Осложнения бронхита: причины и последствия

После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит – диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.

Формы бронхита

Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму – хроническую.

В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе бронхиального дерева. Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.

Общие осложнения после бронхита

После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение – бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.

Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.

Осложнения хронического бронхита

Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:

• эмфизема легких;
• кровохарканье;
• легочное сердце;
• диффузный пневмосклероз;
• легочная недостаточность.

Самое тяжелое осложнение – это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:

• головными болями;
• стойкой гиперкапнией;
• спутанностью сознания;
• анорексией;
• судорогами;
• бессонницей;
• повышенной потливостью;
• мышечными подергиваниями.

Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.

Эмфизема легких характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.

Осложнения бронхита в острой форме у детей

Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения бронхита у детей развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.

На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:

• отек слизистой;
• дыхательная недостаточность;
• эмфизема;
• нарушения гемодинамики;
• гипоксемия.

Осложнения бронхита в острой форме у взрослых

Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:

• боли в груди;
• повышенная температура;
• быстрая утомляемость;
• одышка;
• влажный или сухой кашель;
• головные боли;
• слабость;
• головокружение.

У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.

Осложнения гнойного бронхита

Осложнения после бронхита гнойной формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:

• эндо-, мио- или пери- кардит;
• гломерулонефрит;
• генерализированные васкулиты.

Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.

Осложнения обструктивного бронхита

Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться обструктивный бронхит. Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.

Пневмония

Пневмония – осложнение бронхита. Иначе – воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.

При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.

Астматический синдром

Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это – предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.

Эмфизема легких

Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.

В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.

В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.

Легочное сердце

Легочное сердце – патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.

Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.

Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения – сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.

Легочная гипертензия

Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.

Появляется быстрая утомляемость, учащенное дыхание и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.

Лечение бронхита

Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.

Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания – антибиотики.

Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.

Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.

причины, виды, возможные заболевания, профилактика и лечение

Бронхит – одна из самых распространенных патологий дыхательных путей. Появляется она чаще всего под влиянием инфекции.

Бактерии или вирусы проникают в бронхи и провоцируют воспаление. Само по себе это заболевание не опасно, во многих случаях оно проходит за 10-14 дней без последствий. Но это возможно в том случае, если вовремя начать лечение.

Иногда при этой патологии могут поражаться легкие и даже другие органы. Такие осложнения бронхита опаснее, чем само заболевание, и могут привести к серьезным последствиям.

Чтобы этого избежать, при появившемся кашле стоит сразу же обратиться к врачу для назначения лечения.

Содержание статьи

Формы и симптомы бронхита

Обычно бронхит протекает в острой или хронической форме. Острый бронхит характеризуется внезапным началом с высокой температурой, сильным сухим кашлем и ухудшением общего самочувствия.

Обычно такие симптомы появляются на фоне вирусной инфекции и принимаются больными за проявления простуды. Но постепенно кашель все больше усиливается, становится влажным, кроме того, появляется боль в груди, слабость.

Хроническая форма заболевания может стать следствием недолеченного острого бронхита или же развиться самостоятельно при воздействии на дыхательные пути неблагоприятных факторов.

Характеризуется эта патология несильным, но постоянным кашлем. Периодически, обычно 3-4 раза в год, происходят обострения.

Кроме того, еще выделяют обструктивный бронхит. Эта форма патологии самая серьезная, так как происходит изменение структуры тканей бронхов. Сужается их просвет, что приводит к затруднению дыхания.

У больного появляется одышка, дыхание сопровождается свистом. Эту форму патологии полностью вылечить невозможно, можно только остановить его прогрессирование и предотвратить осложнения.

Иногда врачи также разделяют заболевание по причине возникновения и особенностям протекания.

Выделяют такие его формы:

• катаральный имеет самое легкое течение, развивается после ОРВИ и отличается выделением большого количества мокроты;
• инфекционный провоцируется попаданием в бронхи вирусов или бактерий;
• токсический развивается под воздействием дыма, пыли или химических веществ;
• спастический сопровождается бронхоспазмом;
• застойный появляется у людей с сердечной недостаточностью, которая вызывает венозный застой в бронхах;
• аллергический развивается при частом попадании в дыхательные пути аллергенов.

Причины и факторы риска развития осложнений бронхита

Не все знают, что будет, если не лечить бронхит. Некоторые считают, что если температура не очень высокая, и нет сильной слабости, то можно вести привычный образ жизни, а кашель пройдет сам.

На самом деле такой подход часто приводит к серьезным осложнениям. В отсутствии лечения бронхит редко проходит без последствий.

Но осложнения могут развиться даже у тех людей, которые соблюдают все рекомендации врача. Наиболее подвержены им дети, старики и курящие люди. Это связано с тем, что слизистая у них наиболее уязвима и чаще подвергается перерождению.

Кроме того, это заболевание может вызвать осложнения у людей с наследственной предрасположенностью к заболеваниям дыхательных путей и с иммунодефицитом.

Часто встречаются они у тех, кто проживает в местах, неблагоприятных в экологическом отношении или работает во вредных условиях.

Желательно как можно раньше диагностировать и начать лечить бронхит, осложнения которого часто намного опаснее, чем само заболевание. Хорошо, что серьезные последствия появляются не всегда.

Обычно патология проходит без следа, а осложнения развиваются потому, что ткань бронхов меняет структуру. Такое чаще всего происходит при длительном течении заболевания. Причиной этого также могут быть другие факторы:

• поздно начатое лечение;
• неправильная диагностика и, соответственно, неправильно назначенная терапия;
• не доведенное до конца лечение, прерванный курс антибиотиков;
• несоблюдение рекомендаций врача, нарушение постельного режима;
• слабый иммунитет;
• активное или пассивное курение.

Осложнения при бронхите хронического типа

Наиболее тяжелые последствия бронхита появляются при его хронической форме. В этом случае развивается постоянный вялотекущий воспалительный процесс в бронхах.

Он приводит к изменениям в тканях слизистой, иногда она рубцуется, может развиваться сужение просвета бронхов.

Это становится причиной нарушения дыхательной функции, ухудшения газообмена. При хронической форме заболевания уменьшается эластичность стенок альвеол, снижается их упругость, стенки бронхов утолщаются.

В результате этого воспалительный процесс прогрессирует, может распространяться на легочную ткань. Это приводит к развитию таких осложнений хронического бронхита, как:

• пневмония;
• эмфизема легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• диффузный пневмосклероз;
• легочная гипертензия;
• дыхательная недостаточность.

Самым частым последствием хронической формы патологии является обструктивный бронхит. Он характеризуется изменениями в тканях бронхов и легких.

Появляются рубцы, сужается просвет дыхательных путей. Это может стать причиной дыхательной недостаточности.

Следствием обструкции может стать бронхиальная астма. Она проявляется ощущением нехватки воздуха, заложенности и болей в груди, одышкой, свистящими хрипами.

Особенно тяжело таким больным дается выдох. Кроме того, кашель при этом заболевании мучительный, сухой, с трудно отделяемой мокротой.

Осложнения острого бронхита

Острая форма этого заболевания наиболее распространена. Она развивается после вирусных инфекций и простуды. Острый бронхит обычно начинается резко, с ухудшением общего самочувствия.

Но тем не менее некоторые пациенты не начинают вовремя лечение. Кроме того, врач может неправильно поставить диагноз, так как часто начальные симптомы заболевания напоминают ОРВИ.

По этим причинам и развиваются осложнения при остром бронхите. Самым распространенным является его переход в хроническую форму.

На фоне этой патологии часто также появляется дыхательная недостаточность, легочная гипертензия, астматический приступ. Кроме того, может развиться пневмония, бронхопневмония или гнойная форма бронхита.

Такое чаще всего случается у ослабленных больных, при низком иммунитете, воздействии неблагоприятных факторов внешней среды. Кроме того, осложнения острого бронхита часто развиваются у детей и пожилых пациентов.

Осложнения гнойного бронхита

Если в бронхи проникают бактерии, развивается гнойная форма бронхита. Ее характерным признаком является мучительный кашель, после которого отделяется вязкая мокрота зеленоватого цвета, иногда с прожилками крови.

Кроме того, повышается температура, появляется сильная слабость, потливость, одышка, боли в груди.

Если при таких симптомах не обратиться к врачу и не начать принимать антибиотики, возможны серьезные последствия. Самые распространенные осложнения при бронхите гнойного типа – это пневмония, бронхопневмония и обструктивная болезнь легких.

Но из-за того, что эта форма заболевания вызывается патогенными бактериями, возможно также поражение других органов грудной клетки и брюшной полости.

При поражении инфекцией тканей сердца развивается миокардит, эндокардит или перикардит. Могут также воспаляться оболочки кровеносных сосудов, возникает васкулит. Часто осложнением гнойной формы заболевания является также гломерулонефрит.

Последствия аллергического бронхита

Эта форма заболевания развивается из-за длительного контакта с аллергеном. Когда он попадает в дыхательные пути, развивается воспалительный процесс.

При длительном его течении может развиться обструктивный бронхит или его хроническая форма. Изменения в тканях легких из-за их поражения воспалительным процессом становятся причиной дыхательной недостаточности и кислородного голодания.

Но самое распространенное осложнение бронхита в его аллергической форме – это бронхиальная астма. Именно контакт с аллергенами чаще всего провоцирует приступ.

При бронхиальной астме появляется затрудненное дыхание и мучительный сухой кашель. Часто, особенно по ночам, развиваются приступы удушья.

Как предотвратить осложнения бронхита

Осложнения после бронхита часто бывают очень серьезными. Особенно тяжело переносят их дети и старики.

Заболевания, которые развиваются как последствия этой патологии, обычно приводят к поражению тканей легких, к дыхательной недостаточности, иногда и к заболеваниям других органов.

Самые тяжелые случаи могут даже закончиться летальным исходом.  Но такое случается, если это заболевание не лечить. Правильное лечение, начатое вовремя, поможет избежать осложнений.

Но для этого нужно соблюдать такие правила:

• точно выполнять все рекомендации врача, принимать все назначенные лекарства;
• нельзя самостоятельно снижать дозировку или изменять длительность приема антибиотиков;
• в помещении, где находится больной, нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха;
• необходимо как можно больше пить, жидкость способствует более легкому отхождению мокроты;
• устранить все факторы, провоцирующие кашель: холод, физические нагрузки, дым, аллергены.

Осложнения бронхита у здоровых взрослых людей встречаются не так часто. Обычно они появляются у тех, кто небрежно относится к своему здоровью.

Чаще всего это заболевания осложняется у детей, пожилых и ослабленных больных. Причем осложнения переносятся намного тяжелее самого заболевания и могут привести к серьезным последствиям.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСЛЕДСТВИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА

[Осложнения хронического бронхита] – неминуемо настигают каждого третьего больного.

[Хронический бронхит] – заболевание подверженное прогрессии. Развитие серьезных осложнений происходит по нескольким причинам.

Например, при длительном раздражении легких, глубоких поражениях легочной ткани и воспалительных процессах в структурах легкого.

О хроническом бронхите принято говорить, если у больного наблюдается обильный кашель в течение трех месяцев и продолжается не менее двух лет. Такие временные рамки не случайны.

Они помогают исключить другие заболевания с похожими симптомами. Например, бронхиальная астма, туберкулез или рак легкого.

Сам по себе бронхит, заболевания довольно распространенное и хорошо поддается лечению. Однако если запустить заболевание, то осложнений не избежать.

Содержимое статьи

Факторы, провоцирующие возникновение последствий

Последствия хронического бронхита, оказываются гораздо страшнее и опаснее, чем само заболевание. Осложнения, могут образоваться в следствии:

1. Некачественная или несвоевременная диагностика заболевания.
2. Игнорирование лечения.
3. Не соблюдение предписаний лечащего врача или некачественная медицинская помощь.
4. Детский или старческий возраст.
5. Курение.
6. Плохая экологическая обстановка, в районе проживания.
7. Наследственные заболевания легких.
8. Плохой иммунитет.

Чтобы избежать осложнений хронического бронхита, достаточно вовремя обратиться к врачу и сразу соблюдать все его рекомендации.

Ни в коем случае нельзя «болеть на ногах».

Постельный или полупостельный режим обязателен, особенно в первые дни заболевания.

Осложнения, возникающие при хроническом бронхите

Хронический бронхит – заболевания постоянно прогрессирующие. Поэтому различные факторы могут привести к осложнениям различного характера. Например, возникновение:

• пневмонии;
• «легочного сердца»;
• астматического синдрома;
• бронхиальной астмы;
• эмфиземы легких;
• бронхиолита.

Все осложнения являются крайне тяжелыми и требуют более подробного описания.

Пневмония

Самым частым осложнением является острая пневмония легких. У больных хроническим бронхитом острая пневмония встречается чаще в 2 раза, чем у других пациентов.

Ее течение более продолжительное по времени. Основными симптомами являются: [повышенная температура тела]; постоянный кашель, с выделением мокроты; боли в груди; снижение аппетита; состояние озноба; постоянное чувство переутомления.

Основной симптом, который сопровождает все легочные заболевания – это кашель. При обследовании прослушиваются мелко и крупнопузырчатые хрипы.

На снимках рентген-аппарата четко прослеживаются поражения легких. Температура тела всегда очень высокая.

Может сопровождаться не только ознобом, но и спутанностью сознания.Самым опасным проявлением пневмонии, является ее хроническая форма.

Хроническая пневмония отличается крайне длительным течением.

Протекает гораздо сложнее, при этом обострения возникают с постоянной периодичностью. На протяжении всего заболевания пациента мучает постоянный кашель и постоянное повышение температуры.

После физических нагрузок любой сложности, появляется одышка. Больные стремительно теряют вес, а самым опасным являются структурные изменения легких.

Бронхиальная астма и астматический синдром

[Астма] – часто встречается, как осложнение хронического бронхита. Из-за постоянных приступов кашля структура легких становится рыхлой, легочный просвет сужается.

Все это осложняет дыхание и становится причиной возникновения пред астмы и астмы. При полном отсутствии лечения, некомпетентности врача или несоблюдении его указаний, часто возникает астматический синдром.

При этом поражается структура легких. И если на начальных стадиях больного беспокоит только одышка, то со временем возможно возникновение удушья.
Такое состояние требует незамедлительной квалифицированной помощи. Астматический синдром или предастма, осложнение, которое, хоть и с трудом, но поддается лечению.

Бронхиальная астма, напротив, сопровождается структурными изменениями в легких необратимого характера. Поэтому крайне важно, при первых признаках астматического синдрома, сразу обратиться к врачу.

Особенно подвержены этому заболеванию люди, у которых наблюдается хронический бронхит или аллергические реакции.

Эмфизема легких

Эмфизема легких – крайне сложное заболевание. Чаще всего возникает вследствие осложнения бронхита.

При эмфиземе нарушается обмен газов в легком. Из-за этого содержание кислорода в крови значительно снижается.

Так что страдает не только система дыхания, но и весь организм. Альвеолы легкого становятся не способны выполнять функции газообмена в прежнем режиме.

Из-за трудностей с выдохом, они растягиваются и становятся слишком плотными и раздутыми.

Основным признаком эмфиземы легких является одышка. Ее появление не обязательно спровоцировано физическими нагрузками.

При эмфиземе она может возникать даже в состоянии покоя. Внешне, грудная клетка выглядит увеличенной.

Все это последствия хронического бронхита, которому не уделили должное внимание. Эмфизема легких повреждает не только легочные структуры, но и сердце, и сосуды подвергаются негативным изменениям.

Легочное сердце

Это заболевание, возникает как осложнение хронического бронхита. Является крайне опасным, так как оказывает огромное влияние на работу сердца.

Оно не справляется с повышением объема циркулирующей крови. Из-за этого сердечная мышца значительно увеличивается в объемах и угнетает работу всей сосудистой системы.

Постоянная одышка, не проходящие боли в районе сердца, повышенная потливость, увеличение объема пальцев на руках и ногах, постоянные головные боли, увеличение вен на шеи – все это признаки «легочного сердца».

Заболевание постоянно прогрессирует. Поэтому если вовремя не начать лечение, то изменения затронут все ткани миокарда и крайне усугубят сердечную деятельность.

Бронхиолит

Редкой, но не менее опасной формой осложнения бронхита, является бронхиолит. При таком заболевании поражаются самые мелкие участки бронхиального дерева – бронхиолы.

Основными признаками являются: одышка, кашель, синюшность кожи, общая слабость и недомогание.

Заболевание, требует незамедлительного медицинского вмешательства. Так как бронхиолит способен привести не только к инвалидности, но и к смерти.

В итоге происходят изменения в легких, которые приводят к нарушениям газообмена. Поэтому страдают не только легочные структуры, но и весь организм.

При бронхиолите нередки случаи обмороков.

Как устранить появившиеся проблемы

Хронический бронхит лучше лечить в самом начале заболевания. Но если, все-таки, осложнений избежать не удалось, то необходимо уделить большое внимание всем рекомендациям врача по их устранению.
При возникновении пневмонии необходимо:

• Сразу обратиться к врачу
  Пневмония, болезнь крайне серьезная и может привести к смертельному исходу. Самолечение здесь не уместно.
• Лечение должно быть комплексным
  Во-первых, устранить причину с помощью антибиотиков и противовирусных препаратов. Во-вторых, применение жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Обильное питье. В-третьих, применение отхаркивающих препаратов.
• Лечение должно происходить в полупостельном режиме и под наблюдением врача. Благоприятный исход лечение зависит от пациента. Чем серьезнее Вы отнесетесь к заболеванию, тем легче пройдет процесс лечения.

При лечении бронхиальной астмы и астматического синдрома, наиболее эффективной является комплексная терапия. Она основывается на сочетании антибиотиков и гормональных препаратов.

Самым важным является облегчение легочного спазма и увеличение бронхиального прохода.

Из-за длительного лечения в домашних условиях или неправильно поставленного диагноза, многие пациенты попадают в больницу с симптомами удушья.

Чтобы избежать подобной ситуации при первых симптомах астмы, необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту. В таком случае лечение пройдет быстрее и без необратимых последствий.

Чтобы справиться с эмфиземой легких, необходимо пройти полное и качественное лечение хронического бронхита. Только его устранение способствует избавлению от эмфиземы.

Также назначают препараты способствующие отхождению и выведению мокроты, расширению бронхов и отхаркивающие средства.

Внутривенно вводят препараты, снимающие легочный спазм. Крайне полезной будет кислородотерапия с помощью ингаляций и специальная дыхательная гимнастика.

Такое осложнение бронхита, как легочное сердце, необходимо устранять на первых стадиях возникновения. Во-первых, необходимо устранение заболевания, которое привело к осложнению.

В качестве основных препаратов назначают антибиотики и бронходилатирующие средства. Чтобы уменьшить нагрузку на сердце и сосуды, назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Не менее эффективными методами признаны: ЛФК, дыхательная гимнастика, массаж грудной клетки, гипербарическая оксигенация.

В любом случае, избежать осложнений хронического бронхита гораздо проще, чем их лечить. Однако бывают случаи, когда последствия заболевания возникают из-за пониженного иммунитета.

Независимо от того, почему развилось то или иное осложнение, необходимо незамедлительно приступить к его лечению.

Многие состояния, например астма, могут приводить к инвалидизации или смерти.

Относитесь внимательно к своему здоровью. Долечивайте любой, даже самый маленький кашель, и Вы сможете обезопасить себя от необратимых последствий бронхита. Ведь профилактика заболевания, всегда приятней, чем его лечение.

Диагностика, лечение и осложнение хронического бронхита

Бронхит – крайне неприятная патология, поражающая дыхательную систему человека и тяжело поддающаяся терапии. Особенно сложна в лечении хроническая форма заболевания, которая, в отличие от острой, лечится в течение нескольких месяцев и способна вызывать опаснейшие осложнения.

Чтобы не допустить подобного стечения обстоятельств, важно своевременно и должным образом избавляться от бронхита. Подробней о том, как лечить хроническую форму недуга, каковы ее симптомы и чем она опасна, поговорим сегодня. Интересно? Тогда обязательно дочитайте представленный ниже материал до конца.

Причины и симптомы ХБ

Хронический бронхит – это длительное воспаление бронхов

Бронхит – это диффузно-воспалительная патология, затрагивающая слизистую бронхов. По сути, данный недуг имеет место практически при любом поражении ЛОР-органов.

В том случае, если лечение последнего организовано своевременно и должным образом, воспаление бронхов проходит в течение нескольких недель, но при иных обстоятельствах формируется сильное патологическое состояние. Название таковому – хронический бронхит, представляющий собой длительно текущий воспалительный процесс в дыхательной системе.

Для формирования хронического бронхита достаточно несколько рецидивов острой формы этого недуга или длительного неблагоприятного воздействия на бронхи человека рядом факторов. Итогом развития этой патологии является то, что все бронхиальное дерево дыхательной системы поражается воспалительным процессом и не может нормально функционировать.

Подобное состояние органов обязательно сопровождается обострениями и ремиссиями, а также постепенным и крайне опасным формированием осложнений.

Развитие хронического бронхита происходит после первичного поражения дыхательной системы любой инфекцией – от вирусов до бактерий. Усиление течения недуга провоцирует:

• длительное отсутствие терапии или ее неправильная организация
• курение или пребывание в пыльных, химически загрязненных и им подобным местах
• наличие хронических патологий ЛОР-характера
• слабый иммунитет
• частые переохлаждения
• стрессы, депрессии и психоэмоциональная нестабильность любого рода

Больше информации о хроническом бронхите можно узнать из видео:

Симптоматика хронического бронхита обязательно включает в себя проявление следующих признаков:

1. длительный кашель и сопутствующие ему выделения, чувство мокроты
2. дискомфорт в носоглотке
3. одышка
4. хрипы
5. изменение цвета кожи (бледность или желтушность)

В особо тяжелых случаях патология дополняется кровохарканьем и развитием астматических синдромов. Естественно, при проявлении даже первичной симптоматики хронического бронхита игнорировать его не стоит и требуется незамедлительно начать лечение.

Диагностика

Важное значение в диагностике недуга имеет рентген

При подозрениях на хронический бронхит и его возможные осложнения любому человеку потребуется пройти комплексное и качественное обследование в поликлинике.

В типовой перечень диагностических процедур для данных случаев входят:

• Общий анализ крови, который при бронхите обязательно покажет нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
• Анализ выделяемой мокроты, проводимый посредством ее макроскопического исследования и помогающий выявить форму недуга, его запущенность, степень развития.

Подтвердив факт поражения и хроническую формацию, доктор обязательно дополнит отмеченные выше обследования другими методиками диагностики. К числу последних можно отнести:

1. Расширенные или углубленные анализы крови.
2. Бронхоскопию.
3. Бронхографию.
4. Рентген легких.
5. Исследования функций внешнего дыхания.

Естественно, диагностика сопровождается постоянным сбором анамнеза и беседами с пациентом. По итогу формирования максимально точной и информативной картины имеющегося недуга, больному назначается эффективный курс терапии конкретно для его случая. В процессе лечения таковой может корректироваться.

Методы лечения

Обострение ХБ лечится стационарно, под контролем врача!

Лечение хронического бронхита – это комплексное мероприятие, реализация которого направлена на качественное восстановление функций пораженных ЛОР-органов и купирование проявляемых симптомов.

Для достижения данной цели могут быть использованы различные методы терапии, однако чаще всего терапевтический курс состоит из:

1. Организации комфортабельных условий для больного – постельный режим, обильное теплое питье, отказ от существенных нагрузок, полный покой в психоэмоциональном плане.
2. Приема соответствующих препаратов, которые подбираются в зависимости от тяжести течения недуги и первопричин его развития (антибиотики, противовирусные средства, отхаркивающие, бронхолитики и т.п.).
3. Реализации мер, направленных на устранение неблагоприятных факторов (отказ от курения, увлажнение воздуха в доме, отпуск на «пыльной» работе и т.п.).
4. Использования физиотерапевтических процедур, ускоряющих процесс лечения бронхита (ингаляции, галотерапия и т.п.).
5. Применения методов народной медицины.

Важно понимать, что отмеченная выше схема лечения носит исключительно обобщенный характер. Максимально точная и эффективная методика терапии определяется для каждого пациента его лечащим врачом в индивидуальном порядке, а также полностью соответствует особенностям его случая. Наш ресурс настоятельно не рекомендует лечить хронический бронхит самостоятельно, так как подобный подход несет огромные риски относительно развития осложнений недуга.

Осложнения недуга

Запущенный хронический бронхит может осложниться пневмонией!

По сути, хронический бронхит, кроме острой дыхательной недостаточности, ничего опасного с собой не приносит. А вот его осложнения способны вызвать даже летальный исход.

Среди типовых последствий хронического бронхита следует выделить:

• Пневмонию любой формы, которая характеризуется серьезнейшим воспалением дыхательной системы человека, преимущественно распространяющимся в тканях легких. Симптомами пневмонии являются усиленные признаки многих ЛОР-недугов, а именно – повышение температуры, кашель, боли за грудиной, одышка, лихорадочное состояние. При отсутствии должной и качественной терапии пневмония способа вызвать летальный исход, поэтому игнорировать ее проявления недопустимо.
• Астматический синдром и бронхиальную астму, развивающиеся из-за мутации слизистой оболочки и тканей бронхов. Признаками данных патологий является беспричинный кашель и хроническая одышка. Если астматические нарушения вовремя не лечить, они постепенно усилятся, что чревато внезапной асфиксией и летальным исходом.
• Эмфизему легких, выражающуюся в развитии деструктивных нарушений непосредственно в легких и всей грудной клетке. Симптомами эмфиземы являются одышка, цианоз и увеличение объема грудины. Данное заболевание обязательно сопровождается дыхательной недостаточностью, что в перспективе чревато проблемами с сердечно-сосудистой системой или развитием несовместимых с жизнью недугов ЛОР-характера.
• Легочное сердце – увеличение правых отделов сердечной мышцы. Симптоматика этой патологии включает в себя одышку, головные боли, отечность конечностей, боли за грудиной. Опасность легочного сердца заключается в том, что при отсутствии грамотного лечения данный недуг способен вызвать необратимые последствия в работе сердца и сопутствующий им летальный исход.

Естественно, уделять пристальное внимание тому, что хронический бронхит способен вызывать другие хронические патологии дыхательной системы не будем. Подобные последствия рассматриваемого недуга следует взять «за должное» и всегда иметь таковые ввиду.

Избавление от последствий бронхита

Дальнейшее лечение зависит от осложнений, вызванных недугом

Осложнения хронического бронхита не потерпят наплевательского отношения, просто-напросто забрав жизнь больного. Учитывая немалую опасность таковых, к их терапии следует подойти с должным уровнем ответственности.

Конечно, точный лечебный курс должен быть определен профессионалом для конкретно взятого больного, но общая схема лечения будет примерно одинакова у всех людей, страдающих от хронического бронхита.

Зачастую избавление от последствий данной патологии проходит в следующем порядке:

• Во-первых, устраняется или максимально купируется сам бронхит. Для этой цели используются описанные выше методики.
• Во-вторых, реализуется терапия самих осложнений. В зависимости от их тяжести и вида используются либо консервативные методики лечения, либо хирургия, либо их комплекс. Тут, все зависит от особенностей каждого индивидуального случая.
• В-третьих, купируются неприятные симптомы проявляющихся заболеваний. Как правило, для этого используются специальные препараты, подходящие под специфику имеющейся симптоматики. Реже – физиотерапевтические процедуры и иные методики купирования симптомов.
• В-четвертых, организуется восстановительный курс после пройденной терапии.
• И в-пятых, уже вылеченному больному назначаются профилактические меры, которые позволяют нейтрализовать риск повторного развития бронхита и его осложнений.

В целом, особых сложностей в терапии ни самого бронхита, ни его осложнений нет. Главное в этом деле – своевременная и качественная реакция на проявляемый недуг. Пожалуй, на этой ноте по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

виды и методы их терапии Какие осложнения могут быть после острого бронхита

Воспалительный процесс в бронхах развивается по причине инфицирования слизистой оболочки из-за внедрения вирусных или бактериальных патогенов, а также может возникнуть в результате аллергических реакций при длительном раздражении дыхательных путей агрессивными химическими веществами. Ослабленный иммунитет, наследственные факторы, вредные привычки, профессиональные вредности, а также переохлаждение организма могут спровоцировать появление острого бронхита или привести к обострению хронической болезни.

Патогенез заболевания связан с повышенной продукцией мокроты, приводящей к закупорке дыхательных путей и кашлю, который негативно влияет на бронхи. Острое воспаление является достаточно распространенной патологией, при своевременной диагностике и лечении проходит без негативных последствий, но тяжелее протекает у детей и пожилых. Опасность представляют осложнения бронхита, которые характерны для хронической формы заболевания, поскольку на фоне обструктивных нарушений и постоянного перерастяжения тканей бронхов происходят структурные изменения, оказывающие влияние на работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Возможные осложнения

Классификация воспалительных заболеваний, в том числе бронхов, содержит сведения о двух вариантах течения патологического процесса. Острый бронхит характеризуется быстрым началом, яркой клиникой и выздоровлением в установленные сроки либо с развитием вторичной инфекции. Для хронического воспаления бронхов типично затяжное течение, стертая симптоматика и высокий риск развития осложнений. Последствия бронхита отличаются в зависимости от вида патологии:

1. При остром воспалении типичными осложнениями являются вторичные инфекционные процессы, которые при неблагоприятном течении поражают ткани легких, сердца, почек, мозговых оболочек или становятся причиной сепсиса при генерализации инфекции.
2. Хронический бронхит осложняется заболеваниями, патогенез которых тесно связан с обструкцией дыхательных путей при продолжительном воспалительном процессе. Осложнения, вызванные длительной обструкцией бронхиального дерева и гипоксией, возникают в результате структурных изменений органов дыхания и кровоснабжения, а также провоцируются нарушениями работы иммунной системы.

Бороться с последствиями бронхита очень сложно, поэтому внимание врача должно быть направлено на лечение острой формы заболевания и профилактику рецидивов хронического воспаления.

Астматический синдром

Одной из причин хронического воспаления бронхов является длительное воздействие аллергена, что лежит в основе развития астматического синдрома. Слизистая дыхательных путей при этом заболевании утолщается, становится более рыхлой и уязвимой для возбудителей инфекции. Просвет бронхов сужается, а постоянная выработка большого объема мокроты при воспалении еще больше затрудняет движение воздуха. Обструктивный синдром – признак, характерный для хронического бронхита – постепенно приводит к возникновению приступообразного удушливого кашля, типичного для бронхиальной астмы. В патогенезе болезни прослеживается четкая взаимосвязь с аллергическим раздражителем. Астматический синдром нередко диагностируется у курильщиков со стажем, работников вредных производств и людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях. Это состояние называется предастмой и считается ранней стадией болезни.

Астматический бронхит при своевременной диагностике и адекватном лечении может пройти без тяжелых последствий, но итогом запущенного заболевания является бронхиальная астма – диагноз, который ставят на всю жизнь.

Легочная гипертензия

Осложнения со стороны сердца возникают вследствие длительного воспалительного процесса в бронхах. Патогенез формирования легочной гипертензии, которая может быть последствием хронического бронхита, связан с увеличением нагрузки на сосуды. На первоначальной стадии, изменения касаются только сосудистых стенок, питающих бронхи, они истончаются, а просвет сосудов начинает сужаться. Постепенно будет происходить увеличение давление в малом круге кровообращения, что приведет к повышению артериального давления, поскольку сердце испытывает повышенную нагрузку для обеспечения кровотока. Человек при этом заболевании жалуется на затруднение дыхания, хрипы, слабость, слабую переносимость физической нагрузки, одышку, изменение цвета кожных покровов.

Течение легочной гипертензии осложняется явлениями гипоксии, сердечной и дыхательной недостаточности, которые особенно часто встречаются у больных пожилого возраста. Резкий подъем давления грозит разрывом сосуда, что при несвоевременном оказании первой помощи приведет к летальному исходу.

Обструкция бронхов

Бронхообструктивный синдром не является отдельным заболеванием, но это определение содержит целый комплекс симптомов, типичных для нарушения проходимости бронхов. Причиной патологии бывают спазмы мышечных структур, закупорка просвета дыхательных путей слизью или инородными предметами, сдавливание опухолью или гипертро

Осложнения хронического бронхита у взрослых: лечение

Бронхит — болезнь, вследствие которой очаги воспаления образуются в бронхах, что в свою очередь затрагивает слизистые оболочки и все стенки бронхов.

Воспалительные процессы, протекающие в бронхиальном древе, могут возникать сами по себе, но, как правило, они протекают на фоне хронических или инфекционных недугов.

Осложнения после бронхита возникают вследствие продолжительного раздражения бронхов, преобразований в слизистой оболочке и формирования очагов воспаления. А также в итоге изменений склеротического характера в сверхглубоких слоях бронхиальных стенок.

Возможные осложнения при бронхите у взрослых настолько серьезны и опасны, что в определенных ситуациях могут стать причиной инвалидности.

Виды осложнений

Все осложнения и следствия болезни тесно переплетаются с функционированием системы органов дыхания.

Когда происходят нарушения в процессе попадания кислорода в кровь, выявляется сбой в функционировании внутренних органов, что во всяком варианте ведет к появлению серьезных патологических изменений в организме.

Наиболее распространенные осложнения хронического бронхита:

• Пневмония.
• Бронхиальная астма, астматический синдром.
• Эмфизема легких, дыхательная недостаточность.
• Сердечная недостаточность, легочное сердце.
• Диффузный пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь.

Пневмония

Опираясь на статистические данные, лидирующее место по осложнениям занимает пневмония. Если приводить определенные факты, то можно сказать, что больше половины взрослых у которых диагноз острая пневмония – это результат неправильного или несвоевременного лечения бронхита.

Необратимые нарушения протекают в легочной ткани, вследствие затяжных воспалительных процессов.

Острая пневмония характеризуется выраженной симптоматикой, на которую нельзя закрывать глаза. Проявляется в виде лихорадки, высокой температуры, появляется общее недомогание, ломит мышцы и суставы, в ряде ситуаций возможен бред и галлюцинации. К ключевым симптомам относят:

1. Продуктивный кашель.
2. Высокая температура.
3. Боль в животе и грудине.
4. При самых малых нагрузках возникает одышка.
5. Малая работоспособность.

При проведении рентгенографии на снимках можно увидеть преобразования ткани легких. А когда доктор слушает пациента, он слышит явные хрипы (сухие или влажные).

Хроническую пневмонию тяжело отличить от ее острого типа, хоть эта патология и имеет затянувшийся характер. У взрослых пациентов можно наблюдать изнурительный кашель, они теряют вес, эпизодически повышается температурный режим тела, общее недомогание и потеря работоспособности.

На снимках рентгена точно можно увидеть, что произошли преобразования в двух легких либо только в одном. В ряде ситуаций возможна одышка.

Стоит отметить, что хроническая пневмония имеет свойство скрываться и выявляется, как обычное простудное заболевание, поэтому если возникли малые подозрения, необходимо идти к доктору.

Астматический синдром

Нередко выявляется такое осложнение бронхита называемое астматическим синдромом. При вялотекущем, но затяжном процессе хронической формы заболевания, значительно поражаются бронхи.

В слизистой оболочке осуществляются непоправимые нарушения, вследствие чего она приобретает рыхлость, а легочные ткани утолщаются. В итоге просвет бронхов становится узким, и возникают проблемы с дыханием у взрослых.

Бронхит, сопровождающийся трудностями в процессе дыхания, общепринято обозначать как астматический бронхит. Поэтому, при первых признаках данного заболевания, требуется как можно скорее посетить квалифицированного доктора.

Как показывает медицинская практика, если больной вовремя не обратился к доктору, либо обратился, но не следует рекомендациям, общее состояние усугубляется.

В слизистой оболочке утолщаются стенки, вследствие чего появляются не простые покашливания, а приступы удушья. Такой кашлевой синдром имеет название предастма. Однако при адекватном и главное своевременном лечении, пациент быстро идет на поправку.

Опасность астматических приступов заключается в том, что они могут довести до летального исхода, потому что без содействия доктора от них избавиться нельзя.

Нередки случаи, аллергия провоцирует развитие астмы. Можно сказать, что аллергические реакции значатся ключевыми причинами хронического бронхита, на фоне который и развивается такое заболевание.

Эмфизема легких, дыхательная недостаточность

Эмфизема легких и дыхательная недостаточность — осложнения хронического бронхита, которые возникают вследствие запущенного воспалительного процесса в бронхах.

Эмфизема легких протекает с необратимыми нарушениями, происходящими в ткани легких, которые появляются вследствие длительного сужения путей дыхания.

Структура внутреннего органа приобретает дряблость, рыхлость, нарушается газообмен и циркуляция воздуха в легких. У взрослых, которым поставлен диагноз хронический бронхит, можно наблюдать продолжительный затрудненный выдох воздуха. Основные симптомы эмфиземы:

• Появление одышки, увеличивается размер грудной клетки.
• Слизистые оболочки имеют синюшный оттенок.

Синюшность или цианоз возникает вследствие недостатка воздуха, следовательно, и изменяется оттенок кожи и слизистых. На первой стадии недуга возникает одышка, но она проявляется только после тяжелых физических нагрузок.

С развитием заболевания она становится все сильнее, и может уже прослеживаться просто так, без каких-либо физических усилий пациента.

Со временем нарушается дыхание, развиваются патологические состояния сердца и сосудов, а также остальных, жизненно важных органов.

Дыхательной недостаточностью обозначается неестественное состояние, связанное с неполноценным вентилированием легких и нарушением процесса нормального газообмена.

Нередко такая патология возникает из-за позднего лечения или не правильной терапии лечения бронхита, поэтому и возникают осложнения бронхита.

Заболевание по праву можно назвать очень серьезным и опасным, так как все ведет к кислородному голоданию жизненно необходимых органов, сначала ему подвергается сердце, а потом и головной мозг. Симптоматика болезни:

1. Трудно дышать, возникает одышка.
2. Мигрень, нарушения сна.
3. Сокращения мелких, средних бронхов.
4. Насыщенность кислорода в крови снижается.
5. Возникает интоксикация углекислым газом.
6. Отечность, синюшный оттенок кожного покрова.

У взрослых людей дыхательная недостаточность выявляется опасным осложнением перенесенного бронхита, прописывается серьезная схема излечения, и главное, очень длительная. Нередки случаи, что данная патология ведет к смерти пациента.

По статистическим данным у 30% взрослых развивается этот недуг, которые имеют в анамнезе хронические болезни легких.

Сердечная недостаточность, диффузный пневмосклероз

К не менее серьезным осложнениям после заболевания относят сердечную недостаточность, в результате которой ослабляется мышца сердца, и выявляется нехватка воздуха в крови.

Сердце не может справиться с перекачкой крови, происходят нарушения в кислотно-щелочном балансе, возникает декомпенсация в путях дыхания, выявляется застой крови, и она не может нормально циркулировать по организму.

Стоит отметить, что такая болезнь – редкое осложнение после перенесенного недуга, но, тем не менее, они тесно связаны. Потому что если происходят нарушения в дыхательной системе, это в любое случае оказывает влияние на функционирование сердца.

Поэтому, такой недуг лучше предупредить, чем долго и упорно бороться с возможными последствиями. К основной симптоматике относят:

• Трудно дышать, одышка, отечность.
• Болезненные ощущения в грудине и в подреберьях.
• Носогубный треугольник и пальцы приобретают синюшный оттенок.
• Тахикардия, мигрени, часто кружится голова.
• Выступают вены на шеи, снижается кровяное давление.

Такие осложнения вызывают серьезные опасения, поэтому при первых признаках потребуется госпитализация больного. Процесс излечения будет продолжительным и сложным. Вначале лечение ориентировано на стабилизацию состояния больного, а после уже на устранение проблемы.

Диффузный пневмосклероз проявляется поражением одного или сразу двух легких. Пораженные зоны выглядят более толстыми, а объем самих легких уменьшается. Осуществляются преобразования в структуре самого органа, нарушается процесс дыхания.

Опасность такого состояния заключается в том, что оно развивается практически без какой-либо симптоматики. Именно поэтому очень важно систематически проходить рентген.

На более тяжелой стадии недуга возникает одышка, в некоторых случаях может появиться непродуктивный кашель. Чтобы поставить более верный диагноз, в дополнение к рентгену проводится КТ.

Легочное сердце, бронхоэктатическая болезнь

Вследствие такой патологии, возникают критические преобразования в сердечно-сосудистой системе, повышается давление в кровяной системе и сердце наполняется кровью, вследствие чего возникают серьезные нагрузки на него.

В дополнение к такому состоянию возникает и сердечная недостаточность. Основные симптомы недуга:

1. Резкие и острые болезненные ощущения в сердце.
2. Мигрень.
3. Сильный гипергидроз.
4. Проступают вены на шее.

Стоит отметить, что легочное сердце – это редкое осложнение после перенесенного бронхита, но, в полной мере исключить такую возможность, нельзя. Пациентам необходимо проходить систематическое обследование, преимущественно актуально для тех, кто находится в группе риска.

Бронхоэктатическая болезнь возникает у больных вследствие опасных нарушений в бронхо-легочной системе. Недугу присуще ненормальное расширение бронхов и серьезные поражения их стенок.

В заключение стоит отметить, что все осложнения после бронхита являются серьезными и опасными болезнями и требуют исключительно квалифицированной медицинской помощи, самостоятельно вылечиться не удастся.

Хронический бронхит

Хронический бронхит

Заболевание, характеризующееся кашлем с мокротой на протяжении большинства дней не менее трех месяцев подряд в течение двух лет подряд, при исключении других тому причин

1. Широкое распространение и неблагоприятное течение хронического бронхита обусловлено: Неблагоприятной экологической обстановкой

2. Широким распространением курения среди населения

3. Особенностями клинического течения заболевания

4. Недооценкой врачами тяжести течения заболевания и в связи с этим – недостаточно активным лечением таких больных

Этиология хронического бронхита

1. Экзогенные факторы:

1. Табачный дым-А

2. Загрязнение воздушного бассейна

3. Неблагоприятные условия профессиональной деятельности

4. Климатические факторы

5. Инфекционные факторы (вирусы, микоплазма, реже – бактериальные агенты)

2. Эндогенные факторы:

1. Нарушение дыхания через нос и очищения вдыхаемого воздуха

2. Очаговая инфекция верхних дыхательных путей

3. Повторные острые респираторные заболевания и острые бронхиты

4. Наследственная предрасположенность (нарушение ферментных систем, местного иммунитета)

5. Нарушение обмена веществ (ожирение)

Защитные механизмы легких

• Трахеобронхиальная секреция антибактериальных веществ (α1-антитрипсин, лизоцим, лактоферрин и т.д.)

• Гуморальный иммунитет (В-лимфоциты, иммуноглобулины, особенно IgA, участвующие в защите от вирусов, IgG в крови, агглютинирующие бактерии, нейтрализующие бактериальные токсины, активирующие комплемент)

Патогенез хронического бронхита

Хронический бронхит (клиническое определение понятия):

• Характеризуется перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки, развитием воспалительного процесса и в дальнейшем – дегенеративно-склеротическими изменениями в более глубоких слоях бронхиальной стенки

Этапы развития хронического бронхита

I этап – ситуация угрозы возникновения болезни

II этап – состояние предболезни

III этап – развернутая клиническая картина

IV этап – появление осложнений

Основные клинические синдромы при хроническом бронхите

I.Воспалительный:

А) Местный

Б) Общий

II. Интоксикационный:

Ш. Бронхообструктивный:

• Изменение показателей ФВД: ОФВ1, ФЖЕЛ, значений ПСВ (МОС25-75)-(А)

Механизм развития обструкции бронхов

Обратимый

Необратимый

Установление обратимого компонента бронхиальной обструкции, более детальная ее характеристика

Ингаляционная проба с бронходилятаторами

Определение функции внешнего дыхания используется для диагностики ХОБ, оценки тяжести, прогрессирования и прогноза заболевания. Наиболее широко в клинической практике проводится определение ОФВ1 и ЖЕЛ, что дает достаточную информацию. Более информативно исследование проходимости с помощью определения максимальной скорости выдоха на уровне 75-25% ЖЕЛ (МСВ 75-25)

• Основной маркер хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) при наличии факторов риска (курение, ингаляционные поллютанты) – спирографический показатель:

• постбронходилятационное значение

ОФВ1/ФЖЕЛ< 70% на всех стадиях заболевания, при этом

значения ОФВ1<80% определяют степень тяжести болезни

Классификация ХОБЛ по степени тяжести

Классификация хронического бронхита

I. По функциональной характеристике: II. По характеру воспаления:

III. По степени тяжести течения: Легкий Средний Тяжелый IV. По фазе болезни:

Тяжесть заболевания ХОБ в зависимости от величины ОФВ1

Тяжесть заболевания	% от должных величин
Легкая	>=70
Средняя	50-69
Тяжелая	<50

Диагностические критерии хронического бронхита

1. «Кашлевой анамнез» (не менее 2-х лет по 3 месяца подряд; кашель сухой или с выделением мокроты-А)

2. Отсутствие другой патологии бронхолегочного аппарата (туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиальная астма, рак легкого и др.), обуславливающей «кашлевой анамнез»

3. Воспалительные изменения в бронхах по данным исследования мокроты, содержимого бронхов, данных бронхоскопической картины

4. Выявление обструкции дыхательных путей (ее обратимого и необратимого компонента) для диагностики хронического обструктивного бронхита

Формулировка клинического диагноза «хронический бронхит»

1. Клинический вариант (необструктивный, обструктивный)*

2. Форма заболевания (по характеру воспаления: катаральный, катарально-гнойный, гнойный)

3. Фаза процесса (обострение – стихающее обострение, или нестойкая ремиссия – ремиссия)

4. Осложнения

* При формулировке диагноза хронического необструктивного бронхита термин «необструктивный» может быть опущен

Осложнения хронического бронхита

Связанные с инфекцией: Пневмония Формирование бронхоэктазов Бронхоспастический (неаллергический компонент) Аллергический (астматический компонент)

II. Связанные с эволюцией бронхита Эмфизема легких Диффузный пневмосклероз Легочная дыхательная недостаточность Легочная гипертензия Легочное сердце (компенсированное, декомпенсированное)

Цели лечения хронического бронхита

Принципы лечения хронического бронхита

Лечение хронического бронхита в стадии обострения

Этиотропное лечение хронического бронхита в стадии обострения

Патогенетическое лечение хронического бронхита в стадии обострения

• отхаркивающие средства

• муколитики, мукорегуляторы

• Бронхолитики-А

• Ингаляционные холинолитики

• Ингаляционные β2-агонисты

• Холинолитики + β2-агонисты ингаляционно

• Метилксантины (теофиллин и его пролонгированные производные

— Фенспирид (эреспал)

— Кортикостероиды ?

— дыхательная гимнастика

— массаж

— оксигенотерапия

Иммуномодулирующие средства

• Тималин, Т-активин

• Натрия-нуклеинат

• Диуцифон

• Анабол

• Адаптогены (элеутерококк, китайский лимонник)

• Препараты интерферона

• Поливитамины (в том числе витамины А, Е – аевит, группы В)

• Лазерное и ультрафиолетовое облучение крови

• Ослабленные вакцины

• рибомунил

• бронхомунал

• бронховаксон

Лечение хронического бронхита в стадии обострения

— противокашлевые

— жаропонижающие

Флавамед (амброксол) – один из лучших отхаркивающих, мукосекретолитических и противокашлевых препаратов, используемых в амбулаторной практике

Флавамед повышает концентрацию антибиотиков в ткани легких при совместном приеме

Лечение хронического бронхита вне обострения

Особенности β2-адрено- и М-холинорецепторного аппарата бронхов