Постоянные покашливания: причины

Любое заболевание, носящее длительный (затяжной) характер требует повышенного внимания, иначе при полном бездействии оно может привести к нежелательным последствиям. К таковым относится и кашель, не проходящий в течение месяца. Особенно, если его сопровождает одышка или быстрая утомляемость. Большинство больных упорно занимаются самолечением, приобретая в аптеках на свое усмотрение сиропы и таблетки. К сожалению, многие не понимают, что кашель заставляет усиленно сокращаться мышцы, участвующие в дыхании, вследствие чего выбрасывает воздух из легких.

Кашель вызывают рецепторы, находящиеся в плевре, гортани, бронхах или плевре больного. Благодаря резкому выбрасыванию воздуха вся имеющаяся мокрота или инородные тела, случайно попавшие в дыхательные пути, принудительно изгоняются наружу. Подробности подробно описаны на http://aibolita.ru/legkie/498-postoyannye-pokashlivaniya.html в соответствующем разделе сайта. Вследствие этого организм самостоятельно пытается очистить дыхательные пути от собравшейся мокроты, поэтому употреблять лекарства, блокирующие кашель, нельзя. В противном случае вся слизь, а вместе с ней и микробы будут накапливаться в легких и усложнять состояние больного.

Виды и причины кашля

У совершенно здорового человека кашель может быть вызван попаданием инородного тела, но длится он недолго. Длительное покашливание могут спровоцировать различные причины, к которым относятся:

• простудные вирусные инфекции;
• вредные привычки;
• плохая экология.

Есть и более опасная причина, вызывающая затяжной кашель, которая говорит об онкологических заболеваниях. Именно поэтому откладывать посещение врача крайне нежелательно. Кашель можно условно разделить на патологический и физиологический. Если у малыша активно режутся зубки, ротик переполняет большое количество слюны, возникающий кашель не требует медицинского вмешательства, поскольку никакого вреда для организма не несет. Такой кашель относят к физиологическому виду.

Здоровому ребенку свойственно покашливание до двадцати раз в сутки. Особенно после пробуждения, когда в течение ночи в бронхах накопилось много слизи. У взрослых причиной частого кашля может являться курение или работа на предприятии с вредными условиями. Любая соринка, случайно попавшая в дыхательные пути, вызывает такое физиологическое покашливание. Чтобы отличить физиологический кашель от патологического, достаточно проследить за состоянием человека, а также за проявляющимися симптомами. Патологический кашель сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Нервное покашливание

Нервное покашливание свойственно тем, кто имеет отклонения в нервной системе, страдает нервными расстройствами. Он вызывает раздражение в головном мозге, из-за чего непосредственно и возникает кашлевый рефлекс. Естественно в этом случае врачи напрочь опровергают соматические причины, но для полного утверждения о психогенном характере происхождения кашля проводят наблюдения, обследования, чтобы полностью исключить иные патологии.

Нейрогенному кашлю свойственно сухое покашливание, которое усиливается при попадании человека в стрессовую ситуацию, исчезает после выхода из нее. Таким образом организм защищает сам себя от неблагоприятных стрессовых ситуаций.

В редких случаях покашливание продолжается «по привычке» после длительного заболевания, сопровождавшегося кашлем. Такому пациенту может помочь только психотерапевт, который способен выявить психические причины и их убрать. Каким бы ни был вид кашля, важно побыстрее установить диагноз и своевременно начать правильное лечение.

Смотрите другие статьи:

Последние новости в мире IT
Автомобили как хобби
Домашняя кулинария
Коробки распределительные: назначение и установка
Куда отправиться в путешествие
Скрапбукинг что купить для творчества

Кашель — причины, виды

Кашель — это защитный ответ организма на воздействие раздражающих факторов на слизистую воздухоносных путей. Это могут быть слизь, мокрота, кровь, гной, поллютанты (химические вещества), пыль, пыльца растений, инородные тела. 

Причины возникновения кашля

Функция кашля заключается в очищении и обеспечении проходимости дыхательных путей для тока воздуха.

Чувствительные рецепторы представлены на всем протяжении дыхательных путей: в носу, носовых пазухах, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре, поэтому кашлевой акт возможен при раздражении слизистой на всех уровнях дыхательного тракта. При возбуждении рецепторов в наружном ухе, перикарде, диафрагме возможен рефлекторный кашель.

Разные заболевания могут отличаться особенностями кашля, его характером, тембром, громкостью, продолжительностью, суточной динамикой.

Какие виды кашля бывают?

Выделяют два противоположных вида кашля: сухой и влажный. Сухой кашель обычно сопровождается першением в горле, болезненностью в грудной клетке, не приносит облегчения, может быть затяжным. Влажный кашель, по-другому продуктивный, наоборот помогает эвакуировать мокроту из бронхов и легче переносится. При этом важно обратить внимание на характер, цвет, запах, количество мокроты, время максимального ее отхождения.

Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.

Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.

Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.

По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер. 

Динамика кашля

Суточная динамика кашля будет отличаться при разных недугах. Кашель, начинающийся после пробуждения и вставания с постели, характерен для наличия патологических полостей в легочной ткани (абсцесс, туберкулезная каверна) и бронхоэктазов, где за ночь скапливается мокрота, гнойное отделяемое. При смене положения тела содержимое полостей смещается, раздражая чувствительные рецепторы.

Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.

При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.

Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.

Аускультация легких и анализ характеристик кашля — важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору.

Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.

Хронический кашель | Клиника «Оберіг»

Кашель – это защитный механизм, с помощью которого Ваш организм не допускает попадания посторонних предметов в дыхательные пути и легкие и выводит из них избыток слизи и вредные частички. Кашлять время от времени (например, при вдыхании дыма) – это норма, кашель помогает предотвратить развитие воспаления и инфекции дыхательных путей. Однако навязчивый кашель, наличие большого количества мокроты, изменение ее цвета, появление крови в мокроте – признаки болезненного состояния. Кашель также может приводить к таким осложнениям, как выраженная слабость, головокружение, рвота, недержание мочи, боль или дискомфорт в груди или животе, и даже перелом ребер.

КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?

В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.

Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.

Подострый кашель длится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции. 

Хронический кашель длится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей – это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло. 

Бронхиальная астма (БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.

Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.

КАКИЕ ЕЩЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Другими возможными причинами хронического кашля могут быть: курение, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), профессиональные или бытовые вредности, хронические бронхолегочные инфекционные заболевания (бронхоэктазы, муковисцедоз), туберкулез легких, интерстициальные заболевания легких, опухоли легких и бронхов, попадание инородного тела в дыхательные пути, заболевания сердца и сердечная недостаточность, неврологическая патология, психогенные причины.

КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.

Хронический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей). 

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.

Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения. 

НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Успешное лечение заболеваний, вызванных курением, невозможно, пока пациент продолжает курить. После отказа от курения кашель, как правило, исчезает через 4 недели, однако может продолжаться и несколько месяцев. Если кашель длительно сохраняется или изменил свой характер после прекращения курения, необходимо обратиться к врачу для поиска и лечения других причин кашля. С другой стороны, даже правильное лечение заболевания, вызвавшего кашель, может не дать полного исчезновения симптомов без прекращения курения. Курение вызывает ухудшение функции дыхания у всех людей, и наоборот, отказ от курения приводит к улучшению функции дыхания и улучшению самочувствия у всех, независимо от пола, возраста, стажа курения и наличия сопутствующих заболеваний.

МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОДНОВРЕМЕННО НЕСКОЛЬКО ПРИЧИН ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Да, наличие у одного пациента нескольких заболеваний, вызывающих кашель, встречается часто. Комбинация двух или даже трех наиболее частых причин кашля (кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы или эозинофильного бронхита и ГЭРБ) встречается так же часто, как и единственная причина.

КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Для выяснения причины кашля необходимо обязательно обратится к врачу. В большинстве случаев, с помощью специальных исследований и целенаправленного лечения, причины хронического кашля успешно выявляются. Зачастую эффективность пробного курса лечения является главным диагностическим критерием при постановке диагноза. В некоторых случаях требуется расширенная диагностическая программа.

КАКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ?

Для диагностики наиболее распространенных причин кашля используются следующие диагностические методы: спирометрия, бронхопровокационный тест, рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты, а также рентгенография околоносовых пазух, суточное мониторирование кислотности в пищеводе (используется редко), эзофагогастроскопия, бронхоскопия, рентген-контрастное исследование желудка, компьютерная томография легких и другие.

Рентгенография органов грудной клетки является обязательным диагностическим мероприятием при любом варианте кашля, так как позволяет выявить или исключить очевидные бронхо-легочные причины, в том числе такие жизнеугрожающие заболевания, как туберкулез и опухоли легких на ранних стадиях.

Спирометрия – это исследование функции дыхания, позволяющее выявить бронхиальную обструкцию (сужение бронхов) при многих заболеваниях легких и бронхов. При спирометрии измеряются объем выдыхаемого пациентом воздуха при форсированном («усиленном») выдохе и скорость потока воздуха. Спирометрия – «золотой стандарт» в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.

Если есть подозрение на астму, но результаты спирометрии нормальные, это не означает отсутствие заболевания. В таком случае требуется проведение бронхопровокационного теста – серии последовательных ингаляций особого лекарственного вещества и последующих спирометрических тестов. С помощью такого лекарственного вещества у лиц с астмой провоцируется некоторое сужение бронхов, а у здоровых этого не происходит. Если бронхопровокационный тест отрицательный, бронхиальную астму с большой долей вероятности можно исключить. Микроскопическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах. В большинстве случаев, в том числе при сухом кашле, требуется применение индукции мокроты – ингаляции солевого раствора с помощью небулайзерного ингалятора для стимуляции отхождения мокроты.

ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?

Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта. Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов.

КАКОВЫ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОСНОВНЫХ ПРИЧИНАХ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: антигистаминные препараты и местные сосудосуживающие препараты в нос. Частой ошибкой является назначение новых неседативных антигистаминных препаратов, которые неэффективны при этом состоянии (кроме аллергического ринита). В многочисленных клинических исследованиях доказана противокашлевая эффективность только для антигистаминных препаратов 1 поколения . 

Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит: ингаляционные глюкокортикостероиды – обязательные и главные препараты для лечения астмы. Это гормональные противовоспалительные вещества, которые вводятся ингаляционно, то есть вдыхаются в виде порошка или аэрозоля, и действуют непосредственно в бронхах. Они были специально разработаны для предотвращения «гормональных» побочных эффектов, поэтому в отличие от таблетированных и инъекционных форм гормонов, очень безопасны. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями и широким опытом применения во всем мире в течение многих десятилетий.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: антисекреторные препараты – препараты первого выбора (ингибиторы протонной помпы), также возможно добавление прокинетиков и антацидов для уменьшения рефлюкса и устранения его результатов. Крайне важным является соблюдение диетических рекомендаций и модификация привычек (отказ от отдыха в горизонтальном положении после еды, поднятие головного конца постели и т.п.).

МОЖЕТ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ БЫТЬ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ИЛИ ПРИВЫЧКОЙ?

Да, такие случаи возможны, однако весьма редки. Диагноз психогенного кашля или кашля «по привычке» может быть рассмотрен только после исключения всех возможных более частых и более опасных причин, если он кажется оправданным и врачу, и самому пациенту. Если пациента беспокоит кашель и причину не удается установить, не смотря на прилагаемые усилия, это может вызывать депрессию и тревожность, таким образом, эти состояния могут сопровождать кашель, а не провоцировать его.

ЗАРАЗЕН ЛИ КАШЕЛЬ?

В большинстве случае – нет, если кашель не вызван инфекцией. Такие заболевания, как туберкулез или коклюш – очень заразны, и требуют соблюдения мер безопасности. Кашель, связанный с респираторной инфекцией, заразен пока выделяется возбудитель – вирус, то есть в первые несколько дней – неделю.

КОГДА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАШЛЕ?

Применение противокашлевых препаратов очень ограничено – это случаи мучительного кашля, угрозы осложнений, невозможности воздействия на причину кашля (например, при раке). В остальных случаях единственным лечебным подходом является лечение установленной причины кашля.

Если Вы страдаете от хронического кашля, обратитесь к специалистам для выяснения причины проблемы. Звоните:

(044) 521 30 03

Люди, которые постоянно кашляют, — о стигматизации и проблемах во время пандемии «Обычное покашливание я даже не замечаю»

---

24 года

Кашляет из-за острого ларингита и курения

 У моего кашля несколько причин. Первая — это коклюш, которым я тяжело переболела в детстве. Он оставил неприятные осложнения в виде острого ларингита, который особенно часто возникал, когда я была маленькой. Вместе с ним приходил ложный круп — спазм гортани, из-за которого я задыхалась. Порой приходилось не спать по ночам, пару раз меня отчаянно спасали. С возрастом это прошло, но обычная простуда у меня может перерасти в ларингит.

 во время эпидемии гриппа в 2015 году я покашляла в метро, и какая-то женщина истерично наорала на меня, сказала, что я заразная, и попросила отсесть.

Вторая причина моего кашля — курение. Мне 24 года, из них я курю десять лет. В школе это было баловство, в университете стало привычкой, а после переросло в страшную зависимость, потому что курю я бесконтрольно. Могу выкурить за день больше пачки. Чем больше я нервничаю, тем больше курю.

Мой кашель не громкий и лающий, у меня, скорее, частые небольшие покашливания. По утрам, бывает, я долго прокашливаюсь. Но на улице люди не особо обращают внимание на мой кашель. У меня никогда не было конфликтов из-за кашля. Только один раз в университете во время эпидемии гриппа в 2015 году я покашляла в метро, и какая-то женщина истерично наорала на меня, сказала, что я заразная, и попросила отсесть. Мне было неприятно, но, чтобы не вступать в конфликт, я молча отсела.

Во время пандемии если кашляю на улице, то только в маску и дополнительно прячу кашель в локоть или шарф. Всегда заранее отхожу от людей, если чувствую подступающий приступ кашля. Я понимаю, что людям вокруг может быть тревожно и страшно.

Если кто-то кашляет рядом со мной, мне тоже тревожно. Я боюсь, что серьезно заболею. При этом я не понимаю, как из-за кашля можно конфликтовать. Можно же спокойно попросить человека отойти или надеть маску.

Я не пыталась никому объяснять, почему кашляю. Да никто и не спрашивает. Считаю, что к людям, которые кашляют на улице, нужно относиться лояльно. Кашель — это естественно, но нужно прикрыть рот, когда ты это делаешь. Я стараюсь не сдерживать кашель, мне кажется, это бессмысленно.

Кашель из-за курения возникает последнее время все чаще и интенсивнее. Меня он сильно тревожит, мне кажется, у меня признаки хронической обструктивной болезни легких. Плюс у моей бабушки был рак легкого, поэтому я в группе риска. Нужно срочно что-то с этим делать.

---

Кашляет из-за курения

Я не прилагал никаких усилий, чтобы кашель прошел. Хотя курить однозначно собираюсь бросать. Были периоды, когда не курил по десять месяцев, а потом снова начинал. Как только дочитал книжку Алана Карра «Легкий способ бросить курить», услышал по радио, что от рака легких умер Алан Карр. Ну я достал сигарету сразу и закурил.

Я курю 36 лет, поэтому и кашляю. Обычно прямо во время курения. Не каждый раз, но раз в день точно. Привык ли я к кашлю? Вот у вас голова волосатая — это мешает вам жить? Вот и у меня так же.

 Я обозначаю, что собираюсь кашлять. Поднимаю руку на уровень лица, размашисто и медленно двигаю ногами.

Конечно, бывают неловкие ситуации, когда хочется покашлять на людях. Лет десять назад такие приступы доводили до рвоты. Однажды это случилось прямо на улице.

Из-за пандемии ничего критического в моей жизни не произошло. Если мне хочется покашлять в такси, я кашляю. Но я в маске. Еще я обозначаю, что собираюсь кашлять. Поднимаю руку на уровень лица, размашисто и медленно двигаю ногами. Некоторые смущаются — отворачиваются.

В пандемию я стал чаще бывать дома. На балконе курить стало прохладно — выхожу в подъезд, соседи жалуются. Ну так закройте двери плотнее! А если тянет — вопрос не ко мне, вопрос к мастерам, которые устанавливали двери.

Конфликтов с людьми из-за кашля не было. Я, наверное, так выгляжу, что мне не хотят делать замечания. Я не большой и внушительный, просто выгляжу как бандюк. Из-за своей прошлой жизни я выработал такое выражение лица, от которого желания подойти не возникает.

---

Кашляет из-за бронхиальной астмы

При обострении бронхиальной астмы постоянное покашливание — это нормальная вещь. Не могу сказать, что это очень неприятно, похоже на разбитую коленку: побаливает, но терпимо. Обычное покашливание я даже не замечаю.

 Я и сам, если в кафе или метро слышу кашель, сразу инстинктивно опасаюсь — вдруг рядом COVID-19

Обострение астмы происходит на фоне обычного ОРВИ. Когда я подхватываю мелкую заразу, то болею неделю, как все, а потом кашель остается месяца на полтора. В это время часто случаются приступы. Но пара пшиков ингалятора решает эту проблему. Хотя по ночам мне в это время тяжело уснуть — в первую очередь из-за кислородного голодания.

Весной было страшно неловко кашлять в метро. Все шарахались, косо смотрели, пересаживались. Понимаю этих людей, я и сам, если в кафе или метро слышу кашель, сразу инстинктивно опасаюсь — вдруг рядом COVID-19. В июне, помню, я задерживал дыхание, чтобы не кашлять и не пугать всех вокруг.

Уже недавно, после карантина, я снова покашливал в метро, но сейчас люди спокойно к этому относятся. К тому же я был в маске. На улице проблем вообще не возникает.

---

Обложка: Pixel-Shot – stock.adobe.com

Сердечный кашель: как отличить? | Кашель при сердечной недостаточности: симптомы

Большинство людей привыкло к тому, что кашель – это спутник простуды или аллергии. А может ли быть кашель от сердца? Да, потому что при сердечных патологиях может нарушаться синхронная работа желудочков сердца. Правый активно наполняет кровью ткани легких, а левый откачивает ее медленнее. Это провоцирует ухудшение кровообращения и повышение давления в легких, что вызывает гипоксию. Больному постоянно хочется откашляться и вдохнуть больше воздуха, при этом чаще всего кашель имеет сухой характер. В таких случаях говорят о сердечном кашле.

Причины сердечного кашля

Одним из распространенных симптомов патологий сердца, связанных с работой легких, является одышка. Ее можно ощутить уже на ранних стадиях болезни. Нередко можно заметить, что люди с одышкой при физических или эмоциональных нагрузках начинают покашливать. Это и есть так называемый «кашель от сердца».

Своим происхождением данный вид кашля обязан функциональным нарушениям работы сердечной мышцы. Кашель при заболеваниях сердца – достаточно распространенное явление, ведь сердечная мышца и ее основные сосуды тесно связаны с легкими и бронхами.

Нарушения кровотока в малом (легочном) круге кровообращения могут проявлять себя в различной степени: на раннем этапе вызывать легкое покашливание, а в запущенном состоянии – отек легких. Это наиболее тяжелое проявление сердечной недостаточности, связанное с кашлем. В этом случае больному требуется срочная медицинская помощь. Сейчас у вас есть уникальная возможность пройти бесплатную консультацию специалиста и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца:

Акция

Только до конца осени пройди бесплатную консультацию и комплекс подготовительных обследований* при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца.**

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Как возникает кашель при болезнях сердца?

Слабая работа левого желудочка и происходящие в нем патологические процессы – вот главная причина сердечного кашля. В данном случае говорят о левожелудочковой недостаточности. Она приводит к ухудшению кровообращения в легочных артериях, склерозу мелких сосудов, повышению давления в легких. Их тканям не хватает кислорода – именно поэтому больной испытывает одышку и задыхается. В свою очередь, проблемы в легочном круге кровообращения усугубляют состояние сердечной мышцы.

Одним из симптомов кашля при сердечной недостаточности является кровохарканье. Это явление также имеет свою причину: так как объем крови в легких превышает нормальный показатель, ее излишки скапливаются и при кашле выходят из бронхов. Ведь кашель – это естественная реакция организма, когда легкие, бронхи, альвеолы переполняет жидкость или в них попадает инородное тело.

Сердечный кашель практически всегда проявляет себя в моменты, когда больной подвергается физическим нагрузкам. Однако при достаточно тяжелых нарушениях работы сердца пациенту, чтобы начать задыхаться от кашля, достаточно принять положение лежа. При этом избыток жидкости начинает интенсивно заполнять легкие, вызывая раздражение и непрерывный кашель.

Какие заболевания сопровождает сердечный кашель?

Это частый спутник таких патологий, как:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• аритмии;
• кардиомиопатия;
• гипертония.

Велика вероятность его возникновения при проблемах в работе клапанов сердца, сердечных пороках. Часто сердечный кашель наблюдается у пациентов, переживших инфаркт.

Кашель при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – чрезвычайно распространенное заболевание, связанное с застоем крови из-за нарушений ее циркуляции в крупных сосудах. У большинства пациентов данная патология сопровождается одышкой и кашлем, имеющим описанное выше происхождение.

Характер кашля может быть разным:

• приступообразный и сухой;
• изнуряющий и громкий;
• раздражающий сухой;
• резкий и короткий.

Сердечный кашель может постоянно беспокоить людей с хронической сердечной недостаточностью. Он возникает в момент физических или эмоциональных нагрузок и обычно характеризуется как сухой и отрывистый.

При острой сердечной недостаточности кашель может начаться с одышки в ночное время, которая переходит в удушье из-за переполнения легких жидкостью. При дыхании легкие начинают издавать клокочущие звуки. Больной может кашлять с выделением кровавой пенистой мокроты из-за быстрого увеличения ее объема в легких.

Симптомы сердечного кашля

Чаще всего больных на ранних стадиях развития патологий сердца настораживает сухой кашель, который длится продолжительное время и не связан с простудами. Боль в сердце при кашле – явный признак проблем в работе этого органа и сигнал о необходимости начать лечение.

Впоследствии приступы кашля начинают одолевать пациента даже при минимальных физических нагрузках и в ночное время, зачастую сопровождаясь выделением пенистой мокроты со следами крови. Именно поэтому многие «сердечники» спят сидя.

Среди других распространенных симптомов:

• учащение сердечного ритма;
• слабость и потеря сознания;
• нехватка воздуха;
• набухание вен на шее;
• слышимое на расстоянии клокотание в легких.

Как уже сказано, сердечный кашель практически всегда сопровождает одышка. В отличие от бронхита, при сердечном кашле редко выделяется мокрота. Также он разнится и с кашлем курильщика, имеющим лающий характер.

Симптомы сердечного кашля у ребенка

Появление у ребенка в ночное время кашля, сопровождающегося указанными выше симптомами, должно насторожить родителей.

Нередко этот симптом указывает на врожденный порок сердца, а выраженность кашля – на степени поражения сердечных тканей. Дети также испытывают боль в области сердца при кашле, могут задыхаться и вести себя крайне возбужденно.

Лечение сердечного кашля

Для назначения эффективной терапии необходимо диагностировать причину симптомов сердечного кашля. Лечение назначают в зависимости от выявленных проблем в работе сердца. Это может быть как лекарственная терапия, так и оперативное вмешательство.

При лечении применяют также препараты, подавляющие приступы кашля, и мочегонные для уменьшения жидкости в организме.

Диагностика сердечного кашля и консультации в CBCP

Для того чтобы узнать, как лечить сердечный кашель в том числе при сердечной недостаточности и сердечные патологии, ставшие его причиной, или откуда боль в сердце, пройдите обследование на оборудовании экспертного класса в клинике CBCP. К вашим услугам новейшие методы диагностики функциональности сердца, консультации опытных кардиологов, кардиохирургов высокой квалификации.

Записаться на прием врача можно прямо сейчас на сайте или по телефону: +7 (495) 640-57-56.

Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

• Заложенный нос
• Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
• Частая очистка горла и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый вкус во рту
• В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

• Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. 
• Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
• Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
• Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
• Бронхиолит
• Кистозный фиброз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
• Рак легких
• Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Виды кашля у детей

Кашель является частой проблемой, с которой рано или поздно сталкиваются все дети. Он может быть разным по характеру (влажный, сухой, лающий, с репризами), по длительности (острый или хронический), а также по возможности установления причины кашля (специфический или неспецифический) и т.д.

Первое, что делает специалист во время диагностики состояния ребенка – устанавливает форму кашля и уже на основании этого подбирает тактику лечения. В статье мы попробуем дать подробную характеристику основных типов кашля.

Влажный кашель

В большинстве случаев причиной влажного кашля является так называемый постназальный затек – стекание слизистых выделений по задней стенке глотки. Ситуация возникает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа.

Значительно реже влажный кашель может быть спровоцирован продукцией мокроты в нижних дыхательных путях. Подобное наблюдается при бронхите или пневмонии.

Причиной частого влажного кашля может стать прием различных отхаркивающих препаратов.

Сухой кашель

Обычно сухой кашель возникает у детей с инфекцией дыхательных путей. Однако в некоторых случаях длительно непроходящий сухой кашель может свидетельствовать о наличии у ребенка бронхиальной астмы.

Лающий кашель

Данный вид легко можно определить по характерному звуку – кашель напоминает лай собаки или тюленя. Лающий кашель возникает во время эпизода стенозирующего ларинготрахеита (ложного крупа). Причиной являются вирусные инфекции.

Как правило, кашель возникает ночью и часто сопровождается тяжелым дыханием и осиплостью голоса.

Кашель с репризами

Симптомами кашля с репризами являются частые кашлевые толчки, беспрерывно идущие один за другим. Между толчками ребенок не успевает вдохнуть воздух. Эпизод кашлевых толчков заканчивается шумным вдохом – то есть репризой.

Кашель с репризами возникает во время пароксизмального периода коклюша. Помимо этого, причинами могут быть некоторые вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная и др.), микоплазменная инфекция или паракоклюш.

Острый кашель

Острым называется кашель длительностью менее 2 недель. В основном острая форма возникает при вирусных инфекциях дыхательных путей (ОРВИ).

ОРВИ у здоровых детей может возникать несколько раз в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще – заболеваемость доходит до 6-12 эпизодов ежегодно. Кашель при ОРВИ длится порядка 1-3 недель.

По данным исследований, 50% дошкольников не имеют кашля к 10-му дню после начала болезни, 90% — к 25-му дню.

На данный момент не существует эффективного и безопасного средства от кашля при ОРВИ. Лечение неосложненного ОРВИ должно включать лишь обильное питье и прием жаропонижающих препаратов для облегчения дискомфорта от высокой температуры. Прием антибиотиков при ОРВИ нецелесообразен, так как не сокращает длительность болезни и не снижает вероятность наступления осложнений.

Эффективность противовирусных препаратов доказана только против вируса гриппа. Подобные средства способны сократить длительность болезни на несколько дней. Однако они не могут снизить риск возникновения осложнений и частоту госпитализации.

В медицине существует понятие «красные флаги» — симптомы, при возникновении которых следует обязательно показать ребенка врачу.

«Красные флаги» при остром кашле:

• прогрессирующее ухудшение самочувствия;
• отсутствие улучшения в течение 10 дней;
• наличие лихорадки более 5 дней;
• возникновение затрудненного дыхания;
• возникновение посторонних шумов при дыхании.

К тому же, есть состояния, когда без рентгенографии не обойтись. Это исследование показано в следующих случаях:

1. Кашель у ребенка с длительной лихорадкой, учащенным дыханием или наличием влажных хрипов в легких.

2. Нетипичное течение заболевания с нарастанием кашля или появлением кровохарканья.

3. Подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях.

Хронический кашель

Хроническим называется кашель длительностью свыше 4 недель. Важно не путать хронический кашель с рецидивирующим острым, вызванным повторным инфицированием.

Для того, чтобы установить причину хронической формы кашля, необходимо тщательно собрать анамнез, провести осмотр и пройти несколько видов исследований:

• рентгенографию легких;
• спирометрию;
• скрининг туберкулеза.

Исходя из полученных результатов, врач может назначить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от возможности установления причины кашля, разделяют хронический специфический и хронический неспецифический.

Хронический специфический кашель

Специфическим называется кашель, причину которого можно установить по данным анамнеза, результатам осмотра, инструментального или лабораторного обследования.

Наиболее частые причины хронического специфического кашля:

• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• эозинофильная пневмония;
• аспирация инородного тела;
• интерстициальные заболевания легких;
• иммунодефицитные состояния;
• воздействие табачного дыма;
• туберкулез;
• коклюш;
• затяжной бактериальный бронхит;
• аномалии развития органов дыхательной системы;
• псигохенный кашель;
• прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Хронический неспецифический кашель

Неспецифическим называется кашель, причину которого невозможно установить по данным анамнеза, осмотра и исследований.

В большинстве случаев хронический неспецифический кашель у детей возникает в результате перенесенной вирусной инфекции и проходит самостоятельно. В этом случае происхождение кашля связано с повышением чувствительности кашлевых рецепторов после перенесенной инфекции.

При возникновении хронического неспецифического кашля ребенка необходимо повторно показать врачу спустя 2 недели после начала заболевания. Если по прошествии этого времени кашель сохранился, и не появилось новых признаков, указывающих на ту или иную причину болезни, то выделяют две тактики дальнейших действий:

1. Наблюдение в течение дополнительных 2 недель.

2. Проведение пробного лечения.

В случае, если была выбрана первая тактика, при сохранении кашля, через 2 недели рекомендуется проведение пробного лечения.

Пробное лечение подбирается индивидуально с учетом характера кашля (сухой или влажный).

При сухом кашле проводится пробное лечение бронхиальной астмы малыми дозами глюкокортикостероидов в течение 2-4 недель.

При эффективности данной терапии через 2-4 недели лечение отменяется, а в случае дальнейшего возобновления кашля, назначается повторно.

При влажном кашле проводится пробное антибактериальное лечение затяжного бактериального бронхита. При этом у ребенка должны наблюдаться следующие симптомы:

• ежедневный влажный кашель в течение 4 недель;
• отсутствие данных, указывающих на другие причины возникновения кашля;
• исчезновение кашля спустя 2-4 недели после начала проведения антибактериальной терапии.

Пробная антибактериальная терапия должна проводиться не менее 2 недель подряд. При сохранении кашля лечение продлевается еще на 2 недели.

Психогенный кашель

Отдельно хочется остановиться на таком понятии, как психогенный кашель. Его можно диагностировать по громкому кашлю в виде повторных частых единичных кашлевых толчков, нередко с лающим оттенком. Психогенный кашель отсутствует, когда ребенок спит, усиливается во время скуки и ослабевает (уменьшается) при увлеченности ребенка каким-либо делом. Зачастую появление психогенного кашля наблюдается после перенесенной вирусной инфекции.

Длительность такого кашля – от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом на медицинском осмотре и во время проводимых исследованиях никаких изменений не обнаруживается.

Лечение психогенного кашля сводится к проведению поведенческой терапии.

Один из методов – по вечерам родители совместно с ребенком считают количество кашлевых толчков в течение 30 минут. После этого при каждом снижении частоты кашля на 10% в течение 3 дней подряд ребенок получает награду или похвалу.

Заключение

Виды кашля разнообразны. И только специалист сможет отличить норму от патологии. Поэтому не стоит затягивать с консультацией. При появлении кашля ребенка надо как можно раньше показать педиатру.

причин, по которым ваш кашель не улучшается

Хронический кашель — одна из наиболее частых причин обращения к врачу. Это может быть курение. То же самое может быть с аллергией, инфекцией или более серьезным заболеванием.

Продолжительный кашель может быть признаком многих вещей. Вот почему, возможно, не становится лучше и когда нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и лечение.

Postnasal Drip

«Ваш нос — одна из первых точек соприкосновения вашего тела с окружающей средой. В него попадают все инфекции и аллергены, такие как пылевые клещи и пыльца », — говорит Панагис Галиатсатос, доктор медицины, врач пульмонологии и реанимации Медицинской школы Джонса Хопкинса.

Постназальный синдром, также называемый синдромом кашля верхних дыхательных путей, является частой причиной стойкого кашля. Когда вирус, аллергия, пыль, химические вещества или воспаление раздражают ваши носовые оболочки, они вызывают жидкую слизь, которая капает из носа в горло. Это вызывает кашель, особенно ночью, когда вы ложитесь.

«Самые многочисленные рецепторы кашля в вашем теле находятся в дыхательных путях и вокруг голосовых связок», — говорит Галиатсатос. «Если что-то попадает туда, ваше тело в первую очередь реагирует на это, кашляя.”

Астма

Астма — еще одна частая причина хронического кашля — и не только у детей.

При астме мышцы вокруг дыхательных путей сжимаются, слизистая оболочка дыхательных путей набухает, а клетки в дыхательных путях выделяют густую слизь. При астматическом кашле ваше тело пытается втянуть воздух в эти ограниченные зоны. Это вызвано инфекциями, погодой, аллергией, табачным дымом, лекарствами и даже физическими упражнениями и эмоциями.

Инфекции

Даже после того, как простуда, грипп или пневмония прошли, кашля может не исчезнуть.Никому не нравится это слышать, но иногда просто требуется больше времени, чтобы идти своим чередом.

«За это время легкие заживают и вырабатываются новые рецепторы кашля», — говорит Галиатсатос. Он сравнивает это со строительством дома. «Вы должны убрать старый материал, чтобы вставить новый. Вот что делает кашель».

Коклюш или коклюш — это инфекция дыхательных путей и незаметная причина хронического кашля. Обычно это покрывают детские прививки, но с возрастом сопротивление может уменьшаться.Галиатсатос отмечает, что взрослым может потребоваться ревакцинация. Ваш врач может измерить ваш иммунитет с помощью анализа крови.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Как заболевание желудка может быть источником затяжного кашля? Когда у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ, слабая мышечная полоса вокруг нижней части пищевода позволяет желудочной кислоте возвращаться в пищевод, а не отправлять ее в желудок.

«Это не обязательно должен быть массивный рефлюкс в задней части горла; на самом деле это кислые пары в желудке — они действительно сильнодействующие », — говорит Галиатсатос.«Эти пары постоянно выходят из вашего желудка, и когда вы вдыхаете их, они раздражают ваши легкие».

Изжога и боль в груди являются обычными симптомами ГЭРБ, хотя у вас может не быть никаких других симптомов, кроме кашля.

Лекарства от кровяного давления

«Ингибиторы АПФ для кровяного давления часто вызывают хронический сухой кашель», — говорит Дэвид Хилл, доктор медицинских наук, директор клинических исследований Waterbury Pulmonary Associates в Уотербери, штат Коннектикут, и медицинский представитель Американской ассоциации легких.

Когда Хилл видит пациента, который страдает постоянным кашлем и принимает ингибитор АПФ, «это своего рода легкая победа», — говорит он. «После небольшой смены лекарств кашель почти всегда проходит».

COVID-19

COVID-19 — это заболевание, вызванное SARS-CoV-2, коронавирусом, который лежит в основе пандемии, начавшейся в 2020 году. Когда вирус вызывает заболевание, он может вызвать воспаление легких и сухость. кашель, среди многих других симптомов, которые могут варьироваться от легких до опасных для жизни.

«Продолжительный кашель от COVID-19 ничем не отличается от любого другого вируса, поражающего ваши легкие», — говорит Галиатсатос. «Травмированные части ваших легких пытаются избавиться от инфекции и зажить».

Курение

Курение вредит вашим легким (и остальному телу). Возможно, вы слышали о «кашле курильщика», который возникает из-за того, что химические вещества и частицы в табачном дыме раздражают легкие. Тело вырабатывает слизь, чтобы избавиться от нее при кашле.

«Многие курильщики вообще не думают о своем ежедневном продуктивном кашле как о хроническом кашле, потому что они просто считают, что откашливание мокроты — это нормально», — пишет Хилл в электронном письме.

Но «кашель курильщика» может быть одним из первых признаков гораздо более серьезной проблемы, такой как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

ХОБЛ — это группа заболеваний, включая эмфизему и хронический бронхит, которые затрудняют попадание воздуха в легкие и из них.

В большинстве случаев ваше тело выделяет слишком много слизи и кашляет, чтобы попытаться избавиться от нее. Другие симптомы включают одышку. Со временем ХОБЛ может обостриться и стать опасной для жизни.

Большинство людей с ХОБЛ курили или курили раньше. Но можно иметь ХОБЛ и никогда не курить.

Рак легких

Хронический кашель может быть признаком рака легких, но есть много других причин, которые могут вызывать кашель. «Если вы некурящий и в семейном анамнезе не болели раком легких, это маловероятный диагноз», — говорит Хилл.

Курение, безусловно, является основной причиной рака легких. Но многие люди, которые никогда не курили, болели раком легких.Поэтому, хотя это не должно быть в верхней части вашего списка возможных причин, важно проверить это.

Если это рак легких, расположение опухоли может повлиять на наличие хронического кашля. Ваши легкие состоят из трех частей: ткани, дыхательных путей и кровообращения. Рецепторы кашля есть только в дыхательных путях, поэтому, если есть рост в других частях легких, это может не вызвать кашель.

Когда звонить врачу

«Я не называю ничего хроническим кашлем, пока он не длится 3 месяца», — говорит Хилл.«Кашель от аллергии может длиться несколько месяцев, как и кашель от простуды. В какой-то момент у всех была простуда, и они просто продолжали кашлять. Многие из них просто должны пройти своим чередом ».

Но не ждите так долго, чтобы рассказать своему врачу, что происходит. Сделайте это примерно через 3-4 недели, если кашель не прошел. Позвоните раньше, если у вас есть другие симптомы, такие как одышка, жар или кашель с кровью.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство.Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит. Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Поделиться на Pinterest Если у взрослого кашель продолжается более 8 недель, это считается хроническим кашлем.

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции .Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления .Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация . Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей.Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких. Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу. Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота.Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Поделиться на PinterestВрач послушает легкие человека, чтобы определить причину хронического кашля.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи. Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача.Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает. Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они.Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство. Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит.Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Поделиться на Pinterest Если у взрослого кашель продолжается более 8 недель, это считается хроническим кашлем.

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции . Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления . Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация .Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей. Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких.Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу.Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Поделиться на PinterestВрач послушает легкие человека, чтобы определить причину хронического кашля.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи.Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача. Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает.Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они. Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство. Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит.Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Поделиться на Pinterest Если у взрослого кашель продолжается более 8 недель, это считается хроническим кашлем.

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции . Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления . Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация .Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей. Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких.Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу.Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Поделиться на PinterestВрач послушает легкие человека, чтобы определить причину хронического кашля.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи.Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача. Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает.Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они. Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Хронический кашель: причины, симптомы и лечение

Кашель — это обычная функция организма, но когда он длится в течение длительного времени, он может мешать повседневной жизни и вызывать беспокойство. Хронический кашель может быть влажным с выделением мокроты или сухим и першение в горле.

Хронический кашель — это когда кашель длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей. Общие причины включают астму, аллергию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или бронхит.Реже это может быть признаком более тяжелого состояния, например сердечного кашля или заболевания легких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и симптомы хронического кашля, способы его лечения и время обращения к врачу.

Хронический кашель может быть вызван множеством факторов. Иногда причиной может быть несколько факторов.

Общие причины

Поделиться на Pinterest Если у взрослого кашель продолжается более 8 недель, это считается хроническим кашлем.

Некоторые из наиболее частых причин хронического кашля включают:

• Астма . Астма возникает, когда верхние дыхательные пути человека особенно чувствительны к холодному воздуху, раздражителям в воздухе или физическим упражнениям. Один тип астмы, известный как кашлевой вариант астмы, вызывает кашель.
• Бронхит . Хронический бронхит вызывает длительное воспаление дыхательных путей, которое может вызвать кашель. Это может быть частью заболевания дыхательных путей, называемого хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), которое обычно возникает как побочный эффект курения.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) . ГЭРБ возникает, когда кислота возвращается из желудка человека в горло. Результатом может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.
• Затяжные последствия инфекции . Если у человека была тяжелая инфекция, такая как пневмония или грипп, он все еще может испытывать затяжные эффекты, включая хронический кашель. Несмотря на то, что большинство их симптомов исчезло, дыхательные пути могут еще некоторое время оставаться воспаленными.
• Постназальный капельница . Постназальный синдром, также известный как синдром кашля верхних дыхательных путей, возникает в результате стекания слизи по задней стенке глотки. Это раздражает горло и вызывает кашлевой рефлекс.
• Лекарства для снижения артериального давления . Лекарства, известные как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), могут вызывать у некоторых людей хронический кашель. Эти лекарства заканчиваются в апреле и включают беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространенные причины

Некоторые менее распространенные причины хронического кашля включают:

• Аспирация .Аспирация — это медицинский термин, обозначающий, когда пища или слюна попадают в дыхательные пути вместо пищевой трубки. Избыточная жидкость может собирать бактерии или вирусы и может вызвать раздражение дыхательных путей. Иногда аспирация может привести к пневмонии.
• Бронхоэктазы . Избыточное производство слизи может привести к тому, что дыхательные пути станут больше, чем обычно.
• Бронхиолит . Бронхиолит — распространенное заболевание, которым страдают дети. Это вызвано вирусом, вызывающим воспаление бронхиол, небольших дыхательных путей в легких.
• Муковисцидоз . Муковисцидоз вызывает избыток слизи в легких и дыхательных путях, что может вызвать хронический кашель.
• Болезнь сердца . Иногда кашель и одышка могут быть симптомами сердечного заболевания или сердечной недостаточности. Это называется сердечным кашлем. Человек с этим заболеванием может заметить, что его кашель усиливается, когда он полностью лежит.
• Рак легких . В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака легких.Человек с этим заболеванием также может испытывать боль в груди, а также кровь в мокроте.
• Саркоидоз . Это воспалительное заболевание, при котором в легких, лимфатических узлах, глазах и коже появляются небольшие новообразования.

Кашель обычно возникает в результате раздражения дыхательных путей, вызывающего сокращение мышц груди и живота. Раздражение также приводит к быстрому открытию голосовой щели, покрывающей дыхательные пути, из-за чего воздух выбегает наружу.Результат — кашель.

Кашель может быть «сухим» или «влажным». Сухой кашель — непродуктивный, то есть при кашле не выделяется слизь. Люди, которые курят сигареты, и те, кто принимает ингибиторы АПФ, склонны к сухому кашлю. Влажный кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Это тот случай, когда, например, у человека наблюдается постназальный синдром или муковисцидоз.

Поделиться на PinterestВрач послушает легкие человека, чтобы определить причину хронического кашля.

Хронический кашель может потребовать неотложной медицинской помощи.Если человек испытывает следующие симптомы наряду с хроническим кашлем, ему следует обратиться за неотложной помощью:

• лихорадка выше 103 ° F
• кашель с кровью
• боль в груди
• одышка или затрудненное дыхание

Если хронический кашель мешает повседневной деятельности человека, он часто требует дальнейшего обследования у врача. Другие симптомы, которые могут означать, что человеку необходимо обратиться к врачу, включают:

• потеря аппетита
• кашель с большим количеством слизи
• усталость
• ночная потливость
• необъяснимая потеря веса

Чтобы поставить диагноз, врач поставит диагноз. Начните с того, что спросите человека, когда впервые появился его симптом, что делает симптомы лучше, а что ухудшает.Они спросят об истории болезни и образе жизни человека, например о том, курят ли они. Врач, скорее всего, также послушает легкие человека с помощью стетоскопа.

Иногда врачу требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Тесты могут включать:

• взятие образца мокроты и оценку его на наличие крови или раковых клеток
• визуализационное сканирование, такое как рентгеновское сканирование или сканирование компьютерной томографии, чтобы определить, есть ли признаки заболевания или воспаления легких
• a бронхоскопия, при которой врач осматривает легкие для выявления признаков раздражения или заболевания

Каждый из этих тестов, а также множество других тестов может помочь врачу определить основные причины хронического кашля.

Лечение хронического кашля зависит от основной причины. Если врач не может сразу определить точную причину, он может решить лечить наиболее распространенные факторы, способствующие хроническому кашлю.

Постназальное выделение жидкости — частая причина, поэтому врач может порекомендовать пациенту принимать противоотечные или антигистаминные препараты. Эти лекарства могут помочь высушить выделения и уменьшить воспаление, которое может привести к постназальному выделению. Также могут помочь противоотечные или назальные стероидные спреи.

Другие методы лечения могут быть более специфичными для конкретного основного заболевания. Например, человек может контролировать свой ГЭРБ, изменяя образ жизни и принимая лекарства, снижающие воздействие кислоты на желудок. Примеры этих изменений могут включать:

• есть несколько небольших приемов пищи в день
• отказ от продуктов, которые, как известно, вызывают ГЭРБ, таких как кофеин, цитрусовые, продукты на основе томатов, продукты с высоким содержанием жира, шоколад или мята перечная
• воздержание от лежа до двух часов после еды
• спать с приподнятым изголовьем кровати или с использованием дополнительных подушек для поднятия головы
• прием лекарств, таких как циметидин (тагамет) или фамотидин (пепцид)

Те, у кого есть кашель к ингибиторам АПФ, возможно, пожелает поговорить со своим врачом.Есть некоторые лекарства, которые могут снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашля.

Если побочные эффекты не являются серьезными, человек не должен прекращать прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Курение сигарет может увеличить риск развития хронического кашля. Воздействие вторичного табачного дыма также может увеличить риск для человека. Дым может раздражать дыхательные пути и вызывать хронический кашель, а также повреждение легких.

Воздействие химических веществ в воздухе, например, при работе на фабрике или в лаборатории, также может привести к длительному кашлю.

Прием ингибиторов АПФ является значительным фактором риска кашля. Согласно Медицинскому журналу Новой Англии , около 20 процентов людей, принимающих ингибиторы АПФ, заболевают кашлем.

Кашель может вызвать проблемы, если он мешает повседневной жизни человека. Хронический кашель может иметь следующие дополнительные эффекты:

• влияет на способность человека хорошо спать, если кашель не дает ему спать по ночам
• дневная усталость
• трудности с концентрацией внимания на работе и в школе
• головные боли
• головокружение

хотя и редко , очень сильный кашель может вызвать следующие осложнения:

В большинстве случаев хронический кашель можно вылечить, обычно с помощью безрецептурных препаратов.Однако иногда хронический кашель может указывать на более серьезную причину, которую должен определить врач.

Что означает постоянный кашель? — Блог

Признак чего постоянный кашель?

Непрекращающийся кашель может быть признаком бронхита (также известного как «простуда в груди»), астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), постназального капельного введения, любого курения, профессиональных триггеров, аллергии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, приема лекарств. последствия, пневмония или бронхоэктатическая болезнь, или что-то более серьезное, например, рак легких или туберкулез.

Степень и «тип» кашля могут точно указывать на его причину. Например, характеристики кашля, такие как выделение мокроты (по сравнению с сухим кашлем), связь с местоположением (дом, работа, на улице) и связь со временем дня (утро, ночь, после еды и т. Д.) может помочь врачам сузить круг возможных вариантов.

По данным Американского колледжа грудных врачей и Американской академии семейных врачей, наиболее частыми причинами стойкого кашля у детей и взрослых являются:

Постназальный капель

Это когда нос и носовые пазухи производят дополнительную слизь.Избыток слизи стекает по задней стенке глотки и вызывает кашлевой рефлекс. У вас может быть насморк или зуд в глазах, а может и нет. Если ваш кашель возникает в сезон аллергии, это может быть причиной.

Кислотный рефлюкс

У некоторых людей кислотный рефлюкс может не возникать при изжоге, и вместо этого единственным показателем будет постоянный кашель. Постоянный кашель из-за кислотного рефлюкса обычно усиливается ночью после того, как вы ложитесь в постель.

Астма

Кашель, связанный с астмой, также может соответствовать смене времен года.Кашлевой вариант астмы (CVA) — это форма астмы, которая характеризуется хроническим сухим (непродуктивным) кашлем. Некоторые считают, что это, возможно, ранний признак «классической» астмы, когда кашель может быть первым признаком нескольких симптомов, которые еще не появились.

Инфекция

При инфекциях, таких как простуда, грипп, бронхит или пневмония, кашель может сохраняться. Наиболее частой причиной этих инфекций являются вирусы, и во многих случаях для полного исчезновения симптомов может потребоваться 3 недели.К сожалению, антибиотики не сокращают продолжительность симптомов и могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота, устойчивость к антибиотикам или опасная кишечная инфекция, называемая Clostridium Difficile. Одной из редких инфекций, вызываемых бактериями, является коклюш. Это может вызвать стойкий кашель как у детей, так и у взрослых.

От чего кашель может длиться месяцами?

Кашель считается хроническим или постоянным, если он длится более 8 недель у взрослых или 4 недель у детей.Хотя курение является основной причиной, существует множество других возможных причин. В некоторых случаях это может быть вызвано заболеванием сердца или легких. Ваш врач может заказать рентгенологические снимки, тестирование функции легких или провести дополнительные анализы крови.

Постоянный кашель — признак рака?

Хотя это возможно, рак легких является причиной менее 2% людей с постоянным кашлем. Хронический кашель также может быть результатом опухолей грудной клетки, таких как лимфомы или метастазы в легких от других видов рака.

Чем вы можете заниматься дома?

Решили ли вы записаться на прием или подождать, важно сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы, чтобы не повредить легкие и горло. Попробуйте эти советы, чтобы облегчить кашель в домашних условиях:

Мед

Мед, как антиоксидант, обладает многими свойствами, которые помогают уменьшить воспаление, вызываемое многими вирусами. Людям старше 1 года одна чайная ложка меда 1-2 раза в день помогает уменьшить частоту и тяжесть кашля.Это также может помочь улучшить сон.

Жидкости

Жидкость может помочь разжижить слизь в горле и улучшить функцию вашей иммунной системы. Теплые жидкости, такие как чай или бульон, могут открыть дыхательные пути и облегчить движение слизи.

Увлажнитель

Использование увлажнителя или принятие горячего и насыщенного пара также может помочь открыть дыхательные пути и разжижить слизь.

Избегайте табака / кофеина / алкоголя

Кофеин, алкоголь и табак (диуретики) выводят воду из вашего тела, высушивая дыхательные пути и делая слизь более густой.Старайтесь избегать табачного дыма, употребления алкоголя или кофеина.

Капли от кашля

Капли от кашля — еще одно решение, которое может обеспечить безопасное и временное облегчение при сухости или заложенности горла. Ментол в каплях от кашля помогает охлаждать дыхательные пути и смазывать раздраженные ткани горла. Если вы беременны, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Детям младше 4 лет нельзя давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды.

Если у вас постоянный кашель, мешающий повседневной активности, или если кашель усиливается, обратитесь в Valleywise Health сегодня.Наши врачи первичной медико-санитарной помощи дружелюбны, хорошо осведомлены и готовы помочь вам.

Источники:
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345522/
2. https://breathe.ersjournals.com/content/7/2/122
3. https://www.aafp.org/afp/2016/0701/p20.html
4. https://www.choosingwisely.org/socities/american-academy-of-pediatrics/

Кашель может быть доброкачественным или доброкачественным. Признак чего-то смертоносного

ВИДЫ КАШЛЯ

Кашель проявляется при многих заболеваниях и может указывать на что угодно, от простого прочистки горла до серьезного заболевания.Тип кашля может помочь врачам дифференцировать возможные причины.

Продолжительность кашля — важный фактор в определении причины. Острый кашель начинается быстро и продолжается до 3 недель. Подострый кашель длится от 3 до 8 недель, а хронический — более 8 недель. ² Кашель далее подразделяется на сухой кашель (без выделения мокроты), кровохарканье (с выделением крови), ночной кашель (происходит только ночью) и продуктивный кашель (с выделением мокроты). ²

ОБЩИЕ КОМОРБИДНЫЕ СИМПТОМЫ

Кашель может возникать самостоятельно или вместе с другими симптомами. Кашель, сопровождающийся другими симптомами, обычно является признаком определенных заболеваний сердца, легких, нервной системы и желудка. ² Эти симптомы могут включать озноб, снижение толерантности к физической нагрузке, затрудненное глотание, лихорадку, изжогу, ночную потливость, насморк, одышку, боль в горле, потерю веса и хрипы.

ПРИЧИНЫ

Острый кашель имеет множество причин, наиболее частыми из которых являются инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, грипп и вирусный ларингит.Другие причины включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), сенную лихорадку, вдыхание раздражителей, инфекции нижних дыхательных путей, тромбоэмболию легочной артерии, пневмоторакс (коллапс легкого), постназальный отек и отек легких (сердечная недостаточность). ²

Причины хронического кашля включают астму, хронические инфекции легких, хроническую обструктивную болезнь легких, рак легких и болезни легких. Некоторые лекарства, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, также могут вызывать хронический кашель. ²

УПРАВЛЕНИЕ КАШЕЛЬЮ

Пациенты могут справиться с кашлем немедицинскими методами и с помощью безрецептурных препаратов.

Немедицинские методы лечения включают большое количество жидкости, чтобы мокрота оставалась эластичной и жидкой, а также успокаивала сухость в горле. Также помогает использование увлажнителя воздуха, а также вдыхание и употребление теплых жидкостей, таких как суп и чай. Пациентам следует избегать употребления алкоголя, поскольку он ослабляет иммунную систему организма, и молочных продуктов, поскольку они имеют тенденцию сгущать слизь. ³

Натуральные средства могут быть довольно эффективными при облегчении кашля.Бромелайн — это фермент, содержащийся в ананасе, который обладает как противовоспалительными, так и муколитическими свойствами. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, а также полезен при астматическом или сухом кашле. Мед может покрыть горло и облегчить сухой кашель. Корень алтея и кора скользкого вяза образуют густое вещество, которое покрывает горло. Корень алтея доступен в Интернете и в магазинах здоровья в качестве ингредиента травяного сиропа от кашля, а также в виде сухой травы или чая в пакетиках. Полоскание соленой водой уменьшает количество слизи и мокроты, уменьшая, таким образом, потребность в кашле. ⁴ Кора скользкого вяза продается в магазинах товаров для здоровья и в Интернете в виде капсул и порошка. ⁴

Для облегчения кашля, вызванного ГЭРБ, могут потребоваться изменения в диете. Пациентам следует избегать напитков и продуктов, которые обычно вызывают ГЭРБ, включая алкоголь, кофеин, шоколад, цитрусовые, жирную и жареную пищу, чеснок и лук, мяту, специи и острую пищу, а также помидоры и продукты на основе томатов. ⁴

Безрецептурные препараты могут помочь облегчить кашель.При сухом непродуктивном кашле хорошо подойдет средство для подавления кашля декстрометорфан. При продуктивном кашле отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин, разжижает слизь в дыхательных путях, делая ее жидкой и способствуя ее отхождению. ³ Промывание носа или назальный спрей с солевым раствором могут помочь предотвратить кашель, вызванный сухостью в горле или постназальным подтеканием, за счет очистки задней стенки глотки. ³

Родители не должны использовать безрецептурные продукты от простуды и кашля, кроме солевого назального спрея, у детей в возрасте 2 лет.Кроме того, некоторые продукты от простуды и кашля потенциально могут быть использованы для злоупотребления. В некоторых штатах их приобретать разрешается только лицам от 18 лет и старше.

ОБРАЩЕНИЕ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Фармацевты должны посоветовать людям обращаться за медицинской помощью, если они испытывают усиливающийся кашель; боль в ушах; обострение любых хронических проблем с легкими, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких; высокая температура; тяжелые или необычные симптомы простуды; или головная боль в носовых пазухах. ³

Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они кашляют более 8 недель, испытывают улучшение при кашле и ухудшение или необъяснимую потерю веса при кашле, боль в груди или затрудненное дыхание при кашле, слюне. кровь при кашле или рвота при кашле.

РАЗРЕШЕНИЕ МИФОВ

Пациенты проявляют гораздо больший интерес к своему собственному здоровью, чем когда-либо прежде. Это хорошо. К сожалению, множество ложной информации часто сбивает с толку и дезинформирует пациентов.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных мифов, связанных с кашлем. ⁵ :

• Все виды кашля заразны. Кашель от раздражения дыхательных путей, аллергии или астмы не заразен. С другой стороны, кашель, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией, скорее всего, заразен.Кашель может выталкивать воздух и частицы из легких и горла со скоростью около 50 миль в час. ¹ Таким образом, практикующие врачи должны напоминать пациентам о необходимости уменьшить распространение инфекции, следуя надлежащему протоколу кашля, мытья рук, чихания, использования салфеток и ношения маски. ⁶
• Антибиотики лечат кашель. Кашель чаще всего вызывается вирусными инфекциями. Поскольку антибиотики убивают только бактерии, они редко влияют на кашель. Бронхит и пневмония — это 2 заболевания, вызываемые бактериями, симптомом которых является кашель.Следовательно, антибиотики могут оказаться эффективными.
• Горячий суп может вылечить кашель. Хотя горячий суп может уменьшить раздражение и успокоить горло, тем самым облегчая кашель, он никак не лечит респираторное заболевание, вызывающее кашель.
• Инфекции вызывают любой кашель. Периодический кашель не указывает на состояние здоровья или проблему. Однако частый кашель может быть признаком более серьезного раздражения горла. Это может быть или не быть связано с инфекцией.
• Прививки предотвратят кашель. Прививки не действуют на неинфекционные причины кашля. Вакцина против коклюша эффективна, особенно в течение первого года после вакцинации. Через 2 года эффект со временем уменьшается. Ежегодная вакцина против гриппа поможет защитить от гриппа и связанного с ним кашля. Однако пациенты не могут быть полностью защищены.

ВЫВОДЫ

Фармацевты часто являются первой линией контакта с пациентами, поскольку они доверенные профессионалы и часто более доступны, чем другие поставщики медицинских услуг.У них есть возможность помочь пациентам с кашлем, зная, когда порекомендовать натуральные или безрецептурные средства, что также может снизить расходы на здравоохранение. Что еще более важно, фармацевты знают, когда порекомендовать пациенту обратиться за медицинской помощью или немедленной медицинской помощью. Фармацевты — одни из немногих, кто может взглянуть на истории болезни пациентов, чтобы узнать, принимают ли они какие-либо лекарства, вызывающие кашель, который в конечном итоге может быть доброкачественным или очень серьезным.

Кэтлин Кенни, PharmD, RPh , имеет более чем 25-летний опыт работы в качестве общественного фармацевта и является внештатным писателем по клинической медицине из Колорадо-Спрингс, штат Колорадо.

ССЫЛКИ

• Узнайте о кашле. Веб-сайт Американской ассоциации легких. легких.org/lung-healthand-diseases/lung-disease-lookup/cough/learn-about-cough.html. Обновлено 13 марта 2018 г. Проверено 2 февраля 2020 г.
• Симптомы, причины и факторы риска кашля. Веб-сайт Американской ассоциации легких. light.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/cough/cough-symptomscauses- sizes.html. Обновлено 11 июля 2019 г. Проверено 2 февраля 2020 г.
• Образование пациента: кашель или простуда, что принимать.Веб-сайт Университета Флориды. shcc.ufl.edu/services/primary-care/self-help-resources/health-care-info-online/patienteducation- cough-or-cold-what-to-take /. По состоянию на 11 февраля 2020 г.
• Леонард Дж. Что я могу сделать, чтобы избавиться от кашля? Сайт Medical News Today. medicalnewstoday.com/articles/322394.php#tips-to-help-prevent-a-cold. Опубликовано 1 января 2020 г. Проверено 11 февраля 2020 г.
• 7 мифов о кашле.