Сердечная недостаточность: симптомы, причины, лечение

Сердечная недостаточность связана со снижением функции сердца. Сердечная мышца не может выработать энергию, необходимую для прокачки необходимого количества крови по всему организму.

Только в России около 7 миллионов человек страдают сердечной недостаточностью. У людей старше 70 лет страдает каждый четвертый человек, причем мужчины, как правило, поражаются в значительно более молодом возрасте, чем женщины. Риск для мужчин примерно в полтора раза выше, чем для женщин. В России болезни системы кровообращения являются самой распространенной причиной смерти.

Что такое сердечная недостаточность?

Со здоровым сердцем богатая кислородом кровь из левого желудочка перекачивается через тело к органам, обеспечивая их кислородом и питательными веществами. После снабжения органов кровь с низким содержанием кислорода возвращается из организма в правую часть сердца, откуда она транспортируется в легкие. В легких кровь обогащается кислородом, так что она снова может перекачиваться по всему телу через левый желудочек.

Сердечная недостаточность – это ослабление насосной функции сердца. Как правило, поражается либо правая сторона сердца (правосторонняя сердечная недостаточность), либо левая сторона сердца (левосторонняя сердечная недостаточность). При прогрессирующей сердечной недостаточности могут быть затронуты обе стороны сердца (глобальная сердечная недостаточность). Сердечная недостаточность также может быть хронической или острой по своей природе. Хроническая сердечная недостаточность встречается чаще острой сердечной недостаточности, которая возникает внезапно и неожиданно. Острая сердечная недостаточность может возникнуть внезапно на фоне острой сердечно-сосудистой катастрофы и/или декомпенсации сердечной недостаточности.

Что вызывает сердечную недостаточность?

Сердечная недостаточность вызвана болезнями, которые затрагивают или повреждают сердечную мышцу. Наиболее распространенной причиной хронической сердечной недостаточности является заболевание коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) вызывается сужением коронарных сосудов (коронарных артерий), чаще всего из-за атеросклероза.

Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают сердце кислородом и другими важными питательными веществами. Прогрессирующее сужение (также называемое стенозом) артерий приводит к нарушениям кровообращения сердечной мышцы. ИБС часто диагнастируется, когда присутствует стенокардия (боль и напряжение в груди), но в остальном она остается незамеченной.

Инфаркт происходит из-за уменьшения циркуляции крови, богатой кислородом, к сердечной мышце, что приводит к необратимой гибели ткани. Это повреждение влияет на насосную функцию сердца, приводя к сердечной недостаточности. Большая часть пациентов также страдает от высокого кровяного давления, что дополнительно усугубляет ситуацию.

Высокое кровяное давление (гипертония) является единственной причиной сердечной недостаточности у почти 20% людей, что делает его второй наиболее распространенной причиной этого заболевания. Высокое кровяное давление заставляет сердце постоянно работать сильнее. Сердце не может работать под дополнительной нагрузкой в течение длительного периода времени, и поэтому деградирует.

Подобный эффект может быть вызван проблемой с сердечным клапаном. При суженных или протекающих аортальных клапанах сердце должно работать сильнее или биться чаще, что также ведет к увеличению нагрузки.

Брадикардия – нарушения сердечного ритма при котором снижена частота сердечных сокращений также может быть причиной сердечной недостаточности, поскольку циркулирует слишком мало крови. Слишком быстрое сердцебиение (тахикардия) связано с уменьшением ударного объема и, следовательно, может также привести к сердечной недостаточности.

Наследственные заболевания сердца, беременность, аутоиммунные расстройства, алкоголь, наркотики или злоупотребление медикаментами, гиперактивность щитовидной железы и нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут быть причинами сердечной недостаточности.

Какие виды сердечной недостаточности и каковы их симптомы?

Сердечная недостаточность подразделяется на следующие виды:

Каждый тип сердечной недостаточности имеет разные симптомы, и симптомы могут различаться по интенсивности. Тем не менее, основным симптомом сердечной недостаточности является затруднение дыхания при физической нагрузке или в покое. Предупреждающие признаки могут включать потоотделение при легкой физической нагрузке, неспособность лежать ровно, стеснение в груди или наличие отечности ног.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Левая сторона сердца отвечает за перекачку богатой кислородом крови по всему телу к органам. При левосторонней сердечной недостаточности насосная функция левого желудочка ограничена, что приводит к недостаточному количеству крови, обогащенной кислородом, для прокачки по всему организму. Вместо этого кровь остается в легочной циркуляции, что может привести к образованию жидкости в легких (отек легких), затрудненному дыханию, раздражению горла, «дребезжащему» звуку при дыхании, слабости или головокружению.

Это чаще всего вызвано ишемической болезнью сердца (ИБС), высоким кровяным давлением или сердечным приступом и реже – нарушением сердечной мышцы или сердечных клапанов.

Левосторонняя сердечная недостаточность может проявляться остро или развиваться со временем. Обычно впервые замечают по одышке от физической активности. При тяжелом состоянии это может даже привести к гипотонии (низкому кровяному давлению) в состоянии покоя.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Правая сторона сердца отвечает за возврат крови с низким содержанием кислорода обратно в легкие. При правосторонней сердечной недостаточности правый желудочек не работает должным образом. Это вызывает повышенное давление в венах, вытесняя жидкость в окружающие ткани. Это приводит к отекам, особенно в ступнях, пальцах ног, лодыжках и голенях. Это также может привести к острой необходимости мочиться ночью, когда почки получают лучшее кровообращение.

Причиной чаще всего является острое или хроническое увеличение сопротивления легочного кровообращения. Обусловлено ​​легочными заболеваниями, такими как легочная эмболия, астма, выраженная эмфизема, хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ, чаще всего вследствие употребления табака) или левосторонней сердечной недостаточностью.

Редкие причины включают проблемы с сердечным клапаном или заболевания сердечной мышцы.

Глобальная сердечная недостаточность

Когда поражены как левая, так и правая стороны сердца, это называется глобальной сердечной недостаточностью. Присутствуют симптомы левой и правой сердечной недостаточности.

Систолическая и диастолическая сердечная недостаточность

Систолическая сердечная недостаточность связана с потерей нормального функционирования клеток сердечной мышцы или внешних нарушений насосной функции. Кровь попадает в легкие, а органы не получают достаточного количества кислорода.

При диастолической сердечной недостаточности теряется эластичность желудочка, из-за чего он не расслабляется и не наполняется соответствующим образом. Одной из наиболее распространенных причин диастолической дисфункции является высокое кровяное давление. Из-за повышенного сопротивления в артериях сердце должно работать сильнее. Эластичность сердечной мышцы снижается, и между сокращениями из желудочков в организм может перекачиваться меньше крови.

Это приводит к тому, что организм не получает достаточного количества крови и питательных веществ.

Болезнь клапана сердца также может привести к утолщению сердечной мышцы. Мускулатура сердца становится более жесткой и менее эластичной из-за накопления белков. Симптомы от кашля до одышки.

Хроническая и острая сердечная недостаточность

Хроническая сердечная недостаточность – это прогрессирующее заболевание, которое развивается месяцами или годами и встречается чаще, чем острая сердечная недостаточность. При хронической сердечной недостаточности симптомы часто не воспринимаются всерьез, поскольку организм способен компенсировать это в течение длительного периода времени или симптомы связывают с увеличением возраста. Симптомы отражают либо левую, либо правостороннюю сердечную недостаточность.

Острая сердечная недостаточность возникает внезапно, через несколько минут или часов, после сердечного приступа, когда организм больше не может это компенсировать. Некоторые симптомы включают в себя:

• Сильные затруднения дыхания и / или кашля;
• Булькающий звук при дыхании;
• Нарушение сердечного ритма;
• Бледность;
• Холодный пот.

На какие классы делится сердечная недостаточность?

Существует несколько классификаций сердечной недостаточности:

1. Классификация по В. Х. Василенко, Н. Д. Стражеско, Г. Ф. Ланга;
2. Классификация острой сердечной недостаточности по шкале Killip;
3. И самая распространенная, классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации.

Согласно функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), сердечная недостаточность подразделяется на классы I-IV в зависимости от выраженности симптомов и ограничения физической активности.

Сердечная недостаточность делится на четыре класса в зависимости от выраженности симптомов:

• NYHA I: болезнь сердца без каких-либо ограничений физической активности. Нормальная активность не вызывает повышенного утомления, сердцебиения или затруднения дыхания.
• NYHA II: болезнь сердца, вызывающая умеренное ограничение в повседневной деятельности. Никаких симптомов в состоянии покоя.
• NYHA III: болезнь сердца, вызывающая заметное ограничение в повседневной деятельности. Простые действия, такие как чистка зубов, прием пищи или разговор, вызывают утомление, сердцебиение или затруднение дыхания. Симптомов в покое нет.
• NYHA IV: сердечные заболевания, вызывающие симптомы в состоянии покоя (и при любой степени легкой физической активности).

Сердечная недостаточность значительно снижает качество жизни. Больные часто испытывают большое разочарование в связи с физическими ограничениями и имеют тенденцию уходить из общественной жизни. По этой причине психологические расстройства, такие как депрессия, часто присутствуют в дополнение к ожидаемым физическим симптомам.

Как диагностируется сердечная недостаточность?

Диагностика начинается с комплексной оценки истории болезни человека, уделяя особое внимание симптомам (начало, продолжительность, проявление). Это помогает классифицировать тяжесть симптома. Сердце и легкие обследуются. Если есть подозрение на сердечный приступ или нарушение ритма, выполняется ЭКГ покоя с 12 отведениями. Кроме того, эхокардиография и общий анализ крови. Необходимость в катетеризации определяется индивидуально.

Как лечится сердечная недостаточность?

При хронической сердечной недостаточности применяются медикаменты (такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики). Лекарства используются для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни. Ингибиторы АПФ и бета-блокаторы могут продлевать жизнь, но для достижения положительного эффекта их следует принимать регулярно.

Кроме того, используются ритм-терапии (для лечения нарушений ритма сердца), имплантация трехкамерного кардиостимулятора. Последнее обеспечивает своевременную активацию предсердий и обоих желудочков. Дефибриллятор также часто имплантируется как часть кардиостимулятора для противодействия опасным нарушениям сердечного ритма в условиях тяжелой сердечной недостаточности. Это лечение также известно как ресинхронизационная терапия. Важной частью успешного лечения является физиотерапия.

Каковы шансы на выздоровление от сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность не может быть «излечена». Тем не менее, ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть значительно увеличена. Это зависит от типа сердечной недостаточности, а также от возраста, сопутствующих заболеваний и образа жизни человека. Если лечить сопутствующие заболевания (например, высокое кровяное давление), вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врача, возможен хороший долгосрочный прогноз.

Записаться к кардиологу

Пневмония (воспаление лёгких) | Медицинский центр «Президент-Мед»

Пневмония или воспаление лёгких – инфекционный недуг воспалительного характера, негативно влияющий на все структуры легких. Особенно сильно патология поражает интерстициальную ткань органа и альвеолы. Развиваться воспаление может на одном или обоих легких.

Пневмония является опасным заболеванием, при отсутствии своевременного и правильного лечения возможен летальный исход. В группе риска прогрессирования болезни люди 50-летнего возраста и старше, часто встречается и у пациентов средних, а также молодых лет. Развитие воспаления легких провоцирует бактериальная инфекция, заразиться которой можно даже воздушно-капельным путем.

Возбудители пневмонии:

• Вирусные инфекции: аденовирусы, вирусы герпеса, парагриппа, а также гриппа.
• Грамположительные микроорганизмы: стрептококки, пневмококки и стафилококки.
• Грибковые инфекции и микоплазмы.
• Грамотрицательные микроорганизмы: кишечная палочка, энтеробактерии, протей и т. п.

Способствуют прогрессированию патологии и факторы, не связанные с бактериальной природой, например, частое вдыхание человеком аллергенов. К первопричинам также относят ожоги дыхательных путей, онкологические болезни, травмы грудной клетки и иммунодефицит.

Симптомы пневмонии

Признаки воспаления напрямую зависят от формы болезни и типа возбудителя. Наиболее опасна пневмония, которая протекает бессимптомно, в этом случае пациенты довольно поздно обращаются за медицинской помощью и патология вызывает много осложнений.

Общая симптоматика пневмонии:

• Высокая температура (37-40 градусов).
• Кашель и отделение мокроты.
• Боль в груди.
• Одышка и озноб.
• Хрипы различного характера.
• Головная боль, лихорадка.
• Головокружение или потеря сознания.

В некоторых случаях в отделяемой мокроте может быть кровь. У детей так ярко симптомы не проявляются, при пневмонии у них может появиться вялость, лихорадка или потеря аппетита.

Диагностика и лечение воспаления лёгких (пневмонии)

Выявить пневмонию врач может во время физикального осмотра, но для подтверждения диагноза и определения локализации очага воспаления он должен отправить пациента на рентгеноскопию легких. Кроме обследования посредством рентгена, больному нужно также сдать для анализа собранную при откашливании мокроту, это позволит выявить возбудителя болезни. Не обходится диагностика воспаления легких без лабораторного исследования крови. При вирусной и бактериальной форме патологии увеличивается количество белых кровяных тел.

Самой неприятной из всех вариаций обследований является бронхоскопия, однако, эта процедура позволяет досконально осмотреть бронхи и точно поставить диагноз. Во время исследования специальная тонкая трубка вставляется больному в рот, после чего врач осматривает орган, при необходимости проводит забор слизи с очага воспаления для анализа. Если в легких диагностируется плевральный выпот (лишняя жидкость), то производят его удаление посредством специальной тонкой иглы или с помощью хирургического вмешательства.

Терапия пневмонии обязательно включает в себя антибиотики. Поскольку вирусы и бактерии в теперешнее время стали устойчивыми к пенициллину, то при лечении воспаления легких часто назначаются антибиотики второго, а также третьего поколения. Если заболевание прогрессирует медленно, врачи выписывают пациентам серосодержащие антибактериальные средства.

В случае, когда развитие пневмонии спровоцировали вирусы гриппа или аденовирусы к схеме лечения антибиотиками могут добавляться противовирусные препараты. При борьбе с грибковыми вариациями воспаления легких (бластомикоз, криптококкоз, гистоплазмоз) назначаются фармакологические средства, действующие на определенный вид гриба.

К сожалению, пневмония это болезнь, которая страшна своими осложнениями. У пациентов вместе с воспалением органов дыхания могут развиться внелегочные патологии, такие как отит, менингит, анемия, сепсис и другие. Диагностироваться ухудшение состояния может и в легких: гангрена органов, пневмосклероз, парапневмонический экссудативный плеврит. Поэтому при проявлении симптомов недомогания следует быстро обратиться к врачу, без правильной терапии возможен летальный исход, самолечение тут ни в коем случае недопустимо.

Чтобы не допустить развитие пневмонии и последующих осложнений, обращайтесь для своевременной диагностики  в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве и в Видном

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Светлана Харламова

Хочу выразить благодарность клинике «Президент» в городе Видное за лечение моей сестры Харламовой Анфисе Павловны. Спасибо врачам Шипилову П.П., Мартино А.А. за своевременную и качественно оказанную помощь и внимательное отношение. Спасибо администраторам, медсестрам, всегда вежливым и дающим полную информацию по заданным вопросам. Всем Вам здоровья и успехов в вашей нужной…[…]

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]

Сошина Светлана Георгиевна

Хочу выразить огромную благодарность за добросовестный труд и отличную работу Шипилову Павлу Павловичу. Я уже неоднократно обращалась к этому специалисту и восхищена его добросовестной работой. Внимательный и доброжелательный. Всегда за считанные минуты может поставить точный и правильный диагноз. В настоящее время редко можно встретить врача с такими качествами. Когда ты…[…]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]

Жанна

Прошу выразить благодарность за диагностику и назначение эффективного лечения врачу Карпенко Дмитрию Геннадьевичу. Дмитрий Геннадьевич к каждому пациенту имеет индивидуальный подход , очень приветлив. Диагностику и лечение так же успешно прошел у него и мой муж . Всем рекомендую обращаться к Карпенко Дмитрию Геннадьевичу.[…]

Евгения

Хочу выразить благодарность Дмитрию Геннадьевичу за внимательную и профессиональную диагностику, очень действенное лечение, а также комплексный подход к выбору терапии. Ранее у гастроэнтеролога лечилась по ДМС в другой клинике, однако результат лечения был сомнительным. Буквально на второй день лечения (по назначенной доктором Карпенко схеме) симптомы ушли. Надеюсь, что к…[…]

Андрей Семенович

Спасибо большое Карпенко Дмитрию Геннадьевичу! Очень хороший доктор, чувствуется, что преподает в медицинской академии! Очень грамотный, все подробно объяснил. И лечение быстро помогло. А для того, чтобы меньше нервничать, направил меня к доктору неврологу Филатову Роману Евгеньевичу, теперь бессонница и тревога меня не беспокоят. Спасибо вашей клинике!.[…]

Вопрос из легких

Острое инфекционное заболевание, поражающее легкие, — это пневмония. Именно на этот диагноз приходится порядка 30% болезней нижних дыхательных путей воспалительного характера. Несмотря на то что, по статистике, пневмонией чаще болеют лица пожилого возраста, пациентами с такой проблемой становятся в том числе совсем молодые люди. С чем это связано и в чем заключается профилактика заболевания? Об этом и многом другом беседуем с заведующим 1-й кафедрой внутренних болезней БГМУ, доцентом, кандидатом медицинских наук Сергеем Алексейчиком

UPULMANOLOGA.RU

— Сергей Евгеньевич, в последние годы мы только и слышим о том, что едва ли не 90% наших диагнозов — это в первую очередь ответ организма на небрежное к нему отношение. Пневмония — из этого числа?

Алексейчик Сергей Евгеньевич
— Безусловно, то, как мы относимся к своему здоровью, имеет определяющее значение для запуска цепочки диагнозов. Но прежде чем привести пример с пневмонией, давайте разберемся, что она собой представляет. Это острое инфекционное заболевание, возбудителями которого могут быть вирусы, бактерии, грибки. Все зависит от взаимодействия возбудителя и макроорганизма — человека. Если у последнего нормальный иммунный статус или же возбудитель не является особо вирулентным, никаких тяжелых последствий контакта не будет. Если же происходит снижение иммунного статуса (резкое или постепенное — не важно), вот тогда возможно развитие пневмонии. В то же время есть такое понятие, как «бронхопульмональная защита». Например, реснитчатый эпителий, который выстилает слизистую бронхов и покрыт слоем слизи. Из-за синхронного колебания ресничек эпителия слой слизи двигается по «принципу эскалатора» из глубины бронхиального дерева наружу, в полость рта. Вся пыль, микроорганизмы вдыхаемого воздуха оседают на слизь и механически удаляются. Если мокрота не скапливается — никаких проблем. При нормальном функционировании механизмов «самоочищения» трахеи и бронхов аспирированный инфицированный секрет удаляется и не вызывает развития болезни. Однако (и здесь мы подходим к ответу на вопрос об отношении к своему здоровью!) у определенной категории людей бронхопульмональная защита не срабатывает. Речь в первую очередь — о заядлых курильщиках, в том числе о любителях электронных сигарет. Дело в том, что при вдыхании сигаретного дыма минеральные частицы оседают на слизистой, со временем эпителий становится «лысым», мокрота застаивается и превращается в площадку для размножения бактерий, которые мы неизбежно вдыхаем с каждым глотком воздуха. Образуется хронический инфекционный очаг. А это значит, что в любой момент, когда снизится иммунитет, запустится воспалительный процесс, который быстро может перейти в пневмонию.

— С точки зрения врача что означает понятие «заядлый курильщик»?

— Есть исследования, которые доказывают, что при отсутствии серьезных заболеваний наш организм, в принципе, может «справиться» с одной сигаретой в сутки. Две и более — уже перебор. К сожалению, среди моих пациентов встречаются и молодые, и пожилые люди, которые выкуривают по 1—2 пачки в день. Многие признавались, что начинали это дело еще в школе. Отдельная тема — женское курение. Каждой юной представительнице прекрасного пола нужно помнить, что она губит не только свое здоровье, но и здоровье своих будущих детей. Не так давно был случай: парень, 20 лет, не пьет, не курит, а легкие поражены так, что ни о какой службе в армии и речи быть не может. После полного клинического обследования выяснилось, что единственным фактором риска была курящая со школы мать.

Отличительная особенность пневмонии — кашель: он не бывает «лающим», скорее умеренным, поскольку легкие не работают в полную мощь. Часто такой пациент при кашле может непроизвольно сгибаться в сторону очага боли

— Вы акцентировали внимание на снижении иммунитета. Что этому способствует?

— Резкое переохлаждение, сквозняки, гиперинсоляция. Многие далекие от медицины люди считают, что пневмония — болезнь осенне-зимнего периода, когда на улице холод и снег. Однако на самом деле жарким летом мы, врачи, фиксируем ничуть не меньше, а порой даже больше пневмоний. Позагорал человек, лежа на еще не набравшей тепло земле возле водоема, окунулся в холодную воду (а как же — нужно ведь охладиться, когда температура воздуха под тридцатку!) — и пополнил ряды наших пациентов. Или другой пример: получил отпускник мощную дозу ультрафиолетового облучения в жаркой африканской стране, что само по себе плохо не только с точки зрения риска развития меланомы. А потом вернулся в родную Беларусь, где плюс 18, ветер, дождь. Снова адаптация организма, снижение иммунного статуса. Этого бывает достаточно для запуска механизма болезни. Третий пример: дачный сезон, работа на грядках. Труженики огорода вспотели, пошли в дом, где настежь открыты все окна, посидели под сквозняками — вот вам снова риск заполучить воспаление легких.

Кроме того, важную роль играют возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний. В группе риска — люди с сахарным диабетом, ожирением, онкопатологией, принимающие иммуносупрессивную терапию, злоупотребляющие алкоголем: у них болезнь, как правило, протекает тяжело и может даже закончиться летальным исходом. Причиной также может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), когда происходит рефлюкс (заброс) содержимого желудка в полость рта и аспирация в дыхательные пути.

— Симптомы пневмонии похожи на обычное ОРЗ. Как не перепутать и не упустить драгоценное время, занимаясь столь популярным, к сожалению, самолечением?

— Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы действительно часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше. Нужно обратить внимание на боль в груди, когда вы дышите или кашляете, сбивчивое дыхание (одышку) при небольшой нагрузке, разговоре, в покое, колющую боль в груди при вдохе. Как правило, температура тела при этой болезни поднимается под 38 градусов, однако порой встречается и ниже нормальной (у лиц старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой). Отличительная особенность — кашель: при пневмонии он не бывает «лающим», скорее умеренным, поскольку легкие не работают в полную мощь. Часто такой пациент при кашле может непроизвольно сгибаться в сторону очага боли. При наличии таких симптомов нужно сразу обращаться к врачу. Самолечение при любом диагнозе — это риск, при пневмонии — риск серьезный. Если состояние позволяет, лучше прийти на прием за направлением на рентген и сразу его сделать.

— Профилактика пневмонии — это прежде всего прививки?

— Сегодня доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа, однако прежде чем воспользоваться ими, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Также важно соблюдать правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Не курите! Дым сигарет нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций. Поддерживайте свою иммунную систему: следите за весом (лучший вариант — идеальная масса тела плюс 10%), правильно питайтесь, высыпайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями. И не забывайте своевременно лечить хронические заболевания!

— Нельзя не затронуть тему «ковидной» пневмонии. В чем ее основное отличие?

— Этот вид пневмонии — вирусный, поскольку вызван вирусом SARS-CoV-2. Отличается непредсказуемым развитием сценария болезни. В подавляющем большинстве случаев это двусторонняя пневмония, которая в начале заболевания не всегда определяется при обычной рентгенографии органов грудной клетки. Проявляется в виде одышки, стеснения в грудной клетке, слабости, температура тела может резко повышаться выше 38 градусов, сопровождаться мышечными и головными болями, расстройством стула, кожной сыпью, снижением или исчезновением обоняния и вкуса. Но случается и так, что пациент еще утром не подозревает о наличии у него коронавируса, а вечером его уже госпитализируют в тяжелом состоянии с двусторонней пневмонией.

Автор: Людмила Конопелько
Советская Белоруссия, 12 июня 2020

что нужно знать о необычном симптоме воспаления легких

Пневмония – воспаление легких – одна из наиболее опасных болезней, которая уносит жизни миллионов человек. Ежегодно фиксируется не менее 450 миллионов случаев пневмонии по всему миру, около 150 миллионов заболевших – дети до 5 лет.

Почему возникает пневмония

Причин, вызывающих воспаление легких, немало – заболевание может быть связано с действием патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибков), с попаданием в легкие инородных тел, жидкостей и веществ – в этом случае речь идет об аспирационной пневмонии.
Среди факторов риска, увеличивающих вероятность развития пневмонии:
• возраст до 5 лет;
• возраст старше 65 лет;
• курение;
• заболевания дыхательной системы, например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких.

Еще одна причина, увеличивающая риск возникновения воспаления легких, – больные зубы. Авторы исследования, опубликованного в 2016 году, показали, что люди, не посещающие стоматолога, на 86% чаще болеют пневмонией, чем те, кто ходит к стоматологу на профилактические осмотры дважды в год.

Какой бывает пневмония

Большинство случаев пневмонии вызваны бактериями. Среди самых распространенных возбудителей – пневмококки (до 50% случаев) и гемофильная палочка (10-20%). Значительное число случаев бактериальной пневмонии можно предотвратить – для защиты от этой формы воспаления легких уже созданы вакцины, которые включены в Национальный прививочный календарь. Для лечения бактериальной пневмонии назначают антибиотики, которые неэффективны в том случае, если воспаление легких вызвано вирусами.
Различают внебольничную пневмонию, которая развивается вне стен лечебных заведений, а также внутрибольничную (госпитальную), которую вызывают патогенные микроорганизмы, присутствующие в больницах. Госпитальное воспаление легких сложнее поддается лечению, что связано с резистентностью возбудителей этой формы болезни к лекарственным препаратам.

Как распознать пневмонию

Воспаление легких обычно сопровождается несколькими типичными симптомами:
• сильный кашель с мокротой;
• боль в груди;
• высокая температура;
• слабость;

Симптомы болезни могут усиливаться постепенно, а могут появиться внезапно – за один-два дня. При резком ухудшении состояния, затяжном течении болезни необходимо обратиться за медицинской помощью.

Есть и атипичные формы пневмонии, которые не всегда сопровождаются типичными для воспаления легких симптомами. Неярко выраженные симптомы, из-за которых болезнь больше напоминает ОРВИ, могут сопровождаться головными болями, болями в мышцах, тошнотой.
Из-за сглаженности симптомов пациенты обычно не считают свое состояние опасным и не спешат обращаться к врачу, а картину, соответствующую пневмонии, у них диагностируют лишь после рентгена или компьютерной томографии.

Как болит спина при пневмонии

Еще один симптом воспаления легких, хотя и менее распространенный, чем боли в груди и сильный кашель ,– боль в спине. При пневмонии пациенты часто жалуются на болезненные ощущения в области лопаток, при этом боль может отдавать в грудь. Некоторые пациенты отмечали, что у них болит спина лишь в правой или левой части спины, а также позвоночник в области поясницы.
Болезненные ощущения в спине могут также быть связаны с сильным кашлем. В том случае, если пациента мучает затяжной кашель в течение многих дней, мышцы спины и межреберные мышцы испытывают сильное напряжение, из-за чего при кашле больные могут чувствовать боли в спине. Это не указывает на какие-либо патологических изменения в мышцах или позвоночнике – обычно боль исчезает самостоятельно после избавления от кашля.

Болит ли спина при пневмонии без кашля и без температуры?

Симптом встречается при атипичной форме пневмонии, в том числе и при воспалении легких, связанным с COVID-19.
Известно, что у пациентов с COVID-19 боли в спине могут появиться даже раньше респираторных симптомов и типичной для коронавирусной инфекции потери обоняния. Из-за отсутствия температуры и кашля пациенты не подозревают, что они заражены коронавирусом и находятся в группе риска развития пневмонии.

Боль в спине может возникнуть и через несколько дней после первых симптомов ковида. Так, один из американских врачей, перенесших коронавирусную инфекцию, рассказал, что возникшие у него болевые ощущения были сравнимы с болью от удара бейсбольной битой. Боль, которая появилась через несколько дней высокой температуры, была настолько сильной, что мужчине приходилось передвигаться, держась за мебель и стены.

Может ли спина болеть после пневмонии

Пациенты, выписанные из больницы после перенесенной болезни, могут чувствовать недомогание еще в течение нескольких недель или даже месяцев. Они ощущают слабость, быстро устают, плохо спят. Кроме того, у многих болит спина после пневмонии, обостряются и дебютируют хронические заболевания.

Люди, перенесшие коронавирусную инфекцию и воспаление легких, также часто продолжают чувствовать себя неважно. После временного улучшения состояния, зафиксированного вскоре после получения отрицательных тестов на коронавирус, некоторые больные вновь испытывают недомогание. Среди неприятных симптомов, встречающихся после выздоровления: боли в спине и груди, а также сильная слабость, проблемы с памятью и когнитивными функциями.

«С больничного после COVID-19 выписали, а одышка и слабость остались – как восстановиться?»

Само не пройдет — чтобы преодолеть последствия вирусной пневмонии, в оздоровительном центре «Терра Вита» разработали программу реабилитации

COVID-19 в Татарстане за время пандемии заболели, по официальным данным, более 7 тыс. человек. Но если одним повезло перенести в легкой форме, то у других «шлейф» от вирусной пневмонии тянется неделями. Сегодня врачи знают: при коронавирусном воспалении легких поражается весь организм, поэтому упадок сил, одышка часто остаются даже при отрицательных анализах. О том, как реабилитационная программа, разработанная в ОЦ «Терра Вита», возвращает после болезни к полноценной жизни, — в нашем материале.

ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ ПНЕВМОНИИ НЕЛЬЗЯ ПУСКАТЬ НА САМОТЕК

COVID-19 — словно дракон из сказки, у которого на месте отрубленной головы вырастают две другие. Почти каждую неделю мы узнаем о новых свойствах и хитростях коронавируса, а ученые и врачи ищут способы борьбы с ними. Так, уже установлено, что наиболее частое проявление вируса — двусторонняя пневмония, при которой страдают не только легкие, инфекция негативно влияет на весь организм. Но в первую очередь, конечно, поражаются дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Поэтому даже когда анализы показывают, что организм победил вирус, и пациентов выписывают из стационара, остаточные явления в виде ощущения нехватки воздуха, упадка сил, общего недомогания могут беспокоить еще продолжительное время.

«Остаточные явления после воспаления легких встречаются очень часто — это и рубцы на легочной ткани, и кислородная недостаточность, кашель, слабость, субфебрильная температура. Не нужно недооценивать их опасность, так как они продолжают угрожать здоровью и жизни человека, — пояснила генеральный директор оздоровительного центра „Терра Вита“ Ксения Гагарина. — Очень важно, чтобы на этапе долечивания, уже дома, пациент активно занимался легочной реабилитацией».

Гагарина Ксения Валерьевна, генеральный директор оздоровительного центра «Терра Вита»

После выписки из стационара или с больничного пациенту, перенесшему пневмонию, связанную с инфицированием коронавирусом, как правило, назначается ряд восстановительных мероприятий. Их цель — вернуть легким нормальный объем, чтобы человек мог буквально заново «дышать полной грудью», укрепить иммунитет с целью предупреждения рецидивов, улучшить общее состояние. Оздоровительный центр «Терра Вита» имеет все возможности для качественной и грамотной реабилитации до полного восстановления организма после вирусной пневмонии. Над каждым случаем работает целая междисциплинарная бригада врачей, которые используют комплекс восстанавливающих процедур и профессиональные аппараты физиотерапии.

Тухватуллин Ильдар Ягфарович, главный врач медицинского центра «Терра Вита»

«Врачами нашего центра разработана специальная реабилитационная программа, — отметил особенность главный врач медицинского центра „Терра Вита“ Ильдар Тухватуллин. — Она позволяет совместить и медицинский блок — в него входит медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и физическая реабилитация по показаниям, восстанавливающий блок. Мы применяем ЛФК, дыхательную гимнастику в соляном гроте, скандинавскую ходьбу, массаж грудной клетки для пациентов, которые перенесли данную непредсказуемую инфекцию».

ФИЗИОПРОЦЕДУРЫ ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА УСКОРЯТ ПРОЦЕСС ВОССТАНОВЛЕНИЯ

В программе реабилитации пациенты проходят регулярный осмотр и контроль у врача-терапевта, диетолога и нутрициолога «Терра Виты» Луизы Каюмовой. Специалист в составе физиопроцедур дает рекомендации по питанию и приему препаратов, помогающих восполнить дефициты витаминов, аминокислот и ускорить процесс восстановления.

Каюмова Луиза Равильевна, диетолог, нутрициолог, терапевт оздоровительного центра «Терра Вита»

Ключевой составляющей комплексной реабилитации после вирусной пневмонии являются физиотерапевтические процедуры, которые назначает врач спортивной медицины, кинезиотерапевт, физиотерапевт Екатерина Пармёнова. «Для восстановления после вируса мы используем арсенал из классической и современной медицины — аэроионотерапия, ингаляции, лазерное излучение, УФО грудной клетки, низкочастотная магнитотерапия, электрофорез и процедуры, основанные на положительном действии электромагнитных волн. Курс лечения рассчитан на 14 дней, в каждый из которых пациент проходит физиотерапию, тренировки, массаж. Оставаться на ночь не нужно — количество процедур рассчитано на комфортное пребывание в течение нескольких часов», — пояснила специалист.

Пармёнова Екатерина Владиславовна, врач ЛФК и спортивной медицины, физиотерапевт, психотерапевт, нутрициолог, международный инструктор по скандинавской ходьбе

У коронавирусной инфекции столько проявлений, что даже у близких родственников она может протекать по-разному. Но чаще всего выявляются затрудненное дыхание, кашель и заложенность носа, боль в мышцах и груди, головные боли и слабость, тошнота, рвота, диарея. Факторами, способствующими проявлению этих симптомов, могут быть, с одной стороны, ослабление иммунной системы, а с другой — проблемы опорно-двигательного аппарата. И если еще до COVID-19 беспокоили, к примеру, грыжи, протрузии, мышечные боли, мучило защемление нервов, на фоне инфекции все проблемы только усугубляются. Поэтому необходимо комплексное оздоровление организма. Так, физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, улучшает кровоснабжение легких, способствует активации адаптивно-приспособительных процессов в дыхательной и сердечно-сосудистой системах, снижает выраженность патологических аутоиммунных процессов. А занятия лечебной физической культурой тренируют дыхательные мышцы, тем самым способствуя насыщению легких кислородом.

Шубин Дмитрий Сергеевич, специалист по адаптивной физической культуре 

 «Современные методики ЛФК, применяемые на базе „Терра Виты“, призваны решить вопросы устойчивости к данному вирусу, профилактики заболевания у людей любого возраста и физических возможностей», — прокомментировал специалист по адаптивной физической культуре Дмитрий Шубин.

ДВИЖЕНИЕ  — ЖИЗНЬ: КАК ПРАВИЛЬНО ХОДИТЬ, ЧТОБЫ ПРИЙТИ К ХОРОШЕМУ САМОЧУВСТВИЮ

Скандинавская ходьба является еще одной составляющей программы. Метод способствует укреплению участвующих в дыхании мускулов, что способствует общему оздоровлению дыхательной системы. В результате активных занятий уходит одышка, повышается сопротивляемость к болезням, активизируются обменные процессы, повышается энергетический тонус всего организма.

«При обычной ходьбе мы задействуем 70 процентов мышечной мускулатуры, а во время скандинавской — все 90! На занятиях отрабатываем технику движения: держим спину прямо, опираемся на палки, держа локти под прямым углом, а ступни мягко перекатываем с пятки на носок, конечно, учимся дышать. В результате тело с точки зрения физиологии будет двигаться правильно, органичными будут работа плечевого пояса, рук, спины», — отметила тренер Светлана Чиж.

Чиж Светлана Михайловна, тренер по скандинавской ходьбе, цигун, пилатесу, миофасциальному релизу, женским практикам

На протяжении всей реабилитационной программы пациент проходит занятия по дыхательной гимнастике в соляном гроте. При специальном дыхательном ритме в окружении лечебных блоков розовой гималайской соли происходит полноценное насыщение кислородом всех органов и тканей, активизируются метаболические реакции, улучшаются процессы микроциркуляции. При равномерном глубоком дыхании частицы сухого галоаэрозоля проникают в самые отдаленные участки бронхов, что является уникальным лечебно-профилактическим воздействием.

Массаж грудной клетки — последняя, но не менее важная составляющая программы реабилитации после вирусной пневмонии. «Массаж увеличивает бронходренаж, улучшая микроциркуляцию в пораженных участках, поэтому является одним из действенных методов, способствующих скорейшей реабилитации и выздоровлению, — прокомментировала Марина Киртаева, руководитель направления спа и бьюти „Терра Виты“.  — Происходит прямое воздействие на ткани, мышцы, кожу, при этом нормализуется центральная нервная, сердечно-сосудистая системы, происходит усиленная вентиляция легких, улучшающая их функциональность. Техника, которую применяют наши массажисты, в основном направлена на устранение остаточных явлений, предотвращение фиброза тканей, улучшение кровоснабжения, она сокращает длительность кашля у больного. Проведение массажа грудной клетки после пневмонии особенно необходимо при затяжном течении заболевания, а также пожилым и людям с сопутствующими хроническими недугами».

Сегодня мы много знаем о новой коронавирусной инфекции, которая коснулась каждой страны, и Татарстан не стал исключением. Мы еще не победили пандемию, но рост заболеваемости взят под контроль, проходят клинические испытания вакцины, растет и популяционный иммунитет. Если вы или ваши родные уже перенесли вирусную пневмонию, но самочувствие оставляет желать лучшего — не терпите, восстановление нужно и можно ускорить. Обращайтесь к специалистам оздоровительного центра «Терра Вита» и пройдите доступную программу реабилитации для возвращения к полноценной здоровой жизни.

Пневмония: Причины пневмонии,Симптомы пневмонии,Диагностика пневмонии

Многие сомневаются, заразна ли пневмония. Воспаление легких может быть заразно при тяжелых видах заболевания, вызванных туберкулезом, клебсиеллой, микоплазмой и другими. Пневмония может передаваться воздушно-капельным путем от человека к человеку. Чаще всего пневмонией заражаются медработники, имеющие длительный контакт с пациентами. Такой вид заболевания протекает долгое время и с осложнениями, назначается комплексное лечение.

Пневмония у детей возникает чаще всего в грудном возрасте и довольно опасна, так как иммунитет ребенка еще не окреп и подвержен простудным заболеваниям. От пневмонии ежегодно умирает 20% малышей в возрасте до 5 лет. Она дает осложнения на весь организм, приводящим к инвалидности и хроническим болезням. Не каждый врач может обнаружить воспаление легких у ребенка и услышать характерные хрипы. Диагностика довольно трудна в таком возрасте. В отличие от пневмонии у взрослого может трудно поддаваться лечению.

Виды пневмонии делятся в зависимости от области поражения и возбудителей заболевания:

• Атипичная — при таком типе заболевание вызвано опасными микробами: микоплазма, клебсиелла, легионелла и хламидии. Такой вид пневмонии передается от человека к человеку.
• Типичная — часто встречающийся вид воспаления легких, проявляется в большинстве случаев у взрослого человека. Заболевание вызывают пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки и другие.
• Аспирационная — чаще встречается у детей, возникает из-за бактерий инородных тел в дыхательных путях. Это могут быть кусочки пищи или другие предметы.
• Вирусная — возникает в основном в детском возрасте из-за различных вирусов.
• Двухсторонняя — заболевание, при котором воспаление поражает оба легких.
• Правосторонняя и левосторонняя — воспалительный процесс поражает правое или левое легкое.
• Прикорневая — при таком виде пневмонии воспаление возникает в месте легочного корня.
• Очаговая — воспалительный процесс распространяется на небольшой участок легкого.

В зависимости от степени тяжести болезни выделяют легкую, средне тяжелую и тяжелую формы пневмонии. Врач определяет уровень тяжести, исходя из выраженности признаков и объемов легочной ткани, подверженных влиянию.

Причины пневмонии

Воспаление легких может возникать из-за различных микроорганизмов, находящихся на слизистой оболочке носа, рта и горла. Попадая глубоко в дыхательные пути, вирусы провоцируют возникновение пневмонии. При пониженном иммунитете процесс распространяется на новые ткани легких и заболевание становится более тяжелым. Чаще всего пневмонию может вызывать клебсиелла и пневмококки. Они поражают ткани легкого, вызывая воспалительный процесс.

Причинами пневмонии могут быть различные патологические процессы и заболевания:

• простудные и вирусные заболевания;
• различные болезни внутренних органов, сердца, почек, легких;
• пониженный иммунитет;
• продолжительное курение;
• искусственная вентиляция легких;
• общий наркоз при операциях;
• пожилой возраст;
• различные опухолевые процессы в организме;
• алкоголизм в течение долгих лет;
• эпилепсия и другие нарушения нервной системы.

К числу основных возбудителей пневмонии относят:

• пневмококки, стафилококки;
• гемофильную палочку;
• вирусные организмы;
• клебсиеллу;
• микоплазму, легионеллу, хламидию, формирующих группу атипичных возбудителей;
• пневмоцисты;
• кишечную и синегнойную палочки, энтеробактерии.

Симптомы пневмонии

Среди основных симптомов пневмонии у взрослого различают кашель, сначала сухой, постоянный, иногда на начальных этапах болезни может проявляться редко. По мере прогрессирования пневмонии кашель становится влажным, с выделениями слизи и гнойной мокроты зеленого цвета. При кашле возникает неприятная боль, отдающая в область груди.

Еще одним признаком пневмонии у взрослого является затяжной период вирусного или простудного заболевания. Вирусное заболевание, как правило, длится не больше недели. Если состояние резко ухудшилось после четырех дней от начала простуды или гриппа, в организме происходит воспалительный процесс легких. Резко повышается температура до 39-40 градусов, а при атипичной пневмонии она может колебаться в пределах 37,1-37,5 градусов.

Воспаление легких подтверждается в том случае, если у человека высокая температура тела, но жаропонижающие препараты не помогают. Возникает боль в груди при дыхании и кашле, глубокий вдох дается нелегко. Приступы кашля и боли при вдохе также относят к симптомам пневмонии. Среди внешних признаков отмечают одышку, бледность лица, слабость всего организма, повышенную потливость, лихорадку и пониженный аппетит.

Симптомы пневмонии у детей

Отмечается высокая температура от 38 градусов и выше, которая держится больше трех дней, не сбивается жаропонижающими препаратами, у грудных детей наблюдается низкая температура до 37 градусов. Симптомы пневмонии у детей схожи с отравлением: слабость, повышенное потоотделение, плохой аппетит и апатия. Проявляются внешние признаки заболевания такие как: посинение губ и ногтей, бледная кожа лица, выступающие капли пота.

Среди признаков пневмонии у детей отмечают капризное и плаксивое поведение, вялость и апатию, бессонницу, полную потерю аппетита. Может появиться диарея и рвота, у грудных детей — отказ от груди и срыгивание. Начинает першить горло и возникает редкий кашель, потом он становиться сухим и продолжительным, усиливающийся при плаче и кормлении. Со временем кашель становится мокрым, с отхаркиванием слизи.

Диагностика пневмонии

Для проведения полноценной диагностики пациенту необходимо пройти общий осмотр, проконсультироваться у пульмонолога, провести общее и биохимическое исследование крови, анализ мокрот, рентгенографию и компьютерную томографию области грудной полости, посев и последующее исследование крови, фибробронхоскопию.

Лечение пневмонии

При лечении пневмонии всегда назначаются антибиотики. Для каждого типа заболевания врач подбирает лекарства, которые борются с определенным вирусом. Вместе с антибиотиками пациент принимает в комплексе препараты, разжижающие мокроту, расширяющие бронхи и укрепляющие иммунитет организма. После пройденного курса терапии необходимо восстановить и укрепить дыхательную систему.

Чаще всего пациенты проходят лечение пневмонии в больнице. Назначается постельный режим и покой. Для того, чтобы диагностировать причины заболевания, производится посев мокроты на питательные среды, по мазку увидеть всю картину болезни сложно. Больной принимает антибиотики одного типа, при более тяжелых формах болезни препараты могут комбинировать. Обычно курс лечения длится от 10 дней до двух недель. Если лечение не помогло, назначается другая группа лекарств.

Лечение пневмонии у детей требует обязательной госпитализации в клинику. Ребенку назначаются антибиотики в зависимости от возраста и тяжести болезни. Чаще всего лекарства вводятся в виде уколов, чтобы лучше усвоились организмом. Процесс лечения детской пневмонии проходит за две-четыре недели, но может быть более длительным и тяжелым. Если у ребенка крепкое здоровье, он выздоравливает через две недели, более ослабленные дети поддаются лечению и восстановлению намного дольше. После терапии назначается курс реабилитационных процедур.

Поиск в аптеках Киева препаратов для лечения пневмонии можно осуществить через наш сайт в специальном каталоге медикаментов.

Осложнения пневмонии

В большинстве случаев пациенты выздоравливают полностью.  В некоторых случаях образовывается пневмосклероз локального характера, представляющий собой разрастание соединительной ткани и процесс уплотнения определенных участков легкого. В случае малого очага поражения пневмосклероз можно определить при проведении рентгенографии. Пневмосклероз не оказывает влияния на функционирование легких и клинически не проявляется.

Основные осложнения легочного характера:

• воспалительные процессы плевры;
• расплавление ткани легкого с образованием полостей с гнойными массами локализованного характера;
• неограниченный процесс обширного распада ткани легкого, подверженной воспалению;
• отклонение процесса прохождения воздуха сквозь бронхи, которое проявляется через одышку, затруднение дыхания и ощущение недостатка воздуха;
• остро протекающая дыхательная недостаточность.

Осложнения, протекающие за пределами легких:

• шок инфекционно-токсического характера, наиболее тяжелая форма внелегочных осложнений;
• воспаление сердечных мышц и внутренней оболочки сердца;
• воспалительные процессы области тканей и оболочек мозга;
• отклонения психической функциональности;
• снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Профилактика пневмонии

В меры профилактики пневмонии включают прививки от гриппа. Они создают защиту от пневмококка, который чаще всего вызывает пневмонию. Вакцинация обязательна для маленьких детей, людей в пожилом возрасте после 65 лет, а также для людей с хроническими заболеваниями. Курильщикам нужно обязательно бросить вредную привычку, чтобы защитить свои легкие от заболевания. На вредных производствах работники должны защищать дыхательные пути с помощью повязок или респираторов.

В профилактику пневмонии входит закаливание с малых лет, избежание переохлаждений и опасного солнца, проветривание помещения от пыли и влажная уборка. Следует вовремя лечить простудные и вирусные заболевания, чтобы не допустить хронической формы. Пневмония может возникать у больных с малоподвижным образом жизни, им необходимо делать массаж, проводить лечебную и дыхательную гимнастику, принимать антиагреганты.

Воспаление легких может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому нужно ограничивать общение с больными людьми, в периоды вирусных эпидемий не посещать большие скопления людей. Медперсонал, ухаживающий за пациентами, должен соблюдать правила работы: всегда надевать перчатки, дезинфицировать руки после контакта, носить марлевые повязки, соблюдать расстояние между собой и пациентом. Заразные пациенты помещаются в отдельные комнаты, изолированные друг от друга.

Профилактика пневмонии у детей важна уже с первых лет жизни. Первые полгода ребенку необходимо питание исключительно грудным молоком, чтобы укрепить иммунитет и укрепить общее состояние организма. В нем содержатся незаменимые аминокислоты и вещества, которых нет в искусственном питании. В детском возрасте можно начинать поэтапное закаливание, заниматься гимнастикой и больше бывать на свежем воздухе. Комната ребенка должна хорошо проветриваться, особенно перед сном, регулярно очищаться от пыли и грязи. В доме не должно быть сырости, так как она является одним из опасных факторов развития пневмонии.

Ученые установили, что цинк может снизить риск возникновения пневмонии у детей. Продукты, содержащие цинк — красное мясо, бобовые, морепродукты, злаки. Цинк можно принимать в виде специальных пищевых добавок. Исследования показали, что при введении данного минерала в питание детей частота пневмонии снизилась. Рекомендуемая норма цинка в день для новорожденных составляет 5 миллиграммов в день, для детей от одного года до четырех лет составляет 10 миллиграммов. Принимать минералы самостоятельно не рекомендуется без согласования с детским врачом.

Все о пневмонии

С давних времен пневмония – воспаление легких считается грозным заболеванием. В век господства антибиотиков, она стала значительно менее грозной. Однако пневмония по- прежнему, остается коварной. Появляются новые формы заболевания, устойчивые к старым проверенным антибиотикам и требующие новых подходов в лечении. Поэтому встреча с пневмонией, как и в былые времена, остается крайне неприятной, а иногда и очень опасной.

Какие бывают пневмонии? Их достаточно много, и каждый вид пневмонии имеет свою специфику течения болезни и лечения. Все зависит от возбудителя инфекции: бактерии, микробы, грибки, вирусы гриппа, герпеса, риновирусы. Чаще всего пневмонию вызывают бактерии. Типичный пример. Человек заболел гриппом. Вирус гриппа отравляет организм, снижает иммунитет, нарушает структуру и защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей. Бактерии тут как тут и пошло гулять уже бактериальное воспаление дыхательных путей, которое может захватить и легкие. А если у человека снижен иммунитет, то это создаст благоприятные условия для пневмонии. Но не всегда причина пневмонии – инфекция. Она может возникнуть и после длительного обездвижения человека, например, после операции на грудную клетку или брюшную полость. На западе давно практикуют массаж и дыхательную гимнастику пациентам сразу же после операции. Существует несколько видов пневмонии.

ОЧАГОВАЯ ПНЕВМОНИЯ. Воспаление захватывает небольшой участок легкого. ПРИЗНАКИ :- часто возникает на фоне бронхита или других заболеваний дыхательных путей. Настойчивый кашель. Возможно небольшое выделение мокроты. Длительное, но небольшое повышение температуры. Общее недомогание. Бывает одышка. Изредка боли в грудной клетке. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ : абсцесс легкого, прорыв гноя в плевральную полость.

КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ. Воспаление захватывает большой участок легкого, либо все легкое, либо сразу оба легких. Чем больше воспалительный очаг, тем тяжелее состояние и тем опаснее пневмония. ПРИЗНАКИ — острое начало с высоким подъемом температуры. Головная боль. Разбитость, общее плохое самочувствие. Сильная одышка. Боль в груди при вдохе. Кашель. На 3-4-й день болезни возможно появление ржавой мокроты. Насморк, боли в горле отсутствуют. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ : абсцесс легкого, сепсис (заражение крови), поражение сердца.

ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ. Быстрее к врачу! Никакого самолечения. Главная роль в лечении пневмоний принадлежит правильно подобранному антибиотику. Используются и другие препараты, например, отхаркивающие средства.

Диагностика пневмонии не представляет собой сложности. Прослушивание и рентген покажут ее наличие или отсутствие. Гораздо сложнее установить возбудителя пневмонии.

Если пневмония особо не зверствует и протекает без осложнений, то выздоровление возможно через 3-4 недели. При подобной пневмонии лечиться можно дома, выполняя рекомендации врача. При зловредной пневмонии придется лечиться в стационаре.

АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ. Название говорит само за себя, ведет себя такая пневмония нетипично. Часто вызывается возбудителями, о которых мы часто слышим, как о мочеполовых инфекциях: хламидиями и микоплазмами. Также может быть грибковое поражение легких. ПРИЗНАКИ атипичной пневмонии во многом зависят от конкретного возбудителя. Например, признаками хламидийной и микоплазменной пневмоний: начало болезни, похожее на ОРВИ, — першение в горле, насморк, затем присоединяются боли в мышцах, головная боль, увеличиваются шейные лимфоузлы. Боли в груди и появление мокроты для нее не характерны. Признаки пневмонии, вызванной микроорганизмом легионелла: острое начало с высокой температурой, сухой кашель, боли в груди, боли в суставах, замедление пульса. ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ : атипичные пневмонии часто протекают тяжело и дают осложнения на сердце, почки, головной мозг. ЛЕЧЕНИЕ : — при подозрении на атипичную пневмонию оно должно начаться безотлагательно. Важно установить возбудителя заболевания и подобрать для пациента препарат.

КАК ПЕРЕЖИТЬ ПНЕВМОНИЮ И ВОССТАНОВИТЬСЯ ПОСЛЕ НЕЕ?

JПостельный режим и покой необходимы как воздух. Если при пневмонии есть боли в грудной клетке с той стороны, где больное легкое, то человек предпочитает лежать на больном боку, но это может повысить риск образования плевральных спаек. Поэтому нужно периодически ложиться на здоровый бок, на спину и вообще чаще ворочаться в постели.

J ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЕ. Для предупреждения обезвоживания организма и облегчения отхождения мокроты. Для питья лучше всего подойдут клюквенный и брусничный морс, отвары черной смородины, шиповника, яблочный сок, отвар из сухофруктов, чай с лимоном, молоко, минеральная вода с выпущенными газами. Это же питье очень полезно и после болезни в восстановительный период.

J КАШЕЛЬ при пневмонии хорошо смягчает щелочное питье, к примеру, теплое молоко с питьевой содой или пополам с боржоми. Можно на ночь выпить стакан теплого молока с медом. Однако не стоит пить горячее жирное питье, например горячее молоко со сливочным маслом, так как жиры не способствуют отхождению мокроты при пневмонии.

J ПИТАНИЕ во время болезни и после нее должно быть хорошим. Есть трудно перевариваемую жирную пищу не стоит. Острое, жареное, копченое, маринады тоже не нужно включать в свое меню во время болезни и сразу после нее. Лучше отдать предпочтение кашам, картофельному и овощному пюре, нежирному мясу и бульону. После пневмонии организму требуется большое количество витамина «А», потому что он способствует восстановлению слизистой оболочки дыхательных путей, нарушенной при болезни. Закинуть в организм витамин «А» можно включая в пищу сливочное масло, сливки, яйца. Морковь, сладкий перец, листовой салат, петрушку, абрикосы, плоды облепихи. Важно доставить организму и другие витамины для повышения защитных сил. Поэтому свежие фрукты и фруктовые соки окажутся очень кстати. Также в восстановительный период организму очень нужны белки животного происхождения. Тут помогут нежирное мясо и рыба.

J ВОССТАНОВЛЕНИЕ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ. При пневмонии необходимо лечение антибиотиками. Но антибиотики нарушают нормальную микрофлору в организме. А это чревато грибковыми поражениями слизистых оболочек, проблемами с пищеварением и работой кишечника. Восстановить нормальную микрофлору помогут живые йогурты и кефир. Их нужно регулярно употреблять после болезни.

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Обзор

У человека с пневмонией дыхательные пути (бронхи) набухают, а воздушные пространства (альвеолы) заполняются слизью и другими жидкостями.

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками.Когда есть инфекция в легких, происходит несколько вещей, в том числе:

• Ваши дыхательные пути опухают (воспаляются)
• Воздушные мешки в легких заполняются слизью и другими жидкостями

Как работают легкие?

Основная задача ваших легких — доставить кислород в кровь и удалить углекислый газ. Это происходит при дыхании. Когда вы не больны, вы дышите от 12 до 20 раз в минуту. Когда вы вдыхаете, воздух движется вниз по задней стенке горла, проходит через голосовой аппарат и попадает в дыхательное горло (трахею).Ваша трахея разделяется на два дыхательных прохода (бронхи). Один бронх ведет к левому легкому, другой — к правому. Чтобы легкие работали наилучшим образом, дыхательные пути должны быть открыты при вдохе и выдохе. Отек (воспаление) и слизь могут затруднить прохождение воздуха по дыхательным путям, затрудняя дыхание. Это приводит к одышке, затрудненному дыханию и чувству большей усталости, чем обычно.

Насколько распространена пневмония?

Около 1 миллиона взрослых в США ежегодно госпитализируются по поводу пневмонии, и 50 000 человек умирают от этой болезни.Это вторая по частоте причина попадания в больницу — роды — номер один. Пневмония — самая частая причина госпитализации детей в США. Пожилые люди, госпитализированные по поводу пневмонии, сталкиваются с более высоким риском смерти по сравнению с любой из 10 основных причин госпитализации.

Заразна ли пневмония?

Некоторые виды пневмонии заразны (передаются от человека к человеку). Пневмония, вызванная бактериями или вирусами, может быть заразной при вдыхании болезнетворных организмов в легкие.Однако не у всех, кто подвергается воздействию микробов, вызывающих пневмонию, она разовьется.

Пневмония, вызванная грибами, не заразна. Грибки находятся в почве, которая переносится по воздуху и вдыхается, но не передается от человека к человеку.

Как пневмония передается от человека к человеку?

Пневмония распространяется, когда капли жидкости, содержащей бактерии или вирус пневмонии, выбрасываются в воздух, когда кто-то кашляет или чихает, а затем их вдыхают другие.Вы также можете заразиться пневмонией от прикосновения к предмету, к которому ранее прикасался человек с пневмонией (перенос микробов), или от прикосновения к ткани, используемой инфицированным человеком, а затем от прикосновения ко рту или носу.

Как долго я буду оставаться заразным, если у меня пневмония?

Если у вас бактериальная пневмония, вы все еще будете считаться заразными примерно до второго дня после начала приема антибиотиков, и у вас больше не будет лихорадки (если она у вас была). Если у вас вирусная пневмония, вас по-прежнему считают заразным до тех пор, пока вы не почувствуете себя лучше и не избавитесь от температуры в течение нескольких дней.

Кто наиболее подвержен риску пневмонии?

К людям с повышенным риском пневмонии относятся:

• Люди старше 65 лет и младенцы до 2 лет. Ослабление иммунной системы пожилых людей снижает их способность бороться с болезнями. Точно так же иммунная система младенцев все еще развивается и не в полной мере, что делает их более восприимчивыми к инфекции.
• Люди с ослабленной иммунной системой по состоянию здоровья. Примеры включают:
• Люди с заболеваниями, поражающими легкие или сердце. Примеры включают:
• Люди с неврологическими заболеваниями, затрудняющими глотание. Эти люди подвержены риску пневмонии, вызванной аспирацией. Примеры включают:
• Люди, находящиеся в больнице. В частности, пациенты в отделении интенсивной терапии или выздоравливающие люди, которые много времени проводят лежа на спине. Это положение позволяет жидкости, слизи или микробам оседать в легких.Люди, которым для дыхания нужны аппараты ИВЛ, подвергаются еще большему риску, поскольку им сложно откашляться от микробов, которые могут вызвать инфекцию легких.
• Люди, которые курят или употребляют алкоголь. Курение повреждает ткань легких, а длительное злоупотребление алкоголем ослабляет иммунную систему.
• Люди, подвергающиеся воздействию токсичных паров, химикатов или пассивного курения. Эти загрязнители ослабляют функцию легких и способствуют развитию легочной инфекции.
• Беременные. Беременность увеличивает риск развития пневмонии. Это происходит из-за того, что иммунная система матери не работает в полную силу, поскольку организм усерднее работает, чтобы поддерживать рост ребенка.

Симптомы и причины

Что вызывает пневмонию?

Пневмония может быть вызвана различными бактериями, вирусами или грибками.Пневмония чаще всего классифицируется по типу микроба, который ее вызывает, и по месту, где человек заразился.

Внебольничная пневмония — наиболее распространенный тип пневмонии. Этот тип пневмонии возникает за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Причины включают:

• Бактерии: Streptococcus pneumoniae — наиболее частая бактериальная причина пневмонии.
• Mycoplasma pneumoniae и другие атипичные бактерии: Другие типы бактерий с уникальными особенностями могут вызывать различные типы пневмонии.К ним относятся Mycoplasma pneumoniae (вызывает «ходячую» пневмонию), Chlamydia pneumoniae (вызывает хламидийную пневмонию) и Legionella pneumoniae (вызывает болезнь легионеров).
• Вирусы: Любой вирус, вызывающий инфекцию дыхательных путей (инфекции носа, горла, трахеи [дыхательного горла] и легких), может вызвать пневмонию. Вирусы, вызывающие простуду и грипп (грипп), могут вызывать пневмонию.
• Грибы (плесень): Пневмония, вызываемая грибами, наименее распространена, чем пневмония. Грибок в почве в некоторых частях США может передаваться по воздуху и вызывать пневмонию. Один из примеров — долинная лихорадка.

Госпитальная пневмония развивается во время пребывания в больнице по поводу другого заболевания. Этот тип пневмонии может быть более серьезным, поскольку человек уже болен и обычно применяемые антибиотики могут быть менее эффективными. Бактерии со временем адаптируются и изменяются под воздействием антибиотиков, что делает их менее эффективными (так называемая устойчивость к противомикробным препаратам).Люди в больницах передают свои устойчивые к лекарствам бактерии другим людям, что приводит к более тяжелым и трудноизлечимым случаям пневмонии. Люди, использующие дыхательные аппараты (аппараты ИВЛ), подвержены повышенному риску госпитальной пневмонии.

Пневмония, приобретенная в учреждениях длительного ухода возникает в учреждениях длительного ухода (например, в домах престарелых) или амбулаторных условиях в клиниках длительного пребывания. Как и у госпитализированных пациентов, здесь обнаруживаются лекарственно-устойчивые бактерии.

Аспирационная пневмония — другой тип пневмонии.Аспирация — это когда твердая пища, жидкости, слюна или рвота спускаются по трахее (дыхательное горло) в легкие, а не по пищеводу в желудок. Если вы не можете отхаркивать эти вещества, они остаются в легочной ткани и могут инфицироваться, и может развиться пневмония.

Каковы признаки и симптомы бактериальной пневмонии по сравнению с вирусной пневмонией у взрослых?

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких (симптомы простуды или гриппа), иногда называемые «ходячая пневмония», до тяжелых.Насколько серьезен ваш случай пневмонии, зависит от конкретного микроба, вызывающего пневмонию, вашего общего состояния здоровья и вашего возраста.

Бактериальная пневмония: Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Симптомы включают:

• Высокая температура (до 105 ° F)
• Усталость (утомляемость)
• Проблемы с дыханием: учащенное дыхание или одышка
• Потение
• Озноб
• Кашель со слизью (может быть зеленоватого цвета или содержать небольшое количество крови)
• Боль в груди и / или в животе, особенно при кашле или глубоком дыхании
• Потеря аппетита
• Запутанное психическое состояние или изменения в сознании (особенно у пожилых людей)

Вирусная пневмония: Симптомы обычно развиваются в течение нескольких дней. Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа, в том числе:

• Лихорадка
• Сухой кашель
• Головная боль
• Боль в горле
• Потеря аппетита
• Мышечные боли
• Слабость

Дополнительные симптомы, появившиеся примерно через день, включают:

• Повышенная температура
• Кашель со слизью
• Одышка

Как определить, есть ли у меня пневмония, а не простуда или грипп?

Я простужен или это может быть грипп или даже пневмония? Сложно заметить разницу, но очень важно знать, когда обращаться за медицинской помощью

Следите за этими постоянными симптомами, которые возникают при пневмонии:

• Серьезная заложенность или боль в груди.
• Затрудненное дыхание.
• Температура 102 или выше.
• Кашель с выделением гноя.

Симптомы пневмонии длятся дольше, чем простуда и грипп. Если ваши симптомы не являются серьезными, можно попробовать такие домашние средства, как больше отдыхать, пить больше жидкости и принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и посмотреть, что произойдет. Но если вы не видите улучшения своих симптомов через три-пять дней или если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как головокружение или сильное затрудненное дыхание, обратитесь к своему врачу.Не отпускай. Симптомы, подобные пневмонии, у детей раннего возраста или у взрослых старше 65 лет вызывают беспокойство. Кроме того, пневмония может вызвать необратимое повреждение легких, если ее не лечить слишком долго. И всегда обращайтесь за неотложной помощью, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.

Каковы признаки и симптомы пневмонии у детей?

Признаки и симптомы пневмонии у детей варьируются от ребенка к ребенку, а также зависят от возраста ребенка, причины инфекции и тяжести заболевания.

Обычные симптомы включают:

• Лихорадка, озноб, общий дискомфорт, потливость / покраснение кожи.
• Кашель.
• Учащенное дыхание (тахипноэ).
• Затруднение дыхания, которое можно увидеть как:
  • Расширение ноздрей при дыхании (расширение носа)
  • Движение грудной клетки внутрь при вдохе ребенка (рисунок нижней части грудной клетки). При нормальном дыхании грудная клетка при вдохе выдвигается наружу.
• Свистящее дыхание.
• Боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании.
• Голубоватый оттенок губ или ногтей из-за пониженного уровня кислорода в крови.
• Потеря аппетита.
• Рвота.
• Повышенная утомляемость (утомляемость).

У младенцев и детей ясельного возраста могут проявляться следующие симптомы:

• Кашель.
• Лихорадка.
• Затруднение при кормлении.
• Проблемы с дыханием. Издает хрюкающий звук при дыхании; шумное или хрипящее дыхание.
• Временная остановка дыхания во время сна.
• Снижение выработки мочи.
• Бледный цвет
• Кажется безвольным.
• Плачь больше обычного. Беспокойны или более суетливы.

Подростки имеют те же симптомы, что и взрослые, в том числе:

• Кашель.
• Лихорадка.
• Затрудненное дыхание / одышка.
• Боль в груди.

Новорожденные подвергаются большему риску пневмонии, вызванной бактериями, присутствующими в родовых путях.У маленьких детей вирусы — основная причина пневмонии.

Пневмония, вызванная бактериями, обычно возникает внезапно, начиная с лихорадки и учащенного дыхания. Если пневмония вызвана вирусами, симптомы проявляются медленнее и, как правило, менее серьезны.

Отличаются ли симптомы пневмонии у пожилых людей?

У пожилых людей могут быть более легкие симптомы и может не быть лихорадки. Внезапное изменение психического состояния иногда является признаком пневмонии в этой возрастной группе.

Можно ли заболеть пневмонией без температуры?

Это не норма, но, да, пневмония может быть при низкой температуре или даже без температуры.Если это происходит, то обычно это происходит у очень маленьких (новорожденных и младенцев) и у пожилых людей или взрослых с ослабленной иммунной системой.

Какие осложнения пневмонии?

Осложнения от пневмонии могут возникнуть у любого человека. Однако у людей из групп высокого риска больше вероятность развития осложнений, в том числе:

• Проблемы с дыханием: Пневмония может затруднить дыхание. Пневмония в сочетании с существующим заболеванием легких (например, ХОБЛ, эмфизема, астма) может еще больше затруднить дыхание.Проблемы с дыханием могут потребовать пребывания в больнице для получения кислородной терапии или дыхательной и лечебной помощи с использованием дыхательного аппарата (вентилятора).
• Накопление жидкости в легких (так называемый плевральный выпот или «вода в легких»): пневмония может вызывать скопление жидкости между мембранами, выстилающими легкие, и внутренней частью грудной полости. Это серьезное заболевание, затрудняющее дыхание. Плевральный выпот можно лечить путем слива избыточной жидкости с помощью катетера, дренажной трубки или хирургическим путем.
• Бактерии в кровотоке (бактериемия): бактерии, вызывающие пневмонию, могут покинуть ваши легкие и попасть в кровоток, распространяя инфекцию на другие органы. Это состояние лечится антибиотиками.
• Абсцесс легкого. Абсцесс легкого — это заполненная гноем полость в легком, вызванная бактериальной инфекцией. Его можно вылечить, откачав гной с помощью длинной иглы или удалив его хирургическим путем.

Диагностика и тесты

Как диагностируется пневмония?

Ваш врач проведет тщательное обследование.Во время экзамена он или она:

• Узнайте о своем здоровье и проведите медицинский осмотр.
• Слушайте свои легкие с помощью стетоскопа.
• Возможно, заказать рентген грудной клетки, чтобы определить признаки пневмонии и степень инфекции.
• Проведите тест пульсоксиметрии, чтобы измерить количество кислорода в крови (показывает, насколько хорошо ваши легкие перемещают кислород в кровоток).
• Закажите лабораторные анализы крови и / или слизи, чтобы определить тип инфекции — бактерии, вирус или грибок — которые вызвали пневмонию.

Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач может назначить другие анализы.

Ведение и лечение

Как лечится пневмония?

Как лечить пневмонию, зависит от вызывающих ее микробов.

• Бактериальная пневмония: Бактериальная пневмония обычно лечится антибиотиками.Выбор конкретного антибиотика зависит от таких факторов, как ваше общее состояние здоровья, другие состояния здоровья, которые у вас могут быть, тип лекарств, которые вы в настоящее время принимаете (если таковые имеются), ваше недавнее (если таковое имеется) использование антибиотиков, любые доказательства устойчивости к антибиотикам в местное сообщество и ваш возраст. Также могут быть полезны лекарства для снятия боли и снижения температуры. Спросите своего врача, следует ли вам принимать средство от кашля. Важно уметь кашлять, чтобы очистить легкие.
• Вирусная пневмония: Антибиотики не используются для борьбы с вирусами.(В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, которая также присутствует.) Большинство вирусных причин пневмонии не лечит. Однако, если считается, что причиной является вирус гриппа, могут быть назначены противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю®), занамивир (Реленза®) или перамивир (Рапиваб®), чтобы уменьшить продолжительность и тяжесть заболевания. Обычно рекомендуются отпускаемые без рецепта лекарства для снятия боли и снижения температуры. Ваш врач может назначить другие лекарства и методы лечения, такие как дыхательные процедуры и упражнения для разжижения слизи.
• Грибковая пневмония: Противогрибковые препараты назначаются, если причиной пневмонии является грибок.

Лечится ли пневмония у детей иначе?

По существу нет. Как и у взрослых, бактериальные причины пневмонии у детей можно лечить с помощью антибиотиков. Антибиотики не используются для лечения пневмонии, вызванной вирусами. Пневмонию, связанную с гриппом, можно лечить противовирусными препаратами, если она обнаружена на ранней стадии заболевания. В большинстве случаев пневмония лечится с помощью мер «комфортного ухода», облегчающих симптомы.Сюда могут входить:

• Пить больше жидкости.
• Больше отдыхать.
• Прием безрецептурных лекарств от кашля и парацетамола от лихорадки. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, как давать лекарства вашему ребенку.
• Использование прохладного увлажнителя воздуха в детской комнате.

Как скоро после лечения от пневмонии я почувствую себя лучше?

Как скоро вы почувствуете себя лучше, зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Ваш возраст
• Причина пневмонии
• Степень тяжести пневмонии
• Если у вас есть другие «опасные» состояния

Если вы в целом здоровы, большинство симптомов бактериальной пневмонии обычно начинают улучшаться в течение 24–48 часов после начала лечения. Симптомы вирусной пневмонии обычно начинают улучшаться в течение нескольких дней после начала лечения. Кашель может длиться несколько недель. Большинство людей сообщают об усталости в течение месяца после заражения пневмонией.

Когда мне нужно будет госпитализировать по поводу пневмонии?

Если ваш случай пневмонии более тяжелый, вам может потребоваться остаться в больнице для лечения. Больничное лечение может включать:

• Кислород
• Жидкости, антибиотики и другие лекарства, вводимые внутривенно (непосредственно в вену)
• Дыхательные процедуры и упражнения для разжижения слизи

Чаще всего госпитализируются те, кто наиболее слаб и / или подвержен повышенному риску, в том числе:

• Младенцы и дети раннего возраста
• Люди старше 65 лет
• Люди с ослабленной иммунной системой
• Люди с заболеваниями, поражающими сердце и легкие

Для возврата к нормальному уровню функционирования и благополучия может потребоваться от шести до восьми недель, если вы были госпитализированы с пневмонией.

Профилактика

Доступны ли вакцины для предотвращения пневмонии?

Да, существует два типа вакцин (прививок), специально одобренных для предотвращения пневмонии, вызванной пневмококковыми бактериями. Подобно прививке от гриппа, эти вакцины не защитят от всех типов пневмонии, но если вы заболеете пневмонией, вероятность того, что она будет такой серьезной или потенциально опасной для жизни, будет менее серьезной, особенно для людей с повышенным риском пневмонии. .

• Бактериальная пневмония: Две вакцины против пневмонии, Pneumovax23® и Prevnar13®, защищают от наиболее распространенных причин бактериальной пневмонии.
  • Pneumovax23® защищает от 23 различных типов пневмококковых бактерий. Рекомендуется всем взрослым от 65 лет и старше и детям старше 2 лет, которые подвержены повышенному риску пневмонии.
  • Prevnar13® защищает от 13 видов бактерий пневмонии. Рекомендуется всем взрослым от 65 лет и старше и детям до 2 лет.Спросите своего врача об этих вакцинах.
• Вирусная пневмония: Делайте прививку от гриппа (прививку) один раз в год. Вакцины против гриппа подготовлены для защиты от штамма вируса этого года. Грипп может облегчить заболевание бактериальной пневмонией.

Если у вас есть дети, спросите их врача, какие вакцины им следует получить. Некоторые детские вакцины помогают предотвратить инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, которые могут привести к пневмонии.

Помимо вакцинации, что еще я могу сделать для предотвращения бактериальной и вирусной пневмонии?

Получение всех рекомендованных прививок — один из лучших способов предотвратить пневмонию.Кроме того, есть несколько других способов предотвратить пневмонию, в том числе:

• Отказ от курения и отказ от пассивного курения. Курение вредит вашим легким.
• Мытье рук перед едой, перед тем, как брать пищу, после посещения туалета и после пребывания на улице. Если мыла нет в наличии, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
• Не находиться рядом с больными людьми. Попросите их прийти, когда они почувствуют себя лучше.
• Не прикасаться к объектам, которыми поделились с другими, и не делиться ими.Микробы могут передаваться от объекта к вам, если вы дотронетесь до носа или рта, не вымыв или не продезинфицировав руки.
• Соблюдайте здоровую диету, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте. Здоровые привычки укрепляют вашу иммунную систему.
• Получение лечения от любых других инфекций или заболеваний, которые могут у вас быть. Эти состояния могут ослабить вашу иммунную систему, что может увеличить вероятность заражения.
• Избегать чрезмерного употребления алкоголя.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пневмонии?

Люди, которые в остальном здоровы, часто быстро выздоравливают при своевременной и надлежащей помощи. Однако пневмония — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни, если его не лечить, особенно для людей с повышенным риском пневмонии.

Даже пациенты, которые успешно прошли курс лечения и полностью выздоровели, могут столкнуться с долгосрочными проблемами со здоровьем. Дети, переболевшие пневмонией, имеют повышенный риск хронических заболеваний легких. Взрослые могут испытать:

• Пониженная способность к упражнениям
• Обострение сердечно-сосудистых заболеваний
• Снижение умственного развития
• Общее снижение качества жизни в течение месяцев или лет

Жить с

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если у меня пневмония?

• Завершите все лекарства и методы лечения , прописанные вашим врачом. Не прекращайте прием антибиотиков, когда почувствуете себя лучше. Продолжайте принимать их, пока не закончатся таблетки. Если вы не примете все антибиотики, пневмония может вернуться.
• Если были рекомендованы безрецептурные лекарства для снижения температуры (аспирин, ацетаминофен, ибупрофен, напроксен), примите их в соответствии с указаниями на этикетке. Никогда не давайте аспирин детям.
• Пейте много жидкости, чтобы разжижить мокроту.
• Бросьте курить, если вы курите. Не находиться рядом с теми, кто курит или вейпирует.Окружите себя максимально чистым воздухом, не содержащим химикатов.
• Используйте увлажнитель воздуха, примите горячий душ или ванну, чтобы вам было легче дышать.
• Больше отдыхайте. Не торопитесь с выздоровлением. Чтобы полностью восстановить силы, могут потребоваться недели.

Если вы почувствуете себя хуже, немедленно обратитесь к врачу.

Когда я могу вернуться к работе, учебе и обычным занятиям, если у меня пневмония?

Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности, если ваши симптомы исчезли, стали слабыми или улучшились, и у вас нет новых или ухудшающихся:

• Одышка или усталость (меньше энергии)
• Боль в груди
• Слизь, жар или кашель

Если вы в целом здоровы, большинство людей чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к прежним занятиям примерно через неделю. Однако для полного восстановления нормального состояния может потребоваться около месяца.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Позвоните своему врачу, если вы:

• Появились новые или ухудшающиеся:
  • Одышка при физической активности или в положении лежа
  • Лихорадка или кашель со слизью
  • Усталость (утомляемость)
• Уменьшение аппетита (уменьшение голода)
• Беспокоиться и знать, что что-то не так

Если вы или ваш близкий человек с симптомами находится в группе высокого риска, как можно скорее обратитесь к врачу.Пневмония может стать опасным для жизни состоянием.

Когда мне следует обращаться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если вы:

• Трудности дышать или одышка, сидя на месте
• Появилась новая или усиливающаяся боль в груди
• Запутались или не могут ясно мыслить

Грипп против пневмонии: в чем разница?

У гриппа и пневмонии есть некоторые общие симптомы, но они не совпадают.

Знание того, какое заболевание представляет собой заболевание, поможет вам получить своевременную и надлежащую помощь и избежать осложнений.

Когда вы обнаруживаете, что кашляете и у вас жар, причиной могут быть грипп или пневмония. Чтобы получить необходимое лечение и снизить риск серьезных осложнений при любом из состояний, важно понимать разницу между симптомами гриппа и пневмонии. Причины тоже могут быть разными. Грипп вызывается вирусами, но пневмония может быть вызвана вирусами, бактериями или грибками.Также пневмония может развиться как осложнение гриппа.

Аномальная температура тела, озноб и потливость

У вас может подняться температура при гриппе или пневмонии, но пониженная температура тела может наблюдаться у людей с ослабленной иммунной системой и пожилых людей в возрасте 65 лет и старше. Если у вас поднимается температура, грипп может быть 100,4 ° или выше, но он должен длиться 48 часов или меньше. Если температура поднимается до 102 ° или выше и держится дольше, возможно, у вас пневмония. Обе болезни вызывают озноб и потливость.

Болезненность и боль

Боль в мышцах ног, рук и других мест — обычное явление при симптомах гриппа. Напротив, пневмония обычно вызывает боль в груди. Это особенно заметно при кашле или даже при обычном дыхании. Вы также можете почувствовать боль в ребрах от частого сильного кашля.

Кашель

Вы будете кашлять, если у вас грипп или пневмония. Однако кашель при гриппе, скорее всего, будет «сухим» (другими словами, вы не услышите и не почувствуете «хрип» в груди, и, если вы попытаетесь сплюнуть, мокрота не выйдет).При пневмонии, если вы не обезвожены, кашель может вызвать скопление мокроты в легких. Скопление жидкости также может вызвать одышку при пневмонии.

Летаргия и слабость

Как при гриппе, так и при пневмонии, вы можете чувствовать чрезмерную усталость и общую слабость. Таких симптомов следует ожидать, поскольку ваша иммунная система работает сверхурочно, чтобы преодолеть эти болезни.

Заложенность носа и боль в горле

При пневмонии, в отличие от гриппа, ваши носовые пазухи, скорее всего, останутся чистыми. Ваше горло может болеть из-за чрезмерного кашля, но вы, вероятно, не испытаете покраснение или воспаление в горле, как при гриппе. Пневмония вызывает инфекцию легких, которая вызывает кашель и затрудненное дыхание, а не симптомы простуды, поражающие нос и горло.

Тошнота и рвота

Если у вас «желудочный грипп» (гастроэнтерит), вы, вероятно, испытаете расстройства пищеварения, такие как судороги, боль и рвота. Они также могут возникать при пневмонии и диарее.

Головная боль и спутанность сознания

Головные боли, иногда сильные, могут возникать как при гриппе, так и при пневмонии. При пневмонии иногда возникают спутанность сознания, проблемы с кратковременной памятью или другие когнитивные изменения, особенно у пожилых людей 65 лет и старше.

Вирусная пневмония против бактериальной

Разные причины вызывают разные симптомы пневмонии. Вирусная пневмония обычно вызывает более легкие симптомы, такие как сухой кашель и легкая заложенность грудной клетки. Бактериальная пневмония, как известно, вызывает более серьезные симптомы, такие как боль в груди, затрудненное дыхание, высокая или постоянная лихорадка, а также зеленоватая или желтоватая мокрота.Когда пневмония развивается как осложнение гриппа, скорее всего, это бактериальная пневмония, а не вирусная.

Временной интервал симптома

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы продолжаются более трех-пяти дней, особенно если они тяжелые. Диагностические тесты могут быть выполнены в кабинете врача, чтобы определить, есть ли у вас грипп или пневмония, и какой тип пневмонии у вас может быть. Результаты анализов определят наиболее эффективный курс лечения.

Если вы думаете, что у вас грипп или пневмония, или если вы просто хотите сделать прививку от гриппа, обязательно запишитесь на прием к семейному врачу, позвоните в ARcare по телефону (866) 550-4719 . Мы предоставляем доступную медицинскую и стоматологическую помощь в Арканзасе с 1986 года, и наши сотрудники находятся на связи 24 часа в сутки.

Пневмония | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция одного или оба легких вызваны бактериями, вирусами или грибками.Это серьезная инфекция в воздушные мешочки наполняются гноем и другой жидкостью.

• Крупозная пневмония поражает один или несколько отделов (долей) легких.
• Бронхиальная пневмония поражает пятна в обоих легких. Ее еще называют бронхопневмонией.

Что вызывает пневмонию?

Существует более 30 различных причин пневмонии, сгруппированных по причинам.Основные виды пневмонии:

• Бактериальная пневмония. Этот тип вызванные различными бактериями. Наиболее распространенным является Streptococcus pneumoniae . . Часто встречается когда тело каким-то образом ослаблено. Это может быть от болезней, неправильного питания, пожилой возраст или нарушение иммунитета. Затем бактерии могут проникнуть в легкие.Бактериальная пневмония может возникнуть в любом возрасте. Но вы подвергаетесь большему риску, если злоупотребляете алкоголь, дым, слабость, только что перенес операцию, респираторное или вирусное заболевание инфекция или ослабленная иммунная система.
• Вирусная пневмония. Этот тип вызван различными вирусами, в том числе гриппом. На его долю приходится около одной трети все случаи пневмонии. У вас может быть больше шансов получить бактериальную пневмонию, если у вас вирусная пневмония.
• Микоплазменная пневмония. Этот тип имеет несколько иные симптомы и физические признаки. Это называется атипичной пневмонией. Это вызвано бактериями Mycoplasma pneumoniae. Обычно вызывает легкое, широко распространенная пневмония, поражающая все возрастные группы.
• Пневмонии прочие. Существуют и другие менее распространенные пневмонии, которые могут быть вызваны другими инфекциями, включая грибки.

Кто подвержен риску пневмонии?

Пневмонией может любой человек. Но следующие группы подвержены наибольшему риску:

• Взрослые от 65 лет и старше
• Дети младше 2 лет
• Люди с определенным здоровьем условия
• Курящие

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы бактериальной пневмонии включают:

• Голубоватый цвет губ и ногтей
• спутанное психическое состояние или делирий, особенно у пожилых людей
• Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи
• Лихорадка
• Сильное потоотделение
• Потеря аппетита
• Низкая энергия и сильная усталость (усталость)
• Учащенное дыхание
• Учащенный пульс
• Озноб
• Острая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле
• Одышка, усиливающаяся при физической активности

Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии, за которыми могут следовать:

• Головная боль
• Усиливающаяся одышка
• Мышечные боли
• Слабость
• Ухудшение кашля

Микоплазменная пневмония имеет несколько разные симптомы.К ним относится сильный кашель, который может выделять слизь.

Как диагностируется пневмония?

Диагноз часто ставится на основании ваша недавняя история болезни, такая как операция, простуда или путешествия. Ваше здоровье Поставщик также отметит степень заболевания. Исходя из этих факторов, ваш провайдер может диагностировать пневмонию просто на основании тщательного анамнеза и физического осмотра. Эти тесты могут использоваться для подтверждения диагноза:

• Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы, включая легкие.
• Анализы крови. Этот тест можно использовать для посмотрите, присутствует ли инфекция и распространилась ли инфекция в кровоток (кровь культур). Анализ газов артериальной крови проверяет количество кислорода в вашем кровоток.
• Посев мокроты. Этот тест проводится на материале, который кашляет из легких и попадает в рот.Его часто используют, чтобы узнать, есть ли в легких инфекция.
• Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Небольшой датчик приклеивается или прикрепляется к пальцу. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Тест безболезненный, красный свет не нагревается.
• КТ грудной клетки. Эта процедура визуализации использует сочетание рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания четких и детализированных изображений. горизонтальные или осевые изображения (часто называемые срезами) тела.КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
• Бронхоскопия. Это прямой экзамен основные дыхательные пути легких (бронхи) с помощью гибкой трубки (бронхоскопа). Это помогает проверять и диагностировать проблемы с легкими, оценивать закупорку и брать образцы ткань или жидкость для тестирования,
• Посев плевральной жидкости. В этом тесте образец жидкости берется из плевральной полости. Это пространство между легкими и грудная стенка. Длинную тонкую иглу вводят сквозь кожу между ребрами в плевральная полость. Жидкость набирается в шприц, прикрепленный к игле. Отправлено в лабораторию, где его проверяют, чтобы выяснить, какие бактерии вызывают пневмония.

Как лечится пневмония?

Лечение зависит от типа пневмония у вас.В большинстве случаев пневмонию лечат в домашних условиях. Но в тяжелых случаях могут лечиться в больнице. Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Антибиотики может также ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Самый вирусный пневмонии не имеют специального лечения. Часто они поправляются сами.

Другое лечение может включать в себя хорошее питание, увеличение потребления жидкости, отдых, кислородную терапию, обезболивающие, контроль температуры и, возможно, лекарства от кашля, если кашель сильный.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Проконсультируйтесь с лечащим врачом. о вакцинах. Грипп — частая причина пневмонии. Так что сделать прививку от гриппа каждый год может помочь предотвратить грипп и пневмонию.

Есть также 2 пневмококковых вакцина. Они защитят вас от распространенной формы бактериальной пневмонии. Дети моложе 5 лет и взрослым от 65 лет и старше следует сделать прививку.

Прививка от пневмококка также рекомендуется всем детям и взрослые, которые подвержены большему риску пневмококковой инфекции из-за другого состояния здоровья условия.

Какие возможные осложнения пневмонии?

Большинство людей с пневмонией реагируют хорошо поддается лечению. Но пневмония может быть очень серьезной и даже смертельной.

У вас больше шансов иметь осложнения, если вы пожилой человек, очень маленький ребенок, имеете ослабленный иммунитет системы, или у вас серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или цирроз печени.Осложнения может включать:

• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это тяжелая форма дыхательной недостаточности.
• Абсцессы легких. Это карманы гной, образующийся внутри или вокруг легкого. Возможно, их потребуется слить хирургия.
• Дыхательная недостаточность. Для этого требуется дыхательный аппарат или вентилятор.
• Сепсис. Это когда инфекция попадает в кровь. Это может привести к органной недостаточности.

Основные сведения о пневмонии

• Пневмония — это инфекция одного или оба легких вызваны бактериями, вирусами или грибками.
• Получить его может любой желающий. Но те, кто в самый высокий риск — это дети младше 2 лет, взрослые 65 лет и старше, люди, которые курят и люди с определенными заболеваниями.
• Самый частый симптом — кашель. выделяющая зеленую, желтую или кровянистую слизь. Другие симптомы включают жар, дрожь. озноб, одышка, упадок сил и сильная усталость.
• Пневмонию часто диагностируют: история здоровья и физический осмотр. Тесты, используемые для исследования легких, анализов крови и Также можно использовать анализы мокроты, которую вы откашливаете.
• Большинство людей с пневмонией реагируют хорошо поддается лечению, но пневмония может вызвать серьезные проблемы с легкими и инфекционные заболевания.Это может быть даже смертельным.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам врач.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим здравоохранения, если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Когда обращаться за помощью, причины и лечение в домашних условиях

Болезненное дыхание — это дискомфорт, возникающий при вдохе или выдохе.Инфекции, травмы опорно-двигательного аппарата, а также проблемы с сердцем могут вызвать эту боль.

В легких нет болевых рецепторов, поэтому, когда человек испытывает болезненное дыхание, болят не сами легкие. Однако состояния, которые влияют на легкие, органы, суставы или мышцы грудной полости, могут вызывать боль при дыхании.

В этой статье мы обсудим, когда следует обращаться за помощью, и возможные причины болезненного дыхания. Мы также занимаемся диагностикой, домашним лечением и профилактикой.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает чрезмерное потоотделение наряду с болезненным дыханием, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль при дыхании иногда может быть признаком потенциально опасного для жизни состояния, например сердечного приступа или тромбоэмболии легочной артерии.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль сопровождает любой из следующих симптомов:

• удушье
• потеря или снижение уровня сознания
• стеснение в груди или боль, особенно если она распространяется на руки, спину, плечо, шею, или челюсть
• сильная одышка
• синяя кожа, пальцы или ногти
• борется или задыхается
• чрезмерное потоотделение
• внезапное головокружение или ощущение головокружения

Пневмония — это воспаление воздушных мешков в легких.Наиболее частой причиной пневмонии у взрослых является бактериальная инфекция, но другие причины включают вирусные и грибковые инфекции.

Люди с пневмонией часто испытывают боль в груди, которая может усиливаться при вдыхании.

Другие симптомы пневмонии могут включать:

Людям с симптомами пневмонии следует обратиться к врачу. Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Врач может назначить антибиотики при бактериальных инфекциях.

Плеврит — это воспаление плевры, ткани, выстилающей грудную полость и внешнюю часть легких.Многие состояния могут привести к плевриту, включая вирусные и бактериальные инфекции.

Люди с плевритами часто испытывают резкую боль при дыхании. Другие симптомы могут включать:

• боль, которая может распространяться на лопатки
• боль в груди, которая усиливается при кашле или чихании
• одышка
• необъяснимая потеря веса

Людям с симптомами плеврита следует обратиться к врачу. Лечение зависит от основного состояния.

Костохондрит — это воспаление хряща, соединяющего грудину и ребра. Причина этого воспаления не всегда ясна, но иногда оно может быть результатом травмы грудной клетки, сильного кашля или респираторной инфекции.

Костохондрит обычно вызывает острую боль и болезненность в области грудины. Люди могут обнаружить, что эта боль распространяется в спину и усиливается при глубоком дыхании или кашле.

Костохондрит часто проходит сам по себе, но людям следует обратиться к врачу, если боль мешает повседневной деятельности.

Поделиться на Pinterest Боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле, может быть признаком пневмоторакса.

Пневмоторакс возникает, когда воздух попадает в плевральную полость, которая представляет собой пространство между грудной стенкой и легкими. Скопление воздуха увеличивает давление в плевральной полости, что может привести к коллапсу части или всего легкого человека.

Ранение грудной клетки, повреждение легкого или осложнение легочного заболевания, такое как эмфизема или туберкулез, обычно вызывают пневмоторакс.

Пневмоторакс может вызывать боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле.Другие симптомы могут включать:

• учащенное сердцебиение
• синеватая кожа или ногти
• одышка
• усталость
• стеснение в груди
• расширение ноздрей

Людям с симптомами пневмоторакса следует обратиться к врачу. Чтобы предотвратить коллапс легкого, врачу может потребоваться удалить воздух из плевральной полости.

Перикардит — это воспаление перикарда, который представляет собой наполненный жидкостью мешок, окружающий сердце и защищающий его.Широкий спектр факторов может вызвать перикардит, в том числе:

• бактериальные и вирусные инфекции
• травмы или операции на сердце
• определенные лекарства
• аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит и волчанка
• редко рак

перикардит может привести к болезненному дыханию или острой боли в груди, которая может улучшиться, когда вы сидите вертикально и наклоняетесь вперед. Люди с перикардитом также могут испытывать:

• лихорадку
• нерегулярное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• одышку
• головокружение

Любому человеку с симптомами перикардита следует обратиться за медицинской помощью.Врачи обычно лечат перикардит противовоспалительными препаратами.

Травмы грудной клетки, такие как растяжение мышц, сломанные ребра или ушиб грудной клетки, могут вызвать боль при дыхании. Эта боль может возникать только на стороне травмы.

Другие симптомы травмы грудной клетки могут включать:

• синяк или изменение цвета кожи
• боль, которая распространяется в шею или спину
• одышка

Травмы груди могут возникнуть в результате:

• ударов и ударов по грудь
• спортивные травмы
• сильный кашель
• хирургическая операция
• падает

Люди с легкими травмами грудной клетки часто могут лечить себя дома с помощью успокаивающих и обезболивающих.Тем не менее, лицам с серьезными травмами или другими симптомами следует обратиться за медицинской помощью.

Врач обычно спрашивает человека об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр грудной клетки.

Затем врач может порекомендовать один или несколько тестов, которые помогут определить причину боли у человека.

Возможные тесты включают:

• Рентген грудной клетки. Рентгеновские лучи создают изображение внутренней части грудной клетки и позволяют врачу проверить наличие таких состояний, как травмы и инфекции.
• Компьютерная томография. Этот тест включает серию рентгеновских снимков под разными углами для получения более точных изображений. КТ иногда более полезна, чем рентген грудной клетки.
• Легочные функциональные пробы. В них человек выполняет серию тестов на дыхание, которые помогают определить, насколько хорошо работают его легкие. Врачи могут использовать результаты для диагностики респираторных заболеваний, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
• Электрокардиограмма (ЭКГ). Врачи используют ЭКГ для измерения электрической активности сердца человека, что помогает диагностировать проблемы с сердцем.
• Пульсоксиметрия. Пульсоксиметрия измеряет уровень кислорода в крови. Низкий уровень кислорода может указывать на определенные респираторные заболевания, такие как пневмоторакс или пневмония.

Лечение людей с болезненным дыханием зависит от основной причины. Однако домашнее лечение может помочь облегчить боль в груди и другие симптомы.

Люди, которые испытывают боль при дыхании, могут попробовать:

• Обезболивающие. Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен и ацетаминофен, могут помочь уменьшить боль при таких состояниях, как реберно-хондроз и легкие травмы грудной клетки.
• Смена позиции. Наклонение вперед или сидение прямо иногда может помочь облегчить боль в груди при таких состояниях, как перикардит.
• Дыхание медленнее. Расслабление грудной клетки и более медленное дыхание может помочь облегчить симптомы у некоторых людей.
• Средства от кашля. Если симптомы также включают кашель, прием безрецептурных препаратов от кашля может помочь уменьшить дискомфорт.

Поделиться на Pinterest Соблюдение здоровой диеты может снизить риск некоторых заболеваний, вызывающих болезненное дыхание.

Предотвратить болезненное дыхание не всегда возможно. Условия, которые могут привести к болезненному дыханию, не всегда имеют четкую причину, поэтому человеку трудно их предотвратить.

Однако некоторые изменения образа жизни могут помочь снизить риск инфекций и других проблем с грудной клеткой, которые могут привести к болезненному дыханию. К ним могут относиться:

• отказ от курения
• соблюдение правил гигиены, например, регулярное мытье рук
• ежегодная прививка от гриппа
• соблюдение сбалансированной и здоровой диеты
• выполнение регулярных упражнений
• высыпание

Болезненное дыхание сам по себе не болезнь, а обычно симптом другого состояния.Причины могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать травмы грудной клетки, инфекции и воспаления.

Людям с болезненным дыханием рекомендуется обратиться к врачу для обследования. Любому, у кого есть боль в груди или затрудненное дыхание, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как определить, есть ли у вас пневмония — 8 симптомов пневмонии

Когда наступает сезон простуды и гриппа, пневмония не отстает. Те же вирусы, из-за которых вы чихаете и поднимаете температуру, также могут заразить ваши легкие.И врачи говорят, что если вы боретесь с простудой или гриппом, вы также более подвержены заражению бактериальной формой пневмонии.

Но не позволяйте себе убаюкать себя мыслью, что после зимы вы будете защищены от инфекции. Несмотря на сезонный всплеск, это распространенное заболевание легких может возникать в любое время года. Пневмония распространяется через кашель, чихание, прикосновение или вдыхание микробов. Вы также можете получить его при вдыхании инородного тела в легкие.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), дети младшего возраста, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой особенно уязвимы.Но даже здоровые молодые люди могут попасть в больницу или умереть от пневмонии в тяжелой форме. Тем не менее, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кашель, затрудненное дыхание и лихорадку.

СВЯЗАННЫЙ: 11 признаков, что это более серьезно, чем простуда

«Пневмонии, которыми может заболеть человек, будут различаться в разные периоды его жизни и с разными факторами риска», — объясняет Аарон Глатт, доктор медицины, начальник отдела инфекционных заболеваний в больнице Сообщества Южного Нассау в Оушенсайд, Нью-Йорк, и представителем Общества инфекционных болезней Америки.

Обычно ваш нос и дыхательные пути отфильтровывают нежелательные насекомые. Но когда эти захватчики проникают в одно или оба легких (часто после простуды или гриппа), или если ваша иммунная система слишком слаба для защиты от инфекционного нападения, в ваших легких появляются крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами, воспаляются и наполняются жидкостью или гноем.

Разные виды пневмонии поражают разных людей. Некоторые, как правило, возникают, когда люди попадают в больницу по другой причине. Это известно как «внутрибольничная пневмония» или «пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи».«Когда пища, жидкость, слюна или рвота попадают в легкие, это называется« аспирационной пневмонией ». Самый распространенный тип — внебольничная пневмония, также называемая ходячей пневмонией, потому что это более легкий тип инфекции.

Пневмония у взрослых обычно возникает из-за бактериальной инфекции. Streptococcus pneumoniae (также известный как пневмококк) часто является причиной. Вирусы чаще возникают у детей. Причины вирусной пневмонии включают грипп (вирус гриппа), риновирус (простуду) и RSV (респираторно-синцитиальный вирус, который часто встречается у младенцев и детей).Грибки и химические вещества также могут инфицировать легкие.

Вейпинг, связанный со смертельным исходом по всей стране, также был связан с определенными типами пневмонии, включая химическую пневмонию и липоидную пневмонию. Химическая пневмония может развиться после вдыхания химических веществ, вызывающих воспаление легких, а липоидная пневмония возникает, когда липиды (которые, по сути, являются жирными кислотами) попадают в легкие, вызывая их воспаление. По данным Американской ассоциации легких, симптомы как липоидной, так и химической пневмонии аналогичны симптомам, которые сопровождают бактериальную пневмонию (которые включают кашель, одышку, лихорадку, поверхностное дыхание, боль в груди и потерю аппетита).

СВЯЗАННЫЙ: Как сохранить легкие здоровыми, по мнению пульмонологов

Доктор Глатт говорит, что признаки и симптомы пневмонии тоже могут различаться: «Доктор смотрит на совокупность симптомов, а не на один конкретный результат». При постановке диагноза ваш врач учтет ваш физический осмотр, результаты диагностических тестов и историю болезни.

Вот некоторые общие признаки и симптомы пневмонии. Если вас беспокоит что-то из этого, сходите к себе!

Пневмония | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое пневмония?

Пневмония — это легочная инфекция, от которой вы можете серьезно заболеть.У вас может возникнуть кашель, подняться температура и вам будет трудно дышать. Для большинства людей пневмонию можно лечить дома. Часто проходит через 2–3 недели после лечения. Но пожилые люди, младенцы и люди с другими заболеваниями могут серьезно заболеть. Возможно, им придется лечь в больницу.

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе. Это называется внебольничной пневмонией. Вы также можете получить его, когда находитесь в больнице или доме престарелых. Это называется пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи.Это может быть тяжелее, потому что вы уже больны. В этой теме основное внимание уделяется пневмонии, которая встречается в повседневной жизни.

Что вызывает пневмонию?

Микробы, называемые бактериями или вирусами, обычно вызывают пневмонию.

Пневмония обычно начинается, когда вы вдыхаете микробы в легкие. У вас может быть больше шансов заразиться после простуды или гриппа. Эти заболевания затрудняют борьбу легких с инфекцией, поэтому легче заболеть пневмонией. Наличие длительного или хронического заболевания, такого как астма, болезнь сердца, рак или диабет, также повышает вероятность заболевания пневмонией.

Каковы симптомы?

Симптомы пневмонии могут включать:

• Кашель. Скорее всего, вы откашляете слизь (мокрота) из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
• Лихорадка, озноб и потливость.
• Учащенное дыхание и ощущение одышки.
• Боль в груди, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство сильной усталости или слабости.

Если у вас менее серьезные симптомы, ваш врач может назвать это «ходячей пневмонией».»

У пожилых людей могут быть другие, менее выраженные или более легкие симптомы. У них может не быть лихорадки. Или у них может быть кашель, но не выделяется слизь. Основным признаком пневмонии у пожилых людей может быть изменение их самочувствия. подумайте. Путаница или делирий являются обычным явлением. Или, если у них уже есть заболевание легких, это заболевание может усугубиться.

Симптомы, вызванные вирусами, такие же, как и симптомы, вызванные бактериями. Но они могут проявляться медленно и часто не так очевидно или плохо

Как диагностируется пневмония

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр.Он или она может заказать рентген грудной клетки и общий анализ крови (CBC). Обычно этого достаточно, чтобы врач узнал, есть ли у вас пневмония. Вам могут потребоваться дополнительные анализы, если у вас плохие симптомы, вы пожилой человек или имеете другие проблемы со здоровьем. В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться.

Ваш врач может также проверить слизь из легких, чтобы выяснить, не вызывают ли бактерии пневмонию. Выявление причины пневмонии может помочь врачу выбрать для вас наилучшее лечение.Однако часто организм не может быть обнаружен, и может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.

Как лечится?

Антибиотики — это обычное лечение, потому что организм не может быть обнаружен. Но если пневмония вызвана вирусом, могут быть назначены противовирусные препараты. Иногда для предотвращения осложнений могут применяться антибиотики.

Антибиотики обычно лечат пневмонию, вызванную бактериями. Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с инструкциями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам стало лучше.Вам необходимо пройти полный курс антибиотиков.

Пневмония может вызвать сильное недомогание. Но после приема антибиотиков вы должны почувствовать себя намного лучше, хотя вы, вероятно, не вернетесь к нормальному состоянию в течение нескольких недель. Позвоните своему врачу, если вы не почувствуете себя лучше после 2-3 дней приема антибиотиков. Немедленно позвоните врачу, если вам станет хуже.

Есть несколько способов улучшить самочувствие во время лечения. Больше отдыхайте и спите, пейте много жидкости.Не курю. Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, поговорите со своим врачом о применении лекарств от кашля.

Возможно, вам придется обратиться в больницу, если у вас плохие симптомы, слабая иммунная система или другое серьезное заболевание.

Как можно предотвратить пневмонию?

Специалисты рекомендуют иммунизацию для детей и взрослых. Дети получают пневмококковую вакцину в рамках плановых прививок. Если вам 65 лет или больше или у вас есть хронические проблемы со здоровьем, рекомендуется сделать пневмококковую вакцину.Это может не уберечь вас от пневмонии. Но если вы действительно заболеете пневмонией, вы, вероятно, не так сильно заболеете. Вы также можете получить вакцину от гриппа, чтобы предотвратить грипп, потому что иногда люди заболевают пневмонией после гриппа.

Вы также можете снизить свои шансы заболеть пневмонией, держась подальше от людей, больных гриппом, респираторными симптомами или ветряной оспой. Вы можете заболеть пневмонией после одного из этих заболеваний. Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Причина

Вирусы, бактерии, грибки или (в редких случаях) паразиты или другие организмы могут вызывать пневмонию.

• В большинстве случаев конкретный организм (например, бактерии или вирус) не может быть идентифицирован даже при тестировании. ^{сноска 1} Когда организм идентифицируется, это обычно бактерии Streptococcus pneumoniae .
• Многие виды бактерий могут вызывать пневмонию. Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , иногда протекает менее серьезно и называется «ходячая пневмония».»
• Вирусы, такие как грипп A (вирус гриппа) и респираторно-синцитиальный вирус (RSV), могут вызывать пневмонию.

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, включая некоторые формы грибов. , например, Pneumocystis jiroveci (ранее назывался Pneumocystis carinii ). Этот гриб часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если они считают, что Pneumocystis jiroveci вызывает пневмонию.

Как можно заразиться пневмонией?

Вы можете заболеть пневмонией:

• После того, как вы вдохнете зараженные частицы воздуха в легкие.
• После того, как вы вдохнете определенные бактерии из носа и горла в легкие.
• Во время или после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа (гриппа).
• Как осложнение вирусного заболевания, например, кори или ветрянки.
• Если вы вдыхаете большое количество пищи, желудочного сока из желудка или рвоту в легкие (аспирационная пневмония).Это может произойти, если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу способность глотать, например судороги или инсульт.

Нос и горло здорового человека часто содержат бактерии или вирусы, вызывающие пневмонию. Пневмония может развиться, когда эти организмы распространяются в ваши легкие, в то время как ваши легкие более подвержены инфицированию. Это может произойти во время или вскоре после простуды или если у вас длительное (хроническое) заболевание, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Вы можете заразиться пневмонией в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония, связанная с общественностью), или когда вы находитесь в больнице или доме престарелых (пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи). Лечение пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи, может отличаться, поскольку бактерии, вызывающие инфекцию в больницах, могут отличаться от тех, которые вызывают ее в обществе. Эта тема посвящена пневмонии, связанной с населением.

Симптомы

Симптомы пневмонии у здоровых людей часто возникают во время или после инфекции верхних дыхательных путей, такой как грипп (грипп) или простуда.Симптомы могут включать:

• Кашель, часто с выделением слизи, также называемой мокротой, из легких. Слизь может быть ржавой, зеленой или с оттенком крови.
• Лихорадка, озноб и потливость, которые могут быть менее распространены у пожилых людей.
• Быстрое, часто поверхностное дыхание с ощущением одышки.
• Боль в грудной стенке, которая часто усиливается при кашле или вдохе.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувство сильной усталости или слабости.

Если симптомы легкие, врач может назвать ваше состояние «ходячей пневмонией».»

У пожилых людей и детей

У пожилых людей могут быть другие, меньшие или более легкие симптомы, например отсутствие температуры или кашель без слизи (сухой или непродуктивный кашель). Главный признак пневмонии у пожилых людей может быть изменение того, насколько ясно они думают (замешательство или бред), или когда заболевание легких, которое они уже имеют, обостряется.

У детей симптомы могут зависеть от возраста:

• У младенцев младше 1 месяца симптомы могут включают недостаток энергии или ее отсутствие (вялость), плохое питание, хрюканье или лихорадку.
• У детей симптомы пневмонии часто такие же, как у взрослых. Ваш врач будет искать такие признаки, как кашель и учащенное дыхание.

Некоторые состояния с симптомами, похожими на пневмонию, включают бронхит, ХОБЛ и туберкулез.

Что происходит

После заражения организмом, вызывающим пневмонию, симптомы проявляются всего через 1–3 или 7–10 дней. Насколько серьезна пневмония и как долго она длится, зависит от:

• Ваш возраст и здоровье. У пожилых и более больных людей обычно более тяжелые случаи. И их случаи пневмонии с большей вероятностью вызовут осложнения, такие как наличие бактерий в кровотоке (бактериемия) или во всем теле (сепсис).
• Вызвали ли пневмонию бактерии или вирус. Вирусная пневмония обычно протекает менее серьезно, чем бактериальная пневмония.
• Как быстро вы его лечите. Чем раньше вы вылечите пневмонию, тем скорее исчезнут симптомы.
• Ваша иммунная система. У людей с ослабленной иммунной системой вероятность более тяжелой пневмонии выше, чем у людей со здоровой иммунной системой.

У здоровых людей пневмония может быть легкой болезнью, которую почти не замечают и проходит через 2–3 недели. У пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем выздоровление может занять от 6 до 8 недель или дольше.

Обращение в больницу

Если у вас тяжелая пневмония, вам, возможно, придется обратиться в больницу:

• В большинстве случаев пневмония вы получаете в повседневной жизни, например, в школе или на работе (пневмония по месту жительства) , нет необходимости ехать в больницу. ^{сноска 2}
• Около одной трети людей с внебольничной пневмонией в возрасте 65 лет и старше. ^{сноска 2} Пожилые люди чаще проходят лечение в больнице и дольше остаются из-за этого заболевания, чем молодые люди. ^{сноска 2} Пневмония более серьезна в этой группе, потому что у них часто возникают и могут развиться другие медицинские проблемы.

Передача пневмонии другим людям

Если ваша пневмония вызвана вирусом или бактериями, вы можете передать инфекцию другим людям, пока вы заразны.Как долго вы заразны, зависит от того, что вызывает пневмонию, и от того, лечитесь ли вы. Вы можете заразиться от нескольких дней до недели.

Если вы получаете антибиотики, вы, как правило, не можете передать инфекцию другим после дня лечения.

Что увеличивает ваш риск

Вероятность заболевания пневмонией выше, если вы:

• Курите. Курение сигарет — сильный фактор риска пневмонии у здоровых молодых людей.
• Есть другое заболевание, особенно заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма.
• Моложе 1 года или старше 65 лет.
• Имеют ослабленную иммунную систему.
• Примите лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (например, Лосек), которое снижает количество кислоты в желудке. ^{сноска 3, сноска 4}
• Употребление чрезмерного количества алкоголя.
• Недавно простудился или простудился.

Вероятность осложнений пневмонии выше, и вам нужно обратиться в больницу, если вы:

• Вы старше 65 лет.
• Страдаете каким-либо другим заболеванием (например, ХОБЛ, диабетом или астмой) или обращались в больницу с медицинской проблемой в течение последних 3 месяцев.
• Вам удалили селезенку или она не работает (например, при серповидно-клеточной анемии).
• Есть проблемы с употреблением алкоголя.
• Имеют слабую иммунную систему.
• Проживайте в местах, где люди живут близко друг к другу, например, в университетском общежитии или доме престарелых.

Когда вам следует позвонить врачу?

Чем быстрее вы получите лечение, тем быстрее вы переболеете пневмонией.Это особенно актуально для очень молодых, для людей старше 65 лет и для всех, у кого есть другие длительные (хронические) проблемы со здоровьем, такие как астма.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если вы:

• У вас есть давящая или сдавливающая боль в груди, усиливающаяся или возникающая с любыми другими симптомами сердечного приступа.
• У вас такие серьезные проблемы с дыханием, что вы беспокоитесь, что у вас не будет сил или возможности продолжать дышать.
• Отхаркивайте большое количество крови.
• Ощущение, что вы можете упасть в обморок, когда садитесь или стоите.

Немедленно обратитесь к врачу. , если у вас:

• Кашель, при котором из легких выделяется кровянистая или ржавая слизь.
• Лихорадка с дрожащим ознобом.
• Затрудненное, поверхностное, учащенное дыхание с одышкой или хрипами.

Если у вас кашель, обратитесь к врачу:

• Часто из легких выделяется желтая или зеленая слизь, которая длится более 2 дней.Не путайте слизь из легких со слизью, стекающей по задней стенке глотки из носовых ходов (постназальная капля). Постназальный дренаж — это не проблема.
• Возникает с лихорадкой 38,3 ° C (101 ° F) или выше с выделением желтой или зеленой слизи из легких (не постназальный дренаж).
• Вызывает сильную рвоту.
• Продолжается более 4 недель.

Также позвоните своему врачу, если у вас появилась новая боль в груди (больше, чем просто дискомфорт при кашле), которая усиливается при глубоком дыхании, и если у вас есть другие симптомы пневмонии, такие как одышка, кашель и лихорадка.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.

Домашнее лечение может быть целесообразным, если:

• У вас есть классические симптомы простуды (заложенность носа, легкая ломота в теле или головная боль, умеренная температура).
• Вы кашляете слизью, которая стекает по задней стенке глотки из носовых ходов (постназальное выделение).Но кашель, при котором слизь определенно исходит из легких, а не из носовых ходов, представляет собой более серьезную проблему, и вам следует обратиться к врачу.
• У вас есть признаки гриппа (высокая температура, сильные мышечные или головные боли, а также легкие респираторные симптомы). Для получения дополнительной информации см. Тему Грипп.

К кому обращаться

Ваш семейный врач или терапевт может диагностировать и лечить пневмонию. Вас могут направить к специалисту по заболеваниям легких (респирологу).

Обследования и анализы

Ваш врач обычно диагностирует пневмонию по:

• Ваша история болезни.
• Медицинский осмотр.
• Рентген грудной клетки, который почти всегда делается для выявления изменений в легких, которые могут означать пневмонию, и для поиска других причин ваших симптомов. Но рентген не всегда показывает, есть ли у вас пневмония, особенно если это делается при первом заболевании. В некоторых случаях результаты рентгена могут:
  • Подсказать тип организма (бактериальный, вирусный или грибковый), вызывающий пневмонию.
  • Показать осложнения пневмонии, такие как инфекция сердечной мышцы или мешка, окружающего сердце.
  • Показать состояния, которые могут возникнуть при пневмонии, например наличие жидкости в грудной полости или коллапса легкого.
  • Выявить другое состояние, например сердечную недостаточность, рак легких или острый бронхит.

Лабораторные тесты на пневмонию

Потребность в дополнительных тестах часто зависит от тяжести ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.В общем, чем вы больнее, тем больше анализов вам может понадобиться. Это особенно актуально для пожилых людей и младенцев. Одним из примеров теста, который вы можете пройти, является анализ газов артериальной крови.

Анализ слизи

Если вы очень больны, у вас сильная одышка или у вас есть состояние, повышающее ваш риск (например, астма или ХОБЛ), ваш врач может проверить вашу слизь. Тесты включают окрашивание по Граму и посев мокроты.

Экспресс-анализ мочи

Этот тест позволяет выявить некоторые бактерии, вызывающие пневмонию.Это может помочь в лечении пневмонии.

Тест на ВИЧ

У людей с ослабленной иммунной системой пневмония может быть вызвана другими организмами, в том числе некоторыми формами грибов, такими как Pneumocystis jiroveci (ранее называвшаяся Pneumocystis carinii ). Этот грибок часто вызывает пневмонию у людей, больных СПИДом. Некоторые врачи могут предложить пройти тест на ВИЧ, если считают, что пневмонию вызывает Pneumocystis jiroveci .

Другие тесты легких

Если у вас тяжелая пневмония, вам могут потребоваться другие тесты, в том числе тесты, чтобы проверить наличие осложнений и узнать, насколько хорошо работает ваша иммунная система.

Обзор лечения

Бактериальная пневмония

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями, которые являются наиболее частой причиной заболевания. Антибиотики имеют высокий уровень излечения от пневмонии. ^{сноска 5}

Ваш врач выберет вам антибиотик на основании ряда факторов, включая ваш возраст, ваши симптомы и степень их тяжести, а также необходимость обращения в больницу. Количество дней, в течение которых вы принимаете антибиотики, зависит от вашего общего состояния здоровья, серьезности пневмонии и типа принимаемого антибиотика.

Большинство людей видят некоторое улучшение симптомов через 2–3 дня. Если вам не станет хуже в это время, ваш врач обычно не меняет ваше лечение в течение как минимум 3 дней.

Начало лечения антибиотиками вскоре после перенесенной пневмонии может помочь выздоровлению. ^{сноска 5}

Если улучшения не наблюдается или если ваши симптомы ухудшаются, вам может потребоваться посев и тест на чувствительность. Эти тесты помогают определить организм, вызывающий ваши симптомы. Эти тесты также помогут вашему врачу выяснить, устойчивы ли бактерии к антибиотику.

Если вам не нужно лечь в больницу из-за пневмонии, обычно нет необходимости идентифицировать организм, вызывающий пневмонию, до начала лечения. Если вы все-таки пойдете в больницу, вам, вероятно, придется пройти обследование для выявления бактерий.

Вам, вероятно, не придется ехать в больницу, если вы:

• Вы старше 65 лет.
• Есть другие проблемы со здоровьем, такие как ХОБЛ, сердечная недостаточность, астма, диабет, длительная (хроническая) почечная недостаточность или хроническое заболевание печени.
• Не может заботиться о себе или не сможет никому рассказать, если ваши симптомы ухудшатся.
• У вас тяжелое заболевание, при котором снижается количество кислорода, попадающего в ваши ткани.
• Боль в груди, вызванная воспалением слизистой оболочки легкого (плеврит), поэтому вы не можете эффективно откашлять слизь и очистить легкие.
• Лечитесь вне больницы, и вам не становится лучше (например, не проходит одышка).
• Вы не можете есть или не принимать пищу, поэтому вам необходимо вводить жидкость через вену (внутривенно).

Вирусная пневмония

Пневмония также может быть вызвана вирусами, например вирусами, вызывающими грипп и ветряную оспу (ветряная оспа). Антибиотики , а не помогают лечить пневмонию, вызванную вирусом.

• Люди, которые с большей вероятностью заболеют пневмонией после гриппа (например, беременные женщины), могут получать противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза), чтобы облегчить симптомы.
• Ветряная оспа, пневмония, которая встречается редко, также поддается лечению противовирусными препаратами.

Что думать

В большинстве случаев пневмония — краткосрочное заболевание, которое поддается лечению. Но частые приступы пневмонии могут быть серьезным осложнением длительного (хронического) заболевания, например, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Если у вас длительное тяжелое заболевание, вам может быть трудно вылечить пневмонию, или вы можете отказаться от лечения. Вы и ваш врач должны обсудить это.Это обсуждение может включать информацию о том, как составить предварительный план ухода.

Для получения дополнительной информации см .:

Профилактика

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение пневмонией.

• Бросьте курить. Если вы курите, у вас больше шансов заболеть пневмонией.
• Избегайте людей с инфекциями, которые иногда приводят к пневмонии.
  • Держитесь подальше от людей, болеющих простудой, гриппом или другими инфекциями дыхательных путей.
  • Если вы не болели корью или ветряной оспой или не получали вакцины от этих болезней, избегайте людей, у которых они есть.
• Часто мойте руки. Это помогает предотвратить распространение вирусов и бактерий, которые могут вызвать пневмонию.

Прививки

Пневмококковые вакцины . Дети получают пневмококковую конъюгированную вакцину (ПКВ) в качестве плановой вакцинации. Пневмококковая вакцина также необходима пожилым людям (65 лет и старше) и людям, страдающим некоторыми длительными (хроническими) заболеваниями.В зависимости от возраста и других факторов взрослые могут получить вакцину PCV или пневмококковую полисахаридную вакцину (PPSV).

Пневмококковая вакцина не может предотвратить пневмонию. Но он может предотвратить некоторые серьезные осложнения пневмонии, такие как инфекция в кровотоке (бактериемия) или во всем организме (сепсис), у молодых людей и людей старше 55 лет со здоровой иммунной системой. ^{сноска 6, сноска 7}

Другие вакцины могут предотвратить общие заболевания, которые иногда приводят к пневмонии, например:

• Корь. Вакцинация детей от кори может предотвратить большинство случаев кори. Взрослым может потребоваться вакцинация от кори, если они не болели этой болезнью или не были вакцинированы в детстве.
• Грипп. Ежегодная вакцинация против гриппа может предотвратить заражение гриппом. Грипп часто может приводить к пневмонии, особенно у пожилых людей или у людей, страдающих другими хроническими заболеваниями. Вы можете получить вакцину от гриппа одновременно с пневмококковой вакциной, но в другой группе.
• Ветряная оспа. Прививка от ветряной оспы (вакцина против ветряной оспы) может предотвратить большинство случаев пневмонии, вызванной вирусом, вызывающим ветряную оспу. Подумайте о прививке, если вам больше 13 лет и вы не болели ветрянкой.

Домашнее лечение

Домашнее лечение важно для выздоровления от пневмонии. Следующие меры могут помочь вам вылечиться и избежать осложнений:

• Больше отдыхайте. Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Позаботьтесь о своем кашле, если вам трудно отдыхать. Кашель — это один из способов избавления организма от инфекции. И вам не следует пытаться остановить кашель, если он не является достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху.
• Рассмотрите возможность приема ацетаминофена (например, тайленола) или аспирина, чтобы снизить температуру и почувствовать себя более комфортно. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рея. Будьте осторожны с лекарствами.Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Ваш врач может захотеть увидеть вас после недели лечения, чтобы убедиться, что вам становится лучше. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не чувствуете себя лучше, кашель усиливается, у вас одышка или жар, вы чувствуете слабость или слабость при вставании.

Лекарства от кашля и простуды

Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Они могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, поэтому сначала проверьте этикетку.Если вы все-таки принимаете эти лекарства, всегда следуйте инструкциям о дозировке в зависимости от возраста и веса.

Всегда проверяйте, не содержат ли какие-либо безрецептурные лекарства от кашля или простуды, которые вы принимаете, ацетаминофен. Если это так, убедитесь, что ацетаминофен, который вы принимаете вместе с лекарством от простуды, плюс любой другой ацетаминофен, который вы можете принимать, не превышает дневную рекомендуемую дозу. Спросите своего врача или фармацевта, сколько вы можете принимать каждый день.

Лекарства

Врачи используют антибиотики для лечения пневмонии, вызванной бактериями.Хотя эксперты расходятся в своих рекомендациях, обычно первым используется антибиотик, убивающий широкий спектр бактерий (антибиотик широкого спектра действия). ^{сноска 8, сноска 9} Все применяемые антибиотики обладают высокой эффективностью лечения пневмонии. ^{сноска 10}

Существует много типов антибиотиков. Ваш врач решит, какой антибиотик лучше всего подойдет вам. В большинстве случаев врач прописывает антибиотики, не определив предварительно точный организм, вызывающий болезнь.

Если вам не станет лучше после первого антибиотика, ваш врач может добавить второй антибиотик, чтобы покрыть другие бактерии, которые не лечатся первым. Или вы можете пройти дополнительное обследование, чтобы определить конкретный организм, вызывающий пневмонию.

Иногда врачи назначают два антибиотика в начале лечения.

Что думать о

Все больше и больше бактерий становятся устойчивыми к определенным антибиотикам, что делает их менее эффективными.Примером этого является MRSA или устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus , устойчивый ко многим типам пенициллина. Чтобы помочь в борьбе с устойчивостью к антибиотикам, спросите своего врача, как правильно принимать антибиотики, например, всегда заканчивая рецепт.

Другое лечение

В большинстве случаев пневмонии у молодых, в остальном здоровых людей с сильной иммунной системой, лечение можно проводить дома. Антибиотики, отдых, жидкости и домашний уход — это все, что вам нужно для выздоровления.Но людям, у которых проблемы с дыханием или есть другие проблемы с легкими, может потребоваться дополнительное лечение. Иногда вам может потребоваться кислород или лекарства, которые вы вдыхаете с помощью ингалятора или небулайзера, чтобы облегчить одышку и симптомы свистящего дыхания.

Если домашнее лечение не помогает, если симптомы ухудшаются или развиваются признаки осложнений пневмонии, вам, возможно, придется обратиться в больницу. Больничное лечение пневмонии может включать:

• Антибиотики, вводимые непосредственно в кровоток.Маленькая игла вводится в вену (внутривенно или внутривенно) для доставки лекарства.
• Жидкости, вводимые через вену (IV). Их назначают, если вы не можете пить жидкости из-за одышки или слабости.
• Респираторная терапия для удаления слизи из легких. Эта терапия может включать упражнения по глубокому дыханию, постуральный дренаж, стимулирующую спирометрию и физиотерапию грудной клетки, которая включает удары по груди сложенной ладонью или применение вибрирующего устройства к груди для разжижения слизи.Физиотерапия грудной клетки в большинстве случаев не требуется. Но это может быть полезно людям с другими заболеваниями легких, такими как бронхоэктазы.
• Кислородная терапия. Вам может потребоваться кислородная терапия, если ваш врач считает, что клетки вашего тела не получают достаточно кислорода. Кислород можно вводить через носовую трубку или маску для лица. Детям кислород часто доставляют с помощью палатки, которая надевается на кроватку.
• Кортикостероиды, которые могут снизить вероятность некоторых тяжелых осложнений пневмонии.Это может сократить время пребывания в больнице.

Ссылки

Цитаты

1. Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и нозокомиальную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
2. Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и нозокомиальную пневмонию.В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424–454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
3. Laheij RJF и др. (2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955–1960.
4. Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120–2128.
5. Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
6. Moberley SA и др. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновление программного обеспечения.
7. Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и повышении выживаемости у жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).
8. Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией путем соблюдения национальных рекомендаций: результаты международного когортного исследования организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515–1524.
9. McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525–1531.
10. Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Консультации по другим работам

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010 г.). Профилактика пневмококковой инфекции среди младенцев и детей: использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины — Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).MMWR, 59 (RR-11): 1–18. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5911.pdf.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2010). Обновленные рекомендации по профилактике инвазивного пневмококкового заболевания среди взрослых с использованием 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (PPSV23). MMWR, 59 (34): 1102–1106. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5934a3.htm?s_cid=mm5934a3_e.
• Fiebach NH, Barr RG (2007). Инфекции дыхательных путей.В NH Fiebach et al., Eds., Principles of Ambulatory Medicine. 7-е изд., С. 474–500. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• Mandell LA, et al. (2007). Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Клинические инфекционные болезни, 44 (Приложение 2): S27-S72.
• Мюррей MT (2013). Бронхит и пневмония. В JE Pizzorno Jr, MT Murray, eds., Учебник естественной медицины, 4-е изд.С. 1271–1276. Сент-Луис: Эльзевир.
• Семенюк Р. и др. (2015). Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Анналы внутренней медицины, 163 (7): 519–528. DOI: 10.7326 / M15-0715. По состоянию на 4 января 2016 г.
• Торрес А. и др. (2010). Пиогенная бактериальная пневмония и абсцесс легкого. В R Mason et al., Eds., Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя, 5-е изд., Том. 1, стр.699–740. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 9 июня 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Брайан Д. О’Брайен, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Р. Стивен Таррат, доктор медицины, MPVM, FACP, FCCP — пульмонология, Отделение интенсивной терапии, медицинская токсикология

Нидерман М.С. (2004).Пневмония, включая внебольничную и нозокомиальную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Нидерман М.С. (2004). Пневмония, включая внебольничную и нозокомиальную пневмонию. В JD Crapo et al., Eds., Учебник Баума по легочным заболеваниям , 7-е изд., Том. 1. С. 424-454. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Laheij RJF, et al.(2004). Риск внебольничной пневмонии и прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. JAMA , 292 (16): 1955-1960.

Herzig SJ, et al. (2009). Использование кислотоподавляющих препаратов и риск внутрибольничной пневмонии. JAMA , 301 (20): 2120-2128.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Moberley SA, et al. (2008). Вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров (1). Оксфорд: Обновление программного обеспечения.

Маруяма Т. и др. (2010). Эффективность 23-валентной пневмококковой вакцины в профилактике пневмонии и повышении выживаемости у жителей домов престарелых: двойное слепое, рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование. BMJ . Опубликовано в Интернете 8 марта 2010 г. (doi: 10.1136 / bmj.c1004).

Арнольд Ф.В. и др. (2009). Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией путем соблюдения национальных рекомендаций: результаты международного когортного исследования организации внебольничной пневмонии. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1515-1524.

McCabe C, et al. (2009). Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Архив внутренней медицины , 169 (16): 1525-1531.

Леб М (2010). Внебольничная пневмония, дата поиска январь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.

Пневмония | Первичная помощь | Bon Secours

Обзор

Пневмония — это инфекция легких, которая вызывает воспаление воздушных мешочков легких или альвеол.Это воспаление может вызвать такие симптомы, как жар и болезненный кашель. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусом или грибком и может быть приобретена после респираторной инфекции, во время пребывания в больнице или случайно.

Пневмония чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет и у детей младше двух лет. У людей с ослабленной иммунной системой чаще развиваются осложнения от пневмонии.

Для лечения пневмонии обычно требуется устранение симптомов в домашних условиях до исчезновения инфекции.Если у вас бактериальная пневмония, врач назначит антибиотики.

В некоторых случаях тяжелой пневмонии или у людей с ослабленным иммунитетом может потребоваться госпитализация. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы пневмонии, если у вас одышка или если у вас высокий риск развития осложнений.

Причины пневмонии

Пневмония возникает, когда в легкие попадает инфекция. Эти инфекции могут быть вызваны:

• Бактерии, которые можно заразить после простуды или гриппа, в больнице или просто случайно.Большинство случаев бактериальной пневмонии вызывается бактериями Streptococcus pneumoniae.
• Вирусы, которые часто вызывают пневмонию у детей раннего возраста. Вирусы могут поражать легкие и вызывать пневмонию после простуды или гриппа.
• Грибки, которые в редких случаях могут вызывать пневмонию, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Факторы риска пневмонии

Следующие факторы могут увеличить риск развития пневмонии:

• Возраст старше 65
• Несовершеннолетние 2
• Находятся или недавно были госпитализированы
• Курительный табак
• Обладая ослабленной иммунной системой
• Больные некоторыми хроническими заболеваниями

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии различаются, но могут включать:

• Болезненный кашель
• Кашель с отхождением мокроты
• Боль в груди при дыхании
• Лихорадка и озноб
• Проблемы с дыханием или одышка
• Тошнота
• Диарея
• Усталость

Взрослые старше 65 лет могут также испытать:

• Чувство замешательства
• Пониженная осведомленность
• Пониженная температура тела

Младенцы и дети младшего возраста могут страдать от пневмонии:

• Рвота
• Кашель
• Лихорадка
• Проблемы с дыханием или едой
• Усталость или беспокойство

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии могут быть серьезными и чаще развиваются у людей с ослабленной иммунной системой.Осложнения могут включать:

• Проблемы с дыханием, при которых может потребоваться госпитализация и вентилятор
• Скопление жидкости вокруг легких, которая также может инфицироваться
• Абсцесс легкого
• Бактерии, попадающие в кровоток

Профилактика пневмонии

Следующие меры могут помочь предотвратить пневмонию:

• Будьте в курсе вакцинации, особенно против гриппа и пневмонии
• Избегайте курения табака
• Часто мойте руки, чтобы избежать респираторных инфекций

Диагностика пневмонии

При диагностике пневмонии ваш врач изучит ваши симптомы и историю болезни и проведет медицинский осмотр.Ваш врач также может:

• Используйте стетоскоп, чтобы выслушать ненормальные звуки в легких при дыхании
• Сделайте рентген грудной клетки, чтобы определить наличие пневмонии
• Сдать анализ крови для поиска причины инфекции
• Провести анализ мокроты, в ходе которой анализируется образец легочной жидкости при кашле для определения организма, ответственного за инфекцию.