37 отзывов, инструкция по применению

Синекод (действующее вещество — бутамират) – оригинальное лекарственное средство для симптоматической терапии сухого кашля самой разнообразной этиологии. Кашель – защитная реакция организма, возникающая при раздражении рецепторов респираторного тракта. В большинстве случаев он свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, чаще всего – органов дыхания. Адекватная фармакотерапия кашля является важнейшей задачей, стоящей перед современной медициной. После определения точной причины кашля начинается лечение основного заболевания, которое подкрепляется приемом лекарственных средств для симптоматической терапии, действие которых может быть направлено как на подавление кашля, так и на повышение его продуктивности (мукоактивные препараты). Подавление кашлевого рефлекса требуется в случаях сухого непродуктивного кашля, не выполняющего своей очищающей функции. Такой кашель в значительной степени ухудшает качество жизни пациентов и может грозить нарушением гемодинамики в торакальной области, рвоте, кровохарканью, диафрагмальной грыже. Лекарственные средства, угнетающие кашлевой рефлекс, могут влиять на кашлевой центр (центральное действие) или на чувствительность кашлевых рецепторов (периферическое действие). Среди первых различают наркотические и ненаркотические препараты. При этом при всей эффективности наркотических средств их использование сопряжено с множеством нежелательных побочных реакций. Существенным продвижением вперед в лечении сухого кашля стало создание новых противокашлевых лекарственных средств центрального действия, сопоставимых по эффективности наркотическим препаратам, но лишенных столь тяжелого побочного «шлейфа». Значительный интерес в данном аспекте представляет противокашлевой препарат центрального действия синекод от швейцарской фармацевтической корпорации «Новартис». По своей химической структуре и фармакологическим «повадкам» действующее вещество синекода — бутамират — никоим образом не повторяет алкалоиды опия. В отличие от производных морфина действие бутамирата на кашлевой центр избирательно, благодаря чему синекод лишен седативного и обезболивающего действия, не вызывает патологической зависимости и не угнетает дыхательный центр.

Эффективность препарата не снижается даже при длительном лечении, а пик его действия достигается уже после первого использования. В сравнении с другими лекарственными средствами этой фармакологической группы синекод наделен рядом преимуществ, главными из которых являются высокая эффективность, благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость. Клинические испытания показали, что препарат практически не вызывает нежелательных побочных реакций даже на фоне длительного приема: лишь в редких случаях могут отмечаться кожная сыпь, диспепсические расстройства и головокружение. Как уже юыло сказано, синекод можно использовать при непродуктивном кашле любой этиологии, а также при синдроме гиперчувствительности кашлевого центра, возникающего как следствие перенесенного респираторного заболевания. Препарат не только надежно блокирует все «телодвижения» кашлевого центра, но и проявляет противовоспалительный и отхаркивающий эффект, расширяет бронхи, снижает резистентность дыхательных путей и способствует насыщению крови кислородом. В клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность синекода как в отношении впервые появившегося, так и хронического изматывающе-сухого кашля. Для препарата характерен выраженный, длительный и быстрый терапевтический эффект, начинающий проявлять себя уже спустя 1 час после приема (в чем он явно превосходит кодеинсодержащие лекарственные средства). Бутамират быстро и в полном объеме абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Его период полувыведения составляет 6 часов. Противокашлевым действием обладает не только сам бутамират, но и образующиеся в крови его метаболиты.

Синекод выпускается в двух лекарственных формах: капли для приема внутрь и сироп. Капли применяются в педиатрической практике, начиная с 2-ух месяцев, а сироп показан взрослым и детям от 3-ех лет.

Синекод от кашля

Изнуряющий, сухой кашель очень трудно остановить. Для этого нужно использовать лекарства, воздействующие на определенные центры головного мозга, чтобы прекратить поступление сигнала о сокращении бронхов. Ранее в этих целях применялись опиаты, но теперь задействовать наркотические препараты нужды нет – Синекод помогает от кашля быстро, эффективно и безопасно.

При каком кашле можно принимать Синекод?

Вопрос этот вынесен в отдельную тему не спроста. Дело в том, что при влажном кашле Синекод не используется. Объяснений несколько:

1. Сухой кашель бывает вызван воспалением бронхов, бактерии не скапливаются, мокрота не образуется. Применять средство можно с полной безопасностью.
2. Синекод при мокром кашле прекращает отход мокрот, бактерии начинают размножаться быстрее, слизь скапливается в бронхах, распространяется на легкие и у больного развиваются тяжелые осложнения.
3. Если вы не уверены в том, от какого кашля Синекод поможет, а от какого – нет, лучше проконсультироваться с врачом. Вне зависимости от того, от какого вида кашля вы выпьете Синекод, на эффективности препарата это не отразится – он прекратит как сухой, так и мокрый кашель. Действие лекарства системное, оно угнетает кашлевой рефлекс на уровне сигналов нервной системы. Но при наличии мокроты прекращение кашля принесет больше проблем, чем пользы.

Особенности применения от кашля лекарства Синекод

После всего вышесказанного становится очевидным, что использовать препарат можно в ситуациях, когда инфекционный процесс отсутствует, а мокрота не выделяется. К ним можно отнести определенный этап таких болезней:

• катар курильщика;
• бронхиальная астма;
• коклюш;
• начальная стадия простуды;
• фарингит и ларингит без бактериальных осложнений;
• вирусные заболевания органов дыхания, не сопровождающиеся выделением мокроты.

Также Синекод широко применяется в сфере подготовки к хирургическим манипуляциям на органах дыхания и различным физиотерапевтическим процедурам.

Основное действующее вещество, бутамират, воспринимается организмом человека благоприятно и полностью выводится почками. В крови и внутренних органах не накапливается ни сам бутамират, ни его метаболиты.

Терапевтический эффект наступает через 1,5 часа после приема средства.

В продаже доступен Синекод в виде сиропа, драже и капель. В зависимости от формы выпуска, различается концентрация активных веществ – сироп применяют для терапии детей старше 3 лет, драже используются для лечения взрослых, а капли – беременных женщин и детей от 2 месяцев. Запрещено использование препарата в период 1 триместра беременности и кормления грудью. Также сложности могут возникнуть у аллергиков, особенно – чувствительных к лактозе. Она входит в число дополнительных составляющих лекарства. Диабетикам применять сироп, капли и драже можно без риска для здоровья – несмотря на ванильный ароматизатор и приятный вкус, сахара в Синекоде нет, в качестве подсластителя использован сахарин натрия. Из-за присутствия незначительных количеств этанола, лекарство с осторожностью назначают лицам с алкогольной и наркотической зависимостью, а также повышенной чувствительностью к этому компоненту.

При передозировке побочные эффекты имеют признаки токсического отравления:

• тошнота и рвота;
• расстройство стула;
• головокружение;
• кожные высыпания;
• сонливость.

Рекомендуется сделать промывание желудка и принять активированный уголь, либо другой абсорбирующий препарат. Если указанные меры приняты своевременно, состояние больного нормализуется довольно быстро. В противном случае следует обратиться за медицинской помощью к врачу.

 

Аскорил и синекод от кашля для детей 3 лет: коротко о главном

Дыхательная система восприимчива к резкому перепаду температуры: если в окружающей среде происходит похолодание, то в организме человека создаются условия для различных заболеваний. В случае пониженного иммунитета возможны и инфекционные поражения слизистой оболочки легких, борьбу с которыми нельзя откладывать в долгий ящик. Среди разнообразия средств на фармацевтическом рынке несложно подобрать подходящий вариант, но многочисленные отзывы свидетельствуют, что сироп от кашля Синекод справляется с продолжительным сухим кашлем, облегчает состояние больного и способствует скорейшему  исцелению.

Сироп Синекод для детей

Действие препарата на организм

Лекарство относится к группе препаратов, которые воздействуют непосредственно на центр кашля, подавляя рефлекс, но не функцию дыхательной системы. Некоторые исследователи предполагают отличную от взрослых схему выведения жидкости из легких маленьких детей, однако данное утверждение ошибочно. При болезнях выделение слизи происходит рефлекторно и носит защитный характер, а Синекод от кашля помогает разбавить слишком густую консистенцию мокроты и вывести ее из организма.

Аналогичным средством медики называют сироп от кашля Аскорил, однако в его состав входят химические соединения (гвайфенезин и сальбутамол), которые порой вызывают побочные эффекты. Явление носит индивидуальный характер и присутствует далеко не у каждого пациента, поэтому Аскорил станет хорошим вариантом замены.

Синекод от сухого и влажного кашля никогда не применяется одновременно, чего нельзя сказать про Аскорил – он показан в любых ситуациях.

Связано это с действующими веществами, которые влияют на легочную слизь: в Синекоде они представлены цитратом бутамирата, сахаринатом натрия и глицелором – компоненты расширяют бронхи и снимают отеки, разжижают мокроту и выступают в роли антисептика.

Показания к применению

Врачи часто назначают Синекод детям при кашле, который характеризуется хроническим проявлением. Болезненный ребенок редко может самостоятельно остановить рефлекторное действие, хотя и взрослому это порой не под силу, ведь дыхательная система данным способом стремится избавиться от вредных веществ. Но иногда сухой кашель принимает угрожающую форму, и больному становится по-настоящему трудно справиться с недугом. Инструкция по применению сиропа от кашля Синекод рекомендует препарат в следующих случаях:

• кашель без мокроты;
• кашель курильщика;
• коклюш;
• бронхит;
• трахеит.

Синекод для ингаляций не выпускается, однако дополнительные средства (например, Лазолван) хорошо сочетаются с каплями, сиропом и драже. Следует помнить, что комплексное применение назначается исключительно врачом в связи с высоким риском осложнений.

К тому же педиатры отмечают эффективность лекарства Синекод при фарингите (воспалении глотки). При беглом рассмотрении не совсем понятна связь легких и глотки, но это лишь на первый взгляд. Вредные микроорганизмы попадают в дыхательную систему с потоком воздуха, который проходит через все полости от носа до альвеол, и патогенные микробы находят пристанище в слизистых оболочках попутных органов. Рост и размножение бактерий провоцирует прогрессирование фарингита и постепенное смещение фокуса болезни в легкие, в результате чего развивается сухой кашель и появляется основание для употребления Синекода.

Еще одним хорошим медикаментом является Флюдитек от кашля, но больному следует определиться со способами лечения и принимать что-то одно, иначе организм отреагирует непредсказуемо. К  тому же на фармацевтическом рынке можно найти и другие средства (например, «Стоптуссин: капли от кашля») – разнообразие лекарств позволяет каждому пациенту подобрать индивидуальный медикамент.

Лечение кашля у детей

Ребенок подвержен различным заболеваниям в гораздо большей степени, чем взрослый человек. Иммунная система малыша находится на стадии формирования, а вредные бактерии пользуются слабостью и атакуют организм. Сироп от влажного кашля для детей нужно подбирать осторожно и в соответствии с прочими симптомами (температурой, воспалением и т.д.), однако в данном случае нельзя использовать капли от кашля Синекод. Впрочем, с каждой клинической ситуацией доктор знакомится лично и выбирает подходящее лекарство.

Отличительной особенностью медикамента выступает легкая переносимость в любом возрасте. Сироп от кашля ребенку в 3 года назначают при болезнях, характерной чертой которых является отсутствие влажных выделений из легких. Однако есть некоторые нюансы таких недугов, и учитывать их придется для истинного исцеления, а не подавления рефлекса. Что же это за нюансы? Капли от кашля Синекод – это симптоматическое лекарство, т.е. оно устраняет симптомы, а не причину! Для полноценного лечения стоит задуматься о том, что вызвало болезнь, и доверить такое обследование можно только доктору с соответствующей квалификацией.

Капризность детей при приеме лекарств известна родителям: малыши отказываются от невкусных препаратов, заходятся в плаче и закатывают истерики. Однако приятный аромат и вкус данного медикамента  понравится даже самым требовательным: и двухмесячные груднички, и дети постарше, и взрослые люди с удовольствием принимают сироп Синекод при сухом кашле.

В каких дозах принимают лекарство?

Инструкция рекомендует использовать средство в зависимости от возраста пациента. Производитель выпускает препарат для взрослых и детей, но в случае с Синекодом дозировка стабильна  с трехлетнего возраста – 25 капель за один прием. Чем младше больной, тем меньше следует использовать и лекарства, чтобы не допустить неприятных последствий. От 12 до 36 месяцев жизни дают малышу только по 15 капель, а от 2 до 12 месяцев – по 10 капель, но эти дозировки весьма условны, и точное назначение позволительно делать только врачу.

Средство от кашля для детей 3 лет (и младших, и старших в т.ч. ) нужно принимать  4 раза в день, а курс лечения зависит от симптомов: если признаки болезни уходят, то и лекарство отменяют. Еще одна особенность медикамента заключается в его формах выпуска, что нужно учитывать при терапии.

Сироп назначают малышам только с трех лет, а драже – с шести, поэтому лучше хранить в домашней аптечке капли, которые позволительны даже грудничкам.

Передозировка сиропом от кашля крайне нежелательна, поскольку она вызывает неприятные последствия:

1. Сонливость.
2. Головокружение и нарушение равновесия.
3. Тошнота и рвота.
4. Диарея.
5. Повышение артериального давления.

Лечение ребенка

Если уж не удалось проконтролировать дозу лекарства, то нужно принять активированный уголь для очистки организма и обратиться к доктору. Однако большинство больных нормально переносят повышенную концентрацию медикамента, поэтому врачебная консультация может и не потребоваться. Интересно, что Синекод – это одно из немногих лекарств, позволительных в раннем возрасте (Аскорил от кашля детям назначают с 1 года).

Когда препарат не назначают?

Синекод действует на каждого человека индивидуально, хотя в медицине наблюдают тенденцию к нормальной реакции организма. Но в некоторых случаях компоненты лекарства вызывают острую аллергическую реакцию, из-за которой препарат немедленно отменяют. Давать Синекод при влажном кашле пациентам запрещается в связи с разжижающим слизь действием снадобья: дыхание и отхаркивание может затрудниться из-за чрезмерного заполнения бронхов мокротой.

Хотя медикамент малоизучен на беременных женщинах, врачи отмечают его мягкое действие и разрешают использовать во втором и третьем триместрах, но не в первом, ведь на данном этапе закладываются клетки и ткани плода. Аскорил от кашля и вовсе противопоказан беременным, поэтому Синекод служит чуть ли не единственным надежным помощником в такой ситуации.

Побочные эффекты

Педиатры советуют принимать сироп от насморка для детей как дополнительное средство, а главными лекарствами использовать противовирусные препараты. Симптоматическая терапия облегчит состояние больного и даст возможность нормально дышать, но причины болезни сами не исчезнут. Если организм сильный, то справится с инфекцией за неделю, а в случае безрезультатности следует обратиться в больницу, иначе чрезмерное употребление лекарства вызовет побочные эффекты:

1. Кожный зуд и сыпь (аллергия).
2. Головную боль и головокружение.
3. Тошноту.
4. Повышенную сонливость и усталость.

Симптомы сходны с передозировкой с той разницей, что проявление носит индивидуальный характер. Аскорил при сухом кашле заменит Синекод в случае острой необходимости и при разрешении врача, поэтому волноваться лишний раз нет смысла.

Заключение

Заболевания дыхательных органов развиваются по нескольким причинам, а последствием поражения легких выступает кашель. Лечат недуги и антибактериальными средствами, и антисептическими, но Синекод – это лучшее лекарство от кашля для детей и взрослых.

Оно снижает симптомы уже при первом приеме, разжижает мокроту и дает возможность больному беспрепятственно отхаркивать слизистые выделения.

Новые возможности оптимизации терапии кашля | #10/16

Кашель как причина обращения за врачебной помощью стойко занимает одно из первых мест, лидируя среди симптомов, обусловленных патологией органов дыхания [1–3]. На сегодняшний день в фармацевтическом справочнике можно найти несколько десятков лекарственных средств, обладающих противокашлевым эффектом, среди которых традиционно выделяют собственно противокашлевые средства (центрального и периферического действия), препараты с опосредованным противокашлевым действием (бронхорасширяющие, противовоспалительные, противоаллергические, противоотечные и др. ), а также комбинированные препараты [4]. Такое обилие предлагаемых средств для лечения кашля обусловлено, с одной стороны, необходимостью решать различные терапевтические задачи в зависимости от характера кашля, стадии инфекционного процесса и сочетания тех или иных патологических факторов, лежащих в его основе, а с другой стороны, недостаточной эффективностью проводимой терапии. Согласно данным литературы, 36% пациентов считают бесполезными те препараты от кашля, которые они принимают; 57% отмечают небольшой лечебный эффект и только 7% говорят об улучшении состояния при приеме лекарства [5]. Такой взгляд на эту проблему стимулирует фармацевтические компании на создание новых препаратов патогенетической направленности для лечения кашля. В последнее время предпочтение отдается комбинированным препаратам, смысл применения которых заключается в комплексном воздействии на симптомы имеющегося заболевания, явившегося причиной кашля. Существует много комбинаций, в которых противокашлевые, отхаркивающие средства, муколитики и другие встречаются в самых разных сочетаниях, при этом за счет сочетанного эффекта результаты лечения с применением комбинированных препаратов существенно превосходят аналогичные при монотерапии [6]. Существенным недостатком данных препаратов является сложность их титрования в сторону повышения/снижения дозы, вызванная необходимостью смены тактики лечения в зависимости от стадии инфекционно-воспалительного процесса и при переходе сухого кашля на влажный. Кроме того, для корректировки лечения в случае возникновения нежелательных явлений требуется выяснить, каким именно действующим веществом была вызвана реакция пациента, что в совокупности объясняет приверженность многих врачей к монокомпонентным препаратам от кашля [7].

В сложившейся ситуации появление инновационного комбинированного препарата Ренгалин с принципиально другим механизмом действия открывает новые возможности для оптимизации терапии кашля. Он относится к группе релиз-активных препаратов, оказывает комплексное противокашлевое, противовоспалительное, бронхолитическое действие и эффективен в отношении как сухого, так и влажного кашля [8]. Благодаря сочетанию высокой эффективности и безопасности, Ренгалин успешно применяется в том числе и в педиатрической практике, где особенно актуальны скорость наступления эффекта, предупреждение генерализации инфекции и отсутствие нежелательных явлений [9–12].

Ренгалин разработан на основе антител к брадикинину (анти-В), гистамину (анти-Н) и морфину (анти-М). Благодаря своему составу Ренгалин модифицирует активность взаимодействия с В1- и В2-рецепторами (рецепторы брадикинина), с Н1-гистаминовыми и опиатными рецепторами. Препарат влияет на центральные и периферические звенья кашлевого рефлекса, регулируя активность кашлевого центра через опиоидные рецепторы (в частности, μ-рецепторы), оказывая угнетающее действие на болевой центр и периферическую болевую импульсацию, обеспечивая анальгезирующее действие. Релиз-активные антитела к брадикинину в составе Ренгалина оказывают влияние на воспалительный процесс и формирование кашлевого рефлекса за счет подавления синтеза и освобождения брадикинина и расслабления гладкой мускулатуры органов дыхания, а релиз-активные антитела к гистамину влияют на гистаминозависимую активацию H-рецепторов, уменьшают сосудистую проницаемость, гиперпродукцию слизи и снижают отек слизистой оболочки [13–18]. За счет воздействия на разные звенья кашлевого рефлекса Ренгалин оказывает комплексное противовоспалительное, бронхолитическое, противоотечное и анальгетическое действие, гибко регулирует активность кашлевого центра, контролирует воспаление в респираторном тракте и помогает купировать или «оптимизировать» кашель в зависимости от его характера и стадии инфекционного процесса.

Следует отметить, что при наличии кодеиноподобного действия Ренгалин лишен риска развития побочных эффектов, характерных для противокашлевых препаратов центрального действия, — он не вызывает угнетения дыхания, лекарственной зависимости, не обладает наркотическим и снотворным действием [19]. При одинаковой эффективности в отношении непродуктивного и продуктивного кашля, Ренгалин способствует переходу частого сухого кашля в «остаточный» без нарушения эвакуации образующейся мокроты даже в комбинации с муколитиками [9]. Ренгалин делает комфортной терапию кашля при острых респираторных инфекциях (ОРИ) и для врача, избавляя его от необходимости подбора и замены препарата в зависимости от типа кашля и фазы заболевания, и для пациента — ускоряя выздоровление, снижая риск осложнений, повышая приверженность терапии. Выпускаемый в удобных лекарственных формах (таблетки для рассасывания и сироп для детей с 3 лет), Ренгалин рекомендуется применять по 1–2 таблетки (1–2 чайных ложки) 3 раза в сутки вне приема пищи до выздоровления. В зависимости от тяжести состояния в первые 3 дня частота приема может быть увеличена до 4–6 раз в сутки.

Клиническая эффективность таблетированной и жидкой формы Ренгалина изучалась в многоцентровых рандомизированных сравнительных исследованиях с участием более 550 пациентов, в ходе которых было выявлено, что выраженность его противокашлевой активности сопоставима, а в некоторых случаях превышает потенциал использования Коделака, Фенспирида, Стоптуссина и Синекода [9–12].

По данным многоцентрового сравнительного рандомизированного клинического исследования с участием 143 пациентов старше 18 лет с непродуктивным кашлем длительностью не менее 12 часов и не более 7 дней как следствие клинически подтвержденной ОРИ эффект Ренгалина проявлялся в выраженном снижении интенсивности кашля начиная с первых суток терапии [10]. Сроки купирования дневного кашля при приеме Ренгалина составили 7,1 суток, ночного — 5,4 суток. Антитуссивный эффект Ренгалина по общей продолжительности кашля был сопоставим с активностью Коделака® (р < 0,025). Динамика интенсивности дневного и ночного кашля, которая оценивалась по Шкале тяжести, в обеих группах была сходной (p < 0,05). При оценке степени эффективности препарата, побочных действий, определении индекса эффективности по шкале CGI-EI (общего клинического впечатления) по окончании курса терапии эффект применения Ренгалина был оценен как «выраженный». Итоговый индекс клинической эффективности (CGI-EI) в группах Ренгалина и Коделака® был сопоставим, составив 3,7 балла (р < 0,025).

В рамках «Программы по изучению течения острого бронхита у взрослых в зависимости от схем терапии», где предусматривался прием Ренгалина или Фенспирида, было отмечено, что комбинация противокашлевого, противовоспалительного и бронхолитического действия Ренгалина давала ряд преимуществ по сравнению с противовоспалительным и антибронхоконстрикторным действием Фенспирида [11]. В исследовании принимали участие 54 пациента с острым бронхитом (ОБ), возникшим в первые 7 суток от появления симптомов ОРИ, которые в дальнейшем были разделены на две группы. 26 человек составили группу Ренгалина и 28 — группу Фенспирида. Ренгалин применялся по следующей схеме: в первые трое суток по 2 таблетки на прием 3 раза/сутки, 4–7 суток — по 1 таблетке 3 раза/сутки. Фенспирид назначался в первые трое суток по 1 таблетке (80 мг) 3 раза/сутки, 4–7 суток — по 1 таблетке 2 раза/сутки. Продолжительность терапии составила 7 суток. Проведенное исследование продемонстрировало, что терапевтическое действие Ренгалина проявляется более полно, начинается в более ранние сроки и нарастает в процессе лечения. Уже ко второму визиту (4-й день терапии) выявлено статистически значимое преобладание клинической эффективности Ренгалина, а к третьему визиту (7-й день терапии) средние значения основных показателей в сравниваемых группах различались в 2 и более раза.

Так, среднее значение суммарного клинического индекса (СКИ) в группе Ренгалина к визиту 2 снизилось в 1,7 раза по сравнению с исходным значением, а к визиту 3 отличалось в 2,2 раза от такового при визите 2. Во 2-й группе уменьшение данного показателя от визита к визиту происходило более медленными темпами и без усиления эффекта в процессе лечения (коэффициент снижения каждый раз был равен 1,3). Различия в выраженности терапевтического действия статистически значимы на протяжении всего лечения (p < 0,001). В общей сложности доля пациентов, выздоровевших полностью или имевших незначительные остаточные проявления кашля (≤ 2 баллов), составила 96% в группе Ренгалина против 39% пациентов в группе Фенспирида. Полученные результаты клинической эффективности Ренгалина подтверждались динамикой аускультативных данных. Начиная с визита 2 патологическая аускультативная картина, характерная для ОБ, осталась лишь у 50% пациентов группы Ренгалина, тогда как в группе Фенспирида таких пациентов было 86%. К визиту 3 динамика стала еще более убедительной — жесткое дыхание сохранялось лишь у 15% пациентов группы Ренгалина против 61% пациентов группы Фенспирида (р < 0,01). Таким образом, в ходе исследования было установлено, что терапия Ренгалином имеет ряд существенных клинических преимуществ: Ренгалин более чем в 2,5 раза по сравнению с Фенспиридом способствовал уменьшению выраженности дневного кашля, более чем в 2 раза уменьшал кашлевой индекс и обладал индексом по шкале общего клинического впечатления в 3 раза большим, чем у Фенспирида. Имеющий высокий уровень безопасности, Ренгалин хорошо переносился и сочетался с другими симптоматическими средствами, а также способствовал минимизации лекарственной нагрузки на организм пациента и уменьшению стоимости лечения за счет снижения потребности в жаропонижающих препаратах.

Полученные данные свидетельствуют о наличии у Ренгалина комбинированного действия, не зависящего от фазы ОБ и позволяющего применять Ренгалин как при сухом, так и при влажном кашле без риска осложнений и необходимости замены препарата по ходу заболевания.

Следует признать, что данное свойство Ренгалина является большим преимуществом и дает возможность рекомендовать его к широкому применению в клинической практике, в том числе и в случаях, требующих дополнительного контроля, например, при быстро меняющемся характере кашля или переходе кашля в затяжное течение с возможным риском осложнений.

Препараты, обладающие комплексным действием, особенно востребованы в терапии постинфекционного кашля (ПИК), который сохраняется на фоне разрешения остальных общих и местных симптомов ОРИ, встречается в 11–25% случаев после перенесенного ОРИ и может достигать продолжительности до 8 недель [20]. При терапии ПИК необходимо осуществить воздействие сразу на несколько звеньев: нормализовать реактивность бронхиального аппарата, осуществить контроль над продукцией и вязкостью бронхиального секрета, а также восстановить адекватное функционирование компонентов кашлевого рефлекса.

На примере лечения постинфекционного кашля была продемонстрирована эффективность Ренгалина в сравнении с другим препаратом комбинированного действия, Стоптуссином [21].

В исследование включались пациенты (n = 60), у которых на поздних этапах течения ОРИ, на фоне явной положительной динамики со стороны проявлений интоксикации и катарального синдрома основной жалобой являлся непродуктивный кашель. С учетом того, что кашель сохранялся на фоне купирования остальной симптоматики ОРИ, его можно расценивать как типичный постинфекционный «остаточный» кашель. Несмотря на то, что кашель к моменту начала исследования существовал в среднем около 7 суток, он весьма значительно влиял на качество жизни и требовал медикаментозного лечения. В результате рандомизации все участники исследования были разделены на две группы. 1-я группа (n = 30) получала Ренгалин по схеме: в первые трое суток по 2 таблетки на прием 3 раза/сутки, 4–7 суток — по 1 таблетке 3 раза/сутки. 2-я группа (n = 30) получала Стоптуссин вне связи с приемом пищи по 1/2–3/2 таблетки 3–4 раза в день (в зависимости от массы тела согласно инструкции по медицинскому применению). Врач-исследователь проводил осмотр пациентов минимум два раза — на 1-м визите, в момент включения в исследование, на 2-м визите на 7 ± 1 день лечения, а также дополнительно на 3-м визите, на 14 ± 1 день лечения, в случае если врач принимал решение продолжить терапию после 2-го визита. По клинической картине ОРИ и выраженности кашля сравниваемые группы не имели значимых различий. Ко 2-му визиту на фоне проведенного лечения половина пациентов из 1-й группы и одна треть участников из 2-й группы полностью избавились от дневного кашля; доля тех, у кого купировался ночной кашель, была еще большей: 66,7% и 56,7% соответственно. В целом через 7 дней терапии в 1-й группе 80% пациентов, получавших лечение Ренгалином, не нуждались в дальнейшей терапии и медицинской помощи, поскольку кашель либо полностью прошел, либо его выраженность была минимальна. Во 2-й группе к аналогичному сроку доля пациентов, не требующих дальнейшего наблюдения, составила 70%.

Согласно протоколу, 3-й визит был не обязательным и проводился при условии, что пациент нуждался в продолжении терапии. У пациентов, которые наблюдались 3 раза, кашлевой синдром изначально (на 1-м визите) был более выражен, чем в группах в целом. Развитие положительной динамики у данных пациентов происходило медленнее, и ко 2-му визиту разница медиан балльных оценок отдельных показателей достигала 2–3 балла по сравнению с общегрупповыми значениями. Согласно полученным в исследовании данным, оба препарата оказались эффективны, однако комбинация фармакологических свойств Ренгалина обеспечивала более быстрый и выраженный терапевтический эффект при лечении постинфекционного кашля. Преимущество действия Ренгалина подтверждалось тем, что в 1-й группе пациентов регистрировалась более быстрая динамика на 2-м визите, а у пациентов, получавших Стоптуссин, степень уменьшения симптомов достигала аналогичных уровней только к 3-му визиту. Сокращение выраженности ночного кашля и продолжительности приступов в целом и на 3-м визите в группе больных, получавших Ренгалин, было на 30–50% более выраженным (p > 0,05). Кроме того, в группе Ренгалина не было отмечено ни одного случая усиления кашля, а также повышения температуры тела и появления других симптомов, присущих возможным бактериальным осложнениям, в то время как в группе сравнения было отмечено 3 случая неэффективного лечения. Применение Стоптуссина не обеспечило должный терапевтический эффект у 2 пациентов, что привело к отказу от лечения, а у одного пациента, у которого кашель изначально имел малопродуктивный характер, наблюдалось усиление отхождения мокроты с повышением температуры тела, что потребовало назначения системной антибактериальной терапии. Подобные случаи ухудшения состояния больных на фоне приема препаратов, сочетающих противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее действие, наглядно демонстрируют, что применение лекарств без учета их механизма действия и стадии патологического процесса может привести к нежелательным явлениям и отрицательно сказываться на течении заболевания и состоянии больного. Относящийся также к группе комбинированных препаратов для лечения кашля, Ренгалин обеспечивает эффективную и безопасную терапию у больных независимо от стадии инфекционного процесса, характера кашля и сочетания тех или иных факторов, лежащих в его основе. Ренгалин способствовал значимому уменьшению непродуктивного кашля и выздоровлению у 34% пациентов без перехода в стадию влажного кашля. При лечении продуктивного кашля Ренгалин поддерживал выраженность кашлевого рефлекса на физиологическом уровне, что не сопровождалось нарушением эвакуации мокроты, а наоборот, отмечалось лучшее ее отхождение как при монотерапии, так и в сочетании с мукоактивными медикаментами.

Сочетание высокой эффективности и безопасности Ренгалина ранее было подтверждено многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями [9–18] и позволяет успешно применять его в педиатрической практике.

Эффективность жидкой лекарственной формы Ренгалина для лечения кашля у детей была продемонстрирована в многоцентровом сравнительном рандомизированном клиническом исследовании, где выраженность противокашлевого действия изучаемого препарата была сопоставима с действием Синекода [9]. 146 пациентов (3–17 лет), страдающих сухим/непродуктивным, частым, болезненным кашлем на фоне ОРИ верхних дыхательных путей, были рандомизированы в две группы. В течение 3 дней пациенты 1-й группы (n = 71) получали Ренгалин, 2-й группы (n = 75) — Синекод; последующие 4 дня, при наличии показаний, — амброксол в возрастной дозировке. На фоне приема Ренгалина отмечалось снижение тяжести кашля уже в 1-й день терапии, а к 3-му дню терапии отмечено выздоровление или значительное улучшение у 90% детей. Более того, начиная действовать с первых стадий острого инфекционного воспаления в дыхательных путях, Ренгалин предотвращал развитие выраженной экссудации с образованием мокроты у значительной части больных, что приводило к купированию кашлевого синдрома, то есть переходу сухого кашля в «остаточное» покашливание, завершавшееся выздоровлением пациента. При этом через 3 дня терапии Ренгалином амброксол был назначен 66% больным, в то время как после приема Синекода муколитическая терапия потребовалась почти всем детям (95%) (p < 0,0001 — по данным частотного анализа). Таким образом, применение Ренгалина у большинства детей способствовало переходу частого сухого кашля в «остаточный» без образования вязкой мокроты, требующей назначения муколитической терапии. Итоговый коэффициент — индекс эффективности (соотношение терапевтических и побочных эффектов) был также в пользу Ренгалина и составил 3,0 ± 0,5 через 3 и 3,7 ± 0,5 через 7 дней терапии (против 2,8 ± 0,5 и 3,5 ± 0,5 в группе Синекода). Безопасность терапии Ренгалином подтверждалась отсутствием осложнений на всем протяжении лечения, в то время как в группе сравнения у 3% пациентов (n = 2) после 3 дней лечения были выявлены клинические симптомы генерализации ОРИ (p < 0,0001). Подобные проявления, вероятнее всего, были вызваны подавлением кашлевого рефлекса/нарушением механизмов мукоцилиарного клиренса на фоне лечения Синекодом, что привело к задержке эвакуации воспалительного экссудата и могло способствовать распространению инфекционно-воспалительного процесса в респираторном тракте. Таким образом, отсутствие зарегистрированных нежелательных явлений в группе Ренгалина подтверждает высокую степень безопасности терапии и свидетельствует о рациональном для детей сочетании анти- и протуссивной активности в одном лекарственном средстве. Совместное использование Ренгалина с противовирусными и иммуномодулирующими препаратами, антипиретиками и деконгестантами, местными антисептиками и муколитиком амброксолом не приводило к развитию реакций фармакологической несовместимости, антагонистическому или взаимоусиливающему действию. Пациенты хорошо переносили препарат и продемонстрировали высокий (100%) уровень приверженности терапии.

Анализ приведенных исследований продемонстрировал, что Ренгалин делает терапию кашля удобной как для врача, так и для пациента. Реализуя действие за счет модифицирующего избирательного влияния на свои мишени, Ренгалин гибко регулирует активность кашлевого центра, контролирует воспаление в респираторном тракте и оказывает комплексное противовоспалительное, бронхолитическое, противоотечное и анальгетическое действие. Сочетанное действие его компонентов на различные патогенетические механизмы кашлевого синдрома эффективно в лечении как сухого, так и влажного кашля, что в совокупности с высокой безопасностью позволяет рекомендовать его к широкому применению в клинической практике.

Литература

1. Чучалин А. Г., Абросимов В. Н. Кашель. Изд-е 2-е. М.: Эхо, 2012. 128 с.
2. ERS Task Force. Morice A. H., Fontana G. A., Belvisi M. G. et al. ERS guidelines on the assessment of cough // Eur Respir J. 2007; 29: 1256–1276.
3. Pratter M. R. Cough and the Common Cold: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines // Chest. 2006; 129: 59S —62S.
4. Видаль справочник. Лекарственные препараты в России, 2015.
5. Умение управлять кашлем необходимо любому практическому врачу // Медицинский вестник. 2016. № 8 (729). С. 16.
6. Оковитый С. В., Анисимова Н. А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии // РМЖ. 2011. № 23.
7. Самсыгина Г. А. Как лечить кашель у детей // Лечащий Врач. 2003. № 4. С. 12–17.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата Ренгалин в базе Государственного реестра лекарственных стредств.
9. Геппе Н. А., Кондюрина Е. Г., Галустян А. Н., Пак Т. Е., Бальцерович Н. Б., Жиглинская О. В., Камаев А. В., Лазарева С. Г., Лалэко С. Л., Мельникова И. М., Михайлова Е. В., Перминова О. А., Сабитов А. У., Спиваковский Ю. М. Ренгалин — новый препарат для лечения кашля у детей. Промежуточные итоги многоцентрового сравнительного рандомизированного клинического исследования // Антибиотики и химиотерапия. 2014. 59 (5–6). С. 16–24.
10. Акопов А. Л., Александрова Е. Б., Илькович М. М., Петров Д. В., Трофимов В. И. Ренгалин — новый эффективный и безопасный препарат в лечении кашля. Результаты многоцентрового сравнительного рандомизированного клинического исследования у больных с острыми респираторными инфекциями // Антибиотики и химиотерапия. 2015. № 60. С. 19–26.
11. Игнатова Г. Л., Блинова Е. В., Антонов В. Н., Гребнева И. В., Родионова О. В. Острый бронхит: влияние схемы терапии на течение заболевания // РМЖ. 2016. С. 1–6.
12. Мизерницкий Ю. Л., Мельникова И. М., Козлова Л. А., Доровская Н. Л., Лысанова М. А., Киндякова Е. И., Чистякова Т. Г., Кузнецова Е. А. Эффективность комбинированного препарата сверхмалых доз антител к медиаторам воспаления при сухом кашле у детей с респираторными инфекциями // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. 2014. Вып. 14. С. 95–99.
13. Kovaleva V. L., Zak M. S., Sergeeva S. А., Epstein O. I. Antitussive activity of antibodies in ultralow doses. XIV World Congress of Pharmacology «The New Century of Pharmacology», San Francisco, California, July 7–12, 2002. Abstract Volume. Pharmacologist, 2002; 44 (2), suppl. 1: 227–28.
14. Сергеева С. А., Ковалева В. Л., Зак М. С., Эпштейн О. И. Исследование противокашлевой активности сверхмалых доз антител к брадикинину у морских свинок / IX Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», материалы. М., 2002: 694–694.
15. Ковалева В. Л., Зак М. С., Эпштейн О. И., Сергеева С. А. Изучение влияния свермалых доз антител к гистамину на контрактуру гладких мышц изолированной трахеи морской свинки / X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», материалы. М., 2003. 721 с.
16. Ковалева В. Л., Зак М. С., Эпштейн О. И., Сергеева С. А. Исследование влияния сверхмалых доз антител к брадикинину на кашлевой рефлекс у интактных и иммунизированных морских свинок / X Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», материалы. М., 2003. 721 с.
17. Эпштейн О. И., Ковалева В. Л., Зак М. С., Дугина Ю. Л. Сверхмалые дозы антител к медиаторам воспаления: противокашлевые свойства антител к брадикинину, гистамину и серотонину // Бюлл. эксперим. биол. 2003. Прил. 1. С. 61–64.
18. Эпштейн О. И., Штарк М. Б., Дыгай А. М. и др. Фармакология сверхмалых доз антител к эндогенным регуляторам функций. М.: Издательство РАМН, 2005. 226 с.
19. Карпова Е. П. Новое решение проблемы выбора препарата для патогенетически обоснованной терапии кашля у детей // Вопросы практической педиатрии. 2015. Т. 10, № 6. С. 61–67.
20. Braman S. S. Postinfectious cough: ACCP evidence-based clinical practice guidelines // Chest. 2006. 129 (1 Suppl). P. 138–146.
21. Вершинина М. В. // РМЖ Пульмонология. 2016. № 14. С. 9–12.

---

А. Ю. Овчинников¹, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Мирошниченко, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ, Москва

¹ Контактная информация: [email protected]

инструкция по применению, состав и особенности

Синекод инструкция по применению – именно с этим «документом» нужно обязательно познакомиться, если решили принимать этот препарат. Данное лекарственное средство используется для купирования сухого кашля. Употреблять любой препарат, не зная принципа его действия, противопоказания и другие подробности, – это всегда опасно. Именно поэтому в этой статье и будет сделана попытка поподробней рассказать о лекарстве. Как принимать Синекод, какие возможны побочные действия и т. д.

Состав и вид

Сегодня от сухого кашля можно принимать самые различные микстуры и медпрепараты. Одним из таких современных средств считается Синекод. А что он из себя представляет? Что входит в его состав? Препарат Синекод содержит бутамират. Именно это вещество выполняет основные лечебные функции.

Кроме бутамирата, в лекарство Синекод входят вспомогательные вещества. Но их состав может разниться из-за формы выпуска препарата.

Компании-производители выпускают следующие «разновидности» данного препарата:

1. Синекод-сироп. В такой форме медпрепарат предписывают взрослым и ребёнку с трёх лет.
2. Синекод-капли. Эта форма также может использоваться для малышей даже до трёх лет. Иногда именно капли называют «детский Синекод»;
3. Синекод-таблетки или, точнее, драже. В таком виде лекарственное средство используется в основном для взрослых или подростков.

Согласно форме выпуска Синекода, в препарате меняется количество основного компонента. Главное действующее вещество в сиропе находится в количестве полутора миллиграмм на один миллилитр жидкости. Для капель Синекода концентрация выше. Здесь она составляет пять миллиграмм на миллилитр.  В одной таблетке бутамирата содержится двадцать миллиграмм.

Как уже говорилось, согласно форме выпуска меняется и состав дополнительных компонентов. Так, Синекод-драже, или, как некоторые его называют, таблетки, содержит лактозу с тальком, диоксидом титана и ряд других вспомогательных компонентов.

Если речь идёт о сиропе либо каплях, такой вид дополнительно состоит из:

• сорбитола;
• глицерола;
• сахарината натрия;
• бензойной кислоты;
• ванилина;
• этанола;
• гидроксида натрия;
• воды дистиллированной.

Синекод от кашля (драже) производитель предлагает в пачках по 10 штук. Сами «таблетки»  алого цвета и имеют округлую форму. Сироп от кашля Синекод изготавливается в тёмных ёмкостях из стекла. В аптеках есть возможность встретить ёмкости по 100 и 200 миллилитров.

В таких же бутылках, только меньших объёмов (10 и 20 миллилитров), производятся капли данной марки. Они, как и сироп, выглядят как прозрачная жидкость с резким ванильным запахом.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Лимит времени: 0

0 из 20 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

Информация

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Вы ведете правильный образ жизни

  Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

• Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

  Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

• Пора бить тревогу!

  Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17
18. 18
19. 19
20. 20

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 20

   Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

2. Задание 2 из 20

   Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

3. Задание 3 из 20

   Занимаетесь ли Вы спортом?

4. Задание 4 из 20

   Храпите ли Вы?

5. Задание 5 из 20

   Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

6. Задание 6 из 20

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т. д.)?

7. Задание 7 из 20

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

8. Задание 8 из 20

   Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

9. Задание 9 из 20

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

10. Задание 10 из 20

    Пользуетесь ли Вы, либо ваши домочадцы источниками сильных запахов (аромасвечи, благовония и т. д.)?

11. Задание 11 из 20

    Есть ли у Вас сердечные заболевания?

12. Задание 12 из 20

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

13. Задание 13 из 20

    Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

14. Задание 14 из 20

    Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

15. Задание 15 из 20

    Есть ли у вас аллергические заболевания?

16. Задание 16 из 20

    Каков образ жизни Вы ведете?

17. Задание 17 из 20

    Курит ли кто-то у вас в семье?

18. Задание 18 из 20

19. Задание 19 из 20

    Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

20. Задание 20 из 20

    Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т. д.)?

Как работает медпрепарат

Данное медикаментозное средство прописывается при кашле. При этом оно имеет центральное действие. Что это означает? Как работает медпрепарат? Это лекарство от кашля воздействует на головной мозг, а точнее, на тот его участок, который даёт сигналы лёгким и бронхам. Это его главное действие. Микстура действует так, что никакой внешний раздражитель не вызовет кашель. И это будет до тех пор, пока действует препарат.

Некоторых пациентов может насторожить такое воздействие препарата. Если лекарство «работает» непосредственно с головным мозгом, то не вызовет ли оно привыкание. Как показывает практика, такого не происходит. Синекод не является наркотическим средством, после прекращения его приёма пациент возвращается в привычное своё состояние.

Но такое эффективное воздействие на центры головного мозга – это ещё не всё.

Аннотация Синекода говорит и о других воздействиях препарата на организм, а именно:

1. Средство способствует расширению просвета бронхов.
2. Препарат улучшает оксигенацию, или насыщение кислородом крови.
3. Также он способствует снижению сопротивления дыхательных путей.

Всё это улучшает насыщение лёгких кислородом. Кроме того, облегчается само дыхание. Применение препарата не только купирует кашель, но и улучшает общее состояние организма. Плюс к этому снижает риск кислородного голодания клеток.

При первом приёме лекарства его активный компонент поступает в кровь через полтора часа. Выводится препарат через почки. При этом сам процесс достаточно длительный. Так, половина принятой дозы «выйдет» только через шесть часов.

Особенность Синекода в том, что он не накапливается в крови. Даже при чересчур частом приёме передозировка не наступает. Сам препарат будет действовать с одинаковым эффектом.

Когда используется и какие имеются противопоказания

Какие показания к применению у данного препарата? Когда его прописывают врачи? Главное показание – это сухой кашель. Такой симптом означает, что лёгкие с бронхами воспалены, но при этом мокроты нет.

В головной мозг поступают сигналы, что с органами дыхания что-то не так, там имеется какой-то раздражитель. В результате выдаётся сигнал прокашляться. Но это действие абсолютно бесполезно. Оно только вызывает дискомфорт.

Чтобы прекратить пустой кашель, Синекод и воздействует на головной мозг.

При этом, хотя препарат и не является отхаркивающим средством, компоненты, входящие в состав препарата, способствуют лучшей «вентиляции» лёгких.

Такое воздействие помогает избежать недостатка кислорода.

Так какое основное применение препарата? Когда его прописывает врач?

Здесь можно отметить следующие ситуации:

1. Когда у пациента диагностирован коклюш. Это заболевание сопровождается практически постоянным спазматическим кашлем.
2. Людям, которые являются заядлыми курильщиками. Именно у этой группы пациентов часто случаются приступы сухого кашля.
3. Подобный симптом часто сопровождает и некоторые недуги дыхательных путей. К таковым, в частности, относятся трахеит с ларингитом, фарингит с трахеобронхитом, бронхит с бронхопневмонией, плеврит и эмфизема лёгких, бронхиальная астма и так далее.
4. Во время некоторых диагностических процедур также может быть вызван приступ сухого кашля. К таким медицинским манипуляциям можно отнести лаважи, бронхоскопию и так далее.
5. Во время хирургической операции пациент должен лежать неподвижно. Чтобы кашель не нарушил это правило, больному дают Синекод.

А можно ли использовать препарат при влажном кашле? Врачи не советуют этого делать, потому что при мокром кашле мокрота выводится из организма. Если этого не происходит, то бактерии остаются в дыхательных путях и болезнь не проходит. Не стоит путать лекарства против кашля с отхаркивающими препаратами. Их действия можно считать противоположными.

Какие ещё у медпрепарата Синекод противопоказания? Когда приём препарата лучше не начинать? Такие «запреты» есть у всех лекарственных средств, не избежал их и описываемый препарат.

Синекод, инструкция по применению, указывает на следующие противопоказания:

• в первую очередь это индивидуальная непереносимость элементов состава препарата;
• 1 триместр вынашивания ребёнка. Синекод при беременности пить можно, но только не в первые тринадцать недель. В этот период новая жизнь только зарождается, ничего не должно этому мешать. 2 и 3 триместры более спокойны, поэтому приём лекарства можно проводить, но делать это только под присмотром врача;
• во время лактации. В этот период всё, что принимает мама, попадает и ребёнку. А грудным детям лучше не принимать такое лекарство, потому что ещё не выяснены возможные аллергические раздражители.

С какого возраста можно давать препарат детям? Тут многое связано с формой выпуска лекарства. Капли для детей прописывают уже с двух месяцев. Ребёнку до 3 лет предлагают сироп. Если речь идёт о драже либо таблетках, то тут возраст должен быть больше шести лет. Синекод для детей абсолютно безопасен, если соблюдать дозировку и инструкции сиропа либо капель.

Для взрослых форма выпуска непринципиальна. Каждый выбирает по своему вкусу и предпочтениям. Один пациент пил сироп, другой больше предпочитает капли, для третьего лучше выпить таблетку.

Единственное, на что стоит обращать внимание, – это содержание основного активного компонента. В каждой форме оно разное. А это значит, что и дозировка, например, сиропа и драже будет различаться.

Как принимать

У препарата Синекод показания и противопоказания были указаны ранее. Если пациент не в зоне риска и имеет проблемы, для решения которых применяется препарат, то ему захочется знать – а какой способ применения Синекода. О каких дозировках и примерах использования идёт речь в описании к лекарственному средству?

Тут также все зависит от формы выпуска, а именно:

1. Если это Синекод-сироп, инструкция по применению говорит о следующем. Перед приёмом пузырёк нужно слегка встряхнуть, чтобы образовалась однородная жидкость. Вместе с лекарством идёт мерный стаканчик, с его помощью можно отмерить нужное количество средства. Сколько принимать – это лучше уточнить у врача. Инструкция по применению сиропа указывает на определённую дозировку. Детям от третьего года до шестого не более пяти миллиграмм в день. Ребятам до 12 лет по 10 мл, а старше – по 15 мл. Взрослым также данный препарат можно пить в виде сиропа. Для них дозировка составляет не более 60 мл в сутки. Приём ведётся до еды.
2. Капли используются в основном детьми до трёх лет. Малышам до года даём по 10 капель 4 раза в день. Детям до трёх лет разовую дозировку увеличиваем до 15 капель. Старше количество капель увеличивается до 25.  Препарат принимается днём перед едой.
3. Таблетки прописываются взрослым и подросткам. Если ребёнок старше 12 лет, то ему следует дать до трёх драже в день. Для взрослых дозировка составляет шесть таблеток. Приём также ведётся до приёма пищи.

Сколько дней вести приём – это решать врачу. Как правило, препарат от кашля для детей и взрослых используется в течение 7 дней. Если за это время проблема не исчезла, то следует обратиться в больницу и пройти тщательное обследование.

Некоторые особенности

Синекод врачами прописывается достаточно часто. Нередко его используют и без рецептов. Поэтому следует знать некоторые нюансы его применения, совместимость с другими медпрепаратами и вероятные побочные действия.

В первую очередь стоит помнить о противопоказаниях. Синекод не принимается при беременности в 1 триместре. Также его нежелательно применять во время грудного вскармливания. Во время беременности в третьем триместре рецепт может быть выписан, но приём лекарства проводится под строгим контролем со стороны врача.

Кроме этого, стоит знать ещё некоторые нюансы, а именно:

• Синекод и алкоголь несовместимы. Если принимать их одновременно, то может наступить угнетение нервной системы;
• взаимодействие с другими лекарствами не выявлено. Можно без опасения продолжать лечения других болезней прописанными средствами;
• имеются некоторые побочные действия. Пациент после приёма сиропа или драже может почувствовать сонливость с тошнотой и головокружениями. В некоторых случаях появляется сыпь на коже. Все симптомы, если они не являются аллергической реакцией, проходят при снижении дозировки;
• мерный колпачок должен быть всегда чистым. После использования его нужно хорошо промыть с использованием мыла и высушить;
• не стоит начинать кормление грудничка сразу после приёма капель. Нужно выждать минут десять;
• если не уверены, что малыш выпил весь сироп из мерного стаканчика (часть он выплюнул), не стоит сразу давать ему ещё одну порцию. Для достижения наилучшего эффекта и чтобы остаться в разрешённом диапазоне дневной дозировки, лучше дать ему раствор минимум через два часа.

Сам препарат стоит относительно дорого. У Синекода аналоги есть подешевле. Например, в аптеках можно встретить такие препараты, как Бронхитусен Врамед сироп и Бронхолитин (шалфей) сироп с Бронхолитином и Бронхотоном.

Что лучше, дешевле или дороже, – это решать вам. Описание всех этих препаратов схоже. К тому же основное активное вещество у них одинаково, поэтому разница может быть только в качестве.

Кашель: средства от продуктивного или влажного кашля

Продуктивный («влажный» или «грудной») кашель — это кашель, который выделяет слизь или мокроту. Когда у вас продуктивный кашель, целью лечения является не подавление кашля (который является важным способом выведения инфицированных выделений из легких), а повышение эффективности кашля, чтобы помочь очистить дыхательные пути. Специфическое лечение продуктивного кашля зависит от причины и продолжительности кашля.

Лекарства от кашля

Лекарства, которые можно использовать для лечения продуктивного кашля, включают отхаркивающие средства и муколитики.Лекарства от кашля и простуды нельзя давать детям младше 6 лет. Узнайте у врача или фармацевта, следует ли давать лекарства от кашля детям в возрасте от 6 до 11 лет.

Отхаркивающие

Отхаркивающие средства — это вещества, которые помогают разжижать и выводить слизь из легких. Они включают гвайфенезин, аммиак, сенегу, цитрат натрия и ипекакуану.

Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и сыпь.

Mucolytics

Муколитики, такие как бромгексин и ацетилцистеин, помогают расщеплять густую липкую мокроту из грудной клетки, облегчая откашливание.Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль, сыпь и стеснение в груди.

Комбинированные продукты

Доступны лекарства от кашля, содержащие как отхаркивающее, так и муколитическое средство.

Некоторые комбинированные продукты от простуды и гриппа содержат отхаркивающее и / или муколитическое средство. Комбинированные лекарства от простуды и гриппа обычно также содержат противозастойное средство (для облегчения заложенности или заложенности носа). Другие ингредиенты могут включать антигистаминные, болеутоляющие и подавляющие кашель средства.Комбинированные продукты со средством от кашля обычно не подходят людям с продуктивным кашлем.

Всегда проверяйте активные ингредиенты в любом комбинированном продукте. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете удвоить количество ингредиентов. Например, добавление парацетамола может привести к передозировке парацетамола, если также принимаются другие препараты парацетамола.

Кроме того, некоторые ингредиенты могут не подходить для людей с определенными заболеваниями.Например, псевдоэфедрин (противоотечное средство) может вызывать учащенное сердцебиение, беспокойство, беспокойство, бессонницу и сухость во рту. Его нельзя использовать людям с высоким кровяным давлением, проблемами с сердцем, гипертиреозом, диабетом или задержкой мочи.

Паровые ингаляции

Пар также помогает расщеплять слизь, вызывающую грудной кашель, и помогает откашляться, но следует соблюдать осторожность, чтобы не обжечься горячей водой или паром.

Используйте комнатный испаритель (убедитесь, что он недоступен для детей) или сядьте, положив голову на таз с горячей водой и накинув полотенце на голову, чтобы вдохнуть пар.В воду можно добавить ментол, камфору или эвкалипт. Детям лучше посидеть в горячей и запотевшей ванной комнате, чем использовать таз с горячей водой, чтобы снизить риск ожогов.

Физиотерапия

Физиотерапевты могут помочь в лечении грудного кашля, особенно у людей с хроническим (продолжающимся) продуктивным кашлем.

Аппараты дыхательные и упражнения

Чтобы помочь очистить выделения из легких, физиотерапевты заставляют людей выдувать воздух как можно дольше и с максимальной силой, преодолевая сопротивление — например, через слегка защемленную соломинку.Это вызывает глубокий кашель, который помогает очистить легкие.

Физиотерапия грудной клетки

Физиотерапия грудной клетки может помочь разжижить слизь и облегчить откашливание. Физиотерапевты используют сложенные ладонями ладони, чтобы хлопать или ударять по передней и задней части груди. Иногда они также используют небулайзерные ингаляции концентрированного физиологического раствора (соленой воды) для стимуляции кашля.

Самопомощь

Если у вас продуктивный кашель, попробуйте следующие меры самопомощи:

• пейте много жидкости, которая помогает разжижать слизь и облегчает откашливание;
• примите горячий душ с паром, чтобы разрушить слизь (мокроту) и облегчить кашель; и
• Побольше отдыхай.

Если вы курите, отказ от курения поможет.

Чего нельзя делать

К вещам, которые НЕ следует делать при продуктивном кашле, относятся следующие.

• Не принимайте препараты для подавления кашля, поскольку они подавляют кашель, вызывая скопление слизи (мокроты) в легких и повышая риск заражения.
• Не принимайте седативные антигистаминные препараты, так как они могут высушивать выделения и оставлять их в легких.
• Не принимайте комбинированные смеси от кашля с подавляющим кашель и отхаркивающим средством.

Нравится:

Нравится Загрузка …

Связанные

Последняя редакция: 13.05.2014

myDr

---

---

Список литературы

1. Кашель (исправлено в октябре 2009 г.; исправлено в феврале 2012 г.). В: eTG complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Март 2014 г. http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на март 2014 г.).
2. НПВ «В медицине». Типы лекарств от кашля (обновлено 29 ноября 2012 г.).http://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на апрель 2014 г.).
3. Выбор NHS. Кашель (обновлено 20 июня 2013 г.). http://www.nhs.uk/conditions/cough/pages/introduction.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
4. Выбор NHS. Инфекция грудной клетки, взрослый (обновлено 14 мая 2012 г.). http://www.nhs.uk/Conditions/Chest-infection-adult/Pages/Symptoms.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
5. Выбор NHS. Простуда (обновлено 19 июня 2013 г.). http: //www.nhs.uk / Condition / Cold-common / Pages / Treatment.aspx (по состоянию на март 2014 г.).

Что нужно знать о сухом кашле

() — 25 марта 2010 г. — 00:00

МАНИЛА, Филиппины. Никогда не бывает комфортного ощущения: ощущение сухости, зуда и щекотания в горле. Выкашляете рефлекторно. Однако вместо того, чтобы избавить вас от этого стойкого раздражения в горле, продолжительный крик только усугубляет ваше самочувствие: вы можете почувствовать боль, нарастающую в груди и спине.

Сухой кашель всегда может успокоить ваш день. Обычно это раздражает и, в конечном итоге, болезненно и может повлиять на вашу повседневную продуктивность. Сложность в том, что сухой кашель обычно возникает во время самых неловких ситуаций: встречи, презентации клиента или важного свидания.

Сухой кашель усугубляется тем, что, в отличие от кашля с мокротой, нельзя просто изгнать источник раздражения.

Есть много факторов, которые могут вызвать сухой кашель. Обычно аллергия или химические факторы и факторы окружающей среды, такие как сигаретный дым, пыль или чрезвычайно сухой воздух, могут вызвать приступ кашля.

У некоторых сухой кашель может быть вызван сухостью из-за дыхания через рот. У людей с затрудненным глотанием сухой кашель также может быть вызван повторяющимся всасыванием пищи, застрявшей в дыхательном горле.

Хронический сухой кашель также может быть симптомом других проблем со здоровьем, таких как постназальная капля, кислотный рефлюкс, астма и поствирусный кашель.

Чтобы облегчить это раздражающее чувство сухого кашля, некоторые люди идут за домашними средствами или конфетами с ментолом.Однако этих мгновенных домашних средств обычно недостаточно. Например, ментоловые конфеты часто оказываются недолговечными.

Для облегчения сухого кашля всегда лучше полагаться на противокашлевые средства или лекарства от кашля.

На Филиппинах цитрат бутамирата (синекод форте) считается наиболее назначаемым противокашлевым средством из-за его быстродействующей формулы. Его активный ингредиент, бутамират цитрат, быстро усваивается организмом, поэтому пациенты могут быстро почувствовать облегчение.Такое быстрое облегчение означает, что человек может гораздо быстрее вернуться к более важным вещам в жизни.

Для получения дополнительных сведений или других сведений о цитрате бутамирата (синекод форте) обратитесь к врачу.

Безопасные методы лечения кашля

Л. Кендалл Шоу, PharmD

Кашель — одно из самых распространенных заболеваний, при лечении которого обращаются к фармацевтам. Многие люди склонны считать кашель просто еще одним раздражающим симптомом инфекции верхних дыхательных путей, но тянущий кашель может замедлить выздоровление, а сильный кашель может даже быть опасным для некоторых людей.При выборе лекарства от кашля большинство людей полагается на то, что они видели в рекламе или на то, что могло показаться эффективным ранее, но правильное лечение кашля является сложным и требует тщательного применения как клинических, так и фармакологических знаний, которые могут быть уникальными для фармацевта. Кашель обычно сопровождается основными проблемами, которые могут варьироваться от доброкачественных и самопроизвольных до хронических или даже опасных для жизни, в зависимости от параметров пациента и сопутствующего заболевания. Эффективное лечение включает в себя устранение или устранение первопричины с одновременным признанием значения самого кашля для общего состояния здоровья.

Откашляйтесь серьезно
Отнюдь не банальное раздражение, кашель со временем превратился в защитный механизм, выводящий из дыхательных путей материал, не входящий в его состав. Однако кашель может стать серьезной проблемой для здоровья, вызывая серьезные осложнения, особенно у тех, кто уже болен или ослаблен. Сильный или неконтролируемый кашель может:

• Повреждения хирургических разрезов или ран
• Нарушение функции катетеров и хирургических шунтов
• Вызывает болезненность мышц, используемых при кашле, от чрезмерной нагрузки, что делает выздоровление после болезни чрезвычайно болезненным
• Вызывает недержание мочи или кишечника, которое может вызвать эмоциональную травму
• Повреждение структур тела: переломы ребер; разрыв мышц живота; разрыв подконъюнктивальных, носовых и анальных вен; разрыв селезенки; паховая или легочная грыжа; переворот мочевого пузыря через уретру; интерстициальная эмфизема легких; и проблемы с шеей
• Вызывает неврологические проблемы, такие как головокружение, головная боль, гипотония, потеря сознания, инсульт, аритмия, венозная гипертензия, снижение сердечного выброса, повышение тонуса блуждающего нерва и блокада сердца

Процедуры
Лечение кашля должно быть направлено на мобилизацию и отхаркивание бронхиального секрета и минимизацию аномального раздражения рецепторов кашля путем устранения раздражения. Старый принцип, согласно которому следует подавлять только непродуктивный кашель, не может применяться повсеместно, поскольку уменьшение частоты даже продуктивного кашля во многих случаях может облегчить отдых и восстановление.

Принятые методы лечения кашля включают:

• Успокаивающие средства: вода (увеличение потребления жидкости или использование испарителя), леденцы, лимон, мед, ментол, камфора или простой сироп покрывают слизистые оболочки и рецепторы кашля около гортани, чтобы предотвратить раздражение рецепторов дыхательных путей.Они не эффективны при удалении от гортани.
• Анестетики: леденцы, полоскания или спреи, содержащие бензокаин, лидокаин, бензиловый спирт или фенол, обезболивающие рецепторы кашля. Примеры продуктов с анестетиками включают Sucrets и Spec-T. Они не эффективны при удалении от гортани. Побочные эффекты включают онемение во рту, расстройство желудка, диарею, потерю аппетита и гиперчувствительность.
• Отхаркивающие средства: продукты, содержащие гвайфенезин (например, Safe Tussin), способствуют удалению выделений за счет усиления разложения слизи и увеличения объема мокроты.
• Антигистаминные препараты: эти агенты сушат секрецию, чтобы уменьшить образование мокроты и расширить бронхиальные дыхательные пути, но они могут вызывать седативный эффект. Примеры продуктов, содержащих антигистаминные препараты, включают Benadryl Allergy / Cold и Coricidin Cough & Cold. Новым антигистаминным препаратам, не вызывающим седативного эффекта, не хватает эффективности старых средств в этом приложении.
• Симпатомиметические деконгестанты: эти продукты могут уменьшить отек носоглотки и постназальное выделение, но они содержат ингредиенты, которые могут вызывать чрезмерную стимуляцию центральной нервной системы и бессонницу, нервозность и тремор.Примеры продуктов, содержащих противоотечные средства, включают Tylenol Cold, Advil Cold & Sinus и Sudafed Severe Cold Formula.
• Центральные подавители: продукты, содержащие декстрометорфан, подавляют кашель через центральную нервную систему. Побочные эффекты в безрецептурных дозах обычно минимальны; но у пожилых людей могут возникать запор и седативный эффект. Примеры включают Safe Tussin, Robitussin DM и Alka Seltzer Plus Flu.

Возможность побочных эффектов
Многие фармакологические средства от кашля способны вызывать серьезные побочные эффекты даже в дозах, не отпускаемых по рецепту.Для пациентов с различными заболеваниями и тех, кто принимает другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, эти продукты могут быть совершенно опасными. Согласно FDA, безрецептурные дозы, как правило, безопасны для большинства потенциальных пользователей, и производители стараются правильно маркировать их с осторожностью; но пациенты должны прочитать предупреждения и следовать указаниям.

Чего следует избегать
Антигистаминные препараты первого поколения не следует принимать пациентам с узкоугольной глаукомой, язвенной болезнью, гипертрофией простаты, обструкцией шейки мочевого пузыря или пилородуоденальной непроходимостью.Пожилым и ослабленным пациентам, а также тем, кто принимает ингибиторы моноаминоксидазы, также следует избегать этих препаратов.

• Симпатомиметические деконгестанты следует избегать людям с гипертиреозом, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, ишемической болезнью сердца, ишемической болезнью сердца, повышенным внутриглазным давлением или увеличенной простатой.
• Большинство продуктов от кашля содержат большое количество алкоголя, что может стать проблемой для многих людей.Детям и пациентам с гипертонией, диабетом или алкоголизмом следует избегать продуктов, содержащих алкоголь.
• Продукты, содержащие парацетамол, аспирин или ибупрофен, должны разумно использоваться пациентами с нарушением функции печени, а здоровые пациенты, принимающие их, должны быть осторожны, чтобы не принимать дополнительно ацетаминофен, аспирин или ибупрофен, что является распространенной ошибкой. Людям с астмой, полипами в носу, хроническим зудом, желудочным рефлюксом или другим подобным состоянием и тем, кто принимает антикоагулянтную терапию, следует избегать этих продуктов.
• Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или повышенным артериальным давлением, чувствительным к натрию, следует избегать натрия, ингредиента, который часто встречается как в рецептурных, так и в безрецептурных лекарствах.
• Пациентам с диабетом следует избегать продуктов, содержащих сахар, потому что они более уязвимы для нарушений гликемического контроля во время болезни.

Особые группы населения

• Пожилые люди могут быть особенно восприимчивы к проблемам с лекарствами от кашля, отпускаемыми без рецепта, потому что они часто болеют другими хроническими заболеваниями и принимают лекарства от этих болезней, что увеличивает риск лекарственного взаимодействия.Кроме того, с возрастом снижается способность усваивать лекарства, поэтому может потребоваться корректировка дозировки даже безрецептурных препаратов.
• Беременным женщинам и кормящим матерям следует остерегаться лекарств, потому что список агентов, потенциально способных повлиять на плод или кормящего ребенка, длинный и постоянно растет. Этот риск не уменьшается без рецепта.
• Всегда следует соблюдать осторожность, давая лекарство детям. Им следует избегать продуктов, содержащих спирт или любые ненужные ингредиенты, такие как натрий и красители.
• Пациентам с диабетом следует избегать сахара и ингредиентов, которые могут вызвать сонливость, таких как антигистаминные препараты первого поколения, чтобы сохранять бдительность при мониторинге уровня глюкозы в крови.

Что нужно помнить
Краткого ответа на сложный вопрос о том, как лечить кашель, не существует, и у каждого человека есть уникальные потребности.

• Проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу режима без рецепта для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей.Опишите кашель и обсудите другие признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие другого заболевания.
• Комбинированные продукты могут ограничивать гибкость дозирования и увеличивать риск побочных эффектов; кроме того, лекарства необходимо менять по мере того, как симптомы начинают исчезать, например, кашель может сохраняться после исчезновения лихорадки.
• Такие продукты, как Safe Tussin, не содержащие сахара, алкоголя, красителей, антигистаминных, деконгестантов и натрия, имеют минимальный потенциал причинения вреда или осложнений в большинстве клинических ситуаций.

Отхаркивающее средство от кашля по сравнению со средством для подавления кашля

Естественный рефлекс

Кашель — это способ вашего тела защитить себя. По сути, это рефлекс, который защищает дыхательные пути от слизи и раздражителей, таких как пыль или дым. Некоторые продукты Робитуссина помогают вашему телу эффективнее кашлять и контролировать кашель. Как? Используя два ключевых ингредиента:

• Отхаркивающее средство для разжижения и разжижения слизи, чтобы ее было легче отвести.
• A средство от кашля для контроля кашлевого рефлекса.

Виновник: слизь

Один из главных виновников кашля — слизь. Обычно слизь в организме жидкая и жидкая. Он защищает и увлажняет слизистую оболочку органов тела, таких как легкие и кишечник, а также помогает удалять бактерии. ¹ Но когда вы заболеваете, ваше тело часто производит больше слизи, которая может загустеть и застрять в легких и дыхательных путях. ¹ Из-за этого трудно дышать и легко заразиться. Отхаркивающие средства в некоторых формулах Робитуссина могут разжижать слизь и разжижать ее, что облегчает кашель вашему организму.

Успокоить кашель

Некоторые формулы Робитуссина также содержат средства для подавления кашля, чтобы контролировать кашлевой рефлекс. Продолжительный кашель может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в груди, проблемы со сном и головокружение. ² Средства от кашля также помогают при так называемом «сухом кашле» или «непродуктивном кашле», при котором не выделяется слизь.Сухой отрывистый кашель может развиться ближе к концу простуды или после воздействия раздражителя, такого как пыль или дым. ³ См. Приведенные ниже формулы Робитуссина, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Всегда читайте и следуйте указаниям на этикетке. С любыми вопросами обращайтесь к врачу.

Формулы со средством от кашля:

Формулы с отхаркивающим и подавляющим кашель средством:

ПОМЕЧИВАЕТСЯ: ЛЕКАРСТВО ОТ КАШЛЕНИЯ, ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ОТ КАШЛЕНИЯ, ОТХРАШИВАНИЕ

Список литературы

1. Американский фонд астмы и аллергии, «Ринит и синусит. ”
2. Национальный институт сердца, легких и крови, программа Национальных институтов здравоохранения и Министерства здравоохранения и социальных служб США, «Что такое кашель?»
3. WebMD, «Обзор темы кашля».

Монтелукаст от стойкого кашля у молодых людей и взрослых — Просмотр полного текста

Постоянный кашель — распространенный симптом, на который приходится около 20% обращений в амбулаторные клиники грудной клетки. Большинство кашля вызвано самоизлечивающимися вирусными инфекциями, такими как простуда.Однако у 1 из 4 человек с вирусной инфекцией появляется стойкий кашель, который может продолжаться несколько недель. Коклюш — частая причина стойкого кашля у молодых людей и взрослых. Хотя вакцина от коклюша обеспечивает пожизненную защиту от тяжелой инфекции, она, по-видимому, не дает такой долгосрочной защиты от более легких инфекций, которые могут вызвать кашель на многие недели. В настоящее время не существует доказанных эффективных методов лечения стойкого кашля после вирусной инфекции или заражения коклюшем.

Монтелукаст — это лекарство, которое уже лицензировано для лечения астмы. Он работает, блокируя действие химических веществ, называемых лейкотриенами, которые вызывают воспаление и чувствительность дыхательных путей у людей с астмой. Существуют убедительные доказательства того, что лейкотриены также участвуют в возникновении стойкого кашля после вирусной инфекции или коклюша. Таким образом, монтелукаст может помочь справиться с постоянным кашлем в этих условиях.

В течение 18 месяцев мы будем набирать пациентов в возрасте 16-49 лет с кашлем продолжительностью 2-8 недель из общей практики в Англии.У каждого участника будет взят образец ротовой жидкости для проверки на коклюш. Участники будут случайным образом распределены для получения 28-дневного курса монтелукаста или таблеток плацебо, и их попросят вести ежедневный дневник кашля в течение двух недель. Через две недели их оценит их терапевт (очно), а через четыре недели — другой практикующий клинический персонал (по телефону). Некоторым участникам будет предоставлено 24-часовое устройство для контроля кашля, которое они будут носить при входе в исследование и при двухнедельном наблюдении. Это исследование будет финансироваться школой первичной медико-санитарной помощи Национального института исследований в области здравоохранения.

Какое средство от кашля лучше всего при астме? — Центр астмы

Q1. У меня кашлевая астма, периодически повторяющаяся в сезон аллергии. Я сделал снимки и теперь снимаюсь. Единственный серьезный симптом, который у меня когда-либо был, — это постоянный отрывистый кашель, который мешает всему, включая сон, разговоры и т. Д. Это также реактивный кашель на запахи, тепло, холод и стресс. Tussionex работает как чудо, но так регламентировано. Есть ли что-нибудь еще, что является чудодейственным средством от кашля? Мне 49 лет, в остальном я здоров.

В настоящее время вы принимаете два лекарства в одной таблетке — Tussionex — это комбинированное средство от кашля (гидрокодон) и седативный антигистамин (хлорфенирамин).

Вместо того, чтобы сосредотачиваться только на симптомах постоянного кашля, я бы порекомендовал вам посетить аллерголога для полной оценки ваших аллергических триггеров. Как только вы узнаете, на что у вас в настоящее время аллергия, вы можете свести к минимуму воздействие этих веществ и, следовательно, уменьшить кашель.

Кроме того, существуют более новые, мощные, не вызывающие седативного эффекта антигистаминные препараты, которые могут минимизировать постназальное подтекание и кашель при использовании в сочетании с противовоспалительным назальным спреем и модификаторами лейкотриена. Наконец, в зависимости от тяжести кашля, для его контроля может потребоваться ингалятор от астмы.

2 кв. Моему 4-летнему ребенку поставили диагноз кашлевой астмы. Мы пробовали Пульмикорт (будесонид), Атровент (ипратропия бромид), Фловент (флутиказона пропионат), Ксопенекс (левальбутерол), Орапред (преднизолон фосфат натрия), Кларитин (лоратадин), Зиртек (цетиризин) и Назонексон фторметас. Ей стало хуже. Сейчас она лечится от инфекции носовых пазух препаратом Аугментин (клавуланат амоксициллина). Сегодня я, наконец, попробовала принять паровой душ, и ее кашель, кажется, на данный момент утих. Какие-либо предложения? Я ненавижу, когда мой ребенок принимает столько наркотиков, если они не помогают.

Кашлевую астму трудно диагностировать и еще труднее лечить. При этом типе астмы дыхательные пути достаточно воспалены, чтобы вызвать кашель, но не настолько сужены, чтобы вызвать классическое свистящее дыхание, обычно связанное с астмой.

Мне жаль, что у вас не получилось применить длинный список лекарств, которые вы пробовали. Возможно, основная инфекция носовых пазух привела к ее кашлю, и теперь она почувствует некоторое облегчение, когда ее начали лечить.

В любом случае пар может быть чрезвычайно терапевтическим для некоторых пациентов, поэтому, если она чувствует себя лучше с паром, я буду продолжать это делать! Продолжайте говорить с врачом вашей дочери о том, что может быть причиной ее кашля, и о возможных вариантах лечения.

3 кв.Мой врач рекомендовал преднизон с последующим приемом QVAR (HFA беклометазона дипропионат) при хроническом утреннем кашле. Я очень не хочу принимать преднизолон даже в течение 15 дней. Рентген грудной клетки был четким, а спирометрия показала, что я был на 145 процентов от нормы для моего возраста, роста и веса. Я курил по пачке в день 15 лет, но бросил 15 лет назад. В 2000 году у меня был такой приступ кашля, который прошел (почти через год). Мой вопрос: может ли это быть кашлевой астмой (CVA)? Кортикостероид — единственное лекарство? У меня под рукой рецепт, но я надеюсь, что кашель пройдет сам по себе.Мой врач уже исключил такие страшные вещи, как ХОБЛ и рак.

Хронический кашель очень трудно поддается лечению. Пациенты часто имеют нормальные результаты спирометрии, которая регистрирует количество и скорость воздуха, который вы можете вдохнуть и выдохнуть. Подобно классическим симптомам астмы в виде хрипов и одышки, хронический кашель является частью континуума реакции организма на воспаление и бронхоспазм. Точная причина, по которой пациент реагирует кашлем вместо хрипа, изучается.

Если кашель не реагирует на схему лечения ингаляционными стероидами и бета-агонистами длительного действия, то короткий курс пероральных стероидов может оказаться целесообразным в попытке прервать цикл кашля. Также было бы целесообразно обсудить с врачом, что вас беспокоит в связи с преднизоном. Возможно, ваши опасения оправданы, но также возможно, что у вас могут быть определенные заблуждения, которые мог бы разъяснить ваш врач.

4 кв.У меня астма и аллергия с семи лет. Сейчас мне 49. Мой пульмонолог рекомендует попробовать Xolair. Мое дыхание сейчас довольно хорошее, но у меня проблемы с хронической заложенностью и кашлем. Поможет ли Xolair с этими симптомами?

Основываясь на самой базовой информации, которую вы предоставили, я недостаточно знаю о вашей текущей ситуации, чтобы дать вам соответствующий ответ. Однако, когда вы заявляете, что «мое дыхание сейчас довольно хорошее, но у меня проблемы с хронической заложенностью и кашлем», это говорит мне о том, что и ваша астма, и связанные с ней аллергические компоненты не контролируются оптимальным образом. Возможно, поэтому ваш пульмонолог рекомендует добавить Xolair в вашу программу лечения. Когда организм чувствует проникновение инородного вещества (например, аллергена), он реагирует, создавая множество типов химикатов для защиты. Иммуноглобулин Е (IgE) является одним из этих химических веществ, и его высвобождение может вызывать аллергические и / или астматические симптомы. Xolair работает, блокируя высвобождение IgE, что, в свою очередь, помогает остановить симптомы.

Поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило Xolair для снятия аллергической астмы, кажется, что это лекарство может использоваться в качестве дополнения к вашей текущей терапии для улучшения общего контроля над астмой и аллергией.Более эффективный контроль над аллергией также может улучшить симптомы астмы. Однако, поскольку я не знаю вашей конкретной ситуации, я предлагаю, прежде чем принимать Xolair, попросить своего врача более четко объяснить, почему это лекарство будет полезно для ваших конкретных симптомов.

5 кв. Два года назад у меня был бронхит, и я продолжаю кашлять. Доктора, которых я видел, озадачены — они думают, что виной всему астма, но от моего кашля ничего не помогает. Пробовала ингаляторы и лекарства, но ничего не помогает.Я прошла тесты на аллергию, все отрицательные. Каким должен быть мой следующий шаг?

— Эллен, Нью-Йорк

Если вы еще этого не сделали, следующим шагом будет посещение пульмонолога — легочного специалиста. Хронический кашель обычно отправляет людей к пульмонологам, которые обычно достаточно опытны в его устранении. Наиболее частыми причинами хронического кашля (продолжающегося более двух месяцев) у некурящих являются постназальный кашель (слизь, стекающая по задней стенке глотки), астма и кислотный рефлюкс (желудочная кислота, которая поднимается вверх и раздражает горло).Кроме того, лекарства от высокого кровяного давления, называемые ингибиторами АПФ, известны тем, что вызывают стойкий сухой кашель. Если вы курите / были курильщиком, то следует рассмотреть другой (и более серьезный) список проблем. Предполагая, что вы не курите и не принимаете ингибитор АПФ, ваша диагностическая работа начнется с подробностей вашего анамнеза, чтобы увидеть, есть ли что-нибудь, что указывает на одну из трех распространенных причин, о которых я упоминал выше.

Вот некоторые ключевые вопросы, которые вам, вероятно, уже задавали:

• Ваш кашель сухой или влажный?
• Появляется слизь или мокрота?
• Есть ли какой-либо определяемый характер кашля: хуже ли он утром, после еды, при физических нагрузках или когда вы пытаетесь заснуть ночью? Просыпается ли он когда-нибудь рано утром?
• Вы чувствуете дренаж в задней части горла?
• У вас есть симптомы со стороны носа или носовых пазух?
• Были ли у вас когда-нибудь симптомы кислотности в горле?
• Кашель усиливается после острой или обильной еды?
• Заметили ли вы какие-либо другие необъяснимые симптомы?

Если ответы на эти вопросы указывают на вероятную причину, врач обычно лечит вас от этой проблемы и проверяет, улучшилось ли состояние. Похоже, вы лечились от астмы без улучшения. Если кашель — ваш единственный симптом, а лекарства от астмы не помогли, я бы поискал другую причину. Рентген грудной клетки или другой визуализирующий тест поможет исключить некоторые заболевания легких, а также опасные формы рака (хотя это очень редкая причина кашля у некурящих). Постназальный капельный синдром и кислотный рефлюкс могут существовать без характерных симптомов. Таким образом, для выявления этих проблем может потребоваться компьютерная томография носовых пазух, чтобы определить, есть ли у вас хроническая болезнь носовых пазух, или специальный тест на кислотный рефлюкс, при котором в пищевод (пищевую трубку) помещается тонкая нить с крошечным датчиком pH. период времени, чтобы увидеть, регистрирует ли он присутствие кислоты.Некоторые врачи назначают эти тесты на раннем этапе, в то время как другие лечат пациента от предполагаемой проблемы, а затем диагностируют ее на основе реакции.

Похоже, ваш кашель начался с инфекции два года назад. Этот анамнез может побудить пульмонолога пропустить некоторые из описанных мною тестов и вместо этого сосредоточиться на возможном осложнении этой инфекции. Полные функциональные тесты легких (помимо спирометрии, быстрого офисного теста, в котором вы сильно дунете в аппарат) могут быть полезны для определения того, не развились ли у вас какие-либо заболевания легких.Остальная часть работы будет зависеть от результатов этого тестирования.

Наконец, можно не найти очевидной причины хронического кашля даже после длительного обследования. На самом деле это относительно обычное дело. Когда это происходит, врач может связать симптом с повышенной чувствительностью кашлевого рефлекса. «Рефлекс кашля» относится к сложной нервной цепи, ответственной за кашель; он затрагивает головной, спинной мозг, легкие, горло и желудок. Иногда после бронхита (инфицирование больших трубок легких) или пневмонии (инфицирования глубоких тканей легких) — оба эти явления вызывают воспаление и сильный кашель — этот контур остается в состоянии повышенной чувствительности, что приводит к кашлю в ответ на незначительный повседневные раздражения, которые обычно не вызывали бы у человека кашель. Однако преувеличенный кашлевой рефлекс — это диагноз, который следует ставить только после рассмотрения и исключения других проблем.

Преувеличенный кашлевой рефлекс сложно вылечить. Декстрометорфан (таблетка) или ипратропия бромид (ингалятор) могут быть полезными. Если кашель удается на время подавить, состояние обычно улучшается. Надеюсь, эта информация поможет вам добиться прогресса.

6 кв. У моей сестры год назад диагностировали астму, и она принимает лекарства от нее. Даже в этом случае она все время кашляет. Придется ли ей просто жить с кашлем или есть другие вещи, которые она может сделать?

Ей следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения кашля.Если ее врач определит, что ее кашель вызван астмой, он может подумать о корректировке ее лекарств от астмы и возможном кожном тестировании на аллергены, передающиеся по воздуху, чтобы определить, есть ли у нее аллергический компонент к ее астме.

Q7. Моему 5-летнему ребенку никогда не ставили диагноз астма. Тем не менее, у нее периодически бывает сильный кашель, который иногда звучит громко и сухо. Самый длительный срок отсутствия кашля — три месяца. Будет ли хорошей идеей провести ее обследование на аллергию или синусит?

Да, аллергический ринит и синусит могут вызывать кашель.Вашей дочери следует обратиться к врачу, который проведет обследование и лечение ее кашля. Это может быть связано с аллергическим ринитом, синуситом или другими причинами.

Узнайте больше в Ежедневном центре лечения астмы.

Sinecod — Здравствуйте, доктор

Использует

Для чего используется Sinecod® (бутамират цитрат)?

Синекод® обычно используется для симптоматического лечения кашля различного происхождения.

Как мне взять Синекод® (бутамират цитрат)?

Этот препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для правильного дозирования используйте прилагаемый мерный стаканчик. После использования очистите и высушите мерный стаканчик.

Вам следует прекратить прием этого лекарства, когда симптомы исчезнут.
Если вы приняли больше сиропа Бутамирата, чем должны, или забыли принять, немедленно обратитесь к врачу.

Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как вам объяснили врач или фармацевт. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как хранить Синекод® (бутамират цитрат)?

Sinecod® лучше всего хранить при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги.Чтобы предотвратить повреждение препарата, не следует хранить Синекод® в ванной или морозильной камере. Могут существовать разные марки цитрата бутамирата, для хранения которых могут потребоваться разные виды хранения. Важно всегда проверять упаковку продукта для получения инструкций по хранению или спрашивать у фармацевта. В целях безопасности храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Вы не должны смывать Sinecod® в унитаз или сливать его в канализацию, если это не предписано. Важно правильно выбросить этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Меры предосторожности и предупреждения

Что мне следует знать перед использованием Sinecod® (бутамирата цитрата)?

При приеме бутамирата проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если:

• У вас аллергия на цитрат бутамирата или любой другой ингредиент этого лекарства.
• Ваш кашель не проходит после приема этого лекарства в рекомендованной дозе.
• Ваш кашель длится более 4–5 дней, или если у вас поднимается температура, возникает одышка или боль в груди.

Также следует помнить, что:

• Бутамират нельзя применять детям и подросткам до 18 лет.
• Это лекарство от кашля не следует использовать в течение длительного периода времени.
• Не принимайте это лекарство от кашля дольше, чем вам предписали врач или фармацевт.
• Бутамират может вызывать сонливость и головокружение. Его следует использовать с осторожностью, если вы водите машину или пользуетесь механизмами.

Безопасно ли это при беременности или кормлении грудью?

Беременность

Если вы беременны, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Нельзя принимать бутамират в первом триместре беременности. Вы должны принимать бутамират только во втором или третьем триместре беременности, если ваш врач посоветовал вам это сделать.

Грудное вскармливание
Не принимайте бутамират, если кормите грудью.

Побочные эффекты

Какие побочные эффекты могут возникать при приеме Синекода® (бутамирата цитрата)?

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Сонливость
• Головокружение
• Тошнота
• Диарея
• Зудящая кожная сыпь
• Аллергические реакции

Побочные реакции:

• Нарушения нервной системы (сонливость)
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея)
• Заболевания кожи и подкожной клетчатки (крапивница)

Не все испытывают эти побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочного эффекта, обратитесь к врачу или фармацевту.

Взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с Sinecod® (бутамират цитрат)?

Sinecod ® может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете в настоящее время, что может изменить принцип действия вашего препарата или повысить риск серьезных побочных эффектов. Чтобы избежать любого потенциального взаимодействия с лекарствами, вам следует вести список всех лекарств, которые вы принимаете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты), и передавать его своему врачу и фармацевту. Для вашей безопасности не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без разрешения врача.

Взаимодействует ли еда или алкоголь с Sinecod ® (бутамират цитрат)?

Sinecod® может взаимодействовать с пищей или алкоголем, изменяя способ действия препарата или увеличивая риск серьезных побочных эффектов. Пожалуйста, обсудите со своим врачом или фармацевтом любые возможные взаимодействия с едой или алкоголем перед применением этого препарата.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Sinecod® (бутамират цитрат)?

Sinecod® может влиять на состояние вашего здоровья.Это взаимодействие может ухудшить ваше состояние здоровья или изменить действие препарата. Важно всегда сообщать своему врачу и фармацевту обо всех состояниях вашего здоровья в настоящее время.

Эти состояния здоровья следующие:

Дозировка

Предоставленная информация не заменяет медицинские консультации. Вы должны ВСЕГДА проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом перед использованием Sinecod® (бутамирата цитрат) .

Какая доза Синекода (бутамирата цитрата) для взрослого?

Максимальная продолжительность самолечения или лечения без рецепта — одна неделя.Если симптомы сохраняются после этого периода, проконсультируйтесь с врачом.

Таблетка

Рекомендуемая доза составляет 2 или 3 таблетки в день с 8 или 12-часовыми интервалами. Глотайте каждую таблетку целиком, не измельчая и не разжевывая.

Сироп

Взрослые: Рекомендуемая доза составляет 15 мл до 4 раз в день.

Вымойте и высушите мерную чашку после каждого использования и между разными пользователями.

Какая доза Синекода ® (бутамирата цитрата) предназначена для ребенка?

Таблетка

Возраст старше 12 лет: рекомендуемая доза составляет 1-2 таблетки в день.

Сироп

От 3 до 6 лет: Рекомендуемая доза составляет одну чайную ложку (5 мл) 3 раза в день.

От 6 до 12 лет: рекомендуемая доза составляет 2 чайные ложки (10 мл) 3 раза в день.

Для детей старше 12 лет: рекомендуемая доза составляет одну столовую ложку (15 мл) 3 раза в день.

Как доступен Синекод ® (цитрат бутамирата)?

Sinecod® доступен в следующих лекарственных формах и дозировках:

• Сироп: 7.5 мг бутамирата цитрата на 5 мл (доступны во флаконах по 120 мл)
• Таблетка с замедленным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой: 50 мг цитрата бутамирата

Что делать в случае передозировки или экстренной ситуации?

В случае чрезвычайной ситуации или передозировки позвоните в местную службу экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы пропустите прием Sinecod®, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу по расписанию.