Сколько дней длится и лечится отит у взрослых?

Воспалительный процесс в ухе не имеет возрастных ограничений, то есть может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Сколько лечится отит? Ответ на данный вопрос интересует многих, кто столкнулся с заболеванием. Врачи утверждают, что конкретный ответ дать невозможно, так как длительность терапии зависит от нескольких факторов, в первую очередь от места локализации воспаления.

Содержание статьи

Причины и симптомы отита

гнойные выделения из уха

Отит крайне редко выступает в качестве самостоятельного заболевания. В большинстве случаев недуг является сопутствующим заболеванием, возникшим по причине попадания болезнетворных бактерий в слуховую полость. Чаще всего воспаление уха выступает осложнением ангины, фарингита, гайморита или синусита. Чаще отит поражает людей с ослабленными защитными силами организма.

Симптомы патологического процесса ярко выражены и не могут остаться незамеченными. Независимо от конкретной формы, отит всегда сопровождается болезненными ощущениями. Недуг может сопровождаться выделениями из уха различного характера. Для наружной формы воспаления характерен сильный зуд.

Справка: отит в острой форме сопровождается повышенной температурой тела.

Что влияет на длительность течения заболевания

В первую очередь длительность течения воспалительного процесса в ухе зависит от иммунитета пациента. Если организм имеет высокие защитные функции, лечение заболевания может продолжаться не более 4-7 суток. При сильно ослабленных защитных силах терапия может затянуться на несколько недель и даже перейти в хроническую, полностью неизлечимую форму. Наибольший дискомфорт наносит невыносимая боль, которая характерна для острой формы среднего отита. Как правило, появление боли свидетельствует о скоплении экссудата внутри уха. Чтобы как можно скорее вылечить недуг и повысить эффективность медикаментозного лечения, первоочередной целью является удаление жидкости из слуховой трубы.

Также немаловажную роль по отношению к длительности лечения занимает степень тяжести патологического процесса. Если недуг был обнаружен на начальной стадии, к тому же пациент своевременно начал лечить ухо, срок терапии значительно снижается. При запущенной стадии отита наблюдается противоположный эффект.

Нередко случается такое, что отит не проходит после антибиотиков. Обычно такое случается при самолечении, когда заболевание вовсе не имеет бактериальной этиологии. При таком раскладе терапия занимает дополнительное время.

Сколько в среднем лечится отит

Может ли отит пройти сам? Такой вопрос часто звучит на приеме у врача в целях интереса. Доктора утверждают, что для полного избавления от патологии без дальнейших рецидивов необходимо полноценное лечение. Продолжительность лечения отита прежде всего зависит от места локализации воспалительного процесса. Рассмотрим подробнее.

Наружный отит

Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс в области наружного уха. В таком случае все неприятные ощущения, в том числе и боль, наблюдаются лишь снаружи. Чтобы проверить, на самом ли деле речь идет о таковом недуге, можно слегка потянуть вниз за мочку уха. Здоровый человек не почувствует абсолютно никакого дискомфорта. При наружном воспалении возникнет чувство сильного зуда в тандеме с болевыми ощущениями. В среднем продолжительность лечения занимает 7 дней.

Внутренний отит

Является самой серьезной формой воспалительного процесса, который при неправильном лечении или при его отсутствии вовсе приводит к необратимым последствиям. Данный недуг возникает нечасто, по сравнению с наружным и средним отитом. Причиной такового недуга часто выступают травмы головы или слухового прохода путем механического повреждения. Отоларингологи настоятельно рекомендуют проводить лечение в стационарных условиях. Терапия внутреннего воспаления длится не менее одного месяца.

Средний отит

Данная форма воспалительного процесса начинается резко. Сначала сильно болит ухо, затем постепенно повышается температура тела. В большинстве случаев болезнь лечится антибиотиками. Острую, мучащую боль можно снять за 1-2 суток, полностью отит среднего уха проходит через 5-7 дней.

Дают ли больничный при отите

При диагностировании какой-либо формы отита, безусловно, взрослому пациенту дают больничный до полного выздоровления. Стоит отметить, что безоговорочно лист нетрудоспособности дают исключительно при отите, а не ушной боли. Установливает таковой диагноз отоларинголог после осмотра слуховой полости отоскопом. При других заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями в области уха, вопрос об открытии больничного листа является спорным и решается в индивидуальном порядке в зависимости от назначенного диагноза.

Как ускорить выздоровление

Чтобы снизить сроки течения заболевания, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу для постановки конкретного диагноза и назначения терапии. Самолечение отита крайне нежелательно по причине серьезных осложнений. Иногда ушная боль настигает в самый неподходящий момент и многих интересует как можно ускорить процесс выздоровления. Медики уверяют, что существует два способа: кратковременно снять неприятные симптомы с помощью народных средств, полноценно вылечить патологический процесс с помощью капель, таблеток, в некоторых случаях уколов.

Эффективные медикаменты

Чтобы быстро устранить воспаление в ухе терапию проводят комплексно. Если речь идет о маленьком ребенке или пожилом человеке — лечение рекомендовано осуществлять в стационарных условиях. Рассмотрим список медикаментозных средств, которые помогут избавиться от недуга в кратчайшие сроки:

1. Если отит вызван бактериальной этиологией, отоларинголог назначает антибактериальные медикаментозные препараты для местного и внутреннего приема. В качестве капель рекомендован Софрадекс, для перорального приема Амоксициллин.
2. Для снятия отека назначают противоаллергические средства, такие как Кларитин.
3. Снять острую боль в ухе помогут капли Отипакс.
4. Устранить воспалительный процесс и снизить температуру можно с помощью Парацетамола.
5. При наружном отите назначают Синафлан с целью устранения зуда.
6. При грибковом поражении уха рекомендована мазь Клотримазол.

Это важно: Вышеперечисленное лечение не является пособием к самолечению. Все препараты, длительность курса и дозировка рассчитывается врачом.

Народные средства

Народные средства при отите снимают неприятные симптомы лишь на время, но не могут выступать в качестве основного лечения. Рассмотрим несколько средств:

1. Чтобы снять зуд при наружной форме воспалительного процесса в ухе воспользуйтесь сухой аптечной ромашкой. Горсть сухого сырья заливают 100 мг крутого кипятка и настаивают около часа. Вату обильно смачивают жидкостью, немного отжимают и протирают раковину уха 5-6 раз в сутки.
2. При остром среднем отите унять боль можно с помощью обычной соли. Ее нужно подогреть на раскаленной сковороде и высыпать содержимое хлопковый платок. Приложить к уху до тех пор, пока компресс не остынет.
3. Снизить интенсивность воспалительного процесса можно с помощью отвара лаврового листа. Для данной цели отвар принимают внутрь и закладывают ухо в качестве марлевой турунды.

Это важно: При внутреннем отите народные средства недопустимы и малоэффективны.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в одном из трех отделов уха, профилактические меры направлены на повышение защитных сил организма:

1. При появлении насморка начинать лечение сразу. Помимо сосудосуживающих капель нужно проводить и другие физиопроцедуры.
2. Во время простудных, инфекционных или вирусных заболеваний нужно соблюдать постельный режим.
3. Лечить патологии до конца, не прерывая курс лечения, назначенный лечащим врачом.
4. Принимать медикаменты только по назначению врача.
5. Ежедневно проводить время на свежем воздухе.
6. Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.

Заключение

Долго ли будет длиться отит зависит от иммунитета человека. Чтобы как можно скорей выздороветь и вернуться к привычному ритму жизни, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, при первых неприятных симптомах в ухе обращайтесь к отоларингологу.

Отит сколько длится

Как лечить отит у взрослых: главные симптомы заболевания и диагностика

Несмотря на то, что воспаление органов слуха взрослого человека встречается гораздо реже, чем у детей, вопрос «как лечить отит у взрослых» остается достаточно актуальным и востребованным.

Существует множество предпосылок для развития заболевания у взрослых, также как и в случае гайморита.

Даже элементарная простуда или переохлаждение могут обернуться серьезной формой отита.

Кроме этого, на воспаление наружного, среднего или внутреннего уха могут повлиять следующие факторы:

• вирусные заболевания верхних дыхательных путей;
• вирусные заболевания носоглотки;
• запущенные формы насморка;
• аденоиды в своде носоглотки;
• нарушение правил гигиены уха.

В зависимости от инфицирования определенных отделов уха отит у взрослых и детей разделяется на три вида:

• Наружный отит: чаще всего причиной его возникновения является накопление воды в слуховом проходе, эту форму заболевания часто называю «ухо пловца».
• Средний отит: в основном развивается как осложнение верхних дыхательных путей, именно эту форму обобщенно в обиходе называют «отит».
• Внутренний отит: развивается в основном на фоне запущенных гнойных воспалений, а также инфекций.

Для того чтобы определить, как лечить отит у взрослых, необходимо в первую очередь изучить клиническую картину, сравнить её с характерными симптомами заболевания, а также провести диагностику.

Основными симптомами отита у взрослого человека принято считать:

• чувство заложенности и шум в ушах;
• острая или ноющая боль в ушах;
• резкое повышение температуры;
• частичное снижение слуха;
• головная боль;
• общая слабость и недомогание;
• отсутствие аппетита;
• нарушение сна;
• гнойные выделения, возможно с примесью крови из слухового прохода.

Важно знать

Даже наличие перечисленных выше симптомов не дает право заниматься самолечением, для проведения полной диагностики заболевания необходимо в срочном порядке обратится за помощью к врачу-отоларингологу, который при помощи специального ЛОР-оборудования установит окончательный диагноз и назначит курс лечения.

Для диагностики отита врач обычно использует надлобный рефлектор в тандеме с ушной воронкой или современный оптический прибор, который называется отоскоп. В большинстве случаев осмотр уха не вызывает никаких затруднений, в первую очередь обследованию подлежат барабанная перепонка, слуховой проход и ушная раковина.

Так при диагностике наружного отита наблюдается покраснение кожи в ухе, сужение слухового прохода, а также возможное наличие жидкости в просвете. При этом слуховой проход может быть сужен настолько, что сквозь него просто невозможно рассмотреть барабанную перепонку.

В среднем любой воспалительный процесс в ухе (отит) длится до двух недель, в течение всего этого периода ни в коем случае нельзя останавливать процесс лечения, даже если наблюдается значительное улучшение. В противном случае возможно возникновение серьезных осложнений и образование хронических форм.

Сколько лечится отит у взрослых основными медикаментозными средствами

Независимо от того, какова природа отита, вирусная или бактериальная, его необходимо в обязательном порядке лечить. Пройти само заболевание может в редких случаях, а вот в то, что оно перерастет в хронические формы и осложнения с тяжелыми последствиями вполне вероятно. Именно от курса назначенной терапии и зависит, сколько лечится отит у взрослых по времени.

Одним из основных средств для лечения заболевания являются ушные капли при отите.

Они могут быть исключительно антибактериального действия или комбинированными и состоять из антибиотиков и противовоспалительных компонентов. Курс лечения такими каплями составляет 5-7 дней в зависимости от клиники заболевания.

Также часто применяются антибиотики при лечении среднего отита у взрослых, особенно острых и гнойных форм. Курс их лечения составляет 7-10 дней в зависимости от препарата и степени сложности болезни. В данном случае лечение отита у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами нежелательно.

Важно знать

Принимать антибиотики следует исключительно после назначения врача строго по схеме весь курс. Даже если после нескольких дней приема симптомы заболевания значительно снизятся или вовсе исчезнут некоторые из них, прекращать лечение гнойного отита антибиотиками взрослым и детям запрещается во избежание осложнений и повторного обострения болезни.

Обезболивающее при отите у взрослых — еще один вид препаратов, используемых для облегчения состояния особенно острых форм с ярко выраженной болью.

Подобное лечение должно проводиться обязательно под наблюдением лечащего врача, не вызывать аллергические реакции и побочные действия.

Обезболивающая терапия при симптомах отита не имеет определенного курса действия и применяется при необходимости в каждом конкретном случае.

В отдельных случаях отит среднего уха требует малого хирургического вмешательства. Эта процедура называется парацентез или тимпанотомия барабанной перепонки. Обычно ее проводят, когда улучшений после антибиотикотерапии не наступает в течение перв

Как лечить отит у взрослых и что делать, если воспалилось ухо 2020

Различают наружный, средний и внутренний отит, лабиринтит. Лечение воспаления уха напрямую зависит от локализации поражения. Это обусловлено причинами возникновения заболевания, клиническими проявлениями, состоянием барабанной перепонки, вовлечением в процесс улитки. Этими же факторами обусловлены сроки, сколько лечится отит.

Содержание статьи

Наиболее благоприятное течение и минимальные сроки лечения характерны для наружного отита, который может протекать в разлитой форме или быть локализованным, как при развитии очага пиодермии в наружном слуховом проходе или ушной раковине. В этом случае требуется только местное лечение, состоящее из ушных капель или мазей, содержащих антисептический и противовоспалительный компонент.

Наружный отит можно вылечить без антибиотиков.

О применении антибактериальных средств, даже местном, может пойти речь только при выраженных клинических проявлениях, сопровождающихся общим недомоганием, повышением температуры тела. Для снятия болевого синдрома лечение отита у взрослого в данном случае включает такие препараты:

• 3% спиртовой раствор борной кислоты;
• ушные капли Отипакс;
• мазь Бактробан.

Среди капель с антибиотиком, которые могли бы быть назначены при наружном отите, популярность получил препарат Кандибиотик. Обусловлено это широким спектром действия данного медикаментозного средства. В состав помимо местного анестетика и антибиотика, входит еще противогрибковое средство, что делает его активным в отношении различных возбудителей.

Особенности лечения среднего отита

Лечение отита среднего уха зависит от целостности барабанной перепонки и наличия отореи.

На первой доперфоративной стадии лечение отита у взрослого включает:

• назначение капель, обладающих противовоспалительным, анальгезирующим действием;
• согревающие процедуры;
• в случае тяжелого течения, выраженной интоксикации, — антибиотики в таблетках;
• для уменьшения давления экссудата в среднем ухе и улучшения проходимости слуховой трубы применение назальных капель с сосудосуживающим эффектом.

В качестве капель с анальгезирующим эффектом широкое распространение получили капли Отипакс, в состав которых входят местный анестетик лидокаин и нестероидное противовоспалительное средство. Может оказаться эффективным и Софрадекс, если использовать его противовоспалительное действие. Что касается антибактериальной составляющей, то на данном этапе не следует рассчитывать на этот эффект, поскольку через барабанную перегородку антибиотик проникнуть не может, и, следовательно, его действие будет ограничено наружным слуховым проходом.

Для снятия боли при отите широко используют 3% спиртовой раствор борной кислоты, подогретый до температуры тела. Данное средство, являющееся антисептиком, оказывает выраженное обезболивающее действие. Однако применяться препарат может только при наружном отите или катаральном.

Наличие гноетечения при отите среднего уха является противопоказанием для применения борной кислоты.

В противном случае 70% этиловый спирт, входящий в его состав, может оказать токсическое действие на среднее ухо, приведя к потере слуха.

Кроме того, существуют определенные правила, как правильно закапывать уши:

1. Для закапывания используют средства, подогретые до температуры тела, то есть 35-40 градусов. Для этого, в течение нескольких минут перед применением флакон необходимо подержать в руке;
2. Перед процедурой пациент должен принять горизонтальное положение. Закапывание проводится поочередно то на одном, то на другом боку;
3. Промежуток времени между закапываниями обоих ушей должен составлять несколько минут;
4. В том случае, если наружный слуховой проход заполнен экссудатом, сначала проводится процедура по эвакуации содержимого, слизи, гноя;
5. Во многих случаях имеет смысл проводить закапывание уха методом нагнетания. При такой манипуляции необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв проход, и проводить нагнетательные движения в ушную полость.

Первая помощь при отите заключается в применении сосудосуживающих капель в нос.

Поскольку в большинстве случаев развитие воспаления уха обусловлено отечностью и наличием слизи в слуховой трубе, то применение именно назальных капель способствует тому, что заболевание может регрессировать уже на начальном этапе. Снять боль при отите можно, используя внутрь препараты с анальгезирующим действием, такие как парацетамол, ибупрофен.

Сухое тепло в виде нагретой соли или песка, грелки, водочные компрессы являются теми физиотерапевтическими процедурами, которые можно делать при воспалении уха у взрослых. Однако согревающие процедуры немедленно должны быть прекращены при усилении болевого синдрома, ухудшении общего состояния.

В период, когда появляется гноетечение, любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны, поскольку проведение их может привести к распространению процесса.

Лечить отит у взрослых с помощью антибиотиков начинают спустя 2 дня после отсутствия эффекта от других способов лечения. В доперфоративной стадии чаще используют препараты группы амоксициллина или его соединения с клавулановой кислотой, такие как аугментин, амоксиклав. Перфоративная стадия позволяет более широко использовать местные средства, капли Отофа, Ципромед.

Парацентез

Отит у взрослых лечится долго, в течение не менее 10 дней, даже если клинические симптомы регрессируют ко второму или третьему дню. На всем протяжении лечения крайне важен осмотр отоларинголога. Именно ЛОР-врач, применяя инструментальные методы диагностики, сможет уточнить диагноз, если воспалилось ухо, и определиться с последующей тактикой.

При нарастающих симптомах интоксикации, а также болевом синдроме проведенная отоскопия позволяет уточнить состояние барабанной перепонки, и решить вопрос о необходимости парацентеза.

Операция на ухе при отите требует сохранения неподвижности оперируемого органа. Следовательно, осуществляется она под местной анестезией у взрослых и под наркозом у детей. Специальным инструментом делается прокол в барабанной перепонке, позволяющий содержимому среднего уха выйти наружу. Тем самым, предотвращается возможность прорыва гноя в область сосцевидного отростка височной кости и развития мастоидита, абсцесса мозга.

При появлении гноетечения лечебная тактика несколько меняется. Лечить отит у взрослых необходимо, исходя из того, что в этот период противопоказаны тепловые процедуры, а также использование средств, которые могут оказывать токсическое действие на структуры среднего уха. К опасным веществам относятся спиртосодержащие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, а также антибиотики, обладающие ототоксическим свойством, гентамицин, канамицин, нетилмицин. Применение же антибиотиков в капельной форме при этом является оправданным. В случае комбинированных лекарственных средств необходимо внимательно изучать инструкции к препаратам, поскольку несоблюдение условий может иметь трагические последствия для сохранения слуха у пациента.

При среднем отите в стадии перфорации необходимой процедурой является проведение регулярного туалета наружного слухового прохода. В том случае, если нет возможности проводить эти мероприятия в условиях специализированного кабинета, для эвакуации гноя используют ватные жгуты, смоченные в 3% растворе перекиси водорода.

При неэффективном лечении острого отита, наличии сопутствующих заболеваний со стороны ЛОР органов, частых ОРВИ, а также генетической предрасположенности к данной патологии, может иметь место переход острого воспаления в хроническую форму. Данная патология подразумевает хирургическое лечение воспаления уха. В связи с этим большая роль отводится профилактическим мероприятиям, включающим повышение иммунитета, а также лечение сопутствующей патологии.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

сколько длится и лечится, виды и как выглядит?

Отит занимает первое место среди заболеваний органа слуха. Однако далеко не все знают, что такое отит? Сколько длится отит? Как с ним бороться? Отитом называется воспаление ушей.

Виды заболевания

В зависимости от места воспаления органа слуха выделяют такие виды отита:

• наружный;
• средний;
• внутренний.

к оглавлению ↑

Наружный

Это инфекционное воспаление кожного покрова наружной части органа слуха, которое с одинаковой частотой встречается как у взрослых, так и у детей.

Классификация наружного отита:

1. Ограниченная форма. При ней воспаляется волосяной фолликул и возникает фурункул в наружном ухе. При самостоятельном осмотре его не видно и можно предположить наличие фурункула по болям, усиливающимся во время употребления пищи или при прикасании к уху. Спустя несколько дней фурункул трескается, из него выходит гной, и боль утихает.
2. Диффузная форма. Характеризуется воспалением всего слухового прохода. В зависимости от вида возбудителя выделяют бактериальную, аллергическую и грибковую формы. Зачастую этот вид вызывают стрептококки группы А.

Отит наружного уха у взрослого может быть острым или хроническим. Он возникает вследствие:

• повреждения кожного покрова наружной части уха колющим предметом, после чего присоединяется инфекция, и возникает воспалительный процесс;
• чрезмерного попадания воды в ухо при плавании или проведении гигиенических процедур.

Признаки воспаления наружной части уха – болезненность, зуд, отечность внутри слухового прохода.

Диагностика заключается в осмотре (отоскопии) уха. ЛОР вводит в ухо специальную металлическую воронку, оттягивает раковину уха кверху и назад, направляет свет на воронку, и осматривает слуховой проход. Наблюдается покраснение и отечность кожного покрова внутри слухового прохода.

Если есть фурункул, отек будет локализированным, и в этом месте может выходить гной. Во время отоскопии врач берет небольшое количество гнойных выделений, чтобы определить возбудителя инфекции, и подобрать наиболее чувствительный антибиотик.

к оглавлению ↑

Лечение воспаления слухового прохода

Главной задачей лечения отита внешнего уха является уничтожение инфекции. Для этого необходимо ежедневно очищать слуховой проход от гноя. Используют тампоны, которые смачивают в перекиси водорода или фурацилине.

Кроме этого врач назначает препараты местного воздействия. Это могут быть капли на основе антибиотиков (Анауран), для уничтожения инфекции, или кортикостероидов (Отипакс, Отинум), для снятия воспалительных симптомов. Их закапывают в ухо два раза в день.

В сложных случаях, при распространении инфекции на другие анатомические области, отоларинголог выписывает антибактериальные препараты, которые принимаются внутрь или вводятся внутримышечно. При сильной болезненности в ухе возможно принятие противовоспалительных лекарств (Диклофенак, Нимесил).

При адекватном и своевременно начатом лечении острый внешний отит проходит через 5-7 дней. Осложненная форма длится 15-20 дней.

Если не лечить наружный отит, он переходит в хроническую форму, которая длится годами, имея периоды обострения и ремиссии.

к оглавлению ↑

Средний

Средний отит – это воспаление средней части слухового анализатора. Зачастую заболевание возникает у детей и сочетается с простудой. При вирусных болезнях инфекция может попасть в евстахиевы трубы, открывающиеся в носовой полости. Они отекают, давление между и носовой полостью и средним ухом не выравнивается, вследствие чего у пациента закладывает уши. При этом он чувствует шум в ухе.

Также возможно попадание инфекции в среднее ухо менингогенным путем, через ушной лабиринт.

В единичных случаях отит среднего уха возникает вследствие попадания инфекционных агентов из крови.

Классификация среднего отита:

• катаральное воспаление;
• экссудативное воспаление;
• гнойное воспаление.

Также выделяют отит среднего уха с острым и хроническим течением.

Стадии острого воспаления средней части уха:

1. Острое воспаление слуховой трубы (евстахиит). Пациент чувствует заложенность и шум в ухе. Температура зачастую не повышается.
2. Катаральный воспалительный процесс средней части органа слуха. Симптомы – резкая болезненность внутри уха, субфебрильная температура (до 38 градусов), постоянно нарастающий гул в ухе. Слизистая оболочка среднего уха воспаляется.
3. Гнойное воспаление перед перфорацией мембраны барабанной полости. Боль продолжает нарастать, начинает отдавать в зубы обеих челюстей, глаза, глотку, область шеи. Больной ощущает пульсацию внутри уха. Слух снижается, шум усиливается. Температура поднимается до 38-39,5 градусов. В крови наблюдается увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ.
4. Гнойное воспаление после прободения барабанной перепонки. Болезненность снижается, из уха начинает вытекать гной. Восстановление слуха не происходит, ушной шум не остается. Температура понижается до нормального или субфебрильного значения.
5. Восстановительный этап. Характеризуется стиханием воспаления. В месте перфорации мембраны барабанной полости образуется рубец.

к оглавлению ↑

Течение различных форм среднего отита

Острый катаральный отит у взрослого, в частности среднего уха, зачастую вызывается вирусной инфекцией. Почти всегда он сочетается с воспалением глотки и трахеи. У больного появляются неприятные ощущения, и закладывает уши. Симптомы проходят по мере излечения основной болезни.

Бывают случаи, когда в барабанную полость попадают бактерии. Тогда внутри образуется гнойный экссудат, давящий на среднее ухо. Возникает гнойная форма воспаления уха.

Экссудативная форма среднего отита развивается при закупорке слуховой трубы слизистым экссудатом из полости носа. Заболевание вызывают вирусы или бактерии. Экссудативный отит быстро переходит в гнойную форму. В некоторых случаях на фоне этой болезни возникает кондуктивная тугоухость.

Хронический гнойный отит среднего уха у взрослого возникает при неправильном или несвоевременном лечении острого процесса.

Вследствие прорыва гноя в барабанной мембране образуется отверстие, которое не рубцуется длительное время. Характерным симптомом является длительное выделение гноя из уха. При этом наблюдается понижение слуха.

к оглавлению ↑

Как диагностировать средний отит?

Диагностика среднего отита включает сбор анамнеза, осмотр врача, инструментальные и лабораторные методы исследования. С помощью отоскопа ЛОР проводит отоскопию, осматривая мембрану барабанной полости. В зависимости от стадии заболевания она выглядит по-разному:

• на первой стадии наблюдается небольшая втянутость перепонки;
• на второй стадии мембрана краснеет и утолщается;
• стадия перед перфорацией характеризуется ярким покраснением и отечностью перепонки; она выбухает наружу;
• в стадии перфорации врач видит отверстие в перепонке, из которого течет гной;
• в репаративной стадии при отоскопии на барабанной мембране виден рубец.

Диагностика уровня слуховой функции проводится с использованием камертона. В начальных стадиях слух понижен незначительно.

Лабораторная диагностика включает общее исследование крови и анализ экссудата. В крови наблюдается повышение уровня белых кровяных клеток и ускорение скорости оседания эритроцитов. Анализ гнойного выделяемого позволяет понять, какие антибиотики лучше всего подходят для лечения болезни.

к оглавлению ↑

Лечение

Отит среднего уха у взрослого лечится разными методами, в зависимости от стадии. Однако общим является применение капель местного воздействия, сосудосуживающих спреев, антибактериальных лекарств, промывание полости носа солевыми растворами, рассекание барабанной мембраны.

Каплями, снимающими воспаление, можно лечить только тот средний отит, при котором нет перфорации перепонки. В противном случае ситуация только усугубится. При попадании ушных капель в среднее ухо наблюдается ухудшение слуха, вплоть до глухоты. Перфоративный отит лечится каплями, содержащими антибиотики. Их закапывают в больное ухо дважды в день.

В антибактериальной терапии нуждаются не все средние отиты. Тем не менее, прием антибиотиков предотвращает развитие осложнений. Если нет серьезных симптомов, таких как сильные распирающие боли в голове, высокая температура, тошнота с рвотой, в течение первых двух-трех дней от начала заболевания прием антибиотиков не требуется.

Обязательным является назначение антибактериальных препаратов детям младше двух лет и людям, имеющим иммунодефицит.

В стадии воспаления слуховой трубы необходима ее катетеризация. Каждый день через катетер вводится смесь сосудорасширяющего и противовоспалительного препарата.

Во время катарального воспаления в ухо помещают ватную турунду, которую предварительно смачивают смесью спирта с глицерином. Затем ухо закрывают ватой. Турунда должна находиться в ухе в течение 24 часов. В этот период нос закапывают сосудосуживающими препаратами, для снятия отечности слуховой трубы.

На третьей стадии кроме выше перечисленных процедур назначают антибиотики. Если спустя 1-2 суток пациенту не становится легче, проводят пункцию барабанной полости. Также назначают сильные обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).

На этапе перфорации в лечение добавляют капли, содержащие антибиотики.

Во время восстановительного этапа посещение ЛОРа необходимо только в случае перфоративного отверстия большого размера. В это время важно следить за процессом образования рубца. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму.

Если правильно лечить отит у взрослого, он проходит достаточно быстро. Длительность заболевания составляет 10-14 дней.

к оглавлению ↑

Внутренний

Отит внутреннего уха (лабиринтит) представляет собой воспалительный процесс, возникающий в каналах лабиринта внутренней части слухового анализатора. Он является достаточно серьезным заболеванием, встречающимся не часто. Инфекция попадает в лабиринт со средней части уха, с оболочек мозга или с током крови при разных общих инфекционных заболеваниях. Имеет две формы: острую и хроническую.

Главные симптомы – ушной шум, сильное головокружение, тошнота, иногда с рвотой, ухудшение координации движений, снижение слуха. Если процесс стихает – воспалительный экссудат рассасывается, если нет – гной накапливается во внутреннем ухе, пациент теряет слух полностью.

Диагностика предусматривает проведение общего анализа крови и рентгена пазух височной кости. В крови будут наблюдаться воспалительные признаки (лейкоцитоз, ускорение СОЭ). На рентгене можно обнаружить накопление гноя в височной пазухе.

к оглавлению ↑

Терапия внутреннего отита

В зависимости от тяжести заболевания такой отит у взрослого лечится консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение включает прием антибиотиков. Зачастую используются цефалоспорины или пенициллины. Запрещено применять антибактериальные препараты, оказывающие токсическое действие на ухо (Гентамицин).

Дегидратационная терапия заключается в назначении диеты (нужно ограничить употребление жидкости и соли) и приеме мочегонных средств. Внутривенно вводят глюкозу и хлорид кальция.

Чтобы нормализовать трофику полукружных лабиринтных каналов, назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту. Для уменьшения головокружений и рвоты назначают препараты, улучшающие кровоснабжение вестибулярного аппарата (Бетасерк).

При прогрессировании заболевания пациент нуждается во вскрытии полости внутреннего уха. В крайних случаях у больного удаляется весь лабиринт.

Длительность внутреннего отита зависит от тяжести его протекания, и составляет в среднем 2-3 недели.

Как видно из написанного выше, отит у взрослых и детей является неприятной болезнью, которая при отсутствии лечения может иметь серьезные последствия. Поэтому при появлении первых признаков отита нужно посетить отоларинголога для проведения обследования и назначения терапии.