Рак легкого — диагностика и лечение рака легких | Клиника «Оберіг»

Рак легкого – это заболевание, при котором злокачественная опухоль образуется из клеток, выстилающих внутреннюю поверхность легкого и бронхов. Несмотря на достижения современной медицины, рак легкого остается смертельно опасным заболеванием. Онкологи утверждают, что рак легких – один из наиболее коварных «убийц» среди злокачественных опухолей. Преимущественно, его жертвами становятся мужчины.

Но в последние годы все больше женщин заболевают раком легких. Это связано с распространением курения среди представительниц прекрасного пола. Женщины начали массово курить в 1970-х и 1980-х годах. Десятилетия вредной привычки повышают вероятность повреждения ДНК в клетках, которые дают начало опухоли легких. Поэтому в наше время женщины постепенно начинают догонять мужчин в заболеваемости раком легких.

Опухоль на ранней стадии в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов. Это ещё одна причина высокой смертности.

Зачастую пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда им уже невозможно помочь. Поэтому важную роль в борьбе с заболеванием играют профилактические осмотры, которые позволяют своевременно выявить опухоль, спасти жизнь и здоровье человека.

ПРИЧИНЫ ОПУХОЛИ ЛЕГКОГО

Причина любого рака – повреждение ДНК клеток под воздействием канцерогенов. В случае рака легкого – это, прежде всего, табачный дым. Около 80% пациентов являются курильщиками. Чем дольше стаж курения – тем больше риск заболевания. При этом отказаться от вредной привычки никогда не поздно! Риск рака легкого начинает стремительно снижаться после того, как вы навсегда попрощаетесь с сигаретами.

Ещё одна важная причина рака легких и бронхов – работа на вредных производствах, где человек вдыхает пыль и различные токсические вещества. Микроскопические частицы способны проникать в глубокие слои легкого, повреждая клетки. Повышенный риск имеют шахтеры, рабочие деревообрабатывающего, металлургического, фосфатного и асбестоцементного производства.

ФОРМЫ И СТАДИИ РАКА ЛЕГКОГО

Если вспомнить учебник анатомии, то можно понять, что бронхи и легкие являются тесно связанными органами. Бронхи входят в легкие и разветвляются в них, как крона дерева. Рак бронхов и легкого обычно объединяют под названием «бронхопульмональный рак». В зависимости от расположения опухоли выделяют разные формы рака легких. Центральный рак зарождается в слизистой оболочке крупного бронха, а периферический – в ткани легкого.

Как и многие другие онкологические заболевания, рак легкого может давать метастазы. В первую очередь поражаются расположенные рядом с первичной опухолью лимфатические узлы. В дальнейшем метастазы могут возникнуть в печени, почках, костях, головном мозге и надпочечниках. Степени распространения раковых клеток легкого определяют стадию заболевания.

Опухоль при I стадии рака находится в пределах бронхов или легкого. II стадия характеризуется появлением единичных метастазов в ближайших лимфатических узлах. При III стадии опухоль захватывает несколько долей легкого или прорастает в соседние бронхи, а метастазы поражают отдаленные лимфатические узлы. IV стадия определяется, когда опухоль выходит за пределы легкого и распространяется на другие органы.

СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ РАКА ЛЕГКИХ

Опухоль легкого вызывает симптомы, которые являются неспецифичными. Это означает, что они характерны для многих заболеваний органов дыхания. Поэтому сложно выделить какие-либо однозначные признаки рака легких. В результате больные часто не обращаются к врачу своевременно. А при ранней стадии рака легкого у 15% из них симптомы вообще отсутствуют.

Как же распознать рак легких? Немедленно обращайтесь к врачу, если наблюдаются первые симптомы рака легкого и бронхов:

• Появление постоянного кашля
• Изменения в характере хронического «кашля курильщика»
• Кровохарканье (даже малое количество крови в мокроте)
• Одышка
• Боли в груди

Ранние признаки рака легкого существенно зависят от расположения опухоли. Центральный рак (рак бронхов) вызывает симптомы вскоре после начала заболевания. Рост опухоли сопровождается болью, кашлем, мокротой и другими проявлениями нарушения работы дыхательной системы.

Признаки рака бронхов пропустить сложно. Периферическая форма более коварна. Поскольку в легочной ткани отсутствуют болевые окончания, ранние симптомы рака легких человек не способен ощутить. Первые признаки рака легких возникают тогда, когда опухоль прорастает в бронхи, плевру и соседние органы.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА РАКА ЛЕГКИХ

Первый шаг в диагностике рака легкого – это рентгенограмма или знакомая всем флюорография. Не игнорируйте ежегодный осмотр у врачей. Не думайте, что флюорографию вам навязывают. Это важный метод профилактики и диагностики рака легкого и других опасных заболеваний. Если на снимке обнаруживается новообразование, то диагноз «рак легкого» не снимается, пока не будет доказано, что это не так.

Не затягивайте посещение врача. При подозрении на диагноз «опухоль легкого» нужно срочно обратиться к профильным специалистам — торакальному хирургу и онкологу. Современные методы диагностики рака легких позволяют быстро подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

При помощи компьютерной томографии (КТ) распознаются небольшие опухоли, которые не видны на рентгенограмме. В диагностике рака бронхов и легких на ранних стадиях большое значение имеет биопсия – анализ образца легочной ткани. Получить его можно несколькими способами.

Биопсия может быть выполнена во время бронхоскопии. В этом случае врач вводит в легкие бронхоскоп через гортань. В Универсальной клинике «Оберіг» используется видеофибробронхоскопия с максимальной четкостью изображения и забором образца для гистологического исследования.

Прогрессивный и малотравматичный метод диагностики опухоли легкого – видеомедиастиноскопия. Торакальный хирург делает небольшой разрез в основании шеи, через который вводит хирургические инструменты и забирает на анализ ткани лимфатических узлов в области легких. Также биопсия может быть проведена методом трансторакальной пункции. При этом образцы извлекаются через иглу, которой прокалывают грудную клетку под контролем рентгена, УЗИ или КТ.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЛЕГКИХ

Врач выбирает программу лечения опухоли легкого в зависимости от формы и стадии заболевания. Три основных способа борьбы с раком – это хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия. Хирургическое лечение рака бронхов и легких традиционным способом предполагает разрез грудной клетки.

Универсальная клиника «Оберіг» оснащена оборудованием для проведения малоинвазивных операций, которые существенно легче переносятся пациентом и дают меньше осложнений. Современная технология VATS (Video-Assisted Thoracic Surgery) позволяет проводить хирургическое вмешательство, сделав лишь небольшие «проколы». Через них вводятся инструменты и видеокамеры для удаления опухоли и окружающих ее тканей легкого.

Масштаб оперативного вмешательства зависит от распространенности злокачественного процесса. При раке на ранних стадиях проводится удаление только небольшой части легкого. В более сложных случаях необходимо хирургическое удаление доли легкого или целиком всего органа. Химиотерапия и радиотерапия могут назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами. Если рак легких обнаружен своевременно, шансы на излечение высоки!

ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЛЕГКИХ

Основное правило профилактики – отказ от курения! Также избегайте пассивного курения. Вдыхание табачного дыма, даже если вы сами не курите, повышает риск заболевания. Но сигареты – не единственный фактор риска.

Толчком к развитию рака может быть работа на вредном производстве, загрязненный воздух. Постарайтесь максимально защитить себя от этого. Профилактика рака легкого также включает правильное питание с большим количеством фруктов и овощей. Содержащиеся в них антиоксиданты противостоят повреждению клеток легкого.

Ежегодно проходите рентгенологическое обследование органов грудной клетки! Берегите свое здоровье! Стандартная крупноформатная рентгенографиясущественно информативнее флюорографии, а лучевая нагрузка ниже. В большинстве развитых стран используют компьютерную томографию (КТ) для ежегодного скрининга. В Универсальной клинике «Оберіг» можно пройти как крупноформатную рентгенографию, так и КТ.

Даже при таком грозном заболевании ранняя диагностика и лечение позволяют добиться выздоровления. Если у вас заподозрен рак легкого, запишитесь на прием к торакальному хирургу или пульмонологу Торакопульмононологического центра Универсальной клиники «Оберіг», позвонив по номеру:

(044) 521 30 03

Рак лёгких — диагностика и лечение в центре онкологии ЕМС в Москве

Рак легкого, или бронхогенная карцинома, –  злокачественное новообразование, происходящее из ткани бронхов или легочной паренхимы.  Рак легких – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин и женщин во всем мире. 

Виды рака легкого

• Мелкоклеточный рак легкого (МКРЛ) диагностируется у 10-15% пациентов. Имеет тенденцию к более агрессивному течению, быстрому распространению, рецидивам.

• Немелкоклеточный рак легкого (НМКРЛ) включает в себя все остальные виды рака легкого и диагностируется у 85-90% пациентов. НМКРЛ имеет подкатегории, наиболее распространенными среди которых являются аденокарцинома и плоскоклеточный рак. Этот вид рака легких нередко является показанием к хирургическому лечению, особенно на ранних стадиях заболевания.

Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак лёгкого предполагают разные подходы к хирургическому лечению, лучевой и химиотерапии. До недавнего времени простое гистологическое разделение НМКРЛ и МКРЛ наряду со стадией было адекватным для принятия решения о лечении при впервые установленном диагнозе рака легкого. Сегодня уже доказано, что для определения оптимальной терапии важно отличать аденокарциному, плоскоклеточную карциному и другие гистологические формы опухоли.

Симптомы рака легкого

На ранних стадиях заболевания, при которых лечение будет наиболее эффективным, симптомы незначительны и отсутствуют, что подчеркивает актуальность скрининговых исследований у пациентов, имеющих высокий онкологический риск.

Наиболее частыми клиническими проявлениями рака легкого являются:

• Кашель – у 50-75 % пациентов

• Кровохарканье – у 25-50 % пациентов

• Одышка – у 25 % пациентов

• Боль в груди – у 20 % пациентов

Появление симптомов, как правило, свидетельствует о далеко зашедшем процессе.

Реже рак легкого может проявляться отклонениями в лабораторных показателях вследствие метастазирования в другие органы (чаще всего в печень, кости, головной мозг) или паранеопластическим синдромом – это комплекс проявлений, не связанных непосредственно с опухолью, но вызванных воздействием раковых клеток на организм.

Паранеопластический синдром включает:

• гиперкальциемию (повышение концентрации кальция в плазме крови),

• синдром Кушинга (повышенное выделение гормона кортизола корой надпочечников),

• гиперкоагуляционные нарушения (усиление свертываемости крови),

• различные неврологические синдромы (нарушения координации, проблемы с равновесием, трудности при ходьбе, затрудненная речь, глотание и т.д.).

Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого могут проявляться одинаковыми симптомами. Но для мелкоклеточного рака характерны:

• быстрое прогрессирование симптомов,

• паранеопластический синдром,

• объемные множественные метастазы в медиастинальные лимфоузлы,

• синдром верхней полой вены,

• костные метастазы и метастазы в головной мозг.

Тогда как синдром Панкоста (слабость и боль в руке, вызванная прорастанием опухоли верхней доли легкого в плечевое сплетение) и гиперкальциемия чаще обнаруживаются у пациентов с немелкоклеточным раком легкого.

Диагностика рака легкого

Пациенту с подозрением на рак лёгкого назначается компьютерная топография (КТ) грудной полости и верхних отделов брюшной полости (обычно с контрастированием) для оценки степени распространенности первичной опухоли и возможного распространения в средостение, печень и надпочечники.

Окончательный диагноз рака устанавливается только на основании цитологического исследования (например, плевральной жидкости) или гистологического исследования (биопсии ткани).

Биопсия может быть выполнена одним из следующих способов:

• Бронхоскопия

• Эндобронхиальная ультразвуковая бронхоскопия, или EBUS, — техника, которая сочетает в себе применение гибкого бронхоскопа с ультразвуком

• Тонкоигольная биопсия под контролем КТ

• Игольная аспирация

• Торакоцентез

• В том случае, если другие процедуры биопсии не позволили определить диагноз, может потребоваться операция. Наиболее распространенными хирургическими процедурами являются медиастиноскопия, которая используется для биопсии лимфатических узлов в центральной части грудной полости; видео-ассистированная торакоскопическая операция (VATS) — менее инвазивный метод для биопсии легочной ткани; и торакотомия, которая представляет собой полостную операцию по удалению крупных частей легочной ткани или опухолей.

Радиолог, специалист по диагностике онкологических заболеваний Института онкологии EMC профессор Евгений Либсон (Израиль) имеет многолетний опыт проведения тонкоигольных биопсий под контролем КТ, что позволяет многим пациентам избежать открытой операции, выполняемой с диагностической целью. После биопсии материал отправляется в Гистологическую лабораторию EMC для установки точного диагноза и получения важных характеристик опухоли, которые помогают в дальнейшем выборе лечения.

При необходимости или по желанию пациента проводится верификация диагноза в ведущих клиниках США, Великобритании, Израиля, Германии, Франции, Швейцарии (методом телепатологии).

Получение «второго мнения» зарубежного специалиста входит в стандартную стоимость исследования.

Молекулярный анализ опухоли

В Институте онкологии EMC проводится также молекулярный анализ опухоли для определения специфических биомаркеров опухоли или генных мутаций. Это позволяет составить так называемый «молекулярный портрет» опухоли и проводить терапию таргетными препаратами, которая даёт лучший эффект, чем стандартная химиотерапия. Наиболее распространенными биомаркерами рака лёгкого являются мутации EGFR, транслокации ALK и транслокации c-ROS онкогена 1 (онкогена ROS1).

Стадирование

После установления диагноза необходимо провести дообследование для правильного стадирования заболевания. С этой целью могут быть назначены:

• Ультразвуковые исследования плевральных и брюшной полости, сосудов, лимфатических узлов (для диагностики распространения и вызванных опухолью осложнений)

• МРТ головного мозга (при наличии неврологической симптоматики)

• Рентген тазовой области (при боли в области таза)

• Эхокардиография для оценки злокачественного плеврального выпота (при наличии гипотензии с синусовой тахикардией).

Лабораторные исследования

При подозрении на рак легкого по данным КТ выполняются следующие исследования:

• Общий анализ крови

• Электролиты

• Кальций

• Щелочная фосфатаза

• АЛТ, АСТ, билирубин общий

• Креатинин

• Общий белок, альбумин и лактатдегидрогеназы (не обязательно)

• Коагулограмма

Клинический осмотр и лабораторные исследования проводятся для выявления возможных метастазов. Отклонения лабораторных показателей от нормы являются основанием для назначения дополнительных инструментальных исследований.

В EMC применяется современный высокоточный метод стадирования рака легкого — ПЭТ/КТ всего тела. ПЭТ/КТ проводится пациентам с I, II и III стадией заболевания, обязательно проведение исследования перед операцией. ПЭТ/КТ может обнаружить очаги опухоли в лимфатических узлах, не детектируемые с помощью КТ, а также отдаленные метастазы в других органах. Зачастую по результатам ПЭТ/КТ пересматривается первоначальная стадия и тактика лечения.

Стадии немелкоклеточного рака легкого определяются исходя из следующих факторов:

• размера и расположения опухоли

• распространения опухоли в лимфатические узлы и ткани внутри грудной полости

• распространения опухоли за пределы грудной полости (например, рак лёгкого может метастазировать в кости, печень, надпочечники или другие органы).

Стадии немелкоклеточного рака легкого варьируются от I до IV:

• Стадия I – диаметр опухоли меньше или равен 3 см, опухоль не распространилась ни в какие другие ткани или лимфоузлы.

• Стадия II – Стадия II означает, что опухоль имеет размер от 3 до 7 см или распространилась в лимфоузлы, или проникла в ткани, окружающие лёгкое, или начала прорастать в просвет бронхов.

• Стадия IIIA – Стадия IIIA заболевания означает, что опухоль может быть больше 7 см или распространяться в лимфатические узлы в центре грудной полости (средостения), или проросла в ребра, сердце, пищевод или трахею.

• Стадия IIIB – Стадия IIIB заболевания означает, что опухоль распространилась на лимфатические узлы за пределами средостения или в лимфатические узлы выше или ниже ключицы. К стадии IIIB также относят опухоли, которые распространились на ребра, сердце, пищевод или трахею без вовлечения лимфоузлов средостения. 

• Стадия IV – Стадия IV означает, что рак распространился за пределы грудной полости или на противоположную сторону средостения. На IV стадии рак может привести к скоплению жидкости вокруг легкого или сердца (злокачественный выпот).

Стадии мелкоклеточного рака лёгкого. Техническое разделение мелкоклеточного рака на стадии происходит точно так же, как и для немелкоклеточного рака. Однако варианты лечения обычно определяются по более простой схеме. Обычно мелкоклеточный рак лёгкого характеризуют как «ограниченный» или «распространенный» процесс.

• ограниченный процесс – это мелкоклеточный рак лёгкого, который ограничен одной стороной грудной полости и поражением регионарных лимфоузлов.

• распространенный процесс – это мелкоклеточный рак лёгкого, который распространился на противоположную сторону грудной клетки и другие органы за пределами грудной клетки.

Лечение рака легкого

В Институте онкологии EMC реализованы все возможности для оказания помощи пациентам с раком легкого по международным стандартам.

Лечение рака легкого в EMC:

• Международная команда врачей: специалисты с опытом работы в США, Израиле, Западной Европе. 

• Каждый клинический случай обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме. Команда специалистов, включающая в себя онкологов,  хирургов, радиологов, морфологов, лучевых терапевтов, определяет тактику лечения индивидуально для каждого пациента.

• Комплексная диагностика (КТ, МРТ, ПЭТ/КТ)

• Химиотерапия по современным европейским и американским протоколам, препараты последнего поколения ведущих мировых производителей. 
• Таргетная терапия, основанная на молекулярном анализе опухоли
• Иммунотерапия 
• Новейшие системы для проведения лучевой терапии и стереотактической лучевой терапии Varian EDGE, Truebeam, США.  

• Психотерапевтическая поддержка пациента и его семьи.

Ранние стадии рака лёгкого обычно поддаются хирургическому лечению с удалением опухоли и окружающей ткани лёгкого. На III стадии рака лёгкого часто показано комбинированное лечение — сочетание химиолучевой терапии и хирургической операции на различных этапах терапии. Если рак распространился за пределы грудной полости (стадия IV), химиотерапия и лучевая терапия применяются для контроля заболевания и его симптомов.

Для пациентов с МКРЛ системная химиотерапия является одним из наиболее важных компонентов лечения, поскольку практически у всех пациентов на момент обращения уже имеет место распространенный МКРЛ. Для пациентов с ограниченной стадией применяется лучевая терапия грудной полости в сочетании с химиотерапией. Часто проводится профилактическая лучевая терапия на головной мозг, чтобы снизить частоту развития метастазов в головном мозге и увеличить выживаемость. Профилактическая лучевая терапия в области головы и грудной клетки также может иметь положительное воздействие у пациентов с полным или частичным ответом на первичную системную химиотерапию.

Хирургическое лечение рака легкого

Хирургическая резекция обеспечивает наилучшую длительную выживаемость и нередко полное излечение у пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Однако даже при наличии опухоли, поддающейся удалению, пациент может быть «неоперабельным» ввиду недостаточности функции лёгких или из-за сопутствующих заболеваний, поэтому всестороннее обследование имеет большое значение при подготовке к операции.

Хирургические вмешательства у пациентов с подозрением или установленным диагнозом рака легкого могут быть различными по объему и целям, которые необходимо достичь в результате операции. Прогнозирование объема операции проводится по результатам обследования и совместным решением междисциплинарного консилиума EMC.

При подозрении на рак легкого и невозможности взятия материала для гистологического исследования может понадобиться диагностическая операция:

• Биопсия лимфатических узлов средостения.

Выполняется с использованием современных малоинвазивных технологий – видеомедиастиноскопии или видеоторакоскопии с малыми хирургическими разрезами (1-2 см) и минимальной травмой мышц и других тканей. Операция, как правило, хорошо переносится, длительность госпитализации редко превышает 2-3 дней.

• Биопсия легкого.

Также может быть выполнена видеоторакоскопическим доступом.

Существуют хирургические вмешательства, направленные на удаление плевры или индукцию плевродеза (спаечного процесса в плевральной полости). Проведение таких операций помогает купировать осложнения, связанные с поражением плевры метастазами и развитием рецидивирующего плеврита.  Такие осложнения могут не только препятствовать проведению химиотерапии, но и угрожать жизни.

Выбор метода радикального хирургического лечения рака легкого зависит от локализации опухоли, ее размеров, признаков прорастания соседних структур и поражения лимфатических узлов. По объему можно выделить следующие операции:

• Лобэктомия 

• Пневмонэктомия 

• Билобэктомия и лобэктомия с бронхопластикой или ангиопластикой 

• Сегментэктомия 

При выявлении рака легкого на ранней стадии, когда нет прорастания соседних органов и размеры опухоли менее 5-6 см, возможно выполнение операции малоинвазивным доступом – с использованием видеоторакоскопии и малых разрезов.

Лучевая терапия рака легкого в EMC

Стереотаксическая радиохирургия SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy), известная также как SABR (Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) является эффективным и безопасным неинвазивным методом лечения немелкоклеточного рака легкого 1 стадии, то есть опухолей размером до 5 см и с интактными лимфатическими узлами). Исследования показали равноценную общую выживаемость и локальный контроль над опухолью при сравнении хирургии (лобэктомии, стандарта лечения на сегодняшний день) и SBRT у пожилых или неоперабельных по сопутствующей патологии пациентов.

Используется от 3 до 5 сеансов (фракций) SBRT.

Центр лучевой терапии EMC под руководством главного радиотерапевта г. Москвы д-ра Нидаля Салима является одним из немногих отделений радиотерапии в мире, где метод стереотаксической радиохирургии используется при лечении первичных и метастатических опухолей легкого, печени, предстательной и поджелудочной  железы, головного и спинного мозга и костей. В Центре установлены новейшие системы лучевой терапии EDGE и Truebeam, США, которые позволяют применять самые современные методы лучевого лечения. 

Современные технологии в лучевой терапии, такие как IMRT, VMAT/RapidArc, IGRT, позволяют повысить точность облучения и сохранить окружающие опухоль здоровые ткани.

При облучении опухолей легкого, особенно локализующихся в нижних долях, наблюдается высокая подвижность очага на разных фазах дыхания. Применение технологии Gated RapidArc дает возможность облучать опухоль с учетом ее реального отклонения на всех фазах дыхания либо временно останавливать облучение при вдохе/выдохе за пределами заданного интервала.

Опухоль Панкоста лечение

Опухоль Панкоста (опухоль верхней борозды лёгкого) относится к немелкоклеточному раку легкого, который расположен в верхней части легкого. Опухоль затрагивает нервы, вызывая характерные симптомы, такие как:

• Боль в плече или в руке

• Мышечная слабость в руке

• Гиперемия и чрезмерное потоотделение на одной стороне лица

По мере прогрессирования опухоли происходит опущение века (птоз), и полностью прекращается потоотделение на стороне поражения. При отсутствии отделенных метастазов, лечение опухоли Панкоста состоит из химиолучевой терапии и последующей операции.

Лечение рака легких IV стадии

Пациенты с IV стадией заболевания обычно получают лечение системными средствами или симптоматическую паллиативную терапию. У должным образом отобранных пациентов химиотерапия, молекулярная таргетная терапия и/или иммунотерапия могут увеличивать выживаемость без ущерба качеству жизни. Некоторым пациентам целесообразно проведение лучевой терапии и операции в качестве симптоматического паллиативного лечения.

У пациентов с IV стадией заболевания с отдаленными метастазами (например, в головном мозге, надпочечниках), благоприятное влияние может оказать резекция метастазов, а также агрессивное лечение первичной опухоли. 

В Институте онкологии EMC созданы все возможности для оказания помощи пациентам с метастатическим раком легкого, в том числе применение новейших препаратов для иммунотерапии (Ниволумаб, Пемброзилумаб), которые продемонстрировали эффективность в повышении выживаемости у пациентов с IV стадией заболевания.

Для улучшения качества жизни пациентов с IV стадией заболевания применяется паллиативная терапия. Мы оказываем всю необходимую помощь тяжелобольным пациентам, включая адекватное обезболивание, проведение паллиативных операций и лучевой терапии, в том числе в экстренном режиме.  Одышка в результате полного вовлечения центральных дыхательных путей может поддаваться паллиативному лечению путём удаления опухоли с помощью жёсткого или гибкого бронхоскопа и лазерной коагуляции или криотерапии. Стентирование может потребоваться для поддержания проходимости дыхательных путей, и чтобы создать условия для наружной дистанционной лучевой терапии.

Прогноз при раке легкого

Для пациентов с немелкоклеточным раком легкого фактором, который оказывает наибольшее влияние на прогноз, является  стадия по TNM на момент обращения. Выживаемость прогрессивно снижается при более высокой степени заболевания, составляя, в среднем, от 59 месяцев для пациентов с IA стадией заболевания до четырёх месяцев для пациентов с IV стадией.

Клинические признаки на момент установления диагноза также позволяют прогнозировать выживаемость, независимо от стадии болезни. Большинство таких факторов было выявлено в исследованиях, которые преимущественно включали в себя пациентов с прогрессирующими или неоперабельными формами НМКРЛ. Было установлено, что низкая работоспособность и потеря веса связаны со сниженной выживаемостью. Сниженный аппетит, фактор, предшествующий потере веса, также имеет негативное прогностическое значение. 

Наиболее важным прогностическим фактором у пациентов с МКРЛ служит степень распространенности заболевания на момент обращения. Для пациентов с ограниченными стадиями болезни средняя продолжительность жизни составляет от 15 до 20 месяцев, пятилетняя выживаемость составляет 10-13%. Для пациентов с прогрессирующими стадиями заболевания средняя продолжительность жизни составляет 8-13 месяцев, а пятилетняя выживаемость — 1-2%. Необходимо учитывать, что это среднестатистические показатели, прогноз в каждом отдельном случае индивидуален.

Факторы риска

Среди всех факторов риска развития рака легкого лидирующая роль принадлежит курению, которое «отвечает» за 90 % случаев развития рака легкого. Риск заболеть раком легкого у человека, выкуривающего пачку сигарет в день на протяжении 40 лет, в 20 раз выше, чем у некурящего. Наличие других канцерогенных факторов, как например, воздействие асбеста, дополнительно увеличивает риск заболевания.

Отказ от курения снижает вероятность развития заболевания, особенно у тех, кто бросил курить в возрасте до 30 лет. Но у бывших курильщиков риск заболеть раком легкого с возрастом выше, чем у тех, кто не курил никогда.

Среди других доказанных факторов риска:

• Лучевая терапия на область легких. Риск развития рака легких выше у пациентов, которые ранее проходили лучевую терапию по поводу другого онкологического заболевания (в частности, у пациентов, которым проводилась лучевая терапия при раке молочной железы и лимфоме Ходжкина)

• Экзогенные токсины (асбест, радон, мышьяк, хром, никель, ионизирующее излучение, полициклические ароматические углеводороды, а также пассивное курение).

• Пневмосклероз (фиброз легких) – по результатам нескольких исследований, риск заболеть раком легких примерно в семь раз выше у пациентов, страдающих легочным фиброзом.

• ВИЧ-инфекция

• Генетическая предрасположенность

Роль алкоголя в развитии рака легких требует дальнейшего изучения. Попытки снизить заболеваемость у групп высокого риска с помощью диеты  (антиоксидантов, фитоэстрогенов) пока не увенчались успехом. Напротив, в ходе одного из исследований было доказано, что прием курильщиками бета-каротина в составе витаминных препаратов привел к увеличению заболеваемости.

Скрининг рака легкого

Скрининг — исследование, позволяющее выявить заболевания до появления симптомов. До недавнего времени скрининг рака легкого не был широко распространен, так как по результатам нескольких исследований рентгенография грудной клетки и цитологическое исследование мокроты не приводили к снижению смертности от рака легкого.

За последние несколько лет появились более точные методы исследования, такие как низкодозовая компьютерная томография легких. Лучевая нагрузка при проведении данного исследования в 5-10 раз меньше по сравнению со стандартной КТ, что позволяет использовать метод в качестве скрининга.

В результате  крупного исследования, проведенного Национальным институтом рака США было установлено, что низкодозовая КТ, проводившаяся курильщикам со стажем, позволила снизить смертность от рака легких на 20% по сравнению с курильщиками, которым в аналогичном режиме выполнялась рентгенография грудной клетки.

На сегодняшний день этот метод рекомендован специальной комиссией США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) для скрининга рака легкого людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более чем 15 назад.

EMC одним из первых центров в России внедрил в практику низкодозовую КТ легких для ранней диагностики рака легкого.

Page Not Found | European Lung Foundation

Sorry about that! Something went a little wrong there and we’ve encountered some kind of problem.

You can either click «Back» in your browser and try again, choose something else from the menu, or drop us a line to let us know there’s a problem.

Alternatively, we’ve had a look around the site for what you seem to be looking for and have found the following results:

По вашему запросу ничего не найдено. Попробуйте ввести похожие по смыслу слова, чтобы получить лучший результат.

Our projects

• AirPROM

  AirPROM (Airway Disease Predicting Outcomes through Patient Specific Computational Modelling) brings together experts and current research to build a computational model of the lung as a new way of characterising asthma and COPD. (Website in English)

• DRAGON

  DRAGON will use artificial intelligence (AI) and machine learning to deliver a decision support system for precise coronavirus diagnosis using CT scanning. A full project website will be available in early 2021. See below for information about the work packages, project partners and how to get involved.

• EARIP

  Bringing together experts to define how to reduce asthma deaths and hospitalisations across Europe. A ‘roadmap’ of priorities for clinicians, researchers, industry, and patient groups will be used to persuade EU funding policy makers to invest in asthma.

• Healthy Lungs for Life

  Healthy Lungs for Life is one of the largest ever lung health campaigns, raising awareness of the importance of healthy lungs through a full range of events, projects and promotional activities. Four themes are highlighted as part of the campaign: breathing clean air, quitting smoking, vaccination and being active.

• SmokeHaz

  SmokeHaz is a collaboration between the European Respiratory Society (ERS), European Lung Foundation (ELF) and the UKCTAS. The organisations joined forces to provide a website aimed at policy makers focused on the respiratory health hazards associated with smoking.

• U-BIOPRED

  A large scale public-private research initiative. Information and samples from more than 1,000 adults and children are being used to learn more about different types of asthma to ensure better diagnosis and treatment for each person. (Website in English)

• Lung cancer patient priorities

• FRESH AIR

  FRESH AIR is an EU Horizon 2020 project which aims to improve the health of people at risk of or suffering from chronic lung conditions in countries where resources are limited, such as Uganda, Vietnam, the Kyrgyz Republic and Greece. By training local healthcare professionals in these countries, FRESH AIR will introduce effective actions for preventing, diagnosing and treating lung conditions. Smoke and indoor pollution are specific areas that the project will focus on.

• 3TR

  3TR is the largest IMI project yet, focussing on diseases autoimmune, inflammatory and allergic diseases including COPD and asthma. The project aims to provide insights into mechanisms of response and non-response to treatment across different diseases.

Page Not Found | European Lung Foundation

Sorry about that! Something went a little wrong there and we’ve encountered some kind of problem.

You can either click «Back» in your browser and try again, choose something else from the menu, or drop us a line to let us know there’s a problem.

Alternatively, we’ve had a look around the site for what you seem to be looking for and have found the following results:

По вашему запросу ничего не найдено. Попробуйте ввести похожие по смыслу слова, чтобы получить лучший результат.

Our projects

• AirPROM

  AirPROM (Airway Disease Predicting Outcomes through Patient Specific Computational Modelling) brings together experts and current research to build a computational model of the lung as a new way of characterising asthma and COPD. (Website in English)

• DRAGON

  DRAGON will use artificial intelligence (AI) and machine learning to deliver a decision support system for precise coronavirus diagnosis using CT scanning. A full project website will be available in early 2021. See below for information about the work packages, project partners and how to get involved.

• EARIP

  Bringing together experts to define how to reduce asthma deaths and hospitalisations across Europe. A ‘roadmap’ of priorities for clinicians, researchers, industry, and patient groups will be used to persuade EU funding policy makers to invest in asthma.

• Healthy Lungs for Life

  Healthy Lungs for Life is one of the largest ever lung health campaigns, raising awareness of the importance of healthy lungs through a full range of events, projects and promotional activities. Four themes are highlighted as part of the campaign: breathing clean air, quitting smoking, vaccination and being active.

• SmokeHaz

  SmokeHaz is a collaboration between the European Respiratory Society (ERS), European Lung Foundation (ELF) and the UKCTAS. The organisations joined forces to provide a website aimed at policy makers focused on the respiratory health hazards associated with smoking.

• U-BIOPRED

  A large scale public-private research initiative. Information and samples from more than 1,000 adults and children are being used to learn more about different types of asthma to ensure better diagnosis and treatment for each person. (Website in English)

• Lung cancer patient priorities

• FRESH AIR

  FRESH AIR is an EU Horizon 2020 project which aims to improve the health of people at risk of or suffering from chronic lung conditions in countries where resources are limited, such as Uganda, Vietnam, the Kyrgyz Republic and Greece. By training local healthcare professionals in these countries, FRESH AIR will introduce effective actions for preventing, diagnosing and treating lung conditions. Smoke and indoor pollution are specific areas that the project will focus on.

• 3TR

  3TR is the largest IMI project yet, focussing on diseases autoimmune, inflammatory and allergic diseases including COPD and asthma. The project aims to provide insights into mechanisms of response and non-response to treatment across different diseases.

Первичное обследование, диагностика и постановка диагноза у пациентов с подозрением на рак легкого

Своевременная диагностика рака легкого – серьезная и сложная задача для клиницистов. Заболевание, которое является одной из основных причин смертности во всем мире, в подавляющем большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях [1], что сопряжено с неблагоприятным прогнозом и высокой летальностью.

Общие цели и принципы диагностики рака легкого

Важнейшей целью работы с пациентом с подозрением на рак легкого является своевременная диагностика и точная постановка диагноза в ранние сроки, позволяющие как можно раньше начать терапию заболевания. Исходя из ведущих международных рекомендаций по диагностике и лечению рака легкого, в том числе рекомендаций NCCN и Американской коллегии торакальных врачей ACCP [2-4], основными задачами на первых этапах обследования пациента с подозрением на рак легкого являются:

• Определение точной локализации первичного опухолевого очага и выполнение биопсии опухоли
• Определение конкретного гистологического подтипа опухоли
• Оценка распространения опухоли, то есть клинической стадии заболевания
• Диагностика сопутствующих заболеваний, возможных осложнений основного заболевания и паранеопластических синдромов, которые могут оказывать влияние на терапию и ответ на нее
• Учет предпочтений пациентов в отношении диагностической и терапевтической тактики лечения

Подозрение на рак легкого, как правило, возникает на основании клинической симптоматики, характерной для этого заболевания, или изменений при рентгенологическом исследовании. Согласно рекомендациям Американской коллегии торакальных врачей [3], в подобных случаях для подтверждения диагноза необходимо проведение инвазивной диагностики (трансторакальная биопсия, бронхоскопия и т.д.). По возможности, подтверждение диагноза и оценка стадии заболевания должны быть проведены параллельно с биопсией. Тем не менее, в некоторых случаях требуется серия исследований, в том числе и инвазивных.

Необходимо отметить, что строгого алгоритма диагностики рака легкого не существует, поскольку заболевание имеет слишком много различных форм. Несмотря на это, первоначальная оценка пациентов с подозрением на рак легкого должна проводиться своевременно и наиболее эффективно. Как показывает практика, в большинстве случаев диагностические мероприятия могут быть проведены в амбулаторных условиях, однако нередко, особенно при наличии сопутствующей патологии, целесообразна госпитализация больного. Предпочтительно, чтобы срок выполнения первоначальных диагностических мероприятий у пациентов с невыраженной клинической картиной и отсутствием осложнений составлял не более шести недель [3].

Необходимо учитывать, что у некоторых пациентов с НМРЛ отмечается настолько быстрый рост опухоли, что ее характеристики за время длительной диагностики могут измениться [5]. Поэтому может быть целесообразной повторная оценка стадии заболевания с помощью рентгенологических методик в случаях, когда установка диагноза занимает 8 и более недель.

Клиническое обследование пациента с подозрением на рак легкого

Каждый пациент с подозрением на рак легкого должен быть подвергнут тщательному клиническому осмотру. Наличие явных признаков или симптомов заболевания, как правило, свидетельствует о прогрессирующей опухоли, что сопряжено с неблагоприятным прогнозом [6].

Наиболее распространенные симптомы рака легкого:

• Кашель (50-75% случаев)
• Кровохарканье (25-50% случаев)
• Одышка, примерно у 25% больных
• Боль в груди – 20% случаев [7-10]

Рак легкого следует подозревать у курильщика (как в прошлом, так и в настоящем) с внезапно возникшим эпизодом кровохарканья или длительного непроходящего кашля.

Особенно пристальную клиническую оценку необходимо дать внелегочным симптомам, поскольку они могут свидетельствовать о метастазировании опухоли (таблица 1) [11].

Таблица 1. Симптомы, сопряженные с метастатическим раком легкого [11].

Симптомы, выявляемые во время сбора анамнеза: Потеря веса более 4,5 кг Локализованная боль в костях Головная боль, судороги, обмороки, слабость, снижение умственных способностей

Симптомы, выявляемые во время физического осмотра: Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов более 1 см) Охриплость голоса Гепатомегалия (более 13 см) Фокальные неврологические признаки Наличие плеврального выпота

Лабораторные признаки: Гематокрит <40% у мужчин и <35% у женщин Повышенный уровень щелочной фосфатазы

Лабораторное обследование пациентов с подозрением на рак легкого

При подозрении на рак легкого целесообразно проведение следующих лабораторных исследований [12]:

• Общий развернутый анализ крови
• Кислотно-щелочное состояние крови
• Биохимический анализ крови развернутый
• Общий анализ мочи
• Коагулограмма

На основании тщательного физического обследования в комбинации с данными лабораторных тестов можно прогнозировать вероятность метастазирования у пациентов, страдающих раком легкого, особенно немелкоклеточным раком [11].

Радиографическое исследование

Рентгенография

При подозрении на рак легкого прежде всего проводят рентгенографическую диагностику [2], при этом зачастую основанием для ее назначения становятся патологические изменения, которые были обнаружены на флюорограмме. При центральном раке легкого на рентгенограмме могут визуализироваться проявления стеноза бронха, причем раньше их обнаруживают, как правило, при эндобронхиальном росте опухоли [13]. При экзобронхиальном росте выявляются рентгенологические признаки нарушения бронхиальной проходимости [13].

Периферический рак легкого на рентгенограмме имеет шаровидную форму при условии, что ее диаметр превышает 3-4 см. Менее крупные опухоли чаще визуализируются в форме полигональной тени с разными по протяженности сторонами и напоминают звездчатый рубец. Редко опухоль изначально имеет правильную круглую или овальную форму. Края опухоли нечеткие, размытые. Вследствие опухолевой инфильтрации окружающей ткани вокруг узла появляется «лучистость» (corona maligna) [13].

Компьютерная томография (КТ)

Обязательное исследование при подозрении на рак легкого – КТ грудной клетки с внутривенным контрастированием. Контрастирование является обязательным условием проведения диагностического КТ и позволяет в том числе различить первичную опухоль медиастинальной локализации или метастатическое поражение лимфатических узлов от сосудистых структур. Целесообразно провести также КТ исследование печени и надпочечников одновременно с первичной КТ грудной клетки.

Основное преимущество КТ – способность анатомически наиболее точно оценить расположение опухоли в грудной клетке, что дает возможность планировать прицельную биопсию с целью установки гистопатологического диагноза и стадирования.

Американская коллегия торакальных врачей предложила дифференцировать пациентов по вероятности вовлечения лимфатических узлов на основании данных КТ на 4 группы [2]:

• А – больные с массивными опухолями, в том числе с вовлечением средостения, и не дающими возможности дифференцировать изолированные лимфатические узлы от первичной опухоли
• B – пациенты с дискретным увеличением лимфоузла более 1 см, при этом лимфатический узел можно отличить от первичной опухоли
• C – пациенты с центральной опухолью и высоким риском наличия поражения лимфатических узлов, несмотря на нормальный размер лимфатических узлов на КТ
• D – пациенты с низким риском вовлечения лимфатических узлов или отдаленного метастазирования

Распределение пациентов на категории по результатам КТ позволяет врачу максимально точно определиться с выбором варианта биопсии. Так, для пациентов категории А, которым может быть не показано хирургическое лечение, главной задачей является проведение биопсии наиболее безопасным методом. А вот, например, для больных группы B решающее значение имеет как можно более точный забор материала с целью уточнения факта вовлечения лимфоузлов.

Преимуществом КТ является высокая разрешающая способность, позволяющая диагностировать центральный рак еще до появления признаков нарушения вентиляции ткани легкого, а также выявлять начальные формы рака, в том числе и расположенные перибронхиально. Считается, что информативность КТ при центральном раке легкого сопоставима с информативностью бронхоскопии, а при перибронхиальном расположении опухоли в разы превышает последнюю [13].

Так называемая лимфогенная дорожка, расположенная к корню легкого или плевре, визуализируется не всегда. Также только примерно у 30% больных на снимках можно обнаружить втяжение плевры, которое считается относительным признаком первичного рака легкого [13].

При опухолях, превышающих в диаметре 3 см, часто выявляется новообразование неправильной округлой или многоузловой формы, с крупнобугристыми очертаниями и неоднородной структурой, обусловленными участками некроза или распада опухоли.

Основное ограничение КТ грудной клетки заключается в низкой точности идентификации метастазов средостения [2]. При подозрении на опухоли средостения (за исключением крупных образований), как правило, требуются дополнительные исследования. Чувствительность и специфичность КТ составляет 55% и 81% соответственно [2].

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ всего тела

В то время как ПЭТ всего тела широко используется для диагностики рака, единого мнения о целесообразности его проведения при подозрении на рак легкого нет [14].

Преимущество ПЭТ, в частности, заключается в высокой чувствительности, позволяющей с высокой степенью точности визуализировать как первичный опухолевый очаг, так и регионарные и отдаленные метастазы. Также с помощью ПЭТ можно оценивать эффективность лечения рака легкого.

Недостатки ПЭТ прежде всего связаны с отсутствием возможности четкого отображения анатомических структур и пространственного расположения изменений по отношению к окружающим тканям. Их можно компенсировать путем совмещения ПЭТ с КТ, что позволяет повысить точность диагностики [15].

ПЭТ/КТ может быть очень информативным при оценке подозрительных или патологически доказанных случаев рака легкого. Наиболее распространенными показаниями для исследования являются [16]:

• Морфологическая и функциональная характеристика легочных лимфатических узлов
• Стадирование в соответствии с системой TNM и скрининг метастазов, которые не могут быть обнаружены только КТ
• Планирование лучевой терапии
• Повторное стадирование заболевания

Кроме того, ПЭТ/КТ может помочь в гистологической оценке исследуемого поражения [16].

Крупный системный обзор и мета-анализ, в котором изучались данные 19 исследований с участием 2014 пациентов с подозрением на НМРЛ, продемонстрировал, что чувствительность, специфичность, положительная и отрицательная прогностическая ценность метода ПЭТ/КТ составила 62%, 90% ,63% и 90% соответственно, в то время как чувствительность и специфичность только ПЭТ составляет 80% и 88% [2]. Необходимо отметить, что причины этой тенденции неизвестны.

В еще одном масштабном ревью, изучавшем результаты 56 исследований с участием 8699 пациентов [17], было показано, что чувствительность и специфичность ПЭТ/КТ при стадировании опухолей средостения составила 72% и 91%, внутригрудных опухолей – 78% и 90%, при обнаружении отдаленных метастазов – 77% и 95%, а метастазов в кости – 91% и 98%. Данные метаанализа также подтвердили, что при стадировании НМРЛ чувствительность и специфичность ПЭТ/КТ гораздо выше, чем КТ с контрастированием, а только чувствительность выше, чем ПЭТ [17].

Тем не менее, относительно низкая чувствительность и специфичность как только ПЭТ и КТ, так и ПЭТ/КТ могут способствовать получению ложноотрицательных результатов при скрытом (оккультном) раке и, как следствие, привести к упущенным возможностям потенциально курабельной торакотомии [18].

---

Список литературы

1. Torre L.A., et al. Global cancer statistics, 2012. CA. Cancer J. Clin. 2015. Vol.65, №2, P. 87-108.
2. Silvestri G.A., et al. Methods for Staging Non-small Cell Lung Cancer. Chest. 2013. Vol.143, №5, P. e211S-e250S.
3. Rivera M.P., Mehta A.C., Wahidi M.M. Establishing the Diagnosis of Lung Cancer. Chest. 2013. Vol.143, №5, P. e142S–e165S.
4. Ost D.E., et al. Clinical and Organizational Factors in the Initial Evaluation of Patients With Lung Cancer. Chest. 2013. Vol.143, №5, P. e121S-e141S.
5. Mohammed N., et al. Rapid Disease Progression With Delay in Treatment of Non-Small-Cell Lung Cancer. Int. J. Radiat. Oncol. 2011. Vol.79, №2, P. 466-472.
6. Feinstein A.R., Wells C.K. A clinical-severity staging system for patients with lung cancer. Medicine (Baltimore). 1990. Vol.69, №1, P. 1-33.
7. Chute C.G., et al. Presenting conditions of 1539 population-based lung cancer patients by cell type and stage in new hampshire and vermont. Cancer. Wiley Subscription Services, Inc., A Wiley Company, 1985. Vol.56, №8, P. 2107-2111.
8. Kuo C., Chen Y., Chao J. Non-small cell lung cancer in very young and very old patients. Chest. 2000.
9. Hirshberg B., et al. Hemoptysis: Etiology, Evaluation, and Outcome in a Tertiary Referral Hospital. Chest. 1997. Vol.112, №2, P. 440-444.
10. Lepper P.M., et al. Superior Vena Cava Syndrome in Thoracic Malignancies. Respir. Care. 2012. Vol.56, №5.
11. Silvestri G.A., Littenberg B., Colice G.L. The clinical evaluation for detecting metastatic lung cancer. A meta-analysis. Am. J. Respir. Crit. Care Med. American Public Health Association, 1995. Vol.152, №1, P. 225-230.
12. Ettinger D.S., et al. Non-Small Cell Lung Cancer, Version 5.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J. Natl. Compr. Canc. Netw. Harborside Press, LLC, 2017. Vol.15, №4, P. 504-535.
13. Амиралиев А.М. и соавт. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком легкого. Москва, 2014.
14. De Wever W. Role of Integrated PET/CT in the Staging of Non-Small Cell Lung Cancer. 2008.
15. De Wever W., et al. Additional value of PET-CT in the staging of lung cancer: comparison with CT alone, PET alone and visual correlation of PET and CT. Eur. Radiol. Springer-Verlag, 2007. Vol.17, №1, P. 23-32.
16. Hochhegger B., et al. PET/CT imaging in lung cancer: indications and findings. J. Bras. Pneumol. Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (Brazilian Thoracic Society), 2015. Vol.41, №3, P. 264-274.
17. Wu Y., et al. Diagnostic value of fluorine 18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography for the detection of metastases in non-small-cell lung cancer patients. Int. J. Cancer. Wiley Subscription Services, Inc., A Wiley Company, 2013. Vol.132, №2, P. E37-E47.
18. Fischer B., et al. Preoperative Staging of Lung Cancer with Combined PET-CT. N. Engl. J. Med. Massachusetts Medical Society, 2009. Vol.361, №1, P. 32-39.

Онкологи перечислили скрытые признаки рака легкого — Российская газета

Рак легкого считается одной из самых распространенных и агрессивных форм онкологических заболеваний. К классическим его симптомам относятся постоянный кашель, одышка и чувство усталости. Однако, есть пять признаков образования злокачественной опухоли, которые могут не вызывать подозрений. Их перечислили эксперты из Фонда Роя Кастла по борьбе с раком легкого в Великобритании (Roy Castle Lung Cancer Foundation).

Одним из малозаметных симптомов является увеличение кончиков пальцев, которые вдобавок становятся более изогнутыми. По словам медиков, подобное изменение формы конечностей происходит при снижении количества кислорода в крови, что часто свидетельствует о заболевании сердца и легкого.

Внезапно возникающий отек лица также может служить симптомом. Он может происходить из-за обструкции верхней полой вены — через нее кровь из верхней половины тела переносится в сердце. Обструкция появляется, когда что-то тормозит нормальный кровоток. Нарушать его давлением на вену вполне может образовавшаяся опухоль. Кроме того, отек лица может быть следствием распространения рака на близлежащие лимфатические узлы.

Стоит обратить внимание и на боли в спине и плечах, хотя принято считать, что заболевания легкого отдаются в грудную клетку. По словам специалистов фонда, это один из самых неожиданных признаков.

Резкое похудение более, чем на три килограмма, без видимых причин — диеты, занятий спортом, сильного стресса — тоже может ассоциироваться с появлением злокачественной опухоли. Раковые клетки потребляют большое количество энергии и, как правило, выделяют вещества, изменяющие в организме способ переработки получаемой от пищи энергии.

— Обычно сильная потеря веса свойственна при раке поджелудочной железы, желудка, пищевода. Но и у людей с раком легкого она наблюдается, поскольку у них появляются проблемы с приемом пищи, а также чувство тошноты и отсутствие аппетита, — отметили эксперты.

Последним из перечисленных предупреждающим признаком являются регулярно повторяющиеся инфекционные заболевания грудной клетки.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в России ежегодно регистрируется около 60 тысяч случаев заболеваний раком легкого, из них лишь треть обнаруживается на ранней стадии. Поздняя диагностика является одной из основных причин высокой смертности от этого вида онкологии. Болезнь обычно проявляется поздно, так как в легких нет болевых рецепторов. Почти половина таких диагнозов ставится людям в возрасте младше 65 лет, большинство из них мужчины. 85-90 процентов случаев рака легкого вызваны курением сигарет, в том числе пассивным.

Названы первые симптомы рака легких

https://ria.ru/20201016/rak-1580075019.html

Названы первые симптомы рака легких

Названы первые симптомы рака легких

Часто центральные формы рака легкого могут принимать за пневмонию или обострение хронического бронхита, заявил заведующий хирургическим торакальным отделением. .. РИА Новости, 16.10.2020

2020-10-16T11:02

2020-10-16T11:02

2020-10-16T11:59

здоровье

российская академия наук

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/07/0e/1574316327_0:9:3067:1734_1920x0_80_0_0_e5fdd6a75e6b4cffc09df307d8b04e59.jpg

МОСКВА, 16 окт — РИА Новости. Часто центральные формы рака легкого могут принимать за пневмонию или обострение хронического бронхита, заявил заведующий хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии имени Петрова, член-корреспондент РАН Евгений Левченко.Врачи отмечают, что первые симптомы рака легкого зачастую не связаны с дыхательной системой.Первыми сигналами заболевания могут являться повышенная температура, которая не сбивается препаратами, слабость и усталость с момента пробуждения, кожный зуд и повышенная отечность.Кроме того, специалисты советуют обратить внимание на частые головокружения, нарушения координации движений и потерю чувствительности. Левченко подчеркнул, что, несмотря на трудную выявляемость рака легкого, внимательное отношение к своему самочувствию может помочь распознать болезнь на ранней стадии и спасти жизнь пациенту.

https://ria.ru/20201014/rak-1579759557.html

https://ria.ru/20200831/rak-1576528296.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/07/0e/1574316327_0:0:2729:2047_1920x0_80_0_0_9a9dcf4f3cc5f44293fc4d5ed76a5f73. jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, российская академия наук, общество

МОСКВА, 16 окт — РИА Новости. Часто центральные формы рака легкого могут принимать за пневмонию или обострение хронического бронхита, заявил заведующий хирургическим торакальным отделением НМИЦ онкологии имени Петрова, член-корреспондент РАН Евгений Левченко.

«В этом случае пациентов лечат антибиотиками, в результате чего опухоль увеличивается и отодвигает сроки специализированного лечения», — цитирует специалиста издание «Аргументы и факты«.

14 октября 2020, 13:51

Названы факторы риска развития рака языка

Врачи отмечают, что первые симптомы рака легкого зачастую не связаны с дыхательной системой.

Первыми сигналами заболевания могут являться повышенная температура, которая не сбивается препаратами, слабость и усталость с момента пробуждения, кожный зуд и повышенная отечность.

Кроме того, специалисты советуют обратить внимание на частые головокружения, нарушения координации движений и потерю чувствительности.

Левченко подчеркнул, что, несмотря на трудную выявляемость рака легкого, внимательное отношение к своему самочувствию может помочь распознать болезнь на ранней стадии и спасти жизнь пациенту.

31 августа 2020, 13:58

Названа причина 95 процентов случаев рака

Признаки и симптомы рака легкого

Рак легкого может не вызывать каких-либо заметных симптомов на ранних стадиях, и многим людям не ставят диагноз, пока болезнь не прогрессирует. Но у некоторых людей могут наблюдаться некоторые ранние признаки и симптомы.

Прочтите, чтобы узнать о ранних признаках и симптомах рака легких и о том, как раннее обследование может помочь людям с высоким риском заболевания.

Обратите внимание, что эти симптомы могут совпадать с другими состояниями, многие из которых очень распространены и легки.

1. Кашель, который не прекращается или меняется.

Будьте внимательны к новому продолжающемуся кашлю. Кашель, связанный с простудой или респираторной инфекцией, пройдет примерно через неделю, но постоянный кашель, который продолжается, может быть симптомом рака легких.

Также обратите внимание на любые изменения при хроническом кашле, особенно если вы курите.

Если вы кашляете чаще, кашляете глубже или звучит хрипло, кашляете с кровью или необычным количеством слизи, пора записаться на прием к врачу.

Не поддавайтесь искушению избавиться от стойкого кашля, будь он сухой или с выделением слизи. Немедленно обратитесь к врачу. Они послушают ваши легкие и могут назначить рентген или другие тесты.

Если член семьи или друг испытывает эти изменения, предложите ему обратиться к врачу.

2. Изменения дыхания или хрипы

Одышка или одышка также являются возможными симптомами рака легких. Изменения в дыхании могут произойти, если рак легких блокирует или сужает дыхательные пути, или если жидкость из опухоли легких скапливается в груди.

Обращайте внимание на то, что вы чувствуете одышку или одышку. Если вам трудно дышать после подъема по лестнице или выполнения задач, которые когда-то считались легкими, не игнорируйте это.

Когда ваши дыхательные пути сужаются, закупориваются или воспаляются, ваши легкие могут издавать хрипящий или свистящий звук при дыхании. Это может иметь несколько причин, некоторые из которых являются доброкачественными и легко поддаются лечению.

Однако свистящее дыхание также является признаком рака легких, поэтому оно заслуживает внимания вашего врача.Не думайте, что хрипы вызваны астмой или аллергией. Попросите врача подтвердить причину.

3. Боль в теле

Рак легких может вызывать боль в груди, плечах или спине. Боль может не быть связана с кашлем.

Сообщите своему врачу, если вы заметите боль в груди любого типа, будь то резкая, тупая, постоянная или периодическая. Вы также должны отметить, ограничивается ли это определенной областью или происходит по всей груди.

Когда рак легких вызывает боль в груди, дискомфорт может быть вызван увеличением лимфатических узлов или метастазами в грудную стенку, слизистую оболочку легких, называемую плеврой, или ребрами.

Рак легких, распространившийся на кости, может вызывать боль в спине или других частях тела. Боль в костях часто усиливается ночью и усиливается при движении.

Головные боли могут быть признаком того, что рак легких метастазировал (распространился) в мозг. Однако не все головные боли связаны с метастазами в мозг.

4. Хриплый, хриплый голос

Если вы слышите существенное изменение голоса или если кто-то указывает, что ваш голос звучит глубже, хрипло или хрипло, обратитесь к врачу.

Простая простуда может вызвать охриплость голоса, но этот симптом может указывать на что-то более серьезное, когда он не проходит.

Охриплость, связанная с раком легких, может возникать, когда опухоль поражает нерв, контролирующий гортань, или голосовой ящик.

5. Снижение веса

Необъяснимая потеря веса на 10 фунтов или более может быть связана с раком легких или другим типом рака.

При наличии рака это снижение веса может быть результатом того, что раковые клетки используют энергию.Это также может быть результатом изменений в способах использования организмом энергии из пищи.

Не списывайте изменение веса, если вы не пытались сбросить килограммы. Это может быть ключом к изменению вашего здоровья.

Мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) являются двумя основными типами рака легких. SCLC менее распространен, чем NSCLC, но более агрессивен.

SCLC обычно не имеет ранних симптомов, но когда он распространяется в легких или на другие части вашего тела, вы можете испытать следующее:

• кровянистая слизь
• одышка или свистящее дыхание
• боль в груди
• постоянный кашель
• потеря аппетита
• отек лица

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

На поздних стадиях рака легких рак обычно метастазирует как в легкие, так и в другие органы, такие как кости или мозг.

Симптомы распространенного рака легких могут включать следующее:

• усталость
• боль
• затрудненное дыхание
• постоянный кашель
• потеря аппетита

Если рак легких распространился на другие органы, у вас могут быть такие симптомы, как как переломы, если он распространился на ваши кости, или проблемы со зрением, если он распространился на ваш мозг.

Рак легких может вызывать группы определенных симптомов, известных как синдромы. К наиболее распространенным из них относятся синдром Хорнера, синдром верхней полой вены и паранеопластический синдром.

Синдром Хорнера

Опухоли в верхней части легких, называемые опухолями Панкоста, могут вызывать симптомы, поражая нервы лица и глаз. Эти симптомы известны под общим названием синдром Хорнера.

Симптомы синдрома Хорнера могут включать:

• опущенное или ослабленное верхнее веко
• меньший зрачок в этом глазу
• слабое потоотделение или его отсутствие на этой стороне лица
• сильная боль в плече

Верхняя полая вена синдром

Опухоли в верхнем правом легком могут оказывать давление на верхнюю полую вену, большую вену, по которой кровь от головы и рук идет к сердцу. Из-за давления кровь может скапливаться в ваших венах.

Симптомы синдрома верхней полой вены могут включать:

• отек лица, шеи, рук и верхней части груди, иногда вызывающий синевато-красный оттенок кожи
• головные боли
• головокружение или потеря сознания

Это Очень важно сразу же поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поскольку синдром верхней полой вены может быть опасным для жизни.

Паранеопластические синдромы

Некоторые виды рака легких производят гормоны, которые проходят через кровоток в отдаленные органы и ткани, вызывая проблемы, известные как паранеопластические синдромы.

Эти синдромы чаще встречаются при SCLC. Они могут быть первыми симптомами рака легких.

Ниже приведены некоторые общие паранеопластические синдромы:

• Синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH). SIADH возникает, если рак легких вырабатывает гормон ADH, который заставляет ваши почки удерживать воду, что приводит к снижению уровня соли в крови. Симптомы могут включать усталость, мышечную слабость и тошноту.
• Синдром Кушинга. Если рак легких высвобождает гормон АКТГ, надпочечники вырабатывают высокий уровень кортизола, что называется синдромом Кушинга.Это может привести к появлению таких симптомов, как увеличение веса, сонливость и высокое кровяное давление.
• Миастенический синдром Ламбера-Итона (LAMS). LAMS может возникнуть, если рак легких заставляет вашу иммунную систему атаковать области вашей нервной системы. Мышцы вокруг бедер могут быть ослаблены, что затрудняет вставание из положения сидя.
• Гуморальная злокачественная гиперкальциемия (ГГМ). Любая опухоль может вызвать повышенную секрецию пептида, связанного с паратироидным гормоном (PTHrP).Чаще всего причиной является плоскоклеточный рак.

Если рак легких обнаружен на ранней стадии, когда симптомы обычно отсутствуют, вероятность успешного лечения выше.

Было обнаружено, что сканирование с помощью компьютерной томографии с низкой дозой (НДКТ) спасает больше жизней, чем рентген грудной клетки, когда он используется для скрининга людей с более высоким риском рака легких.

Сканирование LDCT, при котором используется небольшое количество излучения, помогает выявить аномальные области в легких, которые могут указывать на рак.

В рекомендациях Американского онкологического общества по скринингу рака легких рекомендуется ежегодное сканирование НДКТ для людей из группы повышенного риска в возрасте от 55 до 74 лет, которые соответствуют каждому из следующих условий:

• в настоящее время курят или курили в течение последних 15 лет
• курили 30 пачек сигарет в год или более в анамнезе (количество лет, которые вы курили, умноженное на количество выкуриваемых каждый день пачек сигарет)
• получить консультацию, чтобы помочь бросить курить, если нынешний курильщик
• рассказал о льготах своему лечащему врачу и вред от сканирования LDCT
• иметь доступ к учреждению, которое проводит скрининг рака легких

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с раком легких, или соответствуете критериям, применимым к людям с высоким риском, поговорите со своим врачом о подходит ли вам сканирование LDCT.

Около 75 процентов людей, у которых диагностирован рак легких, уже достигли 3 или 4 стадии болезни. Скрининг КТ с низкой дозой может оказаться очень полезной мерой.

Рак легких — это серьезное заболевание, но каждый день исследуются новые, более эффективные методы лечения.

Поговорите со своим врачом о своих рисках и любых симптомах, чтобы получить наилучшие прогнозы.

Признаки и симптомы рака легкого

Рак легкого может не вызывать каких-либо заметных симптомов на ранних стадиях, и многим людям не ставят диагноз, пока болезнь не прогрессирует.Но у некоторых людей могут наблюдаться некоторые ранние признаки и симптомы.

Прочтите, чтобы узнать о ранних признаках и симптомах рака легких и о том, как раннее обследование может помочь людям с высоким риском заболевания.

Обратите внимание, что эти симптомы могут совпадать с другими состояниями, многие из которых очень распространены и легки.

1. Кашель, который не прекращается или меняется.

Будьте внимательны к новому продолжающемуся кашлю. Кашель, связанный с простудой или респираторной инфекцией, пройдет примерно через неделю, но постоянный кашель, который продолжается, может быть симптомом рака легких.

Также обратите внимание на любые изменения при хроническом кашле, особенно если вы курите.

Если вы кашляете чаще, кашляете глубже или звучит хрипло, кашляете с кровью или необычным количеством слизи, пора записаться на прием к врачу.

Не поддавайтесь искушению избавиться от стойкого кашля, будь он сухой или с выделением слизи. Немедленно обратитесь к врачу. Они послушают ваши легкие и могут назначить рентген или другие тесты.

Если член семьи или друг испытывает эти изменения, предложите ему обратиться к врачу.

2. Изменения дыхания или хрипы

Одышка или одышка также являются возможными симптомами рака легких. Изменения в дыхании могут произойти, если рак легких блокирует или сужает дыхательные пути, или если жидкость из опухоли легких скапливается в груди.

Обращайте внимание на то, что вы чувствуете одышку или одышку. Если вам трудно дышать после подъема по лестнице или выполнения задач, которые когда-то считались легкими, не игнорируйте это.

Когда ваши дыхательные пути сужаются, закупориваются или воспаляются, ваши легкие могут издавать хрипящий или свистящий звук при дыхании.Это может иметь несколько причин, некоторые из которых являются доброкачественными и легко поддаются лечению.

Однако свистящее дыхание также является признаком рака легких, поэтому оно заслуживает внимания вашего врача. Не думайте, что хрипы вызваны астмой или аллергией. Попросите врача подтвердить причину.

3. Боль в теле

Рак легких может вызывать боль в груди, плечах или спине. Боль может не быть связана с кашлем.

Сообщите своему врачу, если вы заметите боль в груди любого типа, будь то резкая, тупая, постоянная или периодическая.Вы также должны отметить, ограничивается ли это определенной областью или происходит по всей груди.

Когда рак легких вызывает боль в груди, дискомфорт может быть вызван увеличением лимфатических узлов или метастазами в грудную стенку, слизистую оболочку легких, называемую плеврой, или ребрами.

Рак легких, распространившийся на кости, может вызывать боль в спине или других частях тела. Боль в костях часто усиливается ночью и усиливается при движении.

Головные боли могут быть признаком того, что рак легких метастазировал (распространился) в мозг.Однако не все головные боли связаны с метастазами в мозг.

4. Хриплый, хриплый голос

Если вы слышите существенное изменение голоса или если кто-то указывает, что ваш голос звучит глубже, хрипло или хрипло, обратитесь к врачу.

Простая простуда может вызвать охриплость голоса, но этот симптом может указывать на что-то более серьезное, когда он не проходит.

Охриплость, связанная с раком легких, может возникать, когда опухоль поражает нерв, контролирующий гортань, или голосовой ящик.

5. Снижение веса

Необъяснимая потеря веса на 10 фунтов или более может быть связана с раком легких или другим типом рака.

При наличии рака это снижение веса может быть результатом того, что раковые клетки используют энергию. Это также может быть результатом изменений в способах использования организмом энергии из пищи.

Не списывайте изменение веса, если вы не пытались сбросить килограммы. Это может быть ключом к изменению вашего здоровья.

Мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) являются двумя основными типами рака легких.SCLC менее распространен, чем NSCLC, но более агрессивен.

SCLC обычно не имеет ранних симптомов, но когда он распространяется в легких или на другие части вашего тела, вы можете испытать следующее:

• кровянистая слизь
• одышка или свистящее дыхание
• боль в груди
• постоянный кашель
• потеря аппетита
• отек лица

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

На поздних стадиях рака легких рак обычно метастазирует как в легкие, так и в другие органы, такие как кости или мозг.

Симптомы распространенного рака легких могут включать следующее:

• усталость
• боль
• затрудненное дыхание
• постоянный кашель
• потеря аппетита

Если рак легких распространился на другие органы, у вас могут быть такие симптомы, как как переломы, если он распространился на ваши кости, или проблемы со зрением, если он распространился на ваш мозг.

Рак легких может вызывать группы определенных симптомов, известных как синдромы. К наиболее распространенным из них относятся синдром Хорнера, синдром верхней полой вены и паранеопластический синдром.

Синдром Хорнера

Опухоли в верхней части легких, называемые опухолями Панкоста, могут вызывать симптомы, поражая нервы лица и глаз. Эти симптомы известны под общим названием синдром Хорнера.

Симптомы синдрома Хорнера могут включать:

• опущенное или ослабленное верхнее веко
• меньший зрачок в этом глазу
• слабое потоотделение или его отсутствие на этой стороне лица
• сильная боль в плече

Верхняя полая вена синдром

Опухоли в верхнем правом легком могут оказывать давление на верхнюю полую вену, большую вену, по которой кровь от головы и рук идет к сердцу.Из-за давления кровь может скапливаться в ваших венах.

Симптомы синдрома верхней полой вены могут включать:

• отек лица, шеи, рук и верхней части груди, иногда вызывающий синевато-красный оттенок кожи
• головные боли
• головокружение или потеря сознания

Это Очень важно сразу же поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поскольку синдром верхней полой вены может быть опасным для жизни.

Паранеопластические синдромы

Некоторые виды рака легких производят гормоны, которые проходят через кровоток в отдаленные органы и ткани, вызывая проблемы, известные как паранеопластические синдромы.

Эти синдромы чаще встречаются при SCLC. Они могут быть первыми симптомами рака легких.

Ниже приведены некоторые общие паранеопластические синдромы:

• Синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH). SIADH возникает, если рак легких вырабатывает гормон ADH, который заставляет ваши почки удерживать воду, что приводит к снижению уровня соли в крови. Симптомы могут включать усталость, мышечную слабость и тошноту.
• Синдром Кушинга. Если рак легких высвобождает гормон АКТГ, надпочечники вырабатывают высокий уровень кортизола, что называется синдромом Кушинга.Это может привести к появлению таких симптомов, как увеличение веса, сонливость и высокое кровяное давление.
• Миастенический синдром Ламбера-Итона (LAMS). LAMS может возникнуть, если рак легких заставляет вашу иммунную систему атаковать области вашей нервной системы. Мышцы вокруг бедер могут быть ослаблены, что затрудняет вставание из положения сидя.
• Гуморальная злокачественная гиперкальциемия (ГГМ). Любая опухоль может вызвать повышенную секрецию пептида, связанного с паратироидным гормоном (PTHrP).Чаще всего причиной является плоскоклеточный рак.

Если рак легких обнаружен на ранней стадии, когда симптомы обычно отсутствуют, вероятность успешного лечения выше.

Было обнаружено, что сканирование с помощью компьютерной томографии с низкой дозой (НДКТ) спасает больше жизней, чем рентген грудной клетки, когда он используется для скрининга людей с более высоким риском рака легких.

Сканирование LDCT, при котором используется небольшое количество излучения, помогает выявить аномальные области в легких, которые могут указывать на рак.

В рекомендациях Американского онкологического общества по скринингу рака легких рекомендуется ежегодное сканирование НДКТ для людей из группы повышенного риска в возрасте от 55 до 74 лет, которые соответствуют каждому из следующих условий:

• в настоящее время курят или курили в течение последних 15 лет
• курили 30 пачек сигарет в год или более в анамнезе (количество лет, которые вы курили, умноженное на количество выкуриваемых каждый день пачек сигарет)
• получить консультацию, чтобы помочь бросить курить, если нынешний курильщик
• рассказал о льготах своему лечащему врачу и вред от сканирования LDCT
• иметь доступ к учреждению, которое проводит скрининг рака легких

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с раком легких, или соответствуете критериям, применимым к людям с высоким риском, поговорите со своим врачом о подходит ли вам сканирование LDCT.

Около 75 процентов людей, у которых диагностирован рак легких, уже достигли 3 или 4 стадии болезни. Скрининг КТ с низкой дозой может оказаться очень полезной мерой.

Рак легких — это серьезное заболевание, но каждый день исследуются новые, более эффективные методы лечения.

Поговорите со своим врачом о своих рисках и любых симптомах, чтобы получить наилучшие прогнозы.

Признаки и симптомы рака легкого

Рак легкого может не вызывать каких-либо заметных симптомов на ранних стадиях, и многим людям не ставят диагноз, пока болезнь не прогрессирует.Но у некоторых людей могут наблюдаться некоторые ранние признаки и симптомы.

Прочтите, чтобы узнать о ранних признаках и симптомах рака легких и о том, как раннее обследование может помочь людям с высоким риском заболевания.

Обратите внимание, что эти симптомы могут совпадать с другими состояниями, многие из которых очень распространены и легки.

1. Кашель, который не прекращается или меняется.

Будьте внимательны к новому продолжающемуся кашлю. Кашель, связанный с простудой или респираторной инфекцией, пройдет примерно через неделю, но постоянный кашель, который продолжается, может быть симптомом рака легких.

Также обратите внимание на любые изменения при хроническом кашле, особенно если вы курите.

Если вы кашляете чаще, кашляете глубже или звучит хрипло, кашляете с кровью или необычным количеством слизи, пора записаться на прием к врачу.

Не поддавайтесь искушению избавиться от стойкого кашля, будь он сухой или с выделением слизи. Немедленно обратитесь к врачу. Они послушают ваши легкие и могут назначить рентген или другие тесты.

Если член семьи или друг испытывает эти изменения, предложите ему обратиться к врачу.

2. Изменения дыхания или хрипы

Одышка или одышка также являются возможными симптомами рака легких. Изменения в дыхании могут произойти, если рак легких блокирует или сужает дыхательные пути, или если жидкость из опухоли легких скапливается в груди.

Обращайте внимание на то, что вы чувствуете одышку или одышку. Если вам трудно дышать после подъема по лестнице или выполнения задач, которые когда-то считались легкими, не игнорируйте это.

Когда ваши дыхательные пути сужаются, закупориваются или воспаляются, ваши легкие могут издавать хрипящий или свистящий звук при дыхании.Это может иметь несколько причин, некоторые из которых являются доброкачественными и легко поддаются лечению.

Однако свистящее дыхание также является признаком рака легких, поэтому оно заслуживает внимания вашего врача. Не думайте, что хрипы вызваны астмой или аллергией. Попросите врача подтвердить причину.

3. Боль в теле

Рак легких может вызывать боль в груди, плечах или спине. Боль может не быть связана с кашлем.

Сообщите своему врачу, если вы заметите боль в груди любого типа, будь то резкая, тупая, постоянная или периодическая.Вы также должны отметить, ограничивается ли это определенной областью или происходит по всей груди.

Когда рак легких вызывает боль в груди, дискомфорт может быть вызван увеличением лимфатических узлов или метастазами в грудную стенку, слизистую оболочку легких, называемую плеврой, или ребрами.

Рак легких, распространившийся на кости, может вызывать боль в спине или других частях тела. Боль в костях часто усиливается ночью и усиливается при движении.

Головные боли могут быть признаком того, что рак легких метастазировал (распространился) в мозг.Однако не все головные боли связаны с метастазами в мозг.

4. Хриплый, хриплый голос

Если вы слышите существенное изменение голоса или если кто-то указывает, что ваш голос звучит глубже, хрипло или хрипло, обратитесь к врачу.

Простая простуда может вызвать охриплость голоса, но этот симптом может указывать на что-то более серьезное, когда он не проходит.

Охриплость, связанная с раком легких, может возникать, когда опухоль поражает нерв, контролирующий гортань, или голосовой ящик.

5. Снижение веса

Необъяснимая потеря веса на 10 фунтов или более может быть связана с раком легких или другим типом рака.

При наличии рака это снижение веса может быть результатом того, что раковые клетки используют энергию. Это также может быть результатом изменений в способах использования организмом энергии из пищи.

Не списывайте изменение веса, если вы не пытались сбросить килограммы. Это может быть ключом к изменению вашего здоровья.

Мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) являются двумя основными типами рака легких.SCLC менее распространен, чем NSCLC, но более агрессивен.

SCLC обычно не имеет ранних симптомов, но когда он распространяется в легких или на другие части вашего тела, вы можете испытать следующее:

• кровянистая слизь
• одышка или свистящее дыхание
• боль в груди
• постоянный кашель
• потеря аппетита
• отек лица

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

На поздних стадиях рака легких рак обычно метастазирует как в легкие, так и в другие органы, такие как кости или мозг.

Симптомы распространенного рака легких могут включать следующее:

• усталость
• боль
• затрудненное дыхание
• постоянный кашель
• потеря аппетита

Если рак легких распространился на другие органы, у вас могут быть такие симптомы, как как переломы, если он распространился на ваши кости, или проблемы со зрением, если он распространился на ваш мозг.

Рак легких может вызывать группы определенных симптомов, известных как синдромы. К наиболее распространенным из них относятся синдром Хорнера, синдром верхней полой вены и паранеопластический синдром.

Синдром Хорнера

Опухоли в верхней части легких, называемые опухолями Панкоста, могут вызывать симптомы, поражая нервы лица и глаз. Эти симптомы известны под общим названием синдром Хорнера.

Симптомы синдрома Хорнера могут включать:

• опущенное или ослабленное верхнее веко
• меньший зрачок в этом глазу
• слабое потоотделение или его отсутствие на этой стороне лица
• сильная боль в плече

Верхняя полая вена синдром

Опухоли в верхнем правом легком могут оказывать давление на верхнюю полую вену, большую вену, по которой кровь от головы и рук идет к сердцу.Из-за давления кровь может скапливаться в ваших венах.

Симптомы синдрома верхней полой вены могут включать:

• отек лица, шеи, рук и верхней части груди, иногда вызывающий синевато-красный оттенок кожи
• головные боли
• головокружение или потеря сознания

Это Очень важно сразу же поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поскольку синдром верхней полой вены может быть опасным для жизни.

Паранеопластические синдромы

Некоторые виды рака легких производят гормоны, которые проходят через кровоток в отдаленные органы и ткани, вызывая проблемы, известные как паранеопластические синдромы.

Эти синдромы чаще встречаются при SCLC. Они могут быть первыми симптомами рака легких.

Ниже приведены некоторые общие паранеопластические синдромы:

• Синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH). SIADH возникает, если рак легких вырабатывает гормон ADH, который заставляет ваши почки удерживать воду, что приводит к снижению уровня соли в крови. Симптомы могут включать усталость, мышечную слабость и тошноту.
• Синдром Кушинга. Если рак легких высвобождает гормон АКТГ, надпочечники вырабатывают высокий уровень кортизола, что называется синдромом Кушинга.Это может привести к появлению таких симптомов, как увеличение веса, сонливость и высокое кровяное давление.
• Миастенический синдром Ламбера-Итона (LAMS). LAMS может возникнуть, если рак легких заставляет вашу иммунную систему атаковать области вашей нервной системы. Мышцы вокруг бедер могут быть ослаблены, что затрудняет вставание из положения сидя.
• Гуморальная злокачественная гиперкальциемия (ГГМ). Любая опухоль может вызвать повышенную секрецию пептида, связанного с паратироидным гормоном (PTHrP).Чаще всего причиной является плоскоклеточный рак.

Если рак легких обнаружен на ранней стадии, когда симптомы обычно отсутствуют, вероятность успешного лечения выше.

Было обнаружено, что сканирование с помощью компьютерной томографии с низкой дозой (НДКТ) спасает больше жизней, чем рентген грудной клетки, когда он используется для скрининга людей с более высоким риском рака легких.

Сканирование LDCT, при котором используется небольшое количество излучения, помогает выявить аномальные области в легких, которые могут указывать на рак.

В рекомендациях Американского онкологического общества по скринингу рака легких рекомендуется ежегодное сканирование НДКТ для людей из группы повышенного риска в возрасте от 55 до 74 лет, которые соответствуют каждому из следующих условий:

• в настоящее время курят или курили в течение последних 15 лет
• курили 30 пачек сигарет в год или более в анамнезе (количество лет, которые вы курили, умноженное на количество выкуриваемых каждый день пачек сигарет)
• получить консультацию, чтобы помочь бросить курить, если нынешний курильщик
• рассказал о льготах своему лечащему врачу и вред от сканирования LDCT
• иметь доступ к учреждению, которое проводит скрининг рака легких

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с раком легких, или соответствуете критериям, применимым к людям с высоким риском, поговорите со своим врачом о подходит ли вам сканирование LDCT.

Около 75 процентов людей, у которых диагностирован рак легких, уже достигли 3 или 4 стадии болезни. Скрининг КТ с низкой дозой может оказаться очень полезной мерой.

Рак легких — это серьезное заболевание, но каждый день исследуются новые, более эффективные методы лечения.

Поговорите со своим врачом о своих рисках и любых симптомах, чтобы получить наилучшие прогнозы.

Признаки и симптомы рака легкого

Рак легкого может не вызывать каких-либо заметных симптомов на ранних стадиях, и многим людям не ставят диагноз, пока болезнь не прогрессирует.Но у некоторых людей могут наблюдаться некоторые ранние признаки и симптомы.

Прочтите, чтобы узнать о ранних признаках и симптомах рака легких и о том, как раннее обследование может помочь людям с высоким риском заболевания.

Обратите внимание, что эти симптомы могут совпадать с другими состояниями, многие из которых очень распространены и легки.

1. Кашель, который не прекращается или меняется.

Будьте внимательны к новому продолжающемуся кашлю. Кашель, связанный с простудой или респираторной инфекцией, пройдет примерно через неделю, но постоянный кашель, который продолжается, может быть симптомом рака легких.

Также обратите внимание на любые изменения при хроническом кашле, особенно если вы курите.

Если вы кашляете чаще, кашляете глубже или звучит хрипло, кашляете с кровью или необычным количеством слизи, пора записаться на прием к врачу.

Не поддавайтесь искушению избавиться от стойкого кашля, будь он сухой или с выделением слизи. Немедленно обратитесь к врачу. Они послушают ваши легкие и могут назначить рентген или другие тесты.

Если член семьи или друг испытывает эти изменения, предложите ему обратиться к врачу.

2. Изменения дыхания или хрипы

Одышка или одышка также являются возможными симптомами рака легких. Изменения в дыхании могут произойти, если рак легких блокирует или сужает дыхательные пути, или если жидкость из опухоли легких скапливается в груди.

Обращайте внимание на то, что вы чувствуете одышку или одышку. Если вам трудно дышать после подъема по лестнице или выполнения задач, которые когда-то считались легкими, не игнорируйте это.

Когда ваши дыхательные пути сужаются, закупориваются или воспаляются, ваши легкие могут издавать хрипящий или свистящий звук при дыхании.Это может иметь несколько причин, некоторые из которых являются доброкачественными и легко поддаются лечению.

Однако свистящее дыхание также является признаком рака легких, поэтому оно заслуживает внимания вашего врача. Не думайте, что хрипы вызваны астмой или аллергией. Попросите врача подтвердить причину.

3. Боль в теле

Рак легких может вызывать боль в груди, плечах или спине. Боль может не быть связана с кашлем.

Сообщите своему врачу, если вы заметите боль в груди любого типа, будь то резкая, тупая, постоянная или периодическая.Вы также должны отметить, ограничивается ли это определенной областью или происходит по всей груди.

Когда рак легких вызывает боль в груди, дискомфорт может быть вызван увеличением лимфатических узлов или метастазами в грудную стенку, слизистую оболочку легких, называемую плеврой, или ребрами.

Рак легких, распространившийся на кости, может вызывать боль в спине или других частях тела. Боль в костях часто усиливается ночью и усиливается при движении.

Головные боли могут быть признаком того, что рак легких метастазировал (распространился) в мозг.Однако не все головные боли связаны с метастазами в мозг.

4. Хриплый, хриплый голос

Если вы слышите существенное изменение голоса или если кто-то указывает, что ваш голос звучит глубже, хрипло или хрипло, обратитесь к врачу.

Простая простуда может вызвать охриплость голоса, но этот симптом может указывать на что-то более серьезное, когда он не проходит.

Охриплость, связанная с раком легких, может возникать, когда опухоль поражает нерв, контролирующий гортань, или голосовой ящик.

5. Снижение веса

Необъяснимая потеря веса на 10 фунтов или более может быть связана с раком легких или другим типом рака.

При наличии рака это снижение веса может быть результатом того, что раковые клетки используют энергию. Это также может быть результатом изменений в способах использования организмом энергии из пищи.

Не списывайте изменение веса, если вы не пытались сбросить килограммы. Это может быть ключом к изменению вашего здоровья.

Мелкоклеточный рак легкого (SCLC) и немелкоклеточный рак легкого (NSCLC) являются двумя основными типами рака легких.SCLC менее распространен, чем NSCLC, но более агрессивен.

SCLC обычно не имеет ранних симптомов, но когда он распространяется в легких или на другие части вашего тела, вы можете испытать следующее:

• кровянистая слизь
• одышка или свистящее дыхание
• боль в груди
• постоянный кашель
• потеря аппетита
• отек лица

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.

На поздних стадиях рака легких рак обычно метастазирует как в легкие, так и в другие органы, такие как кости или мозг.

Симптомы распространенного рака легких могут включать следующее:

• усталость
• боль
• затрудненное дыхание
• постоянный кашель
• потеря аппетита

Если рак легких распространился на другие органы, у вас могут быть такие симптомы, как как переломы, если он распространился на ваши кости, или проблемы со зрением, если он распространился на ваш мозг.

Рак легких может вызывать группы определенных симптомов, известных как синдромы. К наиболее распространенным из них относятся синдром Хорнера, синдром верхней полой вены и паранеопластический синдром.

Синдром Хорнера

Опухоли в верхней части легких, называемые опухолями Панкоста, могут вызывать симптомы, поражая нервы лица и глаз. Эти симптомы известны под общим названием синдром Хорнера.

Симптомы синдрома Хорнера могут включать:

• опущенное или ослабленное верхнее веко
• меньший зрачок в этом глазу
• слабое потоотделение или его отсутствие на этой стороне лица
• сильная боль в плече

Верхняя полая вена синдром

Опухоли в верхнем правом легком могут оказывать давление на верхнюю полую вену, большую вену, по которой кровь от головы и рук идет к сердцу.Из-за давления кровь может скапливаться в ваших венах.

Симптомы синдрома верхней полой вены могут включать:

• отек лица, шеи, рук и верхней части груди, иногда вызывающий синевато-красный оттенок кожи
• головные боли
• головокружение или потеря сознания

Это Очень важно сразу же поговорить с врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поскольку синдром верхней полой вены может быть опасным для жизни.

Паранеопластические синдромы

Некоторые виды рака легких производят гормоны, которые проходят через кровоток в отдаленные органы и ткани, вызывая проблемы, известные как паранеопластические синдромы.

Эти синдромы чаще встречаются при SCLC. Они могут быть первыми симптомами рака легких.

Ниже приведены некоторые общие паранеопластические синдромы:

• Синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH). SIADH возникает, если рак легких вырабатывает гормон ADH, который заставляет ваши почки удерживать воду, что приводит к снижению уровня соли в крови. Симптомы могут включать усталость, мышечную слабость и тошноту.
• Синдром Кушинга. Если рак легких высвобождает гормон АКТГ, надпочечники вырабатывают высокий уровень кортизола, что называется синдромом Кушинга.Это может привести к появлению таких симптомов, как увеличение веса, сонливость и высокое кровяное давление.
• Миастенический синдром Ламбера-Итона (LAMS). LAMS может возникнуть, если рак легких заставляет вашу иммунную систему атаковать области вашей нервной системы. Мышцы вокруг бедер могут быть ослаблены, что затрудняет вставание из положения сидя.
• Гуморальная злокачественная гиперкальциемия (ГГМ). Любая опухоль может вызвать повышенную секрецию пептида, связанного с паратироидным гормоном (PTHrP).Чаще всего причиной является плоскоклеточный рак.

Если рак легких обнаружен на ранней стадии, когда симптомы обычно отсутствуют, вероятность успешного лечения выше.

Было обнаружено, что сканирование с помощью компьютерной томографии с низкой дозой (НДКТ) спасает больше жизней, чем рентген грудной клетки, когда он используется для скрининга людей с более высоким риском рака легких.

Сканирование LDCT, при котором используется небольшое количество излучения, помогает выявить аномальные области в легких, которые могут указывать на рак.

В рекомендациях Американского онкологического общества по скринингу рака легких рекомендуется ежегодное сканирование НДКТ для людей из группы повышенного риска в возрасте от 55 до 74 лет, которые соответствуют каждому из следующих условий:

• в настоящее время курят или курили в течение последних 15 лет
• курили 30 пачек сигарет в год или более в анамнезе (количество лет, которые вы курили, умноженное на количество выкуриваемых каждый день пачек сигарет)
• получить консультацию, чтобы помочь бросить курить, если нынешний курильщик
• рассказал о льготах своему лечащему врачу и вред от сканирования LDCT
• иметь доступ к учреждению, которое проводит скрининг рака легких

Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с раком легких, или соответствуете критериям, применимым к людям с высоким риском, поговорите со своим врачом о подходит ли вам сканирование LDCT.

Около 75 процентов людей, у которых диагностирован рак легких, уже достигли 3 или 4 стадии болезни. Скрининг КТ с низкой дозой может оказаться очень полезной мерой.

Рак легких — это серьезное заболевание, но каждый день исследуются новые, более эффективные методы лечения.

Поговорите со своим врачом о своих рисках и любых симптомах, чтобы получить наилучшие прогнозы.

Рак легкого — немелкоклеточный: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с НМРЛ могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с НМРЛ нет этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

• Усталость

• Кашель

• Одышка

• Боль в груди, если опухоль распространяется на слизистую оболочку легкого или другие части тела рядом с легкими

• Потеря аппетита

• Откашливание мокроты или слизи

• Кашляет кровью

• Непреднамеренная потеря веса

• Охриплость

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

У людей с НМРЛ, у которых нет симптомов, рак может быть замечен при визуализирующем обследовании, таком как рентген грудной клетки или компьютерной томографии, выполненном по какой-либо другой причине, например, при проверке на сердечные заболевания. Большинство людей с НМРЛ диагностируются, когда опухоль растет, занимает место или начинает вызывать проблемы с частями тела рядом с легкими.Опухоль легкого также может производить жидкость, которая может накапливаться в легком или пространстве вокруг легкого или выталкивать воздух из легких и вызывать коллапс легкого. Это предотвращает попадание кислорода в организм и выхода углекислого газа из организма, блокируя поток воздуха в легкие или используя пространство, обычно необходимое для поступления кислорода и выхода углекислого газа из легких.

NSCLC может распространяться в любом месте тела посредством процесса, называемого метастазированием. Чаще всего он распространяется на лимфатические узлы, другие части легких, кости, мозг, печень и структуры около почек, называемые надпочечниками.Метастазы от НМРЛ могут вызывать:

• Более затрудненное дыхание

• Боль в костях

• Боль в животе или спине

• Головная боль

• Слабость

• Изъятия

• Проблемы с речью

• В редких случаях опухоль легких может выделять гормоны, вызывающие такие проблемы, как низкий уровень натрия в крови или высокий уровень кальция в крови.

Такие симптомы, как усталость, плохое самочувствие или плохое самочувствие, а также потеря аппетита не обязательно вызваны метастазами. Рак в любой части тела может вызвать недомогание в целом. Потеря аппетита может вызвать потерю веса и потерю мышечной массы. Усталость и слабость могут еще больше ухудшить способность человека дышать. Потеря мышечной массы также способствует слабости и потере подвижности.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака.Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Рак легкого — мелкая клетка: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с SCLC могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с МРЛ нет этих изменений, но МРЛ часто вызывает ухудшение этих симптомов в течение недель, а иногда и дней.

Причиной симптомов может быть другое заболевание, не являющееся раком, но если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, поговорите со своим врачом.В дополнение к другим вопросам ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы. Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

У людей с SCLC, у которых нет симптомов, рак может быть замечен на рентгеновском снимке грудной клетки или компьютерной томографии, выполненной по какой-либо другой причине, например, при проверке сердечного заболевания. Большинство людей с МКРЛ диагностируются, когда опухоль растет и вызывает симптомы, занимает место или начинает вызывать проблемы с частями тела рядом с легкими.Опухоль легкого также может вызвать скопление жидкости в легком или пространстве вокруг легкого или вытолкнуть воздух из легких и вызвать коллапс легкого. В этом случае вы можете почувствовать одышку. Это связано с тем, что в организм не поступает достаточное количество кислорода, а углекислый газ не выходит из организма достаточно быстро.

SCLC может распространяться в любом месте тела посредством процесса, называемого метастазированием. Чаще всего он распространяется на лимфатические узлы, другие части легких, кости, мозг, печень и структуры около почек, называемые надпочечниками.Метастазы от SCLC могут вызвать:

• Более затрудненное дыхание

• Боль в костях

• Боль в животе или спине

• Головная боль

• Слабость

• Изъятия

• Проблемы с речью

• В редких случаях опухоль легких может выделять гормоны, вызывающие такие проблемы, как низкий уровень натрия в крови или высокий уровень кальция в крови.

Такие симптомы, как усталость, плохое самочувствие или плохое самочувствие, а также потеря аппетита не обязательно вызваны метастазами. Рак в любой части тела может вызвать недомогание в целом. Потеря аппетита может вызвать потерю веса. Усталость и слабость могут еще больше ухудшить способность человека дышать.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией.Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Симптомы легких — симптомы, причины, лечение

Симптомы со стороны легких — это общие симптомы болезней легких или сердца, эмоций или травм.Медицинские термины для описания легочных симптомов: одышка (затрудненное дыхание), тахипноэ (учащенное дыхание), гипопноэ (поверхностное дыхание), гиперпноэ (глубокое дыхание) и апноэ (отсутствие дыхания).

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит) и астма являются частыми причинами легочных симптомов. Другие частые причины включают инфекции, такие как пневмония или острый бронхит. Воспаление вызывает легочные симптомы, как при плеврите или хроническом бронхите. В зависимости от причины легочные симптомы могут возникать в одном или обоих легких и сопровождаться рядом симптомов.

Респираторная система, причины легочных симптомов

Симптомы со стороны легких могут быть вызваны заболеваниями дыхательной системы, включая:

• Острый бронхит

• Астма или аллергия

• Бронхоэктазия (расширение дыхательных путей)

• Бронхиолит (воспаление мелких дыхательных путей) или бронхит

• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, включая эмфизему и хронический бронхит)

• Пониженный уровень кислорода во вдыхаемом воздухе с большой высоты

• Рак легкого или метастатические опухоли

• Легочная аспирация (вдыхание крови, рвотного материала или других веществ в легкие)

• Легочная гипертензия (повышенное артериальное давление в артериях легких)

• Респираторные инфекции, такие как простуда или грипп

• Туберкулез (серьезная инфекция, поражающая легкие и другие органы)

Причины легочных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы

Симптомы со стороны легких также могут быть вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы, включая:

Эмоциональные причины легочных симптомов

Симптомы со стороны легких также могут быть вызваны эмоциональными расстройствами, включая:

Серьезные или опасные для жизни причины легочных симптомов

В некоторых случаях легочные симптомы могут быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях.К ним относятся:

• Передозировка алкоголем или наркотиками

• Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция)

• Травма грудной клетки

• Удушье посторонним предметом в дыхательных путях

• Эпиглоттит (опасное для жизни воспаление и отек надгортанника, тканевый лоскут между языком и трахеей)

• Инфаркт миокарда (инфаркт)

• Пневмония

• Пневмоторакс (коллапс легкого)

• Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка легочной артерии из-за тромба)

Вопросы для диагностики причины легочных симптомов

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими легочными симптомами, включая:

• Когда вы впервые заметили симптомы заболевания легких?
• Когда вы чувствуете симптомы со стороны легких?
• Есть ли у вас другие симптомы?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Есть ли у вас аллергия?

Каковы возможные осложнения легочных симптомов?

Поскольку легочные симптомы могут быть вызваны серьезными заболеваниями, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.