Спрей с кортикостероидами при вазомоторном рините: 31 препарат для взрослых, капли и спрей, лекарство для ингаляции, схема как лечить хронический – Капли при вазомоторном рините: список лучших препаратов

Содержание

Капли при вазомоторном рините: список лучших препаратов

Вазомоторный ринит относится к патологическим заболеваниям полости носа, поэтому для его лечения на рынке современных препаратов производители предлагают большой ассортимент лекарственных средств. Капли при вазомоторном рините должны назначаться лечащим врачом на основе данных осмотра и постановки диагноза. Связана такая особенность с тем, что правильная терапия предполагает использование определенной разновидности назальных средств.

Для лечения вазомоторного ринита назначаются следующие виды капель:

  • сосудосуживающие — направлены на снижение отечности, снижение количества выделяемой слизи из носовых пазух, улучшение дыхания за счет устранения заложенности;

  • антигистаминные — применяются для ринитов аллергического характера, оказывают негативное действие на аллергены и устраняют отечность и заложенность носа за счет устранения причины их появления;
  • кортикостероиды — используются при лечении тяжелой форме ринита и необходимости получения быстрого эффекта от проводимой терапии;
  • антибиотики — применяются при невозможности иммунитета справиться с патогенной флорой.

Использование любых медикаментозных препаратов предполагает предварительное изучение инструкции по применению. В ней содержится вся необходимая для пациента информация в виде допустимой дозировки, количества приема и курса лечения. Применение капель всегда связано с наличием противопоказаний и правил использования, которые необходимо учитывать при прохождении курса лечения.

использование капель в нос

использование капель в нос

Сегодня производители выпускают препараты для лечения ринита в форме спрея или капель. Часто используются для устранения симптомов заболеваний ингаляционные процедуры. Применение таких средств позволяет нормализовать регуляцию снабжения сосудов кровью, являющейся одной из самых распространенных причин отека слизистой.

Особую категорию средств для лечения вазомоторного ринита составляют рецепты народной медицины. Значительная часть из них связана с изготовлением раствора для промывания носа на основе лекарственных трав или капель для носовых пазух на основе природных компонентов. Для приготовления средств часто используется мед, сок алоэ и каланхоэ, ромашка и календула.

Капли с сосудосуживающим действием

Такие препараты эффективны при заложенности носа. Часто их называют адреномиметиками. Терапевтический эффект наблюдается в течение 8—10 часов. Такие препараты имеют ограниченный курс приема. Производители выпускают лекарственные препараты в нескольких формах и лечение может осуществляться каплями, спреями и аэрозолями.

препараты от орви

препараты от орви

Для устранения симптомов вазомоторного ринита эффективно применение следующих средств:

  • Називин.
  • Фармазолин.
  • Ксимелин.
  • Нафтизин.
  • Риностоп.

Капли в нос используют при вазомоторном рините не более 4 раз в сутки и их применение должно осуществляться от 5 до 7 дней. После проведения курса лечения повторное применение капель не должно осуществляться раньше, чем через 7 дней. Сосудосуживающие капли не оказывают влияние на первопричину появления выделений и отека слизистой, а оказывают только эффект облегчения симптомов болезни и заложенности носа.

капли називин

капли називин

Противопоказанием к применению является наличие аллергических реакций на компоненты в составе капель. Не рекомендовано их использование при проблемах с работой сосудистой и сердечной систем. При злоупотреблении сосудосуживающими препаратами может произойти привыкание и атрофия слизистой.

Антигистаминные средства

Препараты с антигистаминным эффектом позволяют быстро избавиться от отека и заложенности носовых проходов при аллергическом рините. Лучшими средствами считаются:

  • Левокабастин.
  • Санорин.
  • Кромоглин.
  • Кромогексал.
  • Тавегил.
  • Зиртек.

Часто такие средства используются в комплексе с антигистаминными таблетками. Препараты используются от 2 до 3 раз в сутки в течение 10—14 дней. Противопоказанием к применению антигистаминных капель является индивидуальная непереносимость ингредиентов средства.

капли санорин

капли санорин

Кортикостероиды

Кортикостероиды называется разновидность гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. При попадании таких веществ в организм наблюдается сильное противовоспалительное действие. Кортикостероидные препараты имеют мощный антигистаминный и противоотечный эффект, способствуют быстрому устранению воспалительных процессов. Такие средства позволяют быстро снизить дискомфорт от симптомов вазомоторного ринита при тяжелых формах болезни. В состав капель входят гормональные компоненты и выпускаются производителями только в виде спреев.

Средства предназначены для местного применения и имеют возрастные ограничения.

Наиболее эффективными считаются:

  • Назакорт.
  • Авамис.
  • Назонекс.
  • Альцедин.

препарат авамис

препарат авамис

Такие препараты имеют большой список противопоказаний:

  • патологические изменения в организме инфекционного характера;
  • слабые стенки сосудов слизистой;
  • туберкулез;
  • возрастные ограничения;
  • механические повреждения носоглотки;
  • операционного вмешательства, после проведения которых прошло менее полугода;
  • аллергические реакции на компоненты средства.

Такие капли нельзя принимать многократно в течение дня, например, Назакорт применяется не боле 2 раз в сутки. Курс лечения в среднем составляет 7 дней.

туберкулез

туберкулез

Антибиотики

Препараты с антибиотиками для лечения вазомоторного ринита назначаются в исключительных случаях. Компоненты капель обладают антимикробным действием, оказывают негативное влияние на патогенную флору и бокаловидные клетки. В результате их применения уменьшаются отек слизистой и увеличивается просвет носовых пазух, что приводит к устранению заложенности носа и облегчению дыхания.

Наиболее популярными считаются следующие препараты:

  • Изофра — лекарственное средство в виде спрея от вазомоторного ринита, в составе которого присутствует фрамицетин.
  • Биопарокс — аэрозоль с дозатором для лечения патологий всех лор органов, в состав входит антибиотик фузафунгин.

Курс терапии каплями с антибиотиками не должен превышать 10 суток. По истечении этого времени бактерии в носовой полости теряют чувствительность к составляющим компонентам капель и перестают гибнуть, поэтому более длительный прием нецелесообразен.

препарат биопарокс

препарат биопарокс

В аптеках сегодня можно приобрести некоторые виды сосудосуживающих и гормональных капель с содержанием антибиотиков. К первой категории относится Полидекса, популярными представителями второго вида является Софрадекс и Гаразон. Препараты такого вида относятся к категории сложных комплексных средств, поэтому их применение оправдано только при назначении лечащим врачом.

Капли для ухода за слизистой

Большую роль при лечении вазомоторного лечения является обеспечение должного ухода за слизистой носовых пазух. Для таких целей используются солевые препараты, позволяющие быстро и безболезненно удалять инородные включения и способствовать очищению поверхности слизистой. При применении капель улучшается и более быстро проходит процесс регенерации клеток.

В аптеках можно приобрести следующие препараты:

  • Долфин — препарат российского производства, в состав которого входит большой комплекс минеральных веществ, экстракт шиповника и солодки.
  • Аквамарис — средство с натуральным составом аналогичным морской воде, назначаемое взрослым и детям с 1 года.
  • Салин — препарат для быстрого улучшения состояния слизистой, имеющий ряд противопоказаний.

препарат салин

препарат салин

Такие средства эффективны при затяжном течении заболевания, при необходимости получения устойчивого терапевтического действия. Солевые капли часто назначаются врачами в комплексе с другими препаратами при проблемах с насморком.

Препараты для лечения вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – одно из хронических заболеваний носа, доставляющее пациенту множество неудобств. Сильный насморк, постоянная заложенность и проблемы с дыханием – основные симптомы патологии. Развитие болезни обычно происходит на фоне бактериальной или вирусной инфекции, но причины ее возникновения до сих пор не ясны. Однако, лечить патологию нужно обязательно, чтобы она не привела к тяжелым для организма последствиям.

таблетки

Принцип лечения вазомоторного ринита

Для того чтобы назначить план терапии необходимо выяснить форму патологии. Это поможет воздействовать непосредственно на корень проблемы и значительно ускорить выздоровление. Спровоцировать развитие заболевания могут множество факторов:

  • аллергическая реакция;
  • табачный дым;
  • алкоголь;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • аденоиды;
  • аномалии развития носовой перегородки;
  • нарушения работы органов ЖКТ.

Терапия вазомоторного ринита должна быть комплексной. Курс лечения может включать прием медикаментозных препаратов, применение местных лекарственных средств, хирургические манипуляции. Немалую роль играют народные методики, а также общие мероприятия по укреплению защитных сил организма.

Препараты от вазомоторного ринита – какие и когда лучше применять?

Вазомоторный ринит проявляется множеством неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни пациента. Постоянная заложенность носа, чихание, обильные выделения, слезотечение создают множество проблем. Поэтому при затяжном насморке необходимо обязательно обратиться к врачу, для определения причины патологии и назначения наиболее подходящего курса терапии.

Лечение должно начинаться с ограничения контакта с аллергенами. Необходимо на время расстаться с домашними животными, ежедневно проводит влажную уборку, чтобы уменьшить вероятность попадания пыли в организм, пыльцы и прочих аллергенов. Помимо этого назначается симптоматическое лечение, включающее применение капель, спреев, мазей и прочих препаратов местного действия.

Капли и спреи при вазомоторном рините

Среди множества средств, применяемых для лечения вазомоторного ринита, наиболее эффективными и недорогими считаются альфа-адреноблокаторы. Эти средства сужают сосуды, что помогает уменьшить отек слизистой, снять заложенность и нормализовать дыхание. Для этих целей используют следующие сосудосуживающие капли и спреи:

  • «Називин»;
  • «Ксимелин»;
  • «Тизин»;
  • «Ксилен».

Дозу и кратность применения любого средства должен назначать врач. Увеличивать дозировку или отменять самостоятельно лекарственные препараты категорически запрещено. Что выбрать лучше капли или спрей при лечении вазомоторного ринита, можно решить самостоятельно. Только следует помнить, что использование всех сосудосуживающих средств должно ограничиваться периодом в 3-5 дней и то, только при острой необходимости.

Помимо альфа-адреноблокаторов пациенту назначают гормональные лекарства от вазомоторного ринита. Интраназальное применение позволяет быстро снять заложенность, облегчить дыхание и уменьшить количество отделяемого секрета. Наиболее эффективными препаратами для лечения такой патологии признаны:

  • «Насобек»;
  • «Мометазон»;
  • «Назонекс»;
  • «Авамис».

Еще одним средством, помогающим справиться с непрекращающимся насморком, является ингалятор «Ипратропия Бромид». При лечении вазомоторного ринита назначают его интраназальное применение. Ингаляции делаются в каждую ноздрю, кратность применения должен назначить врач.

При лечении вазомоторного ринита возможно назначение действенного гомеопатического препарата: «Эуфорбиум композитум». Он помогает нейтрализовать действие аллергенов, уменьшает отек слизистой, нормализует дыхательную функцию носа. Основным преимуществом гомеопатии является то, что она разрешена беременным женщинам и детям.

Таблетки от вазомоторного ринита

Чтобы терапия патологии была максимально эффективной очень важно подходить к лечению комплексно. Именно поэтому совместно с местными средствами назначают таблетки. В большинстве случаев это антигистаминные препараты. Они помогают снизить аллергическую нагрузку на организм, уменьшают симптомы заболевания. К таким медикаментам от вазомоторного ринита у взрослых и детей относят:

  • «Супрастин»;
  • «Диазолин»;
  • «Тавегил»;
  • «Цетрин».

К антигистаминным препаратам нового поколения относят «Зиртек». Это лекарственное средство не только уменьшает проявления аллергии, но и ликвидирует спазмы капиллярной сети, снижает зуд.

Мази

Для лечения вазомоторного ринита можно применять специальные мази. Их подразделяют на несколько групп:

  • противовирусные;
  • гомеопатические;
  • сосудосуживающие;
  • антибактериальные.

Среди противовирусных мазей наиболее эффективными считаются «Оксолин» и «Виферон». Их применяют для профилактики ОРВИ в сезон простуд и при вазомоторном рините, спровоцированном вирусами.

К гомеопатическим препаратам относят мазь «Флеминга». В ее составе присутствуют натуральные компоненты: ментол, календула, ромашка, а также оксид цинка, оказывающий противовоспалительное и антисептическое действие.

К сосудосуживающим мазям относятся «Виброцил» и «Галазолин». Это отличная замена каплям и спреям, способствующая уменьшению отека.

Из антибактериальных средств можно выделить мазь «Бактробан». Эффективна при осложненных ринитах, с присоединившейся бактериальной инфекцией. Способна бороться со стафилококками.

Прочие средства

В лечении вазомоторного ринита очень хорошо помогают солевые растворы. Они помогают регенерации слизистой, восстанавливают ее структуру, снимают отеки. Наиболее эффективными считаются аптечные растворы «Физиомер», «Аквалор» и «Аквалор форте» (для взрослых), выпускаемые в специальных баллонах для орошения. Но можно приготовить средство для промывания и в домашних условиях. Для этого чайную ложку соли разводят в стакане воды и с помощью шприца промывают носовые полости.

Не менее действенны при вазомоторном рините согревающие препараты (бальзамы, крема). Они оказывают отвлекающее действие, усиливают местное кровообращение, что в результате приводит к уменьшению отечности и восстановлению дыхательной функции. Однако, следует знать, что в результате применения таких средств возможно развитие местных побочных эффектов. Можно использовать следующие препараты для лечения симптомов вазомоторного ринита:

  • «Эваментол»;
  • «Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса»;
  • «Эвкабал».

Возможно проведение физиотерапевтических процедур. Чаще всего доктора назначают облучение ультрафиолетовыми волнами с использованием коротковолновых облучателей либо электрофорез с аминокапроновой кислотой.

Можно ли вылечить вазомоторный ринит без операции?

В большинстве случаев вазомоторный ринит хорошо поддается медикаментозной терапии. Помимо антигистаминных препаратов и средств для местного применения возможно назначение седативных лекарств и кортикостероидов. Курс восстановления организма довольно длительный, но позволяет навсегда избавиться от данного заболевания.

Если вазомоторный ринит запущен, лечение препаратами не помогает, приступают к более кардинальным методам. Возможно потребуется исправление формы носовой перегородки или прижигание слизистой оболочки лазером. Хирургические методы также должен выбирать врач.

Предостережения в лечении

Следует отметить, что вазомоторный ринит может привести к серьезным осложнениям. В результате постоянной заложенности носа возможно развитие сопутствующих заболеваний: отита, острого ринита, гайморита, в том числе и гнойного. Нарушения в работе дыхательной системы могут привести к развитию гипоксии – кислородному голоданию мозга.

Самостоятельное лечение часто провоцирует переход заболевания в хроническую форму. Не стоит при этом без разбора пользоваться гормональными препаратами, сосудосуживающими средствами – это только приведет к ухудшению состояния. При непрекращающемся насморке необходимо обратиться к врачу, для проведения тщательного обследования. Правильно установленный диагноз и своевременно назначенный курс терапии – залог быстрого выздоровления.

Какие капли при вазомоторном рините наиболее эффективны?

Отек слизистой носа, затрагивающий практически все пазухи и проявляемый без ярко выраженных симптомов иных патологий ЛОР-характера, принято называть вазомоторным ринитом. Подобное заболевание носит характер долго и постепенно развивающегося недуга, который способен перетекать из формы легкой заложенности носа в крайне сильный и неприятный насморк, в разы ухудшающий качество жизни человека.

Как правило, при своевременно и правильно организованной терапии вазомоторный ринит особой опасности не представляет и вполне купируется медикаментозными препаратами, преимущественно – назальными каплями. В редких, особо запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Последнее в сегодняшней статье освещать не будем, однако обратим пристальное внимание на консервативные методики терапии ринита при помощи каплей. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенный ниже материал до конца.

Причины, признаки и опасность вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание, которое связанное с нарушение регуляции сосудистого тонуса в носу

Вазомоторный ринит – заболевание, которое связанное с нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу

Как было упомянуто выше, вазомоторный ринит – это заболевание, затрагивающее слизистую оболочку носа и его пазух. Характер течения данного недуга ярко выражен и представлен развитием отечности мягких тканей с чрезмерными выделениями слизи.

По сути, вазомоторный ринит является воспалением слизистой, которое развивается по причинам нарушенного тонуса сосудистой сетки тканей в носовой полости. Итогом подобной патологии является развитие постоянной заложенности и отечности носа, связанных с неправильной циркуляцией крови по его тканям.

Стоит отметить, что вазомоторный ринит с каждым днем своего протекания развивается, провоцируя осложнения состояния слизистой оболочки носовых пазух. Допускать подобного нельзя, поэтому о терапии недуга стоит задуматься при первых признаках его наличия.

Относительно вазомоторного ринита следует выделить следующую основную симптоматику:

  • хроническая заложенность носа без особых на это причин (отсутствие хронических патологий ЛОР-характера, неимение травм носовой перегородки и т.п.)
  • проблемы с дыхательной функцией из-за сильной отечности тканей носовых пазух
  • невозможность надолго нормализовать состояние дыхательной системы путем применения простых терапевтических мер (высмаркивание, использование сосудорасширяющих капель и т.п.)

Основными причинами развития вазомоторного ринита считаются:

  1. врожденные аномалии сосудистой сетки слизистой носа
  2. неправильное применение назальных препаратов с дальнейшим отказом от таковых
  3. перенесенные травмы черепа
  4. подверженность аллергическим реакциям
  5. проживание в плохих экологических условиях
  6. наличие вредных привычек долгий период времени

Любой тип этиологии вазомоторного ринита требует качественной и своевременной терапии. В противном случае развитие осложнений данной патологии – лишь дело времени.

Как правило, вазомоторный ринит не перетекает в какие-либо недуги ЛОР-характера, хоть и существенно снижает местный иммунитет носоглотки.

Намного чаще данное заболевание осложняется само по себе, полностью нарушая стабильную циркуляцию крови в сосудах носа, что способствует невозможности ее нормализации при помощи медикаментов. Итогом всему является то, что лечение больного возможно исключительно хирургическим путем, что уже точно будет неприятно для любого человека.

Медикаментозные капли для лечения недуга

Медикаментозные препараты назначает врач в зависимости от формы и стадии недуга

Медикаментозные препараты назначает врач в зависимости от формы и стадии недуга

Вазомоторный ринит – патология носа, поэтому неудивительно, что для ее терапии используются назальные капли. Подбор данных медикаментов для нормализации работы слизистой носоглотки должен осуществляться либо лечащим врачом (что предпочтительней всего), либо самим больным с обязательным учетом этиологии возникновения недуга. Связано это с тем, что при разных причинах вазомоторного ринита для его грамотной и успешной терапии требуется использовать соответствующие назальные капли.

Как правило, многими докторами назначается тройка назальных средств, которая способна за максимально короткие сроки и с максимально возможным эффектом побороть неприятный ринит.

В число использующихся препаратов вошли:

  • Сосудосуживающие капли, действие которых направлено на снижение отека, уменьшение количества выделяемой слизи, восстановление дыхания на 8-10 часов и устранение заложенности. К наиболее эффективным препаратам данной группы для терапии вазомоторного ринита относят Фармазолин, Назол, Навизин, Ксилен и Снуп. Принимать любой вид сосудосуживающих капель недопустимо более 5-7 дней или более 4 раз в сутки, особенно – с существенным превышением рекомендуемой дозы. Запомните, что рассматриваемый класс препаратов вызывает зависимость (физиологическую) и при неправильном использовании способен только навредить при терапии ринита, а никак не помочь в его лечение. Противопоказаниями к использованию сосудосуживающих средств является аллергия на их компоненты, а также проблемы с сосудисто-сердечной системы любой формации.
  • Антигистаминные капли, необходимые для лечения аллергических ринитов и используемые для ускоренного устранения таковых. Основная направленность этих препаратов заключается в том, чтобы заблокировать реакции организма на воздействие аллергенов, тем самым устранив причину отека и заложенности носа. Лучшими антигистаминными каплями считаются Левокабастин, Кромогексал, Кромоглин и Санорин. Нередко отмеченные средства дополняются антигистаминными препаратами, но уже в виде таблеток. Принципы приема подобных средств сходятся на том, чтобы использовать капли не более 2-3 раз в сутки на протяжении около 10-14 дней. Противопоказания к их использованию – непереносимость компонентов средства.
  • Кортикостероиды, используемые для терапии очень тяжелых форм вазомоторного ринита или для ускорения терапии несерьезных формаций патологии. Обычно курс терапии подобными препаратами не превышает одной недели и направлен на мощное противовоспалительное, антигистаминное, противоотечное действия. Наиболее эффективными кортикостероидами считаются Назонекс, Авамис, Назакорт и Насобек, которые применяют не более 2 раз в сутки. Противопоказания к использованию данного вида лекарств включают в себя наличие хронических патологий организма инфекционного характера, слабые сосуды в носу, туберкулез, диатез, травмы или операции носоглотки, проведенные менее полугода назад, возраст до 6 лет и аллергия на компоненты препарата.

Перед использованием любых медикаментов требуется не только детально изучить инструкцию по их применению, но и провести консультацию с врачом. Не забывайте, что опасней полного отсутствия терапии лишь ее неправильная организация, которая способна спровоцировать развитие целого перечня неприятных патологий. Нужно ли оно вам? Многие скажут, что – нет.

Народные рецепты лекарств

Промывание носа – эффективный метод лечения вазомоторного ринита

Промывание носа – эффективный метод лечения вазомоторного ринита

При несильном течении вазомоторного ринита можно прибегнуть к использованию нетрадиционной медицины. Естественно, подобные эксперименты будут организовываться на свой страх и риск, но в большинстве случаев они себя оправдывают.

К числу наиболее эффективных народных средств для устранения ринита относят:

  • Промывания отваром календулы. Для приготовления раствора на одно применение необходимо взять одну столовую ложку сухой травы и залить ее стаканом кипятка, после чего дождаться полного остывания и процедить. Полученная смесь используется для разового промывания носоглотки, которую лучше осуществлять дважды в день на протяжении 2-3 недель терапевтического курса.
  • Домашний кортикостероид из пустырника, боярышника, сушеницы и ромашки, взятых в пропорции «4 к 4 к 4 к 1». Смешав травы и взяв их в количестве 15 столовых ложек, требуется залить сбор кипятком, дать ему настояться, остыть, после чего процедить. Полученный напиток применяется внутрь единожды в день на протяжении 7-10 суток.
  • Картофельные ингаляции (неплохая альтернатива сосудосуживающим каплям). Для их использования достаточно отварить 3-4 крупных картофелины в нескольких литрах кипятка. После варки требуется вдыхать отходящие от жидкости пары в течение 10-20 минут. Подобную процедуру желательно повторять 2-3 раза в день на протяжении не более 2 недель курса терапии.

Перед применением народных методов терапии важно удостовериться в том, что у больного нет аллергии на используемые в них компоненты. Помимо этого, нелишним будет дополнительно проконсультироваться с лечащим специалистом относительно приема тех или иных средств.

Больше информации о том, как лечить вазомоторный ринит народными средствами можно узнать из видео:

В завершение сегодняшнего материала обратим внимание на два интересных аспекта, касающихся вазомоторного ринита. Первый из них связан с прогнозом лечения патологии, который, как правило, благоприятен.

Несмотря на это, при долгом течении ринита и его запущенном состоянии риск появления осложнений велик, поэтому с терапией недуга затягивать все же не стоит.

Второй же аспект касается профилактики недуга. На самом деле ничего сложного в профилактических мерах относительно вазомоторного ринита нет. Как правило, для профилактики патологического состояния хватает:

  1. Ведения здорового образа жизни.
  2. Постоянного слежения за состоянием дыхательной системы со своевременным избавлением от всех имеющихся патологий.
  3. Минимизации контакта с больными людьми и источниками аллергенов.
  4. Удивительно, но столь простые меры способны практически до нуля снизить риск развития вазомоторного ринита у совершенно любого человека.

Пожалуй, на этом по сегодняшней теме наиболее важная информация подошла к концу. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Вазомоторный ринит: лечение препаратами у взрослых — капли и спреи, таблетки, чем лечить

Вазомоторный ринит имеет различные причины возникновения, он отличается от обычного ринита именно тем, что возникает в результате неврологических или аллергических процессов. Они-то и оказывают влияние на состояние слизистой и ее сосудов.

Хронический насморк: лечение. Если причиной возникновения заболевания стала аллергия, то применяют антигистаминные препараты. Если же болезнь возникла на фоне течения заболеваний неврологического характера, то назначают медикаменты способные компенсировать состояние больного. Но нередко применяют комплексную терапию, которая отличается наибольшей эффективностью.

Какие медикаменты назначают?

Существует несколько классов лекарственных средств, которые прописывают пациентом при вазомоторном рините:

  1. Это антигистаминные медикаменты, оказывающие противоаллергическое действие.
  2. Противовоспалительные средства, в состав которых входят глюкокортикостероиды.
  3. Сосудосуживающие препараты, способные восстановить состояние слизистой носа.
  4. Растительного характера медикаменты, оказывающие гомеопатическое действие.

На видео – как происходит лечение с помощью препаратов:

Лечение проводится комплексное, оно наиболее эффективно, поскольку позволяет воздействовать на первопричину заболевания и на возникшую неприятную симптоматику.

Доктор может прописать:

  • средства, расширяющие сосуды и улучшающие приток крови к головному мозгу;
  • медикаменты от вегетососудистой дистонии;
  • ноотропные препараты, улучшающие деятельность головного мозга.

Медикаменты могут быть в форме таблеток, капель, назальных спреев и даже растворов для ингаляций.

Для приема внутрь

В лечении хронического вазомоторного ринита помогут средства в таблетированной форме, пациенту могут быть назначены следующие медикаменты:

  • Глицин— это препарат в форме таблеток, небольшого размера. Они повышают активность обменных процессов, регулируют длительность организма. Помогают справиться с эмоциональным напряжением, улучшают настроение и повышают умственную активность. Глицин назначают при вегетососудистых расстройствах. глицинглицин

    Такой препарат чаще всего используется в таблетках

  • Циннаризин – это препарат для лечения ринита у взрослых, улучшающий периферическое кровообращение. Он помогает при тяжелых умственных нагрузках справиться с напряжением, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Применяется на длительной основе, помогает при лечении атеросклероза и других заболеваний, нарушающих приток крови к головному мозгу, а также помогает справиться с последствиями гипоксии. циннаризинциннаризин

    Современное средство в таблетках, применяется для быстрого эффекта

  • Винпоцетин – препарат для улучшения притока кислорода и питательных веществ к тканям мозга. Выпускается в форме таблеток и назначается при высокой умственной нагрузке, помогает справиться с признаками нарушения притока крови, незначительно уменьшает уровень АД. При системном употреблении оказывает позитивное действие на процесс кроветворения, нормализует ток крови. винпоцетинвинпоцетин

    Современное средство для быстрого снятия симптомов

  • Пантокальцин – оказывает на организм человека ноотропное действие, улучшает восприимчивость информации, память и внимание. Помогает справиться с последствиями гипоксии, позитивно влияет на нейроны и хорошо восстанавливает организм после перенесенных стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений. пантокальцинпантокальцин

    Такое средство применяется в комплексе с другими препаратами для лучшего эффекта

Все вышеперечисленные медикаменты назначаются неврологом, при наличии показаний и только в том случае, если вазомоторный ринит возник из-за крови с носа, причиной которому чтало нарушения притока крови к слизистой оболочке носа.

Если же причиной возникновения заболевания стал систематический контакт с аллергенами, то прописывают средства антигистаминного действия:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Тавегил.

Все эти медикаменты оказывают антигистаминное действие. Они помогают справиться с аллергической реакцией и ее основными проявлениями — насморком и заложенностью носа.

Капли

Существует несколько препаратов, которые прописывают пациентам при вазомоторном рините:

  1. Нафтизин. капли Нафтизинкапли Нафтизин

    Современный препарат который чаще всего используется в первую очередь

  2. Детский Називин.
  3. Ксимелин.

Эти капли воздействуют непосредственно на слизистую. Они помогают нормализовать ее состояние, сузить сосуды и избавить от заложенности носа. Но особенность терапии состоит в том, что сосудосуживающие препараты на постоянной основе для лечения этого заболевания не используют.

Дело в том, что капли помогут купировать приступ, избавить от острого насморка, но они не воздействуют на первопричину патологического состояния.

По этой причине капли применяют ограниченно, то есть только в те дни, когда появились ярко выраженные признаки вазомоторного ринита.

Чтобы нормализовать дыхательный процесс можно пользоваться каплями сосудосуживающего действия на протяжении 3-х дней. Дальнейшее лечение с применением подобных препаратов лишь ухудшит состояние больного, вызовет отечность слизистой.

Спреи

Еще назначают медикаменты, которые оказывают противовоспалительное действие в их состав входят глюкокортикостероиды, они помогают купировать воспалительный процесс.

Чаще всего доктора рекомендуют использовать:

  • Альдецин; спрей Альдецинспрей Альдецин

    Современный спрей для быстрого снятия заложенности

  • Назонекс;
  • Насобек.

Эти средства выпускаются как в форме спреев, так и в форме капель, они содержат гормоны, по этой причине помогают справиться как с аллергией, так и с воспалением.

Минусом применения подобных медикаментов считается их ограниченная эффективность. Они могут входить в состав комбинированной терапии, но при проведении лечения только с использованием этих капель или спреев, возникают определенные проблемы.

Во время проведения терапии состояние пациента улучшается, он чувствует себя нормально. Но как только курс завершается эффект от применения глюкокортикостероидов постепенно сходит на нет. Поэтому подобная терапия обладает относительной эффективностью.

К тому же этого класса медикаменты имеют ряд противопоказаний, и в некоторых случаях использовать их не рекомендуется.

Но если противопоказаний и побочных эффектов в процессе лечения у пациента отмечено не было, то применять подобные капли или спреи можно на длительной основе. Может проводиться несколько курсов лечения в год с незначительными перерывами. Также эффективным средством при лечении вазомоторного ринита  являются капли для носа Деринат.

Галазолин

Особым вниманием стоит удостоить назальный гель Галазолин — он оказывает сосудосуживающее действие и широко применяется в ДОР практике для лечения аллергического и вазомоторного ринита.

спрей Галазолинспрей Галазолин

Современный спрей для быстрого результата

Данное лекарство от насморка взрослым снижает отечность слизистой оболочки, за короткий период времени помогает нормализовать количество выделяемой слизи и избавить от заложенности носа.

Этот препарат отоларингологи назначают часто, причина в том, что при остром приступе заболевания гель помогает быстро нормализовать состояние больного.

Препараты для детей

В педиатрии для лечения ринита используют следующие препараты:

  1. Капли сосудосуживающего действия. сосудосуживающие капли для детейсосудосуживающие капли для детей

    Сосудосуживающие капли для детей

  2. Медикаменты на растительной основе с эфирными маслами.
  3. Средства антигистаминного действия.
  4. Глюкокортикостероидные назальные капли.
  5. Препараты, улучшающие приток крови к мозгу.

Особенность течения заболевания у детей заключается в том, что оно относительно быстро прогрессирует, симптоматика нарастает, состояние ребенка ухудшается.

При проведении терапии многое зависит от возраста пациента, поскольку некоторые препараты имеют возрастные ограничения:

  • назальные капли сосудосуживающего действия не используют для лечения детей младше 6 месяцев;
  • глюкокортикостероиды и гормоны не применяют для лечения детей младше 2-х лет, но дозировку определяют в индивидуальном порядке;
  • назальные капли на основе экстрактов эфирных масел назначают пациентам различного возраста, но с осторожностью, поскольку велик риск развития аллергии (на фоне чего неприятная симптоматика только усилится).

На видео – как правильно использовать капли для детей:

Можно промывать носовые ходы ребенка соляным раствором или использовать на регулярной основе капли из морской воды, они помогут нормализовать состояние слизистой оболочки носа.

Если ребенку больше 1 года, то избавится от ринита, причиной которого стала аллергия поможет препарат Фенистил в форме капель. Его применяют вовнутрь, сочетая с другими медикаментами, оказывающими комплексное действие.

Когда вазомоторный ринит у ребенка развился на фоне неврологических расстройств, то назначить могут Пантокальцин или/ и Глицин, реже прописывают Винпоцетин.

Но эти лекарства принимают в определенной дозировке, их прописывает невролог при наличии нарушения притока крови к мозгу и основных симптомов ВСД.

Препараты, используемые для лечения вазомоторного ринита, имеют различную направленность. По этой причине их подбором должен заниматься врач. В противном случае эффективность лечения ставится под сомнение, могут возникнуть различные проблемы, на фоне которых состояние больного ухудшится, появятся осложнения.

Алгоритмы диагностики и лечения аллергического и вазомоторного ринита | Лопатин А.С.

Центральная клиническая больница МЦ УД Президента РФ, Москва

Ринит (воспаление слизистой оболочки носа) – одно из самых распространенных заболеваний человека. Существует множество форм ринита, которые с трудом укладываются в единую классификацию. Некоторые формы, такие как инфекционный, атрофический, гипертрофический ринит и др., представляют собой весьма устоявшиеся, определенные клинические понятия, и методы их лечения легко ложатся в конкретные схемы. Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 году программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma). Однако международные стандарты по ряду объективных и субъективных причин медленно приживаются в России, где по–прежнему популярной остается классификация Л.Б. Дайняк, которая называет АР одной из форм «вазомоторного ринита» (ВР) и выделяет, помимо нее, еще и нейровегетативную форму. Деление ВР на аллергическую и нейровегетативную формы предлагается и в учебниках для студентов медицинских ВУЗов: «Оториноларингология» Ю.М. Овчинникова (1995) и «Детская оториноларингология» М.Р. Богомильского и В.Р. Чистяковой (2001).

В результате таких разногласий в классификациях для определения одних и тех же состояний используются различные термины («ринопатия», «вазомоторная, аллергическая риносинусопатия» и др.), а в лечении подобных «риносинусопатий» зачастую применяются любые методы, в том числе и те, эффективность которых весьма сомнительна.

ВР и АР проявляются схожими симптомами: затруднением носового дыхания, водянистыми выделениями из носа, приступами чихания и зудом или жжением в полости носа. Оба заболевания могут сопровождаться развитием назальной гиперреактивности – состояния, для которого характерно усиление ответа слизистой оболочки носа на воздействие факторов окружающей среды и введение биологически активных агентов. Однако эти формы ринита имеют существенные различия в патогенезе, соответственно имеются кардинальные различия и в методах лечения.

Аллергический ринит – это хроническое заболевание, в основе которого лежит воспалительная IgE–опосредованная реакция, вызванная попаданием аллергенов на слизистую оболочку полости носа.

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание, при котором дилатация сосудов носовых раковин или назальная гиперреактивность развиваются под воздействием неспецифических экзогенных или эндогенных факторов, но не в результате аллергической реакции.

Современная классификация АР (программа ВОЗ ARIA, 2001) предлагает выделять интермиттирующую (проявления ринита беспокоят больного менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году) и персистирующую (присутствие симптомов заболевания более 4 дней в неделю или более 4 недель в году) формы. Не исключается диагноз сезонного АР, когда симптомы ринита вызваны исключительно пыльцой растений, а также профессионального ринита, вызванного воздействием вредных факторов на рабочем месте (например, латекса). Последний вариант международной классификации АР представлен в таблице 1.

 

Диагностический алгоритм при обследовании больного с симптомами ринита должен быть следующим (рис. 1).

 

Рис. 1. Алгоритм диагностики ринита

  • Это заболевание или вариант нормы? Некоторые люди, из–за особенностей психики фиксируясь на своих ощущениях, могут аггравировать такие симптомы, как периодическая заложенность одной половины носа или ощущение стекания назального секрета по задней стенке полости носа. В этих случаях беседа с пациентом, аргументированная интерпретация данных объективных исследований (риноманометрия, видеоэндоскопия полости носа, эндоскопическая фотография) помогают убедить больного в отсутствии у него сколько–нибудь серьезного заболевания.
  • Не вызваны ли симптомы ринита анатомическими аномалиями? Аномалии строения полости носа, такие как шипы и гребни на перегородке носа, патологические варианты строения средних носовых раковин (булла, парадоксальный изгиб), даже при отсутствии на момент осмотра патологических изменений слизистой оболочки могут вызывать симптомы ринита.
  • Если поставлен диагноз «ринит»: инфекционный он или неинфекционный? Ответить на этот вопрос помогает характерная последовательность появления симптомов, сочетание ринита с катаральными явлениями в глотке, гортани и трахее, типичные риноскопические находки и характер выделений.
  • Если неинфекционный: аллергический или неаллергический? В пользу аллергического генеза свидетельствуют манифестация симптомов при контакте с причинными аллергенами, бледно–серый цвет слизистой оболочки при риноскопии, положительные результаты кожных тестов, наличие специфических антител в сыворотке крови.
  • Если аллергический: интермиттирующий (сезонный), персисирующий или профессиональный? Здесь важны тщательный сбор аллергологического анамнеза, уточнение сезонности и конкретной обстановки, в которой появляются симптомы, наличие перекрестной аллергии, результаты кожных проб с аллергенами.
  • Если неаллергический: эозинофильный или неэозинофильный? Повышенное содержание эозинофилов в анализе крови и назальном секрете позволяют выделить среди больных с неаллергическим ринитом группу тех, у кого ринит вызван нарушениями метаболизма арахидоновой кислоты. У этих больных ринит часто бывает первым проявлением аспириновой триады: рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и манифестации непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Если это неинфекционный неаллергический неэозинофильный ринит, то какова причина вазомоторных явлений в полости носа? Возможными причинами могут быть постоянное применение сосудосуживающих носовых капель и гипотензивных препаратов (медикаментозный ринит), гормональные сдвиги в организме (пубертатный период, беременность, заболевания щитовидной железы), вегетососудистая дистония и др. (табл. 2).

 

Данная последовательность действий позволяет правильно установить форму ринита и, следовательно, выбрать оптимальные методы лечения.

В сложных ситуациях необходима дифференциальная диагностика между ВР и АР (табл. 3).

 

Применение алгоритмов лечения АР увязано с его конкретными клиническими формами и вариантами. В связи с этим до начала лечения необходимо уточнить форму заболевания (легкая, среднетяжелая или тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.
  • Легкая форма. Имеются лишь незначительные клинические признаки болезни, не нарушающие дневную активность и/или сон. Пациент осознает наличие проявлений заболевания, но, если нужно, может обойтись и без лечения.
  • Среднетяжелая форма. Симптомы ринита нарушают сон, препятствуют работе, учебе, занятиям спортом. Качество жизни существенно ухудшается.
  • Тяжелая форма. Симптомы настолько выражены, что пациент не может нормально работать, учиться, заниматься спортом или досугом в течение дня и спать ночью, если не получает лечения.

Лечение

Существуют три основных метода консервативного лечения АР: элиминация аллергенов, медикаментозная терапия и специфическая иммунотерапия (табл. 4).

 

Элиминация аллергенов

Первое, что следует сделать у больного с симптомами АР, – это идентификация причинных аллергенов и предупреждение или уменьшение дальнейшего контакта с ними (табл. 5). В большинстве случаев полное устранение контакта с аллергенами невозможно по многим практическим или экономическим причинам.

Первое, что следует сделать у больного с симптомами АР, – это идентификация причинных аллергенов и предупреждение или уменьшение дальнейшего контакта с ними (табл. 5). В большинстве случаев полное устранение контакта с аллергенами невозможно по многим практическим или экономическим причинам.

 

Медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты. Большинство клинических проявлений АР купируется приемом антагонистов Н1–гистаминовых рецепторов. Эти препараты (дезлоратадин, акривастин, цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин), обладая незначительным седативным эффектом, оказывают мощное действие и на симптомы ринита (чиханье, жжение в полости носа, ринорею). Их относительным недостатком считалась низкая эффективность в отношении заложенности носа, но, к примеру, дезлоратадин способен эффективно восстанавливать и носовое дыхание. В проведенных плацебо-контролируемых исследованиях показано, что дезлоратадин в отличие от других антигистаминных препаратов не только уменьшает чихание, зуд, ринорею, но и обладает постоянным деконгестивным эффектом. Этот эффект проявляется в течение нескольких минут или часов после приема первой дозы и сохраняется до 4-х недель. Препарат хорошо переносится, не вызывает свойственную для большинства других антигистаминных препаратов сонливость и сердечно-сосудистые нарушения.

. Большинство клинических проявлений АР купируется приемом антагонистов Н–гистаминовых рецепторов. Эти препараты (дезлоратадин, акривастин, цетиризин, эбастин, лоратадин, фексофенадин), обладая незначительным седативным эффектом, оказывают мощное действие и на симптомы ринита (чиханье, жжение в полости носа, ринорею). Их относительным недостатком считалась низкая эффективность в отношении заложенности носа, но, к примеру, дезлоратадин способен эффективно восстанавливать и носовое дыхание. В проведенных плацебо-контролируемых исследованиях показано, что дезлоратадин в отличие от других антигистаминных препаратов не только уменьшает чихание, зуд, ринорею, но и обладает постоянным деконгестивным эффектом. Этот эффект проявляется в течение нескольких минут или часов после приема первой дозы и сохраняется до 4-х недель. Препарат хорошо переносится, не вызывает свойственную для большинства других антигистаминных препаратов сонливость и сердечно-сосудистые нарушения.

Комбинированные препараты, включающие антигистаминные средства и пероральные деконгестанты (псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, фенилэфрин), более эффективны, чем сами Н1–блокаторы. Однако пероральный прием деконгестантов может вызывать бессонницу, нервозность, тахикардию и повышение артериального давления, особенно у детей и пожилых людей.

Антигистаминные препараты для местного применения (азеластин и левокабастин) характеризуются быстрым началом действия. Они уменьшают ринорею и чиханье, действуют на глазные симптомы и могут применяться при легких и среднетяжелых формах АР.

Топические кортикостероиды. На российском рынке имеются три кортикостероидных препарата для интраназального применения: беклометазона дипропионат, флутиказона пропионат и мометазона фуроат. Регулярное использование этих препаратов купирует все симптомы АР. Топические кортикостероиды характеризуются относительно медленным началом действия – 12 часов для мометазона, несколько суток для флутиказона и беклометазона. Эти препараты в силу особенностей фармакокинетики могут длительно использоваться при очень низком риске развития системных эффектов.

Системные кортикостероиды купируют все симптомы ринита и даже восстанавливают обоняние, но из–за своих многочисленных побочных эффектов крайне редко применяются при лечении AР, считаясь средством «последней надежды».

Кромоны представлены динатриевой солью кромоглициевой кислоты и недокромилом натрия. Эффективность кромонов при АР довольно низка, неудобен и режим дозирования (4–6 раз в день). С другой стороны, они безопасны и лишены побочных эффектов.

Топические деконгестанты (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и др.) восстанавливают носовое дыхание, но этим и ограничивается их действие на проявления АР. Сосудосуживающие препараты могут применяться только короткими курсами, их длительное (свыше 10 дней) использование может приводить к развитию «синдрома рикошета» и медикаментозного ВР.

Пероральные деконгестанты (фенилэфрин, фенилпропаноламин и, особенно, псевдоэфедрин) в меньшей степени действуют на заложенность носа, но зато не вызывают «рикошетной» вазодилатации. Кратковременные курсы лечения системными деконгестантами не приводят к функциональным и морфологическим изменениям в слизистой оболочке.

Антихолинергический препарат ипратропиума бромида уменьшает количество выделений из носа при АР и ВР, но в России не представлена интраназальная форма этого препарата.

Эффективность антилейкотриеновых препаратов (зилеутон, монтелукаст, зафирлукаст) при АР пока недостаточно изучена.

Специфическая иммунотерапия (СИТ)

Введение очищенных и стандартизированных экстрактов, строгое соблюдение показаний, противопоказаний и правил является непреложным условием при проведении СИТ. Курс СИТ обычно состоит из фазы накопления, когда вводятся возрастающие дозы аллергенов, и фазы использования поддерживающих доз, когда экстракты вводятся с интервалом 1–2 месяца. Адекватный курс СИТ (3–4 года) может привести к существенному удлинению ремиссии заболевания.

Алгоритмы лечения аллергического ринита

Роль и место различных методов лечения АР определяется:

  • эффективностью их воздействия на отдельные симптомы и на развитие заболевания в целом;
  • риском развития побочных эффектов и осложнений;
  • стоимостью курсов лечения.

С этих позиций пероральные антигистаминные препараты и топические кортикостероиды становятся основными методами медикаментозного лечения. Антигистаминные препараты второго поколения могут рассматриваться, как средства первого выбора при лечении легкой и среднетяжелой форм AР.

Топические кортикостероиды – наиболее эффективные препараты в лечении пациентов, страдающих среднетяжелой и тяжелой формами AР с персистирующими симптомами, особенно когда затруднение носового дыхания является основным симптомом. Системные кортикостероиды показаны лишь в тех редких случаях, когда выраженные симптомы заболевания не удается купировать препаратами первого и второго выбора (в частности, у пациентов с тяжелыми формами персистирующего ринита, сочетающимися с полипозом носа и околоносовых пазух).

Короткие (до 10 дней) курсы лечения топическими деконгестантами могут применяться для уменьшения сильной заложенности носа и облегчения доставки других топических препаратов (кортикостероидов). Деконгестанты следует использовать с осторожностью у детей, потому что интервал между терапевтической и токсической дозой у них очень невелик.

Элиминация аллергенов является непреложным условием при всех формах аллергии, однако ее не следует считать самым дешевым методом лечения АР, так как во многих ситуациях эффективная элиминация аллергенов сопряжена со значительными финансовыми затратами для пациента.

СИТ считается эффективным методом лечения, с помощью которого достигается снижение чувствительности пациента к аллергену. СИТ в комплексе с медикаментозной терапией может быть использована уже на ранних стадиях развития АР. Не следует рассматривать СИТ как метод, который может применяться только при отсутствии эффекта от фармакотерапии. Последнее является показателем утяжеления течения АР, присоединения вторичной патологии, т.е. условий, снижающих эффективность СИТ и в ряде случаев становящихся даже противопоказанием для ее проведения.

Как уже указывалось выше, лечение ринита должно быть поэтапным и строиться в зависимости от систематичности появления симптомов и степени тяжести заболевания. В том случае, если у пациента имеется доказанная результатами кожных проб сенсибилизация к отдельным аллергенам, но проявления аллергии их никак не беспокоят, никаких лечебных мероприятий не требуется.

При легкой форме сезонного (интермиттирующего) ринита достаточным бывает назначения повторных курсов пероральных антигистаминных средств. Другим вариантом лечения являются топические антигистаминные препараты (рис. 2).

 

Рис. 2. Интермиттирующий (сезонный) аллергический ринит

При среднетяжелой и тяжелой формах лечение также следует начинать с системных антигистаминных средств. При их недостаточном эффекте переходят на терапию топическими кортикостероидами либо комбинацию антигистаминных и кортикостероидных препаратов (рис. 2).

При легком клиническом течении персистирующего ринита вариантами терапии являются также пероральные или топические антигистаминные препараты либо топические кортикостероиды (рис. 3). При среднетяжелой и тяжелой формах препаратами первого выбора становятся топические кортикостероиды. При их недостаточной эффективности и выраженном затруднении носового дыхания рассматриваются следующие варианты:

 

Рис. 3. Персистирующий аллергический ринит

  • уточнение диагноза и причин, делающих неэффективными стандартные методы лечения (наличие анатомических аномалий, сопутствующего синусита, неправильное дозирование препарата врачом или пациентом, недостаточная элиминация аллергенов)
  • комбинация топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов 2 поколения
  • удвоение дозы топических кортикостероидов (с 300 до 600 мкг для беклометазона и с 200 до 400 мкг для флутиказона и мометазона)
  • короткий курс системной кортикостероидной терапии
  • операция на нижних носовых раковинах.

Алгоритм лечения вазомоторного ринита

Лечебные мероприятия должны начинаться с выявления возможных причин, приводящих к формированию назальной гиперреактивности, и лечению основного заболевания, например, коррекции функции щитовидной железы, терапии нейроциркуляторной дистонии (рис. 4). Следует посоветовать больному избегать воздействия триггерных факторов (сквозняков, табачного дыма, резких запахов и др.), применять схемы закаливания. Одна из наиболее частых причин, которая приводит к нарушениям вазомоторной иннервации – аномалии строения перегородки носа – гребни и шипы, контактирующие с латеральной стенкой полости носа и являющиеся источником патологических рефлекторных воздействий. В этом случае единственным эффективным методом лечения будет хирургическое вмешательство на перегородке носа.

 

Рис. 4. Вазомоторный ринит

Медикаментозное лечение ВР может начинаться с назначения топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов (дезлоратадина), хотя от них не следует ожидать того же эффекта, что при АР. При ВР, вызванном злоупотреблением сосудосуживающими каплями, пациент может попробовать постепенно снижать дозу деконгестантов до полного отказа от них по мере развития эффекта топических кортикостероидов. Другим вариантом лечения могут быть курсы физиотерапии (внутриносовой электрофорез цинка или кальция) или иглорефлексотерапии.

Консервативные методы лечения при ВР часто бывают неэффективными. Когда исчерпаны все возможности нехирургического лечения, возникают показания для операции, целью которой является уменьшение размеров нижних носовых раковин и восстановление носового дыхания. Операция в этом случае должна быть минимально инвазивной и выполняться на фоне курса медикаментозного лечения. Предпочтение отдается подслизистым методам воздействия (ультразвуковая, лазерная, шейверная конхотомия).

Вазомоторный ринит — Отоларингология — Здоровье Mail.ru

анонимно

Вазомоторный ринит

Здравствуйте! проблема одна — ПЛОХО ДЫШУ. ВОЗДУХ НЕ ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ НОС. Я мужчина. Мне 37 лет. врачами был поставлен диагноз вазомоторный ринит. Когда сплю (в особенности на боку) одна ноздря…

анонимно

вазомоторный ринит

здравствуйте! У меня постоянный отек слизистой носа, ставят диагноз вазомоторный ринит. Ранее часто был гайморит, в последнее время уже нет. В холодное время года на улице постоянно течет из носа….

анонимно

Вазомоторный ринит

Здравствуйте! Уже много лет живу с диагнозом вазомоторный ринит. В этом году исполнилось 18, сделали септопластику. Предупредили, что в течение двух месяцев после операции будут сопли. Аллерголог сказал мне, что…

irina senko

вазомоторный ринит

дочери 20 лет,выставлен диагноз Вазомоторный ринит ,искривление носовой перегородки Было проведено обследование ,после чего выполнена операция Риносептотомия.Вазотомия с двух сторон,консервативное лечение:пенициллин,этамзилат,кальция хлорид,капли в нос с фурацилином,адреналином,ингаляции с гидрокартизоном-носовое дыхание улучшилось…

анонимно

вазомоторный ринит

В 14-15 лет мне поставили диагноз Хронический вазомоторный ринит,прокололи блокады,проделали необходимую физиотерапию.Но потом я простудилась и эффект от лечения был утрачен.Назначали дорогущие капли,но они не помогали,задыхалась по ночам,лежа на боку.Помогали…

Екатерина Екатерина

Вазомоторный ринит

Здравствуйте! Уже более пяти лет сижу на каплях. Была у врача. Поставили диагноз: вазомоторный ринит — аллергический. Делали уколы (внутривенно) глюконатом кальция 10 дней; затем назначили блокаду носа (димедрол+суспензия гидрокортизона+новокаин),…

анонимно

Вазомоторный ринит

Добрый день! У меня такая проблема… уже наверно полгода поочередно закладывает то одну ноздрю, то другую. 3 недели назад поставили диагноз вазомоторный ринит (смешанная форма) предложили лазерную операцию, но сначала…

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о