У грудничка болят ушки: Как понять, что у грудничка болит ухо: симптомы и лечение – причины и признаки патологии, особенности терапии новорожденных, список лекарств и народных средств

Содержание

Как понять, что у грудничка болит ухо: симптомы и лечение

Отит, или воспаление уха, часто встречается у детей грудного возраста. Это связано с тем, что у них плохо сформировались ушные проходы и перегородки, через которые из носоглотки проникают микробы, когда появляется насморк или болит горло. Иногда может попасть молоко, вода во время купания. Все это приводит к началу воспалительного процесса в среднем ухе. Рассмотрим подробнее, что такое отит и как можно определить, что у грудничка болит ухо.

Что такое отит

Отит – воспалительный процесс, протекающий в ухе. Оно имеет три основных отдела, важной частью которых является евстахиева труба. Соединяясь со средним ухом, она регулирует давление воздуха со сторон барабанных перепонок. Кроме того, евстахиева труба открывает и закрывает проход, выпуская накопившуюся жидкость и микробы.

грудничок жалуется

грудничок жалуется

Когда ребенок простужается и у него в носовой полости начинает копиться слизь, при большом скоплении через евстахиеву трубу она проникает в среднее ухо и копится там. Это состояние приводит к воспалительному процессу.

Различают катаральный и гнойный отит. При первом типе у ребенка начинают резко болеть уши, а при гнойном слизь и гной давят на барабанные перепонки, вызывая боль. Иногда ночью под их давлением происходит разрыв перепонки, и накопившаяся жидкость выходит наружу, облегчая состояние больного.

Отит редко бывает самостоятельным заболеванием. Он возникает как осложнение после перенесенной простуды, ОРВИ, при разных воспалениях, возникающих в носоглотке. Оно может возникнуть в разных ушных отделах – наружном, внутреннем и среднем. Но наиболее тяжело вылечивается отит среднего отдела ушной раковины, так как он дает больше всего осложнений.

Причины отита у грудничков

Новорожденный и грудной ребенок чаще всего подвержены отиту, что связано с рядом причин.

истерика при боли

истерика при боли
  1. У малышей в носовой полости образуется слишком много слизи. Причиной является то, что груднички много плачут, и это сразу приводит к накоплению жидкости.
  2. Дети, которые срыгивают только что съеденную пищу, могут засорять молоком проходы в среднее ухо.
  3. В младенческом возрасте трубы в ухе пока что короткие, что приводит к попаданию и накоплению жидкостей.
  4. Малыши не умеют удалять самостоятельно накопившуюся в носу слизь, поэтому микробы с легкостью попадают в ухо.

Симптомы возникновения отита

Узнать, что грудного ребенка беспокоит воспаление и у него болят уши, непросто. Но чем раньше установится диагноз и начнется лечение, тем быстрее и с минимумом осложнений наступит выздоровление.

Любой внимательный родитель замечает, что ребенок выражает беспокойство, указывая на ухо, ведь болезнь проявляется чаще всего с определенными признаками.

плачет ребенок

плачет ребенок

Различают следующие симптомы.

  1. Ребенок ведет себя взволнованно, вертит головой, плачет, температура может подняться до 39 °С и выше.
  2. Известно, что при сосании боль усиливается, поэтому ребенок хватает грудь и снова бросает есть, вертит головой и плачет.
  3. Для уточнения можно слегка притронуться к больному уху в области хрящика, и малыш обязательно даст об этом знать.
  4. Если наблюдается гнойный отит, то через некоторое время становятся заметными выделения из ушных раковин – особенно после ночного сна, когда остается засохший гной.

Но встречаются некоторые формы отита, которые нелегко распознать. Часто ошибаются с постановкой диагноза. Отит схож с дисфункцией кишечника, который может сопровождаться рвотой.

Терапия отита у грудничков

При наличии признаков отита необходимо обратиться к врачу. Этот воспалительный процесс лечить самостоятельно нельзя, особенно у грудничков, так как он опасен осложнениями. Могут пострадать и другие жизненно важные органы.

осмотр у лора

осмотр у лора

Причиной отита является инфекция, которая при запоздалом или неправильном лечении способна проникнуть в головной мозг, сердце и легкие. Ребенок может даже оглохнуть.

При гнойном отите возникает опасность возникновения гнойного менингита и гайморита, поэтому врачи назначают антибактериальные средства. Родители по возможности должны помочь своему малышу быстрее побороть болезнь и облегчить его состояние.

Народные средства помощи

Можно частично купировать боль в ухе, если наложить на него сухое тепло – например, большой ватный тампон, который вкладывают в чепчик.

компресс при отите

компресс при отите
Пользу может оказать полуспиртовой компресс, который дезинфицирует и согревает. Но его допустимо применять только тогда, когда температура тела ребенка в норме. Для этого берется теплая водка, в которой смачивается небольшая марлевая салфетка и накладывается на ухо. Сверху ее прикрывают ватой и надевают на ребенка шапочку для фиксации. Этот компресс держат не больше 2-3 часов.

Существуют и другие способы облегчения состояния с применением народных средств. Так, марлевую салфетку нужно смочить в соке алоэ и вместе с ватой наложить на ухо. Многие мамы применяют листья герани, которые выполняют обезболивающую функцию и снимают отек.

Использование назначенных капель

При отите врач может назначить ушные капли. Но родители должны не сами их выбирать, а лишь выполнять инструкцию и правильно закапывать, соблюдая дозировку.

капли в уши

капли в уши

Правила закапывания заключаются в следующем.

  1. Закапывать ухо можно только теплыми каплями. Их нагревают, размещая флакончик в теплой воде.
  2. Ребенка кладут на бок, пальцами оттягивая мочку уха и раскрывая шире проход.
  3. Затем нужно пипеткой закапать назначенное количество капель и вставить в ухо небольшой кусочек ваты, прикрывая проход.
  4. При наличии выделений из уха их необходимо удалять при помощи ваты, но только снаружи.
  5. Если температура тела ребенка выше 38 °С, необходимо по назначению врача дать Нурофен в сиропе или поставить свечу в задний проход.

Лечение воспаления уха нельзя затягивать, иначе инфекция будет переходить на горло и нос, примет хроническую форму.

Профилактика отита

При правильном уходе за ребенком можно избежать этого заболевания.

осмотр ушей

осмотр ушей
  1. Необходимо обращать внимание на его уши. Их разрешается чистить ушными палочками, в которых имеется ограничитель, так как вводить их глубоко нельзя.
  2. Когда ребенок пососет грудь, его некоторое время желательно подержать в вертикальном положении, чтобы остатки молока из носоглотки не попали в ушные каналы.
  3. Чаще всего отит у детей возникает после насморка, поэтому при первых признаках заложенности носа необходимо начать лечение, применяя капли в нос. Когда нос заложен, ребенок начинает шмыгать, инфекция переходит в ухо. Чтобы скопившаяся слизь более свободно проходила через нос, необходимо чаще поить ребенка водой.
  4. Чтобы ребенок меньше простужался и не болел, нужно придерживаться температурного режима в детской комнате. Оптимальной является температура воздуха в 20-22 °С. Необходимо чаще проветривать комнату, перенося на это время ребенка в другое помещение.
  5. Когда болит ухо, во время прогулок на ребенка надевают теплую шапочку, прикрывая ушко тампоном из ваты. Если отит возникает летом, даже в жаркую погоду необходимо надеть тонкую шапочку и стараться не гулять на ветру.

Важно вовремя определить наличие воспалительного процесса в ухе, ознакомиться с симптомами, обратиться к врачу и начать лечение.

признаки отита и других заболеваний у ребенка, лечение

У грудных детей до года евстахиева труба, которая соединяет носоглотку и барабанную полость, недостаточно развита. Иногда она не обеспечивает необходимое давление в среднем ухе, равное атмосферному, тогда бактерии и вирусы из носоглотки беспрепятственно проходят по трубе внутрь, вызывая воспаление. В среднем, каждый четвертый ребенок до года заболевает отитом, одним из осложнений которого является менингит. Так как малыш не может пожаловаться на боль и дискомфорт, понять, что его беспокоит именно ухо, можно по характерным симптомам или при обращении к врачу.

Отит – очень опасное заболевание для грудных детей, поскольку не всегда диагностируется своевременно

Как узнать, что у грудничка болит ухо?

Новорожденные дети не могут рассказать о своем состоянии и ощущениях, они показывают беспокойство криком и движениями. Изменения в поведении ребенка, которые должны настораживать:

  1. Малыш при сосании с резким плачем бросает грудь или выплевывает соску. Это происходит потому, что активные движения челюстью усиливают боль в ухе.
  2. Ребенок кладет голову на бок, всегда на одну сторону, чтобы облегчить ощущения, тянет ручки к голове, теребит ушную раковину.
  3. У грудничка возникает рвота при изменении положения тела.
  4. Из ушного канала активно выделяется жидкость, она может быть желтого или белого цвета.

Способ, которым можно проверить, что болят именно слуховые органы – надавливание на козелок. Это выпирающий хрящик на внутренней стороне ушной раковины, который прикрывает вход в слуховой проход. Обычно нажимать на него не больно, но если в ухе присутствует воспаление, то боль усилится, малыш ответит резким криком – значит, пора собираться к врачу.

Разновидности заболеваний у детей, вызывающие боль в ушах, и их симптомы

Вариантов ушных болезней у грудничков, не связанных с аномалиями строения, немного. Они могут быть вызваны бактериями, грибками, вирусами или внешними причинами.

До осуществления визита к врачу при определении природы болезни руководствуются общими правилами:

  • бактерии часто приводят к повышению температуры тела, вплоть до 40 градусов;
  • вирусные инфекции, помимо боли в ушах, обязательно сопровождаются другими симптомами: насморком, кашлем, слезоточивостью, слабостью;
  • аллергия и посторонние предметы, как правило, гипертермию не вызывают.

Самое частая причина боли в ухе у малыша – отит. Это общее название воспалительного процесса, который бывает острым, гнойным, аллергическим, хроническим. Может затрагивать внешнее, среднее, внутреннее ухо или весь орган сразу. Главные признаки: острая боль, повышенная температура тела. При гнойном типе заболевания из уха вытекают желтые или белые выделения, сукровица.

Серная пробка у грудничков чаще всего образуется из-за неправильной чистки ушей. Слишком частое очищение, сухой воздух или использование ватных палочек, которые проталкивают серу глубже, приводят к закупорке слухового канала. Главный симптом (помимо боли в ухе) – после купания малыш не реагирует на слова, не сразу поворачивает голову в сторону звуков.

Закупорка евстахиевой трубы, или евстахиит, возникает как осложнение отита или предшествует ему. Температура тела в начале заболевания, пока оно не перешло в воспаление уха, не повышается, боль умеренная, отдает в голову. Малыш может долго вертеться при засыпании, пытаясь найти удобное положение.

Определить этиологию заболевания и назначить лечение грудному ребенку должен опытный специалист

ОРВИ может приводить к ощущению боли в ушах без воспаления на фоне насморка и покраснения горла. Через несколько дней, если не будет бактериальных осложнений, ощущения уйдут вместе с болезнью. Главное отличие от отита – отсутствие острой боли, поэтому узнать, что у грудного малыша присутствует дискомфорт в ушах, можно только по косвенным признакам.

Посторонние предметы в ухе вызывают воспаление. Это могут быть маленькие шарики, кусочки ваты, насекомые. Малыш будет пытаться трясти или двигать головой, рефлекторно поворачивая ухо, в которое что-то попало, вниз, к земле. Определить и достать предметы, если они сами не выпали, может только врач.

Диагностика

Если болит ухо, то стоит обратиться к отоларингологу. Педиатр не назначает лечение, поскольку наличия характерных симптомов недостаточно для постановки диагноза, и нужно заглянуть внутрь уха специальным прибором – отоскопом. На конце этого аппарата включается фонарик, при помощи которого ЛОР-врач рассматривает среднее ухо.

При подозрении на закупорку евстахиевой трубы врач делает импедансометрию, или тимпанометрию. Эта процедура заключается в неглубоком введении в начало слухового канала маленького зонда, который измеряет давление внутри уха.

Рефлектометрия – измерение отраженного звука – тоже позволяет поставить правильный диагноз.

Чтобы выявить бактерии, которые вызвали болезнь, в лаборатории исследуют вытекающий гной или, при его отсутствии, жидкость среднего уха. Тонкой иглой врач набирает выделения, которые отправляются на анализ. Это важно для правильного подбора антибиотика, если проводимое лечение неэффективно.

Особенности лечения грудничков в зависимости от причины возникновения ушной боли

Болезни уха лечат комплексно: каплями, мазями, компрессами, прогреванием и, при необходимости, антибиотиками. Тяжелые случаи иногда требуют операции – рассечения барабанной перепонки под общим наркозом. Сильное воспаление с температурой тела выше 39 градусов и гноем лечат в стационаре, в остальных случаях назначают процедуры дома или в поликлинике. Особенности лечения самых маленьких пациентов:

  • Отит лечат антибиотиками, потому что у детей инфекция распространяется стремительно (подробнее в статье: ушные капли с антибиотиком для лечения отита у детей). Если он не гнойный, для снятия боли делают согревающие компрессы. Спирт для пропитки марли лучше не использовать, поскольку он проникает через кожу, а малышу достаточно самых малых доз алкоголя, чтобы получить отравление. Гной убирают турундами – скрученной в тонкую трубочку ватой. Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Парацетамол) способствуют снижению количества выделений.
  • При серной пробке перед ее удалением серу размягчают специальными каплями. Детям до года лекарства не капают в ухо напрямую – ими пропитывают марлевый тампон, который вставляется внутрь раковины.
Ушные заболевания у грудничков требуют профессионального комплексного подхода

Общие рекомендации при ушных заболеваниях у маленьких детей с учетом специфики строения уха и возраста пациента:

  • При повышенной температуре тела или выделении гноя ухо нельзя прогревать.
  • Если у младенца насморк, то очищение носа от слизи уменьшит ушную боль. Так как малыш пока не умеет сморкаться, для этого используют специальную резиновую грушу. Сосудосуживающие капли помогают предотвратить распространение инфекции.
  • Попадание воды внутрь нежелательно, поэтому детей до выздоровления не купают с погружением, а подмывают под краном или обтирают влажным полотенцем.

Начало лечения при первых признаках боли в ушах, соблюдение рекомендаций врача помогут избежать ухудшения слуха и возникновения других осложнений. В среднем на полное выздоровление требуется около 5 суток, а симптомы пропадают уже на 2-3 день после начала терапии.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Что делать, если болит ухо у ребёнка

Итак, вы — родитель, на руках у которого плачущий малыш с жалобами на разболевшееся ухо. Не теряя времени, приступаем к действиям.

1. Успокойтесь

Во‑первых, потому, что ребёнку нехорошо и в такой момент он особенно нуждается в надёжном, спокойном, уверенном плече папы или мамы. А не вот в этом тревожном: «А‑а‑а, что же делать?!»

Во‑вторых, боль в ухе у малышей — явление распространённое и случается гораздо чаще, чем у взрослых.

По данным Национального института глухоты и других коммуникационных расстройств (США), у пяти из шести детей инфекция уха возникнет хотя бы раз до того, как им исполнится 3 года.

Тому есть вполне естественные причины.

Физиологическая

Если болит ухо у ребёнка, для этого есть физиологическая причинаnhl.com.ru

На данной картинке нас больше всего интересует евстахиева труба — полость, соединяющая ухо с носоглоткой. В норме она служит для выравнивания давления извне и в полости среднего уха и вообще крайне полезна. Но иногда может вредить.

Классический случай — любое ОРВИ, сопровождающееся соплями. Когда мы шмыгаем носом (неважно, в себя или из себя), слизь попадает в евстахиеву трубу. И может заблокировать её. Естественный механизм выравнивания давления нарушается, барабанная перепонка из‑за разницы давлений выгибается. Так появляется острая боль.

Второй момент: вместе со слизью в ухо могут проникнуть вирусы и бактерии, которые вызвали респираторное заболевание. Возникает воспаление — отит.

Евстахиевы трубы у детей более короткие и прямые, чем у взрослых. Именно поэтому особенно легко блокируются слизью, да и микробам к полости среднего уха рукой подать.

Иммунная

Иммунная система у ребёнка ещё не так эффективна, как у взрослого. Из‑за этого организм не всегда может вовремя побороть инфекцию и отиты случаются чаще.

Медики прекрасно знают об этих особенностях детского организма и имеют наработанную практику лечения отитов у детей. В большинстве случаев госпитализация не требуется: помочь малышу справиться с болезнью можно и дома. Но иногда бывают сложные случаи.

2. Убедитесь, что ситуация не требует вызова скорой

Как можно быстрее свяжитесь с вашим педиатром или даже вызывайте скорую, если :

  • симптомы инфекции уха (плач, суетливость, лихорадка, попытки ударять руками по уху) наблюдаются у ребёнка младше 6 месяцев;
  • малыш плачет не умолкая, жалуется на сильную боль;
  • его температура превышает 38,8 ℃;
  • ухо опухло и/или из него вытекает жидкость.

При таких состояниях вам, возможно, придётся отправиться с ребёнком в стационар.

Если болезненность есть, но опасных симптомов нет, всё равно сообщите о ситуации вашему педиатру (лучше вызовите его на дом). Только врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Но до его прихода вы можете облегчить состояние малыша самостоятельно.

3. Помогите ребёнку избавиться от боли в ухе

Сразу упомянем два важных «не»:

  • Не давайте малышу антибиотик, если лекарство не прописано врачом! Во‑первых, самоназначение таких препаратов — это зло. Почему — Лайфхакер подробно писал здесь. Во‑вторых, в обзоре исследований, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что 80% детей с ушными инфекциями выздоравливают примерно за три дня без антибиотиков. Относится ли ваш ребёнок к оставшимся 20%, может установить только педиатр.
  • Не капайте ничего в уши, пока капли не назначит врач! В некоторых случаях это может ухудшить состояние малыша.

А вот что можно делать, даже если педиатр к вам ещё не дошёл.

Приложите к уху тёплый влажный компресс

Это может быть грелка, обёрнутая тонкой салфеткой. Или мягкая тряпочка, смоченная в тёплой воде. Компресс уменьшит боль и успокоит.

Дайте болеутоляющее

Для детей старше 6 месяцев подойдут безрецептурные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Строго следуйте рекомендациям, которые даны в инструкции к конкретному средству!

И не давайте детям младше 14 (в некоторых источниках настаивают даже на 16) лет аспирин.

Чаще поите малыша

Всё равно чем: водой, молоком, компотом, соком, морсом. Главное, чтобы ребёнок пил. Глотание помогает очистить евстахиеву трубу от слизи и может облегчить боль.

Приподнимите его постель в изголовье

Так, чтобы голова была выше тела. Это улучшит дренаж носовых пазух и евстахиевой трубы.

Не кладите ребёнку подушку под голову — лучше подложите пару подушек под матрас в изголовье кровати.

4. Дождитесь врача и строго соблюдайте его назначения

Ещё раз напомним: проконсультироваться с педиатром при подозрении на ушную инфекцию в любом случае необходимо. Возможно, медик пропишет ребёнку лекарственные препараты — сосудосуживающие, ушные капли или даже антибиотик. Строго следуйте всем рекомендациям врача.

Уже через 3–4 дня после начала заболевания малыш будет чувствовать себя практически здоровым. Если же боль в ушах продолжается, снова как можно быстрее обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить развитие возможных осложнений.

Читайте также 👶👂😭

У грудного ребенка болит ухо: как ему помочь?

У грудного ребенка болит ухоДети могут четко сказать, что и где именно у них болит, только с трех лет. До этого возраста малыши, не говоря уже про грудничков, чувствуя боль, не могут понять, где она локализуется. Поэтому родителям очень трудно определить, что болит у новорожденного. Например, у грудного ребенка болит ухо. Грудничок не сможет ни сказать, ни показать, что его беспокоит. Боль в ухе у грудничков сможет констатировать врач. Родители, наблюдая за малышом, могут только предположить заболевание.

 Симптомы болей в ухе у грудного ребенка

  1. Ребенок начинает очень беспокойно себя вести.
  2. Малыш капризничает, плачет, вскрикивает.
  3. Ребенок отказывается от еды.
  4. Новорожденный крутит головкой в разные стороны, трется о подушку.
  5. Если надавить на мочку уха ребенка, малыш сразу забеспокоиться, может вскрикнуть.

 Причины болей в ухе у грудного ребенка

Самыми распространенными причинами появления отита у маленьких детей являются: инфекция, травмирование уха при чистке ватными палочками, попадание смеси или молока в ухо через носоглотку.

 Лечение уха у грудного ребенка

При вышеперечисленных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к специалисту- отоларингологу. Врач назначит комплексное обследование, сдачу анализов. Только после этих мероприятий специалист сможет поставить точный диагноз.

Если диагноз подтвердится, отоларинголог назначит соответствующее лечение. Для снятия болевых ощущений в ушко малышу вводится ватно-марлевый тампон, предварительно смоченный  в борном спирте. Делать это нужно предельно осторожно, так как есть большая вероятность травмировать барабанную перепонку.

Есть другой способ снятия боли в ухе – закапывать борный спирт пипеткой. Достаточно 2-3 капель. Ребенка после процедуры необходимо подержать на противоположном боку в течение 15  минут. После этого в ушко положить ватный тампон.

Борный спирт способствует оттоку жидкости из  перепонки, разрыхляя ее. Ухо прогревается, улучшается кровоснабжение, поэтому боль уменьшается или совсем исчезает.

Если у ребенка воспаление среднего уха  сопровождается повышением температуры, можно использовать детские жаропонижающие средства. Для грудничков подойдут сиропы Нурофен, Панадол, свечки Цифекон, Вибуркол.

Отличным болеутоляющим средством станет теплый компресс, который нужно менять каждые 2-3 часа.

Ушные капли назначает только специалист. Самолечением заниматься нельзя.

Если из уха выделяется гной, то его нужно аккуратно удалять ватной палочкой, предварительно смочив ее в теплой кипяченой воде.

Про отит…. — признаки отита — запись пользователя Яна (Yana12) в сообществе Здоровье новорожденных


Отит у малыша! Что делать?


О чем надо всегда помнить родителям? Чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболеваеия? Сегодня вас консультирует главный детский отоларинголог г. Москвы доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ильинична Гаращенко.

О главных причинах

Основной причиной отитов у детей, безусловно, являются острые респираторные вирусные заболевания. Американские специалисты провели в свое время широкое исследование, которое показало, что на фоне обычной ОРВИ у 65% детей происходит поражение среднего уха, то есть присутствует вся клиника острого среднего отита. Примерно та же картина наблюдается и у нас в стране: у каждого четвертого ребенка, пораженного вирусной инфекцией, при более тщательном осмотре выявляют отит.

Очень часто причиной отита становится бактериальная инфекция, которая присоединяется к уже начавшейся вирусной. Недаром французы говорят, что вирусы выносят приговор, но приводят его в исполнение бактерии. Именно те бактерии, которые поселяются в среднем ухе и вызывают его воспаление. А оно, обратите внимание, может являться причиной менингитов, особенно у детей первого года жизни. Поэтому в календарь прививок во всем мире, а с нового года и у нас в стране, введена обязательная вакцинация против гемофильной палочки, а с двухлетнего возраста вводится вакцинация против пневмококка. Эти прививки помогут уберечь детей от менингита, особенно ушного происхождения.

Кроме того, спровоцировать воспаление среднего уха может элементарное переохлаждение: ребенок простыл, продуло уши.И еще одной распространенной причиной отитов являются чрезмерно увеличенные аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит).

Необходимо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, бывают аллергические отиты. Вслед за неправильным кормлением у ребенка появляются кожные высыпания, вскрывается барабанная полость и из уха вытекает жидкость. Аллергический отит может и не сопровождаться повышением температуры.Заброс пищевых масс в среднее ухо — тоже достаточно распространенная причина отита, особенно у новорожденных и грудных детей.

О начале заболевания

Отит, вызванный инфекцией, развивается, как правило, вслед за поражением полости носа, то есть за насморком и респираторными явлениями со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Мама может отметить, что после ОРВИ у ребенка вновь резко повысилась температура, он стал беспокойнее, отказывается от еды. У малыша появляется маятникообразное движение головой, а некоторые дети даже стараются смотреть глазками на больное ухо. Первые признаки отита чаще всего можно распознать в момент грудного вскармливания.

Когда ребенок присасывается к груди, создается отрицательное давление в носоглотке, и это усиливает болевые ощущения. В результате попытка младенца поесть становится очень болезненной, и кроха разражается громким плачем. Он сучит ножками, кричит, а у матери складывается ощущение, что это кишечные колики. Если же малыш укладывается на свое больное ухо, он вдруг начинает лучше сосать. В этой позе, с прижатым больным ухом, ему легче, не так больно. А повернутый уже другой стороной, ребенок будет по-прежнему с криком отказываться от груди.

Как еще маме распознать признаки начавшегося отита?

Когда ребенок спит, она может тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.

Любой отит протекает либо в катаральной, либо в гнойной форме (когда происходит вскрытие барабанной перепонки). Определить, появились ли гнойные выделения из уха, мама может сама, при ежедневном туалете ушей. Кроме того, как ни странно, при перфорации (разрыве) барабанной перепонки наступает видимое улучшение состояния ребенка. Перепонка разорвана — значит, давление падает, сразу понижается температура, и к крохе возвращается аппетит. Пропадают все симптомы, кроме одного — гнойных или кровянистых выделений.

Об осложнениях

Отит опасен своими осложнениями. Дело в том, что распознать отит не всегда просто. Он, к примеру, не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания часто бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.

То есть, внешние проявления могут напоминать, допустим, аппендицит. Часто грудные дети с подобными симптомами попадают не в лор-отделение больницы, а в хирургическое. Но хирурги — люди грамотные, поэтому обследование таких детей они начинают именно с приглашения лор-врача. Только после исключения диагноза «острый отит» они занимаются дальнейшей диагностикой.

Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.

Если мама не заметит и эту симптоматику, то ребенок, вероятнее всего, поступит в больницу через 2—3 месяца, но уже с менингитом: строение детского уха таково, что инфекция из барабанной полости может непосредственно соприкасаться с мозговыми оболочками. Так что родителям стоит быть более бдительными и следить за течением любого, даже самого легкого вирусного заболевания.

Из других осложнений острого отита можно назвать парез лицевого нерва, хронический отит, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата и менингит, о котором мы уже упоминали.

Об ошибках

Часто бывает так, что заболевания среднего уха провоцируют сами родители. Например, у ребенка сильный насморк, и мама неправильно отсмаркивает ему выделения из полости носа. Она зажимает ребенку обе ноздри и заставляет сильно сморкаться. Этого никогда нельзя делать — уши закладывает моментально. Нельзя сморкаться и сразу в обе ноздри — только поочередно.

Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?

Потому что среднее ухо соединяется с полостью носа воздухопроводником — слуховой трубой. У детей она очень широкая, короткая и открытая. И если ребенок сморкается в зажатые ноздри, то весь гной из носа тут же забрасывается в среднее ухо. Нередко причиной отита бывает неправильное вскармливание. Мама ребенка покормила и тут же укладывает в кроватку на бочок, то есть на какое-то ухо. А во время кормления дети заглатывают много воздуха, который надо обязательно потом удалить, держа малыша в вертикальном положении. Если срыгивание происходит в тот момент, когда ребенок лежит горизонтально, то молоко моментально забрасывается в слуховую трубу.

Еще одна распространенная ошибка — неправильное отсасывание слизи из полости носа с помощью груши. Делать это надо очень мягко, неторопливо. Если мама резко отпускает грушу, то в полости носа возникает отрицательное давление, происходит кровоизлияние в барабанную полость и отслаивание слизистой оболочки.

О лечении

Отиты у детей до двухлетнего возраста в обязательном порядке надо лечить с помощью антибиотиков. Если отитом в легкой форме заболел ребенок постарше, то можно обойтись и без них. Но в любом случае перед покупкой ушных капель надо обязательно читать инструкцию.

Существуют такие капли как «Софрадекс» и другие гентамицинсодержащие препараты, которые применяются только для наружных и катаральных отитов. А если вскрыта барабанная перепонка, то данная группа антибиотиков, проникнув через отверстие в слуховой проход, может вызвать поражение слухового нерва.

Но при любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Для детей-аллергиков появились специальные капли, содержащие как антигистаминный, так и сосудосуживающий компоненты.

Всем детям при отите хорошо помогают согревающие компрессы, ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия.При катаральном отите можно капать согревающие масляные капли календулы, белладонны или камфары, которые помогают снять болевой синдром, а также капли со специальным обезболивающим компонентом такие, как например, «Отипакс». Но масло обязательно должно быть теплым, подогретым примерно до 40 градусов. При гноетечении вышеупомянутые капли применять нельзя.

лицевой нерв симптомы и лечение

Болит ухо у ребёнка? Советы опытного врача

Болит ухо у ребёнка

Что делать если у детей болят ушки?

Как успокоить малыша, что делать если болит ухо у ребенка? Прежде чем оказывать какую-либо помощь необходимо понять какие причины спровоцировали болезненность.

Почему у детей возникают боли ушей?

Известно ли вам, что проблемы с ушными болезнями наблюдаются примерно у 75% детей до трехлетнего возраста? Объясняется это тем, что в отличии от взрослых евстахиева труба у малышей построена по-другому. Она немного шире и короче, плохо закрывается и открывается, и находится на том же уровне что и глотка. Это открывает путь микробам, которые непосредственно из глотки проникают в ухо, вызывая боль. С возрастом труба совершенствуется и становится такой как у взрослых, поэтому боль в ухе у ребенка дошкольного и школьного возраста намного реже бывает.

Причины, вызывающие боль в ушах у ребенка, могут быть внешние и внутренние. К числу внешних факторов, которые наиболее часто встречаются, относят следующие:

  • Травма уха. Это может быть ожог, ушиб, укус насекомого и другие.
  • Попадание в ухо воды, например, при купании.
  • Попадание в ушную раковину инородного тела.
  • Образование в слуховом проходе серной пробки и другие.

К внутренним причинам, провоцирующим у ребенка боль у ухе, принадлежат:

  • Отит: и средний, и наружный.
  • Воспаление евстахиевой трубы.
  • Осложнения после гриппа, ОРВИ и других простудных инфекций.
  • Ангина.
  • Поражение слухового нерва.
  • Грибковые инфекционные процессы.
  • Кариозные процессы в ротовой полости или прорезывание зубов у маленьких детей.
  • Заболевания носа, глаз, головного мозга, шеи.
  • Нарушенный процесс кровообращения и другие.

Каждая из этих причин, а также многих других может вызвать появление в ушке резкой боли. Первое что нужно предпринять родителям, это выяснить каким фактором вызван недуг, и только потом оказывать помощь.

Как понять, что у ребенка больное ушко?

Определить болезненность в ушке малыша не сложно. Достаточно аккуратно потянуть за больное ухо. Если малыш отреагирует плачем или криком, то это признак развития отита. Особенно остро на такие действия реагируют малыши до года.

Если болит ухо у ребенка 3 года, то конечно же он сам может сказать, что именно его беспокоит. Но как определить заболевание у самых маленьких детей, которые в силу своего физиологического развития не могут еще говорить? Опознать недуг можно по поведению ребенка. Если малыш постоянно трогает ухо рукой, трется о подушку, вздрагивает и кричит, то в таких случаях несложно догадаться что у него болит ушко.

В любом случае – жалуется ребенок или просто капризничает и тянет руку к уху, родителям следует внимательно осмотреть слуховые раковины. Сделать это можно следующим путем:

  • Внимательно осмотреть у ребенка ушную раковину и на возможность попадания в него стороннего предмета. Но если даже это подтвердится и находится тело неглубоко, то ни в коем случае нельзя доставать его с помощью ватной палочки и даже щипчиков, чтобы не протолкнуть его еще дальше. Просто следует наклонить малыша вниз больной стороной. Если само инородное тело не выпадет, а наоборот боль в ухе у ребенка усиливается, то следует как можно скорее идти к врачу.
  • Аккуратно нажать на козелок. Если болит ухо у ребенка, то при нажатии он сразу же отреагирует криком или вздрагиванием.
  • Померять температуру. При повышенной температуре тела высоки риски развития в ухе воспалительного процесса.
  • При наличии гнойных выделений сомневаться в развитии инфекции будет лишним.
  • В случаях припухлостей или посинения не трудно догадаться что у ребенка заболело ухо вследствие удара или падения.

Боль в ушах, независимо каким фактором она спровоцирована, причиняет малышу сильные мучения, поэтому помощь ему нужно оказать быстро и правильно.

Ушки болят у грудничка: почему и как понять?

Как понять, что болят уши у ребенка, чем лечить их можно у грудных детей?

Причины болезненности у грудничков могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • когда у крохи часто закладывает носик;
  • неумение ребенка правильно высморкаться может стать причиной болевых ощущений в области ушек;
  • частые срыгивания способны вызвать болезненность;
  • анатомическое строение ушек нередко становится причиной, по которой возникает боль в ухе у ребенка, лечение при этом должно быть только профессиональным.

Если грудной ребенок постоянно плачет, крутит головкой и отказывается от приема пищи, то такое состояние может указывать на болезненность в ушках. У малыша нарушается сон, если даже он уснет, то часто вздрагивает во сне от боли. Иногда наблюдается повышение температуры тела, тошнота и рвота. Ребенок неосознанно поворачивается на больную сторону и стремиться потрогать ручками ушко.

Родителям необходимо внимательно следить за поведением и самочувствием малыша. Если наблюдается хоть один из указанных симптомов, то это уже является поводом вызвать на дом врача.

При правильном уходе за крохой и внимательным наблюдением за его поведением вам не придется думать почему болит ухо у ребенка и что делать для устранения недуга.

Экстренная помощь при болях в ушках у детей

Обратите внимание! Маленькие дети часто подвергаются всевозможным заболеваниям, к числу которых принадлежит и отит. Поэтому целесообразно иметь в доме ушные капли, особенно если подобные ситуации возникают часто. В качестве таких капелек можно использовать Отинум, Отипакс, Анауран или любые другие, которые ранее были прописаны малышу ЛОР-врачом.

Вполне естественным рвением родителей является помощь больному ребенку. Они стараются поскорее дать лекарство чтобы облегчить состояние малыша. Но паниковать в подобных ситуациях нельзя, поскольку любые неправильные действия могут привести к тяжелым последствиям.

Что делать если у ребенка болит ухо, как снять боль и при этом не навредить ему? Во-первых, ребенка должен осмотреть отоларинголог и точно поставить диагноз. Естественно, вы можете вызвать на дом участкового педиатра, но такое решение не совсем правильное. Дело в том, что педиатр без предварительного обследования не имеет права назначать ребенку лечение. Спросите, почему? Определить диагноз и назначить правильную схему лечения уха может только узконаправленный специалист, в данном случае это отоларинголог.

Но что делать, когда у ребенка болит ухо посреди ночи или в выходные, когда поликлиника не работает? Не смотреть же как он мучается и ждать в лучшем случае до утра, а в худшем до окончания выходных?

Если в момент, когда сильно болит ухо у ребенка нет возможности осуществить визит к специалисту, то для облегчения состояния малыша оказание помощи в домашних условиях состоит в следующем:

  • Дать малышу обезболивающее средство, а при наличии высокой температуры жаропонижающее. Только при этом следует строго соблюдать дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Лучше всего в таких ситуациях подойдут средства Бофен или Нурофен на основе ибупрофена, Эффералган или Панадол в сиропах на основе парацетамола. Для снятия боли отменно подходят свечи Вибрукол и если они есть в доме, то можно использовать их в качестве обезболивающего.
  • Боль у ушах у ребенка нередко вызвана попаданием в отдел среднего уха слизи при насморке. В таких случаях можно детские препараты от насморка закапать в нос малышу. Это понизит давление на ушко и утолит болевые ощущения.
  • При образовании отеков вследствие аллергических реакций, что часто встречается у аллергиков, антигистаминные препараты хорошо избавляют от боли и снимают отеки.

Даже после приема жаропонижающего средства температура не спадает и сильно болит ухо у ребенка, что делать в таких случаях? В критических ситуациях немедленно нужно вызывать бригаду скорой помощи, и чем скорее вы это сделаете, тем лучше. До приезда врачей держите малыша на руках, разговаривайте с ним чтобы хоть чуть-чуть отвлечь от проникающей боли и успокоить.

Согревающий компресс при ушных болях

Что делать при боли в ухе у ребенка? Некоторые родители с целью облегчить мучения малыша в больное ушко закапывают борный спирт. Такого делать нельзя. Если болезненность возникла вследствие повреждения барабанной перепонки, то закапывание спиртовыми растворами еще больше осложнят состояние малыша, а определить такие травмы может только врач.

При боли в ухе у ребенка отменным вариантом неотложной помощи будет согревающий компресс, который сделать очень просто:

Подогреть слегка воду и добавить в нее водку в соотношении 1:1. В растворе смочить марлю или другую мягкую ткань. Кожу кругом ушка смазать вазелином или другим жирным кремом. Марлю наложить на ухо и проследить чтобы случайно не закрыть ушную раковину и особенно слуховой проход. Прикрыть сверху слоем ваты, зафиксировать платком или бинтом.

Такой компресс следует выдержать в течении часа, после этого снять и желательно одеть шапочку ребенку или укутать платком.

Как снять боль в ухе у ребенка без температуры если по определенным причинам сделать компресс невозможно? Тогда просто можно к больному уху приложить кусок ваты, закрыв его полностью и сверху повязать теплый шерстяной платок.

ЭТО ВАЖНО! Если у ребенка острая боль в ухе, сопровождающаяся гнойными выделениями и повышенной температурой тела, то ставить согревающие компрессы в таких случаях КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО!

Боль в ушах и повышенная температура: оказание помощи

ЗАПОМНИТЕ! Без разрешения врача нельзя в ухо ребенку закапывать спиртовые капли. Такие действия опасны. Капли могут образовать ожог слизистой оболочки, в результате чего ребенок может потерять слух.

Повысилась температура у ребенка 3 года, болит ухо, что делать если это случилось ночью? Сперва следует внимательно осмотреть больное ушко и убедиться в отсутствии гнойных выделений. Если следы гноя не наблюдаются, то можно взять ватный тампон, смочить его слегка в борном спирте и вставить в ухо. Нагревать раствор не нужно, потому что при нагревании из него выветриваются активные компоненты, и он попросту утрачивает свои свойства. Но и слишком холодный тампон нельзя вставлять в воспаленное ушко. Нужно несколько минут пузырек с жидкостью подержать в руках и только после этого смачивать тампон.

От воздействия лекарства боль уменьшится, ребенок уснет. Но утром в обязательном порядке нужно идти к врачу, даже в том случае, когда малыш успокоился и температура понизилась.

Ухо у ребенка болит после купания: что предпринять?

Не только купание в природных водоемах может плохо сказаться на детском здоровье. Иногда и обычные ванные процедуры могут спровоцировать боль в ухе у ребенка, что делать, чем помочь в подобных ситуациях? Чтобы вследствие купания избежать осложнений, необходимо сразу же после такого мероприятия тщательно просушить ушки, независимо где находится ребенок – в доме, на пляже или на берегу водоема. Для этого можно использовать обычный ватный тампон или палочку, а если условия позволяют, то просушить ушки можно феном для сушки волос. Только непосредственно в ухо поток воздуха направлять нельзя, расстояние до фена должно быть не меньше 50 сантиметров и обязательно проследить за температурой струи, чтобы не обжечь кожу.

После купания болит ухо у ребенка 5 лет из-за серной корки, образовавшейся при попадании воды? Какие действия можно осуществить в таких случаях? Боли такого типа можно устранить с помощью тепла. Горячей водой наполнить грелку или обыкновенную пластиковую бутылку, завернуть в полотенце или любую другую ткань и приложить к больному месту.

Полезный совет! Ушную серу очень часто удалять не нужно, во всяком случае не вычищать ее очень тщательно. Серой питаются полезные для организма и в частности для здоровья ушей бактерии, и кроме этого она защищает слуховой проход от попадания сквозь него в него влаги к барабанной перепонке.

Если ушные боли очень часто случаются у вашего малыша после купания, то наилучший способ от боли в ухе у ребенка – защитить слуховые каналы перед водными процедурами специальными берушами.

Что делать, если в ушко попало насекомое?

После прогулки с ребенком в парке или сквере он жалуется на неприятные ощущения в ухе. В результате поверхностного осмотра вы заметили, что внутри слухового прохода что-то шевелится? Как быть, когда вследствие попадания насекомого у ребенка болит ухо, чем лечить? Особой опасности такие случаи не вызывают кроме того, что при шевелении лапками насекомое щекочет барабанную перепонку, что собственно провоцирует боль. Некоторые дети даже могут испытывать легкое головокружение. В ушко малышу можно капнуть теплого масла (не более капельки) и сразу же идти к отоларингологу.

Болезненность в ушах по причине грибкового отита

У детишек от года до 5 лет довольно часто развивается наружный грибковый отит. Такое состояние сопровождается резким повышением температуры, заложенностью ушей, шумом и болью. В некоторых случаях может ощущаться зуд. Из ушка выделяются микотические массы белого, желтого или сероватого оттенка. В зависимости каким типом грибка вызвана инфекция консистенция выделений может быть творожистой, жидкой или густой.

У ребенка 4 года болит ухо, что делать при обнаружении грибкового поражения? Сперва необходимо слуховой проход аккуратно очистить от выделяемой массы. Использовать для этого можно перекись водорода. Потом терапия заболевания проводится с помощью противогрибковых растворов и мазей. Период лечения длительный. Если даже симптомы исчезнут и болезненность пройдет, лечение следует продолжать не менее 30 дней. В противном случае болезнь может возвратиться, и вы опять будете мучать себя вопросами чем лечить ухо ребенку.

Повреждена барабанная перепонка

Обычным явлением в детском возрасте является также механическое повреждение барабанной перепонки. Малыш по неосторожности может повредить ее любым предметом, например, карандашом во время рисования. При громком звуке может возникнуть разрыв тонкой мембраны, которая закрывает слуховой канал. При повреждениях такого рода возникает очень острая боль в ушах ребенка, боль при травмах мембраны чувствуется мгновенно и пронзительно. Это довольно серьезные проблемы и пренебрегать ими не стоит. Как осложнение после повреждения перепонки в большинстве случаев начинается развитие отита среднего уха, кроме этого отсутствие перепонки обеспечивает открытый доступ всевозможным инфекциям и вредоносным бактериям из внешней среды.

Что нужно сделать если болит ухо у ребенка 4 года вследствие механического повреждения мембраны? Самостоятельно в таких случаях ничего делать нельзя. Только врач может назначить необходимые процедуры для устранения проблемы.

Если медикаментозное лечение не обеспечит должного результата и образовавшееся в барабанной перепонке отверстие не затягивается, то проблему устраняют путем хирургического вмешательства.

Ложная ушная боль

Что делать, если болит ухо у ребенка 3 года, как помочь ему в домашних условиях? Иногда случается так, что в области уха малыш почувствовал боль, причины которой вызваны расположенными вблизи тканями или органами. У маленьких детей болезненность в ушке может ощущаться при прорезывании зубов, а у детей постарше болью в ухе может отдаваться кариес. Поэтому не нужно сразу же покупать капли и закапывать в ушки, сперва следует определить локализацию больного места. Для этого нужно аккуратно нажать на козелок. Когда действительно болят уши у ребенка, то при нажимании боль обострится. Если же никакие изменения не наблюдаются, то следует поискать другие причины болезненности.

Не в каждом случае родителям удается самостоятельно определить причины, по которым у ребенка болит ухо без температуры. Если даже через пару часов боль утихает, все равно нужно показать малыша врачу чтобы избежать дальнейших осложнений.

Польза и вред сухого тепла

У ребенка болит ухо, что срочно можно сделать? Насколько безопасно понизить болезненность с помощью сухого тепла? Довольно часто родители ищут ответы на такие вопросы, поскольку одни врачи категорически запрещают использовать сухое тепло, другие наоборот рекомендуют использование подобных методов. Но есть еще одна группа медиков, которые говорят, что, когда болит ухо у ребенка греть можно, только при этом нельзя чрезмерно перегревать.

Сухое тепло может действительно облегчить состояние малыша, но есть также случаи, когда применять его не следует:

Польза. На ранней стадии заболевания тепло угнетает боль, облегчает воспалительные процессы, повышает кровообращение. Только применять его можно только при первых жалобах ребенка. Если же боль не прекращается, а становится все интенсивнее, то следует немедленно убрать теплый компресс;

Вред. Если ночью заболело ухо у ребенка, прошло несколько часов и боль только усиливается, то это говорит о том, что воспалительный процесс прогрессирует. Давление внутри ушка повышается, вызывая при этом острую боль. Тепло в таких случаях противопоказано, поскольку воспаление оно только ускорит может спровоцировать разрыв барабанной перепонки.

Горячие компрессы нельзя прикладывать при высокой температуре и гнойных выделениях. В педиатрии также запрещено использование для компрессов сваренного яйца, нагретой соли и грелки с горячей водой при признаках воспалительного процесса. С особенной осторожностью нужно применять и спиртовые компрессы.

Какой компресс считается самым безопасным при болях в ушах у детей? Наиболее простой способ – это положить на ухо кусок ваты, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и завязать платком. От внешних агрессивных воздействий ухо будет защищено и согревающий эффект при этом будет умеренным.

Ушные капли: как правильно закапывать детям?

Ребенок сильно капризничает и постоянно тянет руку к ушку? Это может признаком ушной боли. Оказать первую помощь ему можно с помощью самых простых детских капелек.

Но перед тем как снять боль в ухе у ребенка закапыванием капель маме, или тому, кто будет выполнять процедуру нужно тщательно вымыть руки, и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Нельзя применять холодные капли. Перед применением их можно подержать пару секунд в теплой воде или просто погреть в ладонях. Сперва нужно капнуть на руку и удостовериться что температура их допустимая.
  • Ребенка нужно положить на бок. Капать одной рукой, придерживая второй ушную раковину. Старшим деткам следует оттянуть ее чуть назад и кверху, а грудничкам – назад и к низу.
  • После закапывания слуховой проход закрыть кусочком ваты. Несколько минут малыш должен полежать в том же положении, потом повернуть его и аналогичные действия со вторым ухом проделать.
  • Предельно точно соблюдать дозировку. Нельзя капать по 3 капли, когда врачебным предписанием назначено 2. Придерживаться необходимо также периодичности проведения процедуры.

При отсутствии на флакончике специальной крышечки-капельницы можно взять обычную пипетку, только предварительно ее нужно кипяченой водой обработать. Закапывать необходимо оба ушка, даже в случаях, когда болит только одно.

Медикаментозное лечение

Что делать если у ребенка 5 лет болит ухо? Наиболее эффективное решение в таких ситуациях – не медлить с посещением врача-отоларинголога. Обычно ушные боли не исчезают бесследно и могут привести к серьезным последствиям. Если даже приступы боли начались ночью, то с наступлением дня обязательно нужно идти в поликлинику. Только врач может с точностью установить причину заболевания и только потом определить какое обезболивающее можно дать при боли в ухе ребенку.

В зависимости от тяжести болезни и провоцирующих факторов в педиатрии использую разные средства, основные виды которых представлены в таблице.

Название препарата Воздействие Особенности применения Терапевтический эффект
Отипакс Ушные капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Содержат в составе лидокаин. Рекомендован при среднем отите. Отменно утоляет боль, выступает в качестве антисептика.
Отофора Антибактериальный эффект обеспечен римфамицином (мощный антибиотиком) Лечение острых воспалений среднего уха. Угнетает стрептококки, стафилококки, гонококки и другие вредные бактерии.
Отинум Понижает боль, снимает воспаления. Нельзя применять детям, младшим года. Приостанавливает прогрессирование болезни, обезболивает.
Ремо-Вакс Препарат местного воздействия. Использовать с разрешения врача. Устраняет образовавшиеся серные пробки.
Софрадекс Антибактериальное воздействие. Применять можно только в строгом соблюдении указаний врача. Быстро и эффективно угнетает активность патогенной флоры.
Борный спирт Антисептический эффект. В большинстве случаев используют в качестве согревающего средства. Снимает болезненность, согревает ушко, является хорошим антисептиком.

Это только наиболее часто используемые лекарственные средства, в действительности врач может назначить и другие в зависимости возраста ребенка, его индивидуальных особенностей и тяжести протекания болезни.

Когда при насморке или другой вирусной инфекции у ребенка 3 лет болит ухо, что делать для снятия симптомов только врач должен решать. Такие признаки очень похожи на вирусный отит и первое что нужно сделать, это с помощью сосудосуживающих средств устранить отечность носоглотки.

По причине бактериальной инфекции у ребенка 3 лет болит ухо, что делать нужно при таких осложнениях? Без антибиотиков в таких случаях точно не обойтись, только какие именно препараты и их дозировку назначить может только детский врач.

При грибковых поражениях ушных каналов врачом может быть назначено промывание. В качестве обеззараживающего средства нередко применяют перекись водорода, мазь Вишневского или масло кедрового ореха.

Часто родители сталкиваются с проблемами, когда при попадании инородного предмета болит ухо у ребенка 2 года, что делать в таких ситуациях они не знают. Опять же таки здесь требуется врачебная помощь. Специалист аккуратно извлечет из ушка стороннее тело, обработает поврежденное место раствором перекиси водорода или вазелина.

Если родители действительно заботятся о своем малыше, то прежде чем лечить ухо у ребенка его обязательно должен обследовать специалист. Никогда не следует забывать о том, что самостоятельная помощь может навредить и осуществлять какие-либо действия можно лишь в тех случаях, когда вы уверены в их безопасности для детского организма.

Какие действия противопоказаны: ошибки в лечении

Болит ухо у ребенка, как лечить и какие средства можно использовать в качестве первой помощи в домашних условиях? Если такая проблема возникает днем, то нужно обратиться к специалисту. Когда же посетить врача нет возможности, то родители пытаются разными способами облегчить мучения ребенка.

Нередко в порыве помощи родители начинают паниковать и не совсем адекватно воспринимают ситуацию, в результате чего совершаются ошибочные действия. Но как правильно оказать помощь, когда у ребенка ночью заболело ухо, что делать можно, а что нельзя?

Когда ребенок жалуется на боль в ушке, то совершать самостоятельно нельзя следующие действия:

  • Не использовать для закапывания всевозможные лекарственные средства без согласования с врачом, даже если вам посоветуют их в аптеке. Исключением могут быть лишь те ситуации, когда заболевания ушей у малыша случаются довольно часто и вы имеете в доме ранее используемые и проверенные средства. И даже здесь желательно хотя бы в телефонном режиме связаться в лечащим врачом и посоветоваться о целесообразности применения лекарства.
  • Нельзя пробовать самостоятельно достать из ушка случайно попавший в него сторонний предмет. При этом вы можете нанести еще большие травмы, а также протолкнуть инородное тело вглубь слухового прохода вместо того, чтобы его вытащить.
  • Нельзя прогревать больное ушко ультрафиолетовой лампой до установления точного диагноза, да и после определения его лампу использовать можно исключительно с разрешения лечащего врача.
  • Если болят уши у ребенка и при этом наблюдаются гнойные выделения, то в таких ситуациях категорически противопоказаны как согревающие компрессы, так и сухое тепло. Кроме того, что боль они не понизят, то еще больше спровоцируют прогрессирование воспалительного процесса.
  • Нельзя давать ребенку обезболивающие лекарственные средства в превышенных дозировках. Если боль не дает ребенку уснуть и при этом он постоянно плачет, то дать таблетку или сироп нужно, только доза препарата должна соответствовать весу и возрасту малыша.
  • Запрещено давать ребенку лекарства с антибактериальным воздействием самостоятельно, даже если ранее вы уже сталкивались с подобными проблемами и такие таблетки использовали для лечения.
  • Предельную осторожность необходимо соблюдать при использовании рецептов нетрадиционной медицины. Детский организм высоко чувствителен к любым средствам и если ранее вы никогда не использовали их в лечении, то у малыша может возникнуть аллергическая реакция.

Это основные запреты, которые обязательно нужно учитывать, когда вы ищете эффективное лекарство от боли в ухе ребенка. Несоблюдение их может серьезно осложнить самочувствие малыша. Даже незначительные проблемы могут приобрести хронический характер и спровоцировать разрыв перепонки, развитие менингита, воспаление сосцевидного отростка и многие другие неприятные последствия.

Меры предосторожности – это самое важное правило и помнить о нем нужно в любой ситуации.

Как правильно лечить отит?

Заболевания ушек у детей практически всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом. Как оказать помощь если у ребенка болят уши, что делать? Не стоит применять первые попавшиеся под руку таблетки. Если даже с их помощью получится устранить болезненные симптомы, воздействие препаратов может сказаться повреждением артериального давления, раздражением слизистых оболочек ЖКТ и многими другими нежелательными побочными эффектами.

Неправильное лечение способно спровоцировать переход заболевания в хроническую форму и тогда избавиться от заболевания будет очень сложно. Отит постоянно будет рецидивировать, со временем у ребенка возникнут проблемы со слухом и могут даже развиться в ухе склеротические процессы. Поэтому при появлении болей в ушке у ребенка медлить нельзя. Нужно немедленно обращаться за квалифицированной врачебной помощью и строго соблюдать все предписания в процессе лечения.

Лечение ушной боли у детей народными средствами

Болит ухо у ребенка 7 лет, как лечить его, что можно использовать для уменьшения болезненности? В первую очередь необходимо идти к врачу, который сможет качественно и правильно обследовать ребенка. Если после осмотра врач разрешит использовать согревающие компрессы или капать в ушко обезболивающие средства в качестве дополнения к основной терапии, то можно использовать для этого рецепты народной медицины. Их существует огромное количество и большинство из них можно приготовить из продуктов, которые есть в каждом доме.

Какие народные средства наиболее эффективны и безопасны? Чем снять боль в ухе у ребенка?

Вот несколько проверенных и действенных рецептов, которые несложно приготовить дома:

  • Средства с прополисом. В пропорции 1:1 смешать оливковое масло и экстракт прополиса. Перед тем как лечить ухо у ребенка данным составом его нужно хорошенько взболтать, смочить им марлевый тампончик и положить его примерно на 2 часа в ушко.
  • Еще один рецепт: прополис с медом. По одной части меда и настойки прополиса смешать до однородной консистенции. По 2 капельки на ночь закапывать в больное ушко.
  • Камфорное масло часто используют для детей. Состав следует разогреть до комнатной температуры и закапывать по 2-3 капельки;
  • Ореховое или миндальное масло полезно иметь в доме, особенно если в семье есть малыш. У ребенка болит ухо без температуры, что делать? Такие вопросы очень часто задают родители. Имея под руками масло миндаля или ореха, вам нужно только разогреть его немножко и закапывать трижды в день по 1 капельке;
  • Герань отменно снимает боль. Достаточно взять листик этого растения, свернуть трубочкой и вставить в ушко;
  • Ромашка. Болит ухо у ребенка 5 лет, что делать если при этом выделяется гной? Чайную ложечку измельченной сухой ромашки залить стаканом кипяченой горячей воды. Настаивать пока состав не остынет, должен быть умеренно теплым. Через ситечко процедить. Дважды в день промывать ушко, предварительно подогревая;
  • Мята или полынь. Если во время простуды у малыша разболелось ушко, то утолить боль следующим образом: отвар полыни или мяты соединить с глицерином (по одной части каждого), смочить в составе ватку и вставить в ушко. Выдержать до высыхания;
  • Орехи. Практически в каждом доме есть орехи. Не знаете, что делать если заболело ухо у ребенка? Возьмите чеснокодавку, выдавите с ее помощью несколько зерен грецкого ореха и через плотную тряпку отожмите масло. В больное ухо его можно закапывать по 2 капли.

Таких рецептов существует безграничное количество и все они довольно простые. Но при использовании любого из них обязательно нужно учитывать тяжесть заболевания, а также склонность малыша к аллергическим проявлениям. Также внимание нужно обратить на то, что гнойные и бактериальные отиты можно вылечить только антибактериальными лекарственными препаратами, поэтому ожидать эффекта от собственно приготовленных рецептов в таких случаях не стоит.

Знакомые посоветовали простой народный рецепт для того чтобы снять боль в ухе у ребенка, что делать – приготовить состав или все же лучше купить в аптеке лекарство? Народные средства требуют предельной осторожности в использовании. Не стоит рисковать здоровьем своего малыша. Вначале проконсультируйтесь с педиатром или отоларингологом, и только тогда приступайте к лечению.

Эксперименты над ребенком проводить нельзя. Не стоит использовать непроверенные «бабушкины» рецепты, тем более нельзя ставить восковые свечи в уши и поджигать их. Такими действиями вы вредите малышу и подвергаете его жизнь опасности!

Как предотвратить ушные боли: профилактические меры

Практически каждая семья, воспитывающая детей, сталкивается с лечением разнообразных заболеваний. Даже при самом внимательном уходе ребенок может заболеть. Бесспорно, защитить от всех болезней малыша невозможно, но предупредить появление многих из них вполне реально.

Чтобы лишний раз не задавать вопросов «болят уши у ребенка, что делать», следует придерживаться некоторых простых рекомендаций:

  • своевременно и правильно лечить простудные заболевания;
  • научить ребенка правильно высмаркивать нос и при появлении насморка вылечивать его до конца;
  • не допускать осложнений бактериальных, грибковых или вирусных инфекционных болезней и перехода их в хронические формы;
  • обеспечить ребенку полноценное здоровое питание, обогащенные витаминами и белковыми продуктами, побольше гулять с малышом на свежем воздухе. Это способствует укреплению иммунной системы и устойчивость к патогенным факторам. Соблюдая это правило вопросы «болит ухо у ребенка, как снять боль» беспокоить вас не будут, во всяком случае очень часто;
  • ребенок всегда должен быть одетым в соответствии к погоде. Нельзя допускать его переохлаждения, а также не нужно перегревать;
  • после водных процедур тщательно высушивать ушки, чтобы в них не оставалась вода;
  • соблюдать правила гигиены. Ребенок должен быть чистым и ухоженным;
  • маленьким деткам не давать в руки мелкие предметы, которые они могут проглотить или запихнуть в носик или в ушко. Довольно часто родители обращаются к врачу спрашивая, что делать если заболело ухо у ребенка, поврежденное сторонним предметом.

Не стоит паниковать если ушко у ребенка разболелось, просто нужно понять причину боли и при необходимости дать обезболивающее.

Берегите своих детей, следите за их здоровьем, укрепляйте иммунитет и вам не придется решать проблемы – «заболело ухо у ребенка, что делать»!

что делать в домашних условиях, если малыш жалуется, как оказать первую помощь?

Взрослые люди не всегда с вниманием относятся к своему здоровью. Другая ситуация возникает, если заболел ребенок. Дети плохо переносят болевые ощущения и не могут потерпеть до утра или дождаться похода к врачу. Одна из самых неприятных и плохо переносимых проблем – боль в ушах. Как себя вести, когда у ребенка болит ухо, и как оказать первую помощь в домашних условиях?

Дети очень тяжело переносят боли в ушах, поэтому родителям обязательно необходимо знать, какую помощь необходимо оказывать при возникновении этой проблемы

Причины боли в ухе

При оказании первой помощи ребенку важно понимать, почему у малыша возникла боль. Существует несколько причин болезней ушей. Боль в ухе у ребенка может быть инициирована внешними и внутренними факторами. К внешним относят такие причины, которые вызваны механическим или травматическим воздействием.

Внешние факторы

Перечислим данные факторы заболевания:

  • Попадание в слуховой проход инородного предмета. Малыши могут засунуть в ухо маленькую пуговичку или мозаику.
  • Серная пробка.
  • Присутствие в ухе прохладной и не очень чистой воды. При купании в реке такое случается часто, как следствие возникает воспаление.
  • Контакт с насекомым. Некоторые насекомые после укуса впрыскивают под кожу человека вещества, которые вызывают боль. Другие могут быть переносчиками неприятных заболеваний.
  • Травма уха. Ребенок может повредить ухо при падении, наткнуться на палочку или другой предмет.
  • Попадание в ухо грибка. Повышенному риску подвержены дети, которые часто посещают бассейн.
  • Отит, вызванный неинфекционными причинами. Развиться заболевание может при попадании в ухо воды, отсутствии правильной гигиены.
Причин возникновения боли в ушах очень много, начиная от серной пробки и заканчивая тяжелыми инфекционными заболеваниями
  • Фурункулез. Фурункул может появиться на любой части тела.
  • Переохлаждение.
  • Долгое нахождение на ветру. Если малышу продуло ушки, это приведет к развитию заболевания.

Внутренние причины

К внутренним причинам болей в ушах относятся:

  • Проблемы с зубами. Боль может возникнуть как отголосок зубной (рекомендуем прочитать: чем обезболить зубную боль у ребенка в домашних условиях?). При этом малышу будет казаться, что у него болит ухо с той стороны, где болит зуб.
  • Простудное заболевание. Частыми спутниками гриппа и ОРВИ являются неприятности с ушами.
  • Инфекционный отит.
  • Вирусная инфекция. Заболевание сопровождается нагноением и неприятным запахом.
  • Проблемы других органов и частей тела. Это могут быть: голова, носоглотка, шея, глаза, головной мозг.
  • Инфекционные заболевания: ангина, свинка, ветряная оспа.
  • Пониженное или повышенное давление.
  • Аллергические реакции. При образовании отека ребенок может почувствовать дискомфорт в области ушей.
  • Опухолевые процессы.
  • Особенности анатомии и генетика.

Первая помощь при боли в ухе

Невозможно предугадать, в какой момент заболеет ребенок. Часты случаи, когда обратиться к врачу сразу при возникновении болей не получается – ночью или в выходной день, во время долгой поездки. Терпеть и мучиться малыш не должен. Когда у ребенка болит ухо, перечислим, что срочно можно сделать:

  1. Закапайте в нос сосудосуживающие капли. Это позволит снять отек и улучшить проходимость в слуховой трубе.
  2. Дайте обезболивающее средство в соответствии с возрастом.
  3. При повышенной температуре тела дайте ребенку жаропонижающий препарат.
  4. Разместите в ушном проходе кусочек ваты, смоченной в 3% борной кислоте (борный спирт) (рекомендуем прочитать: как правильно закапывать борную кислоту ребенку в ухо?). Препарат должен быть теплым. Продолжительность процедуры составляет 3 часа. Нельзя использовать данный метод при появлении гнойных выделений.
  5. Осмотрите ухо. Если в нем оказалось насекомое, капните несколько капель масла или спиртовой раствор. Процедура поможет обезболить и позволит добраться к врачу. Удалять инородное тело самостоятельно нельзя – можно нанести ребенку вред.
  6. Приложите к уху теплый компресс. Следует помнить, что при возникновении гнойных выделений это запрещено.
  7. При необходимости дайте крохе успокоительное средство. Чем больше малыш капризничает, тем сильнее будет боль.
  8. Измеряйте давление.
После оказания первой помощи ребенка обязательно нужно показать ЛОРу, даже если болевые симптомы угасли

Следует не забывать, что это только первая помощь при заболевании. Для исключения нежелательных последствий при первой возможности обратитесь к специалисту. При ухудшении состояния малыша необходимо вызвать скорую помощь. Родителей должно насторожить, если болит ухо и одновременно ребенок жалуется на головокружение, нарушение равновесия, тошноту и рвоту.

Диагностика заболевания

Определить возможные причины боли в ухе дома необходимо для выбора дальнейшего плана действий. Первое, что нужно сделать, это вспомнить, чем в этот день занимался малыш. Купание и активные игры могут стать прямыми или косвенными возбудителями болезни. Если ребенок недавно перенес болезнь или болеет в данный момент, боль в ухе может быть осложнением. Последовательность дальнейших действий:

  • Внимательно осмотрите орган слуха. При наличии постороннего предмета вы его, вероятно, заметите. Процедура также поможет выяснить, имеются ли гнойные выделения.
  • Если малыш склонен к перепадам давления, необходимо его измерить.
  • Осторожно надавите на хрящик внизу уха. Если малышу это не доставит дополнительного дискомфорта, то, скорее всего, боль является отголоском зубной, головной или другой боли.
  • Измерьте больному температуру тела.

Если выявлено, что у малыша высокое давление или боль не вызвана непосредственными проблемами с ушами, то необходимость срочно вызывать ЛОРа отпадет сама собой.

При выявлении более серьезной симптоматики лучше обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Лечение препаратами

Назначить препараты может только врач. Самостоятельный прием лекарств не принесет результатов в лучшем случае или может привести к осложнению состояния в худшем. Особенно внимательным нужно быть, если не удается выяснить, от чего заболело ухо. Ознакомимся, какие препараты помогут в лечении ушной боли и применяются, даже если малыша просто продуло.

Обезболивающие и жаропонижающие

Рекомендации врачей при выборе жаропонижающих и обезболивающих препаратов сводятся чаще всего к Нурофену и Парацетамолу (подробнее в статье: эффективные обезболивающие препараты для детей). Эти лекарства обладают свойствами понижать температуру тела и снимать боль. Препараты можно найти в разных консистенциях. Дозировка подбирается в зависимости от возраста пациента. При отсутствии высокой температуры данные средства не приводят к ее снижению.

Ушные капли

Закапывать капли в ушко нужно, когда ребенок находится в положении лежа на боку. Капли не должны быть холодными. Их можно нагреть, подержав в руке. После процедуры малыш должен полежать некоторое время. Закапывать следует в два ушка сразу – это не позволит инфекции распространиться. Минимальная продолжительность процедур – 4 дня.

В медицинской практике широко применяют следующее:

  • При диагностировании отитов эффективным средством является Отипакс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Отипакс» для детей). Удобен он тем, что снимает воспаление и болевой симптом. Следует учитывать, что аллергикам данный препарат нужно применять с осторожностью – в нем содержится лидокаин, который вызывает у некоторых детей аллергию.
  • Старше одного года рекомендуют применение ушных капель Отинум. Они снимают воспаление и ушную боль. Средство эффективно при лечении грибковых инфекций, применяется для промывания ушных проходов.
  • Противовоспалительными и антибактериальными свойствами обладает Гаразон. Однако до 8 лет его применять не рекомендуется.
  • Капли Софрадекс в составе содержат антибиотик. Лекарство снимает зуд и воспаление. В его состав входят противоаллергические компоненты.
  • Для удаления пробок популярен препарат Ремо вакс. Компоненты препарата неагрессивны, он может применяться для детей с рождения.

Сосудосуживающие назальные препараты

Препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Из сосудосуживающих применяют следующие капли:

  • до 1 года – Назол Бэби;
  • от 1 года – Нафтизин, Виброцил, Отривин, Саноринчик;
  • от 2 лет – Ксилен.

Как и с другими лекарственными средствами, их применение должно быть разумным. Кали в нос не только облегчат боль, но и являются помощниками при лечении болезней, вызвавших ушную боль.

Антибиотики

Антибиотики назначаются детям в сложных случаях отита, если у ребенка гнойная инфекция или другие заболевания в острой форме. Начинать прием антибиотиков без назначения специалиста крайне нежелательно. Препараты назначаются в комплексе с другими лекарственными средствами. Небольшой список часто назначаемых лекарств:

  • Амоксициллин. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Дозировка для разного возраста отличается.
  • Аугментин. Эффективен при отитах. С осторожностью его нужно применять пациентам, склонным к аллергии.
  • Амоксиклав. Этот антибиотик относительно безопасен. Его применение возможно даже для грудничков.
  • Сумамед. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Применяется для детей от 6 месяцев.

Терапия в домашних условиях

Данный вид терапии применим в легких случаях течения болезни или как дополнение к комплексу мер, назначенных врачом. Используется и в самом начале заболевания, для предотвращения его дальнейшего развития или облегчения симптомов.

Обезболивание возможно в домашних условиях, если уши сильно болят, а добраться до доктора нет возможности.

Прогревания и компрессы

Прогревание уха позволяет убрать болевой синдром и, благодаря улучшению циркуляции крови, ускорить процесс выздоровления. Противопоказаниями к процедуре служат:

  • наличие гнойных выделений из слухового прохода;
  • высокая температура тела;
  • болезненность при надавливании на козелок, его припухлость..

Эффективны спиртовые компрессы. Для их изготовления пригодится и водка. Надо, чтобы компресс не создавал дискомфорта маленькому пациенту. Лучше всего сделать компресс из мягкой хлопчатобумажной ткани, подойдет также марля или бинт.

Вырежьте квадрат 10-15 см, в зависимости от размеров головы. Сделайте надрез по вертикали для уха. Смочите ткань теплой водкой (спирт разводится один к двум) и наденьте на ухо. Сверху наложите целлофановый квадрат. Ушко будет снаружи. Утеплите и заверните шарфом. Боль стихнет через 20 минут. Для продления эффекта компресс нужно делать на ночь. Днем ребенок должен находиться в нем несколько часов.

Народные рецепты для устранения боли

Лук издавна применяется для снятия острой боли при отите

Рецепты для устранения боли:

СредствоДля чего употреблятьСпособ применения и дозы
ЛукОбладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом, снимает боль.Почистить луковицу, раздавить, обернуть в ткань. Прикладывать до трех раз в день на 20 минут. Прогретый луковый сок закапывать в ухо по несколько капель.
ЧеснокОбезболивает, действует как антисептик.Натереть и выдавить сок. Закапывать можно как в чистом виде, так и с кунжутным маслом. На 2 столовые ложки масла берется несколько зубков чеснока.
Отвар лаврового листаСнимает боль, воспаление.На 5 листьев – стакан воды. Готовить в эмалированной посуде. Надо довести до кипения и выключить. Настоять в укутанном виде до остывания. Закапывается в больное ушко по 8 капель три раза в день.
Корень имбиряПрименяется при инфекциях и боли.Применяют имбирный сок. Закапывают по несколько капель.
Соль, камфорное масло и нашатырный спиртСнимает воспаление и дискомфорт.1 л. воды, 1 ст. ложка соли, 100 мл 10% нашатырного спирта, 10 г камфорного масла. В раствор соли добавить смесь спирта и масла и взбалтывать в закрытой банке до исчезновения осадка. Подогретой смесью смачивают ватный тампон и вводят в ухо. Больной орган после этого утепляют. Убирают тампон через несколько часов.
Настойка календулыПротив воспаления, для обеззараживания.Закапывать ребенку старше трех лет. Препарат применяют в разведенном виде (1 к 1 с водой). Используют по 2-3 капли три раза в день.
Редька обыкновеннаяСнимает боль.Приготовить смесь редьки и масла горчицы. Один небольшой овощ нужно натереть на мелкой терке и смешать с горчичным маслом, подогреть смесь и остудить. Процеженный раствор закапывать в больное ухо по 3 капли несколько раз в день.
Для снятия воспаления в ушной раковине детям старше трех лет можно закапывать ушки разведенной настойкой календулы

Чего нельзя делать?

Чтобы не ухудшить состояние маленького пациента, нужно придерживаться некоторых правил:

  • не допускать переохлаждения органа слуха;
  • не делать согревающие компрессы при повышении температуры тела;
  • не извлекать самостоятельно посторонние предметы;
  • не превышать дозировку лекарств;
  • не купать ребенка во время острого воспаления;
  • не запускать развития воспалительных процессов в организме;
  • не закапывать ничем до осмотра врача (особенно, если есть подозрение на повреждение ушной перепонки).

Самое главное при лечении детей – не впадать в панику. Чем трезвее будет рассудок у родителей, тем быстрее будет происходить процесс диагностики и терапии малыша. Принимая во внимание информацию, полученную в статье, не пренебрегайте помощью специалиста.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *