Бромгексин – проверенное средство от кашля — Столица С

Эффективность бромгексина подтверждена медицинской практикой очень давно – задолго до того, как «золотым стандартом» качества была признана доказательная медицина, поэтому данное лекарственное средство относится к безрецептурным.

Современный фармакологический рынок предлагает покупателям несколько коммерческих названий этого препарата:

• Амброксол.
• Лазолван.
• Амбробене.
• Бромгексин Берлин-Хеми.

Во всех перечисленных выше препаратах действующим веществом является бромгексина гидрохлорид. Отличается только страна-производитель и стоимость. Даже эффективность у них сравнительно идентичная (редкое исключение, когда препарат отечественного производства по качеству не уступает импортному).

На сегодняшний день Бромгексин представлен в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки (есть для детей и для взрослых, отличается дозировка).
• Сироп (точно также, предлагается детский и взрослый вариант).
• Раствор для ингаляций (в этой форме представлен только импортные Лазолван и Амбробене).

Выбирать лекарственную форму стоит отталкиваясь от возраста и состояния пациента – по эффективности они не отличаются.

Механизм действия. Нюансы реализации эффекта.

В каких случаях рекомендуется принимать Бромгексин?

Принятый внутрь препарат реализует выраженное секретолитическое и секретомоторное воздействие на слизистую бронхиального тракта. Соответственно, в результате реализации этого эффекта значительно возрастает интенсивность бронхиальной секреции, снижается показатель вязкость слизи (мокроты) и повышается активность ресничек мерцательного эпителия. Все эти факторы в совокупности способствуют ускорению продвижения слизи (мокроты) по респираторному тракту.

Обратите внимание на то, что эффективность Бромгексина отмечается только при сухом кашле. Соответственно, есть смысл использовать его (как и все остальные муколитики) в начальной стадии заболевания. Если же у больного и так отходит в больших количествах мокрота, то нет никакого смысла усиливать мукоцилиарный эффект – с большой вероятностью это может привести к синдрому «затопления» бронхиального дерева мокротой, и ухудшит состояние пациента.

К патологиям (заболеваниям), при которых рекомендуется принимать бромгексин, относят инфекции верхних, нижних и средних отделов респираторного тракта (бронхиты, ларингиты, пневмонии). Обратите внимание на то, что даже при самой легкой вирусной инфекции, Бромгексин используется только в комплексной терапии, потому как он не воздействует непосредственно на микроорганизм, который стал причиной заболевания. Этот препарат только облегчает состояние больного, помогая выводить мокроту.

Дозировка и кратность приема

Бромгексин пить нужно только  после еды, запивая большим количеством жидкости – это правило актуально и в случае с таблетками, и в случае с приемом сиропа.

Взрослые пациенты и подростки в возрасте от 14 лет принимают по 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки.

В перерасчете на действующее вещество это составляет 24-48 мг / сут бромгексина гидрохлорида.

Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: показан прием по 8 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. В пересчете на действующее вещество —  24 мг / сут бромгексина гидрохлорида.

Сироп у детей принимается в дозе от 2,5 до 10 мл 1 р.д. – рассчитывается по массе тела, шкала градации прилагается с инструкцией.

Длительность курса приема препарата определяется исключительно в индивидуальном порядке – в зависимости от тяжести состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний и принимаемых параллельно с Бромгексином препаратов.

При наличии у пациента в анамнезе нарушений функции почек или других тяжелых соматических заболеваний, дозировку следует пересмотреть – в идеале вместе с профильным специалистом.

С какими препаратами в комбинации можно принимать бромгексин?

Чаще всего, Бромгексин используется вместе с антибиотиками из группы макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов – лекарство потенцирует их эффект. Можно сочетать с другими противокашлевыми препаратами, которые не оказывают муколитический эффект, а расширяют просвет бронха (Инспирон, например).

---

Уточните противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом 

инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 4 мг и 8 мг Берлин Хеми, сироп, раствор) лекарственного препарата для лечения кашля у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бромгексин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бромгексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бромгексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кашля, в том числе сухого при бронхите и астме у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Бромгексин — лекарственный препарат широкого применения, производимый в различных формах, применяемый как эффективное средство при лечении болезней и поражений дыхательных путей, характеризующихся сухим раздражающим, мокрым кашлем со сложно отделяемой мокротой. Вещества, содержащиеся в Бромгексине, благодаря своей активности обладают смягчающими, отхаркивающими, муколитическим и даже противовоспалительными эффектами. Поэтому это лекарство считается лучшим препаратом при лечении бронхитов, трахеитов, ларингитов.

Применяется в качестве дополнительного средства при острых пневмониях, трахеобронхитах.

Бромгексин способствует быстрому понижению вязкости образовавшейся мокроты, что дает быстрый действенный отхаркивающий эффект, облегчая отделение мокроты из легких. Препарат не считается токсичным для организма, не оказывает влияние на кровообращение. Пригоден для лечения детей, людей пожилого возраста, беременных женщин. Совместим со многими лекарственными средствами, имеет мало противопоказаний.

Группа препарата

Международное и непатентованное название или МНН — Бромгексин.

Название на латыни — Bromhexinum.

Группа препаратов — муколитические средства.

Торговые названия: Бромгексин, Бронхотил, Солвин, Бронхосан, Флегамин, Флекоксин, Бромгексин 8, Бромгексин 4 Берлин-Хеми.

Состав

Ядро препарата составляет главный его активный компонент — бромгексин (гидрохлорид бромгексина).

Вспомогательные составляющие: крахмал, желатин, стеарат магния, моногидрат лактозы, кремния диоксид.

В зависимости от формы в составе содержится сахароза, карбонат кальция, магния, тальк, глюкозный сиропа, Е-171, У-104.

Механизм действия и свойства

Фармакология препарата Бромгексин определяется следующими особенностями: он хорошо проявляет муколитическое, отхаркивающее действие.

Его эффективность заключается в деполимеризации, разрежении мукопротеиновых, мукополисахаридных волокон мокроты. Важная характеристика — способность активизировать синтез сурфактанта — активного вещества, образующегося в клетках альвеол легких. Синтез этого вещества может нарушаться при всех болезнях бронхолегочной системы, что проявляется в нарушении стабильности клеток, ослаблении реакции их на вредные факторы.

Препарат имеет также некоторое противокашлевое действие. Благодаря воздействию Бромгексина, плотная мокрота становится жидкой, легче откашливается, вследствие чего кашель становится меньше.

Фармакокинетика. После перорального (через рот) приема лекарство полностью всасывается в желудке и кишечнике, выделяется с мочой. Активным метаболитом является амброксол — вещество, похожее по действию в организме на Бромгексин. Биодоступность препарата составляет около 80%.

Через сколько начинает действовать Бромгексин? Препарат отлично всасывается, характеризуется повышенной адсорбционной способностью при использовании любой его формы: сироп, таблетки или ингаляционная форма. Действие проявляется через одни сутки после начала курса приема лекарства. А выраженный терапевтический эффект можно заметить через два дня. Максимальная концентрация в крови больного, максимальный эффект достигаются через час после употребления.

Когда и чем выводится препарат? Период полураспада препарата — 4-5 часов. Метаболизм (распад) происходит в печени. Выводится почками. Препарат не оказывает видимое влияние на печень, но при достаточно длительном приеме может накапливаться. Бромгексин хорошо проникает через гематоэнцефалический, плацентарный барьеры беременной женщины, обнаруживается в молоке при грудном вскармливании. Вместе с мочой в неизменном виде выделяется небольшая часть препарата, не оказывая влияния на почки.

Показания

Для чего нужен, от чего помогает Бромгексин?

Препарат используется при возникновении острых, хронических заболеваний разных органов дыхания, которые проявляются сухим затяжным, раздражающим или мокрым кашлем с образованием плотной мокроты.

Польза Бромгексина заключается и в его противокашлевых свойствах.

Что лечит Бромгексин?

Препарат эффективен при лечении заболеваний:

• Острые воспалительные заболевания трахеи, легких, бронхов.
• Фарингит, ларингит, трахеит.
• Трахеобронхиты, обструктивные, острые бронхиты.
• Астма бронхиальная с наличием вязкой мокроты, ее затрудненным отхождением.
• инфекционные болезни, осложненные появлением трахеитов, бронхитов, альвеолитов.
• Назофарингит, ларинготрахеит.
• Хронический бронхит (с видимой дыхательной недостаточностью или ее отсутствием).
• Муковисцидоз, эмфизема легких, пневмония, туберкулез, обструктивные заболевание.
• Врожденные патологии органов дыхания.
• Бронхоэктатическая болезнь.

Зачем назначают препарат в пред-, послеоперационный период?

Можно применять для чистки бронхов в предоперационном периоде, для предотвращения скопления густой мокроты после проведения операции. Назначается с целью ускорения выделения активного вещества после процедуры бронхографии.

Формы выпуска

Бромгексин может продаваться в нескольких лекарственных формах:

• Таблетки 8 или 16 миллиграмм.
• Драже по 4, 8,12 миллиграмм.
• Сироп, микстура по 0.0008 г. в 1 миллилитре, используется для детей младшего возраста.
• Раствор для перорального применения (через рот) 2 миллиграмма на один миллилитр.
• Эликсир, ингаляционный раствор, раствор для парентерального применения (уколы).
• Раствор для инъекций (Бромгексин Эгис).

Что лучше: таблетки или капсулы, уколы или сироп?

Выбор лекарственных форм препарата производится по рекомендации врача, зависит от формы, особенностей заболевания, степени остроты, возраста и состояния больного, других факторов.

Инструкция по применению

Как принимать или колоть Бромгексин?

Перед использование обязательно нужно изучить аннотацию (инструкцию), а лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Препарат в таблетках можно принимать независимо от времени приема пищи.

Нормальная дозировка для взрослых — 16 миллиграмм, 3-4 приема в сутки.

Дозировка для детей:

• Детям 3 — 4 лет норма приема — 2 миллиграмма, 3 раза на день.
• Детям после 4 лет — 4 миллиграмма, 3 раза на день.
• Раньше 3 лет форма не назначается.

Курс лечения варьируется в интервале от нескольких дней до недель. При некоторых заболеваниях, в частности при язве желудка, препарат принимается под строгим врачебным наблюдением.

Ингаляционный раствор препарата смешивается с дистиллированной водой в равных долях, нагревается до температуры тела. Сама процедура ингаляция производится не более двух раз в день; взрослым — 4 миллилитра, детям после 10 лет — 2 миллилитра, детям от 6 лет — 1 миллилитр, от 2 лет — 10 капель, до 2 лет — по 5 капель.

Введение препарата парентерально посредством уколов используется при тяжелых запущенных случаях, в послеоперационный реабилитационный период. Вводить внутримышечно, подкожно можно несколько раз в день по 1 ампуле. При внутривенном использовании применяется глюкоза, физиологический раствор.

В тяжелых случаях максимальная суточная доза увеличивается по рекомендациям медицинских специалистов.

Побочное действие

Препарат отлично переносится. Возможны небольшие аллергические реакции (сыпь, ринит, кожный зуд, крапивница). Могут возникать расстройства желудка и кишечника, наблюдаться несколько повышенное содержание некоторых ферментов в крови, при дальнейшем применении препарата их количество снижается.

При длительном приеме может появляться тошнота, расстройства пищеварения, усиление язвенной болезни, головокружения, боли. Редкое явление — аллергический отек Квинке.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к приему препарата отсутствуют. Его использование нежелательно при повышенной чувствительности организма к нему, при язве желудка, кишечника, наличии внутренних кровотечений. Не рекомендуется лекарство на начальной стадии беременности, при вскармливании грудным молоком. С осторожностью применяется Бромгексин при лечении детских заболеваний, а также болезней, связанных с печеночной, почечной недостаточностью.

Применение у детей

Бромгексин для детей чаще применяется в виде сиропа. Препарат может быть с различными вкусами: абрикос, груша, вишня.

Большинство форм можно давать детям только с 2-3 лет, строго соблюдая указанные выше нормы дозировки.

Микстуру применяют с самого рождения. Дозировку микстуры определяет исключительно педиатр.

Лечение лучше проводить вместе с постуральным дренажем, массажем у ребенка грудной клетки, увеличивающим отток мокроты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование Бромгексина при беременности, в период лактации абсолютных противопоказаний не имеют, но его обязательно согласовывать с медиками. При беременности Бромгексин используется в случаях, когда польза матери значительно превышает риск для здоровья плода. Заниматься самолечением, определять дозировку “на глаз” при беременности, вскармливании категорически запрещается. Это грозит возможными серьезными последствиями. Самый безопасный период для использования — третий семестр.

Применение у пожилых

Для лиц преклонного пенсионного возраста Бромгексин применяется при лечении болезней и устранения их симптомов как отхаркивающее средство. У пенсионеров в связи с возрастным нарушением выведения продуктов обмена веществ из-за заболеваний или снижения рабочих функций печени, почек рекомендуется увеличить обычный интервал между употреблением препарата. Применение препарата должно происходить под контролем.

Управление автомобилем и другими механизмами

Согласно инструкции “Необходимо соблюдение некоторой степени осторожности при управлении транспортными средствами, при других опасных видах деятельности, требующими внимания, реакций”. Несмотря на предостережения при длительном приеме средства, реакция остается на высоком уровне и сонливости не проявляется.

Нужен ли рецепт?

Препарат в разных формах отпускается без рецепта.

Совместимость с другими лекарствами

Бромгексин обладает хорошим лекарственным взаимодействием с другими препаратами и назначается вместе с бронходилататорами, антибактериальными средствами, иными препаратами. Несовместим с растворами щелочной природы.

Не рекомендуется использовать вместе со средствами для блокировки кашлевого рефлекса (Коделак, Стоптуссин, Либексин), которые назначаются при наличии сухого кашля. Возникает опасность длительного застоя мокроты, что приводит к размножению вредных инфекционных возбудителей, усилению процесса воспаления, повреждению бронхов.

Совместимость с алкоголем

Принимать Бромгексин с алкоголем запрещается категорически. Чтобы избежать последствий, необходимо отказаться от всего спиртного на период прохождения лечения. При периодическом нарушении совместимости препарат может усилить свои побочные действия на печень, появится вероятность развития развитие язвы. Появляются головная боль, шум в ушах, общая вялость. При запущенном состоянии сочетание алкоголя и медицинского средства приводит к изъязвлению оболочки желудка, возникновению внутреннего кровотечения.

Аналоги лекарственного препарата Бромгексин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
• Бромгексин 4 мг для;
• Бромгексин 8;
• Бромгексин 8 Берлин-Хеми;
• Бромгексин 8 мг;
• Бромгексин Гриндекс;
• Бромгексин МС;
• Бромгексин Никомед;
• Бромгексин Акри;
• Бромгексин Ратиофарм;
• Бромгексин Русфар;
• Бромгексин УБФ;
• Бромгексин Ферейн;
• Бромгексин Эгис;
• Бромгексина гидрохлорид;
• Бронхотил;
• Веро-Бромгексин;
• Солвин;
• Флегамин;
• Флекоксин.

Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта

Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Муколитические средства.

Код ATX: R05CB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромгексин оказывает муколитическое (секретолйтическое) и отхаркивающее действие. Препарат разжижает мокроту, увеличивает ее объем и способствует отхаркиванию. Отхаркивающее действие выражено у бромгексина намного больше, чем у многих пероральных отхаркивающих средств (например, у алкалоида корней ипекакуаны, эметина, у солей аммония).

Бромгексин действует на бокаловидные клетки слизистой бронхов и носа, индуцируя в них ферментативные процессы. Муколитическое действие препарата обусловлено способностью фрагментировать и разжижать мукопротеины и мукополисахариды бронхиального секрета.

Бромгексин обладает слабым противокашлевым действием по сравнению с кодеином. При применении в очень больших дозах (в 40 раз превышающих терапевтическую дозу) бромгексин вызывает рвоту у экспериментальных животных.

Фармакокинетика

После применения внутрь бромгексин почти полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта с периодом полувыведения около 0,4 часа. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 1 часа (Tmax).

Биодоступность бромгексина составляет примерно 2 %. Бромгексин в большой степени (99%) связывается с белками плазмы крови и широко распространяется в тканях.

Уменьшение концентрации в плазме крови происходит в несколько фаз. Период полувыведения составляет около 1 часа; терминальный период полувыведения — 16 часов. Это вызвано перераспределением небольших количеств бромгексина из тканей. Объем распределения составляет примерно 7 литров/кг массы тела. Бромгексин не накапливается в организме; проникает в спинномозговую жидкость, плаценту, в небольшом количестве попадает в молоко матери.

Для бромгексина характерен пресистемный метаболизм в печени, где образуется активный метаболит — амброксол. Эффект первого прохождения составляет около 80%.

85-90% бромгексина выводится почками, главным образом, в виде метаболитов; в очень небольшом количестве — в неизмененном виде. Из-за больших объемов распределения и медленных темпов перераспределения из тканей в кровь, высокого связывания с белком никакого существенного выведения бромгексина с помощью диализа или форсированного диуреза не ожидается.

При тяжелых заболеваниях печени следует ожидать снижения клиренса исходного вещества. При тяжелой почечной недостаточности не исключается удлинение периода полувыведения метаболитов бромгексина. В физиологических условиях возможно нитрозирование бромгексина в желудке.

Стоит ли лечить кашель? | Еженедельник АПТЕКА

Многие из нас слышали фразу «Если простуду не лечить, то она пройдет за неделю, а если лечить — то за 7 дней». Возможно, такое же кредо можно было бы применить и к одному из самых частых симптомов респираторных заболеваний (ОРЗ) — кашлю (Клячкина И.Л., 2010). Вместе с тем кашель — не только частый, но и один из наиболее продолжительных симптомов простуды. Если температура тела зачастую нормализуется в течение 3–5 дней, насморк — проходит за неделю, то острый кашель может длиться до 3 нед. В таких случаях именно кашель является индикатором длительности болезни при ОРЗ и негативно влияет на качество жизни. Поэтому рациональная и своевременная терапия кашля имеет критическое значение для скорейшего выздоровления пациента. Известно много средств, разжижающих мокроту и регулирующих ее выход, которые успешно применяются при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Среди таковых на украинском рынке особый интерес вызывает АСКОРИЛ производства компании Glenmark Pharmaceuticals Ltd. При наличии у пациента приступообразного или малопродуктивного кашля назначение комбинированных препаратов, например АСКОРИЛА, является предпочтительным (Перцева Т. А. и соавт., 2013).

АСКОРИЛ содержит универсальную комбинацию веществ, оказывающих одновременно бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие (Княжеская Н.П. и соавт., 2013). Осуществляется это благодаря наличию в его составе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012).

Сальбутамол — агонист бета-2-адренорецепторов. Их стимуляция приводит к расслаблению гладких мышц бронхов, преду­преждая или купируя бронхиальную обструкцию (Barnes P.J., 2001). Сальбутамол, кроме того, уменьшает проницаемость капилляров. Данный эффект особенно полезен в педиатрической практике ввиду высокой васкуляризации слизистой оболочки бронхов у детей и большей интенсивности отека, вызываемого воспалением. Сальбутамол тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, что также предупреждает и купирует отек (Barnes P.J., 1993).

Бромгексин облегчает выведение мокроты, улучшая ее реологические свойства и эвакуаторную функцию бронхов (Васильева О. С., Гущина Е.Е., 2012).

Гвайфенезин является и муколитиком, и отхаркивающим средством рефлекторного действия. Как и бромгексин, гвайфенезин способен снижать вязкость мокроты путем деполимеризации кислых мукополисахаридов (Schroeder K., Fahey T., 2004).

Назначение в первые дни острой респираторной инфекции АСКОРИЛА снижало длительность заболевания и уменьшало необходимость применения антибиотиков (Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000). Состав препарата обоснован с точки зрения анатомо-физиологических особенностей дыхательной системы ребенка, что и является главным фактором успеха АСКОРИЛА в педиатрической практике (Бекетова Г.В., 2014).

У пациентов с ОРЗ показана более высокая эффективность АСКОРИЛА по сравнению с монотерапией другими муколитическими препаратами (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, растительные мукокинетики) по критериям динамики дневного/ночного кашля, количеству и характеру мокроты (Prabhu Shankar S. , Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000).

АСКОРИЛ представлен в форме таблеток, № 20 и № 50, которые показаны к применению взрослым и детям с 6 лет. Для младших пациентов имеется препарат АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ в форме сиропа объемом 100 и 200 мл, который можно применять с 2 лет.

Бренд АСКОРИЛ известен в Украине более 10 лет, а в мире более 20, и за это время он дважды, в 2014 и 2017 г., становился победителем Национального конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «ПАНАЦЕЯ» в номинации «Препарат года».

Успех АСКОРИЛА можно объяснить удачной комбинацией компонентов, которая способствует быстрому облегчению кашля и скорейшему выздоровлению.

Против кашля больше сил, если рядом АСКОРИЛ!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Сокращенные инструкции по применению препаратов

АСКОРИЛ. Лекарственная форма. Таблетки. Состав. Действующие вещества: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфата эквивалентно сальбутамола 2 мг, бромгексина гидрохлорида 8 мг, гвайфенезина 100 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Показания. Симптоматическое лечение продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающиеся бронхоспазмом. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата и тому подобное. Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять. Способ применения и дозы. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по ½–1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Дети. Не назначать препарат детям в возрасте до 6 лет. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т. п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота, рвота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение производителя и адрес места осуществления деятельности. 1. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. 2. Деревня Кишанпура, Бадди-Налагарх Роуд, Техсил Бадди, р-н Солана, (х.п.) 173205, Индия. Р.с. № UA11237/01/01 действительно до 18.12.2020 г.

АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ. Лекарственная форма. Сироп. Состав. Действующие вещества: 10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е211), лимонной кислоты моногидрат, раствор сорбитола 70% (Е420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель желтый закат FCF (Е110), вода очищенная. Показания. Секретолитическая терапия при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и образованием вязкого секрета, трудно отделяется: при трахеобронхите, хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, эмфиземе легких. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы. Препарат применяют по назначению и под наблюдением врача. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5–10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. Р.с. № UA/8670/01/01 от 03.08.2018 г., срок действия не ограничен. Информация подготовлена: ноябрь 2018 г. С полной информацией можно ознакомиться в инструкциях по медицинскому применению препаратов АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ и АСКОРИЛ.

АСКОРІЛ

Цікава інформація для Вас:

Бромгексин — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Бромгексин – это средство для лечения болезней, связанных с проблемным выделением мокроты с легких.

Действующее вещество – бромгексин.

1 таблетка содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг.

Дополнительные вещества: лактоза, сахар, руберозум, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Выспукаеться в форме таблеток розового цвета.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромгексин – синтетическое производное действующего вещества растительного происхождения вазицину. Он оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в области бронхиального тракта, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты) и стимулируется активность мерцательного эпителия, способствует продвижению слизи (мокроты) дыхательными путями.

Фармакокинетика

После приема внутрь бромгексин практически полностью всасывается, при этом период полувыведения составляет приблизительно 0,4 часа. Эффект первого прохождения составляет около 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%.

Период полураспада, который ограничивает продолжительность действия составляет около 1:00. Конечный период полувыведения — около 16 часов. Это вызвано перераспределением небольших количеств бромгексина из тканей. Объем распределения составляет около 7 л на 1 кг массы тела.

Бромгексин не накапливается. Бромгексин проникает через плаценту, в ликвор и в грудное молоко. Выводится почками в виде метаболитов. При острых заболеваниях печени возможно уменьшение клиренса активного вещества. При острой почечной недостаточности не может быть исключена возможность увеличения периода полувыведения метаболитов бромгексина. В физиологических условиях в желудке возможно нитрозирования бромгексина.

Застосовуться Препарт в случае бронхопунмональних болезней, связанные с тяжестью образования и выделения мокроты из легких.

Нельзя применять препарат в случае наличия особой реакции или гиперчувствительности к любому якогоокмпоненту состава.

Также нельзя применять пациентам с болезнями:

• язва желудка;
• язва 12-перстной кишки;
• врожденные пороки почек и печени;
• заболевания дыхательной системы, при которых образуется значительное количество мокроты;

С осторожностью применять пациентам, страдающим бронхиальной астмой. При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, повышает отхаркивающее действие бромгексина. При наличии желудочного кровотечения в анамнезе Бромгексин следует применять под контролем врача.

• При нарушении функции почек и тяжелых заболеваниях печени препарат следует применять с большой осторожностью (удлинять промежутки времени между приемами лекарств или уменьшать их дозу).
• При острой почечной недостаточности следует учитывать возможность накопления в печени метаболитов бромгексина.
• При длительном применении лекарственного средства рекомендуется время от времени контролировать функцию печени.
• При появлении впервые любых нарушений со стороны кожи или слизистых оболочек при применении бромгексина гидрохлорида следует немедленно прекратить применение лекарственного средства (возможно, это начало развития таких тяжелых осложнений, как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла).

Лекарственное средство содержит сахар – это нужно учитывать больным сахарным диабетом.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы, не следует принимать этот препарат. Если у Вас установлен непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Бромгексин можно назначать в комбинации с бронходилататорами, антибактериальными препаратами, средствами, которые применяют в кардиологии.

Лекарственные средства, которые раздражают пищеварительный тракт (например НПВП) – при комбинированном применении с бромгексином возможно взаимное усиление эффектов раздражение слизистой оболочки.

Антибиотики (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин), сульфаниламидные лекарственные средства – при комбинированном применении с бромгексином повышаются концентрации антибиотиков и сульфаниламидов в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Противокашлевые средства – комбинированное применение с бромгексином приводит к накоплению слизи в дыхательных путях и затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля. Такая комбинация не рекомендуется.

Применение во время беременности и кормления грудью

Во время беременности прежде всего рекомендуется проконсультироваться с врачом, не вредит применения препарата матери и плода. Не рекомендуется употреблять в первом триместре. Из-за того. что Бромгексин проникает в грудное молоко, применение препарата в этот период запрещено.

Способность влиять на скорость реакции

Исследований по влияние на скорость реакции при управлении автомобилем или другими подвижными мханизмамы не проводилось.

Бромгексин следует применять внутрь после еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые и дети старше 14 лет: по 8-16 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки, что соответствует 24-48 мг / сут бромгексина гидрохлорида.

Дети от 6 до 14 лет, а также больные с массой тела менее 50 кг: по 8 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, что соответствует 24 мг / сут бромгексина гидрохлорида.

Пожилые люди: бромгексин гидрохлорид нужно применять с особой осторожностью (то есть с большими интервалами или в меньших дозах) при наличии нарушений функции почек или тяжелых заболеваний печени.

Продолжительность лечения определяется индивидуально, в соответствии с состоянием пациента и течения болезни, но она не должна превышать 4-5 суток без соответствующей рекомендации врача.

Дети: нельзя применять препарат в форме таблеток детям до 6 лет.

Обычно передозировки проявляется в виде таких симптомов:

• тошнота рвота;
• диарея головокружение головная боль;
• ускоренное учащенное дыхание;
• атаксия.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в желудке, диспепсические расстройства, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, транзиторное увеличение активности аминотрансфераз в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы: головная боль (по типу мигрени), головокружение, лихорадка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: повышенная потливость, кожные побочные реакции (включая мультиформную эритема, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла и острый генерализованный экзантематозный пустулез).

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: расстройства дыхания, усиление кашля, респираторный дистресс, бронхоспазм.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, эритематозные и уртикарные сыпь, крапивница.

Общие расстройства: озноб.

При появлении реакции гиперчувствительности, анафилактических реакций или каких-либо нарушений со стороны кожи и слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение бромгексина и обратиться к врачу.

Срок годности – 3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.

Выпускается без рецепта.

Цена Бромгексина в аптеках преимущественно составляет 15- 20 гривен.

АСКОРИЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ASCORIL таблетки компании «Glenmark»

Кашель — это рефлекторная реакция (защитный рефлекс) на раздражение рецепторов дыхательных путей, расположенных вдоль всего дыхательного пути; происходит очистка дыхательного пути от избыточного секрета или инородного тела. Кашель в первую очередь связан с инфекцией верхних дыхательных путей, хотя существуют и другие состояния, которые могут его вызвать. Вирусные и бактериальные инфекции, простуда, астма и дым являются наиболее распространенными причинами кашля. Кашель считается хроническим, когда он продолжается более 3 нед. Кашель всегда обременителен и ухудшает качество жизни.

Его можно в первую очередь дифференцировать на два основных типа: сухой, или болезненный кашель (без мокроты), и влажный, грудной или продуктивный кашель (с мокротой/слизью). Сухой кашель можно подразделить на три типа; один — когда в горле возникает только зуд, вызванный вирусной инфекцией горла и носа, второй — когда есть инфекция в гортани и лающий кашель или круп, а третий тип сухого кашля называется коклюшным, при котором больной постоянно кашляет со звуком коклюша. Такой тип сухого кашля вызывается микробной инфекцией, в то время как влажный кашель обычно обусловлен начальной вирусной инфекцией, за которой следуют разрушение слизистой оболочки и последующее воспаление. Микробный рост также может вызывать образование гноя, что приводит к сильному выделению слизи и влажному кашлю. При сильном повреждении слизистой оболочки слизь становится густой и липкой.

Сухой кашель обычно лечится противокашлевыми средствами, а влажный кашель — отхаркивающими препаратами. Противокашлевые средства помогают симптоматически подавить кашлевой рефлекс, а отхаркивающие средства используются для смягчения и устранения кашля. Целью применения отхаркивающих средств является разбавление и разжижение слизи для облегчения ее выведения. К сожалению, все отхаркивающие, такие как ипекакуаны и гвайфенезин, как известно, вызывают многочисленные побочные эффекты, в частности тошноту и рвоту, и их эффективность весьма дискуссионна. Все прочие доступные в настоящее время методы лечения мокрого кашля являются симптоматическими, поскольку более сложные препараты рекомендуются только для серьезных случаев, а антибиотики, антипиретики, противовоспалительные и противоотечные лекарственные средства или неуместны, или действуют только симптоматически, или вызывают множественные побочные эффекты.

Идеальное лечение мокрого кашля должно не только разжижать и выводить слизь, но и удалять загрязнения из слизистой оболочки, действовать как антисептик, быть нетоксичным и благоприятным для клеток, позволяя клеткам слизистой оболочки восстанавливаться, устранять повреждения и возобновлять работу, а также их нормальные защитные функции (Cucuat N., Adly S.A. et al., 2017).

Важным шагом в реализации во время заболевания таких задач, как создание благоприятных условий для уменьшения выраженности воспалительного процесса в целом, снижение эффективности кашля, улучшение восприятия окружающего мира и качества жизни, является выбор препарата. Предпочтение отдается лекарственным средствам, позволяющим воздействовать на ключевые механизмы развития патологического процесса, который достаточно быстро развивается в дыхательных путях, сопровождающегося кашлем.

Актуальным в лечении кашля является применение Аскорила как для взрослых, так и детей. Рассмотрим свойства каждой из его составляющих.

Начнем с сальбутамола. Итак. Белый или практически белый порошок. Хорошо растворим в воде; слабо растворим в спирте, хлороформе и эфире. Его следует хранить вдали от солнечных лучей. Диагностические критерии и обычное введение в организм значительно варьируют в зависимости от страны. Широко назначается в США, но не в Великобритании, и попытки установить его (сальбутамола) преимущества привели к противоречивым результатам. Исходя из данных метаанализа, было получено умеренное преимущество (но без различий в частоте госпитализации). Приемлем для бронходилататорной терапии в целом, но метаанализ терапии не показал ее эффективности. Некоторые сравнительные исследования показали, что эпинефрин в форме спрея более эффективен, чем сальбутамол. Однако одно исследование у госпитализированных детей показало, что не получено пользы от распыленного сальбутамола с точки зрения улучшения оксигенации или продолжительности пребывания в стационаре. Либо не выявлено различий в эффективности между распыленным эпинефрином, сальбутамолом и хлоридом натрия 0,9%. Установлено, что применение перорального сальбутамола у детей с острым вирусным бронхитом не более эффективно, чем плацебо, и поэтому он не рекомендуется. Тем не менее один из систематических обзоров исследований агонистов β₂–адренорецепторов короткого действия, в большинстве из которых применяли сальбутамол, не выявлено явного клинического преимущества или вреда от регулярного применения по сравнению с приемом их по мере необходимости.

Бромгексина гидрохлорид. Бромгексин, сердечный депрессор бензиламина вазин, хиназолиновый алкалоид, полученный из растения Adhatoda vasica (трава, известная для лечения ОРВИ и некоторых воспалительных заболеваний, связанных с продуктивным кашлем). Он был разработан в научно-исследовательской лаборатории Boehringer Ingelheim в конце 1950-х годов в качестве активного ингредиента для фармацевтического использования. Химически известен как N-циклогексил-N-метил-(2-амино-3,5-дибромбензил) аммония хлористый (Ayushi Bhagat and Rachana, 2018). Он проявляет полиморфизм. Малорастворим в воде; слаборастворим в спирте, дихлорметане. Беречь от воздействия света. Бромгексин обычно вводят перорально в дозе 8–16 мг гидрохлорида 3 раза в сутки. Его также вводили путем глубокой внутримышечной или медленной внутривенной инъекции или вдыхали в виде аэрозольного раствора. Бромгексин также использовался перорально и местно при лечении синдромов сухого глаза, связанных с аномальной продукцией слизи. В исследовательских обзорах описывается важность применения бромгексина в терапии с учетом механизма его действия. Его используют при некоторых заболеваниях, таких как астма и хронический бронхит. Бромгексин в основном применяют в качестве муколитического (секретолитического отхаркивающего) средства для лечения дыхательных расстройств, коррелирующих с повышенной или вязкой слизью.

Это соединение хорошо воспринимается организмом, так как имеет низкий уровень токсичности. Как правило, хорошо переносится и может быть назначено для детей разных возрастов. Механизм действия основан на деградации мокроты, тем самым идет облегчение процесса кашля. Это помогает в увеличении производства серозной слизи в дыхательных путях и уменьшении вязкости мокроты. Возникает секретомоторный эффект, который помогает ресничкам извлекать мокроту из легких. По этой причине он часто рассматривается как важный компонент сиропов от кашля.

Желудочно-кишечные побочные эффекты могут возникать иногда с бромгексином, и сообщалось о кратковременном повышении сывороточных значений аминотрансферазы. Другие зарегистрированные побочные эффекты включают головную боль, головокружение, повышенное потоотделение и кожную сыпь. Вдыхание бромгексина иногда вызывало кашель или бронхоспазм у чувствительных субъектов.

Гвайфенезин — муколитическое средство. Стимулирует мукоцилиарную активность, облегчает выведение слизи, способствуя таким образом переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Препарат Аскорил. Эффективность хорошо изучена в ходе клинических исследований (учеными России и Европы) у взрослых и детей. Это препарат с высоким профилем безопасности. Отмечается его высокая эффективность в отношении острого кашля (до 96%). Применение данного лекарственного средства (Аскорила) позволяет сократить длительность лечения основного заболевания и одновременно уменьшить количество препаратов, которые могут сочетанно применяться, а также снижать риск развития побочных эффектов (совокупных). Исходя из вышеизложенного, повышается приверженность больного к данной терапии.

В общей сложности 768 пациентов были отобраны 81 врачом и педиатром по всей стране в национальной исследовательской группе «Аскорил + Отхаркивающее средство». Результаты этого первого крупномасштабного исследования комплексных препаратов от кашля показывают, что «Аскорил + Отхаркивающее средство» эффективно контролирует кашель, одышку и снижает V мокроты. Серьезных побочных явлений не отмечено. Аскорил был хорошо воспринят пациентами. Врачи оценивали его эффективность показателем «очень высоко». Исследовательская группа пришла к выводу, что такая комбинация, как «Аскорил + Отхаркивающее средство» является высокоэффективной. Назначается при терапии кашля, связанного с инфекцией нижних дыхательных путей (Ainapure S.S. et al., 2001).

Еще одно из ряда доступных исследований было проведено для получения результатов у пациентов во время лечения кашля, который связан с нарушениями дыхания. 50 пациентов с различными респираторными расстройствами, такими как бронхит и инфекции верхних или нижних дыхательных путей, были случайным образом разделены на 2 равные группы и получали двойное слепое лечение (исследование) с помощью одного из двух комплексных препаратов от кашля, Аскорила и других комплексных препаратов от кашля. Срок проведения исследования — 15 дней. Врачам было предложено оценить приемлемость терапии, количество выделяемой мокроты, одышку и желание больных к сотрудничеству (принимать данный препарат). Аскорил, по сравнению с препаратом, который принимали участники другой группы, действовал немедленно, быстрее и лучше в той группе, которой он был назначен.

По параметру эффективности ему была присвоена «очень высокая эффективность или высокая эффективность» 96% врачей. И только 34% врачей не оценили Аскорил, а оценили другие препараты от кашля по таким параметрам, как «высокая» или «очень высокая эффективность». Если же рассмотреть параметры восприятия препарата, то есть желание принимать именно его, то 96% пациентов оценили этот показатель как «высокий» или «хороший», в отличие от 24% пациентов, которые не оценили Аскорил, а отдали предпочтение другому комплексному препарату от кашля, и оценили его как «высокая» или «хорошая». Результаты данного исследования показывают, что препарат от кашля под названием «Аскорил» обладает лучшей эффективностью, а также лучшим его восприятием для потенциального больного. Итак, препарат Аскорил превосходит другие комплексные препараты (в составе 2 и более компонентов) для терапии кашля, который связан с расстройствами дыхательной системы (Jayaram S. et al., 2000).

Пациентам с острым бронхитом, обострением хронического бронхита и астматическим бронхитом, с кашлем с вязкими выделениями из бронхов требуются препараты с отхаркивающими свойствами как дополнение к бронходилатирующей терапии. В настоящем однонедельном рандомизированном двойном многоцентровом слепом исследовании сравнивали переносимость и эффективность трех отхаркивающих составов. Исследование проводилось с участием 426 пациентов, у которых был продуктивный кашель различной этиологии, после одобрения институциональными наблюдательными комиссиями. Отобранные пациенты получали 7-дневное лечение комбинацией фиксированных доз сальбутамола 2 мг + бромгексина HCI 8 мг + гвайфенезина 100 мг (группа А) или сальбутамола 2 мг + гвайфенезина 100 мг отхаркивающего (группа B) или сальбутамола 2 мг + бромгексина 8 мг (группа С) 3 раза в сутки после получения их информированного согласия. В группе А было больше пациентов и применение препарата начали раньше, чем в двух других группах. Больше пациентов в группе A сообщили о превосходной эффективности (44,4%) по сравнению с только 14,6% в группе B и 13% в группе C. Отхаркивающее средство от кашля, содержащее комбинацию сальбутамол + бромгексин + гвайфенезин, может быть лучшим муколитиком при облегчении продуктивного кашля как с точки зрения эффективности, так и переносимости, чем каждый компонент — сальбутамол/бромгексин/гвайфенезин — в отдельности (Prabhu S.-S. et al., 2010).

Итак, исходя из вышеизложенного, эффективность ингредиентов в составе Аскорила отличается высоким уровнем доказательности. Клинические исследования (совокупность данных по ним) свидетельствуют о целесообразности его назначения пациентам, если причина кашля была установлена и отсутствуют противопоказания.

Препарат для лечения кашля «Ренгалин» | РМЖ

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

РЕНГАЛИН

Регистрационный номер ЛСР – 006927/10
Торговое название
Ренгалин
Лекарственная форма
таблетки для рассасывания.
Состав (на 1 таблетку)
Активные вещества:
Антитела к брадикинину аффинно очищенные – 0,006 г*
Антитела к гистамину аффинно очищенные – 0,006 г*
Антитела к морфину аффинно очищенные – 0,006 г*
Вспомогательные вещества: изомальт 0,506 г, целлюлоза микрокристаллическая 0,0275 г, магния стеарат 0,0055 г, лимонная кислота безводная 0,005225 г, кремния диоксид коллоидный 0,00275 г, цикламат натрия 0,00275 г, сахарин натрия 0,000275 г.
* наносятся на изомальт в виде смеси трех активных водно-спиртовых разведений субстанции, разведенной соответственно в 100¹², 100³⁰, 100⁵⁰ раз.

Описание
Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, с риской на одной плоской стороне, с цельными краями; от белого до почти белого цвета.
На плоской стороне с риской нанесена надпись MATERIA MEDICA, на другой плоской стороне нанесена надпись RENGALIN.

Фармакотерапевтическая группа
Другие противокашлевые препараты

Код АТХ R05DB

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Экспериментально показано, что компоненты препарата модифицируют активность лиганд-рецепторного взаимодействия эндогенных регуляторов с соответствующими рецепторами: антитела к морфину – с опиатными рецепторами; антитела к гистамину – с h2 гистаминовым рецепторами; антитела к брадикинину – с B1 рецепторами брадикинина; при этом совместное применение компонентов приводит к усилению противокашлевого эффекта.
Кроме противокашлевого действия, комплексный препарат за счет входящих в него компонентов оказывает противовоспалительное, противоотёчное, антиаллергическое, спазмолитическое (антитела к гистамину, антитела к брадикинину) и анальгезирующее действие (антитела к морфину).
Комплексный препарат Ренгалин за счет модификации гистамин-зависимой активации Н1–рецепторов и брадикинин-зависимой активации B2 – рецепторов избирательно снижает возбудимость кашлевого центра продолговатого мозга, тормозит центральные звенья кашлевого рефлекса. Угнетая центры болевой чувствительности в таламусе, блокирует передачу болевых импульсов к коре головного мозга. Ингибирует поток болевой импульсации с периферии вследствие уменьшения высвобождения тканевых и плазменных альгогенов (гистамина, брадикинина, простогландинов и др.). В отличие от наркотических анальгетиков не вызывает угнетения дыхания, лекарственной зависимости, не обладает наркогенным и снотворным действием.
Облегчает проявления острого фарингита, ларингита и бронхита, уменьшая бронхоспазм. Купирует системные и местные симптомы аллергических реакций за счет влияния на синтез и высвобождение гистамина и брадикинина из тучных клеток.

Фармакокинетика
Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание сверхмалых доз антител в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики препарата Ренгалин.

Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и бронхоспазмом. Продуктивный и непродуктивный кашель при гриппе и ОРВИ, остром фарингите, ларинготрахеите, остром обструктивном ларингите, хроническом бронхите и других инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Ренгалин не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи недостаточностью данных по эффективности и безопасности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения Ренгалина у беременных и в период грудного вскармливания не изучалась. При необходимости приема препарата следует учитывать соотношение риск/польза.

Способ применения и дозы
Внутрь. На один приём — 1 таблетку (держать во рту до полного растворения). Применять по 1-2 таблетке 3 раза в сутки вне приёма пищи. В зависимости от тяжести состояния в первые три дня частота приёма может быть увеличена до 4-6 раз в сутки.

Побочное действие
Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Передозировка
При случайной передозировке возможны диспепсические явления, обусловленные входящими в состав препарата наполнителями.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами до настоящего времени не зарегистрировано.
Особые указания
Ренгалин не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска
Таблетки для рассасывания. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта

Наименование, адрес производителя лекарственного препарата/организации, принимающей претензии
ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ»; Россия, 127473, г. Москва, 3-й Самотечный пер., д. 9. Тел./факс: (495) 684-43-33.

Адрес места производства лекарственного препарата.
Россия, 454139, г. Челябинск, ул. Бугурусланская, д. 54.

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

РЕНГАЛИН

Торговое название
Ренгалин
Лекарственная форма
раствор для приема внутрь
Состав (на 100 мл) раствора для приема внутрь
Активные вещества:
Антитела к брадикинину аффинно очищенные 0,12 г*
Антитела к гистамину аффинно очищенные 0,12 г*
Антитела к морфину аффинно очищенные 0,12 г*
* вводятся в виде смеси трех активных водных разведений субстанции, разведенной соответственно в 100¹², 100³⁰, 100⁵⁰ раз.
Вспомогательные вещества: мальтитол 6,0 г, глицерол 3,0 г, сорбат калия 0,165 г, лимонная кислота безводная 0,02 г, вода очищенная до 100 мл.
Описание
Бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа
Другие противокашлевые препараты.

Код АТХ: R05DB

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Экспериментально показано, что компоненты препарата модифицируют активность лиганд-рецепторного взаимодействия эндогенных регуляторов с соответствующими рецепторами: антитела к морфину (компонент препарата) модифицируют активность лиганд-рецепторного взаимодействия эндогенных регуляторов с опиатными рецепторами; антитела к гистамину – с Н1 гистаминовыми рецепторами; антитела к брадикинину – с рецепторами брадикинина; при этом совместное применение компонентов приводит к усилению противокашлевого эффекта.
Кроме противокашлевого действия, комплексный препарат за счет входящих в него компонентов оказывает противовоспалительное, противоотёчное, антиаллергическое, спазмолитическое (антитела к гистамину, антитела к брадикинину) и анальгезирующее действие (антитела к морфину).
Комплексный препарат Ренгалин за счет модификации гистамин-зависимой активации Н1-рецепторов брадикинин-зависимой активации В1 и В2-рецепторов избирательно снижает возбудимость кашлевого центра продолговатого мозга, тормозит центральные звенья кашлевого рефлекса. Угнетая центры болевой чувствительности в таламусе, блокирует передачу болевых импульсов к коре головного мозга. Ингибирует поток болевой импульсации с периферии вследствие уменьшения высвобождения тканевых и плазменных альгогенов (гистамина, брадикинина, простагландинов и др.). В отличие от наркотических анальгетиков не вызывает угнетения дыхания, лекарственной зависимости, не обладает наркогенным и снотворным действием.
Облегчает проявления острого фарингита, ларингита и бронхита, уменьшая бронхоспазм. Купирует системные и местные симптомы аллергических реакций за счет влияния на синтез и высвобождение гистамина и брадикинина из тучных клеток.

Фармакокинетика
Чувствительность современных физико-химических методов анализа (газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия) не позволяет оценивать содержание сверхмалых доз антител в биологических жидкостях, органах и тканях, что делает технически невозможным изучение фармакокинетики препарата Ренгалин.

Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и бронхоспазмом. Продуктивный и непродуктивный кашель при гриппе и ОРВИ, остром фарингите, ларинготрахеите, остром обструктивном ларингите, хроническом бронхите и других инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

Противопоказания
Детский возраст до 3-х лет.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Наследственная непереносимость фруктозы (вследствие наличия в составе мальтитола).
С осторожностью: сахарный диабет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения Ренгалина у беременных и в период грудного вскармливания не изучалась. При беременности и в период грудного вскармливания препарат применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом.

Способ применения и дозы
Внутрь. На один прием – 1-2 чайных ложки (5-10 мл) – вне приема пищи. Желательно держать раствор во рту перед проглатыванием для максимального эффекта препарата.
Применять по 1-2 чайных ложки 3 раза в сутки. В зависимости от тяжести состояния в первые три дня частота приёма может быть увеличена до 4-6 раз в сутки.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Побочное действие
Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Если указанные побочные эффекты усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка
При случайной передозировке возможны диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея), обусловленные входящими в состав препарата наполнителями (мальтитол, глицерол).
Лечение – симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В ходе проведенных клинических исследований не было получено данных о взаимодействии препарата Ренгалин с лекарственными средствами, применявшимися в качестве сопутствующей терапии.

Особые указания
Больным сахарным диабетом следует помнить, что каждая чайная ложка (5 мл) препарата содержит 0,3 г мальтитола, что соответствует 0,02 хлебным единицам (ХЕ). Для метаболизма мальтитола необходим инсулин, хотя благодаря медленному гидролизу и всасыванию в желудочно-кишечном тракте потребность в инсулине мала. Энергетическая ценность мальтитола 10 кДж или 2,4 ккал/г, что существенно меньше, чем у сахарозы. Энергетическая ценность одной чайной ложки препарата составляет приблизительно 5,7 кДж (1,37 ккал).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не изучалось.

Форма выпуска
Раствор для приема внутрь.
По 100 мл во флаконы из стекла марки ОС или окрашенного стекла, укупоренные крышками с контролем первого вскрытия, с капельницей из полиэтилена. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не замораживать.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Наименование, адрес производителя лекарственного препарата/организации, принимающей претензии
ООО «НПФ «МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ»; Россия, 127473, г. Москва, 3-й Самотечный пер., д. 9. Тел./факс: (495) 684-43-33.

Адрес места производства лекарственного препарата
Россия, 454139, г. Челябинск, ул. Бугурусланская, д. 54.

Бисолвон Чести Форте Таблетки Информация о лекарствах / лекарствах

Действующее вещество: Бромгексина гидрохлорид

Информация о потребительской медицине (CMI)

В этой брошюре содержится важная информация об использовании таблеток Бисолвон Чести Форте. Вам также следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация. или если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу использования таблеток Бисолвон Чести Форте.

Где найти информацию в этой брошюре:

Почему я использую таблетки Бисолвон Чести Форте?

Таблетки Бисолвон Чести Форте содержат активный ингредиент бромгексина гидрохлорид.Бромгексина гидрохлорид разжижает и разжижает слизь, помогая устранить застойные явления в груди.

Снимает тяжелый кашель и затрудненное дыхание из-за избытка слизи при простуде, гриппе. и инфекции дыхательных путей.

Таблетки Бисолвон Чести Форте применяются при затрудненном дыхании. потому что в ваших дыхательных путях много выделений (также называемых слизью).К таким условиям относятся:

простуда

грипп

Инфекции дыхательных путей

Что мне следует знать перед использованием таблеток Бисолвон Чести Форте?

Предупреждения

Не используйте таблетки Бисолвон Чести Форте, если:

У вас аллергия на гидрохлорид бромгексина или любой из ингредиентов, перечисленных на конец этой брошюры.

Всегда проверяйте ингредиенты, чтобы убедиться, что вы можете использовать это лекарство.

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если у вас непереносимость галактозы.

Если вы не уверены, есть ли у вас эта аллергия или это заболевание, вам следует поднять эти проблемы с вашим врачом или фармацевтом.

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых таблеток Бисолвон Чести Форте содержит 444 мг лактозы.

Не используйте продукты Bisolvon Chesty у детей младше 6 лет (см. Дети).

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте по истечении СРОКА ГОДНОСТИ, указанного на упаковке или упаковке.

Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если упаковка порвана или имеются признаки. фальсификации.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте, если:

у вас постоянный или хронический кашель, например кашель, связанный с курением, астмой, хронический бронхит, эмфизема или кашель, сопровождающийся избытком мокроты.

у вас есть или были какие-либо из следующих состояний:

проблемы с печенью

проблемы с почками

язвы желудка.

Если вы не уверены, было ли у вас какое-либо из этих условий, вам следует повысить эти проблемы с вашим врачом или фармацевтом.

Перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте важно сообщить об этом врачу или фармацевт, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, полученные с помощью врача или без него. рецепт .

Таблетки Бисолвон Чести Форте могут увеличивать проникновение антибиотиков. Антибиотики лекарства, используемые для лечения инфекций.

Во время лечения вы можете столкнуться с риском развития определенных побочных эффектов.Это важно вы понимаете эти риски и понимаете, как их отслеживать. См. Дополнительную информацию в разделе 6. Есть ли побочные эффекты?

Беременность и кормление грудью

Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или собираетесь забеременеть во время курс приема лекарств.

Во время беременности рекомендуется особый уход.Преимущества Бисолвон Чести Форте Таблетки должны быть оценены на предмет любых рисков. Ваш врач обсудит риски и Преимущества использования таблеток Бисолвон Чести Форте во время беременности.

Использование таблеток Бисолвон Чести Форте в течение первого триместра не рекомендуется.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью во время кормления грудью. курс приема лекарств.

Таблетки Бисолвон Чести Форте должны попадать в грудное молоко.

Не рекомендуется принимать таблетки Бисолвон Чести Форте женщинам, которые грудное вскармливание.

Дети

Не применяйте таблетки Бисолвон Чести Форте детям младше 6 лет.Использовать в детям от 6 до 11 лет только по рекомендации врача, фармацевта или практикующей медсестры.

Жидкость для перорального применения Bisolvon Chesty, жидкость для перорального применения Bisolvon Chesty Kids, Bisolvon Chesty Forte Жидкость для перорального применения и таблетки Бисолвон Чести Форте доступны для детей в возрасте от 6 лет. и 11 лет.

Не используйте Bisolvon Chesty Forte Oral Liquid, Bisolvon Chesty Kids Oral Liquid, Bisolvon Chesty Forte Oral Liquid или Bisolvon Chesty Forte Tablets для детей младше 6 лет.

Что делать, если я принимаю другие лекарства?

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые лекарства, витамины или добавки, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркет или магазин здорового питания.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы не знаете, какие лекарства или витамины. или добавки, которые вы принимаете, и влияют ли они на Bisolvon Chesty Forte Tablets.

Как мне принимать таблетки Бисолвон Чести Форте?

Сколько брать

Рекомендуемые дозы таблеток Бисолвон Чести Форте для взрослых и детей составляют указано ниже:

Взрослые и дети старше 12 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день при необходимости.

Данную дозу можно увеличить до 2 таблеток трижды в день в течение первых 7 дней.

Дети 6-11 лет:

По 1 таблетке 3 раза в день при необходимости.

Обратитесь к врачу или фармацевту за дополнительной информацией, если вам посоветовали принимать другая доза.

Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству.

Не превышайте рекомендованную дозировку.

Если вы используете слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте

Если вы считаете, что употребили слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте, вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.

Вам следует немедленно:

позвоните в Информационный центр по отравлениям
(, позвонив по телефону ). 13 11 26 ) или

обратитесь к врачу или

, обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Вы должны делать это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Что я должен знать при использовании таблеток Бисолвон Чести Форте?

При приеме таблеток Бисолвон Чести Форте может наблюдаться увеличение жидкой водянистой слизь из дыхательных путей. Это обычное явление, когда вы принимаете таблетки Бисолвон Чести Форте. и это связано с действием таблеток Бисолвон Чести Форте, которые помогают удалять слизь. облегчая откашливание.

Что нужно делать

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу или фармацевту за дальнейшими действиями. совет.

Ваш врач или фармацевт оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжить принимать таблетки Бисолвон Чести Форте или если требуется новый план лечения.

Прекратите принимать таблетки Бисолвон Чести Форте и немедленно обратитесь к врачу, если вы испытывать любую кожную реакцию с сильными волдырями и кровотечением на губах, глазах, рот, нос или гениталии.Это могут быть симптомы тяжелой аллергической реакции, которая требует срочной медицинской помощи.

Были очень редкие сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как реакция Стивенса-Джонсона. Синдром и синдром Лайелла с продуктами, содержащими бромгексин.

Напомните любому врачу, стоматологу или фармацевту, которого вы посещаете, что вы используете Bisolvon Chesty Таблетки Форте.

Вождение или использование машин

При правильном применении и отсутствии побочных эффектов Бисолвон Чести Форте Неизвестно, оказывают ли таблетки какое-либо влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Забота о лекарствах

Следуйте инструкциям на картонной коробке о том, как правильно обращаться с лекарством.

Таблетки Бисолвон Чести Форте следует хранить в сухом прохладном месте при температуре остается ниже 25 ° C.

Хранить в прохладном сухом месте вдали от влаги, тепла и солнечных лучей; например, не хранить:

в ванной или возле раковины, или

в машине или на подоконниках

Храните таблетки Бисолвон Чести Форте в недоступном для детей месте.

Избавление от нежелательных лекарств

Если вам больше не нужно принимать это лекарство или оно устарело, отнесите его в любую аптеку. для безопасной утилизации.

Не используйте это лекарство по истечении срока годности.

Есть ли побочные эффекты?

Все лекарства могут иметь побочные эффекты.Если вы действительно испытываете какие-либо побочные эффекты, большинство они незначительны и временны. Однако при некоторых побочных эффектах может потребоваться медицинская помощь.

См. Информацию ниже и, при необходимости, спросите своего врача или фармацевта, если вы есть вопросы о побочных эффектах от приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

Менее серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-нибудь еще, что может вызывать у вас плохое самочувствие во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные здесь.

Сообщение о побочных эффектах

После того, как вы получили медицинскую консультацию относительно любых побочных эффектов, которые у вас возникли, вы можете сообщайте о побочных эффектах в Администрацию терапевтических товаров на сайте www.tga.gov.au/reporting-problems. Сообщая о побочных эффектах, вы можете помочь получить больше информации о безопасности это лекарство.

Подробная информация о продукте

Это лекарство продается без рецепта врача.

Что содержит Бисолвон Чести Форте в таблетках?

Действующее вещество (основной ингредиент)	Каждая таблетка Бисолвон Чести Форте содержит 8 мг бромгексина гидрохлорида.
Прочие ингредиенты (неактивные ингредиенты)	лактоза кукурузный крахмал стеарат магния

Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на какой-либо из этих ингредиентов.

Как выглядят таблетки Бисолвон Чести Форте

Bisolvon Chesty — торговая марка вашего лекарства. Таблетки круглые, белые, со скошенной кромкой. Одна сторона забита и впечатлена цифрой 51B по обеим сторонам счета.

Bisolvon Chesty Forte Tablets доступны в Австралии в блистерах по 10 штук, 20-е, 30-е, 50-е и 100-е годы.

Таблетки Бисолвон Чести Форте доступны в Новой Зеландии в блистерах по 30 штук. и 50-е годы.

На каждой коробке указан австралийский регистрационный номер AUST R 125375.

Кто занимается распространением таблеток Бисолвон Чести Форте

Таблетки Бисолвон Чести Форте производятся во Франции.

Bisolvon Chesty Forte Tablets поставляются в Австралию по:

Sanofi Consumer Healthcare,

87 Ярраман Плейс, Вирджиния,

Qld 4014 Австралия.

Бесплатный звонок: 1800 818 806

Регистрационный номер AUST R 125375

Информационный бюллетень подготовлен в мае 2021 года.

bisolchesforttab-ccdsv7-cmiv13-13may21

Изменения в использовании бромгексина или кодеинсодержащих лекарств от кашля и простуды у детей

Опубликовано: 29 апреля 2015 г.

Trans-Tasman Early Warning System — Система оповещения

Изменения в использовании бромгексина или кодеинсодержащих препаратов от кашля и лекарства от простуды у детей

Информация для потребителей и лиц, осуществляющих уход
Информация для медицинских работников
Обзор обзора
Какие действия предпринимает Medsafe?
Как сообщать о нежелательных явлениях
Дополнительная информация

Бромгексин — муколитик, лекарство, используемое для устранения чрезмерного или густая мокрота, связанная с грудным кашлем.Есть опасения по поводу количество аллергических реакций, в том числе анафилаксии, при употреблении амброксола (до которого метаболизируется бромгексин).

Кодеин — обезболивающее, которое иногда используется для снятия боли. и дискомфорт, связанный с симптомами простуды и гриппа. Кодеин изменен (метаболизируется) в морфин в организме. Есть опасения по поводу индуцированного морфином угнетение дыхания из-за различий в метаболизме кодеина, особенно у маленьких пациентов.Этот риск подчеркивался ранее в Обновление Prescriber [www.medsafe.govt.nz/profs/PUArticles/Mar2013Codeine.htm].

В связи с этим, Medsafe и побочные реакции на лекарства Комитет (MARC) рассмотрел использование бромгексина и кодеина, содержащих лекарства от кашля и простуды. MARC пришел к выводу, что недостаточно доказательства в поддержку использования этих лекарств в более молодых возрастных группах.

MARC рекомендовал использовать эти лекарства от кашля и холод ограничен до:

• взрослые и дети от шести лет на лекарства содержащий бромгексин
• взрослых и детей от 12 лет на лекарства содержащий кодеин.

Неблагоприятные лекарства Протокол Комитета по реакции 160-го заседания [www.medsafe.govt.nz/profs/adverse/Minutes160.htm]

---

Информация для потребителей и лиц, осуществляющих уход

• Лекарства, содержащие бромгексин, применяемые от кашля и простуды симптомы следует использовать только у взрослых и детей шести лет в возрасте и старше.
• Кодеинсодержащие продукты, применяемые при симптомах кашля и простуды следует использовать только у взрослых и детей от 12 лет и над.
• Используйте самую низкую дозу, которая подходит вам, и немедленно прекратите как вы можете.
• Medsafe не может дать совет по поводу состояния здоровья человека. условие. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу лекарства, вы Принимая Medsafe, вы побуждаете вас поговорить с вашим лечащим врачом.
• В аптечку добавится новое возрастное ограничение в течение следующих нескольких месяцев. За это время могут быть отличия в информации, которую вы получаете от своего фармацевта / врача и информация на упаковке лекарства.Вы должны следовать совет, который дает вам ваш фармацевт или врач.
• Сообщайте о любых побочных реакциях в Центр побочных реакций. Мониторинг (CARM)
• Детям с кашлем и простудой следует дать отдых, чувствовать себя комфортно и получать много жидкости. Медовые напитки может помочь успокоить кашель у детей старше одного года. Это была рекомендация группы обзора кашля и простуды.

Информация для медицинских работников

• Лекарства, содержащие бромгексин, применяемые от кашля и простуды симптомы ограничены взрослыми и детьми шести лет возраст и старше.
• Кодеинсодержащие продукты, применяемые при симптомах кашля и простуды предназначены только для взрослых и детей от 12 лет и старше.
• Используйте самую низкую эффективную дозу для кратчайшего возможного продолжительность.
• Маркировка упаковки для продуктов, содержащих только бромгексин будет обновлено, чтобы включить это новое возрастное ограничение. в Между тем, потребители и лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о том, что только бромгексин содержащие продукты ограничены для использования взрослыми и детьми от шести лет и старше.
• Обсудите преимущества и риск вреда бромгексина или лечение кодеином до начала терапии.
• Группа проверки кашля и простуды рекомендовала детям при кашле и простуде нужно дать отдохнуть, устроиться комфортно и получать много жидкости. Медовые напитки успокаивают кашель у детей старше одного года
• Сообщайте о любых побочных реакциях в Центр побочных реакций. Мониторинг (CARM).

Обзор отзыва

• Бромгексин

  Недостаточно доказательств для использования бромгексина в продуктивных целях. кашель, связанный с инфекцией верхних дыхательных путей. В большинство исследований были небольшими испытаниями, выполненными в 1970-х годах, которые показали эффективность бромгексина в долгосрочных условиях, таких как как хронический бронхит. Однако неясно, можно ли это экстраполировать. инфекциям верхних дыхательных путей, которые проходят самостоятельно.

  Международные сообщения о редких, но серьезных побочных явлениях эффекты, связанные с применением бромгексина. Эти побочные эффекты включают серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию и тяжелые кожные побочные реакции.
  

• Кодеин

  Имеются ограниченные данные, подтверждающие использование кодеина при острой кашель как у взрослых, так и у детей. Положительные результаты при использовании кодеина для подавления кашля основаны на небольших испытаниях 1960-х годов и с тех пор не воспроизводились в более крупных испытаниях.Кроме того, кодеин является пролекарством морфина, что требует дополнительных исследований. из-за риска токсичности.

Какие действия предпринимает Medsafe?

Medsafe работает со спонсорами этих продуктов, чтобы гарантировать паспорта и информация о потребительской медицине надлежащим образом безопасность бромгексина и кодеина.

Кроме того, Medsafe будет работать со спонсорами только бромгексинового препарата. продуктов, чтобы обновить маркировку упаковки, чтобы предостеречь от использования эти лекарства у детей до шести лет.

Как сообщать о нежелательных явлениях

Телефон	+ 64 3 479 7247, чтобы поговорить с медицинским экспертом в центре для мониторинга побочных реакций (CARM)
Интернет	Отправить сообщить CARM Лица, выписывающие рецепты, могут подать заявку с помощью доступного онлайн-инструмента отчетности в программном обеспечении для ведения пациентов
Желтая карточка	Заполненную желтую карточку можно отправить в CARM по электронной почте, факс или почта (адрес указан на карте)
Эл. Почта	carmnz @ otago.ac.nz
Факс	+64 3 479 7150

Medsafe не может дать совет о состоянии здоровья человека. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу лекарства, которое вы принимаете, Medsafe рекомендует: поговорить со своим лечащим врачом.

Дополнительная информация

Кашель и Cold Review [www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/CoughandCold/InfoOct2009.asp]

Решение Европейского агентства по лекарственным средствам — Бромгексин [www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2015/01/news_detail_002248.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1]

Решение Европейского агентства по лекарственным средствам — Кодеин [www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2015/03/news_detail_002287.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1]

Бромгексин — Онлайн-служба врача

Информация о: Выберите темуЧто такое бромгексин? Когда используется бромгексин? Как использовать бромгексин? Какие есть дозировки? Какие побочные эффекты у бромгексина? Когда нельзя использовать бромгексин? Взаимодействует ли бромгексин с другими лекарствами? Где купить бромгексин? Могу ли я получить бромгексин без рецепта? Источники Информация о лекарствах

Бромгексин — это обычное лекарство от кашля.Это лекарство подходит для очистки и поддержания здоровой работы дыхательных путей. Активный ингредиент этого лекарства, бромгексин, — это вещество, способное разжижать слизь в груди и дыхательных путях. При приеме в соответствии с инструкциями, предоставленными вашим врачом или консультантом, бромгексин может помочь избавиться от некоторых форм кашля и проблем с грудной клеткой. Слизь, которая со временем накапливается в дыхательных путях, необходимо регулярно удалять, чтобы избежать скопления.Бромгексин помогает поддерживать естественные механизмы организма в устранении скоплений по всему телу. Бромгексин выведет слизь из организма, и вы сможете начать восстанавливаться. Существуют различные лекарства, которые сегодня могут помочь справиться с застоем на рынке здоровья, а бромгексин относится к категории муколитических препаратов. Людям, страдающим ХОБЛ и астмой, можно назначить лечение бромгексином. Бромгексин может лечить различные респираторные заболевания и помогать людям, у которых есть проблемы со скоплением слизи.Тем не менее, бромгексин не следует использовать при таких состояниях, как клещевой или сухой кашель. Препарат доступен в различных дозах и не подходит для детей младше 2 лет.

Бромгексин — популярное лекарство от кашля, которое содержит активный ингредиент под названием бромгексин. Этот ингредиент помогает разжижать и разрушать скопление слизи в груди. Это позволяет людям с веществами на груди откашливать выделения и очищать дыхательные пути.

Что такое бромгексин?

Бромгексин — это обычное лекарство от кашля.Это лекарство подходит для очистки и поддержания здоровой работы дыхательных путей. Активный ингредиент этого лекарства, бромгексин, — это вещество, способное разжижать слизь в груди и дыхательных путях. При приеме в соответствии с инструкциями, предоставленными вашим врачом или консультантом, бромгексин может помочь избавиться от некоторых форм кашля и проблем с грудной клеткой.

Слизь, которая накапливается в дыхательных путях с течением времени, должна регулярно удаляться, чтобы помочь избежать скопления.Бромгексин помогает поддерживать естественные механизмы организма в устранении скоплений по всему телу. Бромгексин выведет слизь из организма, и вы сможете начать восстанавливаться. Существуют различные лекарства, которые сегодня могут помочь справиться с застоем на рынке здоровья, а бромгексин относится к категории муколитических препаратов. Людям, страдающим ХОБЛ и астмой, можно назначить лечение бромгексином.

Бромгексин может лечить различные респираторные заболевания и помогать людям, у которых есть проблемы со скоплением слизи.Тем не менее, бромгексин не следует использовать при таких состояниях, как клещевой или сухой кашель. Препарат доступен в различных дозировках и не подходит для детей младше 2 лет.

Когда используется бромгексин?

Бромгексин назначают людям, страдающим стойким и постоянным грудным кашлем. Доступный как в форме сиропа, так и в форме таблеток, это лекарство облегчает удаление слизи из грудной клетки и дыхательных путей. Бромгексин увеличивает выработку мокроты и делает ее более тонкой, поэтому вы можете удалить больше ее из груди.Однако это лекарство не подействует немедленно, для того чтобы бромгексин повлиял на ваше состояние, может потребоваться около пяти часов.

Бромгексин обычно используется при застойных явлениях в груди. Его также можно использовать для лечения симптомов, вызванных гриппом и бронхитом. В некоторых случаях бромгексин можно назначать людям, страдающим хронической обструктивной болезнью легких, ХОБЛ или астмой. Если вы постоянно страдаете от слизи в дыхательных путях, вы можете обнаружить, что скопление мокроты затрудняет дыхание.У некоторых людей с этими состояниями также есть проблемы с едой и сном.

Важно отметить, что действие, которое бромгексин выполняет для очистки дыхательных путей, означает, что у вас с самого начала будет увеличиваться количество слизи в дыхательных путях, что приведет к дополнительному кашлю. Однако, как только лечение подействует, вы сможете дольше наслаждаться чистотой дыхательных путей.

Как использовать бромгексин?

Бромгексин имеет различные формулы и различные концентрации.Как вы принимаете это лекарство, будет зависеть от лечения, рекомендованного вам вашим консультантом или врачом. Важно внимательно следовать предоставленным вам инструкциям. Если вы в чем-то не уверены, прочтите листовку для пациента, чтобы получить дальнейшие инструкции.

Листовка для пациента, прилагаемая к бромгексину, предназначена для того, чтобы помочь вам понять, как работает лекарство, как его использовать и какие побочные эффекты могут возникнуть у вас. Всякий раз, когда вы получаете новое лекарство или повторяете рецепт, может быть полезно прочитать предоставленную листовку для пациента.

Если вы используете версию Бромгексина в виде сиропа от кашля, вам не нужно разбавлять сироп перед его использованием. Тем не менее, вы должны убедиться, что вы используете только дозировочный стакан, который прилагается к лекарству, чтобы измерить, сколько вам нужно принять. Использование домашней ложки или другого измерительного прибора может означать, что вы не получаете нужное количество лекарства. Прием слишком большого количества бромгексина может повысить ваши шансы на побочные эффекты, в то время как прием слишком малого количества может означать, что ваши симптомы не исчезнут.

Бромгексин можно принимать с пищей или без нее. Однако, если вас тошнит от кашля, вам следует избегать еды непосредственно перед приемом бромгексина. Вы также можете получить это лекарство в форме таблеток. Если вам дают таблетки бромгексина, вам нужно будет принять их в соответствии с инструкциями врача или консультанта, запивая стаканом воды.

Какие существуют дозировки?

Бромгексин действует не сразу, может пройти некоторое время, прежде чем вы начнете видеть преимущества этого лекарства.Однако вам следует обратиться к врачу, если вы не видите преимуществ использования бромгексина через семь дней. Бромгексин не следует использовать более семи дней без консультации с врачом.

Сироп бромгексина перед употреблением следует хорошо взболтать. Типичная доза сиропа от кашля составляет около 5-20 мл сиропа от кашля, принимаемого в зависимости от дозы, указанной вашим доктором, до трех раз в день. Вы можете принимать бромгексин разной силы в зависимости от вашего состояния.Вам также могут дать две таблетки три раза в день.

Дети в возрасте от 5 до 10 лет могут принимать до 20 мл сиропа от кашля (4 мг) три раза в день или 2,5-5 мл сиропа (5 мг) 3 раза в день. Сироп 8 мг следует принимать только небольшими дозами, около 2,5 мл. Детям можно принимать по одной таблетке Бромгексина трижды в день.

Для детей в возрасте от 2 до 5 лет доза обычно составляет от 2,5 до 5 мл сиропа от кашля три раза в день с концентрацией 4 мг.Бромгексин не следует применять детям младше 2 лет. Если вы забыли принять дозу бромгексина в нужное время, примите его, когда вспомните. Если вы надолго забыли, что пора принимать следующую дозу, оставьте пропущенную таблетку или сироп.

Каковы побочные эффекты бромгексина?

Все лекарства иногда могут вызывать непредвиденные побочные эффекты наряду с эффектами, которые призваны помочь с вашим состоянием. Бромгексин — это хорошо переносимый препарат, который вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты.Однако иногда это может приводить к таким проблемам, как:

• Тошнота и тошнота;
• Боль в желудке
• Диарея;
• Головокружение;
• потливость;
• Головная боль;
• Рвота

Если вы обнаружите, что страдаете какими-либо серьезными побочными эффектами, включая проблемы с сердечным ритмом, несварением желудка или внезапной кожной сыпью, обратитесь к врачу. Кроме того, вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас есть отек губ, языка или горла при приеме бромгексина, поскольку это может указывать на аллергическую реакцию.Обратитесь за помощью к врачу, если у вас есть побочные эффекты, вызывающие проблемы с мышцами.

Проконсультируйтесь с листовкой для пациента, чтобы получить полный список возможных побочных эффектов бромгексина.

Когда нельзя использовать бромгексин?

Перед применением бромгексина следует внимательно обращаться за консультацией, поскольку может потребоваться обследование для исключения любой серьезной причины кашля. Важно сообщить своему консультанту о любых предыдущих состояниях, которые могли повлиять на вас при приеме бромгексина.Помните, что аллергия, в том числе аллергия, которая может показаться не связанной с этим лекарством, может означать, что использование бромгексина небезопасно.

Сообщите своему консультанту о любых аллергиях, которые у вас есть, и внимательно ответьте на его вопросы. Убедитесь, что ваш консультант знает, есть ли у вас какие-либо симптомы инфекции в легких, включая проблемы с дыханием в состоянии покоя или высокую температуру. Если ваша слизь окрашена кровью, обратитесь к врачу. Возможно, не стоит принимать бромгексин, если у вас ослабленная иммунная система или существующие условия с вашими легкими, такие как обструктивное заболевание легких.

Избегайте использования бромгексина без совета, если у вас есть язвы желудка, почек или печени. Некоторым людям, принимающим бромгексин, может потребоваться более тщательное наблюдение при использовании бромгексина, чтобы убедиться, что они не опасно реагируют на лекарство.

Бромгексин не всегда безопасен для беременных или беременных женщин или кормящих женщин, кормящих грудью. Если вы беременны или кормите грудью, обратитесь за консультацией к врачу. Возможно, вам будет доступно более безопасное лечение.

Взаимодействует ли бромгексин с другими лекарствами?

Бромгексин и другие лекарства иногда могут вызывать негативные побочные эффекты, если их использовать одновременно с другими лекарствами. Важно сообщить своему врачу или консультанту о любых других веществах, которые вы можете использовать одновременно с бромгексином.

Убедитесь, что ваш консультант знает обо всех антибиотиках, которые вы принимаете, поскольку это лекарство может увеличить абсорбцию антибиотиков в вашем организме.Если вы принимаете другие лекарства, которые имеют такой же эффект, как и бромгексин, возможно, вы не сможете использовать их и бромгексин одновременно, не увеличивая риск возникновения опасных побочных эффектов.

Где купить бромгексин?

Бромгексин можно приобрести в аптеке.

Могу ли я получить бромгексин без рецепта?

Бромгексин нельзя принимать без рецепта, так как он может быть опасен при использовании не теми людьми.

Источники

Drugs.com онлайн, 2020, «Бромгексин» [Доступно 8 января 2020 года], Доступно на: https://www.drugs.com/international/bromhexine.html

Padrid, P, Church , Доктор философии в клинической фармакологии мелких животных, «Лекарства, используемые для лечения респираторных заболеваний» [Доступно 8 января 2020 г.], Доступно на: https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/bromhexine

RX Wiki, 2020, «Bromhexine» [Доступно 8 января 2020 г.], Доступно на: https: // www.rxwiki.com/bromhexine

Bisolvon Chesty Forte Tablets — NPS MedicineWise

Информация в этой брошюре

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках Бисолвон Чести Форте.

Он не содержит всей доступной информации и не заменяет разговора с вашим врачом или фармацевтом.

Последний раз листовка обновлялась на дату, указанную в конце. Может быть доступна более свежая информация. Последнюю информацию о потребительских лекарствах можно получить у фармацевта, врача или на сайте www.Medicine.org.au и может содержать важную информацию о лекарстве и его применении, о которой вам следует знать.

Храните эту информацию вместе с таблетками Бисолвон Чести Форте.

Возможно, вам придется прочитать его позже.

Чтобы узнать больше о таблетках Бисолвон Чести Форте:

Вам следует спросить своего врача или фармацевта, есть ли у вас какие-либо вопросы о таблетках Бисолвон Чести Форте или если у вас возникли проблемы до, во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

Что таблетки Бисолвон Чести Форте используются для

Таблетки Бисолвон Чести Форте используются в условиях, когда дыхание затруднено из-за большого количества выделений (также называемых слизью) в ваших дыхательных путях. К таким состояниям относятся:

• простуда
• грипп
• инфекции дыхательных путей.

Таблетки Bisolvon Chesty Forte содержат гидрохлорид бромгексина, который разжижает и разжижает слизь, помогая устранить застойные явления в груди.Снимает грудной кашель и затрудненное дыхание из-за избытка слизи при простуде, гриппе и инфекциях дыхательных путей.

Прежде чем принимать таблетки Бисолвон Чести Форте

Когда нельзя принимать таблетки Бисолвон Чести Форте

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если у вас аллергия на бромгексин или какие-либо другие ингредиенты в таблетках Бисолвон Чести Форте.

Эти ингредиенты полностью перечислены в конце этой брошюры (см. «Ингредиенты»).

Не принимайте таблетки Бисолвон Чести Форте, если у вас непереносимость галактозы.

Максимальная рекомендуемая суточная доза для взрослых таблеток Бисолвон Чести Форте содержит 444 мг лактозы.

Если вы не уверены, есть ли у вас эти аллергии или это заболевание, вам следует сообщить об этом своему врачу или фармацевту.

Не используйте продукты Bisolvon Chesty у детей младше 6 лет (см. Дети).

Вы не должны использовать Bisolvon Chesty Forte Tablets после СРОКА ГОДНОСТИ, указанного на упаковке или упаковке.

Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не используйте таблетки Бисолвон Чести Форте, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.

Перед тем, как начать принимать таблетки Бисолвон Чести Форте

Если у вас постоянный или хронический кашель, например, кашель, связанный с курением, астмой, хроническим бронхитом, эмфиземой или кашлем, сопровождающимся избытком мокроты, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Бисолвон Чести. Таблетки Форте.

Перед приемом таблеток Бисолвон Чести Форте вы должны сообщить своему врачу или фармацевту, если у вас есть или были какие-либо из следующих состояний:

• проблемы с печенью
• проблемы с почками
• язвы желудка.

Если вы не уверены, есть ли у вас какое-либо из этих состояний, вам следует сообщить об этом своему врачу или фармацевту.

Перед использованием таблеток Бисолвон Чести Форте важно сообщить своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, полученные по рецепту врача или без него.

Таблетки Бисолвон Чести Форте могут увеличивать проникновение антибиотиков. Антибиотики — это лекарства, используемые для лечения инфекций.

Беременность

Обратитесь за советом к врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время курса лечения.

Во время беременности рекомендуется особый уход. Преимущества таблеток Бисолвон Чести Форте необходимо оценивать с учетом любых рисков. Ваш врач обсудит риски и преимущества использования таблеток Бисолвон Чести Форте, что вы беременны.

Использование таблеток Бисолвон Чести Форте в течение первого триместра не рекомендуется.

Грудное вскармливание

Обратитесь за советом к врачу, если вы кормите грудью или собираетесь кормить грудью во время курса лечения.

Bisolvon Chesty Forte Tablets должен попадать в грудное молоко.

Не рекомендуется принимать таблетки Бисолвон Чести Форте женщинам, кормящим грудью.

Дети

Не применяйте таблетки Бисолвон Чести Форте детям младше 6 лет.У детей от 6 до 11 лет только по рекомендации врача, фармацевта или практикующей медсестры.

Bisolvon Chesty Oral Liquid и Bisolvon Chesty Forte Oral Liquid также доступны для детей в возрасте от 6 до 11 лет. Не применяйте пероральную жидкость Bisolvon Chesty Oral Liquid или Bisolvon Chesty Forte Oral Liquid у детей младше 6 лет.

Прием таблеток Бисолвон Чести Форте

Рекомендуемая доза

Рекомендуемые дозы таблеток Бисолвон Чести Форте для взрослых и детей указаны ниже:

Взрослые и дети старше 12 лет:
При необходимости по 1 таблетке три раза в день.
Эту дозу можно увеличить до 2 таблеток трижды в день в течение первых 7 дней.

Дети 6-11 лет:
По 1 таблетке три раза в день при необходимости.

Если вам посоветовали принять другую дозу, обратитесь за дополнительной информацией к своему врачу или фармацевту.

Если вы приняли слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте

Немедленно позвоните своему врачу, фармацевту или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26 в Австралии; 0800 764 766 в Новой Зеландии), если вы считаете, что вы или кто-либо другой можете приняли слишком много таблеток Бисолвон Чести Форте.

Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Пока вы принимаете таблетки Бисолвон Чести Форте

При приеме таблеток Бисолвон Чести Форте вы можете заметить увеличение жидкой водянистой слизи из ваших дыхательных путей. Это обычное явление, когда вы принимаете таблетки Бисолвон Чести Форте, и связано с тем, как действуют таблетки Бисолвон Чести Форте, помогая удалить слизь, облегчая откашливание.

Что вы должны делать

Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу за дальнейшими советами.

Ваш врач оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжать прием таблеток Бисолвон Чести Форте или нужен новый план лечения.

Прекратите принимать таблетки Бисолвон Чести Форте и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо кожные реакции с сильными волдырями и кровотечением на губах, глазах, во рту, носу или гениталиях. Это могут быть симптомы тяжелой аллергической реакции, требующей срочной медицинской помощи.

Были очень редкие сообщения о серьезных кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, с продуктами, содержащими бромгексин.

Влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами

Известно, что таблетки Бисолвон Чести Форте при использовании в соответствии с рекомендациями и отсутствии побочных эффектов оказывают какое-либо влияние на способность управлять автомобилем или работать с механизмами.

Побочные эффекты

Вы должны знать, что все лекарства несут определенный риск и что все возможные риски могут быть неизвестны на данном этапе, несмотря на тщательное тестирование.

Обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо опасения по поводу последствий приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

Побочные эффекты таблеток Бисолвон Чести Форте включают:

• тошноту
• диарею
• рвоту
• боль в желудке
• другие легкие проблемы с желудком
• головная боль
• временное повышение потоотделения
• головокружение 9038 .

Серьезные аллергические реакции возникли при использовании таблеток Бисолвон Чести Форте. Симптомы аллергических реакций могут включать:

• кожные высыпания, в том числе розоватые, зудящие опухоли (также называемые крапивницей)
• затруднение дыхания
• отек лица, губ, рта, языка или горла, что может вызвать затруднение глотания или дыхания.

Сообщите своему врачу или фармацевту как можно скорее, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте, чтобы их можно было должным образом лечить.

Кроме того, любое лекарство может вызвать непредвиденные эффекты, не указанные выше.

Вы должны сообщить своему врачу или фармацевту, если вы заметили что-либо необычное во время или после приема таблеток Бисолвон Чести Форте.

После приема таблеток Бисолвон Чести Форте

Хранение

Таблетки Бисолвон Чести Форте следует хранить в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

Не хранить под прямыми солнечными лучами или в тепле.

Например, не оставляйте его в машине в жаркие дни.

Храните таблетки Бисолвон Чести Форте в недоступном для детей месте.

Описание продукта

Что такое Bisolvon Chesty

Bisolvon Chesty Forte Tablets — это торговая марка вашего лекарства. Таблетки круглые, белые, со скошенной кромкой. Одна сторона получает гол и впечатлена «51B» по обеим сторонам счета.Другой впечатлен логотипом компании.

Таблетки Бисолвон Чести Форте доступны в блистерах по 10, 20 *, 30, 50 и 100 штук. На каждой коробке указан австралийский регистрационный номер AUST R 125375.

* в настоящее время не распространяется в Австралии

Ингредиенты

Каждая таблетка Бисолвон Чести Форте содержит 8 мг бромгексина гидрохлорида.

Таблетки Бисолвон Чести Форте также содержат:

• лактозу
• кукурузный крахмал
• стеарат магния.

Производитель

Таблетки Bisolvon Chesty Forte производятся во Франции.

Таблетки Bisolvon Chesty Forte поставляются в Австралию по:
BOEHRINGER INGELHEIM PTY LIMITED
ABN 52 000 452 308
78 Waterloo Road
North Ryde NSW 2113

Bisteolvon Chesty :
BOEHRINGER INGELHEIM (NZ) LIMITED
Окленд
Новая Зеландия

Эта информационная брошюра была отредактирована в марте 2014 г.

Bisolvon — зарегистрированная торговая марка Boehringer Ingelheim.

© Boehringer Ingelheim Pty Limited, 2014

Bisolvon® | mea.boehringer-ingelheim.com

Международные сайты
Английский язык
Испанский язык

Уникальные и успокаивающие решения при грудном кашле

Кашель может быть неприятным и неприятным. Однако это неотъемлемая часть механизма самоочистки организма и часть самозащиты организма.Кашель в основном имеет функцию очищения дыхательных путей, тем самым защищая легкие.

С медицинской точки зрения кашель является наиболее частым клиническим симптомом и наиболее частой причиной обращения к врачу. Клинические симптомы кашля и мокроты (отхаркивание слизи) привели к разработке лекарств, влияющих на дыхательную слизь: так называемых мукоактивных агентов.

В основном, при простуде различают два вида кашля: кашель (продуктивный) и сухой (непродуктивный, стойкий и раздражающий).Грудной кашель, также известный как продуктивный кашель, обычно является результатом вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды. Инфекция вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и образование густой липкой слизи, которая больше не удаляется обычным очищающим действием организма и забивает дыхательные пути. Кашель помогает вытеснить эту липкую мокроту. Воспаление и слишком много густой слизи сужают дыхательные пути, затрудняют дыхание и могут способствовать бактериальной инфекции.

Непродуктивный кашель — это сухой и щекочущий — повторяющееся раздражение дыхательных путей, обычно без выделения мокроты. Помимо инфекций дыхательных путей, этот кашель может быть вызван, например, сигаретным дымом, пылью или аллергией. Иногда остается на пару дней или даже недель как пост-симптом простуды.

Бромгексин, активный агент в Bisolvon ^® , представляет собой синтетическое производное активного ингредиента растительного происхождения вазицина. Было показано, что он увеличивает долю серозного бронхиального секрета, облегчая его отхаркивание.Бромгексин также улучшает транспорт слизи за счет снижения вязкости слизи и активации мерцательного эпителия. В клинических исследованиях Bisolvon ^® показал секретолитические и секретомоторные эффекты в области бронхиального тракта, что облегчает отхождение мокроты и облегчает кашель.

Bisolvon ^® находится на рынке с 1963 года. Бромгексин содержится в различных составах Bisolvon ^® . Существуют сиропы высокой и низкой концентрации 8 мг / 5 мл, 4 мг / мл, таблетки и быстро растворяющиеся таблетки (оба с 8 мг бромгексина) и раствор для перорального применения 10 мг / 5 мл), адаптированные к потребностям пациентов.Дозировка зависит от возраста, но есть продукты для всех возрастных групп, начиная с грудного возраста.

Помимо показаний от кашля, Bisolvon ^® предлагает широкий выбор продуктов от кашля и простуды в различных форматах.

Bisolvon ^® доверенное средство для лечения кашля и простуды.

Внимательно прочтите информационный буклет для пациента. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Локальные сайты

Бромгексин — обзор | Темы ScienceDirect

3.5 Амброксол

Амброксол, активный метаболит бромгексина, является сильнодействующим муколитиком и мукокинетиком, используемым в терапии заболеваний дыхательных путей более трех десятилетий. Пастилки амброксола одобрены для лечения боли в горле с 2002 года, и препарат доступен в нескольких странах, однако в настоящее время он не одобрен для каких-либо показаний в США. Также было показано, что препарат блокирует нейронные потенциал-управляемые натриевые и кальциевые каналы и рецепторы глутамата типа α-амино-3-гидрокси-5-метил-4-изоксазолепропионовой кислоты (AMPA).Он смягчает хроническую, воспалительную и невропатическую боль на моделях грызунов (Weiser, 2008).

Болезнь Гоше (БГ), наиболее распространенное лизосомное нарушение накопления, характеризуется дефицитом фермента глюкоцереброзидазы (GCase) и накоплением глюкоцереброзида в клетках системы макрофаг-моноцит. GCase кодируется геном глюкоцереброзидазы (GBA), и его мутации наблюдаются как при GD, так и при PD (O’Regan et al., 2017). Как и ожидалось, пациенты с БГ, а также гетерозиготные носители, по оценкам, имеют в 20–30 раз более высокий риск развития БП по сравнению с населением в целом (Anheim et al., 2012; О’Реган и др., 2017; Рана и др., 2013). Кроме того, почти 5–25% пациентов с идиопатическим БП несут мутации GBA, что делает их единственным крупнейшим фактором риска, выявленным на сегодняшний день (Neumann et al., 2009; O’Regan et al., 2017). Точные механизмы, лежащие в основе, пока неясны, и считается, что PD, связанная с GBA (GBA-PD), практически неотличима от идиопатической PD в рутинной клинической практике, патологически, фармакологически, а также при визуализации. Он характеризуется несколько более ранним возрастом начала и более частой когнитивной дисфункцией.Недавние исследования показали обратную зависимость между активностью GCase и уровнями α-синуклеина (Gegg et al., 2012; Mazzulli et al., 2011). Было обнаружено, что активность GCase наиболее значительно снижена в черной субстанции мозга GBA-PD при патологоанатомическом исследовании (Gegg et al., 2012). Было обнаружено, что даже в головном мозге пациентов с БП без мутаций GBA активность GCase снижена, что подчеркивает более широкую применимость нацеливания на низкую функцию GCase для улучшения и модификации PD (Alcalay et al., 2015). На основании вышеизложенных результатов были предприняты усилия по разработке шаперонов с небольшими молекулами, которые могут облегчить укладку мутантных молекул GCase в эндоплазматическом ретикулуме, способствуя их переходу к лизосомам и последующему увеличению активности GCase.

Амброксол, один из таких шаперонов, был охарактеризован как усиливающая терапия болезни Гоше путем скрининга библиотеки, одобренной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (Maegawa et al., 2009). При БП в нескольких недавних исследованиях была сделана попытка выяснить его роль в модификации заболевания как на доклинических моделях, так и на пациентах.Амброксола гидрохлорид вводили мышам дикого типа, трансгенным мышам с гетерозиготной мутацией L444P в гене GBA мыши и трансгенным мышам со сверхэкспрессией α-синуклеина человека (Migdalska-Richards et al., 2016). Амброксол пересекал ГЭБ и приводил к увеличению активности GCase во всех трех подгруппах и снижению уровней α-синуклеина, а также уровней фосфорилированного α-синуклеина у трансгенных мышей, сверхэкспрессирующих белок. Продолжая исследования с участием нечеловеческих приматов, амброксол, вводимый перорально в дозе 100 мг в течение 28 дней здоровым макакам-яванцам, приводил к увеличению активности GCase в среднем мозге, коре и полосатом теле примерно на 20%, но не в мозжечке.Также более низкая доза 22,5 мг не могла вызвать повышение активности фермента (Migdalska-Richards et al., 2017). В другом исследовании фибробласты пациентов с БП с гетерозиготными мутациями GBA обрабатывались молекулярными шаперонами, амброксолом и изофагомином, что приводило к увеличению активности GCase, а также мРНК GBA. Точно так же в модели дефицита GCase у Drosophila амброксол снижает стресс эндоплазматического ретикулума (ER) и предотвращает потерю двигательной функции (Whitworth et al., 2016). На людях амброксол был апробирован в качестве фармакологического шаперона у 12 пациентов с БГ типа 1 в дозе 75 мг два раза в день в течение 6 месяцев.Было обнаружено, что амброксол безопасен и обладает специфической активностью (Zimran et al., 2013). В другом открытом пилотном исследовании с участием 5 пациентов оценивалась безопасность и эффективность высоких доз амброксола в сочетании с заместительной ферментной терапией у пациентов с нейронопатическим БГ. Тестируемое лекарство проникало через ГЭБ и, как было обнаружено, обладало хорошей безопасностью и переносимостью, увеличивало активность ГКазы лимфоцитов и привело к заметному улучшению симптомов у всех пациентов (Narita et al., 2016). Что касается БП, то в настоящее время начаты два клинических испытания амброксола фазы 2.В первое исследование будут включены 75 пациентов с PD-деменцией на 52 недели и рандомизированы для получения амброксола 1050 мг (высокая доза), 525 мг (низкая доза) или плацебо. Группы активных лекарств будут подвергаться титрованию начальными низкими дозами каждые 2 недели для достижения целевых доз. Пациенты будут проходить клиническую, нейропсихологическую и визуализационную оценку на протяжении всего исследования (Clinicaltrials.gov, 2016). Другое предлагаемое исследование представляет собой открытое исследование для оценки безопасности, переносимости и фармакодинамики амброксола у пациентов с БП.- как GBA положительный, так и GBA отрицательный. В исследование войдут 20 пациентов, которые будут самостоятельно вводить амброксол в 5 дозах, начиная с 60 мг и постепенно увеличиваясь до 420 мг в течение 6 месяцев. Пациенты будут проходить клиническую и когнитивную оценку и анализ биомаркеров на протяжении всего исследования, и основным критерием оценки является уровень амброксола и глюкоцереброзидазы в крови и спинномозговой жидкости (AiM-PD, 2016). Амброксол, как и симвастатин, был признан комитетом LCT приоритетным в 2014 году и в настоящее время входит в стадию официальных клинических исследований у пациентов с БП.Однако механизмы, которые связывают мутации GBA с повышенным риском БП, нуждаются в дальнейшем выяснении, чтобы лучше управлять взаимодействием GCase-синуклеин для разработки эффективных модифицирующих заболевание терапий для этих пациентов.

(PDF) Бромгексин: всесторонний обзор

1. Муколитические агенты. Br Med J. 1971; 2: 581-582. i: 10.1136 / bmj.2.5761.581.

2. Engelhorn R, Püschmann S. Pharmakologische Untersuchungen uber eine

Substanz mit sekretolytischer Wirkung.Arzneimittelforsch. 1963; 13: 474-

480.

3. Бойд Е.М., Шеппард Е.П. Отхаркивающее действие бисолвона. Arch Int

Pharmacodyn Ther. 1966; 163: 284-295.

4. Бонер А.Л., Антолини И., Валлетта Е.А., Андреоли А., Менгони М. Лечение

инфекций верхних и нижних дыхательных путей у детей комбинацией

цефалексина и бромгексина: сообщение о 100 случаях. Препараты Exp Clin Res.

1984; 10 (7): 455-458.

5. Молина Л. Использование Na-274 при бронхопневмонии у младенцев. Мед Клин. 1970;

104: 63-66.

6. Крими П., Зупо С., Мантеллини Е., Мереу С., Крими Е., Виньоло С., Валенти С. Эффект

бромгексина на концентрацию фосфолипидов в бронхиальном лаваже и

бронхоальвеолярном лаваже. Pan Med. 1986; 28 (3): 303-305.

7. Matts SGF, Zorbala-Mallios H, Southgate J. Системы волокон мокроты в

обострениях хронической болезни легких.Сравнение

антибиотиков и бромгексина (Бисолван). Клинические испытания J. 1973; 10: 75-80.

8. Тарантино А., Стура М., Маренко Дж., Лепру Г.Б., Кремонези Г. Преимущества лечения

бромексимом при острой пазухе у младенцев. Мин. Пед. 1988; 40: 649-

652.

9. Nesswetha W. Критерии тестирования на наркотики в промышленной практике, продемонстрированные

с помощью средства от кашля. Arzneimittelforschung. 1967; 17 (10): 1324-1326.

10. Гётц Х., Фишер М.Verhalten der elektrophoretisch, biochemisch und

Immunologisch Definierbaren Proteine ​​des sputum unter sekretolyse.

Cl в хим. Акте. 197 0; 30 (1): 53-64. doi .or g / 1 0,10 16/000 9-

8981 (70) -0.

11. Шимура С., Окубо Т., Маэда С., Аоки Т., Томиока М., Синдо Ю., Такишима Т.,

Умейя К. Влияние отхаркивающих средств на релаксационное поведение мокроты

вязкоупругость in vivo. Биореология. 1983; 20 (5): 677-83.DOI: 10.3233 / бир-

1983-20523.

12. Bürgi H. Erste klinisch-Experimentelle Erfahrungen mit dem Mucolyticum

Bisolvon. Schweiz Med Wochenschr. 1965; 95: 274-279.

13.Reyno lds J EF. Мартиндал е: Экстра фармакопея. Лондон:

Pharmaceutical Press. 1991.

14. Салпекар П.Д. Действие бромгексина на слизь. Br Med J. 1971; 1 (5744): 349-

349. DOI: 10.1136 / bmj.1.5744.349-b.

15. Аноним. Бромгексин (передовая).Ланцет. 1971; 1: 1058.

16. Бергонь-Березен Э., Бертело Г., Кафе Х.П., Дорново П. Влияние разжижающего агента

(бромгексина) на проникновение антибиотиков в дыхательные выделения

. Int J Clin Pharmacol Res. 1985; 5 (5): 341-344.

17. Сегал С.К., Мохан М. Бромгексин. Indian Pediatr. 1990; 27 (5): 479-483.

18. Валенти С., Маренко Г. Итальянское многоцентровое исследование лечения хронической

обструктивной болезни легких с помощью бромгексина.Дыхание. 1989; 56 (1-

2): 11-15. DOI: 10,1159 / 000195772.

19. Olivieri D, Ciaccia A, Marangio E, Marsico S, Todisco T, Del-Vita M. Роль

бромгексина в обострениях бронхоэктазов. Двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование

в сравнении с плацебо. Дыхание. 1991; 58 (3-4): 117-121.

DOI: 10.1159 / 000195910.

20. Гамильтон В.Ф.Д., Палмер К.Н.В, Гент, М. Отхаркивающее действие бромгексина в

Хронический обструктивный бронхит.Br Me d J. 19 70; 3: 260-2 61.

DOI: 10.1136 / bmj.3.5717.260.

21. Бах PH, Лири WP. Влияние бромгексина на проникновение окситетрациклина

в мокроту. S Afr Med J. 1972; 46 (41): 1512-1514.

22. Ингольд А., Шейлор Дж. М.. Влияние бромгексина (биосольвона) на уровни

ампициллина и окситетрациклина в мокроте. Br J Dis Chest. 1971;

65 (4): 243-246. DOI: 10.1016 / 0007-0971 (71)

-7.

23.Tapper-Jones LM, Aldred MJ, Cadogan SJ, Walker DM, Dolby AE, Beck L,

Hopkins R, Nuki G. Синдром Сьегрена, леченный бромгексином:

r ea ss e ss m en t. Br M ed J. 1 9 80; 2 80 (62 28): 1 2 16 -1 2 17.

DOI: 10.1136 / bmj.281.6249.1216-b.

24. Ависар Р., Робинсон А., Савир Х., Левински Х. Пероральный бромгексин не влияет на

слезу и секрецию лизоцима у здоровых субъектов. Энн Фармакотер. 1996;

30 (12): 1498-1498.DOI: 10.1177 / 106002809603001224.

25. Manthorpe R, Petersen SH, Prause JU. Лазолван в лечении

пациентов с первичным синдромом Шегрена. Результаты двойного слепого перекрестного исследования

. Acta Ophth almol. 1984; 62 (4): 537-541.

DOI: 10.1111 / j.1755-3768.1984.tb03965.x.

26. Prause JU, Jensen OA, Manthorpe R. Влияние бромгексина, амброксола и плацебо

на клинические и гистопатологические изменения у мышей Sjögren.

Архив клинической и экспериментальной офтальмологии Грефе. 1985;

223 (5): 259-264. DOI: 10.1007 / bf02153656.

27. Бойд Э.М., Годи I, Крийнен С.Дж. Острая пероральная токсичность производного вазицина. J.

Новые лекарства. 1966; 6 (5): 269-277. DOI: 10.1177 / 009127006600600503.

28. Гент М., Ноулсон PA, Prime FJ. Влияние бромгексина на вентиляционную способность

у пациентов с различными заболеваниями грудной клетки. Ланцет. 1969;

294 (7630): 1094-1096.DOI: 10,1016 / s0140 6736 (69) -8.

29. Heilborn H, Pegelow KO, Ode blad E. Влияние бромгексина и

гвайфенезина на клиническое состояние, вентиляционную способность и вязкость мокроты

при хронической астме. Scand J Respir Dis. 1976; 57 (2): 88-96.

30. Рудольф М., Риордан Дж. Ф., Грант Б. Дж., Маберли Д. Д., Сондерс, КБ. Бромгексин при тяжелой астме

. Br J Dis Chest. 1978; 72 (4): 307-312. DOI: 10.1016 / 0007-

0971 (78) -1.

31.Van Bever HPS, Босманс Дж., Стивенс В. Распыление физиологического раствора

по сравнению с бромгексином при лечении хронического синусита у астматиков

детей. Все ергию. 19 87; 4 2 (1): 3 3–36. d oi: 10. 11 11 / j .1 39 8-

9995.1987.tb02184.x.

32. Hughes DT. Заболевания органов дыхания: средства от кашля,

отхаркивающие средства, муколитики. Br Med J. 1978; 1 (6121): 1202-1203.

DOI: 10.1136 / bmj.1.6121.1202.

33. Кристенсен Ф., Кьер Дж., Рискьяер С., Арсет-Хансен П. Бромгексин в хронической форме

б р о н х и т и я. Б р М е д Дж. 1 9 7 0; 4 (5 7 2 7): 1 1 7 — 1 1 7.

DOI: 10.1136 / bmj.4.5727.117-а.

34. Кларк С.В., Крейг Г.М., Макин Э.Дж. Клинические испытания бромгексина при тяжелых хронических бронхитах

зимой. Грудная клетка. 1972; 27 (4): 429–432.

DOI: 10.1136 / thx.27.4.429.

35. Lal S, Bhalla KK.Контролируемое испытание бромгексина («Бисолвон») на амбулаторных пациентах

с хроническим бронхитом. Curr Med Res Opin. 1975; 3 (2): 63-67.

DOI: 10.1185 / 0300799750

48.

36. Эйлвард М. Между пациентом, двойное слепое сравнение S-

карбоксиметилцистеина и бромгексина при хроническом обструктивном бронхите.

C urr M ed Re s Op in. 1 97 3; 1 (4): 21 9-22 7. d oi: 10. 1 18 5/

0300799730

71.

37.Армстронг М.Л. Двойное слепое перекрестное испытание бромгексина (Bisolvon) в

лечении хронического бронхита. Med J Aust. 1976; 1 (17): 612,614-

5,617.

38. Wiessmann KJ, Niemeyer K. Клинические результаты лечения хронического обструктивного бронхита

амброксолом по сравнению с бромгексином.

Arzneimittelforschung. 1978; 28 (5а): 918-921.

39. Цимент I. История лечения хронического бронхита. Дыхание.1991;

58 (1): 37-42. DOI: 10,1159 / 000195969.

40. Прабху Шанкар С., Чандрашекхаран С., Болмалл С.С., Балига В. Эффективность, безопасность

и переносимость сальбутамола + гвайфенезин + бромгексин (аскорил)

отхаркивающих средств по сравнению с отхаркивающими средствами, содержащими сальбутамол

или бромифенол в

или

гуромифенол : рандомизированное контролируемое сравнительное исследование

.