Трудно глотать пищу как будто что то мешает от чего: Комок в горле: причины и лечение ощущения инородного тела, как будто что-то мешает

Содержание

Почему вашей кошке трудно глотать?

Есть целый ряд причин, по которым кошки испытывают трудности с глотанием. Медицинский термин для этого состояния — дисфагия. Дисфагия может принимать форму оральной (во рту), глоточной (в глотке) или крикофарингеальной (в конце глотки, переходящей в пищевод).

Симптомы и разновидности дисфагии

Оральная дисфагия может быть вызвана болезнями зубов, параличом языка, опухолью жевательных мышц или невозможностью открыть рот. Кошки с оральной дисфагией часто едят, наклонив голову в сторону или откидывая ее назад. Если кошка заталкивает еду за щеку, это тоже один из признаков оральной дисфагии.

При глоточной дисфагии кошка может прожевать пищу, но должна несколько раз попытаться ее проглотить, вытягивая шею. Пищу кошка тоже заталкивает за щеку, но при этом у нее начинается обильное слюноотделение. Также могут иметь место  незначительный рвотный рефлекс и выделения из носа.

При дисфагии у входа в глотку, кошка сглатывает после несколько попыток, но давится, кашляет и отрыгивает кусок.  В отличие от глоточной дисфагии, рвотный рефлекс здесь достаточно част. Обычно кошки с такой дисфагией очень худые. 

Причины

  • Воспаление глотки
  • Развитие абсцесса
  • Воспалительные процессы
  • Ткани в рту насыщены белыми и измененными макрофагами (которые поглощают бактерии)
  • Увеличение лимфатических узлов глотки
  • Рак
  • Инородное тело
  • Вывих челюсти или перелом нижней челюсти
  • Порок развития нёба
  • Нарушение в строении уздечки языка
  • Травма ротовой полости 

Есть и неврологические причины: бешенство или другие заболевания мозга.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз вам нужно будет предоставить полную историю здоровья вашей кошки, рассказать, когда появились первые симптомы, рассказать о вашей версии, когда могло начаться это состояние. Возможно, кошка недавно пережила травму.

Ваш ветеринар назначит стандартные тесты, в том числе общий анализ крови, биохимию, анализ мочи. Эти тесты покажут, есть ли у вашего питомца инфекционное заболевание, заболевание почек или мышечная травма. Во время медицинского осмотра очень важно, чтобы ваш ветеринар понимал, где дисфагия, где рвота. Рвота — это спазмы желудка, при дисфагии их нет. 

Возможно, вас направят на анализы для выявления воспалительных заболеваниях жевательных мышц, а также для миастении и иммунных заболеваний.  Также возможны рентген и ультразвук черепа кошки и шеи на предмет патологий. Ультразвуковое исследование глотки поможет вашему ветеринару понять, есть ли разросшаяся ткань в глотке.  Если врач заподозрит у вашей кошки опухоль головного мозга, вас направят на компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить местоположение опухоли.

Лечение 

Лечение зависит от причины дисфагии. Для того чтобы кормить кошку, возможно, понадобится зонд. Если у кошки оральная дисфагия, вам придется кормить ее, помещая пищу в заднюю часть горла и помогая ее проглотить. Если в горле будет найдено инородное тело или разросшаяся ткань, может потребоваться операция. Крайне важно, чтобы ваша кошка на протяжении всего лечения не теряла вес.

Какие симптомы говорят об опасных заболеваниях

1 марта 2018, 10:40

По некоторым «сигналам» врач может на ранней стадии диагностировать серьезное заболевание

Если вовремя обратить внимание на эти симптомы и обратиться за помощью, врач может на ранней стадии диагностировать серьезное заболевание.

Ранее сайт «Сегодня» писал, что онкологи определили все симптомы рака печени.

  • Вы забываете, о чем только что говорили

Только что вы увлеченно беседовали, а в следующее мгновение вдруг потеряли нить разговора. Если вы достаточно часто забываете, о чем говорили, и не можете вспомнить, что хотели сказать, это может оказаться серьезным сигналом. Такая забавная слабость может быть симптомом нарушения кровоснабжения мозга или мини-инсульта. И даже если вы в течение нескольких секунд все вспоминаете, оставлять без внимания такую особенность нельзя.

  • Несколько дней подряд вам кажется, будто что-то попало в глаз

У здорового человека зрение должно быть четким, глаза не должны болеть, слезиться или краснеть. Еще один из тревожных сигналов – невозможность видеть прямые линии. Окна или косяки дверей кажутся вам волнистыми? Это явный симптом дегенерации мышечной ткани, которая может привести к потере зрения. Кроме того, обратите внимание на «мушек» и «вспышки». Часто они предшествуют началу мигрени, но могут возникать и без головной боли. Ощущение, что вы смотрите на мир через тонкий тюль, – это один из первых сигналов катаракты. А внезапная кратковременная потеря зрения или появление большой «мушки», которая мешает вам видеть, – повод для срочного обращения к врачу, если вы хотите избежать полной слепоты.

  • Изжога после застолья

Эти неприятные ощущения часто списывают на слишком обильную пищу. Но причиной их возникновения может быть состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод, вызывая воспалительные процессы, кислый вкус во рту и повреждение зубов. Обычно подобные симптомы обостряются вечером, они могут быть вызваны тесной одеждой или резкими наклонами. Чаще всего от изжоги страдают беременные женщины и люди с избыточным весом, поскольку тяжесть мешает пище двигаться в нужном направлении. Постоянная изжога может стать причиной появления шрамов, в результате затрудняется глотание и может даже развиться рак пищевода. Если вы испытываете изжогу раз в неделю или чаще, обязательно обратитесь к врачу. Ешьте понемногу и будьте готовы к тому, что врач выпишет вам лекарства для нейтрализации кислоты, а в некоторых случаях даже порекомендует операцию, чтобы укрепить стенки пищевода.

  • Сонливость в течение дня

Утром вы с трудом просыпаетесь и чувствуете себя усталой, даже если накануне легли вовремя, а муж жалуется, что вы храпите? Дело может быт в апноэ – кратковременной остановке дыхания во сне.

Вы можете просыпаться с головной болью, испытывать трудности с концентрацией и засыпать, как только садитесь. Нарушение дыхания во сне повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, диабета, не говоря уже о ДТП и прочих неприятных случайностях. Нужно как можно скорее обратиться к врачу. Не помешает также избавиться от лишнего веса и сократить количество алкоголя.

  • У вас часто возникает ощущение, что вы «отсидели» руку или ногу

Вы можете проснуться с неприятными ощущениями, поскольку во сне было нарушено кровоснабжение руки или ноги. Такой симптом не кажется серьезным, но если покалывание возникает раз в неделю или чаще, стоит обратиться к врачу, поскольку это может быть сигналом о повреждении нервов. Кроме того, регулярное покалывание может быть ранним симптомом инсульта и диабета, но чаще всего оно сигнализирует о повреждениях нерва. В группе риска находятся те, кто пострадал от несчастного случая или по роду деятельности выполняет на работе постоянные повторяющиеся движения. Состояние может быть болезненным, однако в течение нескольких недель все обычно проходит. Если вам не поможет медикаментозное лечение, необходима операция.

  • Объем талии заметно увеличился

Чаще всего причина в банальном переедании. Но если вздутие живота сопровождается анемией и общей потерей веса, это может быть симптомом заболеваний брюшной полости, и даже рака. Как только будет исключено переедание и беременность, вам нужно обязательно пройти обследование. Если вы постоянно ощущаете вздутие живота и даже после небольшого количества пищи чувствуете, что переели, а кроме того испытываете боли в нижней части живота, обратитесь к врачу как можно скорее – все это может говорить о раке яичников.

  • Боль в ногах – кажется, вы растянули мышцу

Возможно, причина не в физической активности, а в ее отсутствии. Если боль возникает после многочасового сидения у компьютера или долгого перелета, причина может быть в тромбозе глубоких вен. Если вы больше полутора часов провели за офисным столом без движения, то кровоснабжение ног снижается на 50%. Считается, то главным симптомом тромбоза является покраснение и опухоль, но на самом деле до 80% пациентов с тромбозом жалуются только на боль в ногах, врач выносит ошибочный диагноз – растяжение. Кроме неподвижного образа жизни, причиной тромбоза может стать беременность, ожирение, рак. В группе риска и те, кому больше шестидесяти лет.

  • Ранка, которая не заживает

Если ранка или прыщик не проходят в течение 2-3 недель, на них обязательно нужно обратить внимание. То, что на первый взгляд кажется обычной царапиной или воспалением, может быть первым проявлением базально-клеточной карциномы. Эта разновидность рака кожи поддается лечению на ранних стадиях и встречается у мужчин вдвое чаще, чем у женщин. Следите за появлением родинок и любых других новообразований на веках, ушных раковинах, коже головы, спине и плечах – особенно если в теплое время года вы много времени проводите на открытом воздухе и не пользуетесь солнцезащитными средствами. Как правило, базальная карцинома распространяется гораздо медленнее, чем меланома. Но чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем серьезнее могут быть последствия.

  • Кашель, который не проходит

Сухой кашель, который не проходит в течение месяца (и медленно сводит вас с ума), или постоянное першение в горле – еще один симптом, который нельзя игнорировать. К тому же вам трудно глотать или есть ощущение, что пища как будто застревает в горле?

Это может быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) – состояния, при котором содержимое желудка попадает в пищевод, вызывая раздражение. Причем у мужчин риск втрое выше, чем у женщин. Другие возможные причины затяжного кашля: астма, постназальный синдром (воспалительный процесс в полости носа или носоглотке, при котором слизь стекает в нижние отделы дыхательных путей), рака легких, заболевания сердца.

Напомним, что такое аритмия: все симптомы и полезные продукты против этой болезни.


Смотрите видео: социологи определили индекс здоровья украинцев

Подпишись на наш telegram

Только самое важное и интересное

Подписаться

Читайте Segodnya.ua в Google News Источник: goodhouse.ru

Кошка тяжело глотает

К сожалению, очень сложно сразу же определить, что кошке трудно глотать пищу или воду. Обычно этот симптом дает о себе знать только тогда, когда животное полностью отказывается от приема пищи. И даже тогда причину связывают в первую очередь с инфекционными заболеваниями, которые могут снизить аппетит и активность питомца. Что касается степени опасности для жизни при таком симптоме, то риск летального исхода есть только при попадании инородного тела в гортань.

Описание возможных причин

Если коту что-то мешает глотать, то в первую очередь проводят осмотр пасти для выявления инородных тел или новообразований. Если видимых признаков застрявших предметов или появления наростов не обнаруживают, то рассматривают вариант с вирусными инфекциями, аллергией и проблемами ротовой полости. Если проблема не разрешилась сама собой в течение одного дня (или добавились сопутствующие симптомы в виде, выделений из носа, одышки, чихания, слезотечения), то рекомендуется исключить вероятность следующих заболеваний:

  1. Кальцивироз. Вирусная инфекция, которая может поражать слизистую рта, язык, небо, миндалины. С течением процесса можно заметить, что кошке трудно глотать пищу, может появиться небольшой кашель. Также для калицивироза характерно поражение глаз, что обязательно проявиться в виде слезотечения, закисания и гнойных выделений. Инкубационный период длится несколько дней (от двух до четырех). Заражение происходит при непосредственном контакте с инфицированным животным (слюна, выделения из глаз, носа, моча, кал) или через предметы, с которыми оно констатировало (одежда, миска, переноска, игрушки и др.). Для диагностики используют метод ПЦР, для которого необходимы смывы выделений из носа или глаз. Средний курс лечения составляет 10-15 дней. Чаще всего назначают Сумамед, Фоспренил и Гамавит. Хозяину питомца должны объяснить, что его питомец остается носителем вируса до конца жизни. Снизить шансы заражения калицивирозом к минимуму можно только с помощью своевременной вакцинации и ограничении кошки от контакта с бродячими животными.
  2. Эозинофильные язвы. Локализуются в основном на верхнем нёбе, языке, внутренней стороне щек и деснах. Сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Из-за этого может казаться, что кошке трудно глотать пищу. Причину появления многие связывают с пищевой аллергией. Так как известно много случаев, когда после смены марки корма наступало полное выздоровление.
  3. Инородное тело. Также нужно исключать в первую очередь, так как вероятность попадания инородного тела в гортань очень высока. В качестве раздражителя могут выступить кости с мяса или рыбы, куски игрушек или других предметов, которые животное могло разгрызть. При этом кошке не только будет трудно глотать, но и есть риск, что появятся проблемы с дыханием. В поведении это может проявиться в виде одышки и учащенном дыхании. Позывы к рвоте будут свидетельствовать о том, что инородное тело раздражает слизистую и приносит массу дискомфорта питомцу. В некоторых случаях застрявший предмет удается извлечь хозяину (с помощью пинцета) или животное само с помощью рвотных позывов и откашливания избавляется от раздражителя. Но, если присутствуют одышка в покое и учащенное дыхание, то лучше не рисковать и доставить кота в ближайшую ветеринарную клинику, чтобы исключить вероятность удушья.
  4. Микоплазмоз. Еще одно респираторное заболевание, которое поражает верхние дыхательные пути. Болеют чаще всего котята в возрасте до 7 месяцев. Проявляется микоплазмоз в виде выделений из носа, влажном кашле, слезотечении, закисании глаз, учащенном дыхании. Из-за этого кошке трудно глотать пищу и воду. Подтвердить диагноз можно с помощью ПЦР диагностики смывов с носа и неба. Если результат положительный, то питомец опасен для других животных, так как выделяет вирус во внешнюю среду. Чаще всего микоплазмоз протекает на фоне калицивироза. В качестве лечения может использоваться Сумамед.
  5. Проблемы ротовой полости. Мы специально объединили зубы и десна в один пункт, так как они почти всегда неразрывно связаны. Большинство проблем у животных из-за зубного камня, который чаще всего становится причиной развития глубокого кариеса, гингивита и пародонтита. Если не обращать внимание на проблему в начальной стадии, то есть риск, что со временем процесс осложняется симптомами, на которые уже никак не закроешь глаза. Речь идет о ситуациях, когда кошке больно глотать и пережевывать пищу. Решить вопрос можно только после устранения всех провоцирующих факторов (лечение кариеса, удаление гнилых зубов, налета и санация ротовой полости).

Нельзя также забывать про опухоли, которые хоть и нечасто встречаются в носоглотке, но также могут стать причиной того, что кошке трудно глотать даже воду. Подозрение на онкологию должно рассматриваться в первую очередь у животных в возрасте после 10 лет.

Трудности с глотанием, которые становятся более заметными, когда кошка пытается проглотить пищу или слюну, могут указывать на следующее.

  • У кошки опухло и болит горло и/или есть повреждение тканей, включая и лимфатические железы.
  • В пищеводе застряла косточка.
  • Травинка прилипла к твердому небу.

Инфекции верхних дыхательных путей тоже способны вызывать трудности при глотании. Причиной могут стать и инородные предметы, например, рыболовные крючки, швейные иглы, острые щепки или жесткая трава, проколовшая кожу или слизистую оболочку. Органические инородные тела представляют особую проблему, так как они не видны на рентгеновском снимке (в отличие от металлических предметов) и их трудно удалить. Кроме этого, жизненно важные кровеносные сосуды и нервы на голове и шее очень уязвимы, когда что-то в этой области повреждает ткани и несет с собой инфекцию. Поэтому не откладывайте визит к ветеринару, если у вашего кота такие проблемы.

Владельцы должны тщательно следить за тем, чтобы при занятии рукоделием булавки, иголки и другие мелкие металлические предметы были убраны подальше от домашнего питомца. Любопытство способно убить кошек, которых привлекают пушистые веревки или нитки с иголкой на конце. Они играют с ними и быстро проглатывают все целиком. Иногда кошкам везет, и иголки проходят через их желудочно-кишечный тракт, не причинив им никакого вреда. Но велика вероятность того, что иголка воткнется. Тогда возникнет угроза для жизни кошки и потребуется серьезная полостная операция.

На самом деле множество домашних предметов потенциально опасны для кошек, особенно если скучающие питомцы ищут для себя развлечений, потому что у них нет нормальных игрушек. Вот почему владельцы обязательно должны обеспечить своим кошкам все условия для игры и убрать опасные предметы.

Кошке с тяжёлой глаукомой провели энуклеацию глаза.Прошла неделя случился приступ очень напугал,судороги и высунутый язык дышала ртом.прошло.но потом ей стало дискомфортно глотать и еду и воду,после проглатывания порошка лекарства звук издаёт будто вдавилась.очень похудела.ест немного паштета для почечников.лакает языком.сегодня обнаружила белый нарыв над клыком.Кошке 12 лет,хпн начальная стадия.эхо сердца показало системную гипертензии.почему ей так трудно глотать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Надо сдать анализы крови на общий клинический, биохимию развернутую, с фосфора и калием. На гормон Т4, померить давление, и желательно узи брюшной полости если не делали.

Могут быть и печень и желудок и почки.
Можете еще давать энтеросгель, только разбить по приему с таблетками, по 3 мл 4раза в день, 10 дней. Развести столовую ложку в пол стакана воды.
Габапентин и тем более мелоксивет могут влиять на работу органов, надо отменить хотябы мелоксивет, если кошка не испытывает боль.
Это обезболивающие препараты, зубную боль они должны тоже купировать.

Стресс и жкт

Что делать, если постоянное урчание в животе мешает в общении

Обычно желудок начинает предательски урчать в самый неподходящий момент: когда все на собрании замолчали или на свидании прямо перед поцелуем. Урчание живота может быть как абсолютно безобидным явлением, так и сигналом о серьезной проблеме. Чтобы избавиться от урчания, важно понять его причину. В этой статье мы разберемся, из-за чего бывает урчание и какие медикаменты могут помочь от него избавиться.


Голод

Наш желудок работает без остановки — есть в нём еда или нет, желудочный сок выделяется примерно раз в 2 часа. Помимо этого происходит сокращение мышц в пищеварительной системе — это называется перистальтической активностью. Когда еды в желудке и кишечнике нет, мышцы качают сок, смешанный с воздухом, остатками еды и бактериями, из-за чего появляются характерные звуки 1. Так организм напоминает вам, что пора подкрепиться.

Переедание

Когда после нескольких часов голодания человек съедает большую порцию пищи, желудок оценивает масштаб бедствия и интенсивно выделяет больше желудочного сока, усиливая перистальтику. Также для того, чтобы переварить жирную пищу, нужно больше бактерий, а больше бактерий означает больше газообразования. Всё это приводит к еще более обильному урчанию 2. Существует правило, которое важно соблюдать даже тем, у кого не урчит живот: насыщение приходит только через 20 минут после того, как вы на самом деле наелись. Ешьте не спеша и небольшими порциями — так вы не только перестанете переедать, но и похудеете.


Проглатывание воздуха

Это нормально, что воздух попадает внутрь при приеме пищи. Но если человек проглатывает слишком много воздуха, это может отозваться не только урчанием, но и вздутием, что еще более неприятно. Как это контролировать? Часто проглатывание происходит у тех, кто торопится и ест на ходу. Это не всегда можно заметить, но при спокойном ужине за столом человек, пока пережевывает пищу, успевает сделать несколько вдохов и выдохов, а на бегу он часто жует и глотает кусок всего за 2-3 секунды и на вдохе. Также воздух глотают люди тревожные, в стрессе и с повышенным слюноотделением.

Жевательная резинка

Когда мы жуем жвачку, мы обманываем организм. Он думает, что сейчас внутрь поступит еда, выделяет желудочный сок и запускает сокращения мышц, а потом ничего не получает. Сок раздражает стенки желудка и тот недовольно урчит 3. Поэтому жвачку лучше жевать после еды.

Слишком много сладкого или фруктов

Сладости и фрукты тяжело перевариваются и не абсорбируются через стенки кишечника, а остаются внутри, способствуя размножению бактерий и появлению газов4. Поэтому даже у абсолютно здорового человека могут появиться проблемы после переедания сладостей.


Заболевание ЖКТ

Есть ряд хронических заболеваний, которые обеспечивают постоянное и громкое урчание в животе. Это могут быть гастрит, панкреатит, функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника и другие. Последние два заболевания относительно мало известны в народе, поэтому больные часто сами себе ставят диагноз и пьют лекарства от гастрита.

Однако же эти заболевания требуют комплексного подхода: нужно снять воспаление слизистой, нормализовать моторику и успокоить нервы. Разовая таблетка действует кратковременно — убирает спазм, но не решает проблему. Препарат «Колофорт» предназначен для лечения функциональных нарушений ЖКТ. Он действует на причину заболевания, а не просто устраняет симптомы. За счет 3 активных компонентов, препарат Колофорт позволяет устранить внутреннее напряжение, оказывает противовоспалительное действие и купирует ощущения вздутия живота, переполнение желудка. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


Как устранить урчание в животе?

Часто люди игнорируют урчание в желудке и вздутие, считая, что это временно и сетуя на неподходящую еду. Постепенно они перестают замечать, как эти симптомы становятся ежедневными, и привыкают к дискомфорту. Что можно сделать уже сегодня, чтобы рано или поздно урчание не привело к более серьезным последствиям?

— Снизьте уровень стресса. Займитесь медитацией и сходите к психологу;
— Ешьте медленно и тщательно пережевывайте пищу;
— Следите за дыханием. И не только во время еды, старайтесь дышать глубже;
— Проконсультируйтесь с врачом, он может порекомендовать вам вспомогательные препараты. Курсовой прием препарата «Колофорт» может помочь купировать ощущение вздутия живота и переполнения желудка.
— Ограничьте потребление сладкого, газировки, алкоголя и мучного.
— Избегайте диет из интернета, правильную вам сможет посоветовать только врач. При СРК чаще всего назначают диету FODMAP, специально разработанную для уменьшения симптомов заболевания 5. Согласно ней, следует отказаться от продуктов с высоким содержанием FODMAP’s: глютена, чеснока, лука, лактозы, фруктозы и большинства бобовых.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Инструкция по медицинскому применению препарата Колофорт № РУ: ЛСР-006226/10

Cписок использованных источников

1 Why does your stomach growl when you are hungry? Mark A. W. Andrews, associate professor of physiology and associate director of the Independent Study program at the Lake Erie College of Osteopathic Medicine https://www. scientificamerican.com/article/why-does-your-stomach-gro/

2 Stomach Growls After Eating Are Common Source of Embarrassment https://www.lovemygi.com/stomach-growls-after-eating-are-common-source-of-embarrassment/

3 Are there any known health risks from chewing gum (aside from the risk of accidentally swallowing it)? https://www.theguardian.com/notesandqueries/query/0,,-2787,00.html

4 Meteorism (Tympanites)
Lisai Zhang; Omeed Sizar; Waheed Abdul; Karla Higginbotham. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430851/

5 Практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации Диета и кишечник https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/diet-and-the-gut-russian.pdf

Болезни пищевода: как отличить от проблем с сердцем | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – доктор медицинских наук, руководитель отделения хирургии пищевода и желудка ГУ РНЦХ РАМН им. академика Б. В. Петровского Федор Черноусов.

Сердце ни при чем

Пищевод – орган, соединяющий глотку с желудком – представляет из себя мышечную трубку, длиной примерно 25 см. Но, несмотря на свой относительно небольшой размер, заболеваний, касающихся непосредственно этого органа, существует множество. Среди них – злокачественные и доброкачественные опухоли, дивертикулы, ожоговые стриктуры пищевода, кардиоспазм, свищи и т. д.

Пищевод достаточно глубоко расположен и чрезвычайно нежен, поэтому хирургическое вмешательство на нем достаточно затруднительно и трудоемко, соответственно, такие операции должны осуществляться только в медицинских учреждениях, специализирующихся именно в этой области. В другом случае достичь положительного результата бывает очень сложно.

«Кардия» – это верхняя часть желудка. Часто у людей встречается спазм в области перехода пищевода в желудок. В норме, когда пища проходит по пищеводу, внизу открывается клапан и все то, что мы съели на завтрак или обед, благополучно попадает в желудок. Это достаточно сложный механизм, в котором иногда может возникать сбой – клапан вовремя не открывается, и тогда пища застаивается в пищеводе (иногда очень долго – несколько суток). Это явление даже физически ощущается вполне явственно. Со временем пищевод расширяется, что приносит новые проблемы. Причиной вышеперечисленных заболеваний является нарушение иннервации (проведения нервных импульсов) пищевода.

Основным способом лечения кардиоспазма желудка является дилатация (растягивание места перехода пищевода в желудок). Через рот в область кардии устанавливается специальный баллончик, который надувается до определенного давления. Сеанс занимает около нескольких минут. Всего требуется от 3 до 6 таких процедур с интервалом в 1–2 дня, и затем человека можно выписывать из больницы. Если в последующем у больного возникают прежние жалобы, то процедуру можно повторить. Повторными курсами дилатации удается добиться положительных результатов у 84% пациентов. Диффузный эзофагоспазм лечится консервативно в специализированном стационаре.

Если на начальном этапе заболевания пищевод практически не расширен, то в запущенных случаях он, наоборот, расширяется в несколько раз, превращаясь в огромный мышечный мешок с S-образными изгибами. Мускулатура органа атрофируется, и поэтому пищевод уже не может справляться со своей главной задачей – продвигать пищу. Поэтому при IV (последней) стадии заболевания, как правило, эффективна только операция.

Опасное сужение

Следующая частая проблема – пептическая стриктура (сужение) пищевода – происходит за счет заброса кислого содержимого из желудка в пищевод. Основной симптом болезни – чувство жжения за грудиной (изжога). Последствием постоянного повреждения слизистой пищевода является ожог, а в дальнейшем – сужение нижней части пищевода. Причина появления рефлюкса (забрасывания) состоит в недостаточности кардии – клапана, разделяющего пищевод и желудок. Это состояние имеет свое название – рефлюкс-эзо­фагит.

При этих состояниях важно вовремя обращаться к врачам – часто достаточно консервативной терапии, и только при ее неэффективности может проводиться оперативное лечение.

Стриктура (сужение) пищевода может возникать, и когда человек по ошибке или, как это ни печально звучит, по собственному желанию употребляет внутрь какое-то отравляющее вещество. Спектр жидкостей, которые люди выпивают, самый разный – электролит, уксусная эссенция. Из-за контакта агрессивной жидкости с пищеводом или желудком возникает повреждение слизистой оболочки, и может образовываться стриктура пищевода. При коротких сужениях можно проводить расширение органа (бужирование) с помощью специальных инструментов (бужей). При протяженных стриктурах зачастую приходится создавать больному новый пищевод из собственных тканей организма (желудка, толстой или тонкой кишки).

Новообразования пищевода можно наблюдать, только если они небольших размеров и нет сомнений в том, что это действительно доброкачественные опухоли. Если новообразование больше 1 см или оно начинает быстро расти – необходимо хирургическое лечение. Небольшие полипы можно удалить эндоскопическим путем, крупные – с помощью полостной операции. В случае злокачественной опухоли всегда производится полное удаление пищевода и одномоментно создается искусственный пищевод.

Не упустить время!

Преследующая человека изжога или затрудненное прохождение пищи обязательно должны настораживать человека. Не стоит ждать, пока эти неприятные явления пройдут сами собой, также опасно заниматься и самолечением, принимая широко рекламируемые препараты от изжоги или пищеварительные ферменты. Ведь как при лечении любого заболевания одно из самых важных условий благоприятного исхода недугов пищевода – это своевременное обращение к врачу.

Болезни пищевода могут проявляться и такими симптомами, которые на первый взгляд никак не связаны с пищеварительным трактом. Например, при рефлюксе (забрасывании) желудочного содержимого в пищевод может возникать стенокардия. Человек страдает от боли и жжения за грудиной, исправно (но, увы, безуспешно) лечится у кардиолога, тогда как истинная причина его недомогания кроется в несостоятельности клапана между пищеводом и желудком.

Другой симптом – хронические трахеиты и бронхиты. Зачастую по утрам у человека «садится» голос. Порой пациенту с кардиоспазмом ставят такой диагноз, как бронхиальная астма, в то время как главным виновником неприятностей с бронхами является… застоявшаяся в пищеводе пища, которая обычно по ночам, когда человек долго находится в горизонтальном положении, затекает в дыхательные пути и вызывает там воспаление. Поэтому человек, страдающий кардиоспазмом, особенно III и IV стадиями заболевания, рискует не только заполучить более серьезные проблемы с пищеводом, но и заболеть пневмонией.

Главное исследование, которое необходимо провести, – рентген с контрастным веществом. Второе – эзофагогастроскопия. Практически любая существующая патология пищевода будет таким образом выявлена с высокой долей вероятности.

Смотрите также:

Собака проглотила инородное тело, что делать?

Непроходимость (закупорка инородным телом пищеварительного тракта) – одна из распространенных причин обращения владельцев с животным молодого возраста на прием к ветеринарному врачу.

Каждый ветеринарный врач имеет целую коллекцию различных инородных предметов, которые были извлечены из пищеварительного тракта домашних питомцев. Чаще всего это различные кости, игрушки, текстильные изделия, нити со швейными иглами, ювелирные украшения.Такая беда может приключиться с каждым животным, даже если его владелец предельно внимателен. Чтобы у питомца не возникало желания глотать посторонние предметы, следует внимательно заниматься воспитанием животного, а также регулярно давать ему специальные лакомства для собак которые удовлетворят потребность грызть все подряд (к тому же, они являются хорошей профилактикой заболеваний ротовой полости).

Инородное тело может остановиться и вызвать закупорку любого участка пищеварительного канала. Наиболее частыми областями пищеварительного канала, в которых «застревают» инородные тела, являются: грудная часть пищевода сразу перед сфинктером в желудок, тело желудка и пилорический канал, двенадцатиперстная кишка.

Симптомы

Симптоматика различна и зависит от места закупорки, а также степени обструкции канала. Многие болезни собак имеют такие же признаки, поэтому при их обнаружении необходимо незамедлительно обратитесь к ветеринарному специалисту с целью обследования.

Если инородное тело «застряло» в пищеводе, то вы можете заметить, что собака кашляет, испытывает беспокойство, одышку, отсутствие аппетита и гиперсаливацию (усиленное слюнотечение). В некоторых случаях при сохраненном аппетите проявляется регургитация ( собачий корм, необработанный желудочным соком, отрыгивается животным).

Если инородное тело попало в желудок, но его размер не позволяет пройти в пищеварительный канал дальше, и при этом оно не вызывает обструкции (закупорки), клинические симптомы могут быть «стертыми»: например, может проявляться редкая периодическая рвота у собаки, чаще на голодный желудок. Известны случаи, когда инородное тело было обнаружено через несколько лет после проглатывания. Если инородное тело под воздействием желудочного сока растворяется, это может привести к интоксикации, вызвать у собаки отравление продуктами взаимодействия материала инородного тела с желудочным содержимым. Тогда у животного будут выявляться признаки интоксикации, нарушения работы внутренних органов и пр.

Даже если материал инородного тела интактен (не растворяется, не всасывается организмом, не вызывает отравления), длительное пребывание в полости желудка будет вызывать механическое раздражение его стенки и в последующем приводить к гастриту и образованию язв.

В случае обструкции инородным телом тонкого отдела кишечника, у животного проявляется рвота. Аппетит, как правило, сохранен. Однако через некоторое время после еды отмечается рвота полуперевареной пищей. Если обструкция неполная, и в инородном теле есть отверстия, жидкая пища и вода могут проходить, и рвоту будет провоцировать только твердая еда. Считается, что при обструкции инородным телом пищеварительного канала отмечается отсутствие кала. В некоторых случаях это действительно так, однако, при неполной обструкции, дефекация сохраняется, иногда также отмечается диарея у собак.

 

Последствия

Если собака проглотила кость или другой предмет с острыми краями, высока вероятность перфорации (повреждения, прободения стенки органа). Это приводит к медиастениту (воспалению средостения) и пневмомедиастинуму (появлению свободного газа в средостении), если речь идет о пищеводе; перитониту (воспалению брюшины) и появлению свободного газа в брюшной полости, если повреждается стенка желудка или кишечника. Вместе с содержимым через разрыв стенки органа в брюшную полость или средостение попадают бактерии, что вызывает бактериальную инфекцию. Такое состояние очень опасно и часто приводит к гибели животного.

Но даже если форма инородного тела без острых углов, в месте закупорки стенка органа подвергается воспалению, сосуды пережимаются, что приводит в конечном итоге к некрозу (омертвлению тканей) и прободению стенки.

Поэтому время при данной патологии – злейший враг. Нельзя тянуть с обращением к специалисту за помощью и надеяться, что все пройдет само собой.

Диагностика

Диагноз «обструкция пищеварительного канала инородным телом» ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинического осмотра животного и дополнительных методов диагностики, важнейшими из которых являются рентгенография и ультрасонография (УЗИ).

Лечение

Лечение, как правило, хирургическое. Если инородное тело располагается в пищеводе или желудке, извлечь его часто можно с помощью эндоскопической техники, не прибегая к оперативному лечению.

Как обезопасить своего питомца от подобной патологии?

  • Покупайте игрушки для собак строго в соответствии с размером вашего питомца. Не покупайте мелких и легко повреждающихся игрушек. Их размер должен быть явно больше того предмета, который способен проглотить ваш питомец.
  • Лакомстваи игрушки из высушенных и прессованных сухожилий также выбирайте по размеру и выбрасывайте оставшиеся куски вовремя.
  • Не кормите питомца костями. Вы удивитесь, узнав, какого размера кости могут случайно проглотить собаки и кошки.
  • Если во время прогулки ваша собака на улице подбирает все, что попадается ей на глаза, обязательно надевайте намордник для исключения проглатывания инородных предметов и профилактики отравлений.
  • Следите за детскими игрушками. Часто проглоченными становятся соски, пустышки, фрагменты детских игровых ковриков и пр.


Пусть общение с вашим питомцем приносит вам только радость и счастье!

Проявления и первые симптомы рака пищевода на ранних стадиях: профилактика рака пищевода | e1.ru

— Как в онкоцентре лечат рак пищевода?

— Не только у нас, но и во всём мире основной метод лечения рака пищевода — это операция. Обязательным условием для неё является отсутствие метастазов. Если они уже есть, то удаление первичной опухоли уже не поможет больному. Во время операции мы удаляем часть пищевода, а образовавшийся дефект замещаем участком кишки или желудка. Во время операции обязательно удаление лимфоузлов — это в разы улучшает дальнейший прогноз жизни пациента.

Лучевая терапия и химиотерапия при раке пищевода используются и тогда, когда операция невозможна, так и в сочетании с ней. Но, несмотря на все это, результаты лечения рака пищевода не могут пока расцениваться нами как удовлетворительные. Даже из рано и успешно прооперированных больных не больше четверти пациентов проживают 5 лет после операции. Это связано с тем, что рак пищевода очень агрессивен, и при минимуме местных проявлений он начинает очень быстро распространяться по лимфоузлам и метастазировать в другие органы.

— А как можно помочь тем больным, которых уже нельзя прооперировать? Что им грозит — голодная смерть?

— Конечно, мы стараемся облегчить страдания таких пациентов. Это делается или путём наложения гастростомы, когда мы вводим в желудок больному трубку, через которую можно будет вводить жидкую пищу. Или расширяем просвет пищевода методом бужирования, разрушаем опухоль с помощью лучевой терапии, фотодинамической терапии. Конечно, все эти меры временные, они помогают повысить качество жизни пациента с раком пищевода на несколько недель или месяцев, но к выздоровлению уже не ведут.

— Я попробую сделать вывод. Как мне показалось, намного важнее при раке пищевода его профилактика.

— Пока это так. Профилактика рака пищевода — это отказ от вредных привычек, здоровое питание, ограничение любой раздражающей пищевод пищи. При наличии генетического фактора или одного из предраковых заболеваний — постоянное наблюдение у врача, контроль на ФГС. И абсолютно для всех — своевременное лечение любых заболеваний желудка и пищевода, потому что ни одно из них не проходит бесследно.

Нарушение глотания (дисфагия): причины, диагностика и лечение

Обзор

Что означает затруднение глотания?

Когда мы глотаем, многие мышцы и нервы работают вместе, чтобы доставить пищу или питье изо рта в желудок. Проблемы с глотанием могут возникать в любом месте рта, горла или пищевода.Пищевод — это мышечная трубка в горле, по которой пища и вода поступают в желудок. Медицинский термин для обозначения расстройства глотания — дисфагия.

Проблемы с глотанием могут быть легкими или серьезными. Лечение варьируется в зависимости от того, что вызывает проблему. Иногда врачи могут прописать лекарства, которые помогут вам глотать. Если вы вообще ничего не можете проглотить, возможно, вам понадобится зонд для кормления, чтобы получить необходимое питание.

Возможные причины

Что может вызвать затруднения при глотании?

Многие расстройства, заболевания и состояния могут вызывать затруднения при глотании. Врачи разделяют проблемы с глотанием на три типа:

  • Дисфагия полости рта: Проблема во рту. Типичные причины включают слабость языка после инсульта, трудности с пережевыванием пищи или нервно-мышечные проблемы.
  • Глоточная дисфагия: Проблема в горле. Это может быть результатом неврологической или мышечной проблемы.
  • Дисфагия пищевода: Это проблема пищевода. Это может быть вызвано закупоркой или сжатием пищевода, мышечным заболеванием или мешками в пищеводе.

Какие условия могут вызвать проблемы с глотанием?

Возможные причины затруднения глотания могут включать:

  • Нервная система и расстройства головного мозга: Определенные состояния влияют на ваш мозг и нервную систему (сеть нервов, которая контролирует мышцы и органы). Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз (БАС) и инсульт могут привести к затруднениям глотания.
  • Мышечные заболевания: Миастения (аутоиммунное заболевание) и мышечная дистрофия поражают все мышцы тела.Заболевания пищевода, такие как ахалазия, системный склероз (склеродермия), крикофарингеальные спазмы и спазмы пищевода, могут повлиять на вашу способность глотать.
  • Сужение и закупорка пищевода: Рак пищевода, опухоль или опухоль щитовидной железы могут сузить пищевод (сделать его более узким). Суженный пищевод может затруднить глотание. У некоторых людей появляются перепонки или кольца Шацки (кусочки ткани внутри пищевода). Эта ткань сужает трубку и затрудняет проглатывание кусков пищи.Нарушения открытия пищевода также могут способствовать затруднению глотания, например, гипертрофия перстневидного глотка. Глотание может быть затруднено или невозможно, если что-то застряло в горле.
  • Рубцы от кислотного рефлюкса: Рубцовая ткань может образоваться в пищеводе в результате ГЭРБ (кислотного рефлюкса). ГЭРБ может привести к развитию пищевода Барретта (раздражение слизистой оболочки пищевода).
  • Инфекция: Тонзиллит (боль в горле) вызывает боль и воспаление.Это может вызвать болезненные ощущения при глотании.

Уход и лечение

Какие тесты могут потребоваться, чтобы определить, почему у меня проблемы с глотанием?

Диагностические тесты для расстройств глотания различаются. Типовые тесты включают:

  • Гибкая ларингоскопия : Этот тест проводится ЛОР-специалистом (уши, нос и горло).Это включает в себя размещение небольшого телескопа в носу и осмотр горла и голосовых связок.
  • Волоконно-эндоскопическая оценка глотания (FEES): Этот тест проводится логопедом и включает в себя введение небольшой камеры в нос и кормление вас окрашенными жидкостями и едой, чтобы увидеть, как вы глотаете. Во время теста врач также будет следить за тем, попадает ли пища в дыхательные пути (аспирация).
  • Модифицированное глотание с барием: Во время этого теста логопед дает вам различные продукты и жидкости, которые нужно разжевать и проглотить.Еда будет покрыта барием, жидкостью с мятным вкусом или пастообразным материалом. Барий позволяет видеть изображения вашего рта, горла и пищевода на рентгеновских снимках. Логопед скажет вам, когда жевать и глотать, а радиолог сделает рентгеновские снимки, пока вы глотаете.
  • Эзофаграмма: В этом тесте вы пьете барий, а рентгенолог делает снимки вашего пищевода.
  • Эзофагодуоденоскопия (EGD) или верхняя эндоскопия: В этом тесте участвует врач, называемый гастроэнтерологом (GI), который вводит вам зонд вам в глотку.Прицел продолжается вниз по горлу, в пищевод и в желудок. Этот тест используется для поиска любых сужений, опухолей или пищевода Барретта.

Как лечить затрудненное глотание?

Лечение затрудненного глотания зависит от причины и серьезности проблемы. Ваше лечение может включать:

  • Антибиотики: Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита (ангины).
  • Лекарства и изменения образа жизни: Лечение ГЭРБ включает препараты для контроля кислотного рефлюкса.Ваш врач также может порекомендовать изменить диету и пищевые привычки.
  • Другая медицинская терапия: Если из-за неврологического состояния вам трудно глотать, ваш врач может предложить решения. Ваши варианты могут включать инъекции ботулотоксина (Ботокса) для снятия мышечных спазмов или операцию по увеличению пищевода.

Какие виды реабилитации помогают при проблемах с глотанием?

Некоторые люди считают реабилитацию полезной. Патолог речевого языка (SLP) может научить вас упражнениям для укрепления мышц глотания.Для безопасного глотания ваш SLP может рекомендовать:

  • Изменение того, как вы едите и пьете : Ваш терапевт посоветует вам делать небольшие кусочки и тщательно пережевывать пищу. Возможно, вам понадобится добавить в напитки специальный загуститель, поскольку водянистые жидкости сложно проглотить.
  • Сидение во время еды : Чтобы снизить риск удушья, ваш терапевт покажет вам, как лучше всего сидеть во время еды. Вы также можете научиться наклонять голову, чтобы облегчить глотание.Эти методы снижают риск попадания жидкости в дыхательные пути (аспирация).
  • Как прочистить горло : Терапевты могут научить вас откашливаться при небольшом кашле, если застряла жидкость или небольшой кусочек пищи.

Потребуется ли мне зонд для кормления при затрудненном глотании?

Если вы не можете получить достаточное количество необходимых витаминов и питательных веществ, вы значительно теряете вес или если у вас высокий риск удушья, врач может порекомендовать зонд для кормления. Это медицинское устройство доставляет питательные вещества прямо в кишечник или желудок. Ваш врач обсудит с вами возможные варианты.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу затрудненного глотания?

Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину ваших затруднений с глотанием.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас также есть проблемы с дыханием или вы думаете, что что-то застряло в горле. Если у вас внезапная мышечная слабость или паралич, и вы совсем не можете глотать, позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Проблемы с глотанием — NY Gastroenterology Associates

Что такое дисфагия?

Если у вас проблемы с глотанием, у вас состояние, известное как дисфагия. Дисфагия может быть болезненной и пугающей, заставлять вас прилагать дополнительные усилия для приема пищи или жидкости и вызывать потерю аппетита или даже отказ от еды.Дисфагия — если она повторяется — обычно связана с основным заболеванием рта, глотки или пищевода. Иногда проблема может быть серьезной. Поэтому, если вы испытываете рецидивирующую дисфагию, вам следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Каковы симптомы дисфагии?

Помимо затруднения глотания, симптомы дисфагии часто включают:

    • Боль, кашель или рвота при глотании
    • Ощущение, будто что-то застряло в горле или груди
    • Чрезмерное выделение слюны и слюнотечение
    • Ощущение охриплости
    • Изжога
    • Срыгивание (пища или желудочная кислота, возвращающиеся в горло)
    • Необъяснимая потеря веса

Что вызывает дисфагию?

Глотание может показаться простым рефлексом, однако на самом деле это сложный процесс, состоящий из нескольких этапов, в которых задействованы мозг, горло и пищевод. Основная проблема может быть структурной (например, механическая блокировка) или функциональной (например, нервно-мышечной неспособностью продвигать пищу вниз).

Два места дисфагии

В зависимости от того, какая часть процесса глотания затронута, у вас может возникнуть ротоглоточная или пищеводная дисфагия. Эти разные типы дисфагии также имеют разные причины.

Орофарингеальная дисфагия — затруднение при начале глотания. Обычно это происходит из-за проблемы, влияющей на способность вашего мозга взаимодействовать с нервами во рту или горле.Причины могут включать неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, а также физические состояния, такие как инсульт.

Если у вас ротоглоточная дисфагия, акт глотания может вызвать рвоту, кашель или ощущение, будто еда или жидкость стекают по дыхательному горлу или поднимаются по носу.

Дисфагия пищевода отражает структурную или нервно-мышечную проблему пищевода (пищевода). Эта версия дисфагии может ощущаться, как будто еда застревает в горле или груди после того, как вы глотаете, и «не уходит вниз».Основные структурные состояния, вызывающие этот тип дисфагии, включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и связанные с ней рубцы или воспаление, «мембраны» или аномальную ткань пищевода, называемую «паутинами» или «кольцами», и рак желудка или пищевода. Общие нервно-мышечные расстройства включают спазмы или нескоординированные сокращения пищевода или редкие заболевания, такие как ахалазия или склеродермия, которые вызывают неспособность хлопков пищевода сокращаться или расслабляться.

Как поставить диагноз?

Мы собираем подробный анамнез, а затем можем порекомендовать различные тесты, такие как рентген, эндоскопия, измерение кислоты в пищеводе или измерение сокращения пищевода.Обычно мы можем установить диагноз.

Проблемы с глотанием: методы лечения различаются

Важно пройти медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли у вас дисфагия; какой у вас тип состояния; и первопричина.

После того, как ваш врач поставит диагноз, он или она сможет соответствующим образом адаптировать ваше лечение.

Лечение может включать:

    • Изменение привычек питания
    • Лекарства, в том числе лекарства, снижающие кислотность желудка, если у вас ГЭРБ
    • Обследование с помощью эндоскопии или другого исследования глотания
    • Осторожно расширьте пищевод с помощью эндоскопа, если имеется узкое или тугое сечение
    • Эндоскопия для удаления предмета, закрывающего пищевод

Как мы справляемся с дисфагией?

В зависимости от диагноза мы можем растянуть пищевод во время эндоскопии, выписать рецептурные лекарства, порекомендовать изменение диеты или запросить мнение опытного аффилированного специалиста, например, специалиста по горлу.Иногда (например, когда мы растягиваем сужение пищевода) облегчение наступает немедленно, и обычно мы можем обеспечить значительное облегчение.

Что вызывает проблемы с глотанием? | Дисфагия

У вас проблемы с глотанием? Требуется ли больше времени и усилий, чтобы переместить еду или жидкость изо рта в желудок? Хотя иногда возникают трудности с глотанием, это нормально, но если проблема не исчезнет, ​​это может указывать на серьезное заболевание.Медицинский термин для обозначения затруднений при глотании — дисфагия.

Дисфагия или затруднение глотания — это малоизвестное заболевание, которым часто пренебрегают. В некоторых случаях люди полностью не могут глотать или могут испытывать проблемы с безопасным глотанием жидкости, пищи или слюны, что затрудняет прием пищи и потребление достаточного количества калорий и жидкости.

Хотя это кажется второй натурой, на самом деле глотание — сложный процесс. Чтобы принять пищу в рот, приготовить ее и переместить изо рта в желудок, требуется три этапа, множество мышц и множество нервов. По сути, дисфагия возникает, когда есть проблема с нервным контролем или структурами, участвующими в любой части процесса глотания.

Хотя дисфагия может возникнуть в любом возрасте, она чаще встречается у пожилых людей. По данным Агентства по политике и исследованиям в области здравоохранения (AHCPR), более 60 000 американцев умирают от осложнений, связанных с дисфункцией глотания, из которых наиболее распространенной является аспирационная пневмония. Это происходит, когда пища или слюна попадают не в ту трубу.Причины и симптомы проблем с глотанием различаются, и лечение зависит от причины.

Причины дисфагии

Любое состояние, мешающее процессу глотания, может вызвать дисфагию. Факторами риска также считаются старение и некоторые неврологические или нервные расстройства. Некоторые общие состояния, которые вызывают дисфагию и проблемы с глотанием, включают:

  • Изжога
  • Эпиглоттит
  • Зоб
  • Эзофагит
  • Рак пищевода
  • Рак желудка (аденокарцинома желудка)
  • Герпетический эзофагит
  • Рецидивирующий простой лабиальный герпес
  • Узел щитовидной железы
  • Инфекционный мононуклеоз (Моно)
  • Укусы змей

Симптомы дисфагии

По данным Mayo Clinic, симптомы, связанные с дисфагией, включают:

  • Боль при глотании
  • Неспособность глотать
  • Ощущение, что еда застревает в горле, груди или за грудиной
  • Слюни
  • Охриплость
  • Возвращение еды (срыгивание)
  • Частая изжога
  • Пища или желудочная кислота снова попадают в горло
  • Неожиданная потеря веса
  • Кашель или рвота при глотании
  • Отказ от определенных продуктов из-за проблем с глотанием

Типы дисфагии

Проблемы с глотанием можно разделить на две категории: ротоглоточные и пищеводные. Ротоглотка включает ротовую полость и глотку и вызывается поражением нервов и мускулов в горле. Дисфагия пищевода характеризуется ощущением, что что-то застряло в горле, что может быть вызвано спазмами или стеснением в нижних отделах пищевода,

инородные тела, опухоль или сужение, или рубцовая ткань.

Когда обращаться к врачу

Эти затруднения глотания могут привести к истощению и обезвоживанию, а также к рецидивирующим респираторным инфекциям и аспирационной пневмонии.Эти осложнения серьезны и могут быть опасными для жизни.

Если у вас по-прежнему возникают трудности с глотанием, обратитесь к врачу. Поговорите со своим врачом о своих симптомах и о том, когда они начались. Ваш врач сможет провести медицинский осмотр и заглянуть в вашу ротовую полость, чтобы проверить наличие аномалий или отеков.

Лечение дисфагии

В зависимости от причины вашего нарушения глотания врач назначит лечение.Если вы страдаете ротоглоточной дисфагией, врач может направить вас к терапевту-логопеду или глотателю. Подходы к лечению дисфагии пищевода могут включать расширение пищевода, хирургическое вмешательство или прием лекарств. При обоих типах дисфагии также могут быть рекомендованы изменения в диете.

Врачи Medical West могут помочь определить причину вашего затруднения глотания и назначить соответствующее лечение.

Узнайте больше о дисфагии в Medical West

Позвоните по номеру 205-996-WEST, чтобы записаться на прием к поставщику медицинских услуг Medical West.Мы здесь, чтобы служить сообществам Гувера, Бессемера, Маккаллы, Вэнса и многих других!

проблем с глотанием? Получите правильный диагноз — Albany Gastroenterology Consultants

Большинство из нас время от времени испытывали дискомфорт от ощущения, будто наша еда или питье «пошли не по той трубе».

Затруднения при глотании, также называемые дисфагией , , часто возникают из-за слишком быстрого приема пищи или недостаточного пережевывания пищи. Подобные периодические проблемы с глотанием не являются поводом для беспокойства.

Однако, поскольку глотание является необходимой функцией для оптимального здоровья и выживания, стойкая дисфагия может быть признаком серьезного заболевания.

Хотя при обычной работе мы обычно не задумываемся об этом, глотание — очень сложный процесс. Он включает в себя сложную координацию как сознательных, так и бессознательных мышц, работающих последовательно, чтобы пропустить пищу изо рта, через горло, через пищевод (глотательную трубку) и вниз в желудок.

Дисфагия может вызывать такие симптомы, как:

  • Кашель
  • Удушье
  • Неспособность начать глотание
  • Боль при глотании
  • Ощущение чего-то застрявшего в горле или груди
  • Рвота
  • Слюнотечение

Все из эти симптомы, особенно последние, следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Получение правильного диагноза
На процесс глотания может влиять ряд состояний, поэтому подробная история ваших симптомов поможет определить наиболее вероятную причину или причины.Это позволяет вашему врачу выбрать наиболее подходящую диагностику, которая может включать рентгеновские исследования, оценку дефектолога и / или стоматологическое обследование.

Оценка гастроэнтерологом обычно включает верхнюю эндоскопию, при которой тонкая гибкая трубка с линзой камеры на конце (эндоскоп) вводится в рот, вниз по горлу, через пищевод и в желудок. Эндоскопия дает возможность осмотреть весь глотательный тракт на предмет аномалий, а также взять биопсию пищевода.Воспаление из-за кислотного рефлюкса, эозинофильный эзофагит, доброкачественное сужение и опухоли — все это возможные причины проблем с глотанием.

Наконец, если симптомы указывают на это или другое исследование не выявляет, может быть проведена манометрия пищевода. Это включает в себя введение тонкой трубки по пищеводу в желудок, чтобы измерить, насколько хорошо работают мышцы пищевода.

После определения причины дисфагии можно составить план лечения. Это может быть так же просто, как диета, краткосрочные или долгосрочные лекарства, хирургическое вмешательство или дополнительные терапевтические эндоскопии, которые могут использоваться для лечения затрудненного глотания из-за стриктуры пищевода или ахалазии.Большинство из них с большей вероятностью будут эффективными, если симптомы будут устранены раньше, чем позже.

Albany Gastroenterology Consultants находится по адресу 1375 Washington Ave. Suite 101, в Олбани, прямо напротив университета в кампусе SUNY в Олбани. Для получения дополнительной информации звоните по телефону 518-438-4483.

Затруднение глотания — расстройства пищеварения

Обычно предыдущий диагноз инсульта

Слабость или паралич одной стороны тела, трудности с речью, затруднениями при ходьбе или их сочетание

Жесткость мышц и меньшее количество произвольных движений, чем обычно

Непроизвольные ритмичные дрожащие движения (тремор), нарушение координации (атаксия) и нарушение равновесия

Самостоятельные симптомы, затрагивающие различные части тела, включая проблемы со зрением, мышечную слабость и / или ненормальные ощущения

Иногда слабые, неуклюжие движения

Некоторые нарушения двигательных нейронов, например

Мышечные подергивания, истощение и слабость

Прогрессирующие трудности при жевании, глотании и разговоре

Электродиагностические тесты (например, игольчатая электромиография, которая включает стимуляцию мышц с последующей регистрацией их электрической активности)

Слабые, опущенные веки и слабые мышцы глаз

Чрезмерная слабость мышц после их использования

Применение препарата (вводимого внутривенно), временно повышающего силу, если причиной является миастения

Лихорадка, утомляемость и похудание

Иногда боль и / или припухлость в суставах

Иногда тусклая красная сыпь

Мышечная слабость с детства

Нарушения моторики (движения) пищевода

Ахалазия (ритмические сокращения пищевода значительно уменьшены, а нижняя мышца пищевода не расслабляется нормально)

Затруднение при глотании (дисфагия) твердой и жидкой пищи, ухудшающееся от месяцев до лет

Иногда срыгивание (срыгивание) непереваренной пищей во время сна

Сытость после небольшого приема пищи (раннее насыщение), тошнота, рвота, вздутие живота и симптомы, которые усиливаются после еды

Измерение давления во время сокращений пищевода (манометрия пищевода)

Затруднение глотания приходит и уходит

Боль и / или отек в суставах

Отек, утолщение и стягивание кожи пальцев рук, а иногда и лица и других областей

Иногда изжога, затрудненное глотание и одышка

Физическая закупорка пищевода

Сужение рубцовой тканью в результате воздействия желудочной кислоты (пептическая стриктура)

Длительный анамнез симптомов желудочно-кишечного рефлюкса (например, изжога)

Эндоскопия (исследование внутренних структур гибким зондом)

Постоянные затруднения при глотании пищи и жидкости, которые ухудшаются в течение недель или дней

Затруднение глотания приходит и уходит

Сдавление пищевода, которое может быть вызвано

  • Увеличенная щитовидная железа

Иногда увеличение щитовидной железы

Рентгеновские снимки, полученные после введения рентгеноконтрастного вещества (видимого на рентгеновских снимках) в артерию (артериография)

При подозрении на аневризму или опухоль аорты, CT

Проглатывание едких веществ, например сильных кислот и щелочей

Затруднение глотания возникает через несколько недель или месяцев после известного проглатывания

Дисфагия »Палмер Общий хирург

Дисфагия пищевода — это ощущение прилипания пищи к основанию горла или груди после того, как вы начали глотать. Стойкая дисфагия может указывать на серьезное заболевание, требующее лечения.

Дисфагия может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей. Причины проблем с глотанием различны, и лечение зависит от причины.

Знаете ли вы…

Хотя трудности с глотанием предотвратить невозможно, вы можете снизить риск случайных затруднений при глотании, если будете есть медленно и хорошо пережевывать пищу. Раннее выявление и эффективное лечение ГЭРБ могут снизить риск развития дисфагии, связанной со стриктурой пищевода.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает дисфагию?

Глотание — это сложный процесс, и этому процессу может помешать ряд условий. Иногда причину дисфагии невозможно определить. Однако дисфагия обычно попадает в одну из следующих категорий.

  • Ахаласия. Когда ваша нижняя мышца пищевода (сфинктер) не расслабляется должным образом, чтобы позволить пище попасть в желудок, это может привести к тому, что вы принесете пищу обратно в горло.Мышцы стенки пищевода также могут быть слабыми, и это состояние имеет тенденцию к ухудшению со временем.
  • Спазм диффузный. Это состояние вызывает множественные плохо скоординированные сокращения пищевода под высоким давлением, обычно после глотания. Диффузный спазм поражает непроизвольные мышцы стенок нижнего отдела пищевода.
  • Стриктура пищевода. Суженный пищевод (стриктура) может захватывать большие куски пищи. Опухоли или рубцовая ткань, часто вызванные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), могут вызывать сужение.
  • Опухоли пищевода. Затрудненное глотание имеет тенденцию прогрессивно ухудшаться при наличии опухолей пищевода.
  • Инородные тела. Иногда еда или другой предмет могут частично блокировать горло или пищевод. Пожилые люди с зубными протезами и люди, которым трудно пережевывать пищу, с большей вероятностью могут застрять в горле или пищеводе.
  • Кольцо пищеводное. Тонкая область сужения в нижней части пищевода может периодически вызывать затруднения при глотании твердой пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Повреждение тканей пищевода от желудочной кислоты, попадающей в пищевод, может привести к спазму или рубцеванию и сужению нижней части пищевода.
  • Эозинофильный эзофагит. Это состояние, которое может быть связано с пищевой аллергией, вызвано перенаселенностью клеток, называемых эозинофилами, в пищеводе.
  • Склеродермия. Развитие рубцовидной ткани, вызывающей жесткость и затвердевание тканей, может ослабить нижний сфинктер пищевода, позволяя кислоте возвращаться в пищевод и вызывать частую изжогу.
  • Лучевая терапия. Это лечение рака может привести к воспалению и рубцеванию пищевода.

Дисфагия может быть вызвана одним из множества различных состояний или заболеваний, особенно теми, которые ослабляют мышцы и нервы, используемые для еды и глотания. У некоторых пациентов дисфагия развивается в результате других заболеваний, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).

Каковы симптомы дисфагии?

Признаки и симптомы, связанные с дисфагией, могут включать:

  • Боль при глотании
  • Неспособность глотать
  • Ощущение, что еда застревает в горле или груди или за грудиной (грудиной)
  • Слюни
  • Охриплость
  • Возвращение еды (срыгивание)
  • Частая изжога
  • Попадание пищи или желудочного сока обратно в горло
  • Неожиданно худеет
  • Кашель или рвота при глотании
  • Необходимость разрезать пищу на более мелкие кусочки или избегать определенных продуктов из-за проблем с глотанием

Как диагностируется дисфагия?

Хирург общей практики, вероятно, будет использовать различные тесты, чтобы определить причину вашей проблемы с глотанием.

Тесты могут включать:

  • Рентгеновский снимок с контрастным материалом (рентгеновский снимок с барием). Вы пьете раствор бария, который покрывает пищевод, улучшая его видимость на рентгеновских снимках. Ваш врач может также попросить вас проглотить твердую пищу или таблетку, покрытую барием, чтобы наблюдать за мышцами в горле во время глотания или искать закупорки в пищеводе, которые жидкий раствор бария может не идентифицировать.
  • Визуальный осмотр пищевода (эндоскопия). Тонкий гибкий инструмент с подсветкой (эндоскоп) вводится в горло, чтобы врач мог увидеть ваш пищевод.
  • Манометрия пищевода. При манометрии в пищевод вставляется небольшая трубка, которая подключается к регистратору давления для измерения сокращений мышц пищевода при глотании.
  • Сканы изображений. Они могут включать компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).

Нужна ли мне операция?

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для облегчения проблем с глотанием, вызванных сужением или закупоркой горла, включая костные выросты, паралич голосовых связок, ГЭРБ и ахалазию, или для лечения рака пищевода.

Тип хирургического лечения зависит от причины дисфагии. Некоторые операции, которые проводят наши врачи:

  • Расширение пищевода
  • Лапароскопическая фундопликация по Ниссену
  • Антирефлюксная хирургия daVinci® (фундопликация Ниссена)
  • Лапароскопическая миотомия Геллера
  • Миотомия daVinci® Heller (хирургия ахалазии)

Дисфагия | Детская больница Филадельфии

Дисфагия — это термин, который означает «затруднение глотания».»Это неспособность пищи или жидкости легко проходить изо рта в глотку и вниз по пищеводу в желудок во время глотания.

Дисфагия может привести к аспирации, которая возникает, когда пища или жидкость попадают в дыхательное горло и легкие. Вдыхание пищи и жидкости может вызвать пневмонию и / или другие серьезные заболевания легких.

Дети с дисфагией обычно плохо едят, что приводит к неадекватному питанию и неспособности набрать вес или должным образом расти.

Чтобы понять дисфагию, сначала нужно понять, как происходит глотание.

Глотание состоит из четырех этапов. Эти стадии контролируются нервами, которые соединяют пищеварительный тракт с мозгом:

  • Этап устной подготовки. Пища пережевывается и смачивается слюной.

  • Устный этап. Язык подталкивает пищу и жидкости к задней части рта к горлу. (Эта фаза является добровольной: люди контролируют жевание и начинают глотать.)

  • Глоточная стадия. Пища попадает в глотку (глотку). Лоскут, называемый надгортанником, закрывает проход в дыхательное горло, поэтому пища не может попасть в легкие. Затем мышцы глотки расслабляются, и пища и жидкость быстро проходят по глотке (горлу) в пищевод. Надгортанник снова открывается, чтобы дать возможность дышать. (Эта фаза начинается под произвольным контролем, но затем становится непроизвольной фазой, которую нельзя контролировать сознательно.)

  • Стадия пищевода.Жидкости попадают через пищевод в желудок частично под действием силы тяжести. Мышцы пищевода толкают пищу и жидкость к желудку волнообразными движениями, известными как перистальтика. Мышечная полоса между концом пищевода и верхней частью желудка (известная как нижний сфинктер пищевода) расслабляется в ответ на глотание, позволяя пище и жидкости попадать в желудок. (События на этом этапе являются непроизвольными.)

Расстройство глотания возникает, когда одна или несколько из этих стадий не проходят должным образом.

Проблемы со здоровьем у детей, которые могут повлиять на глотание, включают:

  • Расщелина губы или неба

  • Стоматологические проблемы (зубы, которые не сходятся должным образом, например, с неправильным прикусом)

  • Большой язычок

  • Заболевания, поражающие нервы и мышцы, такие как инсульт, опухоль, повреждение нерва, черепно-мозговая травма или мышечная дистрофия, которые могут вызывать паралич или нарушение функции языка или мышц горла и пищевода

  • Большие миндалины

  • Опухоли или образования в горле

  • Проблемы с внутриутробным развитием костей черепа и структур рта и горла (известные как черепно-лицевые аномалии)

  • Пренатальные пороки развития пищеварительного тракта, такие как атрезия пищевода или трахеопищеводный свищ

  • Чувствительность полости рта, которая может возникнуть у тяжелобольных детей, длительное время находившихся на искусственной вентиляции легких

  • Раздражение голосовых связок после длительного нахождения на ИВЛ (что может случиться с недоношенными или очень больными детьми)

  • Паралич голосовых связок

  • Трахеостомия (искусственное отверстие в горле для дыхания)

  • Раздражение или рубцевание пищевода или голосовых связок кислотой при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

  • Сдавление пищевода другими частями тела, например увеличением сердца, щитовидной железы, кровеносных сосудов или лимфатических узлов

  • Инородные тела в пищеводе, например проглоченная монета

  • Задержка развития

  • Недоношенность

Симптомы, которые проявляются у детей с дисфагией, могут быть очевидными или их трудно связать с проблемами глотания. Ниже приведены наиболее частые симптомы дисфагии. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Ешьте медленно

  • Попытки проглотить один глоток пищи несколько раз

  • Нарушение координации сосания и глотания

  • Рвота во время кормления

  • Слюни

  • Ощущение, что еда или жидкости застревают в горле или пищеводе, или что в этих областях есть комок

  • Искривление или скованность тела во время кормления

  • Застой в груди после еды или питья

  • Кашель или удушье во время еды или питья (или очень скоро после этого)

  • Влажный или хриплый голос во время или после еды

  • Частые респираторные инфекции

  • Частая рвота или рвота

  • Пища или жидкости, выходящие из носа во время или после кормления

  • Раздражительность или недостаточная настороженность во время кормления

  • Похудание

Симптомы дисфагии могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Врач или другой поставщик медицинских услуг осмотрит вашего ребенка и соберет его историю болезни. Вам будут заданы вопросы о том, как ест ваш ребенок, и о любых проблемах, которые вы заметите во время кормления.

Визуализирующие обследования также могут быть выполнены для оценки состояния полости рта, горла и пищевода. Эти тесты могут включать:

  • Орально-глоточная видео ласточка. Вашему ребенку дают выпить небольшое количество жидкости, содержащей барий, из бутылки, ложки или чашки, или кормят с ложечки твердой пищей, содержащей барий.Барий хорошо виден на рентгеновском снимке. Чтобы оценить, что происходит, когда ребенок глотает жидкость, делается серия рентгеновских снимков.

  • Бариевый глоток / серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Вашему ребенку дают выпить жидкость, содержащую барий. Это металлическая, химическая, меловая жидкость, используемая для покрытия внутренних частей органов, чтобы они были видны на рентгеновском снимке. Затем делается серия рентгеновских снимков. Врач может наблюдать за тем, что происходит, когда ваш ребенок глотает жидкость, и отмечать любые проблемы, которые могут возникнуть в горле, пищеводе или желудке.

  • Эндоскопия. В этом тесте используется небольшая гибкая трубка с источником света и линзой камеры на конце (эндоскоп) для исследования внутренней части пищеварительного тракта. Эндоскопия проводится под наркозом. Для выявления аномалий делаются снимки внутренней части горла, пищевода и желудка. Небольшие образцы тканей, называемые биопсией, также могут быть взяты для поиска проблем.

Другие тесты, которые могут быть выполнены для оценки дисфагии, включают следующие:

  • Манометрия пищевода.Под седативным действием небольшая трубка с манометром вводится через рот вашего ребенка в пищевод. Затем измеряется давление внутри пищевода, чтобы оценить, насколько хорошо пища перемещается по пищеводу.

  • Ларингоскопия. Под наркозом врач вставляет трубку в горло вашего ребенка и ищет через нее суженные участки и другие проблемы.

Специфическое лечение дисфагии будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основании следующего:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Вид заболевания

  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

  • Ожидания по течению болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Некоторым детям может быть полезна логопедия или трудотерапия.Эти терапевты могут дать вашему ребенку упражнения, которые помогут повысить эффективность глотания, или порекомендуют приемы кормления, которые могут помочь решить проблемы с глотанием.

Младенцы и дети с дисфагией часто могут глотать густые жидкости и мягкую пищу, такую ​​как детское питание или пюре, лучше, чем жидкие жидкости. У некоторых младенцев, у которых были проблемы с глотанием смеси, выздоровление станет лучше, когда они станут достаточно взрослыми, чтобы есть детское питание. При уходе за ребенком с дисфагией следует также учитывать следующие предложения:

  • Добавление небольшого количества рисовой крупы к детской смеси или сцеживанию грудного молока может помочь при дисфагии.Смешивание смеси или смеси злаков перед добавлением ее в детскую бутылочку может удалить комочки и облегчить всасывание смеси через сосок, а также ее легче проглотить.

  • Не делайте отверстия в сосках, так как это может увеличить риск удушья и аспирации, а также помешать развитию ротовой полости ребенка. Это может повлиять на будущие навыки кормления и речи.

  • Детское питание не следует предлагать младенцам до достижения ими 4-месячного возраста, поскольку они не имеют должной координации, чтобы глотать пищу до этого возраста.

  • Логопед или эрготерапевт вашего ребенка может порекомендовать другие коммерческие продукты, которые помогают загущать жидкости и облегчают их проглатывание.

Младенцам, у которых «отвращение к рту», ​​которое может возникнуть после хирургической операции на ротовой полости или длительного пребывания на искусственной вентиляции легких, могут быть полезны упражнения и действия, снижающие их чувствительность к предметам во рту. Упражнения или мероприятия могут включать:

  • Обеспечьте малышам безопасные игрушки и другие предметы, которые они могут жевать и глотать.Попробуйте вещи с разной текстурой и температурой.

  • Меняйте вкус, консистенцию и температуру мягкой пищи для детей старше 4 месяцев.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *