Сироп от кашля для детей от 1 года – рейтинг лучших

Хороший сироп от кашля для детей — это препарат, назначенный педиатром после осмотра. Врач подбирает лекарство с учетом симптомов заболевания, возраста и общего состояния маленького пациента.

Виды кашля и чем его лечат

Кашель — защитная реакция организма на раздражители, которые попадают в дыхательные пути. Задача кашля — эти пути очистить от бактерий, вирусов, инородных тел, мокроты, слизи и аллергенов. По своему виду кашель подразделяют на:

• сухой. Его называют непродуктивным, потому что при сухом кашле не идет отделение мокроты. Такое бывает, кода ее еще нет или она слишком густая. Такой вид кашля болезненный, не приносит облегчения. Приступы сухого кашля способны спровоцировать рвоту из-за перенапряжения брюшных мышц;
  
• влажный кашель — это вид кашля, при котором идет отделение мокроты.

Чаще всего болезнь начинается с сухого кашля, который через несколько дней переходит во влажный.

Ребятишкам педиатры часто назначают от кашля лекарства в виде сиропа. Такая форма обычно безопаснее (ребенок не подавится) и менее агрессивна для желудка, чем таблетки.

Врач осматривает горло ребенка, прослушивает грудную клетку (дыхание, хрипы), изучает анализы. Определяет причину и характер кашля, от этого зависит, какой сироп от кашля лучше для ребенка, — противокашлевый (если кашель сухой) или помогающий выводить мокроту (если кашель влажный).

Сиропы при влажном кашле

При влажном кашле врачи назначают сиропы с противовоспалительным, противомикробным, отхаркивающим, спазмолитическим и муколитическим действием.

Аскорил экспекторант

Согласно инструкции, препарат улучшает отхождение мокроты, снижает ее вязкость, облегчает удаление. Предупреждает и устраняет спазм бронхов, расширяет коронарные артерии, не снижая артериального давления.

Противопоказания: пороки сердца, тахиаритмия, миокардит, чувствительность к компонентам, почечная или печеночная недостаточность. С осторожностью назначают больным сахарным диабетом.

Джосет

Этот комбинированный препарат назначают при туберкулезе легких, пневмонии, бронхиальной астме, хроническом бронхите, трахеобронхите, эмфиземе легких. Джосет предупреждает и купирует бронхоспазм, снижает вязкость мокроты, помогает ее удалению, оказывает антисептическое действие.

Гелисал

Растительный сироп с отхаркивающим действием. Работает как муколитическое и легкое спазмолитическое средство. В составе натуральный анисовый ароматизатор, сахара нет.

Противопоказания:

• пороки сердца;
  
• тахиаритмия;
  
• миокардит;
  
• чувствительность к компонентам;
  
• почечная или печеночная недостаточность.

С осторожностью назначают при сахарном диабете и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лазолван детский

Препарат относится к отхаркивающим муколитическим средствам. Производитель указывает, что препарат разрешен к применению с рождения. Отличительная особенность: нет сахара и спирта в составе. Лазолван назначают при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Проспан

Растительный препарат с хорошим отхаркивающим действием. Назначают при воспалении верхних дыхательных путей и легких. Не содержит сахара, спирта, красителей. Разрешен к применению с рождения.

Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют при непереносимости фруктозы. Сорбитол в составе способен оказывать слабительный эффект.

Геделикс

Работает как отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое средство. Разрешен к применению детям до года.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  
• недостаточность аргининсукцинат-синтетазы;
  
• наследственная непереносимость фруктозы.

Сироп солодки

Недорогой сироп от кашля для детей с отхаркивающим действием. Педиатры нередко назначают его в комплексной терапии на завершающем этапе лечения пневмонии, бронхита, трахеита.

Противопоказания:

• гиперчувствительность;
  
• гастрит;
  
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Сиропы при сухом кашле

Никогда не принимайте средства от сухого кашля без назначения врача. Их назначает педиатр в случае мучительного кашля, чаще всего при коклюше. Препараты этой группы подавляют кашель, из-за чего в дыхательных путях нередко скапливается слизь с болезнетворными бактериями. Необоснованное применение препарата без назначения врача приводило к ларингоспазмам у детей, когда вовремя не отошедшая слизь провоцировала резкое воспаление дыхательных путей.

Гербион сироп подорожника

Сироп от кашля для детей от 2 лет. Его главная задача — не подавить кашель, а перевести сухой непродуктивный кашель во влажный, с мокротой. Препарат относится к отхаркивающим средствам растительного происхождения. Его назначают при комплексном лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем.

Действие препарата:

• отхаркивающее;
  
• противовоспалительное;
  
• противомикробное.

Противопоказания:

• детский возраст до 2 лет;
  
• врожденная недостаточность сахаразы-изомальтазы;
  
• врожденная непереносимость фруктозы;
  
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  
• сахарный диабет.

Синекод

С этим препаратом обращаются очень осторожно. Он относится к противокашлевому средству, напрямую влияя на кашлевый центр. Педиатры назначают этот сироп от кашля для детей от 3 лет в следующих случаях:

• при коклюше;
  
• чтобы убрать сухой кашель в предоперационный и послеоперационный период.

Омнитус

Назначают при сухом кашле любой природы (при гриппе, коклюше). Препарат разрешен пациентам с диабетом (в состав входит подсластитель сахарин). Противопоказания: детский возраст до 3 лет.

Коделак нео

Препарат воздействует на кашлевый центр, подавляет кашель. Назначают при сухом кашле любой природы (при гриппе, коклюше).

Противопоказания: детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к бутамирату.

Педиатры назначают Коделак нео, Синекод, Омнитус нечасто, на короткий период и внимательно следят за состоянием пациента. Никогда не принимайте эти препараты без назначения врача.

Универсальные сиропы

Эта группа сиропов направлена на смягчение сухого кашля, перевод его в продуктивный, отхаркивающий, способствует разжижению и улучшению выхода мокроты.

Линкас

Комбинированный растительный препарат снижает интенсивность и увеличивает продуктивность кашля. Работает как отхаркивающее, муколитическое и противовоспалительное средство. Назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей, при кашле с трудноотделяемой мокротой.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Стодаль

Гомеопатическое средство для лечения кашля разной природы. Врачи нередко назначают этот сироп в качестве вспомогательной терапии в период выздоровления, но отзывы пациентов о нем противоречивые.

Бронхикум С

Сироп на основе экстракта тимьяна. Оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, бронхолитическое, противомикробное действие, улучшает отхождение мокроты.

Противопоказания:

• врожденная непереносимость фруктозы;
  
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  
• глюкозо-фруктозная мальабсорбция;
  
• недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы;
  
• хроническая сердечная недостаточность;
  
• тяжелые нарушения функции печени и почек.

Доктор МОМ

Препарат относится к комбинированным отхаркивающим средствам растительного происхождения. Назначают при терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей с сухим кашлем или кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Действие препарата:

• отхаркивающее;
  
• противовоспалительное;
  
• муколитическое;
  
• бронхолитическое;
  
• местнораздражающее.

Применение препаратов по возрасту

Педиатры назначают сиропы не только с учетом клинической картины, но и с учетом возраста.

Применение препаратов по возрасту:

• наиболее подходящие сиропы от кашля для детей от 1 года — Гелисал, Линкас, Геделикс, сироп солодки, Лазолван, Проспан;
  
• деткам с 2 лет назначают Бронхикум С, Гербион сироп подорожника;
  
• с 3 лет педиатры подключают сироп Доктор МОМ, Аскорил, Джосет, при необходимости — Синекод, Омнитус, Коделак нео.

Важные рекомендации

Помните о том, что лекарства и схему лечения всегда назначает врач. Если ребенок кашляет, важно, чтобы его осмотрел специалист: оценил состояние горла, качественно прослушал грудную клетку, дыхание. Когда у ребенка вместе с кашлем долго держится высокая температура, педиатр рекомендует лечь в стационар, сделать рентген легких и начать комплексное активное лечение.

Неправильное, бесконтрольное применение лекарств способно не только не улучшить, но и подорвать здоровье ребенка. Не затягивайте с визитом к врачу, следуйте назначенной схеме лечения и будьте здоровы!

0

0

29387

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Лечение кашля у месячных детей

Кашель — это очень частое и неприятное проявление при ОРВИ и простудных заболеваниях. При сухом першении помогут смягчить горло и уменьшить раздражение различные леденцы. В дальнейшем течение болезни кашель трансформируется с одного вида в другой. Лечение детей возрастом до года имеет свои особенности, ведь малыши не всегда могут самостоятельно откашливать слизь. Да и далеко не все лекарства можно давать грудничкам. Как максимально быстро вылечить кашель у месячного ребенка?

Эффективный детский сироп

Сильный мокрый и сухой кашель требует разных подходов к медикаментозной терапии средствами, что отличаются по своему действию. Качественное лекарство, как правило, содержит растительные экстракты. Например, в препарате «Геделикс» в каплях присутствует высокая концентрация сапонинов плюща, а вспомогательными веществами выступают мятное, эвкалиптовое и анисовое масла, а также левоментол. Это сильное отхаркивающее средство способно оказывать также и спазмолитическое действие. При выборе лекарства младенцам нужно внимательно изучать состав средства. Важно, чтобы оно было разрешено для возраста 0+, а значит оказалось не только эффективным, но и безопасным. В форме сиропа «Геделикс» можно принимать даже младенцам с рождения.

Это отличное решение при кашле у малыша

Качественное лекарство помогает растворять вязкую бронхиальную слизь и выводить мокроту. Прием капель, сиропов, как и средств в другой форме выпуска, строго регламентирован. Необходимые дозировки прописываются в инструкции по применению или назначаются лечащим врачом. Сколько по длительности нужно применять препарат, зависит от сложности заболевания. После того, как симптомы исчезнут, рекомендуется продолжить лечение еще в течение 2-3 дней.

Чем лечить кашель при простуде сразу на начальной стадии без обращения к врачу и облегчить ребенку течение заболевания? Больше на этот вопрос не понадобится искать ответы. Безопасное лекарство «Геделикс» не содержит сахар, алкоголь и консерванты, а значит отпускается без рецепта врача и сироп можно принимать без промедления при первых же симптомах. Благодаря системе жесточайшего контроля качества на каждом этапе производства Вы сможете быть уверены, что лекарственные средства компании «Кревель Мойзельбах» эффективные и надежные.

Лекарство от кашля для детей до года

Автор Алина Уварова На чтение 10 мин Просмотров 11.2к. Обновлено 16.03.2019

В частых ситуациях родители наблюдают появление кашля у своих деток до года. Это значимая проблема, так как кашель зачастую является фактором, указывающим на наличие определенных видов недомоганий организма. Сам по себе кашель является защитной функцией организма человека, который возникает в ответ на те, или иные виды возбудителей заболеваний. У родителей на фоне возникновения таких симптомов кашля у детей появляется множество важных вопросов, среди которых первое место занимает вопрос о том, как же лечиться это негативное проявление. Именно в вопросе лечения и необходимых лекарств от кашля для грудничков мы попытаемся разобраться по максимуму.

Для начала стоит отметить, что прежде, чем начинать приступать к лечению кашля у детей до года в домашних условиях, необходимо пройти консультацию у врача, так как самолечение чаще всего бывает намного опаснее, чем отсутствие лечения.

С чего начать лечение кашля

Лечение кашля у детей до года необходимо осуществлять посредством обеспечения микроклимата в помещении. Неважно, что является причиной кашля, главное, снизить возможность его дальнейшего усугубления. Для этого необходимо, чтобы детская комната проветривалась 1-2 раза в сутки, как минимум. В таком случае можно два раза в сутки открывать форточку в детской на 5-10 минут и проветривать помещение.

Важным фактором является и температурный режим в помещении. Детям рекомендуется поддержание температуры в помещении в пределах 20-22 градусов. При более высоких температурах происходит активное распространение вирусов, а также пересыхание носа, что обеспечивает отличную среду для попадания в организм различных бактерий. При низких температурах возникает риск замерзания и переохлаждения, что также отразится на здоровье крохи негативно.

И последнее, что обязаны обеспечивать родители для своего крохи — это соблюдение и поддержание влажности в помещении. Для деток влажность воздуха должна быть в пределах 60-70%. Любые перепады отрицательно сказываются на здоровье малыша. Измерять и контролировать влажность можно с помощью гигрометра.

Итак, это основные моменты, которые могут и обязаны обеспечивать родители, дабы избежать проявлений признаков кашля. Далее рассмотрим медикаментозное лечение.

Лекарственные сиропы от кашля

Детям до года лечить кашель можно с помощью лекарственных сиропов, которых в настоящие дни достаточно много. Сироп от кашля можно применять, уже начиная с первого месяца жизни малыша, но для начала необходимо знать имеющиеся виды.

Итак, с первого месяца жизни крохи показаны к применению следующие сиропы:

1. Амбробене. Для деток до года дозировка должна не превышать 2,5 мг дважды в сутки. Разрешается давать с первого дня жизни до года только в форме сиропа. Применяется при характерном признаке сухого вида кашля. Сироп применяется в дозировке 2,5 мг после еды и совместно с обильным питьем.
2. Геделикс. Применять в чистом виде не желательно для детей до года. Для этого сироп смешивается с водой и дается детям. При этом рекомендуется обильное употребление жидкости.
3. Амброксол. Относится к препаратам муколитического воздействия, с помощью которого осуществляется разжижение мокроты в легких. Если у ребенка наблюдается кашель с мокротой, то сироп Амброксол является лучшим средством для его лечения. Сироп можно применять уже буквально на второй день жизни крохи. Дозировка при этом должна составлять 2,5 мг дважды в сутки. Лекарство намного эффективнее действует, если его применять совместно с обильным питьем.
4. Лазолван. Отличное средство при мокром проявлении кашля. Сироп способствует активному выведению мокрот из организма. Но его рекомендуется применять не ранее, чем в полугодовалом возрасте по 0,5 чайной ложки. Сироп обязательно нужно запивать жидкостью, так как повышается активность препарата.
5. Бронхикум. Применяется данный сироп в возрасте 6 месяцев в дозировке 0,5 чайной ложки дважды в сутки. Лекарство основывается на травах тимьяна, поэтому отлично помогает при сухих признаках кашля. Максимальный срок применения препарата не должен превышать 14 дней.
6. Флавамед. Можно давать деткам с самого рождения по половине мерной ложечки дважды на день. Сеанс лечения не должен превышать 4-5 дней. Можно лечить как признаки сухого кашля, так и с выделениями в виде мокрот.
7. Проспан. Является отличным средством, которое помогает решить проблему мокрого кашля у детей до года и старше.
8. Линкас. Применяется с шести месяцев и длится курс лечения до 10 дней. Преимущественно применяется препарат для лечения сухого вида кашля.
9. Сироп из корня солодки. Отличное средство, которое помогает от всех видов кашля, но применяется исключительно с шестимесячного возраста. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Дозировка препарата: 2 капли сиропа на одну чайную ложечку и принимать трижды в день.

Все эти препараты разрешается использовать в виде сиропа. Обязательно каждый препарат должен быть назначен лечащим врачом, но, ни в коем случае, не применяться самостоятельно. У каждого из перечисленных препаратов имеются свои противопоказания, которые важно знать заранее.

Противопоказания к применению сиропов

К противопоказаниям по применению сиропов от кашля относятся следующие признаки:

1. Аллергия на препарат или его составляющие.
2. Заболевание сахарным диабетом. Все сиропы в основе содержат целлюлозу, которая противопоказана к применению для диабетиков.
3. Заболевания ЖКТ.
4. Для некоторых препаратов имеет значение и слишком ранний возраст пациента.

Таким образом, не разрешается использовать те препараты, имеющие несоответствие по вышеуказанным признакам.

Мази от кашля

Помимо сиропов для лечения кашля у грудничков можно использовать и такое средство, как мазь, которая зачастую наносится на грудную клетку ребенка. Мазь обладает противокашлевым и согревающим воздействием, но помимо этого с ее помощью исчезают признаки насморка. Но не все мази можно применять для новорожденных детей. Если мазь состоит из вазелина, масла эвкалипта и пчелиного воска, то ее можно использовать, но обязательно с разрешения врача. Зачастую мази применяются с 3-х месячного возраста. Такая известная мазь, как «Доктор МОМ» применяется даже для новорожденных и характеризуется своим быстродействием и эффективностью.

Мазь «Доктор МОМ» наносится на грудную клетку, спинку и ступни ребенка. Благодаря ее эффективности родители могут обнаружить уже на следующий день улучшения здоровья малютки. Мазь растирается на ночь и преимущественно не оставляет никаких признаков на одежде. Почему именно мазь «Доктор МОМ» можно использовать для натирания новорожденных? Потому что в ее основе содержатся примеси ментола и эвкалипта, которые очень нравятся деткам. Мазь помимо этого обладает щадящим эффектом, поэтому если и выбирать мазевое лечение для детей до года, то только с помощью «Доктор МОМ».

Единственным моментом, когда мазь не рекомендуется использовать — это если есть признаков непереносимости препарата или его составляющих. В таком случае, если вы обнаружили ухудшение здоровья или состояния ребенка, то стоит незамедлительно перестать применять мазь и обратиться к своему лечащему доктору.

Чем лечиться сухой кашель

Лечение сухого кашля у детей до года осуществляется с помощью сиропов, пилюль, таблеток и различных микстур, которые мы и рассмотрим далее.

• Лечение сухого признака кашля у детей до года осуществляется с помощью таблетированного препарата «Либексин». Таблетки необходимо растолочь до порошкообразной консистенции и смешав с водой давать детям.
• Стоптуссин. Капли, которые применяются преимущественно, если у грудничка наблюдаются признаки сухого кашля. Эти капли можно начинать применять исключительно с полугодовалого возраста. Капли обязательно разводятся в воде, а дозировка зависит от веса ребенка.
• Микстура сухая. Отличный препарат для избавления признаков сухого вида кашля у детей, но лечиться им можно только с шести месяцев. Микстура имеет вид порошка, который необходимо развести в кипяченой воде. Применять микстуру необходимо 4 раза на день по 15 капель.

Но стоит еще раз отметить, что каким бы щадящим эффектом, ни обладало лекарственное средство, перед его применением нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Лечение компрессами

Важно! Лечение новорожденных детей с помощью компрессов (в том числе и мазями) осуществляется при условии, что у ребенка не имеется повышенной температуры.

Основным способом лечения компрессами является применение горчичников. Горчичники очень хорошо помогают при кашле, поэтому их применяют еще с давних времен.

О том, сколько горчичников и на какое время их нужно класть, необходимо проконсультироваться с врачом.

Читайте также: Банан от кашля ребенку: рецепт

Известен также медовый компресс от кашля ребенку, который избавляет не только от симптомов, но и лечит причину недуга. Но для детей до года применять такого рода компресс необходимо с особой осторожностью, так как мед является аллергеном. Для того чтобы проверить реакцию крохи на мед, необходимо на его тело капнуть каплю пчелиного нектара. Если кожа не покраснеет на протяжении часа, то применять нектар можно.

Важно также отметить, что в редких случаях лечащий врач может назначить лечение кашля у детей до года с помощью таковых компрессов. Зачастую компрессы назначаются для детей от года и старше.

Лечение с помощью средств народной медицины

Еще один очень важный, а, главное, дееспособный вид лечения кашля является посредством применения средств народной медицины. Народные средства для лечения данного недуга известны достаточно давно и пользуются спросом и по сегодняшний день.

Многие молодые родители не имеют представления о процедурах народной медицины, поэтому прибегают только к медикаментозному лечению. Данная статья будет полезна и для тех, кто еще не пробовал излечить кашель у грудничка с помощью такого вида медицины, как народные средства.

В народной медицине известно такое средство, как грудной сбор. С его помощью осуществляется выведение слизи и отмершего эпителия из органов дыхания крохи. Помимо этого, сбор состоит из множества разнообразных трав, которые, в свою очередь, обладают противовоспалительным, отхаркивающим и антибактериальным эффектами. Благодаря своим свойствам грудной сбор широко применяется для лечения кашля не только у детей до года, но и у взрослых.

Но важно при этом заметить, что для детей до года давать грудной сбор в чистом виде не рекомендуется, так как он может вызвать различные виды недомоганий: головокружение, раздражительность. Поэтому для детей можно использовать не общие препараты, а только один вид лекарственной травы из этих средств. Нужно взять один компонент из этих видов сборов, например, ромашка, и заварить его.

Читайте также: Как заваривать ромашку малышам

Берется одна столовая ложка лекарственного препарата (ромашка) и высыпается в металлическую емкость. Дальше потребуется залить препарат 2 стаканами воды и поставить на огонь. Варить нужно в течение 20 минут. Заливать лекарственный препарат нельзя, так как получится уже не сбор, а настой. По окончании необходимо дождаться пока сбор охладится, и процедить его через марлю.

Для деток до года необходимо давать по 1 чайной ложке сбора 2 раза в день.

Ромашка издавна славится своими лечебными свойствами. Ее можно употреблять внутрь для профилактики и лечения многих заболеваний, в ее настое можно купаться, тем самым оздоровляя свой организм.

Еще очень действенны ингаляции с ромашкой. Для приготовления раствора ингаляционного потребуется:

• Ложку сухой ромашки залить кипятком.
• В течение часа настой отстаивается.
• Настой разбавляется с 1 литром кипятка и охлаждается до 30 градусов.

Далее, осуществляются ингаляции в течение 15-20 минут. Ингаляции преимущественно проводятся деткам старше 8 месяцев. Также ромашка используется для приготовления чая для грудничков.

На основании всего вышесказанного, можно сделать вывод, что какое средство бы не выбрали заботливые родители для лечения своего малыша, главное, чтобы оно было правильным. О правильности используемого препарата можно проконсультироваться у врача.

кашель у ребенка: причины, виды кашля, лечение кашля у детей

Красочный и беззаботный, так можно охарактеризовать детский мир. Открытое сердце и отсутствие отрицательного опыта делают ребенка незащищенным во взаимоотношениях с окружающей средой. В период роста и взросления дети набивают свои шишки, учатся общению с разными людьми, формируют свою личность. Задача взрослого в этот период выполнять тыловое обеспечение всем необходимым и оказывать моральную и материальную поддержку неокрепшему организму. Родительская забота выражается не только в хорошем воспитании и неусыпном внимании, но и в подборе для ребенка теплой и дышащей одежды, удобной и эргономичной обуви, питательной и полезной пищи, эффективных и безопасных лекарств.

Кашель при простуде

Во время болезни дети особенно беззащитны, им требуется повышенное внимание и особый уход. Обычная простуда может привести к хроническим заболеваниям, если вовремя не обратиться к врачу-педиатру и не предпринять необходимых мер. Надо понимать, что под простым термином простуды собраны все респираторные заболевания вирусного характера, а они могут проявить свое коварство в запущенных формах болезни и при возникновении осложнений. При правильном лечении длительность простуды не должна превышать 7-10 дней и не переходить в тяжелую форму. Поэтому лечение необходимо проводить по двум направлениям: бороться непосредственно с вирусом и возникающими симптомами.

Одним из симптомов, возникающих у детей во время острой респираторной инфекции (ОРИ) является кашель. Он обладает двумя разноплановыми свойствами: очищающее и раздражающее. С одной стороны, кашель способствует отхождению мокроты и слизи, микробов и даже инородных тел. В данном случае он выступает защитной реакцией организма на раздражитель и помогает очистить дыхательные пути. С другой стороны, он мешает ребенку спать ночью, сильно утомляет днем. Естественно, что каждый заботливый родитель хочет избавить ребенка от мучительной болезни и увидеть радостную улыбку на его лице.

Подбор лекарства от кашля

Самостоятельно найти подходящее лекарство от кашля для детей родителям бывает достаточно сложно. Старшее поколение советует воспользоваться народными средствами. Однако отвары, настои, ингаляции и компрессы должны подбираться индивидуально для каждого ребенка с учетом его анамнеза. Многие травы и натуральные компоненты могут быть сильными аллергенами.

Различные ограничения на компоненты в составе лекарственных препаратов у детей разного возраста заставляют с осторожностью и особой внимательностью подходить к подбору таких средств. Выбор лекарства от кашля для детей до года вызывает особую озабоченность у родителей. Основные усилия при лечении ребенка и ускорения его выздоровления необходимо направить на создание правильного температурного режима в комнате, где находится больной ребенок, поддержание оптимальной влажности воздуха, обеспечение его обильным питьем. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом!

Обязательно прочтите инструкцию по применению препарата.

После того, как сделан выбор противокашлевого средства для лечения сухого кашля у ребенка с учетом всех требований и ограничений, полагается провести лечение согласно инструкции. Обычно инструкция для детей отличается от взрослой только дозировкой. Как правило, длительность приема таких лекарств ограничивается несколькими днями. Далее родителям вновь необходимо подбирать противокашлевой препарат в детской лекарственной форме, оказывающего другой клинический эффект, но теперь муколитического и отхаркивающего действия. И снова родителям приходится сталкиваться с многообразием выбора и ограничений.

Решить проблему выбора детского лекарства от кашля можно с помощью комплексного препарата. Лекарства от кашля для детей такого типа сочетают в себе компоненты, активные в отношении сухого и влажного кашля. Среди них — лекарственное средство — раствор для приема внутрь Ренгалин, созданный специально для детей с 3-х лет^*. За счет трехкомпонентного состава препарат обеспечивает комплексное действие: снижает активность кашлевого центра, уменьшает отек и воспаление, умеренно расширяет бронхи. Рекомендован Ренгалин для детей от 3х лет.

Новый комплексный подход в лечении кашля освобождает родителей от долгих раздумий при выборе лекарства. На протяжении всего курса лечения можно применять один противокашлевой препарат. Мы знаем, что безопасность — это один из главных критериев при подборе всего, с чем соприкасается ребенок в своей жизни, поэтому рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению Ренгалина для детей на нашем сайте.

^* Геппе Н.А.и соавт. Антибиотики и Химиотерапия, 2014; 59(7-8),с.16-24

Детские лекарства: состав детской домашней аптечки

Детские лекарства должны быть в аптечке каждой семьи, у которой есть ребенок. Организм ребенка еще не сильно устойчив к вирусам и микробам, поэтому болезнь может возникнуть неожиданно и внезапно. Всегда под рукой нужно иметь детские лекарства, которые окажут скорую помощь. Но следует быть крайне осторожными при использовании при использовании препаратов: всегда сохраняйте инструкцию и почаще проверяйте сроки годности. Все средства должны храниться подальше от детей, в недоступном для них месте.

Что необходимо иметь в аптечке, если в доме ребенок?

Для начала проведите ревизию Вашей аптечки, проверьте есть ли:

• Перекись водорода. Свежие порезы не стоит промывать перекисью, ученые отмечают, что это увеличивает сроки заживления. Но если есть старые ранки с нагноениями или присохшие от крови повязки, это  именно то, что поможет почистить рану и отделить бинт.
• Бриллиантовый зеленый или просто зеленка. Спиртовой раствор, который пригодится, чтобы обеззаразить укусы, порезы, гнойные раны.
• Йод возможно применять для дезинфекции. Скорее всего, он потребуется для того, чтобы нарисовать йодную сетку, при отеке, опухоли и для рассасывания шишек от уколов.
• Запаситесь пластырем, бинтом, ватой, всем тем, что понадобится, если ребенок поранился. Термометр, спринцовка и маленькие ножнички также обязательны в детской аптечке.

От кашля

Любая вирусная инфекция сначала вызывает сухой частый кашель, сильно раздражающий горло и утомляющий ребенка. Горло напряжено, ощущается першение и боль. Затем наступает вторая фаза: кашель с мокротой. Лекарства: Робитуссин, Делсим, Геделикс, Проспан, Лазолван, мазь Доктор Мом, АЦЦ.

Детям до 2-х лет не рекомендуют давать лекарства от сухого кашля!

От простуды

Много неприятностей и беспокойства причиняют простудные заболевания. Хорошо, если они протекают без осложнений. Наблюдайте за ребенком, осмотрите тело на наличие сыпи, давайте почаще теплое питье и при любых изменениях в состоянии срочно обратитесь к врачу! Лекарства: Виферон (свечи), Виферон (мазь), Анаферон, Афлубин, Арбидол, Оксолиновая мазь.

От гриппа

При любом подозрении, что ребенок заболел гриппом, следует незамедлительно посетить врача, ограничить общение ребенка с другими детьми, давать частое питье и легкую еду. Лекарства: Реаферон, АнтиГриппин.

От диареи

Случается, что у детей внезапно появляется приступ диареи. Не относитесь к этому безответственно! Постарайтесь выяснить, что ребенок ел, пил и чем занимался. Иногда диарея свидетельствует об очень серьезном заболевании. Если приступ не прошел в течение 24 часов, отправляйтесь к врачу. Питье должно быть обильное! Лекарства: Линекс, Лоперамид, Таннакомп.

От аллергии

Детский организм может остро отреагировать на пыльцу, пыль, укусы насекомых. В аптечке с детскими лекарствами всегда должны быть мазь, капли и таблетки от аллергии. Лекарства: Диазолин, Лоратодин, Зиртек, Финистил (капли), Скин-Кап, Гистан.

Жаропонижающие

Не стоит давать жаропонижающие детям, если температура не превышает 38 °C. Дайте время, чтобы организм ребенка научился бороться с инфекцией и выработал иммунитет. Наблюдайте за состоянием ребенка, давайте питье и не утепляйте слишком сильно. Лекарства: Панадол, Цефекон, Калпол, Нурофен, Эффералган.

Всегда предельно внимательно относитесь к самочувствию Вашего ребенка, обращайтесь за рекомендацией к специалистам. Соблюдайте предписания врача и не занимайтесь самолечением. Почаще гуляйте вместе с ребенком, одевайтесь соответственно погоде, закаляйтесь и питайтесь правильно.

какое бывает и как выбрать

Когда кроха, едва появившись на свет, начинает впервые кашлять, неопытные родители не знают, что делать. Они не в курсе, что предпринять, чтобы малышу стало легче, и при этом не навредить ему. Основной принцип терапии заключается в создании комфортного режима и в предоставлении обильного питья. Но достижения медицины настолько высоки, что в арсенале фармацевтов предлагается немало средств от кашля ребенку до года.

Если кашель появился у совсем маленького ребенка, важно обеспечить ему комфортные условия и приступить к лечению

Муколитические допустимые препараты от кашля

Сегодня педиатры, осмотрев малыша, почти сразу назначают муколитики. Среди них можно выделить наиболее распространенные средства.

• Амброксол. Этот препарат обеспечивает эффективное разжижение мокротной массы непосредственно в легочных структурах. Средство эффективно при кашле с трудно отделяющейся мокротой. Данный сироп может даваться грудничку буквально с первых дней жизни. Но важно не переборщить с дозой: до 2 лет она составляет 2.5 мг после кормления дважды в сутки.
• Амбробене. Это лекарственное средство от кашля до года можно давать младенцу в виде сиропа. Его преимущество заключается в том, что состав применяется уже с первого месяца появления крохи на свет. Лекарство отличается эффективностью как препарат против сухого кашлевого рефлекса. Способ употребления – внутрь, и он прост: берется по 2.5 мл сиропного состава после еды в утренний и вечерний час.
• Бронхикум. Этот состав можно давать малышам с полугодового возрастного периода по ½ л. в утреннее и вечернее время. В составе препарата имеются травы, которые оптимальны для борьбы с непродуктивным кашлевым синдромом. Принимается данное лекарство до 14 дней, пока симптоматика не пройдет сама.

Амбробене — прекрасный муколитик, который можно давать детям до года

• Флуимуцил. Данный препарат деткам до годика обычно не назначается, но если прочие лекарства не выделились эффектом, оно принимается, но не в форме таблеток и сиропа, а в виде ингаляционного раствора.

Дозировка, если лекарство от кашля предназначено для детей до года, должна строго соблюдаться с учетом рекомендаций специалиста-педиатра.

Самые эффективные отхаркивающие группы лекарств

Представители этой категории медикаментозных продуктов обеспечивают облегчение кашля посредством отделения мокроты и ее беспрепятственного вывода. Это связано с тем, что наблюдается процесс разжижения и оживления мерцательного эпителия. Лекарства применяются в случае острого и хронического воспалительного процесса функций дыхания, в их числе:

• Геделикс. Препарат обладает эффектом в случае сухого кашля, который длительно не проходит. Его можно пить деткам с самого рождения, поскольку он имеет строго растительное происхождение. Норма потребления за сутки – ½ ч. л. Груднички могут разводить смесь в бутылке вместе с соком или питьевой водой. Желательно в процессе терапии обеспечить крохе обильный питьевой режим.

Натуральный растительный сироп из плюща Геделикс также подойдет детям до года

• Сироп на основе корня солодки. Растительное происхождение позволяет ему быть в числе первых препаратов, предлагаемых деткам до года при формировании кашлевого рефлекса. Его особенность заключается в отсутствии вредного влияния на организм.
• Линкас. Этот сироп борется с выраженным кашлем, а также обеспечивает разжижение и простое отхождение мокротной массы. Он устраняет болевые ощущения в горле и может быть применен детками с шести месяцев. Поить ребеночка необходимо по ½ чайной ложке в течение недели.

Все эти средства дают деткам с особой осторожностью после детальной консультации с врачом и с применением строгого режима.

Эффективные лекарственные сиропы

Перечень лекарств от кашля детям до года достаточно широк, и чаще всего крохам с рождения назначаются смягчающие сиропы. Они просты в применении, традиционно обладают приятными вкусовыми и ароматическими свойствами, не вызывают побочных явлений.

Сироп Флавамед на основе амброксола можно давать детям с рождения

С первых дней жизни можно предложить малышу следующие лекарственные составы:

1. Флавамед. Данное вещество дается крохе с самого рождения, дозировка измеряется посредством специальной мерной ложки дважды в день. Длительность курсовой терапии не должна переходить за показатель в 5 дней. Его достоинство заключается в возможности лечения признаков недуга с отходящей мокротой или без нее.
2. Проспан. Это лекарственное средство готово оказать серьезную помощь при влажном детском кашле. Оно может назначаться с одного месяца, а также с успехом хвалится родителями дошколят и школьников.
3. Лазолван. Это еще один известный лекарственный состав, призванный оказать существенную помощь при мокром кашлевом рефлексе. Он предлагается к продаже в виде сиропного вещества, с полугода можно принимать по ½ ч. л. за завтраком и ужином.

Детский сироп Лазолван поможет облегчить вывод мокроты

Каждый препарат может быть использован в сиропной форме. Они также предлагаются и в других лекарственных видах – таблетки, капсулы, порошки, микстуры, растворы, но только сиропы безвредны для малышей до года. Обязательно в учет принимаются противопоказания к использованию тех или иных составов – аллергическая реакция, диабет и проблемы ЖКТ.

Мази для борьбы с кашлем у детей до года

Что можно применить помимо сиропных веществ, так это мази. Они традиционно снабжены серьезным противокашлевым эффектом и могут использоваться для деток грудного возраста. Но обязательно стоит пройти консультацию у специалиста. Рассматривая наиболее эффективные составы, можно отметить несколько вариантов:

• Доктор Мом – средство наносится на грудину, а также на спину и в область ступней, уже на следующий день родители смогут добиться улучшения состояния;

При лечении кашля у грудничков эффективно проводить растирания, например, мазью Барсучок

• Пульмекс Беби – еще одна эффективная мазь, обладающая легкой удобной консистенцией, приятным запахом и натуральным составом, стоит соблюдать инструкцию по применению;
• Барсучок – проверенное лекарство, способное побороть покашливание даже у крохи возрастной категории до одного годика;
• Доктор Тайсс – проверенный продукт сферы фармацевтики, предлагающий широкий спектр действия и мгновенный результат от применения.

Несмотря на эффективность каждого лекарственного состава, только врач сможет определить, что дать крохе для улучшения его общего самочувствия.

Доктор Тайсс — мазь с эвкалиптом, она поможет облегчить дыхание и унять кашель

Сухой кашлевой рефлекс и его лечение

Если влажный кашель может быть вылечен всеми приведенными препаратами из списка, то выбирать средство от сухого кашля стоит более осмотрительно. В данном случае также используются различные пилюли, сиропы, таблетированные формы лекарственных составов.

1. Либексин. Это таблетки, которые перед применением расталкиваются до формы порошка и смешиваются с водой, чтобы у ребенка не возникло проблем с их проглатыванием.
2. Стоптуссин. Это специальные капли, применяемые в случае обнаружения явных признаков непродуктивного кашлевого рефлекса. Их можно начать применять с 6 месяцев. Но прежде нужно развести их в воде в соотношении, имеющем зависимость от веса крохи.
3. Сухая микстура. Порой это – лучшее средство для подавления признаков сухого кашлевого рефлекса. Однако его допустимо давать ребенку только после наступления возраста в 6 мес. Микстура представлена порошком, разводимым в воде, прошедшей стадию кипячения. Правила приема – четырежды в день по 15 капель.

Растительный сироп Стоптуссин поможет облегчить кашель детям до года

Каким бы проверенным ни было средство от кашля, перед его использованием стоит пройти консультирование у врача.

Сила народной медицины при кашле

Еще одно хорошее снадобье, помогающее от кашля – лекарства народной медицины. Преимущества данных средств налицо – ценовая доступность, простота приготовления, отсутствие существенного вреда. Терапия в домашних условиях посредством даров природы используется на протяжении многих лет, поэтому вполне заслуженно имеет наилучшие отзывы. Из-за незнания этих методик многие родители начинают лечить малыша, не достигшего одно летнего возраста, исключительно пилюлями. Но не стоит упускать из виду и такие простейшие препараты.

В народной медицинской практике с успехом используется такое интересное средство, как сбор грудного типа. Он облегчает процесс выведения слизи и отстранение отмерших эпителиальных элементов из дыхательной системы.

Травы — очень действенное средство при кашле, их можно давать даже самым маленьким пациентам, только следите за концентрацией отвара

В него включено большое количество лекарственных растений, обладающих широким спектром действия:

• борьба с воспалительным процессом;
• упрощение отхаркивания мокроты;
• предотвращение бактериальных поражений.

Благодаря особым свойствам, данное снадобье с успехом используется для терапии кашля не только у деток, но и у взрослых. Но не стоит предлагать деткам пить этот сбор в чистом виде, потому что явление может породить большое количество недомоганий, связанных с головокружением, агрессивностью и плаксивостью. Поэтому особую важность имеет использование не общих средств, а одной разновидности лекарственного растения. Нужно отдать предпочтение только одному компоненту и применять его для заваривания.

Вы можете приготовить отвар из ромашки, сделать это очень просто

Для этого нужно подготовить столовую ложку лекарства, например, ромашкового сырья, и высыпать в емкость, сделанную из металла. Далее препарат заливается посредством двух стаканов воды и ставится для процесса варки, длящегося на протяжении 20 минут. После охлаждения малышу предлагается пить по чайной ложке состава дважды в день. Действенны и лекарства ингаляционного состава, сделанные на основе ромашки. Это связано с широким комплексом ее полезных действий.

Итак, мы рассмотрели перечень наиболее эффективных лекарств от кашля для детей до года. Главное для родителей – соблюдать правильность лечения, и в итоге можно будет добиться оптимального результата.

Если у ребенка до года кашель, что делать? Об этом рассказывается в этом видео:

Чем лечить кашель у ребёнка в 1 год: сильный, сухой, мокрый

Хоть кашель и помогает в очищении легких и бронхов от мокроты, лечение его необходимо даже у годовалых детей. Кашель может быть сухим или мокрым. Для лечения кашля у малышей врачи назначают разные средства.

Появление кашля чаще всего свидетельствует о наличии простудного заболевания у малышей в возрасте 1 года. Кашель помогает очищению дыхательных путей от мокроты, но все же он требует лечения. Прежде чем лечить кашель у годовалого малыша, необходимо определить его характер. Мокрый и сухой кашель требует разного лечения.

Чем лечить мокрый кашель у годовалого ребёнка

У детей этого возраста отхождение мокроты происходит значительно сложнее, чем у взрослых. Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнённые заболевания. Чем лечить мокрый кашель у ребёнка 1 года можно узнать на приёме у врача-педиатра. Заниматься самолечением не нужно, чтобы не навредить. Врач назначит препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие выделение слизи. Это могут быть растительные средства, такие как грудные сборы, сиропы или таблетки. Синтетические средства не разрешаются для применения у годовалых детей. Как только приступы кашля станут значительно реже, применение лекарств следует отменить, чтобы малыш самостоятельно смог откашливаться. Хорошим методом лечения мокрого кашля считается массаж, но выполнять его следует по рекомендации врача и только специалистом.

Чем лечить сухой кашель у ребёнка 1 года

Сухой кашель является тревожным сигналом для родителей. Он является опасным и может являться симптом серьёзного заболевания. Что дать годовалому ребёнку от сухого кашля сможет решить врач после необходимого обследования. Обычно в этом случаи врачи назначают ингаляцию и сиропы, способствующие разжижению мокроты. Это может быть сироп на основе корня солодки или эфирных масел. При сухом кашле и высокой температуре нужно принимать антибиотики на основе пенициллина.

Как лечить сильный кашель годовалого ребёнка

Не всегда лекарства от кашля помогают в короткие сроки. Иногда они могут не помогать совершенно. Если у малыша сильные приступы кашля, которые донимают его не только днём, но и ночью, необходимо пройти тщательное обследование организма. Врачи не рекомендуют усиленно лечить кашель у малышей, так как следует выяснить причину его появления. Это может быть сигналом о начавшемся ОРВИ или туберкулёзе.

Как выбрать средство от кашля для детей 1 года

Выбирать препараты от кашля для детей до года и старше необходимо после консультации лечащего врача. Таким малышам многие лекарства противопоказаны к применению, особенно от сухого кашля. В аптеках большой выбор лекарств, выпускаемых в разных формах. Наиболее часто применяются сиропы и таблетки, а также грудные травяные сборы.

Сироп от кашля для годовалых детей

Многие сиропы от кашля малыши принимают без проблем. Это облегчает лечение заболевания и устранения мокрого и сухого кашля. Многие слышали о сиропе растительного происхождения Доктор Мом. Он является эффективным при разжижении и выведении мокроты из дыхательных путей малыша. От сухого кашля хорошо зарекомендовал себя сироп Геделикс. Он безопасный даже для лечения малышей до года. Отхаркивающим и противомикробным действием обладает сироп Туссамаг. Он разрешён детям с 1 года.

Таблетки от кашля для ребёнка 1 года

Таблетки от кашля следует принимать только после назначения врача. Доктор определит причину и характер кашля, после чего назначит лечение. Многие таблетки запрещены для лечения кашля у маленьких детей. Но все же есть некоторые разрешённые и эффективные. Помимо сиропа, можно принимать жевательные пастилки Доктор Мом. С 1 года разрешено применение Тусупрекса, но под строгим контролем педиатра. Большинство других таблеток разрешено для использования детям старшего возраста.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Безопасно ли давать моему 3-летнему ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды? > Аптечная группа Келли-Росс

Ответ: Слышание, как ваши дети фыркают, чихают и кашляют в течение дня (и даже ночью), может вызвать беспокойство и беспокойство у родителей. Для родителей естественно желание сделать что-то, чтобы помочь вашему ребенку как можно быстрее почувствовать себя лучше, в том числе прибегнуть к одному из множества безрецептурных лекарств от кашля и простуды, которые можно найти в каждой аптеке.Однако Американская академия педиатрии не рекомендует давать детям младше четырех лет безрецептурные лекарства от кашля и простуды, потому что эти лекарства недостаточно хорошо изучены у детей этой возрастной группы. Возможны побочные эффекты, такие как сонливость, раздражительность и поведенческие изменения, а также другие неизвестные, такие как правильная доза. По этой причине вашему ребенку, вероятно, будет лучше без этих безрецептурных лекарств от кашля и простуды, если у вас нет разрешения врача.Помните, что простуда обычно проходит через неделю или две, и ваш ребенок быстро выздоровеет.

Помимо вашей заботы и комфорта, есть некоторые домашние средства, которые безопаснее, дешевле и полезнее, чем лекарства, отпускаемые без рецепта, от кашля и симптомов простуды у вашего ребенка. Ниже приведены предложения от детской больницы Сиэтла:

Насморк : Отсасывание (чем-то вроде шприца с грушей), чтобы вытянуть жидкость из носа вашего ребенка, или попросите ребенка высморкаться.

Закупорка носа :

• Используйте спрей для носа с соленой водой (физиологический раствор) или капли, чтобы разжижить засохшую слизь, закапывая по 2–3 капли в отверстие каждого носа (ноздри) по одной стороне за раз. Затем попросите ребенка высморкаться или высосать жидкость из носа с помощью шприца с грушей.
• Вы можете купить солевые капли для носа и спреи в аптеке без рецепта или приготовить солевой раствор самостоятельно. Добавьте ½ чайной ложки поваренной соли в 1 стакан теплой бутилированной или фильтрованной воды.

Кашель : Используйте домашние лекарства от кашля.

• Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте 1-3 чайные ложки (5-15 мл) теплой прозрачной жидкости (например, яблочного сока или лимонада) четыре раза в день при кашле. В возрасте до 3 месяцев обратитесь к врачу вашего ребенка.
• Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (от 2 до 5 мл) по мере необходимости. Мед разжижает выделения и ослабляет кашель. Вы также можете попробовать смешать мед с теплой водой, чтобы вашему ребенку было легче потреблять мед.Это также имеет дополнительное преимущество, помогая увлажнять вашего ребенка. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп. Исследования показывают, что мед помогает уменьшить ночной кашель, чем сиропы от кашля.
• Возраст от 6 лет и старше. Используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле. Если у вас их нет, можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет из-за риска удушья.

Жидкости : Помогите ребенку пить много жидкости. Хорошая гидратация разжижает секрецию организма, что облегчает кашель и высморкаться.

Влажность : Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Влажный воздух предохраняет нос и дыхательные пути от пересыхания. Примите теплый душ на некоторое время, чтобы увлажнить воздух. Иногда вашему ребенку может быть полезно посидеть в ванной и вдохнуть теплый туман из душа.

Мы понимаем, что вы сделаете все, чтобы ваш ребенок быстро почувствовал себя лучше. Симптомы простуды у детей могут длиться 2 недели — кажется, это долгое время, но постарайтесь не чрезмерно лечить простуду.Помните, что если симптомы простуды не беспокоят вашего ребенка, а это значит, что он или она может нормально играть, хорошо питаться, хорошо спать, то лекарства или домашние средства не нужны.

FDA рекомендует обратиться к врачу, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из этих симптомов:

• Не бодрствовать при пробуждении
• Затрудненное дыхание, не устраняемое очисткой носа
• Свистящее дыхание
• Дыхание намного быстрее обычного
• Проблемы с глотанием и новое начало слюноотделения
• Кашель, продолжающийся более 3 недель
• Температура выше 102 ° F
• Не есть и не пить
• Симптомы вашего ребенка ухудшаются

Подготовлено Anh Le PharmD Candidate 2020

Артикулы:

1. https: // www.seattlechildrens.org/conditions/a-z/coughs-meds-or-home-remedies/
2. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds

Как выбрать лучшее детское лекарство от кашля

Это звук, который нельзя игнорировать. Ваш ребенок начинает кашлять, и вы знаете, что несколько дней это будут тяжелые испытания. Вы также знаете, что лекарства могут помочь, но какое из них выбрать? Из множества доступных вариантов важно выбрать лучший для вашего малыша — исходя из таких факторов, как причина кашля и возраст вашего ребенка.В дополнение к другим домашним процедурам, таким как увлажнители и поддержание спокойствия и гидратации вашего ребенка, соответствующие безрецептурные лекарства от кашля для детей могут иметь большое значение для облегчения этого раздражающего взлома.

Младенцы и дети ясельного возраста

Если у вас дома есть крошечный тыкв, вы можете задаться вопросом, подходят ли вообще лекарства от кашля, или попробовать их, прикидывая, почему бы и нет? Но давать ребенку лекарства может быть рискованно. В опросе, проведенном в 2013 году Детской больницей Мотта при Мичиганском университете, более 40 процентов родителей сообщили, что дают детям в возрасте до четырех лет лекарство от простуды, предназначенное для взрослых, что не рекомендуется.Безрецептурные препараты, предназначенные для взрослых, не доказали свою эффективность для маленьких детей, и потенциальные преимущества не перевешивают потенциальные риски использования таких лекарств. Если ваши дети младше, используйте домашние средства, например увлажнитель воздуха, или спросите своего врача о других вариантах.

Дозировки для детей — от четырех лет и старше

Ваш старший ребенок кашляет? Если вашему ребенку больше четырех лет, то лекарство от кашля имеет смысл. В зависимости от возраста вашего ребенка количество безрецептурных лекарств, которые вы ему даете, будет меняться.Будьте осторожны, чтобы не смешивать безрецептурные лекарства, когда вы их детям, и всегда следуйте инструкциям по правильным дозировкам. Для получения дополнительной информации о правильных дозировках 12-часового средства от кашля Delsym® для детей, см. Таблицу ниже.

Основные ингредиенты

Не все лекарства от кашля одинаковы.Как и еда, они сильно различаются в зависимости от ингредиентов. Многие детские лекарства от кашля содержат антигистаминные, противоотечные и болеутоляющие средства. Активным ингредиентом средства для снятия кашля Delsym® Children’s 12 Hour Cough Relief является декстрометорфан, который работает с мозгом, помогая уменьшить ощущение, что вам нужно кашлять на срок до 12 часов. Многие лекарства от кашля также содержат сладкие ароматизаторы, которые делают их более приятными для детей. Некоторые лекарства от кашля, такие как версии для взрослых, содержат алкоголь или сульфиты, к которым у некоторых детей может быть аллергия.Чтобы избежать этих добавок, прочтите список неактивных ингредиентов на упаковке продукта.

Возможные побочные эффекты

Как и большинство лекарств, те, которые помогают облегчить раздражающий кашель, могут вызывать побочные эффекты. Хотя FDA считает декстрометорфан безопасным ингредиентом, некоторые люди испытывают легкие побочные эффекты, такие как легкое головокружение, легкая сонливость или тошнота, особенно если они принимают больше, чем рекомендовано на этикетке. Антигистаминные препараты и ибупрофен могут вызывать другие побочные эффекты, особенно потенциально расстройство желудка.Тяжелые побочные эффекты возникают редко, но важно сообщить врачу, если более легкие побочные эффекты продолжаются или ухудшаются.

Другие лекарства

Также могут помочь не только лекарства от кашля. Например, безрецептурные обезболивающие, ацетаминофен и ибупрофен, можно использовать для снятия любой боли или лихорадки, возникающих при кашле вашего ребенка. Не принимайте больше рекомендованного, переключайтесь между этими лекарствами без одобрения врача или используйте лекарство от простуды, содержащее болеутоляющее, вместе с отдельным лекарством.Любое из этих действий может привести к чрезмерному лечению. Не давайте аспирин лицам в возрасте 18 лет и младше, напроксен детям до 12 лет или ибупрофен детям до шести месяцев, если это не предписано вашим врачом. Никогда не давайте ребенку антибиотики или лекарства, которые были прописаны кому-то еще. Имейте в виду, что если ваш ребенок простудился, антибиотики не помогут, поскольку простуда вызвана вирусом, а не бактериями.

Независимо от того, какое лекарство вы используете, ознакомьтесь с инструкциями на упаковке и следуйте инструкциям на упаковке, а также оставайтесь на связи со своим врачом по мере необходимости — особенно при ухудшении симптомов.Поощряйте ребенка отдыхать и пить много жидкости, зная, что симптомы будут постепенно улучшаться по мере выздоровления.

Какие лекарства от кашля и простуды можно давать ребенку?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Шандер, Билл, Билл, Эндрю LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCW -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бекки Корбитт, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, MD, MDBeth Martin, RNBethWillhanueva, LTD / UTD Сетти, MD Билл Кульджу, MS, ATBlake Skinner, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Бриджид Парджон, MS, MT-BCБритни Хардин, MOT, OTR / LBrooke Sims, LPCC, Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор философии Канис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NPDeborah Hill, LSWDeborah Zerkle, LMTDeena Chisolm, PhDDeipanjan NandiDS, MDDenisomanll, MDDennisham, MDDennisham, MDDenisomin, D.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П.К. Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Элизабет, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Под ред. CSCSEрин Шенн, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJ, MD , Доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестер, Джейссон, Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри, Олетта, Кэмпбелл, Дж. Джена Хек, Дженн Гоня, PhD, Дженнифер Борда, PT, DPT, Jennifer Hofherr, Jennifer Locker, Jennifer Reese, PsyD, Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT, Дженни Уортингтон, PT, DPT, Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Джули Самора, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линн Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDМеган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTDMichael T. Brady, MD CPNP-PC: Молли Гарднер, доктор медицинских наук, Моника Ардура, Домоника Эллис, Моника Голдшмидт, доктор медицины Мотао Чжу, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор философии, доктор философии, Ауэрнэнси Каннингем, психиатрическая больница Райт, бакалавр наук, RRT, RCP, AE-C Наоми Кертес, доктор медицинских наук, Натали Пауэлл, LPCC-CSNatalie Powell, LPCC-CSN. BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MSNichole Mayer, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Greenwood, BC, LSNicole Parente DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Дрити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC, Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Гэревис, Мэтра Миллер, Тианна Снайдер, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MD Виду Гарг, MD Видья Раман, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, США, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 9016

Безопасно ли лекарство от простуды для моего ребенка или малыша?

Душераздирающе видеть, как ваш ребенок шмыгает носом, душно, кашляет и страдает от простуды. Но те безрецептурные лекарства от кашля и простуды, которые могут помочь облегчить ваши симптомы, не только неэффективны для вашего малыша, но и могут быть весьма вредными для нее.

Когда можно давать ребенку лекарство от кашля или простуды?

Лекарства от простуды и кашля, отпускаемые без рецепта, одобрены Американской академией педиатрии (AAP) для применения у детей не моложе 4 лет и только с одобрения вашего педиатра. В противном случае AAP рекомендует подождать до 6 лет, чтобы давать детям лекарства от простуды, специально разработанные для них (и, опять же, никогда без разрешения врача).

Исследования показывают, что у младенцев и детей младшего возраста лекарство от простуды в аптеке не более эффективно, чем плацебо, при контроле их симптомов.Кроме того, без четких рекомендаций по дозировке и риска токсичности это может быть опасно.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и AAP связали отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды с посещениями отделений неотложной помощи и даже со смертельным исходом у младенцев и детей младшего возраста, особенно когда лекарства содержат назальное противозастойное средство псевдоэфедрин.

Лучше всего держаться подальше от всех из них, пока ваш ребенок не подрастет. И помните, что никогда не используйте лекарства от простуды и аллергии, чтобы помочь вашему малышу уснуть в машине или в самолете (или где-либо еще), как бы это ни было заманчиво!

Насколько распространены простуды у младенцев и детей ясельного возраста?

Важно помнить, что простуда даже чаще встречается у очень маленьких детей из-за их незрелой иммунной системы.Фактически, согласно AAP, дети заболевают от восьми до десяти простуд в первые два года жизни (а в среднем ребенок простужается от шести до восьми ежегодно), а иногда даже больше, если они находятся в детском саду или имеют старших братьев и сестер. приносить домой клопов из школы.

Простуды особенно часто случаются с сентября по апрель, когда окна закрыты и вы проводите больше времени внутри. Симптомы могут длиться до 14 дней, и ваш ребенок может даже заразиться новым вирусом, когда уходит старый (так что нет, эта «бесконечная простуда» была не вашим воображением).

Между тем, любой, кто целует малышку в щеки и руки — или даже берет в руки одну из недавно прикоснувшихся игрушек — также может заразиться. Так что если кажется, что всю зиму ваша семья болеет, наверное, поэтому!

А пока постарайтесь не слишком волноваться (легче сказать, чем сделать, правда?) И посоветуйтесь со своим педиатром, чтобы убедиться, что все в порядке. И знайте, что ваш ребенок со временем переболеет.

Какие домашние средства работают при симптомах простуды у ребенка?

Хотя нет известного лекарства от простуды, существуют безопасные способы облегчить симптомы у вашего ребенка.Поставьте в ее комнату увлажнитель с прохладным туманом, чтобы помочь ей дышать, а не испаритель с горячей водой, который в этом возрасте может вызвать ожоги или ожоги, если ваш ребенок прикоснется к нему или опрокинет его.

И используйте ту резиновую присоску, которую вы купили в больнице или в отделении для младенцев в аптеке, чтобы очистить ее нос от засоренной слизи. Если ее нос особенно заложен, ваш врач может посоветовать закапать солевые капли в каждую ноздрю, прежде чем использовать грушу.

Все это плюс много дополнительного отдыха, жидкости в виде грудного молока или смеси, прижимания и любовь проведут вас обоих через простуду!

Когда обращаться к врачу при простуде ребенка

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и / или это его первая простуда, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.Также звоните правильно, если вашему ребенку от 0 до 2 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту. Если температура уходит, а затем возвращается позже при температуре 100,4 градуса по Фаренгейту или выше, это также требует обращения к педиатру, поскольку это может быть признаком вторичной инфекции.

Поскольку у детей от 3 месяцев до 3 лет температура поднимается до 101,5 ° F и выше, вам также следует обратиться к педиатру. А в случаях, когда температура у ребенка резко повышается после воздействия высоких температур, например чрезмерной одежды или времени, проведенного в горячей машине или на солнце, немедленно обратитесь к врачу.

Вы можете лечить лихорадку у детей от 2 месяцев и старше ацетаминофеном, а детей старше 6 месяцев — с помощью ибупрофена. Просто не забудьте посоветоваться со своим врачом, прежде чем делать это, и получите правильную дозировку.

Вам также следует немедленно связаться с педиатром, если:

• Температура у вашего ребенка резко повысилась или температура держится более двух дней.
• Сухой кашель ребенка вызывает удушье или затрудненное дыхание, значительно мешает ее сну или длится более двух недель.
• Слизь из носа густая, зеленовато-желтая, держится более суток.
• Ваш ребенок очень сонный, капризный, не в духе и не интересуется едой.

Могу ли я дать своему ребенку парацетамол или ибупрофен с лекарствами от кашля или простуды?

Ваш ребенок может принимать парацетамол или ибупрофен с лекарствами от кашля или простуды. Это зависит от:

Кашель и простуда обычно проходят сами по себе — просто убедитесь, что ваш ребенок много пить и достаточно отдыхает.Ребенку старше 1 года можно сначала попробовать теплый напиток с лимоном и медом.

Дети до 6 лет

Если вашему ребенку меньше 6 лет, вы не должны давать ему лекарства от кашля или простуды, отпускаемые без рецепта, без рекомендации терапевта или фармацевта. Нет никаких доказательств того, что эти лекарства работают, и они могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции и проблемы со сном.

Вы можете давать им детский парацетамол или ибупрофен, если они не принимают никаких других лекарств (например, от кашля или простуды, рекомендованных вашим фармацевтом или терапевтом), содержащих парацетамол или ибупрофен.

Убедитесь, что прошло от 4 до 6 часов с момента последнего приема парацетамола или ибупрофена либо лекарства от кашля или простуды, содержащего парацетамол или ибупрофен.

Для маленьких детей, особенно тех, кто испытывает трудности с кормлением, доступны назальные солевые капли, которые помогают разжижать и очищать носовые выделения.

Если вам нужна дополнительная информация, обратитесь к фармацевту, терапевту или патронажной сестре. Они могут посоветовать вам, что именно может принимать ваш ребенок.

Если через 5 дней вашему ребенку не станет лучше, обратитесь за советом к врачу.

Дети от 6 до 12 лет

Если вашему ребенку от 6 до 12 лет, вы можете давать ему лекарства от кашля или простуды, но их можно будет купить только в аптеке.

Вы можете давать им детский парацетамол или ибупрофен, если они не принимают никаких других лекарств (например, от кашля или простуды), содержащих парацетамол или ибупрофен.

Убедитесь, что прошло от 4 до 6 часов с момента последнего приема парацетамола или ибупрофена либо лекарства от кашля или простуды, содержащего парацетамол или ибупрофен.

Проверьте информационный листок, этикетку или упаковку лекарства от кашля и простуды, чтобы узнать, содержит ли оно парацетамол или ибупрофен, чтобы по ошибке не дать ребенку слишком много лекарства. Если вы не уверены в этом, посоветуйтесь со своим терапевтом или фармацевтом.

Если вы даете ребенку какое-либо лекарство, всегда следуйте инструкциям производителя, чтобы убедиться, что он принимает не более максимальной дозы. Не давайте ребенку более 1 лекарства от кашля или простуды одновременно, если они содержат один и тот же активный ингредиент.

Лекарства, уменьшающие кашель (подавляющие кашель), не рекомендуются при некоторых состояниях, таких как бронхит. Кашель помогает удалить слизь из легких вашего ребенка. Если вы прекратите или уменьшите кашель, может остаться немного слизи, которая может быть опасной.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет нельзя давать лекарства от кашля или простуды, купленные в аптеке, более 5 дней.

Не используйте аспирин

Никогда не давайте аспирин детям до 16 лет, если это специально не предписано врачом.Его связывают с редким, но опасным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Если вы не знаете, что делать, или вам нужна дополнительная информация, обратитесь за советом к фармацевту, терапевту, медсестре или патронажной сестре.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 15 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 июня 2021 г.

Лекарства от кашля и простуды — детские

Кашель и простуда — обычное явление у детей, но какие лекарства можно давать?

Лекарства от кашля и простуды помогают уменьшить симптомы простуды, такие как насморк и кашель.Они не лечат инфекцию. Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты у маленьких детей. Чтобы избежать вреда, следуйте этому совету:

• Препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям младше 6 лет
• Только те, которые отмечены как безопасные для детей, следует давать детям от 6 лет и старше.

Информация на этой странице относится к лекарствам от кашля и простуды для детей. Для получения информации о взрослых см. Лекарства от кашля и простуды для взрослых.

Можно ли применять детям лекарства от простуды и от кашля?

Medsafe, подразделение Министерства здравоохранения Новой Зеландии, провело оценку безопасности и эффективности лекарств от кашля и простуды у детей.Они сообщили следующее:

Дети до 6 лет

Противоотечные назальные спреи: Medsafe рекомендует родителям и опекунам не использовать противоотечные назальные спреи или капли, содержащие оксиметазолин и ксилометазолин, у детей в возрасте до 2 лет. Примеры включают Отривин®, Дриксин®, Судафед®, Викс®.

Лекарства от кашля и простуды : Medsafe рекомендует родителям и опекунам не использовать отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды детям в возрасте до 6 лет.Это потому, что нет никаких доказательств того, что лекарства от кашля и простуды работают у детей. Также существует риск серьезных побочных эффектов, таких как нарушение сердечного ритма, аллергические реакции и снижение сознания у детей. Кроме того, существует больший риск случайной передозировки, поэтому лекарства от простуды и кашля могут причинить больше вреда, чем пользы маленьким детям.

Примечание. Парацетамол и ибупрофен не классифицируются как лекарства от кашля и простуды, и их все же можно давать детям.

Дети от 6 до 12 лет

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет можно использовать лекарства от кашля и простуды, поскольку у детей старшего возраста меньше риск серьезных побочных эффектов. Однако их можно продавать только в аптеках после консультации с фармацевтом.

Какие лекарства можно использовать при кашле и простуде у детей?

Если у вашего ребенка кашель или простуда, посоветуйте ему отдохнуть и дать ему много пить. Если у вашего ребенка болит горло, обратитесь к врачу или медсестре, если ему понадобятся антибиотики или мазок из горла.

Профилактика

Помогите детям сохранить здоровье и побороть простуду и другие болезни:

• Убедитесь, что в вашем доме тепло и сухо
• Обеспечение запрета на курение в доме — вдыхание пассивного сигаретного дыма увеличивает риск астмы, инфекций грудной клетки, уха и многих других проблем со здоровьем у детей.
• одевать их тепло
• кормит их сытной пищей.
• с соблюдением правил гигиены, таких как мытье рук и прикрытие рта и носа салфеткой во время кашля и чихания.

Узнать больше

Использование лекарств от кашля и простуды у детей — обновленные рекомендации Medsafe, NZ, 2013
Кашель и простуда у детей Информация о пациентах, Великобритания

Кашель — вирусный (возраст 0-5)

Определение

• Вирусная инфекция нижних дыхательных путей (бронхов), которые проникают в легкие
• Это наиболее частая причина кашля у детей
• Медицинские названия: вирусный бронхит, инфекция нижних дыхательных путей, LRI

Позвоните или перезвоните, если

• Возникает затрудненное дыхание
• Свистящее дыхание
• Кашель длится более 3 недель
• Вы думаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
• Вашему ребенку становится хуже

Об этой теме

Симптомы

• Кашель — это звук, который издается, когда кашлевой рефлекс очищает легкие
• Приступ или приступ кашля длится более 5 минут непрерывного кашля
• Кашель бывает сухим (без слизи) или влажный (со слизью).Другие частые симптомы — насморк и боль в горле. Может присутствовать лихорадка.

Мокрота или мокрота

• Слизь или мокрота может быть белой, желтой или зеленой.
• Желтая или зеленая мокрота — нормальный процесс лечения вирусного бронхита.
• Это означает, что слизистая оболочка трахеи (дыхательного горла) была повреждена вирусом. Это часть мокроты, которую кашляет ваш ребенок.
• Антибиотики не помогают при желтой или зеленой мокроте, наблюдаемой при простуде.
• Основное лечение кашля с мокротой — обильное питье. Также, если воздух сухой, поможет увлажнитель. Потягивание теплых прозрачных жидкостей также поможет облегчить приступы кашля.

Причины

• Большинство кашля являются частью простуды (острый бронхит). Бронхит у детей всегда вызывается вирусом.
• Многие вирусы могут вызывать кашель. Сюда входят вирусы простуды, гриппа и крупа.
• Бактерии не вызывают бронхит у здоровых детей.
• Хронический бронхит у взрослых вызван курением.

Проблемы с дыханием: как определить

• Проблемы с дыханием — повод немедленно обратиться к врачу. Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания.
• Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:
• Схватка при каждом вдохе или одышке
• Плотное дыхание, так что ваш ребенок едва может говорить или плакать
• Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
• Дыхание стало затруднительным. шумно (например, хрипы)

Предотвращение передачи другим людям

• Прикрывайте нос и рот салфеткой при кашле или чихании.
• Часто мойте руки. Важно время после кашля или чихания.

Консультации после ухода

• Кашель — нормальное явление при простуде.
• Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
• Кашель — это хорошо. Мы не хотим полностью отключать способность вашего ребенка кашлять.
• Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

• Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
• ВОЗРАСТ От 3 месяцев до 1 года: Давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — теплый яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
• ВОЗРАСТ 1 год и старше: при необходимости используйте МЕД ½ чайной ложки (2 мл). Это лучшее домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.

• Не давайте детям младшего возраста лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта.Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны.
• Мед помогает от кашля лучше. (Внимание: не используйте мед до 1 года).
• Также доступны безрецептурные сиропы от кашля, содержащие мед. Они не более эффективны, чем обычный мед, и стоят намного дороже.

• Дышать теплым туманом (например, принимая душ в закрытой ванной комнате).
• Дать выпить теплой прозрачной жидкости. Примеры — яблочный сок и лимонад.
• Причина: расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.

• При рвоте, которая возникает при сильном кашле, давайте меньшее количество за одно кормление.
• Причина: Рвота от кашля чаще встречается при полном желудке.

• Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
• Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо увлажнен.
• Разрыхляет мокроту в легких. Тогда легче откашляться.

• Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает кашель.

• При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. См. Таблицу доз. Примечание. Снижение температуры важно для борьбы с инфекциями.
• Для ВСЕХ лихорадок: Держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.

• Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях.
• Они могут убивать только бактерии.

• Табачный дым усиливает кашель.

• Вирусный кашель обычно длится от 2 до 3 недель.
• Иногда ваш ребенок откашливает много мокроты (слизи). Слизь обычно бывает серой, желтой или зеленой.

• Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
• Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
• Практически невозможно предотвратить распространение кашля и простуды.

Постоянные покашливания: причины

Кашель вызывают рецепторы, находящиеся в плевре, гортани, бронхах или плевре больного. Благодаря резкому выбрасыванию воздуха вся имеющаяся мокрота или инородные тела, случайно попавшие в дыхательные пути, принудительно изгоняются наружу. Подробности подробно описаны на http://aibolita.ru/legkie/498-postoyannye-pokashlivaniya.html в соответствующем разделе сайта. Вследствие этого организм самостоятельно пытается очистить дыхательные пути от собравшейся мокроты, поэтому употреблять лекарства, блокирующие кашель, нельзя. В противном случае вся слизь, а вместе с ней и микробы будут накапливаться в легких и усложнять состояние больного.

Виды и причины кашля

У совершенно здорового человека кашель может быть вызван попаданием инородного тела, но длится он недолго. Длительное покашливание могут спровоцировать различные причины, к которым относятся:

• простудные вирусные инфекции;
• вредные привычки;
• плохая экология.

Есть и более опасная причина, вызывающая затяжной кашель, которая говорит об онкологических заболеваниях. Именно поэтому откладывать посещение врача крайне нежелательно. Кашель можно условно разделить на патологический и физиологический. Если у малыша активно режутся зубки, ротик переполняет большое количество слюны, возникающий кашель не требует медицинского вмешательства, поскольку никакого вреда для организма не несет. Такой кашель относят к физиологическому виду.

Здоровому ребенку свойственно покашливание до двадцати раз в сутки. Особенно после пробуждения, когда в течение ночи в бронхах накопилось много слизи. У взрослых причиной частого кашля может являться курение или работа на предприятии с вредными условиями. Любая соринка, случайно попавшая в дыхательные пути, вызывает такое физиологическое покашливание. Чтобы отличить физиологический кашель от патологического, достаточно проследить за состоянием человека, а также за проявляющимися симптомами. Патологический кашель сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Нервное покашливание

Нервное покашливание свойственно тем, кто имеет отклонения в нервной системе, страдает нервными расстройствами. Он вызывает раздражение в головном мозге, из-за чего непосредственно и возникает кашлевый рефлекс. Естественно в этом случае врачи напрочь опровергают соматические причины, но для полного утверждения о психогенном характере происхождения кашля проводят наблюдения, обследования, чтобы полностью исключить иные патологии.

Нейрогенному кашлю свойственно сухое покашливание, которое усиливается при попадании человека в стрессовую ситуацию, исчезает после выхода из нее. Таким образом организм защищает сам себя от неблагоприятных стрессовых ситуаций.

В редких случаях покашливание продолжается «по привычке» после длительного заболевания, сопровождавшегося кашлем. Такому пациенту может помочь только психотерапевт, который способен выявить психические причины и их убрать. Каким бы ни был вид кашля, важно побыстрее установить диагноз и своевременно начать правильное лечение.

Смотрите другие статьи:

Последние новости в мире IT
Автомобили как хобби
Домашняя кулинария
Коробки распределительные: назначение и установка
Куда отправиться в путешествие
Скрапбукинг что купить для творчества

Кашель — причины, виды

Кашель — это защитный ответ организма на воздействие раздражающих факторов на слизистую воздухоносных путей. Это могут быть слизь, мокрота, кровь, гной, поллютанты (химические вещества), пыль, пыльца растений, инородные тела. 

Причины возникновения кашля

Функция кашля заключается в очищении и обеспечении проходимости дыхательных путей для тока воздуха.

Чувствительные рецепторы представлены на всем протяжении дыхательных путей: в носу, носовых пазухах, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре, поэтому кашлевой акт возможен при раздражении слизистой на всех уровнях дыхательного тракта. При возбуждении рецепторов в наружном ухе, перикарде, диафрагме возможен рефлекторный кашель.

Разные заболевания могут отличаться особенностями кашля, его характером, тембром, громкостью, продолжительностью, суточной динамикой.

Какие виды кашля бывают?

Выделяют два противоположных вида кашля: сухой и влажный. Сухой кашель обычно сопровождается першением в горле, болезненностью в грудной клетке, не приносит облегчения, может быть затяжным. Влажный кашель, по-другому продуктивный, наоборот помогает эвакуировать мокроту из бронхов и легче переносится. При этом важно обратить внимание на характер, цвет, запах, количество мокроты, время максимального ее отхождения.

Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.

Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.

Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.

По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер. 

Динамика кашля

Суточная динамика кашля будет отличаться при разных недугах. Кашель, начинающийся после пробуждения и вставания с постели, характерен для наличия патологических полостей в легочной ткани (абсцесс, туберкулезная каверна) и бронхоэктазов, где за ночь скапливается мокрота, гнойное отделяемое. При смене положения тела содержимое полостей смещается, раздражая чувствительные рецепторы.

Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.

При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.

Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.

Аускультация легких и анализ характеристик кашля — важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору. Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.

Хронический кашель | Клиника «Оберіг»

Кашель – это защитный механизм, с помощью которого Ваш организм не допускает попадания посторонних предметов в дыхательные пути и легкие и выводит из них избыток слизи и вредные частички. Кашлять время от времени (например, при вдыхании дыма) – это норма, кашель помогает предотвратить развитие воспаления и инфекции дыхательных путей. Однако навязчивый кашель, наличие большого количества мокроты, изменение ее цвета, появление крови в мокроте – признаки болезненного состояния. Кашель также может приводить к таким осложнениям, как выраженная слабость, головокружение, рвота, недержание мочи, боль или дискомфорт в груди или животе, и даже перелом ребер.

КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?

В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.

Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.

Подострый кашель длится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции. 

Хронический кашель длится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей – это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло. 

Бронхиальная астма (БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.

Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.

КАКИЕ ЕЩЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Другими возможными причинами хронического кашля могут быть: курение, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), профессиональные или бытовые вредности, хронические бронхолегочные инфекционные заболевания (бронхоэктазы, муковисцедоз), туберкулез легких, интерстициальные заболевания легких, опухоли легких и бронхов, попадание инородного тела в дыхательные пути, заболевания сердца и сердечная недостаточность, неврологическая патология, психогенные причины.

КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.

Хронический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей). 

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.

Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения. 

НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Успешное лечение заболеваний, вызванных курением, невозможно, пока пациент продолжает курить. После отказа от курения кашель, как правило, исчезает через 4 недели, однако может продолжаться и несколько месяцев. Если кашель длительно сохраняется или изменил свой характер после прекращения курения, необходимо обратиться к врачу для поиска и лечения других причин кашля. С другой стороны, даже правильное лечение заболевания, вызвавшего кашель, может не дать полного исчезновения симптомов без прекращения курения. Курение вызывает ухудшение функции дыхания у всех людей, и наоборот, отказ от курения приводит к улучшению функции дыхания и улучшению самочувствия у всех, независимо от пола, возраста, стажа курения и наличия сопутствующих заболеваний.

МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОДНОВРЕМЕННО НЕСКОЛЬКО ПРИЧИН ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Да, наличие у одного пациента нескольких заболеваний, вызывающих кашель, встречается часто. Комбинация двух или даже трех наиболее частых причин кашля (кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы или эозинофильного бронхита и ГЭРБ) встречается так же часто, как и единственная причина.

КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Для выяснения причины кашля необходимо обязательно обратится к врачу. В большинстве случаев, с помощью специальных исследований и целенаправленного лечения, причины хронического кашля успешно выявляются. Зачастую эффективность пробного курса лечения является главным диагностическим критерием при постановке диагноза. В некоторых случаях требуется расширенная диагностическая программа.

КАКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ?

Для диагностики наиболее распространенных причин кашля используются следующие диагностические методы: спирометрия, бронхопровокационный тест, рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты, а также рентгенография околоносовых пазух, суточное мониторирование кислотности в пищеводе (используется редко), эзофагогастроскопия, бронхоскопия, рентген-контрастное исследование желудка, компьютерная томография легких и другие.

Рентгенография органов грудной клетки является обязательным диагностическим мероприятием при любом варианте кашля, так как позволяет выявить или исключить очевидные бронхо-легочные причины, в том числе такие жизнеугрожающие заболевания, как туберкулез и опухоли легких на ранних стадиях.

Спирометрия – это исследование функции дыхания, позволяющее выявить бронхиальную обструкцию (сужение бронхов) при многих заболеваниях легких и бронхов. При спирометрии измеряются объем выдыхаемого пациентом воздуха при форсированном («усиленном») выдохе и скорость потока воздуха. Спирометрия – «золотой стандарт» в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.

Если есть подозрение на астму, но результаты спирометрии нормальные, это не означает отсутствие заболевания. В таком случае требуется проведение бронхопровокационного теста – серии последовательных ингаляций особого лекарственного вещества и последующих спирометрических тестов. С помощью такого лекарственного вещества у лиц с астмой провоцируется некоторое сужение бронхов, а у здоровых этого не происходит. Если бронхопровокационный тест отрицательный, бронхиальную астму с большой долей вероятности можно исключить. Микроскопическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах. В большинстве случаев, в том числе при сухом кашле, требуется применение индукции мокроты – ингаляции солевого раствора с помощью небулайзерного ингалятора для стимуляции отхождения мокроты.

ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?

Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта. Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов.

КАКОВЫ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОСНОВНЫХ ПРИЧИНАХ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: антигистаминные препараты и местные сосудосуживающие препараты в нос. Частой ошибкой является назначение новых неседативных антигистаминных препаратов, которые неэффективны при этом состоянии (кроме аллергического ринита). В многочисленных клинических исследованиях доказана противокашлевая эффективность только для антигистаминных препаратов 1 поколения . 

Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит: ингаляционные глюкокортикостероиды – обязательные и главные препараты для лечения астмы. Это гормональные противовоспалительные вещества, которые вводятся ингаляционно, то есть вдыхаются в виде порошка или аэрозоля, и действуют непосредственно в бронхах. Они были специально разработаны для предотвращения «гормональных» побочных эффектов, поэтому в отличие от таблетированных и инъекционных форм гормонов, очень безопасны. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями и широким опытом применения во всем мире в течение многих десятилетий.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: антисекреторные препараты – препараты первого выбора (ингибиторы протонной помпы), также возможно добавление прокинетиков и антацидов для уменьшения рефлюкса и устранения его результатов. Крайне важным является соблюдение диетических рекомендаций и модификация привычек (отказ от отдыха в горизонтальном положении после еды, поднятие головного конца постели и т.п.).

МОЖЕТ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ БЫТЬ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ИЛИ ПРИВЫЧКОЙ?

Да, такие случаи возможны, однако весьма редки. Диагноз психогенного кашля или кашля «по привычке» может быть рассмотрен только после исключения всех возможных более частых и более опасных причин, если он кажется оправданным и врачу, и самому пациенту. Если пациента беспокоит кашель и причину не удается установить, не смотря на прилагаемые усилия, это может вызывать депрессию и тревожность, таким образом, эти состояния могут сопровождать кашель, а не провоцировать его.

ЗАРАЗЕН ЛИ КАШЕЛЬ?

В большинстве случае – нет, если кашель не вызван инфекцией. Такие заболевания, как туберкулез или коклюш – очень заразны, и требуют соблюдения мер безопасности. Кашель, связанный с респираторной инфекцией, заразен пока выделяется возбудитель – вирус, то есть в первые несколько дней – неделю.

КОГДА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАШЛЕ?

Применение противокашлевых препаратов очень ограничено – это случаи мучительного кашля, угрозы осложнений, невозможности воздействия на причину кашля (например, при раке). В остальных случаях единственным лечебным подходом является лечение установленной причины кашля.

Если Вы страдаете от хронического кашля, обратитесь к специалистам для выяснения причины проблемы. Звоните:

(044) 521 30 03

Люди, которые постоянно кашляют, — о стигматизации и проблемах во время пандемии «Обычное покашливание я даже не замечаю»

24 года

Кашляет из-за острого ларингита и курения

 У моего кашля несколько причин. Первая — это коклюш, которым я тяжело переболела в детстве. Он оставил неприятные осложнения в виде острого ларингита, который особенно часто возникал, когда я была маленькой. Вместе с ним приходил ложный круп — спазм гортани, из-за которого я задыхалась. Порой приходилось не спать по ночам, пару раз меня отчаянно спасали. С возрастом это прошло, но обычная простуда у меня может перерасти в ларингит.

 во время эпидемии гриппа в 2015 году я покашляла в метро, и какая-то женщина истерично наорала на меня, сказала, что я заразная, и попросила отсесть.

Вторая причина моего кашля — курение. Мне 24 года, из них я курю десять лет. В школе это было баловство, в университете стало привычкой, а после переросло в страшную зависимость, потому что курю я бесконтрольно. Могу выкурить за день больше пачки. Чем больше я нервничаю, тем больше курю.

Мой кашель не громкий и лающий, у меня, скорее, частые небольшие покашливания. По утрам, бывает, я долго прокашливаюсь. Но на улице люди не особо обращают внимание на мой кашель. У меня никогда не было конфликтов из-за кашля. Только один раз в университете во время эпидемии гриппа в 2015 году я покашляла в метро, и какая-то женщина истерично наорала на меня, сказала, что я заразная, и попросила отсесть. Мне было неприятно, но, чтобы не вступать в конфликт, я молча отсела.

Во время пандемии если кашляю на улице, то только в маску и дополнительно прячу кашель в локоть или шарф. Всегда заранее отхожу от людей, если чувствую подступающий приступ кашля. Я понимаю, что людям вокруг может быть тревожно и страшно.

Если кто-то кашляет рядом со мной, мне тоже тревожно. Я боюсь, что серьезно заболею. При этом я не понимаю, как из-за кашля можно конфликтовать. Можно же спокойно попросить человека отойти или надеть маску.

Я не пыталась никому объяснять, почему кашляю. Да никто и не спрашивает. Считаю, что к людям, которые кашляют на улице, нужно относиться лояльно. Кашель — это естественно, но нужно прикрыть рот, когда ты это делаешь. Я стараюсь не сдерживать кашель, мне кажется, это бессмысленно.

Кашель из-за курения возникает последнее время все чаще и интенсивнее. Меня он сильно тревожит, мне кажется, у меня признаки хронической обструктивной болезни легких. Плюс у моей бабушки был рак легкого, поэтому я в группе риска. Нужно срочно что-то с этим делать.

Кашляет из-за курения

Я не прилагал никаких усилий, чтобы кашель прошел. Хотя курить однозначно собираюсь бросать. Были периоды, когда не курил по десять месяцев, а потом снова начинал. Как только дочитал книжку Алана Карра «Легкий способ бросить курить», услышал по радио, что от рака легких умер Алан Карр. Ну я достал сигарету сразу и закурил.

Я курю 36 лет, поэтому и кашляю. Обычно прямо во время курения. Не каждый раз, но раз в день точно. Привык ли я к кашлю? Вот у вас голова волосатая — это мешает вам жить? Вот и у меня так же.

 Я обозначаю, что собираюсь кашлять. Поднимаю руку на уровень лица, размашисто и медленно двигаю ногами.

Конечно, бывают неловкие ситуации, когда хочется покашлять на людях. Лет десять назад такие приступы доводили до рвоты. Однажды это случилось прямо на улице.

Из-за пандемии ничего критического в моей жизни не произошло. Если мне хочется покашлять в такси, я кашляю. Но я в маске. Еще я обозначаю, что собираюсь кашлять. Поднимаю руку на уровень лица, размашисто и медленно двигаю ногами. Некоторые смущаются — отворачиваются.

В пандемию я стал чаще бывать дома. На балконе курить стало прохладно — выхожу в подъезд, соседи жалуются. Ну так закройте двери плотнее! А если тянет — вопрос не ко мне, вопрос к мастерам, которые устанавливали двери.

Конфликтов с людьми из-за кашля не было. Я, наверное, так выгляжу, что мне не хотят делать замечания. Я не большой и внушительный, просто выгляжу как бандюк. Из-за своей прошлой жизни я выработал такое выражение лица, от которого желания подойти не возникает.

Кашляет из-за бронхиальной астмы

При обострении бронхиальной астмы постоянное покашливание — это нормальная вещь. Не могу сказать, что это очень неприятно, похоже на разбитую коленку: побаливает, но терпимо. Обычное покашливание я даже не замечаю.

 Я и сам, если в кафе или метро слышу кашель, сразу инстинктивно опасаюсь — вдруг рядом COVID-19

Обострение астмы происходит на фоне обычного ОРВИ. Когда я подхватываю мелкую заразу, то болею неделю, как все, а потом кашель остается месяца на полтора. В это время часто случаются приступы. Но пара пшиков ингалятора решает эту проблему. Хотя по ночам мне в это время тяжело уснуть — в первую очередь из-за кислородного голодания.

Весной было страшно неловко кашлять в метро. Все шарахались, косо смотрели, пересаживались. Понимаю этих людей, я и сам, если в кафе или метро слышу кашель, сразу инстинктивно опасаюсь — вдруг рядом COVID-19. В июне, помню, я задерживал дыхание, чтобы не кашлять и не пугать всех вокруг.

Уже недавно, после карантина, я снова покашливал в метро, но сейчас люди спокойно к этому относятся. К тому же я был в маске. На улице проблем вообще не возникает.

Обложка: Pixel-Shot – stock.adobe.com

Сердечный кашель: как отличить? | Кашель при сердечной недостаточности: симптомы

Большинство людей привыкло к тому, что кашель – это спутник простуды или аллергии. А может ли быть кашель от сердца? Да, потому что при сердечных патологиях может нарушаться синхронная работа желудочков сердца. Правый активно наполняет кровью ткани легких, а левый откачивает ее медленнее. Это провоцирует ухудшение кровообращения и повышение давления в легких, что вызывает гипоксию. Больному постоянно хочется откашляться и вдохнуть больше воздуха, при этом чаще всего кашель имеет сухой характер. В таких случаях говорят о сердечном кашле.

Причины сердечного кашля

Одним из распространенных симптомов патологий сердца, связанных с работой легких, является одышка. Ее можно ощутить уже на ранних стадиях болезни. Нередко можно заметить, что люди с одышкой при физических или эмоциональных нагрузках начинают покашливать. Это и есть так называемый «кашель от сердца».

Своим происхождением данный вид кашля обязан функциональным нарушениям работы сердечной мышцы. Кашель при заболеваниях сердца – достаточно распространенное явление, ведь сердечная мышца и ее основные сосуды тесно связаны с легкими и бронхами.

Нарушения кровотока в малом (легочном) круге кровообращения могут проявлять себя в различной степени: на раннем этапе вызывать легкое покашливание, а в запущенном состоянии – отек легких. Это наиболее тяжелое проявление сердечной недостаточности, связанное с кашлем. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь. Сейчас у вас есть уникальная возможность пройти бесплатную консультацию специалиста и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца:

Акция

Только до конца осени пройди бесплатную консультацию и комплекс подготовительных обследований* при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца.**

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Как возникает кашель при болезнях сердца?

Слабая работа левого желудочка и происходящие в нем патологические процессы – вот главная причина сердечного кашля. В данном случае говорят о левожелудочковой недостаточности. Она приводит к ухудшению кровообращения в легочных артериях, склерозу мелких сосудов, повышению давления в легких. Их тканям не хватает кислорода – именно поэтому больной испытывает одышку и задыхается. В свою очередь, проблемы в легочном круге кровообращения усугубляют состояние сердечной мышцы.

Одним из симптомов кашля при сердечной недостаточности является кровохарканье. Это явление также имеет свою причину: так как объем крови в легких превышает нормальный показатель, ее излишки скапливаются и при кашле выходят из бронхов. Ведь кашель – это естественная реакция организма, когда легкие, бронхи, альвеолы переполняет жидкость или в них попадает инородное тело.

Сердечный кашель практически всегда проявляет себя в моменты, когда больной подвергается физическим нагрузкам. Однако при достаточно тяжелых нарушениях работы сердца пациенту, чтобы начать задыхаться от кашля, достаточно принять положение лежа. При этом избыток жидкости начинает интенсивно заполнять легкие, вызывая раздражение и непрерывный кашель.

Какие заболевания сопровождает сердечный кашель?

Это частый спутник таких патологий, как:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• аритмии;
• кардиомиопатия;
• гипертония.

Велика вероятность его возникновения при проблемах в работе клапанов сердца, сердечных пороках. Часто сердечный кашель наблюдается у пациентов, переживших инфаркт.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – чрезвычайно распространенное заболевание, связанное с застоем крови из-за нарушений ее циркуляции в крупных сосудах. У большинства пациентов данная патология сопровождается одышкой и кашлем, имеющим описанное выше происхождение.

Характер кашля может быть разным:

• приступообразный и сухой;
• изнуряющий и громкий;
• раздражающий сухой;
• резкий и короткий.

Сердечный кашель может постоянно беспокоить людей с хронической сердечной недостаточностью. Он возникает в момент физических или эмоциональных нагрузок и обычно характеризуется как сухой и отрывистый.

При острой сердечной недостаточности кашель может начаться с одышки в ночное время, которая переходит в удушье из-за переполнения легких жидкостью. При дыхании легкие начинают издавать клокочущие звуки. Больной может кашлять с выделением кровавой пенистой мокроты из-за быстрого увеличения ее объема в легких.

Симптомы сердечного кашля

Чаще всего больных на ранних стадиях развития патологий сердца настораживает сухой кашель, который длится продолжительное время и не связан с простудами. Боль в сердце при кашле – явный признак проблем в работе этого органа и сигнал о необходимости начать лечение.

Впоследствии приступы кашля начинают одолевать пациента даже при минимальных физических нагрузках и в ночное время, зачастую сопровождаясь выделением пенистой мокроты со следами крови. Именно поэтому многие «сердечники» спят сидя.

Среди других распространенных симптомов:

• учащение сердечного ритма;
• слабость и потеря сознания;
• нехватка воздуха;
• набухание вен на шее;
• слышимое на расстоянии клокотание в легких.

Как уже сказано, сердечный кашель практически всегда сопровождает одышка. В отличие от бронхита, при сердечном кашле редко выделяется мокрота. Также он разнится и с кашлем курильщика, имеющим лающий характер.

Симптомы сердечного кашля у ребенка

Появление у ребенка в ночное время кашля, сопровождающегося указанными выше симптомами, должно насторожить родителей.

Нередко этот симптом указывает на врожденный порок сердца, а выраженность кашля – на степени поражения сердечных тканей. Дети также испытывают боль в области сердца при кашле, могут задыхаться и вести себя крайне возбужденно.

Лечение сердечного кашля

Для назначения эффективной терапии необходимо диагностировать причину симптомов сердечного кашля. Лечение назначают в зависимости от выявленных проблем в работе сердца. Это может быть как лекарственная терапия, так и оперативное вмешательство.

При лечении применяют также препараты, подавляющие приступы кашля, и мочегонные для уменьшения жидкости в организме.

Диагностика сердечного кашля и консультации в CBCP

Для того чтобы узнать, как лечить сердечный кашель в том числе при сердечной недостаточности и сердечные патологии, ставшие его причиной, или откуда боль в сердце, пройдите обследование на оборудовании экспертного класса в клинике CBCP. К вашим услугам новейшие методы диагностики функциональности сердца, консультации опытных кардиологов, кардиохирургов высокой квалификации.

Записаться на прием врача можно прямо сейчас на сайте или по телефону: +7 (495) 640-57-56.

Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

• Заложенный нос
• Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
• Частая очистка горла и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый вкус во рту
• В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

• Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. 
• Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
• Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
• Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
• Бронхиолит
• Кистозный фиброз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
• Рак легких
• Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Виды кашля у детей

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле:

• прогрессирующее ухудшение самочувствия;
• отсутствие улучшения в течение 10 дней;
• наличие лихорадки более 5 дней;
• возникновение затрудненного дыхания;
• возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

• рентгенографию легких;
• спирометрию;
• скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• эозинофильная пневмония;
• аспирация инородного тела;
• интерстициальные заболевания легких;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие табачного дыма;
• туберкулез;
• коклюш;
• затяжной бактериальный бронхит;
• аномалии развития органов дыхательной системы;
• псигохенный кашель;
• прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания. Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

1. Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.

2. Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита. При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

• ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
• отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
• исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком. Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

причин, по которым ваш кашель не улучшается

Хронический кашель — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Это может быть курение. То же самое может быть с аллергией, инфекцией или более серьезным заболеванием.

Продолжительный кашель может быть признаком многих вещей. Вот почему, возможно, не становится лучше и когда нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и лечение.

Postnasal Drip

«Ваш нос — одна из первых точек соприкосновения вашего тела с окружающей средой. В него попадают все инфекции и аллергены, такие как пылевые клещи и пыльца », — говорит Панагис Галиатсатос, доктор медицины, врач пульмонологии и реанимации Медицинской школы Джонса Хопкинса.

Постназальный синдром, также называемый синдромом кашля верхних дыхательных путей, является частой причиной стойкого кашля. Когда вирус, аллергия, пыль, химические вещества или воспаление раздражают ваши носовые оболочки, они вызывают жидкую слизь, которая капает из носа в горло. Это вызывает кашель, особенно ночью, когда вы ложитесь.

«Самые многочисленные рецепторы кашля в вашем теле находятся в дыхательных путях и вокруг голосовых связок», — говорит Галиатсатос. «Если что-то попадает туда, ваше тело в первую очередь реагирует на это, кашляя.”

Астма

Астма — еще одна частая причина хронического кашля — и не только у детей.

При астме мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются, слизистая оболочка дыхательных путей набухает, а клетки в дыхательных путях выделяют густую слизь. При астматическом кашле ваше тело пытается втянуть воздух в эти ограниченные зоны. Это вызвано инфекциями, погодой, аллергией, табачным дымом, лекарствами и даже физическими упражнениями и эмоциями.

Инфекции

Даже после того, как простуда, грипп или пневмония прошли, кашля может не исчезнуть.Никому не нравится это слышать, но иногда просто требуется больше времени, чтобы идти своим чередом.

«За это время легкие заживают и вырабатываются новые рецепторы кашля», — говорит Галиатсатос. Он сравнивает это со строительством дома. «Вы должны убрать старый материал, чтобы вставить новый. Вот что делает кашель».

Коклюш или коклюш — это инфекция дыхательных путей и незаметная причина хронического кашля. Обычно это покрывают детские прививки, но с возрастом сопротивление может уменьшаться.Галиатсатос отмечает, что взрослым может потребоваться ревакцинация. Ваш врач может измерить ваш иммунитет с помощью анализа крови.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Как заболевание желудка может быть источником затяжного кашля? Когда у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ, слабая мышечная полоса вокруг нижней части пищевода позволяет желудочной кислоте возвращаться в пищевод, а не отправлять ее в желудок.

«Это не обязательно должен быть массивный рефлюкс в задней части горла; на самом деле это кислые пары в желудке — они действительно сильнодействующие », — говорит Галиатсатос.«Эти пары постоянно выходят из вашего желудка, и когда вы вдыхаете их, они раздражают ваши легкие».

Изжога и боль в груди являются обычными симптомами ГЭРБ, хотя у вас может не быть никаких других симптомов, кроме кашля.

Лекарства от кровяного давления

«Ингибиторы АПФ для кровяного давления часто вызывают хронический сухой кашель», — говорит Дэвид Хилл, доктор медицинских наук, директор клинических исследований Waterbury Pulmonary Associates в Уотербери, штат Коннектикут, и медицинский представитель Американской ассоциации легких.

Когда Хилл видит пациента, который страдает постоянным кашлем и принимает ингибитор АПФ, «это своего рода легкая победа», — говорит он. «После небольшой смены лекарств кашель почти всегда проходит».

COVID-19

COVID-19 — это заболевание, вызванное SARS-CoV-2, коронавирусом, который лежит в основе пандемии, начавшейся в 2020 году. Когда вирус вызывает заболевание, он может вызвать воспаление легких и сухость. кашель, среди многих других симптомов, которые могут варьироваться от легких до опасных для жизни.

«Продолжительный кашель от COVID-19 ничем не отличается от любого другого вируса, поражающего ваши легкие», — говорит Галиатсатос. «Травмированные части ваших легких пытаются избавиться от инфекции и зажить».

Курение

Курение вредит вашим легким (и остальному телу). Возможно, вы слышали о «кашле курильщика», который возникает из-за того, что химические вещества и частицы в табачном дыме раздражают легкие. Тело вырабатывает слизь, чтобы избавиться от нее при кашле.

«Многие курильщики вообще не думают о своем ежедневном продуктивном кашле как о хроническом кашле, потому что они просто считают, что откашливание мокроты — это нормально», — пишет Хилл в электронном письме.

Но «кашель курильщика» может быть одним из первых признаков гораздо более серьезной проблемы, такой как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — это группа заболеваний, включая эмфизему и хронический бронхит, которые затрудняют попадание воздуха в легкие и из них.

В большинстве случаев ваше тело выделяет слишком много слизи и кашляет, чтобы попытаться избавиться от нее. Другие симптомы включают одышку. Со временем ХОБЛ может обостриться и стать опасной для жизни.

Большинство людей с ХОБЛ курили или курили раньше. Но можно иметь ХОБЛ и никогда не курить.

Рак легких

Хронический кашель может быть признаком рака легких, но есть много других причин, которые могут вызывать кашель. «Если вы некурящий и в семейном анамнезе не болели раком легких, это маловероятный диагноз», — говорит Хилл.

Курение, безусловно, является основной причиной рака легких. Но многие люди, которые никогда не курили, болели раком легких.Поэтому, хотя это не должно быть в верхней части вашего списка возможных причин, важно проверить это.

Если это рак легких, расположение опухоли может повлиять на наличие хронического кашля. Ваши легкие состоят из трех частей: ткани, дыхательных путей и кровообращения. Рецепторы кашля есть только в дыхательных путях, поэтому, если есть рост в других частях легких, это может не вызвать кашель.

Когда звонить врачу

«Я не называю ничего хроническим кашлем, пока он не длится 3 месяца», — говорит Хилл.«Кашель от аллергии может длиться несколько месяцев, как и кашель от простуды. В какой-то момент у всех была простуда, и они просто продолжали кашлять. Многие из них просто должны пройти своим чередом ».

Но не ждите так долго, чтобы рассказать своему врачу, что происходит. Сделайте это примерно через 3-4 недели, если кашель не прошел. Позвоните раньше, если у вас есть другие симптомы, такие как одышка, жар или кашель с кровью.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство.Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит. Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции .Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления .Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация . Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей.Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких. Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу. Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота.Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи. Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача.Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает. Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они.Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство. Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит.Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции . Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления . Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация .Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей. Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких.Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу.Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи.Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача. Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает.Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они. Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство. Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит.Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции . Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления . Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация .Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей. Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких.Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу.Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи.Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача. Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает.Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они. Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство. Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит.Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции . Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления . Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация .Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей. Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких.Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу.Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи.Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача. Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает.Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они. Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Что означает постоянный кашель? — Блог

Признак чего постоянный кашель?

Непрекращающийся кашель может быть признаком бронхита (также известного как «простуда в груди»), астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), постназального капельного введения, любого курения, профессиональных триггеров, аллергии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, приема лекарств. последствия, пневмония или бронхоэктатическая болезнь, или что-то более серьезное, например, рак легких или туберкулез.

Степень и «тип» кашля могут точно указывать на его причину. Например, характеристики кашля, такие как выделение мокроты (по сравнению с сухим кашлем), связь с местоположением (дом, работа, на улице) и связь со временем дня (утро, ночь, после еды и т. Д.) может помочь врачам сузить круг возможных вариантов.

По данным Американского колледжа грудных врачей и Американской академии семейных врачей, наиболее частыми причинами стойкого кашля у детей и взрослых являются:

Постназальный капель

Это когда нос и носовые пазухи производят дополнительную слизь.Избыток слизи стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс. У вас может быть насморк или зуд в глазах, а может и нет. Если ваш кашель возникает в сезон аллергии, это может быть причиной.

Кислотный рефлюкс

У некоторых людей кислотный рефлюкс может не возникать при изжоге, и вместо этого единственным показателем будет постоянный кашель. Постоянный кашель из-за кислотного рефлюкса обычно усиливается ночью после того, как вы ложитесь в постель.

Астма

Кашель, связанный с астмой, также может соответствовать смене времен года.Кашлевой вариант астмы (CVA) — это форма астмы, которая характеризуется хроническим сухим (непродуктивным) кашлем. Некоторые считают, что это, возможно, ранний признак «классической» астмы, когда кашель может быть первым признаком нескольких симптомов, которые еще не появились.

Инфекция

При инфекциях, таких как простуда, грипп, бронхит или пневмония, кашель может сохраняться. Наиболее частой причиной этих инфекций являются вирусы, и во многих случаях для полного исчезновения симптомов может потребоваться 3 недели.К сожалению, антибиотики не сокращают продолжительность симптомов и могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота, устойчивость к антибиотикам или опасная кишечная инфекция, называемая Clostridium Difficile. Одной из редких инфекций, вызываемых бактериями, является коклюш. Это может вызвать стойкий кашель как у детей, так и у взрослых.

От чего кашель может длиться месяцами?

Кашель считается хроническим или постоянным, если он длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей.Хотя курение является основной причиной, существует множество других возможных причин. В некоторых случаях это может быть вызвано заболеванием сердца или легких. Ваш врач может заказать рентгенологические снимки, тестирование функции легких или провести дополнительные анализы крови.

Постоянный кашель — признак рака?

Хотя это возможно, рак легких является причиной менее 2% людей с постоянным кашлем. Хронический кашель также может быть результатом опухолей грудной клетки, таких как лимфомы или метастазы в легких от других видов рака.

Чем вы можете заниматься дома?

Решили ли вы записаться на прием или подождать, важно сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы, чтобы не повредить легкие и горло. Попробуйте эти советы, чтобы облегчить кашель в домашних условиях:

Мед

Мед, как антиоксидант, обладает многими свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, вызываемое многими вирусами. Людям старше 1 года одна чайная ложка меда 1-2 раза в день помогает уменьшить частоту и тяжесть кашля.Это также может помочь улучшить сон.

Жидкости

Жидкость может помочь разжижить слизь в горле и улучшить функцию вашей иммунной системы. Теплые жидкости, такие как чай или бульон, могут открыть дыхательные пути и облегчить движение слизи.

Увлажнитель

Использование увлажнителя или принятие горячего и насыщенного пара также может помочь открыть дыхательные пути и разжижить слизь.

Избегайте табака / кофеина / алкоголя

Кофеин, алкоголь и табак (диуретики) выводят воду из вашего тела, высушивая дыхательные пути и делая слизь более густой.Старайтесь избегать табачного дыма, употребления алкоголя или кофеина.

Капли от кашля

Капли от кашля — еще одно решение, которое может обеспечить безопасное и временное облегчение при сухости или заложенности горла. Ментол в каплях от кашля помогает охлаждать дыхательные пути и смазывать раздраженные ткани горла. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Детям младше 4 лет нельзя давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды.

Если у вас постоянный кашель, мешающий повседневной активности, или если кашель усиливается, обратитесь в Valleywise Health сегодня.Наши врачи первичной медико-санитарной помощи дружелюбны, хорошо осведомлены и готовы помочь вам.

Источники:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345522/
2. https://breathe.ersjournals.com/content/7/2/122
3. https://www.aafp.org/afp/2016/0701/p20.html
4. https://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-pediatrics/

Кашель может быть доброкачественным или доброкачественным. Признак чего-то смертоносного

ВИДЫ КАШЛЯ

Кашель проявляется при многих заболеваниях и может указывать на что угодно, от простого прочистки горла до серьезного заболевания.Тип кашля может помочь врачам дифференцировать возможные причины.

Продолжительность кашля — важный фактор в определении причины. Острый кашель начинается быстро и продолжается до 3 недель. Подострый кашель длится от 3 до 8 недель, а хронический — более 8 недель. ² Кашель далее подразделяется на сухой кашель (без выделения мокроты), кровохарканье (с выделением крови), ночной кашель (происходит только ночью) и продуктивный кашель (с выделением мокроты). ²

ОБЩИЕ КОМОРБИДНЫЕ СИМПТОМЫ

Кашель может возникать самостоятельно или вместе с другими симптомами. Кашель, сопровождающийся другими симптомами, обычно является признаком определенных заболеваний сердца, легких, нервной системы и желудка. ² Эти симптомы могут включать озноб, снижение толерантности к физической нагрузке, затрудненное глотание, лихорадку, изжогу, ночную потливость, насморк, одышку, боль в горле, потерю веса и хрипы.

ПРИЧИНЫ

Острый кашель имеет множество причин, наиболее частыми из которых являются инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, грипп и вирусный ларингит.Другие причины включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), сенную лихорадку, вдыхание раздражителей, инфекции нижних дыхательных путей, тромбоэмболию легочной артерии, пневмоторакс (коллапс легкого), постназальный отек и отек легких (сердечная недостаточность). ²

Причины хронического кашля включают астму, хронические инфекции легких, хроническую обструктивную болезнь легких, рак легких и болезни легких. Некоторые лекарства, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, также могут вызывать хронический кашель. ²

УПРАВЛЕНИЕ КАШЕЛЬЮ

Пациенты могут справиться с кашлем немедицинскими методами и с помощью безрецептурных препаратов.

Немедицинские методы лечения включают большое количество жидкости, чтобы мокрота оставалась эластичной и жидкой, а также успокаивала сухость в горле. Также помогает использование увлажнителя воздуха, а также вдыхание и употребление теплых жидкостей, таких как суп и чай. Пациентам следует избегать употребления алкоголя, поскольку он ослабляет иммунную систему организма, и молочных продуктов, поскольку они имеют тенденцию сгущать слизь. ³

Натуральные средства могут быть довольно эффективными при облегчении кашля.Бромелайн — это фермент, содержащийся в ананасе, который обладает как противовоспалительными, так и муколитическими свойствами. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, а также полезен при астматическом или сухом кашле. Мед может покрыть горло и облегчить сухой кашель. Корень алтея и кора скользкого вяза образуют густое вещество, которое покрывает горло. Корень алтея доступен в Интернете и в магазинах здоровья в качестве ингредиента травяного сиропа от кашля, а также в виде сухой травы или чая в пакетиках. Полоскание соленой водой уменьшает количество слизи и мокроты, уменьшая, таким образом, потребность в кашле. ⁴ Кора скользкого вяза продается в магазинах товаров для здоровья и в Интернете в виде капсул и порошка. ⁴

Для облегчения кашля, вызванного ГЭРБ, могут потребоваться изменения в диете. Пациентам следует избегать напитков и продуктов, которые обычно вызывают ГЭРБ, включая алкоголь, кофеин, шоколад, цитрусовые, жирную и жареную пищу, чеснок и лук, мяту, специи и острую пищу, а также помидоры и продукты на основе томатов. ⁴

Безрецептурные препараты могут помочь облегчить кашель.При сухом непродуктивном кашле хорошо подойдет средство для подавления кашля декстрометорфан. При продуктивном кашле отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин, разжижает слизь в дыхательных путях, делая ее жидкой и способствуя ее отхождению. ³ Промывание носа или назальный спрей с солевым раствором могут помочь предотвратить кашель, вызванный сухостью в горле или постназальным подтеканием, за счет очистки задней стенки глотки. ³

Родители не должны использовать безрецептурные продукты от простуды и кашля, кроме солевого назального спрея, у детей в возрасте 2 лет.Кроме того, некоторые продукты от простуды и кашля потенциально могут быть использованы для злоупотребления. В некоторых штатах их приобретать разрешается только лицам от 18 лет и старше.

ОБРАЩЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Фармацевты должны посоветовать людям обращаться за медицинской помощью, если они испытывают усиливающийся кашель; боль в ушах; обострение любых хронических проблем с легкими, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких; высокая температура; тяжелые или необычные симптомы простуды; или головная боль в носовых пазухах. ³

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они кашляют более 8 недель, испытывают улучшение при кашле и ухудшение или необъяснимую потерю веса при кашле, боль в груди или затрудненное дыхание при кашле, слюне. кровь при кашле или рвота при кашле.

РАЗРЕШЕНИЕ МИФОВ

Пациенты проявляют гораздо больший интерес к своему собственному здоровью, чем когда-либо прежде. Это хорошо. К сожалению, множество ложной информации часто сбивает с толку и дезинформирует пациентов.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных мифов, связанных с кашлем. ⁵ :

• Все виды кашля заразны. Кашель от раздражения дыхательных путей, аллергии или астмы не заразен. С другой стороны, кашель, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией, скорее всего, заразен.Кашель может выталкивать воздух и частицы из легких и горла со скоростью около 50 миль в час. ¹ Таким образом, практикующие врачи должны напоминать пациентам о необходимости уменьшить распространение инфекции, следуя надлежащему протоколу кашля, мытья рук, чихания, использования салфеток и ношения маски. ⁶
• Антибиотики лечат кашель. Кашель чаще всего вызывается вирусными инфекциями. Поскольку антибиотики убивают только бактерии, они редко влияют на кашель. Бронхит и пневмония — это 2 заболевания, вызываемые бактериями, симптомом которых является кашель.Следовательно, антибиотики могут оказаться эффективными.
• Горячий суп может вылечить кашель. Хотя горячий суп может уменьшить раздражение и успокоить горло, тем самым облегчая кашель, он никак не лечит респираторное заболевание, вызывающее кашель.
• Инфекции вызывают любой кашель. Периодический кашель не указывает на состояние здоровья или проблему. Однако частый кашель может быть признаком более серьезного раздражения горла. Это может быть или не быть связано с инфекцией.
• Прививки предотвратят кашель. Прививки не действуют на неинфекционные причины кашля. Вакцина против коклюша эффективна, особенно в течение первого года после вакцинации. Через 2 года эффект со временем уменьшается. Ежегодная вакцина против гриппа поможет защитить от гриппа и связанного с ним кашля. Однако пациенты не могут быть полностью защищены.

ВЫВОДЫ

Фармацевты часто являются первой линией контакта с пациентами, поскольку они доверенные профессионалы и часто более доступны, чем другие поставщики медицинских услуг.У них есть возможность помочь пациентам с кашлем, зная, когда порекомендовать натуральные или безрецептурные средства, что также может снизить расходы на здравоохранение. Что еще более важно, фармацевты знают, когда порекомендовать пациенту обратиться за медицинской помощью или немедленной медицинской помощью. Фармацевты — одни из немногих, кто может взглянуть на истории болезни пациентов, чтобы узнать, принимают ли они какие-либо лекарства, вызывающие кашель, который в конечном итоге может быть доброкачественным или очень серьезным.

Кэтлин Кенни, PharmD, RPh , имеет более чем 25-летний опыт работы в качестве общественного фармацевта и является внештатным писателем по клинической медицине из Колорадо-Спрингс, штат Колорадо.

ССЫЛКИ

• Узнайте о кашле. Веб-сайт Американской ассоциации легких. легких.org/lung-healthand-diseases/lung-disease-lookup/cough/learn-about-cough.html. Обновлено 13 марта 2018 г. Проверено 2 февраля 2020 г.
• Симптомы, причины и факторы риска кашля. Веб-сайт Американской ассоциации легких. light.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/cough/cough-symptomscauses- sizes.html. Обновлено 11 июля 2019 г. Проверено 2 февраля 2020 г.
• Образование пациента: кашель или простуда, что принимать.Веб-сайт Университета Флориды. shcc.ufl.edu/services/primary-care/self-help-resources/health-care-info-online/patienteducation- cough-or-cold-what-to-take /. По состоянию на 11 февраля 2020 г.
• Леонард Дж. Что я могу сделать, чтобы избавиться от кашля? Сайт Medical News Today. medicalnewstoday.com/articles/322394.php#tips-to-help-prevent-a-cold. Опубликовано 1 января 2020 г. Проверено 11 февраля 2020 г.
• 7 мифов о кашле.

КашлЯет, кашлЕет или кашлИет, как правильно писать?

Из всех пред­ло­жен­ных вари­ан­тов напи­са­ния сло­ва «каш­ля­ет» выбе­рем этот, как един­ствен­но правильный.

Слово «каш­ля­ет» про­из­но­сит­ся с удар­ным кор­не­вым глас­ным «а»:

кашл-я—ет — корень/суффикс/окончание.

По этой при­чине неяс­но слы­шит­ся без­удар­ные глас­ные суф­фик­са и окон­ча­ния. Какой вари­ант напи­са­ния сло­ва, «каш­ля­ет», кашле­ет» или «каш­ли­ет», выбрать?

Спряжение глагола «кашляет»

Будем рас­суж­дать по поряд­ку. Определим началь­ную фор­му гла­го­ла — «каш­лять».

Неопределённая фор­ма закан­чи­ва­ет­ся на -я-ть, как и ряд ана­ло­гич­ных инфинитивов:

• се-я-ть,
• ве-я-ть,
• ла-я-ть,
• чу-я-ть,
• наде-я-ться,
• леле-я-ть.

Памятка

Анализируемое сло­во не явля­ет­ся исклю­че­ни­ем. Вспомним пере­чень глаголов-исключений, кото­рые при­во­дят­ся в ста­тье «Как опре­де­лить спря­же­ние глагола?»

По конеч­но­му -я-ть отне­сем его к пер­во­му спря­же­нию. Рассматриваемый гла­гол име­ет сле­ду­ю­щие фор­мы един­ствен­но­го и мно­же­ствен­но­го чис­ла насто­я­ще­го времени:

Как видим, в фор­мах гла­го­ла встре­ти­лись два без­удар­ных глас­ных, кото­рые обо­зна­ча­ют гла­голь­ный сло­во­об­ра­зо­ва­тель­ный суф­фикс -я- и глас­ный -е-,  вхо­дя­щий в лич­ные окон­ча­ния, что достав­ля­ет затруд­не­ние в напи­са­нии всех форм, и в част­но­сти сло­ва «кашляет». Но опре­де­лив, что этот гла­гол закан­чи­ва­ет­ся на -ять, напи­шем суф­фикс неопре­де­лен­ной фор­мы -я-, невзи­рая на про­из­но­ше­ние слова.

Сделаем вывод

В напи­са­нии сло­ва «кашляет» сохра­ня­ет­ся без­удар­ный суф­фикс неопре­де­лен­ной фор­мы гла­го­ла «кашлять».

• девоч­ка кашля-ет,
• ребе­нок кашля-ет,
• дитя кашля—ет.

Стёпушка чихал и кашлял в руку (И.С. Тургенев).

Приставочные одно­ко­рен­ные гла­го­лы «закаш­лять (ся)», «откаш­лять (ся)», про­каш­лять (ся)» не изме­ня­ют при­над­леж­ность к пер­во­му спря­же­нию и пишут­ся так­же с без­удар­ным суф­фик­сом -я- во всех фор­мах, например:

• закашлять — он закашляет, закашлял;
• откашляться — она откашляется, откашлялась;
• про­кашлять — он про­кашляет, про­кашлял.

Зал откашлялся, смолк­нул, замер… (С. Орлов).

Заболевания, сопровождающиеся кашлем у детей

Острые респираторные заболевания

Как правило, в дополнение к насморку, присоединяется и кашель. Когда возникает простуда, кашель изначально бывает сухой, без мокроты. Из-за инфекции слизистая оболочка сухая и раздраженная, что вызывает кашлевой рефлекс, и человек кашляет. В течение нескольких дней инфекция может «спуститься» в нижние дыхательные пути, слизистая оболочка воспаляется и чрезмерно начинает продуцироваться слизь, которая выводится из дыхательных путей влажным, продуктивным кашлем.

Кашель также может быть симптомом других инфекций, аллергии и раздражения дыхательных путей.

Наиболее частыми являются:

• Острый ларинготрахеобронхит (ложный круп) — это вирусное воспаление гортани и трахеи. Чаще всего он возникает у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Он сопровождается «лающим» кашлем, который может быть опасным симптомом.

  Лающий кашель можно описать так: маленький ребенок кашляет как старый дедушка, то есть кашель грубый, низкого тембра. Он появляется, когда воспаляются голосовые связки и просвет дыхательной щели сужается. Вот почему осиплость голоса сопровождает такой кашель. Опасность состоит в том, что отек может перекрыть доступ воздуха в нижние дыхательные пути (острый ларингит со стенозом гортани). Если такой кашель возник впервые, обязательно немедленно обратитесь к врачу. Он научит вас оказывать неотложную помощь и оценивать эффективность лечении, поскольку стенозы обычно рецидивируют до четырех, а у некоторых детей и до шести-семи лет.

• Трахеит — воспаление трахеи, сопровождающееся грубым, сухим, но не «лающим» кашлем. При трахеите кашель грубый, сухой, но не лающий; длительно сохраняется при хорошем общем состоянии ребенка и обычно занимает долгое время. Узнайте, как правильно лечить кашель при трахеите и тогда ребёнок выздоровеет быстрее и сможет вновь радоваться жизни без кашля.

• Бронхит — это инфекционное воспаление нижних дыхательных путей — бронхов. При бронхите кашель в начале заболевания может быть сухим, а затем он становится влажным, продуктивным. Это происходит потому, что воспаленная слизистая оболочка начинает вырабатывать больше слизи, которая помогает бороться с инфекцией и обеспечивает более легкое откашливание.

• Острый обструктивный бронхит или бронхит с бронхообструктивным синдромом является разновидностью инфекционного бронхита
  Обструкция – это затруднение прохождения воздуха на выдохе через суженные бронхи. Когда нужно заподозрить обструкцию бронхов?
  Кашель у ребенка сухой, приступообразный, поверхностный с «металлическим» оттенком. Усиливается при возбуждении, физической активности.
  Ребенок возбужден, говорлив; можно заметить, что он стал говорить более короткими фразами, поскольку ему не хватает выдыхаемого воздуха на длинную фразу.
  Плечики приподняты.
  Можно услышать свист на выдохе или если приложить ухо к грудной клетке.
  Такое состояние тоже нужно расценивать как сигнал опасности и быстрого обращения к врачу. К сожалению, обструктивные бронхиты тоже склонны к рецидивированию в дошкольном возрасте. Кроме того, ребенок с обструктивными инфекционными бронхитами угрожаем по развитию бронхиальной астмы и поэтому необходимо длительное диспансерное врачебное наблюдение.

• Коклюш — инфекционная детская болезнь, сопровождающаяся сильным приступообразным кашлем. Коклюш вызван бактериями Bordetella pertussis. В ряде случаев Болезнь может быть опасной для жизни, особенно для детей до 6 месяцев и для тех, кто не был вакцинирован. Нужно помнить, что при коклюше кашель приступообразный с шумным вдохом (репризой) между сериями кашлевых толчков. Такой характерный для коклюша кашель появляется на 4 неделе заболевания (первые недели наблюдается просто сухой кашель). После острого периода коклюша кашель может сохраняться до нескольких месяцев, постепенно угасая.

• Другие причины кашля
  Как ни странно, причиной кашля может быть заболевание желудочно-кишечного тракта. В норме проглоченная пища продвигается от пищевода в желудок и ниже. У детей (да и у взрослых) часто возникают так называемые моторные нарушения, которые периодически приводят к обратному продвижению пищи – из желудка в пищевод. Для пищевода и верхних дыхательных путей содержимое желудка сильный раздражитель. Появляется хронический кашель даже обструкция бронхов. Если у ребенка на первом году жизни были частые срыгивания, у него появляется отрыжка после еды, кашель при наклонах туловища и в положении лежа, а других причин для кашля нет – необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога.

Откуда берётся кашель и как от него избавиться

№1. Что такое кашель?

Кашель – это защитная реакция организма. При помощи кашля органы дыхания очищаются от излишнего секрета и микробов. Кашель бывает разный, и от этого зависит его лечение.

Каков механизм кашля? Микроорганизмы, пыль, мокрота и всё, что затрудняет дыхание, выводится из дыхательных путей через голосовую щель благодаря кашлевым толчкам. Таким образом организм рефлекторно пытается избавиться от лишних элементов. Характер кашля зависит от того, на каком уровне произошло воздействие патогенного микроба.

№2. Как кашель возникает в организме?

Возбудителей кашля несколько:

• вирусы;
• бактерии;
• аллергены.

Кроме того, заболевание может возникнуть из-за загрязнённого воздуха или большого содержания в нём пыли. В большинстве случаев процесс возникновения кашля достаточно прост: в лёгких вырабатывается значительное количество слизи, и организм пытается избавиться от этой слизи посредством кашля.

№3. Виды кашля

Видов кашля всего два:

• сухой;
• влажный (с мокротой).

Кроме того, кашель может продолжаться разное время:

• Острый. Продолжается около трёх недель, в течение которых человек кашляет беспрерывно. Острый кашель обычно бывает с мокротой.
• Затяжной. Острый кашель после трёх недель перетекает в затяжной – больной кашляет приступами или в определённое время дня или ночи.
• Хронический. Затяжной кашель превращается в хронический через три месяца. Хронический кашель бывает как причиной невылеченной болезни и её осложнением, так и следствием наличия очень опасных заболеваний в организме. Если вы кашляете больше трёх месяцев, то немедленно обратитесь к врачу.

№4. Как лечить разные виды кашля?

В первую очередь при кашле надо обратиться к врачу. Он определит причины кашля и назначит лечение, которое поспособствует переходу сухого кашля во влажный и избавлению от мокроты.

• Муколитики применяются для разжижения мокроты.
• Отхаркивающие делают кашлевые толчки более сильными, чтобы разжиженная мокрота выходила;
• Успокаивающие уменьшают активность кашля, применяются при сухом кашле.

№5. Какие заболевания знаменует кашель?

Острый кашель возникает при респираторных заболеваниях, остром бронхите, воспалении лёгких, фарингите. Хронический кашель бывает как причиной недолеченной болезни и её осложнений, так и следствием очень опасных заболеваний в организме: опухоли лёгких, туберкулёза, хронического бронхита, сердечной недостаточности. Лучше не ждать, когда станет совсем плохо и не надеяться на то, что «первая помощь» народными средствами или самоназначением стопроцентно поможет. Может помочь, а может привести к плачевным последствиям.

№6. Главные ошибки при лечении кашля

• Пить муколитические (отхаркивающие средства), когда мокроты нет. Такие препараты сухие бронхи просто «разорвут».
• Употреблять препараты, останавливающие кашель (например, на основе бутамирата), когда кашель влажный. Если есть мокрота, её нужно обязательно выводить, а это можно сделать только с помощью кашля.
• Делать прогревания, растирания в острый период. Любая физиотерапия возможна, только когда болезнь отступила.

Неправильное лечение даже начинающегося кашля может привести к развитию пневмонии, поэтому лечить кашель нужно только по назначению врача.

№7. Бонус: Народная медицина против кашля

• Травяные сборы. При трахеите, трахеобронхите, бронхите и пневмонии применяют травяные сборы, из которых приготавливают специальные настои.
• Напитки против кашля. При ларингите, трахеите, бронхите очень хорошо помогают напитки против кашля: напиток из инжира, молоко с боржоми и минеральная вода с мукалтином. Они способны выводить инфекцию и превращать сухой кашель во влажный.
• Ингаляции. Ингаляции с прополисом, с бальзамом «звёздочка», хлорофиллиптом, шалфеем, эфирным маслом пихты отлично помогают в борьбе с инфекцией. При повышенной температуре ингаляции делать нельзя.
• Чёрная редька с мёдом. Данное снадобье прекрасно справляется с кашлем. Нужно взять одну чёрную редьку, вырезать сердцевину и залить туда мёд, затем дать ночь настояться. Утром слить мёд и выпить его натощак.
• Питьё. Обильное питьё – это просто необходимость при простудных заболеваниях. Подойдут морсы, отвар шиповника, муссы, травяные отвары, тёплое молоко с мёдом.
• Парение ног. Известна и доказана связь нижних конечностей и верхних дыхательных путей. При переохлаждении ног рефлекторно происходит спазм сосудов в верхних дыхательных путях. Однако эту связь с успехом можно применить для лечения простуды, применяя растирание или горячие ванны для ног. В воду хорошо добавить сухую горчицу. После процедуры необходимо надеть тёплые носки.

причины, симптомы и лечение| BookingCat

Появление у кошки кашля может свидетельствовать о том, что животное заболело либо в его дыхательные пути попал посторонний предмет, вызывающий раздражение. Если у вашего питомца появился кашель, не стоит игнорировать эту проблему. Поскорее отведите его в ветеринарную клинику, где его тщательно обследуют и поставят диагноз.

У котов заболевания дыхательных путей встречаются достаточно редко, однако игнорировать кашель нельзя. Его причиной способна стать не только обычная простуда, но и более серьезные патологические процессы.

Какие причины способны вызывать кашель?

Кашель рефлекторного типа выполняет функцию защитного механизма, с помощью которого организм пытается очистить от инородных элементов дыхательные пути. Инородные предметы могут быть самыми разными – кусочки пищи, шерсть и пр. Вызвать рефлекторный кашель у животного может и дым.

Кошки кашляют совсем не так, как люди. Человек перед откашливанием делает глубокий вдох, продолжающийся 1-2 секунды. У кошки эта фаза обычно длится в несколько раз дольше. Животное в это время совершает волнообразные движения своим туловищем, напоминающие позывы к рвоте. Во время кашля кошки обычно принимают характерную позу – они припадают к полу, вытягивая вперед свою шею, вертят головой, широко раскрывая рот и вытягивая язык.

Разновидности кашля и его причины

• Глухой, безостановочный кашель, при котором животное не может вздохнуть, а из его пасти вытекает слюна, обычно бывает при попадании в гортань постороннего предмета.
• Учащенный лающий кашель часто бывает вызван отеком гортани, ставшим следствием аллергической реакции.
• Приступообразный кашель с удушьем возникает при астме.
• Сухой, сопровождаемый свистящим дыханием, обычно является признаком сердечно-сосудистой недостаточности, опухоли или инфекционного заболевания.
• Булькающий кашель сопровождает болезни и патологии, при которых в органах дыхания выделяется большое количество гноя (глистные инвазии, инфекционные болезни).

Если кошка кашляет периодически, с выделением во время кашля небольшого количества мокроты, в которой могут присутствовать прожилки крови, это может свидетельствовать о патологии миокарда либо о наличии в дыхательных путях животного опухоли.

Определить предварительную причину кашля у животного можно по его характеру. Однако для постановки точного диагноза следует немедленно показать кашляющего питомца специалисту, который быстро определит причину недомогания, а затем назначит необходимое лечение.

Каким образом проходит диагностика?

Сотрудник ветеринарной клиники опрашивает владельца животного относительно характера кашля у его питомца и наличия сопутствующих симптомов (таких как рвота, бессонница, отказ от еды, понос, гнойные выделения из глаз и носа). Чтобы исключить наличие инфекции, врач назначает сдачу крови, мочи и кала на анализ. Также животному может быть назначено УЗИ.

Также обычно назначается рентгенография грудной клетки, позволяющая увидеть инородные предметы, опухоли, гнойные очаги в дыхательных путях, исключить бронхиальную астму или бронхит.

Наиболее популярные методы лечения

Если у вашего питомца появился кашель, который не проходит в течение нескольких дней, не откладывайте визит к ветеринару. Самостоятельно вы не сможете поставить ему правильный диагноз и определиться с лечением. Если кошка начала кашлять внезапно и делает это очень интенсивно, а из ее пасти капает слюна, скорее всего, она подавилась. В этом случае вы можете попытаться сами оказать помощь животному. Взяв кошку на руки, раскройте ее пасть пальцами.

Желательно все манипуляции делать вместе с помощником. В этом случае один человек может держать кошку на руках и одновременно с этим светить фонариком в направлении ее гортани. Другому же следует внимательно осмотреть гортань и при наличии в ей инородного тела, попытаться его вытащить пальцами либо небольшим пинцетом.

Если же в пасти вы ничего не увидели, то переверните животное головой вниз и удерживайте его в таком состоянии в течение нескольких минут, слегка сжимая его грудную клетку и постукивая рукой между лопатками. Если все сделать правильно и аккуратно, кошка, скорее всего, выплюнет инородный предмет. Если же этого не произойдет, поспешите показать больного питомца ветеринарному врачу.

Если симптомы асфиксии у питомца отсутствуют, показать его врачу все равно нужно как можно скорее. Осмотрев кота, врач определить источник возникшей проблемы и назначит необходимое лечение. Терапевтический процесс в данном случае предусматривает использование мер, направленных на улучшение самочувствия животного, а также на устранение причины, вызвавшей его недомогание. От симптоматического кашля животным назначают средства, оказывающие блокирующее воздействие на кашлевой центр. Лечение сухого кашля предусматривает прием отхаркивающих препаратов, быстро разжижающих мокроту.

Терапия больного животного зависит от поставленного ему диагноза:

• глистная инвазия лечится с помощью современных антигельминтных препаратов;
• устранить аллергический кашель помогают антигистаминные средства, а также выявление аллергена, ставшего причиной недомогания;
• инфекционная патология лечится с помощью антибиотиков и прочих противомикробных препаратов;
• для улучшения состояния при сердечной недостаточности используют препараты с калием и гликозиды;
• при травмах гортани проводится комплексная терапия, направленная на обезболивание, устранение отеков, проведение антибактериального лечения;
• бронхит лечат с помощью антибиотиков;
• лечение астмы проводят бронхорасширяющими препаратами и глюкокортикостероидами.

Меры профилактики

Не допустить развития кашля у кошки помогают различные профилактические меры. Следите, чтобы кошка не переохлаждалась – не сидела на сквозняке, не выходила на улицу в сильный мороз, спала на теплой поверхности. Систематически пылесосьте полы и мягкую мебель, вытирайте пыль, чтобы не развилась астма или аллергия. Не позволяйте кошке контактировать с больными животными, облизывать уличную воду, есть сырую речную рыбу и мясо. Обеспечьте питомца полноценным, сбалансированным питанием.

Почему собака кашляет как будто подавилась: причины, как помочь

Питомец заливисто или с хрипотцой лает, может скулить, забавно чихать и это вполне нормальное поведение для четвероногого друга. Но вот если у него возникает кашель, то хозяин может насторожиться. На самом деле, подобная реакция организма у этих животных – не столь редкое явление и может быть вызвано самыми разными причинами. Почему собака кашляет, как будто подавилась, и чем можно помочь любимцу?

Почему пес кашляет

Если пес отдельно от приема пищи начинает закашливаться, стараясь срыгнуть, то обязательно имеется фактор, провоцирующий подобное поведение. Прежде всего, это могут быть какие-либо заболевания, сопровождающиеся кашлем, например:

1. Простуда, ОРВИ, ОРЗ. Несмотря на более крепкий иммунитет, в сравнении с человеком, собаки могут простужаться – покупавшись в холодной воде, посидев на сквозняке после водных процедур, после долгой прогулки в морозную погоду. Простуда может иметь вирусное или бактериальное происхождение. При заболевании у собаки может саднить горло, беспокоить першение и кашель – вполне естественная реакция на данное состояние.
2. Аденовироз. Если пес пытается откашляться, как будто у него в горле что-то застряло, то есть вероятность, что он заразился аденовирозом. Именно кашель является симптомом начальной стадии развития данного заразного вирусного заболевания. Также инфекция сопровождается повышением температуры, обильными выделениями из носа, глаз, рвотными позывами. Питомец становится вялым, отказывается от еды, его дыхание становится тяжелым, затрудненным.
3. Аллергия. Собаки, как и люди, довольно часто страдают от разного рода аллергических проявлений – сезонной аллергии, пищевой, реакция может возникнуть на фоне приема медикаментозных средств или попадания на кожу и слизистые химических веществ. Нередко причиной этого состояния является кормление питомца некачественным кормом или смена привычного рациона. Чтобы ни вызвало аллергию, она проявляется в виде зуда, сыпи, собака может кашлять, чихать, глаза начинают «закисать» и слезиться.
4. Глистная инвазия. Мучительный, удушающий кашель может возникать из-за поражения животного глистами. Существует мнение, что паразитические черви обитают исключительно в кишечнике, но специалисты его опровергают. Личинки глистов «путешествуют» по всему организму вместе с кровотоком и могут попадать в различные органы, в том числе и легкие. В этом случае пес кашляет и у него возникают признаки бронхита или пневмонии. При сильной глистной инвазии черви могут попадать в пищевод, собака начинает ощущать приступы удушья.
5. Сердечные патологии. Присутствие удушливого кашля может быть признаком сердечной недостаточности. Он также нередко является признаком увеличения сердечной мышцы, которая давит на трахею. В мозг поступает сигнал о том, что трахея находится под давлением, как при попадании инородного тела, и кашель в этом случае – естественный способ его удаления.

Другие провоцирующие факторы

Помимо инфекций и болезней, кашель вызывают и другие причины:

1. Неудобства из-за ношения ошейника. Если собака начинает закашливаться только во время прогулки, стоит обратить внимание на ошейник питомца. Возможно, что он ей жмет, вызывая дискомфортные ощущения. По нормам между шерстным покровом и аксессуаром должно оставаться место, куда могут войти два пальца. Нередко молодые особи, не освоившие команду «рядом!», излишне резво тянут за поводок, вызывая тем самым признаки удушения. Щенка можно довольно быстро обучить правильному поведению на выгуле. Если же требуется воспитание взрослого пса, то можно использовать специальные приспособления: рывковую цепь, утягивающий ошейник или парфорс.
2. А может все-таки питомец подавился? Многие собаки не отличаются особой разборчивостью и способны проглотить не только острую косточку, но и не совсем съедобные вещи. Если питомец закашливается до рвоты и никак не может избавиться от застрявшего предмета, можно дать ему пожевать хлебную корку. Не помогло? Значит, следует обратиться за ветеринарной помощью.

Смотрите как собака кашляет, как будто она подавилась:

Что делать, если пес кашляет

В некоторых случаях питомцу удается самостоятельно справиться с кашлем – если он подавился, или же возникает обратное чихание, присущее практически всем собакам, имеющим укороченную мордочку, и декоративным крохам. Нередко длинношерстные животные при помощи кашля отрыгивают комки шерсти, заглатываемой во время гигиенических процедур.

Также не сложно решить проблему с давящим поводком или рвущейся вперед собакой, провоцирующей удушение собственными силами. Однако, если это проявление вызвано заболеванием, то без ветеринарной помощи не обойтись. Специалист назначает индивидуальную терапию, которая и избавит пса от всех неприятных проявлений, в том числе и кашля.

Своевременный прием противогельминтных препаратов станет отличной профилактикой глистной инвазии, а забота о правильном, качественном питании может уберечь собаку от проявлений пищевой аллергии.

Также не стоит забывать, что и собаки способны простывать, а значит, важно оберегать любимца от сквозняков, купаний в холодных водоемах и долгих прогулок в холодную погоду. Обладателей скудной шерстки или вовсе голышей следует одевать по погоде.

Кашель у животных – реакция организма на самые разные состояния, как патологические, так и вполне естественные. Хозяину стоит понаблюдать за питомцем и попытаться выяснить причину. Если это сделать самостоятельно не удается, всегда можно обратиться к профессионалу.

Рубрики: Ветеринария |

автор redaktor

Почему собака кашляет и чем лечить — Здоровье Животных

Многие владельцы четвероногих питомцев очень боятся и переживают, как только услышат, что их собака кашляет. Очень часто эти переживания и опасения являются напрасными. Конечно, собаки гораздо реже людей болеют простудными заболеваниями. И если Вы услышали, что Ваша собака сильно кашляет, в голове сразу возникают страшные картины и не добрые мысли. Однако, необходимо в первую очередь помнить, что кашель – это защитная реакция организма.  Кашель помогает очистить горло и дыхательные пути от микробов, слизи и других раздражителей. Поэтому нет ничего плохого, если животное иногда кашляет. Для начала, Вам необходимо внимательно присмотреться за состоянием и поведением Вашего питомца. Ведь кашель является  одним из симптомов других серьезных заболеваний. А вот они могут быть действительно серьезными для собаки.

Давайте вместе разберемся почему кашляет Ваша собака и что с этим можно делать; разберем виды кашля; узнаем как вылечить животное.

Виды кашля у собак

Существует 3 вида кашля у собак:

• сухой кашель,
• надрывный кашель,
• мокрый кашель.

Сухой кашель наиболее часто встречается у собак.  Этот вид кашля не содержит слизи, мокрот. Чаще всего он усиливается во время физической нагрузки.

Надрывный кашель, может спровоцировать даже рвотные рефлексы.  В такие моменты собака кашляет и срыгивает. Часто это спровоцированно застрявшим инородным телом в горле животного. Но иногда это может быть симптомом  указывающим острую ангину или тозилит.

Мокрый кашель, свидетельствует о наличии жидкости или мокроты в легких собаки.  Этот кашель, в основном, характерен для воспаления легких, которое может быть вызвано различными видами вируса, бактериями, грибками или паразитами. Также, возникновение пневмонии может спровоцировать и попадание в дыхательные пути инородного тела.Чаще всего пневмония возникает у щенков и уже старых собак. Конечно, в особой группе риска также животные с ослабленным иммунитетом.

Помните! Если Ваша собака кашляет довольно часто, кашель очень сильный и у собаки видоизменилось дыхание – обязательно отвезите животное на консультацию в ветеринарную клинику. Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, лечить его будет гораздо легче, дешевле и быстрее по времени.

Существует множество причин, почему собака кашляет. Все они достаточно разные. И для того чтобы более основательно разобраться в вопросе, мы можем их условно разделить на две группы – заразные и незаразные. В каждой из групп существует несколько подгрупп. На каждой из них мы остановимся поподробнее.

1. Заразные:

• Инфекции дыхательных путей. Важным показателем является скорость и яркость течения заболевания. Чаще всего заражение животного происходит в результате контакта с другим больным животным. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Также заражению способствует ослабление имунной системы собаки, в результате стресса, переохлождения или наоборот слишком высоких температур. Инфекции бывают вирусного, бактериального, грибкового происхождения – например инфекционный вирусный трахеит, бронхит, бронхопневмония. Существует и хроническое течение инфекционных заболеваний.  Оно присуще животным, которые живут в питомниках. Оно даже носит соответствующее название «вольерный кашель». Это чаще всего сухой, непродуктивный кашель,  при котором собака кашляет и рвет.

Часто это выглядит так, что собака кашляет как будто подавилась и хочет вырвать инородный предмет. Это яркий клинический симптом инфекционного трахеобронхита, который может быть вызван как одним инфекционным агентом, так и несколькими вирусами, бактериями и простейшими. Вовремя невылеченный бронхит или трахеобронхит , начавшийся как вирусный, может осложниться бактериальной инфекцией, при этом меняется и характер кашля. Сначала он будет сухим,  затем появляется «свистящее дыхание»,  а через несколько дней кашель становится влажным, с появлением мокроты и одышки.

• Паразитарные заболевания. К ним относятся заболевания вызванные эндопаразитами – гельминтами.  Самыми опасными среди них являются дирофилярии.  Что они делают? Они паразитируют в легочной артерии, и могут локализоваться в подкожной клетчатке и в органах зрения. Животное инфицируются в результате укуса зараженного комара. Жизненный цикл этих паразитов связан с миграцией проглоченных личинок из желудочно-кишечного тракта в легочную ткань. В легких, бронхах и трахеях гельминты проводят примерно 2 недели.  После этого животное пытается откашлять их. Вот почему собака кашляет и срыгивает. При этом животное заглатывает их обратно вместе с мокротой. Находясь в легких собаки, глисты приводят к таким симптомам:
• мокрый кашель с примесью крови;
• трудности с дыханием, одышка;
• повышение температуры, иногда довольно сильное, до 43 ˚С.

Затем они попадают в кишечник и вырастают во взрослых особей уже там. Может пройти несколько месяцев до того, как в организме собаки созреют взрослые особи, которые начнут размножаться. Поэтому разглядеть заболевание на ранних стадиях очень часто просто невозможно.

Признаками того, что паразиты поселились в сердечной мышще будет характерная одышка, вялость, недомогание, кашель, снижение веса у животного, сердечная и дыхательная недостаточность. Для того чтобы избежать процесса заражения и развития паразитов в теле вашего питомца, необходимо  быть особенно внимательным и проводить обработку животного на регулярной основе. Важно знать, что паразитарные заболевания являются заразными и для человека.

2. Незаразные

• Инородные предметы в верхних дыхательных путях у животного могут быть причиной почему собака кашляет как будто подавилась. Вот один из стандартных примеров. Собака гуляла на высоком газоне и начала кашлять. Кашель может быть вызван обыкновенной газонной травой, которая застряла в дыхательных путях. Иногда, трава может и не вызывать кашель, но при этом она вызывает бактериальную инфекцию, которая в итоге может привести к воспалению легких. Также инородний предмет может попасть в тело животного при жадном заглатывании корма или при нарушениях глотательной функции у животного. Клинической картиной, которое подтверждает наличие инородного тела в трахеях собаки, является затрудненное дыхание, изнуряющий кашель, позывы на рвоту, «синюшные» слизистые оболочки, может быть слышен свистящий шум при дыхании и даже  потеря сознания; навязчивое состояние, во время которого животное трется носом или шеей о стены и пол; отказ от воды и пищи. Еще одним характерным признаком этой патологии является тот факт, что собака проявляет интерес к еде, но когда подходит к миске, снова отходит от нее, не съев ни куска. При этом собака кашляет и срыгивает белой пеной, а из носовых пазух животного выходят мутноватые пенистые выделения. Если Вы наблюдаете подобную картину у своего питомца, Вам необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику за экстренной помощью. Так как это острое состояние, и если срочно не достать инородное тело, перекрывающее дыхательные пути, это может привести к смерти от удушья (асфиксии).  Извлечение постороннего предмета возможно провести исключительно в клинических условиях, с помощью эндоскопа. Иногда может понадобиться проведение трахеотомии или вмешательство с открытым доступом к грудной клетке.
• Особенности анатомического строения дыхательных путей, ротоглотки и пищевода собаки. Например, для короткомордых животных характерно так называемое «обратное чихание». В основном это свойственно таким породам собак как английские бульдоги, мопсы, боксеры. Обычно у таких животных постоянный храп, как днем так и ночью. Может быть одышка, свистящее дыхание, слюни изо рта, цианоз слизистых. Состояние может ухудшаться в момент физических нагрузок, стресса, переездов или в жару. Часто у них наблюдается приступообразный кашель, не связанный с заболеваниями, возникающий резко и проходящий быстро, без помощи со стороны. Эта особенность также имеет наследственный характер и у других пород собак. К кашлю, связанному с анатомическими дефектами строения верхних дыхательных путей, можно отнести кашель при врожденных или приобретенных изменениях хрящевой ткани трахеи. При данной патологии кашель появляется в тот момент, когда «мягкая» часть трахеи начинает вибрировать из-за потоков воздуха. Это заболевание очень часто встречается у карликовых пород собак, любого возраста. Такой процесс обычно имеет хронический характер. Для представления полной картины, Вы можете посмотреть видео в интернете, как кашляют некоторые породы собак при особенностях анатомического строения.
• Избыточный вес так же может привести к приступам кашля. Поэтому необходимо следить за рационом питания животного, не перекармливать его. Не забывайте также и про физическую активность питомца. Обращайте внимание на ошейник собаки – шлейка не должна причинять лишний дискомфорт и травмировать Вашего любимца.
• Иногда собака кашляет после питья. Возможна собака просто поперхнулась, когда быстро глотала воду и при этом активно дышала, особенно после физической нагрузки или сильного возбуждения, на жаре. Возможно, Вы поставили животному воду в слишком глубокую или слишком мелкую посуду и это тоже привело к заглатыванию лишнего воздуха. Однако, такой кашель может говорить и о воспалительных процессах в верхних дыхательных путях. Если кашель длится долга и Вы заметили изменение в поведении своего питомца, обязательно проконсультируйтесь у специалиста ветеринарной клиники.
• Опухолевые образования в дыхательных путях и грудной полости. При возникновении новообразований в дыхательной системе появляется кашель, который может иметь острый и хронический характер. Чаще всего это  встречается у возрастных животных любых пород. Этому заболеванию также присущи патологические шумы в легких и одышка.
• «Сердечный кашель». В зрелом и старшем возрасте у собак может появиться кашель в результате такого заболевания, как сердечная недостаточность. В раннем возрасте у щенков – это крайне редкое явление, которое является врожденным дефектом.  При возникновении болезни в легких животного накапливается жидкость. Применение лекарственных препаратов сможет поддерживать нормальное качество жизни животного на протяжении нескольких месяцев, или даже лет, но лишь в том случае, когда обращение к врачу произошло на ранней стадии. В тяжелых случаях ветеринар направит вас к кардиологу или к другому профильному специалисту. Если кашель сопровождается учащенным и затрудненным дыханием, кровяными выделениями – немедленно обращайтесь в ветеринарную клинику!
• Аллергия. К сожалению, достаточно распространенной причиной кашля у животных является аллергическая реакция. Если Ваш питомец ослаблен, у него плохой иммунитет, Вы проживаете в неблагоприятной экологической обстановке или пользуетесь большим количеством бытовой химии – знайте, у Вашей собаки есть большая вероятность появления кашля в результате аллергических процессов. И несмотря на то что мы привыкли воспринимать аллергию в виде кожных высыпаний, аллергия нередко выражается удушливым сухим кашлем, обильным слезотечением и чиханием, усиливающимся при воздействии аллергена. Выделения из глаз могут быть прозрачными, иногда желтоватого или зеленоватого цвета. Они склеивают глаза и мешают животному смотреть.  А вот выделения из носа чаще всего прозрачные, больше похожие на водичку. Обратите внимание и на десна вашего питомца. Если они нездорового темно фиолетового или синеватого цвета это тоже является проявлением аллергической реакции. Иногда при аллергии синеет даже конъюнктива глаз. Может опухнуть и отечь морда животного. В некоторых случаях возможны и кожные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Список наиболее агрессивных аллергентов возглавляют средства бытовой химии. Достаточно распространенными являются медицинские препараты, табачный дым, домашняя пыль, некоторые растения и пыльца цветов.

Особенность аллергического кашля – его хронический и сезонный характер. Например, если это аллергия на растение, то чаще всего Ваш питомец будет страдать от кашля в весеннее время и начало лета. Но иногда кашель может быть круглогодичным, так как зависит от постоянного или периодического контакта с аллергеном.

Как вы уже поняли, существует достаточно большое количество заболеваний, которые приводят к кашлю у животного. Соответственно, перед тем как назначать лечение, нужно понять в чем суть,  выяснить причину заболевания. Вы должны отдавать себе отчет, что в некоторых случаях вылечить животное в домашних условиях будет просто невозможно и потребуется госпитализация. Таким образом, ввиду многочисленных вариантов происхождения и дальнейшего развития кашля у собаки, крайне не рекомендуется самостоятельно принимать решение чем лечить собаку в домашних условиях.

В зависимости от причины патологии ветеринар назначит лечение, которое будет проходить с помощью приема таких групп препаратов, как:

• антибиотики – при инфекционных и сильных воспалительных заболеваниях;
• противовирусные – при вирусных заболиваниях ;
• противовоспалительные – при простудных заболеваниях;
• антигистаминные – противоаллергические препараты;
• иммуномодулирующие и иммуностимулирующие – для поднятия иммунитета после заболевания и в профилактических целях;
• антипаразитарные – противоглистные препараты;
• сердечные;
• противодиарейные;
• жаропонижающие;
• отхаркивающие;
• противокашлевые;
• обезболивающие.

Если у Вас нет возможности в ближайшее время показать животное ветеринару, вы конечно должны понимать что с ним делать. Действительно, может возникнуть ситуация, когда собака очень сильно кашляет, как будто она чем-то подавилась и сейчас задохнется, а оказать ей скорое профессиональное лечение невозможно.  Если у Вас сложилась такая ситуация, Вам необходимо:

1. При приступе обратного чихания зажать собаке нос или 5-10 раз провести ладонью по горлу животного;
2. Если у Вас карликовая или маленькая собачка, нужно похлопать ее по спине или потрясти. Хорошо будет если голова питомца окажется ниже туловища и конечностей.
3. Если у Вас собака крупных пород – поднимите задние лапы и тоже сделайте несколько хлопков на уровне грудной клетки.
4. У собак короткомордых пород может происходить перекрытие дыхательных путей окружающими мягкими тканями – с помощью пальца проверьте свободный проход воздуха.
5. Если животное в критическом состоянии и не дышит – срочно дайте поступление кислорода в органы дыхания и сделайте массаж сердца.

В заключении хочется еще раз напомнить, что  кашель – это всего лишь симптом заболевания, а разобраться с причиной и назначить правильное лечение могут только врачи в ветеринарной клинике.

Эффективные средства от кашля, подаренные природой

Сухой, сильный, лающий кашель: много описаний одной жалобы

Обычно мы воспринимаем его как раздражитель, но кашель выполняет важную функцию: с потоком выталкиваемого воздуха он выводит из дыхательных путей инородные тела и слизь. Сам процесс очищения дыхательных путей — дело нескольких секунд, но в качестве симптома простудного заболевания кашель сопровождает в течение длительного времени, и проходит несколько фаз. Каждая из них по-своему важна, поэтому не стоит подавлять этот рефлекс. Лучше найти способ помочь организму быстрее справиться с заболеванием.

Что такое кашель

Любой кашель — сухой (непродуктивный), влажный (продуктивный), затяжной, приступами или эпизодический — является естественной защитной реакцией организма на присутствие болезнетворных микроорганизмов. Сильный кашель при простуде сигнализирует о том, что организм активно борется с возбудителем заболевания и ему нужна поддержка. При всех видах кашля его можно облегчить, не подавляя.

С медицинской точки зрение понятие «кашель» является общим описанием симптома. В зависимости от характера — сухой кашель, кашель с мокротой, ночной кашель, удушливый кашель — врач ставит диагноз. Помните, что этот симптом может сопровождать не только респираторные инфекции, но и другие заболевания, в том числе, бывает «сердечным» или связанным с нарушениями работы желудка.

Симптом, который меняется с течением болезни

Как правило, типичный простудный кашель (без температуры или на фоне повышения температуры тела) проходит три фазы:

1. В первые два-три дня заболевшего сопровождает сухой кашель. Обычно он наиболее мучительный и раздражающий. В этот период организм механически очищает воспаленную слизистую дыхательных путей от чужеродных тел и стимулирует иммунную систему к выработке большего количества слизи. Сильный сухой кашель иногда становится приступообразным, не дает вдохнуть, мешает спать.

2. После нескольких дней болезни в бронхах накапливается больше слизи — она нужна, чтобы при кашле вывести как можно больше клеток возбудителя заболевания из организма. Иногда на то, чтобы откашляться, нужно много сил, однако это важный шаг на пути к выздоровлению. Кашель с мокротой нельзя подавлять, нужно поддерживать процесс и стараться уменьшить жалобы.

3.В фазе выздоровления мокрый кашель снова может стать сухим. Это связано с тем, что слизистые оболочки дыхательных путей все еще раздражены и чувствительны, например, к смене температуры воздуха. Для периода выздоровления характерен кашель без температуры. Теперь бронхам предстоит восстановление.

Как правильно кашлять…

при сухом кашле (сухой кашель без мокроты):

Чтобы не раздражать сильнее воспаленные слизистые оболочки, стараться кашлять как можно меньше.

Вот как можно успокоить мучительный приступ сухого кашля:

• несколько раз глотните или выпейте небольшими глотками что-то теплое
• дышите поверхностно или на короткое время задержите дыхание

при продуктивном (мокром) кашле (кашель с отхождением мокроты):

Важно откашливать мокроту, чтобы вывести из дыхательных путей микроорганизмы, вызвавшие заболевание.

Эти способы помогут облегчить откашливание:

• откашливаться тогда, когда чувствуете мокроту в горле
• вдохнуть и 2-3 разя откашляться в носовой платок

Старайтесь кашлять как можно спокойнее, а также подальше от людей и в носовой платок или сгиб локтя.

Что поможет при кашле?

• Тепло. Если вас мучает сильный сухой кашель, позаботьтесь о том, чтобы согреть все тело, в том числе — ноги. Шерстяные носки и согревающие ванночки для ног (например, с 10% эфирным маслом эвкалипта) сослужат хорошую службу и прогреют все тело.
• Ингаляции. Подготовьте емкость с 0,5 л горячей воды и 5-10 каплями эфирного масла (например, эвкалиптового или тимьянового). Накройте голову полотенцем, наклонившись над емкостью, вдыхайте пар по возможности через нос и выдыхайте через рот. Это помогает разжижению слизи, а также увлажняет и успокаивает дыхательные пути, уменьшая сухой кашель и облегчая кашель с мокротой.
• Обильное питье. Пейте в течение дня минимум два литра воды без газа или теплого чая, обычного или травяного. Это помогает организму разжижать слизь и легче откашливаться. Обильное питье важно во всех фазах кашля.
• Влажность воздуха в помещении. Увлажненный воздух помогает дыхательным путям. Можно просто поставить на отопительный прибор емкость с водой или поставить сушиться одежду в спальне. Кроме того, обязательно регулярной проветривайте помещение.

Препараты WALA, которые назначают от кашля:

Так как при кашле хорошо помогает подорожник (Plantago lanceolata), мы добавили его в состав препарата Бронхо Плантаго Глобулі Велаті для приема внутрь. Подорожник успокаивает раздраженную слизистую, облегчает приступы кашля и способствует снятию воспаления дыхательных путей.

Кашель: когда обращаться к врачу?

• При сильных, необъяснимых или постоянных жалобах
• Если при вдохе или выдохе вы ощущаете сильную боль
• При наличии крови в мокроте (кашель с кровью)
• При внезапном повышении температуры тела или очень высокой температуре
• При подозрении на бактериальную инфекцию (об этом может свидетельствовать желтовато-зеленый цвет слизи), удушающем кашле, затяжном кашле

Приведенные выше рекомендации и описания симптомов не являются основанием для самодиагностики или самолечения. Они не могут заменить консультацию врача.

Гипервентиляция, одышка, брадипноэ, тахипноэ и др.

ИСТОЧНИКИ:

Уитед, Лейси: Аномальное дыхание.

Клиника Кливленда: «Жизненно важные признаки», «Диспептика».

Johns Hopkins Medicine: «Жизненно важные признаки», «Гипервентиляция», «Преходящее тахипноэ у новорожденных».

Annals of Allergy, Asthma, & Immunology: « Гипервентиляция, вызванная физической нагрузкой — синдром псевдоастмы».

Журнал поведенческой медицины: «Повторное дыхание, чтобы справиться с гипервентиляцией: экспериментальные испытания метода бумажного пакета.»

Международный журнал психофизиологии: « Гипервентиляция при паническом расстройстве и астме: эмпирические данные и клинические стратегии ».

Клиника Мэйо: «Одышка».

Макги, Стивен. Доказательная физическая диагностика, , четвертое издание.

Уокер, Гонконг. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования, , третье издание.

Журнал клинической медицины: «Синдром платипноэ – ортодеоксии.»

Журнал клинических исследований: « Брадикардия во время апноэ во сне, характеристики и механизм ».

Система здравоохранения Канзаса: «Факты отравления — окись углерода».

Респирология: «Влияние увеличения частоты дыхания на сопротивление и реактивность дыхательных путей у пациентов с ХОБЛ».

EMDocs: «Подход к тахипноэ в условиях ЭД».

Канадский респираторный журнал : «Изменение физиологии дыхания при ожирении».

Фундаментальные исследования в области кардиологии : «Гиперпноэ при физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью является обратимой причиной непереносимости физических упражнений.

Американский журнал респираторной медицины и реанимации : «Механизм гиперпноэ при физической нагрузке».

A.T. Стилл Университет: «От синдрома системной воспалительной реакции (сэры) до бактериального сепсиса с шоком».

Физиология сердца и кровообращения: «Повышенная вазоконстрикция предрасполагает к гиперпноэ и постуральному обмороку».

Современные методы лечения в сердечно-сосудистой медицине: «Распространенность и лечение нарушений дыхания во сне у пациентов с сердечной недостаточностью.»

Американский семейный врач :« Диабетический кетоацидоз: что это такое и как его предотвратить ».

Стэнфордские виртуальные лаборатории: «Диабетический кетоацидоз».

Журнал Канадской медицинской ассоциации: «Диагностика и лечение диабетического кетоацидоза и гипергликемического гиперосмолярного состояния».

Когда кашель может быть больше, чем просто кашель

Найдите подходящего основного поставщика медицинских услуг

> Узнать больше

Как человек с любым жизненным опытом, вам, вероятно, не нужен термин «кашель» для вас.Вы, вероятно, испытывали повторяющийся кашель хотя бы раз в жизни, если не бесчисленное количество раз. Иногда кашель проходит сам по себе через короткое время. Иногда кашель является признаком болезни.

Итак, когда вам следует беспокоиться о кашле вашего ребенка? В чем разница между «влажным кашлем» и «сухим кашлем»?

Кейт Хэнсон, доктор медицины, работает педиатром в детской больнице OSF HealthCare в штате Иллинойс в Пеории. Его идеи могут помочь вам определить тип кашля, который испытывает ваш ребенок, и какие еще симптомы следует искать, чтобы узнать, следует ли вам звонить педиатру вашего ребенка.

«Кашель сам по себе не вызывает большого беспокойства, — сказал доктор Хэнсон. «Но если это сопровождается другими симптомами болезни, это может помочь вам определить, когда пора звонить педиатру вашего ребенка».

Влажный против сухой

Скачать

Вы, вероятно, видели или слышали термины «влажный кашель» и «сухой кашель», используемые для диагностики болезни. Эти термины описывают два типа кашля с разными причинами.

• Влажный кашель: При отхаркивании слизи из дыхательных путей кашель становится «влажным», так как слизь перемещается в дыхательных путях.
• Сухой кашель: Этот кашель, также известный как отрывной кашель, имеет постоянный тон, потому что в нем отсутствует звук слизи. Это вызвано раздражением и воспалением дыхательных путей.

Оценка ситуации

«Если ваш ребенок кашляет, но бегает по комнате, с ним, вероятно, все в порядке», — сказал доктор Хэнсон. «Но если они кашляют и чувствуют себя несчастными, это беспокоит».

Итак, как узнать, следует ли вам обращаться к врачу? ДокторХэнсон предлагает ответить на эти вопросы, и если вы ответите «да» на любой из них, обратитесь к врачу.

Есть ли другие симптомы COVID-19?

Симптомы COVID-19 могут быть очень похожи на симптомы простуды, включая кашель. Знайте симптомы COVID-19, и если у вашего ребенка есть какие-либо из них, позвоните в офис его врача. Найдите информацию и ресурсы о COVID-19, которые помогут вам узнать, как реагировать на возможную инфекцию COVID-19.

Кашель остается сильным или усиливается через неделю?

Даже сам по себе кашель без каких-либо других симптомов должен быть осмотрен врачом, если он длится дольше недели.Это все еще может быть ничего серьезного, но это хороший момент, когда имеет смысл обратиться к врачу для душевного спокойствия.

Это глубокий кашель из груди с выделением более густой желтой или зеленой слизи?

Это признак возможной бактериальной инфекции, такой как пневмония. Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием, чтобы проверить его как можно скорее.

Это громкий кашель, похожий на лай тюленя и сопровождающийся учащенным дыханием?

Это может быть круп, и кашель часто может сопровождаться стридором, высоким звуком дыхания из верхних дыхательных путей.Круп — это вирусная инфекция, которая вызывает некоторое сужение дыхательных путей на уровне голосовых связок. Обычно это проходит, но в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, поэтому немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Очень важно иметь врача для себя и своих детей, чтобы у вас был человек, которому вы доверяете любые проблемы со здоровьем. Если у вас еще нет основного поставщика медицинских услуг, вы можете найти здесь того, кто подходит вам и вашей семье.

справочник от кашля во время коронавируса

На протяжении веков врачи и медработники выслушивали различные типы кашля в поисках подсказок, которые помогут диагностировать основное заболевание.

Кашель — ценный диагностический инструмент, но как узнать, есть ли у вас относительно безобидный кашель, кашель из-за коронавируса или что-то еще?

Случайный кашель полезен, но тот, который сохраняется в течение нескольких недель, производит кровянистую слизь, вызывает изменение цвета мокроты или сопровождается лихорадкой, головокружением или усталостью, может быть признаком того, что вам нужно обратиться к врачу.

Читать далее: Коронавирус: сколько времени нужно, чтобы заболеть? Насколько это заразно? У тебя всегда будет лихорадка? Основы COVID-19 объяснили

Вопросы от кашля

Если вы обратились к врачу по поводу кашля, он или она захочет узнать:

• как долго длится кашель? Дни, недели, месяцы?
• когда кашель наиболее сильный? Ночью, утром, с перерывами в течение дня?
• как звучит кашель? Сухой, мокрый, лай, треск, громкий, мягкий?
• вызывает ли кашель такие симптомы, как рвота, головокружение, бессонница или что-то еще?
• насколько сильно у вас кашель? Мешает ли он повседневной деятельности, изнуряет ли он, раздражает, постоянно, периодически?

COVID-19 Кашель: сухой, стойкий, с одышкой

Наиболее заметными симптомами COVID-19 являются лихорадка и усталость, и вы можете почувствовать, что у вас простуда или грипп.Кашель присутствует примерно у половины инфицированных пациентов.

Учитывая, что COVID-19 раздражает легочную ткань, кашель сухой и стойкий. Сопровождается одышкой и болями в мышцах.

По мере прогрессирования болезни ткань легких наполняется жидкостью, и вы можете почувствовать еще большую одышку, поскольку ваше тело изо всех сил пытается получить достаточно кислорода.

Мокрый и мокрый или сухой и взлохмаченный?

При влажном кашле мокрота из нижних дыхательных путей (легких и нижних дыхательных путей, в отличие от носа и горла) попадает в рот.

«Влажный» звук вызывается жидкостью в дыхательных путях и может сопровождаться свистящим звуком при вдохе. В нижних дыхательных путях больше секреторных желез, чем в горле, поэтому инфекции нижних дыхательных путей вызывают влажный кашель.

При сухом кашле мокрота не выделяется. Обычно он начинается в задней части глотки и издает лай или грубый звук. Сухой кашель не очищает дыхательные пути, поэтому пациенты часто описывают его как неудовлетворительный кашель.

Инфекции носа и горла вызывают раздражение этих участков и вызывают сильный сухой кашель с болью в горле.Эти типы кашля часто наблюдаются при гриппе или простуде.

Иногда кашель может начинаться сухим, но со временем стать влажным.

Например, инфекционная пневмония легких часто начинается с сухого кашля, который иногда бывает болезненным и может вызывать прогрессирующую одышку. По мере прогрессирования инфекции воздушные мешочки легких (альвеолы) могут заполняться воспалительными выделениями, такими как жидкость из легочной ткани и кровь, и тогда кашель станет влажным. На этом этапе мокрота становится пенистой и с кровянистым оттенком.

А как насчет коклюша?

Коклюш вызывается бактериальной инфекцией, поражающей клетки дыхательных путей и вызывающей раздражение и секрецию.

Симптомы включают приступы кашля, которые заканчиваются громким, «вдыхающим» шумом, который часто звучит как длинный «крик», из-за которого вы задыхаетесь. Часто выделяется слизь.

Читать далее: Лечит ли дыхательная техника Джоан Роулинг коронавирус? Нет, это может помочь распространить это

Продолжительный сильный кашель может повредить дыхательные пути, вызвать переломы ребер или разрывы мышц, поэтому важно знать, когда требуется медицинская помощь.

Так что, как бы ни звучал ваш кашель, следите за ним и обратитесь к врачу (лично или по телемедицине), если он не проходит или ухудшается.

Симптомы COVID-19 | Сидарс-Синай

Несмотря на то, что в средствах массовой информации широко освещаются такие симптомы COVID-19, как кашель, жар, утомляемость и одышка, может быть трудно понять, является ли возникший у вас кашель симптомом простуды, гриппа или COVID -19.

Итак, как вы можете определить, связаны ли ваши симптомы с новым коронавирусом?

«Это не будет легкий или кратковременный кашель — он будет более стойким», — сказала специалист по инфекционным заболеваниям Рекха Мурти, доктор медицины, вице-президент по медицинским вопросам и заместитель главного врача Cedars-Sinai.«Это может быть сухой кашель, но он новый и глубокий и не похож на типичный кашель при аллергии, который обычно вызывается першение в задней части глотки».

Одышка будет заметной, добавляет Мерти, потому что вы будете испытывать ее, когда делаете что-то, что обычно не сложно, например, гуляете по дому или поднимаетесь по лестнице.

Помимо респираторных симптомов, чувство лихорадки или озноба также может указывать на инфекцию COVID-19. Следите за тем, чтобы температура не превышала 100.4 степени, хотя не у всех пациентов может быть лихорадка.

«У некоторых пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом может не подниматься температура, что является признаком того, что организм пытается бороться с инфекцией», — сказал Мурти.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, некоторые пациенты с COVID-19 также испытывали желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея и тошнота, до развития лихорадки или кашля. Менее распространенные симптомы, которые также проявляются, включают потерю вкуса и запаха, повторяющуюся дрожь с ознобом, мышечную боль, головную боль и боль в горле.Тем не менее, Мурти сказал, что COVID-19 в основном вызывает инфекцию нижних дыхательных путей, наиболее заметными симптомами которой являются кашель и одышка.

Итак, что делать, если вы подозреваете, что у вас COVID-19?

«Самое важное — оставаться дома и практиковать социальное дистанцирование и изолировать себя до тех пор, пока у вас есть симптомы, и в течение как минимум 72 часов после того, как лихорадка исчезнет и симптомы значительно улучшатся», — сказал Мурти.

Если ваши симптомы поддаются лечению (субфебрильная температура, кашель, заложенность грудной клетки и легкая усталость), она рекомендует отдыхать дома, пить много воды и принимать жаропонижающие лекарства, такие как ацетаминофен, для облегчения симптомов.

Если развиваются ухудшающиеся симптомы, такие как затрудненное дыхание, постоянная высокая температура или сильная слабость, обратитесь к своему врачу или обратитесь в центр неотложной помощи. Если у вас проблемы с дыханием, постоянная боль или давление в груди, новое замешательство или неспособность подняться, или посинение губ или лица, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Подробнее в блоге Cedars-Sinai: Обращение к врачу во время COVID-19: Что нужно знать

Когда кашель переходит в пневмонию

Признаки и симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии и их тяжесть зависят от типа пневмонии.Существует несколько типов пневмонии, но наиболее распространенными являются бактериальные и небактериальные.

Бактериальная пневмония

Бактериальная пневмония — наиболее распространенный вид пневмонии. Бактериальная инфекция часто возникает после вирусной инфекции, вызывающей простуду или грипп. Если у вас бактериальная пневмония, ваши симптомы будут более серьезными и заметными, чем небактериальная пневмония. Симптомы включают:

• Лихорадка (обычно выше 101 ° F)
• Кашель с обесцвеченной слизью, который продолжает ухудшаться
• Озноб
• Учащенное дыхание
• Боль при кашле или глубоком дыхании
• Одышка
• Боли в мышцах или суставах
• Путаница (у пожилых людей)

Небактериальная или «ходячая пневмония»

Пневмония при ходьбе обычно указывает на более легкую форму пневмонии, вызванную бактериями Mycoplasma pneumoniae.Если у вас ходячая пневмония, ваши симптомы будут легкими, и вы, вероятно, будете нормально функционировать. Симптомы пневмонии при ходьбе включают:

• Постоянный сухой кашель, который обычно усиливается ночью
• Субфебрильная температура
• Усталость
• Одышка
• Боль в груди при глубоком вдохе или кашле
• Потеря аппетита

Вирусная пневмония

Многие вирусы могут вызывать пневмонию, включая вирус гриппа или RSV.Эти заболевания не поддаются лечению антибиотиками, и лечение обычно помогает, хотя могут потребоваться антивирусные препараты. Симптомы аналогичны бактериальной пневмонии, но могут также включать головные боли, сильную усталость или снижение аппетита.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Стойкая лихорадка 102F или выше
• Постоянный кашель (особенно при отхаркивании слизи или гноя)

Кто в группе риска

Хотя пневмония опасна для всех, она может быть смертельной для:

• Дети до 2 лет
• Взрослые старше 65 лет
• Лица с ослабленной иммунной системой
• Люди с сердечными заболеваниями
• Лица с хроническими заболеваниями легких
• Лица, проходящие химиотерапию или принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему

Если вы находитесь в группе риска, немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы пневмонии.

Диагностика пневмонии

Возможно, вам будет сложно определить, есть ли у вас простой кашель или пневмония. К счастью, у вашего врача должно быть лучшее представление. Для диагностики пневмонии врач может выполнить:

• Анализы крови для подтверждения инфекции
• Рентген грудной клетки, который поможет вашему врачу определить, где находится ваша инфекция и насколько она серьезна
• Анализ мокроты, позволяющий взять образец жидкости из легких после глубокого кашля
• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови

Лечение пневмонии

После постановки диагноза врач может приступить к лечению пневмонии.В большинстве случаев вы можете лечиться дома. Однако ваш врач может госпитализировать вас, если вам грозит ухудшение состояния или если у вас серьезные симптомы. Обычное лечение пневмонии включает:

• Антибиотики, предназначенные для лечения бактериальных инфекций. Для лечения пневмонии может потребоваться несколько типов антибиотиков.
• Лекарство от кашля, уменьшающее кашель и позволяющее больше отдыхать.
• Обезболивающее / жаропонижающее средство, помогающее снизить жар и болевые симптомы.Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, должны подействовать, но ваш врач может порекомендовать конкретные лекарства.

Если у вас есть признаки или симптомы пневмонии, не ждите слишком долго, прежде чем обратиться к врачу. Правильное лечение поможет вам быстрее почувствовать себя лучше.

Хронический кашель: причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое хронический кашель?

Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель — одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель — это не болезнь. Это проблема со здоровьем, которая возникает из-за других заболеваний.

Что вызывает кашель?

Ваше горло — очень чувствительная часть тела. Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение.Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, чтобы вы не подавились. Основная задача горла — обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.

Кашель — это один из методов, используемых нашим организмом для поддержания здоровья, но длительный кашель может повлиять на вашу жизнь во многих отношениях. Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости.Важно выяснить, почему кашель не проходит.

Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?

Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.

Другие люди с риском развития хронического кашля включают людей с определенными заболеваниями, в том числе:

Симптомы и причины

Что вызывает хронический кашель?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем.К ним относятся респираторные заболевания, такие как:

• Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю. Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
• Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель, потому что накапливается слизь, а легочная ткань становится толще.
• Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за набухания в бронхах и увеличения выработки слизи.Есть два типа — хронический и острый.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ — это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
• Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель — это один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие.Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.

Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения. Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.

Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель.Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.

Наконец, хронический кашель — хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты можно использовать и для других целей, например для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:

• Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
• Каптоприл (Capoten®).
• Эналаприл (Вазотек®).
• Фозиноприл (Моноприл®).
• Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
• Моэксиприл (Униваск®)
• Quinapril (Accupril®).
• Перидоприл (Aceon®).
• Рамипарил (Altace®).
• Тандолаприл (Мавик®).

Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит.Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.

Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?

Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:

• Насморк или заложенность носа.
• Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
• Свистящее дыхание или одышка.
• Изжога.
• Боль в горле или частое откашливание.
• Лихорадка (выше 101 ° F).

Другие симптомы могут быть более серьезными, например:

• Похудание без усилий.
• Откашливание мокроты или крови.
• Хриплый голос, который не уходит.
• Мокрый ночной пот.

Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?

Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня. Наиболее очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница).Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.

Вы также можете обнаружить, что у вас есть:

Диагностика и тесты

Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?

Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин.Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов. Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.

И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает ваш лечащий врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что вызывает кашель, а также вопросы о характере кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.

Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель. Самые распространенные из них — это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.

Функциональные тесты легких — это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание — от вдоха до выдоха. Спирометрия — это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие — это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест с шестиминутной ходьбой.

Визуализирующие тесты включают рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания. Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.

Предварительные исследования — это тесты, в которых используется объемный вид. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку.Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему. Например, можно передать область действия:

• Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
• Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
• Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
• Вниз по дыхательному горлу в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.

Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.

Ведение и лечение

Как лечится хронический кашель?

Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.

Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не обсудив его с лечащим врачом или фармацевтом.

Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и одышку.

При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, врач может назначить антибиотики, например азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).

При некоторых заболеваниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить сочетание немедикаментозного лечения и приема рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:

• Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
• Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
• Не есть перед сном.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ путем снижения кислотности желудочного сока, включают:

• Циметидин (Тагамет®).
• Фамотидин (Пепсид®).
• Ранитидин (Zantac®).
• Эзомепразол (Нексиум®).
• Лансопразол (Превацид®).
• Омепразол (Прилосек®).

Если причиной является постназальное выделение , противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.

В случае необъяснимого хронического кашля (UCC), ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).

Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля — что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговор или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежа или наклонившись) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих приемов.

Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.

Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:

• Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
• Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
• Инъекции онаботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.

Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?

Для предотвращения хронического кашля:

• Бросьте курить или не начинайте курить, поскольку это наиболее частая причина хронического кашля.
• Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
• Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.

Для облегчения симптомов хронического кашля:

• Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
• Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
• Вдохните пар.
• По возможности избегайте вдыхания пыли, дыма или других загрязняющих веществ.
• Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
• Попробуйте леденцы от кашля.
• Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?

Позвоните своему врачу, если вы:

• Кашель с кровью или мокротой.
• Свистящее дыхание.
• Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
• Худеем без особых усилий.
• Мокрый пот в течение ночи.

Записка из клиники Кливленда

Хронический кашель — это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.

Что такое кашель? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Кашель можно лечить разными способами в зависимости от причины. Для здоровых взрослых большинство средств от кашля предполагает уход за собой.

Кашель, вызванный вирусом, нельзя вылечить антибиотиками. Однако вы можете успокоить его следующими домашними средствами: (1)

• Поддерживайте водный баланс, выпивая большое количество жидкости.Жидкость помогает разжижать слизь в горле, а теплые жидкости, такие как бульон, чай или лимонный сок, успокаивают.
• Пососите леденцы от кашля или леденцы, которые могут облегчить сухой кашель (при котором не выделяется мокрота / слизь) и успокоить раздраженное горло.
• Возьмите ложку меда. Одна чайная ложка меда может помочь ослабить кашель (никогда не давайте мед детям младше 1 года, потому что мед может содержать бактерии, вредные для младенцев).
• Используйте прохладный увлажнитель воздуха или примите душ, чтобы увлажнить воздух.

Другие природные средства включают:

• Подъем головы с помощью дополнительных подушек во время сна
• Полоскание горла теплой соленой водой для удаления слизи и успокоения горла

Обычно используются только лекарства от кашля для острого кашля, который вызывает сильный дискомфорт, мешает спать и не связан с какими-либо потенциально более серьезными симптомами. (1)

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, например сиропы от кашля и средства от кашля, могут помочь в лечении симптомов кашля.Но исследования показывают, что эти лекарства работают не лучше, чем плацебо (неактивные лекарства). (1)

Если кашель вызван инфекцией, врач может назначить антибиотик или противовирусный препарат. (3)

Если у вас ГЭРБ, вам могут прописать ингибитор протонной помпы, который является лекарством, снижающим количество желудочной кислоты, вырабатываемой железами, выстилающими желудок.

Узнайте больше о домашних средствах от кашля

Многие виды кашля вызваны простудой.Чтобы снизить риск простуды, часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд (используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда мыло и вода недоступны), избегайте тесного контакта с больными людьми и старайтесь не прикасаться ваше лицо немытыми руками, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Аллергический ринит? Решение есть — антигистаминный спрей!

Лето — замечательное время года, красоте которого сложена не одна ода. Оно у многих ассоциируется с заслуженным отдыхом. Ведь когда, если не летом, лучше всего проводить время с семьей и друзьями. Тепло дает нам широкие возможности для выбора вариантов времяпрепровождения: это могут быть поездки к морю, в горы, где красота быстрых рек и редких цветов завораживают. Но не для каждого этот период является поводом для радости — для многих лето ознаменуется развитием аллергии. А ее проявление, как известно, значительно снижает качество жизни — и полноценно наслаждаться отдыхом становится просто невозможно.

Распространенность различных форм аллергии в мире колеблется в пределах 20–40% (Пухлик Б.М., 2007). Более того, по различным данным, с каждым годом количество пациентов с этой патологией неуклонно увеличивается.

Наиболее распространенным ее проявлением является аллергический ринит. Так, согласно результатам исследования, проведенного Европейской комиссией по респираторным заболеваниям (European Community Respiratory Health Survey — ECRHS), аллергический ринит составляет около 35% всех случаев аллергии (Janson C. et. al., 2001). В период с апреля по октябрь количество пациентов с этим заболеванием увеличивается вследствие активного цветения различных растений.

Часто аллергический ринит путают с насморком, возникающим при острой респираторной вирусной инфекции. Все дело в том, что такие симптомы, как заложенность носа, ринорея, отек слизистой оболочки носа характерны для обоих состояний, поскольку развиваются под действием медиаторов воспаления, одним из которых является гистамин.

Поэтому, если после самого безоблачного и теплого дня, кто-то из детей или взрослых начинает хлюпать носом и жаловаться на его заложенность, покраснение глаз, слезотечение, боль и давление в синусных пазухах — это еще не значит, что их просквозило. За этими симптомами часто скрывается аллергический ринит.

По данным компании «GFK HealthCare», при упомянутом заболевании наиболее часто проявляются такие симптомы, как заложенность носа (73%), зуд (50%), чихание (38%), жидкие выделения из носа (35%). Конечно, при этом вести обычный образ жизни не представляется возможным. Порой пациенты с аллергическим ринитом и вовсе становятся заложниками своего заболевания — они стараются реже появляться на улице, чтобы избежать попадания в организм аллергенов, буквально заточая себя в душной квартире.

Искать решение проблемы люди отправляются в аптеку. Но сегодня весьма непросто сделать правильный выбор — ведь на полках аптечных учреждений представлен широкий ассортимент лекарственных средств, каждое из которых обещает помочь. Обращаясь за советом к провизору, пациенты просят подобрать препарат для устранения определенного симптома.

Так, чтобы избавиться от чихания, зуда и ринореи фармацевт может порекомендовать противоаллергические антигистаминные препараты. Однако наиболее распространенным симптомом аллергического ринита является заложенность носа, спровоцированная воспалением его слизистой оболочки, а также отеком. При этом антигистаминные препараты неэффективны при заложенности носа (Нурмухаметов Р.Х., 2001). По этой причине целесообразным является применение различных сосудосуживающих капель (например деконгенсантов). Эта схема лечения имеет такой недостаток, как неудобство применения нескольких препаратов одновременно.

Потому интересным представляется применение препарата, обладающего несколькими свойствами одновременно, который устраняет симптомы заболевания. В данном контексте актуальны лекарственные средства, содержащие азеластин. Одним из них является АЛЛЕРГОДИЛ^® от компании «Meda Pharma».

Быстро и эффективно!

Азеластин — активное вещество препарата АЛЛЕРГОДИЛ^® — оказывает тройное действие. Устранение симптомов аллергического ринита происходит за счет антигистаминного свойства этого лекарственного средства (блокирует Н₁-рецепторы гистамина, а также уменьшает высвобождение гистамина тучными клетками и базофилами). Лечение воспаления верхних дыхательных путей осуществляется путем ингибирования выработки лейкотриенов и уменьшения количества воспалительных цитокинов (включая IL-1β, IL-4, IL-6 и IL-8). Помимо этого, препарат оказывает мембраностабилизирующее действие, благодаря чему способствует уменьшению дегрануляции эозинофилов, тучных клеток и базофилов (Bernstein J.A.,2007; Horak F., 2009; Новиков Д.К., 2013).

Эффективность азеластина изучалась во многих исследованиях — как зарубежных, так и отечественных. Показано, что азеластин, входящий в состав АЛЛЕРГОДИЛА, является эффективным средством для лечения аллергического, неаллергического и смешанного ринита (Lieberman Р. et al.,2005).

Еще одним преимуществом азеластина является то, что эффект от его применения наступает быстро — через 15 мин, и является достаточно продолжительным — до 12 ч (Новиков Д.К., 2013). Кроме этого, доказано, что он характеризуется благоприятным профилем безопасности, обладает хорошей переносимостью до 4 нед применения (Horak F., Zieglmayer U.P., 2009).

В лечении аллергического ринита важен не только состав препарата, но и форма выпуска. Так, показано, что азеластин, который производится в форме спрея назального, более эффективен и начинает действовать быстрее, чем некоторые антигистаминные препараты для перорального применения (Новиков Д.К., 2013). Помимо этого, в исследовании с использованием коэффициента NNT (number needed to treat — показатель, позволяющий определить эффективность терапии), показано, что в лечении аллергического ринита азеластин может быть в 3 раза эффективнее по сравнению с некоторыми антигистаминных лекарственными средствами для перорального применения (Portnoy J.M. et al., 2004).

Благодаря таким свойствам азеластина АЛЛЕРГОДИЛ^® можно применять в качестве препарата первой линии для терапии аллергического ринита.

АЛЛЕРГОДИЛ^® под рукой — и аллергический ринит не помешает вам насладиться таким долгожданным летом!

Галина Галковская

АЛЛЕРГОДИЛ^®. Состав. Азеластина гидрохлорид. Форма выпуска. Спрей назальный дозированный. Фармакотерапевтическая группа. Противоотечные и противоаллергические препараты.  Код АТС. R01AC03.  Показания. Спрей назальный применяется для лечения сезонного аллергического ринита (лихорадки) и несезонного круглогодичного аллергического ринита. Противопоказания.  Повышенная чувствительность к препарату, период беременности (особенно І триместр) и кормления грудью; детский возраст до 6 лет.  Побочные эффекты.  Реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции. Со стороны нервной системы: вертиго, исгевзия. Со стороны дыхательной системы: раздражение слизистой оболочки носа, жжение, зуд и чихание, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота. Со стороны кожи: сыпь, зуд, крапивница. Другие: утомляемость, ощущение усталости, слабость. В результате неправильного введения, когда голова наклонена назад, возможно возникновение горького привкуса во рту. Производитель.  «MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH», Германия.  Р.с. № UA/4072/02/01 от 05.05.2011 г. до 05.05.2016 г.

Цікава інформація для Вас:

Аллергический ринит: спреи: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Аллергический ринит – частая патология, которая может серьезно нарушить жизнь, а при отсутствии лечения еще и вызвать осложнения, требующие отдельной терапии. Для избавления от проблемы чаще всего применяются различные спреи, которые в короткий срок снимают неприятные проявления нарушения, и системные препараты для корректировки негативной реакции организма на раздражитель. Чаще всего причиной появления аллергического насморка является аллерген, присутствующий в воздухе и попадающий на слизистую в процессе дыхания. Из-за того что поступление его в течение продолжительного времени не прекращается, организм не может своими силами справиться с проблемой и необходим прием лекарственных средств. Эффективным является спрей от аллергического ринита.

Аллергический ринит может появляться в любом возрасте, но особенно ему подвержены дети дошкольники, организм которых еще не готов полноценно и правильно реагировать на различные раздражители. Если при первичном появлении нарушения проводить полноценное лечение, то вероятнее всего ребенок перерастет патологию, которая не будет напоминать о себе в дальнейшем. Когда же от лечения аллергического насморка у детей по какой-то причине отказываются, вероятность того, что раздражитель будет негативно восприниматься организмом и в дальнейшем, значительно повышается. Лечение патологии должно проводиться только специалистом, с применением современных препаратов, которые назначаются с учетом особенностей организма больного и его возраста. Госпитализация для проведения терапии в большинстве случаев не требуется. Исключением является сильная аллергическая реакция, при которой есть риск распространения отека на дыхательные пути и развития острого удушья.

У взрослых вылечить аллергический ринит навсегда не получится, так как восстановить правильную реакцию организма на раздражитель в этом случае невозможно. В то же время правильное лечение, которое начато вовремя, позволяет в значительной степени уменьшить симптоматику и улучшить состояние больного. При сезонном рините профилактический прием антигистаминных препаратов в тот момент, когда раздражитель еще только должен появиться, позволяет избежать бурной реакции организма и появления насморка. При круглогодичном рините аллергической природы терапия для снятия проявлений болезни, когда невозможно исключить воздействие аллергена, необходима постоянная. Для местного лечения чаще всего назначаются спреи для орошения полости носа и непосредственного воздействия на слизистую оболочку.

Категории спреев

Терапия заболевания проводится с использованием спреев из разных категорий. Могут назначаться препараты только одной из них, а могут сочетаться сразу несколько различного действия. Спреи непосредственно против аллергии были разработаны для применения в том случае, когда нет возможности убрать воздействие аллергена, и поэтому требуется просто устранить симптоматику болезни. Кроме спреев, чаще всего бывает необходимым также и использование системных препаратов, которые имеют длительное действие и начинают работать через 2-3 часа после приема.

Для терапии заболевания применяют противоаллергические спреи следующих категорий:

• гормональные – это эффективные составы, которые позволяют в минимально короткий срок снять воспаление и отек тканей. При их использовании удается восстановить нормальное носовое дыхание и снизить объем выделяемой слизи. Проникая в кровоток в минимальном количестве, такие спреи являются достаточно безопасными;

• антигистаминные не гормональные – данные средства применяют еще до появления первых признаков сезонного аллергического ринита, чтобы не допустить развитие болезни. При таком использовании спрей будет основным лекарством, и нет необходимости применять дополнительно прочие составы;

• сосудосуживающие – такие спреи от аллергического ринита применяются только как вспомогательное средство, так как они могут лишь временно облегчать носовое дыхание, не устраняя воспалительного процесса и аллергической реакции. Подобное лекарство – это срочная помощь, к которой можно прибегать, если нос полностью заложило.

Из какой категории лекарственные средства и какие конкретно препараты будут использоваться, определяет врач. Если необходимо, он же пропишет и системные лекарства для устранения заболевания средней и тяжелой степени. Исключительно местное лечение помогает только при легкой аллергии.

Достоинства спреев

Препараты в форме спреев имеют значительные достоинства перед каплями, из-за чего и стали наиболее популярными. Главные положительные качества средств в виде спреев следующие:

• строгое дозирование препарата;

• равномерное орошение всей слизистой носа;

• простота в использовании;

• быстрое действие.

Дозировка лекарства, которая требуется конкретному пациенту, должна рассчитываться исключительно врачом.

Гормональные спреи

Стероидные или гормональные спреи против аллергического ринита помогают улучшить состояние больного на срок до 8 часов. Назначают обычно спреи последнего поколения. Почти сразу после того как состав попадет на слизистую носа, он начинает работать, и уже через 1-2 минуты ощущается облегчение. Превышать рекомендованные дозировки не следует, так как это может приводить к тяжелым негативным реакциям. Наиболее распространенные средства этой категории, которые помогают остановить ринит, такие:

• Фликсоназе – средство комбинированного типа, сочетающее сразу противоаллергическое и противовоспалительное действия. Это делает препарат особенно эффективным, так как без снятия воспаления решить проблему аллергического насморка невозможно. Выпускается лекарственное средство в специальной упаковке, которая позволяет вводить строго дозированное количество лекарства и предотвращает возникновение передозировки;

• Авамис – спрей близкий к предыдущему по действию, но оно начинается не сразу, а только через несколько часов после орошения слизистой. Побочные эффекты от использования лекарства возникают достаточно часто, из-за чего применять его следует с особой осторожностью. При склонности к носовым кровотечениям использовать такое лекарство нельзя;

• Назонекс – препарат, разрешенный к применению у детей при особенно сильном аллергическом рините. Используется лекарство раз в сутки, чего достаточно для восстановления удовлетворительного состояния больного до следующего впрыскивания препарата.

Также есть и прочие гормональные спреи от аллергического насморка, но они менее популярны.

Антигистаминные не гормональные

Такие лекарства эффективны как профилактика появления болезни. Также они назначаются при терапии хронической формы аллергического ринита, когда лечение требуется в течение более полугода. Чаще всего используется спрей Аллергодил, который оказывает лекарственный эффект уже через 15 минут после обработки полости носа. При хронической патологии спрей в течение получаса помогает восстановить нормальное носовое дыхание.

Сосудосуживающие

Сосудосуживающие спреи не лечат проблему и не снимают воспаление слизистой. Они только заставляют сосуды сжиматься, тем самым устраняя отечность. Такой эффект, в зависимости от препарата, сохраняется в течение 3-12 часов. Данные средства не редко ошибочно принимают за основное лекарство и пользуются только ими. В результате этого происходит привыкание к препарату, и обходиться без него не получается даже после того, как устраняется аллергический насморк. Чтобы не возникло привыкание к лекарственному средству, использовать его не следует более 5-7 дней подряд. Такое лекарство – только экстренная помощь для устранения заложенности, но лечебного эффекта оно не оказывает.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

ежедневная гигиена

подготовка слизистой носа к применению лекарственных средств:

при аллергическом насморке:

профилактика острых респираторных заболеваний, в т.ч. гриппа и ОРВИ:

при повышенной сухости слизистой

ежедневная гигиена

подготовка слизистой носа к применению лекарственных средств:

при аллергическом насморке:

профилактика острых респираторных заболеваний, в т.ч. гриппа и ОРВИ:

при повышенной сухости слизистой

поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой

повышение эффективности лекарственных средств, наносимых на слизистую оболочку полости носауменьшение потребления местных лекарственных средствснижение риска развития побочных эффектов локальных лекарственных средств

механическое смывание аллергенов со слизистой полости носаоблегчение симптомов аллергического ринита (дискомфорт в носу, раздражение, зуд, чихание, заложенность, выделения из носа)предупреждение дальнейшего развития аллергической реакцииисключительно местное действиеотсутствие системных побочных эффектов в виде сонливости и привыкания

повышение местного иммунитетастимуляция защитной функции эпителияактивное освобождение всех отделов полости носа от респираторных вирусов и бактерий

поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой

поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой

повышение эффективности лекарственных средств, наносимых на слизистую оболочку полости носауменьшение потребления местных лекарственных средствснижение риска развития побочных эффектов локальных лекарственных средств

механическое смывание аллергенов со слизистой полости носаоблегчение симптомов аллергического ринита (дискомфорт в носу, раздражение, зуд, чихание, заложенность, выделения из носа)предупреждение дальнейшего развития аллергической реакцииисключительно местное действиеотсутствие системных побочных эффектов в виде сонливости и привыкания

повышение местного иммунитетастимуляция защитной функции эпителияактивное освобождение всех отделов полости носа от респираторных вирусов и бактерий

поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки носа и носоглоткиочищение от слизи и частиц пыли увлажнение слизистойувлажнение слизистой

Противоаллергические капли и спреи в нос: средства и лекарства от аллергического насморка

28.04.2021 г.

80 528

4 минуты

Содержание:

Классификация антигистаминных препаратов
Комбинированная терапия при аллергии

Лекарства от аллергии – неотъемлемый компонент лечения симптомов, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какому-либо веществу. Действие таких препаратов направлено на устранение заложенности носа и обильных выделений из него, зуда, жжения и слезотечения.

Современные спреи от аллергического ринита отличаются комплексным действием, позволяющим блокировать выработку гистаминов¹ (веществ, ответственных за проявления аллергии), купируют воспалительный процесс в слизистой носа, регулируют степень кровенаполнения капилляров в ней и устраняют одни из самых неприятных проявлений – насморк, зуд и заложенность носа.

Наверх к содержанию

Классификация антигистаминных препаратов

• Первое поколение антигистаминов – это средства, обладающие седативным эффектом² и с продолжительностью действия не более 6 часов, после чего необходим прием следующей дозы препарата. Основным недостатком первого поколения антигистаминов является их способность вызывать привыкание уже спустя 2−3 недели от начала применения и побочный эффект в виде сонливости. Это не позволяет их использовать для лечения аллергических реакций (в том числе ринита) у детей. Эти антигистамины также противопоказаны людям, чей род деятельности не допускает нарушений концентрации внимания.
• Второе поколение — антигистамины, позволяющие достаточно эффективно блокировать выработку гистаминов на протяжении 14 часов после приема и не снижающие концентрацию внимания. Как и любые другие антигистаминные средства, они могут вызвать привыкание, но завершение курса лечения (не дольше 10 дней) проходит без синдрома отмены. Кардиотоксическое действие этих препаратов (в том числе назальных капель и спреев для носа), которое усиливается при их приеме совместно с антидепрессантами и антимикотическими средствами, существенно ограничивает показания к их применению. Строгим противопоказанием к лечению аллергии с помощью антигистаминов второго поколения являются любые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Эти препараты имеют различные формы выпуска, в том числе в виде спрея для носа от аллергии.
• Третье поколение — препараты, в которых отсутствуют недостатки средств предыдущих поколений, но сохраняется высокая действенность относительно блокировки выработки гистаминов. Это активные метаболиты, не создающие угроз для сердца и сосудов и выпускающиеся в различных формах – от таблеток для приема внутрь, до спреев от аллергического ринита.

Наверх к содержанию

Комбинированная терапия при аллергии

Лечение аллергии, в том числе аллергического ринита, предполагает комплексный подход, при котором используются спреи от аллергического насморка в сочетании с противовоспалительными назальными препаратами (спреями или каплями от аллергии в нос), а также каплями для глаз и глюкокортикоидами – в зависимости от назначений врача.

Решение о форме выпуска антигистаминного препарата и комбинации лекарственных средств остается за врачом и основывается на индивидуальных особенностях – степени тяжести реакций, возрасте пациента и пр. Особенно внимательно следует выбирать лекарственный комплекс и спрей от аллергии для лечения ринита у детей.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Ненашева Н.М. Терапия аллергического ринита: какой антигистаминный препарат выбрать? ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва. Русский медицинский журнал от 20.05.2015 (9): 514.
2. Hideyuki Kawauchi, Kazuhiko Yanai, De-Yun Wang et al. Antihistamines for allergic rhinitis treatment from the viewpoint of nonsedative properties. International Journal of Molecular Sciences. 2019 Jan; 20(1):213. Хидэюки Каваучи, Казухико Янай, Де-Юн Ванг и др. Антигистаминные препараты для лечения аллергического ринита с точки зрения неседативных свойств.

Затрудненное носовое дыхание и аллергический ринит у детей

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Медицинский совет, № 6, 2015

Т.И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н.,  Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».

Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].

Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].

Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.

Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].

В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.

Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].

1.    обучение больного;
2.    предупреждение контакта с аллергенами;
3.    медикаментозная терапия;
4.    специфическая иммунотерапия;
5.    хирургическое лечение.

Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.

Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.

Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.

У 50%  детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз.  Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.

Симптомы АР неспецифичны,  в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.

В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].

Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.

Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:

1.    Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2.    Иммунологические (использование СИТ)
3.    Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4.    Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5.    Хирургические (преимущественно малоинвазивные  вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом  для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.

Предупреждение контакта с аллергенами

Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:

1.    Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2.    Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3.    В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4.    Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.

В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.

•    Кромоны: кромоглициевая кислота
•    Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
•    Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
•    Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
•    Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
•    Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
•    Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
•    Увлажняющие средства.

Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].

В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].

Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

1)    стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2)    увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3)    борьба с местной патологической микрофлорой.

С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.

Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.

Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.

Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.

Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.

Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].

Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.

Местные антигистаминные препараты  играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.

В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).

Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.

Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].

Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.

Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].

У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.

У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.

Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.

Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.

Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.

ЛИТЕРАТУРА
1.    Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2.    Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
3.    Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
4.    Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
5.    Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6.    Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7.     Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.

Как жить с аллергией?

28 апреля 2020 г.

Весна – прекрасное время, когда всё расцветает и обновляется. К сожалению, помимо почек и цветов, в этот период также “расцветает” аллергия.

Почти каждый человек в наше время сталкивается с возникновением аллергической реакции и её проявлениями: сыпью, заложенностью носа, покраснением глаз… Неприятных последствий много и, чтобы научиться жить с аллергией, стоит подобрать средства для борьбы с каждым из симптомов.

Аллергический конъюнктивит – воспаление глаз.

Наши глаза часто страдают, реагируя на аллергены – сезонные или бытовые. Глаза могут покраснеть, начать слезиться. В некоторых случаях возникает конъюнктивит. 

Чтобы облегчить реакцию, не забывайте:

1. промывать глаза, возвращаясь домой,
2. использовать противоаллергические капли для глаз.

Например, Лекролин* или Визин Алерджи*.

Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа.

С этой проблемой, по статистике, сталкивается четверть населения планеты. Нос течёт “ручьём”, но при этом заложен, становится тяжело дышать.

В этой ситуации необходимо действовать поэтапно: прочистить нос (чтобы восстановилось дыхание), промыть его от аллергенов, а уже после этого использовать спрей, чтобы устранить симптомы аллергии.

На уменьшение и снятие отека направлены Отривин спрей* или Оксифрин*.

После того, как дыхание восстановилось, необходимо избавиться от аллергенов в носу. Для этого можно воспользоваться солевыми растворами. Но в растворе, сделанном самостоятельно, концентрация соли может быть недостаточной или чрезмерной, что может привести к пересушиванию и повреждению слизистой, поэтому обратите внимание на специальные солевые растворы: Линаква форте* и Аквалор Форте*.

Когда нос дышит и очищен от аллергенов, не забудьте о противоаллергическом спрее, который направлен на устранение симптомов. Наша рекомендация:  Тизин аллерджи*, Аллергодин*, Фликсоназе*.

Наибольшая концентрация пыльцы встречается утром, в жаркую и сухую погоду, поэтому врачи рекомендуют избегать длительного пребывания на улице в это время.

Аллергический дерматит – высыпания на коже.

Очень частый признак, по которому можно определить аллергию – сыпь на коже, вызванную соприкосновением с аллергеном. Если вам известен аллерген, но контакт с ним неизбежен, обязательно воспользуйтесь перчатками (например, плотными Dermagrip*).

Для уменьшения зуда и других проявлений аллергии на коже направлено действие Фенистил геля*.

Если ваша кожа склонна к аллергической реакции, обезопасьте себя заранее, приобретя для дома гипоаллергенные чистящие средства. Безопасными линейками бытовой химией считаются: Ла мамма(La mamma), Синергетик(Synergetic).

Вышеперечисленные средства направлены на уменьшение и снятие симптомов, но не лечат саму аллергию.

Поэтому, если аллергия преследует вас постоянно, стоит посетить врача и задуматься о приёме противоаллергических средств системного действия.

Антигистаминные средства для борьбы с аллергией.

Ещё в XX веке появились препараты, помогающие организму противостоять аллергии, среди них: супрастин*, тавегил*, диазолин*.

Эти средства помогают многим и многими любимы, однако, они имеют ряд недостатков:

• принимать необходимо несколько раз в день;
• вызывают сонливость и рассеянное внимание;
• противопоказаны при вождении автомобиля;
• не рекомендуются для работы, где необходима концентрация внимания;
• противопоказаны людям с глаукомой;
• противопоказаны людям с бронхиальной астмой,
• противопоказаны людям с сердечными заболеваниями.

К счастью, развитие медицины не стоит на месте, и сейчас появились препараты, которые не вызывают сонливость, практически не имеют противопоказаний и принимаются раз в день.

К таким препаратам относятся: дезлоратадин (Эриус, Блогир-3)* , фексафенадин (Аллегра)*, левоцетиризин (Зодак экспресс*, Супрастинекс*).

Сорбенты.

Занявшись лечением аллергии всерьёз, не забудьте об абсорбирующих средствах, которые направлены на выведение из организма скопившиеся аллергены. Наша рекомендация: обратите внимание на Лактофильтрум* и Фильтрум-СТИ*.

Какими бы неприятными ни были проявления аллергии, важно помнить, что с этим можно бороться, и это не навсегда. Как воздействовать на симптомы аллергии мы рассказали выше, но если вы хотите разобраться с этой проблемой раз и навсегда, обратитесь к врачу за консультацией, чтобы он мог назначить вам курс лечения.

Вы или ваши близкие сталкивались с аллергией? Поделитесь своим опытом и методами борьбы с ней?

*ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Тизин Алерджи инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Tyzine Alergy Спрей назальный дозированный (39943)

Определение частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Нежелательные явления, которые отмечались у пациентов в ходе клинических исследований

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота.

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — синусит.

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, головокружение.

Со стороны дыхательной системы: часто — боль в глотке и гортани, носовое кровотечение; нечасто — одышка, заложенность носа; редко — отек слизистой оболочки носа; частота неизвестна — бронхоспазм, кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения; редко — тахикардия.

Со стороны органа зрения: частота неизвестна — отек век.

Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность; частота неизвестна — анафилактические реакции.

Общие реакции и нарушения в месте введения: часто — усталость, боль в месте введения; нечасто — раздражение в месте введения, боль в месте введения, сухость в месте введения, беспокойство; редко — жжение в месте введения, дискомфорт в месте введения.

Пострегистрационные данные

Со стороны дыхательной системы: очень редко — бронхоспазм, одышка, отек слизистой оболочки носа.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — ощущение сердцебиения, тахикардия.

Со стороны органа зрения: очень редко — отек век.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, гиперчувствительность.

Общие реакции и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание.

Спреи для носа от аллергии

При появлении аллергии спреи для носа могут помочь. Есть много разных типов, и большинство из них действуют быстрее, чем таблетки.

Вы можете купить их в аптеке или назначить их врачом для облегчения заложенности носа или насморка.

Противоотечные спреи

Противоотечные спреи сужают опухшие кровеносные сосуды и ткани носа, вызывающие заложенность носа. Оксиметазолина гидрохлорид (Африн, Дристан, Синекс) и фенилэфрин гидрохлорид (Нео-Синефрин) являются некоторыми примерами этих лекарств.Вы можете купить их без рецепта.

Не используйте противоотечные назальные спреи дольше трех дней. Если вы будете использовать их дольше, ваш нос будет более заложен. Проконсультируйтесь с врачом перед их использованием, если у вас есть неконтролируемая глаукома или высокое кровяное давление.

Антигистаминные спреи

Антигистаминные спреи уменьшают заложенность носа, зуд и насморк, а также чихание. Они доступны по рецепту и включают азеластин (Астелин, Астепро) и олопатадин (Патаназа).Обычно они вызывают меньшую сонливость, чем антигистаминные таблетки, но все же могут вызывать сонливость у некоторых людей.

Стероидные спреи для носа

Эти спреи очень эффективны для уменьшения заложенности носа, чихания, зуда и слезотечения. Они также помогают избавиться от мокроты из носа. Часто это первое лекарство, рекомендованное от аллергии, но проходит около недели, прежде чем вы заметите улучшение своих симптомов.

Продолжение

Примеры стероидных назальных спреев, доступных по рецепту, включают беклометазон (Beconase, Qnasl), циклесонид (Zetonna), флутиказона фуроат (Veramyst) и мометазон (Nasonex).Три лекарства можно приобрести без рецепта — будесонид (от аллергии на ринокорт), флутиказон (средство от аллергии на флоназу) и триамцинолон (от аллергии на назакорт 24HR).

Побочные эффекты могут включать головную боль, боль в горле, кровотечение из носа или кашель.

Cromolyn Sodium (NasalCrom)

Этот назальный спрей предотвращает высвобождение гистаминов, химических веществ, которые вызывают симптомы аллергии, такие как насморк и чихание. Это также может помочь при заложенности носа. Некоторые люди видят результаты всего за 30 минут.Чтобы он работал лучше всего, вам нужно начать использовать его за одну-две недели до начала сезона аллергии, а затем использовать его один или несколько раз в день. Он не работает так же хорошо, как стероидные спреи для носа.

Вы можете купить NasalCrom в виде назального спрея в аптеке.

Кромолин натрия безопасен для большинства людей. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вас хрипы от астмы или боли в носовых пазухах. Побочные эффекты могут включать чихание и жжение в носу.

Ipratropium Nasal (Атровент Носал)

Этот назальный спрей, отпускаемый по рецепту, лечит насморк, останавливая выработку слизи.Он плохо снимает заложенность носа или чихание.

Если у вас глаукома или увеличенная простата, возможно, вы не сможете использовать Атровент. Побочные эффекты могут включать головную боль, кровотечение из носа, боль в горле или раздражение носа.

Назальный спрей флутиказона: информация о лекарствах MedlinePlus

Флутиказон выпускается в виде жидкости (отпускаемой по рецепту и без рецепта) для распыления в нос. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для снятия сенной лихорадки и других симптомов аллергии или неаллергического ринита, его обычно распыляют в каждую ноздрю один раз в день.Кроме того, назальный спрей с флутиказоном иногда распыляют в каждую ноздрю два раза в день (утром и вечером) в более низкой дозе, как рекомендовано вашим доктором. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для лечения полипов носа, его обычно распыляют один или два раза в каждую ноздрю дважды в день. Если вы взрослый, вы начнете лечение с более высокой дозы назального спрея флутиказона, а затем уменьшите дозу, когда ваши симптомы улучшатся. Если вы вводите назальный спрей флутиказон ребенку, вы начнете лечение с более низкой дозы лекарства и увеличите дозу, если симптомы у ребенка не улучшатся.Уменьшите дозу, когда симптомы у ребенка улучшатся. Тщательно следуйте инструкциям на вашем рецепте или этикетке продукта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте флутиказон точно так, как указано. Не используйте больше или меньше и не используйте его чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим доктором.

Назальный спрей флутиказон предназначен только для использования в носу. Не глотайте назальный спрей и будьте осторожны, чтобы не распылить его в глаза или рот.

Каждую бутылку назального спрея флутиказона должен использовать только один человек. Не используйте назальный спрей с флутиказоном, потому что он может распространять микробы.

Назальный спрей флутиказон снимает симптомы сенной лихорадки, аллергии, неаллергического ринита или носовых полипов, но не лечит эти состояния. Флутиказон лучше всего работает при регулярном использовании. Регулярно принимайте флутиказон, если только ваш врач не сказал вам использовать его по мере необходимости. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся после ежедневного использования назального спрея флутиказона без рецепта в течение 1 недели.

Назальный спрей флутиказон предназначен для нанесения определенного количества спреев. После использования отмеченного количества спреев оставшиеся во флаконе спреи могут содержать неправильное количество лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных спреев и утилизировать флакон после того, как вы использовали отмеченное количество спреев, даже если он все еще содержит немного жидкости.

Перед тем, как использовать назальный спрей флутиказон в первый раз, прочтите прилагаемые к нему письменные инструкции.Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать назальный спрей.

Средство от аллергии: руководство по назальным спреям

Когда аллергия делает вас несчастным, спреи для носа могут принести облегчение. Но какой назальный спрей подходит вам? Вам нужен рецепт? Подойдет ли безрецептурный продукт? Читайте дальше, чтобы узнать больше о вариантах.

Назальные спреи: типы и применение

Назальные спреи, отпускаемые по рецепту , такие как Beconase, Flonase, Nasonex, Omnaris, Veramyst и аналогичные лекарства, отпускаемые по рецепту, содержат в качестве активного ингредиента кортикостероиды.Эти назальные спреи помогают предотвратить и облегчить чихание, а также насморк, заложенность или зуд в носу, вызванные аллергией.

Астелин (азеластин) и другие антигистаминные спреи для носа могут предотвратить заложенность носа и носовых пазух, а также постназальное выделение. Они работают, блокируя действие гистамина, химического вещества, выделяемого вашей иммунной системой во время приступа аллергии.

Безрецептурные назальные спреи с противовоспалительным агентом кромолином натрия предотвращают выделение воспалительных веществ.Если принять до контакта с аллергенами (пыльца, пыль и домашние животные), эти спреи могут предотвратить симптомы аллергии. Они также используются для предотвращения приступов астмы.

Противоотечные спреи , отпускаемые без рецепта, такие как Африн и Дристан, помогают уменьшить заложенность носа. Они не рекомендуются для лечения хронической аллергии.

Анна Фельдвег, доктор медицины, специалист по аллергии и иммунологии и клинический инструктор по медицине в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, предостерегает страдающих аллергией от использования противоотечных назальных спреев, отпускаемых без рецепта.«Они великолепны, если вы простудились и хотите использовать их в течение одного или двух дней, — говорит она, — но они не для длительного лечения аллергии».

Солевые назальные спреи — это растворы соленой воды, которые могут помочь смягчить слизь и облегчить ее отток. По словам доктора Фельдвега, они являются отличным первым шагом для людей, страдающих аллергией, поскольку не имеют побочных эффектов.

Кому следует (и не следует) рассматривать назальные спреи?

Хотя многие люди, страдающие аллергией, принимают пероральные лекарства, такие как антигистаминный препарат Кларитин, им может помочь только назальный спрей.Как говорит Фельдвег: «Зачем лечить все тело, если вам нужен нос?»

Большинство пациентов легко переносят назальные спреи для носа, которые разработаны для длительного использования. Но людям с любым повреждением носовых ходов следует вообще избегать назальных спреев, добавляет Фельдвег.

Общие побочные эффекты назальных спреев, отпускаемых по рецепту и без рецепта, могут включать горький запах или вкус, чихание, раздражение носа или насморк, а также кровотечение из носа, особенно в холодную и сухую погоду.Проконсультируйтесь с врачом, если у вас продолжительное кровотечение из носа или корки в носу, которые могут свидетельствовать о неправильном использовании назального спрея.

Как пользоваться назальным спреем

Правильно использовать назальный спрей не так просто, как может показаться. Некоторые советы могут помочь:

• Высморкаться, чтобы прочистить носовые ходы.
• При необходимости всегда встряхивайте или заправляйте бутылку.
• Перед распылением прижмите палец к одной из ноздрей, чтобы заблокировать ее.
• Поместите носик флакона под другую ноздрю, поместив большой палец на дно флакона.
• Осторожно сожмите насос и медленно вдохните.
• Храните лекарство там, где оно предназначено: не сморкайтесь сразу после распыления и не чихайте.

Могу ли я стать зависимым от назальных спреев?

Назальные спреи, отпускаемые по рецепту, не вызывают привыкания и привыкания, говорит Фельдвег, хотя большинство людей, страдающих аллергией, хотят продолжать их использовать, потому что они действительно работают.

Противоотечные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, хотя и не вызывают привыкания, могут быть трудно остановить, потому что вы выработаете к ним толерантность. Это известно как эффект отскока. Возможно, вам понадобится больше лекарства, чтобы держать заложенность под контролем, или она может усугубиться, если вы перестанете использовать спрей. В конце концов, вам, возможно, придется прекратить использование спрея на несколько недель, чтобы обратить вспять этот эффект.

Как использовать назальный спрей

Назальные спреи наносят лекарство от аллергии именно там, где оно вам нужно — прямо на слизистую носовых ходов.Это дает вам максимальную пользу от лекарства — снятие и предотвращение заложенности носа, насморка и чихания — с минимальными побочными эффектами, потому что нет необходимости лечить все тело лекарством только для того, чтобы очистить нос.

Назальные спреи бывают двух основных типов: традиционные растворы на водной основе в помповом спреи и безводные «сухие» аэрозоли в баллонных спреях со счетчиками доз.

Правильная техника имеет решающее значение для получения результатов, необходимых для облегчения симптомов.

Пошаговые инструкции по применению назального спрея

Перед использованием в первый раз прочтите инструкции-вкладыши для пациентов, так как каждый препарат индивидуален.Ищите информацию о том, как грунтовать и чистить; как держать и размещать канистру или помпу; и нужно ли вдыхать или нет.

1. Заправьте спрей, как указано, перед первым использованием или если вы не использовали его некоторое время.
2. Осторожно высморкайтесь, чтобы удалить слизь перед использованием спрея. Это позволит лекарству попасть в носовые ходы. Если у вас сильная заложенность носа, вам может потребоваться промывание носа или противозастойное средство в течение нескольких дней, чтобы открыть нос перед спреем.
3. Осторожно введите кончик назального спрея на ¼ — ½ дюйма в нос. (Он разработан так, чтобы не заходить слишком далеко; не пытайтесь вдавить его и не касаться перегородки кончиком назального спрея.) Направьте его от центра носа к уху так, чтобы спрей достигал задней части носа, и меньше лекарства попадает на перегородку (ткань, разделяющую две стороны носа), что может быть опасным. Попытайтесь удерживать спрей левой рукой при нанесении на правую ноздрю, а затем переключитесь на другую сторону.
4. Слегка наклонитесь вперед, нажмите и закройте ноздрю, которую вы не лечите. Если вы получили указание, осторожно вдохните через другую ноздрю, когда выпускаете спрей. Некоторые спреи для носа не требуют вдыхания; другие могут порекомендовать вам наклонять голову назад, а не вперед.
5. Выдохните через рот. Не сморкайтесь как минимум 15 минут после использования спрея; просто вытрите любую капающую жидкость.
6. Протирайте распылительный наконечник после каждого использования и заменяйте колпачок.Если он забился, ознакомьтесь с инструкциями производителя по очистке, но не используйте булавку или другой инструмент для увеличения отверстия.
7. Следите за дозами и используемыми грунтовочными спреями и заменяйте назальный спрей после того, как вы использовали рекомендованное количество. После того, как все дозы были использованы, в контейнере может остаться жидкость, но лекарственная смесь вряд ли будет точной.

Вот как спреи для носа снимают симптомы аллергии

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Дышать через нос нетрудно, пока сенная лихорадка или другие виды аллергии не сделают это практически невозможным. Вы можете переждать и почувствовать себя несчастным, чихая и чихая, или можете попытаться облегчить заложенный нос или насморк с помощью назального спрея.Но какой тип назального спрея выбрать? Давайте разберем наиболее распространенные типы, чтобы помочь вам найти лучший способ облегчить симптомы аллергии.

• Назальные спреи — это лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, предназначенные для облегчения заложенности носа и других симптомов, часто сопровождающих аллергию.
• Существует четыре основных типа назальных спреев: стероидные, антигистаминные, физиологические и противоотечные.
• У каждого типа назального спрея есть свои плюсы и минусы, и не каждый тип подходит для каждой ситуации.

Спреи для носа — это лекарства, которые используются для лечения таких симптомов, как воспаление, заложенность носа и насморк. Во многих случаях эти симптомы вызваны аллергией, также известной как аллергический ринит. Но в отличие от многих типов лекарств от аллергии, которые принимаются перорально, спреи для носа распыляются непосредственно на внутреннюю часть носовой полости с помощью пульверизатора или баллончика под давлением.

Существует четыре основных типа лечебных назальных спреев, которые продаются по рецепту или без рецепта (OTC):

• Противоотечное средство
• Стероид
• Физиологический раствор
• Антигистаминный препарат

Объявление

Рецепт для снятия аллергии, без зала ожидания

Поиск подходящего лечения аллергии не должен быть головоломкой.Поговорите с врачом.

Можно ли при кашле в баню?

Баня при кашле может быть полезной оздоровительной процедурой, в ходе которой осуществляется прогревание организма и ингаляция органов дыхания. В ряде случаев врачи не рекомендуют посещать баню, так как это может нанести вред здоровью. Прежде чем лечить в русской парной кашель, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. При простуде такое прогревание будет полезным. При кашле неясной этиологии лучше от ее посещения отказаться.

Можно ли париться в бане при кашле

Чтобы понять, можно ли при кашле в баню, нужно правильно определить причину появления такой патологии органов дыхания. Воспаление верхней дыхательной системы в результате вирусных и простудных заболеваний успешно лечат ингаляцией. Посещение парной при воспаленном горле даст положительный эффект. Влажный пар не только прогревает тело, выводя с потом из организма продукты жизнедеятельности патогенной микрофлоры, но и оказывает лечебное действие на воспаленную слизистую горла и бронхи.

В русской бане всегда лечили простуду, используя при посещении парной лекарственные настои и отвары. Вдыхание горячего влажного воздуха ускоряет процесс отхаркивания, снимает воспаление слизистой, нормализует дыхание и уменьшает воспалительный процесс.

Если кашель — это результат простудного заболевания, то идти с ним париться не только можно, но и нужно. После такого прогревания организма усиливается метаболизм, раскрываются поры кожи, происходит общее очищение дыхательной системы, усиливается кровоток, активизируются защитные функции организма.

Чем отличается сердечный кашель от обычного?

Что означает «сердечный кашель»? Мы знаем, что кашель – признак патологии бронхо-лёгочной системы. Если человека мучает кашель, то причинами могут являться бронхит, пневмония, туберкулёз лёгких. Мало кто из врачей предполагает в подобной ситуации, что причиной может быть сердечная патология. На самом деле, кашель может свидетельствовать о сердечной недостаточности. В этом случае он называется «сердечным кашлем».

По какой причине развивается сердечный кашель?

Известно, что с помощью кашля организм пытается защититься, и он возникает вследствие раздражения расположенных в бронхах кашлевых рецепторов. В случае сердечного кашля подобное раздражение вызывает отёк лёгких.

Отёк развивается вследствие нарушения работы сердца и развития застоя крови в лёгких. Ведь именно сердце обеспечивает кровоток в малом круге кровообращения, который снабжает бронхо-лёгочную систему.

Какие патологии сердца вызывают сердечный кашель?

Причиной этого кашля является сердечная недостаточность, которая присуща многим заболеваниям и патологическим состояниям сердечно-сосудистой системы:

• инфаркт,
• стенокардия, ишемическая болезнь сердца,
• гипертоническая болезнь,
• разные типы аритмий,
• миокардит,
• пороки сердца,
• патология митрального клапана.

Вызванный сердечной недостаточностью сердечный кашель может быть следствием злоупотребления алкогольными напитками, курения, постоянных стрессовых ситуаций.

Развитию кашля могут способствовать тяжёлая степень анемии, патологии эндокринной системы, некоторые лекарства.

Как отличить сердечный кашель от простуды и кашля, развившегося вследствие бронхо-лёгочных заболеваний?

Есть ряд симптомов, присущих сердечному кашлю.

1. Кашель, развивающийся при сердечной патологии, всегда сухой (без мокроты). Иногда замечаются пятна крови.
2. При кашле учащается дыхание, возможна одышка (так называемая «сердечная одышка»).
3. Помимо кашля у больного синеют губы и область вокруг них, пальцы (цианоз).
4. На начальных этапах кашель возникает только при большой физической нагрузке, в дальнейшем, при ухудшении состояния больного, кашель развивается при довольно незначительной нагрузке, наблюдаются прерывистое дыхание и одышка.
5. Сердечный кашель усиливается в лежачем положении больного.
6. Отмечаются боли в области сердца.
7. Выбухают сосуды шеи.
8. Развивается общая слабость, возможны обмороки.
9. Развивается отёк ног.

У некоторых пациентов симптомы ярко проявляются, у других они менее выражены, часть симптомов может отсутствовать. Всё обусловлено первопричиной кашля и степенью тяжести больного.

Как диагносцируется сердечный кашель?

Кашель может развиться в результате различных патологических состояний и заболеваний сердца и сосудов. Именно поэтому для точной диагностики врач назначает различные исследования.

1. Электрокардиография (ЭКГ) выявляет ишемические нарушения, патологическое увеличение размеров сердца.
2. Эхокардиография даёт возможность выявить изменения сердечной мышцы и пороки развития.
3. Рентген-исследование органов грудной клетки показывает лёгочную картину и изменения, присущие застою.
4. МРТ сердца показывает структуру сердца, состояние сосудов и ток крови.

Кашель при болезнях сердца.

Как себе помочь?

24.04.2019

Сердечный кашель – это частый симптом у людей преклонного возраста и не только, который связан с заболеваниями ССС и застоем крови по малому кругу кровообращения. Сердечный кашель часто свидетельствует о развитии хронической сердечной недостаточности (ХСН). При прогрессировании патологии и отсутствии терапии может привести к развитию сердечной астмы и отёку лёгких (состояние, которое угрожает жизни больного). 

Сердечный кашель причины

Главной причиной сердечного кашля является застой крови по малому кругу кровообращения, который возникает при нарушении сократительной способности сердца.

Это возникает на фоне многих заболеваний:

• ХСН
• инфаркт миокарда
• аневризма аорты
• миокардит
• артериальная гипертензия
• поражение клапанного аппарата сердца (в особенности митрального клапана)
• кардиомиопатия
• ИБС
• аритмии

• кардиосклероз
• болезни средостения
• врождённые пороки развития сердца

Причинами сердечного кашля также могут быть: чрезмерное употребление алкоголя, курение, частые нервные срывы,  болезни эндокринной системы, приём определённых лекарственных препаратов для терапии ССС патологий, анемия в тяжёлой форме.  

Сердечный кашель симптомы

Как можно отличить сердечный кашель от кашля при простудных заболеваниях? Прежде всего, главной особенностью данного вида кашля является то, что он чаще беспокоит при физической нагрузке, в ночное время суток и в положении тела горизонтально.

Характерными симптомами сердечного кашля являются:

• сухой тип, без мокроты, слизи и гноя. На последних стадиях может сопровождаться кровохарканьем
• во время приступа учащается дыхание, появляется одышка
• на первых стадиях может появляться при небольшой физической нагрузке, а затем его провоцирует длительный разговор
• сопровождается цианозом губ, лица, ушей, кончиков пальцев
• часто ассоциирован с болью в сердце и учащённым сердцебиением
• может сопровождаться обмороками и предобморочными состояниями
• вздутие вен шеи
• усиливается при попытке принять горизонтальное положение, поэтому больные часто спят полусидя с приподнятым изголовьем кровати

Дифференцировать сердечный кашель помогают уже установленные заболевания сердца и другие симптомы хронической сердечной недостаточности: одышка при небольшой физической нагрузке или в покое, непереносимость душных помещений, чувство нехватки воздуха, отёки голеностопного сустава в вечернее время, которые со временем становятся плотными и не сходят к утру.  

Сердечный кашель диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо провести диагностику сердечного кашля, которая включает в себя:

• рентген лёгких – позволяет установить застойные явления в лёгких
• УЗИ сердца – изучить структуру сердца, сократительную способность его камер

• ЭКГ – выявить нарушения ритма, перенесённые инфаркты
• Коронарография – позволяет определить значимые гемодинамические нарушения кровоснабжения сердца
• КТ – послойное исследование сердца, лёгких и сосудов

Как лечить сердечный кашель?

Лечение сердечного кашля должен проводить врач-кардиолог или терапевт. Прежде всего, нужно заняться лечением основного заболевания, которое вызвало появление данного симптома.

Подход должен быть комплексным и включать помимо консервативного лечения:

• нормализацию режима дня (полноценный ночной сон не менее 7 часов в сутки, режим труда и отдыха)
• исключение стрессов
• нормализация веса
• отказ от вредных привычек
• физическую активность (при отсутствии противопоказаний)
• диета (ограничить употребление жидкости до 1. 5 л и соли до 5 гр. в сутки, низкокалорийная пища, фруктово-овощной рацион, витамины для сердца в продуктах питания)

Лекарства от сердечного кашля помогают убрать застойные явления в лёгких путём выведения лишней жидкости:

• диуретики (Гипотиазид 25мг, Индапамид ТЕВА SR 1,5мг, Бритомар 10мг, Верошпирон 25мг, Трифас 10мг)
• фитопрепараты (мочегонные фиточаи)

При изнуряющих приступах кашля, которые причиняют выраженный дискомфорт больному, могут назначаться противокашлевые препараты центрального действия (Либексин и др.)

Выбор таблеток от сердечного кашля, их дозировка и длительность приёма определяются лечащим врачом. 

Обратите внимание!

Статья носить cугубо информационный характер. Лечение каждого конкретного случая должно быть подобрано индивидуально после проведения обследования. Аптека 36 и 6 не несет ответственности за принятые Вами решение лечить себе тем или другими лекарственными препаратами. Помните, что самолечение опасно для Вашего здоровья!

Опасный кашель. Какие нетипичные симптомы указывают на сердечный приступ | Здоровая жизнь | Здоровье

Сердечный приступ крайне опасен. Ведь нередко кардиологическая патология проявляет себя исподволь, а часто бывает и так, что она маскируется под другие. Например, одним из симптомов бывает боль, которая может отдавать в руку, в некоторых случаях — в плечо. Также сердечный приступ может проявлять себя беспричинным кашлем, потливостью и даже страхом смерти. При этом крайне важно распознать недуг вовремя, чтобы быстро оказать себе первую помощь и успеть вызвать скорую. Ведь при развитии инфаркта или серьезных изменений в работе сердечной мышцы время играет важную роль — чем быстрее оказана помощь, тем больше шансов на выздоровление. О том, как отличить сердечный приступ от других заболеваний и как быстро надо действовать, АиФ.ru рассказал д. м. н., профессор, эксперт «Лиги здоровья нации» Мехман Мамедов.

Причины и течение приступа

Сердечный приступ по сути своей представляет нарушение кровообращения миокарда, когда следом может развиваться некроз мышечной ткани сердца. Приступ может быть молниеносным — в этом случае проявляются и серьезные осложнения, требующие немедленных реанимационных мер. В зависимости от степени сужения коронарных артерий приступ может длиться и дольше.

Как правило, чаще всего сердечный приступ развивается из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. В первую очередь это атеросклеротическое поражение артерий. Возраст является важным фактором, у пожилых риски развития патологии возрастают в разы, т. к. сказываются функциональные изменения в работе сердца и сосудов. Хотя в последнее время отмечается омоложение сердечных инцидентов. Приступ с продолжительностью более 30 минут может рассматриваться как проявление инфаркта миокарда.  

Сердечный приступ может развиваться на фоне стенокардии. Это одна из форм ишемической болезни, при которой появляются приступообразные боли в области сердца. Они развиваются на фоне недостаточного кровоснабжения миокарда. Провоцируют стенокардию ряд причин: физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки (особенно курение, алкоголь). 

Кроме того, спровоцировать сердечный приступ могут и такие факторы, как диабет, длительный прием ряда препаратов, в том числе нестероидных. 

Острая фаза

Острый сердечный приступ характеризуется такими симптомами, как резкая слабость, головокружение, острая боль за грудиной. При этом она может отдавать в лопатку, шею или челюсть. Болезненные ощущения не проходят после приема таблеток. Косвенными подтверждениями развития сердечной патологии могут выступать в такой ситуации холодный пот, одышка и слабость.

Развитие заранее

Иногда сердечный приступ может развиваться крайне долго — около месяца. В этом случае приближающаяся угроза может проявлять себя следующими предвестниками.

Человека мучают усталость и постоянная сонливость. Сосуды, постоянно пребывающие в стрессе, находятся в состоянии тонуса, т. е. преимущественно сужены. А значит, организму не хватает кислорода и питания. Особенно реагирует на такую нехватку нервная система. В результате и начинают развиваться такие симптомы, как сонливость, меланхоличность и усталость, для которых на первый взгляд нет никаких причин.

Еще один признак — сбивчивое дыхание. При сбое в работе одного органа, в данном случае сердца, начинаются проблемы в функционировании легких, нарушается процесс газообмена, дыхание становится прерывистым.

За несколько дней до приступа у многих появляется ощущение внутреннего холода, их начинает знобить. Нередко даже подобное состояние путают с ОРВИ, но если состояние вызвано неполадками с сердцем, температура тела будет нормальной. Также стоит вспомнить о случаях наследственного анамнеза, и если проблемы с сердцем и сосудами наблюдались у родственников, стоит даже с целью профилактики посетить врача.

Скрытые симптомы

Есть и нетипичные симптомы, на которые многие и не обращают внимания, упуская время. Так, например, боль за грудиной не единственный вариант проявления приступа, вызванного сбоем работы сердечной мышцы. Есть вариант так назывваемой абдоминальной формы. Она преимущественно встречается у женщин. Боль в этом случае определяется по всему животу или собирается под ребрами с правой стороны. Параллельно появляются изжога, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, метеоризм. Врачи даже сравнивают клиническую картину с «острым животом».

Еще один нетипичный вариант — астматическая форма. Тут может и не отмечаться боли вообще. В числе основных симптомов — кашель с отделяющейся пенистой мокротой розоватого цвета, удушье, одышка. Больному приходится часто дышать, причем это дается ему с трудом. Ему сложно лежать горизонтально — комфортнее всего находиться в полусидячем положении.

Аритмическая форма сердечного приступа проявляется также преимущественно без боли или на фоне несерьезных болевых ощущений. Основным признаком становится тахикардия.

Когда обращаться за помощью

Естественно, при острой фазе обращаться за помощью надо немедленно. В остальных ситуациях, если начинаются какие-то нетипичные проблемы со здоровьем, которые смущают, не надо пытаться лечиться самостоятельно. Необходимо обращаться ко врачу — терапевту или кардиологу. Тем более не стоит практиковать народные средства — попросту можно потерять время. Особенно следует быть внимательными к себе тем, у кого в семье есть люди, страдающие от заболеваний сердца. Ведь наследственные риски в развитии сердечно-сосудистых патологий довольно высоки.

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем.

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем.

Как часто за свою врачебную практику приходилось слышать о сердечном кашле.… К счастью, в подавляющем большинстве случаев заболевание сердца к этому симптому не имело никакого отношения. Порой даже кажется, что этот сердечный кашель вообще выдумка, позволяющая списать кашель неясного происхождения на сердце и отправить больного к кардиологу, особенно если у пациента есть хоть какой-нибудь маломальский кардиологический диагноз.
Чтобы расставить все точки над «и» сначала нужно рассказать об истинном сердечном кашле.
Возникает он в том случае, если на фоне сердечной недостаточности начинает развиваться застой жидкости в легких. Жидкость, скопившаяся в легких, раздражает определенные рецепторы бронхов и возникает кашель.
При этом нужно понимать, что для того чтобы жидкость в легких вызвала тот самый сердечный кашель ее должно быть настолько много, что она будет просачиваться в альвеолы и бронхи, т.е. по сути дела при отеке легких – очень опасном состоянии, без экстренного лечения которого даже в течение нескольких часов может наступить гибель больного. Именно по этой причине такой механизм кашля просто невозможен у больного, который ходит по врачам месяцами!
Теоретически конечно можно предположить, что жидкость может скапливаться еще и в области гортани, где имеется самая мощная рефлекторная кашлевая зона, но это больше теория и казуистика. В любом случае состояние пациента в описанных случаях будет тяжелым, и кашель будет далеко не единственной и не основной жалобой.
Так откуда же вообще взялся этот сердечный кашель, который «находят» у себя пациенты и их лечащие врачи?
Думаю тут произошла подмена понятий.
1. У сердечников очень часто имеются еще и сопутствующие заболевания легких, в первую очередь у курильщиков. Раньше даже была такая болезнь «бронхит курильщика» теперь ее заменили непонятным для многих, диагнозом: ХОЗЛ, для диагностики которого нужен спирограф. Всем прекрасно известно, что не во всех поликлиниках и электрокардиограф найдется, что уж говорит о спирографе. Получается, что установить диагноз ХОЗЛ не так просто, а бронхит курильщиков «отменили» вот и получается, что списать кашель «официально» некуда. А может пациентам так себя успокаивать легче: мол, это не от сигарет, а от сердца. Вот и ходит курильщик кашляет повсюду и «заражает» своим сердечным кашлем всех окружающих.
2. Есть такой синдром, который даже некоторых специалистам мало понятен – гиперактивность бронхов. Проявляется он тем, что на малейший раздражитель, типа резкого запаха или холодного воздуха, начинается кашель или покашливание. Так вот если такой пациент пожалуется врачу на кашель, а в амбулаторной карточке написано что-то типа ИБС: Атеросклеротческий кардиосклероз или Гипертоническая болезнь, да и пациент еще практически живет под дверями кабинета… опять будет сердечный кашель.
3. Есть такая группа препаратов ингибиторы АПФ, они очень широко используются для лечения гипертонической болезни и имеют очень много положительных свойств. Но наряду с этим,к сожалению, они обладают таким побочным эффектом как сухой, надсадный кашель. Этот побочный эффект встречается чуть ли не у трети пациентов принимающих препараты данной группы. Вот и еще один сердечник кашляет и кашляет долго и упорно – что же это тогда если не сердечный кашель!
Если немного поразмыслить, то можно еще додумать пару вариантов, но и этого, на мой взгляд, вполне достаточно для понимания того, что не всегда нужно при кашле грешить на Ваше сердце даже если оно и не совсем здоровое.

Источник: http://www.libemed.ru/

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Мелового и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

• Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
• Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
• Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
• Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
• Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
• Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
• Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
• Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
• На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
• Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
• Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Сердечная недостаточность | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация разъясняет, что такое сердечная недостаточность, включая причины и признаки сердечной недостаточности, методы ее диагностики и лечения.

Вернуться к началу

Информация о сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не перекачивает кровь должным образом. Сердце доставляет кровь в клетки организма, а в случае сердечной недостаточности оно не может снабжать клетки достаточным количеством крови. Чтобы компенсировать это, сердце может растянуться и таким образом вмещать больше перекачиваемой в организм крови, или же сердечная мышца может утолститься и потерять свою эластичность (см. рисунки 1 и 2).

Из-за сердечной недостаточности в вашем организме может накапливаться жидкость. Это может вызвать затруднение дыхания, отек ступней и ног или же и то, и другое.

Вы можете посмотреть этот анимационный ролик, чтобы узнать больше: https://watchlearnlive.heart.org/CVML_Player.php?moduleSelect=hrtflr.

Рисунок 1. Здоровое сердце

Рисунок 2. Сердце при сердечной недостаточности

Вернуться к началу

Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность может быть вызвана различными причинами, включая перечисленные ниже.

• Высокое кровяное давление. При высоком кровяном давлении сердцу приходится работать сильнее, чтобы перекачивать кровь. Из-за этого сердце может увеличиться (растянуться). Если сердце увеличено, оно не может перекачивать кровь должным образом.
• Коронарная недостаточность. Это повреждение кровеносных сосудов сердца.
• Курение. Курение может послужить причиной закупорки кровеносных сосудов, в результате чего сердцу будет сложнее перекачивать кровь. Со временем это может ослабить сердце.
• Сердечные приступы. Из-за сердечного приступа части сердца могут остаться без кислорода. Эти части могут ослабнуть, что может привести к длительным повреждениям сердца.
• Приобретенный порок сердца. Это состояние, при котором повреждается один из клапанов сердца. В результате крови становится сложнее проходить через клапан, а давление внутри сердца повышается.
• Врожденный порок сердца. Это проблема с сердцем, с которой человек появляется на свет.
• Гипертиреоз. Это состояние, при котором щитовидная железа производит больше гормонов, чем необходимо организму.
• Кардиомиопатия. Это заболевание, при котором сердечная мышца увеличивается в размерах или становится толще и в результате не может перекачивать кровь должным образом.
• Инфекция сердца.
• Неконтролируемое нарушение сердечного ритма, например состояние под названием фибрилляция предсердий.

Вернуться к началу

Симптомы сердечной недостаточности

Ниже перечислены распространенные признаки сердечной недостаточности.

• Проблемы с дыханием во время физической активности или в состоянии покоя. Некоторым людям также приходится спать сидя или подкладывая большое количество подушек под голову, чтобы облегчить дыхание.
• Отек ступней, лодыжек, ног или брюшной полости (живота).
• Переутомление (вы чувствуете большую усталость или слабость, чем обычно).
• Слабость, головокружение или предобморочное состояние.
• Учащенное или неритмичное сердцебиение.
• Сухой кашель, который может сопровождаться отделением белой или розовой мокроты.
• Резкая прибавка в весе.
• Боль в груди.
• Проблемы с концентрацией внимания или недостаточная бодрость.
• Отсутствие чувства голода.
• Тошнота (ощущение подступающей рвоты).

Вернуться к началу

Диагностика сердечной недостаточности

Существует множество различных исследований, позволяющих диагностировать сердечную недостаточность. Вам могут назначить одно или несколько из следующих исследований. Ваш медицинский сотрудник расскажет вам, чего ожидать.

• Рентген грудной клетки. Это исследование поможет врачу увидеть, если ли жидкость в ваших легких, увеличено ли ваше сердце или же наблюдается и то, и другое.
• Анализы крови. Эти исследования позволяют проверить наличие гормона под названием “мозговой натрийуретический пептид” (brain natriuretic peptide (BNP)), который вырабатывается клетками сердца при сердечной недостаточности.
• Эхокардиограмма. Это метод визуальной диагностики, который предполагает использование ультразвука (звуковых волн) для получения изображений вашего сердца. Он позволяет увидеть, как бьется ваше сердце, как оно перекачивает кровь, а также может показать, есть ли отклонения в работе сердечной мышцы или клапанов сердца, или же наблюдается и то, и другое.

Вернуться к началу

Лечение сердечной недостаточности

Существует несколько видов лекарств для лечения сердечной недостаточности. Принципы действия этих лекарств различаются. Ниже приводятся примеры некоторых лекарств, но кроме них существуют и другие. Ваш кардиолог (врач по лечению болезней сердца) расскажет вам, какое из них подходит вам больше всего.

• Ингибиторы ACE и блокаторы рецепторов ангиотензина-II (angiotensin II receptor blockers (ARBs)) представляют собой лекарства, расслабляющие кровеносные сосуды и снижающие кровяное давление. С их помощью сердцу проще перекачивать кровь. Примерами таких лекарств являются lisinopril (Prinivil^®) и losartan (Cozaar^®).
• Бета-блокаторы замедляют частоту сердцебиений и снижают кровяное давление. Это помогает сократить объем работы, которую должно выполнять сердце. В качестве примера можно назвать carvedilol (Coreg^®) и metoprolol (Lopressor^®).
• Диуретики (мочегонные средства) помогают выводить из организма излишки соли и жидкости. Они помогают избавляться от отеков и облегчают дыхание. Одним из примеров таких лекарств является furosemide (Lasix^®).
• Антагонисты рецепторов альдостерона помогают выводить из организма излишки жидкости. Они также помогают удерживать в организме калий. В качестве примера можно привести spironolactone (Aldactone^®).
• Нитраты расширяют коронарные артерии (артерии внутри сердца). Благодаря этому в сердечную мышцу поступает больше крови, а боль в груди ослабевает. Примеры включают nitroglycerin и isosorbide dinitrate.
• Digoxin (Lanoxin^®) способствует усилению сердцебиения.

   

Вернуться к началу

Изменение образа жизни при сердечной недостаточности

Существует множество способов позаботиться о себе при наличии сердечной недостаточности. Далее приводятся рекомендации по формированию здоровых привычек и изменению образа жизни, к которым вы можете прислушаться при наличии у вас сердечной недостаточности. Соблюдение этих рекомендаций поможет вам справиться с симптомами сердечной недостаточности.

• Придерживайтесь здорового питания. Для получения рекомендаций по здоровому питанию ознакомьтесь с материалом Как улучшить здоровье через питание.
  • Ваш рацион должен содержать меньше соли. Большинству людей с сердечной недостаточностью следует потреблять с пищей не более 2 граммов натрия в день, однако вам следует узнать у вашего врача, какое количество натрия является оптимальным для вас. Не употребляйте полуфабрикаты, такие как консервированные супы, замороженные готовые блюда и мясные деликатесы. Для таких продуктов питания характерно высокое содержание натрия. Для получения дополнительной информации о малосолевой диете ознакомьтесь с материалом Диета с употреблением не более 2 г натрия.
  • Пейте меньше жидкости. Большинству людей с сердечной недостаточностью следует выпивать не более 4 стаканов (объемом 8 унций (240 мл)) жидкости в день. Если употреблять слишком много жидкости, она будет скапливаться (задерживаться) в организме. Обсудите с врачом, сколько жидкости необходимо употреблять вам.
• Если у вас избыточный вес, похудейте.
• Обсудите с врачом ваш уровень холестерина.
• Взвешивайтесь каждый день. Если ваш вес увеличивается больше чем на 2 фунта (900 г) в день или больше чем на 4 фунта (1,8 кг) в неделю, позвоните своему врачу. Это может указывать на скапливание жидкости в организме.
• Если вы курите, постарайтесь избавиться от этой привычки. Если вы хотите бросить курить и нуждаетесь в помощи, позвоните специалистам нашей Программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program) по номеру 212-610-0507. Вы также можете спросить об этой программе у медсестры/медбрата.
• Выпивайте не больше 1 порции алкогольных напитков в день, если вы женщина, и не больше 2 порций в день, если вы мужчина.
• Если можете, выполняйте физические упражнения ежедневно. Обратитесь к своему врачу, если хотите получить направление к физиотерапевту.
• Проконсультируйтесь со своим основным поставщиком медицинских услуг или кардиологом по поводу того, как справляться с другими проблемами со здоровьем (например высоким артериальным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом), если они у вас есть.
• Примите участие в программе реабилитации при болезнях сердца. Эта программа направлена на улучшение здоровья и самочувствия людей, имеющих проблемы с сердцем. Она включает:
  • физические упражнения для здоровья сердца;
  • получение знаний о том, как снизить риск возникновения других проблем с сердцем;
  • консультации со специалистом для снижения уровня стресса.

Вернуться к началу

причины, симптомы и лечение в клинике Мединеф в Санкт-Петербурге и Киришах

Лучшее лечение сердечной недостаточности — это ее профилактика, которая включает в себя лечение артериальной гипертонии, профилактику атеросклероза, здоровый образ жизни, физические упражнения и диету (в первую очередь, ограничение соли).
Лечение сердечной недостаточности, начатое на самых ранних стадиях, значительно улучшает жизненный прогноз пациента.

Главной функцией сердца является снабжение кислородом и питательными элементами всех органов и тканей организма, а также выведение продуктов их жизнедеятельности. В зависимости от того, отдыхаем мы или активно работаем, телу требуется различное количество крови. Для адекватного обеспечения потребностей организма частота и сила сердечных сокращений, а также размер просвета сосудов могут значительно варьироваться.

Диагноз «сердечная недостаточность» означает, что сердце перестало в достаточной мере снабжать ткани и органы кислородом и питательными веществами. Заболевание обычно имеет хроническое течение, и пациент может много лет жить с ним, прежде чем будет поставлен диагноз.
По всему миру десятки миллионов людей страдают от сердечной недостаточности, и количество пациентов с таким диагнозом увеличивается каждый год. Наиболее распространенной причиной сердечной недостаточности является сужение артерий, снабжающих кислородом сердечную мышцу. Хотя болезни сосудов развиваются в сравнительно молодом возрасте, проявление застойной сердечной недостаточности наблюдается чаще всего у пожилых людей.

По статистике среди людей старше 70 лет, у 10 из 1 000 пациентов диагностируется сердечная недостаточность. Болезнь чаще встречается у женщин, т.к. у мужчин высок процент смертности непосредственно от заболеваний сосудов (инфаркт миокарда), прежде чем они разовьются в сердечную недостаточность.

Другими факторами, обуславливающими развитие этой болезни, являются гипертония, алкогольная и наркотическая зависимость, изменения в структуре клапанов сердца, гормональные нарушения (например, гипертиреоз — избыточная функция щитовидной железы), инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардиты) и др.

Классификации сердечной недостаточности

В мире принята следующая классификация, основанная на эффектах, проявляющихся на разных стадиях болезни:

Класс 1: нет ограничений физической активности и влияния на качество жизни пациента.
Класс 2: слабые ограничения физической активности и полное отсутствие неудобств во время отдыха.
Класс 3: ощутимое снижение работоспособности, симптомы исчезают во время отдыха.
Класс 4: полная или частичная потеря работоспособности, симптомы сердечной недос -таточности и боль в груди проявляются даже во время отдыха.

Симптомы сердечной недостаточности

В зависимости от характера течения заболевания различают острую и хроническую сердечную недостаточность.

Проявлениями болезни являются:

• замедление скорости общего кровотока,
• уменьшение количества крови, выбрасываемого сердцем,
• повышение давления в сердечных камерах,
• скопление избыточных объемов крови, с которыми не справляется сердце, в так называемых «депо» — венах ног и брюшной полости.

Слабость и быстрое утомление являются первыми симптомами сердечной недостаточности.

В связи с неспособностью сердца справляться со всем объемом циркулирующей крови, избыток жидкости из кровяного русла скапливается в различных органах и тканях тела, как правило, в ступнях, икрах, бедрах, животе и в печени.

В результате повышения давления и скопления жидкости в легких может наблюдаться такое явление, как диспное, или нарушение дыхания. В норме кислород легко проходит из богатой капиллярами ткани легких в общий кровоток, однако при скоплении жидкости в легких, что наблюдается при сердечной недостаточности, кислород не в полной мере проникает в капилляры. Низкая концентрация кислорода в крови стимулирует учащение дыхания. Зачастую пациенты просыпаются по ночам от приступов удушья.

Например, американский президент Рузвельт, страдавший от сердечной недостаточности долгое время, спал сидя в кресле из-за проблем с нарушением дыхания.

Выход жидкости из кровяного русла в ткани и органы может стимулировать не только проблемы дыхания и расстройства сна. Пациенты резко прибавляют в весе из-за отеков мягких тканей в области ступней, голени, бедер, иногда и в области живота. Отеки явственно чувствуются при нажатии пальцем в этих местах.

В особо тяжелых случаях жидкость может скапливаться внутри брюшной полости. Возникает опасное состояние — асцит. Обычно асцит является осложнением запущенной сердечной недостаточности.

Когда определенное количество жидкости из кровяного русла выходит в легкие, возникает состояние, характеризуемое термином «отек легких». Отек легких нередко встречается при хронически текущей сердечной недостаточности и сопровождается розовой, кровянистой мокротой при кашле.

Недостаточность кровоснабжения оказывает свое влияние на все органы и системы человеческого организма. Со стороны центральной нервной системы, особенно у пожилых пациентов, может наблюдаться снижение умственной функции.

Левая сторона или правая сторона?

Различные симптомы сердечной недостаточности обусловлены тем, какая сторона сердца вовлечена в процесс. Например, левое предсердие (верхняя камера сердца) принимает наполненную кислородом кровь из легких и нагнетает ее в левый желудочек (нижняя камера), который, в свою очередь, качает кровь в остальные органы. В случае, если левая сторона сердца не может эффективно продвигать кровь, она забрасывается обратно в легочные сосуды, а избыток жидкости проникает через капилляры в альвеолы, вызывая трудности с дыханием. Другими симптомами левосторонней сердечной недостаточности являются общая слабость и избыточное отделение слизи (иногда с примесью крови).

Правосторонняя недостаточность возникает в случаях затруднения оттока крови из правого предсердия и правого желудочка, что бывает, например, при плохой работе сердечного клапана. В результате повышается давление и накапливается жидкость в венах, оканчивающихся в правых камерах сердца — венах печени и ног. Печень увеличивается в объеме, становится болезненной, а ноги сильно опухают. При правосторонней недостаточности наблюдается такое явление, как никтурия или повышенное ночное мочеиспускание.

При застойной сердечной недостаточности почки не могут справляться с большими объемами жидкости, и развивается почечная недостаточность. Соль, которая в норме выводится почками вместе с водой, задерживается в организме, обуславливая еще большую отечность. Почечная недостаточность обратима и исчезает при адекватном лечении главной причины — сердечной недостаточности.

Причины сердечной недостаточности

Существует множество причин развития сердечной недостаточности. Среди них наиболее важное место занимает ишемическая болезнь сердца или недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы. Ишемия, в свою очередь, бывает вызвана закупоркой сосудов сердца жироподобными веществами.

Инфаркт также может стать причиной сердечной недостаточности вследствие того, что какая-то часть ткани сердца отмирает и зарубцовывается.

Артериальная гипертония — еще одна распространенная причина развития недостаточности. Сердцу требуется намного больше усилий, чтобы продвигать кровь по спазмированным сосудам, что приводит, в результате, к увеличению его размеров, в частности, левого желудочка. В дальнейшем развивается слабость сердечной мышцы или сердечная недостаточность.

К причинам, влияющим на развитие сердечной недостаточности, относятся и сердечные аритмии (нерегулярные сокращения). Опасным для развития заболевания считается количество ударов более 140 в минуту, т.к. нарушаются процессы наполнения и выброса крови сердцем.

Изменения со стороны клапанов сердца приводят к нарушениям наполнения сердца кровью и также могут явиться причиной развития сердечной недостаточности. Проблема обычно бывает вызвана внутренним инфекционным процессом (эндокардит) или ревматическим заболеванием.

Воспаления сердечной мышцы, вызванные инфекцией, алкогольным или токсическим поражением, также приводит к развитию сердечной недостаточности.

Следует добавить, что в некоторых случаях невозможно установить точную причину, вызвавшую недостаточность. Такое состояние называется идиопатической сердечной недостаточностью.
Диагностика сердечной недостаточности

При помощи стетоскопа врач выслушивает необычные шумы в легких, возникающие вследствие присутствия жидкости в альвеолах. Наличие жидкости в той или иной области организма можно обнаружить также при помощи рентгена.

Доктор выслушивает шумы в сердце, возникающие при наполнении и выбросе крови, а также при работе клапанов сердца.

Посинение конечностей (цианоз), часто сопровождаемое ознобом, свидетельствует о недостаточной концентрации кислорода в крови и является важным диагностическим признаком сердечной недостаточности.

Отечность конечностей диагностируется при надавливании пальцем. Отмечается время, требуемое для разглаживания области сжатия.

Для оценки параметров сердца используются такие методики, как эхокардиограмма и радионуклидная кардиограмма.

При катетеризации сердца тонкая трубка вводится через вену или артерию непосредственно в сердечную мышцу. Данная процедура позволяет измерить давление в сердечных камерах и выявить место закупорки сосудов.

Электрокардиограмма (ЭКГ) позволяет графически оценить изменения размера и ритма сердца. Кроме того, с помощью ЭКГ можно увидеть, насколько эффективна лекарственная терапия.
Каковы защитные силы организма для борьбы с недостаточностью?

В случаях, когда орган или система организма не в состоянии справляться со своими функциями, включаются защитные механизмы и другие органы или системы принимают участие в решении возникшей проблемы. То же наблюдается и в случае сердечной недостаточности.

Во-первых, происходят изменения со стороны сердечной мышцы. Камеры сердца увеличиваются в размере и работают с большей силой, чтобы большее количество крови поступало к органам и тканям.

Во-вторых, увеличивается частота сердечных сокращений.

В-третьих, запускается компенсаторный механизм, называемый ренин-ангиотензиновой системой. Когда количество крови, выбрасываемое сердцем, сокращается и меньше кислорода поступает ко внутренним органам, почки немедленно начинают выработку гормона — ренина, который позволяет задерживать соль и воду, выводимые с мочой, и возвращать их в кровяное русло. Это приводит к увеличению объема циркулирующей крови и повышению давления. Организм должен быть уверен, что достаточное количество кислорода поступает к мозгу и другим жизненно важным органам. Этот компенсаторный механизм, однако, эффективен только на ранних стадиях болезни. Сердце оказывается не способным в течение многих лет работать в усиленном режиме в условиях повышенного давления.

Лечение сердечной недостаточности

Для медикаментозной терапии сердечной недостаточности используются такие группы препаратов: диуретики, сердечные гликозиды, сосудорасширяющие средства (нитраты), блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и другие. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение.

Диуретики используются с 50-х годов 20-го столетия. Препараты помогают работе сердца, стимулируя выведение избытка соли и воды с мочой. В результате уменьшается объем циркулирующей крови, снижается артериальное давление, облегчается кровоток.

Наиболее важной при сердечной недостаточности является группа препаратов, производных растения наперстянки или «сердечные гликозиды». Эти лекарственные вещества впервые были открыты в 18 веке и широко применяются по сей день. Сердечные гликозиды влияют на внутренние обменные процессы внутри клеток сердца, увеличивая силу сердечных сокращений. Благодаря этому ощутимо улучшается кровоснабжение внутренних органов.

В последнее время для лечения сердечной недостаточности применяются новые классы лекарств, например, сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Эти препараты в первую очередь влияют на периферические артерии, стимулируя их расширение. В результате, благодаря облегчению тока крови по сосудам, улучшается работа сердца. К сосудорасширяющим средствам относятся нитраты, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов.

В экстренных случаях проводят хирургическое вмешательство, что особенно необходимо, когда недостаточность вызвана нарушениями со стороны сердечных клапанов.

Существуют ситуации, когда единственным способом сохранения жизни пациенту является пересадка сердца.

Прогнозы

По оценкам около 50% пациентов с поставленным диагнозом сердечной недостаточности, проживают с этим заболеванием более 5 лет. Однако прогнозы у каждого отдельного пациента зависят от степени тяжести болезни, сопутствующих заболеваний, возраста, эффективности терапии, образа жизни и многого другого. Лечение данного заболевания преследует следующие цели: улучшение работы левого желудочка сердца, восстановление трудоспособности и улучшение качества жизни пациента.

---

---

Вы можете записаться на прием по телефону: 8 (812) 603-03-03

Мы находимся по адресу г. Санкт-Петербург, ул. Боткинская д. 15,  к. 1 
(5 минут ходьбы от ст. м. Пл. Ленина, выход на ул. Боткинская).

Кашель и сердечная недостаточность: объяснение сердечного кашля

Кашель обычно рассматривается как симптом респираторной инфекции или непроизвольной реакции на глотание чего-то «неправильного», но для людей с сердечной недостаточностью хронический кашель может указывать на то, что их лечение не работает должным образом. Так называемый «сердечный кашель» или «сердечный кашель» также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, используемых для лечения сердечной недостаточности, в частности ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).Если у вас сердечная недостаточность и возникает сердечный кашель, важно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, что его вызывает.

Лаура Портер / Verywell

Симптомы сердечного кашля

В зависимости от причины кашель и сопутствующие симптомы, вызванные сердечной недостаточностью, могут проявляться по-разному.

• Влажный кашель с выделением пенистой мокроты, которая может иметь розовый оттенок от крови
• Сильные хрипы и затрудненное дыхание, сопровождающиеся приступами кашля
• Ощущение пузырей в груди или свистящий звук из легких
• Обострение других симптомов сердечной недостаточности, включая одышку при физической активности или в положении лежа, задержку жидкости и пароксизмальную ночную одышку (пробуждение от сна посреди ночи, удушье и кашель)
• Хронический сухой кашель, при котором может выделяться небольшое количество пенистой слизи белого или розового цвета
• Ночной кашель

Причины

Распространенным аспектом сердечной недостаточности является то, что из-за неэффективной перекачивающей способности сердца кровь, возвращающаяся к сердцу из легких, имеет тенденцию восстанавливаться, вызывая застой в легких.Вот почему о людях с сердечной недостаточностью часто говорят, что у них «застойная сердечная недостаточность».

При заложенности легких жидкость (и даже немного крови) может просачиваться в альвеолы ​​(воздушные мешочки) легких. Эта жидкость в значительной степени ответственна за одышку, с которой обычно сталкиваются люди с сердечной недостаточностью. Поскольку кашель — это способ организма очистить дыхательные пути и бронхиальные проходы, кашель может быть результатом заложенности легких.

Руководство по обсуждению с доктором сердечной недостаточности

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Если, несмотря на прием лекарств от сердечной недостаточности, у вас развивается хронический кашель, это может быть признаком того, что ваш рецепт не работает так эффективно, как должен, чтобы предотвратить скопление жидкости в легких. Важно сообщить об этой проблеме своему врачу, чтобы можно было изменить ваше лечение.

Сухой отрывной кашель без выделения мокроты является частым побочным эффектом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Такой кашель возникает у примерно 4–35% людей, принимающих ингибиторы АПФ. У некоторых людей может быть такой кашель. получить облегчение, приняв нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но в большинстве случаев необходимо прекратить прием ингибитора АПФ и перейти на другой препарат, обычно блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА).

Когда обращаться к врачу

Легкий сердечный кашель можно легко принять за другую причину, например, за простуду или аллергию.Однако, если у вас сердечная недостаточность, даже если вы уверены, что за кашлем стоит вирус или аллерген, обратитесь к врачу. Если окажется, что ваше лекарство не работает, вы можете настроиться на ухудшение своего состояния.

Точно так же, если вы подозреваете, что в возникновении кашля виновато ваше сердечное лекарство, сообщите об этом своему врачу: никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, которые вам прописали, даже если вы считаете, что они вызывают ваш кашель.

Точно так же не пытайтесь самостоятельно лечить кашель с помощью безрецептурных средств от кашля или других препаратов.Активные ингредиенты некоторых из них, а именно псевдоэфедрин (Судафед) и трипролидин-псевдоэфедрин (Актифед) могут повышать артериальное давление и вызывать задержку жидкости — оба побочных эффекта могут усугубить сердечную недостаточность.

Как лечат сердечную недостаточность

Сердечная недостаточность — серьезное заболевание, которое неизлечимо. Однако выживаемость и качество жизни с сердечной недостаточностью можно улучшить с помощью лечения, изменения образа жизни и, иногда, с помощью специализированных хирургических процедур.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики, являются наиболее часто используемыми подходами к лечению сердечной недостаточности. Эти препараты действуют, стимулируя сердце работать более эффективно, предотвращая накопление лишней жидкости в организме или снижая кровяное давление.

Когда лекарств недостаточно для лечения симптомов, или когда такая проблема, как аритмия или заболевание сердечного клапана, является причиной сердечной недостаточности, некоторым пациентам могут потребоваться такие процедуры, как замена клапана, кардиостимулятор или другие вмешательства.

Тереза ​​Чиечи / Verywell

Рецепты

Лекарства, отпускаемые по рецепту, являются наиболее эффективным средством лечения сердечной недостаточности. Эти лекарства часто необходимо периодически корректировать по мере прогрессирования болезни. Оптимальная терапия сердечной недостаточности требует по возможности комбинированного применения нескольких видов лекарств. К ним относятся мочегонные препараты, ингибитор АПФ или БРА (см. Ниже) и бета-блокатор. Могут потребоваться и другие лекарства.Варианты включают:

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы используются при сердечной недостаточности, потому что они замедляют частоту сердечных сокращений. Это позволяет сердцу более полно наполняться перед перекачкой, что обеспечивает организм большим количеством крови с каждым ударом сердца. Это помогает снять некоторую усталость, которую вы можете испытывать в результате сердечной недостаточности.

Примеры включают:

• Coreg (карведилол)
• Индерол (пропранолол)
• Сектрал (ацебутолол)
• Тенормин (атенолол)
• Топрол (метопролол)
• Зебета (бисопролол)

Диуретики

Диуретики — это лекарства, которые действуют на почки и способствуют выведению воды и избытка натрия из организма.Это снимает отек и одышку при сердечной недостаточности, поскольку оба эти симптома являются результатом давления жидкости в организме. Уровень калия может снизиться при использовании диуретиков, поэтому могут потребоваться минеральные добавки.

Обычно используемые диуретики включают:

• Bumex (буметанид)
• Диурил (хлоротиазид)
• Демадекс (торсемид)
• Эсидрикс (гидрохлоротиазид)
• Лазикс (фуросемид)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти лекарства расслабляют кровеносные сосуды тела и снижают давление, которое испытывает сердце.Наиболее распространенные ингибиторы АПФ, применяемые при сердечной недостаточности, включают:

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

БРА также снижают кровяное давление, что снижает нагрузку на сердце. Они похожи на ингибиторы АПФ по механизму и эффективности, но имеют меньше побочных эффектов. Примеры ARB включают:

• Атаканд (кандесартан)
• Беникар (олмесартан)
• Козаар (лозартан)
• Диован (валсартан)
• Микардис (телмисартан)

Антагонисты альдостерона

Антагонисты альдостерона, такие как альдактон (спиронолактон), блокируют действие гормона альдостерона и выводят жидкость из организма.Они известны как «сберегающие калий», потому что предотвращают слишком низкий уровень калия в организме.

Гидралазин

Гидралазин в сочетании с нитратами расширяет (расширяет) артерии, снижая кровяное давление. Это предотвращает обострение сердечной недостаточности, которая возникает, когда сердце годами борется с высоким давлением.

Ингибиторы неприлизина

Entresto представляет собой комбинацию валсартана, ингибитора ARB, и нового агента, называемого сакубитрилом.Сакубитрил подавляет фермент неприлизин, вызывая повышение уровня натрийуретических пептидов, которые помогают регулировать кровяное давление, а также уровни соли и жидкости.

Entresto все еще является относительно новым средством для лечения сердечной недостаточности, и его эффект по сравнению с более известными лекарствами, а также его долгосрочные побочные эффекты еще полностью не изучены.

Дофамин

Заставляя сердце биться сильнее, дофамин помогает ему более эффективно циркулировать богатую кислородом кровь.Дофамин также увеличивает количество вырабатываемой организмом мочи, что помогает организму избавиться от лишней жидкости, которая накапливается в легких, руках и ногах.

Интересно, что в отличие от многих других лекарств, используемых при сердечной недостаточности, которые снижают кровяное давление, дофамин повышает кровяное давление на . В некоторых случаях этот эффект полезен, поскольку при сердечной недостаточности может наблюдаться низкое кровяное давление.

Дофамин вводится внутривенно и обычно не является препаратом первого выбора при сердечной недостаточности, но он особенно полезен для недоношенных детей и младенцев с другими сердечными проблемами.Это может повысить частоту сердечных сокращений и кровяное давление у младенцев, значительно повысив их шансы на выживание.

Дофамин нельзя принимать с бета-блокаторами, которые удлиняют и усиливают нормальный эффект дофамина.

Изменения образа жизни

Если у вас сердечная недостаточность, изменение образа жизни является абсолютно необходимым аспектом управления вашим состоянием. Хотя эти изменения не могут вылечить сердечную недостаточность, они могут помочь улучшить качество вашей жизни. Несоблюдение этих рекомендаций по образу жизни связано с ухудшением симптомов сердечной недостаточности и прогрессированием самого заболевания.

Редукционная соль

Употребление соли заставляет организм удерживать больше жидкости. Это не проблема для здоровых людей, так как организм может достаточно эффективно восстановить баланс и удалить излишки жидкости и соли.

Однако, если у вас сердечная недостаточность или заболевание почек, это происходит не так эффективно, как следовало бы, что увеличивает ваши шансы на накопление жидкости. Многие люди с сердечной недостаточностью замечают, что симптомы отека и одышки ухудшаются с повышенное потребление соли.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует большинству людей идеальный предел в 1500 миллиграммов натрия в день, но спросите своего диетолога или врача, сколько соли вы можете потреблять ежедневно. Лучший способ сократить потребление соли — отказаться от консервов или полуфабрикатов и не использовать поваренную соль.

Здоровое питание

Здоровая для сердца диета также важна для предотвращения развития или ухудшения сердечной недостаточности, потому что ишемическая болезнь сердца (ИБС) является основным фактором сердечной недостаточности.Вам следует избегать избытка холестерина и жиров (особенно трансжиров) и вместо этого основывать свой рацион на цельных, необработанных продуктах.

Ключи к диете, полезной для сердца

• Ешьте много фруктов и овощей.
• Выбирайте цельнозерновые, а не очищенные.
• Ограничьте употребление красного мяса и вместо этого получайте белок из рыбы, нежирной птицы и бобовых.
• Избегайте добавления сахара.
• Выбирайте нежирные или обезжиренные молочные продукты.
• Получайте полезные жиры из орехов, авокадо и оливкового масла.

Наблюдательный вес

Поддержание здорового веса помогает защитить ваше сердце от бремени перекачивания крови, чтобы поддерживать более тяжелое тело, что вызывает беспокойство, поскольку напряжение сердца уже является проблемой при сердечной недостаточности. Чтобы успешно похудеть, вам может потребоваться совет диетолога, который оценит вашу диету, чтобы понять, следует ли вам сократить потребление углеводов, жиров или калорий в целом.

Для некоторых людей операция по снижению веса является вариантом, когда диеты и физических упражнений недостаточно для похудения.Доказано, что бариатрическая хирургия помогает предотвратить сердечную недостаточность и справиться с ней.

Физическая активность

Активный образ жизни важен для всех, но особенно для людей с сердечной недостаточностью он может поддерживать сердечную мышцу в силе. Со временем это может помочь сердцу работать более эффективно, снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это также может повысить вашу выносливость и улучшить дыхание.

Физические упражнения могут быть нелегкими для всех с сердечной недостаточностью, поэтому вы должны быть осторожны, чтобы не перенапрягаться.Ходьба — идеальное занятие для большинства людей. Не забудьте притормозить или сделать перерыв, если вы когда-нибудь почувствуете одышку, головокружение или обморок.

Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как начать новую тренировку. Они могут сказать вам, какие занятия и уровень интенсивности безопасны для вас. Они могут даже предложить программу сердечной реабилитации.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно не помогают при сердечной недостаточности.Фактически, некоторые из них могут вызвать обострение сердечной недостаточности. Некоторые также могут мешать приему рецептурных лекарств от сердечной недостаточности, не позволяя им работать должным образом.

Если у вас сердечная недостаточность, лучше не принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, даже при обычных проблемах со здоровьем, предварительно не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Некоторые из наиболее распространенных безрецептурных лекарств, которых следует избегать при сердечной недостаточности, включают:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) : Такие препараты, как аспирин, адвил или мотрин (ибупрофен), а также алеве или напросин (напроксен) могут вызвать повышение артериального давления.
• Лекарства от кашля, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Актифед, Контрекс и Никвил), также могут повышать ваше кровяное давление.

Несколько безрецептурных лекарств, которые считаются безопасными для приема при сердечной недостаточности, включают:

• Хлортриметон или Аллер-Хлор (хлорфенирамин), антигистаминный препарат, применяемый при аллергии и простуде
• Кларитин (лоратадин), лекарство от аллергии, не вызывающее сонливости
• Робитуссин DM (гвайфенезин с декстрометорфаном), лекарство от кашля
• Тайленол (ацетаминофен), болеутоляющее

Но опять же, если у вас сердечная недостаточность, всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием нового лекарства.

Руководство по обсуждению с доктором сердечной недостаточности

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Дополнительная медицина (CAM)

Доказано, что некоторые дополнительные методы лечения полезны при лечении сердечной недостаточности.Эти подходы не излечивают и не улучшают состояние, и не было доказано, что они продлевают жизнь. Однако они могут улучшить симптомы и помочь предотвратить обострение сердечной недостаточности.

• Вмешательства разума и тела: Такие техники, как йога, тай-чи, иглоукалывание, биологическая обратная связь и рефлексология, как правило, выполняются под руководством и контролем обученного специалиста. Исследования показали, что эти вмешательства могут принести пользу людям с сердечной недостаточностью от небольшой до умеренной.
• Снижение стресса : Было показано, что методы управления стрессом, такие как медитация, консультирование, осознанность и изменение образа жизни, дают умеренную пользу при сердечной недостаточности. В целом существует множество методов управления стрессом, и важно выбрать тот, который лучше всего подходит вашей личности.
• Куркумин: Натуральная специя, полученная из куркумы, куркумин показал некоторые предварительные преимущества при сердечной недостаточности у животных.Его эффективность в профилактике или лечении сердечной недостаточности у людей неизвестна.

Дополнительную терапию никогда не следует использовать вместо лечения, рекомендованного врачом. Всегда сообщайте своему врачу о любых альтернативных или дополнительных методах лечения, которые вы используете.

Процедуры

Хирургия или другие процедуры сами по себе не излечивают сердечную недостаточность. Однако они могут улучшить работу сердца, отрегулировать нерегулярный сердечный ритм или исправить аномалию сердечного клапана, что может быть уместным и полезным для некоторых — хотя и не для всех — людей с этим заболеванием.

Дефибриллятор

Имплантируемый дефибриллятор — это устройство, подобное кардиостимулятору, которое используется для предотвращения внезапной смерти людей, подвергающихся высокому риску этого события. Если возникает опасная аритмия, имплантируемый дефибриллятор может автоматически произвести разряд в сердце, чтобы восстановить нормальный ритм.

Сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT)

Устройство CRT — это специализированный кардиостимулятор, который может координировать насосное действие правого и левого желудочков сердца для повышения эффективности сердцебиения.ЭЛТ может быть полезен некоторым людям с сердечной недостаточностью, у которых также есть определенные виды блокады ножек пучка Гиса.

Имплантация дефибриллятора или устройства CRT может происходить в операционной или в специализированном кардиологическом отделении больницы. Обычно они делаются под местной анестезией и обычно хорошо переносятся. Большинство людей остаются в больнице для наблюдения около 24 часов.

Вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD)

LVAD — это насосы с батарейным питанием, имплантированные в тело, чтобы помочь сердцу перекачивать кровь.Первоначально они считались способом поддержки сердечной деятельности для людей, ожидавших пересадки сердца, но они эффективны и могут использоваться в качестве более долгосрочного плана.

Размещение этих устройств требует общей анестезии и периода восстановления в несколько дней. Вы также должны ожидать, что ваша медицинская бригада будет проверять эффективность устройства вскоре после процедуры и периодически в течение длительного времени.

Пересадка сердца

Трансплантация сердца — это процедура, при которой ваше сердце хирургическим путем удаляется и полностью заменяется донорским сердцем.Это серьезная хирургическая процедура, требующая общей анестезии и тщательного наблюдения во время операции. Вам следует ожидать тщательного наблюдения после операции, нескольких недель восстановления, а также плана кардиологической реабилитации после трансплантации.

Катетерная абляция

Катетерная абляция — это процедура, которая подавляет неустойчивую электрическую активность, которая вызывает нарушения сердечного ритма, разрушая или прерывая область, вызывающую проблемы. Эта процедура может быть полезна, если у вас нерегулярный сердечный ритм.

Вы можете пройти процедуру в операционной или в специализированном кардиологическом кабинете больницы. Вы можете рассчитывать на относительно быстрое выздоровление, если ваша процедура несложная.

Замена клапана

Замена сердечного клапана может устранить ограничение кровотока из-за аномальной структуры клапана. Это может быть обычная процедура или она может быть довольно обширной, в зависимости от серьезности проблемы с клапаном и количества пораженных клапанов.

Для замены сердечного клапана используется либо искусственный клапан, либо клапан, сделанный из ткани человека или свиньи.Какой тип замены сердечного клапана лучше всего вам подходит, зависит от вашей анатомической проблемы с сердечным клапаном и ваших личных предпочтений.

Как ингибиторы АПФ эффективно лечат сердечную недостаточность

Использование ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) является важной частью лечения сердечной недостаточности. Было показано, что у людей с сердечной недостаточностью ингибиторы АПФ улучшают симптомы, уменьшают потребность в госпитализации и даже продлевают выживаемость.

Если вам поставили диагноз сердечной недостаточности, вы, скорее всего, будете лечиться ингибитором АПФ, если нет веских причин не делать этого.

Изображения героев / Getty Images

Как работают ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ блокируют ключевой фермент ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). РААС — это цепь ферментов, которые вместе регулируют кровяное давление и концентрацию натрия в крови.

Когда приток крови к почкам снижается — обычное явление при сердечной недостаточности, при которой сердце не может перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей организма, — в кровоток выделяется фермент, называемый ренином.Ренин вызывает повышение другого фермента, ангиотензина I.

Ангиотензин I превращается АПФ в ангиотензин II. Ангиотензин II повышает кровяное давление, вызывая сужение кровеносных сосудов. Ангиотензин II также стимулирует высвобождение гормона альдостерона, который заставляет организм удерживать натрий. Это заставляет организм удерживать больше воды и увеличивает объем крови.

РААС обычно работает сверхурочно у людей с сердечной недостаточностью. Повышая кровяное давление и объем крови, он заставляет сердце работать больше, чем следовало бы.

Ингибиторы

АПФ блокируют образование ангиотензина II. У людей с сердечной недостаточностью это снижает артериальное давление и уменьшает задержку натрия. Таким образом, ингибиторы АПФ снимают нагрузку на сердце и позволяют ослабленной сердечной мышце работать более эффективно.

Ингибиторы АПФ также являются одними из средств первой линии для лечения гипертонии (высокого кровяного давления), и было показано, что они улучшают результаты у людей, перенесших сердечные приступы. Кроме того, они могут помочь предотвратить повреждение почек. у людей с сахарным диабетом.Взаимодействие с другими людьми

Эффективность при сердечной недостаточности

В нескольких крупных клинических испытаниях изучалось использование ингибиторов АПФ при лечении сердечной недостаточности. Они показали, что ингибиторы АПФ значительно снижают потребность в госпитализации, улучшают выживаемость и снижают риск сердечных приступов. Также уменьшились симптомы сердечной недостаточности, такие как одышка (одышка) и утомляемость.

Текущие рекомендации Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации настоятельно рекомендуют назначать ингибиторы АПФ всем, у кого сердечная недостаточность, а также всем, у кого снижена фракция выброса левого желудочка (менее 0.4) была ли у них сердечная недостаточность.

Названия лекарств-ингибиторов АПФ

На рынке представлено несколько ингибиторов АПФ, и обычно считается, что они одинаково полезны при лечении сердечной недостаточности. Обычно используемые ингибиторы АПФ включают:

• Аккуприл (квинаприл)
• Альтас (рамиприл)
• Капотен (каптоприл)
• Мавик (трандалоприл)
• Моноприл (фозиноприл)
• Вазотек (эналаприл)
• Зестрил (лизиноприл)

При первом назначении ингибиторы АПФ обычно начинают с низкой дозы, и дозу постепенно повышают до целевой.Постепенное увеличение дозировки помогает предотвратить побочные эффекты. Если более высокие дозы плохо переносятся, лечение обычно продолжают с более низкой, лучше переносимой дозы.

Большинство экспертов считают, что более низкие дозы ингибиторов АПФ почти так же эффективны, как и более высокие, но более высокие дозы предпочтительнее, поскольку они были официально протестированы в клинических исследованиях.

Группы с ограниченным пособием

Некоторые исследования предполагают, что ингибиторы АПФ могут быть менее эффективными у чернокожих, чем у белых, но доказательства противоречивы.Темнокожим людям с определенными типами сердечной недостаточности и гипертонии могут быть рекомендованы другие лекарства вместо ингибиторов АПФ.

Клинические исследования не доказали того же преимущества ингибиторов АПФ у женщин, как у мужчин. Однако преобладающие данные по-прежнему свидетельствуют в пользу применения ингибиторов АПФ у всех женщин с сердечной недостаточностью.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ

Хотя ингибиторы АПФ обычно переносятся достаточно хорошо, могут возникать определенные побочные эффекты:

• Кашель : Наиболее заметным побочным эффектом ингибиторов АПФ является сухой отрывистый кашель, который может наблюдаться почти у 20% людей, принимающих эти препараты.Хотя это не опасная проблема, этот побочный эффект может быть довольно неприятным и обычно требует отмены препарата.
• Гипотония : Ингибиторы АПФ могут слишком сильно снижать артериальное давление, вызывая симптомы слабости, головокружения или обморока. Этой проблемы обычно можно избежать, начав с низкой дозы и постепенно увеличивая ее до более высоких.
• Нарушение функции почек : Использование ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему снижению функции почек, особенно у людей с основным заболеванием почек.По этой причине следует контролировать функцию почек (анализы крови) у людей с заболеванием почек, которые начинают принимать ингибиторы АПФ.
• Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия) : Ингибиторы АПФ могут повышать уровень калия в крови. Хотя этот эффект обычно очень скромный и не имеет медицинской значимости. Однако у некоторых людей (около 3%) уровень калия может стать слишком высоким.
• Ангионевротический отек : В очень редких случаях люди, принимающие ингибиторы АПФ, могут испытывать ангионевротический отек — тяжелую аллергическую реакцию, которая может стать довольно опасной.

Меры предосторожности и противопоказания

Беременным, кормящим грудью или планирующим беременность нельзя принимать ингибиторы АПФ, поскольку эти препараты могут вызвать серьезные проблемы у ребенка. Осложнения могут включать проблемы с функцией почек, формирование черепа и даже смерть. Людям следует прекратить прием ингибиторов АПФ, как только они узнают, что беременны.

Некоторые другие причины, по которым людям не следует принимать ингибиторы АПФ, включают:

Кроме того, людям, принимающим ингибитор АПФ, следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен), поскольку эти обезболивающие могут сделать ингибитор АПФ менее эффективным и повысить риск повреждения почек. .

БРА как заменитель ингибиторов АПФ

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (препараты БРА) похожи на ингибиторы АПФ в том, что они прерывают каскад РААС и снижают эффект фермента ангиотензина II. Поскольку БРА нечасто вызывают кашель и ангионевротический отек, они иногда используются в качестве заменителя у людей, у которых были эти побочные эффекты от ингибиторов АПФ.

Было показано, что БРА эффективны при лечении сердечной недостаточности, хотя и в меньшей степени, чем ингибиторы АПФ.Кроме того, БРА примерно так же эффективны, как и ингибиторы АПФ, при лечении гипертонии.

Обычно используемые препараты БРА включают:

• Атаканд (кандесартан)
• Козаар (лозартан)
• Диован (валсартан)

Также доступны несколько других препаратов ARB.

Слово от Verywell

Сердечная недостаточность — это состояние, которое может серьезно повлиять на качество жизни человека. Наряду с другими лекарствами и изменениями образа жизни ингибиторы АПФ — это вариант лечения, который может облегчить ваши симптомы и помочь вам жить лучше, а также увеличить выживаемость.Если у вас сердечная недостаточность и нет противопоказаний, ингибитор АПФ, скорее всего, будет частью вашего лечения.

Сердечная астма: обзор и многое другое

Сердечная астма — это термин, используемый для описания симптомов, похожих на астму, которые могут возникать при левосторонней сердечной недостаточности, состоянии, при котором нижняя камера сердца (называемая левым желудочком) не может эффективно перекачивать кровь. Это может вызвать респираторные симптомы, такие как одышка и хрипы, которые легко можно принять за астму.

Sasha_Suzi / Getty Images

Поскольку причины астмы и сердечной недостаточности различны, правильный диагноз имеет жизненно важное значение: если сердечную астму лечить определенными лекарствами от астмы, сердечная недостаточность может усугубиться.

Симптомы сердечной астмы

Респираторные симптомы левожелудочковой недостаточности могут имитировать симптомы астмы, особенно на ранних стадиях заболевания. Они могут включать:

Для некоторых людей респираторные симптомы сердечной недостаточности могут быть первыми или наиболее заметными симптомами.Но чаще всего они возникают вместе с другими симптомами, некоторые из которых могут быть пропущены или связаны с другими причинами, среди которых:

• Хроническая усталость
• Постоянная слабость
• Одышка в горизонтальном положении или при выполнении упражнений
• Неожиданное увеличение веса с задержкой жидкости
• Отсутствие аппетита или тошнота
• Отеки (отек тканей, преимущественно нижних конечностей)
• Проблемы с концентрацией внимания
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Повышенная потребность в мочеиспускании ночью (никтурия)

Подобные симптомы, особенно те, которые являются постоянными или усиливаются, могут указывать на что-то, кроме астмы.Сердечная астма особенно распространена у пожилых людей, почти у трети из которых при первом диагнозе появляются хрипы.

Приступы астмы, как правило, развиваются и заканчиваются внезапно, и большинство людей полностью выздоравливает без каких-либо длительных последствий. Хронический прогрессирующий характер сердечной недостаточности таков, что такие симптомы, как одышка, кашель и усталость, могут уменьшаться на короткое время, но почти всегда сохраняются до тех пор, пока не будет получено соответствующее лечение.

Причины

Левосторонняя сердечная недостаточность возникает, когда снижение сердечного выброса вызывает накопление жидкости в организме.Резервное копирование жидкости в легкие (так называемый отек легких) может проявляться проблемами с дыханием, поскольку дыхательные пути и крошечные воздушные мешочки в легких начинают заполняться жидкостью.

Хотя эти эффекты могут показаться похожими на те, которые возникают при астме, они вместо этого связаны с воспалением и сужением дыхательных путей.

Определенные факторы риска также различают эти два заболевания. Вообще говоря, сердечная недостаточность обычно возникает при других хронических заболеваниях, таких как:

• Высокое артериальное давление
• Диабет
• Ожирение
• Курение
• Ишемическая болезнь сердца
• Предыдущий инфаркт или сердечная травма
• Нарушения сердечного ритма
• Проблемы с сердечным клапаном

С другой стороны, астма может поражать даже самых здоровых людей.

Диагностика

Поскольку симптомы сердечной астмы имитируют симптомы настоящей астмы, возможен ошибочный диагноз. Помимо того факта, что диагноз астмы сложен, некоторые практикующие врачи выбирают астму как причину, основываясь только на симптомах. Обзор факторов риска, истории болезни и не респираторных симптомов может предложить другие возможности.

Даже если первые симптомы указывают на астму как на причину, оценка звуков легких с помощью стетоскопа часто может отличить астму от других состояний, таких как сердечная недостаточность.

При левосторонней сердечной недостаточности хлопающие звуки (называемые хрипами или потрескиваниями) часто можно услышать, когда воздух пытается пройти через дыхательные пути, заполненные жидкостью. Также может быть так называемый «третий тон сердца», при котором два нормальных сердцебиения сопровождаются вибрирующим шумом, поскольку желудочек наполняется кровью.

Эти звуки не характерны для астмы. Даже во время приступа грудные звуки астмы обычно ограничиваются хрипом (пронзительным свистящим звуком) во время выдоха.Взаимодействие с другими людьми

Лабораторные испытания и процедуры

Основываясь на первоначальных результатах, ваш врач назначит анализы для дальнейшего исследования. При подозрении на астму вас, как правило, направляют к пульмонологу или в пульмонологическую лабораторию для оценки с помощью спирометрии и других тестов функции легких (PFT).

При подозрении на сердечную недостаточность для подтверждения диагноза может быть проведен ряд общих лабораторных тестов, визуализационных исследований и процедур. Вы можете получить их изначально или только после проведения и проверки легочных тестов:

• Натрийуретический пептид B-типа (BNP) , анализ крови, выявляющий гормон, выделяющийся при повышенном желудочковом давлении
• Эхокардиограмма , неинвазивный ультразвуковой тест, который может визуализировать, насколько хорошо ваше сердце работает.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) , используется для измерения электрических импульсов во время сердечных сокращений с целью обнаружения нарушений
• Стресс-тест , при котором ваша ЭКГ и респираторная функция оцениваются во время тренировки на беговой дорожке или велотренажере
• Кардиомагнитно-резонансная томография (МРТ) , подробное исследование сердца с использованием мощных магнитных и радиоволн
• Компьютерная томография (КТ) ангиография , исследование трехмерной визуализации с использованием серии рентгеновских лучей для картирования структуры сердца
• Рентген грудной клетки , как правило, менее полезен при диагностике, но может помочь исключить другие причины сердечной дисфункции

При подозрении на сердечную недостаточность или астму важно провести полную и точную диагностику своего состояния.

В исследовании 2017 года, опубликованном в журнале JAMA , сообщается, что не менее 33% взрослых, у которых ранее была диагностирована астма, на самом деле были неправильно диагностированы. Из 213 участников исследования у 12 было обнаружено серьезное кардиореспираторное заболевание.

Поскольку некоторые врачи предположительно будут лечить легкую астму на основании симптомов и неспецифических PFT (например, пульсоксиметрии), вам необходимо вмешаться, если диагноз поспешен или вам не кажется правильным.

Лечение

Лечение левосторонней сердечной недостаточности во многом зависит от тяжести заболевания и степени сердечно-сосудистых нарушений.Симптомы сердечной астмы также можно лечить, но не изолированно.

Лечение сердечной недостаточности обычно включает прием лекарств для улучшения сердечного выброса, снижения артериального давления и снятия структурного стресса в пораженном желудочке. Уже одно это может помочь облегчить симптомы сердечной астмы у многих людей, особенно у людей с менее тяжелыми заболеваниями.

Лекарства, обычно используемые для лечения сердечной недостаточности, включают:

Симптомы сердечной астмы можно лечить напрямую, но, как правило, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью.Хотя известно, что некоторые врачи прописывают бета-агонисты короткого действия (также известные как «спасательные ингаляторы») для облегчения острых симптомов, нет никаких доказательств их полезности для людей с сердечной астмой.

Люди с сердечной астмой, неправильно получающие лекарства от астмы, рискуют «замаскировать» симптомы сердечной недостаточности. Более того, использование бронходилататоров длительного действия, часто назначаемых людям с устойчивой астмой, может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей.

В более запущенных случаях может потребоваться аспирация жидкости (извлечение иглой), чтобы уменьшить давление на сердце. Внутривенное введение нитратов (вводимых путем инъекции в вену) также может быть рекомендовано вместе с кислородной терапией.

Людям, приближающимся к терминальной стадии сердечной недостаточности, может потребоваться морфин. Препарат расслабляет дыхательные пути и кровеносные сосуды и может значительно облегчить нарушение дыхания.

Слово от Verywell

Сердечная астма — термин, вводящий в заблуждение и подчеркивающий путаницу, которая может возникнуть при диагностике астматических симптомов.Сердечная астма как симптом болезни сердца не лечится самостоятельно. Требуется помощь кардиолога, способного диагностировать и лечить левостороннюю сердечную недостаточность. При надлежащем уходе респираторные симптомы сердечной недостаточности могут облегчиться вместе с другими симптомами.

Предупреждающих знаков сердечной недостаточности

Предупреждающие признаки и симптомы сердечной недостаточности

Сами по себе какие-либо признаки сердечной недостаточности не могут быть поводом для беспокойства.Но если у вас более одного из этих симптомов, даже если у вас не было диагностировано никаких проблем с сердцем, сообщите о них медицинскому работнику и попросите обследовать свое сердце. Застойная сердечная недостаточность — это тип сердечной недостаточности, который требует своевременного обращения за медицинской помощью, хотя иногда эти два термина используются как синонимы.

Просмотрите анимацию сердечной недостаточности.

Если вам поставили диагноз сердечной недостаточности, для вас важно контролировать и отслеживать симптомы, а также сообщать о любых внезапных изменениях своему лечащему врачу.

Загрузите наш план самопроверки, чтобы помочь в отслеживании симптомов сердечной недостаточности:

английский (PDF) | Испанский (PDF)

В этой таблице перечислены наиболее распространенные признаки и симптомы, объясняется, почему они возникают, и описано, как их распознать.

Признак или симптом	Люди с сердечной недостаточностью могут испытывать …	Почему это происходит
Одышка (также называемая одышкой)	…. одышка во время активности (чаще всего), в состоянии покоя или во время сна, которая может возникнуть внезапно и разбудить вас. У вас часто бывает затрудненное дыхание, когда вы лежите ровно, и вам, возможно, придется подпереть верхнюю часть тела и голову двумя подушками. Вы часто жалуетесь на то, что просыпаетесь уставшим или чувствуете беспокойство и беспокойство.	Кровь «скапливается» в легочных венах (сосудах, возвращающих кровь из легких в сердце), потому что сердце не может справиться с притоком. Это вызывает утечку жидкости в легкие.
Постоянный кашель или хрипы	… кашель с выделением белой или розовой слизи с оттенком крови.	В легких скапливается жидкость (см. Выше).
Накопление лишней жидкости в тканях тела (отек)	… опухание ступней, лодыжек, ног или живота или увеличение веса. Вы можете почувствовать, что ваша обувь тесновата.	Когда кровоток из сердца замедляется, кровь, возвращающаяся к сердцу по венам, возвращается назад, вызывая накопление жидкости в тканях.Почки менее способны избавляться от натрия и воды, что также вызывает задержку жидкости в тканях.
Усталость, утомляемость	… постоянное чувство усталости и трудности с повседневными делами, такими как покупки, подъем по лестнице, ношение продуктов или ходьба.	Сердце не может перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей тканей тела. Тело отводит кровь от менее важных органов, особенно мышц конечностей, и отправляет ее в сердце и мозг.
Отсутствие аппетита, тошнота	… ощущение сытости или тошноты в желудке.	Пищеварительная система получает меньше крови, что вызывает проблемы с пищеварением.
спутанность сознания, нарушение мышления	… потеря памяти и чувство дезориентации. Первым это может заметить опекун или родственник.	Изменение уровня некоторых веществ в крови, например натрия, может вызвать спутанность сознания.
Учащение пульса	… учащенное сердцебиение, ощущение, будто ваше сердце колотится или бьется.	Чтобы «восполнить» потерю насосной способности, сердце бьется быстрее.

Постоянный кашель? Это может быть признаком сердечной недостаточности — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда что-то раздражает наши легкие или наше тело пытается избавиться от бактерий, застрявших в слизи, мы понимаем, что кашель прекратится, как только исчезнет раздражитель или инфекция.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Непрерывный кашель — другое дело. Наиболее частые причины — астма или хроническая обструктивная болезнь легких. Но даже при этих заболеваниях кашель сводится к минимуму, когда воспаление в легких находится под контролем.

Вот почему, если вам поставили диагноз астма или бронхит и ваш кашель не улучшается при лечении, вам следует пройти обследование на сердечную недостаточность.

«Я встречал пациентов, у которых впервые была диагностирована респираторная проблема. Со временем, когда их симптомы не улучшились при соответствующем лечении, сердечная недостаточность стала считаться диагнозом », — говорит специалист по сердечной недостаточности Мириам Джейкоб, доктор медицины.

На что обращать внимание

При сердечной недостаточности сердце сокращается менее сильно, чем должно. Это может позволить жидкости скопиться в легких, создавая состояние, называемое отеком легких. Тело постоянно кашляет, пытаясь избавиться от лишней жидкости.

У этих пациентов кашель обычно сопровождается одышкой и может сопровождаться ухудшением функциональных возможностей и непереносимостью физических упражнений. Иногда пациенты не могут лечь, не дыша.

После того, как будет диагностирована сердечная недостаточность и начато соответствующее лечение, кашель должен исчезнуть. Если он вернется, возможно, потребуется отрегулировать прием лекарств или заменить ингибитор ангиотензинпревращающего фермента на блокатор рецепторов ангиотензина.

Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Heart Advisor .

Симптомы сердечной недостаточности — признаки застойной сердечной недостаточности

Что такое симптомы сердечной недостаточности?

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может не быть никаких симптомов или они могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить. Симптомы сердечной недостаточности связаны с изменениями, происходящими в вашем сердце и теле, и их тяжесть зависит от того, насколько слабо ваше сердце.Симптомы могут включать:

• Заложенность легких. Слабое сердце вызывает скопление жидкости в легких. Это может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в покое или лежа в постели. Заложенность легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или хрипы.
• Удержание жидкости и воды. Слабое сердце перекачивает меньше крови к почкам и вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к опуханию лодыжек, ног и живота (так называемый отек) и увеличению веса.Это также может вызвать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время, поскольку ваше тело пытается избавиться от этой лишней жидкости. Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
• Головокружение , утомляемость и слабость. Меньшее количество крови к основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньшее попадание крови в мозг может вызвать головокружение или спутанность сознания.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточно крови в тело.Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение. Нерегулярное сердцебиение также может стать более частым по мере ослабления сердца.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все из этих симптомов или у вас может не быть ни одного из них. Кроме того, ваши симптомы могут не быть связаны с тем, насколько слабо ваше сердце; у вас может быть много симптомов, но функция сердца может быть только слегка ослаблена. Или у вас может быть более серьезно поврежденное сердце, но у вас мало симптомов.

Как уменьшить симптомы сердечной недостаточности?

Для уменьшения симптомов сердечной недостаточности:

• Поддерживайте баланс жидкости. Ваш врач может попросить вас вести учет количества жидкости, которую вы пьете или едите, и как часто вы ходите в туалет. Помните, чем больше жидкости вы несете в кровеносных сосудах, тем тяжелее должно работать ваше сердце, чтобы перекачивать лишнюю жидкость по вашему телу. Ограничение потребления жидкости до менее двух литров в день поможет снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторение симптомов.
• Ограничьте количество потребляемой соли (натрия). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день (средний американец потребляет 3400 миллиграммов натрия в день).
• Следите за своим весом и при необходимости худейте. Узнайте, какой у вас «сухой» или «идеальный» вес. Это ваш вес без лишней жидкости. Ваша цель — удерживать свой вес в пределах четырех фунтов от сухого веса. Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время, предпочтительно утром, в одинаковой одежде, после мочеиспускания, но перед едой и на одних и тех же весах. Запишите свой вес в дневник или календарь. Если вы набираете 2 фунта за один день или 5 фунтов за неделю, обратитесь к врачу.Ваш врач может скорректировать ваши лекарства.
• Следите за своими симптомами. Позвоните своему врачу, если появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Не дожидайтесь , а не , пока ваши симптомы станут настолько серьезными, что вам понадобится неотложная помощь.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства используются для улучшения способности сердца перекачивать кровь, уменьшения нагрузки на сердце, уменьшения прогрессирования сердечной недостаточности и предотвращения задержки жидкости.

Причины воспаления лимфоузла под нижней челюстью и как лечить

Что делать при воспалении лимфоузла под челюстью?

Воспаление лимфоузла под челюстью возникает по нескольким причинам. Патология формируется при хронической бактериальной инфекции верхних дыхательных путей и ушной раковины.

У 20% пациентов иммунолога лимфоузел болит из-за глубокого, множественного кариеса. Для этих нозологических форм характерно постепенное развитие симптоматики. На начальных стадиях лимфаденит незначительный, поэтому может не прощупываться. Челюсть открывается, выраженного покраснения кожи не прослеживается. Такие признаки не дают сигнал человеку обратиться за врачебной помощью. Формируется хроническая поднижнечелюстная лимфаденопатия, для которой характерно умеренное увеличение узлов. Острые симптомы воспаления приводят к выраженному лимфадениту. Его определяют пальпаторным способом — ощупывают поднижнечелюстную зону, где прослеживаются плотные, подвижные образования.

Внешние признаки инфекции околоушной области – покраснение кожи, нарушение мобильности нижней челюсти. Когда врач осматривает ротовую полость, он видит гиперемию слизистых оболочек. Из-за болевых ощущений человек не может полноценно принимать еду, возникают расстройства сна. Всех этих симптомов избегают начав лечение причины лимфаденопатии на стартовых этапах. Опасным проявлением ушной инфекции становятся абсцессы и гнойнички. На фоне ослабленного иммунитета бактерии проникают в другие ткани из первичного очага. К примеру, хронический отит сочетается с гайморитом.

Почему возникает

Встречаются генерализованные формы с распространенным лимфаденитом. На фоне односторонних изменений придаточных пазух носа или ушной раковины формируется увеличение узла слева или справа (в зависимости от локализации патологии). Рассматривая клиническую градацию лимфаденита, рационально разделить его на 2 формы: локальную и генерализованную. К последней относится лимфаденит в нескольких смежных областях: под челюстью и на шее. При локальной лимфаденопатии поражения узлов локализуются в 1–2 зонах.

На характер патологического процесса влияет вид бактериальной инфекции – специфическая и неспецифическая. Лимфаденопатия обуславливается стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, энтеробактериями или пневмококком. Они провоцируют воспаление в ухе, носу, ротовой полости, горле. Источником хронического лимфаденита становится невылеченный кариес. Специфические инфекции приводят к выраженному увеличению лимфоузлов, повышенной температуре, генерализованному поражению нескольких органов. Так, при «свинке» (паротит) наблюдается увеличение лимфоидных образований половины лица, нижней челюсти, шейной области.

При токсоплазмозе лимфаденит становится первым признаком заражения. Других клинических симптомов после повреждений кожи домашними или бродячими животными (кошками) у человека не прослеживается. Заболевание не представляет опасности для здоровья, за исключением беременных. Если токсоплазмоз возникает в период вынашивания плода, он способен вызвать аномалии у ребенка. Опухоли — одно из опасных проявлений поднижнечелюстной лимфаденопатии. При злокачественном перерождении лимфоузел достигает крупных размеров. Гиперплазия лимфоидной ткани возникает постепенно или в течение нескольких недель, что зависит от злокачественности патологии.

У большинства людей локальное воспаление лимфоузлов под челюстью возникает из-за кариеса. Для его устранения необходимо регулярно чистить зубы, соблюдать гигиену рта, вовремя посещать стоматолога. Обратите внимание – лимфаденит часто становится стартовым проявлением рака, поэтому требуется установление этиологии состояния.

Что делать

Исключите заболевания лимфоидной ткани, в этом поможет манипуляция под названием «биопсия лимфоузла». Она предполагает взятие частей ткани образования и дальнейшее микроскопическое исследование биоптата. В нем обнаруживают лимфоциты, лейкоциты и бактерии, а также раковые клетки. Ищите мелкую опухоль, которая не обнаруживается клинически. Рационально проведение УЗИ, магнитно-резонансной томографии и других диагностических процедур. Если своевременно обнаружить и удалить локальную опухоль, можно сохранить или значительно продлить жизнь человеку.

Лимфоузлы этой локализации на ранних стадиях инфекционного поражения:

• определяются пальпаторно;
• размером с зерна овса;
• подвижны и болезненны;
• сочетаются с повышением температуры;
• не затрудняют работу височно-нижнечелюстного сустава.

Локальный лимфаденит на фоне бактериальной инфекции протекает с симптомами интоксикации организма: общая слабость, недомогание, нарушение сна. Особенность поднижнечелюстных лимфоузлов при гнойном воспалении:

• болят в покое;
• движения височно-нижнечелюстного сустава ограничиваются из-за боли;
• сочетаются с покраснением кожи;
• болезненны при ощупывании.

При гнойной инфекции у человека повышается температура и активируются признаки интоксикации. Лимфаденит в сочетании с гнойной флегмоной характеризуется следующими симптомами:

• сильное распухание узлов;
• кожа под нижней челюстью становится бледная;
• воспалительный процесс распространяется на шею;
• температура достигает 40 градусов;
• ограниченность движения в височно-нижнечелюстном суставе.

Гнойная флегмона без лечения способна обусловить летальный исход за счет сепсиса (бактериального заражения крови). Наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Почему болит лимфоузел на шее слева под челюстью

Вероятны 3 причины:

Воспаление или распад окружающих тканей с наличием бактерий.

Патологический процесс в лимфатических узлах. Состояние возникает, когда образование не справляется с бактериальной инфекцией. Если микроорганизмы интенсивно размножаются, лимфоциты с ними не справляются. На начальных стадиях клетки лимфоидной системы мигрируют в очаг поражения из депо. Когда резервы заканчиваются, а воспаление прогрессирует, возникает хронический лимфаденит.

При опухолевом поражении образуется конгломерат (скопление) групп лимфоузлов.

При первичном осмотре лимфоидной ткани под челюстью врач предполагает характер патологии.

Что делать, если лимфоузел болит на шее под челюстью? Как лечить?

В организме человека роль биологического фильтра отведена таким органам лимфатической системы, как лимфоузлы. Они представляют собой небольшие образования (размером с горох или фасоль), которые содержат в себе белые клетки крови. Такие органы защищают организм человека от различных бактерий и вирусов.

