Мазь симановского при гайморите: Мазь симановского инструкция по применению

Опубликовано автором

Содержание

Мазь симановского инструкция по применению

Воспаление верхнечелюстных пазух сопровождается многими неприятными симптомами, избавить от которых может специальная мазь. Ее так же можно приготовить самому Мази для лечения — эффективное средство борьбы с хворью Гайморит — очень неприятное и опасное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в носовых пазухах, скоплением и выделением гноя, затруднением дыхания и появлением сильной головной боли. Серьезность этого недуга заключается в том, что воспаление гайморовой придаточной полости возникает на фоне инфекции, поэтому болезнетворные микроорганизмы могут проникать выше, вызывая развитие менингита (воспаления коры головного мозга). Содержание Мази – это хорошо, только не запускайте болезнь! Необходимо внимательно следить за течением гайморита, которое можно легко спутать с другим респираторно-вирусным заболеванием, и немедленно начать действовать при обнаружении первых признаков болезни, а это: Общее недомогание, слабость Появление насморка, неприятных ощущений, чувства распирания в области носа, лба и глаз Головная боль, бессонница Заложенность носа (полная или попеременная) Лихорадочный синдром Повышение температуры тела, озноб Выделение гноя, слизи из носа При появлении вышеописанных симптомов незамедлительно обратитесь к лор-специалисту. Благодаря своевременной медикаментозной помощи можно достаточно быстро избавиться от воспалительного процесса, не прибегая к хирургическим способам лечения. В сочетании с использованием противовоспалительных и антибактериальных препаратов отличный эффект дают также и различные мази от гайморита, приготовленные по народным рецептам, передающимся из поколения в поколение вот уже много столетий. Применение мазей Мазь от гайморита на основе обыкновенного хозяйственного мыла Она является достаточно эффективной, притом, что приготовление средства не займет много сил и времени. Возьмите качественное хозяйственное мыло, натуральный пчелиный мед (лучше темных сортов), сливочное или растительное масло, сок лука репчатого, немного медицинского спирта и коровье молоко. Все продукты необходимо брать на глаз, примерно в равных количествах. Измельчите их и разогрейте на водяной бане до тех пор, пока масса не станет однородной. Смесь аккуратно перемешайте и остудите. В остывшую мазь обмакните ватные тампоны и вставьте их на 10 минут в каждую ноздрю. Примите горизонтальное положение. Закладывайте такую мазь в каждый носовой ход несколько раз в день. Храните ее в нижнем отделении холодильника. Такая мазь от гайморита с хозяйственным мылом оказывает стимулирующее действие на отхождение слизи и гноя из полости носа. Используйте этот рецепт только при отсутствии аллергических реакций на составляющие компоненты. Использование мази Флеминга Это гомеопатическое средство нашло свое применение при многих заболеваниях, в том числе и респираторно-вирусных. Мазь в своем составе имеет натуральные экстракты календулы, ментола и каштана, вазелин и оксид цинка, а также гаммамелис. С фармакологической точки зрения мазь Флеминга оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антиаллергическое действие, повышает защитные силы организма, улучшает микроциркуляцию и питание клеток, стимулирует процессы регенерации. Мазь Флеминга при гайморите рекомендуется использовать несколько раз в день. Для этого пропитайте лечебным составом ватные турунды и заложите их в каждый носовой ход на 10 минут. Лучше во время этого лежать на кровати, чтобы состав глубже проник и не мог вытекать из носа. Применение мази на пчелином воске Для приготовления этого чудодейственного состава возьмите кастрюльку (лучше эмалированную), влейте в нее один стаканчик подсолнечного масла, добавьте натуральный пчелиный воск (несколько столовых ложек). Все компоненты рецепта растапливайте на водяной бане до растворения воска. После добавьте в смесь растертый желток вареного куриного яйца. Все тщательно перемешайте и снимите кастрюльку с плиты. Храните мазь в холодильнике. Мазь, приготовленная по этому рецепту, очень эффективна при язвах, фибромах, синуситах и застарелом гайморите. Эту чудо-мазь от гайморита приготовьте впрок, чтобы ее хватило надолго. Перед каждым применением растапливайте состав по чуть-чуть на водяной бане и закапывайте с помощью пипетки в каждый носовой ход. Положительный результат вы заметите практически мгновенно: начнет выходить гной и облегчится носовое дыхание. Закапывайте мазь до 10 раз в день, массируя при этом каждую ноздрю, чтобы состав проникал глубже в нос. Лучше при этом немного полежать или слегка запрокинуть голову назад. Не стоит забывать, что рецепты народной медицины можно применят по согласованию с лечащим врачом и в качестве метода, дополняющего традиционное медикаментозное лечение. Полностью переходить на народные методы лечения гайморита не стоит — это может быть опасно. Иногда только антибактериальная терапия и хирургическое вмешательство могут побороть болезнь.

Orthomol immun инструкция по применению
Инструкция к швейной машинке brother
Пантогам инструкция по применению сироп
Розарт 20 мг инструкция по применению цена
Азитромицин цены инструкция по применению
Омарон инструкция по применению отзывы

Мазь назальная по прописи Симановского 10 г — ООО АПТЕКА 308 — Средства применяемые для лечения простудных заболеваний

Мазь назальная по прописи Симоновского.

Средство используется для эффективного отделения слизи и мокроты, облегчения дыхания, ускорения регенерации тканей.

Мазь Симоновского оказывает комплексное воздействие на слизистые оболочки носовых ходов. Препарат эффективно справляется с симптоматикой за счет лечебных свойств ингредиентов:

Ментол обладает местноанестизирующим и антисептическим действием свойствами, стимулирует холодовые рецепторы слизистых оболочек. После нанесения на них средства исчезают болезненные ощущения, зуд и раздражение;

Фенилэфрин сужает сосуды, улучшая циркуляцию воздуха. Быстро устраняет отечность, гиперемию, облегчает дыхание;

Окись цинка оказывает интенсивное подсушивающее действие. Связывает продукты воспаления, слизь, патогенные микроорганизмы и эвакуирует их из носовой полости.

Показания

Препарат используется для снижения выраженности симптоматики заложенности гайморовых пазух. Он не способен устранить причины развития патологий верхних дыхательных путей. Его комбинируют с другими местными и системными средствами — антибиотиками, антимикотиками, интерферонами. Мазь Симоновского применяется не только в терапии гайморита, но и таких заболеваний:

•      синусит;

•      медикаментозный ринит;

•      инфекционный или аллергический насморк.

Мазь Симановского для детей младше 12 лет может быть назначена в исключительных случаях. Препарат запрещен к применению во время беременности и период лактации.

Способ применения

Режим дозирования препарата при простуде, насморке (рините) определяет лечащий врач. При острой или затяжной форме гайморита назначается 3-4 кратное использование. Если содержимое хорошо отделяется из носа, то достаточно смазывать слизистые перед сном. Применять средство можно двумя способами:

•         просто мазать препаратом слизистые оболочки носовой полости;

•         нанести его на ватные турунды и вложить их внутрь носа на 15-20 минут.

Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 5-7 дней. Во время лечения мазью Симановского не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли.

 

7 мазей мазей от гайморита (список названий) + рецепты домашних мазей

Гайморит является довольно серьезным заболеванием, локализующимся в верхнечелюстной придаточной пазухе носа.

Развитию патологии способствуют различного типа патогенные микроорганизмы (микробы), проникающие в организм через органы дыхания и кровь. Если начальные признаки болезни оставить без внимания, через определенное время возрастает риск развития осложнений. Для лечения заболевания врачи используют комплексный подход, применяя лекарственные средства, купирующие симптомы воспалительного процесса.

Одним из видов действенных лекарственных препаратов являются мази для наружногоприменения. Оказывая антисептическое, противовоспалительное действие, они эффективно справляются с губительной микрофлорой уже на ранних стадиях. Для грамотного подбора медикамента следует подробно ознакомиться с составом и действием медикаментов, а также возможными противопоказаниями для их применения.

Виды мазей

Мазь от гайморита для наружногоприменения обычно наносится на воспаленные участки или в носовых ходы, в результате чего устраняется отечность, заложенность носа, купируется процесс размножения патогенной микрофлоры. Однако нельзя все наружные средства приравнивать к единому спектру действия. Существует две разновидности данной лекарственной формы:

  • обладающие общим действием, изготавливаемые фармацевтическими компаниями;
  • имеющие определенное направленное действие, изготавливаемые по специальной рецептуре для конкретного пациента.

По действенному направлению мази подразделяются на:

  • оказывающие противовоспалительный эффект;
  • обладающие антимикробным действием;
  • увлажняющие.

Комплексные лекарственные препараты оказывают общее действие, эффективно купируя очаг патогенной микрофлоры.

Принцип действия

Наружные препараты, с направленным против гнойного экссудата действием являются одной из важнейших составляющих комплексного лечения гнойного гайморита. Поскольку воспалительный процесс изначально локализуется в гайморовых пазухах, мази с подобным спектром действия эффективно купируют распространение микробов по всему организму, не позволяя поражать здоровые ткани.

Грамотно подобранные мази должны полностью соответствовать задачам терапии:

  • купировать воспалительный процесс;
  • оказывать антибактериальное действие;
  • устранять отечность носа, способствуя нормализации дыхания.

Характерной особенностью мазей в отличие от спреев является то, что они сохраняются в гайморовых пазухах, не вытекая. Под их воздействием не происходит пересыхание слизистой, лечебные компоненты предохраняют носовые проходы от попадания в них патогенных микроорганизмов, витающих в воздухе.

Кроме того лечение местными лекарственными препаратами в виде мазей не вызывает привыкания, в отличие от спреев и капель.

Видео

Монастырская мазь



Способ применения

Способ применения всех мазей, независимо от типа назначения – наружный. Непосредственно перед нанесением лекарственного средства необходимо прочистить носовые пазухи. Грамотное использование лекарственных средств этого типа заключается в том, что они наносятся на ватные турунды, помещаются в носовые пазухи и держится определенное количество времени, необходимое для впитывания.

Лекарства для наружного применения от гайморита оказывают следующие терапевтические действия:

  • прочищают слизистую оболочку носа, вытягивая гнойный экссудат;
  • уменьшают отечность внутренней и наружной полости носа;
  • стимулируют иммунную систему организма;
  • улучшают процесс регенерации поврежденных кожных покровов;
  • способствуют отторжению слизистых выделений из носовой полости.

Антисептическое действие оказывается только при правильном применении мази в нос при гайморите. Если субстанция нанесена с учетом всех необходимых требований (предварительная обработка носовой полости, соблюдение пропорций лекарства), слизистая оболочка довольно быстро очищается от микробов, с отторжением слизистой биологической массой.

Противопоказания

Несмотря на эффективное действие большинства мазей от гайморита, они, как и любые другие лекарственные средства, имеют некоторые противопоказания, хотя их совсем не много. Чаще всего побочные эффекты возникают при наличии у пациента аллергической реакции на составляющие компоненты наружного лекарственного средства. Поэтому перед применением необходимо подробно ознакомиться с инструкцией по применению.

Кроме того, если больной знает о наличии у него аллергии на какие-либо виды лекарственных добавок, входящих в состав мазей от гайморита, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Поскольку современная медицина обладает большим количеством инновационных разработок, врач может изменить схему лечения, заменив аллергенное средство на аналоговый препарат.

Обзор эффективных мазей

Фармакологический рынок представлен огромным ассортиментом лекарственных препаратов направленного действия, эффективно устраняющих заложенность носа, и другие признаки воспалительного процесса, развивающегося при гайморите. Некоторые из мазей готовятся по стандартным рецептам, реализуются в готовом виде. Другие изготавливаются по специальной рецептуре, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента непосредственно перед применением.

Выбор требуемого лекарственного средства зависит от врачебных рекомендаций. Наиболее часто при запущенном гайморите, сопровождающимся большим выделением гнойного содержимого, назначаются лекарства, содержащие в себе антибиотики.

При появлении первых признаков воспаления (сухость заложенность носовых проходов) чаще всего назначается синтомециновая мазь или крем с увлажняющим эффектом, нормализующий микрофлору носовых проходов. В любом случае перед применением какого-либо лекарственного средства, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Среди имеющихся на фармацевтическом рынке средств наружного применения можно выделить список наиболее востребованных эффективных мазей, который поможет сделать оптимальный выбор.

Сложная мазь Симановского

Существует несколько рецептов этого средства, изготавливающихся исключительно фармацевтами. Смешиваемые ингредиенты практически в каждом из них совпадают, существуют лишь некоторые расхождения, когда один ингредиент заменяется другим. В основной состав мази входят:

  • вазелин;
  • Левомицетин;
  • Димедрол;
  • Новокаин;
  • Окись цинка;
  • Ментол;
  • Стрептоцид и т.д.

Лекарственный состав помещается в носовые пазухи с помощью ватных турундов, и держится 10 – 15 минут. Благодаря сложному составу лечебная мазь оказывает следующее действие:

  • дезинфицирует и устраняет вредные бактерии;
  • снимает отечность;
  • обезболивает;
  • смягчает слизистую оболочку носа;
  • регенерирует поврежденные ткани.

Благодаря действующим веществам препарата у больного довольно быстро восстанавливается дыхательная функция организма.

Мазь Вишневского

Основными составляющими лекарственного средства являются:

  • масло ксероформ;
  • касторовое масло;
  • березовый деготь.

Ксероформ является мощным антисептиком, купирующим пути размножения патогенной микрофлоры. Березовый деготь усиливает процесс кровообращения, тем самым устраняя гной из полости носа.

Препарат можно применять как самостоятельное лекарственное средство, а также в совокупности с другими медикаментами. Например, хороший терапевтический эффект достигается путем смешивания его с соком цикламена и алоэ, медом и чесноком.

Приготовленный состав накладывается на воспаленные участки на 20 – 30 минут.

При возникновении сильного жжения для недопущения кожных ожогов необходимо стереть средство ватным тампоном, прекратить процедуру.

Левомеколь

Медикамент оказывает продуктивное антибактериальное действие, чаще всего применяется при гнойных формах гайморита. Основными составляющими являются хлорамфеникол, метилурацил.

Левомеколь активно уничтожает патогенную микрофлору различного происхождения. Благодаря действующим веществам снижается отечность носовых пазух, нормализуется дыхательная функция, выводятся гнойно-слизистые застои.

Средство необходимо заложить в носовые проходы с помощью ватных тампонов, подержать 10 – 15 минут, после чего извлечь из носа.

Мазь Флеминга

Данный препарат характеризуется натуральным составом, отсутствием побочных эффектов. Травный состав и микроэлементы активно противодействуют атаке вирусных бактерий при гайморите. Поэтому использование средства способствует скорейшему устранению воспалительного процесса.

В состав препарата входят:

  • гаммамелис;
  • цветки календулы;
  • конский каштан;
  • оксид цинка;
  • ментол.

Антимикробное действие средства противостоит натиску микробов, обладает подсушивающим эффектом, борется с насморком. Наносится на слизистую оболочку носовой полости или с помощью ватныхтампончиков вставляется в носовые проходы. Для получения лечебного эффекта достаточно подержать мазь на пораженном участке 5 – 7 минут. Курс лечения составляет 10 дней.

Мазь Флеминга при гайморите можно без опасения использовать в детском возрасте. Натуральные продукты, содержащиеся в лекарстве, не несут угрозы здоровью младенцам и беременным женщинам.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловую мазь изготавливают в аптеках. Она эффективно борется с вредоносными микроорганизмами, способствует скорейшему избавлению организма от гнойно-слизистых выделений. Лекарственное средство наносится аналогично предыдущим медикаментам для наружного применения, держится в очаге инфекции 10 – 15 минут.

Оксолин

Лекарственная форма Окслонина содержит вещества, активно борющиеся с вирусами различной этиологии. Мазь наносится на слизистую носовых пазух, а также на крылья носа при появлении первых признаков насморка.

Рецепты домашних мазей

Существует множество советов для приготовления наружных средств от гайморита в домашних условиях:

  • Нужно взять в равных количествах хвойное мыло, растительное масло. Добавить немного прополиса и меда, разогреть на водяной бане. Ватные тампоны, смоченные мазью, необходимо поместить в полость носа на 5 – 6 минут. Данный рецепт помогает эффективно избавиться от слизистых выделений с гнойным содержимым.
  • Равными пропорциями смешиваются репчатый лук, прополис, деготь. Применение аналогично описанному выше способу.
  • В косметический вазелин добавить натуральные выжимки лекарственных растений (ромашка, шалфей, алоэ), закладывать турунды, смоченные средством в нос и обмазывать ноздри. Рецепт способствует быстрому снятию отечности, смягчению слизистой оболочки, скорейшему выводу скопившейся гнойной субстанции.

Стоит помнить, что при склонности больного к аллергическим реакциям, чаще всего ему прописывается лечение только гормональными мазями и лосьонами. Поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

в аптеке, мазь симановского и флеминга

Многие люди, выявив у себя первые симптомы ринита, такие как недомогание и отсутствие работоспособности, не обращают на них внимания. Больные ошибочно полагают, что это незначительные признаки простудного заболевания и они пройдут самостоятельно. Но часто под такими несущественными проявлениями скрывается серьезная болезнь. Ее не лечение приводит к развитию нежелательных побочных реакций и осложнений.

Со временем обычный насморк может перетечь в отит, хронический ринит и гайморит. Эти состояния гораздо хуже поддаются терапии, а также они могут периодически беспокоить человека на протяжении всей жизни. Поэтому стоит разобраться в том, что такое гайморит и какие лекарства применяют для его лечения.

Содержание статьи

Что нужно знать о болезни?

Гайморит возникает, когда воспаляются верхнечелюстные пазухи. Это происходит, если нарушается свободный отток слизи из пазух. Такие условия становятся благоприятной средой для возникновения болезнетворных процессов, а ослабленный иммунитет не позволяет организму полноценно бороться с инфекционными агентами.

Зачастую болезнь возникает при попадании в дыхательные пути вирусов и бактерий.

Внимание! Иногда гаймориту предшествуют аллергические реакции.

Заболевание имеет характерную симптоматику:

 

  • болезненность в пазухах;
  • секрет, выделяющийся из носа, имеющий желтый или зеленый цвет и густую консистенцию;
  • головная или зубная боль;
  • кашель и дискомфорт в горле.

Опасность гайморита заключается в том, что при его не лечении он становится хроническим и осложняется появлением других болезней. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания и осложнений, при его первых признаках следует использовать специальные препараты, например, аптечные мази от гайморита.

Но не все средства одинаково эффективны и безопасны, поэтому прежде стоит ознакомиться с их видами и характеристиками.

Список популярных мазей от гайморита

Сегодня выбор препаратов, устраняющих воспаление в гайморовых пазухах достаточно велик. Но чаще всего используют следующие мази:

  • Флеминга;
  • Симановского;
  • Вишневского;
  • Левомиколь;
  • Оксолиновая;
  • Ихтиоловая.

Рассмотрим каждую более подробно.

Мазь Флеминга

Состав мази Флеминга – ментол, календула, гликозиды, гамамелис, оксид цинка, эскулюс, вазелин, альфапинен, каротиноиды, цинеол, анетол.

Средство обладает подсушивающим, анальгезирующим, противомикробным и противовоспалительным действием.

Препарат улучшает микроциркуляцию в тканях, активизирует иммунитет и способствует быстрой регенерации.

Внимание: мазь Флеминга выпускается в полимерном флаконе по 25 и 15 мг.

Лекарство можно использовать двумя способами.

  1. Первый – это пропитать кремом ватные тампоны и заложить в каждую ноздрю на 15 минут.
  2. Второй метод – нанести лекарство на ватную палочку, которой впоследствии проводят по слизистым носа.

В процессе лечения важно проявлять осторожность, так как мазь Флеминга при гайморите может вызывать аллергическую реакцию.

Мазь Симановского

Также при воспалении гайморовых пазух применяют мазь Симановского, имеющую такой состав:

  • окись цинка;
  • ланолин;
  • гидрохлорид кокаина;
  • вазелин;
  • ментол;
  • гидротартат адреналина;
  • новокаин.

Мазь Симановского при гайморите оказывает обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное действие.

Примечательно, что это средство изготавливается в аптеках на заказ. Инструкции к препарату не прилагается.

Дозировку, длительность использования и способ применения должен назначать ЛОР.

Но большинство врачей рекомендуют применять крем так: вначале больному необходимо промыть нос, используя отвар календулы, физраствор или Фурацилин.

Затем в дыхательный орган закапывают сосудосуживающие капли, которые улучшают усвояемость лекарственных компонентов мази. Далее делают турунды, обрабатывают их кремом Симановского и вставляют в каждый носовой проход на 3-5 минут.

Важно! Частое применение сосудосуживающих капель вызывает привыкание.

Мазь Вишневского

В составе комплексного лечения при синуситах назначается мазь Вишневского. Препарат содержит в себе касторовое масло, ксероформ и березовый деготь. Средство снимает воспаление и способствует быстрой регенерации.

Зачастую при гайморите крем в одинаковом количестве смешивают с другими компонентами (каланхоэ, алоэ, мед, цикламен). Смесью пропитывают ватные турунды и ставят их на 30 минут в носовые ходы.

Левомеколь и Оксолиновая мазь

При воспалении верхнечелюстных пазух применяют Левомеколь. Это комбинированное средство, на основе метилурацила, активизирующего иммунитет, и хлорамфеникола (антибиотик).

Также крем убирает воспаление, способствует выведению гноя и устраняет отечность.

Схема лечения гайморита Левомеколем:

  1. Из ваты формирую жгутики.
  2. Турунды пропитывают мазью и вставляют в обе ноздри на 30 минут.
  3. На время процедуры следует прилечь, запрокинув голову назад.
  4. Лечебные мероприятия проводятся до 4 раз в день на протяжении недели.

Также при воспалении пазух носа используется Оксолиновая мазь, имеющая нейтральный запах и светлый желтый цвет. Средство оказывает выраженное противовирусное действие. Его назначают в целях профилактики осложнений гайморита.

После нанесения активные вещества препарата быстро всасываются, устраняя воспалительный процесс. Лекарство применяется так: до трех раз в день кремом смазывают носовые полости несколько дней подряд.

Ихтиоловая мазь

Еще при гайморите может назначаться Ихтиоловая мазь. Это противомикробное средство, оказывающее местный обеззараживающий и противовоспалительный эффект.

Но стоит знать, что средство обладает разогревающим действием и при остром течении болезни его принимать запрещено. Перед применением из ваты делают тампоны, на которые наносят мазь, а затем вставляют их в ноздри на 5-15 минут.

Заключение

Как видим, если закладывать мазь в нос при гайморите правильно и регулярно, то можно быстро устранить болезненность, снять воспаление и вывести из дыхательных путей гнойный секрет. Также многие современные лекарства оказывают регенерирующий и иммуностимулирующий эффект.

Благодаря этому уже на третий день лечения исчезает неприятная симптоматика, а еще через пару дней болезнь полностью отступает.

обзор 5 лучших препаратов, виды, действие, противопоказания, отзывы

Содержание статьи

При комплексном лечении врачи гайморита врачи могут назначить применение наружных средств, таких как:

  • мазь Флеминга,
  • ихтиоловая;
  • левомеколь;
  • мазь Вишневского;
  • мазь Симановского;
  • доктор Мом для детей

Можно на дому самостоятельно приготовить эффективное наружное средство от гайморита из доступных ингредиентов. Но перед этим следует согласовать его применение с лечащим врачом.

Применение мазей в лечении и профилактике гайморита

Мазь от гайморита любого вида легко наносится в очищенную носовую полость. Она позволяет оказывать избирательное воздействие именно на пораженный инфекцией участок лица. Это вспомогательный вид терапии, которая используется как составная часть комплексного лечения гайморита. Чтобы лечить эффективно гнойный гайморит одну мазь недостаточно использовать. Следует пройти обследование у врача и получить назначение с рекомендацией проверенного средства, которое будет хорошо сочетаться с другими препаратами.

Такие наружные средства всегда можно купить в аптеке. Например, ихтиоловая мазь от гнойного гайморита стоит недорого, но показывает хороший терапевтический эффект. В аптечных учреждениях предлагаются в широком ассортименте готовые и сделанные по рецепту врача мази для лечения гайморита.

Виды мазей

Мази разделяют по типу приготовления на два вида:

  • те, что делают фармацевтические компании в большом количестве;
  • те, что готовятся по рецепту врача для конкретного пациента.

Также их делят по типу действия на:

  • антимикробные;
  • противовоспалительные;
  • увлажняющие.

Есть комплексные наружные препараты, совмещающие в себе данные свойства и оказывающие комплексное действие на очаг поражения инфекционной микрофлорой.

Принцип действия мазей

Мази от гнойного гайморита – один из важных элементов терапевтического курса, направленного на борьбу с воспалением гайморовых пазух. Правильно подобранное средство должно купировать воспалительный процесс, обладать антибактериальными свойствами, снимать отечность, облегчать дыхание, удаляет слизь.

В отличие от спреев, они не вытекают из носа, не сушат слизистую и защищают ее от болезнетворных организмов, содержащихся в воздухе. Лечение не вызывает привыкания, как капли и спреи, и дает хороший терапевтический эффект.

Способ применения мазей

Все мази наносятся наружно. Такое лекарство можно использовать после очищения носовых пазух. Для его введения средство наносят на ватные турунды и помещают их в носовые проходы. Врачи рекомендуют отказаться при нанесении мазей от применений сосудосуживающих капель, так как они могут уменьшить эффект от их воздействия, суживая сосуды носового прохода.

Только при наружном нанесении в очаг воспаления мазь оказывает антисептическое действие и помогает уменьшить воспаления слизистой оболочки и убрать слизистые выделения.

Противопоказания

Такие наружные средства местного лечебного действия имеют небольшое количество противопоказаний. При выявлении аллергии или непереносимости компонентов такого лекарства, всегда можно подобрать безопасный аналог для лечения гайморита, посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Обзор эффективных мазей против гайморита

На рынке представлены различные виды мазей от острого воспаления гайморовых пазух, которые продаются в готовом виде или готовятся по рецепту непосредственно перед употреблением их наружно. Выбор подходящего наружного средства зависит от рекомендаций врача и состояния синуса. При большом количестве гнойных выделений может быть назначена мазь с антибиотиками. При начальной стадии гайморита для снятия сухости и заложенности назначается синтомециновая мазь, если гайморит выявлен в легкой форме, или  увлажняющий крем для воспаленых носовых пазух. При выборе подходящего препарата местного действия следует всегда посоветоваться со своим врачом. Обзор наиболее популярных мазей поможет лучше ориентироваться на аптечном рынке.

 Сложная мазь Симановского

Готовят ее в аптеке по рецепту врача. Существует несколько способов приготовления:

1 рецепт включает в себя:

  • вазелин,
  • Левомицетин,
  • ментол,
  • вазелиновое масло,
  • Димедрол
  • новокаин.

2 рецепт готовится из:

  • Протаргола,
  • вазелинового масла,
  • Димедрола,
  • ментола,
  • Стрептоцида.

3 рецепт состава:

  • кокаина гидрохлорид
  • окись цинка ;
  • ментол;
  • ланолин ;
  • вазелин .

Мазь наносят на ватные тампоны, которые потом вставляют в носовые ходы на 10-15 минут. Она оказывает широкий спектр действия за счет сложного состава:

  • антисептическое,
  • антибактериальное,
  • противоотечное,
  • обезболивающее,
  • смягчающее,
  • увлажняющее слизистую,
  • способствующее ее регенерации,
  • разжижающее скопившийся секрет и облегчает его выведение из носовых пазух.

Препарат позволяет довольно быстро улучшить дыхательную функцию носовых полостей.

Мазь Вишневского

Несмотря на то, что эта мазь из-за дегтя пахнет не очень хорошо, ее целебные свойства при гайморите очень высоки. Она состоит из:

  • ксероформа,
  • березового дегтя,
  • касторового масла.

Ксероформ обладает сильными антисептическими свойствами и убивает большинство патологических микроорганизмов, характерных для гнойного воспаления. Березовый деготь является природным антисептиком. Он также усиливает местное кровообращение, ускоряя при этом рассасывание инфильтратов и выведение гнойного экссудата. Касторовое масло смягчает отечные ткани и способствует их заживлению.

Такое наружное средство можно использовать как самостоятельное лекарство, или добавлять к ней дополнительные компоненты. Вот один из рецептов с мазью Вишневского:

  • взять в равных частях сок цикламена и алоэ;
  • добавить немного меда и сока из чеснока;
  • все тщательно смешивают с мазью Вишневского и наносят смесь на ватные тампоны, которые помещают в носовые ходы на 10-30 минут.

При сильном жжении следует прекратить процедуру, чтобы не повредить слизистую оболочку носа.

Левомеколь

Наружное средство обладает хорошими антибактериальными свойствами. Его используют при гнойных формах гайморита. В его состав входят:

  • хлорамфеникол,
  • метилурацил.

Препарат наружного действия  эффективно борется со многими видами патогенных бактерий. С помощью левомеколя очищаются носовые пазухи и ходы от гноя, уменьшают отечность, ослабевают головные боли, восстанавливается носовое дыхание и устраняется заложенность носа. Наносится средство при помощи ватных турундов и держится в носу 10-15 минут.

Мазь Флеминга

Имеет натуральный состав и не дает побочных эффектов. Она эффективно помогает при лечении гайморита. В ее состав входят лекарственные травы и микроэлементы:

  • гаммамелис,
  • цветы календулы,
  • конский каштан,
  • оксид цинка,
  • ментол.

Средство обладает выраженным антимикробным и противовоспалительным действием, убирает выделения, подсушивает слизистую. С его помощью улучшается носовое дыхание, и проходят головные боли, вызванные внутренним давлением в синусе. Нанести мазь следует тонким слоем на слизистую или на ватные турунды, которые вставляют в носовые пазухи. Достаточно подержать 5-7 минут, чтобы получить лечебный эффект. Курс лечения должен продолжаться 10 дней. Это средство хорошо подходит для лечения детей и беременных женщин из-за своего натурального состава.

Ихтиоловая мазь

Мазь аптечного изготовления, помогающая ускорить лечение гайморита. Она обладает обезболивающим и антисептическим действием, ускоряет выведение скопившегося секрета наружу и уменьшает воспалительный процесс. Наносится с помощью ватных турундов и держится 10-15 минут в носу.

Мази с антибиотиками

Существует целый список антимикробных препаратов наружного, которые содержат тоже активное вещество, что и сами таблетированные антибиотики. Врач может назначить их как самостоятельное лекарство, или в комплексе с уколами или таблетками из того же активного вещества, точно рассчитав дозировку.

Оксолин

Недорогая противовирусная мазь, которая может использоваться как наружное средство при лечении гайморита вирусной этиологии.

Народная мазь при лечении гайморита

Для приготовления домашних мазей можно использовать природные антибиотики и антибактерицидные средства:

  • мед;
  • прополис;
  • чеснок;
  • деготь.

В качестве основы для получения вязкой массы используется воск или косметический вазелин. Можно добавлять натуральные масла и соки лекарственных растений, а также немного хозяйственного мыла.

Заключение и выводы

Врачи часто назначают лечение гайморита при помощи наружных средств, таких как мази. Обычно лечение имеет комплексный характер, что обеспечивает полное выздоровление пациенту. Самостоятельно использовать мазь для лечения гайморовых пазух как единственное средство недопустимо, так как эффекта скорее всего не будет.

Лучше посоветоваться с врачом и приобрести по его назначению наиболее подходящую к комплексной терапии гайморита мазь.

Оценка статьи:

Загрузка…

Лечение вазомоторного ринита, гайморита, этмоидита, фронтита


Фурункул, карбункул носа
Рожистое воспаление носа
Герпетическое поражение наружного носа
Острый ринит
Острый параназальный синуит
Риносинусогенные осложнения – внутричерепные, внутриглазничные, бронхолегочные
Травмы носа и околоносовых пазухГематома перегородки носа
Абсцесс перегородки носа
Переломы костей носа
Травма околоносовых пазух
Инородные тела носа и околоносовых пазух
Носовое кровотечение

Фурункул, карбункул носа

Причины. Внедрение стафилококковой инфекции в волосяные мешочки или сальные железы преддверия носа. Предрасполагающие факторы — микротравма, переохлаждение, сахарный диабет, гиповитаминоз.

Симптомы. Резкая локальная боль, гиперемия, конусовидный инфильтрат с желтоватой «точкой» на внутренней поверхности крыла носа или его кончика, в центре которой можно увидеть волос. В течение 3-4 дней здесь происходит абсцедирование – формирование гнойно-некротического стержня. После самопроизвольного вскрытия и отторжения стержня наступает репаративная стадия, полость гнойника постепенно заполняется грануляционной тканью, рубцуется.

До отторжения гнойно-некротического стержня отмечаются выраженные симптомы интоксикации: повышение температуры тела до 380С и выше, головная боль, лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

При карбункуле формируется плотный, болезненный инфильтрат с несколькими гнойно-некротическими «головками». Регионарный лимфаденит и симптомы общей интоксикации выражены в большей степени, может быть озноб.

Осложнения. Флебит угловой, лицевой и глазничных вен, тромбоз пещеристого, продольного синусов твердой мозговой оболочки, сепсис, менингит, абсцессы, флегмона верхней губы, бокового ската носа.

Первая врачебная помощь. В связи с возможностью развития опасных для жизни внутричерепных осложнений и сепсиса показана срочная госпитализация заболевшего в ЛОР-стационар.

Специализированная помощь. В начальной стадии необходима этиотропная антибактериальная, антиагрегантная, гипосенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, местно – 3% желтая ртутная или 5% синтомициновая мазь, физиопроцедуры – УФО, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия. При абсцедировании – вскрытие, санация, дренирование очага резиновой полоской, турундой с 10% раствором хлорида натрия. Общеукрепляющая, иммунотерапия, коррекция нарушения углеводного обмена.

Наверх

Рожистое воспаление носа

Причины. Вызывается гемолитическим стрептококком. Предрасполагающие факторы — микротравмы, измененная реактивность организма (гиперчувствительность замедленного типа к антигенам стрептококка), очаги стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит).

Симптомы. Острое начало заболевания. Выражены симптомы общей интоксикации – озноб, температура тела до 39-400С, головная боль, общая слабость. На коже наружного носа появляется ярко гиперемированный, приподнятый над неизмененными тканями воспаленный участок – рожистая бляшка. Характерно постепенное увеличение очага поражения. Кожа напряжена, отечна, болезненна, горячая. Пораженный участок четко отграничен от окружающих тканей. Иногда образуются пузыри с серозным содержимым, регионарный лимфаденит. При адекватном лечении на 5-7-е сутки отмечается шелушение и пастозность кожи. У выздоровевшего наблюдается пигментация кожи. Иммунитет не формируется, возможны рецидивы.

Осложнения. Подкожные абсцессы, флегмоны, тромбофлебит, сепсис. При распространении процесса вглубь по венам подкожной клетчатки возможно развитие паротита, флегмоны глазницы, базильного менингита. Вовлечение в воспалительный процесс слизистой оболочки носа способствует дальнейшему распространению патологических изменений на глотку, гортань с развитием стеноза гортани.

Первая врачебная помощь. Срочная госпитализация в ЛОР-отделение госпиталя.

Специализированная помощь. Антибактериальная, гипосенсибилизирующая терапия, витаминотерапия, иногда с применением кортикостероидов. Местно — УФО, УВЧ-терапия, примочки с 50-70% раствором димексида; при буллезной форме — вскрытие пузырьков, наложение марлевой повязки с антибиотиками. При осложнениях – вскрытие и дренирование абсцессов, флегмон; при декомпенсированном стенозе гортани — трахеостомия.

После выздоровления санируют очаги хронической инфекции.

На верх

Герпетическое поражение наружного носа

Причины. Заболевание вызывается вирусом простого герпеса человека. I-й тип вируса поражает лицо и туловище. Предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, стресс, переохлаждение.

Симптомы. Инкубационный период — 3-7 дней. Начало заболевания острое — пузырьковые высыпания на коже крыльев, спинки, преддверия, на слизистой оболочке полости носа, сопровождающиеся жжением, зудом, общей слабостью, повышением температуры тела. Возможно бессимптомное течение. Степень контагиозности высокая. Продолжительность заболевания — 1-2 недели.

Осложнения. Присоединение бактериальной инфекции.

Первая врачебная помощь. Противовирусные, иммуномоделирующие препараты (ацикловир в табл. по 200 мг каждые 4 часа 5 раз в сутки, кроме сна; интерферон альфа-2b в виде ректальных свечей; валацикловир в табл. по 500 мг 2 раза в день), витаминотерапия, местно – мазь ацикловир, виферон (интерферон альфа-2b, крем панавир). Лечение — в медицинском пункте (роте) воинской части.

Специализированная помощь обычно не требуется. При осложнении – мазь с антибиотиками, фукорцин, бриллиантовая зелень, УФО.

Наверх

Острый ринит

Причины. Респираторные вирусы, бактерии, грибы, механические, химические раздражители (пыль, дым, боевые отравляющие вещества). Предрасполагающий фактор — переохлаждение организма.

Симптомы. Острое начало: сухость, зуд, жжение в носу, чихание. Через 1-2-е суток появляются жидкие слизистые выделения, затрудняющие носовое дыхание, гнусавость. Постепенно интенсивность выделений уменьшается, они становятся слизисто-гнойными, дыхание улучшается. Длительность неосложненного ринита 7-8 дней.

Осложнения. Острый катар среднего уха, острый гнойный средний отит, острый синуит, дакриоцистит, острый фарингит, острый ларингит, острый бронхит, пневмония.

Первая врачебная помощь. Сосудосуживающие препараты в полость носа – капли 0,1% раствора нафтизина или галазолина, мазь Симановского, порошок Б.Преображенского (Приложение 2), поливитамины, отвлекающая терапия – горчичные ножные ванны. Лечение проводят в медицинском пункте (роте) воинской части.

Специализированная помощь при неосложненном остром рините не требуется.

Наверх

Острый параназальный синуит

Причины. Проникновение респираторных вирусов, бактерий (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла), реже грибов из полости носа, гематогенным, одонтогенным путями или через раневой канал в околоносовые пазухи. Предрасполагающие факторы: снижение иммунитета, неадекватное лечение острого ринита (неприменение сосудосуживающих препаратов), структурные особенности полости носа, заболевания полости рта.

Симптомы. Общие – головная боль в области лба, независимо от локализации пораженной пазухи, недомогание, повышение температуры тела. Местные – боль в проекции лицевой стенки пазухи, усиливающаяся при чихании, кашле, надавливании, наклоне головы вниз, затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния (гипосмия), слизисто-гнойные выделения на стороне воспаления, преимущественно из среднего носового хода.

Осложнения. Острый катар среднего уха, острый гнойный средний отит, бронхит, пневмония, при гнойном синуите – внутричерепные и внутриглазничные осложнения, риногенный сепсис.

Первая врачебная помощь предусматривает закапывание сосудосуживающих капель в нос для улучшения оттока экссудата из параназального синуса, уменьшения обструкции носа, срочное направление пациента в ЛОР-отделение госпиталя. При невозможности ранней эвакуации – внутримышечно вводят антибиотики, при гнойной форме воспаления, тяжелом состоянии больного, симптомах выраженной интоксикации целесообразна пункция верхне-челюстной пазухи, промывание ее раствором фурацилина 1:5000, введение в нос раствора пенициллина (500 000 ЕД).

Техника пункции верхнечелюстной пазухи (рис.1): местная аппликационная анестезия слизистой оболочки нижнего носового хода 10% раствором лидокаина.

Рис. 1. Схема пункции
верхнее-челюстной пазухи
(из книги В.Т.Пальчуна).

Иглой Куликовского прокалывают боковую стенку нижнего носового хода, отступя от переднего конца нижней носовой раковины на 20 мм вблизи ее прикрепления. Острие иглы направляют в сторону наружного угла глаза, избегая повреждения стенок пазухи, особенно верхней (глазничной). Дистальный конец иглы соединяют со шприцем (5-10 мл) и проверяют правильность ее введения в пазуху потягиванием поршня кнаружи (на себя).

Специализированная помощь. Назначают антибактериальные препараты (β-лактамные антибиотики), деконгестанты, муколитики, дезинтоксикационную, гипосенсибилизирующую терапию, пунктируют пораженную пазуху, катетеризируют ее через естественные соустья с последующим промыванием растворами антисептиков. Промывают пазухи по Проэтцу. При неэффективности выполняют эндоназальное расширение естественного соустья, вскрытие пазухи. При внутричерепных, внутриглазничных осложнениях (гнойные формы) проводят экстренную операцию для элиминации первичного (причинного) очага в околоносовой пазухе и вторичного очага – в полости черепа или глазнице с участием окулиста.

Наверх

Риносинусогенные осложнения – внутричерепные, внутриглазничные, бронхолегочные

Причины. Проникновение патогенных микроорганизмов в полость черепа и глазницу контактным, гематогенным, лимфогенным путями из околоносовых пазух и носа. Предрасполагающие факторы — снижение иммунитета, высокая вирулентность возбудителей, неадекватное лечение причинного заболевания, переохлаждение, травма, сопутствующие заболевания.

Симптомы. Клиническая картина риносинусогенных осложнений складывается из симптомов первичного заболевания (фурункул носа, абсцесс перегородки носа, гнойный синуит) и признаков поражения полости черепа (арахноидит, экстра- и субдуральный абсцесс, менингит, абсцесс мозга, тромбоз пещеристого и продольного синусов, риногенный сепсис) или тканей глазницы (отек век и клетчатки глазницы, абсцесс век, периостит, субпериостальный абсцесс, флегмона глазницы, ретробульбарный неврит). Характерны высокая частота летальности, инвалидизации, бронхолегочных заболеваний воспалительного и аллергического характера, развивающихся на фоне отечно-катаральной формы синуита (бронхит, пневмония, бронхиальная астма).

Первая врачебная помощь. При появлении симптомов поражения полости черепа, глазницы в виде менингеальных симптомов, признаков повышения внутричерепного давления, изменений тканей глазницы, не укладывающихся в клинику фурункула, абсцесса перегородки носа, гнойного синуита, необходимо заподозрить риносинусогенные внутричерепные, внутриглазничные осложнения и немедленно эвакуировать заболевшего в ЛОР-отделение для оказания специализированной помощи.

Специализированная помощь. Экстренная хирургическая элиминация первичного (причинного) очага гнойного воспаления в полости носа, околоносовой пазухе и вторичного очага – в полости черепа или глазнице с участием окулиста. Антибиотикотерапия, дезинтоксикационное, дегидратирующее, гипосенсибилизирующее, антикоагуляционное, симптоматическое лечение, витаминотерапия.

Наверх

Гематома перегородки носа

Причины. Ушиб носа, перелом перегородки носа, хирургические вмешательства на перегородке носа.

Симптомы. Подушкообразное вздутие перегородки носа, красносинюшная окраска ее слизистой, затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния.

Осложнения. При несвоевременном лечении – нагноение гематомы.

Первая врачебная помощь. Холод (пузырь со льдом, холодной водой) на область носа, сосудосуживающие капли в обе половины носа. Эвакуация в ЛОР-отделение госпиталя.

Специализированная помощь. Пункция гематомы с аспирацией крови, передняя тампонада носа на 48 часов для предупреждения рецидива гематомы. Противовоспалительная, гемостатическая терапия. При рецидиве гематомы – вскрытие ее путем разреза скальпелем, дренирование узкой резиновой полоской, повторная тампонада носа.

Наверх

Абсцесс перегородки носа

Причины. Нагноение гематомы перегородки носа. Несвоевременная, неадекватная медицинская помощь при гематоме перегородки носа. Фурункул носа, рожистое воспаление лица, периодонтит верхних резцов.

Симптомы. Повышение температуры тела до 38ºС, головная боль, недомогание, боль при пальпации носа, нарушение носового дыхания и обоняния, гнусавость; отечность мягких тканей носа, при передней риноскопии – шаровидные красносинюшного цвета флюктуирующие выпячивания передних отделов перегородки носа с обеих сторон.

Осложнения. Гнойное расплавление хряща перегородки носа, деформация наружного носа, внутричерепные, внутриглазничные риногенные осложнения.

Первая врачебная помощь предусматривает назначение антибиотиков, анальгетиков, сосудосуживающих капель в нос, срочную эвакуацию в ЛОР-отделение.

Специализированная помощь предусматривает диагностическую пункцию, вскрытие гнойника (под местной аппликационной анестезией 10% раствором лидокаина, 3% раствором дикаина) разрезом слизистой оболочки, надхрящницы с обеих сторон перегородки носа на разных уровнях, опорожнение электроаспирацией, промывание растворами антисептиков, антибиотиков, нитрофуранов, дренирование узкой резиновой полоской, турундой с 10% раствором хлорида натрия, а также назначение антибиотиков, гипосенсибилизирующей терапии.

Наверх

Переломы костей носа

Причины. Воздействие механических повреждающих факторов. Переломы костей носа нередко сочетаются с переломами решетчатой кости, лобных отростков верхней челюсти, костной и хрящевой частей перегородки носа и составляют более 50% переломов лицевого скелета.

Различают открытые и закрытые переломы, со смещением и без смещения костных отломков. Прямой удар приводит к фронтальному сдавлению носа, образованию широкого или седловидного носа. При этом ломаются носовые кости, лобные отростки верхней челюсти, перегородка носа. Боковой удар приводит к смещению спинки носа в сторону или к вдавлению его боковой поверхности со стороны нанесения удара.

Симптомы. Изменение формы наружного носа, боль, усиливающаяся при пальпации, крепитация отломков костей (при резком отеке тканей может отсутствовать), отечность, гиперемия кожи и слизистой оболочки носа, затрудненное носовое дыхание, кровотечение, симптом «очков», ликворея, воздушная крепитация (эмфизема) при переломе решетчатой кости, при трещине верхнечелюстной пазухи — гемосинус.

Осложнения. Гематома, искривление перегородки носа. Деформация наружного носа. При распространении трещины на заднюю стенку лобной пазухи или на верхнюю стенку решетчатого лабиринта существует угроза опасных для жизни внутричерепных осложнений.

Первая врачебная помощь. Холод на область носа. Анальгетики. Передняя тампонада носа, парентерально — кровоостанавливающие препараты. Столбнячный анатоксин при открытом переломе костей носа. Срочная эвакуация в госпиталь.

Специализированная помощь. Рентгенография носа, околоносовых пазух (по показаниям). Консультация нейрохирурга при подозрении на сотрясение головного мозга. Репозиция отломков костей с последующей фиксацией. Назначение антибиотиков для профилактики воспаления.

Противопоказаниями для немедленной репозиции отломков костей носа являются сотрясение головного мозга, «сигнальные» (внезапные, обильные и быстропрекращающиеся) носовые кровотечения, травматический шок, ликворея. Репозиция может быть проведена в течение недели после травмы.

Наверх

Травма околоносовых пазух

Причины. Механическое воздействие, приводящее к ушибу, перелому стенок околоносовых пазух. Различают изолированные и сочетанные переломы (сочетающиеся с повреждением носа, глаза, челюстей, скуловой кости, сотрясением, ушибом мозга, внутричерепной гематомой), открытые и закрытые, проникающие и непроникающие в полость черепа.

Симптомы. Боль, деформация лица (наружного носа, лицевых стенок околоносовых пазух), отечность мягких тканей лица, патологическая подвижность и крепитация костных отломков, подкожная крепитация, кровь и сгустки крови в носовых ходах, нарушение носового дыхания, обоняния. Возможны гемосинус, назальная ликворея, снижение зрения, диплопия, нарушение сознания, менингеальный синдром, затруднение открывания рта, жевания, изменение прикуса.

Осложнения. Воспаление околоносовых пазух, профузное «сигнальное» кровотечение, деформация лицевого скелета.

Первая врачебная помощь. Введение столбнячного анатоксина, противошоковые мероприятия (по показаниям), сосудосуживающие капли в нос, запрещение сморкания (опасно эмфиземой!), тампонада полости носа при кровотечении, парентеральное применение антибиотиков. Срочная эвакуация в оториноларингологическое отделение.

Специализированная помощь. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух, лицевого черепа в нескольких проекциях. Совместное лечение с невропатологом, нейрохирургом, окулистом, челюстно-лицевым хирургом. При повреждении околоносовых пазух без смещения отломков лечение консервативное – антибиотики, сосудосуживающие капли в нос, пункция верхнее-челюстных пазух при гемосинусе для удаления крови, введение антибиотиков, назначение дегидратирующих и антигистаминных препаратов.

Появление признаков воспаления служит показанием к ревизии пазухи. Она абсолютно показана при многооскольчатых переломах, при подозрении на проникающее ранение, при внедрении отломков костей в просвет пазухи (скуловой кости), смещении глазного яблока, диплопии. Профузные «сигнальные» кровотечения требуют передней или задней тампонады носа, возможно, перевязки наружной сонной артерии, окклюзии внутренней сонной артерии в условиях нейрохирургического отделения.

Наверх

Инородные тела носа и околоносовых пазух

Причины. Наиболее часто возникают у детей вследствие заталкивания в нос себе или своим сверстникам мелких предметов — пуговиц, бусинок, гороха, фасоли, частиц мозаики, плодовых косточек. У взрослых бывают значительно реже из-за попадания в нос частиц жидкого металла, осколков стекла на производстве, рвотных масс, отломков костей, частиц грунта при ранениях, пломбировочного материала, имплантатов, зубов при стоматологических операциях и манипуляциях.

Симптомы. В остром периоде — боль в области носа, выделение крови, слизи и затрудненное носовое дыхание через нос.

Осложнения. При длительном нахождении инородного тела в носу формируется ринолит, являющийся причиной постоянных гнойных выделений из носа. Инородное тело околоносовой пазухи приводит к хроническому синуиту.

Первая врачебная помощь. Ребенка фиксируют на руках медсестры, закапывают в нос сосудосуживающие капли и 2-10% раствора лидокаина. Вдоль перегородки носа в сагиттальной плоскости вводят специальный носовой крючок Ланге (ушной зонд Воячека, ложку из набора Розена, пуговчатый зонд с изогнутым в виде крючка концом). Инструмент заводят за инородное тело, поворачивают на 90º в горизонтальную плоскость, проводят тракцию наружу и выводят через ноздрю.

Следует помнить, что пинцетом удалять инородное тело из полости носа нельзя! Обильно покрытое слизью оно легко ускользает в сторону носоглотки.

Пациентов с подозрением на инородное тело околоносовых пазух направляют в ЛОР-отделение.

К специализированной помощи прибегают при неудачных попытках извлечения инородного тела из полости носа на этапе первой врачебной помощи, при ринолитах. Их удаляют хирургическим путем эндоназально.

При инородных телах околоносовых пазух проводят рентгенологическое, эндоскопическое исследование, противовоспалительную терапию. Их извлекают хирургическим путем, вскрывая околоносовую пазуху наружным или эндоназальным доступом с использованием щадящего эндоскопического инструментария. Применяют муколитики (геломиртол, эреспал, синуфорте). Обследование и лечение больных проводят совместно с челюстно-лицевым хирургом и стоматологом.

Наверх

Носовое кровотечение

Причины. Носовое кровотечение – частый симптом ряда заболеваний, в 80% наблюдений обусловлено общими причинами, в 20% — изменениями местного характера.

Общие причины – гипертоническая болезнь, атеросклероз, геморрагические диатезы, заболевания органов кроветворения, печени, почек, нарушения свертывающей системы крови, передозировка антикоагулянтов, сепсис, эндотоксикоз, гипо- и авитаминозы, беременность и нарушение менструального цикла, понижение атмосферного давления, перегревание, лучевая болезнь, инфекционные заболевания (грипп).

Местные причины – повреждение носа и околоносовых пазух (в т.ч. вследствие хирургических вмешательств), кровоточащий полип перегородки носа, злокачественные опухоли носа, околоносовых пазух, гемангиомы, ангиофибромы, атрофия слизистой оболочки носа, вызывающая ломкость сосудов.

Симптомы. Выделение алой крови из одной или обеих половин носа через преддверие наружу и (или) через хоаны в глотку. При заглатывании стекающей крови возможна рвота сгустками темной крови. Кровотечение начинается внезапно или с предшествующей головной болью, шумом в ушах, головокружением, зудом в носу. Обильное кровотечение сопровождается бледностью кожи, слизистых оболочек, общей слабостью, жаждой, снижением содержания эритроцитов, гемоглобина, гемотокрита, артериального давления, тахикардией.

У 90-95% больных источником носового кровотечения является передне-нижний отдел перегородки носа (Киссельбахово сплетение), в 5-10% наблюдений – средний и задний отделы полости носа (рис.2). Опасными для жизни являются «сигнальные» носовые кровотечения. Они характеризуются внезапностью, кратковременностью и обилием излившейся крови. Предвестники: ощущение «тумана перед глазами», жара внутри головы, пульсирующая головная боль, после кровотечения – коллапс. «Сигнальные» кровотечения могут быть следствием нарушения целости крупного артериального сосуда в полости носа, костях лицевого скелета, на основании черепа, разрыва аневризмы, распадающейся злокачественной опухоли. Кроме этого, выделение крови через нос может быть проявлением легочного кровотечения (пенистая), кровотечения из пищевода или желудка (темная, свернувшаяся).

Рис.2. Схема основных зон носового кровотечения:
  1. зона Киссельбаха;
  2. средняя зона;
  3. задняя зона;

(из книги В.Т.Пальчуна).

Осложнения. Геморрагический шок, постгеморрагическая анемия.

Первая врачебная помощь. Оценить общее состояние пациента, измерить АД, пульс, предположить причину и локализацию носового кровотечения, степень его выраженности. Последовательно провести мероприятия по принципу «от простого — к сложному»:

  • придать головному концу туловища возвышенное положение;
  • расстегнуть воротник, успокоить больного, рекомендовать глубоко и медленно дышать;
  • ввести в передний отдел соответствующей половины носа ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, или кусочек гемостатической губки;
  • прижать пальцем крыло носа к перегородке носа не менее чем на 5 мин;
  • приложить пузырь со льдом на область носа и затылка;
  • ввести гемостатики, по показаниям — гипотензивные препараты;
  • при неэффективности этих мер и при профузном кровотечении выполнить тампонаду носа.

Техника передней тампонады носа. Носовое зеркало, как при передней риноскопии, вводят в преддверие носа. Сквозь него пинцетом вдоль перегородки до хоаны в виде петли протягивают проксимальный конец марлевой турунды длиной 8-10 см. Пинцет извлекают. Затем в образовавшийся «мешок» в виде «гармошки» в сагиттальной плоскости «поэтажно» укладывают дистальный конец турунды, начиная со дна полости носа и кверху (рис.3). Накладывают пращевидную повязку. Для оценки результата выполняют фарингоскопию.

В случае неэффективности проведенных мероприятий выполняют заднюю тампонаду носа. Состав набора для задней тампонады носа: тонкий резиновый катетер, глоточный корнцанг (пинцет), шпатель, задний (носоглоточный) тампон, изготовленный из нескольких слоев марли, перевязанный крестообразно толстой шелковой нитью с тремя концами, длиной 30 см, и пращевидная повязка.

Рис.3. Схема передней тампонады носа:
1-петля турунды; 2-проксимальный конец турунды; 3-дистальный конец турунды; (из книги В.Т.Пальчуна, с изменениями).

Техника задней тампонады носа. Больного укладывают на спину с приподнятой головой. Резиновый катетер проводят по дну полости носа в носоглотку. Здесь его захватывают корнцангом и выводят через рот наружу (рис.4). К выведенному концу катетера привязывают две нити заднего тампона (рис.5). Выступающий из носа конец катетера вытягивают до полного извлечения вместе с обеими нитями тампона. Одновременно средним пальцем левой руки через рот надавливают на тампон, плотно прижимая его к хоане (рис. 6). Выведенными через нос двумя шелковыми нитями фиксируют марлевый шарик у преддверия носа (рис. 7).

Рис.4. Схема задней тампонады носа.
Проведение катетера по дну носа в носоглотку и выведение дистального конца через рот (из книги В.Т.Пальчуна).
Рис.5. Фиксация тампона к дистальному концу катетера
(из книги В.Т.Пальчуна).
Рис.6. Подведение тампона к хоане и прижатие пальцем
(из книги В.Т.Пальчуна).
Рис.7. Фиксация тампона у преддверия носа
(из книги В.Т.Пальчуна).

Третью нить, выведенную из полости рта и предназначенную для извлечения тампона, закрепляют на щеке пластырем.

У некоторых больных заднюю тампонаду носа иногда сочетают с передней. Пациента срочно эвакуируют в оториноларингологический стационар.

Специализированная помощь предполагает окончательную остановку кровотечения из полости носа. Для этого кровоточащий участок слизистой оболочки прижигают «жемчужиной» кристаллического нитрата серебра, производят гидравлическую отслойку слизистой оболочки 1% раствором новокаина, выполняют крио- и лазерное воздействие, дезинтеграцию кровоточащих сосудов низкочастотным ультразвуком, радиоволной (3,8 мГц), подслизистую резекцию перегородки носа.

При несостоятельности марлевой тампонады носа, выполненной врачом воинской части, ее проводят повторно. Тампоны извлекают через 48 часов. Для профилактики осложнений (острый гнойный средний отит, ангина, острый синуит) на время нахождения тампонов в полости носа назначают антибиотики. При неэффективности тампонад и других хирургических вмешательств перевязывают наружную или общую сонную артерии.

Кроме этого проводят гемостатическую терапию, включающую в/в введение 10% раствора хлорида кальция, 1% раствора викасола, 12,5% раствора дицинона, 5-10% раствора аскорбиновой кислоты, плазмозаменителей, эритроцитарной массы, плазмы. При высоком артериальном давлении назначают гипотензивные препараты, для нормализации проницаемости сосудистой стенки — аскорутин.

Наверх


классический рецепт, инструкция по применению, обзор аналогов и отзывы — Life-sup.ru

Мазь Симановского — комбинированное средство для местного применения. Препарат предназначен для терапии острого и хронического гайморита, а также всех форм ринита. Он содержит ингредиенты, улучшающие состояние слизистой оболочки носа. Средство оказывает выраженное противовоспалительное, сосудосуживающее, антисептическое действие.

Мази Симановского нет в свободной продаже. Она изготавливается фармацевтами в рецептурно-производственных отделах аптек по рецепту отоларинголога. Состав препарата может незначительно варьироваться в зависимости от заболевания и стадии его течения. Добавление определенных компонентов усиливает терапевтическую эффективность средства.

Описание препарата

Мазь Симановского — эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство. Она не содержит антибиотиков и глюкокортикостероидов, обладающих многочисленными противопоказаниями. Курсовое использование средства способствует отделению гнойного содержимого носовых ходов и гайморовых пазух. Инструкция по применению не прилагается к флакону с мазью Симоновского. Препарат не изготавливается на фармацевтических фабриках по следующим причинам:

  • срок годности — от 10 до 30 дней в зависимости от состава;
  • содержание димедрола и кокаина, подлежащих только рецептурному отпуску в аптеках.

Лекарственное средство назначается пациентам очень редко и дело не в его низкой лечебной эффективности. Рецептурно-производственные отделы сохранились только в государственных аптеках, расположенных в крупных городах. Жителям небольших населенных пунктов мазь Симоновского приобрести довольно сложно.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь Симоновского входит в группу обезболивающих препаратов для лечения воспаленных оболочек полости носа и носоглотки. Ее фармакологическое действие определяют свойства компонентов, входящих в состав.

Средство используется для эффективного отделения слизи и мокроты, облегчения дыхания, ускорения регенерации тканей.

Многокомпонентный состав позволяет включить его в различные клинико-фармакологические группы.

Фармакологическое действие

Мазь Симоновского оказывает многоплановое мягкое воздействие не слизистые оболочки носовых ходов.  Наиболее часто отоларингологи выписывают для лечения хронического гайморита. Для этой патологии характерно накопление вязкой слизи в гайморовых пазухах, препятствующей полноценному дыханию. Препарат эффективно справляется с симптоматикой за счет лечебных свойств ингредиентов:

  • ментол. Обладает местноанестизирующим и антисептическим действием свойствами, стимулирует холодовые рецепторы слизистых оболочек. После нанесения на них средства исчезают болезненные ощущения, зуд и раздражение;
  • гидрохлорид кокаина. Под воздействием химического соединения сужаются сосуды, улучшая циркуляцию воздуха. Оно также обладает мощной анальгетической активностью;
  • гидрохлорид адреналина (или гидротартрат). Оказывает гипертензивное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие. Быстро устраняет отечность, гиперемию, облегчает дыхание;
  • новокаин. Самый известный анестетик. Его добавляют в лекарственные формы для быстрого обезболивания, улучшения самочувствия пациента;
  • окись цинка. Оказывает интенсивное подсушивающее действие. Связывает продукты воспаления, слизь, патогенные микроорганизмы и эвакуирует их из носовой полости.

В некоторых случаях врачи дополняют состав препарата димедролом — антигистаминным и сосудосуживающим веществом. Обычно это происходит при диагностировании аллергического ринита. Он развивается в ответ на проникновение в организм взрослого или ребенка цветочной пыльцы, шерсти животных.

Инструкция к мази Симановского для носа в аптеках не прилагается, поэтому следует соблюдать рекомендации отоларинголога. Препарат не предназначен для профилактики заболеваний из-за высоко содержания сильнодействующих веществ. Смазывать им носовые ходы необходимо в соответствии с определенным специалистом режимом дозирования.

Состав: классический рецепт

Для приготовления препарата недостаточно просто смешать активные и вспомогательные ингредиенты. Фармацевты используют специальные технологии, соблюдают температурный режим и очередность добавления соединений. Классический состав мази Симоновского выглядит следующим образом:

  • Mentholi 0,2;
  • Cocaini hydrochloridi 0,2;
  • Zinci oxydi 2,0;
  • Adrenalini hydrochloridi 0,1 % gtt. XX;
  • Lanolini 10,0;
  • Vaselini 30,0.

Сначала ментол расплавляют в ланолине при температуре 50°C, затем смесь охлаждают. В окись цинка добавляют понемногу вазелин и растирают до получения гомогенной смеси. Осторожно вводят ментол в вазелине, кокаина гидрохлорид и по каплям раствор адреналина.

Только такой способ приготовления позволяет получить препарат с однородной консистенцией.

Условия и сроки хранения

Сроки хранения всех препаратов определяются нормативными документами. Срок годности большинства мазей, изготовленных в рецептурно-производственных отделах, — 10 суток. Оптимальным местом хранения является боковая полка холодильника. Если препарат расслоился, изменился его цвет или запах, то использовать его для лечения нельзя.

Дети не должны иметь к нему доступа.

Мазь Симоновского содержит сильнодействующие соединения, способные стать причиной отравления.

Инструкция по применению

Мазь Симоновского для носа применяется как вспомогательное, так и основное противовоспалительное средство терапии. Она используется довольно редко, поэтому у больных могут возникать вопросы в процессе лечения. Для ускорения выздоровления следует соблюдать врачебные рекомендации:

  • не наносить на слизистые носы большее количество средства, чем рекомендовал отоларинголог. Это может спровоцировать развитие местной аллергической реакции;
  • нельзя превышать длительность лечебного курса. Сосудосуживающие мази, капли, спреи вызывают привыкание. В дальнейшем человек вынужден использовать их постоянно, что приводит к атрофии слизистой.

Перед нанесением необходимо промыть носовые ходы антисептическими растворами Мирамистин, Хлоргексидин или Фурацилин. Также для удаления слизи и инфекционных возбудителей можно использовать настои лекарственных трав. Наибольшая лечебная эффективность характерна для календулы, ромашки, шалфея. Для приготовления настоя следует заварить чайную ложку растительного сырья стаканом кипятка.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство назначается пациентам для улучшения их самочувствия. Облегчается дыхание, исчезают ощущения раздражения, сухости, болезненности. Препарат используется исключительно для снижения выраженности симптоматики заложенности гайморовых пазух. Он не способен устранить причины развития патологий верхних дыхательных путей. Его комбинируют с другими местными и системными средствами — антибиотиками, антимикотиками, интерферонами. Мазь Симоновского применяется не только в терапии гайморита, но и таких заболеваний:

  • синусит;
  • медикаментозный ринит;
  • инфекционный или аллергический насморк.

Мазь Симановского для детей младше 12 лет может быть назначена в исключительных случаях. Препарат запрещен к применению во время беременности и период лактации.

Способ применения и дозы

Единой инструкции к применению мази Симановского не существует. Режим дозирования препарата при простуде, насморке (рините) определяет лечащий врач. При острой или затяжной форме гайморита назначается 3-4 кратное использование. Если содержимое хорошо отделяется из носа, то достаточно смазывать слизистые перед сном. Применять средство можно двумя способами:

  • просто мазать препаратом слизистые оболочки носовой полости;
  • нанести его на ватные турунды и вложить их внутрь носа на 15-20 минут.

Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 5-7 дней. Во время лечения мазью Симановского не рекомендуется использовать сосудосуживающие капли.

Побочные эффекты и особые указания

В состав входят высокоаллергенные вещества. При их комбинировании риск развития местной реакции сенсибилизации повышается.  Врач лично выписывает рецепт после осмотра пациента и изучения результатов лабораторных исследований. При необходимости он добавляет ингредиенты, корректирует их количественное содержание. Если у пациента выявлена гиперчувствительность к одному из компонентов, то он исключается из состава средства.

Если спустя 3-4 дня лечения мазью Симановского состояние ухудшается, следует обратиться к отоларингологу.

Настораживающими факторами становятся повышение температуры, отсутствие аппетита, головные боли. Такая симптоматика указывает на скопление в пазухах слизи с примесями гноя. Больному необходима антибиотикотерапия и длительный курсовой прием иммуностимуляторов.

Условия отпуска из аптек

Мазь Симоновского изготавливается и отпускается из аптек по рецепту отоларинголога или терапевта.

Аналоги

Если в аптеке не могут приготовить мазь Симановского по рецепту, то заменить ее может только врач. Средств с идентичным составом не существует. А аналогами со сходным препарату Симановского действием являются мази Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловая, Флеминга (инструкция по применению).

Отзывы

Екатерина, Пермь: Оставляю положительный отзыв о мази Симановского. Я использую ее для лечения хронического гайморита вместе с гелем Виферон. Наношу сразу после появления первых симптомов — зуда, чихания, боли. Обычно гайморит исчезает уже на этой стадии.

Галина, Москва: Я спасаюсь мазью Симановского от хронического аллергического насморка. Весной сама записываюсь на прием к врачу за рецептом. Применяю средство перед выходом на улицу.

Читайте также: