, экзема, зудящие дерматозы, укусы насекомых, ангионевротический отек, ветряная оспа. Крапивница.

Симптоматическое облегчение сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита.

Профилактика аллергических реакций при десенсибилизирующей терапии.

4.2.

Дозировка и способ применения

Взрослые и дети в возрасте от 12 лет и старше:

Обычная суточная доза составляет от 3 до 6 мг диметиндена малеата в день, разделенная на три приема.

Фенистил капли 1 мг / мл: от 20 до 40 капель трижды в день

Для пациентов со склонностью к сонливости рекомендуемая дозировка составляет 40 капель на ночь и 20

капель утром.

Дети:

Обычная суточная доза составляет 0,1 мг / кг массы тела. Фенистил

Капли 1 мг / мл:

Младенцы в возрасте от 1 месяца до 1 года (только по рекомендации врача): 3-10 капель трижды в день

Дети в возрасте от 1 до 3 лет : 10-15 капли, трижды в день

Дети в возрасте от 3 до 12 лет : 15-20 капель трижды в день 20 капель = 1 мл = 1 мг

диметиндена малеат

4.3.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диметиндена малеату или к любому из вспомогательных веществ (см. 6.1. Список вспомогательных веществ).

Младенцы в возрасте до одного месяца, особенно недоношенные.

4.4.

Особые предупреждения и особые меры предосторожности при использовании

Осторожность рекомендуется при назначении пациентам с глаукомой,

задержка мочи на фоне

простаты

гиперплазия,

бронхов

хронические

обструктивные

легочные

болезни,

эпилепсия.

С осторожностью рекомендуется назначать детям младше 1 года: седативный эффект

может быть связан с эпизодами апноэ во сне.

Фенистил капли следует назначать младенцам в возрасте от одного месяца до одного года только по рекомендации врача

и по строгим медицинским показаниям. Рекомендуемая доза не должна быть превышена.

Фенистил капли неэффективны при зуде, связанном с холестазом.

4.5.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Седативный эффект транквилизаторов, снотворных или алкоголя может усиливаться.

Одновременное введение ингибиторов моноаминоксидазы может усиливать антихолинергические и

ЦНС депрессивные эффекты антигистаминных препаратов; одновременное использование не рекомендуется.

Трициклические

антидепрессанты

антихолинергические препараты

имеют

добавку

антихолинергические

эффект

антигистаминные препараты.

4.6.

Беременность и лактация

Применение Фенистила Нью во время беременности возможно по рекомендации врача

, только если ожидаемая польза для матери превышает

потенциальный риск для плода. Не рекомендуется применение Фенистила во время кормления грудью.

4.7.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Как

другие

антигистаминные препараты,

Фенистил

Капли

уменьшают

психических

000 пациентов

настороженность

рекомендуется

, следовательно,

наблюдал

при

вождение, работающие машины или

при выполнении

других

задач

, требующих бдительности.

4.8.

Нежелательные эффекты

Сонливость, тошнота, сухость во рту / сухость в горле,): головная боль, головокружение, возбудимость, отек, сыпь, мышечные

судороги и одышка.

4.9.

Передозировка

Симптомы и признаки передозировки антигистаминными препаратами H

могут включать: угнетение ЦНС с сонливостью

(в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антимускариновые эффекты (особенно у детей), в том числе

возбуждение, атаксия, галлюцинации, тремор, судороги, задержка мочи и лихорадка. Гипотония,

кома и кардиореспираторный коллапс.

Специфического антидота при передозировке антигистаминными препаратами не существует.Обычная неотложная помощь должна быть оказана

,

, включая

активированный

древесный уголь,

физиологический раствор

слабительное

обычное

кардиореспираторное

поддерживающее

меры. Стимуляторы применять нельзя, для лечения гипотонии можно применять вазопрессоры.

5.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5.1.

Фармакодинамические свойства

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминный препарат (антагонист рецепторов гистамина H

).Код УВД: R06AB03.

Диметиндена малеат является антагонистом гистаминовых рецепторов H

, который имеет высокое сродство связывания с этими рецепторами

. Кроме того, диметинден малеат продемонстрировал некоторые признаки антикинина и слабую антихолинергическую активность

. Он значительно снижает повышенную проницаемость капилляров, которая связана с реакциями гиперчувствительности немедленного типа.

