Пропал голос: виды, причины, лечение
Потеря голоса — распространенное нарушение функций голосового аппарата, которое может выражаться, как полной неспособностью гортани к фонации, так и частичной утратой функциональности в виде изменения характера и свойств звука – осиплости или охриплости голоса. Полная потеря голоса называется афония, а частичная – дисфония.
Почему пропадает голос
Причины потери голоса заключаются в функциональных и органических патологиях органов голосового аппарата – системы, контролируемой центральной нервной системой (ЦНС). В образовании звука участвуют несколько отделов:
· Генерирующий – гортань с голосовыми складками
· Резонирующий – бронхи, трахея, носоглотка и придаточные пазухи
· Артикуляционный – глотка и ротовая полость.
Физиологическое или функциональное расстройство любого из органов неизменно скажется на таких параметрах голоса, как сила, высота и тембр. Зачастую, оно сопровождается болью в горле, першением, ощущением постороннего тела, так называемым – «комком» в горле.
Функциональные и органические нарушения фонации голосового аппарата разделяются, в свою очередь, на центральные и периферические, существенно отличающиеся по причинам и механизмам.
Органические нарушения голоса
Если потеря голоса, будь то афония или дисфония, вызвана изменением анатомии органов голосового аппарата, либо хроническими воспалительными процессами в них, она классифицируется как органическая. Такие патологии, как параличи или парезы гортани, дизартрии, анартрии, обусловленные нарушениями в работе ЦНС вследствие поражений ствола или коры головного мозга, относятся к центральным органическим нарушениям. Характерным примером может служить осиплость или охриплость голоса, а также речевые расстройства у детей с детским церебральным параличом.
· хронические ларингиты;
· периферические параличи и парезы;
· опухоли в гортани
· последствия от удаления опухолей;
· ринофония.
Сами по себе, такие патологии не проходят, поэтому лечение потери голоса определяется диагностикой причин, и устранением их соответствующими методами лечния.
Функциональные нарушения голоса
Если в органах голосового аппарата не наблюдается анатомических патологий или хронических воспалительных процессов, то потеря голоса в виде афонии или дисфонии характеризуется, как функциональное нарушение. Это более многообразная и чаще встречающаяся категория нарушений функций голосового аппарата, что вовсе не характеризует ее, как более легкую, относительно методов восстановления потери голоса, в сравнении с органической.
При длительных функциональных нарушениях работы голосового аппарата могут проявляться симптомы, зачастую ошибочно принимаемые за органические патологии, как например – воспаление голосовых связок, их утолщение. Это усложняет постановку точного диагноза, как следствие – усугубляет проблему и продлевает срок ее решения.
Наиболее частым проявлением центральных функциональных нарушений является психосоматическая потеря голоса, так называемая – психогенная афония. Главная особенность – в проявлениях, при которых кашель, смех, и другие неконтролируемые звуки проявляются вполне нормально, без каких-либо дисфоний, однако при обычной речи голосовой аппарат «отказывается» нормально функционировать, полностью лишая человека «дара речи». Чаще всего психосоматическая потеря голоса проявляется у людей истерического психотипа и после травмирующих эмоциональных ситуаций.
· переутомление голосовых связок;
· инфекционные респираторные заболевания;
· влияние психогенных факторов;
· эндокринные нарушения.
Чрезмерная нагрузка голосовых связок зачастую приводит к фонастении – ослабленному их смыканию. В легких формах проявляется как дисфония в виде нарушения контроля за силой, тембром, или высотой голоса, дыханием и фонацией.
Для восстановления голоса при функциональных нарушениях успешно применяется комплексный препарат Гомеовокс. Натуральные компоненты препарата обладают противовоспалительным и муколитическим действием, и уменьшают воспаление гортани и голосовых связок.
Прямая зависимость функциональности голосового аппарата от работы эндокринной системы, в частности – щитовидной железы, определила еще одну причину потери голоса. Проявляются эндокринные причины физиологических нарушений в осиплости голоса, общей утомляемости и значительном снижении всех основных параметров голосового аппарата – силы, тембра, высоты звука.
Респираторные заболевания – как частые причины потери голоса
Среди инфекционных заболеваний дыхательных путей, следствием которых может стать дисфония или афония, можно выделить наиболее распространенные, причем – хронические формы таких болезней как:
· ларингит – вследствие длительных воспалительных процессов в гортани, наблюдается ее отечность и несмыкание голосовых связок;
· трахеит – отек трахеи из-за бактериального поражения слизистой, что при хронической форме переходит на глотку, гортань и бронхи;
Все эти патологии сопровождаются функциональными нарушениями и в легкой форме – осиплостью или охриплостью голоса, а в более острых фазах – потерей голоса. Восстановительный процесс предвосхищает точная диагностика и грамотное лечение причины нарушений функций голосового аппарата.
Двусторонние миопатические парезы являются частой причиной гипотонусной афонии или дисфонии. Эти патологии обусловлены напряжением голоса при инфекционных респираторных заболеваниях, или являются следствием их осложнений. Неполное смыкание голосовых складок при фонации из-за их гипотонуса, характеризуется слабым, осиплым голосом, вплоть до полной его потери, а также болезненными ощущениями в области шеи, затылка.
Искажения проявляются в виде грубого, монотонного голоса.
Диагностика потери голоса
Поскольку большинство причин потери голоса связаны с функциональными или органическими нарушениями работы голосового аппарата, вызванные различными заболеваниями, первостепенной задачей является их выявление и лечение. В то же время, и наряду с этим, необходима точная диагностика и полное исследование самого голосового аппарата, равно как и проведение восстановительных процедур при потере голоса.
Отоларинголог и фониатр, невролог и логопед – те специалисты, которые занимаются диагностическим исследованием голосового аппарата на предмет функциональности его органов, и прежде всего – голосовых связок. Основными методами такого исследования являются:
· Ларингостробоскопия – обеспечивает более детальное исследование гортани и, в особенности, голосовых связок – их состояние, подвижность и характер колебаний.
Для этой цели применяется специальный прибор – электронный стробоскоп.
· Рентгенография и МСКТ – показывают подробную и четкую картину состояния гортани и голосовых связок, впрочем – только в статичном режиме. Как правило, весьма эффективны для выявления новообразований.
· Электромиография – при помощи игольчатого электрода проводится сканирование мышечных функций гортани.
· Логопедическая диагностика – комплексный анализ сведений из анамнеза, звуковых параметров голоса, характеристик дыхательных функций и многого другого.
Применение тех или иных методов исследования определяются на основе предварительных заключений профильных специалистов.
Методы восстановления голоса
Как и при любых заболеваниях, решающую роль в работе по восстановлению голоса играет время – чем раньше начать коррекцию, тем быстрее, и с большей уверенностью можно ожидать позитивных результатов.
В большинстве случаев, полное устранение функциональных нарушений и правильная восстановительная терапия позволяют вернуть нормальные параметры голоса
Важно определить характер и механизм потери голоса, поскольку при органических и функциональных нарушениях работы голосового аппарата применяются совершенно разные методики.
Функциональные нарушения:
· голосовой режим;
· общеукрепляющие процедуры;
· мануальная терапия;
· лечебная физкультура;
· физиотерапия.
В качестве поддерживающей терапии используются некоторые лекарственные средства. Например, таблетки от потери и охриплости голоса Гомеовокс позволяют оптимизировать процесс лечения, независимо от причин потери голоса. Комплексная формула препарата уменьшает воспалительный процес в области гортани и голосовые связок, что благоприятно сказывается на ходе общей терапии.
Препарат способен улучшать качество голоса с первых дней приема.
Органические нарушения предполагают ряд терапевтических и хирургических мер в соответствии с установленным диагнозом. Это может быть медикаментозное лечение местного или общего характера, а также операции на ЛОР-органах по удалению новообразований или коррекции голосовых связок, гортани, вплоть до ларингэктомии.
Главное в лечении потери голоса – соблюдение голосового режима, минимальные нагрузки на голосовой аппарат и строгое следование рекомендациям специалистов. Когда без признаков утомляемости голоса, при правильном речевом дыхании, все его параметры – сила, тембр и высота пришли в норму, процесс восстановления голоса может считаться успешным.
Архипцева Надежда Викторовна, отоларинголог, ЧУЗ ДКБ г. Самара
Что делать, если внезапно пропал голос: эффективные способы лечения | Все о ЛОР заболеваниях
Потеря голоса имеет научное название — афония. Это явление сопровождается полной или частичной утратой способности говорить.
Во втором случае человек может произносить звуки, но только шепотом. Если мучает кашель и пропал голос, лечение в домашних условиях может дать эффект, но приступать к нему нужно только после того, как будет установлена причина такого состояния. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подскажет, что делать, если пропал голос.
Если не принимать никаких мер, состояние может усугубиться, особенно в том случае, когда потерю голоса спровоцировало воспалительное заболевание. Возможно, придется лечить ларингит или тонзиллит, и тогда не обойтись одними народными средствами. Если же причина кроется в том, что человек просто «перекричал», помогут и простые рецепты, проверенные временем.
Почему может пропасть голос?
Самая распространенная причина — воспалительное заболевание, влияющее на способность голосовых связок полноценно функционировать. Когда горло поражено инфекцией, голос становится охрипшим или вовсе пропадает.
Следующая причина — чрезмерная нагрузка на голосовой аппарат в течение длительного времени.
Такое происходит, когда человек, чья профессиональная деятельность не связана с громкой речью или пением, решает попробовать себя в роли певца на вечеринке, или срывает голос в ходе бурной и продолжительной дискуссии. Как правило, наутро обнаруживается, что осипло горло, и невозможно не только кричать, но и говорить. С профессиональными певцами, ораторами и комментаторами такого не происходит, потому что их голосовые связки достаточно натренированы.
Зачастую способность издавать звуки пропадает из-за перенесенного стресса. В этом нет ничего удивительного: ученые давно доказали, что психологические факторы способны влиять на возникновение и развитие соматических нарушений. Эмоции, которые могут вызвать сбой в функционировании связок: сильный испуг, гнев, горе или длительное переживание неприятной ситуации. При этом способность говорить не всегда пропадает сразу, бывает так, что постепенно издаваемые звуки становятся все более грубыми и сиплыми. В конце концов, человек обнаруживает, что он полностью потерял голос.
К причинам, по которым пропадает голос, и кашель не дает нормально вдохнуть, относятся доброкачественные и злокачественные новообразования в области гортани. Патологию могут вызвать и другие проблемы: заболевания сердца, проблемы со щитовидной железой, гормональный дисбаланс, болезни верхних и нижних дыхательных путей.
Среди факторов, повышающих риск осипнуть, — неблагоприятная экологическая обстановка, врожденная или приобретенная слабость голосового аппарата, курение, неумеренное употребление алкоголя.
Многие замечают, что последствиями чрезмерных возлияний становятся не только «мешки» под глазами, но и частично пропавший голос.
Меры первой помощи
Если человеку известно, что он потерял голос в результате перенапряжения связок, повода для беспокойства нет. Обычно бывает достаточно побыть один день дома, поменьше говорить и тем более не кричать. Через сутки можно будет возвращаться к обычному жизненному ритму.
Дополнительно можно сделать следующее:
· закутать горло шарфом из натуральной шерсти;
· перед сном пить подогретое молоко с медом;
· на время исключить из рациона острые, горячие и холодные блюда.
Если пропал голос из-за перенесенного стресса, помогут народные средства. Самое простое — настой из сушеных яблок.
Как приготовить и принимать:
· 30 г сырья залить 400 мл крутого кипятка;
· оставить в термосе на 1 час;
· процедить;
· остудить, чтобы настой был теплым, но не горячим;
· добавить сахар;
· выпить 0,5 стакана;
· повторить через 2 часа.
Полезно пить свежевыжатый сок репы или белокочанной капусты. Также можно полечить горло отваром моркови. Для приготовления необходимо взять 100 г моркови, натереть ее на мелкой терке, залить 2 стаканами молока и отварить в течение 5 минут. Готовое питье нужно процедить, немного остудить и выпить в 2 приема с перерывом в 3 часа.
Испытанное народное средство от кашля — желтки куриных яиц, перетертые с сахаром и сливочным маслом. Это средство нужно принимать по 1 ч. л. 3 раза в день, примерно через час после завтрака, обеда, полдника и ужина.
Человеку, который потерял голос и кашляет, помогут следующие средства:
· Молоко с медом и содой (ее можно заменить минеральной водой «Боржоми»).
Пить по стакану утром и вечером.
· Полоскание лекарственным сбором. Средство готовят так: 2 ч. л. смеси эвкалипта, календулы и ромашки кладут в 200 мл крутого кипятка и настаивают в термосе в течение 30 минут. Процеживают и полощут горло 3 раза в день.
· Ингаляции. Используется отвар картофеля «в мундире» или кипяток с добавлением масла эвкалипта и соды. Дышать над паром нужно перед сном. После процедуры следует сразу лечь спать, укутавшись теплым одеялом.
· Мед с соком моркови. Компоненты берутся в равной пропорции. Пить нужно несколько раз в день, через каждые 2,5 часа.
Перед началом лечения нужно удостовериться, что нарушение вызвано не наличием опухоли. Диагноз может поставить только специалист. Он расскажет, почему пропал голос, и чем лечить горло в домашних условиях, помимо приема таблеток.
Важно: если через 3-4 дня состояние не улучшилось, необходимо обратиться в поликлинику.
Чем опасны проблемы с голосом при ларингите?
Обычно у пациентов, больных ларингитом, к потере способности говорить добавляются и другие симптомы: боль в горле, першение, сухой кашель.
Но именно проблемы с голосом вызывают больше всего опасений. Люди боятся, что возможность издавать звуки будет утрачена навсегда, либо голосовой аппарат будет функционировать неполноценно. Эти опасения имеют под собой основания. Если вовремя не начать принимать лекарства и посещать физиопроцедуры, острая форма ларингита может перейти в хроническую, тогда тембр не восстановится до конца, оставшись грубым и сиплым. Так происходит не всегда, но часто.Обычно у пациентов, больных ларингитом, к потере способности говорить добавляются и другие симптомы: боль в горле, першение, сухой кашель. Но именно проблемы с голосом вызывают больше всего опасений. Люди боятся, что возможность издавать звуки будет утрачена навсегда, либо голосовой аппарат будет функционировать неполноценно. Эти опасения имеют под собой основания. Если вовремя не начать принимать лекарства и посещать физиопроцедуры, острая форма ларингита может перейти в хроническую, тогда тембр не восстановится до конца, оставшись грубым и сиплым.
Так происходит не всегда, но часто.
Не все знают, почему пропадает голос при ларингите. Работа связок нарушается из-за отека, который затрагивает мягкие ткани. Если между ними остается минимальное пространство, то голос есть, но он тихий, осипший. Некоторые больные могут говорить только шепотом. При попытках говорить громче чувствуется боль в области гортани и начинается кашель.
Восстановить работу связок при ларингите можно только одним способом: с помощью медикаментозного лечения.
Главное — не допустить, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, в противном случае нет гарантий на восстановление нормального тембра.
Методы терапии, которые помогают при ларингите
Лечение пациента, который потерял голос вследствие инфекционного заболевания, бывает эффективным при комплексном подходе. Больному назначают несколько видов медикаментов, благодаря которым происходит следующее:
· устраняется симптоматика, характерная для воспалительного процесса;
· проходит осиплость;
· улучшается общее состояние организма;
· укрепляется иммунитет.
Если пропал голос, медикаментозное лечение можно дополнять народными средствами. Это поможет ускорить выздоровление.
Важно, чтобы во время лечения пациент не только принимал таблетки, но и соблюдал режим, предписанный врачом. Рекомендуется как можно больше лежать, а в первые 2-3 дня желательно свести к минимуму общение посредством голоса. Не рекомендуется много говорить даже шепотом.Важно, чтобы во время лечения пациент не только принимал таблетки, но и соблюдал режим, предписанный врачом. Рекомендуется как можно больше лежать, а в первые 2-3 дня желательно свести к минимуму общение посредством голоса. Не рекомендуется много говорить даже шепотом.
Болезнь уйдет быстрее, если пить напитки, обладающие щелочной реакцией. Это может быть минеральная вода или обычная, в которую добавлена сода. Пить кислые напитки (компоты, соки, морсы) крайне не рекомендуется. Это относится и к подкисленным блюдам.
Диета для человека, у которого пропал голос как будто без причины, имеет некоторые особенности.
Можно есть фрукты и овощи, главное, чтобы они не были кислыми. На столе каждый день должны быть каши и супы из круп. Полезно есть отварные и тушеные овощи, пить теплое молоко. Не следует пить кофе, так как этот напиток способствует обезвоживанию. На время лечения необходимо отказаться от курения и алкоголя, если у пациента, который потерял голос, есть эти вредные привычки.
В комнате, где пациент проводит больше всего времени, а по возможности и во всей квартире, следует поддерживать нормальный уровень влажности. Сухой воздух отрицательно сказывается на состоянии слизистых оболочек и замедляет восстановление голоса в домашних условиях. В дополнение к основному лечению полезно делать дыхательную гимнастику: глубоко вдохнуть, сложить губы в виде буквы «у» и выдохнуть. Повторить 10-12 раз. Это упражнение рекомендуется делать до 7 раз в день.
Восстановив работу голосовых связок, не стоит пренебрегать своим здоровьем и в дальнейшем. Чтобы осиплость и кашель не стали беспокоить вновь, следует укреплять иммунитет, поменьше переохлаждаться, соблюдать гигиену полости рта и по возможности отказаться от курения и алкоголя.
У кошки пропал голос – причины и лечение
Кошка мяукает, мурлычет, шипит. Звуки, издаваемые животным, имеют причину. Это общение, выражение умиротворенности или неудовольствия, требования внимания и пищи. Особенно «говорливы» сиамские, бенгальские кошки и сфинксы. Редко, в исключительных случаях подают голос мейн-куны, персы, курильские бобтейлы, британские кошки.
Дрессировка дает результаты. Если вы постоянно обращаетесь к кошке, и это напоминает ритуал, после которого животное получает еду, ласку, то «разговаривать» будет любая.Чрезмерное мяуканье раздражает, но его отсутствие должно больше огорчить хозяев. Что может насторожить? У кошки пропал голос, мяуканье беззвучное – этот симптом часто сопровождает серьезные заболевания и травмы.
Частые причины потери голоса у кошек
Ночные серенады мартовских певцов до хрипоты — это не единственное объяснение хриплого и тихого голоса у питомца. Все причины можно разделить на три группы:
1. Механические повреждения, попадание мелких предметов в глотку кошки.
Чаще страдают котята: играя, могут заглатывать мелкие, острые предметы. Хозяин развлекает питомца игрушкой, привязанной к нитке. Котенок, догнав шуршащий бантик из фольги, начинает его жевать. Острый кусочек металлизированной бумаги попадает в глотку и застревает. А сколько интересных, но опасных игр происходит без контроля человека!
Взрослые кошки страдают от повреждений косточками в мясе птицы, рыбы (мелкие эластичные кости, чешуя у речной рыбы). Любопытные животные исследуют новые предметы, часто пробуют на вкус хвою, елочные украшения. В новогодние выходные к ветеринарам выстраиваются очереди из-за травмирования гортани и глотки у кошек. Хозяев обеспокоило исчезновение голоса питомцев.
2. Отравление химическими веществами, обезвоживание.
Кошки избегают предметов с острым, резким запахом. Конечно, ни одно животное не будет пробовать разлитый бензин или лакокрасочную продукцию. Для отравления кошкам достаточно вдохнуть ядовитых паров.
Люди часто не замечают, что использование освежителя воздуха, жидкости для снятия лака действует на кошку угнетающе. Неоднократное или длительное вдыхание химических веществ приводит к отравлению. Кошка хрипит, чихает, отказывается от еды, теряет голос.
Ветеринары приводят конкретные примеры. Кошка ежедневно «провожала» хозяйку по утрам в прихожей. Та, сделав последний штрих – закрепляла прическу лаком для волос, убегала на работу. Так продолжалось несколько недель.
Еще одно обращение к врачу: у кота наблюдалась потеря голоса, тошнота и хрипы. Ветеринар, осмотрев животное, сразу определил причину недуга – курение в комнате, плохое проветривание, низкая влажность воздуха. Об этом «рассказал» запах сигаретного дыма от шерстки и изменения на голосовых связках кота.
Кошки, гуляющие без присмотра, могут попасть на свалку, стройку, где много химических отходов. Не игнорируйте потерю голоса питомца, если не знаете, что произошло. Опасность для животного — реальность. Вялость, отсутствие игривости, неестественный хриплый звук – один из признаков обезвоживания.
Молоко, кефир, бульон, любой корм не заменит чистой воды. Она должна быть в чашке постоянно.
3. Инфекционные заболевания.
Кошки тоже болеют инфекционными заболеваниями. У них бывает ангина, отит, простуда и другие инфекции, которые передаются по воздуху. Заражение не может коснуться хозяина. Некоторые не выпускают своих котов на улицу, так они уверены в их безопасности. Это не выход. Сквозняки, низкая температура в квартире, сырость, неправильное питание ослабляют иммунитет и не добавит здоровья кошкам.
Как диагностировать болезнь? Потеря голоса констатирует о запущенности заболевания. Вы пропустили начало: кот много спит, у него сухой нос, слезящиеся глаза, плохой аппетит. Только ветеринар свяжет отсутствие голоса с поражением органов дыхания и ринотрахеитом. Либо причиной беззвучного мяуканья стал ларингит, воспалены слизистые оболочки горла, наблюдается отек гортани, голосовые связки забиты слизью.
Если легкомысленно отнестись к проблемам потери голоса домашнего питомца, то можно не заметить такое опасное вирусное заболевание как калицивироз.
На языке, гортани у животного образуются водянистые язвы. Они приносят много боли, дискомфорта кошкам, им трудно глотать, мяукать, мурлыкать.
Что еще нужно знать о причинах потери голоса у кошек
Хорошо, если знаете причину недуга. После операции с наркозом вы были предупреждены о возможном молчании до полного восстановления животного. Следует беречь кошку от переохлаждения и выполнять все рекомендации.
Хорошо, если молчание домашнего животного кратковременно и голос восстанавливается сам. Но всегда нужно быть внимательным к сопутствующим симптомам. Странное поведение, боязнь знакомых предметов, людей, слюнотечение, изменение внешности, боязнь яркого света и воды, отказ от еды говорит о смертельном заболевании — бешенстве у кошек. Не нужно экспериментировать, изобретать лечение. Заражение могло произойти давно, а все это время семья и сам хозяин подвергались опасности, были рядом с погибающим инфицированным котом. Срочно обращайтесь к врачу.
Как помочь при потере голоса у кошек
Чтобы лечение прошло успешно, нужно следовать алгоритму:
- Понаблюдайте за животным, если симптомы вас обеспокоили, обратитесь к ветеринару.
- При очевидной причине помогите животному: при отравлении постарайтесь напоить кошку водой и доставить к врачу. Захватите с собой возможные источники отравления для правильного диагноза (листок ядовитого растения, баллончик с лаком). При стремительном отеке гортани дайте антигистаминное средство в дозе как для маленького ребенка. При отравлении паров лакокрасочной продукции дайте животному молока.
- При сухости воздуха, курении в комнате чаще проветривайте, но не допускайте сквозняков.
- При обнаружении в гортани инородного тела попытайтесь его вытащить, но знайте, врач сделает это лучше вас.
- Инфекционные заболевания, воспаления, которые спровоцировали потерю голоса, лечатся антибиотиками.
- Своевременно, ежегодно делайте кошкам прививку от бешенства.
Как бы оперативно вы не оказали помощь своему любимцу, помните, что существуют профессионалы, которым обязательно нужно показать кошку для дальнейшего правильного лечения.
Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка
На приеме у врача-фониатра
Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка
«У моего ребенка постоянная охриплость голоса, хотя он не простужен и не имеет каких-то хронических заболеваний.
Посоветуйте, что делать и к какому специалисту нужно обратиться»
Наталья Зайцева, г. Ростов
С вопросами о том, почему у наших детей возникают проблемы с голосом, и как эти проблемы решить, родители обращаются все чаще. А число детей, имеющих измененный тембр – от легкой охриплости-гиперназальности, до выраженных нарушений тональности и силы звучания голоса, постоянно растет. С чем это связано и как в таких случаях помочь ребенку? На эти вопросы сегодня отвечает ведущий специалист ОКДЦ, врач оториноларинголог – фониатр высшей категории Надежда Филоненко.
Осторожно – голос!
Надо признать, что голосовые перегрузки, связанные с воспитанием ребенка в детских дошкольных учреждениях, занятия в вокальных и хоровых коллективах, где зачастую нет опытных педагогов, экологические и социальные проблемы, приводят к тому, что с детьми, страдающими заболеваниями голосового аппарата, врачу приходится сталкиваться все чаще.
К сожалению, и педагоги, и сами родители, редко вспоминают о том, что органы дыхания у детей отличаются некоторыми особенностями. Носовые ходы, глотка, гортань, трахея и бронхи у ребенка сравнительно узкие и покрыты нежной слизистой оболочкой, мышечная ткань этих органов развита слабо, хрящи гортани мягкие и легко сдавливаются. Поскольку грудная клетка у детей как бы приподнята, а ребра не могут опускаться при дыхании так низко, как у взрослых, дети не в состоянии делать глубокие вдохи, что, безусловно, ограничивает силу голоса и длительность звучания.
Наш ребенок растет и постоянно меняется. Но процесс этот происходит неравномерно. Это касается и голосового аппарата. Если рост носоглотки и околоносовых пазух в основном заканчивается к периоду полового созревания , к 12-14 годам, то все остальные органы завершают свой рост лишь с окончанием этого периода — условно к 18-19 годам.
Почему теряется «серебристость»?
Каждые 2-3 года голос ребенка меняет свои качества.
Из «серебристого» с диапазоном звучания 5-6 нот он становится насыщенным, обретает полноту звучания, «металлический» оттенок. Постепенно увеличивается его диапазон, у подростков он может быть равен двум октавам.
Как правило, становление голоса складывается по подражанию в возрасте до 7 лет, и зависит от того, каким были голос и манеры его использования у окружающих-родителей, педагогов, воспитателей, сверстников. Процесс
Развития голоса у детей проходит 4 периода:
- Дошкольный (6-7 лет)
- Домутационный (7-12 лет)
- Мутационный (12-15 лет)
- Постмутационный (15-19 лет)
Дошкольный период характерен тем, что гортань у ребенка по сравнению с взрослыми имеет довольно высокое положение . Кроме того, во всех отделах гортани большое количество слизистых желез, лимфатической и соединительной ткани, они как бы заменяют собой некоторые отсутствующие внутренние мышцы гортани.
Голосовые мышцы, располагающиеся в толще голосовых складок, в виде отдельных пучков начинают формироваться с 5 лет и развиваются примерно к 11-12 годам, то есть уже во втором периоде — домутационном. Поэтому у детей до 10 лет отмечается фальцетный механизм голосообразования, Голосовые складки у них никогда не смыкаются полностью, образуя щель в виде треугольника или линейной формы. Это и есть фальцет.
К 11-12 годам голосовая мышца начинает оформляться в самостоятельную и принимать участие в процессе голосообразования. В этом возрасте появляется еще один механизм фонации — грудной. На нижних тонах диапазона появляется грудное звучание голоса, на высоких – по-прежнему остается фальцетное. При этом на низких тонах голосовые складки смыкаются полностью, на высоких отмечается узкая линейная щель, свойственная фальцету.
Затем наступает собственно мутация — период смены голоса, физиологическое состояние, связанное с изменением функции гортани и всего организма во время полового созревания.
Обычно этот период проходит незаметно для ребенка и его родителей и не сопровождается какими-либо нарушениями, если процесс протекает медленно, постепенно. При остром течении мутации происходят резкие изменения в голосе — срывы, появление низких звуков, внезапное «соскакивание на фистулу» . Такие изменения заметны и для ребенка, и для его родителей. Особенно ощущают эти симптомы поющие дети. У некоторых подростков голос становится грубым, хриплым, без модуляций.
Трудности подросткового возраста
Мутация наступает в возрасте 12-15 лет. Причем, это характерно не только для мальчиков, но и для девочек. Хотя у девочек изменения голоса протекают обычно плавно, без скачков, без болезненных ощущений в гортани. В этот период появляются вторичные половые признаки. Ребенок повышенно нервозен. Происходят выраженные анатомические изменения в гортани: хрящи гортани увеличиваются в размерах (у мальчиков в продольном, а у девочек в поперечном направлении ).
Отмечается быстрый рост голосовых складок, в период мутации длина их у мальчиков увеличивается 1,5 раза, а у девочек только на одну треть.
Голос подростка понижается почти на октаву. Меняется и его тембр: голос из альта переходит в тенор, баритон или бас. У девочек наблюдается расширение диапазона как в сторону низких, так и в сторону высоких частот.
Мутационный период длится, как правило, 1-2 года, но иногда он может быть очень коротким (несколько дней-недель) или затянуться на несколько лет. Нередки случаи исключительно быстрой смены голоса: у мальчика, разговаривающего накануне детским голосом, вдруг обнаруживается голос взрослого мужчины. У ребят, много болевших в детстве, слабо развитых физически, половое созревание запаздывает. При этом значительно отстает в развитии и голосовой аппарат. В этих случаях голос может остаться инфантильным долгое время, даже в возрасте взрослого мужчины.
Причинами изменения голоса в период мутации считают нарушение координации функции наружных и внутренних мышц гортани и отсутствие согласованности между дыханием и фонацией. У поющих детей в этот период отмечается небольшое понижение голоса, некоторое сужение его диапазона, высокие ноты, которые раньше брались легко, даются с трудом. Голосовые складки могут утолщаться, краснеть, отмечается обилие слизи на них. Это проявляется хрипотой различной степени выраженности, быстрым утомлением голоса, возникновением неожиданных срывов голоса при пении. У девочек в период мутации выраженные изменения голоса наблюдаются не часто, примерно в 40 % случаев. В дни менструации лучше освободить представительниц слабого пола от пения. Практический опыт фониатров и вокальных педагогов показал, что большинство детей в период мутации могут петь. Однако при этом требуется строгое соблюдение «охранительного режима» — не рекомендуется использовать репертуар взрослых певцов. Не стоит заниматься пением при явных изменениях голоса. А, главное, надо помнить о том, что подросткам, занимающимся вокалом, требуется опытный и внимательный педагог.
Доктор вам поможет
Детский и подростковый возраст характеризуется неустойчивостью нервной системы.
И не секрет, что послемутационному периоду свойственна особая ранимость. В этом возрасте голосовой аппарат быстро «устает». Чрезмерно громкое пение, крик, несоблюдение возрастного диапазона -пение «взрослых» песен, сольные выступления на эстраде, пение во время респираторного заболевания, все это может привести к значительным нарушениям голоса и развитию таких заболеваний, как узелки, полипы и кисты голосовых складок, хронический ларингит, подслизистая гематома гортани , кровоизлияние в голосовую складку.
Дети с повышенным темпераментом, о которых говорят, что они и минуты не сидят на месте, много разговаривают, кричат, часто страдают узелками голосовых складок ,(«узелками крикунов»). К вечеру голос у них «садится», хрипнет, ребенок говорит шепотом. Стрессовые ситуации, испуг, страх, переживание, особенно у девочек, могут явиться причиной психогенной афонии. Возникновению нарушений голоса у детей способствуют различные заболевания других органов: риносинуситы, фарингиты, тонзиллиты, тугоухость, хронические бронхиты и трахеиты, болезни сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни.
При любом нарушении голоса, особенно длительно сохраняющемся, требуется тщательное обследование ребенка. Для этого необходима консультация оториноларинголога-фониатра с обязательным осмотром гортани. В ОКДЦ для такой диагностики используются различные методики, начиная от простой ларингоскопии с помощью гортанного зеркала и заканчивая проведением оптической эндоскопии гортани.
Оптическая эндоскопия гортани может осуществляться как жестким эндоскопом, так и с помощью фиброскопа. Обе методики высоко информативны. Однако выявить мельчайшие изменения вибраторной активности голосовых складок, что очень важно у поющих детей, особенно в период мутации, позволяет только стробоскопия гортани.
При стробоскопическом исследовании гортани (специальном осмотре гортани в режиме импульсного света) во время фонации (произношении или пении гласных звуков) колебания голосовых складок становится видимым, что позволяет уточнить характер голосовых нарушений.
Выполнить осмотр гортани этими методами можно с возраста 7-8 лет, в связи с эмоциональными и поведенческими особенностями маленького пациента. В более раннем возрасте такая процедура может быть выполнена только в условиях общего обезболивания , под легким наркозом, который безопасен для организма.
Все знают, что любое заболевание легче предупредить , чем лечить. То же можно сказать и о нарушения голоса.. Исследования показали, что пение оказывает благоприятное влияние не только на гортань, но и на организм ребенка в целом, и на его интеллект. Но репертуар должен быть правильно подобран по диапазону, текст понятен для ребенка, а продолжительность занятий пением не должна превышать 30-45 минут.
Для профилактики стойких нарушений голоса у ребенка необходимо соблюдение гигиены голоса, санация очагов хронической инфекции дыхательных путей, а при появлении расстройства голоса в виде охриплости, грубости или осиплости — своевременное обращение к врачу-фониатру.
Рак гортани, опухоль горла: лечение, симптомы, диагностика
При раке гортани может возникнуть необходимость в операции по удалению гортани. Такое лечение рака горла очень травматичное. В результате вмешательства человек теряет способность самостоятельно говорить. Сегодня ученые создали искусственную гортань – так называемый «протез голоса», способный восстанавливать до 80% речи. Прибор представляет собой небольшой бокс, который имплантируют в образовавшееся после операции пространство между трахеей и пищеводом.
Рак гортани – это злокачественная опухоль, происходящая из ткани гортани.
Соответственно локализации, определяются формы рака гортани.
Рак надгортанника. Этот вид развивается медленно. Часто прорастает за подъязычную кость, в преднадгортанное пространство, на корень языка. Довольно рано возникают регионарные метастазы.
Рак голосовой связки или рак голосового аппарата — одна их серьезных патологий. Опухоль обычно распространяется вверх и вперед или назад, или под складку. Регионарных метастазов практически не дает, находится в пределах складки долгое время.
Выделяют рак гортани нижнего (2%), среднего (28%) и верхнего (70%) отделов. Рак, возникающий в нижнем отделе гортани, отличается инфильтративным интенсивным ростом. В среднем отделе опухоль, как правило, находится на одной из голосовых связок, что приводит к изменению голосообразования. В верхнем отделе опухоль может локализоваться на желудочках гортани, надгортанниках. Если образование располагается на желудочках гортани, оно перекрывает просвет горла и приводит к расстройству дыхательной функции.
Диагностика
Гортань и гортаноглотка расположены глубоко, поэтому диагностика представляет определенные трудности. С помощью специального инструмента, представляющего собой гибкую тонкую трубку с осветителем, тщательно исследуют полость носа, гортань и гортаноглотку. В случае выявления подозрительного очага или опухоли выполняется биопсия (взятие кусочка ткани для исследования).
Компьютерная томография (КТ) дает возможность определить размеры опухоли и ее распространение по лимфатическим узлам и окружающим тканям.
По рекомендации клинического онколога может быть назначено исследование ПЭТ-КТ для определения стадии болезни (если необходимо уточнить тактику лечения), а также для оценки ответа на проведенное лечение (как правило, через 9-12 недель после его завершения).
Контрастное исследование пищевода с барием дает возможность получить дополнительную информацию об опухоли.
Биопсия является единственным методом, позволяющим с уверенностью судить о наличии рака. Биопсия может заключаться во взятии кусочка ткани или пункции опухоли иглой.
Диагноз рака гортани подтверждается исследованием кусочка биоптата. В LISOD гистологическую верификацию проводят в референтной зарубежной лаборатории.
Лечение
Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:
- 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
со стационарных телефонов по Украине) - или +38 044 520 94 00 – ежедневно
с 08:00 до 20:00.
Тактику лечения больных раком гортани выстраивает клинический онколог.
При этом учитываются тип опухоли, степень распространения заболевания, текущее состояние больного, его возраст, сопутствующие патологии и т.д.
При необходимости могут применяться все методы лечения больных раком гортани и гортаноглотки: операция, облучение (радиотерапия рака гортани) и химиотерапия рака гортани. Как самостоятельный метод лечения при раке гортани химиотерапия не применяется. Ее сочетание с лучевым или хирургическим методами значительно улучшает результаты. Часто используется комбинированный метод лечения – радиотерапия рака гортани, химиотерапия и оперативное вмешательство. Традиционно для LISOD облучение проводится на линейных ускорителях производства американской фирмы Varian. Применение линейных ускорителей в сочетании с трехмерным планированием позволяет подводить к опухоли необходимые дозы облучения с минимизацией воздействия на здоровые ткани.
Симптомы
Основной причиной выявления ранней заболевания становится осиплость голоса.
Помочь больному может только своевременное лечение рака гортани.
Мы рекомендуем обратиться к специалисту, если Вы у себя обнаружили какой-либо из следующих симптомов:
- беспричинное похудение;
- осиплость голоса и длительно не проходящий кашель;
- затрудненное дыхание;
- дискомфорт при глотании – затруднения, боль;
- постоянная боль в горле или в ухе;
- опухоль или припухлость на шее.
Во всех вышеперечисленных случаях необходима качественная диагностика рака горла.
Факторы риска
- Чаще всего рак гортани (рак ротоглотки, опухоль горла) встречается у курящих людей. Чем больше стаж курения, тем выше у курильщика риск заболеть раком гортани.
- Повышает риск злоупотребление алкоголем.
- Нехватка витаминов группы В и А также может способствовать возникновению рака гортани.
- В группе риска находятся люди со слабой иммунной системой – с врожденными заболеваниями, ВИЧ инфицированные.
- Увеличивает риск контакт с вредными химическими веществами, такими как древесная пыль, краски, лаки и др.
- Вызванные вирусом HPV папилломы могут в дальнейшем перерождаться в злокачественные опухоли гортани.
- Рак гортани (рак ротоглотки) чаще диагностируют у афроамериканцев.
Профилактика
Основная профилактика рака гортани и гортаноглотки направлена на отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием.
Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Добрый день! У моего отца рак гортани вестибулярной локализации T3N0M0 3 стадия группа 2 с метастазами в лимфоузлы.
Он прошел три курса химиотерапии и два курса лучевой терапии, выполнили трахеостомию,но у него гноится рана. Сейчас лежит в больнице. Предложили операцию по удалению гортани.Подскажите, что делать? Спасибо!
Если процесс операбельный и нет отдаленного метастазирования, операция — это единственная опция вылечить Вашего отца. Повторная лучевая терапия гортани не проводится. Химиотерапия может приостановить развитие болезни, но не излечить ее.
Добрий день. Моєму татові 59 років. Діагноз: плоскоклітинний зроговілий рак гортані Т3N1М0. Пройшов 2 курси хіміотерапії. Пухлина зменшилась в 2 рази.Через тиждень після другої хімії призначили курс променевої терапії. Потім планують ще має 3 курси хімії. Скажіть, які шанси, на скільки можна продовжити життя?
Согласно стандартам, при данной стадии заболевания возможно проведение химиотерапии на первом этапе (так называемой неоадьювантной), что и сделано.
С учетом хорошего ответа на лечение, следующим этапом является радикальная лучевая терапия одновременно с химиотерапией во время облучения. Если после лечения клинически болезнь полностью исчезнет, то через 9-12 недель следует провести ПЭТ-КТ исследование и при наличии остаточной болезни (первичной или в лимфоузлах) – провести оперативное вмешательство. Если все «чисто» — наблюдение. Профилактическая химиотерапия после облучения не улучшает результатов. Если клинически есть остаточная болезнь – оперируют.
Добрый день. Пациент 55 лет, диагноз: рак гортани III стадии. С декабря 2010 по июнь 2012 перенес 4 операции, 42 луча и 6 курсов химиотерапии. В июне 2012 ему было отказано в лечении, поскольку врачи «не видят в этом смысла». Сейчас у него три опухоли: одна за ухом и две – на горле. КТ-признаки рецидива основного заболевания.
Следует взвесить следующую линию химиотерапии с учетом полученных ранее препаратов и общего состояния больного.
Уважаемый доктор, Цви! Пишу по просьбе подруги моей мамы, которая сейчас находится в больнице. В марте 2010 ей поставили диагноз рак гортаноглотки 2 степени T2N2No, 2 КЛ.ГР. Был проведен курс химиотерапии В/В ПХТ по схеме PBMF (метотрексат, цисплатин, фторурацил, блеоцин). После этого курса отмечен регрес опухоли 70% визуально. Далее было проведено еще 3 курса химиотерапии по такой же схеме В сентябре 2010 курс ДГТ. После облучения провели еще 4 курса химиотерапии по той же схеме. Отмечен регрес опухоли 80% 06.02.2012 установлен диагноз: рак гортаноглотки 2 степень T2N2Mo, 2 КЛ.ГР (участок изъявления до 0,5 см). Регресс опухоли 100 % Сейчас предлагают курс химиотерапии ЦОП (докторубицин, циклофосфан, винкристин, осетрон). Напишите, пожалуйста, свое мнение по поводу предлагаемого лечения. Может есть что-то более эффективное. Пожалуйста, посоветуйте. Спасибо
Гистологически во время первичного диагноза была обнаружена плоскоклеточная карцинома? Я так понимаю. что это изъязвление — единственная находка и пораженных лимфоузлов или отдаленных метастазов не выявлено. Скажите пожалуйста, взята ли биопсия из этого подозрительного изъязвления? Если нет, — то следует взять. Это может быть совсем не опухоль и тогда никакого онкологического лечения не показано. Если же это — рецидив или остаточная опухоль — надо взвесить оперативное удаление, если процесс операбельный а если нет — повторное облучение в достаточной дозе (до 66 Грэй) + сочетанная химиотерапия цисплатином (или облучение с эрбитуксом). Перед этим следует сделать МРТ головы и шеи + КТ грудной клетки (если не проводились) для уточнения тактики лечения.
Добрый день. Моему отцу поставлен диагноз: карцинома гортани собственно голосового аппарата T2N1M0 St3, прошел курс химиотерапии и 20 сеансов облучения, врач рекомендует еще 10 сеансов облучения. Нужно ли проходить повторно облучение и каков прогноз при данном диагнозе? Спасибо.
Успех лечения карциномы гортани зависит от многих факторов. Один из самых важных — это доза облучения. Так вот,- доза должна составлять около 70 Гр на все очаги болезни, включая пораженные лимфоузлы (N1). Подвести такую дозу за 20 сеансов при стандартной фракционации — невозможно. Так что, — надо продолжать лечение. Относительная 5-летняя выживаемость при III стадии карциномы гортани составляет около 52% (The AJCC Cancer Staging Manual. 7- Edition, 2010)
Добрий день! У мого дядька рак горла остання стадія попускав метастази вже в легені, лікарі вже нічого нехочуть робити ні біохімії ні опеперувати. Скажіть будь ласка чи можливо чимось продовжити йому життя.
Учитывая распространенность болезни следует взвесить химиотерапию. Все зависит от общего состояния больного. При хорошем ответе на лечение возможна и паллиативная лучевая терапия шеи.
Здравствуйте! Мой племянник, 1995 года рождения. Начиналось все с воспаленного лимфоузла. С 2006 года было уплотнение в левой части подчелюстной зоны. На протяжении всего периода проводилось лечение воспаленного лимфоузла (примочки, полоскания). В декабре 2010 года, был поставлен диагноз уплотнение слюнной железы — требуется операционное вмешательство. В июне 2011 года проведена операция. Из протокола операции: …отмечается интимное сращение поверхностной фасции, платизмы, капсулы железы с тканью железы и соседними увеличеными лимфоузлами, окружающими мышцами, и подпаяна к телу нижней челюсти с внутренней стороны. железа в размерах уменьшена, плотная, удалена, отправлена на ПГИ. Удалено два увеличеных лимфоузла, диаметром 2,0 и 1,0см в верхнебоковом отделе шеи слева, эластичные, серо-розового цвета, целиком отправлены на ПГИ. По результатам заключения диагноз: аденокарцинома подчелюстной слюнной железы слева. Т2N1M0,Кл. гр.ІІ Направлены на консультацию в Институт рака. По результатам повторного анализа ПГЗ поставили диагноз: ацинозно-клеточная карцинома слюнной железы с инфильтрацией прилегающей мышечней ткани. В одном из исследованных лимфоузлов метостаз опухоли. Назначена КТ черепа, грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом. Подскажите пожалуйста, возможные методы лечения, необходимость проведения дополнительных анализов??? С врачами какой области необходимо провести консультацию (эндокринолог…)??? Насколько безопасным есть одновременное проведение КТ всех перечисленых областей? Можете ли Вы подсказать характер данной болезни? Заранее благодарны!
Екатерина, ацинозно-клеточная опухоль (ацинозно-клеточная аденокарцинома) занимает промежуточное положение между аденомами и раком, что означает отсутствие единого мнения в отношении биологической сущности новообразования и прогноза заболевания. Основным признаком ацинозно-клеточных опухолей считается сходство опухолевых клеток с клетками концевых отделов слюнных желез. При любой гистологической структуре этих опухолей возможно возникновение рецидивов, регионарных и отдаленных метастазов. Причем, при наличии метастазов в лимфатических узлах. вероятность отдаленных метастазов значительно возрастает. Именно поэтому Ваши врачи и проводят КТ для их исключения. Чаще всего поражаются легкие, и можно ограничится КТ легких и МРТ головы и шеи.
Что касается лечения таких видов опухолей, то очень важна радикальность хирургического удаления всех очагов болезни. Если проведена только биопсия этих «двух увеличенных лимфоузлов», то этого недостаточно. Необходима диссекция лимфоузлов шеи на стороне поражения. Важно знать полностью ли иссечена первичная опухоль (гистологически следует тщательно исследовать края резекции и все лимфоузлы). В любом случае, даже при правильно проведенном хирургическом вмешательстве, при распространении опухоли на окружающие ткани (мышца, как в этом случае) и наличии метастатических лимфоузлов — показана послеоперационная лучевая терапия для снижения риска рецидива. Естественно, при отсутствии отдаленных метастазов. Будем надеяться, что их не будет.
Уважаемьій доктор Бернштейн! У моего отца (12.04.1940 г.р.) в апреле 2010 года в онкобольнице в Ивано-Франковске установлено диагноз — рак гортани, ІІІ стадия.На шее в лимфоузол пошел метастаз. Врачи сказали, что только надо хирургическое лечение, но мьі оказались, так как знакомьій сразу умер после такой операции. Мьі начали лечить народной медициной — папа пил настойку мухомора, бефунгин. Но сейчас ему стает трудно дьішать, он кашляет. Не знаю, что делать, как помочь родному человеку??? Когда узнала о Вашей больнице — появилась какая-то надежда. Очень прошу Вас, помогите сначала консультацией: что делать, как правильно поступить, чтобьі спасти папу? Что ему можно сделать? Заранен очень благодарна. Светлана
Дорогая Светлана, во- первых, следует оценить распространение болезни на сегодняшний день: МРТ головы и шеи, КТ органов грудной клетки, ларингоскопия. Если опухоль перекрывает дыхательные пути (что может проявляться затруднением дыхания), решается вопрос о необходимости трахеостомии (установка дыхательной трубки в трахею ниже опухоли) или непосредственно о радикальной операции, если невозможно сохранить гортань из-за обширного поражения хрящей и если ее проведение еще возможно. При отсутствии угрозы закрытия дыхательных путей и отсутствии отдаленных метастазов (как правило в легких), решается вопрос о методе лечения: не исключено, что сохранить гортань невозможно, как я уже сказал, и требуется операция, в других случаях- несколько курсов химиотерапии с последующей лучевой терапией на фоне продолжающейся химиотерапии могут быть подходящей опцией. Все очень индивидуально, и сейчас невозможно сказать какой метод лечения подходит более всего. Ясно одно: Вашего папу надо лечить и чем раньше, тем лучше.
In the summer of 2008 my father’s diagnosis was kidney cancer with metastasis in lower spine and liver. He was treated with radiation on spine and then interferon. Everybody thought he would be dead by spring 2009, because he was in very sick condition. His weight was 45 kg with heights of 173 cm. We stopped interferon and after that in April he started to walk, and gained 10 kg back and has very good appetite. He had one more tomography and it did not show metastasis in liver, but still tumor in kidney and ruined spine. But he doesn’t have pain. Could he be in remission? Interferon helped ? Or wrong diagnosis? Thank you
Your father can be in remission but not in liver. Liver mts diagnoses was probably wrong.
Восстановление голоса после хирургического вмешательства в области шеи
Рассказывает Зинаида Боголепова,
оториноларинголог, фониатр
Негативные последствия, возникающие у пациентов после операций на органах шеи или грудной клетки, варьируются от незначительного изменения голоса до серьёзных нарушений функции дыхания. Несмотря на применение технологии нейромониторинга, которая помогает хирургу избежать повреждения нервной ткани во время операции, такие явления появляются вследствие отеков или гематомом в первые дни после операций, а также рубцевания тканей, окружающих нервы, в последующие 2-3 месяца. Поражение нервов в первую очередь проявляется в нарушении движений в одной или обеих половинах гортани. Подобное двигательное нарушение, длящееся менее года, расценивается как парез гортани. По мнению специалистов, по прошествии этого времени, если восстановления функций голосового аппарата не произошло, изменения считаются необратимыми и переходят в паралич гортани. По статистике, от 70 до 90% парезов и, как следствие, параличей гортани возникает после операции на щитовидной железе, остальные 10-30% возникают вследствие других операций на органах шеи и грудной клетки.
Симптомами одностороннего пареза являются утомляемость голоса, понижение разговорной интонации, вплоть до монотонности, и силы разговорного голоса. При двустороннем повреждении нервов гортани главный симптом — удушье, которое может угрожать жизни пациента. Для выявления участка поражения нерва врач-фониатр Клиники оториноларингологии ЕМС проводит комплексную диагностику, включающую непрямую ларингоскопию, видеоларингоскопию и видеостробоскопию. Ларингоскопия позволяет провести осмотр состояния голосовых связок при большом увеличении, а видеостробоскопия — оценить правильность их работы. Стробоскоп ведёт замедленную запись работы голосовых складок и дает возможность отследить даже микродвижения, не заметные невооруженным взглядом. Врачу это помогает отличить неврологический характер недвижимости голосовой складки от механического, который также может служить причиной ухудшения голосовой функции.
Специалисты отмечают, что при незначительном повреждении двигательных нервов возможно самопроизвольное восстановление подвижности гортани или значительное улучшение голосовой функции без полного восстановления движений в гортани в течение 6-12 месяцев после операции. Однако практика показывает, что гораздо больших результатов восстановления достигают пациенты, находящиеся под наблюдением врача-фониатра в этом периоде. Консервативное лечение традиционно сочетает в себе лекарственную терапию и физиотерапию, направленную на улучшение нервно-мышечной проводимости и стимуляцию работы мышц гортани.
Наилучших результатов удается достигнуть при подключении специальных дыхательных и речевых упражнений: врач-фониатр ЕМС проводит персональные занятия по фонопедической коррекции, подбирая индивидуальный комплекс и отслеживая результативность терапии после каждого приема. Все пациенты Европейского медицинского центра, проходящие оперативное лечение на органах шеи или щитовидной железе, обследуются лечащим врачом на предмет возникновения парезов и при необходимости направляются к врачу-фониатру для наблюдения и восстановления голосовых функций.
Автор: Зинаида Боголепова, оториноларинголог, фониатр
Оценить
Средняя: 3,88 (8 оценок)
Ваша оценка:
ОтменитьКак живут люди с шизофренией: Lenta.ru
Шизофрения — тяжелое психическое нарушение, которым страдают более 20 миллионов человек по всему миру. Часто люди с этим заболеванием галлюцинируют, слышат голоса, видят то, чего нет на самом деле, и подвержены бредовым идеям. «Лента.ру» при поддержке фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» поговорила с людьми, у которых диагностирована шизофрения, и узнала, как определить психическое расстройство и что с этим делать.
У меня диагностировали параноидную форму шизофрении, когда я лежала в психиатрическом стационаре. Диагноз поставили практически сразу, после первого консилиума специалистов.
У каждого человека, столкнувшегося с шизофренией, болезнь протекает по-разному. Пусковой кнопкой к ее развитию может послужить что угодно — любой сильный стресс, роды, смерть близкого или употребление наркотиков.
Первые симптомы заболевания появились полтора года назад, мне было 27. Тогда я была магистрантом, преподавателем-стажером в одном из ведущих вузов страны. Все начиналось вполне невинно: я будто слышала мысли людей. В какой-то степени это было интересно — мне казалось, будто у меня проснулись сверхспособности. Я могла ехать в троллейбусе и слышать гул чужих мыслей: «надо забрать ребенка из сада», «мне грустно», «хочу купить телевизор». И это в то время, когда у меня нет детей, и телевизор мне не нужен. К счастью, на качество жизни и на работу это никак не влияло, я могла контролировать это.
Спустя какое-то время краски начали сгущаться — это совпало с возросшим уровнем ответственности на работе и приближением срока защиты магистерской диссертации. Я больше не могла отстраняться от чужих мыслей, они буквально поселились в моей голове, места для меня самой уже не осталось. Когда я находилась в каком-либо обществе, я слышала невербальные угрозы от окружающих. Мне было страшно ездить в метро, потому что я была убеждена, что мои мысли может прочесть любой человек.
Изображение: Света Кобракова
Кульминацией стал экзамен по философии. Тогда я была убеждена, что кто-то вынул из моей головы мозг, поэтому я ничего не помню. Мне стало ясно, что со мной что-то не так.
Болезнь ухудшала мое состояние, становилось все труднее жить в мире, который будто бы ополчился против меня. Но в действительности против меня ополчился мой собственный мозг, что кажется еще более ужасающим.
Я рассказала все родителям, они забрали меня в родной провинциальный городок и отправили в центр пограничных состояний. Там мне выписали препараты-антипсихотики.
Наверняка все слышали выражение «страдающий шизофренией» — и это отлично описывает заболевание. Болезнь мучает, выматывает, делает существование непереносимым. Самое страшное — это, скажем, печать фатума, наложенная ею. Хроническая… неизлечимая… прогрессирующая… Все эти слова могильными плитами лежат на нас, людях с диагнозом.
Отгороженность от мира, невозможность реализации, инвалидизация, стигматизация — вот хоровод, с которым мы сталкиваемся. Мы никогда не сможем объясниться с этим миром, высказаться в него. Мы никогда не будем поняты, потому что это не объяснить так, как можно объяснить влюбленность, боль в ухе или отчаяние, которые так или иначе испытывали все люди.
Изображение: Света Кобракова
Есть люди с шизофренией, которые под наблюдением специалиста в результате многолетних проб разных препаратов смогли найти оптимальную схему лечения. Хороший пример — это Элин Сакс, американская профессор, доктор наук. Ее книга «The center cannot hold» в определенный момент осветила мою жизнь надеждой и показала, что еще рано сдаваться — все можно изменить. Да, придется постоянно бороться, стать настоящим воином, но это того стоит.
Шизофрения — это повод к получению инвалидности, но не во всех случаях. Хотя я стою на учете в ПНД, инвалидности мне удалось избежать. И все же некоторые ограничения в жизни в целом и в работе в частности у меня есть. Я больше не могу преподавать, не могу водить автомобиль. Думаю, и на ответственных руководящих постах мне работа не светит.
Вылечиться полностью от шизофрении невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии и полной социальной и трудовой реабилитации.
Людям с заболеванием необходима поддержка, поэтому родственникам «болящего» нужно быть готовыми бороться. Необходимы и максимально квалифицированные специалисты. А вот обращаться к изгоняющим бесов экстрасенсам, шаманам и магам нельзя ни в коем случае. Так можно потерять очень ценное время, деньги и к тому же усугубить заболевание.
Изображение: Света Кобракова
Если вы замечаете, что между реальностью и тем, что происходит в вашей голове, большая разница — стоит идти к специалисту. Стоит быть всегда очень критичным к себе и включать рациональное мышление. То есть, к примеру, какова вероятность того, что вы земное воплощение какого-нибудь бога?
Я бы хотела обратиться ко всем, кто столкнулся с шизофренией: будьте сильными, не опускайте рук, не жалейте денег на специалистов и препараты — все это окупится вашим состоянием. Путь будет долгим и трудным, но он того стоит. Найдите тех, кто поймет вас, не стигматизируйте заболевание, лечитесь — и вы добьетесь ремиссии. Ну и занимайтесь по возможности творчеством.
В 2019 году компания «Гедеон Рихтер» вывела на российский рынок новый препарат, способный облегчить позитивную и негативную симптоматику заболевания
Шизофрения обычно кажется чем-то непоправимым. Тут же рисуются картины об отсутствии будущего, о жизни в психбольнице. Но ведь на сегодняшний день это не так! Многие люди с диагнозом шизофрения вполне успешны — как профессионально, так и в личном плане.
Да, диагноз действительно сложно принять. Я рыдала, когда специалист предположил, что у меня шизофрения, — это как узнать, что ты смертельно болен, только не телом, а душой и разумом.
Есть проблема, что человеку с таким диагнозом, ничего не объясняя, специалисты назначают кучу достаточно тяжелых препаратов с огромным количеством побочных эффектов. И люди даже не понимают, зачем все это нужно и нужно ли это вообще. Люди не знают, что препараты можно менять, корректировать дозу. Это часто приводит к самовольному отказу от медикаментозного лечения, которое при правильном подборе препаратов дает возможность находиться в сознании. Еще каких-нибудь 50 лет назад такой возможности у больных не было!
Когда появились первые признаки заболевания, я даже не поняла, что это болезнь, — в этом ее коварство. В какой-то момент я стала жить как бы в двух реальностях. И с каждым днем этих реальностей становилось больше. Это как жизнь в разных измерениях, в которых отличается не пространство, но твоя жизнь, опыт, судьба.
Это очень сложно описать… Представьте себе, что есть Вы, и есть другой Вы, только он в другом измерении. Возможно, в другом времени. Таких Вас много, и все они связаны. От действий каждого из этих личностей зависит их же будущее, будущее их близких и все события вокруг. Потом клубок разрастается до таких размеров, что невозможно это распутать. И наступает отчаяние. Как бездна, в которую стремительно затягивает, из которой не выбраться.
В какой-то момент я начала видеть разных существ, как будто из параллельной реальности. Одни были агрессивны и нападали на меня, другие защищали. Но я понимала, что это вижу только я, и никому об этом не говорила.
Изображение: Света Кобракова
Ну, а потом настал момент, когда некоторые симптомы вышли на поверхность. Родные поняли, что дело плохо, и вызвали скорую. Я не была опасна ни для себя, ни для окружающих, поэтому поначалу медики не хотели увозить меня — для этого не было оснований. Но потом они увидели мои старые, многолетней давности, шрамы от самоповреждений, и именно эти шрамы стали поводом для помещения в стационар.
Я никому, ни одному человеку на свете не пожелаю заболеть этой болезнью. Сложно передать весь спектр чувств, которые приходится испытывать в состоянии психоза (у меня за последние полтора года таких было три). Ты попадаешь в обстоятельства, на которые не можешь повлиять никаким образом, и вместе с тобой, по твоей вине, здесь оказываются дорогие тебе люди. Что может испытывать человек, который, к примеру, уверен, что он заперт навсегда в своей квартире вместе со своими детьми, а в это время пришла ночь, которая никогда не закончится? Это страх и полное отчаяние.
Когда из психоза выходишь, начинается период восстановления. Это тоже очень непросто. Бывает очень сложно сделать хоть что-то — даже встать с кровати. Бывает так, что наступает полная пустота внутри, и ты не чувствуешь ничего, вообще ничего — ни радости, ни печали, ни любви, ни боли или каких-то других переживаний. И здесь снова появляется чувство вины, потому что ты не можешь выполнять даже повседневные дела.
Однажды я чуть не вышла в окно шестого этажа, а рядом были мои дети. Это произошло не потому, что я хотела свести счеты с жизнью. Просто в тот момент в моей реальности я верила в то, что мое физическое тело неуязвимо. Но мне повезло, меня остановили. Свекровь, увидев меня стоящей у окна, спокойным голосом сказала: «Закрой его, пожалуйста». И я закрыла.
Изображение: Света Кобракова
В один момент я поняла, что нужна близким, детям, и это для меня важнее «сверхспособностей». И я должна сделать все, чтобы жить именно в реальном мире. Когда я поняла это, мое лечение стало осознанным. Я стала активнее сотрудничать со специалистами, слушать их рекомендации, искать информацию, читать литературу, связанную с психиатрией. Это был большой труд, но для меня было важно вернуться — ради тех, кому я нужна. Ключ, на мой взгляд, как раз в этом: найти в себе силы признать, что ты болен, и начать лечиться.
Если вы родственник человека, который столкнулся с шизофренией, нужно понимать, что шизофрения — это не блажь, не придуривание, не лень, не умственная отсталость. Это болезнь, которую нужно лечить, и чем раньше начнешь — тем лучше. Желательно, чтобы лечение заключалось не только в наблюдении у специалиста, но и в работе с психотерапевтом, социальным работником, с участием в группах взаимопомощи.
Если в семье болеет один, то поддержка и помощь нужна всем. Проблема ведь не только у больного. Так или иначе эта ситуация отражается на всей семье. Для детей это вообще серьезная травма, поэтому нельзя табуировать эту тему, как-то замалчивать ее. Детям людей с заболеваниями психики нужна поддержка в этом вопросе.
Я хочу обратить внимание на слово «поддержка». Не опека. Не нужно ни в коем случае делать все за больного, это только вредит. И не нужно нагружать его какой-то чрезмерной активностью, особенно если эта деятельность не в сфере его интересов. Нужно поддерживать и подбадривать его во всех начинаниях, талантах, способностях. По своему опыту знаю, что часто фраза «Выше нос, мы это преодолеем» порой важнее долгих мотивирующих разговоров.
У меня трое детей. Старшему было семь лет, когда я впервые попала в больницу. О том, что я больна, мы поговорили с ним не сразу. Тема была чуть ли не табуированной у нас в семье, да и я тогда не признавала в себе болезнь. Но было видно, что старший ребенок переживает. Все изменилось после третьего эпизода — тогда мы и поговорили. Я сказала, что во всем многообразии разных болезней есть еще и психические. Сын преобразился прямо на глазах, теперь он задает разные вопросы о заболевании, ходит со мной на мероприятия и довольно неплохо разбирается в теме психического здоровья. Дети способны понять, просто нужно называть вещи своими именами, хоть и страшно признаться во многом самому себе.
Около трех лет я принимала лекарства. На сегодняшний день мне удается обходиться без них. Я принимаю их изредка, когда чувствую в себе некоторые знакомые сигналы подступающего психоза. Но это бывает крайне редко — на фоне, например, сильной стрессовой ситуации. Я, конечно, довольна, что живу в наше время, и у меня есть шанс помочь себе медикаментами. Меня не мучают лоботомией, не надевают на меня мокрую тряпку, не подвешивают к потолку. Когда-то давно эти методы считались вполне себе адекватными, однако, как мы знаем сейчас, все это не имело результата или делало только хуже.
Изображение: Света Кобракова
Мне нравится сравнение шизофрении с гриппом, хоть оно и недостаточно корректно. Можно ли навсегда избавиться от гриппа? Нет. Какой-то период времени тебе плохо, надо принимать жаропонижающее и много пить, соблюдать постельный режим. А потом все прошло, и не нужно специально ничего делать, чтобы чувствовать себя хорошо. Но симптомы могут вернуться, и нужно быть к этому готовым.
Лечение позволяет жить полноценной жизнью. Но нужно понимать, что одних лекарств мало. Лекарства только дают возможность вернуться в реальность, чтобы полноценно поработать над более глубинными причинами болезни. Социальная активность и социальная реабилитация тоже очень важны.
Я считаю, что в моем случае большую роль сыграла деятельность, которая мне интересна, к которой у меня есть склонность. Кстати, именно психологи в стационаре рекомендовали мне всегда находить в себе силы для того, к чему есть интерес. Хобби и увлечения очень важны! Они придают сил.
Я просто хотела бы поддержать тех, кто узнал свои проблемы в моей истории. Я знаю, что таких людей много. И много людей, которые справились, ведут активную полноценную жизнь, реализуют себя. Если кто-то смог — значит, сможет и еще кто-то. Нельзя замыкаться в себе. Желаю сил, терпения и успехов на этом нелегком пути. Это большой труд, но результат действительно стоит того, чтобы потрудиться.
Материал подготовлен при поддержке фармацевтической компании «Гедеон Рихтер».
Как вернуть голос: Советы и уловки
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Когда человек теряет голос, это обычно происходит из-за воспаления голосового аппарата или гортани. Врачи называют воспаление голосовой связки ларингитом. Отдых для голоса, отказ от раздражителей и, возможно, прием рецептурных лекарств — все это может помочь.
Острый ларингит — это кратковременное воспаление гортани, которое обычно проходит без лечения, но может длиться пару недель.Чрезмерное использование голоса, инфекция верхних дыхательных путей или сильное раздражение от дыма и других загрязнителей могут вызвать острый ларингит.
Ларингит также может стать хроническим и продолжаться долгое время. Кислотный рефлюкс, аллергия, курение и некоторые инфекции могут вызывать хронический ларингит.
В этой статье мы обсудим, как можно быстрее восстановить голос и когда следует обратиться к врачу.
Когда человек болеет ларингитом, очень важно дать ему отдохнуть голосом. Воспаление и раздражение пройдут быстрее, если человек будет максимально избегать использования своего голосового аппарата.
Человек должен избегать шепота, так как шепот увеличивает нагрузку на голосовые связки.
Дым раздражает голосовые связки и может замедлить время заживления.
Если человек курит, ему следует сделать перерыв при ларингите. Также рекомендуется полностью отказаться от курения, поскольку это снижает риск возникновения множества различных проблем со здоровьем.
Больному ларингитом также следует избегать употребления алкоголя, поскольку он является раздражителем и может вызвать обезвоживание.
Человек должен избегать сухой и пыльной среды, которая может раздражать гортань.
При ларингите человек должен пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Вода лучше всего предотвращает обезвоживание. Тем не менее, человек может также пить теплые жидкости, такие как чай и бульон, которые также могут помочь успокоить гортань.
Человеку следует избегать напитков с кофеином, таких как кофе или черный чай, поскольку кофеин может привести к обезвоживанию.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы, связанные с ларингитом, вызванным инфекционной причиной.
Ацетаминофен или противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь с другими симптомами, такими как головные боли, боль или жар.
Увлажнитель воздуха помогает увлажнять воздух, которым дышит человек, особенно ночью во время сна.
Увлажнение воздуха полезно в зимние месяцы, так как отопление в помещении высушивает воздух, что может вызвать дополнительное раздражение.
Влага из увлажнителя успокаивает дыхательные пути и способствует заживлению ларингита.
Есть много увлажнителей, которые можно купить в Интернете.
Поделиться на Pinterest Эфирное масло имбиря может успокоить горло в рамках паровой терапии.Вдыхание пара способствует увеличению влажности дыхательных путей и разжижению слизи и секретов.
Простой и эффективный способ сделать это — принять горячий душ. Использование эфирных масел, таких как имбирь или лимон, также может помочь успокоить дыхательные пути и горло.
Этого также можно добиться, вдыхая пар из чаши с кипящей водой.Будьте осторожны, чтобы не обжечься, и перед ингаляцией удалите воду из кипения.
Многие люди избавляются от ларингита, полощая горло теплой соленой водой. Соль помогает излечить раздраженные ткани
Добавьте чайную ложку соли в стакан воды и полощите горло несколько раз в день, пока симптомы не исчезнут.
Имбирь — натуральное средство, которое многие люди используют при респираторных заболеваниях. Люди веками использовали имбирь из-за его лечебных свойств.
Имбирь помогает подавить раздражающий сухой кашель, связанный с ларингитом.Это также может помочь уменьшить заложенность носа и успокоить инфекции горла.
Свежий измельченный имбирь можно использовать при жарке, а также в качестве ингредиента травяного чая или супов.
Чеснок — еще одна пища, которую люди использовали на протяжении всей истории для предотвращения и лечения различных заболеваний.
Исследования показывают, что чеснок обладает антибактериальными и, возможно, противовирусными свойствами. Следовательно, употребление чеснока может помочь предотвратить некоторые инфекции верхних дыхательных путей.
Чеснок может использоваться в различных продуктах питания.Попробуйте добавлять его в соусы, жаркое или овощи.
Мед — это также пища, которую люди использовали в качестве лекарства на протяжении всей истории.
Данные свидетельствуют о том, что мед может уменьшить секрецию слизи и кашля. Некоторые исследования показали, что мед также может обладать антиоксидантными и антибактериальными свойствами.
Кроме того, некоторые исследования показали, что мед подавляет кашель так же или лучше, чем лекарства от кашля, такие как декстрометорфан.
Мед — простая и ароматная добавка к теплому чаю.
Если ларингит является результатом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, человек может подумать о внесении изменений в свой рацион.
Человек с рефлюксом должен избегать продуктов, вызывающих симптомы рефлюкса, включая перечную мяту, алкоголь, шоколад, острую пищу и продукты с высоким содержанием жира.
Также рекомендуется есть последний прием пищи в день по крайней мере за 3 часа до сна.
Хотя это и не обычная рекомендация, в некоторых случаях врачи могут предложить рецептурные лекарства.
Врач может прописать антибиотики человеку, у которого есть серьезные симптомы возможной бактериальной инфекции.
Врач иногда может прописать рецепт кортикостероида, который помогает быстро уменьшить воспаление.
Врачи могут прописать кортикостероиды человеку, который использует свой голос в своей работе. Однако кортикостероиды подходят не всем.
Ларингит обычно не требует специального лечения. Состояние обычно самоограничивается и должно разрешиться без вмешательства.
Человек должен обратиться к врачу, если ларингит не исчезнет в течение нескольких недель. По истечении этого времени ларингит может перейти в хроническую форму.
Врач может провести диагностическое обследование и при необходимости направить человека к специалисту.
Потеря голоса из-за ларингита обычно недолговечна. Домашние средства могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление.
Чрезмерное использование голоса, раздражители или инфекция могут вызвать ларингит.
Некоторые полезные советы, способствующие исцелению от ларингита, включают в себя отдых для голоса и поддержание водного баланса.
Человек должен обратиться к врачу, если ларингит не исчезнет в течение нескольких недель.
лимон и мед не работает)
Потеря голоса, хриплый голос или проблемы с голосом могут быть проблемой, особенно для тех, кому нужно использовать его в работе.
На протяжении веков и в разных культурах люди считали, что домашние средства удобны для лечения различных болезней. Потеря голоса — не исключение.
Веб-сайты изобилуют предлагаемыми решениями, включая имбирь, лимон, полоскание с соленой водой и чай с медом.
Однако, проще говоря, нет никаких доказательств того, что эти домашние средства помогают восстановить потерянный голос. И существует нехватка информации о том, что на самом деле работает для решения проблем с голосовой связью.
Как логопед и преподаватель по нарушениям голоса, я каждый день помогаю людям с проблемами голоса. Вот что на самом деле поможет вам восстановить потерянный голос.
Читать далее: Любопытные дети: почему вы можете проснуться без голоса?
Почему я потерял голос?
Исследования показывают, что у 30% из нас в течение жизни разовьется какая-либо форма нарушения голоса.
Есть много причин, по которым у нас могут возникнуть проблемы с голосом. Проблемы с качеством голоса могут быть вызваны вирусными инфекциями, чрезмерным или неправильным использованием нашего голоса, повреждением голосовых складок или узелками и полипами, которые представляют собой доброкачественные доброкачественные образования, которые могут образовываться на голосовых складках.
Художник показывает некоторые из основных причин проблем с голосом. ShutterstockНекоторые люди, такие как учителя, певцы, актеры, священнослужители и юристы, подвергаются большему риску развития проблем с голосом. Это потому, что они много зарабатывают на жизнь разговорами, часто очень громко.
Чаще всего то, что вы могли бы назвать «потерей голоса», является результатом ларингита, то есть воспаления голосового аппарата (гортани). Часто это вызвано вирусом или чрезмерным использованием и, как правило, проходит через пару недель.
Большинство домашних средств не действуют на ваш голос
Домашние средства, такие как полоскание соленой водой и чай с медом, в основном безвредны, хотя нет никаких доказательств их эффективности при ларингите. Если у вас болит горло, они могут временно облегчить эту боль. Но они точно не уменьшат грубость, охриплость или «одышку» вашего голоса.
Эти средства не могут улучшить наш голос, потому что наши голосовые связки защищены надгортанником, поэтому при глотании чая или меда (или чего-нибудь еще!) Надгортанник опускается и покрывает голосовые связки.Надгортанник также предотвращает попадание еды и питья в наши легкие. Ничто не должно иметь прямого контакта с вашими голосовыми связками — в противном случае это может попасть в легкие и вызвать аспирацию и пневмонию.
Надгортанник препятствует попаданию пищи и напитков в дыхательное горло, а это означает, что лимон и медовый чай не касаются голосового аппарата. Персидская поэтесса Гал / Wikimedia Commons, CC BYСледует остерегаться, особенно если у вас рефлюкс, — это чрезмерное употребление чая и лимона.Лимон, как и некоторые чаи, кислый, поэтому их большое количество может привести к кислотному рефлюксу, поднимающемуся по пищеводу и раздражающему горло и голосовые связки.
Читать далее: Объяснитель: что такое желудочный рефлюкс?
Более того, если вы используете домашние средства, вы можете отложить обращение за профессиональной медицинской помощью, например, к логопеду или специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР). Отсрочка лечения может иметь и другие негативные последствия, если проблемы с голосом вызваны чем-то более зловещим, чем простуда или грипп.
Если на восстановление вашего голоса уходит больше недели или двух, или если вы беспокоитесь о своем голосе, можно обратиться за медицинской помощью. Обязательно сначала посетите своего терапевта, который может порекомендовать логопеда или ЛОР-специалиста.
Так что же работает с потерянным голосом?
Исследования показывают, что использование увлажнителя может быть эффективным вариантом. Это может помочь, поддерживая гидратацию голосовых связок, помогая с вибрацией голосовых связок и, следовательно, уменьшая грубость и охриплость.Поскольку крошечные капли воды в увлажненном воздухе скорее вдыхаются, чем проглатываются, они могут проходить в обход надгортанника и напрямую контактировать с нашими голосовыми связками.
Употребление большого количества воды также улучшает наши голосовые связки. Хотя вода не имеет прямого контакта с нашим голосовым аппаратом, она увлажняет клетки нашего тела.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что увлажнитель может помочь увлажнить ваши голосовые связки и, следовательно, помочь вам быстрее вылечиться от ларингита. ShutterstockВам также следует дать отдых голосу, хотя это зависит от того, что вызывает ваши симптомы.В случае острого ларингита, вызванного инфекцией, врач может посоветовать вам полностью дать голосу отдохнуть. Точно так же, если у вас была травма или операция на голосовом аппарате, ваш врач может посоветовать вообще воздержаться от разговоров в течение определенного периода.
Но некоторые ЛОР не рекомендуют полностью отдыхать голосом в других случаях. При некоторых нарушениях голоса ваш специалист может порекомендовать вам начать выполнять голосовые упражнения. Одним из примеров является «соломенное звучание», когда вы помещаете соломинку в стакан с водой и говорите через нее по-разному, в зависимости от желаемых результатов лечения.
Если у вас хриплый голос, но вы не можете его успокоить, лучше говорите на малой громкости стабильным тоном, но не шепчите! Слишком частый шепот может вызвать большую нагрузку на ваш голосовой аппарат, чем обычная речь.
Итак, если вы потеряете голос, не забывайте: пейте много воды, используйте увлажнитель воздуха, если можете, отдыхайте голосом и не беспокойтесь о полоскании горла соленой водой или питье чая с лимоном и медом.
домашних средств от ларингита: 7 вещей, которые могут помочь
Меньше всего вам хотелось бы потерять голос перед презентацией, выступлением или публикацией выступления.Что значит потерять голос? Что ж, когда вы теряете голос, чаще всего это происходит из-за ларингита — воспаления гортани.
Прежде чем перейти к некоторым популярным домашним средствам, которые могут помочь при ларингите, давайте разберемся с его причинами и симптомами.
Что такое ларингит?
Ларингит — это заболевание, при котором вы испытываете воспаление гортани. Гортань, также известная как голосовой ящик, содержит ваши голосовые связки. Это складки ткани, которые вибрируют, когда вы говорите или поете, производя звук.
При ларингите эти голосовые связки воспаляются, что приводит к отеку, покраснению и жесткости. Ваши голосовые связки больше не вибрируют должным образом, изменяя звучание вашего голоса. В тяжелых случаях воспаление голосовых связок может быть настолько сильным, что вы вообще теряете голос.
Есть два типа ларингита — острый ларингит и хронический ларингит. Оба приводят к одинаковому воспалению голосовых связок — разница заключается в причине заболевания.
Острый ларингит
Острый ларингит — разовое заболевание. Это вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей или разовым событием, вызвавшим нагрузку на ваши голосовые связки. При достаточном отдыхе и адекватном лечении острый ларингит разрешается довольно быстро.
Хронический ларингит
Хронический ларингит длится дольше и труднее поддается лечению. Это может быть вызвано повторяющимися действиями или состояниями, вызывающими повреждение гортани.
Эти виды деятельности включают:
- Курение или вдыхание раздражителей, химических веществ или аллергенов
- Кислотный рефлюкс, поражающий гортань (ларингофарингеальный рефлюкс)
- Грибковая или бактериальная инфекция верхних дыхательных путей
- Неоднократное злоупотребление голосовыми связками в связи с работой (певцы, учителя, ораторы и т. д.)
- Действия, которые могут ухудшить симптомы острого ларингита
| Тип | Острый ларингит | Хронический ларингит |
| — Исчезает менее чем за 14 дней | — Развивается в течение длительного периода — Длится недели или месяцы | |
| Причина | Инфекция верхних дыхательных путей, вирусные агенты или внешние факторы, такие как — Аллергия — Вокал травма — Использование ингаляторов от астмы — ГЭРБ — Загрязнение окружающей среды — Химические или термические ожоги гортани — Курение | Внешние факторы, такие как — Курение — Раздражение от астматических ингаляторов — Загрязненный воздух (т.е.е. газообразные химические вещества) — ГЭРБ — Злоупотребление вокалом (т. е. длительное использование вокала с ненормальной высотой или громкостью) |
| Лечение | — Много отдыха — Сохранение гидратации (внешне и внутренне) — Антибиотики (при бактериальной инфекции ) — Средство от кашля для предотвращения долгосрочного повреждения тканей голосовых складок | — Домашние процедуры, такие как питье жидкости, отдых для голоса и отказ от курения — Диетические изменения, такие как отказ от жареной, острой или жирной пищи |
Что такое симптомы ларингита?
Не уверены, что у вас ларингит? Может, это просто легкая ангина? А может ваш голос просто меняется с возрастом?
Вот некоторые характерные признаки ларингита:
- Изменение голоса на более низкий или более высокий
- Грубый и хриплый голос
- Трудности с воспроизведением голоса
- Утомление голоса, которое начинается в начале
- Боль или болезненность в горле после разговора или во время глотания
Если вы ‘ При появлении любого из этих симптомов вам следует обратиться к врачу для правильной диагностики вашего состояния.
Если у вас есть сопутствующие респираторные или гриппоподобные симптомы, клиника MyDoc COVID-19 может предоставить своевременную оценку сортировки, чтобы облегчить ваше беспокойство.
7 домашних средств от ларингита
Домашние средства могут помочь уменьшить дискомфорт, вызванный ларингитом.Если вы ищете быстрое лекарство от ларингита, не посещая врача, мы собрали для вас семь домашних средств от ларингита. Кто знает, возможно, вы просто вернете свой голос вовремя для этой большой презентации.
1. Отдохни голос
Отдых для голоса позволит вашим голосовым связкам заживать. Это уменьшит воспаление и предотвратит дальнейшее раздражение гортани.
Когда вы теряете голос, вашим первым побуждением будет напрячь голос, чтобы вас было слышно. Старайтесь не говорить без необходимости.
Если вы планируете позвонить кому-то, вместо этого напишите ему текстовое сообщение. Не принимайте участие в предстоящих мероприятиях, которые требуют вашего выступления. Избегайте ситуаций, когда нужно много говорить, петь или кричать.
2. Используйте увлажнитель воздуха
В солнечном тропическом Сингапуре кондиционер стал незаменимым. Включение кондиционера сохраняет прохладу, а также осушает атмосферу. Если вы заболели ларингитом, вдыхание сухого воздуха может вызвать раздражение ваших хрупких голосовых связок.
Попробуйте использовать увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным, а кондиционер оставьте включенным, чтобы воздух оставался прохладным.
Увлажнитель сохраняет воздух влажным и снижает раздражение, вызванное ларингитом.Влага важна для лечения воспаленных голосовых связок. Он также может разжижать мокроту. Попробуйте добавить несколько капель в увлажнитель воздуха, чтобы уменьшить дискомфорт в горле. Вещества с паром обычно содержат ментол, который оказывает охлаждающее действие на горло.
3. Пейте много воды
Если вы страдаете ларингитом, вам может быть трудно глотать. Тем не менее, всегда важно избегать обезвоживания. Пейте много воды, чтобы поддерживать ваше тело в оптимальном состоянии для исцеления.
Вы можете выбрать теплую воду, чтобы разжижить мокроту, вымывать слизь и облегчать заложенность. Избегайте напитков с кофеином, таких как кола и кофе, поскольку они могут вызвать обезвоживание.
4. Рассосите леденец для горла
Стрепсилс, Рикола, Робитуссин, Хэкс, Друг рыбака или травяная конфета Ним Джиом. Выберите один в ближайшем продуктовом магазине или магазине. Эти леденцы содержат экстракты трав, которые успокаивают и успокаивают горло.
Помимо успокаивающих и успокаивающих свойств, леденцы для горла могут помочь увлажнить горло, облегчить боль и уменьшить кашель.Рассасывание леденцов также может помочь облегчить воспаление горла.
Прочтите здесь о том, что можно сделать с болью в горле.
5. Полоскать горло теплой соленой водой
Теплая соленая вода — отличное домашнее средство от ларингита. Он успокаивает раздражение в горле и убивает любые бактерии, уменьшая отек и воспаление. Это простое решение, которое легко сделать с помощью расходных материалов, доступных дома.
Чтобы приготовить теплый раствор соленой воды, вам понадобится соль и теплая вода:
- Смешайте чайную ложку соли с половиной стакана теплой воды.
- Сделайте небольшой глоток, посмотрите вверх и полощите горло — убедитесь, что теплая вода достигает задней стенки горла.
- Выплюнь и повторяй столько раз, сколько хочешь.
Полоскание горла теплой соленой водой также может временно облегчить боль или першение в горле.
6. Горячие напитки с медом
Мед — это ингредиент с множеством целебных свойств, который является естественным средством от бактериальных инфекций и воспалений. Также известно, что он подавляет приступы кашля, который может ухудшить ваши голосовые связки.
Это можно сделать несколькими способами:
- Смешайте мед с травяным чаем. Травяной чай содержит антиоксиданты, которые укрепляют вашу иммунную систему.
- Смешайте мед с яблочным уксусом. Яблочный уксус обладает антимикробными свойствами, которые помогают бороться с опасными инфекциями.
Если у вас нет чая или яблочного уксуса, просто смешайте мед с теплой водой, чтобы успокоить горло.
7.Добавляйте имбирь в напитки
Добавление имбиря в напиток может облегчить симптомы ларингита.Как и мед, имбирь является естественным домашним средством от ларингита, обладающим антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Имбирь использовался в народной медицине на протяжении тысячелетий, и его можно использовать по-разному. Вы можете добавить ломтики имбиря в горячий напиток, например, чай или теплую воду, или нарезать его кубиками и добавить в свой любимый смузи, чтобы получился пикантный пунш.
Имбирь подавляет кашель, избавляет от мокроты и лечит инфекции горла.
Чего следует избегать при ларингите
Помимо домашних средств, есть вещи, которых следует избегать при ларингите. Не забывайте избегать следующего, чтобы ускорить выздоровление:
1. Избегайте острой пищи
Если у вас ларингит, избегайте самбала, мала, перца чили, карри и всего остального. Острая пища может вызвать желудочно-кишечный рефлюкс и ухудшить состояние.
2. Избегайте кофеина и алкоголя
Поддерживайте обезвоживание, употребляя много жидкости, но избегайте кофеина и алкоголя, поскольку они могут обезвоживать вас.
3. Воздержаться от курения
Вдыхание дыма может вызвать еще большее раздражение ваших и без того чувствительных голосовых связок. Курение также может спровоцировать кашель или привести к хроническому ларингиту, продлевая процесс заживления.
4. Не прочищайте горло
Раздражение в горле и затруднения при разговоре естественным образом приводят к откашливанию. Хотя это может быть сложно, этого следует избегать.
Акт прочистки горла усугубит болезненность и воспаление гортани.
5. Держитесь подальше от сухой, задымленной или пыльной среды
Вдыхая частицы, раздражающие носовые проходы, вы можете чихнуть или кашлять. Это ухудшит состояние и помешает заживлению голосовых связок.
Когда обращаться к врачу по поводу ларингита
Хотя ларингит у взрослых не является тяжелым, вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете одно из следующих заболеваний:
- Охриплел более двух недель
- Кашлял кровью
- Испытывал затруднение дыхания
- У вас жар
Обратитесь к врачу в течение 20 минут, не выходя из дома.Через круглосуточную платформу MyDoc вы можете в любое время проконсультироваться с врачом по видеосвязи.
14 певцов быстрее всех восстановят утраченный голос
Стинг. Фото: Эмма Макинтайр / Getty Images
Это снова то время года, когда идеальная холодная зимняя погода и пьяные праздничные вечеринки делают потерю голоса почти неизбежной.Но, безусловно, есть способ получше — мы попросили 14 знаменитостей с золотым горлом предложить им лучшие успокаивающие средства для голосовых связок. Возможно, вы не обязаны по контракту выходить на сцену и выступать перед аудиторией из сотен ожидающих фанатов, но это не значит, что эти советы не сотворят чудес с вашими гражданскими трубками. Поверьте профессионалам: вам захочется запастись чаем, и здоровый запас Post-it также не повредит. И мы упоминали, что вам следует заткнуться?
Регина Спектор
«Есть несколько вещей, которые вы можете сделать.Немедленно заткнись, а это отстой. И писать на листках бумаги. Я просто пробую много чая — я русский, поэтому мы пьем много чая ».
Рита Ора
«О, черт возьми. Вы не можете ни с кем разговаривать. Вы становитесь антиобщественным. Я запираюсь в комнате и не разговариваю. Не говоря уже о том, чтобы выпарить из себя дерьмо, вот и все.
Чарли Пут
«Не используйте это. Это самый быстрый способ. И не шепчите — распространенное заблуждение состоит в том, что если вы шепчете, это лучше для вашего голоса, но это намного хуже.Это так же плохо, как кричать — это то же ощущение «.
Жало
«Я разогреваюсь, не курю ничего легального и живу довольно хорошо».
Тейана Тейлор
«Я использую режим яблочного сока и аспирина, который восстанавливает мой голос за секунды!»
Энни Голден
«Я не люблю принимать наркотики, поэтому я бы сказал отдых, отдых, отдых, сон, сон, сон. Не позволяйте никому заставлять вас петь, если вы не думаете, что это правильно.Вода, вода, вода, гидрат. И много теплой воды и соли: в нос, в горло, на все, что ты можешь сделать ».
Патти Лабель
«Молчи… вообще не разговаривай, а записывай! Тебе действительно нужно заткнуться, что мне трудно сделать, но ты должен! »
Билли Портер (победитель Тони в сериале Kinky Boots)
«Это зависит от причины. Вы должны знать, в чем проблема. Педиалит для обезвоживания.Спи всегда. А иногда вам нужен преднизон, в зависимости от вашего здоровья ».
JoJo
«Я говорю буквально весь день без перерыва с 10 утра, поэтому у меня немного болит голос. Но мед манука — это хорошо. Имбирь. Но лучшее, что вы можете сделать, — это заткнуться [ Смеется, ] ».
Джина Гершон
«Не говори [ Смеется. ] ”
Лена Холл (победившая Тони звезда Хедвиг и сердитый дюйм)
«Лучше всего выпить теплой воды с куркумой.Куркума обладает противовоспалительным действием. Или я просто спою это. Пойте это здоровым образом, всегда ».
Дарлин Лав
«Хотите верьте, хотите нет, но я стараюсь спать около восьми часов по ночам, пока я работаю и не разговариваю. Что практически невозможно ».
Энди Белл (солист Erasure)
«Отдыхай, ты должен отдохнуть. Не говори много … Ну, немножко. И много-много пара — столько пара, сколько сможете.”
Гарри Белафонте
« Стреляйте в доктора!»
Репортаж Яна Гольдштейна из Vh2 Divas Holiday ; Кэт Уорд из нью-йоркской сцены и зимнего кино гала; Джош Гроссберг из RFK Ripple of Hope Awards; Клэр Ландсбаум из 30-й ежегодной премии Эмери Института Хетрик-Мартин; Вики Салеми из Jingle Ball; Хилари Шейнбаум из ланча Billboard’s «Женщины в музыке»; и Алекса Харрисон из праздничного концерта Revlon для фонда Rainforest.
Заботьтесь о своем голосе
Структуры, участвующие в производстве речи и голоса
Что такое голос?
Звук вашего голоса создается за счет вибрации голосовых связок, которые представляют собой две полосы гладкой мышечной ткани, расположенные друг напротив друга в гортани. Гортань расположена между основанием языка и верхушкой трахеи, которая является проходом в легкие (см. Рисунок).
Когда вы не говорите, голосовые связки открыты, так что вы можете дышать.Однако, когда приходит время говорить, мозг организует серию событий. Голосовые связки соединяются, когда воздух из легких проходит мимо, заставляя их вибрировать. Вибрации создают звуковые волны, которые проходят через горло, нос и рот и действуют как резонирующие полости, модулирующие звук. Качество вашего голоса — его высота, громкость и тон — определяется размером и формой голосовых складок и резонирующих полостей. Вот почему голоса людей звучат так по-разному.
Многие люди используют свой голос для работы.Певцы, учителя, врачи, юристы, медсестры, продавцы и ораторы — среди тех, кто предъявляет высокие требования к своему голосу. Это подвергает их риску развития проблем с голосом. По оценкам, 17,9 миллиона взрослых в США сообщают о проблемах с голосом. Некоторых из этих расстройств можно избежать, заботясь о своем голосе.
Как узнать, что у вас нездоровый голос?
Если вы ответите «да» на любой из следующих вопросов, у вас могут быть проблемы с голосовой связью:
- Ваш голос стал хриплым или хриплым?
- Вы потеряли способность брать высокие ноты во время пения?
- Ваш голос вдруг стал глубже?
- Часто ли вам кажется, что у вас в горле саднение, боль или напряжение?
- Разговор стал усилием?
- Вы постоянно прочищаете горло?
Если вы считаете, что у вас проблемы с голосом, обратитесь к врачу, чтобы определить причину.Врач, специализирующийся на заболеваниях или расстройствах ушей, носа и горла и который может лучше всего диагностировать нарушение голоса, является отоларингологом (oh-toe-lar-in-GAH-luh-jist), иногда называемым ЛОРом. Ваш отоларинголог может направить вас к логопеду. Патологоанатомы могут помочь вам улучшить то, как вы используете свой голос.
Что вызывает проблемы с голосом?
Причины проблем с голосом включают:
- Инфекции верхних дыхательных путей
- Воспаление, вызванное гастроэзофагеальным рефлюксом (иногда называемое кислотным рефлюксом, изжогой или ГЭРБ)
- Неправильное и чрезмерное использование вокала
- Наросты на голосовых связках, такие как вокальные узелки или папилломатоз гортани
- Рак гортани
- Неврологические заболевания (например, спастическая дисфония или паралич голосовых складок)
- Психологическая травма.
Большинство проблем с голосом можно исправить путем лечения основной причины или с помощью ряда поведенческих и хирургических методов лечения.
Здоровые привычки заботиться о своем голосе
Избегайте обезвоживания:
- Пейте много воды, особенно во время тренировок.
- Если вы пьете напитки с кофеином или алкоголь, сбалансируйте их потребление большим количеством воды.
- Спите — отдохните в течение дня.
- Используйте в доме увлажнитель воздуха.Это особенно важно зимой или в засушливом климате. Рекомендуется влажность 30%.
- Избегайте или ограничьте использование лекарств, которые могут высушить голосовые складки, включая некоторые лекарства от простуды и аллергии. Если у вас проблемы с голосом, узнайте у врача, какие лекарства вам безопаснее всего использовать.
Поддерживать здоровый образ жизни и диету:
- Не курите и избегайте вторичного табачного дыма. Дым раздражает голосовые связки. Кроме того, рак голосовых связок чаще всего встречается у курящих.
- Избегайте острой пищи. Острая пища может вызвать попадание желудочного сока в горло или пищевод, вызывая изжогу или ГЭРБ.
- Включите в свой рацион много цельнозерновых, фруктов и овощей. Эти продукты содержат витамины A, E и C. Они также помогают поддерживать здоровье слизистых оболочек, выстилающих горло.
- Часто мойте руки, чтобы не заболеть простудой или гриппом.
- Достаточно отдохни. Физическая усталость отрицательно сказывается на голосе.
- Регулярно занимайтесь спортом.Физические упражнения повышают выносливость и мышечный тонус. Это помогает обеспечить правильную осанку и дыхание, необходимые для правильной речи.
- Если у вас стойкая изжога или ГЭРБ, поговорите со своим врачом об изменении диеты или лекарствах, которые могут помочь уменьшить обострения.
- Избегайте полоскания рта или полосканий, содержащих спирт или раздражающие химические вещества.
- Не используйте жидкость для полоскания рта от постоянного неприятного запаха изо рта. Галитоз (неприятный запах изо рта) может быть результатом проблемы, которую невозможно вылечить с помощью жидкости для полоскания рта, например легких инфекций носа, пазух, миндалин, десен или легких, а также рефлюкса желудочного сока из желудка.
Используйте свой голос с умом:
- Постарайтесь не злоупотреблять голосом. Не разговаривайте и не пейте, если у вас хриплый или усталый голос.
- Дай голос, когда ты болен. Болезнь создает дополнительную нагрузку на ваш голос.
- Избегайте использования крайних значений своего вокального диапазона, таких как крик или шепот. Слишком громкий и слишком тихий разговор может вызвать стресс у вашего голоса.
- Практикуйте правильную технику дыхания во время пения или разговора. Поддержите свой голос глубоким вдохом грудью и не полагайтесь только на свое горло.Певцов и ораторов часто обучают упражнениям, которые улучшают этот вид контроля дыхания. При разговоре через горло без поддержки дыхания голос сильно напрягается.
- Не держите телефон в руках во время разговора. Если держать телефон между головой и плечом в течение длительного времени, это может вызвать напряжение мышц шеи.
- При необходимости подумайте об использовании микрофона. В относительно статичных условиях, таких как выставочные залы, классы или тренажерные залы, легкий микрофон и система усилитель-громкоговоритель могут оказать большую помощь.
- Не разговаривайте в шумных местах. Попытка говорить поверх шума вызывает напряжение в голосе.
- Рассмотрите возможность голосовой терапии. Патологоанатом, имеющий опыт лечения проблем с голосом, может научить вас, как правильно использовать свой голос.
Какие исследования голоса поддерживает NIDCD?
Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) поддерживает исследования, которые включают лабораторные исследования для понимания болезней и стрессов, которые могут повредить голос, а также клинические исследования для тестирования новых способов диагностики, лечения или лечения голосовых нарушений.
Исследователи изучают, как мозг управляет мышцами и нервами гортани и языка, и как эти структуры движутся, чтобы производить речь. Эта информация может помочь другим ученым разработать более эффективные методы лечения таких состояний, как паралич голосовых связок и спастическая дисфония, которые могут повредить голос. Это также может помочь исследователям разработать новые стратегии реабилитации для улучшения качества жизни людей с тяжелыми нарушениями голоса.
Еще одна область, представляющая интерес для исследователей, — это разработка замещающих тканей для восстановления поврежденных голосовых складок.Ученые, финансируемые NIDCD, тестируют искусственные и биологические материалы и технологии стволовых клеток, которые в конечном итоге могут быть использованы для создания новых тканей голосовых складок, а также методы стимулирования роста нервов для лечения паралича гортани.
Исследователи также ищут новые способы оценки голосовых нарушений и тестируют новые методы голосовой терапии для людей с опухолями голосовых связок. Исследования продолжают изучать способы предотвращения рубцевания голосовой связки после травмы и лечения рубцевания голоса, когда это происходит.Дополнительные текущие исследования направлены на понимание механизмов папилломатоза гортани, вызываемого ВПЧ (вирусом папилломы человека), и на разработку новых лекарственных препаратов для лечения этого расстройства.
Новые методы борьбы с возрастной слабостью мышц гортани могут предотвратить нарушения голоса у стареющего населения. Недавние результаты исследователей, финансируемых NIDCD, показали, что на животной модели стареющего голоса упражнения по обучению вокалу помогли мышцам гортани оставаться сильными.
Поскольку учителя часто страдают нарушениями голоса, NIDCD поддерживает разработку образовательного веб-сайта для учителей с целью поддержки здорового поведения и защиты их голоса. NIDCD также поддерживает исследования эффективности просвещения учителей по вопросам гигиены голоса и обучения голосу.
Где я могу найти дополнительную информацию о нарушениях голоса и голоса?
NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.
Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]. gov
NIH Pub. № 14-5160
Обновлено в марте 2021 г.
Советы экспертов: что делать, если вы теряете голос
Если вы тренер или учитель, то, несомненно, вы напряглись или потеряли голос или меньше всего страдал от боли в горле, когда нужно было тренировать или преподавать.Это не безвыходная ситуация! Есть несколько рекомендаций, которым вы можете следовать, чтобы облегчить страдания — или, по крайней мере, пережить те часы, — когда вам нужно использовать свой голос.
Если кто и знает, что интенсивное обучение и преподавание могут сделать с вашим голосом, так это Патти Комара *. Она одна из самых замечательных и опытных в области преподавания гимнастики! Но даже она измотала горло, на горле развились голосовые узлы, что потребовало от нее посещения логопеда.
Вот ее список из 10 рекомендаций, которые она извлекла из своего логопедического опыта:
- Если у вас болит горло или вам нужен голосовой отдых, говорите тихо.Не повышайте голос и не шепчите (мы склонны напрягаться, когда шепчем, и это вызывает нагрузку на наши голосовые связки).
- Пейте много воды. Держите шнуры увлажненными. Газировка сушит голосовые связки, а хуже всего — алкоголь и сигареты. Молоко образует слизь.
- Сохраняйте влажность в комнатах, в которых вы проводите время, особенно в спальне. Влажность должна быть не менее 40%. Приобретите термостат и барометр, чтобы повесить на стену.
- Не рубите горло и не кашляйте.Вы должны понюхать и проглотить.
- Не отворачивайтесь от того, с кем разговариваете — смотрите на них и говорите мягко.
- По возможности используйте микрофон, когда в спортзале или танцевальной школе звучит музыка.
- Дышите через нос, а не через рот, особенно во время тренировки.
- Говори меньше слов.
- При воспалении полоскать горло 1 ч. Л. соли в стакане теплой воды. Он сбивает слизь со связок.
- На работе вместо крика в соседнюю комнату используйте домофон, если таковой имеется.
Информация, собранная ABC News согласна с Патти!
В 5 мифах о средствах правовой защиты единственные, о которых сообщается как истина в сообщении ABC News, также являются теми, которые Патти разделяет как два из своих десяти руководящих принципов.
Проверьте эти пять пунктов, чтобы увидеть, пытались ли вы вылечить проблемы с горлом ложной надеждой.
Миф №1: Пейте чай с лимоном и медом.
Это настоящее лекарство? №
В меде нет ничего плохого, но и чай, и лимон обладают кислотностью, что создает серьезную проблему для всех, кто хочет, чтобы их голос вернулся.
Голосовые складки сделаны из тонкой эпителиальной ткани. Хотя пища может не контактировать с ними непосредственно во время приема пищи (если бы это произошло, вы бы задохнулись), кислая пища может вызвать кислотный рефлюкс, омывая область горла едкими кислотами желудка. Голосовые связки уже подвержены хроническому низкому уровню воспаления из-за нормального рефлюкса, который происходит до 50 раз в течение дня.
Помидоры, цитрусовые и шоколад — некоторые кислые продукты, которых следует избегать, они могут помочь предотвратить рефлюкс, который может еще больше повредить голосовые связки.
Миф № 2: Вяз скользкий — естественное средство от хрипящего голоса.
Это настоящее лекарство? №
Чай или леденцы, приготовленные из коры скользкого вяза, издавна использовались как средство от боли в горле и першения, поскольку эта кора содержит липкое вещество, успокаивающее. Певцы выбирают лекарство, но нет научных доказательств того, что скользкий вяз эффективен для защиты голоса или заживления голосовых связок.
Иногда трудно сказать, действительно ли то, что кажется работающим, работает, потому что люди действительно хотят принять что-то и сразу же поправиться.Но поскольку врачи признают, что такие средства, как вяз скользкий, на самом деле не причиняют никакого вреда, вероятно, можно безопасно попробовать его, если это дает комфорт.
Миф № 3: Пейте много воды.
Это настоящее лекарство? Да.
Избегать обезвоживания — это просто и эффективно, и это один из лучших способов справиться с проблемами горла и голоса.
Вирусные инфекции и простуды, а также некоторые лекарства, которые люди принимают во время болезни, вызывают обезвоживание и снижают способность организма вырабатывать смазку естественным путем.
Вода может помочь вернуть потерянный голос, смазывая голосовые связки и остальную часть горла. Голосовые связки вибрируют примерно 100 раз в секунду у мужчин и примерно 200 раз в секунду у женщин. Вода необходима, чтобы такое трение не истирало эпителиальную ткань.
Профессор и директор Центра здоровья вокала при Медицинской школе Мичиганского университета отмечает, что влажность полезна для голоса. Вибрация этих складок является основным источником звука.Поэтому, если он не отвечает, как обычно, в результате возникает охриплость.
Вода также является основным компонентом желеобразной матрицы, составляющей основную часть голосовых складок. Гидратация сохраняет складки правильной полноты, так что они хорошо вибрируют и не слишком напряжены, чтобы правильно закрыться, что создает рваный, хриплый звук.
Использование увлажнителей или вдыхания пара может служить той же цели, предлагая немного больше увлажнения носовым пазухам и горлу для ускорения заживления.
Вирусные инфекции сложно предотвратить, сократить или вылечить, поэтому важно научиться жить с ними и минимизировать воздействие инфекций на горло.
Миф №4: Выпейте горячего пунша.
Это настоящее лекарство? №
Теплый и сладкий с добавлением алкоголя и, возможно, нескольких специй — это горячий пунш. Многие считают, что согревающие напитки, обогащенные бренди, ромом или виски, предотвращают вирусные инфекции и успокаивают хриплый голос.Но специалисты советуют держаться подальше от горячих малышек. Нет. Держись от них подальше!
Хотя кажется, что жидкость течет по горлу и очищает все, это не так. На самом деле потом будет хуже.
Если вы заболели вирусной инфекцией и изо всех сил пытаетесь говорить, или если ваш голос стал хриплым, ваше горло должно зажить, а для этого ему необходимо увлажнение. Алкоголь действует наоборот — обезвоживает и усугубляет симптомы. Горячие пудры обычно делают из чая и лимона или апельсина, которые вызывают кислотный рефлюкс.
Спирт и кислота причиняют больше вреда, чем пользы.
Миф № 5: Шепните, если хотите, чтобы вас услышали.
Это настоящее лекарство? №
Форсирование звуков при воспалении голосовых связок не рекомендуется для быстрого заживления, потому что оно ударяет по голосовым связкам с большей силой, чем они обычно используют, и оказывает на них даже большее напряжение, чем обычное механическое напряжение, которое может воспламениться само по себе.
Дополнительная нагрузка на складки из-за шепота или даже громкого прочистки горла может подтолкнуть уже воспаленные и раздраженные ткани за их пределы и увеличить время, необходимое для заживления горла.
Отдых голосовых связок и горла с помощью молчания — один из лучших способов способствовать заживлению. Это будет включать в себя воздержание от пения, минимизацию времени, проводимого по телефону, и избегание шепота или разговоров во время громкой музыки или в толпе.
Но естественная склонность человека к тому, чтобы быть услышанным, может помешать этому плану. А потребность тренера или учителя давать указания и указания комнате, полной учеников, обычно заставляет вас использовать свое и без того напряженное горло. Дополнительное воспаление или повреждение влияет на вас больше, чем на тех, кто не так часто использует свой голос.
Продолжая использовать больное горло, вы открываете для себя большую вероятность необратимой травмы или серьезного повреждения полипов, кист или рубцовой ткани.
Если вы все усвоите, восстановление утраченного голоса — это просто вопрос времени. Важно «прислушиваться» к своему голосу. Вы можете сказать, когда это звучит по-другому. Когда это происходит, он просто пытается вам что-то сказать.
* Патти владеет не только очень успешным тренажерным залом в Дайере, штат Индиана, Patti’s All American, но и Tumblebear Connection.Она гений в бизнесе, обучении и мотивации.
Почему не следует шептать хриплым голосом
Хотя ваш естественный инстинкт может заключаться в том, чтобы шептать при ларингите, логопеды полагают, что вы на самом деле напрягаете голосовые связки.
Если у вас когда-либо был ларингит — опухшие, раздраженные голосовые связки в гортани, также известные как голосовой ящик, — ваша внутренняя реакция могла бы шептать, пока вам не станет лучше.
Однако исследования показали, что шепот может повредить гортань больше, чем нормальная речь.Исполнителям, певцам и ораторам, которым нужен вокальный отдых, также не рекомендуется шептать, чтобы не напрягать трубку.
«Шепот требует больше усилий, чем использование нашего голоса на обычной громкости», — говорит Карла О’Делл, доктор медицинских наук, ларинголог из Центра голоса Университета Южной Калифорнии в Кек-Медицине и доцент кафедры клинической отоларингологии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии .
Когда люди пытаются говорить через хрипоту, они на самом деле причиняют больше вреда. Голосовые связки — это две полосы мускулов в голосовом аппарате, которые покрыты подкладкой.Воздух из легких вызывает волну на подкладке этих шнуров, которая создает звук. Растяжение складок — что может произойти при попытке снизить тон, простуде или инфекции носовых пазух — может вызвать раздражение, которое приводит к охриплости голоса. Разговор или шепот могут усилить охриплость голоса. Раздражители, такие как пыль, сухой воздух, лекарства (особенно антигистаминные), кофеин, алкоголь, сигаретный дым или продукты, вызывающие аллергическую реакцию, также могут нанести ущерб шнурам.
Итак, что делать, если у вас хриплый голос?
- Лучшее лекарство от ларингита — голосовой покой.Как бы тяжело это ни звучало, но если вы не разговариваете по крайней мере три дня, это сотворит чудеса с вашими голосовыми связками. Вам также следует избегать сильного кашля, плача и откашливания.
- Пейте много жидкости. Вода особенно важна, если вы путешествуете, испытывая последствия ларингита.
- Избегайте шумных мест, таких как рок-концерты или бары, так как вам придется говорить поверх фонового шума.
- Если вы разговариваете с большой группой, используйте микрофоны и громкоговорители, чтобы вы могли говорить как можно ближе к своему обычному голосу и высоте.