Воспалился лимфоузел за ухом — основные причины, методы лечения и что делать
С проблемой воспаления лимфатических узлов сталкивался практически каждый, в той или иной форме. Чаще всего, воспаление лимфатических узлов является следствием нарушения работы органов или наличии инфекции. Воспаление заушных лимфоузлов чаще всего свидетельствует о наличии проблем в верхней части тела. Более подробно о воспалительных процессах последних поговорим в сегодняшней статье.
Основные причины воспаления лимфоузлов
Ниже мы привели заболевания, при которых лимфоузлы максимально увеличиваются в размерах и больше всего подвергаются воспалительным процессам:
- Фаpингит – бoлeзнь, пpи кoтopой наблюдаeтcя значитeльнoe вocпалeниe cлизиcтoй oбoлoчки гopла
- Oтит – забoлeваниe, кoтopoмy хаpактepны pазличнoгo poда вocпалeния вo внyтpeнних и внeшних пpoхoдах yха
- Забoлeвания пoлocти pта, такиe как каpиec (oбычнo вocпаляютcя шeйныe, заyшныe и пoдчeлюcтныe лимфoyзлы), вocпалeниe дeceн и флюc
- Нeвpит – забoлeваниe, характерной особенностью кoтopoй являeтcя yхyдшeниe cлyхoвых вoзмoжнocтeй чeлoвeка
- Чpeзмepная выpабoтка лимфoцитoв такжe мoжeт являтьcя пpичинoй yвeличeния лимфoyзла
- Pинит, cинycит, гаймopит, тoнзиллит и гpипп cлyжат пpичинoй вocпалитeльных пpoцeccoв, кoтopыe влияют на pазмepы лимфoyзла
- Инфeкциoнныe забoлeвания, такиe как: дepматит, гepпec,
- Развития гpибкoвых инфeкций и бактepий.
К бoлee cepьeзным пpичинам вocпалeния лимфoyзлoв oтнocятcя такиe забoлeвания, как:
- cифилиc;
- гoнopeя;
- тyбepкyлeз;
- cтpeптoкoк и cтафилoкoк;
- cинeгнoйная палoчка и патoгeнныe гpибки;
- кpаcная вoлчанка, пoдагpа, peвматизм, аpтpит и дажe хpoничecкий алкoгoлизм;
- значитeльнoe yвeличeниe лимфoyзлoв в oблаcти yшeй и шeи мoжeт быть пpичинoй виpycнoгo забoлeвания, такoгo как CПИД;
- онкoлoгичecкиe забoлeвания нe peдкo мoгyт быть пpичинoй измeнeний размеров лимфоузлов;
Методы терапии
Выбор метода лечения напрямую зависит от стадии и причин воспаления!
Стоит понимать, что воспаление заушных лимфоузлов, это реакция организма на патологию или инфекцию, поэтому лечение стоит начать с её выявления. Поэтому, терапевтическая методика состоит из двух этапов:
- Первый — определение причины воспаления;.
- Второй — непосредственное лечение и исключение возможности рецедива.
Базовые медикаменты, которые используются для терапии воспалительного процесса в лимфосистеме:
- Антибиотики — для устранения бактериальной инфекции
- Противовирусные средства – для борьбы с вирусами
- Противогрибковые препараты – для терапии грибковых патологий
- Антигистаминные медикаменты – для устранения аллергических реакций
- Лекарства против неприятной симптоматики (от головной боли до кашля) – используются при наличии конкретных признаков, ухудшающих уровень жизни больного
- Стимуляторы иммунитета и витамины – требуются при лечении любых воспалений лимфоузлов
Важно отметить, что лечение может назначить только специалист, основываясь на особенностях Вашего организма, данных полученных из анализов и других видов диагностики. Поэтому, не стоит прибегать к народным средствам, ведь Вы не сможете со 100% уверенностью установить причину воспаления лимфоузлов за ушами, а следовательно — правильно подобрать лечение.
Что делать, если под челюстью воспалился лимфоузел
Человек без медицинского образования может даже не догадываться, что у него в том или ином месте расположен лимфатический узел. Но это лишь в том случае, если он не воспален.
Если лимфоузел все-таки воспалился и именно под челюстью, то это может свидетельствовать о ряде опасных заболеваний ЛОР-органов или зубов.
Причины воспаления лимфоузлов
Лимфатические узлы моментально реагируют на какие-либо сбои в организме человека, потому что они считаются биологическим фильтром. То есть, лимфоузел — это датчик, который реагирует на опасность и предупреждает об этом человека.
К причинам воспаления можно отнести:
- зубной абсцесс,
- инфекционное заболевание дыхательных путей,
- глубокий кариес,
- инфекционное заболевание ушных каналов,
- злокачественные и доброкачественные образования,
- паразиты,
- иммунные заболевания,
Симптоматика воспаления лимфатических узлов
Воспаление лимфоузлов — лимфаденит. На начальной стадии его симптоматика такова:
- увеличение узлов в размерах,
- подвижность увеличенных узлов,
- болевые ощущения при пальпации узлов,
- болевые ощущения при поворотах головы,
- повышение температуры тела,
- слабость и нарушение сна.
Симптоматика осложненного лимфаденита:
- болевые ощущения даже тогда, когда голова неподвижна и узел никто не трогает,
- ограниченность в движении челюсти,
- покраснение кожи в области узла,
- дальнейший рост температуры тела.
Симптоматика лимфаденита, который перерос в гнойную флегмону:
- воспаление распространилось на соседние области тела (ключица, шея),
- изменение цвета кожи на синий,
- температура тела достигает 40 градусов.
Лечение
Нельзя конкретно сказать, чем лечить лимфаденит. Для начала нужно установить причину воспаления. Сделать это может только опытный врач.
Чаще всего воспаление узла именно под челюстью свидетельствует о проблемах с зубами, поэтому будьте готовы идти на прием к стоматологу.
Если вы не знаете, где найти опытного стоматолога, то поликлиника DS Dental с радостью поможет вам в решении данного вопроса.
Народные средства
Вылечить воспаление народными методами нельзя. Вы можете лишь облегчить неприятные ощущения. А поможет вам в этом:
- Эхинацея. Ее настой на время снимает боль и воспаление. Прием вовнутрь по 15 капель. При необходимости можно смешать с водой.
- Корень солодки. Его настой помогает очистить лимфу. Разбавляем ложку настойки в теплой воде и принимаем вовнутрь натощак.
Также для лечения лимфатической системыы отлично подойдут такие травы, как: ромашка, календула, валериана, подорожник, мелисса, зверобой, мята, полевой плющ и тысячелистник.
что делать и как лечить
Добрый день, дорогие читатели. Решил поделиться с вами тем, что сам для себя открыл недавно. Я даже предположить не мог, что лимфатическая система настолько важна для человека, это своеобразный защитный барьер. Например, что может быть, если воспалился лимфоузел под челюстью и какие последствия несет это заболевание?
Воспалился лимфоузел под челюстью
Такая ситуация случалась со мной часто, особенно в холодное время года. Именно на холод я и грешил. Но все оказалось намного серьезнее. Я не имею в виду все то, что было со мной, меня ничего не зацепило. Важнее знать, что это может быть, какую опасность несет. И решил, что просто обязан поделиться полученными знаниями.
Почему воспаляются лимфатические узлы
Содержание статьи
Лимфатическая система человека — это биологический фильтр. Если в организме происходит сбой, лимфатический узлы моментально реагируют не это, воспаляясь и доставляя дискомфорт. Это своеобразный датчик, который сигнализирует об опасности.
Воспалился лимфоузел на шее — что делать
Если воспалился лимфоузел под челюстью, это не обозначает, что проблема заключена только в челюсти или в зубах. Здесь все может обстоять намного серьезнее.
Существует несколько причин, вызывающие подобные воспаления:
Абсцесс зуба
Клиника разная, поэтому и симптоматика не может быть одинаковой. Часто при воспалении лимфатической системы может подниматься температура, присутствуют болевые ощущения при поворотах, наклонах головы, ощущается тяжесть при попытке открыть рот, болит зуб или несколько зубов.
Воспаление лимфоузла под челюстью
Это первые симптомы подчелюстной лимфоденапотии, которая приводит к увеличению лимфатических узлов. Они определяются не только врачом при пальпации. Пациент и сам достаточно легко нащупывает уплотнившиеся подвижные бугорки.
Видео — Почему воспаляются лимфоузлы у детей и взрослых?
Почему воспаление чаще всего наблюдается под нижней челюстью?
Этот вопрос возникает у многих пациентов достаточно часто. Ведь лимфатические система, как паутина, окутывает весь организм. Это основная составляющая сердечно-сосудистой системы. После сердца это первый орган в организме. Её можно расценивать как фильтр крови, которая идет к сердцу. Если происходит сбой в организме при обмене веществ, начинается процесс очищения с использованием лимфы. Лимфа по сосудам движется как бы самотеком, что её отличает от крови, движение которой происходит за счет работы сердца.
Лимфатические узлы
Ели остановить внимание читателя на роли лимфы в организме, то можно выделить следующее:
- она участвует в перераспределении жидкости во всем организме;
- участвует в синтезе белка крови;
- транспортирует антитела, антигены из плазмы, направляя их в проблемные, инфицированные зоны;
- обеспечивает инфекционную и гормональную защиту.
Внутренняя среда организма
Если случается застой лимфы, то поток нарушается, происходит накопление токсинов, бактерий, вредных веществ. Это способствует образованию уплотнений на лимфатических узлах и чаще происходит в верхней части организма, справа или слева под челюстью. Если застой лимфы происходит в конечностях, это может привести к варикозу.
Отеки, воспаленные узлы доставляют беспокойство не только с эстетической стороны. Это явление, способное вызвать интоксикацию организма, отрицательно воздействуя на каждый внутренний орган. Более того, происходит образование антисклеротических бляшек, нарушениям трофики, питания клеток. Нет никакого желания запугивать читателей, но даже незначительное воспаление лимфатических узлов требует незамедлительного обращения к врачу, чтобы своевременно было проведено лечение.
Врач проверяет лимфатические узлы
Заболевания, вызывающие воспаление лимфатических узлов
Любое инфекционное заболевание может привести к нарушению в работе лимфатической системы и, как следствие, воспалению лимфатических узлов. И самое страшное, что такие состояния могут наблюдаться даже у ребенка.
Кариес в зубах — как первопричина распространения инфекции, которую сдерживает лимфатическая система. Иначе бактерии из больного зуба быстро распространились бы по всему организму и зацепились бы на каком-нибудь одном органе или же принялись за уничтожение всех органов вместе.
Кариес
Абсцесс зуба — это образование гноя возле корня. Причина — вообще не вылеченный или не долеченный кариес. Если больной зуб находится слева, то воспаляется левая подчелюстная лимфатическая система. Если справа, то соответственно. Но и в такой ситуации человек может медлить. И здесь уже не идет речь о спасении зуба, необходимо задуматься о сохранении жизни. Лимфа защитит, но делать это она будет недолго.
Поэтому при малейших признаках воспаления необходимо обращаться за профессиональной врачебной помощью, а не пить травяные отвары и полоскать рот настоями? Традиционная медицина не отрицает народной. Но домашние снадобья хороши лишь в комплексе с привычными медицинскими препаратами.
Народная медицина — это лишь дополнение к традиционной
Кроме воспалительных процессов в зубах, причиной появления бугорков под челюстью могут быть:
- лимфаденит;
- ОРВ;
- токсоплазмоз;
- рак крови;
- рак лимфы;
- рак груди;
- артрит;
- сифилис.
Список можно продолжить и поверьте, он будет намного страшнее. Но страшно и другое — невылеченное заболевание или запущенная лимфатическая система опасны своими осложнениями. Которые намного серьезней. Можно сказать, лимфа предупреждала и сдерживала болезнь. Но человек проигнорировал это предупреждение, за что и поплатился.
Воспалился лимфоузел под челюстью — лечение
Часто на приеме у врача пациенты рассказывают, что мол раньше могли выпить таблеточку, попить травки и болезнь отступала. Это не болезнь отступала. Это здоровый и молодой организм сам справлялся с заболеванием и лечить ничего не приходилось. В любом случае, при малейших признаках необходимо обращаться к врачу. Первое, чем поинтересуется врач — это состояние зубов, что иногда возмущает пациентов. Мол, какое дело терапевту до состояния зубов. Теперь каждый из вас должен понять, что от кариозных зубов вред наносится всему организму.
Кариозные поражения передних зубов
Понятно, что лечить надо, другое дело — чем лечить. Не стоит пытаться избавиться от боли, если она есть, самостоятельно. Лечение лимфатических узлов происходит индивидуально. Единого рецепта нет и быть не может.
6 советов для ускоренного выздоровления лимфоузлов:
Как правило, врач назначает антибактериальную терапию, которую можно проводить в домашних условиях. Если же состояние пациента запущено, то лечение проводится в стационаре. Медикаментозного вмешательства не избежать в любом состоянии. Но любое лечение проводится только после тщательного обследования.
Диагностика
Видео — Как лечить воспаление лимфоузлов на шее
Рекомендации народной медицины
Уже упоминалось о том, что средства народной медицины можно использовать только как вспомогательную методику. Существуют рецепты, которые помогут очистить лимфу. Делать теплые компрессы, если воспалился лимфоузел под челюстью, без консультации с врачом не стоит. Это может привести к негативным последствиям. Тепло не всегда эффективно для устранения этой проблемы, особенно если заболевание носит онкологический характер. Все домашние средства не должны заменять медикаментозную терапию. Это опасно для вашего здоровья.
- Снимает боль и воспаление настойка эхинацеи, 10-15 капель растворяют в стакане теплой воды, после чего можно прополоскать полость рта или же принять во внутрь.
Эхинацеи настойка
- Не стоит забывать о пользе витамина С, которые эффективен при любых простудных и инфекционных заболеваниях. Этого компонента много не только в лимоне и других цитрусовых. Отвар из шиповника не менее богат на витамины. Такой чай во время болезни можно пить без ограничений. Но стоит помнить, что он закрепляет. Витамин С способствует выработке лейкоцитов, которые необходимы для нормальной деятельности лимфосистемы.
- Настойка корня солодки поможет очистить лимфу. Принимают натощак. Для этого необходимо одну ложку средства разбавить в стакане теплой воды и выпить. Средство не обладает неприятным вкусом, поэтому принимается легко, не взывая рвотных и других побочных эффектов.
Настойка корня солодки
- Для очистки лимфы идеально подходит свежий сок, выдавленный из цитрусовых. Для одного приема необходимо выдавить сок из лимона, апельсина и грейпфрута. Брать по одному фрукту или в равных количествах, чтобы получился стакан свежего сока. Пить натощак. Можно средство разбавить кипяченой водой и пить на протяжении дня через каждый час. Но для дневной нормы понадобится взять по три фрукта. Трехдневного курса достаточно для очищения лимфы.
Травы — ромашка, календула, зверобой и шалфей
Если говорить о травах при лечении лимфатической системы, то здесь идеальны водяные настои и отвары из таких трав:
- мать-и-мачеха;
- календула;
- зверобой;
- полевой хвощ;
- тысячелистник;
- мята;
- ромашка;
- подорожник;
- мелиса;
- валериана.
В аптеке продаются сборы, которые используются для лечения простудных и инфекционных заболеваний. Большая часть таких сборов содержит перечисленные травы, поэтому подходит в тех случаях, когда надо лечить лимфатическую систему.
Отвар мяты
Даже незначительная боль под челюстью, незначительное увеличение лимфатических узлов — это сигнал, чтобы незамедлительно обратиться к врачу. Если запустить заболевание, то может понадобиться даже оперативное вмешательство. Избежать радикальных мер поможет только внимательное отношение к своему организму. Как быстро вылечить стоматит подробности читайте в нашей статье.
Видео — Что вызывает воспаление лимфатических узлов?
где находятся, что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью
Лимфатическая система выполняет в нашем организме важную роль в формировании стойкого иммунитета, который будет сдерживать атаку патогенных микроорганизмов и нейтрализовывать воздействие вредных веществ. Это позволяет предотвратить распространение инфекции. По всему нашему телу разбросана целая сеть лимфоузлов: челюстные, шейные, локтевые, затылочные и многие другие.
Но при определенных обстоятельствах эти элементы системы начинают воспаляться. Обычно это свидетельствует о том, что в близлежащих тканях начался воспалительный процесс, который и приводит к увеличению лимфатических узлов. Это позволяет определить зону поражения.
Функциональность
Чтобы понять причины воспаления лимфоузлов, нужно разобраться с основными задачами и функциями, которые они выполняют. Все прекрасно знают, что для поддержания полноценной жизни человеческому организму не обойтись без помощи иммунитета. Но далеко не каждый догадывается о том, что иммунная система слаженно работает как раз благодаря лимфатическим узлам.
Прежде чем разобрать, отчего возникает воспаление челюстных лимфоузлов, следует познакомиться с ними немного поближе. В человеческом теле их великое множество. Они располагаются на голове, шее, под мышками, на коленных и локтевых изгибах, в области паха и прочих местах. Вся их сеть огромна и сложна: в нее включены не только узлы, но и сосуды, посредством которых все связывается в единое целое.
Как и кровеносная система, они тоже сложным образом переплетаются между собой. Только в них течет уже другая жидкость – лимфа. С греческого это слово переводится как «влага».
Что характерно, в теле взрослого человека содержится до 1-2 литров этой жидкости. По сути лимфоузлы представляют собой фильтры, которые расположены в самых важных зонах человеческого тела. Посредством лимфы передается информация касательно текущего состояния организма. Конкретно подчелюстная сеть обеспечивает защиту зубам, горлу и носу.
Воспаление челюстных лимфоузлов как механизм защиты
Как только в ткань или даже орган проникает инфекция, о чем свидетельствует появление чужеродных белков, клетки организма начинают видоизменяться. Посредством лимфатической жидкости сигнал тревоги поступает в иммунную систему, которая тут же отзывается. Иммунитет дает команду бравым солдатам лимфоцитам ликвидировать непрошеных гостей.
Большое их количество — явный признак воспалительного процесса. Внутри лимфоцитов располагаются особенные клетки, которые содержат антитела — как раз они и ответственны за уничтожение патогенных микроорганизмов.
Немного биологии
Как же устроены лимфатические узлы и где собственно они располагаются в районе нижней челюсти? В нижней части головы сосредоточено две группы узлов. Непосредственно под челюстью они локализованы вблизи нижнего ее края в количестве 6-10 штук.
При нормальных условиях размер челюстных лимфоузлов составляет не более 5 мм. К этим узлам стекает лимфатическая жидкость из нескольких зон:
- нижнее веко;
- зубы;
- десна;
- язык;
- поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы;
- губы;
- нос;
- щеки;
- подбородок.
Над подъязычной костью недалеко от подчелюстных узлов располагается вторая подбородочная группа. Их диаметр тоже не превышает 5 мм. В эту область собирается лимфа из кожи и мышечной ткани подбородка, нижней губы, верхней части языка, слюнных желез (поднижнечелюстной, подъязычной).
Что служит причиной?
Что же собственно служит поводом для увеличения лимфоузлов в размерах? Во многом это обусловлено развитием инфекции бактериального характера. Зачастую зона поражения приходится на верхние дыхательные пути или ушную раковину. В некоторых случаях шейные лимфатические узлы воспаляются на фоне запущенного кариеса либо зубного абсцесса.
Патогенные микроорганизмы собираются в тканях лимфатических узлов, где взаимодействуют с подоспевшими лимфоцитами, вынуждая их увеличиваться в размерах. Когда челюстные лимфоузлы увеличены, причины могут крыться в развитии стоматологических и ЛОР-заболеваний:
- пульпита;
- пародонтоза;
- периодонтита;
- кариеса;
- гайморита;
- синусита;
- ларингита;
- тонзиллита;
- гингивита.
В то же время причиной увеличения лимфоузлов общего характера может быть и что-нибудь другое. Это может быть ответная реакция организма на туберкулез, сибирскую язву, корь, лейкемию и прочие инфекционные заболевания.
Помимо этого, развитию этого явления может способствовать вакцинация или прием ряда препаратов. К примеру, временная лимфаденопатия может быть вызвана прививкой от бешенства (Кокав). Обморожения локального характера и травмы тоже становятся причиной воспаления лимфоузлов.
Характерные признаки
Когда челюстной лимфоузел воспалился, это именуется лимфаденитом. Развитие этого заболевания происходит постепенно, а характерных признаков пока еще не наблюдается. Узлы даже невозможно нащупать под слоем кожи. Проблем с открыванием рта не возникает и слизистые оболочки не гиперемированы.
В случае поражения организма возбудителем гриппа или на фоне простуды болевые ощущения проявляются лишь при надавливании на лимфоузел. Обычно это не доставляет заметного дискомфорта. А после излечения заболевания симптомы лимфаденита проходят, и размеры лимфатических узлов принимают первоначальное состояние.
Если же патология протекает в острой форме, то ее характерные признаки таковы:
- Лимфоузлы под челюстью сильно увеличены. Это доставляет ощутимый дискомфорт и приводит к сдавливанию кровеносных сосудов.
- Челюстные лимфоузлы болят не только при надавливании, но и при повороте головы в какую-либо сторону.
- Болевые ощущения имеют пульсирующий характер, что указывает на развитие гнойного процесса.
- Кожный покров в зоне поражения опухает и краснеет.
Также у больного повышается температура тела (причем резко), ухудшается самочувствие, появляется озноб.
Диагностика
Сигналом о начале воспаления служит изменение размеров лимфатических узлов. Они самые первые из тех, кто реагирует на незаконное проникновение чужеродных микроорганизмов извне. В ходе проведения диагностики их пальпация осуществляется в первую очередь.
При обследовании пациент должен придерживаться следующих простых правил:
- Следует наклонить голову чуть вперед.
- Пальпация производится с одной стороны или с обеих (двумя руками).
- Подчелюстной узел осторожно прижимается к челюсти.
- Пальцы должны скользить от угла челюсти к ее краю, при этом обследуется вся цепочка.
Специалист точно знает, где находятся челюстные лимфоузлы, и поэтому действует осторожно. Если в ходе выполнения пальпации ощущается перекатывание узлов, а боли при этом нет, как и повышения температуры тела, — это свидетельствует о нормальном их состоянии. Увеличившиеся узлы можно легко обнаружить визуально – обычно кожа вокруг зоны воспаления краснеет. Это явный симптом лимфаденита.
Куда обращаться?
При наличии характерных признаков увеличения лимфатических узлов под челюстью первым делом стоит посетить терапевта. Лимфаденит нередко свидетельствует о начале развития заболевания. Это позволит обнаружить патологию на ранней стадии и узнать первопричину недуга.
Если уже понятно, почему воспалился челюстной лимфоузел, что делать подскажет другой врач. В этом случае можно сразу обратиться к следующим специалистам:
- инфекционист;
- отоларинголог;
- хирург;
- стоматолог;
- онколог.
Узкие специалисты смогут подтвердить причину возникновения лимфаденита по данным осмотра пациента и дополнительных обследований (если они потребуются). Это позволит назначить необходимое лечение. В том случае, если лимфаденит перешел на гнойную стадию, могут потребоваться услуги хирурга.
Лечение лимфоузлов
Чтобы лечение было эффективным, необходимо знать точную причину увеличения лимфатических узлов. При необходимости стоит пройти обследование узких специалистов. Также могут потребоваться и дополнительные обследования для уточнения диагноза.
Какой именно способ лечения челюстных лимфоузлов использовать, решает только врач! Самолечением заниматься крайне не рекомендуется во избежание серьезных последствий. Это может быть использование медикаментов для лечения конкретного заболевания, из-за чего собственно были увеличены лимфоузлы. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.
Терапевтическая методика
Лечение лимфаденита терапевтическим способом сводится к использованию следующих средств:
- «Жидкость Бурова».
- Солевой раствор.
- Прием медикаментов.
«Жидкость Бурова» является антисептиком и имеет вяжущее, антибактериальное, противовоспалительное действие. Ею необходимо полоскать горло.
Солевой раствор тоже используется для полоскания полости рта. Средство отличается высокой эффективностью в тех случаях, когда увеличение размеров лимфоузлов вызвано воспалением гланд.
Назначается курс антибактериальной терапии посредством следующих медикаментов: «Цефалексина», «Амоксиклава», «Цефуроксима». Их прием обязательно должен контролировать врач.
Оперативное вмешательство
В том случае, когда терапевтический способ не дает ожидаемого результата и челюстные лимфоузлы увеличены по-прежнему, а также при развитии гнойного процесса, назначается хирургическое лечение. Суть операции сводится к вскрытию зоны поражения и извлечению гнойной массы из воспаленного лимфоузла. По завершении антисептической обработки рана зашивается и временно устанавливается дренажная система.
Операция проводится с применением местных обезболивающих средств. Обычно после такой процедуры пациенты за короткое время идут на поправку.
Народная медицина на страже здоровья
В случае увеличения лимфатических узлов можно применять рецепты народной медицины. Однако такое лечение должно производиться в комплексе с основным курсом. Только перед применением альтернативной методики необходимо предварительно получить консультацию у специалиста. В противном случае (помимо увеличения челюстных лимфоузлов) могут быть и другие проблемы.
Хорошей эффективностью отличается сок одуванчика. Нужно взять несколько свежих листьев этого растения и измельчить их, выдавив экстракт. Применить его нужно тут же. Для этого следует пропитать соком кусок марли и приложить к пораженному участку на 1,5-2 часа. В течение дня можно сделать несколько таких компрессов. Данное средство обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
Чесночный сок в народе считается антибиотиком природного происхождения за счет антибактериальных свойств, которые помогают укрепить иммунитет. Следует выдавить несколько капель чесночной жидкости в небольшое количество чая или компота. Принимать полученное средство нужно 2 раза в день после приема пищи. Натощак чесночный сок лучше не пить.
Репчатый лук тоже можно считать простым, но действенным средством против воспаления челюстных лимфоузлов. Нужно взять одну луковицу, очистить от шелухи и запечь в духовке до мягкого состояния. Затем следует хорошо размять ее, добавить столовую ложку березового дегтя и все перемешать. Смесь заворачивается в кусок ткани или марли, после чего на всю ночь накладывается компресс.
Важно избегать нагрева зоны воспаления лимфоузлов. Для этого не советуется проводить какие-либо тепловые процедуры, если только это не является рекомендацией лечащего врача. Воздействие тепла обычно способствует ускорению развития микроорганизмов, что как раз приводит к нагноению и прочим осложнениям.
В целях профилактики
Недаром народная мудрость гласит: лучше предупредить, чем потом лечить. В действительности так и есть. И чтобы избежать воспалительного процесса в лимфоузлах, необходимо вести здоровый образ жизни и придерживаться несложных и элементарных правил гигиены:
- Не нужно касаться лица на улице. Каждый раз по приходу домой следует мыть руки с мылом.
- Нужно регулярно посещать стоматолога.
- В периоды межсезонья нужно обогащать свой организм витаминными комплексами.
Зачастую причина воспаления челюстных лимфоузлов заключается в развитии инфекционных заболеваний полости рта или кожного покрова.
От того, насколько успешным будет лечение, зависит состояние иммунитета. Поэтому при первых же характерных признаках следует сразу же обращаться за медицинской помощью.
Воспалился лимфоузел под челюстью
Лимфоузлы – своего рода «маячки», свидетельствующие о том, что в организме что-то пошло не так. Всего у человека их около 300. Как правило, увеличившийся лимфоузел находится ближе всего к очагу заболевания, о котором он сигнализирует. Если у вас воспалился лимфоузел под челюстью, наиболее вероятная причина кроется в болезни одного, или нескольких зубов.
О чем свидетельствует воспаление лимфоузлов под челюстью?
Лимфатическая система очень сложна и запутанна, но механизм ее действия прост: как только в организм попадает инфекция, либо сбой работы внутренних органов вызывает рост новых клеток, или синтез нетипичного белка, мозг посылает сигнал в ближайшие лимфоузлы. В пораженном месте усиливается производство лимфоцитов, которые атакуют нетипичные клетки и выводят продукты их деятельности из организма посредством лимфы. Работающий в усиленном режиме лимфоузел иногда увеличивается. Если проблема, с которой он пытается справиться, серьезна – могут начаться боли, воспалительный процесс и даже нагноение. Все это – свидетельства лимфаденита.
Причины воспаления лимфоузлов под челюстью можно свести к трем нескольким направлениям:
- ОРВИ и болезни носа и горла;
- стоматологические заболевания;
- эндокринологические болезни;
- новообразования и все виды рака;
- СПИД и другие заболевания иммунной системы.
При этом статистика на вопрос, почему воспалились лимфоузлы под челюстью, дает однозначный ответ: в 60% случаев это болезни зубов и костной ткани челюсти, в 30% — воспалительные процессы в области горла, носа, верхних дыхательных путей и 10% приходится на все другие отклонения.
Лечение воспаления лимфоузла под челюстью
Если у вас воспален лимфоузел под челюстью, это повод обратиться к терапевту. После осмотре врач определит, к какому специалисту лучше обратиться для решения проблемы – стоматологу, эндокринологу, лору, или, не дай бог, онкологу. Но как понять, что у вас действительно воспален лимфоузел, а не гланды, к примеру? Сделать это можно и самостоятельно. Вот основные симптомы воспаления лимфоузла под челюстью:
- вы можете нащупать лимфоузел пальцем, при нажатии он подвижен;
- появилась ноющая боль под челюстью, дислоцированная вокруг узла;
- постепенно лимфоузел становится больше по размеру, кожа над ним приобретает розовый оттенок;
- температура повышается до 38 градусов и больше;
- усиливается потливость;
- появляется ощущение сильной усталости, слабость.
Как лечить лимфоузлы под челюстью, в первую очередь, зависит от того, в чем причина лимфаденита. Вот краткий список болезней, которые вызывают его чаще всего:
- гнойный абсцесс зуба;
- альвеолит;
- инфицированные раны вблизи челюсти, либо в ротовой полости;
- киста зуба;
- флюс;
- ангина;
- тонзиллит;
- ларингит;
- отит;
- ветряная оспа;
- свинка;
- атерома или липома недалеко от лица.
Не стоит забывать также, что далеко не всегда организм отвечает на болезнь воспалительными процессами в лимфоузлах. Все перечисленные болезни могут протекать и без этого симптома.
После того как основное заболевание выявлено, начинается его терапия. Обычно после выздоровления исчезает и лимфаденит. Постепенно воспаленный узел становится меньше по размеру, перестает болеть и успокаивается. Можно немного ускорить этот процесс, если вместе с основным лечением предпринять меры, облегчающие работу лимфатической системы:
- Пить много теплой жидкости.
- Избегать переохлаждения, особенно в зоне головы и шеи.
- Ни в коем случае не греть лимфоузлы, это может вызвать усиление нагноения.
- Соблюдать постельный режим, или хотя бы ограничить двигательную активность.
- Накладывать компрессы из отвара ромашки.
- Делать примочки из раствора соды с солью.
Самые частые патологии при прорезывании зубов мудрости
Зубы мудрости или «восьмерки» вырастают у взрослых людей. К этому возрасту челюсть полностью сформирована, есть 28 постоянных зубов. Прорезывание занимает примерно полтора месяца, затем в течение 3-4 лет формируются корни. Первый период почти всегда сопровождается болезненными ощущениями, воспалительными процессами. Во время образования корней дискомфорт возникает редко. В случае патологического прорезывания воспаление и боль могут продолжаться в течение длительного времени. Является ли дискомфорт показанием для удаления «восьмерки» определит врач на диагностическом осмотре.
Симптомы физиологичного и патологического прорезывания зуба мудрости
Прорезывание зуба может проходить физиологично или патологически. Дискомфорт возникает в любом случае, но, если «восьмерка» растет без осложнений и ей не мешают другие зубы, воспаление обычно не возникает. Комплекс симптомов может быть различным, но большинство отмечают появление таких явлений, как:
- нагрубание и уплотнение десны;
- распирание в области прорезывания;
- ноющая боль различной интенсивности.
Важно! Симптоматика у разных людей может значительно отличаться. Даже один пациент может испытывать совершенно разные ощущения при прорезывании зубов мудрости на нижней и верхней челюсти.
Сильная боль, опухоли, воспалительные процессы сопровождают патологическое прорезывание. В этом случае сохранение зуба не всегда целесообразно. Если режется зуб мудрости и болит десна, нужно обращаться к стоматологу.
Признаком патологического прорезывания являются:
- постоянная, интенсивная, ноющая боль;
- опухание десны или щеки;
- воспаление лимфоузлов;
- болезненность при глотании;
- повышение температуры.
Вы столкнулись с одним или несколькими симптомами? Не затягивайте визит к врачу. Такие явления могут быть признаком перикоронарита, гнойного воспаления, абсцесса и других патологий. Без адекватного лечения воспалительный процесс распространится на прилегающие ткани, в ротовой полости образуются флегмоны. В запущенных случаях справиться с проблемой можно только хирургическим путем в условии стационара. Гнойное воспаление вскрывается через наружные разрезы, процесс лечения сопровождается приемом антибиотиков.
Даже если симптомы прорезывания зуба мудрости не вызывают опасений, рекомендуется посетить стоматолога. Это нужно для исключения патологического процесса.
Врач направит вас на рентгеновское или компьютерное обследование. Оно помогает определить положение нового зуба относительно имеющихся, оценить, достаточно ли для него места. На снимках хорошо видны любые отклонения в положении «восьмерки». На основании обследования врач примет решение о необходимости удаления зуба мудрости.
Режется зуб мудрости и опухла десна
Боль и небольшая припухлость могут быть физиологичны и вызваны воздействием острых бугров на мягкие десневые ткани. Также они могут быть симптомом патологического процесса, развивающегося из-за недостатка местадля нормального прорезывания восьмого зуба. В результате рост «восьмерки» идет в неправильном направлении. Над коронкой образуется капюшон, под который попадают микрочастицы пищи, недоступные для удаления традиционными методами гигиены, развивается воспалительный процесс.
Что делать, если режется зуб мудрости и опухла десна? При опухании десны или щеки нужно идти в клинику.
Интенсивные болезненные ощущения и рост опухоли на десне могут сигнализировать о разных патологических процессах:
- перикоронит;
- гнойное воспаление, абсцесс, флегмона;
- периодонтит;
- гранулема, киста.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Нередко встречаются и такие ситуации, когда режется зуб мудрости и опухла щека. Обычно такое случается, если воспалительный процесс начал распространяться на мягкие ткани. Опухание щеки – признак прогресса гнойного воспаления, и дальше оттягивать обращение к пародонтологу опасно. В большинстве таких случаев «восьмерку» придется удалять.
Режется зуб мудрости и воспаляются лимфоузлы
Иногда зуб мудрости режется с воспалением лимфоузлов. Небольшое их увеличение – ответная реакция организма на протекающие патологические процессы, поэтому оно может быть физиологичным. В этом случае лимфоузел увеличивается незначительно, а после стихания воспаления, например, при удалении или полном прорезывании зуба, оно проходит самостоятельно.
Пройти диагностику обязательно следует в следующих случаях:
- Воспаление лимфоузла сопровождается повышением температуры, усилением боли и припухлости десны.
- После прекращения воспалительного процесса лимфоузел не уменьшается, положительной динамики не наблюдается в течение 2-3 недель.
Во время диагностики в клинике делается снимок челюсти, позволяющий определить причины воспаления лимфоузла. При необходимости врач назначит физиотерапевтическое лечение лимфоузлов.
В заключение расскажем о том, как снять боль, если режется зуб мудрости. Незначительные болезненные ощущения ноющего характера – физиологичное явление при прорезывании «восьмерки». Как правило они не причиняют серьезного дискомфорта и обезболивание не требуется. Если боль становится очень сильной, можно принять обезболивающие препараты, и в ближайшее время посетить клинику.
Помните, боль – это защитная реакция организма. Ее появление и усиление свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Появление отека или припухлости – его последствие, и признак того, что важное время для лечения было уже упущено. Не стоит затягивать визит к стоматологу. Своевременное обследование поможет избежать множества серьезных последствий.
Воспаление лимфоузлов из-за кариеса: как связаны два заболевания
Увеличение лимфатических узлов на шее говорит об их воспалении — лимфадените. Он может возникнуть по разным причинам, но зачастую развивается на фоне стоматологических болезней и их осложнений. В список этих патологий входит и кариес. В статье расскажем, что такое лимфаденит и какую роль в его развитии играет кариозный процесс.
Лимфатические узлы выполняют в организме функцию фильтра. Они накапливают в себе вредные вещества и обезвреживают их, не пропуская их в другие части организма. Лимфоузлы расположены в различных частях человеческого тела: на руках, ногах, шее, за ушами и пр. Увеличение лимфоузла в размере свидетельствует о наличии какого-то заболевания или патологического процесса. При наличии воспаления возникают болевые ощущения, наблюдается покраснение кожи, отечность и другие симптомы. С их помощью этот небольшой периферический орган лимфатической системы дает сигнал о необходимости проверить свое здоровье.
Часто воспалительный процесс, зарождающийся в лимфатических узлах, является следствием инфекционных болезней. Спровоцировать его могут и другие причины, например, кариес и другие стоматологические недуги: пародонтит, пародонтоз, гингивит и пр. Чтобы понять, как это происходит и почему нельзя оставлять кариозное поражение без лечения, расскажем об основных его особенностях.
Что такое кариес и почему он возникает
Кариес — медленно прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение зубной эмали и дентина. Возникает оно вследствие воздействия на зубы кариесогенных микробов и продуктов их жизнедеятельности. Бактерии питаются углеводами, а выделяют вредные кислоты, которые нарушают баланс минералов в ротовой жидкости и эмали, постепенно разъедая ее и вымывая из нее кальций, фтор и другие микроэлементы.
Она становится мягкой, рыхлой и пористой, в результате чего не может полноценно противостоять микроорганизмам.
- Кариесогенные микробы обитают в полости рта почти каждого человека. Но кариес возникает только при определенных условиях. К ним относятся:
- Плохая гигиена. Застревающие между зубов остатки пищи, налет и зубной камень являются благоприятными факторами для распространения бактерий.
- Анатомические особенности зубов и челюсти: неправильный прикус, глубокие и узкие фиссуры, скученность зубов и пр. Из-за этого сложнее проводить гигиенические процедуры.
- Наличие брекетов или других ортодонтических конструкций. Они также осложняют гигиену: между зубами и брекетами застревают остатки еды, которыми питаются бактерии.
- Нарушения выработки слюны. Она нейтрализует кислоты, выделяемые кариесогенными микробами и поддерживает pH ротовой жидкости. Если слюна вырабатывается в недостаточном количестве, нарушается баланс минералов, что делает эмаль уязвимой перед внешними факторами.
- Злоупотребление сладостями. Бактерии, вызывающие кариозный процесс, живут за счет углеводов, точнее — сахарозы. Она в большом количестве содержится в кондитерских изделиях. Люди, которые едят много сладкой пищи, чаще страдают от кариеса.
Это основные факторы, которые повышают риск возникновения кариозного процесса. Однако данный перечень нельзя назвать исчерпывающим, в него можно также включить плохую экологию, генетическую предрасположенность к заболеваниям зубов, истираемость эмали, употребление воды с низким содержанием минералов и пр. Гораздо важнее при диагностике кариеса определить его стадию, от которой зависит метод лечения.
Воспаление лимфоузлов при кариозном поражении наблюдается далеко не всегда. Зачастую они воспаляются при запущенном кариесе. Расскажем, как протекает эта патология и почему она становится причиной других болезней, которые напрямую не связаны с зубами, в том числе лимфаденита.
Стадии кариеса
Выделяют 4 стадии кариозного поражения, каждая из которых отличается количеством и интенсивностью симптомов. Первая (начальная) называется стадией мелового (или белого) пятна, при которой на зубной поверхности образуется участок деминерализации. Внешне он выглядит как белое пятнышко, лишенное блеска. Под микроскопом можно заметить, что в этой области эмаль шероховатая, рыхлая и пористая. Однако кариозной полости еще нет, поэтому есть возможность вылечить зуб без пломбирования. Человека не беспокоят никакие симптомы. Выявить кариес на начальном этапе можно только в ходе осмотра.
На второй (поверхностной) стадии кариозный процесс проникает в глубокие слои эмали, но остается в ее пределах, не распространяясь на дентин. Белое пятно темнеет и становится коричневатым. Патологию уже можно заметить самостоятельно, если она развивается на внешней стороне зуба или фиссурах. Появляются жалобы: повышается чувствительность зуба к сладкому, иногда — горячему и холодному, беспокоит дискомфорт при пережевывании пищи. Однако он исчезает, как только устраняется раздражающий фактор.
Третья (средняя) стадия кариеса характеризуется проникновением кариозного процесса в дентин. Образуется полость коричневого или темно-желтого цвета, которую легко заметить невооруженным глазом. Дискомфорт во время еды беспокоит почти постоянно, особенно при взаимодействии больного зуба с кислой или сладкой пищей. Также повышается чувствительность зубных тканей к перепадам температур. В патологический процесс еще не вовлечена пульпа, но данную стадию кариеса уже можно считать сложной. На этом этапе не удастся избежать препарирования и пломбирования. Появляется риск развития осложнений, возможно воспаление лимфатических узлов.
Четвертая (глубокая) стадия кариеса считается запущенной формой болезни, при которой кариозная полость охватывает почти половину зуба. Обычно она выглядит как черная дыра с острыми краями. Боль возникает не только во время еды, при чистке зубов или перепадах температур, но и в состоянии покоя. Вероятность того, что кариес распространится на нервные ткани и спровоцирует пульпит, достаточно высокая. Более того, зуб может расколоться на несколько частей, в результате чего придется его удалить. Такое происходит в тех случаях, когда отсутствует лечение заболевания.
Вылечить кариес и сохранить зуб можно на любом этапе. Но его утрата является не единственным осложнением кариозного процесса. Есть риск развития других патологий, которые не относятся к стоматологическим.
Кариес и другие заболевания
При кариесе, особенно запущенном, в ротовой полости активно размножаются кариесогенные микробы. Существует несколько их видов, многие из них опасны не только потому, что вызывают развитие кариозного процесса. Эти бактерии могут оказаться на миндалинах, попасть в лимфоузлы, в мягкие ткани, пульпу и пр. Кариес может осложниться пульпитом, периодонтитом, пародонтозом, менингитом и хроническим тонзиллитом.
Подобному стечению обстоятельств способствуют такие факторы, как слабый иммунитет и высокая восприимчивость к тем или иным патологиям. Так, например, люди с хроническим тонзиллитом, которые не лечат кариес, чаще болеют ангиной. Существуют и другие закономерности, которые обусловлены взаимосвязанностью всех процессов, происходящих в организме.
В ряде случаев, например, при сахарном диабете, сердечно-сосудистых болезнях и проблемах с пищеварительной системой лечения одного только кариеса недостаточно. Кариозное поражение и другие заболевания полости рта будут постоянно рецидивировать. По этой причине требуется комплексный подход к лечению. Конечно, осложнения кариес дает нечасто, но лучше максимально снизить вероятность их появления, чем потом заниматься терапией нескольких патологий.
Перейдем к следующему вопросу и узнаем, почему происходит воспаление лимфоузлов, какую роль в этом играют болезни зубов, в том числе кариес.
Кариес и лимфоузлы подчелюстные — какая связь
Основной функцией, которую выполняют лимфоузлы, является фильтрация и защита человека от вредных микробов, которые проникают в организм из внешней среды. Попавший в него вирус вызывает реакцию со стороны иммунной системы, а она начинает сопротивляться натиску болезнетворного агента, вырабатывая большое количество лимфы. Из-за этого изменяются размеры лимфатических узлов. В нормальном состоянии разглядеть их или прощупать почти невозможно, они по размеру — не больше горошины. В воспаленном состоянии лимфоузлы можно почувствовать при пальпации. К тому же они начинают болеть. Если речь идет о подчелюстных лимфоузлах, то боль возникает при сглатывании, как при ангине.
Но воспаление подчелюстных лимфоузлов развивается не только из-за вирусов. Существует множество болезней, которые также сопровождаются воспалительным процессом на лимфоузлах, то есть лимфаденитом. В их число входит и кариес. Узлы при кариозном поражении, особенно глубоком, воспаляются под челюстью и за ушами. Если кариозный процесс развивается с правой стороны, то и лимфоузел начинает увеличиваться в размере тоже справа.
Таким образом, лимфаденит, который не является самостоятельным заболеванием, сообщает человеку, что начинает развиваться патология и ему нужно пройти обследование. Многие больные поступают неправильно, когда начинают тереть, массировать, прогревать и смазывать кожу в области воспаленных лимфоузлов. Это может привести к еще большему распространению бактерий и усилению воспаления. Чтобы принимать меры по лечению, нужно сначала точно определить причину лимфаденита.
Воспаление подчелюстных лимфоузлов и болезни ротовой полости
Если воспалился подчелюстной лимфоузел, вероятнее всего, лимфаденит является следствием болезней зубов, десен и других областей ротовой полости. Помимо кариеса, его могут спровоцировать следующие заболевания:
- гингивит;
- периодонтит;
- пульпит;
- стоматит;
- гнойный абсцесс зуба.
Кратко рассмотрим симптоматику каждой патологии.
Гингивит и лимфоузлы
Гингивит — это воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие образования налета на зубах и распространения микробов. Зачастую он развивается у людей, которые плохо следят за гигиеной ротовой полости. Типичные симптомы гингивита — зуд и кровоточивость десен, отечность, болезненные ощущения, особенно при контактировании мягких тканей с твердыми предметами, например, зубной щеткой.
Данная патология может протекать в различных формах. Если воспалился лимфоузел, возможно, речь идет о язвенно-некротическом гингивите. Другими его признаками являются:
- сильная боль;
- обильное выделение слюны;
- образование язв;
- повышение температуры тела;
- потеря аппетита;
- головные боли.
Одно из осложнений гингивита, если оставить его без лечения, — периодонтит.
Периодонтит и лимфатические узлы
Периодонтит — это воспаление соединительной ткани между корнем зуба и пластинкой альвеолы. Одна из основных причин развития этой патологии — невылеченный кариес. Если и периодонтит не лечится, он принимает гнойную форму, которая сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов, сильной болью в зубе и образованием гнойника, из которого может вытекать гной прямо из челюсти. Также характерными признаками гнойного периодонтита являются увеличение в размерах лимфатических узлов и болезненные ощущения под челюстью при пальпации.
Пульпит и воспаление лимфоузлов
Пульпит — это воспаление пульпы — нервных тканей внутри зуба. Зачастую оно возникает у людей с запущенным кариесом на глубокой стадии. Для пульпита характерны следующие симптомы:
- Острые боли, которые возникают как в состоянии покоя, так и при воздействии на зуб различных раздражителей: еды, щетки, воды и пр. После устранения фактора, спровоцировавшего болевые ощущения, симптом какое-то время сохраняется, но постепенно стихает. Боль обычно резкая, интенсивная; ее не удается устранить анальгетиками.
- Головные боли, болезненность в области уха со стороны больного зуба, общее недомогание и повышенная утомляемость. Боль может иррадиировать в висок и бровь.
- Повышение местной и общей температуры. У взрослых она может подняться до 38°С, а у детей еще выше.
- Опухание подчелюстных лимфоузлов, боль при сглатывании и пережевывании пищи.
При пульпите, как правило, приходится удалять больной нерв, после чего зуб становится мертвым и заметно темнеет.
Стоматит и воспаление лимфоузлов
Стоматит — это воспаление слизистой полости рта, возникающее на фоне инфекционных заболеваний, после ожогов, в результате травм, вследствие аллергической реакции и пр. Зачастую диагностируется травматический стоматит, например, при травмировании слизистой коронками или брекетами.
После травмы в ранку попадают бактерии и вызывают воспаление, которое сопровождается:
- болезненными ощущениями;
- появлением высыпаний и язвочек на слизистой;
- выделением полупрозрачного экссудата;
- образованием на поверхности раны белой пленки;
- воспалением лимфоузлов;
- высокой температурой, ознобом и жаром;
- гиперемией и отечностью десен.
Как правило, стоматит проходит без последствий. Однако он может осложниться из-за слабого иммунитета, алкоголизма или табакокурения. Есть риск, что заболевание станет причиной воспаления лимфатической системы.
Гнойный абсцесс зуба и лимфоузлы
Абсцесс зуба — это гнойное воспаление, которое локализуется внутри зуба после удаления пульпы, в области периодонта или под десной. Для этой патологии характерны стреляющие, пульсирующие боли, которые усиливаются при надавливании и воздействии тепла на зуб. Возможно воспаление лимфатических узлов под челюстью, которое иногда даже заметно со стороны: у больного развивается небольшой отек на шее. В редких случаях абсцесс переходит на костную ткань и вызывает отечность на лице. Некоторые жалуются на мигрень. Болезнь осложняется при наличии других стоматологических заболеваний, например, кариеса.
Другие причины воспаления подчелюстных лимфоузлов
Лимфатический узел — важная составляющая всей лимфатической системы, которая выполняет множество различных функций. Она участвует в поддержании иммунитета, защищает от патогенных микроорганизмов, переносит питательные вещества, выводит из организма вредные компоненты, например, погибшие эритроциты и бактерии. Лимфатические узлы реагируют на многие изменения, которые происходят в человеческом организме. Практически любая патология или ее осложнения могут спровоцировать лимфаденит. Перечислим распространенные причины воспаления лимфоузлов:
- Инфекционные болезни: хронический тонзиллит и ангина, отит, гайморит, свинка, альвеолит, стрептококковые инфекции.
- Патологии, которые сильно отражаются на состоянии иммунной системы: волчанка, ВИЧ и СПИД, лейкемия, артрит, туберкулез.
- Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, которое зачастую протекает в хронической форме и сопровождается такими симптомами, как субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов, снижение работоспособности из-за быстрой утомляемости, головная боль и др.
- Болезни, которые обычно возникают в детском возрасте: ветрянка, корь, свинка. Они отражаются на состоянии всей лимфатической системы.
- Опухоли. Если лимфоузел воспалился, но при этом человек не замечает никаких других симптомов, не получал травм и не страдает от хронических заболеваний, то необходимо пройти системное обследование. Лимфаденит может быть начальным симптомом онкологии.
Если у Вас воспалился лимфоузел, не пытайтесь устранить воспаление с помощью народных средств. Так, воспалительный процесс может быть следствием развития бактериальной инфекции, которую нужно лечить с помощью антибиотиков. Многие люди прикладывают к опухшему месту холод или, напротив, горячие примочки, а это вызывает еще более активное размножение бактерий. В результате могут развиться осложнения. Причин возникновения лимфаденита множество, поэтому принимать решение о самостоятельном лечении опасно.
Какие симптомы бывают при воспалении лимфоузлов
Подчелюстные лимфоузлы воспаляются на фоне других патологий, для каждой из которых характерны свои специфические симптомы. Перечислим самые распространенные признаки лимфаденита:
- внезапное увеличение лимфоузлов под нижней челюстью, их болезненность при надавливании и отвердевание;
- сначала незначительное, а затем — сильное покраснение воспалившихся областей, они становятся бордовыми, а иногда — синюшными;
- отечность в месте воспаления с одной или обеих сторон в зависимости от этиологии лимфаденита;
- резкие и краткосрочные приступы боли, которая отдает в ухо, висок или бровь;
- дискомфорт при пережевывании пищи, усиление болезненных ощущений во время проглатывания;
- воспаление слизистой оболочки полости рта, которое сопровождается покраснением и повышенной чувствительностью;
- повышение температуры тела, общая слабость, нарушение сна, быстрая утомляемость.
Для постановки диагноза важно определить не только причину, но и разновидность лимфаденита, так как клиническая картина каждой из них может быть разной.
Виды и формы подчелюстного лимфаденита
Воспаление лимфоузлов протекает в острой или хронической форме. Первая характеризуется высокой интенсивностью симптомов, болезнь развивается быстро, а игнорировать ее практически невозможно. Больного мучает боль, температура и другие признаки. Требуется незамедлительное вмешательство врача, особенно при усилении болевых ощущений, от которых не удается избавиться с помощью обезболивающих препаратов.
Хронический подчелюстной лимфаденит отличается продолжительным инкубационным периодом, в течение которого человека могут не беспокоить никакие симптомы. В таких случаях он обычно не обращается к врачу, что позволяет патологии прогрессировать. В любой момент может произойти обострение, которое потребует срочной диагностики и лечения.
В зависимости от характера содержимого лимфатических узлов воспаление может быть гнойным и негнойным. Первый протекает с большими осложнениями и сопровождается повышением температуры, второй — в более мягкой форме. Исходя из причин воспаления, его разделяют на простой, гиперпластический и деструктивный. Простой сопровождается классическими симптомами и имеет склонность к перетеканию в хроническую форму.
Гиперпластический подчелюстной лимфаденит — более сложная разновидность воспалительного процесса, которая сопровождается покраснением кожи и значительным увеличением лимфоузлов. Патология охватывает не только узел, но и окружающие его ткани.
Деструктивный лимфаденит характеризуется разрушением лимфатических узлов, а также прилегающих тканей, что происходит на фоне гнойного процесса. Это самый опасный вид заболевания, требующий срочного лечения.
В большинстве случаев вид и форму воспаления лимфоузлов определяют этиологические факторы и состояние здоровья пациента, его иммунитет. Рассмотрим, каким образом удается выявить причину воспалительного процесса в лимфатических узлах.
Диагностика подчелюстного лимфаденита
Определить, что началось воспаление подчелюстных лимфоузлов, можно и самостоятельно. Достаточно просто прощупать области шеи непосредственно под нижней челюстью, ближе к ушам. В норме узлы практически невозможно прощупать, они маленькие, имеют плотную структуру, не болят и легко передвигаются под пальцами. Если Вы заметили изменение структуры лимфоузлов, ощутили дискомфорт или боль при пальпации, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно выявить причину воспаления невозможно.
Сначала можно отправиться к терапевту. После первичного обследования, которое включает в себя осмотр и сбор анализов, он направит к другому специалисту: отоларингологу, фтизиатру, хирургу, инфекционисту, иммунологу или стоматологу. При подозрении на кариес врач проведет диагностику с использованием следующих методов:
- Окрашивание. На зубную эмаль наносится раствор, который окрашивает участки деминерализации в фиолетовый цвет.
- Рентгенографию. Выполняются снимки зубов или всей челюсти, по которым можно определить локализацию и масштаб распространения кариозного процесса.
- Лазерную диагностику. Данный метод является самым современным. Он позволяет максимально точно выявить степень распространения патологии.
По результатам обследования назначают лечение. Сначала опишем общие особенности терапии подчелюстного лимфаденита, после чего расскажем, что делать, если лимфоузлы воспаляются из-за кариеса.
Основные направления лечения подчелюстного лимфаденита
Направление лечения определяется этиологией воспалительного процесса. При инфекционной природе заболевания назначаются антибиотики, противогрибковые и противовоспалительные препараты, спреи и мази. Гнойные воспаления лечат оперативно под местной анестезией. Врач очищает лимфоузел от гнойных масс и устанавливает дренаж. После этого пациенту назначают соответствующие лекарства.
Зачастую после устранения основной патологии, которая привела к воспалению лимфатических узлов, исчезают и все ее симптомы, включая лимфаденит. Если же этого не произошло, больной проходит курс физиотерапии. Может потребоваться терапия, укрепляющая иммунитет. Пациенту нужно отказаться от курения, начать правильно питаться и принимать витамины.
Лечение подчелюстного лимфаденита при кариесе
Кариес лечится различными методами в зависимости от стадии. На первой, при которой нужно только устранить белое пятно, проводится реминерализация зубной поверхности. С помощью специальных препаратов эмаль насыщают минералами — кальцием и фтором. Терапия назначается курсом длительностью 5-15 процедур. Для домашнего использования пациенту прописывают средства гигиены, которые помогают восстановить эмаль и баланс микроэлементов в ротовой жидкости. К таким средствам относятся:
Если на зубе образовалась кариозная полость, то реминерализация не поможет, необходимо проводить пломбирование. Сначала стоматолог очищает лунку от некротических тканей и остатков еды, после чего ставит защитную прокладку и заливает полость пломбировочным материалом. Если кариес осложняется пульпитом, приходится удалять нерв.
После лечения кариозного процесса воспаленный лимфоузел должен прийти в норму. Если этого не произошло, необходимо провести повторную диагностику. Возможно, воспаление является следствием не кариеса, а другого заболевания.
Чаще подчелюстные лимфоузлы воспаляются при хроническом течении кариозного процесса, при котором наблюдается медленное разрушение зуба. Оно не сопровождается выраженными симптомами, но при обострениях или наличии определенных факторов, происходит воспаление лимфатических узлов.
Что нельзя делать при воспалении лимфоузлов
С одной стороны, лимфатические узлы воспаляются достаточно часто, и нередко воспаление проходит самостоятельно без какого-либо лечения, поэтому многие люди относятся к этой проблеме несерьезно. В большинстве случаев она действительно не вызывает никаких последствий.
С другой стороны, подчелюстные лимфоузлы могут давать о себе знать при тяжелых патологиях, которые нельзя оставлять без лечения. Врачи рекомендуют не тянуть с визитом в больницу, если воспаление и боль не проходят в течение 2-х дней или возникают систематически. Также специалисты советуют:
- Не пытаться вылечить воспаление самостоятельно. Узнать, что послужило его причиной в домашних условиях не представляется возможным. В ряде случаев это не всегда удается сделать быстро и в лечебном учреждении, в результате чего пациент проходит множество обследований. Попытки вылечить воспаление народными средствами могут привести к развитию осложнений.
- Не прогревать воспаленные лимфатические узлы. Их нельзя греть даже при отсутствии повышенной температуры. Прогревание может усилить отечность и болевой синдром. При бактериальной природе лимфаденита тепло стимулирует размножение бактерий и вызывает распространение инфекции по лимфатической системе.
- Не прикладывать к больному месту лед. Холод противопоказан при воспалительных и инфекционных процессах, так как переохлаждение может сильно усугубить ситуацию и привести к еще более сильному воспалению.
Однако определенные меры человек может принять самостоятельно. Нужно перейти на правильное питание, отказаться от курения и алкоголя и записаться на прием к врачу. Чтобы снизить риск развития воспаления лимфоузлов, вовремя лечите все заболевания, каждые полгода посещайте стоматолога, занимайтесь спортом и тщательно соблюдайте правила гигиены.
Источники:
- limfouzel.ru
- zabolevanija.net
- createsmile.ru
- dentoland-com.turbopages.org
- prostudailor.ru
- vrachataj.ru
- bblight.ru
- teeth-doctor.ru
Преаурикулярные лимфатические узлы: причины отека
Злотые — это группа лимфатических узлов, которые расположены прямо перед ушами. Эти лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из кожи головы, шеи и различных частей лица.
Человеческое тело содержит около 600 маленьких желез, называемых лимфатическими узлами, которые играют важную роль в функционировании иммунной системы.
Сеть сосудов, называемая лимфатической системой, соединяет лимфатические узлы.
Лимфатические сосуды забирают лишнюю жидкость из тканей тела и направляют ее к ближайшим лимфатическим узлам.Лимфатические узлы содержат иммунные клетки, которые обнаруживают и уничтожают бактерии, вирусы и поврежденные клетки в жидкости.
В конце этого процесса фильтрации лимфатические узлы выпускают чистую жидкость обратно в кровь.
Узнайте больше об анатомии лимфатической системы и о том, как она работает в организме, в этой статье.
Большинство здоровых лимфатических узлов настолько малы, что человек не может их почувствовать.
Иногда лимфатический узел или несколько лимфатических узлов могут опухать, поскольку они усердно работают над удалением вредных веществ из лимфатической жидкости.Припухлость обычно сигнализирует о проблеме где-то в теле.
Врачи используют термин «локализованная лимфаденопатия» для обозначения опухоли в одном лимфатическом узле или небольшом скоплении лимфатических узлов, таких как PLN.
Локальная лимфаденопатия возникает при поражении близлежащих тканей. Проблема может быть следующей:
Генерализованная лимфаденопатия — это отек нескольких лимфатических узлов по всему телу. Определенные инфекции, заболевания и лекарства могут вызвать этот тип опухоли.
Возможные причины отека в злотых:
Инфекции слюнных желез
Околоушные железы — это разновидность больших слюнных желез, которые располагаются над верхней челюстью, по одной перед каждым ухом. Инфекции околоушных желез могут вызвать отек злотых.
Другие возможные симптомы инфекции слюнных желез включают:
- сухость во рту
- ненормальный или неприятный привкус
- опухоль перед ушами, под челюстью или на дне рта
- давящая боль в рот или лицо, особенно во время еды
- затруднения при открывании рта
- покраснение на стороне лица или верхней части шеи
- лихорадка
Инфекции слюнных желез обычно имеют бактериальный характер.Факторы риска для этих типов инфекций включают:
Узнайте больше о причинах, типах и симптомах инфекций слюнных желез здесь.
Наружный отит
Поделиться на Pinterest Возможные причины увеличения предаурикулярных лимфатических узлов включают наружный отит, инфекции слюнных желез или вирусный конъюнктивит.Наружный отит, или ухо пловца, — это заболевание, вызывающее воспаление, раздражение или инфекцию слухового прохода. Иногда это может вызвать увеличение лимфатических узлов вокруг уха.
Другие общие симптомы включают:
- опухший слуховой проход
- покраснение наружного уха
- закупорка в ухе
- приглушенный слух или потеря слуха
- зуд внутри уха
- выделения из уха
- боль внутри уха, особенно при прикосновении к мочке уха
- Боль, которая распространяется от уха к голове, шее или боковой стороне лица
- опухоль лимфатических узлов на шее
Наружный отит часто возникает, когда вода попадает в ловушку ухо, что приводит к росту бактерий и грибков.
Из этой статьи вы узнаете все о том, как вылечить и предотвратить появление ушей у пловцов.
Вирусный конъюнктивит
Конъюнктивит, который обычно называют конъюнктивитом, означает воспаление или отек конъюнктивы глаза. Конъюнктива представляет собой тонкую оболочку, покрывающую белки глаз.
Конъюнктивит обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции глаза. Другие причины включают аллергию и раздражители.
Вирусный конъюнктивит может вызвать набухание злотых и повышение чувствительности.
Симптомы вирусного конъюнктивита обычно начинаются в одном глазу и распространяются на другой в течение нескольких дней. Эти симптомы могут включать:
- розовый или покраснение в белках глаз
- отек конъюнктивы или века
- зуд, жжение или раздражение
- водянистые выделения из глаза
- желание потереть глаз
- образование корки на веках или ресницах, особенно после пробуждения
Люди с конъюнктивитом могут также испытывать симптомы простуды, гриппа или других респираторных инфекций.
Узнайте больше о различных домашних средствах от конъюнктивита в этой статье.
Окулогландулярный синдром Парино
Окулогландулярный синдром Парино (ПОС) — это тип конъюнктивита, который обычно поражает один глаз.
Человек с POS может заметить небольшие желтовато-коричневые узелки в белке глаза и припухлость близлежащих злотых.
Люди с POS могут также испытывать покраснение, болезненность или воспаление глаз, а также повышенную температуру и другие признаки болезни.
Наиболее частой причиной POS является болезнь кошачьих царапин, которая может возникнуть, когда человек укусил или поцарапал кошку, которая подвергает его воздействию вредных бактерий.
К другим причинам POS относятся:
Узнайте больше о признаках и симптомах болезни кошачьих царапин здесь.
Стоматологические проблемы
Некоторые стоматологические проблемы также могут вызывать увеличение PLN. Дизодонтиаз — это медицинский термин, который описывает болезненное, затрудненное или отсроченное прорезывание зубов.
Эта стоматологическая проблема может возникнуть у детей, когда их взрослые зубы прорезываются, или у взрослых, когда у них появляются зубы мудрости.
В некоторых случаях между челюстной костью и частично прорезавшимся зубом может образоваться заполненный жидкостью мешок, называемый зубной кистой.
Без лечения киста может инфицироваться, и эта инфекция может распространиться на PLN, вызывая их опухоль.
Другие симптомы зубной кисты включают:
- боль и припухлость в пораженном зубе и вокруг него
- скопление гноя внутри кисты
- смещение окружающих зубов
лимфома
Большинство причин опухших злотых связаны с вирусным или бактериальным инфекциям.Однако в очень редких случаях безболезненный отек любого из лимфатических узлов может быть признаком лимфомы.
Лимфома — это рак, который возникает в клетках лимфатической системы. Наиболее распространенными типами являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.
Лимфома может возникать в любом лимфатическом узле, но обычно поражает лимфатические узлы в следующих областях:
Другие симптомы включают:
Узнайте больше о симптомах лимфомы и ее факторах риска в этой статье.
Тип лечения опухшего PLN будет зависеть от первопричины.В большинстве случаев лимфатические узлы возвращаются к своему нормальному размеру при правильном лечении.
Инфекционные причины
Врач может назначить антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Отдых, обильное питье и прием безрецептурных болеутоляющих могут помочь человеку вылечиться от вирусной инфекции.
Стоматологические причины
В случае зубной кисты врач или стоматолог обычно направляет человека к хирургу-стоматологу.
Хирург может дренировать кисту или удалить ее полностью.Они также могут удалить непрорезавшийся зуб.
Лимфома
Варианты лечения лимфомы зависят от типа и стадии рака. Людям следует поговорить со своим онкологом — онкологом — для получения дополнительной информации о своем плане лечения.
Преаурикулярные лимфатические узлы: причины отека
Злотые — это группа лимфатических узлов, которые расположены прямо перед ушами. Эти лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из кожи головы, шеи и различных частей лица.
Человеческое тело содержит около 600 маленьких желез, называемых лимфатическими узлами, которые играют важную роль в функционировании иммунной системы.
Сеть сосудов, называемая лимфатической системой, соединяет лимфатические узлы.
Лимфатические сосуды забирают лишнюю жидкость из тканей тела и направляют ее к ближайшим лимфатическим узлам. Лимфатические узлы содержат иммунные клетки, которые обнаруживают и уничтожают бактерии, вирусы и поврежденные клетки в жидкости.
В конце этого процесса фильтрации лимфатические узлы выпускают чистую жидкость обратно в кровь.
Узнайте больше об анатомии лимфатической системы и о том, как она работает в организме, в этой статье.
Большинство здоровых лимфатических узлов настолько малы, что человек не может их почувствовать.
Иногда лимфатический узел или несколько лимфатических узлов могут опухать, поскольку они усердно работают над удалением вредных веществ из лимфатической жидкости. Припухлость обычно сигнализирует о проблеме где-то в теле.
Врачи используют термин «локализованная лимфаденопатия» для обозначения опухоли в одном лимфатическом узле или небольшом скоплении лимфатических узлов, таких как PLN.
Локальная лимфаденопатия возникает при поражении близлежащих тканей. Проблема может быть следующей:
Генерализованная лимфаденопатия — это отек нескольких лимфатических узлов по всему телу. Определенные инфекции, заболевания и лекарства могут вызвать этот тип опухоли.
Возможные причины отека в злотых:
Инфекции слюнных желез
Околоушные железы — это разновидность больших слюнных желез, которые располагаются над верхней челюстью, по одной перед каждым ухом.Инфекции околоушных желез могут вызвать отек злотых.
Другие возможные симптомы инфекции слюнных желез включают:
- сухость во рту
- ненормальный или неприятный привкус
- опухоль перед ушами, под челюстью или на дне рта
- давящая боль в рот или лицо, особенно во время еды
- затруднения при открывании рта
- покраснение на стороне лица или верхней части шеи
- лихорадка
Инфекции слюнных желез обычно имеют бактериальный характер.Факторы риска для этих типов инфекций включают:
Узнайте больше о причинах, типах и симптомах инфекций слюнных желез здесь.
Наружный отит
Поделиться на Pinterest Возможные причины увеличения предаурикулярных лимфатических узлов включают наружный отит, инфекции слюнных желез или вирусный конъюнктивит.Наружный отит, или ухо пловца, — это заболевание, вызывающее воспаление, раздражение или инфекцию слухового прохода. Иногда это может вызвать увеличение лимфатических узлов вокруг уха.
Другие общие симптомы включают:
- опухший слуховой проход
- покраснение наружного уха
- закупорка в ухе
- приглушенный слух или потеря слуха
- зуд внутри уха
- выделения из уха
- боль внутри уха, особенно при прикосновении к мочке уха
- Боль, которая распространяется от уха к голове, шее или боковой стороне лица
- опухоль лимфатических узлов на шее
Наружный отит часто возникает, когда вода попадает в ловушку ухо, что приводит к росту бактерий и грибков.
Из этой статьи вы узнаете все о том, как вылечить и предотвратить появление ушей у пловцов.
Вирусный конъюнктивит
Конъюнктивит, который обычно называют конъюнктивитом, означает воспаление или отек конъюнктивы глаза. Конъюнктива представляет собой тонкую оболочку, покрывающую белки глаз.
Конъюнктивит обычно возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции глаза. Другие причины включают аллергию и раздражители.
Вирусный конъюнктивит может вызвать набухание злотых и повышение чувствительности.
Симптомы вирусного конъюнктивита обычно начинаются в одном глазу и распространяются на другой в течение нескольких дней. Эти симптомы могут включать:
- розовый или покраснение в белках глаз
- отек конъюнктивы или века
- зуд, жжение или раздражение
- водянистые выделения из глаза
- желание потереть глаз
- образование корки на веках или ресницах, особенно после пробуждения
Люди с конъюнктивитом могут также испытывать симптомы простуды, гриппа или других респираторных инфекций.
Узнайте больше о различных домашних средствах от конъюнктивита в этой статье.
Окулогландулярный синдром Парино
Окулогландулярный синдром Парино (ПОС) — это тип конъюнктивита, который обычно поражает один глаз.
Человек с POS может заметить небольшие желтовато-коричневые узелки в белке глаза и припухлость близлежащих злотых.
Люди с POS могут также испытывать покраснение, болезненность или воспаление глаз, а также повышенную температуру и другие признаки болезни.
Наиболее частой причиной POS является болезнь кошачьих царапин, которая может возникнуть, когда человек укусил или поцарапал кошку, которая подвергает его воздействию вредных бактерий.
К другим причинам POS относятся:
Узнайте больше о признаках и симптомах болезни кошачьих царапин здесь.
Стоматологические проблемы
Некоторые стоматологические проблемы также могут вызывать увеличение PLN. Дизодонтиаз — это медицинский термин, который описывает болезненное, затрудненное или отсроченное прорезывание зубов.
Эта стоматологическая проблема может возникнуть у детей, когда их взрослые зубы прорезываются, или у взрослых, когда у них появляются зубы мудрости.
В некоторых случаях между челюстной костью и частично прорезавшимся зубом может образоваться заполненный жидкостью мешок, называемый зубной кистой.
Без лечения киста может инфицироваться, и эта инфекция может распространиться на PLN, вызывая их опухоль.
Другие симптомы зубной кисты включают:
- боль и припухлость в пораженном зубе и вокруг него
- скопление гноя внутри кисты
- смещение окружающих зубов
лимфома
Большинство причин опухших злотых связаны с вирусным или бактериальным инфекциям.Однако в очень редких случаях безболезненный отек любого из лимфатических узлов может быть признаком лимфомы.
Лимфома — это рак, который возникает в клетках лимфатической системы. Наиболее распространенными типами являются лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома.
Лимфома может возникать в любом лимфатическом узле, но обычно поражает лимфатические узлы в следующих областях:
Другие симптомы включают:
Узнайте больше о симптомах лимфомы и ее факторах риска в этой статье.
Тип лечения опухшего PLN будет зависеть от первопричины.В большинстве случаев лимфатические узлы возвращаются к своему нормальному размеру при правильном лечении.
Инфекционные причины
Врач может назначить антибиотики для лечения бактериальных инфекций. Отдых, обильное питье и прием безрецептурных болеутоляющих могут помочь человеку вылечиться от вирусной инфекции.
Стоматологические причины
В случае зубной кисты врач или стоматолог обычно направляет человека к хирургу-стоматологу.
Хирург может дренировать кисту или удалить ее полностью.Они также могут удалить непрорезавшийся зуб.
Лимфома
Варианты лечения лимфомы зависят от типа и стадии рака. Людям следует поговорить со своим онкологом — онкологом — для получения дополнительной информации о своем плане лечения.
Распухшие железы, грыжи и другие уплотнения под кожей
Вы беспокоитесь о опухших железах или других уплотнениях под кожей?
Да
Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей
Нет
Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы чувствуете комок в шее или горле?
Да
Комок в горле или шее
Появился ли опухоль быстро (в течение нескольких часов)?
Да
Комок на шее или в горле быстро развился
Нет
Комок на шее или горле образовался быстро
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
У вас проблемы с глотанием?
Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?
Да
Способен глотать пищу или жидкости
Нет
Не может проглотить пищу или жидкости
Ваш голос хриплый по непонятной причине?
Да
Необъяснимая охриплость
Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.
Да
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Нет
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекает гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Продолжалась ли боль более 3 дней?
Да
Боль более 3 дней
Нет
Боль более 3 дней
Это мягкое уплотнение около пупка, паха или места перенесенной операции?
Этот тип уплотнения может быть грыжей.Да
Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции
Нет
Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции
Уходит ли боль при нажатии на опухоль?
Да
Боль уходит при надавливании на шишку
Нет
Боль уходит при надавливании на шишку
Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?
Да
Набухание железы или уплотнение более 2 недель
Нет
Распухание железы или уплотнение более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она сильна.
- Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза могут включать:
- Усталость.
- Мышечная слабость.
- Похудание.
- Потливость и непереносимость высоких температур.
- Быстрый пульс.
- Чувство раздражительности или беспокойства.
- Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы.
Симптомы гипотиреоза могут включать:
- Усталость и слабость.
- Увеличение веса.
- Депрессия.
- Проблемы с памятью.
- Запор.
- Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
- Невозможность переносить низкие температуры.
Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, место после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.
При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и может ухудшиться, когда вы кашляете. Это может быть, а может и не быть болезненным.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
- Обратитесь за помощью сегодня
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
- Слюнные железы подайте слюну в рот, чтобы он оставался влажным. Они под челюстью и на сторона нашего лица.
- Лимфатические узлы , также известные как лимфатические узлы, в основном расположены сбоку на шее.
- Увеличено (размером 1 сантиметр). или более в диаметре).
- Не нежный и не болезненный.
- Не поправляется и был там больше двух недель.
- Предыстория пациента. Раки встречаются немного чаще, когда мы достигаем среднего возраста. Вероятность рака выше у людей старше 40 лет с опухшими железами, чем у 20-летних.
- История рака кожи. Если у вас был пролеченный рак кожи, мы бы рассмотрели возможность того, что рак распространился за пределы кожи.
- Выбор образа жизни. Мы также обращаем внимание на любой образ жизни, повышающий риск рака, включая курение и чрезмерное употребление алкоголя.
- Имеет ВПЧ. Вирус папилломы человека или ВПЧ — еще один фактор, который подталкивает циферблат к раку. ВПЧ известен своим риском развития остроконечных кондилом, но у людей также может развиться ВПЧ во рту или горле. Это может привести к плоскоклеточному раку во рту или горле, который может вызвать увеличение лимфатических узлов.
- Железы по обе стороны шеи, под челюстью или за ушами обычно опухают при простуде или боли в горле. Железы также могут опухать после травмы, такой как порез или укус, рядом с железой или когда опухоль или инфекция возникают во рту, голове или шее.
- Подмышечные лимфатические узлы (подмышечные лимфатические узлы) могут увеличиваться в результате травмы или инфекции руки или кисти. Редкой причиной отека подмышек может быть рак груди или лимфома.
- Лимфатические узлы в паху (бедренные или паховые лимфатические узлы) могут увеличиваться в результате травмы или инфекции стопы, ноги, паха или половых органов.В редких случаях опухоль в этой области может быть вызвана раком яичка, лимфомой или меланомой.
- Железы над ключицей (надключичные лимфатические узлы) могут опухать из-за инфекции или опухоли в областях легких, груди, шеи или живота.
- Вирусное заболевание, такое как корь, краснуха, ветряная оспа (ветряная оспа) или эпидемический паротит.
- Мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), вызывающий лихорадку, боль в горле и усталость, или цитомегаловирус (ЦМВ), вирусная инфекция, которая вызывает симптомы, сходные с симптомами мононуклеоза.
- Бактериальное заболевание, такое как стрептококковая ангина (вызываемая бактерией стрептококка) или болезнь Лайма (бактериальная инфекция, распространяемая определенными типами клещей).
- Побочные эффекты фенитоина (дилантина), лекарства, применяемого для предотвращения судорог.
- Побочные эффекты вакцинации против кори, паротита и краснухи.
- Рак, например лейкоз, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома.
- Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который развивается после заражения человека ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Этот вирус атакует иммунную систему, затрудняя организму борьбу с инфекциями и некоторыми заболеваниями.
- Сифилис, инфекция, передающаяся половым путем.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она сильна.
- Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
- Усталость.
- Мышечная слабость.
- Похудание.
- Потливость и непереносимость высоких температур.
- Быстрый пульс.
- Чувство раздражительности или беспокойства.
- Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).
- Усталость и слабость.
- Увеличение веса.
- Депрессия.
- Проблемы с памятью.
- Запор.
- Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
- Невозможность переносить низкие температуры.
- Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Когда опухшие железы являются признаком рака лимфатических узлов? — Основы здоровья от клиники Кливленда
«Это время насморка и опухших желез (стон).Чаще всего можно винить симптомы вируса, который распространяется со скоростью лесного пожара.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Но иногда шишка сбоку на шее может сигнализировать о чем-то более опасном. В этом разделе вопросов и ответов терапевт Дэниел Салливан, доктор медицины, объясняет, когда опухшие железы могут быть признаком рака, и как узнать, что вы находитесь в группе риска.
Q: Что такое лимфатические узлы или железы?
А: На шее есть две области, которые мы называем железами:
.Лимфатические железы — это сложная канализация организма. система. Они избавляются от вещей, которых наш организм не хочет, например, от бактерий, вирусы и другие вещи, которые попадают в нашу систему.
Их около 600 лимфатические узлы размером с горошину до фасоли по всему телу, от ног до челюсть.
Q: Почему иногда увеличиваются лимфатические узлы?
A: Когда лимфатический узел замечает что-то вредное в организме, он использует свои ресурсы, чтобы попытаться уничтожить это. Внутри лимфатических узлов находятся клетки крови, которые борются с инфекциями и болезнями. Когда лимфатические узлы начинают их использовать, железа становится больше.
Простуда, ангина и ушные инфекции — все это приводит к увеличению лимфатических узлов.Лечим инфекцию, она проходит, а лимфоузел сокращается.
Местоположение имеет значение: железы под линией челюсти встречаются редко. проблема. Они могут набухать из-за попадания в рот одного из слюнных протоков. сужается или блокируется. Вероятность развития рака этих желез составляет небольшой. Нас больше беспокоят лимфатические узлы сбоку на шее.
Вопрос: Когда увеличение лимфатических узлов может быть признаком рака?
А: Часто лимфатические узлы болезненны, когда они опухли из-за инфекции.Мы получили обеспокоен, когда у кого-то есть лимфатический узел на шее, который:
Две недели — приблизительное руководство для нас, чтобы начать думать рак как возможность. Если он был там более двух недель и продолжает увеличиваться, это еще более серьезный красный флаг.
Есть и другие факторы что может указывать на рак:
В: Какие виды рака чаще связаны с опухшими железами?
A: Плоскоклеточный рак — это серьезная опухоль. Рак кожи, который начался на лице или коже черепа, тоже может вызывать беспокойство.Иногда стоматолог распознает рак ротовой полости. Если кто-то сказал мне: «Дантист однажды удалил у меня опухоль на ранней стадии из области рта или щек», это может быть признаком того, что что-то происходит. Мы бы также рассмотрели лимфому, рак лимфатических узлов.
История здоровья пациентов — важная часть разговора, поэтому мы можем спланировать дальнейшие шаги в их лечении.
опухших лимфатических узлов | Kaiser Permanente
Обзор темы
Что такое лимфатические узлы?
Лимфатические узлы — это маленькие бобовидные железы по всему телу.Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (лимфатическую жидкость), питательные вещества и отходы между тканями тела и кровотоком.
Лимфатическая система — важная часть иммунной системы, системы защиты организма от болезней. Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость по мере ее прохождения, задерживая бактерии, вирусы и другие инородные вещества, которые затем разрушаются специальными лейкоцитами, называемыми лимфоцитами.
Лимфатические узлы могут быть обнаружены по отдельности или группами.И они могут быть размером с булавочную головку или величиной с оливку. Группы лимфатических узлов можно прощупать в области шеи, паха и подмышек. Лимфатические узлы обычно не болезненны. Большинство лимфатических узлов в теле не прощупываются.
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Лимфатические узлы часто увеличиваются в одном месте, когда в лимфатическом узле или рядом с ним развивается такая проблема, как травма, инфекция или опухоль. Какие лимфатические узлы опухшие, могут помочь определить проблему.
Распространенные места увеличения лимфатических узлов включают шею, пах и подмышки.
Что означает увеличение лимфатических узлов в двух или более частях тела?
Когда лимфатические узлы увеличиваются в двух или более частях тела, это называется генерализованной лимфаденопатией.Это может быть вызвано:
Как лечить увеличение лимфатических узлов?
Лечение опухших желез направлено на устранение причины. Например, бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, а вирусная инфекция часто проходит сама по себе. Если есть подозрение на рак, для подтверждения диагноза может быть сделана биопсия.
Любые опухшие лимфатические узлы, которые не исчезают или не возвращаются к нормальному размеру в течение примерно месяца, должны быть проверены врачом.
Как долго лимфатические узлы будут увеличиваться в размерах?
Лимфатические узлы могут оставаться опухшими или твердыми еще долгое время после того, как первичная инфекция прошла. Это особенно верно для детей, чьи железы могут уменьшаться в размере, оставаясь твердыми и видимыми в течение многих недель.
Односторонний отек щеки
Natl J Maxillofac Surg. 2017 июль-декабрь; 8 (2): 157–161.
Aviral Agrawal
Отделение челюстно-лицевой хирургии, Государственный медицинский колледж Калпана Чавала, Карнал, Харьяна, Индия
Вирендра Сингх
1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, PGIDS, Рохтак, Харьяна, Индия
Кумар1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, PGIDS, Рохтак, Харьяна, Индия
Амриш Бхагол
1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, PGIDS, Рохтак, Харьяна, Индия
2
Отделение патологии полости рта, PGIDS, Рохтак, Харьяна, ИндияИшвар Сингх
3 Отделение нейрохирургии, PGIMS, Рохтак, Харьяна, Индия
Отделение стоматологической и челюстно-лицевой хирургии, Государственный медицинский колледж Калпана Чавала , Харьяна, Индия
1 Отделение челюстно-лицевой хирургии, PGIDS, Рохтак, Харьяна, I Индия
2 Отделение оральной патологии, PGIDS, Рохтак, Харьяна, Индия
3 Отделение нейрохирургии, PGIMS, Рохтак, Харьяна, Индия
Адрес для корреспонденции: Dr.Aviral Agrawal, отделение челюстно-лицевой хирургии, Государственный медицинский колледж Калпана Чавала, Карнал, Харьяна, Индия. Электронная почта: ni.oc.oohay@1102lariva Авторские права: © 2017 Национальный журнал челюстно-лицевой хирургииЭто статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим делать ремиксы, настраивать, и основываться на работе в некоммерческих целях при условии, что автор указан и новые произведения лицензируются на идентичных условиях.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Пациент 55 лет обратился в отделение челюстно-лицевой хирургии с основной жалобой на припухлость правой стороны лица за последние 2 месяца. Он сообщил о прогрессирующем увеличении опухоли. Боль и дискомфорт присутствовали в течение последних 7 дней с увеличением отека и уменьшением открывания рта. При осмотре лицо выглядело асимметричным с припухлостью на правой щеке, которая была небольшой, гладкой, куполообразной, присутствовала примерно 1 раз.5 см кпереди от козелка. Кожа сверху нормального цвета. У больного не было лихорадки. Раскрытие рта 25 мм.
Ключевые слова: Щека, отек, односторонний
ВВЕДЕНИЕ
55-летний мужчина обратился в отделение челюстно-лицевой хирургии с основной жалобой на отек на правой стороне лица в течение последних 2 месяцев. . Он сообщил о прогрессирующем увеличении опухоли. В анамнезе не было лихорадки, дисфагии или затрудненного дыхания.Боль и дискомфорт присутствовали в течение последних 7 дней с увеличением отека и уменьшением открывания рта. Не было травм в анамнезе; других повреждений кожи не было.
При осмотре лицо выглядело асимметричным с припухлостью на правой щеке, которая была маленькой, гладкой, куполообразной, примерно на 1,5 см впереди козелка []. Кожа сверху нормального цвета. У больного не было лихорадки. Раскрытие рта 25 мм. Соблюдалась хорошая гигиена полости рта без каких-либо отклонений при осмотре ротоглотки.Никаких признаков воспаления вокруг опухоли не было. Мягкие ткани ротовой полости в норме. Бимануальная пальпация показала диффузное болезненное поражение в области правой жевательной мышцы, а вышележащая кожа была свободной. Масса была по консистенции от мягкой до твердой и гладкой. Не было никаких связанных с этим острых ощущений или колебаний. Неврологических нарушений не было. Слюноотделение из правого протока Стенсена было нормальным. Все гематологические показатели в пределах нормы. При осмотре шеи не было обнаружено новообразований или аденопатии.
Отек в области правой щеки
Аспирация была отрицательной. Пациенту проведена ортопантомография (ОПГ). На OPG не было выявлено одонтогенных или недонтогенных поражений верхней или нижней челюсти. Ультрасонография выявила гипоэхогенное поражение на щеке. Была проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастированием, которая показала четко выраженное увеличение массы мягких тканей, расположенное кпереди от правой ветви нижней челюсти и нижней височной мышцы, с умеренными воспалительными и отечными изменениями окружающих тканей [].
Коронарное восстановление с короткой инверсией T1 / T2-взвешенное изображение, показывающее четко выраженное образование на правой стороне между медиальной и латеральной крыловидными мышцами (вдоль хода нижнечелюстного нерва), гиперинтенсивное
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Наиболее частый отек на Поражения щеки могут включать диагноз абсцесса, липомы, опухоли слюнных желез, лимфаденопатии и кист. Опухоли мышечного происхождения также рассматриваются из-за близкого сближения и вовлечения жевательных мышц.Поскольку это поражение росло медленно, считалось, что это скорее доброкачественное поражение.
Одонтогенная инфекция и абсцесс становятся первым диагнозом из-за острого начала и таких симптомов, как боль, отек и ограниченное открывание рта. Клинически интраоральное обследование пациента не выявило кариозного поражения и патологии пульпы, а также выявило хорошую гигиену полости рта. Проведенная панорамная рентгенография оказалась безрезультатной. Пациентка была без лихорадки, признаков недомогания. В анамнезе пациента выяснилось, что отек медленно нарастает.Таким образом, абсцесс, который был помещен первым в списке дифференциальной диагностики, был смещен вниз, если не исключен.
Липомы — доброкачественные опухоли зрелой жировой ткани. Это самая распространенная опухоль мезенхимального происхождения в области головы и шеи. Обычно они мягкие и поверхностные, но когда они инфильтративны, они могут существовать полностью внутримышечно. [1] МРТ исключила этот диагноз, поскольку липомы имели высокую интенсивность сигнала как на T1-, так и на T2-взвешенных изображениях [2]. У нашего пациента МРТ показала низкую интенсивность сигнала на T1-взвешенных изображениях и высокую интенсивность на T2-взвешенных изображениях.
Любое острое заболевание с отеком в области щек, болью и ограничением движений также приводит к диагностике воспалительных поражений слюнных желез, таких как эпидемический паротит или острый бактериальный паротит, вторичный по отношению к сиалолитиазу. Набухание в течение 2 месяцев и нормальные гематологические показатели не согласуются с вероятностью воспалительного поражения околоушной железы.
Добавочная околоушная железа — это слюнная ткань, отделенная от основной околоушной железы. Добавочная околоушная железа существует у 21–61% людей.Однако добавочная опухоль околоушной железы появляется редко, сообщается о частоте 1–7,7% всех опухолей околоушной железы [3]. Плеоморфная аденома — наиболее частое доброкачественное новообразование, а мукоэпидермоидная карцинома — наиболее частое злокачественное новообразование. [4] Клинически плеоморфная аденома чаще всего проявляется в виде бессимптомного отека, что соответствовало первой истории болезни пациента, но не соответствует очагу воспаления, отмеченному при обследовании.
Реактивная гиперплазия лимфатических узлов часто наблюдается в щечных или лицевых лимфатических узлах, расположенных на передней границе жевательной мышцы.[5] Лимфаденопатия может прогрессировать до субмассетерического абсцесса, который вызывает такие симптомы, как тризм и болезненность щек. Он проявляется как высокая интенсивность сигнала на T2-взвешенных изображениях.
Постепенно увеличивающийся отек в области лимфатического узла вызывает подозрение на лимфому. Лимфома Ходжкина имеет бимодальное проявление с одним пиком в возрасте 15–35 лет и другим пиком после 50 лет. [6,7] Клинически она может проявляться как бессимптомное медленно увеличивающееся образование и может быть связано с такими системными признаками, как как похудание, ранняя утомляемость и повышение температуры тела.Неходжкинская лимфома обычно проявляется опухолью в боковой части шеи. Заболеваемость увеличивается с возрастом. [6,7,8] Гематологические исследования пациента и результаты МРТ не показали соединения лимфатических узлов. Таким образом, он был помещен ниже в нашем дифференциальном списке.
Кистоподобный цистицеркоз (инцистированные личинки) могут поражать мышцы и подкожную ткань. [9] Как правило, они остаются бессимптомными в течение многих лет, но могут вызывать боль из-за воспалительной реакции, возникающей при гибели личинок.Как правило, эти пациенты страдают эозинофилией из-за паразитарной инфекции. У нашего пациента эти особенности отсутствовали.
Мышечные опухоли, такие как лейомиома и лейомиосаркома, в полости рта встречаются редко. Эти опухоли возникают в основном в мышечном слое брюшной полости. В недавнем обзоре литературы было сообщено о 139 лейомиомах и 68 лейомиосаркомах полости рта и глотки [10].
Лейомиосаркома проявляется болью и припухлостью. Пик заболеваемости составил 40–49 лет для доброкачественных опухолей и 50–59 лет для злокачественных новообразований, причем мужчины преобладали над женщинами.Нейрогенные опухоли, такие как нейрофиброма и шваннома, также были включены в дифференциал, поскольку они были описаны почти во всех анатомических участках в области головы и шеи. Но обычно это наблюдается во втором и третьем десятилетии жизни.
ДИАГНОСТИКА И ВЕДЕНИЕ
Пациент получил согласие на эксцизионную биопсию под общим наркозом. Предлагаемое лечение включало аспирацию поражения иглой 18-го размера и эксцизионную биопсию под общей анестезией через трансоральный доступ.Поражение было удалено без труда. Срок наблюдения (1 год) протекал без осложнений [рисунки и].
Годовая контрольная фотография без отека на лице
Корональное Т1-взвешенное изображение с контрастным усилением через 1 год после операции, показывающее отсутствие массы и нормальную мускулатуру
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
Представленная ткань показала гиперклеточную строму с параллельными участками расположение межклеточных волокон. Опухолевые клетки в строме имели веретенообразную форму с вкраплениями волокон, образующих палисадную структуру.Многочисленные области демонстрируют гиалиноподобные структуры, указывающие на тельца Верокая []. [11] Они также известны как неврилеммома, невринома, периневральная фибробластома [12,13,14] и представляют собой медленнорастущие инкапсулированные доброкачественные новообразования, происходящие из клеток оболочки, которые охватывают миелинизированные нервные волокна.
Неврилемомы поражают как мужчин, так и женщин. Квинтарелли считает, что мужчины болеют чаще, чем женщины. Есть и другие авторы, которые утверждают, что женщины более склонны к развитию этих опухолей. Эти опухоли могут возникать в любом возрасте, но часто наблюдаются во втором и третьем десятилетии жизни. [13,14,15,16,17] Нашим пациентом был мужчина пятого десятилетия жизни. Эти опухоли обычно хорошо очерчены и имеют твердую консистенцию. Большие поражения могут проявляться в виде мягкой и колеблющейся массы.Обычно они протекают бессимптомно и медленно увеличиваются, пока не станут причиной функциональных или эстетических ограничений. В данном случае опухоль была по консистенции от мягкой до твердой и медленно увеличивалась в размере, что приводило к функциональным и эстетическим ограничениям.
Нервами, которые чаще всего поражают шванномы головы и шеи, являются блуждающий нерв и шейная симпатическая цепь. [18] Шванномы тройничного нерва встречаются редко и обычно представляют собой большие образования из-за задержки с постановкой диагноза и, следовательно, с их хирургическим лечением.[19] Мы полагаем, что в нашем случае опухоль возникла из терминальной ветви тройничного нерва, поскольку парестезии лицевого нерва не было, а после удаления опухоли не было двигательной или сенсорной функциональной инвалидности.
Гистологически было описано множество вариантов шванномы, включая обычные, железистые, плексиформные, клеточные, эпителиоидные, меланотические и древние шванномы. [20] Микроскопический портрет шванномы отчетлив, и его вряд ли когда-либо можно спутать с портретом других поражений. Шванномы представляют собой однодоловые образования, окруженные капсулой из эпиневрия и остаточных нервных волокон, часто с краем новообразования, прикрепленным к периферическому нерву.Ядро опухоли состоит из смеси двух клеточных структур, Антони А и Антони Б. [11,12,13,14,15,16,17,21,22,23,24] Области Антони А представляют собой совокупность компактных веретеновидные клетки со скрученными ядрами, расположенными в пучки или пучки. В чрезвычайно дифференцированных областях могут быть ядерные палисады и образования тел Верокая, которые образованы расположением двух рядов ядер и клеточных отростков, которые принимают овальную форму. Вариант Антони В является менее клеточным и менее организованным, представляя собой дегенерированные области Антони А, состоящие из беспорядочно расположенных веретенообразных или овальных клеток внутри миксоида, слабо текстурированного гипоцеллюлярного матрикса, перемежаемого микроцистами, воспалительными клетками и тонкими волокнами коллагена.[11,12,13,14,15,16,17,21,22,23,24]
Иммуногистохимическое исследование опухоли может показать положительные результаты с антигеном S100. [13,21,22,23] В данном случае гистологический анализ выявил большую часть паттерна Антони А с заметным ядерным палисадингом и формированием тел Верокая, однако несколько скудных участков также показали паттерн Антони B.
Древняя неврилеммома демонстрирует доброкачественные дегенеративные изменения классической неврилеммомы, происходящие в течение определенного периода времени. Это изменение включает кистозные, миксоидные, отечные и фиброзные области, сосудистые аномалии и атипичные клетки с плеоморфными ядрами.Древняя неврилеммома очень похожа на доброкачественное невральное новообразование. [21,24]
Клеточная шваннома классифицируется на основании микроскопического исследования. Подтверждение микроскопического диагноза клеточной шванномы можно получить с помощью иммуноокрашивания. Она отличается от классической шванномы повышенной клеточностью, ядерным плеоморфизмом и гиперхроматизмом, отсутствием телец Верокая и часто более высокой митотической активностью [25]. Настоящий случай касался классической шванномы.
Асауми и др. .[26] в своем исследовании описали ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и МРТ, которые могут быть полезны в диагностических и лечебных инструментах, для оценки границ опухоли и определения инфильтрации в окружающие структуры. МРТ была особенно полезна для демонстрации внутренних характеристик инкапсулированной массы. Несмотря на то, что шванномы мягких тканей не имеют полезных рентгенографических результатов, в редких случаях внутрикостной (центральной) шванномы следует оценить роль простой пленочной рентгенографии в проверке местоположения и определении степени.[17,27]
Хирургическое удаление — это метод выбора. Правильный хирургический подход определяется локализацией опухоли и степенью ее распространения. Неинкапсулированная форма требует наличия границ нормальной ткани, и для сохранения нормальной функции также необходимо тщательное отделение от пораженного нерва. [14,17,24,28] Рецидив [11,12,13,14,15,16,17,21 , 22,23,24], а злокачественная трансформация доброкачественной шванномы встречается редко. [29,30] В данном случае связь с нервом не просматривалась, образование было хорошо инкапсулировано и могло быть полностью удалено с отличным прогнозом. .Отек в области щек — один из распространенных симптомов, который дает пациент, и включает широкий спектр патологий. Ключом к успеху этого лечения является определение местоположения конкретной области происхождения опухоли, определение ее степени и полное удаление всех пораженных тканей шванномы тройничного нерва, хотя редко в этой области необходимо учитывать при дифференциальной диагностике.
Заявление о согласии пациента
Авторы подтверждают, что они получили все соответствующие формы согласия пациента.В той форме, в которой пациенты дали / дали свое согласие на публикацию своих изображений и другой клинической информации в журнале. Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликты интересов
Конфликты интересов отсутствуют.
ЛИТЕРАТУРА
1.Калифано Л., Маремонти П., Ариас Галло Дж., Зупи А. Проникающие липомы лица. Сообщает о пяти клинических случаях. Оторриноларингол Иберо Ам. 2002; 29: 163–72. [PubMed] [Google Scholar] 2. Чикуи Т., Ёнецу К., Йошиура К., Мива К., Канда С., Озеки С. и др. Результаты визуализации липом в орофациальной области с помощью КТ, УЗИ и МРТ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997. 84: 88–95. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хамано Т., Оками К., Секин М., Одагири К., Онуки Дж., Иида М. и др. Случай добавочной опухоли околоушной железы.Tokai J Exp Clin Med. 2004; 29: 131–3. [PubMed] [Google Scholar] 4. Родино З., Шаха А.Р. Хирургическое лечение добавочных околоушных опухолей. J Surg Oncol. 1993; 54: 153–6. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ёнецу К., Накаяма Э., Юаса К., Канда С., Озеки С., Шинохара М. Результаты визуализации некоторых опухолей рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1998. 86: 755–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Маркс Р.Э., Стерн Д. Патология полости рта и челюстно-лицевой области: обоснование лечения. Кэрол Стрим: Издательство Quintessence; 2002 г.С. 527–34. [Google Scholar] 7. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Букет Дж. Э. Патология полости рта и челюстно-лицевой области. 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2001. С. 406–30. [Google Scholar] 8. Уиллис Р.А. Патология опухолей. Сент-Луис: CV Mosby Co; 1948. с. 321. [Google Scholar] 9. Тимоска Г., Гаврилита Л. Цистицеркоз челюстно-лицевой области. Клинико-патологическое исследование пяти случаев. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1974; 37: 390–400. [PubMed] [Google Scholar] 10. Wertheimer-Hatch L, Hatch GF, 3rd, HatchB S KF, Davis GB, Blanchard DK, Foster RS, Jr, et al.Опухоли полости рта и глотки. Мир J Surg. 2000; 24: 395–400. [PubMed] [Google Scholar] 11. Верокай Дж. Цур кеннтнис дер «Нейрофибром» Бейтр Патло Анат Патло. 1910; 48: 1–69. [Google Scholar] 12. Шафер Г.В., Хайн К.М., Леви Б. Учебник патологии полости рта. 4-е изд. Бангалор: Prism Books (Pvt) Ltd; 1993. Доброкачественные и злокачественные опухоли полости рта; С. 208–10. [Google Scholar] 13. Чи AC, Кэри Дж, Мюллер С. Внутрикостная шваннома нижней челюсти: отчет о болезни и обзор литературы.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003. 96: 54–65. [PubMed] [Google Scholar] 14. Парих Р.Н., Десаи Н. Внутриротовая шваннома (неврилеммома): необычная припухлость переднего неба — отчет о клиническом случае. J Int Oral Health. 2010; 2: 87–91. [Google Scholar] 15. Баранович М., Макан Д., Бегович Е.А., Лукшич И., Брайдик Д., Манойлович С. Шваннома со вторичной эрозией нижней челюсти: отчет о клиническом случае с обзором литературы. Dentomaxillofac Radiol. 2006; 35: 456–60. [PubMed] [Google Scholar] 16. Пфайфле Р., Баур Д.А., Паулино А., Хельман Дж.Шваннома языка: сообщение о 2 случаях. J Oral Maxillofac Surg. 2001; 59: 802–4. [PubMed] [Google Scholar] 18. Сайдам Л., Кизилай А., Кальциоглу Т., Гурер И. Древняя шейная неврилеммома блуждающего нерва: отчет о клиническом случае. Am J Otolaryngol. 2000; 21: 61–4. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гоэль А., Музумдар Д. Невриномы тройничного нерва. Нейрохирургия. 2003. 13: 162–8. [Google Scholar] 20. Байиндир Т., Кальчиоглу М.Т., Кызылай А., Карадаг Н., Акарчай М. Древняя шваннома околоушной железы: отчет о болезни и обзор литературы.J Craniomaxillofac Surg. 2006; 34: 38–42. [PubMed] [Google Scholar] 21. Regezi AJ, Sciubba JJ, Jordan R. Учебник оральной патологии — клинические патологические корреляции. 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Сондерс Эльзевьер; 2008. Поражения соединительной ткани; С. 170–2. [Google Scholar] 22. Невилл В.Б., Дамм Д.Д., Аллен М.С., Букот Э.Дж. Челюстно-лицевая патология полости рта. 3-е изд. Харьяна: Replika Press Pvt Ltd; 2009. Опухоли мягких тканей; С. 526–7. [Google Scholar] 23. Мартинс, доктор медицины, Анунсиато де Хесус, Л., Фернандес, К.П., Буссадори, СК, Таглоуби, С.А., Мартинс, Массачусетс.Внутриротовая шваннома: отчет о болезни и обзор литературы. Индийский J Dent Res. 2009; 20: 121–5. [PubMed] [Google Scholar] 24. Захариадес Н., Скура С., Папагеоргиу Г., Криссомали Е. Гигантская древняя неврилеммома шейной области: отчет о случае. J Oral Maxillofac Surg. 2001; 59: 668–72. [PubMed] [Google Scholar] 25. Огютцен-Толлер М., Метин М., Карагез Ф. Клеточная шваннома нижней челюсти: отчет о клиническом случае. J Oral Maxillofac Surg. 2001; 59: 826–8. [PubMed] [Google Scholar] 26. Асауми Дж., Конучи Х., Киши К.Шваннома верхней губы: результаты УЗИ, КТ и МРТ. J Oral Maxillofac Surg. 2000; 58: 1173–5. [PubMed] [Google Scholar] 27. Вильянуэва Дж., Жигу С., Соле Ф. Центральная неврилеммома верхней челюсти. Отчет о болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1995; 79: 41–3. [PubMed] [Google Scholar] 28. Ямадзаки Х., Канеко А., Ота Ю., Цукиноки К. Шваннома подбородочного нерва: полезность предоперационной визуализации: клинический случай. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2004. 97: 122–6. [PubMed] [Google Scholar] 29.ДиКербо М., Скубба Дж. Дж., Сордилл В. К., ДеЛюк Д. М.. Злокачественная шваннома неба: описание случая и обзор литературы. J Oral Maxillofac Surg. 1992; 50: 1217–21. [PubMed] [Google Scholar] 30. Hatziotia JC, Asprides H. Неврилемома (шваннома) или полость рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1967; 24: 510–26. [PubMed] [Google Scholar]Распухшие железы, грыжи и другие образования под кожей
Вас беспокоят опухшие железы или другие образования под кожей?
Есть
Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей
№
Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей
Сколько тебе лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Вы чувствуете комок в шее или горле?
Есть
Комок в горле или шее
№
Комок в горле или шее
Шишка образовалась быстро (в течение нескольких часов)?
Есть
Шишка в шее или горле быстро развивается
№
Шишка в шее или горле быстро развивается
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?Есть
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
№
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
У вас проблемы с глотанием?
Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?
Есть
Способен глотать пищу или жидкости
№
Невозможно проглотить пищу или жидкости
Ваш голос хриплый без ясной причины?
Есть
Необъяснимая охриплость
№
Необъяснимая охриплость
Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом.Если он не работает должным образом, он может опухнуть.
Есть
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
№
Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Есть
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
№
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Как вы думаете, у вас может быть температура?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
Сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
Умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
Легкая боль
Продолжалась ли боль более 3 дней?
Есть
Боль более 3 дней
№
Боль более 3 дней
Это мягкая шишка возле пупка, паха или в месте перенесенной операции?
Этот тип шишки может быть грыжей.Есть
Мягкая шишка возле пупка, паха или места операции
№
Мягкая шишка возле пупка, паха или места операции
Уходит ли боль при надавливании на шишку?
Есть
Боль уходит при надавливании на комок
№
Боль уходит при надавливании на комок
Было ли у вас уплотнение или опухание железы более 2 недель?
Есть
Увеличение железы или уплотнение более 2 недель
№
Увеличение железы или уплотнение более 2 недель
Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
Симптомы инфекции могут включать:
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры у взрослых:
Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза могут включать:
Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.
Симптомы гипотиреоза могут включать:
Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей .Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) прорывается наружу.
При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или ложитесь, и она может ухудшиться, когда вы кашляете. Это может быть, а может и не быть болезненным.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
.