Если лимфоузел болит, то это свидетельствует о том, что рядом с ним располагается очаг инфекции. Также следует отметить, что такие неприятные ощущения нередко связаны с воспалительным процессом.

Причины болевых ощущений

Лимфоузел болит и постоянно ноет… С чем это может быть связано? Лимфаденит, или так называемое воспаление шейных лимфоузлов, является не самостоятельным заболеванием, а лишь представляет собой довольно распространенный симптом инфекционной болезни или других патологических состояний.

Если болит лимфоузел на шее под челюстью, то этот говорит о том, что в организме человека есть какие-то серьезные нарушения.

Кроме белых кровяных телец, в лимфатических узлах содержится желтоватая прозрачная жидкость, называемая лимфой. Согласно утверждениям специалистов, она омывает все клетки тканей и органов, вынося в лимфатические капилляры отмершие клетки, бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом. Полученные из крови полезные вещества она передает клеткам. В результате тканевая жидкость непрерывно обновляется, а клетки получают питание.

Итак, вместе с лимфой патогенные бактерии и прочие вредоносные микроорганизмы попадают в лимфоузлы. Последние задерживают инфекцию и не дают ей распространиться по всему телу. После этого происходит уничтожение всех вирусов и болезнетворных бактерий, а также переродившихся клеток рака.

Когда организм человека не может самостоятельно избавиться от чужеродных клеток, лимфоциты активно размножаются. Благодаря этому они могут быстрее и лучше справиться с инфекцией. В результате такого явления лимфатические узлы увеличиваются и начинают болеть.

Симптомы заболевания

Если лимфоузел болит, то наряду с неприятными ощущениями в области шеи у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• головные боли;
• болезненность при глотании и пальпации;
• озноб.

Помимо перечисленных признаков, в области шейного лимфоузла может краснеть кожа, появляется сильная боль. Такие симптомы свидетельствуют о начале гнойного процесса.

Также следует отметить, что незначительное увеличение размеров лимфоузла указывает на то, что он работает более активно, нежели другие. Как правило, такое состояние может быть спровоцировано начинающимся заболеванием.

Типы шейного лимфаденита

Почему лимфоузел на шее воспалился и болит? Болеть и воспаляться такие органы на шее сами по себе не могут. Их болезненность и увеличение говорит о наличии патологии.

После того как в лимфатический узел попадает бактерия или другой вредоносный микроорганизм, лимфоциты начинают активно сопротивляться и уничтожать патогенную флору. Довольно часто такой процесс уничтожения провоцирует возникновение боли и других сопутствующих симптомов.

Воспаление в лимфоузлах на шее подразделяется на три типа:

• С болью слабой интенсивности. В нормальном состоянии она не чувствуется, однако проявляется при пальпациях. При этом явное увеличение лимфатического узла не отмечается. Он прошупывается под кожей, однако не выступает над поверхностью кожного покрова. В этом состоянии у пациента не наблюдается повышенная температура тела, головная боль и слабость, хотя может присутствовать незначительная болезненность в горле.
• Боль возникает не только при пальпации, но и в обычном положении. В этом случае лимфоузел болит постоянно и заметно увеличен. Его размер можно увидеть невооруженным глазом. Узел хорошо прощупывается и выступает над кожей. Сопутствующими признаками такого воспаления являются слабость, головная боль, повышение температуры тела и боль в горле.
• При гнойном воспалении лимфатического узла он болит очень сильно, плюс, как уже упоминалось, недуг сопровождается покраснением кожи. Также у пациента наблюдается высокая температура тела, иногда лихорадка, озноб, общее недомогание, слабость и сильная головная боль.

Что делать, если болит лимфоузел? Для выявления причин такого состояния и его лечения следует незамедлительно обратиться к доктору.

Болит лимфоузел справа

Если болевые ощущения возникают на шее справа, то это свидетельствует о воспалительном процессе в горле. Также подобная патология может быть связана с увеличением или воспалением правой доли железы щитовидной или воспалением правой миндалины.

Нельзя не сказать и о том, что боль в правом шейном лимфатическом узле может возникать из-за какой-либо инфекции, которая распространяется от зубов, языка, полости рта или мягких тканей лица.

При таких ощущениях ни в коем случае нельзя согревать место воспаления, накладывать на него компрессы и вообще заниматься самолечением.

Болит лимфоузел слева

Если боли возникают на шее слева, то это может быть связано с теми же причинами, что были описаны выше. Однако здесь следует добавить и тот факт, что такие неприятные ощущения нередко возникают из-за поражения органов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Воспаление левого подчелюстного лимфатического узла свидетельствует о таких инфекционных заболеваниях, как цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз или токсоплазмоз. Чаще всего такие болезни характерны для детей.

Если у ребенка болит лимфоузел на шее, то следует тут же обратиться к педиатру. Доктор обязан выявить причину болезни. Для этого он назначает биохимический и общий анализ крови, а также общий анализ мочи. В некоторых случаях для постановки правильного диагноза ребенку рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости или самого лимфоузла.

Сильные боли в лимфоузле на шее

Выраженная и сильная болезненность лимфатического узла указывает на запущенность какого-нибудь заболевания или же острый воспалительный процесс, происходящий в организме на данный момент времени.

Также следует отметить, что такое состояние нередко возникает при:

• аллергической реакции на укусы насекомых;
• аллергической реакции на медикаменты;
• негативной реакции иммунитета человека на вакцинацию.

Для таких реакций характерно явное увеличение лимфатического узла и его выраженная болезненность. Кроме того, подобные состояния могут сопровождаться отечностью лица, ознобом, повышением температуры тела и лихорадкой.

Если сильно болят лимфоузлы на шее, то ждать, когда состояние человека нормализуется самостоятельно, запрещается. Следует тут же обратиться к доктору.

Методы лечения

Теперь вы знаете о том, что происходит в организме человека, если у него болит лимфоузел. Как лечить такое патологическое состояние?

Пытаться устранить боли в лимфатических узлах самостоятельно нежелательно. Для этого необходимо обратиться к специалисту. Лечение воспаленного лимфоузла назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от стадии и вида болезни.

Если неприятные ощущения беспокоят вас не только во время пальпации шеи, но и в обычном состоянии, то в этот период следует прекратить какие-либо физические нагрузки и вести более спокойный распорядок дня.

Чаще всего боли в лимфатических узлах возникают вследствие воспалительного процесса. Чтобы его эффективно ликвидировать, необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, при таких заболеваниях врачи рекомендуют принимать противовоспалительные и анальгетические препараты, а также различные антибиотики. Однако лечение при воспаленных узлах назначают лишь после того, как будет проведено полное медицинское обследование пациента. Ведь причиной болезненных ощущений в области шеи может выступать все что угодно.

Народные способы лечения

Что касается альтернативной медицины, то при воспаленном лимфатическом узле использовать народные рецепты имеет смысл лишь в качестве вспомогательной терапии. Домашние средства ни в коем случае не должны заменять основное медикаментозное лечение.

При болях в лимфатических узлах во время простуды и гриппа можно принимать настойку эхинацеи в количестве 10-15 капель четырежды в день. Такое средство хорошо снимает воспаление и повышает иммунитет.

Также эффективным лечением рассматриваемой болезни может стать прием витамина С. Это связано с тем, что именно этот элемент способствует выработке лейкоцитов в организме человека.

Что касается физиотерапии, то при болях в лимфоузлах пациентам чаще всего рекомендуют пройти УВЧ-терапию.

При запущенных заболеваниях осуществляется хирургическое вмешательство. Во время операции происходит пункция лимфоузла или же его полное удаление.

Подведем итоги

Даже незначительная боль в лимфатическом узле требует срочного обращения к доктору. Если болезнь запустить, что это может привести к серьезным последствиям.

Согласно мнению специалистов, боли в шейных лимфоузлах во всех случаях являются тревожным сигналом и говорят о серьезных сбоях в организме. Без воспаления или инфекции неприятные ощущения не возникают. Поэтому внимательное отношение к состоянию собственного организма и здоровью в целом позволит вам избежать радикальной терапии и значительно снизит риск осложнений заболевания в будущем.

Боль под челюстью

Боль под челюстью

может возникнуть в результате механического воздействия или приобретенного заболевания. Опасность боли под челюстью заключается в целом списке возможных последствий, которые отвечают не только за целостность самой челюсти, но и твердого неба, носовой полости и даже глаз.

В случае возникновения боли под челюстью необходимо обращаться к врачам таким, как хирург, невролог, стоматолог, дабы избежать неприятных последствий. Почему именно к этим врачам следует обращаться?

Боль под челюстью могут спровоцировать причины, которые имеют отношения к травмам, стоматологическим и невралгическим причинам, которые мы более подробно рассмотрим ниже.

Причины боли под челюстью

Итак, на каком основании может возникнуть боль под челюстью?

• Переломы нижней челюсти. Такое возможно из-за сильного удара в область лица, случайного происшествия, в ходе которых возможен перелом. Тяжелая травма головы может стать источником перелома обеих челюстей одновременно, то есть, верхней и нижней.

Переломы делятся на несколько групп:

• прямые и отраженные;
• одиночные и множественные;
• со смещением и без него;
• оскольчатые;
• открытые и закрытые.

Если сломана нижняя челюсть, то человек испытывает сильную боль под ней; результат «на лицо»: отек мягких лицевых тканей, кровоизлияние; жевать больно или невозможно.

• Остеомиелит челюстей — заболевание на основе инфекционно-воспалительного процесса, которое поражает все детали челюстной кости. Остеомиелит имеет несколько видов:
• травматический,
• гематогенный,
• одонтогенный.

Последняя разновидность остеомиелита сформирована в результате нарушений микрофлоры зубных корневых каналов и зубодесневых карманов. Возбудителями одонтогенного остеомиелита являются стафилококки, стрептококки, анаэробы.

Острый остеомиелит определяется такими симптомами, как болезненная пульсация под челюстью, озноб, температура, достигающая 40 градусов, головная боль.

В этом случае необходимо выявить «проблемный» зуб, где присутствует некротизированная пульпа или пломба. Обнаружить его несложно так, как соседствующие зубы «двигаются», и в этом месте ощутима резкая боль. Лицо при этом становится отечным и асимметричным. Болезненный и увеличенный характер приобретают лимфатические узлы.

Возможны такие последствия: абсцесс, флегмона.

Состояние крови тоже изменяется не в лучшую сторону: увеличенный уровень СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

По поводу общего самочувствия сказать сложно, поскольку, все зависит от сложности заболевания.

• Дисфункция височно-челюстного сустава провоцирует болевые синдромы в нескольких зонах:
• нижняя челюсть,
• перед ухом,
• лоб,
• щека.

Так же имеет и другие характерные признаки, к которым, главным образом относятся:

• щелканье,
• ограниченные движения.

Сама боль имеет почву миофасциального синдрома в жевательной мышце, неправильного прикуса, воспалительных или дегенеративных изменений в суставе.

• Резкие и сильные импульсы, спровоцированные пораженными черепными нервами, имеют серьезное последствие – краниальную невралгию. В большинстве случаев речь идет о невралгии троичного нерва.
• Возможен вариант невралгии верхнего гортанного нерва, где к основным характеристикам относятся:
• пароксизмальной односторонней или двусторонней болью в зоне гортани и в углу нижней челюсти,
• иррадиирущими болями возле глаза, уха, грудной клетки, надплечья,
• икота, зевота, гиперсаливация, кашель, боль при глотании.
• Очень редкое явление – невралгия языкоглоточного нерва.

Данному заболеванию характерна приступообразная боль, которая, как правило, зарождается в корне языка или миндалинах и охватывает гортань, ухо, угол челюсти. Бывают случаи, когда болевой синдром распространяется и в глазное яблоко. Крайне редко боль возникает в шее. Приступы боли появляются внезапно в момент движений глотки или языка, а именно, в процессе глотания или разговора. Длительность болевых приступов составляет примерно 1 – 3 минуты, причем, боль жгучая и стреляющая. Приступ сопровождается сухостью во рту, сухим кашлем. Усиленная саливация наступает после приступа. Больной обычно держит голову на боку, то есть, наклон происходит в ту сторону, где находятся его болевые точки.

• При невралгии ушного узла больной жалуется на приступообразные боли, продолжительность которых достигает 1 часа, в области виска начиная с внешнего слухового прохода под нижнюю челюсть. Плюс ко всему, болезнь провоцирует «щелканье» в ухе. Боль может возникнуть во время приема горячих или холодных блюд, а так же в момент переохлаждения лица.
• Артериит – поражение лицевой артерии.

К симптомам относится жгучая боль, начинающаяся с нижней или верхней челюсти, где конечная точка – угол глаза.

• Каротидиния объясняется воспалением сонных артерий. В случае этого заболевания человеку присущи боли, которые имеют место локации в шее, лице, в зубах, под нижней челюстью, в ухе. Боль длится на протяжении нескольких часов.
• Одонтогенная боль под челюстью возникает на почве стоматологических проблем, где главной причиной является ирритация нервов из-за кариеса, болезни пульпы зуба или периодонтальные абсцессы. Обычно интенсивная боль беспокоит человека ночью. После проведения стоматологических манипуляций относительно пораженного зуба не исключена возможность наличия невропатии троичного нерва, в процессе чего жевательная мускулатура ослабевает и понижается чувствительность в зоне нижней губы.
• Остеогенная саркома – злокачественная неэпителиальная опухоль челюсти, в результате которой деформируется пораженная кость. Боль при этом умеренная.
• Эритрооталгия или синдром красного уха. Если говорить о причинах, то возможны: спондилез, поражения височно-челюстного сустава, поражение таламуса, невралгия языкоглоточного нерва, идиопатическая повышенная чувствительность болевых волокон к высокой температуре.

Что касается болевых симптомов, то основное место локализации – ухо, иногда отдает в затылок, в лоб, нижнюю челюсть. Ухо при этом приобретает красный цвет и становится горячим.

Симптомы боли под челюстью

Боль под челюстью, которая возникает у людей, носящих брекеты, при этом заметна существенная шаткость зубов, считается нормальным явлением, поскольку, установленная одонтогенная конструкция предназначена для коррекции зубов и прикуса, в ходе чего зубы смещаются.

Если же болевые симптомы не имеют ничего общего с брекетами, то это признаки возможных посттравматических последствий или заболеваний, симптомы которых представлены ниже:

• при артрозе больной страдает от постоянных ноющих болей в челюсти, сопровождающиеся хрустом. Болезненность набирает обороты при сильном открывании рта, жевания;
• при артрите основными симптомами являются хруст и боль под челюстью и возле уха. Данное заболевание сковывает челюстные движения.

Артроз и артрит беспокоят болями в основном по утрам, плюс ко всему, больной может слышать шум. Определить точный диагноз может только рентгенограмма так, как симптомы болезней сходны между собой (причем не только у артрита и артроза).

Опухоли:

• доброкачественные могут не обладать симптомами вообще. Человек может и не подозревать о существовании того или иного заболевания на протяжении длительного времени, к примеру, при обычной остеоме. Но существуют виды болезней, которые все же дают о себе знать, создавая при этом мучительные боли:
• симптомы при остеоидной остеоме: резкая боль в челюсти, возникающая в основном ночью; асимметрия лица. Это признаки запущенной формы потому, что опухоль такого типа развивается медленно, и на начальном этапе своего существования никак себя не проявляет;
• остеобластокластома изначально характеризуется ноющими болями в челюсти. Вместе с ростом опухоли усиливается болевой синдром. Тут же повышенная температура тела, свищ на коже лице, не вооруженным глазом видно бледно-розовое новообразование на деснах. На последних стадиях болезни заметна асимметрия лица;
• утолщенная челюсть – первый признак адамантиомы. В период роста опухоли жевательная функция нарушается. Поздние формы заболевания характеризуются сильной резкой болью в челюсти, выраженность которой усиливается при жевании.

Доброкачественная опухоль любого вида подлежит лечению – оперативное вмешательство.

• злокачественные опухоли:
• рак с большой скоростью поражает мягкие ткани, окружающие челюсть, что является результатом выпадения зубов. Сразу боль практически незаметна, но уже со временем больной не может обойтись без обезболивающих средств;
• остеогенная саркома – зарождается в костной ткани. Больной ощущает невыносимой боль в челюсти или под ней на протяжении длительного времени.

Боль под нижней челюстью

Нижняя челюсть обладает множеством анатомических рецепторов, поражение которых приводит к боли. Главным образом следует обратить внимание на патологии, имеющие отношение к подчелюстным лимфатическим узлам. Не исключена возможность лимфаденита – воспалительного процесса, произошедшего в результате внедрения инфекций в лимфатические узлы. Острый лимфаденит возбуждает резкую боль под челюстью, высокую температуру тела и общую слабость. Отказ от своевременного лечения может привести к хронической форме заболевания. Тут боль уже имеет острый характер. В ходе обеих этих форм лимфаденита возможно гнойное образование, в медицине известное, как абсцесс и флегмона.

Новообразования в поднижнечелюстных лимфатических узлах обычно метастазы, проникшие из любых органов. Боли в этом случае могут быть абсолютно разными. К другим признакам относятся: в течение долгого времени температура тела повышена, потеря веса, слабость.

При гиперчувствительности языка (глосалгии) боль отдает в нижнюю челюсть. Что в этом случае может пробудить боль под челюстью? Длительные разговоры, пережевывание слишком твердых продуктов, употребление горячих – холодных, кислых, острых и других продуктов.

Воспаление языка (глосит) чем-то по симптомам напоминает предыдущий вариант, но язык в этом случае отличается утолщением и ярко-красным цветом. Может стать причиной флегмоны или абсцесса.

Слюнокаменное заболевание (сиалолиты) обозначается сильной болью и односторонней припухлостью под нижней челюстью; неприятным запахом изо рта, который является следствием гноя, выделяющегося из протока железы; повышением температуры тела, слабостью.

При развитии воспалительных процессов слюнных желез (сиалоадените) пациент так же жалуется на боль под нижней челюстью и общие недомогания. Конечным итогом могут стать флегмона или абсцесс.

Ангина тоже может стать провокатором боли под нижней челюстью. Здесь боль под челюстью и в горле усиливается в момент глотания. Нередко больной не может проглотить пищу, от чего, отказывается от приема еды вообще. Другие симптомы: боль в ухе, высокая температура тела, признаки ОРЗ или гриппа.

Боль под челюстью справа

Боль под челюстью справа или слева может объясняться несколькими причинами:

• травма,
• воспалительные процессы, касающиеся челюстной кости,
• стоматологические проблемы,
• лимфатические изменения, включая раковые заболевания.

Не важно, какими симптомами сопровождается боль под челюстью справа, консультация у врача обязательна.

Если болевые ощущения не причиняют особого дискомфорта, то это еще не факт, что основание данного следствия не серьезное. Ни для кого не секрет, что изначально многие болезни вообще не выражаются видимыми признаками. Уже потом, со временем, слабая боль может перерасти в изнеможение. Именно поэтому, не примочками и не обезболивающими средствами нужно устранять боль, а грамотным медицинским лечением.

Боль в шее под челюстью

Чаще всего боль под челюстью и в шее связана с лимфатическими воспалениями или ангиной. И та и другая причина связаны с попаданием инфекции в организм: в лимфатические узлы или миндалины.

Так же под категорию возбудителей болезненных симптомов в шее под челюстью относят следующие заболевания:

• мигрень – неврологическое заболевание. Боль обычно имеет одностороннюю локализацию. Она становится интенсивнее при ярком свете или при резкой смене освещения; при громких звуках, при резких запахах. Мигрень сопровождается сильной жаждой, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, зрительными особенностями: «молниями» или «мушками» в глазах, нарушением речи, повышенной сонливостью. Приступ может длиться 4 часа – 3 суток.
• каротидиния – одна из разновидностей мигрени.
• инфекционные болезни зубов.

Боль под челюстью слева

Боль под челюстью слева могут возбудить любые из вышеупомянутых причин, а так же:

• стенокардия или инфаркт относятся к патологиям, связанных с расстройством кровотока относительно венечных сосудов сердца. Симптомы обычно такие: жгучая боль в области грудной клетки. К нетипичным признакам относится боль под челюстью слева. При стенокардии или инфаркте миокарда больной нередко приписывает острую боль в области челюсти к больному зубу. Вот, еще одно доказательство того, что не в обезболивающих препаратах лежит спасение, а в профессиональной медицинской помощи. В противном случае летальный исход – не исключение.

Боль под челюстью при надавливании

Боль под челюстью при пальпации или надавливании может обозначаться различными причинами, например:

• Невралгией ушного узла,
• Остеогенной саркомой,
• Воспалением лимфатических узлов,
• Сиалолитами.

И это далеко не весь список возможных заболеваний, каждое и которых обладает серьезными последствиями. Самый надежный способ выяснить вероятную проблему – посетить врача:

• стоматолога,
• невролога (при патологиях невропатолога),
• отоларинголога,
• хирурга.

Боль под челюстью, а точнее ее причину, доктора определяют не только благодаря описаниям симптомов, но и при помощи проведения рентгенограммы и анализов.

Боль под челюстью при глотании

Как правило, боль под челюстью при глотании возникает из-за ангины, где к типичным симптомам относятся признаки простудных заболеваний, в частности повышенная температура тела, головная боль, общее недомогание, слабость. Нередко боль при ангине отдает в ухо.

Более редкой причиной при данных симптомах является невралгия языкоглоточного нерва. Здесь боль существенно отличается от боли, вызванной ангиной. В этом случае у человека появляются, своего рода, приступы, продолжительность которых от 1 до 3 минут.

Боль под челюстью при глотании может состоять в комбинации со «стрельбой» в ушах, потерей аппетита – при ангине; с наклоном головы на одну сторону – при невралгии языкоглоточного нерва.

Боль в горле под челюстью

Боль под челюстью, где основным источником является горло, формирует:

• ангина,
• фарингит делится на формы и виды:

• спровоцированный влиянием воздействующих факторов,
• травматический,
• аллергический,
• вирусный,
• грибковый,
• бактериальный,
• хронический;

• атрофический,
• гипертрофический,
• смешанный.

Острый или катаральный фарингит обладают некоторыми общими симптомами, к которым относится боль под челюстью, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, повышенная температура, утрата аппетита, слабость,

• лимфаденит,
• афтозный стоматит – проще говоря, язвенный стоматит, который из всех видов стоматита, является самым сложным и болезненным. Сразу появляется на слизистой оболочки ротовой полости небольшое пятнышко, которое по размерам не достигает 1 см. Уже по истечению нескольких часов из белого пятнышка образуется серая эрозия некротического характера. Через несколько дней происходит отторжение некротических масс,
• ангина язычной миндалины, которая может протекать по-разному, в зависимости от типа заболевания:

Обычная картина заболевания происходит таким образом: больной испытывает сильную боль при глотании, в процессе движения языка. Основная точка заболевания – миндалины, плавно перетекающие на межмышечную и соединительную ткань, что впоследствии может спровоцировать интерстициальное гнойное воспаление языка.

При флегмонозном типе заболевания, где причиной является механическое воздействие на язычную миндалину, к примеру, встряла рыбная кость, появляется резкая боль, набирающая интенсивность в процессе глотания, повышенная температура и ухудшение общего состояния.

• паратонзиллярный и заглоточный абсцесс,
• флегмона.

Боль под нижней челюстью слева

Любого рода боль и в любом месте может вызвать, что угодно, например травмы, воспалительные или инфекционные заболевания, опухоли. То же самое нам говорит и боль под челюстью, неважно с правой или с левой стороны, с нижней или верхней части.

Но! Помимо всего сказанного в левой части человеческого организма находится сердце, и в случае сердечных заболеваний боль, как правило, отдает именно влево. Боль под нижней челюстью слева могут породить инфаркты или стенокардия, причины и симптомы которых мы уже рассматривали выше.

Диагностика боли под челюстью

Диагностировать боль под челюстью можно несколькими способами в зависимости от типа ее происхождения:

• стоматологический,
• на основе заболевания ЛОР-органов,
• травматический,
• опухоли,
• проблемы с сердцем,
• неврологический.

Изначально производится медицинский осмотр, после чего врач назначает рентген. В случае подозрения на стенокардию или возможный инфаркт с помощью ЭКГ определяется работа сердца.

Отоларинголог помимо рентгена должен определить точный характер инфекции (вирусы, бактерии, грибки), соответственно анализ крови неизбежен. Допустим, увеличение лимфоузлов могут вызвать, как ангина, так и ВИЧ.

Что касается опухолей, то тут процесс диагностики намного сложнее, поскольку, необходимо выявить доброкачественная или злокачественная она, ее стадию, наличие метастаз и прочее.

Лечение боли под челюстью

Устранить боль под челюстью можно любым обезболивающим средством, но это не решит проблему навсегда. Лечить необходимо саму болезнь, а именно:

• травмы челюсти:
• вывих — исправляется методом вправления челюсти на исходное место, после чего наносится фиксирующая повязка с целью обеспечить неподвижное состояние челюсти,
• ушиб – в качестве первой помощи самым верным способом являются холодный компресс на травмированную зону и наложение повязки. Далее необходимо обязательно вызвать врача (травматолога), поскольку, нет гарантии, что у пострадавшего именно ушиб, а не, допустим, перелом. Плюс ко всему, последствия ушиба могут быть очень серьезными, к примеру, дисфункция движений суставов челюсти или нарушение костных тканей. Доктор наносит тугую повязку, естественно, после проведения диагностики. Разумеется, что такое лечение ушиба требует полного покоя для челюсти,
• перелом – самая серьезная травма. Тут уже травматолог прибегает к шинированию или к межчелюстной фиксации. Если же перелом открытый, то лечение производят остеосинтезом титановых пластин.

Народные средства. Честно говоря, даже страшно подумать, что в наше время кто-то может рискнуть своим здоровьем и прибегнуть к лечению народными способами. В любой другой ситуации, травы и настои могут положительно повлиять на ход событий, но в случае травм это очень опасно. Народную технику лечения можно в нашем варианте использовать в качестве дополнительного средства к традиционному способу.

Рецепты:

• лист подорожника или истолченной полыни нужно приложить на область травмы,
• настойка: водка – 0,5 л, цветки таволги вязолистной – 20 г, трава грыжника – 20 г, спорыш – 20 г, хвощ – 20 г, цветки василька синего – 20 г, рыльца кукурузы – 30 г, сухие стручки фасоли – 30 г, почки березы – 30 г. Все травы измельчаются и смешиваются. Затем 4 столовой ложки полученной травяной смеси заливаются водкой, и настаивается 3 дня. После чего процедить. Приготовленное средство используется для наружного применения в виде компресса, который следует держать на месте травмы не более 4 часов. Длительность лечения – 7 дней,
• настойка: водка – 0,5 л, мать-и-мачеха – 20 г, душица – 20г. Способ приготовления тот же, что и вариантом выше. Полученным экстрактом растирается больная зона, которую следует укутать. Такие манипуляции необходимо осуществлять на ночь в течение 14 дней.

В процессе устранения зуба стоматолог обычно прибегает к одновременному вскрытию гнойных очагов в кости, в мягких тканях и под надкостницей. Околочелюстные гнойные очаги вскрываются оперативно (под местной или общей анестезией), где делаются внутриротовые или внеротовые разрезы.

Раны, полученные после операции, необходимо тщательно обрабатывать, например нитрофурановыми растворами. Комплекс послеоперационного лечения определяется развитием осложнений и длительностью воспалительных процессов.

В результате нормернического течения острого остеомиелита назначают лечение, в состав которого входят противовоспалительные, десенсибилизирующие, общеукрепляющие, стимулирующие, симптоматические средства. Естественно, что речь идет об антибиотиках, сульфаниламидах, нитрофуранах, препаратах метронидазола, витаминных средствах, обезболивающих препаратах и так далее. Если говорить о названиях лекарств, то опять же, они подбираются каждому индивидуально.

Гиперергическое течение острого остеомиелита, где присущ некроз кости, требует более интенсивной терапии, которая имеет три основных способа. Способ лечения определяет врач, основываясь на стадию воспалительного процесса, какая бывает реактивной, токсической и терминальной.

Диффузные формы, так же, как и другие виды остеомиелита требуют хирургического вмешательства. Четких рекомендаций касательно медикаментозного назначения тоже нет, так, как методика лечения подбирается врачом в соответствии с имеющимися данными относительно воспалительных процессов, поражения кости и прочее.

• лечение дисфункции височно-челюстного сустава должен осуществлять стоматолог, где используются комплексные процедуры:
• ортодоническая терапия, направленная на исправление прикуса,
• оперативное внедрение,
• «переделывание» зубов или протезирование,
• физиотерапия,
• иглорефлексотерапия.

Народные средства в данном случае не эффективны.

В народной медицине существует множество рецептов против ангины, например, чай с медом. Облепиховое масло, если пить по чайной ложке трижды в день, не только смягчает горло, но и является отличным антисептическим средством. Алоэ с медом и с луком способны убить практически любые микробы, поэтому употребление смеси из этих ингредиентов (один к одному) по чайной ложке 3 раза в сутки способно обеспечить быстрое выздоровление.

Следует сказать, что лечение ангины зависит от степени тяжести, следовательно, данный вопрос решает только врач, а именно ЛОР.

Если же боль под челюстью вызвана неврологическими или заболеваниями на почве кардиологии, то о самостоятельном лечении и речи быть не может. Ну, например, невралгия языкоглоточного нерва или инфаркт – очень опасные явления, которые в обязательном порядке требуют особенного контроля со стороны медиков.

Как предотвратить боль под челюстью

Предупредить боль под челюстью фактически невозможно так, как причин ее появления множество, и чаще всего они имеют отношение к травмам (предотвратить почти не реально), к простудным заболеваниям.

Своевременный осмотр у стоматолога может уберечь человека от возможной патологии, которая может пробудить боль под челюстью. По поводу регулярных профилактических осмотров вообще, хочется сказать, что это лучшее решение по отношению исключения всевозможных проблем, включая инфаркт. Дополнительным плюсом является употребление витаминов, в особенности группы С зимой; избежание переохлаждений (сквозняков) и прием слишком горячих или холодных блюд; исключение стрессовых ситуаций, которые, как известно, пагубно влияют на работу сердца.

Все новости Предыдущая Следующая

Доброкачественные опухоли шеи (киста, липома) » Отделение эндокринной хирургии

Опухоли шеи — это небольшая, но очень многообразная группа образований по клиническим проявлениям. Среди них могут быть выделены опухоли органов шеи и внеорганные опухоли, которые возникают из мягких тканей шеи. В области шеи располагается один из основных лимфатических коллекторов, поражение узлов которого часто возникает при поражении лимфоретикулярной ткани.

Опухоль шеи может быть доброкачественной и злокачественной. Лечение оперативное с последующей лучевой терапией. Из других заболеваний часто встречаются различные формы зоба.

Классификация опухоли шеи

Различают органные опухоли, внеорганные опухоли, опухолевые поражения лимфатических узлов шеи — первичные и вторичные (метастатические).

• Органные опухоли сохраняют элементы структуры нормального органа (например, опухоли щитовидной железы, каротидного гломуса). Злокачественные опухоли исходят главным образом из органов, расположенных в шее.
• Внеорганные опухоли являются производными мезенхимы, мышечной и нервной ткани. Они могут быть доброкачественными (фиброма, липома, невринома) или злокачественными (метастазы в лимфатические узлы).
• Отдельную группу представляют кисты шеи: боковая киста шеи и срединная киста шеи, являющиеся доброкачественными опухолями, однако быстро растущими с деформацией и сдавлением органов шеи. Нагноение кист шеи может привести к серьезному осложнению – флегмоне шеи.
• Опухолевые поражения шейных лимфатических узлов (первичные при гемобластозах, вторичных — при метастазах).

Симптомы опухоли шеи

Любое уплотнение под кожей на шее всегда настораживает и тревожит. Каждый человек, однажды столкнувшийся с этим, может подтвердить, что с началом таких изменений начинает прислушиваться к ним и даже по-своему толковать появляющиеся симптомы или пытаться предугадать следующий этап своих ощущений.

Чтобы избавить себя от лишних тревог, важно знать, развивается ли опухоль на шее и что это может быть на самом деле. Другими словами, речь идёт о самодиагностике, поскольку на основании анализа всех изменений можно определить степень их опасности. Если вы заметили или прощупали опухоль в шее, которая растет или не уменьшается в течении 2 недель, необходима обязательная консультация врача. Абсолютными показаниями для консультации специалиста является наличие болевых ощущений в области опухоли.

Диагностика: как диагностируют опухоль шеи

На долю злокачественных опухолей головы и шеи приходится 5% случаев ежегодно выявляемых злокачественных новообразований. Если у больного старше 40 лет объемное образование сохраняется более 4 недель, его следует считать злокачественным, пока не доказано обратное.

Как и в любом другом случае, начинают с подробного расспроса и физикального исследования. С биопсией (инцизионной или тотальной) спешить не стоит, так как при большинстве злокачественных опухолей она повышает риск местного рецидива. Проводят поиск первичной опухоли. При подозрении на злокачественную опухоль головы и шеи больного направляют к оториноларингологу или эндокринному хирургу.

Обнаружив первичную опухоль шеи, проводят ее биопсию (ТАПБ). Для определения распространенности и выявления метастазов выполняют КТ или МРТ — от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки. Чтобы исключить метастазы в легкие, делают рентгенографию грудной клетки.

Для подтверждения диагноза образование можно пунктировать. В отличие от инцизионной биопсии, пункция не повышает риск местного рецидива. Однако при лимфоме диагностическая ценность пункции невелика, и подозрение на лимфому служит одним из немногих показаний к тотальной биопсии лимфоузла. При увеличении надключичного лимфоузла показаны маммография (у женщин) и обследование органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Если первичную опухоль найти не удается, выполняют прямую ларингоскопию, бронхоскопию, эзофагоскопию и заднюю риноскопию с биопсией подозрительных участков слизистой.

Лечение: как лечат опухоль шеи

Лечение зависит от локализации образования и от стадии заболевания. При растущей опухоли шеи необходимо проведение хирургического лечения, операция должна производиться в специализированном центре, радикально с проведением экспресс гистологического исследования, узкоспециализированным хирургом головы и шеи или эндокринным хирургом, при необходимости с проведением лучевой терапии либо сочетанной химиотерапии и лучевой терапии. В отличие от взрослых, у детей лишь 10% объемных образований шеи имеют злокачественную природу, поэтому прежде всего исключают воспалительные заболевания и врожденные аномалии.

Опухоль шеи бывает различного происхождения и нередко об ее злокачественном или доброкачественном характере можно судить только во время операции, после гистологического исследования. Перед ее удалением необходимо выяснить характер процесса (злокачественный или доброкачественный).

Флегмоны шеи — симптомы и лечение

Рассказывает Евгений Басин,

челюстно-лицевой хирург, д.м.н.

Флегмона шеи – острое или хроническое воспаление, которое развивается и протекает в области шеи: от края нижней челюсти до уровня ключиц и яремной вырезки. Из-за анатомического строения этой области и сильно развитой лимфатической системы гнойные и воспалительные изменения распространяются в ней крайне быстро.

Флегмоны шеи характеризуются быстрым распространением и являются угрожающим жизни состоянием, а при несвоевременном лечении и диагностике могут привести к летальному исходу.

Причины развития флегмон шеи

Чаще всего флегмоны шеи развиваются из-за длительно существующего очага инфекции, симптомы которого часто игнорируются.

Другие причины:

• неудовлетворительное пломбирование корневых каналов зубов и развитие околочелюстных абсцессов и флегмон с распространением на шею,
• затрудненное прорезывание зубов мудрости (третьих моляров),
• заболевания зубов (кариес, пульпит, периодонтит)
• сиалоаденит – воспалительный процесс поднижнечелюстной слюнной железы или образование конкремента (камня),
• заболевания лимфатических узлов – лимфадениты, которые могут протекать как «горячий» или «холодный» абсцесс, а так же как проявление системных заболеваний: метастазы при злокачественных новообразованиях головы и шеи, специфических заболеваний: сифилис, туберкулез, актиномикоз,
• заболевания кожи: карбункулы, фурункулы, раны и ссадины способствуют развитию поверхностных абсцессов и флегмон шеи,
• последствия травм – несвоевременное лечение переломов или патологических переломов челюстей (при бисфосфонатных, антирезорбтивных, дезоморфиновых, лучевых остеонекрозах челюстей),
• кисты шеи (боковая и срединная) часто диагностируются только при их воспалении, что требует противовоспалительной терапии и их последующего удаления в плановом порядке,
• окологлоточные или паратозиллярные абсцессы способствуют распространению гнойно-воспалительного процесса на шею,
• инородные тела,
• болезни щитовидной железы,
• травмы шеи

Симптомы флегмоны шеи

При флегмоне шеи состояние ухудшается стремительно. Повышается температура тела до 38°, в области шеи нарастает отек, кожа становится гипермированной, нарушается глотание, развивается общая интоксикация. Также появляются другие характерные симптомы:

• Наличие припухлости, «шарика», лимфатического узла в области шеи, предшествующая боль в зубе, челюсти или ЛОР-органах, которая «стихла», но появилась припухлость на шее
• Покраснение кожи
• Чувство распирания в области шеи
• Изменение голоса
• Нарушение дыхания
• Гнилостный или неприятный запах изо рта
• Невозможность открыть рот и пережевывать пищу
• Нарушение речи
• Нарушение глотания

Диагностика флегмон шеи

Для своевременной диагностики и лечения в связи с угрозой жизни и высокой вероятностью хирургического лечения рекомендован незамедлительный осмотр челюстно-лицевым хирургом или ЛОР-врачом.

• В ходе первичного осмотра врач уточняет  анамнез, который позволяет распознать «входные ворота» инфекции.

• Далее проводит пальпацию челюстно-лицевой области для определения первичных границ воспалительного процесса на шее.

• По результатам осмотра и пальпации врач назначает анализы крови для определения общего состояния пациента.

• УЗИ тканей шеи — первичный элемент диагностики кистозных и распространенных воспалительных заболеваний.

• При подозрении на метастазы или специфическое поражение тканей шеи проводится пункция под УЗИ-контролем.

• Для оценки состояния полости рта необходимо проведение конусно-лучевой компьютерной томографии.

• Компьютерная томография и МРТ-исследование с контрастированием позволяют определить границы и распространение воспалительного процесса или новообразования.

Что нельзя делать при подозрении на флегмону шеи

Самостоятельное назначение и прием антибактериальных препаратов способствует усугублению состояния, медленному распространению воспаления и затрудняет послеоперационное лечение в связи с развитием антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

Прогревание или, наоборот, прикладывание холодного компресса способствует распространению процесса или его переходу в «холодный» абсцесс.

Лечение

Эффективное лечение возможно только при экстренном обращении за медицинской помощью при первых симптомах болезни!

Комплексное лечение назначается индивидуально в зависимости от причин развития флегмоны шеи. Необходима госпитализация с проведением хирургического лечения – вскрытия гнойно-воспалительного процесса, антибиотикограммы для определения чувствительности микрофлоры, в некоторых случаях проводится биопсия для определения границ и характера заболевания шеи. 

Осложнения

• вторичный медиастинит (поражение средостения)
• сепсис
• тромбоз глубоких вен нижних конечностей
• поражение органов дыхательной системы (пневмония, пневмоторакс), перикардит
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

Профилактика

Лучшей профилактикой гнойно-воспалительных заболеваний шеи является санация полости рта и проведение ортопантомограммы или конусно-лучевой компьютерной томографии один раз в год. Рекомендуем регулярно посещать стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта два раза в год для выявления возможных проблем и при необходимости лечения зубов.

Воспалилась челюсть отдает в шею

Воспалительные заболевания являются очень распространенными и представлены во всем своем разнообразии, начиная от клинических проявлений и заканчивая локализацией. Провести дифференциальную диагностику не всегда бывает просто, особенно если отсутствуют какие-либо специфичные признаки. Нередко в такой ситуации оказывается и врач-стоматолог, когда к нему обращается пациент с воспалением под челюстью на шее. В этом случае очень важно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

чем может быть, что делать, если на кончике появилось уплотнение

Шишка на носу у человека – это новообразование приобретенного типа, которое может указывать на какие-либо нарушения, происходящие в организме. Такое уплотнение приводит к ухудшению внешнего вида, может сопровождаться дискомфортными ощущениями и неудобствами. Поскольку нарост может свидетельствовать о развитии доброкачественного или злокачественного процесса, нужно знать, какими симптомами и внешними признаками проявляется то или иное заболевание.

Чем может быть

Бугорок на носу часто указывает на какой-либо патологический процесс. Специалисты выделяют несколько разновидностей новообразований, которые могут проявляться таким образом.

Гемангиома

Это доброкачественное новообразование, формирующееся из капилляров и сосудов. Нарост не вызывает болезненных ощущений. Кожа в пораженном месте синюшного или красноватого оттенка.

Лечение патологии не представляет никаких затруднений. В редких случаях отмечается малигнизация патологического процесса.

Жировик

Это образование, состоящее из разрастающейся подкожно-жировой ткани. По внешнему виду напоминает атерому, однако в этом случае место его локализации не отекает и не сопровождается болевым синдромом.

Жировик, как правило, небольшого размера и легко поддается терапевтическим манипуляциям.

Атерома

Это уплотнение на коже, причиной появления которого выступает закупорка сальных желез. По внешнему виду новообразование представлено в виде шишки с четко очерченными контурами.

Как правило, атерома эластична, при прощупывании безболезненная. В случае, если начинает развиваться воспалительный процесс, пациент жалуется на дискомфорт и нагноение в месте поражения.

Такой нарост имеет предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль. Именно по этой причине оставлять его без внимания не рекомендуется.

Фиброма, папиллома, бородавки

Представляют собой уплотнения на коже ярко выраженного характера. Могут иметь роговую или шарообразную форму. Такие наросты, как правило, не болезненные и не представляют угрозы для здоровья.

Несмотря на это, при их проявлении желательно проконсультироваться со специалистом, поскольку зачастую они могут быть спровоцированы вирусом папилломы и требуют повышенного внимания.

Родинки

Также относятся к новообразованиям кожи, но с большим содержанием красящего пигмента-меланина. За счет этого они окрашиваются в более темный цвет, отличный от нормального оттенка кожи.

Подобные образования могут представлять опасность только при их травмировании, в результате чего часто переходят в хроническую форму.

Лимфангиома

Формируется такой нарост и сосудов лимфатической системы. Не склонен к быстрому росту, в области носа возникает в редких случаях. Лечение болезни проходит без каких-либо затруднений.

Ангиогранулема

Такая опухоль на носу по внешнему виду напоминает гемангиому. Специалисты называют подобные образования полипами, структура которых имеет большое количество капилляров. Нарост не предрасположен к росту, но отмечается его постоянная кровоточивость, что может доставлять человеку определенный дискомфорт.