5.2.

Фармакокинетические свойства

Системная биодоступность диметиндена в каплях составляет примерно 70%.Пиковые концентрации диметиндена в сыворотке

достигаются в течение двух часов.

Примерно 90% диметиндена связывается с белками плазмы человека.

Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование соединения в гепаре.

Кажущийся период полувыведения составляет около шести часов. Диметинден и его метаболиты

выводятся как желчными, так и мочевыми путями.

5.3.

Доклинические данные по безопасности

Доклинические данные по действующему веществу не выявляют особой опасности для человека на основе традиционных

исследований фармакологии безопасности, токсичности многократных доз и генотоксичности.

Тератогенных эффектов у крыс и кроликов не обнаружено. Диметинден у крыс не влиял ни на фертильность, ни на пери- и постнатальное развитие потомства в дозах, в 250 раз превышающих дозу для человека.

6.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1.

Перечень вспомогательных веществ

Додекагидрат динатрийфосфата;

Моногидрат лимонной кислоты;

Кислота бензойная;

Эдентат динатрия;

сахарин натрия;

Пропиленгликоль;

Вода очищенная.

6.3.

Срок годности

24 месяца

6.4.

Особые меры предосторожности при хранении

Хранить при температуре ниже 25 ° C, флакон следует хранить во внешней картонной коробке. После вскрытия бутылки хранить не более 24

месяцев.

6.5.

Тип и содержимое контейнера

Флакон из янтарного стекла 20 мл с полиэтиленовой капельницей и гарантийным колпачком из полипропилена.

7.

ДЕРЖАТЕЛЬ РАЗРЕШЕНИЯ НА МАРКЕТИНГ

Novartis Consumer Health SA, Швейцария,

(Route de l’Etraz, Case postale 269,1260 Nyon, Switzerland).

8.

ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО СЕРТИФИКАТА

Novartis Consumer Health SA, Швейцария,

(Route de l’Etraz, Case postale 269,1260 Nyon, Швейцария).

9.

НОМЕР МАРКЕТИНГОВОГО РАЗРЕШЕНИЯ

Заполняется на месте

№12183

ДАТА ПЕРВОГО РАЗРЕШЕНИЯ НА РАЗРЕШЕНИЕ НА ОХРАНУ

воскрешение старого лекарства

Ann Allergy Asthma Immunol.Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 28 января.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4309375

NIHMSID: NIHMS650494

Кристин С. Сокол

^* Отделение аллергии и иммунологии, Медицинский филиал Техасского университета, Галвестон, Техас

Нил К. Амар

^* Отдел аллергии и иммунологии , Медицинский филиал Техасского университета, Галвестон, Техас

Джонатан Старки

^† Институт трансляционных наук, Медицинский филиал Техасского университета, Галвестон, Техас

J.Эндрю Грант

^* Отделение аллергии и иммунологии, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас

^* Отделение аллергии и иммунологии, Медицинское отделение Техасского университета, Галвестон, Техас

^† Учреждение переводческих Наук, Медицинский филиал Техасского университета, Галвестон, Техас

Введение

Кетотифен — пероральный противоаллергический препарат, разработанный в 1970 году швейцарской компанией Sandoz Pharmaceuticals. Это производное бензоциклогептатиофена, которое первоначально продавалось как ингибитор анафилаксии. ¹ Фармакодинамические свойства кетотифена многочисленны, поскольку он является ингибитором высвобождения и / или активности медиаторов тучных клеток и базофилов, включая гистамин, нейтрофилы и хемотаксические факторы эозинофилов, метаболиты арахидоновой кислоты, простагландины и лейкотриены. ² Таким образом, он подавляет реакцию бронхов на вдыхаемый гистамин, аллерген или аспирин. Кроме того, глазные, назальные и кожные реакции на нанесенный аллерген у сенсибилизированных пациентов ослабляются при использовании кетотифена. ³ Также было обнаружено, что он обладает некоторой активностью антагониста кальция и ингибирует ответы на фактор активации тромбоцитов со стороны провоспалительных клеток, таких как эозинофилы. ² Дополнительные возможные способы действия включают его способность обращать вызванное β ₂ -агонистом снижение плотности β-адренорецепторов и изменять сродство этих рецепторов и увеличивать внутриклеточные концентрации циклического аденозинмонофосфата. ³ Кетотифен имеет химическую структуру, аналогичную некоторым антигистаминным препаратам первого поколения, таким как ципрогептадин и азатиден. ² Что касается фармакокинетических свойств кетотифена, он легко всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 2–4 часов после приема. Выведение препарата из плазмы является двухфазным, с периодом полувыведения из распределения 3 часа и периодом полувыведения 22 часа у взрослых. ³ Однако начало действия кетотифена происходит медленно, и при определенных условиях для достижения полной профилактической ценности может потребоваться от 4 до 6 недель. ⁴

Кетотифен был первоначально запатентован компанией Sandoz в 1970-х годах. Он стал очень популярным для лечения астмы в Японии, и в 1980-х годах в США были начаты клинические испытания для лечения астмы и других аллергических состояний. Один автор входил в состав Консультативного комитета по легочным противоаллергическим препаратам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и возглавлял эту группу с 1984 по 1986 год.Разрешение на лечение астмы не было получено, но сотрудники FDA рекомендовали более обширные оценки для лечения крапивницы. К сожалению, последние исследования не были надежными. Однако пероральный кетотифен применялся у пациентов с астмой, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, атопическим дерматитом, хронической крапивницей, холодовой крапивницей, холинергической крапивницей, крапивницей, вызванной физической нагрузкой, мастоцитозом и пищевой аллергией в Канаде, Европе и Мексике. Было получено разрешение на введение в глаза в Соединенных Штатах Америки при аллергическом конъюнктивите, а позже препарат стал продаваться без рецепта.Обзор clintrials.gov показывает оценки кетотифена при пероральном приеме при фибромиалгии, атопическом дерматите, ослаблении реакций при десенсибилизации арахисом, аллергическом рините, астме и посттравматических контрактурах суставов. Авторам стало известно, что кетотифен можно получить в Соединенных Штатах в аптеках-рецепторах, и в 2011 году они начали более широко прописывать его в своих клиниках при тяжелой крапивнице. Для взрослых и детей старшего возраста, страдающих астмой или аллергическими заболеваниями, рекомендуемая доза кетотифена составляет 1 мг. дважды в день.Для детей младшего возраста от 6 месяцев до 3 лет рекомендуемая доза составляет 0,5 мг два раза в сутки. ³

Следует отметить, что пероральный кетотифен может быть безопасно приготовлен в Соединенных Штатах. Составление фармацевтических препаратов — это практика, при которой лицензированный фармацевт комбинирует, смешивает или изменяет ингредиенты в соответствии с рецептом для создания лекарства, адаптированного к медицинским потребностям отдельного пациента. При правильном выполнении рецептура в аптеке может удовлетворить важные потребности общественного здравоохранения, если пациента нельзя лечить с помощью лекарств, одобренных FDA.Вопрос безопасности комбинированных лекарств в Политике соответствия FDA для фармацевтических компаундов касается прежде всего инъекционных препаратов и не относится к пероральным компаундированным лекарствам. Эта политика действительно включает избранный список лекарственных препаратов, которые были сняты с рынка или сняты с рынка по соображениям безопасности, в который не входит кетотифен. ⁵

Пероральный кетотифен обычно хорошо переносится и относительно безопасен, наиболее частым побочным эффектом является седативный эффект. Это наблюдается примерно у 10-20% пациентов, особенно при более высоких дозах, но эффект уменьшается в течение 1-2 недель использования. ³ Другие более редкие реакции включают головокружение, сухость во рту, тошноту и головную боль, о которых сообщалось у 1–2% пациентов в начале терапии. Однако эти побочные эффекты не сохраняются у пациентов, получающих длительное лечение. У небольшого числа пациентов также наблюдались прибавка в весе и стимуляция центральной нервной системы. ^3,6 Кетотифен может усиливать действие депрессантов центральной нервной системы, антигистаминов и алкоголя. Одновременное применение перорального кетотифена с пероральными диабетическими средствами, такими как глибурид и метформин, может привести к обратимой тромбоцитопении. ⁷

