Прививки от гриппа вакцины: ЕРБ ВОЗ | Страница не найдена

Содержание

Почему необходимо сделать прививку против гриппа?

Грипп — это заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче.

Что представляет собой вакцина от гриппа?

Сейчас существуют вакцины нового поколения, практически не имеющие противопоказаний и дающие более сильный иммунитет. К ним относится отечественная вакцина «Гриппол» для взрослых и «Гриппол+» для детей, начиная с 3-х лет. Вакцина отвечает международным стандартам и обеспечивает защитный эффект у 80-90% привитых людей.

Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель.

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры.

Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа?

Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается.

На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

— во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса,

— во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т.д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д.

В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады).

В 2014 году в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи.

С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком (в т.ч. и кормящих матерей).

Кому нельзя прививаться?!

Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний.

В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания).

Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Краснодарском крае проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

На фоне пандемии COVID-19 эксперты ВОЗ особенно настоятельно рекомендует сделать прививку от гриппа

Начнем с хорошей новости: в Южном полушарии, где только что завершился сезон гриппа, показатели заболеваемости этой опасной инфекцией оказались «исторически низкими». Это связано с введением мер по предотвращению распространения коронавируса – маски, физическая дистанция и чистота рук помогают защититься от обоих возбудителей.

Как будет развиваться ситуация в Северном полушарии, пока сказать трудно. Но эксперты советуют сделать все, чтобы избежать нагрузки на больницы, которые во многих странах и так не справляются с потоком больных COVID-19. Лучшим средством защиты остаются уже известные правила по предотвращению коронавируса плюс прививка от гриппа.

Почему именно в этом году так важно сделать вакцину? Это связано в том числе и с тем, что грипп истощает иммунную систему и делает человека более уязвимым перед коронавирусом. Кстати, многие симптомы этих двух инфекций – общее недомогание, ломота в теле, температура и прочие – могут совпадать. Провести точную дифференциальную диагностику можно только с помощью лабораторного исследования, хотя потеря вкуса и обоняния говорит в пользу COVID-19.

Фото ВОЗ/Дж.Сунь

вирус дольше выживает в холодных, сухих условиях и при низком уровне ультрафиолетового излучения

В целом при мягком течении и той, и другой болезни можно лечиться дома, а вот в случае ухудшения состояния, появления одышки и других опасных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Коснувшись вопроса лечения, эксперты напомнили, что на сегодня единственным доказавшим свою эффективность препаратом, помогающим при тяжелых формах COVID-19, остается дексаметазон. В ВОЗ не против народных средств, однако напоминают о том, что эффективность чеснока, имбиря и супа на курином бульоне научно не подтверждена. «Но, если вам это нравится, и вы чувствуете, что это помогает, – пожалуйста, применяйте на здоровье, но только в дополнение к выписанному врачом лекарству», – подчеркнула Энн Моэн.

Отвечая на вопросы, эксперты отметили также, что даже если человек уже переболел COVID-19, желательно все равно привиться от гриппа. И нет, это не опасно, и не станет дополнительной нагрузкой для вашей иммунной системы. И еще: сделанная в прошлом году вакцина не защищает от штамма, который циркулирует в этом году: во-первых, потому, что он может отличаться от прошлогоднего; а во-вторых, действие вакцины со временем ослабевает.

Сильви Брийан – Директор программы Глобальной готовности к опасным инфекциям, а Энн Моэм возглавляет отдел ВОЗ по предотвращению и лечению гриппа. Дополнительные сведения о гриппе вы найдете на сайте ВОЗ.

Медицинское обоснование вакцинации против гриппа

Вакцинация предлагает наиболее логичный путь защиты от гриппа, учитывая серьезный характер заболевания, его широкое распространение, высокие показатели ежегодной заболеваемости, высокую смертность и заболеваемость среди лиц из группы высокого риска, а также ограниченные возможности лекарственной терапии.

Грипп — серьезная медицинская проблема, поскольку его можно лечить только ограниченными средствами. Вакцинация, проводимая по всему миру, предлагает наиболее логичное решение этой проблемы.
Вакцины против гриппа показали себя очень эффективным и хорошо переносимым средством у здоровых и лиц из группы высокого риска.
Серьезное медицинское обоснование для вакцинации против гриппа подтверждается и экономическими и социальными факторами.
За вакцинацию специфических групп населения выступают руководители различного ранга, медицинское руководство и правительства.

Чтобы довести до сведения населения информацию о необходимости и преимуществах вакцинации, нужно проводить разъяснительную работу, особенно в группах высокого риска.

Вакцины против гриппа показали свою эффективность во всех возрастных группах. Как показали многочисленные исследования, у молодых здоровых взрослых вакцинация была эффективна в среднем в 90% случаев.

Вакцинация помогает сократить количество случаев госпитализации и смертельных исходов в результате осложнений, связанных с гриппом:

Среди здоровых взрослых людей уменьшается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40% (среди пожилых людей от 45 до 85%).
На 36-69% снижается частота острого среднего отита, который является распространенным осложнением гриппа у детей.

Сокращается (потенциально на 20%) частота обострений хронического бронхита, которые наблюдаются после гриппа.
Установлена эффективность в отношении профилактики бронхиальной астмы (частота обострений снижается на 60-70%).
Среди больных сахарным диабетом I типа меньше прогрессируют сосудистые осложнения диабета и реже регистрируются эпизоды декомпенсации, требующие увеличения дозировки инсулина.
В организованных коллективах пожилых людей (например, в домах престарелых), эффективность профилактики смертности достигает 80%.

Вакцинация против гриппа хорошо переносится. Наблюдение 336 человек старше 65 лет, которым ввели внутримышечно вакцину с расщепленным вирусом или плацебо в физиологическом растворе, не показало большого различия в системных побочных эффектах между вакциной и плацебо.

Когда нужно вакцинироваться от гриппа?

Расчет оптимального времени для вакцинации строится на следующих цифрах:

Во-первых для создания полноценной защиты после прививки организму необходимо от 14 до 30 суток (время выработки антител). За этот период накапливается достаточно большое количество защитных антител.
Во-вторых, защитный уровень антител сохраняется от нескольких месяцев до полугода. Затем их количество быстро снижается. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация не рекомендуется (титр антител может упасть к моменту начала эпидемии).
Подъем заболеваемости гриппом в нашей стране приходится на ноябрь-март каждого года. В связи с этим, желательно посетить прививочный кабинет со второй половины сентября до второй половины ноября.
Если вакцинация не была проведена, а «гром грянул» — эпидемия началась, как всегда без предварительного уведомления Вас лично? Все равно можно сделать прививку даже в этот период. Только надо использовать инактивированную вакцину.

В связи с тем, что заболевание гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в начале осени. Целесообразность ежегодной вакцинации определяется тем, что, во-первых, новый вирус гриппа по своим свойствам отличается от прошлогоднего, а во-вторых, титр антител после вакцинации снижается в течение года.

Вакцинация от гриппа не носит характер «панацеи», как и другие методы профилактики, включая «народные»!

Прививка от гриппа без сомнения эффективна, но стопроцентной защиты от заболевания не дает, не обеспечивает полной защиты и от осложнений, которые иногда приходится лечить в стационаре. У привитого человека вероятность заражения как минимум в 3-4 раза ниже, чем у непривитого.

Противогриппозный иммунитет, который выработался в прошлом году, не спасет от гриппа в этом. Из-за непрерывной изменчивости вирусов гриппа каждую осень появляется совершенно новый грипп, от которого не помогают и прошлогодние прививки. Поэтому, каждый год надо делать новые прививки. Если прививаться прошлогодними вакцинами, то эффективность вакцинации уменьшается до 20-40%, вместо 70-90%.

Любое неспецифическое лечение остается недостаточно эффективным для предупреждения гриппа, хотя ему и придают определенное значение. Препараты интерферона, иммуномодуляторы (амиксин, дибазол), витамины и аскорбиновая кислота, «народные» методы — лук, чеснок и т.д., гомеопатические средства, закаливающие процедуры, — все это значительно уступает по эффективности противогриппозным вакцинам, за которыми и остается предпочтение.

Кроме того, большинство лекарственных средств для неспецифической профилактики гриппа люди принимают самостоятельно, не под контролем врача. Эти средства требуют многократного приема в течение 7-15 дней. Напротив, прививки проводятся только под контролем врача, однократно, а доза вакцины никак не зависит от того, насколько дисциплинированно человек выдерживает схему приема лекарства.

Лучше привиться поздно, чем никогда!

Противогриппозная вакцинация должна быть проведена не позднее, чем за 16 дней до прогнозируемого начала эпидемии гриппа. Но и вакцинация в период эпидемии также принесет свой эффект, поскольку трудно предугадать, когда человек встретится с гриппом…

Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана вовремя, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа. Времени может оказаться вполне достаточно для выработки специфического противогриппозного иммунитета. Следует также учитывать возможность повторных вспышек гриппа, которые довольно часто происходят вслед за первой волной подъема заболеваемости. Широко распространено ошибочное мнение, что после начала эпидемии вакцинация противопоказана. Это имеет отношение к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины не противопоказаны к применению на протяжении всей эпидемии.

Так почему все-таки вакцинация?

Потому что профилактика гриппа является основной задачей и целью вакцинации.
Потому что вакцинация современными гриппозными вакцинами, приготовленными из соответствующих штаммов и использованными в правильной дозе, защищает от заболевания гриппом около 80% здоровых детей и взрослых.
Потому что неспецифические методы профилактики гриппа — закаливание, чеснок, противовирусные препараты, общеукрепляющие препараты, гомеопатические средства не защищают от совершенно конкретных штаммов и подвидов вируса гриппа. Это способна сделать только противогриппозная вакцина. Множество исследований показало — эффективность вакцинации в несколько раз превышает защиту, которую способны обеспечить средства неспецифической профилактики.
Потому что только вакцинация эффективно обеспечивает предупреждение связанных с гриппом осложнений, либо уменьшает их тяжесть. Вакцинация лиц пожилого возраста резко снижает смертность от гриппа. Грипп убивает ежегодно десятки тысяч людей, а у сотен тысяч ухудшается здоровье!
Потому что имеющийся опыт применения инактивированных гриппозных вакцин характеризуется, в подавляющем большинстве случаев, очень хорошей переносимостью. Жесткие требования, многолетний опыт производства, отлаженные технологии — гарантия безопасности этих препаратов. На протяжении последних десятилетий ежегодно применяются десятки миллионов доз гриппозных вакцин.
Потому что мировой и отечественный опыт борьбы с гриппом показывает, что именно вакцинопрофилактика является наиболее доступным средством индивидуальной и массовой профилактики гриппа.
Потому что имеющиеся экономические расчеты убедительно показывают — с точки зрения интересов общества и каждого отдельного человека, вакцинация является экономически оправданной и даже выгодной, позволяя экономить значительные средства. Экономический ущерб от гриппа, как для отдельных лиц, так и для государства в целом, огромен!
Потому что грипп — это дополнительная нагрузка на ваших сотрудников, это снижение производительности и качества труда, это дезорганизация работы вашего предприятия, это ущерб от потери конкурентоспособности и т.д.
Потому что только с помощью вакцин можно потенциально предотвратить эпидемию гриппа. Массовая вакцинация групп высокого риска по заболеваемости может ограничить гриппозные эпидемии в целом. Вакцинация 70-80% любого коллектива значительно снижает заболеваемость гриппом в этом коллективе.

Лица, которым обязательно следует обезопасить себя в период эпидемии – это часто болеющие люди с ослабленным иммунитетом. Также целесообразно сделать прививку против гриппа людям, имеющим хронические заболевания органов дыхательной системы, страдающих бронхиальной астмой, пороками развития центральной нервной системы. Врачи-терапевты настоятельно рекомендуют не избегать вакцинации против гриппа при врожденных или приобретенных пороках сердца, нарушении сердечного ритма. Прививка от гриппа необходима людям, имеющим заболевания почек, например, хроническую почечную недостаточность. Болезни крови также имеют основания для проведения вакцинации против вируса гриппа. Люди, находящиеся на учете у врачей с сахарным диабетом, тоже непременно должны обезопасить себя от гриппа в период эпидемии, сделав прививку.
В последнее время увеличилось количество маленьких детей, которых лечат медикаментозными лекарственными препаратами, способствующими подавлению иммунной системы. Такие дети наиболее подвержены вирусу гриппа, поэтому нуждаются в профилактической прививке, способной предотвратить тяжелое течение заболевания, даже если ребенок все-таки заболел в период эпидемии. Общеизвестно, что маленькие дети, регулярно посещающие детские дошкольные учреждения, также в достаточно большой степени подвергаются риску заболевания. В результате, отказ от вакцинации против гриппа может обернуться серьезными осложнениями, которые неблагоприятно скажутся в дальнейшей взрослой жизни малыша. Примеров различных осложнений после гриппа множество.
На данный момент существуют прививки от гриппа всех трех типов: А, В, С. Восприимчивость человеческого организма к данным вирусам чрезвычайно высока, причем во всех возрастных группах населения России. Тяжелые осложнения после перенесенного заболевания – это пневмония, отит, переходящий в некоторых случаях в менингит, поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.
Для вакцинации Министерством здравоохранения России предлагаются вакцины инактивированные, то есть не содержащие живых вирусов, и живые вакцины, в которые включен ослабленный вирус гриппа. Причем идет постоянная научная разработка новых, более эффективных вакцин против этого опасного заболевания. На сегодняшний день существует три основных типа вакцин новой разработки. Такие прививки от гриппа отличаются друг от друга степенью расщепления вируса на составные части. Цельноклеточная вакцина против вируса гриппа основана на целых клетках вируса гриппа. Сплит-вакцина содержит в своем составе все белки вируса – поверхностные и внутренние. Субъединичная вакцина состоит только из поверхностных белков вируса гриппа.
Естественно, что людей волнует вопрос, какая вакцина более эффективна для применения в качестве защиты от заболевания. Однозначно точный ответ на существующий вопрос дать трудно, пожалуй, «золотой серединой» в данном вопросе является применение сплит-вакцины. На сегодняшний день в России зарегистрировано 11 противогриппозных вакцин, способных максимально стимулировать иммунитет человека на эффективную защиту от вируса гриппа. Наиболее известными, часто применяемыми прививками являются Флюарикс, Бегривак, Ваксигрипп, относящиеся к сплит-вакцинам, и субъединичные вакцины Инфлювак, Агриппал.
Прививка от гриппа – оправданная необходимость. Основное, что должен знать каждый человек перед проведением прививки – это правила вакцинации, побочные реакции организма, схему вакцинации. Все вышеуказанные необходимые знания можно получить в поликлинике у лечащего врача. Соблюдая все условия проведения профилактических прививок, вы сохраните иммунитет, предотвратите заболевание. Крепкого вам здоровья!

центр | Министерство здравоохранения Калининградской области

Прививки можно получить в поликлиниках по месту прикрепления до 15 октября, а также в ходе выездных акций с 9 по 30 сентября.

Отечественная вакцина против гриппа для детей и взрослых, закупленная в рамках Нацкалендаря за счет федерального бюджета, начала поступать в регион с начала недели. Первым этапом уже поставлено 32 процента от заявленного количества. В течение 9-10 сентября она будет направлена во все амбулаторно-поликлинические учреждения региона. В городских поликлиниках вакцинация уже началась.

В этом году в связи с возросшим интересом населения к прививочной кампании с 9 сентября стартовала ежегодная выездная акция по иммунизации населения от гриппа, впервые организованная в 2017 году. Привиться калининградцам и жителям региона традиционно предлагается в передвижном комплексе Областного центра медицинской профилактики и реабилитации возле крупных торговых центров, на площади Победы и на площадке перед Домом Советов. Мероприятие будет проходить ежедневно по графику до 30 сентября. При этом впервые за четыре года проведения акции прививочные бригады в некоторых точках будут работать в две смены. С информацией о датах, времени и местах проведения выездной иммунизации можно ознакомиться здесь.

По словам главного внештатного терапевта регионального минздрава Ирины Шеинской, в течение последних лет прививки от гриппа перед началом эпидсезона получает более 40 процентов населения Калининградской области – свыше 400 тысяч человек, что, как отмечают во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), достаточно для создания коллективного иммунитета. И за последние три сезона эпидемий гриппа в регионе не зарегистрировано. В 2019 году цифра вакцинированных достигла почти 50 процентов. В этом году поставлена задача привить не менее 60 процентов жителей региона. Кроме того, в предстоящем эпидсезоне существует риск одновременной циркуляции респираторных вирусов, вирусов гриппа и COVID-19. Это увеличивает вероятность микст-инфекции и, соответственно, развития тяжелых форм заболевания, осложнений и возможных летальных исходов. Поэтому медики призывают население обязательно прививаться от гриппа.

