назойливый пульсирующий шум в правом ухе. нет сил уже :((

месяца три назад начал периодически появляться шум в правом ухе. не болит, не стреляет, а именно шумит на манер «шшш-шшш» или «цшш-цшш». что характерно — пульсирующий. по моим субъективным наблюдениям шум «идёт в ногу» с моим пульсом. то есть я как бы «слышу» свою кровь. сначала появлялся не очень часто — обычно перед засыпанием или рано утром. вроде пропадал на несколько дней, потом снова появлялся. я думала, это просто из-за периодического недосыпа, мол, само пройдёт. потом начал беспокоить всё чаще, и не только перед сном или утром. и беспокоить так, что реально мешает, отвлекает. если перед сном, например, то просто не уснуть от этой пульсации! затыкаю правое ухо беруши и только так почти не слышу этого шума и могу уснуть. больше ничего при этом не беспокоит. давление в норме, 100/70 или немного ниже, но для меня это норма. ухо не болит, голова тоже не чаще чем раньше (раза два в месяц бывает сильная головная боль напряжения, которую довольно легко снимаю парацетамолом и цитрамоном). только этот дурацкий шипящий пульсирующий шум! перечитала всё, что можно, в интернете — однозначного ответа нет. это может быть всё — от безобидного проявления всд до нехорошей опухоли ((( особенно настораживает, что шум не в обоих ушах, а только в правом, то есть «какая-то» бяка только с одной стороны.

а, что ещё интересно — если с правой стороны стиснуть зубы или сильно надавить пальцем на скулу рядом с правым ухом, то шума почти не слышно. но не будешь же постоянно со стиснутыми направо))) зубами ходить.

пошла к домашнему врачу. ничего нового, кроме того, что пишут в интернете, она мне не сказала. может быть то, может быть это. стала рассуждать, что можно мне такого попить симптоматического. говорю, меня не столько симптоматика беспокоит (от симптоматики я и беруши воткну) сколько причина! что у меня там в голове происходит?! еле выпросила направление на МРТ. и то — дала не сразу напрямую на МРТ, а пока к HNO, чтобы сперва там попробовать установить причину этого Tinnutus, в «Auftrag» в направлении к HNO домашняя врач написала «erbitte fachärztliche Diagnostik und Evaluation MRT ?? » после МРТ именно так, два вопросительных знака почему-то.

насколько я понимаю, HNO МРТ не делает. ок, с третьей попытки записалась на середину марта к HNO. два первых праксиса отказали, не берут новых. в этой третьей тоже не хотели, поплакалась им по телефону, вклинили меня куда-то между какими-то терминами на середину марта вот, надеюсь, примут нормально… пыталась сейчас для подстраховки (чтобы не ждать потом опять полгода) сделать термин на МRT — провисев полчаса на телефоне, слушая их музыку «оставайтесь на линии», ни в один из двух местных радиологических центров не смогла дозвониться. схожу завтра лично, попробую на месте сделать термин.

сижу вот сейчас пишу, а в правом ухе это «шшш-шшш» пульсирует ((( психологически уже на мозги давит (( стресса или напряга какого-то особого в жизни у меня слава богу нет, чувствую себя нормально, кроме тироксина ничего регулярно не принимаю. два месяца назад была ещё другая гормональная терапия, но шут появился до неё. от чего это может быть и что это? понятно, здесь не форум шаманов и до обследования у HNO и МРТ мне никто на мой вопрос не ответит, но может быть, у кого-то из форумчан было или есть такое? как обследовались? что выявили? может, у кого-то есть какая-то дополнительная информация, которая могла бы мне как-то помочь…

спасибо заранее

причины, возможные заболевания, методы лечения, советы специалистов

Очень часто бывает, что пульсирует в ухе. Причины этого рассмотрим в данной статье.

Ухо представляет собой орган, отвечающий за слух и выполняющий важный набор функций в организме человека. Оно помогает воспринимать окружающие звуки и проводить их, а также ориентироваться в пространстве. Возникновение шума или пульсации в ухе является патологическим признаком, указывающим на изменения в слуховом анализаторе. Установить причины нарушений необходимо как можно скорее так как это позволит начать своевременное лечение. Постоянная пульсация в ухе приводит к раздражению и неврозу, человек может потерять аппетит и сон, начинается состояние депрессии. В дальнейшем ситуация может усугубиться и стать причиной нарушения психики и выраженного ухудшения слухового восприятия.

Итак, у человека пульсирует в ухе.

Причины

Причинами, приведшими к возникновению пульсации в ухе, могут стать различные патологические процессы в организме:

1. Заболевания органов слуха инфекционно-воспалительного характера.

2. Травмы головы открытого или закрытого типа.

3. Патологии сосудистой системы, включая гипертонию, атеросклероз и мальформации.

4. Состояние стресса.

5. Новообразования в шее и голове.

6. Наличие серных пробок.

7. Продолжительное лечение антибиотиками, в том числе с ототоксичными свойствами.

8. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов на протяжении длительного времени.

9. Нарушение гормонального баланса в результате климакса или беременности.

10. Изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического типа.

11. Регулярное использование наушников.

12. Перепады давления при частых перелетах, дайвинге или подъемах на гору.

13. Возрастные изменения организма.

Патологии сердечной и кровеносной систем

Многим интересно, почему пульсирует в ухе. Причины должен выявлять врач.

На фоне патологических изменений в сердце, пациенты часто жалуются на появление в ушах пульсации, похожей на биение сердца. Обострение симптома происходит во время наклонов корпуса вперед и подъема по лестнице. Подобное явление может наблюдаться при следующих заболеваниях.

Гипертония

При данной патологии нарушается тонус сосудов, что приводит к переполнению капилляров кровью и затрудняет системный кровоток. В качестве пульсирующего шума человек воспринимает звук трения при прохождении крови по сосудам. Ощущение описывается пациентами как биение сердца в ушах. При гипертоническом кризе кровь начинает поступать в сосуды внутреннего уха неравномерно. Это приводит к возбуждению нервных окончаний, что, в свою очередь, провоцирует пульсацию. Какие еще причины пульсирующего шума в ушах и голове известны?

Изменения сосудов атеросклеротического типа

В данном случае происходит потеря эластичности стенок сосудов, они перестают сокращаться в едином с сердцем ритме. Такой сбой слышится человеку, особенно когда ухо прижато к подушке. Атеросклероз также сопровождается головокружением, повышенной утомляемостью, пульсацией и шумом в голове, гипертензией и ухудшением памяти.

Нарушение в работе и структуре крупных сосудов

Подобное состояние сопровождается сужением и постепенным расслоением вен и артерий, а также изменением направления кровотока, который ударяется о сосудистые стенки. Пациенты жалуются на пульсацию в ухе, не отмечая при этом болевой синдром.

Патологии ЛОР-органов

Очень неприятно, когда постоянно пульсирует в ухе.

Причиной этому могут стать патологические процессы в ЛОР-органах, включая:

1. Воспалительный процесс в различных отделах уха и евстахиевой трубе, которая соединяет орган с носоглоткой. Изменения в слуховом анализаторе патологического характера приводят к искажению звуковых волн и снижает восприятия на слух. На фоне отита происходит нарушение оттока экссудата серозно-гнойного содержимого, что усиливает шумы, вызывает пульсацию и создает эффект эха. При левостороннем воспалительном процессе в слуховом анализаторе пульсация наблюдается в левом ухе. При отосклерозе нарушается подвижность слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к снижению качества восприятия на слух, а также шуму и головокружению.

2. Лабиринтит. Это воспаление внутреннего отдела уха, которое происходит на фоне инфицирования различными патогенными микроорганизмами. Главными симптомами лабиринтита являются нарушения вестибулярного типа. У пациентов наблюдается нарушение координационных двигательных функций, атаксия, расплывчатое изображение, нистагм и различные вегетативные сбои, включая гипергидроз, бледность кожных покровов и головокружение.

3. Гиперсекреция серы в ушах. Повышенное выделение серозного секрета может спровоцировать образование пробок, которые требуют скорейшего удаления. Сера закрывает слуховые проходы, что может стать причиной потери слуха, воспалительного процесса или пульсации.

Иногда пульсирует в левом ухе. Причиной может выступать остеохондроз.

Остеохондроз

Заболевание является дегенеративно-дистрофической патологией позвоночного столба, которая сопровождается деформацией позвонков. Расстояние между пораженными позвонками постепенно уменьшается, в связи с чем сдавливаются сосуды кровеносной системы и нервные корешки. Кровь не может циркулировать обычным образом, происходит сбой в питании тканей, а также иннервация органов чувств и головного мозга.

На фоне обострения пациенты испытывают постоянный шум и заложенность в ушах, напоминающие пульсацию. Болевой синдром при этом отсутствует, однако пульсация может носить как выраженный, так и незначительный характер. Она может быть настолько сильной, что человеку становится сложно вращать головой.

Стук в ушах не позволяет человеку свободно двигаться и заставляет его держаться в обездвиженном положении. Если пульсация носит невыраженный характер, это вызывает лишь незначительный дискомфорт, который игнорируется пациентами на начальном этапе. Для данного симптома характерно самоустраняться при принятии определенного положения головы.

Кроме шума в ушах, на фоне остеохондроза возможно появление болевого синдрома в висках и затылке, нарушение сна, звон, щелчки, свист и треск в ушах, снижение зрительного восприятия, ухудшение памяти, повышение давления в артериях, онемение рук.

Другие причины

Еще один немаловажный фактор, который может стать причиной пульсирующего шума в левом ухе, а также правом – травмы мозга. Это опасные состояния, которые представляют опасность для здоровья и жизни пациента. На фоне черепно-мозговой травмы происходит нарушение кровотока в органах слуха, появляется отечность и другие симптомы воспалительного процесса. Все это становится причиной пульсирующей боли в ушах, а именно нарушению восприятия и проводимости звуков. Усиление дискомфорта наблюдается при движениях головой.

Если человек полностью здоров и патологических процессов в его организме не наблюдается, пульсация в ушах может свидетельствовать о сильном переутомлении, а также пребывании в состоянии стресса. Если человек проводит рабочий день в напряжении в некомфортной обстановке, в ушах может наблюдаться пульсация. Шум является навязчивым и не дает человеку уснуть ночью. Раздражение могут вызывать даже привычные звуки вроде капель дождя или собственного дыхания. На фоне переутомления человек становится мнительным по отношению к здоровью, впадает в депрессию.

Причины и лечение пульсирующего шума в ушах взаимосвязаны.

Лечение: рекомендации специалистов

Пульсация в ухе не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь признак патологического процесса, подчас не связанного с органами слуха. Чтобы устранить симптом необходимо выявить причину его появления. Патологические процессы, которые сопровождаются пульсацией в ухе могут быть диагностированы разными специалистами, включая отоларинголога, ангиохирурга, невропатолога и онколога.

При пульсации в ухе врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

1. Соблюдать гигиенические процедуры, регулярно чистить уши и удалять образовавшиеся пробки.

2. Отказаться от курения и употребления алкоголя.

3. Проводить массаж головы и шеи.

4. Не слушать громкую музыку, особенно в наушниках.

5. В случае необходимости принимать психотропные и седативные лекарственные средства.

6. Проводить больше времени на свежем воздухе.

7. Включить в рацион больше свежих фруктов и овощей.

8. Подключить физические нагрузки, спорт, лечебную гимнастику для шеи.

9. В холодное время года обязательно носить головной убор.

10. Привести в норму давление в артериях.

11. Вовремя лечить сезонные простуды.

Наряду с медикаментозной терапией, перечисленные рекомендации помогут улучшить состояние пациента и предупредить рецидив того, что пульсирует в правом ухе.

От причины этого состояния зависит и выбор медикаментов.

Медикаментозная терапия

Важным моментом лечения является прием различных препаратов, направленных на общее укрепление и поддержку организма. Чаще всего лечение предполагает следующую схему:

1. Препараты, которые улучшают циркуляцию крови в сосудах – «Пирацетам», «Винпоцетин», «Церебролизин».

2. Препараты для нормализации сердечной работы – «Дигоксин», «Коргликон», «Строфантин».

3. Седативные медикаменты – «Персен», «Новопассит», «Тенотен».

4. Физиопроцедуры, включая ультразвук, магнитотерапию, лазеролечение, микроток, соллюкс и УВЧ-прогревания.

В остальном лечение зависит от причины, вызвавшей пульсацию в ухе. Если это отит, то проводится лечение противовоспалительными и антибактериальными препаратами. В случае образования серных пробок потребуется их удаление в условиях стационара или дома в зависимости от глубины ее локализации.

Остеохондроз лечится путем приема НПВС, различных обезболивающих препаратов, а также витаминных комплексов и выполнением специальных упражнений. Заболевания сердца и сосудов также предусматривают определенные схемы лечения, которые назначаются специалистом.

Мы рассмотрели, что означает ситуация, при которой пульсирует в ухе. Причины и лечение были подробно описаны.

почему появляется шум, совпадающий с биением в висках и голове или заложенность без боли, причины и лечение этого

Пульсирующий шум (стук) в ухе: причины и лечение

Дискомфорт и неприятные ощущения? Этот может привести к нарушению работоспособности и надолго повлиять на активность человека. Рассмотрим подробнее причины возникновения состояния, когда пульсирует в ухе. Очертим пути исправления ситуации, рассмотрим комплекс профилактических мер.

Появление проблем может быть проявлением не заболевания лор-органов, а беспокойств, которые связаны с состоянием сердца и с сосудами.

При таком состоянии, когда человек жалуется: «Слышу в ухе сердцебиение», — обязательно нужна консультация специалиста, который осмотрит ухо.

Это может быть следствие серьезной проблемы, требующей диагностики, постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Когда слышу пульс в правом ухе, — такое ощущение знакомо многим. По какой причине пульсирует в ушах? Такое навязчивое состояние может происходить в двух или в одном ухе. Сочетаясь с болью, оно делается невыносимым. Иногда ухо может не болеть.

Но от этого не становится намного легче, потому что чувство дискомфорта настолько серьёзное, что не дает спокойно жить.

Когда отмечается стук в правом ухе, человек подвергается ряду сопутствующих нарушений нормального течения жизненного процесса:

• Бессоннице.
• Теряет аппетит.
• Пребывает в невротическом состоянии.

Если уходить от решения задачи, возможно ухудшение состояния здоровья. Ухо будет болеть, будут слышаться шумы и далее последует целый ворох проблем. Следовательно, не стоит ожидать усугубления ситуации, пришло время принимать меры! И ушной врач тут как раз кстати.

Неутомимая статистика подтверждает, что у такого состояния, как это ощущение, причина кроется в нарушениях:

• Деятельности сердца.
• Состояния сосудов.
• Неврологических болезней.

• Атеросклерозом.
• Давлением.
• Сосудистой системой головного мозга.
• Остеохондрозом.
• Воспалительными заболеваниями.
• Травмами головы.
• Опухолями таких органов, как мозг и органы слуха.

Давление

Пульс в ушах слышно как при высоком, так и при пониженном давление. Как правило, она ощутима слева. Когда снижается гибкость стенки сосуда и нарушается её тонус, толща капилляра переполняется или напротив, получает недостаточно крови.

Этот биологический процесс должен проистекать в соответствии с установленными нормами. Кровь трется об стенки сосудов, вызывая проявления симптома, описанного в этой статье.

При сравнении пульсации в ухе с этим же показателем на запястье, может отмечаться совпадение ритма.

Когда в ушах слышно сердцебиение, это может стать показателем состояния, когда сужены сонные артерии, или есть аневризма мозга. В таких случаях также возможно неприятное появление. Секрет объяснения причины пульсации таят в себе именно мозговые сосуды. Они – виновники:

• Болей постоянных.
• Плохой памяти.
• Пульсации по вечерам, которая усиливается в положении лежа.
• Когда звонит в ушах.

Об атеросклерозе

Иногда в ухе стучит из-за того, что полости кровеносных сосудов засорены. Такое явление более всего распространено у людей за 50 лет. Ведь у них сосуды неоднократно подвергались пагубному воздействию некачественного питания, воды, вредных привычек. Но молодым также следует опасаться подобного состояния, когда в правом ухе пульсирует. Атеросклероз знаком и лицам до 50 лет.

Наиболее ощущается пульсирующий шум в ухе в моменты:

• Подъёма по лестничной площадке.
• Наклонов.
• Поднятия тяжелых предметов.
• Сна ухом к подушке.

Медицинское название такого симптома, который вызван явлением атеросклероза, называется «пульсирующий тиннитус».

Об остеохондрозе

При шейном остеохондрозе выпячивается диск на позвоночном столбе в шейных отделах позвоночника, происходит сдавливание нервного корешка. Отсюда и ощущение множества симптомов, которые достаточно неприятны:

• Шейные боли.
• Онемевшие конечности.
• Болит голова.
• Пульсирует и звонит в ушах.

Для многих воспалительных заболеваний, протекающих в виде гнойного отита, лабиринтита или тубоотита, характерно сопровождение такого неприятного симптома, как сердцебиение в ушах. Чем же примечательно такое состояние? Может наблюдаться спектр таких симптомов:

• Ощущения боли.
• Снижен слух.
• Ощущение, что переливается жидкость.
• Давление.

Поводом для того, чтобы пройти процедуру МРТ, является любая черепно-мозговая травма, которая возникла при падении или ударе по голове, полученном от тупого предмета. Наиболее важным будет прохождение обследования, когда у больного:

• Кружится голова.
• Тошнит.
• Рвота.
• Сильно болит голова.

• Наличие симптомов может свидетельствовать о наличие злокачественных образований.
• Обязательно важно пройти диагностику, чтобы точно выявить проблему.
• Пульсирование в ухе отмечается и при длительном приеме препаратов лекарственного происхождения.
• Только в том случае, если специалистом будут исключены выше перечисленные симптомы, можно подтвердить идиопатический характер заболевания.

Если человек жалуется: «Слышу пульс в левом ухе», — обязательно нужно обратиться за консультацией к такому специалисту, как отоларинголог. Когда точно отсутствуют заболевания лор – органов, лучше проконсультироваться с неврологом и ангиохирургом.

В зависимости от того, каков будет диагноз, если пульсирует ухо, определяется лечение. При выявлении остеохондроза, когда наблюдается стук сердца в ушах, пациент получит назначения в виде:

• Приема некоторых препаратов.
• Иглоукалываний.
• Массажных разминок.
• Необходимости вытягивать позвоночник.
• Магнитотерапии.
• Гирудотерапии.
• Терапии мануального характера.
• Лечебной физкультуры.

Если есть проблемы с сосудами, спровоцировавшие такое ощущение, как пульсирующий шум в ухе, совпадающий с биением сердца, такому пациенту назначат:

• Препараты, которые способствуют расширению сосудов.
• Миорелаксанты.
• Против воспалений.
• Витамины B — группы.
• Средства, разжижающие кровь.
• Лекарства для того, чтобы улучшать мозговую деятельность мозга и размягчать холестериновые бляшки.
• Приём венотоников.
• Средства седативного характера.
• Антидепрессанты.

Когда сердце стучит в ушах, можно попробовать применение народных средств, которые также должен назначить доктор.

Чтобы уберечься от такого неприятного явления, как пульсация в ухе, необходимо принять следующие профилактические меры:

• Соблюдать правила гигиены ушей.
• С осторожностью пользоваться наушниками.
• Ежедневно организовывать прогулки пешком.
• Защищать уши от появления инфекций.
• С осени до весны носить головной убор и шарф.
• Беречься от сквозняка и переохлаждения.
• Отказаться от увлечения вредными привычками.

Соблюдение перечисленных рекомендаций поможет сохранить здоровье.

Рекомендации

Пульс в ушах, когда пациент приходит с жалобой: «Слышу пульс в ухе», — может быть вызван серьёзными нарушениями в организме. Не следует игнорировать такие симптомы, чтобы лечение было назначено своевременно.

Итак, для начала посетите лора. Он сможет сказать почему пульсирует в ухе и подтвердить наличие заболевания, которое будет подлежать его компетенции. Если этот специалист не выявит своих признаков, далее следует нанести визит невропатологу.

Чтобы понять почему возник в ухе пульсирующий шум важно четко выполнять все предписания доктора, начиная со сдачи целого спектра анализов. Только после этого можно будет точно говорить о диагнозе и назначении лечебных препаратов.

Симптомы заболеваний не всегда приносят неприятные ощущения, чтобы стать поводом обращения к специалисту. Одним из таких является пульсирующий шум в ухе.

Слабо выраженное чувство дискомфорта не вызывает болевых ощущений, но отражается на качестве жизни.

Порой пульсация в органе слуха становится причиной бессонницы и невроза, однако выяснением первоисточника неприятного явления человек начинает заниматься лишь тогда, когда терпеть становится слишком тяжело.

Характер

Преобразование звуковых колебаний в нервные импульсы происходит за счет специальных клеток, локализируемых во внутреннем ухе. В свою очередь, в них расположены волоски, которые при здоровом состоянии уха осуществляют движения в такт звуковым волнам.

Нервные импульсы анализируются и распознаются в соответствующем центре головного мозга, за счет чего человек слышит музыку, шум, речь и т. д.

Хаотическое движение волосков слуховых клеток, которое нарушается под воздействием определенных факторов, ведет к тому, что сформировавшиеся импульсы воспринимаются центральной нервной системой, как патологический шум.

В результате человек слышит треск, жужжание, звон, что нередко сопровождается головокружением. На фоне пульсирующего шума в ушах нередко наблюдается снижение слуха. Явление может иметь временный или приступообразный характер.

Пульсирующий шум в ушах нередко становится источником депрессий, тяжелых невротических состояний, бессонницы и нарушения концентрации внимания.

Причины

Вызвать пульсирующий шум в ухе могут определенные заболевания организма и некоторые следствия жизнедеятельности.

Сужение сосудов и, как следствие, повышение артериального давления изначально становится причиной пульсации крови, которую органы слуха воспринимают как стук. Если, помимо постороннего шума в ушах, наблюдается еще и гипертония – это повод обратиться за помощью к врачу.

Пульсация в левом или правом ухе довольно часто может быть вызвана и воспалительными процессами, которые происходят внутри самого органа. Говорить об отите можно, если болевые ощущения сопровождаются:

• повышением температуры тела;
• выделением жидкости;
• ухудшением слуха.

В свою очередь, спровоцировать отит могут:

• ОРВИ либо иная инфекция;
• недостаточная гигиена ушного прохода;
• снижение защитных свойств иммунной системы.

Отит дает о себе знать ярко выраженными симптомами.

Клиническая картина в большей степени наследственного заболевания представляет собой образование бляшек внутри кровеносных сосудов. В результате ухудшается циркуляция крови, турбулентность ее движения отражается в качестве пульсаций в ухе.

Ситуация усугубляется при наличии вредных привычек и лишнего веса. На фоне ухудшения кровотока страдает головной мозг и организм в целом. Человека начинают беспокоить головокружение, снижения слуха.

Пульсирующий шум в ушах, выраженный свистом, стуком, треском или щелчками может быть спровоцирован развитием остеохондроза. Характерная для заболевания деформация позвонков и межпозвоночных дисков увеличивает давление на кровеносные сосуды шейного отдела. В результате ухудшается транспортировка крови в среднее и внутренне ухо, а также головной мозг.

Как лечить стук в ушах

Если возникла пульсация в ушах, что делать? Одни пациенты стараются решить проблему народными средствами, другие предпочитают не делать ничего. Рассматриваемое состояние может быть преходящим и при определенных лечебных действиях исчезает, но это не повод отказаться от консультации врача. Во многих случаях стук в ушах сигнализирует о развитие серьезной патологии, которая может представлять опасность не только для здоровья человека, но и его жизни. Поэтому важно:

• обратиться за помощью к отоларингологу – он выяснит, является ли причиной данного состояния ЛОР-патология, при необходимости назначит дополнительное обследование и направит к профильному специалисту;
• незамедлительно пройти обследование у рекомендованного специалиста, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Лечение стука в ушах заключается в устранении провоцирующего фактора. В одних случаях назначается терапия для стабилизации артериального давления, в других – хирургическое вмешательство по поводу удаления диагностированного новообразования, и так далее. Если причиной стука в ушах является ЛОР-патология, то в лечении используются:

• мази и капли для ушей с противовоспалительными свойствами;
• физиотерапевтические процедуры;
• промывание слухового прохода.

Любые процедуры при стуке в ушах должен назначать лечащий врач.

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр нейрохирургии»Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Тюмень)

Краткие сведения о нозологии

Арахноидальная Сильвиевой щели- это врожденная аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием полости в проекции боковой щели головного мозга, сформированной паутинной оболочкой головного мозга, заполненной спинномозговой жидкостью.

МРТ-картина арахноидальной кисты левой Сильвиевой щели.

 

Клиническая картина:

Течение данного заболевания длительно может оставаться бессимптомным. Наличие и степень выраженности неврологических нарушений зависит от размера кисты и степени смещения структур головного мозга.

Проявления могут быть следующими:

• Головная боль,
• Чувство распирания или давления в голове,
• Ощущение пульсации в голове,
• Шум в ухе при сохранном слухе,
• Нарушение слуха (нейросенсорная тугоухость),
• Зрительные расстройства (двоение, пятна перед глазами и т. п.),
• Судорожные приступы,
• Нарушения глотания,
• Двигательные и координаторные нарушения.

 

Супраселлярная арахноидальная киста- это врожденная аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием полости в области перекреста зрительных нервов, сформированной паутинной оболочкой головного мозга, заполненной спинномозговой жидкостью.

МРТ-картина супраселлярной кисты.

 

Клиническая картина:

• Головная боль,
• Тошнота, рвота,
• Головокружение,
• Нарушения зрения,
• Нарушения движений глазных яблок,
• Двигательные и координаторные нарушения,
• Судорожные приступы.

 

Арахноидальная киста бокового желудочка- это врожденная/ приобретенная аномалия развития головного мозга, характеризующаяся наличием полости в проекции той или иной части бокового желудочка головного, сформированной паутинной оболочкой головного мозга, заполненной спинномозговой жидкостью.

МРТ-картина арахноидальной кисты заднего рога левого бокового желудочка головного мозга.

 

Клиническая картина:

Течение данного заболевания длительно может оставаться бессимптомным. Наличие и степень выраженности неврологических нарушений зависит от размера кисты и степени смещения структур головного мозга.

Проявления могут быть следующими:

• Головная боль,
• Чувство распирания или давления в голове,
• Ощущение пульсации в голове,
• Шум в ухе при сохранном слухе,
• Нарушение слуха (нейросенсорная тугоухость),
• Зрительные расстройства (двоение, пятна перед глазами и т.п.),
• Судорожные приступы,
• Нарушения глотания,
• Двигательные и координаторные нарушения.

 

 

Диагностика:

МРТ головного мозга позвояет достоверно определить наличие арахноидальной кисты, степень ее воздействия на окружающие ткани головного мозга.

 

Показания к оперативному лечению:

• Увеличение размеров желудочков головного мозга, по данным МРТ/МСКТ. Перивентрикулярный отек головного мозга по данным МРТ/МСКТ головного мозга.
• Клинические проявления гипертензионного синдрома (рвота, выраженные головные боли, ускоренное увеличение окружности головы, напряжение и выбухание большого родничка).

 

Противопоказания к оперативному лечению:

• Воспалительный процесс любой локализации в стадии обострения, неполной ремиссии
• Анемия средней и тяжелой степени.
• Тяжелое общесоматическое состояние
• Обострение хронических заболеваний.
• Тяжелое общесоматическое состояние пациента

 

Окончательное решение о наличии или отсутствии показаний к оперативному лечению принимает врач-нейрохирург в рамках очной консультации.

 

Среднее количество койко-дней: 3-5.

 

Описание результата операции:

Результатом любого вида оперативного лечения является восстановление физиологической циркуляции спинномозговой жидкости, уменьшении размеров кисты и снижение внутричерепного давления.

 

Особенности послеоперационного периода:

Любое хирургическое вмешательство может быть с риском развития воспалительных, геморрагических осложнений.

 

Наблюдение и контрольные явки к нейрохирургу необходимы. Не реже 1 раза в год.

 

От простуды до неврологии. О чём сигнализирует шум в ушах?

Появление шума в ушах может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. При возникновении такого симптома необходимо обратиться к медикам. Об этом «Радио 1» сообщила врач-терапевт, директор Медицинского центра иммунокоррекции имени Р.Н. Ходановой Людмила Лапа.

«Обращать внимание на шум в ушах надо всегда. Он может свидетельствовать минимум о десяти заболеваниях, и выделить среди них серьёзные или несерьёзные довольно сложно. Любой дискомфорт в ушах для человека коварен. Чаще всего у нас после ОРВИ возникают остаточные явления, и уши закладывает. Если это не проходит дольше семи дней, это повод обратиться к врачу, потому что надо уже заниматься этим серьёзно и смотреть, почему образовалась заложенность в ушах. Казалось бы, это простая вещь, но заложенность в ушах – это нарушение давления в среднем ухе, в евстахиевых трубах и в самом наружном ухе»,

– отметила врач.

Второе – это аллергия. Это достаточно серьёзное заболевание. В этом случае закладывание ушей обычно напоминает ощущение при перелёте в самолёте, сказала Людмила Лапа. Нужно обратиться к аллергологу-иммунологу. Но самое серьёзное – это неврология.

«Если мы не убираем причины заложенности, начинается воспаление слухового нерва. Это более серьёзная задача, этим занимается невролог. Лечение достаточно тяжёлое, и заболевание трудно диагностировать. Есть ещё такое заболевание, как синдром Меньера. Тогда заложенность в ушах сопровождается головокружением. Особенно это свойственно людям в возрасте. Это связано с сосудами головного мозга и теми самыми евстахиевыми трубами. За долгое время хронического воспаления накапливается жидкость, и давление, которое гарантирует нормальную передачу звука, меняется. Звук передаётся недостаточно хорошо. Мы начинаем слышать звук собственного дыхания и внутренние звуки организма. Это требует лечения невролога, терапевта и системных докторов»,

– отметила Людмила Лапа.

Ощущение шума и звона в ушах – довольно распространённая проблема. С ней сталкиваются примерно 25% человек во всём мире.

 

 

 

Лечение боли в ухе в клинике Россимед в Санкт-Петербурге

Существует ряд патологий слухового аппарата, которые вызывают неприятные ощущения, сказываются на общем самочувствии, снижают качество жизни, мешают заниматься привычными делами. Боль в ухе может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка. Ее могут вызвать различные патологии и способствующие факторы. В каждом случае ухо может болеть по-разному, например, стрелять, пульсировать, отдавать в шею, висок, челюсть. Иногда возникают такие неприятные ощущения, как заложенность, снижение слуха, посторонние звуки – шум, свист, звон.

Чтобы облегчить постановку диагноза, необходимо правильно описать симптоматику и характер боли, которая может быть резкой и сильной, тупой, давящей и ноющей, нарастать при прикосновении к ушной раковине, сморкании, глотании.

При любых проявлениях необходимо обращение к врачу отоларингологу, который назначит адекватное лечение и проведет нужные процедуры, например, устранит серные пробки методом промывания. Своевременная терапия исключит развитие осложнений.

Чтобы правильно определить причину боли в ухе, запишитесь на прием к отоларингологу в клинику Россимед.

Наши врачи

Врач оториноларинголог

Врач оториноларинголог (взрослые, дети)

Цены на услуги

• Консультации
• ЛОР-манипуляции

Услуги						Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР первичный						1500 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР повторный						1300 р.

Вид манипуляции						Цена
Промывание лакун миндалин с вводом лекарственного вещества						850
Удаление серной пробки 1 сторона						700
Промывание носоглотки						600
Перемещение по Проэтцу («Кукушка»)						1 000
Аспирация по Зондерману						900
Промывание лакун миндалин с вводом лекарственного вещества						750
Продувание евстахиевых труб по Политцеру						600
Смазывание слизистой ЛОР органов, турунды с лекарственными веществами, инсуфляция лекарственного порошка 1 процедура						500
Вскрытие фурункула носа						2 500
Введение лекарственного вещества в гортань						650
Пневмомассаж барабанной перепонки						500
Остановка носового кровотечения лекарственными веществами						950
Остановка носового кровотечения – передняя тампонада						1 900
Анемизация слизистой носа						250
Туалет наружного слухового прохода						650
Удаление инородного тела из глотки / гортани						2 250
Удаление инородного тела из уха, носа						1 250
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода						1 900
Пункция одной верхне-челюстной пазухи						1 900
Вскрытие одной кисты небной миндалины						1 400
Парацентез одной барабанной перепонки						1 750
Забор мазка из ЛОР органов						400
Забор мазка из зева на BL (дифтерийная палочка)						400
Апликация лекарственных в-в в полость носа и ухо						500
Внутриушной компресс по Цытовичу						600
Безпункционное промывание пазухи носа 1 сторона(без стоимости катетера ЯМИК)						1 900
Внутриносовая блокада						900
Катетеризация слуховой трубы с анемизацией и анестезией						1 000
Взятие гистологии из ЛОР органов 1 (одно) исследование, без стоимости гистологии						900
ОТОСКОПИЯ (без консультации)						400
РИНОСКОПИЯ (без консультации)						400
ФАРИНГОСКОПИЯ (без консультации)						400
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса						4 900
Парамеатальная блокада						500
Закрытая репозиция костей носа (без стоимости анестезии)						7 500
Инструментальная санация полости носа						1 000
Прижигание слизистой глотки лекарственными препаратами						450
Аудиометрия						1 400
Промывание полости абсцесса после вскрытия (ЛОР)						950
Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер						900
Парамеатальная блокада (1 процедура)						900

Возможные причины боли в ушах

Орган слуха представляет собой сложный аппарат, состоящий из нескольких отделов. В каждом из них может возникнуть воспалительный процесс. В этом случае речь идет о таком заболевании, как наружный, средний или внутренний отит. Существует и ряд иных причин, вызывающих дискомфорт и неприятные ощущения. Однако если болит ухо – это не всегда свидетельствует о наличии патологии.

У здоровых людей вызвать дискомфорт может высокая чувствительность к низким температурам рецепторов, расположенных в слуховом проходе. Для устранения этой проблемы, лечения не требуется. Необходимо лишь избегать воздействия холода, в прохладную погоду надевать головной убор, избегать сквозняков и ветра.

Еще один частый случай, вызывающий боль в ухе у здорового взрослого человека связан с попаданием воды в наружный слуховой проход. Что вызывает размягчение тканей, в результате которого возникает отек.

У любителей подводного плавания и аэропланирования нередко наблюдается нарушение давления в барабанной полости, что вызывает чувство заложенности и боли. Избавиться от неприятного синдрома помогает сильный выдох через нос при зажатии ноздрей пальцами. Во время полетов рекомендуется применять леденцы или жевательную резинку. Постоянное глотание слюны облегчает состояние.

Иногда причиной заложенности и снижения слуха вызывает большое скопление ушной серы или, напротив, ее дефицит.

Если человека беспокоит боль в правом ухе, возможно, она вызвана стоматологическими проблемами, например, кариесом. В такой ситуации неприятные ощущения будут сосредоточены с одной стороны, например, левой. Однако похожее состояние, может вызвать нарушение кровоснабжения мелких артерий, расположенных во внутреннем ухе. А также повышение давления жидкости, находящейся в лабиринте и улитке.

В такой ситуации пациент будет ощущать одностороннюю боль в левом или правом ухе. Состояние сопровождается головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой. Каждый приступ вызывает снижение слуха. Эта патология чаще встречается у лиц среднего возраста и требует безотлагательного лечения. Отсутствие терапии может привести к полной глухоте.

Ниже рассмотрим боли в ухе, причинами которых становятся патологические процессы. А также выясним, какие признаки сопровождают основной симптом, как оказать первую помощь и избежать тяжелых последствий.

Боль при заболеваниях уха

Наружный отит редко развивается самостоятельно, обычно это является осложнением после простуды. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в ушной раковине и внешнем слуховом проходе. При острой форме пациенты испытывают интенсивную боль, прострелы. Повышается температура и ухудшается общее состояние.

Частой причиной наружного отита становятся механические травмы слухового прохода. Обычно они возникают при расчесывании ушей не предназначенными для этого предметами, например, спичками, шпильками, спицами или зубочистками. Нарушение целостности оболочек слухового прохода становится воротами для проникновения инфекции. Боль в ухе может вызвать фурункул, расположенный на раковине.

Средний отит характеризуется глубоким расположением воспаления, которое локализовано в барабанной полости, где сосредоточено большое количество рецепторов. Это вызывает выраженность синдрома при малейшем воздействии извне. Боль не дает нормально пережевывать пищу и глотать. В результате многие пациенты отказываются от еды. Результатом воспалительного процесса становится повышение температуры. Иногда наблюдается снижение или временная утрата слуха. Дети в возрасте до года тяжело переносят воспаление среднего уха.

Мастоидит – одна из разновидностей заболевания среднего уха. Воспалительный процесс концентрируется в височной кости, а именно в ее мастоидальном отростке. При этом человек испытывает сильную пульсирующую боль. Она сопровождается лихорадкой и слабостью. За ушной раковиной можно обнаружить припухлость и покраснение кожи. Наблюдаются густые выделения из слухового прохода.

Травма уха может возникнуть при ударе, ушибе или падении. Обычно на раковине области вокруг нее развивается гематома (синяк). Если при этом из уха течет кровь или прозрачная жидкость, то, скорее всего, произошел перелом основания черепа.

Баротравма не сопровождается болью, человек ощущает заложенность вследствие нарушения давления в барабанной полости, которое проходит самостоятельно.

У детей часто встречаются случаи, когда в ухо попадают мелкие предметы. Они застревают в слуховом проходе, вызывая боль, заложенность, снижение слуха. Самостоятельные попытки извлечения инородных тел могут привести к травмированию барабанной перепонки и занесению инфекции.

Еще один вид травмы – это обморожение. Если после воздействия низких температур на коже отмечаются покраснения. То пострадавшего достаточно завести в теплое помещение и растереть ухи спиртом. Однако при обнаружении черных пятен и пузырьков, продолжительной и непроходящей боли в ушах потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Ожоги в зависимости о степени способны затрагивать как кожные покровы, так и более глубокие участки уха, и даже спровоцировать разрыв барабанной перепонки. Поэтому при получении термических травм необходимо обращаться к врачу.

Опухоли уха встречаются крайне редко. Обычно новообразования располагаются в черепе, глотке или гортани. Вне зависимости от их характера и места локализации сопровождаются болевым синдромом. Поэтому важно своевременно пройти диагностику, которая осуществляется с применением КТ и МРТ.

Синусит характеризуется развитием воспаления в пазухах, расположенных возле носа или в лобной части. При этом болит не только ухо, но и голова и зубы. Отмечается непроходящая заложенность носа. В горле першит, мучает кашель, снижается обоняние, наблюдается отек лица.

Кроме перечисленных патологий боль в органах слуха может наблюдаться при повышении артериального и внутричерепного давления, при аномалиях височно-нижнечелюстного сустава, невралгиях, остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В такой ситуации необходимо устранить первопричину.

Часто боль в ушах наблюдается при гнойных процессах, протекающих в горле, например, абсцессе или ангине. Иногда возникает после удаления миндалин.

Диагностика

Врач собирает анамнез, при котором важно правильно описать ощущения и охарактеризовать болевой синдром. Далее, следует осмотр при помощи специальных инструментов. Ставятся тесты для проверки слуха.

Назначаются анализы крови и содержимого ушной раковины.

Проводится аппаратная диагностика с применением УЗИ, рентгена, КГ и МРТ.

К какому врачу обращаться

Заболеваниями органов слуха занимается отоларинголог. Однако если ушные боли спровоцированы другими патологиями, то к лечению привлекаются смежные специалисты. Может потребоваться консультация невролога, нейрохирурга, дантиста.

Последствия и осложнения при отсутствии лечения

Чем бы ни была вызвана боль в ухе, необходимо обратиться к врачу. Если вовремя не принять меры, то могут развиться серьезные осложнения:

• Менингит, энцефалит, абсцесс мозга.
• Прободение барабанной перепонки.
• Холестеатома, при которой перекрывается слуховой проход опухолью или кистой.
• Парез лицевого нерва.

Наиболее частым последствием при отсутствии терапии становится снижение слуха и полная глухота.

Причины и лечение пульсации в ухе, проблемы, связанные с неприятным симптомом

Пульсация в ухе незаметной не бывает, это ощущение всегда вызывает дискомфорт. Оно может свидетельствовать о развитии многих заболеваний разных степеней тяжести, снижает остроту слуха, способствует развитию нервных заболеваний. Трудно оставаться спокойным, когда постоянно докучает шум в ушах. В этом состоянии трудно заснуть, невозможно сосредоточиться. Очень часто пульсация провоцирует болезненные ощущения.

Основные причины пульсации

Все причины, вызывающие пульсацию в ухе, условно можно разделить по категориям:

• ЛОР-заболевания – наружного, внутреннего и среднего уха;
• травмы органа слуха, шеи и головы;
• опухолевые заболевания;
• интоксикации;
• нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Через ушные проходы в мозг передаются звуковые волны. Ухо состоит из множества отдельных элементов – ушного прохода, лабиринта, молоточка, наковальни, ворсинок.

Любые нарушения структуры снижают восприятие звуков, искажают их, вызывают неприятное ощущение пульсации.

1. Если слуховой проход заложен – такое случается при попадании инородных предметов или возникновении серных пробок, во внутреннем ухе возникает эффект эха – пульсация крови слышится постоянно.
2. Ухо заложено бывает при отеке, при воспалительных процессах – отит и евстахиит нарушают отток внутриушной жидкости, вызывают накопление гнойного отделяемого
3. Сильные боли в ухе и звон провоцируют инфекции и травмы, поражающие внутреннее ухо в области лабиринта. Функции слуховых клеток нарушаются, приводят к нарушению восприятия сигналов извне, а также к головокружению и расстройству координации. При травмах головы и шеи также может искажаться восприятие звука – в травмированной области мягкие ткани отекают, это нарушает кровообращение, иногда провоцирует кислородное голодание. Сигналы могут неправильно транслироваться и трансформироваться.
4. Опухоли, локализованные в области шеи, оказывают давление на спинной мозг, что также вызывает нарушение кровообращения. Любые новообразования в области органа слуха и головном мозге действуют на слуховой нерв, вызывая устойчивую пульсацию. По мере роста новообразование давит на сосуды, что тоже способствует появлению шума в ушах.
5. Интоксикации и аллергические реакции меняют скорость обменных процессов, некоторые из них провоцируют отеки гортани, слизистых носоглотки, ушных проходов, которые сообщаются с носоглоткой. Это вызывает временную пульсацию.
6. При сердечно-сосудистых заболеваниях шум в слуховом проходе усиливается в положении лежа с той стороны, с которой голова прижата к подушке. В вертикальном состоянии звон в ушах ощущается в меньшей степени, если давление в норме. Малейшие изменения давления провоцируют звон и шумовые эффекты в слуховом проходе, которые – в свою очередь – вызывают головную боль.
7. Во время наклона, резких движений шеей, шум в ушах усиливается, к нему могут присоединяться дополнительные симптомы – тяжесть в голове, головокружение, ощущение сдавленности в шее.
8. Обычно пульсация совпадает с ритмом сердца, исключением является атеросклероз. Во время него ритм сердца с шумом в ушах не совпадает. Слышатся не движения сердца, а «треск» от неэластичных стенок сосудов, по которым с силой проталкивается кровь.

Факторы, провоцирующие появление шума

• Возрастные изменения. С возрастом ткани слухового аппарата подвергаются естественной дегенерации, слуховые клетки не соответствуют своим функциям, что приводит к искажению звуковых сигналов. Также с возрастом нарушается острота слуха, и поступающие извне звуки трансформируются, образуя постоянный шумовой фон.
• Пульсация в ухе часто возникает при беременности. Чтобы беременность проходила успешно, организм меняет количество вырабатываемых женских гормонов. Излишек прогестерона вызывает нарушения водно-солевого обмена, жидкость накапливается в организме, появляются отеки слизистых носоглотки.
• Любые гормональные изменения, к которым относится и беременность, могут вызывать шум в ушах.
• Провоцирует пульсацию лечение многих заболеваний – хронических и инфекционных. Многие лекарственные препараты вызывают подобные побочные эффекты. Особенно часто происходит повреждение слухового нерва при использовании гентамицина.
• Часто шум в ушах провоцирует остеохондроз шейного отдела.
• Деформации позвоночных дисков влияют на кровоток, кровь обедняется кислородом, сигналы, приходящие в головной мозг, во время кислородной недостаточности искажаются. А это провоцирует изменение давления и появление пульсации в слуховом проходе.

Симптомы не лечатся

Шум в ушах – это не отдельное заболевание, лечение пульсации в ухе начинается после выявления причины, его вызвавшей.

Очень важно выяснить, с чем состояние связано и по возможности облегчить течение основного заболевания, так как постоянная пульсация в голове провоцирует психические и невротические нарушения.

К ним относятся:

1. бессонница;
2. апатия;
3. депрессия;
4. повышенные агрессивность;
5. раздражительность.

Для выявления основного заболевания в первую очередь необходимо посетить ЛОР-врача, а в дальнейшем – фониатора.

Вместе с терапией основного заболевания необходимо выяснить, не повлияло ли состояние на слух и если да, необходимо устранить прогресс дегенерации слухового нерва.

Устранение пульсации

Если шум в ушах вызван наличием серных пробок, присутствием инородного тела, инфекционными заболеваниями слухового аппарата, то возможно его устранить.

Для извлечения инородного тела необходимо обратиться к врачу – доставая его самостоятельно острым предметом, возможно повредить барабанную перепонку.

Серные пробки можно вынимать самостоятельно. Для этого в слуховой проход сначала закапывают несколько капель перекиси водорода или масляной жидкости, чтобы пробка размякла, затем вымывают ее оттуда с помощью маленькой клизмы или шприца без иголки. Голову нужно наклонить на сторону того уха, с которым проводятся манипуляции, чтобы вода не залилась в ушной проход.

После процедуры 3 дня нужно в слуховой проход капать противовоспалительные ушные капли, чтобы устранить возможность развития воспалительного процесса.

Если пульсация в ухе возникает при болезнях, то можно использовать 2 способа:

• приложить к ушной раковине мешочек с нагретой солью или вареное яйцо, обернутое полотенцем – никаких спиртовых компрессов, иначе можно повредить нежную кожу раковины;
• вставить в слуховой проход ваточку, пропитанную разведенным камфорным или борным спиртом.

Обычно после прогревания боль и шум в ушах отступают.

Чтобы не допустить появление шума в ушах при остеохондрозе, желательно придерживаться следующих правил:

необходимо делать перерывы, если при работе находишься в одном и том же положении;

1. обучиться приемам самомассажа и периодически массировать шею и область затылка;
2. необходимо обратить внимание на постельные принадлежности и приобрести ортопедическую подушку.

Если не будет кризов давления, то и возможность возникновения шума в ушах уменьшится. Давление необходимо постоянно контролировать, не допускать отклонения от обычных «рабочих» показателей более чем на 10 мм ртутного столба.

Если от шума в ушах избавиться невозможно, следует заняться аутотренингом, постараться создать себе условия, при которых пульсация будет менее слышна. Заглушить шумовые эффекты можно постоянной работой телевизора, или открыв окно на улицу – естественный шум ветра, шелест листвы и проезжающих автомобилей нервирует намного меньше.

Простудные заболевания следует лечить вовремя, не допуская возникновения отита. Любой отек в области носоглотки может вызвать ощущение тиннитуса – так в медицине называют пульсацию в ухе.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Сердцебиение в ухе | 6 Причина, по которой у вас пульсирующий шум в ушах

6 причин сердцебиения в ухе

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое влияет на равновесие и слух.

Болезнь Меньера возникает из-за нарушения во внутреннем ухе, которое приводит к низкому уровню жидкости, что нарушает чувство равновесия.Аномалия может быть наследственной или быть следствием аллергии, аутоиммунного заболевания или другого заболевания.

Симптомы обычно поражают только одно ухо и включают тяжелые приступы головокружения или ощущение вращения; шум в ушах или звон в ушах; давление внутри уха; и увеличивающаяся глухота. Эти симптомы непредсказуемы и могут появляться и исчезать без предупреждения.

Болезнь Меньера прогрессирует и не проходит сама по себе. Это может привести к серьезной потере слуха и равновесия, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента; физический осмотр; слуховые тесты; и тесты баланса.

Болезнь Меньера неизлечима, но ее можно лечить с помощью лекарств от укачивания и тошноты, слуховых аппаратов, а иногда и хирургического вмешательства.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: тошнота, звон в ушах, головокружение (сильное головокружение), ощущение полноты / давления в ушах, кратковременный обморок

Симптомы, которые всегда возникают при болезни Меньера: головокружение: при минимум 2 эпизода

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Закупорка ушной серы

Производство ушной серы — нормальный процесс, поскольку организм вырабатывает воск для защиты уха от инфекции.Иногда ушная сера может накапливаться и покрывать барабанную перепонку, которая представляет собой тонкий слой кожи, который проходит через конец слухового прохода и улавливает звук извне. Накопление серы в ушах не связано с плохой гигиеной, и ее невозможно предотвратить с помощью мытья.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: головокружение, сухой кашель, боль в слуховом проходе, ощущение полноты / давления в ушах, звон в ушах

Симптомы, которые никогда не возникают при закупорке ушной серы: опухшее ухо, лихорадка

Срочность: Телефонный звонок или личный визит

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава часто вызвана множеством факторов, включая повседневные привычки, положение зубов и даже стресс.Обычно это поражает одну сторону челюсти, но у некоторых людей может поражать обе стороны. Люди с дисфункцией ВНЧС обычно испытывают боль на одной стороне лица, которая усиливается при жевании, зевании или других движениях челюсти. С некоторыми простыми изменениями в ваших повседневных привычках и другими домашними процедурами большинство людей с дисфункцией ВНЧС почувствуют облегчение своих симптомов в течение нескольких недель.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава обычно включает отказ от твердой пищи или продуктов, требующих частого пережевывания.Правильная осанка и методы расслабления могут помочь снять напряжение в мышцах, связанных с височно-нижнечелюстным суставом. У людей, которые сжимают зубы или скрипят зубами, капа, которую носят на ночь (и устанавливает стоматолог), также может помочь облегчить симптомы. Также могут помочь обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин).

Редкость: Обычная

Основные симптомы: головокружение, боль, ограничение движений и щелкающие звуки из челюсти, головные боли в анамнезе, боль в челюсти, боль в задней части шеи

Симптомы, которые всегда возникают при височно-нижнечелюстных суставах нарушение функции суставов: боль, ограничение движений и щелчки челюсти

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Холестеатома (незлокачественное новообразование в ухе)

Холестеатома — это тип кисты кожи, которая находится в среднем ухе и сосцевидном отростке черепа.Это может быть врожденный дефект, хотя чаще возникает как осложнение хронической ушной инфекции.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Полнота / давление в ухе, звон в ушах, боль в одном слуховом проходе, головокружение (сильное головокружение), потеря слуха на одно ухо

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Гипертонический криз

Гипертонический криз возникает, когда ваше кровяное давление становится опасно высоким (180/120 мм рт. Ст.) До уровня, который может повредить ваши органы.Гипертонический криз классифицируется как «гипертонические позывы», если артериальное давление высокое без повреждения органов, и как «гипертонический криз… для образования гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород по всему телу.

Состояние может быть вызвано острой кровопотерей в результате травмы, хирургического вмешательства или родов; хронический б …

Пульсирующий шум в ушах | Weill Cornell Brain and Центр позвоночника

Некоторые случаи пульсирующего шума в ушах вызваны сужением одной из крупных вен головного мозга (красные круги).Сужение или стеноз нарушает кровоток и может привести к свистящему звуку или другим шумам пульсирующего шума в ушах.

Тиннитус, то есть восприятие звука при отсутствии внешнего звука, является сложным симптомом, а не синдромом или заболеванием. Он может воспроизводить как можно больше звуков, включая свист, звон, свист, жужжание или щелчки. Эти аномальные шумы могут восприниматься одним или обоими ушами и могут возникать периодически или постоянно. По оценкам, тиннитус поражает около 25 процентов населения в целом.

У тиннитуса много вариантов, и его можно классифицировать по уровню слышимости, ритму и этиологии. Тиннитус, который может услышать врач, называется объективным тиннитусом. Субъективный шум в ушах слышен только пациенту. Тиннитус также можно разделить на категории по ритму, разделив его на «непрерывный» и «пульсирующий».

Непрерывный шум в ушах характеризуется как постоянный «звон в ухе» и обычно является результатом проблем с ухом или слуховыми путями.С другой стороны, пульсирующий шум в ушах — это состояние, характеризующееся ритмичным свистом или стуком в ухе, которые синхронизируются с сердцебиением или пульсом пациента. Пульсирующий шум в ушах поражает лишь небольшой процент населения. Пульсирующий шум в ушах чаще всего считается раздражающим, а не серьезным симптомом; однако подгруппа пациентов испытывает это в изнурительной степени. Кроме того, пульсирующий шум в ушах может быть единственным признаком основного серьезного состояния, такого как дуральная артериовенозная фистула, внутричерепная артериовенозная мальформация, стеноз венозного синуса, идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH или псевдоопухоль мозга), артериосклероз или сосудистая опухоль, такая как парагангиома. Любое из этих состояний может быть опасным, если его не диагностировать и не лечить.

Пульсирующий шум в ушах редко проходит сам по себе, и некоторым пациентам бывает трудно его перенести. Звуки могут становиться настолько интенсивными и частыми, что выводят из строя; звук может мешать работе, вызывать трудности со сном или концентрацией внимания, усиливать стресс и вызывать чувство депрессии или беспокойства. К счастью, пульсирующий шум в ушах часто можно успешно вылечить и вылечить после выявления его первопричины.

Запросить встречу | Направьте пациента

Рецензент: Srikanth Boddu, MD, MSc
Последний обзор / обновление: август 2020 г.
Иллюстрация Thom Graves Creative, CMI

<Вернуться в Центр лечения VSS

<Вернуться в Центр пульсирующего тиннитуса

Пульсирующий тиннитус | Причины и лечение

Хотя стандартный шум в ушах обычно не имеет поддающейся идентификации причины, более вероятно, что за пульсирующим тиннитусом стоит основная причина (хотя его все еще может оказаться трудно определить).

Многие случаи вызваны изменением кровотока по сосудам в и около уха (вокруг головы или шеи) или изменением вашего осознания этого.

Это изменение может произойти по ряду причин, в том числе:

• Увеличение кровотока вокруг вашего тела
  Это может произойти в результате беременности, физических упражнений, приема некоторых лекарств или анемии (тяжелого дефицита железа).


• Кровеносные сосуды неправильной формы
  Кровеносные сосуды неправильной формы могут способствовать более быстрому течению крови, что создает больше шума, чем медленно текущая кровь.


• Закупорка артерии
  Атеросклероз — это состояние, при котором жировые отложения закупоривают артерии, что означает, что ваша кровь не сможет легко проходить через них.

Ваше осознание того, что кровь течет в ушах и вокруг них, может быть вызвано условиями, которые могут блокировать ваши уши, то есть ваши внутренние звуки усиливаются. К ним относятся перфорированная барабанная перепонка и ушная сера.

Другие частые причины пульсирующего шума в ушах включают:

• Высокое кровяное давление
• Гипертиреоз — когда щитовидная железа сверхактивна
• Закупорка артерий
• Нарушение восприятия — вызвано такими факторами, как кондуктивная потеря слуха
• Опухоли головы или шеи

У вас также могут быть симптомы пульсирующего шума в ушах, если вы страдаете от состояния, которое приводит к повышению давления в голове (характеризуется головными болями и проблемами со зрением, а также пульсирующим шумом в ушах).

Если вы заметили какие-либо признаки, которые могут указывать на пульсирующий шум в ушах, как можно скорее поговорите со своим врачом, чтобы он осмотрел вас и подтвердил диагноз.

Причины пульсирующего шума в ушах | Арки Тиннитус Формула

Барри Кейт
Барри Кейт, живет с тиннитусом более 40 лет и опубликовал более 150 научных статей по многочисленным аспектам тиннитуса. Он эксперт по этому состоянию и известный защитник людей с тиннитусом .

P Язвительный шум в ушах — это тип ушного шума, который воспринимается как ритмичная пульсация, часто совпадающая с сердцебиением. Это может ощущаться как стук или свист. Иногда его называют сосудистым тиннитусом , потому что в большинстве случаев он связан с нарушениями кровотока. Около 3% пациентов с тиннитусом испытывают этот тип тиннитуса.

Пульсирующий шум в ушах обычно возникает в кровеносных сосудах в области головы или шеи при нарушении кровотока.Это происходит в результате либо увеличения кровотока, либо сужения отверстия кровеносного сосуда, что приводит к турбулентному кровотоку, который можно услышать в ушах. В этом отношении он полностью отличается от непрерывного шума в ушах, который возникает в результате повреждения улитки и / или слухового нерва, и не зависит от него.

Пульсирующий и непрерывный тиннитус могут сочетаться одновременно. Люди, у которых есть и то, и другое, обычно говорят, что пульсирующий компонент более надоедливый.

Важно исследовать все случаи пульсирующего шума в ушах. В некоторых случаях может существовать серьезное основное заболевание. В редких случаях это может привести к катастрофическому событию, например, инсульту. Выполняется серия тестов, начиная с осмотра головы и шеи врачом, знакомым с этим заболеванием, с помощью сложных методов визуализации. Лица, обнаружившие, что первоначальные результаты визуализации не выявляют отклонений, должны настаивать на дальнейшем обследовании и исследовании.Эти проблемные точки, которые могут быть запутаны в других структурах или скрыты костью или другой тканью, можно неправильно прочитать или пропустить. Были использованы новые методы визуализации, такие как магнитно-резонансная ангиография и ультразвуковое исследование сонной артерии, которые помогают определить место проблемы в большинстве случаев пульсирующего шума в ушах. Показатели излечения пульсирующего шума в ушах довольно высоки после выявления проблемной области. Правильный специалист, которому следует проконсультироваться по поводу пульсирующего шума в ушах, — это сосудистый хирург.

В следующем разделе описаны некоторые из наиболее распространенных причин пульсирующего шума в ушах и соответствующие методы лечения.

1 — Доброкачественная внутричерепная гипертензия (BIH) . Это состояние, при котором повышается давление спинномозговой жидкости, омывающей мозг. Большинство этих пациентов — молодые женщины с избыточным весом. Другие симптомы BIH могут включать потерю слуха, ощущение полноты в ушах, головокружение, головные боли и нарушения зрения. Лечение этого состояния включает снижение веса и прием мочегонных средств.Большинство пациентов значительно поправляются только после снижения веса.

2 — Опухоль гломуса . Это доброкачественная сосудистая опухоль, обычно расположенная в ухе или чуть ниже уха у основания черепа. Он состоит из массы переплетенных кровеносных сосудов. Потеря слуха также является частым симптомом. Молодых пациентов обычно лечат хирургическим путем, чтобы удалить опухоль, в то время как пожилым пациентам может не потребоваться лечение, поскольку они очень медленно растут.

3 — Атеросклеротическая болезнь сонной артерии .Атеросклероз — это сужение артерии из-за скопления холестерина на стенке артерии. Это уменьшает отверстие, что приводит к турбулентному кровотоку, вызывающему пульсирующий шум в ушах. Обычно это происходит у пожилых пациентов с гипертонией, повышенным холестерином в анамнезе, диабетом, стенокардией и курением. Состояние обычно можно контролировать с помощью лекарств.

4 — Внутричерепные сосудистые поражения . К ним относятся аневризма и артериовенозные мальформации, которые представляют собой ненормальное соединение между артерией и веной.Кровь течет непосредственно из артерии высокого давления в вену с более низким давлением, не проходя через капилляры. Аневризма или артериовенозная мальформация могут привести к мозговому кровотечению и быть чрезвычайно опасными. Терапия включает хирургическое вмешательство и эмболизацию (закрытие) кровеносных сосудов.

5 — Выпот среднего уха. Среднее ухо — это обычно пространство, заполненное воздухом. Если жидкость накапливается в среднем ухе из-за инфекции, воспаления или дисфункции евстахиевой трубы, может возникнуть пульсирующий шум в ушах.Иногда это сопровождается снижением слуха, чувством сытости, а также может включать боль. Чаще всего это лечится антибиотиками, противоотечными средствами, спреями для носа и т. Д., А иногда и хирургическим вмешательством.

6 — Венозный гул . У беременных, страдающих анемией или проблем со щитовидной железой может развиться усиление кровотока через яремную вену, самую большую вену на шее. Яремная вена проходит через среднее ухо, и любой турбулентный поток в вене можно услышать в среднем ухе как «гул», который может колебаться или не колебаться вместе с пульсом. Исправление основной проблемы обычно приводит к улучшению или разрешению.

7 — Гипертония. Имеются сообщения о пациентах с высоким кровяным давлением, у которых пульсирующий шум в ушах начался после того, как они начали принимать лекарства от кровяного давления. В большинстве случаев шум в ушах утих через четыре-шесть недель. В остальном проблема решилась с помощью перехода на другое лекарство. У других возник шум в ушах из-за повышенного артериального давления, и он исчез после того, как лекарства снизили давление.

8 — Перекрученные артерии. Перекрученные артерии в голове и шее вызывают турбулентный кровоток, приводящий к пульсирующему шуму в ушах. Обычно не требует лечения.

Это основные причины пульсирующего шума в ушах, но не исчерпывающий перечень.

9 — Прочие причины. Другие причины могут включать мальформацию Арнольда-Киари, при которой удлинение мозжечка проталкивается вниз через отверстие в основании черепа, блокируя поток спинномозговой жидкости.Гипертиреоз, состояние, при котором щитовидная железа чрезмерно вырабатывает гормоны, может вызвать пульсирующий шум в ушах. В некоторых случаях дефицит железа может вызвать пульсирующий шум в ушах. Дефицит железа разжижает кровь, и она устремляется через кровоток. Все, что увеличивает кровоток, может вызвать пульсирующий шум в ушах. Мышечный спазм мягкого неба может вызывать частый щелчок (60-200 ударов в минуту), повторяющийся и прерывистый. Это связано с рассеянным склерозом, заболеванием мелких сосудов, опухолью или дегенеративными неврологическими расстройствами.Маленькая мышца, прикрепленная к стремени в среднем ухе, может спазмировать, что издает треск или урчание. Есть и другие, в основном редкие, причины пульсирующего шума в ушах, помимо упомянутых здесь.

Если пульсирующий шум в ушах вызван турбулентным потоком в артериях, давление, оказываемое на верхнюю часть шеи со стороны шума в ушах, должно изменить или уменьшить его. Если это венозное происхождение, маневр Вальсальвы может улучшить его. Это выполняется путем принудительного выдоха через сомкнутые губы и зажатый нос, нагнетая воздух в среднее ухо, при условии, что евстахиева труба открыта.Ни один из этих способов не является надежным способом выявления или облегчения проблемы, но положительные результаты могут привести к более точному диагнозу, поставленному врачом.

Arches Tinnitus Formula® помогает во многих случаях пульсирующего шума в ушах. Механизм действия заключается в том, что экстракт гинкго билоба снижает вязкость крови и артериальное давление, что, в свою очередь, снижает эффект пульсации или пульсации. Люди с пульсирующим тиннитусом всегда должны проходить тщательное обследование, чтобы гарантировать предотвращение серьезных последствий, таких как инсульт.

Звон в ушах (тиннитус)

Есть ли у вас звон в ушах?

Это называется тиннитусом.

Сколько тебе лет?

3 года или младше

3 года или младше

4–11 лет

4–11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Симптомы появились после травмы головы?

Да

Симптомы появились после травмы головы

Нет

Симптомы появились после травмы головы

Как вы думаете, у вас может быть ушная инфекция?

Боль и выделения из уха — обычные симптомы инфекции.

Да

Возможна инфекция уха

Были ли у вас травмы уха на прошлой неделе?

Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.

У вас сильно болит ухо?

Проблема усугубляется?

Да

Ухудшение тиннитуса

Нет

Ухудшение шума в ушах

Есть ли у вас новая потеря слуха?

Звон в ушах — новый симптом?

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Это началось внезапно?

Да

Звон в ушах начался внезапно

Нет

Звон в ушах начался внезапно

Звонит только в одном ухе?

Да

Шум в ушах только в одном ухе

Нет

Шум в ушах только в одном ухе

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать звон в ушах?

Подумайте, появились ли симптомы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Были ли у вас симптомы со слухом более недели?

Да

Симптомы со стороны уха более 1 недели

Нет

Симптомы со стороны уха более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать звон в ушах (тиннитус). Вот несколько примеров:

• ASA, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Некоторые лекарства от кровяного давления и сердца.
• Некоторые антидепрессанты.
• Некоторые лекарства от рака.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения.Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы и травмы уха, возраст 11 и младше

Травма головы, возраст 3 и младше

Проблемы и травмы уха, возраст 12 лет и старше

Травма головы, возраст 4 и старше

Эта женщина пытается диагностировать свист в ушах

Семь лет назад нью-йоркский адвокат Эмма Гринвуд проснулась от ударов пульса на одной стороне головы. В Интернете ей сказали, что у нее шум в ушах, который часто называют звоном в ушах. Так же поступил и ее врач.

Она знала, что это неправильно. Когда она слушала «звуки тиннитуса» в Интернете, они напоминали ей свист чайника или визг тормозов. Звук, преследовавший ее дни, напротив, был низким ритмичным свистом, пульсирующим синхронно с ее сердцебиением.

Прошло несколько месяцев, но Гринвуд наконец нашла врача, который понимал, что она слышит, и диагностировал у нее сосудистое заболевание.Ее «свист» был, с медицинской точки зрения, «шумом» — звуком бурного кровотока по суженной вене в ее мозгу.

Гринвуд решила, что она не могла быть одна: многим другим пациентам, слышавшим свист, несомненно, сказали, что у них шум в ушах, для которого нет медицинского лечения. Это проблема, потому что свист можно вылечить, а иногда и нужно быстро. Пульсирующий звук может указывать на состояние, которое может привести к припадку, инсульту или смерти.

Итак, Гринвуд отправился в крестовый поход, чтобы разбудить мир от свиста.

Она открыла веб-сайт whooshers.com со ссылками на медицинские исследования и советами, которые помогут врачам понять симптом. Стремясь привлечь внимание широкой публики, она продает «Do You Whoosh?» За 25 долларов. Футболки с вопросительным знаком в форме уха. Некоторые пациенты отдали футболки своим врачам.

Гринвуд, который также руководит группой поддержки в Facebook, призывает пациентов делиться своими историями через социальные сети в «Whoosher Environment». И она публикует записи свистов людей, которые иногда достаточно громкие, чтобы их можно было снять с помощью смартфона.Это самая популярная часть сайта.

В основе ее активности: стремление получить свист (обычное название «пульсирующий тиннитус»), признанный в медицинской системе кодирования симптомом, отдельным от шума в ушах. В конце концов, это часто свидетельствует о сосудистом заболевании, а не о слуховой проблеме, такой как шум в ушах. Звук — это не звон, а свист, пульсация или стук, который иногда даже описывается как взмах крыльев птицы.

«Пульсирующий шум в ушах — это не шум в ушах», — сказал Гринвуд.«Это пародия, что у этих двоих одно имя».

За четыре года она собрала более 2500 подписей под онлайн-петицией, чтобы получить свои собственные медицинские коды — и это, наконец, произошло. В последнем обновлении кодов, которое вступило в силу 1 октября, пульсирующий шум в ушах получил собственное обозначение.

«Осведомленность — ключ к успеху», — сказал Гринвуд. Когда ее свист впервые прозвучал, «Я даже не знала, что у него есть имя», — сказала она. «Я понимаю, какое отчаяние испытывают люди».

Редкое состояние

Пульсирующий шум в ушах встречается гораздо реже, чем обычный шум в ушах, которым страдают около 20 процентов взрослого населения США.Информация скудна, но одно небольшое исследование показало, что у 4 процентов пациентов, сообщающих о тиннитусе, действительно был пульсирующий шум в ушах.

Врачи часто не обращают внимания на симптом. Когда пациенты начинают замечать шум в ухе, они обычно сначала консультируются с отоларингологом или ЛОРом. Им обычно ошибочно говорят, что с медицинской точки зрения ничего нельзя сделать. Это верно в отношении тиннитуса. Но не при пульсирующем тиннитусе.

«Если эти пациенты следуют советам врачей, которые ничего не знают об этом различии, они не получат необходимой помощи», — сказал Гринвуд.

Гринвуд, 41 год, призывает коллег-исследователей сделать соответствующие диагностические снимки — часто включая МРТ — и разослать снимки врачам, которые могут помочь. Многие случаи поддаются лечению, часто с помощью процедуры на основе катетера, а иногда и хирургического вмешательства.

(Однако перед выполнением МРТ важно убедиться, что у вас пульсирующий шум в ушах, поскольку шумное сканирование может быть опасно громким для пациентов с регулярным шумом в ушах.)

Правильный диагноз также помогает в страховании.«Если у вас расплывчатые или устаревшие коды, плательщикам будет сложно понять, за что они платят», — сказала Сью Боуман, старший директор по политике кодирования и соблюдению требований Американской ассоциации управления медицинской информацией. «Это может привести к запросу дополнительной информации или отказу в возмещении».

Усилия Гринвуда «действительно повлияли на восприятие пульсирующего шума в ушах», — сказал доктор Максим Шапиро, интервенционный нейрорадиолог из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, который занимается лечением пациентов с сосудистыми аномалиями.

«Пациенты часто обучают врачей, и это законное образование», — сказал Шапиро. «Пульсирующий шум в ушах обычно не является проблемой для ушей как таковой. Ухо делает то, что должно делать ухо — улавливает звук ».

Его отдел теперь проводит регулярные информационные сессии о свисте.

Крестовый поход продолжается

Иногда свист можно услышать с помощью стетоскопа, помещенного на череп. Еще один способ определить это, сказал Шапиро, — заставить пациентов постучать в такт крещендо, которое они слышат, пока он измеряет их пульс.Пульсирующий ритм всегда синхронизируется с сердцебиением. Когда пациенты тренируются, их сердцебиение учащается. Так будет темп их свиста.

Даже если основное заболевание не опасно для жизни, оно может сильно раздражать. «Если я делаю процедуру, основанную исключительно на ослаблении звука, я говорю пациенту, что вполне законно лечить звук, который настолько беспокоит, что ухудшает качество жизни», — сказал Шапиро.

Гринвуд предпочла не использовать никаких процедур, чтобы справиться с ее свистом.Она сказала, что ее собственное состояние терпимо.

Но она еще не закончила свой крестовый поход.

Ей очень хотелось бы, чтобы это состояние было переименовано, чтобы оно вообще не содержало термин «тиннитус».

Четыре новых кода — для пульсирующего шума в ушах правого уха, левого уха, обоих ушей и неуточненного уха — относятся к категории «заболевания уха и сосцевидного отростка». Поскольку пульсация может указывать на очень много состояний, Гринвуд предпочел бы видеть их в категории «не классифицированных в других рубриках».

«Меня просто раздражает это слово« ухо », — сказала она.

Эта статья воспроизводится с разрешения STAT. Впервые он был опубликован 6 октября 2016 года. Оригинал статьи можно найти здесь.

Как избавиться от шума в ушах — или получить облегчение

Спросив пациента, что он слышит, Комер говорит, что следующий шаг в постановке диагноза включает вопросы о возникновении шума в ушах, например: когда это началось? Как часто это заметно? Ваш врач также попытается измерить тяжесть шума в ушах.

Существует несколько типов тестов, которые врач или медицинский работник, специализирующийся на здоровье ушей, может использовать для измерения силы и тона чьего-либо шума в ушах, в том числе прибор, который помогает производить звук, соответствующий тому, что слышит пациент. Врач также может использовать генератор шума для измерения «минимального уровня маскировки» пациента или количества звука, необходимого для того, чтобы скрыть шум в ушах. (2)

Пациенты с тиннитусом на раннем этапе также проходят обследование слуха. «В большинстве случаев этот тест покажет классический образец, когда вам не хватает высокого слуха», — говорит Комер.Он говорит, что такая модель потери слуха — и возникающий в результате тиннитус — распространена среди людей, которые подвергались воздействию громких звуков, таких как огнестрельное оружие или концерты живой музыки.

СВЯЗАННЫЙ: Могут ли наушники вызывать тиннитус?

В некоторых случаях, особенно если слух в одном ухе намного хуже, чем в другом, Комер говорит, что пациенту потребуется МРТ или другой вид визуализации. «Мы изучаем конкретные структуры возле уха», — говорит он.Может появиться доброкачественная опухоль, в том числе опухоль одного типа, которая растет на нерве, соединяющем внутреннее ухо с мозгом, а также раковые опухоли. Хотя Комер добавляет, что раковые опухоли, вызывающие шум в ушах, встречаются редко.