Большинство опубликованных исследований по использованию кетотифена были сосредоточены на его преимуществах при лечении астмы у детей и взрослых. Однако, ингибируя высвобождение провоспалительных медиаторов, перечисленных ранее, кетотифен может предотвратить изменения проницаемости сосудов, которые участвуют в развитии волдырей и обострений. Таким образом, его можно использовать при лечении крапивницы. Было опубликовано несколько исследований, оценивающих использование кетотифена для лечения крапивных синдромов, включая крапивницу, вызванную холодом, крапивницу, вызванную жарой, крапивницу, вызванную физической нагрузкой, крапивницу, вызванную давлением, холинергическую крапивницу и хроническую идиопатическую крапивницу.Однако в целом по этой теме мало литературы, потому что кетотифен не одобрен FDA в США для лечения крапивницы (). ^{1,2,4,6,8–20}

Таблица 1

Резюме всех опубликованных исследований по оценке кетотифена в лечении крапивницы

Опубликованные исследования

Два ранних исследования по использованию кетотифена для лечения крапивницы были опубликованы в начале 1970-х годов в Дании.Кетотифен сравнивали с диметинденом и ципрогептадином у пациентов с хронической идиопатической крапивницей. Результаты показали, что кетотифен превосходит диметинден и ципрогептадин, поскольку у пациентов наблюдалось значительное уменьшение зуда, эритемы и количества папул. Исследователи пришли к выводу, что кетотифен — безопасный и эффективный препарат для пациентов с крапивницей. ^8,9

Другое раннее исследование, опубликованное в 1981 году, было сосредоточено на пациентах с крапивницей, которые плохо реагировали на антигистаминные препараты.Пациентов лечили кетотифеном и тербуталином, потому что эти два препарата увеличивают клеточный циклический аденозинмонофосфат и ингибируют дегрануляцию тучных клеток. Было обнаружено, что комбинация кетотифена и тербуталина оказалась эффективной. ¹⁰

Два исследования из Испании, опубликованные в начале 1980-х, оценивали хроническую крапивницу и лечение кетотифеном. Эти 2 исследования показали, что кетотифен эффективен и безопасен. ^10,11 Был также сделан вывод о том, что кетотифен является отличным терапевтическим средством у пациентов с крапивницей и ангионевротическим отеком, особенно в тех случаях, когда традиционные методы лечения не помогли. ¹²

Еще 2 статьи, опубликованные в Германии в 1985 г., изучали влияние кетотифена на лечение крапивницы. В этих статьях был сделан вывод о том, что кетотифен обладает хорошим подавляющим действием на волдыри и зуд, наблюдаемые при хронической идиопатической крапивнице, холинергической крапивнице и фактитии крапивницы. В двух исследованиях было отмечено, что кетотифен обладает хорошим профилем безопасности и переносимости. ^13,14

В 1985 году было опубликовано плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование в Канаде по оценке эффекта лечения кетотифеном при холодовой крапивнице.Исследователи пришли к выводу, что кетотифен может применяться в лечении первичной приобретенной холодовой крапивницы даже у пациентов, которые, как известно, устойчивы к действию стандартных антигистаминных препаратов, возможно, из-за его эффектов антагониста кальция и ингибитора фактора активации тромбоцитов. ²

В исследовании, опубликованном во Франции в 1986 году, оценивалось влияние кетотифена на пациентов с различными формами хронической крапивницы. Их результаты были неубедительными, но было отмечено, что лучшие результаты наблюдались у пациентов с холодовой крапивницей и крапивницей, связанной с пищевыми продуктами. ¹⁵

Во время 42-го ежегодного собрания Американской академии аллергии, астмы и иммунологии в 1986 году была опубликована аннотация двойного слепого плацебо-контролируемого исследования по оценке кетотифена в лечении хронической крапивницы. Результаты показали, что в группе, получавшей кетотифен, симптомы значительно улучшились, а потребность в хлорфенирамине значительно снизилась. ¹⁶

Первая статья, посвященная оценке применения кетотифена для лечения крапивницы в США, была опубликована в 1989 году.Целью исследования было определить, может ли кетотифен предотвращать дегрануляцию тучных клеток кожи in vivo и, таким образом, давать клинические преимущества у пациентов с физической крапивницей. В исследовании сообщалось о 3 пациентах, которые не реагировали на максимально переносимые дозы антигистаминных или антисеротониновых средств. Терапия сопровождалась выраженным подавлением симптомов и высвобождением гистамина. Кроме того, во время наблюдения не наблюдалось никаких побочных эффектов. Был сделан вывод, что, хотя механизм, с помощью которого кетотифен предотвращал клинические симптомы и подавлял высвобождение гистамина, неясен, кетотифен может иметь терапевтический эффект при заболеваниях, опосредованных тучными клетками. ¹⁷

В большом двойном слепом исследовании, опубликованном в Японии, сравнивалось действие кетотифена и клемастина, широко применяемого антигистамина, у пациентов с хронической крапивницей. Было обнаружено, что кетотифен был более эффективным, чем клемастин, потому что он показал значительное уменьшение выраженности волдырей и зуда, а также повышение общего рейтинга улучшения. Побочные эффекты, наблюдаемые в группе кетотифена, включали сонливость, утомляемость, диарею и головокружение. Был сделан вывод, что кетотифен может эффективно снимать кожный зуд и кожные высыпания у пациентов с хронической крапивницей. ¹

В другой статье, опубликованной в США, сообщалось о пациентах с рефрактерной холинергической крапивницей, успешно лечившихся кетотифеном. Все 4 пациента в этом исследовании ранее лечились максимальными дозами традиционной антигистаминной терапии и / или стероидами без пользы. Всем пациентам до и во время лечения кетотифеном требовались упражнения, холод или тепло, в зависимости от их триггеров. Все пациенты показали улучшение симптомов во время испытаний на кетотифене и заметное клиническое улучшение во время последующего наблюдения.Исследователи также отметили, что кетотифен блокирует высвобождение гистамина, о чем свидетельствует снижение уровня гистамина в плазме во время испытаний, когда пациенты получали препарат. Таким образом, у пациентов с холинергической крапивницей кетотифен более эффективен, чем другие сильные антагонисты гистаминовых рецепторов. Как отмечали другие исследователи, эти исследователи пришли к выводу, что его механизм, по-видимому, заключается в стабилизирующем действии на тучные клетки. ¹⁸

Двойное слепое перекрестное испытание с кетотифеном и ципрогептадином (первым антигистаминным препаратом H ₁ , который, как было известно, было эффективным при лечении холодовой крапивницы) было проведено у тайских детей с холодовой крапивницей в 1995 году.Исследователи пришли к выводу, что кетотифен так же эффективен, как и ципрогептадин, в лечении холодовой крапивницы с меньшим количеством побочных эффектов. ¹⁹

В отчете о клиническом случае, опубликованном в США в 1997 году, описано использование кетотифена для лечения крапивницы. 43-летняя женщина с рефрактерной хронической крапивницей купила кетотифен в Мексике, начала лечение, и все другие лекарства от ее крапивницы были прекращены. В течение нескольких дней ее крапивница и зуд исчезли. В статье также упоминаются еще 3 пациента с хронической рефрактерной крапивницей, которые приобрели кетотифен из Мексики и впоследствии значительно улучшили свои симптомы и уменьшили потребность в дополнительных лекарствах.Основываясь на этих наблюдениях, эти исследователи пришли к выводу, что необходимо провести двойные слепые исследования по оценке кетотифена для лечения хронической идиопатической крапивницы. ⁵

Интересно, что письмо к редактору было опубликовано в том же журнале после статьи двух турецких врачей. Врачи отметили, что кетотифен широко используется в Турции при крапивнице, атопическом дерматите, аллергическом риноконъюнктивите и детской астме и что кетотифен следует рассматривать как терапевтическое средство первой линии у пациентов с хронической крапивницей. ²⁰

Перспективы развития

Устный кетотифен широко используется в Европе, Канаде и Мексике; тем не менее, было опубликовано ограниченное количество исследований относительно его использования при лечении крапивницы. Кроме того, пероральный кетотифен не одобрен FDA для использования в США. Как упоминалось ранее, существует несколько отчетов о случаях и несколько небольших контролируемых исследований, оценивающих эффективность кетотифена при лечении хронической крапивницы. В текущем рекомендуемом пошаговом подходе к лечению крапивницы учитываются иммунодепрессанты и / или иммуномодуляторы, когда симптомы не поддаются лечению традиционными методами лечения, такими как антигистаминные препараты и модификаторы лейкотриенов.Кетотифен оказался полезным и более экономичным и безопасным дополнительным средством лечения рефрактерной хронической крапивницы.

Отдел аллергии и иммунологии в учреждении авторов попытался оценить, будет ли лечение пероральным кетотифеном оказывать симптоматическое воздействие у пациентов с рефрактерной хронической идиопатической крапивницей и идиопатическим ангионевротическим отеком, используя ретроспективный анализ. Утверждение институционального совета и информированное согласие были получены от всех пациентов.Двадцать четыре из 51 пациента, прописавшего кетотифен за последние 2 года, согласились участвовать в исследовании. Пациентов просили заполнить модифицированный опросник по оценке активности крапивницы, чтобы оценить симптомы до и после начала приема кетотифена и задокументировать использование дополнительных лекарств. Использование лекарств оценивалось по балльной системе, причем более высокие баллы присваивались более сильнодействующим лекарствам. Показатели активности крапивницы улучшились у большинства пациентов (18 из 24) после начала приема кетотифена (). Ни один из пациентов не думал, что кетотифен ухудшил их симптомы, и 22 из 24 пациентов сообщили, что кетотифен улучшил их симптомы.Седативный эффект был наиболее частым побочным эффектом. Кроме того, показатели приема лекарств у 14 из 24 пациентов снизились, что указывает на необходимость приема меньшего количества лекарств после начала приема кетотифена. Что наиболее важно, 4 из 6 пациентов смогли отменить системные стероиды после начала приема кетотифена. Среднее изменение показателя активности крапивницы после приема кетотифена составило 2,25 (95% доверительный интервал 1,444–3,007, парный t-критерий).

Таблица 2

Ретроспективный анализ использования кетотифена для лечения хронической крапивницы и ангионевротического отека: данные пациента

На основании этих результатов кетотифен может использоваться в качестве благоприятного дополнения к традиционным лекарствам у пациентов с рефрактерной крапивницей.Побочные эффекты кетотифена номинальны и могут свести к минимуму потребность в других потенциально вредных лекарствах. Этот анализ дополняет несколько описаний случаев и небольших исследований, оценивающих эффективность кетотифена при лечении хронической крапивницы. Авторы понимают, что возможности этого исследования ограничены; тем не менее, запланировано контролируемое проспективное исследование, чтобы получить дополнительные доказательства того, что кетотифен имеет положительный эффект при лечении хронической крапивницы.

Использование перорального кетотифена устраняет критический пробел в лекарствах, доступных пациентам с антигистаминно-резистентной хронической идиопатической крапивницей, и все врачи в Соединенных Штатах могут назначать это лекарство.

Выражение признательности

Источники финансирования: Это исследование было проведено при поддержке Института трансляционных наук Медицинского отделения Техасского университета, частично при поддержке Премии в области клинических и трансляционных наук (UL1TR000071) Национального центра развития. Трансляционные науки, Национальные институты здравоохранения.

Сноски

Раскрытие информации: Авторам нечего раскрывать.

Список литературы

Фенистил (капли). Инструкция

Фенистил — капли, которые используются для симптоматического лечения круглогодичного и сезонного аллергического ринита, аллергии на продукты питания, лекарственные препараты. Также препарат показан для устранения зуда различного происхождения (кроме холестаза), эндогенного зуда при патологиях, сопровождающихся кожными высыпаниями.Капли «Фенистил» инструкция рекомендует и при укусах насекомых, ветряной оспе, крапивнице. В качестве дополнительного средства медикамент применяют при экземе и других зудящих дерматозах аллергической природы, для профилактики аллергии на фоне десенсибилизирующего (направленного на потерю чувствительности к аллергену) лечения.

Фенистил (капли). Инструкция по применению

Пациентам от двенадцати лет (взрослым, детям и пожилым людям) суточная дозировка назначается от трех до шести миллиграммов.Это количество следует разделить на три приема (принимать трижды в день) по двадцать-сорок капель. Пациентам с предрасположенностью к сонливости назначают за завтраком 20 и перед сном 40 капель препарата.

Используйте продукт детям до двенадцати лет по договоренности или по рекомендации врача. Дозировка в сутки — 0,1 мг / кг веса. Разовая доза от трех до десяти капель от года до трех, от десяти до пятнадцати, от четырех до двенадцати, от пятнадцати до двадцати капель трижды в сутки.

Фенистил (капли) инструкция позволяет смешивать с детским питанием (теплым) непосредственно перед началом кормления. Если ребенок ест с ложки, препарат назначают в неразбавленном виде. Препарат имеет приятный вкус.

Фенистил (капли). Инструкция: противопоказания

Препарат не назначают в возрасте до месяца, в частности недоношенным детям. Противопоказан как лекарство при гиперчувствительности к нему.

При приеме препарата возможны отек лица, высыпания, анафилактические реакции, одышка, мышечные спазмы, отек глотки, перевозбуждение, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, сухость в горле и полости рта.Эти проявления редки при применении препарата. В качестве наиболее частых негативных эффектов при приеме препарата «Фенистил» (капли) инструкция называет повышенную утомляемость, нервозность, сонливость. Иногда может возникать головокружение, возбуждение, головная боль.

Особую осторожность при назначении следует соблюдать, если у пациента есть закрытоугольная глаукома, нарушение мочеиспускания (при гипертрофии простаты в том числе), заболевания легких хронического течения, эпилепсия.

Фенистил (капли) инструкция допускает применение в период вынашивания ребенка в крайних случаях.Целесообразность приема решает врач. При необходимости применения лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В младшем возрасте дети при приеме препарата часто нервничают. Следует соблюдать осторожность при назначении больных на год, так как седация может сопровождаться приступами апноэ сна (кратковременного дыхания).

Препарат способен замедлять скорость реакции при работе с механизмами и управлении транспортом.

По мнению некоторых специалистов, капли «Фенистил» — эффективное и удобное лекарственное средство.Количество капель в течение дня может варьироваться. В некоторых случаях рекомендуется принимать большую дозу вечером перед сном.

Многие родители отмечают эффективность фенистила. Препарат помогает даже самым маленьким пациентам, страдающим ринитом, дерматитом, конъюнктивитом аллергического происхождения. Препарат в форме капель, по мнению многих родителей, начинает действовать быстрее таблеток, что является весомым плюсом при лечении детей.

Гель фенистил от укусов комаров для детей и взрослых

Препараты Фенистил от укусов комаров

Применение Фенистила

Фенистил от укусов комаров применяют при наличии аллергической реакции средней степени тяжести.Выпускается в форме геля, капель. Лекарство обладает антигистаминными свойствами, противоаллергическим, противозудным. Устраняет внешние симптомы аллергии, купирует патологический процесс. Особенно часто применяется Фенистил от укусов комаров для детей. Произведено в Швейцарии.

Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в виде прозрачного геля светлой консистенции (30 г), капли по 20 мл во флаконе из темного стекла с удобным дозатором, эмульсия (8 мл). Выпускается без рецепта.Срок годности препаратов — 2 года.

На заметку!

Сколько стоит в аптеке, зависит от финансовой политики заведения. Средняя стоимость эмульсии 325 руб., Геля 385 руб., Капель 371 руб.

Активным компонентом всех форм Фенистила является диметинден малеат. Гель и капли содержат 1 мг вещества, 0,1 эмульсии. Состав вспомогательных компонентов разный. Очень редко можно встретить в продаже карандаш Фенистил.

Механизм действия

Противоаллергическое, антигистаминное, противозудное средство снижает выработку гистамина, тем самым купируя патологический процесс, устраняет неприятные симптомы.При нанесении на кожу практически не попадает в общий кровоток, что снижает вероятность возникновения побочных эффектов. Целесообразно использовать при аллергических реакциях разного происхождения легкой, средней степени тяжести.

При сильной аллергии рекомендуется применять капли Фенистил. Они действуют намного быстрее, влияют на патологические процессы не только на коже, но и во всем организме. Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа, выводится из организма с мочой, калом.При сильной аллергической реакции рекомендуется использовать две формы препарата параллельно для усиления эффекта.

На заметку!

По действию эмульсия — аналогична гелю, но рекомендуется использовать при слабых признаках аллергической реакции.

Препараты Фенистил от укусов комаров

Аппликация от укусов комаров

Показание к применению — аллергическая реакция различного происхождения, в том числе укусы насекомых.Желательно использовать зуд, отек и покраснение. Гель Фенистил от укусов комаров не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости, а также детского возраста до 1 месяца. Перед активным применением следует провести тест.

Важно!

Противопоказанием к применению жидкого Фенистила является детский возраст до 1 месяца, индивидуальная непереносимость, проявляющаяся усилением неприятных симптомов, ухудшением самочувствия, бронхиальной астмой.

Аппликация геля

Фенистил от комаров можно применять сразу после нападения насекомых или при явных признаках аллергической реакции после укусов. Обработайте пораженный участок точечно. Средство наносится тонким слоем. Повторять процедуру разрешено до 3-х раз в сутки.

На заметку!

Если гель не помогает, следует обратиться за помощью к специалисту. В большинстве случаев Фенистил назначают одновременно для внутреннего применения.

Неприятные симптомы исчезают через пару дней. Зуд прекращается через 5 минут, на следующий день проходит покраснение, отек. За три дня кожа восстанавливается. Тяжелая аллергическая реакция сопровождается дополнительной сыпью, большими красными пятнами, медленными темпами выздоровления. Отзывы о геле Фенистил не всегда положительные, что в большинстве случаев связано с неправильным применением препарата.

Аппликация капель

При укусах с последующей аллергической реакцией назначают средство для приема внутрь.Дозировка зависит от возраста. Детям до 1 года назначают по 10 капель трижды в сутки, до 3 лет суточная доза составляет 45, с трехлетнего и до 12 лет — по 20 капель за один прием трижды в сутки.

На заметку!

Разрешается выращивать чай, сок, компот. Младенцам разводят грудным молоком. При первых признаках непереносимости следует прекратить лечение, проконсультироваться со специалистом.

Продолжительность терапии зависит от сложности симптомов.При аллергии на укусы комаров достаточно 5 дней лечения. Если состояние не приходит в норму, специалисты назначают гормональную мазь на основе глюкокортикостероидов.

Применение Фенистила

Побочные эффекты, передозировка

Если следовать инструкции, побочных эффектов нет. Применение препарата детям разрешено в течение 2 недель. В противном случае возможны крапивница, атрофия кожных покровов, чрезмерная сухость.

При лечении каплями может возникнуть сонливость.Рекомендуется уменьшить дозировку или принимать перед сном. В случае сильной передозировки может возникнуть тошнота, диарея, слабость, снижение активности. Препарат нельзя применять по истечении срока годности, хранить вдали от солнечных лучей.

Важно!

Если после аллергической реакции на укусы комаров возникла вторичная инфекция из-за расчесывания укусов, лечение немедленно прекращают. Дальнейшая терапия проводится местными антибиотиками. Антигистаминные капли Фенистил продолжают употреблять.

КПД

Фенистил отлично помогает от укусов комаров в несложном виде. Если использовать препарат сразу после нападения насекомых, справиться с неприятными симптомами можно за 1 день. Если у ребенка патологическая аллергия на укусы комаров, как можно скорее дайте капли.

Комаров укусил маленький ребенок, появились большие красные волдыри. Помазал гелем, через 5 минут зуд исчез. На следующий день на коже появились незначительные пятнышки.Замечательное средство от укусов комаров и других насекомых всегда есть в домашней аптечке. Может помочь в разных ситуациях.

Марина, Москва

От укусов комаров очень хорошо помогает. От сильной аллергии — препарат слабоват. Устраняет зуд за несколько минут. Кожа полностью восстанавливается буквально за 3 дня. Если комары начали кусать, нужно сразу бежать в аптеку за этим средством.

Инга, ул.Санкт-Петербург

Фенистил — доступный препарат, но некоторые покупатели предпочитают искать недорогой аналог, чем мазать укусы комаров. Идентичного препарата нет, но есть средства с похожим механизмом действия. Дешевый аналог Фенистила Кларитин. Выпускается в виде суспензии, мази. Цена в пределах 200 руб. Разрешены дети от 1 мес. Также от средств от укусов комаров для детей используется Бепанен, Спасатель.