Почему не дышит нос?
Воспаление слизистой оболочки носа, или ринит — штука неприятная. Дышать тяжело, запахи не различаешь, из носа постоянно течет… Как справиться с этим недугом и стоит ли доверять рекламе, обещающей враз избавить от заложенности носа? На эти и другие вопросы наших читателей отвечает кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог высшей категории консультативной поликлиники СОКБ им. Калинина Валентина Тарабрина.
Снежный ком в носу
— Из-за чего может возникнуть ринит и может ли он как-то быть связан с аллергией? И кстати, почему врачи утверждают, что нафтизин при его лечении — не лучший помощник?
Елена Варламова, Самара
— Ринит может быть вызван аллергенами — сезонными или бытовыми. Они всегда воздействуют, в первую очередь, на слизистую оболочку. В результате аллергической реакции происходит набухание нижних носовых раковин, что мешает им выполнять дыхательную функцию.
Однако намного чаще ринит возникает при неправильном лечении острого насморка — когда больные бесконтрольно пользуются сосудосуживающими каплями.
Поэтому мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением и спрашивать в аптеке «что-нибудь от насморка». Фармацевты, скорее всего, предложат вам те же сосудосуживающие препараты. Причем, подороже.
Дышите правильно!
— Какие функции, помимо обонятельных, выполняет нос? И не пострадают ли они, если будет сделана операция по деструкции нижних носовых раковин?
Семен Чагин, Новокуйбышевск
— У носа есть две основные функции — дыхательная и обонятельная.
Для восстановления носового дыхания нередко производится лазерная или ультразвуковая деструкция нижних носовых раковин. Эта процедура позволяет расширить дыхательную зону носа. Производится она таким образом, чтобы защитная функция слизистой оболочки не пострадала.
К чему может привести ринит?
Чаще других риниту подвержены жители больших городов и люди, работающие с химическими веществами. Как уже было сказано, продолжительное использование сосудосуживающих капель для носа еще больше усугубляет ситуацию. Кроме того, ряд других хронических заболеваний (таких, как волчанка, муковисцидоз и гормональные расстройства) может также стать причиной возникновения ринита.
Хронический ринит может привести к образованию полипов — доброкачественных образований, которые блокируют дыхательные пути и затрудняют дыхание. Запущенный ринит может стать причиной хронического синусита, вызывать головную боль, нередко ведет к гипертонической болезни, бронхиальной астме.
Репортер
Ни дня без капель, или почему не дышит нос
На приеме у заведующей кафедрой болезней уха, горла, носа БГМУ Анны Буцель — 21-летний парень. С подросткового возраста он постоянно закапывает сосудосуживающие капли (деконгестанты), чтобы снять мучительное ощущение сильной заложенности носа. Флакончик со спасительным лекарством всегда носит с собой. Поначалу для облегчения дыхания было достаточно двукратного применения, сегодня действия препарата хватает всего на пару часов…
5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.
— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.
Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.
— В чем причина популярности деконгестантов?
— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.
— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?
— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.+
— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?
— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-
У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.
В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности.
— Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?
— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.
— Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…
— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
— С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?
— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее
Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 3 мая 2013
Поделитесь
Почему не дышит нос? Аденоиды
Аденоиды – это лимфоидная ткань, которая располагается на задней стенке глотки. Основная задача этой ткани — защита организма от проникновения в него инфекций и микробов.
Иногда защитная функция утрачивается, когда лимфатическая ткань начинает разрастаться и тем самым создает механическое препятствие в глотке, что проявляется нарушением дыхания, а также увеличенные аденоиды служат очагом постоянного размножения всевозможных микробов. Поэтому дети могут часто и долго болеть простудными заболеваниями.
Это явление может возникнуть вследствие одного или нескольких факторов: частые и недолеченные простуды, аллергия, наследственность, инфекционные заболевания (корь, скарлатина, краснуха и т. д.), сильная запыленность квартиры, низкая влажность воздуха в комнате и т.д.
Как определить, что у ребенка увеличены аденоиды?
Признаки того, что у ребенка могут быть увеличены аденоиды:
- затяжной насморк, трудно поддающийся лечению;
- затруднение носового дыхания в то время, когда ребенок здоров и у него нет насморка;
- ребенок дышит открытым ртом, особенно по ночам;
- ребенок храпит и сопит во время сна.
Чаще всего родители обращаются к врачу с жалобой на то, что ребенок часто болеет. Не успеют вылечить одну простуду, как начинается другая.
Выделяют три степени разрастания аденоидов:
- Аденоиды I степени обычно не доставляют ребенку сильного беспокойства. Очень важно не откладывать посещение ЛОР-врача.
- Аденоиды II степени проявляют себя тем, что у ребенка затруднено носовое дыхание, рот периодически открыт, а во время сна может появляться храп. При второй степени аденоидов наблюдаются частые простуды.
- Аденоиды III степени характеризуются тем, что ребенок постоянно вынужден дышать ртом, носовое дыхание невозможно. На этой стадии развития аденоидов врач может решиться на операцию по удалению аденоидов.
Основным методом диагностики гипертрофии аденоидов является эндоскопический осмотр носоглотки, потому что, в отличие от небных миндалин, они не видны при обычном осмотре.
Чем опасны аденоиды?
Ухудшение слуха – часто встречается у детей с гипертрофией аденоидов. Причем большинство детей не будет ни на что жаловаться. Если ребенок стал громко разговаривать, часто не откликается, переспрашивает — паниковать по этому поводу не стоит, но с обращением к врачу также не следует затягивать. Нарушения проходят при устранении причины, их вызвавшей.
Частые простудные заболевания связаны именно с тем, что ребенок не может дышать через нос. Вдыхаемый воздух, проходя через ротовую полость, не очищается от вирусов, бактерий и других болезнетворных факторов и не увлажняется. Нарушается также отток слизи, и создаются благоприятные условия для развития инфекционных заболеваний.
Снижение успеваемости в обучении происходит потому, что при затруднении дыхания через нос организм недополучает до 20 % кислорода. Из-за его недостатка страдает в первую очередь головной мозг.
Изменение лицевого черепа («аденоидное лицо») может произойти из-за того, что у ребенка постоянно открыт рот. По этой же причине развивается нарушение речи, которое выражается в виде гнусавости, ребенок может не выговаривать отдельные буквы.
Перечислены только самые частые и заметные нарушения, которые возникают в детском организме при аденоидах. На самом деле список патологических изменений, происходящих в организме, намного больше. Но именно вышеперечисленные изменения чаще всего заставляют родителей обратиться к врачу.
Разумеется, гипертрофию аденоидов легче предотвратить, чем лечить.
Профилактика актуальна для любого здорового ребенка, находящегося в группе риска (дошкольники от 3 лет):
- Здоровый образ жизни.
- Укрепление общего иммунитета (закаливание, прием витаминов).
- Своевременное вылечивание от вирусных и бактериальных инфекций.
- Увлажнение воздуха в квартире.
- Профилактическое промывание носа солевым раствором.
- Защита от аллергенов и лечение аллергии, если она есть.
- Регулярное наблюдение у врача.
Нос заложен, соплей нет — что делать
Септопластика, или исправление носовой перегородки, — хирургический запрос, который часто встречается в современном мире. По статистике, в мире проводится около 260 000 операций в год. Процедура не относится к сложным или опасным операциям, но на тему эффективности спорят ведущие отоларингологи.
Как любая операция, септопластика имеет плюсы и минусы, побочные эффекты и осложнения. Одно из основных показаний — заложенность носа, когда нос не дышит независимо от наличия простуды, и присутствует хронический насморк. Что делать в таком случае и нужно ли соглашаться на операцию, рассказывает Владимир Животов,, краниопостуролог и врач-остеопат.
Почему «не дышит» нос
shutterstock.comНос может быть заложен из-за простуды, аллергии, доброкачественных новообразований — полип, гормонального сбоя, сухого воздуха в помещении, вредных привычек, злоупотребления лекарствами или на фоне проблем со здоровьем. Иногда причиной хронической заложенности носа становится последствие травмы черепа. Болевые ощущения и синяки со временем проходят, а скрытые последствия остаются.
Если занимаетесь спортом, это могут быть травмы носа, удары в область лица, лба, которые приводят к нарушению оттока от слизистой носовых пазух. Слизистая отекает — носовые ходы сужаются. Человек страдает от заложенности носа, спреи дают временное облегчение и вызывают привыкание, традиционные методы лечения насморка не работают, и люди годами не могут избавиться от заложенности.
Getty ImagesНа операцию можно согласиться в любой момент — вопрос, стоит ли это делать. Иногда заложенность носа зависит не от искривленной перегородки, а значит, хирург не решит проблему.
Также в группе риска оказываются все, кто получил родовую травму. В процессе родов голова ребенка сдавливается, включая лицевые кости, и вызывает описанные выше деформации. Это можно понять в раннем возрасте: малыш с нарушениями громко сопит, с трудом дышит носом.
Почему вредно дышать ртом
shutterstock.comБольшинство людей, страдающих от хронической заложенности носа, рано или поздно смиряются с симптомом и дышат ртом. Так делать нельзя. Человек устроен так, чтобы дыхание осуществлялось только через нос. Для этого носовые пазухи имеют определенное строение: в них есть «фильтр», проходя через который, воздух смягчается, согревается и очищается.
Когда человек дышит через рот, он дополнительно напрягает мышцы лица и шеи. Если что-то работает не по плану, задуманному природой, возможны отрицательные последствия: напряжение мышц способствует венозному застою и нарушает циркуляцию крови в черепе. Входящий в нос воздух проникает в клиновидную пазуху, находящуюся прямо в центре черепа, и способствует охлаждению головного мозга. Если этого не происходит, механизм охлаждения выключается: затрудняется работа мозга, мышление становится менее ясным.
Когда нужна операция
shutterstock.comЗапишитесь на прием к оториноларингологу, прежде чем делать массажи, ингаляции и промывание. Врач определит возможные причины, направит на УЗИ пазух носа. Дальше можно пройти остеопатическое лечение: при хронической заложенности носа первый шаг к решению проблемы — устранить последствие родовых и приобретенных травм. Важно правильно выстроить кости черепа и лица, восстановить подвижность костей, которые образуют полость носа и носовых пазух. Отек слизистой спадет, воздух будет более свободно поступать в полость носа и носовых пазух.
shutterstock.comЧто касается септопластики, важно понимать: последствия травмы она не убирает. И хотя в некоторых случаях после операции носовое дыхание улучшается, хирургическое вмешательство должно быть крайней мерой, когда другие средства и способы не помогают. Даже если по тем или иным причинам потребуется операция, необходимо подготовить «базу» — выстроить положение костей. Результат зависит от возраста пациента. Чем он старше, тем сложнее исправить последствия травм, но даже в зрелом возрасте удается добиться результатов.
Упражнения для дыхания
Упражнения эффективны при обычной простуде, которая сопровождается насморком и заложенностью. Эффект почувствуете сразу: дыхание через нос заметно улучшится.
Упражнение 1
Пальцами обеих рук поочередно проглаживайте лоб в направлении от переносицы до границы роста волос. Давление должно быть умеренным, не слишком сильным, но и не слишком мягким.
Упражнение 2
Исходное положение: сидя на стуле. Поставьте локти на стол. Скулами упритесь в основание ладоней. Теперь медленно растягивайте скулы в стороны.
Врач рассказал об опасности хронической заложенности носа | Новости | Известия
На фоне нехватки кислорода у человека с хронической заложенностью носа происходит сбой в работе организма. Об этом в беседе с сайтом aif.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Владимир Зайцев.
По словам специалиста, важно не путать хроническую заложенность носа с аллергическим ринитом. Отличить одно от другого можно, когда при нормальном самочувствии человек попадает в зону повышенной концентрации аллергена, после чего резко начинаются проблемы. С таким насморком предлагается бороться промыванием носоглотки, а также принятием антигистаминного. После этого рекомендуется обратиться к аллергологу.
Причины хронической заложенности носа иные. Прежде всего это искривленная перегородка носа, а это приводит к тому, что нижние носовые раковины сильно разрастаются, что мешает человеку полноценно дышать. Второй причиной может быть врожденный плохой тонус носовых раковин, когда кровь к ним притекает очень активно. Врач пояснил, что такое происходит при смене положения тела, например, когда человек стоит, нос его дышит нормально, а когда ложится, кровь начинает активнее притекать к раковинам, которые наполняются ею изнутри и отекают.
Зайцев предостерег от применения сосудосуживающих капель без назначения врача, поскольку они воздействуют на слизистую оболочку, заставляя ее сжиматься и выталкивать кровь назад. При этом размер носовой раковины уменьшается, однако позднее всё вновь возвращается в исходное положение. Медик подчеркнул, что в норме этот процесс регулируется естественным адреналином, а активное применение сосудосуживающих капель приводит к ухудшению и нарушению механизма выработки этого адреналина. В результате человек получает зависимость, а отек не проходит сам. Потому лучше всего перетерпеть состояние острого ринита, максимум ограничиться промывкой носа раствором морской соли.
Зайцев также отметил, что к заложенности носа приводят и вредные привычки, поскольку алкоголь расслабляет мышечную ткань и слизистые, на фоне чего происходит провисание мягкого нёба, а это приводит к храпу. Также негативное влияние на слизистые носа оказывает курение. Из-за смол может начаться необратимый процесс перерождения слизистой оболочки.
Кандидат медицинских наук подчеркнул, что хроническая заложенность носа ведет к серьезным проблемам со здоровьем, прежде всего апноэ.
«Апноэ — остановки ночного дыхания, которые становятся причиной инфарктов, инсультов и более ранней смертности. Кроме того, происходит на этом фоне нарушение обменных процессов, что приводит к полноте из-за откладывания избыточного количества жиров. Также человек подвержен гиповентиляции головного мозга, когда он не получает кислород. Человек просыпается разбитым, с ощущением, что он всю ночь не спал», — пояснил Зайцев.
Специалист добавил, что это приводит к склонности к мигренеподобной головной боли, повышению артериального давления, гипертонии, инфарктам, инсультам. На том же фоне происходит развитие гайморитов, синуситов, ухудшение слуха.
Врач указал на необходимость следить за состоянием перегородки носа и в случае ее искривления делать операцию. Оперативное вмешательство в ЛОР-практике проводится разными способами. Один из них заключается в прижигании на нижних носовых раковинах. Также в терапию могут быть включены физиопроцедуры, промывание околоносовых пазух, носоглотки, полости носа. В случае если проблемы с носом связаны с аллергией, необходима дополнительная терапия у аллерголога с применением препаратов по рецепту. Применяются и вакуумные промывания, снимающие отек и воспаление слизистых.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Почему не дышит нос?
Автор: Быков В.С. оториноларинголог Медцентра «Гармония»
Эта статья написана доступным языком не для коллег по цеху, а именно для тех пациентов, которые считают свою болезнь исключительной и которых я пытаюсь убеждать каждый день на приеме в обратном.
Также, как Вы, много месяцев и даже лет они закапывали или вспрыскивали в нос ежедневно по несколько раз в день сосудосуживающие капли, которых сейчас появилось великое множество, и все они отпускаются без рецепта, но все – таки, эти пациенты смогли справиться со своей пагубной привычкой. Цель этой статьи в этом и состоит.
Тема медикаментозно индуцированных ринитов уже не раз затрагивалась в различных статьях, но менее актуальной она от этого не становится, а количество зависимых от капель людей не уменьшается, включая и совсем маленьких детей, которые становятся жертвами самолечения их «заботливых» мам. Во многом этому способствует доступность данных препаратов и агрессивная телереклама; «Хоп-хоп, риностоп!». Последствия этого «хоп-хоп» мы лор-врачи наблюдаем каждый день на приеме. Это уже приобретает размер эпидемии, если судить по объему продаж «спасительных» капель. Да, они хорошо облегчают дыхание через нос, но не надо забывать, что использовать их можно – не более 5-7 дней!!! Замена препарата на аналогичный из большой группы современных деконгестантов «синдром рикошета» не отменяет, т.е. с каждым разом обходиться без спасительного «наркотика» будет все труднее, а отечность слизистой носа и его заложенность спустя 3-5 часов будут только нарастать.
«Доктор, у меня постоянно заложен нос, особенно по ночам. Когда я ложусь на левый бок, закладывает левую половину носа, на правый – правую половину. Несколько лет уже закапываю сосудосуживающие капли, но даже они не помогают. Что мне делать?»
Многие уже, наверное, узнали в таком пациенте себя. И с каждым годом таких больных становится всё больше. Они бояться забыть положить капли в сумочку, оказаться без спасительных капель в дальней поездке, да и просто не могут без них заснуть, на работе прожить без них 3-4 часа. Начинает болеть голова, сохнуть в носоглотке. Одним словом, не жизнь, а мука. Прямо, какая-то наркотическая зависимость. И во многом они правы. Но, раз имеется зависимость, то значит существует возможность с ней побороться (есть конечно много и других причин для нарушения носового дыхания, но это уже совсем другая тема для разговора).
Более двадцати лет назад, когда передо мной встал выбор о новой врачебной специализации (после интернатуры работал 5 лет врачом-терапевтом и экспертом ВТЭ), я сам испытывал подобные проблемы: более семи лет «сидел» на каплях, появилась даже сердечная аритмия в виде экстрасистолии. Пустые флаконы за месяц выбрасывал упаковками. Это и стало одним из побудительных мотивов стать врачом — оториноларингологом. Ведь «прежде чем лечить других, врач должен излечиться сам», как сказал кто-то из великих эскулапов, или как говорится в народе: «У кого, что болит – тот о том и говорит». Мне делали всевозможные физиопроцедуры (электро — и фоно – форезы), внутриносовые блокады, предлагали оперативное лечение. Пока в один прекрасный день по совету одного из своих наставников, опытного старого лор-врача, я просто отказался от капель, сначала под прекрытием интраназальных стероидов, а потом и без них. Это было не просто, но вот уже более двадцати лет каплями не пользуюсь и десятки моих пациентов тоже смогли «слезть» с капель, не прибегая к хирургической помощи (конечно, если в ней нет прямых показаний).
С каждым годом арсенал средств, которые спасают от заложенности носа только растет. Раньше, когда более 25 лет назад я начинал свою врачебную практику в качестве врача — оториноларинголога, в аптеках был только нафтизин, галазолин, санорин и такие растворы, как адреналин, мезатон (фенилэфрин), эфедрин в составе сложных капель, мазей и порошков, которые готовились строго по рецептам. Сейчас мази и капли аптеки, практически, не готовят, зато в готовых каплях и спреях, которые отпускают аптеки без рецепта, недостатка нет. Да и реклама старается не на шутку, показывая, как легко «слетает с носа прищепка» и свободно дышится после этого и на работе, и дома по ночам.
Чего, казалось бы проще, закапал себе или ребенку капли и спи спокойно «дорогой товарищ». Не надо делать долгую дыхательную гимнастику, или ингаляции, или парить ноги перед сном, промывать нос, проветривать и увлажнять помещение, уж я не говорю о закаливании и занятии спортом. Как пел незабвенный Владимир Семенович: «Нам осталось уколоться и упасть на дно колодца…», а там хоть травка не расти.
Мы только забываем про маленькую поправку в аннотации ко всем этим спреям и каплям, на которую я уже указывал выше, что пользоваться ими можно не более 5- 7-10 дней, а потом появляется медикаментозная зависимость, так называемый «синдром рикошета» и такая болезнь, как «медикаментозный ринит» который выделен сейчас в ряде классификаций в самостоятельную нозологическую единицу.
«Но ведь мы же часто меняем капли, доктор!», говорят мне в ответ, когда я пытаюсь убедить отказаться от пагубной зависимости.
Да, названия могут меняться, но активные действующие вещества часто одни и те же, отличается только фирма, форма (спрей или капли), различные эфирные, масляные, водные «мертвого моря» добавки и прочие маркетинговые уловки.
Вот и «подсаживается» такой больной на подобный «наркотик» и пользуется им годами, а потом наступает атрофия или гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин. Они уже не реагируют на знакомые капли и лечить таких пациентов уже приходится хирургическим путем.
Конечно, существует много причин плохого дыхания, в каждом конкретном случае должен разбираться врач, будь то отоларинголог или аллерголог. Ведь «закупорка носа» может являться следствием травмы, деформации наружного носа, искривления перегородки, аллергических проявлений, полипов или опухолей полости носа, когда без операции трудно обойтись.
Но нельзя снимать ответственность и с самих больных, которые бездумно пользуются большим арсеналом современных лекарственных препаратов, вопреки рекомендациям фирм изготовителей и лечащих врачей.
Так, что же такое медикаментозный (медикаментозно индуцированный) ринит?
Чаще всего он возникает именно при длительном и неумеренном использовании различных сосудосуживающих капель, так называемых деконгестантов (нафтизин, санорин, ксилен, галазолин и т.д.), если они используются больными более 7 – 10 дней; чаще всего эта зависимость возникает после лечения острого ринита в период заболеваемости ОРВИ и гриппом.
Как же бороться с этой привычкой?
Во-первых, если нет действительно объективных причин для заложенности носа в виде искривления носовой перегородки, деформации наружного носа, полипов, аллергических проявлений и т.д., нужно просто попробовать отказаться от капель. Конечно, это не так легко, наступает своего рода «ломка» в течение нескольких дней, как у наркозависимых, особенно тяжело бывает дышать по ночам, когда в горизонтальном положении носовые раковины переполняются кровью, отекают и перекрывают носовые ходы, затрудняя дыхание через нос.
Но, если вы хотите обойтись без оперативного лечения в перспективе и пополнить семейный бюджет сэкономленными на каплях средствами, которые вы тратили впустую ежемесячно в течение ряда лет, то эта рекомендация для Вас. Надо только проявить немного силы воли в течение 5 – 10 дней, и вы заметите, что вполне можете обходиться без капель. Поверьте, я сам и много моих пациентов прошли через это и справились с пагубной зависимостью!
А, чтобы вам было легче «слезть с капель», возможно применение в этот период различных увлажняющих препаратов. Конечно эти средства не так помогают носу дышать, как «любимый наркотик», но точно подготовят и восстановят вашу слизистую для свободного дыхания в будущем. Никто не отменял дыхательных упражнений, занятий спортом, закаливания, отвлекающих процедур (на все это понадобиться время, но оно того стоит). Если и это вас не «утешит», возможно применение курсом интраназальных стероидов.
Но всё это уже, конечно, лучше делать после консультации и под присмотром врача-отоларинголога.
И вот только при отсутствии эффекта от всего перечисленного показано хирургическое лечение (лазерная коагуляция носовых раковин, радиоволновая хирургия, УЗД, подслизистая вазотомия и т. д.) но это уже совсем другая история.
А, Вам, я желаю крепкого здоровья, свободного носового дыхания. Дерзайте и у Вас всё получится!!!
Как сказал кто-то из юмористов: «Если болезнь не начать вовремя лечить, она может пройти сама!».
Почему не дышит нос? Откуда берётся хронический насморк | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Виноваты сосуды
Существует довольно много типов хронического насморка, однако в 90% случаев причиной постоянной заложенности носа становится именно вазомоторный ринит, который, в свою очередь, может иметь аллергическую и нейровегетативную форму. Аллергический ринит, как правило, связан с цветением растений, тогда как нейровегетативный вазомоторный ринит обычно обостряется в сырую прохладную погоду – осенью и зимой. При такой форме болезни (в отличие от аллергического или обычного насморка) больного мучает не столько постоянно текущая из носа слизь, сколько заложенность носа и трудности с дыханием. Всё дело в механизме перераспределения крови, который заставляет сосуды носа суживаться или, напротив, расширяться, наполняясь кровью. При нарушении нервной регуляции этого механизма кровь в сосудах застаивается, слизистая оболочка, выстилающая носовую раковину, разбухает и мешает нормальному дыханию (особенно часто это происходит по ночам, ведь ночью все сосуды находятся в расслабленном состоянии). Поэтому в каком-то смысле нейровегетативный ринит можно считать «классическим» вазомоторным ринитом, ведь в переводе с латыни «vasa» означает «сосуд».
Избегайте сырости и капель
Существуют три основных фактора, которые выступают в роли пускового механизма для нейровегетативного вазомоторного ринита.
Во‑первых, это колебания атмосферного давления, перепады температуры, слишком влажный или, наоборот, очень сухой воздух. Если сосуды слабы, они не могут оперативно «подстроиться» к неблагоприятным условиям, и нос надолго перестаёт дышать. Особенно часто это происходит с теми, у кого имеются нарушения артериального давления или метеочувствительность.
Во‑вторых, вазомоторный ринит может развиться в ответ на применение некоторых лекарств (бета-блокаторов для снижения артериального давления, нестероидных противовоспалительных средств). Однако справедливости ради стоит сказать, что подобные побочные эффекты встречаются относительно редко.
А самая частая причина болезни – это злоупотребление сосудосуживающими каплями в нос. В норме сосуды носа суживаются в ответ на выброс гормона адреналина в носовые раковины. При применении капель концентрация гормона в носовых раковинах возрастает в сотни раз, и со временем организм перестаёт вырабатывать свой собственный адреналин, а значит, сосуды носа теряют способность суживаться самостоятельно. В результате капли приносят облегчение лишь на считаные минуты, после чего нос снова плотно закладывает.
Поэтому постарайтесь не пользоваться сосудосуживающими каплями больше 2–3 дней, а если вы заметили, что при долгом применении таких лекарств заложенность носа сохраняется, постарайтесь постепенно от них отказаться. Переходите на детские капли, ежедневно снижайте дозу лекарств, прислушивайтесь к своим ощущениям (действительно ли дышать настолько трудно, что без капель невозможно обойтись) и используйте лекарства, только когда это по-настоящему нужно. А лучше обратитесь к врачу и не затягивайте с лечением вазомоторного ринита.
Что назначит врач
Обычно лечение вазомоторного ринита начинают с консервативной терапии – больному назначается курс физиотерапевтических процедур, которые улучшают состояние сосудов носовых раковин (лазер, ультрафиолетовое облучение, виброакустическую терапию). Для укрепления слизистой оболочки носа её орошают мощными антисептиками.
Если таких мер оказывается недостаточно, применяют носовые блокады – инъекции кортикостероидов (дексаметазона или суспензии гидрокортизона) в толщу носовых раковин.
Но если болезнь зашла далеко и изменения слизистой оболочки носовых раковин стали необратимыми, без операции не обойтись. В лёгких случаях разбухшую строму (сердцевину носовой раковины) прижигают методом радиоволновой коагуляции. Операцию выполняют амбулаторно, вмешательство не слишком травматично и не требует долгой реабилитации.
В более запущенных случаях приходится делать подслизистую вазотомию – полноценную операцию в больнице. Слизистую оболочку разрезают, отслаивают её от носовой раковины, разрушая сосудистые связи. В результате приток крови становится не таким обильным и слизистая приобретает нормальный размер и структуру. И совсем уж неприятный вариант лечения – щадящая конхотомия (частичное отсечение носовой раковины).
При этом вазомоторный ринит может вернуться даже после операции, если человек продолжает злоупотреблять сосудосуживающими каплями или пьёт неправильно подобранные лекарства от гипертонии.
Позаботьтесь о профилактике
Многие уверены, что лучшая профилактика любого насморка, в том числе и хронического, – закапывание в нос солевых растворов. Однако при вазомоторном рините солёная вода бессильна. Здесь помогут:
- Регулярные физические нагрузки. Они улучшают кровообращение и тренируют сосуды.
- Баня или сауна с обливанием прохладной водой. Контрастные процедуры улучшают тонус сосудов.
- Отпуск на море. Морской воздух и вода укрепляют слизистую носа.
- Хороший микроклимат в квартире. В отопительный сезон пользуйтесь увлажнителями.
Почему я не могу дышать носом?
Автор AOO 30 октября 2017 г. в разделе «Аллергия, синупластика воздушным шаром, синусит, храп, без категорий»
Заложенный нос — распространенная жалоба, которая может варьироваться от легкого раздражения до весьма неудобного . Определение причины заложенности носа имеет важное значение для составления правильного плана лечения и нормального дыхания! Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых причинах заложенного носа .
Причины заложенности носа
Простуда или аллергия:
Проблемы с дыханием через нос могут быть вызваны вирусом, таким как простуда или все ergies . Оба эти фактора могут вызвать отек слизистой оболочки носовых пазух, что приводит к скоплению слизи и уменьшению потока воздуха. Это также может привести к инфекции носовых пазух, которая называется синусит .
Искривленная перегородка:
Носовая перегородка представляет собой хрящевую стенку, разделяющую внутреннюю часть носа пополам. Искривленная перегородка относится к перегородке, которая искривляется, вызывая закупорку одной или обеих сторон носа. Это может быть результатом травмы носа или заболеванием, с которым вы родились.Ринопластика может помочь в этом состоянии.
Гипертрофия турбината:
Турбинаты прикрепляются к внутренней части носа для увлажнения воздуха, которым мы дышим. Ткани Turbinate могут набухать из-за аллергии , простуды, инфекций или гормональных изменений, что приводит к ощущению заложенности или заложенности носа. Сильный отек может вызвать обструкцию носовых дыхательных путей и затруднить дыхание через нос.
Полипы:
Носовые полости липы представляют собой опухшие участки слизистой оболочки носа, которые могут возникать в результате воспаления во время синусита.Если полипы достаточно большие, они могут вызвать закупорку дыхательных путей.
Коллапс носового клапана:
Внутренний и внешний носовые клапаны расположены в передней части носа. Слишком узкий носовой клапан может заблокировать дыхательные пути. Слабая или неправильно расположенная внешняя стенка носа может вызвать коллапс носового клапана , что приведет к ощущению постоянной блокировки или закупорки при попытке вдохнуть.
Проблемы с дыханием через нос — распространенная жалоба среди людей. частные лица.Если заложенный нос вызывает у вас дискомфорт, проконсультируйтесь со специалистом ЛОР t , который поможет диагностировать причину и выбрать лучший курс лечения.
Если вы находитесь в районах Денвера, Лоун-Три или Касл-Рок, штат Колорадо, свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации или для записи на прием!
Ваш нос работает против вас? 5 признаков искривления перегородки — основы здоровья от клиники Кливленда
Когда вы закрываете рот и делаете глубокий вдох, легко ли воздух проходит через обе стороны вашего носа? Или ваш нос мешает вам свободно дышать?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Удивительное количество людей — более одной трети населения — неосознанно живут с искривленной перегородкой. Это означает, что хрящ, разделяющий носовой ход, изогнут или неровен, что делает одну сторону уже, чем другую.
Но не всем, у кого искривлена перегородка, требуется вмешательство по этому поводу. У многих людей симптомы отсутствуют.
Однако у некоторых людей это состояние может усугубить болезнь, а также вызвать другие проблемы, — говорит специалист по голове и шее Кира Осборн, доктор медицины.
По ее словам, искривление перегородки может происходить по ряду причин.
«Если вы сломали нос или получили травму лица, у вас может развиться искривление перегородки», — говорит она. «Во многих случаях люди даже не подозревают, что сломали нос или получили достаточно серьезную травму. Но это может произойти и с самого рождения — просто из-за давления в родовых путях. Хрящ может расти криво ».
5 признаков искривления перегородки
Есть несколько проблем, с которыми вы можете столкнуться, если у вас искривленная перегородка. Это может вызвать другие состояния или усугубить определенные заболевания. Вот пять наиболее распространенных проблем:
- Затруднение дыхания — Смещение носа затрудняет прохождение воздуха через половину носа, поэтому вам становится труднее дышать. Эта проблема часто обнаруживается при простуде или аллергии.Осборн говорит.
- Заложенность носа / головные боли — Поскольку воздух не всегда свободно проходит через носовые ходы, в голове иногда может возникать ощущение заложенности. Это повышенное давление может иногда вызывать головные боли. Избыточное давление в пазухах также может вызывать болезненные ощущения на лице.
- Кровотечения из носа — Когда у вас изогнутая перегородка, воздуху труднее проходить через нос. Это увеличивает вероятность высыхания плодных оболочек в носу. Недостаток влаги делает вас более восприимчивым к носовым кровотечениям.
- Инфекции носовых пазух — Чем сильнее засорены дыхательные пути, тем выше вероятность частого развития инфекций носовых пазух.
- Храп / нарушение сна — Когда вы спите, заложенность носа из-за искривленной перегородки может привести к громкому дыханию и храпу. Если у вас проблемы с дыханием, возможно, вам будет трудно заснуть и заснуть. В некоторых случаях искривление перегородки может способствовать апноэ во сне — потенциально серьезному состоянию, при котором во время сна останавливается дыхание.
Получение это исправлено
Если у вас искривление перегородки с рождения или она появилась после травмы лица или носа, ваш врач, скорее всего, сможет диагностировать проблему с помощью физического осмотра.
Назальный стероидный спрей иногда может исправить проблему, говорит доктор Осборн. В противном случае вам может потребоваться операция по выпрямлению перегородки. (Обычно это амбулаторная процедура.)
Если храп — ваша главная проблема, возможно, есть еще более простое решение. «В некоторых случаях сон с приподнятым изголовьем может помочь уменьшить храп», — говорит она.
Рекомендуется проконсультироваться Проконсультируйтесь с врачом, если вы подозреваете, что у вас искривление перегородки. Даже если ты закончишь нужна операция, чтобы исправить проблему, оно того стоит. Как только ваш нос заживает, он больше не будет работать против вас, когда вы сделаете глубокий вдох. И ты можешь уйти а также целый ряд других проблем.
Почему я не могу хорошо дышать через нос? (Закупорка носа и хронический синусит)
Жалобы на носовые пазухи и носовые полости являются частыми причинами посещения лечащего врача, аллерголога или отоларинголога (ЛОР).Если вы спрашиваете себя: «Каковы причины, по которым я не могу дышать через нос?», Следует учитывать два распространенных виновника — заложенность носа и хронический синусит.
Различия между заложенностью носа и хроническим синуситомМежду обструкцией носа и хроническим синуситом есть некоторые различия.
Закупорка носаЗакупорка носа — это закупорка носовой полости или носа, которая может быть вызвана разными причинами.В большинстве случаев заложенность носа носит временный характер и вызывается:
Аллергия
Холод
Лекарство
Инфекция носовых пазух
Однако другие носовые непроходимости требуют медицинского вмешательства.
Согласно исследованию, опубликованному в Национальном институте здравоохранения, среди всех опрошенных пациентов распространенность составила:
Пациенты, посещающие своего лечащего врача или врача по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), часто делают это из-за заложенности носа.Это может серьезно повлиять на качество вашей жизни, сказавшись на вашем комфортном дыхании. Это также важный компонент обструктивного апноэ во сне (СОАС), который может сильно повлиять на качество вашего сна. Спортсмены с заложенностью носа могут испытывать негативное влияние на их способность работать в полную силу.
Причины заложенности носаСуществует несколько распространенных причин заложенности носа:
Искривленная носовая перегородка: Ваша носовая перегородка представляет собой структуру в виде стены, разделяющую правую и левую ноздри.Когда кто-то искривлен, это называется искривленной перегородкой. У многих людей есть отклонения перегородки в той или иной степени. Симптомы включают насморк и затрудненное дыхание через нос (особенно через одну ноздрю).
Атрезия хоан: Врожденный дефект, при котором в носовых дыхательных путях имеется лишняя ткань, которая вызывает полную или частичную закупорку, затрудняющую дыхание.
Гипертрофия нижней носовой раковины: Ваша носовая полость содержит носовые раковины (костные структуры), которые уязвимы для раздражения пылью и аллергии.Это приводит к отекам и затрудненному дыханию.
Носовые полипы: Это безболезненные, мягкие, доброкачественные новообразования на слизистой оболочке пазух или носовых ходов.
Отек: Это отек слизистой оболочки носа из-за аллергии.
Негабаритные аденоиды: Аденоиды — это железы, расположенные над нёбом за носом. При большом размере они могут вызвать проблемы с дыханием и храп.
Посторонние предметы в носу: Сюда могут входить такие вещи, как маленькие игрушки (например, шарики), еда, бусы, бумажные тампоны, кусочки мелков, ластики, дисковые магниты, сушеные бобы и батарейки для пуговиц.
Стеноз носового клапана — более сложная причина обструкции носа. носовой клапан — это пространство внутри носа, ограниченное мягкими тканями носа, которое представляет собой самую узкую часть носового прохода. Поскольку это самая узкая часть, она часто представляет собой область заложенности носа.Ослабление или коллапс носового клапана могут быть вызваны множеством причин.
Слабость мягких тканей и хряща носа — одна из причин. Когда слабость проявляется по бокам носа, он может исчезнуть, особенно при вдыхании воздуха, что вызывает заложенность носа. Ваш носовой клапан также может сузиться из-за нормального развития, и, наконец, он может разрушиться из-за предыдущих назальных процедур, таких как ринопластика, когда хрящ, поддерживающий ваш клапан, непреднамеренно ослаблен в результате предыдущей хирургической процедуры.
Ищете лечение от заложенности носа или хронического синусита?
Щелкните изображение ниже, чтобы записаться на прием сегодня!
Хронический синусит
Синусит — воспаление, вызывающее пазуху:
При хроническом синусите гайморит длится более 12 недель.
Однако, в отличие от острого синусита, который часто вызывает инфекция носовых пазух, хронический синусит обычно не вызывается бактериями и обычно не проходит с помощью обычного лечения, такого как антибиотики.Это часто называют хроническим риносинуситом.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 28,9 миллиона (11,6%) человек получили диагноз синусит.
Причины хронического синуситаНаиболее частыми причинами хронического синусита являются:
Закупорка, препятствующая дренированию носовых пазух: Часто это происходит из-за повреждения лица или носа, хронической инфекции, носовых полипов и опухолей.Люди с искривленной перегородкой имеют более высокий риск развития хронического синусита.
Биопленки: Это колония бактерий, образующая толстую пленку, похожую на зубной налет. Биопленки трудно удалить, но методы очистки носовых пазух, такие как хирургическое вмешательство и орошение носа, могут помочь.
Необычная инфекция: Многие инфекции носовых пазух излечиваются с помощью стандартных антибиотиков. Но некоторые инфекции, такие как инфекции, устойчивые к антибиотикам, и грибковые инфекции, не проходят при стандартном лечении антибиотиками.
Воздействие аллергенов и раздражителей: У людей с астмой и аллергией более вероятно развитие хронического синусита, поскольку эти проблемы могут усилить раздражение и давление в пазухах и носовых проходах. Лица, страдающие астмой и аллергией, могут реагировать на носовые аллергены, пассивное курение, загрязнение воздуха, частицы пыли и другие источники раздражения.
Проблемы с иммунной системой: Заболевания и состояния, ослабляющие вашу иммунную систему, затрудняют борьбу вашего организма с воспалениями и инфекциями.Люди с муковисцидозом могут быть особенно подвержены хроническому синуситу. Состояния иммунной системы, такие как ВИЧ, также могут быть виноваты.
Важно, чтобы врач осмотрел вашу заложенность носа или хронический синусит, чтобы вы могли пройти курс лечения.
Варианты лечения заложенности носаУхо, нос и горло (ЛОР) врачи часто лечат заложенность носа лекарствами.Многие из них обращаются к обратимым причинам отека носа, таким как основная аллергия. Они могут прописать вам назальный стероидный спрей, чтобы уменьшить воспаление носовых раковин и носа.
Ваш врач может предложить вам удалить аденоиды хирургическим путем, если они вызывают заложенность носа. Большинство врачей проводят аденоидэктомию в амбулаторных условиях.
Они могут сделать операцию по уменьшению размеров носовых раковин, если вы не заметите улучшения после приема лекарств. Есть несколько новых хирургических подходов, которые они могут использовать для уменьшения носовых раковин, которые включают небольшое устройство для бритья тканей и радиочастотную энергию.
Ваш ЛОР-врач может порекомендовать баллонную синупластику для дренирования больших носовых пазух, очистки закупоренных пазух или уменьшения воспаления. Баллонная синупластика — это эндоскопическая минимально инвазивная процедура, при которой ваш врач вводит небольшой катетер с баллоном, который может надуваться, находясь в полости носа. Обычно это проводится в стационаре.
Варианты лечения хронического синуситаХронический синусит обычно не вызван бактериальной инфекцией.Следовательно, антибиотики не помогут при этом состоянии. Некоторые способы лечения хронического синусита включают:
Спрей для интраназального введения кортикостероидов
Избегание триггеров (обычно связанных с факторами окружающей среды и аллергией)
Антигистаминные таблетки или спреи для местного применения
Противогрибковое средство
Хирургия (обычно для исправления структурных проблем, таких как искривление носовой перегородки)
Антагонисты лейкотриенов (обезболивающие)
Лечение основного заболевания (астма или аллергия)
В следующий раз, когда вы задаетесь вопросом: «Почему я не могу дышать хорошо через нос?», Возможно, вы захотите, чтобы ваш врач Хьюстонской ЛОР и аллергологической службы осмотрел вас и выяснил, страдаете ли вы носовой непроходимостью или хронической болезнью. синусит.В любом случае лечение может помочь улучшить ваши симптомы и восстановить нормальное дыхание. Это не только поможет вам почувствовать себя лучше, но и улучшит качество вашей жизни. Запишитесь на прием сегодня.
Центр здоровья носовых пазух и аллергии: Отоларингология
Если вы родились с искривленной носовой перегородкой, вы можете не знать, каково это — испытать безупречное дыхание. Состояние кажется достаточно незначительным, но оно может вызвать эффект домино из симптомов и проблем, способных повлиять на здоровье всего тела.Что это? Это состояние возникает, когда стена между носовыми ходами наклоняется в одну сторону. Это делает одну ноздрю больше другой. Меньшая ноздря может заблокироваться, что приведет к уменьшению воздушного потока, затрудненному дыханию, головным болям и множеству других проблем. Вы можете родиться с искривленной перегородкой или это могло быть результатом травмы, такой как автомобильная авария или спортивная травма. А плохие новости? Скорее всего, он у вас будет, чем нет. 80% населения имеют искривленную перегородку и даже не подозревают об этом.Если вы столкнулись с какой-либо из 5 проблем, перечисленных ниже, возможно, вам не повезло, у вас аномальное смещение стенок, разделяющих носовую полость на две ноздри.# 1) У вас проблемы с дыханием.
Возможно, вы не задыхаетесь, но вы просто не чувствуете, что когда-либо получаете достаточно. Вы можете постоянно чувствовать усталость или дышать через рот, когда не обращаете внимания. Заложенные носы — обычное явление.
У вас проблемы со сном, если вы не лежите на боку? Это может быть попытка вашего тела увеличить поток воздуха, отдавая предпочтение большей ноздре во время сна.
Наконец, вы можете быстро запыхаться, когда пытаетесь заниматься спортом или каким-либо образом напрягаться. Это может быть самый заметный симптом.
Если у вас в течение длительного времени имеется искривление перегородки, количество воздуха, которое вы проникаете через нос, может показаться вам нормальным. Вы будете удивлены, узнав, насколько лучше вы себя чувствуете и насколько легче вам станет дышать, когда искривленная перегородка получит надлежащее лечение.
# 2) У вас частые серьезные носовые кровотечения.
Люди с искривлением носовой перегородки склонны к частым кровотечениям из носа, казалось бы, неожиданно. Неравномерность размера ноздрей приводит к сушке одной стороны носа, что, в свою очередь, может вызвать кровотечение из носа.
Это будет не просто небольшое кровянистое выделение — кровотечение, как правило, умеренное, и эпизоды бывает трудно остановить.
Иногда при пересыхании внутренней части носа могут образовываться корки. Удары или сморкание могут сместить эти корки и вызвать кровотечение.
Носовые кровотечения являются наиболее частым симптомом искривления перегородки и жалобой номер один, побуждающей пациентов обращаться за лечением. Они также могут быть признаком того, что у вас проблемы с носовыми раковинами. Турбинаты — это структуры внутри вашего носа, которые согревают, очищают и увлажняют воздух, которым вы дышите. Когда они воспаляются, увеличиваются или раздражаются, они могут блокировать носовой проход и не выполнять свою работу должным образом.
# 3) Ты храпишь.
Любая заложенность носа может усугубить уже имеющийся случай апноэ во сне.Легкий случай сам по себе может вызвать шумный храп. Сильное отклонение носовой перегородки, при котором вся ноздря заблокирована, вызывает храп, не вызывая апноэ во сне.
Храп — это серьезно. Когда вы храпите, вы не получаете полноценного отдыха, а это означает, что вы подвержены множеству опасных заболеваний. Также невозможно выглядеть, чувствовать или функционировать в лучшем виде, если вы не можете хорошо выспаться. Даже если вы не думаете, что у вас проблемы с носом, если вы или ваш партнер храпите, это стоит проверить! Это может быть симптом любого количества проблем с ушами, носом и горлом.
# 4) Вы часто получаете инфекции носовых пазух.
Искривление перегородки может препятствовать правильному дренированию носовых пазух. Избыточная слизь может стать питательной средой для размножения бактерий. В результате часто возникают болезненные инфекции носовых пазух. Это еще одно состояние, которое обычно приводит пациентов к нам.
# 5) У вас сильные головные боли.
Искривление перегородки может привести к инфекциям носовых пазух. Инфекции носовых пазух часто приводят к головным болям, поскольку они вызывают воспаление и закупоривают полости носовых пазух.Одно только давление может вызвать головную боль.
Однако, если вы склонны к мигрени, проблема усугубляется. Воспаленные пазухи могут оказывать давление на кровеносные сосуды, вызывая мигрень, избавиться от которой бывает довольно сложно.
Пора лечиться
Вы не должны страдать от последствий искривления перегородки. Лечение может включать антигистаминные и противоотечные средства, которые могут помочь очистить носовые пазухи и уменьшить дискомфорт. Мы также можем назначить назальный стероидный спрей, чтобы уменьшить отек.
Если у вас действительно тяжелый случай, вам может быть показана операция, известная как септопластика. Хирургия — это слово, которое никто не любит слышать, но оно эффективно. Некоторые септопластики могут быть выполнены в виде быстрой неинвазивной амбулаторной процедуры прямо здесь, в нашем офисе. Кроме того, в нашем офисе можно уменьшить увеличенные носовые раковины. Этот процесс занимает всего несколько минут, но может быть очень эффективным при открытии носовых проходов для лучшего потока воздуха.
Иногда септопластику необходимо выполнять в хирургическом центре или больнице, как и при любой другой операции.Мы всегда будем использовать наиболее консервативный и эффективный вариант лечения.
И мы внимательно следим за другими передовыми технологиями. Например, безболезненная, неинвазивная альтернативная процедура недавно прошла клинические испытания.
Конечно, головные боли, затрудненное дыхание, кровотечение из носа, синусит и заложенность носовых ходов могут быть вызваны любым количеством заболеваний уха, носа или горла. Важно получить точный диагноз, чтобы мы могли найти лучший способ решить проблему.Для этого может потребоваться эндоскопия носа или компьютерная томография.
В большинстве случаев единственный способ навсегда перестать страдать — это записаться на прием. И ты должен! Вы заслуживаете того, чтобы дышать так, как задумано матерью-природой.
Хронический синусит и полипы носа
Хронический синусит с полипами — это воспаление носовых пазух, которое длится более 12 недель и связано с полипами носа. В районе Мичигана и, вероятно, в США в целом на это заболевание приходится большая часть операций на носовых пазухах.
Симптомы хронического синусита
Как правило, полипы набухают или увеличиваются в размерах, они начинают заполнять нос и вызывают закупорку или закупорку носа, что некоторые пациенты называют «заложенностью».
Для человека, страдающего аллергией и полипами, «день плохой аллергии» часто приводит к тому, что полипы увеличиваются в размерах и вызывают больше симптомов. Точно так же лечение аллергии пациента часто приводит к некоторому уменьшению полипов и может дать некоторое облегчение от закупорки.
По мере увеличения полипов, заполняющих от 75% до 90% носовой полости, пациенты действительно начинают жаловаться на заложенность носа, и это часто побуждает их обращаться за медицинской помощью.
Когда полипы заполняют весь нос, пациенты чувствуют себя несчастными. Они вообще не могут дышать через нос, поэтому дышат ртом днем и ночью.
Почему важен диагноз
Поскольку пациенты не могут дышать через нос, они дышат ртом во время сна, вызывая храп. Иногда полипы в носу могут привести к тому, что храп станет настолько сильным, что у храпящего пациента возникнет апноэ во сне, что оказывает существенное влияние на пациентов.
Пациенты с апноэ во сне плохо спят и подвергаются более высокому риску других проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания, инфаркт, инсульт, а также проблемы с памятью и концентрацией.
Часто задаваемые вопросы
Что такое полип?
Полипы возникают, когда слизистая оболочка носа сильно воспаляется и опухает. Нормальная слизистая оболочка, розовая, влажная и толщиной от 1 до 2 миллиметров, может набухать от жидкости и белков, пока не станет напоминать наполненный жидкостью мешок.
Почему образуются полипы?
Полипы образуются в результате воспаления или аллергии. Кроме того, у пациентов с воспалительным заболеванием (не обязательно из-за аллергии) в носу и пазухах могут расти полипы в носу и пазухах.
Я ничего не чувствую на вкус. Почему?
Когда полипы заполняют около 50% или более носа, воздух в носовой полости блокируется и не достигает области, где расположены обонятельные нервы. Когда воздух и запахи не достигают нервных окончаний, человек не может хорошо обонять или вообще ничего не чувствовать — и, следовательно, не может иметь хорошего вкуса, потому что во многом наше чувство вкуса связано с наше обоняние.
Что можно сделать перед операцией для уменьшения или устранения полипов?
Лечение полипов зависит от того, что их вызывает, поэтому очень важно провести тщательное обследование полипов, чтобы получить наилучшее лечение.Перед операцией мы можем попробовать:
- Стероидные спреи Стероидные спреи назначаются при большинстве типов полипов в носу, особенно при легких полипах, вызванных аллергическим ринитом (аллергия на кошек, пыль, плесень, пыльцу, деревья, травы и / или плесень). Их также используют для пациентов со средними и большими полипами. Спреи со стероидами помогают уменьшить полипы или замедлить их естественный рост.
- Таблетки стероида Таблетки стероида вызывают резкое сокращение полипов, но эффект обычно временный — несколько дней или несколько недель.В то время как жидкость в полипе резко уменьшается, воспалительные клетки и ткани остаются; после прекращения приема стероидов вода возвращается к полипам, и они часто возвращаются к своему первоначальному размеру, если ничего не делать.
Зачем приезжать в Мичиган на лечение?
- Ежегодно мы лечим более 5000 пациентов.
- Мы применяем междисциплинарный, поэтапный подход, который учитывает вас — как человека в целом.
- Если вам нужна наша операция, знайте, что мы проводим более 500 операций ежегодно.А когда дело касается хирургии, важен опыт.
Назначить встречу
Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 734-936-8051 .
Как дышать и снова спать спокойно
Ваши ноздри — это больше, чем просто два отверстия, через которые вы дышите. Если бы вы могли заглянуть внутрь них, вы бы увидели дыхательные пути своего носа.
Узкая нижняя часть этих трубок — это ваш носовой клапан. Его задача — контролировать входящий и выходящий воздух.Если ваш носовой клапан ослабевает, сжимается или сужается, вам может быть трудно дышать.
Симптомы
Сдавленная ноздря вызывает ощущение заложенности носа или все время заложенности носа. Ваш нос может кровоточить или покрыться коркой.
Вам может быть особенно трудно дышать, когда вы лежите. Во время сна вы можете начать дышать через рот, потому что вам кажется, что нос заблокирован. Вы можете храпеть или плохо выспаться.
Он также может изменить внешний вид вашего носа или лица.Кончик носа может опускаться, потому что мускулы и твердая ткань (хрящ) носа ослаблены, а ноздря не может оставаться открытой. Ваши ноздри могут выглядеть защемленными или слишком узкими.
Почему сужаются ноздри?
Ваш носовой клапан может разрушиться по нескольким причинам:
- Травма носа
- Отек или рубцовая ткань в результате любой операции на носу
- Нос, выступающий слишком далеко, или слишком узкие ноздри
- Вы принимаете наркотики вдыхать через нос, как кокаин, в течение длительного времени
Диагноз
Чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны коллапсом носового клапана, вам следует обратиться к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР), который называется отоларингологом.Это специалист, который занимается проблемами головы и шеи. Они осмотрят ваш нос и спросят о ваших симптомах.
Искривление перегородки похоже на коллапс носового клапана, поэтому ваш врач захочет убедиться, что это не ваша проблема. Перегородка — это прочный кусок хряща между ноздрями и дыхательными путями. Если он травмирован или слишком наклонен в сторону, это также может затруднить вам дыхание.
Один из способов проверить это с помощью теста Коттла. Врач оторвет вашу щеку от носа на несколько секунд, чтобы открыть носовой клапан.Затем они посмотрят, поможет ли это вам легче дышать. Если это так, вероятно, у вас спавшаяся ноздря.
Продолжение
Вашему врачу также может потребоваться заглянуть глубоко внутрь носа с помощью эндоскопа, длинной тонкой трубки с лампой и камерой на ней. Снимки, сделанные с помощью эндоскопа, покажут, сломан или поврежден ваш носовой клапан.
Вам дадут назальный противозастойный спрей, чтобы сначала расширить заблокированный проход. Они также могут дать вам слабый анестетик, чтобы обезболить нос перед введением трубки.
Лечение
Если у вас незначительные повреждения и вы просто храпите по ночам, вы можете попробовать расширитель носового клапана. Это небольшая полоска, которую вы наносите по бокам носа на ночь перед сном. Он тянет и открывает носовые ходы. Вам следует легче дышать и меньше храпеть.
Эти полоски подходят не всем. Большинству людей с коллапсом носового клапана требуется пластическая операция, чтобы исправить это. Хотя это может улучшить внешний вид вашего носа, в основном это делается для того, чтобы открыть носовые проходы, чтобы вы могли снова дышать.Это также называется ринопластикой носового клапана или пластикой носового клапана.
Продолжение
Вам сделают эту операцию в больнице. Вам дадут лекарство, чтобы онемел нос или, возможно, уснуть.
Во время операции врач с помощью специального инструмента раздвинет вашу ноздрю. Затем они вернут носовой клапан к его нормальной форме и снова откроют любую часть носового прохода, которая была слишком узкой или заблокированной. Для этого им может потребоваться обрезать и разгладить хрящ внутри носа, который выступает слишком далеко.
Продолжение
Еще один способ сохранить сплющенную ноздрю чистой — это вставить трансплантат, который представляет собой ткань из другой области вашего носа, или металлический имплант во время операции. Ваш врач вставит его в носовой клапан. Иногда имплантаты видны снаружи носа. Так что поговорите со своим врачом о том, как это будет выглядеть, если они порекомендуют это лечение.
После операции ваш врач зашивает порезы, сделанные внутри носа, и накладывает на них марлю или небольшую повязку, чтобы защитить нос.Они дадут вам инструкции, как ухаживать за ним, пока он заживает.
Забитый нос: у меня нет коронавируса, но я не могу дышать!
ВИД ВНУТРИ ЛЕВОГО НОСОВОГО ПАССАЖА: БОЛЬШАЯ КОСТНАЯ ШПРА, ЗАКЛЮЧАЮЩАЯСЯ ВПРАВО, КАСАЯСЬ БОКОВОЙ СТЕНКИ НОСА. ЭТО УЗЧАЕТ НОСОВЫЙ ПАССАЖ, ЧТОБЫ МЕНЬШЕ ВОЗДУШНОГО ПОТОКА МОЖЕТ БЫТЬ СПОСОБНО ВОЙТИ В НОС.Забавно, но даже при нынешней блокировке автоматического выключателя из-за коронавируса (CCB) некоторым пациентам так трудно дышать носом, что у них нет другого выбора, кроме как прийти к ведущему ЛОР-специалисту в Сингапуре для проверки! Из-за заложенности носа или заложенности носа им становится настолько неудобно дышать, что они не могут нормально спать по ночам.Иногда их затрудненное дыхание могло быть вызвано тяжелой инфекцией верхних дыхательных путей (ИВДП), а иногда — обострением основной носовой аллергии (аллергического ринита). Хотя заложенный нос может быть возможным симптомом коронавирусной инфекции, другие симптомы, такие как лихорадка, кашель, плохое обоняние (аносмия), мышечные боли и боли, как правило, встречаются чаще.
Такие ЛОР-пациенты в Сингапуре могут также страдать от боли внутри носа, а также от насморка или постоянного отхождения (постназального подтекания) слизи, что может привести к раздражению горла, кашлю или боли в горле.Обычно такие пациенты приходят к нам в нашу ЛОР-клинику в Сингапуре, но, несмотря на изоляцию CCB, все еще есть несколько подобных пациентов, которые так сильно страдают от заложенного носа и затрудненного дыхания через нос, что они не решатся уйти. безопасности своего дома, чтобы обратиться за медицинской помощью по поводу заложенного носа.
https://www.drannabelle.com/nose-and-sinus-problems-surgeon-children-adults.html
Позвольте мне рассказать вам о моем 18-летнем пациенте, который постоянно просыпался среди ночи, не мог дышать через нос, из-за чего у него была сухость в горле и во рту.Иногда он чувствовал, что его нос более заблокирован слева, а в других случаях, его нос чувствовал себя более заблокированным справа. Он уже попробовал стероидный назальный спрей, противозастойные и антигистаминные препараты, такие как Zyrtec и Clarityn, но заложенный нос по-прежнему сильно его беспокоил.
Обследование носа с помощью эндоскопической камеры показало искривление носовой перегородки: это означает, что костный отдел в середине носа, носовая перегородка, не был прямым, а вместо этого больше выступал на одну сторону носа, чтобы сделать его более узкий.У него также были увеличенные опухшие «сосиски» на каждой стороне носа, в нижних носовых раковинах. Кроме того, у него на задней части носа росли чрезмерные мягкие ткани, называемые аденоидами, которые состоят из ткани лимфатических узлов.