Много мокроты в легких: возникновение, норма и патология, как выводить и лечить – Формы выделения мокроты – причины и средства лечения

Содержание

возникновение, норма и патология, как выводить и лечить

Мокрота в легких – клинический признак заболеваний респираторного тракта инфекционной или аллергической этиологии. Это продукт секреции железистых структур, расположенных в слизистой оболочке бронхолегочной системы. При наличии местного воспаления функциональная активность желез повышается, кашлевые рецепторы раздражаются, мокрота выводится из организма.

В респираторной трубке здорового человека всегда имеется незначительное количество слизистого секрета, который не вызывает кашля, дискомфорта и прочих неприятных ощущений. В сутки вырабатывается 25-100 мл прозрачной слизи, выполняющей важные для организма функции: увлажнение дыхательных путей, уничтожение инфекционных агентов, выведение чужеродных веществ, участие в метаболических процессах. Это своего рода фильтр, задерживающий инородные частицы, которые попадают в дыхательную систему извне. Благодаря скоординированной работе ресничек мерцательного эпителия секрет поднимается к глотке и непроизвольно проглатывается. В норме человек не замечает происходящих явлений.

Под воздействием неблагоприятных факторов в органах дыхания развивается инфекционное или асептическое воспаление, которое сопровождается гиперпродукцией мокроты. Когда суточный объем вырабатываемого секрета достигает 500 мл, она не успевает перемещаться вверх, застаивается в легких и перестает удаляться естественным путем. При некоторых болезнях может скапливаться до 3-4 литров мокроты, в которой нередко обнаруживаются патологические включения: кровь, бактериальные клетки, частицы пыли, микролиты. Она заполняет просвет трахеи и бронхов. Дыхательные пути забиваются избытком слизи. Воздух с трудом поступает в легкие. У больных нарушаются процессы дыхания, питания, сна. Начинается кашель — защитный механизм, выводящий мокроту из организма. Обычно он сопровождается лихорадкой, болью в горле, ринореей.

Секрет трахеобронхиального дерева у здоровых людей состоит из воды, в которой растворены углеводы, протеины, соли, а также клеточных элементов — макрофагов и лимфоцитов. При патологии в мокроте появляются болезнетворные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы. Это позволяет лабораторным путем определить этиологию заболевания и выявить возбудителя инфекционного процесса. По характеру мокроты можно установить стадию патологии и выбрать подходящую тактику лечения.

Диагностика заболеваний, при которых появляется мокрота в легких, заключается в проведении рентгенографического, бронхоскопического и томографического исследований, а также лабораторных тестов. Мокрота в легких – весомый показатель при проведении диагностических мероприятий. Лечение комплексное, включающее этиотропное, патогенетическое и симптоматическое воздействие. Выбор тактики определяется характером причинной патологии и результатами микробиологических исследований.

Виды

Мокрота в легких может иметь различный цвет, консистенцию, запах. В каждом конкретном случае физические свойства бронхолегочного секрета существенно отличаются. По его макроскопическим характеристикам можно предположить наличие у больного того или иного заболевания. Это связано со способностью патогенных микробов вызывать разнообразные патологические изменения в тканях дыхательных путей.

Основные виды мокроты в легких:

Жидкая и прозрачная без запаха — признак катарального воспаления, острой левожелудочковой недостаточности, отека легких.
Стекловидная и слизистая — при стенозе бронхов, который возникает у лиц с бронхиальной астмой.

Вязкая, густая жемчужного цвета и слизистого характера — образуется при большинстве заболеваний бронхолегочной системы: бронхите, бронхиальной астме, раздражении респираторного тракта табачным дымом.
бронхит
Густая и липкая желтого или желто-зеленоватого цвета — отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развернутой стадии заболевания. Гнойный секрет является признаком бактериальной инфекции, протекающей в форме бронхита или пневмонии.
С красноватым оттенком и темными прожилками – присутствие крови в мокроте обусловлено разрывом кровеносных сосудов при онкопатологии и туберкулезном процессе. Выводимая слизь с вкраплениями часто окрашивается неравномерно и имеет структуру с пятнами или полосами.

Ржаво-коричневая — продукт распада крови при крупозной пневмонии или внутреннем кровотечении.
пневмония
Зеленая, вязкая и плохо отхаркивающаяся — признак стрептококковой инфекции и нагноительных процессов в респираторной системе. Гнилостный запах указывает на разрушение легочной ткани, обусловленное ростом и размножением гноеродных микробов. При дренировании абсцесса откашливается большое количество зловонного полужидкого секрета.
Серая — появляется у лиц, проживающих в сильно загрязненной местности.
Слизистая с желтоватым оттенком — проявление активной борьбы макроорганизма с вирусной инфекцией, локализованной в бронхах или легких, а также показатель полноценной работы иммунной системы.

Канареечного цвета – наблюдается при эозинофильной инфильтрации легких и скоплении большого количества эозинофилов в бронхиальном секрете.
Черная — содержит угольную пыль и встречается при пневмокониозах. В отдельных случаях мокрота черного цвета указывает на присутствие в органах дыхания неорганических веществ или «старой» крови, содержащей много гемосидерина.

Этиология

В органах дыхания здорового человека вырабатывается прозрачная мокрота жидкой консистенции без запаха и включений. Когда количество слизи становится избыточным, она накапливается в бронхах и легких, нарушая функции этих органов. Гиперпродукция слизистого отделяемого — признак инфекционного поражения или иного патологического процесса. При чрезмерных объемах выводимой мокроты в первую очередь следует заподозрить заболевания нижних структур респираторного тракта.

Причины образования избыточного количества бронхолегочного секрета:

Бронхит и пневмония,
Деструкция паренхимы органа — абсцедирование легочной ткани, гангренозный процесс,
Бронхообструкция — ХОБЛ, бронхоэктазы, эмфизема легких, бронхиальная астма,
Легочные микозы — кандидоз, аспергиллез, зигомикоз,

Туберкулезная каверна,
Онкопатологии — карцинома, аденома легких,
Легочная форма сифилиса,
Поражение легочной ткани гельминтами – аскаридами, анкилостомами,
Нагноительные процессы — гнойный плеврит, пиоторакс,
Аллергия на пыльцу, бытовые аэрозоли, парфюм,
Отравление химикатами.

Кашель с мокротой появляется не только при поражении дыхательных путей. Он возникает при наследственных болезнях — муковисцидозе или синдроме Картагенера; кардиоваскулярных нарушениях – тромбоэмболии легочной артерии и отеке легких, обусловленном хронической сердечной недостаточностью; патологии пищеварительного тракта – варикозном расширении вен пищевода, связанном с портальной гипертензией.

Мокрота атипичной окраски и консистенции в большинстве случаев имеет патологическое происхождение. Иногда она приобретает ярко-желтый насыщенный цвет благодаря пищевым красителям. Коричневатый оттенок бронхиального секрета может быть связан с регулярным употреблением вина, шоколада, кофе. Курение в течение нескольких лет приводит к повреждению структур респираторного тракта и повышенному образованию темного густого секрета в бронхах.

Мокрота в легких независимо от цвета, запаха и консистенции является серьезным признаком имеющего в организме патологического процесса, который необходимо лечить. Если игнорировать данный симптом и откладывать визит к врачу, заболевание будет постепенно прогрессировать.

Сопутствующие симптомы

Мокрота в легких — проявление целого ряда различных заболеваний с полиморфной клинической симптоматикой. Многочисленные признаки, возникающие у больных, можно объединить в несколько синдромов.

Интоксикационный синдром — лихорадка, озноб, слабость, недомогание, боль в мышцах и суставах, снижение работоспособности.
Катаральный синдром — обильные выделения из носа, слезотечение, першение и боль в горле, гиперемия задней стенки глотки, отек миндалин, заложенность ушей, нарушение носового дыхания, чихание, лимфаденит.

Вегетативный синдром — гипергидроз, бледность кожи, головная боль, шум в ушах, нарушение сна, головокружение.
Диспепсический синдром всегда возникает на фоне интоксикации — отсутствие аппетита, тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, нарушение стула.
Бронхообструктивный синдром — одышка, приступообразный, надсадный кашель, отставание пораженной половины грудной клетки в акте дыхания, боль в груди, влажные жужжащие хрипы, затрудненное свистящее дыхание, приступы удушья.

Из совокупности определенных симптомов складывается клиническая картина конкретного заболевания.

При туберкулезе больные жалуются на повышенную потливость, потерю аппетита, похудание, незначительный подъем температуры тела, кашель с выделением сначала белой, а затем зеленоватой мокроты с кровью.
Пневмония начинается остро с сильной интоксикации. Больных мучает жар и озноб, ломота во всем теле, сильная слабость и быстрая утомляемость. На фоне лихорадки появляется боль в груди и сухой, мучительный кашель, который постепенно увлажняется и сопровождается выделением густой мокроты желтого или зеленого цвета.
Воспаление бронхов сначала проявляется признаками банальной ОРВИ, а затем симптомами выраженной бронхообструкции. Спазм бронхов, отек слизистой оболочки и густая, вязкая мокрота — причины закупорки органов и тяжелого состояния больных.
При эмфиземе легких обращает внимание бочкообразная грудная клетка больных, расширение межреберных промежутков, участие межреберных мышц в акте дыхания, одышка в покое, кашель с трудноотделяемой мокротой.
Бронхоэктатическая болезнь сопровождается обильным выделением мокроты по утрам или в дренажном положении больного. Бронхиальный секрет содержит гной и прожилки крови. Аускультативно обнаруживаются стойкие влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы.
Аллергия является частой причиной повышенного образования слизистой и прозрачной мокроты. При этом у больных возникает приступообразный кашель, многократное чихание, ринорея, слезотечение, отек мягких тканей, зудящие высыпания на коже.

Диагностика

Чтобы избавиться от мокроты в легких, необходимо выявить и устранить причинное заболевание. Для этого врачи собирают анамнез, выслушивают жалобы, изучают клинические признаки, проводят физикальное обследование, включающее пальпацию, перкуссию, аускультацию. Полученные данные позволяют заподозрить имеющееся у больного нарушение. Для подтверждения той или иной гипотезы необходимы результаты аппаратных исследований и лабораторных анализов.

ОАК — нейтрофильный лейкоцитоз или эозинофилия, анемия, подъем СОЭ.
ОАМ — признаки интоксикации в виде протеинурии или симптомы поражения органов мочевыделения в виде изменения физико-химических показателей урины.
Микроскопия мокроты — обнаружение в ней форменных элементов крови, гноя, микробных клеток и прочих атипичных включений.
Микробиологическое исследование мокроты на микрофлору — выделение возбудителя инфекции и определении его чувствительности к антибиотикам.
Серологические реакции — обнаружение в крови больного антител к возбудителям бактериальных инфекций.
ПЦР — точная и быстрая идентификация возбудителя путем обнаружения его ДНК в биоматериале.
Для подтверждения туберкулеза ставят пробу Манту или диаскинтест.
Аллергопробы — выявление аллергена, спровоцировавшего развитие соответствующей реакции.
Молекулярно-генетическое консультирование проводится при подозрении на наследственное заболевание.
Рентгенография органов грудной полости — инфильтрация легочной ткани, деструктивные процессы, сифилитические гуммы или туберкулезные каверны.
Бронхоскопия — осмотр слизистой оболочки бронхов и трахеи; выявление эндоскопических признаков бронхита, бронхоэктазов, бронхостеноза; выполнение биопсии подозрительных участков.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография — определение места расположения патологического очага.

Анализ мокроты с определением ее органолептических и реологических свойств имеет огромное значение и помогает поставить окончательный диагноз.

Запах в норме отсутствует. При генерализации процесса и присоединении гноеродной флоры мокрота становится зловонной. Это характерно для абсцесса легкого, гангрены, эмпиемы плевры.
Патологические примеси в мокроте – гной, кровь, опухолевые клетки.
Консистенция жидкая, водянистая или вязкая, желеобразная, плохо отделяющаяся при откашливании.

Дополнительными методами исследования являются: гастроскопия, риноскопия, спирометрия, бодиплетизмография. Проведением лечебно-диагностических мероприятий занимаются специалисты в области пульмонологии и общей терапии.

Лечебный процесс

Мокрота в легких — симптом основного заболевания, которое необходимо ликвидировать. Лечение большинства пульмонологических патологий комплексное, включающее медикаментозное воздействие, физиотерапевтические процедуры, средства народной медицины, а при необходимости – оперативное вмешательство.

Больным показан постельный режим в помещении с увлажненным воздухом и употребление большого количества теплой щелочной жидкости.

Лекарственные средства, назначаемые больным:

Антибиотики выбирают по результатам антибиотикограммы. Чаще всего применяют пенициллины «Амоксиклав», «Аугментин», цефалоспорины «Супракс», «Цефалексин», макролиды «Сумамед», «Клацид».
Противовирусные препараты – «Валтрекс», «Ингавирин», «Арбидол».
В отдельных случаях используют противотуберкулезные, антимикотические и антигельминтные средства.
Муколитические и отхаркивающие препараты позволяют быстрее и легче вывести мокроту из легких. Она разжижается и свободно покидает органы дыхания. Больным назначают «Флуимуцил», «Амброксол», «АЦЦ».
Для борьбы с бронхообструкцией применяют бронхорасширяющие препараты «Сульбутамол», «Беродуал» и кортикостероиды «Пульмикорт», «Бенакорт».
При раковых процессах не обойтись без цитостатиков – «Метотрексата», «Циклофосфамида».

Лекарственную терапию часто дополняют физиотерапевтическими процедурами. Больным показаны ингаляции, дыхательная гимнастика, перкуторный массаж грудной клетки.

Существует большое разнообразие народных средств, позволяющих вывести мокроту из легких и снять симптомы патологического процесса. Наиболее эффективными и распространенными среди них являются:

Вдыхание паров эфирных масел — эвкалиптового, пихтового, соснового, сандалового,
Ингаляции с отваром ромашки, шалфея, календулы, мелиссы,
Внутрь сок алоэ с медом и сливочным маслом,
Редька с медом,
Смесь меда и лимона,
Чай из имбиря.

Хирургическое лечение проводится больным с деструктивными заболеваниями легких, при которых обильно выделяется гнойная мокрота. Оперативное вмешательство вместе с лучевой и химиотерапией показано при новообразованиях. Тактика хирургов определяется локализацией очага поражения, степенью разрушения легочной ткани, характером патологии. Обычно удаляют сегмент, долю или все легкое.

Профилактика

Чтобы предупредить повышенное образование мокроты в легких, необходимо выполнять простые правила:

Укреплять иммунитет — закаляться, правильно питаться, заниматься спортом, высыпаться,
Не переохлаждаться,
Не курить,
Увлажнять воздух в помещении,
Избегать воздействия аллергенов и агрессивных раздражителей,
Санировать инфекционные очаги — кариес, отит, синусит,
Оптимизировать питьевой режим.

Мокрота в легких — тревожный признак и грозный симптом, при появлении которого следует идти к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи патологический процесс продолжит развиваться и приведет к необратимым, смертельно опасным последствиям.

Видео: врач об очищении легких и выводе патогенной мокроты

Мнения, советы и обсуждение:

Как вывести мокроту из лёгких при различных заболеваниях

Мокрота – это естественная секреция организма, которая образуется в защитных целях. Из дыхательных путей при помощи мокроты осуществляется выведение инородных тел, микробов, которые проникают в организм вместе со вдыхаемым воздухом.

В некоторых случаях мокрота является нормальным состоянием, но чрезмерное её продуцирование свидетельствует о каких-либо патологиях. Наиболее частыми причинами повышенного объёма мокроты являются бронхит, бронхиальная астма и другие заболевания дыхательных путей.

Основные заболевания, в результате которых появляется избыточное количество мокроты, следующие:

Также могут и другие причины, откуда мокрота в лёгких, но более редкие.

Характеристики мокроты

Для того чтобы диагностировать заболевание, в результате которого появился кашель (наиболее часто), одышка, затруднённое дыхание и чрезмерное количество секреции, необходимо пройти обследование в поликлинике. Основным анализом, применяемым для постановки диагноза пациенту, является анализ мокроты.

Для дифференциальной диагностики проводят оценку цвета, запаха, консистенции мокроты, наличия в ней различных примесей. Также оценивается количество выделений.

Густая и прозрачная слизь выделяется при бронхиальной астме. Кровяная примесь бывает при бронхите, при раке лёгких, инфаркте лёгких (ярко-красный цвет секреции), при отёке лёгких (только мокрота ещё и пенится при этом). При бронхите и воспалении лёгких мокрота имеет жёлто-зелёный цвет. Если пневмония крупозная, то появляется ржавый оттенок секреции. В некоторых случаях у человека чёрная мокрота, которая является следствием вдыхания пыли при работе на угледобывающем предприятии (свидетельствует о наличии силикоза и др. профессиональных патологий).

Лечение

После постановки диагноза пациенту назначают лечение, направленное на устранение заболевания. Но одной из задач во время лечения является очищение лёгких от мокроты. Подход к этой проблеме должен быть комплексным.

Медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции (противовирусное, антибактериальное лечение), снижение аллергической реакции (если мокрота вызвана аллергической реакцией, то необходимы антигистаминные препараты), лечение воспалительного процесса (при помощи антибиотиков).

Также могут применяться другие препараты в зависимости от показаний. Повышение иммунитета важно при любых причинах патологического выделения мокроты, поэтому пациенту рекомендуют приём витаминов и иммуномодуляторов.

Пациентам прописывают препараты для разжижения мокроты, так как вывести мокроту из лёгких, если она густая, довольно непросто. К муколитическим препаратам, которые служат для разжижения мокроты, относят:

бромгексин;
амброксол;
карбоцистеин;
ацетилцистеин и др.

Также могут быть рекомендованы и другие лекарства от мокроты в лёгких на усмотрение лечащего врача.

Другие методы лечения

Для улучшения процесса выведения мокроты из организма применяют специальную дыхательную гимнастику, а также упражнения, которые позволяют быстрее устранить патологию.

Рекомендуется полежать без подушки в течение получаса с приподнятыми ногами, упражнение повторяют несколько раз. Другое упражнение заключается в поворотах из положения лёжа вокруг оси тела на 45°. В таком положении следует сделать глубокие вдох и выдох, повторить 4-6 раз.

Ещё один вариант, как очистить лёгкие от мокроты при помощи упражнений, – это наклоны туловища вперёд из положения на коленях (12 раз в 2 подхода с перерывом в минуту). Повторять 6 раз в день. Также рекомендуется свешивать верхнюю часть туловища с края постели. Повторять по 4 раза на каждом боку.

Пациенту также рекомендуют проветривать помещение, увлажнять воздух и ежедневно гулять на свежем воздухе.

Народные средства против мокроты

Немало вариантов известно, как вывести мокроту из лёгких народными средствами. Большое значение имеет питьё пациента. Оно должно быть обильным, что позволяет быстрее очистить организм от инфекции, сделать мокроту более жидкой. Это значительно ускоряет её выделение и выздоровление пациента в целом.

Для лечения применяют отвары зверобоя, мать-и-мачехи, сосновых почек и др. Полезными будут сок чёрной редьки с мёдом, молоко с мёдом и сливочным маслом, брусничный сок.

Предыдущая статьяЛфк при остром бронхитеСледующая статьяМожно ли забеременеть сразу после месячных?

2 эффективных способа устранить слизь в легких!

Слизь в легких может появиться и у здорового человека, не говоря уже о воспалительных процессах. Как же избавиться от слизи в легких?

Слизь в легких и бронхах появляется при сбоях в ее утилизации. Спровоцировать обилие слизи у здорового человека может жирная пища, мучное, сладкое.

Если же в организме происходит воспаление дыхательных органов — бронхит¹, воспаление легких², туберкулез, — то пытаясь справиться с болезнью, легкие и бронхи начинают усиленно вырабатывать слизь.

Иногда вывести ее с помощью обычных физиологических процессов — кашля, отхаркивания — не всегда возможно.

Эти два проверенных способа помогут при лечении заболеваний органов дыхания и выведут слизь из легких.

Устранить слизь в легких поможет настой чеснока и петрушки!

Для отвара понадобится:

корень петрушки – 0,1 кг;
чеснок свежий – 20 зубчиков;
вода — 1 л.

Как приготовить настой?

1. Следует взять 20 зубчиков чеснока и 0,1 кг корня петрушки, тщательно измельчить их (можно в блендрее) и перемешать.

2. Затем нужно залить полученную смесь чистой водой и поставить ее в холодильник на 14 дней.

3. Спустя две недели настойку необходимо процедить. Хранить ее также следует в холодильнике.

Отвар бархатцев уничтожит слизь в легких

Для приготовления отвара нужно:

сухие цветки бархатцев³ – 2 ст. л.;
вода – 1 л.

Способ приготовления:

1. Вскипятить воду.

2. Залить 2 столовые ложки сухих бархатцев кипятком.

3. Дать отвару настояться в течение 3 часов.

4. Процедить.

Как принимать настои?

Отвар бархатцев следует принимать по полстакана за 30 минут до еды 4 раза в день. Каждый день необходимо готовить свежий отвар.

Настой чеснока и петрушки нужно употреблять на ночь в количестве 1 столовой ложки. Предварительно настойку следует подогреть.

Оба средства принимают в течение месяца. Через 30 дней делают перерыв на 1-2 месяца, а затем курс очищения повторяют.

Через год рекомендуется провести лечение вновь по описанной выше схеме.

Святодар

Примечания и тематические статьи для более глубокого понимания материала

¹ О том, как вылечить бронхит, можно узнать здесь >>>

² Простой способ вылечить пневмонию в статье: «Как я вылечила воспаление легких за 1 день!»

³ Бархатцы, бархотцы — род однолетних и многолетних растений семейства Астровые или Сложноцветные (Википедия).

как и чем вывести у взрослого и ребенка?

Выделения секреторных клеток слизистой бронхов разного генеза – мокрота в легких. Она способствует процессу очищения бронхолегочного дерева от вирусов и бактерий, крупиц пыли, микрочастичек бытового мусора, синтезируется на постоянной основе. Патологические состояния провоцируют ее кумуляцию в бронхиолах и вызывают кашель.

Процесс формирования

Секрет желез внутренней оболочки веточек дыхательной системы называют мокротой. В норме за 24 часа ее выделяется не более 100 мл, необходима она для оптимального увлажнения слизистой бронхиального дерева.

Состав мокроты разный, отличается своей густотой и вязкостью:

Слизистая – чистый секрет желез дыхательной системы, прозрачный, без запаха. Она появляется при остром воспалении бронхиального дерева, катаральных проявлениях в верхних дыхательных путях, астме, кашле курильщика.
Серозная – мокрота сердечников, это – просочившаяся из кровотока в бронхи и бронхиолы плазма. Она продуцируется в процессе отека легких, при пороках сердца, острой сердечной недостаточности, пенится, бесцветна.
Слизисто-гнойная – смесь с преобладанием слизи. Гной – комочками. Характерна для прикорневой пневмонии.
Гнойно-слизистая – густая и тягучая, но прозрачная, превалирует гной. Характерна для бронхоэктазов.
Гнойная – сплошь из гноя, неприятно пахнет. Появляется только при прорыве абсцесса легкого в плевру или при ее эмпиеме с излиянием в просвет бронхов.
Слизисто-кровянистая – в слизи прожилки крови. Причина рак или воспаление паренхимы легкого.
Слизисто-гнойно-кровянистая возникает при туберкулезе или актиномикозе и содержит примеси в равных пропорциях.
Отхаркивание кровью – признак легочного кровотечения в результате триггеров разного генеза.

Избыток ежедневной мокроты рефлекторно продвигается ресничками к голосовой щели, где секрет непроизвольно проглатывается, это – нормальный респираторный клиренс.

При патологии секрета так много, что человек не успевает сглатывать. Слизь застаивается, забивает бронхи, и организм в качестве помощи включают механизмы кашля (если мокрота внизу бронхиального дерева) и насморка (секрет скапливается в верхних отделах дыхательной системы).

Причины образования

Триггеров легочной патологии очень много. Основные из них следующие:

Респираторные инфекции: простуда, риновирус, ОРЗ, ОРВИ, грипп.
Отиты разной степени тяжести, евстахиит, синуситы.
Ларингиты, фарингиты, ларингофарингиты, трахеиты, ларингофаринготрахеиты, бронхиты.
Воспаление легких, в том числе вирусного генеза.
ХОБЛ, бронхоэктазия, эмфизема.
Детские инфекции – коклюш.
Варикоз вен пищевода.
Инфицирование палочкой Коха.
Доброкачественные и злокачественные новообразования бронхолегочной системы.
Отек легких.
Сердечная недостаточность.
Инородное тело в бронхах.

Цвет мокроты

Оттенок выделяемого бронхами секрета чрезвычайно важен, он поможет пульмонологу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Цвет секрета	Характеристика	Патология
Белый	Чисто белая окраска	Воспаление бронхов
	Розоватый тон с пеной	Отек легких
	Без дополнительных тонов с пеной	Вирусная атака, инфицирование палочкой Коха
	С серым налетом	Хронизировавшийся бронхит
	С желтыми включениями	Астма
Желтый	Слизь с преобладанием лейкоцитов	Воспаление легких, носовых пазух, трахеит
Зеленый	Окрашивают слизь распадающиеся нейтрофилы	Хронически текущая воспалительная реакция в бронхах, рецидивирующая пневмония, муковисцидоз
Темно-коричневый	С примесью крови (эритроцитов)	Онкологический процесс, инфицирование туберкулезной микобактерией
Красный	Оттенок ржавчины	Пневмококковое воспаление легких
	Все оттенки розового и алого в мокроте	Онкология
	Алая слизь	Туберкулезная инфекция
	Кумачевая	Эмболия легких

Особенно плохой диагностический признак – вязкая, трудно откашливаемая биологическая жидкость. Она забивает бронхи и вызывает удушье. Без экстренного вмешательства специалиста возможен летальный исход.

БезОков предупреждает: мокрота в онкологии

Рак бронхолегочной системы имеет свою специфику в виде отхаркивания прозрачной, наполненной пузырьками воздуха и кровяными примесями мокроты. С кашлем пациент за сутки выделяет более стакана секрета.

Чем тяжелее становится патологический процесс, тем заметнее меняется характер слизи, она густеет, приобретает желтый цвет из-за большого количества лейкоцитов и гноя в ней, визуализируется кровь.

Цитология подтверждает диагноз, однако не всегда с первого анализа. Иногда требуется троекратный и более забор мокроты на исследование, поскольку из-за лейкоцитоза атипичные клетки плохо различимы.

Мокрота при разных заболеваниях

Характер отделяемого бронхов специфичен и при разных патологических состояниях имеет свои конкретные характеристики.

Название нозологии	Характеристика мокроты
Воспаление бронхов – бронхит любого генеза	Катаральные явления в бронхиальном дереве стимулируют продуцирование слизисто-гнойной или гнойно-слизистой жидкости с желтовато-пепельным или чисто желтым оттенком, тягучей, желеобразной, при преобладании гноя – вязкой. Внутри секрета – лейкоциты, небольшое количество эритроцитов и много эпителиальных клеток. Аллергический бронхит характеризуется эозинофилией в слизи. В зависимости от стадии воспаления состав мокроты меняется: в начале она слизистая, а при прогрессировании процесса – слизисто-гнойная или гнойно-слизистая из-за присоединения лейкоцитов. О хронизации бронхита свидетельствуют сидерофаги в слизи.
Астма	Суть процесса – бронхоспазм, слизистая бронхов набухает, слизь не может удаляться обычным путем, хотя ее и выделяется мало. Она бесцветна, напоминает стекло, вязкая. Особенностью является присутствие в слизи пластинок Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана. Это говорит об аллергической природе патологии.
Воспаление легких – пневмония, возникающая по разным причинам	Природа патологии – инфекция, возбудители самые разные, в том числе грибки и микоплазмы. Токсически парализуются реснички слизистой бронхолегочной системы, выведение блокируется, и мокрота скапливается в них. Застой расширяет бронхи, бронхиолы, влияет на структуру эпителия, вызывает его гиперплазию. Снижается иммунитет, воспаление хронизируется. Ржавая слизь – признак крупозного воспаления.
Абсцедирование в бронхолегочной системе	Это – осложнение пневмонии, но может возникать и самостоятельно при заносе через кровь или лимфу при сепсисе, травмировании легкого. В начале заболевания мокроты минимум, затем, внезапный прорыв гнойника с выделением более 500 мл одномоментно. Секрет двухслойный: вверху – серозная или слизисто-гнойная жидкость, внизу – гной с микробами-возбудителями.
Гангрена	Большое количество серо-бурой слизи с отвратительным запахом гнили. Мокрота трехслойная: слизь, гной, эритроциты.
ХОБЛ	Обструкция – результат хронически текущей пневмонии, расширяющей альвеолы и бронхиолы. Секрет утренний, гнойный, зеленоватого оттенка, с запахом гниения. В отличие от абсцесса не содержит эластина.
Туберкулезная инфекция	В легких возникает очаг специфического воспаления, с перифокальной неспецифической реакцией. Характер слизи определяется течением патологии. На начальных стадиях она слизистая с комочками гной, позднее – слизисто-гнойная с лейкоцитами, фибрином, палочкой Коха, в позднем периоде в мокроте «кораллы» и известь от казеозного распада ткани.

Проведение исследования мокроты

Чтобы провести диагностику легочной патологии, необходимо собрать и исследовать секрет бронхиального дерева. Для этого утром, натощак в стерильную баночку отхаркивают достаточное количество мокроты. Перед этим полощут рот раствором антисептика и ополаскивают кипяченой водой, чтобы минимизировать слюноотделение.

Если мокрота отходит с трудом, делают ингаляции с NaCl.

Диагностика осуществляется несколькими способами:

Микроскопией мазка.
Бакпосевом на питательные среды.
Визуальной дифференциацией отделяемого.

Дополняется анализ слизи анамнезом, физикальным осмотром пациента, дополнительными методами обследования при необходимости (рентген, КТ, МРТ, бронхоскопия). Микроскопия и посев имеют своей целью выявление типа возбудителя с определением его чувствительности к антибиотикам.

Мокрота в легких по составу

Выделения помогают подтвердить диагноз, заподозренный при первичном осмотре, если:

Отделяемое капает из носовых ходов – воспаление локализуется в верхних дыхательных путях и вызвано простудой или гриппом.
Если в процесс вовлечены синусы, мокрота локализуется в них, речь идет о гайморите, фронтите, синусите, евстахиите, отите.
Отхождение секрета с кашлем говорит о глубоком воспалении, о том, что затронуты нижние отделы дыхательных путей – альвеолы, паренхима легких.
Отсутствие мокроты при явных признаках ее гиперсекреции заставляет думать о воспалении в придаточных синусах с распространением на барабанную перепонку.

Лечение и профилактика образования мокроты в легких

Саму по себе вылечить мокроту нельзя, необходимо купировать ее первопричину. Для этого используют медикаменты и народные рецепты.

Лекарственная терапия

Она состоит из симптоматического лечения и патогенетического. Симптоматики применяют для блокировки накопления секрета. Это разжижающие и отхаркивающие средства – для выведения мокроты из нижних дыхательных путей и противоотечные – при воспалении в верхних отделах.

К первой группе относят муколитики. Они делают слизь менее вязкой, но не выводят ее механически. Только за счет увеличения объема. Рефлекторно. Наиболее востребованы АСС, Амбробене, Мукобене.

Во вторую входят компаньоны муколитиков – отхаркивающие средства: Лазолван, Синупрет, Леопронт. Они действуют местно, раздражая слизистую бронхов и вызывая кашлевой рефлекс.

В некоторых случаях врачи назначают средства, подавляющие кашель. Это разумно в том случае, если он непродуктивен, но надсаден.

К таким лекарствам относятся: Бромгексин, Стоптуссин, Либексин. Отдельно стоит Синекод. Он стимулирует кашель через ЦНС, но назначается с осторожностью, поскольку в отличие от муколитиков не сочетается с отхаркивающими.

Кроме снятия симптомов, проводят лечение и основного заболевания. Вирусная инфекция требует антивирусной терапии: Тамифлю, Амиксин, Когацел.

Рекомендуется пребывание в хорошо увлажненном теплом помещении и обильное питье для разжижение слизи бронхов. Бактерии лечат антибиотиками, предварительно уточнив их чувствительность к препаратам (бакпосев).

Природные средства

Эффективность лекарств усиливают эфирные масла, растворенные в кипящей воде. Они снимают отек и воспаление слизистой, стимулируют отхаркивание: эвкалипт, календула, мать-и-мачеха, хвоя, тимьян. На основе этих растений можно варить сиропы, отвары.

Обязательно следует контролировать объем выпитой за день жидкости. Ее должно быть много – до 3 литров, по рекомендации врача с учетом веса и состояния здоровья.

Хорошим подспорьем станет массаж и ингаляции.

Дыхательная гимнастика

Если по каким-либо причинам прием лекарственных средств для вывода мокроты из легких ограничен для пациента, на помощь придет дыхательная гимнастика. Она стимулирует межреберную мускулатуру и диафрагму с целью активного вывода секрета бронхов наружу.

Показана в качестве лечебного и профилактического средства, особенно актуальна для курильщиков.

Проводить занятия рекомендуется в хорошо проветренном помещении, после влажной уборки. Упражнения рассчитаны на каждый день. Кратность – три раза в сутки, на каждое занятие от 5 подходов.

Виды движений:

Глубокий вдох по максимуму, задержка дыхания и выдох резкими прерывистыми толчками.
Максимальный вдох, надув живот до предела, и такой же выдох по максимуму с втягиванием живота на максимум.
Надувать воздушные шарики, пока хватит сил и не закружится голова. Отличная оксигенация и вентиляция легких.

Начало занятий спровоцирует усиление кашля. Это нормально. Боле того, это хороший прогностический признак скорого легкого и объемного отделения мокроты.

возникновение и его факторы, виды и симптоматика, диагностика, терапия и выведение

Мокрота в бронхах образуется при наличии местного воспаления, спровоцированного болезнетворными микробами. Она представляет собой патологический секрет, выделяемый при отхаркивании и содержащий гной, фибрин, прожилки крови, примесь слюны и назальной слизи. Лица с подозрением на бронхит во время диагностического обследования сдают на анализ не только мочу и кровь, но и бронхиальную мокроту. Ее исследуют с целью определения этиологии кашля и назначения адекватной противомикробной терапии.

Бронхиальная мокрота — клинический признак воспаления органов дыхания. Это типичная проблема осеннего и зимнего периода, когда у людей снижается иммунитет и увеличивается число провоцирующих факторов: переохлаждение, частые ОРВИ. Гиперпродукция мокроты в бронхах нарушает дыхание и активную жизнедеятельность больного. Чтобы облегчить его состояние, необходимо вывести слизистый секрет. Для этого применяют аптечные и народные средства, дыхательную гимнастику, массаж и физиопроцедуры.