Люголь спрей с какого возраста: (Lugol), , , 1%, , 1%, 12.5 /

Содержание

Acquista сиалор спрей с какого возраста online

Esplora un’ampia varietà di сиалор спрей с какого возраста e fai shopping in tutta semplicità su AliExpress

Cerchi сиалор спрей с какого возраста di buona qualità ai prezzi più bassi? Beh, sei fortunato! Su AliExpress, puoi completare la tua ricerca di сиалор спрей с какого возраста e trovare buone offerte che offrono un ottimo rapporto qualità-prezzo! Non sai da dove cominciare? Ecco una guida rapida per sfruttare al meglio AliExpress e ottenere le migliori offerte!

Utilizza i filtri: AliExpress ha un’ampia selezione per ogni articolo. Per trovare сиалор спрей с какого возраста che corrisponde alle tue esigenze, basta armeggiare con i filtri per ordinare in base alla migliore corrispondenza, al numero di ordini o al prezzo.

Puoi anche filtrare gli articoli che offrono la spedizione gratuita, la consegna veloce o il reso gratuito per restringere la tua ricerca!

Esplora i brand: Acquista сиалор спрей с какого возраста di brand fidati e noti che ami, semplicemente cliccando sul logo del brand nella barra laterale sinistra. Questo ti aiuterà a filtrare ogni сиалор спрей с какого возраста che il brand ha a disposizione!

Leggi le recensioni: Ogni volta che stai cercando la migliore сиалор спрей с какого возраста, leggi le recensioni reali lasciate dagli acquirenti nella pagina dei dettagli dell’articolo. Lì troverai un sacco di informazioni utili sulla сиалор спрей с какого возраста ma anche consigli e trucchi per rendere la tua esperienza di shopping incredibile!

Con i suggerimenti di cui sopra, sei sulla strada giusta per trovare сиалор спрей с какого возраста di buona qualità a prezzi scontati, godendo di vantaggi come la spedizione rapida o il reso gratuito. Se sei un nuovo utente, potrai anche godere di speciali offerte per nuovi utenti o di omaggi! Sfoglia AliExpress per trovare ancora più articoli in e completa la tua esperienza d’acquisto online. Ora è facile e immediato avere tutto ciò che desideri, di buona qualità e a prezzi bassi.

Люголь-спрей для детей

Люголь – эффективное антисептическое средство, которое успешно используется для обработки слизистых горла и рта при воспалительных и инфекционных процессах довольно давно. Не смотря на то, что лечение им имеет достаточно быстрый результат и практически моментально облегчает неприятные симптомы, он не очень любим пациентами, поскольку его использование сопряжено с некоторыми трудностями. Так, традиционно его наносят палочкой с ватным тампоном на конце, смоченной в растворе. Результатом таких манипуляций очень часто является рвотный рефлекс, да и вкус у средства, так скажем, специфический. Не каждый взрослый спокойно переносит обработку горла Люголем, что уж говорить о маленьких пациентах.

Но поскольку фармацевтическая промышленность не стоит на месте, компромисс между удобством и эффективностью был найден – Люголь стал выпускать в форме спрея для горла. Закономерно возник вопрос – а можно ли применять Люголь-спрей детям и с какого возраста?

Люголь-спрей для детей — особенности применения

Это средство, равно как и другие в форме спреев и аэрозолей, не рекомендуют применять для деток до года. Дело в том, что при попадании в гортань мелких частиц лекарства, образующихся при распылении, у ребенка может возникнуть ларингоспазм, что может вылиться в остановку дыхания, потому лучше не рисковать. Кроме того, малышу очень сложно объяснит, что при использовании лекарства следует задержать дыхание, поскольку вдыхание его нежелательно и не очень полезно. Существует также «обходной» вариант, когда лекарство наносят на пустышку и дают ребенку, но не каждый малыш согласится на такое, поскольку средство имеет выраженный вкус йода.

Потому лечение Люголем в виде спрея лучше отложить до более-менее сознательного возраста. Исключение составляет наружное применение средства при повреждении кожных покровов. Проблем с обработкой кожи обычно не возникает.

Состав Люголя-спрея

Примечательно, что в состав лекарственного препарата включены только натуральные компоненты:

  • молекулы йода;
  • йодид калия – для того, чтобы йод лучше растворился в воде;
  • глицерин, обладающий смягчающим эффектом;
  • дистиллированная вода.

Люголь-спрей — показания к использованию

Люголь обладает мощным антисептическим эффектом и хорошо действует на инфекции, поселившиеся на слизистой горла, помогая даже в том случае, когда неэффективными оказываются такие распространенные средства, как ингалипт, хлорофиллипт, каметон. Более устойчив к действию Люголя стафилококк, но и он «сдается» при длительном систематическом применении. Единственная бактерия, на которую Люголь не действует абсолютно — синегнойная палочка.

Применять препарат следует только после консультации с врачом, который может назначить его в следующих случаях:

  • ангина;
  • гнойный отит;
  • атрофический ринит;
  • ожоги, ссадины, царапины;
  • трофические язвы;
  • атеросклероз – способствует снижение уровня холестерина в крови.

При наружном применении следует помнить, что при длительном использовании на коже может появиться раздражение, особенно если приходится обрабатывать обширный участок кожи.

Люголь-спрей — противопоказания

Несмотря на то, что в составе препарата исключительно натуральные компоненты, он имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • индивидуальная непереносимость составляющих;
  • туберкулез – при случайном вдыхании Люголь может спровоцировать усиления воспаления в очагах.

Как применять Люголь-спрей?

Педиатры рекомендуют орошать полость рта ребенка спреем 3-4 раза в сутки, после чего в течение часа не следует принимать жидкость и пищу.

 

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблеткид/рассасывания в справочнике лекарственных средств

Для достижения оптимального эффекта не следует применять препарат непосредственно до или сразу после чистки зубов.

Не следует превышать рекомендуемые дозы. Продолжительность приема препарата — до 7 дней.

Таблетки

Таблетки следует медленно рассасывать во pтy каждые 3-6 ч.

Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 3 таб./сут; для детей в возрасте старше 12 лет и взрослых — 3-4 таб./сут.

У детей в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять после консультации с врачом; детям в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Спрей

Однократное нажатие соответствует 0.1 мл спрея и содержит 0.15 мг бензидамина гидрохлорида и 0.5 мг цетилпиридиния хлорида (в форме моногидрата).

Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше для получения однократной дозы нажать на дозатор 1 или 2 раза, оросить воспаленный участок. При необходимости процедуру повторяют каждые 2 ч 3-5 раз/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет для получения однократной дозы нажать на дозатор 1 раз, оросить воспаленный участок. При необходимости процедуру повторяют каждые 2 ч 3-5 раз/сут. У детей в возрасте от 6 до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом. Препарат противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

У пациентов пожилого возраста рекомендации по применению соответствуют таковым для взрослых.

Способ применения

Перед первым применением спрея следует несколько раз нажать на дозатор до появления струи. Если препарат не применялся длительное время (как минимум в течение 1 недели), то необходимо однократно нажать на дозатор до появления струи. Следует избегать вдыхания препарата.

1. Перед применением следует удалить пластиковую крышку.

2. Необходимо широко открыть рот, направить насадку-распылитель в горло, задержать дыхание и нажать на дозатор 1-2 раза.

После каждого применения следует закрывать дозатор пластиковой крышкой.

30 мл спрея соответствуют 250 нажатиям дозатора.

Люголь для кошек: можно или нет

Для лечения воспалений в ротовой полости и горле используются разнообразные местные препараты, действие которых основано на уничтожении бактерий в очаге заболевания и снятии воспалительного процесса.

Для достижения таких результатов могут применяться как современные, хорошо разрекламированные составы, так и проверенные временем всем известные продукты. Спрей Люголь – препарат антисептический, и представляет собой усовершенствованную форму давно известного всем продукта.

Его использование возможно и для детей, и для взрослых, и эффективность в любом случае будет высока.

Состав препарата

Средство выпускается в пузырьках из темного стекла с дозатором в объемах 25, 30, 50 и 60 миллилитров. Действие Люголя основано на вхождении в состав молекулярного йода в количестве 1%.

Вспомогательными компонентами состава являются йодид калия (необходим для растворения йода в воде), очищенная вода и глицерол. Вещество имеет насыщенный красно-бурый цвет и специфический йодный аромат.

Спрей относится к группе малотоксичных средств.

От чего помогает спрей Люголь с глицерином

Рассматриваемый препарат оказывает местное раздражающее воздействие, а также выступает в качестве антисептика, благодаря чему уничтожает бактерии в зоне нанесения. Использование продукта в форме спрея позволяет получить выраженный местный эффект, что особенно актуально при ангине для борьбы с неприятной симптоматикой.

Активность Люголь проявляет как в грамоположительной, так и в грамоотрицательной среде.

Касательно золотистого стафилококка действие средства невыраженное, однако, при длительном применении наблюдается выраженный положительный эффект (согласно данным исследований, в подавляющем большинстве случаев терапии стафилококковой ангины раствором Люголя результат оказывался положительным).

А вот против синегнойной палочки йод совершенно не эффективен. Глицерол в составе выступает средством профилактики задержки жидкости в тканях, снимает отечность обработанной области, а также способствует формированию на слизистой защитной пленки.

При использовании спрея не отмечается излишней абсорбции продукта через кожу и слизистые, негативные эффекты могут наступить лишь при случайном проглатывании продукта в большом объеме.

Показания к применению для горла

Исходя из направлений активности препарата, очевидно, что его использование целесообразно при различных инфекционно-воспалительных процессах, локализированных в ротовой полости и в глотке.

Эффективность препарата высока при гнойной ангине, но при появлении повышенной температуры целесообразность теряется. Также препарат нельзя сочетать с тиосульфатом, так как он нейтрализует йод. Применение спрея не рекомендовано вместе с эфирными маслами.

Продукт оказывает исключительно местное воздействие, поэтому не может выступать как единственный метод терапии.

Инструкция по применению для детей и взрослых

Перед тем, как начать использовать новый флакон, необходимо сделать несколько нажатий распылителем в воздух, чтобы жидкость могла подняться по трубке, и распылитель выдавал полноценную дозу.

Пациенту необходимо расположить носик дозатора по направлению к пораженной области (желательно добиться максимально точного попадания на пораженные участки) и произвести прописанное количество распылений. Обычно в течение дня требуется проведение 5 процедур.

Для того чтобы избегать попадания препарата в нижние дыхательные пути во время распыления стоит задержать дыхание.

После проведения процедуры наконечник не стоит снова снимать с флакона, так как существует риск испортить распылительную систему и привести флакончик в функциональную негодность. Стоит учесть, что хранение препарата при температуре выше 40 градусов и на солнечном свету запрещено, так как в таких условиях активный йод быстро распадается.

Как брызгать на кожные покровы

  • Использоваться продукт может по аналогии с раствором в рамках терапии повреждений кожи при инфицировании, а также для лечения ожогов как химического, так и термического характера.
  • Препарат несколько раз распыляют на поврежденный участок кожи, чтобы добиться полного покрытия спреем зоны поражения.
  • Иногда более эффективным методом оказывается создание примочек из отрезов ткани, предварительно смоченных спреем.

Применения для лечения ангины, тонзиллита и ларингита

  1. При фарингите, ангине, ларингите и прочих типах воспалительных процессов в ротовой полости и глотке наиболее удобно использовать именно спрей.
  2. Обработку производят по одному распылению 4-6 раз в течение суток на протяжении всего периода заболевания – эта дозировка стандартна и подходит для всех пациентов, но она может быть откорректирована лечащим врачом.
  3. Стоит понимать, что такая форма препарата обладает явными преимуществами:
  • точное дозирование, что делает использование продукта неопасным в детском возрасте;
  • экономичный расход;
  • высокая эффективность за счет точечного местного воздействия.

При орошении горла стоит подготовиться к тому, что препарат имеет специфический аромат и вкус, а также может провоцировать легкое чувство жжения. Именно поэтому, распыление иногда провоцирует рвотный рефлекс.

С какого возраста можно применять лекарство детям?

В инструкции к использованию препарата указано, что его можно применять только по достижению возраста 5 лет. Такое ограничение обусловлено сразу несколькими факторами. Так, для детского возраста, особенно до года, форма введения лекарств спрей опасна высокой долей вероятности формирования ларингоспазма.

Во-вторых, йод легко проникает в общий кровоток и без труда распространяется по организму, что с учетом небольшого веса малыша повышает риск развития реакции на передозировку. Помимо этого, Люголь довольно активный препарат, и у деток может становиться причиной раздражения и даже ожога слизистой.

Для детей старше 5-ти лет обычной считается дозировка – по 1 впрыску трижды в сутки.

Можно ли глотать Люголь спрей?

  • Спрей Люголь предназначен для местного использования, но учитывая, что им обрабатывается ротовая полость вероятность проглатывания не исключена.
  • Стоит понимать, что незначительное попадание состава в пищеварительную систему хоть и нежелательно, но не принесет вреда.
  • Опасным считается только проглатывание средства в больших объемах, способных вызывать сильное раздражение и ожог слизистой.

Люголь при беременности и грудном вскармливании

В инструкции к препарату четко указано — его использование может представлять потенциальную опасность для развивающегося плода, но только в случае его использования будущей мамой на 2 и 3 третьем триместре беременности и в течение срока, превышающего 4 дня. Местное действие препарата делает возможным его кратковременное использование на ранних сроках беременности.

Что касается грудного вскармливания, то от использования Люголя придется отказаться. Йод (особенно при превышении дозировок) проникает в грудное молоко, и потенциально может оказывать влияние на функцию щитовидной железы малыша.

Передозировка и побочные действия

Учитывая специфику рассматриваемой формы препарата и опыт его применения пациентами, возникновение ситуации передозировки маловероятно. Но в том случае, если в организм случайно все-таки попал препарат в большом количестве, могут иметь место неприятные последствия:

  • сильное раздражение дыхательных путей, что грозит химическим ожогом и развитием спазма;
  • при проникновении в пищеварительный тракт происходит выраженное раздражение слизистых и может наступить нарушение работы щитовидной железы.

Лечат передозировку стандартным методом – промыванием желудка или же внутривенным введением вещества-нейтрализатора йода (тиосульфата натрия).

Длительное использование также грозит развитием побочных действий от препарата, а именно – аллергической реакции. Проявляться она может сыпью на коже, насморком, отеком дыхательных путей, повышенным выделение слез и слюны. При наличии какого-либо симптома из перечисленных рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу.

Противопоказания

Первый пункт в противопоказаниях к спрею – это индивидуальная непереносимость продуктов с йодом. Также к числу ограничений относят:

  • заболевания почек и печени;
  • дерматит на фоне герпеса;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Использование средства на коже запрещено при наличии угревых высыпаний, фурункулов и крапивницы.

Аналоги

Спрей Люголь стоит в разы дороже, чем простой раствор, однако все равно его цена остаётся доступной для большинства пациентов, особенно по сравнению с прочими средствами, назначаемыми при боли в горле.

Выпускается спрей различными компаниями, и сам продукт остаётся полностью заменяемым.

Так, на полках аптек можно встретить препараты производства Лекарь (Россия), Валенсис (Литва), Виалайн от ИПОК косметик (Россия) и т.д.

Аналогов по составу Люголь не имеет, поэтому можно выделить лишь несколько продуктов, которые также могут быть использованы при инфицировании слизистой рта и горла как антисептики: Аджисепт, Вокасепт, Гексорал, Ринза, АнгиСепт, Хепилор и пр.

Отзывы

Марина: Раньше пользовалась и знала только о растворе, который нужно было наносить на больное горло ватной палочкой. Тут и говорить не надо, что это вызывало массу неприятных ощущений. Теперь купила спрей и не могу ему нарадоваться – тот же поразительный эффект, и в разы более удобное использование.

Светлана: Хороший препарат, проверенный временем и поколениями. При ангине самое то, особенно в самом начале болезни.

Илья: Противен мне жутко этот Люголь, как только попадает в рот, сразу тошнит сильно от его запаха и вкуса. Так что, не смотря ни на что, пользуюсь любыми другими препаратами, избегая этот.

Оля: Несомненно, просто супер! Очень удобно использовать, хотя немного и противно, но зато результат есть и ради него можно совсем чуть-чуть потерпеть. Да и цена очень доступная по сравнению с прочими спреями (но не в сравнении с раствором, он вообще копеечный).

Источник: https://zhivomag.ru/mozhno-li-lyugol-koshkam.html

Кальцивироз у кошек. 9 симптомов указывающих на заболевание

Все мы очень любим наших домашних питомцев и искренне расстраиваемся когда они заболевают.

Часто хозяину нужно прикладывать все силы, чтобы вылечить животное и своевременная помощь ветеринара, одна из главных составляющих на пути к успешному излечению.

Кальцивироз у кошек – это болезнь, развитие которой вызывает микроскопический вирус. Он поражает верхние дыхательные пути животного, провоцирует образование язвочек на слизистой ротовой полости.

Как происходит заражение

Вирус кальцивироза имеет название Feline Calicivirus, или сокращенно: FCV. Он имеет схожесть с человеческим гриппом. Вирус провоцирует развитие болезней верхних дыхательных путей кошки. Он постоянно мутирует, поэтому даже у переболевших животных могут появляться легкие симптомы кальцивироза при повторном заражении.

Вирус FCV передается от больной кошки к здоровой стремительно. Он попадает в организм через ротовую полость, глаза или носовые ходы. При чихании вирус попадает в окружающую среду и распространяется среди животных.

Здоровая кошка может заразиться несколькими путями: через прямой контакт или инвентарь (миски, подстилка, одежда и пр.). Также источниками заражения являются экскременты, руки людей, пища, вода.

СПРАВКА! В группе риска находятся ослабленные животные и кошки, живущие скученно (приюты, питомники и пр. ).

Проведение диагностики

Если у кошки появились признаки кальцивироза, ее следует изолировать и показать врачу. Доктор осматривает питомца, оценивает общее состояние, измеряет температуру. Врач обязательно исследует слизистые рта кошки на предмет язвочек, так как этот симптом является характерным для кальцивироза.

После общего осмотра назначают серологическое исследование. Оно заключается в исследовании сыворотки крови. При кальцивирозе в ней увеличивается титр нейтрализующих антител против FCV. В анализе крови можно обнаружить снижение гемоглобина на 30%. Также наблюдается лимфопения или понижение уровня лейкоцитов.

Очень важно дифференцировать (отличить) кальцивироз от других болезней, которые схожи с ним симптомами. К таким недугам относят хламидиоз, бордетеллез, кошачий ринотрахеит, вирус герпеса.

Кальцивироз у кошек: симптомы и лечение

Инкубационный период, т.е. срок, в течение которого симптомы еще не проявляются, но животное уже заражено, длится до 6 суток.
При кальцивирозе у кошек симптомы следующие:

ВАЖНО! При тяжелом течении заболевания симптомы проявляются ярко. Кошка становится вялой, у нее могут пожелтеть слизистые, так как страдает печень. Животное страдает от лихорадки.

Кальцивироз у кошек: лечение

Лечение болезни включает в себя применение антибиотиков, иммуностимуляторов, препаратов против вирусов. При тяжелом течении животному показаны внутривенные вливания питательных растворов.

Если ветеринар диагностировал кальцивироз у кошки, лечение в домашних условиях проводится по такой схеме:

  • Фоспренил. Этот препарат стимулирует работу иммунной системы у животного, вводится внутримышечно в дозировке 0,3 мл на килограмм массы. Применяется по такой схеме: первые 4 суток 4 инъекции, с 5 по 12 день – 3 инъекции, с 8 по 12 день – 2 инъекции, с 13 по 16 дни – раз в сутки.
  • Максидин. Эффективный иммуномодулятор, который вводят в мышцу питомца. Препарат рекомендуется разводить в пропорции 1 к 1 с новокаином. Курс применения – от 5 до 7 дней. В сутки делают две инъекции в дозировке 0,1-0,2 мл на килограмм.
  • Ронколейкин. Этот препарат также поддерживает иммунитет животного. Вводится подкожно или в вену в течение 3-5 суток. Дозировка для кошек – 30000 единиц на килограмм. Предварительно препарат разводят с физраствором (NaCl) в соотношении 1 к 1. Внутривенно ронколейкин вводится в том случае, если кошка в тяжелом состоянии.
  • Гамавит. Поддерживает работу иммунитета, приводит в норму обмен веществ, обезвреживает токсины. Дозировка для кошек – до 3 мл на животное. Вводится дважды в сутки подкожно или с капельницей, курс применения – до 5 дней.
  • Гемобаланс. Этим препаратом можно заменить Гамавит. Вводится он только раз в сутки в дозировке 0,25 мл на килограмм. Курс лечения длится не больше 10 суток.
  • Тилозин. При кальцивирозе у кошек лечение в домашних условиях можно проводить с помощью этого антибиотика. Инъекции Тилозина делают раз в сутки, достаточно 5 уколов. Дозировка – 0,2 мл на килограмм.

При кальцивирусной инфекции необходимо проводить и местное лечение. Оно заключается в обработке пораженных язвочками слизистых препаратом Мирамистин. Эту процедуру повторяют трижды в сутки. Также на ранки наносят Люголь раз в день. До 3 раз ротовую полость обрабатывают Дентаведином.

Если у питомца есть язвочки не только в пасти, но и на носовом зеркале, губах, под глазами, следует наносить на них препарат Ацикловир. При конъюнктивите или гнойных выделениях из глаз используют капли Барс. На ночь за веко закладывают мазь Флоксал.

Уход за больной кошкой и прогнозы

Больное животное обязательно изолируют от других кошек. Также питомцу следует предоставить мягкую, уютную и теплую подстилку. Рацион питания также желательно изменить. На время лечения и выздоровления рекомендуется перевести кошку на лечебные консервы Hills I/D или A/D, ProPlan CN и др.

ВНИМАНИЕ! Вирус кальцивироза опасен исключительно для кошачьих. Люди, собаки и другие домашние животные им заразиться не могут, поэтому владелец может самостоятельно ухаживать за питомцем.

Так выглядит вирус кальцивироза у кошек

Прогноз при кальцивирусной инфекции благоприятный. Если у животного нет осложнений (пневмония, воспаление легких, вторичные бактериальные инфекции и пр.), выздоровление при грамотно назначенном лечении наступает уже через 7-9 суток. Взрослые животные болеют в более легкой форме, чем котята до 6 месяцев.

Профилактические мероприятия

Профилактика кальцивироза заключается в следующем:

  • Соблюдение всех зоогигиенических норм, если животные содержатся большими группами (регулярная обработка всего инвентаря хлоркой или другими дезинфицирующими средствами, стирка лежанок и пр.).
  • Исключение животных, болеющих ринотрахеитом или кальцивирозом в хронической форме, из разведения.
  • Регулярная вакцинация и избавление кошек от глистов и внешних паразитов.
  • Если в доме появилась новая кошка, необходимо соблюдать карантин в течение 2-3 недель.

Кальцивироз – очень заразная болезнь, однако она хорошо поддается своевременно начатому лечению. Больное животное необходимо как можно скорее изолировать от других кошек, так как вирус легко передается по воздуху. Единственный эффективный способ защитить своего питомца от этого недуга – регулярная вакцинация.

Теперь вы знаете все о этом заболевании. Запомните эти симптомы и советы ветеринара, а лучше, сохраните.

Источник: https://lovecats.ru/kalciviroz-u-koshek/

Раствор Люголя – польза и вред

Раствор Люголя стал широко известен благодаря ядерной катастрофе в Чернобыле в 1986. Тогда его пили, чтобы защитить щитовидную железу от поглощения радиоактивных изотопов йода. В настоящее время некоторые люди самостоятельно пытаются «превентивно» принимать для такой же цели этот препарат, который может принести им больше вреда, чем пользы.

Состав. Стандартныйраствор Люголя представляет собой водный раствор йода (1%) и йодида калия (2%). Остальные 97 % – дистиллированная вода. В аптеках обычно продается раствор Люголя с глицерином, который придает вязкости этому средству и при этом выполняет функцию растворителя вместо воды.

Также раствор может быть более концентрированным и содержать, к примеру, 2 или 5% йода.

История происхождения. Люголь разработан французским врачом Жаном Люголем в 1829 году. Но на просторах СНГ и в соседних странах стал широко известен лишь в 1986 году, во время ядерной катастрофы в Чернобыле. Тогда раствор Люголя давали людям (особенно детям), чтобы уменьшить последствия влияния радиоактивного облака.

Некоторые считают, что препарат действительно обладает положительным эффектом в вопросе уменьшения влияния радиации. Однако есть и те, кто связывает потребление раствора йода с развитием ряда заболеваний, в том числе и раком щитовидной железы.

Польза раствора Люголя

Применение препарата

Люголь обладает антибактериальными свойствами, поэтому его можно применять наружно для очищения кожи, ссадин, незначительных царапин и краев ран. Чаще он применяется для обработки ран и воспалений внутри ротовой полости, ведь для дезинфекции ранений остальных наружных частей тела существуют другие не менее эффективные средства.

Раствор с низкой концентрацией йода может быть использован для полоскания рта.

Самое широкое применение раствор Люголя в нашей стране получил в борьбе с ангиной. Так получилось благодаря его низкой стоимости и высокому эффекту при этом, который отмечает большинство пациентов.

Раньше всегда приходилось использовать обычный раствор Люголя с глицерином для смазывания горла, предварительно смочи вату. Она соответственно при этом наматывается на палец либо какое-либо приспособление, если это делается в домашних условиях.

Сейчас популярностью пользуется спрей Люголя, который более удобен в применении. Использование раствора с глицерином многим не подходит в связи с мнительностью и боязнью, а спрей не обладает такими недостатками. Он хоть и дороже по цене приблизительно в 10 раз, но также вполне доступен.

Внутреннее применение раствора Люголя

Существует пищевой раствор Люголя, который применяется при лечении заболеваний щитовидной железы – для ингибирования или повышения секрецию гормонов щитовидной железы.

 Например, в пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

А в некоторых людей с дисгормоногенезом (врожденными нарушениями биосинтеза гормонов щитовидной железы) неорганический йод подавляет синтез и высвобождение гормоны щитовидной железы (эффект Вольфа-Чайкова).

Препарат также пьется в течение 7-10 дней до тиреоидэктомии, которая является радикальным методом лечение гипертиреоза (включает вырезание всей щитовидной железы или ее части).

Еще раствор Люголя предписывают для пациентов до сцинтиграфии – метода диагностики, при котором в организм вводятся радиоактивные изотопы. При этом препарат должен приниматься в разбавленной форме – обычно рекомендуют растворение в 1 стакане воды (200 мл) 5 капель раствора.

Применение раствора Люголя после аварии на Чернобыльской АЭС

Целью применения расвора Люголя после катастрофы на Чернобыльской АЭС было предотвращение поглощения щитовидной железой радиоактивного изотопа йода из радиоактивных осадков.

 Большая доза йода, подающая в организм вместе с раствором, вызывает состояние, в котором щитовидная железа уже не способна поглощать еще и радиоактивный элемент.

 Это очень важно, потому что если щитовидная железа будет поглощать большие количества этого радиоактивного изотопа, то это может привести к развитию рака щитовидной железы.

Интересно то, что ученые, которые в 1986 году рекомендовали использовать раствор Люголя, после многих лет признают, что сегодня не приняли бы такое же решение. Потому что теперь известно, что в этом не было необходимости – масштаб загрязнения был слишком низким, на тех территориях, где активно использовался данный препарат.

Другие способы применения

Кроме того, водный раствор йода и йодида калия используется в исследованиях крахмала. Добавление йода в жидкость, содержащую крахмал, приводит к изменению ее цвета до фиолетово-черного, а при низких концентрациях – до сине-фиолетового. Это явление нередко демонстрируют в школах на уроках биологии или химии.

Вред раствора Люголя

Противопоказания

Раствора Люголя противопоказан (в любом виде) для:

  • пациентов с повышенной чувствительностью к йоду;
  • больных туберкулезом или гипертиреозом;
  • беременных женщин и кормящих матерей.

Раствора Люголя продается в аптеках без рецепта и не предназначен для внутреннего применения.  Он должен быть использованы только наружно. Если его выпить, то это может привести к желудочно-кишечному расстройству или проявлению разных типов аллергии.

Употребление пищевого раствора Люголя (предназначенного для питья) может рекомендовать только врач, а за его подготовку отвечает только фармацевт. Специалисты отмечают, что родители не должны покупать йод и самостоятельно растворять его для приготовления раствора Люголя, чтобы потом давать детям. Самостоятельные эксперименты могут закончиться трагически.

Побочные эффекты

Употребление жидкости может нанести вред здоровью, так как йод не безразличен для организма. Не стоит превышать допустимую дозу, так как это может привести к активации щитовидной железы и к ее гиперактивности.

 Это главный побочный эффект, который может произойти после употребления раствора Люголя.

 При этом необходимо отметить, что гиперфункция щитовидной железы, в некоторых случаях, может представлять угрозу для жизни (это касается, в частности, лиц с нарушениями сердечно-сосудистой системы).

Применение препаратов с йодом иногда может вызвать также акне, локальную или общую аллергическую реакцию. Потребление высоких доз йода людьми, страдающими эндемическим зобом, может привести к развитию тиреотоксикоза (избытка гормонов щитовидной железы в организме).

Местное применение раствора Люголя у людей с аллергией на йод может вызвать раздражение слизистых оболочек носа и горла, воспаление кожи с появлением пузырей, зуда, эрозии. Иногда могут проявляться общие симптомы лихорадки, сыпь, увеличение лимфатических узлов, и даже опасные для жизни шок.

(1

Источник: https://zdorovko.info/rastvor-lyugolya-polza-i-vred/

Кальцивироз кошек: симптомы, причины, лечение, профилактика

Заболевание вызывается вирусом Feline calicivirus (FCV). Он поражает верхние дыхательные пути и слизистую оболочку полости рта. Кальцивироз кошек регистрируется по всему миру, в том числе и в России. Им болеют домашние и дикие представители семейства кошачьих.

Породной избирательности у этой инфекции нет. Кальцивирус является одной из наиболее частых причин заболеваний верхних дыхательных путей у кошек (наряду с вирусом герпеса). Восприимчивы котята старше 2 месяцев и молодые особи до 2 лет.

Они составляют около 90 % от общего числа заболевших животных.

На заметку! Если кошка привита против кальцивирусной инфекции, то подсосные котята будут защищены от заражения, на период кормления кошачьим молоком.

У кальцивируса существует много вариантов (известно более 40 штаммов). При размножении возбудитель проявляет высокую изменчивость. В этом отношении он похож на вирус гриппа человека. Штаммы вируса отличаются симптомами и тяжестью течения болезни.

Кальцивироз считается легкой инфекцией. Опасен он для маленьких котят, животных с ослабленным иммунитетом, старых кошек или имеющих хронические заболевания. Кошки заражаются кальцивирусной инфекцией на протяжении всего года.

Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Пути заражения

Больные коты выделяет вирус во внешнюю среду с истечениями из глаз и носа, слюной. При чихании инфекция распространяется по воздуху на несколько метров вокруг. Вирус легко принести в дом с улицы на одежде, обуви, руках.

Внимание! Часто домашние кошки заражаются при контакте с принесенным в дом уличным котенком.

Основные пути заражения кальцивирусной инфекцией:

  • контакт с больным животным;
  • воздушно-капельный;
  • через предметы обихода – лоток, миски, расчески, подстилки, кошачьи домики, игрушки.

Передача возбудителя с мочой и калом имеет меньшее значение. Преимущественно кошки заражаются через рот или при вдыхании вирусных частиц. В окружающей среде вирус сохраняется около 1 – 2 недели, реже до 1 месяца. Это зависит от внешних условий – наличия влажной уборки, параметров воздуха в помещении.

Влажность и низкие температуры повышают жизнеспособность вируса. Риск инфекционной вспышки существует в питомниках, при групповом содержании животных, появлении новых кошек, при скудном кормлении, плохом воздухе в помещении (пыльно, сухо, жарко).

Групповое содержание способствует повышению вирулентности вируса, и инфекция может протекать более тяжело.

Симптомы кальцивироза

Взрослые кошки часто переболевают субклинически или бессимптомно. У котят отмечают острое течение кальцивироза. Инкубационный период длится от 2 до 17 дней. Обычно первые симптомы появляются на 3 – 5 день после заражения. Характерно:

  • приступы чихания на протяжении 1 – 2 дней;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • слезотечение;
  • насморк.

На 3 – 5 день болезни отмечаются:

  • повышение температуры тела на 1 – 1,5°С, у котят до 40 – 41 °С;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • из глаз и носа выделяется густая слизь или экссудат с гноем;
  • нос заложен, кошка дышит через рот.

Далее развиваются симптомы, характерные для кальцивирусной инфекции.

  1. Стоматит и воспаление десен. Появляются красные пятнышки в ротовой полости на небе, языке, позднее там образуются язвы. Они могут быть на носу и в носовой полости. Кошка плохо ест и пьет, делает выталкивающие движения языком, как будто подавилась, чешет нос, кашляет, чихает. Десны воспалены, красные, отечные, иногда на них виден белесый налет. Изо рта исходит неприятный запах.
  2. Обильное слюнотечение.

Температура тела приходит в норму через 3 – 4 дня. У котят и старых животных инфекция может перейти в вирусную пневмонию, развивается одышка. Воспаление распространяется на трахею, бронхи, гортань.

Иногда появляются нетипичные признаки:

  • язвы на коже;
  • воспаление суставов (острые артриты) – хромота, болезненность, проходящие через несколько дней;
  • язвы в желудке и кишечнике (очень редко).

Заболевание длится в среднем 7 – 10 суток, но может затягиваться до 14 – 21 дней. Животное выздоравливает, но продолжает выделять вирус во внешнюю среду. Оно заражает других котов, у него могут отмечаться периодические вспышки инфекции. Кошки-носители инфицируют потомство.

Важно! Через несколько месяцев интенсивность выделения вируса во внешнюю среду снижается. После трех месяцев примерно половина кошек перестает быть источником инфекции. Но некоторые животные остаются носителями вируса пожизненно.

В тяжелых случаях кошка погибает от инфекции. В основном это происходит по причине различных осложнений, наиболее вероятные из них – пневмония и бактериальная инфекция. Смерть наступает через несколько дней от начала болезни. Перед смертью у котят развиваются понос, рвота, сильная слабость.

Кальцивироз может переходить в хроническую форму. Этому способствует отсутствие правильного лечения, низкий иммунитет. Проявляется хроническая форма кальцивироза стоматитом и воспалением десен. При такой форме болезни кошке требуется раз в три месяца курс лечения иммуномодуляторами.

В единичных случаях болезнь протекает как тяжелая системная инфекция. Она вызывается высокопатогенными штаммами кальцивируса – vsFCV. Возбудитель попадает в организм животного обычным путем, но не ограничивается только дыхательными путями.

Вирус поражает внутренний слой кровеносных сосудов, клетки печени, поджелудочную железу. Развиваются тяжелые поражения внутренних органов:

  • гепатит;
  • панкреатит;
  • носовые и кишечные кровотечения.

При этой форме заболевания возможны отеки лап и головы, появление язв на коже животного, желтуха. При системном течении инфекции погибает более 60 % заболевших кошек.

Диагностика

Диагностика кальцивироза не представляет затруднений. Развитие острого респираторного заболевания у кошек в возрасте до 2 лет, сопровождающееся характерными клиническими признаками, позволяет предположить кальцивирусную или герпесвирусную инфекции. Если при этом есть язвы в полости рта – то это кальцивирус. Для уточнения диагноза проводят лабораторные исследования.

  1. Берут мазок носовых и глазных истечений. Проводят исследование в ПЦР (определение вируса по геному). Возможно выращивание вируса на культуре клеток, но этот метод не получил широкого применения. ПЦР используют и для выявления носителей вируса. Если возбудитель обнаруживают в крови через год после переболевания, то инфекция перешла в хроническую форму.
  2. Биохимический анализ крови. Выявляют снижение уровня гемоглобина на 25 – 30 %.
  3. Серологические исследования методом парных сывороток.
  4. При подозрении на пневмонию делают рентген легких.

Дифференцировать кальцивироз необходимо от панлейкопении, герпеса (ринотрахеита кошек), хламидиоза и бешенства.

  • При герпесе характерны воспаление роговицы глаза с изъязвлением, кашель. Нет стоматита, язв в ротовой полости, слюнотечения, хромоты.
  • При хламидиозе отмечают спазм века, выход третьего века на ггаз. Нет слюнотечения и язв в ротовой полости.
  • При бешенстве есть признаки поражения головного мозга (изменение поведения, припадки, судороги). Нет язв во рту, насморка.
  • Панлейкопения (чума кошек) протекает с болями в животе, рвотой, сильно понижаются лейкоциты в крови.

Лечение

Если нет осложнений, то кошку можно лечить в домашних условиях. При групповом содержании больных особей изолируют. Выделяют отдельный инвентарь; обслуживающий персонал меняет спецодежду, моет и дезинфицирует руки. Проводят дезинфекцию помещений, где находилось больное животное. Терапию проводят по нескольким направлениям.

В первые сутки, пока возбудитель циркулирует в крови возможно введение специфической сыворотки Витафел. Препарат содержит гамма-глобулины к трем инфекциям кошек: кальцивирусной, герпесвирусной и панлейкопении. При тяжелом течении заболевания введение Витафела повторяют через сутки. Если сыворотку не успели применить в первые сутки болезни, то в более поздние сроки лечение ею неэффективно.

Внимание! Все препараты назначает ветеринарный врач после обследования кошки. Самолечение может быть опасно.

Для снижения вероятности аллергии на сыворотку назначают антигистаминные препараты:

  • Супрастин;
  • Димедрол;
  • Тавегил.

При развитии бактериальной инфекции назначают антибиотики:

  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон или другие препараты циклоспоринового ряда.

Иммуномодуляторы стимулируют выработку факторов иммунного ответа:

  • Фоспренил;
  • Ронколейкин;
  • Риботан;
  • Реаферон;
  • Иммунофан;
  • Катозал;
  • Циклоферон;
  • Максидин.

При поражении суставов и признаках хромоты делают инъекции противовоспалительных препаратов:

  • Кетофен;
  • Римадил;
  • Стоп-артрит.
  • Полость рта орошают дезинфицирующими растворами:
  • Язвы в ротовой полости и на носу смазывают раствором Люголя с глицерином или Винилином.
  • Для общего укрепления организма назначают комплексные витамины в уколах, поскольку кошка плохо ест и пьет. Некоторые препараты содержат дополнительно к витаминам аминокислоты:
  • Гамавит;
  • Мультивит;
  • Ультравит;
  • Аминовит.

В случае обезвоживания и сильной интоксикации вводят внутривенно детоксикационные растворы:

  • Реополиглюкин;
  • Сорбилакт;
  • раствор Рингера;
  • раствор глюкозы 5%;
  • раствор Рингер-локка;
  • раствор Хартмана.

Обычно при таком состоянии кошку госпитализируют в стационар.

  1. Удаляют экссудат из глаз и носа влажным ватным диском. При сильной заложенности носа рекомендуется закапывать 0,025% африн (детские капли для носа) по одной капле в одну ноздрю, на следующий день в другую, в течение 5 – 7 дней.
  2. Гнойный конъюнктивит лечат глазными каплями (Максидин). Их закапывают три раза в день после очистки глаз. Вместо капель можно применять глазную тетрациклиновую мазь, ее закладывают за нижнее веко два раза в день.

В период болезни кошку переводят на влажный корм – консервы, пресервы. Корм слегка подогревают, чтобы животное лучше чувствовало запах.

Если питомец отказывается от воды, то практикуют принудительное поение из шприца. В помещении необходимо обеспечить влажный прохладный воздух, регулярно проветривать.

Лечение кальцивироза у кошек может длиться до 2 месяцев – в зависимости от тяжести течения болезни и осложнений.

Возможные осложнения

В большинстве случаев кальцивироз осложняется бактериальной инфекцией. Вероятность летального исхода при этом возрастает до 60%. Другие осложнения кальцивирусной инфекции кошек:

  • пневмония;
  • обезвоживание;
  • выпадение зубов из-за воспаления десен;
  • почечная недостаточность при хроническом течении.

Профилактика

Единственным надежным способом профилактики кальцивирусной инфекции у кошек является вакцинация. Прививку от этой болезни ветеринарные врачи включают в стандартную схему вакцинации. Вакцина полностью не защищает кошку от заражения кальцивирусом, так как существует много его разновидностей.

Но наличие иммунитета позволяет легче перенести инфекцию и избежать осложнений. Снижается и вероятность заражения. Начинают делать прививки котятам с 8 – 12 недельного возраста. Вакцину вводят два или три раза. После делают ревакцинации каждые 1-3 года. Вакцины содержат разное количество штаммов.

Нет такого биопрепарата, который может защитить кошек от всех разновидностей кальцивируса. Для прививки применяют комплексные вакцины.

  1. Нобивак Ducat. «Интервет», Голландия. Вакцина против вирусного ринотрахеита и калицивироза кошек живая сухая. Первично вакцинируют дважды с интервалом 3 – 4 недели. Иммунитет вырабатывается через 10 дней после второго введения, длительность его 12 месяцев. Нобивак Ducat можно применять с 6 недельного возраста.
  2. Нобивак Tricat. Вакцина против калицивироза, вирусного ринотрахеита и панлейкопении кошек живая сухая. Характеристики препарата аналогичны предыдущей вакцине, но применять ее можно только с 8 недельного возраста.
  3. Мультифел-4. НПО «Нарвак», Россия. Инактивированная (убитая) вакцина против панлейкопении, ринотрахеита, калицивируса и хламидий кошек. Котят прививают в возрасте 8 – 12 недель. Вводят вакцину дважды с интервалом в 21 – 28 суток. Ревакцинируют однократно в возрасте 10 – 12 месяцев. Далее повторяют прививку один раз в год. Иммунитет вырабатывается через 14 дней после второго введения вакцины, длительность защиты 12 месяцев.
  4. Вакцины серии «Пуревакс». «Мериал», Франция. Трехвалентная «Пуревакс RCP» и четырехвалентная «Пуревакс RCPCh» (против панлейкопении, инфекционного ринотрахеита, калицивирусной инфекции и хламидиоза кошек). Содержат инактивированный компонент кальцивируса. Иммунитет к заражению кальцивирозом вырабатывается через 14 дней после второго введения вакцины, сроком на один год.

Вакцинировать можно только здоровых животных. Перед прививкой проводят дегельминтизацию. Перед вязкой рекомендуется привить кошку за 3 – 4 недели для обеспечения высокого уровня материнских антител у будущего потомства. Беременных кошек прививать нельзя. Кроме вакцинации соблюдают общие правила профилактики инфекционных болезней.

  • Полноценное кормление.
  • Гигиена содержания: регулярная влажная уборка (при групповом содержании – регулярная дезинфекция), соблюдение зоогигиенических параметров воздуха (вентиляция, температура, влажность).
  • При групповом содержании вновь поступивших животных содержат отдельно в течение 10-14 дней (карантин).
  • Владельцу кошки не рекомендуется посещать дома, где есть заболевшие питомцы. Если это невозможно, то после возвращения переодеваются, тщательно моют руки с мылом, не дают кошке контактировать с уличной одеждой и обувью.

Кальцивирусная инфекция в большинстве случаев заканчивается благополучно. Тяжелее переносят болезнь маленькие котята и ослабленные животные.

В любом случае при первых признаках инфекции – чихание, насморк, слюнотечение, отказ от корма – кошку нужно показать ветеринарному врачу. Он назначит лечение, которое обычно осуществляется на дому.

Чтобы защитить кошку от кальцивирусной инфекции рекомендуется своевременно делать прививки.

Источник: https://koshek.ru/kalcziviroz-koshek.html

Эндоскопические особенности 64 случаев при скрининге эзофагогастродуоденоскопии

Цель . Для уточнения эндоскопических изменений слизистой оболочки желудка, вызванных спреем раствора йода Люголя при скрининговой эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС). Методы . Шестьдесят четыре последовательных пациента, которым выполнялась ФГДС по поводу плоскоклеточного рака пищевода. Скрининг карциномы был включен в это исследование. Записи для этих пациентов включали желудочный на слизистой оболочке до и после распыления йодного раствора Люголя.Эндоскопические данные Большая кривизна тела желудка была ретроспективно проанализирована на основании следующих Результаты: утолщение складок, экссудаты, язвы и кровоизлияния. Результаты . Изменения слизистой оболочки произошли после распыления раствора Люголя всего у 51 пациента (80%). Утолщение складок наблюдалось у всех 51 пациента (80%), а ретикулярный узор из белых линий был обнаружен на поверхности утолщенных желудочных складок, обнаруженных у 28 пациентов (44%). Экссудаты наблюдались у 6 пациентов (9%). Заключение . Слизистая оболочка желудка могла быть поражена йодом Люголя; Наиболее частым эндоскопическим обнаружением этого эффекта является утолщение желудочной складки, которое не следует ошибочно принимать за тяжелое желудочное заболевание.

1. Введение

Широко признано, что хромоэндоскопия с использованием раствора Люголя эффективна для обнаружения плоскоклеточного рака пищевода. Зрелый плоский эпителий, содержащий гликоген, глубоко окрашивается йодом, в то время как поражения слизистой оболочки, такие как дисплазии или карциномы, которые содержат мало или совсем не содержат гликогена, остаются неокрашенными, в отличие от окружающей слизистой оболочки [1–4].Однако йод Люголя может вызывать раздражение слизистой оболочки, приводя к загрудинной боли и дискомфорту, и даже может вызывать эрозию или язвы в пищеводе и желудке [1, 5, 6]. Сообщалось о нескольких случаях поражения пищевода и желудка, вызванного йодом Люголя [5–7]. Несмотря на эти факты, фактические изменения или повреждения слизистой оболочки, вызванные раствором Люголя, не были задокументированы и остаются неясными.

Целью нашего исследования было прояснить эндоскопические изменения слизистой оболочки желудка, вызванные спреем раствора йода Люголя при скрининговой эзофагогастродуоденоскопии (EGD).

2. Материалы и методы
2.1. Пациенты

Шестьдесят четыре последовательных пациента (54 мужчины и 10 женщин; возрастной диапазон 36–80 лет; средний возраст 64 года), которым была проведена ФГДС скрининга плоскоклеточного рака пищевода в период с марта 2007 г. по март 2008 г. в отделении Клиническая радиология, Университетская больница Кюсю, Фукуока, Япония, была включена в это исследование. Записи этих пациентов включали данные о слизистой оболочке желудка до и после распыления йодного раствора Люголя.Профили пациентов представлены в таблице 1. Письменное информированное согласие было получено от всех пациентов перед эндоскопическим обследованием. Пациенты с заболеваниями желудка, такими как злокачественные новообразования желудка, гипертрофия морщин, язвы, послеоперационный желудок и острый гастрит, были исключены из этого исследования.


Возраст, средний (SD) 64 (10)
Пол, мужской, (%) 54 (84)
Причина скринингового эндоскопического исследования, (%)
Предыдущее злокачественное новообразование
Рак пищевода 23 (36)
Рак глотки 18 (28)
Рак языка 9 (14)
Рак гортани 4 (6)
Рак полости рта 3 (5)
Другое 7 (11)

2.
2. Эндоскопическое обследование

Эндоскопии были выполнены тремя опытными эндоскопистами с использованием стандартных эндоскопов (GIF-KQ240, GIF-Q260 или GIF-h360; Olympus Optical Co, Ltd, Токио, Япония). Пациентам вводили премедикацию с местной анестезией из глотки и диазепамом (5–10 мг внутривенно) при необходимости и помещали в положение лежа на левом боку. Эндоскопическая процедура была следующей:

(1) плановое обследование пищевода, желудка и проксимального отдела двенадцатиперстной кишки, (2) обследование пищевода с использованием 10 мл 3% раствора йода Люголя (6 г I и 12 г KI в 500 мл воды) с помощью шприца с ручным управлением через рабочий канал эндоскопа по всему пищеводу с последующим распылением 20 мл 20% раствора тиосульфата натрия (STS; 10% Detoxol, Banyu Pharmaceutical, Co., LTD., Токио, Япония) для нейтрализации йодного раствора Люголя, (3) аспирация остаточного агента желудка через рабочий канал с последующим повторным обследованием желудка в тех же условиях, что и до распыления раствора Люголя. управляемый. Промежуток времени между введением йодного спрея Люголя и повторным обследованием составлял 64–970 (в среднем 174) секунды.

Ретроспективно проанализированы записи эндоскопических исследований и их изображения. Эндоскопические данные о большой кривизне тела желудка, в котором был собран агент, были оценены на основании следующих данных: утолщение складок, экссудаты, язвы и кровоизлияния.Связь изменений слизистой оболочки со временем контакта раствора Люголя со слизистой оболочкой желудка также анализировалась с использованием критерия Стьюдента. Образцы эндоскопической биопсии, если они были связаны с изменениями слизистой оболочки, были рассмотрены для гистологического подтверждения.

3. Результаты и обсуждение
3.1. Результаты

Изменения слизистой оболочки большей кривизны тела желудка произошли после распыления раствора Люголя всего у 51 пациента (80%). Утолщение складок наблюдалось у всех 51 пациента (80%), а ретикулярный узор из белых линий был обнаружен на поверхности утолщенных желудочных складок у 28 пациентов (44%). Экссудаты наблюдались у 6 пациентов (9%). Во время эндоскопического обследования в этом исследовании не было язв, кровотечений или других осложнений (таблица 2). Характерные эндоскопические результаты показаны на рисунках 1 и 2. Средние интервалы времени между распылением раствора Люголя и повторным исследованием составили 166 156 секунд для группы с положительными изменениями слизистой оболочки и 206 ± 248 секунд для отрицательной группы, что не показало значимой разницы (). После опрыскивания раствором Люголя биоптаты из желудка не брались.Биопсия пищевода была проведена у 8 пациентов по поводу поражений, подозрительных на злокачественные новообразования после распыления раствора Люголя, но не было обнаружено патологических поражений, которые можно было бы отнести к этому агенту. Во время эндоскопических процедур не было обнаружено других необычных поражений пищевода, а также не было выявлено никаких нежелательных явлений со стороны пищевода или желудка, выявленных клинически в течение 48 часов после любого из случаев.


Эндоскопические данные () (%)

Утолщенные складки 51 (80)
Ретикулярный узор 28 (44)
Экссудаты 6 (9)
Язвы 0 (0)
Кровоизлияние 0 (0)


3.2. Обсуждение

Лекарственный гастрит, хотя и встречается редко, известен как этиология неинфекционного гастрита. Многочисленные препараты, включая железо, колхицин, кайексалат в составе сорбита и различные химиотерапевтические агенты, были связаны с изменениями слизистой оболочки желудка [8]. Однако раствор йода Люголя не был признан потенциально токсичным для слизистой оболочки желудка. Свободный йод может вызывать раздражение слизистой оболочки, приводящее к загрудинной боли и дискомфорту, и даже может вызывать эрозии или язвы в пищеводе и / или желудке [1].Имеется несколько сообщений о случаях повреждения пищевода и желудка, вызванного йодом Люголя [5–7].

В нашем исследовании, эндоскопически очевидные изменения слизистой оболочки желудка появились после распыления раствора йода Люголя у 80% пациентов, что согласуется с прямым действием йода Люголя на слизистую оболочку желудка. Утолщенные желудочные складки были наиболее частым изменением слизистой оболочки. Sreedharan et al. сообщили о случае повреждения слизистой оболочки желудка во время химиоэндоскопии Люголя, которое показало аналогичный эндоскопический вид, а образцы их биопсии показали острый отек собственной пластинки желудка с потерей поверхностного эпителия, но без воспалительного инфильтрата, что соответствует острому токсическому повреждению слизистой оболочки желудка, вызванному Йодный раствор Люголя [7]. Они обнаружили эти изменения только в большей кривизне тела желудка, где раствор Люголя скапливается во время исследования EGD. На основании их результатов мы проанализировали изменения слизистой оболочки, вызванные раствором Люголя при большой кривизне тела желудка. Эндоскопических данных других отделов желудка у нас не было. Эндоскопический вид пищевода не выявил отклонений, которые можно было бы отнести к разбрызгиванию раствора Люголя. Эти результаты могут указывать на то, что, как Sreedharan et al.Предполагается, что цилиндрический эпителий желудка может быть более восприимчивым к токсическому действию йода Люголя, чем плоскоклеточная слизистая оболочка пищевода. Другой пациент, о котором сообщили Парк и др., Имел гораздо более тяжелое повреждение пищевода и желудка после распыления Люголя, и они предположили, что это серьезное повреждение могло быть вызвано реакцией гиперчувствительности [5]. Однако наши результаты показали, что изменения слизистой оболочки, появившиеся после распыления раствора Люголя, не были связаны с реакцией гиперчувствительности из-за наших отрицательных результатов исследования пищевода.

Sreedharan et al. предложила провести аспирацию желудочного бассейна как можно скорее после распыления препарата Люголя перед исследованием пищевода, чтобы уменьшить токсические эффекты. Однако в нашем исследовании мы не обнаружили значительной разницы между частотой изменений слизистой оболочки желудка и временем воздействия раствора Люголя.

Утолщение складки хорошо известно как один из эндоскопических результатов большого желудочного заболевания. Причинами утолщения желудочных складок являются гастропатия с потерей белка с гипертрофическими желудочными складками (PLGH), включая болезнь Менетрие, анизакиаз, острые поражения слизистой оболочки желудка, лимфому желудка и скиррозную карциному [9, 10].Острое утолщение желудочной складки, вызванное раствором Люголя, следует рассматривать как незначительное ятрогенное заболевание, которое можно спутать с этими более серьезными состояниями.

Сетчатый узор из белых линий на опухших желудочных складках наблюдался у 44% пациентов. Это могло указывать на тяжелый интерстициальный отек столбчатого эпителия, поскольку он чаще всего проявлялся в более утолщенных складках. Однако это должно оставаться гипотезой и не может быть проверено, потому что эндоскопические измерения или патологическая корреляция не были доступны в этом ретроспективном исследовании.

Kondo et al. сообщили, что спрей раствора тиосульфата натрия (STS) нейтрализует свободный йод и уменьшает симптомы, вызванные йодом Люголя [1]. В настоящем исследовании на изменение слизистой оболочки желудка может в некоторой степени повлиять STS, поскольку эндоскопическая оценка проводилась после распыления STS. Следовательно, необходимы как эндоскопические, так и патологические исследования без STS, чтобы проверить действительное воздействие йода Люголя на слизистую оболочку желудка.

Наше исследование имеет два упомянутых выше ограничения.Во-первых, отсутствовала патологическая корреляция. Во-вторых, точная оценка опухших складок желудка была затруднена, потому что на это влияло газовое расширение.

Нам, возможно, придется подумать о разработке проспективного исследования, чтобы собрать данные, необходимые для дальнейшей оценки причин пост-люголевских изменений и предложить стратегии предотвращения.

4. Выводы

В заключение важно знать, что йод Люголя может повлиять на слизистую оболочку желудка, и что наиболее частым эндоскопическим обнаружением этого эффекта является утолщение желудочной складки.Таким образом, эндоскописты должны принять во внимание возможность этого побочного эффекта и обследовать желудок перед распылением препарата, чтобы избежать ошибочного диагноза утолщенной складки как тяжелого желудочного заболевания при скрининге ФГДС.

1% раствор йода Люголя следует использовать для хромоэндоскопии пищевода

Prateek Sharma, MD, FASGE, рецензирующий Gotoda T, et al. Гастроинтест Эндоск 25 октября 2019 г.

Йод

Люголя использовался для хромоэндоскопии с использованием красителя для выявления плоскоклеточного рака пищевода и / или дисплазии. Основные цели — выявить едва заметные поражения пищевода и очертить границы видимых поражений. Это помогает как при ранней диагностике, так и при эндоскопическом лечении (резекция слизистой оболочки или расслоение подслизистой оболочки) этих поражений. Однако раствор йода может вызывать раздражение слизистой оболочки, приводя к боли и дискомфорту в груди, а также, в редких случаях, к эзофагиту, язве желудка и перфорации. Эти побочные эффекты йода объясняются уровнем его концентрации. В клинической практике обычно используется концентрация йода в диапазоне от 1% до 3%.

В этом одноцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании подходящим пациентам, подвергшимся хромоэндоскопии, случайным образом распределяли краситель с концентрацией йода 1% или 2% для распыления на пищевод. Первичной конечной точкой этого исследования была разница в измерении боли между двумя группами (по шкале от 0 до 5). Вторичными конечными точками были выявление неоплазии пищевода, безопасность и оценка цвета (по оценке независимых эндоскопистов) для каждой группы. Шестьдесят четыре пациента были включены в окончательный анализ, из них 35 пациентов получали спрей с 1% йодом и 29 пациентов получали спрей с 2% йода.Показатели изжоги и загрудинной боли были значительно ниже у тех, кто получал 1% спрей, по сравнению с теми, кто получал 2% спрей (P = 0,02). Не было значительных различий между двумя группами в обнаружении дисплазии пищевода и оценке цвета, и никаких дополнительных нежелательных явлений не было отмечено ни в одной из групп.

КОММЕНТАРИЙ

Раствор йода Люголя в концентрации 1% следует использовать у пациентов, которым проводится хромоэндоскопия с использованием красителя для выявления или определения плоскоклеточных поражений пищевода.По сравнению с более высокой концентрацией спрей 1% вызывает меньший дискомфорт в груди.

Примечание для читателей: когда мы рецензировали этот документ, его издатель заметил, что он не был в окончательной форме и что в последующие могут быть внесены изменения.

Пратик Шарма, доктор медицины, FASGE

ЦИТАТЫ

Gotoda T, Kanzaki H, Okamoto Y, et al. Переносимость и эффективность из-за концентрации раствора йода во время хромоэндоскопии пищевода: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Gastrointest Endosc 25 октября 2019 г. (Epub перед печатью) (https://doi.org/10.1016/j.gie.2019.10.022)

Клиническая значимость использования окрашивания витальным йодом Люголя для обнаружения и диагностики рака полости рта и дисплазии

  • 1.

    Янамото С., Ямада С., Такахаси Х., Йошитоми И., Кавасаки Г., Икеда Х, Минамидзато Т., Сираиси Т., Фудзита S, Икеда Т., Асахина И., Умеда М. (2012) Клинико-патологические факторы риска местного рецидива плоскоклеточного рака полости рта.Int J Oral Maxillofac Surg 41 (10): 1195–1200. DOI: 10.1016 / j.ijom.2012.07.011

    Артикул PubMed Google ученый

  • 3.

    Паркин Д.М. (2001) Глобальная статистика рака в 2000 г.Ланцет Онкол 2 (9): 533–543

    Артикул PubMed Google ученый

  • 4.

    Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P (2005) Глобальная статистика рака, 2002. CA Cancer J Clin 55 (2): 74–108

    Article PubMed Google ученый

  • 5.

    Huang TY, Hsu LP, Wen YH, Huang TT, Chou YF, Lee CF, Yang MC, Chang YK, Chen PR (2010) Предикторы локорегионального рецидива на ранней стадии рака полости рта со свободными хирургическими краями. Устный Онкол 46 (1): 49–55. DOI: 10.1016 / j.oraloncology.2009.10.011. 14

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Ohta K, Ogawa I, Ono S, Taki M, Mizuta K, Miyauchi M, Takechi M, Shigeishi H, Takata T, Kamata N (2010) Гистопатологическая оценка, включая цитокератин 13 и Ki-67 на границе между окрашенными люголем и неокрашенными участками. Oncol Rep 24 (1): 9–14

    Артикул PubMed Google ученый

  • 7.

    Сиодзаки Х., Тахара Х., Кобаяши К., Яно Х., Тамура С., Имамото Х., Яно Т., Оку К., Мията М., Нишияма К. и др. (1990) Эндоскопический скрининг раннего рака пищевода методом красителя Люголя у пациентов с раком головы и шеи. Рак 15 (66 (10)): 2068–2071

    Статья Google ученый

  • 9.

    McCaul JA, Cymerman JA, Hislop S, McConkey C, McMahon J, Mehanna H, Shaw R, Sutton DN, Dunn J (2013) LIHNCS — йод Люголя в хирургии рака головы и шеи: многоцентровая, рандомизированная контролируемое испытание по оценке эффективности йода Люголя для облегчения удаления дисплазии средней степени, тяжелой дисплазии и карциномы in situ на границах резекции слизистой оболочки плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования.Испытания 24: 14–310. DOI: 10.1186 / 1745-6215-14-310

    Google ученый

  • 11.

    McMahon J, Devine JC, McCaul JA, McLellan DR, Farrow A (2010) Использование йода Люголя при резекции плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки.Br J Oral Maxillofac Surg. 48 (2): 84–87. DOI: 10.1016 / j.bjoms.2009.05.007

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Варнакуласурия С. (2009) Глобальная эпидемиология рака полости рта и ротоглотки. Оральный Онкол 45 (4–5): 309–316. DOI: 10.1016 / j.oraloncology.2008.06.002

    Артикул PubMed Google ученый

  • 13.

    Курита Х., Курашина К. (1996) Витальное окрашивание раствором йода для определения границы диспластических поражений полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 81 (3): 275–280

    Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Нагараджу К., Прасад С., Ашок Л. (2010) Диагностическая эффективность толуидинового синего с йодом Люголя при предраковых и злокачественных поражениях полости рта. Индийский журнал J Dent Res 21 (2): 218–223. DOI: 10.4103 / 0970-9290.66633

    Артикул PubMed Google ученый

  • 16.

    Умеда М., Шигета Т., Такахаши Х., Минамикава Т., Комацубара Х, Огуни А., Сибуя Ю., Комори Т. (2011) Клиническая оценка окрашивания Люголем йода при лечении плоскоклеточного рака языка I-II стадии. Int J Oral Maxillofac Surg 40 (6): 593–596. DOI: 10.1016 / j.ijom.2010.11.026

    Артикул PubMed Google ученый

  • 18.

    Пак Дж. М., Сеок Ли И., Янг Кан Дж., Ньол Пайк С., Кён Чо Й, Ву Ким С., Чой М. Г., Чунг И. С. (2007) Острое повреждение пищевода и желудка: осложнение раствора Люголя. Scand J Gastroenterol 42 (1): 135–137

    Артикул PubMed Google ученый

  • Скрининг дисплазии с хромоэндоскопией Люголя при давней идиопатической ахалазии, Американский журнал гастроэнтерологии

    ИСТОРИЯ ВОПРОСА

    Пациенты с ахалазией с длительным заболеванием считаются подверженными риску развития рака пищевода. Эндоскопический скрининг не стандартизирован, и выявление диспластических поражений затруднено, для чего может оказаться полезной хромоэндоскопия Люголя. Цель состояла в том, чтобы оценить эффективность скрининга дисплазии пищевода и карциномы у пациентов с давней ахалазией с помощью хромоэндоскопии Люголя.

    Методы

    В этом когортном исследовании пациенты с ахалазией проходили трехгодичный скрининг с помощью хромоэндоскопии Люголя в период с января 2000 года по март 2016 года. Пациенты с дисплазией низкой степени (LGD) проходили ежегодный скрининг, пациенты с дисплазией высокой степени (HGD) или карциномой были обработаны.

    Результаты

    Всего было включено 230 пациентов с ахалазией (144 мужчины, средний возраст 52 года (IQR 43–63) на момент первой эндоскопии). У трех пациентов (1,3%, 2 мужчины, возраст 68 лет (диапазон 50–87)) развился плоскоклеточный рак пищевода (ESCC) без LGD на предыдущем скрининге. Уровень заболеваемости ESCC составил 63 (95% ДИ 13–183) на 100 000 человеко-лет. LGD наблюдалась у 4 пациентов (1,7%, 2 мужчины, возраст 64 года (диапазон 57–73)) без прогрессирования в HGD / ESCC в течение 9 лет (IQR 7–14) лет.ESCC / LGD был диагностирован через 30 (IQR 14–36) лет после появления симптомов и через 22 (IQR 4–13) лет после постановки диагноза. Хромоэндоскопия Люголя утроила частоту выявления подозреваемых поражений (111 поражений белого света против 329 очагов Люголя), но только 8% были гистопатологически подтверждены ESCC или LGD.

    Заключение

    Пациенты с ахалазией с длительным заболеванием (> 20 лет) имеют повышенный риск развития дисплазии пищевода и карциномы. Эндоскопический скрининг с использованием белого света и хромоэндоскопии Люголя не позволяет точно определить предшественники ESCC и поэтому не может быть рекомендован систематически.

    Актуальная расширенная информация для пациентов с йодом

    Общее название: йод (EYE-oh-dine)

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs. com. Последнее обновление 9 мая 2020 г.

    Обычно используемые торговые марки

    В США

    • Aplicare One Настойка йода
    • Iodex
    • Йодофлекс
    • Йодосорб

    Доступные лекарственные формы:

    Терапевтический класс: антибактериальный

    Использование йода

    Йод для местного применения используется для профилактики и лечения инфекций, которые могут возникать при небольших царапинах и порезах.Он убивает бактерии, вызывающие инфекции.

    Перед использованием йода

    Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для йода следует учитывать следующее:

    Аллергия

    Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на йод или другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

    Педиатрический

    Не рекомендуется применять йод для новорожденных, так как он может вызвать проблемы с кожей и щитовидной железой.

    Гериатрический

    Многие лекарства не изучались специально для пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, работают ли они точно так же, как у молодых людей. Хотя нет конкретной информации, сравнивающей использование местного йода пожилыми людьми с его использованием в других возрастных группах, не ожидается, что йод вызовет другие побочные эффекты или проблемы у пожилых людей, чем у молодых людей.

    Взаимодействие с лекарствами

    Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта).

    Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

    Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим лечащим врачом использование ваших лекарств с едой, алкоголем или табаком.

    Другие проблемы со здоровьем

    Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование йода. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

    • Укусы животных или
    • Глубокие раны или
    • Серьезные ожоги — может увеличиться вероятность побочных эффектов

    Использование йода по назначению

    Используйте йод только по назначению.

    Йод предназначен только для наружного применения. Не глотайте.

    Не допускайте попадания йода в глаза, поскольку он может вызвать раздражение. Если вы случайно попали в глаза, немедленно смойте водой.

    Не используйте местный йод для лечения глубоких колотых ран, укусов животных или серьезных ожогов. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.

    Не закрывайте рану, на которую вы нанесли местный йод, тугой повязкой или повязкой, так как это может увеличить вероятность побочных эффектов.

    Дозирование

    Доза йода будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы йода. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

    Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

    • Для лекарственной формы для местного применения (настойки):
      • При незначительных бактериальных инфекциях кожи:
        • Взрослые и дети в возрасте 1 месяц и старше? Используйте при необходимости в соответствии с указаниями на этикетке или инструкциями вашего врача. Не использовать более десяти дней.
        • Младенцы и дети в возрасте до 1 месяца? Не рекомендуется использовать.

    Чтобы полностью избавиться от инфекции, очень важно продолжать использовать местный йод в течение всего периода лечения.Не пропускайте ни одной дозы.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустите дозу йода, нанесите ее как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.

    Хранилище

    Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

    Меры предосторожности при использовании йода

    Проконсультируйтесь со своим врачом, если проблема кожи, для которой вы используете местный йод, ухудшается, или если у вас появляется постоянное раздражение, такое как зуд или жжение, которого не было до того, как вы начали использовать йод.

    Йод может оставлять пятна на коже и одежде. Для удаления пятен йода с кожи можно использовать спирт. Пятна с одежды можно удалить, вымыв и ополоснув их в растворе нашатырного спирта с водой. Пятна с накрахмаленного постельного белья можно удалить, промыв его водой с мылом.

    Побочные эффекты йода

    Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать и некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

    При появлении любого из следующих побочных эффектов как можно скорее обратитесь к врачу:

    Редкий

    • Волдыри, образование корок, раздражение, зуд или покраснение кожи

    Симптомы передозировки (при проглатывании)

    • Боль в животе или животе
    • понос
    • лихорадка
    • тошнота
    • не может мочиться
    • жажда сильная
    • рвота

    У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

    Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Подробнее о местном применении йода

    Профессиональные ресурсы

    Сопутствующие лечебные руководства

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности

    Люголь спрей д / мест. ок. 12,5 мг / мл фл. 50 мл

    Краткое описание

    Антисептик. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек глотки и гортани, ангулярном стоматите (судорогах). Местно, путем орошения слизистых оболочек глотки, гортани и аппликаций при ангулярном стоматите (судорогах).

    Фармакологическое действие

    Элементарный йод обладает ярко выраженными антимикробными свойствами. Для препаратов элементарного йода характерно выраженное местно-раздражающее действие на ткани, а в высоких концентрациях — прижигающий эффект. Местное действие обусловлено способностью элементарного йода осаждать тканевые белки. Препараты, расщепляющие элементарный йод, обладают значительно менее выраженным раздражающим действием, а йодиды обладают местно-раздражающими свойствами только в очень высоких концентрациях.

    Природа резорбтивного действия препаратов элементарного йода и йодидов одинакова.Наиболее выраженный эффект при резорбтивном действии препаратов йода оказывает на функцию щитовидной железы. При дефиците йода йодиды способствуют восстановлению нарушенного синтеза гормонов щитовидной железы. При нормальном содержании йода в окружающей среде йодиды подавляют синтез гормонов щитовидной железы, снижается чувствительность щитовидной железы к ТТГ гипофиза и блокируется его секреция гипофизом. Влияние препаратов йода на обмен веществ проявляется усилением процессов диссимиляции. При атеросклерозе вызывают небольшое снижение концентрации холестерина и бета-липопротеидов в крови; Кроме того, повышают фибринолитическую и липопротеиназную активность сыворотки крови и замедляют скорость свертывания крови.

    Накапливаясь в сифилитических гуммах, йод способствует их размягчению и рассасыванию. Однако накопление йода в очагах туберкулеза приводит к усилению в них воспалительного процесса. Выведение йода железами сопровождается раздражением железистой ткани и усилением секреции.Это связано с отхаркивающим действием и стимуляцией лактации (в малых дозах). Однако в больших дозах препараты йода могут вызывать угнетение лактации.

    Показания к применению

    Для наружного применения: инфекционно-воспалительные поражения кожи, травмы, раны, миалгия.

    Для местного применения: хронический тонзиллит, атрофический ринит, гнойный средний отит, трофические и варикозные язвы, раны, инфицированные ожоги, свежие термические и химические ожоги I-II степени.

    Для приема внутрь: профилактика и лечение атеросклероза, третичного сифилиса.

    Способ применения и дозы

    Для наружного применения йод обрабатывает поврежденные участки кожи.

    Для приема внутрь доза устанавливается индивидуально в зависимости от показаний и возраста пациента.

    Местно для промывания лакун и надпонзиллярных пространств — 4-5 процедур с интервалом 2-3 дня, для орошения носоглотки — 2-3 раза в неделю в течение 2-3 месяцев, для закапывания в ухо и промывания — при 2-4 недели в хирургической практике и при ожогах марлевые салфетки, накладываемые на пораженную поверхность, смачивают по мере необходимости.

    Побочные действия

    Для наружного применения: редко — раздражение кожи; при длительном применении на обширных раневых поверхностях — йодизм (ринит, крапивница, отек Квинке, слюноотделение, слезотечение, угри).

    Прием внутрь: кожные аллергические реакции, тахикардия, нервозность, нарушения сна, повышенное потоотделение, диарея (у пациентов старше 40 лет).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к йоду. Для приема внутрь — туберкулез легких, нефрит, нефроз, аденома (в том числе щитовидной железы), фурункулез, угри, хроническая пиодермия, геморрагический диатез, крапивница, беременность, детский возраст до 5 лет.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака, белой осадочной ртутью (образуется взрывоопасная смесь). Щелочная или кислая среда, наличие жира, гноя, крови ослабляют антисептическую активность. Ослабляет гипотиреоидное и струмогенное действие препаратов лития.

    особые указания

    При длительном использовании возможны явления йодизма.

    Лечебная эндоскопическая терапия у больных с ранн…

    Предпосылки и цели исследования. Эндоскопическая резекция плоскоклеточной неоплазии пищевода с лечебной целью считается безопасной и эффективной альтернативой радикальному хирургическому вмешательству в случаях, когда новообразование является интраэпителиальным или ограничивается слоем слизистой оболочки. Однако эти пациенты подвержены риску рецидива злокачественного новообразования пищевода с сохраненным поражением. Мы провели проспективное исследование для оценки эффективности и безопасности эндоскопической резекции и анализа переменных, связанных с рецидивом у пациентов с плоскоклеточной неоплазией слизистой оболочки или внутриэпителиальной.ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: В период с декабря 1997 г. по сентябрь 2005 г. 65 пациентов (средний возраст +/- стандартное отклонение [SD] 62,9 +/- 9,5 лет), 12 — с интраэпителиальной неоплазией высокой степени (HGIN) и 53 — с плоскоклеточным раком слизистой оболочки. , были включены в наше исследование и лечились с помощью эндоскопической резекции. Подробные сведения о пациенте и характеристиках опухоли были задокументированы проспективно. Все пациенты были включены в протокол стадирования, включая эндоскопию высокого разрешения с окрашиванием Люголем, эндоскопическое УЗИ, компьютерную томографию и УЗИ брюшной полости.Эндоскопическая резекция была выполнена методом лигирования. Полученные данные были подвергнуты одномерному и многомерному анализу. РЕЗУЛЬТАТЫ: Всего было выполнено 179 резекций (среднее количество резекций +/- SD на пациента, 2,8 +/- 1,8): 11/12 пациентов с HGIN (91,7%), и 51 из 53 пациентов с раком слизистой оболочки (96,2%) достигли полного ответа в течение среднего периода наблюдения 39,3 +/- 22,8 месяцев; к концу периода исследования три пациента продолжали получать терапию. Рецидив злокачественного новообразования после достижения полного ответа наблюдался у 16 ​​пациентов (26%), но все эти пациенты достигли другого полного ответа после дальнейшего эндоскопического лечения.Независимыми факторами риска рецидива была мультифокальная карцинома (ОР 4,1, P = 0,018). Смерть, связанная с опухолями, произошла у двух пациентов (3%), а восемь пациентов умерли в результате сопутствующих заболеваний. Осложнения наблюдались у 15 из 65 пациентов (23%, все стенозы пищевода). 7-летняя выживаемость, рассчитанная для всех групп, составила 77%. ВЫВОДЫ: Согласно результатам длительного наблюдения в этом исследовании, эндосокопическая резекция оказалась эффективным и безопасным методом лечения пациентов с HGIN и плоскоклеточным поражением слизистой оболочки.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *