От чего появляется фарингит: признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Опубликовано автором

Содержание

Лечение хронического фарингита в Нижнем Новгороде

Современное лечение хронического фарингита

Вопреки распространенному мнению, такое заболевание довольно серьезно. Если вас мучает воспаление горла, обратитесь за лечением хронического фарингита в нашу клинику в Нижнем Новгороде. Мы не только сможем поставить точный диагноз, но и назначим наиболее эффективный и современный способ терапии. В клинике «Медком» вы сможете обратиться к опытным, внимательным врачам, которые окажут всю необходимую помощь в борьбе с заболеваниями и не допустят осложнений.

Причины возникновения болезни

Часто фарингит в хронической форме появляется вследствие воздействия агрессивной внешней среды. Во время диагностики в нашем центре специалист назначит необходимые анализы, чтобы установить точную причину и назначить соответствующее лечение. Наиболее частыми факторами воспалительных процессов становятся:

  • острая, перченая, кислая пища;
  • табак или алкоголь;
  • плохая экология, работа на вредном производстве;
  • перенесенные простудные или инфекционные заболевания;
  • болезни полости рта;
  • аллергия;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • хронический тонзиллит и острые формы фарингита.

В любом случае при определении схемы лечения врач будет отталкиваться от особенностей вашего организма и конкретной ситуации, о чем подробно расскажет во время консультации.

Симптомы и классификация

Болезнь слизистой оболочки горла может иметь различные формы:

  • классическая;
  • аллергическая;
  • атрофическая;
  • гипертрофическая.

Наиболее часто заболевание сопровождается следующими симптомами, говорящими о необходимости срочного лечения:

  • сухость и першение в горле;
  • вязкая мокрота;
  • слезоточивость;
  • кашель и боль в горле.

В зависимости от периода и формы хронического фарингита признаки могут проявляться незначительно. Тем не менее, если вы заметили подобные изменения, немедленно обратитесь к специалисту. Чем раньше начать терапию, тем проще избавиться от проблемы. Наши врачи помогут вам оперативно справиться с болезнью в комфортных условиях. Мы применяем современные методики, позволяющие быстро вылечить воспаление и его причину в короткий срок.

Методы терапии

На сегодня самым эффективным способом лечения хронического фарингита и других заболеваний является криотерапия. Этот метод основан на распылении жидкого азота в пораженной инфекцией зоне. Благодаря воздействию предельно низких температур на ткань улучшается кровоток и лимфоток, повышается концентрация клеток иммунной системы. Такой метод позволяет избежать оперативного вмешательства и приема антибиотиков, увеличивая регенерирующую способность и убивая болезнетворные микроорганизмы.

Цена лечения хронического фарингита у взрослых с помощью криотерапии в нашей клинике доступна. За невысокую стоимость вы получите профессиональные консультации опытных специалистов, эффективный метод терапии, применение современного, стерильного оборудования и комфортные условия прохождения курса. Звоните, чтобы записаться на прием +7 (831) 281-44-00, +7 (831) 249-33-33.

Фарингит — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Перед тем как начать лечение фарингита, следует его правильно распознать. Это легко удается врачу-отоларингологу. Кроме стандартного опроса пациента о беспокоящих жалобах, врач осматривает горло. Врачебное заключение основывается на методике фарингоскопии. Это исследование слизистой горла (глотки), основанное на внешнем осмотре оболочек в искусственном свете. Световой луч, исходящий из лобного рефлектора, направляется в горло для лучшего осмотра.

Также специалист прослушивает легкие. Специфический отличительный симптом развившегося фарингита – при обследовании легких слышны хрипы.

Лечение

Лечение фарингита сводится к ликвидации вызвавшей болезнь причин и приему медикаментов, регенерирующих слизистую. Для этого врач располагает спектром средств, применяемых в терапии в зависимости от возбудителя болезни и состояния слизистой. Также учитывается наличие других инфекций, чтобы назначаемые средства оказывали всестороннее влияние на возбудителей. Комплексное лечение способно устранить фарингит и восстановить здоровье.

Спектр препаратов:

  • антибиотики – назначаются при обнаружении бактериальной патогенной флоры;
  • антимикотики с фунгицидным действием – если возбудитель грибок;
  • противовоспалительные таблетки для внутреннего применения – уменьшают очаг воспаления, снимают боль;
  • местные антисептические, обезболивающие и противовоспалительные – в виде таблеток для рассасывания и спреев, наносимых на больную область;
  • ингаляции с лекарственными препаратами, эфирными маслами, травами – по рекомендации врача;
  • физиопроцедуры отлично помогают справиться с хроническим процессом;
  • эффективное лечение фарингита также сопряжено с приемом витаминных средств и укрепляющих иммунитет препаратов, назначаемых врачом.

Если возникла гнойная форма, то лечить фарингит следует иначе. Здесь преобладает специфический питьевой и диетический режим, требуются жаропонижающие, препараты, справляющиеся с тяжелой мокротой, противовоспалительные. Помещение, где пребывает пациент, нужно часто проветривать, а для самого больного рекомендуется постельный режим.

Во время лечения важно соблюдать правила хорошего питания. Избегать пищи, раздражающей слизистую: чрезмерно соленой, кислой, острой еды, а также слишком горячей. В сутки должно поступать в организм около 2 литров жидкости (зависит от веса).

Прогноз вовремя начатой терапии благоприятен. При атрофической форме требуется системное лечение. После выздоровления рекомендуется проводить профилактические осмотры и вовремя лечить появляющиеся болезни. Оберегать себя от переохлаждения, не находиться в одном помещении с больными людьми, укреплять иммунитет.

Список литературы и источников

  • Оториноларингология национальное руководство 2008г. М. «ГЭОТАР-Медиа» чл.кор. РАМН В.Т.Пальчун.  
  • Елена Нечаенко. Хронический фарингит: причины и методы лечения. «Здоровье». Аргументы и Факты (07.12.2012).

    • Видео по теме

    Фарингит

    Фарингит — воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

    Причины фарингита

    Основная причина фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак). Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки, а также вирусами (гриппа, аденовирусы) и грибками (кандида). Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развивается фарингит при синусите, рините, кариесе зубов.

    Развитие фарингита

    Различают острый и хронический фарингит. Острый фарингит развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.

    Хронический фарингит может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

    Основные симптомы фарингита

    Симптомы фарингита зависят от фазы заболевания.

    При остром фарингите появляется боль в горле (особенно при глотании), сухой кашель, выделение слизи или гноя. Острый фарингит часто является самостоятельным заболеванием, которое развивается после переохлаждения, приема холодной или слишком горячей пищи, вдыхания раздражающих газов и пыли. При этом больной (ребенок или взрослый) жалуется на першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Может наблюдаться незначительное повышение температуры. Когда острый фарингит является частью другой болезни (например, ОРВИ), к симптомам фарингита добавляются симптомы главного инфекционного заболевания (корь, скарлатина, грипп и пр.). В таких случаях важно определить является ли острый фарингит симптомом другого заболевания, или же это самостоятельная болезнь. Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами этой самой болезни: высокая температура, нарушение дыхания, признаки сильной интоксикации организма, сыпь и пр. При осмотре горла (фарингоскопии) можно заметить сильное покраснение слизистой горла. В некоторых случаях могут присутствовать небольшие изъязвления. Также нужно отличить острый фарингит от острого тонзиллита. Острым тонзиллитом (ангиной) называем локальное воспаление небных миндалин; при остром фарингите воспалительный процесс принимает более разлитой характер, а симптомы острого тонзиллита (боль при глотании, повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов), дополняются симптомами воспаления стенок глотки: першение и сухость в горле, сухой кашель.

    При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель. При обострении, симптомы хронического фарингита напоминают таковые при остром фарингите.

    Лечение

    Лечение фарингита предусматривает, в первую очередь, устранение фактора, спровоцировавшего заболевание. В случае бактериального фарингита это достигается при помощи антибиотиков, а в случае фарингита вызванного длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ, сменой работы или использованием методов личной защиты.

    Для лечения всех случаев фарингита рекомендуется прекращение курения.

    Любое медикаментозное лечение при фарингите должно проводиться под контролем лечащего врача

    Что называют фарингитом и какие симптомы и признаки выделяются

    + A —

    Чаще всего возникает как один из симптомов простудных заболеваний, частота фарингитов резко возрастает в период межсезонья, наряду с увеличением случаев ОРВИ

    Фарингит – это воспалительное поражение глотки как острого, так и хронического характера

    Помимо этого, симптомы фарингита могут проявляться при наличии очагов хронической инфекции в носоглотке, в области миндалин. Острые проявления фарингита проявляются при различных инфекциях у детей – скарлатине, кори, аденовирусной инфекции.Фарингит: симптомы

    Врачами выделяется по длительности процесса и силе проявлений, как острая форма фарингита, так и хроническое его течение. Острое воспаление проявляется при воздействии на слизистую глотки агрессивных раздражителей в жидком или газообразном виде (горячий водяной пар, различные раздражающие газы, пыль домашняя и промышленная, едкие летучие соединения, аллергены).

    В типичных случаях острый фарингит симптомы имеет характерные – это боли в области стенок глотки, ощущение саднения, царапанья, першение с покашливанием, нарушение глотания и иногда и дыхания. Кроме того, для острого процесса могут быть характерными повышение температуры, нарушение общего самочувствия с реакциями лимфоузлов на шее. Может формироваться неприятный запах изо рта.Чем опасен фарингит

    Многим кажется, что фарингит – это несерьезное заболевание, которое не требует особенного лечения, и которое пройдет само. Однако, это неверное мнение. К осложнениям, которые можно получить, если вовремя не лечить фарингит или игнорировать его симптомы, можно отнести паратонзиллярные абсцессы при стрептококковой природе болезни, бронхиты, ларингиты или трахеиты (если инфекция опускается вниз). Это говорит о необходимости обращения к врачу, проведении полноценной диагностики с забором мазков и определением возбудителей, а также назначении курса лечения.Фарингит: лечение

    Для того, чтобы лечение фарингита было эффективным, необходимо выявление его причины. При наличии микробной природы фарингита показано применение антибиотиков для уничтожения инфекции в глотке и предотвращения ее распространения на другие органы дыхания. Но, при вирусной, аллергической природе фарингита эти препараты будут неэффективны, а в некоторых случаях могут ухудшить течение болезни.

    В качестве дополнительных средств при лечении хронических фарингитов применяют препараты для укрепления иммунитета – индукторы интерферона, витаминные препараты, общеукрепляющие средства.

    Важно придерживаться при лечении фарингита специальной щадящей слизистую диеты. В ней исключается холодная и горячая пища, сильно раздражающая горло, устраняются острые, соленые и кислые блюда. Могут быть рекомендованы сухие компрессы на область шеи, ножные ванночки с травами или горчицей, обильное питье.

    По материалам сайта https://medaboutme.ru/

    18+

    На правах рекламы

    Лечение фарингита у кошек: симптомы

    Абсцесс у кошек, собак

    Абсцесс – это ограниченный участок нагноения, который приводит к появлению боли, температуры и слабости. Часто воспалению предшествует проникновение бактерий в рану из окружающей среды или вторично через кровь…

    Акне: угри у кошек

    Наличие акне у кошек – частое явление, которое может осложниться дерматитом, привести к расчесыванию и нагноению. Если вы заметили у своего питомца угри, желательно посетить врача и сделать соскоб, чтобы исключить опасные инфекции и последующие осложнения…

    Актиномикоз кошек

    Актиномикоз – заболевание у животных, при котором образуются абсцессы (гнойники) преимущественно на шее или нижней челюсти, которые вызывает грибок из рода актиномицетов…

    Асцит у кошек: причины, лечение

    Асцит – это скопление большого количества жидкости в брюшинной полости, которая сдавливает внутренние органы и мешает их жизнедеятельности…

    Герпес у кошек, собак

    Герпес – заболевание острого или хронического течения, которое поражает слизистые оболочки у животных и сопровождается системными проявлениями…

    Глаукома у собак, кошек

    Глаукома – это заболевание, развивающееся на фоне повышения внутриглазного давления, из-за которого сдавливается сетчатка и мутнеет роговица, появляются местные симптомы…

    Демодекоз у кошек, собак

    Кошки и собаки часто страдают таким заболеванием, как демодекоз. Его вызывают клещи Demodex, которые поражают кожу питомца, вызывают сильное раздражение и выпадение шерсти…

    Дерматит у собак, кошек

    Дерматит – распространенное заболевание у кошек и у собак. Его провоцируют расстройства различной природы, из-за которых появляется сильный зуд и раздражение кожи…

    Блохи у кошки

    Блохи – опасные насекомые, которые питаются кровью зараженного животного. Благодаря сплюснутому тельцу и округлой голове они могут быстро перемещаться даже в густой шерсти, а мощные и длинные задние лапки дают им возможность прыгать на дальние дистанции…

    Кальцивироз у кошек

    асто у домашних кошек появляется такое неприятное заболевание, как кальцивироз. Это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать слизистые оболочки полости рта и характеризоваться системными проявлениями…

    Катаракта у кошек

    Катаракта – опасное заболевание у кошек, которое может привести к слепоте. Патология характеризуется помутнением капсулы хрусталика и нарушением его преломляющей способности…

    Кератит у кошек

    Кератит часто встречается у кошек – это поражение роговицы, при котором она мутнеет и перестает нормально функционировать…

    Конъюнктивит у кошек

    Домашние животные часто страдают конъюнктивитом, заболевание встречается и у кошек. Ему подвержены питомцы в любом возрасте – котята, молодые и взрослые особи…

    Гепатит у кошек и собак

    Гепатит – это поражение печеночных клеток вирусом, который вызывает их гибель. На месте отмерших гепатоцитов разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять утраченные функции…

    Гастрит у кошек и собак

    Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое возникает под действием микробных агентов или в результате употребления некачественной пищи…

    Гемобартонеллез у кошек

    Гемобартонеллез – это инфекционное заболевание, сопровождающееся анемией. Его вызывают различные вирусы, которые поражают красные кровяные тельца и вызывают их гибель…

    Глисты у кошек, собак

    Паразитарные заболевания у домашних животных встречаются довольно часто, особенно если питомец свободно гуляет по улице и контактирует с другими особями…

    Лишай у кошек

    Многим знакомо такое заболевание у животных, как лишай. Инфекция часто встречается у кошек и характеризуется выпадением кожного покрова вплоть до облысения…

    Мозжечковая атаксия кошек

    Атаксия – это нарушение координации и произвольных движений. Причиной этого состояния является поражение двигательных нейронов головного мозга …

    Запах изо рта у кошки

    Если у кошки появился неприятный запах изо рта – стоит задуматься о наличии заболеваний. Он может присутствовать постоянно, появляться утром, в обед или вечером…

    Рак кишечника у кошки

    Злокачественные опухоли кишечника встречаются редко, но протекают тяжело и дают обширные метастазы. Такие новообразования провоцируют мучительные боли…

    Рак крови у кошек

    Рак крови или лейкоз – это поражение костного мозга ретровирусом FeLV, в результате чего вырабатываются дефектные…

    Рак лёгких у кошек

    При таком заболевании в легких возникает первичная опухоль – онкология сопровождается одышкой и слабостью, на фоне которой отмечается…

    Хламидиоз у кошек

    Хламидиоз – это инфекция, поражающая преимущественно конъюнктиву глаза. Ее вызывает внутриклеточный паразит Chlamydophila psittaci…

    Цистит у кошек

    При переохлаждении или заражении инфекцией у кошек может развиваться цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря…

    Энтерит у кошек

    Одна из разновидностей инфекционных заболеваний у кошек – энтерит. Это вирусное поражение желудочно-кишечного тракта…

    Энцефалит у кошек

    Энцефалит – это воспаление оболочек головного мозга, данное заболевание сопровождается общей симптоматикой и проявляется…

    Лечение эпилепсии у кошек

    Эпилепсия у кошек – опасная патология, которая может серьезно навредить животному. Это неврологическое заболевание…

    Язва желудка у кошки

    В современных условиях животные страдают от заболеваний пищеварительной системы и язва желудка занимает лидирующие позиции…

    Угри у собак

    Угри или прыщи у собак – не просто косметический дефект, это воспалительные заболевания кожи…

    Актиномикоз у собак

    Актиномикоз – опасная инфекция, которая часто развивается у собак. Ее провоцируют лучистые грибки-актиномицеты…

    Алопеция у собак

    Алопеция – это заболевание, при котором выпадает шерсть до полного облысения. Патологические зоны могут быть…

    Вывести блох у собаки

    Блохи – распространенная неприятность у собак. Кровососущие не только доставляют дискомфорт, но и передают опасных паразитов, которыми животное может заболеть уже при первом укусе…

    Кальцивироз у собак

    Кальцивироз – патология, которой могут болеть даже домашние собаки, получающие должное внимание от хозяев…

    Лечение кератита у собаки

    Кератит – заболевание, при котором появляются язвы на роговице, в результате чего отмечается раздражение и воспалительная реакция…

    Лечение конъюнктивита у собак

    Воспаление конъюнктивы – частая проблема у собак. Эта оболочка выстилает наружную поверхность склеры и глазницу изнутри, формируя…

    Ожирение у собак

    Лишний вес может доставить серьезные неприятности домашним питомцам, включая осложнения заболеваний сердечно-сосудистой систем и опорно-двигательного…

    Панкреатит у собак

    Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы с развитием клинических признаков, из которых самым выраженным является боль…

    Панлейкопения у собак

    Панлейкопения – опасное смертельное вирусное заболевание у собак, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт…

    Паротит у собаки

    Паротит – это воспаление слюнных желез, при котором нарушается процесс жевания и глотания, клиника сопровождается болью и расстройством…

    Перикардит у собак

    Перикардит – это воспаление околосердечной сумки и опасное заболевание, которое характеризуется тяжелой клиникой…

    Пиелонефрит у собак

    Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек с поражением чашечно-лоханочной системы…

    Плеврит у собак

    Плеврит – это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие снаружи и грудную клетку изнутри…

    Пневмония у собак

    Пневмония или воспаление легких – часто встречающееся заболевание у собак, особенно в холодное время года…

    Фарингит. Лечение фарингита. Ингаляции при фарингите

    Фарингит диагностируется при воспаленном состоянии задней стенки глотки, которое проявляется отеком и покраснением. Заболевание может иметь инфекционное происхождение: возбудителями в этом случае являются различные респираторные вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус и другие), бактериальные инфекции и изредка грибковая флора. Неинфекционный фарингит возникает вследствие воздействия следующих факторов:

    • Реакция организма на аллерген.
    • Повреждения слизистой оболочки глотки.
    • Попадание в полость глотки агрессивных химических соединений, пыли, воздуха с вредными примесями.
    • Эндогенные воспалительные процессы (тонзиллит, кариес и т. п.).

    Фарингит диагностируется при осмотре пациента (фарингоскопии) и обнаружении характерных изменений задней стенки глотки. Чтобы определить причину заболевания, доктор может взять мазок из зева для исследования.

    Классификация и симптоматика заболевания

    Различают острую и хроническую форму болезни.

    1. Острый фарингит возникает в ответ на воздействие на слизистую глотки инфекционных или неинфекционных факторов. Воспалительный процесс часто распространяется и на другие участки верхних дыхательных путей (гортань, носоглотку, трахею).
    2. Хронический фарингит отличается длительным течением, в процессе которого наблюдаются фазы обострения и ослабления. Причиной хронического фарингита чаще всего является условно-патогенная микрофлора ротовой полости на фоне угнетения иммунитета. В некоторых случаях хроническая форма может стать следствием обострения соматических заболеваний (например, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь), вредных привычек, постоянного воздействия негативных факторов окружающей среды.

    Фарингит у детей и взрослых проявляется следующими симптомами:

    • Дискомфорт в горле, боль при глотании.
    • Ощущение кома в горле (появляется из-за отечности).
    • Сухость и першение, частое покашливание.
    • Повышение температуры тела (как правило, не выше 38°).

    Лечение фарингита

    Лечение фарингита проводится в двух направлениях: устранение симптомов и борьба с возбудителем заболевания. Для борьбы с возбудителем заболевания схема лечения включает обработку области глотки антисептическими препаратами. Это может быть орошение, полоскание, смазывание воспаленного участка или ингаляции препаратом Декасан® в контейнерах . Для ингаляций необходимо взять 1-2 контейнера Декасан® и использовать в соответствии с инструкцией (назначением врача). Оптимальная частота ингаляций – 2 раза в день.

    Профилактика фарингита заключается в своевременном диагностировании и лечении эндогенных воспалительных процессов, отказе от вредных привычек, закаливании организма, обеспечении здорового микроклимата в рабочем помещении и дома.

    Хронический фарингит — симптомы и лечение в Москве в клинике «Врач ЛОР» у взрослых и детей

    Что такое хронический фарингит?

    Хроническим фарингитом называют воспалительные реакции, проходящие в глотке. Воспалению подвержена слизистая оболочка. Глоткой принято называть полый мышечный мешок, находящийся у позвоночного столба, который начинается у основания черепа и заканчивается у 6-го шейного позвонка и имеет длину 13-15 см. Этот мешок широкий в верхней части и слегка приплюснутый в нижней части. У шейного позвонка глотка переходит в пищевод, наподобие воронки.

    Причины возникновения хронического фарингита

    Фарингит переходит в хроническую форму из острой формы, при условии долгого воздействия раздражающих факторов, которые влияют на воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Как правило, этими факторами выступают вредные привычки: курение, алкогольные напитки. Также вдыхание газов и пыли может привести к развитию хронического фарингита.

    К хронической форме фарингита часто могут привести такие заболевания ЛОР-органов как: гайморит, вазомоторный ринит. В результате попадания гноя в глотку, а также секреторных выделений с инфекцией, возникает нарушение дыхания носом, что способствует излишнему раздражению воздушной струей ротоглотки.

    Разновидности хронического фарингита

    Исходя из патоморфологических факторов, можно выделить некоторые виды хронического фарингита. Различают катаральный фарингит в хронической форме и простой фарингит. Для этого вида присущи уплотнение слизистой оболочки и ее гиперемия. Утолщение оболочки обусловлено постоянными отеками слизистой оболочки и соединительной ткани.

    Существует гипертрофический фарингит, при этом виде заболевания наблюдается гипертрофия эпителия. Также отмечено появление гранул и других лимфоидных уплотнений. Слизистая оболочка принимает ярко-красный цвет, выраженный не повсеместно, верхняя оболочка имеет неровности. Наблюдаются увеличение маленьких сосудов на некоторых частях слизистой оболочки. Это вызвано пролиферацией волокнистой и лимфоидной ткани.

    При серьезном воспалительном процессе, можно наблюдать увеличение гранул, которые становятся заметными на поверхности слизистой задней стенки глотки. В этом случае заболевание принимает характер гранулезного фарингита. Боковой фарингит характеризуется появлением лимфоидных образований — валиков в местах воспаления.

    Необходимо заметить, что гиперплазия гранул, находящихся на задней стенке глотки и валиков сбоку может сочетаться или существовать отдельным заболеванием. Это может быть симптомом воспалительных процессов глотки, в частности ее слизистой. Довольно часто эти симптомы могут возникать у пациентов, которые переносили тонзилэктомию (удаление нёбных миндалин).

    Еще одним видом хронического фарингита можно считать атрофический фарингит. Его отличие от гипертрофического фарингита сильно заметно. Атрофия происходит постепенно. Атрофия, которой подвергается слизистая глотки, переходит в хроническую форму, которую принято называть атрофическим фарингитом. Симптомами атрофического фарингита можно назвать бледность эпителия, который покрывается гнойным секретом, имеющим зеленоватый оттенок, и постепенно высыхает. Эпителий становиться истонченным.

    В этих условиях, можно наблюдать своеобразный блеск слизистой (похожий на лаковый), задней стенки глотки. И только спустя некоторое время, когда атрофия продолжается достаточно длительное время, появляются корки высыхающего гноя, имеющего зеленоватый оттенок. Если удалить сухие корочки, то можно заметить высохшую поверхность слизистой оболочки. Этот вид фарингита — процесс, который может проходить не только в глотке, но и переходить на верхнюю часть дыхательных путей, поражая их слизистую оболочку.

    Симптомы хронического фарингита

    Основным признаком при простой форме хронического фарингита можно назвать концентрацию в немалом объеме слизистых выделений, вязкой консистенции. Выделения выходят наружу путем отхаркивания и при кашле. Такие же симптомы наблюдаются и при гипертрофической форме фарингита. Отхаркивание слизи происходит, как правило, в утреннее время, в некоторых случаях появляется рвота, тошнота.

    Атрофическая форма фарингита выражена неприятными ощущениями — это сухость и першение в горле. Также жалобами пациентов могут стать ощущение царапания в горле, появление кашля с отхаркиванием. Слизистая в глотке становится сухой и блестящей. Довольно часто слизистую могут покрывать корки засохшего гноя.

    Сеанс фотодинамической терапии
    на область глотки при хроническим фарингите

    Лечение хронического фарингита

    Эффективность моего метода лечения обусловлена одновременным мощным  воздействием на всю площадь слизистой оболочки выстилающей дыхательные пути.  Ингаляция раствором минералов,  применение фотодинамической терапии, внутрикожные  инъекции  в рефлексогенные зоны шеи в состоянии победить такое заболевания, как хронический фарингит  даже если он беспокоит Вас длительное время.

    Фарингит: причины, симптомы и лечение

    Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, выстилающих заднюю стенку глотки или глотку. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затруднение глотания.

    Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простудные заболевания, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A.

    Фарингит — обычное заболевание, которое редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Однако знание причины может помочь людям сузить варианты лечения.

    В этой статье мы рассмотрим причины, передачу и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.

    Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызывать фарингит, включают: риновирус

    • , коронавирус или парагрипп, которые являются причинами распространенного простудного вируса
    • , который может вызывать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуду
    • гриппа, или вирус гриппа
    • Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз

    Мононуклеоз, или мононуклеоз, представляет собой заразную вирусную инфекцию, вызывающую ряд гриппоподобных симптомов.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, делясь посудой и столовыми приборами, подвергаясь кашлю и чиханию или целуя. Мононуклеоз, также известный как болезнь поцелуев, чаще всего поражает подростков и молодых людей.

    Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Бактерии группы A Streptococcus вызывают фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A , ангиной горла.

    Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит, включают:

    Факторы, которые могут увеличить риск фарингита, включают:

    • наличие аллергии в анамнезе
    • наличие в анамнезе частых инфекций носовых пазух
    • курение или пассивное курение

    Заразны как вирусные, так и бактериальные формы фарингита. Микробы, вызывающие фарингит, обычно обитают в носу и горле.

    Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выделяет в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии.Человек может заразиться через:

    • вдыхание этих крошечных капелек в
    • прикосновение к зараженным предметам, а затем прикосновение к их лицу
    • употребление зараженных продуктов питания и напитков

    Вот почему человеку необходимо мыть руки перед тем, как обращаться с ними еда или прикосновение к их лицу.

    Обычно люди выздоравливают от вирусных инфекций, таких как простуда, в течение 7–10 дней. Однако из-за инкубационного периода вируса люди могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение стрептококковой ангины среди других людей, оставаясь дома до тех пор, пока у них не исчезнет температура и они не будут принимать антибиотики не менее 24 часов.

    Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фарингитом, обычно болит, сухо или чешется горло.

    Основной симптом фарингита — болезненное, сухое или зудящее горло. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, например симптомы простуды или гриппа.

    Симптомы вирусного фарингита включают:

    • кашель
    • головная боль
    • лихорадка
    • ломота в теле
    • чихание
    • заложенность носовых ходов
    • опухшие лимфатические узлы
    • усталость
    • язвы во рту связанные с мононуклеозом, могут иметь дополнительные симптомы, включая:

      • боль в животе, особенно в верхней левой части
      • непреодолимая усталость
      • плохой аппетит
      • опухшие лимфатические узлы
      • сыпь

      Симптомы бактериального фарингита могут включать:

      • значительная боль при глотании
      • болезненные опухшие лимфатические узлы шеи
      • видимые белые пятна или гной на задней стенке горла
      • опухшие и красные миндалины
      • головная боль
      • боль в животе
      • усталость
      • тошнота
      • рвота
      • сыпь, белая h известен как скарлатина или скарлатина

      Воспаление горла — обычная медицинская проблема, которая может возникнуть по разным причинам.Другие возможные причины могут включать:

      Ларингит

      Ларингит — это состояние, которое вызывает воспаление гортани или голосового аппарата. Гортань находится в передней части горла над дыхательным горлом и содержит голосовые связки.

      Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, а некоторые люди могут даже временно потерять голос.

      Люди могут заболеть ларингитом из-за напряжения голосовых связок, крика или чрезмерного использования голоса.

      Другие причины ларингита включают:

      • аллергии
      • кислотный рефлюкс
      • вирусные инфекции
      • бактериальные инфекции

      тонзиллит

      тонзиллит — воспаление миндалин.Миндалины — это скопления ткани, расположенные по обе стороны от глотки. Тонзиллит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате инфицирования бактериями группы A Streptococcus .

      Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Однако врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является длительным или повторяется.

      Симптомы тонзиллита и фарингита похожи.К ним относятся:

      • боль в горле
      • красные и опухшие миндалины
      • белые или желтые точки на миндалинах
      • затруднение глотания
      • боль в животе
      • головная боль
      • жесткость шеи

      язвы горла

      Язва — это заполненная гноем язва, которая может образовываться на горле, голосовых связках или пищевом тракте. Причины язвы в горле включают:

      • вирусные или бактериальные инфекции
      • повреждение тканей, выстилающих горло
      • химиотерапия
      • желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса

      Симптомы язвы горла похожи на фарингит.К ним относятся:

      • затруднение или боль при глотании
      • белые пятна в горле
      • лихорадка
      • озноб
      • увеличение лимфатических узлов
      • тошнота

      Людям с фарингитом следует обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают любое из следующего :

      • Симптомы длятся более 10 дней
      • сильное затруднение или боль при глотании
      • затрудненное дыхание
      • сыпь

      Боль в горле может быть вызвана множеством основных заболеваний.Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита, все же важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно вылечить это состояние.

      Врач обычно начинает диагностировать фарингит с физического осмотра. Они изучат текущие симптомы пациента и осмотрят его горло, уши и нос на предмет признаков инфекции.

      Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее обследование.

      Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить посев из горла для подтверждения диагноза.Это включает взятие мазка из горла человека и отправку его в лабораторию для анализа.

      Подходящее лечение фарингита зависит от его первопричины.

      При бактериальных инфекциях врач может назначить пациенту курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Целью антибиотиков является предотвращение осложнений, таких как ревматическая лихорадка или заболевание почек, а не лечение боли в горле. Очень важно пройти весь курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, и предотвратить повторное заражение.

      Вирусный фарингит не поддается лечению антибиотиками, но обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и жар.

      Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:

      • как можно больше отдыхать
      • оставаться гидратированным
      • использовать увлажнитель для добавления влаги в воздух
      • сосать кусочки льда или леденцы для горла, чтобы успокоить горло
      • полоскание горла с соленой водой
      • питье теплых напитков, таких как чай, лимонная вода или бульон

      Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций, если: и нос при кашле или чихании

    • избегание тесного контакта с людьми, у которых есть заразные вирусные или бактериальные инфекции
    • отказ от курения и воздействия пассивного курения

    Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто возникает вместе с простудой и гриппом.Вирусный фарингит обычно проходит сам по себе в течение пары недель, но при бактериальном фарингите может потребоваться курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

    Осложнения фарингита, такие как перитонзиллярный абсцесс и ревматическая лихорадка, возникают редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или стойкими симптомами должен обратиться к врачу.

    Соблюдение правил гигиены и прикрытие рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить заражение или распространение микробов, вызывающих фарингит.

    Фарингит: причины, симптомы и лечение

    Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, выстилающих заднюю стенку глотки или глотки. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затруднение глотания.

    Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простудные заболевания, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A.

    Фарингит — обычное заболевание, которое редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Однако знание причины может помочь людям сузить варианты лечения.

    В этой статье мы рассмотрим причины, передачу и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.

    Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызывать фарингит, включают: риновирус

    • , коронавирус или парагрипп, которые являются причинами распространенного простудного вируса
    • , который может вызывать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуду
    • гриппа, или вирус гриппа
    • Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз

    Мононуклеоз, или мононуклеоз, представляет собой заразную вирусную инфекцию, вызывающую ряд гриппоподобных симптомов.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, делясь посудой и столовыми приборами, подвергаясь кашлю и чиханию или целуя. Мононуклеоз, также известный как болезнь поцелуев, чаще всего поражает подростков и молодых людей.

    Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Бактерии группы A Streptococcus вызывают фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A , ангиной горла.

    Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит, включают:

    Факторы, которые могут увеличить риск фарингита, включают:

    • наличие аллергии в анамнезе
    • наличие в анамнезе частых инфекций носовых пазух
    • курение или пассивное курение

    Заразны как вирусные, так и бактериальные формы фарингита. Микробы, вызывающие фарингит, обычно обитают в носу и горле.

    Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выделяет в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии.Человек может заразиться через:

    • вдыхание этих крошечных капелек в
    • прикосновение к зараженным предметам, а затем прикосновение к их лицу
    • употребление зараженных продуктов питания и напитков

    Вот почему человеку необходимо мыть руки перед тем, как обращаться с ними еда или прикосновение к их лицу.

    Обычно люди выздоравливают от вирусных инфекций, таких как простуда, в течение 7–10 дней. Однако из-за инкубационного периода вируса люди могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение стрептококковой ангины среди других людей, оставаясь дома до тех пор, пока у них не исчезнет температура и они не будут принимать антибиотики не менее 24 часов.

    Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фарингитом, обычно болит, сухо или чешется горло.

    Основной симптом фарингита — болезненное, сухое или зудящее горло. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, например симптомы простуды или гриппа.

    Симптомы вирусного фарингита включают:

    • кашель
    • головная боль
    • лихорадка
    • ломота в теле
    • чихание
    • заложенность носовых ходов
    • опухшие лимфатические узлы
    • усталость
    • язвы во рту связанные с мононуклеозом, могут иметь дополнительные симптомы, включая:

      • боль в животе, особенно в верхней левой части
      • непреодолимая усталость
      • плохой аппетит
      • опухшие лимфатические узлы
      • сыпь

      Симптомы бактериального фарингита могут включать:

      • значительная боль при глотании
      • болезненные опухшие лимфатические узлы шеи
      • видимые белые пятна или гной на задней стенке горла
      • опухшие и красные миндалины
      • головная боль
      • боль в животе
      • усталость
      • тошнота
      • рвота
      • сыпь, белая h известен как скарлатина или скарлатина

      Воспаление горла — обычная медицинская проблема, которая может возникнуть по разным причинам.Другие возможные причины могут включать:

      Ларингит

      Ларингит — это состояние, которое вызывает воспаление гортани или голосового аппарата. Гортань находится в передней части горла над дыхательным горлом и содержит голосовые связки.

      Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, а некоторые люди могут даже временно потерять голос.

      Люди могут заболеть ларингитом из-за напряжения голосовых связок, крика или чрезмерного использования голоса.

      Другие причины ларингита включают:

      • аллергии
      • кислотный рефлюкс
      • вирусные инфекции
      • бактериальные инфекции

      тонзиллит

      тонзиллит — воспаление миндалин.Миндалины — это скопления ткани, расположенные по обе стороны от глотки. Тонзиллит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате инфицирования бактериями группы A Streptococcus .

      Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Однако врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является длительным или повторяется.

      Симптомы тонзиллита и фарингита похожи.К ним относятся:

      • боль в горле
      • красные и опухшие миндалины
      • белые или желтые точки на миндалинах
      • затруднение глотания
      • боль в животе
      • головная боль
      • жесткость шеи

      язвы горла

      Язва — это заполненная гноем язва, которая может образовываться на горле, голосовых связках или пищевом тракте. Причины язвы в горле включают:

      • вирусные или бактериальные инфекции
      • повреждение тканей, выстилающих горло
      • химиотерапия
      • желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса

      Симптомы язвы горла похожи на фарингит.К ним относятся:

      • затруднение или боль при глотании
      • белые пятна в горле
      • лихорадка
      • озноб
      • увеличение лимфатических узлов
      • тошнота

      Людям с фарингитом следует обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают любое из следующего :

      • Симптомы длятся более 10 дней
      • сильное затруднение или боль при глотании
      • затрудненное дыхание
      • сыпь

      Боль в горле может быть вызвана множеством основных заболеваний.Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита, все же важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно вылечить это состояние.

      Врач обычно начинает диагностировать фарингит с физического осмотра. Они изучат текущие симптомы пациента и осмотрят его горло, уши и нос на предмет признаков инфекции.

      Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее обследование.

      Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить посев из горла для подтверждения диагноза.Это включает взятие мазка из горла человека и отправку его в лабораторию для анализа.

      Подходящее лечение фарингита зависит от его первопричины.

      При бактериальных инфекциях врач может назначить пациенту курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Целью антибиотиков является предотвращение осложнений, таких как ревматическая лихорадка или заболевание почек, а не лечение боли в горле. Очень важно пройти весь курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, и предотвратить повторное заражение.

      Вирусный фарингит не поддается лечению антибиотиками, но обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и жар.

      Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:

      • как можно больше отдыхать
      • оставаться гидратированным
      • использовать увлажнитель для добавления влаги в воздух
      • сосать кусочки льда или леденцы для горла, чтобы успокоить горло
      • полоскание горла с соленой водой
      • питье теплых напитков, таких как чай, лимонная вода или бульон

      Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций, если: и нос при кашле или чихании

    • избегание тесного контакта с людьми, у которых есть заразные вирусные или бактериальные инфекции
    • отказ от курения и воздействия пассивного курения

    Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто возникает вместе с простудой и гриппом.Вирусный фарингит обычно проходит сам по себе в течение пары недель, но при бактериальном фарингите может потребоваться курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

    Осложнения фарингита, такие как перитонзиллярный абсцесс и ревматическая лихорадка, возникают редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или стойкими симптомами должен обратиться к врачу.

    Соблюдение правил гигиены и прикрытие рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить заражение или распространение микробов, вызывающих фарингит.

    Фарингит: причины, симптомы и лечение

    Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, выстилающих заднюю стенку глотки или глотки. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затруднение глотания.

    Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простудные заболевания, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A.

    Фарингит — обычное заболевание, которое редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Однако знание причины может помочь людям сузить варианты лечения.

    В этой статье мы рассмотрим причины, передачу и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.

    Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызывать фарингит, включают: риновирус

    • , коронавирус или парагрипп, которые являются причинами распространенного простудного вируса
    • , который может вызывать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуду
    • гриппа, или вирус гриппа
    • Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз

    Мононуклеоз, или мононуклеоз, представляет собой заразную вирусную инфекцию, вызывающую ряд гриппоподобных симптомов.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, делясь посудой и столовыми приборами, подвергаясь кашлю и чиханию или целуя. Мононуклеоз, также известный как болезнь поцелуев, чаще всего поражает подростков и молодых людей.

    Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Бактерии группы A Streptococcus вызывают фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A , ангиной горла.

    Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит, включают:

    Факторы, которые могут увеличить риск фарингита, включают:

    • наличие аллергии в анамнезе
    • наличие в анамнезе частых инфекций носовых пазух
    • курение или пассивное курение

    Заразны как вирусные, так и бактериальные формы фарингита. Микробы, вызывающие фарингит, обычно обитают в носу и горле.

    Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выделяет в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии.Человек может заразиться через:

    • вдыхание этих крошечных капелек в
    • прикосновение к зараженным предметам, а затем прикосновение к их лицу
    • употребление зараженных продуктов питания и напитков

    Вот почему человеку необходимо мыть руки перед тем, как обращаться с ними еда или прикосновение к их лицу.

    Обычно люди выздоравливают от вирусных инфекций, таких как простуда, в течение 7–10 дней. Однако из-за инкубационного периода вируса люди могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение стрептококковой ангины среди других людей, оставаясь дома до тех пор, пока у них не исчезнет температура и они не будут принимать антибиотики не менее 24 часов.

    Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фарингитом, обычно болит, сухо или чешется горло.

    Основной симптом фарингита — болезненное, сухое или зудящее горло. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, например симптомы простуды или гриппа.

    Симптомы вирусного фарингита включают:

    • кашель
    • головная боль
    • лихорадка
    • ломота в теле
    • чихание
    • заложенность носовых ходов
    • опухшие лимфатические узлы
    • усталость
    • язвы во рту связанные с мононуклеозом, могут иметь дополнительные симптомы, включая:

      • боль в животе, особенно в верхней левой части
      • непреодолимая усталость
      • плохой аппетит
      • опухшие лимфатические узлы
      • сыпь

      Симптомы бактериального фарингита могут включать:

      • значительная боль при глотании
      • болезненные опухшие лимфатические узлы шеи
      • видимые белые пятна или гной на задней стенке горла
      • опухшие и красные миндалины
      • головная боль
      • боль в животе
      • усталость
      • тошнота
      • рвота
      • сыпь, белая h известен как скарлатина или скарлатина

      Воспаление горла — обычная медицинская проблема, которая может возникнуть по разным причинам.Другие возможные причины могут включать:

      Ларингит

      Ларингит — это состояние, которое вызывает воспаление гортани или голосового аппарата. Гортань находится в передней части горла над дыхательным горлом и содержит голосовые связки.

      Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, а некоторые люди могут даже временно потерять голос.

      Люди могут заболеть ларингитом из-за напряжения голосовых связок, крика или чрезмерного использования голоса.

      Другие причины ларингита включают:

      • аллергии
      • кислотный рефлюкс
      • вирусные инфекции
      • бактериальные инфекции

      тонзиллит

      тонзиллит — воспаление миндалин.Миндалины — это скопления ткани, расположенные по обе стороны от глотки. Тонзиллит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате инфицирования бактериями группы A Streptococcus .

      Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Однако врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является длительным или повторяется.

      Симптомы тонзиллита и фарингита похожи.К ним относятся:

      • боль в горле
      • красные и опухшие миндалины
      • белые или желтые точки на миндалинах
      • затруднение глотания
      • боль в животе
      • головная боль
      • жесткость шеи

      язвы горла

      Язва — это заполненная гноем язва, которая может образовываться на горле, голосовых связках или пищевом тракте. Причины язвы в горле включают:

      • вирусные или бактериальные инфекции
      • повреждение тканей, выстилающих горло
      • химиотерапия
      • желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса

      Симптомы язвы горла похожи на фарингит.К ним относятся:

      • затруднение или боль при глотании
      • белые пятна в горле
      • лихорадка
      • озноб
      • увеличение лимфатических узлов
      • тошнота

      Людям с фарингитом следует обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают любое из следующего :

      • Симптомы длятся более 10 дней
      • сильное затруднение или боль при глотании
      • затрудненное дыхание
      • сыпь

      Боль в горле может быть вызвана множеством основных заболеваний.Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита, все же важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно вылечить это состояние.

      Врач обычно начинает диагностировать фарингит с физического осмотра. Они изучат текущие симптомы пациента и осмотрят его горло, уши и нос на предмет признаков инфекции.

      Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее обследование.

      Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить посев из горла для подтверждения диагноза.Это включает взятие мазка из горла человека и отправку его в лабораторию для анализа.

      Подходящее лечение фарингита зависит от его первопричины.

      При бактериальных инфекциях врач может назначить пациенту курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Целью антибиотиков является предотвращение осложнений, таких как ревматическая лихорадка или заболевание почек, а не лечение боли в горле. Очень важно пройти весь курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, и предотвратить повторное заражение.

      Вирусный фарингит не поддается лечению антибиотиками, но обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и жар.

      Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:

      • как можно больше отдыхать
      • оставаться гидратированным
      • использовать увлажнитель для добавления влаги в воздух
      • сосать кусочки льда или леденцы для горла, чтобы успокоить горло
      • полоскание горла с соленой водой
      • питье теплых напитков, таких как чай, лимонная вода или бульон

      Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций, если: и нос при кашле или чихании

    • избегание тесного контакта с людьми, у которых есть заразные вирусные или бактериальные инфекции
    • отказ от курения и воздействия пассивного курения

    Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто возникает вместе с простудой и гриппом.Вирусный фарингит обычно проходит сам по себе в течение пары недель, но при бактериальном фарингите может потребоваться курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

    Осложнения фарингита, такие как перитонзиллярный абсцесс и ревматическая лихорадка, возникают редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или стойкими симптомами должен обратиться к врачу.

    Соблюдение правил гигиены и прикрытие рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить заражение или распространение микробов, вызывающих фарингит.

    Фарингит: причины, симптомы и лечение

    Фарингит — это воспаление слизистых оболочек, выстилающих заднюю стенку глотки или глотки. Это воспаление может вызвать дискомфорт, сухость и затруднение глотания.

    Фарингит — это медицинский термин, обозначающий боль в горле. Причины фарингита включают вирусные инфекции, такие как простудные заболевания, и бактериальные инфекции, такие как Streptococcus группы A.

    Фарингит — обычное заболевание, которое редко вызывает беспокойство.Вирусный фарингит часто проходит сам по себе в течение недели или около того. Однако знание причины может помочь людям сузить варианты лечения.

    В этой статье мы рассмотрим причины, передачу и симптомы фарингита. Мы также покрываем аналогичные состояния, диагностику, лечение и профилактику.

    Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызывать фарингит, включают: риновирус

    • , коронавирус или парагрипп, которые являются причинами распространенного простудного вируса
    • , который может вызывать конъюнктивит, также известный как розовый глаз, и простуду
    • гриппа, или вирус гриппа
    • Эпштейна-Барра, вызывающий мононуклеоз

    Мононуклеоз, или мононуклеоз, представляет собой заразную вирусную инфекцию, вызывающую ряд гриппоподобных симптомов.Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может заразиться им, делясь посудой и столовыми приборами, подвергаясь кашлю и чиханию или целуя. Мононуклеоз, также известный как болезнь поцелуев, чаще всего поражает подростков и молодых людей.

    Хотя бактериальные инфекции встречаются реже, они также могут вызывать фарингит. Бактерии группы A Streptococcus вызывают фарингит у детей примерно в 20–40% случаев. Люди обычно называют фарингит, вызванный инфекцией Streptococcus группы A , ангиной горла.

    Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит, включают:

    Факторы, которые могут увеличить риск фарингита, включают:

    • наличие аллергии в анамнезе
    • наличие в анамнезе частых инфекций носовых пазух
    • курение или пассивное курение

    Заразны как вирусные, так и бактериальные формы фарингита. Микробы, вызывающие фарингит, обычно обитают в носу и горле.

    Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выделяет в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии.Человек может заразиться через:

    • вдыхание этих крошечных капелек в
    • прикосновение к зараженным предметам, а затем прикосновение к их лицу
    • употребление зараженных продуктов питания и напитков

    Вот почему человеку необходимо мыть руки перед тем, как обращаться с ними еда или прикосновение к их лицу.

    Обычно люди выздоравливают от вирусных инфекций, таких как простуда, в течение 7–10 дней. Однако из-за инкубационного периода вируса люди могут заразиться еще до появления каких-либо симптомов.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), человек может помочь предотвратить распространение стрептококковой ангины среди других людей, оставаясь дома до тех пор, пока у них не исчезнет температура и они не будут принимать антибиотики не менее 24 часов.

    Поделиться на Pinterest У человека, страдающего фарингитом, обычно болит, сухо или чешется горло.

    Основной симптом фарингита — болезненное, сухое или зудящее горло. В зависимости от типа инфекции могут появиться дополнительные симптомы, например симптомы простуды или гриппа.

    Симптомы вирусного фарингита включают:

    • кашель
    • головная боль
    • лихорадка
    • ломота в теле
    • чихание
    • заложенность носовых ходов
    • опухшие лимфатические узлы
    • усталость
    • язвы во рту связанные с мононуклеозом, могут иметь дополнительные симптомы, включая:

      • боль в животе, особенно в верхней левой части
      • непреодолимая усталость
      • плохой аппетит
      • опухшие лимфатические узлы
      • сыпь

      Симптомы бактериального фарингита могут включать:

      • значительная боль при глотании
      • болезненные опухшие лимфатические узлы шеи
      • видимые белые пятна или гной на задней стенке горла
      • опухшие и красные миндалины
      • головная боль
      • боль в животе
      • усталость
      • тошнота
      • рвота
      • сыпь, белая h известен как скарлатина или скарлатина

      Воспаление горла — обычная медицинская проблема, которая может возникнуть по разным причинам.Другие возможные причины могут включать:

      Ларингит

      Ларингит — это состояние, которое вызывает воспаление гортани или голосового аппарата. Гортань находится в передней части горла над дыхательным горлом и содержит голосовые связки.

      Воспаление голосовых связок может вызвать охриплость голоса, а некоторые люди могут даже временно потерять голос.

      Люди могут заболеть ларингитом из-за напряжения голосовых связок, крика или чрезмерного использования голоса.

      Другие причины ларингита включают:

      • аллергии
      • кислотный рефлюкс
      • вирусные инфекции
      • бактериальные инфекции

      тонзиллит

      тонзиллит — воспаление миндалин.Миндалины — это скопления ткани, расположенные по обе стороны от глотки. Тонзиллит возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции. Бактериальный тонзиллит также может возникнуть в результате инфицирования бактериями группы A Streptococcus .

      Тонзиллит редко бывает серьезным и часто проходит самостоятельно или с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Однако врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин человека, если состояние является длительным или повторяется.

      Симптомы тонзиллита и фарингита похожи.К ним относятся:

      • боль в горле
      • красные и опухшие миндалины
      • белые или желтые точки на миндалинах
      • затруднение глотания
      • боль в животе
      • головная боль
      • жесткость шеи

      язвы горла

      Язва — это заполненная гноем язва, которая может образовываться на горле, голосовых связках или пищевом тракте. Причины язвы в горле включают:

      • вирусные или бактериальные инфекции
      • повреждение тканей, выстилающих горло
      • химиотерапия
      • желудочная кислота от рвоты или кислотного рефлюкса

      Симптомы язвы горла похожи на фарингит.К ним относятся:

      • затруднение или боль при глотании
      • белые пятна в горле
      • лихорадка
      • озноб
      • увеличение лимфатических узлов
      • тошнота

      Людям с фарингитом следует обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают любое из следующего :

      • Симптомы длятся более 10 дней
      • сильное затруднение или боль при глотании
      • затрудненное дыхание
      • сыпь

      Боль в горле может быть вызвана множеством основных заболеваний.Хотя вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита, все же важно правильно диагностировать причину, чтобы успешно вылечить это состояние.

      Врач обычно начинает диагностировать фарингит с физического осмотра. Они изучат текущие симптомы пациента и осмотрят его горло, уши и нос на предмет признаков инфекции.

      Если у человека есть явные признаки вирусной инфекции, врач, скорее всего, не будет проводить дальнейшее обследование.

      Если врач подозревает бактериальную инфекцию, он может назначить посев из горла для подтверждения диагноза.Это включает взятие мазка из горла человека и отправку его в лабораторию для анализа.

      Подходящее лечение фарингита зависит от его первопричины.

      При бактериальных инфекциях врач может назначить пациенту курс пероральных антибиотиков, таких как амоксициллин или пенициллин. Целью антибиотиков является предотвращение осложнений, таких как ревматическая лихорадка или заболевание почек, а не лечение боли в горле. Очень важно пройти весь курс антибиотиков, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, и предотвратить повторное заражение.

