Катаральная ангина это что: Катаральная ангина — симптомы, лечения и рекомендации при катаральной ангине – фото, лечение, причины и симптомы

фото, лечение, причины и симптомы

Катаральная ангина появляется от поражения вирусами или в результате размножения болезнетворных бактерий. При инфекции страдают только поверхностные слои слизистой. Заболевание считается наиболее легкой формой из всех видов ангин, но также имеет большую вероятность осложнений. Поэтому для положительного исхода необходим правильный диагноз и незамедлительное лечение.

Содержание статьи:

Причины возникновения

Чаще всего инфекция поражает при переохлаждении, вдыхании холодного воздуха поздней осенью и зимой, в начале весны — вследствие сезонного снижения иммунитета.

Основными причинами ангины являются:

  • переохлаждение гортани при употреблении напитков, десертов;
  • стресс и депрессия;
  • кариес, воспаление пародонта;
  • недостаток витаминов;
  • переутомление;
  • беспокойный хронический сон.

Катаральная ангина редко передается по воздуху. С большей вероятностью заразиться можно через посуду, полотенце. Попадание микробов к здоровому человеку с сильным иммунитетом вряд ли вызовет ангину.

Симптомы

Инкубационный период небольшой — от нескольких часов до 4-х дней.

Первичные симптомы свидетельствуют об общей интоксикации:

  • слабость;
  • головокружение и мигрень;
  • боль в мышцах;
  • ломота в суставах;
  • жжение в горле как после употребления острой пищи;
  • нарушение сна;
  • ощущение боли в животе.

Потом появляются характерные видимые признаки:

  • покраснение и увеличение миндалин, небных дужек;
  • болезненность и увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • боль при глотании, отдающаяся в уши;
  • мутноватая слизь;
  • умеренное повышение температуры (до 37,5 градусов). При сложном течении болезни может появиться жар;
  • у некоторых пациентов на маленьком язычке образуется прозрачная пленка.

Пик боли при глотании приходится на 3-й день. Сутками позже уменьшается, на 5-й день проходит совсем. То же происходит и с отеком миндалин.

Фото катаральной ангины: как выглядит

При катаральной ангине покраснение и отек не распространяются дальше миндалин и небных дужек.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Катаральная ангинаПри этом не появляется гнойный налет, но заметна мутноватая слизь, которая легко удаляется тампоном.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Покраснение и отек миндалин

Диагностика

При осмотре горла видны изменения:

  • отек и покраснение глотки;
  • появление негнойного налета с серым оттенком;
  • слизь в глотке.

При пальпации подчелюстных лимфоузлов ощущается их увеличение, при надавливании пациент ощущает умеренную боль.

Состав крови и мочи при катаральной ангине практически не меняется, если не повышается температура. При показателе в 38-38,5 градусов может быть выявлено небольшое отклонение по уровню лейкоцитов.

На первой консультации бывает трудно поставить сразу точный диагноз, в связи со схожестью с другими заболеваниями горла. Для подтверждения подозрений на катаральную ангину надо взять мазок со слизистой.

Бактериологическое исследование занимает некоторое время, поэтому лучше проводить экспресс-тест, вовремя начать лечения и не допустить развития осложнений или переход в более тяжелую форму (фолликулярную или лакунарную).

Лечение катаральной ангины

В период болезни не появляется гнойный налет на миндалинах, лимфоузлы не отличаются сильной чувствительностью. Ангину можно вылечить без применения антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов. Необходим только комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача. Главным этапом является правильная диагностика сразу после окончания инкубационного периода и своевременное лечение.

Постельный режим

Несмотря на несложное протекание болезни необходимо соблюдение постельного режима, чтобы снизить нагрузку на суставы, почки и сердце. Эта важная составляющая поможет быстрее выздороветь, избежать осложнений.

Полоскание и орошение

Полоскание горла можно назвать основной процедурой, при которой хорошо промываются миндалины и не размножается инфекция. Постоянная обработка помогает быстрее выздороветь, снимает першение и боль в горле. Процедуру с применением аптечных сборов можно проводить до 10 раз в день. Подойдут ромашка, календула, эвкалипт, душица. Заваривать их надо из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Травы можно применять по одной или соединять в равных пропорциях. В первый день болезни полоскание надо делать каждый час.

Для проведения процедуры можно приобрести в аптеке препараты:

  • Фурацилин,
  • Йодинол,
  • Мирамистин,
  • Диоксидин.

Готовить раствор надо согласно инструкции. Частоту полоскания и длительность процедур укажет врач.

Полоскать горло нельзя горячим или холодным раствором. Перед процедурой его надо довести до 38 градусов. Для эффективной обработки произносить звук «Э» или «Ы», не проглатывать жидкость.

Для орошения горла 2-3 раза в день доктор прописывает спреи:

  • Люголь,
  • Мирамистин,
  • Стрепсилс Плюс,
  • Каметон,
  • Орасепт,
  • Гексорал.

В течение получаса после орошения нельзя есть и пить. Если назначено несколько препаратов, применять их надо с интервалом в 3 часа.

Смазывание слизистых миндалин

Смазывать миндалины можно Йодинолом. Но поскольку поражены только верхние слои слизистой, лучше заменить смазывание ингаляцией и полосканием, чтобы не травмировать пораженный участок и не допустить проникновение инфекции в глубокие слои.

Ингаляции

Проведение ингаляций дает положительный эффект. На гортани во время процедуры оседают натуральные масла лечебных компонентов, которые смягчают воспаленную оболочку, устраняют сухость и снимают боль при глотании.

ИнгаляцииДля ингаляций рекомендованы травы с противомикробным действием: ромашка, эвкалипт, шалфей, календула, кора дуба. Запаривать можно один вид растений или соединить 2-3 любых вместе. Эффект будет только лучше. Также для ингаляции подойдет пищевая сода. Достаточно 1 столовой ложки на два литра кипятка.

Проводить процедуру можно до 6 раз в день в зависимости от сложности протекания болезни. Подручными средствами, которыми можно делать ингаляцию, являются кастрюля (чайник) и махровое полотенце. Находиться над паром надо укрывшись с головой, дышать глубоко.

Проводить процедуру можно только при нормальной температуре тела.

Более современным способом является ингаляция через небулайзер.

При катаральной ангине прописывают растворы:

  • Мирамистин,
  • Фурацилин,
  • Хлорофиллипт,
  • Тонзилгон Н.

Делать ингаляции надо через полчаса после приема пищи. Потом ничего не пить и не есть в течение часа.

Таблетки

Для уничтожения микробов врач может прописать прием таблеток:

  • Бисептол,
  • Ориприм,
  • Граммидин.

Если катаральная ангина вызвана инфекцией стрептококка, без применения антибиотиков состояние может ухудшиться через 2-3 дня. Тогда врач назначает таблетки пенициллиновой группы Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоклав. Если лечение проходит сложно и катаральная ангина переходит в гнойную фазу, могут понадобиться антибиотики в виде инъекций.

Высокую температуру надо сбивать. Для этих целей назначают жаропонижающие препараты Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Для устранения боли в горле — рассасывающие таблетки Фарингосепт. При отеке — антигистамины Тавегил, Супрастин, Лоратадин. В дополнение к основному лечению назначают иммуномодуляторы Имунорикс, Имудон.

Диета

На время болезни надо отказаться от сухой и твердой пищи, чтобы не травмировать пораженную слизистую.

Готовить надо:

  • мясные бульоны и супы-пюре на их основе, хорошо посоленные, но без острых приправ;
  • каши из любых круп, доведя молоком или водой до жидкой (полужидкой) консистенции;
  • в тушеном виде рыбу и мясо;
  • паровые котлеты;
  • протертые овощи, заправленные оливковым или растительным маслом;
  • сухарики из хлеба, размоченные в бульоне;
  • бананы, киви, тертые яблоки, морковь, ягоды;
  • чай с медом, отвар шиповника, соки.

В рацион надо добавить лимон. Он богат витамином С, укрепляет иммунитет, хорошо борется с вирусом.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Параллельно с основным лечением стоит делать процедуры по народным рецептам. Они помогают улучшить общее состояние и устранить симптомы болезни.

Ингаляции

Отварить картофель (3 штуки средней величины) в кожуре, слить воду, потолочь овощи. Наклониться над кастрюлей, укрыть голову полотенцем и глубоко вдыхать пар. Периодически можно снимать покрывало и поднимать голову. Процедуру проводить не дольше 10 минут.

Добавить на 2 литра кипятка 1 грамм бальзама Звездочка или мази Гэвкамен. Ингаляцию делать по аналогии предыдущего рецепта.

Полоскания

Полоскания нужны с первого дня появления симптомов. Чем чаще делать процедуры, тем быстрее погибнут бактерии.

Рецепты:

  1. 1 чайную ложку зеленого чая залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Процедить, добавить 1 чайную ложку соли.
  2. На стакан тертой массы свеклы добавить 1 столовую ложку яблочного уксуса. Оставить для брожения на 4 часа. Потом отжать сок и полоскать горло каждые 3 часа. Израсходовать за 3 приема.
  3. В стакан теплой воды выдавить сок половины лимона.
  4. Кожуру граната запарить стаканом кипятка. Сразу после остывания средство готово.
  5. В стакан теплой воды влить 1 столовую ложку яблочного уксуса.
  6. Клюквенный сок смешать с натуральным медом в пропорции 4:1.
Принимать внутрь

Залить горсть липового цвета литром воды, прокипятить 3 минуты и оставить до остывания. За полчаса до еды или перед полосканием горла пить по полстакана 2 раза в день.

Съесть маленькими кусочками половину лимона, не очищая от цедры. Можно мелко нарезать фрукт и перемешать с медом или сахаром. Выделенный при этом сок выпить.

Вернуть утраченный голос поможет настойка из хрена, грецкого ореха и меда. Корень хрена натереть, орех измельчить. Соединить все компоненты в равных пропорциях (достаточно по 2 столовые ложки) и оставить на 20 минут для вытяжки. Отжать и пить по 1 чайной ложке каждые 2 часа.

Согревающий компресс

Подогреть водку, обмокнуть хлопчатобумажную салфетку, отжать и приложить к передней стороне шеи, прикрыть пленкой. Затем обернуть шею шарфом, оставить на 2 часа. Если будет жечь или начнется одышка, снять раньше.

Компресс рекомендован только на 5-й день, когда состояние улучшится.

Рекомендации

Лечиться можно дома, периодически показываясь врачу. При нормальной температуре на прием надо будет идти в поликлинику, при повышенной температуре доктора вызывают на дом.

Домашнее лечение не исключает соблюдение общих правил.

Рекомендовано:

  • Больному надо выделить комнату, чтобы исключить заражение проживающих с ним людей. На время болезни у него должна быть отдельная посуда и полотенце.
  • Много пить. Напитки должны быть теплыми и полезными. Подойдут чай с лимоном, минеральная вода без газов, соки, отвар шиповника, морсы из варенья малины и смородины, настойка клюквы с сахаром, молоко с медом.

Запрещено:

  • В начале болезни ставить компрессы на шею, потому что процедура может спровоцировать развитие и распространение инфекции. Но после приема антибиотиков (если назначались) под компрессом быстрее рассасывается уплотнение в лимфоузлах, улучшается кровообращение.
  • Надавливать на миндалины и делать любые действия, которые могут их травмировать.
  • Применять тепловые процедуры при повышенной температуре: делать ингаляции паром, ставить горчичники, парить ноги.
  • Курить или находится рядом с курящим человеком. Никотин и дым провоцируют обострение болезни.
  • Игнорировать советы врача.

При соблюдении всех рекомендаций и комплексном подходе симптомы могут быстро исчезнуть, но лечение необходимо проводить 10 дней, чтобы исключить осложнения.

Профилактика

Шансы заболеть, можно минимизировать, если не игнорировать профилактические мероприятия:

  • Правильно питаться. Готовить основные блюда из говядины, нежирной свинины и рыбы. Ежедневно включать в рацион куриное яйцо, кисломолочные продукты со сроком хранения не больше недели, любые овощи, фрукты, свежие или замороженные ягоды, овсяную или рисовую кашу, мюсли. Заваривать в термосе плоды шиповника, пить чай с лимоном, если не повышена кислотность в желудке.
  • Раз в полгода ходить на прием к стоматологу для осмотра и устранения очагов инфекции.
  • Гулять в лесопарковой зоне.
  • Избегать стрессовых ситуаций. Очень мнительным людям надо принимать легкие седативные препараты, назначенные врачом.
  • Принимать витамины и иммуномодуляторы. Их тоже должен назначить доктор.
  • Обеспечить полноценный сон.

Осложнения и последствия

Несмотря на несложное течение, если не заниматься лечением катаральной ангины, возможны осложнения:

  • переход в гнойную стадию;
  • абсцесс горла;
  • отит.

И тогда уже в обязательном порядке понадобится лечение антибиотиками.

Если не соблюдать постельный режим и не пройти полный курс в течение 10 дней, проблемы могут возникнуть в работе внутренних органов. У 7% пациентов диагностированы болезни почек, суставов, сердечно-сосудистой системы.

Заразна ли и как передается

Ангиной можно заразиться во время эпидемии, поэтому не надо пользоваться одними предметами обихода с больным человеком, меньше находиться в коллективе, не посещать без необходимости многолюдные мероприятия. Но чаще всего данная бактериальная инфекция, не сможет поразить здоровый организм с сильным иммунитетом.

Особенности у детей

Ангина у ребенкаБолезнь у детей протекает сложнее, чем у взрослых. Основные симптомы сопровождаются жаром (до 40 градусов), который держится несколько дней и может вызывать судороги, слюнотечение. Во время болезни ребенок малоподвижный и вялый, жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Симптомы нарастают очень быстро, и если меры не приняты, нагноение появляется уже на вторые сутки.

При первых симптомах надо вызвать врача, чтобы он назначил лечение. Ингаляции над паром, которые взрослым позволяют быстро справиться с болезнью, малышам запрещены, спреи для орошения горла можно применять только с двух лет.

Надо исключить подвижные игры и по возможности уговорить ребенка больше лежать. Давать ему теплое питье, чтобы уменьшить интоксикацию организма. Напитки должны нравиться малышу. Если какое-то средство не пришлось ему по вкусу, заставлять и уговаривать не надо, чтобы исключить рвоту. Эти же рекомендации следует соблюдать и при кормлении.

Ребенку для выздоровления может понадобиться курс антибиотиков. Обычно врач назначает Флемоклав или Сумамед. После окончания приема надо пропить пробиотики Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол, Бифиформ Бэби, Бифидум-мульти-1, Биовестин, Аципол для восстановления микрофлоры. Врач может назначить одновременный прием антибиотиков и пробиотиков.

Самостоятельно покупать препараты и проводить лечение ребенку нельзя. Все назначения должен делать врач.

При беременности

Организм беременных женщин ослаблен и легко поддается развитию вирусов. Наиболее высока вероятность возникновения катаральной ангины при хронических тонзиллитах.

Лечить болезнь надо только под медицинским наблюдением. В некоторых случаях для исключения осложнений назначают антибиотики. Одни препараты нельзя пить на первом триместре беременности, другие противопоказаны на любом сроке, третьи абсолютно безопасны. Поэтому подбирает курс только врач.

Дополнительно пациентка должна:

  • полоскать горло травяными сборами или фармацевтическим раствором, не содержащим йод;
  • больше спать и меньше двигаться;
  • много пить, если нет противопоказаний;
  • высокую температуру сбивать обязательно, но только препаратами на основе парацетамола.

Видео про ангину

В ролике рассмотрены несколько рецептов для приготовления средств от ангины. Они помогают быстро и полностью справиться с заболеванием.

Прогноз

При своевременном реагировании на болезнь и соблюдении назначенного курса лечения прогноз благоприятный. Боль в горле и другие видимые симптомы пропадают уже на четвертые-пятые сутки. Полностью ангина проходит за 10 дней, не вызывая осложнений.

Катаральная ангина — причины, симптомы, диагностика и лечение

Катаральная ангина

Катаральная ангина — клиническая форма острого тонзиллита, вызванная бактериальной или вирусной инфекцией верхних дыхательных путей и характеризующаяся локальным воспалением лимфоидных тканей миндалин. Основные симптомы – першение в глотке и умеренная боль при глотании, субфебрильная температура, чувство слабости, разбитости, снижение работоспособности. При фарингоскопии выявляются гиперемированные и отечные миндалины, а также небные дужки. Регионарные лимфоузлы нередко увеличены и болезненны при пальпации, в анализе крови может быть небольшой лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Лечение – исключение физических нагрузок, антибиотикотерапия, полоскания горла, физиотерапия.

Общие сведения

Катаральная ангина является наиболее легкой формой первичного воспалительного процесса с поражением лимфоидного кольца глотки. При благоприятном течении заболевания изменения останавливаются на катаральной стадии, и выздоровление наступает через 5-7 дней. При снижении иммунитета и несвоевременном начале антибиотикотерапии развивается гнойное воспаление с поражением фолликулов или лакун. Следует отличать первичную ангину, проявляющуюся катаральными изменениями, и вторичную патологию при острых инфекциях (кори, скарлатине, герпесе, мононуклеозе и т. д.). Вспышки заболевания отмечаются в осенне-зимний период, чаще у детей и у лиц до 30-40 лет.

Катаральная ангина

Катаральная ангина

Причины катаральной ангины

Главный причинный фактор, вызывающий развитие патологических изменений в миндалинах, – бактериальная или вирусная инфекция.

  • Бактериальные возбудители. Чаще представлены бета-гемолитическим стрептококком группы A и другими видами стрептококков, стафилококками, реже — палочкой инфлюэнцы, моракселлой катаралис, менингококками и пневмококками.
  • Вирусная инфекция. У детей до пяти лет в эпидемический период преобладают аденовирусы и энтеровирусы. У подростков и взрослых ангина может развиваться при проникновении вирусов гриппа и парагриппа, герпесвирусов.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, хотя заражение может произойти и бытовым путем при пользовании предметами, на которых находятся возбудители инфекции. Острый тонзиллит чаще развивается на фоне снижения иммунной защиты, переохлаждения, хронических заболеваний носоглотки.

Симптомы катаральной ангины

Характерным является острое начало болезни с преобладанием местных проявлений: сухости и першения в глотке, неприятных ощущений при глотании. Беспокоит чувство слабости, вялости, отмечается повышение температуры до 37-38°C. При осмотре глотки выявляется изолированное покраснение миндалин при отсутствии гнойного содержимого. При прощупывании углочелюстных лимфатических узлов отмечается их увеличение и болезненность.

Своевременное выявление катаральной ангины позволяет приступить к этиотропной терапии в самом начале болезни и предотвратить переход в следующие клинические формы: фолликулярную и лакунарную. При благоприятном течении симптоматика проходит в течение 3-5 суток. Позднее обращение к врачу и отказ от лечения нередко приводит к развитию осложнений. Это и формирование хронического тонзиллита, и поражение отдаленных органов с развитием миокардита и эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Диагностика

Клиническая картина катаральной ангины сходна с множеством других болезней горла, инфекционных заболеваний, поэтому требует проведения тщательной диагностики с участием врачей-специалистов различного профиля: педиатра и терапевта, отоларинголога и инфекциониста.

  • Физикальный осмотр. При фарингоскопии можно обнаружить наличие разлитой гиперемии небных миндалин и краев дужек, их отечность и увеличение в размерах. При этом гнойное содержимое в лакунах и на поверхности отсутствует, не отмечается сопутствующих признаков воспаления задней стенки глотки. В части случаев можно обнаружить гипертрофию и болезненность регионарных лимфоузлов.
  • Лабораторные исследования. Для выявления этиологического агента назначаются бактериологические или вирусологические анализы мазка из зева. Активность воспаления определяется при проведении общеклинического анализа крови (повышение СОЭ и количества лейкоцитов), признаки поражения почек – наличием изменений в анализе мочи (появление белка и эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов). Развитие ревмокардита и полиартрита можно обнаружить при анализе биохимических показателей крови (повышение СРБ, РФ, АСЛ-О).

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями горла и носа (ринофарингитом, синуситом, аденоидами), острыми респираторными инфекциями и гриппом, вторичными поражениями миндалин при дифтерии, скарлатине, мононуклеозе. При этом симптом тонзиллита является лишь одним из проявлений инфекции, наряду с которыми имеются признаки поражения носовых путей и стенки глотки, бронхов и легких, пищеварительного тракта и кожных покровов, системы крови.

Лечение катаральной ангины

Основная цель лечения – ликвидация возбудителя инфекции, скорейшее устранение активности воспаления, предупреждение осложнений. При бактериальной этиологии назначаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины, при вирусных ангинах – противовирусные средства. Показано назначение медикаментов с противовоспалительным, антиаллергическим и общеукрепляющим действием, витаминов. Широкое распространение получило местное лечение с использованием антисептиков для полоскания горла, а также симптоматических средств в виде аэрозолей и таблеток для рассасывания, устраняющих или уменьшающих неприятные симптомы.

Лечение тонзиллита с катаральными изменениями обычно проводится в домашних условиях при соблюдении постельного режима в первые дни болезни и максимальном ограничении физических нагрузок. Средняя продолжительность заболевания – 4-6 суток. Присоединение осложнений требует продолжения лечения в отделении отоларингологии с включением глюкокортикостероидных гормонов, медикаментов, поддерживающих функцию сердца, дыхания, почек, центральной нервной системы. При развитии гнойно-воспалительных процессов в окружающей клетчатке показано хирургическое вмешательство с вскрытием паратонзиллярного абсцесса.

Катаральная ангина — описание, лечение, симптомы

Катаральная ангина — острое воспаление лимфоидных структур с вовлечением в патологический процесс миндалин и соседних слизистых оболочек. Проявляется покраснением гланд, их отечностью и болезненностью при любых прикосновениях. Заболевание относится к числу патологий, для которых характерно легкое течение и положительный прогноз для выздоровления при своевременно начатой адекватной терапии. Если болезнь оставить без внимания и не лечить, тогда она может принять более сложную форму с развитием осложнений. Недуг чаще диагностируется у детей и молодых людей в возрасте 18-35 лет. Учащение вспышек заболевания отмечается в холодное время года, когда организм человека страдает от снижения иммунной функции и недостачи витаминов.

Содержание статьи

Причины катаральной ангины

Причины катаральной ангины

Как и любое другое воспаление инфекционной природы, катаральная ангина возникает под влиянием патогенной микрофлоры. Среди основных возбудителей заболевания выделяют:

  1. Бактериальная инфекция, которая наиболее часто представлена бета-гемолитическим стрептококком группы А, а также стафилококками, менингококками или пневмококками.
  2. Вирусы, среди которых основная роль в развитии болезни отводится аденовирусам, возбудителям гриппа и ОРВИ.
  3. Грибки и спирохеты, активация которых происходит преимущественно на фоне иммунодефицита или длительного применения антибактериальных препаратов.

Вне зависимости от того, какие имеет катаральная ангина причины, болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Реже ее развитию способствует бытовой контакт человека с источником инфекции при использовании его предметов личной гигиены, посуды, тому подобное.

Кроме этого, существует ряд факторов, которые в той или иной степени содействуют главным возбудителям патологического процесса в его возникновении:

  1. Общее и местное переохлаждение организма.
  2. Снижение иммунной стойкости организма к патогенной микрофлоре или условно-патогенным микроорганизмам.
  3. Наличие у человека хронических заболеваний в области носоглотки или кариеса.
  4. Частые контакты с инфекционными больными.

Симптомы катаральной ангины

Симптомы катаральной ангины

Для заболевания характерным является острое начало и стремительное развитие основных симптомов. На первый план выходят местные проявления недуга:

  1. Появление чувства першения, жжения, покалывания в области горла.
  2. Увеличение в размерах за счет отека миндалин.
  3. Болезненность гланд при глотании или пальпации.
  4. Сухость слизистых оболочек в зоне поражения.
  5. Покраснение воспаленных участков и соседних тканей.

У такого заболевания, как катаральная ангина симптомы общего плана практически ничем не отличаются от проявлений интоксикационного синдрома, характерного для других воспалительных патологий ротоглотки и верхних дыхательных путей. Больные отмечают повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия, вялость, головокружение, головные боли, мышечную слабость. У таких пациентов присутствуют жалобы на повышенную сонливость и частичную потерю работоспособности. При правильно выбранной терапевтической тактике симптомы заболевания регрессируют до 5 дней. Но без лечения болезнь трансформируется в более сложные формы, принимает хроническое течение или влечет за собой последствия в виде поражения внутренних органов, в частности легких, сердца, почек.

Диагностика катаральной ангины

Диагностика катаральной ангины

В медицине существует несколько патологических состояний, которые могут на практике проявляться схожими с ангиной симптомами. Для правильного понимания природы и патогенеза воспалительного процесса врачу необходимо провести его диагностику. При определении характера заболевания специалист использует несколько методик:

  1. Клинический осмотр пациента и зоны поражения с изучением жалоб человека, анамнеза его заболевания и оценкой состояния воспаленных участков миндалин.
  2. Фарингоскопия или физикальный осмотр ротоглотки, который позволяет диагностировать отечность и покраснение миндалин, увеличение их в размерах, гипертрофию регионарных лимфоузлов (при таком недуге, как катаральная ангина диагностика позволяет исключить наличие в гландах гнойных пробок и гиперемии задней стенки глотки).
  3. Лабораторное исследование для определения этиологии заболевания с выделением главного возбудителя патологического процесса, а также активности ангины и наличия ее последствий.

Диагностика болезни является важным этапом терапии недуга, так как дает возможность выяснить истинные ее причины, что позволяет подобрать действительно эффективные лекарственные средства для купирования патологического процесса.

Лечение катаральной ангины

Лечение катаральной ангины

Несмотря на то, что заболевание представляет собой самую легкую форму воспаления миндалин, его лечением не следует пренебрегать. В процессе терапии катаральной ангины врачи преследуют несколько целей:

  1. Устранение очага инфекции с ликвидацией возбудителя и дезактивацией его токсинов.
  2. Снижение активности воспалительного процесса и уменьшение проявлений интоксикации.
  3. Профилактика осложнений.

При заболевании катаральная ангина лечение состоит из нескольких основных моментов:

  1. Обеспечение больному человеку покоя и постельного режима.
  2. Назначение обильного питья и специальной диеты.
  3. Применение лекарственных препаратов, действие которых направлено на ликвидацию возбудителя.
  4. Использование средств симптоматической терапии для снижения температуры, устранения болезненных ощущений и отека.

Если в ходе диагностики была установлена бактериальная природа воспаления. Пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия, а именно макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Вирусная ангина нуждается в коррекции противовирусными средствами, а грибковое воспаление в назначении противогрибковых препаратов. При существенном повышении температуры больному дают жаропонижающие средства. Для нормализации общего состояния врач может принять решение о необходимости назначения антигистаминных лекарственных форм, витаминных комплексов, нестероидных противовоспалительных средств и общеукрепляющих препаратов.

При катаральной ангине важная роль принадлежит местной терапии. Для устранения симптомов локального воспаления специалисты рекомендуют полоскать горло растворами антисептиком, использовать специальные леденцы или пользоваться аэрозолями. Нередко пациенты прибегают к помощи народной медицины и заменяют классические аптечные средства полосканием ротовой полости отваром коры дуба, питьем чая с липовым медом, накладыванием на горло согревающих компрессов с полынью.

Катаральная ангина: осложнения

Заболевание опасно своими последствиями. Если лечение не было начато вовремя или вовсе игнорировалось, тогда человек рискует развитием ряда осложнений:

  1. Переход болезни в хроническую форму.
  2. Прогрессирование воспалительного процесса и возникновение гнойных пробок.
  3. Появление гайморита, синусита или отита.
  4. Опускание инфекции в нижние отделы дыхательных путей с возникновением бронхита или пневмонии.
  5. Септическое поражение внутренних органов (миокардит, гломерулонефрит, менингит).

Предупредить осложнения патологии несложно, если сразу после появления первых ее симптомов обратиться за квалифицированной помощью и выполнить все рекомендации лечащего врача.

симптомы, лечение у взрослых антибиотиками и в домашних условиях, возбудители и инкубационный период

Боли в горле и трудности с глотанием – частые симптомы простуды. На первичном этапе развития заболевания эти признаки характерны для всех типов ангин.

Сам термин «Ангина» определяет воспаление небных миндалин. Выделяются значительные подтипы, так как существует множество факторов возникновения, форм и видов заболевания (например герпетической герпангина и другие).

Катаральная ангина – клинический вид острого тонзиллита. Возбудитель – бактерия или вирусное поражение дыхательной системы. Болезнь характеризуются локальным воспалением лимфоидных тканей миндалин. Симптомы и лечение катаральной ангины требуют обращения к врачу при обнаружении первичных признаков.

Причины развития

Катаральная форма ангины – сезонное заболевание, характерное для зимнего и весеннего периода, когда организм человека ослаблен недостатком витаминов и иммунитет не справляется.

Это относительно легкая форма, представленная в классификации. Заболевание описано как поверхностное поражение горла и миндалин, возникает оттек. Все проблема в осложнениях, которые наступают, если не лечиться. Инкубационный период – от 3 до 5 дней.

Перед тем, как лечить катаральную ангину, нужно разобраться с тем, кто вызывает воспаление в горле. Это:

Бактериальная ангина

  • Бактерии – обычно представлены бета-гемолитическим стрептококком группы А или другими разновидностями, а также стафилококками, иногда – инфлюенцной палочкой, моракселлой, пневмококками и другими;
  • Вирус – заболевание «нападает» эпидемиями. У малышей до 5-ти лет в это время в организме находятся аденовирусы и энтеровирусы. У детей постарше и взрослых ангина протекает при обнаружении вируса гриппа, герпесвируса и парагриппа.

Частый способ транспортировки возбудителя – воздушно-капельный, но нередко инфекция передается бытовым путем при использовании предметов домашнего быта. Острый тонзиллит обычно протекает на фоне ослабевания защитного механизма, охлаждения, хронических поражений носоглотки. Катаральная ангина симптомы и лечение зависят от формы заболевания.

Симптоматика заболевания и диагностика

Болезнь начинается неожиданно и протекает остро с самого первого момента появления. Больной страдает от першения в горле, сухости в ротовой полости, несильных болей во время проглатывания, обнаруживается отечность гортани. Повышение температуры тела, от 37 до 39 градусов (зависит от характерных черт организма, иногда катаральная ангина протекает без температуры). Практически сразу после проявления первичных симптомов больной начинает чувствовать вялость тела, разбитое состояние, болезненность мышц, головы и суставов.

Клинические исследования крови сильно не меняются, допускается легко повышения уровня лейкоцитов или СОЭ. В моче может быть обнаружен белок, особенно при чрезмерно высокой температуре.

Диагностика при появлении симптомов сводится к осмотру, на котором обнаруживаются увеличенные небные миндалины, гиперемию и отек дужек слизистой глотки (врач возьмет мазок). Дальше, вглубь тела признаки не проходят. Если отек продвигается внутрь, начинается фарингит. Это другое заболевание, требующее других методов лечения. Чаще всего речь идет о двухстороннем процессе.

Признаки катаральной ангины : подчелюстные узлы болят при пальпации, чрезмерно увеличены. Наблюдается резкая боль при глотании.

У старых и молодых организмов от высокой температуры могут начаться приступы озноба и развиться судороги. Катаральная ангина без температуры протекает редко. Люди в такой ситуации считают ее безопасной и, не отличая от обычной простуды. Но болезнь угрожает здоровью в перспективе, так как не вылеченный недуг приводит к более серьезным последствиям.

У беременных

Ангина при беременностиБеременный организм слаб перед инфекциями, особенно перед теми, которые передаются воздушно-капельным путем, а именно к этому виду и причисляется катаральная ангина. Заболевание таит опасность на любом сроке. Опять же, все дело в возможных осложнениях при несвоевременном лечении. К таковым относится абсцесс глотки, общий сепсис и менингит.
Также подразумевается невозможность перенести болезнь на ногах. Требуется полный отдых и строгое соблюдение пастельного режима. Не лишним будет помочь медикаментозному лечению народной медициной (предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом).

У детей

Ангина у детейДети чуть ли не более остальных страдают от катаральной ангины. Она считается одним из «популярных» заболевания в осенне-зимнее время. Малыш плохо переносит холод. Это стресс, в том числе и для его не до конца сформировавшейся иммунной системы. Несбалансированное питание, замкнутость в доме, слабые нагрузки, холод, мороженное и прочие факторы могут привести к размножению вредоносных организмов в ротовой полости, а в следствии и к обострению недуга. Часто бактерия может передаваться при контакте ребенка с другими больными, например, в садике или в школе.

Несмотря на всю известность и простоту заболевания, к нему не рекомендуется относится пренебрежительно. Некорректное лечение приводит к развитию хронического тозиллита, а в последствии к ревматойдному артриту, почечному или сердечному поражению. Притом дети сильнее страдают от инфекции – симптомы ярче проявляются. Иногда язык покрывается пленкой, которая легко стирается, не оставляя после себя следов. Воспалительный процесс может затронуть и слизистую часть носоглотки.

Опять же, как и у беременных, основное требование к лечению катаральной ангины у детей – отдых, много жидкости и обработка горла травами, спреями и другими средствами. Лучше не смазывать миндалины ребенка, так как это часто приводит к повреждению слизистой оболочки и ухудшает обстановку. Все средства и медикаменты должны быть назначены врачом.

Как лечить катаральную ангину

Постельный режим – главное. Температура от катаральной ангины обезвоживает организм, поэтому ему нужно дать восполнить баланс жидкости – пить много воды. Больному при катаральной ангине трудно глотать, поэтому пища подается мелкими порциями в перетертом виде.

Перед тем, как лечить катаральную ангину, нужно сходить к врачу. При несерьезных первичных признаках заболевания и слабой интоксикации можно ограничиться приемом сульфаниламидных медикаментов: Бисеплот, Стрептоцид, Септрин и Бактрим. Нельзя забывать и о повышенной температуре, жар нужно сбить. Для этой цели подойдет Парацетамол, Аспирин, Цефекон или Аспирин. Врач может назначить антигистаминные препараты для лечения ангины у взрослых:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Лоратадин и другие.

Отличное дополнение – витамины. Они поддержат иммунную систему. На вопрос «нужны ли антибиотики» ответит только врач, оценив форму течения и терапии катаральной ангины.

Лечение у взрослого

Ингаляции при ангинеСхема лечения антибиотиками при катаральной ангине зависит от особенности течения, общей картины и проведенных для определения возбудителя тестов. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно назначать себе препараты, это происходит только после консультации. Все моменты лечения обсуждаются с врачом, так как препарат вызывают сонливость.

Катаральная ангина лечится и без веществ антибиотического характера, когда как один из основных помощников используется спреи-средства от ангины:

  • Орасепт;
  • Гексорал;
  • Фаринго-спрей.

Задача терапии для лечения – снятие воспаления и болевых ощущений в горле. Катаральная ангина без антибиотиков требует строго соблюдения предписаний врача.

Отличный вариант дополнить лечение антибиотиками – народная медицина, полоскание ингаляции. Для промывки горла существуют разные антибактериальные настои вроде отвара из дубовой коры, ромашкового или шалфеявого настоя (рецепт: разбавить столовую ложку засушенной травы в 200 мл кипяченой воды). Также повсеместно применяются антиесптические препараты: спиртовая настойка календулы, софоры, борная кислоты (раствор) и перекись водорода. Медик может выписать дополнительное промывание лакун миндалин с помощью раствора йодинола.

Лучше всего во время острой формы катаральной ангины избегать согревающих манипуляций (компрессы на спиртовой основе, тепловые процедуры). Все это ускоряет кровоток и приводит к обострению воспалительных процессов, а конечном итоге может привести к паратонзиллярному абсцессу. Во время обнаружения осложнения катаральной ангины обязательно назначаются антибиотики (необходимо обратиться к специалисту).

Среди народных средств можно выделить малиновое варенье и липовый чай.

Сама по себе катаральная ангина – не страшное заболевание, его не трудно вылечить. Однако пугаться нужно последствий. Именно они могут доставить больше всего проблем, поэтому берегите себя и своевременно обращайтесь к врачу. Только он может решить, чем лечить катаральную ангину у взрослого или ребенка.

«Как лечить катаральную ангину?» – Яндекс.Кью

Несмотря на то, что заболевание представляет собой самую легкую форму воспаления миндалин, его лечением не следует пренебрегать. В процессе терапии катаральной ангины врачи преследуют несколько целей:

  1. Устранение очага инфекции с ликвидацией возбудителя и дезактивацией его токсинов.
  2. Снижение активности воспалительного процесса и уменьшение проявлений интоксикации.
  3. Профилактика осложнений.

При заболевании катаральная ангина лечение состоит из нескольких основных моментов:

  1. Обеспечение больному человеку покоя и постельного режима.
  2. Назначение обильного питья и специальной диеты.
  3. Применение лекарственных препаратов, действие которых направлено на ликвидацию возбудителя.
  4. Использование средств симптоматической терапии для снижения температуры, устранения болезненных ощущений и отека.

Если в ходе диагностики была установлена бактериальная природа воспаления. Пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия, а именно макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Вирусная ангина нуждается в коррекции противовирусными средствами, а грибковое воспаление в назначении противогрибковых препаратов. При существенном повышении температуры больному дают жаропонижающие средства. Для нормализации общего состояния врач может принять решение о необходимости назначения антигистаминных лекарственных форм, витаминных комплексов, нестероидных противовоспалительных средств и общеукрепляющих препаратов.

При катаральной ангине важная роль принадлежит местной терапии. Для устранения симптомов локального воспаления специалисты рекомендуют полоскать горло растворами антисептиком, использовать специальные леденцы или пользоваться аэрозолями. Нередко пациенты прибегают к помощи народной медицины и заменяют классические аптечные средства полосканием ротовой полости отваром коры дуба, питьем чая с липовым медом, накладыванием на горло согревающих компрессов с полынью.

Источник: proanginu.info

Катаральная ангина у детей и взрослых: причины и симптомы,лечение

Катаральная ангинаКатаральная ангина – первая и самая легкая стадия острого воспаления небных миндалин. При данном недуге поражение горла поверхностное. Свое развитие получает в межсезонье, когда ослабевает иммунитет и человек больше подвержен переохлаждению.

Согласно перечню МКБ 10 катаральная ангина входит в группу инфекционных недугов «Острый тонзиллит». Код по МКБ 10 — J03 «Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей».

Предрасполагающие факторы

Причин возникновения катаральной ангины несколько. Возбудителями заболевания становятся бактерии, проникающие в ротовую полость и вызывающие воспаление слизистых оболочек ротоглотки. Часто – это стафилококк или стрептококк.

Помимо негативного действия от размножения микробов в горле есть факторы, способствующие их быстрому распространению и активизации внутри организма.

Причины возникновения:

  1. Ослабление иммунитета.
  2. Переохлаждение организма.
  3. Недостаточное поступление витаминов и минералов в организм человека.
  4. Нервные потрясения, стресс.
  5. Частый контакт с пылью и химическими веществами.
  6. Тесный контакт с пациентом.
  7. Использование обще посуды и средств бытового назначения с человеком, больным ангиной.
  8. Недавно перенесенные вирусные заболевания.

При проникновении болезнетворных бактерий в ротовую полость первыми подвергаются атаке небные миндалины. В организме человека они выполняют функцию защиты нижних дыхательных путей. Попадая на слизистые ротоглотки, микробы начинают усиленно размножаться, охватывают гланды и все соединительные ткани горла.

Преимущественный метод передачи катаральной ангины – воздушно-капельный. Происходит при вдохе воздуха из окружающей среды, в которую микробы попали после чихания или кашля человека, больного данным недугом.

Катаральная ангина - фото

Первые признаки

Катаральная ангина начинается резко. Симптомы проявляются остро. Человек чувствует недомогание, иногда, озноб в результате повышения температуры тела. Инкубационный период заболевания составляет 2 – 4 дня.

Симптомы:

  • Сухость в ротоглотке.
  • Боль в горле при глотании, ощущение инородного тела.
  • Проявление жара.
  • Покраснение соединительных тканей ротоглотки и гланд.
  • Отек соединительных тканей горла.
  • Припухание шейных лимфатических узлов. Боль при пальпации.
  • Иногда – кашель.
  • Ухудшение аппетита, ощущение тошноты, иногда – рвота.
  • Головные боли, ухудшение общего состояния организма.

Катаральная ангина проявляется преимущественно по всему глотательному кольцу. Редко, когда недуг поражает только одну сторону миндалин. Иногда заболевание может протекать, не вызывая жар, поэтому пациенты не придают значение необходимости полноценного лечения.

Без своевременной терапии катаральная ангина перетекает в фолликулярную и лакунарную. Признаком этого становятся гнойные образования на небных миндалинах. Температура тела увеличивается до 39 градусов, болевые ощущения в горле усиливаются.

Диагностика ангины

Диагностика катаральной ангиныДиагностировать ангину сложно. Сделать это может только опытный врач. Для этого проводится ряд обследований.

Осмотр:

  1. Осмотр ротовой полости пациента.
  2. Измерение температуры тела человека.
  3. Пальпация шейных лимфатических узлов.
  4. Опрос пациента на предмет первых признаков проявления катаральной ангины.

Для получения полной картины заболевания специалист назначает анализы.

Анализы:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Мазок на патогенную микрофлору с воспаленных миндалин.

Анализ крови может показать незначительное увеличение показателя скорости оседания эритроцитов, в моче может быть найден белок. Чем быстрее будет поставлен диагноз и определен возбудитель катаральной ангины, тем корректнее будет назначено лечение. Вероятность бесследного избавления от недуга в этом случае высокая.

Способы лечения (лекарство, народные средства)

Лечение катаральной ангины у взрослых и детей, как правило, проводится дома. Для достижения быстрого эффекта необходимо следовать указаниям, полученным в поликлинике после проведенной диагностики и анализов. Важно соблюдать некоторые рекомендации, которые помогут ускорить процесс выздоровления.

Советы:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Употребление большого количества теплой жидкости.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Увеличение потребления фруктов и овощей.
  5. Исключение из рациона твердой, острой пищи.

Минимальные действия, проводящиеся совместно с правильно подобранным лечением, помогут быстро устранить неприятные симптомы и полностью справиться с заболеванием.

Препараты

антибиотики при ангинеМедикаментозное лечение катаральной формы заболевания – самая важная часть успешного устранения недуга.

 ➡ Антибактериальные препараты

При катаральной ангине обойтись без них невозможно. Антибиотики назначают для остановки развития и размножения патогенных микробов в полости рта. Рекомендованы для лечения Пенициллин, Аугментин, Цефазолин и др.

Подбор препарата осуществляется в зависимости от рода бактерий, вызывающих недуг. Катаральная ангина у детей лечится также с помощью антибиотиков и строго под контролем педиатра.

 ➡ Антигистаминные препараты

Применения подобных препаратов показано, если есть риск, что антибактериальные вещества взывают аллергическую реакцию. Идеальным в данном случае будет сменить тактику лечения фарингита. Если это невозможно, назначают Эриус или Цетиризин.

 ➡ Симптоматические средства

Обойтись без использования симптоматических лекарственных средств при катаральной ангине невозможно. Устранение неприятных ощущений, помогает человеку бороться с заболеванием.

В качестве жаропонижающих средств используют Парацетамол или Нурофен. Уменьшить отек и восстановить дыхание через нос помогут Снуп или Тизин.

Нельзя забывать про средства для обработки воспаленного горла, которые уменьшат концентрацию болезнетворных микробов в области миндалин, смягчат слизистые, снимут болевые ощущения и ускорят отток экссудата. Эффективными будут Мирамистин, Гексорал или Биопарокс.

Народные средства

народные средства против катаральной ангиныЛечение в домашних условиях может быть подкреплено применением натуральных средств. Многие рецепты пришли к нам от наших бабушек и проверены временем.

  1. Прополис – дар природы, содержащий в себе большое количество витаминов и минеральных веществ. Обладает антибактериальным действием и стимулирует иммунитет. Прополис можно смешивать с молоком, делать настои и отвары или просто жевать.
  2. Свекла – овощ, который справляется с симптомами катаральной ангины – сухость и боль в горле, уменьшает концентрацию микробов во рту. Для лечения используется сок или отвар свеклы.
  3. Молоко с медом – универсальное средство для уменьшения остроты симптомов при катаральной ангине у детей. Напиток безопасен, даже если ребенку 2 года. Ограничением в применении может быть только индивидуальная непереносимость меда или лактозы. Молоко с медом смягчает воспаленное горло, способствует быстрому оттоку гноя, если ангина перешла в стадию лакунарной.
  4. Полоскание горла содой или солью – самый простой способ, как лечить гнойные воспаления в горле. Оба компонента всегда есть дома и могут стать первой помощью при первых неприятных признаках в ротоглотке. Для приготовления раствора в стакане воды смешиваются оба ингредиента в количестве 1 чайной ложки. Процедура повторяется каждые 3 – 4 часа до полного исчезновения симптомов.

Физиотерапия

Ингаляции при катаральной ангинеИнгаляции – метод, позволяющий смягчить ткани воспаленного гора, улучшает кровоток, дезинфицирует, способствует быстрому заживлению тканей дермы. Применяют с 6 летнего возраста. Повторяют 4- 5 раз в день. Используют в качестве компонента антибактериальные лекарственные средства, эфирные масла, настои лечебных трав.

Облучение миндалин УФ – терапия основана на облучении пораженных участков ультрафиолетовыми лучами. Осуществляются с помощью тубуса, направленного поочередно на одну и на другую стороны ротовой полости. Проводят раз в день, в течение недели.

Воздействие СМВ – применяется при хроническом тонзиллите, когда заболевание затянулось.  Обработке подвергаются небные миндалины и шейные лимфатические узлы. Курс терапии – 5 дней.

Промывания – важный способ избавления от вредоносных бактерий в полости рта. Проводится каждые 2 – 3 часа. В качестве жидкости для обработки ротоглотки используются аптечные лекарственные средства или отвары лечебных растений.

 ➡ Хирургические методы

Радикальный метод лечения катаральной и других видов ангины – удаление небных миндалин. Существует несколько способов проведения процедуры.

Способы удаления:

  1. Лазерное удаление.
  2. Воздействие с помощью тока.
  3. С помощью ультразвукового скальпеля.
  4. Радиоволновая терапия.
  5. Холодноплазменный метод.

Удаление миндалин — не самая простая операция, и только опытный специалист определяет необходимость этой процедуры. Современные методы отсечения позволяют удалять миндалины не полностью, а только пораженную ткань, что дает возможность защитным барьерам горла продолжать работать.

Осложнения при данной ангине

Осложнения и последствия при катаральной ангинеКатаральная ангина при своевременном лечении, редко дает осложнения. Заболевание проходит обычно в течение 10 – 14 дней полностью.

Вероятным осложнением может стать переход ангины в другую стадию. Если терапия гнойной ангины тоже будет проведена неполноценно, могут возникать сбои в работе органов и систем организма.

Нарушения в работе организма:

  • Заболевания суставов.
  • Воспалительное поражение сердечной мышцы.
  • Поражения почек.
  • Инфекционное воспаление среднего уха.
  • Кровотечения.

Осложнения заболевания редко появляются неожиданно. Длительность инкубационного периода катаральной ангины, и развитие ее симптомов занимают в среднем две недели. Не стоит пытаться перенести недуг без полноценного лечения. Хронический тонзиллит и осложнения в работе органов возникают именно из-за несоблюдения предписаний отоларинголога.

При первых подозрениях на недуг необходимо обратиться в лечебное учреждение. Только опытный отоларинголог может понять и определить, что это катаральная ангина, ее симптомы и лечение, необходимое для скорейшего избавления от болезни.

Лечение ангины с Еленой Малышевой — видео

фото, симптомы, лечение катаральной ангины

На первый взгляд, катаральная ангина  — обычная, ничем не выделяющаяся и не предполагающая никаких сюрпризов патология, однако при ее диагностике и назначении лечения у врача все же могут возникнуть сомнения и вопросы.

Первые признаки катаральной ангины

Катаральная ангина получила свое название из-за того, что поражает она неглубокие, верхние слои слизистых оболочек. Первыми ее признаками являются покраснение слизистых оболочек, их отеком и болезненностью, а также отделением слизи.

К сожалению, на сегодняшний день ситуация такова, что в 70% случаев диагноз «катаральная ангина», а соответственно, курс ее лечения – ошибочны. Связано это с тем, что подобное заболевание может выступать не инфекционным, собственно, не ангиной как таковой, а лишь проявлением какого-то другого заболевания, при котором схема лечения катаральной ангины будет просто неуместна.

Если при большинстве других заболеваний, в том числе и различных типов ангин, анамнез для постановки диагноза не сильно важен, то для диагностирования катаральной ангины это принципиальный фактор. Ведь при несвоевременном либо неправильном лечении катаральная ангина способна переходить в фолликулярную и лакунарную формы, либо же привести к серьезным осложнениям.

Что такие ангина и её возможные осложнения

Катаральная ангина фото

Катаральная ангина фотоВообще, ангина – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Из всех ее типов, катаральная, которую вызывает стрептококк, встречается в каждом десятом случае. При этом у детей это заболевание может возникнуть только после достижения ими трех лет, ведь только с этого возраста окончательно формируется железистая ткань миндалин.

Любая ангина, и катаральная здесь не является исключением, способна давать определенные осложнения, как ранние, так и поздние. Статистика свидетельствует, что даже при исчезновении клинических симптомов, риск осложнений не исчезает полностью. Так, в 3% возникает ревматизм, у 7% выздоровевших может возникнуть гломерулонефрит, а у каждого десятого появляются проблемы с сердцем.

Катаральная ангина – это, своего рода, начальная стадия более тяжелых форм ангины. Поэтому грамотное ее лечение – залог того, что организм не подвергнется  серьезному заболеванию.

Особенности катаральной ангины:

  • В отличие от фолликулярной и лакунарной ангин, интоксикация организма наступает раньше, чем появляются внешние клинические проявления.
  • Довольно часто катаральная ангина проявляется болями в области живота.
  • Вследствие интоксикации больной испытывает сильную слабость, головные боли, затруднения при глотании.
  • Сильные головные боли;
  • Воспаленные, но чистые миндалины – на них отсутствуют гнойники, как при других типах ангин;
  • Лимфоузлы увеличены, однако безболезненны;
  • Повышение температуры на длительный срок – до 6-7 дней;
  • Нарушения сна;
  • Отек небных миндалин;
  • Отек зева.

Диагностика и лечение заболевания

При осмотре врачом человека, жалующегося на вышеперечисленные симптомы, катаральную ангину можно только предположить, а вот поставить уже этиологический диагноз, определить возбудителя заболевания возможно лишь после получения результатов мазка из ротовой полости. Однако поскольку ожидание таких результатов – дело длительное, а как можно более быстрое назначение лечения – основа успешного избавления от ангины без возможных осложнений, то целесообразнее использовать экспресс-тест, который покажет результаты практически мгновенно.

Еще раз стоит обратить внимание, что поверхностная картина и симптомы – не всегда доказательство катаральной ангины! Поэтому самым важным моментом диагностики является определение наличия стрептококка, который и несет опасность осложнений с угрозой для жизни. Если же стрептококк не обнаружен, способ лечения будет принципиально другим.

Лечение катаральной ангины включает в себя как общие моменты, которые используют при любом типе ангины, так и индивидуальные, зависящие от конкретного пациента и тяжести протекания у него болезни.

Общие принципы:

  • Строгий постельный режим на период острого протекания заболевания. Это немаловажно не только для быстрого выздоровления, но и для снижения риска возникновения многочисленных осложнений на сердце, суставы и почки;
  • Отказ от грубой пищи и блюд с высоким содержанием специй. Это способно травмировать пораженную слизистую. Желательно употребление жидкой либо полужидкой диетической пищи;
  • Обильное употребление теплого питья. Это могут быть компоты, кисели, настои трав и т.п. Газированные напитки необходимо исключить не только на время лечения, но и на несколько последующих месяцев после выздоровления;
  • Абсолютное исключение курения, как активного так и пассивного – это приводит к тому, что состояние больного резко ухудшается.
  • Средства, предотвращающие распространение заболевания среди членов семьи: выделение отдельной посуды, полотенца, по возможности – изоляция в отдельной комнате.

Специфическое лечение катаральной ангины:

  • При повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства;
  • Зависимо от возбудителя заболевания, назначаются антибиотики, употребление которых не стоит прекращать самостоятельно – выздоровление может быть лишь кажущимся, достоверно определить его может только врач;
  • Полоскание горла антибактериальными препаратами и смягчающими средствами;
  • Ингаляции;
  • Спреи-антисептики. Их применение можно чередовать с полосканиями горла, либо использовать в случаях, когда полоскание невозможно;
  • Согревающий компресс на шею, в области пораженных лимфоузлов.

Не стоит полагаться на то, что катаральная ангина – достаточно легкое заболевание и отпускать ее лечение на самотек! Важно помнить, что это заболевание опасно не само по себе, а теми последствиями и осложнениями, которые неизбежны при несвоевременном либо неправильном лечении. Ввиду того, что, как уже говорилось, катаральная ангина не поражает глубокие ткани, вылечить ее можно за короткий срок, однако нужно строго выполнять все предписания врача.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Глюконат кальция таблетки инструкция по применению детям: Кальция глюконат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Calcium gluconate таб. 500 мг: 10 или 20 шт. (30260)

инструкция по применению, показания, побочные действия

Умышленная передозировка маловероятна.
Симптомы: анорексия, мышечная слабость, тошнота, рвота, головная боль, сильная жажда, головокружение, повышение уровня мочевины в крови. Кальций может депонироваться в почках, стенках артерий.
Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты. Симптомы: частые мочеиспускания, длительная головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, гиперкальциемия, почечная недостаточность.
Лечение: сведение к минимуму потребления кальция, отмена препаратов, способствующих гиперкальциемии (тиазиды, витамин D), коррекция обезвоживания и электролитного дисбаланса, при необходимости назначение петлевых диуретиков (фуросемид). В тяжелых случаях, значительное количество кальция может быть удалено путем перитонеального диализа. Пациенты с симптомами передозировки должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. При лечении передозировки кальцием особое внимание следует уделять пациентам с нарушениями функции почек.

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 500 мг: 10, 50, 3000 или 3900 шт.
Рег. №: 16/06/238 от 02.06.2016 — Срок действия рег. уд. не ограничен

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

1 таб.
кальция глюконат500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (5) — пачки.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (390) — коробки.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (300) — коробки.


таб. 500 мг: 10, 50, 3000 или 3900 шт.
Рег. №: 12/11/238 от 17.08.2011 — Действующее

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

1 таб.
кальция глюконат500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (5) — пачки.
10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (390) — коробки.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (300) — коробки.


Описание активных компонентов препарата КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 14.01.2006 г.


Фармакологическое действие

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания к применению

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Реклама

Режим дозирования

Для приема внутрь разовая доза — 1-3 г, кратность приема — 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2. 25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно — в разовой дозе 0.5-1 г.

Противопоказания к применению

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Не рекомендуется вводить в/м детям.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.


Кальция глюконат. Инструкция, способ применения, применение

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмий), тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам.   Детский возраст до 5 лет.

Побочное действие

Аллергические реакции, запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота.

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, кальциевый нефроуролитиаз в анамнезе.

*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЛС-000651

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия.

Лечение: для ее устранения вводят – 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 0,5 л 0,9 % раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает фармакологические эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч), при сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Кальция глюконат таблетки 500мг №20 /фармстандарт/ (Кальция глюконат)

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постменопаузы). Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид). Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, тяжелая почечная недостаточность, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет. С осторожностью. Дегидратация, диарея, синдром мальабсорбции, умеренная хроническая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность, гиперкоагуляция. Пациентам с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно по рекомендации врача. суточная доза кальция при беременности не должна превышать 1500мг.

Действующее вещество: Кальция глюконата моногидрат — 500мг. Форма выпуска: 1.Таблетки 500 мг №10; 2.Таблетки 500 мг №20; 3.Таблетки 500 мг №30.

Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком. Перед употреблением таблетки необходимо измельчать. Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании завистя от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схемами терапии. Взрослым и детям старше 14 лет — по 1-3г (2-6таблеток) 2-3 раза в сутки; Детям от 3 до 5 лет — по 1г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; Детям от 5 до 7 лет — по 1-1,5г (2-3 таблетки) 2-3 раза в сутки; Детям от 7 до 10 лет — ро 1,5-2г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки; Детям от 10 до 14 лет по 2-3г (4-6 таблеток) 2-36 раза в сутки.

Особые указания: У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Хранить при температуре не выше 25С в недоступном для детей месте. Взаимодействие с другими препаратами: Кальция глюконат фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образованием нерастворимых и труднорастворимых солей кальция. Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к усилению гиперкальциемии. Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а так же уменьшает биодоступность фенитоина. Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект). Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, препаратов железа для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов). При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Побочные эффекты: Для оценки частоты развития нежелательных явлений используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (>=1/10), нечасто (>=1/1000 и =1/10000 и

Кальция глюконат — 28 отзывов, инструкция по применению

Кальция глюконат — регулятор кальциево-фосфорного обмена, препарат, восполняющий недостаток кальция в организме. Дефицит данного микроэлемента является достаточно распространенным и одним из самых серьезных в плане метаболических последствий нутриентным дефицитом. Ситуация осложняется традиционно поздней диагностикой и, как следствие, задержкой коррекционных мероприятий. Ранние признаки недостаточности кальция в организме человека включают мышечные судороги, онемение пальцев рук и ног, раздражительность, нарушение познавательных функций. Оставленный без терапевтического вмешательства дефицит кальция влечет за собой обменные нарушения, в т.ч. остеопению (уменьшение минеральной плотности костей) и ее более тяжелую форму — остеопороз, что в значительной степени повышает риск переломов костей. В дополнение к этому дефицит кальция ускоряет развитие атеросклероза. Более того, скудная по своему минеральному составу диета, характеризующаяся нехваткой кальция, калия, магния, цинка, селена, отягощенная избыточным количеством натрия, насыщенных жиров и «плохих» (быстрых) углеводов в конечном итоге может привести к ожирению, сахарному диабету, кардиоваскулярным и онкологическим заболеваниям. В то же время, как показывают результаты экспериментальных и клинических исследований, коррекция дефицита кальция существенно снижает риск развития данных заболеваний. Эффективность мероприятий, направленных на устранение кальциевого дефицита, зависит от множества привходящих факторов, в т. ч. формы поступающего в организм кальция, количества потребляемой жидкости, двигательного режима и вредных привычек пациента. В этой связи продуманная медикаментозная компенсация дефицита кальция является дополнительным резервом улучшения здоровья населения. Здесь следует развеять уверенность адептов «всего натурального» в том, что возместить нехватку кальция можно только лишь за счет потребления продуктов питания, богатых данных микроэлементом.

Во-первых, необходимо указать на тот факт, что один и тот же продукт (например, творог) в зависимости от источника его происхождения может содержать разное количество кальция. Во-вторых, даже продукты, богатые кальцием, содержат не такие уж большие его количества. Например, чтобы восполнить суточную потребность в кальции, необходимо ежедневно выпивать 1 л молока, съедать 1100 г сметаны или 1 кг творога. Далеко не все могут позволить себе подобный режим питания. Еще один нюанс: некоторые продукты, помимо «залежей» кальция, богаты и другими не совсем полезными веществами. Например, в швейцарском сыре содержится много насыщенных жиров, вызывающих атеросклероз. Поэтому в большинстве случаев гораздо рациональнее и безопаснее видится прием лекарственных препаратов кальция, одним из которых является кальция глюконат. Данный препарат участвует в формировании костей, процессе гемокоагуляции, поддерживает бесперебойную работу сердца, способствует передаче нервных импульсов. На фоне приема кальция глюконата улучшается сократимость мышечных волокон при мышечной дистрофии (миопатии), миастении, снижается проницаемость сосудистых стенок. К слову, последнее свойство кальция глюконата делает возможным его прием при различных аллергических заболеваниях, т.к. в этом случае воздвигается барьер на пути проникновения аллергенов в кровоток. Это означает, что высокий уровень кальция снижается вероятность развития острой иммунной реакции. При внутривенном введении кальция глюконат возбуждает симпатическую нервную систему, стимулирует выработку адреналина надпочечниками, а также оказывает умеренное мочегонное действие.

Кальция глюконат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Пациентам детского возраста кальция глюконат в растворе рекомендуется вводить только внутривенно.

профилактика переломов у детей и взрослых с помощью Кальцемина

Перелом возникает, когда давление на кость превышает допустимую нагрузку. Бывают состояния, которые ослабляют кость (например, остеопороз), и тогда достаточно минимального воздействия, чтобы произошел перелом.

Среди всех травм переломы костей составляют около 21,5%1. Заживление переломов — важнейший физиологический процесс, который требует значительных усилий от организма. Неправильное сращение приводит к тяжелым нарушениям функций опорно-двигательной системы и ухудшению качества жизни. Реабилитация после переломов занимает от 5-6 недель до года и больше. Для ускорения выздоровления в организм должно поступать достаточное количество кальция, который составляет основу костной ткани в виде гидроксиапатита.

Нужно ли принимать кальций при переломе?

Кальций поступает в организм только извне и при недостатке вымывается из костей ради того, чтобы его уровень в крови оставался неизменным. Вот почему применение кальция оказывает значительную помощь при заживлении переломов.

В регуляции кальциевого обмена участвуют:

  • — гормоны паращитовидной железы;
  • — витамин D, от которого зависит всасывание минерала в кишечнике и его поступление в костную ткань (при недостатке витамина D кальций не усваивается, не поступает в достаточном количестве в кости: из-за этого плотность снижается).

Баланс кальция и витамина D — основа для формирования здоровой кости. Исследования показали, что препараты кальция эффективны в ускорении заживления переломов костей2, особенно при остеопорозе. Эти средства улучшают процесс отложения макроэлемента в костях и стимулируют формирование костной мозоли – важного этапа заживления перелома.

Препараты с кальцием при переломах костей

Создано три поколения средств для лечения травм и заболеваний костной системы:

Простые соли кальция (карбонат, цитрат, лактат, глюконат, фосфат) — препараты, которые содержат всего один компонент. Биодоступность кальция из них относительно невысокая, то есть в костную ткань поступает незначительное количество минерала. Для улучшения всасывания их нужно обязательно комбинировать с витамином D3.

Комбинация солей кальция (чаще – карбоната) и витамина D. Они не решают все задачи, так как для восстановления упругости и прочности костей нужны и другие микроэлементы4.

Препараты кальция с витамином D, в которые входят и другие минералы (магний, цинк, медь, марганец, бор). Примерами являются Кальцемин и Кальцемин Адванс, которые назначаются при переломах костей у детей и взрослых5. Такие средства обеспечивают не только поступление адекватной дозы кальция и витамина D, но и других важных микроэлементов.

Какие препараты кальция лучше принимать при переломах костей?

В построении костной ткани участвует множество минералов и микроэлементов6. Чтобы ускорить процесс заживления, после перелома следует принимать средства, в составе которых есть:

  • — Магний. Регулирует обмен в костной ткани, ее минерализацию, поддерживает гибкость и прочность, усиливает возможности по восстановлению после переломов. Его применение способствует повышению минеральной плотности кости7. Недостаточное поступление магния может стать причиной остеопороза и низкой костной массы. Норма потребления — 400 мг/сутки.
  • — Цинк. Участвует во многих обменных процессах, принципиально важен для воспроизведения ДНК. В костной ткани содержится примерно 30% цинка всего организма6. Его концентрация в костях быстро падает, если снижается поступление или нарушается всасывание микроэлемента. Из-за дефицита цинка возможны дефекты развития костной ткани. Норма поступления для взрослых — 12 мг/сутки6.
  • — Медь. Компонент ферментов, которые участвуют в обмене железа, обеспечении тканей кислородом. В костной ткани отвечает за образование коллагена, его связь с эластином и общую минерализацию скелета. Недостаток меди приводит к нарушениям формирования костной и соединительной ткани, угнетению роста кости. Потребность для взрослых — 1 мг/сутки6.
  • — Марганец. Также участвует во всех видах обмена (углеводов, жиров, аминокислот). Дефицит марганца может стать причиной нарушений в репродуктивной системе, а также привести к повышенной хрупкости костей8. В сутки необходимо поступление 2 мг марганца.
  • — Бор. Влияет на обмен витамина D, содержание в костях кальция, фосфора, магния. Улучшает всасывание кальция, предотвращает снижение плотности кости и развитие остеопороза. Ежедневно в организм должно поступать до 2 мг бора6.

Для повышения эффективности лечения переломов целесообразно дополнительно принимать кальций в составе комбинированных препаратов (особенно пожилым людям). Препараты линейки Кальцемин обеспечивают дополнительное поступление кальция, витамина D и других микроэлементов, необходимых для своевременного заживления переломов4. Они также способствуют формированию костной мозоли и повышению плотности кости для предупреждения повторных травм.

Профилактика переломов

Для предупреждения переломов важна профилактика остеопении (снижения минеральной плотности костей без структурных изменений костной ткани) и остеопороза. С этой целью назначают профилактические дозы кальция и витамина D, разрабатывают комплекс физических упражнений или подбирают оптимальный вид спорта (гимнастика, бег, плавание).

Если диагноз «остеопороз» уже поставлен, для его лечения (независимо от наличия переломов) требуются препараты, способные подавлять разрушение костной ткани и стимулировать ее образование. Только комплексный подход к проблеме переломов, в том числе остеопоротических, может ускорить заживление кости, сохранить ее гибкость и необходимую плотность, а в итоге – трудоспособность и качество жизни.

L.RU.MKT.CC.04.2019.2709

Кальция глюконат (Calcium gluconate): описание, рецепт, инструкция

Calcium gluconate

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Кальция глюконат (Calcii gluconas)

Фармакологическая группа

Макро- и микроэлементы

Рецепт

Международный:

Rp. Calcii gluconici 50,0
DS. По 1 чайной ложке 2—3 раза в день (перед едой).

Rp. Calcii gluconici 0,5
D. t. d. N. 20 in tab.ul.
S. По 1—2 таблетки 3—4 раза в день (перед едой).

Rp. Sol. Calcii gluconici 10% 10,0
D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 5—10 мл в мышцы.

Россия:

Таблетки — отпускаются без рецепта 
Ампулы — рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови. Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Способ применения

Для взрослых:

Кальция глюконат в таблетках принимают перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после еды.
Запивают таблетки молоком.
Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день.

Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают один-три грамма 2-3 р/день.
Нельзя принимать больше, чем 9 гр кальция глюконат в сутки.

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут.
Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела

Для детей:

Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.
Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня.

Показания

Препарат применяется при недостаточности функций паращитовидных желез, при повышенном выведении кальция из организма (в частности, при длительном обезвоживании.

Препарат применяется как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях, а также при аллергических осложнениях медикаментозной терапии для уменьшения проницаемости сосудов. Применяется при паренхиматозном гепатите, при токсических поражениях печени, эклампсии, нефрите, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии.

Применяется при кожных заболеваниях, в качестве кровоостанавливающего средства, а также в качестве антидота при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, либо ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты.

Противопоказания

Кальция глюконат противопоказан при склонности к тромбозам, атеросклерозе и повышенной свертываемости.

Побочные действия

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор.
При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.

Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения. Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Кальций — это минеральный элемент, и это самый распространенный минерал в организме. Наряду с калием и магнием кальций необходим для сокращения мышц и нервной проводимости. Это основа костной структуры, которая естественным образом встречается в нескольких формах и во многих продуктах питания. Глюконат кальция — это версия кальция, содержащегося в глюконовой кислоте, карбоновой кислоте, содержащейся в растениях, особенно во фруктах, и меде.

Стив Хоррелл / Getty Images

В медицине кальций используется во многих формах, включая хлорид кальция, формиат кальция, цитрат кальция или глюконат кальция.В экстренной медицине обычно используются глюконат кальция и хлорид кальция внутривенно. Глюконат кальция для перорального приема также можно использовать в качестве добавки с кальцием, но, вероятно, это не лучший вариант для использования в качестве долгосрочного решения.

Польза для здоровья

Глюконат кальция чаще всего используется в экстренных ситуациях для лечения нескольких состояний. Он не подходит для восстановления нормального низкого уровня кальция в крови. Вместо этого глюконат кальция используется для смягчения признаков и симптомов низкого уровня кальция или высокого уровня калия.

Глюконат кальция продается как добавка кальция, но другие препараты кальция лучше подходят для поддержания здорового уровня кальция в организме.

Гипокальциемия (низкий уровень кальция)

Дефицит кальция приводит к различным медицинским диагнозам. Признаки и симптомы гипокальциемии зависят от того, является ли она острым или хроническим (возникла быстро или в течение длительного периода времени).

При острой гипокальциемии могут развиваться мышечные спазмы кистей и стоп, спазмы крупных мышц или живота.Низкий уровень кальция также может привести к раздражительным рефлексам и сердечным нарушениям.

Гипокальциемическая тетания. : Мышечные спазмы лица или кистей и стоп (известные как спазмы запястья и стопы). Тетания (спазмы в руках, челюсти и стопах) может иметь несколько причин. Гипокальциемическая тетания связана с низким уровнем кальция в крови и может быть признаком острого панкреатита.

Дефицит витамина D : Недостаток витамина D в рационе, почечная или печеночная недостаточность, а также слишком малое воздействие солнечного света могут привести к дефициту витамина D. Дефицит витамина D и гипокальциемия взаимосвязаны и часто лечатся вместе.

Гипопаратиреоз

Недостаток паратиреоидного гормона (ПТГ) в организме известен как гипопаратиреоз. Гипопаратиреоз может привести к гипокальциемии, что также может быть первым признаком гипопаратиреоза.

Гиперкалиемия

Сокращение мышц и нервная проводимость зависят от правильного баланса калия и кальция в крови и тканях тела.Острая (внезапная) гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови) оказывает практически такое же влияние на физиологию мышц и нервов, что и гипокальциемия. Использование глюконата кальция внутривенно может помочь сбалансировать эффекты повышенного содержания калия.

Горение плавиковой кислоты

Химические ожоги от фтористоводородной кислоты хорошо отреагировали на лечение глюконатом кальция.Гель с глюконатом кальция может применяться местно к ожогу плавиковой кислотой.

Врачи могут также использовать вливание глюконата кальция в артерии для лечения ожогов плавиковой кислотой дистальных (дальних) частей рук и ног. Взаимодействие с другими людьми

Передозировка блокатора кальциевых каналов

Лекарства от кровяного давления, известные как блокаторы кальциевых каналов, снижают артериальное давление, замедляя способность кальция реагировать через мембраны мышечных клеток. Он снижает эффективность сердечной мышечной ткани и снижает артериальное давление в целом.

При передозировке блокаторов кальциевых каналов эксперты рекомендуют внутривенное введение кальция через глюконат или хлорид кальция.

Возможные побочные эффекты

Возможные побочные эффекты глюконата кальция зависят от пути введения.Быстрое внутривенное (IV) введение может привести к более серьезным немедленным реакциям, чем длительное пероральное введение. Пероральный кальций с большей вероятностью приведет к неблагоприятным желудочно-кишечным эффектам.

Многие побочные эффекты глюконата кальция похожи на признаки повышенного уровня кальция в кровотоке (гиперкальциемия).

Некоторые пациенты жалуются на привкус мела во рту после внутривенного введения.

Аллергические реакции

Типичные признаки и симптомы анафилаксии включают крапивницу, зуд, хрипы, одышку, затруднение глотания, спутанность сознания, низкое кровяное давление и потерю сознания.

Дозировка и подготовка

Глюконат кальция можно вводить внутривенно, перорально или местно. Его нельзя вводить внутримышечно или подкожно (под кожей).

Глюконат кальция для внутривенного введения

Большинство экстренных доз глюконата кальция вводятся внутривенно (IV) либо в виде болюса (разовая доза лекарства, вводимая за один раз и вводимая непосредственно в линию IV), либо в виде капельной инфузии, вводимой с течением времени.

Концентрация внутривенного введения обычно составляет 100 миллиграммов на миллилитр (мг / мл) и производится коммерчески.Другие внутривенные препараты для капельной инфузии или педиатрического применения можно разбавить физиологическим раствором или 5% растворами декстрозы.

Глюконат кальция внутривенно обычно вводят с начальной нагрузочной дозой (болюс) от 1 до 2 граммов. Дополнительные дозы от 1 до 2 граммов внутривенно можно вводить каждые шесть часов. Непрерывную капельную инфузию можно вводить от 5 до 20 миллиграммов на килограмм (мг / кг) в час.

Врач скорой помощи определит дозировку глюконата кальция на основании признаков и симптомов пациента, а также на основании лабораторных анализов крови.

Глюконат кальция для перорального применения

Таблетки для пероральной концентрации доступны в дозировке 50, 500 и 650 мг, а капсулы для пероральной концентрации доступны в дозировке 500 мг.

Глюконат кальция не считается идеальным для использования в качестве пищевой добавки. Поглощение элементарного кальция (фактического минерала) не так эффективно с глюконатом кальция, как с другими типами добавок кальция.

Ваш врач может назначить глюконат кальция для контроля уровня кальция в зависимости от вашего состояния.

Что искать

Глюконат кальция доступен без рецепта как пищевая добавка, но есть варианты получше. Это лекарство с очевидным клиническим значением для лечения определенных заболеваний, но оно не так полезно в качестве ежедневной добавки кальция для таких вещей, как здоровье костей или лечение остеопороза.

Выбор правильного питания всегда является основой для поддержания правильного баланса электролитов. Вы также будете лучше усваивать элементарные электролиты, употребляя в пищу продукты, богатые минералами, чем принимая добавки.Всем известно, что молоко и молочные продукты богаты кальцием, но также содержат семена, темно-зеленые листовые овощи, такие как капуста и капуста, миндаль, соя и сардины.

Даже люди, которые придерживаются диеты, включающей продукты, богатые кальцием, могут получить пользу от добавок, но есть такая вещь, как слишком много кальция. Кроме того, сложное взаимодействие между кальцием, калием, магнием и витамином D делает это добавкой, которую следует использовать с советом врача.

Слово Verywell

Использование минеральных и витаминных добавок может быть очень полезным, но не без риска. Хорошо известно, что многие люди, особенно женщины в постменопаузе и люди с остеопорозом, могут использовать дополнительный кальций, который дают добавки. Возможно, он должен быть с магнием или витамином D, чтобы использовать его наилучшим образом, и для такого уровня сложности действительно нужен врач, который поможет вам сориентироваться.

Таблетки глюконата кальция

Что это за лекарство?

ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ (KAL see um GLOO koe nate) — это добавка кальция. Он используется для предотвращения низкого уровня кальция в организме.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

  • запор
  • обезвоживание
  • Повышенный уровень кальция в крови
  • Высокий уровень витамина D в крови
  • Нерегулярное сердцебиение в анамнезе
  • Камни в почках в анамнезе
  • Болезнь почек
  • Болезнь околощитовидной железы
  • необычная или аллергическая реакция на кальций, другие лекарства, продукты питания, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды. Следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Поговорите со своим педиатром по поводу использования этой добавки у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • некоторые диуретики
  • дигоксин
  • кальций прочие продукты
  • фенитоин
  • некоторые антибиотики, такие как ципрофлоксацин, доксициклин, гатифлоксацин, тетрациклин
  • сукральфат
  • гормоны щитовидной железы

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Соблюдайте здоровую диету. Прием витаминных добавок не отменяет необходимости сбалансированного питания. Некоторые продукты, содержащие кальций, — это молоко, сыр, йогурт, сардины, лосось, креветки и тофу (творог из бобов).

Не принимайте кальций в течение 2 часов после приема внутрь любого другого лекарства.

Не используйте костную муку или доломит в качестве источника кальция; они могут содержать опасные уровни свинца.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • быстрое, нерегулярное сердцебиение
  • признаки и симптомы повышенного содержания кальция, такие как жажда, сильная или продолжающаяся тошнота или рвота, запор, боль в желудке, мышечная слабость, усталость, спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите о них своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • изменения вкуса
  • потеря аппетита

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре или в соответствии с указаниями на этикетке упаковки. Беречь от влаги. Выбросьте неиспользованные добавки по истечении срока годности.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. Все права защищены. Условия эксплуатации.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Разведение глюконата кальция (ca Gluc)

1 грамм = 4,65 мэкв. (93 мг) 10 мл.

«Гипокальциемия определяется как концентрация кальция в сыворотке <8,5 мг / дл (или ионизированного кальция <4,2 мг / дл).Симптомы гипокальциемии обычно возникают при падении уровня ионизации до <2,5 мг / дл. Симптомы включают парестезии конечностей и лица с последующими мышечными судорогами, карпопедальным спазмом, стридором, тетанией и судорогами. У пациентов с гипокальциемией наблюдается гиперрефлексия и положительные признаки Хвостека и Труссо. Сердечные эффекты включают снижение сократимости миокарда и сердечную недостаточность ». [Источник].

Лечение ОСТРОЙ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ гипокальциемии, максимальные показатели и т.

д .:

Бессимптомных пациентов следует лечить пероральным кальцием.
Для получения дополнительной информации см. Следующую страницу:
https://globalrph.com/drugs/calcium-supplements/


«Гипокальциемия определяется как концентрация кальция в сыворотке крови <8,5 мг / дл (или ионизированного кальция <4,2 мг / дл). Гипокальциемия может развиться при синдроме токсического шока, с аномалиями содержания магния в сыворотке крови, после операции на щитовидной железе, при отравлении фтором и с синдромом лизиса опухоли (быстрый оборот клеток с результирующей гиперкалиемией, гиперфосфатемией и гипокальциемией). Симптомы гипокальциемии обычно возникают, когда уровень ионизации падает до <2.5 мг / дл. Симптомы включают парестезии конечностей и лица с последующими мышечными судорогами, карпопедальным спазмом, стридором, тетанией и судорогами. У пациентов с гипокальциемией наблюдается гиперрефлексия и положительные признаки Хвостека и Труссо. Сердечные эффекты включают снижение сократимости миокарда и сердечную недостаточность. Гипокальциемия может усугубить токсичность наперстянки. «. 1 .

Внутривенное введение кальция следует ограничивать пациентам с острыми симптомами, которым требуется немедленная терапия.

« Лечение гипокальциемии : Лечение гипокальциемии требует введения кальция.
Лечите острую симптоматическую гипокальциемию с помощью 10% глюконата кальция , 93–186 мг элементарного кальция (10–20 мл) внутривенно в течение 10 минут. Затем выполните внутривенное вливание 540–720 мг элементарного кальция (от 58 до 77 мл 10% глюконата кальция) в 500–1000 мл D5W в дозе 0,5–2 мг / кг в час (от 10 до 15 мг / кг) ». 1 ,

«В качестве альтернативы введите 10% хлорид кальция , дав 5 мл (136,5 мг элементарного кальция) в течение 10 минут, а затем еще 36.6 мл (1 г) в течение следующих 6–12 часов. IV. Измеряйте уровень кальция в сыворотке каждые 4-6 часов. Стремитесь поддерживать общую концентрацию кальция в сыворотке на уровне от 7 до 9 мг / дл. Корректируйте отклонения от нормы магния, калия и pH одновременно. Обратите внимание, что нелеченная гипомагниемия часто делает гипокальциемию невосприимчивой к терапии. Следовательно, оценивайте уровень содержания магния в сыворотке крови при наличии гипокальциемии, особенно если гипокальциемия не поддается начальной терапии кальцием ». 1 .

Максимальные нормы, эквиваленты и т. Д. :
Хлорид кальция : Максимальная скорость : 1.0 мл / мин = 1,36 мэкв / мин. 2
Глюконат кальция : Максимальная скорость : 1,5 мл / мин = 0,7 мэкв / мин. 3
Trissel : Максимальная скорость (инъекции кальция): от 0,7 до 1,8 мг-экв / мин. 4

Конверсия кальция:

Хлорид кальция 1 грамм (10 мл)
= 273 мг элементарного кальция
= 13,6 мэкв
= 6. 8 ммоль.
20 мг элементарного кальция на мэкв.
0,5 ммоль элементарного кальция = 1,0 мэкв.
Глюконат кальция 1 грамм (10 мл)
= 93 мг элементарного кальция
= 4,65 мЭкв
= 2,325 ммоль.
20 мг элементарного кальция на мэкв.
0,5 ммоль элементарного кальция = 1,0 мэкв.
Пример преобразования: 0,075 ммоль элементарного кальция / кг / час = 0,15 мг-экв / кг / час = 3 мг / кг / час.

Расчет осмолярности:

источник: https: // globalrph.ru / medcalcs / калькулятор осмолярности чрезвычайно мощный инструмент /

Расчеты осмолярности : источник: https://globalrph.com/medcalcs/osmolarity-calculator-extremely-powerful-tool/
Пример: 3 грамма добавлены к 50 мл D5W :
Общий объем конечного раствора : 80,0 мл, общее количество миллиосмолей в растворе составляет 33,0 мОсм, а расчетная осмолярность конечного раствора составляет 412 мОсм / литр. Осмолярность составляет от 280 мОсм / л до 500 мОсм / л … Никаких проблем не ожидается.Нормальная осмолярность плазмы: 280-310 мОсм / л. Головные и базиликовые вены на плечах обычно можно использовать, если конечный pH выше 5 и ниже 9.


Максимальная скорость внутривенного введения : 1,5 мл / мин или приблизительно 1 грамм / 7 минут.

Слишком быстрое введение может снизить артериальное давление или вызвать обморок. Введение кальция: (Начало: быстрое. Продолжительность: от 30 минут до 2 часов).

Рекомендуется только в случае гиперкалиемии, гипокальциемии или блокады антагонистов кальция.

————————————————- ——————————-

Лечение гипокальциемии : Острая гипокальциемическая тетания (если не вызвана алкалозом): введите 1 грамм глюконата кальция внутривенно в течение 5-15 минут. Через 1-2 часа может потребоваться повторить дозу или добавить 2-3 грамма глюконата кальция к 250-500 мл и настаивать в течение 12-24 часов.

—- Альтернативно —-
Пациенту с симптомами: дайте 1 грамм глюконата кальция в течение 5-15 минут каждые 1-2 часа.Если тетания возвращается через 6 часов (введено 3 грамма глюконата кальция), начните непрерывную инфузию [5-10 г глюконата кальция / 1000 мл D5W, вводимого со скоростью, предотвращающей тетанию — обычно от 30 до 100 мл / час]. Прежде всего убедитесь, что уровень магния откорректирован — пациенты с гипокальциемией и гипомагниемией не ответят на заместительную терапию кальцием. Альтернативная терапия: давать от 0,3 до 2 мг элементарного кальция / кг / час в виде непрерывной инфузии.

Бессимптомный пациент: 1 грамм глюконата кальция внутривенно каждые 6–12 часов с тщательным контролем уровня Са ++.Мониторинг: во время интенсивной терапии контролировать уровень кальция не реже двух раз в день.

————————————————- ——————————-

Дифференциация гипопаратиреоза и дефицита витамина D :
Гипопаратиреоз: снижение Са ++ в сыворотке / повышение РО4 в сыворотке / норма Alk phos.
Дефицит витамина D: снижение Ca ++ и повышение PO4 / Alk phos.

Монография по лекарствам — глюконат кальция

ОПИСАНИЕ ПРЕПАРАТА
Глюконат кальция — это кальциевая соль глюконовой кислоты, продукта окисления глюкозы, и содержит 9.3% кальция, что составляет около одной трети кальция по силе хлорида кальция USP. Так как он растворим только в одной части в 30 частях холодной воды, 10% раствор является перенасыщенным и стабилизируется добавлением 0,46% тетрагидрата сахарата кальция (который обеспечивает 6,2% кальция). Каждый мл содержит 98 мг глюконатмоногидрата кальция, 4,6 мг тетрагидрата сахарата кальция и воду для инъекций USP, q.s. Каждый мл содержит 9,3 мг (0,465 миллиэквивалента) кальция.

ПОКАЗАНИЯ
Глюконат кальция используется для лечения состояний, связанных с дефицитом кальция, таких как гипокальциемическая тетания, гипокальциемия, связанная с гипопаратиродизмом и гипокальциемия, вызванная быстрым ростом или беременностью. Он также используется при лечении укусов паука черной вдовы для снятия мышечных спазмов и в качестве вспомогательного средства при лечении рахита, остеомаляции, свинцовых колик и передозировки сульфата магния. Глюконат кальция также используется для уменьшения проницаемости капилляров при аллергических состояниях, нетромбоцитопенической пурпуре и экссудативных дерматозах, таких как герпетиформный дерматит, и при зуде высыпаний, вызванных некоторыми лекарствами.При гиперкалиемии глюконат кальция может способствовать уменьшению сердечной токсичности при условии, что пациент не получает терапию наперстянкой.

Меры предосторожности
Общие

Чтобы избежать нежелательных реакций, которые могут возникнуть после быстрого внутривенного введения глюконата кальция, препарат следует вводить медленно, например, примерно 1,5 мл в течение одной минуты. При внутривенном введении гульконат кальция следует вводить через небольшую иглу в крупную вену, чтобы избежать слишком быстрого повышения уровня кальция в сыворотке и экстравазации раствора кальция в окружающие ткани с последующим некрозом.

Быстрая инъекция глюконата кальция может вызвать вазодилатацию, снижение артериального давления, бардикардию, сердечную аритмию, обморок и остановку сердца.

Из-за опасности, связанной с одновременным применением солей кальция и препаратов группы наперстянки, дигитализованный пациент не должен получать внутривенную инъекцию соединения кальция, если нет четко определенных показаний.

Лекарственные взаимодействия
Инотропные и токсические эффекты сердечных гликозидов и кальция являются синергическими, и при одновременном приеме этих препаратов могут возникать аритмии (особенно при совместном приеме кальция, особенно при внутривенном введении кальция).Следует избегать внутривенного введения кальция пациентам, получающим сердечные гликозиды; при необходимости кальций следует вводить медленно в небольших количествах.

Комплексы кальция, тетрациклиновые антибиотики, делающие их неактивными. Эти два препарата нельзя назначать перорально одновременно и смешивать при парентеральном введении.

Инъекция глюконата кальция несовместима с внутривенными растворами, содержащими различные лекарства. Опубликованные данные слишком разнообразны и / или ограничены, чтобы можно было делать обобщения, поэтому для получения конкретной информации следует обращаться к специализированным справочным материалам.

Побочные реакции
Пациенты могут жаловаться на покалывание, чувство подавленности или волн тепла, а также на кальций или меловой привкус после внутривенного введения глюконата кальция.

Быстрая внутривенная инъекция солей кальция может вызвать вазодилатацию, снижение артериального давления, бардикардию, сердечную аритмию, обморок и остановку сердца. Использование у оцифрованных пациентов может вызвать аритмию.

При внутримышечной инъекции может возникнуть местный некроз и образование абсцесса.

АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА
Глюконат кальция следует вводить внутривенно либо напрямую, либо путем инфузии. Доза зависит от индивидуальных требований пациента. Глюконат кальция также можно вводить путем периодической инфузии со скоростью, не превышающей 200 мг / мин, или путем непрерывной инфузии.

Обычная дозировка
Взрослые: 500 мг — 2 грамма (5-20 мл)

Дети: 200-500 мг (2-5 мл)

Младенцы: не более 200 мг (не более 2 мл)

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ
Инъекция глюконата кальция, USP 10%

NDC 0517-3910-25 10% флаконы с одной дозой 10 мл упакованы в коробки по 25
NDC 0517-3950-25 10% флаконы с одной дозой 50 мл упакованы в коробки по 25 штук
NDC 0517-3900-25 10% 100 мл аптечная массовая упаковка по 25 штук

Перенасыщенные растворы склонны к выпадению осадка.

ПРИМЕЧАНИЕ: Если произошла кристаллизация, нагревание на водяной бане с температурой 60 ° C в течение 15-30 минут с периодическим встряхиванием может привести к растворению осадка. Перед применением охладить до температуры тела. Инъекция должна быть прозрачной во время использования. Лекарственные препараты для парентерального введения следует проверять визуально на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания, если позволяют раствор и контейнер.

Без консервантов. Неиспользованную часть флакона следует выбросить. Используйте только в том случае, если раствор прозрачен и герметичен.

Хранить при контролируемой комнатной температуре 15–30 ºC (59–86 ºF) (см. USP).

Артикул:

[1] 2005 г. Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи. Часть 10.1: Опасные для жизни электролитные нарушения. Тираж. 2005; 112: IV-121-IV-125. Дата обращения — повторное посещение: 01.05.11.
https://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/112/24_suppl/IV-121

[2] Раствор хлорида кальция, раствор (10% хлорид кальция) [Hospira, Inc.] Hospira, Inc., Лейк-Форест, Иллинойс, 60045 США. Исправлено:
ноября 2009 г. [Вкладыш в пакет: дата обращения: 01.05.11]

[3] ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ раствор для инъекций (10% ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ). APP Pharmaceuticals, LLC. Schaumburg, IL 60173. Последняя редакция:
, февраль 2009 г. [Вкладыш в пакет: дата обращения: 05.01.11]

[4] Trissel LA. Справочник по инъекционным препаратам. 14-е изд. Bethesda, MD: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения; 2007: 245-6.

Глюконат кальция: препарат для педиатрии | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга

Эта информация из Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда звонить своему врачу.

Торговые марки: US

Cal-Glu [OTC]

Торговые наименования: Канада

Кальций Сандоз

Для чего используется этот препарат?

  • Он используется для лечения или предотвращения низкого уровня кальция.
  • Это может быть дано вашему ребенку по другим причинам. Поговорите с доктором.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

Всего товаров:

  • Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.
  • Если у вашего ребенка высокий уровень кальция.

Впрыск:

  • Если ваш ребенок принимает какие-либо из этих препаратов: цефтриаксон или дигоксин.

Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с этим лекарством.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем.Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

Всего товаров:

  • Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
  • Сдайте анализ крови в соответствии с указаниями врача. Поговорите с доктором.
  • Этот препарат может повлиять на некоторые лабораторные тесты. Сообщите всем медицинским работникам и сотрудникам лабораторий вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат.

Если ваш ребенок беременен или кормит ребенка грудью:

  • Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

Все оральные продукты:

  • Этот препарат может предотвратить попадание в организм других лекарств, принимаемых внутрь. Если ваш ребенок принимает внутрь другие лекарства, вам может потребоваться дать их в другое время, а не это лекарство. Поговорите с доктором.

Впрыск:

  • Этот препарат может содержать алюминий. Если ваш ребенок принимает этот препарат в течение длительного времени, существует вероятность отравления алюминием. Риск выше, если у вашего ребенка проблемы с почками.Риск также выше у недоношенных детей. Поговорите с доктором.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Хотя это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

Всего товаров:

  • Признаки аллергической реакции, например, сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки высокого уровня кальция, такие как слабость, спутанность сознания, чувство усталости, головная боль, расстройство желудка и рвота, запор или боль в костях.

Впрыск:

  • Промывка.
  • Очень сильное головокружение или обморок.
  • Медленное сердцебиение.
  • Необычное сердцебиение.
  • Этот препарат может вызвать повреждение тканей, если лекарство просочится из вены. Сообщите медсестре вашего ребенка, если у вашего ребенка есть покраснение, жжение, боль, отек, волдыри, кожные язвы или утечка жидкости в месте попадания лекарства в организм вашего ребенка.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему ребенку врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство по назначению врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

Все оральные продукты:

  • Дайте это лекарство через 1-2 часа после еды или в соответствии с предписаниями врача.
  • Дайте это лекарство запить полным стаканом воды.

Жидкость:

  • Тщательно отмерьте дозу жидкости.Используйте измерительный прибор, поставляемый с этим лекарством. Если его нет, попросите фармацевта предоставить прибор для измерения этого препарата.

Впрыск:

  • Его вводят в вену в течение определенного периода времени.

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

Все оральные продукты:

  • Дайте пропущенную дозу, как только подумаете об этом.
  • Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
  • Не давайте 2 дозы одновременно или дополнительные дозы.

Впрыск:

  • Позвоните врачу вашего ребенка, чтобы узнать, что делать.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

Все оральные продукты:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Впрыск:

  • Если вам необходимо хранить это лекарство дома, поговорите с врачом, медсестрой или фармацевтом вашего ребенка о том, как его хранить.

Всего товаров:

  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз или в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

  • Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, позвоните врачу вашего ребенка.
  • Не давайте ребенку лекарство другим людям и не давайте ребенку чужие лекарства.
  • Для некоторых препаратов может быть еще одна информационная брошюра для пациента. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к лечащему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Использование информации для потребителей и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о приеме этого лекарства или любого другого лекарства. Только поставщик медицинских услуг имеет знания и подготовку, чтобы решить, какие лекарства подходят для конкретного пациента. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством.Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг. Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Дата последней редакции

2020-05-11

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

Глубионат кальция — обзор

Неотложная помощь
Новорожденные

Может потребоваться лечение ранней неонатальной гипокальциемии.Обычно мы обеспечиваем добавку, когда концентрация общей сыворотки в кровотоке составляет менее 5–6 мг / дл у недоношенных детей и менее 6–7 мг / дл у доношенных детей. Соответствующая неотложная терапия острой симптоматической гипокальциемии состоит из медленной внутривенной инфузии (<1 мл / мин) глюконата кальция в 10% (мас. / Об.) Растворе. Соль глюконата кальция состоит на 9% из элементарного кальция. Во избежание экстравазации следует использовать хорошо функционирующий постоянный внутрисосудистый катетер. Кальций никогда не следует вводить внутримышечно из-за местной тканевой токсичности.Важно проводить кардиологический мониторинг и тщательное наблюдение во время острых инфузий. Общая инфузия 1–3 мл обычно купирует судороги, при этом следует вводить не более 2 мг элементарного кальция на килограмм массы тела в виде разовой дозы. Такие болюсные инфузии можно повторять до четырех раз в течение 24 часов. Однако, если тяжелая гипокальциемия сохраняется, обычно более эффективно использовать длительную инфузию глюконата кальция, например 20-50 мг элементарного кальция на килограмм массы тела в течение всего 24-часового периода.Хлорид кальция вызывает большее раздражение, чем глюконат кальция, и не является предпочтительной солью для инфузий. Ни бикарбонат, ни фосфат не должны смешиваться с кальцием, чтобы предотвратить осаждение их соответствующих солей кальция ни в линии инфузии, ни в вене.

Взрослые

У взрослых неотложная помощь заключается в введении 10–20 мл 10% глюконата кальция в течение 10–15 минут. В более долгосрочной перспективе можно разбавить 100 мл 10% глюконата кальция (что составляет 900 мг элементарного кальция) в 1 литре 5% -ной декстрозы и, начиная со скорости 50 мл / ч, титровать скорость для поддержания уровня кальция в сыворотке крови. низкий нормальный диапазон.Важно контролировать ЭКГ пациента во время инфузии кальция, чтобы отслеживать неблагоприятные сердечные эффекты, такие как чрезмерное укорочение скорректированного интервала QT или брадиаритмии. Наконец, при острых обострениях мальабсорбции кальция, которые обычно возникают у пациентов с аутоиммунным гипопаратиреозом и ассоциированными желудочно-кишечными расстройствами, назогастральные добавки в ночное время применялись с карбонатом кальция или глубионатом кальция, обеспечивая до 20 мг элементарного кальция на килограмм тела. веса в течение 8 часов по мере необходимости, пока не исчезнет основное кишечное расстройство.

Роль добавок магния

В условиях гипомагниемии может потребоваться терапия магнием для восстановления секреции ПТГ и чувствительности тканей-мишеней к гормону. Перед введением солей магния следует оценить функцию почек и диурез.

Лечение магнием в младенчестве состоит из 5–10 мг элементарного магния на килограмм массы тела. Хотя магний можно вводить внутримышечно, предпочтительным является внутривенный путь введения.Септагидрат сульфата магния (MgSO 4 • 7H 2 O) доступен в виде 50% раствора, содержащего 48 мг / мл элементарного магния. Эти небольшие объемы можно дополнительно разбавить, но они должны вводиться медленно; дозу можно повторять каждые 12-24 часа. У пожилых людей можно давать до 2,4 мг элементарного магния на килограмм веса тела в течение 10 минут (максимум 180 мг). Другие предпочитают непрерывную инфузию 576 мг элементарного магния в течение 24 часов. Продолжительность терапии должна быть индивидуальной, и в случаях, когда ожидается продолжающаяся гипомагниемия, следует проводить поддерживающую терапию пероральными солями магния.

Необходимо контролировать уровень магния, чтобы избежать токсичности. Можно исследовать глубокие рефлексы сухожилий, и при их уменьшении терапию следует прекратить. Как и при терапии кальцием, следует проводить мониторинг сердца и прекращать терапию, если происходят изменения на ЭКГ. Глюконат кальция для внутривенного введения является полезным противоядием при интоксикации магнием, и его следует принимать у постели больного.

Долгосрочное лечение

Многие из причин гипокальциемии, описанных выше, устраняются путем лечения основного заболевания (например,д., дефицит витамина D, синдром лизиса опухоли). Относительно немногие из этих расстройств требуют поддерживающей терапии гипокальциемии, и наиболее важными из них являются гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз. Состояния резистентности к витамину D, хотя и редкие, составляют третью группу пациентов, которым требуется длительное лечение.

Гипопаратиреоз, первичный или вторичный по отношению к травме или хирургическому вмешательству, является наиболее часто встречающимся состоянием, требующим хронической терапии для поддержания эвкальциемии.У этих людей цель состоит в том, чтобы поддерживать уровень кальция в сыворотке на низком уровне нормы (от 8,5 до 9,0 мг / дл). Это снизит вероятность появления таких симптомов, как покалывание в ротовой полости, таких признаков, как карпопедальный спазм, а также более долгосрочных осложнений, таких как нефрокальциноз или потенциальная кальцификация сосудов. Хотя заместительная гормональная терапия ПТГ была успешной в исследованиях продолжительностью до 3 лет, она еще не одобрена для этого показания [118,119].

Не существует единственного наилучшего способа достижения стабильной эвкальциемии, хотя обычно предпочтительна комбинация метаболита витамина D с добавками кальция.Доступен широкий выбор препаратов обоих (см. Таблицы 59.1 и 59.2). Из-за продолжительной токсичности, которая возникает при чрезмерном приеме либо эргокальциферола, либо 25 (OH) D, мы обычно предпочитаем использовать быстродействующие препараты витамина D для лечения этого заболевания. Токсичность, возникающая при применении этих последних препаратов, проходит быстрее при отмене препарата. Кальцитриол (1,25 (OH) 2 D 3 ) — обычный препарат, используемый для этой цели.Дигидротахистерин (DHT) или 1α- (OH) D (альфакальцидол) также доступны в качестве альтернативы 1,25 (OH) 2 D 3 . В целом, лучше всего стремиться к стабильной дозе одного из этих агентов и дополнительно регулировать уровень кальция в сыворотке путем корректировки потребления дополнительного кальция, а не путем повторных изменений в терапии метаболита витамина D. Мы используем кальцитриол у большинства наших пациентов. Доза кальцитриола может варьироваться от 0,25 до 2,0 мкг / день [120, 121]. Мы оценили биологический период полувыведения препарата в 12–14 часов.Гиперкальциемия, когда она развивается во время терапии кальцитриолом, обычно проходит в течение 3-4 дней после прекращения приема препарата, хотя у нас были пациенты, у которых для нормализации содержания кальция в сыворотке крови требовалось более 1 недели. Помимо диеты с высоким содержанием кальция, добавки кальция важны для лечения гипопаратиреоза. Могут потребоваться дозы 1000–2500 мг / сут кальция. Для этой цели подходят препараты, включающие соли карбоната, цитрата, лактата, глюконата и глюкобионата.Мы предпочитаем карбонат кальция, потому что он недорогой, хорошо переносится и легко усваивается. В некоторых случаях гипопаратиреоза тиазидные диуретики могут быть полезны для повышения уровня кальция в сыворотке и уменьшения гиперкальциурии, которая может возникнуть при назначении лечения. Несколько аналогов витамина D были разработаны для лечения вторичного гиперпаратиреоза при почечной недостаточности (см. Главу 81) [122]. Эти аналоги являются относительно более селективными ингибиторами пролиферации паращитовидных желез, чем кальцитриол.Сниженная кальциемическая активность этих соединений делает их менее полезными при лечении гипокальциемии.

ТАБЛИЦА 59.1. Препараты кальция

в наличии 902 карбонат кальция 902 дженерики) CITR15 доступны в виде дженериков)
Лекарственное средство Лекарственная форма Элементный кальций (мг / таблетка) Стоимость на 1000 мг элементарного кальция
КАЛЬЦИЯ 14 КАРБОНАТ
Различные составы, включая капсулы, жевательные резинки, суспензии, таблетки, жевательные таблетки (в зависимости от производителя)

100 мг / мл (суспензия), Крышки: 500 мг / колпачок

Таблетки: 160 до 600 мг / таблетка (зависит от производителя)

Жевательная резинка: 200 мг / штука

Стоимость зависит от производителя (обычно ниже, чем у названных брендов)
Os-Cal 500+ D® Таблетка 500 мг 0 руб. 16
Caltrate 600® Таблетка 600 мг 0,14 $
Tums® (Regular, EX, Ultra) Жевательная таблетка 0,15 $ 200 мг, 300 мг, 400 мг $ 0,15 , $ 0,14
Alka-Mints® Жевательная таблетка 340 мг 0,8 долл. США
Viactiv® Жевательная 500 мг CALC
CITR15 CALC
Различные составы, включая таблетки, капсулы, шипучие таблетки, пероральную суспензию (в зависимости от производителя) 180–760 мг (гранулы — в зависимости от производителя) Стоимость зависит от производителя (обычно ниже, чем название брендов)
ГЛУБИОНАТ КАЛЬЦИЯ

Neo-Calglucon®

Calcionate®

Calciquid®

Сироп 115 мг / 5 мл $ 1. 64

ТАБЛИЦА 59.2. Витамин D и родственные ему агенты

I I
Название Состав Типичная доза
Витамин D (кальциферол)
Drisdol® / Раствор 2000U / день
Другие растворы (включая 400 МЕ / капля, 1000 МЕ / капля)
Таблетка 400 МЕ Капсула: 25 000 и 50 000 МЕ 1 капсула / день
1, 25 дигидроксивитамин D (кальцитриол)
Rocaltrol® 0.25 мкг / капсула 0,5 мкг / день
0,50 мкг / капсула 0,5 мкг / день
1,0 мкг / мл (пероральный раствор) 0,5 мкг / день
раствор: ампулы для внутривенного применения, содержащие растворы с 1 мкг / мл препарата
Мазь для местного применения Vectical® 3 мкг / г (используется при псориазе)
1 мкг витамина D = 40 МЕ

Дефицит магния может возникать у пациентов с гипопаратиреозом, чаще всего вторичным по отношению к стеатореи, которая наблюдается при аутоиммунных формах этого заболевания [123, 124]. Это может сделать пациента относительно устойчивым к терапии, поэтому следует учитывать дефицит магния у людей, терапевтические потребности которых неожиданно возрастают.

Терапевтический подход к лечению псевдогипопаратиреоза аналогичен таковому при первичном гипопаратиреозе, с принципиальной разницей в том, что гиперкальциурия представляет меньшую проблему, и у таких пациентов, как правило, легче поддерживать эвкальциемию. У нелеченных пациентов с псевдогипопаратиреозом может быть остеомаляция различной степени, и вначале им может потребоваться терапия высокими дозами для достижения эукальциемии по мере реминерализации их костей.Требования будут снижаться по мере заживления костного поражения, о чем часто свидетельствует снижение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке и повышение уровня кальция в сыворотке.

Лица с дефицитом 1α-гидроксилазы (PDDR) имеют дефект в способности генерировать 1,25 (OH) 2 D из метаболита-предшественника 25 (OH) D. При этом заболевании эвкальциемия может быть достигнута путем введения 1,25 (OH) 2 D 3 в физиологических дозах [91]. Напротив, пациенты с наследственной резистентностью к 1,25 (OH) 2 D (HVDRR) могут иметь спектр устойчивости к терапии кальцитриолом, при этом некоторые люди реагируют на дозы кальцитриола в обычном терапевтическом диапазоне, а другие — даже к массивные дозы препарата [38].Как отмечалось выше, постоянная терапия парентеральными инфузиями кальция привела к уменьшению рахита и нормализации всех биохимических показателей сыворотки крови [93].

Хотя, как обсуждалось выше, недавно разработанные аналоги витамина D обычно не рекомендуются для лечения гипокальциемии, два новых аналога (20-Epi-1,25 (OH) 2 D 3 и JK-1626-2 ) оказались несколько более эффективными, чем кальцитриол, в лечении случаев наследственной устойчивости к витамину D (HVDRR), вызванной мутациями в лиганд-связывающем домене VDR [125].

Различные стрессы, такие как травма, инфекция и беременность, могут повысить терапевтические потребности пациентов с хронической гипокальциемией, и клиницист должен помнить об этой возможности.

GULF CALCIUM GLUCONATE 300 мг (таблетки)

на таблетку
Содержит сахар: 60 мг на таблетку

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ:
A. 24 Минеральные заменители, электролиты

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Calcium .Он участвует в поддержании нормальной функции мышц и нервов, необходим для нормальной работы сердца и важен для свертывания крови. В среднем рационе содержится в достаточном количестве, за исключением растущих детей и беременных или кормящих женщин.

ПОКАЗАНИЯ:
Соли кальция используются в основном при лечении дефицита кальция и гипокальциемии. Гипокальциемия может возникнуть при недоедании или диетической недостаточности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Кальций усиливает действие наперстянки на сердце и может вызвать интоксикацию наперстянкой.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:
ТАБЛЕТКИ СЛЕДУЕТ РАЗЖЕВАТЬ ПЕРЕД ПРОГЛАТЫВАНИЕМ. ТАБЛЕТКИ НЕ ДОЛЖНЫ ПРИНИМАТЬСЯ БОЛЕЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ПЕРИОДА БЕЗ консультации врача.

ДОЗИРОВКА И НАПРАВЛЕНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
Взрослые: разжевывать три таблетки до трех раз в день по мере необходимости или согласно предписаниям.
Дети: от 100 до 125 мг / кг массы тела. Дозу можно повторять до четырех раз в день.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ И ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ :
При приеме внутрь соли кальция могут вызвать запор.Соли кальция следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением функции почек или с образованием почечных камней в анамнезе. Соли кальция снижают всасывание тетрациклина.

ИЗВЕСТНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРЕДОЗИРОВКИ И ОСОБЕННОСТИ ЕГО ЛЕЧЕНИЯ:
Симптомы гиперкальциемии могут включать анорексию, тошноту, рвоту, запор, боль в животе, мышечную слабость, жажду, полиурию, сонливость вследствие нефроза, сонливость почек, спутанность сознания , потеря концентрирующей способности почек, почечные камни и, в тяжелых случаях, сердечная аритмия, кома, остановка сердца.
Лечение передозировки заключается в снижении потребления кальция до минимума, а большие дозы воды используются для борьбы с обезвоживанием и уменьшения отложения кальция. При гиперкальциемии от легкой до умеренной можно принимать внутрь фосфаты натрия. В более серьезных случаях передозировки пациента следует направить в больницу для получения специализированного лечения.

ИДЕНТИФИКАЦИЯ:
Розовая, со вкусом малины, круглая, плоская, таблетка с риской на одной стороне

ПРЕЗЕНТАЦИЯ:
Белые контейнеры из полиэтилена высокой плотности по 1000 таблеток
Упаковки для пациентов (PRP) по 28 таблеток

ИНСТРУКЦИЯ :
Хранить при температуре ниже 25 ° C в герметичных контейнерах.Беречь от жары, света и влаги. Хранить контейнер плотно закрытым.
НЕ ДОПУСКАЕТСЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:
E1416 (Закон 101 от 1965 г.)

НАИМЕНОВАНИЕ И ДЕЛОВОЙ АДРЕС ЗАЯВИТЕЛЯ:
GULF DRUG COMPANY (PTY) LTD.
22 BURNSIDE DRIVE
OLD MILL INDUSTRIAL PARK
MOUNT EDGECOMBE
4300

www.gulfdrug.co.za

ДАТА ПУБЛИКАЦИИ ЭТОГО ПАКЕТА ВСТАВИТЬ:
Март 1998

6

902 Новое добавление на этот сайт Источник: Фармацевтическая промышленность

Глюконат кальция — Информация о пероральных пациентах

Глюконат кальция используется в качестве добавки при дефиците кальция. E.г. остеопороз (истончение и ослабление костей), остеомаляция (размягчение костей), рахит (размягчение и ослабление костей у детей).

Это лекарство может использоваться в качестве добавки при других состояниях по решению вашего врача.

Принимайте глюконат кальция в точном соответствии с указаниями врача или в соответствии с инструкциями на этикетке. Не принимайте больше или меньше, чем рекомендовано вашим доктором.

Принимать вместе с едой или сразу после еды. Старайтесь принимать его каждый день в одно и то же время.

Это лекарство выпускается в виде шипучей таблетки. Перед приемом растворите необходимое количество таблеток в 1/3 — 1/2 стакана воды.

Дозу этого лекарства определяет врач. Ваш врач посоветует вам сроки лечения в зависимости от тяжести вашего состояния.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

НЕ удваивайте дозу ни при каких обстоятельствах.

Если вы часто забываете принять лекарство, сообщите об этом своему врачу и фармацевту.

Сообщите своему врачу, если у вас есть следующие условия:
  • высокий уровень кальция в крови
  • высокий уровень паратироидного гормона из-за гиперактивности паращитовидных желез
  • Высокий уровень витамина D в крови
  • рак
  • тяжелая болезнь почек
поскольку глюконат кальция может вам не подходить.Сообщите своему врачу, если у вас есть следующие состояния:
  • порок сердца
  • низкий уровень калия в крови
  • низкий уровень магния в крови
  • Аномальное образование камнеобразной массы кальция в мочевом пузыре
  • Камни в почках в анамнезе
  • саркоидоз (редкое состояние, вызывающее образование небольших пятен красной и опухшей ткани, называемых гранулемами, в органах тела, в основном в легких и лимфатических узлах)
  • высокий уровень фосфатов в крови
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Обязательно посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать глюконат кальция ребенку. Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам.

Пока вы принимаете это лекарство, вам могут потребоваться регулярные анализы крови для проверки уровня кальция в крови и анализ мочи для контроля функции почек. Ваш врач посоветует вам, как часто вам нужно сдавать эти анализы.

Глюконат кальция может вызвать любой из следующих побочных эффектов: запор, диарея, нерегулярное или ненормальное сердцебиение.

Сообщите своему врачу, если какие-либо из этих побочных эффектов не исчезнут или являются серьезными, или если вы испытываете другие побочные эффекты.

Сообщите своему врачу и фармацевту, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств:
  • водные пилюли или лекарства для удержания воды, например гидрохлоротиазид
  • добавки витамина D
  • лекарство, применяемое для лечения сердечной недостаточности (слабость и неспособность сердца перекачивать кровь) e. г. дигоксин
  • лекарств, применяемых для лечения остеопороза (истончение и ослабление костей), например алендронат
  • определенные антибиотики, например тетрациклин
  • противовоспалительных средств, например преднизолон
Этот список не включает все лекарства, которые могут взаимодействовать с глюконатом кальция.

Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая тонизирующие травы, такие как традиционные китайские лекарства, добавки и лекарства, которые вы покупаете без рецепта.

Избегайте употребления алкоголя.

Хранить в прохладном, сухом, недоступном для детей месте.

Лекарства нельзя использовать после истечения срока годности.

.

Хлорофиллипт масляный цена инструкция: Ваш браузер устарел – Хлорофиллипт – инструкция по применению, спиртовой раствор, масляный, спрей

Таблетки, раствор, спрей Хлорофиллипт: инструкция по применению, цена, отзывы, полоскание горла препаратом

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация

Хлорофиллипт инструкция по применению для горла, цена, аналоги

Принцип действия

У экстракта эвкалипта, который есть во всех формах «Хлорофиллипта», отмечают противомикробное и антисептическое действие. Он содержит много минеральных веществ, хлорофиллов, фитонцидов, эфирных масел и прочих соединений, помогающих уничтожать вредоносные микроорганизмы. Особенно эффективен этот экстракт в отношении стафилококков. Он способен влиять даже на штаммы таких бактерий, которые не погибают под действием наиболее распространенных антибиотиков.

При обработке горла «Хлорофиллипт» уменьшает болезненные ощущения, устраняет покраснение и отек, помогает уменьшить кашель и другие симптомы воспаления. При смазывании кожи средство также способствует более быстрому заживлению мелких повреждений и ран.

Аналоги Хлорофиллипта в таблетках

При недоступности или непереносимости Хлорофиллипт в таблетках от чего возможно появление аллергических реакций, рекомендуется использовать его не менее эффективные аналоги:

1

Пастилки Стрепсилс, которые также разрешены с 12 лет и обладают выраженным противовоспалительным и бактерицидным воздействием, быстро устраняют болевые ощущения в горле. Используются по 1-й штуке 3-4 раза за сутки в течение 10 дней.
2

Леденцы Доктор Мом – назначаются взрослым и детям с пяти лет по 1-й штуке каждые два часа и по 1-й штук каждые 4 часа соответственно. Длительность лечения не должна составлять более трех дней.

3

Лисобакт – таблетки для рассасывания, обладающие мощным антибактериальным эффектом. Минимальный возраст к применению – 3 года. Используются по 1-2 таблетке от 3-х до 4-х раз в сутки на протяжении 8 дней.

Существуют и такие аналоги, как Септефрил, Терафлю Лар, Фарингосепт, Орасепт, Ротокан и многое другое.

Форма выпуска

Препарат, применяемый для детей, выпускается в продажу в различных формах. Выбор между ними — личное дело каждого родителя и врача.

В первую очередь стоит рассмотреть масляный «Хлорофиллипт» для горла. Ребенку он не нанесет вреда. Этот раствор отличается мягким воздействием на пораженные участки и отсутствием раздражений после применения. В составе такого средства содержатся растительное масло и экстракт эвкалиптовых листьев. Сам по себе масляный раствор представляет собой густую и весьма тягучую массу зеленоватого оттенка с ярко выраженным травяным запахом.

Также существует спрей «Хлорофиллипт» для горла для детей. Его доктора назначают, как правило, при воспалительных процессах в гортани, трахее и глотке. Им необходимо равномерно орошать ротоглотку, чтобы добиться максимальной концентрации в инфицированных зонах и быстрее устранить недуг. В состав спрея входят: очищенная вода, триклозан, глицерин, экстракты крапивы и эвкалипта, эмульсоген.

Еще одна форма — спиртовой раствор. Он, как правило, применяется местно. В некоторых случаях — вовнутрь. Здесь концентрация активного вещества составляет всего 1 процент, а остальную часть занимает этиловый спирт. Выглядит средство весьма специфично — зеленая жидкость с ароматом, сочетающим травы и спирт.

Еще существует раствор для внутривенного введения. Он редко используется для детей — только в случаях серьезных инфицирований в виде сепсиса, воспаления легких, стафилококкового менингита. Концентрация здесь — 0,25 %.

И пятой формой препарата выступают таблетки. Они просто рассасываются, в чем и заключается удобство при заболеваниях ЛОР-органов. Здесь действующего вещества содержится порядка 12 мг.

Что такое Хлорофиллипт спиртовой

Это антибактериальный препарат, который производится в виде раствора на основе этанола или масла. Производство средства находится в России и Украине, обладают медикаменты идентичными свойствами. Препарат полностью натуральный, имеет кране мало противопоказаний, может использоваться для местной терапии без ограничений. Для полоскания горла рекомендуется применять спиртовой Хлорофиллипт только при необходимости и после назначения врача.

Состав и формы выпуска

Медикамент считается натуральным благодаря отсутствию синтезированных компонентов. Спиртовой Хлорофиллипт является 1-% раствором концентрации экстрактов эвкалиптовых листьев, которые содержат хлорофиллы. Основной состав препарата – это:

  • медицинский спирт 95% – до 100 мл;
  • экстракт хлорофиллипта густого с общей суммой хлорофиллов 10-12% – 1 г.

Сама жидкость имеет явный, выраженный запах спирта, обладает темно-изумрудным цветом. На стенках или дне флакона могут оседать остатки растительных компонентов, что является нормой. Выпускается в форме темных оранжевых стеклянных и полимерных флаконах по 25, 50, 100 мл. Каждый из них снабжен дозированным устройством. Можно найти аптеке также растворы для инъекции 25% в ампулах по 2 мл, таблетки для рассасывания 12,5 и 25 мг.

Фармакологическое действие

Хлорофиллипт уничтожает большинство видов стафилококков. Медикамент содержит экстракты эвкалипта, мирты, которые обладают комплексным воздействием при терапии инфекционных, воспалительных заболеваний полости рта, горла. Спиртовой Хлорофиллипт является мощным антисептическим препаратом, который оказывает бактерицидное, противомикробное действие. Как правило, рассматривается препарат, как раствор для полоскания. Использует его для лечения ангины и прочих инфекциях глотки, ротовой полости, высокая эффективность против большинства штаммов стафилококков.

Под действием компонентов лекарства патогенная микрофлора умирает, улучшается микроциркуляция клеток. Спиртовой Хлорофиллипт имеет еще обезболивающий эффект. Средство оказывает на организм следующее лечебное воздействие:

  • антигипоксантное;
  • бактерицидное;
  • противовоспалительное;
  • бактериостатическое;
  • регенерирующее;
  • антипиогенное;
  • иммуностимулирующее.

Влияние средства на организм следующее:

  • при внутреннем приеме повышается секреция желез пищеварительного тракта;
  • настойка обеспечивает седативный эффект;
  • наружное использование Хлорофиллипта оказывает обеззараживающий, дезинфицирующий эффект, ранозаживляющее действие кожных покровов, слизистой оболочки;
  • ингаляции с этим препаратом оказывают муколитическое действие;
  • люба форма выпуска помогает бороться со стафилококками;
  • при стоматите используют медикамент в виде аппликаций.

Показания к применению

Спиртовой Хлорофиллипт используется не только для уничтожения патогенной флоры, но и уменьшения болевого синдрома, першения, воспаления в горле. По отзывам пациентов улучшение наступает через несколько процедур полоскания. Назначают для терапии детям и взрослым медикамент в следующих случаях:

  • острый и хронический тонзиллит;
  • ларингит;
  • острая ангина, хроническая ангина;
  • ларингит;
  • после процедур лечебного характера в ротовой полости, чтобы не допустить распространение инфекционного процесса;
  • для лечения бактериальных, вирусных инфекций, которые вызвали воспаление горла;
  • после приема холодной пищи, пребывания на прохладном воздухе.

Противопоказания

Для применения Хлорофиллипта существует только одно основное противопоказание – повышенная чувствительность к компонентам препарата (хлорофиллы эвкалипта, эфирное масло). Еще одним серьезным поводом не использовать данный медикамент – атрофия слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Если данных противопоказаний у вас не наблюдается, то можете спокойно использовать лекарство.

Побочные эффекты

Переносится использование медикамента хорошо всеми пациентами, редко случаются аллергические реакции на компоненты, входящие в состав препарата. Выражаются симптомы в виде отека лица, слизистой носа, горла, кожных высыпаний или покраснения. Перед применение медикамента рекомендуется провести тест:

  1. Разведите в 1 столовой ложке воды 25 капель раствора.
  2. Через 6 часов осмотрите тело и проверьте на наличие аллергической реакции.
  3. При отсутствии можно начинать полноценно применять спиртовой раствор.

Возможны побочные реакции у людей с повышенной секрецией пищеварительных желез, принимать в этом случае средство следует с осторожностью. Не допускайте попадание медикамента в глаза

Возможны следующие побочные эффекты при передозировке средства:

  • диарея;
  • рвота;
  • мышечные спазмы;
  • тошнота.

Формы, в которых выпускается хлорофиллипт

Хлорофиллипт спиртовой и в таблетках

Лекарственное средство необходимо выбирать согласно рекомендуемой дозировке, способу применения, и под заболевание которое беспокоит.

Хлорофиллипт доступен в аптеках в нескольких видах:

  1. таблетки Хлорофиллипта применяются для лечения гортани и верхних дыхательных путей. Их необходимо рассасывать. Выпускаются они в дозировке по 12,5 мг или по 25 мг, выбирать стоит в зависимости от возраста больного. Некоторые производители выпускают препарат с разными добавками (например, витамин C). В одном блистере 20 таблеток;
  2. масляный раствор Хлорофиллипта (2%), применяется для наружного использования и для обработки слизистой. Его можно закапывать в нос, он хорошо разжижает и выводит слизь. Средство можно применять для лечения горла. Для этого необходимо сделать ватный тампон, смочить его в масляном растворе и протирать горло. Его можно наносить на ожоги и гнойные раны, средство отлично заживляет такие повреждения кожи. Выпускается он в небольших стеклянных бутылочках по 20 мл или 25 мл;
  3. спиртовой раствор Хлорофиллипта (1%), применяется как для внутреннего, так и для наружного применения. Отлично помогает при болезненных ощущениях в горле и ОРЗ. Препарат необходимо разводить в воде и полоскать горло полученным раствором. При ОРЗ его необходимо разводить с водой и выпивать раствор (5 мл раствора на 35 мл воды). Выпускается Хлорофиллипт в виде жидкости в темных стеклянных бутылочках, объем которых бывает от 100 мл до 200 мл;
  4. раствор Хлорофиллипта для инъекций (25%), производится в стеклянных ампулках по 2 мл. Применяется в случае длительного не заживления ран, его назначают в послеоперационный период и после родов;
  5. спрей Хлорофиллипта (0,2 %), выпускается в стеклянных флакончиках. Препарат предназначен для орошения гортани, при инфекционных заболеваниях. Использовать его нужно не менее 4 раз в сутки, на протяжении 5 дней.

Препарат отлично снимает болевые ощущения в горле и убирает гнойные пробки, уже после первого применения.

При регулярном использовании общее состояние больного заметно улучшается.

Особенности препарата

«Хлорофиллипт» в виде спрея выпускается несколькими производителями. Это флакончики по 15 или 45 мл раствора с характерным эвкалиптовым запахом, к которым отдельно прилагается насадка для распыления (ее надевают на флакон в начале использования).

Основой препарата является экстракт, для изготовления которого берут листья эвкалипта. В нем содержатся разные активные вещества (особенно много хлорофиллов), благодаря которым у вытяжки имеется сильное антимикробное действие. Оно особенно заметно в отношении стафилококков, а поскольку эти бактерии очень часто провоцируют воспалительный процесс в горле, то «Хлорофиллипт» весьма популярен при разных инфекциях ротоглотки.

Вспомогательные ингредиенты в разных спреях отличаются, поэтому их нужно уточнять на коробке покупаемого лекарства. Среди них встречается глицерин, этанол, бензоат натрия и другие соединения. Кроме того, в спрее «Виалайн» присутствуют и другие растительные экстракты: из крапивы, дубровника, полыни и зверобоя. Они усиливают противовоспалительное действие эвкалипта.

Другие виды препарата Хлорофиллипт

Фармпроизводители из России («Вифитек») и Украины («Опытный завод ГНЦЛС», «Галичфарм») выпускают лекарственные средства под названием Хлорофиллипт в классических вариантах — в виде растворов масла и спирта, а также — в таблетированной форме.

Основу классического Хлорофиллипта составляют экстракты хлорофиллов эвкалипта. Благодаря им, препарат характеризуется отличной антибактериальной активностью.

В соответствии с инструкциями по применению все рассмотренные ниже препараты:

  • не рекомендуются при беременности и лактации;
  • могут вызывать аллергию.

Хлорофиллипт масляный раствор

Хлорофиллипт в масле произодится в виде 2%-го раствора — 2 г густого экстракта в 100 мл оливкового масла. Объем флаконов — 20 и 30 мл.

Масляный раствор применяют для обработки долго незаживающих ран, в лечении кожных язв, вызванных нарушением кровоснабжения, ожогов, при гинекологических проблемах и ряде других заболеваний. При наличии к тому показаний (например, при золотистом стафилококке в носу, гайморите) его также применяют в качестве назальных капель.

После закапывания 2-3 капель масляного раствора в каждый носовой ход уменьшается отек, улучшается носовое дыхание, снижается количество выделяемой слизи.

Масляный раствор назначают при фарингите совсем маленьким детям, которые не умеют полоскать горло. Препарат закапывают по 3-10 капель в рот 3-4 раза в день.

Хлорофиллипта раствор в спирте

Хлорофиллипт в спирте выпускается в виде 1%-го раствора — 1 г густого экстракта в 100 мл 95%-го спирта. Объем — 25, 50 и 100 мл.

Спиртовой раствор не капают в нос, т.к. это вызывает раздражение слизистой. Его разводят в воде и полощут горло и рот, что делает его применение полезным при ангине, бактериальном фарингите, стоматите. Раствор на спирте оказывает положительное действии:

  • хорошо обеззараживает слизистую;
  • уничтожает патогенные бактерии;
  • борется со стафилококками.

Пропорция разведения устанавливается в каждом случае отдельно. Усредненной нормой считается разведение 20 капель раствора в 0,5 стакана воды.

Спиртовой экстракт эвкалипта применяется во всех случаях, аналогичных показаниям для масляного раствора. Кроме того — внутрь для лечения кишечных инфекций и их носительства.

Хлорофиллипт в таблетках

Таблетка для рассасывания содержит эвкалиптовый экстракт массой 0,025 г.

Таблетированная форма в соответствии с инструкцией по применению Хлорофиллипта используется исключительно при респираторных заболеваниях — при фарингите, тонзиллите, ларингите.

Таблетки рассасываются по 1 штуке 5 раз в день.

Как готовить раствор для полосканий

Концентрация разбавленного лекарства должна соответствовать рекомендуемым нормам. Каждый раз нужно предварительно встряхивать флакон, чтобы прозрачная жидкость и осадок образовали однородную взвесь. В 1/2 стакана теплой кипяченой воды вливают 2 ч.л. Хлорофиллипта для взрослого и 0,5 ч.л. – для ребенка. Применять спиртовой препарат рекомендуется для подростков 12 лет и старше. Но можно лечить им и детей, не достигших этого возраста, если они уже научились полоскать горло, не проглатывая жидкость.

Разведенный раствор надо использовать сразу же. Для каждой процедуры следует готовить свежую порцию лекарства. Флакон с препаратом нужно плотно закрывать и хранить обязательно в темном месте при температуре до +20°С.

Состав

эвкалипт

Основной компонент хлорофиллипта – это смесь пигментов листьев шаровидного эвкалипта (главным образом, хлорофиллов a и b). Их получают путем водного или спиртового экстрагирования. Их главная ценность состоит в том, что они подавляют рост стафилококков – бактерий, чаще всего становящихся причиной воспаления ЛОР-органов. Хлорофиллы способствуют восстановлению поврежденных тканей, повышают иммунитет, стимулируют выведение токсинов из организма.

В результате процедуры в составе вытяжки оказываются также следующие составляющие эфирного масла эвкалипта:

  • Цинеол. Этот компонент напоминает по структуре и химическим свойствам другое известное лекарственное средство – камфару. Его основное действие в человеческом организме – это стимуляция отхождения мокроты из дыхательных путей (отхаркивание), снижение выраженности воспаления. Также цинеол проявляет себя как антисептик, создавая неблагоприятную для бактерий среду.
  • Пинены. Эти соединения обеспечивают активность предыдущего компонента. Сами по себе пинены не имеют бактерицидного действия, но часто применяются как основа для ингаляции из-за своего приятного хвойного запаха. Кроме того, α-пинен способен легко проникать через слизистую или кожу и раздражать находящиеся там нервные окончания. Это стимулирует кашель, обменные процессы, вызывает приток крови к месту воздействия,
  • Миртенол. Вещество получается при окислении пиненов. Он является еще одним усилителем (катализатором) действия цинеола.
  • Дубильные вещества. Эти соединения слущивают пораженную возбудителем слизистую, тем самым способствуя ее обновлению, оздоровлению.

В таблетках содержатся также кальций и сахароза. Это нужно иметь в виду лицам с сахарным диабетом.

Показания к использованию масляного раствора

Лекарственный препарат на основе масел обладает очень выраженным антибактериальным эффектом, при этом в составе содержаться только натуральные компоненты, что говорит о безопасности средства. Основным действующим веществом выступает хлорофилл, добываемый из лиственной части эвкалипта.

Многие стафилококки легко переносят антибиотики широкого спектра, но именно к такому веществу они чувствительны. По этой причине препарат следует применять при тех заболеваниях, который были вызваны бактериями данной группы.

Но это не значит, что нельзя использовать масляный Хлорофиллипт согласно инструкции по применению при других заболеваниях. Препарат может оказывать не только антибактериальный, но еще и противовоспалительный эффект.

В каких случаях рекомендуется использовать лекарственный раствор:

  • воспалительные процессы на кожных покровах;
  • ожоги легкой степени;
  • обморожения кожи первой стадии;
  • наличие гнойных ран на коже;
  • заболевания горла и верхних дыхательных путей;
  • трофические язвы;
  • развитие эрозии шейки матки у женщин.

К главным противопоказаниям следует отнести непереносимость компонентов, которые входят в состав этого лекарственного средства. Так как раствор приготовлен на основе масел, в основном его используют наружно.

В некоторых случаях средство применяют для обработки слизистых оболочек, например, при образовании язв в полости рта, поражениях носового прохода, заболеваниях горла, а также при трещинах в прямой кишке. Но в некоторых ситуациях доктор может назначить применение раствора внутрь, так как он предупреждает респираторные заболевания и помогает бороться с инфекциями в кишечнике.

Хлорофиллипт при беременности

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горлаХлорофиллипт при беременности для горла

В инструкции по применению указано, что препарат не изучен при применении во время беременности.

Однако можно сделать такой вывод, средство состоит из натуральных компонентов, поэтому оно не может нанести вред мамочке и будущему малышу.

Исключением является индивидуальная непереносимость, одного из компонентов.

Однако, перед тем как начать применять Хлорофиллипт, важно проконсультироваться с доктором.

Все женщины переносят беременность по-разному. И если раньше у женщины не было аллергии на какой-то препарат, то она может появиться.

Назначая любое средство, доктор должен оценить состояние женщины, срок беременности и развитие плода.

Можно в домашних условиях сделать тест на переносимость. Для этого необходимо приготовить раствор и пополоскать им горло.

В течение 8 часов следует понаблюдать за организмом.

Если не возникнет аллергических реакций (зуд, покраснения на коже), то препарат стоит применять, как обычно.

Хлорофиллипт является уникальным натуральным препаратом, широкого спектра действий. Его могут использовать практически все люди, для лечения и профилактики и заболеваний горла.

Аналоги

Наиболее точными аналогами Хлорофиллипту являются препараты Хлорофиллин 03 (1 %) и Хлорофиллонг (20 %). Это аналоги спиртовой формы препарата, оказывающие антибактериальное и противовоспалительное действие.

В состав обоих из них входит эвкалиптовый экстракт. Они не менее эффективны, отличаются доступной стоимостью, но могут вызывать аллергические реакции.

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горла

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горла

Хлорофиллипт использует натуральный экстракт листьев растения, а не их настойку, благодаря чему его лечебные свойства проявляются более эффективно.

Стоит отметить

Для лечения заболеваний горла Хлорофиллипт предпочтительнее, в то время как Хлорофиллонг больше подойдет для наружного применения.

Противопоказания к использованию и возможная индивидуальная непереносимость у обоих средств аналогичны. Для лечения детей младше 2 лет более предпочтителен Хлорофиллипт.

Также возможным аналогом может быть  20 % настойка эвкалипта. Она применяется для лечения и полоскания, но не рекомендована беременным и маленькими детям.

Лечение Хлорофиллиптом – отличный вариант избежать длительного и не всегда безвредного приема антибиотиков. Соблюдая рекомендованную дозировку и регулярно используя раствор для полоскания, можно в достаточно краткие сроки избавиться от тяжелых симптомов болезни.

Как полоскать горло Хлорофиллиптом спиртовым

При проведении данной лечебной процедуры необходимо соблюдать следующую инструкцию:

  1. Приготовить свежий раствор, соблюдая рекомендованные пропорции.
  2. Проводить процедуру после еды, затем в течение 30 минут не принимать пищу или воду.
  3. При проведении процедуры немного запрокидывать голову назад, вдыхая через нос. Произнося звук «ы» или «э», можно содействовать тому, что раствор хорошо промоет воспаленные миндалины.
  4. Длительность процедуры должна быть не менее 4-5 минут, включая несколько заходов.
  5. Раствор нельзя заглатывать, он должен устранить бактерии и дезинфицировать горло и ротовую полость.
  6. Процедуру проводят не менее четырех раз в сутки, дополняя ее полосканиями содой, фурацилином, отварами из лекарственных трав.

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горла

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горла

Фармакологическое действие

Препарат имеет свойство проявлять антибактериальную активность против всех штаммов стафилококка. Есть такие виды этой бактерии, что трудно подобрать в противовес их жизнедеятельности антибиотики, потому что они резистентные к ним. Поэтому препарат Хлорофиллипт является хорошим подспорьем для специалистов, которые делают назначение пациентам со стафилококковой инфекцией.

Основная характеристика действующего вещества препарата:

  • антисептическое действие,
  • дезинфицирующее действие,
  • средство обладает противовоспалительным эффектом.

Фармакодинамика

Препарат оказывает такое влияние:

  • При применении наружно средство действует как ранозаживляющий препарат, дезинфицирует и обеззараживает кожные и слизистые поверхности. В больших дозах проявляет на месте нанесения раздражающее действие.
  • Если препарат принимают внутрь, то повышает секрецию желез, которые расположены в пищеварительном тракте, вследствие этого пищеварение улучшается.
  • Препарат в виде ингаляций оказывает бронхолитическое и отхаркивающее действие.
  • Прием препарата внутрь в виде настойки дает еще и седативный эффект.
  • Средство способно противостоять стафилококковой инфекции при применении наружно или вовнутрь.

Противопоказания

Благодаря натуральному составу, минимальному количеству вспомогательных веществ это средство замечательно переноситься детьми. Использовать его не стоит только в случае его индивидуальной непереносимости.

Перед первым применением протестируйте на отсутствие аллергической реакции:

  • Спиртовой раствор тестируют так: развести 5 — 7 капель на столовую ложку воды, попробовать сполоснуть горло. В течение 30 минут наблюдают за реакцией. Соответственно в этот промежуток времени не употребляют воду, пищу.
  • Спреем можно провести контрольное сбрызгивание внутренней части щеки.

При наличии аллергической реакции появятся симптомы в виде зуда, покраснения, жжения, высыпаний. В редких случаях возможен отек всего лица. Чтобы устранить этот эффект необходимо принять антигистаминный препарат. При любых аллергических проявлениях прекратите прием препарата и покажите малыша врачу.

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горла

Хлорофиллипт показания, инструкция по применению для полоскания горла

ХЛОРОФИЛЛИПТ раствор — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Действующее вещество

— хлорофиллипта экстракт густой (Eucalypti folium)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения спиртовой темно-зеленого цвета, с характерным запахом; в процессе хранения допускается выпадение осадка, образующего налет на стенках и на дне флакона.

1 мл
хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта шаровидного с содержанием суммы хлорофиллов не менее 10%)10 мг

Вспомогательные вещества: этанол 96% — до 1 мл.

50 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Водные и спиртовые извлечения из листьев эвкалипта проявляют бактерицидный, противовирусный, фунгицидный, противопротозойный и противовоспалительный эффекты. Степень их выраженности зависит от содержания эфирного масла (0.3-4.5%).

Активность основного компонента эфирного масла цинеола (65-85%) потенцируют пинены, миртенол, дубильные вещества (до 6%). При приеме внутрь и в ингаляциях препараты эвкалипта вызывают отхаркивающий, муколитический и бронхолитический эффекты, а при нанесении на кожу вяжущее, антиэкссудативное, противозудное, анестезирующее, а в более высоких концентрациях местнораздражающее действие. Настой листьев эвкалипта, благодаря эфирному маслу и небольшому количеству горечей, повышает секрецию пищеварительных желез, улучшает пищеварение. При применении в форме настойки проявляется седативное действие, обусловленное альдегидом изовалериановой кислоты.

Хлорофиллипт, содержащий смесь хлорофиллов из листьев эвкалипта, обладает антимикробной, особенно антистафилококковой, активностью, стимулирует процессы регенерации. Компоненты эфирного масла вместе с органическими кислотами, дубильными веществами и микроэлементами марганцем, цинком, селеном повышают устойчивость тканей к гипоксии различного генеза.

Показания

Преимущественно в составе комбинированной терапии при острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях различной локализации: ринит, стоматит, гингивит, ларингит, бронхит, пневмония, гипосекреторный гастрит, энтероколит, дисбактериоз, холецистит, пиелонефрит, вагинит, кольпит, эрозия шейки матки, ожоги, дерматит, радикулит, неврит, миозит, трофические язвы, невроз, легкая форма бессонницы, остеохондроз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам эфирного масла и хлорофиллипту. Атрофия слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Дозировка

Препараты, содержащие листья эвкалипта, применяют внутрь, наружно, местно, ингаляционно, путем внутриполостного введения. Доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний и используемой лекарственной формы.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции на компоненты эфирного масла и хлорофиллипт; при приеме внутрь в высоких дозах — тошнота, рвота, понос, мышечные спазмы; при частом и/или длительном ингаляционном применении — сухость слизистых оболочек органов дыхания.

Особые указания

С осторожностью применяют при повышенной секреции пищеварительных желез. Не допускать попадания препаратов эвкалипта (особенно настойки, эвкалиптового масла, хлорофиллипта) в глаза. До начала лечения необходимо проверить чувствительность больного к растению. Для этого дают больному выпить столовую ложку настоя, 10 капель настойки или 25 капель 1% спиртового раствора хлорофиллипта в 1 столовой ложке воды. При отсутствии через 6-8 часов аллергических реакций можно назначать курсовое лечение. На непереносимость может указывать негативное отношение больного к запаху эвкалипта.

Описание препарата ХЛОРОФИЛЛИПТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

спрей, раствор масляный или спиртовой: инструкция и цена

Хлорофиллипт — это антибактериальный препарат для борьбы с микроорганизмами, устойчивыми к действию антибиотиков, в частности, стафилококков. Основа препарата — экстракт из листьев эвкалипта, эфирные масла которого обладают ярко выраженным антибактериальным действием. Хлорофиллипт выпускается в нескольких вариантах, это может быть раствор или таблетки, причем эффективность каждой из форм выпуска довольно высока, особенно в комбинации с другими лекарственными средствами.

Хлорофиллипт: инструкция по применению

Учитывая что препарат имеет несколько форм выпуска, каждая из них применяется по отдельной методике с отдельной дозировкой. Формы существенно отличаются друг от друга процентным содержанием эфирных масел, а значит и мощностью действия.

Спрей Хлорофиллипт

Спрей используют при различных респираторных заболеваниях. Эта форма выпуска, в отличие от раствора, содержит больше вспомогательных активных веществ. Применение заключается в использовании спрея для горла примерно по 5—6 раз в день — после каждой процедуры необходимо в течение около 20 минут воздержаться от приема пищи или питья.

Спрей гораздо эффективнее чем полоскание горла обычным раствором. Флакон уже содержит необходимые пропорции активных веществ, помогающих бороться с простудными заболеваниями. Такая форма выпуска Хлорофиллипта применяется и в качестве профилактического средства для предупреждения развития респираторных недугов.

Спиртовой раствор Хлорофиллипта

Спиртовой раствор содержит 10 мг экстракта и этанол в качестве вспомогательного вещества. Детям старше 12 лет и взрослым пациентам назначают такой раствор для местного и внутреннего применения, а также в качестве клизм. Детям необходимо обязательное назначение врача для использования спиртового раствора.

Внутреннее применение назначают при обнаружении стафилококков в ЖКТ или в качестве профилактического средства для предупреждения осложнений после операций. Назначаемая дозировка для детей старше 12 лет и для взрослых — 5 мл раствора (1%) на 30 мл воды три раза в день. Препарат принимают примерно за 30 минут до еды, а длительность терапии определяется индивидуально на основании диагноза и эффективности лечения.

При подобных диагнозах приём может быть назначен в клизмах. Для этого в 1 литре воды разводят 20 мл раствора (1%). Перед тем, как разводить Хлорофиллипт, необходимо прокипятить и остудить воду. Клизму ставят один раз в два дня, а курс лечения составляет примерно 10 процедур. Конкретную цифру подскажет лечащий врач, который будет наблюдать результаты лечения в динамике.

Лечение трофических язв или ожогов проводится путем местного применения препарата. Для этого необходимо развести раствор 0,25% раствором новокаина в пропорциях 1:5. Пораженные места аккуратно промакивают тампоном, смоченном в растворе. После этого следует дождаться высыхания поверхности.

Раствор успешно применяется для лечения эрозии шейки матки. Для этого необходимо сначала осушить  все складки слизистой влагалища при помощи ватного тампона, после чего смазать канал шейки 1% раствором. Допускаются также спринцевания влагалища, для чего 15 мл раствора разводят в одном литре чистой воды.

Продолжительность курса лечения сугубо индивидуальна и назначается лечащим врачом. Во время лечения обязательно проверяются результаты и курс может быть продолжен или прекращен. В принципе, после нескольких дней применения препарата уже можно будет наблюдать определенный результат и делать предварительные выводы.

Масляный раствор Хлорофиллипта

Такой вариант используют для лечения гнойных ран, ожогов и воспалений. Довольно часто он применяется при заболеваниях горла как ингаляции. Его можно закапывать в нос при появлении симптомов простуды. Для этого в каждую ноздрю капают 4—5 капель раствора примерно три раза в день. При ангине и воспалении миндалин их можно смазывать раствором, нанесенным на специальные тампоны.

Может быть назначено и внутреннее применение масляного раствора Хлорофиллипта. Он оказывает довольно мощное действие на вредную микрофлору ЖКТ, но в отличие от разнообразных антибиотиков никак не влияет на полезные для кишечника бактерии. Впрочем, для внутреннего применения чаще назначают не масляный, а спиртовой раствор, который обладает более мощным действием.

Гнойные раны и язвы обрабатываются раствором при помощи тампонов или пропитанных повязок. Повязку носят один день, после чего необходимо наложить новую. Таким же образом возможно лечения геморроя или рожистого воспаления. Эрозия шейки матки тоже лечится путём смазки пропитанным тампоном.

Форма выпуска препарата: таблетки

Существует форма выпуска Хлорофиллипта в таблетках с 25 мг активного вещества в каждой. Их применяют для лечения заболеваний горла, например, тонзиллит или фарингит. Для этого необходимо медленно рассасывать таблетку во рту, но не оставлять её в одном месте, например за щекой, во избежание местного раздражения.

Применяют таблетки примерно через час после еды 2—3 раза в день. В процессе рассасывания может отмечаться легкое жжение во рту, но это естественный результат действия компонентов препарата. Жжение пройдет примерно через 15—20 минут после полного рассасывания таблетки.

Для хорошего терапевтического эффекта необходимо медленное рассасывание. Именно поэтому такой вариант редко назначают детям, которые склонны раскусывать и глотать таблетки. Прямых запретов к использованию таблеток детьми нет, но при раскусывании просто теряется весь эффект, так что рекомендуется заменить препарат другой формой выпуска.

Учитывая что таблетки имеют наибольшую концентрацию активного вещества, рекомендуется проводить исследование на наличие аллергических реакций. Для этого после рассасывания одной таблетки следует выждать примерно 7—8 часов и наблюдать за реакцией. При отсутствии жжения, покраснения и отеков во рту прием можно продолжать дальше.

Кстати, подобную проверку следует проводить не только при использовании таблеток, а и при применении Хлорофиллипта других форм выпуска. Для этого необходимо развести 25—30 капель раствора в одной столовой ложке воды и принять внутрь. При отсутствии реакций в течение 7—8 часов, использовать препарат можно в рекомендуемых врачом дозах.

Цена Хлорофиллипта

В принципе, Хлорофиллипт относится к массово доступным лекарственным препаратам и цена на него не высока. Его стоимость прямо зависит от формы выпуска. Таблетки будут стоить дороже раствора, поскольку в таблетках наивысшая концентрация активного вещества.

Хранение: препарат хранят в сухом месте, защищенном от света. Приемлемая для хранения температура — не более 20 градусов.

Фармакологическое действие и показания

Фармакологическое действие препарата заключается в оказании бактерицидного, противопротозойного, противовирусного, фунгицидного и противовоспалительного эффектов. Степень выраженности каждого из них прямо зависит от процента содержания эфирных масел в одной единице препарата. Прием препарата внутрь или ингаляции вызывают активный муколитический и отхаркивающий эффекты, а нанесения раствора на кожу обеспечивает анестезирующее, противозудное и антиэкссудативное действие.

Эфирные масла эвкалипта существенно улучшают пищеварение и способствуют улучшению секреции пищеварительных желез. Применение спиртовой настойки Хлорофиллипта оказывает небольшое седативное действие, по причине наличия изовалериановой кислоты в растворе. Именно поэтому при помощи такой настойки проводят успокоительную терапию.

Что касается показаний к применению Хлорофиллипта, то к ним относится целый ряд всевозможных недугов, связанных с инфекциями, воспалениями и травмами.

Среди основных можно выделить следующие:

  • Трофические язвы различной локализации;
  • Различные виды дерматита;
  • Эрозия шейки матки, вагинит;
  • Пиелонефрит любой формы;
  • Холецистит;
  • Гастрит или дисбактериоз ЖКТ;
  • Ринит;
  • Стоматит;
  • Респираторные заболевания;
  • Остеохондроз и радикулит.

Также препарат хорошо помогает в качестве успокоительного средства, например, при невритах, неврозах или хронической бессоннице. Дозировка в таком случае гораздо меньшая, чем при лечении различных воспалений и инфекций.

111 отзывов, инструкция по применению

Хлорофиллипт — противомикробный препарат растительного происхождения, получаемый из экстракта листьев эвкалипта прутовидного и эвкалипта шарикового. Обладает бактерицидным, противовирусным, противогрибковым, противопротозойным (губительным по отношению к простейшим) и противовоспалительным действием. Сила действия препарата во многом определяется содержанием в нем эфирных масел. Фитопрепараты, используемые для лечения кожных заболеваний, как правило, содержат растительные экстракты, включающие целую россыпь биологически активных веществ. Естественное происхождение таких препаратов обуславливает их нетоксичность (за редчайшим исключением), отсутствие раздражающего эффекта, гипоаллергенность. Особый интерес (и не только для фитотерапевтов) представляют собой растительные экстракты, активные в отношении «проблемных» бактериальных штаммов, проявляющих резистентность к некоторым антибиотикам и синтетическим антибактериальным средствам. Одним из таких препаратов является хлорофиллипт. Область его применения достаточно широка: это и дерматология, и стоматология, и гинекология, и хирургия, и ЛОР-терапия. Имеется успешный опыт применения хлорофиллипта в лечении трофических язв и ожогов, дерматитов и флегмон, ожогов и пролежней, а также целого ряда аллергических и гнойно-воспалительных заболеваний кожи. Как показали проведенные ранее исследования, основными действующими веществами препарата, проявляющими антибактериальную активность в отношении антибиотикорезистентных форм стафилококков, являются эуглобали (фенолоальдегиды) — производные терпена, обладающие губительным для бактерий действием. При пероральном и ингаляционном приеме хлорофиллипт (равно как и все препараты эвкалипта) разжижает и улучшает отхождение мокроты, способствует лучшему ее отхаркиванию, а при нанесении на кожные покровы — оказывает антиэкссудативное, противозудное, вяжущее, обезболивающее действие; в более высоких дозах препарат дополнительно проявляет местнораздражающий эффект. Хлорофиллипт ценен, прежде всего, своей антистафилококковой активностью, проявляемой благодаря наличию в составе препарата смеси зеленых пигментов из листьев эвкалипта.

Компоненты хлорофиллипта — эфирные масла, дубильные вещества, органические кислоты, микроэлементы — повышают устойчивость органов и тканей к гипоксии различной этиологии.

Хлорофиллипт выпускается в трех лекарственных формах: раствор для приема внутрь и местного применения спиртовой, раствор для местного применения масляный, а также таблетки для рассасывания. Доза, кратность приема и продолжительность медикаментозного курса устанавливаются индивидуально, с учетом медицинских показаний и предполагаемой к использованию лекарственной формы. Закончить статью хотелось бы небольшой «одой» данному препарату. Так, на базе Харьковского медицинского университета было проведено клиническое исследование эффективности хлорофиллипта при гнойном синусите. Результат был весьма впечатляющ: ощутимого улучшения состояния пациентов удалось добиться уже на третий день фармакотерапии хлорофиллиптом. Это проявлялось в нормализации температуры тела, возвращении способности ощущать запахи, устранении боли в носовых и лобных пазухах при надавливании, улучшении общего состояния. Спустя неделю от начала лечения у 70% пациентов значительно уменьшилась отечность слизистой оболочки носовой полости. Для большинства участников исследования пребывание в стационаре ограничилось 8-9 днями, притом что пациенты из контрольной группы (не принимавшие хлорофиллипт) были выписаны из клиники лишь на 12-14 день. По окончании исследования проводилась оценка иммунного статуса пациентов. При этом было установлено, что хлорофиллипт благоприятно воздействует на иммунную систему человека, стимулируя биоцидную и фагоцитарную активность нейтрофилов. Случаи непереносимости хлорофиллипта крайне редки. Во избежание негативных реакций перед лечением устанавливают чувствительность пациента к листьям эвкалипта, давая ему выпить 25 капель спиртового раствора хлорофиллипта, разведенных в столовой ложке воды.

официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

007582/08

Торговое название препарата: Хлорофиллипт

Лекарственная форма:

раствор для местного применения масляный

Состав на 100 мл

Активного компонента

Хлорофиллипта экстракта густого (Эвкалипта листьев экстракт) с антибактериальной активностью в концентрации 12,5 мкг в 1 мл среды — 2,0 г

Вспомогательного вещества

Масла подсолнечного — до 100 мл

Описание

Прозрачная темно-зеленая маслянистая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство растительного происхождения.

Код АТХ [D06BX].

Фармакологическое действие

Обладает антибактериальным (бактериостатическим и бактерицидным) действием, особенно в отношении стафилококков, в том числе антибиотикоустойчивых штаммов. Оказывает противовоспалительное действие.

Показания к применению

В комплексном лечении ожогов, долго незаживающих ран и трофических язв конечностей; эрозия шейки матки; в период лактации для предупреждения трещин сосков.

Беременность и лактация

В период беременности применять после консультации с врачом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способы применения и дозы

Применяют местно.

При лечении ожогов, долго незаживающих ран и трофических язв конечностей препарат используют в виде пропитанных масляным раствором марлевых повязок. Процедуру можно чередовать с применением 1 % спиртового раствора хлорофиллипта, разведенного 0,25 % раствором новокаина в соотношении 1 : 5. Курс лечения 2-3 недели.

При лечении эрозий шейки матки предварительно осушают тампонами все складки слизистой влагалища, влагалищной части шейки матки и смазывают канал шейки матки 2 % масляным раствором хлорофиллипта. Смоченный в препарате тампон оставляют на шейке матки на 15-20 мин. Манипуляции проводят в течение 10 дней ежедневно. В дальнейшем, на протяжении 2-х недель, после каждого спринцевания разведенным спиртовым раствором хлорофиллипта (1 столовая ложка препарата на 1 л воды), тампон, обильно смоченный масляным раствором хлорофиллипта, оставляют во влагалище на 12 часов. В случае неполной эпителизации эрозии курс лечения повторяют.

С целью предупреждения трещин сосков у кормящих матерей смазывают соски после каждого кормления. Перед началом следующего кормления препарат тщательно смывают кипяченой водой.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном использовании с перекисью водорода для обработки ожогов и трофических язв хлорофиллипт выпадает в осадок. Во избежание этого, после нанесения перекиси водорода, рану необходимо промыть стерильным изотоническим раствором натрия хлорида.

Особые указания

До лечения необходимо проверить чувствительность больного к препарату путем местной аппликации небольшого количества препарата. При отсутствии аллергических реакций (гиперемия, зуд) можно назначать курсовое лечение препаратом; при наличии аллергических реакций препарат противопоказан.

Форма выпуска

Раствор для местного применения масляный 2 %. По 20 или 30 мл во флаконах оранжевого стекла. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

без рецепта.

Производитель/предприятие, принимающее претензии

ЗАО «ВИФИТЕХ»
Адрес: 142279, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, ГНЦ ПМ.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

ХЛОРОФИЛЛИПТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

ХЛОРОФИЛЛИПТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua
  1. Главная
  2. Лекарства
  3. ХЛОРОФИЛЛИПТ
ХЛОРОФИЛЛИПТ 5

41 831 просмотр

Как вы оцениваете эффективность ХЛОРОФИЛЛИПТ?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆




Фармакологическое действие:
Хлорофиллипт обладает антибактериальной активностью (действием, приводящим к гибели бактерий) в отношении антибиотикоустойчивых (не поддающихся лечению антибиотиками) стафилококков.

Показания к применению


Стафилококковый сепсис (заражение крови микробами /стафилококками/ из очага гнойного воспаления), перитонит (воспаление брюшины), плеврит (воспаление окололегочных оболочек), пневмония (воспаление легких), ожоги, флегмоны (острое, четко не отграниченное гнойное воспаление), трофические язвы (медленно заживающие дефекты кожи), эрозии (поверхностный дефект слизистой оболочки) шейки матки, фаринголаринготрахеит (сочетанное воспаление глотки, гортани и трахеи), а также при санации (обработке) носителей стафилококка.

Способ применения


При носительстве стафилококка в кишечнике 5 мл 1 % спиртового раствора разводят в 30 мл воды и применяют внутрь по 25 капель 3 раза в день за 40 мин до еды, ежедневно; в клизмах 20 мл 1% спиртового раствора в 1000 мл воды (доза для одной клизмы). При септических (связанных с наличием микробов в крови) состояниях внутривенно (медленно) 2 мл 0,25% спиртового раствора в 38 мл изотонического раствора натрия хлорида 4 раза в сутки в течение 4-5 дней. Наружно применяют 1% спиртовой раствор с 0,25% раствором новокаина в разведении 1:5; при эрозиях шейки матки местно тампоны с 1% спиртовым или 2% масляным раствором.

Побочные действия


Возможны аллергические реакции.

Противопоказания


Идиосинкразия (наследственная повышенная чувствительность) к препарату.

Форма выпуска


0,25% спиртовой раствор в ампулах по 2 мл, 1% спиртовой раствор во флаконах по 100 мл, 2% масляный раствор во флаконах по 20 мл.

Условия хранения


В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Состав


Препарат Хлорофиллипт состоит из листьев эвкалипта шарикового, содержащий смесь хлорофиллов А и В.

Основные параметры


ХЛОРОФИЛЛИПТ отзывы

ХЛОРОФИЛЛИПТ цены в аптеках

ХЛОРОФИЛЛИПТ в наличии найдено в 115 аптеках

ХЛОРОФИЛЛИПТ ACTIVE PLUS спрей 15 мл Грин Фарм Косметик (Украина, Харьков) 3400

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 3400 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ конц. д/ин. р-ра спирт. 2,5 мг/мл амп. 2 мл №10 ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 21300

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 21300 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ р-р масл. 20 мг/мл фл. 20 мл ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 3400

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 3400 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ р-р масл. 20 мг/мл фл. 25 мл Галичфарм (Украина, Львов) 4400

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 4400 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ р-р спирт. 10 мг/мл фл. 100 мл ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 8300

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 8300 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ р-р спирт. 10 мг/мл фл. полимер. 100 мл Галичфарм (Украина, Львов) 8300

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 8300 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ спрей контейнер 15 мл ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 6300

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 6300 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ табл. 12,5 мг блистер №20 ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 2600

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 2600 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ табл. 25 мг блистер №20 ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 3200

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 3200 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ табл. 25 мг контейнер пластм. №40 Вертекс (Украина, Харьков) 4000

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 4000 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ табл. 25 мг контейнер №40 ОЗ ГНЦЛС (Украина, Харьков) 4700

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 4700 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ ФАРМИС ФОРТЕ табл. 25мг №40 Фармаком ПТФ (Украина, Харьков) 6000

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 6000 в корзину

Хлорофиллипт р-р масл. 20 мг/мл фл. 20 мл, в коробке ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 2407
Хлорофиллипт таблетки 12,5 мг блистер №20, ОЗ ГНЦЛС ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 1570
Хлорофиллипт табл. 25 мг блистер №20 ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 1880
Хлорофиллипт спрей контейнер 15 мл, в пачке ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 4030
Хлорофиллипт табл. 25 мг контейнер №40 ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 2880
Хлорофиллипт р-р спирт. 10 мг/мл фл. 100 мл ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 6272
Хлорофиллипт р-р спирт. 10 мг/мл фл. стекл. 100 мл, в пачке Галичфарм АООТ (Украина, Львов) 6208
Хлорофиллипт р-р масл. 20 мг/мл фл. 25 мл Галичфарм АООТ (Украина, Львов) 2520
Хлорофиллипт конц. д/ин. р-ра спирт. 2,5 мг/мл амп. 2 мл, блистер в пачке №10 ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) 10900
Хлорофиллипт табл. 25 мг блистер, (20 таблеток в блистере) Здоровье ООО (Украина, Харьков) 2050
Хлорофиллипт табл. 12,5 мг блистер, (20 таблеток в блистере) Здоровье ООО (Украина, Харьков) 1719
Хлорофиллипт фармис табл. 25 мг №40 Фармаком ПТФ ООО (Украина, Харьков) 5200
Хлорофиллипт табл. 25 мг блистер №10 Здоровье ООО (Украина, Харьков) 2190
ХЛОРОФИЛЛИПТ спрей контейнер 15 мл, в пачке 1 ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) ОЗ ГНЦЛС, Україна 6674

Экономия 667грн
Цена при предварительном резервировании 6007 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ р-р спирт. 10 мг/мл фл. стекл. 100 мл, в пачке 1 Галичфарм АООТ (Украина, Львов) Галичфарм, Україна 9147

Экономия 915грн
Цена при предварительном резервировании 8232 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ табл. 25 мг блистер 20 ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) ОЗ ГНЦЛС, Україна 2764

Экономия 276грн
Цена при предварительном резервировании 2488 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ р-р масл. 20 мг/мл фл. 25 мл 0 Галичфарм АООТ (Украина, Львов) Галичфарм, Україна 4981

Экономия 498грн
Цена при предварительном резервировании 4483 в корзину

ХЛОРОФИЛЛИПТ табл. 12,5 мг блистер 20 ОЗ ГНЦЛС ООО (Украина, Харьков) ОЗ ГНЦЛС, Україна 2708

Экономия 271грн
Цена при предварительном резервировании 2437 в корзину

Хлорофиллипт р-р спирт. 10мг/мл фл. 100мл 6650
Хлорофиллипт р-р масл. 20мг/мл фл. 25мл 3390
Хлорофиллипт Актив Плюс спрей 15мл 6000
Хлорофиллипт конц. д/р-ра д/ин. 2,5мг/мл амп. 2мл №10 17200
Хлорофиллипт р-р масл. 20мг/мл фл. 20мл 2480
Хлорофиллипт Фармис Форте табл. 25мг №40 7200
Хлорофиллипт Фармис табл. 12,5мг №40 4000
Хлорофиллипт Фармис Форте табл. 25мг конт. №40 7200
Хлорофиллипт Фармис табл. 12,5мг конт. №40 2800
Хлорофиллипт Фармис Форте спрей д/рот. полости фл. 20мл 9500
Хлорофиллипт Фармис р-р д/рот. полости фл. 100мл 7000
Хлорофиллипт Актив Плюс спрей 30мл 10000
Хлорофиллипт Синус спрей назальный с гиалуроновой кислотой флакон 15 мл 4900
Хлорофиллипт Синус спрей назальный с серебром и цикламеном флакон 15 мл 4900
Хлорофиллипт Актив плюс спрей 15мл 2746
Хлорофиллипт амп 0,25% 2мл N10 18206
Хлорофиллипт р-р масл 2% 20мл 2763
Хлорофиллипт р-р масл 2% 25мл 3771
Хлорофиллипт р-р спирт 100мл 6665
Хлорофиллипт р-р спирт 100мл 7043
Хлорофиллипт спрей 15мл 5126
Хлорофиллипт таб 12,5мг N20 2014
Хлорофиллипт таб 25мг N20 2591
Хлорофиллипт таб 25мг N40 3794
Все аптеки

ХЛОРОФИЛЛИПТ аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    Инструкция по применению
    от 35 грн
    187137 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    Инструкция по применению
    от 90 грн
    158527 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    Инструкция по применению
    от 495 грн
    76139 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    Инструкция по применению
    от 210 грн
    60738 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    Инструкция по применению
    от 118 грн
    57908 просмотров

Все аналоги

Смотрите также

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    5.0 2 отзыва

    133 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    5.0 1 отзыв

    363 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    5.0 1 отзыв

    936 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    5.0 1 отзыв

    926 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    5.0 1 отзыв

    2494 просмотров

  • ХЛОРОФИЛЛИПТ

    3746 просмотров

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

По задней стенке стекает слизь: Вопрос номер 3503 на сайте Преображенской клиники

Вопрос номер 3503 на сайте Преображенской клиники

Спрашивает:

Валерия, 25


Вопрос:

Добрый день! Существует следующая проблема: Постоянно прозрачная слизь в носоглотке, стекает по задней стенке, дышу свободно на ночью закладывает одну ноздрю, утром слизь приходить отхаркивать. Подозреваю что это инфекционное так 3 года назад это появилось у мамы, у меня и моего парня где-то 1,5 года. Мама была у 3-х врачей (районная поликлиника, институт отоларингологии, областная больница). прописали элеутерококк, промывать нос соляным раствором и еще чем-то. помогает только если постоянно применять процедуры… Врач сказала продолжать делать так всю жизнь. Я обратилась к врачу. он обнаружил фарингит, его прижигал. сказал обратиться к гастроэнтерологу, лечить мой гастрит. На мои вопросы о слизи ответил что \»Жабы всю жизнь в слизи живу. Было бы плохо если бы у Вас ее не было\»… Парню его врач прописала какие-то капли, которые не помогли. В итоге были у 6 врачей, но результата нет. Подскажите, что это может быть? \n


Ответ:

Анастасия Анатольевна сейчас в отпуске. На Ваш вопрос отвечает ЛОР-врач Елена Викторовна Яковлева:\nЗдравствуйте! Стекание слизи по задней стенке глотки, заложенность носа («синдром постназального затекания») является следствием воспалительного процесса верхних дыхательных путей (носоглотки, полости носа, околоносовых пазух). Причиной воспалительного процесса может быть аллергический или постинфекционный ринит, ринит в результате анатомических аномалий полости носа (искривление перегородки носа, полипы в носу и пр.), бактериальный или грибковый синусит, ринит, вызванный  физическими или химическими раздражителями (работа на холоде или с синтетическими моющими средствами), медикаментозный ринит (постоянное использование сосудосуживающих средств), ринит беременных и т.п. \nДля более эффективного лечения необходимо устранить причину заболевания.\n В связи с этим необходимо провести ряд обследований, среди которых:  эндоскопический осмотр ЛОР-органов (выявление анатомических дефектов верхних дыхательных путей),   рентген околоносовых пазух (при необходимости СКТ придаточных пазух носа), выявление инфекционного агента (бак. посев из носоглотки) и предрасположенности к аллергии ( иммуноглобулин Е, анализ на выявление аллергенов и пр.).\nПосле выявления причины назначается соответствующее лечение: от назначения антибактериальной терапии при инфекционном риносинусите до антигистаминной терапии и назальных глюкокортикостеройдов при аллергическом рините. При анатомических дефектах хороший эффект в ряде случаев дает оперативное лечение (коррекция носовых раковин, искривленной перегородки носа) с целью нормализации аэродинамики в полости носа и носоглотке.


Лечение постназального синдрома. — Медицинский центр «Формула здоровья»

Постназальный синдром– это патологическое состояние, при котором проявляется воспаление в верхних дыхательных путях.

Признаки заболевания:

— Неприятные ощущения в носу после насморка , например, хлюпание.

— Непреходящий кашель, причиной которого является то, что слизь стекает по задней стенке носоглотки, раздражая слизистую. Особенно часто кашель беспокоит по утрам и ночам.

— Ощущение дискомфорта, кома в горле

— Наличие слизи в глотке, что говорит о патологических процессах. И только ЛОР может выявить реальную причину этой проблемы.

Необходимо обратить внимание на цвет отделяемой слизи, например, прозрачный цвет говорит о возможной аллергии, а слизь зеленого и желтоватого оттенков – о том, что присоединилась инфекция. И именно от причины, которая спровоцировала постназальный симптом, зависит тактика лечения.

Пациенты часто путают постаназальный синдром с обычной затяжной простудой. Но это глубокое заблуждение, и нужно принимать своевременные меры для лечения –обратиться для консультации к специалисту –отоларингологу, то есть к ЛОР-врачу и пройти курс лечения.

Причины возникновения:

— Попадание аллергенов на слизистую носа. При этом могут быть и такие симптомы, как слезотечение, зуд, жжение в глазах, першение.

— Наличие очага воспаления (гайморит, синусит, фарингит).

— Искривленная носовая перегородка

— Гормональный сбой

— Полипы в носу

— Неблагоприятная экология, загрязненный воздух, вредные условия труда

— Бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов

— Заболевания желудка

В медицинском центре Формула Здоровья по адресу ул.Комсомольская 1Б принимает опытный врач-отоларинголог, который внимательно выслушает Вас, осмотрит и выпишет лечение, которое Вы сможете начать в день консультации. Лечение может включать в себя различные методы, дополняющие друг друга, что в комплексе даёт лечебный эффект!

Итак, в лечение входит:

1. Медикаментозное лечение. В зависимости от причины могут назначаться:

— Антигистаминные препараты

— Антибактериальные препараты

— Антисептические препараты

— Муколитики (лекарственные средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких).

2. Физиотерапия

3. Лечение лазером

4. Отказ от вредных привычек (в частности, от курения)

5. Правильная диета

6. Хирургическое вмешательство (при полипах или искривлении носовой перегородки)

Надеяться, что заболевание пройдёт само, не стоит. Ситуация только усугубится, ведь слизь в глотке — прекрасная среда для бактерий, а это чревато хроническим тонзиллитом, фарингитом, ринитом и другими, не менее неприятными заболеваниями. Поэтому не откладывайте визит к врачу-отоларингологу, берегите своё здоровье! В кабинете ЛОР медицинского центра Формула Здоровья по адресу ул.Комсомольская, 1Б есть всё необходимое оборудование для качественного и своевременного лечения!

Влияет ли постназальный затек на здоровье полости рта?

Сезон сопливых носов, инфекции носовых пазух и простуды наступил. Мало того, что вы плохо себя чувствуете, еще и эта щекочущая слизь на задней стенке глотки. Какие неожиданные проблемы со здоровьем ротовой полости она может вызвать?

Миф о неприятном запахе изо рта

Существует распространенное заблуждение, что неприятный запах изо рта, также известный как галитоз, может возникать вследствие стекания слизи по задней стенке носоглотки. Доктор медицинских наук Эрин О’Брайен, отвечая на вопросы, обращенные к сотрудникам отделения оториноларингологии клиники «Мэйо», расположенной в г. Рочестере штата Миннесоты, говорит, что само по себе стекание слизи не вызывает запаха из рта, однако симптомы, которые часто его сопровождают, такие как инфекция или обычная простуда, способны вызывать неприятный запах изо рта. Если выработка слизи уменьшается в связи с заболеванием или приемом лекарственных средств, это может вызвать сухость во рту, скопление бактерий или разлагающихся остатков пищи, что в свою очередь может привести к появлению неприятного запаха изо рта и развитию кариеса зубов.

Для чего нужна слизь?

Стекание слизи по задней стенке носоглотки – это не заболевание. Выработка прозрачной слизи, не имеющей запаха, – это естественное условие поддержания влажности в горле и его здоровья. Если организм вырабатывает слишком много слизи, ее требуется откашливать. Если чрезмерная выработка слизи наблюдается у вас постоянно, это может указывать на последствия желудочно-пищеводного рефлюкса и требует обследования у врача.

Если стекание слизи по задней стенке носоглотки связано с желудочно-пищеводным рефлюксом или другим системным заболеванием, например заболеванием печени или легких, у вас может возникать сухость во рту и неприятный запах изо рта. Регулярно проходите стоматологический осмотр в целях поддержания здоровья десен, зубов и языка.

Уменьшение слизи

Под руководством своего лечащего врача вы можете значительно уменьшить дискомфорт, сопровождающий повышенную выработку слизи, стекающей по задней стенке носоглотки. Специалисты клиники «Мэйо» рекомендуют:

  • Спать со слегка приподнятой головой, что облегчает стекание слизи;
  • При необходимости уменьшить массу тела;
  • Избегать употребления пищи и напитков прямо перед сном.

Также в целях уменьшения выработки слизи полезно ограничить потребление молочных продуктов. Попробуйте какое-то время давать ребенку вместо молока сок или воду и следите за изменением симптомов. Хотя мороженое или пудинг могут быть приятны для раздраженного горла, такие молочные продукты способны стимулировать чрезмерную выработку слизи.

В целом стекание слизи по задней стенке носоглотки не вредит здоровью полости рта. Все же такое состояние, если оно начинает вас беспокоить, может свидетельствовать об иных нарушениях в работе организма, которые в конечном итоге могут привести к развитию других заболеваний, в том числе полости рта.

Постназальный синдром › Болезни › ДокторПитер.ру

Постназальный синдром, он же синдром постназального затекания (англ. postnasal drip) – воспалительный процесс в полости носа, носовых пазухах или носоглотке, при котором слизистое отделяемое стекает в нижележащие отделы дыхательных путей.

Признаки

Симптомы постназального синдрома похожи на симптомы обычного ОРВИ. Это заложенность носа, кашель с мокротой, затруднение носового дыхания. Возможны головная боль и болезненные ощущения в пазухах. Также характерны постоянное покашливание, одышка и хрипы в легких. Но основной симптом – это скопление слизи в задних отделах полости носа и стекание ее по задней стенке носоглотки. Слизистые сгустки иногда могут быть оранжево-коричневого цвета.

Симптомы усиливаются утром, часто страдающие постназальным синдромом просыпаются с ощущением дискомфорта в глотке.

Иногда отмечаются симптомы фарингита. Это связано со стеканием слизистого отделяемого по задней стенке глотки, дыханием через рот и злоупотреблением сосудосуживающими каплями.

Описание

Впервые это состояние было описано в 1794 году Франком. Он называл это «глоточной формой хронического катара». А в 1886 годы Добелл выяснил, что постназальный катар может быть острым и хроническим, но это не самостоятельная патология, а проявление других заболеваний. В то время это состояние называли еще «американским катаром», так как в Америке оно было более распространено, чем в Европе. М. Маккензи и Дж. МакДоналд считали, что виноват в этом сухой и пыльный американский климат. В 2005 году в Великобритании предложили для этого состояния термин «риносинусит».

Чаще всего постназальный синдром развивается при вазомоторном рините, синусите, аллергическом рините, рините, вызванном патологией строения полости носа, рините беременных. Также причиной синдрома постназального затекания может быть и сумка Торвальдта – кистоподобное образование вблизи глоточной миндалины.

При любом воспалительном процессе в верхних дыхательных путях слизистое отделяемое стекает по задней стенке глотки в гортаноглотку. Причем эффект этого зависит от положения тела человека. Так, когда человек в горизонтальном состоянии, слизистое отделяемое, стекая, попадает в зоны, стимулирующие кашель. А в вертикальном положении этого не происходит, то есть, слизь-то стекает, но человек ее рефлекторно проглатывает, на надгортанник она почти не попадает, рецепторы, стимулирующие кашлевый рефлекс, не раздражает и кашля, соответственно, не вызывает.

Диагностика

Врачи часто принимают это состояние за хронический бронхит. И чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходим тщательный осмотр лор-органов. Диагноз «синдром постназального затекания» ставится на основании физикального осмотра, характерных жалоб пациента (стекание секрета по задней стенке глотки), результате рентгенографического исследования.

Лечение

Чтобы избавиться от постназального синдрома, необходимо вылечить основное заболевание. А способов лечения заболеваний, сопровождающихся синдромом постназального затекания много. Часто используется терапия стероидами (при аллергическом рините) и длительная антибиотикотерапия. Иногда необходимо и оперативное вмешательство, так как есть необходимость восстановления нормальной анатомии полости носа и нормализации аэродинамики в нем. Это нужно, например, при искривленной носовой перегородке. При наличии сумки Торнвальдта ее удаляют под контролем эндоскопа.

Профилактика

Профилактика постназального синдрома заключается в профилактике или, если уж заболели, своевременном лечении заболеваний, этот синдром вызывающих. То есть, аллергикам, в зависимости от причины аллергии, нужно следить за календарем цветения растений, наличием в окружении домашних животных, питанием или за чистотой в доме. Тем, кто легко простужается, нужно закаляться, принимать витамины, в общем, укреплять организм и, конечно же, одеваться теплее.

Кроме того, если есть какие-либо дефекты строения носовой полости, лучше их исправить, чтобы в будущем из-за этих дефектов не развился синдром постназального затекания.

© Доктор Питер

Синдром постназального затека — Клиника «Платан»

Железы слизистой оболочки носа, горла, нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта вырабатывают слизь — вещество, которое увлажняет эти области и выполняет защитную функцию от болезнетворных микробов. Слизистая оболочка носа каждый день вырабатывает около четверти всей слизи в нашем организме. Но как правило, мы не замечаем выделение слизи из носа, потому что она смешивается со слюной, стекает по задней стенке горла, и мы ее проглатываем. Когда наше тело производит больше слизи, чем обычно, или она становится более густой, эти процессы становятся заметными.

Если густая или избыточная слизь из носа выделяется через ноздри, это называется насморк (ринорея). Когда она начинает стекать по задней стенке носоглотки и горла, это называется постназальное стекание, постназальный затек, или постназальный синдром.

Причин постназального стекания может быть множество.

  • Простудные заболевания (ОРВИ).
  • Аллергический ринит.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Часто сопровождается также изжогой, отрыжкой, болью в горле.
  • Воспаление пазух (синуситы).
  • Инородные тела полости носа (чаще всего у детей).
  • Беременность.
  • Некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы и препараты для лечения артериальной гипертензии.
  • Искривленная перегородка носа или другая внутриносовая патология.
  • Перемена погоды, понижение температуры или действие сухого воздуха.
  • Определенные продукты — например, пряная пища может вызвать выделение большого количества слизи.
  • Пары химических веществ, парфюмерии, чистящих средств, дыма или других раздражителей.
  • Проблемы с глотанием могут вызвать накопление слизи в горле, которое ощущается как постназальное стекание. Эти проблемы могут иногда возникать с возрастом или в связи с такими состояниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы

  • Ощущение, что необходимо прочистить горло.
  • Постназальное стекание часто приводит к раздражению, боли в горле. При этом инфекции обычно нет, просто слизь, которая стекает из носоглотки, раздражает миндалины, и в ответ на раздражение они могут отекать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле.
  • Кашель, который часто ухудшается ночью. Постназальное стекание — одна из наиболее распространенных причин кашля.
  • Слишком большое количество слизи может вызвать охриплость голоса.
  • Если слизь затрагивает евстахиеву трубу, могут возникнуть неприятные ощущения в ушах — щелчки, ощущение жидкости в ухе или даже отиты.

Диагностика

Диагностика постназального стекания направлена на поиск его причины. Для этого может потребоваться эндоскопия полости носа, КТ полости носа и околоносовых пазух, привлечение других специалистов — например, аллерголога, терапевта, гастроэнтеролога.

Как подготовиться к визиту

Заранее продумайте ответы на такие вопросы:

  • Как долго беспокоит постназальное стекание?
  • Чем провоцируется чувство стекания?
  • Страдаете ли хроническими заболеваниями полости носа, пазух и желудочно-кишечного тракта?

Если вы когда-нибудь проходили обследование у гастроэнтеролога или проводилась гастроскопия (ЭГДС), желательно иметь с собой заключение и результаты обследований.

Стоит заранее составить список вопросов доктору. 

Процедуры и манипуляции

По результатам консультации доктор может дополнительно назначить:

  • осмотр полости носа с помощью эндоскопа;
  • КТ полости носа и околоносовых пазух.

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница…

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Постназальный синдром лечение и симптомы

Часто пациенты приходят с подобной жалобой. В медицине это называют «постназальным синдромом».

Слизистая оболочка полости носа покрыта очень маленькими ресничками, которые двигаются постоянно в одном направлении. Благодаря этому образующаяся слизь перемещается в сторону носоглотки, стекает по задней стенке, и мы ее глотаем. Так устроена защитная функция носа. На слизи осаждается пыль, бактерии и прочая «гадость», которой мы дышим. И желудочный сок все это нейтрализует. Но слизь стекает малыми порциями, и мы этого не замечаем. А вот когда что-то идёт не так у нас в носу или пазухах носа — появляются неприятные ощущения кома в горле или стекания по задней стенке глотки.

Что же может пойти не так?

Искривление перегородки носа

В результате этого в каком-то месте слизь застаивается и стекает более крупными порциями по задней стенке глотки или по мягкому небу. Тогда человек начинает это ощущать. При выраженном искривлении приходится исправлять перегородку. Хирургически.

Вазомоторный ринит

Чаще сопровождается ещё и затруднённым носовым дыханием. В силу каких-то причин слизистая в носу отекает. Чаще это случается при злоупотреблении сосудосуживающими препаратами (нафтизин, тизин и пр). Лечение может быть как терапевтическим, так и хирургическим.

Новообразование полости носа и носоглотки

Одна из самых неприятных причин. Это вовсе не означает рак! Даже случайно оставленные природой аденоиды у взрослого человека могут быть новообразованием, с которым надо расстаться. Чаще мы находим различные полипы, с которыми тоже можем бороться, как хирургически, так и терапевтически.

Проблема в одной из пазух носа

Тоже может служить причиной избыточного образования слизи или даже гноя. Это или хроническое воспаление (чаще гаймориты), или новообразования. В отдельную группу следует вынести инородные тела пазух носа. Чаще они попадают туда при лечении зубов. Для того чтобы адекватно запломбировать канал зуба, пломбировочным материалом нужно заполнить весь корень. И вот здесь может быть промашка у стоматолога, в которой сложно его обвинять. Корни верхних зубов в большинстве своём граничат с дном гайморовой пазухи. Иногда выступают в неё. И очень сложно точно рассчитать количество пломбировочного материала и силу при пломбировке. В результате маленький кусочек материала может оказаться в пазухе. Он сам может явиться проблемой: на него будет реагировать слизистая, пытаясь отторгнуть. Ещё из-за него в пазухе могут начать расти грибы, формируя грибковое тело — мицетому. Пазуха заполняется пластилиноподобными массами, что является причиной хронического воспалительного процесса.

Лечение мицетомы только хирургическое. Хронический гайморит можно вылечить и без хирургического вмешательства: промываниями, физиолечением.

Я перечислил далеко не все причины рассматриваемой проблемы. Как вы понимаете, многие из этих причин требуют дополнительного обследования. Причём даже если мы видим явное искривление перегородки носа, это не означает, что не может быть проблем в пазухах носа. Поэтому, если вы идёте к ЛОР-врачу с такой проблемой — сэкономьте своё время, сделайте предварительно рентгенологическое исследование. Нам все равно необходимо исключить проблему в пазухах носа, а при осмотре это сделать невозможно.

К сожалению, простой рентгенограммы недостаточно. Более информативное обследование — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа в двух проекциях: фронтальной и аксиальной. Причём необходимо именно КТ-исследование, а не МРТ (магнитно-резонансная томография).

Имея уже на первичном приеме полную информацию о наличии или отсутствии проблемы в пазухах носа и носоглотке, сопоставив эту информацию с данными, полученными при осмотре и разговоре с пациентом, можно сразу составить план лечения.

Будьте здоровы. А мы Вам поможем.

Симптомы, причины и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Постназальное выделение — это ощущение дополнительной слизи в задней части носа и горла, вызванной железами в этих областях. Люди с постназальным синдромом обычно чувствуют, что им нужно откашливаться чаще, чем обычно.

Избыток слизи может также вызывать некоторые другие симптомы.

Есть много домашних средств для лечения постназального подтекания, хотя иногда необходимо посещение врача.


Постназальное выделение жидкости — это когда ощущение скопления слизи в задней части глотки вызывает дискомфорт.

Нос, горло и носовые пазухи постоянно производят слизь. Слизь — это густое и скользкое вещество, которое помогает предотвратить высыхание дыхательных путей в течение дня.

Воздух, которым дышат люди, наполнен микробами, пыльцой и другими загрязнителями окружающей среды. Когда воздух попадает в тело, эти частицы могут создавать проблемы, если их не отфильтровать.Работа слизи — улавливать эти инородные тела и помогать их устранять.

Слизь обычно остается незамеченной. Он безвредно смешивается со слюной в течение дня и проглатывается или выдувается через нос. Однако, если в организме вырабатывается слишком много слизи, она становится более заметной.

Когда это происходит, человек может почувствовать, как слизь стекает по задней стенке горла. Это так называемое постназальное выделение.

Помимо ощущения слизи, стекающей по задней стенке глотки, симптомы постназального подтекания включают:

  • боль или першение в горле
  • чувство тошноты, вызванное избытком слизи в желудке
  • частое прочищение горла
  • чрезмерное срыгивание или глотание слизи
  • неприятный запах изо рта
  • кашель, усиливающийся ночью


Постназальное выделение жидкости обычно вызывается аллергией, например, сенной лихорадкой.

Постназальное выделение обычно вызывается определенными изменениями в окружающей среде или организме.

Одной из наиболее частых причин возникновения постназального подтекания является аллергия. Сезонная аллергия, вызванная выделением пыльцой растениями, может вызвать постназальное подтекание, поскольку организм вырабатывает дополнительную слизь, чтобы попытаться удалить споры пыльцы.

Холодная погода или сухой воздух также могут вызвать постназальное течение. Вдыхание холодного или сухого воздуха может вызвать раздражение носа и горла человека, поэтому его тело будет выделять слизь, которая увлажняет и согревает проходы и облегчает это раздражение.

Холодная погода также связана с вирусными инфекциями, такими как грипп, инфекции носовых пазух и простуда. Эти инфекции вызывают множество симптомов, в том числе постназальный отек.

Организм реагирует на любые вторгшиеся микробы, выделяя больше слизи, чтобы вымыть их. Это может быть неудобно, но на самом деле это признак того, что организм старается оставаться здоровым.

К другим причинам постназального подтекания относятся:

  • чрезмерно острая пища
  • беременность
  • предметы, застрявшие в носу
  • раздражающие химические вещества из духов, чистящих средств или паров окружающей среды
  • дым
  • лекарства, включая противозачаточные лекарства от кровяного давления
  • хронические респираторные заболевания, такие как ХОБЛ

Искривление перегородки, которое возникает, когда перегородка носа (стенка между ноздрями) искривлена ​​или повреждена, может затруднить отток слизи из организма. Это может вызвать постназальное подтекание.

В большинстве случаев постназальные выделения проходят сами по себе. Однако, в зависимости от причины, могут возникнуть осложнения, если не лечить постназальный кровоток. Существует вероятность заражения, если микробы попадают внутрь и вызывают закупорку избыточной слизи пазух или евстахиевой трубы, которая представляет собой канал, соединяющий горло со средним ухом.

Лучше всего лечить постназальный кровоток на ранней стадии, чтобы избежать осложнений, и людям следует обращаться к врачу при любых симптомах, которые сохраняются более 10 дней.

Существуют средства для лечения постназального подтекания, в том числе:

Осушение слизи

Безрецептурные противозастойные препараты, такие как фенилэфрин (Sudafed PE Congestion) и псевдоэфедрин (Sudafed) могут помочь высушить слизь. Это работает для многих, но не для всех.

Эти лекарства могут высушивать слизь, и у некоторых людей может казаться, что их нос слишком сух. Другие считают, что эти лекарства вызывают у них нервозность или головокружение, и по этой причине могут избегать их приема.

Новые препараты, такие как лоратадин (Кларитин) и цетиризин (Зиртек), называются неседативными антигистаминными средствами, что означает, что они с меньшей вероятностью вызывают усталость. Это особенно полезно для людей, которым приходится работать или водить машину во время постназальной жидкости.

Дополнительные неседативные антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, включают фексофенадин (Аллегра) и левоцетиризин (Ксизал).

Каждое из этих лекарств имеет побочные эффекты и может взаимодействовать с другими лекарствами.Человеку следует обсудить новые лекарства с врачом или фармацевтом, прежде чем пробовать их.

Разжижение слизи

Еще одно домашнее средство от постназального подтекания — разжижение слизи. Для этого есть лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как гвайфенезин (Муцинекс), но есть и нехимические варианты.

Повышение влажности воздуха может сделать постназальный капель более жидким и позволить ему плавно перемещаться по проходам. Использование увлажнителей или паровых испарителей может помочь уменьшить постназальное выделение, особенно если оно связано с закупоркой носовых пазух.

Использование назальных спреев

Солевые назальные спреи или емкости для орошения используют соленую воду, чтобы смыть скопившуюся слизь. Эти варианты могут помочь очистить заблокированные дыхательные пути и уменьшить общее содержание слизи.


Если симптомы постназального подтекания усиливаются ночью, может помочь приподнятие головы во время сна.

Можно также попробовать домашние средства для лечения постназального подтекания. К ним относятся:

Подпирая голову

Если накопление слизи усиливается ночью, людям может помочь сон, расположив голову немного выше, чем остальное тело.

Подложите пару подушек под голову и плечи, чтобы улучшить дренаж и уменьшить количество слизи, которую человек ощущает в горле и дыхательных путях.

Жидкости для питья

Организм также теряет воду через постназальный кровоток. Обильное питье может помочь разжижить слизь, сохранить ее гладкий отток и предотвратить обезвоживание.

Горячие чаи и бульоны также могут облегчить другие симптомы, такие как боль в горле, а пар может помочь очистить носовые пазухи.

Человеку с обесцвеченной слизью, которая не исчезает, следует обратиться к врачу, так как это может быть признаком бактериальной или вирусной инфекции. Человеку с выделением из носа, вызванным бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Однако инфекции, вызванные вирусом, не будут лечиться антибиотиками.

Любой, кто испытывает неприятный запах слизи или симптомы, сопровождающиеся значительной лихорадкой, должен обратиться к своему врачу для постановки правильного диагноза. Кроме того, люди, которые испытывают симптомы постназального подтекания в течение 10 дней и более, должны обратиться к врачу для постановки диагноза.

Врачи могут назначить дополнительные анализы для выявления других причин, таких как желудочный кислотный рефлюкс. Они также могут прописать стероидный назальный спрей людям, страдающим стойкой аллергией.

SRUK

Как лечить постназальный синдром?


Варианты лечения постназального подтекания зависят от причины. Часто проблема проходит сама по себе без необходимости лечения. Антигистаминные и противоотечные средства могут быть полезны в случаях вирусной инфекции, синусита или аллергии, хотя противоотечные средства подходят только для кратковременного облегчения.Аллергические симптомы также можно облегчить с помощью назальных спреев и стероидных препаратов.

Вы также можете использовать увлажнитель или испаритель для увлажнения воздуха или попробовать вдохнуть пар из чаши или поддона с горячей водой (она не должна быть кипящей). Подпирая подушки, чтобы приподнять голову во время сна, слизь с меньшей вероятностью будет задерживаться в задней части горла и вызывать дополнительное раздражение.

Для уменьшения постназального подтекания, вызванного аллергией:

  • Рассмотрите возможность использования антиаллергенных чехлов для защиты подушек и матраса
  • Мойте все простыни, пододеяльники, наволочки и чехлы на матрасы в горячей воде
  • Часто пылесосите и пылесосите HEPA воздушные фильтры в пылесосе

Если слизь имеет неприятный или необычный запах, у вас поднимается температура или хрипы, или если симптомы сохраняются более 10 дней, обратитесь за медицинской помощью, чтобы исключить другие причины, такие как бактериальная инфекция.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если в слизи есть кровь.

Если постназальное выделение не проходит, ваш терапевт может захотеть выяснить, не аллергия ли это или полип носа. Полоскание носа физиологическим раствором можно использовать для смывания любых аллергенов и является безопасным вариантом для младенцев. Назальный спрей, содержащий кортикостероиды, может использоваться для уменьшения воспаления, связанного с аллергией, а также может быть эффективным для уменьшения меньших полипов в носу, хотя крупные полипы могут потребовать хирургического вмешательства.

При использовании назального спрея обязательно следуйте инструкциям, чтобы лекарство подействовало как можно более эффективно. Вы должны сначала высморкаться, чтобы прочистить его, и наклонить голову вниз, глядя на ноги. При приеме спрея старайтесь не принюхиваться, так как он попадет вам в горло, а не останется в носу.

Каким образом постназальный синдром может быть связан со склеродермией

Некоторые люди, живущие со склеродермией, также обнаруживают, что у них возникает постназальный синдром.Наш специалист профессор Крис Дентон объясняет это более подробно следующим образом:

«Есть несколько возможных причин, по которым постназальное выделение может быть связано со склеродермией. Назальные симптомы распространены при склеродермии и, вероятно, отражают влияние склеродермии на поверхности слизистой оболочки. Хотя механизм неясен, количество и качество слизистых выделений обычно снижается при склеродермии и приводит к сухости во рту, глазах и верхних дыхательных путях. Это одна из причин, по которой пациенты со склеродермией могут заметить изменение или охриплость голоса.

«Склеродермия может вызвать изменение слизистой оболочки носа, что также может привести к некоторой степени воспаления или местной инфекции, и это может способствовать постназальному выделению жидкости. Кроме того, может иметь значение нарушение регуляции кровеносных сосудов и нервов. Повышенное кровообращение. снабжение слизистой оболочки носа может привести к увеличению секреции, что может быть связано с сосудистой нестабильностью, как это наблюдается при склеродермии.Я бы не рекомендовал какие-либо конкретные лекарства, не обсудив их с врачом, поскольку некоторые из них работают за счет уменьшения выделений из носа, и это может скорее усугубить симптомы, чем быть полезным ».

Узнайте больше о том, как справиться с этим, и загрузите свои устные и стоматологический информационный бюллетень

Это то, что наша община сказала о постназальном капельнице:

«У меня склеродермия и болезнь Рейно, а зимой у меня постоянные постназальные капельницы, особенно ночью — я слышал, что это из-за нервов, контролирующих кровь течь к подкладке носа. «

« Вы когда-нибудь получали постназальное кровотечение (ощущение, что вам нужно постоянно откашливаться или глотать / кашлять / боль, першение в горле) и что вы делаете, чтобы с этим бороться? »

Прочтите, что сказано в сообществе это на HealthUnlocked.

Болезнь, методы лечения и лекарства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое постназальный капельница?

Постназальная капельница — обычное явление, затрагивающее почти всех в какой-то момент жизни.Железы в носу и горле постоянно производят слизь для:

  • борьбы с инфекцией
  • увлажнения носовых оболочек
  • фильтрации инородных тел

Обычно слизь проглатывается, даже не осознавая этого.

Когда ваше тело начинает вырабатывать дополнительную слизь, вы можете почувствовать, как она накапливается в задней части горла. Вы также можете почувствовать, как он стекает по горлу из носа. Это называется постназальным капельницей.

Общие симптомы постназального подтекания включают:

  • ощущение, что вам нужно постоянно прочищать горло или глотать
  • кашель, усиливающийся ночью
  • тошнота от избытка слизи, перемещающейся в желудок
  • боль, першение в горле
  • плохо дыхание

Постназальное выделение может вызывать ряд состояний.Аллергия — одна из самых распространенных. Если вы пройдете тест на аллергию, вам лучше избегать триггеров или заранее назначить лекарства, если вы знаете, что подвергнетесь воздействию.

Другой частой причиной является искривление перегородки, что означает, что тонкая хрящевая стенка между вашими ноздрями (или перегородкой) смещена или наклонена в одну сторону. Это уменьшает размер одного носового прохода и может препятствовать правильному оттоку слизи, что приводит к постназальному подтеканию.

Другие причины постназального подтекания включают:

  • низкие температуры
  • вирусные инфекции, приводящие к простуде или гриппу
  • инфекции носовых пазух
  • беременность
  • изменения погоды
  • сухой воздух
  • острая пища
  • определенные лекарства, включая некоторые рецепты на кровяное давление и противозачаточные средства

В некоторых случаях проблема, вызывающая постназальное выделение, не в чрезмерном количестве слизи, а в неспособности вашего горла очистить ее. Проблемы с глотанием или желудочный рефлюкс могут вызвать скопление жидкости в горле, что похоже на постназальное кровотечение.

Для облегчения симптомов постназального подтекания вы можете обратиться к ряду домашних средств. Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как псевдоэфедрин (Судафед), могут помочь уменьшить заложенность носа и устранить постназальное выделение.

Новые антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, такие как лоратадин-псевдоэфедрин (Кларитин), могут помочь избавиться от постназальных выделений. Однако они более эффективны после приема в течение нескольких дней.

Солевые назальные спреи могут помочь увлажнить носовые проходы и уменьшить симптомы постназального подтекания. Если у вас постоянные проблемы с постназальным выделением жидкости, врач может назначить назальный спрей со стероидами кортизона. Инструменты для промывания носовых пазух, такие как горшочки для нети или полоскания носовых пазух, такие как от NeilMed, также могут смыть лишнюю слизь.

Сон с слегка приподнятой головой также может способствовать правильному дренажу.

Сохранение гидратации так же важно для предотвращения постназального подтекания, как и для его лечения.Питье теплой или горячей жидкости, например чая или куриного супа, может разжижать слизь и предотвратить обезвоживание. И, как всегда, не забывайте пить много воды. Это также разжижает слизь и сохраняет влагу в носовых проходах, снимая дискомфорт.

Запишитесь на прием к врачу, если ваши симптомы сохраняются после лечения в домашних условиях более 10 дней.

Есть некоторые симптомы, которые могут указывать на то, что пора сходить к врачу. К ним относятся:

  • слизь с сильным запахом
  • лихорадка
  • свистящее дыхание

Это могут быть симптомы бактериальной инфекции, требующей антибиотиков.Существует распространенное заблуждение, что желтая или зеленая слизь указывает на инфекцию. Это изменение цвета является частью иммунного ответа, когда нейтрофилы, борющиеся с инфекцией, устремляются в эту область. Эти клетки содержат фермент зеленоватого цвета, который может окрашивать слизь в такой же цвет.

В случае искривления перегородки корректирующая операция может быть единственным способом постоянного лечения постназального подтекания. Эта операция (называемая септопластикой) подтягивает и выпрямляет носовую перегородку. Для этого может потребоваться удаление некоторых частей носовой перегородки.

Если вы считаете, что ГЭРБ, кислотный рефлюкс или проблемы с глотанием могут вызывать ощущение постназального подтекания, ваш лечащий врач может провести анализы и назначить лекарства для проверки других проблем со здоровьем.

Лучший способ предотвратить постназальное подтекание — это максимально снизить воздействие аллергенов. Вот несколько советов:

  • Принимайте ежедневно лекарства от аллергии или делайте регулярные прививки от аллергии.
  • Следите за чистотой и отсутствием пыли в доме.
  • Используйте матрас и наволочки для защиты от пылевых клещей.
  • Регулярно меняйте воздушные фильтры в системе отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха.
  • Принимайте душ перед сном, если вы много времени проводите на улице, если у вас аллергия на пыльцу.

Большинство постназальных выделений доброкачественны, хотя и раздражают. Если вы испытываете какие-либо дополнительные симптомы наряду с постназальным выделением жидкости, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу для получения рекомендаций по лечению.

Постназальные выделения и астма

Способствует ли постназальная капельница плохому контролю над астмой? Если вы думаете, что это может быть, научитесь определять причину и контролировать свою капельницу.

Rubberball / Николь Хилл / Getty Images

Обзор

Постназальное выделение жидкости возникает, когда из носа выделяется слишком много слизи. Когда эта избыточная слизь выходит из передней части носа, возникает простой насморк. Постназальное выделение жидкости происходит, когда избыток слизи, производимой вашим носом и другими железами, течет из носа в заднюю часть горла. Этот процесс происходит естественным образом, но когда вы выделяете больше слизи, чем обычно, или слизь исключительно густая, вы можете испытать неприятное ощущение постназального подтекания.

Симптомы

Самый большой симптом постназального затекания — продолжительный дискомфорт. Когда жидкость скапливается в задней части горла, вы можете чувствовать, что вам постоянно нужно глотать, или что в горле появляется зуд, который вы не можете почесать. Это раздражение может привести к кашлю и хрипу, а постназальное выделение жидкости на самом деле является одной из наиболее частых причин хронического кашля.

Кашель может вызвать дополнительную болезненность и раздражение. Вот почему ответить «что такое капельница из носа» может быть так сложно: симптомы так часто приводят к другим симптомам и по ходу вызывают другие проблемы.

Причины

Поскольку постназальное выделение является результатом чрезмерного выделения слизи, существует множество возможных причин: как грипп, так и простуда могут вызывать постназальное выделение. Факторы окружающей среды, такие как аллергия, определенные продукты питания и определенные погодные условия, также могут вызывать постназальное течение. Некоторые лекарства могут вызвать постназальный подтек, а также искривление перегородки, общую инфекцию или воспаление носовых пазух.

Другой частой причиной постназального подтекания является ларингофарингеальный рефлюкс (LPR) или тихий рефлюкс.Он называется тихим рефлюксом, потому что он не связан с изжогой и сильно отличается от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Вместо избыточного производства слизи LPR увеличивает чувствительность задней стенки глотки к слизи. Ларингофарингеальный рефлюкс характеризуется прочисткой горла, постназальным выделением жидкости и иногда ночным кашлем.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса сильно отличается от лечения других причин постназального подтекания. Если постназальный кровоток не улучшается с помощью методов, направленных на уменьшение выработки слизи, обратитесь к отоларингологу (врачу по лечению ушей, носа и горла или ЛОР) для надлежащего обследования.

Лечение

Рекомендованные врачом методы лечения постназального кровотечения зависят от причины скопления слизи. Если виновата бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики. Антигистаминные и противоотечные средства могут помочь уменьшить скопление слизи при вирусной инфекции, а также существуют несколько разжижающих слизь лекарств, которые также могут помочь с этой проблемой.

Однако в дополнение к этим обычным и прописанным врачом или рекомендованным без рецепта методам лечения существует ряд домашних процедур, которые вы можете попытаться облегчить для облегчения симптомов и борьбы с причинами возникновения постназального подтекания.

Домашнее лечение может помочь уменьшить симптомы постназального подтекания и бороться с некоторыми из наиболее распространенных причин. Их можно использовать в сочетании или в тандеме со многими рецептурными препаратами, поэтому пробуйте каждое, пока не найдете те, которые принесут вам облегчение. Если ваши симптомы ухудшаются и постназальный кровоток становится мешающим в вашей повседневной жизни, обратитесь к врачу, который может назначить лечение, которое поможет раз и навсегда избавиться от проблемы.

Орошение носа: Орошение носа включает введение физиологического раствора в носовые пазухи и носовой канал с помощью назального спрея или нети-пота.Горшочки нети — популярный и проверенный вариант, который помогает быстро избавиться от большого количества слизи. Использование нети-пота может не сразу избавить от постназального подтекания, но поможет избавиться от большого количества слизи, которая скапливается в носу и пазухах и в конечном итоге вызывает носовые выделения.

Испаритель или увлажнитель: Многие люди считают, что раздражение, вызванное постназальным выделением жидкости, усугубляется сухим воздухом, что может привести к собственному кашлю и раздражению горла. Используя в доме увлажнитель воздуха, вы можете защитить свое горло от дополнительного раздражения, вызванного сухим воздухом.Кроме того, многие причины постназального подтекания — например, аллергия — эффективно устраняются с помощью хорошего домашнего увлажнителя воздуха. Однако влажный воздух может вызвать дополнительные проблемы со слизью у некоторых людей, поэтому обязательно обратите внимание на воздействие на вас.

Подпирая голову подушкой: Многие люди замечают, что постназальное выделение жидкости хуже всего утром или поздно ночью: это может быть вызвано скоплением слизи в задней части горла, когда вы лежите. Чтобы этого не произошло, попробуйте во время сна приподнимать голову под более агрессивным углом.Если вы можете приподнять голову под более крутым углом, слизь не сможет так легко скапливаться, и вы заметите заметное уменьшение количества постназальных выделений рано утром или в течение ночи.

Облегчение аллергии: Одной из наиболее частых причин постназального подтекания являются аллергены, передающиеся по воздуху. Борясь с некоторыми из наиболее распространенных аллергенов, передающихся по воздуху в домашних условиях, вы можете косвенно бороться с постназальными каплями. Тщательно пропылесосьте дом и держите все постельное белье в чистоте. Вы можете также подумать о защите матраса с помощью чехла, защищающего от пылевых клещей, чтобы пыль не скапливалась в постельном белье и не вызывала постназальных капель.

Синусит и его симптомы | Мой синусит

Синусит — обычное заболевание, от которого ежегодно страдают миллионы людей, — это отек тканей в полостях носовых пазух. [1] Помимо других симптомов, он часто вызывает затрудненное дыхание, головную боль и насморк, а также обычно вызван вирусной инфекцией, например простудой. [2] Это также может быть вызвано бактериями или структурными изменениями, которые могут блокировать полости носовых пазух, например, наростами, называемыми «полипами», или проблемой со «стенкой» между ноздрями («искривленная перегородка»). [3]

Иногда человек, страдающий синуситом, не сразу понимает, что носовые пазухи воспаляются. Но затем они летят на самолете, взбираются на гору или просто наклоняются вперед или наклоняются и внезапно чувствуют проникающее ощущение сдавливания или давления в носовых пазухах.

Аллергия, простуда и инфекции верхних дыхательных путей часто имеют симптомы, аналогичные синуситу, и эти состояния часто ошибочно принимают друг за друга. [4]

Еще больше усложняет ситуацию то, что врачи обычно не могут диагностировать синусит только на основании симптомов. Возможно, им потребуется осмотреть опухоль или воспаление носа. Для этого они часто вставляют небольшую камеру, называемую эндоскопом, вверх по носу в пазухи, чтобы лучше видеть. Они также могут заказать рентген, называемый компьютерной томографией, для оценки уровня воспаления.

Синусит можно классифицировать несколькими способами: [5]

  • острый синусит , однократный случай, который проходит примерно через четыре недели.
  • подострый синусит, длится от четырех до восьми недель.
  • хронический синусит, который длится более двенадцати недель.
  • рецидивирующий острый синусит, который длится менее двух недель, но возникает три или более раз в течение года.

Симптомы гайморита

Общие симптомы синусита могут быть одинаковыми, независимо от того, какой у вас тип. Они вызваны опухшей тканью носовых пазух, образованием избыточной слизи, которая перемещается по горлу и вызывает кашель, а также сужением носовых ходов, вызывающим скопление слизи — поскольку она не может стекать — которая увеличивает давление и вызывает боль.

Симптомы включают:

  • боль во лбу, зубах и щеках, а также между глазами или за ними;
  • заложенный нос;
  • слизь, которая течет из носа или в глотку, особенно если она не прозрачная;
  • кашель;
  • боль в горле; и
  • усталость

Если вы страдаете от симптомов синусита, рекомендуется обратиться к врачу.После осмотра вас и определения причины ваших симптомов они могут порекомендовать отдых, пить много жидкости и принимать противоотечные средства, отпускаемые без рецепта. Если симптомы сохраняются более нескольких недель или если они серьезны, визит к ЛОР-врачу может помочь вам получить более продвинутое лечение. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.


что нужно знать о слизи и мокроте

Мы склонны замечать слизь только тогда, когда она ненормальная и липкая жидкость выходит из отверстий.Но на самом деле это довольно удивительные вещи. Каждый момент нашей жизни слизь защищает наши внутренние органы, включая половые органы и кишечник. Но здесь мы сосредоточимся на дыхательных путях.

Что такое слизь?

Слизь на 95% состоит из воды, 3% белков (включая муцин и антитела), 1% соли и других веществ. Капли муцина впитывают воду и набухают в несколько сотен раз в объеме в течение трех секунд после выделения из слизистых желез. Нити слизи образуют поперечные связи, образуя липкий эластичный гель.

Слой твердого геля действует как физический барьер для большинства болезнетворных микроорганизмов, а постоянное промывание предотвращает образование бактериальных биопленок. Однако размер пор гелевой сетки означает, что небольшие вирусы могут легко проникнуть в нее.

Анатомия дыхательных путей

Обе носовые полости вместе взятые имеют площадь поверхности 150 квадратных сантиметров, чему способствуют костные складки на их боковых стенках. Турбулентный воздушный поток означает, что здесь фильтруется 80% частиц, поэтому адгезионные свойства слизи имеют жизненно важное значение.

Приток крови к носу меняется в зависимости от изменения наружной температуры, действуя как кондиционер с обратным циклом для легких.

Слизь постоянно вырабатывается (хотя и в меньшем количестве во время сна) и перемещается. Слизь несет с собой мертвые клетки, другую пыль и мусор, которые попадают в желудок для повторного использования.

Многие клетки, выстилающие дыхательные пути, имеют длинные, похожие на хвост волосы, называемые ресничками. Реснички бьются со скоростью от 10 до 12 раз в секунду, выбрасывая слизь со скоростью один миллиметр в минуту.

В дыхательных путях легких также есть реснички, которые усердно работают, чтобы перемещать слизь вверх против силы тяжести. Слизь из легких иногда называют «мокротой», а затем «мокротой», когда она выплюнута.

В носу выделяется более 100 миллилитров слизи в день, а в легких — примерно 50 миллилитров в день.

Заболевания слизи и дыхательных путей

Слизь помогает бороться с инфекцией, когда лейкоциты и антитела выделяются в слизистую пленку. Количество слизи и водянистой жидкости увеличивается, чтобы смыть инфекцию, раздражители или аллергены.

Вирусы, повреждающие клетки слизистой оболочки дыхательных путей, также повреждают реснички, поэтому более жидкий слой слизи выводится легче. Когда реснички просто не успевают, организм использует другие стратегии, такие как кашель, сморкание, чихание и любимый всеми родителями сопливый нос.

Хронические заболевания легких, такие как хронический бронхит и муковисцидоз, вызывают увеличение количества слизистых желез в три-четыре раза выше нормального уровня, что приводит к образованию более вязкой слизи, которую реснички не могут легко очистить.

Ваши дыхательные пути используют слизь для улавливания частиц и клеточного мусора и перемещения их в гору для выведения. Привет, Пол Studios / Flickr, CC BY

Обезвоживание и некоторые лекарства, такие как назальные деконгестанты, снижают эффективность ресничек за счет снижения частоты биений ресничек.

Даже частый и повторяющийся кашель может утомлять реснички, что приводит к замедлению прохождения и повышенной липкости слизи. Вот почему у многих людей после простуды и сенной лихорадки возникает длительный «постназальный капельный» кашель, так как слизь, стекающая с задней части носовой полости, не выводится.

Физиологический раствор (солевые растворы) увеличивает частоту биений ресничек и продемонстрировал свою пользу при респираторных заболеваниях, от синусита до муковисцидоза.

«Сильный кашель»?

Существует распространенное мнение, что влажный (грудной) кашель указывает на инфекцию грудной клетки. Но у молодых здоровых людей постназальное выделение слизи встречается чаще, чем бронхит или инфекция грудной клетки.

Крайне трудно судить, возникла ли мокрота в горле из легких или капала из задней части носовой полости.А слизь, вибрирующая возле голосовых связок, звучит грубо, независимо от того, откуда она взялась.

Но время кашля может быть полезным для диагностики: постназальный капельный кашель усиливается в положении лежа и некоторое время после подъема с постели утром.

Зеленая мокрота

Другое заблуждение состоит в том, что зеленая слизь указывает на бактериальную инфекцию и, следовательно, требует лечения антибиотиками.

Ряд исследований показал слабую корреляцию между цветом слизи и значительным инфицированием.Желтый и зеленый цвета на самом деле происходят от белых кровяных телец (лейкоцитов), которые борются с инфекцией, но они также становятся более заметными, чем дольше слизь «задерживается». Таким образом, утренняя мокрота может быть более окрашенной, чем в течение дня.

Диагноз бактериальной инфекции ставится при наличии сочетания симптомов и результатов, при этом цвет слизи не является самым важным из них.

К сожалению, это заблуждение распространяется и на некоторых терапевтов. Пациентам с зеленой мокротой антибиотики назначают в три раза чаще, чем пациентам, кашляющим прозрачную мокроту.Однако для пациентов с сильным кашлем этот рецепт не улучшил их выздоровление.

Сопливые носы — это поток слизи, смывающий вирусную «простуду». Но это не оправдание, чтобы не использовать салфетку. Джошуа Вакс / Flickr, CC BY-NC-ND

Слизь может быть разноцветной, от прозрачной до желто-зеленой, а также оранжевой, коричневой и серой.

Оранжевый и коричневый цвета обусловлены наличием крови в слизи различной концентрации и возраста. Эта кровь обычно поступает из носа из-за воспаления, инфекции или побочных эффектов назальных лекарств без очевидного кровотечения из носа.

Мокрота из легких, окрашенная кровью, может указывать на более серьезное заболевание.

Молоко и слизь

Многие люди считают, что молоко и молочные продукты стимулируют выработку лишней слизи, поэтому их следует избегать людям с сенной лихорадкой и астмой. Такое восприятие возникает из-за кратковременного изменения консистенции слизи и слюны во рту и горле.

Но исследования показывают отсутствие разницы в измеренном количестве слизи. В другом «слепом» исследовании сравнивали идентичные на вид молочные и соевые продукты и не обнаружили разницы в количестве или восприятии слизи.

Плюнуть или проглотить?

Меня иногда спрашивают, вредно ли глотание слизи, вызванной респираторной инфекцией. Это не; К счастью, желудок нейтрализует бактерии и перерабатывает остальной клеточный мусор.

Некоторые люди действительно сообщают о чувстве тошноты в желудке во время таких инфекций. Это более вероятно из-за проглатывания воздуха из-за многократного прочистки горла и самой инфекции, а не из-за увеличения попадания слизи в желудок.

Независимый журналист и переводчик Клэр Дюпре помогала в написании этой статьи.

воспаление, утолщение и отек нормальной ткани, называемой слизистой оболочкой, которая покрывает все носовые пазухи. Нью-Йорк, NYU Langone Medical Center

ОСТРЫЙ СИНУСИТ

Синусит — это воспаление, утолщение и отек нормальной ткани, называемой слизистой оболочкой, которая выстилает все пазухи, их каналы к носу и сам нос. Эти каналы или остиомеатальный комплекс, изображенный справа серым цветом, могут быть заблокированы опухшей тканью.Причины такого отека разнообразны и иногда вторичны по отношению к структурным проблемам, таким как искривление перегородки. [См. Диаграмму искривленной носовой перегородки, блокирующей пазухи ниже, в разделе «Причины синусита»] Могут быть задействованы 1 или более пазух с правой, левой или с обеих сторон. Если этот отек приводит к закупорке слизистого дренажа и потока воздуха, может произойти увеличение количества бактерий, что может привести к острому бактериальному синуситу.

РЕАКЦИОННЫЙ ОСТРЫЙ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ СИНУСИТ

Рецидивирующий острый бактериальный синусит, 3 или более эпизода острого синусита ежегодно, следует тщательно обследовать.Причина такого совета заключается в возможности наличия структурного состояния или стойкого набухания перепонки в носу, пазухах или их каналах. Для постановки конкретного диагноза требуется тщательная эндоскопическая оценка носа (на фото справа), а также рентгенологическое обследование, состоящее из сканирования кошки или компьютерной томографии [на фото ниже].

Эндоскопия носа / пазух

Рутинные рентгеновские снимки больше не используются для этой цели, так как полученная информация недостаточна для визуализации сложной анатомии области или для определения локализованных участков опухоли, которые могут блокировать отток слизи и воздушный поток.Для лечения рецидивирующего острого бактериального риносинусита могут потребоваться более длительные курсы лечения, такие как антибиотики, противоотечные таблетки или спреи для носа. Иногда помогает тестирование и более специфическое лечение аллергии. Если присутствует локализованное структурное состояние или выявлено воспаление или опухоль ткани, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это обсуждается в разделе «Хронический риносинусит».

ХРОНИЧЕСКИЙ РИНОСИНУЗИТ

Хронический риносинусит — стойкое воспаление и отек слизистой оболочки и тканей носа, носовых пазух и их соединительных каналов.Хроническое заболевание носа и придаточных пазух определяется как комбинация симптомов, обсуждаемых ниже, которые сохраняются более 12 недель. Носовые симптомы возникают из-за набухания тканей в носу, тогда как симптомы носовых пазух возникают из-за закупорки каналов, которые блокируют поток воздуха и слизистый дренаж. Хронический риносинусит может быстро улучшиться, однако часто он полностью исчезает даже при использовании множества различных лекарств и более длительных периодов лечения. Таким образом, эта «закупорка» имеет тенденцию быть постоянной и заставляет симптомы сохраняться и задерживаться.

На самом деле, эти симптомы могут быть менее очевидны для человека, чем те, которые возникают при остром риносинусите. Однако они могут существенно повлиять на качество нашей жизни. Мы можем быть не в состоянии нормально дышать через нос, который часто бывает более заложенным ночью. Это приводит к постоянному дыханию через рот, что может быть связано с плохим сном, вялостью, недомоганием и раздражительностью. Могут быть непрерывные выделения из носа, густые и обесцвеченные, часто стекающие по задней части носа к горлу, «после капель из носа».«Может наблюдаться отек вокруг глаз. Потеря обоняния может иметь место и может быть постоянным. Очистка горла, кашель и заложенность ушей часто присутствуют постоянно или периодически. Хронический риносинусит диагностируется на основании сочетания анамнеза и симптомов: эндоскопическое исследование полости носа и компьютерная томография.

ПРИЧИНЫ РИНОСИНУЗИТА

Риносинусит может возникнуть из-за структурных проблем и узких проходов, которые возникают в результате переменного развития нашего носа и пазух. Искривленная носовая перегородка, изображенная ниже стрелкой и телескопическим изображением, является одной из таких проблем. Кроме того, существуют структурные проблемы, которые могут возникнуть из-за различного размера и формы каналов или остеомеатальных путей пазух. Эта блокировка может привести к плохой работе. Аллергии, такие как пыль, пыльца, а также раздражители окружающей среды, такие как дым и химические вещества, могут привести к постоянному набуханию тканей и вызвать закупорку тканей и риносинусит. Иногда рекомендуется пройти тестирование на аллергию, и, если это оправдано, могут быть назначены инъекции аллергии и / или лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты и лечебные спреи для носа.Все такие продукты пытаются контролировать опухшие ткани и улучшать их функции.

Искривление носовой перегородки, блокирование синусового прохода

Совсем недавно грибок был обнаружен в слизистых оболочках многих пациентов с хроническим риносинуситом, и он может быть фактором общего аллергического процесса. Грибы — это организмы, которым не нужен свет, поэтому они могут жить во влажных и темных местах. Поэтому нос и носовые пазухи — естественные места для обнаружения грибков. Грибы могут вызывать аллергическую реакцию из-за своего присутствия.Мы не считаем, что это настоящая инфекция, и поэтому лекарства от грибковых инфекций обычно не назначаются. Кроме того, такое лекарство может иметь серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях мы назначаем противогрибковые или другие средства для промывания носа и носовых пазух. Для получения дополнительной информации посетите сайты www.mcspnc.com и www.neilmed.com. Часто эти продукты не эффективны до тех пор, пока полость носа и носовые пазухи не вскрыты хирургическим путем в случаях хронического риносинусита.

Все вышеперечисленные факторы в конечном итоге вызывают утолщение слизистой оболочки носа и пазух.Если этот процесс будет продолжаться, утолщение может стать постоянным. В конце концов, несмотря на все наши усилия по лечению, этот непрерывный отек может привести к образованию полипов. Полипы представляют собой не более чем округлые группы сильно опухшей ткани носовых пазух, и их наличие не означает, что ваша проблема носовых пазух более серьезна.

Компьютерная томография в левой части экрана показывает нормальные носовые пазухи, заполненные воздухом, который выглядит черным.
Изображение КТ в правой части экрана демонстрирует закупорку пазухи. Серая зона — опухшая ткань.
РЕЗЮМЕ
В целом, считается, что в развитии проблем с носом и пазухами участвует комбинация факторов, а также наши гены и семейный анамнез. Симптомы начинают появляться, когда утолщенная ткань вызывает нарушение функции. Лечение часто назначается лечащим врачом или специалистом, и обычно наступает улучшение. Если приступ острый, кратковременный, отек и симптомы полностью исчезают. Однако, если проблема не исчезла или ткань остается опухшей, симптомы не исчезают.Обычно назначают больше лекарств. Со временем улучшение с каждым курсом лечения уменьшается, и, наконец, комбинация опухшей и несколько рубцовой ткани вызывает постоянную закупорку различной степени, отсюда и хронический риносинусит.

Болит горло на раннем сроке беременности: Болит горло на ранних сроках беременности – причины и способы лечения / Mama66.ru

Болит горло на ранних сроках беременности

Болит горло на ранних сроках беременности

Автор: mariika1983 , Пекин

Девчат! Привет! Горло болит немного, тесты только заполосатились, я переживаю… Скажите, у кого болело горло на ранних сроках, все хорошо сейчас??? Очень жду ответа))) спасибо!

1 0 0 Автор: Volha66613 , Брянск

У меня не то, что горло болело, у меня был трахеит) Пила антибиотики, потом еще болела ОРВИ, с терпературой, горлом, насморком, все как положено. Сейчас уже 18 недель — все замечательно ттт. Не переживай)

0 0 Автор: alisandra5 , Красноярск

Темп 37—37.5°C вообще норма для беременности и без ОРВИ, иммунитет ослабляется при беременности — это тоже нормально. Нельзя пить то, что вызовет пороки развития и кровотечения (аспирин, например), есть риск, что вирус может вызвать отклонения, но они, как правило, не совместимы с жизнью, и получаются выкидыши. Если все хорошо там, то волноваться не стоит. Полоскать полоскать и полоскать… я три недели болела на раннем сроке, до 12 недель. Ребенок здоровый, еще и в развитии опережает. Не волнуйтесь!

0 0

Побольше теплого питья и в тепле. Удачи!

0 0 Автор: еleno4ka , Чебоксары

Биопарокс, полоскание содой+йод+соль, полоскание мирамистином. Мне в Б помогало. Еще теплое питье, и имбирём, медом.

0 0 Автор: ДашуляХочуля

Полоскать горло каждый час, пить больше теплой жидкости- отвар шиповника, теплые компоты, но не горячие… Старайтесь без таблеток обойтись… Здоровья вам и вашему малышу!

0 0 Автор: ЧистоДарья , Москва

Я на 5 неделе брызгала Биопарокс, но мне не помог, хотя девочки говорят хорошее средство. Полоскалась и содой и ромашкой и фурацилином, ничего не помогало, через 2 недели само прошло))

0 0 Автор: mufka , Запорожье

У меня даже ангина была на 7—8 неделе, к счастью без Т. Полоскала горло сода+1 капля йода, сосала пастилки (просто в аптеке спросила то Б можно, по-моему доктор МОМ) и ела лимон. Всё ок)

0 0 Автор: Нюша87 , Барнаул

Можно лизобакт, мне его выписывали в первую беременность, плюс еще я полоскала содой с солью, лимончик кушала. И мазала горло Люголью.

0 0

  • Профилактика простуды при беременности

Стоит ли вообще говорить о том, что любое простудное заболевание даже на ранних сроках беременности может оказать негативное влияние на плод? При возникновении простуды есть определенный риск развития внутриутробной гипоксии (нехватка кислорода), синдрома задержки развития плода, поэтому, естественно, требуется проводить определенные лечебные мероприятия.

Если же у вас во время беременности все-таки появилось простудное заболевание, то нужно предпринимать срочные меры. При принятии определенных лекарственных препаратов нужно обязательно предварительно проконсультироваться с врачом и делать скидку на свое положение.

Стоит сразу отметить, что Арбидол, Ремантадин, Дибазол и другие противогриппозные средства во время беременности принимать запрещено.

Если при беременности высокая температура

Для первых месяцев беременности незначительно повышение температуры можно считать нормальным явлением. Если температура действительно небольшая, то не стоит спешить в поликлинику, где полно чихающих и кашляющих людей! При температуре выше 38 градусов ее нужно сбивать.

Из препаратов, которые разрешено принимать во время беременности от простуды, можно выделить только жаропонижающие средства на основе Парацетамола. Но распространено мнение, то прием таких препаратов в больших количествах приводит к ухудшению работы печени и почек. Кроме того, при беременности никогда не назначается Аспирин, потому что ацетилсалициловая кислота будет угрожать прерыванием беременности на ранних сроках и затяжными родами с кровотечениями на поздних.

Не всегда эффективно себя показывают и народные методы, но они могут и помочь. Не стоит слишком сильно укутываться и перегреваться. Облегчить состояние поможет влажная салфетка на лбу. Помимо этого, можно протереть тело влажной губкой или обернуть голени смоченной в воде материей.

Прием антибиотиков не рекомендуется, но в тяжелых случаях возможен. Но говорить об антибиотиках при лечении гриппа бессмысленно, потому что такие препараты не лечат вирусные заболевания. Антибиотики назначаются только при возникновении тяжелых осложнений (воспаление легких, нефрит, фолликулярной ангине).

Нужно обращать внимание на инструкции к препаратам, в которых всегда указано о возможности их приема во время беременности.

Простуда на ранних сроках беременности: лечение болей в горле и насморка

1Чтобы грипп не дал осложнения ангиной, необходимо проводить полоскания горла. Во время беременности рекомендуется полоскать горло растворами с морской солью, корой дуба. Шалфеем, календулой, ромашкой, содой с солью и йодом (по трети ложки соды и соли, несколько капель йода).

2 Сосудосуживающие капли в случае длительного применения будут истощать слизистую оболочку носоглотки (Найтизин, Галазолин, Санорин), вызывая тем самым ухудшение обонятельных нервных окончаний. Конечно, такие капли допускаются к использованию беременными только при назначении врача и не более 3-х суток.

3 При первых признаках насморка надо надеть теплые носки, приложить к носу мешочек с песком или солью, вареное яйцо. В каждую ноздрю требуется закапать несколько капель ментолового масла, сделав несколько вдохов и выдохов. Вместе с этим рекомендуется смазать лоб, нос, кожу за ушами и виски.

4 Эффективным средством при первых симптомах простуды, когда нет высокой температуры, считаются ингаляции с эвкалиптовым маслом, маслом шиповника, маслом тимьяна, ромашки и иссопа. Нагреваем воду, добавляем несколько капель масла. Накрываемся полотенцем и несколько минут, пока есть пар, дышим над кастрюлей. После чего надо сразу лечь в постель. К своим ощущениям нужно быть очень внимательными, потому что индивидуальная непереносимость ароматического масла и трав встречаются сегодня часто.

5 Если говорить о народных средствах, рекомендованных к применению беременными женщинами, то можно выделить ингаляции парами питьевой соды, вареной картошки с ложкой шалфея или аптечной ромашки, листьями черной смородины, дуба, березы, эвкалипта. Также полезно будет дышать носом над парами натертой луковицы или дольки чеснока в течение 10 минут пару раз в день.

6УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры при беременности следует исключить.

7 Гомеопатические препараты достаточно эффективны при том условии, что от гриппа беременную женщину будет лечить профессиональный гомеопат. Только врач сможет подобрать в индивидуальном порядке лекарственные формы и назначит правильную дозу.

8 Ударные дозы витамина С, как уверяют многие специалисты, творят настоящие чудеса. Но во время беременности экспериментировать не стоит. Если будущая мама принимает витаминные комплексы, пьет напитки с черной смородиной, шиповником, лимонами и малиной, то нет никакой необходимости принимать ударные дозы витаминов.

9 Нельзя самостоятельно при беременности принимать иммуностимулирующие препараты, потому что многие врачи их не назначают в таком положении.

Лечение простуды народными средствами на раннем сроке беременности

Если у будущей мамы не наблюдается возникновения аллергической реакции на лимон, мед, малину, то рекомендуется пить чай с этими продуктами. А перед сном принимать насыщенный яблочный отвар с медом, смешанные с минералкой соки, брусничный или клюквенный морс, который будет очень полезен при температуре.

Конечно, при лечении простуды беременной женщине хочется больше пить, а не есть. Здесь важно проследить за количеством выпитой и выделенной жидкости, чтобы исключить возникновение отеков. Для этот надо учитывать объем выпитой жидкости, в том числе и жидкость, которая содержится в супах, овощах и фруктах, а также следит за выделенной жидкостью с помощью мерной посуды. Важно, чтобы объем выпитого не превысил объем выделенного.

При приеме травяных сборов важно читать инструкцию к приему и противопоказания. Отвары и настои из лекарственных трав считаются очень сильными средствами. Если не соблюдать их дозировку, то это может негативно повлиять на развитие беременности.

Одновременно с этим, очень полезно будет пить настой из плодов калины и шиповника, шалфея и мелиссы, которые смешиваются в равных количествах. В настой перед приемом также рекомендуется добавить пару капель облепихового масла. Между приемами пищи также можно рассасывать мед по одной ложечке в течение всего периода заболевания (дважды в день).

Пища при простуде для беременных

Беременным женщинам, конечно, рекомендуется строго ограничить употребление копченостей, соленых и острых продуктов, шоколада. Кроме того, необходимо снизить количество или вовсе отказаться от мясных продуктов, перейдя вместе с этим на молочно-растительный рацион, отдав предпочтение йогуртам, кефиру, яблокам и творогу. Употреблять лучше всего легкую пищу: вареную курицу, простой овощной суп, каши, некрепкие бульоны, фрукты, овощи. Если есть боли в горле, то принимать пищу рекомендуется в консистенции, аналогичной картофельному пюре.

В первом триместре беременности запрещено принимать горячие ножные ванны (есть вероятность самопроизвольного выкидыша). Беременным с высоким артериальным давлением и варикозным расширением вен на любых сроках нельзя принимать даже теплые ножные ванны.

В чем состоит опасность простуды для женщины и плода на раннем сроке беременности?

Простуда является не только неприятным, но и достаточно коварным заболеванием для беременных. Ее опасность состоит в возникновении неожиданных осложнений, которым в большей степени подвержены беременные женщины, пенсионеры и дети. Будущая мама старается всеми способами избежать возникновения простудных симптомов, ведь заболевание опасно и для нее, и для плода.

Любое заболевание, в том числе и простуда, на раннем сроке беременности может вызвать аномальные и необратимые процессы при развитии плода. На данном этапе идет формирование жизненно важных органов ребенка, а также очень активно размножаются клетки.

Простуда, которая была перенесена на ранних сроках беременности, зачастую приводит к нарушению функцию плаценты и сбою в процессе питания плода. Помимо этого, вырастают риски патологии в развитии сердца, печени и мозга малыша, что иногда также может привести к выкидышу.

Несмотря на тот факт, что риски возникновения осложнений от простуды у беременных женщин достаточно высоки, в случае своевременного обращения в лечебное учреждение и при принятии необходимых мер, они сводятся к минимуму или вообще исключаются. Главное, следить за своим здоровьем, не допуская халатности к здоровью будущего ребенка.

Профилактика простуды при беременности

Беременным женщинам крайне рекомендуется меньше времени находиться в общественных местах, где чихают и кашляют люди. Нужно также почаще гулять на свежем воздухе, выбирая для прогулок тихие, немноголюдные, спокойные места. Одеваться надо по погоде, не стоит сильно укутываться и потеть, повышая тем самым вероятность подхватить простудное заболевание. Во время беременности также не стоит закаливать организм.

Если простудное заболевание было у кого-то в семье, то следует обезопасить организм при помощи марлевой повязки. Несмотря на то, что беременным запрещено делать вакцины против гриппа, вполне доступна популярная профилактика простуды с помощью лука и чеснока. Это великолепные противомикробные продукты, которые можно не только съесть, но и порезать, разложив по комнате.

Проветривание и влажную уборку помещения необходимо делать регулярно.

Также будет полезен курс витаминов, рассчитанный на беременных.

Помогает и ароматерапия с применением масел розмарина, эвкалипта, пихты. Эти растения, как мята, лаванда, лимон, будут улучшать иммунитет, который и так снижен у беременных женщин. Процедур ароматерапии будет приятной и полезной. Кроме того, из смеси трав в дальнейшем можно будет приготовить отличный витаминный чай.

Полезные статьи:

  • 4 Чем опасен насморк и как его вылечить?

Простуда на ранних сроках беременности считается крайне нежелательным процессом, однако избежать болезни удается не всегда. Вся опасность заключается в том, что большинство женщин могут даже не подозревать о произошедшем зачатии, поэтому, когда их одолевает простуда, они начинают проводить интенсивное лечение. Они смело принимают медицинские препараты сомнительного происхождения, которые оказывают на эмбрион пагубное воздействие.

Опасность заболевания для малыша

Эмбрион на ранних сроках беременности

Многие женщины интересуются, действительно ли опасна простуда на ранних сроках беременности, если не принимать препараты синтетического происхождения. Заболевание действительно представляет собой большую опасность для плода, поскольку в первые дни после зачатия он только начинает формироваться и простуда может значительно ослабить организм женщины, в результате чего часто происходят выкидыши. Известно, что чем меньше срок беременности, тем сложнее может пройти заболевание. Развитие простуды на первой неделе беременности в большинстве случаев становится причиной выкидыша, поскольку в этот период плодное яйцо еще не закрепилось плацентой, и может сорваться при любых неблагоприятных условиях.

Гинекологи утверждают, что такой процесс заложен самой природой, ведь, если бы эмбрион выжил после того, как беременная перенесла простудное заболевание, он не смог бы полноценно развиваться. В результате таких нарушений неизбежно развиваются патологии, которые могут сопровождать ребенка в будущем. Также не исключены серьезные осложнения во время родов, очень часто нарушается родовая деятельность роженицы.

Простуда на ранних сроках беременности может быть симптомом беременности, если не сопровождается повышением температуры тела

Проявление простуды в первые дни беременности может расцениваться многими акушерами-гинекологами всего лишь как один из первых признаков произошедшего зачатия. Правда, в таком случае заболевание не должно сопровождаться кашлем, болью в горле и повышенной температурой тела, допускается лишь появление насморка или заложенности носа, а также общего недомогания. Если действительно простуда возникает как признак беременности, она не требует к себе лечения, за исключением выполнения действий, направленных на улучшение самочувствия беременной женщины. В это время будущая мама при лечении простуды в начале беременности может активно промывать нос, освобождая его от скопившейся слизи, или использовать безопасные народные средства, позволяющие устранить отечность слизистой носоглотки.

Высокая температура в начале беременности

Протекание простуды при беременности на ранних сроках достаточно часто проявляется повышением температуры тела у женщины. Такой процесс считается вполне нормальным и не всегда может быть вызван вирусной инфекцией, но лишь в том случае, если наблюдаются субфебрильные состояния, когда показатели не превышают 37, 5 градусов. Если будущая мама знает о своей беременности и заметила, что у нее поднялась температура тела до 37, 5, можно не спешить к врачу, желательно немного понаблюдать за своим организмом. При этом женщина должна понимать, что при простуде в первом триместре беременности, независимо от ее симптомов, категорически запрещено принимать какие-либо противовирусные и жаропонижающие препараты, за исключением парацетамола. Этим веществом также не стоит увлекаться, его можно употреблять для снижения температуры только по назначению врача в достаточно ограниченном количестве.

Чем лечить больное горло?

Простуда в первом триместре беременности может вызывать и воспаление горла, являясь причиной сильных болезненных ощущений. Достаточно часто грипп или ОРЗ, которые были пущены на самотек или лечились неправильно, являются причинами такого осложнения как ангина. При проявлении такого симптома простуды можно полоскать горло раствором морской соли с добавлением пищевой соды и йода. Такой способ лечения воспаленного горла является достаточно эффективным и абсолютно безопасным при условии, что женщина не будет глотать раствор для полоскания. Можно использовать еще такие лекарственные травы для полоскания горла, обладающие противомикробным и противовоспалительным действием при лечении этого симптома простуды на раннем сроке беременности:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • календула.

Если сильно болит горло также можно проводить ингаляции, в качестве лекарственного средства используя отвары вышеперечисленных трав, а также масло ментола, ромашки, эвкалипта. Побороть простуду в 1 триместре беременности, даже если она сопровождается ангиной, можно, если прикладывать к больному горлу согревающие компрессы. Для этого необходимо просто смочить ткань или марлю в спирте или спиртовой настойке, приложить на место воспаления, сверху положить полиэтиленовую пленку, а затем горло обмотать шарфом. Можно обойтись и без спирта, обмотав горло на ночь шерстяным шарфом, однако такая процедура не сможет дать такой лечебный эффект, как компресс.

Простуду на первом месяце беременности, как и на протяжении всего периода вынашивания ребенка, нельзя лечить путем проведения тепловых процедур, однако теплые носки надеть на ночь можно. Многие женщины используют такой метод лечения: в тонкие хлопковые носки насыпать сухого горчичного порошка, а затем надеть теплые шерстяные носки, обвязать горло шарфом и лечь спать. Наутро можно будет заметить, как улучшилось самочувствие беременной женщины.

Чтобы не усугубить течение заболевания, важно избегать холодного питья. На пользу женщине пойдет чай с медом, теплое молоко с медом, отвар из ягод, листьев или побегов малины, калины и шиповника. Чтобы снять боль в горле также можно рассосать кусочек лимона с сахаром или без него.

Чем опасен насморк и как его вылечить?

Не все беременные женщины знают, чем именно опасна простуда на ранних сроках беременности, если она сопровождается таким симптомом как насморк. На самом же деле насморк очень опасный для женщины и эмбриона, но более опасной считается вирусная инфекция, ставшая причиной его появления. Ведь насморк вызван проникновением в слизистую вируса, который имеет свойство проникать в кровь и быстро транспортироваться по всему организму.

Если вирус попадет в матку, неизбежно произойдет инфицирование малыша. Такой процесс может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности или вызвать ряд серьезных осложнений, часто несовместимых с жизнью.

Оказывая такое влияние на организм, насморк при простуде на первых неделях беременности считается особенно опасным в первые 8 недель беременности.

Кроме этих осложнений, заложенность носа или обильное образование секрета, затрудняет процесс носового дыхания у беременной женщины. Продолжительность такого явления приводит к поступлению в организм ребенка недостаточного количества кислорода, вызывая кислородное голодание, которое чревато развитием внутриутробной гипоксии плода. Насморк при простуде в 1 триместре беременности нельзя лечить сосудосуживающими препаратами, такими как Галазолин, Санорин, Називин, Нафтизн, Отривин и прочие. Иногда они и назначаются беременным, но применяться не должны более 3 дней, поскольку они истончают слизистую носоглотки, вызывают атрофию обонятельных нервных окончаний, также вредят ребенку. При заложенности носа полезными считаются такие процедуры:

  1. Воздействие тепла на носоглотку – прикладывания вареного яйца, мешочка с теплой солью.
  2. Закапать в каждый носовой ход по несколько капель ментола, затем делать вдохи и выдохи носом в течение нескольких минут, пока не устранится заложенность. Этим же маслом можно смазать лоб, виски и место за ушами.
  3. Проводить ингаляции с маслом шиповника, эвкалипта, тимьяна, иссопа и ромашки. Лучше процедуру проводить старинным методом – в кастрюлю налить горячей воды, добавить несколько капель масла, накрыться одеялом и дышать лечебными парами на протяжении 7 минут. Повторять такие действия 3 раза в день.

Если насморк появился во время простуды на ранних сроках беременности, это еще не значит, что он станет причиной осложнений, ведь, зная, как провести эффективное лечение, болезнь может пройти без последствий. Простуда на ранних сроках беременности при правильном ее лечении не навредит будущей маме и ее ребенку.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Болит горло на ранних сроках беременности

Главная » Боль в горле » Болит горло на ранних сроках беременности

Развитие простудного заболевания на ранних сроках беременности

Простуда на ранних сроках беременности считается крайне нежелательным процессом, однако избежать болезни удается не всегда. Вся опасность заключается в том, что большинство женщин могут даже не подозревать о произошедшем зачатии, поэтому, когда их одолевает простуда, они начинают проводить интенсивное лечение. Они смело принимают медицинские препараты сомнительного происхождения, которые оказывают на эмбрион пагубное воздействие.

Опасность заболевания для малыша

Эмбрион на ранних сроках беременности

Многие женщины интересуются, действительно ли опасна простуда на ранних сроках беременности, если не принимать препараты синтетического происхождения. Заболевание действительно представляет собой большую опасность для плода, поскольку в первые дни после зачатия он только начинает формироваться и простуда может значительно ослабить организм женщины, в результате чего часто происходят выкидыши. Известно, что чем меньше срок беременности, тем сложнее может пройти заболевание. Развитие простуды на первой неделе беременности в большинстве случаев становится причиной выкидыша, поскольку в этот период плодное яйцо еще не закрепилось плацентой, и может сорваться при любых неблагоприятных условиях.

Гинекологи утверждают, что такой процесс заложен самой природой, ведь, если бы эмбрион выжил после того, как беременная перенесла простудное заболевание, он не смог бы полноценно развиваться. В результате таких нарушений неизбежно развиваются патологии, которые могут сопровождать ребенка в будущем. Также не исключены серьезные осложнения во время родов, очень часто нарушается родовая деятельность роженицы.

Простуда на ранних сроках беременности может быть симптомом беременности, если не сопровождается повышением температуры тела

Проявление простуды в первые дни беременности может расцениваться многими акушерами-гинекологами всего лишь как один из первых признаков произошедшего зачатия. Правда, в таком случае заболевание не должно сопровождаться кашлем, болью в горле и повышенной температурой тела, допускается лишь появление насморка или заложенности носа, а также общего недомогания. Если действительно простуда возникает как признак беременности, она не требует к себе лечения, за исключением выполнения действий, направленных на улучшение самочувствия беременной женщины. В это время будущая мама при лечении простуды в начале беременности может активно промывать нос, освобождая его от скопившейся слизи, или использовать безопасные народные средства, позволяющие устранить отечность слизистой носоглотки.

Высокая температура в начале беременности

Протекание простуды при беременности на ранних сроках достаточно часто проявляется повышением температуры тела у женщины. Такой процесс считается вполне нормальным и не всегда может быть вызван вирусной инфекцией, но лишь в том случае, если наблюдаются субфебрильные состояния, когда показатели не превышают 37, 5 градусов. Если будущая мама знает о своей беременности и заметила, что у нее поднялась температура тела до 37, 5, можно не спешить к врачу, желательно немного понаблюдать за своим организмом. При этом женщина должна понимать, что при простуде в первом триместре беременности, независимо от ее симптомов, категорически запрещено принимать какие-либо противовирусные и жаропонижающие препараты, за исключением парацетамола. Этим веществом также не стоит увлекаться, его можно употреблять для снижения температуры только по назначению врача в достаточно ограниченном количестве.

Чем лечить больное горло?

Что делать, когда болит горло во время беременности?

Болит горло при беременности

Боль в горле во время беременности часто вызывает беспокойство у будущей мамы, что совсем не удивительно: причин, которые могут спровоцировать это явление — достаточно. Поэтому, прежде чем начать лечение, следует определиться, что является причиной возникновения боли в горле.

Самой распространенной причиной возникновения боли в горле является инфекция, проникшая в слизистую глотки. Если боль в горле сопровождается повышением температуры и отхаркиванием слизи или гноя, то, скорей всего, развивается вирусный или инфекционный фарингит, который требует немедленного обращения к врачу для медикаментозного лечения. Кроме того, ослабленный в период беременности иммунитет может спровоцировать заболевание ангиной на фоне перенесенной простуды.

Что касается простудных заболеваний, то они тоже являются первопричиной заболевания горла. Так, общее переохлаждение, холодное питье и вдыхание холодного воздуха могут спровоцировать простудный фарингит, который проявляется болью в горле и неприятным першением. Чтобы быстро локализировать боль, можно прибегнуть к помощи ингаляций, полосканий или просто пить теплые чаи и настои трав. 

Следующей причиной, которая способна вызвать неприятные ощущения в горле является механическое повреждение глотки в процессе приема жесткой пищи или употребления чрезмерно холодных или горячих напитков. Такие микротравмы горла не требуют медикаментозного лечения и проходят сами, в течение нескольких дней.

Для того чтобы локализировать боль в горле во время беременности, следует учитывать то, что медикаментозное лечение может назначить только врач. Следовательно, никакого самовольного приема «Колдрекса», «Гриппекса» и т.п. препаратов! А вот грамотное лечение народными способами – хорошее решение для борьбы с болью в горле. Тем более, что способов и рецептов, чтобы избавиться от боли в горле во время беременности, в народной медицине – множество. Стоит ли напоминать, что риск навредить себе и ребенку, принимая антибиотики и сомнительные медикаментозные препараты не сравнить с полосканиями отварами трав или ингаляцией эфирными маслами.

Также, специалисты рекомендуют во время беременности при любых заболеваниях горла иметь в арсенале народной аптечки витаминные чаи, в которых содержится шиповник. Кроме того, у вас в аптечке должна быть трава календулы, которой можно полоскать горло или закапывать нос. Эфирные масла с антисептическими свойствами – отличное средство в борьбе с простудными заболеваниями.

И, конечно же, не забывайте о профилактике простудных заболеваний, в том числе и болезнях горла. Для этого, воспользуйтесь несколькими советами, которые предлагают специалисты:

  • чтобы очистить воздух, положите в доме разрезанную луковицу или чеснок. Таким образом, фитонциды, выделяемые этими овощами, будут служить натуральным антибиотиком, который безжалостно сражается с вирусами;
  • эфирное масло эвкалипта, чайного дерева и лаванды является прекрасным антисептиком и легко справляется с инфекционными и простудными заболеваниями;
  • чтобы предотвратить возникновение и развитие инфекции, как можно чаще проветривайте комнату и не забывайте о влажной уборке;
  • чтобы укрепить свой иммунитет, ешьте как можно больше овощей и фруктов и чаще гуляйте на свежем воздухе.

Будьте здоровы!

Специально для beremennost.net — Ира Романий

Болит горло и температура при беременности на ранних сроках: лечение простуды

Узнав о своей беременности, женщина бережно относится к своему здоровью. Она понимает, что заболевание в этот период становится причиной невынашивания или аномалии развитии плода. Опасными считаются респираторные вирусные заболевания, простыми словами – простуда. Это связывают с ослабленным иммунитетом женщины во время беременности. Поэтому болезнь часто несет осложнения, которые сказываются и на вынашивании и развитии малыша.

Девушка в положении

Акушеры-гинекологи предупреждают об опасности вирусных заболеваний и настаивают на немедленном обращении к врачу при первых симптомах недуга (насморк, першение горла, общая слабость). Он проведет осмотр и назначит лечения, которое будет соответствовать стадии развития заболевания, с учетом срока беременности.

Особенности простудных заболеваний при беременности

От острых респираторных болезней не застрахован ни один человек. При ослабленном иммунитете вероятность заболевания повышается в десятки раз. Беременная женщина относится к категории людей с ослабленными защитными силами. Снижение иммунных сил в этом случае вызывается природными факторами. Поэтому беременная уязвима и практически не защищена от заболеваний простудного типа.

Важно вовремя выявить заболевания на ранних стадиях, когда вероятность вылечить его народными средствами без применения медикаментов остается высокой. Характерным показателем недуга становится насморк, ломота в теле, легкий озноб. При этом ринит проявляется небольшой заложенностью носа и выделениями из него. Если начать эффективное лечение на этом этапе болезнь отступит.

При первых проявлениях женщина в положении придерживается постельного режима, пьет достаточное количество воды, проветривать помещения.

Симптом простуды – это высокая температура тела. Врачи не советуют сбивать температуру, которая ниже 38 градусов. Если же столбик термометра перешагнул эту отметку, то лучшим средством будет: парацетамол и холодные обтирания.

Каждая женщина, готовящаяся стать матерью должна знать, что повышенная температура при беременности на ранних сроках не всегда говорит об ОРВИ. Такие скачки в показателях могут проявляться и в первые две недели после зачатия. Ни один аптечный тест не покажет в столь ранний срок о наличии зачатия. В этот период организм женщины начинает перестройку, и в крови увеличивается число половых гормонов. Это и приводит к тому, что температура на ранних сроках беременности показывает повышенные показатели. Общее состояние женщины похоже на простуду, но связывают это только с гормонами. У некоторых такая температура в первом триместре беременности сохраняется долго, а у других её может и не быть вовсе.

Начиная со второго триместра, у некоторых женщин появляется специфический насморк. Он имеет вялотекущий характер, без острых периодов и обильных выделений. Насморк на ранних сроках беременности также связывают с гормональными изменениями. Высокие показатели этих веществ в крови заставляют её более активно циркулировать, что приводит к отеку слизистой. Но даже такой насморк требует лечения, направленного на облегчение носового дыхания.

Чтобы отличить такие гормональные симптомы от вирусных или инфекционных, проанализируйте предыдущие дни. Если женщина посещала людные места, переохлаждалась либо общалась с заболевшим человеком, то скорей всего температура имеет инфекционный характер. Внимательно проследить за состоянием и самочувствием. Если оно стабильное и не имеет тенденции к развитию (появление других симптомов, высокие показатели температуры), то скорей всего речь идет о гормональной перестройке. В любом случае важной остается консультация врача. Именно он проведет осмотр и расскажет, как облегчить ситуацию.

Возможные осложнения

Во многом осложнения, которые проявляются вследствие острых респираторных заболеваний, связывают с периодом вынашивания. Беременность и орз – опасное сочетание в первые три месяца и дородовой период. Время с 3 по 6 месяц – менее опасный, но это не говорит о том, что можно не обращать внимания на небольшую заложенность носа.

Не только вирусы и инфекции опасны. Сами по себе симптомы ОРВИ несут скрытую угрозу.
  1. Отёчность слизистой носа, утрудняющая нормальное дыхание, плохо влияет на самочувствие беременной, и препятствует нормальному поступлению достаточного количества кислорода в кровь. Это приводит к гипоксии плода.
  2. Кашель и чихание – это рефлекторные реакции организма, при которых в организме сокращается множество мышц, в том числе находящихся около матки. Это становится причиной повышения её тонуса, что приводит к выкидышам или преждевременным родам.

Простуда на раннем сроке беременности опасна.

Девушка обеспокоена температурой тела

В этот период эмбрион еще не защищен плацентой, что и приводит к ранним самопроизвольным выкидышам. Опасность заболевания еще состоит в том, что она тяжело лечится. Беременность на ранних сроках исключает прием любых фармацевтических препаратов. В первые три месяца идет активное развитие всех органов будущего человека. Поэтому медикаментозное вмешательство в беременность на раннем сроке крайне нежелательно, так как напрямую отражается на развитии эмбриона.

Именно поэтому врачи говорят о необходимости быстрого реагирования на первые симптомы заболевания. Тогда болезнь пройдет без осложнений.

Простуда на ранних сроках беременности опасна своими осложнениями. Помните, что иммунитет женщины во время вынашивания в десятки раз слабее, поэтому развитие острого респираторного заболевания проходит быстро и влечет за собой ряд осложнений. Если женщина заболела на раннем сроке беременности, то банальная простуда перерастает:

  • синусит;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • воспаление легких.

Эти заболевания не лечатся народными средствами или щадящими фармацевтическими препаратами. Они часто сопровождаются температурой. Простуда в первом триместре становится причиной самопроизвольного выкидыша.

Второй триместр считается более безопасным. Малыш уже отделяется плацентой, которая призвана его защищать. Инфекция и вирусы не проникают сквозь неё. Но опасность все же остается. В это время у малыша развивается нервная система, а у эмбриона женского пола яичники. Поэтому неправильное лечение или запущенная инфекция приводит к аномалии развития. Если женщина переболела ОРВИ в этот период, то малышу это угрожает отставанием в развитии, малым набором веса, гипоксией.

Третий период опасен тем, что любое простудное заболевание забирает у мамы много энергии. Роды – это процесс, требующих колоссальных сил от женщины. А если при этом у нее болит горло и температура, то родовая деятельность проходит крайне тяжело. К тому же новорожденный сразу же имеет контакт с инфекцией, что может даже угрожать его жизни. Поэтому в дородовой период, женщина следит за собой и избегает людных мест.

Лечение

Уже упоминалось, что начало лечения, должно проходить при первых признаках недомогания. Первое, что делает беременная – это обеспечивает себе покой, проветривает помещение и принимает достаточно жидкости (чай с малиной, лимоном, медом).

Любые медикаментозные препараты, капли, спреи или микстуры не принимаются без назначения врача. Первый триместр беременности исключает практически все медикаменты. Используйте процедуру ингаляции (эфирные масла, навары трав). Это эффективное метод избавления от ранних признаков орз при беременности.

Если болит горло, добавьте полоскание. При этом используют солевой раствор, навар трав (ромашка, липа). Вылечить горло при беременности помогает и ингаляции с эвкалиптом. Старайтесь избегать в этот период острой пищи, которая дополнительно раздражает слизистую.

Если болит горло при беременности, то многие считают безопасными травяные леденцы, которые приобретаются в аптеке. Они оказывают облегчающее и антибактериальное действие. Но на поздних сроках беременности они противопоказаны, из-за большого содержания сахара. Лечить больное горло при беременности можно рассасыванием корня имбиря. Он обладает противовирусным и антибактериальным действием. Это один из способов вылечить горло при беременности.

Профилактика мероприятия

Если беременность планируется, то лучше рассчитать и назначить начало её наступления не на период эпидемий и повышения количества заболеваний ОРВИ. Если же беременность уже наступила, женщина должна следить за своим здоровьем. К профилактическим мероприятиям относятся:

  • поддерживать нормальную влажность в помещении;
  • избегать большого скопления людей в закрытых пространствах;
  • обрабатывать носовую полость оксолиновой мазью;
  • промывать носовые ходы солевым раствором;
  • проветривать помещения.

Это основные правила, придерживаясь которых, беременная избегает заболеваний и сохраняет свою беременность.

Прозрачная мокрота с пузырьками: Кашель с прозрачной мокротой — Пульмонология

какого цвета, какой характер, коричневые выделения

Содержание

Анализ мокроты является одним из основных видов диагностики онкологических заболеваний дыхательных путей и легких. Чтобы выявить рак на ранней стадии надо понять что такое мокрота, как она образовывается, какой бывает и в каких случаях стоит обратиться за консультацией к врачу-онкологу. Рассмотрим детальнее проблематику в статье от редакторского коллектива портала «Все онкологи России».

Как анализ мокроты может помочь диагностировать онкологические и другие заболевания

Что являет собой мокрота? Это слизистые выделения, появляющиеся при кашле. Они накапливаются в путях респираторной системы и отхаркивание мокротой свидетельствует о том, что нарушено обычное функционирование внутренней оболочки дыхательного тракта. Отдав мокроты на анализ, можно определить присутствие болезней дыхательного тракта. Также эта процедура позволяет различить возможные патологические процессы, которые развиваются на фоне кашля или похожей симптоматики. Для получения мокроты можно использовать бронхоскопию или же получить ее естественным путем.


Мокроты как возможные проявления различных патологий

Стоит понимать, что присутствие мокроты – это один из симптомов проявления рака легких. Когда диагностируется это онкологическое заболевание, то выделяется светлая слизь. Часто в ней можно обнаружить частицы крови, что может указывать на наличие в легких злокачественной опухоли. Именно появление кровяных прожилок свидетельствует о необходимости проведения более тщательного и глубокого скрининга (рентгенографического исследования, бронхоскопии и компьютерной томографии соответствующих органов).

Бывают случаи, когда при бронхиоальвеолярной форме данного онкологического заболевания дыхательных органов может выделяться до 200 мл мокроты светлого оттенка с пеной на верхнем слое. Когда у пациента обнаружена именно эта форма онкологического заболевания, то эффективным методом диагностики будет проведение цитологического анализа мокроты. В случае осложненных форм рака, слизистые выделения могут содержать некоторое количество гноя. Если мокрота по своей форме напоминает малиновое желе, это значит, что опухоли распадаются. Метод цитологического анализа мокроты при раковом заболевании легких – это способ диагностики легочных патологий у пациента, а также самый простой метод морфологической верификации поставленного диагноза. Если наличие онкологии легких подтвердится, то стоит проводить анализ мокроты, как минимум, 3 раза.

Зачем необходима диагностика мокроты и какие виды исследований существуют для определения диагноза?

Главной целью проведения подобных диагностических мероприятий является подтверждение диагноза. Реснитчатый эпителий имеет бокаловидные клетки, которые выделяют до 100 мл жидкости, но она проглатывается человеком.

Когда обнаружено прогрессирующее патологическое заболевание в органах респираторной системы, начинается изменяться работа соответствующих структур. Появляется кашель, который только нарастает, боли в груди, возникает одышка, повышается утомляемость. В большом объеме выделяемой жидкой слизи может проявится и бактериальная микрофлора, что и влечет за собой появление мокрот.

Если сделать выводы на основе предположенного диагноза и только визуального осмотра секрета бронхиальных желез невозможно, то врачом-онкологом назначается необходимое исследование. Различные варианты исследования мокроты способствуют оценке свойств жидкости, помогают различить цитологические изменения, то есть наличие злокачественных новообразований, а также бактериальной инфекции. Провести исследование можно визуально или с применением специального оборудования.

Врач предварительно может поставить диагноз на основе визуального осмотра слизи и поэтому может отправить пациента на такие виды диагностики:

  • Клинический анализ мокроты. Показатели такого анализа дают возможность врачу более детально рассмотреть физические особенности проявляемой слизи.

  • Цитологическое или же исследование под микроскопом. Детальный анализ жидкости нуждается в увеличении до нужного размера. В этом поможет микроскоп. Такой метод устанавливает присутствие патологий, что могут проявляться при определенных заболеваниях.

  • Химическое изучение. Во время подобного рода диагностики происходит оценка трансформаций в метаболизме альвеолоцитов, которые располагаются в реснитчатом эпителии бронхов.

  • Бактериологический анализ. В основе данного метода лежит высевание бактерий, которых извлекли из слизи органов дыхания пациента на благоприятную среду. Если количество бактерий начинает возрастать, то возбудитель находится в респираторном тракте. Пожалуй, главным преимуществом проведения бактериального посева будет возможность проверить, насколько чувствительными являются бактерии к определенным препаратам в лаборатории.

При диагностировании более сложных случаев отклонений в функционировании органов дыхания, пациенту могут назначить все виды анализа мокроты. И уже на их основе подбирается курс лечения.

Дальше пойдет описание основных аспектов, необходимых для проведения диагностических мер.

Особенности выделяемой мокроты

За день у человека может выделяться от 50 миллилитров до полтора литра слизи, все зависит от базовой анормальности. Именно ее наличие нарушает деятельность секреции бокаловидных клеток. У пациента, у которого обнаружен, например, бронхит или пневмония, жидкости выделяется до 200 мл в сутки.

Если начинают концентрироваться гной или кровь, то они будут проявляться в выделяемых мокротах и их станет больше с увеличением количества выделений. При таких болезнях, как дренированный абсцесс, гангрена легкого, фиксируют наибольший объем слизи (до полтора литра).


Врачи-пульмонологи классифицируют выделения на такие типы:

  • Слизистый. Проявляется при бронхиальной астме, хроническом бронхите и трахеите. Это самый благоприятный вариант из представленных.

  • Слизисто-гнойный. Устанавливает наличие инфекции, поскольку в источаемых мокротах есть специфическая жидкость. Это продукт функционирования бактерий, в нем содержатся «переваренные» иммунные клетки. Проявляется при абсцессе легкого, бактериальной пневмонии и гангрене.

  • Гнойный. Следствиями появления являются те же причины, что и для слизисто-гнойного типа. Данный подвид отличается достаточно обильным количеством гноя. При таком диагнозе пациент чувствует себя намного хуже.

  • Кровянистый. Возникает в случае попадания некоторых эритроцитов или определенного количества крови в слизь. Такая симптоматика является признаком того, что где-то повреждены сосуды. Проявляется при раковых заболеваниях, полученных травмах, после перенесенного инфаркта легкого и актиномикоза.

Правильная оценка выделяемой слизистой жидкости поможет понять, какие патологии проявляются в дыхательной системе. Верный диагноз способствует подбору оптимального лечения для пациента.

Соответствие типов мокроты и ее цвета:


  • слизистый тип будет прозрачным или слегка сероватым;

  • у слизисто-гнойного преобладает серый цвет с вставками желтого или гнойного оттенка;

  • гнойный тип характеризуется разными оттенками зеленого и коричневым;

  • кровянистый имеет разные оттенки красного. Если выделяется жидкость ржавого оттенка, то это означает, что начался процесс видоизменения эритроцитов. Если где-то произошло повреждение стенок сосуда, кровь будет алая или розовая, зависит от степени повреждения.


Во многих случаях у мокроты нет никакого запаха. Исключением может стать только гнойные мокроты, потому что в них содержаться частички отмерших тканей, которые и вызывают запах разложения. Если случается прорыв кисты в легком, то появляется фруктовый запах, который указывает на развитие эхинококка или же гельминта.

С помощью визуальной оценки мокроты можно довольно быстро поставить диагноз пациенту без проведения дополнительных диагностических процедур.

Наличие определенного элементов организма в слизи как свидетельство патологий

В мокроте, которую отхаркивает пациент могут диффундировать эритроциты, гной или серозная жидкость. Если что-то из упомянутых составляющих находится в слизи, то врач может оценить степень повреждения тканей легких и понять, какие именно отклонения проявляются в респираторных путях в этом клиническом случае.

Благодаря проведению химического анализа отхаркиваемой жидкости, можно определить насколько сильно успел развиться патологический процесс. Полученные результаты позволяют подобрать соответствующее лечение и препараты, которые помогут стабилизировать секрецию реснитчатого эпителия.

Нормальные показатели рН мокроты – от 7 до 11. Если в легких протекают процессы распадения тканей, то происходят окислительные реакции и уровень рН падает ниже 6. Это происходит потому что, нарушается процедура обмена солей и минералов.

В извергаемой жидкости всегда содержится белок. Его нормальный показатель не превышает 0,3%. Может наблюдаться небольшое повышение этой цифры, но не больше чем до 1-2%. Превышение этого порога может свидетельствовать о проявлении туберкулеза. Если показатели резко возрастают до 10-20%, то это означает наличие крупозной пневмонии. Провести исследование на количество белка в слизистой жидкости в лаборатории необходимо, чтобы разделить патогенные процессы в плане общей клинической картины состояния пациента и показателей других процедур диагностики.

Желчные пигменты

Маленькие частички холестерина или же желчные пигменты, которые выделяются со слизью фиксируются при следующих анормальностях:

Посредством проведенного микроскопического анализа можно обнаружить присутствие клеток или микроорганизмов. При нормальном состоянии человека их просто нет в слизи, которую извергает пациент во время обычного кашля.

Эпителиальные клетки

Обнаружение эпителиальных частиц в мокротах – это не повод для паники, особенно, если их немного. Когда проводится исследование клеток под микроскопом, то внимание обращают на обильное количество клеток или даже появление эпителиальных цилиндров. Это признак того, что респираторные пути и внутренние оболочки могут быть повреждены.

Альвеолярные макрофаги

Процедура локальной защиты иммунной системы происходит благодаря нормальному функционированию альвеолярных макрофагов. Поэтому обнаружение в слизи незначительного количества клеток — совершенно не повод бить тревогу. А вот резкое увеличение макрофагов говорит о воспалительных процессах, например, бронхите, бронхоэктатической болезни, астме или трахеите.

Когда уже начинаются появления лейкоцитов в мокроте, то происходит острое воспаление, причиной которого может стать воздействие бактерий на органы респираторной системы. В схожих случаях может случиться развитие абсцесса, пневмонии и бронхоэктатической болезни.

В том случае, если во время диагностики обнаружили в мокроте кровяные прожилки, то значит, произошел разрыв кровяных сосудов. Численность эритроцитов в слизи свидетельствует о характере разрыва. Также появляются видоизмененные клетки, что проникают через стенки сосудов, не разрывая их. Одним из примеров заболевания, что развивается в таком случае, является крупозная пневмония. 

Раковые клетки в анализе мокроты 

Если в анализах мокроты диагност выявил атипичные для выделений респираторной системы органические структуры, это может означать, что в органах дыхания начался процесс образования опухоли в легких. Чтобы со 100% вероятностью определить локализацию патологии и ее тип, онколог назначит проведение ряда других процедур скрининга. 

Эластические волокна 

Если эластические волокна обнаруживаются в слизи, которую отхаркивает больной, можно говорить об обширных повреждениях тканей легких, при этом последние уже начали распадаться. Симптом присущ таким патологическим процессам, как гангрена, запущенная стадия бронхоэктатической болезни, туберкулез и онкология с разрушением мягких тканей

Верифицировать туберкулез можно после проведения микробиологического исследования выделяемой пациентом мокроты. Данный метод диагностики направлен на обнаружение микобактерии, возбуждающей заболевание — палочки Коха. 

Определяется ее присутствие с помощью бактериоскопического исследования, во время изучения образца под увеличительным микроскопом. Чтобы визуализировать возбудитель, мокроту окрашивают по методу Циля-Нильсена. Если результат положительный, фтизиатр указывает в документах аббревиатуру БК(+), что означает наличие палочки Коха в исследуемом материале. Пациенты с туберкулезом изолируются от общества. Аббревиатура БК(-) говорит о том, что больной не является распространителем микроорганизмов. 

Обезопасить себя от онкологии можно сдав анализы для раннего выявления патологии. Ознакомиться со списком доступных к покупке тестов вы можете здесь.

Какая бывает мокрота при пневмонии? | МедЛайф

Мокрота при пневмонии представляет собой слизь, с незначительным содержанием лимфоцитов и макрофагов, это естественный секрет трахеи. Мокрота необходима для очищения дыхательных путей, при пневмонии она выводит из организма инородные частички, продукты разложения бактерий и саму патогенную микрофлору. В норме, количество выделений не должно превышать 100 мл в сутки, однако, в некоторых случаях при воспалении легких объем выделяемой мокроты может достигать до 1 л в сутки.

Содержание

Особенности мокроты

С возникновением пневмонии, количество выделяемой мокроты сразу же возрастает. Однако, выводиться из организма она начинает далеко не сразу. Ведь изначально кашель, как правило, сухой и лишь спустя некоторое время он становится продуктивным, начинает откашливаться мокрота. Иногда, кашель и вовсе может долго не переходить во влажный. Мокрота попросту не выводится из организма из-за своей вязкости и отравляет организм, находясь в легких. В таком случае необходимо стимулировать переход сухого кашля во влажный (с выделениями) с помощью лекарственных препаратов.

Повышенное количество мокроты при воспалении легких означает, что в организме происходит борьба с инфекцией. Слишком большие объемы выделений, 0,5-0,7 л в сутки и более свидетельствуют об отеке легких. При этом, чем более густые выделения, тем более развит отек. Наличие в выделениях гноя свидетельствует об образовании в легких гнойных абсцессов. Часто, в таком случае помимо гноя в выделениях присутствуют и частички крови. Наиболее важным и информативным внешним критерием является ее цвет.

Разновидности мокроты

Цвет мокроты при пневмонии поможет определить особенности заболевания и состояния здоровья пациента. Рационально анализировать мокроту, собранную рано утром, до приема пищи, поскольку употребление некоторых продуктов может оказать влияние на ее цвет. То есть пищевые добавки и красители попросту могут исказить ее естественный цвет, в следствии чего анализ будет попросту неверным. Так что же может означать цвет мокроты?

Белая либо слегка серая

Это естественный цвет выделений, характерный для нормального протекания простых инфекционных заболеваний либо аллергических реакций. Оттенок зависит от частоты курения сигарет. Так, например, у не курящего человека наблюдается белая слизистая мокрота, с каждой выкуреной сигаретой она становится все темнее и темнее. Однако, ее оттенок зависит и от вдыхаемого воздуха. При вдыхании большого количества пыли либо при долгом нахождении в загрязненной среде мокрота так же может приобрести сероватый оттенок.

В целом же, белый цвет мокроты при пневмонии характерен для начальной стадии заболевания, когда только начинают проявляться первые симптомы.

Желтого оттенка

По мере развития пневмонии, белая мокрота густеет, приобретает цвет и неприятный запах. Желтый оттенок выделений свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы, то есть о эффективной борьбе с инфекцией.

Зеленого оттенка

Зеленый оттенок выделений, как правило, говорит о хронической форме заболевания. Также, в редких случаях мокрота приобретает зеленоватый оттенок при длительном течении воспалительного процесса. Однако, важно отличать именно гнойную мокроту зеленоватого оттенка, поскольку при многих заболеваниях неинфекционного характера выделяется слизь похожего оттенка.

Темного оттенка

Это могут быть выделения как темно коричневого, так и черного оттенка. Мокрота таких цветов указывает на наличие в ее составе уже отмершей, «старой» крови. Отмершие эритроциты отмирают, высвобождая гемосидерин. Подобные выделения наиболее характерны при крупозной пневмонии.

Лабораторный анализ выделений

Лабораторный анализ мокроты при подозрении на воспаление легких играет очень важную роль. Он не только помогает определить наличие заболевания, но позволяет определить конкретный вид микроорганизма-возбудителя. На основании анализа выделений можно поставить более точный анализ и назначить адекватное лечение.

Так, при микроскопических исследованиях, о пневмонии свидетельствует наличие в выделениях:

• Спиралей Куршмана;• Элементов крови;• Эпителиальных клеток;• Кристаллов Шарко-Лейдена;• Альвеолярных макрофагов.

Для уточнения анализа и определения возбудителя проводится бактериальный анализ. Именно на основании бактериологических исследований назначаются эффективные антибиотики. Возбудителями пневмонии могут являться множество микроорганизмов, основные и наиболее частые из них:

• Пневмококки;• Стрептококки;• Стафилококки;• Бактерии Фридлендера;• Микоплазмы;• Клебсиеллы. Сдается мокрота для проведения микроскопического и бактериального исследования в специальной баночке для сбора анализов. Объем сдаваемых выделений из ротовой полости должен быть не менее 1 см3.

Лечение влажного кашля

Важно понимать, что пневмония не лечится одним лишь приемом симптоматических лекарственных препаратов, то есть препаратов, направленных на облегчение симптомов. Это лишь часть комплексного лечения. Также, частой ошибкой является прием кашлеутоляющих средств. Кашель является естественным защитным рефлексом, способствующим выведению инфекции и токсинов из организма. Кашлеутоляющие препараты воздействуют на часть мозга, которая отвечает за данный защитный рефлекс, притупляя его. Таким образом, токсины, гной и инфекция не выводятся из дыхательных путей и причиняют значительный вред организму.

Среди медикаментозных препаратов, назначаемых для лечения влажного кашля при пневмонии:

1. Муколитические средства;

2. Отхаркивающие средства;

3. Антигистаминные средства.

Муколитические и отхаркивающие лекарственные препараты стабилизируют выделение секрета, способствуют разжижению мокроты и более быстрому ее выведению из дыхательных путей. Антигистаминные средства назначаются при наличии аллергических реакций, то есть когда причиной кашля является аллергия. Все вышеописанные препараты назначаются исключительно специалистом, в зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей протекания заболевания и наличия противопоказаний.

Помимо приема медикаментов, больному необходимо обеспечить постельный режим. Обильное питье и увлажнение воздуха в помещении также способствует разжижению слизи и более быстрому отхождению из дыхательных путей. В качестве дополнительных методов лечения могут быть использованы ингаляции.

————————————————————Огромная просьба, поставьте пожалуйста справа лайк и нажмите подписаться, это очень поможет развитию канала, спасибо)

Виды мокроты: о чем говорит цвет слизи

Грядут похолодания, а за ними следом кашель, сопли из носа и мокрота.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

И хотя слизь при кашле — обычное дело, цветная мокрота иногда может быть признаком чего-то более опасного, сообщает Daily Mail.

Мокрота — разновидность секрета, состоящего из слизи и слюны, которые вырабатывается в наших легких и очищает горло от раздражителей, а также увлажняет наши дыхательные пути.

Настало время разобраться, о чем говорит цвет мокроты:

Популярные статьи сейчас Показать еще

Зеленый или желтый

Свидетельствует о том, что организм борется с ОРВИ или гриппом. Сперва слизь имеет желтый оттенок, но постепенно приобретает зеленый цвет.

Следует отметить, что похожий оттенок мокроты наблюдается при бронхите, синусите и хронической обструктивной болезни легких.

Пневмония и муковисцидоз также часто производят слизь, цвет которой колеблется от желтого и зеленого до коричневого и красного.

Коричневый

«Ржавая» мокрота часто имеет такой оттенок из-за наличия крови в ней. Может свидетельствовать о наличии пневмонии, бронхита и муковисцидоза.

Также часто встречается у курильщиков. В некоторых случаях коричневая слизь — признак абсцесса легких.

Белый

Чаще всего оказывается признаком вирусного бронхита и со временем меняет свой цвет на желто-зеленый.

Гастроэзофагеальный рефлюкс также сопровождается плотной мокротой.

Помимо этого, застойная сердечная недостаточность также приводи к формированию густой белой мокроты.

Черный

Наблюдается у шахтеров, которым постоянно приходится вдыхать крошечные частички угля.

Помимо этого, черная мокрота возникает при редкой грибковой инфекции Exophiala dermatitidis.

Прозрачная

Обычно свидетельствует о здоровом организме, однако чрезмерное увеличение свидетельствует об аллергии.

Производство мокроты также увеличивается в осенний и зимний период, чтобы разогреть холодный воздух.

Помимо этого, вирусные инфекции часто начинаются с чрезмерной слизеобразования.

Красный или розовый

Красная или розовая мокрота может быть признаком пневмонии, туберкулеза или другой инфекций легких.

Закупорка артерий в легких также приводит к образованию розовой мокроты. Помимо этого, красная мокрота считается признаком рака легких.

При наличии вышеуказанных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.

Напомним про топ-7 распространенных причин болей внизу живота у женщин.

Как сообщал портал «Знай.ua», длина пальцев указывает на сексуальную ориентацию.

Также «Знай.ua» писал, медики изобрели «умные наклейки», которые мониторят показатели здоровья и вероятность возникновения различных заболеваний.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Прозрачная мокрота — симптом какого заболевания?

Автор admin На чтение 3 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано

Мокрота — это жидкостные выделения из органов дыхания, появляющиеся как защитная реакция организма на воспалительные процессы. Выделение мокроты происходит при кашле или отхаркивании. Мокрота — это смесь слюны, слизистых выделений носа и бронхов. По внешнему виду мокроты, ее консистенции, наличию паразитов и примесей, врачи способны диагностировать патологию.

Диагностика заболеваний в зависимости от характера мокроты

Итак, специфика слизистых выделений помогает идентифицировать характер заболевания. Прозрачная мокрота при кашле может быть не только маркером болезни, но и следствием вредных привычек. Например, в утренние часы прозрачная мокрота выделяется при кашле у курильщиков.

Если говорить о недугах, прозрачная мокрота — это, прежде всего, маркер бронхита. При бронхите мокрота выделяется очень обильно, она бесцветная и не очень густая, без комочков и примесей. Бронхит эффективно лечится отхаркивающими сборами, которые стимулируют отделение прозрачной мокроты при кашле.

Кровянистая мокрота

Отдельного рассмотрения заслуживают прецеденты выделения мокроты с примесями или вкраплениями органических образований. Чаще всего в мокроту попадает кровь, и это очень серьезный сигнал о том, что в организме происходят серьезные отклонения.

Наличие крови в слизистых выделениях может быть свидетельством:

  • туберкулеза: в мокроте содержится небольшое количество нитевидных сгустков крови; также могут содержаться фрагменты гнойных жидкостей
  • рака легких: при онкологии легких в мокроте наблюдаются ярко-красные прожилки. Нужно незамедлительно сделать рентгеновские снимки легких на наличие опухолей
  • острой формы бронхита: при остром бронхите кровяные вкрапления являются маркером тяжелой стадии заболевания
  • пневмонии
  • абсцесса легких: помимо кровяных выделений и больного наблюдается общая слабость, высокая температура, гнилостный запах изо рта, отсутствие аппетита.

Мокрота с зелеными или коричневыми вкраплениями

Также у больных могут встречаться зеленые и коричневые вкрапления в составе мокроты. Если у больного в мокроте начали появляться примеси подобного цвета, то обратиться к терапевту нужно незамедлительно. Зеленые сгустки в мокроте могут означать протекание острых воспалительных процессов в органах дыхания. Зеленые вкрапления — это гной. Источниками воспалительных процессов могут служить вирусные инфекции, аллергены попавшие в органы дыхания. Проблема в том, что мокрота с зелеными вкраплениями не является идентификатором какой-то конкретной патологии. Данный симптом универсален для рака легких, бронхиальной астмы.

При наличии зеленых вкраплений важную роль играет консистенция мокроты. Если слизистые выделения очень густые, то, скорее всего в легких начались застойные или даже некротические процессы и в этом случае потребуется длительный курс терапии антибиотиками.

Наличие коричневых примесей в отделяемой мокроте также свидетельствует о возможном воспалительном процессе, катализатором которого может быть целый ряд факторов — чаще всего, инфекции и бактерии. Проблема снова в том, что по одной лишь мокроте нельзя диагностировать точный недуг. Правда, слизистые выделения с коричневыми вкраплениями это более или менее точный признак зарождающийся пневмонии. Поэтому, нужна оперативная диагностика. Но коричневая мокрота характерна и для тяжелых форм ОРВИ.

Мокрота без цветовых выделений

Если началось отделение мокроты и в жидкости нет примесей, то не стоит успокаиваться. Прозрачная мокрота в горле может выделяться и без кашля. В таком случае больной имеет дело с процессами отека слизистой органов носоглотки или отека легких. Водянистая прозрачная мокрота с пузырьками свидетельствует об остром или хроническом поражении верхних и нижних дыхательных путей. Также отделение пенистой мокроты с пузырьками наблюдается при бронхиальной астме и эозинофилии.

Таким образом, мокрота является наглядной «лакмусовой бумажкой», которая даст понять о характере отклонений, происходящих в системе органов дыхания. При одновременном общем ухудшении самочувствия и обильном отделении слизких масс, необходимо сдать пробу мокроты лечащему врачу или в диагностический центр.

Учебник ПВМ — 2013 — Стр 20

точной секрецией слизистых желез дыхательных путей и наблюдается при остром бронхите, воспалении верхних дыхательных путей, бронхиальной астме в стадии разрешения приступа, коклюше, хроническом воспалении зева у курильщиков.

Слизисто-гнойная мокрота – смесь слизи и гноя, слизь преобладает, а гной включен в виде комочков или прожилок. Мокрота серовато-желтого цвета, стекловидная, с желтыми комочками, вязкая, без запаха, обусловлена хронической инфекцией дыхательных путей и наблюдается при хронических бронхитах, бронхопневмонии.

Гнойно-слизистая мокрота – смесь гноя и слизи с преобладанием гноя и включениями слизи в виде тяжей. Мокрота желтовато-серого цвета, вязкая, густая, с неприятным запахом, при отстаивании большого количества – мокрота трехслойная, обусловлена хроническими нагноительными процессами и наблюдается при хронических бронхитах, бронхоэктазах, абсцедирующей пневмонии.

Гнойная мокрота – «чистый» гной в виде желтовато-зеленоватой массы с резким неприятным запахом, в отличие от слизисто-гнойной мокроты не обладает вязкостью, а имеет полужидкую консистенцию, при отстаивании образует два слоя (двухслойная мокрота). Появление гнойной мокроты обусловлено хронической полиинфекцией в ослабленном организме и характерно для прорыва эмпиемы плевры в полость бронха либо абсцесса легкого, вскрывшегося в бронх.

Кровавая мокрота (кровохарканье) – выделение чистой крови, обусловленное не только поражением дыхательных путей, но и других органов и систем (сердечно-сосудистой, пищеварительной, кроветворной). При кровохаркании легочного происхождения мокрота розовая, пенистого характера, без запаха, чаще наблюдается при кавернозной форме туберкулеза, опухолях легких и бронхов, бронхоэктазах, гангрене легкого, актиномикозе, сифилисе, ранении легкого. Кровохарканье экстрапульмонального происхождения может наблюдаться при прорыве аневризмы аорты во внелегочный просвет бронхов или трахеи, носовых кровотечениях, кровотечении из расширенных вен пищевода, при язве или раке желудка.

Слизисто-кровянистая мокрота представляет собой выделение слизи с прожилками крови или кровяного пигмента. Эта мокрота чаще «ржавого» цвета, вязкая, иногда с неприятным запахом, наблюдается при воспалении верхних дыхательных путей, чаще носоглотки, пневмонии, бронхогенном раке, инфаркте легкого в стадии разрешения.

Слизисто-гнойно-кровянистая мокрота – равномерно перемешанная смесь слизи, гноя и крови. Мокрота красноватого цвета с гнойными комочками, стекловидная, вязкая, имеет неприятный гнилостный запах, в большом количестве при отстаивании образует три слоя (трехслойную мокроту). Выделяется при бронхоэктазах, туберкулезе, бронхогенном раке, актиномикозе.

Серозная мокрота – плазма крови, пропотевшая в полость альвеол и бронхов. Это бесцветная или желтоватого цвета клейкая жидкость, пенистого характера, достаточно прозрачная; ее появление обусловлено застоем крови и

Белая мокрота при кашле: причины, лечение pulmono.ru

Белая мокрота при кашле встречается повсеместно – а иногда даже и без кашля.

И в том, и в другом случае её наличие свидетельствует о патологических процессах в органах дыхания. Несмотря на то, что человеческие лёгкие производят мокроту каждый день, у неё должен быть определённый цвет. И этот цвет – не белый.

Откуда берётся естественная мокрота

Органы дыхания у человека представляют собой сложную систему, основная часть которой – лёгкие. Изнутри их выстилает особая ткань, покрытая тончайшими ворсинками, которую называют «реснитчатый эпителий». На ней расположены железы, выделяющие слизь.

Работа лёгких, в упрощённом изложении, выглядит так:

  • человек делает вдох;
  • воздух проходит по трахее, спускается в лёгкие и они раздуваются;
  • вместе с воздухом в них попадают аллергены, пыль и мельчайший мусор, которые оседают на реснитчатом эпителии и слизи, которая его покрывает;
  • ворсинки начинают волнообразно двигаться, подгоняя слизь к трахее;
  • у человека возникает специфический зуд, он напрягает горло и откашливает слизь;
  • вместе со слизью выходят пыль, мусор и всё, что в лёгких не нужно.

Мокрота производится даже в организме у полностью здорового человека. Она прозрачная, не имеет вкуса и запаха, не доставляет неудобств.

Но, если в организме начинается воспаление, всё меняется:

  • железы секреции начинают вырабатывать слизь в больших количествах – так организм пытается «смыть» из лёгких все патологические микроорганизмы;
  • ворсинки начинают двигаться быстро и человеку приходится откашливаться часто;
  • в слизь попадают продукты жизнедеятельности бактерий, сами мёртвые бактерии, погибшие в борьбе с ними лейкоциты, отмирающие ткани.

В результате наружу выходит не привычная стекловидная мокрота, а мокрота с гноем – белая, зелёная, жёлтая или даже с кровью.

Произойти это может при целом ряде заболеваний.

Откуда берётся патологическая мокрота

Причина, по которой вместо прозрачной мокроты начинается выделяться белая, по сути всего одна: в организм попадает специфический возбудитель, продукты жизнедеятельности которого имеют именно такой цвет. Чаще всего это:

  • грибковая инфекция – приводит к болезни не менее успешно, чем бактериальная;
  • спирали Куршмана – сопровождают аллергический или астматический кашель.

Но иногда причиной становятся и бактерии – всё зависит от условий, в которых они живут.

Болезни могут быть при этом очень разнообразны и многочисленны.

Острая инфекция

Большинство возбудителей, которые попадают в организм, становятся причиной возникновения симптомов воспаления – в большинстве своём не отличающихся специфичностью. В народе все болезни такого рода проходят под общим названием «простуда», хотя врачи говорят о них, как об «острой вирусной инфекции» или «ларингите», например.

Симптомы у них более-менее схожи:

  • Общие воспалительные. У больного болит голова, он становится вялым, его подташнивает, ему постоянно хочется спать, он страдает от слабости.
  • Боли. Локализуются там, где обосновался возбудитель. В случае респираторных инфекций болит обычно горло – при глотании, при попытках говорить.
  • Кашель. Картина всегда одна и та же – сначала кашель сухой, потом добавляется прозрачная мокрота, потом она становится белой, зелёной или жёлтой.
  • Температура. Поднимается либо до субфебрильных значений, либо то тридцати восьми и выше. Сопровождается ознобом и общей слабостью.

Лечить подобное самостоятельно не рекомендуется – разве что на ранних стадиях, когда больной ощущает исключительно слабость и першение в горле. Тогда нужно укутаться и пить горячий чай с мёдом и малиной. Но, если поднялась температура, нужно вызывать врача. Он пропишет:

  • средства для уничтожения возбудителя – чаще всего антибиотики;
  • муколитики – благодаря им мокрота будет лучше выделяться;
  • противовоспалительные – остановят распространение болезни;
  • промывания, полоскания, ингаляции – чтобы смягчить слизистые и облегчить состояние.

Рекомендуют также пить побольше тёплой жидкости, от чая и до фруктовых соков.

Бронхит

Если с инфекционными заболеваниями, которые сопровождаются воспалением и сразу вызывают температуру, всё понятно, то бронхит можно и не заметить, если он развивается не по самому острому сценарию. Обычно для него характерны следующие симптомы:

  • Одышка. Больной начинает задыхаться, когда занимается физической активностью.
  • Кашель. Усиливается утром, после сна. Как правило, возникает приступами, сопровождается отходом мокроты.
  • Боли. Возникают в груди, носят ноющий, тянущий, неприятный характер.
  • Утомляемость. Труднее сосредоточиться на работе, постоянно хочется спать.

Иногда может добавляться постоянная субфебрильная температура.

Симптоматика у бронхита характерная для большинства лёгочных заболеваний. Лечат его прогреваниями, муколитиками, противовоспалительными, антибиотиками и средствами, которые снимают спазм бронхов.

В хроническую форму бронхит переходит довольно быстро, потому очень важно рано его отследить и упорно лечить до полного исчезновения симптомов.

Туберкулёз

Именно чтобы выявить туберкулёз, всем людям рекомендуют проходить флюорографическое обследование каждый год. Оно позволяет отследить пусть и не самые ранние стадии, но всё же те, на которых болезнь ещё можно излечить.

Лёгочная форма у туберкулёза самая распространённая. Для неё характерны:

  • Кашель. Приступами, болезненный, отходит мокрота – сначала белой с пузырьками воздуха, потом красно-коричневой от крови.
  • Боли. Появляются на средних стадиях, локализуются в груди.
  • Снижение веса. Не всегда сопровождается снижением аппетита.
  • Общая слабость. Человеку трудно сосредоточиться, постоянно хочется спать.
  • Температура. Обычно субфебрильная, сопровождается ознобом.

Туберкулёз – заболевание неприятное и очень заразное. Лечение его требует нескольких лет и предполагает комплексный подход:

  • Лекарства. Муколитики, противовоспалительные, уничтожающие возбудителя.
  • Физиотерапия. Направлена на общее поддержание сил организма.
  • Изменение образа жизни. Больным туберкулёзом предписан режим, специальная диета, прогулки на свежем воздухе и по возможности покой.

Идеал лечения при туберкулёзе – отдых в санатории для больных на протяжении нескольких месяцев. Там легко держать режим, есть с кем пообщаться и очень спокойно.

Если обнаружить туберкулёз удалось на стадии, когда отхаркивается белая густая слизь, это можно считать удачей. На этой стадии вылечить болезнь проще, чем на той, где больной кашляет кровью.

Пневмония

В народе пневмонию зовут воспалением лёгких и, по сути, это словосочетание описывает проблему более чем верно. Пневмонию вызывают бактерии, попадающие внутрь лёгких, в альвеолы. После этого начинается воспаление, выделяется экссудат и отёк. Больной в это время может отследить у себя следующие симптомы:

  • Общие воспалительные. Болит голова, тянет мышцы, отмечается выраженная слабость, тяжело встать с постели, ещё тяжелее сосредоточиться.
  • Кашель. Сначала сухой, потом мокрый, с большим количеством мокроты.
  • Боли. В груди, отдаются обычно в руку или в сердце.
  • Температура. Поднимается до тридцати восьми и выше, сопровождается лихорадкой.
  • Трудности с дыханием. Из-за обилия экссудата становится поверхностным, сдавленным. Если больной пытается проявить активность, у него появляется одышка.

Без правильного лечения пневмония смертельна даже у взрослых. У детей же она даже при аккуратности и упорстве в выполнении назначений врача может приводить к серьёзным проблемам.

Для лечения обычно прописывают антибиотики, муколитики, обезболивающие, противовоспалительные, которые снимают отёк. И, конечно, больному рекомендуют оставаться в постели, пить побольше тёплой жидкости и как можно больше спать.

Сердечные заболевания

Если у больного проблемы с сердцем – например, сердечная недостаточность или ревматизм – организму не хватает кислорода. Результатом становится спазматический кашель, который иногда сопровождается отходом пенистой мокроты белого цвета. В целом же симптоматика выглядит так:

  • Одышка. Больной начинает задыхаться, стоит ему заняться чем-то активным.
  • Нарушения сердечного ритма. Это либо тахикардия, то есть ускорение, либо брадикардия, то если, замедление, либо аритмия, то есть полное отсутствие стройного ритма. В процессе приступа человек не может сосредоточиться ни на чём, кроме сердца.
  • Общая подавленность состояния. Головокружения, обмороки, слабость, сонливость. Меняется настроение, становится более подавленным. Становится труднее сосредоточиться на чем угодно, от работы до любимого телевизионного шоу.
  • Боли. Появляются при нарушениях ритма, локализуются в груди, могут отдаваться в плечо, в руку.

Проблемы с сердцем – это очень серьёзно. Как правило, больным прописывают средства для стабилизации ритма, йогу для того, чтобы контролировать эмоциональное состояние, успокоительные для того же. Иногда требуется операция по установке кардиостимулятора – если сердце остановится, кардиостимулятор его снова запустит.

Хорошим решением считается употреблять успокаивающие травяные чаи и больше времени проводить на воздухе.

Интоксикация

Некоторые лекарственные средства, наркотики и тяжёлые металлы, отравляющие организм человека, могут вызывать среди прочих симптомов и кашель с мокротой. Оттенок у неё обычно чисто белый, запах зависит от того, что именно стало причиной появления.

Классической симптоматикой считается:

  • Кашель. С белой горькой мокротой, приступами, частый.
  • Разлад желудочно-кишечного тракта. Больного может рвать, может начаться понос.
  • Общее подавленное состояние. Слабость, вялость, может дойти до обморока и даже до комы.

Иногда поднимается температура, но это скорее исключение, чем правило. Меняют цвет кожные покровы – становятся синюшными.

При отравлении нужно вызывать «скорую» без промедления. Это не тот случай, когда можно дожидаться записи у врача в поликлинике.

Как правило, больному прописывают поддерживающие средства и средства, способные вывести вещество из организма. Лечение проводят в стационаре – в домашних условиях обеспечить всё необходимое практически невозможно.

Возраст

С возрастом в организме любого человека происходят изменения и чаще всего – не к лучшему. Так, из-за малоподвижного образа жизни и дегенеративных изменений в сосудах, кровь застаивается и в лёгкие начинает поступать меньше кислорода. Результатом становятся проблемы с выводом мокроты.

Симптоматика у возрастных изменений следующая:

  • Общее подавленное состояние. Недостаток кислорода всегда приводит именно к нему – человек ощущает слабость, ему тяжело ходить, кружится голова.
  • Кашель. Возникает приступами, по ночам или ближе к утру, когда мокроты в лёгких скапливается особенно много. Проходит обычно довольно мучительно.

По сути​, белая мокрота при кашле у взрослых, которым уже перевалило за шестьдесят, вполне может быть признаком возраста. Лечению она поддаётся плохо, рекомендуют исключительно больше прогулок на свежем воздухе и средства, которые облегчают крови прохождение по сосудам.

Несмотря на сложности с лечением, оно необходимо. Жить в постоянном состоянии недостатка кислорода неприятно и вредно.

Аллергия

Гнойная мокрота при кашле с аллергической природой не выделяется – но белый цвет может возникать не только из-за гноя. Влиять могут погибшие лейкоциты, аллерген и вещества, которыми организм на него реагирует.

Для аллергии характерны:

  • Кашель. Короткие приступы, с обязательным отходом мокроты.
  • Отёк. Заложен нос, трудно дышать, постоянно болит голова.
  • Конъюнктивит. Глаза слезятся, краснеют и опухают.
  • Общее подавленное состояние. Слабость, вялость, потеря аппетита.

Больной может постоянно чихать, у него может развиться крапивница, из-за которой начнёт краснеть и шелушиться кожа на чувствительных местах.

Средств от аллергии всего два:

  • Симптоматические препараты. Снимают отёк, уменьшают реакцию иммунной системы, облегчают состояние. Действие их может продолжаться до двенадцати часов, но не больше. Со временем вызывают привыкание, имеют побочные действия.
  • Изоляция от аллергена. Самый адекватный способ, который позволяет свести проявления аллергии к нулю. Животных следует отдать, если аллергия на них. Проветривание проводить только вечером или после дождя, если аллергия на пыльцу. Химические гигиенические средства сменить на натуральные, если дело в них. В худшем случае возможен даже переезд.

Существует также возможность пройти курс специального лечения, которое позволяет организму привыкнуть к аллергену, но помогает это не всем и не всегда.

Онкология

При раке лёгких в организме также образуется белая мокрота с неприятным гнилостным запахом. Хотя столкнуться с ней больному предстоит далеко не на ранних стадиях – наличие мокроты говорит, что опухоль уже разрослась как минимум до второй.

Ведь на первой стадии рак выглядит незаметно:

  • Субфебрильная температура. А далеко не у всех есть привычка мерить её постоянно.
  • Слабость. Общий упадок состояния может списываться на усталость. Головокружение, снижение эффективности, сонливость – обо всем этом люди часто думают, что просто давно не были в отпуске.
  • Снижение веса. Во-первых, организм больше тратит, во-вторых, у больных раком, как правило, снижается аппетит, но происходит это для них незаметно.

Кашель появляется в списке симптомов только на второй стадии:

  • Кашель. Мокрота белая, иногда пенистая. Больной может ощутить запах гноя при кашле или почувствовать, что мокрота солёная.
  • Одышка. Пока проявляется не очень заметно – при физической активности больному трудно дышать, но он может списывать это на низкую выносливость, на то, что мало занимается спортом или ест слишком много сладкого.
  • Боли. Появляются при кашле, как правило, слабые и ноющие.

Чем дальше прогрессирует болезнь, тем заметнее становятся симптомы. Боли усиливаются, одышка появляется даже в состоянии покоя, в кашле видно кровь.

Лечат рак химиотерапией, иммунотерапией, изменением образа жизни, лучевой терапией.

Белая мокрота может свидетельствовать о множество всяческих проблем – от банальных возрастных изменений и до рака лёгких. Чтобы вовремя отследить болезнь, очень важно обратиться к врачу вовремя.

А вовремя – значит как только мокрота из прозрачной стала белой.

причины и лечение в Санкт-Петербурге

Понос со слизью или сформированные каловые массы с примесями слизи могут свидетельствовать о начале некоторых заболеваний кишечника, а также указывать на запущенные патологические процессы в организме. При наличии слизи в кале лечение требует всестороннего внимания и предварительной комплексной диагностики. Только так можно выявить и устранить причину этого симптома и предупредить его осложнения. Специалисты «Первой семейной клиники» готовы помочь вам восстановить здоровье и защитить вас от негативных последствий заболеваний ЖКТ.

Мы ведем прием в многопрофильных центрах клиники, расположенных в Петроградском и Приморском районах.

Когда обратиться к врачу

  • жидкий кал с примесью слизи и запахом наблюдается более 2-3 дней и не связан с изменениями в рационе;
  • повышение температуры тела одновременно с появлением сгустков слизи в кале;
  • боли в животе при позывах к дефекации или во время опорожнения кишечника;
  • дискомфорт или боль в желудке спустя несколько минут после приема пищи;
  • боль в правом или левом подреберье;
  • стул с кровью и прожилками слизи;
  • необъяснимое снижение массы тела;
  • нарастающее чувство слабости, постоянной усталости, головокружения;
  • вместо кала выходит слизь (в ней могут присутствовать прожилки крови, сгустки).

При появлении даже одного симптома из этого списка следует без промедления обратиться к врачу.

Наши гастроэнтерологи и гепатологи ведут прием в центрах на:

  • Каменноостровском проспекте, 16 (м. Горьковская, м. Петроградская, Петроградский район)
  • Коломяжском проспекте 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район).

При каких заболеваниях появляется слизь в кале

Если появилась прозрачная слизь в кале или окрашенная в бурый, зеленоватый или желтый цвет, это может говорить о развитии таких заболеваний, как:

  • дисбактериоз кишечника;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • воспаление слизистой толстой кишки;
  • воспаление слизистой прямой кишки;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • глютеновая непереносимость;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в кишечнике.

В некоторых случаях, если чистая слизь вышла после стула или вместе с ним (прозрачная и густая, без следов крови) это может свидетельствовать о пищевом отправлении, глистной инвазии или о временном нарушении пищеварения.

Цвета, текстуры и уход за домом

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Мокрота — это тип слизи, которая вырабатывается в легких и близлежащих дыхательных путях нижних дыхательных путей. Этот вид слизи играет решающую роль в предотвращении попадания микробов и материалов в дыхательные пути и легкие и потенциально вызывает инфекцию.

Другие части тела, включая верхние дыхательные пути (нос, рот и горло) и желудочно-кишечный тракт (кишечник), также выделяют слизь.

Обычно слизь прозрачная, жидкая и совсем не заметна. Когда кто-то заболевает простудой или инфекцией, слизь может уплотняться и менять цвет.

В этой статье мы рассмотрим разные цвета слизи или мокроты и их значение для здоровья человека. Мы также исследуем различные текстуры мокроты и объясняем, что может сделать человек, если его мокрота изменится.

Поделиться на Pinterest Цвет мокроты может указывать на здоровье дыхательной системы.

Цвет мокроты может дать много информации о том, что происходит с легкими и другими органами дыхательной системы.

Прозрачная

Прозрачная слизь — это нормально. Он состоит из воды, солей, антител и других клеток иммунной системы. После того, как он вырабатывается в дыхательных путях, большая часть его идет вниз по задней стенке глотки и проглатывается.

Коричневый

Коричневая мокрота может указывать на возможное кровотечение, и если да, то скорее всего, это вызвано кровотечением, которое произошло некоторое время назад.Ярко-красная или розовая мокрота означает, что кровотечение произошло недавно.

Черная слизь может указывать на наличие грибковой инфекции. Тем, у кого есть черная мокрота, следует немедленно обратиться к врачу, особенно если у них ослабленная иммунная система.

Белая

Белая слизь сигнализирует о заложенности носа. Когда полость носа переполнена, ткани опухают и воспаляются, что замедляет прохождение слизи через дыхательные пути. Когда это происходит, слизь становится более густой, мутной или белой.

Желтый

Желтая слизь указывает на то, что иммунные клетки начинают работать в месте инфекции или другого типа воспалительного поражения.

Белые кровяные тельца — это клетки иммунной системы, которые отвечают за борьбу с микробами. По мере того как они продолжают бороться с инфекцией, слизь улавливает их, придавая ей желтоватый оттенок.

Зеленый

Зеленая мокрота указывает на широко распространенный и устойчивый иммунный ответ. Лейкоциты, микробы и другие клетки и белки, образующиеся во время иммунного ответа, придают мокроте зеленый цвет.

Хотя мокрота такого цвета может указывать на инфекцию, антибиотики не всегда нужны. Большинство инфекций, которые приводят к зеленой мокроте, являются вирусными и обычно проходят без лечения в течение нескольких недель.

Использование антибиотиков, когда они не нужны, может быть вредным, поскольку бактерии могут создавать резистентность. Если зеленая мокрота сопровождается затруднением дыхания, болью в груди или кровохарканьем, срочно обратитесь к врачу.

Красный

Красная мокрота сигнализирует о наличии крови.Кровь в мокроте может быть вызвана множеством причин. Даже простой кашель, например, при респираторной инфекции, иногда может привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в легких или дыхательных путях и кровотечению.

В других ситуациях кровь в слизи может указывать на наличие серьезного заболевания.

Поделиться на Pinterest Кашель или чихание помогают организму избавляться от посторонних или вредных предметов. Здоровая мокрота обычно имеет водянистую консистенцию.

Мокрота также может принимать различные текстуры, от водянистой до густой и липкой.Жидкая и водянистая слизь обычно нормальная и указывает на здоровые дыхательные пути.

Во время инфекции иммунные клетки, микробы и мусор накапливаются в мокроте, делая ее более густой, липкой и непрозрачной.

Кашель и чихание помогают организму выводить излишки слизи или мокроты, а также другие предметы, которые не принадлежат дыхательным путям.

Болезнь или инфекция — не единственные факторы, вызывающие уплотнение слизи. Обезвоживание или даже сон могут привести к тому, что слизь будет двигаться медленнее и станет гуще, чем обычно.

Пенистая мокрота — это пенистая слизь с пузырьками. Беловато-серая пенистая слизь может быть признаком хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), о чем следует сообщить врачу, особенно если это новый симптом.

Розовая и пенистая мокрота может означать, что у кого-то наблюдается тяжелая левосторонняя сердечная недостаточность, особенно в сочетании с любым из следующих симптомов:

  • одышка
  • потливость
  • боль в груди

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно отправляйтесь в местное отделение неотложной помощи.

Важно понимать, что врачи не могут диагностировать конкретное заболевание или состояние на основе цвета мокроты человека.

Наличие зеленой, желтой или утолщенной мокроты не всегда указывает на наличие инфекции. Кроме того, если присутствует инфекция, цвет мокроты не определяет, вызвал ли ее вирус, бактерия или другой патоген. Простая аллергия также может вызвать изменение цвета слизи.

Антибиотики не всегда растворяют зеленую слизь.

Людям, у которых белая, желтая или зеленая слизь присутствует в течение более нескольких дней или которые испытывают другие симптомы, такие как лихорадка, озноб, кашель или боль в носовых пазухах, следует посетить своего врача. Однако, вероятно, лучше подождать несколько дней, чтобы попытаться вылечить симптомы дома, прежде чем записываться на прием.

Лицам, у которых образуется новая или повышенная красная, коричневая, черная или пенистая мокрота, следует немедленно обратиться к врачу для записи на прием. Эти симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания, требующего немедленного лечения.Масло перечной мяты можно разбавить и нанести на грудь, что может облегчить кашель и помочь расслабиться.

Белая, желтая или зеленая мокрота обычно лечится дома.

Люди должны стараться как можно больше отдыхать и избегать обезвоживания. Обезвоживание может усилить густую мокроту, затрудняя откашливание.

Некоторые люди могут обнаружить, что легкая ходьба помогает им откашлять лишнюю мокроту.

Некоторые другие меры, которые можно попробовать дома, включают следующее:

Увлажнитель

Использование увлажнителя может помочь увлажнить воздух, что облегчит дыхание, облегчит кашель и ослабит мокроту, застрявшую в грудь.

Масло эвкалипта или мяты перечной

Эфирные масла эвкалипта или мяты перечной являются активными ингредиентами, которые содержатся во многих безрецептурных средствах для растирания груди.

При втирании в грудь эти масла могут помочь расслабиться, улучшить дыхание и сделать кашель более продуктивным, чтобы вывести мокроту.

Если вы используете эфирное масло напрямую, разбавьте его небольшим количеством кокосового или миндального масла перед нанесением на грудь. Неразбавленные масла иногда могут быть немного интенсивными или болезненными при нанесении непосредственно на кожу.

Некоторые люди считают, что втирание масла в подошвы ног и надевание толстых носков также может быть эффективным.

Если вы хотите купить эфирные масла эвкалипта или мяты, в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства, отпускаемые без рецепта, такие как гвайфенезин, помогают разжижать слизь, облегчая кашель.

Отхаркивающие средства доступны как для детей, так и для взрослых, их можно приобрести в местной аптеке.Важно прочитать инструкции и принимать лекарство точно в соответствии с инструкциями.

В большинстве случаев меры по уходу на дому являются безопасным и эффективным способом борьбы с аномальной мокротой.

Важно вызвать врача, если мокрота не улучшится через несколько дней. Для лечения основной бактериальной инфекции может потребоваться антибиотик.

Любой человек с розовой, красной, коричневой, черной или пенистой слизью должен обратиться к своему врачу или обратиться в местное отделение неотложной помощи для обследования.

Причины появления белой слизи, лечение и домашние средства

Невежливые называют это мокротой, а некоторые соглашаются на сопли. Но для людей из вежливых кругов и медицинских работников это слово — «слизь».

Как бы это ни называлось, когда у вас грипп или простуда, обычно у вас ее в изобилии. На самом деле, если вы очень больны, ваши пазухи могут перейти в режим перегрузки и вырабатывать материал так же быстро, если не быстрее, чем вы можете его очистить.

Хотя это может быть неприятно, этот мусор в носу играет определенную роль в вашем теле.Слизь образует защитный слой на слизистых оболочках, выстилающих верхние дыхательные пути. И поскольку он липкий, он улавливает крошечные посторонние частицы, такие как аллергены, загрязнения и пыль, и отфильтровывает их, прежде чем они достигнут легких и нанесут серьезный ущерб.

В нормальных условиях здоровый человек выделяет около литра слизи в день. Но это остается незамеченным, поскольку мы склонны глотать выделения, а не выпускать их из носа.

Аллергия или простуда нарушают выработку слизи.Когда есть раздражитель, будь то вторгающийся вирус, бактерия или аллерген, нос и носовые пазухи реагируют увеличением секреции слизи сверх нормальной нормы. И поскольку вы не можете проглотить всю эту лишнюю слизь, она остается в верхних дыхательных путях и начинает сгущаться. Хотя это может раздражать, избыток слизи является признаком того, что ваше тело делает все возможное, чтобы вывести из организма болезнетворные микроорганизмы и болезни.

Причины отхаркивания белой слизью

Простуда: Так называется, потому что довольно часто встречается.Каждый год ребенок может заболеть до десяти раз, но у взрослых заболеваемость снижается до трех-четырех раз в год. Существует более 200 вирусов, которые могут вызвать простуду и привести к инфекции. Хотя симптомы могут варьироваться от человека к человеку, наиболее распространенными симптомами являются слезотечение, чихание, боль в горле и выделения слизи, которые изначально прозрачны, но становятся густыми и полупрозрачными по мере прогрессирования инфекции. В конце концов, слизь просачивается в горло из задних носовых ходов, что приводит к откашливанию слизи.Слизь в большинстве случаев белая, но это нормально, если цвет меняется в зависимости от тяжести инфекции.

Синусит: Это состояние на ступеньку выше, чем обычная простуда с точки зрения серьезности симптомов. Люди с синуситом обычно имеют заложенность носа и затрудненное дыхание, а также желтые или зеленые выделения слизи. Эти основные симптомы обычно сопровождаются сопутствующими симптомами, такими как лихорадка, боль в челюсти, боль в ухе и повышенное давление на лицо.Дети обычно давятся слизью, вызывая рефлекторный кашель и рвоту.

Бронхит: Обычно это вторичное осложнение, которое возникает либо из-за воспаления дыхательных путей в результате вирусной инфекции, воздействия раздражителей или табачного дыма, либо из-за других заболеваний, делающих бронхит заразным . Симптомы бронхита имитируют симптомы простуды. Однако белая слизь может стать желтовато-зеленой, когда она просочится в дыхательные пути и начнет обесцвечивать мокроту.Если состояние длится более двух или трех недель, есть кровь или хрипы, может быть хорошей идеей обратиться к врачу.

Курение: Эта неприятная привычка — еще одна частая причина отхаркивания белой слизи, иногда в течение нескольких недель подряд. Выделение слизи у курильщиков — это реакция на токсины и другие раздражители, которые вы вдыхаете вместе с дымом. Другая причина заключается в том, что курение может вызвать воспаление, а также связанную с этим сухость и отек дыхательных путей, а также вырабатывается дополнительная слизь, которая помогает увлажнить пересохшую гортань.

Камни в миндалинах: Миндалины, стоящие на страже по обе стороны от входа в горло, являются первой линией защиты вашей иммунной системы от попадания внутрь или вдыхания чужеродных патогенов. В основном они представляют собой совокупность лимфоидной ткани. Часто смесь мусора, бактерий и частиц пищи скапливается в углублениях и канавках на поверхности миндалин и образует уплотненные отвердения, называемые камнями миндалин. Если сразу не устранить эти камни, они могут вызвать боль в горле и последующую сухость в горле и во рту, что, в свою очередь, приведет к избыточному выделению слизи для смазки.

Перегрузка голосовых связок: Когда вы чрезмерно используете голосовые связки, в попытке смазать горло выделяется излишняя слизь из горла.

Вкусовой ринит: Это распространенное заболевание связано с приемом пищи и является причиной того, что у вас обычно течет из носа, когда вы едите острый перец.

Аллергия: Существуют сотни аллергенов, которые могут вызывать раздражение полости носа и слизистой оболочки. Раздражение, вызванное этими аллергенами, предупреждает организм об аллергенах, и организм отвечает выделением избыточной слизи.

Изжога: Это заболевание, которое в медицинской промышленности называют гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), вызывает попадание желудочной кислоты в нижнюю часть пищевода. Раздражение, вызванное этой кислотой в пищеводе, приводит к избыточному выделению слизи.

Значение цвета слизи

Слизь состоит в основном из воды и соли с белками для борьбы с инфекцией. Обычно он прозрачный, а в некоторых случаях белый. В длительных случаях цвет может меняться, приобретая разные оттенки, и это часто заставляет людей задуматься, имеет ли цвет или консистенция какое-либо значение.

И хорошая новость в том, что цвет действительно важен. Фактически, цвет указывает на продолжительность симптомов, а более темный цвет указывает на то, что иммунная система начинает избавляться от инфекции. Следующий список представляет собой удобное руководство по значению цвета слизи.

Прозрачная или жидкая белая слизь: Это явный признак отсутствия инфекции, гноя или крови.

Густая белая слизь: Откашливание густой белой слизи обычно является признаком ГЭРБ, но это также может произойти из-за употребления молока и других густых напитков, что приводит к состоянию, которое легко описывается как белая слизь в горле.

Желто-зеленая слизь: Желтая слизь означает, что слизь содержит лейкоциты. Густая желтая слизь предполагает инфекцию — вирусную или бактериальную. Это регулярный симптом при остром или хроническом бронхите или бактериальной пневмонии. Зеленая слизь содержит гной и свидетельствует о серьезной бактериальной инфекции.

Коричневая или ржавая слизь: Это может быть по такой простой причине, как поедание шоколадных конфет. Но это также может быть вызвано курением, тяжелой инфекцией и кровотечением из дыхательных путей.

Слизь серого цвета: Это частое ответвление загрязнения воздуха, а также курения сигарет или марихуаны.

Черная слизь: Эта довольно устрашающая слизь обычно встречается у рабочих угольных шахт. Однако нельзя исключать застарелую кровь в дыхательных путях (бронхит, туберкулез, эмфизему).

Слизь розового цвета: Обычно это связано с аллергией и возникает из-за избытка эозинофилов в стенках бронхов.

Пенистая слизь: Откашливание белой мокроты с пузырьками может быть признаком того, что слизь из легких (пневмония, отек легких), но также может быть вызвана ГЭРБ.

Советы для снятия кашля с белой слизью

Хотя выработка слизи является защитным механизмом организма, она сама по себе является раздражителем, и слишком большое ее количество может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому лучше всего избавиться от лишней слизи как можно раньше, прежде чем она станет густой и инфицированной.Вот несколько способов избавиться от этого.

  • Кашляй
  • Попробовать паровую ингаляцию
  • Оставайтесь гидратированными
  • Полоскать горло соленой водой
  • Принять сироп от кашля
  • Ешьте продукты, которые помогают выводить слизь (болгарский перец, чеснок, солодку, имбирь и мед).

Важно понимать, что, хотя слизь беспокоит вас, она не должна беспокоить окружающих вас людей. Если вы работаете в открытом офисе, обязательно отойдите от толпы, прежде чем вы начнете громко откашливаться от слизи.И чтобы избежать распространения инфекции, не оставляйте загрязненные салфетки в офисе или дома открытыми. Всегда используйте закрытые контейнеры. Помните, что слизь должна вам помочь. Убедитесь, что это не помеха, полностью зависит от вас.


Когда ваш кашель является признаком чего-то серьезного?

Кашель — это нормально, но может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Кашель — это нормальная реакция организма на избавление от раздражителей в дыхательных путях.Есть много вещей, которые могут вызвать кашель — от простуды и гриппа до аллергии и других более серьезных респираторных заболеваний. Кашель может длиться от нескольких дней до месяцев.

А что, если ваш кашель сочетается с другими неприятными симптомами и просто не проходит? Это может быть связано с более серьезным заболеванием, требующим медицинской помощи. Вот несколько случаев, когда вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу:

1. Кашель с кровью

Кашель с кровью (кровохарканье) является признаком того, что происходит что-то серьезное.Он может сигнализировать о чем угодно — от инфекций, рака до проблем с кровеносными сосудами легких.

Такие заболевания, как рак легких, туберкулез, застойная сердечная недостаточность, внутреннее повреждение легких или тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легких) могут вызывать кровохарканье. Хотя эти причины менее распространены при хроническом кашле, вам всегда следует обращаться за медицинской помощью при кашле с кровью.

2. Ночная потливость

Обильное потоотделение в ночное время вместе с кашлем может сигнализировать о туберкулезе легких (ТБ).Туберкулез — это заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, которое может распространяться, когда носители кашля и другие люди вдыхают переносимые по воздуху бактерии. Вы также можете испытывать необъяснимую потерю веса и постоянную усталость.

3. Густая слизь или мокрота

Когда вы откашливаете розовую пенистую мокроту с пузырьками, это может сигнализировать об избытке жидкости в легких (отек легких), что требует срочной медицинской помощи. Когда вы откашливаете очень густую слизь или мокроту, это может быть признаком бронхита или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Зеленая или желтая слизь может быть признаком такой инфекции, как синусит или пневмония.

4. Свистящее дыхание и затрудненное дыхание

Если вы постоянно испытываете одышку при кашле, возможно, вы страдаете астмой. Вы также будете издавать хрипящий звук. Бронхит вызывает отек, воспаление и раздражение дыхательных путей в легких, что очень затрудняет дыхание.

Изображение предоставлено: iStock

причин отхаркивания белой слизи

Изображение предоставлено пользователем / iStock / GettyImages

Слизь — жизненно важное вещество, которое покрывает слизистые оболочки организма, включая слизистую оболочку легких и дыхательных путей. Обычно жидкая, водянистая и едва заметная, эта жидкость, также называемая мокротой, меняет консистенцию и цвет в ответ на раздражение, загрязнение дыхательных путей, воспаление и инфекцию. Внешний вид мокроты, особенно ее цвет, может помочь понять природу кашля и основную причину избыточного образования слизи.

Слизь в дыхательных путях

Слизь нижних дыхательных путей, или мокрота, является первой линией защиты легких, поддерживая влажность и правильное функционирование мембран дыхательных путей.Вместе с ресничками крошечные волоски, выстилающие слизистые оболочки, слизь улавливают переносимые по воздуху вещества, такие как грязь, инфекционные агенты и аллергены, в то время как реснички продвигают эту испорченную слизь вверх, чтобы ее можно было кашлять из легких. Слизь также содержит иммунные факторы, такие как лейкоциты и антитела, поэтому она может бороться с воздушными захватчиками. Это вещество обычно прозрачное, но в зависимости от обстоятельств слизь может быть белой, желтой, зеленой, красной, розовой или коричневой.

За цветами

Цвет слизи в дыхательных путях определяется множеством факторов, поскольку мокрота также может содержать клетки, кровь, микроорганизмы, аспирированное содержимое желудка и другие посторонние частицы.Например, коричневая мокрота может быть результатом вдыхания грязи или угольной пыли, а красная или розовая слизь указывает на присутствие крови в легких или дыхательных путях. Желто-зеленая мокрота может иногда, но не всегда, указывать на наличие инфекции, поскольку этот оттенок связан с накоплением миелопероксидазы, зеленоватого фермента, выделяемого лейкоцитами, которые борются с инфекцией. Белая, серая или мутная мокрота связана с густой, медленно движущейся слизью, которая потеряла часть своей влаги.

Белая слизь

Белая слизь может образовываться при воспалении дыхательных путей из-за аллергии, астмы или бронхита, которые представляют собой воспаление бронхов, по которым воздух изо рта попадает в легкие. Белая или серая мокрота также может возникать на короткое время в начале вирусной или бактериальной инфекции, когда количество белых кровяных телец, борющихся с инфекцией, еще мало. Однако из-за отсутствия зеленого цвета белая слизь чаще ассоциируется с отсутствием инфекции.Хотя цвет мокроты позволяет понять, что происходит, точный диагноз основывается на полном спектре симптомов, включая историю болезни.

Предупреждения

Кашель — это нормальная реакция на избыток слизи в дыхательной системе и важный рефлекс, который изгоняет раздражители, аллергены и загрязняющие вещества из легких. Но постоянный кашель и продолжающееся выделение чрезмерного количества слизи — независимо от цвета — должны оцениваться врачом.Если вы кашляете белой пенистой слизью и у вас одышка, хрипы и затрудненное дыхание, немедленно обратитесь к врачу, поскольку это признаки жидкости в легких и могут указывать на неотложную медицинскую проблему.

Отзыв Кей Пек, MPH RD

Мокрота, слизь и астма | Астма, Великобритания

0:07 Грубый, как это выглядит мокрота и слизь защищают ваше тело от инфекции.

0:11 Небольшое количество мокроты совершенно нормально, но если мокрота

0:18 изменения толщины или количества цвета могут быть признаком того, что вы

0:20 астма может быть затронута

0:23 если вы обнаружите, что откашляете больше мокроты, чем

0:28 обычно это может быть признаком воспаления дыхательных путей.

0:34 симптомы астмы, такие как кашель, хрипы, одышка или сжатая грудь

0:38 Вы должны принимать ежедневный профилактический ингалятор в соответствии с предписаниями, и это должно помочь остановить

0:42 эти симптомы, потому что со временем уменьшает воспаление в дыхательных путях

0:47 если вы делаете это, но у вас по-прежнему много слизи на груди, вам следует

0:51 записаться на прием к врачу или спросить медсестру

1:00 если у вас желтая или зеленая мокрота, это может быть признаком инфекции, такой как простуда или грудная клетка.

1:04 инфекции они часто могут ухудшить симптомы астмы, поэтому это действительно важно

1:09 продолжать принимать превентивный ингалятор каждый день

1:15 если ваша мокрота залита кровью, это обычно связано с давлением на кровеносные сосуды, если

1:19 вы много кашляете, лучшее, что вы можете сделать в этом случае, — это увидеть свой

1:24 врач, чтобы убедиться, что не о чем беспокоиться, если у вас коричневый или черный

1:28 окрашенная мокрота обычно возникает у курильщиков или если у вас хроническая ХОБЛ

1:34 обструктивное заболевание легких, а также астма, когда вы бросаете курить даже просто

1:40 через три дня ваши дыхательные пути будут меньше воспаляться, и у вас будет меньше симптомов астмы

1:44 если вам нужна помощь или совет, вы можете позвонить в Asthma UK

1:50 телефон доверия и поговорите с одной из медсестер с девяти до пяти с понедельника по пятницу

Пузырьковый PEP (положительное давление выдоха)

Оборудование для производства пузырьков PEP

Вашему ребенку будет предложено задуть трубку в воду и сделать пузыри. Это создает положительное давление вверх по трубке, в дыхательные пути и легкие вашего ребенка.

Поскольку давление открывает дыхательные пути ребенка, это помогает большему количеству воздуха входить и выходить из легких. Воздушный поток помогает выводить слизь из легких в дыхательные пути. Отсюда можно откашляться (очиститься), что является целью лечения.

Препарат

1. Наполните бутылку _______ водой и примерно пятью каплями жидкого мыла, а также пищевым красителем, если вам нужны цветные пузыри.

2. Опустите пластиковую трубку в воду через верхнюю часть бутылки.

3. Поместите бутылку в поднос или миску.

Выполнение лечения PEP пузырями

1. Попросите ребенка сделать вдох, а затем выдохнуть через трубку в воду, чтобы образовались пузырьки. Выдох должен быть максимально длинным. Стремитесь каждый раз убирать пузыри из верхней части бутылки; это может быть беспорядочно и должно быть весело!

2. Повторить _______ раз. Это один цикл.

3. Попросите ребенка фыркнуть (техника принудительного выдоха) и кашлять, чтобы очистить слизь, в соответствии с инструкциями вашего респираторного терапевта. Поощряйте ребенка откашливаться, а не глотать слизь.

4. Повторите этот цикл (шаги 1–3) всего ____ раз.

5. Трубку, бутылку и поднос следует промыть и дать высохнуть или высушить одноразовым полотенцем и хранить в чистом месте до следующего использования. Не реже одного раза в неделю следует выбрасывать бутылку и трубки, заменяя их чистым оборудованием.

Связанные риски пузыря PEP

Существует незначительный риск кровотечения из дыхательных путей у вашего ребенка при выполнении пузырьковой ПКП. Если вы заметили кровь (красные пятна) в слизи вашего ребенка, вам следует прекратить использование пузырьковой ПКП и обратиться за советом к своему врачу или специалистам по кистозному фиброзу (CF).

Также существует небольшой риск повреждения поверхности легких при использовании пузырьковой ПЭП. Если у вашего ребенка внезапно появляется одышка или возникает боль, остановитесь и свяжитесь с командой CF.

Что такое пневмоторакс? — Scientific American

Маришка Харгитей, 44-летняя актриса, которая играет жесткого, но чуткого детектива в сериале «Закон и порядок», на этой неделе получила диагноз частично разрушенного легкого, также известного как пневмоторакс.Излечимое состояние может быть вызвано заболеванием легких или травмой, которая позволяет воздуху заполнять грудную полость, не позволяя легкому правильно надуть.

Голливудский сайт сплетен TMZ сообщает, что это второй раз, когда у Харгитая произошло коллапсирование легких за последний месяц. В нем отмечается, что она была замечена катающейся на санях на Лонг-Айленде, в Нью-Йорке, в Хэмптоне, в канун Нового года, а Ричард Белзер из SVU подтвердил сообщения на «The View» о том, что его партнерша по фильму попала в аварию. Однако представители Харгитая это отрицают.

Ожидается, что актриса появится во всех эпизодах сериала, который выйдет в эфир в этом сезоне, по данным журнала People . Однако журнал также процитировал неназванный производственный источник, который сказал: «Мы не знаем, когда она вернется в производство … Мы просто подождем и посмотрим».

Для получения дополнительной информации о состоянии мы поговорили с Шахриаром Зехтабчи, врачом и исследователем из отделения неотложной медицины больницы округа Кингс в Нью-Йорке и Медицинского центра Нижнего штата Нью-Йорка

Отредактированная стенограмма нашего следующий разговор:

Что такое пневмоторакс?

Пневмоторакс — это когда воздух попадает между легким и грудной стенкой.Когда это происходит, он сжимает легкие и не позволяет легким расширяться достаточно для дыхания.

Первичный спонтанный пневмоторакс — это когда пузырек или пузырь воздуха в легочной ткани разрывается, и воздух выходит из легкого и накапливается между легким и грудной стенкой. Обычно это наблюдается у курильщиков, но может быть и у кого угодно. Мы не знаем наверняка, почему это чаще всего встречается у курильщиков, но теоретически это может быть связано с тем, что, когда они курят, они задерживают больше воздуха в легких, увеличивая давление внутри груди и повышая вероятность разрыва буллы. При первичном спонтанном пневмотораксе в 99% случаев мы действительно не знаем, почему это происходит.

Вторичный спонтанный пневмоторакс может быть вызван заболеваниями легких, которые вызывают образование пузырей, например, эмфиземой или астмой. Эмфизема чаще всего встречается у курильщиков и вызывает отмирание легочной ткани. Воздух может попасть в эту мертвую ткань, и любой из этих пузырьков может лопнуть и вызвать пневмотоакс. Есть также некоторые организмы, которые инфицируют легкие, такие как Pneumocystis carinii, которая связана с ВИЧ и может вызывать буллы.

Если кто-то получит ножевое ранение, ранение в грудь или другое ранение, это будет вторичный пневмоторакс, но вы не можете назвать его спонтанным.

Какой тип пневмоторакса вы чаще всего наблюдаете в отделении неотложной помощи?

Мы — один из крупнейших центров травматологии в стране, и мы часто наблюдаем вторичный пневмоторакс в результате колотых ран, огнестрельных ранений и несчастных случаев. Но мы также наблюдаем большое количество случаев спонтанного пневмоторакса, и у нас есть много пациентов с эмфиземой и ВИЧ.В этом году я видел как минимум два случая первичного спонтанного пневмоторакса.

У меня был очень молодой, здоровый спортсмен — баскетболист 20-ти лет, очень здоровый и активный. Он пришел от одышки. Он не мог дышать, и две-три недели он чувствовал стеснение в груди. Я послушал его легкие, и движение воздуха с одной стороны уменьшилось. Нам сделали рентген грудной клетки, и одно из легких почти полностью разрушилось.

Как вы к этому относитесь?

Обычно мы вставляем трубку в грудную стенку.Подключаем трубку к вакууму, и вакуум высасывает воздух. Мы оставляем трубку на четыре-пять дней, а затем вынимаем ее. Обычно это решает проблему.

Если это произойдет снова, мы направим их на плевродез. Используя видео-руководство, они обычно вводят тальк или другие химические вещества между легким и грудной стенкой. Это вызывает раздражение, воспаление, фиброз тканей и адгезию, которые навсегда закрывают разрыв между легким и грудной стенкой. Это процедура, которую проводит торакальный хирург.

В 2007 году я опубликовал статью об использовании игольной аспирации для первичного пневмотроакса. Если у пациента нет никаких заболеваний легких, вместо того, чтобы вставить большую трубку в легкое и доставить ее или его в больницу, мы помещаем катетер с большим отверстием внутрь легкого, просто отсасываем воздух и отправляем пациента домой. В Европе это очень популярная процедура, но в США люди колеблются, потому что все боятся отправлять домой пациентов с пневмотораксом. Многие молодые врачи открыты для этой процедуры, и пациенты очень довольны.Я делал это дважды за последний год. Это просто игла, как и любая другая инъекция, а не большая трубка в груди на пять дней.

Это второй пневмоторакс Мариски Харгитей за последний месяц. Насколько это распространено и что это значит для нее?

Ей понадобится плевродез. В случае единичного инцидента обычно мы можем лечить его с помощью дренажной трубки или иглы.

Может ли флюорография показать бронхит: Бронхит на флюорографии покажет ли: рентгеновские снимки легких, бронхов – Видно ли бронхит на флюорографии, флюорография показывает бронхит по снимкам

Видно ли бронхит на флюорографии, флюорография показывает бронхит по снимкам

 

Ситуация, когда человек вдруг стал кашлять, настораживает. Кашель может сопровождаться симптомами интоксикации (температура, слабость) в рамках респираторной инфекции, а может быть совершенно иной природы (туберкулез, аллергия, онкология и т. п.). Бронхит или пневмония, а может быть нечто другое – диагностический поиск заставит врача направить больного на рентгеновское исследование легких. Тактика направлена на исключение более серьезной патологии, потому что прямых рентгенологических признаков бронхита нет. Это диагноз, который ставится клинически.

Что происходит в легких при бронхите

 

Выделяют две формы болезни: острый и хронический бронхит. В обоих случаях происходит диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов. В ответ на повреждающий агент, ее железы начинают активно секретировать мокроту, которая затем выходит с кашлем. Отек слизистой может настолько сузить просвет, что воздух будет проходить с трудом. Такое состояние называется обструкцией, а бронхит – обструктивным.

• Острая форма болезни длится в среднем 10 дней. Причиной служит в основном инфекция: в первую очередь вирусы (адено- и риновирус, парагрипп и грипп, РС-вирус и др.). Бактерии первичное воспаление вызывают реже, но могут присоединиться к вирусам через 2-3 дня, утяжеляя течение. При легкой форме в процесс вовлечена только слизистая оболочка. В тяжелых случаях воспаление охватывает все слои бронхиальной стенки. После выздоровления внутренняя выстилка полностью восстановится только через несколько недель.
Проявляется болезнь кашлем, сначала сухим, затем влажным с отхождением мокроты. Симптомы интоксикации обычно проходят за несколько дней, а кашель может продолжаться неделями.

• Хроническая форма характеризуется длительным течением (более 3 месяцев и на протяжении не менее 2 лет) и необратимой перестройкой слизистой оболочки. Она может утолщаться или атрофироваться, деформируя бронх. Ее железы начинают вырабатывать вязкую слизь. А выстилающие наружные клетки теряют свои реснички, функция которых заключается в выведении пыли, микробов и других вредных частиц. Среди причин на первом месте будут раздражающие факторы (курение, пыль, разные химические вещества), на втором – частые респираторные инфекции.

Эпизодический кашель с отделением мокроты есть у больного постоянно. При обострении он усиливается и появляется интоксикация (температура, слабость, потливость). Часто обострения провоцируются перепадами температуры (весной и осенью). В фазе ремиссии самочувствие улучшается, а работоспособность восстанавливается.
Воспаление при любой форме носит диффузный характер, что означает отсутствие какого-либо очага в легких (в отличие от пневмонии или опухолевого процесса, когда можно на флюорографии увидеть очаговую тень).

Стоит ли бояться рентгенологического исследования легких?

Бояться его не стоит, но относиться со вниманием следует. Поговорим о нем подробнее. Во время проведения любого вида рентгена человек подвергается облучению радиоактивными частицами. Ткани тела поглощают их по-разному. Наполненные воздухом легкие пропускают, а кости задерживают максимально. Поэтому на фото видны различающиеся структуры. Единица измерения дозы – миллизиверт (мЗв). Выключенный рентген-аппарат опасности не представляет, даже когда вы стоите рядом. Излучение генерируется только во время проведения снимка и направлено строго на объект.

Виды рентгенологических исследований легких:

Флюорография грудной клетки

Этот метод называется еще радиофотографией, когда получаемое рентгеновское изображение легких фотографируется на флюоресцентном экране. Пленочная флюорография, ранее широко распространенная, уступает место цифровой, когда изображение выводится на монитор (его можно распечатать, переслать и сохранить). Преимуществом метода будет быстрота выполнения, низкая лучевая нагрузка (0,05 мЗв для цифровой), поэтому он используется для массового профилактического обследования, начиная с 15 лет. Есть передвижные флюорографические кабинеты на машинах. Недостатки относятся больше к пленочному исследованию: низкая информативность, возможное наличие брака, а лучевая нагрузка по сравнению с цифровой выше в 10 раз.

Рентгенография

Это классический метод, когда человек помещается между лучевой трубкой и пленкой-детектором. Он более высокоточный, чем пленочная флюорография легких. Обзорная рентгенография выполняется в 2 проекциях: прямой и боковой. Если интересует конкретная область (например, плевроапикальные отделы) – выполняется прицельная рентгенография. Доза облучения в среднем 0,3 мЗв.

Компьютерная томография (КТ)

Ее назначают, когда рентгенография или флюорография легких показала патологические изменения, которые требуют детального изучения. Проводится послойное сканирование и с помощью компьютерной обработки получают объемное изображение. На томограмме хорошо видна легочная ткань, трахея, бронхи, сосуды легких и органы средостения. Если это новообразование, то можно четко определить его объем и насколько оно распространилось. Недостаток в высокой лучевой нагрузке – 11 мЗв за исследование (в 500 раз выше, чем при рентгенографии).

kompyuternaya-tomografiya-1
Есть еще методы, которые в исследовании легких применяют реже. При рентгеноскопии непрерывный поток лучей формирует на флюоресцирующем экране изображение легких в реальном времени. Если она не цифровая, то доза облучения будет довольно высокой (зависит от времени обследования). Рентгеновская томография устарела и вытеснена компьютерной. Та же участь и с бронхографией, когда в воздухоносные пути вводят контрастные вещества, делая их видимыми на снимке. Сейчас метод практически не используется, уступив место бронхоскопии и КТ.

Нередко люди отказываются от проведения рентгена, потому что «радиация означает вред». Никто не скажет, что рентген несет непосредственную пользу для организма. Скорее, это способ избежать больших проблем со здоровьем, возникающих при поздней постановке диагноза. Вот несколько фактов об излучении, дозах и проводимом обследовании:

• Ежегодно человек получает около 3 мЗв природной радиации из космоса. Жители высокогорье еще больше – около 4,5 мЗв. Если вы летаете самолетом, то прибавляйте за каждый перелет 0,03 мЗв.

• В нашей стране допустимой дозой в год считается 1,4 мЗв. Япония установила показатель на 0,8 мЗв, а Великобритания 0,3 мЗв. По медицинским показаниям, если во главе стоит жизнь человека, это понятие утрачивает силу.

• Новые цифровые установки в несколько раз превосходят своих предшественников, как по качеству снимков, так и по дозе облучения.

• Для профилактики делают 2 исследования: ежегодная флюорография легких, начиная с 15 лет, и маммография для женщин старше 40 лет 1 раз в 2 года.

• Абсолютных противопоказаний для проведения рентгена нет. Во время беременности в профилактических целях его не проводят. Но бывает, что без него не обойтись и в этот период (перелом, тяжелая пневмония, онкология).

• Больше всего излучение негативно действует на кроветворные и половые клетки, поэтому используйте защитные просвинцованные «фартуки», «юбки», «воротники» и т. п.

zaschitnye-prosvintsovannye-fartuki-1

Рентгеноанатомия легких и что показывает флюорография при бронхите

Снимок здоровых легких включает описание врачом-рентгенологом следующих структурных элементов:

• Форма и размеры легочных полей
В норме каждое легочное поле (т. е. правое и левое легкое) имеет вид конуса, суживающегося кверху. Вертикальный размер определяется по уровню стояния диафрагмы по линии, пересекающей середину ключицы. В норме справа нижняя граница проходит по переднему отрезку 6 ребра, а слева – на 1 см ниже.

• Прозрачность легочных полей
Она должна быть одинаковой с двух сторон. Затемнений или патологических просветлений быть не должно.

• Корни легких и легочный рисунок
Корни представлены комплексом структур (главный бронх, легочная артерия и вена, лимфоузлы, бронхиальные артерии), расположенных на снимке в воротах легких – ближе к тени сердца. В норме они должны быть структурными и средней интенсивности (мерой служит тень от заднего ребра).
Радиально от корня отходит легочный рисунок. Это легочные сосуды (преимущественно артерии). Они суживаются и исчезают в наружных участках легочных полей. Бронхи на снимках не видны.

snimok-legkih-1

• Диафрагма
Она должна быть с четким, ровным контуром и иметь форму купола. В прямой проекции по бокам находятся прозрачные реберно-диафрагмальные синусы.

• Срединная тень
Это сердце и отходящие от него крупные сосуды. При разных патологиях тень может смещаться вправо или влево.

На флюорографии увидеть бронхи среднего и мелкого калибра невозможно. Видна только тень трахеи и крупных бронхов в составе корней.

Поэтому рентгеновское исследование при простом остром бронхите не показано (не подтвердит диагноз). Оно назначается, если врач подозревает его осложнение или сомневается в диагнозе. Все же изменения на снимке при болезни могут быть. Разберем каждую форму.

Острый бронхит

• В большинстве случаев это рентгенологическая картина легких здорового человека или без патологических изменений.
• Корни легких теряют нормальную структуру, становятся расплывчатыми с нечеткими контурами.
• Изменяется легочный рисунок, чаще всего усиливается.
Ни один признак не специфичен. Та же картина наблюдается при разных заболеваниях сердца, сопровождающихся сердечной недостаточностью (ИБС, пороки, кардиомиопатии). Нередко, бывают сочетанные болезни, когда у кардиологического пациента развился острый бронхит. У такого больного и так видно на флюорографии все то, о чем говорилось ранее даже без бронхита. Поэтому в данном случае целью проведения исследования будет исключить возможные осложнения.

Хронический бронхит

• Те же изменения, как при острой форме.
• Симптом «трамвайных рельс» — становятся видны бронхи среднего и мелкого калибра из-за утолщения их стенок.
• Сетчатый характер легочного рисунка с развитием в финальной стадии «сотового легкого». Причина в разрастании соединительной ткани при длительно текущем хроническом воспалении.

Курильщики

snimok-legkih-1

Курение способствует развитию многих заболеваний дыхательных путей

Люди, которые курят, должны проходить обследование не реже, чем раз в год. Это связано с тем, что их бронхи и легкие постоянно поддаются воздействию никотина, а это не проходит бесследно для здоровья.

Курение может стать причиной множества заболеваний, но чаще всего оно вызывает хронический бронхит курильщика. При этом заболевании происходит деформация корней легких. На снимке это может отображаться следующим образом:

  • Малоструктурные корни за счет разрастания фиброзной ткани.
  • Пониженная структурность корней.
  • Усиленный рисунок (или деформация).
  • Частично утолщенные стенки бронхов.
  • Расплывчатые границы.

При хроническом бронхите курильщика мучает постоянный кашель, который усиливается после пробуждения и ночью. После определения диагноза больному может назначаться поддерживающая терапия, а также рекомендуется полный отказ от никотина.

Флюорографическое обследование при бронхите не позволяет выявить непосредственно это заболевание. Чаще всего, на снимке можно заметить изменения в организме, которые могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах. Флюорографию назначают для того, чтобы исключить пневмонию, онкологические заболевания дыхательных путей и туберкулез. Это необходимо потому, что кашель, который является первым признаком бронхита, проявляется и при других болезнях.

Кроме того, часто больные откладывают визит к врачу до последнего, надеясь, что пройдет само, вызывая тем самым усложнение состояния, а иногда и пневмонию. Именно потому доктору целесообразно назначить ФЛГ, чтобы исключить все возможные патологии, подтвердить диагноз и подобрать грамотное лечение.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

snimok-legkih-1 Загрузка…

И поделитесь интересной информацией с друзьями!

Поделитесь с друзьями!

Оставить комментарий

как выглядит, лечение и профилактика

Бронхит – это заболевание, для которого характерно воспаление слизистой оболочки бронхов. В результате этого у больного наблюдаются повышенная температура, кашель с трудноотделимой мокротой, слабость, потливость. Для начала важно провести диагностику, чтобы врач сумел распознать бронхит на флюорографии. После постановки диагноза будет назначено подходящее лечение, и в скором времени состояние больного заметно улучшится.

Покажет ли флюорография бронхит

На стандартном флюорографическом снимке белым цветом показана костная ткань, тёмным – полости, наполненные воздухом, а серым – мягкие ткани.

Виден ли бронхит на снимке? С помощью флюорографического изображения можно определить, имеет ли место воспаление. В этом случае изменение общего рисунка на поверхности лёгкого укажет на воспалительный процесс, протекающий в организме больного в момент диагностики. Бронхит или пневмонию на снимке доктор сможет диагностировать, опираясь на общие признаки патологии и текущую клиническую симптоматику, характерную для состояния пациента.

Кому показано обследование

Флюорографическое обследование важно проводить всем гражданам, достигшим 15 лет, один раз в год. Если же с момента процедуры прошло меньше, чем 12 месяцев, а точно определить воспаление по внешним признакам не удаётся, то целесообразно пройти флюорографию ещё раз – внепланово.

Если флюорография бронхит покажет, то дополнительная доза рентгеновского излучения принесёт меньше вреда, нежели последствия нелеченого заболевания, способного перейти в пневмонию.

Флюорографическое обследование

Стоит ли при возникновении симптомов простуды делать рентген лёгких

Если у пациента обнаружились признаки простуды, то сразу делать рентген лёгких не нужно. Ведь дополнительная доза излучения вряд ли будет полезна.

В некоторых же случаях, когда заметных улучшений не наступает, врач рекомендует пациенту посетить рентген-кабинет. Вот основные ситуации, когда при простуде дают направление на эту процедуру.

  • Назначенные препараты и методы лечения не приносят результата. Больной перепробовал эффективные лекарства, способные справиться с симптомами простуды, а его состояние по-прежнему ухудшается. В этом случае важно исследовать лёгкие на наличие признаков бронхита и пневмонии.
  • Для предупреждения обструктивных изменений в лёгких. После болезни может нарушиться кровообращение в лёгочных тканях, что негативно отражается на работе сердца и сосудов. Чтобы принять своевременные меры для выздоровления больного, рекомендуется тщательно обследовать его.

Рентген легких при бронхите позволяет выявить воспалительные процессы, протекающие и в лёгких, что даёт возможность назначить правильное лечение для улучшения состояния пациента.

Кому нельзя проводить исследование

Снимок легких при бронхите не назначают больным, которые находятся в крайне тяжёлом состоянии, детям, не достигшим 15 лет, и беременным женщинам. Однако в некоторых случаях, когда для создания полной картины состояния больного не хватает снимка, то с его согласия проводить данную диагностику разрешается. В таких случаях соотносят вред от проведения процедуры и серьёзность последствий, которые могут наступить без неё.

В связи с этим в особо сложных случаях рентген можно делать и беременным женщинам, но с соблюдением дополнительных мер защиты. На животе будущей мамы размещают специальную свинцовую накладку, способную сдерживать попадание лучей к плоду.

Диагностика бронхита у детей

При несвоевременной терапии вирусной инфекции у ребёнка может развиться бронхит. Чтобы избежать осложнений, важно своевременно начать лечение, обратив внимание на характерные клинические признаки болезни бронхов.

  • Хрипы в лёгких. Во время приёма педиатр может определить частоту дыхания и оценить его глубину. Если оно поверхностное, с хрипами, то важно принимать меры, чтобы избежать серьёзных осложнений.
  • Высокая температура. Если столбик термометра превышает отметку 38 0С, то стоит сделать выводы о том, что в организме идёт воспалительный процесс.
  • Кашель. Он может быть сухим или влажным. Ребёнок может даже откашливать вязкий, жёлтый секрет, но при этом его состояние не улучшается.

Кашель у ребенка

Дополнительными признаками являются слабость, апатия к происходящим событиям, играм, потеря аппетита. У детей младшего возраста постоянно портится настроение, появляются плаксивость и сонливость.

Как выглядит бронхит на снимке

Явного признака на снимке, который бы указывал на наличие бронхита, нет. Однако опытный рентгенолог, изучая результаты, по совокупности имеющихся характеристик может определить течение воспалительного процесса в бронхах.

Основные признаки

Рассматривая снимок лёгких, по особенностям общей картины можно понять, что в тканях бронхов есть воспаление.

Вот основные признаки, имеющиеся на снимке и указывающие на наличие бронхита:

  • наличие полостей с воздухом в нижней части лёгкого;
  • ярко выраженный рисунок лёгочного дерева;
  • утолщённые стенки бронхов;
  • появление участков инфильтрации.

Указанные признаки, в совокупности с рядом внешних симптомов, позволяют безошибочно определить бронхит на рентгене.

Как выглядит бронхит на снимке

Признаки обструкции при бронхите на снимке

Для обструктивной формы бронхита характерен отёк ткани бронхов, в результате чего наблюдаются приступы удушья. На снимке данная проблема выглядит следующим образом:

  • смещение и увеличение диафрагмы;
  • изменение, утолщение бронхов;
  • изменение рисунка бронхиального дерева.

Характерны также застои крови в тканях, поскольку нарушается малый круг кровообращения.

Отличия острой формы от хронической на снимке

При острой форме бронхита признаки заболевания проявляются ярко, в то время как при хронической они несколько стерты и неявны. Врачи рекомендуют людям, которые находятся в группе риска (курильщикам, работникам вредных производств), проходить исследование раз в год, чтобы отслеживать ситуацию и предупредить развитие хронической формы.

В отличие от острого, хронический бронхит выглядит на снимке следующим образом:

  • разрастание фиброзной ткани и наличие малоструктурных корней;
  • деформация или ярко выраженный рисунок;
  • стенки бронхов частично утолщены;
  • наличие расплывчатых границ.

Это основные моменты, отличающие хроническое заболевание бронхов от его острой формы.

Значение бронхографии при диагностике бронхита

Для выявления патологий дыхательной системы и, в частности, бронхита, терапевт или педиатр назначают бронхографию. Суть этого метода заключается во введении в полость бронхов, трахеи с помощью специальной трубки йодсодержащего вещества.

Бронхография

После этого больному делают рентгеновские снимки в разных проекциях. Введённое вещество отлично видно на изображениях, поэтому по его расположению, степени заполнения бронхов можно судить о состоянии дыхательной системы. Это исследование важно на этапе лечения обструктивного и хронического бронхитов, поскольку позволяет сделать верные выводы о характере изменений в органах дыхания.

Лечение заболевания

Чтобы избежать заболевания бронхитом, необходимо своевременно начинать лечение сезонных вирусных инфекций, следить за состоянием иммунитета, проводить закаливающие процедуры. Если же случилась неприятность, и появились его симптомы, важно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать развития пневмонии, которая нередко приводит к летальному исходу.

Профилактика бронхита

В качестве профилактических мер важно ежегодно проходить флюорографическое исследование. Методика позволяет выявить туберкулёз, астму, бронхит, пневмонию и другие болезни.

Важно следить за микроклиматом в помещении, поддерживая показатели влажности и температуры в норме. Чтобы тренировать дыхательную систему, необходимо заниматься спортом как на свежем воздухе, так и в спортзале.

Народные методы лечения бронхита

Народная медицина предлагает простые и эффективные средства, способные победить недуг. Вот основные из них.

  • Согревающие компрессы. Их делают из спиртовых настоек, мазей. Взрослым людям показано посещение бани, поскольку эта процедура способна активизировать кровообращение и улучшить состояние больного.
  • Отвары трав. Чтобы улучшить отхождение мокроты, стоит заваривать корень алтея, побеги шалфея, корни солодки.

Рекомендуется делать ингаляции с использованием физраствора или минеральной воды.

Покажет ли флюорография бронхит — Лор и Простуда

В этой статье идет речь о бронхите – распространенном заболевании дыхательной системы. Оно не предоставляет большой угрозы для жизни, но при отсутствии лечения могут развиться осложнения, поэтому возникает вопрос, покажет ли флюорография бронхит?

Бронхит – воспалительное заболевание дыхательных путей, которое возникает не только у людей старшего возраста, но и у молодых. Для того, чтобы вылечить это заболевание, необходимо уточнить, точно ли это оно. Следовательно, требуется выяснить, виден ли бронхит на рентгене?

Чтобы подробней узнать о названной болезни, углубимся в строение органов дыхательной системы.

Дыхательная система человека

Различают две системы дыхательных путей:

  • Верхние пути;
  • Нижние пути.

К первой системе относят носовую полость, носоглотку, ротовую полость и ротоглотку. Ко второй – гортань, трахею, бронхи и легкие. В данном случае интерес представляют нижние пути, а именно – бронхи. Но, чтобы воздух до них дошел, нужно пройти некоторый путь.

Гортань представляет собой образование, состоящее из хрящей, прикрепленных друг к другу с помощью фиброзных соединений, например, связок, суставов. Последние имеют соединительнотканную структуру, которая позволяет хрящам быть подвижными.

Гортань – промежуточная область между глоткой и трахеей, также выполняющая не только дыхательную функцию, но и голосовую.

Пройдя гортань, воздух поступает в трахею. Этот орган имеет вид трубки и является непосредственным продолжением гортани, состоящим примерно из 20 хрящевых полуколец.

Далее трахея делится на две части – главные бронхи, делящиеся в последствии на более мелкие ветки, а самые маленькие оканчиваются бронхиолами – конечными «станциями», в которых собственно и происходит обмен кислорода на углекислый газ.

Но вернемся к бронхам. Через них проводится воздух, который по мере прохождения согревается, увлажняется и очищается. Если бронхи под воздействием каких-либо травматических факторов были повреждены, то создаются условия, благоприятные для проникновения патогенной микрофлоры, тогда и возникает бронхит!

Бронхит

Бронхит — заболевание, проявляющееся в виде воспаления оболочки бронхиального дерева (иногда затрагивается и трахея).

Как было сказано ранее, для развития болезни должны подействовать повреждающие факторы:

Сухой и горячий воздух, переохлаждение (в том числе пищей, питьем), проникновение огромного количества пылевых частиц.

Пары химических соединений — щел

Что можно увидеть на снимке легких при бронхите

При респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, врачи часто назначают сделать снимок легких. Этот дополнительный метод исследования помогает подтвердить или опровергнуть диагноз. Какие изменения ищут на снимке врачи? Насколько точно виден бронхит на флюорографии?

Содержание статьи

Что происходит при бронхите

фото 1Бронхитом называется воспаление слизистой бронхиального дерева.

Воспаление сопровождается отеком, уплотнением ткани, сужением дыхательного просвета. Болезнь может протекать в следующих формах:

  1. Острая. Характеризуется резким началом и улучшением состояния где-то через неделю.
  2. Хроническая. Имеет стертые симптомы, которые беспокоят больного на протяжении длительного периода времени.
  3. Обструктивная. Характеризуется тяжелым течением с эпизодами удушья и приступообразного кашля.

Лучевые методы обследования (рентген и флюорография) служат лишь дополнением для постановки диагноза.


Кроме снимка рентгена, врач учитывает:
  1. Клиническую картину.
  2. Шумы при прослушивании.
  3. Результаты анализа крови.
  4. Результаты посева мокроты.

При бронхите снимок рентгена показывает, что в дыхательных путях происходят изменения. Классически картинка должна выглядеть так:

  1. Мягкие ткани отображаются серым цветом.
  2. Кости, поглощающие излучение, светятся белым.
  3. Воздушные полости пропускают через себя лучи и видны как черные участки.

При воспалительном процессе плотность тканей меняется, и врач может увидеть характерные для пневмонии, туберкулеза или бронхита изменения.


Облучение рентгеновскими лучами противопоказано для:
  • беременных;
  • детей до 15 лет.

Что можно увидеть на рентгеновском снимке

фото 2Сам воспалительный процесс лучевые методы не показывают. Однако по изменению классического рисунка можно подтвердить наличие патологии и увидеть ее локализацию.

Это особенно важно, когда рентген назначают для дифференцирования бронхита и пневмонии. Как выглядит флюорография при наличии косвенных признаков бронхита на снимке:

  1. Участки инфильтрации.
  2. Изменение плотности ткани.
  3. Усиление легочного рисунка.
  4. Утолщение стенок бронхов.
  5. Изменения в нижней части легких, в частности, появление полостей с воздухом.

Обструктивный бронхит на рентгеновском снимке выглядит следующим образом:

  1. Повышение прозрачности альвеол.
  2. Утолщение и сдвиг диафрагмы.
  3. Наличие застоев из-за нарушения кровообращения в малом круге.
  4. Изменение корней бронхиального дерева при тяжелых формах заболевания.

Таким образом, снимок действительно может показать осложненные формы болезни или помочь дифференцировать схожие диагнозы. На картинке флюорографии или рентгена опытный врач увидит достаточное количество изменений, чтобы понять, какой именно патологический процесс происходит в организме.

Флюорография или рентген

фото 3Эти методы очень похожи и часто взаимозаменяемы. Однако многие врачи отдают предпочтение рентгеновскому исследованию по таким причинам:

  1. Более современный метод.
  2. Более точный результат.

Среди пациентов существует мнение, что флюорография более безопасна, чем рентген леких. С одной стороны, доза облучения действительно меньше. С другой, облучение на аппарате рентгена не превышает допустимую для здоровья норму, но способно показать большее количество проблем в дыхательных путях. Например, на рентгенограмме видны тени от 2 мм, а на флюорограмме – от 5 мм. Второй метод предпочтительнее использовать в профилактических целях.

Распространенные заключения

фото 4По характеру изменений врач делает заключение или ставит предварительный диагноз. Для тех, кто сомневается, виден ли бронхит на флюорографии, приведены следующие примеры интерпретации результатов:

  1. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении. Это может быть патология как бронхов, так и легких.
  2. Деформация корней бронхиального дерева свидетельствует о бронхите и возможной деструкции тканей.
  3. Тяжистые корни на снимке часто наблюдаются у курильщиков.
  4. Очаговые затемнения могут свидетельствовать о туберкулезе или пневмонии, в зависимости от расположения.
  5. Изменения диафрагмы наблюдаются у пациентов с ожирением, плевритом или наследственной патологией.
  6. Смещение теней области средостения требует более тщательного дополнительного обследования. Причиной может быть неравномерное скопление жидкости, воздуха или появление новообразований.

Обычному человеку сложно разобрать, как выглядит бронхит на снимке. Задача каждого – лишь проходить ежегодные профилактические обследования, а также делать снимок по необходимости в острый период заболевания. Что хуже бронхит или воспаление легких? Несвоевременность в лечении легко способствует переходу одного заболевания в другое.

Народные методы лечения

фото 5Для лечения вирусного бронхита популярно использование таких методов:

  1. Согревающие процедуры. У взрослых популярностью пользуется баня, которая помогает усилить кровообращение и победить болезнь в самом начале. У детей подобного эффекта можно добиться нанесением разогревающих мазей, горчичников, использованием перцового пластыря. Хорошее действие оказывают компрессы. Повысить защитные силы организма и избавиться от причины поможет лечение бронхита прополисом у взрослых или как лечить бронхит барсучьим жиром.
  2. Травяные настойки и чаи. При кашле важно применять средства, обладающие спазмолитическим и отхаркивающим действием. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные растения, как алтей, мать-и-мачеха, чабрец, подорожник.
  3. Ингаляции. Увлажнение слизистой дыхательных путей даже обычной минеральной водой или физиологическим раствором способно уменьшить воспалительный процесс и значительно ускорить выздоровление.

Профилактика

фото 6Здоровому человеку следует постоянно заботиться о состоянии дыхательных путей. Поддерживать местный иммунитет совсем не сложно:

  1. Соблюдать условия влажного и прохладного воздуха в помещении.
  2. Употреблять здоровую и витаминизированную пищу.
  3. Вести активный образ жизни и заниматься спортом, чтобы тренировать дыхание.
  4. Вовремя начинать лечение в острый период и не прерывать курс терапии.

Профилактические обследования, в частности, флюорография, помогут вовремя выявить такие проблемы, как бронхиальная астма, хронический бронхит, туберкулез. Ежегодный рентген здоровых легких не нанесет организму вреда.

Елена Малышева в программе Жить здорово

Ответим на вопросы: в чем отличие от флюорографии, почему снимки нужно делать в двух проекциях?

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Хронический бронхит на флюорографии — Лор и Простуда

Пройдите тест по контролю над своей астмой — Подробнее ⇒

Бронхит – это одно из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. Поражает недуг, как взрослых, так и детей. Для того, чтобы точно поставить диагноз и прописать правильное лечение, врачи назначают ряд анализов и исследований, среди которых снимок легкий. Из-за того, что пациенты частенько переживают по поводу облучений, можно услышать вопрос о том, видно ли воспалительный процесс, т.е. бронхит на рентгене, или можно обойтись без данного исследования?

В каких случаях рентгеновский снимок необходим?

Конечно же при обычной простуде рентгеновский снимок не нужно делать, ведь врач сможет увидеть состояние больного и при помощи анализа крови, обычного прослушивания и внешнего вида больного. Да и лишний раз получать дозу радиации, хоть и небольшую, не стоит. Однако существуют ситуации, которые обязывают врача сделать направление на рентген. Итак:

  1. При подозрении на наличие бронхита.
  2. Для исключения возможного развития пневмонии.
  3. Для обнаружения обструкции легких.
  4. В случае, когда назначенный курс не приводит к успешному результату.
  5. В целях контроля состояния пациента и подтверждение акта его выздоровления.

Если пациент на протяжении длительного времени страдает кашлем, одышкой, повышенной потливостью и лихорадкой, его в обязательном порядке направляют в рентгеновский кабинет.

ВАЖНО! Рентгеновский снимок позволит определить состояние легких и выявить патологию. Вовремя поставленный диагноз позволит назначить правильное лечение и ускорить время выздоровления.

Что показывает рентгеновский снимок?

Воспалительные изменения в бронхиальном дереве на снимке не видны. Это происходит в связи с тем, что лучи беспрепятственно проникают сквозь стенку и воздушные наполнения альвеол. Однако на снимке заметны кольцевые тени в случае воспаления стенки бронхов, свидетельство хронического воспалительного процесса.

Косвенными признаками бронхита можно считать следующее:

Рентген при бронхите на снимке прослеживает воспалительные изменения бронхов

Автор:  Алексей Шевченко Категория:  Дыхание

Приветствую всех подписчиков блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Рентген при бронхите, нужна ли эта устаревшая процедура жителю современного мира? Причиной разобрать эту тему стала ситуация, увиденная мной в осеннем парке.

Осень медленно, но верно, шаг за шагом отвоевывает свое место у знойного лета. Воздух, особенно по утрам, становиться прозрачным и холодным. Вдыхаешь, и тысячи прозрачных иголочек, вонзаются в наши отравленные техническим прогрессом легкие. В осенние дни прогулки в парке становятся особенно завораживающими. Не хочется думать ни о чем, хочется замереть вместе с готовящейся к долгому зимнему сну природой.

В один из таких дней я стал случайным свидетелем разговора молодой семейной пары, расположившихся на соседней лавке. У их ног, девочка лет пяти беззаботно собирала яркие листики, усыпавшие дорожки парка, гармония прерывались лишь приступами навязчивого кашля. Из разговора родителей стало понятно – малышка, страдает хроническим бронхитом.

Расположившись в осеннем парке, взрослые разгорячено спорили, о том, стоит или нет девочке, проходить в очередной раз процедуру рентгенологического исследования легких. Прийти к одному решению им так и не удалось, и после часа безрезультатного спора, они направились домой. Эта тема затронула меня до глубины души. Действительно, стоит или нет делать рентгенографию при бронхите, если заболевание хроническое, и вообще, насколько безопасна такая процедура, особенно у детей? Давайте разбираться вместе.

осень в парке

Что мы знаем о самом распространенном заболевании нижних дыхательных путей – бронхите?

Бронхит — первое по значимости и распространенности, воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Болезнь опасна неконтролируемым развитием весьма тяжелых осложнений, одним из которых является массивный отек легких, представляющий смертельную угрозу в любом возрасте. Обширные воспалительные изменения бронхов, сопровождаются не только отеком, но и нарушением дренажной функции всего бронхиального древа. Отсюда повышение вязкости секрета и появление трудноотделимой мокроты.

Основной симптом бронхита — мучительный кашель различной интенсивности и характера. (Об основных методах лечения кашля читайте тут).

Отличить острый бронхит от хронического достаточно просто: если симптомы бронхита продолжаются три недели и дольше, можно с уверенностью утверждать, что острая форма плавно перетекла в хроническую стадию.

Появление одышки свидетельствует об обструкции бронхов (утолщение и слипании стенки бронхов вследствие затяжного воспалительного процесса).

причины бронхита

Как правило, бронхит заболевание вторичное. Чаще всего воспаление бронхов проявляется как осложнение:

  • Вирусных инфекций
  • Бактериальных инфекций
  • Аллергических реакций
  • Бесконтрольного употребления табака (бронхит курильщика)

Бронхит — заболевание с явно выраженным сезонным уклоном. Осень и весна – это пик заболеваемости среди всех возрастных групп. Женщины болеют бронхитом гораздо меньше мужчин, и это уже доказанный факт. Но как понять, болен человек бронхитом, либо другим заболеванием бронхолегочной системы? Для постановки более верного диагноза на сегодня используются следующие виды диагностики:

  • Рентгеновский снимок легких
  • Бронхоскопия
  • Бронхография
  • Томография легких
  • Флюорография

Несмотря на обилие методов обследования, именно рентгеновская диагностика по-прежнему занимает лидирующие позиции в правильной постановке диагноза. Она наиболее дешевая и информативная, среди современных дорогостоящих диагностических процедур. Остается проверить, действительно ли виден бронхит на рентгене?

обструктивный бронхит

Отличие острого и хронического бронхита на рентгенограмме

Для того чтобы понять, что такое бронхит на рентгенограмме, прежде всего следует понять, какие отличия имеет острая форма бронхита от хронической стадии, затем провести анализ косвенных признаков. (О диагностике бронхита читайте в статье «Как диагностировать бронхит»).

Начнем с того, что даже в нашем современном мире, напичканном различными технологиями, рентгеновская диагностика остается одной из самых востребованных методик обследования пациентов.

Рентгеновская диагностика позволяет выявить наличие воспалительных процессов на разных участках дыхательных путей. Именно она чаще всего позволяет рано диагностировать наличие патологии, при которой происходит так называемая закупорка (обструкция) бронхиол и альвеол. И все же рентгенография при бронхите носит второстепенный характер, так как рентгеновские лучи не могут в полной мере отразить всю структуру бронхиального древа, просвечивая его насквозь.

Секрет кроется в высокой разреженности тканей бронхов. Поэтому поставить диагноз «острый бронхит» при рентгенограмме весьма проблематично и только косвенные признаки воспаления могут указывать на наличие данного диагноза.

Острый бронхит чаще всего проявляется следующими признаками:

  • Влажный кашель
  • Одышка
  • Повышение температуры до 39° C
  • Общее недомогание организма

У обратившегося на прием пациента выявляются влажные хрипы и жесткое дыхание. При опросе пациента, выявляется, наличие вирусной или другой инфекции, продолжительностью около двух недель. В зависимости от защитных сил организма наличие вышеперечисленных симптомов у каждого человека индивидуально.

Хронический бронхит проявляется наличием:

  • Постоянного (нудного) смешанного характера кашля
  • Общее недомогание организма более двух недель
  • Температура не выше 37° C
  • Резкие приступы одышки, после разрешения которых, отходит скудная мокрота

бронхи курильщика

В большинстве случаев хронический бронхит, последствие недостаточной терапии острого воспаления бронхов. Правильно установленный диагноз позволяет назначить правильное лечение, и в хороших условиях минимизировать развитие тяжелых осложнений, приводящих к инвалидизации.

что мы знаем о бронхите

Рентген и другие современные методы исследования легких и бронхов

Многие задаются вопросом, — зачем делать рентген дыхательных путей, когда можно обойтись обычной флюорографией? А вот рентгенологи так не считают, предпочитая делать именно рентген грудной клетки. Эти два вида диагностики очень похожи, и можно даже сказать, взаимозаменяемы.

Многие из нас до сих пор считают, что флюорография менее безопасна. Так ли это на самом деле? Да, действительно, доза облучения при ней действительно меньше, но при рентгенографии она также не превышает установленную санитарными врачами норму. Несомненный плюс рентгеновской диагностики — способность установить большее количество проблем в дыхательных путях. Например: наличие опухоли бронхов.

бронхоскопия

спирометрия - один из методов дополнительной диагностики

Обструктивный бронхит наиболее информативен из всех стадий заболевания. При этой форме патологии, на снимке, отчетливо прослеживаются следующие симптомокомплексы:

  • Легочная гипертензия
  • Повышенная воздушность бронхиол и альвеол
  • Увеличение соединительной ткани в бронхиолах

В ходе длительного воздействия инфекции происходит утолщение и воспаление стенок бронхов, которые постепенно замещается соединительной тканью. В здоровом состоянии соединительная ткань присутствует весьма в ограниченном количестве. На снимке этот процесс наиболее заметен около корней легких и выглядит как небольшой просвет, окруженный узкими неровными тенями. Под усиленным воздействием увеличения соединительной ткани неизбежно происходит изменение сосудистого рисунка легких.

симптом трамвайных рельсов при обструктивном бронхите

При остром бронхите, на рентгеновском снимке, прозрачность легких практически не изменена. Совсем другая картина видна на снимке у людей с обструкцией. Основные признаки обструкции на рентгеновском снимке:

  • Повышение воздушности и как следствие прозрачности бронхиол и альвеол
  • Нарушение кровообращения в малом круге в виде застоя
  • Деформация в виде сгущения корней легкого

В отдельных случаях у пациентов с нелеченным хроническим обструктивным бронхитом на рентгеновском снимке зоны пневматизации, настолько выражены, что смело можно говорить о развитии эмфиземы легких.

анализ легочного рисунка при бронхитах

Если смотреть на снимок, на котором бронхи имеют поперечное сечение, то можно заметить обилие кольцевидных теней с неровными краями.

Изучив все так обстоятельно, понимаем, что процедура рентгеновской диагностики при бронхите не оказывает негативных последствий для организма. Иногда рентгеновскую диагностику можно проводить и беременным, и детям, в этом случае живот просто экранируют.

Острый бронхит не является показанием для проведения рентгеновской диагностики грудной клетки.

При хронической обструктивной форме бронхита показаниями для лучевой диагностики являются:

  • Изменение формулы крови
  • Лихорадка в течение двух и более недель
  • Одышка
  • Неэффективность ранее проводимого консервативного лечения.

для чего нужна бронхография

Бронхит — одно из самых коварных заболеваний дыхательных путей. При неадекватном лечении человек становиться инвалидом. Вот поэтому так важно вовремя обследоваться.

Одной из самых доступных и точных процедур был и остается — рентген грудной клетки. При соблюдении всех правил, не стоит бояться проходить эту процедуру, так как вред от поздно диагностируемого заболевания может в сотни раз превышать, вред от данной диагностики. А я желаю Вам доброго здоровья и не болеть. Прошу не обделять статью своим вниманием, активно комментировать, оставлять лайки и делиться ей со своими друзьями.


Показывает ли флюорография пневмонию? Особенности диагностики и рекомендации

Воспаление легких — чрезвычайно опасное для жизни и здоровья пациента заболевание. Что выбрать для быстрой его диагностики, флюорографию или рентген? Квалифицированный доктор даже не будет задумываться над этим вопросом, так как ответ для него очевиден. Но человеку далекому от области медицины трудно понять существенную разницу между этими двумя сравнительно похожими методиками. Показывает ли флюорография пневмонию? Мы и посвятим часть материала этому вопросу. А также разберем действенные способы диагностики заболевания.

Что такое флюорография?

Прежде всего нужно разобраться с особенностями данного диагностического метода, чтобы понять, определит ли флюорография пневмонию.

Флюорография — уже традиционный способ скринингового обследования состояния здоровья граждан. И сразу же отметим, что это способ профилактический. То есть он не назначается для постановки конкретного диагноза, а дает общую информацию в рамках того же ежегодного медицинского осмотра (диспансеризации).

Покажет ли флюорография пневмонию на ранних сроках? Ответ будет положительным. Основная задача этого метода как раз и состоит в выявлении туберкулеза, рака и воспаления легких на ранних стадиях.

Первые аппараты

Показывает ли флюорография пневмонию и бронхит? Этот вопрос интересует пациентов уже давно, а именно со времен внедрения первых флюороскопов. Аппараты были призваны на специальном светящемся мониторе визуализировать легочные края.

Даже такая методика, совершенно устаревшая в современных реалиях, помогала определить тревожные инфильтративные очаги в легких. Далее для установления причины их возникновения доктора использовали уже рентген в боковой, прямой и дополнительной проекции.

Самые первые аппараты обладали и существенным минусом: они были совсем не безвредными. Напомним, что профилактическая безопасная доза радиационного облучения составляет 1 мЗв в календарный год. А при прохождении флюорографии человек уже получал 0,5 мЗв облучения.

Показывала ли флюорография пневмонию? Классический способ мог определить болезнь, но обследование было не совсем безвредно для пациента. Поэтому со временем для ранней диагностики опасных для легких заболеваний медицина постепенно перешла на цифровую методику.

определит ли флюорография пневмонию

Достоинства цифровой флюорографии

Если обратиться к современности, то большинство медицинских клиник оснащены именно цифровыми флюорографическими устройствами. Первое их достоинство — снижение дозы облучения пациента. Второе — получение более качественных снимков.

Как комбинировалось изображение при классическом методе флюорографического обследования? Рентгеновские ионизирующие лучи проходили сквозь тело человека, отражаясь на пленке. Если специалист неправильно выбирал режим экспозиции, отсеивающую решетку, то итогом становился некачественный снимок. А ведь для пациента он «стоил», как вы помните, половину допустимой дозы радиационного облучения.

При цифровом методе можно получить высококачественные снимки, соблюдая самый минимум условий. Показывает ли флюорография пневмонию при его использовании? Да, она позволяет определить развитие заболевания на ранних этапах.

определит ли флюорография пневмонию

Достоинства рентген-обследования

Мы уже сказали, что флюорография (и классическая, и цифровая) — это прежде всего профилактическая мера. К терапевту обращается пациент с симптомами воспаления легких. Рентген или флюорография назначается в этом случае? Самое подходящее исследование для обнаружения инфильтрационного очага в легких — это рентген-снимок, сделанный в двух проекциях.

Даже классическая рентгенограмма, в отличие от флюорографии, показывает четкую клиническую картину. Например, она позволяет визуализировать тени до 5 мм в диаметре. А именно они отличают развитие такие опасных патологий, как воспаление легких, саркома, туберкулез.

Почему делают рентген-снимки органов грудной клетки в двух проекциях? Это позволяет наиболее полно изучить структуру поврежденной ткани, что является решающим в постановке верного диагноза. Например, прямая проекция не может продемонстрировать обызвествление ребер, а вот боковая очень хорошо их визуализирует.

Так показывает ли флюорография пневмонию? Да, но только «картинка» получается не такой четкой, она не позволяет судить о характере поражения (тенях, затемнениях) так хорошо, как при рентген-обследовании. Флюорограмма достаточна для того, чтобы заметить деструктивные изменения в легких, но недостаточна для постановки точного диагноза, от которого и будет зависеть успешность излечения.

воспаление легких рентген или флюорография

Когда назначается рентген?

Рентген-обследование органов грудной клетки назначается в двух случаях:

  • Если профилактическое обследование (флюорография) в рамках диспансеризации выявило подозрение на рак легких, пневмонию или туберкулез. Рентген тут нужен для подтверждения или опровержения диагноза.
  • Если пациент обратился к терапевту с жалобами, что являются признаками серьезных заболеваний легких. Ему сразу же назначается рентгеновское обследование грудной клетки. Флюорография не способна показать четкие границы инфильтративного пятна при очаговом воспалении органа, туберкулезе милиарном и проч.

Таким образом, исследование с помощью флюорографии при пневмонии не проводится в силу бесполезности методики, которая необходима только для ранней диагностики патологий.

Методы цифровой рентген-диагностики

Мы разобрались, может ли флюорография показать воспаление легких. Также важно отличать ее цифровую методику от цифровой рентгеновской диагностики. Оба этих метода являются современными, но между ними есть ключевые различия.

Цифровое рентген-обследование отличается от классического тем, что изображение записывается не на пленку, а фиксируется на особый преобразователь-датчик. Полученные кадры легко считываются электронными устройствами и большим рядом программных приложений.

Сегодня выделяют следующие виды современной (цифровой) рентгеновской диагностики:

  • Люминесцентная рентгенография.
  • Селеновая.
  • Рентгенография через электронно-оптический преобразователь.

Плюсы новой методики заключаются не только в упрощении записи снимков на носитель информации. Главное достоинство — снижение дозы облучения обследуемого человека. Отсюда второе название современной цифровой методики — малодозовая рентген-диагностика легких.

покажет ли флюорография на снимке пневмонию

Сравнение флюорографии и рентгенографии

Покажет ли флюорография пневмонию (воспаление легких)? Да, чаще всего при соблюдении двух условий:

  • Размер инфильтративных очагов составляет более 5 мм.
  • Поражения расположены на чистых участках легочных полей.

Однако нередки случаи, когда флюорография показывала ложное подозрение на патологию. Его опровергало последующее рентген-обследование, которое является более точным, более качественным. Оно и будет решающим в постановке диагноза.

Уступает флюорография и по четкости получаемого изображения — разрешение его будет очень низким. Даже при использовании современной цифровой методики. Отсюда инфильтративное пятно дополнительно обследуется на рентгене.

Наверняка у читателя возник вопрос: «Если рентгенография — более точное и качественное обследование, которое сразу же позволяет поставить диагноз, почему же им не заменят флюорографию на медицинских осмотрах?» Это поможет сэкономить и время, и денежные средства на проведение обследований.

Дело тут в дозе облучения пациента. Этот показатель даже инновационной цифровой рентгенографии будет заметно превышать соответствующий показатель флюорографии. Поэтому несомненное достоинство последней заключается в большей безопасности (особенно это касается цифровой методики).

При обращении пациента с симптомами рака легких, пневмонии ему будет обязательно назначен рентген — основной базовый диагностический метод для данных патологий. Далее к нему прибегают для контроля состояния здоровья, успешности выбранной терапии.

показывает ли флюорография пневмонию

Какие признаки патологии можно заметить на снимке?

Покажет ли флюорография на снимке пневмонию? Это интересно знать многим обследуемым пациентам. Однако правильно истолковать изображение может только квалифицированный специалист, имеющий должную подготовку и опыт работы.

А вот рентген-снимок показывает следующие признаки заболеваний:

  • Одиночное очаговое затемнение. Оно как раз позволяет судить о развитии пневмонии.
  • Туберкуломы. Туберкулезные ограниченные полости легких.
  • Бронхиальные кисты. Расширение полостей стенок бронхов.
  • Гамартома. Вид доброкачественной опухоли, поражающей хрящевую ткань.
  • Метастазы рака в легких.

Отметим, что очаговое одиночное затемнение специалист заметит и на флюорограмме, и на рентгенограмме.

Однако обнаруженные пятна не могут стопроцентно точно указывать на развитие таких серьезных патологий, как рак легких или же пневмония. Пациенту необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Важны среди них лабораторные анализы.

Также специалист всегда не забывает проверить обнаруженное очаговое пятно на его доброкачественность. Именно это позволяет выявить раковые опухоли на ранних стадиях.

покажет ли флюорография пневмонию воспаление

Как специалистом определяется пневмония на снимке?

Для определения на рентген-изображении характерных признаков пневмонии доктор использует множество методик. Главными тут будут следующие отклонения, запечатленные на кадрах:

  • Одиночные пятна — очаговая пневмония, множественные пятна — обширная пневмония.
  • Сегментарные уплотнения — односторонние, двухсторонние.
  • Характер просветлений и затемнений на снимках.
  • Изменения, замеченные в корнях легких.

Что неспособна «увидеть» рентгенограмма в легких?

Покажет ли флюорография и рентген пневмонию на снимках? Как мы уже отметили, флюорография может «пропустить» мелкие инфильтративные пятна в легочных тканях, чей размер менее 5 мм. Плохо прослеживаются они и на рентгенограмме. Лишь только когда данные очаги сольются между собой, образуя более крупные единицы, по снимку можно судить о специфических признаках воспаления легких (очагового или сегментарного).

Таким образом, ни рентген, ни флюорография не будут единственно точными методами диагностики. Минимально, что способно обнаружить современное оборудование, — это очаговая пневмония.

Рентген-обследование на сегодня пока что не может выявить следующие типы воспаления легких:

  • Мелкоочаговую пневмонию.
  • Небольшие инфильтраты, что расположены глубоко в легочной ткани.
  • Сильную воздушность ткани органа.
пневмония исследование с помощью флюорографии

Главные рентгенологические признаки пневмонии

В заключение расскажем, по каким главным признакам на рентген-снимке можно судить именно о воспалении легочной ткани. Это:

  • Средней интенсивности очаги-инфильтраты.
  • Нечеткие контуры инфильтративных пятен.
  • Усиление рисунка легких (может доходить до границ легочного поля).
  • Уплотненный, расширенный корень органов.

Итак, флюорография помогает выявить на ранних стадиях пневмонию, туберкулез и рак легких. Поэтому она распространена на профилактических медосмотрах. Точный же диагноз ставится на основе рентген-снимка. Однако и его порой недостаточно, поэтому для определения некоторых форм болезни требуется лабораторная диагностика.

Рецепты антибиотики на латинском: Кафедра факультетской терапии им. А.И. Нестерова

Антибиотики

Рецепты

  1. Ампициллин для в/м введения ребенку 2 лет

Rp: Ampicillini-natrii 0,25 (0,5)

D.t.d. N 10 in flac.

S. 250 мг 4 р/д через 6 часов, в/м

Растворять в воде для инъекций (50-100 мг/кг/сут, разделив на 4 инъекции)

#

  1. Ампиокс для в/м введения ребенку 10 лет

Rp: Ampioxi-natrii 0,1 (0,2; 0,5)

D.t.d. N 20 in flac.

S. 300 мг 3 р/д через 8 часов, в/м

Растворять в воде для инъекций (100-200 мг/кг/сут, разделив на 3 инъекции – детям до 1 года; 50-100 мг/кг/сут – детям старше 1 года)

#

  1. Ампиокс для приема внутрь ребенку 5 лет

Rp: Ampioxi 0,25

D. t.d. N 40 in caps.

S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, внутрь (100 мг/кг/сут разделив на 4 приема)

#

  1. Оксациллин для приема внутрь ребенку 6 лет

Rp: Oxacillini-natrii 0,25 (0,5)

D.t.d. N 40 in tab.

S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, внутрь (200 мг/кг/сут, разделив на 4 приема – детям до 3 мес, 500-100 мг/кг/сут – детям после 3 мес)

#

  1. Бензилпенициллин для в/м введения ребенку 10 лет

Rp: Benzylpenicillini-natrii 0,5 (0,25; 1,0)

D.t.d. N 10 in flac.

S. 500 мг 4 р/д через 6 часов, в/м

Растворять в воде для инъекций (50-200 мг/кг/сут, разделив на 4-6 инъекций)

#

  1. Амикацин для в/м введения ребенку 5 лет

Rp: Amikacini 0,1 (0,5)

D. t.d. N 14 in amp.

S. 100 мг 2 р/д через 12 часов, в/м (10-15 мг/кг/сут, разделив на 2 инъекции)

#

  1. Гентамицин для в/м введения ребенку 7 лет

Rp: Gentamycini sulfatis 4% — 1,0

D.t.d. N 7 in amp.

S. 10 мг 3 р/д через 8 часов, в/м (1,2 – 2,4 мг/кг/сут, разделив на 2-3 инъекции)

#

  1. Карбенициллин для в/м введения ребенку 1 года

Rp: Carbenicillini-dinatrici 1,0

D.t.d. N 10 in flac.

S. 250 мг 4 р/д через 6 часов, в/м

Растворять в воде для инъекций (50-100 мг/кг/сут, разделив на 4-6 инъекций)

#

9. Линкомицин для в/м введения ребенку 1 года

Rp: Sol. Lincomycini 30% — 1,0

D. t.d. N 7 in amp.

S. 100 мг 2 р/д, в/м (10-20 мг/кг/сут на 2-3 инъекции. В ампуле содержится 0,3 г линкомицина)

#

  1. Линкомицин для приема внутрь ребенку 5 лет

Rp: Lincomycini 0,25

D.t.d. N 20 in caps.

S. 250 мг 3 р/д через 8 часов (30-60 мг/кг/сут внутрь на 2-3 приема)

#

  1. Эритромицин для приема внутрь ребенку 7 лет

Rp: Erythromycini 0,1 (0,25)

D.t.d. N 30 in tab.

S. 150 мг 4 р/д через 6 часов внутрь (20-30 мг/кг/сут, разделив на 4 приема)

#

  1. Сумамед для приема внутрь ребенку 3 лет

Rp: Sumamedi 0,125

D.t.d. N 5 in tab.

S. 1 день – 0,125 (1 таблетка)

2-5 день – ½ таблетки (1 день – 10 мг/кг/сут 1 р/д; последующие 4 дня – 5 мг/кг/сут)

#

  1. Цефазолин (Кефзол) для в/м введения ребенку 5 мес

Rp: Cephazolini (Kefzoli) 0,25 (0,5; 1,0; 2,0; 4,0)

D. t.d. N 15 in flac.

S. 200 мг 3 р/д через 8 часов в/м

Растворять в воде для инъекций (20-50 мг/кг/сут до 100 мг/кг/сут, разделив на 2-3 инъекции)

#

  1. Цефалексин для приема внутрь ребенку 4 лет

Rp: Cefalexini 0,25

D.t.d. N 30 in caps.

S. 250 мг 4 р/д через 6 часов внутрь (25-50 мг/кг/сут, разделив на 4 приема)

#

  1. Цефатаксим (Клафоран) для в/м введения ребенку 6 мес

Rp: Cefataximi (Klaforani) 0,5 (1,0; 2,0)

D.t.d. N 10 in flac.

S. 250 мг 3 р/д через 8 часов, в/м (50-100 мг/кг/сут, разделив на 2-4 инъекции, растворять в воде для инъекций)

#

  1. Роцефин для в/м введения ребенку 3 мес

Rp: Ceftriaxoni (Rozephin) 0,25 (0,5; 1,0)

D. t.d. N 10 in flac.

S. 250 мг 1 р/д в/м

Растворять в воде для инъекций (20-50 мг/кг/сут 1 р/д)

#

  1. Цефтазидим (Фортум) для в/м введения ребенку полутора лет

Rp: Ceftazidimi (Fortum) 0,25 (0,1; 1,0; 2,0)

D.t.d. N 10 in flac.

S. 250 мг 2 р/д через 12 часов в/м (25-60 мг/кг/сут на 2 инъекции)

#

  1. Ципрофлоксацин для приема внутрь ребенку 13 лет

Rp: Ciprofloxacini 0,25 (0,5)

D.t.d. N 10 in tab.

S. 250 мг (1 таблетка) 2 р/д

#

в Омске грянул аптечный скандал

«Азитромицин» – одна таблетка, шесть дней подряд. И далее еще несколько препаратов, которые часто назначают при заболеваниях дыхательных путей. Казалось бы, обычный рецепт, даже вполне разборчивый. Но именно этот документ, выписанный в Омске, дал старт широкой дискуссии, связанной с работой местного Минздрава.

Ведомство обвинили в «страдании пациентов» и даже «уничтожении народа». А всё из-за того, что по этому самому рецепту – у жительницы региональной столицы не получилось купить необходимые лекарства. Ситуацию она подробно описала в сети. Говорит – сначала долго охотилась за нужным антибиотиком, а потом совершенно неожиданно получила отказ в его продаже.

Дескать, в аптеке, если дословно: «не выдали препарат, потому что рецепт выписан на русском языке». А должен быть оформлен на латыни. По крайней мере, именно такое объяснение женщине дал фармацевт. А в качестве доказательств – сослался на приказ Минздрава, который касается жизненно-важных лекарств.

С подобным пациентка столкнулась впервые, что, собственно, и вызвало гневную реакцию. При этом, как позже выяснилось, этот случай далеко не единственный. А действительно ли для похода в аптеку так важна латынь?

Случай этот и правда далеко не единственный. Омские издания пишут, что трудности с покупкой лекарств по рецептам возникают у многих. К примеру, жительница Омска Наталья пыталась купить антибиотики для своего отца и матери, у которых обнаружен коронавирус.

«Я пришла в аптеку с бланком, который выглядит, как простой белый лист бумаги, на котором стоит два названия лекарств с дозировкой и два штампа. Один штамп больницы и один штамп врача. Мне сказали, что это не та форма, что нужна форма», – рассказывает Наталья из Омска.

Рецепты — и это правило придумано не сегодня, и даже не вчера – должны выписываться на определенном бланке, на латинском языке, причем необходимо указывать патентованные международные наименования, то есть названия действующего вещества, а не торговую марку. Иначе рецепт недействителен.

«Прежде, чем отпустить лекарство по рецепту, фармацевт должен убедиться, что рецепт выписан правильно. Согласно приказу, информация о препарате — дозировка, количество, наименование, должно быть на латыни», – подтверждает Анна Пронина, фармацевт.

Однако, не все этому правилу следуют. Доктор, как в нашем случае, почему-то выписывает рецепт по-русски, на простых белых листах, часто без сроков и дозировок. При том, что он, будучи выпускником медицинского вуза, и латынь когда-то учил, и правила оформления рецептов.

«Студенты медицинских вузов на первом курсе изучают латинский язык и медицинскую терминологию. В том числе и специальный, где они изучают, то, как правильно выписать рецепт. Это говорит о том, что он не выполняет правила, которые прописаны в нормативных документах. Это то же самое, что не выполнить правило дорожного движения, например. Так что фармацевт в аптеке имеет право не принимать это», – поясняет Николай Коробов, доцент факультета фундаментальной медицины МГУ, врач-фармаколог.

Получается, что дело тут в компетенции врача. С другой стороны, те же самые провизоры в других ситуациях сами правила нарушают. Той же Наталье по второму рецепту, выписанному на русском языке, лекарства продали.

«Второй рецепт по форме сделан. Второй рецепт на русском языке. По этому рецепту мне выписали — это рецепт мамы, которая тоже болеет. И к этому рецепту ни в одной аптеке не было претензий», – рассказывает Наталья.

«Если врач написал на русском, а провизор принял, оба нарушили закон, оба поступили нелегитимно. И, по сути, один другого прикрыл и не увидел в этом опасности. На одну ситуацию это ок. Но, а если рецепт написан не врачом, а написал его неграмотный специалист, шарлатан, без образования», – задается вопросом Роман Пиямов, кандидат медицинских наук, руководитель клиники.

Тем более, на фоне пандемии и резко возросшего спроса на некоторые лекарства, когда многие, поддаваясь ажиотажу, закупают препараты впрок и создают дефицит. Кстати, часто это происходит из-за небрежного отношения врачей и провизоров к рецептам.

«Не покупайте лекарства впрок! Во-первых, они вам могут не пригодиться. И тут же они могут быть нужнее тем пациентам, которые придут после вас и не купят их в нужный момент», – убеждает Нелли Игнатьева, исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей.

И еще один важный аспект, о котором постоянно говорят и в Минздраве, и в Роспотребнадзоре — самолечение в случае с коронавирусом крайне опасно, и в этом смысле правильно оформленные врачами рецепты с печатями вопрос — не праздный.

Выписать рецепты — Студопедия

АНТИМИКРОБНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА

1. Антибиотик для лечения ‘атипичной’ пневмонии

Азитромицин

Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N. 3

D.S. Внутрь по 1 таблетке в сутки.

2. Антибиотик для амбулаторного лечения внебольничной пневмонии

Амоксициллин

Rp.: Amoxicillini 0,5

D.t.d. N. 16 in caps.

S. По 1 капсуле 3 раза в день.

3. Антибиотик для лечения внебольничной пневмонии у больного с сахарным диабетом

Амоксициллин/клавуланат

Rp.: Amoxicillini 0,5

Ac. clavulanici 0,125

D.t.d. N. 15 in tab.

S. По 1 таблетке 2 разa в сутки.

4. Антибиотик госпитализированному больному для лечения внебольничной пневмонии нетяжелого течения

Ампициллин

Rp.: Ampicillini 1,0

D.t.d. N. 20

S. Развести перед употреблением содержимое флакона

в 4 мл воды для инъекций, вводить в/м 4 раза в день.

5. Антибиотик для лечения пневмонии тяжелого течения

Цефотаксим

Rp.: Cefotaximi 1,0

D.t.d. N. 20

S. Содержимое флакона растворить в 100 мл 5% раствора глюкозы, вводить внутривенно капельно 2 раза в сутки.

6. Антибиотик для лечения катетер-ассоциированного сепсиса

Ванкомицин

Rp.: Vancomycini 1,0

D.t.d.N. 10

S. Развести содержимое 1 флакона в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида, вводить внутривенно капельно в течение 1 часа 2 раза в сутки.


7.  Препарат для профилактики послеоперационных осложнений

Цефтриаксон

Rp.: Ceftriaxoni 1,0

D.t.d.N. 10

S. Содержимое флакона развести в 10 мл воды для инъекций,

вводить внутривенно 10 мл в течение 2-4 мин за 30 мин до операции.

8. Антибиотик для лечения перитонита

Меропенем

Rp.: Meropenemi 1,0

D.t.d.N. 10

S. Содержимое флакона развести в 200 мл 0,9% натрия хлорида,

вводить внутривенно капельно 3 раза в день.

9. Антимикробный препарат для лечения обострения хронического гастрита

Висмута трикалия дицитрат

Rp.: Tab. Bismuthi trikalii dicitratis 0,12

D.t.d. N. 56

S. По 2 таблетки 2 раза в сутки (за 30 мин до еды).

10. Антибиотик для эрадикации Helicobacter pylori

Кларитромицин

Rp.: Tab. Clarithromycini 0,5

D. t.d. N 30

S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.

11. Препарат выбора для лечения острого пиелонефрита

Левофлоксацин

Rp.: Tab. Levofloxacini 0,5

D.t.d. N 10

S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки.

12. Антибиотик для лечения осложненной инфекции мочевыводящих путей

Амикацин

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 25% — 4 ml

D.t.d.N. 10 in amp.

S. Растворить в 200 мл физ. раствора,

вводить внутривенно капельно 1 раз в сутки (в течение 7 дней).

13. Препарат при хроническом пиелонефрите

Канефрон

Rp.: Dragee «Canephronum» N. 60

D.S. По 2 драже 3 раза в день.

14. Препарат для лечения урогенитального хламидиоза

Доксициклин

Rp.: Josamycini 0,5

D.t.d. N. 15 in tab.

S. По 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Образцы правильного оформления рецептов

Образцы правильного оформления рецептов

* — ОТС-препараты

МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ

*Rp.: Tab. Аnаеsthеsini 0,3 № 30
D.S.: Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
#

Rp.: Sol. Nоvосаini 0,25% рrо injесt 200ml
D.t.d # 2
S.: Вводить послойно в мягкие ткани для инфильтрационной анестезии.
#

Rp.: Sol. Nоvосаini 2% рrо injесt 5 ml
D.t.d # 1
S.: Ввести по ходу нерва для проводниковой анестезии.
#

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

*Rp.: Аlmаgеli 170 ml
D.t.d. # 1
S.: Принимать внутрь по 1 мерной ложке внутрь 3 раза в день
за 30 минут до еды и на ночь
#

ДУБЯЩИЕ СРЕДСТВА

*Rp.: Dес. соrt. Quеrсus 200 ml
D.S.: Обрабатывать пораженные участки кожи 3 раза в день
#

АБСОРБЕНТЫ

*Rp.: Tab. Саrbоnis асtivаti 0,5 # 50
D.S.: Принять внутрь 50 таблеток (в виде взвеси) в 1 стакане воды при отравлении.
#

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

*Rp.: Nаtrii sulfаtis 30,0
D.S.: Растворить весь порошок в 1/2 стакана воды, принять внутрь, запить 2-3 стаканами воды
#

*Rp.: Dr. Вisасоdyli 0,005 # 30
D.S.: Принимать внутрь по 1 драже на ночь
#

*Rp.: Сарs. оl. Riсini 1,0 # 30
D.S.: Принять внутрь 30 капсул в течение 30 минут
#

*Rp.: Tab. Sеnаdе # 10
D.S.: Принимать внутрь по 1 таблетке на ночь
#

МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

*Rp.: Inf. hb. Тhеrmорsidis 0,6-180 ml
D.S.: По 1 столовой ложке внутрь 3 раза в день
#

*Rp.: Tab. Вrоmhеxini 0,008 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#



ПРОТИВОРВОТНЫЕ СРЕДСТВА

*Rp.: Tab. Меtосlорrаmidi 0,01 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день до еды

ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Rp. : Sol. Аtrорini sulfаtis 0,1% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: Вводить по 1 мл подкожно 2 раза в день
#

Rp.: Sol. Аtrорini sulfаtis 1% 10 ml
D.S.: Закапывать по 1 капле в оба глаза 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Рlаtyрhyllini hydrоtаrtrаtis 0,005 # 30
D.S.: Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Gаstrоzерini 0,025 # 100
D.S.: Принимать внутрь по 1 таблетке утром и вечером
#

Rp.: Sol. Рilосаrрini hydrосhlоridi 2% 10 ml
D.S.: Закапыватьпо 1 капле в оба глаза 3 раза в день
#

*Rp.: Tab. Аеrоni N10
D.S.: Принять внутрь 1-2 таблетки за 30-60 мин до отъезда.
Принять еще 1 таблетку через 1 час.

ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ

Rp.: Tab. Рrоsеrini 0,015 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Sol. Рhоsрhасоli 0,013% 10 ml
D.S.: Закапывать по 1 капле в оба глаза 2 раза в день
#

Rp. : Tab. Веnzоhеxоnii 0,1 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день до еды
#

Rp.: Sol. Diрirоximi 15% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 5
S.: Вводить по 1 мл в/венно каждые 15 минут при отравлении ФОС

МИОРЕЛАКСАНТЫ

Rp.: Sol. Dithylini 2% рrо injесt 10 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести внутривенно 3 мл, затем по 1 мл каждые 15 минут для миорелаксации



АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ

Rp.: Sol. Аdrеnаlini hydrосhlоridi 0,1% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести в/венно 0,5 мл при анафилактическом шоке
#

Rp.: Sol. Ерhеdrini hydrосhlоridi 5% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 1
S.: Ввести в/венно 1 мл при бронхоспазме и коллапсе
#

Rp.: Sol. Меsаtоni 1% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести в/венно 1 мл при коллапсе
#

Rp.: Tab. Isаdrini 0,005 # 10
D.S.: По 1 таблетке под язык 2 раза в день
#

Rp. : Tab. Рrаzоsini 0,001 # 50
D.S.: По 1/2 таблетки на ночь, затем по 1 таблетки раза в день
#

Rp.: Tab. Аnарrilini 0,04 # 50
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день
#

Rp.: Tab. Рindоlоli 0,005 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Меtорrоlоli 0,1 # 30
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день
#

Rp.: Tab. Осtаdini 0,025 # 30
D.S.: По 1/2 таблетки утром
#

Rp.: Tab. Rеsеrрini 0,0001 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Sаlbutаmоli 0,002 # 30
D.S.: По 1 таблетке под язык 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Вriсаnyli 0,0025 # 30
D.S.: По 1 таблетке 1 раз в день, затем по 1 таблетке 2 раза в день

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА

Rp.: Тhiореntаli-nаtrii рrо injесt 1,0
D.t.d. # 5
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 20 мл воды для инъекций. Ввести в/венно медленно сначала 1 мл , затем спустя 15 минут вводить медленно до наступления наркоза
#

СНОТВОРНЫЕ СРЕДСТВА

Rp. : Tab. Рhеnоbаrbitаli 0,1 # 10
D.S.: По 1 таблетке на ночь
#

Rp.: Tab. Nitrаzераmi 0,01 # 10
D.S.: По 1 таблетке на ночь
#

CЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Nаtrii brоmidi 0,5 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

*Rp.: T-ra Vаlеriаnае 30 ml
D.S.: По 30 капель в 1/2 стакана воды 3 раза в день
#



ДЫХАТЕЛЬНЫЕ АНАЛЕПТИКИ (АНТАГОНИСТ БАРБИТУРАТОВ)

Rp.: Sol. Веmеgridi 0,5% рrо injесt 10 ml
D.t.d. # 10
S.: Вводить в/венно по 10 мл каждые 2-3 минуты при отравлении барбитуратами

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Diрhеnini 0,117 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды
#

Rp.: Tab. Сyсlоdоli 0,005 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды
#

Rp.: Tab. Ас. vаlрrоiсi 0,2 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день во время еды

НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ — СПЕЦИАЛЬНЫЙ РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Rp. : Sol. Моrрhini hydrосhlоridi 1% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 3
S.: Вводить в/мышечно по 1 мл при болевом синдроме
#

Rp.: Sol. Рrоmеdоli 2% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 3
S.: Вводить в/мышечно по 1 мл при болевом синдроме
#

Rp.: Sol. Оmnороni 2% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 3
S.: Вводить в/мышечно по 1 мл при болевом синдроме
#

НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ ДЛЯ НЕЙРОЛЕПТАНАЛГЕЗИИ- СПЕЦИАЛЬНЫЙ РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Rp.: Sol. Рhеntаnyli 0,005% рrо injесt 2 ml
D.t.d. # 5
S.: Вводить в/венно по 2 мл каждые 30 минут при нейролептаналгезии
#

АГОНИСТ-АНТАГОНИСТ ОПИАТНЫХ РЕЦЕПТОРОВ (ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АГОНИСТАМИ) — СПЕЦИАЛЬНЫЙ РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Rp.: Sol. Nаlоrрhini hydrосhlоridi 0,5% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 8
S.: Вводить в/венно по 2 мл каждые 15 минут до нормализации величины зрачков
и восстановления спонтанного дыхания
#

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА — НАРКОТИЧЕСКИЕ — СПЕЦИАЛЬНЫЙ РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК

Rp. : Tab. Соdеini 0,015 # 10
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день при сильном кашле
#

ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ СРЕДСТВА- НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ

*Rp.: Tab. Libеxini 0,1 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день

Ненаркотические анальгетики и НПВС — неселективные ингибиторы ЦОГ

*Rp.: Tab. Аnаlgini 0,5 # 10
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Рirоxiсаmi 0,01 # 20
D.S.: По 2 таблетке утром во время или после еды
#

*Rp.: Tab. Раrасеtаmоli 0,2 # 10
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

*Rp.: Tab. Ас. асеtylsаliсyliсi 0,5 # 10
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Вutаdiоni 0,15 # 100
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день во время или после еды
#

Rp.: Tab. Indоmеtасini 0,025 # 100
D.S.: По 1 драже 3 раза в день после еды, запивая молоком

Ненаркотические анальгетики и НПВС — селективные ингибиторы ЦОГ-2

Rp. : Tab. Nimulidi 0,1 # 30
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день/
#



НЕЙРОЛЕПТИКИ

Rp.: Tab. Аminаzini 0,01 оbd. # 100
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

НЕЙРОЛЕПТИК И КОМПОНЕНТ НЕЙРОЛЕПТАНАЛГЕЗИИ

Rp.: Sol. Drореridоli 0,25% рtо injесt 5 ml
D.t.d # 10
S.: Ввести в/мышечно 4 мл при остром психозе
#

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ

Rp.: Tab. Сhlоzерidi 0,005 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#
Rp.: Tab. Sibаzоni 0,005 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день

АНАЛЕПТИКИ

Rp.: Tab. Niаlаmidi 0,025 # 50
D.S.: По 1 таблетке утром и днем после еды
#

Rp.: Сytitоni рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: По 1 мл внутривенно для стимуляции дыхания
#

Rp.: Соrdiаmini рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: По 1 мл внутривенно при коллапсе
#

Rp. : Sol. Саmрhоrае оl. 20% рrо injесt 2 ml
D.t.d # 10
S.: Вводить в/мышечно по 2 мл 3 раза в день
#

Rp.: Аеthimizоli 1,5% рrо injесt 3 ml
D.t.d. # 10
S.: По 3 мл внутримышечно 2 раза в день в послеоперационном периоде
#

Rp.: Sol. Stryсhnini nitrаtis 0,1% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: По 1 мл подкожно 3 раза в день

СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ И СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА

Rp.: Tab. Теturаmi 0,15 # 30
D.S.: По 3 таблетки 1 раз в день за 10 минут до приема 100 мл водки

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ, АКТОПРОТЕКТОРЫ, АДАПТОГЕНЫ

*Rp.: Еxtr. Еlеuthеrососсi fl. 50 ml
D.S.: По 40 капель в 1/2 стакана воды 3 раза в день за 30 минут до еды
#

Rp.: Sol. Соffеini-nаtrii bеnzоаtis 10%
D.t.d. # 10
S.: По 1 мл в/мышечно 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Рhеnаmini 0,01 # 2
D.S.: По 1 таблетке утром и днем
#

Rp. : Tab. Sydnосаrbi 0,005 # 30
D.S.: По 1 таблетке утром и днем до еды
#



НООТРОПЫ

Rp.: Tab. Рyrасеtаmi 0,2 # 100
D.S.: По 2 таблетки 3 раза в день до еды
#

Rp.: Tab. Аminаlоni 0,25 # 100
D.S.: По 2 таблетки 3 раза в день до еды

СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ

Rp.: Tab. Digitоxini 0,0001 # 50
D.S.: По 1 таблетке 1 раз в день
#

Rp.: Tab. Digоxini 0,00025 # 50
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день
#

Rp.: Tab. Сеlаnidi 0,00025 # 50
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день
#

Rp.: Sol. Strорhаnthini К 0,05% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: Вводить по 1 мл в 200 мл воды для инъекций внутривенно капельно медленно при суправентрикулярной тахиаритмии
#

*Rp.: T-ra Сrаtеgi 30 ml
D.S.: По 30 капель настойки в 1/4 стакана воды внутрь 3 раза в день до еды
#

СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ ИНТОКСИКАЦИЙ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ

Rp. : Sol. Unithiоli 5% рrо injесt 5 ml
D.t.d. # 10
S.: По 1 мл на 10 кг массы тела 3 раза в день в/мышечно при отравлении сердечными гликозидами
#

АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Каlii сhlоridi 0,5 # 30
D.S.: По 1 таблетке с 1/2 стакана фруктового сока 3 раза в день
#

Rp.: Sol. Саlсii сhlоridi 10% рrо injесt 10 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести 10 мл внутрисердечно при фибрилляции желудочков сердца
#

Rp.: Tab. Сhinidini sulfаtis 0,2 # 50
D.S.: Принимать по 1 таблетке внутрь 1 раз в день в 1-й день; на 2-й день принять 1 таблетку, а спустя 1 час — ещё одну таблетку; на 3-й день принять 2 таблетки сразу, а затем каждый час принимать по 1 таблетке до купирования мерцательной аритмии.
#

Rp.: Sol. Nоvосаinаmidi 10% рrо injесt 10 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести в/венно медленно 10 мл в 10 мл воды для инъекций при желудочковой тахиаритмии
#

Rp. : Sol. Lidосаini 2% рrо injесt 10 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести в/венно струйно 1 мл (болюс), затем вводить в/мышечно по 4 мл каждые 3 часа для профилактики желудочковой экстрасистолии в первые сутки инфаркта миокарда

АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ И ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Rеsеrрini 0,0001 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Сlоphеlini 0,00015 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Nifеdiрini 0,01 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день.
#

Rp.: Tab. Рrаzоsini 0,001 # 50
D.S.: По 1/2 таблетки на ночь в 1-й день, затем по 1 таблетке 2 раза в день
#

Rp.: Tab. Тrirеsid-К # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Сарtорrili 0,025 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Sol. Маgnii sulfаtis 25% рrо injесt 10 ml
D. t.d. # 1
S.: Ввести внутривенно 10 мл при гипертоническом кризе
#

*Rp.: Tab. Dibаzоli 0,02 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#



CПАЗМОЛИТИКИ МИОТРОПНОГО ДЕЙСТВИЯ

*Rp.: Tab. Рараvеrini hydrосhlоridi 0,04 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Sol. Еuрhyllini 24% рrо injесt 1 ml
D.t.d. # 10
S.: Ввести внутривенно 1 мл в 10 мл 5% глюкозы при бронхоспазме

АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА — НИТРОЗОВАЗОДИЛАТАТОРЫ

*Rp.: Tab. Nitrоglyсеrini 0,0005 # 20
D.S.: Принять сидя 1 таблетку под язык при приступе стенокардии
#

Rp.: Tab. Sustас-fоrtе # 50
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день
#

Rp.: Tab. Моlsidоmini 0,002 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА — ИНГИБИТОРЫ ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ

Rp.: Tab. Diрyridаmоli 0,075 # 50
D. S.: По 1 таблетке 3 раза в день за 1 час до еды
#

АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА — БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ

Rp.: Tab. Аnарrilini 0,04 # 50
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день
#

АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА — АНТАГОНИСТЫ L-КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ

Rp.: Tab. Vеrараmili hydrосhlоridi 0,08 # 50
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день
#

СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ МОЗГОВОЙ КРОВОТОК

Rp.: Tab. Саvintоni 0,005 # 100
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Хаntinоli niсоtinаtis 0,15 # 100
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Сinnаrizini 0,025 # 100
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день во время еды
#

АНГИОПРОТЕКТОРЫ

Rp.: Tab. Раrmidini 0,25 # 100
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день

ДИУРЕТИКИ

Rp.: Tab. Diсhlоthiаzidi 0,1 # 20
D.S.: По 1 таблетке внутрь утром через день.
#

Rp.: Tab. Furоsеmidi 0,04 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Sрirоnоlасtоni 0,025 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Sol. Маnniti 15% рrо injесt 200 ml
D.t.d. # 1
S.: Ввести внутривенно 200 мл для форсированного диуреза
#

Rp.: Tab. Тriаmрur соmроsitum» # 30
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день (утром и днем) после еды.
#

МАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Оxytосini рrо injесt 1 ml (1 ml =5ЕД)
D.t.d. # 10
S: Ввести внутримышечно 1 мл для стимуляции родовой деятельности.
#

Rp.: Tab. Еrgоtаli 0,001 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

ЖЕЛЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА, ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ

*Rp.: Tab. Аllосhоli # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

*Rp.: Tab. Lеgаlоni 0,07 # 60
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды.



ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ГЕМОСТАЗ

Rp.: Нераrini рrо injесt 5 ml (1 ml = 5000 ЕD)
D.t.d. # 5
S.: По 1 мл 6 раз в день подкожно
#

Rp.: Tab. Nеоdiсumаrini 0,05 # 50
D.S.: По 6 таблеток 2 раза в день в 1-й день , по 3 таблетки 3 раза в день во второй день, затем по 1 таблетке 4 раза в день.
#

Rp.: Sol. Рrоtаmini sulfаtis 1% рrо injесt 5 ml
D.t.d. # 10
S.: По 5 мл в/венно при передозировке гепарина (0,1 мл на 100 ЕД)
#

Rp.: Sol. Ас. аminосарrоniсi 5% рrо injесt 100 ml
D.t.d. # 10
S.: По 100 мл внутривенно капельно при кровотечении
#

Rp.: Tab. Реntоxyрhillini 0,1 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Еtаmsylаti 0,25 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

СТИМУЛЯТОРЫ ГЕМОПОЭЗА — ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Rp.: Fеrсоvеni рrо injесt 5 ml
D. t.d. # 15
S.: По 2 мл в/венно 1 раз в день в 1-й и 2-й день, затем по 5 мл в/венно 1 раз в день
#

Rp.: Tab. Таrdifеrоni # 100
D.S.: По 1 драже 2 раза в день за 1 час до еды
#

Rp.: Dеfеrоxаmini рrо injесt 0,5
D.t.d. # 10
S.: Растворить содержимое 10 ампул в 1 стакане кипяченой воды, принять внутрь при отравлении препаратами железа.
#

ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА К

Rp.: Tab. Viсаsоli 0,015 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

СТИМУЛЯТОРЫ ЛЕЙКОПОЭЗА

Rp.: Tab. Реntоxyli 0,2 оbd. # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды

ГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Рrеdnisоlоni 0,005 # 100
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Insulini рrо injесt 5 ml (1 ml = 40 ЕD)
D.t.d. # 10
S.: По 10 ЕД подкожно 3 раза в день за 30 минут до еды
#

Rp.: Insulini Lеntе МС рrо injесt 10 ml (1 ml = 40 ЕD)
D. t.d. # 10
S.: По 10 ЕД подкожно на ночь и утром
#

Rp.: Tab. Вutаmidi 0,5 # 100
D.S.: По 2 таблетки 2 раза в день до еды
#

Rp.: Tab. Меrсаzоlili 0,005 # 50
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Sol. Rеtаbоlili 5% pro inject 1 ml
D.S.: Вводить внутримышечно по 1 мл 1раз в 2-3 нед
#

Rp.: Tab. Synоеstrоli 0,001 # 30
D.S.: Принимать по 1-2м таблетки после еды 1 раз в день
#

Rp.: Sol. Рrоgеstеrоni 1% 1 ml
D.t.d. N10 in ampull.
S.: Вводить по 1 мл 1 раз в день
#

Rp.: Sol. Теstоstеrоni рrорiоnаtis 1-5% оl.pro inject 1ml
D.t.d. N30
S.: Вводить по 1 мл 1 раз в 2 дня
#

Rp.: Tab. Glibutidi 0,05 № 30
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером)
во время еды


ВИТАМИНЫ

Rp.: Sol. Сyаnосоbаlаmini 0,02% рrо injесt 1 ml
D. t.d. # 10
S.: По 1 мл в/мышечно 1 раз в 2 дня
#

*Rp.: Tab. Рyridоxini hydrосhlоridi 0,005 # 30
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день
#

*Rp.: Tab. Тhiаmini сhlоridi 0,005 # 30
D.S.: По 1 таблетке 5 раз в день
#

*Rp.: Tab. Ас.аsсоrbiniс 0,05 #100
D.S.: По 1 таблетке 3-5 раз в день после еды
#

Rp.: Сосаrbоxylаsi 0,05 рrо injесt
D.t.d. # 30
S.: Растворить 1 ампулу в 3 мл растворителя, вводить в/мышечно 1 раз в день
#

*Rp.: Dr. Неndеviti # 50
D.S.: По 1 драже 2 раза в день после еды
#

*Rp.: Tab. Dесаmеviti № 30
D.S.: По 1 драже 1-2 раза в день

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ СТИМУЛЯТОРЫ РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ

Rp.: Tab. Рhоsрhаdеni 0,05 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды.
#

Rp.: Tab. Ribоxini 0,2 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день до еды.
#

Rp. : Sоlсоsеryli рrо injесt 2 ml
D.t.d. # 30
S.: По 2 мл в/мышечно 1 раз в день

РЕГУЛЯТОРЫ КЩБ

Rp.: Sol. Nаtrii hydrосаrbоntis 4% pro inject 200 ml
D.t.d # 2
S.: Ввести внутривенно струйно 200 мл при остановке сердца (при ацидозе-50 мл).
#

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Rp.: Lydаsi 0,1(64УЕ)в 1 мл новокаина0,5% x 1 раз в
день 6-15 дней
#

АНТИСЕПТИКИ

*Rp.: Ung. Wishnеvsky 100,0
D.S.: Наносить мазь на пораженные участки кожи
#

*Rp.: Сеrigеli 400 ml
D.S.: Нанести 3-4 грамма геля тонким слоем на кожу рук, просушить 2-3 минуты
#

Rp.: Sol. Zinсi sulfаtis 0,25% 5 ml
D.S.: Закапывать в оба глаза по 2 капли 2 раза в день
#

Rp.: Sol. Рrоtаrgоli 2% 5 ml
D.t.d. # 1 in vitr.nigr.
S.: Закапывать в оба глаза по 2 капли 2 раза в день
#

УЧЕТ СПИСКА ППКН

Rp. : Sol. Каlii реrmаngаnаtis 0,5% 100 ml — D.S.: Обрабатывать пораженные участки кожи
#

*Rp.: Sol. Сhlоrаmini В 0,5% 100 ml
D.S.: Обрабатывать пораженные участки кожи
#

Rp.: Sol. Unithiоli 5% рrо injесt 5 ml
D.t.d. # 10
S.: По 1 мл на 10 кг массы тела 3 раза в день в/мышечно при отравлении солями тяжелых металлов


ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Рiреrаzini аdiрinаtis 0,5 # 16
D.S.: По 4 таблетки внутрь 2 раза в день за 1 час до еды или через 30 минут после еды (2 дня — аскаридоз)
#

Rp.: Tab. Рiреrаzini аdiрinаtis 0,5 # 40
D.S.: По 4 таблетки внутрь 2 раза в день за 1 час до еды или через 30 минут после еды (5 дней -энтеробиоз)
#

Rp.: Tab. Lеvаmisоli 0,15 # 1
D.S.: Принять внутрь 1 таблетку на ночь
#

АНТИПРОТОЗОЙНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Сhingаmini 0,25 # 10
D.S.: По 1 таблетке 1 раз в день
#

Rp. : Tab. Сhinосidi 0,01 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раз в день
#

Rp.: Tab. Меtrоnidаzоli 0,25 # 20
D.S.: По 2 таблетки 2 раза в день в 1-й день, по 1 таблетке 3 раза в день во 2-й день, далее по 1 таблетке 2 раза в день пять дней.
#

Rp.: Tab. GIRO # 3
D.S.: Принять однократно 3 таблетки (трихомониаз, протозойные, анаэробные инфекции)

СИНТЕТИЧЕСКИЕ АНТИМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Васtrimi 480 # 20
D.S.: По 2 таблетке 2 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Nitrоxоlini 0,05 # 50
D.S.: По 2 таблетки 4 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Furаzоlidоni 0,05 # 50
D.S.: По 2 таблетки 4 раза в день после еды
#

Rp.: Tab. Аbасtаli 0,4 # 20
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день во время еды
#

Rp.: Tab. Таrividi 0,2 # 10
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день во время еды
#

Rp.: Tab. Сiрrоflоxасini 0,5 # 20
D. S.: По 1 таблетке 2 раза в день натощак, не разжевывая

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Strерtоmyсini sulfаtis рrо injесt 1,0
D.t.d. # 60
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 5 мл физ. раствора. Использовать для ингаляций 1 раз в день
#

Rp.: Tab. Isоniаzidi 0,3 # 200
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды
#

Rp.: Сaps. Rifаmрiсini 0,15 # 100
D.S.: По 3 капсулы внутрь 1 раз в день за 1 час до еды
#

Rp.: Tab. Combitub # 100
D.S.: По 1 таблеткe 3 раза в день после еды
#

Rp.: Каnаmyсini sulfаtis рrо injесt 1,0
D.t.d. # 30
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 5 мл физ. раствора. Вводить в/мышечно 3 раза в день

АНТИБИОТИКИ

Rp.: Веnzylреniсillini nаtrii рrо injесt 1.000.000 ЕD
D.t.d. # 50
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 2 мл физ. раствора. Вводить в/мышечно 6 раз в день
#

Rp. : Вiсillini рrо injесt 1.200.000 ЕD
D.t.d. # 1
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 5 мл физ. раствора. Ввести глубоко в/мышечно для экстренной профилактики в очаге менингококковой инфекции.
#

Rp.: Tab. Аmрiсillini 0,5 # 50
D.S.: По 2 таблетки 4 раза в день после еды
#

Rp.: Саrbеniсillini dinаtriсi рrо injесt 1,0
D.t.d. # 30
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 2 мл физ. раствора. Вводить в/мышечно 4 раза в день
#

Rp.: Аzlосillini рrо injесt 2,0
D.t.d. # 20
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 20 мл физ. раствора. Вводить в/венно 4 раза в день
#

Rp.: Fоrti рrо injесt 1,0
D.t.d. # 30
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 2 мл физ. раствора. Вводить в/мышечно 3 раза в день
#

Rp.: Сеfоbidi рrо injесt 1,0
D.t.d. # 1
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 2 мл физ. раствора. Ввести в/мышечно однократно при неосложненной гонорее
#

Rp. : Сеftriаxоni рrо injесt 1,0
D.t.d. # 10
S.: Растворить содержимое 1 флакона в 2 мл физ. раствора. Вводить в/мышечно 1 раз в день
#

Rp.: Tab. Теtrасyсlini hydrосhlоridi 0,25 # 50
D.S.: По 1 таблетке 6 раз в день после еды
#

Rp.: Tab. Еrythrоmyсini 0,25 # 30
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день за 2 часа до еды
#

Rp.: Tab. Lаеvоmyсеtini 0,5 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды
#

Rp.: Tab. Аzitrоmyсini 0,125 # 10
D.S.: По 2 таблетки 1 раз в день 3 дня (при хламидийном уретрите)


ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ и ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА

Rp.: Tab. Nystаtini 500.000 ЕД # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Grisеоfulvini 0,125 # 40
D.S.: По 1 таблетке 4 раза в день во время еды
#

Rp.: Tab. Оxоlini 0,5% 15,0
D.S.: Смазывать слизистую носа 2-3 раза в день
#

Rp. : Tab. Rеmаntаdini 0,05 # 10
D.S.: По 1 таблетке 1 раз в день

СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ИММУНИТЕТ

Rp.: Tab. Dimеdrоli 0,05 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день
#

Rp.: Tab. Таvеgili 0,001 # 20
D.S.: По 1 таблетке 2 раза в день во время еды
#

Rp.: Tab. Рhеnсаrоli 0,025 # 30
D.S.: По 1 таблетке 3 раза в день после еды

Подпись врача — Романов Б.К.


Омские аптеки в пандемию начали требовать написанные на латыни рецепты

© omskinform.ru

04 Ноя 2020, 09:41

Жители Омска жалуются, что некоторые аптеки отказываются продавать антибиотики, если рецепт написан не на латыни. Фармацевты ссылаются на приказ главы минздрава региона Ирины Солдатовой.

О том, что жители сталкиваются с трудностями при покупке антибиотиков от пневмонии рассказало издание «Новый Омск». Фармацевты стали требовать, чтобы рецепты были написаны на латыни, ссылаясь на приказ главы регионального минздрава Ирины Солдатовой.

«Сначала я долго искала антибиотик по всему городу. Нигде его не было. Когда нашла, мне отказали в продаже, объяснив, что рецепт выписан не по правилам — наименования лекарств перечислены на русском, а не на латинском языке. Сказать, что я была расстроена и подавлена, ничего не сказать. Бабушке плохо, а лекарство достать невозможно даже с рецептом», — цитирует издание жительницу Омска.

Это не единичный случай, в редакцию обратились несколько жителей города, столкнувшихся с этой проблемой. Одна из них рассказала, что фармацевты ссылаются на приказ главы регионального минздрава Ирины Солдатовой.

«В аптеке сыну отказали выдать этот препарат даже по рецепту, ввиду того, что рецепт выписан на русском языке, а нужно было на латыни. Когда я позвонила в аптеку и спросила, почему моему сыну не отпустили препарат по имеющемуся рецепту, мне сослались на приказ Солдатовой о том, что теперь все рецепты, касающиеся жизненно-важных антибиотиков, пишутся на латыни», — пишет в группе «Омск ВК» Марина С.

В Омской области по данным сервиса «Стопкоронавирус» с начала пандемии выявлено 16385 случаев заражения, 427 пациентов скончались.

Ранее Тайга.инфо писала, что две бригады скорой помощи привезли больных с тяжелым поражением COVID-19 к зданию омского минздрава, так как в госпиталях отказывались их принимать, ссылаясь на нехватку мест. После резонанса место для пациентов нашлось, но чиновники пообещали «проверить» работу скорых.

Пенициллин (Penicillinum): описание, рецепт, инструкция

Penicillinum

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Пенициллин (Penicillinum)

Фармакологическая группа

org/DrugClass»> Пенициллины

Рецепт

Международный:

Rp. Penicillini 200 000 ЕД
D. t. d. № 10
S. Растворить непосредственно во флаконе в 4 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить внутримышечно по 100 000 ЕД через каждые 8 часов.

Rp. Penicillini natrii cryst. 100 000 ЕД
D. t. d. N. 5
S. Растворить непосредственно во флаконе в 5 мл стерильного изотонического раствора хлористого натрия или дважды дестиллированной воды. Вводить в спинномозговой канал по 25 000— 50 000 ЕД (при эпидемическом менингите).

Rp. Penicillini 50 000 ЕД
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts X
Sol. Natrii chlorati isotonicae 15,0
MDS. По 2—3 капли в каждую ноздрю 3—4 раза в день (при остром рините).

Rp. Penicillini 500 000 ЕД
Sol. Natrii chlorati isotonicae 20,0
MDS. По 30 капель на полстакана воды для полоскания горла.

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Это первое антимикробное средство, которое удалось получить, используя в качестве основы продукты жизнедеятельности микроорганизмов. История этого лекарства начинается в 1928 году, когда изобретатель антибиотика Александр Флеминг выделил его из штамма гриба вида Penicillium notatum. В главе, где описывается история открытия пенициллина, Википедия свидетельствует, что антибиотик был открыт случайно, после попадания в культуру бактерий из внешней среды плесневого гриба отмечалось его бактерицидное влияние.

Способ применения

Для взрослых:

Врачи считают, что наибольший лечебный эффект достигается при внутримышечном или подкожном введении Пенициллина. Также это антибактериальное средство часто применяют в виде растворов для полосканий, промываний, капель для носа и глаз.

Например, при внутримышечном введении уже через 30 минут в крови наблюдается наивысшая концентрация антибиотика, после чего он быстро распространяется в полости суставов, легкие и остальные мышцы. Чтобы поддерживать необходимый уровень концентрации, препарат вводят каждые 3 – 4 часа. Дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач.

Показания

Применение пенициллина показано при сепсисе (особенно стрептококковом), во всех сульфаниламидорезистентных случаях соответствующих инфекций (пневмококковой, гонококковой, менингококковой инфекции и др.), при обширных и глубоко локализованных инфекционных процессах (остеомиелиты, тяжёлые флегмоны, газовая гангрена), после ранений с вовлечением в процесс и инфицированием больших костно-мышечных массивов, в послеоперационном периоде для профилактики гнойных осложнений, при инфицированных ожогах третьей и четвертой степени, при ранениях мягких тканей, ранениях грудной клетки, гнойном менингите, абсцессах мозга, рожистом воспалении, гонорее и её сульфаниламидоустойчивых формах, сифилисе, тяжёлом фурункулёзе, сикозе, при различных воспалениях глаза и уха.

В клинике внутренних болезней Пенициллин применяется для лечения крупозной пневмонии (вместе с сульфаниламидными препаратами), очаговой пневмонии, острого сепсиса, холецистита и холангита, затяжного септического эндокардита, а также для профилактики и лечения ревматизма.

У детей Пенициллин применяется: при пупочных сепсисах, септикопиемиях и септико-токсических заболеваниях новорожденных, пневмониях у новорожденных и детей грудного и раннего возраста, отитах детей грудного и раннего возраста, септической форме скарлатины, септико-токсической форме дифтерии (обязательно в сочетании со специальной сывороткой), плевролегочных процессах, не поддающихся действию сульфаниламидных препаратов, гнойных плевритах и гнойных менингитах, при гонорее.

Противопоказания

Пенициллин, как и любой антибиотик, имеет противопоказания к применению. Очень многие имеют повышенную чувствительность к препаратам пенициллиновой группы и сульфаниламидам. Поэтому таким людям лучше подобрать другое антибактериальное средство. Не рекомендуется использовать данный антибиотик при сенной лихорадке, бронхиальной астме, крапивнице, а также беременным женщинам и кормящим матерям. Во время лечения
Пенициллином категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

Побочные действия

Из побочных эффектов, которые может вызывать Пенициллин, инструкция по применению отмечает, что наиболее распространенные негативные проявления – это аллергические реакции. Особенно страдает кожа человека. Могут появиться эксфолиативный дерматит, уртикарноподобная сыпь, крапивница, эритема, пустулезные, везикулезные и макулезные высыпания.
Органы дыхания могут отозваться астматическим бронхитом, ларингофарингитом, ринитом. А самое тяжелое осложнение – анафилактический шок. Поэтому врач всегда спрашивает пациента о переносимости этого антибиотика.

Форма выпуска

Выпускаются препараты для инъекций, а также таблетки пенициллина.
Средство для инъекций производятся во флаконах из стекла, которые закрываются пробками из резины и металлическими колпачками. Во флаконах содержатся разные дозы пенициллина. Его растворяют перед введением.
Производятся также пенициллин-экмолиновые таблетки, предназначенные для рассасывания и для перорального приема. В таблетках для сосания содержат по 5000 ЕД пенициллина. В таблетках для приема перорально – 50000 ЕД.
В таблетках пенициллина с цитратом натрия может содержаться по 50000 и 100000 ЕД.

Минздрав внедрит е-рецепты на антибиотики и онлайн-мониторинг наличия лексредств в медучреждениях

Министерство здравоохранения ведет работу по повышению обеспеченности лексредствами, в частности, намерено ввести е-рецепт на антибиотики, контроль за наличием лексредств в медучреждениях и увеличить мощности украинских фармпроизводителей, сообщил замминистра здравоохранения Игорь Иващенко в ходе пресс-брифинга в Киеве в понедельник.

«На протяжении двух последних месяцев Минздрав фиксирует увеличение использования противомикробных препаратов (антибиотиков). С целью обеспечения наличия всех лексредств Минздрав ведет работу по трем ключевым направлениям. Первое – введение е-рецепта на антибиотики. Предусматривается, что в ближайшее время около 9 тыс. аптечных учреждений смогут отпускать рецепт в электронной форме», — сказал он.

«Около 1,054 тыс. наименований антибиотиков добавят к такой возможности, что позволит Минздраву обеспечить рациональное использование. Мы понимаем, что значительная часть аптек не сможет присоединиться к отпуску лексредств по электронному рецепту, таким аптекам мы предоставим возможность использовать бумажные отчетные формы. Минздрав подготовил приказ об обязанности аптечных учреждений на протяжении 2021 года сохранять бумажные формы электронных рецептов», — добавил замминистра.

По его словам, Минздрав также разрабатывает механизм упрощенной регистрации активных фармацевтических ингредиентов. «Предусматривается, что процедура регистрации новых фармацевтических субстанций будет осуществляться на протяжении пяти лет. Также предусматривается, что механизм упрощенного порядка внесения изменений в действующие регистрационные свидетельства на производство лексредств, используемых при лечении COVID-19, предусматривает, что заказчик сможет добавить новые фармсубстанции, из которых будет осуществляться производство лексредств»,- отметил замминистра

Кроме того, министерство обеспечит онлайн-мониторинг с публикацией открытых данных о наличии лексредств, используемых для COVID-19 в разрезе медучреждений, а также аптечных учреждений.

новых рецептов антибиотиков могут быть скрыты в средневековых медицинских текстах

В течение долгого времени средневековая медицина считалась неуместной. Этот период времени обычно называют «темными веками», что ошибочно предполагает, что он не был просвещен наукой или разумом. Тем не менее, некоторые медиевисты и ученые теперь обращаются к истории в поисках подсказок, необходимых для поиска новых антибиотиков.

Развитие устойчивых к антибиотикам микробов означает, что всегда необходимо находить новые лекарства для борьбы с микробами, которые больше не поддаются лечению с помощью существующих антибиотиков.Но прогресс в поиске новых антибиотиков идет медленно. В настоящее время разработка новых лекарств приостановлена. По оценкам, 700 000 человек во всем мире ежегодно умирают от лекарственно-устойчивых инфекций. Если ситуация не изменится, предполагается, что к 2050 году такие инфекции будут убивать 10 миллионов человек в год.

Я являюсь частью команды Ancientbiotics, группы медиевистов, микробиологов, медицинских химиков, паразитологов, фармацевтов и специалистов по анализу данных из несколько университетов и стран.Мы считаем, что ответы на антибиотический кризис можно найти в истории болезни. С помощью современных технологий мы надеемся разгадать, как досовременные врачи лечили инфекцию и действительно ли их лекарства работали.

С этой целью мы составляем базу данных средневековых медицинских рецептов. Выявляя закономерности в средневековой медицинской практике, наша база данных может помочь в будущих лабораторных исследованиях материалов, которые использовались для лечения инфекции в прошлом. Насколько нам известно, это первая попытка создать базу данных средневековых лекарств таким образом и для этой цели.

Bald’s Eyesalve

В 2015 году наша команда опубликовала пилотное исследование 1000-летнего рецепта под названием Bald’s eyesalve из «Bald’s Leechbook», древнеанглийского медицинского учебника. Глазную мазь использовали против «жировика», что можно перевести как ячмень, или инфекции фолликула ресницы.

Человеческие белые кровяные тельца (выделены синим цветом) поглощают бактерии Staphylococcus aureus. (Фото: Франк ДеЛео, Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний)

Распространенной причиной современного ячменя является бактерия Staphylococcus aureus .Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (или MRSA) устойчив ко многим современным антибиотикам. Инфекции Staph и MRSA вызывают множество тяжелых и хронических инфекций, включая раневые инфекции, сепсис и пневмонию.

Глазная мазь Лысого содержит вино, чеснок, виды Allium (например, лук-порей или лук) и бычий желч. В рецепте сказано, что после того, как ингредиенты были смешаны, они должны стоять в медном сосуде в течение девяти ночей перед использованием.

В нашем исследовании этот рецепт оказался мощным антистафилококковым агентом, который неоднократно убивал укоренившиеся биопленок S. aureus — липкую матрицу бактерий, прилипших к поверхности — в модели инфекции in vitro. Он также убивал MRSA в моделях хронических ран у мышей.

Средневековые методы

Досовременная европейская медицина плохо изучена из-за своего клинического потенциала по сравнению с традиционными фармакопеями других частей света. Наше исследование также поднимает вопросы о средневековых практикующих врачах.Сегодня слово «средневековый» используется как уничижительный термин, указывающий на жестокое поведение, невежество или обратное мышление. Это увековечивает миф о том, что этот период недостоин изучения.

Во время нашего исследования глазных мазей химик Ту Юю была удостоена Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие нового метода лечения малярии после поиска более 2000 рецептов из древней китайской литературы по фитотерапии. Спрятана ли в средневековой европейской медицинской литературе еще одна «серебряная пуля» от микробной инфекции?

Конечно, существуют средневековые суеверия и методы лечения, которые мы не стали бы копировать сегодня, например, очищение тела пациента от патогенных жидкостей. Однако наша работа предполагает, что за лекарствами средневековых практиков могла стоять методология, основанная на давней традиции наблюдений и экспериментов.

Один из ключевых выводов заключался в том, что выполнение шагов, точно указанных в рецепте глазной мази Лысого, включая ожидание девяти дней перед использованием, было решающим для ее эффективности. Являются ли результаты этого средневекового рецепта репрезентативными для других средств лечения инфекции? Выбирали ли практикующие и сочетали материалы, следуя какой-то «научной» методологии производства биологически активных коктейлей?

Дальнейшие исследования могут показать, что некоторые средневековые лекарства были чем-то большим, чем плацебо или паллиативными средствами, но на самом деле «древние биотики» использовались задолго до современной науки о контроле за инфекциями.Эта идея лежит в основе нашего текущего исследования средневекового медицинского текста «Lylye of Medicynes».

База данных средневековых лекарств

«Lylye of Medicynes» — это среднеанглийский перевод 15 века латинского «Lilium medicinae», впервые завершенный в 1305 году. Это перевод важнейшего труда средневекового врача Бернарда. Гордона. Его «Lilium medicinae» переводили и печатали непрерывно на протяжении многих веков, по крайней мере, до конца 17 века.

Текст содержит множество медицинских рецептов.В среднеанглийском переводе есть 360 рецептов, четко обозначенных Rx в тексте, и еще много тысяч названий ингредиентов.

Будучи докторантом, я подготовил первое в истории издание «Lylye of Medicynes» и сравнил рецепты с четырьмя сохранившимися латинскими копиями «Lilium medicinae». Это включало в себя точное копирование среднеанглийского текста из средневековой рукописи, а затем редактирование этого текста для современного читателя, например добавление современной пунктуации и исправление ошибок писца.«Lylye of Medicynes» — это 245 листов, что соответствует 600 страницам текстового текста.

Я загрузил среднеанглийские названия ингредиентов в базу данных вместе с переводами на современные эквиваленты, сопоставив их отношениями с рецептом и болезнью. Форматирование средневековых данных для обработки с использованием современных технологий занимает очень много времени. Также требуется время, чтобы перевести средневековые медицинские ингредиенты в современные эквиваленты, отчасти из-за множества синонимов, а также вариаций в современной научной номенклатуре растений.Эту информацию необходимо проверить во многих источниках.

В нашей базе данных мы стремимся найти повторяющиеся комбинации ингредиентов, которые специально используются для лечения инфекционных заболеваний. Для этого мы используем некоторые общие инструменты науки о данных, такие как сетевой анализ, математический метод для изучения взаимосвязей между записями. Затем наша команда изучит, как эти шаблоны могут помочь нам использовать средневековые тексты в качестве источника вдохновения для лабораторных испытаний возможных рецептов «древних биотиков».

Облако слов из Лили Медичин. (Кредит: Эрин Коннелли)

В марте мы протестировали небольшую часть базы данных, чтобы убедиться, что разработанный нами метод подходит для этого набора данных. В настоящее время в базе данных только 360 рецептов, обозначенных Rx. Теперь, когда этап проверки концепции завершен, я расширю базу данных, включив в нее другие ингредиенты, которые явно соответствуют формату рецепта, но могут не быть отмечены Rx.

Нас особенно интересуют рецепты, связанные с распознаваемыми признаками инфекции.С глазной мазью Лысого сочетание ингредиентов оказалось решающим. Изучая силу взаимосвязи ингредиентов, мы надеемся выяснить, руководствовались ли средневековые медицинские рецепты определенными комбинациями антимикробных ингредиентов.

База данных может направить нас к новым рецептам для тестирования в лаборатории в поисках новых антибиотиков, а также дать информацию о новых исследованиях антимикробных агентов, содержащихся в этих ингредиентах, на молекулярном уровне. Это также могло бы углубить наше понимание того, как средневековые практики «разрабатывали» рецепты.Наше исследование находится на начальной стадии, но оно имеет захватывающий потенциал на будущее.

Рецепт успеха антибиотиков можно найти в средневековых текстах

Средневековые методы

Досовременная европейская медицина плохо изучена в отношении своего клинического потенциала по сравнению с традиционными фармакопеями других частей света. Наше исследование также поднимает вопросы о средневековых практикующих врачах. Сегодня слово «средневековый» используется как уничижительный термин, указывающий на жестокое поведение, невежество или обратное мышление.Это увековечивает миф о том, что этот период недостоин изучения.

Во время нашего исследования глазных мазей химик Ту Юю была удостоена Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие нового средства от малярии после поиска более 2000 рецептов из древней китайской литературы по фитотерапии. Спрятана ли в средневековой европейской медицинской литературе еще одна «серебряная пуля» от микробной инфекции?

Конечно, существуют средневековые суеверия и методы лечения, которые мы не стали бы копировать сегодня, например, очищение тела пациента от патогенных жидкостей. Однако наша работа предполагает, что за лекарствами средневековых практиков могла стоять методология, основанная на давней традиции наблюдений и экспериментов.

Один из ключевых выводов заключался в том, что соблюдение шагов, точно указанных в рецепте глазной мази Bald, включая ожидание девяти дней перед использованием, было решающим для ее эффективности. Являются ли результаты этого средневекового рецепта репрезентативными для других средств лечения инфекции? Выбирали ли практикующие и сочетали материалы, следуя какой-то «научной» методологии производства биологически активных коктейлей?

Дальнейшие исследования могут показать, что некоторые средневековые лекарства были чем-то большим, чем плацебо или паллиативными средствами, но на самом деле «древние биотики» использовались задолго до современной науки о контроле за инфекциями.Эта идея лежит в основе нашего текущего исследования средневекового медицинского текста «Lylye of Medicynes».

База данных средневековых лекарств

«Lylye of Medicynes» — это среднеанглийский перевод XV века латинского «Lilium medicinae», впервые завершенный в 1305 году. Это перевод важнейшего труда средневекового врача Бернарда Гордонского. Его «Lilium medicinae» переводили и печатали непрерывно на протяжении многих веков, по крайней мере, до конца 17 века.

Текст содержит множество медицинских рецептов.В среднеанглийском переводе есть 360 рецептов, четко обозначенных Rx в тексте, и еще много тысяч названий ингредиентов.

Будучи докторантом, я подготовил первое в истории издание «Lylye of Medicynes» и сравнил рецепты с четырьмя сохранившимися латинскими копиями «Lilium medicinae». Это включало в себя точное копирование среднеанглийского текста из средневековой рукописи, а затем редактирование этого текста для современного читателя, например добавление современной пунктуации и исправление ошибок писца.«Lylye of Medicynes» — это 245 листов, что соответствует 600 страницам текстового текста.

Я загрузил среднеанглийские названия ингредиентов в базу данных вместе с переводами на современные эквиваленты, сопоставив их отношениями с рецептом и болезнью. Форматирование средневековых данных для обработки с использованием современных технологий занимает очень много времени. Также требуется время, чтобы перевести средневековые медицинские ингредиенты в современные эквиваленты, отчасти из-за множества синонимов, а также вариаций в современной научной номенклатуре растений.Эту информацию необходимо проверить во многих источниках.

Код состояния ответа не указывает на успех: 500 (внутренняя ошибка сервера).


[HttpRequestException: код состояния ответа не указывает на успех: 500 (внутренняя ошибка сервера).]

[AggregateException: произошла одна или несколько ошибок.]
   System.Threading.Tasks.Task`1.GetResultCore (Boolean waitCompletionNotification) +4757452
   Mims.TradePress.Middleware.OutputService.ClientLibrary.OutputServiceClient.callWebAPI (String url) +426
   Mims.TradePress.Middleware.OutputService.ClientLibrary.OutputServiceClient.SetPortalTypeByNameOrId (String inPortalTypeNameOrId) +154
   Mims. Specialty.Infrastructure.Publications.MiddlewareHelper.get_OutputService () в f: \ JenkinsWorkspace \ TodayV2Deployment_UAT \ src \ application \ dotnet \ project \ Mims.Specialty.Infrastructure \ Publication \ MiddlewareHelper.cs: 36
   Мим. Специальность. Инфраструктура. Издания.TodayMiddlewareService.  b__0 (Генерация объекта) в f: \ JenkinsWorkspace \ TodayV2Deployment_UAT \ src \ application \ dotnet \ project \ Mims.Specialty.Infrastructure \ Publication \ TodayMiddlewareService.cs: 65
   UBMMedica.Asia.Common.Library.Cache.MIMSMemoryCache.getCacheContent (String cacheItem, GenerateContent genContent, Object genContentParam, PreProcessBeforeGenerateContent preProcessBeforeGenContent) +1774
   UBMMedica.Asia.Common.Library.Cache.MIMSMemoryCache.getCacheContent (String cacheItem, GenerateContent genContent, Object genContentParam, PreProcessBeforeGenerateContent preProcessBeforeGenContent) +44
   Мимс.Specialty.Infrastructure.Publication.TodayMiddlewareService.GetAllChannels () в f: \ JenkinsWorkspace \ TodayV2Deployment_UAT \ src \ application \ dotnet \ project \ Mims. Specialty.Infrastructure \ Publication \ TodayMiddlewareService.cs: 67
   Mims.Today.WebApplication.RouteConfig.RegisterRoutes (маршруты RouteCollection) в f: \ JenkinsWorkspace \ TodayV2Deployment_UAT \ src \ application \ dotnet \ project \ Mims.Today.WebApplication \ App_Start \ RouteConfig.cs: 19
   Mims.Today.WebApplication.Startup.Configuration (приложение IAppBuilder) в папке f: \ JenkinsWorkspace \ TodayV2Deployment_UAT \ src \ application \ dotnet \ project \ Mims.Сегодня.WebApplication \ Startup.cs: 29

[TargetInvocationException: исключение было создано целью вызова.]
   System.RuntimeMethodHandle.InvokeMethod (цель объекта, аргументы Object [], подпись подписи, логический конструктор) +0
   System.Reflection.RuntimeMethodInfo.UnsafeInvokeInternal (Object obj, параметры Object [], аргументы Object []) +128
   System.Reflection.RuntimeMethodInfo.Invoke (Object obj, BindingFlags invokeAttr, Binder binder, параметры Object [], культура CultureInfo) +142
   Овин.Загрузчик.  <> C__DisplayClass12.  b__b (построитель IAppBuilder) +93
   Owin.Loader. <> C__DisplayClass1.  b__0 (построитель IAppBuilder) +212
   Microsoft.Owin.Host.SystemWeb.OwinAppContext.Initialize (запуск Action`1) +873
   Microsoft.Owin.Host.SystemWeb.OwinBuilder.Build (запуск Action`1) +51
   Microsoft.Owin.Host.SystemWeb.OwinHttpModule.InitializeBlueprint () +101
   System.Threading.LazyInitializer.EnsureInitializedCore (T & target, Boolean & initialized, Object & syncLock, Func`1 valueFactory) +135
   Microsoft.Owin.Host.SystemWeb.OwinHttpModule.Init (контекст HttpApplication) +160
   System.Web.HttpApplication.RegisterEventSubscriptionsWithIIS (IntPtr appContext, контекст HttpContext, обработчики MethodInfo []) +580
   System.Web.HttpApplication.InitSpecial (состояние HttpApplicationState, обработчики MethodInfo [], IntPtr appContext, контекст HttpContext) +165
   System.Web.HttpApplicationFactory.GetSpecialApplicationInstance (IntPtr appContext, контекст HttpContext) +353
   System. Web.Hosting.PipelineRuntime.InitializeApplication (IntPtr appContext) +341

[HttpException (0x80004005): исключение создано целью вызова.]
   System.Web.HttpRuntime.FirstRequestInit (контекст HttpContext) +523
   System.Web.HttpRuntime.EnsureFirstRequestInit (контекст HttpContext) +107
   System.Web.HttpRuntime.ProcessRequestNotificationPrivate (запись IIS7WorkerRequest, контекст HttpContext) +688
 

15 полезных рецептов на растительной основе, наполненных натуральными антибиотиками

Большинство из нас принимали антибиотики в течение своей жизни, лечение распространенного недуга, которое обычно прописывает врач, не задумываясь.Хотя эти важнейшие лекарства часто необходимы для исцеления, недавние исследования также показали, что некоторые антибиотики имеют непредвиденные побочные эффекты, которые могут быть вредными для общего состояния здоровья.

Что вообще такое антибиотики?

С технической точки зрения, антибиотик — это термин, относящийся к любому «веществу, которое подавляет рост и размножение бактерии или полностью ее убивает». Эти химические агенты являются противомикробными, имея в виду «все, что подавляет или убивает микробные клетки», которые используются для уничтожения и искоренения бактериальных инфекций.Под общим термином «антибиотики» есть два вида: специализированные — которые используются для уничтожения определенных штаммов бактерий — и широкого спектра — которые используются в качестве силы искоренения, атакующей «широкий спектр бактерий, в том числе те, которые полезны для нас », таких как наш микробиом.

Исследования показали, что антибиотики, хотя и эффективны в предотвращении инфекций, также могут иметь смертельные побочные эффекты, в том числе нанести ущерб хрупкой экосистеме микробиома, повредить печень и даже повредить митохондрии.

К счастью, мир растений может предоставить естественные источники агентов для борьбы с инфекциями, которые действуют аналогично антибиотикам. В поисках антибиотических свойств ищите продукты, богатые витамином С, а также орегано, лук и чеснок. Вот несколько рецептов из приложения Food Monster для начала!

Прежде чем начинать принимать, отказываться от натуральных средств или включать их в свой рацион, важно обсудить принятое решение со своим врачом, поскольку все ситуации индивидуальны.

1. Гарам Масала Брюссельская капуста

Источник: Гарам Масала Брюссельская капуста

Брюссельская капуста — это не только крестоцветные овощи, содержащие соединения, борющиеся с раком, но они также богаты витамином С, который известен своими защитными и лечебными свойствами. Этот рецепт брюссельской капусты Гарам Масала от Медхи Сваминатана — очень простой рецепт с богатым вкусом для тех, кто не любит брюссельскую капусту.

2.Паприка и орегано Полента Фри

Источник: Паприка и орегано Полента-фри

Не всякая картошка фри вредна для здоровья! Эти картофель фри из паприки и орегано с полентой от Бекки Коттер богаты питательными веществами, не содержат масел и приправлены антимикробным орегано.

3. Пикантные оладьи из сладкой кукурузы и лука

Источник: пряные оладьи из сладкой кукурузы и лука

Если вы раньше не любили лук, то теперь вам понравится этот рецепт оладий с пряным сладким кукурузным луком от Холли Джейд. Эти оладьи, слегка подслащенные натуральной кукурузой, наполнены антибактериальными свойствами лука.

4. Зудле с лимоном и чесноком

Источник: Lemon Garlic Zoodles

Чеснок — это древний лекарственный ингредиент, используемый для лечения инфекций из-за его антимикробных, противовоспалительных и антибактериальных компонентов. Этот рецепт Zoodles с лимоном и чесноком от Holly Bertone — это безглютеновый заменитель традиционной пасты с добавлением иммуностимулирующего чеснока.

5. Цитрусовая вода

Источник: Цитрусовая вода

Витамин С — одно из самых известных натуральных лекарств. Он известен своими лечебными свойствами благодаря своим мощным антибактериальным свойствам и способности бороться с инфекциями. Этот рецепт цитрусовой воды от Габриэлы Лупу — прекрасное тонизирующее средство, которое поможет вам оставаться в отличной форме.

6. 5-ингредиентный спред с артишоками и орегано

Источник: 5-компонентный спред с артишоками и орегано

Этот рецепт спреда с артишоками и орегано из 5 ингредиентов от Мати Майкл богат витамином С на основе цитрусовых, антимикробным орегано, полезным жирным оливковым маслом и противогрибковым чесноком, что делает его идеальным натуральным антибиотиком, который можно намазать на любимой тарелке. тост.

7. Чаша из киноа для кукурузы с чесночным соусом

Источник: Кукурузная тарелка из киноа с чесночным соусом

Рецепт этой кукурузной миски с киноа и чесночным соусом от Кристины Хамфрис содержит все необходимые продукты в удобной и наполненной упаковке. Квиноа богата белком и клетчаткой, чеснок — прекрасное противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное средство, а кукуруза подслащивает весь горшок натуральным сахаром!

8. Мисо с чесноком и луковый суп

Источник: Мисо с чесноком и луковый суп

Хотите двойную дозу натуральных антибиотиков? Попробуйте этот рецепт чесночного мисо и лукового супа от Adams Media, в котором есть пикантный бульон с чесноком, луком и мисо, благоприятным для микробиома.

9. Сливочный томатный суп

Источник: Сливочный томатный суп

Не любите мисо, но хотите немного супа, богатого антибиотиками? Этот рецепт сливочного томатного супа от Тамары Грин и Сары Гроссман основан на богатых витамином С помидорах и моркови, с добавлением антибактериального лука, а также на жирном кокосовом молоке и оливковом масле первого отжима.

10. Картофельные роллы с орегано

Источник: Роллы с картофелем и орегано

Рецепт картофельных рулетов с орегано от Намиты Тивари — удивительно креативный и вкусный рецепт хлеба.Эти булочки созданы на основе муки, картофеля и оливкового масла, что придает им характерную хлебную текстуру, и наполнены антимикробным орегано, небольшим количеством соли и небольшим количеством сахара.

11. Брокколи Фриттата с вялеными помидорами, луком и чесноком

Источник: Брокколи Фриттата с вялеными помидорами, луком и чесноком

Ищете что-нибудь особенное на ужин? Может быть, вы планируете вечеринку и хотите побаловать себя чем-нибудь веганским? Брокколи Фриттата с вялеными помидорами, луком и чесноком по рецепту Эмили фон Эйв — блюдо, которое действительно сияет.Кроме того, не повредит, что этот рецепт богат витамином С, а также антибактериальными, противомикробными, противогрибковыми и противовоспалительными средствами, что делает его идеальным имитирующим антибиотики едой для лечения.

12. Сливочно-чесночная паста с обжаренной брюссельской капустой и помидорами

Источник: сливочно-чесночная паста с жареной брюссельской капустой и помидорами

Рецепт сливочно-чесночной пасты с обжаренной брюссельской капустой и помидорами от Таави Мур — отличный способ уберечь всю семью от простуды! Он богат витамином С и антибактериальными свойствами, а также множеством других важных питательных веществ.Кроме того, эта паста будет разогреваться для получения вкусных остатков в течение недели.

13. Картофельные лепешки с шалфеем и шафраном и зеленью репы

Источник: Пурпурные картофельные пирожные с шафраном и зеленью репы

Рецепт Валентины Чиаппа, наполненный красителем и богатой витамином С зеленью репы, представляет собой невероятно уникальный и восхитительный вариант традиционных картофельных лепешек с шафрановым соусом и зеленью репы.

14.Пирог с весенним луком и кремом из сырного тофу

Источник: Пирог с весенним луком и творожным кремом из тофу

Весна может быть уже далеко, но этот весенний луковый пирог с сырным кремом из тофу от Симоны Малерба идеально подходит для любого времени года. В его основе лежит лук, блюдо пропитано антибактериальными веществами, а кремовая начинка богата белком на основе тофу.

15. Пататас Бравас с чесночным айоли

Источник: Пататас Бравас с чесночным айоли

Начните или завершите день этим супер простым, вкусным и классическим рецептом картофеля.Этот рецепт айоли «Пататас Бравас с чесноком» от Таави Мур — это насыщенная тарелка картофеля с пикантным и ароматным чесноком, который также является прекрасным натуральным продуктом, имитирующим антибиотики.

Мы также настоятельно рекомендуем загрузить наше приложение Food Monster, которое доступно для iPhone, а также его можно найти в Instagram и Facebook. В приложении есть более 15 000 рецептов на растительной основе, не вызывающих аллергии, и подписчики каждый день получают доступ к новым рецептам. Проверить это!

Чтобы получать больше материалов о веганской еде, здоровье, рецептах, животных и жизни, которые публикуются ежедневно, не забудьте подписаться на информационный бюллетень One Green Planet!

Государственное финансирование дает нам больше шансов и дальше предоставлять вам высококачественный контент. Пожалуйста, поддержите нас!

Сталинская альтернатива антибиотикам — The New York Times

В результате этих трудностей фаги были быстро вытеснены конкурирующим лекарством: пенициллином. Хотя Eli Lilly фактически производила терапевтические фаги для рынка США в 1930-х годах, после Второй мировой войны они в значительной степени отошли на второй план западной медицины — даже когда они заняли центральное место в исследованиях ДНК, где их простая молекулярная структура сделала их идеальный инструмент для вглядывания во внутреннее устройство генов.Сэр Фрэнсис Крик и Макс Дельбрук, два архитектора теории ДНК, были исследователями фагов. Исследования фагов помогли открыть молекулярную биологию в тот самый момент, когда они исчезли с медицинской сцены.

Однако в этой истории есть поворот. Аристократ Д’Эрель был страстным коммунистом и поклонником Сталина. В 1934 году он принял приглашение советского правительства поступить в Институт бактериологии в Тбилиси, недавно созданный молодым грузинским микробиологом по имени Георгий Элиава. Институт Элиава, как он стал называться, стал ведущим в мире центром терапевтических исследований фагов. Одним из первых ее успехов стал мощный фаг дизентерии для Красной Армии во время Второй мировой войны. В последующие десятилетия институт начал поставлять целенаправленные фаги в больницы по всему советскому блоку. Институт Элиава стал крупнейшей фаговой библиотекой в ​​мире с постоянным «музеем» более 300 клонов фагов.

«Мы совершенствуем бактериофаги как лекарство более 70 лет, как и сказал д’Эрель, — объясняет сегодня старший научный сотрудник Института Элиава Нина Чанишвили.«Но кто-нибудь слушал?»

Холодным декабрьским днем ​​мы с Чанишвили гуляем по холмистому тбилисскому району Сабуртало по пути к институту Элиава. Тропа головокружительно петляет по участкам тонких гранатовых деревьев, покрытых снегом. На склоне холма валяются гнилые жилые дома советских времен. На улицах магазины освещаются только свечами.

Дядя Нины, Теймураз Чанишвили, на протяжении четверти века помогал руководить Институтом Элиава, и она тоже посвятила большую часть своей жизни исследованию фагов. Но последние 10 лет были жестокими. В последние годы, по ее словам, производство фагов в институте резко сократилось. Практически не получающие зарплату, сотрудники института теперь цепляются за исчезающую инфраструктуру. При выходе из строя высокотехнологичного оборудования приходится работать с подручными материалами. Кроме того, добавляет Чанишвили, «из-за отключения электроэнергии мы потеряли около половины нашей фаговой библиотеки». (Фаговые культуры необходимо хранить в холодильнике.) Экономический коллапс в Грузии также снизил спрос на фаги. Когда институт производил фаговые спреи, мази, мази, таблетки — что угодно.Но сейчас, даже при цене от 3 до 5 долларов за коробку из 10 ампул, многие больные Тбилиси просто не могут себе этого позволить.

Однако институт по-прежнему расположен в своем изящном кипарисовом парке с видом на реку Мтквари, а через стену я вижу красивый коттедж, который Сталин специально построил для д’Эреля. Его до сих пор называют «коттеджем д’Эрелля», хотя позже его занимал грузин К. Г.Б. Внутри институт представляет собой пещерный лабиринт сырых цементных коридоров, лестничных клеток с капающими проводами и печально устаревших лабораторий.Старые чаны для ферментации, в которых производили фаговые препараты для Министерства здравоохранения СССР, стоят заброшенными в комнате без окон.

Наверху Чанишвили делит тесную и неотапливаемую лабораторию с коллегой-исследователем Мариной Тедиашвили и полдюжиной молодых студентов-медиков. Все они женщины. Все дрожат. «Конечно, — говорит Тедиашвили, — мужчины, естественно, переходят к лучшему». Оборудование в основном рудиментарное. Среди центрифуг, водяных бань и груд чашек Петри стоят десятки бутылок из-под пива и водки, которые женщины используют в качестве контейнеров для своего твердого агара.Чтобы растопить агар, они ставят одну из бутылок водки в старую банку Nescafe, стоящую на горячей плите. «Нам нравятся бутылки из-под водки, — объясняет Чанишвили, — потому что они такие прозрачные».

Правда в маркировке — Sanderson Farms

«Натуральный», «органический», «без гормонов», «без пестицидов», «без ГМО» — это лишь некоторые из терминов, с которыми потребители сталкиваются при покупке мяса в местном продуктовом магазине. В то время как некоторые утверждают, что эти термины на этикетке описывают продукты, другие утверждают, что эти термины бессмысленны и являются частью маркетинговой уловки, направленной на стимулирование продаж и повышение цен.Потребители теперь сталкиваются с последними дополнениями к маркировке: «без антибиотиков», «выращено без антибиотиков» и «без антибиотиков». Помимо маркетингового интереса, какова реальная история этой растущей тенденции?

С 1950-х годов FDA запретило любые остатки антибиотиков в готовых пищевых продуктах или мясе. По закону ни один пищевой продукт не должен содержать остатков антибиотиков. Производители животных должны соблюдать сроки вывода, время, необходимое для того, чтобы антибиотики вышли из организма животного, прежде чем позволить животным войти в цепочку поставок пищевых продуктов.В свете закона, почему частные организации и некоторые потребители внезапно пытаются полностью запретить использование антибиотиков?

Один из ответов может заключаться в том, что некоторые потребители считают, что использование антибиотиков для лечения животных приводит к образованию остатков антибиотиков в готовом пищевом продукте. По словам доктора Чака Хофакре, директора клинической службы Колледжа ветеринарной медицины Университета Джорджии, «все мясо и птица действительно не содержат антибиотиков, однако, если есть остатки, заблуждение состоит в том, что когда вы едите мясо животных, обработанных антибиотиками, вы едите то, что ели они, что просто неверно.”

Другой ответ может быть связан с появлением новых пищевых этикеток, влияющих на восприятие потребителей. Ивонн Такстон, доктор философии, профессор и директор Центра благополучия пищевых продуктов и животных, сказала: «Вызывает недоумение то, что компании маркируют курицу как« без антибиотиков »или« без антибиотиков », что создает впечатление, что другая курица имеет антибиотики. Это маркетинговая стратегия, не обязательно правда. Вы не найдете этого с говядиной или свининой — по крайней мере, пока ».

В прошлом Министерство сельского хозяйства США осознавало возможность путаницы потребителей с маркировкой продуктов.Например, использование гормона роста в птицеводстве запрещено законом более 50 лет. Но когда некоторые производители начали запрашивать разрешение на маркировку своей продукции как «Без гормонов» и «Без добавленных гормонов», Министерство сельского хозяйства США ввело требование, согласно которому заявления не могут быть использованы для продажи мяса птицы, если они не сопровождаются заявлением об отказе от ответственности: «Федеральные правила запрещают использование гормонов в птицеводстве ».

Споры о гормонах похожи на проблемы с антибиотиками, когда некоторые потребители опасаются проглатывания остатков антибиотика, так же как они опасаются проглатывания гормонов, несмотря на тот факт, что остатки любого из них были незаконны в течение некоторого времени.С другой стороны, некоторые потребители меньше озабочены приемом антибиотиков и больше озабочены устойчивостью к антибиотикам — это совершенно отдельная тема.

По словам Чарли Арно, генерального директора Центра целостности пищевых продуктов, «[устойчивость к антибиотикам] — сложный вопрос. Однако ответ заключается в том, что
знает разницу между остатком и сопротивлением. Предполагается, что они такие же ». Арнот продолжил: «Однако сопротивление — это совершенно отдельный вопрос, и он относится к организмам, которые адаптируются к окружающей среде и вырабатывают сопротивление.”

«Устойчивость не означает, что вы употребляете антибиотики вместе с животным белком — это больше касается болезней пищевого происхождения. Например, если мы даем курицам антибиотики, и у них разовьется более выносливая форма устойчивых к сальмонелле бактерий, и вы не готовите мясо полностью, вы получите более выносливую форму сальмонеллы. Однако это не всегда так ».

И устойчивость к бактериям затрагивает еще одну проблему, связанную с использованием антибиотиков в птицеводстве и ростом числа «супербактерий».Этот тревожный неофициальный термин обычно ассоциируется с передающимися от человека устойчивыми к антибиотикам бактериями, но недавно он стал предметом обсуждения использования антибиотиков в птицеводстве. Даже FDA выразило несогласие с этим, заявив: «Неточно и паникерски определять бактерии, устойчивые к одному или даже нескольким антибиотикам, как« супербактерии », если те же самые бактерии все еще поддаются лечению другими широко используемыми антибиотиками».

Д-р Сасит Ф. Бильгили, почетный профессор и специалист по развитию птицеводства Обернского университета, пояснил: «Обеспокоенность по поводу резистентных бактерий является законной, и, как и многие другие запросы о методах ведения сельского хозяйства в целом, мы должны просвещать и информировать общественность о том, как пищевые продукты производятся, а регулирующий надзор за ними снижает риск для потребителей.”

Несмотря на то, что расследование заслуживает похвалы, убедительных доказательств существования супербактерий, переносимых домашними птицами, не было. «Насколько мне известно, не существует супербактерий, который был бы обнаружен в результате потребления домашней птицы или антибиотиков, используемых в птицеводстве», — сказал Арно. «Большинство из них — из учреждений — больниц, домов престарелых и т. Д.»

Обсуждая проблемы остатков и устойчивости, доктор Фил Стайер, корпоративный ветеринар Sanderson Farms, пояснил: «Технологическая цепочка между животным и человеком (потребителем) очень длинная. Животные выращиваются на фермах, и антибиотики отменяются задолго до обработки. Когда удаляются перья и внутренние органы, удаляется и большинство бактерий. Съедобный продукт помещается в упаковки с мясом, которые затем проходят холодовую цепь, в которой большинство бактерий с трудом выживают. После холодовой цепи продукт проходит через систему жесткого охлаждения или морозильную цепь, а затем продается, готовится и потребляется. Таким образом, маловероятно, что бактерии, зародившиеся на ферме, дойдут до потребителя.Это могло произойти, но это должно было пережить очень длинную технологическую цепочку ».

За последние 50 лет практика коммерческого выращивания кур кардинально изменилась. Технологии улучшились, что сделало процесс более эффективным, чтобы удовлетворить потребности растущего населения. Это вызвало вопросы относительно нынешней практики выращивания кур в коммерческих целях.

Д-р Лия С. Дорман, DVM, директор по целостности пищевых продуктов и взаимодействию с потребителями в Phibro Animal Health, остановилась на проблемах и преимуществах, связанных с текущим производством птицы. «С точки зрения устойчивости, антибиотики помогают сохранить здоровье стада, что означает, что требуется меньше воды, кормов и земли, что приводит к уменьшению углеродного следа. Конечно, для тех из нас, кто неравнодушен к здоровью животных, ключевым моментом является то, что антибиотики помогают предотвратить страдания животных ».

«Когда дело доходит до безопасности пищевых продуктов, уменьшение количества бактерий у птиц естественным образом также снижает количество бактерий, попадающих в корм. Наша еда безопаснее, чем когда-либо прежде, потому что мы постоянно учимся и совершенствуем методы и процессы », — продолжил Дорман.«Есть команды людей, занимающихся уходом за стадами на фермах, в том числе диетологи, ветеринары и специалисты. Все это очень прогрессивно и полезно как для здоровья птиц, так и для здоровья населения ».

Доктор Карен Бернс Гроган, ветеринар-консультант и исполнительный вице-президент Американского колледжа ветеринаров птицеводства, описала трудное положение, с которым сталкивается ее профессия. «Как ветеринары, мы увлечены своим делом. Когда происходит подобная дезинформация и у нас забирают инструменты, которые мы используем для предотвращения страданий животных, это очень обескураживает.Это означает, что животные страдают от того, что я знаю, что могу относиться к ним ответственно ».

Гроган продолжил: «Я ветеринар. Я мама и тоже потребитель. И я покупаю кур, выращенных традиционным способом, потому что я знаю, что они соблюдают строгие сроки вывода и передовые методы управления, чтобы обеспечить безопасный продукт для моей семьи ».

Среди отраслевых экспертов и производителей благополучие животных является не единственным приоритетом, но безопасность потребителей также имеет первостепенное значение. Доктор Стайер убеждал: «Безопасность потребителей — номер один.Мы не собираемся ничего делать, чтобы подвергнуть опасности наших потребителей, которыми также являются наши семьи ».

Доктор Дорман поддержал это мнение. «Существует множество мер предосторожности, чтобы гарантировать, что курица, которую мы кормим наши семьи, безопасна, полезна и не содержит каких-либо небезопасных остатков. Когда на мясе написано «не содержащее антибиотиков», это просто означает, что животное было выращено без применения антибиотиков. Я обеспокоен тем, что некоторые животные остаются страдать, когда они заболевают в ситуациях, когда антибиотики были отменены в качестве средства этичного ухода за животными.”

Дорман добавил: «Как мать, фермер и ветеринар, мне нравится тот факт, что в продуктовом магазине так много вариантов, и если вам становится легче получить мясо без антибиотиков, то я думаю, что это здорово. Однако иногда такой выбор имеет непредвиденные последствия, и меня беспокоит именно это — забота о животных ».

«Как ветеринары, мы даем клятву защищать здоровье животных, укреплять здоровье людей и предотвращать страдания животных. Я полностью поддерживаю выбор потребителей — я просто хочу, чтобы у потребителей была возможность сделать осознанный выбор.На мой взгляд, нужно найти ответственный баланс ».

В почвенных бактериях ученые нашли новое оружие для борьбы с лекарственно-устойчивыми супербактериями.

Это новый класс антибиотиков, который обещает соответствовать его грубому латинскому переводу: убийца плохих парней.

В отчете, опубликованном на этой неделе в журнале Nature Microbiology, исследователи описывают невиданный ранее антибиотический агент, который победил несколько штаммов бактерий с множественной лекарственной устойчивостью.У крыс агент, который исследователи назвали малацидином, атаковал и разрушил клеточные стенки метициллин-устойчивого стафилококка Staphylococcus и избавился от кожных инфекций MRSA животных в течение дня.

Малацидин является сокращением от метагеномных кислых липопептидных антибиотиков цидинов. (Кроме того, «mal» означает «плохой» на латыни, а «cide» означает убивать.) Это дальний родственник даптомицина, мощного антибиотика, который использует кальций для разрушения стенок бактериальных клеток.

Малацидин, по-видимому, работает иначе, чем даптомицин, который был представлен в 2003 году и еще не подвергался воздействию устойчивых бактерий. Но у ученых есть основания полагать, что это будет по крайней мере так же. Даже после 20 дней непрерывного контакта с малацидином — более чем достаточно времени для большинства бактерий, чтобы найти способ нейтрализовать действие антибиотика — образцы бактерий MRSA не показали признаков развивающейся устойчивости к недавно открытому агенту.

Неплохо для комплекса, который эоны прятался в земле.

Действительно, метод, используемый исследователями для поиска и разработки малацидина, обещает открыть гораздо больше потенциальных лекарств, которые живут в почве, но чьи антибиотические свойства ускользают от исследователей, поскольку их нельзя культивировать в лаборатории.

Открытие нового класса антибиотиков было бы событием красной нитью: исследователи не создавали действительно нового противомикробного лекарства с 1987 года.

Но еще более необычным событием было бы открытие нового класса антибиотиков. антибиотики, которые не вызывают развитие устойчивых штаммов бактерий.

С середины 1940-х годов, после того, как микробиолог Александр Флеминг открыл пенициллин и начал его разработку, появление новых антибиотиков быстро привело к появлению болезнетворных бактерий, способных ускользать от их воздействия.

В результате многие рабочие лошадки мира антибиотиков — представители классов пенициллина, цефалоспорина и карбапенема — теряют способность бороться с растущим списком бактериальных заболеваний.

Результат был назван «медленной катастрофой»: Центры по контролю и профилактике заболеваний подсчитали, что ежегодно по меньшей мере 23 000 человек умирают в результате бактериальных инфекций, которые стали устойчивыми к существующим лекарствам. И многие другие умирают от других заболеваний, осложненных устойчивой к антибиотикам инфекцией.

Если не будут открыты новые антибактериальные агенты и не будут превращены в лекарства, уровень смертности от неизлечимых инфекций, по прогнозам, вырастет более чем в десять раз к 2050 году.

Именно здесь малацидин становится наиболее интересным.

Более примечательным, чем то, что он делает, является то, как ученые его обнаружили, и этот процесс довольно подробно описан в новом отчете. Результатом могут стать новые открытия и новый способ очистки почвы от соединений, которые могут стать хорошим лекарством.

Биолог-химик Шон Брэди и его коллеги из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке секвенировали бактериальную ДНК, выделенную из 2000 образцов почвы, взятых со всех концов Соединенных Штатов.

Команда Брэди специально искала дальних родственников даптомицина, который использует кальций для разрушения, разрушения и, как правило, разрушения клеточных стенок бактерий-мишеней. Они знали, что еще долгое время после того, как эффективность других антибиотиков снизилась, даптомицин продолжал убивать свои мишени, и предположили, что его особенное использование кальция может быть ключом к долголетию антибиотического соединения.

Они также знали, что попытки культивирования всех образцов почвы в лаборатории займут вечность, и что большинство из них в любом случае не сможет воспроизвести себя в лабораторных условиях. Поэтому вместо этого они использовали высокоскоростную компьютерную обработку, чтобы «проверить» образцы почвы на наличие характерного химического признака кальциевой зависимости.

Когда они нашли то, что искали в конкретном образце пустынной почвы, они захватили и клонировали соответствующие гены, перестроили и вставили их в организм-хозяин, а затем увеличили полученный образец путем ферментации.Этот процесс позволил протестировать уникальные свойства малацидина на крысах, инфицированных MRSA.

«Они использовали умный подход к добыче антибиотиков», — сказал микробиолог Ким Льюис, который руководит Центром открытия антимикробных препаратов Северо-Восточного университета и не принимал участия в работе. Сузив свой поиск ДНК-сигнатуры кальциевой зависимости, они смогли найти иголку в стоге сена — и найти многообещающее соединение.

«Теперь нам нужно сказать:« Ребята, вы можете добиться большего успеха », — сказал Льюис.

По его словам, чтобы продемонстрировать, что их открытие — это больше, чем разовое событие, Брэди и его команда должны идентифицировать и проверять дополнительные сигнатуры ДНК, которые могут предсказывать мощные эффекты антибиотиков, «а также преследовать их».

Стрептококковое горло: симптомы и лечение у взрослых пациентов – Стрептококк в горле: причины, симптомы и лечение

симптомы и лечение у взрослых пациентов

Стрептококк представляет собой полезный, условно-патогенный или патогенный микроорганизм шарообразной формы (которую имеют все кокки). Эта бактерия относится к анаэробным, то есть для собственной жизнедеятельности она не нуждается в кислороде.

Подобный грамположительный патогенный агент считается весьма распространенным. Среднестатистический человек взаимодействует со стрептококком повсеместно, причем начиная с первых же дней жизни, а порой еще в утробе матери в перинатальный период.

Сами по себе стрептококки разнородны и делятся на несколько видов. Подобная гетерогенность приводят к возникновению нескольких классификаций этого микроорганизма. Было бы ошибкой утверждать, что все стрептококковые структуры опасны для здоровья. Некоторые из них обитают в кишечнике и оказывают благотворное влияние на пищеварительные процессы.

В целом же описываемый организм в большинстве своем опасен для здоровья и даже жизни. Стрептококк в горле всегда патогеннен. Наиболее часто встречается альфа-гемолитический микроорганизм (также называемый просто зеленящим), негемолитические структуры (гамма-типа), а также бета-гемолитические стрептококки (самые опасные).

Кратко об опасности стрептококковых структур

Описываемые патогенные агенты в горле опасны во всех случаях и от них нужно как можно быстрее избавляться.

Причин тому несколько:

  • Гемолитические структуры способны растворять ткани и клетки крови (гемо — кровь, лизис — растворять). Это прямой путь к нарушениям гематологического профиля. Поскольку стрептококк разносится по всему организму, можно ожидать генерализованного поражения кровеносной системы. Процесс сопровождается разрушением эритроцитов и выбросом большого количества гемоглобина (патогномоничный признак).
  • Стрептококковые агенты способны быстро разноситься по организму с током крови и лимфы. Это обуславливает возможность поражение отдаленных тканей и органов. Помимо классических инфекций верхних дыхательных путей, описываемые организмы способны провоцировать пневмонии, острые бронхиты, абсцессы, поражения желудочно-кишечного тракта, нарушать работу сердца (многим известен тезис, что кариозные зубы и больное горло вредят сердцу, это правда «благодаря» стафилококку).
  • Альфа- и тем более бета-гемолитические стрептококки способны сопротивляться многим антибиотикам и адаптироваться под меняющиеся условия. Подобная резистентность обуславливает сложности в лечении. Прежде, чем назначать курс терапии нужно точно определить чувствительность флоры к антибактериальным средствам. Лечить «на глаз» бесполезно и даже вредно.

3453

Стрептококковая инфекция горла часто сравнивается с поражением золотистым стафилококком. Если рассматривать второй микроорганизм — он определенно сложнее с точки зрения борьбы, к тому же более агрессивный. Но вызывает в большей мере гнойные процессы.

Стрептококк же чаще провоцирует проблемы с кровеносной системой. Хотя и тот и другой агенты относятся к пиогенной (гноеродной) флоре. Многие заболевания, спровоцированные стрептококками, протекают в латентной, скрытой либо вялой форме. Это усложняет диагностику.

Причины появления стрептококка в горле

Поражения горла и верхних дыхательных путей не возникают, что называется, «на пустом месте».Требуется сочетание сразу нескольких факторов.

Первая группа касается так называемых триггерных причин, которые запускают патологический процесс. Основной спусковой фактор один — это снижение местного (на уровне глотки) и общего иммунитета.

Какие же моменты влекут за собой снижение интенсивности работы защитной системы организма:

  • Неправильное, несбалансированное питание. Алиментарный фактор является едва ли не основным в деле снижения защитных сил тела. Рекомендуется правильный рацион, с высоким содержанием витаминов, цитаминов, минеральных веществ. Проще говоря, как можно больше чистого белка, продуктов растительного происхождения и как можно меньше жирного, жареного, соленого, копченого и т.д.
  • Глистные инвазии. «Перетягивают» внимание иммунитета на себя. Наиболее опасны описторхисы, эхинококки. Это смертельно опасные организмы.
  • Нарушения питания младенцев. Как показывает практика, плохо сказываются на иммунной системе новорожденного позднее прикладывание к груди, раннее отнятие от молочных желез, перевод на искусственное вскармливание. Причина одна — в материнском молоке содержится большое количество естественных, уникальных иммуномодуляторов. Все описанные действия вредят молодому организму. Это нужно иметь в виду, планируя рацион в раннем возрасте.
  • Гиповитаминоз. Авитаминоз. Иными словами — недостаток витаминов. Входит в структуру алиментарного фактора.
  • Оперативные вмешательства. Операции тяжело сказываются на состоянии всего организма.
  • Прием цитостатиков в рамках химиотерапии раковых заболеваний. Цитостатики угнетают выработку активно делящихся клеток, к которым относятся Т-лимфоциты и лейкоциты. Такие больные буквально беззащитны перед стрептококком.
  • Прием антибиотиков, особенно длительный и бесконтрольный. Принимая препараты данной группы, пациент рискует не только здоровьем, но и жизнью.
  • Трансплантация органов, сопровождающаяся приемом иммунодепрессантов. Эти препараты искусственно угнетают защитную систему организма, чтобы тело не отторгало пересаженный орган.
  • Поражения печени терминального характера. Особенно цирроз, токсический и иной некроз гепатоцитов.
  • Протеинурия (выделение жиров с мочой). Таким способом организм выводит избыток иммуноглобулинов. Встречается при заболеваниях, вроде почечной недостаточности.
  • Хронические инфекционные поражения любой анатомической структуры тела. Перетягивают внимание иммунитета на себя, что позволяет новым микроорганизмам размножаться.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. 
  • Табакокурение. Особенно сильно сказывается на организме женщины.
  • Стрессовые ситуации длительного характера. Интенсивные физические нагрузки. Одним словом — факторы выработки избыточного количества кортикостероидов, норадреналина, адреналина и кортизола. В группе особого риска пациенты с синдромом Иценко-Кушинга.

 

Перечень неполный. Не самом деле причин намного больше.
Также на вероятности развития стрептококковой инфекции горла сказываются эндокринные патологии, вроде сахарного диабета, гипо- и гипертиреоза, недостаточной функции гипофиза и т.д.

Как передаются микроорганизмы

45646

Стрептококк встречается почти у 100% людей взрослой популяции. Распространенность агента определяется числом в 98-99%. Откуда такие цифры?

Все дело в вирулентности (способности заражать) этого микроорганизма. Инфекция способна поражать потенциального носителя несколькими способами. Каждый из них имеет место в повседневной жизни.

  • Воздушно-капельный путь. Патогенные структуры выходят в окружающую среду с частичками слизистого секрета (слюны, слизи) при чихании, кашле, даже просто дыхании. Воздушно-капельный путь является основным в деле передами микроорганизма. Учитывая, какое количество людей инфицировано, нетрудно просчитать вероятность встретиться с носителем стрептококка. Не рекомендуется находиться с такими людьми в одном закрытом помещении.
  • Контактно-бытовой путь. Это любые контакты с людьми неполового характера: рукопожатия, поцелуи (в особенности, поскольку стрептококк обитает в основном на слизистых). Также взаимодействие с предметами быта больных людей. Передача агентов возможна через игрушки, предметы гигиены, медицинские инструменты (встречается и такое, если врачи не соблюдают правила гигиенической обработки). Наиболее часто дети встречаются со стрептококком прямо при рождении, заражаясь от инфицированного медицинского персонала родильных домов.
  • Пылевой путь. Встречается несколько реже. Проникновение патогенных агентов возможно с частичками домашней пыли, слущенной кожи, кусочками ткани. Особенно рискуют работники текстильных предприятий, офисов.
  • Орально-генитальный путь. Любители орально-генитальных контактов находятся в опасности. Стрептококк обитает на слизистых оболочках, в том числе и половых органов. Совет один — тщательно предохраняться и не рисковать.
  • Перинатальный путь. Стрептококковая флора без особых трудностей преодолевает плацентарный барьер и проникает в организм ребенка. Происходит это еще в утробе инфицированной матери. Потому уже во время планирования беременности рекомендуется пройти курс лечения. Излечить стрептококк целиком нельзя, но вполне возможно его угнетение и перевод в латентную, «спящую» фазу.
  • Нисходящий путь. От матери к ребенку при прохождении плода по инфицированным родовым путям.
    Через переливание крови.

 

Высока вероятность транспортировки патогенного организма при наличии алиментарного фактора (например, при несоблюдении правил гигиены и употреблении пищи немытыми руками). В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Какие симптомы ощущает больной?

353567

Все зависит от характера патологического процесса. Локализованный в горле стрептококк вызывает несколько болезней:

  1. Фарингит.
  2. Тонзиллит.
  3. Ларингит.

 

В подавляющем большинстве случаев речь идет о воспалении небных миндалин — тонзиллите, который также называется ангиной. Симптомокомплекс весьма вариативен.

Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

  • Интенсивный болевой синдром. Дискомфорт имеет жгучий, ноющий тянущий характер. Гортань сильно саднит, возникает желание механически воздействовать на пораженный участок. Боли усиливаются при приеме пищи, употреблении холодной воды. Интенсивность ощущения несколько снижается при приеме теплого питья.
  • Нарушения дыхания. Дышать становится тяжелее. Развивается одышка (увеличение числа дыхательных движений в минуту). Подобное наблюдается по причине отека горла. Воздуху становится труднее проходить. Это крайне опасный симптом, с которым нужно немедленно обращаться к врачу. Возможно удушье, асфиксия и смерть больного. Особенно вероятен подобный сценарий у детей.
  • Отделение гнойного экссудата из горла. Гной может быть жидким: желтоватый или зеленоватый экссудат с резким неприятным запахом. Возможно формирование особых гнилостных сгустков, так называемых пробок. Это также желтоватые комочки резким запахом. Отделение подобного рода экссудата — прямое указание на наличие в горле гноеродной флоры, стрептококков или стафилококков.
  • Формирование специфических беловатых пятен в горле. Обнаружить их может и сам больной при визуальной оценке зева. Пятна располагаются в случайном порядке, выглядят как налет.
  • Кашель. Возникает из-за сильного першения в горле.
  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше.
  • Признаки общей интоксикации организма: головные боли, тошнота, рвота, слабость, разбитость и сонливость.

 

Подобные проявления быстро стихают, что нехарактерно для стафилококкового поражения. Симптомы, однако, остаются, хотя и в более мягкой форме. Это и есть латентная или хроническая фаза течения стрептококкового поражения горла.

Фарингит дополнительно проявляется сильным кашлем, нарушениями голоса. Однако встречается подобная болезнь сравнительно редко (примерно в 3-5% клинических случаев стрептококк дает о себе знать подобным образом).

Как проходит обследование?

5675

Диагностикой стрептококковой инфекции горла занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи).

На первичном приеме необходимо собрать анамнез (выявить, чем болел или болеет пациент), определиться с характером жалоб, зафиксировать представленные данные. В дальнейшем это поможет. Верифицируют (подтверждают) диагноз с помощью лабораторных исследований.

Их список следующий:

  • Серологичесский анализ. Существует несколько методик. Дает возможность отграничить одни микроорганизмы от других.
  • Взятие мазка из зева с дальнейшим посевом биоматериала на питательные среды (бактериологическое исследование). Помогает выстроить верную терапевтическую модель и определиться с чувствительностью стрептококка к антибиотикам.
  • Общий анализ крови. Дает картину воспаления со смещением лейкоцитарной формулы в сторону увеличения, ускорением оседания эритроцитов. Также косвенно на стрептококковую инфекцию, как уже было сказано, указывает повышение концентрации гемоглобина.

5675

В дополнение проводится визуальная оценка горла. Обнаруживаются классические визуальные признаки тонзиллита: гиперемия горла, рыхлая структура тканей, беловатый или желтоватый налет и др.

В системе указанных обследований вполне достаточно для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Какова норма стрептококка?

567576

Нормальные показатели стрептококка составляют 10 в 3 — 10 в 5 степени КОЕ/мл. Такое количество обитает на слизистых оболочках носоглотки большинства людей.

Все показатели выше 10 в 6 степени КОЕ/мл. рассматриваются как патология. Лечение требуется лишь когда бактерия становится причиной заболевания. Если же норма превышена, а симптомы воспаления отсутствуют — терапия не требуется.

Местные и системные антибиотики 

Для лечения стрептококков в горле широко используются антибиотики. Применяются в форме растворов и таблеток соответственно. Могут быть назначены антибактериальные средства сразу нескольких групп (но не одновременно):

  • Пенициллины. Как ни странно, порой стрептококк чувствителен к пенициллиновому ряду, чего не скажешь о золотистом стафилококке.
  • Макролиды. Азитромицин или Эритромицин.
  • Фторхинолоны. Используются в крайних случаях.
  • Цефалоспорины. Назначаются в случае непереносимости пенициллинов, так же в случае нечувствительности к ним микроорганизмов.

 

В некоторых случаях оправдано применение тетрациклинов. Но они дают массу побочных эффектов, потому назначают подобные лекарства с осторожностью.

 

Предпочтение отдается местным антибиотикам, (таким как Гексорал, Себидин, Ринза Лорсепт) поскольку они производят таргетированный (целенаправленный) эффект и напрямую контактируют со стрептококком в горле.

Если поражение генерализированное (обширное), не обойтись без системных антибактериальных препаратов (в форме таблеток). При осложненной форме, лекарства используются в форме внутримышечных инъекций. Общая продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

Антисептические полоскания

Способствуют быстрому уничтожению патогенных структур, причем любого типа, в том числе позволяют эффективно вывести стрептококк из горла.

Наиболее эффективны следующие препараты:

  • Хлоргексидин;
  • фурацилин;
  • Мирамистин (первоначально использовался против половых инфекций, но ему нашлось место и в отоларингологии).

Иммуномодулирующие препараты

Помогают выработке естественного интерферона, Т-лимфоцитов и лейкоцитов. Применяются такие препараты, как Имудон и аналоги, ИРС-19, Виферон, Интерферон и другие.

Прочие лекарства 

Широко используются противовоспалительные нестероидного происхождения (Кетопрофен, Найз, Ибупрофен и его аналоги), кортикостероиды (Преднизолон).

При интенсивном зуде показаны антигистаминные средства третьего поколения (Цетрин и его аналоги). При острых состояниях — первого поколения (Пипольфен, Димедрол).

Возможные осложнения

Гноеродная флора дает множество осложнений. Среди них:

  • менингит. Воспаление мозга;
  • гломерулонефрит;
  • отит;
  • фарингит;
  • артрит;
  • пневмония;
  • бронхит.

 

Перечень можно дополнить еще 20-30 наименованиями. Стрептококк может спровоцировать инфекционное поражение любой системы организма. Кроме того, возможна хронизация процесса.

Стрептококк — опасный сосед, который, однако, встречается почти у каждого. Его нужно держать в узде. В противном случае последствия могут оказаться непредсказуемыми. Лечение стрептококка в горле — прерогатива врача. Самолечение недопустимо.

Стрептококк — Школа доктора Комаровского — Интер

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Стрептококк в горле: причины, симптомы и лечение

Люди с самого рождения начинают взаимодействовать с окружающей средой. В ней находится много различных бактерий. Без них наше существование было бы напрасным. Бактерии не всегда несут опасность для человека. Но при ослаблении иммунной функции начинают развиваться различные болезни. К одному из типов бактериальной инфекции относится стрептококк. Что это такое и насколько он опасен для окружающих?

Понятие о стрептококке

Стрептококковая инфекция горла является самой распространенной группой заболеваний. Бактерии могут располагаться на бытовых предметах, кожном покрове, слизистых оболочках и в пищеварительной системе.

В практике выделяют много видов стрептококковой инфекции. Сюда можно отнести зеленящий тип, пиогенес, вириданс, митис, гемолитический и негемолитический тип.
К самым распространенным инфекциям, которые располагаются в дыхательных путях, относятся гемолитический или пиогенный стрептококк и пневмококк.

Стрептококк пиогенный в горле может привести к разрушению кровяных клеток. Вследствие этого у пациента развиваются недуги в виде:

  • заболеваний дыхательной системы;
  • абсцессов и фурункулов;
  • воспалений во внутренних органах;
  • сепсиса.

Пневмококк в свою очередь считается главным возбудителем заболеваний в виде пневмонии, отита, бронхита и синусита.
Стрептококковая инфекция в отличие от стафилококков является менее стабильна к температурным и дезинфекционным воздействиям, поэтому лучше поддаются антибактериальной терапии.

Выделяют и негемолитические типы стрептококков. К примеру, зеленящий митис живет в ротовой полости и ведет к проявлению кариеса на зубах. А вот зеленящий вириданс располагается на слизистых оболочках. Но при этом не относится к патогенной флоре.

Причины возникновения стрептококка в горле


Стрептококк в горле располагается в ротовой полости постоянно. Он не появляется ниоткуда. В организм они могут проникать в результате вдыхаемого воздуха, плохо обработанных овощей и фруктов, немытых рук, контактирования с домашними питомцами и через поцелуи.

Обезопасить себя от стрептококковой инфекции просто невозможно. Просто иногда их количество находится в норме, тогда человек себя чувствует абсолютно нормально.
Как только иммунная функция ослабляется, а в организме возникает благоприятная среда, они начинают активно размножаться. Именно поэтому их относят к условно-патогенной флоре.

У взрослых людей причинной активирования стрептококков является наличие пагубных привычек. Такой процесс ведет к травмированию слизистой оболочки ротовой полости, из-за чего она становится более восприимчива к различным заболеваниям. К размножению стрептококков также может привести:

  1. постоянная изжога, то есть забрасывание желудочного сока в пищевод и глотку;
  2. иммунодефицитное состояние;
  3. длительный прием кортикостероидных медикаментов;
  4. химиотерапия.

Сложно избавиться от тех стрептококков, которые попали в организм в условиях стационара. Такие бактерии имеют сильную устойчивость к антибактериальным средствам, а потому приглушить их гораздо сложнее.

Стрептококк у новорожденного возникает вследствие заражения от матери во время родовой деятельности. Гемолитический стрептококк группы В является составляющей половой сферы у женщин. Их количество нередко увеличивается в период вынашивания. Вероятность заражения увеличивается при затяжной родовой деятельности, преждевременном разрывании плодных оболочек.

Заболевания, вызываемые стрептококком

Симптомы стрептококка в горле могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой отдел дыхательной системы поражен.
Вследствие этого принято выделять ряд заболеваний, которые возникают вследствие размножения стрептококка.

Тонзиллит острого характера или ангина

Воспалительный процесс возникает в области миндалин. При ослабленной иммунной функции бактерии начинают активно размножаться, в результате чего появляется гнойное содержимое. Токсические вещества попадают в кровь, из-за чего поднимается температура, ослабленность и ломота в теле.

При стрептококковой инфекции в горле воспалительный процесс распространяется на соседние органы. Тогда принято говорить о развитие осложнений в виде отита, паратонзиллярного абсцесса, глоумерулонефрита, суставного ревматизма.

Фарингит

Воспалительный процесс в глоточной области, который поражает небные дужки, язычок и лимфатические фолликулы. Заболевание проявляется вследствие проникания патогенного стрептококка или при ослабленности иммунной функции. В данном случае воспаление имеет нисходящий характер, то есть бактериальная инфекция спускается в трахею и бронхи.

Признаки фарингита кроются в:

  • першении в горле;
  • болезненном чувстве во время глотания;
  • кашле;
  • незначительном повышении температурных показателей.

Фарингит не сильно влияет на общее состояние пациента. Но при отсутствии лечения может привести к развитию паратонзиллярного абсцесса, ларингита и трахеита.

Скарлатина

Острое инфекционное заболевание, которое возникает вследствие проникания бета-гемолитического стрептококка. Такой вид бактерий попадает через слизистую оболочку глоточной области. Во многих случаях образуется очаг, где активно размножаются бактерии. В результате этого они выделяют в кровь токсин эритрогенного характера.
У взрослых симптоматика очень размыта. Наблюдается только незначительная интоксикация организма и бледные высыпания на кожном покрове.

В детском возрасте все протекает гораздо тяжелее. К основным симптомам относят:

  • повышение температурных показателей;
  • сильную ослабленность и общее недомогание;
  • высыпания по всему телу.

При несвоевременном лечении заболевание ведет к осложнениям в виде воспалительного процесса в лимфатических узлах, отита, аутоиммунных болезней, эндокардита, миокардита, нефрита и артрита.

Пародонтит

Воспалительный процесс наблюдается в пародонте, который располагается вокруг пораженного зуба. Стрептококковая инфекция нередко живет в десневых карманах. При понижении иммунной функции бактерии начинают активно размножаться. К такому процессу может привести некачественная гигиена, наличие кариозных образований, стоматит.

При облегченных формах болезни у больного наблюдается отечность и кровоточивость десен. При тяжелых поражениях наблюдается воспалительный процесс гнойного характера.
При отсутствии лечения могут возникнуть неблагоприятные последствия в виде утраты зуба, атрофии и разрушенности костной ткани, пародонтального абсцесса.

Пневмония

Если активно размножается стрептококк, пневмония в горле ведет к поражению легочной ткани, бронхов, крови и лимфы. Воспалительный процесс быстро спускается в легкие, в результате чего происходит нарушение газообмена и нехватка кислорода.

К основным признакам болезни принято относить:

  • одышку;
  • развитие лихорадочного состояния;
  • ослабленностью;
  • сильным кашлем.

Дети грудничкого возраста очень тяжело переносят стрептококковую пневмонию. Тяжелейшие формы пневмонии встречаются у пациентов с сильной ослабленной иммунной функцией или при отсутствии восприимчивости к антибиотикам.

Вследствие этого могут развиваться осложнения в виде пневмосклерозного разрастания соединительной ткани в легких, атрофии легочных тканей, плеврита, абсцесса, сепсиса.
Все вышеперечисленные заболевания вызываются гемолитическим стрептококком.

Негемолитический или зеленящий стрептококк располагается в ротовой полости и занимает около шестидесяти процентов из всей микрофлоры. Кроме области горла зеленящий вид бактерий может поселиться в кишечной полости, а также привести к кариозным образованиям и эндокардиту.

Диагностирование заболеваний спровоцированных стрептококком

Перед тем как назначить лечебный процесс, доктор должен взять мазок из горла на анализ. Это нужно для того, чтобы отличить стрептококк от золотистого стафилококка. Полученная среда при помощи мазка подвергается лабораторной культивации. После этого специалисты изучают колонии и подсчитывают их количество. Также выполняется тест на восприимчивость инфекции к антибиотикам. Результаты анализа станут известны только через пять дней.

Но острый процесс не всегда заставляет себя ждать. Так как стрептококковая инфекция имеет повышенную восприимчивость ко всем антибиотикам, то лечебные мероприятия назначаются сразу.

Лечение стрептококковой инфекции в горле

Как лечить от стрептококка детей и взрослых? Первым делом необходимо обратиться к специалисту, который проведет экспресс-диагностирование для определения возбудителя болезни. Если у пациента обнаружен зеленящий стрептококк в горле, лечение заключается в устранении первопричины, которой могут выступать плохо вылеченные зубы или осложнения в виде эндокардита.

Также лечение стрептококковой инфекции в горле подразумевает употребление антибиотиков из пенициллиновой группы в виде Аиоксиклава, Аугментина или Флемоксина. Длительность лечебной терапии в среднем составляет десять дней.

Лечить стрептококк в горле у ребенка гораздо тяжелее. Но в большинстве случаев малыша помещают в стационар, где ему делают уколы с антибиотиками. Если состояние удовлетворительное, то препараты даются в виде суспензии. При этом продолжительность лечения составляет десять-четырнадцать дней. Это нужно для того, чтобы предотвратить осложнения во внутренних органах.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллины, то вылечить стрептококк можно при помощи антибиотиков из цефалоспориновой группы в виде Супракса или макролидной группы в виде Эритромицина.

При стрептококке горла у детей в виде скарлатины избавиться от инфекции помогают аминогликозиды. Такое лечение позволяет избежать процесса генерализации.

Чем еще можно лечить стрептококковую инфекцию?

Лечение стрептококка в горле подразумевает выполнение дополнительных мероприятий в виде:

  1. приема жаропонижающих медикаментов. Они назначаются при температуре выше 38,5 градуса;
  2. употребления большого количества жидкости. Больной может пить теплую воду, зеленый чай, компоты и морсы. Но стоит помнить о том, что количество не должно быть меньше двух литров в сутки;
  3. полосканий горла различными антисептическими растворами. Для таких целей отлично подойдет солевой или содовый раствор, травяные настои. Проводить процедуру следует до десяти раз в день;
  4. рассасывания леденцов и таблеток с антибактериальным и обезболивающим эффектом. Прекрасный эффект оказывают Граммидин, Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт;
  5. орошения горла различными средствами в виде Мирамистина, Гексорала, Люголя;
  6. засыпания в горло антисептических средств в виде стрептоцида;
  7. ингаляций с физиологическим раствором для смягчения болезненных ощущений и устранения кашля.

Если наблюдается насморк и заложенность носовых ходов, то проводится промывание носовых ходов при помощи солевого или фурацилинового раствора. Также капаются сосудосуживающие средства и местные антибиотики в виде Полидексы или Изофры.

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные методы лечения. Вот несколько рецептов.

  • Заваривать плоды шиповника или листья малины. Принимать напиток следует до пяти раз в сутки. Оказывает прекрасное жаропонижающее и укрепляющее воздействие.
  • Заваривать ромашковый настой с липой. Воздействие напитка заключается в оказании противовоспалительного, жаропонижающего и укрепляющего воздействия. Принимать нужно по три раза в сутки.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, нужно отказаться от курения, сладкого и мучного, посещения саун и бани. Затягивать с лечебным процессом нельзя, так как стрептококковая инфекция ведет к серьезнейшим осложнениям. Особенно это касается маленьких детей. Если врач предлагает госпитализировать ребенка, то отказывать от этого не стоит.

Методы лечения стрептококковой инфекции горла

Стрептококковая инфекция горла провоцирует развитие многих заболеваний, каждое из которых характеризуется своей клинической картиной. Стрептококк в горле имеется у всех детей и взрослых. При нормальном функционировании организма рост и размножение бактерии постоянно контролируется антителами иммунной системы. Но при воздействии некоторых факторов, стрептококк выходит из-под контроля и начинает размножаться, провоцируя развитие заболеваний.

Бактерия стрептококк

Причины возникновения

Рассматривая причины болезни, чаще в роли возбудителя выступает бактерия Streptococcus pyogenes, которая провоцирует возникновение ангины и фарингита.

У маленьких детей развитие стрептококковой инфекции чаще происходит на фоне ослабления защитных сил организма после перенесенных респираторных заболеваний. У взрослых причиной роста и размножения бактерии являются не только вирусы, но и вредные привычки, например курение или злоупотребление алкоголем.

Этиловый спирт и никотин разрушают слизистые оболочки глотки, снижают местный иммунитет и повышают восприимчивость к заболеванию. При этом у взрослых часто к развитию инфекции приводят:

  • заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся изжогой;
  • иммунодефицит;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • химиотерапия.

Существует гемолитический стрептококк группы В, который является составляющим половых женских органов. Активизация его роста может легко происходить на фоне гормональных нарушений, например, во время беременности. Это значительно повышает риски инфицирования ребенка в момент прохождения через родовые пути и преждевременного разрыва околоплодных оболочек.

Стрептококковая инфекция легко передается воздушно-капельным путем через предметы общего обихода: полотенце и посуда.

Виды инфекции

Развитие заболеваний горла провоцирует гемолитический стрептококк, который имеет свои виды:

  1. Альфа. Локализуется в полости рта, заселяя эпидермис. Сам по себе не несет никакой угрозы для здоровья. Но его активный рост на фоне развития других заболеваний носоглотки может стать причиной возникновения серьезных осложнений.
  2. Бета. Локализуется в глотке. Стрептококк группы бета (фекальный и хаемолитикус) часто провоцирует развитие скарлатины, ангины и фарингита.
  3. Гамма. Эти бактерии безобидны. Они не вызывают развитие инфекций и локализуются в основном в кишечнике и ротовой полости.

Наибольшую опасность для здоровья несет зеленящий стрептококк вириданс (в переводе с латинского означает зеленый). Находится в половых женских органах (оралис), полости рта и глотке. Когда он не выходит за пределы местонахождения, то не несет никакого вреда организму. Но стоит только зеленящему стрептококку проникнуть в кровь или головной мозг, тогда сразу же начинают развиваться серьезные заболевания, которые могут угрожать жизни: абсцесс, сепсис и пневмония.

Клинически важные разновидности стрептококка — Streptococcus salivarius (саливариус) и Streptococcus mitis (митис). Эти возбудители способны проникать в кровеносное русло, провоцируя воспаление в оболочке сердечной мышцы и влекут за собой эндокардит.

У маленьких детей возникновение стрептококковой инфекции чаще обуславливается размножением в ротоглотке патогенного агента Streptococcus pyogenes (пиогенный). Последствия заражения такой инфекцией носят тяжелый характер. Пиогенес поражает сердце и почки. Также на его фоне возможно возникновение сепсиса, сопровождающегося токсичным шоком.

Существует также негемолитический стрептококк, не провоцирующий развитие заболеваний. Безопасные стрептококки альфа и гамма группы C. А вот бета-гемолитические стрептококки группы B и A часто провоцируют полный гемолиз эритроцитов и представляют серьезную угрозу для жизни больного.

Ребенок меряет температуру градусником во рту

Проявляемые симптомы

Первые симптомы заболевания возникают только спустя 2-4 суток после заражения. Дети наиболее восприимчивы, а потому развитие инфекции у них происходит в ускоренном темпе. Сначала отмечается легкое недомогание и озноб, затем возникает сильная боль в горле, повышение температуры и тошнота.

Так как новорожденные дети еще не умеют разговаривать и объяснять, что у них болит, заподозрить развитие стрептококковой инфекции можно по следующим симптомам:

  • чрезмерная раздражительность и капризность;
  • отказ от груди и бутылочки;
  • температура повышена до 39°С;
  • заложенность носа, слизистые желтые и зеленые выделения;
  • рвотные позывы.

У детей старшего возраста стрептококковая инфекция сопровождается отсутствием аппетита, увеличением шейных лимфатических узлов, сонливостью и вялостью. Появляются жалобы, что печет и дерет горло, болит голова и сухость во рту. Клиническая картина дополняется повышением температуры тела, лихорадкой и ознобом.

При внешнем осмотре глотки видно, что миндалины и слизистая горла выглядят сильно воспаленными, а на их поверхности появляются гнойнички или образуется гнойный налет. Чем сильнее гнойные процессы, тем хуже состояние малыша, так как симптоматика дополняется признаками интоксикации организма.

Часто у детей стрептококковая инфекция проявляется сухим приступообразным кашлем, который через некоторое время становится влажным. Но если больной не получает должного лечения, болезнь легко переходит в трахеит. Если состояние сопровождается мелкой красной сыпью на коже, то это говорит о развитии скарлатины.

Взрослые также тяжело переносят развитие заболевания. На ее фоне возможно обострение хронических болезней горла, например тонзиллита или ларингита. Но чаще они жалуются на наличие следующих симптомов:

  • выраженная боль, охватывающая все горло;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • высокая температура;
  • снижение аппетита;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • отечность горла и лица.

Параллельно с развитием заболеваний горла, стрептококковая инфекция провоцирует и другие патологические состояния: бронхит, ринит, аденоидит, отит и синусит. Однако такие осложнения возникают, когда больной пренебрегает рекомендациями врача и занимается самолечением.

Ребенок высмаркивается в бумажную салфетку

Возможные осложнения

Чаще осложнения стрептококковая инфекция дает при развитии тонзиллита. Но у людей со слабым иммунитетом она также может повлечь негативные последствия. Они возникают уже на 4-7 день течения болезни и проявляться в виде:

Этот вид инфекции опасен. И если его не лечить, то спустя 2-4 недели после заражения могут развиваться такие патологии:

  • менингит;
  • эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • остеомиелит;
  • ревматизм.

Наибольшую опасность несет стрептококковая бронхопневмония, так как может повлечь за собой плеврит и некротическую болезнь легких. А для новорожденных детей такая инфекция чревата летальным исходом.

Доктор осматривает горло у ребенка

Способы диагностики

Прежде чем начинать лечение, врачу необходимо определить вид инфекции. Для этого одних только жалоб пациента и внешнего осмотра носоглотки недостаточно. Чтобы диагностировать болезнь и выявить точный вид возбудителя, берется анализ крови мочи, а также мазок из горла.

Норма стрептококка в горле — это относительный показатель. Для каждого он индивидуален и врачи чаще говорят не о норме, а о способности антител организма противостоять им.

Методы лечения

Стрептококковая инфекция может приводить к серьезным последствиям, а потому с ней необходимо бороться и чем раньше начнется лечение, тем лучше. Чтобы вылечить инфекцию, следует соблюдать все рекомендации врача.

Первым делом нужно изолировать больного, тем более, если его окружают маленькие дети. Потребуется постоянно полоскать горло асептическими растворами и принимать антибиотики, которые помогут в короткие сроки убрать неприятные симптомы и убить патологическую микрофлору в ротоглотке.

Однако не каждый антибиотик убивает стрептококк, т. к. у него повышена устойчивость к подобным препаратам. По этой причине, прежде чем начинать лечить, врач берет необходимые анализы для выявления порога устойчивости к тем или иным лекарствам.

Лечат стрептококковую инфекцию на протяжении 7-10 дней. Но чтобы избавиться от нее без последствий, антибактериальная терапия должна дополняться другими лекарственными средствами.

Красные таблетки

Медикаментозное

Если по результатам обнаружен стрептококк, то медикаментозное лечение включает в себя антибиотики. В зависимости от возбудителя болезни, могут назначаться препараты из разряда пенициллинов или макролидов. Если же прием этих средств не дает положительных результатов на протяжении 2-3 суток и состояние больного ухудшается, прибегают к помощи более сильных антибактериальных препаратов — цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов.

При стрептококковой инфекции горла врачи чаше назначаются местные антибиотики в виде спреев. Используют спрей несколько раз в день спустя 15-20 минут после полоскания. Если лекарство не дает эффекта, применяются системные антибактериальные средства в виде таблеток или инъекций.

Для устранения симптоматики применяются жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Полоскания горла проводят с использованием раствора Фурацилина, Мирамистина или Хлоргексидина. При заложенности носа применяются сосудосуживающие средства. А чтобы избежать возникновение аллергической реакции на применяемые препараты, назначаются антигистаминные средства.

Обязательным дополнением к медикаментозной терапии является прием препаратов, восстанавливающие микрофлору кишечника, поливитаминных комплексов и иммуностимуляторов.

Во время лечения больному нужно соблюдать постельный и питьевой режим. Питание должно быть витаминизированным и щадящим. Употребляемая пища не должна раздражать горло, а потому соленые, копченые, жирные, горячие и холодные блюда следует исключить из рациона.

Чтобы избежать развития негативных последствий на фоне поражения горла стрептококками, больному необходимо следовать рекомендациям врача.

Ягоды шиповника

Народные средства

Народные средства не подавляют рост стрептококков в горле, но помогают устранить неприятную симптоматику. Поэтому их применение возможно только в качестве дополнительной терапии.

Самыми эффективными средствами нетрадиционной медицины являются:

  1. Прием настоя из ягод шиповника, клюквы и листьев малины. Возьмите ингредиенты в количестве 1 ч. л., измельчите и залейте стаканом крутого кипятка. Оставьте настаиваться на 30 минут, после чего выпийте. Принимайте такой напиток не менее 2 раз в день.
  2. Полоскание горла настоем коры ивы и череды. Смешайте ингредиенты в равных пропорциях, а после заварите 1 ст. л. равяного сбора стаканом крутого кипятка. Оставьте средство настаиватся на 2 часа, а после процедите. Полоскайте горло настоем коры ивы и череды каждые 3-4 часа.
  3. Полоскание настоем свеклы. Для приготовления возьмите сырую свеклу, натрите на терке и залейте крутым кипятком в пропорции 1:1. Приготовленный состав оставьте настаиваться на 6 часов, после чего процедите. Стакан полученного свекольного настоя смешайте с 1 ч. л. яблочного уксуса и полоскайте горло каждый час.

Рекомендации доктора Комаровского

Как утверждает доктор Комаровский, если при прохождении обследования у ребенка нашли стрептококковую инфекцию, лечение необходимо начинать незамедлительно. Стрептококки опасны тем, что легко проникают в кровь, достигая головного мозга, легких и сердца. А потому медлительность может стоить жизни маленького пациента.

Если у ребенка на фоне инфекции возникают осложнения, его необходимо в срочном порядке госпитализировать. Заниматься самолечением нельзя. Малышу нужна мощная антибактериальная терапия, проведение которой возможно только в условиях стационара.

Так как больной ребенок — это прямой носитель инфекции, его необходимо оградить от общения со сверстниками. Соответственно, ни о каких прогулках и походах в дошкольные и школьные учреждения и речи быть не может. Ребенку нужен постельный режим и полный покой.

Ягоды шиповника

Доктор Комаровский объясняет каким образом человек может заразиться стрептококками и передаются ли они через воздух.

Особенности лечения при беременности и кормлении

У беременных и кормящих женщин стрептококковая инфекция возникает на фоне пониженного иммунитета. Специфика лечения ничем не отличается от вышеописанной схемы. Единственное, что если у женщины диагностирована беременность, лечение должно происходить в стационарных условиях. А кормящим матерям нужно отказаться от вскармливания во время болезни, так как инфекция может легко передаться ребенку.

Особенности лечения у детей

Часто стрептококковая инфекция у детей вызывает тонзиллит и скарлатину. Это сопровождается ломотой в теле, появлением на коже красной сыпи, повышением температуры тела и головными болями.

Чтобы облегчить состояние ребенка, следует выполнять предписания врача. Использовать дополнительные методы лечения можно только после согласования с педиатром. Если ребенок будет получать адекватный уход, то уже через 4-6 дней выздоровеет. Но лечение на этом заканчивать не стоит.

Если прервать терапию, то имеется риск рецидива болезни, в результате чего состояние крохи ухудшиться. Поэтому даже после улучшения самочувствия, необходимо продолжать прием антибактериальных препаратов минимум 2 дня. А после исчезновения всех симптомов болезни, малышу следует пропить поливитаминные комплексы для обеспечения восстановления иммунной системы.

Что нельзя делать

Для предотвращения осложнений на фоне стрептококковой инфекции, больному категорически запрещается:

  • игнорировать прием антибактериальных препаратов;
  • игнорировать соблюдение гигиены полости рта;
  • употреблять в пищу холодные напитки и блюда;
  • курить;
  • посещать сауну и баню;
  • игнорировать постельный и водный режим;
  • проводить тепловые процедуры для снятия болевого синдрома — ставить горчичники и компрессы.

Если на протяжении нескольких суток приема антибиотиков пациент не ощущает улучшения своего самочувствия, ему следует повторно обратиться за помощью к врачу для замены лекарства.

Профилактические меры

Профилактика стрептококковой инфекции у детей и взрослых включает в себя:

  • своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний носоглотки;
  • прием иммуномодуляторов каждые 6 месяцев;
  • исключение переохлаждений.

Совет врача: как быстро вылечить стрептококковую инфекцию

У стрептококка есть две особенности. Эта бактерия может вызывать огромное количество смертельно опасных болезней, а также очень медлено и неэффективно вырабатывает устойчивость к антибиотикам.

Если заболело горло, то главное сразу начать лечение. Но сперва необходимо выяснить — боль вызвал стрептококк или вирус.

Как отличить стрептококк от вируса

Если болит горло и бегут сопли, значит это вирус. В этом случае сидите дома, дышите прохладным воздухом и пейте чай с медом и лимоном. Но если соплей нет, то это бактерия. В этом случае нужно срочно обратися к доктору, который подберет антибиотики.

Помните, современная медицина имеет эффективные и надежные способы борьбы со стрептококковой инфекцией.

Какие бывают разновидности бактерии

Стрептококки живут в горле, в желудочно-кишечном тракте и на коже. Одни вызывают опасные гнойные заболевания: ангина, скорлатина и рожа. Другие вызывают негнойные заболевания: нефрит и ревматизм.

Какие образом можно заразиться

Как правило бактерия передается воздушно-капельным, бытовым и контактным путями: предметы обихода, кашель, чихание, поцелуи и рукопожатие.

Что делать если в мазке из горла найден стрептококк, но нет боли

15-20% взрослых людей являются носителями стрептококка, у детей процент выше. Здоровые дети очень в малом количестве выделяют стрептококк во внешнюю среду, а у больных ангиной он активно размножается.

Здоровому человеку при не нарушеном общем состоянии носительство стрептококка лечить не надо.

Можно ли вылечиться удалив миндалины

Стрептококк может вызывать воспаление не только в миндалинах. Он способен опускать ниже. Поэтому удалив миндалины Вы не избавитесь от проблемы. Также извести гланды полностью, чтобы не осталось лимфоидной ткани невозможно. Так что бактерия найдет где размножаться и вызывать воспаления.

Тем не менее существуют показания к удалению миндалин:

  • при хроническом очаге инфекции вырабатываемые стрептококком токсины начинают отрицательно действовать на сердце;
  • инфекция повторяется чаще 5-6 раз в год;
  • миндалины практически смыкаются друг с другом и не дают ребенку спокойно глотать, есть постоянная боль и затрудненное дыхание.

Помогает ли местное лечение

Любые попытки лечить стрептококк местно абсолютно бесполезны: примочки, присыпания, сосание таблеток и полоскание горла. Происходит это потому, что местное использование любых антибактериальных средств не позволяет достич высокой концентрации препарата. Именно низкая концентрация лекарства обуславливает развитие устойчивости бактерий.

Что лучше, антибиотики в уколах или таблетках

Главное в лечении любой бактериальной инфекции, чтобы антибиотик в достаточном количестве попал в очаг воспаления. Способ доставки средства в организм не имеет значения. Есть огромное количество антибиотиков для приема внутрь: сиропы и таблетки. В обычных случаях ими надо пользоваться в первую очередь.

Но при осложнении заболевания используют специальные соли пиницелина, когда после одного укола в течении 1-4 недели в крови сохраняется высокая концентрация антибиотика.

Чем опасно, если не лечить инфекцию

Не лечить стрептококковую инфекцию — это иметь риск осложнений и развития опасных болезней: нефрит и ревматизм. Когда у больного реальное заболевание и ему очень плохо, назначение антибиотика улучшает состояние в течении нескольких часов.

Можно ли лечить по время беременности

Случается когда мама во время родов заражает новорожденного стрепетококком. У ребенка развивается заражение крови. Это чрезвычайно опасная ситуация с высоким уровнем смертности грудничков.

Стрептококк, который живет у беременной мамы в горле, практически не опасен для новорожденного.

Но существует особый вид, живущий в родовых путях. Заражение такой бактерией опасно. Поэтому на 35-37 недели беременности у женщины берут мазок. Если найден стрептококк и его не лечить, то риск заражения крови у новорожденного 1:200. Если его лечат, то риск 1:4000. Но лечение не проводят, когда мама беременна. Антибиотик вводят однократно во время родов. Этого достаточно чтобы защитить ребенка.

Помните, что стрептококковая инфекция опасна для всех в независимости от возраста и половой принадлежности. А потому при возникновении первых симптомов, необходимо сразу же обращаться к врачу, т. к. самолечение может привести к необратимым негативным последствиям.

Как лечить стрептококк в горле – как его вывести и избавиться 2020

Стрептококк — шаровидная условно-патогенная бактерия, которая может существовать в условиях полного отсутствия кислорода. Активное размножение болезнетворного микроорганизма может стать причиной развития множества разнородных заболеваний, часть из которых вызывает грозные осложнения. Каким должно быть лечение стрептококка в горле?

Содержание статьи

Лечение стрептококка в горле, осмотр врачаКак показывает практика, неосложненные стрептококковые инфекции длятся не более 5-7 дней. При этом медикаменты и физиотерапевтические процедуры практически не влияют на продолжительность течения заболеваний. Ключевая цель терапии — предупреждение местных и системных осложнений, таких как синусит, гайморит, пиелонефрит, ревматизм и т.д. В схему лечения включают лекарства противомикробного, антисептического и противовоспалительного действия, которые препятствует размножению грамположительных бактерий и поражению жизненно важных органов.

Когда лечиться?

Лечение стрептококковой инфекции в горле желательно начать при появлении первых патологических симптомов. О развитии бактериальной флоры в дыхательных путях могут свидетельствовать: высокая температура, припухлость подчелюстных лимфоузлов, сухой кашель, болезненное глотание, покраснение глотки, насморк и т.д. Если не бороться с инфекцией, на 5-6 день течения болезни не исключено возникновение гнойных очагов воспаления в слизистых гортаноглотки.

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной проникновения стрептококков в системный кровоток, что чревато развитием менингита, гломерулонефрита или сепсиса.

Очень тяжелые системные осложнения возникают, как правило, через 2-3 недели после инфицирования горла. Некоторые из них характеризуются поражением суставов, сердца, легких и почек. Чтобы предотвратить необратимые последствия, желательно наблюдаться у специалиста в течение нескольких недель после купирования основных симптомов заболевания.

Методы лечения

Посев с горла на стрептококкиКак вывести стрептококка из горла? В классическую схему терапии включают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Однако подобрать конкретные медпрепараты можно только после получения результатов бактериального посева из зева. Предварительная диагностика позволяет определить чувствительность бактериальной флоры к тем или иным антибиотикам. Кроме того, специалист должен выяснить наличие аллергической реакции у пациента на прием противомикробных средств.

Условно методы лечения бактериального воспаления в органах дыхания можно разделить на три типа:

  1. медикаментозное;
  2. физиотерапевтическое;
  3. хирургическое.

Оперативное вмешательство назначают для лечения стрептококковых инфекций, осложненных гнойным тонзиллитом, хроническим лимфаденитом, паратонзиллитом и т.д. Если вовремя не ликвидировать очаги гнойного воспаления, со временем болезнетворные бактерии приведут к сильной интоксикации организма и развитию более тяжелых осложнений — синдром токсического шока, ревматоидный артрит, эндокардит.

Системные антибиотики

Антибиотики составляют основу медикаментозного лечения стрептококковой флоры в горле. В них содержатся компоненты, которые либо препятствуют репликации (копированию) ДНК патогенов, либо разрушают их клеточные структуры. Прохождение курса антимикробной терапии позволяет ликвидировать анаэробные бактерии не только в ЛОР-органах, но и во всем организме, что предупреждает развитие системного воспаления, т.е. сепсиса.

На начальных стадиях развития инфекции больному назначают лекарства пенициллинового ряда. При наличии аллергической реакции на медикаменты в схему лечения включат макролиды или цефалоспорины. Стандартный курс противомикробной терапии длится не более 7-10 дней.

Нельзя досрочно прекращать лечение или изменять дозировку лекарств без рекомендации врача, так как это может привести к рецидиву гнойного воспаления в горле.

Антибиотики при стрептококкахВ зависимости от степени тяжести ЛОР-заболевания, пациенту могут назначаться антибиотики в виде таблеток или инъекционных растворов. Для уничтожения стрептококков обычно применяют такие системные препараты, как:

  • «Спирамицин»;
  • «Цефтриаксон»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Макропен»;
  • «Азитрал»;
  • «Фортум».

При пероральном приеме противомикробных лекарств нежелательно отказываться от применения пробиотиков. Они позволяют восстановить нормальную микрофлору в кишечнике и тем самым предупредить снижение общего иммунитета. Во время прохождения антимикробной терапии рекомендуется применять «Бифиформ», «Линекс» или «Апоцил».

Местные антибиотики

Стрептококк в горле провоцирует гнойное воспаление слизистых не только гортаноглотки, но и носовой полости. Поэтому в дополнение к системным антибиотикам нередко используют местные противомикробные средства в виде аэрозолей, растворов для полоскания, назальных капель и т.д. Они быстро уничтожают патогены непосредственно в очагах воспаления, за счет чего ускоряется процесс выздоровления.

К числу эффективных местных препаратов, обладающих выраженными антисептическими и противомикробными свойствами, относят:

  • «Биопарокс»;
  • «Граммидин Нео»;
  • «Гексорал»;
  • «Себидин»;
  • «Ринза Лорсепт».

Местные антибиотики действуют поверхностно, поэтому могут использоваться только в качестве дополнения к приему лекарств системного действия.

Вышеперечисленные средства могут применяться для лечения бактериального фарингита, тонзиллита, ларингита, ринита, гайморита и других острых воспалений в ЛОР-органах. Следует понимать, что некоторые лекарства местного действия содержат в себе ароматизаторы и красители, вызывающие аллергические реакции. Поэтому в случае лечения стрептококковой инфекции у детей перед использованием средств нужно проконсультироваться с врачом.

Полоскание антисептиками

Полоскание антисептиками при стрептококкахГнойная ангина — тяжелое заболевание, которое возникает на фоне развития стрептококковой флоры в небных миндалинах. Гнойное воспаление гланд может стать причиной развития паратонзиллита или заглоточного абсцесса. Чтобы предупредить воспаление околоминдаликовых тканей, в схему терапии включают антисептические растворы для полоскания. Чем они хороши?

Антисептики способствуют обеззараживанию слизистых оболочек и очищению миндалин от гнойного содержимого. Систематическое промывание ротоглотки и гланд дезинфицирующими средствами позволяет существенно уменьшить количество болезнетворных бактерий в очагах поражения и тем самым ускорить процесс заживления тканей. Лечить стрептококковую ангину рекомендуется такими препаратами, как:

  • «Хлорофиллипт»;
  • «Ингалипт»;
  • «Гексорал»;
  • «Повидон-йод»;
  • «Хлоргексидин».

Перед использованием растворы для полоскания желательно подогревать до комнатной температуры, чтобы предупредить местное переохлаждение ЛОР-органов.

Регулярное очищение слизистой от вязкого налета и гноя создает неблагоприятные условия для размножения стрептококков. Если совершать промывания хотя бы 3-4 раза в сутки, основные симптомы воспаления гланд пройдут в течение 4-5 дней.

Отхаркивающие средства

Сухой кашель — один из признаков развития стрептококковой инфекции в органах дыхания. Чтобы уменьшить вязкость мокроты и облегчить ее выведение, больному назначают муколитики. Отхаркивающие средства увеличивают текучесть не только мокроты, но и гнойного экссудата, скапливающегося в очагах воспаления. Прием муколитиков способствует выведению гнойной слизи из гортаноглотки и носовой полости.

Отхаркивающие средства при стрептококкахДля нормализации биохимического состава слизи и уменьшения ее плотности обычно используют:

  • «Флуимуцил»;
  • «Мукалтин»;
  • «Флавамед»;
  • «Серевент»;
  • «Лазолван».

С помощью отхаркивающих средств можно лечить фарингиты, ларингиты, синуситы и т.д. Выведение слизи, в которой содержится большое количество стрептококков, позволяет повысить местный иммунитет и тем самым ускорить процесс выздоровления.

Антигистаминные препараты

Чем лечить стрептококковые инфекции? Следует отметить, что стрептококковая флора вызывает инфекционно-аллергические реакции в дыхательных путях. Иными словами, продукты жизнедеятельности стрептококков провоцируют аллергию, вследствие чего слизистые отекают. Чтобы уменьшить выраженность аллергических реакций, целесообразно использовать антигистаминные препараты.

Противоаллергические средства в обязательном порядке включают в схему лечения ЛОР-заболеваний у маленьких детей. Детский организм подвержен аллергизации, поэтому без приема соответствующих лекарств не исключено развитие стеноза глотки, а в некоторых случаях даже асфиксии. Симптомы аллергии стимулируют синтез так называемых медиаторов воспаления, которые многократно увеличивают выраженность воспалительных реакций в органах дыхания.

Чтобы облегчить течение бактериального воспаления, больному назначают:

  • «Лоратадин»;
  • «Фенистил»;
  • «Эбастин»;
  • «Цетрин»;
  • «Акривастин».

Некоторые противоаллергические средства нельзя принимать параллельно с антибиотиками, так как это может привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

В период беременности не рекомендуется использовать антигистаминные препараты, которые снижают мышечный тонус или вызываю психомоторное возбуждение.

Чтобы уменьшить вероятность проявления побочных реакций, женщинам во время гестации можно использовать только «Клемастин» или «Фексофенадин».

НПВС

НПВС при стрептококкахНПВС — нестероидные препараты противовоспалительного действия, которые могут использоваться в терапии стрептококковых инфекций. Они обладают выраженными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, что способствует устранению острых болей в горле, отечности слизистых и высокой температуры.

При выборе медпрепаратов для детей главным образом ориентируются на вероятность проявления аллергических реакций. В настоящий момент всем критериям безопасности соответствуют только два лекарства — «Парацетамол» и «Ибупрофен». Для лечения взрослых спектр аптечных средств противовоспалительного действия расширяется. Чтобы уменьшить выраженность симптомов воспаления, можно использовать:

  • «Стрепфен»;
  • «Нурофен»;
  • «Тэнфлекс»;
  • «Оралсепт»;
  • «Флурбипрофен».

НПВС содержат в себе вещества, которые препятствуют выработке фермента циклооксигеназы. Именно он принимает участие в синтезе серотонина и гистамина, которые являются медиаторами воспаления. Однако следует учесть, что нестероидные средства можно применять только в качестве дополнения к основной антибактериальной терапии.

КУФ-терапия

Проведение КУФ-терапии при стрептококкахКУФ-терапия — один из методов светолечения, во время которого носовую полость и гортаноглотку облучают коротковолновым ультрафиолетовым излучением (КУФ). Светотерапия относится к числу самых эффективных физиотерапевтических процедур в лечении инфекционных воспалений. КУФ-облучение деструктивно влияет на клеточные структуры стрептококков, что приводит к их гибели и, соответственно, уменьшению воспалительных реакций.

Показаниями для проведения светолечения являются:

  • тонзиллит;
  • хронический ринит;
  • сфеноидит;
  • риносинусит;
  • гайморит;
  • этмоидит;
  • ларингит.

Как действует КУФ-излучение на организм? Ультрафиолетовые лучи провоцируют мутации в геноме стрептококков, вследствие чего их ДНК утрачивают способность к репликации. Нарушение репродуктивной функции бактерий неизбежно приводит к их гибели и уменьшению выраженности симптомов интоксикации — снижение аппетита, головные боли, хроническая усталость, апатия и т.д.

Важно! Нельзя прибегать к светолечению при нарушенном мозговом кровообращении и психических расстройствах.

Чтобы добиться явного улучшения самочувствия, физиотерапию проводят курсами. При лечении острых воспалений в горле рекомендуется проводить не менее 10-15 сеансов КУФ-терапии. Благодаря тому, что коротковолновое облучение обладает бактерицидным, иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, эффект от физиолечения будет очевидным уже через 3-4 процедуры.

Народная медицина

Народная медицина при стрептококкахСредства альтернативной медицины используются в качестве дополнения к традиционному лекарственному лечению бактериальных инфекций в горле. Для уменьшения количества стрептококков в дыхательных путях используют растворы для полоскания на основе ромашки, эвкалипта, эхинацеи, плодов шиповника, хмеля и т.д.

Санация ротоглотки нормализует окислительно-восстановительные процессы в тканях и тем самым ускоряет регенерацию пораженных слизистых. Для приготовления антисептического раствора можно воспользоваться такими рецептами:

  1. с помощью блендера измельчите 20 г сухой череды и залейте ее ½ крутого кипятка; процеженным настоем полощите горло 3-4 раза в день;
  2. измельчите плоды хмеля и залейте 2 ст. л. сырья ½ теплой воды; доведите жидкость до кипения и процедите через марлю;
  3. 15 г коры ивы залейте 300 мл воды и доведите до кипения; добавьте в процеженный отвар 2-3 капли эфирного масла облепихи.

Иммуностимулирующими свойствами обладает свежий лук и чеснок. Их рекомендуется употреблять во время приема пищи в преддверии сезонных заболеваний. В овощах содержатся фитонциды и дубильные вещества, которые угнетают активность условно-патогенных микроорганизмов, что многократно снижает риск развития бактериального воспаления в слизистой горла.

Автор: Ирада Гусейнова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Стрептококк группы а в горле |

Стрептококковая инфекция горла

Стрептококковая инфекция – группа заболеваний вызванных бета – гемолитическим стрептококком, который обладает способностью разрушать кровяные клетки, проникать в кровь, головной мозг, дыхательные пути, мочеполовую систему или ЛОР органы и быть причиной развития многих болезней, в том числе и ангины (тонзиллит, фарингит, скарлатина). Существует несколько видов стрептококка, но в 70% случаях, причиной воспалительных процессов в горле и глотке становится бета – гемолитический стрептококк группы A.

Стрептококковая инфекция горла – заболевание острого или хронического течения, при котором происходят воспалительные процессы в горле и глотке, с поражением миндалин и верхних дыхательных путей. Возбудителем болезни считается – стрептококк группы A, который присутствует в организме практически каждого человека, но свою активизацию проявляет только при определенных условиях.

Гамма — гемолитический стрептококк относится к бактериям, которые присутствуют в ротовой полости, кишечнике, дыхательной системе, но они не доставляют вреда нашему организму. Опасным для организма человека считаются бета-стрептококки, которые после проникновения в клетки, провоцируют развитие воспалительных процессов с большим риском осложнений. Патогенный стрептококк выделяет токсические ферменты, которые проникают в ток крови, лимфу и разносятся по целому организму, поражая внутренние органы и системы. Именно токсины стрептококка вызывают выраженные симптомы и симптомы интоксикации, которые присутствуют при развитии ангины или скарлатины.

Бета – гемолитический стрептококк группы A

Иммунная система после внедрения стрептококковой инфекции неустойчивая, что может вызывать повторные воспалительные процессы или развитие осложнений.

Заболевания горла и гортани инфекционного происхождения в 70% случаев вызываются стрептококками, которые в безопасном количестве находятся на слизистых ротовой полости. Однако, при определенных условиях, когда происходит сдвиг в иммунной системе или человек имеет непосредственный контакт с заболевшим, или носителем стрептококка, происходит активизация патогенной бактерии, что в конечном итоге приводит к развитию ангины (тонзиллит), фарингита или скарлатины.

Инфицирование стрептококковой инфекцией горла может произойти несколькими путями: воздушно-капельным, контактно – бытовым или при тесном контакте с больным человеком. Однако далеко не все люди болеют инфекционными заболеваниями горла. Дело в том, что вероятность заболеваемости напрямую зависит от состояния местного иммунитета миндалин. Чем слабее местный иммунитет, тем больше шансов заболеть стрептококковой инфекцией горла. В случаи, когда снижен общий иммунитет, стрептококковая инфекция горла может проявиться на фоне предрасполагающих факторов: переохлаждение организма, аллергические реакции или неблагоприятные условия внешней среды.

Виды стрептококков в горле |

Стрептококк, пожалуй, одна из самых известных бактерий. Многие наслышаны об опасности этого микроорганизма, его способности вызывать серьезные болезни и давать тяжелые осложнения на почки, сердце и суставы. Именно поэтому диагноз «гемолитический стрептококк в горле» звучит устрашающе. Действительно ли стрептококк так опасен? Чем отличается гемолитический стрептококк от негемолитического? Что такое «зеленящий стрептококк? Если вы хотите узнать ответы на эти вопросы, данная статья для вас.

Стрептококк — род бактерий, объединяющий множество видов, которыми различаются патогенностью для человека, устойчивостью к лекарствам, биохимическими и генетическими особенностями. При этом все они — паразиты, которые могут существовать в горле, носовой полости, нижних дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. Поговорим подробнее о видах стрептококков и их опасности.

Стрептококки, как и другие бактерии-кокки, имеют шаровидную форму клеток. Размножаются они путем простого деления надвое.

Стрептококк — бактерия, постоянно циркулирующая в человеческих популяциях. Этот микроорганизм достаточно долго может сохраняться в воздухе, каплях жидкости, но лучше всего он себя чувствует внутри человеческого тела. Оптимальная температура для его размножения находится в диапазоне 35-37°С, что соответствует показателям термометрии здорового (а также слегка заболевшего) человека.

При температуре выше 38°С жизнедеятельность стрептококка угнетается, однако он может выживать при повышении температуры вплоть до 60°С.

Стрептококк может долгое время храниться в засохшем гное и вязкой мокроте, покрывающей слизистую дыхательных путей. Благодаря этому стрептококк может быть причиной хронических инфекций.

Распространение инфекции происходит при контакте здорового человека с больным — при разговоре, поцелуях и т.п. Такой путь передачи называют воздушно-капельным. Установлено, что бактерия также может передаваться алиметарным (пищевым) и контактно-бытовым путем (при пользовании общей посудой, полотенцами и т.д.).

Стрептококковая инфекция может вызывать такие болезни горла, как:

банальная ангина; хронический тонзиллит; скарлатина; острый или хронический фарингит.

Общепринятая классификация стрептококков основана на особенностях роста данных бактерий в культуре (т.е. в лабораторных условиях). Стрептококк выращивают на особой питательной среде — кровяном агаре. Помимо прочих компонентов, кровяной агар содержит эритроциты — красные клетки крови.

Стрептококк. Обнаружен стрептококк в носу, горле, зеве, на коже, что делать? Стрептококк у грудных детей. Как выявить лечить инфекцию? :: Polismed.com

Болезнь Механизм возникновения Тяжесть заболевания Возможные последствия и осложнения
Острый тонзиллит (ангина) Острое воспаление миндалин глоточного кольца, вызванное стрептококками. При снижении местного иммунитета стрептококки быстро размножаются, что приводит к катаральному, лакунарному, фолликулярному или некротическому воспалению. Токсины бактерий всасываются в кровь и вызывают повышение температуры, слабость, ломоту в теле. В зависимости от восприимчивости и иммунитета, болезнь может протекать в легкой форме (температура нормальная, незначительная боль в горле). У ослабленных больных развивается тяжелая некротическая форма (высокая температура, сильная интоксикация, некроз миндалин). Отит – воспаление среднего уха.
Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.
Паратонзиллярный абсцесс – острое воспаление в клетчатке возле миндалин.
Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек.
Суставный ревматизм – поражение суставов.
Ревмокардит – воспаление оболочек сердца.
Фарингит Воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки, задних небных дужек, язычка, лимфатических фолликулов. Болезнь развивается при попадании патогенного стрептококка или вызвана активизацией условно-патогенной микрофлоры при снижении иммунитета. Воспаление носит нисходящий характер – бактерии спускаются в трахею и бронхи. Першение в горле, боль в горле во время глотания, кашель, температура повышена незначительно.
Общее состояние удовлетворительное.
Паратонзиллярный абсцесс – нагноение клетчатки возле миндалин.
Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.
Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи.
Скарлатина Острая инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком. Стрептококк проникает через слизистую оболочку глотки. В большинстве случаев в глотке образуется очаг, где размножаются бактерии, которые выделяют в кровь эритрогенный токсин. Он вызывает характерную сыпь, сильную интоксикацию, высокую температуру.
Если у человека есть иммунитет против стрептококкового токсина, то заражение приведет не к скарлатине, а к ангине.
У взрослых могут быть стертые формы с незначительной интоксикацией и бледной сыпью. У детей болезнь протекает с высокой температурой и сильной интоксикацией. Редко возникает тяжелая форма: токсин вызывает шоковую реакцию, что сопровождается поражением сердца. Воспаление лимфатических узлов.
Отит – воспаление среднего уха.
Аутоиммунные осложнения:
Эндо- или миокардит – поражение оболочек сердца;
Нефрит – воспаление почек;
Артрит – воспаление суставов.
 
Пародонтит Воспаление тканей пародонта, окружающих зуб. Стрептококки часто живут в десенных карманах. При снижении местных защитных свойств (недостаточная гигиена, общие болезни) бактерии активно размножаются, вызывая воспаление десен и пародонта. Легкие формы проявляются отеком и кровоточивостью десен.
Тяжелые случаи пародонтита – гнойное воспаление тканей окружающих зуб.
Потеря зуба.
Атрофия кости – разрушение костной ткани челюсти.
Пародонтальный абсцесс – очаговое нагноение тканей десны.
 
Отит Средний отит. При чихании или сморкании стрептококки попадают из носа через евстахиеву трубу в среднее ухо. Бактерии размножаются в тканях барабанной полости и слуховой трубы. Проявоения: резкая стреляющая боль в ухе и гнойные выделения из слухового прохода.
Наружный отит – стрептококки заносятся из окружающей среды. Они проникают в мелкие повреждения кожи или волосяной фолликул слухового прохода.
Отит сопровождается сильной болью, часто повышением температуры и снижением слуха. Хронический отит – хроническое воспаление среднего уха.
Разрыв барабанной перепонки.
Потеря слуха.
Лабиринтит – воспаление внутреннего уха.
Абсцесс мозга – очаговое скопление гноя в головном мозге.
Рожистое воспаление Стрептококк попадает в организм через повреждения на коже и слизистых. Возможно занесение из существующих очагов воспаления. Бактерии размножаются в лимфатических капиллярах. Из очага инфекции бактерии выделяют токсины, отравляющие нервную систему. Они вызывают интоксикацию: слабость, озноб, головную боль, ломоту в теле, апатию. Начало болезни всегда острое. В очаге размножения стрептококка возникает аллергическая реакция на токсин и ферменты бактерий. Повреждаются стенки сосудов, образуются микротромбы, нарушается отток лимфы из пораженного участка – появляется отек.
Участки клеточной стенки стрептококка (его антигены) сходны с антигенами кожи. Поэтому во время болезни иммунные клетки атакуют кожу.
Проявления: воспаленный участок имеет четкие границы и возвышается над здоровой кожей, он отечный и ярко-красный. Через несколько дней на его поверхности появляются пузыри наполненные жидкостью.
Тяжесть заболевания зависит от индивидуальной предрасположенности человека. Тяжелые формы рожи отмечаются у людей, которые имеют генетическую предрасположенность к заболеванию и у тех, кто уже раньше встречался с возбудителем (стрептококк группы А) и в организме выработались аллергены к нему. При тяжелых формах образуются крупные пузыри с кровянистым содержимым.
Дети болеют редко и в легкой форме.
Флегмона – разлитое гнойное воспаление без четких границ.
Очаги некроза – гибель клеток.
Абсцесс – гнойное расплавление ткани, ограниченное воспалительной мембраной.
Язвы – глубокие дефекты кожи.
Лимфостаз, слоновость – лимфатический отек тканей, вызванный нарушением оттока лимфы.
Стрептодермия Стрептококк проникает в мелкие повреждения кожи. Он размножается, повреждая окружающие клетки. Благодаря способности растворять фибриновые капсулы, которые ограничивают воспаление. Поражения достигают десятков сантиметров в диаметре.
Проявления: округлые розовые пятна с неровными краями. Через несколько дней пятна покрываются гнойными пузырьками. После их вскрытия остаются гнойные шелушащиеся чешуйки.
Стрептококковое импетиго – более поверхностная легкая форма. Пузырьки вскрываются быстро и после заживления не оставляют рубцов. Общее состояние не изменено.
Вульгарная эктима – более глубокая форма, при которой поражается сосочковый слой. Может сопровождаться подъемом температуры до 38 градусов, увеличением лимфатических узлов.
Септицемия – распространение стрептококков в кровь.
Стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.
Рубцы – плотное образование из соединительной ткани на коже.
Каплевидный псориаз – невоспалительные шелушащиеся пятна на коже.
Бронхит Стрептококки развиваются на слизистой оболочке крупных и мелких бронхов, вызывая ее воспаление и усиленное выделение слизи.
Проявления: кашель, одышка, повышение температуры, общая интоксикация.
Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета. У взрослых бронхит может протекать с незначительным подъемом температуры. У детей и ослабленных больных часто развиваются затяжные (до 3-х недель) тяжелые формы с высокой температурой и упорным кашлем. Воспаление легких – бронхопневмония.
Астматический бронхит – спазм гладкой мускулатуры бронхов и отек слизистой оболочки дыхательных путей.
Хронический бронхит.
Хроническая обструктивная болезнь легких – заболевание, нарушающее движение воздуха в легких.
Пневмония Стрептококки могут проникать в легочную ткань через бронхи или заноситься с током крови или лимфы из других очагов. В альвеолах легких начинается воспаление, которое через тонкие стенки быстро распространяется на окружающие участки. В легких образуется воспалительная жидкость, которая нарушает газообмен и организм испытывает дефицит кислорода.
Проявления: одышка, лихорадка, слабость, сильный кашель.
Дети до года тяжело переносят стрептококковую пневмонию.
Тяжелые формы возникают у людей с ослабленным иммунитетом и если болезнь вызвана стрептококком нечувствительным к антибиотикам.
Пневмосклероз – разрастание соединительной ткани в легких.
Атрофия легочной ткани – образование полости в легких.
Плеврит – воспаление листков плевры.
Абсцесс легкого – полость, заполненная гноем в легком.
Сепсис – попадание в кровь стрептококков и их токсинов.
Лимфаденит Стрептококки с током лимфы попадают в лимфатический узел из первичного очага (фурункул, гнойная рана, кариес). В лимфоузле возникает гнойное воспаление.
Проявления: увеличение и болезненность лимфоузла, кожа над ним изменена, повышение температуры, общая слабость, головная боль.
Тяжесть состояния зависит от стадии заболевания. На начальных этапах развивается незначительная болезненность. Со временем количество бактерий увеличивается. В капсуле лимфоузла скапливается гной, общее состояние ухудшается. Некротический лимфаденит гнойное воспаление лимфатических узлов.
Аденофлегмона – гнойное воспаление клетчатки вокруг лимфатического узла.
Лимфедема – лимфатический отек.
Менингит Гнойное воспаление мозговых оболочек. Развивается при попадании стрептококка из носоглотки или других очагов воспаления (пневмония, отит, флегмона). Снижение иммунитета способствует проникновению бактерий через гематоэнцефалический барьер. Между мозговыми оболочками мало иммунных клеток (фагоцитов). Рост стрептококка ничто не останавливает, и он быстро размножается на мягкой оболочке мозга. Повышается внутричерепное давление, развивается отек мозга, а токсины отравляют нервные клетки.
Проявления: сильная головная боль, высокая температура, многократная рвота, бред, нарушение сознания, повышение тонуса мышц, специфические менингеальные симптомы со стороны нервной системы.
Чаще болеют дети до 5-ти лет.
Болезнь может протекать в легкой среднетяжелой и тяжелой форме.
При легкой форме (у людей с сильным иммунитетом) стрептококковый менингит проявляется интоксикацией и умеренными головными болями.
В остальных случаях все симптомы ярко выражены. Тяжелые формы развиваются у больных с угнетенным иммунитетом или удаленной селезенкой.
Септический шок – тяжелые изменения вызванные присутствием стрептококка в крови.
Отек головного мозга – скопление жидкости в клетках головного мозга.
Надпочечниковая недостаточность – снижение выработки гормонов корой надпочечников.
Септический панофтальмит – гнойное воспаление тканей глазного яблока.
 
Эндокардит Стрептококки попадают в кровь при стоматологических манипуляциях, удалении зуба, катетеризации мочевого пузыря. Бактерии задерживаются на клапанах сердца и вызывают воспаление его внутренней оболочки. Развитие бактерий приводит к утолщению створок клапанов. Они теряют эластичность и разрываются. При этом нарушается кровообращение в сердце.
Проявления: ознобы, лихорадка, обильное потоотделение, бледность, мелкие кровоизлияния на коже.
Тяжелое заболевание, которое требует немедленного лечения. Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек.
Эмболия (закупорка) легочной артерии.
Инсульт – закупорка артерии питающей мозг.
Порок сердечного клапана – нарушение кровообращения внутри сердца.
 
Кариес Стрептококки, живущие в ротовой полости, ферментируют углеводы, которые остаются в промежутках зубов после еды. В результате образуется молочная кислота, которая разрушает эмаль и деминерализует зубы. Это приводит к появлению кариеса. Общее состояние не нарушено. Кариес – разрушение твердых тканей зуба.
Пульпит – воспаление пульпы зуба.
Потеря зуба.
Абсцесс мягких тканей Абсцесс – полость, заполненная гнойным содержимым. Занос стрептококков может произойти через волосяной фолликул, повреждение кожи, канал после инъекции. В очаге воспаления бактерии размножаются – это сопровождается пропитыванием ткани воспалительной жидкостью. В воспаленный участок мигрируют лейкоциты. Под влиянием их ферментов происходит расплавление ткани. Токсины и продукты распада просачиваются сквозь капсулу и попадают в кровь, вызывая интоксикацию.
Проявления: болезненный плотный участок в мышцах или подкожной клетчатке, через несколько дней гной расплавляется. Общее состояние ухудшается: повышение температуры, озноб, недомогание, головная боль.
Тяжесть состояния зависит от локализации абсцесса и его величины. Сепсис.
Распространение гноя по подкожной клетчатке.
Длительно незаживающий свищ (канал, соединяющий воспалительную полость с окружающей средой).
Прорыв абсцесса в полость (суставную, брюшную, плевральную).
Воспаление урогенитального тракта (уретрит, цервицит и цервиковагинит) Воспаление слизистых оболочек половых органов, вызванное размножением стрептококка. Эта бактерия в небольших количествах содержится в микрофлоре влагалища у 10-30% женщин. Однако при снижении иммунитета возникает дисбактериоз. Стрептококки начинают быстро размножаться и вызывают воспаление.
Проявления: зуд, гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, боль внизу живота, повышение температуры.
Переносится относительно легко. Эрозия шейки матки – расположение цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки.
Эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки.
Полипы – аномальное разрастание слизистой оболочки половых органов.
Сепсис Воспалительный процесс во всем организме. Он характеризуется попаданием в кровь и ткани большого количества стрептококков и их токсинов. Такое происходит, когда иммунитет ослаблен и не может локализировать инфекцию в одном очаге.
Проявления: высокая температура, учащенное дыхание и сердцебиение, образование множественных гнойников во внутренних органах.
Состояние больных тяжелое Септический шок – резкое падение артериального давления, вызванное деятельностью стрептококка в крови.
Заболевания спровоцированные стрептококком
Ревматизм
(Острая ревматическая лихорадка)
Ревматизм считается поздним осложнением ангины или фарингита. Стрептококк оказывает токсическое действие на клетки сердца, разрушает волокна соединительной ткани и вызывает ее воспаление. Организм вырабатывает антитела для борьбы с бета-гемолитическим стрептококком группы А. Поскольку он имеет схожие свойства с соединительной тканью и миокардом, то иммунитет атакует собственные ткани. Это приводит к усилению воспаления.
Проявления: одышка, сердцебиение, шумы и перебои в работе сердца, потливость, повышение температуры тела. Со стороны суставов: сильные боли в симметричных крупных и средних суставах (коленный, голеностопный). Появляется припухлость, покраснение кожи, движения в суставе резко ограничены. Возможны хрипы, боли в животе, поражения нервной системы (утомляемость, раздражительность, ухудшение памяти).
Тяжесть состояния зависит от степени поражения сердца.
Состояние зависит от активности ревматического процесса. При сильной реакции иммунитета появляется множество симптомов, и все они ярко выражены. У некоторых людей признаки болезни стерты.
Клапанные пороки сердца – утолщение и последующее повреждение клапана.
Мерцательная аритмия – ускоренное неритмичное сердцебиение опасное для жизни.
Недостаточность кровообращения – нарушение кровообращения, при котором органы не могут выполнять свои функции.
Ревматоидный артрит Системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы. Стрептококк вызывает нарушения в работе иммунной системы. При этом образуются особые иммунные комплексы, которые откладываются в пораженных суставах. Они нарушают скольжение суставных поверхностей и снижают подвижность.
Проявления: боль и припухлость, уплотнение синовиальной оболочки сустава за счет разрастания клеток. Воспаленные клетки выделяют ферменты, которые растворяют ткань хряща и кости. Суставы деформируются. Движения скованны, особенно по утрам.
Тяжесть заболевания зависит от стадии болезни, восприимчивости организма и наследственной предрасположенности. Инфекционные осложнения – скопление гноя в суставной сумке.
Почечная недостаточность – нарушение работы почек.
Системный васкулит Системное заболевание, при котором поражаются стенки кровеносных сосудов. Стрептококк вызывает выработку антител, которые по невыясненным причинам атакуют стенки сосудов. Это приводит к разрастанию сосудистой стенки. При этом просвет сосуда сужается, нарушается кровообращение органов и гибель их клеток.
Проявления: нарушение чувствительности на пораженных участках, похудение, рвота, боли в мышцах, сыпь на коже, гнойно-кровянистые выделения из носа, одышка, боль в груди, изменения со стороны нервной системы.
Тяжесть зависит от степени заболевания и от того, какой орган страдает от нарушения кровообращения. При сужении сосудов мозга случаются инсульты, которые могут иметь летальные последствия. Инсульты – нарушение мозгового кровообращения.
Легочные кровотечения.
Абсцессы брюшной полости.
Полинейропатия – множественные вялые параличи, вызванные поражением периферических нервов.
Гломерулонефрит Заболевание почек, при котором воспаление клубочков (гломерул) вызвано атакой иммунных клеток и отложением иммунных комплексов. Постепенно почечная ткань замещается соединительной. Выделительная функция почек нарушается.
Проявления: повышение артериального давления, отеки, боль в пояснице. В моче кровь и повышенное содержание белка.
Состояние зависит от стажа болезни. Через 15-25 лет с начала заболевания развивается почечная недостаточность. Хроническая почечная недостаточность необратимое нарушение функции почек.

Острый бронхит профилактика: Частая причина кашля: профилактика и лечение бронхита

Частая причина кашля: профилактика и лечение бронхита

Наступила осень, приближается зима. Все мы знаем, как неприятно проснуться с утра и обнаружить, что не можешь говорить, а только кашляешь. Наиболее частой причиной кашля является бронхит.

Бронхит — это воспалительное заболевание бронхов. Бронхит бывает острый и хронический.

Причины

Острый бронхит возникает вследствие самых разных причин: вирусы, бактерии, переохлаждение, вдыхание пыли или едких летучих паров (вредные условия труда).
Если кашель продолжается в течение не менее трех месяцев в год два года подряд, то бронхит перешел в хроническую стадию.
Острый бронхит — это состояние, как правило, сопутствующее ОРЗ и ОРВИ.

Симптомы бронхита

Главный симптом — кашель.
Если с мокротой, то это влажный кашель, без мокроты — сухой. Наличие мокроты очень важно: когда кашель влажный, то мокрота удаляется вместе с микробами, попутно очищая бронхи и обеспечивая им доступ воздуха. При сухом кашле мокрота вязкая и не отходит, или ее нет вообще (это происходит, когда слизистая оболочка бронхов утолщается и раздражается под воздействием воспалительного процесса, появляется кашлевой рефлекс).

Профилактика бронхита

Само собой, профилактика бронхита гораздо приятнее, чем его лечение. Итак, каким образом мы можем сократить наши шансы на получение бронхита?
Существует несколько довольно простых мер предосторожности, которые в значительной степени способны предупредить грозное заболевание.

Первое, что следует учесть — острый бронхит в большинстве случаев развивается как осложнение инфекционных заболеваний. Таким образом, если вы заражены ОРЗ или гриппом, необходимо позаботиться, чтобы инфекция не распространилась вниз на бронхи. Для этого необходимо своевременно и полностью излечивать инфекции, при первом подозрении на инфекционное заболевание принять витамин С и обильное тёплое питьё.

Что касается хронического бронхита, необходимо выявить и удалить раздражитель, который его провоцирует. Если причиной приступов является курение, то решение очевидно. Если же бронхит вызван реакцией на аллергены, то решением может быть изменение окружающей обстановки, обязательна консультация терапевта и аллерголога. В случае если ваш бронхит вызван контактом с аллергеном на рабочем месте, лучшим выходом будет сменить место работы. Если хронический бронхит вызван многократными случаями острого бронхита или рецидивирующими респираторными инфекциями, причина также может находиться в окружающей вас обстановке. Холодная и влажная атмосфера, особенно в сочетании с загрязнением воздуха и табачным дымом, может сделать вас более восприимчивым к острым бронхитам. Все это вы сможете выявить с лечащим врачом.

Меры профилактики заболевания бронхитом

Независимо от склонности к заболеваниям дыхательных путей и наличия аллергических заболеваний, для профилактики бронхита рекомендуется соблюдать ряд простых правил. Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом:

  • Избегайте курения, в том числе и пассивного. Табачный дым увеличивает риск хронического бронхита и эмфиземы лёгких.
  • Старайтесь избегать скопления людей во время сезона гриппа или ОРЗ. Не стоит, конечно, впадать в панику при виде очереди, но, тем не менее, необходимо учитывать этот фактор риска.
  • Если вы страдаете хроническими заболеваниями лёгких или частыми вирусными инфекциями, имеет смысл сделать прививку от пневмонии.
  • Регулярно мойте руки с мылом или другими дезинфицирующими средствами. Ежедневная гигиена может значительно сократить риск инфекционных заболеваний.
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты. Для поддержания иммунитета организму необходимо достаточное количество витаминов. Хорошо подойдут также витаминные чаи с шиповником, лимоном, листьями мяты и малины.
  • Употребляйте достаточное количество белка. Белок необходим для нашего здоровья не менее чем витамины, а в период похолодания и борьбы с инфекциями его значение возрастает.
  • В холодное время года старайтесь закрывать горло шарфом или высоким воротником свитера. Простуженное горло — очередной фактор риска развития бронхита.

Мы всегда вас ждем в Клинике женского здоровья в г. Перми, чтобы проконсультировать и помочь вам в борьбе с заболеваниями дыхательной системы.

Кандидат медицинских наук,
сотрудник кафедры поликлинической терапии,
врач-терапевт
Корягина Наталья Александровна

Профилактика бронхита, Версан Д.Н. участковый терапевт поликлиники №1

Нет ни одного адекватного человека, которому нравилось бы болеть. Согласитесь, болеть ведь плохо. Тем более такой болезнью как бронхит. К слову сказать, бронхит — это воспалительное заболевание бронхов с поражением слизистой оболочки. Самой частой причиной развития бронхита является перенесенная вирусная инфекция (ОРВИ, грипп), в результате которой поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Бронхит может возникнуть и самостоятельно.

Что способствует возникновению бронхита:

  • переохлаждение организма;
  • длительное нахождение в комнате с повышенной влажностью или в помещении, загрязненном опасными химическими соединениями;
  • табакокурение и другие вредные привычки;
  • хронические заболевания, снижающие иммунитет.

В самом начале заболевания кашель, как правило, сухой, резкий, затем же он становится мокрым. Это происходит, когда начинает отделяться слизь. Отхаркиваемая мокрота может быть либо совсем прозрачной, либо же иметь зеленоватый, а в некоторых случаях и желтовато-серый оттенок. Если дыхательные пути повреждены в значительной степени, то возможно наличие в отхаркиваемой слизи кровяных примесей. Это происходит из-за повреждения мелких легочных сосудов. Острый период при бронхите обычно длится 3-4 дня.

Острый бронхит (инфекционный), который чаще всего возникает в зимний период, сопровождается:

  • слабостью,
  • повышенной утомляемостью,
  • ознобом,
  • болевыми ощущениями в костях и мышцах,
  • повышением температуры тела,
  • воспалительными процессами в горле (ощущение саднящего горла).

При тяжелом течении болезни высокая температура может держаться от 3 до 5 дней, после чего многие симптомы исчезают. А вот кашель, бывает, что не проходит в течение нескольких недель. В случаях, когда сужены дыхательные пути, пациент может затрудненно дышать, присутствуют свистящие хрипы, особенно слышимые после откашливания. Данный тип бронхита называют обструктивным. Обструкция может быть вызвана отеком слизистой оболочки и повышенным выделением секрета.

Иногда, как осложнение бронхита, может развиться воспаление легких. Если симптомы продолжаются длительный период времени (или усиливаются), то следует сделать рентген, чтобы удостовериться, что это не пневмония.

При первых признаках ОРЗ или ОРВИ следует в полном объёме начинать лечебные мероприятия, чтобы не допустить осложнения в виде бронхита. Никогда не запускайте насморк, применяйте для полного очищения носоглотки все доступные вам средства, в том числе и народные, например, луковый сок, вдыхание чесночного аромата, свежий сок алоэ, полоскания раствором морской соли и т.д.

Диагностику и лечение бронхита должен проводить доктор. В зависимости от степени развития болезни (от тяжести симптомов) пациент лечится либо дома, либо в условиях стационара.

Существует несколько несложных правил, которые должен соблюдать человек, чтобы вновь не стать заложником болезни.

Тому, кто уже сталкивался с данным заболеванием, не лишним будет знать, что обязательно нужно доводить лечение до конца, а именно полностью пропивать курс назначенных лекарств, проходить физиотерапевтические процедуры и делать ингаляцию. Остаточный кашель может сохраняться еще на протяжении нескольких недель после болезни

 Важно также не пропускать сеансы лечебного массажа. При бронхите больному показано обильное питье.

Не лишним будет придерживаться диеты. Людям, которые часто болеют бронхитами, категорически воспрещается кушать острые блюда. Доктора рекомендуют выбрать рацион изобилующий белками.

  • Одевать одежду, соответствующую погоде (то есть не стоит пренебрегать шарфами и шапками осенью и одевать ветровку в морозы).
  • Полностью отказаться от табакокурения и стараться не находиться с людьми, когда они курят (то есть не быть пассивным курильщиком).
  • Принимать витаминные и противовоспалительные препараты (то есть укреплять иммунитет и предотвращать развитие болезни).
  • Не пренебрегать занятиями спортом и лечебной физкультурой (то есть пять минут зарядки с утра и на ночь позволит укрепить весь организм в целом).
  • Увлажнять воздух, ведь сухой воздух затрудняет борьбу организма с заболеванием.
  • Своевременно делать уборку и избавляться от пыли (то есть убрать все окружающие раздражители, способствующие развитию болезни).

Профилактика бронхита народными средствами давно уже отмечена специалистами, как действенная терапия.

Малина с липой.В первые сутки больному с острым бронхитом следует качественно пропотеть. 2 ст. ложки малиновых ягод (варенье, замороженные, сухие или свежие) и такое же количество сушеного липового цвета залить 0,5 л кипятка и дать закипеть. Настоять около 30 минут, процедить и выпить маленькими глотками перед сном.

Молоко с мёдом. Считается самым популярным средством против кашля. Молоко следует пить максимально горячим, а мёд лучше есть из ложечки, вприкуску с молоком, так как при растворении в горячих жидкостях он теряет большую часть своих лечебных свойств.

Чёрная редька. Срезать верхушку корнеплода, сделать в центре углубление, которое заполнить маленькой ложкой мёда. Через несколько часов выемка будет полна целебного сока, который следует принимать трижды в день по 1-2 столовых ложки. После удаления сока в редьку снова кладётся немного меда, и сок образуется заново.

Крапива. Хорошим отхаркивающим средством является отвар цветов крапивы. Их щепотку заваривают 4-мя стаканами кипятка и пьют вместо чая.

Лук.Полкилограмма лука измельчают и добавляют 400 гр. сахарного песка, 50 гр. мёда и один литр воды. Всё варят на медленном огне около 3-х часов, остужают, процеживают и переливают в бутылку, которую потом хранят в тёмном прохладном месте закупоренную пробкой. Принимают средство 5 раз в день по 1 ст. ложке.

Цельное молоко с шалфеем. В стакане молока вскипятить столовую ложку шалфея, дать настояться 40-50 минут, отцедить жидкость и снова довести до кипения. Принимать перед сном.

Столетник.Перед срезанием столетник не нужно поливать в течение 2-х недель. Берут 250 гр. вытертых от пыли мелконарезаных листьев и кладут в стеклянную посуду. Заливают поллитром марочного кагора и 350 граммами незасахаренного мёда. Хорошенько всё смешивают и настаивают 2 недели в прохладном месте. После этого процеживают и отжимают. Приём: в первые два дня — 1 ст.л. три раза в день; затем — по 1 чайн. ложке также три раза в день. Лекарство укрепляет лёгкие не только при бронхите, но и при других лёгочных заболеваниях.

Отруби. 400 гр. любых отрубей заливают 1,8 л. кипячёной воды и варят 10 мин. Подслащивают жжёным сахаром. Полученный отвар пьют вместо чая, кофе и др. жидкостей в течение целого дня. Лекарство непременно должно быть очень горячим.

    Травяной сбор.  Приготовить смесь: по 4 ст. ложки мать-и-мачехи и ромашки лекарственной, 2 ст. ложки душицы. 2 ложки смеси запарить в полулитровом термосе на ночь, процедить и принимать по 50 мл 4 раза в сутки. Курс длится 30 дней, его можно повторить после недельного перерыва.

Масляный компресс.100 мл растительного масла (нерафинированного и недезодорированного) нагреть на паровой бане и пропитать им шерстяной шарф, который следует наложить вокруг верхней части грудины, обмотав пациента. Сверху шарф покрыть пленкой и укутать больного в теплое одеяло. Во время данной процедуры лучше всего спать. Процедура проводится один, максимум два раза, так как она быстро вызывает привыкание и становится неэффективной.

Компресс из масла, мёда и горчицы. Растительное масло смешать с растопленным мёдом и горчичным порошком до консистенции жидкого теста. Смесь нанести на пергаментную либо вощёную бумагу, и уложить компресс на грудь пациенту (бумажной стороной на кожу). Сверху наложить слой полиэтиленовой пленки и укутать больного шарфом, а затем тёплым одеялом. Держать компресс следует максимально долго, исходя из ощущений пациента. Согревающие компрессы нельзя ставить при высокой температуре.

Травные настои с добавлением подорожника, девясила, плодов и листьев малины, эвкалипта, чабреца, шалфея, солодки, черной бузины, калины, клюквы, материнки, багульника, липы обладают ярко выраженным лечебным эффектом при бронхите.

Подогретая минеральная вода (щелочная), например, Ессентуки 4, с добавлением мёда – превосходное питье для пациента с бронхитом.

Желательно очистить воздух собственного жилища от вредных веществ и пыли. Натуральные эфирные масла не только превосходно ароматизируют помещение, но и наполняют воздух полезными летучими соединениями, поднимающими иммунитет и убивающими болезнетворные бактерии. В частности, нелишне будет ежедневно пользоваться аромалампой со следующими эфирными маслами или смесями из них: эвкалиптовое, кедровое, чайного дерева, розмариновое, кипарисовое, сосны приморской, шалфейное, зверобойное, лавандовое. Ношение аромакулона с этими маслами также активизирует защитные функции организма и защищает от вирусов.

Прием витаминно-минеральных комплексов, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливающие процедуры, утренняя гимнастика – все эти методы укрепления организма в разы снижают вероятность простудиться и, впоследствии, заболеть бронхитом.

В общем, чаще отдыхайте, желательно где-нибудь возле моря или в горах, кушайте вкусную и полезную пищу, пейте здоровье укрепляющие настойки и ведите здоровыйобраз жизни, тогда не только бронхит, а никакая другая хворь Вам не страшна.

Версан Д.Н., участковый терапевт поликлиники №1

Острый бронхит — ГБУЗ «Кореновская ЦРБ» МЗ КК

Острый бронхит – диффузное острое воспаление трахеобронхиального дерева. Заболевание вызывают вирусы, бактерии, физические и химические факторы.
Предрасполагают к заболеванию охлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки.
Повреждающий агент проникает в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом, гематогенным или лимфогенным путем. Острое воспаление может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости отечно-воспалительного или бронхоспастического механизма. Характерны набухание и гиперемия слизистой оболочки; на стенках бронхов и в их просвете – слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет; дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.
Клиническая картина
Бронхит инфекционной этиологии нередко начинается на фоне острого ринита, ларингита. При легком течении заболевания возникают саднение за грудиной, сухой, реже влажный кашель, чувство разбитости, слабость. При выслушивании признаки или отсутствуют, или над легкими выслушиваются сухие хрипы на фоне жесткого дыхания. Температура тела субфебрильная или нормальная. Состав периферической крови не меняется. При среднетяжелом течении значительно выражены общее недомогание, слабость, характерны сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки. Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный характер. Аускультативно выслушиваются жесткое дыхание, сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы. Температура тела остается в течение нескольких дней субфебрильной. Выраженных изменений состава периферической крови нет. Тяжелое течение болезни наблюдается при поражении бронхиол (бронхиолит). Начало болезни острое. Лихорадка (38–39 °C), выраженная одышка (до 40 дыхательных движений в минуту), дыхание поверхностное. Лицо одутловатое, цианотичное. Мучительный кашель со скудной слизистой мокротой. Перкуторный звук с коробочным оттенком, дыхание ослабленное или жесткое, обильные мелкопузырчатые хрипы. Нарастают симптомы эмфиземы. Отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ. Рентгенологически определяется усиление легочного рисунка в нижних отделах и в области корней легких.
Лечение
Рекомендуются постельный режим, обильное теплое питье. Обязательные действия: обращение к квалифицированной врачебной помощи, строгое следование врачебным рекомендациям.
Профилактика
Устранение возможного этиологического фактора острого бронхита (запыленность, загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголя, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях), а также меры, направленные на повышение сопротивляемости организма к инфекции (закаливание, витаминная пища).

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края

диагностика и лечение в СПб, цена

Бронхит — это воспалительный процесс, поражающий трахею и бронхи. В зависимости от причин развития, характера течения и возможных осложнений выделяют 2 формы бронхита: острый и хронический.

  • Острый бронхит характеризуется внезапным развитием, острым течением и, главное, обратимостью процесса.

  • Хронический бронхит — длительное, прогрессирующее воспаление дыхательных путей с волнообразным течением (чередование стадий обострения и ремиссии), приводящее к снижению физической активности вследствие нарастания дыхательной недостаточности.

Причины развития бронхита

Считается, что в большинстве случаев причиной развития бронхита является инфекция: вирус, бактерии, атипичные микроорганизмы. Но на самом деле это верно только для острого воспаления. Для хронического бронхита инфекция является причиной воспаления только в 10-12% случаев: в большинстве своем, это длительные смешанные (вирусно-бактериальные) инфекции с тяжелым течением. Основной же причиной развития хронического воспалительного процесса является многолетнее воздействие на слизистую оболочку бронхов неорганических раздражителей: табачный дым (80% случаев!), пыль, неблагоприятные климатические условия.

К факторам риска развития заболевания можно отнести возраст (старше 50 лет), курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм.

Симптомы заболевания

Могут значительно варьироваться в зависимости от причины и формы течения воспалительного процесса. Но основным симптомом во всех случаях будет кашель.

  • Для острого бронхита характерно внезапное повышение температуры тела до 37,5-39о С, сопровождающееся симптомами интоксикации организма (общая слабость, потливость, озноб, головная боль). В дальнейшем присоединяется кашель. В зависимости от возбудителя заболевания характер кашля может меняться. При вирусной или атипичной инфекции развивается сухой (без отхождения мокроты), чаще всего приступообразный кашель. В дальнейшем отмечается эволюция кашля от сухого к влажному (с отхождением мокроты), сопровождающаяся уменьшением интенсивности и частоты приступов. Появление мокроты желтоватого, зеленоватого цвета, сопровождающейся неприятным привкусом или запахом — характерно для бактериальной инфекции.
  • При хроническом бронхите клиническая картина зависит от стадии процесса. В начальных стадиях большинство пациентов вообще не считают себя больными, а периодически возникающий кашель объясняют работой в условиях вредного производства или курением табака. Для них характерен периодический кашель с отделением небольшого количества светлой (слизистой) или желтоватой (слизисто-гнойной) мокроты, преимущественно в утренние часы. Иногда кашель появляется при вдыхании холодного воздуха, табачного дыма. При прогрессировании заболевания поражается большее количество бронхов (от крупных к более мелким), что приводит к появлению и дальнейшему нарастанию одышки (дыхательная недостаточность). Сначала пациенты отмечают появление одышки при привычной нагрузке. Но на поздних стадиях процесса одышка становится постоянной и не проходит даже в полном покое. В периоды обострения хронического бронхита отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся симптомами интоксикации (см. выше), нарастанием интенсивности кашля, изменением характера мокроты.

Диагностика

Обязательным исследованием является общий (клинический) анализ крови, позволяющий оценить степень активности и характер воспалительного процесса. Также необходимо исследование мокроты (при ее наличии), включающее в себя цитологическое исследование (подсчет клеточных элементов), посев на питательные среды на микрофлору (с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам), по показаниям — исследование на кислотоустойчивые бактерии. Иногда для уточнения возбудителя проводится исследование крови на антитела (иммуноглобулины) к атипичным инфекциям или мазок из зева. При появлении у врача подозрения на пневмонию проводится рентгенограмма грудной клетки (в одной, двух или трех проекциях).

При хронических бронхитах (или подозрении на них) проводится дополнительное обследование:
  • Исследование функции внешнего дыхания (спирография), позволяющее оценить степень поражения дыхательных путей (крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы). Для определения обратимости процесса и дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой исследование дополняют проведением дыхательной пробы с ингаляционным бронхолитическим препаратом («Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал»).

  • Видеобронхоскопия — эндоскопическое исследование крупных и средних бронхов. Выделяют диагностическую ФБС, позволяющую оценить степень выраженности воспалительного процесса, исключить онкопатологию, взять смывы (при невозможности исследования мокроты), и лечебную (промывание и очищение дыхательных путей от густой, трудноотделяемой слизистой и гнойной мокроты).

Лечение

Лечение можно разделить на медикаментозное (связанное с приемом лекарственных препаратов) и не медикаментозное.

К не медикаментозному лечению относятся щадящий режим (постельный или полупостельный), обильное теплое питьё (не менее 2 литров в сутки, а при лихорадке выше 38о С — до 3-3,5 л/сутки), питание с достаточным содержанием белка и витаминов. При хроническом бронхите также оказывает положительный эффект проведение дыхательной гимнастики (например, по методу Стрельниковой), физиотерапевтические методы воздействия (галокамера, ингаляции щелочными минеральными водами).

В медикаментозном лечении выделяют этиотропную терапию (направленную на уничтожение инфекционного агента) и симптоматическую (направленную на купирование симптомов заболевания). Этиотропная терапия (противовирусные, антибактериальные, антимикотические препараты) должна назначаться лечащим врачом на основании индивидуальной клинической картины, результатов объективного осмотра, проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования. Самолечение не допустимо, поскольку неправильно выбранный препарат отложит обращение за медицинской помощью, что приведет к прогрессированию заболевания; а неправильный режим дозирования лечебного препарата может быть причиной передозировки или же появления особо опасной микрофлоры, устойчивой к действию известных антибактериальных средств.

Симптоматическая терапия включает в себя:

  • Жаропонижающие препараты (при повышении температуры тела до 38о С и более): парацетамол, аспирин, нимесулид, ибупрофен.

  • Отхаркивающие препараты (для облегчения отхождения мокроты): АЦЦ, карбоцистеин, амброксол, лазолван, гербион. Доза препарата подбирается индивидуально.

  • Бронхорасширяющие препараты (для уменьшения одышки), среди которых выделяют ингаляционные препараты (сальбутамол, атровент, вентолин, беродуал ) и таблетированные препараты (эуфиллин, теопек). Для таблетированных препаратов характерен более удобный способ приема, в то время как ингаляторы обладают ранним началом действия и меньшим количеством побочных эффектов.

  • Необходимо помнить о том, что у каждого препарата есть свои побочные действия и противопоказания! Жаропонижающие препараты позволят нормализовать температуру тела, но могут спровоцировать обострение у лиц с заболеваниями желудка. Отхаркивающие препараты (например, мукалтин) при отсутствии мокроты будут усиливать сухой кашель. А таблетированные бронхолитические препараты могут вызвать осложнения у лиц с нарушениями сердечного ритма.Профилактика бронхита включает в себя различные методы, что связано с многообразием факторов развития бронхита.

Профилактика

Для профилактики острого бронхита важен прием иммуноукрепляющих препаратов (ИРС-19, циклоферон, рибомунил), а также проведение вакцинации людям, относящимся к группе риска : старше 50 лет, страдающим хроническими заболеваниями внутренних органов, постоянно общающимся с людьми и длительно получающим противосвёртывающие препараты.

Для профилактики хронического бронхита также очень важно ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, рациональная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе), исключение воздействия вредных факторов окружающей среды (задымленности, запыленности, загазованности, перепадов температур).

При подозрении на бронхит необходимо сразу обратиться к врачу (терапевт, пульмонолог) для проведения обследования и подбора индивидуальной терапии. Это позволит сократить время болезни, избежать ряда осложнений (пневмония, абсцесс легкого) и уменьшить риск развития хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни.

Острый бронхит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Бронхит — воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, в ходе развития которого происходит повреждение слизистой оболочки бронхов. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Симптомы болезни

Симптоматика бронхита разделяется на две большие группы:

1.Локальная симптоматика:

  • Поражение дыхательных путей
  • Кашель, наиболее частый симптом бронхита
  • Одышка, чувство нехватки воздуха

2.Общая симптоматика: 

  • Повышение температуры тела
  • Общая слабость, головокружение

Причины болезни

Чаще всего, причиной нарушения нормального функционирования слизистых бронхов, являются разнообразные микроорганизмы.

Наиболее распространены бактериальные инфекции, на втором месте находятся различные вирусы, на третьем грибковые инфекции, и другие микроорганизмы.

Однако не только инфекции могут вызывать развитие бронхита, по сути, любое повреждение слизистой оболочки бронхов проявляет себя в виде такой реакции организма.

Хронический бронхит типичное заболевание курильщиков, и людей работающих в загрязненной атмосфере.

Диагностика

В основе диагностики бронхита лежит оценка состояния больного. В первую очередь, врач обращает внимание на следующие жалобы:

  • Длительный сухой кашель, или влажный, но мокрота отходит с трудом
  • Нарушение дыхания, одышка, слабость
  • Повышение температуры

При наличии подобных жалоб, больной подвергается врачебному осмотру, в ходе физикального исследования, специалист оценивает следующие параметры:

  • Частоту дыхания
  • С помощью фонендоскопа оценивается наличие хрипов, или посторонних шумов в легких
  • Определяется тип дыхания.

При наличии у больного жесткого дыхания, и посторонних шумов в легких выставляется предварительный диагноз — бронхит. После чего назначаются дополнительные методы обследования. К ним относится:

  • Исследование мокроты
  • Рентгенография грудной клетки
  • Спирограмма (снижение скорости легочной вентиляции).

Эти методы предназначены, для однозначного определения причины появления заболевания, зная которую, можно назначить максимально эффективное лечение.

Осложнения

Как и всякое заболевание, вовремя не леченый, или леченный не правильно бронхит приводит к развитию осложнений, к ним относятся:

  • Переход острого бронхита в хронический
  • Развитие пневмонии
  • Бронхоэктатическая болезнь легких (бочкообразные участки расширения в бронхах)
  • Дыхательная, и сердечная недостаточность
  • Бронхиальная астма
  • Эмфизема легких
  • Бронхообструкция
  • Диффузный пневмосклероз.

Лечение болезни

Терапия бронхита, как и большинства легочных заболеваний имеет два основных направления.

Первое направление это устранение причины заболевания. К примеру, если причиной является бактериальная инфекция, то больному назначают антибиотики; если бронхит аллергической природы, противоаллергические препараты, и т.п. Второе направление терапии это устранение симптомов заболевания. В связи с этим назначают препараты облегчающие отхождение мокроты; подавляющие кашель, в случае удушья и одышки, препараты расширяющие просвет бронхов.

Реабилитация после бронхита у взрослых

Бронхит – это инфекционное заболевание, клиническая картина которого зависит от возбудителя, размера поражения бронхолегочного аппарата и препаратов, которые используются при лечении. При этом происходит снижение иммунитета, что в свою очередь может привести к рецидиву заболевания или его переходу в хроническое состояние. Поэтому при лечении бронхита врач индивидуально подбирает полный комплекс мероприятий, нацеленных на скорейшее выздоровление пациента.

Методы реабилитации

  1. Физическая активность: пешие прогулки в лесопарковой зоне, ходьба на лыжах. Но не стоит сразу начинать усиленные тренировки, в первые дни достаточно проходить дистанцию в 3 км. При этом не рекомендуется выходить на улицу в сырую и ветреную погоду или если температура воздуха упала до — 15 градусов.
  2. ЛФК и дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирает врач, он же контролирует технику выполнения, определяет уровень нагрузки и постепенно увеличивает ее.
  3. Физиопроцедуры, в частности, ингаляции, электрофорез, лечение лазером, магнитная терапия.
  4. Массаж наиболее эффективен в сочетании с лечебной физкультурой. Процедура улучшает дренажную функцию легких, кровообращение и газообмен.
  5. Правильное питание. При необходимости врач назначает диету. Она позволяет восстановить силы и нормализовать работу кишечника, особенно если у пациента был бронхит, и он длительное время принимал антибиотики.

Индивидуальную реабилитационную программу для каждого пациента должен составлять врач, учитывая возраст больного, особенности заболевания и наличие у него сопутствующих патологий. После снижения температуры и купирования острого периода необходимо параллельно с терапией антибиотиками начинать занятия и продолжать их до полного выздоровления.

Взрослые пациенты могут записаться к врачу Клиники реабилитации в Хамовниках, и наш специалист составит программу реабилитации, чтобы вы как можно быстрее вернулись к привычному образу жизни. Как правило, лечение проходит в рамках дневного стационара. Узнайте больше по телефону в Москве: +7 495 488‑89-25.

Задачи восстановления после бронхита

При бронхите из-за воспалительного процесса происходит нарушение дыхательной функции, поэтому реабилитационный период состоит из нескольких этапов:

  1. Противовоспалительное лечение (назначение антибиотикотерапии, НПВС).
  2. Восстановление дренажной функции бронхов (прием муколитиков, небулайзерная и ингаляционная терапия, массаж).
  3. Улучшение крово- и лимфообращения (назначение антиагрегантов, медицинский массаж, физиотерапевтические процедуры).
  4. Укрепление мышечной системы в бронхах (дыхательная гимнастика и ЛФК).
  5. Повышение иммунитета (полноценное диетическое питание, назначение витаминов и иммуномодуляторов).

Все вышеперечисленные мероприятия направлены на профилактику рецидива бронхита и ликвидацию остаточных проявлений болезни.

Бронхит: симптомы и лечение хронического и острого бронхита

Определение и факторы риска

Бронхит (обструктивный бронхит) — это воспалительное заболевание органов дыхания, которое поражает бронхи.

Отек бронхов и чрезмерное количество слизи в дыхательных путях на фоне воспалительного процесса препятствуют поступлению воздуха к легким, что приводит к затруднению дыхания.

В зависимости от этиологии различают:

  1. вирусный бронхит
  2. бактериальный бронхит.

Также данное заболевание классифицируется в зависимости от длительности и особенностей течения на бронхит острый и бронхит хронический. Симптомы и лечение этих двух форм бронхита имеют некоторые различия.

Факторы, влияющие на развитие бронхита

Основные причины, по которым может развиться бронхит:

  • курение
  • неблагоприятные климатические условия проживания
  • вредные условия труда
  • частые переохлаждения
  • вдыхание токсичных веществ.

Особенно часто встречается бронхит курильщика. Симптомы бронхита, вызванного воздействием табачного дыма, особенно тяжело поддаются лечению.

Симптомы бронхита

Признаки бронхита схожи с признаками других респираторных заболеваний. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач.

Симптомы бронхита у взрослых обычно проявляются уже в самом начале развития заболевания.

Появляется кашель, больной чувствует общую слабость, быструю утомляемость, жар, повышается температура. Все это проявления общей интоксикации организма, вызванной воспалением бронхов.

Симптомы острого бронхита

Помимо приступов сухого болезненного кашля, острый бронхит сопровождают такие симптомы, как:

  • насморк и заложенность носа
  • боль и першение в горле
  • осиплость голоса
  • озноб
  • высокая температура тела
  • слабость
  • головная боль
  • потливость
  • болезненность мышц конечностей и спины.

Симптомы хронического бронхита

Симптомы хронического бронхита у взрослых обычно обостряются в холодное и сырое время года.

У хронического бронхита можно выделить два основных симптома:

  • сухой или чаще влажный кашель
  • утомляемость.

Диагностика и лечение бронхита

Лечение обструктивного бронхита у взрослых в клинике А-Медия назначается только после точного подтверждения диагноза. Для этого необходим прием врача терапевта, на котором он проведет осмотр, узнает жалобы пациента и соберет анамнез, назначит необходимое обследование, и на основании полученных результатов составит план лечения и даст все необходимые рекомендации.

Для диагностики бронхита врач может направить на следующие виды исследований:

  • аускультация
  • исследование крови
  • рентген грудной клетки
  • бронхоскопия
  • и другие методики обследования.

Чем лечить бронхит у взрослых, решает специалист, исходя из особенностей течения болезни.

Так как хронический и острый бронхит у взрослых имеют разные симптомы, то и лечение этих двух форм заболевания планируется по-разному.

Лечение острого бронхита

При диагнозе «острый бронхит» лечение включает в себя:

  • противовирусную или противобактериальную терапию
  • прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс
  • прием отхаркивающих средств
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронического бронхита

При диагнозе «хронический бронхит» лечение в периоды обострения планируется следующим образом:

  • прием препаратов, устраняющих воспаление бронхов
  • прием препаратов, восстанавливающих проходимость бронхов
  • антибактериальная терапия
  • фитотерапия.

Целесообразность приема того или иного препарата при бронхите определяет врач.

Особенно осторожно следует лечить бронхит у беременных женщин во избежание патологий развития плода.

Профилактика бронхита

Во избежание развития острого бронхита и обострения хронического рекомендуются следующие профилактические меры:

  1. отказ от курения
  2. частое мытье рук
  3. полноценное питание и прием витаминов
  4. регулярное пребывание на свежем воздухе
  5. теплая одежда в холодное время года
  6. занятия спортом и гимнастикой.

Обратитесь к терапевту клиники А-Медия при первых же признаках бронхита, и наш опытный специалист поможет вам быстро облегчить неприятные симптомы и назначит курс терапии, направленный на устранение причин заболевания.

Не следует заниматься самолечением при бронхите! Неправильное лечение может нанести серьезный вред здоровью.

% PDF-1.4 % 187 0 объект > endobj xref 187 2768 0000000016 00000 н. 0000060357 00000 п. 0000060530 00000 п. 0000060565 00000 п. 0000080047 00000 п. 0000080535 00000 п. 0000080965 00000 п. 0000081563 00000 п. 0000081742 00000 п. 0000082050 00000 п. 0000082101 00000 п. 0000082152 00000 п. 0000082203 00000 п. 0000082253 00000 п. 0000082304 00000 п. 0000082355 00000 п. 0000082406 00000 п. 0000082457 00000 п. 0000082507 00000 п. 0000082557 00000 п. 0000082607 00000 п. 0000082657 00000 п. 0000082708 00000 п. 0000082758 00000 п. 0000082808 00000 п. 0000082859 00000 п. 0000082910 00000 п. 0000082961 00000 п. 0000083012 00000 п. 0000083063 00000 п. 0000083114 00000 п. 0000083165 00000 п. 0000083216 00000 п. 0000083267 00000 п. 0000083318 00000 п. 0000083368 00000 п. 0000083418 00000 п. 0000083469 00000 п. 0000083520 00000 п. 0000083570 00000 п. 0000083620 00000 п. 0000083671 00000 п. 0000083721 00000 п. 0000083772 00000 п. 0000083823 00000 п. 0000083873 00000 п. 0000083924 00000 п. 0000083975 00000 п. 0000084026 00000 п. 0000084076 00000 п. 0000084127 00000 п. 0000084178 00000 п. 0000084229 00000 п. 0000084280 00000 п. 0000084331 00000 п. 0000084382 00000 п. 0000084432 00000 п. 0000084483 00000 п. 0000084532 00000 п. 0000084583 00000 п. 0000084633 00000 п. 0000084684 00000 п. 0000084735 00000 п. 0000084786 00000 п. 0000084837 00000 п. 0000084888 00000 н. 0000084939 00000 п. 0000084990 00000 н. 0000085041 00000 п. 0000085092 00000 п. 0000085143 00000 п. 0000085193 00000 п. 0000085244 00000 п. 0000085295 00000 п. 0000085346 00000 п. 0000085396 00000 п. 0000085447 00000 п. 0000085497 00000 п. 0000085546 00000 п. 0000085597 00000 п. 0000085648 00000 п. 0000085699 00000 п. 0000085749 00000 п. 0000085800 00000 п. 0000085851 00000 п. 0000085901 00000 п. 0000085951 00000 п. 0000086001 00000 п. 0000086052 00000 п. 0000086103 00000 п. 0000086154 00000 п. 0000086205 00000 п. 0000086256 00000 п. 0000086306 00000 п. 0000086356 00000 п. 0000086407 00000 п. 0000086457 00000 п. 0000086507 00000 п. 0000086557 00000 п. 0000086607 00000 п. 0000086658 00000 п. 0000086709 00000 п. 0000086760 00000 п. 0000086811 00000 п. 0000086861 00000 п. 0000086912 00000 п. 0000086963 00000 п. 0000087014 00000 п. 0000087065 00000 п. 0000087116 00000 п. 0000087167 00000 п. 0000087218 00000 п. 0000087269 00000 п. 0000087318 00000 п. 0000087367 00000 п. 0000087417 00000 п. 0000087468 00000 п. 0000087519 00000 п. 0000087569 00000 п. 0000087619 00000 п. 0000087669 00000 п. 0000087719 00000 п. 0000087769 00000 п. 0000087819 00000 п. 0000087869 00000 п. 0000087919 00000 п. 0000087969 00000 п. 0000088019 00000 п. 0000088069 00000 п. 0000088119 00000 п. 0000088169 00000 п. 0000088219 00000 п. 0000088269 00000 п. 0000088320 00000 п. 0000088371 00000 п. 0000088422 00000 п. 0000088473 00000 п. 0000088587 00000 п. 0000088699 00000 п. 0000089079 00000 п. 0000089527 00000 н. 0000089616 00000 п. 00000

00000 п. 0000090722 00000 п. 0000091105 00000 п. 0000091574 00000 п. 0000091663 00000 п. 0000091949 00000 п. 0000193778 00000 н. 0000302828 00000 н. 0000406601 00000 п. 0000505136 00000 н. 0000591027 00000 н. 0000681463 00000 н. 0000681833 00000 н. 0000682213 00000 н. 0000766176 00000 н. 0000766854 00000 н. 0000863012 00000 н. 0000865676 00000 н. 0000866184 00000 н. 0000868851 00000 п. 0000872807 00000 н. 0000872885 00000 н. 0000873301 00000 н. 0000873699 00000 н. 0000873788 00000 н. 0000874188 00000 н. 0000876031 00000 н. 0000876445 00000 н. 0000877233 00000 н. 0000877850 00000 н. 0000878338 00000 н. 0000878481 00000 н. 0000878821 00000 н. 0000879148 00000 н. 0000879691 00000 п. 0000880023 00000 н. 0000880158 00000 н. 0000880355 00000 н. 0000880490 00000 н. 0000880695 00000 п. 0000881077 00000 н. 0000881298 00000 н. 0000881561 00000 н. 0000881892 00000 н. 0000882286 00000 н. 0000882696 00000 н. 0000883066 00000 н. 0000883431 00000 н. 0000883896 00000 н. 0000884278 00000 н. 0000884659 00000 н. 0000885048 00000 н. 0000885406 00000 н. 0000885657 00000 н. 0000885799 00000 н. 0000886090 00000 н. 0000886522 00000 н. 0000886827 00000 н. 0000887058 00000 н. 0000887447 00000 н. 0000887729 00000 н. 0000888130 00000 н. 0000888557 00000 н. 0000888737 00000 н. 0000889263 00000 н. 0000889772 00000 н. 00008

00000 н. 00008 00000 н. 0000890831 00000 н. 0000891230 00000 н. 0000891610 00000 н. 0000891914 00000 н. 0000892275 00000 н. 0000892608 00000 н. 0000892722 00000 н. 0000893039 00000 н. 0000893118 00000 п. 0000893433 00000 н. 0000893615 00000 н. 0000893905 00000 н. 0000894472 00000 н. 0000895019 00000 н. 0000895586 00000 н. 0000896092 00000 н. 0000896531 00000 н. 0000896937 00000 н. 0000897396 00000 н. 0000897896 00000 н. 0000898393 00000 н. 0000898656 00000 п. 0000899114 00000 п. 0000899513 00000 н. 0000

8 00000 н. 00007 00000 н. 0000

  • 4 00000 н. 00000 00000 н. 00003 00000 н. 00000 00000 н. 0000

    2 00000 н. 0000

    8 00000 н. 00009 00000 н. 00006 00000 н. 0000

    3 00000 н. 0000

    9 00000 н. 0000

  • 4 00000 н. 0000
  • 0 00000 н. 0000
  • 4 00000 н. 0000

    4 00000 н. 0000

      5 ​​00000 н. 0000
    • 1 00000 н. 0000

      8 00000 н. 00008 00000 н. 0000
    • 7 00000 н. 0000906967 00000 н. 0000907106 00000 н. 0000907301 00000 н. 0000907436 00000 н. 0000907642 00000 н. 0000908009 00000 н. 0000908276 00000 н. 0000908747 00000 н. 0000909150 00000 н. 0000909415 00000 н. 0000909883 00000 н. 0000910304 00000 п. 0000910717 00000 п. 0000910989 00000 п. 0000911559 00000 н. 0000911894 00000 н. 0000912157 00000 н. 0000912488 00000 н. 0000912563 00000 н. 0000912617 00000 н. 0000912816 00000 н. 0000913111 00000 п. 0000913417 00000 н. 0000913717 00000 н. 0000913848 00000 н. 0000914102 00000 п. 0000914295 00000 н. 0000914486 00000 н. 0000914725 00000 н. 0000914941 00000 п. 0000915152 00000 н. 0000915431 00000 н. 0000915637 00000 н. 0000915852 00000 н. 0000915967 00000 н. 0000916086 00000 н. 0000916212 00000 н. 0000916363 00000 н. 0000917130 00000 н. 0000917974 00000 н. 0000918872 00000 н. 0000919672 00000 п. 0000919750 00000 н. 0000919829 00000 н. 0000919908 00000 н. 0000920028 00000 н. 0000920177 00000 н. 0000920503 00000 н. 0000920558 00000 н. 0000920674 00000 н. 0000920790 00000 н. 0000921174 00000 н. 0000940411 00000 н. 0000940450 00000 н. 0000945283 00000 п. 0000945322 00000 н. 0000945440 00000 п. 0000945573 00000 п. 0000945694 00000 п. 0000945843 00000 н. 0000954989 00000 н. 0000955236 00000 п. 0000955613 00000 п. 0000955860 00000 п. 0000956006 00000 п. 0000956163 00000 п. 0000956410 00000 н. 0000956788 00000 н. 0000957035 00000 п. 0000957181 00000 п. 0000957338 00000 н. 0000957585 00000 п. 0000957940 00000 п. 0000958187 00000 п. 0000958333 00000 п. 0000958490 00000 н. 0000958847 00000 н. 0000959094 00000 н. 0000959240 00000 п. 0000959397 00000 н. 0000959516 00000 н. 0000959629 00000 н. 0000959728 00000 п. 0000959874 00000 н. 0000960031 00000 н. 0000960443 00000 п. 0000960690 00000 н. 0000960836 00000 н. 0000960993 00000 н. 0000961347 00000 н. 0000961591 00000 н. 0000961737 00000 н. 0000961894 00000 н. 0000962246 00000 п. 0000962392 00000 н. 0000962549 00000 н. 0000962906 00000 н. 0000963153 00000 п. 0000963299 00000 н. 0000963456 00000 н. 0000963824 00000 н. 0000964071 00000 н. 0000964217 00000 н. 0000964374 00000 п. 0000964735 00000 н. 0000964982 00000 п. 0000965128 00000 н. 0000965285 00000 н. 0000965658 00000 п. 0000965905 00000 н. 0000966051 00000 н. 0000966208 00000 н. 0000966574 00000 н. 0000966821 00000 н. 0000966967 00000 н. 0000967124 00000 н. 0000967493 00000 п. 0000967639 00000 п. 0000967796 00000 н. 0000968169 00000 н. 0000968416 00000 н. 0000968562 00000 н. 0000968719 00000 п. 0000969089 00000 н. 0000969336 00000 п. 0000969482 00000 н. 0000969639 00000 п. 0000970005 00000 н. 0000970252 00000 п. 0000970398 00000 п. 0000970555 00000 н. 0000970802 00000 п. 0000971163 00000 н. 0000971309 00000 н. 0000971466 00000 н. 0000971585 00000 н. 0000971698 00000 н. 0000971844 00000 н. 0000972001 00000 н. 0000972352 00000 п. 0000972498 00000 н. 0000972655 00000 н. 0000973007 00000 п. 0000973153 00000 п. 0000973310 00000 н. 0000973667 00000 н. 0000973813 00000 н. 0000973970 00000 н. 0000974339 00000 п. 0000974485 00000 н. 0000974642 00000 н. 0000974995 00000 н. 0000975141 00000 п. 0000975298 00000 п. 0000975660 00000 н. 0000975806 00000 н. 0000975963 00000 н. 0000976322 00000 н. 0000976468 00000 н. 0000976625 00000 н. 0000976994 00000 н. 0000977140 00000 н. 0000977297 00000 н. 0000977665 00000 н. 0000977811 00000 н. 0000977968 00000 н. 0000978327 00000 н. 0000978574 00000 н. 0000978720 00000 н. 0000978877 00000 н. 0000979247 00000 н. 0000979393 00000 п. 0000979550 00000 н. 0000979922 00000 н. 0000980068 00000 н. 0000980225 00000 н. 0000980597 00000 п. 0000980743 00000 н. 0000980900 00000 п. 0000981147 00000 н. 0000981517 00000 н. 0000981663 00000 н. 0000981820 00000 н. 0000982202 00000 п. 0000982449 00000 н. 0000982595 00000 н. 0000982752 00000 п. 0000982871 00000 п. 0000982984 00000 н. 0000983130 00000 н. 0000983287 00000 н. 0000983637 00000 н. 0000983783 00000 н. 0000983940 00000 н. 0000984290 00000 н. 0000984436 00000 н. 0000984593 00000 п. 0000984955 00000 н. 0000985101 00000 п. 0000985258 00000 н. 0000985613 00000 п. 0000985759 00000 п. 0000985916 00000 н. 0000986269 00000 п. 0000986415 00000 н. 0000986572 00000 н. 0000986936 00000 н. 0000987082 00000 п. 0000987239 00000 п. 0000987600 00000 н. 0000987746 00000 н. 0000987903 00000 н. 0000988270 00000 н. 0000988416 00000 н. 0000988573 00000 п. 0000988933 00000 п. 0000989079 00000 п. 0000989236 00000 п. 0000989604 00000 н. 0000989750 00000 п. 0000989907 00000 н. 00009 00000 н. 00009 00000 п. 00009 00000 н. 0000990931 00000 н. 0000991077 00000 н. 0000991234 00000 н. 0000991598 00000 н. 0000991744 00000 н. 0000991901 00000 н. 0000992148 00000 н. 0000992522 00000 н. 0000992668 00000 н. 0000992825 00000 н. 0000992944 00000 н. 0000993057 00000 н. 0000993203 00000 н. 0000993360 00000 н. 0000993710 00000 н. 0000993856 00000 н. 0000994013 00000 н. 0000994360 00000 н. 0000994506 00000 н. 0000994663 00000 н. 0000995020 00000 н. 0000995166 00000 н. 0000995323 00000 н. 0000995679 00000 н. 0000995825 00000 н. 0000995982 00000 п. 0000996345 00000 н. 0000996491 00000 н. 0000996648 00000 н. 0000997025 00000 н. 0000997171 00000 н. 0000997328 00000 н. 0000997676 00000 н. 0000997822 00000 н. 0000997979 00000 н. 0000998337 00000 н. 0000998483 00000 н. 0000998640 00000 н. 0000999000 00000 н. 0000999146 00000 н. 0000999303 00000 н. 0000999659 00000 н. 0000999805 00000 н. 0000999962 00000 н. 0001000314 00000 п. 0001000460 00000 п. 0001000617 00000 п. 0001000977 00000 п. 0001001123 00000 п. 0001001280 00000 n 0001001641 00000 п. 0001001787 00000 п. 0001001944 00000 n 0001002191 00000 п. 0001002569 00000 п. 0001002715 00000 n 0001002872 00000 п. 0001002991 00000 п. 0001003104 00000 п. 0001003250 00000 п. 0001003407 00000 п. 0001003754 00000 п. 0001003900 00000 n 0001004057 00000 п. 0001004449 00000 п. 0001004696 00000 n 0001004842 00000 н. 0001004999 00000 н. 0001005344 00000 п. 0001005490 00000 п. 0001005647 00000 п. 0001006002 00000 п. 0001006148 00000 п. 0001006305 00000 п. 0001006659 00000 п. 0001006805 00000 п. 0001006962 00000 п. 0001007323 00000 п. 0001007469 00000 п. 0001007626 00000 п. 0001007976 00000 п. 0001008122 00000 п. 0001008279 00000 п. 0001008636 00000 п. 0001008782 00000 п. 0001008939 00000 п. 0001009286 00000 п. 0001009432 00000 п. 0001009589 00000 п. 0001009937 00000 н. 0001010083 00000 п. 0001010240 00000 п. 0001010589 00000 п. 0001010735 00000 п. 0001010892 00000 п. 0001011247 00000 п. 0001011393 00000 п. 0001011550 00000 п. 0001011931 00000 п. 0001012077 00000 п. 0001012234 00000 п. 0001012591 00000 п. 0001012737 00000 п. 0001012894 00000 п. 0001013141 00000 п. 0001013526 00000 п. 0001013672 00000 п. 0001013829 00000 п. 0001013948 00000 п. 0001014061 00000 п. 0001014207 00000 п. 0001014364 00000 п. 0001014707 00000 п. 0001014853 00000 п. 0001015010 00000 п. 0001015354 00000 п. 0001015500 00000 н. 0001015657 00000 п. 0001016006 00000 п. 0001016152 00000 п. 0001016309 00000 п. 0001016662 00000 п. 0001016808 00000 п. 0001016965 00000 п. 0001017333 00000 п. 0001017479 00000 п. 0001017636 00000 п. 0001017984 00000 п. 0001018130 00000 п. 0001018287 00000 п. 0001018637 00000 п. 0001018783 00000 п. 0001018940 00000 п. 0001019329 00000 п. 0001019576 00000 п. 0001019722 00000 п. 0001019879 00000 п. 0001020225 00000 п. 0001020371 00000 п. 0001020528 00000 п. 0001020869 00000 п. 0001021015 00000 п. 0001021172 00000 п. 0001021523 00000 п. 0001021669 00000 п. 0001021826 00000 п. 0001022166 00000 п. 0001022312 00000 п. 0001022469 00000 п. 0001022824 00000 п. 0001022970 00000 п. 0001023127 00000 п. 0001023246 00000 п. 0001023359 00000 п. 0001023505 00000 п. 0001023662 00000 п. 0001023909 00000 п. 0001024249 00000 п. 0001024395 00000 п. 0001024552 00000 п. 0001024890 00000 п. 0001025036 00000 п. 0001025193 00000 п. 0001025537 00000 п. 0001025683 00000 п. 0001025840 00000 п. 0001026187 00000 п. 0001026333 00000 п. 0001026490 00000 п. 0001026878 00000 п. 0001027024 00000 п. 0001027181 00000 п. 0001027525 00000 п. 0001027671 00000 п. 0001027828 00000 п. 0001028174 00000 п. 0001028320 00000 п. 0001028477 00000 п. 0001028824 00000 п. 0001028970 00000 п. 0001029127 00000 п. 0001029471 00000 п. 0001029617 00000 п. 0001029774 00000 п. 0001030117 00000 п. 0001030263 00000 п. 0001030420 00000 п. 0001030764 00000 п. 0001030910 00000 п. 0001031067 00000 п. 0001031420 00000 n 0001031566 00000 п. 0001031723 00000 п. 0001032094 00000 п. 0001032240 00000 п. 0001032397 00000 п. 0001032784 00000 п. 0001032930 00000 п. 0001033087 00000 п. 0001033206 00000 п. 0001033319 00000 п. 0001033465 00000 п. 0001033622 00000 п. 0001048551 00000 п. 0001048940 00000 п. 0001049187 00000 п. 0001049333 00000 п. 0001049490 00000 п. 0001049738 00000 п. 0001050148 00000 п. 0001050294 00000 п. 0001050451 00000 п. 0001050861 00000 п. 0001051007 00000 п. 0001051164 00000 п. 0001051584 00000 п. 0001051730 00000 п. 0001051887 00000 п. 0001052322 00000 п. 0001052468 00000 п. 0001052625 00000 п. 0001053060 00000 п. 0001053206 00000 п. 0001053363 00000 п. 0001053798 00000 п. 0001053944 00000 п. 0001054101 00000 п. 0001054536 00000 п. 0001054682 00000 п. 0001054839 00000 п. 0001055274 00000 п. 0001055420 00000 п. 0001055577 00000 п. 0001056012 00000 п. 0001056158 00000 п. 0001056315 00000 п. 0001056750 00000 п. 0001056896 00000 п. 0001057053 00000 п. 0001057440 00000 п. 0001057687 00000 п. 0001057833 00000 п. 0001057990 00000 п. 0001058426 00000 п. 0001058673 00000 п. 0001058819 00000 п. 0001058976 00000 п. 0001059412 00000 п. 0001059558 00000 п. 0001059715 00000 п. 0001060149 00000 п. 0001060295 00000 п. 0001060452 00000 п. 0001060888 00000 п. 0001061034 00000 п. 0001061191 00000 п. 0001061628 00000 п. 0001061774 00000 п. 0001061931 00000 п. 0001062368 00000 п. 0001062514 00000 п. 0001062671 00000 п. 0001063107 00000 п. 0001063354 00000 п. 0001063500 00000 п. 0001063657 00000 пн 0001063776 00000 п. 0001063889 00000 п. 0001064035 00000 п. 0001064192 00000 п. 0001064440 00000 п. 0001064847 00000 п. 0001064993 00000 п. 0001065150 00000 п. 0001065558 00000 п. 0001065704 00000 п. 0001065861 00000 п. 0001066246 00000 п. 0001066493 00000 п. 0001066639 00000 п. 0001066796 00000 п. 0001067217 00000 п. 0001067363 00000 п. 0001067520 00000 п. 0001067954 00000 п. 0001068100 00000 п. 0001068257 00000 п. 0001068691 00000 п. 0001068837 00000 п. 0001068994 00000 п. 0001069428 00000 п. 0001069574 00000 п. 0001069731 00000 п. 0001070163 00000 п. 0001070309 00000 п. 0001070466 00000 п. 0001070898 00000 п. 0001071044 00000 п. 0001071201 00000 п. 0001071635 00000 п. 0001071781 00000 п. 0001071938 00000 п. 0001072373 00000 п. 0001072519 00000 п. 0001072676 00000 п. 0001073110 00000 п. 0001073256 00000 п. 0001073413 00000 п. 0001073848 00000 п. 0001073994 00000 п. 0001074151 00000 п. 0001074398 00000 п. 0001074778 00000 п. 0001074924 00000 п. 0001075081 00000 п. 0001075515 00000 п. 0001075661 00000 п. 0001075818 00000 п. 0001076251 00000 п. 0001076397 00000 п. 0001076554 00000 п. 0001076989 00000 п. 0001077135 00000 п. 0001077292 00000 п. 0001077726 00000 п. 0001077872 00000 п. 0001078029 00000 п. 0001078464 00000 п. 0001078610 00000 п. 0001078767 00000 п. 0001078884 00000 п. 0001078996 00000 п. 0001079142 00000 п. 0001079299 00000 п. 0001079547 00000 п. 0001079947 00000 п. 0001080095 00000 п. 0001080254 00000 п. 0001080653 00000 п. 0001080801 00000 п. 0001080960 00000 п. 0001081365 00000 п. 0001081513 00000 п. 0001081672 00000 п. 0001082093 00000 п. 0001082241 00000 п. 0001082400 00000 п. 0001082780 00000 п. 0001082928 00000 п. 0001083087 00000 п. 0001083515 00000 п. 0001083663 00000 п. 0001083822 00000 п. 0001084254 00000 п. 0001084402 00000 п. 0001084561 00000 п. 0001084995 00000 п. 0001085143 00000 п. 0001085302 00000 п. 0001085732 00000 п. 0001085880 00000 п. 0001086039 00000 п. 0001086470 00000 п. 0001086618 00000 п. 0001086777 00000 п. 0001087209 00000 п. 0001087357 00000 п. 0001087516 00000 п. 0001087949 00000 п. 0001088097 00000 п. 0001088256 00000 п. 0001088686 00000 п. 0001088834 00000 п. 0001088993 00000 п. 0001089427 00000 п. 0001089575 00000 п. 0001089734 00000 п. 0001089838 00000 п. 0001089986 00000 п. 00010

      00000 п. 00010
    • 00000 п. 00010
    • 00000 п. 00010

      00000 п. 0001090687 00000 п. 0001090834 00000 п. 0001090993 00000 п. 0001091253 00000 п. 0001091401 00000 п. 0001091560 00000 п. 0001091832 00000 п. 0001091980 00000 п. 0001092139 00000 п. 0001092426 00000 п. 0001092574 00000 п. 0001092733 00000 п. 0001093037 00000 п. 0001093185 00000 п. 0001093344 00000 п. 0001093666 00000 п. 0001093814 00000 п. 0001093973 00000 п. 0001094313 00000 п. 0001094461 00000 п. 0001094620 00000 п. 0001094977 00000 п. 0001095125 00000 п. 0001095284 00000 п. 0001095649 00000 п. 0001095797 00000 п. 0001095956 00000 п. 0001096353 00000 п. 0001096501 00000 п. 0001096660 00000 п. 0001097034 00000 п. 0001097182 00000 п. 0001097341 00000 п. 0001097719 00000 п. 0001097867 00000 п. 0001098026 00000 п. 0001098428 00000 п. 0001098576 00000 п. 0001098735 00000 п. 0001099126 00000 п. 0001099274 00000 п. 0001099433 00000 п. 0001099828 00000 п. 0001099976 00000 п. 0001100135 00000 п. 0001100265 00000 п. 0001100384 00000 п. 0001100533 00000 п. 0001100692 00000 п. 0001100941 00000 п. 0001101374 00000 п. 0001101523 00000 п. 0001101682 00000 п. 0001101812 00000 п. 0001101931 00000 п. 0001102080 00000 п. 0001102239 00000 п. 0001102487 00000 п. 0001102887 00000 п. 0001103036 00000 п. 0001103195 00000 п. 0001103633 00000 п. 0001103782 00000 п. 0001103941 00000 п. 0001104379 00000 п. 0001104528 00000 п. 0001104687 00000 п. 0001105086 00000 п. 0001105234 00000 п. 0001105393 00000 п. 0001105830 00000 п. 0001105979 00000 п. 0001106138 00000 п. 0001106575 00000 п. 0001106724 00000 п. 0001106883 00000 п. 0001107320 00000 п. 0001107469 00000 п. 0001107628 00000 п. 0001108065 00000 п. 0001108214 00000 п. 0001108373 00000 п. 0001108765 00000 п. 0001108914 00000 п. 0001109073 00000 п. 0001109456 00000 п. 0001109605 00000 п. 0001109764 00000 п. 0001110147 00000 п. 0001110296 00000 п. 0001110455 00000 п. 0001110836 00000 п. 0001110985 00000 п. 0001111144 00000 п. 0001111528 00000 п. 0001111677 00000 п. 0001111836 00000 п. 0001112200 00000 н. 0001112349 00000 п. 0001112508 00000 п. 0001112886 00000 п. 0001113034 00000 п. 0001113193 00000 п. 0001113303 00000 п. 0001113412 00000 п. 0001113561 00000 п. 0001113720 00000 п. 0001113840 00000 п. 0001113954 00000 п. 0001114103 00000 п. 0001114262 00000 п. 0001114511 00000 п. 0001114914 00000 п. 0001115063 00000 п. 0001115222 00000 п. 0001115622 00000 п. 0001115771 00000 п. 0001115930 00000 пн 0001116336 00000 п. 0001116485 00000 п. 0001116644 00000 п. 0001116893 00000 п. 0001117331 00000 п. 0001117480 00000 п. 0001117639 00000 п. 0001118077 00000 п. 0001118226 00000 п. 0001118385 00000 п. 0001118823 00000 п. 0001118972 00000 п. 0001119131 00000 п. 0001119570 00000 п. 0001119719 00000 п. 0001119878 00000 п. 0001120317 00000 п. 0001120466 00000 п. 0001120625 00000 п. 0001120991 00000 п. 0001121139 00000 п. 0001121298 00000 п. 0001121737 00000 п. 0001121886 00000 п. 0001122045 00000 п. 0001122484 00000 п. 0001122633 00000 п. 0001122792 00000 п. 0001123226 00000 п. 0001123375 00000 п. 0001123534 00000 п. 0001123968 00000 п. 0001124117 00000 п. 0001124276 00000 п. 0001124648 00000 п. 0001124796 00000 п. 0001124947 00000 п. 0001125323 00000 п. 0001125471 00000 п. 0001125622 00000 п. 0001126002 00000 п. 0001126150 00000 п. 0001126301 00000 п. 0001126421 00000 п. 0001126535 00000 п. 0001126684 00000 п. 0001126835 00000 п. 0001127209 00000 п. 0001127357 00000 п. 0001127508 00000 п. 0001127891 00000 п. 0001128039 00000 п. 0001128190 00000 п. 0001128496 00000 п. 0001128595 00000 п. 0001128746 00000 п. 0001129110 00000 п. 0001129258 00000 п. 0001129417 00000 п. 0001129786 00000 п. 0001129934 00000 п. 0001130085 00000 п. 0001130464 00000 п. 0001130612 00000 п. 0001130763 00000 п. 0001131152 00000 п. 0001131400 00000 п. 0001131549 00000 п. 0001131700 00000 п. 0001132071 00000 п. 0001132219 00000 п. 0001132370 00000 п. 0001132759 00000 п. 0001133007 00000 пн 0001133156 00000 п. 0001133307 00000 п. 0001133684 00000 п. 0001133832 00000 п. 0001133983 00000 п. 0001134373 00000 п. 0001134521 00000 п. 0001134672 00000 п. 0001135062 00000 п. 0001135210 00000 п. 0001135361 00000 п. 0001135751 00000 п. 0001135899 00000 н. 0001136050 00000 п. 0001136439 00000 п. 0001136587 00000 пн 0001136738 00000 п. 0001137116 00000 п. 0001137264 00000 п. 0001137423 00000 п. 0001137811 00000 п. 0001137959 00000 п. 0001138110 00000 п. 0001138490 00000 п. 0001138638 00000 п. 0001138789 00000 п. 0001139167 00000 п. 0001139315 00000 п. 0001139466 00000 п. 0001139840 00000 п. 0001139988 00000 п. 0001140139 00000 п. 0001140253 00000 п. 0001140402 00000 п. 0001140553 00000 п. 0001140951 00000 п. 0001141099 00000 п. 0001141250 00000 п. 0001141629 00000 п. 0001141777 00000 п. 0001141928 00000 п. 0001142297 00000 п. 0001142445 00000 п. 0001142596 00000 п. 0001142966 00000 п. 0001143114 00000 п. 0001143265 00000 п. 0001143639 00000 п. 0001143787 00000 п. 0001143938 00000 п. 0001144316 00000 п. 0001144464 00000 п. 0001144623 00000 п. 0001144998 00000 н. 0001145146 00000 п. 0001145297 00000 п. 0001145684 00000 п. 0001145832 00000 п. 0001145983 00000 п. 0001146371 00000 п. 0001146519 00000 п. 0001146670 00000 п. 0001147058 00000 п. 0001147206 00000 п. 0001147357 00000 п. 0001147746 00000 п. 0001147894 00000 п. 0001148045 00000 п. 0001148427 00000 н. 0001148575 00000 п. 0001148726 00000 п. 0001149110 00000 п. 0001149258 00000 п. 0001149409 00000 п. 0001149657 00000 п. 0001150037 00000 п. 0001150186 00000 п. 0001150337 00000 п. 0001150711 00000 п. 0001150860 00000 п. 0001151011 00000 п. 0001151131 00000 п. 0001151245 00000 п. 0001151394 00000 п. 0001151545 00000 п. 0001151930 00000 п. 0001152078 00000 п. 0001152237 00000 п. 0001152630 00000 п. 0001152779 00000 п. 0001152930 00000 п. 0001153311 00000 п. 0001153460 00000 п. 0001153611 00000 п. 0001153992 00000 п. 0001154141 00000 п. 0001154292 00000 п. 0001154657 00000 п. 0001154806 00000 п. 0001154957 00000 п. 0001155322 00000 п. 0001155471 00000 п. 0001155622 00000 п. 0001155997 00000 п. 0001156146 00000 п. 0001156297 00000 п. 0001156676 00000 п. 0001156825 00000 п. 0001156976 00000 п. 0001157352 00000 п. 0001157501 00000 п. 0001157652 00000 п. 0001158037 00000 п. 0001158186 00000 п. 0001158337 00000 п. 0001158720 00000 п. 0001158869 00000 п. 0001159020 00000 н. 0001159408 00000 п. 0001159556 00000 п. 0001159715 00000 п. 0001160098 00000 п. 0001160247 00000 п. 0001160398 00000 п. 0001160777 00000 п. 0001160926 00000 п. 0001161077 00000 п. 0001161452 00000 п. 0001161601 00000 п. 0001161752 00000 п. 0001162000 00000 пн 0001162381 00000 п. 0001162530 00000 п. 0001162681 00000 п. 0001163067 00000 п. 0001163216 00000 п. 0001163367 00000 п. 0001163487 00000 п. 0001163601 00000 п. 0001163750 00000 п. 0001163901 00000 п. 0001164304 00000 п. 0001164453 00000 п. 0001164604 00000 п. 0001164970 00000 п. 0001165119 00000 п. 0001165270 00000 пн 0001165634 00000 п. 0001165783 00000 п. 0001165934 00000 п. 0001166308 00000 п. 0001166457 00000 п. 0001166608 00000 пн 0001166995 00000 п. 0001167143 00000 п. 0001167302 00000 п. 0001167683 00000 п. 0001167832 00000 п. 0001167983 00000 п. 0001168360 00000 п. 0001168509 00000 п. 0001168660 00000 п. 0001169037 00000 п. 0001169186 00000 п. 0001169337 00000 п. 0001169717 00000 п. 0001169866 00000 п. 0001170017 00000 п. 0001170399 00000 н. 0001170548 00000 п. 0001170699 00000 п. 0001171073 00000 п. 0001171222 00000 п. 0001171373 00000 п. 0001171744 00000 п. 0001171893 00000 п. 0001172044 00000 п. 0001172423 00000 п. 0001172572 00000 н. 0001172723 00000 п. 0001172971 00000 п. 0001173366 00000 п. 0001173515 00000 п. 0001173666 00000 п. 0001174076 00000 п. 0001174225 00000 п. 0001174376 00000 п. 0001174764 00000 п. 0001174912 00000 п. 0001175071 00000 п. 0001175191 00000 п. 0001175305 00000 п. 0001175454 00000 п. 0001175605 00000 п. 0001175987 00000 п. 0001176136 00000 п. 0001176287 00000 п. 0001176651 00000 п. 0001176800 00000 п. 0001176951 00000 п. 0001177314 00000 п. 0001177463 00000 п. 0001177614 00000 п. 0001177986 00000 п. 0001178135 00000 п. 0001178286 00000 п. 0001178661 00000 п. 0001178810 00000 п. 0001178961 00000 п. 0001179337 00000 п. 0001179486 00000 п. 0001179637 00000 п. 0001180014 00000 п. 0001180163 00000 п. 0001180314 00000 п. 0001180684 00000 п. 0001180833 00000 п. 0001180984 00000 п. 0001181360 00000 п. 0001181509 00000 п. 0001181660 00000 п. 0001182047 00000 п. 0001182195 00000 п. 0001182354 00000 п. 0001182732 00000 п. 0001182881 00000 п. 0001183032 00000 п. 0001183419 00000 п. 0001183567 00000 п. 0001183718 00000 п. 0001184126 00000 п. 0001184274 00000 п. 0001184425 00000 п. 0001184545 00000 п. 0001184659 00000 п. 0001184808 00000 п. 0001184959 00000 п. 0001185313 00000 п. 0001185461 00000 п. 0001185612 00000 п. 0001185992 00000 п. 0001186140 00000 п. 0001186291 00000 п. 0001186644 00000 п. 0001186792 00000 п. 0001186943 00000 п. 0001187323 00000 п. 0001187471 00000 п. 0001187622 00000 п. 0001187992 00000 п. 0001188140 00000 п. 0001188291 00000 п. 0001188665 00000 п. 0001188813 00000 п. 0001188964 00000 н. 0001189347 00000 п. 0001189495 00000 п. 0001189654 00000 п. 00011 00000 п. 00011

      00000 п. 00011

      00000 п. 0001190704 00000 п. 0001190852 00000 п. 0001191003 00000 п. 0001191378 00000 п.

      0001191526 00000 п. 0001191677 00000 п. 0001192087 00000 п. 0001192235 00000 п. 0001192386 00000 п. 0001192500 00000 пн 0001192648 00000 п. 0001192799 00000 н. 0001193152 00000 п. 0001193300 00000 п. 0001193451 00000 п. 0001193804 00000 п. 0001193952 00000 п. 0001194103 00000 п. 0001194502 00000 п. 0001194650 00000 п. 0001194801 00000 п. 0001195166 00000 п. 0001195314 00000 п. 0001195465 00000 п. 0001195844 00000 п. 0001195992 00000 п. 0001196143 00000 п. 0001196520 00000 пн 0001196668 00000 п. 0001196827 00000 н. 0001197211 00000 п. 0001197359 00000 п. 0001197510 00000 п. 0001197882 00000 п. 0001198030 00000 п. 0001198181 00000 п. 0001198555 00000 п. 0001198703 00000 п. 0001198854 00000 п. 0001199222 00000 п. 0001199370 00000 п. 0001199521 00000 п. 0001199898 00000 н. 0001200046 00000 n 0001200197 00000 пн 0001200568 00000 п. 0001200716 00000 п. 0001200867 00000 п. 0001201280 00000 п. 0001201428 00000 н. 0001201579 00000 п. 0001201693 00000 п. 0001201841 00000 п. 0001201992 00000 п. 0001202342 00000 п. 0001202490 00000 н. 0001202641 00000 п. 0001202992 00000 н. 0001203140 00000 п. 0001203291 00000 п. 0001203551 00000 п. 0001203650 00000 п. 0001203801 00000 п. 0001204179 00000 п. 0001204328 00000 п. 0001204487 00000 п. 0001204887 00000 п. 0001205035 00000 п. 0001205186 00000 п. 0001205553 00000 п. 0001205701 00000 п. 0001205852 00000 п. 0001206224 00000 п. 0001206372 00000 п. 0001206523 00000 п. 0001206877 00000 п. 0001207025 00000 п. 0001207176 00000 п. 0001207557 00000 п. 0001207705 00000 п. 0001207856 00000 п. 0001208205 00000 п. 0001208353 00000 п. 0001208504 00000 п. 0001208887 00000 п. 0001209035 00000 н. 0001209186 00000 п. 0001209539 00000 п. 0001209687 00000 п. 0001209838 00000 п. 0001210208 00000 п. 0001210356 00000 п. 0001210507 00000 п. 0001210872 00000 п. 0001211020 00000 п. 0001211171 00000 п. 0001211545 00000 п. 0001211694 00000 п. 0001211853 00000 п. 0001212221 00000 п. 0001212369 00000 п. 0001212520 00000 пн 0001212886 00000 п. 0001213034 00000 п. 0001213185 00000 п. 0001213556 00000 п. 0001213704 00000 п. 0001213855 00000 п. 0001214264 00000 п. 0001214412 00000 п. 0001214563 00000 п. 0001214677 00000 п. 0001214825 00000 п. 0001214976 00000 п. 0001215327 00000 п. 0001215475 00000 п. 0001215626 00000 п. 0001215976 00000 п. 0001216124 00000 п. 0001216275 00000 п. 0001216632 00000 п. 0001216780 00000 п. 0001216931 00000 п. 0001217284 00000 п. 0001217432 00000 п. 0001217583 00000 п. 0001217975 00000 п. 0001218123 00000 п. 0001218274 00000 п. 0001218388 00000 п. 0001218537 00000 п. 0001218696 00000 п. 0001219067 00000 п. 0001219215 00000 пн 0001219366 00000 п. 0001219733 00000 п. 0001219881 00000 п. 0001220032 00000 н. 0001220389 00000 п. 0001220537 00000 п. 0001220688 00000 п. 0001221039 00000 п. 0001221187 00000 п. 0001221338 00000 п. 0001221703 00000 п. 0001221851 00000 п. 0001222002 00000 пн 0001222363 00000 п. 0001222511 00000 п. 0001222662 00000 п. 0001223019 00000 п. 0001223167 00000 п. 0001223318 00000 п. 0001223679 00000 п. 0001223827 00000 п. 0001223978 00000 п. 0001224343 00000 п. 0001224491 00000 п. 0001224642 ​​00000 п. 0001225044 00000 п. 0001225192 00000 п. 0001225343 00000 п. 0001225734 00000 п. 0001225883 00000 п. 0001226042 00000 п. 0001226156 00000 п. 0001226304 00000 п. 0001226455 00000 п. 0001226803 00000 п. 0001226951 00000 п. 0001227102 00000 п. 0001227449 00000 н. 0001227597 00000 п. 0001227748 00000 н. 0001228125 00000 п. 0001228273 00000 п. 0001228424 00000 п. 0001228782 00000 п. 0001228930 00000 п. 0001229081 00000 п. 0001229444 00000 п. 0001229592 00000 п. 0001229743 00000 п. 0001230102 00000 п. 0001230250 00000 п. 0001230401 00000 п. 0001230754 00000 п. 0001230902 00000 п. 0001231053 00000 п. 0001231403 00000 п. 0001231551 00000 п. 0001231702 00000 п. 0001232050 00000 п. 0001232198 00000 п. 0001232349 00000 п. 0001232734 00000 п. 0001232883 00000 п. 0001233042 00000 п. 0001233404 00000 п. 0001233552 00000 п. 0001233703 00000 п. 0001234062 00000 п. 0001234210 00000 п. 0001234361 00000 п. 0001234715 00000 п. 0001234863 00000 п. 0001235014 00000 п. 0001235369 00000 п. 0001235517 00000 п. 0001235668 00000 п. 0001236082 00000 п. 0001236230 00000 пн 0001236381 00000 п. 0001236495 00000 п. 0001236643 00000 п. 0001236794 00000 п. 0001237142 00000 п. 0001237290 00000 n 0001237441 00000 п. 0001237783 00000 п. 0001237931 00000 п. 0001238082 00000 п. 0001238436 00000 п. 0001238584 00000 п. 0001238735 00000 п. 0001239118 00000 п. 0001239266 00000 п. 0001239417 00000 п. 0001239798 00000 п. 0001239947 00000 н. 0001240106 00000 п. 0001240464 00000 п. 0001240612 00000 п. 0001240763 00000 п. 0001241121 00000 п. 0001241269 00000 п. 0001241420 00000 н. 0001241782 00000 п. 0001241930 00000 п. 0001242081 00000 п. 0001242439 00000 п. 0001242587 00000 п. 0001242738 00000 п. 0001243083 00000 п. 0001243231 00000 п. 0001243382 00000 п. 0001243728 00000 п. 0001243876 00000 п. 0001244027 00000 п. 0001244386 00000 п. 0001244534 00000 п. 0001244685 00000 п. 0001245037 00000 п. 0001245185 00000 п. 0001245336 00000 п. 0001245682 00000 п. 0001245830 00000 п. 0001245981 00000 п. 0001246385 00000 п. 0001246533 00000 п. 0001246684 00000 п. 0001247051 00000 п. 0001247200 00000 n 0001247359 00000 п. 0001247473 00000 п. 0001247621 00000 п. 0001247772 00000 п. 0001248116 00000 п. 0001248264 00000 п. 0001248415 00000 п. 0001248757 00000 п. 0001248905 00000 п. 0001249056 00000 п. 0001249405 00000 п. 0001249553 00000 п. 0001249704 00000 п. 0001250091 00000 п. 0001250239 00000 п. 0001250390 00000 n 0001250744 00000 п. 0001250892 00000 п. 0001251043 00000 п. 0001251397 00000 п. 0001251545 00000 п. 0001251696 00000 п. 0001252045 00000 п. 0001252193 00000 п. 0001252344 00000 п. 0001252709 00000 п. 0001252857 00000 п. 0001253008 00000 пн 0001253355 00000 п. 0001253503 00000 п. 0001253654 00000 п. 0001254019 00000 п. 0001254168 00000 п. 0001254327 00000 п. 0001254665 00000 п. 0001254813 00000 н. 0001254964 00000 п. 0001255313 00000 п. 0001255461 00000 п. 0001255612 00000 п. 0001255955 00000 п. 0001256103 00000 п. 0001256254 00000 п. 0001256598 00000 п. 0001256746 00000 п. 0001256897 00000 п. 0001257011 00000 п. 0001257159 00000 п. 0001257310 00000 п. 0001257651 00000 п. 0001257799 00000 н. 0001257950 00000 пн 0001258289 00000 п. 0001258437 00000 п. 0001258588 00000 п. 0001258935 00000 п. 0001259083 00000 н. 0001259234 00000 п. 0001259583 00000 п. 0001259731 00000 п. 0001259882 00000 п. 0001260228 00000 п. 0001260376 00000 п. 0001260527 00000 n 0001260914 00000 п. 0001261063 00000 п. 0001261222 00000 п. 0001261566 00000 п. 0001261714 00000 п. 0001261865 00000 п. 0001262212 00000 п. 0001262360 00000 п. 0001262511 00000 п. 0001262850 00000 п. 0001262998 00000 п. 0001263149 00000 п. 0001263494 00000 п. 0001263642 00000 пн 0001263793 00000 п. 0001264132 00000 н. 0001264280 00000 пн 0001264431 00000 п. 0001264783 00000 н. 0001264931 00000 п. 0001265082 00000 п. 0001265454 00000 п. 0001265602 00000 п. 0001265753 00000 пн 0001266138 00000 п. 0001266286 00000 п. 0001266437 00000 п. 0001266842 00000 п. 0001266990 00000 п. 0001267141 00000 п. 0001267255 00000 п. 0001267403 00000 п. 0001267554 00000 п. 0001267936 00000 п. 0001268085 00000 п. 0001268244 00000 п. 0001268656 00000 п. 0001268804 00000 п. 0001268955 00000 п. 0001269366 00000 п. 0001269514 00000 п. 0001269665 00000 пн 0001270091 00000 п. 0001270239 00000 п. 0001270390 00000 п. 0001270823 00000 п. 0001270972 00000 пн 0001271123 00000 п. 0001271556 00000 п. 0001271704 00000 п. 0001271855 00000 п. 0001272289 00000 п. 0001272437 00000 н. 0001272588 00000 п. 0001273022 00000 п. 0001273170 00000 п. 0001273321 00000 п. 0001273754 00000 п. 0001273902 00000 пн 0001274053 00000 п. 0001274486 00000 п. 0001274634 00000 п. 0001274785 00000 п. 0001275220 00000 п. 0001275368 00000 п. 0001275519 00000 п. 0001275988 00000 п. 0001276087 00000 п. 0001276238 00000 п. 0001276613 00000 п. 0001276762 00000 н. 0001276921 00000 п. 0001277356 00000 п. 0001277504 00000 п. 0001277655 00000 п. 0001278090 00000 п. 0001278238 00000 п. 0001278389 00000 п. 0001278823 00000 п. 0001278971 00000 п. 0001279122 00000 п. 0001279552 00000 п. 0001279700 00000 п. 0001279851 00000 п. 0001280285 00000 п. 0001280433 00000 п. 0001280584 00000 п. 0001281016 00000 п. 0001281164 00000 п. 0001281315 00000 п. 0001281750 00000 п. 0001281898 00000 п. 0001282049 00000 п. 0001282163 00000 п. 0001282311 00000 п. 0001282462 00000 н. 0001282872 00000 н. 0001283020 00000 п. 0001283171 00000 п. 0001283580 00000 п. 0001283728 00000 п. 0001283879 00000 п. 0001284259 00000 п. 0001284408 00000 п. 0001284567 00000 п. 0001284991 00000 п. 0001285139 00000 п. 0001285290 00000 н. 0001285719 00000 п. 0001285867 00000 п. 0001286018 00000 п. 0001286451 00000 п. 0001286599 00000 н. 0001286750 00000 п. 0001287183 00000 п. 0001287331 00000 п. 0001287482 00000 н. 0001287914 00000 п. 0001288062 00000 п. 0001288213 00000 п. 0001288645 00000 п. 0001288793 00000 п. 0001288944 00000 н. 0001289378 00000 п. 0001289526 00000 п. 0001289677 00000 н. 00012

      00000 п. 00012

      00000 п. 00012 00000 п. 0001290843 00000 п. 0001290991 00000 п. 0001291142 00000 п. 0001291576 00000 п. 0001291724 00000 н. 0001291875 00000 п. 0001292258 00000 п. 0001292407 00000 п. 0001292566 00000 п. 0001292999 00000 п. 0001293147 00000 п. 0001293298 00000 п. 0001293732 00000 п. 0001293880 00000 п. 0001294031 00000 п. 0001294459 00000 п. 0001294607 00000 п. 0001294758 00000 п. 0001295190 00000 п. 0001295338 00000 п. 0001295489 00000 н. 0001295917 00000 п. 0001296065 00000 п. 0001296216 00000 п. 0001296649 00000 п. 0001296797 00000 п. 0001296948 00000 н. 0001297377 00000 п. 0001297525 00000 п. 0001297676 00000 п. 0001297925 00000 п. 0001298357 00000 п. 0001298506 00000 п. 0001298657 00000 п. 0001299084 00000 п. 0001299233 00000 п. 0001299384 00000 н. 0001299813 00000 н. 0001299962 00000 н. 0001300113 00000 п. 0001300497 00000 пн 0001300646 00000 п. 0001300805 00000 пн 0001301237 00000 п. 0001301386 00000 п. 0001301537 00000 п. 0001301969 00000 п. 0001302118 00000 п. 0001302269 00000 п. 0001302687 00000 п. 0001302836 00000 п. 0001302987 00000 п. 0001303415 00000 п. 0001303564 00000 п. 0001303715 00000 п. 0001304147 00000 п. 0001304296 00000 п. 0001304447 00000 п. 0001304854 00000 п. 0001305003 00000 п. 0001305154 00000 п. 0001305559 00000 п. 0001305708 00000 п. 0001305859 00000 п. 0001306107 00000 п. 0001306455 00000 п. 0001306604 00000 п. 0001306755 00000 п. 0001307112 00000 п. 0001307261 00000 п. 0001307412 00000 п. 0001307774 00000 п. 0001307923 00000 п. 0001308074 00000 п. 0001308455 00000 п. 0001308604 00000 п. 0001308763 00000 п. 0001309128 00000 п. 0001309277 00000 п. 0001309428 00000 п. 0001309808 00000 п. 0001309957 00000 п. 0001310108 00000 п. 0001310500 00000 п. 0001310649 00000 п. 0001310800 00000 п. 0001310909 00000 п. 0001311058 00000 п. 0001311209 00000 п. 0001311612 00000 п. 0001311761 00000 п. 0001311912 00000 п. 0001312312 00000 п. 0001312461 00000 п. 0001312612 00000 п. 0001313028 00000 п. 0001313177 00000 п. 0001313328 00000 п. 0001313753 00000 п. 0001313902 00000 п. 0001314053 00000 п. 0001314483 00000 п. 0001314632 00000 п. 0001314783 00000 п. 0001315219 00000 п. 0001315368 00000 п. 0001315519 00000 п. 0001315896 00000 п. 0001316045 00000 п. 0001316204 00000 п. 0001316642 00000 п. 0001316791 00000 п. 0001316942 00000 п. 0001317380 00000 п. 0001317529 00000 п. 0001317680 00000 п. 0001318118 00000 п. 0001318267 00000 п. 0001318418 00000 п. 0001318856 00000 п. 0001319005 00000 пн 0001319156 00000 п. 0001319593 00000 п. 0001319742 00000 п. 0001319893 00000 п. 0001320331 00000 п. 0001320480 00000 п. 0001320631 00000 п. 0001321065 00000 п. 0001321214 00000 п. 0001321365 00000 п. 0001321803 00000 п. 0001321952 00000 п. 0001322103 00000 п. 0001322542 00000 п. 0001322691 00000 п. 0001322842 00000 п. 0001323282 00000 п. 0001323431 00000 п. 0001323582 00000 п. 0001323967 00000 п. 0001324116 00000 п. 0001324275 00000 п. 0001324379 00000 п. 0001324527 00000 п. 0001324678 00000 п. 0001324825 00000 н. 0001324976 00000 п. 0001325234 00000 п. 0001325382 00000 п. 0001325533 00000 п. 0001325810 00000 п. 0001325958 00000 п. 0001326109 00000 п. 0001326398 00000 п. 0001326546 00000 п. 0001326697 00000 п. 0001326996 00000 н. 0001327144 00000 п. 0001327295 00000 п. 0001327620 00000 н. 0001327768 00000 п. 0001327919 00000 п. 0001328254 00000 п. 0001328402 00000 п. 0001328553 00000 п. 0001328908 00000 н. 0001329056 00000 н. 0001329207 00000 п. 0001329571 00000 п. 0001329719 00000 п. 0001329870 00000 п. 0001330246 00000 п. 0001330395 00000 п. 0001330554 00000 п. 0001330927 00000 п. 0001331075 00000 п. 0001331226 00000 п. 0001331345 00000 п. 0001331494 00000 п. 0001331645 00000 п. 0001332078 00000 п. 0001332227 00000 п. 0001332378 00000 п. 0001332810 00000 п. 0001332959 00000 н. 0001333110 00000 п. 0001333229 00000 п. 0001333378 00000 п. 0001333529 00000 п. 0001333926 00000 п. 0001334075 00000 п. 0001334226 00000 п. 0001334661 00000 п. 0001334810 00000 п. 0001334961 00000 п. 0001335390 00000 п. 0001335539 00000 п. 0001335690 00000 п. 0001336125 00000 п. 0001336274 00000 п. 0001336425 00000 п. 0001336862 00000 п. 0001337011 00000 п. 0001337162 00000 п. 0001337276 00000 п. 0001337425 00000 п. 0001337584 00000 п. 0001338019 00000 п. 0001338168 00000 п. 0001338319 00000 п. 0001338755 00000 п. 0001338904 00000 п. 0001339055 00000 п. 0001339490 00000 п. 0001339639 00000 п. 0001339790 00000 н. 0001340228 00000 п. 0001340377 00000 п. 0001340528 00000 п. 0001340915 00000 п. 0001341064 00000 п. 0001341215 00000 п. 0001341594 00000 п. 0001341743 00000 п. 0001341894 00000 п. 0001342269 00000 п. 0001342418 00000 п. 0001342569 00000 п. 0001342950 00000 п. 0001343099 00000 п. 0001343250 00000 п. 0001343614 00000 п. 0001343763 00000 п. 0001343914 00000 п. 0001344299 00000 п. 0001344448 00000 н. 0001344599 00000 п. 0001345001 00000 п. 0001345150 00000 п. 0001345309 00000 п. 0001345423 00000 п. 0001345572 00000 п. 0001345723 00000 п. 0001346156 00000 п. 0001346305 00000 п. 0001346456 00000 п. 0001346886 00000 п. 0001347035 00000 п. 0001347186 00000 п. 0001347624 00000 п. 0001347773 00000 п. 0001347924 00000 п. 0001348363 00000 п. 0001348512 00000 п. 0001348663 00000 п. 0001349101 00000 п. 0001349250 00000 п. 0001349401 00000 п. 0001349835 00000 п. 0001349984 00000 п. 0001350135 00000 п. 0001350384 00000 п. 0001350806 00000 п. 0001351054 00000 п. 0001351204 00000 п. 0001351355 00000 п. 0001351604 00000 п. 0001352040 00000 п. 0001352288 00000 п. 0001352438 00000 п. 0001352589 00000 п. 0001352717 00000 п. 0001352841 00000 п. 0001352965 00000 пн 0001353116 00000 п. 0001367771 00000 п. 0001368148 00000 п. 0001368297 00000 п. 0001368456 00000 п. 0001368584 00000 п. 0001368708 00000 п. 0001368832 00000 п. 0001368983 00000 п. 0001369369 00000 п. 0001369518 00000 п. 0001369677 00000 п. 0001370052 00000 п. 0001370201 00000 п. 0001370360 00000 п. 0001370726 00000 п. 0001370875 00000 п. 0001371034 00000 п. 0001371399 00000 п. 0001371548 00000 п. 0001371707 00000 п. 0001372079 00000 п. 0001372228 00000 п. 0001372387 00000 п. 0001372766 00000 п. 0001372915 00000 п. 0001373074 00000 п. 0001373453 00000 п. 0001373602 00000 пн 0001373761 00000 п. 0001374138 00000 п. 0001374287 00000 п. 0001374446 00000 п. 0001374829 00000 п. 0001374978 00000 п. 0001375137 00000 п. 0001375514 00000 п. 0001375662 00000 п. 0001375821 00000 п. 0001376195 00000 п. 0001376344 00000 п. 0001376503 00000 п. 0001376887 00000 п. 0001377036 00000 п. 0001377195 00000 п. 0001377559 00000 п. 0001377708 00000 п. 0001377867 00000 п. 0001378262 00000 п. 0001378411 00000 п. 0001378570 00000 п. 0001378684 00000 п. 0001378833 00000 п. 0001378992 00000 п. 0001379399 00000 п. 0001379548 00000 н. 0001379707 00000 п. 0001380071 00000 п. 0001380220 00000 пн 0001380379 00000 п. 0001380746 00000 п. 0001380895 00000 п. 0001381054 00000 п. 0001381433 00000 п. 0001381582 00000 п. 0001381741 00000 п. 0001382108 00000 п. 0001382257 00000 п. 0001382416 00000 п. 0001382797 00000 п. 0001382945 00000 п. 0001383104 00000 п. 0001383475 00000 п. 0001383624 00000 п. 0001383783 00000 п. 0001384149 00000 п. 0001384298 00000 п. 0001384457 00000 п. 0001384829 00000 н. 0001384978 00000 п. 0001385137 00000 п. 0001385512 00000 п. 0001385661 00000 п. 0001385820 00000 н. 0001386198 00000 п. 0001386347 00000 п. 0001386506 00000 п. 0001386890 00000 п. 0001387039 00000 п. 0001387198 00000 п. 0001387579 00000 п. 0001387728 00000 п. 0001387887 00000 п. 0001388249 00000 п. 0001388397 00000 н. 0001388556 00000 п. 0001388943 00000 п. 0001389091 00000 п. 0001389250 00000 п. 0001389612 00000 п. 0001389760 00000 п. 0001389919 00000 п. 00013

      00000 п. 00013

      00000 п. 00013

      00000 п. 0001390753 00000 п. 0001390901 00000 п. 0001391060 00000 п. 0001391174 00000 п. 0001391323 00000 п. 0001391482 00000 п. 0001391843 00000 п. 0001391991 00000 п. 0001392150 00000 п. 0001392511 00000 п. 0001392659 00000 п. 0001392818 00000 п. 0001393173 00000 п. 0001393321 00000 п. 0001393480 00000 п. 0001393846 00000 п. 0001393994 00000 п. 0001394153 00000 п. 0001394523 00000 п. 0001394671 00000 п. 0001394830 00000 п. 0001395205 00000 п. 0001395353 00000 п. 0001395512 00000 п. 0001395889 00000 п. 0001396037 00000 п. 0001396196 00000 п. 0001396570 00000 п. 0001396718 00000 п. 0001396877 00000 п. 0001396956 00000 п. 0001396992 00000 п. 0001397071 00000 п. 0001426725 00000 п. 0001427071 00000 п. 0001427140 00000 п. 0001427259 00000 n 0001427338 00000 н. 0001436977 00000 п. 0001555063 00000 п. 0001555400 00000 n 0001555686 00000 п. 0001565325 00000 пн 0001728526 00000 п. 0001731855 00000 п. 0001735849 00000 п. 0001736151 00000 п. 0001737604 00000 п. 0001737880 00000 п. 0001739293 00000 п. 0001740250 00000 п. 0001741633 00000 п. 0001744506 00000 п. 0001745364 00000 п. 0001746256 00000 п. 0001747083 00000 п. 0001748092 00000 п. 0001748893 00000 н. 0001749595 00000 п. 0001750244 00000 п. 0001751008 00000 п. 0001751767 00000 п. 0001752530 00000 п. 0001753240 00000 п. 0001753867 00000 п. 0001755589 00000 п. 0001756639 00000 п. 0001759067 00000 п. 0001759491 00000 п. 0001760437 00000 п. 0001761383 00000 п. 0001762329 00000 п. 0001762517 00000 п. 0001763466 00000 п. 0001764438 00000 п. 0001765598 00000 п. 0001766726 00000 п. 0001767971 00000 п. 0001768628 00000 п. 0001769772 00000 п. 0001770808 00000 п. 0001771819 00000 п. 0001772062 00000 н. 0001772330 00000 п. 0001772567 00000 п. 0001772783 00000 н. 0001773494 00000 п. 0001774256 00000 п. 0001774940 00000 п. 0001775890 00000 н. 0001776402 00000 п. 0001777538 00000 п. 0001778650 00000 п. 0001779774 00000 п. 0001780763 00000 п. 0001780951 00000 п. 0001781196 00000 п. 0001782285 00000 п. 0001783374 00000 п. 0001784466 00000 н. 0001784688 00000 п. 0001785188 00000 п. 0001786143 00000 п. 0001787116 00000 п. 0001788104 00000 п. 0001788382 00000 п. 0001788662 00000 н. 0001788936 00000 н. 0001789899 00000 н. 0001790902 00000 н. 0001791945 00000 пн 0001792263 00000 н. 0001793399 00000 н. 0001793891 00000 п. 0001794520 00000 n 0001795419 00000 п. 0001796235 00000 п. 0001796747 00000 п. 0001797786 00000 п. 0001798760 00000 п. 0001798956 00000 п. 0001799175 00000 п. 0001801101 00000 п. 0001801318 00000 п. 0001801538 00000 п. 0001801726 00000 п. 0001801948 00000 п. 0001802935 00000 п. 0001803171 00000 п. 0001803391 00000 п. 0001803679 00000 п. 0001804640 00000 п. 0001804874 00000 п. 0001806507 00000 пн 0001807476 00000 п. 0001808490 00000 п. 0001808706 00000 п. 0001809781 00000 п. 0001810782 00000 п. 0001811768 00000 п. 0001812747 00000 п. 0001813745 00000 п. 0001814739 00000 п. 0001815739 00000 п. 0001816761 00000 п. 0001817759 00000 п. 0001818745 00000 п. 0001819745 00000 п. 0001820745 00000 п. 0001821739 00000 п. 0001822737 00000 п. 0001823737 00000 п. 0001824719 00000 п. 0001825719 00000 п. 0001826698 00000 п. 0001829940 00000 п. 0001830952 00000 п. 0001831200 00000 п. 0001832179 00000 п. 0001832440 00000 п. 0001833407 00000 п. 0001834403 00000 п. 0001835399 00000 п. 0001836399 00000 н. 0001837397 00000 п. 0001838397 00000 п. 0001839395 00000 п. 0001840349 00000 п. 0001841347 00000 п. 0001842345 00000 п. 0001843341 00000 п. 0001844337 00000 н. 0001845300 00000 п. 0001846300 00000 п. 0001847276 00000 n 0001847523 00000 п. 0001848505 00000 п. 0001848769 00000 п. 0001848965 00000 n 0001849934 00000 н. 0001850936 00000 п. 0001851939 00000 п. 0001852942 00000 п. 0001853950 00000 п. 0001854956 00000 п. 0001855960 00000 п. 0001856959 00000 п. 0001857959 00000 н. 0001858958 00000 п. 0001859360 00000 п. 0001860358 00000 п. 0001861357 00000 п. 0001862351 00000 п. 0001863345 00000 п. 0001864332 00000 н. 0001864984 00000 п. 0001865963 00000 пн 0001866538 00000 п. 0001867546 00000 п. 0001868552 00000 п. 0001869503 00000 п. 0001870507 00000 п. 0001871516 00000 п. 0001872525 00000 п. 0001873537 00000 п. 0001874559 00000 п. 0001875579 00000 п. 0001876602 00000 п. 0001877623 00000 п. 0001878641 00000 п. 0001878829 00000 п. 0001881528 00000 п. 0001882587 00000 п. 0001883318 00000 п. 0001884347 00000 п. 0001885321 00000 п. 0001885821 00000 п. 0001886831 00000 п. 0001887841 00000 п. 0001888853 00000 п. 0001889863 00000 п. 0001890879 00000 п. 0001893580 00000 п. 0001894599 00000 п. 0001895620 00000 н. 0001896641 00000 п. 0001897659 00000 п. 0001898650 00000 п. 0001899713 00000 н. 0001

      6 00000 п. 0001

      4 00000 п. 0001

      0 00000 п. 0001

      7 00000 п. 0001
    • 9 00000 п. 0001

      8 00000 п. 0001

      3 00000 п. 0001907091 00000 п. 0001908103 00000 п. 0001909114 00000 п. 0001910125 00000 пн 0001911144 00000 п. 0001912146 00000 n 0001913132 00000 п. 0001913328 00000 пн 0001917508 00000 пн 0001918495 00000 п. 0001919509 00000 n 0001920555 00000 п. 0001921587 00000 п. 0001922638 00000 п. 0001923693 00000 п. 0001924707 00000 п. 0001925724 00000 н. 0001926743 00000 п. 0001926983 00000 п. 0001928871 00000 п. 0001929059 00000 н. 0001930021 00000 пн 0001931007 00000 н. 0001932023 00000 п. 0001932554 00000 п. 0001933028 00000 п. 0001933480 00000 п. 0001934526 00000 п. 0001935565 00000 п. 0001936611 00000 п. 0001937266 00000 п. 0001937454 00000 п. 0001938095 00000 п. 0001939435 00000 п. 0001940027 00000 н. 0001941059 00000 п. 0001942031 00000 н. 0001943479 00000 п. 0001943975 00000 п. 0001944978 00000 п. 0001945235 00000 п. 0001946134 00000 п. 0001948097 00000 п. 0001949089 00000 н. 0001949343 00000 п. 0001950305 00000 п. 0001950553 00000 п. 0001950789 00000 п. 0001951025 00000 п. 0001951523 00000 п. 0001952530 00000 п. 0001953540 00000 п. 0001954546 00000 п. 0001958886 00000 п. 0001959896 00000 п. 0001960907 00000 н. 0001961918 00000 п. 0001962929 00000 н. 0001963939 00000 п. 0001964945 00000 пн 0001965920 00000 n 0001966889 00000 н. 0001967917 00000 п. 0001968455 00000 п. 0001970353 00000 п. 0001971351 00000 п. 0001971753 00000 п. 0001972039 00000 п. 0001973071 00000 п. 0001974102 00000 п. 0001974368 00000 п. 0001975347 00000 п. 0001977706 00000 п. 0001978693 00000 п. 0001979532 00000 п. 0001980559 00000 п. 0001981272 00000 пн 0001982251 00000 п. 0001984003 00000 н. 0001985952 00000 п. 0001987772 00000 н. 0001989391 00000 п. 0001989599 00000 н. 0001990960 00000 н. 0001991920 00000 н. 0001993122 00000 п. 0001993310 00000 п. 0001993600 00000 п. 0001994351 00000 п. 0001994673 00000 п. 0001995692 00000 п. 0001996036 00000 п. 0001997043 00000 п. 0001997492 00000 п. 0001997680 00000 п. 0001998701 00000 п. 0001999711 00000 н. 0002000712 00000 п. 0002001725 00000 n 0002002718 00000 n 0002003838 00000 н. 0002004898 00000 н. 0002005897 00000 н. 0002007031 00000 н. 0002008127 00000 пн 0002009140 00000 н. 0002010220 00000 п. 0002010693 00000 п. 0002011648 00000 н. 0002012144 00000 n 0002012653 00000 n 0002013162 00000 n 0002014274 00000 n 0002015382 00000 п. 0002016546 00000 п. 0002017656 00000 п. 0002018718 00000 п. 0002018914 00000 н. 0002019146 00000 n 0002020915 00000 н. 0002021914 00000 п. 0002022876 00000 п. 0002023841 00000 п. 0002024854 00000 п. 0002025115 00000 п. 0002026107 00000 п. 0002027071 00000 п. 0002028020 00000 п. 0002028967 00000 п. 0002029914 00000 н. 0002030885 00000 п. 0002031073 00000 п. 0002033760 00000 п. 0002035899 00000 н. 0002037950 00000 n 0002039665 00000 н. 0002041342 00000 п. 0002042898 00000 п. 0002044582 00000 п. 0002046510 00000 п. 0002048656 00000 н. 0002053026 00000 п. 0002053435 00000 п. 0002055584 00000 п. 0002057593 00000 п. 0002058562 00000 п. 0002060361 00000 п. 0002061130 00000 п. 0002062579 00000 п. 0002063300 00000 п. 0002064603 00000 п. 0002065602 00000 п. 0002066586 00000 п. 0002067025 00000 п. 0002068019 00000 п. 0002069013 00000 п. 0002070003 00000 пн 0002071007 00000 п. 0002072013 00000 н. 0002073011 00000 п. 0002074009 00000 п. 0002075007 00000 н. 0002076007 00000 п. 0002076976 00000 п. 0002077164 00000 п. 0002078160 00000 п. 0002079142 00000 п. 0002080142 00000 п. 0002080389 00000 п. 0002080650 00000 п. 0002081603 00000 п. 0002082591 00000 п. 0002083587 00000 п. 0002084583 00000 п. 0002085579 00000 п. 0002086271 00000 п. 0002087273 00000 п. 0002088277 00000 н. 0002089275 00000 п. 00020

    • 00000 н. 0002091271 00000 н. 0002092271 00000 п. 0002093242 00000 п. 0002094238 00000 п. 0002095223 00000 п. 0002096221 00000 п. 0002097190 00000 п. 0002097437 00000 п. 0002097701 00000 п. 0002097942 00000 н. 0002098942 00000 н. 0002099949 00000 н. 0002100955 00000 п. 0002101955 00000 п. 0002102955 00000 п. 0002103960 00000 п. 0002104964 00000 п. 0002105442 00000 п. 0002106440 00000 п. 0002107437 00000 п. 0002108434 00000 п. 0002109428 00000 п. 0002110420 00000 п. 0002111427 00000 п. 0002112416 00000 п. 0002113432 00000 п. 0002114088 00000 п. 0002114650 00000 п. 0002114854 00000 п. 0002115858 00000 п. 0002116863 00000 п. 0002117866 00000 п. 0002118877 00000 п. 0002119888 00000 п. 0002120898 00000 п. 0002121905 00000 п. 0002122926 00000 п. 0002123950 00000 п. 0002124974 00000 п. 0002125937 00000 п. 0002126956 00000 п. 0002127975 00000 п. 0002128993 00000 п. 0002130008 00000 пн 0002130474 00000 п. 0002131094 00000 п. 0002132069 00000 п. 0002132572 00000 н. 0002133585 00000 п. 0002134598 00000 п. 0002135562 00000 п. 0002136575 00000 п. 0002137587 00000 п. 0002138600 00000 п. 0002139607 00000 п. 0002140628 00000 п. 0002141652 00000 п. 0002142678 00000 п. 0002143697 00000 п. 0002144719 00000 п. 0002145722 00000 п. 0002147838 00000 п. 0002148865 00000 п. 0002149370 00000 п. 0002149998 00000 н. 0002151011 00000 п. 0002152047 00000 н. 0002153053 00000 п. 0002154057 00000 п. 0002155061 00000 п. 0002156076 00000 п. 0002157124 00000 п. 0002159172 00000 пн 0002159690 00000 п. 0002160716 00000 п. 0002161714 00000 п. 0002162753 00000 п. 0002163772 00000 п. 0002164776 00000 п. 0002165772 00000 п. 0002166757 00000 п. 0002166965 00000 п. 0002168005 00000 п. 0002169023 00000 п. 0002170396 00000 п. 0002171428 00000 п. 0002172457 00000 н. 0002173493 00000 п. 0002174536 00000 п. 0002175596 00000 п. 0002176609 00000 п. 0002177567 00000 п. 0002178551 00000 п. 0002178771 00000 п. 0002179812 00000 п. 0002180238 00000 п. 0002181283 00000 п. 0002182329 00000 п. 0002183403 00000 п. 0002184449 00000 п. 0002184962 00000 п. 0002185446 00000 п. 0002186406 00000 п. 0002187744 00000 п. 0002188286 00000 п. 0002189323 00000 п. 00021

      00000 п. 0002191316 00000 п. 0002192277 00000 п. 0002192497 00000 п. 0002194169 00000 п. 0002195150 00000 н. 0002196109 00000 п. 0002197069 00000 п. 0002198647 00000 п. 0002199607 00000 п. 0002199815 00000 п. 0002200495 00000 п. 0002201456 00000 п. 0002202408 00000 п. 0002202944 00000 п. 0002203242 00000 п. 0002203738 00000 п. 0002204748 00000 н. 0002205757 00000 п. 0002206758 00000 н. 0002207759 00000 п. 0002208760 00000 п. 0002208998 00000 н. 0002210006 00000 п. 0002211013 00000 п. 0002212017 00000 n 0002213021 00000 п. 0002214016 00000 п. 0002215014 00000 п. 0002215991 00000 п. 0002216978 00000 п. 0002218000 00000 н. 0002218593 00000 п. 0002219099 00000 п. 0002219508 00000 п. 0002219934 00000 п. 0002220958 00000 п. 0002221946 00000 п. 0002222953 00000 п. 0002223161 00000 п. 0002224107 00000 п. 0002225058 00000 п. 0002226011 00000 п. 0002226964 00000 п. 0002227184 00000 п. 0002227782 00000 п. 0002228904 00000 п. 0002229739 00000 п. 0002230761 00000 п. 0002231732 00000 п. 0002233617 00000 п. 0002233829 00000 п. 0002236385 00000 п. 0002238313 00000 п. 0002239264 00000 п. 0002240623 00000 п. 0002241579 00000 п. 0002242619 00000 п. 0002243806 00000 п. 0002244034 00000 п. 0002246654 00000 п. 0002247665 00000 п. 0002247923 00000 п. 0002248394 00000 п. 0002248590 00000 п. 0002249578 00000 п. 0002250552 00000 п. 0002252446 00000 п. 0002254096 00000 п. 0002255110 00000 п. 0002256114 00000 п. 0002257786 00000 п. 0002258753 00000 п. 0002258964 00000 п. 0002259379 00000 п. 0002260332 00000 п. 0002261308 00000 п. 0002261504 00000 п. 0002261692 00000 п. 0002262664 00000 п. 0002265492 00000 п. 0002267057 00000 п. 0002269002 00000 п. 0002270300 00000 п. 0002271546 00000 п. 0002272822 00000 п. 0002274062 00000 п. 0002275280 00000 п. 0002276459 00000 п. 0002277531 00000 п. 0002279086 00000 п. 0002280043 00000 п. 0002281545 00000 п. 0000060178 00000 п. 0000056774 00000 п. трейлер ] / Назад 2313623 / XRefStm 60178 >> startxref 0 %% EOF 2954 0 объект > поток hY {pTνs6f04H5BKI0! f8ZpN ((ǬJ-f (PVt «Rtg + X ~ | wuG3 =}

      Острый бронхит — постоянный кашель

      Лечение острого бронхита

      Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусом. Значит, антибиотики не помогут. Инфекция должна идти своим чередом. Это почти всегда проходит само по себе. Лечение в домашних условиях направлено на облегчение симптомов:

      • Пейте жидкость, но избегайте кофеина и алкоголя.
      • Больше отдыхайте.
      • Принимайте безрецептурные болеутоляющие, чтобы уменьшить воспаление, облегчить боль и снизить температуру. Они могут включать ацетаминофен (1 торговая марка: Тайленол) или ибупрофен (1 торговая марка: Адвил). Никогда не давайте аспирин ребенку.Это было связано с синдромом Рейе, который может повлиять на печень, и мозг.
      • Увеличьте влажность в доме или используйте увлажнитель .

      Есть некоторые безрецептурные лекарства от кашля, которые помогают разрушать или разжижать слизь. Найдите на этикетке слово «гвайфенезин» или спросите совета у фармацевта .

      Не сдерживайте кашель с выделением слизи. Этот тип кашля помогает очистить бронхи от слизи.Если вы курите, вам следует бросить курить. Это поможет вашим бронхам быстрее зажить.

      Некоторым людям с острым бронхитом необходимы ингаляционные лекарства. Это может вам понадобиться, если вы хрипите. Это может помочь открыть бронхи и избавиться от слизи. Обычно вы принимаете его с ингалятором. Ингалятор распыляет лекарство прямо в бронхи. Ваш врач решит, подходит ли вам это лечение.

      Если ваш врач считает, что ваш острый бронхит вызван бактериями, он может прописать вам антибиотики.

      Что помогает улучшить самочувствие при бронхите?

      Бронхи, по которым воздух попадает в легкие, могут инфицироваться и опухнуть. Это называется бронхитом. Когда он у вас есть, у вас, вероятно, сильный кашель, много слизи и, возможно, какие-то общие симптомы простуды, такие как ломота в теле или озноб.

      В некоторых случаях вы можете получить лекарство от врача. Поскольку в большинстве случаев бронхит вызывается вирусами, которые не реагируют на антибиотики, ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства для лечения ваших симптомов.Но чаще всего придется пережить это. Поступая так, вы сможете почувствовать себя лучше, если немного позаботитесь о себе.

      Как облегчить симптомы

      Есть два типа бронхита — «острый» и «хронический». Острый бронхит встречается чаще и обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель. Хронический бронхит возвращается или не проходит вовсе. Это почти всегда вызвано курением.

      В отношении любого из этих типов лучше всего избегать вещей, которые раздражают легкие:

      • Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, это бросить.Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о том, что лучше всего подойдет вам.
      • Избегайте пыли, химических паров, дыма от других людей и всего остального, что может беспокоить ваши легкие. Если этого не удается избежать, попробуйте надеть маску.
      • Носите маску, если холодный воздух вызывает кашель или затрудняет дыхание.
      • Если у вас сезонная аллергия, принимайте антигистаминные препараты, когда у вас аллергия на постель.

      Пар также полезен, поскольку он может разжижить всю слизь.Вы также можете:

      • Вдыхать пар из таза с горячей водой.
      • Примите горячий душ.
      • Используйте средство Vicks Vapor Rub на груди.
      • Используйте увлажнитель воздуха (обязательно очищайте его в соответствии с указаниями, чтобы внутри не размножались бактерии и грибки).

      Помощь при остром бронхите

      Вы можете начать с следующих основных шагов:

      Продолжение

      От кашля: Лучше не принимать лекарства от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам.Кашель помогает избавиться от этого мусора из легких. Когда дело доходит до детей, не давайте лекарство от кашля детям младше 4 лет и посоветуйтесь с врачом, давайте его детям старшего возраста.

      Вместо лекарства от кашля вы можете:

      • Принимать леденцы от горла, в которых нет лекарства (избегайте их с маленькими детьми, так как они могут вызвать удушье).
      • Попробуйте смесь меда и лимона или ложку меда (не давайте мед детям до 1 года).
      • Если у вас кашель, и у вас возникают проблемы с отхождением мокроты, попробуйте гвайфенезин без рецепта (в виде таблеток или жидкости), чтобы ослабить его.

      Помощь при хроническом бронхите

      Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов, распространенное среди курильщиков. Помимо отказа от курения, вы можете получить облегчение, изменив образ жизни, сосредоточившись на своем дыхании и сделав все возможное, чтобы не заболеть простудой или гриппом. Некоторые вещи, о которых стоит подумать и чем заняться:

      • Диета: Ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых. Вы также можете есть мясо с низким содержанием жира, курицу, рыбу, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
      • Упражнение: Наряду с хорошей диетой упражнения будут держать ваш вес под контролем. Это большое дело, потому что больший вес затрудняет дыхание. Кроме того, мышцы, которые вы используете для дыхания, становятся сильнее, когда вы тренируетесь. Вы можете начать с медленной 15-минутной прогулки три раза в неделю, а затем делать немного больше за раз. Ваш врач может помочь вам составить план, который подойдет вам.
      • Дыхание через сжатую губу: Это может помочь замедлить учащенное дыхание, которое иногда бывает при хроническом бронхите.Сначала сделайте глубокий вдох. Затем сожмите губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать, и медленно выдохните через рот. Этот тип дыхания способствует открытию дыхательных путей и может помочь вам избавиться от густой слизи при хорошем кашле.
      • Старайтесь избегать простуды и гриппа: Делайте все возможное, чтобы держаться подальше от людей, которые болеют простудой или гриппом, и часто мойте руки. Делайте ежегодную прививку от гриппа.

      Когда мне позвонить своему врачу?

      Позвоните своему врачу, если у вас кашель:

      • Вызывает слизь желтого или зеленого цвета
      • Не дает уснуть ночью
      • Длится более 3 недель
      • Вырабатывает кровь

      Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель и:

      • Жидкость с неприятным привкусом во рту — это может быть рефлюкс
      • Лихорадка более 100.4 F
      • Свистящее дыхание или одышка

      Если у вас хронический бронхит, кашель будет длиться месяцами. Лучше всего регулярно посещать врача.

      У вас также могут быть времена, когда ваши симптомы ухудшаются. Если у вас хронический бронхит, вы все равно можете получить острый бронхит с ухудшением кашля и выделения слизи. Тогда вам тоже захочется обратиться к врачу, чтобы узнать, нужен ли вам антибиотик.

      Симптомы, причины, диагностика и лечение

      Что такое бронхит?

      Бронхит — это когда трубы, по которым воздух поступает в легкие, называемые бронхами, воспаляются и опухают. В итоге у вас появляется мучительный кашель и появляются слизь.

      Бывают двух типов:

      • Острый бронхит. Это чаще встречается. Симптомы длятся несколько недель, но обычно это не вызывает проблем.
      • Хронический бронхит. Это посерьезнее. Он возвращается или не уходит.

      Симптомы бронхита

      Симптомы как острого, так и хронического бронхита включают проблемы с дыханием, такие как:

      • Заложенность грудной клетки, когда вы чувствуете себя переполненной или забитой
      • Кашель, при котором может выделяться прозрачная слизь белого, желтого цвета, или зеленый
      • Одышка
      • Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании

      Симптомы острого бронхита также могут включать:

      Даже после исчезновения других симптомов острого бронхита кашель может длиться несколько недель, пока вы дышите. бронхи заживают, отек спадает.Если это будет продолжаться намного дольше, проблема может быть в другом.

      Продолжение

      Если у вас появился новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

      При хроническом бронхите кашель длится не менее 3 месяцев и повторяется не менее 2 лет подряд.

      Причины бронхита

      Чаще всего острый бронхит вызывают те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп.Но иногда это вызывают бактерии.

      В обоих случаях, когда ваше тело борется с микробами, ваши бронхи набухают и выделяют больше слизи. Это означает, что у вас есть меньшие отверстия для прохождения воздуха, что может затруднить дыхание.

      Причины хронического бронхита включают:

      • Вдыхание загрязненного воздуха и других вещей, которые беспокоят ваши легкие, например, химических паров или пыли, с течением времени
      • Курение или вдыхание пассивного курения в течение длительного времени

      Факторы риска бронхита

      У вас больше шансов получить любой из видов бронхита, если:

      • Вы курите.
      • У вас астма и аллергия.
      • У вас слабая иммунная система. Иногда это касается пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями, а также младенцев и маленьких детей. Даже простуда может повысить вероятность этого, поскольку ваше тело уже занято борьбой с этими микробами.

      Ваш риск получить хронический бронхит выше, если:

      Когда мне следует позвонить своему врачу?

      Если у вас кашель, позвоните своему врачу:

      • Извергает кровь или слизь, сгущает или темнеет
      • Не дает уснуть ночью
      • Длится более 3 недель
      • Вызывает боль в груди
      • Издает лающий и затрудняет его говорить
      • Приходит вместе с необъяснимой потерей веса

      Вы также можете позвонить своему врачу, если у вас кашель вместе с:

      • Жидкость с неприятным привкусом во рту
      • Повышенная температура.4 F
      • Свистящее дыхание или одышка

      Если вам 75 лет и старше и у вас непрекращающийся кашель, посоветуйтесь с врачом, следует ли вам прийти. Позвоните своему врачу, если у вас есть такие заболевания легких, как ХОБЛ и обострение хронического бронхита.

      Бронхит может привести к пневмонии, хотя это бывает редко. Обычно других проблем это не вызывает.

      Диагностика бронхита

      Ваш врач обычно может определить, есть ли у вас бронхит, на основании медицинского осмотра и ваших симптомов.Они спросят о вашем кашле, например о том, как долго он у вас есть и какая слизь при нем выделяется. Они также будут слушать ваши легкие, чтобы увидеть, не звучит ли что-нибудь не так, например, хрипы.

      Вашему врачу, возможно, потребуется сделать некоторые анализы, в зависимости от того, думает ли он, что у вас острый или хронический бронхит. Эти тесты могут включать:

      • Проверьте уровень кислорода в вашей крови . Это делается с помощью датчика на пальце ноги или ноге.
      • Сделайте функциональный тест легких . Вы вдохнете воздух в устройство, называемое спирометром, для проверки на эмфизему (тип ХОБЛ, при которой разрушаются воздушные мешочки в легких) и астму.
      • Сделаю рентген грудной клетки. Это необходимо для проверки на пневмонию или другое заболевание, которое может вызвать кашель.
      • Заказать анализ крови. С их помощью можно определить признаки инфекции или измерить количество углекислого газа и кислорода в крови.
      • Проверьте свою слизь, чтобы исключить заболевания, вызванные бактериями. Один из них — коклюш, также называемый коклюшем. Это вызывает сильный кашель, который затрудняет дыхание. Если врач считает, что у вас грипп или грипп, он также возьмет мазок из носа.

      Лечение бронхита

      В большинстве случаев острый бронхит проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

      Если ваш вызван бактериями (что бывает редко), ваш врач может прописать вам антибиотики. Если у вас астма, аллергия или затрудненное дыхание, вам могут посоветовать ингалятор. Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание.

      Чтобы облегчить симптомы острого бронхита, вы можете:

      • Пейте много воды. От восьми до 12 стаканов в день разжижают слизь и облегчают ее откашливание.
      • Больше отдыхайте.
      • Примите безрецептурные обезболивающие. Аспирин, ибупрофен или напроксен снимают боль. Но не давайте аспирин детям. Вы можете использовать ацетаминофен как для снятия боли, так и для снятия температуры.
      • Используйте увлажнитель или пар. Горячий душ отлично подходит для разжижения слизи.
      • Примите безрецептурные лекарства от кашля. Вы можете принимать лекарство, такое как гвайфенезин, в течение дня, чтобы разжижить слизь и облегчить кашель. Ваш врач назовет это отхаркивающим средством. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать детям какие-либо лекарства от кашля.

      Лечение хронического бронхита нацелено на ваши симптомы и включает:

      Профилактика бронхита

      Чтобы снизить ваши шансы получить острый бронхит или обострение хронического бронхита:

      • Держитесь подальше от сигаретного дыма.
      • Сделайте прививку от гриппа, поскольку вирус гриппа может вызвать бронхит.
      • Убедитесь, что ваша вакцина против коклюша обновлена.
      • Часто мойте руки.
      • Носите маску, когда находитесь рядом с вещами, которые беспокоят ваши легкие, например, с испарениями краски.

      Бронхит: что вызывает и как его предотвратить

      Что вызывает сухой кашель, выделение слизи и другие симптомы простуды, которые могут возникнуть у вас в случае острого бронхита? Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, дыхательных путей, по которым кислород поступает в легкие и из них.Но это либо вирусная, либо бактериальная инфекция, которая приводит в движение колеса, вызывающие эти симптомы.

      «Большинство острых бронхитов у детей и взрослых вызвано вирусной инфекцией», — объясняет Фернандо Ольгин, доктор медицины, доцент медицины Медицинской школы Университета Колорадо и директор программы клинических исследований астмы в Центре клинических исследований. Легкие и дыхание в больнице Университета Колорадо в Авроре. Исследования показывают, что большинство составляет от 85 до 95 процентов всех случаев острого бронхита.(1)

      Болезнь обычно проходит через 3–10 дней и не имеет длительных эффектов, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель после того, как инфекция закончилась. Но для людей с более слабой иммунной системой, таких как маленькие дети, пожилые люди или те, кто страдает такими заболеваниями, как рак, или такими заболеваниями, как диабет, существует риск того, что острый бронхит может перерасти в более тяжелое заболевание, такое как пневмония.

      Остальная часть этой статьи будет посвящена тому, что вызывает острый бронхит и как его предотвратить.Но важно отметить, что другой тип бронхита, хронический бронхит, представляет собой длительное серьезное заболевание, которое, как и острый бронхит, вызывается воспаленными бронхами, которые выделяют много слизи, что затрудняет дыхание.

      Отличие хронического бронхита состоит в том, что воспаление вызвано длительным воздействием промышленной пыли, дыма на рабочем месте, загрязнением воздуха, пассивным курением, другими загрязнителями воздуха, длительной неконтролируемой астмой или частыми респираторными инфекциями у детей — и воспаление постоянное и не проходит.

      Когда вирусы или бактерии заражают уже воспаленные бронхи у людей с хроническим бронхитом, у этих людей могут возникать периоды, когда симптомы становятся еще хуже, чем обычно. Ранняя диагностика и лечение, а также изменение поведения (например, отказ от курения) могут улучшить повседневное лечение симптомов хронического бронхита, но вероятность полного исчезновения состояния мала, особенно для тех, у кого есть тяжелые случаи.

      Но если говорить об остром бронхите, если виноваты те же типы инфекций, которые вызывают простуду и грипп — вирусные и бактериальные, то почему некоторые инфекции превращаются в острый бронхит? Вот что вам нужно знать и несколько советов, как избежать острого бронхита и предотвратить его развитие.

      Острый бронхит | Johns Hopkins Medicine

      Что такое острый бронхит?

      Бронхит — это воспаление дыхательных путей. Эти дыхательные пути называются бронхами. Это воспаление вызывает повышенное производство слизи и другие изменения. Хотя существует несколько различных типов бронхита, наиболее распространенными являются острый и хронический. Острый бронхит также называют насморком.

      Большинство симптомов острого бронхита длятся до 2 недель. У некоторых людей кашель может длиться до 8 недель.Хронический бронхит длится долго. Чаще встречается у курильщиков.

      Что вызывает острый бронхит?

      Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией. Чаще всего это те же вирусы, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или вдыхаемыми физическими или химическими агентами. Они могут включать пыль, аллергены и сильные пары, в том числе пары химических чистящих средств или табачного дыма.

      Острый бронхит может развиться после простуды или других вирусных инфекций верхних дыхательных путей.Это может также произойти у людей с хроническим синуситом, аллергией или у людей с увеличенными миндалинами и аденоидами. Это может быть серьезным заболеванием у людей с заболеваниями легких или сердца. Пневмония — это осложнение, которое может следовать за бронхитом.

      Какие симптомы острого бронхита?

      Ниже приведены наиболее частые симптомы острого бронхита. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

      • Боль в спине и мышцах
      • Кашель, сначала сухой (непродуктивный), позже выделяется много слизи
      • Болезненность груди
      • Озноб
      • Чувство усталости и слабости
      • Головная боль
      • Насморк
      • Легкая температура
      • Одышка
      • Боль в горле
      • Слезотечение
      • Свистящее дыхание

      Симптомы острого бронхита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Поговорите с врачом для постановки диагноза.

      Как диагностируется острый бронхит?

      Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Могут быть проведены анализы, чтобы исключить другие заболевания, такие как пневмония или астма. Для подтверждения диагноза можно использовать любой из этих тестов:

      • Рентген грудной клетки. Тест, в котором используются невидимые лучи излучения для получения изображений внутренних тканей, костей и органов, включая легкие.
      • Газы артериальной крови . Этот анализ крови используется для определения количества углекислого газа и кислорода в крови.
      • Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик прикрепляется лентой или зажимается на пальце руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не греется.
      • Посев выделений из носа и мокроты. Анализ мокроты, которую вы откашливаете, или мазка из носа может быть проведен для поиска и идентификации микроорганизма, вызывающего инфекцию.
      • Легочные функциональные пробы. Это тесты, которые помогают измерить способность легких перемещать воздух в легкие и из них. Тесты обычно проводятся с помощью специальных аппаратов, в которых вы дышите.

      Как лечится острый бронхит?

      Острый бронхит обычно протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Симптомы часто проходят сами по себе, и функция легких возвращается в норму.

      В большинстве случаев антибиотики не нужны для лечения острого бронхита. Это потому, что большинство инфекций вызывается вирусами. Антибиотики не эффективны против вирусов. Если болезнь прогрессировала до пневмонии, могут потребоваться антибиотики.

      Лечение направлено на устранение симптомов и может включать:

      • Избегать пассивного курения
      • Лекарство от кашля
      • Увлажнение воздуха
      • Повышенное потребление жидкости
      • Обезболивающие и жаропонижающие, такие как ацетаминофен (тайленол)
      • Отказ от курения

      Избегайте приема антигистаминных препаратов, поскольку они высушивают выделения и могут ухудшить кашель.

      Каковы осложнения острого бронхита?

      Острый бронхит может ухудшиться и перейти в хронический бронхит или пневмонию. В этом случае может потребоваться другое лечение.

      Можно ли предотвратить бронхит?

      Острый бронхит не всегда можно предотвратить. Однако есть уколы, которые помогут предотвратить его осложнения, например пневмонию.

      Проконсультируйтесь с лечащим врачом относительно прививок от гриппа и пневмококка. Ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить грипп и пневмонию.Прививка от пневмококка может защитить вас от обычной формы бактериальной пневмонии.

      Заболеть пневмококком может любой человек. Однако наибольшему риску подвержены дети младше 2 лет, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными заболеваниями и курильщики.

      Когда мне следует позвонить своему врачу?

      Чаще всего бронхит проходит самостоятельно. Если ваши симптомы ухудшаются или не проходят со временем, позвоните своему врачу.

      Ключевые моменты

      • Бронхит — это воспаление дыхательных путей. Эти дыхательные пути называются бронхами. Есть несколько различных типов бронхита. Два наиболее распространенных — острый и хронический.
      • Острый бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или физическими или химическими агентами, которые вдыхаются в легкие.
      • Наиболее частые симптомы острого бронхита включают кашель, болезненность в груди, насморк, чувство усталости и болезненности, головную боль, озноб, небольшую температуру и боль в горле.
      • Медицинские работники часто могут диагностировать острый бронхит, изучив историю болезни и проведя физический осмотр. Также могут использоваться анализы крови, дыхательные тесты и визуализационные тесты.
      • В большинстве случаев антибиотики не нужны для лечения острого бронхита. Если болезнь прогрессирует до пневмонии, могут потребоваться антибиотики. Лечение направлено на устранение симптомов.

      Следующие шаги

      Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

      • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
      • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
      • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
      • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
      • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
      • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
      • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
      • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
      • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
      • Знайте, как вы можете связаться со своим врачом, если у вас есть вопросы.

      Причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

      Бронхит — это инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая раздражение и воспаление бронхов. Бронхи — это дыхательные пути, по которым воздух поступает в легкие и из них.

      Что такое бронхит?

      Бронхит — это заболевание, вызванное воспалением или отеком слизистой оболочки бронхов в легких. У больных бронхитом при кашле обычно выделяется густая слизь.

      Типы бронхита:

      Бронхит обычно делится на два типа, это:

      • Острый бронхит (он же простуда в груди) — распространенная форма бронхита.Симптомы острого бронхита обычно длятся три недели.
      • Хронический бронхит — тяжелое и продолжающееся состояние, в основном вызванное курением. Это состояние, при котором наблюдается постоянное раздражение и воспаление бронхов.

      Каковы причины бронхита?

      Бронхит — это инфекция, вызванная вирусом или бактериями. В большинстве случаев вирус, вызывающий простуду и грипп, также ответственен за бронхит.

      Острый бронхит обычно вызывается:

      • Вирусная инфекция
      • Бактериальная инфекция
      • Воздействие дыма, пыли, дыма

      Хронический бронхит обычно вызывается:

      • Курение сигарет
      • Загрязнение воздуха
      • Вдыхание токсичных газов

      Симптомы бронхита:

      Кашель — наиболее частый симптом бронхита, который длится несколько недель даже после заживления бронха. В некоторых случаях кашель связан со слизью. Другие общие симптомы бронхита могут включать:

      • Боль в горле
      • Головная боль
      • Насморк или заложенность носа
      • Одышка
      • Свистящее дыхание при дыхании
      • Боли в теле, связанные с ознобом
      • Низкая температура

      Факторы риска бронхита:

      Факторы, повышающие риск бронхита, включают:

      • Слабая иммунная система , вызванная любым другим заболеванием, может увеличить риск бронхита.Пожилые люди, младенцы и маленькие дети более уязвимы к бронхиту.
      • Воздействие раздражителя в рабочей зоне увеличивает риск бронхита, поскольку такие вещества, как пары химических веществ или пыль, могут раздражать дыхательные пути.
      • Желудочный рефлюкс вызывает сильную изжогу, раздражает горло и увеличивает риск бронхита.
      • Другие заболевания легких , такие как астма, сужают дыхательные пути в легких и делают их более чувствительными к воспалениям и раздражениям. Таким образом, увеличивается риск бронхита.
      • Проживание или путешествие в загрязненные места с плохим качеством воздуха.

      Осложнения бронхита:

      Единичный эпизод бронхита не является тяжелым, но повторные эпизоды могут привести к серьезным осложнениям, например:

      Пневмония: У каждого 20-го пациента с бронхитом развивается пневмония. Пневмония развивается, когда размножаются бактерии, вызывающие бронхит.

      Люди с ослабленной иммунной системой легко предрасположены к пневмонии, потому что организм не в состоянии бороться с бактериальной инфекцией самостоятельно.

      Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): Хронический бронхит увеличивает тенденцию к развитию хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ — это единый термин, описывающий прогрессирующие заболевания легких. ХОБЛ постепенно ухудшает работу легких и вызывает затруднение дыхания, что еще больше увеличивает риск повторяющихся и частых инфекций грудной клетки.

      Диагностика бронхита:

      Врач инициирует диагностику, изучая историю болезни, семейный анамнез, а также признаки и симптомы пациента.С помощью стетоскопа проводится физикальное обследование для выявления любых аномальных звуков в легких. Врач рекомендует определенные диагностические тесты, например:

      Рентген грудной клетки:

      Рентген грудной клетки — это наиболее распространенный, простой, эффективный и неинвазивный медицинский тест, при котором используется небольшое количество излучения для обнаружения пневмонии или любых других аномалий легких путем получения изображений. Этот тест также может определить наличие жидкости или воздуха, окружающих легкие.

      Посев мокроты:

      Посев мокроты проводится для обнаружения микроорганизмов (бактерий или вирусов), инфицировавших легкие.Этот тест помогает врачу составить соответствующий план лечения.

      Тест легочной функции:

      Тест легочной функции (также известный как тест функции легких) выполняется для определения функционирования легких. Этот тест помогает определить способность легких удерживать и выводить воздух из легких. Легочный тест может включать следующее:

      • Спирометрия выполняется для измерения потока воздуха в легкие и из легких.
      • Плетизмографический тест выполняется для измерения объема легких (объема воздуха, присутствующего в легких).
      • Тест диффузионной способности используется для определения функционирования небольших воздушных мешков (альвеол), присутствующих в легких.

      Лечение бронхита:

      В легких случаях бронхит излечивается самостоятельно в течение нескольких недель. В основном бронхит вызывается вирусом, поэтому антибактериальная терапия неэффективна. Но, если бронхит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить антибактериальную терапию.

      Врач посоветует лекарственную терапию, в которую входят:

      • Средства от кашля действуют, подавляя кашлевые центры в головном мозге, что помогает уменьшить кашель.
      • Mucolytics действует, уменьшая толщину и липкость слизи, благодаря чему слизь легко откашливается.
      • Ингаляторы и другие противовоспалительные препараты. рекомендуются при астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или любой другой аллергии.

      Шаги, которые необходимо предпринять для уменьшения симптомов:

      • Пейте много воды (от 8 до 12 стаканов в день)
      • Достаточно отдыхать
      • Принимайте безрецептурные препараты для снятия боли и лихорадки
      • Принять горячий душ

      Профилактика бронхита:

      Как острый, так и хронический бронхит можно предотвратить, выполнив определенные действия, например:

      • Отказ от курения
      • Избегать воздействия раздражителей легких, таких как пассивное курение, пыль и пары
      • Ношение лицевой маски при воздействии загрязнения
      • Регулярное мытье рук для ограничения воздействия микроорганизмов
      • Ежегодная прививка от гриппа и пневмонии
      • Регулярные тренировки
      • Выполнение дыхательной гимнастики и йоги
      .