Чем полоскать горло при беременности?

Во время беременности главная задача каждой будущей мамы – забота о своем здоровье и здоровье нового растущего организма. Тем не менее, не всегда удается уберечь себя от различных инфекций. Многие из них, попадая в организм, отражаются неприятными ощущениями в горле, першением, болью. Возникает вопрос, как же его лечить, если прием медикаментов нежелателен. Одним из самых популярных и широко применяемых методов лечения больного горла в период беременности являются полоскания, поскольку такой метод считается достаточно безопасной процедурой для женщин в положении.

В чем же польза полосканий? Эта процедура позволяет:

• очистить горло от патогенных микроорганизмов,
• смягчить воспаленную слизистую горла,
• увлажнить пересохшую горловую полость,
• нанести на пораженную область лекарственные средства.

Чтобы полоскания были как можно более эффективными и способствовали скорейшему выздоровлению, нужно соблюдать ряд правил:

• Раствор, которым вы будете полоскать горло, должен быть теплым и свежеприготовленным.
• Полоскать горло следует после еды либо не позже, чем за полчаса до нее, иначе вы просто смоете с горла все лечебные средства.
• Длительность процедуры не должна быть меньше трех минут, чем она продолжительнее, тем больше пользы она приносит.
• Полоскания должны быть регулярными, не менее трех раз в сутки. Также в течение дня можно использовать несколько видов растворов.

Итак, чем можно полоскать горло при беременности? Рассмотрим несколько наиболее популярных вариантов, рекомендуемых беременным для лечения горла. Сразу оговоримся, что самолечение – не лучший выбор, особенно в такой ответственный период жизни, как вынашивание ребенка. Поэтому если полоскания больного горла в течение двух суток не дают ощутимого эффекта, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Полоскание горла солью при беременности

Этот способ один из наиболее доступных и эффективных. На 200 мл кипяченой воды комнатной температуры берется чайная или столовая ложка соли. Желательно, конечно, использовать морскую соль, но если таковой в доме нет, используют и обычную поваренную соль.

Иногда в раствор добавляют йод. Это прекрасный антисептик, способный оказать обеззараживающее действие. Имейте в виду, что достаточно будет добавить в раствор пару капель, так как в большой концентрации это вещество, наоборот, способно ухудшить состояние горла. В чрезмерных количествах йод может нанести ожог на слизистую и иссушить ее.

Йодо-соляной раствор хорошо дезинфицирует больное горло, достаточно быстро избавляет от отечности и устраняет раздражение.

Полоскание горла содой при беременности

Также доступный и издавна используемый способ устранить неприятные ощущения в горле. На 200 мл кипяченой воды комнатной температуры берется чайная или столовая ложка обычной пищевой соды. Можно применять смесь соды и соли, в таком случае берется по чайной ложке того и другого и растворяется в 200-250 мл воды.

Как только в горле появились неприятные ощущения, стоит сразу же прополоскать его, чтобы не дать инфекции развиться, важно не упустить время. В таком случае, как правило, боль отступает уже на второй день полосканий. Полоскания как содой, так и солью способны быстро снять покраснения и устранить болевые ощущения.

Как же действуют такие простые компоненты? Такой раствор изменяет уровень РН в горле. Ведь бактерии размножаются при определенном уровне кислотности. А такие вещества, как сода и соль, изменяют этот уровень, и бактериям становится некомфортно, соответственно, они погибают.

Полоскание горла ромашкой при беременности

Не менее популярный метод лечения горла – полоскание его различными травами. В период беременности наиболее безопасной считается ромашка. Тем более это растение давно уже зарекомендовало себя как природный антисептик, оно оказывает хорошее противовоспалительное действие.

На стакан только что вскипяченной воды нужно взять 1-2 столовые ложки этой лечебной травы, настоять ее около получаса, процедить и полоскать этим настоем больное горло. Только не забудьте дать настою время остыть, он должен быть комнатной температуры.

Полоскание горла прополисом при беременности

Прополис – это целый комплекс различных витаминов и минералов, целебную силу которых используют уже очень давно. Еще Гиппократ прописывал его беременным женщинам как успокоительное средство. Вообще, прополис при беременности может помочь в разных ситуациях. Что касается полосканий, то он способен оказать бактерицидное, противомикробное и противовоспалительное действие.

Важно иметь в виду, что продукты пчеловодства по своим свойствам относятся к сильным аллергенам. Поэтому тем, у кого хоть раз наблюдалась негативная реакция на мед, не стоит будучи беременной экспериментировать с прополисом.

Еще один важный момент – настойка прополиса делается на основе спирта, а, как известно, такие вещества в период беременности употреблять не рекомендуется. Конечно, при аккуратном полоскании горла спирт внутрь не попадает. Для приготовления раствора для полоскания горла несколько капель (4-6) спиртовой настойки прополиса добавляют в полстакана теплой кипяченой воды.

Однако есть и вариант приготовления прополиса на водной основе: на 10 г прополиса берется 100 мл воды. Вода нужна горячая, но не более 50⁰, прополис измельчают и заливают этой водой. Настаивается он в термосе в течение 24 часов.

Полоскание горла при беременности лучше проводить, применяя настойку прополиса на водной основе. Хотя настойка на спирту считается более эффективным средством. Здесь выбор за вами – выбрать более безопасное или более эффективное средство.

Итак, отвечая на вопрос, чем полоскать горло при беременности, можно сказать, что вариантов для проведения такой процедуры даже для женщины в положении достаточно. Все они отличаются своей простотой и доступностью. Тем не менее, злоупотреблять ими не нужно. Конечно, в период беременности нежелательно использовать медикаменты, но и к народным методам стоит относиться с осторожностью. Ведь от ваших действий напрямую зависит правильное развитие плода. Поэтому если на второй день полосканий вам не удается справиться с болевыми ощущениями в горле или появились еще какие-то неприятные симптомы, стоит как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Как и чем полоскать горло при ангине (Соль, сода, йод) — видео

Ангина при беременности. Как лечить

Ангина в период беременности опасна осложнениями не только для самой женщины, но и ее ребенка. При первых признаках ангины необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Перед этим необходимо регулярно полоскать горло, например, отваром ромашки. На приеме врач осмотрит женщину и назначит адекватное лечение, которое будет безопасно для ребенка.

Что собой представляет ангина?

Ангину следует относить к острому инфекционному заболеванию, при котором поражаются небные миндалины. Они являются одними из элементов иммунной системы для защиты организма от неблагоприятных условий внешней среды, в том числе, инфекционных агентов.

Инфекция попадает в организм через рот или нос. Действия разворачиваются на миндалинах, в результате чего сильно воспаляется горло. У беременных, так же как и у любого другого человека, ангина может протекать в острой и хронической форме. Процесс протекает с наличием следующих симптомов:

• Резкое начало заболевания. Отмечается значительное повышение температуры.
• В результате жизнедеятельности гемолитического стрептококка группы А (именно он является причиной возникновения ангины) возникает сильная интоксикация организма, которая проявляется в ознобе, ломоте во всем теле, слабости, головой боли, потливости. У больных пропадает аппетит.
• Миндалины отечны, увеличены, болезненны. В результате больному затруднительно глотать твердую пищу.
• Воспаленное горло обусловливает картину, при которой увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Наибольшую опасность заболевание представляет в ранние сроки. В процесс защиты вовлекаются многие органы. Это ведет к образованию большого количества антител, а это может навредить плоду.

Отказ от самостоятельного лечения

Обращаться к врачу следует обязательно, поскольку подобные симптомы могут иметь место и при многих других заболеваниях. Поэтому в самостоятельном лечении нет никакого смысла.

Ангина опасна в любом триместре! Это касается не только самой женщины, но и плода. Заболевание опасно различными осложнениями. Патология может привести к преждевременным родам, задержке развития плода, отслойке плаценты, развитию позднего токсикоза.

Принципы лечения ангины

При выборе тактики лечения доктор стремится к созданию оптимальных условий для развития плода. Если пропал аппетит, силой заставлять беременную женщину принимать пищу не следует. Организм мобилизует все свои резервы на борьбу с инфекцией. У него просто не остается сил на то, чтобы переварить пищу.

Показано обильное питье. Это способствует выведению токсинов из организма, образующихся в процессе распада возбудителей. Напитки должны быть комнатной температуры.

Необходимо регулярно полоскать горло. Это способствует удалению возбудителей с поверхности миндалин. Для полосканий можно использовать соду, соль, несколько капель йода на стакан воды. Полоскание отварами трав допустимо по назначению врача. Также возможно назначение жаропонижающих средств. Но определить каких именно может только врач.

Второй и третий триместр беременности допускают назначение антибактериальных средств. Самостоятельно выбрать, купить и принимать антибиотик строго противопоказано! После того, как женщина начала принимать антибактериальные препараты, ее состояние быстро начнет улучшаться. Однако исчезновение болей и температуры вовсе не означает полное выздоровление. Возбудитель еще продолжает циркулировать в крови. Поэтому курс лечения необходимо провести полностью.

Первостепенное значение в борьбе с ангиной у беременных женщин имеет профилактика.

можно ли использовать, как правильно мазать горло беременным?

В силу изменений в иммунной системе беременных женщин у них нередко возникают простудные заболевания, сопровождающиеся болью в горле. Люголь – препарат на основе йода, использующийся в качестве местного антисептического и раздражающего средства. Обработка полости рта этим средством способствует приостановлению роста и размножения патогенных микроорганизмов, снимая воспаление.

Свойства, состав и формы выпуска препарата

Раствор, изобретенный около 190 лет назад и названный по имени своего создателя Жана Люголя, представляет собой жидкость темно-коричневого цвета с запахом йода. Современная медицина предлагает несколько форм препарата:

• 5% водный раствор, имеющий в составе йод, йодид калия и воду в соотношении 1:2:17;
• 1% раствор для местного применения и 1% спрей, содержащие 1 часть йода, 2 части йодида калия, 3 части очищенной воды и 94 — глицерина;
• водный спрей, на 50 мл которого приходится 12,5 мг йода (используется только наружно).

Раствор Люголя обладает антимикробным действием – он эффективен в отношении грамположительных (стафилококка, стрептококка, бацилы, коринебактерии и т.д.) и грамотрицательных (нейссерии, палочек кишечной группы, гемофильной, синегнойной и других) микроорганизмов. Благодаря уничтожению возбудителя медикамент ускоряет процесс выздоровления.

Препарат оказывает раздражающее действие – усиливает кровоток, стимулирует местный иммунитет, помогает снять болевой синдром благодаря возбуждающему влиянию на нервные окончания слизистой оболочки. Противовоспалительное свойство объясняется уничтожением вредоносных микроорганизмов, в результате чего снимается воспаление. Противогрибковый эффект обусловлен способностью йода сворачивать белок, который входит в состав грибковых клеток. Препарат Люголь в форме, содержащей глицерин, способствует увлажнению и смягчению слизистой оболочки, устраняет першение и снижает отечность тканей.

В каких случаях при беременности назначается Люголь?

Несмотря на то, что согласно положениям инструкции Люголь при беременности противопоказан, препарат часто назначается для лечения ожогов, ран, заболеваний полости рта и среднего уха у будущих мам, сопровождающихся воспалительными процессами:

1. Стоматита – поражения тканей языка, десен, внутренней поверхности щек, приводящего к возникновению отека и болезненных ощущений в ротовой полости. Люголь используется в том числе при ангулярном хейлите, вызываемом стрептококками или грибками рода кандида и проявляющемся в образовании заедов в уголках рта.
2. Простудных заболеваний (катара верхних дыхательных путей, острой респираторной вирусной инфекции).
3. Фарингита – инфекционного, аллергического или травматического поражения слизистой и более глубоких слоев глотки, мягкого неба, лимфатических узлов. Носит острый или хронический характер, сопровождается першением, покраснением, отечностью, образованием слизи и болью в горле.
4. Ларингита – заболевания гортани, при котором поражается ее слизистая оболочка. Может протекать самостоятельно или возникать по причине других патологических процессов в ротовой или носовой полостях. Сопровождается потерей голоса, сложностями с дыханием, кашлем.
5. Тонзиллита, в том числе ангины, в острой форме. Представляет собой воспаление небных и глоточной миндалин в результате вредоносного воздействия вирусов или бактерий.
6. Трофических язв. Эти глубокие дефекты кожи появляются на фоне неврологических, метаболических и сосудистых нарушений.
7. Гнойного отита. Заболевание воспалительного характера, поражающее все отделы среднего уха, вызывается микробами, вирусами, грибками или является следствием травм. Может возникать в качестве осложнения менингита или кори.
8. Миалгии – патологии мышечной ткани, сопровождающейся болями и гипертонусом.

Инструкция по применению с дозировками на разных сроках беременности

Применение Люголя в 1 триместре беременности, по мнению некоторых специалистов, не только помогает в терапии заболеваний полости рта, но и способствует профилактике недостатка йода, поскольку в малом количестве он всасывается через слизистые оболочки. Дефицит микроэлемента в организме будущей матери грозит повышением риска выкидыша или замершей беременности. Его нехватка сказывается также на физическом и умственном развитии плода. Однако излишек йода так же опасен, как и недостаток, поэтому Люголь нельзя глотать, поскольку его биологическая доступность при таком способе приема возрастает до 100%.

К 12 неделе сформирована плацента, которая не дает большему, чем необходимо, количеству йода попадать к плоду, а с 16 начинает функционировать щитовидная железа, поэтому во 2 и 3 триместрах возможен переизбыток микроэлемента в организме женщины.

Использование йодосодержащих медикаментов, в том числе Люголя, обязательно согласуется с врачом, длительность применения не должна превышать 4 дня.

Дозировка препарата при беременности всегда рассчитывается специалистом. Спрей применяется для орошения полости рта. Стандартная схема применения предусматривает проведение процедуры 4-6 раз в день посредством направления распылителя к пораженной области и однократного нажатия на кнопку. Чтобы медикамент не попал в легкие, в момент впрыскивания необходимо задержать дыхание.

Для обработки горла берется ватная палочка (марлевый тампон) и обильно смачивается йодосодержащей жидкостью. Некоторые производителя прилагают к флакону кисть. Раствор Люголя наносится на пораженные области горла, гортани и миндалин (за исключением гнойных очагов). Излишки медикамента нужно сплевывать, не глотая.

Слизистые оболочки рта необходимо мазать осторожно, избегая попадания раствора на заднюю стенку, чтобы не спровоцировать рвотный позыв, от 3 до 6 раз в день. Сразу после использования на обработанных участках возникает жжение, которое постепенно проходит – это явление является нормальным. В течение 30 минут после применения нельзя есть и пить.

Когда Люголь противопоказан при беременности?

Препарат нельзя использовать при непереносимости или чувствительности к его компонентам. Многие беременные принимают йод в составе поливитаминов или отдельно, поэтому дополнительное его поступление через слизистые оболочки, хоть и в небольших количествах, может спровоцировать негативные последствия, связанные с переизбытком йода. Решение о том, можно ли применять медикамент во время гестации, остается за врачом, ведущим беременность.

Возможные побочные реакции

После применения Люголя иногда возникают местные реакции в виде першения, жжения, сухости, которые долго не проходят. Для облегчения симптомов можно обработать пораженные участки ромашковым отваром или облепиховым маслом. При повторном возникновении негативных последствий использование прекращается, и решается вопрос об отмене медикамента и замещении его другим антисептическим средством.

Если пользоваться Люголем по рекомендованной специалистом схеме, негативных последствий не возникнет. Однако при бесконтрольном применении в больших дозах с нарушением правил наружного использования возможно развитие йодизма – состояния, вызванного переизбытком йода, для которого характерна следующая симптоматика:

• рвота, диарея с примесью крови;
• воспаления слизистых оболочек глаз, трахеи, бронхов, полостей носа и рта;
• кожные высыпания;
• снижение иммунитета;
• нарушение терморегуляции, жажда;
• осиплость голоса;
• повышение температуры тела;
• обильные слезо- и слюнотечение;
• изменение цвета ротовой полости и кожных покровов на желтоватый;
• привкус металла, запах изо рта;
• одышка;
• судороги, галлюцинации.

Чем можно заменить Люголь?

При возникновении негативных реакций медикамент отменяется, и по решению врача назначается один из его заменителей, также обладающий антисептическими свойствами:

1. Мирамистин (рекомендуем прочитать: Мирамистин для полоскания горла во время беременности). Препарат разрешен во время беременности на любом сроке, т.к. он не всасывается и не попадает в общий кровоток. Раствор используется для полоскания, ингаляций, примочек, спрей – для орошения полости рта. Медикамент имеет выраженные противовирусное и антимикробное свойства, ослабляя мембранные стенки цитоплазмы патогенных микроорганизмов.
2. Тантум Верде. Может назначаться будущим мамам в виде раствора или спрея. Облагает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действиями, проникая в клеточные структуры патогенов и повреждая их.
3. Лизобакт (подробнее в статье: Лизобакт: инструкция по применению для беременных). Медикамент на натуральной основе в форме таблеток останавливает размножение и развитие вредоносной микрофлоры в ротовой полости. Однако эффект достигается не сразу, а после курсового употребления. Поскольку в небольших количествах действующие вещества способны всасываться в кровь, то в 1 триместре его использование не рекомендуется из-за неподтвержденности его безопасности для плода.
4. Хлорофиллипт. Препарат на растительной основе, обладающий выраженным противомикробным действием. Масляный раствор используют для смазывания слизистых оболочек – его консистенция позволяет медикаменту длительно оставаться на пораженных участках, он не смывается слюной. Разведенная водой спиртовая форма лекарства применяется для полоскания больного горла.
5. Фарингосепт. Антисептическое средство в виде таблеток для рассасывания, активное в отношении большинства вредоносных микроорганизмов, вызывающих заболевания ротовой полости. Способствует увлажнению слизистой, устраняет раздражение и сухость.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Бесконтрольный прием йода может навредить не меньше радиации — врачи

В свою очередь врач-эндокринолог Анна Целиковская сказала, что человеку в зависимости от возраста и показаний необходимо от 100 до 200 микрограммов йода в сутки.

«Тот йод, который находится в таблетированных лекарственных препаратах в виде йодида калия, — это микродозы, которые физиологичны для нас. Медицинский йод, люголь или обычный спиртовой раствор содержит граммы йода. И любой человек, капнув, например, как раньше это делали бабушки, каплю йода на сахар или кусочек хлеба, получит граммы дозы йода и спровоцирует себе заболевание. Эта йододоза в разы превышает физиологическую. Поэтому в таком виде потреблять его категорически нельзя», — сказала Целиковская.

Что касается йодида калия, который входит в состав многих лекарственных йодсодержащих препаратов, существуют строгие показания, которые врач определяет на личном приеме. «Если мы исключаем аутоиммунный характер заболевания железы, и понимаем, что щитовидка увеличена на фоне йододефицита, мы рекомендуем эти препараты. Так же мы рекомендуем его беременным и кормящим, поскольку у них нагрузка на щитовидную железу больше», — сказала она.

По словам врача, если человек будет бесконтрольно принимать йод, не зная, в каком состоянии его щитовидная железа, он может спровоцировать заболевание — тиреотоксикоз, которое выражается в повышении функции щитовидной железы. «Никто же изначально не проверяет, не сдает анализы на гормоны. Начинают пить таблетки и все», — сказала Целиковская.

Она добавила, что в некоторых состояниях, особенно в пожилом возрасте, когда у людей имеются проблемы с щитовидной железой в виде многоузловых образований, йод вообще противопоказан.

«У них и так железа может активно работать, а йод еще больше спровоцирует тиреотоксикоз», — сказала врач.

Врач-эндокринолог Екатерина Александрова согласилась со своей коллегой, что спиртовой раствор аптечного йода очень сложно дозировать, поскольку в одной капле содержатся мега-дозы.

«Раствор люголя тоже содержит йод. Им только если горло полоскать, и то мы, эндокринологи, запрещаем его использовать пациентам, у которых есть в анамнезе или у родственников заболевания щитовидной железы», — сказала Александрова. По поводу приема лекарственных йодсодержащих препаратов лучше проконсультироваться, врач должен сказать, что человеку они не противопоказаны, добавила она.

Целиковская и Александрова уверены, что йодид калия нужно применять только в крайних случаях. «Я не знаю, в каких количествах используется йодистый калий на атомных электростанциях, но я думаю, что это, в любом случае, не более 500-600 микрограммов в сутки. Это большая дневная норма для какой-то экстренной ситуации», — сказала Александрова.

В качестве йодпрофилактики в нормальной ситуации Целиковская порекомендовала добавлять в ежедневный рацион йодированную соль и морепродукты, а также морскую капусту. Александрова добавила, что защитить с помощью этих продуктов щитовидную железу от повышенной радиации не получится. «В морской капусте меньше йода содержится, ее тяжело дозировать. Морскую капусту нужно есть килограммами. Кто ее будет есть в таком количество и какой смысл?», — сказала она.

«Если все-таки говорить о том, чтобы защитить щитовидную железу от радиации, мы должны насытить свою железу йодом для того, чтобы она не «хватала» радиоактивный йод. Когда понимаем сколько, когда понимаем как, после консультации с врачом можно достаточно длительное время принимать лекарственные йодсодержащие препараты безболезненно», — заключила Александрова.

Дефицит йода в организме может привести к тяжелейшим последствиям

13 февраля 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йод чрезвычайно важен для здоровья

Йод чрезвычайно важен для здоровья, но об этом знают далеко не все. Без йода люди страдают от дефектов при развитии организма, и у них возникают проблемы с метаболизмом,

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует наш метаболизм.

Не получая должного количества йода, люди страдают от серьезных дефектов при развитии, но большинство из нас не знают, сколько йода нам следует потреблять и откуда он берется.

Исследование, проведенное Маргарет Рейман и Университета Суррея, указывает на нехватку йода в современных «здоровых» диетах, в первую очередь, вегетарианских, что создает угрозу дефицита йода у беременных женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Наличие йода в диете беременной женщины чрезвычайно важно для развития мозга ребенка

Зачем нам нужен йод?

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которые играют ключевую роль в развитии человека, метаболизма и развитии мозга, в особенности для плода в утробе матери.

«Дефицит йода легко предотвратить, и, тем не менее, он остается основной предотвратимой причиной возникновения неспособности к обучению у детей во всем мире», — говорит профессор Рейман.

Автор фото, University of Surrey

Подпись к фото,

Профессор Маргарет Рейман говорит, что справиться с дефицитом йода очень легко

«Если в организме беременной женщины недостаточно йода, то их дети окажутся неспособны к обучению или же с признаками врожденного гипотиреоза, при котором преобладает торможение всех функций организма. Это то, что на протяжении истории называли кретинизмом», — добавляет профессор.

Изначально слово «кретин» обозначало людей, живущих с этим синдромом в Альпах, где исторически ощущается острая нехватка йода.

Именно там в прошлом появлялось множество людей страдающих от зоба, — заметного увеличения щитовидной железы в области шеи.

«Теперь мы знаем, что это явный симптом нехватки йода в организме, при котором щитовидная железа увеличивается в размере в попытке получить как можно больше йода из крови», — говорит профессор Рейман.

Опасность «здоровых» диет

Автор фото, Getty/EugeneTomeev

Подпись к фото,

Продукты, богатые йодом

Возможно, лучшие источники йода среди продуктов — рыба с белым мясом, а также яйца.

В большинстве стран йод также добавляется в столовую соль.

Во многих странах, как, например, в Великобритании, йод также содержится в молоке и молочных продуктах, так как его добавляют в корм скоту.

Но в развитых странах вновь возникла проблема йододефицита — на этот раз не из-за отсутствия его в обычной еде, а потому, что люди сознательно избегают употреблять эти продукты.

Это решение, которое большинство вегетарианцев и почти все веганы, избегающие продуктов животного происхождения, принимают каждодневно.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Женщины-веганы рискуют получить проблемы с щитовидкой во время беременности

Норвежский институт здравоохранения недавно собрал и проанализировал данные о различных группах населения, всех возрастов и обоих полов, в том числе и о беременных женщинах.

Среди этих люди были как вегетарианцы, так и веганы. Выяснилось, что у веганов особенно высок риск йододефицита.

Профессор Рейман также ссылается на случаи, когда у беременных женщин-веганов появлялся зоб, а у их новорожденных детей наблюдалось снижение функции щитовидной железы.

Долгосрочный эффект

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йододефицит может привести к долгосрочным проблемам в развитии ребенка

Профессор Рейман также изучила биологические образцы, полученные от 14 тысяч беременных женщин на западе Англии в 1990-е годы, а затем проследила развитие их детей в последующие годы.

Вместе со своей коллегой, доктором Сарой Бат она рассматривала все доступные данные об этих детях, уделяя особенное внимание тому, насколько хорошо они учатся читать, и их коэффициенту умственного развития.

Доктор Бат обнаружила, что у детей, родившихся от матерей с йододефицитом, более высок риск к восьми годам начать испытывать затруднения с выражением своих мыслей вслух, а к девяти годам им все труднее читать и понимать написанное.

Исследователи также обнаружили, что чем сильнее выражен дефицит йода у матери, тем больше трудностей в развитии испытывают их дети.

Но удивительным оказалось то, что этот эффект присутствовал несмотря на то, что у этих матерей отмечался лишь относительно незначительный дефицит йода.

Откуда берется йод?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В большинстве стран мира йод добавляется при производстве столовой соли

Основной источник йода — моря и океаны.

Дорога йода из моря на сушу непроста: ионы поднимаются в атмсоферу, затем из дождевых облаков попадают в землю, где впитываются растениями и травоядными животными, и после всего этого попадают к нам в пищу.

Но дождевые облака, сформировавшиеся над морскими просторами, не всегда достигают отдаленных от моря регионов. Соответственно, в тех местах где люди в прошлом зависели в основном от продуктов местного производства, возникали проблемы, вызванные нехваткой йода.

Именно это и происходило в Альпах, в отдаленных горных районах Пакистана, во многих регионах России, в Центральной Азии и в некоторых частях Африки.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В находящихся вдали от моря горных районах Пакистана жители испытывают проблемы из-за нехватки йода

Затрагиваются также регионы, регулярно подвергающиеся наводнениям, как например Бангладеш, так как уходящие после наводнения потоки вымывают йод из почвы.

Сколько йода нужно человеку?

Женщинам следует принимать от 150 до 300 микрограммов йода в день, а мужчинам — по 150 микрограммов.

Но уровень йода в еде нестабилен, и довольно сложно подсчитать, сколько именно этого вещества вы приняли.

В жирной рыбе меньше йода чем в рыбе с белым мясом. Зимой в молоке больше йода, чем летом, так как зимой скот получает корм с добавками йода, а летом животные пасутся на траве.

Лучше всего соблюдать разнообразную диету и не избегать целых групп продуктов питания, таких как мясо, молоко или рыба, если вам этого не советует сделать доктор.

Рекомендации после удаления зуба мудрости, как снять боль и устранить отек

Содержание:

1. Что делать после удаления зуба мудрости
2. Если поднялась температура после удаления зуба мудрости
3. Как снять боль после удаления зуба мудрости
4. Как устранить отек после удаления зуба мудрости
5. Что можно есть после удаления зуба мудрости
6. Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости
7. Как чистить зубы после удаления зуба мудрости
8. Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости
9. Что делать если появился запах изо рта после удаления зуба мудрости

Экстракция восьмерки является наиболее сложной процедурой. Третий маляр очень часто неправильно развивается и растет, имеет сложную корневую систему, особенно на нижней челюсти. Для его извлечения разрезают десневую ткань, удаляют часть кости, разделяют корень на фрагменты. Даже если экстракция была проведена успешно, могут развиться серьезные сложения, поэтому во время восстановления важно соблюдать все требования врача.

В этот день лучше пойти домой и отдохнуть: поспать, почитать книгу, посмотреть любимую передачу или фильм. Не рекомендуется много и интенсивно двигаться, заниматься физическим трудом. 

Начиная со вторых суток необходимо полоскать рот антисептиками, принимать антибиотические медикаменты для профилактики развития инфекционно-воспалительных заболеваний. Какие принимать антибиотики после удаления зуба мудрости, решает врач. Если рекомендаций нет, то можно выбрать любые медикаменты с широким спектром действия.

Не рекомендуется интенсивное полоскание, категорически запрещается вылизывание кровяного сгустка, иначе это приведет к эффекту сухой лунки. Пробка из сгустившейся крови защищает образовавшуюся полость и челюстные кости от попадания внутрь кусочков пищи и бактерий.

Нельзя употреблять горячие или слишком холодные продукты, напитки, перегревать тело. Посещение пляжа, бани, сауны запрещается. 

Курильщикам придется на 2, 3 суток, а лучше на неделю отказаться от сигарет. Никотин не позволяет ране быстро заживать, так как сужает сосуды. Ткани плохо насыщаются кислородом, питательными элементами, легче подвергаются инфекции.

Повторное посещение врача обязательно, даже если не нужно снимать швы. Доктор обследует рану, сможет вовремя выявить осложнения и назначить корректное лечение. Не стоит дожидаться даты повторного приема при сильных, непрекращающихся болях, появлении гноя в лунке.

Симптом может возникнуть сразу после экстирпации. Это связано с действием иммунной системы в ответ на травмирование тканей, вторжение в организм чужеродных элементов.

Врачи рекомендуют принять жаропонижающие средства, использовать холодные компрессы для удаления жара на местном уровне.

Если пациент затемпературил спустя несколько дней после экстирпации, то это может указывать на наличие воспалительного процесса. Наиболее часто встречается альвеолит. Он сопровождается острой болью, которая может отдавать в горло, висок, ухо, в зависимости от того, где расположена лунка. Если при прощупывании лунки языком ощущается пустая полость, то нужно срочно идти в стоматологическую клинику, где проводилось оперативное вмешательство.

Доктор выписывает пациенту препараты для обезболивания. Если списка нет, а болит сильно, то можно купить Темпалгин, Баралгин, Кетанов и аналогичные медикаменты. Лекарства нужно принимать по инструкции. Если выпить слишком много таблеток, то это приведет к развитию побочных эффектов. Для купирования приступа обычно достаточно одной таблетки. Прием трижды в сутки.

Помимо препаратов, болезненные ощущения можно снизить с помощью холода. Холодный компресс накладывают на щеку на 15 — 30 минут до четырех раз в сутки. Можно использовать кусочки льда, замороженные продукты из морозилки. Их помещают в полиэтиленовый пакет и полотенце, а затем прикладывают к больному месту.

Отечность травмированных тканей — нормальное явление. После инвазивной процедуры в зубочелюстной системе отекает не только десна, но и лицо со стороны, где проводилась экстирпация. При соблюдении всех требований врача на период восстановления отек проходит самостоятельно в течение 1,3 суток. Для ускорения оттока жидкости можно делать холодные компрессы.

Два часа после экстракции запрещено что-либо помещать в рот. За это время образуется и закрепляется на лунке пробка из сгущенной крови, которая необходима для защиты от попадания внутрь разных элементов, в том числе, болезнетворных организмов. Если сильно хочется пить, то это можно сделать через трубочку или маленькими глотками. 

В первые сутки можно пить не горячие напитки и кушать жидкую кашу, йогурт, супы. В течение последующих несколько дней нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• пища должна иметь комфортную температуру, горячая и слишком холодная еда запрещена, в том числе напитки;
• необходимо исключить твердые продукты, которые могут поранить десну;
• пережевывать пищу нужно на стороне, которая не подвергалась операции;
• после каждого приема нужно ополаскивать рот теплым солевым раствором;
• если снижен иммунитет можно дополнительно принимать поливитамины.

Лучше отказаться или ограничить сладкие, острые блюда, алкоголь, газированные напитки.

Первые несколько часов после экстирпации полоскание категорически запрещено. Это может привести к вымыванию естественной пробки, обнажению лунки и кости. Если бактерии проникнут внутрь, то разовьется альвеолит или остеомиелит. 

Со второго дня аккуратно, не интенсивно полоскают рот разными антисептиками:

• хлоргексидином;
• мираместином;
• фурацилином;
• разведенной марганцовкой.

В домашних условиях можно приготовить раствор с солью, содой, добавить в воду несколько капелек йода. Травяные отвары с шалфеем, эвкалиптом, ромашкой, календулой, корой дуба отлично снимают отек и воспаление. 

В течение 24 часов про привычную гигиену полости рта нужно забыть. На второй день можно применять зубную щетку и пасту, но аккуратно обходить место операции. Щетку нужно выбрать с мягкой щетиной, чтобы случайно не задеть травмированные ткани. Нельзя активно сплевывать пасту, лучше прополоскать рот солевым раствором.

После трех дней процедуру можно проводить привычным образом. Не следует забывать про чистку языка, на котором тоже образуется налет с бактериями.

Ответить однозначно на этот вопрос нельзя, так как ответ зависит от следующих факторов:

• сложности экстирпации — при простой процедуре ткани травмированы минимально, а значит лунка затянется уже через несколько дней, при разрезах десны ткани заживают несколько недель;
• возраста — у молодых быстрее;
• наличия осложнений, воспалительных процессов, которые затягивают заживление на неопределенный срок, пока инфекция не будет устранена;
• соблюдения предписаний врача на реабилитационный период;
• индивидуальных особенностей организма.

Неприятные запахи возникают при инфекционных, воспалительных процессах, поэтому симптом может означать начало развития заболевания. Обычно он возникает через 3, 4 дня после того, как бактерии проникнут в лунку и начнут активное размножение. Если к нему присоединяется боль, отек десны или выделение гноя, то необходимо срочно обратиться к врачу.

пропорции при беременности, при ангине, детям

О полоскании горла содой, солью и йодом знают практически все. Этот бабушкин метод действительно помогает избавиться от симптомов ангины. Некоторые относятся к нему скептически, те не менее, все больше медиков, делая назначение больным, советуют полоскание горла содой, солью и йодом.

Польза соды для здоровья

Пищевая сода является ценным продуктом, который помогает в борьбе со многими недугами. Чем объясняется благотворное влияние соды для больного горла? Все дело в том, что по своему составу сода – это щелочь, которая обладает такими свойствами:

• антисептическое;
• дезинфицирующее;
• абсорбирующее;
• обеззараживающее.

Такое богатое количество факторов благотворного влияния делают пищевую соду мощным средством для борьбы с инфекцией, которая в большинстве случаев и провоцирует боль в горле. Кроме того, сода препятствует распространению в гортани вредных микроорганизмов и бактерий. Польза полосканий горла содой заключается в следующем:

1. устранение отечности;
2. снижение болевых ощущений, особенно при глотании;
3. очищение гортани от вредных бактерий и слизи;
4. устранение першения и других неприятных ощущений;
5. создание неблагоприятной среды для размножения вирусных организмов.

Для того, чтобы полоскание содой, солью и йодом принесло пользу, делать их нужно с момента появления первых признаков заболевания. Если болезнь уже прогрессируют, обрела гнойную или хроническую форму, то содовые полоскания могут стать хорошим дополнением к лекарственным препаратам для лечения.

Полоскание горла солью, содой и йодом показания

Показаниями для полоскания горла солью, содой и йодом являются заболевания слизистой оболочки горла и самой глотки, которые сопровождаются воспалительными процессами и вызывают болевые ощущения. Причиной таких заболеваний могут быть:

• вирусная инфекция;
• попадание бактерий;
• грибок.

Как такие простые компоненты раствора для полоскания могут справиться с серьезными воспалительными процессами в горле? Рассмотрим действие каждого из них.

1. Сода. Как уже говорилось, этот продукт обладает целым спектром действия, оказывая бактерицидное, дезинфицирующее и другое воздействие участок горла, пораженный воспалительным процессом.
2. Йод. Это вещество известно своим бактерицидным действием. На клетки вредных микроорганизмов йод оказывает угнетающее воздействие: при контакте с ней, он провоцирует разрушение ее оболочки и прекращение процессов жизнедеятельности. Большая часть микроорганизмов не могут становиться устойчивыми к воздействию йода.
3. Соль. Любой солевой раствор является противомикробным средством. Когда вредные микроорганизмы попадают в солевую среду, она погружает их в плазмолизированное состояние, что приводит их к скорой гибели.

Все эти компоненты способны устранять причины воспалений горла.

Пропорции при ангине

Пропорции ингредиентов для приготовления раствора взрослому человеку такие: на стакан воды берется по 1 ч.л. соды и соли, а также 3 капельки йода. Для начала подогреваем воду, чтобы она была теплой, но не горячей. Лучше брать кипяченую воду. Добавляем в нее все компоненты и перемешиваем. Полоскать горло приготовленным раствором рекомендуется 3-4 раза в день. Однако каждый раз лучше готовить свежий раствор.

Чтобы лечение ангины прошло быстрей и эффективней, необходимо соблюдать некоторые правила полоскания:

1. Для того чтобы раствор начал действовать и его компоненты начали борьбу с микробами, он должен достичь самого очага, в котором начался воспалительный процесс. Чтобы объяснить, как правильно полоскать горло, врачи-отоларингологи советуют, набрав раствор в горло, произносить с открытым ртом звук «ы». При произношении этого звука, корень языка опускается, и средство достигает нужного участка.
2. Голова должна быть наклонена назад при полоскании. Это позволяет увеличить площадь участка, на который оказывается воздействие.
3. Среднее время 1 полоскания 10-15 секунд. Если это время меньше, то и эффективность значительно уменьшается. Всего таких подходов должно быть не меньше 7.
4. Для того чтобы сода и остальные компоненты раствора активизировались, необходимо время. После полоскания рекомендуется воздержаться от приема пищи и даже питья простой воды хотя бы на пол часа.

Пропорции для детей

Полоскание горла содовым раствором детям не противопоказано, однако, делать процедуру можно лишь в том случае, когда ребенок достаточно взрослый и может это делать правильно. Выше приведены правила полоскания, делающие процедуру эффективной. Эти же правила необходимо соблюдать и детям. Поэтому четких ограничений по возрасту нет, кто-то научил ребенка правильно полоскать горло в 3 года, а кто-то только к 10 годам.

Пропорции для приготовления раствора ребенку должны быть меньше, чем взрослому. Рекомендуется вдвое сократить количество соды и соли. То есть, на стакан теплой воды необходимо взять по половине чайной ложки этих ингредиентов. Йода же будет достаточно 2 капельки. Врачи предупреждают, что непереносимость пищевой соды у детей встречается чаще, чем у взрослых. Поэтому перед началом процедуры необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на порошок у ребенка.

Пропорции при беременности

Когда простудные заболевания, в том числе ангина, появляются у беременных, часто использование большинства привычных препаратов для них не допустимо. Поэтому полоскание горла содой, солью и йодом может быть единственным безопасным средством для устранения боли в горле.

Дозировка ингредиентов раствора для беременных такая же, как и для детей: на стакан воды берется по половине чайной ложки соды и соли, а также 2 капельки йода. Несмотря на безопасность использование натуральных компонентов, беременной все же важно посоветоваться с врачом перед началом процедуры.

Что касается длительности, то обычно полоскать горло таким раствором беременным разрешается не долго, 1-2 дня. В противном случае длительное воздействие йода на организм женщины может привести к нежелательным процессам. Известно, что потребность в йоде в период вынашивания ребенка на порядок увеличивается. Однако, переизбыток этого вещества может негативно повлиять на функциональные способности щитовидной железы и будущей матери и ребенка.

Противопоказания

Противопоказания имеются у применения любого лекарственного средства, в том числе и у полоскания горла содово-солевым раствором с йодом. Запрещается использовать данный метод при наличии серьезных повреждений глотки или полости рта. Например, таким повреждением может быть обычный ожог.

Также важно осторожно использовать раствор при онкологических заболеваниях горла, носа, глотки, дыхательных путей. В этом случае проводить процедуру допускается лишь с разрешения лечащего врача.

Основным противопоказанием является непереносимость одного их компонентов раствора. Если пренебречь этим правилом, возможно появление отечности, высыпаний на коже и усугубления симптомов ангины.

Отзывы наших читателей

Вы можете оставить свои отзывы о полоскании горла содой, они будут полезны другим пользователям сайта!

 

Ольга

Когда кто-то в моей семье заболевает, стараюсь не бежать сразу в аптеку за дорогущими лекарствами, а обходиться подручными средствами. Заметила, что если начать бороться с болезнью сразу же, а не дожидаться наступления серьезных симптомов, с которыми справиться тяжелее. Боль в горле обычно появляется сразу же, поэтому первое, что я начинаю делать себе и своим близким – раствор из соды, соли и йода. В первый день полощем горло до 5 раз, при этом стараюсь каждый раз готовить новый раствор. Что мне нравится в таком простом бабушкином способе – простота используемых компонентов, все они всегда есть дома. Также эффективность своевременного полоскания действительно высокая. Всем рекомендую попробовать такое простое народное средство для борьбы с болью в горле.

Вероника

Моим детям 4 и 6 лет. Как только отдала их в детский садик, каждый год боремся с простудными заболеваниями. Столкнулась с проблемой, что врачи в больницах сразу же назначают антибиотики и другие серьезные препараты. Конечно, не хочется «пичкать» ребенка химией, поэтому решила пробовать справляться с болезными народными средствами. Бабушка все время заставляла нас в детстве полоскать горло содой, солью и йодом. Помню, что вкус был отвратительный, и делать этого не хотелось, зато горло проходило очень быстро, иногда даже родители так и не узнавали о его болезни. Когда в очередной раз с наступлением осени оба ребенка заболели, решила не спешить с обращением в больницу. Настроила своих деток, что приготовлю им лекарство, которое будет не очень приятным на вкус, зато поможет быстро вылечиться и не ходить в такую нелюбимую ими больницу. К удивлению, никто и не пикнул. Пополоскали горло 2 дня, при этом дополняла лечение травками и чаем с малиной. Болезнь отступила и все остались довольными. С тех пор содово-солевой раствор с йодом для полоскания – моя палочка-выручалочка.

Екатерина

На четвертом месяце беременности почувствовала, что заболеваю. Сразу вспомнились кошмарные истории о том, какими осложнениями для ребеночка может обернуться моя обычная простуда. В тот же день пошла к врачу, он сразу сказал, что лечиться будем без химии. Начала полоскать горло известным бабушкиным раствором – сода, соль, йод. Готовила раствор «детский» — по 0,5 ч.л. порошков + 2 капли йода. Также придерживалась рекомендаций доктора об обильном питье, соблюдении режима и т. д. К счастью, опасения оказались напрасными – боль в горле и першение прошло через несколько дней.

БЕТАДИН ГУСИНА И ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ РТА | Drugs.com

ОБЗОР ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКТА

1

НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Бетадин Концентрат для полоскания рта и полоскания рта
Концентрат для полоскания рта и антисептика Бетасепт

2

КАЧЕСТВЕННОЕ СОСТОЯНИЕ СОСТАВА / КОЛИЧЕСТВЕННОЕ СОСТАВНОЕ СОСТАВНОЕ СОСТАВНОЕ СОЕДИНЕНИЕ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
США 0,1% мас. / Об. Доступного йода)

3

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА
Раствор для перорального применения

4

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

4.1

Терапевтические показания
Бетадин: для лечения острых инфекций слизистой оболочки рта и
глотки, например гингивит, язвы во рту, для гигиены полости рта до, во время и
после стоматологической и челюстно-лицевой хирургии.
Бетасепт: для лечения острых инфекций слизистой оболочки рта и глотки
, например. гингивит, язвы во рту.

4,2

Дозировка и способ применения
Способ применения: перорально, в виде полоскания и жидкости для полоскания рта.
нельзя глотать.

Продукт

Взрослые, пожилые люди и дети старше 6 лет: использовать в неразбавленном виде с
равным объемом теплой воды. Полощите горло или промойте до 10 мл в течение 30
секунд, не проглатывая. Повторяйте до четырех раз в день в течение 14
дней подряд или в соответствии с указаниями.
Не применять детям до 6 лет.

4.3

Противопоказания
Повышенная чувствительность к йоду, поливинилпирролидину или любому вспомогательному веществу. В анамнезе
аномальных функций щитовидной железы или зоба (в частности, узлового коллоидного зоба, эндемического зоба
и тиреоидита Хашимото).Следует избегать регулярного использования у
пациентов, одновременно получающих литиевую терапию. Не применять детям от 6 лет и младше
лет.

4.4

Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании
Использование этого препарата может повлиять на тесты функции щитовидной железы. Йод
всасывается через ожоги и поврежденную кожу и в меньшей степени через неповрежденную кожу
и может привести к токсическому уровню йода в крови, особенно у пациентов
с почечной недостаточностью. Если возникают симптомы, указывающие на изменения в функции щитовидной железы
, их следует исследовать.У пациентов с нарушением функции почек
следует контролировать уровень йода в крови.
Не использовать более 14 дней.
При развитии местного раздражения и гиперчувствительности прекратите лечение.
Дополнительные сведения см. В разделе 4.8.
Бетадин для полоскания рта и жидкости для полоскания рта может навсегда обесцветить украшения из белого золота.
, поэтому рекомендуется удалить этот тип украшений.
перед использованием Бетадинового полоскания и жидкости для полоскания рта.

4,5

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Было показано, что применение с одновременной литиевой терапией вызывает аддитивные
гипотиреоидные эффекты.Поглощение йода из повидон-йода через
как неповрежденной, так и поврежденной кожей может мешать тестам функции щитовидной железы.
Загрязнение повидон-йодом нескольких типов тестов для обнаружения
скрытой крови в фекалиях или крови в моче может дать ложноположительные результаты.

4,6

Фертильность, беременность и лактация
Йод свободно проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Сообщалось о нарушениях функции щитовидной железы
у потомков матерей, подвергшихся воздействию
фармакологических доз йода.Повидон йод
не следует использовать регулярно во время беременности, если нет альтернативного лечения.

4,7

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
Не указано.

4.8

Нежелательные эффекты
О местном раздражении, кожных ожогах и реакциях повышенной чувствительности сообщалось редко.
Об анафилактических реакциях, анафилактоидных реакциях и анафилактическом шоке было зарегистрировано
редко с продуктами, содержащими повидон-йод или
повидон.
Избыток йода может вызвать зоб, гипотиреоз или гипертиреоз.
Такие эффекты иногда наблюдались при обширном или длительном применении повидон-йода
. Сообщалось также о других эффектах: метаболический ацидоз
и острая почечная недостаточность.

4,9

Передозировка
Преднамеренное или случайное проглатывание большого количества повидон-йода
приведет к высокой концентрации йода в крови и желудочно-кишечному разъедающему эффекту
, включая рвоту, диарею и боль в животе.Системная токсичность
может привести к шоку, гипотонии, тахикардии, лихорадке, метаболическому ацидозу и нарушению функции почек
. Следует начать симптоматическое и поддерживающее лечение
с особым вниманием к мониторингу электролитного баланса, функции почек, функции щитовидной железы
и функции печени. Гемодиализ эффективно очищает от йода, и его следует использовать в тяжелых случаях отравления йодом, особенно при почечной недостаточности
. Непрерывная веновенозная гемодиафильтрация менее эффективна, чем гемодиализ
.

5

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5.1

Фармакодинамические свойства
Бетадин для полоскания рта и полоскания рта содержит повидон-йод, комплекс йода
, который проявляет всю бактерицидную активность широкого спектра повидон-йода.
Бактерицидная активность сохраняется в присутствии крови, гноя, сыворотки и
некротической ткани. Бетадин для полоскания рта и жидкости для полоскания рта убивает бактерии, вирусы, грибки,
спор и простейшие.

5.2

Фармакокинетические свойства
Продукт предназначен для местного нанесения на ротовую и ротовую полость.

5,3

Доклинические данные по безопасности
Не указано.

6

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

6,1

Список вспомогательных веществ
Глицерин
Ментол
Метилсалицилат
Этанол 96%
Сахарин натрия
Заявленная вода очищенная

6,2

Несовместимость

6,3

Срок годности
36 месяцев в закрытой упаковке

6,4

Особые меры предосторожности при хранении
Хранить в сухом месте при температуре ниже 25 ° C. Беречь от света.

6,5

Тип и содержимое контейнера
Бутылка из янтарного натриево-известково-кремнеземного стекла (USP, тип III), снабженная снаружи ребристой белой крышкой из карбамида
, с подушечкой из стерана или с ватной крышкой из полипропилена
, содержащей 100 мл , 150 мл или 250 мл продукта.

6,6

Особые меры предосторожности при утилизации
Запрещается глотать этот продукт.

7

ДЕРЖАТЕЛЬ РАЗРЕШЕНИЯ НА МАРКЕТИНГ
Ayrton Saunders Ltd
9 Arkwright Road,
Astmoor Industrial Estate,
Runcorn,
Cheshire,
WA7 1NU,
UK

8

РАЗМЕР МАРКЕТИНГА

9

ДАТА ПЕРВОГО РАЗРЕШЕНИЯ / ПРОДЛЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ

28 апреля 1993 г. / 19 ноября 1998 г.

10

ДАТА ПЕРЕСМОТРА ТЕКСТА
24.05.2012

Всегда консультируйтесь с вашим лечащим врачом. информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Безопасное использование обычного антисептика

Полная история

Повидон, также известный как поливинилпирролидон (ПВП), изначально был разработан как расширитель плазмы для пострадавших от травм. Теперь он обычно используется в искусственных слезах и средствах для смазывания глаз. Некоторые производители контактных линз даже включают в свои линзы повидон, который действует как смачивающий агент и увеличивает удержание влаги. Повидон также используется в качестве связующего в таблетках с контролируемым высвобождением и в жидких пероральных препаратах.Вы часто можете найти его в косметических продуктах, таких как лак для волос, губная помада, гели, зубная паста и шампуни.

Ожидается, что прием повидона в больших количествах вызовет лишь минимальные симптомы, такие как диарея. Попадание повидона в глаза или на кожу может вызвать раздражение и боль. Сообщалось о тяжелых аллергических реакциях у чувствительных людей, но эта реакция встречается редко. Симптомы тяжелой аллергической реакции включают хрипы; затрудненное дыхание; головокружение; стеснение в груди; крапивница; и отек губ, лица, языка или горла.Если возникают эти симптомы, немедленно звоните 911, независимо от предполагаемой причины.

Когда повидон сочетается с йодом, он чаще всего используется в качестве антисептика для кожи (например, бетадин), но его также можно использовать в менее концентрированных формах для глаз и влагалища. Хирурги используют его для дезинфекции кожи перед операцией. 10% раствор чаще всего используется для дезинфекции кожи, но он также бывает в разбавленных концентрациях до 0,3%.

Общие побочные эффекты, наблюдаемые как при применении глазных капель с повидон-йодом, так и при применении препаратов для кожи, включают местный отек, раздражение, зуд и сыпь.При чрезмерном употреблении повидон-йод может оказывать разъедающее действие. При воздействии на глаза пациентам следует промывать глаза в течение 15 минут сразу после воздействия. Любая стойкая боль в глазах или симптомы могут потребовать медицинского обследования и лечения. Проглатывание может вызвать расстройство желудка, рвоту, диарею и ожоги желудочно-кишечного тракта.

В чрезмерных дозах существует риск токсичности йода, которая может привести к почечной недостаточности, изменению концентрации электролитов или другой органной недостаточности. Токсичность чаще всего проявляется при хроническом применении повидон-йода в больших количествах.

Некоторым людям (жертвам ожогов, беременным женщинам, пациентам с дисфункцией почек и пациентам с заболеваниями щитовидной железы) следует поговорить со своим лечащим врачом перед применением повидон-йода, поскольку они могут быть более чувствительны к воздействию повидон-йода.

Если вы подозреваете, что у кого-то появились симптомы передозировки повидоном, обратитесь к онлайн-инструменту POISON CONTROL ^® или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222.

Диана М. Пей, PharmD

Сертифицированный специалист по информации о ядах
Поделитесь этим:

---

Для получения дополнительной информации

Повидон йодный раствор [Интернет]. Drugs.com [цитируется 29 августа 2019 г.].

---

Список литературы

Дефицит йода [Интернет]. Фоллс-Черч (Вирджиния): Американская тироидная ассоциация; 4 июня 2012 г. [цитировано 29 августа 2019 г.].

Haynes A, Wax PM Глава 101: антисептики, дезинфицирующие и стерилизующие средства.В: Nelson LS, Howland MA, Lewin NA, Smith SW, Goldfrank LR, Hoffman RS, редакторы. Токсикологические чрезвычайные ситуации Голдфрэнка, изд. 11. Нью-Йорк: образование Макгроу-Хилла; 2019.

Йод. Система Poisindex [Интернет-база данных]. Гринвуд-Виллидж (Колорадо): Thomson Micromedex; Периодически обновляется [цитировано 20 августа 2019 г.].

Kading DL. Новая технология линз нацелена на улучшение зрения и комфорт. Контактная линза Спектр 2014; 29 (май): 19.

Michavila-Gomez AV, Moreno-Palanques MA, Ferrer-Vazquez M, Ferriols-Leisart R, Bartolomé B.Анафилактическая реакция на повидон, вторичная при приеме лекарств у ребенка раннего возраста. Allergol Immunopathol (Madr) 2012; 40 (4): 259-61.

Повидон-йод. В Lexicomp Online. Альфен ан ден Рейн (Нидерланды): Вольтерс Клувер; 3 октября 2018 г. [цитировано 27 июля 2019 г.].

Отравлен?

Вызов 1-800-222-1222 или же

ПОМОГИТЕ МНЕ онлайн

Советы по профилактике

• Храните все лекарства в недоступных для детей контейнерах и в недоступном для детей и домашних животных месте.
• Всегда храните повидон-йод в оригинальной упаковке с этикеткой.
• Перед использованием повидон-йода внимательно прочтите раздел «Факты о лекарствах» на этикетке лекарства и обязательно усвойте его инструкции и следуйте им.
• Используйте как можно меньше и никогда не превышайте количество, указанное на этикетке.

Это действительно случилось

Случай 1. 61-летняя женщина позвонила в Poison Control после того, как намеревалась принять дозу лекарства от кашля, но вместо этого случайно сделала глоток 10% раствора повидон-йода.Вскоре у нее появилось раздражение в горле, и ее однажды вырвало. Когда через 7 часов Poison Control перезвонила, ее язык был раздражен и немного опух, но в остальном она чувствовала себя намного лучше. Через день все симптомы исчезли.

Случай 2. Дом престарелых под названием Poison Control, потому что 71-летняя женщина схватила чашку с бетадином и выпила немного, думая, что это кофе. Она выпила примерно половину чайной ложки (2,5 мл). Сразу после этого у нее было несколько приступов рвоты.Когда через 3 часа обратились за помощью в Poison Control, ее симптомы исчезли.

Случай 3. Врач скорой помощи позвонил в Poison Control по поводу 38-летнего мужчины, который проглотил столовую ложку 10% раствора бетадина, приняв его за лекарство. Несколько раз его вырвало дома. В отделении неотложной помощи его основными жалобами были раздражение горла и тошнота. Ему дали лекарство от тошноты и крекеры, и за ним наблюдали в отделении неотложной помощи. На следующий день Poison Control провела его дома, и все его симптомы исчезли.

Бетадин для полоскания и жидкости для полоскания рта (снято с производства в Великобритании)

Для чего это используется?

• Инфекции слизистой оболочки рта и горла, такие как гингивит и язвы во рту
• Гигиена полости рта до, во время и после стоматологической и челюстно-лицевой хирургии

Как это работает?

Повидон йод — антисептик. Это комплекс йода, который убивает такие микроорганизмы, как бактерии, грибы, вирусы, простейшие и споры бактерий.Поэтому его можно использовать для лечения инфекций, вызванных этими микроорганизмами.

 
 Полоскание и жидкость для полоскания рта с повидоном йодом используются для лечения инфекций полости рта и горла, таких как гингивит (воспаление десен) и язвы во рту. Он также используется для гигиены полости рта, для уничтожения микроорганизмов до, во время и после стоматологической и челюстно-лицевой хирургии и, следовательно, для предотвращения инфекций.
 
 Предупреждение! 
 Если симптомы сохраняются более 14 дней, обратитесь к врачу или стоматологу.
 Это лекарство следует использовать для полоскания или полоскания рта в течение 30 секунд. Не следует глотать.
 Следует избегать регулярного использования этого лекарства, особенно у людей с заболеваниями щитовидной железы (см. Ниже), так как длительное использование может привести к всасыванию йода в организм. Не использовать более 14 дней.
 Не использовать в 
 Аллергия на йод
 Дети до шести лет
 Заболевания щитовидной железы, такие как узловой коллоидный зоб, эндемический зоб или тиреоидит Хашимото (не используйте регулярно в этих условиях)
 Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на один или любой из его ингредиентов.Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую ​​аллергию.
 
 Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
 Беременность и кормление грудью 
 Некоторые лекарства нельзя применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или кормления грудью, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка.Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
 Это лекарство не следует использовать регулярно во время беременности или кормления грудью. Использование этого лекарства должно быть ограничено только одним сеансом лечения. Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
 Побочные эффекты 
 Лекарства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством.Поскольку здесь указывается побочный эффект, это не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.
 Раздражение слизистой оболочки рта и горла
 Побочные эффекты в организме при всасывании чрезмерного количества йода
 Перечисленные выше побочные эффекты могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель препарата.
 
 Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, прилагаемую к лекарству, или проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
 Как это лекарство может повлиять на другие лекарства? 
 Людям, принимающим литиевую терапию, следует избегать регулярного приема этого лекарства.
 
 
 Если йод попадает в организм из этого лекарства, это может повлиять на тесты функции щитовидной железы.
 
 
  Последнее обновление   08.07.2004 
 Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
 Безопасно ли полоскание бетадином во время беременности … у меня сильный кашель, домашние средства не работают … доктор сказал, что можно принимать бетадин дважды с теплой водой … пожалуйста, помогите 
  Ответ:  Уважаемый, если врач сказал вам это делать, это должно быть безопасно . Я также поделюсь с вами некоторыми домашними средствами от простуды и кашля.  Существует множество эффективных, безопасных и естественных средств от кашля и простуды во время беременности, многие из которых можно использовать и во время гриппа.Вот список вещей, которые вы можете держать под рукой на случай, если заболеете:  Чеснок — часть семейства луковых, чеснок является мощным средством от простуды во время беременности! Во время беременности лучше всего съедать 1 измельченный сырой зубчик чеснока с каждым приемом пищи. Если у вас острая простуда, вы можете увеличить потребление чеснока до 1 измельченного сырого зубка каждые 2-3 часа. Я люблю мазать сырым медом для вкуса и дополнительных преимуществ.  Яблочный уксус — желательно сырой. ACV подщелачивает организм, и большинство болезней не могут развиваться в щелочной среде.Он также содержит полезные бактерии, которые помогают бороться с инфекцией.  Смешайте 1-2 столовые ложки яблочного уксуса с водой или чаем и пейте 3 раза в день.  Полощите горло ACV ИЛИ теплой водой с солью и куркумой, чтобы успокоить боль в горле.  Мед — сырой местный мед обладает антибактериальными, противомикробными и антисептическими свойствами. Принимать по 1 чайной ложке трижды в день.  Лук — сырой лук содержит фитохимические вещества, которые помогают держать дыхательные пути открытыми. Вы можете приготовить бургер из черной фасоли или говядины и посыпать большим количеством лука и горчицы.  Прозрачные несладкие жидкости — обезвоживание вызывает больше беспокойства у беременных женщин, чем у небеременных, поэтому очень важно следить за тем, чтобы оставаться в воде.Домашний лимонад, костный бульон, травяные чаи, кокосовая вода и этот специальный электролитный напиток — все это просто фантастика. Держитесь подальше от кофеина, так как он может еще больше обезвожить вас.  Домашний куриный суп — возьмите костный бульон и готовьте в кастрюле с луком, морковью, сельдереем, грибами, петрушкой и нарезанной курицей. Добавьте морскую соль для вкуса и минеральных добавок.  Теплая соленая вода — используйте для полоскания горла при боли в горле или с нети-горшком при заложенности жидкости.  Пробиотик высокого качества — поддерживает общее состояние здоровья и хороший иммунный ответ.Мне это нравится больше всего.  Следующие травы могут быть полезны при симптомах простуды, но их следует использовать только в еде / напитках, а не в виде концентрированных добавок.  Кайенский порошок — противомикробное, болеутоляющее и отхаркивающее средство.  Чеснок — противовирусное средство, антибиотик и антисептик.  Имбирь — противомикробное и противовоспалительное действие. Хорошо при расстройстве живота.  Тимьян (Ajwain ke fool) — противомикробное, антибактериальное, противовирусное, отхаркивающее и вяжущее средство. Отлично подходит при респираторных инфекциях, кашле и расстройстве желудка.  Корица — противовирусное средство и антибиотик.Надеюсь это поможет.
 Информация о йоде | Гора Синай 
 Азизи Ф., Мирмиран П., Хедаяти М. и др. Влияние 10-летнего приема йода на порог слышимости йододефицитных школьников.  Дж Эндокринол Инвест . 2005 июль-август; 28 (7): 595-8.
 Bath SC, Rayman MP. Дефицит йода в Великобритании: недооцененная причина нарушения нервного развития.  Proc Nutr Soc . 2013; 72 (2): 226-35.
 Борич М., Станичич Дж., Дабелич Н., Юкич Т., Кусич З.Добавки йода во время беременности.  Acta Clin Croat . 2009; 48 (4): 469-73.
 де Бенойст Б., Маклин Э., Андерссон М., Роджерс Л. Дефицит йода в 2007 году: глобальный прогресс с 2003 года.  Food Nutr Bull . 2008 сентябрь; 29 (3): 195-202.
  Диетические рекомендации для американцев 2005 . Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США и Департамент сельского хозяйства США; 2005.
 Estes NC. Мастодиния из-за фиброзно-кистозной болезни груди, контролируемой гормоном щитовидной железы. Am J Surg . Декабрь 1981; 142: 764-766.
 Galofre JC, Fernandez-Calvet L, Rios M, Garcia-Mayor RV. Повышенная частота тиреотоксикоза после приема йода в достаточной для йода области.  Дж Эндокринол Инвест . 1994; 17 (1): 23-27.
 Ghent WR, Eskin BA, Low DA, Hill LP. Йодозамещение при фиброзно-кистозной болезни груди.  Банка J Surg . Октябрь 1993; 36: 453-460.
 Глисон.  Болезни новорожденных Эйвери . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011 г.
 Гордон Р.К., Роуз М.К., Скефф С.А., Грей А.Р., Морган К.М., Раффман Т. Добавки йода улучшают познавательные способности у детей с умеренным дефицитом йода.  Am J Clin Nutr . 2009; 90 (5): 1264-71.
 Грио Р., Закчео Ф, Мазза Д. и др. Эффективность повидон-йода при лечении неспецифического вагинита.  Минерва Гинеколь . [Итальянский] 1990; 42 (4): 129-131.
 Харихара Я., Кониси Т., Кобаяши Х. и др. Эффекты от применения повидон-йода непосредственно перед закрытием кожи. Дерматология . 2006; 212 Прил. 1: 53-7.
 Henzen C, et al. Йод-индуцированный гипертиреоз (йод-индуцированная базедова болезнь): современная картина болезни.  Schweiz Med Wochenschr . 1 мая 1999 г .; 129 (17): 658-664.
 Медицинский институт. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001.
 июн JY, Манни А.Медицинское лечение стойкой или рецидивирующей дифференцированной карциномы щитовидной железы.  Otolaryngol Clin North Am . 2008 декабрь; 41 (6): 1241-60, xi-xii. Рассмотрение.
 Koutras DA. Контроль эффективности и результатов, а также побочные эффекты избыточного введения йода на функцию щитовидной железы.  Ann Endocrinol  (Париж). 1996; 57 (6): 463-469.
 Кроненберг.  Учебник эндокринологии Уильямса . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2008.
 Леунг А., Браверман Л., Хе Икс, Херен Т., Пирс Э.Концентрация йода в грудном молоке после острого приема йода с пищей.  Щитовидная железа . 2012; 22 (11): 1176-80.
 Леунг А., Пирс Э, Браверман Л. Питание йодом при беременности и кормлении грудью.  Клиники эндокринологии и обмена веществ . 2011; 40 (4).
 Лю П, Лю SJ, Су XH, Чжан SB, Цзи XH. Обновленный систематический обзор и комментарии, исследующие эффективность удаления остатков радиоактивного йода при высокодифференцированном раке щитовидной железы.  Клиники эндокринологии и обмена веществ .2008; 37 (2).
 Мартин Дж. С., Савидж Г. С., Митчелл Е.К. Знания о здоровье и потребление йода во время беременности.  Aust N Z J Obsetet Gynaecol . 2014; 54 (4): 312-6.
 Мелмед.  Учебник эндокринологии Уильямса . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011.
 Минелли Р. и др. Влияние избыточного введения йода на функцию щитовидной железы у эутиреоидных пациентов с предыдущим эпизодом дисфункции щитовидной железы, вызванной лечением интерфероном-альфа.  Clin Endocrinol  (Oxf).Сентябрь 1997 г .; 47 (3): 357-361.
 Nyirjesy P, Weitz MV, Grody MH, Lorber B. Безрецептурные и альтернативные лекарства в лечении хронических вагинальных симптомов.  Акушерский гинекол . 1997; 90 (1): 50-53.
 Schlienger JL, et al. Йод и функция щитовидной железы.  Рев Мед Интерн . 1997; 18 (9): 709-716.
 Чаи J, Pino S, Critchley A, Braverman LE. Изменчивость содержания йода в обычных коммерчески доступных съедобных водорослях.  Щитовидная железа . 2004; 14 (10): 836-41.
 van de Ven AC, Neea-Maier RT; Росс Х.А. и др. Продольные тенденции функции щитовидной железы в зависимости от потребления йода: продолжающиеся изменения функции щитовидной железы, несмотря на адекватный текущий йодный статус.  евро J Эндокринол . 2014; 170 (1): 49-54.
 Yu H, Tak-Yin M. Эффективность повидон-йодных пессариев в короткой схеме лечения низкими дозами при кандидозном, трихомональном и неспецифическом вагините.  Postgrad Med J . 1993; 69 (Дополнение 3): S58-S61.
 Чжоу С.Дж., Андерсон А.Дж., Гибсон Р.А., Макридес М.Влияние добавок йода во время беременности на развитие ребенка и другие клинические исходы: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.  Am J Clin Nutr . 2013; 98 (5): 1241-54.
 Zimmermann MB, Jooste PL, Pandav CS. Йододефицитные расстройства.  Ланцет . 4 октября 2008 г .; 372 (9645): 1251-62.
 Советы по здоровью полости рта для беременных 
 Значит, вы беременны! Поздравляю! Как вы знаете, следующие несколько месяцев для вас будет много событий.Чтобы вдохнуть новую жизнь в мир, вашему телу потребуется пройти через множество изменений, включая повышение уровня прогестерона. Повышение уровня прогестерона создает длинный список изменений в вашем теле.
 Мы знаем, что вам нужно о многом позаботиться, но мы призываем всех наших беременных пациенток следить за своим здоровьем полости рта. Когда вы ждете ребенка, важно заботиться о своей улыбке, потому что одно из многих изменений, которые вызывает прогестерон, увеличивает риск заболевания десен и кариеса.
 Симптомы гингивита, связанного с беременностью 
 Если у вас развивается гингивит во время беременности, вы можете заметить кровотечение десен, когда будете пользоваться зубной нитью. Другие общие симптомы включают:
 Красные десны
 Кровоточивость десен
 Опускающаяся десна
 Опухшие десны
 Неприятный запах изо рта
 Нежные, опухшие десны
 Во время третьего триместра риск заболевания десен достигает пика, поэтому сейчас хорошее время для двойной бдительности.Если вам подходит ваш обычный 6-месячный график уборки, отлично! Если ваш регулярный осмотр не наступил в третьем триместре, неплохо было бы запланировать дополнительную уборку.
 Наши пациенты иногда спрашивают нас, безопасен ли рентген для беременных. Если раньше во время беременности лучше избегать рентгеновского снимка зубов, сегодня он совершенно безопасен.
 4 совета по предотвращению гингивита при беременности 
  Полоскание горла морской солью.  Если вы чувствуете воспаление десен, попробуйте полоскать горло соленой водой в течение 30 секунд.Просто возьмите чашку теплой воды и добавьте чайную ложку морской соли, пока она не растворится.
  Следите за своей стоматологической гигиеной.  Вы знаете, что такое упражнение! Ежедневно пользуйтесь зубной нитью, чистите зубы два раза в день и посещайте стоматолога каждые 6 месяцев. Если вы еще не планировали это, рекомендуется посетить стоматолога еще раз в течение третьего триместра.
  Ешьте хорошую, здоровую пищу.  Сбалансированная диета поможет вам добиться большего, в том числе поможет сохранить вашу улыбку здоровой!
 Убедитесь, что у вас достаточно:
 Овощи
 Фрукты
 Цельнозерновые
 Молочные продукты (если у вас нет непереносимости лактозы)
 Было бы неплохо сообщить стоматологу, что вы беременны, даже если вы ждете, чтобы сообщить об этом своим друзьям и семье.Не волнуйтесь, ваш стоматолог сохранит новости в тайне.
 Эффективность назального антисептика на основе повидон-йода для быстрой инактивации SARS-CoV-2 in vitro | Инфекционные болезни | JAMA Отоларингология — хирургия головы и шеи 
 Ключевые моменты
  Вопрос  Какое минимальное время контакта назального антисептика повидон-йод (PVP-I) необходимо для инактивации коронавируса 2 (SARS-CoV-2) тяжелого острого респираторного синдрома in vitro?
  Выводы  В этом контролируемом лабораторном исследовании in vitro тестовые среды, инфицированные SARS-CoV-2, продемонстрировали полную инактивацию SARS-CoV-2 с помощью концентрации назального антисептика PVP-I до 0.5% через 15 секунд контакта, что измерено по значению log уменьшения более 3 log  10  50% -ной инфекционной дозы вируса в культуре клеток.
  Значение  Интраназальный PVP-I быстро инактивирует SARS-CoV-2 и может играть дополнительную роль в смягчении передачи вируса помимо средств индивидуальной защиты.
  Важность  Необходимы исследования, чтобы продемонстрировать эффективность назального повидон-йода (PVP-I) против тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2).
  Объектив  Оценить in vitro эффективность назального антисептика PVP-I для инактивации SARS-CoV-2 при клинически значимых временах контакта 15 и 30 секунд.
  Вмешательства  Штамм вируса SARS-CoV-2, штамм USA-WA1 / 2020 был протестирован против назальных антисептических растворов, состоящих из водного PVP-I в качестве единственного активного ингредиента. Повидон-йод тестировали в разбавленных концентрациях 0,5%, 1,25% и 2,5% и сравнивали с контролями.Тестовые растворы и вирус инкубировали при средней (стандартное отклонение) комнатной температуре 22 (2) ° C в течение периодов времени 15 и 30 секунд.
  Конструкция и установка  В этом контролируемом лабораторном исследовании in vitro использовались 3 различных концентрации исследуемого раствора и 70% этанола в качестве положительного контроля на тестовых средах, инфицированных SARS-CoV-2. Тестовые среды без вируса добавляли в 2 пробирки с соединениями для использования в качестве контроля токсичности и нейтрализации. 70% этанол тестировали параллельно в качестве положительного контроля и воду только в качестве отрицательного контроля.
  Основные результаты и мероприятия  Первичным измерением результата исследования было логарифм снижения после 15 секунд и 30 секунд данного лечения. Выживший вирус из каждого образца определяли количественно с помощью стандартного анализа конечной точки разведения, и значение log уменьшения каждого соединения сравнивали с отрицательным (вода) контролем.
  Результаты  Повидон-йодный назальный антисептик в концентрациях (0,5%, 1,25% и 2,5%) полностью инактивировал SARS-CoV-2 в течение 15 секунд после контакта, что измерено с помощью логарифмического значения уменьшения более 3 log  10  50% клеточной культуры инфекционная доза вируса.70% этанол, положительный контроль, не полностью инактивировал SARS-CoV-2 после 15 секунд контакта. Протестированные назальные антисептики показали лучшие результаты, чем стандартный положительный контроль, обычно используемый для оценки in vitro агентов против SARS-CoV-2, при времени контакта 15 секунд. Никакого цитотоксического воздействия на клетки не наблюдалось после контакта с каждым из испытанных назальных антисептиков.
  Выводы и значимость  Назальные антисептические растворы с повидон-йодом в концентрациях от 0.5% быстро инактивируют SARS-CoV-2 при времени контакта всего 15 секунд. Интраназальное применение PVP-I продемонстрировало безопасность при концентрациях 1,25% и ниже и может играть дополнительную роль в снижении передачи вируса помимо средств индивидуальной защиты.
 Коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), вирус, вызывающий коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), представляет собой новый коронавирус из того же семейства, что и коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV) и Ближний Восток респираторный синдром.Высокая вирусная нагрузка SARS-CoV-2 была обнаружена в носоглотке и ротоглотке у пациентов с симптомами и бессимптомных носителей.  1  Носовые бокаловидные и реснитчатые клетки имеют самую высокую экспрессию ангиотензин-превращающего фермента 2 (ACE2), который является основным рецептором SARS-CoV-2.  2  При многих отоларингологических процедурах могут образовываться аэрозоли, которые могут оставаться в воздухе до 3 часов без быстрой фильтрации.  3  -5  Недавно Hou et al.  6  показали, что реснитчатые клетки с экспрессией ACE2 были клетками, наиболее восприимчивыми к инфекции, а не клетками подслизистых желез.Инфекционность этих клеток была намного выше, чем у клеток нижних дыхательных путей. Это исследование выявило путь передачи вируса, который включает инфицирование реснитчатых клеток верхних дыхательных путей в носу как доминирующего очага инфекции с последующей аспирацией и засеиванием легких. Носо-ротоглоточная ось включает выделение из носа в ротоглотку путем мукоцилиарного клиренса с последующей аспирацией инфицированной жидкости в нижние дыхательные пути. Предполагается, что этот путь верхних и нижних дыхательных путей может объяснить наблюдаемые различия между выявлением, сохранением вирусной нагрузки и динамикой передачи, наблюдаемые между предыдущими вспышками SARS-CoV и текущей пандемией COVID-19.Считается, что этот процесс также может играть роль в различных проявлениях клинической тяжести.  7  Следует отметить, что недавняя работа  8  о динамике передачи гриппа A также предоставляет пример этой носо-ротоглоточной оси с последующим засеиванием легких, приводящим к респираторным заболеваниям.
 Снижение передачи инфекции в отоларингологическом сообществе в основном сосредоточено на использовании физических барьеров и средств индивидуальной защиты. Маски стали стандартной формой средств индивидуальной защиты, почти повсеместно применяемой в медицинских учреждениях для защиты пациентов, персонала и медицинских работников.Обеззараживающие средства для носа рекомендуются для стерилизации полости носа у пациентов и медицинских работников с целью смягчения передачи инфекции. Появилось множество протоколов, рекомендующих интраназальное применение повидон-йода (PVP-I) пациентам и медицинским работникам.  9   -12  Повидон-йод был выбран с учетом его доказанной in vitro эффективности против SARS-CoV и ближневосточного респираторного синдрома при концентрациях всего 0,23%.  13  , 14  Эффективность перорального антисептического раствора PVP-I in vitro была недавно продемонстрирована специально против SARS-CoV-2 при таких низких концентрациях, как 0.5% для времени контакта всего 15 секунд.  15  Мы стремимся исследовать in vitro эффективность интраназального препарата PVP-I против SARS-CoV-2 в различных концентрациях и времени контакта, чтобы информировать о его использовании отоларингологическим сообществом в условиях клиники и операционной для смягчения передачи вируса. .
 Вся лабораторная работа с SARS-CoV-2 проводилась в лабораториях с уровнем биобезопасности 3 в Институте противовирусных исследований при Университете штата Юта в соответствии с установленными стандартными рабочими процедурами, утвержденными Комитетом по биологическим опасностям Университета штата Юта.Экспертный совет государственного университета штата Юта одобрил это исследование. Запас вируса SARS-CoV-2, штамм USA-WA1 / 2020 был подготовлен перед тестированием путем выращивания в клетках Vero 76. Питательные среды для приготовленного маточного материала (тестовые среды) представляли собой минимально необходимую среду с 2% фетальной бычьей сывороткой и 50 мкг / мл гентамицина. Раствор антисептика для полоскания носа состоял из различных концентраций водного PVP-I в качестве единственного активного ингредиента (Veloce BioPharma). Концентрации PVP-I в каждом растворе в состоянии поставки и после разведения 1: 1 приведены в таблице 1.Тестируемые соединения смешивали непосредственно с раствором вируса, так что конечная концентрация составляла 50% каждого отдельного тестируемого соединения и 50% раствора вируса. Одна концентрация была протестирована в трех повторностях. Тестовые среды без вируса добавляли в 2 пробирки с соединениями для использования в качестве контроля токсичности и нейтрализации. 70% этанол тестировали параллельно в качестве положительного контроля и воду только в качестве отрицательного контроля. Тестовые растворы и вирус инкубировали при средней (SD) комнатной температуре 22 (2) ° C в течение 15 и 30 секунд.Затем раствор нейтрализовали разбавлением 1/10 в минимальной основной среде, 2% фетальной бычьей сыворотке, 50 мкг / мл гентамицина. Выживший вирус из каждого образца определяли количественно с помощью стандартного анализа конечной точки разведения. Нейтрализованные образцы объединяли и серийно разбавляли с использованием 8 логарифмических разведений в тестовой среде. Затем 100 мкл каждого разведения помещали в четырехкратные повторности 96-луночных планшетов, содержащих от 80% до 90% конфлюэнтных клеток Vero 76. Контроли токсического действия добавляли к дополнительным 4 лункам с клетками Vero 76, и 2 из этих лунок в каждом разведении были инфицированы вирусом для использования в качестве контролей нейтрализации, гарантируя, что остаточный образец в планшете для анализа титра не ингибирует рост и обнаружение вируса. выживший вирус.Планшеты инкубировали при средней (стандартное отклонение) температуре 37 (2) ° C с 5% диоксидом углерода в течение 5 дней. Затем каждую лунку оценивали на наличие или отсутствие инфекционного вируса. Титры измеряли с использованием стандартного конечного разведения 50% инфекционной дозы культуры клеток (CCID  50 ), рассчитанного с использованием уравнения Рида-Мюнча, и логарифмического значения снижения (LRV) каждого соединения по сравнению с отрицательным (водным) контролем. был рассчитан.  16 
 Титры вируса и LRV SARS-CoV-2 при инкубации с различными концентрациями соединений производителя в течение 15 секунд приведены в таблице 1.После 15-секундного времени контакта все испытанные антисептики для полоскания носа PVP-I были эффективны в снижении более чем 3 log  10  CCID  50  инфекционного вируса, от 3,67 log  10  CCID  50  / 0,1 мл до 0,67 log  10  CCID  50  / 0,1 мл или меньше. В таблице 2 суммированы титры вируса и LRV SARS-CoV-2, когда вирус инкубировали в течение 30 секунд с каждым из тестируемых соединений в соотношении 50/50. В течение 30-секундного времени контакта все протестированные антисептики для полоскания носа PVP-I были эффективны при снижении более чем на 3.33 log  10  CCID  50  инфекционный вирус, от 4,0 log  10  CCID  50  / 0,1 мл до 0,67 log  10  CCID  50  / 0,1 мл или меньше. Ни у одного из тестируемых соединений не наблюдалось цитотоксических эффектов. Положительный контроль был эффективен в снижении более чем 3 log инфекционного вируса CCID  10  CCID  50  за 30 секунд, что сопоставимо с антисептиком для полоскания носа PVP-I. Однако через 15 секунд контакта положительный контроль оказался эффективным при уменьшении только 2.17 log  10  CCID  50  инфекционный вирус, который менее эффективен, чем антисептик для полоскания носа PVP-I. Отрицательный контроль только с водой был совершенно неэффективен для снижения вирусной нагрузки.
 Это исследование демонстрирует быструю инактивацию SARS-CoV-2 с помощью PVP-I при концентрациях всего 0,5% всего за 15 секунд контакта. Эти результаты согласуются с результатами предыдущего исследования, посвященного изучению эффективности перорального раствора в том же классе антисептиков PVP-I против SARS-CoV-2. 15  Растворы PVP-I, как известно, обладают зависимыми от концентрации эффектами на частоту биений ресничек (CBF) при исследовании в модельных системах in vitro.  17  В экспериментальных моделях растворы PVP-I до 1,25% не проявляли ингибирующего действия на CBF. Это говорит о том, что растворы PVP-I до 1,25% хорошо переносятся назальным эпителием при кратковременном применении.  17  , 18  Клинические исследования показали, что более низкие концентрации можно вводить быстро и в течение нескольких месяцев без каких-либо побочных эффектов. 19  Повторное использование разбавленного 0,08% PVP-I через день у пациентов с хроническим риносинуситом на срок до 7 недель не привело к каким-либо побочным эффектам на мукоцилиарный клиренс или обоняние.  20  , 21  При интраназальном введении человеку наблюдается эффективное разведение нанесенного препарата, поскольку он немедленно объединяется с существующими носовыми выделениями.  22  В дополнение к 95% водному компоненту назального секрета, интраназально применяемый PVP-I также обнаруживает продукты муцина, высвобождаемые бокаловидными клетками и подслизистыми железами, включая гликопротеины, протеогликаны и липиды.Существуют также физиологические буферы, внеклеточные остатки дегенерирующих клеток и фрагменты внеклеточных нуклеиновых кислот. Весь этот биологический мусор может действовать как сток йода и может снизить эффективную концентрацию PVP-I, доставляемого к месту инфекции.  23  , 24  По этим причинам важно выбирать концентрации PVP-I ниже порога нарушения CBF in vitro, но выше минимального эффективного биоцидного уровня, чтобы учесть потребление йода и физиологическую буферность.Мы внедрили использование интраназального PVP-I в нашу практику и обновили все наши протоколы, чтобы включить использование 1,25% водных составов PVP-I, вводимых в каждую полость носа пациента перед любой интраназальной процедурой.
 Это исследование демонстрирует, что времени контакта 15 секунд достаточно для вирусной инактивации. Широкое использование назального антисептика PVP-I у пациентов перед интраназальными процедурами может значительно снизить риск передачи вируса через капли и аэрозоль.Медицинские работники могут также подумать о том, чтобы проинструктировать пациентов о проведении дезактивации носа с помощью PVP-I перед процедурой, которая может еще больше снизить интраназальную вирусную нагрузку и может предотвратить распространение в зонах ожидания и других местах общего пользования.
 Назальные орошения PVP-I следует дополнительно рассмотреть для использования профессионалами в области здравоохранения для профилактики. Слизистая оболочка полости рта, обработанная PVP-I, остается стерильной до 4 часов.  25  Хотя это еще не было доказано на слизистой оболочке носа, медицинские работники должны рассматривать возможность использования каждые 4 часа или каждый раз, когда надевать или снимать маску в условиях высокого риска, до 4 раз в день.При концентрации 1,25% абсорбция йода незначительна. Эти простые, небуферные, слегка кислые, комплексные растворы PVP-I будут дополнительно ограничивать любую трансмукозную абсорбцию молекулярного йода, обеспечивая лишь минимальный теоретический риск абсорбции йода. Даже если бы некоторое количество некомплексного йода всасывалось через слизистые оболочки, оно все равно было бы на несколько порядков меньше, чем среднее общее суточное потребление йода для здорового взрослого человека, равное 150 мкг.  19  Использование 0,08% назального PVP-I через день на срок до 7 недель не приводит к клиническим заболеваниям щитовидной железы. 20  , 21  Тем не менее, следует рассмотреть возможность тестирования функции щитовидной железы, когда PVP-I регулярно вводится пациентам в течение более 3 месяцев. Использование интраназального PVP-I противопоказано пациентам с аллергией на йод, беременным пациентам, пациентам с активным заболеванием щитовидной железы и пациентам, проходящим терапию радиоактивным йодом.  26  -28 
 Рандомизированные клинические испытания пока не проводились, чтобы доказать, что передача вируса снижается при интраназальном применении PVP-I, хотя эти исследования уже проводятся.Точно так же безопасность интраназального применения PVP-I в отношении тиреотропного гормона, обоняния и мукоцилиарного клиренса была конкретно продемонстрирована только при концентрациях до 0,08% в течение периода времени до 7 недель. Безопасность была сделана на основании исследований in vitro, но в настоящее время проводятся испытания переносимости in vivo, доказывающие безопасность PVP-I до 1,25% при длительном применении. Медицинские работники должны либо использовать имеющиеся в продаже растворы PVP-I в соответствующем диапазоне концентраций, либо использовать собственные свежеприготовленные разбавленные растворы.При разбавлении коммерческих препаратов рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку многие из них содержат детергенты, буферы, противоионы, подщелачивающие агенты, поверхностно-активные вещества и другие химические вспомогательные вещества, которые, возможно, не были изучены или одобрены для интраназального применения. Наиболее распространенные составы антисептических продуктов, предназначенные для ороговевших поверхностей кожи, включая многие предоперационные скрабы и комплекты препаратов PVP-I, могут содержать вспомогательные вещества и добавки, которые могут быть токсичными при интраназальном введении.  29  , 30  Свежеразбавленные растворы следует готовить каждый день, хранить в холодильнике в течение дня и сразу же выбрасывать в конце каждого дня.Коммерческие растворы ПВП-I с водными концентрациями от 5% до 10% могут стать химически нестабильными при простом разбавлении до более низких концентраций дополнительным количеством воды, физиологического раствора или других обычных клинических растворителей. Водные и спиртовые растворы ПВП-I нестабильны при низких концентрациях. Они легко вступают в непредсказуемые реакции диспропорционирования на составляющие равновесные частицы с чувствительной зависимостью от pH, температуры, воздействия света, содержания противоионов, упаковочного материала, атмосферного давления, содержания сополимеров и множества других факторов, которые могут быть трудными для индивидуального здравоохранения. профессионально контролировать.Чтобы гарантировать, что разбавленный раствор, приготовленный из продукта высокой концентрации (например, 5-10%) PVP-I, безопасен для введения в полость носа, необходимо провести анализ химических ингредиентов каждого свежеприготовленного раствора. в соответствии с методом фармакопеи США для анализа PVP-I,  31  или только коммерческие препараты PVP-I в соответствующей дозе (если они доступны).
 Hou et al.  6  недавно продемонстрировали, что SARS-CoV-2 первоначально инфицирует цилиарные клетки слизистой оболочки носа и что это может быть доминирующим начальным очагом инфекции.Затем вирус распространяется через носоглоточную ось в легкие через микроаспирацию, что приводит к поражающим респираторным инфекциям, наблюдаемым при COVID-19. Различная степень тяжести, наблюдаемая во время пандемии COVID-19, может быть связана с переменной передачей SARS-CoV-2 из носовой полости в легкие у пациентов с положительным результатом теста на вирус. Следовательно, трансназальная инактивация вируса может не только предотвратить распространение SARS-CoV-2 от человека к человеку, но также может снизить тяжесть заболевания у пациентов за счет ограничения распространения и снижения вирусной нагрузки, доставляемой в легкие.Орошение носа повидон-йодом может быть полезным для населения в целом в качестве дополнения к маскировке использования в качестве средства смягчения последствий вируса.
  Принято к публикации:  29 июля 2020 г.
  Автор для корреспонденции:  Саманта Франк, доктор медицины, отделение отоларингологии — хирургия головы и шеи, отделение хирургии, Медицинская школа Университета Коннектикута, 263 Фармингтон-авеню, Фармингтон, CT 06030 ([email protected]).
  Опубликовано онлайн:  17 сентября 2020 г.doi: 10.1001 / jamaoto.2020.3053
  Вклад авторов:  Доктора Франк, Каприотти и Тессема имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
  Концепция и дизайн:  Все авторы.
  Сбор, анализ или интерпретация данных:  Франк, Каприотти, Вестовер, Тессема.
  Составление рукописи:  Франк, Каприотти, Пеллетье, Тессема.
  Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания:  Франк, Браун, Каприотти, Вестовер, Тессема.
  Статистический анализ:  Capriotti, Westover.
  Получено финансирование:  Каприотти.
  Административная, техническая или материальная поддержка:  Brown, Capriotti, Westover, Tessema.
  Контроль:  Браун, Каприотти, Вестовер, Пеллетье, Тессема.
  Раскрытие информации о конфликте интересов:  Д-р Браун сообщил о личных финансовых инвестициях в Галодин помимо представленных работ.Доктор Каприотти является исполнительным директором Veloce BioPharma и сообщил о патенте на несколько родственных препаратов, выпущенных и лицензированных Veloce BioPharma. Д-р Пеллетье является консультантом Veloce BioPharma и сообщил о доле участия как в Veloce BioPharma, так и в Halodine. Доктор Тессема сообщил о личных финансовых инвестициях в Halodine помимо представленных работ, и у него есть патент на несколько лекарственных препаратов, находящихся на рассмотрении. О других раскрытиях информации не сообщалось.
  Финансирование / поддержка:  Финансирование лабораторных материалов, используемых в этом исследовании, было предоставлено Veloce BioPharma.
  Роль спонсора / спонсора:  Veloce BioPharma не принимала участия в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации. Однако перечисленные отдельные авторы, имеющие отношение к Veloce BioPharma, действительно помогали в разработке исследования и рецензировании рукописи.
 2. сунгнак
 W, Хуанг
 N, Бекавин
 C,
 и другие; Биологическая сеть легких HCA.Факторы проникновения SARS-CoV-2 высоко экспрессируются в эпителиальных клетках носа вместе с генами врожденного иммунитета.  Нат Мед . 2020; 26 (5): 681-687. DOI: 10.1038 / s41591-020-0868-6PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Балакришнан
 К. Шехтман
 С, Хогикян
 ND, Teoh
 АЙБ, МакГрат
 B, Бреннер
 MJ. Пандемия COVID-19: что нужно знать каждому отоларингологу — хирургу головы и шеи для безопасного управления дыхательными путями.  Otolaryngol Head Neck Surg .2020; 162 (6): 804-808. DOI: 10.1177 / 0194599820919751PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Workman
 AD, Веллинг
 ДБ, Картер
 BS,
 и другие. Эндоназальное оборудование и риск аэрозолизации в эпоху COVID-19: моделирование, обзор литературы и предлагаемые стратегии смягчения последствий.  Int Forum Allergy Rhinol . 2020; 10 (7): 798-805. DOI: 10.1002 / alr.22577PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Тессема
 B, Фрэнк
 S, Бидра
 А. Инактивация вируса SARS-CoV-2 с использованием полоскания полости рта низкими дозами повидон-йода — немедленное применение в ортопедической практике. Дж. Простодонт . 2020. doi: 10.1111 / jopr.13207PubMedGoogle Scholar10.Mady
 ЖЖ, Кубик
 MW, Баддур
 К. Снайдерман
 СН, Роуэн
 NR. Рассмотрение повидон-йода в качестве меры общественного здравоохранения в связи с COVID-19: использование в качестве «средства индивидуальной защиты» для медицинских работников, подвергающихся высокому риску оказания онкологической помощи в области головы, шеи и основания черепа.  Oral Oncol . 2020; 105: 104724. DOI: 10.1016 / j.oraloncology.2020.104724PubMedGoogle Scholar11.Parhar
 HS, Tasche
 К, Броды
 RM,
 и другие. Препараты для местного применения для уменьшения аэрозолизации SARS-CoV-2 при хирургических вмешательствах на слизистой оболочке головы и шеи.  Голова Шея . 2020; 42 (6): 1268-1272. DOI: 10.1002 / hed.26200PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Эггерс
 М, Кобургер-Янссен
 Т, Эйкманн
 М, Зорн
 Дж. Бактерицидная и вирулицидная эффективность повидон-йодного полоскания / жидкости для полоскания рта in vitro в отношении патогенов дыхательных путей и ротовой полости.  Инфекция Dis Ther .2018; 7 (2): 249-259. DOI: 10.1007 / s40121-018-0200-7PubMedGoogle ScholarCrossref 14. Карива
 H, Fujii
 N, Такашима
 Я. Инактивация коронавируса SARS повидон-йодом, физическими условиями и химическими реактивами.  Дерматология . 2006; 212 (приложение 1): 119-123. DOI: 10.1159 / 000089211PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Bidra
 AS, Пеллетье
 JS, Вестовер
 JB, Фрэнк
 S, коричневый
 СМ, Тессема
 Б. Быстрая инактивация in vitro коронавируса 2 тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) с использованием полоскания для перорального антисептика с повидон-йодом. Дж. Простодонт . 2020; 29 (6): 529-533. DOI: 10.1111 / jopr.13209PubMedGoogle Scholar17.Reimer
 K, Wichelhaus
 Т.А., Шефер
 V,
 и другие. Противомикробная эффективность повидон-йода и последствия для новых областей применения.  Дерматология . 2002; 204 (приложение 1): 114-120. DOI: 10.1159 / 000057738PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Frank
 S, Каприотти
 J, Браун
 СМ, Тессема
 Б. Использование повидон-йода в носовых пазухах и полости рта: обзор безопасности в эпоху COVID-19. Ухо-носовое горло J . Опубликовано в Интернете 10 июня 2020 г.PubMedGoogle Scholar20.Panchmatia
 R, Payandeh
 J, Аль-Салман
 R,
 и другие. Эффективность разбавленного местного повидон-йод полоскания в управлении непокорного хронического риносинусита: перспективное исследование когорты.  Eur Arch Оториноларингол . 2019; 276 (12): 3373-3381. DOI: 10.1007 / s00405-019-05628-wPubMedGoogle ScholarCrossref 21.Mullings
 З, Панчмация
 Р, Самой
 К., Хабиб
 А, Тамбу
 А, Аль-Салман
 R,
 и др Актуальные повидоны-йод в качестве дополнительной терапии для непокорного хронического риносинусита. Eur J Rhinol Allergy  2019; 2 (2): 45-50. DOI: 10.5152 / ejra.2019.166Google ScholarCrossref 25.Domingo
 Массачусетс, Фарралес
 МС, Лойя
 RM, Pura
 MA, Uy
 H. Эффект 1% -ного повидон-йода в качестве средства для полоскания рта перед процедурой у 20 пациентов с различной степенью гигиены полости рта.  Дж. Филипп Дент Ассор . 1996; 48 (2): 31-38. PubMedGoogle Scholar, 26. Фоли.
 TP
 Младший Связь между аутоиммунным заболеванием щитовидной железы и потреблением йода: обзор. Эндокринол Пол .