«Два тяжелых заболевания – грипп и коронавирус – могут иметь осложнения – даже с летальным исходом, – пояснила Ирина Шеинская. – Мы много лет иммунизируем область от гриппа, имеется большой успешный опыт вакцинации. Поэтому такие прививки делать необходимо. Обязательна вакцинация от гриппа для хроников, детей с 6-месячного возраста, всех, кто трудится в больших коллективах».

Ответственность за вакцинацию сотрудников предприятий и организаций лежит на плечах руководства. Так, если работодатель хочет иммунизировать свой коллектив, ему необходимо оплатить закупку вакцины и привлечь для прививочной кампании сотрудников поликлиник.

Справка:

Региональный минздрав напоминает, что в перечень для вакцинации от гриппа по Нацкалендарю входят:

– учащиеся 1-11-х классов;

– студенты средних профессиональных и высших учебных заведений;

– работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы;

– беременные женщины;

– взрослые старше 60 лет;

– граждане, подлежащие призыву на военную службу;

– люди, страдающие хроническими заболеваниями — легочными, сердечно-сосудистыми, метаболическими нарушениями и ожирением.

За вакцинацию работающего населения расходы несет работодатель.

Важно: прививке от гриппа должна предшествовать консультация врача-терапевта или педиатра.

Дата публикации: 09.09.2020

Важность вакцинации против гриппа | ОГБУЗ Смоленский центр крови

Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа? Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается. На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

— во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса;

— во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т.д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д. В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады). C 2014 года в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа — это дети (т.е. у них грипп протекает наиболее тяжело и требует лечения в стационаре). Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых. Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи. С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком.

Кому нельзя прививаться?!

Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный, и болезнь усилится. Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний. В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания). Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Смоленской области проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

Сделайте прививку – защитите себя и своих родных!

Памятка для населения по гриппу

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп — это высокозаразное вирусное заболевание с возможностью тяжелых осложнений. Грипп очень легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда больной человек кашляет, чихает или просто разговаривает. Больной человек, даже с легкой формой гриппа, представляет опасность для окружающих в течение всего периода проявления симптомов.

Список возможных осложнений против гриппа обширный — пневмония, ринит, синусит, бронхит, отит, миокардит и перикардит, миозит, поражения почек, оболочек головного и спинного мозга, сосудов. Также при гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

К мерам неспецифической профилактики гриппа, в период сезонного подъема гриппа и ОРВИ, относятся следующие:

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания: чихают, кашляют.

Тщательно мойте руки с мылом, промывайте полость носа.

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, и делайте влажную уборку.

Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

Употребляйте в пищу продукты, содержащие витамин С (клюква, брусника, лимон и др.), а также блюда с добавлением чеснока, лука.

В целях повышения устойчивости организма к респираторным вирусам, в том числе, к вирусам гриппа, используйте (по рекомендации врача) различные препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе рекомендуется начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью (с учетом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, физическая активность).

Что делать при заболевании гриппом?

Симптомы гриппа: жар, температура 37,5 — 39°С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль (першение) в горле.

Следует остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни. Рекомендуется обильное питье — горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды.

Уважаемые родители! Не отправляйте больных детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия.

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

Для предупреждения распространения инфекции, больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать, предметы обихода, а также полы протирать дезинфицирующими средствами.

Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

ВАЖНО ПОМНИТЬ!

— не рекомендуется переносить грипп «на ногах»;

— своевременное обращение к врачу и раннее начало лечения (первые 48 часов заболевания) снизят риск развития осложнений гриппа.

Вакцинация против гриппа в Москве, цены в клинике АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает всем желающим сделать прививку от гриппа. Это отличная возможность защититься от опасной вирусной инфекции, сезонные эпидемии которой традиционно случаются в холодное время года. С помощью вакцинации можно снизить риск развития гриппа и его возможных негативных последствий.

Почему именно грипп вызывает у врачей столько беспокойства? Всемирная организация здравоохранения называет это заболевание непредсказуемой угрозой. Каждый год появляются все новые и новые разновидности вирусов, к которым у людей нет иммунитета. По данным ВОЗ, в период сезонных вспышек гриппа заболевают до 600 млн. человек, или 10% населения планеты! При этом болезнь распространяется очень быстро, протекает намного тяжелее, чем обычное ОРВИ, и во многих случаях становится причиной развития тяжелых осложнений (бронхита, пневмонии, воспаления лор-органов), нередко приводящих к смерти больного.

Грипп неприятен также и тем, что мгновенно нарушает все планы человека. Под угрозой могут оказаться важная деловая встреча, свидание, юбилей, давно запланированный отпуск, не говоря уже о пропущенных из-за болезни рабочих или учебных днях.

Единственный надежный способ профилактики гриппа, рекомендованный всеми международными и российскими экспертами, — вакцинация. Сделавший прививку человек крайне редко болеет гриппом, а в тех случаях, когда болезнь все же настигает, она протекает в более легкой форме, без тяжелых осложнений. Благодаря этому пациент быстрее выздоравливает и возвращается к привычной жизни.

Вакцинация против гриппа может проводиться в любое время в течение осенне-зимнего периода. Но лучше сделать прививку заранее — в сентябре-октябре, до наступления эпидемического подъема заболеваемости, когда риск заразиться еще не слишком велик. После введения вакцины в течение примерно двух-трех недель в организме вырабатываются защитные антитела и формируется специфический иммунный ответ, который сохраняется на протяжении последующих 8–12 месяцев и помогает пережить сезон эпидемий. Через год прививка от гриппа проводится вновь.

Вакцинация — дело добровольное, каждый человек сам решает, проводить ему такую процедуру или нет. Однако существуют группы людей, которым врачи рекомендуют защищаться от гриппа в первую очередь. К ним относятся:

люди, часто болеющие респираторными заболеваниями;
пожилые люди старше 60 лет;
дети дошкольного и школьного возраста и члены их семьи;
пациенты, имеющие различные хронические заболевания;
сотрудники медицинских учреждений, работники учебных заведений, транспорта, сферы обслуживания;
люди, живущие в крупных мегаполисах или часто контактирующие с больными гриппом.

Но бывают случаи, когда прививки делать нельзя. Например, если в день вакцинации против гриппа у человека появились признаки простудного или инфекционного заболевания, произошло обострение имеющихся хронических болезней, лучше перенести процедуру на две недели. Противопоказанием также является аллергия на куриный белок (вакцины обычно изготавливаются с использованием куриных эмбрионов) или на ранее сделанные прививки.

Каждый год разрабатывается новая противогриппозная вакцина, составленная в соответствии с рекомендациями ВОЗ о предполагаемой циркуляции штаммов в ожидаемом эпидемическом сезоне. Как правило, она содержит три разновидности вирусов гриппа, которые, по мнению специалистов, будут наиболее активны и опасны в ближайшие 12 месяцев.

Вакцинация против гриппа в АО «Медицина»

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для проведения противогриппозной вакцинации используются современные и качественные виды вакцин нового поколения, отличающиеся не только надежностью, но и безопасностью и хорошей переносимостью. Перед вакцинацией пациенты обязательно проходят медицинский осмотр у врача-терапевта, который удостоверится в отсутствии воспалительных процессов, повышенной температуры и других противопоказаний, а также поможет подобрать наиболее оптимальную вакцину. Это позволяет избежать риска возможных постпрививочных осложнений.

Корпоративным клиентам в Москве мы предлагаем организовать профилактическую вакцинацию сотрудников с выездом врача и медсестры в офис. Позаботившись о здоровье собственного персонала, можно заметно уменьшить общую заболеваемость гриппом в коллективе. В конечном итоге это может дать хорошую экономическую выгоду, ведь убытки от болезни сотрудников намного больше, чем расходы на профилактику.

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).

Для уточнения стоимости услуг и записи на прием обращайтесь в справочную, тел.: +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно).

Цены

По данным исследование, опубликованное в Американском журнале инфекционного контроля. Кроме того, у тех, кто дал положительный результат на COVID-19, было меньше осложнений, если они были вакцинированы от гриппа.

Исследователи изучили медицинские карты более 27000 пациентов, которые были протестированы на инфекцию COVID-19 в Michigan Medicine в период с марта по июль 2020 года.Из почти 13000 человек, получивших прививку от гриппа в прошлом году, 4% дали положительный результат на COVID-19. Из 14000 человек, не получивших прививку от гриппа, почти 5% дали положительный результат на COVID-19. Связь оставалась значимой после контроля других переменных, включая этническую принадлежность, расу, пол, возраст, индекс массы тела, статус курения и многие сопутствующие заболевания.

Исследование также показало, что те, кто получил вакцину от гриппа, с меньшей вероятностью потребовали госпитализации, если у них был положительный результат теста на COVID-19, хотя существенной разницы в смертности между двумя группами не было.Механизм этой корреляции в настоящее время неясен.

«Возможно, что пациенты, которые получают вакцину против гриппа, также являются людьми, которые практикуют большее социальное дистанцирование и следуют рекомендациям CDC. Тем не менее, также вероятно, что может иметь место прямой биологический эффект вакцины против гриппа на соответствующую иммунную систему. для борьбы с вирусом SARS-CoV-2 «, — сказала Мэрион Хофманн Боуман, доктор медицины, старший автор исследования, в пресс-релизе.

Перспективные продольные исследования по изучению воздействия вакцины против гриппа на респираторные заболевания продолжаются, в том числе исследование оценки вакцины против гриппа в домашних условиях, проводимое Школой общественного здравоохранения Мичиганского университета.

СПРАВОЧНИК

Прививка от гриппа связана с меньшим количеством менее тяжелых случаев COVID [пресс-релиз]. EurekAlert; 23 марта 2021 г. По состоянию на 31 марта 2021 г. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-03/mm-u-fsa032321.php

Предотвращение следующей пандемии: поиск универсальной вакцины против гриппа

Меры социального дистанцирования и изоляции, введенные в Великобритании для ограничения распространения COVID-19, также привели к огромному снижению уровня гриппа.

Однако, продолжая бороться с пандемией COVID-19, важно не останавливаться на достигнутом в отношении рисков, связанных с ежегодным появлением новых штаммов гриппа.Способность вируса к быстрой мутации означает, что при появлении нового штамма иммунитет низкий, защита от сезонных вакцин ограничена, а риск пандемии высок.

Испанский грипп 1918 года заразил 500 миллионов человек — около трети населения мира на тот момент — и убил примерно 50 миллионов, а самая последняя пандемия гриппа в 2009 году, по оценкам, заразила около 24% мирового населения и убил более 284 000 человек за первый год [1,2].

Глядя на эти данные, становится ясно, что разработка универсальной вакцины против гриппа для защиты от нескольких штаммов гриппа важна как никогда.

Гонка вооружений

Проблема с вирусом гриппа заключается в его способности изменять свои поверхностные белки — части вируса, на которые иммунная система человека обычно нацеливается в первую очередь, что позволяет ему продолжать реинфекцию той же популяции хозяев с течением времени .

«Он вовлечен в своего рода эволюционный процесс… который можно описать как гонку вооружений», — говорит Сунетра Гупта, эпидемиолог-теоретик и разработчик вакцин из Оксфордского университета.

Вирус гриппа существует во многих типах и подтипах: грипп A и B может вызывать эпидемические сезонные инфекции.Грипп B обычно встречается только у людей, но подтипы гриппа A обнаруживаются у многих других видов, особенно у птиц, и если эти подтипы передаются людям, риск пандемии возрастает.

Чтобы создать вакцину, вам нужно участвовать в гонке.
Сунетра Гупта

Мы также боремся с тем, что иммунологи называют «антигенным дрейфом» среди существующих подтипов гриппа, из-за быстрых изменений в поверхностном гликопротеине гемагглютинине (НА).

Вирусы гриппа названы в честь 18 возможных подтипов НА (которые можно разделить на две в целом схожие группы) и 11 различных подтипов другого поверхностного белка, нейраминадазы (NA).У людей обычно встречаются подтипы h2N1 или h4N2, но было также несколько смертельных вспышек гриппа H5N1 и H7N9.

Это изменения в белке HA, которые происходят даже у знакомых циркулирующих подтипов, что требует ежегодного обновления вакцин против гриппа.

«Чтобы сделать вакцину, нужно участвовать в гонке», — объясняет Гупта: «И очень часто возникает несоответствие».

Это означает, что существующие вакцины против сезонного гриппа в среднем имеют эффективность только 40%. Были достигнуты некоторые промышленные достижения, такие как новая четырехвалентная вакцина, которая предназначена для защиты от четырех различных вирусов гриппа; и новые вакцины на основе клеток. Однако долгое время улучшение вакцины от гриппа не было приоритетной задачей.

«Промышленность не зарабатывает огромные деньги на вакцинах от гриппа… в этом нет никаких препятствий», — объясняет Джон Макколи, директор Всемирного центра гриппа в Институте Фрэнсиса Крика в Лондоне.

Однако, по словам Флориана Краммера, микробиолога из Медицинской школы Икана на горе Синай, штат Нью-Йорк, ситуация начала меняться в 2009 году после того, как было обнаружено, что некоторые антитела, вырабатываемые людьми в ответ на грипп, могут нейтрализовать несколько подтипов гриппа. .

«Это действительно послужило катализатором, потому что дало нам надежду, что мы сможем сделать это с помощью иммунной системы человека», — говорит он.

К 2018 году Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США принял вызов и выпустил стратегический план универсальной вакцины против гриппа и профинансировал совместную сеть стоимостью 51 млн долларов США для стимулирования ее разработки [3,4].

Некоторые исследователи называют вакцины «более широко защищающими», указывая на вакцину, которая может защищать от антигенного дрейфа существующих штаммов и обеспечивать более широкий охват подтипов гриппа, уже находящихся в обращении.

По-настоящему универсальная вакцина также защитит от любых новых подтипов, которые могут появиться в животном мире — иногда называемых «антигенным сдвигом», — что намного сложнее.

Вы никогда не продемонстрируете универсальность, потому что не знаете, что будет в следующем году.
Ольга Плегесуэлос

Кроме того, по словам Ольги Плегесуэлос, главного научного директора британской биотехнологической компании ConserV Bioscience: «Вы никогда не продемонстрируете универсальность, потому что вы не знаете, что будет в следующем году.

В 2020 году американская компания по разработке вакцин Novavax начала фазу III испытания своей четырехвалентной вакцины NanoFlu, которая, хотя и не универсальная, показала «значительные улучшения по сравнению с четырьмя дрейфующими штаммами h4N2».

Однако создание более широких вакцин является чрезвычайно сложной задачей, и несколько попыток потерпели неудачу.

В январе 2020 года базирующаяся в Оксфорде биотехнологическая компания Vaccitech объявила, что данные фазы IIb для ее универсальной вакцины против гриппа — VTP-100 — показали, что она не достигла снижения числа инфекций по сравнению с сезонной вакциной и что она прекратит испытания.

Затем, после 15 лет исследований, израильская биотехнологическая компания BiondVax Pharmaceuticals объявила в октябре 2020 года о своем исследовании фазы III универсальной вакцины против гриппа — M-001 — не показало значительной защиты по сравнению с плацебо.

Универсальные стратегии

Один из наиболее многообещающих подходов к разработке универсальной вакцины в настоящее время включает стимуляцию иммунитета против тех частей грибообразного белка НА, которые остаются неизменными у разных штаммов, в частности, «стебелька» гриба, а не «голова» (см. рисунок).

Для этого Краммер и его команда создали новые версии HA, объединив части из разных подтипов (химер). В частности, они разработали белки, сделанные из головок «экзотических подтипов», таких как H5 или H8, которые незнакомы иммунной системе человека, но сохранили более привычный стебель h2.

Это означает, что после вакцинации иммунная система хозяина настроена на создание более широких защитных антител, нацеленных на области на стеблях HA вируса.

«Стержневой подход по-прежнему остается наиболее многообещающим только потому, что эти [стебельчатые] антитела существуют [естественно у людей]», — говорит Краммер.

В декабре 2020 года первое клиническое исследование Краммера показало, что вакцина эффективно стимулирует антитела против одной группы HA у людей, и теперь команда планирует дальнейшие испытания [5].

Стеблевой подход по-прежнему остается наиболее многообещающим
Флориан Краммер

Другая подобная стратегия использует только стебель белка НА — подход, применяемый учеными из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США. Центр исследования вакцин в Бетесде, штат Мэриленд.

Их вакцина — h2ssF_3928, основанная на белке h2, — отображает несколько стеблей на поверхности наночастицы, сделанной из белка ферритина. Ферритин полезен в качестве платформы для вакцины, потому что он образует частицы, которые могут отображать на своей поверхности множественные всплески HA гриппа, имитируя сам вирус.

Однако с этими стратегиями могут возникнуть проблемы, поскольку недавние результаты показывают, что у некоторых штаммов ножка НА может мутировать.

«Мы изучили возможность мутаций в одном из участков стебля НА, который нас интересует, для разработки универсальной вакцины», — говорит Ян Уилсон, структурный биолог из Scripps Research в Калифорнии.

«Было ясно, что по сравнению с более антигенной головкой НА, мутационная способность меньше, но есть некоторые, которые могут привести к предотвращению мутаций», — добавляет он. Это произошло с одним из наиболее распространенных подтипов гриппа, h4N2 [6].

Создание иммунитета против нескольких вирусов гриппа осложняется концепцией «изначального антигенного греха», или импринтинга, добавляет Уилсон.

«Каждый из нас настроен реагировать на вирус гриппа на основе того, что мы видели во время нашей первой инфекции в детстве… [это означает], что каждый из нас реагирует по-разному, в зависимости от нашего первого контакта.

«Таким образом, попытаться получить совершенно новый ответ вместо отзыва отзыва более проблематично с вирусом, который циркулирует в новой форме каждый год».

Гупта и Крейг Томпсон, вирусолог из Оксфордского университета, разработали подход, использующий комбинацию биоинформатики и структурной биологии для поиска консервативных эпитопов в головке белка НА — это области белка гриппа, распознаваемые иммунной системой. оставались неизменными на протяжении всех исторических штаммов гриппа.

«[Наша] модель предполагает, что вместо того, чтобы существовать эта непрерывная гонка вооружений, когда грипп медленно и постепенно изменяет эпитопы, которые он представляет для иммунной системы, он на самом деле очень быстро мутирует, но только небольшое количество возможностей в каждой области эпитопа », — объясняет Гупта.

На данный момент пара определила четыре эпитопа, которые обеспечивают иммунитет ко всем историческим штаммам гриппа у мышей, в то время как вакцины BLU Water из Цинциннати, штат Огайо, разрабатывают вакцину, которая будет содержать смесь этих эпитопов из ряда подтипов гриппа. [7].

В настоящее время задерживается из-за пандемии COVID-19 (см. Вставку), Гупта надеется, что испытания фазы I могут начаться в ближайшем будущем.

Вставка: Влияние COVID-19

Пандемия COVID-19 может в конечном итоге изменить правила игры в стремлении к универсальной вакцине против гриппа, несмотря на то, что она, возможно, остановила развитие вакцины против гриппа в кратчайшие сроки. срок, из-за того, что лаборатории по гриппу попросили прекратить свою работу и сосредоточиться на COVID-19.

По словам Уилсона, работа в лабораториях по гриппу сейчас начала возобновляться, и есть надежда, что пандемия даст толчок, необходимый для разработки более совершенных вакцин.

«Вакцины пережили два десятилетия забвения и недостаточной разработки, и мы чувствуем последствия этого по мере появления пандемий. Это был темный уголок биотехнологии, и он внезапно получил много света », — утверждает Дункан. «Теперь все хотят стать частью следующей Moderna», — шутит он.

По мере развития пандемии COVID-19 проблема, которую вирусная мутация представляет для разработки вакцины, действительно вышла на первый план.

«Сначала мы думали, что этот коронавирус не будет так сильно мутировать, но теперь мы видим, что он начинает довольно сильно мутировать, подобно тому, что грипп делает ежегодно», — говорит Уилсон.

В настоящее время исследователи начинают разработку прототипов универсальной вакцины, или «панкоронавируса», которая будет работать против всех коронавирусов, а не только от SARS-CoV-2. Компания VBI Vaccines из Кембриджа, штат Массачусетс, объявила о некоторых многообещающих, хотя и предварительных, результатах экспериментов на животных.

Т-клеточные вакцины и другие подходы

Прогнозирование того, как будут мутировать вирусные поверхностные белки, по-прежнему сопряжено со значительной неопределенностью, поэтому исследователи также изучают другие возможности.

«Иммунитет — это нечто большее, чем просто остановка инфекции [антителами]… на самом деле, вполне может быть, что [другие механизмы] иммунитета могут ослабить процесс болезни, например, с помощью цитотоксических Т-клеток», — говорит МакКоли.

Вызвание Т-клеточного ответа путем вакцинации было целью недавних исследований вакцин от таких болезней, как ВИЧ и малярия. Bioscience применяет этот подход в своей вакцине FLU-v.

Т-клетки — это белые кровяные тельца, которые запрограммированы атаковать определенные антигены; они также производят сигнальные молекулы, называемые цитокинами, которые стимулируют дальнейший иммунный ответ.Это означает, что вакцины, стимулирующие Т-клеточный ответ, могут быть более эффективными, чем вакцины, которые просто стимулируют выработку антител.

ConserV смог идентифицировать эпитопы белков внутри вируса, которые активируют Т-клеточный иммунный ответ. Его синтетическая пептидная вакцина разработана для обеспечения широкой защиты, в том числе от штаммов птичьего и свиного гриппа, которые представляют наибольший риск пандемии.

По характеру нашей конструкции мы являемся антипандемиками
Кимбелл Дункан

«Мы фокусируемся на тех сегментах белков, которые не развиваются в последующих поколениях вирусных штаммов или по мере их перехода от животных к людям, поэтому мы являемся антипандемиками. по природе нашего дизайна », — объясняет Кимбелл Дункан, исполнительный директор ConserV.

Помимо тестирования на широкий спектр циркулирующих штаммов, ConserV успешно завершил исследование фазы IIb интраназальной провокации у 153 здоровых взрослых [8].

Участники испытания непосредственно контактируют со штаммом гриппа h2N1 2009, чтобы увидеть различные реакции в вакцинированных и невакцинированных группах.

«Мы вакцинировали людей, а затем поместили их всех в отель против гриппа», — объясняет Плегесуэлос.

«Впервые вакцина этого типа показала эффективность [в исследовании на людях].”

Испытание показало, что однократная доза вакцины привела к большему количеству пациентов, не показавших никакого заболевания, по сравнению с невакцинированными (67,5% против 45,2%) [8].

Другие исследуемые стратегии включают использование поверхностного белка NA в дополнение к HA.

Учитывая недавний успех мРНК-вакцин против COVID-19, интерес к этому подходу также растет — команда из Пенсильванского университета в США разработала вакцину с мРНК, которая кодирует полный белок HA, который был способны индуцировать высокие уровни антител к стеблю [9].

Перспективы на будущее

Для ConserV текущая задача заключается не в определении целей вакцины, а в определении пути регулирования, поскольку в настоящее время не существует процесса утверждения вакцины против гриппа с конкретным широким спектром или действительно универсального назначения.

«С коммерческой точки зрения это нецелесообразно, если мы выйдем из фазы III с той же этикеткой, что и у ежегодной вакцины против гриппа, мы не сможем конкурировать», — говорит Дункан.

Краммер согласен с тем, что вопросы регулирования требуют внимания, но им присущи трудности.

«На животных [мы] можем легко доказать универсальность вакцины, задав им все виды подтипов, но как мы можем доказать это на людях?»

Обозначение широкого спектра действия, вероятно, потребует испытаний в течение нескольких сезонов гриппа, и «для этого требуются большие деньги», — говорит Краммер.

На животных [мы] легко можем доказать универсальность вакцины… но как мы докажем это на людях?
Флориан Краммер

Хотя до действительно универсальной вакцины в настоящее время еще далеко, Макколи видит потенциал для создания более эффективной сезонной вакцины в «разумные сроки».

ConserV в настоящее время обсуждает с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США планы двухлетнего испытания препарата Flu-v III фазы.

И, Краммер надеется, что, если текущие стратегии, ориентированные на стебель, будут продолжать приносить успех, вакцина широкого спектра действия будет доступна в течение пяти лет.

Несмотря на то, что теперь мы можем производить вакцины быстрее, чем когда-либо прежде, COVID-19 показал нам, что миллионы людей все еще могут умереть за необходимое время, и универсальная вакцина может предотвратить это.Принимая во внимание недавние события, Плегесуэлос утверждает, что сейчас, конечно, не время для самоуспокоенности.

«Это то, что мы пытаемся сделать с гриппом — мы не хотим ждать, пока разовьется пандемия».

5
Nachbagauer R, Feser J, Naficy A, et al. Универсальная вакцина против вируса гриппа на основе химерного гемагглютинина индуцирует широкий и длительный иммунитет в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании фазы I. Nat Med 2020; 27 : 106–14.DOI: 10.1038 / s41591-020-1118-7
6
Wu NC, Thompson AJ, Lee JM, et al. Различные генетические барьеры для устойчивости к стволовым антителам НА у вирусов гриппа h4 и h2. Наука 2020; 368 : 1335–40. DOI: 10.1126 / science.aaz5143
7
Thompson CP, Lourenço J, Walters AA, et al. Естественно защитный эпитоп с ограниченной вариабельностью в качестве мишени противогриппозной вакцины. Nat Commun 2018; 9 .DOI: 10.1038 / s41467-018-06228-8
8
Плегесуэлос О., Джеймс Э., Фернандес А., и др. Эффективность вакцины против гриппа широкого спектра действия FLU-v в рандомизированном исследовании фазы IIb с заражением человека гриппом. npj Vaccines 2020; 5 . DOI: 10.1038 / s41541-020-0174-9
9
Pardi N, Parkhouse K, Kirkpatrick E, et al. Иммунизация мРНК, модифицированной нуклеозидами, выявляет антитела, специфичные для стеблей гемагглютинина вируса гриппа. Nat Commun 2018; 9 : 3361.doi: 10.1038 / s41467-018-05482-0

Санофи, накачанная большим годом на прививки от гриппа, выделяет 600 миллионов евро на новый завод по производству вакцин

Санофи, возможно, не является лидером в производстве вакцин против COVID-19, но в борьбе с гриппом это самый крупный игрок — и на данный момент он становится еще больше.

Французский производитель лекарств планирует потратить 600 миллионов евро на строительство нового завода по производству вакцин против гриппа в Торонто, чтобы увеличить поставки своей высокодозовой вакцины Fluzone. Завод будет производить вакцину, которая содержит в четыре раза больше антигена, чем вакцины в стандартных дозах, для Канады и США.С. и Европа.

, открытие которого запланировано на 2026 год, также поможет подготовиться к пандемии гриппа, сказал представитель. Расширение производства является «частью нашей общей стратегии роста, основной вклад в которую будут вносить вакцины», — добавил он.

В своем заявлении генеральный директор Sanofi Пол Хадсон сказал, что компания «смотрит вперед, чтобы удовлетворить быстрорастущий спрос» на свои вакцины с высокими дозами, которые «продемонстрировали клиническое превосходство над вакцинами со стандартными дозами». По его словам, вакцина с высокими дозами «обеспечивает долгосрочное конкурентное преимущество» для компании, а новый завод поможет поставлять больше доз там, где они необходимы.

СВЯЗАННЫЙ: Санофи, несмотря на COVID-19, видит ранние выгоды от пересмотра стратегии генерального директора Хадсона

На фоне пандемии COVID-19 бизнес Санофи по производству вакцин от гриппа резко вырос. В прошлом году вакцины компании от гриппа принесли компании около 2,5 млрд евро мировых продаж, что на 38% больше, чем в 2019 году при неизменном обменном курсе. По словам Санофи, высокий спрос и «дифференцированный портфель», включающий высокодозированные инъекции, стимулировали рост. Высокая доза препарата Санофи направлена против четырех штаммов гриппа.

Вакцины являются высшим приоритетом в рамках стратегии Hudson для долгосрочного роста производителя лекарств, наряду с его блокбастером в области иммунологии Dupixent.

В начале пандемии COVID-19 компания Sanofi отреагировала, объединив усилия с GlaxoSmithKline для разработки адъювантной вакцины на основе рекомбинантной ДНК. Эта программа потерпела неудачу в прошлом году, что привело к значительной задержке, и теперь партнеры тестируют новую формулировку. По словам Санофи, программа может быть готова к запуску к концу 2021 года.

СВЯЗАННЫЙ: После сделки с Pfizer Санофи предлагает Johnson & Johnson руку помощи в производстве вакцины против COVID-19

В то время как программа НИОКР продвигается вперед, Санофи предложила помощь в производстве лицензионных шаров Pfizer и Johnson & Johnson.В конце января компания обязалась произвести 100 миллионов доз мРНК Pfizer-BioNTech для европейского рынка в 2021 году.

Затем, месяц спустя, Санофи заявила, что предоставит J&J доступ к центру во Франции для приготовления рецептур и наполнения флаконов. По словам Санофи, сайт может выпускать 12 миллионов доз в месяц.

Пандемия резко снизила заболеваемость гриппом. Это может иметь неприятные последствия.

Как только двери снова начнут открываться и люди выходят на улицу, не приняв годичных мер предосторожности против Covid-19, возможно, что могут появиться новые штаммы гриппа, которых ученые не ожидали, сказал Коди Мейсснер, специалист по инфекционным заболеваниям и педиатр в Детская больница Тафтса, которая также входит в консультативную группу FDA по вакцинам.Без достаточно сильной вакцины измученная пандемией страна может столкнуться с серьезным сезоном гриппа, как только он возникнет в результате борьбы с коронавирусом.

«У нас может быть сочетание низких мер общественного здравоохранения на уровне населения с вакциной низкой эффективности. А значит, в следующем году у вас может быть бушующий сезон гриппа », — сказал Лоуренс Гостин, профессор права в области глобального здравоохранения в Джорджтаунском университете.

Опасения по поводу побочных эффектов шокирующе тихого сезона гриппа проявились ранее в этом месяце на заседании независимого консультативного комитета по вакцинам Управления по контролю за продуктами и лекарствами.Эксперты предположили, что из прошлогоднего сезона гриппа можно извлечь уроки, которые могут помочь предотвратить высокие показатели гриппа в будущем, они также изо всех сил пытались спрогнозировать, что принесет следующая зима.

«Во время той встречи мы спросили их:« Был ли когда-нибудь такой момент, как этот? », Где циркулировало очень мало гриппа, и тогда можно судить о том, что произошло в следующем году, но это действительно так. беспрецедентный », — сказал Пол Оффит, эксперт по вакцинам из Пенсильванского университета и член консультативной группы FDA по вакцинам.

По словам Гостина, вирус гриппа

сложно отследить, потому что он мутирует быстрее, чем другие известные вирусы, такие как корь. Из-за быстрой смены гриппа каждый год возникает множество штаммов.

Процесс прогнозирования того, какие штаммы гриппа будут преобладать в каждый сезон гриппа, является глобальным усилием. Всемирная организация здравоохранения дважды в год собирает экспертов для прогнозирования штаммов гриппа — по одному разу для Северного и Южного полушарий — на основе данных, собранных лабораториями по всему миру.В их число входят Центры по контролю и профилактике заболеваний, которые являются одним из шести «сотрудничающих центров» ВОЗ по исследованиям гриппа.

На встрече в Северном полушарии в феврале эксперты рассматривают, какие штаммы затем циркулируют в Южном полушарии по мере приближения осени, и используют эту информацию для интерпретации, какие штаммы могут поразить северную часть земного шара несколько месяцев спустя. В Соединенных Штатах консультативный комитет FDA по вакцинам рассматривает эти рекомендации и принимает окончательное решение о составе вакцин против гриппа, которые агентство будет лицензировать.

Кавсар Талаат, научный сотрудник Johns Hopkins, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, сказал, что эксперты наблюдают, как вирус развивается в течение сезона и какие штаммы доминируют к концу сезона.

Прецедентов последнего сезона гриппа в США немного. По данным CDC, сезон гриппа 2011–2012 годов установил рекорды самого низкого и самого короткого пика гриппа. Как сообщает агентство, показатели прошлого сезона по-прежнему составляют лишь треть от показателей сезона 2011–2012 годов.

Этот предыдущий низкий год, похоже, не привел к особенно плохому сезону гриппа в 2012-2013 годах, сказал Талаат, добавив, что эффективность вакцины в этом году была на уровне или лучше, чем в большинстве лет. Она сказала, что еще слишком рано знать, как будет выглядеть сезон гриппа следующей осенью, или прогнозировать вероятную эффективность вакцины от гриппа.

«В 2011-2012 годах у нас почти не было сезона гриппа, и так случается из года в год. А в прошлом году у нас был сезон гриппа с тремя пиками и тремя пиками, что тоже было очень необычно.Так что биология гриппа — увлекательная тема, — сказал Талаат.

Оффит сказал, что низкие уровни вируса в этом сезоне по-прежнему обеспечивают достаточную циркуляцию для консультативного комитета FDA, чтобы выбрать штаммы для вакцины, и что он не беспокоится о вакцине для следующей осени.

«Считается, что циркулирующего вируса было достаточно, чтобы можно было выбрать те штаммы, которые могут быть связаны со вспышкой гриппа в следующем году», — сказал Оффит.

Грипп был не единственным зимним респираторным вирусом, численность которого в этом сезоне была низкой.По словам Оффита, уровень респираторно-синцитиального вируса также снизился. Исчезновение зимних респираторных вирусов заставляет экспертов в области здравоохранения задаться вопросом, могут ли стратегии смягчения последствий Covid-19 стать необходимым инструментом для борьбы с ними каждый год.

«Я имею в виду, можем ли мы разумно в зимний месяц носить маски, по крайней мере, когда мы на улице в большой толпе?» — сказал Оффит. «Узнали ли мы это, или хотим, или нам комфортно иметь сотни тысяч случаев госпитализации по поводу гриппа и десятки тысяч смертей? Я подозреваю, что ответ — Б.Нам это комфортно, мы хотим, чтобы это было, даже если мы только что узнали, есть способ предотвратить это ».

Люди готовы к нормальной жизни, сказал Гостин, и усталость от пандемии Covid-19 может заставить людей отказаться от маскировки и социального дистанцирования в самый подходящий момент для заражения гриппом.

Последние новости политики и политики в области здравоохранения.

«Помните, что после пандемии гриппа 1918 года большинство людей не осознают, что произошло, когда она закончилась. Но случилось то, что произошло в «ревущие 20-е», — сказал Гостин.«Люди начали собираться, общаться, обниматься, целоваться. Все, что они упустили. Они забились в театры и на стадионы и вернулись в церковь. Это то, что может произойти этой осенью, и это очень радует вирус гриппа ».

Вакцины против гриппа обновляются каждый год. Мы можем извлечь уроки из этого процесса, когда будем реагировать на варианты COVID

Хотя будущее пандемии остается неопределенным, нам, вероятно, придется какое-то время жить с COVID-19.

Мы сталкиваемся с рядом возможных сценариев.В самом оптимистичном случае новые вакцины защитят от всех существующих и будущих вариантов, вызывающих озабоченность. С другой стороны, мы увидим частое появление и распространение новых вариантов, против которых существующие вакцины будут иметь ограниченный эффект.

Скорее всего, мы приземлимся где-то посередине.

Примечательно, что хотя новые варианты действительно угрожают эффективности вакцин против COVID-19, многолетний опыт обновления противогриппозных вакцин может дать информацию о наших глобальных ответных мерах.

Развивающиеся варианты

Мы все еще изучаем, как новые вирусные варианты влияют на эффективность вакцины.

Вариант B.1.1.7, который появился в Соединенном Королевстве в конце 2020 года, более заразен и смертоносен, чем исходный штамм SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19). К счастью, предварительные данные показывают, что вакцины против COVID по-прежнему эффективны против него (хотя это исследование еще не прошло рецензирование).

Между тем, опубликованное вчера исследование показало, что вакцина Oxford / AstraZeneca неэффективна против COVID-19 легкой или средней степени тяжести, вызванного B.1.351 вариант. Это исследование было проведено в Южной Африке, где этот вариант появился и в настоящее время является доминирующим.

Результаты клинических испытаний вакцин Novavax и Johnson & Johnson показали около 60% общей эффективности в Южной Африке, по данным производителей вакцин. Это ниже, чем 70–90%, о которых сообщают в Соединенных Штатах и Великобритании.

Подробнее: Зачем нам нужны ревакцинации и можем ли мы смешивать и сочетать разные вакцины от COVID?

Несмотря на различия в системах здравоохранения в каждой стране и состоянии здоровья их населения, что может объяснить некоторые различия, эта тенденция вызывает беспокойство.

Обнадеживающе, что Johnson & Johnson сообщила об эффективности 85% против тяжелого заболевания, независимо от страны или варианта. Это говорит о том, что, хотя некоторые существующие вакцины не могут полностью предотвратить инфекцию и легкие заболевания, вызванные определенными вариантами, они все же могут защитить от тяжелых заболеваний и снизить нагрузку на больницы.

Но если новые варианты продолжат появляться, может потребоваться регулярная переработка вакцин против COVID.

Несколько производителей объявили, что они уже работают над бустерами, более эффективными против B.1.351 вариант, который сейчас обнаружен в 48 странах мира.

Новые варианты SARS-CoV-2 представляют угрозу для эффективности вакцины.

Shutterstock

Понимание глобального распространения новых вариантов

Чтобы разработать обновленные вакцины, которые лучше всего реагируют на новые варианты, нам необходимо понимать распространение этих вариантов по всему миру. Это большой вызов.

Чтобы узнать, каким вариантом инфицирован человек, нам необходимо секвенировать вирусный геном (генетический материал вируса), что может быть дорогостоящим и трудоемким.Хотя глобальный доступ к диагностическим тестам улучшается, огромные различия в доступе к технологии секвенирования остаются.

Эти различия отражены в имеющейся у нас информации о вариантах, находящихся в обращении в настоящее время. Другой вариант, вызывающий беспокойство, P.1, разделяет некоторые из ключевых мутаций, присутствующих в варианте B.1.351. Таким образом, могут возникнуть аналогичные проблемы с эффективностью вакцины, хотя данные клинических испытаний отсутствуют.

Вариант P.1 был впервые обнаружен в Токио у путешественников из Бразилии в январе 2021 года.Однако теперь мы понимаем, что он циркулирует в Бразилии с начала декабря 2020 года.

Во всем мире существует всего около 700 общих последовательностей P.1 по сравнению с более чем 150 000 последовательностей варианта B.1.1.7. Определенно существует более 700 случаев P.1, но из-за нехватки ресурсов мы не получаем полной картины того, как распространяются различные варианты.

Подробнее: В чем разница между мутациями, вариантами и штаммами? Справочник по терминологии COVID

Кроме того, хотя во время пандемии возможности секвенирования были значительно увеличены, невозможно определить, изменит ли мутация то, как вирус SARS-CoV-2 взаимодействует с нашей иммунной системой.Это требует дополнительных лабораторных работ, называемых «антигенной характеристикой», с ограниченными глобальными возможностями для проведения этого специализированного тестирования.

Неопределенное понимание природы и распространения новых вариантов может побудить производителей сосредоточить внимание на модификации своих вакцин в пользу более известных вариантов, которые в настоящее время используются в более развитых странах. Эти вакцины могут быть менее эффективными в развивающихся странах, где могут преобладать менее изученные варианты.

Таким образом, нам нужен постоянный, скоординированный и глобальный обмен информацией о секвенировании и образцами вирусов для отслеживания эволюции вируса и эффективности вакцины.

Уроки эпиднадзора за гриппом

Мы столкнулись с аналогичными проблемами при разработке противогриппозных вакцин, которые ежегодно обновляются, чтобы гарантировать их эффективность против новых штаммов.

Существующая система эпиднадзора за гриппом уже в некоторой степени адаптирована для COVID. Глобальная инициатива по обмену всеми данными о гриппе, онлайн-платформа, созданная в 2008 году, стала основным инструментом, используемым для обмена последовательностями SARS-CoV-2.

В случае гриппа мы наблюдали скоординированные глобальные ответные меры.Глобальная система эпиднадзора за гриппом и ответных мер, созданная в 1952 году, включает более 140 лабораторий в 114 странах. Эти лаборатории обмениваются информацией о вирусах гриппа с пятью сотрудничающими центрами ВОЗ, включая геномные последовательности, антигенные характеристики и эпидемиологические данные.

Сотрудничающие центры ВОЗ затем несут ответственность за проведение дальнейшего анализа для определения состава вакцины, регулярное информирование глобальных обновлений об циркулирующих штаммах, а также обучение и поддержку национальных лабораторий.

Дважды в год ВОЗ дает рекомендации по составу вакцины на следующий сезон гриппа. Эти рекомендации не являются обязательными, но национальные регулирующие органы и производители постоянно использовали их для разработки вакцин против гриппа на протяжении более 40 лет.

Вакцины COVID сейчас распространяются по всему миру. Shutterstock

Подобный подход может оказаться полезным и для COVID-19. До сих пор производители принимали решения о составе вакцины против COVID-19 в консультации с национальными регулирующими органами.Разработка глобальной структуры для определения вариантов, требующих обновления вакцины, позволит производителям сосредоточиться на технических аспектах разработки вакцины.

В свою очередь, это будет способствовать более быстрому развертыванию вакцин — и, что важно, вакцин, которые эффективны против вариантов, циркулирующих по всему миру, а не только против тех, которые влияют на развитые страны.

Некоторые положительные моменты

Несмотря на эти проблемы, современные вакцины против COVID-19, по-видимому, обеспечивают надежную защиту от умеренных и тяжелых заболеваний, вызываемых большинством вариантов, и могут обеспечить, по крайней мере, разумную защиту от других.

Кроме того, SARS-CoV-2 мутирует медленнее, чем грипп, что означает, что вакцины, возможно, придется обновлять реже.

И, наконец, будет проще и быстрее модифицировать новые мРНК и векторные вакцины против SARS-CoV-2, чем традиционные противогриппозные вакцины.

Подробнее: Внедрение вакцины против COVID в Австралии сильно отстает от графика, но не паникуйте

Типы вакцин против гриппа | Информация о вакцине против гриппа

Миссия: спасать жизни и сокращать количество госпитализаций, защищая детей, семьи и сообщества от гриппа.

Будьте в курсе

Подпишитесь на наши Еженедельные новости о гриппе и ежеквартальный информационный бюллетень «Борьба с гриппом», чтобы быть в курсе последних новостей о гриппе.

ЛИЦЕНЗИОННОЕ СОГЛАШЕНИЕ С ЛОГОТИПОМ

Вы должны принять все условия настоящего Лицензионного соглашения, чтобы получить ограниченную, неисключительную, непередаваемую, непередаваемую, бесплатную лицензию на использование FAMILIES FIGHTING FLU, INC. отображаемый ниже логотип («Логотип FFF») от компании Families Fighting Flu, Inc. («FFF»). Чтобы принять эти условия, вы должны нажать кнопку «Я принимаю» ниже.

FFF настоящим предоставляет вам, и вы принимаете ограниченную, неисключительную, непередаваемую, не подлежащую переуступке, бесплатную лицензию на использование логотипа FFF, которую вы можете загружать и использовать исключительно в сетевых и печатных СМИ публикации на срок не более шести (6) месяцев в США.
Вы признаете, что логотип FFF является действительным товарным знаком; что FFF является единственным владельцем логотипа FFF; и что FFF сохраняет за собой все права, титулы и интересы в отношении логотипа FFF.Вы соглашаетесь с тем, что любое без исключения использование логотипа FFF, а также всякая репутация, возникающая в результате использования вами логотипа FFF, будут действовать исключительно в интересах FFF. Вы также соглашаетесь с тем, что не будете оспаривать действительность логотипа FFF или права собственности или титула FFF на него в течение срока действия Лицензионного соглашения или после него.
Вы соглашаетесь с тем, что вы должны использовать логотип FFF только в форме, показанной выше, и что вы не должны изменять, модифицировать, изменять или редактировать логотип FFF каким-либо образом.
Вы подтверждаете ценные доброжелательность и репутацию в логотипе FFF, а также то, что важно поддерживать высокие стандарты и репутацию, связанные с логотипом FFF. Таким образом, вы соглашаетесь использовать логотип FFF в соответствии с высочайшими стандартами качества, чтобы защитить и сохранить логотип FFF и права FFF на него.
FFF имеет право просматривать и проверять использование вами логотипа FFF в любое время. FFF по своему усмотрению может определить, что вы используете логотип FFF недопустимым образом, и потребовать от вас прекратить использование логотипа FFF.В той степени, в которой FFF требует, чтобы вы прекратили использование логотипа FFF, вы соглашаетесь с тем, что вы должны удалить логотип FFF из всех публикаций в Интернете и печатных СМИ, как только это станет практически возможным в данных обстоятельствах, и что вы не должны использовать FFF в в любое время в будущем.
Вы должны включить следующее уведомление в связи с любым использованием логотипа FFF: «Логотип Families Fighting Flu, Inc. является зарегистрированным товарным знаком компании Families Fighting Flu, Inc.»

Принимаю

вакцин против гриппа | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний

NIAID поддерживает и проводит исследования для разработки вакцин против вновь появляющихся вирусов гриппа (гриппа), улучшения вакцин против сезонного гриппа и создания универсальной вакцины против гриппа, которая защитит людей от множества штаммов гриппа, включая потенциальные пандемические штаммы, в течение нескольких сезонов гриппа.Программа также направлена на повышение эффективности производства и применения вакцины против гриппа, одновременно улучшая иммунный ответ организма на вакцинацию.

Вакцина против сезонного гриппа

Поскольку грипп ежегодно циркулирует по всему миру, гены вируса мутируют, что вызывает структурные изменения белков на поверхности вируса. Хотя эти изменения обычно незначительны, со временем они накапливаются, вызывая «антигенный дрейф», который позволяет вирусу гриппа частично ускользать от защиты, которую люди создали в результате предыдущих прививок от гриппа или воздействия вирусов гриппа.Антигенный дрейф вирусов гриппа человека — это то, что вызывает изменения в вирусах сезонного гриппа каждый год, и поэтому вакцина против сезонного гриппа должна обновляться ежегодно. Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа всем в возрасте шести месяцев и старше.

Ученые отслеживают изменения в штаммах гриппа, циркулирующих во всем мире, и используют эту информацию, чтобы предсказать, какие штаммы, вероятно, будут наиболее распространенными в следующем сезоне гриппа. Затем создается вакцина против сезонного гриппа для защиты от трех или четырех предполагаемых доминирующих штаммов. Однако иногда штаммы, выбранные для вакцины против сезонного гриппа, плохо соответствуют циркулирующим штаммам. Ученые должны выбрать штаммы вакцин за несколько месяцев до наступающего сезона гриппа из-за трудоемкого производственного процесса, и иногда существующий, но неожиданный штамм гриппа становится преобладающим во время сезона гриппа. Это произошло во время сезона гриппа 2014–2015 годов; вакцина против гриппа в том сезоне была менее 20% эффективной в защите от инфекции гриппа. NIAID поддерживает исследовательские усилия по улучшению выбора штаммов вакцины против сезонного гриппа и эффективности вакцины.

Эпиднадзор за гриппом и оценка рисков

NIAID поддерживает и проводит исследования, чтобы углубить наше базовое понимание того, как штаммы гриппа возникают, развиваются, заражают и вызывают болезни у животных и людей. Узнайте больше об эпиднадзоре за гриппом и оценке риска.

Производство и разработка вакцины против гриппа

NIAID разрабатывает технологии и платформы для вакцин, которые могут повысить эффективность производства и производства вакцин. Узнайте больше о производстве и разработке противогриппозных вакцин.

Универсальная вакцина против гриппа

Ключевым направлением программы исследований гриппа NIAID является разработка универсальной вакцины против гриппа — вакцины, которая может защитить от нескольких подтипов гриппа и устранить необходимость в ежегодной вакцине против сезонного гриппа. Узнайте больше об исследованиях универсальной вакцины против гриппа.

Исследования вакцины против пандемического гриппа

Пандемии гриппа возникают, когда появляется новый штамм гриппа, к которому люди практически не имеют иммунитета, а инфекция легко передается от человека к человеку.Узнайте больше об исследованиях пандемического гриппа.

Стоматология в Екатеринбурге

Стоматология в Екатеринбурге, лечение каналов под микроскопом