инструкция к применению лекарственного средства
Инструкция к применению
Состав:действующее вещество: loratadine;
1 таблетка содержит лоратадина в пересчёте на 100 % вещество (0,01 г) 10 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, повидон, кальция стеарат.
Лекарственная форма.Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы белого цвета с плоской поверхностью, с фаской и риской или без риски.
Фармакотерапевтичеcкая группаАнтигистаминные средства для системного применения. Код АТХ R06A X13.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Лоратадин – трициклическое антигистаминное средство с селективной активностью в отношении периферических Н1-рецепторов.
У большинства пациентов при применении в рекомендованной дозе лоратадин не оказывает клинически значимого седативного и антихолинергического действия. В течение длительного лечения не наблюдалось клинически значимых изменений в показателях жизненно важных функций организма, лабораторных исследований, физикального обследования или электрокардиограммы. Лоратадин не имеет значимого влияния на Н2-гистаминовые рецепторы. Препарат не ингибирует захват норэпинефрина и фактически не оказывает влияния на функцию сердечно-сосудистой системы или на активность водителя ритма сердца.
Исследования с проведением кожных проб на гистамин после применения разовой дозы 10 мг показали, что антигистаминный эффект возникает через 1-3 часа, достигает пика через 8-12 часов и длится более 24 часов. Не отмечалось развития толерантности к действию препарата после 28 дней применения лоратадина.
Клиническая эффективность и безопасность.
Более 10000 пациентов (старше 12 лет) получали лечение лоратадином (таблетки по 10 мг) в контролируемых клинических исследованиях. Лоратадин (таблетки) в дозе 10 мг 1 раз в сутки был более эффективным, чем плацебо, и таким же эффективным, как клемастин, в отношении улучшения состояния при симптомах (назальных и не назальных) аллергического ринита. В этих исследованиях сонливость возникала с меньшей частотой при применении лоратадина, чем клемастина, и практически с такой же частотой, как и при применении терфенадина и плацебо.
Среди участников этих исследований (старше 12 лет) 1000 пациентов с хронической идиопатической крапивницей были зарегистрированы в плацебо-контролируемых исследованиях. Лоратадин в дозе 10 мг 1 раз в сутки был более эффективным, чем плацебо в лечении хронической идиопатической крапивницы, что подтверждается уменьшением зуда, эритемы и аллергической сыпи. В этих исследованиях частота сонливости была подобной при применении лоратадина и плацебо.
Дети. Около 200 детей (с 6 до 12 лет) с сезонным аллергическим ринитом получали лоратадин (сироп) в дозах до 10 мг 1 раз в сутки в контролируемых клинических исследованиях. В другом исследовании 60 детей (c 2 до 5 лет) получали лоратадин (сироп) в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Непредвиденные побочные реакции не наблюдались. Эффективность у детей была подобной эффективности у взрослых.
Фармакокинетика.
Всасывание. Лоратадин быстро и хорошо всасывается. Применение препарата во время еды может несколько задерживать всасывание лоратадина, однако это не влияет на клинический эффект. Показатели биодоступности лоратадина и его активного метаболита пропорциональны дозе.
Распределение. Лоратадин связывается активно (от 97 % до 99 %) с белками плазмы крови, а его активный метаболит – с умеренной активностью (от 73 % до 76 %). У здоровых добровольцев период полураспределения лоратадина и его активного метаболита в плазме крови составляет приблизительно 1 и 2 часа соответственно.
Биотрансформация. После перорального применения лоратадин быстро и хорошо абсорбируется, а также экстенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень, главным образом с помощью CYP3A4 и CYP2D6. Основной метаболит дезлоратадин является фармакологически активным и в большей мере отвечает за клинический эффект. Лоратадин и дезлоратадин достигают максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) через 1-1,5 часа и 1,5-3,7 часа соответственно, после применения препарата.
Выведение. Приблизительно 40 % дозы выводится с мочой и 42 % с калом в течение 10 дней, в основном в форме конъюгированных метаболитов. Приблизительно 27 % дозы выводится с мочой в течение первых 24 часов. Менее 1 % действующего вещества выводится в неизмененной активной форме – как лоратадин или дезлоратадин. У взрослых здоровых добровольцев средний период полувыведения лоратадина составлял 8,4 часа (диапазон от 3 до 20 часов), а основного активного метаболита – 28 часов (диапазон от 8,8 до 92 часов).
Нарушения функции почек. У пациентов с хроническим нарушением функции почек повышались показатели AUC и максимальной концентрации в плазме крови (Сmax) лоратадина и его активного метаболита по сравнению с такими показателями у пациентов с нормальной функцией почек. Средний период полувыведения лоратадина и его активного метаболита не отличался в значительной мере от показателей у здоровых людей. У пациентов с хроническим нарушением функции печени гемодиализ не влияет на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.
Нарушения функции печени. У пациентов с хроническим алкогольным поражением печени показатели AUC и Сmax лоратадина были в два раза выше, а их активного метаболита – не изменялись существенно по сравнению с такими показателями у пациентов с нормальной функцией печени. Период полувыведения лоратадина и его активного метаболита составляет 24 и 37 часов соответственно и увеличивается в зависимости от тяжести заболевания печени.
Пациенты пожилого возраста. Показатели фармакокинетики лоратадина и его активного метаболита были аналогичными у здоровых взрослых добровольцев и здоровых добровольцев пожилого возраста.
Клинические характеристики.
ПоказанияСимптоматическое лечение хронической идиопатической крапивницы и аллергического ринита.
ПротивопоказанияПрепарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу или к какому-либо другому компоненту препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.При применении одновременно с алкоголем эффекты лоратадина не усиливаются, что подтверждено исследованиями психомоторной функции.
Потенциальное взаимодействие может иметь место при применении всех известных ингибиторов CYP3A4 или CYP2D6, что приводит к повышению уровней лоратадина, а это в свою очередь может быть причиной повышения частоты возникновения побочных реакций.
Сообщалось о повышении концентраций лоратадина в плазме крови после одновременного применения с кетоконазолом, эритромицином и циметидином, что не сопровождалось клинически значимыми изменениями (в том числе на ЭКГ).
Дети. Исследования взаимодействий с другими препаратами проводили только с участием взрослых пациентов.
Особенности примененияЛоратадин следует с осторожностью применять для пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени.
В состав препарата входит лактоза. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа и мальабсорбция глюкозы-галактозы не следует применять данный препарат.
Применение препарата Лоратадин необходимо прекратить как минимум за 48 часов перед проведением кожных тестов, поскольку антигистамины могут нейтрализовать или другим образом ослаблять позитивную реакцию при определении индекса реактивности кожи.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Беременность. Данных о применении лоратадина беременным женщинам очень мало. Исследования на животных не выявили прямых или непрямых негативных эффектов, касающихся репродуктивной токсичности. Желательно, в качестве меры безопасности, избегать применения препарата Лоратадин в период беременности.
Кормление грудью. Физико-химические данные свидетельствуют о выведении лоратадина/метаболитов с грудным молоком. Поскольку риск для ребенка не может быть исключен, препарат Лоратадин не следует применять в период кормления грудью.
Фертильность. Данные относительно влияния лоратадина на женскую или мужскую фертильность отсутствуют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
В общем препарат не влияет или влияет незначительным образом на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Тем не менее пациента необходимо проинформировать, что очень редко сообщалось о случаях сонливости, которые могут влиять на способность управлять автотранспортом или работу с другими механизмами.
Способ применения и дозыПерорально. Таблетки можно применять независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 таблетке (10 мг лоратадина) 1 раз в сутки.
Для детей с 2 до 12 лет дозировка зависит от массы тела. При массе тела более 30 кг: 10 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Детям с массой тела менее 30 кг применять лоратадин в виде сиропа.
Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозировки людям пожилого возраста.
Пациенты с нарушением функции печени. Пациентам с нарушениями функций печени тяжелой степени следует назначать препарат в более низкой начальной дозе, поскольку у них возможно снижение клиренса лоратадина. Для взрослых и детей с массой тела более 30 кг рекомендованная начальная доза составляет 10 мг через день.
Пациенты с нарушением функции почек. Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек.
Дети.Эффективность и безопасность применения лоратадина детям до 2 лет не установлена. Препарат Лоратадин, таблетки, назначать детям с массой тела более 30 кг.
Передозировка.Передозировка лоратадина повышает частоту возникновения антихолинергических симптомов. При передозировке сообщалось о сонливости, тахикардии и головной боли. При передозировке рекомендовано симптоматическое и поддерживающее лечение в течение необходимого периода времени. Возможно применение активированного угля в виде водной суспензии. Также можно провести промывание желудка. Лоратадин не выводится из организма при проведении гемодиализа; эффективность перитонеального диализа в выведении препарата неизвестна. После неотложной помощи пациент должен оставаться под медицинским наблюдением.
Побочные реакцииКраткая характеристика профиля безопасности. В клинических исследованиях с участием взрослых и подростков при применении лоратадина в рекомендованной дозе 10 мг в сутки при показаниях, включающих аллергический ринит и хроническую идиопатическую крапивницу, о побочных реакциях сообщалось у 2 % пациентов (что превышает показатель у пациентов, которые получали плацебо). Побочными реакциями, о которых сообщалось чаще, чем при применении плацебо, были: сонливость (1,2 %), головная боль (0,6 %), усиление аппетита (0,5 %) и бессонница (0,1 %). В клинических исследованиях у детей от 2 до 12 лет отмечались такие нежелательные явления как головная боль (2,7 %), нервозность (2,3 %) или утомляемость (1 %).
Со стороны иммунной системы: анафилаксия, включая ангиоэдему.
Со стороны нервной системы: головокружение, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, пальпитация.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, гастрит.
Со стороны гепатобилиарной системы: патологические изменения функции печени.
Со стороны кожи и подкожной ткани: сыпь, алопеция.
Нарушения общего состояния и связанные со способом применения препарата: утомляемость.
Срок годности.4 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения.Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 оС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.По 10 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в пачке.
Категория отпуска. Без рецепта.
Производитель.ПАО «Фармак».
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.
Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.
Дата последнего пересмотра. 15.08.2016
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням лікарського засобу обов’язково проконсультуйтесь з лікарем та ознайомтесь з інструкцією на лікарський засіб.
как принимать в 1, 2 и 3 триместрах беременности?
У беременных обостряются реакции и нередко проявляется аллергия, которая раньше не беспокоила. Чтобы не навредить ребенку, женщинам в этот период рекомендуют, по возможности, воздержаться от приема лекарств. Для облегчения состояния при появлении аллергической сыпи или отеке слизистых необходимо устранить аллерген, а затем использовать только те средства, которые разрешены врачом. Особенно сложно подобрать безопасное лекарство в самом начале беременности, так как многие таблетки от аллергии беременным противопоказаны.
Лоратадин: состав и действие
Лоратадин (Loratadinum) – антигистаминное средство широко спектра действия, которое хорошо помогает при аллергических ринитах, конъюнктивите, фарингите, атопических дерматитах и отеках. Название препарата совпадает с международным медицинским обозначением основного активного вещества – Лоратадин. В состав также входят:
- стеарат кальция;
- аэроксил;
- лудипресс;
- лактоза.
При приеме лекарства проявления аллергии уменьшаются благодаря снижению проницаемости капилляров, из-за чего уходит покраснение, снимается отечность и прекращаются спазмы гладкой мускулатуры. Преимущество Лоратадина – скорость действия. Уже через полчаса активное вещество попадает в кровь, наступает облегчение, а действие препарата сохраняется 24 часа.
Можно ли принимать при беременности?
Медики не рекомендуют принимать Лоратадин беременным, так как его основное действующее вещество проникает в кровь, в плаценту и может воздействовать на эмбрион. В дальнейшем после родов его не стоит принимать кормящим женщинам, так как у этого антигистамина есть побочные реакции.
Иногда случается, что другие средства при быстром развитии приступа аллергии не помогают. В зависимости от сроков беременности, есть нюансы:
- в 1 триместре прием противопоказан;
- во 2 триместре нежелателен, прием возможен только в том случае, если лечебный эффект для беременной значительно превышает вероятность опасности для ребенка;
- в 3 триместре прием разрешен в особых случаях под контролем врача.
Инструкция по применению и дозировка
Лоратадин можно использовать в качестве профилактики приступа аллергии, если известно, что контакта с аллергеном избежать не удастся. В этом случае за несколько часов нужно выпить одну таблетку, запить чистой водой. Она начнет действовать через час-полтора. В день можно принимать одну таблетку. Прием длительностью более месяца запрещен. Прием Лоратадина при беременности в 1 триместре категорически запрещен.
Если приступ аллергии уже начался, можно быстро принять таблетку, запивая ее водой. Действие антигистамина длится сутки, поэтому повторять нет необходимости. Лоратадин обладает бронхорасширяющим эффектом, но если после приема таблетки облегчение не наступило, для нормализации дыхания надо применить другое средство.
Побочные эффекты и противопоказания
Все лекарства имеют побочное действие, и у Лоратадина отмечены нежелательные явления со стороны разных систем организма. Воздействие на центральную нервную систему в отдельных случаях проявляется головной болью, повышенной утомляемостью, а у детей – возбудимостью. Очень редко отмечаются реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, возникновение тахикардии.
Со стороны пищеварительной системы отмечены тошнота, рвота, обострение гастрита и сухость во рту. Были зафиксированы единичные случаи ухудшения работы печени, которая выводит Лоратадин из организма. При длительном приеме возможно возникновение алопеции (облысения), сыпи или анафилактической реакции.
Аналог препарата
Наиболее безопасны для беременных таблетки, приведенные в этом списке, их прием разрешен и детям. Поскольку во время беременности медики рекомендуют отказаться от приема Лоратадина, необходимо подобрать аналогичное средство. То же активное вещество содержит Кларитин, который отпускается по рецепту. Для борьбы с аллергией, насморком и кожными реакциями подходят:
- Диазолин;
- Ломилан;
- Тавегил;
- Телфаст;
- Авил;
- Зиртек.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Лоратадин: как правильно принимать
Взрослые и дети нередко сталкиваются с аллергическими реакциями. Аллергия может появляться на различные цветения, продукты питания, моющие и другие средства. Причин аллергии достаточно много. Аллергическая реакция проявляется разными неприятными симптомами, с которыми помогает справиться Лоратадин.
Содержание:
Состав и форма выпуска
Производством лекарственного препарата занимается несколько компаний. Независимо от производителя, все лекарства имеют одно и то же действующее вещество, одинаковые показания, противопоказания и побочные реакции.
Выпускается в следующих формах:
Активным компонентом выступает лоратадин. В 1 таблетке (в том числе шипучей) содержится 10 мг действующего вещества, в 5 мл сиропа – 5 мг.
Кроме активного компонента в составе сиропа присутствуют другие вспомогательные вещества: лимонная кислота, этанол, вода, глицерин, ароматизатор.
Дополнительными компонентами в составе таблеток выступают: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция. В шипучих таблетках дополнительно присутствуют: лимонная кислота, лактоза, карбонат натрия, диоксид кремния.
Действие препарата
Лекарство против аллергии блокирует восприимчивые к гистамину рецепторы, что препятствует их высвобождению из тучных клеток. В результате аллергическая реакция отступает или облегчаются симптомы ее проявления. После приема Лоратадина уменьшается отечность и зуд. К тому же средство позволяет расслабить спазмированную гладкую мускулатуру.
Первый заметный результат можно заметить через 30-40 минут после приема. Максимальное действие достигается через 8-10 часов и сохраняется на сутки. Составные компоненты не угнетают центральную нервную систему и не вызывают привыкания.
Показание к применению
Лекарство в форме таблеток назначают для лечения аллергических болезней, а именно: аллергическом конъюнктивите и рините, при укусе насекомых, хронической экземе, отеке Квинке.
Препарат в виде сиропа чаще всего прописывают маленьким детям. Показаниями к применению являются: идиопатическая крапивница, аллергический конъюнктивит и ринит, зудящие дерматозы.
Нужно ли запивать Лоратадин
Лекарственный препарат разрешается принимать как до, так и после приема пищи, запивая стаканом питьевой воды. Если не получается проглотить таблетку полностью, то ее можно разжевать.
Лоратадин: сколько пить
Чтобы не допустить передозировки и появления побочных эффектов, стоит знать, на протяжении какого времени разрешается пить лекарство.
Взрослые и дети от 12 лет принимают по 1 таблетке раз в сутки. Если принимать в форме сиропа, то суточная доза составляет 10 мг.
Дети от 3х до 12 лет принимают по ½ таблетки в день. Суточная доза в форме сиропа составляет 5 мг.
Средняя продолжительность лечебного курса составляет 1-2 недели, в некоторых случаях прием может быть продлен до 30 дней. Более точную продолжительность лечебного курса может определить врач.
Можно ли Лоратадин беременным
В инструкции по применению в разделе «Противопоказания» не сказано ничего о приеме Лоратадина во время беременности. Препарат запрещено давать только при грудном вскармливании.
Прием лекарства во время беременности допустим при условии, что возможная польза превышает возможные побочные реакции и последствия. По возможности, стоит отказаться от приема любых лекарств в 1й триместр беременности, когда плод еще недостаточно окрепший.
При беременности могут появиться следующие побочные реакции: отсутствие аппетита, тошнота, головокружение, изменение сердцебиения.
Можно ли Лоратадин детям
Препарат разрешено давать ребенку с 2хлетнего возраста в любой форме. До 6 лет удобнее всего принимать лекарство в виде сиропа, но если ребенок в возрасте 4-5 лет не имеет трудностей с проглатыванием таблеток, то можно давать Лоратадин в твердой форме.
Противопоказания и побочные действия
От приема Лоратадина стоит отказаться в следующих случаях:
индивидуальная непереносимость составных компонентов;
период грудного кормления;
1й триместр беременности;
возраст до 2х лет.
Если ребенок весит меньше 30 кг, то лучше всего давать ему препарат в форме сиропа.
С осторожностью нужно принимать людям с серьезными заболеваниями печени и больным с сахарным диабетом.
Если не следовать инструкции, пренебрегать противопоказаниями и допустимыми дозами, то могут возникнуть следующие побочные реакции:
боль в голове;
слабость, вялость, сонливость;
головокружение;
тахикардия;
чувство сухости во рту;
алопция;
повышенный аппетит;
изменения в работе почек.
У детей от 2х до 12 лет могут проявляться побочные реакции в виде раздраженности, сонливости и головной боли.
Возможны случаи передозировки, которая проявляется выше описанными побочными эффектами. В таком случае нужно промыть желудок, выпить энтеросорбент и позаботиться о симптоматическом лечении.
Условия хранения и срок годности
Препарат против аллергии продается без врачебного рецепта. Нужно хранить при комнатной температуре в недоступном месте для детей.
Срок годности – 24 месяца.
Особые указания
В некоторых случаях после приема лекарства может проявиться дозозависимый седативный эффект.
Лоратадин не оказывает никакого воздействия на способность управлять различными механизмами, в том числе транспортным средством. Но пациент должен иметь ввиду, что может проявиться побочная реакция в виде сонливости.
Если нужно провести кожную пробу на аллергены, то от применения лекарства стоит отказаться не меньше, чем за неделю до назначенной даты проведения теста.
Летний яд. Что делать, если возникла аллергия на укусы насекомых? | ЗДОРОВЬЕ
Летом все мы выходим на природу, работаем на даче. И вот тут нас могут подстерегать неприятные сюрпризы. Кровососущие и ядовитые насекомые не только могут испортить отдых, но и вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры иммунологии ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера Дмитрий Шилов рассказал корреспонденту «АиФ-Прикамье», как защититься от укусов, а также вовремя помочь себе и своим близким.
Кто в группе риска?
Избежать встречи с насекомыми можно в том случае, если вы вообще не выходите на улицу. Всё больше становится людей, у которых проявляется нездоровая реакция на укусы кровососущих. Причины – наследственный фактор и неблагоприятная экологическая обстановка. В группе риска, безусловно, находятся аллергики. Надо понимать, что если у человека есть аллергия, то организм может начать негативно реагировать на что угодно и когда угодно.Спусковым крючком может стать смена климата, беременность и другие факторы. Какие насекомые самые опасные?
Самые тяжёлые последствия возникают после укусов перепончатокрылых насекомых, которые впрыскивают яд. Это осы, пчёлы, шмели. Осы нередко располагают гнёзда в земле. Именно поэтому, когда вы находитесь в лесу, старайтесь не ходить босиком. Также они могут гнездиться в кустарниках. На ос, а также пчёл можно легко натолкнуться и на дачном участке. Чтобы избежать встречи с ними, всегда осматривайте помещения: нет ли там пчелиных ульев и осиных гнёзд. Если вы их нашли – желательно гнездо обработать, а потом убрать. Также ос и пчёл немало на рынках, так как там много овощей и фруктов.
Как избежать укуса осы и пчелы?
Если насекомое летает рядом с вами, прежде всего, не машите руками и не совершайте резких движений. Оно интуитивно воспримет такую реакцию, как угрозу и начнёт атаковать. Выпроваживать таких гостей надо аккуратно или просто переждать, пока они потеряют к вам интерес.
Стоит помнить, что насекомые любят сладости: конфеты, сладкую воду, фрукты. Помните об этом, когда обедаете на природе. Также их привлекают цветочные запахи. Так что использование парфюма с таким ароматом может сыграть с вами злую шутку. Привлечь насекомых может и защитный лосьон от загара, если в нём есть воск. Так что лучше при покупке средства читать состав. Также пчёл и ос привлекает яркая одежда.
Что делать при укусе?
Реакция на укус перепончатокрылых – пчёл, ос и других – может быть очень тяжёлой. Если у вас уже есть аллергия, то вы всегда с собой должны иметь индивидуальную аптечку. В ней должны быть: адреналин (0,1%), антигистаминный препарат в инъекционной форме («Супрастин», «Тавегил») и кортикостероидные препараты также в инъекционной форме (например, «Преднизолон»). Также – иглы, жгут. С собой необходимо носить паспорт больного аллергическим заболеванием. Его можно получить у аллерголога-иммунолога.Если вас ужалила оса или пчела и вы знаете, что у вас есть аллергия, то необходимо подкожно ввести адреналин, наложить жгут 15-20 сантиметров выше места укуса. Нужно обколоть место укуса небольшими дозами препарата. Поэтому лучше использовать инсулиновый шприц. Далее внутримышечно, в переднюю часть бедра, ввести кортикостероидный и антигистаминный препараты. Если аллергическая реакция возникла впервые, то нужно положить холод на место укуса, по возможности держать часть тела, куда укусило насекомое, в покое. Также стоит использовать антигистаминные мази – например, «Фенистил», а также принять таблетки цетризина («Цетрин») или «Лоратадин».
Какая реакция организма опасна?
Реакция может быть местной: отёк, покраснение диаметром не менее 10 сантиметров, которые держатся не менее 24 часов. А также сильный зуд. Беспокоиться стоит, когда возникает сыпь по всему телу, зуд, недомогание, беспокойство. Если начинает кружиться голова, возникают боли в сердце и животе, начинается диарея.
Особенно опасно, если отекают полость рта и горла. Человек не может глотать, кашляет, возникает страх. Это – признаки тяжёлой реакции, которая может вызвать удушье и привести к смерти. Вовремя принятые препараты могут снизить риск, однако всё же в таком случае стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
Где аллерген у комара?
Комары сопровождают нас на даче, в походе, на природе, когда мы собираемся с друзьями поесть шашлыки. Не отстают комары от людей и ночью. Понятно, что им надо выживать, но и нам тоже стоит защищаться. Реакция на укусы может быть совсем небезобидной.Аллерген после укусов гнуса – мошек, комаров и других кровососущих насекомых – попадает в организм с их слюной. Обычная реакция – это покраснение и зуд на месте укуса. Чаще всего этим дело и ограничивается. Однако есть и такие люди, у которых место укуса раздувается до нескольких сантиметров. Менее, чем у 1% населения возникает ещё более серьёзная реакция: появляется крапивница, сыпь по всему телу, выраженный зуд, может даже повыситься температура. В этом случае наш эксперт советует незамедлительно обратиться к врачу.
Что делать, если место укусов сильно раздулось и зудит?
В первую очередь, стоит нанести местный антигистамин, например, «Фенистил» и подобные препараты. Если изменений не произошло, то можно попробовать применить топические глюкокортикостероидные средства, то есть гормональные мази. Например, «Элоком». Не знаете, кто вас укусил, а место болит и зудит? Может помочь «Элоком-С» с салициловой кислотой или «Акридерм-ГК» (содержит антибактериальные вещества). Однако сильные препараты обычно всё-таки не нужны.
Эффективны ли репелленты?
Да. Перед выходом на природу стоит обработать кожу и одежду специальными репеллентами, которые продаются в каждом магазине. Однако всегда необходимо внимательно читать инструкцию. Некоторые из них нельзя наносить на кожу.
Для дома есть специальные пластины, есть их аналог для использования в походных условиях. Для человека эти препараты не вредны. В продаже есть и специальные браслеты, правда польза от них никак не доказана. Они могут быть эффективным разве что в том случае, если в них содержится репеллент.
Среди народных способов есть и такой – можно прыснуть на комара из обычного флакончика с лаком. Лак склеит крылышки насекомого.
Итак, чтобы защитить себя от укусов ос, пчёл и комаров нужно помнить что:
- Аллергия на укусы может возникнут внезапно, часто – именно во взрослом возрасте.
- Прежде чем пользоваться репеллентами, читайте состав. Некоторые из них нельзя наносить на кожу.
- Эффективность антикомариных браслетов не доказана.
- Пчёлы, осы, шмели любят сладкое и цветочные запахи. Их привлекает яркая, цветная одежда.
- Реакция на ос и пчёл должна быть спокойной. Не машите руками, это может их разозлить.
- Нельзя ходить босиком по траве, так как в земле могут быть гнёзда ос.
- В аптечке всегда должны быть мази и гели местного действия, а также антигистаминные таблетки.
- Если у вас уже выявлена аллергия на укусы пчёл и ос, с собой берите специальную аптечку и пспорт больного аллергией.
- При возникновении сильной аллергической реакции необходимо обращаться к врачу.
Смотрите также:
Atopic dermatitis and pregnancy | Dombrovskaya
The article describes the features of the course of atopic dermatitis during pregnancy. The results of our investigation devoted to the state of the skin barrier in pregnant women with atopic dermatitis and healthy pregnant women are represented. We elucidate the advanced ideas of the feasibility of treatment atopic dermatitis during gestation
Атопический дерматит (АД) в наше время является одним из самых распространенных аллергических заболеваний. Среди населения разных стран заболеваемость АД варьирует, как правило, от 1–10 % и более, в развитых странах она составляет около 20 %. Самая высокая заболеваемость регистрируется у детей — 15–30 % в развитых странах [15, 18, 12, 17, 5]. На течение АД могут влиять многие факторы, в том числе и гормональные, в частности беременность [14]. Течение АД на фоне беременности нельзя предсказать. Иногда, на фоне иммунодепрессии возможно улучшение, но часто наблюдается утяжеление кожного процесса. Может происходить значительное распространение высыпаний, вплоть до развития эритродермии. Есть данные в литературе о том, что атопический дерматит на фоне беременности ухудшается в большинстве случаев 50–61 %, облегчается его течение у 24–25 % пациенток, и остается неизменным в 24 % [14, 4, 16]. У большинства женщин, сообщающих об ухудшении течения атопического дерматита, обострение произошло на сроке до 20 недель беременности [4, 16]. Столь большой процент ухудшений на фоне гестации может быть связан с иммунными изменениями: АД ассоциирован с Th3-ответом, а во время беременности, с целью предотвращения отторжения плода, происходит угнетение клеточного иммунитета и нарастание гуморального [14, 1, 13]. Кроме того, сообщается, что во время беременности происходит ряд физиологических сосудистых изменений в коже, в том числе усиление кровотока в коже. Эти факторы являются предрасполающими к зуду и отекам. Помимо влияния гормонального фона на течение АД, немаловажным представляется и состояние желудочно-кишечного тракта. Кроме того, имеются сообщения о том, что прием пробиотиков во время беременности и кормления грудью может снизить риск развития атопического дерматита у младенцев и детей [8, 7].Также, на фоне беременности женщины нередко предъявляют жалобы на нерегулярный стул или запоры, следствием чего является хроническая эндогенная интоксикация, негативно влияющая на течение АД. Определяющую роль в состоянии кожи играет полноценность кожного барьера. Кроме того, есть данные в литературе о том, что использование эмолентов позволяет значительно снизить необходимость применения топических стероидов для лечения АД, что подтверждает важность коррекции нарушений кожного барьера. Материалы и методы Мы обследовали 67 беременных в возрасте от 20 до 39 лет и сроками беременности от 8 до 39 недель, имевших те или иные проявления АД в анамнезе. В процессе исследования проводилось анкетирование, аппаратное определение корнеометрии (увлажненности рогового слоя) и трансэпидермальной потери воды (transepidermal water loss — TEWL), анализ обменных карт беременных. Принципиально важным для беременных с АД, является рекомендация строгого соблюдения режима сна, отдыха и приема пищи. Необходимо полностью исключить контакт со средствами бытовой химии и прочими агрессивными веществами. Следует избегать применения системных антигистаминных препаратов во время первого триместра, а затем, в случае необходимости, рекомендуется придерживаться минимально эффективных доз, начиная с хлорфенирамина, лоратадина, цетиризина [6]. В тоже время, есть мнение, что в первом триместре беременности можно использовать Н1-блокаторы первого поколения, которые в течение длительного времени их существования не показали каких-либо негативных эффектов при беременности [10]. Исследования показывают отсутствие тератогенного эффекта при назначении антигистаминных препаратов, в том числе цетиризина, на фоне беременности [9 ,11]. Однако надо учитывать, что в нашей стране большинство этих препаратов запрещены к использованию во время беременности, в том числе цетиризин и большинство препаратов, содержащих лоратадин (кроме ломилана, применение которого разрешено при беременности только, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода). Хлорфенирамина в нашей стране нет в наличии, а близкий по составу хлоропирамин (супрастин) при беременности, согласно аннотации, противопоказан. Кроме того, есть одно сообщение о возможной связи приема группы антигистаминных препаратов с увеличением частоты ретролентальной фиброплазии у недоношенных детей [18]. Питание беременной женщины должно быть полноценным, поэтому назначение жесткой диеты, как правило, нецелесообразно. Однако давать женщине полную пищевую свободу тоже не следует. Необходимо найти разумный компромисс — чаще всего бывает достаточно элиминационной диеты и ограничения агрессивной для желудочно-кишечного тракта пищи. Одним из наиболее важных триггерных факторов представляется нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Для коррекции состояния ЖКТ обычно применяются желчегонные и гепатопротективные препараты (Хофитол, Гепабене, Эссенциале форте Н), препараты лактулозы (Дюфалак, Нормазе, Лактусан, Лактофильтрум), пробиотики. По данным литературы, длительное применение беременной женщиной пробиотических препаратов снижает риск развития у ребенка атопического дерматита [3]. Нормализация деятельности желчевыводящих путей благоприятно влияет на кожу. Поэтому целесообразно использование препаратов артишоков (Хофитол), которые, кроме того, уменьшают проявления раннего гестоза. Можно рекомендовать повтор курсов этих препаратов и на поздних сроках. При наличии ДЖВП оправданно проведение двухнедельных курсов приема Хофитола (по 2 таблетки 3 раза в день, за 30 минут до еды) с интервалами в 1–1,5 месяца. При наличии запоров, необходимостью становится применение лактулозы. Показан индивидуальный подбор дозы, обеспечивающей ежедневный стул. В случае отсутствия склонности к запорам, рекомендованы малые дозы лактулозы (10–15 мл), которые будут оказывать детоксицирующее и пребиотическое действие. Беременным с АД в анамнезе следует придерживаться охранительного режима для кожи, регулярно использовать современные эмоленты. Предпочтение следует отдавать линиям аптечной косметики по причине отсутствия в них красителей и отдушек, сбалансированности состава. Для очищения целесообразно применять моющие средства с кислым рН и кремовой добавкой («мыло без мыла»). В случаях выраженного обострения возможно применение коротких курсов современных топических глюкокортикостероидов, как правило, в кремовой форме — мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат, гидрокортизона бутират. При тяжелых обострениях возможно применение инфузионной терапии (в/в капельно: сульфат магния 25 % — 5–10 мл, эуфиллин 2,4 % — 5–10 мл в разведении с 200–400 мл физиологического раствора № 10). Возможность инфузионной терапии необходимо обсуждать с акушерами-гинекологами и проводить ее следует под обязательным акушерским мониторингом. Результаты и обсуждение У 67 % женщин с АД наблюдалось ухудшение течения или дебют кожного заболевания на фоне беременности. Улучшение отметили 14 %, а 19 % не заметили какой-либо динамики в течении заболевания. При аппаратной оценке увлажненности рогового слоя и уровня TEWL, у 29 % пациенток с АД была выявлена недостаточная гидратация здоровой кожи и в 79 % случаев низкие показатели корнеометрии отмечались в очагах поражения; увеличение TEWL наблюдалось в 23 % на здоровой коже и в 100 % случаев в очагах поражения. По этическим соображениям не было жесткого запрета на использование смягчающих и увлажняющих препаратов перед началом исследования, поэтому данные корнеометрии нельзя считать однозначно достоверными. При применении эмолентов незадолго до исследования эти показатели могут приходить к норме. Подобных колебаний показаний TEWL не выявляется. В большинстве случаев, на фоне назначения современных средств базового ухода (очищающие средства и эмоленты в различных сочетаниях), показатели корнеометрии в очагах поражения приходили к норме (72 %), а TEWL снижалась (70 %) или нормализировалась (17 %) Выводы Актуальность проблемы АД на фоне беременности в первую очередь заключается в малоизученности вопроса в целом и отсутствии четких рекомендаций по лечению данного заболевания у беременных. Кроме того, зуд кожи, сопровождающий обострение АД, влияет на психоэмоциональный комфорт беременной женщины, что может негативно отразиться на течении беременности. Проведенное исследование позволяет предложить эффективный способ восстановления кожного барьера при помощи современных эмолентов. Доказательством эффективности служит значительное снижение показателей теваметрии на фоне лечения, что говорит о нормализации проницаемости кожного барьера. Сочетая адекватную наружную терапию и мероприятия, направленные на нормализацию деятельности ЖКТ, в большинстве случаев удается добиться значительного улучшения состояния кожи беременных, страдающих АД.
- Ambros-Rudolph C. M. Dermatoses during pregnancy // CME Dermatol. — 2008. — Vol. 3, N 1. — P. 52–64.
- Drugs and Pregnancy: a handbook / ed. B. B. Little. — London: Published by Hodder Arnold, 2006. — 372 p.
- Guidelines of care for atopic dermatitis / Hanifin J. M. [et al.] // J. Am. Acad. Dermatol. — 2004. — Vol. 50, N 3. — P. 391–404.
- Kemmett D., Tidman M. J. The influence of menstrual cycle and pregnancy on atopic dermatitis // Br. J. Dermatol. — 1991. — Vol. 125, N 1. — P. 59–61.
- Lam J., Friedlander Sh. F. Atopic dermatitis: a review of recent advances in the field // Pediatr. Health. — 2008. — Vol. 2, N 6. — P. 733–747.
- Pali-Schöll I, Motala C, Jensen-Jarolim E. Asthma and allergic diseases in pregnancy // World Allergy Organiz. J. — 2009. — Vol. 2, N 3. — P. 26–36.
- Probiotics in pregnant women to prevent allergic disease: a randomized, double-blind trial / Dotterud C. K. [et al.] // Br. J. Dermatol. — 2010. — Vol. 163, N 3. — P. 616–623.
- Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomized placebo-controlled trial / Kalliomaki M. [et al.] // Lancet. — 2001. — Vol. 357. — P. 1076–1079.
- Prospective controlled study of hydroxyzine and cetirizine in pregnancy / Einarson A. [et al.] // Ann. Allergy. Asthma Immunol. — 1997. — Vol. 78, N 2. — P. 183–186.
- Roth M. M. Pregnancy dermatoses. Diagnosis, management, and controversies // Am. J. Clin. Dermatol. — 2011. — Vol. 12, N 1. — P. 26–41.
- Seto A., Einarson T., Koren G. Pregnancy outcome following first trimester exposure to antihistamines: meta-analysis // Am. J. Perinatol. — 1997. — Vol. 14, N 3. — P. 119–124.
- Stensen L., Thomsen S. F., Backer V. Change in prevalence of atopic dermatitis between 1986 and 2001 among children // Allergy Asthma Proc. — 2008. — Vol. 29, N 4. — P. 392–396.
- Th2/Th3/Th27 and regulatory T-cell paradigm in pregnancy / Saito S. [et al.] // Am. J. Reprod. Immunol. — 2010. — Vol. 63, N 6. — P. 601–610.
- The influence of pregnancy and menstruation on the deterioration of atopic dermatitis symptoms / Cho S. [et al.] // Ann. Dematol. — 2010. — Vol. 22, N 2. — P. 180–185.
- The prevalence and descriptive epidemiology of atopic dermatitis in Singapore school children / Tay Y. K. [et al.] // Br. J. Dermatol. — 2002. — Vol. 146. — P. 101–106.
- Weatherhead S., Robson S. C., Reynolds N. J. Eczema in pregnancy // BMJ. — 2007. — Vol. 335, N 7611. — P. 152–154.
- William H., Flohr C. How epidemiology has challenged 3 prevailing concepts about atopic dermatitis // J. Allergy Clin. Immunol. — 2006. — Vol. 118. — P. 209–213.
- Yura A., Shimizu T. Trends in the prevalence of atopic dermatitis in school children: longitudinal study in Osaka prefecture, Japan, from 1985 to 1997 // Br. J. Dermatol. — 2001. — Vol. 145. — P. 966–973.
Views
Abstract — 1073
PDF (Russian) — 250
Cited-By
Article Metrics
PlumX
Dimensions
Лоратадин-Дарница таблетки по 10мг блистер 10шт — ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА — Лоратадин
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. лоратидин — трициклическое антигистаминное средство с селективной активностью относительно периферических н1-рецепторов.
У большинства пациентов при применении в рекомендуемой дозе лоратадин не оказывает клинически значимого седативного и антихолинергического действия. На протяжении длительного лечения не наблюдалось клинически значимых изменений в показателях жизненно важных функций организма, лабораторных исследований, физикального обследования или ЭКГ. Лоратадин не оказывает значимого влияния на Н2-гистаминовые рецепторы. Препарат не ингибирует поглощение норэпинефрина и фактически не влияет на функцию сердечно-сосудистой системы или активность водителя ритма сердца.
Исследования с проведением кожных проб на гистамин после приема разовой дозы 10 мг показали, что антигистаминный эффект возникает через 1–3 ч, достигает пика через 8–12 ч и продолжается более 24 ч. Не отмечалось развития устойчивости к действию препарата после 28 дней применения лоратадина.
Клиническая эффективность и безопасность. Более 10 тыс. человек (в возрасте от 12 лет) получали лечение лоратадином (таблетки по 10 мг) в контролируемых клинических исследованиях. Лоратадин (таблетки) в дозе 10 мг 1 раз в сутки был эффективнее, чем плацебо, и таким же эффективным, как клемастин, относительно улучшения состояния при симптомах (назальных и неназальных) аллергического ринита. В этих исследованиях сонливость возникала с меньшей частотой при применении лоратадина, чем клемастина, и практически с такой же частотой, как и при применении терфенадина и плацебо.
Среди участников этих исследований (в возрасте от 12 лет) 1 тыс. пациентов с хронической идиопатической крапивницей были зарегистрированы в плацебо-контролируемых исследованиях. Лоратадин в дозе 10 мг 1 раз в сутки был эффективнее, чем плацебо, в лечении хронической идиопатической крапивницы, что подтверждается уменьшением выраженности зуда, эритемы и аллергического высыпания. В этих исследованиях частота сонливости была подобной при применении лоратадина и плацебо.
Дети. Эффективность у детей была подобна таковой у взрослых.
Фармакокинетика. Всасывание. Лоратадин быстро и хорошо всасывается. Применение препарата во время еды может несколько задерживать всасывание лоратадина, однако это не влияет на клинический эффект. Показатели биодоступности лоратадина и его активного метаболита пропорциональны дозе.
Распределение. Лоратадин связывается активно (97–99%) с белками плазмы крови, а его активный метаболит — с умеренной активностью (73–76%).
У здоровых добровольцев период полураспределения лоратадина и его активного метаболита в плазме крови составляет около 1 и 2 ч соответственно.
Биотрансформация. После перорального применения лоратадин быстро и хорошо абсорбируется, а также экстенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень, главным образом, с помощью CYP 3A4 и CYP 2D6. Основной метаболит дезлоратадин является фармакологически активным и в большей степени отвечает за клинический эффект. Лоратадин и дезлоратадин достигают Cmax в плазме крови (Tmax) через 1–1,5 и 1,5–3,7 ч соответственно после применения препарата.
Выведение. Около 40% дозы выводится с мочой и 42% — с калом в течение 10 дней, в основном в форме конъюгированных метаболитов. Около 27% дозы выводится с мочой в течение первых 24 ч. Менее 1% действующего вещества выводится в неизмененной активной форме — как лоратадин или дезлоратадин.
У взрослых здоровых добровольцев средний Т½ лоратадина составил 8,4 ч (диапазон 3–20 ч), а основного активного метаболита — 28 ч (диапазон 8,8–92 ч).
Нарушение функции почек. У пациентов с хроническим нарушением функции почек повышались показатели AUC и Cmax в плазме крови лоратадина и его активного метаболита по сравнению с такими показателями у пациентов с нормальной функцией почек. Средний Т½ лоратадина и его активного метаболита не отличался в значительной степени от показателей у здоровых людей. У пациентов с хроническим нарушением функции печени гемодиализ не влияет на фармакокинетику лоратадина и его активного метаболита.
Нарушение функции печени. У пациентов с хроническим алкогольным поражением печени показатели AUC и Cmax лоратадина были в 2 раза выше, а их активного метаболита не менялись существенно при сравнении с такими показателями у пациентов с нормальной функцией печени. Т½ лоратадина и его активного метаболита составляет 24 и 37 ч соответственно и увеличивается в зависимости от тяжести заболевания печени.
Пациенты пожилого возраста. Показатели фармакокинетики лоратадина и его активного метаболита были аналогичными у здоровых взрослых добровольцев и здоровых добровольцев пожилого возраста.
Показания
Симптоматическое лечение аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы.
Применение
Взрослым и детям в возрасте с 12 лет. препарат применять в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
Детям в возрасте 2–12 лет с массой тела 30 кг. Препарат применять в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
Детям в возрасте 2–12 лет с массой тела 30 кг. Препараты лоратадина применять в другой лекарственной форме.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью. Отсутствует необходимость в коррекции дозы препарата.
Пациенты с нарушением функции печени. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени следует провести коррекцию дозы из-за возможного снижения клиренса лоратадина (рекомендуемая начальная доза — 10 мг через день).
Продолжительность лечения. Продолжительность курса лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.
Прием пищи не влияет на действие препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.
Побочные эффекты
Краткая характеристика профиля безопасности. в клинических исследованиях с участием взрослых и подростков при применении лоратадина в рекомендованной дозе 10 мг/сут при показаниях, которые включают аллергический ринит и хроническую идиопатическую крапивницу, о побочных реакциях сообщалось у 2% пациентов (что превышает показатель у пациентов, получавших плацебо). наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось чаще, чем при применении плацебо, были сонливость (1,2%), головная боль (0,6%), усиление аппетита (0,5%) и бессонница (0,1%). в клинических исследованиях у детей в возрасте 2–12 лет отмечались такие нежелательные явления, как головная боль (2,7%), нервозность (2,3%) или усталость (1%).
Перечень побочных реакций. Побочные реакции, о которых сообщалось в ходе постмаркетингового периода, указаны ниже по классам систем органов. Частота определена как очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до 1/10), нечасто (от ≥1/1000 до 1/100), редко (от ≥1/10 000 до 1/1000), очень редко (1/10 000) и неизвестно (невозможно установить по имеющимся данным).
В каждой группе побочные реакции указаны в порядке убывания серьезности.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, ангиоэдему.
Со стороны нервной системы: очень редко — головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, судороги.
Со стороны сердца: очень редко — тахикардия, пальпитация.
Со стороны пищеварительного тракта: очень редко — тошнота, рвота, сухость во рту, гастрит, усиление аппетита.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — патологические изменения функции печени.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — высыпания, алопеция.
Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко — утомляемость.
У детей в возрасте 2–12 лет отмечались головная боль, нервозность, утомляемость.
Особые указания
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени.
Применение препарата следует прекратить как минимум за 48 ч перед проведением кожных тестов, поскольку антигистаминные средства могут нейтрализовать или иным образом уменьшать положительную реакцию при определении индекса реактивности кожи.
Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять таблетки Лоратадин-Дарница.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Данных о применении лоратадина у беременных очень мало. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных эффектов, касающихся репродуктивной токсичности. Желательно в качестве меры предосторожности избегать применения препарата в период беременности.
Кормление грудью. Физико-химические данные свидетельствуют о выведении лоратадина и его метаболитов с грудным молоком. Поскольку риск для ребенка не может быть исключен, препарат не следует применять в период кормления грудью.
Фертильность. Данные относительно влияния продукта на женскую или мужскую фертильность отсутствуют.
Дети. Эффективность и безопасность применения препарата у детей в возрасте до 2 лет не установлены.
Препарат применять у детей в возрасте от 2 лет с массой тела 30 кг.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами. Однако пациента необходимо проинформировать об очень редких случаях сонливости, которые могут влиять на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.
Взаимодействия
При одновременном применении с алкоголем эффекты препарата лоратадин-дарница не усиливаются, что подтверждено исследованиями психомоторной функции.
Потенциальное взаимодействие может отмечаться при применении всех известных ингибиторов CYP 3A4 или CYP 2D6, что приводит к повышению уровня лоратадина, а это, в свою очередь, может быть причиной повышения частоты возникновения побочных реакций.
В контролируемых исследованиях сообщалось о повышении концентрации лоратадина в плазме крови после одновременного применения с кетоконазолом, эритромицином и циметидином, что не сопровождалось клинически значимыми изменениями (в том числе на ЭКГ).
Дети. Исследования взаимодействий с другими препаратами проводились только с участием взрослых пациентов.
Передозировка
При передозировке лоратадина повышается частота возникновения антихолинергических симптомов.
Симптомы: сонливость, тахикардия, головная боль.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Лоратадин не выводится путем гемодиализа, также неизвестно, выводится ли лоратадин путем перитонеального диализа.
После оказания неотложной помощи пациент должен оставаться под медицинским наблюдением.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °с.
Желательное содержимое домашней аптечки – публикации клиники «ТрастМед»
Итак, начнём.
Антигистаминные. Они же средства от аллергии. Тут пояснений не требуется, каждый знает от чего он начинает чихать, плакать и покрываться красными пятнами. Средства делятся на разные поколения. Антигистаминные 1-го поколения обладали серьезным побочным эффектом – давали сонливость. Это, например, димедрол или диазолин, супрастин, тавегил, фенкарол. В аптеках есть более современные препараты, например лоратадин, кларитин, зиртек. Достаточно безопасные, 1 таблетка в день утром, либо в остром периоде утром и вечером.
Важный нюанс: любая простуда, когда вы чихаете, сморкаетесь и плачете – это тоже реакция по типу аллергической, поэтому ко всему прочему лечению не помешает на несколько дней добавить антигистаминные.
Антибиотики. Наша позиция, что антибиотики должен назначать только врач по показаниям.
Самолечение приводит только отдаленным негативным последствиям.
И еще, если вам действительно нужен антибиотик, то к этому моменту вы уже сами должны будете попасть к врачу, так как действительная потребность в препарате появляется только через длительное время или при быстром ухудшении течения болезни.
Поэтому в домашней аптечке антибиотику места нет.
Анальгетики-антипиретики.
- снижают температуру
- снимают воспаление
- унимают боль.
Они же обезболивающие-жаропонижающие. Достаточно широкая группа НПВС, которые действуют по трем основным направлениям:
Первое и самое главное правило: температуру снижаем только после 38.0 градусов!
Это та граница, после которой польза от повышения температуры (которая призвана подавить размножение вируса и ускорить процессы в организме) становится меньше, чем вред. Для этого используем парацетамол (можно беременным), аспирин, ибупрофен, диклофенак. Если нужно побороться с болью, то лучше нимесулид, мелоксикам, ацеклофенак (самый высокий профиль безопасности к суставам на сегодня) и эторикоксиб (выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но высокая агрессивность к слизистой желудка). Все НПВС должны прикрываться параллельным приемом омепразола или пантопразола (20 мг утром за полчаса до приема пищи), чтобы не запороть слизистую желудка. Преимущества уколов для защиты желудка нет, что бы ни говорили соседские бабки! По большому счету, если вы не хроник с многолетними болями, когда вы уже перепробовали все обезболивающие и знаете их лучше любого терапевта, то вам достаточно одного препарата в аптечке. Если нужно что-то серьезнее – лучше идите за консультацией к врачу.
Антисептики. Достаточно хлоргексидина и перекиси водорода. Первый подойдет, например, полоскать горло при ангине, а второй отлично поможет при ранах – остановит кровь, обеззаразит и не будет жечься как «йод» или «зеленка».
Спазмолитики. Например, спазмалгон, дротаверин (но-шпа). Основные направления применения в быту — это головные боли, давление и боли в животе. При головных болях вместо обезболивающих попробуйте спазмолитики, порой удается добиться поразительного эффекта. Бывали пациенты, которым помогал спазмалгон, но абсолютно не помогала но-шпа, и наоборот. Также имеют место быть как дополнительное средство при гипертензии спазмолитики. Ну и при болях в животе. Дозирование: дротаверин-спазмалгон 1 таблетка с интервалом в 4 часа. Не более 3 таблеток в сутки.
Ранозаживляющее. Тот же пантенол или солкосерил. Все просто – местно при ожогах различного генеза. Точно лучше сметаны, если обгорел.
От простуды. Здесь лечение, в основном, сиптоматическое. Организм сам поборется, вам нужно лишь помогать ему. Сбиваем температуру больше 38 (как написано выше), восполняем потерю воды (пить побольше — минеральная вода, чай), полощем горло, дышим над «картохой». Интерфероны в домашних условиях не имеют смысла в связи с трудностью их грамотного хранения и верного выбора времени применения. От сосудосуживающих капель в нос вообще советую отказаться, потому, как мало кто применяет их грамотно (основное условие – не более 3 дней подряд). Вполне можно и нужно заменить спреями с морской водой. И наконец можно иметь на вооружении пару пакетиков комбинированных средств от простуды (фервекс, колдрекс), которые можно пить на ночь, если чувствуете, что рискуете заболеть. Потому как от простуды они не лечат, но в самом начальном этапе задавить в зародыше простуду могут помочь.
От расстройств ЖКТ. Если пронесло. Старый добрый активированный уголь никто не отменял. 1 таблетка на 10 кг веса 3 раза в день. Или смекта — 3 пакетика в сутки. Также полезно иметь нифуроксазид 200мг (стопдиар). В остром периоде — 3 раза в день. А вот про лоперамид стоит забыть, инфекционисты от него не в восторге. Если нифуроксазид является кишечным антисептиком и не обладает прямым антидиарейным эффектом, то нифуроксазид не будет бороться с инфекцией, а просто подавит перистальтику и задержит токсины внутри. Станет только хуже. Еще пусть будет домперидон (мотилиум). Применять при рвоте – 1 таблетка 10 мг 3 раза в день за полчаса до еды. Касательно запора – простая лактулоза, 3 столовых ложки 3 раза в день. Полезно параллельно клизмиться. Если за 2 дня эффект не достигнут – срочно к врачу. При изжоге омепразол, пантопразол – 20мг утром за полчаса до еды. Если вздутие, пучит, бурлит, то эспумизан – несколько капсул 2-3 раза в день.
От давления. Грамотную терапию должен назначить врач. При высоком АД рассосать 1 таблетку. Учитывать, что эффект начинается минимум через полчаса, поэтому не надо мерить опять давление через 10 минут, не понимая почему не помогает. Принимать не более 100мг в сутки, то есть если после 2 последовательных таблеток давление не снижается, то лучше идите к терапевту.
Прочие материалы. Пусть будут бинт, вата, пластыри разных размеров, тонометр и термометр. Также важно понимать, что у каждого могут быть свои вопросы со здоровьем, поэтому аптечка должна быть подстроена под личные потребности.Канадская аптека: Купить Кларитин онлайн
Кларитин Описание продукта
Использование лекарств
Кларитин — это антигистаминный препарат, селективный блокатор гистаминовых рецепторов h2, которые известны как медиаторы реакции гиперчувствительности немедленного типа. Этот антигистаминный препарат оказывает быстрое и продолжительное противоаллергическое действие.
Особенностью Кларитина является то, что он не влияет на центральную нервную систему и не вызывает развития седативного и антихолинергического эффектов.Кроме того, Кларитин не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Кларитин назначают детям (от 2 лет и старше), взрослым и пожилым пациентам для симптоматического лечения:
- хроническая идиопатическая крапивница (кожный зуд, красные или белые шишки на коже)
- сезонный аллергический ринит (зуд, жжение в глазах) , чихание, заложенность носа)
При лечении аллергии у взрослых и детей от 6 лет и старше обычно назначают Кларитин 10 мг (1 таблетка) в сутки.Лечебная доза Кларитина детям в возрасте от 2 до 6 лет назначается в зависимости от массы тела.
Если вес ребенка 30 кг и выше, назначают Кларитин 10 мг в сутки. Если масса тела ребенка ниже 30 кг, рекомендуемая суточная доза Кларитина составляет 5 мг. Пациентам пожилого возраста назначают взрослую дозу Кларитина (10 мг в сутки) без корректировки дозировки.
Пропущенная доза
Если вы забыли принять запланированную дозу Кларитина, примите ее как можно скорее.Однако не принимайте более одной дозы Кларитина в течение 24 часов. Если вы не можете вспомнить, приняли ли вы сегодня дозу противоаллергического препарата или нет, подождите до следующего дня, чтобы принять лекарство, и пропустите пропущенную дозу. Пропустите пропущенную дозу Кларитина, если уже почти пора принимать следующую дозу препарата.
Дополнительная информация
Таблетки Кларитин рекомендуется принимать в одно и то же время дня, независимо от приема пищи. Пациентам с почечной недостаточностью корректировать суточную дозу Кларитина не требуется.Пациентам с хронической алкогольной болезнью печени во время антигистаминной терапии следует избегать употребления алкоголя в больших количествах. Противоаллергический препарат Кларитин нельзя применять детям младше 2 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
Хранение
Таблетки Кларитина необходимо беречь от влаги, поэтому их следует хранить в плотно закрытой упаковке, в сухом месте, при температуре не выше 30 ° C. Не оставляйте упаковку таблеток Кларитин открытой надолго.
Информация о безопасности Кларитина
Предупреждения
Кларитин используется с особой осторожностью у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. Для лечения таких пациентов следует применять низкие дозы препарата. Обычно пациентам с печеночной энцефалопатией назначают Кларитин 5 мг в день или 10 мг через день.
Кларитин может стимулировать центральную нервную систему и вызывать чрезмерную возбудимость, сердечно-сосудистую недостаточность и судороги.Пациентам с язвенной болезнью, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом следует с осторожностью принимать Кларитин.
Заявление об ограничении ответственности
Информация об аллергических заболеваниях, представленная в обзоре Claritin, не предназначена для замены медицинских рекомендаций аллерголога или практикующего врача. Интернет-аптека не несет никакой ответственности за какой-либо ущерб, особый, случайный, косвенный или прямой, возникший в результате использования информации об антигистаминном средстве Кларитин.
Побочные эффекты кларитина
Антигистаминный препарат кларитин может вызывать легкие побочные эффекты, не причиняющие вреда здоровью. Клинические исследования Кларитина показали, что не более 2% пациентов нуждаются в отмене антигистаминной терапии из-за серьезных побочных эффектов.
Одним из наиболее частых побочных эффектов Кларитина, которые не наблюдаются у подростков старше 12 лет и взрослых, являются следующие: желудочно-кишечные расстройства, сонливость, бессонница, головная боль, нервозность, повышенный аппетит и утомляемость.Дети могут испытывать желудочно-кишечные реакции, нервозность и аллергические симптомы чаще, чем взрослые.
Оценка ассоциации между лоратадином и гипоспадией — США, 1997-2001 гг. | Врожденные пороки | JAMA
Оценка ассоциации между лоратадином и гипоспадией — United Штаты, 1997-2001 гг.
MMWR.2004; 53: 219-221
.1 таблица пропущена
Гипоспадия — это врожденный дефект, которым страдают примерно семь человек из 1000. младенцы мужского пола в Соединенных Штатах. У пораженных младенцев отверстие уретры расположен на нижней стороне полового члена, мошонки или промежности; условие обычно корректируется хирургическим путем. Гипоспадию классифицируют в порядке возрастания. степень тяжести первой, второй или третьей степени. В 2002 году исследование, проведенное в Швеции, отметило: что среди младенцев мужского пола, рожденных женщинами, которые во время беременности принимали лоратадин (Кларитин®), не вызывающий седативного эффекта антигистамин, обычно используемый при сезонных аллергиях, распространенность гипоспадии была вдвое выше, чем в общей популяции. 1 Однако, недостаточно данных для определения степени гипоспадии случаев, и в исследовании не учитывались смешивающие переменные (например, семья история гипоспадии или материнского возраста). В 2003 году проспективное исследование с использованием данные из четырех стран показали, что пять из 142 беременностей у женщин, подвергшихся воздействию лоратадин приводил к появлению у младенцев серьезных пороков развития, распространенность с населением в целом; ни у кого не было гипоспадии. 2 Кому дополнительно оценить любую потенциальную связь между лоратадином и гипоспадией, CDC проанализировал данные Национального исследования по профилактике врожденных дефектов (NBDPS). В этом отчете обобщены результаты этого анализа, который показал, что у женщин не было повышенного риска гипоспадии второй или третьей степени кто принимал лоратадин на ранних сроках беременности (Таблица 1). Эти результаты могут быть полезны для женщин и медицинских работников для решения проблем, связанных с использованием лоратадина и гипоспадия.
NBDPS — это постоянное межгосударственное исследование «случай-контроль» экологической и генетические факторы риска основных врожденных дефектов, которые можно использовать в ответ к проблемам общественного здравоохранения в связи с воздействием редких лекарств и врожденными дефектами. 3 , 4 Младенцы идентифицируются через системы надзора за врожденными дефектами в восьми штатах; матери проходят подробный собеседование по телефону на английском или испанском языках. Для этого анализа случай Популяция определялась как младенцы мужского пола с гипоспадией второй или третьей степени.Младенцы с гипоспадией первой степени не включаются в NBDPS, потому что легкая форма гипоспадии гораздо менее точно выявляется рутинными методами. наблюдение. Младенцы были исключены, если у них были (1) известные или подозреваемые хромосомы. аномалии, (2) состояния одного гена или (3) другие признанные множественные фенотипы врожденных аномалий. Контрольная популяция состояла из живорожденных. младенцев мужского пола без серьезных врожденных дефектов, выбранных случайным образом из тех же популяции как группа случаев.Из анализа исключены 86 младенцев. чьи матери прошли неполные интервью и 30 младенцев (28 в популяции и двое в контрольной популяции), у которых были отцы или братья с гипоспадией. В исследуемую популяцию вошли 563 новорожденных мужского пола с гипоспадией и 1444 ребенка. контроль младенцев мужского пола; все родились с 1 октября 1997 г. по 30 июня, 2001.
Воздействие определялось как любое применение лоратадина матерью в течение 1 месяца. до беременности в течение первого триместра.Контролировать смешение показания, воздействие других неседативных или седативных антигистаминных препаратов во время этот же период также был оценен. Потенциальные смешивающие факторы проверены многомерный логистический регрессионный анализ включал возраст матери, возраст матери раса / этническая принадлежность (т.е. белые неиспаноязычные, черные неиспаноязычные, испаноязычные и прочее), месяц рождения и государство проживания на момент родов.
Из 563 младенцев мужского пола с гипоспадией 46 (8,2%) имели многоплодные роды. дефекты, которые не были распознаны фенотипами, и 517 (91.8%) имели гипоспадию без других серьезных врожденных дефектов. Среди 1957 матерей младенцев в 33 группы больных и контрольная группа, 33 (1,7%) сообщили об использовании лоратадина во время период выдержки. Одномерный анализ не выявил связи между этим использованием лоратадина и гипоспадии (таблица 1). Использование неседативных антигистаминных препаратов (включая лоратадин) и седативные антигистаминные препараты также не были связаны при гипоспадии. Многофакторные скорректированные оценки отношения шансов не изменились. значительно от одномерных оценок.Кроме того, нет связи между Использование лоратадина и гипоспадия определялись в случаях с множественными основными дефекты исключались или при изучении различных периодов воздействия.
М. Верлер, доктор медицинских наук, Центр эпидемиологии слайдов, Школа общественности Бостонского университета Health, Массачусетс. К. Макклоски, доктор медицины, Центр оценки и исследований лекарственных средств, Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Л. Д. Эдмондс, MSPH, Р. Олни, доктор медицины, М. А. Хонейн, доктор философии, Отделение врожденных пороков и пороков развития, Национальный центр родовспоможения Дефекты и нарушения развития; J Reefhuis, доктор философии, сотрудник EIS, CDC.
Результаты этого отчета показали, что гипоспадия не связана с при применении лоратадина в период от 1 месяца до беременности до первые 3 месяца беременности. В 1998-1999 годах лоратадин был лекарственным средством. наиболее рекламируемые напрямую потребителям 5 и использовали 3% женщин детородного возраста. 6 В В ноябре 2002 г. лоратадин был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. для безрецептурного использования. 7 Антигистаминные препараты широко используются населением в целом, включая женщин детородного возраста возраст, 20-30% из которых страдают аллергическими заболеваниями, в первую очередь ринитом и синуситом. 8 Поскольку примерно 50% всех беременностей в США — непреднамеренные, 9 женщины часто случайно подвергаются воздействию лекарств, прежде чем узнают, что они беременная.
Этот отчет имеет как минимум два ограничения.Во-первых, NBDPS делает не отслеживать все врожденные дефекты. Поскольку гипоспадия первой степени исключена, потенциальная связь между этой самой легкой формой гипоспадии и лоратадином не могли быть оценены. Во-вторых, женщины опрашиваются об их беременности. воздействие после родов и воспоминания об употреблении наркотиков могут быть разными в зависимости от матери младенцев с серьезными врожденными дефектами по сравнению с матерями младенцев без серьезных врожденных дефектов.
Результаты этого анализа могут быть полезны для женщин и здравоохранения. поставщикам услуг для решения проблем, связанных с использованием лоратадина и гипоспадией.Эти Результаты не дают окончательной информации об общей безопасности лоратадина. Женщинам следует продолжать проконсультироваться со своим лечащим врачом перед использованием любые лекарства при беременности. Будущие исследования лекарств и родов дефекты, возможно, с использованием NBDPS, необходимы для устранения некоторых текущих знаний пробелы в эффектах использования лекарств во время беременности.
Этот отчет частично основан на материалах CA Hobbs, MD, Univ Арканзаса для медицинских наук, Литл-Рок, Арканзас.ГМ Шоу, DrPH, S Кармайкл, доктор философии, Калифорнийская программа мониторинга врожденных дефектов, Эмеривилл, Калифорния. PA Romitti, PhD, Университет Айовы, Айова-Сити, Айова. К. Келли, Slone Центр эпидемиологии, Школа общественного здравоохранения Бостонского университета; М. Андерка, магистр. Департамент общественного здравоохранения Массачусетса. М. Ройл, доктор философии, Департамент здравоохранения Нью-Джерси и Senior Svcs. К. Друшель, доктор философии, Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк М. Кэнфилд, PhD, P Langlois, PhD, Департамент здравоохранения Техаса.
1.Каллен Б. Использование антигистаминных препаратов на ранних сроках беременности и родов. J Matern Fetal Neonatal Med. 2002; 11: 146-52. Google Scholar2. Моретти М.Э., Капрара Д., Коутиньо С.Дж. и другие. Безопасность для плода применения лоратадина в первом триместре беременности: многоцентровое исследование. J Allergy Clin Immuno. l 2003; 111: 479-83.Google Scholar3.Yoon PW, Rasmussen SA, Lynberg MC. и другие. Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов. Public Health Rep. 2001; 116 (Suppl 1): 32-40.Google Scholar4.Расмуссен С.А., Олни Р.С., Холмс Л.Б., Лин А.Е., Кепплер-Нореуил К.М., Мур Калифорния, Национальное исследование по профилактике врожденных дефектов. Рекомендации по классификации случаев в рамках Национальной программы профилактики врожденных пороков развития Изучение. Врожденные дефекты Res Part A Clin Mol Teratol. 2003; 67: 193-201. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/htbin-post/Entrez/query? Db = m & form = 6 & Dopt = r & uid = entrez / query.fcgi? Cmd = Получить & db = PubMed & list_uids = 12797461 & dopt = AbstractGoogle Scholar5. Findlay SD. Прямое продвижение рецептурных лекарств к потребителю: экономические последствия для пациентов, плательщиков и поставщиков. Фармакоэкономика. 2001; 19: 109-19.Google Scholar6.Kaufman DW, Kelly JP, Rosenberg L, Anderson TE, Mitchell AA. Последние модели использования лекарств амбулаторным взрослым населением Соединенных Штатов: обзор Slone. JAMA. 2002; 287: 337-44.Google Scholar7.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA одобряет отпускаемый без рецепта Кларитин. FDA Consum 2003; 37: 3.
8.Schatz M, Zeiger RS. Диагностика и лечение ринита во время беременности. Allergy Proc. 1988; 9: 545-54. Google Scholar 9.Henshaw SK. Незапланированная беременность в США. Fam Plann Perspect. 1998; 30: 24-9, 46. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/htbin-post/Entrez/query? Db = m & form = 6 & Dopt = r & uid = entrez / query.fcgi? Cmd = Получить & db = PubMed & list_uids = 9494812 & dopt = AbstractGoogle ScholarКларитин очищен от врожденного дефекта — Consumer Health News
ЧЕТВЕРГ, 18 марта 2004 г. (HealthDayNews) — Вопреки предыдущему мнению, похоже, нет никакой связи между широко используемым лекарством от аллергии Кларитин и мужским врожденным дефектом, называемым гипоспадией.
Хотя опубликованный отчет, появившийся в выпуске от 19 марта еженедельного отчета о заболеваемости и смертности , охватывает только период от месяца до зачатия до конца первого триместра, у исследователей есть обнадеживающие данные за продолжительный период.
«У нас есть информация на каждый месяц», — говорит соавтор исследования Дженнита Рифхус, эпидемиолог Национального центра по врожденным дефектам и порокам развития, входящего в состав U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний в Атланте. «Мы действительно смотрели на разные периоды времени, более узкие периоды времени, а также на всю беременность, и это не повлияло на результаты».
Исследователи также подчеркивают, что это не означает, что препарат безопасен для беременных во всех отношениях.
Гипоспадия — это состояние, при котором отверстие уретры находится не на кончике полового члена, а в другом месте на нижней стороне полового члена или мошонки. Дефект классифицируется как первая, вторая или третья степень, в зависимости от того, насколько далеко фактическое отверстие находится от того места, где оно должно быть.Гипоспадию обычно можно исправить хирургическим путем.
Согласно отчету, в 1998-99 гг. Лоратадин (кларитин) был лекарством, которое чаще всего рекламировалось напрямую потребителям, и его использовали 3 процента женщин репродуктивного возраста.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило этот препарат для продажи без рецепта в ноябре 2002 года. Поскольку примерно половина всех беременностей в Соединенных Штатах являются непреднамеренными, женщины часто случайно подвергаются воздействию лекарств, прежде чем они узнают, что они беременны.
Тревожный звонок прозвенел в 2002 году, когда шведское исследование показало, что среди женщин, принимавших лоратадин во время беременности, частота встречаемости мальчиков, рожденных с гипоспадией, была вдвое выше, чем среди населения в целом.
Однако в этом исследовании не учитывались такие факторы, как семейный анамнез или возраст матери. Более того, год спустя другое исследование показало, что у женщин, принимавших лоратадин во время беременности, не было более высоких показателей рождения детей с гипоспадией.
В этом последнем отчете исследователи проанализировали данные Национального исследования по профилактике врожденных дефектов (NBDPS).В целом, данные включали 563 новорожденных мужского пола с гипоспадией и 1444 ребенка контрольной группы, родившихся в период с 1 октября 1997 г. по 30 июня 2001 г.
Оказалось, что не было никакой связи между распространенностью заболевания и тем, принимала ли мать лоратадин.
Хотя Reefhuis уверена, что лоратадин не способствует гипоспадии, она подчеркивает, что «это не означает, что лоратадин безопасен для всех женщин на протяжении всей беременности».
Из-за рисков, связанных с различными лекарствами (некоторые из них пока известны), она добавляет: «Мы очень твердо убеждены в том, что женщины, если они беременны, должны поговорить со своим врачом, прежде чем они начнут принимать лекарства.. . Для женщин, действительно страдающих серьезными заболеваниями, также важно, чтобы они не прекращали принимать лекарства, когда им следует ».
«Хотя связь между приемом этого препарата и этой конкретной формой врожденного дефекта не очень сильна, беременным женщинам нужна информация о том, что безопасно, а что небезопасно», — говорит д-р Нэнси С. Грин, медицинский директор организации March of Dimes in White Plains. , Нью-Йорк «Это как верхушка айсберга с точки зрения данных о безопасности всех лекарств».
Между тем, Schering-Plough Corp., которая делает Claritin, приветствовала выводы.
«Безусловно, эта оценка подтверждает благоприятное соотношение риска и пользы от лоратадина», — говорит представитель компании Джули Люкс. «Пациенты могут продолжать использовать Кларитин с уверенностью, и, согласно маркировке, беременным женщинам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства».
Дополнительная информация
Центры США по контролю и профилактике заболеваний предоставляют дополнительную информацию о здоровой беременности.В March of Dimes больше о дефектах половых органов и мочевыводящих путей.
Лоратадин от аллергии | Соображения и побочные эффекты
О лоратадине
Аллергия; Clarityn® Rapide Allergy; Boots One A Day Allergy Relief; LloydsPharmacy Non-Drowsy Allergy Relief; Numark Non-Drowsy Allergy Relief
Тип лекарства Антигистаминный препарат (не вызывает сонливость) Используется для лечения аллергии, включая сенную лихорадку и аллергическую сыпь на коже Доступен в виде таблеток, диспергируемых во рту таблеток (которые тают во рту) и перорального жидкого лекарства Лоратадин относится к группе лекарств, называемых антигистаминными, — это противоаллергическое средство. лекарственное средство.Он останавливает действие природного вещества, называемого гистамином, и помогает облегчить симптомы аллергии, такие как сенная лихорадка и крапивница.
Воздействие таких веществ, как пыльца, шерсть домашних животных, домашняя пыль или укусы насекомых, может вызвать у вашего тела симптомы аллергии. Клетки слизистой оболочки носа и глаз выделяют гистамин при контакте с этими веществами. Это приводит к воспалению носа и глаз, которое вызывает такие симптомы, как чихание и слезотечение.
Крапивница — это заболевание, при котором появляется кожная зудящая сыпь. Сыпь может быть вызвана аллергией на какое-либо вещество, например, на мыло или моющее средство.
Лоратадин может быть назначен вам врачом или стоматологом, или вы можете купить его без рецепта в аптеках и других торговых точках. Таблеточные формы обычно подходят для взрослых и детей старшего возраста, тогда как жидкие пероральные препараты доступны для детей младшего возраста. Лоратадин не подходит для детей младше 2 лет.
Перед приемом лоратадина
Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас (или вашего ребенка), прежде чем вы (или они) начнете принимать лоратадин, важно обсудить лечение с врачом или фармацевтом, если:
- Вы / они беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью.
- У вас / у них проблемы с печенью. В таком случае рекомендуемую дозу необходимо уменьшить.
- У вас / у вас редкое наследственное заболевание крови под названием порфирия.
- Вы / они принимаете или принимаете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
- У вас / у вас когда-либо была аллергическая реакция на другой антигистаминный препарат или любое другое лекарство.
Как принимать лоратадин
- Перед началом лечения прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации о дозировке лоратадина, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
- Рекомендуемые дозы лоратадина:
- Для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мг один раз в день.
- Для детей старше 2 лет и весом 31 кг и более: 10 мг один раз в день.
- Для детей старше 2 лет и весом менее 31 кг: 5 мг один раз в день.
- Если вы даете жидкое лекарство лоратадина ребенку, убедитесь, что вы тщательно следуете инструкциям по дозировке на флаконе, чтобы правильно отмерить дозу с учетом веса вашего ребенка.
- Лоратадин можно принимать с пищей или без нее. Некоторым людям помогает проглотить таблетки, запивая водой.
- Если вы принимаете таблетки марки Clarityn® Rapide Allergy, эти таблетки растворяются во рту, так что вы можете проглотить их, не запивая водой. Осторожно извлеките таблетку из обертки (сняв подложку) и положите ее на язык. Дайте таблетке разойтись во рту, а затем проглотите.
- Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу, когда она понадобится, и продолжайте, как прежде.Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Получение максимальной отдачи от лечения
- Большинству людей нужно принимать антигистаминные препараты только на короткое время при появлении симптомов. Вам следует прекратить прием лоратадина, как только симптомы исчезнут.
- Хотя лоратадин классифицируется как антигистаминное средство, не вызывающее сонливости, у некоторых людей он все же может вызывать сонливость. Если вас беспокоит сонливость, не садитесь за руль, не пользуйтесь велосипедом и не пользуйтесь инструментами или механизмами.
- Если вы употребляете алкоголь во время приема лоратадина, помните о его воздействии на вас и не пейте больше, чем умеренные количества. Алкоголь может увеличить риск возникновения побочных эффектов антигистаминных препаратов — например, вы можете чувствовать себя более сонливым, чем обычно.
- Если вам предстоит операция, лечение или анализы (особенно если это тест на аллергию), обязательно сообщите, что вы принимаете антигистаминные препараты.
- Если вы покупаете какие-либо лекарства «без рецепта», узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с антигистаминными препаратами.Это связано с тем, что ряд других лекарств может увеличить риск побочных эффектов.
Побочные эффекты лоратадина
Наряду с их полезными эффектами, большинство лекарств могут вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с лоратадином. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с вашим лекарством, — это печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к лекарству.В качестве альтернативы вы можете найти образец информационного буклета производителя в справочном разделе ниже. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.
Побочные эффекты лоратадина (им подвержены менее 1 человека из 10)
Что делать, если я испытываю это? Чувство усталости или сонливости Не садитесь за руль и не пользуйтесь инструментами или механизмами во время болезни.Не употребляйте алкоголь Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, поговорите со своим врачом. Нервозность (у детей) Поговорите с врачом, если вызывает беспокойство Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с лоратадином, поговорите со своим врачом или фармацевт для получения дополнительной информации.
Как хранить лоратадин
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
- Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
Важная информация обо всех лекарствах
Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.
Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.
Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.
Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.
Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.
Борьба с утренним недомоганием с помощью 5 одобренных наукой лекарств
Battle Morning Sickness с 5 одобренными наукой лекарствами
(Изображение предоставлено SpeedKingz | Shutterstock.com)Утреннее недомогание может быстро лишить вас радости от беременности.
Но хотя это заболевание поражает более 80 процентов беременных женщин, не существует одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов лекарств, специально предназначенных для лечения этого заболевания беременных.
Иногда облегчить симптомы утреннего недомогания можно так же просто, как внести небольшие изменения в свой рацион, например, есть мягкую пищу и более мелкие и частые приемы пищи. Но в других случаях женщинам может потребоваться дополнительная помощь для лечения своих симптомов.
В недавнем обзоре, опубликованном в журнале JAMA, исследователи рассмотрели доказательства ряда методов лечения утреннего недомогания. Вот что они нашли. [Полный текст: имбирь и точечный массаж при утреннем недомогании? Наука говорит, что возможно]
Имбирь
(Изображение предоставлено: Youths | Dreamstime)Имбирь давно рекомендован от утреннего недомогания во время беременности, и наука в значительной степени подтверждает идею о том, что это средство работает, по крайней мере, при легких симптомах.
В обзоре исследователи рассмотрели 17 исследований имбиря.В четырех из этих исследований исследователи обнаружили, что имбирь более эффективен, чем плацебо, в уменьшении симптомов легкого утреннего недомогания. В других исследованиях показалось, что имбирь работает не хуже, чем некоторые другие лекарства, такие как прием витамина B6.
Исследователи отметили, что преимущества имбиря очевидны независимо от количества, которое принимали женщины, или от способа приготовления имбиря (порошок свежего корня, таблетки, капсулы или сироп).
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) также рекомендует имбирь в качестве немедикаментозного лечения легкого утреннего недомогания.
Витамин B6
(Изображение предоставлено Maxx-Studio / Shutterstock.com)Витамин B6, который иногда называют пиридоксином, также относительно хорошо изучен в качестве средства для лечения утреннего недомогания, говорят исследователи. В обзоре исследователи рассмотрели 14 рандомизированных клинических испытаний витамина B6.
В исследованиях, в которых витамин сравнивали с плацебо, исследователи обнаружили, что B6 был связан с уменьшением тошноты.
ACOG также рекомендует витамин B6 в качестве лечения первой линии при легком утреннем недомогании.
Антигистаминные препараты
Люди с сезонной аллергией могут чувствовать себя лучше, если они избегают определенных ошибок. (Изображение предоставлено: фотография сезонной аллергии через Shutterstock)Лекарства от аллергии от утреннего недомогания? Да, антигистаминные препараты могут иметь некоторые преимущества, когда дело доходит до облегчения симптомов тошноты и рвоты, говорится в обзоре.
Но только в одном исследовании сравнивали антигистаминные препараты с плацебо в качестве лечения утреннего недомогания, заявили исследователи. В этом исследовании было показано, что прием антигистаминов улучшает симптомы у женщин, говорится в обзоре.
Однако прием антигистаминов вместе с витамином B6 был лучше изученным лечением. Исследователи определили три рандомизированных клинических испытания, в которых сравнивали комбинацию витамина и антигистамина с плацебо или лекарством от тошноты, обнаружив, что во всех этих исследованиях комбинация улучшала симптомы у женщин. Тем не менее, исследователи отметили, что комбинация антигистаминно-витаминного препарата оказалась лучше по сравнению с плацебо, а не с лекарством от тошноты.
ACOG рекомендует женщинам попробовать антигистаминный препарат доксиламин, содержащийся в безрецептурных снотворных, если только витамин B6 не работает. По словам ACOG, эти два соединения доступны в сочетании в лекарстве, отпускаемом по рецепту, которое безопасно принимать во время беременности.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
(Изображение предоставлено: megaflopp / Shutterstock.com)Некоторые рецептурные препараты также помогают при симптомах утреннего недомогания. Они обычно даются, если другие варианты не работают, сказал ACOG.
Рецептурные препараты, отпускаемые при утреннем недомогании, включают лекарства от тошноты.
Один препарат, ондансетрон, был полезен для женщин с любой степенью утреннего недомогания, как выяснили исследователи. По данным Национального института здоровья, это лекарство обычно используется для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией рака.
Исследователи отметили, что кортикостероиды использовались при тяжелом утреннем недомогании — например, когда женщины должны быть госпитализированы из-за их симптомов.Однако неясно, насколько хорошо кортикостероиды работают по сравнению с другими лекарствами, и являются ли они полностью безопасными для плода, пишут исследователи.
Акупрессура
Акупрессура Джин Шин, древняя форма медицины, была показана исследовательской группой CU-Boulder как эффективное дополнительное лечение для тех, кто страдает легкой черепно-мозговой травмой. (Изображение предоставлено: Фото Кейси А. Касс / Университет Колорадо)Да, точечный массаж может помочь облегчить легкие симптомы утреннего недомогания.
Согласно исследованию, техника включает в себя давление на точку давления, находящуюся на внутренней стороне руки, примерно на одной шестой расстояния от запястья, между двумя находящимися там сухожилиями. (Можно использовать браслеты с небольшой пластиковой шпилькой, чтобы надавить на эту точку, вместо того, чтобы использовать собственные пальцы.)
Несколько исследований показали, что надавливание на запястье в этой точке дает большее облегчение от симптомов, чем при надавливании в другом месте. на теле, сказали исследователи.
Первоначально опубликовано на Live Science.
Держите это под контролем! Как справиться с аллергией во время беременности
Хорошая новость заключается в том, что если вы принимали антигистаминные препараты (отпускаемые без рецепта, по рецепту или гомеопатические) до беременности, чтобы справиться с экземой или аллергическим ринитом, вы можете продолжать прием.
Спреи для носа (физиологический раствор и стероидные препараты) и стероидные кремы тоже безопасны, но всегда обсуждайте их с врачом на всякий случай.
«Лучшим антигистаминным препаратом является лоратадин. Он не обладает седативным действием и никогда не доказывал свою небезопасность на ранних сроках беременности и при кормлении грудью», — говорит доктор Адриан Моррис, специалист по аллергии, который руководит аллергологическими клиниками в Кейптауне и Кейптауне. Йоханнесбург.
«Лучше бороться с аллергией с помощью антигистаминного или стероидного крема, чем бороться с ними. Аллергия только не дает вам спать по ночам и в долгосрочной перспективе ухудшает ваше самочувствие. Беременная женщина должна быть здорова. отдохнула ради ребенка », — говорит он.
А как насчет выстрелов?
Прививки от аллергии также считаются безопасными во время беременности, но только в том случае, если вы принимали их некоторое время до зачатия.
Большинство аллергологов говорят, что начинать уколы от аллергии во время беременности — не лучшая идея, потому что они вызывают изменения в вашей уже колеблющейся иммунной системе и могут вызвать неожиданные реакции.
Все, что содержит противозастойный псевдоэфедрин (например, Судафед), не рекомендуется во время беременности, и их следует избегать, особенно в течение первого триместра, когда теоретические риски для вашего ребенка наиболее высоки.
Он также расширяет и сужает кровеносные сосуды и может ограничить приток крови к плаценте.
Что делать, если у меня астма?
«Что касается астмы, лучше принимать лекарства во время беременности и управлять астмой, чем бороться с дыханием, рисковать приступом астмы и потенциально вызывать ранние роды, что было бы намного хуже для вас и вашего ребенка», — призывает д-р Моррис, добавляя, что вы хотите быть максимально здоровыми во время беременности.
Он подчеркивает, однако, что если вы используете ингалятор или принимаете стероидные лекарства, такие как целестамин, для контроля астмы во время беременности, то это нужно делать под наблюдением врача.
«Да, ваш ребенок будет получать некоторые из ваших лекарств от астмы, но это неплохо для вашего ребенка, и на самом деле стероиды часто назначают мамам, чтобы помочь легким их детей быстрее созреть — если они знают, что собираются должны родить до 37 недель — и это может быть полезно на поздних сроках беременности », — говорит д-р Моррис.
«Сальбутамол — основа лечения астмы — может также расслабить матку и является средством от преждевременных родов», — говорит он.
Тем не менее, пока вы лечите астму, это не должно влиять на то, как вы рожаете ребенка, и маловероятно, что у вас будет приступ во время родов.
Если это так, и вам нужно сделать небулайзер, то вы можете расслабиться, зная, что с вашим ребенком все будет в порядке.
Кроме того, хотя астма передается по наследству, ребенок не может родиться с астмой (диагноз ставится намного позже), и то, что она у вас есть, не обязательно означает, что у вашего ребенка она разовьется.
Однако новые данные свидетельствуют о том, что если вы хотите снизить шансы вашего ребенка на развитие астмы, то хорошей идеей будет прием пробиотика во время беременности и кормления грудью и введение ему или ей с рождения.
«Доказано, что пробиотики включают иммунитет кишечника вашего ребенка и выключают экзему», — говорит д-р Моррис.
«Хотя пробиотики не помогут вам с аллергией, они могут остановить развитие экземы у ребенка и укрепить его или ее иммунную систему.«
Знаете ли вы?Даже если у вас никогда не было аллергии, есть ринит, который непосредственно связан с беременностью, и у вас может развиться он впервые только во время беременности, поскольку он является гормональным.
» «Ребенок — это посторонний предмет в вашем теле, и он вызывает переключение в вашей иммунной системе, которое может вызвать аллергию», — говорит доктор Моррис. «Тем не менее, ваша аллергия также может улучшиться во время беременности и вернуться после рождения ребенка. Это действительно может произойти в любом случае! »
Как избежать приступов аллергии
Лучший способ справиться с аллергией во время беременности — избегать известных триггеров — например, клещей домашней пыли, плесени, перхоти животных. и пыльца.Вам также следует держаться подальше от курящих людей — и не только из-за аллергии, но и потому, что пассивное курение вредно для вас и особенно для вашего ребенка.
Тем не менее, поскольку вы не можете запереться в стеклянной клетке в течение девяти месяцев, вы, безусловно, можете минимизировать триггеры в домашних горячих точках.
Пылевые клещи
«Клещи домашней пыли, например, ненавидят перепады температуры, поэтому, если вы положите матрасы и подушки на солнце или постираете белье в горячей воде, они их убьют», — говорит доктор Моррис.
Не забудьте накинуть на все матрасы чехлы от пылевых клещей, купить гипоаллергенные подушки и получить спрей от клещей домашней пыли.
Кроме того, ворс ковра и волокна покрывают кожные чешуйки и эффективно задерживают пылевых клещей, предотвращая их циркуляцию в воздухе и легко удаляя их ежедневной уборкой пылесосом.
«Тогда вы должны убедиться, что если у вас есть ковры, у вас есть высококачественный пылесос с HEPA-фильтром (5 мкг)», — говорит он.
Плесень
Наконец, если сырая и черная плесень вызывает у вас аллергию, то вам нужно постараться хорошо проветрить дом и снизить влажность в помещении на время беременности.
Также проверьте вашу плитку, сантехнику, занавески для душа и ванную комнату на предмет плесени и протрите ее с помощью Jik или Milton, если вы заметите, что она начинает появляться.
Это не избавит вас от аллергии, но может лишь незначительно улучшить их, и этого будет достаточно, чтобы пройти через всю беременность.
Для получения дополнительной информации посетите сайтalalgyclinic.co.za.
Chatback:
Поделитесь своими историями и вопросами с нами по электронной почте на chatback @ parent24.com. Анонимные взносы приветствуются.
Не пропустите историю!
Чтобы еженедельно получать последние новости и советы по воспитанию детей, подпишитесь на нашу бесплатную пятничную рассылку новостей Parent24.
Следите за нами и общайтесь в Facebook и Twitter.
Как справиться с аллергией и астмой во время беременности
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
С легкостью перенесите беременность, даже если у вас астма или аллергия.
Для начала обязательно сообщите врачу, если у вас аллергия или астма. Ваши симптомы во время беременности могут быть разными. Некоторые женщины считают, что их симптомы ухудшаются. Для других они останутся неизменными или даже улучшатся.
Хотя очень важно постоянно контролировать астму и аллергию, это особенно важно, когда вы беременны и дышите вдвоем. Также возможно первое развитие аллергии во время беременности.
Безопасно ли принимать лекарства от аллергии?
В подавляющем большинстве случаев ответ — да. Можно безопасно продолжать принимать лекарства от аллергии так же, как до беременности. Всегда разумно проконсультироваться с врачом по поводу использования лекарств, и в редких случаях необходимо прекращать прием лекарств от аллергии.
Антигистаминные препараты могут быть полезны при лечении назальных и глазных симптомов, вызванных различными аллергиями. Как всегда, поговорите со своим врачом или аллергологом, чтобы помочь вам сопоставить преимущества с любым возможным риском для вашего ребенка. Чтобы облегчить симптомы аллергии, рассмотрите следующие варианты:
- Хлорфенирамин (ChlorTrimeton®) и дифенгидрамин (Benadryl®) существуют уже много лет и безопасно используются во время беременности. Большинство врачей рекомендуют хлорфенирамин, но имейте в виду, что оба препарата могут вызвать сонливость или повлиять на вашу способность функционировать.В последнее время популярными препаратами, обладающими меньшим седативным действием, являются антигистаминные препараты лоратадин (Кларитин®) и цетиризин (Зиртек®).
- Противоотечные средства, в том числе назальные спреи, такие как Африн® и Нео-Синефрин® длительного действия (официально известные как оксиметазолин), являются наиболее безопасными, поскольку они не всасываются в кровоток. Проблема в том, что эти и другие безрецептурные спреи для носа могут вызвать то, что называется рикошетом, и фактически ухудшить ваше состояние.
- Псевдофедрин (Судафед®) может вызвать небольшое увеличение дефектов брюшной стенки у новорожденных, и его лучше избегать во время беременности.
- Спреи для носа с кортикостероидами — эффективный вариант, если насморк и заложенность носа действительно беспокоят вас и длятся дольше нескольких дней. Но сначала вам стоит обсудить это со своим врачом, так как исследований по их применению во время беременности не так много.
Как насчет прививок от аллергии и вакцин от гриппа?
Аллергенная иммунотерапия, также известная как уколы от аллергии, может иметь большое значение, если ничто другое не помогает облегчить ваши симптомы. Также неплохо не забывать делать прививки от аллергии во время беременности, если у вас нет на них плохой реакции.
Впервые аллергия может развиться во время беременности.И сделай прививку от гриппа. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют его всем пациентам — и нет никаких доказательств каких-либо рисков для вас или вашего ребенка. Если у вас астма средней или тяжелой степени, особенно важно избегать гриппа, а прививка от гриппа — ваша лучшая защита.
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Источник: Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (acaai.org)
.