Мешает глотать в горле: симптомы и лечение невроза глотки или фарингоневроза новости

Содержание

Давит шею: причины и диагностика сдавливания в горле

Ощущение сдавленности в горле может появляться под воздействием различных факторов, которые делят на 2 основные категории – соматические и психогенные. Первая группа причин считается самой обширной и встречается чаще всего.

Воспалительные процессы в районе горла

Любое воспаление провоцирует отечность тканей, в результате чего у человека появляется давящий ком в горле. Данный процесс может иметь острый или хронический характер и свидетельствовать о развитии ларингита или фарингита. Также причина может крыться в появлении фолликулярной ангины.

Опухолевые образования

В отдельных случаях чувство удушья в горле является единственным признаком опасного заболевания. Однако в некоторых случаях возникают и дополнительные симптомы:

  • быстрая утомляемость связок во время разговора;
  • сложности при глотании;
  • появление хрипоты в голосе;
  • неприятный запах изо рта;
  • образование кровянистых прожилок в мокроте;
  • нарушения дыхания;
  • появление стреляющих болей в ухе.

Чаще всего подобные проблемы локализуются в области гортани, трахеи или ротоглотке. При подозрении на наличие опухолевых образований нужно немедленно обратиться к специалисту.

Дисфункция щитовидной железы

Чтобы выявить патологию, врач проводит осмотр. Помимо визуальных признаков, у людей наблюдается снижение аппетита, выпячивание глаз, потеря массы тела. Для уточнения диагноза назначают лабораторные анализы и УЗИ.

Также ощущение удушья в горле иногда связано с другими поражениями щитовидной железы – воспалительными процессами или повышением выработки тиреоидных гормонов. Данные патологии тоже сопровождаются ощущением чужеродного объекта в горле.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз сопровождается болевыми ощущением в спине, голове и шее. В отдельных случаях патология и вовсе провоцирует тошноту, рвоту, перепады давления. Диагностировать недуг под силу лишь врачу.

Чтобы справиться с патологией, проводится длительное лечение. Высокой эффективностью обладает лечебная гимнастика и массаж. Обязательно нужно следить за осанкой. Для сна стоит использовать ортопедическую подушку и матрас. В сложных случаях не удается обойтись без лекарственных препаратов.

Болезни пищеварительной системы

Если душит горло, причины могут быть обусловлены гастроэнтерологическими проблемами. Если данный симптом появляется после еды, очень высока вероятность развития патологий пищеварительной системы.

Рефлюкс

Чтобы справиться с нарушением, специалисты советуют пересмотреть свое меню. Прежде всего необходимо отказаться от кофе, шоколада, газированных напитков и любых других раздражающих блюд. Немаловажное значение имеет снижение веса и соблюдение режима питания.

Грыжа пищевода

Грыжа нередко сопровождается появлением болей в грудной клетке. В такой ситуации врач должен сделать кардиограмму, чтобы исключить болезни сердца. В отдельных случаях, помимо кома в горле, возникает икота.

Травматические повреждения

Если сдавило горло и трудно дышать, причина может заключаться в повреждении пищевода или гортани. Так, травмировать пищевод может грубая пища. Помимо этого, причина может крыться в неправильном проведении гастроэндоскопии. Как правило, подобные симптомы исчезают самостоятельно приблизительно через неделю.

Аллергия

В горле ком вроде как душит при отеке Квинке. Это состояние представляет опасность для жизни. В такой ситуации быстро нарастает отечность, что может привести к удушью. Время в подобных случаях идет буквально на секунды. Спасти больному жизнь сможет лишь срочное введение антигистаминных препаратов.

Другие причины

Если горло как будто сдавливает, можно поискать причины в следующем:

  1. Глистная инвазия. Принято считать, что паразиты чаще всего живут в кишечнике. Однако иногда они откладывают яйца и в других местах. Горло при этом не является исключением. Как следствие, у человека возникает ощущение чужеродного объекта в этой области.
  2. Патологии сердца и сосудов. Этот фактор довольно редко провоцирует подобные проблемы, однако полностью исключить его нельзя. Особенно актуально это при наличии прочих признаков поражения сердечно-сосудистой системы – к примеру, болей в грудине.
  3. Лишний вес. При появлении внушительного слоя жировой клетчатки под кожей может возникать ком в горле.
  4. Попадание чужеродного объекта. Это может быть кость или таблетка.

Психогенные факторы

В такой ситуации человек сталкивается со сложностями при глотании слюны, в горле появляется сдавленность, царапание или першение. В отдельных случаях возникают нарушения дыхания и трудности с употреблением твердой пищи.

Ощущение сдавленности может возникать периодически. В такой ситуации наблюдаются приступы паники, увеличивается давление, учащается сердцебиение, возникает страх смерти. При этом чувство удушья и дефицит кислорода лишь увеличивают страх. В такой ситуации возникают признаки депрессии. Они проявляются в виде подавленности, замкнутости, слезливости.

При возникновении панических атак болевой синдром в горле сопровождается учащением сердцебиения и пульса. Также может наблюдаться онемение конечностей, головокружения, боль в левой части груди, ощущение дефицита воздуха. Подобные приступы имеют острое начало и продолжаются максимум полчаса.

Чтобы определить точные причины проблемы, врач обязательно должен изучить влияние психоэмоциональных факторов на состояние пациента. В данном случае имеют значение стрессовые ситуации, сложные ситуации на работе и дома.

Что делать при появлении чувства удушья в горле

Клиническая картина (симптомы)

Ощущение сдавленности довольно редко бывает единственным симптомом. Как правило, данное состояние сопровождается обширным списком дополнительных признаков, что помогает специалистам поставить точный диагноз. К наиболее распространенным проявлениям относят следующее:

  • дискомфортные ощущения во время разговора;
  • болевой синдром, создающий сложности при дыхании и глотании;
  • ощущение тяжести в затылочной области, головные боли, обморочные состояния – связаны с дефицитом кислорода при повреждении артерий;
  • онемение конечностей – может быть связано с дефицитом кровообращения или неврологическими факторами.

Особенности диагностики

Чтобы точно определить причины сдавленности горла, можно назначить дополнительные диагностические исследования:

  • анализы мочи и крови;
  • оценка состояния щитовидной железы – в перечень анализов должно входить определение уровня гормонов в крови и УЗИ;
  • биохимический анализ;
  • определение состояния шейных лимфоузлов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • осмотр глотки и ротовой полости.

Методы лечения чувства удушья в горле

Так, при нарушении функционирования щитовидной железы обязательно выписывают препараты йода. Если же диагностируется аутоиммунный тиреоидит, терапия носит более сложный характер. В отдельных ситуациях человеку приходится всю жизнь принимать гормональные препараты.

Если причина кроется в поражении шейного отдела позвоночника, не удастся обойтись без лечебной гимнастики. Также врач может советовать средства физиотерапии – вакуумное лечение, мануальные техники, рефлексотерапию, лазерное воздействие. Немаловажное значение имеет нормализация образа жизни и соблюдение правил здорового питания.

Самым опасным состоянием считается образование злокачественной опухоли. В такой ситуации не удастся обойтись без лучевой и химиотерапии. В отдельных случаях и вовсе возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

При появлении гастроэнтерологических проблем лечение заключается в соблюдении особого режима питания и применения лекарственных препаратов.

Однако в случае образования грыжи в пищеводе может возникать потребность в проведении операции.

При развитии воспалительных поражений отоларингологических органов нужно оценить характер болезни – она может иметь вирусное или бактериальное происхождение. По результатам исследований могут быть выписаны антибактериальные препараты или прочие лекарства.

В дополнение к основной терапии могут быть использованы полоскания горла с помощью настоев лекарственных растений, препаратов с содержанием йода или соли. Все эти средства отличаются выраженными противовоспалительными и заживляющими характеристиками. В отдельных ситуациях усилить лекарственную терапию помогут согревающие компрессы.

Если ощущение сдавленности в горле обусловлено психогенными факторами, терапия подразумевает применение лекарственных и психотерапевтических средств. При выявлении у пациента депрессивных состояний ему выписывают антидепрессанты и транквилизаторы.

При появлении проблем с дыханием, которые связаны с появлением панических атак, проводят мероприятия, позволяющие устранить симптомы вегетососудистой дистонии.

При возникновении кома впервые можно выполнить несколько движений из дыхательной гимнастики, стараясь не акцентировать внимание на данном состоянии. При этом важно контролировать глотательные движения – они не должны учащаться. Дополнительным средством для улучшения состояния станет травяной настой или чай. Впоследствии рекомендуется выполнять упражнения для мышечной ткани шеи и гортани.

Как избавиться от чувства комка в горле

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления подобных проблем, нужно придерживаться целого ряда рекомендаций. Профилактические мероприятия должны включать следующее:

  • своевременное устранение патологий носоглотки;
  • активный образ жизни, контроль соблюдения режима труда и отдыха, прогулки на воздухе;
  • исключение вредных привычек – отказ от спиртных напитков и курения;
  • систематические профилактические обследования у эндокринолога;
  • адекватная терапия патологий щитовидной железы;
  • поддержание нормального уровня влажности в помещении для предотвращения сухости в горле;
  • своевременная терапия хронического тонзиллита и систематическое промывание миндалин;
  • терапия патологий пищеварительной системы;
  • промывание носовой полости с помощью солевых растворов;
  • предотвращение и терапия патологий шейного отдела позвоночника;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • своевременная терапия патологии при появлении первых признаков.

Давящая боль в горле

Наиболее частым симптомом болезни лороорганов является ощущение давления в горле. Эти патологии включают ларингит, тонзиллит и фарингит. Пациенты жалуются на боль при глотании, ощущение инородного тела в горле и трудности при глотании.

Если какое-либо из этих заболеваний обнаружено, следует немедленно начать лечение, так как дальнейшее распространение инфекции и осложнений возможно. Например, при задержке лечения может развиться абсцесс в горле.

Боль в горле усиливается, температура повышается и признаки отравления попадают в организм. Без медицинского лечения это состояние может привести к сепсису и даже смерти.

Расширение щитовидной железы из-за недостаточного поступления йода в организм или чрезмерной секреции гормонов щитовидной железы также вызывает ощущение давления в горле. Нормальный объем щитовидной железы составляет до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин.

Пациенты жалуются на ригидность голоса и ощущение нехватки воздуха. В то же время обследование гортани не выявило патологии. Если зоб вызван отравлением щитовидной железы, пациент жалуется на лихорадку, чрезмерное потоотделение, потерю веса.

Для постановки диагноза врач-эндокринолог пальпирует шею, направит вас на УЗИ щитовидной железы и порекомендует сдавать кровь для проверки уровня гормонов щитовидной железы. При обнаружении заболевания щитовидной железы пациент будет зарегистрирован у эндокринолога.

Часто ощущение давления в горле возникает на нервном полу: из-за хронического стресса, тяжелого психотравматического фактора или в случае возбуждения, страха. Многие люди хотя бы раз в жизни сталкивались с этим состоянием — перед экзаменом или важным разговором.

В этом случае ощущение сжатия в горле исчезает, как только устраняется травматический фактор.

Чувство комы в горле может возникать часто при постоянной депрессии и постоянном стрессе. В этом случае Вам следует проконсультироваться с психотерапевтом для проведения соответствующей терапии.

Другие причины

Многие процессы, происходящие в организме, также могут вызывать ощущение комы в горле:

  1. опухание горла. Важно понимать, что это не болезнь сама по себе, а результат аллергической реакции, ожога или травмы. Следует помнить, что эта болезнь представляет угрозу для жизни человека, так как может развиться удушье. Поэтому необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
  2. Неоплазмы шеи и гортани. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Причины их возникновения еще не до конца изучены, но провоцирующими факторами являются употребление никотина и других токсичных веществ, травмы или ожоги в горле. Пациент жалуется на хрипота, кашель (иногда с кровяной секрецией), инородные ощущения в организме. Это самая опасная патология, вызывающая давление в горле.
  3. Чрезмерный вес тела. В этом случае жир накапливается и сжимается не только в подкожном слое, но и вокруг внутренних органов, в том числе гортани. Такая ситуация редка и возможна только при ожирении 3-й степени.
  4. заболевания желудочно-кишечного тракта. Если после еды шея сжимается, возникает ощущение комы, изжоги, отрыжек, тошноты, необходимо обследоваться на такие заболевания, как гастрит и заболевания желудочно-кишечного тракта.
  5. Шейный остеохондроз. Данная патология вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника, которые приводят к нарушению его функций. Пациента беспокоят стеснение в горле, боли в голове и шее, головокружение.

Дополнительная симптоматика

В некоторых случаях может появиться дополнительная симптоматика боли в шее, которая проявляется в виде

  • покалывание;
  • онемение;
  • отеки;
  • пульсации;
  • затруднение глотания;
  • головокружение;
  • свист в голове;
  • отек лимфатических узлов.

Боль в шее при грыжевом диске или выступе часто связана с головной болью, онемением в руке или ощущением покалывания. Передача эндокринных нервов может вызвать очень сильные головные боли в затылке. При поражении шейного отдела позвоночника часто наблюдаются скачки давления и головокружение.

Большинство пациентов, которые обращаются к врачу и жалуются на что-то в горле, как будто оно что-то блокирует, почти всегда упоминают одни и те же симптомы, сопровождающие синдром. Среди них:

  • ощущения инородного тела в области гортани;
  • удушье и сжатие;
  • неприятные ощущения, в области которых находятся горло и гортань;
  • затруднение при глотании пищи и свободном дыхании;
  • ощущение сухости во рту;
  • частое желание глотать слюну, но трудности при этом;
  • ощущение сидения и трения в горле;
  • ощущение движения комочков в гортани

При возникновении таких симптомов рекомендуется записаться на прием к ЛОР-врачу. Если в носоглотке отсутствуют патологии, врач направит вас на дополнительное обследование к близким специалистам, что позволит вам выяснить истинную причину синдрома.

Что это может быть?

5 главных причин кома в горле и сдавления в шее

Чувства в горле и глотке могут быть внезапными и прогрессирующими. Есть опухоль в горле, ощущение мокроты, которую не видел ларинголог, кашель и рвота, с нормальными горловыми и бронхиальными трубками, синяки или ощущение обручей в горле, дискомфорт от одежды с воротами и др. Существуют конкретные причины этих симптомов, о которых вам необходимо знать, чтобы вы могли вовремя начать правильное лечение.

1. Возбуждение центральной и периферической нервной системы

Это самая распространенная причина вышеуказанных симптомов. Сигналы передаются от нервных центров головного мозга к нервным клеткам шеи, а оттуда к различным частям шеи, что приводит к разнообразным проявлениям. Чаще всего это опухоль в горле или сжатие. Иногда ощущение слизи, невозможность избавиться от нее и т.п.

Указывает на эту причину беспокойства после умственных или физических нагрузок, отсутствие корреляции с питанием, улучшение после полного отдыха.

2. Заброс содержимого из желудка в пищевод — рефлюкс-эзофагит

Более редко причиной дискомфорта в горле может быть феномен выброса желудочного сока в пищевод (т.е. в обратном направлении).

Обратите внимание на положение тела после еды. Рефлюкс (в обратном направлении) может быть вызван человеком, лежащим после еды или работающим с наклонами, изгибами колен и т.д.

Это состояние диагностируется рентгеноскопией, частично ФЕГДС.

3. Болезни сердца

Дело в том, что перегруженная сердечная мышца может передать свое страдание (недостаток кислорода и реакцию на него) рефлекторному нервному тракту. Чаще всего такое отраженное беспокойство возникает в левом плечевом суставе и руке, но иногда беспокойство может передаваться от сердца к шее.

Проверьте шею, а затем сделайте ЭКГ (лучше во время беспокойства) или выполните ежедневный мониторинг ЭКГ.

4. Заболевания горла и ближайших к ним структур

Да, воспалительные заболевания ротоглотки могут вызывать симптомы, описанные в начале статьи. Имейте в виду, что провоцирует воспаление в этой области.

Показано диагностическое обследование уха, носа и горла врачом.

5. Щитовидная железа?

Нет, никаких изменений в щитовидной железе не вызовет симптомов в шейной области, за исключением внешне видимых явлений в шейной области. Современные исследователи опровергли устаревшее мнение о том, что увеличение железы и комочки в ней могут вызвать опухоль в горле и ощущение сжатия.

Заключение. Анализируйте свои ощущения в соответствии с нашей информацией. Если симптомы возникают один раз, запомните время и характеристики симптомов (эта информация может помочь врачу поставить диагноз). Если симптомы возникают регулярно, лучше всего выяснить их причины вместе с компетентным врачом.

Мы стараемся предоставить Вам полезные знания! Если полезно, нажмите как . С вашей подписью вы все еще можете получать нашу информацию. Спасибо , за Вы с нами!

Что вызывает ощущение сдавленности в горле и как можно избавиться от этого симптома?

Если у вас затруднения в горле, скорее всего, вы будете волноваться, чем вызвать это чувство.

Причина стеснения в горле может варьироваться от инфекции, такой как острый фарингит, до более серьезных аллергических реакций.

Для других признаков, таких как затрудненное глотание или дыхание, узкое горло является экстренным случаем, и вы должны немедленно обратиться к врачу.

Сужение горла может принимать различные формы. У вас могут быть следующие ощущения:

  • горло опухло
  • есть опухоль в горле
  • горло слегка сжато
  • горло раздражено и встряхнуто
  • что-то перекрывает горло, что затрудняет дыхание или глотание

Читайте дальше, чтобы узнать больше о возможных причинах сужения горла и о том, как избавиться от этого симптома.

Причины: Что может вызвать это чувство?

Существует несколько состояний, которые могут привести к ощущению заложенности или ушиба горла:

1. Изжога или гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором группы мышц между пищеводом и желудком перегружены неправильно. Через это расслабленное отверстие кислота может попасть из желудка в пищевод. Желудочная кислота раздражает пищевод и вызывает ощущение жжения, которое называется изжогой.

ГЕРБ может вызвать затруднение в горле или ощущение, будто комок или кусок пищи застрял в горле. Может быть трудно проглотить еду.

Могут быть и другие симптомы:

  • кислый вкус во рту
  • отрыжка жидкостью
  • хриплый голос
  • боль в груди, может быть похожа на сердечный приступ
  • сухой кашель
  • неприятный запах изо рта

2. Инфекции

Инфекции, такие как тонзиллит и острый фарингит, могут вызвать перетяжку в горле. Следующие симптомы обычно связаны с инфекциями:

  • воспалённые железы
  • болезненное глотание
  • лихорадка
  • озноб
  • ушная боль
  • неприятный запах изо рта
  • головная боль. Боль
  • Потеря голоса (ларингит)
  • Тошнота или рвота (у детей)
  • Красные или опухшие миндалины

3. Аллергическая реакция

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система ошибочно определяет безвредные вещества, такие как арахис или пыльца, как опасные инородные вещества. Он вызывает реакцию, высвобождая химические вещества, которые вызывают такие симптомы, как заложенность носа и слезящиеся глаза.

Самый тяжелый тип аллергической реакции называется анафилаксия. Это может произойти как реакция на это:

  • Еда, которую Вы ели
  • Препараты, которые Вы принимали
  • Укус насекомого

Симптомы этой реакции обычно начинаются в течение от нескольких минут до нескольких часов после воздействия.

Химикаты, выделяемые при анафилактике, вызывают воспаление, вызывающее отеки горла и дыхательных путей и ощущение напряжения. Другие симптомы анафилаксии включают в себя

  • затруднение дыхания или свистящие звуки при дыхании
  • кашель
  • охриплость
  • боль в груди или стянутость
  • отек лица, губ, Язык и рот
  • Зуд во рту или горле
  • Головокружение и обморок
  • Ульи, сыпь или зуд кожи
  • Тошнота, рвота или понос
  • Брюшные спазмы
  • Быстрое сердцебиение

Анафилаксия всегда требует срочной медицинской помощи. Немедленно вызовите скорую для лечения.

4. Тревожное расстройство

Несмотря на то, что тревожное расстройство является эмоциональной реакцией, оно может вызвать реальные физические симптомы. Во время панических атак пациент может чувствовать стесненное горло и сильное сердцебиение. Эти симптомы проявляются относительно быстро и могут напоминать симптомы сердечного приступа.

Другие симптомы панического приступа

  • сильное потоотделение
  • дрожание
  • затруднение дыхания
  • судороги или тошнота
  • головные боли
  • головокружение
  • озноб
  • онемение или покалывание онемение или покалывание
  • гибель

5. Увеличенная щитовидная железа (зоб)

щитовидная железа в форме бабочки, которая находится в области шеи, вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать обмен веществ. Увеличенная щитовидная железа может вызвать затрудненное дыхание и глотание в горле.

Другие симптомы увеличенной щитовидной железы

  • Опухоль гортани
  • Хриплый голос или голосовой перерыв
  • Кашель

Когда следует обратиться к врачу?

Анафилактический шок требует немедленной медицинской помощи. Если у вас возникли симптомы тяжелой аллергической реакции, например, затрудненное дыхание или глотание, позвоните по номеру экстренной помощи.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов:

  • Боль в груди
  • Лихорадка выше 39,4 ° C
  • Боль в горле, которая длится более 48 часов
  • Боль в горле и опухшие железы
  • Жесткость шеи

Диагностика: Какие анализы следует провести?

Которые тесты ваш врач назначает, зависит от причины тугоподвижности в горле.

Анализы на ГЭРБ

Иногда врач может диагностировать BERD только по симптомам. Возможно, вам понадобится носить монитор, который измеряет количество желудочной кислоты, поступающей в пищевод.

Для оценки симптомов могут потребоваться и другие тесты:

  • Проглатывание бария или рентгеновский снимок верхней части желудочно-кишечного тракта. Вы должны пить меловую жидкость одновременно. Тогда ваш доктор сделает рентген вашего пищевода и желудка.
  • Эндоскопия. В этом тесте используется тонкая гибкая трубка с камерой на одном конце, которая позволяет увидеть внутреннюю часть пищевода и желудка.

Анализы на инфекции

Врач сначала спросит о симптомах. Затем Вам, возможно, понадобится взять мазок с задней стороны горла, чтобы проверить на наличие ларингита или других бактерий. Это называется посев от зевания в микрофлору.

Анализ на анафилаксию

Аллерголог может взять анализ крови или образец кожи для выявления аллергенов.

Тесты на тревожное расстройство

Врач проведет общий осмотр. Вам может быть назначена электрокардиограмма (ЭКГ) для исключения сердечных заболеваний или анализ крови для проверки на другие проблемы, которые могут имитировать тревожное расстройство. Терапевт сможет определить причину вашего тревожного расстройства.

Анализы в случае увеличенной щитовидной железы

Терапевт осмотрит шею и сделает анализ крови на уровень тиреоидных гормонов. Кроме того, для диагностики увеличенной щитовидной железы может быть назначена ультразвуковая и радионуклидная тирография (эндоскопия щитовидной железы).

Неотложная помощь: Какие средства можно использовать, чтобы быстро снять симптомы?

При изжогах, изжогах, сужении горла и других симптомах можно облегчить следующие меры:

  • избегайте переедания
  • избегайте продуктов, вызывающих изжогу
  • принимают антациды

Если боли в горле или сдавленность вызваны инфекцией, можно принимать анестетики, такие как ибупрофен, чтобы снять дискомфорт.

Врач также может назначать антибиотики для лечения бактериальных инфекций, таких как ларингит.

Хорошим подспорьем является промывание горла смесью соли, соды и теплой воды, а также сосание леденцов с антибактериальными препаратами. Прибереги свой голос, пока не почувствуешь себя лучше.

Лечение анафилаксии проводится под тщательным медицинским наблюдением, возможно, с инъекцией эпинефрина. Могут потребоваться и другие лекарства, такие как антигистамины и кортикостероиды.

Как это лечить?

Лечение зависит от причины закупорки горла.

ГЭРБ/изжога

Для лечения изжоги используются различные лекарства:

  • Антациды нейтрализуют кислоту в желудке.
  • блокаторы рецепторов h3-гистамина, как циметидин (Белемет, Гистидил, Примамет, Симезан, Ютаксан), фамотидин (Фамо, Блок-кислота, Гастросидин и т.д.) и рунитидин (Ранигаст, Дуоран, Кислота и т.д.) уменьшают количество кислоты в желудке.
  • ингибиторы протонной помпы, такие как эзомепразол (Nexium, Ezocar, Emanera, Neosext), лансопразол (Lantorol) и омепразол (Gastrozole, Zerocid, Locek, Omecaps и т.д.) блокируют производство кислоты в желудке.

Некоторые изменения в образе жизни могут также помочь облегчить симптомы изжоги, в том числе

  • Сокращение количества пищи, особенно перед сном
  • Потеря веса, При избыточном весе
  • Бросить курить
  • Избегать употребления алкоголя
  • Голова в постели должна находиться на 15 см выше тела

При частых симптомах изжоги — более двух раз в неделю — для правильной диагностики и лечения обращайтесь к врачу.

Инфекции

Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями, но они не помогают, если болезнь вызвана вирусом.

  • Чтобы помочь организму бороться с инфекцией, нужно отдохнуть и позаботиться о себе.
  • Чтобы не заболеть в будущем, часто мойте руки и держитесь подальше от людей, которые уже больны.

Аллергические реакции

Анафилаксия лечится инъекцией адреналина. Если у вас сильная аллергия на продукты питания, укусы насекомых или лекарства, носите с собой автоматическую инъекцию адреналина. Вам нужен рецепт от врача, чтобы купить эту инъекцию.

При некоторых аллергических реакциях, так называемая иммунотерапия может помочь снизить чувствительность иммунной системы к аллергену и предотвратить реакцию в будущем. Она состоит из серии вакцинаций, проводимых в течение длительного периода времени. Эти прививки содержат все большее количество аллергенов до тех пор, пока иммунная система не перестанет реагировать.

Тревожное расстройство

Для предотвращения приступов паники врач может назначить сочетание психотерапии и медикаментозного лечения, например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Также могут помочь такие методы релаксации, как йога и медитация.

Увеличенная щитовидная железа

Лечение чрезмерно увеличенной щитовидной железы или зоба может потребовать хирургического вмешательства или радиоактивного йода, в зависимости от причины. Эти процедуры приводят к частичному или полному удалению щитовидной железы. Для замещения щитовидной железы пациент должен принимать гормоны для замещения щитовидной железы.

Выводы: Чего ожидать

Причины, вызывающие герметичность в горле, можно лечить.

Антациды и другие препараты, нейтрализующие или блокирующие производство желудочной кислоты, могут уменьшить изжогу. Симптомы также можно контролировать, избегая запуска изжоги.

  • Инфекции обычно длятся около недели.
  • Для лечения тяжелых аллергических реакций следует использовать инъекции адреналина, принимать антигистамины и избегать аллергенов.
  • С помощью психотерапии и медикаментозного лечения со временем можно избавиться от приступов паники.
  • Расширение щитовидной железы выполняется после лечения, назначенного врачом-специалистом.

Душит горло и чувство сдавленности: причины появления и как лечить?

Если у вас затруднение в горле, вы больше беспокоитесь, чем вызвано.

Причина стеснения в горле может варьироваться от инфекции, такой как острый фарингит, до более серьезных аллергических реакций.

При других признаках, таких как затрудненное глотание или дыхание, стеснение в горле является экстренным случаем, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Сужение горла может принимать различные формы. Вы можете испытать следующие ощущения:

  • горло распухло
  • шишка застряла в горле
  • шея немного туго
  • горло раздражено и трясло
  • 7 что-то перекрывает горло, что затрудняет дыхание или глотание

Читайте дальше, чтобы узнать больше о возможных причинах затрудненного дыхания в горле и о том, как избавиться от этого симптома.

Причины чувства сдавленности в горле

Многие болезни включают болезненное ощущение в горле, которое часто приводит к сильным болям. В зависимости от расположения, интенсивности и сопутствующих симптомов можно определить причину проблемы. Следующие заболевания вызывают боль в шее и горле:

  • воспалительные процессы в области шеи,
  • остеохондроз,
  • аллергическая реакция,
  • рефлюкс,
  • психогенные факторы,
  • заболевания пищеварительной системы,
  • травматические повреждения,
  • опухоли,
  • грыжа пищевода,
  • дисфункция щитовидной железы,
  • другие причины.

сколиоз 1-й степени: симптомы, диагноз, лечение

Есть много заболеваний, которые вызывают удушье в горле.

Заболевания щитовидной железы, провоцирующие ощущения дискомфорта

Острый гнойный тиреоидит развивается при острых или хронических инфекционных заболеваниях. Это может быть стенокардия, пневмония и т.д. Боль начинается в передней части шеи, которая слегка смещается к затылку и челюсти. Лимфатические узлы увеличиваются, а боль при глотании и движении головы усиливается. Температура тела начинает повышаться.

Рак костного мозга выявляется редко. Она может прорастать в мышцах и трахее. В основном это генетически передается. Йодная терапия не помогает в лечении опухоли. Его можно лечить только хирургическим путем. Оперативно удаляется не только щитовидная железа, но и лимфатические узлы.

Рак фолликулы чаще встречается у пожилых женщин. Раковые клетки распространяются из щитовидной железы в легкие и кости. Опухоль можно вылечить с помощью лечения йодом.

Анапластический рак считается самой редкой формой болезни. Раковые клетки очень быстро распространяются в организме. Этот тип опухоли почти неизлечим.

Любое из этих заболеваний щитовидной железы может привести к удушению. Чтобы удостовериться в причине, вы должны проконсультироваться с врачом. Он осмотрит ваше горло, поставит все необходимые диагнозы, пропишет лекарства для лечения болезни или отправит вас на операцию. Не стоит проводить самолечение или откладывать его. Это ухудшит ваше состояние, а лечение будет еще длиннее и тяжелее.

Многие люди столкнулись с этой проблемой. Почему у тебя давление в горле?

На этот вопрос есть много ответов: это могут быть опухоли и туберкулезные поражения гортанного хряща.

В этих случаях вам нужна специализированная медицинская помощь.

Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, так как это может привести к осложнениям без правильного диагноза и лечения.

Симптомы длятся довольно долго и вызывают у пациента неприятные и болезненные ощущения. Часто бывает, что пациента тошнит и рвет в момент глотания, но это только на первых стадиях. Если вовремя не обратить внимание на собственное состояние, то могут наступить серьезные и необратимые последствия.

Чувство сдавленности в шее и ощущение удушья при ВСД

WDS — это современная болезнь, но человечество знает каждый ее симптом. По собственному опыту люди догадывались, что психологические проблемы часто проявляются соматически.

Например, выражение ‘страх душит меня’ — это не фантазия, а настоящий синдром.

Но людей с ЖКД не волнует фразеология в период ухудшения их здоровья, важно быть осторожным, чтобы герметичность в горле не была признаком страшной болезни. И, конечно, не менее важно устранить этот неприятный симптом.

Сдавленность в шее и ВСД

Особенность психогенных заболеваний состоит в том, что они полностью независимы от внутренних органов, но действуют на них опрометчиво, заставляя человека приписывать несуществующие диагнозы. Таким образом, возникает отчетливое ощущение давления на затылке, как будто что-то задыхается.

Может выглядеть как узкий воротник или горло, как воспаление гортани. Смутное ощущение, что что-то давит на шею спереди или сбоку. Часто, однако, пациент не в состоянии описать врачу, как именно сжимается его горло. Точно так же, как воображаемые ядра не могут сказать, как болит их сердце.

Но очевидно, что на фоне его ‘удушья’ пациент может ощущать дополнительные симптомы:

  • недостаток воздуха;
  • постоянный зевок;
  • страх и неуверенность в себе;
  • n. Хроническое увеличение;
  • ком в горле;
  • быстрый пульс;
  • холодные руки и ноги;
  • увеличение страха за здоровье и жизнь.

Эти симптомы указывают на то, что причина болезни — в нервах. Другое важное различие между психогенным и органическим заболеванием заключается в том, что ‘нервная’ глотка не может быть постоянно подавлена.

Обычно после пробуждения через несколько минут (или даже часов) пациент даже не помнит своего ощущения удушья. Но как только мозг активизирует тело и возобновляет вчерашние ощущения в памяти, симптом возвращается на свое место.

Это указывает на то, что болезнь была зарегистрирована в подсознании ЖДС как пугающая, угрожающая ситуация и приняла навязчивую форму — как и многие другие психогенные симптомы.

Причины ощущения сдавленности в шее

Герметичность в области шеи имеет свою четкую закономерность возникновения и последующей фиксации.

  • Первая боязнь удушья обычно возникает во время сильного приступа паники. Страх перед ужасным симптомом сильно фиксируется в подсознании и заставляет пациента ждать такого же удушья на следующей ПА. Иногда этот страх настолько силен, что пациент, почувствовав начало кризиса, сначала чувствует свое горло.
  • При регулярном стрессе (который испытывает практически каждая дистония) подсознание все чаще приводит накопленный негатив и страх к прорыву. Если человек даже нервничает на работе, то организм сразу же начинает реагировать на соматические симптомы с истощением. Это то, чего пациент обычно больше всего боится. В нашем случае шея. Это мозг, который нацелен на них. Мышцы шеи напрягаются и сжимаются, дополняясь необычными ощущениями, передаваемыми нервной системой: Пациент чувствует кому в шее или толкает шею в сторону, назад, в область кадыка или сонной артерии.
  • Чем больше человек концентрируется на ощущении узкой шеи, тем чаще и ярко оно проявляется. Страх иногда приводит к настоящей боли в горле. Чувство давления на шею начинает беспокоить пациента в повседневной жизни. Кажется, что каждая ткань, каждый бокал горячего чая или каждое неуклюжее движение головы могут увеличить герметичность. Чувство беспомощности перед обсессивно-компульсивным симптомом может привести к депрессии.

Как убрать сдавленность в шее

  1. Поясните: ваша жизнь не находится под угрозой, нет опасности удушья, а все неприятные ощущения — это ложная патология. Спокойствие и уверенность в себе являются предпосылками для хорошего старта в борьбе с болезнью.

    Если вы все еще беспокоитесь, обратитесь к терапевту, лорре и неврологу — исследование убедит вас, что ваше горло действительно в порядке.

  2. Попробуйте переключить внимание. Как только почувствуете, что снова давит горло, закрепите другую часть тела.

    WHD часто привлекают ваше внимание холодными пальцами и убивают двух зайцев одновременно. Если вы напряженно представляете себе приятное тепло, входящее в ваши пальцы, вы можете действительно расслабить кровеносные сосуды и согреть тело.

  3. Ищите деятельность, при которой вы не чувствуете ощущения в горле.

    Это может быть срочное или сложное дело, или что-то очень захватывающее. Хорошо, если Вы найдете новое (или хорошо забытое старое) увлечение, которое позволит Вам уйти от нерва и в то же время — от многих других симптомов дистонии.

  4. Посещение массажистки

    Массаж шеи и воротниковой зоны поможет расслабить эту зону и уменьшить ощущение напряжения.

  5. Посещение психолога. Потому что корень ваших проблем имеет психологические причины. Вполне возможно, что страх перед удушьем возник у вас в далеком детстве и вы ничего не помните.

    В психотерапевтических сеансах все пакеты сюрпризов неожиданно открываются, а затем человек благополучно выходит из замкнутого круга.

  6. Герметичность шеи во время WDS может быть только сигналом от вашего тела о том, что ему нужен перерыв.

    В этот момент вы можете почувствовать сильный стресс, который проявляется на уровне организма, и тогда вам следует попытаться найти выход из этого стресса. Если ты не можешь сделать это сам, то опять же лучше сходить к психологу.

И вы, как человек, который хочет восстановиться, безусловно, попробуете все возможности.

Скачать…

Удушье в области шеи и горла: причины, если душит и сдавливает чувство, ощущение сдавленности и приступы, почему тяжесть и дискомфорт

Иногда человек может испытать такой тревожный и крайне неприятный симптом, как удушение в области шеи. Чувство ‘удушения горла’ очень неприятно и может быть симптомом некоторых серьезных заболеваний. Это не проблема для шуток: это требует тщательного обследования, точной диагностики и соответствующего лечения.

В этой статье мы хотим рассмотреть, что вызывает ощущение удушья в горле и как избавиться от этого неприятного ощущения с помощью лекарств и популярных методов.

Причины

Прямая причина этого неприятного симптома — это я.

В результате мягкие ткани слизистой оболочки увеличиваются, вызывая ощущение удушья.

Но иногда причина может быть гораздо более серьезной — вплоть до злокачественных опухолей, которые оказывают давление на органы дыхания по мере их роста.

Важно найти правильную причину . А это может сделать только врач, имеющий соответствующую квалификацию и необходимое оборудование. Каковы наиболее распространенные причины этого явления?

  • Развитие воспалительных инфекций в острой фазе вполне может вызвать этот симптом. Это может включать в себя известные и распространенные заболевания, такие как стенокардия и бронхит.
  • Артрит шейного сустава иногда вызывает ощущение удушья в горле.
  • Сужение нервных ветвей из-за остеохондроза, паховой грыжи или других патологий вполне может вызвать неприятный симптом.
  • Отказ щитовидной железы является одной из наиболее распространенных причин этого симптома.
  • Травма шеи — редкая, но очень реальная причина удушения в горле.
  • Опухоли: как доброкачественные, так и патологические. В этом случае, по мере роста новообразования, оно оказывает давление на дыхательную систему и вызывает ощущение нехватки воздуха. Некоторые респираторные заболевания
  • Некоторые респираторные заболевания также могут спровоцировать развитие этого симптома.
  • Отек слизистой оболочки мембраны является довольно распространенной причиной этой патологии. Этот отек может быть вызван обычной инфекцией простуды или гораздо более серьезными патологиями.
  • Аллергия. Это также вероятная и обычная причина удушья в горле. В этом случае аллергия вызывается ‘летучими’ аллергенами, которые плавают в воздухе и попадают в организм при вдыхании: пыльца растений, волосяной пушок, пыльца и т.д. Аллергический приступ удушья очень опасен, так как он часто вызывается так называемым отеком айвы, который может даже привести к летальному исходу. В последнем случае слизистая оболочка настолько набухает и набухает, что засоряет горло и делает дыхание совершенно невозможным. Как определить наличие аллергии или простуды поможет понять эту информацию.

На видео воспаленное горло как будто задыхается:

  • Дифтерия — инфекционное заболевание, основными симптомами которого являются ощущение удушья в горле. Микроб, вызывающий это заболевание, может заразить и другие органы, но это опасно, если он попадет в горло. Забивая горло пленками, дифтерийные стержни препятствуют нормальному дыханию, что приводит к ощущению удушья. Если ничего не делается, то на самом деле происходит удушье.
  • Иногда стресс также может привести к ощущению удушья . Некоторым людям трудно переносить волнение и они слишком чувствительны к различным тестам, интервью, публичным выступлениям. После таких переживаний у этой категории людей вполне может возникнуть короткое, но очевидное ощущение удушья, шишка в горле. Однако, когда ‘угроза’ заканчивается, неприятный симптом исчезает сам по себе.
  • Удар инородным телом может быть прямой физической причиной удушения. Чаще всего эта причина приводит к приступу недостатка воздуха у маленьких детей, которые иногда глотают маленькие части игрушек. Такая ситуация представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы врачи смогли удалить инородное тело из затылка дыхательных путей. Иначе такой инцидент может плохо закончиться.
  • Иногда ощущение удушья в области шеи может также привести к тому, что вы будете носить одежду, где дверь слишком тугая и щепотку. Тесная связь также может вызвать неприятный симптом. В этом случае лучше избегать таких нарядов или носить их более свободными.

Симптомы

Чувство удушья в области шеи редко возникает в одиночку. В основном это сопровождается другими, иногда не менее неприятными симптомами. Что это за дополнительные симптомы, мы выясним.

Во время разговора возникает постоянное ощущение дискомфорта. Человеку трудно говорить, ему кажется, что что-то в горле мешает этому.

Чувство комочка в горле. И этот ‘ком’ не только мешает говорить, но и затрудняет глотание, препятствует дыханию.

На видео видно ощущение комочка в горле:

При глотании возникает болезненное ощущение. Иногда это даже приводит к тому, что пациент полностью отказывается от еды, потому что чувствует себя слишком некомфортно во время этого процесса. Такое отторжение особенно опасно для детей, так как приводит к слабости и быстрой потере веса ребенка.

В затылочной части головы может возникнуть ощущение тяжести, головная боль и даже бессознательность. Последний симптом проявляется при нарушении системы кровообращения или центральной нервной системы. К симптомам цервикального невроза можно добавить глухоту и частичное или полное отсутствие фарингеального рефлекса.

Чувство онемения в конечностях также является симптомом, иногда сочетающимся с ощущением удушения. Этот признак развивается из-за плохого кровообращения или по неврологическим причинам.

Любые дополнительные симптомы могут помочь врачу быстрее и точнее поставить диагноз и начать лечение. Так что не забудьте упомянуть о любых симптомах, о которых вы беспокоитесь на приеме у врача. И доктор может сделать соответствующие выводы.

Лечение

Только врач должен назначать лечение этой патологии. Скорее всего, терапия будет сосредоточена не на самом удушении, а на причине, которая его вызвала. Рассмотрим, какие рекомендации по медикаментозной терапии и популярным методам были бы уместны в этом случае.

Но возможно ли согреть горло при фарингите, и насколько эффективно это средство, описано в данной статье.

Как и промывание глотки хлоргексидином при стенокардиях может помочь вам понять эту информацию.

Насколько фурациллиновое ополаскивание глотки происходит при стенокардии и насколько эффективно это лечение: https://prolor. ru/g/lechenie/furacilin-pri-angine.html

И в этой статье описывается, как промывается горло при гнойнойной стенокардии у взрослых и каково наиболее эффективное средство.

Медикаментозное лечение

Немедленно предупреждаем, что в этом случае самолечение полностью исключается. Симптом слишком серьезен, чтобы его можно было устранить простыми средствами, и о проблеме следует забыть. За этим симптомом может стоять довольно серьезная патология, которую следует иметь в виду.

Человек, подвергшийся удушению, должен оставаться абсолютно спокойным: как физически, так и эмоционально. Лучше ему лечь, свет можно сделать полутемным, устранив все тревожные факторы.

В случае потери сознания необходимо привести человека в сознание, дав ему почувствовать запах ватного тампона, погруженного в аммиак. После того, как пациент придет в сознание, нужно дать ему глоток воды.

Дыхательные упражнения, обеспечивающие кратковременное дыхательное расстройство, эффективно помогают устранить удушье. Необходимо периодически задерживать дыхание на короткое время, а затем дышать медленно. Регулярное выполнение таких упражнений значительно облегчит удушающие атаки.

  • Если ничего не делается и удушье не прекращается, искусственную рвоту можно вызвать, нажав ложкой на корень человеческого языка.
  • Если удушье вызвано присутствием в горле инородного тела (игрушечные детали, рыбацкие кости), то иногда помочь может только операция под общей анестезией.
  • Если удушье вызвано некоторыми нервными потрясениями, необходимо принимать успокоительные средства, транквилизаторы, в некоторых случаях — сильные успокоительные средства.
  • В случае удушья, вызванного аллергией, необходимо принимать антигистаминные препараты, назначенные врачом.
  • Сегодня особенно популярны следующие лекарственные средства:
  • Если удушье вызвано бронхиальной астмой, необходимо принимать соответствующие бронхолитические препараты:
  • теофедрин;
  • эфедрин;
  • Антасман и др.

Народные средства

В дополнение к традиционному лечению, некоторые народные методы могут быть использованы для улучшения сочувствия В этом случае будет эффективно принимать специальные травяные отвары. Настойка валерианы особенно полезна: она успокаивает и снимает мышечные спазмы.

Растение, похожее на страстный цветок, обладающее многими полезными свойствами, также будет полезно в этом случае. Варево из листьев и цветов может защитить человека от удушья. Но как использовать отвар ромашки для простуды поможет вам понять эту информацию.

Примечание: народные методы могут использоваться только в качестве дополнительной обработки. А основная терапия должна быть традиционной, назначаться врачом.

Профилактика

Что можно сделать, чтобы предотвратить этот симптом?

Сильный и достаточно длительный сон является необходимым условием для здоровья всего организма. Длительность сна должна быть не менее восьми часов — это лучшее время для восстановления организма.

Физическая и умственная активность чередуется в течение дня . Вы не должны заниматься одной и той же деятельностью в течение длительного времени — умеренные изменения позволят вам работать без сильной усталости и переутомления. Исключение вредных привычек из вашей жизни также послужит хорошей услугой, которая принесет пользу всему организму в целом.

Диета должна быть адаптирована таким образом, чтобы включать более здоровую пищу с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Чрезмерный стресс и потребление нервных клеток для мелких вещей также не требуется. Как уже упоминалось выше, такие проявления психики иногда могут сыграть неприятную шутку и спровоцировать удушье. Но как промыть горло солью, содой и йодом, поможет понять эту информацию.

И, конечно же, в случае такого удушья следует обратиться за медицинской помощью. Это может быть довольно серьезно, и чем скорее будут приняты соответствующие меры, тем быстрее произойдет выздоровление и исчезновение тревожного симптома.

Мы изучили причины и методы лечения удушения горла. Как вы видите, этот симптом имеет довольно обширный список всех возможных причин, поэтому вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы определить свои собственные причины. Причина может быть достаточно серьезной, поэтому рекомендуется начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать осложнений и опасных патологий.

4 распространенные причины :: Здоровье :: «ЖИВИ!

Комок в горле может ощущаться по-разному. Кому-то кажется, что что-то сдавливает шею снаружи, а кому-то — будто мешает изнутри, а еще в горле может першить, жечь… И все это явные признаки того, что с вашим физическим или психическим здоровьем не все ладно. Дискомфорт в области гортани может быть вызван множеством причин. И вот самые распространенные.

Комок в горле из-за нервных перегрузок

Это самая частая причина появления дискомфорта в области горла. И виноваты в нем чаще всего стресс, невроз и депрессия. «Это так называемая соматика, то есть  телесное воплощение нервных перегрузок, — говорит Кира Мушинская, к.м.н., врач-эндокринолог, клиника “Медси”. — При сильном психическом напряжении в тонус  приходят и мышцы всего тела, но особенно мышечная группа плечевого пояса и шеи. Если вы долгое время пребываете в травмирующей психику обстановке, мышечное напряжение становится постоянным, привычным. Вы словно застываете и уже перестаете замечать, до какой степени сковано тело, вам кажется, что оно вполне расслаблено. И “вдруг” появляется чувство сильного сдавливания в области шеи — то, что пациенты чаще всего и называют комом в горле. На самом деле это в мозг приходят сигналы от органов, которые испытывают хроническое давление от перенапряженных мышц».

Комок в горле из-за проблем с позвоночником

Чувство дискомфорта в области гортани нередко бывает связано с состоянием позвоночника, в первую очередь, его шейного отдела. «С возрастом мягкость, упругость и эластичность межпозвоночных дисков снижается. Из-за этого мышцам, расположенным в этой зоне, становится неудобно, потому что пространственное расположение костей, к которым они крепятся, меняется, и им становится труднее выполнять свою работу. Мышцы начинают перенапрягаться, и возникает, в том числе, ощущение комка в горле», — рассказывает наш эксперт. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть боли в шее, спине, головная боль.

Комок в горле из-за проблем с пищеварительной системой

Заболевания желудочно-кишечного тракта вызывают чувство комка в горле несколько реже. «В этом случае пациенты, как правило, четко ощущают некое препятствие внутри гортани, — говорит Кира Мушинская. — А причиной дискомфорта становятся самые разнообразные формы нарушения работы пищевода, начиная от банального гастроэзофагального рефлюкса (когда из-за неполного смыкания верхней части желудка его содержимое забрасывается в пищевод, раздражая его и создавая ощущение наличия инородного тела) и заканчивая такими сравнительно редкими патологиями, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Если дело в проблемах с ЖКТ, кроме ощущения кома в горле вас могут беспокоить еще и дискомфорт в области желудка, кислый вкус во рту, изжога.

[new-page]

Комок в горле из-за заболевания щитовидной железы

Ощущение комка в горле — одна из основных причин всех обращений к врачу-эндокринологу. «Некоторые заболевания щитовидной железы приводят к ее увеличению и изменению структуры ткани, которые и вызывают дискомфорт, — рассказывает Кира Мушинская. — Например, при хроническом аутоиммунном тиреоидите, когда иммунная система, скажем так, ошибается и принимает щитовидную железу за врага, та в условиях “войны” против нее начинает разрастаться и уплотняться, чтобы сохранить в агрессивной среде на прежнем уровне производство жизненно необходимых для организма гормонов. А такой увеличенный и уплотнившийся орган воспринимается окружающими тканями как непривычное давление, ведь в норме железа мягкая и эластичная. Бывает и так, что  узлы (ограниченные разрастания ткани щитовидной железы) образуются на задней поверхности этого органа и начинают как бы давить на подлежащие ткани, вызывая то самое чувство комка в горле. Но чтобы такое произошло, узлы должны быть достаточно крупными, как минимум 2-3 см в диаметре». Любопытно, что на сегодняшний день есть немало научных исследований, доказывающих, что между узлами в щитовидке и чувством комка в горле существует как раз таки обратная связь. Сначала человек подвергается хроническому стрессу, вызывающему гипертонус мышц шеи и плечевого пояса, у него появляется дискомфорт в области гортани, а затем уже обнаруживаются уплотнения в щитовидной железе. То есть она становится не источником проблемы, а скорее жертвой.

Ком в горле: какие нужны обследования

Как видите, у «комка в горле» могут быть разные причины, разобраться с которыми может только специалист. Если дискомфорт в области гортани не проходит, не медлите с визитом к врачу-терапевту, который при необходимости направит вас к другим специалистам.

«Чтобы понять, с чем именно мы имеем дело,  приходится проводить полноценное обследование, — говорит Кира Мушинская. — Оно включает осмотр и пальпацию шеи, шейных лимфоузлов и щитовидной железы, анализы крови и мочи, в обязательном порядке проводится УЗИ щитовидки. Пациента должен осмотреть и отоларинголог, ведь кроме вышеназванных причин чувство комка в горле может быть вызвано и новообразованиями гортани и голосовых связок. Особенно если оно ощущается как преграда, помеха внутри горла. Не стоит забывать и о лор-заболеваниях, к примеру, гипертрофированных, воспаленных миндалинах при хроническом тонзилите, которые также могут сопровождаться ощущением дискомфорта в гортани». В качестве дополнительных исследований вас могут также попросить сделать рентген и МРТ шейного отдела позвоночника.

Как избавиться от дивертикула в горле, который мешает глотать

«Карман» в горле, который мешает глотать, зачастую нужно «резать»

Когда тяжело глотать, а за грудиной будто комок застрял, медики советуют хирургическое вмешательство. Это если другие методы не могут помочь. Не стоит предполагать, что любую боль в горле лечат скальпелем. Так на всех скальпелей не хватит. Иногда горло болит не оттого, что оно воспалилось, а по той причине, что ниже него – в пищеводе – есть дивертикул. В нем накапливается пища. Когда ее слишком много, человек ощущает целый букет неприятных признаков. Один из них – проблемы с глотанием.   

Напомним, что дивертикулом называют выпячивания стенки, в данном случае пищевода. По причине наличия этого выпячивания нарушается продвижение пищи по пищеводу и функция глотания. Медики разделяют дивертикулы на истинные и ложные. В первом случае стенки выпячивания образованы всеми слоями – слизистым, мышечным и наружной оболочкой. А ложным дивертикулом называют выпячивание слизистой оболочки через дефект в мышечном слое стенки пищевода. Стенка такого выпячивания состоит только из слизистой и наружной оболочки. Кроме того, дивертикулы бывают врожденные и приобретенные. С врожденными все максимально просто. Сложнее с приобретенными выпячиваниями. По механизму развития они подразделяются на несколько видов.

Так, пульсионные дивертикулы обычно развиваются при повышении давления в пищеводе в результате нарушения его моторики, стенозов нижележащих отделов пищевода. Стенка пищевода в этом случае выпячивается в более слабом месте. Тракционные дивертикулы образуются в результате сращения между стенкой пищевода и окружающими органами. Обычно такое происходит при воспалительном процессе в лимфатических узлах корней легких, трахеи. При этом орган, к которому оказывается “припаяна” часть пищевода, тянет ее на себя, стенка пищевода растягивается и образуется выпячивание. При сочетании этих процессов возникает смешанная форма – тракционно-пульсионный дивертикул.

Появиться такой “кармашек” может в любом месте органа. Если он возник на задней стенке глотки и пищевода, то его именуют глоточным карманом или цейкеровским дивертикулом. Эта патология проявляется довольно существенным нарушением глотания и обратным забросом пищи из пищевода в ротовую полость. У человека болит горло, он ощущает присутствие комка не за грудиной, а в самом горле. Такой дивертикул нужно только удалять. После этого обычно делают пластику пищевода.

Наиболее часто встречаются дивертикулы в средней части пищевода. Считается, что на этот участок приходится до 90% всех выпячиваний. В этом случае, особенно если величина дивертикула не превышает 2 сантиметров, у человека долгое время может не быть жалоб. Но если в “кармане” развивается воспалительный процесс – дивертикулит, больного начинают беспокоить боли в области грудины, отдающие в спину, под лопатку. Возникает нарушение глотания, срыгивание, повышается температура тела.

Помимо воспаления дивертикулы могут нагнаиваться, прорываться, сужать пищевод. Иногда они  начинают кровоточить. Вызванное дивертикулом нарушение глотания и обратный заброс пищи в ротовую полость и трахею, приводит к развитию пневмоний, абсцессов легких, плевритов. В отдельных случаях дивертикул может стать причиной возникновения стенокардии и нарушений ритма сердца.

Зачастую лечение дивертикула, кроме вариантов, когда сразу нужно оперировать, заключается в назначении щадящей диеты. Больному рекомендуют потребление полноценной, но измельченной, не горячей, не раздражающей стенку пищевода пищи. Кушать нужно в удобном положении, не торопясь.

С целью предупреждения или ликвидации воспалительного процесса в дивертикуле иногда проводят промывание и дренаж пищевода теплой водой или слабыми растворами антисептиков. Когда дивертикул больших размеров, его в плановом порядке удаляют. Опытный врач может удалить дивертикул при помощи эндоскопии. Но чаще проводится самая обычная операция.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ


Подпишитесь на новости

Бесплатные консультации врачей онлайн

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Что такое дисфагия (затрудненное глотание)?

Что такое дисфагия?

Люди с дисфагией испытывают затруднения при глотании и даже могут испытывать боль при глотании (одинофагия). Некоторые люди могут быть полностью неспособны глотать или могут иметь проблемы с безопасным глотанием жидкости, пищи или слюны. Когда это происходит, еда становится проблемой. Часто дисфагия затрудняет получение достаточного количества калорий и жидкости для питания организма и может привести к дополнительным серьезным проблемам со здоровьем.

Как мы глотаем?

Глотание — сложный процесс. Около 50 пар мышц и множество нервов работают, чтобы принимать пищу в рот, готовить ее и перемещать изо рта в желудок. Это происходит в три этапа. Во время первой стадии, называемой оральной фазой, язык собирает пищу или жидкость, делая ее готовой для проглатывания. Язык и челюсть перемещают твердую пищу во рту, чтобы ее можно было жевать. При жевании твердая пища приобретает нужный размер и консистенцию, смешивая ее со слюной.Слюна смягчает и увлажняет пищу, облегчая ее глотание. Обычно единственное твердое вещество, которое мы глотаем, не разжевывая, находится в форме пилюли или каплеты. Все остальное, что мы глотаем, находится в форме жидкости, пюре или жевательного твердого вещества.

Вторая стадия начинается, когда язык подталкивает пищу или жидкость к задней части рта. Это вызывает реакцию глотания, при которой пища проходит через глотку или глотку (см. Рисунок). Во время этой фазы, называемой фазой глотки, гортань (голосовой ящик) плотно закрывается и дыхание останавливается, чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в дыхательные пути и легкие.

Третья стадия начинается, когда пища или жидкость попадают в пищевод, трубку, по которой пища и жидкость попадают в желудок. Прохождение через пищевод, называемое фазой пищевода, обычно происходит примерно за три секунды, в зависимости от текстуры или консистенции пищи, но в некоторых случаях может занять немного больше времени, например, при проглатывании таблетки.

Как возникает дисфагия?

Дисфагия возникает, когда есть проблема с нервным контролем или структурами, участвующими в любой части процесса глотания. Слабые мышцы языка или щек могут затруднить перемещение пищи во рту для жевания. Инсульт или другое расстройство нервной системы может затруднить начало реакции глотания — стимула, который позволяет пище и жидкостям безопасно перемещаться по горлу. Другая проблема может возникнуть, когда слабые мышцы горла, например, после операции по поводу рака, не могут переместить всю пищу в сторону желудка. Дисфагия также может быть следствием нарушений пищевода.

Какие проблемы вызывает дисфагия?

Дисфагия может быть серьезной.Тот, кто не может безопасно глотать, может быть не в состоянии есть достаточно правильных продуктов, чтобы оставаться здоровым или поддерживать идеальный вес.

Кусочки пищи, которые слишком велики для проглатывания, могут попасть в глотку и заблокировать проход воздуха. Кроме того, когда пища или жидкость попадают в дыхательные пути человека, страдающего дисфагией, кашель или прочистка горла иногда не может их удалить. Пища или жидкость, которые остаются в дыхательных путях, могут попасть в легкие и вызвать рост вредных бактерий, что приведет к легочной инфекции, называемой аспирационной пневмонией.

Расстройства глотания могут также включать развитие кармана за пределами пищевода, вызванное слабостью стенки пищевода. Этот аномальный карман застревает в ловушке проглоченной пищи. В положении лежа или во сне человек с этой проблемой может втягивать непереваренную пищу в горло. Пищевод также может быть слишком узким, из-за чего пища прилипает. Эта пища может предотвратить попадание в желудок другой пищи или даже жидкости.

Что вызывает дисфагию?

Дисфагия имеет множество возможных причин и чаще всего встречается у пожилых людей.Любое состояние, которое ослабляет или повреждает мышцы и нервы, используемые для глотания, может вызвать дисфагию. Например, у людей с заболеваниями нервной системы, такими как церебральный паралич или болезнь Паркинсона, часто возникают проблемы с глотанием. Кроме того, инсульт или травма головы могут ослабить или повлиять на координацию глотательных мышц или ограничить ощущения во рту и горле.

Люди, рожденные с аномалиями глотательного механизма, могут быть неспособны нормально глотать. Младенцы, рожденные с отверстием в небе (расщелина неба), не могут правильно сосать, что затрудняет кормление грудью и питье из обычной детской бутылочки.

Кроме того, рак головы, шеи или пищевода может вызвать проблемы с глотанием. Иногда лечение этих видов рака может вызвать дисфагию. Травмы головы, шеи и груди также могут вызвать проблемы с глотанием. Инфекция или раздражение могут вызвать сужение пищевода. Наконец, у людей с деменцией потеря памяти и снижение когнитивных способностей могут затруднить жевание и глотание.

Как лечится дисфагия?

Существуют разные методы лечения различных типов дисфагии.Врачи и речевые патологи, которые оценивают и лечат расстройства глотания, используют различные тесты, которые позволяют им изучить этапы процесса глотания. В одном из тестов, Гибкая эндоскопическая оценка глотания с сенсорным тестированием (FEESST), используется оптоволоконная трубка или эндоскоп с подсветкой для просмотра рта и глотки, при этом исследуя, как механизм глотания реагирует на такие раздражители, как вдох воздуха, еды или жидкости.

Видеофлюороскопическое исследование глотания (VFSS) — это тест, при котором врач делает записанный на видео рентгеновский снимок всего процесса глотания, заставляя вас потреблять несколько продуктов или жидкостей вместе с минеральным барием для улучшения видимости пищеварительного тракта.Такие изображения помогают определить, где в процессе глотания вы испытываете проблемы. Патологоанатомы используют этот метод, чтобы изучить, какие изменения можно внести, чтобы предложить безопасную стратегию глотания. Изменения могут касаться текстуры пищи, ее размера, положения головы и шеи или поведенческих маневров, таких как «подтягивание подбородка», стратегия, при которой вы подтягиваете подбородок, чтобы пища и другие вещества не попадали в трахею при глотании. Если вы не можете безопасно глотать, несмотря на стратегии реабилитации, вам может потребоваться краткосрочное медицинское или хирургическое вмешательство по мере выздоровления. При прогрессирующих состояниях, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига), в течение длительного времени может потребоваться зонд для кормления в желудке.

Для некоторых людей лечение может включать мышечные упражнения для укрепления слабых лицевых мышц или улучшения координации. Для других лечение может включать в себя обучение особому способу питания. Например, некоторым людям приходится есть, повернув голову набок или глядя прямо перед собой. Приготовление пищи определенным образом или отказ от определенных продуктов может помочь в некоторых ситуациях.Например, людям, которые не могут глотать жидкие жидкости, может потребоваться добавить в свои напитки специальные загустители. Другим людям, возможно, придется избегать горячих или холодных блюд и напитков.

Однако для некоторых употребление достаточного количества пищи и жидкости через рот становится невозможным. Эти люди должны использовать другие методы для питания своего тела. Обычно это включает систему кормления, такую ​​как зонд для кормления, которая обходит или дополняет часть механизма глотания, которая не работает нормально.

Какие исследования проводятся по дисфагии?

Ученые проводят исследования, которые улучшат способность врачей и логопедов оценивать и лечить расстройства глотания.Каждый аспект процесса глотания изучается у людей всех возрастов, включая тех, у кого нет дисфагии, чтобы дать исследователям лучшее понимание того, как соотносятся нормальные и нарушенные процессы.

Исследования также привели к появлению новых безопасных способов изучения движений языка и горла во время глотания. Эти методы помогут врачам и логопедам безопасно оценить прогресс пациента во время лечения.

Исследования методов лечения помогают ученым понять, почему одни формы лечения работают с одними людьми, а с другими — нет.Эти знания помогут некоторым людям избежать серьезных инфекций легких, а другим — избежать зондового кормления.

Где я могу получить помощь?

Если у вас внезапное или постепенное изменение способности глотать, вам следует проконсультироваться с врачом. Он или она может направить вас к отоларингологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа, горла, головы и шеи, — и к патологу речи. Вас могут направить к неврологу, если причиной проблемы с глотанием является инсульт или другое неврологическое заболевание.

Где я могу найти дополнительную информацию о дисфагии?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о дисфагии:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 13-4307
Октябрь 2010 г.

Дисфагия (затрудненное глотание): лечение, причины и симптомы

Обзор

Оценка глотания

Что такое дисфагия?

Дисфагия определяется просто как нарушение глотания.Это может произойти в любой из трех фаз глотания:

  1. Устный
  2. Глотка
  3. Пищевод

Дисфагия часто отмечается у выживших после инсульта и может влиять на оральную и / или глоточную фазу глотания. Пациент может кашлять или подавиться при попытке проглотить слюну, жидкости или пищу. Патологоанатомы часто оценивают способность пациента глотать, чтобы определить риск аспирации (попадание пищи или жидкости в легкие), что потенциально может привести к легочной инфекции или пневмонии.

Выжившие после инсульта подвергаются риску тихой аспирации. Тихая аспирация — это когда пища и жидкость попадают в легкие без кашля и удушья. У этих пациентов нет никаких внешних признаков или симптомов проблемы с глотанием.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дисфагия?

При поступлении в больницу медперсонал может провести обследование на дисфагию.Этот скрининг может определить, может ли пациент принимать лекарства перорально. Если у пациента возникают трудности во время проверки глотания, ему не разрешается принимать что-либо через рот, чтобы предотвратить возникновение аспирации.

Ведение и лечение

Как лечится дисфагия?

Если есть проблемы с глотанием, врач назначит прикроватную оценку глотания, чтобы оценить механизм глотания пациента.После того, как логопед завершит оценку, он или она даст все необходимые рекомендации. Они могут включать модифицированную бариевую ласточку (движущийся рентгеновский снимок ласточки), изменения диеты или альтернативные способы питания.

Помните, что очень важно следовать рекомендациям врача по глотанию. Эти рекомендации могут помочь предотвратить заболевания, включая пневмонию.

Проблемы с глотанием

Рак и его лечение иногда могут вызывать у человека проблемы с глотанием.Это может быть кратковременный побочный эффект определенных методов лечения, таких как химиотерапия или облучение горла или груди. Это также может быть вызвано язвами во рту, инфекцией ротовой полости или пищевода (глотательная трубка, идущая от горла к желудку) или другими проблемами. Проблемы с глотанием или затрудненное глотание называется дисфагией .

Что вызывает проблемы с глотанием?

Проблемы с глотанием могут быть вызваны различными проблемами со здоровьем, включая определенные виды рака.Могут возникнуть проблемы с двигательной функцией, то есть сообщения, отправленные из мозга, не попадают в пищевод, чтобы приказать ему проглотить. Это может быть вызвано проблемами в головном мозге или нервной системе, такими как инсульт, расстройство нервной системы, невропатия или опухоль, поражающая мозг. Или может быть что-то, блокирующее пищу или жидкости во время глотания, например, большой кусок пищи, инородный предмет, сужение пищевода или опухоль в пищеводе или давящая на него.

Люди с онкологическими заболеваниями могут иметь проблемы с глотанием из-за побочных эффектов некоторых видов лечения.Например, люди, у которых есть язвы во рту (мукозит) из-за химиотерапии, таргетной терапии или лучевой терапии головы и шеи, могут испытывать боль при глотании. Многие люди, получающие лучевую терапию в области головы и шеи, также страдают сухостью во рту из-за пониженного содержания слюны, что может затруднить глотание.

Другие проблемы, такие как слишком много слюны, икота, изжога и несварение желудка, также могут иногда затруднять глотание.

На что обратить внимание

  • Рвота, кашель или рвота пищей при попытке проглотить
  • Похудание
  • Слюнотечение или ощущение, что у вас слишком много слюны (слюна)
  • Мало или совсем нет слюны
  • Внутренняя часть рта красная, блестящая, блестящая или опухшая
  • Открытые язвы во рту
  • Боль в горле или средней части груди при глотании
  • Ощущение, будто еда «застревает» на пути вниз
  • Белые пятна или налет на внутренней стороне рта

Что может делать пациент

  • Ешьте мягкую и мягкую пищу с высоким содержанием калорий и белка (например, крем-супы, пудинг, мороженое, йогурт и молочные коктейли).
  • Откусите маленькими кусочками и полностью проглотите каждый кусочек, прежде чем сделать следующий.
  • Используйте соломинку для жидкостей и мягких продуктов.
  • Попробуйте более густые жидкости (например, фрукты, размельченные в блендере или жидкости с добавлением загустителей), потому что их легче глотать, чем жидкие.
  • Пюре или пюре из продуктов (например, мяса, круп и свежих фруктов), чтобы они были такими же мягкими, как детское питание. Перед смешиванием может потребоваться добавить жидкости в сухие продукты.
  • Обмакните хлеб в молоко для смягчения.
  • Охладите пищу (холод помогает притупить боль) или подавайте прохладной или теплой. Если боль усиливается от холодной пищи, попробуйте ее при комнатной температуре.
  • Попробуйте колотый лед и жидкости во время еды.
  • Может быть легче справиться с частыми небольшими порциями и закусками.
  • Измельчите пилюли или таблетки и смешайте с соком, яблочным пюре, желе или пудингом. (Сначала посоветуйтесь с медсестрой или фармацевтом, потому что некоторые таблетки могут быть опасными, если их раздавить или сломать.Другие плохо реагируют на определенные продукты, или их следует принимать натощак.)
  • Избегайте алкоголя и горячей, острой пищи или жидкостей.
  • Избегайте кислых продуктов, таких как цитрусовые, напитки и газированные безалкогольные напитки.
  • Избегайте твердых и сухих продуктов, таких как крекеры, крендели, орехи и чипсы.
  • Сядьте, чтобы есть и пить, и оставайтесь в таком положении несколько минут после еды.
  • Если вы давитесь, кашляете, сплевываете, чувствуете боль или имеете другие проблемы с глотанием, попробуйте есть мягкую или жидкую пищу.Возможно, вы сможете глотать густые жидкости легче, чем жидкие. Если вы не можете есть достаточно обычных продуктов, чтобы удовлетворить свои потребности в питании, пейте высококалорийные жидкости с высоким содержанием белка.
  • Если боль во рту является проблемой, воспользуйтесь обезболивающим гелем или обезболивающим, например вязким лидокаином (по рецепту), или попросите принять обезболивающее перед едой. (См. Язвы во рту.)
  • Спросите о визите к логопеду или терапевту по глотанию. Эти специалисты в области здравоохранения могут научить вас, как лучше глотать и как уменьшить кашель и удушье, когда вы едите и пьете.

Чтобы пищу было легче глотать, попробуйте эти загустители.

  • Желатин: Используется для смягчения тортов, печенья, крекеров, бутербродов, фруктовых пюре и других холодных блюд. Смешайте 1 столовую ложку желатина без запаха с 2 стаканами горячей жидкости до полного растворения; залить едой. Дайте пище постоять до насыщения.
  • Тапиока, мука и кукурузный крахмал: Используется для загущения жидкостей. Обратите внимание, что их необходимо приготовить перед использованием.
  • Коммерческие загустители: Следуйте инструкциям на этикетке и используйте для регулировки толщины жидкости
  • Пюре из овощей и картофеля быстрого приготовления: Использование в супах.Обратите внимание, что они меняют вкус еды.
  • Детское рисовое зерно: Используется для получения очень густого продукта.
  • Если вам рекомендуются жидкие жидкости, попробуйте следующее: кофе, чай, безалкогольные напитки, жидкие пищевые добавки, итальянский лед, шербет, бульон и жидкие супы на основе сливок.
  • Если вам рекомендуются густые жидкости, попробуйте следующие: пахта, яичный моголь, молочные коктейли, йогуртовые коктейли и мороженое.

Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход

  • Предлагайте мягкую влажную пищу.Запеченные яичные блюда, салаты из тунца и густые жидкости, такие как йогурт, может быть легче проглотить.
  • Предлагайте мягкие десерты, не требующие частого жевания (например, мороженое, пудинг, мягкие пирожные).
  • Используйте фарш и запеканки из фарша или рыбу. Соусы и подливки облегчают глотание мяса.

Обратитесь в онкологическую бригаду, если пациент

  • Давится, кашляет или давится чаще, чем обычно, особенно во время еды или питья
  • Сильно болит горло
  • Красный блестящий рот или язвы во рту или на языке
  • Имеет лихорадку выше обычного или выше уровня, указанного врачами онкологической бригады, при приеме внутрь
  • Проблемы с дыханием
  • Заложенность грудной клетки
  • Имеет проблемы с «прилипанием» пищи при опускании
  • Не может глотать лекарства или есть

Дисфагия (проблемы с глотанием) — причины

Поскольку глотание — сложный процесс, дисфагия может развиться по многим причинам.

Существует 2 основных типа дисфагии, вызванных проблемами с:

  • ротовой полости или горла — известной как ротоглоточная дисфагия
  • пищевода (трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок) — известна как пищеводная дисфагия

Здесь объясняются некоторые причины дисфагии.

Неврологические причины

Повреждение нервной системы (головного и спинного мозга) может повлиять на нервы, ответственные за начало и контроль глотания.

Некоторые неврологические причины дисфагии включают:

Врожденные нарушения и нарушения развития

Термин «врожденный» относится к чему-то, с чем вы родились. Условия развития влияют на ваше развитие.

Врожденные или связанные с развитием состояния, которые могут вызвать дисфагию, включают:

  • нарушения обучаемости — когда обучение, понимание и общение затруднены
  • церебральный паралич — группа неврологических состояний, влияющих на движение и координацию
  • заячья губа и нёбо — распространенный врожденный дефект, приводящий к разрыву или расколу верхней губы или нёба

Непроходимость

Состояния, вызывающие закупорку горла или сужение пищевода (трубки, по которой пища переносится изо рта в желудок), могут затруднить глотание.

Некоторые причины обструкции и сужения включают:

  • рак ротовой полости или рак горла, например рак гортани или рак пищевода — после лечения этих видов рака обструкция больше не может быть выпуск
  • глоточные (глоточные) мешочки — в верхней части пищевода развивается большой мешок, снижающий способность глотать как жидкости, так и твердые вещества; это редкое заболевание, которое в основном поражает пожилых людей
  • эозинофильный эзофагит — тип лейкоцитов (эозинофилов) накапливается в слизистой оболочке пищевода из-за реакции на продукты, аллергены или кислотный рефлюкс; накопление повреждает слизистую оболочку пищевода и вызывает затруднения при глотании
  • лучевая терапия лечение — может вызвать рубцевание ткани, сужающей проход в горле и пищеводе
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) желудочная кислота может вызвать образование рубцовой ткани, сужение пищевода
  • инфекции, такие как туберкулез или молочница — может привести к воспалению пищевода (эзофагиту)

Мышечные заболевания

Любое заболевание, поражающее мышцы, используемые для проталкивания пищи по пищеводу и в желудок, может вызвать дисфагию, хотя такие состояния встречаются редко.

Два мышечных состояния, связанных с дисфагией:

  • склеродермия — когда иммунная система (естественная защитная система организма) атакует здоровые ткани, что приводит к жесткости мышц горла и пищевода
  • ахалазия — где мышцы в пищеводе теряют способность расслабляться и открываться, позволяя пище или жидкости попадать в желудок

Другие причины

Мышцы, используемые для глотания, могут ослабевать с возрастом.Это может объяснить, почему дисфагия относительно часто встречается у пожилых людей.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это совокупность заболеваний легких, которые затрудняют правильное дыхание. Проблемы с дыханием иногда могут повлиять на вашу способность глотать.

Дисфагия также может иногда развиваться как осложнение операции на голове или шее.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 4 марта 2021 г.
Срок следующей проверки: 4 марта 2024 г.

Нарушения глотания у взрослых

Расстройства глотания могут привести к проблемам со здоровьем и социальным проблемам.Патологи речи, или SLP, помогают людям, у которых есть проблемы с глотанием.

На этой странице:

О расстройствах глотания

Подумайте, как вы едите. Сначала вы должны поднести еду или питье ко рту. Вы можете использовать вилку, ложку, соломинку или руки. Вы должны открыть рот и принять пищу. Вы закрываете губы, чтобы еда оставалась во рту. Затем вы пережевываете пищу или перемещаете жидкость, чтобы приготовиться проглотить.

У всех нас иногда возникают проблемы с глотанием.У нас могут быть проблемы с пережевыванием жесткого куска мяса. Мы можем подавиться пищей или с трудом ее проглотить. И все мы выпили, что «пошли не туда», заставляя нас кашлять и задыхаться. У человека с расстройством глотания такие проблемы будут постоянно. Расстройство глотания также называется дисфагией (дис-FAY-juh).

Глотание происходит в три этапа или фазы. У вас может быть проблема на одном или нескольких из этих этапов. В их числе:

  • Оральная фаза — сосание, жевание и перемещение пищи или жидкости в глотку.
  • Фаза глотки — начало глотания и выдавливание пищи в глотку. Вам нужно перекрыть дыхательные пути, чтобы не допустить попадания пищи или жидкости. Пища, попадающая в дыхательные пути, может вызвать кашель и удушье.
  • Пищеводная фаза — открытие и закрытие пищевода или трубки, идущей от рта к желудку. Пищевод выдавливает пищу в желудок. Пища может застрять в пищеводе. Или вас может сильно тошнить, если есть проблема с пищеводом.

Признаки нарушения глотания

Общие признаки проблемы с глотанием могут включать:

  • кашель во время или сразу после еды или питья
  • Влажный или булькающий голос во время или после еды или питья
  • дополнительное усилие или время, необходимое для жевания или глотания
  • утечка пищи или жидкости изо рта
  • еда застревает во рту
  • затрудненное дыхание после еды
  • худеющий

В результате у вас может быть:

  • обезвоживание или плохое питание
  • Пища или жидкость, попадающая в дыхательные пути, называемая аспирацией
  • пневмония или другие легочные инфекции

Вы можете смущаться во время еды.Вы можете плохо себя чувствовать из-за проблем с глотанием и захотите есть в одиночестве.

Причины нарушений глотания

Есть много состояний, которые могут вызвать проблемы с глотанием. Некоторые лекарства могут вызывать сухость во рту, из-за чего их трудно жевать и глотать. К другим причинам относятся следующие:

Повреждение мозга или нервов от:

  • ход
  • черепно-мозговая травма
  • Травма спинного мозга
  • Болезнь Паркинсона
  • Рассеянный склероз
  • боковой амиотрофический склероз (БАС, или болезнь Лу Герига)
  • Мышечная дистрофия
  • ДЦП
  • Болезнь Альцгеймера

Проблемы с головой или шеей, например:

  • Рак в полости рта, горла или пищевода
  • Травмы головы или шеи
  • Хирургия рта или шеи
  • плохие зубы, отсутствующие зубы или неподходящие протезы

Тестирование на расстройство глотания

SLP может проверить, как вы едите и пьете.Вы хотите увидеть SLP, который работает со взрослыми с проблемами глотания. SLP будет

  • спросить о вашем здоровье, перенесенных заболеваниях, операциях и проблемах с глотанием
  • Посмотрите, насколько хорошо двигаются мышцы вашего рта
  • наблюдайте, как вы едите, чтобы увидеть, как вы сидите, и кормите себя и что происходит, когда вы глотаете
  • при необходимости проведет специальные тесты. SLP может наблюдать, как вы глотаете, используя:
    • модифицированный бариевый глоток — вы едите или пьете пищу или жидкость с барием.Барий обнаруживается на рентгеновском снимке, поэтому SLP может отслеживать, куда идет пища.
    • эндоскопическое обследование — врач или SLP вставляет вам в нос трубку с лампочкой на конце. На этом прицеле есть камера, и SLP может наблюдать, как вы глотаете на экране.

Средства для лечения расстройств глотания

Какое лечение вам понадобится, будет зависеть от ваших проблем. Вам может потребоваться медицинское лечение, например лекарства от рефлюкса. В тяжелых случаях вам может потребоваться получить питание другими способами.Это может быть зонд через нос или желудок. Ваш врач будет работать с вами, если вам потребуется зондовое кормление.

SLP может работать с вами, чтобы улучшить ваше глотание. SLP может предложить:

  • средство, помогающее задействовать мышцы при жевании и глотании
  • способов сидеть или держать голову во время еды
  • стратегии, чтобы сделать глотание лучше и безопаснее
  • есть более мягкую пищу или густые напитки, чтобы облегчить глотание

Ваша семья или опекуны могут помочь вам по телефону:

  • задавайте вопросы, чтобы понять проблемы, которые у вас есть
  • , убедившись, что они понимают, что SLP будет работать на
  • в соответствии с предложениями вашего SLP
  • помогает с упражнениями
  • приготовление еды и напитков, которые можно безопасно глотать
  • отслеживает, сколько вы едите и пьете

См. Информацию ASHA для профессионалов на Практическом портале. Страница Дисфагии у взрослых.

Прочие ресурсы

В этот список включены не все веб-сайты по данной теме. ASHA не поддерживает информацию на этих сайтах.

Чтобы найти ближайшего к вам логопеда, посетите ProFind.

Как старение влияет на нашу способность глотать | Национальный фонд нарушений глотания

Автор: Ребекка Леонард, доктор философии, профессор кафедры отоларингологии, Калифорнийский университет в Дэвисе

[Примечание редактора: нажмите на изображение ниже, чтобы просмотреть 16-секундный видеоклип рентгеноскопии, на котором изображена ласточка 20-летнего (слева) и 70-летнего (справа).Обратите внимание на то, как плавно жидкости скользят по горлу молодого человека по сравнению с усилиями и временем, которые требуются старшему, чтобы прочистить горло. Комментарий — Как хорошо было бы снова быть молодым! Видео предоставлено Ребеккой Леонард.]

Затруднение глотания (дисфагия) является частым следствием многих заболеваний, включая инсульт, хронические заболевания, поражающие нервную систему, и операции, затрагивающие голову и шею. Но трудности с глотанием также могут быть связаны со старением.Фактически, было подсчитано, что до 20% людей в возрасте старше 50 лет и большинство людей в возрасте до 80 лет испытывают в той или иной степени затруднения при глотании. Лица старше 65 лет составляли 12,9% населения США в 2009 году и, как ожидается, к 2030 году будут составлять 19% населения. Эти большие и постоянно растущие цифры побуждают нас понять все, что мы можем, о том, как старение влияет на глотание. Надеюсь, то, что мы узнаем, поможет нам лечить и, возможно, предотвращать дисфагию у пожилых людей.

Некоторые изменения, влияющие на глотание с возрастом, могут быть очевидными, например, отсутствие зубов или смещение зубов, которые влияют на то, как мы «готовим» пищу для проглатывания. Другие изменения могут быть менее очевидными, но могут увеличить усилие, необходимое для глотания, и даже повлиять на безопасность и эффективность глотания. К ним относятся:

1. Снижение объема и, возможно, чувствительности голосовых связок , которые помогают защитить дыхательные пути. Если дыхательные пути не защищены полностью или быстро во время глотания, материал, который мы проглатываем, может попасть в наши легкие, что называется «аспирацией».«Одним из симптомов этого может быть кашель после глотания. Еще одним может быть изменение голоса после глотка. Некоторые пневмонии или легочные инфекции связаны с аспирацией.

2. Уменьшение объема и, возможно, силы языка и горла (глотки) , которые плотно сжимаются сверху вниз во время глотания, чтобы помочь переместить или продвинуть продукты и жидкости изо рта в пищевод (трубка, которая ведет к желудку). Если их действие неполное или неэффективное, пища может оставаться в горле после проглатывания и представлять угрозу для дыхательных путей.

3. Верхняя часть пищевода — это сфинктер, который должен расслабиться, чтобы открыться и позволить проникнуть пище и жидкости. С возрастом размер отверстия может уменьшаться. В таком случае твердая пища, пилюли или таблетки или даже большой глоток могут «застрять» или их будет трудно проглотить.

4. Горло (глотка) длиннее и более расширено у пожилых людей, чем у молодых. Нормальное время для одного глотка, около 1 секунды для молодых людей, может быть на 20% или около того больше у пожилых людей.Это означает, что дыхательные пути должны быть защищены дольше, чтобы произошло безопасное глотание.

Отмеченные здесь изменения отражают лишь некоторые из проблем, связанных с механикой глотания у пожилых людей. Другие изменения происходят в нашей способности обонять, в том, как функционирует наш мозг, и даже в том, как мы дышим во время глотания. Кроме того, некоторые заболевания, связанные с дисфагией, например диабет, остеоартрит (особенно с поражением позвоночника) чаще встречаются у пожилых людей. Старение также часто связано с увеличением использования отпускаемых по рецепту лекарств, вызывающих сухость, еще один фактор, который может привести к затруднению глотания.

Короче говоря, есть много причин, по которым глотание меняется с возрастом. Часто мы можем приспособиться к этим изменениям. Мы узнаем их и предполагаем, что они типичны для процесса старения, или мы адаптируемся к ним так постепенно, что не осознаем, что делаем компенсацию. И, самое главное, мы продолжаем глотать безопасно и эффективно. Но вопросы о вашей способности глотать или об изменениях в ней следует решать со специалистом, знакомым с процессом глотания, например с врачом или речевым патологом, специализирующимся на проблемах с глотанием.Некоторые симптомы, например, кашель или удушье во время или после еды или питья, или ощущение, что еда или таблетка где-то «застревает», могут указывать на более серьезную проблему, и на них следует немедленно обратить внимание вашего врача. далеко.

Для некоторых проблем с глотанием существуют механизмы и стратегии преодоления, которые могут помочь предотвратить усугубление небольшой проблемы. Просто хороший уход за зубами и поддержание хорошей гигиены полости рта — отличные отправные точки.Тщательное пережевывание и небольшие кусочки могут помочь продуктам попасть в пищевод. Прижать подбородок к груди перед глотанием, чтобы защитить дыхательные пути, если вы кашляете во время глотания. В других случаях могут потребоваться тесты на глотание, чтобы определить характер вашей проблемы и назначить соответствующее лечение. Таких тестов несколько, и эти и другие темы станут предметом дальнейших обсуждений!

Проблемы с глотанием? Понимание дисфагии для онкологических больных Онкологический центр

Способность глотать — или есть и пить то, что вам нравится больше всего, без удушья или кашля — это то, что многие из нас считают само собой разумеющимся.И большинство людей никогда не думают о , как они едят или пьют, пока не испытают дисфагию или проблемы с глотанием.

Рак во рту, горле или пищеводе может затруднить глотание. Если способность глотать нарушена из-за диагноза рака или его лечения, может стать лучше после завершения лечения. К сожалению, это не всегда так.

Вот ответы на некоторые вопросы, которые я чаще всего слышу от пациентов с дисфагией, и что врачи в MD Anderson делают для ее предотвращения и лечения.

Что такое дисфагия и почему она у меня?

Дисфагия — это медицинский термин, обозначающий «проблемы с глотанием». У онкологических больных это может быть вызвано самой опухолью (обычно при раке головы и шеи), которая блокирует или сужает прохождение пищи, или как побочный эффект лечения.

Опухоль в голове или шее может нарушить способность мышц губ, языка или горла перемещать пищу вокруг рта, чтобы ее можно было пережевать и передать в пищевод.В других случаях опухоль может блокировать горло, так что пища и / или жидкость не могут проходить через него.

Лучевая терапия также может вызвать проблемы с глотанием. Воздействие радиации, включая рубцевание и фиброз, нарастает со временем и может снизить способность мышц горла функционировать должным образом даже спустя долгое время после завершения лечения. Излучение также может вызвать сужение глотательного прохода — проблему, известную как «стриктура».

Химиотерапия обычно не вызывает стойкой дисфагии, но может усугубить воздействие радиации.И хотя химиотерапия также может влиять на аппетит и желание пациента есть, эти побочные эффекты часто носят временный характер. Побочные эффекты радиации обычно необратимы.

Хирургическое вмешательство может вызвать проблемы с глотанием за счет удаления структур в голове, шее или пищеводе, которые обычно позволяют пище и жидкостям проходить через систему.

Как диагностируется дисфагия?

Если вы сообщаете о проблемах с глотанием, ваш врач назначит тесты, чтобы посмотреть, как еда и вода проходят через ваш рот и горло, когда вы едите и пьете.Эти тесты могут использовать визуализацию (например, рентгеновские лучи во время модифицированного исследования проглатывания бария) или гибкий телескоп, чтобы заглянуть внутрь вашего горла.

Степень дисфагии будет оцениваться как по эффективности , так и по безопасности ваших ласточек.

Проглатывание Эффективность — это то, насколько быстро и без усилий вы можете проглотить. «Неэффективное» глотание приводит к тому, что пища остается во рту или в горле. Вам может потребоваться много времени, чтобы поесть, или вам может показаться, что что-то «осталось» или «застряло» в вашем горле после каждого укуса.

Глотание безопасность — это способность есть и пить без попадания чего-либо в дыхательные пути, также известная как «аспирация». Пища и жидкость, попадающие в дыхательные пути, могут вызвать пневмонию. Поэтому важно пройти обследование глотания, чтобы оценить вашу способность защищать дыхательные пути.

Проблемы с глотанием во рту и горле, называемые «ротоглоточной дисфагией», оцениваются и решаются патологоанатомами в Центре головы и шеи.Проблемы с глотанием в пищеводе называются «пищеводной дисфагией», и их оценивают и проводят специалисты Гастроэнтерологического центра.

Как дисфагия может повлиять на мою способность есть?

Некоторые виды пищи, например твердые или зернистые, вам может быть труднее проглотить, чем другие. Это может ограничить вашу диету. Некоторые пациенты считают, что употребление жидких добавок, таких как коктейли и смузи, помогает им поддерживать свой вес, когда глотание затруднено.В других случаях вам может потребоваться зонд для кормления, чтобы обеспечить адекватное питание во время заживления.

В ситуациях, когда проглотить таблетку невозможно, попросите врача прописать жидкую версию лекарства, если она доступна. Или спросите своего фармацевта, можно ли раздавить ваши лекарства.

Есть ли у вас какие-нибудь специальные диетические рекомендации для меня?

Нет, потому что не все люди с дисфагией могут есть одну и ту же пищу. Крайне важно получить надлежащее руководство относительно типов продуктов и жидкостей, которые безопасны для и для проглатывания.

Эти рекомендации должны исходить от логопеда, имеющего опыт работы с онкологическими больными. Квалифицированный диетолог может предоставить информацию о том, как убедиться, что ваша диета соответствует вашим потребностям в питании.

Если вы являетесь пациентом доктора медицины Андерсона, вы можете попросить члена вашей медицинской бригады направить его к одному из наших диетологов или речевых патологов.

Когда мне следует обратиться к врачу за помощью при дисфагии?

В идеале вы должны встретиться с патологом речи, имеющим опыт работы с онкологическими больными до начала лечения , чтобы вы могли получить соответствующее тестирование, консультации и информацию, необходимые для предотвращения или уменьшения тяжести дисфагии.

Если у вас действительно возникнут проблемы с глотанием, вы все равно можете обратиться за помощью. Однако в целом, чем раньше начинается терапия, тем лучше результат. Некоторые аспекты дисфагии могут быть необратимыми.

Как будет лечить мою дисфагию?

Дисфагию можно лечить с помощью различных методов, включая упражнения, позы (например, повороты головы или подтягивания подбородка), техники массажа и манипуляции с мышцами. В некоторых случаях гастроэнтерологу может потребоваться растянуть или расширить плотный участок горла или пищевода под действием седативных средств, чтобы пища могла легче проходить через него.

Являются ли мои проблемы с глотанием, связанные с раком, временными или постоянными?

Они могут быть любым. Это зависит от типа опухоли, размера опухоли, стадии вашего заболевания и типа лечения, которое вы получаете. Все эти факторы играют роль в определении тяжести дисфагии и вашей способности излечиться от нее.

Вот почему так важно встретиться с опытным логопедом до начала лечения рака .Это гарантирует, что вы получите рекомендации, необходимые для сохранения как можно большей функции глотания.

Каковы последние достижения в лечении дисфагии?

Одно из достижений, которое мы сейчас изучаем, — это высвобождение «замороженных» мышц, чтобы они снова могли свободно двигаться, а затем их укрепление, чтобы пациенты могли есть и пить эффективно и безопасно.

Новые реабилитационные методы лечения также помогают некоторым давно пережившим рак восстановить способность глотать, чтобы они могли принимать хотя бы часть пищи через рот (вместо того, чтобы полагаться исключительно на питание через зонд).

Есть ли что-нибудь новое и интересное на горизонте?

С точки зрения профилактики, мы изучаем наиболее эффективные (и наименее обременительные) способы, которыми пациенты могут поддерживать свои глотательные мышцы во время лечения.

Мы также сотрудничаем с хирургами и онкологами-радиологами, чтобы изучить более эффективные способы поддержания функции глотания, например, за счет уменьшения количества радиации, доставляемой в районы, где нет рака. И мы изучаем новые хирургические методы, чтобы избежать травм мышц, критически важных для глотания.Сюда входят методы с использованием роботизированных и лазерных технологий. Пока результаты положительные. В некоторых случаях пациенты смогли полностью избежать лучевой терапии.

Наконец, мы проводим новые исследования по реабилитации глотания, чтобы определить конкретные типы упражнений и их частоту, необходимые для улучшения жизни наших пациентов.

Что я должен знать о дисфагии?

Враг глотания — это НЕ глотание, поэтому старайтесь сохранить как можно больше функций.Наша философия — «используй или потеряй». Сохраняйте эти мышцы в движении, независимо от того, является ли цель поддержать нормальное функционирование во время лечения рака или восстановить функции, которые были утрачены во время процесса.

Кейт Хатчесон, доктор философии, доцент кафедры хирургии головы и шеи и руководитель отделения патологии речи и аудиологии в MD Anderson.

Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или позвонив по телефону 1-877-632-6789.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *