Лекарства от кашля детям давать не следует

Надо заметить, что в США еще в 2007 году консультационный совет при администрации контроля качества продуктов питания и лекарственных препаратов (FDA) рекомендовал ограничить продажу средств от простуды и кашля для детей до 6 лет также на основании научных данных об их низкой эффективности.

Новый мета-анализ исследований лекарств от кашля безрецептурного отпуска независимой Кохрановской группы специалистов был опубликован в августе 2012 года. Эксперты проанализировали данные 26 исследований, включающих 4037 участников, среди которых были как детские, так и взрослые группы. Выводы мета-анализа: не существует надежных научных данных, которые бы доказывали эффективность противокашлевых препаратов либо опровергали ее. Иными словами, нельзя однозначно утверждать ни то, что эти препараты помогают пациентам, страдающим от кашля, ни то, что они бесполезны.

Лекарства от кашля действуют по-разному.

Есть препараты, предназначенные для подавления кашля, которые в свою очередь делятся на наркотические (теперь без рецепта их не отпускают) и ненаркотические (Седотуссин, Гликодин, Туссин Плюс, Каффетин Колд, Тусупрекс, Либексин). Нет надежных данных об эффективности этих препаратов, однако возможные осложнения при их приеме весьма многочисленны. Это сонливость, головокружение, тошнота, рвота, запор. Препараты этой группы противопоказаны пациентам с астмой и астматическим бронхитом, так как могут затруднять дыхание.

К муколитические средствам (предназначенным для разжижения мокроты в респираторном тракте) относятся препараты на основе бромгексина с отхаркивающим эффектом (бизолвон, броксин, флегамин), ацтил-цистеина (АЦЦ, мукобене, флуимуцил) и карбоцистеина (мукодин, бронокатар, флювик, мистарбон). Популярный Лазолван (он же амброксол, он же амбробене, амброгексал, амбролан, амбросан, халиксол) — муколитический препарат с отхаркивающим эффектом. Эта группа препаратов полезна для тех, кто страдает хроническими бронхитами или хронической обструктивной болезнью легких, однако весьма сомнительна их польза при кашле, вызванном простудой или гриппом.

Препараты, содержащие бромгексин, в российской практике назначаются детям от 2 лет, администрация контроля качества терапевтических товаров не рекомендует применение препаратов на основе бромгексина детям до 11 лет, а возраст до 6 лет считает противопоказанием. Возможные побочные реакции на бромгексин включают не только расстройства желудка и кишечника, повышение активности печеночных ферментов, головную боль, головокружение, повышенное потоотделение, кожную сыпь. У некоторых пациентов бромгексин может вызвать бронхоспазм и усиление кашля.

Однако есть и хорошие новости. Доктор Ян Пол, профессор педиатрии из пенсильванского государственного университета вместе со своими коллегами провел сравнительное исследование эффективности меда и декстрометорфана, действующего вещества во многих противокашлевых препаратах (в России — микстуры Гликодин, Терасил-Д, Туссин Плюс, капсулы Тофф+ и таблетки Каффетин Колд), и пришел к выводу: мед эффективнее.

Ранее Ян Пол принимал участие в исследованиях безрецептурных препаратов от кашля и был сильно разочарован в них. По его словам, как педиатр он не мог примириться с тем, что родителям больных детей нечего порекомендовать. Пол набрал 105 участников исследования в возрасте от 2 до 18 лет, страдающих инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, и разделил их на 3 группы: первая группа получала на ночь ложку гречишного меда, растворенного в напитке (не содержащем кофеин), вторая — соответствующую возрасту дозу декстрометарфана, третья группа вообще ничего не принимала. Родителям был предложен вопросник, заполняя который они должны были оценить состояние ребенка в первую и вторую ночь болезни по шкале от 0 до 6 по трем показателям: как часто ребенок кашлял, как он спал, как спали родители.

Худшие результаты были там, где дети не получали никакого лечения, а наилучшие результаты показал мед. Разница между медом и декстрометарфаном была маленькой, так что ее нельзя считать статистически значимой, однако если учесть, что лекарственный препарат имеет нежелательное побочное действие, а мед безопасен (за исключением тех, у кого на него аллергия и детей до года), то баланс пользы и вреда явно склоняется в сторону натурального средства.

Мед обладает научно подтвержденным анти-оксидантным и противомикробным действием, которые лежат в основе его способности заживлять раны. Возможно, именно эти свойства обеспечивают его противокашлевый эффект. Мед включен как натуральное терапевтическое средство в рекомендации Всемирной организации здравоохранения по лечению простуд и кашля у детей.

Эксперты ВОЗ объясняют противокашлевое действие меда тем, что он обладает качествами демульсента, мягчительного средства, успокаивающего раздраженную слизистую оболочку горла.

Результаты исследования специалистов под руководством Яна Пола, возможно, являются откровением для его соотечественников, однако для нас, россиян, это совсем не новость. Мы традиционно используем мед как потогонное и противокашлевое средство, добавляя его в чай вместе с лимоном или в молоко, иногда вместе с маслом для усиления мягчительного эффекта.

Приятно, однако, что наш житейский опыт теперь подкреплен научными выводами. Жаль, что в последнее время, подчиняясь требованиям жесткого ритма жизни и бытового комфорта, многие из нас ленятся купить натуральные продукты и приготовить напиток из них, предпочитая развести в кружке с кипятком Колдрекс, состоящий из порошкового меда и порошкового лимона, усиленных химическими препаратами.

Кстати, некоторые весьма маститые американские педиатры под впечатлением выводов группы Я. Пола выражают надежду на то, что теперь ученые предпримут попытки доказать полезное действие домашнего куриного супа при детских простудных заболеваниях.

Надо отметить, что его противовоспалительное действие было подтверждено еще в 2000 году группой ученых медицинского центра Небраски (США) в лабораторных условиях. Вот рецепт супа, доказавшего свою эффективность при респираторных заболеваниях: целая курица + куриные крылышки, морковь, сельдерей, лук, пастернак, сладкий картофель, петрушка, соль, перец. Думается, что возможны отклонения от рецепта, однако важно, чтобы в состав супа входили овощи.

Полезное действие куриного супа вполне объяснимо даже с точки зрения здравого смысла. Суп поддерживает баланс жидкости в организме, что очень важно при простудах и гриппе, разогревает организм, является источником легко усвояемого белка, который необходим для поддержки работы иммунной системы. Овощи в нем — хороший источник витаминов и антиоксидантов. Кстати, хорошая новость для занятых и ленивых: куриные супы быстрого приготовления оказались при простуде так же эффективны, как и натуральный, что, впрочем, не отменяет того факта, что натуральный продукт в целом гораздо здоровее.

Что еще помогает от простуды и кашля? Настой редьки на том же меду. Многочисленные травы: мать-и-мачеха, девясил, тимьян, корни солодки, алтея. Как и мед, травы могут вызывать аллергические реакции, в остальном они безопасны, если принимать их в разумных дозах, которые обычно указаны на аптечной упаковке.

В сезон гриппа и простуд полезно в качестве профилактического средства принимать витамины Д3 и С. Желательно снизить потребление пищи, богатой углеводами (мучное и сладкое), так как они «кормят» болезнетворные микроорганизмы.

Доктор Джозеф Меркола, горячий сторонник здорового образа жизни и противник «химии», рекомендует проделать такую процедуру при первых признаках простуды: закапайте несколько капель перекиси водорода в ухо, закройте ушной ход ватным тампоном и подождите несколько минут.

Вылейте остатки наружу и проделайте все то же самое с другим ухом. Должно помочь, если вы прихватили простуду вовремя. Впрочем, если не поможет, то и не навредит, и бюджет от покупки флакончика перекиси не пострадает.

Если же вы все-таки не готовы отказаться от аптечных препаратов, вот несколько полезных советов.

Если болен ребенок до 6 лет, старайтесь обойтись без лекарств.

Не давайте ребенку и сами не принимайте сразу же несколько препаратов одного назначения.

Учтите, что если одновременно сработают муколитик/отхаркивающий препарат и противокашлевое средство (подавляющее кашлевой центр), то может образоваться застой мокроты в респираторном тракте, а этого нельзя допускать.

Обязательно выясните, что является действующим веществом в каждом из препаратов, которые вы принимаете или даете ребенку. Обращайте внимание и на другие ингредиенты в их составе. Учтите, что во многих лекарственные средствах от простуды содержится парацетамол, его же многие принимают в качестве жаропонижающего. Это отнюдь не безвредное средство, поэтому не следует принимать более одного препарата, содержащего парацетамол.

Внимательно прочтите вкладыш; строго соблюдайте дозировку, указанную в нем для соответствующего возраста.

Ну и напоследок народная мудрость: если не лечить простуду, она длится неделю, а если лечить — проходит через 7 дней. Возможно, ваш жизненный опыт подтверждает это правило.

При написании статьи были использованы следующие источники:

Medicines for coughs and colds

Chicken Soup Scientifically Proven to Help Cure Colds

Правильное лечение кашля: лучшие средства, чтобы вылечить кашель взрослому и ребенку | 29.ru

Опытная мама считает, что болезнь с кашлем и насморком — это «загрязненный организм». Сладкое, мучное, молочное — вот основные причины заболевания.

— Мы — то, что мы едим, — это на 1000%, а здоровый кишечник = хороший иммунитет, — продолжает Юлия. — Когда мы ловим вирус и плюс организм перестает справляться с переработкой бесполезных продуктов, за счет кашля и насморка он начинает чиститься. Любое лекарство не сравнится по силе с водой. Я использую щелочную (можно загуглить и поискать варианты ее приготовления). Первое, с чего я начинаю, — это вода. Второе — это природные противовирусные средства, благодаря которым организм получает помощников. И дальше — витамины.

Природные лекари, помощники мамы в борьбе с кашлем и не только:

1. Щелочная вода. Суточная доза — примерно 60 граммов на 1 килограмм веса.
2. Коллоидное серебро (внутрь и в носик) — природный антибиотик.
3. Кора муравьиного дерева — природное противовирусное.
4. Экстракт чеснока.
5. Солодка с имбирем.
6. Витамины С и D, если нет температуры.

— Я не лечу кашель отдельно. Я просто помогаю всему организму справиться с вирусом. Из любимых рецептов есть лимонад здоровья. Не представляю, как после него какой-то вирус может задержаться.

Специи или свежие корни — куркума (1 чайная ложка) + имбирь (1/2 чайной ложки) + черный перец (1 щепотка) — заварить кипятком. В двух литрах воды растворить мед (1–2 столовых ложки). Не доводить до кипения. Лимон очистить от кожуры. Всё соединить и взбить блендером либо просто выжать сок лимона. Процедить и пить, сколько сможете.

Мои дети очень любят этот напиток, и он очень помогает и взрослым справиться с первыми признаками заболевания. Мы уже давно живем с детьми одинаково. Одна еда, одни схемы лечения. Они перенимают наш образ жизни, поэтому нет смысла что-то объяснять, просто делайте так же, и дети всё считают с вас. О здоровье нужно заботиться постоянно: физические нагрузки, витамины, овощи, фрукты, соки, смузи, достаточное питание по желанию ребенка и трансляция мысли, что болеть — не классно. Классно быть здоровым — гулять с друзьями, ходить на любимые занятия, ездить в гости к родным. Я за то, чтобы обращаться к специалистам, которые помогут стать здоровыми, например, нутрициологам. Не нужно концентрироваться на болезни, нужно думать лишь о том, что мешает быть здоровым, и без сложностей справляться с вирусом. Итого: позитивные мысли, восполнение дефицита витаминов и минералов, хорошие продукты — ферментированные, фермерские, приготовленные с любовью, — и ваши малыши обязательно будут здоровы!

Ну и, конечно же, если вы чувствуете, что вам нужна помощь доктора, обязательно обращайтесь, — подводит итог Юлия. — Первое время, когда я меняла образ мыслей и жизни, я продолжала вызывать врача, чтобы послушал и оценил состояние. Но ответственность за здоровье своих детей я не перекладывала на докторов. Я делала тот выбор, который чувствовала, что подходит моим детям, и за который я несла ответственность. Будьте здоровы! И улыбайтесь своим детям!

Про антибиотики и народные средства при коронавирусе и других сезонных заболеваниях рассказывал нам главный инфекционист Архангельска.

Лечить сухой кашель у ребенка

Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.

 

Причины развития сухого кашля

Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.

• Кашель при воспалении голосовых связок. При этой патологии у человека уменьшается просвет голосовой щели. В результате этого, сухой кашель может быть либо громким и резким («лающий» кашель), либо, наоборот, очень тихим. Воспаление голосовых связок в медицине называется ларингитом и обычно появляется из-за поражения связок вирусной или другой инфекцией. Ларингит может появиться и без влияния микробов – например, связки воспаляются при вдыхании паров вредных веществ, при аллергии или даже при громком крике.

• Бактериальный инфекции. Они опасны тем, что сухой кашель является лишь одним из многочисленных признаков воздействия на организм. Такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и некоторые другие заражают токсинами весь организм в целом, доставляя человеку массу неприятностей, а в особо тяжелых случаях – приводя к смерти пациента. Эти заболевания приводят к отеку тканей дыхательных путей ребенка, скоплению мокроты в бронхах, воспалению лимфатических узлов и другим патологиям. От этого больной начинает рефлекторно кашлять, причем его кашель может быть как сухой, так и с большим количеством мокроты, которая с трудом выводится из организма.
• ОРВИ. Одна из самых распространенных причин появления сухого кашля у ребенка. Вирусы воздушно-капельным путем попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, где поражают клетки, которые вскоре погибают. Это ведет к раздражению рецепторов в горле, и у человека начинается сильный сухой кашель. Существует несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, каждая из которых имеет собственный тип кашля. Например, самый «верхний» кашель наблюдается при фарингите, когда поражается глотка. Трахеит сопровождается раздражением рецепторов в трахее, бронхит – в бронхах, а тяжелее всего переносится пневмония, которая иначе называется воспалением легких.
• Плеврит (воспаление плевры). Воспаление оболочки легких тоже может являться причиной рефлекторного сухого кашля у детей и взрослых.

• Аллергические реакции. Еще одна известная причина развивающая сухой кашель. Распознать аллергию можно по ее сезонному характеру, а также по отсутствию других тяжелых симптомов, как, например, повышение температуры. Зато если одновременно с кашлем у ребенка отмечается сильный насморк и слезоточивость, то можно с большой долей уверенности говорить об аллергии. Как правило, она обостряется весной или осенью. Чаще всего у детей встречается аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных.
• Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Под этим термином скрывается такая необычная патология, как обратный ток содержимого внутренних органов. В данном случае речь идет о случаях, когда желудочный сок «поднимается» по пищеводу и попадает в рот или в дыхательное горло, вызывая кашель. Как правило, рефлюкс появляется после принятия пищи и в лежачем положении.
• Редкие причины. Встречаются не столь часто, но, тем не менее, могут быть причиной развития сухого кашля. К ним относятся воспаление бронхиальных лимфатических узлов, опухоль легких, воспаление дыхательных путей, аневризма аорты, некоторые виды пороков сердца.

Лечение сухого кашля у ребенка

Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.

В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.

Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.

Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения. Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.

Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.

Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.

Народные рецепты для борьбы с кашлем

Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:

• В мед добавить сок черной редьки и принимать по одной столовой ложке. Однако родителям нужно быть внимательными, так как на эти продукты у детей часто бывает аллергия.
• В ложке с сахаром сварить сироп до момента, пока он не приобретет темно-желтый цвет (цвет жженого сахара). Затем его нужно развести в воде, чтобы получилась карамель-леденец. Это не только полезное средство от сухого кашля, но и очень вкусное.

• А этот рецепт от кашля уже не такой вкусный, но зато очень эффективный. Стакан молока нужно вылить в небольшую кастрюлю и положить туда маленькую луковицу. Когда луковица сварится, молоко следует процедить и слегка охладить, но пить его нужно теплым.
• Хорошее средство от сухого кашля – лечебный чай, а точнее, отвар трав. В их состав входит перечная мята, чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, болотный багульник и алтей. Заваривать можно либо сразу все травы вместе, либо составлять из них различные комбинации.

Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.

Уход за ребенком

В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.

Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.

Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.

Сухой кашель без температуры

В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки. Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.

Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.

Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения. В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.

Лечение кашля у детей: чем лечить кашель у ребенка

Способ № 1: Чтобы облегчить кашель у ребенка, лекарства не нужны!

Существуют простые «бытовые» меры, которые тем не менее эффективно помогают избавиться от избыточной слизи в дыхательных путях ребенка и облегчить его кашель. Среди них:

1. Первая и самая главная мера — создать в помещении, где живет ребенок, влажный и прохладный климат. Чтобы увлажнить дыхательные пути, необходимо, чтобы малыш попросту дышал влажным воздухом. Повысить влажность в помещении можно с помощью бытового пароувлажнителя. Нет пароувлажнителя — можно использовать ингалятор-небулайзер. 

Не зря лекари в прошлых веках чахоточным страдальцам (то есть больным туберкулезом) крайне рекомендовали как можно больше времени проводит «на водах» — а именно, во влажном морском климате. Повышенная влажность воздуха значительно облегчает кашель и улучшает состояние легких. Сама по себе, безо всяких лекарств.

1. Мокрота образуется с помощью особых желез, которые расположены на слизистых оболочках дыхательных путей. Вязкость мокроты, которую эти железы продуцируют, напрямую связана с вязкостью крови. Таким образом, чтобы облегчить кашель у ребенка (то бишь сделать мокроту более жидкой), необходимо понизить вязкость крови. Самый простой способ сделать это — как следует напоить малыша. Для этого подойдет и обычная вода, и фруктовый компот, и морс, и чай.

Причем, что интересно: эффективность любых отхаркивающих лекарственных средств в сравнении с эффективностью обильного питья и пребывания во влажном прохладном климате наукой не признана более высокой! Проще говоря: если вы подкорректируете климат в детской и будете обильно поить ребенка, это «сработает» против кашля у ребенка с большей долей эффективности, нежели если вы станете давать малышу отхаркивающие лекарства.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский об эффективном лечении кашля у детей: «Даже самое дорогое и современное отхаркивающее лекарство не более эффективно в лечении кашля, чем обыкновенная кастрюля с компотом и комната, которую хорошенько проветрили».

1. С кашляющим ребенком нужно гулять!  Это очень распространенный миф — мол, если малыш кашляет и сопливит, то гулять ему не стоит. В действительности все ровно наоборот! Если у ребенка нет высокой температуры (выше 38 °С), с ним не только можно, но и нужно ежедневно гулять. Чтобы в буквальном смысле слова вентилировать дыхательные пути.

Способ № 2: Препараты и лекарства от кашля у детей

Действительно, опытные врачи рекомендуют «бороться» с детским кашлем в первую очередь «бытовыми» методами, которые мы перечислили выше. Тем не менее, лекарственный способ лечения кашля тоже существует. В случае с детьми до 6 лет против кашля применяют препараты двух типов:

1. Лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. 

Когда применяют препараты первой категории — подавляющие кашель? И зачем его вообще подавлять, когда сам по себе механизм кашля задуман природой для того, чтобы спасти наши легкие от риска воспаления?

Препараты, подавляющие кашель применяют в тех случаях, когда сам процесс кашля не связан с состояние легких. Например, при коклюше сильный кашель, как правило, связан не с поражением легких, а с тем, что затрагивается мозговой центр, «отвечающий» за кашель (раздражаются так называемые кашлевые рецепторы). Кроме того, кашель часто возникает и от внешних факторов — много пыли в воздухе, или гарь, или дым. То есть в тех случаях, когда кашель не зависит от количества слизи в легких, а работает лишь как защитный механизм против «чужеродных и вредных» частиц, вместе с воздухом устремившихся в легкие.

Кашлевой рецептор раздражается, но с мокротой это не связано, она не образуется и воздействовать на нее нет необходимости. А вот сам кашель унять нужно — тогда и применяют препараты, подавляющие кашель.

Запомните, лекарственные средства, «отключающие» кашель (то есть подавляющие сам кашлевой рефлекс), вправе назначать только врачи!

1. Отхаркивающие средства от кашля (это препараты, которые увеличивают количество мокроты, разжижая слизь).

Воздействуя на мокроту, отхаркивающие средства делают ее более жидкой и тем самым облегчают откашливание.

Не удивляйтесь, если после применения отхаркивающего препараты (для детей они, как правило, выпускаются в виде сиропов), ваш малыш станет кашлять сильнее прежнего. Таково действие лекарство — оно разжижает мокроты, превращая сухой кашель в так называемый влажный. Слизи становится больше по объему, и организм будет стараться очистить от нее дыхательные пути как раз с помощью кашля. На какое-то время кашель станет интенсивнее, зато легкие и бронхи наконец избавятся от сгустков слизи. Соответственно, и риск осложнений значительно снизится.

Отхаркивающих препаратов в любой аптеке — десятки, если ни сотни. Начиная от сборов трав и заканчивая сладкими «вкусными» сиропами, ради которых дети согласны кашлять хоть всю жизнь. Эти препараты с той или иной долей эффективности воздействуют на мокроту, разжижая ее. Как правило, после приема подобных средств кашель сначала усиливается (так мокрота наконец покидает легкие), а затем наоборот — становится тише.

Однако повторимся: влажный и прохладный климат в доме, а также обильное питье воздействуют на мокроту в легких ничуть не менее эффективно (а во многих случаях — даже с большим успехом), чем любое отхаркивающее средство.

сиропы, лечение в 2021 году

Причины сухого кашля

Первое, с чего нужно начинать в случае сухого непродуктивного кашля, – с постановки правильного диагноза. Давайте рассмотрим, какие же могут быть причины сухого кашля?

• ОРВИ (острая вирусная инфекция)

Это самая распространенная причина сухого кашля. Очень много вирусных инфекции начинается с назофарингита, то есть воспалительного процесса в носовой и ротовой полости. И далее, как говорится, «спускается ниже». А если говорить научным языком, то переходит в трахеит – воспаление трахеи. Сухой кашель и является главным проявлением трахеита.

Советуем почитать: ОРВИ. Диагностика, лечение, профилактика

• Фарингит, тонзиллит, ларингит

Эти заболевания ЛОР-органов также могут вызывать сухой кашель. В диагностике поможет тот же терапевт или ЛОР-врач. Кстати, не стоит забывать, что осиплость голоса с сухим кашлем, может также быть симптомом онкологического заболевания гортани. Поэтому, если пациент старше 40 лет, курильщик, у которого определяется осиплость голоса, то консультация ЛОР-врача является обязательной.

• Воспаление легких или пневмония, плеврит

Это заболевание также может быть причиной сухого кашля. Чаще всего это один из первых симптомов заболевания. Затем, он практически всегда переходит в продуктивный (с наличием мокроты), а в конце заболевания снова может стать сухим и продолжительным. Также, воспаление плевры (плеврит) может сопровождаться сухим кашлем.

• Туберкулез легких

Это заболевания легких встречается не так редко, как кажется. В наше время туберкулез можно «подхватить» везде: в транспорте, на работе, в лифте, в магазине. Врачу диагностировать туберкулез одним лишь прослушиванием легких достаточно сложно. Поэтому обязательно следует сделать рентгенографию легких или более современное диагностическое исследование – спиральную компьютерную диагностику легких.

• Аллергические проявления, бронхиальная астма

Сухой кашель также может быть и симптомом аллергических проявлений. В таком случае нужно обратить внимание на анамнез: отсутствие температуры, явлений простуды, постепенное начало, начало, связанное с пищевым или бытовым агентом. Аллергические проявления поражают бронхи и имеют достаточно яркую аускультативную картину, поэтому доктор после «прослушивания» легких, обязательно заподозрит аллергические проявления и направит на рентгенографию легких и тесты на аллергию.

Анализы на аллергию: сравнение цен

• Детские инфекции, глистные инвазии

У детей сухой кашель может быть следствием не банальной ОРВИ, а специфических инфекций, например, коклюш. Это заболевание имеет яркую клиническую картину и легко подтверждаются анализами. Педиатры смогут заподозрить и наличие глистов у ребенка. Диагноз возможно подтвердить с помощью сдачи анализов кала или крови.

Это далеко не все возможные причины сухого кашля. Более подробно о методах диагностики знает любой врач. Поэтому, главная задача – вовремя попасть к нему на прием, установить причину и начать лечение.

Диагностика сухого кашля

Диагностировать трахеит, наиболее распространенную причину сухого кашля, в принципе, не сложно. В любом случае самостоятельно этого лучше не делать. Для установления правильного диагноза следует обратиться к терапевту или семейному врачу, который соберет анамнез, посмотрит горло, а главное «прослушает» легкие. Ведь именно таким методом можно поставить диагноз «трахеит». Если нет изменений в легких, нет бронхита или пневмонии и врач может отметить лишь жесткое дыхание, то диагноз «трахеит» может быть установлен. Если же врач сомневается, то для подтверждения диагноза, следует провести рентгенографию легких. На снимке врач-рентгенолог сможет точно увидеть есть ли изменения в легких.

Как лечить сухой кашель?

Лечится сухой кашель, вызванный трахеитом долго. И это, увы, правда. Это сможет подтвердить любой опытный врач. Не стоит надеяться, что можно попринимать сироп от кашля, и через 3 дня кашель прекратится. Сухой кашель, вызванный трахеитом, может длиться от 2-х до 8 недель. На эффективность лечения сухого кашля при трахеите влияет ранее выявление и адекватное лечения вирусной инфекции, которая его вызвала. Если же есть подозрение, что инфекция осложнилась бактериальным компонентом, то нужно будет принимать антибиотики.

Не стоит самостоятельно покупать первый порекомендованный кем-то антибиотик от кашля. Существуют четкие протоколы и рекомендации, по которым врачи выбирают эффективный и безопасный препарат, кратность  и длительность его  приема!

Чем лечить сухой кашель?

В лечении применяется этиотропная терапия (терапия, направленная на причину заболевания). Это могут быть противовирусные и антибактериальные препараты. Далее следует патогенетическая терапия (терапия, направленная на процессы, возникшие в процессе болезни, на ее проявления). Это и противовоспалительная терапия, и откашливающие средства, местные антисептики. Симптоматическая терапия (терапия, направленная на устранения симптомов) также должна быть применена при лечении сухого кашля. В некоторых случаях это может быть противокашлевая терапия.

Но все же, не стоит зацикливаться на фармакологических средствах, особенно если болеет ребенок. В последнее время очень популярными стали препараты фитотерапии (например, компании «Бионорика»). Они откорректированы по дозе, имеют четкую доказательную базу. Можно готовить фито препараты и самостоятельно, но вы никогда не сможете быть уверенным в сырье, в правильности методики приготовления отвара или настоя, в необходимой дозировке.

Из эффективных методов нетрадиционной медицины также стоит отметить гомеопатические препараты. Это могут быть, как готовые средства (например, компании Heel), так и индивидуально приготовленные и назначенные врачом-гомеопатом.

И, конечно, же лечение сухого кашля не может быть эффективным без применения физиотерапевтических методик. Это и ингаляции от сухого кашля с различными веществами, и применение УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии. Очень модным, и весьма эффективным методом в лечении сухого кашля является методика галотерапии. Это проведение ингаляции лечебной солью в специально созданных комнатах. Лечение в соляной пещере, поможет не только вылечить сухой кашель, но и укрепить иммунитет.

Сиропы от кашля для детей: какой выбрать 

Одним из самых частых симптомов ОРЗ является кашель. С его помощью организм выводит наружу вредоносную мокроту и микробов, очищая дыхательные пути. А потому главная задача — не лечить кашель, а помочь ему стать продуктивным, чтобы ускорить процесс выздоровления. Как это сделать, как выбрать лучший детский сироп расскажет ProstoВank.

Кашель у детей – один из первых симптомов поражения дыхательных путей. При кашле происходит выброс воздуха из легких вместе с мокротой. Кашель, как насморк и температура – не заболевание, а защитная функция организма, ответ на вторжение «недруга-микроба» вследствие переохлаждения, которое вызвало снижение иммунитета, а также при вирусной инфекции или под воздействием аллергена.

Вначале заболевание протекает под сухое, но частое и надрывное «бухыканье», ребенок жалуется на боль в горле, каждый кашлевой толчок вызывает дискомфорт и рези в глотке. Затем, при надлежащем уходе (обильном теплом питье и оптимальной влажности воздуха), кашель переходит в «мокрый» и начинает отделяться мокрота.

Если режим влажности и питья не соблюден, мокрота становится вязкой и плохо отделяется от слизистой. А так как мокрота – идеальнейшая среда размножения бактерий, это может послужить стартом для развития бактериального осложнения после перенесенной вирусной инфекции. Мокрота становится зеленой, повышается температура, и без антибиотика уже не обойтись.

Самые распространенные детские заболевания, характеризующиеся кашлем:

Заболевание	Характерный кашель
Фарингит	Першение и боль в горле, ощущение «комка» в горле
Ларингит	Сухой, лающий, болезненный кашель вместе с осипшим голосом. Характерно сужение гортани у маленьких детей (круп), признаком которого является свистящее дыхание
Трахеит	Глубокий и болезненный кашель. Часто болезнь протекает в «сдвоенной» форме в виде ларинготрахеита.
Бронхит	Грудной «мокрый» кашель, характерны влажные хрипы. Обструктивный бронхит сопровождается болезненным спастическим кашлем. Если у ребенка случилось подряд несколько обструктивных бронхитов, то на этом фоне может развиться бронхиальная астма.
Грипп	Сухой и стойкий кашель. У детей характерно развитие крупа на фоне гриппа, лающий кашель. Парагрипп, в отличие от гриппа, протекает с обильным выделением из носа и без температуры.
Корь	На первых порах кашель сухой и без мокроты. Позже становится грубым, сильным, слышны хрипы.
Коклюш	Сухой болезненный кашель, потом становится приступообразным, появляется рвота. Заканчивается кашель репризой – на этапе вдоха появляется свистящий характерный звук.

«Правильным» и продуктивным кашлем называют такой кашель, при котором мокрота хорошо удаляется со слизистой. Такой кашель лечат отхаркивающими средствами, которые разжижают слизь, и помогают ей лучше эвакуироваться из дыхательных путей. Хороший признак правильно подобранного препарата или схемы лечения — светлая жидкая мокрота, которая хорошо и в полном объеме откашливается.

Непродуктивный кашель сопровождается сдавливанием дыхательных путей, что вызывает надрывный сухой кашель (трахеит, туберкулез, ларингит). Такой кашель указывает на воспаление слизистой дыхательных путей. Если кашель мешает малышу, с ним нужно бороться с помощью противокашлевых средств, которые смягчают кашель и уменьшают раздражение. Если же кашель ребенка не сильно беспокоит, нужно позаботиться о том, чтобы перевести кашель из сухого состояния в «мокрый», а уж потом применять отхаркивающие средства.

Лечение кашля у детей

Как пишет известный педиатр Евгений Комаровский в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»: «главное (в лечении кашля) — предотвратить высыхание мокроты: все тот же прохладный влажный воздух и питье»

Ребенка нужно обильно поить и установить в детской влажность воздуха выше 60% и температуру около 20-22С. По максимуму удалить источники аллергии (мягкие игрушки, ковры, а также сильно пахнущие вещества). Если у ребенка случился спазм (при ларингите), поможет вдыхание пара. Включите в ванной горячую воду и подождите, когда образуется достаточное количество пара. Заведите ребенка в ванную и дайте ему несколько минут подышать паром. В качестве питья подойдет чай и щелочная минеральная вода без газа.

Самое трудное в лечении кашля – правильно подобрать препараты для:

1. выработки мокроты или устранения кашля;
2. для разжижения и удаления мокроты.

От верного выбора этих двух пунктов зависит скорое выздоровление малыша. Причем устранение кашля оправдано лишь в случае навязчивого болезненного и сухого кашля.

Чем лечить кашель у ребенка?

Выбор препаратов от кашля и форм их выпуска огромен. Педиатры едины во мнении, что именно жидкая форма лекарств (сиропы от кашля) — оптимальное средство для применения в педиатрии. Сиропы легче давать малышу, они имеют яркий цвет и сладкий вкус.

Все лекарственные препараты для лечения кашля делятся на противокашлевые, муколитики и отхаркивающие.

Противокашлевые препараты бывают центрального действия (наркотические и ненаркотические) и комбинированные. Они действуют на кашлевой центр в головном мозге, блокируя кашлевой рефлекс. К наркотическим препаратам относятся Синекод, препараты на основе кодеина. К ненаркотическим препаратам относятся Бронхолитин (для детей старше 2-х лет и при исключении бронхита), Стоптуссин.

Целесообразность применения у детей раннего возраста противокашлевых препаратов обусловлена коклюшем, сухим плевритом. Для детей старшего возраста применение противокашлевых препаратов оправдано в случае бронхоспазма.

Не рекомендуется применять противокашлевые лекарства при остром бронхите, пневмонии и других болезнях, при которых интенсивно выделяется мокрота, а также вместе с отхаркивающими препаратами.

Для выбора противокашлевого средства необходимо учесть характер кашля (продуктивность, интенсивность), слизи (вязкость, количество), исключить бронхоспазм.

Если у малыша на 3-4 день течения болезни кашель не стал продуктивным, целесообразно применять муколитики (разжижающие мокроту) или отхаркивающие средства.

Муколитики разжижают слизь, и, в отличие от отхаркивающих препаратов, не увеличивают ее количество. К муколитикам относятся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, амброксола гидрохлорид, бромгексина.

	Ацетилцистеин	Карбоцистеин	Амброксол
Действие муколитика	разжижает гнойную слизь, но он имеет побочный эффект  -может вызывать бронхоспазм, влияет на функцию печени и почек.	«родной брат» ацетилцистеина, разжижает мокроту, уменьшая ее количество. Его нельзя назначать вместе с противокашлевыми препаратами, макролидами и антигистаминами, а также при запорах.	Облегчает транспортацию слизи по бронхам, снижает ее вязкость.
Пример препарата	АЦЦ, Флуимуцил	Мукодин, Флюдитек	Амбробене, Лазолван, Флавамед
Недостаток	Могут вызывать бронхоспазм
	Могут вызывать аллергические реакции
Показание к применению	Применяются при бронхитах, пневмониях, а также других заболеваниях, когда в наличии вязкая трудно отхаркиваемая мокрота, носящая гнойный характер.

Механизм действия отхаркивающих средств заключается в уменьшении вязкости мокроты и эвакуации ее преимущественно из бронхов. К растительным препаратам относятся корень солодки, алтейка, грудной сбор. Посредством воздействия на желудок, усиливают работу бронхов по производству жидкой мокроты.

Непосредственно (отхаркивающие прямого действия) действуют на бронхи и мокроту соли йода (по показаниям врача), эфирные масла и пищевая сода.

Применение отхаркивающих средств обусловлено наличием вязкой мокроты, а также сильного влажного кашля. Бронхиты, пневмонии, ларингиты, синуситы и трахеиты успешно лечатся отхаркивающими препаратами.

Однако следует помнить, что ни в коем случае нельзя применять противокашлевые препараты с отхаркивающими средствами, иначе гарантирован застой мокроты на слизистой.

А как лечили мам и пап?

Наши родители передали нам в наследство свой опыт лечения кашля у детей. Среди них «пальму первенства» получает сок черной редьки, разведенный медом или сахаром. Также эффективно пить сок лука, смешанного с медом. Это отхаркивающие и иммуностимулирующие средства.

Отлично разжижает мокроту молоко с добавлением минеральной воды Боржоми без газа или соды. Облегчает состояние при навязчивом сухом кашле молоко с маслом какао или инжирное молоко.

При частых ОРВИ у ребенка с образованием густой, вязкой мокроты необходимо приобрести небулайзер и проводить ингаляции в домашних условиях. Таким способом можно добиться положительного эффекта без применения антибиотиков при лечении бронхита.

Источник фото: medizinische-gerate.info

В любом случае, препараты для лечения кашля не нужно выбирать, руководствуясь популярностью, подсказками окружающих людей или рекламой. Доверьте этот выбор педиатру, который поможет вам скорее вылечить вашего малыша.

Автор: Брикульская Юлия. Медицинский эксперт проектов, медицинский тренер, практикующий врач-терапевт, Тетяна Слесаренко. Специально для Простобанк Консалтинг

Коделак Нео — предназначен для устранения сухого кашля у детей с 2-х месяцев

КОДЕЛАК® НЕО – мощное средство от сухого кашля у взрослых и детей противокашлевое средство центрального действия.

Преимущества препарата/молекулы

• способствует подавлению сухого кашля, избирательно воздействуя на кашлевой центр;
• способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле;
• оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких;
• начинает действовать уже через 30 минут после первого приема^*1,2;
• обладает длительным противокашлевым действием после разового приема:
  • до 6 часов – для жидких форм³
  • до 12 часов – для таблетированных форм⁴

• сохраняет противокашлевое действие при длительном применении⁵;
• обладает благоприятным профилем безопасности:
  • не угнетает дыхания;
  • не содержит компонентов, вызывающих привыкание;
  • разрешен для приема детям с 2-х месячного возраста^**;
  • возможность применения у беременных со 2-го триместра^***;
  • возможность применения у лиц с сахарным диабетом — не содержит в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы

Преимущества форм выпуска

• 3 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
  • капли – малышам с 2-х месячного возраста;
  • сироп – детям с 3-х лет и взрослым;
  • таблетки – лицам старше 18 лет.
• каждая из форм выпуска обеспечивает максимальное удобство применения препарата:
• капли:
  • оснащенность флакона крышкой с контролем первого вскрытия
  • точность дозирования у малышей благодаря удобному флакону-капельнице
  • флакон рассчитан на 440 доз-капель (1 мл = 22 капли)
• сироп:
  • оснащенность каждого флакона полиэтиленовой двухкомпонентной крышкой с контролем первого вскрытия, обеспечивающей защиту от самостоятельного употребления препарата детьми;
  • удобство жидкой лекарственной формы, обеспечивающей родителям комфортное использование препарата, а малышам легкость глотания;
  • удобство и легкость приема – сладковатый вкус и приятный ванильный аромат существенно облегчают процесс приема препарата детьми;
  • удобство и точность дозирования – упаковка препарата комплектуется удобной двухсторонней мерной ложечкой, на 2.5 и 5 мл соответственно;
  • два варианта фасовки – по 100 и 200 мл во флаконе:
    • 100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
    • 200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми.
• таблетки:
  • небольшой размер таблетки, облегчающий процесс глотания лекарственного препарата;
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предупреждающей появление неприятных вкусовых ощущений в процессе приема препарата;
  • таблетки с модифицированным высвобождением обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций действующего вещества и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки.

Показания к применению

• сухой кашель любого происхождения, при:
  • «простудных» заболеваниях;
  • гриппе;
  • коклюше;
  • других состояниях.
• для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периодах;
• при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.

Линейка безрецептурных препаратов от кашля КОДЕЛАК® специально разработана с учетом этапности кашля при острых респираторных заболеваниях:

• в начале заболевания, на этапе сухого кашля, может применяться КОДЕЛАК® НЕО.
• в последующем, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, можно использовать КОДЕЛАК® БРОНХО (у детей – КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом).
• в период выздоровления, когда наблюдается остаточный сухой или малопродуктивный кашель, для облегчения состояния пациентов может использоваться КОДЕЛАК® НЕО.

Другие формы выпуска

Полезная информация

Лучшие средства от кашля у взрослых и детей- рейтинг в 2021 году

Кашель – один из наиболее распространенных симптомов простудных заболеваний, доставляющий массу неудобств. Лекарственных средств для лечения кашля, большинство из которых продаются без рецепта, больше чем достаточно. Стоит отметить, что выбор лекарства определяется рядом нюансов, главным из которых является то, какой вид кашля у вас сухой или влажный. В нашем рекомендательном материале, вы сможете ознакомиться с ТОП-12 самых лучших и эффективных противокашлевых средств в 2021 году, их фармакологическими свойствами, плюсами и минусами.

Сухой кашель (на медицинском языке непродуктивный) сопровождается систематическими мучительными приступами и першением в горле и лечится он противокашленными препаратами.

Мокрый кашель (на медицинском языке продуктивный) во время которого отходит мокрота. В том случае, когда мокрота отходит плохо, рекомендуется употреблять отхаркивающие препараты, увеличивающие ее выработку или муколитики, которые сопутствуют менее вязкой мокроте, разжижая ее.

Лучшие средства от кашля

10 +. Амброксол

Из ряда муколитических средств, широко применяемых во время продуктивного кашля и простудных заболеваниях дыхательных путей. Амброксол способствует отхождению мокроты, лечит хронический и острый бронхит. Это лекарство сочетается с рядом прочих лекарственных препаратов, повышая эффективность противовоспалительной и противобактериальной терапии. Препарат весьма безопасен, поэтому его назначают и детям.

Преимущества:

• Отсутствие наркотического эффекта;
• Доступность;
• Быстрая реакция.

Недостатки:

• Аллергические реакции.

Амброксол

10. Бромгексин

Эффективный препарат в лечении влажного, продуктивного кашля. Выпускается препарат в виде микстуры и в таблетках и вызывает отхаркивающий и муколитический процесс. Лекарство снижает уровень вязкости мокроты, а также увеличивает его объём и смягчает его отхождение. Лекарственный эффект, как правило, проявляется от двух до пяти дней от начала употребления. Бромгексин используют во время мокрого кашля, хронических и острых бронхолёгочных заболеваниях, в том числе трахебронхит, эмфизема легких. Лекарство противопоказанно детям до 6-и лет и беременным женщинам в период первого триместра. При крайней необходимости допускается использование препарата до четырех недель без перерывов.

Преимущества:

• Оказывает комплексное лечение;
• Усиливает отхаркивающий эффект;
• Практически не имеет противопоказаний.

Недостатки:

• Строго противопоказан людям, страдающим язвенной болезнью желудка.
• Нельзя одновременно употреблять его с лекарствами, в состав которого входит кодеин.

Бромгексин

9. Бронхолитин сироп

Лечебный сироп, расширяющий бронхи и оказывающий глубокий противокашлевый и противовоспалительный эффект. Комбинированный препарат считается безопасным и быстро облегчает состояние, его используют также и в педиатрии, для лечения детей от 3-х лет, масло базилика в составе сиропа оказывает спазмолитическое и противомикробное действие, эфедрин стимулирует дыхание, расширяя бронхи. Бронхолитин не рекомендуется употреблять во время беременности и в период кормления грудью.

Преимущества:

• В наличии удобный мерный стакан;
• Высокий противокашлевый эффект;
• На основе лекарственных трав;
• Доступность.

Недостатки:

• Противопоказан при длительном использовании;
• Побочные эффекты: бессонница

Сироп от кашля Бронхолитин

8. Мукалтин

Весьма эффективный лекарственный препарат, в составе которого лишь один действующий компонент – экстракт лекарственного алтея с содержанием полисахаридов. В лечении мокрого продуктивного кашля, один из наиболее распространенных препаратов. Мукалтин усиливает бронхиальную секрецию и оказывает противовоспалительный эффект. В среднем, допускаемый курс лечения 1 -2 недели.

Побочные действия: возможна аллергическая реакция. Таблетки Мукалтин можно запить, либо растворить в небольшом количестве воды, что считается более результативным.

Преимущества:

• Доступность;
• Натуральный препарат;
• Практичность;
• Не имеет противопоказаний;
• Обладает приятным вкусом;
• Можно употреблять беременным (по указанию врача)

Недостатки:

• Противопоказан при сахарном диабете;
• Противопоказан при обострении болезней желудочно-кишечного тракта.

Мукалтин таб.

7. Стодаль

Лучшее жидкое средство от кашля. Комбинированный сироп с карамельным вкусом от влажного и сухого кашля обладает комплексным действием: способствует переходу сухого кашля во влажный, способствует выведению мокроты, уменьшает воспаление и оттек слизистой. Побочных эффектов данного препарата не выявлено, его можно спокойно сочетать с другими лекарственными средствами. Стодаль можно употреблять и взрослым, и детям любого возраста.

Преимущества:

• Безопасность;
• Приятный вкус;
• Удобно дозировать;
• Можно употреблять беременным (по указанию врача)

Недостатки:

• Содержание этилового спирта;
• Высокая цена;
• Нет подбора гомеопатических средств.

Стодаль

6. Либексин

Лечебный препарат, продуктивное средство против сухого кашля, подходит для взрослых, и детей. Лекарственный препарат обеспечивает разжижение мокроты и оказывает противовоспалительное действие. Использование Либексина способствует подавлению кашлевого рефлекса и снижению чувствительности кашлевого рецептора. С особой осторожностью следует применять препарат детям раннего возраста.

Преимущества:

• Избавляет от хронического и мучительного кашля;
• Не вызывает привыкания;
• Выводит мокроту;
• Эффективен для лечения болезней дыхательных путей, вне зависимости от их стадии.

Недостатки:

• Содержит сахарозу;
• Сопровождается аллергией и бронхоспазмом;
• Противопоказан при длительном использовании.

Либексин

5. Стоптуссин

Комбинированный препарат, обладающий муколитическим действием и препятствующий кашлевому рефлексу. Очень популярное и весьма продуктивное средство от непродуктивного, сухого и раздражающего кашля, однако прежде чем выбрать данный препарат в качестве лечения, следует досконально изучить противопоказания и побочные эффекты. Лекарственный препарат Стоптуссин подходит для интенсивного лечения, он противопоказан беременным женщинам в первом триместре, а во втором и в третьем триместрах строго по назначению врача, следует убедиться в безопасности препарата для плода. Побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, сонливость, кожная сыпь, снижение аппетита, головокружение и головная боль.

Преимущества:

• Значительно облегчает откашливание;
• Снимает сухой кашель.

Недостатки:

• Противопоказан при длительном и хроническом кашле.

Стоптуссин

4. Ренгалин

Хорошее противокашлевое средство, доказавшее свое действие с первых дней приема. Быстро снимает боль, улучшает отхождение мокроты, устраняет кашель. Эффективен для лечения кашля, вызванного гриппом, ОРВИ, острым фарингитом, острым ларингитом, хроническим бронхитом, аллергическими заболеваниями.

Преимущества:

• Можно применять детям от 3-х лет;
• Снимает боль;
• Может применяться в комплексном лечении, так как совместим с другими препаратами;
• Удобно принимать, не требует запивания;
• Эффект наступает с первого дня приема;
• Возможность лечить кашель различной этиологии.

Недостатки:

• Редкая индивидуальная реакция на компоненты препарата.

Ренгалин

3. Фалиминт

Антисептическое, противокашлевое средство устраняет непродуктивный, рефлекторный кашель, разжижает мокроту, снимает раздражение. Таблетки можно рассасывать до десяти раз в день, фалиминт противопоказан детям до 4-х лет, кормящим мамам и беременным женщинам. После применения Фалиминита следует воздержаться от приема пищи и жидкости. Антисептический препарат фалиминт не предназначен для длительного применения.

Преимущества:

• Высокоэффективен при непродуктивном кашле;
• Обладает дезинфицирующим действием;
• Безопасный препарат;

Недостатки:

• Запрещается употреблять маленьким детям;
• Категорически запрещен при беременности и в период грудного вскармливания.

Фалиминт от кашля

2. Доктор Мом (пастилки, сироп, согревающая мазь)

Линейка растительных препаратов Доктор Мом обладает отличным отхаркивающим эффектом и выводом мокроты. В составе данного лекарства содержится: базилик, имбирь, алоэ, девясил, солодка и др.

• Растительные пастилки Доктор Мом продуктивны во время кашля и першения. Уникальная комбинация лечебных трав способствует снятию воспаления и боли при кашле. В состав растительных пастилок входит: экстракт имбиря, экстракт солодки и эмблики. Пастилки рекомендуется рассасывать по 1 штуке, каждые 2 часа, таким образом, суточная доза составляет максимум 10 пастилок. Их можно применять с 14 лет.
• Растительный сироп Доктор Мом оказывает комплексное воздействие: выводит мокроту, очищает бронхи, а также является профилактическим препаратом. Сироп содержит 10 лекарственных трав и подходит для лечения маленьких детей от 3-х лет.
• Согревающая мазь Доктор Мом рекомендуется наносить на спину или грудь. Согревающий эффект, который оказывает мазь, помогает в борьбе, как с сухим, так и с мокрым кашлем. Основные действующие компоненты препарата – эвкалиптовое масло, а также ментол. Благодаря составу, мазь абсолютно безопасна и для детей. Мазь Доктор Мом строго противопоказан при высокой температуре.

Преимущества:

• Смягчает кашель;
• Приятный на вкус;
• Является профилактическим препаратом;
• Возможно длительное использование;
• Доступный.

Недостатки:

• Возможно аллергическая реакция;
• Не особо эффективен при сильном кашле.

Доктор Мом (пастилки, сироп, согревающая мазь)

1. АЦЦ

Обильно выраженное мукалитическое действие, которое оказывает на организм данный препарат, позволяет ему считаться одним из лучших средств в борьбе с влажным кашлем. АЦЦ эффективен и безопасен в лечении заболеваний бронхолегочной системы, полости рта, носоглотки. Он также обладает противокашлевым и противовоспалительным эффектом. Препарат, помогающий разжижать мокроту, слизисто-гнойную и гнойную мокроту, бывает гранулированный (100/200 мг) с апельсиновым вкусом для приготовления сиропа и бывает в шипучих таблетках АЦЦ лонг.
АЦЦ противопоказан беременным женщинам, особенно на раннем сроке беременности, с осторожностью нужно употреблять кормящим матерям. Во избежание застоя дыхательных путей АЦЦ не сочетается с парацетамолом, а также с другими противокашлевыми лекарствами.

Преимущества:

• Эффективно выводит мокроту;
• Приятный вкус;
• Облегчает кашель;
• Практичная упаковка;
• Помогает при огромном количестве заболеваний дыхательной системы.

Недостатки:

• Возможно развитие аллергии;
• Много противопоказаний;
• Противопоказан при грудном вскармливании и беременности.

АЦЦ таб. шип.

Народные средства для лечения кашля

Как избавиться от кашля за 1 день//Самые лучшие Народные средства от кашля//ПРОВЕРЕНО ГОДАМИ!!!

Watch this video on YouTube
Не стоит забывать и о народных средствах, которыми пользовались наши прабабушки по борьбе с кашлем. Наиболее распространенное натуральное природное лекарство – это черная редька с медом. Положительное влияние при кашле имеет сок черной редьки, а сладкий и полезный мед в сочетании с соком черной редьки – идеальное средство от простудных заболеваний. Эти компоненты являются природными антибиотиками, оказывают противомикробное, противовоспалительное и противокашлевое действие.

Преимущества:

• Природный антибиотик;
• Натуральный;
• Приятный на вкус;
• Доступный;
• Отсутствие побочных эффектов.

Недостатки:

• Противопоказан людям, страдающим аллергией на мед;
• Не рекомендуется применять при язве и сахарном диабете.

Лучшие лекарства от кашля для детей

Лучшие препараты для детей от кашля – это:

Проспан и Геделикс

Изготовлены на основе термопсиса, алтея, эфирных масел и солодки. Вещества эти способствуют скорому сокращения бронхов и делают слизь бронхов наиболее жидкой, также увеличивают количество слизи.

Проспан

Лучшее средство от сухого кашля для детей — это ингаляции, паровые и увлажняющие аэрозоли. Паровые ингаляции с эфирными маслами или же отварами трав обеспечивают противомикробные и противовоспалительные эффекты. Также этот ряд дополняют щелочная минеральная вода и натуральное молоко.

Геделикс

Лечение кашля должно быть комплексным, для этого воздействовать на проблему рекомендуется с разных сторон: делать ингаляции, полоскать горло и пр. Для эффективного воздействия, к выбору лекарственного препарата от кашля следует относиться ответственно, строго соблюдая дозировку и инструкцию по применению, понимая какой препарат к какой возрастной категории предпочтителен, а также позаботитесь о правильном хранении лекарственных препаратов. И не забывайте обращаться к врачу, поскольку самолечение не всегда сулит положительный результат. Берегите свое здоровье!!!

Когда давать детям лекарства от кашля и простуды

Español

Хотя большинство простудных заболеваний у детей не вызывает серьезных осложнений, они могут вызывать беспокойство у родителей и опекунов. А простуда — одна из главных причин, по которой дети обращаются к врачу. Для лечения симптомов кашля и простуды доступны как безрецептурные (внебиржевые), так и рецептурные лекарства.Но большинство детей поправляются самостоятельно и могут не нуждаться в лекарствах.

Некоторые лекарства от кашля и простуды также имеют серьезные побочные эффекты, такие как замедленное дыхание, которое может быть опасным для жизни, особенно у младенцев и маленьких детей, поэтому важно знать, когда вашему ребенку нужны лекарства, а когда они могут обойтись без них.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США хочет, чтобы вы знали следующую информацию об использовании лекарств от кашля и простуды у детей:

• FDA не рекомендует отпускаемые без рецепта (OTC) лекарства от симптомов кашля и простуды у детей младше 2 лет.
• Лекарства от кашля, отпускаемые по рецепту, содержащие кодеин или гидрокодон, не показаны для детей младше 18 лет. Кодеин и гидрокодон — это опиоиды, которые доступны в сочетании с другими лекарствами, такими как антигистаминные и противоотечные средства, в рецептурных лекарствах для лечения кашля и симптомов, связанных с аллергией или простудой, для взрослых.
• Лица, осуществляющие уход, также должны читать этикетки на безрецептурных продуктах от кашля и простуды, поскольку некоторые из них могут содержать кодеин.

Вот еще несколько советов по безопасному лечению кашля и простуды у вашего ребенка.

Облегчение симптомов простуды и кашля

Нет лекарства от простуды, вирусной инфекции, которую нельзя лечить антибиотиками. Обычно простуда проходит через неделю или две, и дети обычно поправляются самостоятельно, без лекарств. Для детей старшего возраста некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить симптомы простуды, но не изменят естественного течения простуды и не заставят ее пройти быстрее.

Кашель — нормальный симптом простуды, он помогает организму выводить слизь из дыхательных путей и защищает легкие. Немедикаментозные методы лечения кашля включают обильное питье, особенно теплые напитки, успокаивающие горло.

Когда вызывать врача

Не каждый насморк или кашель заслуживают посещения врача. В случае сомнений родителям следует позвонить своему врачу.

Всем детям, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

• Повышение температуры тела у ребенка 2 месяцев и младше
• Температура 102 градуса и выше в любом возрасте
• Синие губы
• Затрудненное дыхание, включая расширение ноздрей с каждым вдохом, хрипы, учащенное дыхание, ребра видны при каждом вдохе или одышку
• Отсутствие еды и питья, с признаками обезвоживания (например, учащенное мочеиспускание)
• Чрезмерная капризность или сонливость
• Постоянная боль в ухе
• Если кашель продолжается более трех недель
• Если ребенку становится хуже

Эти симптомы могут указывать на то, что у вашего ребенка может быть что-то более серьезное, чем простуда.

Что делать при лихорадке и других симптомах, связанных с простудой

Лихорадка помогает организму бороться с инфекцией и не всегда требует лечения. Но если вашему ребенку некомфортно из-за лихорадки или других симптомов простуды, есть альтернативы лекарствам от кашля и простуды, которые помогут ему чувствовать себя более комфортно. В их числе:

• Чистый испаритель или увлажнитель холодного тумана на небольшом участке возле детской кровати может помочь увлажнить воздух и уменьшить сушку носовых ходов и горла.
• Для младенцев с заложенным носом используйте капли / спрей с солевым раствором или соленой водой для увлажнения носовых проходов и разжижения слизи. Затем очистите нос шприцем с грушей или другим приспособлением для отсасывания, предназначенным для младенцев.
• Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь уменьшить жар, боли и боли. Позаботьтесь о том, чтобы использовать правильную дозу, проконсультировавшись с врачом для пациентов младше 2 лет.

Правильная доза лекарства

Как вы можете быть уверены, что даете правильную дозу? Следуйте инструкциям на этикетке «Факты о лекарствах».FDA рекомендует производителям лекарств предоставлять инструменты для дозирования, такие как шприц или чашка, с пометкой правильных размеров. Используйте их, а не домашние ложки или инструменты от других лекарств, чтобы измерить дозу лекарства.

Если у вас есть вопросы, обратитесь к фармацевту или своему врачу. Они могут сказать вам, какой дозирующий инструмент использовать, сколько лекарства давать и как часто, на основе этикетки с фактами о лекарствах.

В США взрослые простужаются в среднем около трех раз в год, а дети простужаются еще чаще.У вас может возникнуть соблазн дать вашим детям болеутоляющие, противоотечные и другие лекарства от простуды. Но часто лучше всего бороться с этой распространенной детской болезнью отдыхом и осторожностью, используя лекарства только тогда, когда симптомы слишком неприятны или мешают пациенту дышать или спать.

• Текущее содержание по состоянию на:

  27.11.2018

• Регулируемые продукты

  Тема (и) здравоохранения

Средства от кашля для малышей: 4 безопасных метода

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие лекарства от кашля небезопасны и не подходят для детей раннего возраста. Вместо этого лица, осуществляющие уход, могут использовать мягкие домашние средства, чтобы облегчить симптомы кашля.

У детей ясельного возраста (1–3 года) кашель от простуды может вызвать бессонные ночи и пропуск школы или занятий. В среднем маленькие дети в Соединенных Штатах простужаются от шести до восьми в год, и большинство симптомов длятся около 7–10 дней.

У детей старше 1 года мед может облегчить кашель. Некоторые данные свидетельствуют о том, что экстракты плюща также могут помочь. Увлажнение малышей и использование ментоловых мазей также могут облегчить кашель.

В этой статье рассматривается исследование четырех эффективных домашних средств от кашля у малышей. Он также предоставит информацию о том, когда их использовать.

Хотя дети старшего возраста могут принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, такие продукты могут быть небезопасными для детей младше 2 лет.

Воспитатели должны начинать давать детям эти лекарства только в возрасте 2 лет и старше и только по указанию врача.

Согласно American Family Physician , «в 2004 и 2005 годах около 1519 детей младше 2 лет лечились в отделениях неотложной помощи США по поводу побочных эффектов, связанных с использованием лекарств от кашля и простуды».

Помимо того факта, что они могут вызывать побочные эффекты у детей, существуют противоречивые данные о том, эффективны ли безрецептурные препараты от кашля вообще.

Кокрановский обзор не обнаружил качественных доказательств за или против использования безрецептурных лекарств для лечения кашля у детей или взрослых. Точно так же группа экспертов по кашлю утверждает, что никакие исследования антигистаминных, противоотечных или обезболивающих у детей не продемонстрировали эффективности.

Группа экспертов по кашлю также предполагает, что мед более эффективен, чем отсутствие лечения, но что мед не более эффективен, чем декстрометорфан для уменьшения кашля, вызванного простудой.

Другой Кокрановский обзор показал, что антигистаминные препараты не могут уменьшить тяжесть симптомов простуды у детей.

Также стоит отметить, что вирусы вызывают до 95% кашля, связанного с простудой. Поскольку антибиотики не убивают вирусы, они не устраняют симптомы простуды и не сокращают продолжительность простуды.

В следующих разделах мы перечисляем некоторые эффективные домашние средства от кашля у малышей. Не все домашние средства безопасны для малышей, поэтому воспитатели всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать домашние средства у детей.

Для детей старшего возраста мед действует, уменьшая заложенность носа и ослабляя кашель.Для облегчения симптомов кашля люди могут давать ребенку в возрасте от 1 года или больше ложки меда, если необходимо.

Группа экспертов по кашлю утверждает, что мед может быть лучше, чем антигистаминный препарат (дифенгидрамин) или не лечить кашель. Эффекты меда, вероятно, аналогичны эффектам декстрометорфана (подавляющего кашель средства) в улучшении тяжести кашля и качества сна.

В одном обзоре 2018 года сообщается, что мед, вероятно, сокращает продолжительность кашля, снимает симптомы кашля, улучшает сон как ребенка, так и лиц, осуществляющих уход, снижает тяжесть симптомов кашля и снижает частоту возникновения кашля.

В то время как безрецептурные препараты от кашля могут вызывать серьезные побочные эффекты, дети, как правило, хорошо переносят мед. Однако в редких случаях это может вызвать боль в животе, тошноту или рвоту.

Обратите внимание, что детям до 1 года нельзя употреблять медовые продукты. Это связано с риском развития детского ботулизма.

Люди могут использовать сироп плюща или капли от кашля для облегчения кашля у детей раннего возраста. Лист плюща может работать, открывая дыхательные пути и разжижая заложенность, стимулируя водянистые выделения в дыхательных путях.

Комитет по лекарственным средствам на травах признает лист плюща ( Hedera helix ) возможным средством от заложенности и кашля. Люди должны давать его только детям старше 2 лет. Лекарства от кашля могут ухудшить симптомы дыхания у детей в возрасте до 2 лет.

Одно исследование показало, что экстракты листьев плюща были эффективным средством лечения кашля у детей. На момент начала лечения у 51% детей был сильный кашель. Через 4–7 дней у 5% все еще был сильный кашель.После 8–14 дней лечения менее 2% по-прежнему имели сильный кашель, а 46% не имели кашля.

Побочные эффекты возникают редко, но они могут включать тошноту, рвоту, диарею, крапивницу, кожную сыпь и затрудненное дыхание. Экстракт листьев плюща также может иметь неприятный вкус.

Воспитатели должны следить за тем, чтобы дети оставались гидратированными, поскольку вода помогает организму разжижать застойные явления, облегчая и уменьшая болезненность кашля.

Увлажнители и теплый душ могут поддерживать влажность дыхательных путей, облегчая откашливание заложенности.Хранение увлажнителя воздуха в комнате для малышей может быть простым и неинвазивным способом облегчить симптомы кашля.

Люди могут использовать ментоловые протирки для малышей от 2 лет и старше. Воспитатель может нанести толстый слой на грудь малыша и переднюю часть его шеи.

Лекарство испаряется в воздух, позволяя ребенку вдохнуть его и облегчить симптомы кашля. Ментолированные мази также помогают детям уснуть.

Используйте салфетки с ментолом для кожи и храните контейнеры в недоступном для детей месте.

Поделиться на Pinterest Опекун должен поговорить с врачом, если у ребенка проблемы с дыханием, когда он не кашляет.

Согласно данным детской больницы Сиэтла, опекуны должны вызывать педиатра ребенка при появлении следующих симптомов:

• непрекращающийся кашель
• затрудненное дыхание при отсутствии кашля
• кожа между ребрами втягивается при каждом вдохе
• хрипы или резкий звук при дыхании
• их губы или лицо стали синюшными во время кашля
• сильная боль в груди
• кашель с кровью
• температура выше 104 ° F (40 ° C)

Магазин средств от кашля

Люди могут купить большинство перечисленных здесь средств можно купить в аптеке или продуктовом магазине.В противном случае они могут выбирать из ряда продуктов в Интернете:

Многие эксперты не рекомендуют антибиотики или безрецептурные лекарства от кашля и простуды для лечения симптомов кашля у детей ясельного возраста из-за риска возможных побочных эффектов.

Домашние средства, такие как мед, экстракт плюща, жидкости, увлажнители и ментоловые средства, могут помочь больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Эти средства вряд ли вызовут серьезные побочные эффекты.

Средства от кашля для малышей: 4 безопасных метода

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие лекарства от кашля небезопасны и не подходят для детей раннего возраста. Вместо этого лица, осуществляющие уход, могут использовать мягкие домашние средства, чтобы облегчить симптомы кашля.

У детей ясельного возраста (1–3 года) кашель от простуды может вызвать бессонные ночи и пропуск школы или занятий. В среднем маленькие дети в Соединенных Штатах простужаются от шести до восьми в год, и большинство симптомов длятся около 7–10 дней.

У детей старше 1 года мед может облегчить кашель. Некоторые данные свидетельствуют о том, что экстракты плюща также могут помочь. Увлажнение малышей и использование ментоловых мазей также могут облегчить кашель.

В этой статье рассматривается исследование четырех эффективных домашних средств от кашля у малышей. Он также предоставит информацию о том, когда их использовать.

Хотя дети старшего возраста могут принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, такие продукты могут быть небезопасными для детей младше 2 лет.

Воспитатели должны начинать давать детям эти лекарства только в возрасте 2 лет и старше и только по указанию врача.

Согласно American Family Physician , «в 2004 и 2005 годах около 1519 детей младше 2 лет лечились в отделениях неотложной помощи США по поводу побочных эффектов, связанных с использованием лекарств от кашля и простуды».

Помимо того факта, что они могут вызывать побочные эффекты у детей, существуют противоречивые данные о том, эффективны ли безрецептурные препараты от кашля вообще.

Кокрановский обзор не обнаружил качественных доказательств за или против использования безрецептурных лекарств для лечения кашля у детей или взрослых. Точно так же группа экспертов по кашлю утверждает, что никакие исследования антигистаминных, противоотечных или обезболивающих у детей не продемонстрировали эффективности.

Группа экспертов по кашлю также предполагает, что мед более эффективен, чем отсутствие лечения, но что мед не более эффективен, чем декстрометорфан для уменьшения кашля, вызванного простудой.

Другой Кокрановский обзор показал, что антигистаминные препараты не могут уменьшить тяжесть симптомов простуды у детей.

Также стоит отметить, что вирусы вызывают до 95% кашля, связанного с простудой. Поскольку антибиотики не убивают вирусы, они не устраняют симптомы простуды и не сокращают продолжительность простуды.

В следующих разделах мы перечисляем некоторые эффективные домашние средства от кашля у малышей. Не все домашние средства безопасны для малышей, поэтому воспитатели всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать домашние средства у детей.

Для детей старшего возраста мед действует, уменьшая заложенность носа и ослабляя кашель.Для облегчения симптомов кашля люди могут давать ребенку в возрасте от 1 года или больше ложки меда, если необходимо.

Группа экспертов по кашлю утверждает, что мед может быть лучше, чем антигистаминный препарат (дифенгидрамин) или не лечить кашель. Эффекты меда, вероятно, аналогичны эффектам декстрометорфана (подавляющего кашель средства) в улучшении тяжести кашля и качества сна.

В одном обзоре 2018 года сообщается, что мед, вероятно, сокращает продолжительность кашля, снимает симптомы кашля, улучшает сон как ребенка, так и лиц, осуществляющих уход, снижает тяжесть симптомов кашля и снижает частоту возникновения кашля.

В то время как безрецептурные препараты от кашля могут вызывать серьезные побочные эффекты, дети, как правило, хорошо переносят мед. Однако в редких случаях это может вызвать боль в животе, тошноту или рвоту.

Обратите внимание, что детям до 1 года нельзя употреблять медовые продукты. Это связано с риском развития детского ботулизма.

Люди могут использовать сироп плюща или капли от кашля для облегчения кашля у детей раннего возраста. Лист плюща может работать, открывая дыхательные пути и разжижая заложенность, стимулируя водянистые выделения в дыхательных путях.

Комитет по лекарственным средствам на травах признает лист плюща ( Hedera helix ) возможным средством от заложенности и кашля. Люди должны давать его только детям старше 2 лет. Лекарства от кашля могут ухудшить симптомы дыхания у детей в возрасте до 2 лет.

Одно исследование показало, что экстракты листьев плюща были эффективным средством лечения кашля у детей. На момент начала лечения у 51% детей был сильный кашель. Через 4–7 дней у 5% все еще был сильный кашель.После 8–14 дней лечения менее 2% по-прежнему имели сильный кашель, а 46% не имели кашля.

Побочные эффекты возникают редко, но они могут включать тошноту, рвоту, диарею, крапивницу, кожную сыпь и затрудненное дыхание. Экстракт листьев плюща также может иметь неприятный вкус.

Воспитатели должны следить за тем, чтобы дети оставались гидратированными, поскольку вода помогает организму разжижать застойные явления, облегчая и уменьшая болезненность кашля.

Увлажнители и теплый душ могут поддерживать влажность дыхательных путей, облегчая откашливание заложенности.Хранение увлажнителя воздуха в комнате для малышей может быть простым и неинвазивным способом облегчить симптомы кашля.

Люди могут использовать ментоловые протирки для малышей от 2 лет и старше. Воспитатель может нанести толстый слой на грудь малыша и переднюю часть его шеи.

Лекарство испаряется в воздух, позволяя ребенку вдохнуть его и облегчить симптомы кашля. Ментолированные мази также помогают детям уснуть.

Используйте салфетки с ментолом для кожи и храните контейнеры в недоступном для детей месте.

Поделиться на Pinterest Опекун должен поговорить с врачом, если у ребенка проблемы с дыханием, когда он не кашляет.

Согласно данным детской больницы Сиэтла, опекуны должны вызывать педиатра ребенка при появлении следующих симптомов:

• непрекращающийся кашель
• затрудненное дыхание при отсутствии кашля
• кожа между ребрами втягивается при каждом вдохе
• хрипы или резкий звук при дыхании
• их губы или лицо стали синюшными во время кашля
• сильная боль в груди
• кашель с кровью
• температура выше 104 ° F (40 ° C)

Магазин средств от кашля

Люди могут купить большинство перечисленных здесь средств можно купить в аптеке или продуктовом магазине.В противном случае они могут выбирать из ряда продуктов в Интернете:

Многие эксперты не рекомендуют антибиотики или безрецептурные лекарства от кашля и простуды для лечения симптомов кашля у детей ясельного возраста из-за риска возможных побочных эффектов.

Домашние средства, такие как мед, экстракт плюща, жидкости, увлажнители и ментоловые средства, могут помочь больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Эти средства вряд ли вызовут серьезные побочные эффекты.

Средства от кашля для малышей: 4 безопасных метода

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие лекарства от кашля небезопасны и не подходят для детей раннего возраста. Вместо этого лица, осуществляющие уход, могут использовать мягкие домашние средства, чтобы облегчить симптомы кашля.

У детей ясельного возраста (1–3 года) кашель от простуды может вызвать бессонные ночи и пропуск школы или занятий. В среднем маленькие дети в Соединенных Штатах простужаются от шести до восьми в год, и большинство симптомов длятся около 7–10 дней.

У детей старше 1 года мед может облегчить кашель. Некоторые данные свидетельствуют о том, что экстракты плюща также могут помочь. Увлажнение малышей и использование ментоловых мазей также могут облегчить кашель.

В этой статье рассматривается исследование четырех эффективных домашних средств от кашля у малышей. Он также предоставит информацию о том, когда их использовать.

Хотя дети старшего возраста могут принимать безрецептурные лекарства от кашля и простуды, такие продукты могут быть небезопасными для детей младше 2 лет.

Воспитатели должны начинать давать детям эти лекарства только в возрасте 2 лет и старше и только по указанию врача.

Согласно American Family Physician , «в 2004 и 2005 годах около 1519 детей младше 2 лет лечились в отделениях неотложной помощи США по поводу побочных эффектов, связанных с использованием лекарств от кашля и простуды».

Помимо того факта, что они могут вызывать побочные эффекты у детей, существуют противоречивые данные о том, эффективны ли безрецептурные препараты от кашля вообще.

Кокрановский обзор не обнаружил качественных доказательств за или против использования безрецептурных лекарств для лечения кашля у детей или взрослых. Точно так же группа экспертов по кашлю утверждает, что никакие исследования антигистаминных, противоотечных или обезболивающих у детей не продемонстрировали эффективности.

Группа экспертов по кашлю также предполагает, что мед более эффективен, чем отсутствие лечения, но что мед не более эффективен, чем декстрометорфан для уменьшения кашля, вызванного простудой.

Другой Кокрановский обзор показал, что антигистаминные препараты не могут уменьшить тяжесть симптомов простуды у детей.

Также стоит отметить, что вирусы вызывают до 95% кашля, связанного с простудой. Поскольку антибиотики не убивают вирусы, они не устраняют симптомы простуды и не сокращают продолжительность простуды.

В следующих разделах мы перечисляем некоторые эффективные домашние средства от кашля у малышей. Не все домашние средства безопасны для малышей, поэтому воспитатели всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать домашние средства у детей.

Для детей старшего возраста мед действует, уменьшая заложенность носа и ослабляя кашель.Для облегчения симптомов кашля люди могут давать ребенку в возрасте от 1 года или больше ложки меда, если необходимо.

Группа экспертов по кашлю утверждает, что мед может быть лучше, чем антигистаминный препарат (дифенгидрамин) или не лечить кашель. Эффекты меда, вероятно, аналогичны эффектам декстрометорфана (подавляющего кашель средства) в улучшении тяжести кашля и качества сна.

В одном обзоре 2018 года сообщается, что мед, вероятно, сокращает продолжительность кашля, снимает симптомы кашля, улучшает сон как ребенка, так и лиц, осуществляющих уход, снижает тяжесть симптомов кашля и снижает частоту возникновения кашля.

В то время как безрецептурные препараты от кашля могут вызывать серьезные побочные эффекты, дети, как правило, хорошо переносят мед. Однако в редких случаях это может вызвать боль в животе, тошноту или рвоту.

Обратите внимание, что детям до 1 года нельзя употреблять медовые продукты. Это связано с риском развития детского ботулизма.

Люди могут использовать сироп плюща или капли от кашля для облегчения кашля у детей раннего возраста. Лист плюща может работать, открывая дыхательные пути и разжижая заложенность, стимулируя водянистые выделения в дыхательных путях.

Комитет по лекарственным средствам на травах признает лист плюща ( Hedera helix ) возможным средством от заложенности и кашля. Люди должны давать его только детям старше 2 лет. Лекарства от кашля могут ухудшить симптомы дыхания у детей в возрасте до 2 лет.

Одно исследование показало, что экстракты листьев плюща были эффективным средством лечения кашля у детей. На момент начала лечения у 51% детей был сильный кашель. Через 4–7 дней у 5% все еще был сильный кашель.После 8–14 дней лечения менее 2% по-прежнему имели сильный кашель, а 46% не имели кашля.

Побочные эффекты возникают редко, но они могут включать тошноту, рвоту, диарею, крапивницу, кожную сыпь и затрудненное дыхание. Экстракт листьев плюща также может иметь неприятный вкус.

Воспитатели должны следить за тем, чтобы дети оставались гидратированными, поскольку вода помогает организму разжижать застойные явления, облегчая и уменьшая болезненность кашля.

Увлажнители и теплый душ могут поддерживать влажность дыхательных путей, облегчая откашливание заложенности.Хранение увлажнителя воздуха в комнате для малышей может быть простым и неинвазивным способом облегчить симптомы кашля.

Люди могут использовать ментоловые протирки для малышей от 2 лет и старше. Воспитатель может нанести толстый слой на грудь малыша и переднюю часть его шеи.

Лекарство испаряется в воздух, позволяя ребенку вдохнуть его и облегчить симптомы кашля. Ментолированные мази также помогают детям уснуть.

Используйте салфетки с ментолом для кожи и храните контейнеры в недоступном для детей месте.

Поделиться на Pinterest Опекун должен поговорить с врачом, если у ребенка проблемы с дыханием, когда он не кашляет.

Согласно данным детской больницы Сиэтла, опекуны должны вызывать педиатра ребенка при появлении следующих симптомов:

• непрекращающийся кашель
• затрудненное дыхание при отсутствии кашля
• кожа между ребрами втягивается при каждом вдохе
• хрипы или резкий звук при дыхании
• их губы или лицо стали синюшными во время кашля
• сильная боль в груди
• кашель с кровью
• температура выше 104 ° F (40 ° C)

Магазин средств от кашля

Люди могут купить большинство перечисленных здесь средств можно купить в аптеке или продуктовом магазине.В противном случае они могут выбирать из ряда продуктов в Интернете:

Многие эксперты не рекомендуют антибиотики или безрецептурные лекарства от кашля и простуды для лечения симптомов кашля у детей ясельного возраста из-за риска возможных побочных эффектов.

Домашние средства, такие как мед, экстракт плюща, жидкости, увлажнители и ментоловые средства, могут помочь больше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта. Эти средства вряд ли вызовут серьезные побочные эффекты.

Лекарства от простуды для детей: в чем риск?

Лекарства от простуды для детей: в чем опасность?

Лекарства от кашля и простуды могут представлять серьезную опасность для маленьких детей.Знайте факты и разбирайтесь в альтернативах лечения.

Персонал клиники Мэйо Джей Л. Хокер, доктор медицины

Безрецептурные лекарства от кашля и простуды — лучший способ помочь простудному ребенку почувствовать себя лучше, верно? Подумай еще раз. Вот практический совет от доктора медицины Джея Л. Хокера, заслуженного педиатра в клинике Мэйо, Рочестер, Миннесота.

Что беспокоит детей от кашля и простуды?

Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, предназначены для лечения симптомов кашля и простуды, а не основного заболевания.Исследования показывают, что не было доказано, что эти лекарства работают лучше, чем неактивные лекарства (плацебо). Что еще более важно, эти лекарства имеют потенциально серьезные побочные эффекты, включая смертельную передозировку у детей младше 2 лет.

Не используйте отпускаемые без рецепта лекарства, за исключением жаропонижающих и обезболивающих, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет. Также рассмотрите возможность отказа от приема этих лекарств у детей младше 12 лет.

А как насчет антибиотиков?

Антибиотики можно использовать для борьбы с бактериальными инфекциями, но они не действуют на вирусы, вызывающие простуду.Если ваш ребенок простудился, антибиотики не помогут. Помните, что чем больше ваш ребенок использует антибиотики, тем больше вероятность, что он или она заболеет устойчивой к антибиотикам инфекцией в будущем.

Могут ли лекарства помочь при простуде?

Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Детский мотрин и др.), Могут снизить температуру и облегчить боль при боли в горле. Однако лихорадка в целом безвредна. Основная цель их лечения — помочь ребенку чувствовать себя комфортно.

Если вы даете ребенку болеутоляющее, внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Детям младше 3 месяцев не давайте ацетаминофен, пока ваш ребенок не будет осмотрен врачом. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев или детям, у которых постоянно рвота или обезвоживание.

Также соблюдайте осторожность, давая аспирин детям и подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин.Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.

Кодеин в порядке?

Нет. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ограничивает использование рецептурных лекарств от кашля и простуды, содержащих опиоиды, кодеин или гидрокодон, только взрослыми в возрасте 18 лет и старше. Это связано с возможностью замедленного или затрудненного дыхания, неправильного использования, рискованного использования, зависимости, передозировки и даже смерти.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Чтобы помочь вашему ребенку справиться с кашлем или простудой:

• Предлагаем жидкости. Жидкости, такие как вода, сок и бульон, могут помочь разжижить выделения. Теплые жидкости, такие как чай или куриный суп, могут иметь успокаивающее действие, увеличивать отток слизи из носа и ослаблять дыхательные выделения.
• Запустите увлажнитель с охлаждающим туманом. Это может добавить влагу к воздуху, что может уменьшить сушку носовых ходов и горла. Разместите увлажнитель рядом с детской кроваткой. Очищайте увлажнитель после каждого использования.
• Используйте физиологический раствор для носа. Физиологический раствор, отпускаемый без рецепта, может поддерживать влажность носовых проходов и разжижать слизь.У детей младшего возраста нанесите назальные капли с солевым раствором, подождите некоторое время, а затем с помощью аспирационной груши вытяните слизь из каждой ноздри. Для детей старшего возраста используйте спрей для носа с солевым раствором или промывание носа солевым раствором.
• Предлагайте холодные или замороженные напитки или продукты. Мороженое, замороженные фруктовые леденцы, лед или холодные напитки могут помочь при боли в горле.
• Поощряйте полоскание горла соленой водой. Детям от 6 лет полоскание теплой соленой водой может облегчить боль в горле.
• Предлагаю леденцы. У детей в возрасте 5 лет и старше сосание леденца может облегчить боль в горле. Карамель, вероятно, так же эффективна, как и леденцы с лекарствами, и с меньшей вероятностью окажет вредное воздействие. Однако леденцы — это опасность удушья, и их не следует давать детям младшего возраста.

Как лучше всего предотвратить простуду?

Чтобы помочь вашему ребенку оставаться здоровым:

• Держите в чистоте. Научите ребенка тщательно и часто мыть руки.Если мыло и вода недоступны, возьмите дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Также содержите в чистоте игрушки и предметы домашнего обихода.
• Держитесь подальше от простуд. По возможности помогите ребенку или побудите его избегать тесного контакта с простуженными людьми.
• Не прикасайтесь к его или ее лицу. Ваш ребенок может заболеть, прикоснувшись к предмету, зараженному микробами, а затем коснувшись его или ее глаз, рта или носа.

12 июня 2019 г., Показать ссылки

1. Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA требует изменения маркировки рецептурных опиоидных препаратов от кашля и простуды, чтобы ограничить их использование взрослыми от 18 лет и старше.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-requires-labeling-changes-prescription-opioid-cough-and-cold. По состоянию на 20 мая 2019 г.
2. Pappas DE. Простуда у детей: лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
3. Green JL, et al. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии. Педиатрия. 2017; 139: 1.
4. Когда давать детям лекарства от кашля и простуды.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 20 мая 2019 г.
5. Здоровые привычки для предотвращения гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. По состоянию на 20 мая 2019 г.
6. Drutz JE. Боль в горле у детей и подростков: симптоматическое лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
7. Лихорадка и ваш ребенок.Американская академия педиатрии. https://patiented.solutions.aap.org/handout.aspx?gbosid=156451&resultClick=1. По состоянию на 20 мая 2019 г.
8. Комитет AAP по инфекционным болезням. Рекомендации по профилактике и борьбе с гриппом у детей, 2017-2018 гг. Педиатрия. 2017; 140: e20172550.
9. Sullivan JE, et al. Клинический отчет — Повышение температуры тела и применение жаропонижающих средств у детей. Педиатрия. 2011; 127: 580. Подтверждено в июле 2016 г.
10. Маркировка лекарственных препаратов, содержащих салицилаты.Электронный свод федеральных правил. https://www.ecfr.gov/cgi-bin/text-idx?SID=76be002fc0488562bf61609b21a6b11e&mc=true&node=se21.4.201_1314&rgn=div8. Проверено 22 февраля 2018 г.
11. Renaud DL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 27 февраля 2018 г.

Узнать больше Подробно

.

Почему при боли в горле, кашле и насморке не нужны антибиотики

Если у вашего ребенка болит горло, кашель или насморк, вы можете ожидать, что врач пропишет антибиотики.Но в большинстве случаев детям не нужны антибиотики для лечения респираторного заболевания. На самом деле антибиотики могут принести больше вреда, чем пользы. И вот почему:

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Но если у вашего ребенка вирус, антибиотики не помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше и не убережут других от болезни.

• Простуда и грипп являются вирусами.

• Простудные заболевания грудной клетки, такие как бронхит, также обычно вызываются вирусами.Бронхит — это кашель с большим количеством густой липкой мокроты или слизи. Сигаретный дым и частицы в воздухе также могут вызвать бронхит. Но обычно причина не в бактериях.

• Большинство инфекций носовых пазух (синусит) также вызываются вирусами. Симптомы — большое количество слизи в носу и носовые выделения. Окрашенная слизь не обязательно означает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Антибиотики не помогают лечить вирусы и некоторые инфекции.

Некоторые случаи гриппа являются вирусными и бактериальными. В этих случаях могут потребоваться антибиотики. Иногда бактерии могут вызывать инфекции носовых пазух, но даже в этом случае инфекция проходит сама по себе примерно через неделю. Многие распространенные ушные инфекции проходят сами по себе без антибиотиков.

Некоторые виды ангины, например ангины, являются бактериальными инфекциями. Симптомы включают жар, покраснение и проблемы с глотанием. Однако у большинства детей, у которых есть эти симптомы, нет ангины.Вашему ребенку следует пройти тест на стрептококк, чтобы подтвердить, что это стрептококк, а затем, если они необходимы, врач назначит антибиотики.

Антибиотики связаны с риском.

Побочные эффекты антибиотиков — частая причина того, что дети обращаются в отделение неотложной помощи. Эти лекарства могут вызывать диарею или рвоту, и примерно у 5 из 100 детей на них есть аллергия. Некоторые аллергические реакции могут быть серьезными и опасными для жизни. Неправильное и чрезмерное использование антибиотиков способствует изменению бактерий, поэтому лекарства не помогают избавиться от них.Это называется «устойчивость к антибиотикам». Когда бактерии устойчивы к лекарствам, используемым для их лечения, инфекции легче передаются от человека к человеку. Устойчивые к антибиотикам инфекции также дороже лечить и труднее вылечить.

При неправильном применении антибиотики тратят деньги.

Большинство антибиотиков недорого стоят. Но деньги, потраченные на лекарства, в которых нет необходимости, — деньги потрачены зря. В тяжелых случаях лечение инфекций, устойчивых к антибиотикам, может стоить тысячи долларов.

Когда вашему ребенку нужны антибиотики?

Вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, если:

• Кашель не проходит в течение 14 дней.

• Диагностирована бактериальная форма пневмонии или коклюша.

• Симптомы инфекции носовых пазух не проходят через 10 дней или проходят, а затем снова ухудшаются.

• У вашего ребенка желто-зеленые выделения из носа и температура не ниже 102 ° F в течение нескольких дней подряд.

• У вашего ребенка ангина, по результатам экспресс-теста или посева из горла. Если стрептококковый стрептококк не диагностирован тестом, антибиотики назначать не следует. Если у вашего ребенка насморк и кашель, а также боль в горле, обследование не требуется. Это симптомы другого вируса.

• Для младенцев младше 3 месяцев позвоните своему педиатру при любой температуре выше 100,4 ° F. Очень маленькие дети могут иметь серьезные инфекции, которым могут потребоваться антибиотики.

Примечание редактора: Американская академия педиатрии (AAP) выпустила список конкретных тестов или методов лечения, которые обычно назначаются детям, но не всегда необходимы в рамках кампании Choosing Wisely®. инициатива ABIM Foundation. Были выявлены антибиотики и лекарства от кашля и простуды; полный список дает более подробную информацию о причинах более тщательного изучения каждого лечения и приводит доказательства, относящиеся к каждой рекомендации.

Дополнительная информация и ресурсы:

Ботулизм — HealthyChildren.org

Хотя ботулизм — редкое заболевание, большинство родителей слышали о нем и знают, что это часто связано с употреблением зараженной пищи. Ботулизм может быть очень серьезным заболеванием, которое может вызывать нарушение работы нервов, что приводит к слабости и параличу.

Ботулизм вызывается ядами (токсинами), вырабатываемыми спорообразующими бактериями под названием Clostridium botulinum. Пищевой ботулизм возникает, когда пища заражается спорами C botulinum и затем хранится неправильно. Неправильное хранение позволяет бактериям расти и вырабатывать токсины. Вспышки этого типа ботулизма произошли при употреблении не только консервированных в домашних условиях продуктов, но и продуктов, приготовленных в ресторанах, таких как котлеты, запеченный картофель в алюминиевой фольге и чеснок в бутылках.

Другая форма ботулизма, так называемый раневой ботулизм, может развиться, когда ткани в детской ране заражаются спорами C botulinum .В определенных условиях споры могут расти внутри раны и выделять токсины, которые затем попадают в кровоток.

Признаки и симптомы ботулизма

У пациентов, у которых ботулизм является инфекцией пищевого происхождения, он может быстро прогрессировать. Это часто начинается с ощущения слабости и потери мышечного тонуса, которые распространяются по всему телу.

У детей могут быть:

• Затуманенное зрение или двоение в глазах
• Сухость во рту
• Опущенные веки
• Затруднения при глотании и речи

Токсин может вызвать паралич туловища, рук, ног и дыхательной системы.При этих инфекциях пищевого происхождения симптомы проявляются вскоре после употребления зараженной пищи — обычно в течение 12–48 часов.

Детский ботулизм может варьироваться от легкой до тяжелой, часто начиная с:

• Запор
• Слабый крик
• Потеря мимики
• Пониженный рвотный рефлекс
• Медленное кормление
• Общая слабость или вялость

Типичный инкубационный период детского ботулизма может составлять от 3 до 30 дней после контакта со спорами.

Как ставится диагноз?

Детские симптомы помогут педиатру диагностировать ботулизм. Чаще всего диагноз можно подтвердить, обнаружив токсин в стуле, содержимом желудка ребенка или в продуктах, которые он ел. Для диагностики раневого ботулизма образцы тканей можно исследовать в лаборатории.

Лечение

Лечение ботулизма по большей части является поддерживающим. Практически всех детей нужно будет госпитализировать. Детей следует хорошо кормить, их дыхательные пути должны быть чистыми, и за ними нужно внимательно следить на предмет проблем с дыханием.

В особых случаях ваш педиатр может дать вашему ребенку внутривенный антитоксин, который блокирует активность токсина в его кровотоке. Это может помочь облегчить симптомы при введении на ранней стадии инфекционного процесса. Антибактериальные препараты не помогают в лечении большинства случаев ботулизма, хотя их можно использовать при лечении раневого ботулизма. Как правило, антибактериальные препараты не следует использовать при детском ботулизме.