Самое эффективное народное средство от пневмонии: Лечение пневмонии в домашних условиях

Содержание

Как восстановиться после пневмонии | Онлайн-журнал «Что болит»

Вернуться к обычной жизни после продолжительной и тяжелой болезни легких порой непросто. Это касается и возобновления обычного ритма жизни, и восстановления нормального функционирования организма.

Как правильно дышать? Работают ли народные средства и разрекламированные процедуры санаториев при реабилитации после пневмонии? Есть ли смысл в вакцинировании? Нужна ли вообще реабилитация человеку, перенесшему пневмонию? На эти и другие вопросы нашего корреспондента отвечает Эдуард Лозанский – физиотерапевт-реабилитолог реабилитационного центра «Реут» (г. Тель-Авив, Израиль).

В наши дни о пневмонии говорят достаточно часто. Если кратко, пневмония — это…

– Пневмония – инфицирование базисных частиц легких, альвеол. Это те самые маленькие воздушные камеры, где происходит газообмен кислорода и углекислого газа. Воспаление бывает двух видов: вирусное и бактериальное. Как правило, у детей чаще всего встречается воспаление вирусного характера, а у взрослых – бактериального. Важно понимать, что разные виды пневмонии лечатся по-разному. Так, при вирусной лечения как такового не существует, оно зависит от состояния пациента и клинической картины болезни, заключается в поддерживающих процедурах, устранении симптомов. Если речь идет о бактериальной пневмонии, то необходим курс антибиотиков.

Диагностика заболевания включает клинический осмотр врача, анализ крови (он помогает определить тип пневмонии), прослушивание легких, снимок (пневмония видна на рентгеновских снимках), для более детальной диагностики, определения фиброза, рубцевания используется компьютерная томография.

Какова симптоматика заболевания? Можно ли до посещения врача понять, что это не просто простуда?

– Высокая температура (хотя у пожилых людей она иногда обманчиво остается в норме), кашель, повышенный пульс, отсутствие аппетита, боль в грудной клетке при дыхании, общая слабость. При пневмонии есть опасность возникновения дефицита кислорода для всего организма, поскольку какая-то часть альвеол воспалена и нормально не функционирует, обмен кислорода и углекислого газа в органах становится неполноценным. И если организм изначально нездоров (есть хронические заболевания), то недостаток кислорода может привести к потере функций легких и даже смерти. Поэтому за пациентами, относящимися к группам риска, нужно следить очень внимательно. Если состояние быстро ухудшается, то при лечении необходимо приступать к более агрессивным мерам, вплоть до подключения к аппарату искусственной вентиляции.

Нужно ли в начале лечения принимать лекарства от кашля?

– Кашель может быть сухим и влажным. Мы отмечаем как положительное изменение, когда кашель становится продуктивным, то есть способствует избавлению от мокроты. Это принципиальный момент. Депрессировать кашель нельзя: мы считаем, что если пациент кашляет, то это необходимо организму, чтобы избавляться от мокроты. Можно рекомендовать сиропы, смягчающие мокроту и таким образом позволяющие ей легче отделяться от стенок бронхов и выходить наружу. Если мы говорим о сухом кашле, то первые несколько дней его лучше не депрессировать, а позволить организму самому начать избавляться от мокроты.

Кто нуждается в реабилитации после пневмонии?

– Львиная доля больных пневмонией после выздоровления в реабилитации не нуждается. Многие перенесут заболевание достаточно легко. Конечно, с соблюдением постельного режима и рекомендаций врача. Но в целом во время лечения пациенты могут нормально функционировать, перемещаться по квартире, ходить на небольшие расстояния, поэтому впоследствии не заметят каких-то сложностей при возвращении к обычной жизни. Но есть люди, которые переносят заболевание намного тяжелее. Как правило, это пациенты пожилого возраста ‒ старше 65 лет, имеющие хронические заболевания, например, сахарный диабет, проблемы с давлением, предыдущие заболевания легких.

В этом случае отголоски болезни будут наблюдаться несколько месяцев. Любая реабилитация – это всегда работа команды.

Речь идет о легких спортивных нагрузках, упражнениях для восстановления дыхания?

– Не только. Нужно, чтобы работа проходила в трех направлениях.

Во-первых, это общее укрепление организма , то есть занятия лечебной физической культурой. При пневмонии пациенты ведут малоподвижный образ жизни, некоторые могут быть прикованными к постели несколько недель – они, безусловно, нуждаются в поддержании и восстановлении общей подвижности организма. Чтобы избежать застоев в легких, даже на первых этапах течения пневмонии пациенту рекомендуется переворачиваться в постели, обязательно периодически лежать на животе. Когда мы лежим в разных позах, вентилируются разные доли легких.

Во-вторых, укрепление дыхательных мышц – выполнение упражнений для группы мышц, отвечающих за дыхание. Это диафрагма, межреберные мышцы, мышцы грудной клетки, верхней части спины. Важно работать не только на укрепление данных групп мышц, но и развивать эластичность и подвижность грудной клетки.

В-третьих, дыхательная гимнастика – упражнения на улучшение функций легких. Их рекомендуется выполнять с применением специальных вспомогательных аппаратов, которые во время выдоха оставляют в альвеолах положительное давление – так альвеолы остаются расширенными, освобождаются от жидкости, обмен газов улучшается, в них не происходит коллапс. Дыхательную гимнастику можно делать и самостоятельно. Полезно просто надувать воздушные шарики, дуть в трубочку в стакане воды. Эти простые действия хороши не только для тех, кто перенес пневмонию, но и пациентам после операции, тем, кому был показан длительный постельный режим (от двух дней), как превентивная мера, позволяющая предотвратить застой в легких и пневмонию в будущем.

Существуют и аппараты, не только сохраняющие положительное давление в альвеолах, но и вибрирующие (они помогают мокроте отделиться от стенок бронхов). Мокроту можно также выводить мануально, с помощью специальных ручных техник. Это, например, самая старая и проверенная техника клаппинга: пациент наклоняется спиной вперед, физиотерапевт сгибает ладонь «лодочкой» и постукивает его по спине. Так достигается эффект вакуума, вызывается вибрация в бронхах, и мокрота отделяется.

Насколько важна сама техника дыхания? И вообще, как дышать правильно?

– Действительно, при любой дыхательной реабилитации важно выработать правильное диафрагмальное дыхание. Большинство из нас дышит очень поверхностно. В результате все доли легкого не вентилируются в достаточном объеме. Самый простой способ научить человека дышать правильно я обычно показываю на таком упражнении, его можно выполнять даже в постели. Нужно разместиться полусидя, чтобы спина была под углом 45–50 градусов по отношению к полу или матрасу кровати, положить ладонь на живот и дать установку себе или пациенту дышать в ладонь, чтобы рука поднималась и опускалась. Такое дыхание способствует успокоению, расслаблению, его часто практикуют на занятиях по йоге.

Любая болезнь – сбой в нормальном функционировании организма. Есть ли метод быстро вернуться в строй?

– Важно понимать, что при реабилитации после пневмонии самое главное – это не дыхательная гимнастика, не упражнения на укрепление дыхательных мышц, а поддержание иммунной системы в норме. Это сон, питание, физическая активность. Меня часто спрашивают о необходимости принимать какие-то пищевые добавки, витамины, но дать универсальные рекомендации невозможно, потому что хорошая реабилитация основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту. Все же могу посоветовать обратить внимание на основные витамины: C, D, витаминам группы B. Хотелось бы подчеркнуть, что в принципе не существует специальных препаратов, укрепляющих иммунную систему – ее просто нужно держать в норме и воспринимать эту работу как систему.

Кстати, о питании. Традиционно мы не рекомендуем употреблять много углеводов, советуем сделать акцент на белках и клетчатке, но во время пневмонии стоит обратить внимание именно на продукты с высоким содержанием углеводов. Они быстрее всего усваиваются организмом и молниеносно дают энергию, чтобы бороться с инфекцией. Понятно, что при некоторых заболеваниях, например, сахарном диабете, это противопоказано.

В интернет-источниках иногда встречаются достаточно странные советы по реабилитации. Например, помогут ли восстановить работу легких ингаляции с минеральной водой «Боржоми»?

– Я не знаю ни одной научной работы, проверяющей эффективность «Боржоми» в данном случае. Мы обычно делаем ингаляции с физраствором. Концентрация солей в нем соответствует концентрации солей в крови и равна 0.9. Это нейтральный раствор, он используется для того, чтобы смягчить слизистые оболочки носоглотки, избежать их высыхания при ингаляции концентрированным кислородом (с медикаментами или без них). Если же у человека слишком много мокроты, то используется раствор с концентрацией солей выше, чем 0.9 – так соль способствует выведению лишней жидкости. Я не знаю уровень концентрации солей в «Боржоми», поэтому минеральную воду лучше пить, если она по вкусу пациенту.

Полезна ли спелеотерапия – дыхание в специальных помещениях, где воздух и общие условия приближены к атмосфере соляных пещер?

–Это отличная профилактика легочных заболеваний. Но она не защитит вас от пневмонии. Не вижу ничего плохого в дыхательной гимнастике в таком помещении, но комната просто повысит эффективность упражнений.

Магнитотерапию тоже часто предлагают как эффективный метод при реабилитации.

– Когда мы принимаем решения, даем рекомендации, важно понимать нашу логику. Как магнитное поле поможет улучшить кровообращение, газообмен? Для улучшения кровообращения лучше заниматься аэробикой в своем темпе. Для поддержания и развития сердечно-легочной выносливости это самое оптимальное и доступное средство, лекарство №1. Можно практиковать плавание, бег, велотренажер и в целом любой спорт, который повышает пульс. Для расчета оптимальной нагрузки по улучшению сердечно-легочной выносливости существует примерная формула определения максимально эффективного пульса: «220 минус возраст». А на занятиях нужно работать на показателях 80% от полученного числа.

Работают ли в данном случае народные рецепты, различные настои из трав, меда, березовых почек?

– Народные рецепты с медом, имбирем, травами не стоит сразу же отвергать. Эти продукты содержат много витаминов, минералов, полезных веществ. Как я говорил, все это полезно для поддержания иммунной системы организма. Даже я со своей семьей зимой для профилактики простудных заболеваний часто натощак пью напиток из лимона, имбиря и меда. Это источник витамина С, дезинфицирующее средство.

Помогает ли вакцинация избежать болезни?

– Да, прививки действительно работают. В Израиле их, как и прививки от гриппа (ведь он может давать пневмонию как осложнение), настоятельно рекомендуют, особенно детям и тем, кто находится в группе риска: людям старше 65 лет, имеющим хронические заболевания, принимающим онкологическое лечение, ВИЧ-инфицированным или имеющим другие заболевания, поражающие иммунную систему.

Сегодня, во время самоизоляции, часто рассуждают о пользе телемедицины, создаются специальные сервисы для консультаций онлайн. Как Вы относитесь к подобному формату общения с пациентами?

– Есть области, где помощь по видеосвязи может быть полезной. Например, врач-онколог, имея снимки, анализы, описание случая пациента, может разработать протокол лечения. Если же мы говорим о реабилитации, то без непосредственного физического контакта это практически невозможно. Не представляю, как можно по скайпу помочь пациенту избавиться от мокроты. Да, возможен инструктаж, демонстрация базового комплекса упражнений или техник дыхательной гимнастики, наблюдение за самостоятельной работой пациента после работы с физиотерапевтом, но полноценная помощь с нуля через экран невозможна.

Текст: Марина Веселуха

Пневмония. Лечение пневмонии народными средствами в домашних условиях

В этой статье мы рассмотрим лечение пневмонии народными средствами в домашних условиях.

Общие сведения

Пневмония — острое воспаление легких, характеризующееся симптомами инфекции дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боли в груди) и рентгенологическими признаками острых инфильтративных изменений в легких.
В возникновении воспаления легких основную роль играют различные микроорганизмы (пневмо-, стафило- и стрептококки, некоторые вирусы, микоплазмы, грибы и др.). Пневмония обычно развивается после острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, и на фоне иммунологических нарушений, обусловленных хронической инфекцией дыхательных путей (хронические тонзиллиты, синуситы, бронхиты и др.), обменных нарушений при хроническом алкоголизме, сахарном диабете и др.

Симптомы

Обычно начинается внезапно с сильного озноба и повышения температуры тела до 39 — 40 °С.
Кашель вначале сухой, позже с «ржавой» или гнойной вязкой мокротой.
Боль при дыхании на стороне пораженного легкого, за грудиной, усиливается при кашле.
Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, кожные покровы красновато-синюшные.
Резкая общая слабость, утомляемость, обильное потоотделение по ночам.
Часто бывают головная боль, головокружение, выраженная одышка, тошнота, рвота.

Осложнения пневмонии (наиболее опасные):

Плеврит.
Эмпиема плевры.
Абсцесс легкого.

Когда обращаться к врачу?

При появлении симптомов заболевания (высокая лихорадка, упорный кашель, боль при дыхании) необходим срочный вызов врача на дом.

Врачебные назначения при лечении пневмонии

Обследование

Диагноз ставится на основании типичных жалоб, данных врачебного осмотра (аускультация и перкуссия грудной клетки) и подтверждается при рентгенографии легких. При затяжном или тяжелом течении пневмонии врач может назначить дополнительные методы обследования:

бактериологическое исследование мокроты;
бронхоскопию;
исследование функции внешнего дыхания (спирография) и пр.

Лечение пневмонии

Лечение пневмонии целесообразно проводить в условиях стационара. При легких формах заболевания допустимо лечение на дому, но лишь в том случае, если обеспечены все возможности оптимального ухода и выполнения врачебных предписаний.
Для лечения пневмонии назначают постельный режим, диету, обильное питье, антибиотики, противокашлевые, отхаркивающие и разжижающие мокроту средства и пр.

Диета

При пневмонии средней тяжести, при высокой температуре и постельном режиме необходимо ограничение жиров, углеводов и поваренной соли, а также увеличение содержания кальция (молочные продукты).
Для поддержания противоинфекционной иммунной защиты организма необходимо обеспечение достаточного количества белка в рационе из расчета 1 г на килограмм нормальной массы тела, в среднем для мужчин — 70 г/сут, из них не менее 60% белка животного происхождения, прежде всего за счет молочных продуктов, яиц и рыбы.
Питание следует дополнять приемом поливитаминов, в составе которых должны быть витамины С и А. За день следует принимать до 2 — 3 драже поливитаминов в физиологических дозах.
Для уменьшения интоксикации показано обильное питье (1,5 — 2 л и более), в первую очередь содержащих витамин С напитков: разбавленных водой кисло-сладких соков фруктов и ягод, отвара шиповника, чая с лимоном, морсов, компотов.
Обязательно включение в диету кисломолочных напитков, которые в какой-то мере способствуют нормализации кишечной микрофлоры и деятельности кишечника, а также обеспечивают организм легкоусвояемым белком и кальцием. Цельное молоко используют только в блюдах. Пищу дают 5 — 6 раз в день небольшими порциями.
Диета предусматривает механическое и умеренное химическое щажение органов пищеварения. При разнообразии продуктового набора преобладают легкоперевариваемые, не способствующие повышенному газообразованию, вздутию кишечника и запорам продукты. Пищу готовят на воде или на пару. Предпочтительнее рубленые, протертые мясные и рыбные блюда (суфле, котлеты, биточки), отварное мясо кур, индюшек.
В период выздоровления, а также при легком течении пневмонии показано рациональное (здоровое) питание с увеличением в пищевом рационе источников кальция и витаминов, кисломолочных напитков (особенно при лечении антибиотиками), исключением трудноперевариваемых и очень жирных продуктов и блюд.
При тяжелом течении пневмонии (высокая температура, интоксикация, одышка в покое и др.) в первые 1—3 дня заболевания предпочтительна жидкая пища: полусладкий чай с лимоном, соки различных фруктов и ягод, минеральные воды без углекислоты (дегазированные), отвар шиповника, некрепкий обезжиренный мясной бульон, нежирные кисломолочные напитки.
При первых признаках улучшения состояния и появлении аппетита в рацион вводят супы на бульоне овощном отваре с разваренной манной, рисовой крупой или вермишелью, суфле и пюре из мяса, яйца всмятку, отварную рыбу, творог, протертый со сливками, фруктовые и овощные пюре, печеные яблоки и т. д. Далее диета строится в соответствии с изложенным выше вариантом питания при пневмонии средней тяжести.
При плохом аппетите используют умеренно соленые закуски (вымоченную сельдь, сыр, ветчину, икру и др.), квашеные, маринованные и пряные овощи, пряности, томатный и другие соки, сухое виноградное вино. После тяжелой и затяжной пневмонии с истощением показано усиленное питание по типу диеты при туберкулезе легких в стадии выздоровления.

Лечение пневмонии лекарственными средствами

Для приема внутрь
• Антибиотики:
Азитромицин (Сумамед, Хемомицин) • Амоксиклав, Амоксициллин (Амосин) • Кларитромицин (Кларомин, Клацид) • Левофлоксацин (Таваник) • Мидекамицин (Макропен) • Рокситромицин (Рулид).
• Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства:
Алтея корни (настой, сироп, экстракт) • Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) • Амброксол (Амбросан, Амброгексал, Амбробене, Лазолван, Медовент, Халиксол) • Бромгексин (Бронхосан, Солвин).
• Противокашлевые средства:
Бутамират (Синекод) • Гвайфензин (Колдрекс бронхо, Туссин) • Преноксдиазин (Либексин) • Глауцин.

Лечение пневмонии в домашних условиях

Начнём с просмотра видеоматериала «Лечение пневмонии народными средствами».

Рассмотрим лечение пневмонии народными средствами, самые эффективные рецепты народной медицины.

Лечение пневмонии: рецепты народной медицины для внутреннего употребления

При воспалении легких рекомендуется употреблять порошок из корня валерианы по 1-2 г на один прием и не более 3-4 раз в день.
10 г травы медуницы лекарственной (легочницы) залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 30-40 мин. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Листья будры плющевидной — 2 ст. л., почки тополя черного — 2 ст. л., цветки бузины черной — 1 ст. л.
Все компоненты сбора смешать, настоять 2 ч в 3 стаканах кипятка и выпить за 5 приемов в течение дня. Это лечение продолжать 4-5 недель.
Листья будры плющевидной, корень копытня европейского, трава дурнишника — по 1 ст. л.
Сбор залить 3 стаканами кипятка, настаивать 2-3 ч, процедить и выпить за 5 приемов в течение дня. Лечение продолжать 2 недели.
Листья и цветки мать-и-мачехи обыкновенной, раздробленные сухие корни окопника лекарственного, липовый цвет, цветки бузины черной, корневища пырея ползучего, цветки коровяка скипетровидного — в равных количествах.
1 ст. л. (с верхом) сбора залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1-2 ч, процедить, принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды в течение 2-3 недель.

Лечение пневмонии: рецепты народной медицины для наружного применения

Пшеничные отруби кипятить в очень большом количестве воды до тех пор, пока раствор не станет однородным и не загустеет. Полученную кашицу намазать на кусок хлопчатобумажной (а лучше льняной) ткани слоем 2 см. Натереть на терке свежего чеснока и посыпать сверху на слой кашицы. Ткань свернуть пополам и приложить к грудной клетке больного. Держать компресс до тех пор, пока он не остынет. Следует утеплить больного так, чтобы тепло компресса держалось не менее 2 часов.
Взять кочан капусты, выбрать 3-4 крепких сочных листа, опустить их в кипящую воду на 5 мин, но не кипятить. Вынуть листья, размять их деревянной скалкой, грубые прожилки на листьях можно срезать ножом. Приложить горячие листья к основанию шеи и грудной клетке, сверху закрепить хлопчатобумажной или льняной тканью. Держать листья до их полного охлаждения.

Традиционная и нетрадиционная медицина предлагают большое количество лекарств и рецептов для лечения пневмонии. Однако, прежде чем приступить к лечению пневмонии народными средствами в домашних условиях, желательно проконсультироваться с доктором. Он подскажет, какое средство подойдёт конкретно в вашем случае. Будьте здоровы!

Народные средства от коронавируса – мифы и правда

Имбирь и лимон, квашеная капуста, хрен, полынь, адраспан, казы и кумыс – какие народные средства точно помогут от коронавируса?

С января этого года сначала из Китая, затем и со всего мира начали поступать тревожные новости об эпидемии совершенно нового коронавируса. Сейчас мы знаем о болезни практически все, но с тех пор не унимаются и сторонники «народной» медицины.

Во всем мире обстановка стабилизируется, доверие к врачам в высшей точке, сторонники чеснока и хрена все не унимаются, придумывая и рассылая по мессенджерам все новые рецепты если не лечения, то хотя бы профилактики коронавируса. Каждая волна таких сообщений создает дикий спрос на какой-то определенный продукт и шквал саркастичных мемов. Но, как только медики объясняют нелепость «невероятных открытий», спрос падает и все возвращается на круги своя до следующей волны.

ВОЗ даже выпустила доклад, в котором опровергла мифы о лечении коронавируса. Там объясняли, что убить вирус на морозе невозможно, поскольку температура тела остается прежней либо снижается максимум на несколько градусов — она все равно остается комфортной для развития болезни.

Подобный вердикт эксперты вынесли и в отношении использования при лечении детской мочи и кокаина. Не помогут от коронавируса и средства от пневмонии, антибактериальные лекарства, а также чеснок и кунжутное масло. Водка — тоже не лекарство.

В редакции BaigeNews.kz разобрались, что из «бабушкиных рецептов» близко к истине – а что нельзя применять ни в коем случае.

Хрен

Хрен — одна из последних «панацея от коронавируса», которая за несколько дней поднялась в цене в 10 раз. Несмотря на то, что кроме хрена так прославились многие продукты, спрос на этот продукт был невероятный. Некоторые предприимчивые дачники сделали на «чудодейственном» корне целое состояние. А кто-то пошел и на противоправные действия.

У главного редактора журнала «За рулем» в Казахстане Алексея Алексея в дачном поселке завелись воры.

«У соседей по даче выкопали весь хрен с огорода. По дачному чату тут же пустили слух, что орудует банда. Народ всполошился, зачем им хрен? Кто-то ответил, что он теперь как имбирь и чеснок — типа лечит от вируса. Еще кто-то ляпнул, что его цена нынче 15 000 за кило. Ну и понеслось. Все бросились охранять свои хреновые заросли. А кто-то обнаружил, что и у них уже выкопали, хотя вроде все дома были. Точно банда орудует.

А сегодня диктор в новостях сказал, что от хрена модному вирусу как льву тушканчик. И рухнул бизнес. И цена упала, уже не 15 тыщ, а всего 1500. И только пара бабушек были не рады, что банда к ним не придет. Уж так надеялись, что им и огород вскопают, и от хрена избавят», — написал Алексей на своей странице в Facebook.

Хрен — антибактериальный натуральный продукт, сообщает телеканал Астана. Наши предки употребляли его с медом от обычной простуды. В нем много витаминов, а аскорбиновой кислоты больше, чем в апельсине и лимоне. Но злоупотреблять этим продуктом нельзя, говорят врачи, можно получить ожог внутренних органов. Да и при коронавирусе он малоэффективен.

Врач-инфекционист, заведующая инфекционным отделением городской больницы №1 Нина Фомичева знает наизусть все 11 протоколов лечения коронавируса. Ни в одном из них нет ни имбиря, ни хрена, говорит доктор.

«Хрен — это растение, которое растет в огороде и требует добавки в какие-то кулинарные рецепты, для лечения хрен не годится. Если мы будем увлекаться народной медициной или только хреном, то, я вам скажу, эффект от этого лечения будет плачевный», — отметила Фомичева.

Врачей поддержали народные целители. Как выяснилось, к ним тоже обращаются за спасением от коронавируса. Просят сделать чудо-травяной сбор или поставить защиту от COVID-19. Но травникам приходится объяснять: сборы растений не лечат вирус, они лишь поддерживают иммунитет, помогают при реабилитации после болезни.

«В любом лечении есть и противопоказания, поэтому не нужно из ничего делать панацею. Нужно с особой осторожностью прибегать к помощи трав, но стоит обязательно консультироваться у специалистов-медиков», — заявила травница Юлия.

Имбирь и лимоны

Когда в Казахстане начался всеобщий карантин (в конце марта — начале апреля стали закрывать поочередно все города), имбирь взлетел в цене в 20 раз, причем найти его на прилавках было практически невозможно. В паре с экзотическим корнем подорожали и исчезли такие привычные в нашем меню лимоны. Практически, сейчас хрен повторяет историю имбиря.

Обеспокоенные люди настолько серьезно отнеслись к рассылкам о пользе имбиря в социальных сетях и мессенджерах, что задавали вопросы властям и медикам. Например, в апреле руководитель управления предпринимательства и инвестиций Алматы Еркебулан Оразалин разъяснил в ходе онлайн-брифинга, почему в городе подорожали имбирь и лимоны.

«Повышенным спросом сейчас пользуются такие продукты, как лимоны и имбирь, на которые цены возросли. Хотелось бы в этой связи отметить, что по данной категории товаров, их эффективности в лечении и профилактике коронавируса мы никаких официальных заключений от госорганов не получали. В этой связи — это чисто рыночный механизм, который мы наблюдаем. Спрос среди населения, который привел к резкому повышению цен на эти товары», — сказал Еркебулан Оразалин.

Вопрос про имбирь стал действительно вирусным — он побил рекорды даже в колл-центре е-правительства 1414.

«Я вас убедительно прошу обращаться в колл-центр 1414 только по вопросам получения государственных услуг и ЭЦП. Звонки с вопросами «есть ли в соседнем доме контактные?», «можно ли мне выйти на улицу?», «почему подорожал имбирь», — отвлекают операторов и заставляют других людей, которым действительно важна консультация по услуге, долго ждать подключения оператора», — заявил тогда еще министр цифрового развития, инноваций и аэрокосмической промышленности РК Жумагалиев в своем facebook-аккаунте.

На самом деле напиток на основе имбиря, лимона и меда — это старый и популярный способ облегчить борьбу организма с любыми простудными заболеваниями. Как и чай с малиновым вареньем, так и этот напиток потреблять в теплом виде рекомендуют терапевты. Эти напитки согревают, облегчают боль и ломоту в теле и насыщают организм витаминами. Такие напитки можно и нужно совмещать с лечением лекарствами, но никак не замещать.

Глава программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям Майкл Райан во время брифинга в Женеве рассказал, что «распространенное поверье, будто имбирь, а также цитрусовые (прежде всего — лимоны), помогают против коронавируса, лишено оснований».

Райн подтвердил, что есть немало продуктов, которые благотворно влияют на иммунную систему и общее состояние здоровья, однако это не означает, что они способны эффективно противостоять коронавирусу. По мнению Райана, между этими понятиями существует большая разница.

Отвечая на вопрос о возможной пользе имбиря при профилактике и лечении коронавируса, Майкл Райн призвал «быть осторожными с тем, что называется народными методами лечения». То, что помогает при гриппе и простуде, необязательно эффективно при коронавирусе.

«Все, что позволяет людям почувствовать себя лучше, вселяет в них надежду и не угрожает здоровью, определенно имеет положительное влияние. Но полагаться на чудодейственные свойства растительных снадобий не стоит», — сказал Майкл Райн.

Квашеная капуста

Группа ученых из Европы после проведения исследования пришла к выводу, что квашеная капуста, кимчи и кисломолочные продукты помогут защититься от коронавируса. Они содержат антиоксиданты, укрепляющие иммунитет и препятствующие попаданию инфекции в организм, сообщает The Sun.

Ученые заметили, что в Германии и Южной Корее уровень смертности от коронавируса ниже средних мировых показателей. Эксперты попытались разобраться, в чем причина такой особенности. Выяснилось, что в меню немцев и корейцев регулярно присутствуют квашеная капуста и кимчи — блюдо на основе ферментированных овощей.

После этого ученые захотели понять, почему возникла связь между низким уровнем смертности от COVID-19 и употреблением названных продуктов. Для этого эксперты провели исследование. В итоге выяснилось, что антиоксиданты из квашеной капусты и кимчи укрепляют защитные свойства организма.

В результате снижается вероятность протекания коронавируса в тяжелой форме. Поэтому в Германии и Южной Корее люди чаще выздоравливают после заражения COVID-19.

Кроме того, низкий уровень смертности от коронавируса зафиксировали в Греции, Болгарии и Турции. Жители названных стран предпочитают йогурт. Данный кисломолочный продукт тоже содержит антиоксиданты, но в меньшем количестве, чем в квашеной капусте.

Однако при появлении кашля, боли в груди, одышки, лихорадки и прочих симптомов коронавируса необходимо обратиться за помощью к врачу, а не лечиться квашеной капустой и айраном.

Бараний жир

Курдючный жир этим летом переживает пик популярности. Алматинцы считают его хорошим средством для лечения пневмонии. Курдючный жир скупают в больших количествах, несмотря на то, что на прилавках он подорожал в два раза.

В социальных сетях пользователи рассказывают о целебных свойствах курдюка и активно делятся своими рецептами. Предлагают применять его и наружно, и внутренне. Даже микстуру придумали.

Курдючный жир, конечно, — не панацея от всех болезней, говорят почитатели. В истории описано, как в старину наши предки излечивали с его помощью простудные заболевания, в том числе и легочные. Ученые тоже утверждают, что польза от жира действительно есть, но только использовать его надо во время болезни, а не употреблять его постоянно.

«Польза в случае простудных заболеваний только временная – на тот момент. Но это не значит, что надо перебарщивать и постоянно есть. Жиры, особенно компактные – очень много энергии. Поел – имей совесть, трать. Если ты оставишь в организме, наносишь больше вреда, чем пользы. Поэтому холестерин влияет на сердечно-сосудистые заболевания, на головной мозг очень опасное влияние оказывает», — рассказал Торегельды Шарманов, президент Казахстанской академии питания.

В институте питания рекомендуют употреблять конину. Она хорошо усваивается и укрепляет иммунитет, говорят нутрициологи.

Конина и кумыс

23 июля в программе AntikorLive на странице в Facebook Антикоррупционной службы РК президент Казахской академии питания, доктор медицинских наук Торегельды Шарманов рассказал о пользе конины и кумыса в период пандемии.

«Сейчас густую или жареную еду лучше заменить на супы, бульоны и другие жидкости. Нужно больше пить воды, кумыса, бульонов. Кумыс и айран очень полезны для организма. В кумысе содержится много полезных витаминов. В этот период мы стали осознавать ценность и пользу мяса конины, потому что оно хорошо воздействует на организм человека. Конечно, не все могут себе позволить конину.

К примеру, если на ужин подавать баранину, она будет долго перевариваться нашим желудком. А конина переваривается легко. Это нам еще раз доказывает ценность мяса конины. Это научно доказано. Многие годы я посвятил исследованиям. Я не просто так привожу такие примеры. Сам изучал и убедился. С полной ответственностью могу утверждать», — заверил он.

По словам Торегельды Шарманова, пища может противодействовать вирусу. А учитывая, что по всему Казахстану сейчас распространяется сильная жара, лучше не перегружать свой желудок чрезмерно тяжелой пищей, на переваривание которой понадобится много сил.

Адраспан

В марте казахстанцы начали массово скупать адраспан, траву, которая известна своими антисептическими свойствами.

Где-то на базарах его скупили полностью, но найти связку сухой горной травы можно. Ажиотажа нет, но покупать адраспан стали чаще, констатируют продавцы.

«Адраспан спрашивают, в день много, часто спрашивают, у нас 100-150 тенге», – рассказывает один из них.

Продавцы уверяют, что трава не только привлекает удачу и отпугивает зло, но и защищает от коронавируса. Врачи советуют жителям не верить непроверенной информации из соцсетей и людям, далеким от медицины.

С карантином продажи этой травы выросли в разы, продавцы уверяют, что после окуривания густым дымом себя, своих родных и жилища, коронавирус будет обходить вас стороной.

«Эта трава убивает все микробы коронавируса. И главное, легка в применении. Никаких лекарств не надо, зажигаешь, потом тушишь, а уже дым сделает свое дело. Никакой вирус не страшен», — говорят торговцы.

Однако у аллергологов иное мнение.

«Вдыхание густого дыма может нанести реальный вред людям с аллергией. Адраспан — не спасение от инфекции. Содержащиеся в этой траве алкалоиды упоминаются в перечне токсичных и отравляющих веществ. В областном управлении здравоохранения советуют не прибегать к нетрадиционной медицине», — считает врач аллерголог-иммунолог Гаухар Сембиева.

Водка, собачье и волчье мясо, конопля и сигареты — это весьма распространенные «лекарства», которыми любят «лечиться» несознательные граждане.

Врач пульмонолог высшей категории, заведующая кафедрой семейной медицины НАО «Медицинский университет Астана», доктор медицинских наук Наталья Латыпова на брифинге в СЦК отметила, что теории о пользе вредных привычек и некоторых неочевидных народных «лекарств» могут серьезно навредить человеку, тем более зараженному.

«На самом деле, конечно, мы не имеем доказательств эффективности этих народных средств, этой самодеятельности. Потому что никто никогда не исследовал, насколько было бы эффективно есть, как говорится, этот продукт, принимать этот продукт или не принимать этот продукт. Никто никогда не проводил этих сравнений. И нужно сказать, что даже нам, экспертам, ввиду большого количества пациентов, которых мы видим, мы не можем сказать, что кому-то оказало волшебное действие применение вот этих народных методов.

Честно говоря, мы не видим такого хорошего достаточно выраженного эффекта. Почему? Потому что пациенты, которые принимают эти средства, они еще и достаточно активно лечатся совершенно другими, обычными, фармакологическими средствами и сделать выводы, что помогло и так далее. Еще нужно делать ставку на иммунитет, потому что, возможно, человек, даже если бы не принимал бы это, он и так бы выздоровел. То есть этих экспериментов не проведено.

Мы – люди, которые привыкли смотреть на медицину со стороны доказательств. Доказательств мы этому не имеем, поэтому широко рекламировать какие-то такие методы мы просто не можем«, — сказала Латыпова.

Такой же точки зрения придерживается президент казахской академии питания, доктор медицинских наук Торегельды Шарманов.

«Нет 100-процентной гарантии, что эти средства помогут. Нет 100-процентного лекарства от коронавируса. По статистике лишь 4-5 процентам больным народные методы, может, и помогают, но они потом по сарафанному радио об этом рассказывают другим и советуют свои методы. Я думаю, здесь играет роль именно самовнушение. У человека именно самовнушение оказывает большой эффект в лечении, нежели лекарство. Это психологический фактор», — рассказал Торегельды Шарманов.

Найдено эффективное средство для лечения фиброза легких

Светлана Маслова2 марта 2020, 08:57Фото: Pixabay

Американские ученые из Университета штата Северная Каролина протестировали новый метод лечения фиброза легких на мышах и крысах. Эксперименты показали, что простое вдыхание лекарственных молекул — производных стволовых клеток — является эффективным средством для лечения смертельного заболевания.

758

При фиброзе легких на фоне хронического воспаления здоровая ткань заменяется рубцовой, что серьезно нарушает функцию дыхания. Ранее ученые тестировали возможности стволовых клеток в качестве потенциальной терапии. Новое исследование доказывает, что производные стволовых клеток могут быть еще эффективнее.

Стволовые клетки секретируют многие белки и факторы роста, которые способны воспроизводить микросреду самих клеток. Эти компоненты, так называемые секретомы, протестировали на мышах и крысах с фиброзом легких.

Терапевтические компоненты доставлялись в легкие небулайзером, который можно сравнить с ингаляцией. Таким образом грызуны вдыхали молекулы непосредственно в легкие.

Терапия приводила к снижению фиброза ткани легких почти на 50%, показали наблюдения. Для сравнения, результаты при лечении стволовыми клетками были около 30%.

«Мы видим, что секретома столовых клеток эффективна в снижении фиброза и воспаления. Это первые шаги в создании неинвазивного и более экономически выгодного способа восстановления повреждений легких», — заключил автор исследования Ке Ченг.

Потенциально, лечение может быть эффективным для хронической обструктивной болезни легких, острого респираторного дистресс-синдрома, легочной гипертензии, считают авторы. Эти предположения будут проверены в будущих этапах исследований.

Стволовые клетки и их производные исследуются в регенеративной медицине для многих заболеваний. Недавно ученые доказали, что с помощью специально перепрограммированных столовых клеток можно справиться с хронической болью буквально с первого раза.

Facebook75Вконтакте8WhatsAppTelegram

В Китае предложили испытать против коронавируса народные средства

https://ria.ru/20200125/1563863887.html

В Китае предложили испытать против коронавируса народные средства

Ученые Шанхайского института фармакологии и Института иммунохимии Шанхайского научно-технического университета ведут исследования уже имеющихся препаратов от… РИА Новости, 25.01.2020

2020-01-25T13:31

распространение коронавируса

китай

в мире

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/156378/50/1563785099_0:41:625:393_1920x0_80_0_0_090b9a1a3f7558178a678deae7eb4b58.jpg

ПЕКИН, 25 янв – РИА Новости. Ученые Шанхайского института фармакологии и Института иммунохимии Шанхайского научно-технического университета ведут исследования уже имеющихся препаратов от ВИЧ и шизофрении для применения их против нового коронавируса, распространившегося по всей стране, сообщает издание Paper. В публикации говорится, что группа ученых использовала опыт, накопленный при разработке вакцины от SARS 17 лет назад, быстро представила гидролазу 2019-nCoV и получила кристаллографическую структуру с высоким разрешением. После чего ученые прибегли к стратегии сочетания виртуального скрининга и ферментного тестирования для проведения исследований.Специалисты изучили имеющиеся на рынке лекарства и базы данных соединений, полученных из лекарственных растений. В итоге были выявлены 30 препаратов, а также средств китайской медицины, которые могут оказывать лечебное действие против нового типа коронавируса. Ученые предложили рассмотреть возможность провести клинические испытания на зараженных.Группа намерена непрерывно проводить соответствующие тесты, чтобы получить больше данных о том, как бороться с вирусом.Среди препаратов – 12 лекарств от ВИЧ, включая Indinavir («Индинавир»), Saquinavir («Сакинавир»), Lopinavir («Лопинавир»), Carfilzomib («Карфизомиб»), Ritonavir («Ритонавир»)，два препарата против респираторного синцитиального вируса, один препарат от шизофрении, один иммунодепрессант и другие.На основании предыдущих исследований против вируса атипичной пневмонии и компьютерного моделирования было установлено, что старые препараты «Цинансерин» и «Циклопорин А» могут быть эффективными против 2019-nCoV.»Цинансерин» используется для лечения заболеваний мозга, начиная с 1970-х годов, в частности шизофрении, и во время эпидемии атипичной пневмонии в КНР в 2003 году было установлено, что он оказывает ингибирующий эффект на гидролазу коронавируса.Предыдущие исследования показали, что совместное использование «Циклопорина А» и «Интерферона» может подавлять распространение коронавируса в бронхах и легких человека и препятствовать нанесению повреждений легочной ткани.Из сырья для препаратов китайской традиционной медицины ученые выделили горец остроконечный и эухресту японскую, по их мнению, эти растения могут применяться для борьбы с новым коронавирусом.

https://ria.ru/20200125/1563863388. html

https://ria.ru/20200125/1563862333.html

китай

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/156378/50/1563785099_0:0:557:417_1920x0_80_0_0_8d47dec7fa14297e48ac95fb8eb901ff.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

китай, в мире

ПЕКИН, 25 янв – РИА Новости. Ученые Шанхайского института фармакологии и Института иммунохимии Шанхайского научно-технического университета ведут исследования уже имеющихся препаратов от ВИЧ и шизофрении для применения их против нового коронавируса, распространившегося по всей стране, сообщает издание Paper.

В публикации говорится, что группа ученых использовала опыт, накопленный при разработке вакцины от SARS 17 лет назад, быстро представила гидролазу 2019-nCoV и получила кристаллографическую структуру с высоким разрешением. После чего ученые прибегли к стратегии сочетания виртуального скрининга и ферментного тестирования для проведения исследований.

25 января 2020, 13:03Распространение коронавирусаВ Ухане построят второй госпиталь для заразившихся коронавирусом

Специалисты изучили имеющиеся на рынке лекарства и базы данных соединений, полученных из лекарственных растений. В итоге были выявлены 30 препаратов, а также средств китайской медицины, которые могут оказывать лечебное действие против нового типа коронавируса. Ученые предложили рассмотреть возможность провести клинические испытания на зараженных.

Группа намерена непрерывно проводить соответствующие тесты, чтобы получить больше данных о том, как бороться с вирусом.

Среди препаратов – 12 лекарств от ВИЧ, включая Indinavir («Индинавир»), Saquinavir («Сакинавир»), Lopinavir («Лопинавир»), Carfilzomib («Карфизомиб»), Ritonavir («Ритонавир»)，два препарата против респираторного синцитиального вируса, один препарат от шизофрении, один иммунодепрессант и другие.

На основании предыдущих исследований против вируса атипичной пневмонии и компьютерного моделирования было установлено, что старые препараты «Цинансерин» и «Циклопорин А» могут быть эффективными против 2019-nCoV.

«Цинансерин» используется для лечения заболеваний мозга, начиная с 1970-х годов, в частности шизофрении, и во время эпидемии атипичной пневмонии в КНР в 2003 году было установлено, что он оказывает ингибирующий эффект на гидролазу коронавируса.

Предыдущие исследования показали, что совместное использование «Циклопорина А» и «Интерферона» может подавлять распространение коронавируса в бронхах и легких человека и препятствовать нанесению повреждений легочной ткани.

Из сырья для препаратов китайской традиционной медицины ученые выделили горец остроконечный и эухресту японскую, по их мнению, эти растения могут применяться для борьбы с новым коронавирусом.

25 января 2020, 12:17Распространение коронавирусаВ 25 регионах Китая объявили наивысший уровень ЧС из-за коронавируса

Проверка фактов: спасают ли от коронавируса чеснок и горячие ванны?

9 марта 2020

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Чеснок: полезен для здоровья сам по себе, но не спасет от Covid-19

Вместе с коронавирусом по планете распространяется не только паника, но и самые разные советы насчет того, как от него уберечься. Не всегда эти советы дают квалифицированные специалисты, и польза от них часто бывает нулевая.

Ниже мы перечисляем разные предлагаемые способы и изучаем со специалистами, насколько они действенны.

1. Чеснок

Многие пользователи соцсетей рекомендуют есть чеснок, чтобы предотвратить заражение. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) чеснок одобряет как здоровую пищу, которая имеет некоторые антимикробные свойства, но нет никаких свидетельств того, что он защищает от нового коронавируса.

Сам по себе чеснок не опасен — до тех пор, пока люди, которые его употребляют для лечения, выполняют рекомендации медиков.

Но если кто-то начнет предпочитать этот или другие «народные» способы профилактики всем другим и пренебрегать советами квалифицированных специалистов, это может быть опасно для здоровья. Овощи и фрукты полезны для здоровья, но бесполезны для предотвращения заражения этим новым вирусом.

Употребление чеснока в большом количестве само по себе может вызвать проблемы. Издание The South China Morning Post, например, сообщило о женщине, которая попала в больницу с воспалением горла, после того как съела полтора килограмма чеснока.

2. «Волшебные добавки»

Популярный YouTube-блогер Джордан Сазер утверждает, что «минеральная чудо-добавка» (MMS — «miracle mineral supplement») спасает от коронавируса.

Эта добавка содержит диоксид хлора. Сазер, как и некоторые другие инфлюенсеры, рекламировал «чудо-средство» и до вспышки заболевания, вызванного новым коронавирусом. Еще в январе он писал в «Твиттере»: «Диоксид хлора (MMS) — эффективное средство для уничтожения раковых клеток, но он поможет и избежать заражения коронавирусом».

В прошлом году американское Управление по контролю за продуктами питания и медикаментами (FDA) уже предупреждало, что безопасность и эффективность диоксида хлора не доказана исследованиями и что его употребление может вызывать тошноту, рвоту, диарею и симптомы сильного обезвоживания организма. К FDA присоединились и надзорные службы других стран.

3. Самодельный гель для рук

Однако некоторые из этих самодельных гелей не годятся для человеческой кожи. Обычные гели для рук, которые сейчас раскупаются в магазинах, обычно содержат не только спирт (60-70%), но и смягчающие вещества, которые под рукой есть далеко не у всех.

Иногда в этих рецептах предлагают использовать алкогольные напитки, но даже в самых крепких из них содержание спирта редко превышает 60%.

Корреспондент Русской службы Би-би-си по вопросам науки Николай Воронин рекомендует изготавливать антисептик в домашних условиях из спирта крепостью 60° или выше:

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?

4. Коллоидное серебро

Коллоидное серебро призвал использовать для защиты от коронавируса один из гостей телешоу Джима Бейкера, американского телевизионного проповедника. Жидкость, в которой растворены мельчайшие частицы серебра, по его мнению, убивает некоторые разновидности коронавирусов в течение 12 часов. Правда, он признал, что по Covid-19 у него сведений пока нет.

Весть о том, что жидкое серебро может быть эффективно в борьбе с коронавирусом, разлетелась по соцсетям, особенно в сообществах, скептически настроенных к традиционной медицине.

Сторонники этого средства полагают, что оно может лечить разные болезни и действовать как антисептик, а также укрепляет иммунную систему. Однако власти США предупреждают, что полезные свойства коллоидного серебра не доказаны. Более того, его употребление может вызвать серьезные побочные эффекты, например, нарушение работы почек, судороги и аргирию — необратимое изменение цвета кожи.

Медики говорят, что, в отличие от железа и цинка, серебро не выполняет никаких функций в организме человека.

«Фейсбук» сейчас сопровождает некоторые посты о пользе коллоидного серебра дисклеймером о том, что они содержат недостоверную информацию.

5. Пить воду каждые 15 минут

По «Фейсбуку» разошелся пост, в котором цитируется некий «японский врач», рекомендующий пить воду каждые 15 минут, чтобы вымыть вирус из полости рта.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пить много воды полезно по многим причинам, но защита от коронавируса в их число не входит

Медики к этому совету относятся скептически: вирус попадает в тело через дыхательные пути. Но даже если вирус попадет в чей-то рот, питье воды в этом случае не поможет. Хотя вообще пить воду полезно.

6. Пить горячую воду, принимать горячие ванны и отказаться от мороженого

Не менее широко разошлось сообщение, приписываемое Unicef, — о том, что избежать коронавируса помогает горячая вода: надо пить ее как можно больше, а также чаще бывать на солнце, и тогда коронавирус якобы вас не достанет. Встречаются также советы принимать горячие ванны с той же целью.

Шарлотта Горницка из Unicef говорит: «Недавно в интернете распространились ложные утверждения, сделанные якобы от имени Unicef, о том, что следует отказаться от мороженого и другой холодной еды и что эта мера поможет избежать распространения коронавируса. Это, конечно, полное вранье. Мы знаем, что вирус гриппа не выживает за пределами человеческого тела в летний период, но мы не знаем, какое воздействие оказывает высокая температура на новый коронавирус.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Горячая ванна не защитит от коронавируса, хотя и способна снять излишнюю тревогу из-за него

Нагревание собственного тела или прием солнечных ванн не поможет спастись от коронавируса, считает профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины Салли Блумфилд. Если вирус проникает внутрь, с ним может справиться только сам организм.

К тому же повышение температуры снаружи не повысит температуру человеческого тела.

Антибиотки — это не профилактика, а тренировка опасной флоры

_На сайте «Вслух.ру» состоялась онлайн-конференция «Вслух.среда», посвященная Всемирному дню борьбы с пневмонией. Наш гость — главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям департамента здравоохранения Тюменской области Елена Князева._

— Добрый день, дорогие друзья. Сегодня у нас в гостях главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям департамента здравоохранения Тюменской области Елена Князева. Елена Федоровна, здравствуйте.

— Здравствуйте.

**- 12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией. Именно о ней мы сегодня поговорим, аесли останется время, затронем и другие заболевания, которые настигают людей в зимний период. Пришло достаточно много вопросов на сайт «Вслух.ру».

Небольшой опрос моих знакомых и коллег показал, что люди имеют очень поверхностное представление об этом заболевании. Знают только то, что оно опасно. А чем опасно?**

— Надо сказать, что пневмония — это заболевание легких. Важно, что есть несколько этиологических факторов для ее развития, то есть возбудителями могут быть разные агенты — вирусы, бактерии и их сочетания.

Во время гриппа опасны первичное поражение легких, серьезная дыхательная недостаточность. Это тяжелое состояние. Очень часто такие пациенты лечатся в реанимации. Если говорить о бактериальных пневмониях, то самый часто встречающийся возбудитель — это стрептококк или пневмококк, как его иначе называют. В результате могут возникнуть крупные поражения легкого. Тоже серьезное состояние, с дыхательной недостаточностью, также приводящее к экстренной госпитализации и развитию осложнений. В этом опасность. Все зависит от возбудителей и от того, насколько поражено легкое.

— Вы сказали, что очень часто пневмония появляется вместе с гриппом. Это овсегда происходит или должны сложиться какие-то определенные условия? Допустим, человек запустил свое заболевание, и в этом случае появляется опасность, что он заболеет пневмонией.

— Нужно пояснить, что есть первичные пневмонии, которые вызываются бактериальными возбудителями, а есть пневмонии как осложнение других инфекционных и неинфекционных заболеваний, которые могут развиваться на фоне, например, сахарного диабета, переохлаждения, первичной пневмонии или заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие другие соматические болезни также могут способствовать развитию болезни. То есть человек ослаблен, и на этом фоне возникает пневмония.

— Что касается возраста. Говорят, что люди пожилого возраста более предрасположены к тому, чтобы заболеть.

— Я бы выделила еще и ранний, детский возраст. Почему? Количество пневмоний возрастает с ростом заболеваемости ОРЗ и гриппом. То есть существует фактор переохлаждения и заболевания вирусной инфекцией. Вирус способствует развитию пневмонии, он тоже проникает через верхние дыхательные пути, может поражать и нижние дыхательные пути. Это все способствует развитию флоры и присоединению возбудителя как этиологического фактора для пневмонии. Поэтому именно эти категории граждан — дети и пожилые люди — как раз и подвержены заболеванию. Чем старше человек, тем легче возникает заболевание.

Чтобы этого не произошло, необходимо сразу начинать лечение. Как мне представляется, такие осложнения, как пневмония, наступают в том случае, когда человек не занимается своим здоровьем, когда упущен момент. Фактор своевременной госпитализации очень важен при любом заболевании.

Есть несколько критериев для неотложной госпитализации. Это дыхательная недостаточность, геморрагический синдром, носовые кровотечения, кровохаркание, температура, которая не купируется.

Среднестатистического гражданина среднего возраста можно пролечить амбулаторно. Например, если это очаговая пневмония, допустимо даже лечение таблетированными препаратами. Но, если нет эффекта, через 2-3 суток мы обязаны на это обратить внимание, поискать те минимальные симптомы, которые могут свидетельствовать о тяжелом прогнозе.

— В прошлом году, когда обострилась ситуация с гриппом и с другими простудными вирусными заболеваниями, врачи ставили этот вопрос на особый контроль. Достаточно было один раз обратиться, чтобы медработники позже приходили вновь без вызовов, чтобы проконтролировать, как развивается болезнь. То есть, молодым мамам, например, беспокоиться не стоит. Если у врачей есть основания, они придут и проконтролируют состояние больного.

— Да, в любом случае контроль никто не отменял. Вне зависимости от сезона.

— Перейдем к вопросам от зрителей. Вопрос от Ивана: «Для России пневмония особенно актуальна в связи с климатом, или наша страна в равной степени с остальным миром подвержена угрозе?»

— Я бы сказала, что в равной степени. Регистрация пневмонии в течение пяти последних лет говорит о том, что уровень заболеваемости одинаковый — что в развитых странах, что на территории России. Какого-либо температурного фактора не существует.

— Такой вопрос у многих возникает: «Как предотвратить это заболевание?» Говорят, что существует вакцинация от пневмонии.

— Я уже говорила, что самым распространенным возбудителем является пневмококк. Он вызывает первичное заболевание, а на его фоне легко возникает вторичное. Чтобы предотвратить болезнь, в России в течение последних пяти лет рекомендуют параллельно с прививками от гриппа вакцинироваться от пневмококка. Вакцина предотвращает развитие пневмонии, причем защищает на несколько лет. Она введена в календарь прививок. Это особенно важно для детей, старшего поколения и тех, у кого есть хроническая обструктивная болезнь легких, кто в прошлом болел пневмонией, у кого сахарный диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Всему этому контингенту желательно прививаться.

— Вакцина на сто процентов защищает?

— Она защищает от рецидивов. Не только от развития конкретной пневмонии, но от рецидивирования лор-патологии.

— Когда речь заходит о вакцинах против гриппа, некоторые люди говорят: я в позапрошлом году поставил себе прививку — все равно заболел, в прошлом году не поставил — вновь заболел. Какая в таком случае разница?

— Каждый год происходит изменение структуры вируса. За этим следит институт гриппа. Он собирает из 59 регионов страны вирусы, которые выделены от пациентов, и анализирует, каким образом происходят изменения. И ежегодно вносятся изменения в состав вакцины. После вакцинации возможно заболевание в легкой форме. Но, как правило, у вакцинированных не возникает осложнений, тяжелого течения гриппа и не бывает первичных гриппозных пневмоний. А стрептококк антигеноустойчив, потому вакцинацию не нужно проводить каждый год, прививки, повторю, хватает на 5-6 лет.

— Оксана спрашивает: «Прививку от пневмококковой инфекции взрослым можно ставить только после тщательного обследования или достаточно просто не болеть во время прививки?»

— Чтобы привиться взрослому человеку, надо знать, с какой именно целью это делается. Общие подходы не позволяют говорить, что прививка особенная. Она замечательно переносится. Но, естественно, доктор должен проконсультировать и решить, можно ли с вашим сопутствующим заболеванием делать прививку. Это индивидуально. Надо смотреть: если есть соматическое заболевание и реальные медотводы от прививок, тогда может потребоваться тщательное обследование. В любом случае консультация с врачом обязательна.

— У Екатерины вопрос: «Медицина совершенствуется, появляются новые лекарства, а смертность от пневмонии на убыль не идет. Почему?»

— Нигде не зарегистрирован рост летальных исходов от пневмонии. А в последнее время наоборот — идет снижение. Потому что всегда показатели заболеваемости связаны именно с подъемом ОРЗ и гриппа. По последним данным, идет снижение заболеваемости пневмонией как осложнения. И люди стали чаще прививаться.

— Не появилось ли новых препаратов, которые помогли бы радикально снизить количество заболевших?

— Чтобы радикально снизить, нужно радикально профилактировать. Потому что просто лекарственными средствами мы не можем снизить уровень заболеваемости пневмонией, поскольку мы уже имеем факт свершившейся болезни.

В последние годы в производство запускается очень мало новых антибактериальных средств. Ничего особо нового не введено. А антибиотики выпускают разные производители, но они одни и те же. Говорить о том, что их много, огромный выбор, было бы неправильно. Кроме того, нужно говорить о рациональном назначении антибактериальных средств. Иначе мы тренируем возбудителя, вырабатываем у него устойчивость. Назначить человеку, который чихнул, антибиотки — это не профилактика, а тренировка той флоры, которая, возможно, вызовет пневмонию.

— Мы периодически слышим, что существуют целые антипрививочные движения. Появляются всевозможные сообщества, люди активно об этом высказываются и выступают против. Родители каждый год подписывают разрешения, чтобы детям в школе поставили прививки. Существуют данные о том, растет ли количество людей, которые сознательно отказываются от того, чтобы им и их детям ставили прививки?

— В последнем докладе главного санитарного врача России Анны Поповой прозвучало, что в 2016 году уже 30% населения страны привито от гриппа. Целевой показатель — 40% населения. Это позволяет реально снизить заболеваемость. Видите, мы же не всех можем привить. Но у нас еще впереди три недели. Цифры последних лет говорят, что население напротив не отказывается от прививок. Все больше звонков, особенно в период клещевых инфекций, с вопросами о том, как правильно привиться. Причем люди звонят не в период повышения заболеваемости, а заранее. Количество таких заинтересованных растет.

— Прививку ставят даже беременным? Не является ли это риском для ребенка?

— От гриппа беременным ставят любую вакцину.

От пневмококка — лучше заблаговременно или позже.
— Существуют ли какие-либо народные средства для предотвращения, предупреждения пневмонии? Или элементарные советы?

— Они такие же, как при простудных заболеваниях: не переохлаждаться, одеваться по погоде. Когда идет рост заболеваемости ОРЗ, не контактировать с больными, чтобы не заразиться.

— Наверное, не стесняться носить маску? В прошлом году многие ходили в них.

— Да, много таких людей появляется.

— Но есть те, кто надел маску утром и ходит в ней до вечера…

— Маску стоит надевать только в помещении. На улице это бессмысленно, она там просто не нужна. Мы же находимся на свежем воздухе, ограниченного пространства нет. Как только заходим в помещение, надеваем маску. Ее необходимо менять каждые два часа.

— Лена признается, что у нее есть «несколько глупых вопросов». Один из них: «Всегда ли пневмонию видно после флюорографии?»

— Пневмония — это диагноз, который ставится клинически и потом подтверждается рентгенологически. Есть пневмонии, которые на маленьком снимке плохо видно. Но есть клиника пневмонии — хрипы, интоксикация, которая не характерна для простого ОРЗ, кашель. Можно принять начало пневмонии за ОРЗ, это вполне возможно. Поэтому есть и дополнительные методы. Если доктор видит клинику, но сомневается, он проводит компьютерную томографию. Есть еще вирусные пневмонии, которые на рентгенологическом снимке в первые сутки плохо видно. Их можно подтвердить только клинически. Поэтому — яркая клиника и плюс компьютерная томография.

— Но счет идет на дни?

— Да, вирус поражает легкие в первые трое суток. Есть симптомы, которые говорят, что это не простот грипп. Например, и на вторые сутки появляются клинические симптомы. Начинаем лечение сразу.

— Еще вопрос от Елены: «Мы знаем, что после гриппа очень тяжело идет восстановление. Желательно не сразу приходить к ритму жизни, который был до болезни, надо позволить организму восстановиться, требуется соблюдать режим дня и т. д. После пневмонии то же самое?»

— Конечно, здесь еще более длительный период лечение — две-три-четыре недели. Зависит от того, какая пневмония.

— Может оказаться так, что человек не долечился, ему показалось, что он здоров. Но не соблюдал предписания и…

— У него восстановление функции легких происходит медленнее, чем клиническое выздоровление.

— Как-то способствуют развитию болезни вредные привычки — употребление алкоголя или курение?

— Вскользь мы об этом уже упомянули, когда говорили, что прививаться нужно тем, у кого есть хроническая обструктвная болезнь легких. А это удел курильщиков.

— Еще вопрос от Елены: «Какие антибиотики оказывают наилучшее воздействие при пневмонии?

— Я хочу сказать, что Елена очень хорошие вопросы задает, совсем не глупые. Когда человек чего-то не знает и спрашивает — это прекрасно. Я считаю, что нужно спрашивать.

Существуют алгоритмы лечения пневмонии. Есть амбулаторный этап и стационарный, когда амбулаторное лечение уже неэффективно. На первом плане стоят полусинтетические пенициллины, затем идут цефалоспорины и фторхинолоны. Еще используют макролиды. Это четыре основные группы препаратов.

Бывает монотерапия, бывает, что назначают два препарата. В алгоритмах прописано, на каком этапе на что переходить, как менять. Можно, допустим, начинать с пероральных антибиотиков. Сейчас они очень хорошие, биодоступность такая же, как при внутривенном и внутримышечным введении препаратов. Если это эффективно, почему бы полностью курс не закончить пероральными препаратами? Если не эффективно, нужно переходить к следующему этапу — внутримышечным препаратам. Если заболевание тяжелое с самого начала, то начинаем с внутримышечных и внутривенных препаратов. А затем переходим на долечивание таблетками. То есть вариантов много.

— Вопрос от Игоря, который, кстати, лично столкнулся с пневмонией: «Почему все как один в скорой утверждали, что пневмония не заразна? У моей жены были симптомы один в один как у меня во время пневмонии. Когда все стало совсем плохо, оказалось, что она тоже заболела».

— Возможно, они перенесли перед этим вирусную инфекцию или находились в одинаковых условиях. Вариантов много. Однозначно говорит, что врачи скорой оказались неправы, я бы не стала. Плюс, пневмония лечится не в боксированных палатах, а в стационарах.

— Второй вопрос от Игоря: «Зачем надо было меня класть в отделение гастроэнтерологии и лечить одним уколом в день и градусником? Я из дома мог бы таким же образом лечиться.

— Думаю, у Игоря были какие-то клинические показания, из-за которых доктор его не мог оставить на амбулаторном лечении. Перечислять их не имеет смысла. Но, наверное, были. Это ведь не говорит о том, что его лечили в гастроэнтерологическом отделении совершенно непрофессионально. Там были развернуты дополнительные койки для лечения больных пневмонией, поэтому он там и оказался.

Есть препараты, которые вводятся один раз в сутки. А их эффективность равноценна тем, что вводятся четыре раза в сутки. Если лечение было эффективным и меньше боли пациенту, то почему бы нет?

Видите ли, помимо прочего, сейчас идет тенденция к рациональному назначению любого препарата. У нас еще с прошлых лет осталась привычка, что нужно одновременно назначить витамины, какие-то общеукрепляющие группы препаратов. Но сейчас подход изменился: должна быть доказательная база для каждого препарата. Таким образом, мы приходим к рациональному назначению любого препарата. Витамины — это тоже лекарственный препарат, он должен быть назначен своевременно. Поэтому только на первый взгляд может быть назначено мало препаратов.

Существуют даже нормативные документы, согласно которым назначение более пяти препаратов считается полипрагмазией. То есть необоснованно большое количество лекарственных средств может не приносить пользу — скорее всего, они будут иметь разнонаправленное действие. Биодоступность может снижаться.

— Большое спасибо за то, что нашли время прийти к нам и сделать чуть-чуть понятнее это заболевание, дать руководство к действию тем, кто опасается пневмонии, но знает о ней недостаточно. Всего доброго.

— До свидания.

Как вылечить пневмонию естественным путем в домашних условиях

25 сентября 2019 г. by FOKP

Пневмония — это легочная инфекция, которая может быть вызвана бактериями или вирусом. Дети младшего возраста подвергаются большему риску, поскольку их иммунная система еще не полностью развита. В большинстве случаев пневмония обычно возникает после простуды.

Даже если вашему ребенку может быть некомфортно, лечение обычно несложно и его можно проводить дома. В этом посте мы рассмотрим, как вылечить пневмонию в домашних условиях естественным путем.

Симптомы

Симптомы очень похожи на симптомы простуды и гриппа, но они варьируются от ребенка к ребенку. На что стоит обратить внимание:

Высокая температура
Проблемы с дыханием
Боль в груди
Кашель
Раздражительность

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, необходимо как можно скорее пройти обследование. Бактериальную пневмонию обычно лечат курсом антибиотиков, но они не работают при вирусной пневмонии.

Иммунизация действует как передовая защита от определенных видов инфекций, но большинство маленьких детей по-прежнему подвержены риску. Если ваш ребенок заболел пневмонией, эти натуральные домашние средства помогут ему вылечиться.

Гигиена как профилактика

Один из лучших способов защитить своих детей от пневмонии — это прививать дома хорошие гигиенические привычки. Поскольку микробы обычно вызывают инфекцию, детей следует рекомендовать регулярно мыть руки, избегать совместного использования столовых приборов и стаканов и использовать салфетки, чтобы сморкаться.Также рекомендуется регулярно дезинфицировать игрушки, дверные ручки и другие поверхности.

Остальные партии

Постельный режим — один из лучших естественных методов лечения большинства болезней. Не пускайте малышей в школу и следите за тем, чтобы они много высыпались. Попробуйте подкладывать дополнительную подушку под головы детей постарше, пока они отдыхают, это поможет оттекать и лучше спать. Дополнительный сон укрепит иммунную систему, чтобы бороться с инфекцией.

Используйте увлажнители

Поддержание влажности воздуха облегчает дыхание вашего ребенка, а также помогает снять раздражение в легких.

Пейте много жидкости

Важно, чтобы дети любого возраста оставались гидратированными во время выздоровления. Предлагайте детям младшего возраста небольшие глотки воды в течение дня. То же самое и с младенцами: продолжайте предлагать грудное молоко или смесь в течение дня.

Природные средства правовой защиты

Сырой мед, лимон и имбирь обладают выдающимися противовоспалительными свойствами и превращаются в освежающий теплый напиток для детей старшего возраста.

Еще одна вещь, которую вы можете сделать для детей любого возраста, — это использовать теплые компрессы или искупать их в теплой воде. Оба эти метода помогут регулировать температуру вашего ребенка, заставляя его чувствовать себя немного комфортнее.

Следующие шаги

После начала лечения вы должны заметить улучшение в течение нескольких дней. Однако важно постоянно следить за симптомами вашего ребенка. Если они не улучшаются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.

потенциальных лекарств и средств лечения COVID-19: критический обзор | Биологические процедуры онлайн

Большинство заболевших, инфицированных COVID-19, будут сталкиваться с респираторными заболеваниями легкой и средней степени тяжести, и они выздоравливают, не требуя специального лечения. Пожилые люди и люди с сопутствующими медицинскими проблемами, такими как сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, диабет и рак, больше подвержены риску развития серьезных заболеваний. В настоящее время нет никаких специфических методов лечения или вакцин от COVID-19.Тем не менее, многие текущие клинические испытания оценивают потенциальные методы лечения. Здесь мы исследовали типичные методы лечения COVID-19, включая домашние средства, фитотерапию, химические препараты, плазмотерапию, а также вакцины.

Домашние средства и фитотерапия против SARS-CoV-2

Большинство безрецептурных лекарств лечат только симптомы вирусных инфекций, но не помогают иммунной системе бороться с ними. Хотя нет исследований, чтобы определить, что конкретно полезно для этого нового вируса, ниже приведены некоторые естественные методы, которые можно использовать как для лечения симптомов, так и для укрепления ее / его иммунной системы в случае заболевания:

Домашнее средство

По статистике ВОЗ, более 80% пациентов с COVID-19 должны ухаживать за собой дома [25].Итак, в этой части даны некоторые предложения по лечению и профилактике SARS-Cov-2 для снижения стресса , самообслуживания , боли в горле , а также заложенности дыхательных путей и носовых пазух .

Снижение стресса

В связи со вспышкой коронавирусной болезни (COVID-19) в 2020 году и ростом числа подтвержденных случаев и смертей как медицинский персонал, так и население испытывают психологические проблемы, включая стресс, тревогу и депрессию [26, 27].26 января 2020 года Национальная комиссия здравоохранения Китая определила некоторые руководящие документы, начиная с уведомления о принципах экстренной психологической кризисной терапии для эпидемии COVID-19 [28]. Онлайн-службы психического здоровья, которые используются в связи с эпидемией COVID-19, помогают улучшить меры государственного вмешательства в чрезвычайных ситуациях в Китае и в конечном итоге могут повысить эффективность и качество чрезвычайных вмешательств [28]. ВОЗ рекомендует физическую активность 30 минут в день для каждого здорового взрослого и час для детей в день. Кроме того, ВОЗ рекомендует танцы, скакалку, некоторые тренировки для увеличения мышечной силы и онлайн-классы упражнений для снижения стресса и укрепления иммунной системы [25].

Уход за собой

При инфекциях верхних дыхательных путей полезны отдых и обильное увлажнение. В это время первым делом нужно пить достаточное количество жидкости, также полезны некоторые продукты, включая костные бульоны и домашние овощи, такие как чеснок. Чеснок — это здоровая пища, которая может обладать некоторыми противомикробными свойствами.Но из текущей вспышки нет убедительных доказательств того, что употребление чеснока помогло людям защитить себя от COVID-19 (https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/ Разрушители легенд). Некоторые из отличных травяных чаев / горячих напитков, включая имбирь, мяту, эвкалипт, ромашку, и горячую воду с медом, лимоном и корицей, полезны для увлажнения и уменьшения симптомов инфекционных заболеваний [29].

Боль в горле

Первый шаг в борьбе с бактериальными инфекциями горла — полоскание соленой водой, которое идеально подходит для разжижения слизи и защиты от нее.Горячие чаи и леденцы из вяза скользкого являются прекрасными успокаивающими средствами (для облегчения незначительной боли и воспаления слизистых оболочек) для снятия раздраженной боли в горле. Чашка горячей воды с двумя столовыми ложками меда — отличный способ успокоить и уменьшить воспаление и боль в горле. Одно из прекрасных полезных средств для снятия раздражения при воспалении горла — это чай из перечной мяты и ромашки, другие виды лечения, такие как чаи или настои из корня солодки и корня алтея, отлично подходят для снятия успокаивающих средств [30].15 апреля 2020 года в социальных сетях пользователи поделились сообщением с текстом, в котором утверждалось, что полоскание горла теплой водой с солью или уксусом убьет коронавирус (https://www. who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus -2019 / советы для общественности / разрушители мифов). Johns Hopkins Medicine также опровергли это утверждение о том, что полоскание горла теплой соленой водой устраняет коронавирус. (https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus/2019-novel-coronavirus-myth-versus-fac) Боль в горле — возможный симптом коронавируса, но не самый Обычно одним из эффективных домашних средств от боли в горле является полоскание теплым физиологическим раствором (соленой водой) (https: // www.webmd.com/cold-and-flu/features/does-gargling-wlth-salt-water-ease-a-sore-throat#1). Нам не удалось найти никаких официальных правительственных или медицинских рекомендаций, рекомендующих использовать физиологический раствор или уксус для уничтожения коронавируса.

Застой дыхательных путей и носовых пазух

При заложенности дыхательных путей полезны испарители, увлажнители воздуха или паровые ингаляторы, а также полезно проводить время в парных ваннах или душах.Ингаляторы и испарители могут применяться с противоотечными средствами или эфирными маслами, такими как мята перечная, ментол, эвкалипт или ладан. Спреи с ксилитом для носа очень эффективны, как и орошение носа с использованием небольшого горшка или носового орошения. Солевой раствор с буфером приготовить просто, но в магазинах также есть пакеты с солевым раствором. Снимает раздражение нежных, раздраженных слизистых оболочек [31]. «Полоскание горла теплой водой и солью убивает микробы миндалин и предотвращает их попадание в легкие [32].Нет официальных доказательств того, что эти домашние средства эффективны для устранения коронавирусов.

Фитотерапия

В наши дни фитотерапия играет важную роль в профилактике и лечении многих заболеваний, в том числе нового коронавируса. Китайская медицина является пионером фитотерапии среди всех стран. Китайская медицина предлагает отвары для очищения легких и детоксикации [33]. Клинические испытания показали, что хлорохин оказался эффективным средством контроля и лечения SARS-CoV2 [34].Во время последней вспышки SARS-COV традиционная китайская медицина широко использовалась, и в настоящее время она применяется в Китае. Пятью наиболее известными применяемыми травами были Radix Astragali (Huangqi), , Saposhnikoviae Radix (Fangfeng), Glycyrrhizae Radix Et Rhizoma (Gancio), Atractylodis Macrocephalae Rhizoma (Baizhu )12, .

Однако имеющихся данных об эффективных лекарственных травах для инфицированных SARS-CoV-2 было недостаточно, и поэтому необходимы дальнейшие исследования [36].В этом обзоре другие китайские лекарственные растения можно найти в Таблице 1 [35, 37, 38], а общественные взгляды на травяные растения представлены в Таблице 2 среди всех видов травяных растений в мире. В Таблице 3 показаны некоторые дополнительные растительные препараты, которые используются для повышения иммунитета во всем мире должным образом различными сообществами.

Таблица 1 Китайское травяное растение, которое использовалось для лечения SARS-CoV-2 Таблица 2 Общественные представления о травяных растениях. Это эффективно или нет? Таблица 3 Некоторые лекарственные травы, которые используются в странах для повышения иммунитета

Химические препараты

В настоящее время ученые ищут лекарственные препараты или комплексы для лечения COVID-19.Эти препараты обычно используются в качестве противовирусных средств при других заболеваниях, и их функция в отношении COVID-19 не раскрыта, что требует более длительных исследований. Здесь мы упомянем различные препараты, используемые для лечения вирусных заболеваний, которые также проявляют ингибирующий эффект и т. Д. При инфекции COVID-19.

Фавипиравир

Фавипиравир — препарат, одобренный для лечения гриппа в Китае. Механизм действия фавипиравира заключается в ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы. Помимо действия против вируса гриппа, этот противовирусный препарат может подавлять репликацию вирусов flavi, alpha, filo, bunya и других РНК [42].После проникновения в клетки фавипиравир трансформируется в активную форму, становясь фосфорибозилированным (фавипиравир-RTP), и распознает вирусную РНК-полимеразу, подавляя ее активность [43]. Итак, фавипиравир может иметь потенциал действовать против SARS-CoV-2; Исследования показали, что фавипиравир независимо ассоциируется с более активным клиренсом вируса и более высокими показателями улучшения визуализации грудной клетки и оказывает положительное влияние на лечение пациентов с положительными тестами на COVID-19 [44]. В исследовании, проведенном в Ухане, фавипиравир вводили 200 пациентам, и через относительно короткое время их результаты тестов оказались отрицательными.Также значительно уменьшились симптомы пневмонии. В другом исследовании, проведенном в Ухане, было показано, что пациент, получавший фавипиравир, выздоровел от лихорадки в среднем через 2,5 дня по сравнению с 4,2 днями у других пациентов [45]. Другое исследование показало, что фавипиравир по сравнению с лопинавиром (LPV) / ритонавиром (RTV) связан с более коротким временем выведения вируса (медиана 4 по сравнению с 11 днями, P <0,001) и значительным улучшением визуализации грудной клетки (степень улучшения 91,43%). против 62,22%) [44].

Хлорохин и гидроксихлорохин

Хлорохин (CQ) — это лекарство, которое широко используется против малярии, и в 2006 году было обнаружено, что этот препарат обладает противовирусным потенциалом [46]. Функциональный механизм хлорохина — увеличение эндосомального pH. При pH выше, чем требуется для слияния вируса и клетки, инфекция блокируется. Это мешает гликопротеинам клеточных рецепторов sars-cov-2, которые связываются со своими мишенями [47]. Следовательно, хлорохин может ингибировать стадию вирусного цикла, предшествующую вступлению, путем вмешательства в связывание вирусных частиц с их рецепторами на клеточной поверхности [48]. В одном исследовании, проведенном группой китайских исследователей по поводу эффективности хлорохина в исследованиях in vitro, с использованием клеток Vero E6, инфицированных SARS-CoV-2 при множественности инфекции (MOI) 0,05, хлорохин был очень эффективным в снижении вирусного репликация, и он может блокировать инфекцию SARS-CoV-2 при низкой концентрации (полумаксимальная эффективная концентрация (EC50) 1,13 мкМ и полуцитотоксическая концентрация (CC50) более 100 мкМ) [49]. В другой статье указано, что хлорохин может ингибировать in vitro репликацию HCoV-229E в эпителиальных культурах клеток легких [50, 51], а также может быть эффективным против коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) in vitro [52].

Гидроксихлорохин (HCQ) с очень похожей химической структурой на хлорохин является одним из модифицирующих болезнь противоревматических препаратов, которые используются для лечения многих ревматических заболеваний, а также демонстрируют сильную иммуномодулирующую способность, которая предотвращает вспышки воспаления и повреждение органов [53]. И хлорохин, и гидроксихлорохин могут повышать внутриклеточный pH и ингибировать процесс слияния вирусов и эндосом [47]. Они также могут ингибировать репликацию нуклеиновых кислот, гликозилирование вирусных белков, сборку вируса, транспорт новых вирусных частиц, высвобождение вируса и другие процессы для достижения своих противовирусных результатов [54].В одном случае была проверена фармакологическая активность хлорохина и гидроксихлорохина, клетки Vero были инфицированы SARS-CoV-2, и было обнаружено, что гидроксихлорохин (EC50 = 0,72 мкМ) более эффективен, чем хлорохин (EC50 = 5,47 мкМ) в vitro из-за меньшего значения ЕС [55]. 4 июня 2020 года Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании (MHRA) заявило, что «мы пришли к выводу об отсутствии положительного эффекта гидроксихлорохина у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Поэтому мы решили прекратить набор участников в группу гидроксихлорохина исследования RECOVERY с немедленным вступлением в силу. Сейчас мы публикуем предварительные результаты, поскольку они имеют важное значение для ухода за пациентами и общественного здравоохранения.

«В общей сложности 1542 пациента были рандомизированы для получения гидроксихлорохина и по сравнению с 3132 пациентами, рандомизированными для получения только обычного лечения. Не было значимой разницы в первичной конечной точке 28-дневной смертности (25,7% гидроксихлорохина против 23,5% обычного лечения; отношение рисков 1,11 [95% доверительный интервал 0,98–1,26]; p = 0,10). Также не было доказательств положительного влияния на продолжительность пребывания в больнице или другие исходы.Полные результаты будут доступны как можно скорее [56].

Ремдесивир

Ремдесивир представляет собой аналог аденозиннуклеотида, который подобен тенофовира алафенамиду — нуклеотидному аналогу аденозин-5-монофосфата — с противовирусной активностью против вируса гепатита B, ВИЧ [55], филовирусов, парамиксовирусов, таких как вирус SARS, и патогенных вирусов. -CoV и MERS-CoV [57]. В исследованиях in vitro ЕС ₅₀ Ремдесивира против SARS-COV-2 в клетках Vero E6 составлял 0,77 мкМ, а ЕС ₉₀ был равен 1.76 мкМ [58]. Симптомы у пациента с положительной реакцией на COVID-19 в Вашингтоне, США, получавшего Ремдесивир, улучшились, и никаких заметных побочных эффектов не наблюдалось. Наконец, через 13 дней после лечения Ремдесивиром результат анализа мазка из ротоглотки в режиме реального времени был отрицательным на SARS-CoV-2 [59].

Рибавирин

Рибавирин — производное нуклеотидов, конкурирующее с физиологическим нуклеотидом за активный центр RdRp [60, 61]. Во время вспышки атипичной пневмонии в Гонконге рибавирин широко использовался для лечения пациентов с одновременным применением стероидов или без него [62].ЕС ₅₀ против COVID-19 для рибавирина определен при 109,5 мкМ [63]. Основываясь на предыдущих исследованиях SARS и MERS, комбинация рибавирина и IFN-β снижает репликацию вируса и тяжесть заболевания на животных моделях [64]. Из-за неблагоприятных реакций следует осторожно назначать правильную дозу рибавирина при клиническом применении.

Лозартан

Лозартан является антагонистом AT1, функция которого специфична и конкурентна в отношении уменьшения ответов на AngII.Этот препарат является распространенным гипотензивным средством, которое в настоящее время предлагается для регулирования высокого кровяного давления, особенно в тех случаях, когда предрасположены к диабетической нефропатии. Лозартан вызывает высвобождение альдостерона, что является физиологическим действием AngII. Затем активность ренина плазмы увеличивается из-за отсутствия AngII, и происходят некоторые биохимические события, такие как AngI в AngII (посредством ACE), преобразование ангиотензиногена в AngI, сужение сосудов и высвобождение альдостерона (посредством AngII). Присутствие альдостерона приводит к улавливанию натрия из почек, что в конечном итоге повышает кровяное давление.Таким образом, лозартан может снижать артериальное давление. Соответственно, лозартан является селективным антагонистом рецептора AT1, который оказывает ингибирующее действие на ось ACE-AngII-AT1 в системе ренин-ангиотензин-альдостерон (RAAS). Таким образом, это может быть эффективным лекарством для защиты от поражения легких, вызванного коронавирусом [65]. Основываясь на более ранних лабораторных исследованиях, лозартан также снижает синтез TGF-1β и поли (АДФ-рибозы) полимеразы (PARP). Следовательно, он может предотвращать или контролировать стойкие фиброзные заболевания, такие как гипертрофия сердца и астма, в дополнение к гипертонии.Кроме того, помимо прямых антигипертензивных эффектов лозартана, он обеспечивает заметное снижение агрегации тромбоцитов с помощью ристоцетина и снижение гематокрита с помощью гемоглобина после введения пациентам с впервые диагностированной гипертонией, что позволяет предположить, что лозартан также применяется при тромбозе и атеросклерозе. Другими боковыми функциями лозартана считаются иммуномодулирующая роль и существенная регуляция цитокинов IFN-γ, IL-6, IL-17F и IL-22 в мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC) пациентов с ревматоидным артритом.

Наконец, более ранняя гипотеза проиллюстрировала, что лозартан как блокатор рецептора ангиотензина 1 (AT1R) в пути RAS может быть полезен для пациентов, инфицированных COVID-19, которые страдают пневмонией [66].

Роль системы ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) в заражении COVID-19 — горячая тема для обсуждения. Ингибиторы РААС, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, приводят к увеличению уровней ACE2 на клеточной поверхности.ACE2 — это рецептор-хозяин для COVID-19, который был обнаружен в Ухане, Китай, в декабре 2019 года. Блокаторы рецепторов ангиотензина (например, AT1R), такие как лозартан, олмесартан и валсартан, могут ингибировать опосредованное Ang II сужение сосудов. Кроме того, ингибиторы альдостерона (например, спиронолактон, эплеренон, амилорид) контролируют сосудистый тонус, воздействуя на натриевые каналы для реабсорбции натрия в почках для поддержания объема крови [67]. Ранние эксперименты показали, что взаимодействие шипового белка вируса с ACE2 приводит к снижению уровней ACE2 в клетках, что вызывает повреждение легких.Поэтому предлагается блокировка других доступных рецепторов, например Блокаторы AT1R (блокаторы рецепторов ангиотензина II), такие как лозартан, могут помочь в лечении COVID-19. Однако этот подход также требует большего количества историй болезни [68].

Интерферон

IFN представляют собой группу цитокинов, которые связываются между клетками против патогенов и играют важную роль в иммунной системе, например, активируют естественные клетки-киллеры (NK) и макрофаги. Существует три класса IFN: I (такие как IFN-α и –β), II (IFN-γ) и III, каждый из которых играет роль против вирусных инфекций [69].

Интерферон I типа (IFN-I) активирует внутриклеточную защиту от патогенов и влияет на развитие врожденного иммунитета и адаптивного иммунитета. ДНК-сенсор циклической GMP-AMP-синтазы (cGAS) и стимулятор генов интерферона (STING) могут контролировать транскрипцию многих медиаторов воспаления, включая интерфероны типа I и типа III [70].

Отчеты показали, что введение моксифлоксацина, лопинавира и интерферона пациентам, не находящимся в ОИТ, и добавление метилпреднизолона к вышеуказанному лечению для пациентов ОИТ привело к тому, что 26 пациентов были выписаны из ОИТ и 16 пациентов были выписаны из больницы [71].

Преобразователь сигнала и активатор транскрипции 1 (STAT1), ключевой белок в опосредованном интерфероном иммунном ответе, противостоит вирусу. Это может указывать на повышенный порог ответа иммунных клеток на IFN во время инфекций CoV. Различия в первичных иммунных ответах на интерферон в зависимости от возраста приводят к различным показателям смертности. Увеличение этих показателей у пожилых людей можно объяснить более высоким порогом иммунных ответов, опосредованных интерфероном.Согласно этому, более ранняя индукция интерферонов у детей и их менее развитая иммунная система является основным фактором их почти нулевой летальности [69].

Многие исследователи сообщили, что их данные об идентифицированных сигнатурах экспрессии генов, связанных с вирусной инвазией и ответами на интерферон I типа (IFN-I), являются ключевым характерным фактором для диагностики стадии инфекции COVID-19 у людей. Взаимосвязь между вирусной нагрузкой / уровнями IFN и тяжестью заболевания при инфекции COVID-19 обозначила ключевое отличие в патогенезе этого нового коронавируса от предыдущего коронавируса, такого как инфекции SARS-CoV [72].

Лопинавир — Ритонавир

Три препарата против ВИЧ, ритонавир, лопинавир и дарунавир, могут оказать терапевтическое влияние на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). Подразумевается, что терапевтический эффект ритонавира и лопинавира на COVID-19 может быть в значительной степени обусловлен их ингибирующим действием на CEP_C30 (эндопептидаза C30 коронавируса), тогда как ритонавир может иметь большую способность; ингибирующее действие дарунавира на SARS-CoV-2 и его потенциальное терапевтическое влияние могут быть в значительной степени обусловлены его ингибирующим действием на PLVP (папаин-подобная вирусная протеаза) [73].

Лопинавир метаболизируется изоферментом цитохрома P4503A (CYP3A) в печени. Он всегда используется с ритонавиром для снижения дозы лопинавира и повышения уровня лопинавира в плазме, поскольку ритонавир ингибирует изофермент CYP3A. Лопинавир и ритонавир являются ингибиторами антиретровирусной протеазы, которые используются в комбинации в качестве лекарственного средства второй линии для лечения ВИЧ-1 инфекции у детей и взрослых за счет меньшего количества побочных эффектов. Несколько исторических контрольных исследований или отчетов о случаях показывают эффективность комбинации лопинавир / ритонавир против инфекций SARS-CoV и MERS-CoV.Уменьшение потребления стероидов и внутрибольничных инфекций наблюдалось у пациентов, первоначально получавших лопинавир / ритонавир. Кроме того, результаты указывают на снижение вирусной нагрузки и увеличение количества периферических лимфоцитов. Результаты in vitro и клинических исследований, а также профили доступности и безопасности лопинавира / ритонавира и интерферона бета-1b (IFN-β1b) позволяют предположить, что комбинация этих агентов потенциально эффективна для лечения пациентов с БВРС-КоВ [74 , 75,76].

Вопрос о том, может ли более ранний подход лопинавир-ритонавир к лечению COVID-19 иметь клиническую пользу, является важным и требует дальнейшего изучения.Новый отчет показал, что средний период выделения вируса при COVID-19 составлял 20 дней у пациентов с тяжелым заболеванием и мог достигать 37 дней. Нет никаких доказанных доказательств того, что лопинавир-ритонавир проявлял значительный противовирусный эффект. Причина этого дефицита — неоптимальные методы выборки, используемые в текущем исследовании. Короче говоря, лечение лопинавиром-ритонавиром не привело к значительному улучшению клинических проявлений или уменьшению выявляемости вирусной РНК у пациентов с серьезным COVID-19 [77].

Actemra — Tocilizumab

Нейтрализующие антитела против поверхностных антигенов nCoV 19 блокируют проникновение вируса, из которых S-белок считается хорошим кандидатом. Эти моноклональные нейтрализующие антитела обеспечивают пассивный иммунитет во время воздействия, как паливизумаб в качестве предполагаемой модели, которая применялась для предотвращения инфекции RSV. Противовоспалительные антитела, такие как рецептор к IL6 (тоцилизумаб) и анти-ITGA4 (натализумаб), могут подавлять воспаление и клеточную экстравазацию [78].

Основываясь на сходстве между новым вирусом (SARS-CoV-2) и SARS I, COVID-19 снижает уровень ключевого фермента, который играет роль в регулировании концентрации воды и соли в крови, поэтому он может способствовать развитию пневмонии. наблюдается в тяжелых случаях [78].

Тоцилизумаб — эффективное средство для лечения пациентов с COVID-19 с тяжелыми симптомами, которое обеспечило новый терапевтический подход к этому смертельному инфекционному заболеванию. При использовании этого препарата через несколько дней жар и все остальные клинические симптомы значительно улучшились.Потребление кислорода у 75% пациентов снизилось, и одному пациенту кислородная терапия не требуется. КТ показала, что непрозрачность поражения легкого рассасывалась у 19 пациентов (90,5%), а в целом другие факторы крови улучшились [79].

Как и во время предыдущих пандемий (SARS и MERS), кортикостероиды обычно не рекомендуются и могут усугубить поражение легких, связанное с COVID-19. Однако при гипервоспалении иммуносупрессия, вероятно, будет полезной. Повторный анализ данных фазы 3 рандомизированного контролируемого исследования блокады IL-1 (анакинры) при сепсисе показал значимое влияние на выживаемость пациентов с гипервоспалением без дополнительных побочных эффектов.Стандартное контролируемое испытание тоцилизумаба (имеющего лицензию на синдром высвобождения цитокинов) было одобрено у пациентов с пневмонией COVID-19 и повышенным уровнем IL-6 в Китае (ChiCTR2000029765) [80]. Кроме того, нарушение передачи сигналов IL-6 моноклональным антителом против рецептора IL-6, тоцилизумабом, продемонстрировало положительный эффект при лечении китайских пациентов с COVID-19 с синдромом цитокинового шторма [81].

Исследования показали, что уровни ИЛ-6 в значительной степени связаны с тяжестью COVID-19, С-реактивным белком (СРБ), лактатдегидрогеназой (ЛДГ), а также уровнями D-димера и количеством Т-клеток, и было рекомендовано, чтобы Тоцилизумаб, обладающий ингибирующим действием на IL-6, может быть эффективным при лечении COVID-19 [71].

Витамин D

Витамин D обладает множеством механизмов, снижающих риск микробной инфекции и смерти. Витамин D с повышением клеточного врожденного иммунитета частично за счет индукции антимикробных пептидов, включая кателицидин человека, LL-37, 1,25-дигидрокси витамином D и дефенсинами, которые обладают антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в оболочке и без оболочки вирусы и грибки. Известно, что инфекция COVID-19 связана с увеличением выработки провоспалительных цитокинов, С-реактивного белка, повышением риска пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома и сердечной недостаточности.(Доказательства того, что добавка витамина D может снизить риск гриппа, инфекций и смертей COVID-19). Витамин D также нарушает регуляцию воспалительной реакции, особенно ренин-ангиотензиновой системы, что характерно для COVID-19, а степень гиперактивации связана с худшим прогнозом. Витамин D, как известно, взаимодействует с белком этого пути — ангиотензин-превращающим ферментом 2 (ACE2), который также используется SARS-CoV-2 в качестве входного рецептора. Подавляет экспрессию ACE2, витамин D способствует экспрессии этого гена [82, 83].

Но пока нет четких доказательств того, что витамин D может предотвращать или лечить инфекцию COVID-19 и должен быть дополнительно изучен, прежде чем он будет рекомендован пациентам.

Цинк

Известно, что цинк важен для иммунной функции и играет роль в производстве антител и лейкоцитов. Цинк увеличивает концентрацию провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6 и TNF-альфа) и снижает выработку антител, в то время как добавки цинка, как было показано, увеличивают способность полиморфно-ядерных клеток бороться с инфекцией. Показано, что повышение внутриклеточной концентрации Zn ²⁺ может препятствовать протеолитическому процессингу полипротеинов во многих РНК-вирусах, таких как семейство коронавирусов. Все коронавирусы едины в том, что им требуется РНК-зависимая РНК-полимераза (RdRp), которая является основным ферментом в их синтезирующем РНК аппарате. Повышенные уровни Zn ²⁺ непосредственно ингибируют изолированные и очищенные комплексы RdRp. Добавки цинка могут принести пользу пациентам с инфекциями нижних дыхательных путей, такими как COVID-19.Из-за его роли в иммунной функции и способности снижать репликацию коронавируса, цинк в настоящее время исследуется для профилактики и лечения пациентов с COVID-19 [84,85,86].

Лекарственные взаимодействия

Хотя одновременное употребление нескольких лекарств может привести к синергетическому эффекту, также возможно взаимодействие лекарств с опасными или даже летальными последствиями. Поэтому их необходимо изучать, чтобы не допустить непоправимых результатов. В таблицах 4 и 5 показано взаимодействие между распространенными лекарствами, используемыми для лечения COVID-19.Дополнительная информация будет получена за счет дополнительного анализа с течением времени.

Таблица 4 Взаимодействие между лекарствами, которые регулярно принимают (http://www.covid19-druginteractions.org) Таблица 5 Взаимодействие между лекарствами [87]

Кроме того, отмечается, что потребление гидроксихлорохина лучше, чем хлорохина (в течение длительного периода времени). use) из-за меньшего количества побочных эффектов. Кроме того, вероятно использование более высокой суточной дозы при меньшем межлекарственном взаимодействии [88].

Плазма выздоравливающих как потенциальная терапия COVID-19

Как упоминалось ранее, до сих пор не существует какой-либо специальной терапии, которая была бы эффективной для снижения инфекции COVID-19.Тем не менее, существуют поддерживающие методы лечения, такие как снабжение кислородом у легких пациентов и экстракорпоральная мембранная оксигенация для критических случаев. В случаях инфицирования SARS для повышения выживаемости пациентов в случаях ухудшения состояния последним средством лечения было применение иммуноглобулинов или плазмы выздоравливающей, несмотря на терапию пульсирующим метилпреднизолоном. Кроме того, многие исследования показали более короткое пребывание в больнице и меньшую летальность у пациентов, излеченных с помощью плазмы выздоравливающих [89, 90, 91].В 2014 г. ВОЗ предложила использовать плазму выздоравливающих, полученную у выздоровевших пациентов, инфицированных вирусом Эбола, в качестве эмпирического лечения за счет распространенности [92]. В 2015 г. был назначен протокол использования плазмы выздоравливающих для лечения коронавируса ближневосточного респираторного синдрома [93]. В исследовании Хунг и его коллеги указали, что в случаях инфицирования вирусом гриппа A h2N1 (h2N1pdm09) в 2009 г. наблюдалось значительное снижение относительного риска смертности для пациентов, получавших лечение плазмой выздоравливающих [94].Кроме того, в анализе подгрупп после выздоравливающей плазмотерапии вирусная нагрузка была ниже на 3, 5 и 7 дни после поступления в отделение интенсивной терапии. Побочных эффектов не было [95]. Одним из результатов, указывающих на эффективность лечения плазмой выздоравливающих, является то, что антитела из этих видов плазмы могут подавлять виремию. Schoofs et al. описали, что 3BNC117-опосредованная иммунотерапия, которая представляет собой широкое нейтрализующее антитело к ВИЧ-1, повышает гуморальный иммунитет хозяина к ВИЧ-1 [96]. Более того, тест in vivo показал, что эффекты этого антитела не только блокируют новую инфекцию. и вирусный клиренс, но также включает быстрый клиренс инфицированных клеток [97].В первую неделю заражения пик виремии приходится на вирусные инфекции. К 10–14 дням и после удаления вируса у пациента обычно возникает первичный иммунный ответ [91]. Так что теоретически, похоже, целесообразнее вводить выздоравливающую плазму на начальной стадии заболевания [98]. Однако другие методы лечения могут влиять на связь между уровнем антител и плазмой выздоравливающих, включая противовирусные препараты, внутривенный иммуноглобулин и стероиды [99]. ВОЗ рекомендовала уделять основное внимание профилактике инфекций, выявлению и мониторингу инфицированных, а также поддерживающему лечению COVID-19.Однако из-за отсутствия доказательств какого-либо специального лечения против SARS-CoV-2 не рекомендуется. В комментарии к журналу The Lancet есть рекомендация, в которой подчеркивается, что систематические кортикостероиды обычно не следует назначать для лечения COVID-19 [100]. Имеющиеся данные указывают на то, что плазма выздоравливающих пациентов, выздоровевших от вирусных инфекций, может применяться в качестве терапии без возникновения серьезных вредных явлений. Таким образом, было бы полезно проверить эффективность и безопасность переливания плазмы выздоравливающих в случаях, инфицированных SARS-CoV-2 [101].Более 30000 выздоровевших пациентов с COVID-19 являются идеальным источником плазмы выздоравливающих для медицинских работников. China National Biotec Group Co заявила, что у 10 тяжелобольных пациентов, получавших это лечение выздоравливающей плазмой, наблюдалась лучшая оксигенация и меньшее воспаление и вирусная нагрузка [102]. В одном исследовании Chenguang Shen et al. [103] использовали метод плазменной терапии для лечения пациентов.

Пациентам с подтвержденным COVID-19 было разрешено получать лечение плазмой выздоравливающих.

Донорами плазмы были 5 пациентов, вылечившихся от инфекции SARS-CoV-2, в возрасте от 18 до 60 лет и их выздоравливающей плазмы после получения письменного информированного согласия. Доноры дали отрицательный результат на SARS-CoV-2 и были отрицательными на другие респираторные вирусы, а также на вирус гепатита B, вирус гепатита C, сифилис и ВИЧ во время сдачи крови. Пять пациентов (возраст 36–73 года; 2 женщины) получали плазму выздоравливающих. Ни один из них не был курильщиком, и 4 из 5 не имели ранее существовавших заболеваний.Все 5 получали разные противовирусные стероиды и факторы (таблица 6).

Таблица 6 Клинические характеристики пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 и получавших выздоравливающую плазму

Результаты показали, что все 5 пациентов получали искусственную вентиляцию легких во время переливания крови, и 3 пациента (пациенты 3, 4 и 5) были отлучены от ИВЛ. Пациент 2 получал ЭКМО во время обработки плазмой, но не нуждался в ЭКМО на 5-й день после переливания. Пациенты 3, 4 и 5 были выписаны из стационара (длительность пребывания: 53, 51 и 55 дней соответственно).По состоянию на 25 марта 2020 года пациенты 1 и 2 оставались госпитализированными с продолжительностью пребывания в 37 дней каждый. Результаты представлены в таблице 7.

Таблица 7 Сравнение вирусной нагрузки, клинических показателей и лабораторных результатов до и после переливания плазмы выздоравливающей крови (продолжение)

Проект лечения плазмой в качестве дополнительного метода терапии, начатый 26 марта путем сбора плазмы у пациентов, выздоровевших от коронавируса сделать инъекцию пациентам, инфицированным COVID19, в Иране [104], но результат пока недоступен.

В Нью-Йорке и Хьюстоне пинты выздоравливающей плазмы соломенного цвета были применены для пяти пациентов с коронавирусом в США. Сотни других там и по всей стране будут следовать (https://www.newsday.com/news/health/coronavirus/coronavirus-plasma-antibodies-treatments-1.44087471), но результаты еще не доступны.

Также 26 апреля 2020 года ученые из Медицинской школы Возрождения Университета Стоуни-Брук, Института медицинских исследований им. инфекция у людей, которые еще больны или нет.Доктор Джейсон М. Голбин, старший вице-президент и главный специалист по качеству компании «Католик Хелс», признался, что он «осторожно оптимистичен» в отношении этого лекарства, но признает, что пройдут месяцы, прежде чем они смогут определить, насколько оно эффективно и безопасно. На сегодняшний день компания «Католическое здоровье» провела 140 переливаний плазмы выздоравливающих в своих шести больницах на Лонг-Айленде (https://news.sky.com/story/coronavirus-plasma-treatment-for-covid-19-patients-to-be-trialled -11978522).

В субботу, 25 апреля 2020 г., министр здравоохранения Мэтт Хэнкок делает пожертвование на исследование плазмы для лечения COVID-19 в Великобритании [105].

COVID-19 требует быстрой разработки эффективных методов лечения. Плазма выздоравливающих может быть одним из них. Однако нет никаких доказательств того, что этот метод достаточно хорош или нет.

Вакцины для лечения SARS-Cov2 в стадии разработки

Во-первых, следует отметить, что этот обзор был проведен путем изучения информации, которая была доступна на веб-сайтах и в литературе для всеобщего обозрения. В основном вакцины, разрабатываемые против этого вируса, производятся по трем стратегиям; цельные вакцины, субъединичные вакцины и вакцины на основе нуклеиновых кислот.

Цельные вакцины: это живой аттенуированный или неактивный цельный вирус, что является классической стратегией создания вакцины. Проблема с этим типом заключается в том, что вирус может вернуться в активное состояние и вызвать заражение. Также он может вызывать усиление иммунитета [106].

Johnson & Johnson работает над одной, аналогичной их платформе, которая использовалась для вакцины против Эболы; они используют аденовирусный вектор Janssen AdVac®, и производство будет осуществляться по их технологии клеточной линии PER.C6®.Эта платформа также является кандидатом на вакцину против вируса Зика и ВИЧ. Он находится на доклинической стадии и, как ожидается, выйдет на рынок в следующем году [107,108,109].

Университет Гонконга работает над живой вакциной против гриппа, которая экспрессирует белки SARS-CoV-2. Это модифицированная вакцина против гриппа в виде спрея для носа с поверхностным антигеном SARS-CoV-2, которая может предотвратить грипп и коронавирус. Он также находится на доклинической стадии, и его следует тестировать на животных в течение нескольких месяцев, а после этого он должен выдержать не менее 1 года клинических испытаний на людях [110].

Компания Codagenix разработала технологию «деоптимизации кодонов» для ослабления вирусов, и в настоящее время они изучают стратегии разработки вакцины против SARA-CoV-2 [111].

Китайский центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) работает над инактивированной вирусной вакциной, хотя она еще не проверена. Для разработки требуется не менее 1 месяца, и даже после этого должно пройти два-три года, прежде чем он будет готов к выходу на рынок [112, 113].

Субъединичные вакцины: в них используется субъединица вируса, которая может вызывать иммунный ответ в организме.Этот тип также может вызывать усиление иммунитета, как вакцины из цельного вируса [106].

Университет Квинсленда синтезирует поверхностные вирусные белки при финансовой поддержке Коалиции по обеспечению готовности к эпидемиям (CEPI) с целью более легкого представления их иммунной системе. Технологией использования является Rapid Response, платформа вакцины «молекулярного зажима», в которой организм вводится в заблуждение для выработки антител путем добавления генов вирусных белков. В настоящее время процесс находится в доклиническом состоянии, и, по оценкам, он появится на рынке через 6 месяцев после того, как эта новость стала общедоступной [112, 113].

Посредством рекомбинантной экспрессии S-белка Novavax разработал и произвел иммуногенные вирусоподобные наночастицы. Он находится на доклинической стадии и, по оценкам, будет доступен на рынке через 3 месяца после объявления [114].

Clover Biopharmaceuticals разрабатывает субъединичную вакцину. Это высокоочищенная рекомбинантная вакцина субъединица-тример S белка SARS-CoV-2 (S-Trimer), которую они произвели с использованием своей технологии Trimer-Tag ©. Они объявили, что сейчас он находится на доклинической стадии, но неясно, когда он выйдет на рынок [115].

Техасский детский госпиталь Центр разработки вакцины при Медицинском колледже Бейлора разработал и протестировал субъединичную вакцину, которая включает только рецептор-связывающий домен (RBD) S-белка SARS-CoV. Эта вакцина вызывает высокий уровень защитного иммунитета при заражении гомологичным вирусом. Кроме того, он может минимизировать иммунное потенцирование хозяина [106].

Также сообщается pang et al. [111] GeoVax — BravoVax работает над «платформой для вакцины на основе модифицированной вакцины против оспы Анкара — вирусоподобные частицы (MVA-VLP)».

Нуклеиновые кислоты вакцины: иммунизация ДНК дала многообещающие результаты у мышей в 1993 году против гриппа, но в течение десятилетий она не приносила пользы человеку. Но совсем недавно были продемонстрированы улучшения, особенно в критических условиях, с которыми сейчас сталкиваются люди из-за пандемии SARS-CoV-2, эти усилия могут привести к созданию первой лицензированной вакцины на основе нуклеиновых кислот человека [101].

Inovio Pharmaceuticals работает над ДНК-вакциной. Это вакцина на основе ДНК INO-4800, что означает, что ДНК синтезируется в лаборатории и не требует фактического образца вируса.Через несколько месяцев он будет протестирован на людях [116, 117].

Пока inovio работает над ДНК-вакциной, Moderna Therapeutics, Curevac и Шанхайская Восточная больница (Университет Тунцзи) —Stermirna Therapeutics изучают платформы для РНК-вакцин. Доступная общественности информация указывает на то, что Moderna использует вакцину Messenger RNA, а две последние работают над технологией мРНК. У Moderna есть несколько месяцев, чтобы начать клинические испытания, но нужно гораздо больше времени, чтобы она была готова к полному тестированию.Остальные находятся в доклинической фазе [117,118,119].

В стадии разработки находится несколько других вакцин, метод и платформа которых либо недоступны, либо не могут быть отнесены к упомянутым группам. Университет Саскачевана (VIDO InterVac) имеет вакцину на доклинической стадии, которая проходит испытания на животных и, по оценкам, будет готова к испытаниям на людях в следующем году (https://www.sciencealert.com/oxford-university-has-just -запущено-испытание-на-людях-потенциальной-вакцины-19-ковид-19).

Новости о производстве вакцины до 24 апреля 2020 года указывают на то, что даже Оксфордский университет начал испытания вакцины против коронавируса на людях с устрашающей целью — произвести успешный укол, доступный для общественности в конце этого года. Возраст добровольцев от 18 до 55 лет, у них хорошее здоровье, у них отрицательный результат на COVID-19, они не беременны и не кормят грудью (https://www.nytimes.com/2020/04/27/world/europe/coronavirus -vaccine-update-oxford.html). Исследователи из Оксфорда теперь говорят, что при безотлагательном одобрении регулирующих органов первые несколько миллионов доз оксфордской вакцины могут быть доступны к сентябрю, если она продемонстрирует свою эффективность (https: // www.businessinsider.com/india-serum-institute-millions-oxford-university-vaccine-before-approval-2020-4). Институт сыворотки Индии заявляет, что начнет производство экспериментальной вакцины против COVID-19, пока вакцина все еще проходит испытания. Генеральный директор Serum Institute Адар Пунавалла заявляет, что «решение — на наш страх и риск и за наши деньги — было принято исключительно для того, чтобы начать производство вакцины» (https://www.businessinsider.com/india-serum-institute-millions -oxford-University-Vacine-Before-Approval-2020-4).

И, наконец, Vir Biotechnology использует полногеномный скрининг на основе CRISPR для получения моноклональных антител против коронавируса [113].

Во всем мире существует более 100 исследовательских планов по поиску вакцины, которую Организация Объединенных Наций объявляет единственным способом вернуться к «нормальному состоянию». По данным Тропической медицины и Лондонской школы гигиены, семь в настоящее время проходят клинические испытания. Подобные испытания уже проводятся в США и Китае и начнутся в конце этого месяца в Германии (https: // www.nytimes.com/2020/04/08/health/coronavirus-vaccines.html).

Моноклональные антитела

Пассивная терапия антителами может быть полезным методом ограничения эпидемии COVID-19. Пассивные антитела могут распознавать участки эпитопа на чужеродной вирусной частице. Таким образом, они могут снизить тяжесть заболевания, а также скорость репликации вируса, который можно клонировать и экспрессировать в подходящих системах экспрессии, таких как млекопитающие, дрожжи или растения. Следовательно, рекомбинантные моноклональные антитела можно тестировать против SARS-CoV-2 [120].Инфекции CoV начинаются с взаимодействия рецептор-связывающего домена, расположенного в S-белке, и рецептора-мишени на поверхности клетки-хозяина, такого как ангиотензин-превращающий фермент 2 (ACE2) [121]. Таким образом, специфические нейтрализующие моноклональные антитела против рецептор-связывающего домена (RBD) в спайковом белке или специфическом антителе, которое связывается с ACE2, могут эффективно блокировать проникновение вируса в клетку. В исследовании показано, что моноклональные антитела могут нейтрализовать SARS-CoV, белок S1 и S2 и ингибировать образование синцитий между клетками, экспрессирующими белок S , и клетками, экспрессирующими рецептор SARS-CoV ACE2 [122].Но моноклональные антитела могут распознавать только один эпитоп, и противоинфекционный эффект может быть слабым. Наконец, для разработки моноклональных антител требуется определенное время, чего трудно достичь при клиническом применении за короткое время.

Природное антибактериальное средство от инфекций дыхательных путей

Реферат

Цель

Оценить антибактериальную активность египетского меда против бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей.

Методы

Были взяты образцы мокроты и мазка из зева, из которых были выделены пять видов бактерий, а именно: Klebsiella pneumonia , Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes , Pseudomonas aeruginosa и Streptoctocus7 пневмония . идентифицированы и выращены на подходящей среде для дальнейшей идентификации или подтверждения.Различные концентрации (100%, 75% и 25%) меда и раствора искусственного меда использовались для анализа активности и оценки минимальной ингибирующей концентрации и минимальной бактерицидной концентрации.

Результаты

Все протестированные бактериальные изоляты были полностью чувствительны к 75% концентрации меда и 100% концентрации смоделированного раствора меда. Это может быть связано с высоким осмотическим давлением, вызванным высоким содержанием сахара в обоих образцах меда. Умеренная восприимчивость выделенных бактерий к меду при концентрации 100% об. / Об. И устойчивость к меду при концентрации 25% и 75% и 25% концентрациях смоделированного раствора меда указали на присутствие других антимикробных компонентов, ответственных за активность, кроме осмотическое давление.Таким образом, было высказано предположение, что мед проявляет заметную антибактериальную активность против наиболее распространенных бактерий, вызывающих респираторные инфекции с различной чувствительностью.

Выводы

Мед, нетоксичный, питательный, безопасный для употребления человеком и дешевый природный антибактериальный агент, должен получить глобальное распространение.

Ключевые слова

клебсиелл пневмонии

золотистый стафилококк

стрептококк Пирролидонилпептидаза

синегнойной

пневмококк

Мед

МИК

МВС

Антибактериальная активность

Рекомендуемые articlesCiting статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Ссылки на статьи

Frontiers | Лечение новой коронавирусной пневмонии с помощью традиционной китайской медицины: философия ответа в другой культуре

В конце 2019 года новый коронавирус (SARS-CoV-2), вызвавший пневмонию в Ухане, распространился по всей стране и был идентифицирован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, имеющая международное значение» (1–4). Утром 12 марта 2020 года по пекинскому времени ВОЗ официально определила это как пандемию.К 15 июня 2020 года новое коронавирусное заболевание (COVID-19) охватило более 200 стран и территорий, в результате чего было зарегистрировано более 7,6 миллиона подтвержденных случаев и более 0,42 миллиона подтвержденных случаев смерти. Пневмония, вызванная новым коронавирусом, имеет мощную инфекционную силу для некоторых групп населения, и до сих пор никакие специальные лекарства не могли ее вылечить (5, 6).

С момента возникновения новой вспышки пневмонии Национальный комитет здравоохранения Китая выпустил семь выпусков планов диагностики и лечения. Более 40 000 медицинских работников, включая докторов традиционной китайской медицины (ТКМ) со всей страны, были вызваны в Ухань и другие города провинции Хубэй для лечения пациентов.Эпидемическая ситуация демонстрирует хорошую динамику после принятия серьезных мер профилактики и контроля в Китае.

В 7-м издании плана диагностики и лечения, выпущенного Национальной комиссией здравоохранения (NHC) Китая, многие средства традиционной китайской медицины рекомендованы пациентам с COVID-19 в период медицинского наблюдения. Капсулы Huo Xiang Zheng Qi рекомендуются пациентам при клинических проявлениях «утомляемости, сопровождающейся дискомфортом в желудочно-кишечном тракте»; и гранула Jin Hua Qing Gan, капсула Lian Hua Qing Wen и капсула Shu Feng Jie Du рекомендуются пациентам, когда у них возникает усталость с лихорадкой.Согласно пресс-релизу Национального управления традиционной китайской медицины, интеграция традиционного китайского и западного лечения может дать удовлетворительные результаты в устранении симптомов COVID-19.

В области медицины Китая уже давно идет спор между современной медициной и традиционной медициной. Плюсы и минусы дискуссии имеют свою точку зрения и мнение. Мы рады видеть, что перед лицом тяжелой эпидемической ситуации существуют смешанные бригады врачей современной медицины и врачей традиционной медицины.Большинство пациентов с COVID-19 в Китае лечились с помощью комплексной китайской и современной медицины. Сотни лечебных трав использовались по всей стране (7). Китайское правительство и академические эксперты в области фитотерапии рекомендовали включать ТКМ в традиционные методы лечения, чтобы добиться синергетического эффекта от комбинированной терапии китайской и западной медицины (7).

К сожалению, опыт традиционной китайской медицины в лечении эпидемической ситуации не получил широкого признания и не использовался в качестве справочной информации в развитых странах Запада.Отсутствие высококачественных научных доказательств может быть одной из важных причин, по которым можно было бы отказаться. Другая фундаментальная причина заключается в том, что вся теоретическая система традиционной китайской медицины не признана аудиторией, обученной на Западе. Это может быть связано с другой культурой, а точнее с другой философией лечения. TCM имеет прочную материальную базу от отдельных мономерных соединений до экстрактов китайских трав при лечении COVID-19. Психосоциальный фармакологический эффект, вероятно, играет важную роль в традиционной медицине (8).

Итак, какова именно философия лечения новой коронавирусной болезни в культуре традиционной китайской медицины?

Китайскую публику в целом всегда давно учили, что традиционная китайская медицина — это национальная квинтэссенция с древним историческим происхождением. Помимо традиционной китайской медицины, Пекинская опера, боевые искусства и каллиграфия известны как «четыре квинтэссенции Китая» как дома, так и за рубежом. Сама национальная квинтэссенция больше связана с культурой и социальными обычаями, чем с естествознанием. Традиционная китайская медицина всегда играла незаменимую роль в профилактике и лечении эпидемических заболеваний.Во время эпидемии атипичной пневмонии в 2003 г. вмешательство традиционной китайской медицины также дало терапевтический эффект (9, 10). В широкой и глубокой теоретической системе традиционной китайской медицины нынешний COVID-19 — лишь одна из распространенных эпидемий. Даже COVID-19 — это новое развивающееся тяжелое инфекционное заболевание, вызванное совершенно новым коронавирусом, и в современной медицине не используется никаких конкретных лекарств для лечения, TCM по-прежнему уверена в борьбе с эпидемией.

С точки зрения традиционной китайской культуры, COVID-19 — это эпидемическое заболевание, вызванное эпидемическим злом с сыростью и жарой, которое на китайском языке называется Ли-Ци (11).После того, как ли-ци вторгается в человеческое тело, она сначала попадает в легкие, чтобы вызвать застаивание ци легкого (жизненно важную сущность легких, отвечающую за функцию дыхания), затем приводит к аномальному дыханию, накоплению и блокировке тепла мокроты и наконец, выведите мертвый Инь и мертвый Ян (12). Согласно философии лечения ТКМ, сначала необходимо устранить сырость, а затем отвести тепло. После того, как тепло и мокрота удалены, тело, наконец, возвращается к нормальному функционированию (13).

Кажется, есть что-то общее между вирусом и Ли-Ци.Оба думают, что существует внешняя причина болезни. Современная медицина относит это к вирусу, обычно они надеются найти конкретное лекарство для лечения болезни. Однако TCM не знает микробиологии и не может выявить вирусную сущность, они могут сосредоточиться только на симптомах, вызванных Li-Qi, с помощью лечебных трав. Цель лечения традиционной китайской медицины проста, поскольку средства традиционной китайской медицины обеспечивают эффективный способ регулирования функциональных нарушений в организме человека. Поэтому средства традиционной китайской медицины используются для детоксикации ядовитой сырости и жары, для укрепления организма, противостояния патогенному фактору, для регулирования гармонии внутренних взаимоотношений человеческого тела.То есть, когда врачи традиционной китайской медицины лечат этот вид заболевания, им не нужно объяснять причину, чтобы начать. Для большинства пациентов важно устранить симптомы.

Небольшое нерандомизированное ретроспективное обсервационное исследование в одном центре сообщило о более короткой средней продолжительности выделения вируса и более быстром разрешении радиологической пневмонии у госпитализированных пациентов с COVID-19, которым назначались гранулы Jin Hua Qing Gan на срок более 2 дней по сравнению с пациентами, получавшими обычные уход (14).Потенциальная эффективность этого растительного лекарственного средства для лечения COVID-19 должна быть дополнительно исследована в рандомизированных контролируемых исследованиях с достаточной мощностью.

Понимание и описание традиционной китайской медицины основано на древнем макро-понимании природы и использовании умозрительной философии, такой как Инь-Ян. В ходе истории, с тех пор как ТКМ возникла и развивалась без синхронизации с современной химией, биологией и физикой, ей пришлось встать на путь философского мышления. Однако с помощью передовой науки современная медицина вступает на другой путь развития.Можно сказать, что китайская медицина и современная медицина — это два дерева, растущие в почве двух разных культур.

Хотя в настоящее время отсутствуют качественные доказательства клинических испытаний, нельзя игнорировать эффективность лекарственного средства традиционной китайской медицины в отношении улучшения симптомов. Для лечения COVID-19 традиционная китайская медицина и современная медицина должны дополнять друг друга и сотрудничать друг с другом, поскольку китайская медицина может внести свой вклад в качестве альтернативной меры.

Взносы авторов

ZL, CH, HH, ZG и FX отвечали за дизайн этой работы и интерпретацию поиска и составления работы.FX утвердила окончательную версию для публикации и несет ответственность за все аспекты работы, чтобы обеспечить ее точность и целостность. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Эта работа была поддержана Программой медицинских справочников Шанхайской муниципальной комиссии по науке и технологиям (грант № 19411971700) и Программой восстановления ключевых дисциплин Шанхайской муниципальной клинической аптеки (грант № 2018-2020).

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сноски

Список литературы

2. Хуанг Ц., Ван Ю.М., Ли XW, Рен Л., Чжао Дж., Ху Y и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет. (2020) 395: 497–506. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4. Чан Дж. Ф., Юань С., Кок К. Х., То К. К., Чу Х, Ян Дж. И др. Знакомый кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом 2019 года, указывающий на передачу от человека к человеку: исследование семейного кластера. Ланцет. (2020) 395: 514–23 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Дун Л., Ху С., Гао Дж. Дун Л. Ю., Ху С. С., Гао Дж. Дж. Открытие лекарств для лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Drug Disc Ther. (2020) 14: 58–60. DOI: 10.5582 / ddt.2020.01012