Удаление кисты верхнечелюстной пазухи, цены на операцию в Санкт-Петербурге

Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи относится к доброкачественным новообразованиям и имеет форму тонкостенного, заполненного слизью или жидкостью пузыря. Она не представляет непосредственной опасности для жизни и обычно не склонна к перерождению. В некоторых случаях киста пазухи носа является случайной рентгенологической находкой при обследовании пациента по поводу стоматологических или неврологических проблем.

Операция – это единственный способ лечения такого заболевания. Удаление кисты верхнечелюстной пазухи может проводиться разными способами, что влияет на сроки заживления тканей и скорость восстановления трудоспособности.

Киста чаще всего образуется вследствие нарушения или полного прекращения оттока секрета из одной или нескольких трубчато-альвеолярных желез слизистой оболочки. Железистые клетки при этом продолжают функционировать. Не имеющая выхода слизь растягивает стенки железы, в результате формируется шаровидное, тонкостенное, выступающее в просвет гайморовой полости образование. Кисту этого типа называют истинной, ретенционной или мукоцеле.

Основные причины такой патологии:

• хронические или часто повторяющиеся ЛОР-заболевания воспалительного характера (ринит, гайморит, геми- и пансинуситы) с гипертрофией слизистой оболочки;
• аллергический ринит, поллиноз;
• врожденные аномалии строения костей лицевого черепа, выраженное искривление носовой перегородки (в том числе посттравматического характера), что способствует нарушению вентиляции пазух и застою слизи.

Встречаются также одонтогенные верхнечелюстные кисты. Они образуются в результате распространения инфекционно-воспалительного процесса с околозубных тканей или вследствие травматичных стоматологических манипуляций. Стенки таких  псевдокист многослойные, без внутренней железисто-эпителиальной выстилки. А их полость заполнена гноем.

Иногда в толще слизистой оболочки придаточных пазух образуются лимфангиэктатические псевдокисты. Их причиной является закупорка переполненных лимфатических сосудов на фоне внутритканевого отека.

Когда показано удаление кисты верхнечелюстной пазухи?

Решение об удалении верхнечелюстной кисты ретенционного характера принимается, если она поддерживает хроническое воспаление в гайморовой пазухе и быстро увеличивается. Также к операции прибегают, если даже небольшое образование приводит к появлению дискомфортных для пациента симптомов. Это могут быть чувство постоянной заложенности половины носа, боли в проекции верхнечелюстной пазухи, которые могут отдавать в висок, лоб и глазницу, неприятные ощущения при плавании.

Также подлежат обязательному удалению верхнечелюстные кисты одонтогенной природы. При этом лечение проводят одновременно ЛОР-врач и стоматолог. А при распространении гнойного воспаления на кости верхней челюсти может потребоваться также помощь челюстно-лицевого хирурга.

Какие проводят операции при кистах верхнечелюстной пазухи?

В настоящее время кисты придаточных носовых пазух удаляют вместе с их стенками. Практиковавшаяся ранее пункция с отсасыванием содержимого кистозной полости не дает должного эффекта. Ведь остающиеся в стенках кисты железистые клетки будут продолжать функционировать, что приведет к рецидиву.

Удаление кисты верхнечелюстной пазухи может проводиться несколькими способами:

• оперативное вмешательство по Калдвел-Люку, со вскрытием (трепанацией) стенки гайморовой пазухи через внутриротовой разрез под верхней губой, до недавнего времени такая операция считалась «золотым стандартом» лечения верхнечелюстных кист любого происхождения;
• операция с доступом по Денкеру – пазуха вскрывается через разрез мягких тканей, проходящий вдоль носа, применяется при кистах больших размерах задней локализации;
• эндоскопическое удаление кисты.

Существенными недостатками классических оперативных техник являются их высокая травматичность, продолжительный период заживления тканей, необходимость применения общей анестезии (наркоза) и госпитализации. Поэтому в настоящее время предпочтение отдается эндоскопическому удалению кисты верхнечелюстной пазухи. Ведь такая методика относится к щадящим микроинвазивным вмешательствам и проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией.

Лечение в клинике доктора Коренченко: современный и профессиональный подход

Лечение кист гайморовых пазух в клинике доктора Коренченко проводится в соответствии с международными стандартами и с использованием современных методик. При этом заболевании недопустимы тепловые и физиопроцедуры, да и применение каких-либо препаратов нецелесообразно. После обследования при наличии показаний осуществляется эндоскопическое удаление кисты. Все необходимые манипуляции врач проводит интраназально – через естественное соустье гайморовой пазухи и полости носа. При этом используется эндоскоп с камерой и микроинструменты.

Такая операция не приводит к нарушению естественной вентиляции верхнечелюстной пазухи и грубым рубцовым изменениям тканей. Она может проводиться даже пациентам, имеющим различные сопутствующие соматические заболевания и противопоказания для общей анестезии.

Гайморотомия носа, удаление кисты гайморовых пазух

Гайморотомия — операция при гайморите в Красноярске

• Хирургическое лечение гайморита;
• Удаление кист и полипов из гайморовых пазух;
• Восстановление нормального носового дыхания.

Получить консультацию

Гайморотомия — вид хирургического вмешательства, предполагающий вскрытие гайморовой пазухи и извлечение из нее патологического содержимого (слизи, крови, инородных предметов). Операция проводится в случаях, когда консервативное лечение не приносит должного результата. Специальной подготовки операция не требует, однако у пациента не должно быть противопоказаний.

В клинике КИТ оперируют опытные отоларингологи. Мы быстро поможем вам избавиться от хронических или острых ЛОР-заболеваний.

Приём ведёт врач

Ланкина Лилия Сагидулловна — врач оториноларинголог (ЛОР), высшей квалификационной категории. Закончила с отличием Красноярскую государственную медицинскую академию в 2003 году.

 

Сергеев Федор Юрьевич — оториноларинголог со стажем работы 17 лет, высшая категория. Закончил Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России.

 

Малашковец Александр Сергеевич — врач оториноларинголог (ЛОР), закончил Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого в 2017 году.

 

Показания к операции

• Хронические или острые заболевания дыхательной системы и отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• Одонтогенная или хроническая форма гайморита;
• Наличие в гайморовых пазухах кист или посторонних предметов;
• Повреждение стенок носовой пазухи в результате стоматологического лечения.

Противопоказания

• Нарушения свертываемости крови;
• Тяжелые хронические заболевания;
• Хронические инфекционные заболевания;
• Тяжелое общее состояние.

Существует два вида гайморотомии носа — классическая (радикальная) операция либо микрогайморотомия (эндоскопическое вмешательство). Различаются они по травматичности, виду анестезии и длительности реабилитационного периода.

Удаление кисты гайморовой пазухи: радикальная операция

В этом случае используется местный или общий наркоз. Ткани иссекаются, образуя доступ, достаточный для манипуляций, после чего проводится удаление кисты гайморовой пазухи, полипов или другого содержимого. Врач формирует соустье, которое соединяет пазуху с нижним носовым ходом. Такая операция длится около часа.

Микрогайморотомия

Эндоскопическое вмешательство предполагает доступ не через разрез, а через прокол, оно считается менее травматичным и не требует общего наркоза. Доступ к пазухе чаще всего осуществляется через нос, но возможны варианты (через переднюю стенку пазухи, через альвеолу зуба).

Реабилитация и возможные осложнения

В послеоперационный период пациенты часто сталкиваются с отеками и болью. Для облегчения дыхания врач назначает сосудосуживающие капли, можно использовать обезболивающие препараты. После радикальной гайморотомии нужно регулярно обрабатывать швы, их снимают через неделю. В месте разреза может остаться рубец. После микрогайморотомии рубцов не остается, отеки обычно меньше, болезненные ощущения минимальны.

Среди возможных осложнений — образование спаек в соустье, инфицирование послеоперационной области и гнойный процесс. При возникновении сильной распирающей боли и жара нужно немедленно обратиться за помощью.

Записаться на консультацию в клинику КИТ можно по телефону +7 (391)22 33 999

Запишитесь на приём

Ответы на популярные вопросы

Контакты и схема проезда

Адрес: г. Красноярск, ул. Мечникова, д.49

Email: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Запись на приём:
+7 (391) 22-33-999,
+7 (391) 216-0-115

Отделение реабилитации:
+7 (391) 216-0-115

Мессенджеры:
+7-903-986-97-87

Социальные сети:
Вконтакте Одноклассники Facebook Instagram

Кисты околоносовых пазух

Диагностика

Для диагностики используют рентгенологические методы. Самым оптимальным является КТ (компьютерная томография) полости носа и околоносовых пазух, который позволяет с точностью до миллиметра определить размер кисты и ее месторасположение.

Лечение кист околоносовых пазух

Лечение кисты в околоносовых пазухах возможно только с помощью хирургических методов. Сегодня золотым стандартом операции является применение эндоскопической техники в сочетании с методикой FESS. В отделении Оториноларингологии Клиники К+31 используют эндоскопические инструменты, что позволяет врачу контролировать весь ход операции на мониторе в режиме реального времени, видеть микроструктуру носа. Операция проводится через нос, что помогает избежать разрезов на лице. Метод практически не имеет противопоказаний, редко имеет осложнения, сокращает время пребывания в стационаре (пациенты выписываются в тот же день) и позволяет вернуться к обычному ритму жизни максимально быстро.

Радикулярная киста – округлая полость на верхушке корня зуба, заполненная жидкостью.

Факторы риска и причины формирования радикулярной кисты:

• Травма зуба.
• Некачественное стоматологическое лечение (отломки инструментов в корневых каналах, выход пломбировочного материала за пределы канала).
• Наследственная склонность к кистообразованию.
• Хронические воспалительные процессы тканей, окружающих зуб.

Симптомы радикулярной кисты

Радикулярная киста может бессимптомно существовать годами, постепенно увеличиваясь в размерах. Больной может отмечать появление припухлости в области корня зуба. Проблемы возникают тогда, когда содержимое кисты по тем или иным причинам нагнаивается и формируется свищевой ход. В случае присоединения воспалительных явлений появляются ноющие боли в зубе, ощущение того, что «зуб вырос», снаружи, в области десны появляется отверстие, из которого выделяется содержимое (отверстие свищевого хода).

Диагностика

Достоверным методом диагностики является КТ околоносовых пазух.

Лечение радикулярных кист

Лечение хирургическое. После консультации стоматолога и выработки тактики, производится удаление кисты, используя эндоскопический или комбинированный доступ.

Операции при кистах в пазухах в Новосибирске, цены — UMG

Если у вас появились проблемы с дыханием или сильная заложенность носа, приходите к нам на консультацию. Врач-оториноларинголог проведет осмотр, задаст вопросы о перенесенных и текущих заболеваниях. Затем вы пройдете безопасное обследование на современном компьютерном томографе. Полученные данные помогут врачу составить эффективный план восстановления вашего здоровья.

Преимущества лор-хирургии в центре UMG

Комплексный подход

Наши врачи успешно совмещают врачебную практику с научной деятельностью – это обеспечивает вдумчивый подход к вашей проблеме и успешное ее решение. После консультации лор-хирург направит вас на сдачу анализов, затем на консультацию к анестезиологу, чтобы составить наиболее эффективный план лечения.

Компьютерный томограф Planmeca ProMax 3D Plus

Создает трехмерный снимок, который демонстрирует состояние лор-органов и зубочелюстной системы. Это важно, поскольку проблемы с зубами часто провоцируют воспаление лор-органов. Благодаря 3D-снимку врач получает все необходимые сведения о вашем здоровье, чтобы решать проблему комплексно.

Немецкий эндоскоп

Позволяет провести диагностику без хирургического вмешательства. Это гибкая тонкая трубка (диаметр эндоскопа, используемого в UMG, – всего 2,8 мм)), которая оснащена несколькими видеокамерами. Обследование проходит безболезненно и дает информацию о состоянии органов носа, горла и уха.

Комфорт на всех этапах

Диагностика проводится без травмирующих вмешательств. Инструменты, касающиеся мягких тканей, подогреваются.

Лечение кисты в пазухе носа

Симптомы кисты в пазухе носа: затрудненное дыхание, заложенность и боль в области носа. В зависимости от характера проблемы подбирается определенное хирургическое вмешательство.

Во время любой процедуры мы всегда проводим обезболивание – местными или общими анестетиками. При использовании общего наркоза операция проходит под наблюдением врача-анестезиолога, который следит за вашим самочувствием.

Не откладывайте заботу о своем здоровье – запишитесь на прием в центр эстетической медицины UMG по телефону 305-05-05. Свободное дыхание обеспечит ваше комфортное самочувствие.

Удаление кисты гайморовой пазухи носа в Минске. Цены, этапы, фото

Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи — небольшое шарообразное образование с тонкой стенкой, наполненное жидкостью, расположенное в верхнечелюстной пазухе (другое название гайморовой пазухи). Гайморовы пазухи — парные симметричные полости, расположенные по обе стороны от носа, которые сообщаются с носовой полостью через естественные отверстия (соустья). Следует отметить, что киста — доброкачественное новообразование, которое не относится к онкологическим заболеваниям. Кисты бывают ретенционные и одонтогенные.

Стоимость лечения кисты гайморовой пазухи в центре lor-plastika.by: от 600 BYN.

---

Причины развития ретенционной и одонтогенной кисты различны:

Ретенционная киста развиваются из-за закупорки слизистой железы, которая находится в слизистой оболочке, выстилающей полость гайморовой пазухи. Железа может закупориваться вследствие постоянного воспалительного процесса полости носа (рините, в том числе и аллергическом), в результате которого набухает слизистая оболочка носа. Гайморит также может быть причиной развития кисты.

Одонтогенная киста возникает вследствие реакции организма на инфекционный процесс, вызванный кариесом и пульпитом верхних зубов.

Вследствие разного происхождения, кисты имеют разное строение. Ретенционная киста, заполнена жидкостью, ее стенки состоят из клеток, продуцирующих слизь. Одонтогенная киста состоит из другого типа клеток, внутри нее гнойное содержимое.

При определенных условиях (рост кисты, присоединение инфекции) кисты необходимо удалять.

Удаление кисты гайморовой пазухи в Минске можно пройти в центре lor-plastika.by.

В нашем центре удаление кисты пазухи носа проводится эндоскопически. Хирургическое вмешательство при помощи самого современного эндоскопического оборудования сводит к минимуму риск осложнений и делает минимальным реабилитационный период.

 

Перед операцией проводится диагностика кисты гайморовой пазухи

Специалисты анализируют предварительные данные, полученные в ходе консультации, а затем назначают рентгеновскую компьютерную томографию. Компьютерная томография — эффективный и современный метод диагностики данного заболевания, при котором получают послойный срез изучаемой области. Данный метод позволяет оценить особенности анатомии пазухи, определить размеры и точное расположение кисты.

Можно ли вылечить кисту гайморовой пазухи без операции?

Без хирургического вмешательства проходят небольшие одонтогеннные кисты после лечения у стоматолога.

При растущем и(или) инфицированном новообразовании необходима операция по удалению и лечение кисты в пазухе носа. Эндоскопический контроль (камера эндоскопа) во время операции дает возможность обзора операционного поля и проведения операции без разреза мягких тканей.

Эндоскопическая операция проводится двумя способами доступа к месту расположения кисты, которые зависят от состояния отверстий (соустьев) гайморовых пазух.

В первом случае эндоскоп вводят в носовую полость через соустье. Происходит осмотр пазухи и удаление кисты. Если в силу особенностей анатомии соустья нет возможности выполнить операцию через носовую полость, то производится доступ через переднюю стенку верхней челюсти. Делается небольшой надрез слизистой оболочки, специальным бором создается отверстие в передней стенке гайморовой пазухи через которое вводится эндоскоп. После осмотра пазухи и удаления патологического содержимого, происходит ушивание раны.

---

Стоимость лечения кисты гайморовой пазухи носа в Минске: от 600 BYN.

---

Требуется консультация?

Оставьте ваши данные, мы свяжемся с Вами.

Часто задаваемые вопросы

---

Как часто развивается киста гайморовой пазухи?

Киста часто встречается в человеческой популяции. По данным статистики у 10% людей есть кисты гайморовой пазухи.

Как диагностируется киста гайморовой пазухи?

После осмотра и изучения жалоб пациента, выявления признаков и симптомов роста, а также развития осложнений кисты назначается рентгеновская компьютерная томография.

При наличии одонтогенной кисты необходима консультация стоматолога.

Какими симптомами проявляет себя киста гайморовой пазухи?

Небольшие по размеру кисты не вызывают никаких симптомов и выявляются случайно при проведении обследования на наличие другой патологии.
Симптомы кисты появляются если это новообразование значительно увеличилось в размерах.

Что произойдет если кисту гайморовой пазухи не лечить?

Если киста стала проявлять себя симптомами, описанными выше, то ее нужно лечить.
При нелеченой кисте гайморовой пазухи и значительном увеличении ее в размерах, возможны опасные осложнения: присоединение инфекции и, как следствие, нагноение тканей, деформация костей черепа, нарушение зрения (диплопия), прогрессирование головной боли и болезненности в области лица.

Какие способы лечения кисты существуют?

Если киста — случайная находка, при обследовании по поводу другой патологии, применяют тактику выжидания: наблюдают за развитием кисты. Если происходит рост кисты, то тогда необходимо удаление кисты верхнечелюстной пазухи (другое название гайморовой пазухи) хирургическим путем.

Киста может проявить себя:

• Периодический или постоянной головной болью;
• Болезненность в области гайморовой пазухи;
• Стекание вязкой слизи по задней поверхности глотки;
• Ощущение дискомфорта в области верхней челюсти, а также в лобной области;
• Чувство тяжести в области лица;
• Ощущение давления в области глаз;
• Заложенность носа;
• Появление признаков интоксикации в редких случаях.

---

Автор статьи,
Затолока Дмитрий Александрович, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент по специальности «Клиническая медицина»

---

Дата публикации: 20.08.2020

Требуется консультация?

Оставьте ваши данные, мы свяжемся с Вами.

Удаление кист гайморовых пазух в Одессе и Киеве

В Институте VIRTUS кисту левой гайморовой пазухи и правой удаляют методом эндоскопической гайморотомии. Операция из области отоларингопластики малоинвазивна, то есть исключает надрезы кожи и наложение швов.

Результат удаления

Благодаря удалению кист гайморовых пазух человек снова может свободно дышать. Операция эффективна и не требует повторения. В будущем любые возможные воспалительные процессы будет сопровождать только симптоматическое лечение без операции.

После эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи пациент восстанавливается быстро. Уже через несколько часов после операции человек может отправиться домой

Записаться

Записаться

Показания к удалению кист гайморовых пазух

К показаниям по лечению кисты гайморовой пазухи относятся:

• Нарушение дыхания
• Ощущение инородного тела в носу
• Частые острые респираторные заболевания
• Головные боли
• Гнойные воспаления
• Отёк щеки

Противопоказания к удалению кист гайморовых пазух

• Менструация у женщин (во время менструации может усиливаться кровоточивость тканей)
• Острые воспалительные процессы
• Киста верхнечелюстной пазухи, которая не вызывает дискомфорт
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы
• Эпилепсия
• Онкология

Что будет, если не удалять кисту гайморовых пазух?

Есть два сценария развития событий: киста лопнет или может возникнуть нагноение в гайморовых пазухах. Лопнувшая киста вытечет из носа самостоятельно, а для того чтобы убрать нагноение гайморовой пазухи, следует вмешаться ЛОР-хирургии.

Популярные вопросы

Как выглядит киста гайморовой пазухи?

Это круглое образование на ножке с ровными и чёткими контурами. Киста состоит из слизистой, внутри неё находится жидкость.

Как понять, что лопнула киста гайморовой пазухи?

Из носа польётся янтарно-жёлтая жидкость.

Почему болит киста гайморовой пазухи?

Киста гайморовой пазухи не болит. Боль возникает, когда киста настолько выросла, что начинает давить на стенки гайморовой пазухи и на стенки глазницы, которая является верхней стенкой гайморовой пазухи.

Этапы подготовки и удаление кисты

Операция эффективна и не требует повторения. В будущем любые возможные воспалительные процессы будет сопровождать только симптоматическое лечение без операции.

Первый этап (Подготовка к удалению)

1. Консультацию врача-анестезиолога, чтобы выяснить, переносил ли пациент операции, и есть ли аллергические реакции на медикаменты.
2. Сдачу анализов крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты, а также сдать мочу.
3. Компьютерная томография придаточных пазух носа (киста в гайморовой пазухе видна на снимке — это помогает врачу поставить правильный диагноз).

Второй этап (Рекомендации перед операцией)

1. При сильных выделениях из носа за три дня до операции необходимо делать промывание и принимать противовоспалительные средства для снятия отечности.
2. Соблюдение рекомендаций врача по приёму пищи.

Третий этап (День операции)

Операция из области отоларингопластики малоинвазивна, то есть исключает надрезы кожи и наложение швов.

• Удаление кист гайморовых пазух начинается с введения наркоза пациенту.
• Процесс эндоскопической хирургии контролируется увеличительной оптикой для вывода изображения на экран. Врач видит оперируемую зону, что помогает ему удалять кисты.
• Пространство гайморовых пазух очищается от слизи и гноя.

После пробуждения от наркоза пациент отправляется домой.

Четвертый этап (Реабилитация)

После эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи пациент восстанавливается быстро. Уже через несколько часов после операции человек может отправиться домой.

По рекомендациям врача пациент самостоятельно ухаживает за полостью носа с помощью антисептиков, принимает антибиотики и придерживается ограничений физических нагрузок до полного заживления тканей носа.

Гайморотомия и микрогайморотомияв Томске

Гайморотомия и микрогайморотомияв Томске

 

Гайморотомия – операция по вскрытию гайморовой (верхнечелюстной) пазухи с последующим удалением патологического содержимого. Таким патологическим содержимым могут быть кисты, полипы, новообразования, инородные тела (пломбировочный материал, фрагмент корня зуба, грибковое поражение), воспаленная слизистая оболочка и т.д.

Чаще всего встречаются кисты верхнечелюстных пазух.  Киста – доброкачественное образование, имеющее шаровидную форму с тонкими эластичными стенками, заполненное жидкостным содержимым. Кисты образуются из бокаловидных (железистых) клеток слизистой оболочки околоносовых пазух вследствие нарушения функционирования выводных протоков желез. Размер и расположение кист могут быть самыми различными.

            В большинстве случаев (в зависимости от размеров и расположения кисты) жалобы отсутствуют. В некоторых характерны следующие симптомы:

• Периодические или постоянные головные боли
• Дискомфорт в области верхней челюсти
• Периодически возникающие воспалительные процессы в пазухах – синуситы (гаймориты и пр.).
• Слизистое отделяемое из полости носа или стекание слизи по задней стенке глотки.

   Описанные жалобы не всегда являются признаком именно кисты, поэтому в большинстве случаев необходимы консультация оториноларинголога и выполнение томографии околоносовых пазух. Наиболее значимыми методами диагностики являются компьютерная или магнитно-резонансная томография придаточных пазух носа, позволяющие с точностью до миллиметра установить размер кисты, ее расположение в пазухе.

Различают классическую (радикальную) и эндоскопическую эндоназальную гайморотомию, микрогайморотомию.

Эндоскопическая гайморотомия отличается низкой травматичностью и поэтому называется малоинвазивной. В ходе операции затрагивается минимальный объем здоровых тканей, доступ к верхнечелюстной пазухи осуществляется через полость носа. При выполнении эндоскопической методики минимизируется риск осложнений, укорачивается период реабилитации.  

   Эндоскопическая микрогайморотомия — традиционный метод удаления кист, инородных тел. Во время операции выполняется небольшой разрез слизистой оболочки под губой (до 5 мм), после чего троакаром выполняется прокол передней стенки пазухи и через отверстие диаметром 5-6 мм под контролем эндоскопа микрощипцами удаляется содержимое гайморовой пазухи (киста, инородное тело). 

Показания для хирургического вмешательства

— хронические гаймориты (гнойные, полипозные, гиперпластические)

 — кисты, инородниые тела верхнечелюстных пазух

 — остеомелиты верхнечелюстного альвеолярного отростка

 — различные новообразования, полипы гайморовой пазухи

Гайморотомияв «Первой частной клинике» — это:

• Современные малотравматичные методики – операция выполняется эндоскопическим доступом
• Высококвалифицированные специалисты – операции выполняет: — Сергей Викторович Симонов, стаж 10 лет, кандидат медицинских наук, врач первой квалификационной категории, Сергеем Викторовичем выполнено около 1000 операций
• Самый безопасный на сегодняшний день наркоз — севоран
• Комфортный хирургический стационар

Стоимость операции – 15000-25000р. В стоимость не входит пребывание в круглосуточном стационаре (1-2 дня), наркоз (севоран)

 

Коротко о важном:

• Подготовка к операции: перед операцией нужно сдать комплекс анализов и натощак прийти в Клинику в назначенное доктором время
• Что взять с собой в Клинику:

— в Клинике Вам предоставят халат, одноразовые тапочки, полотенце, зубную щетку и пасту, необходимую посуду

 — с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в послеоперационном периоде врач на консультации порекомендует Вам приобрести эластичные бинты (длина 5 м, ширина 8-10см) – 2шт. или варикозные чулки (2 класс компрессии)!

• Операция длится около 20-40 минут под общим наркозом.
  • Пребывание в Клинике: 1-2 дня
  • Дальнейшее лечение и послеоперационное наблюдение: 1-3 недели
    • Можно выйти на работу: через 2-4 дня
    • Спорт: покой и ограничение физической нагрузки в течении 2 недель, рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок в течение 1 месяца
    • Стоимость: 15000-25000р. В стоимость не входит пребывание в круглосуточном стационаре (1-2 дня), наркоз (севоран)

Типы, восстановление, риски и альтернативы

Пазухи — это полости внутри черепа человека, расположенные вокруг глаз, носа и в передней части лица.

Эти полости помогают сделать череп светлее. Они также производят слизь, которая увлажняет носовые ходы. Слизь обеспечивает защитный слой, помогающий не допускать попадания нежелательных частиц, таких как загрязнители, грязь и инфекционные организмы.

Пазухи выстланы ресничками, которые представляют собой очень тонкие волосковидные клетки.Реснички помогают отводить слизь через носовые пазухи и выводить ее в нос.

Хирургия носовых пазух — это процедура, направленная на то, чтобы открыть проходы носовых пазух и устранить закупорки. Это вариант для людей с текущими и рецидивирующими инфекциями носовых пазух, для людей с аномальной структурой носовых пазух или аномальными образованиями в носовых пазухах.

Врач часто пробует другие методы лечения и процедуры, прежде чем прибегать к операции. Если это не сработает, может быть проведена операция.

Операция на носовых пазухах не вызывает дискомфорта. Это короткая процедура, не имеющая особых осложнений.

Поделиться на PinterestСинусит — это инфекция носовых ходов, которая может вызывать давление, головные боли, заложенность носа и заложенность носа.

Цель операции — удалить все, что блокирует дренажные пути носовых пазух. Это может включать удаление:

• тонких кусочков кости
• слизистых оболочек
• носовых полипов
• опухших или поврежденных тканей
• опухолей или новообразований, блокирующих носовой ход или ход пазух

Человеку может потребоваться операция на носовых пазухах для лечения различных заболеваний. вопросов.Общие причины включают синусит и полипы носа.

Синусит

Синусит — это опухоль носовых пазух или носовых ходов. Иногда это называют инфекцией носовых пазух. У человека с синуситом могут быть следующие симптомы:

• давление вокруг носа, глаз или лба
• заложенный нос
• толстый и бесцветный носовой дренаж
• кашель
• заложенность головы и головные боли
• неприятный на вкус пост -назальный капель
• заложенность ушей или нарушения слуха

Носовые полипы

Носовые полипы — это отек слизистой оболочки носа внутри носовых ходов и пазух.Они могут различаться по размеру, но обычно имеют форму капли.

Более крупные полипы или скопления могут вызвать проблемы с дыханием и повлиять на обоняние. Они также могут блокировать носовые пазухи человека, что приводит к инфекциям.

У некоторых людей полипы носа могут не испытывать никаких симптомов. Однако наиболее частыми из них являются:

• заложенный нос, приводящий к затрудненному дыханию
• насморк
• рецидивирующие инфекции носовых пазух
• постназальные выделения
• снижение обоняния или вкуса
• лицевые боли
• головные боли
• храп
• апноэ во сне

Другие причины

Хирургия носовых пазух также может потребоваться из-за других инфекций, продолжающихся закупорок, аномальных разрастаний и других проблем, вызывающих воспаление в носовых ходах и пазухах.

Наиболее распространенным типом хирургии носовых пазух является эндоскопическая хирургия носовых пазух. Однако есть и другие процедуры, которые могут быть выполнены.

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)

FESS выполняется с помощью инструмента, называемого эндоскопом. Это тонкая оптоволоконная трубка с подсветкой. Эндоскоп вводится в нос, чтобы добраться до носовых пазух.

Микротелескопы и хирургические инструменты затем можно пропустить через эндоскоп и использовать для проведения процедуры.Хирург будет использовать эти инструменты для удаления непроходимых тканей и других закупорок, чтобы очистить носовые пазухи.

Вся процедура проводится через ноздри и практически не оставляет рубцов. Может возникнуть небольшая припухлость, но она довольно быстро исчезнет.

Человек, перенесший эту операцию, обычно будет чувствовать легкий дискомфорт в течение короткого периода времени.

FESS может выполняться часто. Также его можно проводить в амбулаторных условиях.

Хирургия под визуальным контролем

Эндоскопическая хирургия под визуальным контролем — это новая процедура, которая может быть рекомендована при тяжелых формах закупорки носовых пазух или после предыдущих операций на носовых пазухах.

В дополнение к использованию эндоскопа в этом типе хирургии используется система, близкая к трехмерной, чтобы показать хирургу положение хирургических инструментов. Это делается с помощью компьютерной томографии и инфракрасных сигналов.

Используя это руководство, хирург может ориентироваться в сложных пазухах и точно удалять ткани и другие закупорки.

Операция Колдуэлла-Люка

Эта процедура менее распространена и более инвазивна. Обычно это происходит, когда в полости пазухи есть нарост.

Операция Caldwell-Luc направлена ​​на удаление новообразований и улучшение дренажа пазух. Он создает проход между носом и полостью под глазом, называемый гайморовой пазухой. Это окно способствует дренажу.

Хирург делает разрез на верхней челюсти над одним из вторых коренных зубов во рту. Затем они попадают в полость пазухи через этот разрез. Эта операция может проводиться под местной или общей анестезией.

После операции на носовых пазухах можно использовать тампон.Тампон для носа — это введение стерильного марлевого материала в носовой ход для остановки кровотечения.

Использование упаковки зависит от типа выполняемой операции. Набивка впитывается и со временем растворяется. Если тампон не рассасывается, его придется удалить врачу.

Периоды восстановления зависят от проведенной операции и других факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья. Однако многие люди после операции на носовых пазухах испытывают очень небольшой дискомфорт.Большинство людей могут пойти домой в день операции.

В зависимости от объема операции пациенту могут быть прописаны обезболивающие во время выздоровления. После операции обычно возникают:

• легкий дискомфорт
• усталость
• заложенность носа
• небольшое кровотечение

Люди должны строго следовать инструкциям своего врача по поводу последующего ухода и принимать все назначенные лекарства. Возможно, им придется изменить свой распорядок дня в течение первых 2 недель после операции.

Общие лекарства, назначаемые после процедуры, часто включают полоскания солевым раствором, стероиды и антибиотики.

Осложнения, которые могут возникнуть во время хирургии носовых пазух, в основном редки и включают следующие:

Кровотечение

Кровотечение после операции обычно происходит в течение первых 24 часов. Однако иногда это может произойти позже, через несколько дней или даже недель. Если в костной перегородке между носовыми ходами, обычно называемой перегородкой, образуется сгусток, его необходимо удалить.

Внутричерепные осложнения

Перегородка прикрепляется к крыше носа. Этот тонкий слой кости может быть поврежден во время операции на носовых пазухах. Однако это очень редкое осложнение.

Мозговая жидкость может просачиваться в нос и, в тяжелых случаях, может привести к инфекции внутренней оболочки мозга, такой как менингит. Хотя эта проблема возникает крайне редко, ее часто выявляют и устраняют во время первоначальной операции.

Повреждение глаза или окружающих тканей

Поскольку носовые пазухи расположены так близко к глазу, иногда может происходить кровотечение из глаза.Это происходит при повреждении тонкого слоя кости, отделяющего пазуху от глаза. Это редко и, опять же, обычно выявляется и лечится во время операции.

В очень редких случаях сообщалось о потере зрения и слепоте. Также были редкие сообщения о повреждении мышц, двигающих глаз, что может привести к временному или постоянному двоению в глазах.

В других случаях может измениться работа слезных протоков, что приведет к чрезмерному разрыву.

Изменения голоса человека

Пазухи влияют на резонанс голоса человека. Осложнение операции на носовых пазухах иногда может привести к изменению голоса.

Потеря запаха или вкуса

После операции на носовых пазухах обоняние человека обычно улучшается за счет восстановления воздушного потока. Однако в редких случаях оно может ухудшиться, в зависимости от степени опухоли или инфекции. Часто это временно, но может продолжаться.

Инфекция

Работа с инфекциями носовых пазух — основная причина, по которой проводится операция на носовых пазухах.У человека с синуситом в результате операции могут развиться другие инфекции в этой области.

Однако это осложнение также возможно, если человек не перенес операцию по поводу хронической инфекции носовых пазух.

Проблемы с носом

Хирургия носовых пазух обычно улучшает воздушный поток. Однако в редких случаях операция может усугубить ситуацию. Небольшое количество рубцовой ткани может также накапливаться в носовом проходе, что потребует другой процедуры для удаления.

Прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, врач попробует другие варианты лечения.Существует ряд лекарств, которые могут быть назначены, а также другие процедуры, которые могут улучшить симптомы.

Эти другие виды лечения включают:

• антибиотики
• промывание носа физиологическим раствором или спреи
• назальные противоотечные спреи
• назальные стероидные спреи
• пероральные стероиды
• лекарства от аллергии
• антигистаминные препараты

Типы, альтернативы

Пазухи — это полости внутри черепа человека, расположенные вокруг глаз и носа, а также в передней части лица.

Эти полости помогают сделать череп светлее. Они также производят слизь, которая увлажняет носовые ходы. Слизь обеспечивает защитный слой, помогающий не допускать попадания нежелательных частиц, таких как загрязнители, грязь и инфекционные организмы.

Пазухи выстланы ресничками, которые представляют собой очень тонкие волосковидные клетки. Реснички помогают отводить слизь через носовые пазухи и выводить ее в нос.

Хирургия носовых пазух — это процедура, направленная на то, чтобы открыть проходы носовых пазух и устранить закупорки.Это вариант для людей с текущими и рецидивирующими инфекциями носовых пазух, для людей с аномальной структурой носовых пазух или аномальными образованиями в носовых пазухах.

Врач часто пробует другие методы лечения и процедуры, прежде чем прибегать к операции. Если это не сработает, может быть проведена операция.

Операция на носовых пазухах не вызывает дискомфорта. Это короткая процедура, не имеющая особых осложнений.

Поделиться на PinterestСинусит — это инфекция носовых ходов, которая может вызывать давление, головные боли, заложенность носа и заложенность носа.

Цель операции — удалить все, что блокирует дренажные пути носовых пазух. Это может включать удаление:

• тонких кусочков кости
• слизистых оболочек
• носовых полипов
• опухших или поврежденных тканей
• опухолей или новообразований, блокирующих носовой ход или ход пазух

Человеку может потребоваться операция на носовых пазухах для лечения различных заболеваний. вопросов. Общие причины включают синусит и полипы носа.

Синусит

Синусит — это опухоль носовых пазух или носовых ходов.Иногда это называют инфекцией носовых пазух. У человека с синуситом могут быть следующие симптомы:

• давление вокруг носа, глаз или лба
• заложенный нос
• толстый и бесцветный носовой дренаж
• кашель
• заложенность головы и головные боли
• неприятный на вкус пост -назальный капель
• заложенность ушей или нарушения слуха

Носовые полипы

Носовые полипы — это отек слизистой оболочки носа внутри носовых ходов и пазух.Они могут различаться по размеру, но обычно имеют форму капли.

Более крупные полипы или скопления могут вызвать проблемы с дыханием и повлиять на обоняние. Они также могут блокировать носовые пазухи человека, что приводит к инфекциям.

У некоторых людей полипы носа могут не испытывать никаких симптомов. Однако наиболее частыми из них являются:

• заложенный нос, приводящий к затрудненному дыханию
• насморк
• рецидивирующие инфекции носовых пазух
• постназальные выделения
• снижение обоняния или вкуса
• лицевые боли
• головные боли
• храп
• апноэ во сне

Другие причины

Хирургия носовых пазух также может потребоваться из-за других инфекций, продолжающихся закупорок, аномальных разрастаний и других проблем, вызывающих воспаление в носовых ходах и пазухах.

Наиболее распространенным типом хирургии носовых пазух является эндоскопическая хирургия носовых пазух. Однако есть и другие процедуры, которые могут быть выполнены.

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)

FESS выполняется с помощью инструмента, называемого эндоскопом. Это тонкая оптоволоконная трубка с подсветкой. Эндоскоп вводится в нос, чтобы добраться до носовых пазух.

Микротелескопы и хирургические инструменты затем можно пропустить через эндоскоп и использовать для проведения процедуры.Хирург будет использовать эти инструменты для удаления непроходимых тканей и других закупорок, чтобы очистить носовые пазухи.

Вся процедура проводится через ноздри и практически не оставляет рубцов. Может возникнуть небольшая припухлость, но она довольно быстро исчезнет.

Человек, перенесший эту операцию, обычно будет чувствовать легкий дискомфорт в течение короткого периода времени.

FESS может выполняться часто. Также его можно проводить в амбулаторных условиях.

Хирургия под визуальным контролем

Эндоскопическая хирургия под визуальным контролем — это новая процедура, которая может быть рекомендована при тяжелых формах закупорки носовых пазух или после предыдущих операций на носовых пазухах.

В дополнение к использованию эндоскопа в этом типе хирургии используется система, близкая к трехмерной, чтобы показать хирургу положение хирургических инструментов. Это делается с помощью компьютерной томографии и инфракрасных сигналов.

Используя это руководство, хирург может ориентироваться в сложных пазухах и точно удалять ткани и другие закупорки.

Операция Колдуэлла-Люка

Эта процедура менее распространена и более инвазивна. Обычно это происходит, когда в полости пазухи есть нарост.

Операция Caldwell-Luc направлена ​​на удаление новообразований и улучшение дренажа пазух. Он создает проход между носом и полостью под глазом, называемый гайморовой пазухой. Это окно способствует дренажу.

Хирург делает разрез на верхней челюсти над одним из вторых коренных зубов во рту. Затем они попадают в полость пазухи через этот разрез. Эта операция может проводиться под местной или общей анестезией.

После операции на носовых пазухах можно использовать тампон.Тампон для носа — это введение стерильного марлевого материала в носовой ход для остановки кровотечения.

Использование упаковки зависит от типа выполняемой операции. Набивка впитывается и со временем растворяется. Если тампон не рассасывается, его придется удалить врачу.

Периоды восстановления зависят от проведенной операции и других факторов, таких как возраст и общее состояние здоровья. Однако многие люди после операции на носовых пазухах испытывают очень небольшой дискомфорт.Большинство людей могут пойти домой в день операции.

В зависимости от объема операции пациенту могут быть прописаны обезболивающие во время выздоровления. После операции обычно возникают:

• легкий дискомфорт
• усталость
• заложенность носа
• небольшое кровотечение

Люди должны строго следовать инструкциям своего врача по поводу последующего ухода и принимать все назначенные лекарства. Возможно, им придется изменить свой распорядок дня в течение первых 2 недель после операции.

Общие лекарства, назначаемые после процедуры, часто включают полоскания солевым раствором, стероиды и антибиотики.

Осложнения, которые могут возникнуть во время хирургии носовых пазух, в основном редки и включают следующие:

Кровотечение

Кровотечение после операции обычно происходит в течение первых 24 часов. Однако иногда это может произойти позже, через несколько дней или даже недель. Если в костной перегородке между носовыми ходами, обычно называемой перегородкой, образуется сгусток, его необходимо удалить.

Внутричерепные осложнения

Перегородка прикрепляется к крыше носа. Этот тонкий слой кости может быть поврежден во время операции на носовых пазухах. Однако это очень редкое осложнение.

Мозговая жидкость может просачиваться в нос и, в тяжелых случаях, может привести к инфекции внутренней оболочки мозга, такой как менингит. Хотя эта проблема возникает крайне редко, ее часто выявляют и устраняют во время первоначальной операции.

Повреждение глаза или окружающих тканей

Поскольку носовые пазухи расположены так близко к глазу, иногда может происходить кровотечение из глаза. Это происходит при повреждении тонкого слоя кости, отделяющего пазуху от глаза. Это редко и, опять же, обычно выявляется и лечится во время операции.

В очень редких случаях сообщалось о потере зрения и слепоте. Также были редкие сообщения о повреждении мышц, двигающих глаз, что может привести к временному или постоянному двоению в глазах.

В других случаях может измениться работа слезных протоков, что приведет к чрезмерному разрыву.

Изменения голоса человека

Пазухи влияют на резонанс голоса человека. Осложнение операции на носовых пазухах иногда может привести к изменению голоса.

Потеря запаха или вкуса

После операции на носовых пазухах обоняние человека обычно улучшается за счет восстановления воздушного потока. Однако в редких случаях оно может ухудшиться, в зависимости от степени опухоли или инфекции. Часто это временно, но может продолжаться.

Инфекция

Работа с инфекциями носовых пазух — основная причина, по которой проводится операция на носовых пазухах.У человека с синуситом в результате операции могут развиться другие инфекции в этой области.

Однако это осложнение также возможно, если человек не перенес операцию по поводу хронической инфекции носовых пазух.

Проблемы с носом

Хирургия носовых пазух обычно улучшает воздушный поток. Однако в редких случаях операция может усугубить ситуацию. Небольшое количество рубцовой ткани может также накапливаться в носовом проходе, что потребует другой процедуры для удаления.

Прежде чем прибегнуть к хирургическому вмешательству, врач попробует другие варианты лечения.Существует ряд лекарств, которые могут быть назначены, а также другие процедуры, которые могут улучшить симптомы.

Эти другие виды лечения включают:

• антибиотики
• промывание носа физиологическим раствором или спреи
• назальные противоотечные спреи
• назальные стероидные спреи
• пероральные стероиды
• лекарства от аллергии
• антигистаминные препараты

Сколько времени займет операция?

С тех пор, как впервые была проведена много лет назад, хирургия носовых пазух значительно эволюционировала и стала более малоинвазивной. Ранее использовавшиеся методы были более инвазивными, оставляли более крупные шрамы, вызывали больший дискомфорт и неудобства и требовали более длительного периода восстановления. Сегодня в целом на лице больше нет разрезов, что означает отсутствие шрамов, уменьшение боли и более короткое время восстановления. Многие пациенты возвращаются домой в тот же день, когда проходят лечение.

Что такое хирургия носовых пазух?

Если у вас тяжелый синусит, полипы носа или несколько других состояний, которые ухудшают качество повседневной жизни, ваш врач может порекомендовать операцию на носовых пазухах.В хирургии носовых пазух цель врача — открыть пазухи, заблокированные воспалением, чтобы улучшить дренаж пазух и поток воздуха.

Как упоминалось выше, ранее в ходе операции выполнялись разрезы на лице. Теперь операция обычно проводится с использованием носового эндоскопа, тонкого инструмента с крошечной камерой, вводимого через ноздрю. С помощью этого устройства хирург может видеть место операции на экране телевизора, что означает, что хирургу не нужно смотреть прямо на носовые пазухи пациента — и пациенту не нужно делать внешние разрезы.Затем хирург удаляет воспаленную ткань, разрастания ткани носовых пазух, известные как полипы, и другие препятствия, которые могут блокировать дыхательные пути.

Операция может выполняться под общей анестезией, что означает, что пациент спит и ничего не подозревает, или под местной анестезией, что означает, что место операции онемел, но пациент остается в сознании.

Сколько времени длится подготовка?

Перед операцией ваш врач проведет с вами необходимые приготовления. Возможно, вам придется отказаться от некоторых лекарств, таких как аспирин, которые могут вызвать у людей более сильное кровотечение, чем обычно.

Как долго я буду на операции?

Это может зависеть от нескольких факторов, включая выбранную технику операции, конкретное состояние, которое лечат, тяжесть состояния носовых пазух пациента и другие. В общем, операция занимает несколько часов — достаточно времени, чтобы хирургическая бригада поместила пациента под анестезию, ввела носовой эндоскоп и другие необходимые инструменты в пазухи, удалила ткань, которую необходимо удалить, и подготовила пациента к выздоровлению.

Как долго продлится выздоровление?

После того, как хирург завершил процедуру и пациент проснулся (при условии, что использовалась общая анестезия), за пациентом в течение нескольких часов проводят наблюдение.По истечении этого времени, если не возникнет аномального кровотечения или других осложнений, пациента можно выписать. В противном случае может потребоваться ночевка.

После выделения нормальным явлением могут быть кровянистые выделения и затрудненное дыхание через нос на срок до пары недель. Перед тем, как вам сделают операцию, ваш врач убедится, что вы проинформированы о том, чего ожидать, и назначит вам повторный прием, чтобы вы могли быть уверены, что выздоровление идет гладко.

Хирургия носовых пазух | Dallas ENT

Sinus Surgery

Специалист по ушам, носу и горлу пропишет множество лекарств (антибиотики, деконгестанты, назальные стероидные спреи, антигистаминные препараты) и процедуры (промывание) для лечения острого синусита.Бывают случаи, когда врач и пациент обнаруживают, что инфекции рецидивируют и / или не поддаются лечению. В этом случае возможна операция по увеличению отверстий, дренирующих носовые пазухи.

Чего ожидать

Рекомендации по хирургии носовых пазух в начале 20 века легко встревожили бы пациента. В то время хирургу приходилось выполнять инвазивную процедуру, достигая носовых пазух через область щек, что часто приводило к образованию рубцов и возможному обезображиванию.Сегодня эти опасения были устранены с помощью последних достижений медицины. Квалифицированный хирург теперь может лечить синусит с минимальным дискомфортом, коротким периодом выздоровления и небольшим количеством осложнений.

Клиническая история пациента будет создана перед проведением любой операции. Для выявления основной причины острого или хронического синусита, который часто обнаруживается в передней решетчатой ​​области, где верхнечелюстная и лобная пазухи соединяются с носом, необходимо тщательное диагностическое обследование.Для этого может потребоваться компьютерная томография (КТ) носовых пазух (без контраста), физиология носа (риноманометрия и цитология носа), исследование запаха и выборочные анализы крови для определения оперативной стратегии. Примечание. Рентгеновские лучи носовых пазух имеют ограниченную полезность при диагностике острого синусита и не имеют ценности при оценке хронического синусита.

Хирургические варианты носовых пазух

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS): Разработанный в 1950-х годах носовой эндоскоп произвел революцию в хирургии синуситов.В прошлом хирургическая стратегия заключалась в удалении всей слизистой оболочки пазухи из основных пазух. Использование эндоскопа связано с теорией, согласно которой лучший способ получить нормальные здоровые носовые пазухи — это открыть естественные пути к пазухам. После того, как будет достигнута улучшенная дренажная система, пораженная слизистая пазухи получит возможность вернуться в нормальное состояние.

FESS включает введение эндоскопа, очень тонкой оптоволоконной трубки, в нос для прямого визуального осмотра отверстий в носовых пазухах.Затем с помощью современных микротелескопов и инструментов удаляются аномальные и непроходимые ткани. В большинстве случаев хирургическое вмешательство проводится полностью через ноздри, не оставляя внешних шрамов. Наблюдается небольшой отек и легкий дискомфорт.

Преимущество процедуры заключается в том, что операция менее обширна, часто происходит меньшее удаление нормальных тканей и часто ее можно проводить в амбулаторных условиях. После операции у пациента иногда появляется тампон носа.Через десять дней после процедуры можно порекомендовать орошение носа для предотвращения образования корок.

Хирургия под визуальным контролем: Пазухи физически расположены близко к мозгу, глазу и основным артериям, что всегда вызывает беспокойство, когда волоконно-оптическая трубка вставляется в область синуса. Растущее использование новой технологии — эндоскопической хирургии под визуальным контролем — снимает эту озабоченность. Этот тип хирургии может быть рекомендован при тяжелых формах хронического синусита, в случаях, когда предыдущая операция на носовых пазухах изменила анатомические ориентиры или когда анатомия носовых пазух пациента очень необычна, что затрудняет типичную операцию.

Управление изображениями — это система, близкая к трехмерной, которая сочетает в себе компьютерную томографию (КТ) и информацию в реальном времени о точном положении хирургических инструментов с использованием инфракрасных сигналов. Таким образом, хирурги могут перемещать свои хирургические инструменты через сложные ходы носовых пазух и более точно обеспечивать хирургическое вмешательство. В наведении изображения используются некоторые из тех же принципов скрытности, которые используются вооруженными силами США для наведения бомб на цель.

Caldwell Luc Operation: Другой вариант — операция Caldwell-Luc, которая облегчает хронический синусит за счет улучшения дренажа верхнечелюстной пазухи, одной из полостей под глазом.В верхнечелюстную пазуху вводят через верхнюю челюсть над одним из вторых коренных зубов. Создается «окно», соединяющее верхнечелюстную пазуху с носом, улучшая дренаж. Операция названа в честь американского врача Джорджа Колдуэлла и французского ларинголога Генри Люка и чаще всего проводится при наличии злокачественного новообразования в полости носовых пазух.

Эта информация предоставлена ​​Американской академией отоларингологии — Head and Neck Surgery, Inc. (AAO-HNS) и Американской академией отоларингологии — Head and Neck Surgery Foundation, Inc.(AAO-HNSF) только в образовательных целях. Любая информация, представленная на этом веб-сайте, не должна рассматриваться как медицинский совет или замена консультации отоларинголога — хирурга головы и шеи или другого врача.

Инструкции по уходу на дому при эндоскопической хирургии носовых пазух

Цель Endoscopic Sinus Surgery — открыть естественные дренажные пути носовых пазух и расширить узкие проходы, чтобы слизь могла нормально стекать из носовых пазух.

Врач вводит носовой эндоскоп через естественное отверстие носа. Эндоскоп — это тонкая, гибкая, узкая трубка с крошечной камерой на конце, которая позволяет врачу видеть отверстия пазух вашего ребенка на видеомониторе, пока врач оперирует. Врач увеличивает естественное отверстие пазухи, удаляя полипы, кисты или утолщенные слизистые оболочки.

Операция:

• Эндоскопическая хирургия носовых пазух обычно занимает от одного до трех часов и проводится в операционной.Ваш ребенок получит лекарство (анестезию), которое позволит ему / ей спать во время процедуры.
• Большинство детей остаются в больнице от двух до четырех часов после операции, но некоторые могут остаться на ночь, в зависимости от того, как они себя чувствуют в палате восстановления.
• Другая операция может быть сделана одновременно, такая как септопластика, тонзиллэктомия, аденоидэктомия, тонзиллэктомия или установка ушных трубок.

Чего ожидать после операции:

• Вашему ребенку будут вводить жидкости внутривенно (в / в) до момента выписки.Вашему ребенку будут даны прозрачные жидкости в отделении постанестезиологической помощи (PACU).
• Ваш ребенок может жаловаться на боль в носу, невозможность дышать через нос и затрудненное глотание.
• От боли можно дать обезболивающее, не содержащее аспирин, или наркотическое средство. Обязательно внимательно проверьте все этикетки с лекарствами. Ацетаминофен (тайленол) можно сочетать с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Если да, то дополнительное введение ацетаминофена может привести к передозировке ацетаминофена.При инфекции носовых пазух часто назначают антибиотики.
• Изголовье кровати будет приподнято в PACU, чтобы облегчить отек, дыхание и дренаж. Дома вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно, подняв голову над уровнем груди, используя кресло с откидной спинкой или подушки по мере необходимости.
• Обычно нет тампона в носу. Однако если в носу есть тампон, в большинстве случаев он рассасывается. Если тампон не растворяется, врач снимет его примерно через неделю после операции в офисе.
• Если выполняется септопластика (выпрямление кости и хряща в центре носа), шины редко помещают внутрь носа по окончании операции. Однако, если наложены шины, они будут удалены в кабинете врача через одну-две недели и могут вызвать некоторый дискомфорт, пока они находятся в носу.
• Если используется упаковка, ваш ребенок может почувствовать ее носом (к этому нужно немного привыкнуть). Перед операцией вашему ребенку следует сказать, что он может чувствовать, что у него что-то в носу, когда он просыпается.Если упаковка не используется, это ощущение может вызвать отек. Ваш ребенок должен знать, что ему нельзя будет насильно высморкаться в течение недели.
• Сначала может быть небольшой дренаж из носа, и вы можете увидеть небольшой кусок марли, заклеенный под носом вашего ребенка. Это называется «каплеуловитель». Обычно это нужно только в первый день, если вообще требуется. Скорее всего, выделения из носа будут с оттенком крови. Ваш ребенок может кашлять или срыгивать розовую или коричневую слизь.
• Большинство детей нервничают в первые несколько часов после этой процедуры.Родителей приглашают в PACU вскоре после того, как ребенок начинает просыпаться.
• Ваш ребенок может начать нормальную игру через несколько дней, но ему, возможно, придется не ходить в школу, пока дискомфорт не исчезнет.
• Ваш врач может порекомендовать использовать назальную мазь, спрей с соленой водой или назальный стероидный спрей после операции. Внимательно следуйте инструкциям.

Когда обращаться к врачу вашего ребенка:

• Если у вашего ребенка ярко-красное кровотечение из носа или рта
• Если у вашего ребенка двоение в глазах или нарушение зрения
• Если у вашего ребенка постоянная утечка прозрачной жидкости из нос
• Если у вашего ребенка много ярко-красной крови
• Если у вашего ребенка начинается крупозный (лающий) кашель / плач или хрипы
• Если температура вашего ребенка выше 101. 5 ° ректально или более 100,5 ° перорально. Небольшая температура после операции — это нормально.
• Если у вашего ребенка рвота, которая длится более шести часов, или если рвота сильная. Медсестра / медбрат обсудит с вами это перед тем, как вы пойдете домой.
• Если есть признаки обезвоживания. У ребенка может развиться обезвоживание, если у него / нее длительная или сильная рвота, и он не может выпить достаточно жидкости, чтобы справиться с потерей.

Признаки обезвоживания

• Сухость во рту
• Уменьшение количества мочи, что означает меньшее количество влажных подгузников, чем обычно, у младенца.
• Затонувшие глаза
• Нет слез при плаче

Последующее наблюдение:

Визит к врачу будет назначен через одну-две недели после операции. Вашему ребенку нужно будет посетить врача еще несколько раз в течение нескольких месяцев после операции, чтобы убедиться, что нос правильно заживает. Звоните, если есть вопросы. Используйте номер телефона, который вам даст медсестра, чтобы записаться на прием.

---

Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от лечащего врача.Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 12/2017

Каково хирургическое лечение абсцедирующих преаурикулярных кист?

Автор

Сэмюэл Т. Островер, доктор медицины Старший врач отделения оториноларингологии, Медицинский колледж Альберта Эйнштейна

Самуэль Т. Островер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Соавтор (ы)

Джон П Бент, III, доктор медицины Профессор, директор детской отоларингологии, отделения отоларингологии, хирургии головы и шеи и педиатрии, Медицинская школа Альберта Эйнштейна; Директор клиники дыхательных путей, программа кохлеарной имплантации, Детская больница в Монтефиоре

Джон П Бент, III, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского общества детской отоларингологии, Общества уха. , Развитие носа и горла у детей, Общество университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи, Триологическое общество

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Питер С. Роланд, доктор медицины Профессор отделения неврологической хирургии, профессор и председатель отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи, директор Клинического центра заболеваний слухового, вестибулярного и лицевого нерва, заведующий отделением детской отологии Техасского университета Юго-Западный медицинский центр; Заведующий детской отологией Детского медицинского центра Далласа; Президент медицинского персонала Мемориальной больницы Паркленда; Адъюнкт-профессор коммуникативных расстройств, Школа поведенческих и мозговых наук, руководитель медицинской службы, Центр коммуникативных расстройств Каллиер, Школа человеческого развития Техасского университета

Питер С. Роланд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha , Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское слуховое общество, Американское общество невротологов, Американское отологическое общество, Североамериканское общество основания черепа, Общество университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи, Триологическое общество

Раскрытие информации: получил гонорары от Alcon Labs за консультации; Получал гонорары от Advanced Bionics за членство в совете директоров; Получал гонорары от Cochlear Corp за членство в совете директоров; Получал гранты на поездки от Med El Corp за консультации.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — Хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; RxRevu; Cliexa; врачей Edge; Sync-n-Scale; mCharts
Полученный доход в размере не менее 250 долларов США от: The Physician Edge, Cliexa; Proforma; Neosoma
Полученный доход от RxRevu; Получил долю владения от Cerescan за консультацию; .

Дополнительные участники

Майкл Дж. Биавати, доктор медицины, FACS, FAAP Доцент клинической отоларингологии, Юго-Западный медицинский центр Техасского университета в Далласе, Юго-западная медицинская школа; Частная практика, ЛОР-уход для детей, Даллас, Техас

Майкл Дж. Биавати, доктор медицинских наук, FACS, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американского общества детской отоларингологии, Общества уха. , Достижения носа и горла у детей, Американская педиатрическая академия, Американская ассоциация черепно-лицевых травм неба, Американский колледж хирургов, Триологическое общество, Техасская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Благодарности

Митчелл Б. Остин, доктор медицины Директор, доцент кафедры педиатрии, отделение отоларингологии, Детский медицинский центр, Медицинский колледж Джорджии

Митчелл Б. Остин, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи и Американского колледжа хирургов

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух: подготовка и восстановление

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS) — это малоинвазивный метод, используемый для устранения закупорки пазух и облегчения дыхания.Процедура FESS может быть необходима людям с рецидивирующим синуситом (инфекцией носовых пазух), деформацией носовых пазух или аномальными новообразованиями в носовых пазухах, у которых нехирургическое лечение не помогло.

FESS также может использоваться для удаления посторонних предметов из носовых пазух, снятия давления вокруг зрительного нерва или глазницы или разблокировки слезных протоков.

Что такое функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух?

Пазухи представляют собой взаимосвязанную систему полых полостей черепа, состоящую из:

• Верхнечелюстные пазухи щеки
• Решетчатая пазуха между глазами
• Спленоидные пазухи между бровями и верхней переносицей
• Пазухи лобные в области лба

Во время FESS небольшая жесткая или гибкая трубка, называемая эндоскопом, вводится через одну ноздрю. Крошечная камера, прикрепленная к трубке, передает изображения в реальном времени на видеомонитор, позволяя хирургу визуализировать пазухи. Затем они могут использовать специальные хирургические инструменты, вводимые через ту же ноздрю, для выполнения различных функций.

Например, хирург может удалить инфицированную ткань носовых пазух, полип в носу или даже инородное тело. Крошечные кости, выстилающие отверстия пазух, также можно удалить, чтобы обеспечить лучшую вентиляцию и дренаж пазух.

Преимущество FESS по сравнению с более старыми, более инвазивными методами хирургии носовых пазух состоит в том, что он позволяет осуществлять прямую визуализацию внутри носа.Это важно, поскольку носовые патологии (например, полипы или другие закупорки) часто являются основной причиной состояния носовых пазух пациента.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух имеет и другие преимущества. Одно исследование показало, что эндоскопическая антростомия среднего прохода на верхней челюсти превосходила более инвазивную операцию Колдвелла-Люка (удаление тканей из верхнечелюстных пазух через отверстие в десне) в отношении комфорта пациента, кровотечения во время операции, количества дней пребывания в больнице. , облегчение симптомов и разрешение болезни.

Хотя FESS традиционно используется в качестве хирургии носовых пазух, имейте в виду, что FESS также может использоваться для лечения определенных заболеваний глаз. В этих случаях доступ к глазнице или зрительному нерву осуществляется через носовые проходы и носовые пазухи.

FESS можно использовать как для детей, так и для взрослых. Чаще всего это делается под местной анестезией, часто с добавлением внутривенного седативного средства.

Противопоказания

FESS может быть чрезвычайно эффективным при лечении рефрактерного (резистентного к лечению) синусита, но есть случаи, когда процедура может быть неуместной.FESS следует применять с осторожностью людям с серьезными нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия.

Потенциальные риски

Хирургия носовых пазух, хотя и эффективна во многих случаях, сопряжена с определенными рисками и требует длительного периода восстановления.

Помимо общего риска хирургического вмешательства и анестезии, FESS в редких случаях может привести к следующим послеоперационным осложнениям:

• Сильное носовое кровотечение , которое может потребовать прекращения операции и, в некоторых случаях, госпитализации
• Утечка спинномозговой жидкости , возникающая в результате перелома решетчатой ​​пластинки, крыши полости носа
• Перфорация перегородки , случайный разрыв хряща, разделяющего ноздри
• Потеря зрения из-за травмы зрительного нерва
• Двойное зрение , вызванное повреждением зрительного нерва или самого глаза
• Постоянная потеря запаха или вкуса (от легкой до сильной)

Назначение FESS

FESS показан, когда консервативное лечение не помогает облегчить состояние носовых пазух, которое снижает качество жизни человека.

Есть множество условий, которые могут нарушить поток воздуха через носовые пазухи. FESS может быть рекомендован для лечения:

Реже FESS используется при лечении следующих заболеваний глаз:

Предоперационная оценка

Если показана операция на носовых пазухах, врач может провести предоперационные тесты, чтобы составить план операции. Визуализация особенно важна, поскольку полости носовых пазух расположены близко к глазам, мозгу и нескольким основным артериям.Визуализация позволяет хирургу нанести на карту эти структуры, чтобы избежать их во время процедуры.

Предоперационные тесты могут включать:

Также может потребоваться медицинский осмотр и проверка вашей истории болезни, чтобы убедиться, что вы являетесь кандидатом на операцию и анестезию.

Как подготовить

Если показана эндоскопическая операция на носовых пазухах, вы заранее встретитесь со специалистом по ушам, носу и горлу, известным как отоларинголог, который имеет квалификацию для выполнения процедуры.Врач обсудит с вами предоперационные результаты и подробно обсудит операцию, включая то, что вам нужно делать до и после.

Расположение

FESS обычно выполняется амбулаторно в больнице или специализированном хирургическом центре.

Операционная будет оснащена стандартным оборудованием, используемым для хирургии, в том числе аппаратом электрокардиограммы (ЭКГ) для контроля частоты сердечных сокращений, пульсоксиметром для контроля кислорода в крови и аппаратом искусственной вентиляции легких для подачи дополнительного кислорода в случае необходимости.

В дополнение к эндоскопу и видеомонитору в режиме реального времени будут также разработаны специально разработанные хирургические инструменты, которые могут перемещаться по ходам носовых пазух, включая ножи, щипцы, ретракторы и устройства для электрокоагуляции.

Что надеть

Вам нужно будет переодеться в больничную одежду для эндоскопической хирургии носовых пазух, поэтому наденьте то, что вы сможете легко надеть и снять. Не берите с собой ценные вещи, в том числе украшения и часы.

Кроме того, имейте в виду, что перед операцией вам нужно будет удалить контакты, зубные протезы, слуховые аппараты и любые пирсинг во рту или носу.

Еда и напитки

FESS обычно выполняется с контролируемой анестезией (MAC), формой внутривенной седации, которая расслабляет вас и вызывает «сумеречный сон». Из-за этого вам необходимо соблюдать те же диетические меры предосторожности, что и при любом другом виде анестезии.

То есть вам нужно будет прекратить есть в полночь накануне операции.На следующее утро вы можете принять любые лекарства, одобренные вашим врачом, запивая несколькими глотками воды. В течение четырех часов после операции нельзя ничего принимать внутрь, включая пищу, воду, жевательную резинку или леденцы для дыхания.

Лекарства

Врач посоветует вам временно прекратить прием некоторых лекарств, способствующих кровотечению. Это особенно важно при хирургии носовых пазух, так как проходы выстланы сотнями капилляров, которые уязвимы для разрыва.

Такие лекарства, как антикоагулянты (разжижители крови) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут ухудшить свертываемость крови и привести к чрезмерному, а иногда и сильному кровотечению.Среди лекарств, которые вам, возможно, придется прекратить до и после эндоскопической хирургии носовых пазух, входят:

НПВП и антикоагулянты обычно отменяют за пять дней до и после FESS. Обычно прием аспирина необходимо прекратить за 10 дней до операции и в течение двух недель после нее.

Что взять с собой

В день операции вам необходимо будет иметь при себе удостоверение личности (например, водительские права), вашу страховую карту и форму оплаты, если требуется предварительная доплата или совместное страхование.

Вам также нужно будет взять с собой кого-нибудь, чтобы отвезти вас домой. Даже если используется только местная анестезия, вы, скорее всего, испытаете боль, дискомфорт, слезотечение и размытость после процедуры. Это может снизить вашу способность безопасно управлять автомобилем.

Прочие препараты

Ваш отоларинголог посоветует вам купить противозастойный назальный спрей, содержащий оксиметазолин, например Африн. Его следует использовать в день операции, чтобы уменьшить ткань носовых ходов.Взаимодействие с другими людьми

Если состояние носовых пазух связано с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой), вам также могут порекомендовать пероральный антигистаминный препарат для уменьшения отека тканей. Точно так же, если вы склонны к рецидивирующим инфекциям носовых пазух, вам может быть назначен короткий курс пероральных антибиотиков, чтобы снизить риск послеоперационной инфекции.

Вам также посоветуют бросить курить до и после операции на носовых пазухах. Курение не только усугубляет проблемы с носовыми пазухами, но и ухудшает заживление, сужая кровеносные сосуды и уменьшая количество кислорода, попадающего в хирургическую рану.

Чего ожидать в день операции

Утром перед операцией примите душ, но не наносите на лицо лосьон, увлажняющий крем или макияж.

За час или два до операции вам нужно будет распылить назальный спрей в каждую ноздрю в соответствии с инструкциями на этикетке продукта. Каждая доза длится около 12 часов.

После того, как вы зарегистрированы в больнице или хирургическом центре и подписали формы согласия, вас проводят к спине, чтобы раздеться и переодеться в больничную одежду.

Перед операцией

После того, как вы переоделись, медсестра измерит ваш рост, вес, температуру, артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Ваш рост и вес важны, поскольку они помогают рассчитать правильную дозу седативного средства, используемого для MAC.

Вы находитесь на операционном столе в положении лежа на спине (лицом вверх), слегка наклонив голову назад с помощью шейного валика.

В большинстве случаев будет использоваться MAC. Для этого необходимо ввести внутривенную (IV) линию в вену на руке, чтобы не только обеспечить седативный эффект, но и предоперационные антибиотики, снижающие риск заражения.

Для завершения подготовки к груди прикрепляют клеящиеся электроды для подключения к аппарату ЭКГ, а пульсоксиметр прикрепляют к пальцу, чтобы контролировать насыщение крови кислородом.

Во время операции

После введения седации внутривенно в ноздрю вводят раствор, состоящий из лидокаина (для обезболивания носовых ходов) и адреналина (для расслабления и расширения полостей пазух).

Затем эндоскоп вводят в ноздрю и полость пазухи, ориентируясь на живые изображения на видеомониторе.В зависимости от цели операции ткани могут быть резецированы (удалены), кюретированы (соскабливаются) или прижигаются (сожжены) для расширения полости пазухи или восстановления поврежденных структур.

Если полип или опухоль резецированы, их обычно отправляют в лабораторию патологии, чтобы выяснить, есть ли какие-либо признаки рака. В некоторых случаях костные или кожные трансплантаты будут использоваться для заполнения пробелов, вызванных удалением новообразований.

По завершении операции на обработанный участок наносится растворимый пластырь, наполненный антибиотиками и / или оксиметазолином.Растворимая прокладка также может быть помещена в проход, чтобы он оставался открытым в намеченной форме во время заживления.

Наружные носовые трубки или шины также могут быть помещены вместе с ватным тампоном для впитывания крови.

В зависимости от сложности обструкции, эндоскопическая операция на пазухах может занять от одного до четырех часов.

После операции

После операции вас отвезут в палату восстановления и наблюдают в течение часа или двух, чтобы убедиться, что вы не испытываете чрезмерной боли или кровотечения и можете ли есть и пить.

Медсестра будет продолжать следить за вашими жизненно важными показателями, пока они не нормализуются и вы не приобретете достаточную устойчивость, чтобы переодеться. После этого друг или член семьи отвезет вас домой.

Если вы чувствуете тошноту из-за седативных препаратов, сообщите об этом медсестре или врачу, чтобы вам прописали противорвотное средство. При необходимости врач также может назначить обезболивающее.

Восстановление

Verywell / Мэделин Гуднайт

Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как позаботиться о себе дома.Тем не менее, кто-то должен оставаться с вами как минимум 24 часа, чтобы помочь вам и отслеживать любые неблагоприятные симптомы.

Чтобы уменьшить боль и воспаление, первые пару дней держите тело в вертикальном положении. Во время сна подкрепитесь двумя или тремя подушками.

Вы можете ожидать увидеть немного крови на этой ранней стадии заживления, но кровотечение обычно останавливается в течение 24-72 часов. Также могут быть признаки синяка (обычно легкого) и покраснение глаз.

В зависимости от используемой процедуры ваш врач может порекомендовать безрецептурный тайленол (ацетаминофен) для облегчения боли или назначить опиоидное обезболивающее, такое как Percocet (оксикодон плюс ацетаминофен), на срок не более трех-пяти дней.

Вы также можете облегчить боль и воспаление, накладывая холодный компресс на обработанный участок не более чем на 10-15 минут несколько раз в день.

Исцеление

В большинстве случаев люди, прошедшие FESS, могут вернуться к нормальной жизнедеятельности в течение одной-двух недель. Полное выздоровление с полным исчезновением симптомов может занять от одного до шести месяцев, в зависимости от процедуры.

Придерживаясь указаний врача по уходу и следуя нескольким простым советам, вы можете обеспечить более быстрое выздоровление и снизить риски осложнений.

• Защитите свой нос: Не сморкайтесь в течение одной недели после операции. Не чистите нос тампоном и не удаляйте тампоны, шины или трубки до тех пор, пока врач не скажет вам об этом.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа: После удаления внешней тампонады и трубок промывайте пазухи два раза в день с помощью коммерческого набора для промывания солевым раствором, рекомендованного врачом. Многие полоскания с физиологическим раствором поставляются в предварительно заполненных бутылочках для шприцев, но вы также можете использовать нети-горшок со стерильным физиологическим раствором, приобретенным в аптеке.
• Лечить кровотечение из носа: При кровотечении из носа наклоните голову назад и нежно дышите через нос, пока оно не остановится. Противозастойный назальный спрей, такой как Африн, также может помочь остановить кровотечение из носа, но не используйте его более трех дней, так как это может привести к заложенности носа.
• Избегайте других назальных спреев и использования CPAP: В дополнение к НПВП и антикоагулянтам вам также следует избегать стероидных назальных спреев и спреев с антигистаминными препаратами, пока ваш врач не даст вам одобрения.То же самое относится к аппаратам постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), используемым для лечения апноэ во сне.
• Используйте увлажнитель воздуха: Многие хирурги рекомендуют увлажнитель с холодным туманом после операции на носовых пазухах, чтобы поддерживать влажность слизистых тканей во время заживления. Это особенно полезно в засушливых условиях или при использовании кондиционера (который может вытягивать влагу из воздуха).
• Проверьте выделения из носа: Если вы видите коричневые выделения из ноздри, не беспокойтесь.Это засохшая кровь, смешанная со слизью из носа. Густые, беловатые или желтые выделения из носа также распространены и чаще являются слизью, чем гноем. Выделения вызывают беспокойство только тогда, когда они сопровождаются симптомами инфекции.

Когда вызывать врача

Позвоните своему врачу, если после эндоскопической хирургии носовых пазух у вас возникнет одно из следующих событий:

• Чрезмерное носовое кровотечение, которое невозможно контролировать
• Усиление боли, покраснения и припухлости вокруг операционного поля
• Высокая температура (более 100.5 градусов F) с ознобом
• Зеленовато-желтые выделения из носа, особенно с неприятным запахом
• Изменения в видении

Последующий уход

Ваш хирург захочет увидеть вас через неделю или две после операции, чтобы убедиться, что вы правильно выздоравливаете. Через месяц или два может быть назначен еще один прием, чтобы оценить вашу реакцию на лечение.

Может быть проведен обонятельный тест, чтобы проверить отсутствие обоняния.Компьютерная томография может быть сделана на втором или третьем контрольном приеме для сравнения с первоначальными исследованиями.

Всегда сообщайте врачу о любых симптомах, которые вы испытываете, какими бы незначительными или незначительными вы ни считали их.

Хотя от 80% до 90% людей, которые проходят FESS по поводу хронического синусита, испытывают полное облегчение, некоторым может потребоваться дополнительное лечение (включая ревизионную операцию).