Синекод® – препарат выбора для лечения сухого кашля у детей и взрослых | Никифорова Г.Н.
Кашель является естественной защитной реакцией организма в ответ на раздражение рецепторов дыхательных путей и представляет собой сложнорефлекторный акт, обеспечивающий удаление инородных частиц и патологического секрета из респираторного тракта.
Кашлевой рефлекс начинается с раздражения чувствительных окончаний – так называемых кашлевых рецепторов блуждающего, тройничного, языкоглоточного нервов, распространенных, кроме респираторного тракта, и в некоторых отделах пищеварительной системы, перикарде, наружном слуховом проходе. Различают два типа данных рецепторов – ирритантные, расположенные поверхностно и реагирующие на воздействия экзогенных и эндогенных (механических, химических, физических) факторов, находящихся в просвете респираторного тракта, и С–рецепторы, располагающиеся в более глубоких слоях тканей и возбуждающиеся под действием медиаторов воспаления [5]. После раздражения кашлевых рецепторов нервные импульсы по афферентным нервам достигают кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозге [2], а затем посредством эфферентных волокон возвратного, диафрагмального и шейных спинномозговых нервов передаются к дыхательным и вспомогательным мышцам [5]. При этом происходит резкий форсированный выдох на фоне перепада давления воздуха за счет напряжения мышц и изменения просвета голосовой щели, что обеспечивает удаление раздражающих факторов из дыхательных путей, таким образом осуществляются их естественное очищение и защита [1,5]. Формирование кашлевого рефлекса находится под контролем деятельности коры головного мозга, поэтому мы можем произвольно подавлять или вызывать кашель.
Кашель – один из наиболее распространенных симптомов, который заставляет пациентов обратиться за помощью к врачу. Так, по данным Европейского респираторного общества (European Respiratory Society), среди взрослого населения до 50 лет у 30% наблюдается ночной, у 10% – продуктивный, у 10% – непродуктивный кашель [10]. Острый кашель наиболее часто развивается на фоне вирусных респираторных инфекций, при инородных телах дыхательных путей, подострый и хронический – на фоне хронических риносинуситов, при постназальном затеке (postnasal drip syndrom), хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), ГЭРБ, при коклюше; хроническим является и психогенный кашель. Как правило, острый кашель на фоне вирусных заболеваний респираторного тракта не оказывает значимого влияния на общее состояние больного, продолжается не более 10–12 дней и не приводит к каким–либо серьезным последствиям.
Значительным шагом вперед в лечении сухого непродуктивного кашля явилась разработка новых противокашлевых препаратов центрального действия, не уступающих по эффективности наркотическим средствам, но при этом полностью лишенных их недостатков. Определенный интерес в этом аспекте вызывает противокашлевой препарат последнего поколения Синекод®. Препарат (непатентованное название – бутамират) разработан и производится фармацевтической корпорацией «Новартис Консьюмер Хелс СА», Швейцария (Novartis Consumer Health SA, Switzerland).
Благодаря сбалансированному гипоаллергенному составу и отсутствию сахара Синекод® может назначаться пациентам с неблагоприятным аллергическим фоном, а также больным, имеющим нарушения углеводного обмена. Препарат обладает хорошими органолептическими свойствами, у него отсутствуют седативные свойства, он не вызывает нарушений когнитивных функций, не провоцирует бронхоспазм, не влияет на моторику желудочно–кишечного тракта и хорошо переносится всеми группами больных. Какие–либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны, поэтому он может быть использован в комплексном лечении ряда заболеваний.
Эффективность препарата Синекод® продемонстрирована в ряде клинических исследований (рис. 1–4).
Синекод® эффективнее и безопаснее подавляет сухой кашель, чем неопиаты [7].
Таким образом, адекватно подобранная терапия позволяет ликвидировать либо эффективно контролировать кашель. Синекод® является высокоэффективным и безопасным средством для лечения сухого кашля при различных заболеваниях у взрослых и детей, отвечает всем основным требованиям, предъявляемым к современным препаратам, и может быть рекомендован в качестве препарата выбора для лечения сухого кашля любой этиологии и для подавления кашля в пред– и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и диагностических манипуляциях в области респираторного тракта.
Литература
1. Аверьянов А.В. Методологические подходы к диагностике и терапии хронического кашля: Дисс. канд. мед. наук. – М., 1999.
2. Любимов Г.А. Механика кашля // Физиология человека. – 1999. – Т. 25. – № 6. – С. 80–87.
3. Сильвестров В.П. Кашель. // Тер. арх. – 1992. – № 64 (3). – С. 136–139.
4. Таточенко В. К. Дифференциальная диагностика кашля у детей и его лечение. // Лечащий врач. – 2008. – № 3.
5. .Чучалин А.Г., Абросимов В.Н. Кашель. – Рязань, 2000.
6. Berthelot J. Expertise clinique d’un antitussif solute buvable, le citrate de butamirate, en comparaison avec le Netux. Hopital chin et med. de Vaugirard, Paris, France. // Report 26.2.1982.
7. Charpin J. Expertise clinique d’un antitussif solute buvable, le citrate de butamirate des laboratoires Valpan compare au Silomat sirop. Hopital Ste Marguerite, Marseille, France. // Report. 1982;2.11.
8. Irwin R.S., Curley F.J., French C.L. Chronic cough. The spectrum and frequency of causes, key components of the diagnostic evaluation, and outcome of specific therapy. // Am. Rev. Respir. Dis. 1990;141(3):640–647.
9. Irwin R.S. et al. Diagnosis and management of cough: ACCP evidence–based clinical practice guidelines. // Chest. – 2006;129:1–292.
10. Janson C., Chinn S., Jarvis D., Burney P. Determinants of cough in young adults participating in the European Community Respiratory Health Survey. // Eur. Respir. J. 2001;18:647–654.
11. Lacourciere Y., Brunner H., Irwin R. et al. Effects of modulators of the renin–angiotensin–aldosterone system on cough. // J. Hyper–tens. 1994;12(12):1387–1393.
12. Materazzi F., Capano R., D’Urso В., Visco A. Note terapeutiche sul butamirato citrato. // Gazz. med. rial. 1984;143,4:229–232.
13. Mello C.J., Irwin R.S, Curley F.J. Predictive values of the character, timing, and complications of chronic cough in diagnosing its cause. // Arch. Intern. Med. 1996;156(9):997–1003.
14. Morice A.H., Fontana G.A., Sovijarvi A.R.A. et al. The diagnosis and management of chronic cough // Eur. Respir. J. 2004;24:481–492.
15. Patrick H., Patrick F. Chronic cough. // Med. Clin. N. Am. 1995;79(2):361–372.
16. Ricklin W., Meyer G., d’Apuzzo V., Rohner M., Gindrat J., Caloz A., Hynek R., Vaucher A,, Larcher R, Favre R. Doppelblind–Studie Sinecod–, Hicoseen–, Codein–Tropfen. Hommel AG, Adiiswil, Switzeriand. // Report. 1979;19:9.
17. Weinberger S.E. Evaluation of chronic cough. UpToDate. 1998;6 (3) (CD–ROM).
.
Кашель у детей – лечить или не лечить? Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
10.21518/2079-701X-2018-2-82-85
В.М. ДЕЛЯГИН, д.м.н., профессор, Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва Минздрава России, Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
КАШЕЛЬ У ДЕТЕЙ -ЛЕЧИТЬ ИЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ?
Кашель — частый симптом, сопровождающий многие патологические состояния и приводящий ребенка к педиатру. Определение тактики врача зависит от общего состояния ребенка, механизмов возникновения и характера кашля. При сухом непродуктивном кашле после вирусных заболеваний, при коклюше, подготовке к диагностическим и лечебным манипуляциям показано контролируемое применение препарата центрального действия синекод (бутамират).
Ключевые слова: дети, кашель, дифференциальная диагностика, тактика врача.
W.M. DELYAGIN, MD, Prof.
COUGH IN CHILDREN — TREAT OR NOT TREAT
Coughing is a common symptom that accompanies many pathological conditions and leads a child to a pediatrician. Determining the tactics of a doctor depends on the general condition of the child, the mechanisms of origin and nature of the cough. With dry non-productive cough after viral diseases, with whooping cough, preparation for diagnostic and therapeutic manipulations shows controlled use of the drug of the central action of the sinecode (butamirate).
Keywords: children, cough, differential diagnosis, management.
ВВЕДЕНИЕ
«Мы не перестанем изучать, и конец всего нашего изучения будет заключаться в том, чтобы прибыть туда, где мы начали, и смотреть на это место, как в первый раз» [1]. Это высказывание полностью применимо и к проблеме кашля, ибо наше познание есть шар, и чем больше шар, тем больше точек соприкосновения с неизвестным. Кашель -один из самых частых респираторных симптомов. Обычно он не требует специализированных лечебных мероприятий и является самозавершающимся феноменом. Кашель при острых респираторных инфекциях обычно длится 7-9 дней. Последние исследования убедительно показали, что даже здоровый ребенок при отсутствии инфекций в ближайшем анамнезе может кашлянуть до 20 раз в день, но ни разу — ночью. При 5-8 эпизодах респираторных инфекций в год создается впечатление «непрерывного кашля» [2]. Кашель, сохраняющийся не более 2 недель, рассматривается как острый, сохраняющийся в течение 3-4 недель -подострый, более 4 недель — хронический. Кашель, длящийся более 4 недель или повторяющийся более 4 раз в год, требует расширенных диагностических вмешательств. Кашель у новорожденных и детей грудного возраста всегда трактуется как патологический и требует дополнительного диагностического поиска. Рецидивирующий или пер-систирующий кашель может быть признаком хронического заболевания [3-5].
С учетом разнообразия причин кашля, вариабельности самого симптома перед врачом, особенно в первичном звене медицинской службы, встают непростые задачи [10]. Как врач должен строить дифференциально-диагностическую тактику? Успех врачебной деятельности во многом строится на умении выбрать главный симптом, оптимально построить дифференциально-диагностический поиск [6].
КАШЕЛЬ: ПРИЧИНЫ И ВИДЫ
Кашель — защитная реакция, направленная на очищение трахеобронхиального дерева от обильного секрета или ингалированных чужеродных тел. В то же время кашель, особенно хронический, снижает качество жизни, нарушает сон, способствует обморокам, недержанию мочи, может привести к эмфиземе и пневмотораксу.
Продуктивным называется кашель при наличии бронхиального секрета. Именно такой вид кашля является биологически оправданным защитным механизмом, наблюдается при острых и хронических воспалительных заболеваниях бронхов и легких.
Мелкое, частое покашливание типично для раздражения плевры.
Остро развивающийся кашель типичен для вирусных, реже — бактериальных поражений верхних дыхательных путей, инородных тел.
Продуктивным называется кашель при наличии бронхиального секрета. Именно такой вид кашля является биологически оправданным защитным механизмом, наблюдается при острых и хронических воспалительных заболеваниях бронхов и легких
Хронический кашель наблюдается при хронических бронхитах, бронхоэктазах, бронхиальной астме, туберкулезе, опухолях легких. Среди детей 80-85% хронически кашляющих страдают аденоидными разрастаниями на задней стенке глотки, аллергическими назофарингитами или орофарингитами. Поэтому при любом кашле всегда необходимо оценить состояние верхних дыхательных путей. В качестве хронического кашля может ошибочно
Таблица 1. Характер и наиболее вероятные причины
кашля
Характер кашля Локализация Причина или разрешающий фактор
Сухой, громкий, с металлическим оттенком Верхние дыхательные пути, экстраторакальный Раздражение, воспаление, опухоль, психогенный
Непродуктивный, раздражающий Верхние дыхательные пути Дебют инфекций верхних дыхательных путей
Непродуктивный, слабый Весь дыхательный тракт, мышечная слабость Незрелость, общая слабость, боли, спинальная или невральная мышечная недостаточность
Крупозный Ларингеальный Круп, ларинготрахеобронхит
Свободный, продуктивный Крупные бронхи Бронхоэктазы, муковисцидоз, нарушение мерцания ресничек, бактериальные инфекции
Пароксизмальный Весь дыхательный тракт Коклюш, муковисцидоз у детей младшего возраста
Громкий, демонстративный Психогенный (только днем)
Сухой, свистящее дыхание, ночной, при нагрузке Периферические дыхательные пути Высокая реактивность бронхов, астма
При приеме пищи Анатомические дефекты Гастроэзофагеальный рефлюкс, трахео-эзофагеальная фистула, нарушения глотания
восприниматься постинфекционный кашель, который наблюдается на протяжении 8-12 недель.
Важное значение имеет характер кашлевого толчка. Лающий кашель патогномоничен для эпиглоттита или ларингита [7]. Приступообразный кашель со стридорозным вдохом типичен для коклюша, ночной кашель может быть свидетелем сердечной недостаточности. Утренний кашель наблюдается у курильщиков и при хронических бронхитах с бронхоэктазами. Кашель, регулярно повторяющийся во время или сразу же после еды, заставляет думать о грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулах пищевода, неврогенных расстройствах. Такой же кашель, но с отхождением пенистой мокроты, у детей раннего возраста типичен для пищеводно-бронхиальных свищей. Пароксиз-мальный кашель за счет повышения внутригрудного давления может вести к пневмотораксу, кровоизлияниям в конъюнктиву или мозг, при резком уменьшении возврата крови в левый желудочек с уменьшением, соответственно, выброса приводить к обморокам. Непродуктивный кашель развивается при химическом, механическом или термическом раздражении дыхательных путей, атрофических процессах, часто полностью прекращается после устранения раздражителя. В качестве механических причин могут
выступать инородные тела, давление на воздухоносные пути опухолей, метастазов, аневризматически расширенной аорты, а также подтягивание легочной паренхимы при фиброзирующих процессах [8, 9].
Таким образом, успех врачебной деятельности определяется умением оптимально провести дифференциально-диагностический поиск (рис.). Характер кашля и его причины в зависимости от возраста суммированы в таблицах 1 и 2.
Биологически оправданным кашель может быть только при наличии секрета определенной вязкости, который можно удалить при кашлевом толчке. Сухой непродуктивный кашель утомляет пациента, не способствуя саногенезу.
ВЫБОР ПРОТИВОКАШЛЕВОГО СРЕДСТВА
Существует большой арсенал противокашлевых средств, воздействующих на различные механизмы в дыхательных путях [11]. Однако ряд этих препаратов может оказать раздражающее действие, применение некоторых из них (например, ДНКазы) оправданно при тяжелых состояниях. Другие препараты способны вызвать рвоту (например, солодка), повысить артериальное давление или спровоцировать аллергическую реакцию (фитопрепараты). С этих позиций желателен выбор препарата доступного, обладающего минимальными побочными действиями и оказывающего влияние на различные
Таблица 2. Наиболее вероятные причины хронического
или рецидивирующего кашля в зависимости от возраста
Возраст Причины Состояния
Грудной возраст Аномалии развития Врожденные пороки «Сосудистое кольцо» Трахеоэзофагеальный свищ
Инфекции Риносинцитиальная, парагрипп, аденовирусная, хламидии, коклюш
Муковисцидоз
Преддошкольный Инородные тела
и дошкольный возраст Аспирация Вирусные инфекции, микоплазменная, бактериальные
Гиперреактивность бронхов Астма, аденоидит, хронический ринит («постназальная капель»), пассивное курение
Муковисцидоз
Гиперреактивность бронхов Астма
Школьный возраст, подростки Инфекции Микоплазменная
Раздражение (ирритативный кашель) Пассивное и активное курение Загрязнение внешней среды
Психогенный кашель
1. Синусит, аденоидит — частые причины кашля. Кашель больше выражен в положении лежа, связан с затеканием слизи из носоглотки. Ринорея, неспецифические симптомы поражения верхних дыхательных путей, у старших детей — чувство боли или распирания над областью проекции синусов носа заставляют исключать синусит.
2. Круп, надсвязочный ларингит типичен для детей в возрасте до 2-3 лет. Повторные эпизоды крупа характерны для детей с гастроэзофагеальным рефлюк-сом, атопией, глистной инвазией. Неотложного исключения требует эпиглоттит, прогноз которого значительно тяжелее. Вакцинация от гемофильной палочки сводит частоту эпиглоттита у детей младшего возраста практически к нулю. На фоне вакцинации от гемофильной палочки частота пропусков посещения детского сада по причине острых респираторных заболеваний снижается на 20%.
Признак Эпиглоттит (105.01) Ларингит (105.0)
Возраст 3-6 лет 1-2 года
Время года Любое Поздняя осень и весна
Продрома Не типична Вирусная инфекция
Начало стридора Остро Постепенно
Температура >39 °С 38-39°С
Дополнительные проявления Боли в горле, одинофагия, дисфагия, страх Кашель, ринорея
Голос Норма, приглушен, беззвучный Хриплый, грубый
Положение «Загнанная собака», нет возбуждения Разбитость
Окклюзия дыхания Неожиданно Прогнозируется по степени тяжести крупа
Лабораторные находки Нейтрофилез со сдвигом влево Лейкоцитов норма или лимфопения
Рентген Отечный надгортанник, возможны гиповентиляция, кардиомегалия Отек области голосовых складок, возможны гиповентиляция, кардиомегалия
Эндоскопия Гиперемированный отечный надгортанник Гиперемированные, отечные подгортанные ткани
Этиология У младших детей — гемофильная палочка, реже — пневмококки. У старших детей и взрослых — пневмококки Вирусы парагриппа (эпидемия), другие вирусы — спорадично
3. Приступообразный непродуктивный кашель, нередко завершающийся рвотой, гиперлимфоцитоз — признаки коклюша. Для детей первых 3 мес. жизни не характерны громкий кашель, репризы, но велика опасность апное. Нередко в окружении ребенка удается обнаружить взрослого с длительным неспецифическим кашлем. Рентгенографическая картина может сводиться к вздутию легочной ткани, появлению ателектазов и/или инфильтратов в области ворот легкого.
4. В качестве иных причин поперхивания, приступов удушья можно назвать велофарингеальную недостаточность, миопатический синдром, патологию сердечно-сосудистой или центральной нервной систем.
5. Аспирация пищи или секрета присуща детям с неврологическими заболеваниями. Им свойственен интермиттирующий характер аспирации, что затрудняет диагноз.
Ранее широко применялся кодеин, рассматривавшийся как «золотой стандарт» антитуссивных препаратов. Кодеин как противокашлевый препарат выступает как предшественник фармакологически активного вещества. В печени под действием цитохромов Р450 и 2Э6 кодеин превращается в морфин. В рандомизированных исследованиях показано, что при хроническом непродуктивном кашле морфин эффективен не более чем в 30-50% случаев. В доказательно построенных исследованиях убедительно показано, что эффективность перорально назначаемого кодеина в дозе 50 мг не превышала эффективность плацебо [14]. Выведению препарата из практики способствовал и опиоидный эффект кодеина.
Бутамират действует благодаря центральному механизму, не имеющему ни химических, ни фармакологических связей с опиоидами. За счет неспецифического антихолинергического эффекта Синекод снимает спазм бронхов
В широкую практику вошел бутамират (Синекод). Он достаточно давно используется в Европе как безрецептурный противокашлевый препарат [15]. Бутамират действует благодаря центральному механизму, не имеющему ни химических, ни фармакологических связей с опиоидами. За счет неспецифического антихолинергического эффекта Синекод снимает спазм бронхов. В эксперименте на здоровых добровольцах Синекод (бутамират) подавлял кашель, спровоцированный капсаицином, значительно эффективнее, чем плацебо [16]. Синекод продемонстрировал высокую эффективность при симптоматическом лечении непродуктивного кашля при коклюше [17], поствирусном раздражении бронхов, раздражении плевры, в пред- и послеоперационном периоде, при бронхоскопии. Детям в возрасте до 3 лет следует применять препарат в форме капель для приема внутрь. Капли
Синекод для приема внутрь для детей назначают в возрасте:
■ от 2 мес. до 1 года — по 10 капель 4 р/сут;
■ от 1 года до 3 лет — по 15 капель 4 р/сут;
■ от 3 лет и старше — по 25 капель 4 р/сут. Сироп Синекод назначают в возрасте:
■ от 3 до 6 лет — по 5 мл 3 р/сут;
■ от 6 до 12 лет — по 10 мл 3 р/сут;
■ от 12 лет и старше — по 15 мл 3 р/сут.
Синекод является высокоэффективным и безопасным средством для лечения сухого кашля у взрослых и детей, отвечает всем основным требованиям,предъявляемым к современным препаратам. Бутамират рекомендован в качестве препарата выбора для лечения сухого кашля любой этиологии, для подавления кашля в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах и диагностических манипуляциях в области респираторного тракта [18].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Кашель — не болезнь, кашель — признак болезни. Поэтому принципиально важным является определение тактики врача в отношении имеющего биологическое значение кашля с элементами саногенеза и кашля, не имеющего саногенетического оправдания [19]. В последнем случае это непродуктивный кашель при коклюше, раздражении верхних дыхательных путей или плевры, при внешней обструкции дыхательных путей (например, сдавление опухолью), психогенный кашель и т. п. Это и определяет выбор противокашлевого средства. При непродуктивном кашле эффективен бутамират (Синекод). Синекод быстро и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наличие различных лекарственных форм (капли, сироп) позволяет применять препарат у пациентов любого возраста, в т. ч. у детей младше 3 лет. Но назначение препарата должно быть строго обоснованным. ф
ЛИТЕРАТУРА
1. Eliot TS. Four Quartets. http://www.davidgor-man.com/40uartets.
2. Панков Д.Д., Румянцев А.Г. (ред.) Руководство по школьной медицине. Клинические основы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 640 с.
3. Chang A, Phelan P, Robertson C, Newman R et al. Frequency and perception of cough severity. J Paediatr Child Health, 2001, 37(2): 142-145.
4. Munyard P, Bush A. How much coughing is normal? Arch Dis Child, 1996, 74(6): 531-534.
5. Wilmoth R, Boath Th, Bush A, Chernik U et al (Ed.) Kendig and Chernick’s disorders of the respiratory tract in children. 8th Ed. 2015: 74-79.
6. Делягин В.М., Быстрова Н.Ю. (краткое руководство для педиатра). М.: Алтус, 1999. 70 с.
7. Делягин В.М. Кашель: причины, дифференциальная диагностика, выбор противокашлевого средства. РМЖ, 2012, 20(24): 1199-1202.
8. Rieger C, von der Hardt H, Sehnhauser F, Wahn U u. a. (Hrsg.) Pädiatrische Pneumologie. Berlin. Springer-Verlag, 1999. 1157.
9. Landsberg J. Clinical practice manual for pulmonary and critical care medicine. 2018.
10. Lamas A, Vakbuena M, Maiz L. Cough in children. Archivos de Broncopneumologia, 2014, 50(7): 294-300.
11. Dicpinigaitis P, Morice A, Birring S et al. Antitussive drugs — past, present, and future. Pharmacol Rev, 2014, 66(2): 468-512.
12. Freestone C, Eccles R, Morris S et al. Assessment of the antitussive efficacy of codeine using cough sound pressure levels as a means of measuring cough. Pulm Pharmacol. 1996, 9(5-6): 365.
13. Oduwole O, Meremikwu M, Oyo-Ita A, Udoh E. Honey for acute cough in children. Cochrane Database Syst Rev, 2014, 12: CD007094.
14. Scott G, Egitto E. Honey for acute cough in children. Am Fam Physician, 2016, 94(1): 20-21.
15. Morice A, Kardos P. Comprehensive evidence-based review on European antitussives. BMJ Open Resp Res, 2016, 3: e000137. doi: 10.1136/ bmjresp-2016000137.
16. Faruqi S, Wright C, Thompson R et al. A randomized placebo controlled trial to evaluate the effects of butamirate and dextromethorphan on capsaicin induced cough in healthy volunteers. Br J Clin Pharmacol, 2014, 78(6): 1272-1280.
17. Захарова И.Н., Бережная И.В. Тактика педиатра в выборе препаратов при кашле у детей. Медицинский совет, 2016, 16: 154-160.
18. Колосова Н.Г., Шаталина Н.И. Противокашлевые препараты в практике педиатра. Медицинский совет, 2017, 9: 76-79.
19. Shields M, Bush A, Everard M et al. Recommendations for the assessment and management of cough in children. Thorax. 2008, 63: iii1-iii15. doi: 10.1136/ thx.2007.077370. Originally published online September 28, Thorax, 2007.
Синекод инструкция, цена в аптеках на Синекод
Состав и форма выпуска:
Сироп по 200 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в комплекте с мерным колпачком в картонной упаковке.
Капли для перорального применения по 20 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.
1 мл капель для перорального применения содержит:
- Бутамирата цитрат – 5 мг;
- Вспомогательные вещества, в том числе спирт этиловый.
10 мл сиропа содержит:
- Бутамирата цитрат – 15 мг;
- Вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие:
Синекод – противокашлевый ненаркотический препарат прямого действия. Синекод содержит действующее вещество бутамират. Препарат блокирует кашлевой центр в продолговатом мозге, не оказывая при этом угнетающего действия на дыхательный центр.
Синекод кроме противокашлевого действия оказывает также бронхорасширяющее и некоторое противовоспалительное действие. Препарат значительно улучшает показатели спирометрии и оксигенизацию крови.
После перорального приема препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Бутамират характеризуется высокой степенью связи с белками плазмы. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 1,5 часов.
Препарат метаболизируется в организме с образованием фармакологически активных метаболитов. Гидролиз бутамирата происходит в крови. Метаболиты обладают схожей с бутамиратом фармакологической активностью.
Препарат не кумулирует в организме, фармакокинетика при повторном применении препарата не изменяется. Период полувыведения препарата равен 6 часам. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Показания к применению:
Препарат применяют при изнуряющем непродуктивном кашле различной этиологии, в том числе:
Сухой изнуряющий кашель при коклюше;
Кашель курильщиков, сухой кашель при заболеваниях дыхательных путей.
Для угнетения кашлевого рефлекса при проведении диагностики (бронхоскопии) и оперативных вмешательств.
Способ применения:
Препарат рекомендуется принимать перед едой, капли при необходимости растворяют в небольшом количестве воды.
Дозы препарата и курс лечения назначает индивидуально лечащий врач.
Сироп:
- Детям в возрасте от 3 до 6 лет обычно назначают по 5мл препарата 3 раза в день.
- Детям в возрасте от 6 до 12 лет обычно назначают по 10мл препарата 3 раза в день.
- Детям в возрасте от 12 лет и старше обычно назначают по 15мл препарата 3 раза в день.
- Взрослым обычно назначают по 15мл препарата 3-4 раза в день.
- При приеме сиропа рекомендуется использовать мерный колпачок.
Капли для перорального применения:
- Детям в возрасте от 2 месяцев до 1 года обычно назначают по 10 капель 4 раза в день.
- Детям в возрасте от 1 года до 3 лет обычно назначают по 15 капель 4 раза в день.
- Детям в возрасте старше 3 лет, подросткам и взрослым назначают по 25 капель 4 раза в день.
Побочные действия:
При применении препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Противопоказания:
— Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
— первый триместр беременности;
— легочные кровотечения;
— сироп противопоказан к применению у детей в возрасте до 3 лет;
— капли для перорального применения противопоказаны к применению у детей в возрасте до 2 месяцев.
Беременность:
Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности.
Во втором и третьем триместрах беременности препарат применяют только по назначению лечащего врача, который должен учесть ожидаемую пользу для матери и возможные риски для плода.
На данный момент данных об экскреции бутамирата с грудным молоком нет. При необходимости назначения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка:
При передозировке препарата у пациентов отмечались такие симптомы, как тошнота, рвота, нарушение стула, сонливость, снижение артериального давления, головокружение, потеря сознания.
При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов. Кроме того, показано назначение осмотических слабительных и проведение мероприятий по поддержанию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.
Срок годности – 5 лет.
Обратите внимание!
Это описание препарата Синекод есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
инструкция по применению сиропа, капель, особенности, 5 лучших аналогов
Раздражающие приступы кашля возникают на фоне острых и хронических заболеваний дыхательных путей. Виной может быть простуда, бронхит или пневмония. Результат всегда один — отсутствие сна у ребенка и его родителей. Порой атаки кашля продолжаются часами и даже приводят к рвоте. Избавиться от досаждающего рефлекса помогут противокашлевые медикаменты. Один из них — Синекод. Этот лекарственный препарат хорошо себя зарекомендовал в педиатрической практике для борьбы с сухим кашлем.
Из чего состоит
Синекод представлен на фармацевтическом рынке в двух лекарственных формах и трех формах выпуска:
- капли 5 мг/мл во флаконе 20 мл;
- сироп 15 мг/мл 100 мл;
- сироп 15 мг/мл 200 мл.
Активное вещество препарата — бутамирата цитрат. Различие между каплями и сиропом заключается в его дозировке. Вспомогательные компоненты аналогичны в обоих формах:
- 70% раствор сорбита;
- вода очищенная;
- натрия гидроксид 30%;
- глицерин;
- сахарин натрия;
- бензойная кислота;
- ванилин.
И капли, и сироп представляют собой прозрачный раствор без цвета или с легким коричнево-желтым оттенком, сладкий на вкус с ароматом ванили.
Как работает
Синекод относится к группе противокашлевых препаратов, применяющихся для симптоматической терапии при кашле различного происхождения. Бутамирата цитрат входит в число неопиатных противокашлевых средств центрального действия. Вещество отличается от алкалоидов своими химическими и фармакологическими свойствами, не вызывает привыкания и зависимости.
Синекод устраняет кашель за счет неспецифического антихолинергического (угнетающего) действия на центральную нервную систему. По сути, соединение подавляет активность кашлевого центра в головном мозге, устраняя таким образом рефлекторное сокращение мускулатуры дыхательных органов.
За счет спазмолитических свойств Синекод расширяет просвет бронхов, нормализует их аэрацию и, как следствие, оксигенацию крови, улучшая общее самочувствие больного. Преимуществами препарата перед другими средствами из противокашлевой группы являются:
- широкий терапевтический диапазон;
- относительная безопасность;
- отсутствие синдрома отмены, привыкания;
- хорошая переносимость пациентами всех возрастных групп;
- бронходилатирующее действие.
Действующее вещество быстро и полно всасывается в ЖКТ. Прямой зависимости абсорбции от момента употребления не установлено, однако производитель рекомендует давать ребенку препарат до еды, чтобы обеспечить лучший фармакологический эффект и его быстрое развитие. Соединение хорошо связывается с белками крови и за короткий период гидролизуется до 2-фениламиномасляной кислоты и диметиламиноэтоксиэтанола.
Оба метаболита обладают противокашлевыми свойствами. Максимальные концентрации веществ наблюдаются в плазме крови спустя полтора часа после употребления препарата. При дальнейших приемах их количество остается стабильным, что означает отсутствие кумулятивного эффекта. Метаболиты выводятся преимущественно почками, около 2 суток. Скорость утилизации не зависит от состояния печени и почек, поэтому при хронических патологиях данных органов нет потребности корректировать дозу.
Когда можно использовать Синекод
Препарат подходит для лечения сухого кашля, то есть при наличии рефлекса без отхождения мокроты. Природа таких позывов может быть различной. Чаще всего они обусловлены воспалительным изменением слизистых дыхательных путей, в результате чего центральная нервная система получает «ложные» сигналы о необходимости их очищения. Средство назначают при лающей форме кашля, удушающих приступах, ночных атаках, при болезненных непродуктивных рефлексах на фоне:
- фарингита;
- ларингита;
- трахеита;
- смешанных форм воспаления верхних дыхательных путей;
- бронхита;
- пневмонии;
- коклюша.
Синекод купирует бронхоспазм, устраняет отек слизистых, расширяет дыхательные пути, восстанавливает поступление в них воздуха. Как результат, уменьшается количество и интенсивность атак кашля, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон пациента. Препарат назначают для симптоматической терапии. На причину симптомов он не воздействует. Врач может прописать средство ребенку на несколько дней, до того момента, как начнет образовываться и отходить мокрота.
Рекомендации по применению
Синекод капли (с меньшей дозировкой) предназначены для лечения кашля у малышей старше 2 месяцев. Самостоятельное использование допускается, только если ребенку исполнилось 2 года. До достижения этого возраста лекарство должен назначать врач. Сироп рекомендован для детей возрастом от 3 лет и взрослых.
Правильно дозируем
Перед применением медикамента следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В ней четко прописаны дозировки согласно возрасту маленького больного.
Таблица — Разовые дозы препарата Синекод для детей
Возраст | Капли | Сироп |
2‒12 месяцев | 12 капель 4 р/д | — |
1‒3 года | 15 капель 4 р/д | — |
3‒6 лет | 25 капель 4 р/д | 5 мл 3 р/д |
6‒12 лет | — | 10 мл 3 р/д |
12‒18 лет | — | 15 мл 3 р/д |
С 3 лет целесообразнее давать ребенку сироп Синекод вместо капель. Для удобства маленький флакон оснащен дозатором-капельницей. Необходимое количество средства следует отмерить в чайную ложку, после чего в чистом виде дать малышу и предложить запить небольшим количеством воды.
Сироп выпускают во флаконах по 100 мл и 200 мл. Таким образом можно рассчитать количество лекарства, необходимое на курс лечения и не переплачивать за лишний раствор. В упаковке со средством находится мерный стаканчик из пластика, предназначенный для дозирования сиропа. После каждого применения его нужно ополоснуть чистой водой и высушить. Вкусовые качества позволяют принимать медикамент в чистом виде.
Сколько давать
Согласно инструкции, курс лечения Синекодом может длиться не более 1 недели. Если по истечении этого срока ребенок продолжает кашлять, следует обратиться к врачу, провести дообследование. Скорее всего, педиатр выпишет другие лекарства.
Важно контролировать динамику заболевания и в процессе терапии. Обычно видимое улучшение наступает уже за первые 2 дня. Если после 3 суток применения медикамента интенсивность и численность приступов остается прежней, нужно пересмотреть лечение.
Особенности применения
Неоспоримым преимуществом средств от кашля Синекод выступает малое количество противопоказаний. Препараты нельзя применять только при чувствительности к основному или вспомогательным компонентам, а также при непереносимости фруктозы (редкое наследственное заболевание, о котором становится известно уже в первый год жизни ребенка).
Сироп и капли можно употреблять при сахарном диабете, поскольку вместо глюкозы они содержат сахарозаменитель (сорбит). При использовании нужно учитывать содержание небольшого количества этанола (2,81 мг/мл, менее 100 мг/дозу).
Ограничением для терапии также выступает влажный кашель. Если у родителей есть сомнения относительно характера рефлекса, перед использованием Синекода лучше проконсультироваться с врачом. Если давать его малышу на фоне кашля с трудным отхождением мокроты, возможно усугубление застойных процессов в дыхательных путях и развитие осложнений.
О каких-либо взаимодействиях Синекода с лекарственными препаратами на данный момент не известно. С целью безопасности не рекомендуется сочетать его с отхаркивающими медикаментами, а также способными угнетать центральную нервную систему.
Побочные эффекты
Во время клинических испытаний было установлено, что побочные действия препаратов проявляются в единичных случаях (более чем у 1 человека из 1000, но менее чем у 1 из 10000, то есть от 0,001 до 0,1%). Нежелательными эффектами могут быть:
- сонливость;
- тошнота, диарея;
- анафилактический шок;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- крапивница;
- зуд.
При возникновении одного или нескольких этих признаков нужно отменить средство и обратиться за консультацией к врачу. Даже при низкой интенсивности побочных эффектов есть смысл посетить доктора, поскольку симптомы могут указывать на сенсибилизацию организма ребенка к компонентам препарата. Признаки аллергии способны нарастать со временем.
Интоксикация
При правильном применении препаратов Синекод передозировка маловероятна. Риск отравления возникает, если регулярно превышать рекомендованные производителем дозы. Интоксикация бутамиратом может проявляться:
- сонливостью;
- тошнотой;
- рвотой;
- головокружением;
- диареей;
- артериальной гипотонией (снижением давления).
При возникновении подозрений на передозировку нужно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.
Аналоги Синекода
На фармацевтическом рынке представлены и другие медикаменты от сухого кашля. Можно найти аналоги Синекода подешевле, но с соответствующим составом. К таковым относят сироп и капли Коделак Нео. Средство обладает такими же фармакологическими свойствами и вкусовыми качествами, аналогичен по дозам и формам выпуска, однако производится в России.
К заменителям Синекода можно причислить средство Омнитус (Сербия). В составе присутствует бутамират и анисовое масло, за счет чего препарат оказывает противовоспалительное действие. Он отличается по дозе, может применяться с 3 лет. Также выпускается в таблетках, которые разрешены пациентам старше 6 лет.
Комбинированным аналогом также выступают капли Стоптуссин, которые в качестве вспомогательного вещества содержит гвайфенезин. Дозировку рассчитывают по весу. Средство подходит для лечения детей с массой тела более 7 кг.
По назначению врача при сухом удушающем кашле можно применять Бронхолитин сироп (Болгария), с глауцином, эфедрином и растительными компонентами в составе. Однако медикамент отпускают только по рецепту. Детям от 6 лет также могут назначить таблетки Либексин (¼‒½ таблетки, до 3 раз за день).
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Врач сказал давать ребенку Синекод, пока начнет отходить слизь. Сколько дней при влажном кашле продолжать лечиться препаратом?
Ответ: Как только есть признаки отхождения мокроты, нужно сразу прекращать лечение. Лучше прекратить использовать противокашлевое средство сразу после облегчения кашля и исчезновения приступов.
Вопрос: Ребенку 9 лет и Синекод не помогает при сухом кашле. Сын заходится приступами, есть температура, что делать?
Ответ: Нужно обратиться к врачу и подобрать другое средство. Возможно, потребуются ингаляции, применение бронходилататоров, антибиотиков, противовоспалительных средств. Нужно провести обследование, разобраться в природе кашля и только после этого начинать медикаментозное лечение.
Вопрос: Можно ли давать малышу Синекод при аллергическом кашле?
Ответ: Все зависит от возраста и сути аллергии. Без консультации врача тут не обойтись. Уместнее применять антигистаминные препараты. Если игнорировать сенсибилизацию и бороться только против ее симптомов, можно «долечиться» до астмы. При астматическом кашле, кстати, врачи не рекомендуют Синекод, поскольку есть препараты с более выраженным и быстрым эффектом.
Вопрос: Нам назначили капли Синекод на неделю, но кашель прекратился уже на следующий день. Есть ли смысл принимать его дольше?
Ответ: Средство относится к симптоматическим, поэтому продолжать терапию ровно 7 дней нет необходимости. Можно продолжить лечение еще сутки и отменить препарат, при условии, что пациент пошел на поправку.
Вопрос: Начинали лечиться Лазолваном, кашель стал сухим, надрывным. Потом купили Синекод, но прочитав инструкцию, я стала сомневаться, стоит ли давать его. Как правильно применять препараты?
Ответ: Можно начать лечение Синекодом. Если принять препарат перед сном, удастся избежать ночных приступов. Однако в сомнительных случаях всегда стоит обращаться за квалифицированной помощью. Скорее всего (если нет бронхита) врач посоветует принимать несколько дней Синекод, а после перейти на Лазолван. Если же есть осложнения, потребуются антибиотики.
Выводы
- Синекод — это капли и сироп для детей и взрослых для лечения сухого кашля.
- Препарат нельзя принимать, если у больного отходит мокрота.
- Для самолечения капли можно использовать с 2 лет, а сироп с 3 лет.
- Если у родителей есть сомнения, влажный кашель у ребенка или сухой, лучше проконсультироваться с педиатром.
- Лечиться Синекодом можно не дольше 7 дней.
(цитрат бутамирата): применение, побочные эффекты, дозировка
Цитрат бутамирата (торговая марка: Sinecod) принадлежит к группе лекарств, известных как центральные противокашлевые препараты. Он используется как средство от кашля. Его также можно использовать для других условий. Производится компанией Novartis Consumer Health Sa.
Синекод выпускается в различных формах, таких как пероральные капли, таблетки, суспензия и сироп, но чаще всего он доступен в виде сиропа.
Состав
Каждый сироп Синекода содержит цитрат бутамирата 7.5 мг / 5 мл (100 мл или 200 мл)
Каждая таблетка с замедленным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой, содержит 50 мг цитрата бутамирата.
Капли пероральные для детей 5 мг / 1 мл.
Sinecod используетСвязанная статья:
15 лучших стетоскопов для медсестер и врачей
Sinecod используется для лечения следующих заболеваний;
- Симптоматическое лечение кашля
- Кашель, связанный с коклюшем
- Сухой кашель
- Подавление кашля при до- и послеоперационных процедурах.
Его также можно использовать для целей, не указанных здесь.
Синекод Побочные эффекты:Синекод обычно хорошо переносится, но, как и все лекарства, его применение вызывает очень редкие побочные эффекты.
- Аллергические реакции
- Кожная сыпь,
- Тошнота,
- Головокружение (очень редко)
- Диарея,
- Головокружение.
Цитрат бутамирата (синекод) принадлежит к новому классу препаратов, которые действуют центрально через рецепторы в стволе мозга.Точный механизм действия бутамирата неизвестен. Цитрат бутамирата обладает неспецифическим антихолинергическим и бронхоспазмолитическим действием, которые облегчают дыхательную функцию, связываясь с центром кашля в головном мозге. Кроме того, он имеет очень благоприятный эффект, поскольку снижает сопротивление дыхательных путей, подавляя бронхоспазм и противовоспалительный эффект.
Меры предосторожности- Синекод противопоказан пациентам с гиперчувствительностью или аллергией на бутамират.
- Синекод не следует применять во время беременности, особенно в первом триместре. Если вы беременны, планируете забеременеть.
- Не следует использовать у пациентов с сахарным диабетом.
- Сироп бутамирата следует применять с осторожностью, если вы водите автомобиль или пользуетесь механизмами, так как он может вызвать сонливость и головокружение.
- Бутамират не следует назначать детям младше 3 лет.
- Избегайте или разговаривайте со своим врачом Если у вас проблемы с почками или печенью, потому что у вас может быть больше шансов получить побочные эффекты.
- Избегайте одновременного приема этого препарата с другим отхаркивающим средством, таким как бромгексин (бисолвон).
- Сообщите своему врачу, прежде чем использовать синекод с другими безрецептурными растительными добавками.
Одновременное употребление отхаркивающих средств может привести к задержке слизи в дыхательной системе, что может увеличить риск бронхоспазма и респираторных инфекций.
Дозировка СинекодаДоза сиропа
- Обычная доза для детей в возрасте 3-6 лет составляет 5 мл 3 раза в день.
- Обычная доза для детей в возрасте 6-12 лет составляет 10 мл раз в день.
- Обычная доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 15 мл 4 раза в день.
Таблетки Доза
- Обычная доза для взрослых составляет 2-3 таблетки в день с 8- или 12-часовыми интервалами
- Обычный подростковый возраст старше 12 лет — 1-2 таблетки в день
- Максимальная доза не должна превышать 90 мг / сут.
- В качестве препарата с модифицированным высвобождением рассмотрите возможность введения 50 мг два или три раза в день.
Если вы пропустите дозу, используйте ее, как только заметите. Когда придет время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте прием. Не используйте дополнительную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Если вы пропустите обычные дозы, вам следует установить будильник или попросить кого-нибудь из вашей семьи перезвонить вам. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы обсудить любые изменения в вашем режиме дозирования или графике, чтобы компенсировать потерянные дозировки, если вы пропустили слишком много доз в последнее время.
Хранилище
- Хранить лекарства при комнатной температуре, в защищенном от тепла и прямого света месте.
- Не замораживайте лекарства, если они не прописаны в листовке-вкладыше.
- Храните лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
1. Безопасно ли использовать синекод во время беременности?
Всегда консультируйтесь с врачом перед применением любого лекарства во время беременности, так как оно может нанести вред вашему ребенку.
2. Безопасно ли использовать Синекод во время грудного вскармливания?
Проконсультируйтесь с врачом.
3.Могу ли я использовать Синекод при кашле и острых респираторных инфекциях нижних дыхательных путей?
Да, кашель и острые инфекции нижних дыхательных путей являются одними из наиболее частых показаний к назначению бутамирата цитрата.
4. Синекод вызывает привыкание?
Нет, это не зависимость.
5. Как мне взять Синекод?
Это лекарство принимают внутрь, запивая водой.
Используйте мерный стакан с подходящей дозировкой. После использования очистите диапазон измерения и просушите.
6. Как сохранить Sinecod?
Лучше всего хранить при комнатной температуре, без прямого света и влаги. Чтобы не повредить, не нужно хранить его в ванной или в морозильной камере.
СвязанныеСвязанная статья:
15 лучших средств поиска вен (полезное руководство)
Лучшие BCAA для мужчин и женщин
Sinecod — Hello Doctor
Использует
Для чего используется Sinecod® (бутамират цитрат)?
Синекод® обычно используется для симптоматического лечения кашля различного происхождения.
Как мне взять Sinecod® (цитрат бутамирата)?
Этот препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.
Для правильного дозирования используйте прилагаемый мерный стаканчик. После использования очистите и высушите мерный стаканчик.
Вам следует прекратить прием этого лекарства, когда симптомы исчезнут.
Если вы приняли больше сиропа Бутамирата, чем должны, или забыли принять, немедленно обратитесь к врачу.
Всегда принимайте это лекарство точно так, как описано в данном информационном листке, или так, как вам объяснили врач или фармацевт.Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Как хранить Синекод® (цитрат бутамирата)?
Sinecod® лучше всего хранить при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги. Чтобы предотвратить повреждение препарата, не храните Синекод® в ванной или морозильной камере. Могут существовать разные марки цитрата бутамирата, для хранения которых могут требоваться разные потребности. Важно всегда проверять упаковку продукта для получения инструкций по хранению или спрашивать у фармацевта. В целях безопасности храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
Вы не должны смывать Sinecod® в унитаз или сливать его в канализацию, если это не предписано. Важно правильно выбросить этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.
Меры предосторожности и предупреждения
Что мне следует знать перед использованием Sinecod® (бутамирата цитрат)?
Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом при приеме бутамирата, если:
- У вас аллергия на цитрат бутамирата или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства.
- Ваш кашель не проходит после приема этого лекарства в рекомендованной дозе.
- Ваш кашель длится более 4–5 дней или если у вас поднялась температура, одышка или боль в груди.
Также следует помнить, что:
- Бутамират нельзя применять детям и подросткам до 18 лет.
- Это лекарство от кашля не следует использовать в течение длительного периода времени.
- Не принимайте это лекарство от кашля дольше, чем вам сказал врач или фармацевт.
- Бутамират может вызывать сонливость и головокружение. Его следует использовать с осторожностью, если вы водите автомобиль или пользуетесь механизмами.
Безопасно ли это при беременности или кормлении грудью?
Беременность
Если вы беременны, подозреваете, что беременны или планируете беременность, перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Нельзя принимать бутамират в первом триместре беременности. Вы должны принимать бутамират только во втором или третьем триместре беременности, если ваш врач посоветовал вам это сделать.
Грудное вскармливание
Не принимайте бутамират, если кормите грудью.
Побочные эффекты
Какие побочные эффекты могут возникать при приеме Синекода (бутамирата цитрата)?
Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех. Возможны следующие побочные эффекты:
- Сонливость
- Головокружение
- Тошнота
- Диарея
- Зудящая кожная сыпь
- Аллергические реакции
Побочные реакции:
- Расстройства нервной системы (сонливость)
- Желудочно-кишечные расстройства (Желудочно-кишечные расстройства) тошнота, диарея)
- Заболевания кожи и подкожной клетчатки (крапивница)
Не все испытывают эти побочные эффекты.Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочного эффекта, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Взаимодействия
Какие лекарства могут взаимодействовать с Sinecod® (бутамират цитрат)?
Sinecod ® может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы в настоящее время принимаете, что может изменить принцип действия вашего препарата или повысить риск серьезных побочных эффектов. Чтобы избежать любого потенциального взаимодействия с лекарствами, вам следует вести список всех лекарств, которые вы принимаете (включая рецептурные, безрецептурные препараты и растительные продукты), и передавать его своему врачу и фармацевту.Для вашей безопасности не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без разрешения врача.
Взаимодействует ли пища или алкоголь с Sinecod® (бутамират цитрат)?
Sinecod® может взаимодействовать с пищей или алкоголем, изменяя способ действия препарата или увеличивая риск серьезных побочных эффектов. Пожалуйста, обсудите со своим врачом или фармацевтом любые возможные взаимодействия с едой или алкоголем перед применением этого препарата.
Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Sinecod® (бутамират цитрат)?
Sinecod® может влиять на состояние вашего здоровья.Это взаимодействие может ухудшить ваше состояние здоровья или изменить действие препарата. Важно всегда сообщать своему врачу и фармацевту обо всех состояниях вашего здоровья в настоящее время.
Эти условия здоровья следующие:
Дозировка
Предоставленная информация не заменяет никаких медицинских рекомендаций. Вы должны ВСЕГДА проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом перед использованием Sinecod® (бутамирата цитрат) .
Какова доза Синекода (бутамирата цитрата) для взрослого?
Максимальная продолжительность самолечения или лечения без рецепта составляет одну неделю.Если симптомы сохраняются после этого периода, проконсультируйтесь с врачом.
Таблетка
Рекомендуемая доза составляет 2 или 3 таблетки в день с 8 или 12-часовыми интервалами. Глотайте каждую таблетку целиком, не измельчая и не разжевывая.
Сироп
Взрослые: Рекомендуемая доза составляет 15 мл до 4 раз в день.
Вымойте и высушите мерную чашку после каждого использования и между разными пользователями.
Какая доза Синекода (бутамирата цитрата) предназначена для ребенка?
Таблетка
Для детей старше 12 лет: рекомендуемая доза составляет 1-2 таблетки в день.
Сироп
От 3 до 6 лет: Рекомендуемая доза — одна чайная ложка (5 мл) 3 раза в день.
От 6 до 12 лет: рекомендуемая доза составляет 2 чайные ложки (10 мл) 3 раза в день.
Старше 12 лет: рекомендуемая доза составляет одну столовую ложку (15 мл) 3 раза в день.
Как доступен Синекод ® (бутамират цитрат)?
Синекод® доступен в следующих лекарственных формах и дозировках:
- Сироп: 7.5 мг цитрата бутамирата на 5 мл (доступны во флаконах по 120 мл)
- Таблетка с замедленным высвобождением цитрата: 50 мг цитрата бутамирата
Что мне делать в случае чрезвычайной ситуации или передозировки?
В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки позвоните в местные службы экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
Если вы пропустите прием препарата Синекод®, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите обычную дозу в соответствии с графиком.Не принимайте двойную дозу.
Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Sinecod®. http://www.mims.com/philippines/drug/info/sinecod%20forte?type=full. Доступ 2 июля 2020 г.
Бутамират. https://www.mims.com/philippines/drug/info/butamirate?mtype=generic. Доступ 2 июля 2020 г.
Следует ли подавлять или отхаркивать кашель?
Доктор Джеймс Роуз Опубликовано 14:21 CT 10 марта 2015
Оптимальное самочувствие, представленное King Soopers
Кашель (Фото: Stock Image)
По крайней мере, один раз в нашей жизни и (к сожалению) более вероятно, один раз в год в течение всей жизни, мы можем споткнуться и испытать постоянный кашель.Кашель — не такая уж плохая вещь, хотя, по общему признанию, он может стать неприятным и даже болезненным. Мы кашляем как защитный рефлекс, чтобы очистить проход и облегчить дыхание. Кашель — это способ избавиться от лишней слизи. Слизь сама по себе не такая уж и плохая вещь. На самом деле он помогает защитить слизистую оболочку носа, горла, пазух, желудочно-кишечного тракта, желудка, рта, половых путей и легких. Это помогает поддерживать влажность этих участков и помогает уносить вредные бактерии и вирусы.Мы кашляем как защитный рефлекс, чтобы очистить проход и облегчить дыхание.
Кашель может быть вызван инфекцией (вирусной или бактериальной) и является важной частью процесса заживления. К другим причинам кашля могут относиться:
Простуда (обычно вирусная)
Заболевания легких, такие как эмфизема или хроническая обструктивная болезнь легких
Курение
Воспаление
Загрязнение
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Астрономическая болезнь сердца (GERD)
Раздражение от пищи или посторонних предметов
Сухой климат
Обычно есть четыре способа справиться с кашлем или справиться с ним.Но прежде чем мы перейдем к этому, очень важно отметить, что за любым кашлем, который сохраняется более двух недель, следует обратиться к семейному врачу для дальнейшего обследования. Кроме того, если наряду с кашлем у вас повышается температура более нескольких дней и у вас сильно болит горло, обратитесь к врачу. И если вы говорите о ребенке в возрасте до 5 лет, конечно, внимательно следите за температурой и может ли ребенок самостоятельно очищать слизь. В случае сомнений обратитесь к врачу.
Вот базовый обзор вариантов:
Паллиат (помогает успокоить или облегчить боль или раздражение, не устраняя причину): Чтобы помочь успокоить боль в горле и уменьшить раздражение, вы можете рассмотреть леденцы с травами или ментолом, горячий травяной чай и горячая вода с имбирем, лимоном и медом. Держите себя хорошо гидратированным — вода и чай — ваши лучшие ставки. Избегайте сладких газированных или алкогольных напитков с избытком сахара. Рассмотрите возможность паровой ингаляции — либо парную, либо паровой душ, либо сделайте свою собственную на плите, где вы наполняете большую кастрюлю водой (и немного лимона или эвкалипта хорошо), доводите до слабого кипения, выключите огонь, а затем вы Вы можете безопасно расположиться над горшком, накрыв голову легким полотенцем и вдыхать пар
Expectorate (помогает разжижать слизь, чтобы облегчить ее отхождение): Отхаркивающие средства — хорошая дневная стратегия, потому что в конечном итоге мы хотим очистить тело избытка слизи.Одним из наиболее распространенных отхаркивающих средств, отпускаемых без рецепта, является гвайфенезин. В травяном мире распространенными отхаркивающими средствами являются коровяк, зефир (не белый), имбирь, кора дикой вишни, борзая и корень плеврита. Также используются эвкалипт, тимьян, анис и чеснок.
Подавить (уменьшить количество кашля): поскольку кашель, как правило, является способом избавления организма от лишней слизи или инфекции, подавление кашля — не лучшая идея, если только № 1 это сухой кашель и / или или # 2 человеку с кашлем нужен хороший ночной отдых.Безрецептурные средства от кашля на самом деле не очень эффективны и могут иметь побочные эффекты, такие как запор, сухость во рту и сонливость. Их следует оставить для человека, которому действительно нужно немного отдохнуть, или для кого-то, кому нужно встать и выступить публично, и ему просто нужно попытаться подавить кашель на короткое время. Экстракт корня солодки и кора дикой вишни могут быть двумя наиболее часто используемыми травяными средствами от кашля. Лекарства, отпускаемые без рецепта (обычно неэффективные), включают декстрометорфан.Кодеин может быть назначен в тяжелых случаях.
Антибиотики (следует использовать только при подтверждении бактериальной инфекции): слишком часто люди просят своего врача дать им антибиотики, если кашляют в течение недели или дольше. Но чаще всего ваш кашель вызван вирусом. Иногда после простуды может возникнуть бактериальная инфекция, и в этом случае могут быть назначены антибиотики. Но вам следует принимать антибиотики только в том случае, если подтверждено одно из следующего: бактериальный бронхит, пневмония или ангина.
Кашель — важная часть процесса заживления, настолько раздражающий и болезненный, насколько это возможно. Обычный кашель, связанный с простудой, может длиться несколько недель. Лучшее, что вы можете сделать для себя, — это проявить терпение; оставаться гидратированным; парите, когда можете; продолжать тренироваться на умеренном-умеренном уровне; избегайте сахара, табака и алкоголя; успокойте свой голос; сохраняйте свою иммунную систему сильной; и подкрепитесь на ночь несколькими дополнительными подушками, чтобы улучшить дренаж и предотвратить оседание лишней слизи в легких.
Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.9news.com/story/life/wellness/optimum-wellness/2015/03/10/should-you-suppress-or-expectorate-a-cough/24713209/
Побочные эффекты Синекода
Активным ингредиентом Синекода является цитрат бутамирата, который наиболее известен как эффективное средство от кашля 1. Синекод наиболее широко доступен в форме сиропа 1. Как и в случае любого другого лекарства, могут возникать некоторые нежелательные побочные эффекты. опыт при приеме Синекода 1. Перед применением этого лекарства следует проконсультироваться с врачом.
Характеристики
Основным ингредиентом Синекода является цитрат бутамирата 1. Согласно deltapharma.net, «Цитрат бутамирата является центральным средством от кашля. Это также снижает сопротивление дыхательных путей, о чем свидетельствует улучшение показателей спирометра ». Никогда не следует принимать больше рекомендованной дозы бутамирата цитрата из-за риска передозировки. Симптомы передозировки бутамирата цитрата включают сонливость, тошноту, рвоту, диарею и гипертонию.В случае передозировки обратитесь к врачу или фармацевту.
- Основным ингредиентом Синекода является цитрат бутамирата 1.
- Согласно deltapharma.net, «Цитрат бутамирата является центральным средством от кашля.
Использует
Ингредиенты в таблетках для похудания Adipex
Синекод 1 может применяться в нескольких случаях. Он наиболее широко используется в качестве средства от кашля. Синекод можно использовать для лечения сухого кашля по любой причине, а также от кашля, вызванного бронхоскопией 1.Бронхоскопия — это процедура, используемая для осмотра легких. В этой процедуре гибкая трубка вводится через нос и продвигается вниз в легкие.
Побочные эффекты
Несколько отрицательных побочных эффектов связаны с использованием Синекода 1. Они включают, помимо прочего, тошноту, диарею и головокружение. Головокружение — это редкий побочный эффект, связанный с употреблением цитрата бутамирата. Вероятность возникновения любого из этих побочных эффектов у разных людей разная.
- Несколько отрицательных побочных эффектов связаны с использованием Синекода 1.
- Вероятность возникновения любого из этих побочных эффектов зависит от человека.
Аллергия
Альтернативы Spiriva
Известно, что у некоторых людей есть аллергические реакции на цитрат бутамирата в Sinecod 1. Возможные признаки аллергической реакции на это лекарство включают кожную сыпь или другие раздражения кожи. Прекратите использование Синкода и немедленно обратитесь к врачу или фармацевту, если наблюдаются признаки аллергической реакции.
Предупреждения
Синекод не следует использовать людям с известной аллергией или гиперчувствительностью к цитрату бутамирата 1. Диабетикам следует проявлять осторожность при приеме этого лекарства. Это лекарство не рекомендуется для детей в возрасте до 3 лет или беременных или кормящих женщин без прямого разрешения врача. Чтобы избежать негативного взаимодействия, врач должен знать о любых других лекарствах или добавках, которые будут приниматься вместе с Синекодом 1.
Лечение простуды — MyDr.com.au
Ничего не вылечит от простуды, но существуют методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше. После большого количества отдыха и жидкости вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней. Пребывание дома во время болезни не только помогает вам поправиться, но и помогает остановить распространение микробов среди других.
В Австралии доступны лекарства и дополнительные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы простуды. Лекарства от простуды и гриппа, отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли в горле, кашле, чихании, насморке и заложенности носа (заложенность носа).Но помните, что лекарства от кашля и простуды нельзя применять детям младше 6 лет. Что касается детей старшего возраста, всегда уточняйте у врача или фармацевта, безопасен ли продукт для вашего ребенка.
Самопомощь и домашние средства от насморка
Следующие ниже меры самопомощи помогут вам почувствовать себя лучше.
- Пейте много жидкости (например, воду, сок или суп), но избегайте алкоголя и кофеина.
- Больше отдыхайте .Если возможно, возьмите отпуск на работу или в школу — это поможет вам почувствовать себя лучше и снизит вероятность передачи инфекции другим людям.
- При боли в горле попробуйте полоскать горло солевым раствором , сосать кубики льда или пить теплую воду с медом и лимоном .
- Мед также может помочь облегчить кашель, особенно ночной кашель у детей, но не давайте мед детям младше 12 месяцев.
- Спреи для носа с соленой водой или капли могут помочь уменьшить заложенность носа.
- Притирка паром может облегчить заложенность носа.
И не забывайте соблюдать этикет при кашле и соблюдать правила гигиены (включая немедленную утилизацию использованных салфеток и частое мытье рук), чтобы не заболеть окружающим.
Лекарства для облегчения симптомов простуды
Существуют различные лекарства, которые помогают избавиться от симптомов простуды. Какой из них вам подходит, будет зависеть от ваших симптомов, а также от того, есть ли у вас какие-либо другие заболевания или вы принимаете какие-либо обычные лекарства.
Существуют комбинированные лекарства, которые помогают лечить несколько симптомов. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам выбрать наиболее подходящее для вас лекарство.
Противоотечные средства
Заложенный нос (заложенность носа) — частый симптом простуды. Противоотечные средства могут помочь облегчить заложенный или заложенный нос. Они доступны в виде назальных спреев или таблеток.
Противоотечные назальные спреи (также называемые местными деконгестантами) обычно включают такие ингредиенты, как эфедрин, оксиметазолин, фенилэфрин, трамазолин и ксилометазолин.Существует множество торговых марок, содержащих любой из этих ингредиентов. Спреи для носа не следует использовать более 3 дней подряд, в противном случае может возникнуть заложенность носа (возвращение симптомов), когда вы перестанете их принимать.
Таблетки противоотечного средства могут включать такие ингредиенты, как псевдоэфедрин или фенилэфрин.
Побочные эффекты противоотечных средств включают сухость во рту, головную боль и плохое самочувствие. В редких случаях они могут вызывать бессонницу или беспокойство. Они также могут повышать кровяное давление.
Противоотечные средства не следует применять детям младше 6 лет, детям в возрасте от 6 до 12 лет следует соблюдать осторожность. Некоторые противоотечные средства небезопасны, если вы беременны или кормите грудью.
Следует избегать приема противоотечных средств, если у вас высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), глаукома, диабет, заболевание почек, увеличенная простата или заболевание печени. Кроме того, люди, принимающие антидепрессанты MAOI (ингибитор моноаминоксидазы), не должны принимать противоотечные средства.
Если вы принимаете лекарство, которое содержит как противоотечные, так и антигистаминные средства (например, некоторые дневные и ночные лекарства от простуды), вам следует проявлять осторожность, если вы употребляете алкоголь или управляете автомобилем.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты облегчают насморк, уменьшают чихание и помогают при слезотечении.
Они могут иметь побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту, головокружение и головные боли.
Лекарства от кашля
Существуют различные лекарства для лечения кашля, в зависимости от того, сухой ли у вас раздражающий кашель или влажный продуктивный кашель.
Средства для подавления кашля или противокашлевые средства могут использоваться при сухом непродуктивном кашле и часто содержат опиоидные лекарства, такие как кодеин. Эти лекарства не следует применять детям младше 18 лет.
Важно не подавлять продуктивный или влажный кашель, так как важно избавиться от слизи. Отхаркивающие средства или муколитики можно использовать при продуктивном кашле.
Побочные эффекты, связанные с лекарствами от кашля , могут включать тошноту, запор и сонливость.
Лекарства от кашля нельзя давать детям младше 6 лет, и вам следует посоветоваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать эти лекарства детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Леденцы, полоскания и спреи от боли в горле
При боли в горле можно облегчить рассасывание леденцов с лекарствами, использование спрея от боли в горле или полоскание горла лекарственным раствором.
Эти продукты могут содержать местный анестетик, болеутоляющее, противовоспалительное, антибактериальное, антисептическое, успокаивающее мед или их комбинацию.
Некоторые леденцов также содержат средство для подавления кашля от сухого кашля или отхаркивающее средство от влажного кашля. Другие содержат ментол, который помогает облегчить заложенность носа.
Обезболивающие
Обезболивающие или обезболивающие можно использовать для лечения боли и лихорадки. Обезболивающие, обычно используемые при лечении простуды, включают парацетамол, аспирин и ибупрофен.
Вы должны быть осторожны, чтобы дети и подростки в возрасте до 16 лет не принимали аспирин или комбинированные продукты, содержащие аспирин.Это связано с тем, что аспирин может вызвать у детей серьезное, а иногда и смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.
Комбинированные средства от простуды и гриппа
Доступны различные типы комбинированных продуктов. Комбинированные продукты обычно содержат противозастойное средство. Другие лекарства в составе комбинированных продуктов включают болеутоляющие, антигистаминные и подавляющие кашель средства.
Всегда проверяйте состав препаратов от простуды и гриппа, чтобы не удвоить количество ингредиентов, особенно парацетамола, ибупрофена или антигистаминных препаратов.Многие комбинированные продукты содержат болеутоляющее, противоотечное и антигистаминное средство. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете передозировать некоторые типы лекарств. Например, вы можете принимать парацетамол от лихорадки или боли, но его также можно включать в лекарства от кашля и простуды, и вы можете легко превысить максимальную суточную дозу.
Не используйте комбинированные продукты от простуды и гриппа, если вы беременны или кормите грудью. Они также не подходят для детей младше 6 лет, и вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем давать эти лекарства детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Дополнительные лекарства от простуды
Перед приемом дополнительных лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Как и все лекарства, дополнительное лечение может вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Некоторые дополнительные методы лечения не рекомендуются людям с определенными заболеваниями.
Витамин C
Есть некоторые свидетельства того, что регулярный прием витамина С может немного уменьшить продолжительность и тяжесть симптомов простуды.Он может предотвратить простуду у некоторых людей, которые участвуют в коротких периодах экстремальных физических нагрузок (например, у марафонцев), но, похоже, не предотвращает простуду у большинства людей.
Витамин С считается безопасным. Однако высокие дозы витамина С могут вызвать тошноту, диарею и спазмы в животе.
Цинк
Прием леденцов с цинком внутрь, начиная с 24 часов после появления симптомов простуды, может сократить продолжительность симптомов.
Побочные эффекты, связанные с пероральным приемом цинка, включают тошноту и другие желудочно-кишечные симптомы.Пастилки с цинком вызывают неприятный вкус и тошноту. Цинк, который вводится через нос (с помощью тампонов или гелей), не следует использовать, поскольку было показано, что он вызывает длительную, а иногда и необратимую потерю обоняния.
Эхинацея
В настоящее время нет убедительных доказательств эффективности эхинацеи при лечении простуды. Сообщалось об аллергических реакциях и высыпаниях у некоторых людей, употребляющих эхинацею.
Пробиотики
В настоящее время недостаточно данных, чтобы показать, что пробиотики эффективны при лечении и профилактике простудных заболеваний.Доказательства их долгосрочной безопасности также ограничены, и людям с основными проблемами со здоровьем следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать пробиотики.
Помогут ли антибиотики?
Короткий ответ — нет. Антибиотики не помогают при лечении простуды. Простуда вызывается вирусами, поэтому антибиотики (которые действуют против бактерий) бесполезны.
Иногда на фоне вируса простуды или вскоре после простуды у людей развивается бактериальная инфекция.Бактериальные инфекции могут вызывать такие состояния, как средний отит (инфекция уха), инфекция грудной клетки (бронхит или пневмония) или синусит. В этом случае врач может прописать вам антибиотики.
1. Острый риносинусит (опубликовано в ноябре 2014 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019, январь https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на февраль 2019 г.).
2. NPS Medicinewise. Инфекции дыхательных путей (ИРО) — носа, горла и легких (опубликовано 14 апреля 2017 г.).http://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на февраль 2019 г.).
3. Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Простуда и дополнительные подходы к здоровью (август 2017 г.). https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/cold (по состоянию на февраль 2019 г.).
4. Передовая практика BMJ. Простуда (обновлено в октябре 2018 г .; пересмотрено в январе 2019 г.). http://bestpractice.bmj.com/ (по состоянию на февраль 2019 г.).
НАБОРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ для домашних животных — Kerrville Veterinary Clinic Ltd
Определенные лекарства и предметы можно иметь под рукой на случай чрезвычайных ситуаций в нерабочее время.Это мой список вещей, которые могут помочь вам пережить ночной кризис. Я всегда звоню ветеринару, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего питомца. Пожалуйста, позвоните ветеринару и посоветуйтесь с ним по поводу использования этих продуктов, прежде чем делать это. Например, некоторые токсины могут вызвать проблемы с пищеводом, вызвав рвоту животного перекисью водорода. Кроме того, некоторые случаи рвоты или диареи более серьезны, чем другие. Не пытайтесь поставить себе диагноз, не посоветовавшись с ветеринаром.Многие из этих продуктов предназначены для использования «в крайнем случае» и не являются предпочтительным лечением. Другими словами, в 3 часа ночи мы можем порекомендовать использовать Пепто Бисмол от диареи, но мы бы порекомендовали принести вашего животного в рабочее время для надлежащего обследования, диагностики и лечения.
— Контрольный номер отравы! За эту информацию взимается плата, но они сообщат вам, нуждается ли ваше животное в неотложной помощи или нет. ASPCA Animal Poison Control: (888) 426-4435
— Повязочный материал (марля, антипригарные прокладки, липкая повязка, повязка).Очень легко сделать слишком тугую повязку, поэтому необходимо внимательно следить за появлением отека.
— Елизаветинский воротник. Это спасатель, если у вас есть животное, которое не оставит в одиночестве рану или место хирургического разреза.
— Морда. Когда животные испытывают боль, кусает даже самый сладкий. Если у вас есть домашнее животное, которое было ранено в драке или сбито автомобилем, убедитесь, что он в наморднике, прежде чем пытаться переместить его. Вы можете закрыть им мордочку скотчем или в крайнем случае завязать марлей.Не оставляйте намордник надолго, так как это может привести к его перегреву.
–Копия медицинских карт домашнего животного — Всегда полезно хранить копию медицинских карт вашего питомца в легкодоступном месте. Если вы путешествуете, обязательно возьмите их с собой, потому что вы никогда не знаете, когда и где ваш питомец может заболеть! Медицинские записи очень ценны для ветеринара.
— Самодельные носилки. Больших собак можно положить на одеяло, чтобы облегчить бегство, или погрузить в машину.Если у собаки проблемы с использованием задних ног, вы можете использовать полотенце в качестве перевязи, подложив его под живот.
— Перекись водорода, для того, чтобы вызвать рвоту. Собаки часто глотают то, чего не должны. Ваш ветеринар может посоветовать вам дать перекись водорода, чтобы вызвать рвоту. Как упоминалось выше, это будет зависеть от того, что было проглочено и как давно это было проглочено.
–Сироп Каро. Это отличный вариант для щенков и котят. Иногда у маленьких щенков / котят может быть низкий уровень сахара в крови по разным причинам.Брызги сиропа Каро на десны помогут их оживить.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИМЕЮЩИЕСЯ ПОД РУЧНОЙ:
При аллергии / аллергической реакции / зуде:
–Дифенгидрамин (Бенадрил) , в случае аллергических реакций. Бенадрил обычно дозируется из расчета 1 мг на фунт. Таблетки обычно выпускаются по 25 мг. Итак, собака весом 25 фунтов получит 1 таблетку. Детская жидкость — 12,5 мг / чайная ложка. Итак, собака весом 12,5 фунтов получит 1 чайную ложку.
–Цетиразин (Zyrtec) , от зуда.(Поставляется в таблетках по 5 и 10 мг) 2,5 мг на собаку два раза в день.
–Лоратидин (Кларитин) от зуда. (Поставляется в таблетках по 10 мг) Давайте 5 мг один раз в день, если меньше 15 фунтов. Давайте 5 мг два раза в день, если вес составляет 15–39 фунтов. Если вес превышает 40 фунтов, давайте 10 мг два раза в день.
При легкой рвоте:
–Фамотидин (Пепсид AC) , для легких не хронических случаев рвоты. Доза составляет около 0,25-0,5 мг на фунт. Итак, 20-фунтовая собака будет получать около 5-10 мг два раза в день.ПРИМЕЧАНИЕ: это НЕ метод выбора при большинстве причин рвоты, поэтому всегда обращайтесь к ветеринару!
При диарее:
— Субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол) , при диарее. ¼- 2 таблетки или капсулы 3 раза в день. (используйте меньшую дозу для маленьких собак и большую дозу для крупных собак) В целом, собака весом 50 фунтов может получать 1 чайную ложку пепто 3 раза в день. Не рекомендуется для кошек, так как они плохо усваивают и выводят салицилаты! Не давайте животным с проблемами почек! Может окрашивать кал в темно-зеленый / черный цвет.Не рекомендуется для длительного использования!
–Лоперамид (Иммодиум) , при внезапном появлении диареи. Как правило, 2 мг на 50 фунтов два раза в день.
При кашле:
–Декстрометорфан (Робитуссин DM с декстрометорфаном в дозе 10–15 мг / 5 мл и Гуафенизин в дозе 100 мг / 5 мл) , при кашле. Примерно 1 чайная ложка на 20 фунтов для собак. Примечание: это для Робитуссина без кодеина. Кашель может указывать на серьезное заболевание, поэтому всегда сначала звоните ветеринару.
При укачивании:
–Меклизин (Драмамин) , от укачивания / укачивания. Не совсем экстренная ситуация, но хороша для животных, которых тошнит. 25 мг за 1 час до поездки для собак и 12,5 мг за час до поездки для кошек.
От боли:
–Аспирин. От боли. Я намеренно НЕ даю дозу аспирина, потому что давать аспирин очень опасно. Это может вызвать кровотечение из язвы желудка и усугубить проблемы с почками или печенью.ПЛЮС, я часто хочу дать стероиды в экстренной ситуации, которые нельзя давать с аспирином! Если благонамеренный владелец просто дал своему питомцу аспирин, это сильно мешает мне лечить его животное. (Чтобы аспирин вышел из организма их питомца, требуется 2 недели!) Существуют гораздо более безопасные обезболивающие, которые можно использовать у животных, которые можно приобрести в кабинете ветеринара. Я рекомендовал аспирин по телефону в крайнем случае, но это ОЧЕНЬ многое зависит от ситуации и животного.
Надеюсь, вашему питомцу никогда не понадобится ни один из вышеперечисленных предметов, но подготовить его никогда не повредит! Опять же, всегда обращайтесь к своему ветеринару, если у вас есть какие-либо проблемы, и перед использованием любого из вышеперечисленных лекарств.