      Вирусный фарингит не поддается лечению антибиотиками, но обычно проходит самостоятельно. Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и жар.

      Домашние средства, которые могут помочь ускорить выздоровление, включают:

      • как можно больше отдыхать
      • оставаться гидратированным
      • использовать увлажнитель для добавления влаги в воздух
      • сосать кусочки льда или леденцы для горла, чтобы успокоить горло
      • полоскание горла с соленой водой
      • питье теплых напитков, таких как чай, лимонная вода или бульон

      Человек может снизить риск заражения или передачи фарингита и других инфекций, если: и нос при кашле или чихании

    • избегание тесного контакта с людьми, у которых есть заразные вирусные или бактериальные инфекции
    • отказ от курения и воздействия пассивного курения

    Фарингит редко является серьезным заболеванием и часто возникает вместе с простудой и гриппом.Вирусный фарингит обычно проходит сам по себе в течение пары недель, но при бактериальном фарингите может потребоваться курс антибиотиков для предотвращения осложнений.

    Осложнения фарингита, такие как перитонзиллярный абсцесс и ревматическая лихорадка, возникают редко. Любой человек с тяжелыми, повторяющимися или стойкими симптомами должен обратиться к врачу.

    Соблюдение правил гигиены и прикрытие рта и носа при кашле или чихании может помочь предотвратить заражение или распространение микробов, вызывающих фарингит.

    Фарингит — StatPearls — Книжная полка NCBI

    Непрерывное обучение

    Фарингит — это воспаление слизистых оболочек ротоглотки. В большинстве случаев это вызвано инфекцией, бактериальной или вирусной. Другие менее распространенные причины фарингита включают аллергию, травмы, рак, рефлюкс и определенные токсины. В этом упражнении рассматривается фарингит и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в распознавании и лечении пациентов, пострадавших от него.

    Цели:

    • Опишите типичное проявление фарингита.

    • Узнайте, как оценить фарингит.

    • Обобщите стратегии лечения фарингита.

    • Определите некоторые стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации помощи и оптимизации результатов для больные фарингитом.

    Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

    Введение

    Фарингит — это воспаление слизистой оболочки ротоглотки.В большинстве случаев причиной является инфекция, бактериальная или вирусная. Другие менее распространенные причины фарингита включают аллергию, травмы, рак, рефлюкс и некоторые токсины. [1] [2]

    Этиология

    Приблизительно от 50% до 80% симптомов фарингита или боли в горле имеют вирусное происхождение и включают множество вирусных патогенов. Эти патогены — это преимущественно риновирус, грипп, аденовирус, коронавирус и парагрипп. Менее распространенные вирусные патогены включают герпес, вирус Эпштейна-Барра, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус Коксаки.Более тяжелые случаи, как правило, носят бактериальный характер и могут развиться после первоначальной вирусной инфекции.

    Самая распространенная бактериальная инфекция — это бета-гемолитические стрептококки группы А, которые вызывают от 5% до 36% случаев острого фарингита. Другие бактериальные этиологии включают стрептококки групп B и C, Chlamydia pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae , Haemophilus influenzae , Candida , Neisseria meningitidanois ,

    93 Neisseria meningitidano ,

    umchoeria gonacterium, Neisseria Neisseria Corynebacterium diphtheriae .Аллергия на окружающую среду и химическое воздействие также могут вызвать острый фарингит.

    Симптомы фарингита также могут быть частью симптомокомплекса других серьезных заболеваний, включая перитонзиллярный абсцесс, заглоточный абсцесс, эпиглоттит и болезнь Кавасаки. [3] [4]

    Эпидемиология

    В 2010 году в отделения неотложной помощи было зарегистрировано 1,814 миллиона обращений по поводу фарингита, из которых 692 000 приходились на пациентов в возрасте до 15 лет. Большинство случаев фарингита встречается у детей в возрасте до 5 лет.Взрослые также могут заболеть этим заболеванием, но с меньшей скоростью. В глобальном масштабе частота фарингита очень высока, главным образом в странах, где антибиотики назначают чрезмерно. [5] [6]

    Патофизиология

    Бактерии и вирусы могут вызывать прямую инвазию слизистой оболочки глотки. Некоторые вирусы, такие как риновирус, могут вызывать раздражение, вызванное выделениями из носа. Почти во всех случаях наблюдается локальная инвазия слизистой оболочки глотки, которая также приводит к избыточной секреции и отеку.

    Анамнез и физическое состояние

    [7] Анамнез и физикальное обследование должны выявить результаты, соответствующие неосложненному фарингиту, и исключить другие потенциально серьезные и опасные для жизни заболевания.Клинические проявления часто включают лихорадку, экссудаты миндалин, болезненную шейную лимфаденопатию, эритему глотки и боль в ушах. Неосложненный инфекционный фарингит, как вирусный, так и бактериальный, обычно проходит самостоятельно до 5-7 дней, не прогрессирует, является двусторонним, не имеет тризма и не имеет признаков обструкции дыхательных путей (стридор).

    Если вирусная этиология, сопутствующие симптомы часто включают кашель, ринорею, конъюнктивит, головную боль и сыпь. Бета-гемолитический стрептококковый фарингит группы А обычно начинается остро, без признаков вирусной инфекции верхних дыхательных путей, такой как кашель или ринорея, и связан с лихорадкой, экссудатом миндалин и шейной аденопатией.Фарингит, вызванный вирусом Эпштейна-Барра, иначе известный как инфекционный мононуклеоз, может вызывать головные боли, лихорадку, гипертрофию миндалин, лимфоцитоз, атипичные лимфоциты. Обычно сообщают о миалгии и утомляемости. IMN может иметь как переднюю, так и заднюю шейную лимфаденопатию. Пациенты могут иметь стойкую лимфаденопатию и утомляемость до 3 недель. Важно оценить гепатомегалию или спленомегалию. Если болезненная сыпь развивается после приема амоксициллина в отношении предполагаемых бета-гемолитических стрептококков группы А, следует подозревать инфекционный мононуклеоз.

    Заглоточный абсцесс характеризуется ригидностью шеи и болью при ее разгибании. При эпиглоттите ищите стридор как симптом. F. necrophorum — бактерия, вызывающая синдром Лемьера или тромбофлебит внутренней яремной вены. Если пациент имел орогенитальный контакт, рассмотрите N. gonorrhoeae . Острый ретровирусный синдром, вызванный ВИЧ, может быть связан с лихорадкой и неэкссудативным фарингитом.

    Оценка

    Для улучшения диагностики бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А и для руководства тестированием и лечением были разработаны различные правила принятия клинических решений.Centor Score — один из наиболее часто используемых, особенно для взрослых пациентов. [8] [9]

    Центральные критерии (по 1 баллу за каждый) для бета-гемолитических стрептококков группы А:

    1. Тонзиллярный экссудат

    2. Болезненность в передней части шейного отдела левой подбородочной мышцы

    3. От лихорадки в анамнезе

      4. Отсутствие лихорадки в анамнезе

    Скорее всего в возрасте от 5 до 15 лет и недействителен до 3 лет.

    Итоговые баллы и рекомендуемые действия: 0-1: Никаких анализов или антибиотиков.2-3: Экспресс-тест на антиген. 4: Нет тестирования, эмпирические антибиотики.

    Количество лейкоцитов имеет минимальное значение для дифференциации вирусной и бактериальной этиологии фарингита. Лимфоцитоз (более 50%) или увеличение атипичных лимфоцитов (более 10%) могут указывать на инфекционный мононуклеоз.

    Тесты быстрого обнаружения антигена (RADT) очень специфичны для бета-гемолитических стрептококков группы А, но их чувствительность широко варьируется, примерно от 70% до 90%. Если тест положительный, следует начать лечение.Если результат отрицательный, особенно у детей, следует провести посев из горла и определить курс лечения.

    Посевы из горла были идеальным стандартом для диагностики, но их чувствительность непостоянна и зависит от многих факторов. Эти факторы включают бактериальную нагрузку, место сбора (лучше всего поверхность миндалин), питательную среду и культуральную атмосферу.

    Тест с гетерофильными антителами или моноспотами имеет чувствительность от 70% до 92% и специфичность от 96% до 100%. Этот тест на инфекционный мононуклеоз широко доступен, но идеальным стандартом является использование серологии на вирус Эпштейна-Барра.Чувствительность теста снижается при тестировании на ранней стадии заболевания (1-2 недели) и возрастом пациента (менее 12 лет).

    Для определения гонококкового происхождения используйте культуру. Чаще всего используется агар Тайера-Мартина. Для Candida протестируйте с препаратом гидроксида калия или агаром Сабуро.

    Рентген грудной клетки не требуется в обычных случаях. При подозрении на нарушение дыхательных путей следует сделать боковой рентген шеи.

    Компьютерная томография может помочь определить перитонзиллярный абсцесс.

    Лечение / ведение

    Антибиотики при фарингите обычно используются пациентам с бета-гемолитическим стрептококковым фарингитом группы А. Антибиотики могут сократить продолжительность симптомов на 16–24 часа и предотвратить ревматизм. Более старые данные предполагают 1 из 400 нелеченых случаев стрептококкового фарингита. Антибиотики следует использовать только для пациентов с бета-гемолитическими стрептококками группы А, особенно если они дети, на основании положительного посева или экспресс-теста на определение антигена.Рекомендуется 10-дневный курс перорального приема пенициллина для искоренения бактериального носительства и предотвращения ревматической лихорадки. [1] [10] [11] [12] [11]

    Варианты лечения бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А включают пероральное лечение пенициллином V или пероральным амоксициллином. Также можно использовать цефалоспорины, макролиды и клиндамицин. Внутримышечный пенициллин также является вариантом лечения. Резистентность может развиться во время лечения азитромицином и кларитромицином, и он не считается антибиотиком первой линии при этом показании.У пациентов с легкой аллергией на пенициллин можно применять цефалоспорины. У пациентов с анафилаксией в анамнезе можно применять пенициллин, азитромицин или клиндамицин. Заболевание перестает быть инфекционным после 24 часов приема антибиотиков. [13]

    Однодозовые кортикостероиды, такие как дексаметазон, могут быть назначены для уменьшения тяжести симптомов, хотя доказательства этого подхода ограничены. Следует рекомендовать симптоматическое лечение полосканиями и парацетамолом или нестероидными противовоспалительными препаратами.Будьте осторожны при сильном обезвоживании. Пациентам с инфекционным мононуклеозом следует избегать контактных видов спорта в течение 6-8 недель из-за риска разрыва селезенки.

    Дифференциальный диагноз

    • Обструкция дыхательных путей по любой причине

    • Аллергический ринит

    • Рак головы и шеи

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

    • Перитонический абсцесс

      Эпиглоттит

    • Вирус простого герпеса

    • Мононуклеоз

    Прогноз

    В развивающихся странах более 20 миллионов человек поражены стрептококками группы B и заболевают острой ревматической лихорадкой.Это расстройство — основная причина смерти молодых людей. Другие осложнения в результате стрептококкового фарингита включают перитонзиллярные абсцессы, острый гломерулонефрит и синдром токсического шока. Смертность от фарингита редка, но все же происходит при поражении дыхательных путей.

    В большинстве случаев фарингит разрешается в течение 7–10 дней. Неудачи лечения обычно происходят из-за устойчивости к антибиотикам, плохого соблюдения режима лечения и тесных контактов без лечения.

    Осложнения

    Осложнения бактериального фарингита включают:

    Послеоперационный и реабилитационный уход

    Членов семьи пациентов со стрептококками группы A следует лечить полным 10-дневным курсом антибиотиков без предварительного тестирования, только если они проявляются симптомами.Бессимптомные люди не нуждаются в лечении.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Пациенты должны пройти полный курс лечения антибиотиками, проконсультироваться с лечащим врачом, мыть руки, отдыхать и оставаться гидратированным.

    Жемчуг и другие проблемы

    Антибиотики обычно чрезмерно используются при лечении острого фарингита. Поскольку большинство случаев связано с вирусной этиологией, антибиотики не повлияют на течение болезни.

    Улучшение результатов команды здравоохранения

    Лечение фарингита является межпрофессиональным.После выписки пациента требуется наблюдение у медсестры, фармацевта или поставщика медицинских услуг. Последующие посевы не требуются пациентам без симптомов. Все пациенты с фарингитом должны быть обучены использованию антибиотиков. Пациентам следует посоветовать не использовать антибиотики эмпирически, поскольку причина чаще всего вирусная. Мытье рук и соблюдение правил личной гигиены важны для предотвращения распространения среди других в доме. Чтобы предотвратить рецидив, следует рекомендовать иммунизацию против вируса гриппа и дифтерии.Всем пациентам необходимо рассказать о важности соблюдения режима лечения антибиотиками. Кроме того, пациентам следует посоветовать полоскать горло соленой водой и придерживаться жидкой диеты до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Если у пациента жар или боль, рекомендуется парацетамол. Наконец, родителям следует посоветовать не давать маленьким детям аспирин от лихорадки. [14] [15] (Уровень V)

    Результаты

    Большинство случаев фарингита выздоравливают самопроизвольно в течение 7-10 дней. Неудачи могут возникнуть, если причина кроется в бактериях и антибиотики либо никогда не прописывались, либо была резистентность к антибиотикам, либо пациенты не соблюдали лечение.В большинстве случаев стрептококковый фарингит проходит в течение 24-48 часов после лечения. Однако симптомы гриппа могут сохраняться в течение 5-10 дней. Смертность в США очень редка, но может произойти из-за обструкции верхних дыхательных путей. Осложнения фарингита встречаются менее чем у 1% пациентов и могут включать средний отит, пневмонию, нефрит и менингит. [16] [17] (Уровень V)

    Дополнительное образование / Вопросы для повторения

    Ссылки

    1.
    Frost HM, McLean HQ, Chow BDW.Вариабельность назначения антибиотиков при заболеваниях верхних дыхательных путей в зависимости от специализации поставщика. J Pediatr. 2018 декабрь; 203: 76-85.e8. [PubMed: 30195553]
    2.
    Alzahrani MS, Maneno MK, Daftary MN, Wingate L, Ettienne EB. Факторы, связанные с назначением антибиотиков широкого спектра действия детям с инфекциями верхних дыхательных путей в амбулаторных условиях. Clin Med Insights Pediatr. 2018; 12: 1179556518784300. [Бесплатная статья PMC: PMC6055249] [PubMed: 30046262]
    3.
    Gottlieb M, Long B, Koyfman A.Клинические мимики: обзор миметиков стрептококкового фарингита, сфокусированный на неотложной медицине. J Emerg Med. 2018 Май; 54 (5): 619-629. [PubMed: 29523424]
    4.
    Бреннан-Крон Т., Озонов А., Сандора Т.Дж. Соблюдение рекомендаций по тестированию и лечению детей с фарингитом: ретроспективное исследование. BMC Pediatr. 2018 фев 09; 18 (1): 43. [Бесплатная статья PMC: PMC5807738] [PubMed: 29426305]
    5.
    Faden H, Callanan V, Pizzuto M, Nagy M, Wilby M, Lamson D, Wrotniak B, Juretschko S, St George K.Распространенность бессимптомных респираторных вирусных инфекций миндалин и аденоидов у детей и их влияние на обструкцию дыхательных путей. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2016 ноя; 90: 128-132. [Бесплатная статья PMC: PMC7132388] [PubMed: 27729119]
    6.
    Follmann D, Huang CY, Gabriel E. Кто на самом деле болеет стрептококковой ангиной? Смешение и модификация изменяющегося во времени воздействия на повторяющиеся события. Stat Med. 2016 30 октября; 35 (24): 4398-4412. [Бесплатная статья PMC: PMC5048538] [PubMed: 27313096]
    7.
    Данмир, СК, Хогквист, КА, Бальфур, HH. Инфекционный мононуклеоз. Curr Top Microbiol Immunol. 2015; 390 (Pt 1): 211-40. [Бесплатная статья PMC: PMC4670567] [PubMed: 26424648]
    8.
    Ахтар М., Ван Хеукелом П.Г., Ахмед А., Трантер Р.Д., Уайт Е., Шекем Н., Вальц Д., Фэрфилд С., Ваккаланка Дж. П., Мор Н. М.. Телемедицинское физикальное обследование с использованием потребительского устройства демонстрирует плохую согласованность с личным физическим обследованием у пациентов отделения неотложной помощи с болью в горле: проспективное слепое исследование.Телемед Дж. Э. Здоровье. 2018 Октябрь; 24 (10): 790-796. [Бесплатная статья PMC: PMC6205037] [PubMed: 29470127]
    9.
    Yamamoto S, Gu Y, Fujitomo Y, Kanai N, Yamahata Y, Saito H, Hashimoto T., Ohmagari N. Разработка и эффективность ориентированной на клиницистов курс повышения квалификации по лечению инфекций дыхательных путей, не связанных с пневмонией. J Gen Fam Med. 2018 июл; 19 (4): 127-132. [Бесплатная статья PMC: PMC6030038] [PubMed: 29998042]
    10.
    Bird C, Winzor G, Lemon K, Moffat A, Newton T, Gray J.Прагматическое исследование для оценки использования экспресс-диагностического теста для выявления стрептококкового фарингита группы А у детей с целью сокращения использования антибиотиков в отделении неотложной помощи Великобритании. Педиатр Emerg Care. 2018 24 июля; [PubMed: 30045356]
    11.
    Piltcher OB, Kosugi EM, Sakano E, Mion O, Testa JRG, Romano FR, Santos MCJ, Di Francesco RC, Mitre EI, Bezerra TFP, Roithmann R, Padua FG, Valera FCP , Lubianca Neto JF, Sá LCB, Pignatari SSN, Avelino MAG, Caixeta JAS, Anselmo-Lima WT, Tamashiro E.Как избежать неправильного использования антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей? Изложение позиции экспертной группы. Браз Дж Оториноларингол. 2018 май — июнь; 84 (3): 265-279. [PubMed: 29588108]
    12.
    Боуг РФ. Рекомендации IDSA по стрептококковому фарингиту группы А в сравнении с рекомендациями по тонзиллэктомии. Clin Infect Dis. 2013 Апрель; 56 (8): 1194-5. [PubMed: 23362294]
    13.
    Гербер М.А., Балтимор, РС, Итон CB, Гевиц М., Роули А.Х., Шульман ST, Тауберт К.А.Профилактика ревматической лихорадки, а также диагностика и лечение острого стрептококкового фарингита: научное заявление Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезням Кавасаки Американской кардиологической ассоциации Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи, Междисциплинарного совета по функциональной геномике и трансляционной биологии, и Междисциплинарный совет по качеству лечения и исследованиям результатов: одобрен Американской академией педиатрии. Тираж. 2009 24 марта; 119 (11): 1541-51.[PubMed: 19246689]
    14.
    Юн Ю.К., Пак К.С., Ким Дж. У., Хван К., Ли Си, Ким Т.Х., Пак ДЙ, Ким ХД, Ким ДЙ, Ли ХД, Шин Х.Й, Ю Й.К., Пак Д.А., Ким SW. Руководство по применению антибиотиков у взрослых с острыми инфекциями верхних дыхательных путей. Заразить Chemother. 2017 декабрь; 49 (4): 326-352. [Бесплатная статья PMC: PMC5754344] [PubMed: 29299900]
    15.
    Норхаяти, Миннесота, Хо, Дж. Дж., Азман, М. Вакцины против гриппа для профилактики острого среднего отита у младенцев и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.17 октября 2017 г .; 10: CD010089. [Бесплатная статья PMC: PMC6485791] [PubMed: 2

    60]
    16.
    Norton LE, Lee BR, Harte L, Mann K, Newland JG, Grimes RA, Myers AL. Улучшение тестирования на стрептококковый фарингит на основе рекомендаций: инициатива по улучшению качества. Педиатрия. Июль 2018; 142 (1) [PubMed: 29925574]
    17.
    Садегирад Б., Семенюк РАК, Бриньярделло-Петерсен Р., Папола Д., Литвин Л., Вандвик П.О., Мерглен А., Гайятт Г.Х., Агорицас Т. Кортикостероиды для лечения боли в горле: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований.BMJ. 2017 20 сентября; 358: j3887. [Бесплатная статья PMC: PMC5605780] [PubMed: 28931508]

    Фарингит — обзор | Темы ScienceDirect

    ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

    Острый фарингит и тонзиллит часто встречаются у здоровых детей и подростков. Миндалины и аденоиды, расположенные у портала проникновения многих антигенов, переносимых по воздуху и пищеварительной системе, предотвращают бактериальную колонизацию и образуют антитела. Они влияют как на местный, так и на системный иммунитет и часто считаются первой линией защиты от респираторных инфекций. 1,2

    Большинство случаев фарингита имеют вирусную этиологию, такую ​​как риновирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барра (мононуклеоз) и грипп A и B. 3,4 У детей младшего возраста бывают частые эпизоды, тогда как у подростков в среднем от двух до четырех инфекций носоглотки ежегодно. 5 Бактериальный фарингит возникает, когда патогены прикрепляются к слизистым оболочкам и колонизируют их. Степень патогенного поражения варьируется в зависимости от иммунной системы хозяина.У здорового человека могут возникнуть лишь легкие отеки и припухлости. 6 Наиболее важным бактериальным агентом является β-гемолитический стрептококк группы А (GABHS). 7 Заболеваемость БГСА у детей колеблется от 5% 8 до 20% 9-12 до 35%. 12-15 Даже в период пика стрептококковой инфекции зимой и ранней весной 3 GABHS встречается менее чем в 40% случаев фарингита. 16 GABHS — это заболевание, в первую очередь, у детей в возрасте от 5 до 15 лет. 3 Клиническая картина БГСА заключается в внезапном появлении боли в горле, лихорадки и боли при глотании. 3,17 У детей также могут присутствовать головная боль, тошнота, рвота и боль в животе. 3,18 При физикальном осмотре выявляется эритема глотки миндалин с экссудатом или без него и болезненная передняя шейная аденоаптия. 3,17 Однако только от 15% до 30% детей имеют классические клинические признаки, 17,18 , так что клинически вирусный фарингит и БГСА часто неразличимы, 3 , что затрудняет надежную диагностику даже для опытных врачей. диагностировать GABHS-фарингит исключительно на основании клинических проявлений. 7,19

    Нечасто другие инфекционные агенты вызывают боль в горле, включая не относящиеся к группе A Streptococcus spp., Arcanobacterium haemolyticum, Haemophilus influenzae, Mycoplasma spp., Chlamydia. spp., Chlamydia. Moraxella catarrhalis и Corynebacterium diphtheriae . Их можно отличить от БГСА, поскольку они обычно сопровождаются другими сопутствующими клиническими заболеваниями. 14,15,20,21 Из-за распространенности вирусного фарингита и ненадежных клинических данных Американское общество инфекционных болезней 3 и Принципы лечения общих офисных инфекций 22 Американской академии педиатрии (AAP) рекомендуют посев из горла и / или экспресс-тест на обнаружение стрептококкового антигена (RADT) для точной диагностики GABHS. 7,8,12-14,17 Как правило, посев из зева дешевле, но считается эффективным диагностическим инструментом 11,12 ; Некоторые клиницисты предпочитают более дорогие RADT, поскольку они обеспечивают более быстрые результаты, обладают высокой специфичностью (95% или выше) и обладают большей чувствительностью, так что их связывают с уменьшением риска распространения GABHS, что позволяет пациентам вернуться к учеба или работа раньше, и может снизить острую заболеваемость этим заболеванием. 19 Новые методы иммуноанализа и разработки нуклеиновых кислот будут более чувствительными и специфичными. 23

    Вирусный фарингит является доброкачественным и проходит само по себе, требует только симптоматического лечения без антибиотиков. 3,24,25 Заявление AAP 1995 г .; Комитет по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки Совета по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодежи; Американская кардиологическая ассоциация рекомендует правильное выявление и адекватное лечение антибиотиками тонзиллофарингита, вызванного GABHS, в качестве первичной профилактики острой ревматической лихорадки. Пенициллин остается предпочтительным методом лечения из-за его экономической эффективности, узкого спектра действия и его давно доказанной эффективности. 26 Примечательно, что GABHS никогда не развивал устойчивость ни к одному из пенициллинов. 27 Альтернативная терапия (например, цефалоспорином или эритромицином) назначается при аллергии на пенициллин, несоблюдении режима лечения и неэффективности лечения. 3,7,14,17,25

    Эквивалентным лечением считается 10-дневный курс перорального приема пенициллина или внутримышечная инъекция пенициллина G бензатина. Сообщается, что ранняя антибактериальная терапия сокращает продолжительность фарингита и сводит к минимуму образование перитонзиллярных заглоточных и парафарингеальных абсцессов. 5,17,28 Однако основной целью антибактериальной терапии БГСА является профилактика ревматической лихорадки. 18 Заболеваемость ревматической лихорадкой снизилась в промышленно развитых странах с 1950-х годов и в настоящее время составляет около 0,5 случаев на 100 000 детей школьного возраста в год. В развивающихся странах это заболевание остается эндемическим с ежегодной заболеваемостью от 100 до 200 на 100 000 детей школьного возраста и является основной причиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.Риск развития ревматической лихорадки после нелеченного тонзиллофарингита составляет 1%. 9,10 В настоящее время считается, что генетически детерминированная предрасположенность 29 приводит к аутоиммунному ответу хозяина на GABHS. 9,10 Во Франции и в большинстве стран Европы молчаливо согласовано, что все случаи фарингита и тонзиллита следует лечить антибиотиками без идентификации возбудителя. 9,10

    Рецидивы могут возникнуть у 35% детей, 6,13,18,23 с повышенной распространенностью среди детей младше 8 лет. 15 Объяснения рецидива включают плохое соблюдение режима приема лекарств из-за частого приема лекарств в течение 10 дней и / или плохой вкусовой привлекательности жидкого состава, 30,31 совместную колонизацию другими организмами и повторное заражение от члена семьи или сверстника. 14,18 Комплаентность может быть улучшена с помощью более удобного дозирования два раза в день (два раза в день), которое оказалось столь же эффективным, как и более частый режим, 32 , а также с помощью коротких курсов непенициллиновых антибиотиков, которые имеют тенденцию быть более широким спектром и часто более дорогими, 33 , хотя они могут иметь меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). 34 В настоящее время не рекомендуется рутинная лабораторная оценка или лечение близких домашних контактов. 3

    Хотя литературы в поддержку лечения антибиотиками предостаточно, она остается противоречивой. Четыре Кокрановских обзора показывают, что использование антибиотиков при фарингите является дискреционным, а не обязательным, поскольку облегчение симптомов происходит всего на 16 часов быстрее по сравнению с плацебо, и что серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка и гломерулонефрит, в настоящее время редки в развитых странах. 35 Также существует опасение, что антибиотики могут подавлять естественный иммунный ответ путем уничтожения нормальной глоточной флоры, которая действует как естественная защита хозяина 14 , препятствуя патогенной активности и предотвращая инфекцию. 25 Растет число свидетельств того, что антибиотики могут иметь незначительное влияние на продолжительность симптомов боли в горле, независимо от этиологии. Осложнения ангины сейчас настолько редки, что более вероятна нежелательная лекарственная реакция на терапию антибиотиками. 36 Тонзиллэктомия и аденоидэктомия при рецидивирующем фарингите остаются спорными. 1,37 Нет убедительных доказательств долгосрочной пользы от хирургических вмешательств. 38

    Фарингит и тонзиллит

    Что такое фарингит и тонзиллит?

    Фарингит и тонзиллит — инфекции горла, вызывающие воспаление. Если в основном поражены миндалины, это называется тонзиллитом. Если поражено в основном горло, это называется фарингитом.Если у вас и то и другое, это называется фаринготонзиллит. Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. В большинстве случаев это случается зимой или в более холодные месяцы.

    Что вызывает фарингит и тонзиллит?

    Есть много причин инфекций горла. Вирусы — самая частая причина, и антибиотики не помогут. Причины инфекций горла включают:

    • Вирусы (наиболее распространенные)

    • Бактерии, такие как стрептококк

    • Грибковые инфекции

    • Паразитарные инфекции

    • Сигаретный дым

    • Прочие причины

    Каковы симптомы фарингита и тонзиллита?

    Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от того, что их вызывает.У некоторых людей симптомы могут проявляться быстро. У других симптомы начинаются медленно. Это наиболее частые симптомы фарингита и тонзиллита:

    Симптомы фарингита и тонзиллита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда уточняйте диагноз у своего лечащего врача.

    Как диагностируют фарингит и тонзиллит?

    В большинстве случаев трудно отличить вирусную ангину от ангины на основании медицинского осмотра.Но важно знать, вызвана ли ангина стрептококковыми бактериями. Затем необходимы антибиотики, чтобы предотвратить осложнения, которые могут возникнуть с этими бактериями.

    В результате большинство людей с вышеуказанными симптомами пройдут тест на стрептококк и посев из горла, чтобы выяснить, вызвана ли это инфекцией, вызванной стрептококком. Это будет сделано с помощью мазка из горла в офисе врача.

    Можно проводить быстрые тесты, называемые экспресс-тестами на стрептококк. Это может сразу показать положительный результат на стрептококк, и можно начинать прием антибиотиков.Если результат отрицательный, часть мазка из зева будет сохранена для посева из зева. Это позволит выявить стрептококк через 2–3 дня. Ваш лечащий врач обсудит с вами план лечения на основе полученных результатов.

    Как лечат фарингит и тонзиллит?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Если причиной инфекции не являются бактерии, лечение часто бывает более комфортным.Антибиотики не помогут при вирусной ангине. Лечение может включать:

    Антибиотики назначают, если причина инфекции бактериальная.

    Какие возможные осложнения при фарингите и тонзиллите?

    Большинство случаев фарингита и тонзиллита протекают без каких-либо осложнений. Но если заболевание вызвано стрептококком, могут возникнуть редкие осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка, ревматическая болезнь сердца и заболевание почек.Лечение антибиотиками может предотвратить эти осложнения. В редких случаях в тканях вокруг миндалин может образоваться очаг инфекции (перитонзиллярный абсцесс). Это может потребовать хирургического вмешательства.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Если боль в горле серьезная и включает проблемы с глотанием, слюнотечение или отек шеи, немедленно обратитесь к врачу.

    Основные сведения о фарингите и тонзиллите

    • Фарингит и тонзиллит — инфекции горла, вызывающие воспаление.

    • Фарингит и тонзиллит могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками, паразитами и курением сигарет.

    • Большинство инфекций вызывается вирусами. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, и их нельзя использовать.

    • Если диагностирована бактериальная инфекция, ее лечат антибиотиками.

    • Фарингит и тонзиллит можно лечить болеутоляющими, пить больше жидкости, леденцы для горла и полоскать горло теплой соленой водой.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.

    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

    • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *