Лечение охриплости

Если причиной является заболевание, лечение часто рассасывается охриплость голоса. Наша команда рассматривает широкий спектр возможных сопутствующие заболевания, такие как следующие (вместе с предлагаемым нами лечением):

• Аллергия — Тесты на аллергию и лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта
• Бактериальные респираторные инфекции — антибиотики
• ГЭРБ — вес. потеря, диетических изменений, и лекарства, снижающие кислотность желудка
• Глотка рак — операций, радиация терапия, химиотерапия и другие методы лечения рака
• Спазматическое дисфония — Инъекции ботулинического токсина (ботокса), голосовая терапия или хирургическое вмешательство
• Голосовое дрожание — Инъекции ботокса и голосовая терапия
• Вирусный респираторные инфекции — отдых, жидкости и НПВП
• Ненадлежащее использование голоса, злоупотребление или злоупотребление — голосовая терапия с логопедом
• Вокал узелки пуповины, полипы или кисты — устранение раздражителей, голосовой покой, голос терапия или операция по удалению новообразований
• Вокал паралич пуповины — голосовая терапия, уколы в офисе или хирургическая операция

В Юго-западном Юго-Западном штате Юта наш Центр голоса предлагает специализированные речевые патологи, которые могут предоставить пациентам вокальные упражнения для оптимизировать производство голоса и подсказки, чтобы избежать охриплости, изменив способ использовать их голоса. Узнайте больше о наших профессиональных голосовой уход.

Самопомощь при охриплости

Пациенты могут делать некоторые вещи самостоятельно, чтобы уменьшить охриплость, например:

• Отдыхая голосом как можно больше избегать разговоров в течение нескольких дней
• Обильное питье для поддержания влажности дыхательных путей
• Использование увлажнителя для добавления влажность воздуха
• Избегание действий, которые напряжение голосовых связок, например шепотом или криком
• Принимать лекарства для уменьшения желудочная кислота при охриплости голоса из-за ГЭРБ
• Избегать использования противоотечных средств, который может высушить голосовые связки
• Уменьшение или остановка курение

Лечить ларингит | Тампа, Флорида, Медицинская клиника без регистрации | Южная Тампа Неотложная медицинская помощь

Как вернуть голос — как лечить ларингит

Вместо того, чтобы отменять или пытаться прорваться сквозь пальцы, вы можете попробовать эти эффективные домашние средства, чтобы ускорить возвращение голоса:

• Отдых — Немедленно переведите себя в состояние покоя (лучше всего это сделать, как только вы почувствуете приближение приступа ларингита — его отличительной чертой является сухость, зуд в горле, усиливающаяся при разговоре).Используйте электронную почту, текстовые сообщения, носите с собой блокнот или изолируйте себя — сделайте все возможное, чтобы перестать говорить и дать вашим голосовым связкам время на восстановление.
• Увлажняйте окружающую среду. Дыхание теплого влажного воздуха оказывает успокаивающее действие на ваши голосовые связки. Используйте увлажнитель воздуха или войдите в ванную, закройте дверь и налейте горячую воду в душ, чтобы создать парную. Подышать паром 15 минут.
• Очистите носовые ходы и горло. Ларингит часто сопровождается простудой. Чтобы не допустить попадания раздражающей слизи в горло, не принюхивайтесь.Вместо этого сморкайтесь так часто, как вам нужно. Кроме того, чтобы предотвратить стекание слизи из носа в горло, держите верхнюю часть тела как можно более вертикально и подпирайтесь подушками перед сном.
• Успокойте горло. Кашель может вызвать дополнительное раздражение, поэтому важно расслабить горло. Все время (кроме случаев, когда вы лежите) держите во рту ментоловые капли от кашля и позволяйте им выпускать пары в заднюю часть горла.
• Пейте много жидкости. Правильная гидратация всегда важна, особенно если у вас ларингит.Чтобы горло оставалось влажным и не возникал кашель, каждые несколько минут делайте глоток воды с небольшим количеством клюквенного сока.

Если ларингит сопровождается лихорадкой, затрудненным дыханием или проблемами глотания или сохраняется более двух недель, вам следует немедленно обратиться к врачу. Если у вас частые приступы ларингита, это может быть признаком того, что у вас проблемы с тем, как вы говорите или поете. В этом случае врач может назначить речевую тренировку, чтобы изменить ваши привычки и дать возможность вашим голосовым связкам зажить.

Если у вас есть вопросы о ларингите или других связанных со здоровьем темах, пожалуйста, свяжитесь с нами или посетите сайт скорой медицинской помощи South Tampa. В нашей клинике нет необходимости записываться к врачу.

вопросов и ответов по раку горла | Спросите своего врача

Что следует знать о раке горла

За последние 30 лет показатели заболеваемости и смертности от рака горла снизились, во многом благодаря усилиям общественного здравоохранения, препятствующим употреблению табака.Однако недавно, впервые в истории, частота случаев рака головы и шеи, связанного с инфекцией папилломавируса человека (ВПЧ), у мужчин превысила уровень заболеваемости раком шейки матки, связанным с ВПЧ, у женщин. В настоящее время эксперты работают над распространением информации о ВПЧ как об основном факторе риска рака головы и шеи и, в частности, рака горла.

Из-за локализации рака горла болезнь и ее лечение часто вызывают побочные физические эффекты. Например, операция может повлиять на способность пациента жевать, глотать и говорить, а также на его или ее внешний вид.

Многие пациенты с раком горла также имеют высокий риск развития вторичного рака, обычно гортани (голосовой ящик), пищевода или легких. После окончания лечения у некоторых пациентов может развиться еще один рак легких, рта, горла или других близлежащих участков. Вот почему эксперты рекомендуют пациентам с раком горла проходить контрольные обследования на всю оставшуюся жизнь и избегать употребления табака и алкоголя, которые повышают риск вторичного рака.

Что такое рак горла?

Рак горла образуется в горле (глотке), гортани или миндалинах.Обычно рак горла называют плоскоклеточным раком, потому что он начинается с плоских плоскоклеточных клеток, выстилающих влажную поверхность горла.

Каковы симптомы рака горла?

Общие признаки и симптомы рака горла включают:

• Масса шейки
• Кашель, который не проходит
• Боль в горле, которая не проходит
• Затруднение при глотании
• Изменения голоса, в том числе охриплость
• Боль в ухе
• Похудание

Какие основные типы рака горла?

Рак горла классифицируется в зависимости от места его развития:

Рак носоглотки возникает в горле, сразу за носом.

Рак ротоглотки образуется в горле, сразу за ртом и иногда в миндалинах.

Рак гортани развивается в нижней части горла, чуть выше пищевода и дыхательного горла.

Рак голосовых связок поражает голосовые связки.

Надгортанный рак формируется в верхней части голосового аппарата и включает раковые образования, поражающие надгортанник, который блокирует попадание пищи в дыхательное горло.

Рак подсвязочного канала развивается в нижней части голосового аппарата, ниже голосовых связок.

Каковы самые большие факторы риска рака горла?

Факторы риска рака горла включают:

• Использование табака
• Употребление алкоголя
• Инфекция ВПЧ
• Диета без фруктов и овощей
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Генетические синдромы, включая анемию Фанкони и врожденный дискератоз
• Воздействие на рабочем месте, включая длительное воздействие древесной пыли, паров краски, асбеста и некоторых химических веществ
• Пол, у мужчин более чем в два раза больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у женщин
• Возраст, более половины больных раком горла диагностированы в возрасте 65 лет и старше

Подробнее о вакцине против ВПЧ

К какому врачу мне следует обратиться, если я думаю, что у меня рак горла?

Если вы испытываете симптомы рака горла, важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Своевременная диагностическая оценка важна для раннего выявления болезни, когда ее легче лечить. Онколог, обученный и имеющий опыт лечения рака горла, может диагностировать ваш рак и посоветовать вам лечение или комбинацию методов лечения с учетом ваших потребностей и вашего конкретного рака. В частности, подумайте о том, чтобы обратиться к отоларингологу, врачу, который занимается лечением заболеваний уха, носа и горла, особенно с опытом лечения рака, чтобы диагностировать заболевание и посоветовать, что делать дальше.

Вопросы о лечении рака горла

Лечение рака горла обычно зависит от нескольких факторов, включая расположение опухоли, стадию рака, возраст пациента, состояние здоровья, индивидуальные потребности и цели лечения. Лечение также зависит от того, где возник рак и распространился ли он.

Как лечится рак горла?

В большинстве случаев хирургическое вмешательство является лечением первой линии при раке горла, если он обнаружен на ранней стадии. Хирургические варианты могут включать удаление всей или части гортани (голосового аппарата), части горла или раковых лимфатических узлов на шее. При прогрессирующем или рецидивирующем раке горла хирургическое вмешательство часто сочетается с другими формами лечения, такими как лучевая терапия и химиотерапия.

Для некоторых пациентов могут быть доступны минимально инвазивные хирургические методы, например, гибкая роботизированная хирургия, которая позволяет хирургам получать доступ к труднодоступным областям рта и горла с помощью гибкого прицела.Преимущества гибкой роботизированной хирургии могут включать более короткое пребывание в больнице, более быстрое восстановление и уменьшение послеоперационной боли.

Каковы возможные побочные эффекты лечения рака горла?

В зависимости от терапии, лечение рака горла может вызывать побочные эффекты, включая изменение голоса и затруднение глотания. Голосовые изменения часто возникают в результате операции по удалению голосовых связок. Лучевая терапия также может вызвать охриплость голоса. Проблемы с глотанием, называемые дисфагией, могут варьироваться от хронической сухости во рту до неспособности глотать что-либо, включая слюну.Другие распространенные побочные эффекты включают нарушение речи, трудности с жеванием, отек, обезображивание лица, потерю аппетита и изменения вкусовых ощущений.

Как можно управлять побочными эффектами, связанными с лечением?

Многие побочные эффекты лечения рака горла можно контролировать с помощью поддерживающих методов лечения, таких как диетотерапия, и методов реабилитации при онкологических заболеваниях, таких как логопедия и трудотерапия. Если для поддержания вашего питания требуется зонд для кормления, ваш врач определит, понадобится ли вам это на краткосрочной или долгосрочной основе.В некоторых случаях зонд можно удалить, как только станет возможным нормальное питание.

Врачи, занимающиеся обезболиванием, диетологи, логопеды, физиотерапевты и врачи-натуропаты могут предложить ряд методов, помогающих предотвратить и уменьшить побочные эффекты лечения рака горла. Они могут быть задействованы с самого начала лечения, во время лечения или после его завершения.

Как долго длятся побочные эффекты?

Продолжительность побочных эффектов у пациентов варьируется.Потеря голоса может быть постоянной для некоторых пациентов с раком горла, но при определенных обстоятельствах могут быть доступны другие варианты. Например, при трахеопищеводной пункции или ТЭП врач помещает небольшой односторонний клапан между трахеей и пищеводом, чтобы помочь пациенту говорить. ТЭП может быть вариантом для пациентов, перенесших ларингэктомию или удаление всех или части голосовых связок.

Вопросы, которые следует задать врачу

Ранняя диагностика имеет решающее значение для того, чтобы у вас было как можно больше вариантов лечения рака горла.Тем не менее, многие пациенты ставят диагноз позже, в основном из-за отсутствия доступных инструментов скрининга и из-за того, что такие симптомы, как длительная ангина, имитируют менее серьезные состояния. Вот почему, если у вас есть образование на шее, которое не проходит, или есть другие причины подозревать рак горла, эксперты рекомендуют вам обратиться к специалисту, который может провести биопсию. Если у вас диагностирован рак горла, знание того, какие вопросы следует задать врачу, поможет вам начать курс лечения, адаптированный для вас.

У меня рак горла?

Диагностическая оценка часто является первым шагом в подтверждении болезни. Новообразование на шее часто ошибочно принимают за инфекцию, и врачи назначают антибиотик, что может привести к задержке постановки диагноза. Пациентам с раком горла, диагностированным на ранних стадиях, доступно больше вариантов лечения.

Кроме того, хотя рак горла обычно поражает пациентов старше 65 лет, более молодые люди, у которых симптомы рака горла наблюдаются более двух недель или симптомы которых не поддаются лечению антибиотиками, должны обратиться к врачу для тщательного диагноза.Заболевание растет среди мужчин и женщин моложе 50 лет, в основном из-за увеличения числа раковых заболеваний, связанных с вирусом папилломы человека (ВПЧ).

На какой стадии у меня рак?

Знание стадии рака горла важно для разработки плана лечения с учетом ваших индивидуальных потребностей. Например, на ранней стадии рака может потребоваться только операция по удалению опухоли. Но на более поздних стадиях рака может потребоваться более агрессивное лечение, включая комбинацию методов лечения, таких как хирургическое вмешательство с лучевой терапией и химиотерапией.

Подходит ли мне гибкая роботизированная хирургия?

Если у вас рак горла, особенно рак миндалин или основания языка, вам может помочь гибкая роботизированная хирургия. Гибкая роботизированная хирургия является минимально инвазивной и может оставлять меньше рубцов и повреждений важных структур в горле, таких как нервы и крупные кровеносные сосуды, чем при традиционной хирургии. Эти преимущества могут помочь пациентам быстрее восстановиться после операции и меньше болеть, поэтому они смогут быстрее возобновить прием пищи и другие повседневные занятия.

Соответствует ли мой план лечения признанным в стране рекомендациям по лечению рака горла?

Лечение рака горла подпадает под рекомендации Национальной комплексной онкологической сети (NCCN). Врачи, не знакомые с рекомендациями NCCN по лечению рака горла, могут не знать обо всех вариантах, доступных вам и вашему конкретному раку. Например, некоторые врачи могут порекомендовать лучевую терапию пациентам, которым могут быть полезны новые хирургические методы.Спросите своего врача, соответствует ли ваш план лечения рекомендациям NCCN.

Насколько важны последующие визиты после завершения лечения?

Из-за риска вторичного рака — во время лечения или после его окончания — пациенты с раком горла должны проходить последующие обследования до конца своей жизни. Обследование может выявить рак в близлежащей области, например в гортани (голосовой ящик), пищеводе или легких. После лечения у некоторых пациентов может развиться рак легких, рта, горла или других частей тела. Рецидив рака горла чаще всего развивается в первые два-три года после окончания лечения.

Пациентам также следует избегать табака и алкоголя, которые увеличивают риск вторичного рака. Курение и употребление алкоголя во время лечения рака горла также снижает эффективность некоторых методов лечения.

Следующая тема: Какие факты о раке горла?

Является ли охриплость голосом признаком более серьезного заболевания?

По данным Американской ассоциации отоларингологии — хирургии головы и шеи, ежегодно этим заболеванием страдает один из 13 взрослых американцев, а у детей также могут быть эпизоды охриплости. Охриплость не только распространена, но и может дорого обойтись. Это причина многих посещений врача, а также потери производительности на миллиарды долларов, когда людям приходится пропускать работу из-за этого.

Клинический термин, обозначающий охриплость голоса, — это дисфония. Голос может казаться напряженным, слабым или скрипучим, а высота или громкость также могут изменяться.Дисфония — это скорее симптом, чем собственное заболевание, она имеет ряд основных причин.

К счастью, большинство приступов охриплости проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Но охриплость голоса также может указывать на более серьезное состояние, требующее лечения.

Проблема для врачей заключается в том, чтобы знать, когда следует расширять медицинскую помощь. В марте 2018 года Американская ассоциация отоларингологии — хирургии головы и шеи выпустила пересмотренный набор основанных на фактических данных рекомендаций о том, когда врачи должны ускорить диагностику и лечение охриплости голоса.Новые руководящие принципы были созданы, чтобы помочь быстрее справиться с серьезными заболеваниями и стандартизировать медицинскую помощь среди поставщиков. Они также могут помочь вам узнать, когда обратиться к врачу, если вы охрипли и чего ожидать. Ниже представлена ​​более подробная информация о том, как правильно диагностировать и лечить это состояние.

Что вызывает охриплость голоса?

Голос создается за счет вибрации голосовых связок, двух полос мышц гортани или голосового аппарата. Наиболее частой причиной охриплости голоса является ларингит, то есть отек и воспаление голосовых связок.Ларингит часто вызывается чрезмерным разговором, кашлем, криком или пением. Тренеры, учителя, профессиональные певцы и актеры, а также другие люди, которые могут злоупотреблять своим голосом, особенно склонны к перенапряжению голосовых связок и охриплости. Другой распространенной причиной ларингита являются инфекции верхних дыхательных путей, в том числе простуда, а также курение, пассивное курение и аллергия. Даже кислотный рефлюкс, также известный как изжога, может вызвать охриплость голоса, потому что желудочная кислота, которая попадает в пищевод, может достигать голосовых связок.

Менее распространенные и более серьезные причины охриплости включают рак головы и шеи, неврологические расстройства, вызывающие тремор, такие как болезнь Паркинсона, аутоиммунные состояния, такие как ревматоидный артрит, повреждение нервов в результате диабета и осложнения, связанные с использованием дыхательной трубки или дыхательной трубки. предшествующая операция около гортани.

Когда обращаться за медицинской помощью при охриплости голоса

Если охриплость голоса не проходит в течение 10 дней, обратитесь к врачу. Также обратитесь к врачу, если ваша охриплость не сопровождается простудой или гриппом, если у вас есть проблемы с глотанием или дыханием, если у вас болит речь или глотание, если вы чувствуете образование на шее или кашляете кровью.Также рекомендуется обратиться к профессионалу, если изменение вашего голоса кажется серьезным или вы полностью потеряете голос.

Диагностика и лечение охриплости

В прошлом врачи часто лечили охриплость голоса, не имея точного диагноза. Они начали давать пациентам лекарства от потенциальных причин, часто прописывая антибиотики, стероиды и антирефлюксные препараты. Но исследования показали, что этот подход часто был неэффективен, и если лечить пациентов лекарствами, в которых они не нуждались, а иногда откладывать постановку диагноза более серьезного состояния, такого как рак, в конечном итоге он приносил больше вреда, чем пользы.

В новых рекомендациях врачам рекомендуется обследовать пациентов с охриплостью, более внимательно изучая признаки потенциально серьезного состояния. Если вы охрипли и обратитесь к врачу, он должен изучить вашу историю болезни и провести обследование, чтобы определить, перенесли ли вы ранее операцию на голове, шее или груди, которая могла повлиять на ваш голос; если вы курите или страдаете респираторными заболеваниями; или если у вас опухоль в области шеи. Если ваш врач обнаружит что-либо, что может указывать на основное заболевание, в руководстве рекомендуется направление к отоларингологу, который может провести ларингоскопию для визуализации гортани и голосовых связок, что предполагает использование небольшого телескопа для просмотра задней части горла и голосового аппарата. .Его можно провести прямо в кабинете врача и занимает всего несколько минут.

Ларингоскопия теперь также рекомендуется при любых случаях охриплости голоса, которые не проходят самостоятельно в течение четырех недель, что намного раньше, чем 90-дневное окно, рекомендованное в более ранних рекомендациях.

Как ваш врач лечит вашу охриплость, очевидно, зависит от диагноза. Разница в соответствии с новыми рекомендациями заключается в том, что точный диагноз должен быть установлен до начала лечения. По большей части, антирефлюксные препараты, а также стероиды и антибиотики не следует назначать до тех пор, пока ларингоскопия не покажет их эффективность.В большинстве случаев охриплость можно лечить, просто дав голосу отдохнуть. Рак головы и шеи лечится хирургическим путем.

Слово о профилактике

Конечно, один из способов «вылечить» охриплость — это в первую очередь предотвратить ее возникновение. Есть шаги, которым вы можете следовать, чтобы позаботиться о своем голосе, что особенно важно, если вы работаете в профессии, требующей от вас частого использования голоса. Избегайте криков как можно лучше и позвольте своему голосу направлять вас: если он кажется или звучит напряженным, дайте ему отдохнуть.Если вы курите, бросьте курить и держитесь подальше от курящих мест. Если у вас кислотный рефлюкс, лечите его и избегайте употребления слишком большого количества молочных продуктов и крахмала, из-за которых у вас образуется больше слизи, что может сделать вас осипшим. Помните, что острая пища, алкоголь и кофеин обезвоживают и могут раздражать голос. Пейте много воды и увлажняйте дом. Если вы говорите публично, используйте микрофон, если он есть.

Помните, что большинство случаев охриплости можно вылечить, а также предотвратить, просто не злоупотребляя своим голосом.Чтобы узнать больше о том, как улучшить свое общее состояние здоровья, посетите страницы MAPMG «Сохранение здоровья».

ТЕЛО И РАЗУМ; Потерянный голос

Многие люди, страдающие ларингитом, ошибочно думают, что лучше шептать, чем говорить, и начинают раздражать всех окружающих едва слышными попытками говорить. Брэдли Эфрон, статистик из Стэнфордского университета, говорит, что верил в этот миф. Однажды, когда он должен был выступить с речью, у него, к ужасу, развился ларингит. Решив продолжать, он произнес речь шепотом. «Моя публика вышла на цыпочках, — говорит он.

Шепот — на самом деле одно из худших занятий для больного ларингитом — так же плохо, как кричать. «Когда вы шепчете, — говорит доктор Уорд, — вы сдавливаете голосовые связки вместе, но не позволяете им полностью сойтись». Это создает дополнительную нагрузку на связки.

При появлении ларингита постарайтесь вообще замолчать. Но если вам нужно говорить, говорите на нормальной громкости: не кричите и не шепчите.Не подвергайте голосовые связки чрезмерной нагрузке, используя их каким-либо необычным образом. Разговоры усугубляют воспаление: воспаленные связки соприкасаются во время речи, прикосновение вызывает еще большее воспаление. Говоря, вы не даете ему утихнуть.

РАЗГОВОР ПО ТЕЛЕФОНУ вызывает особый стресс, потому что единственный способ передать хриплый голос по телефону — это напрячь его. Говорить в самолетах — тоже плохая идея. Уровень фонового шума очень высокий, а сжатый воздух в кабине очень сухой, что усугубляет ларингит. Многие профессиональные певцы отказываются говорить в самолетах, даже если у них хороший голос.

Когда вирус атакует, он убивает клетки, выстилающие горло и гортань, и уничтожает крошечные, похожие на волосы реснички, которые выталкивают смазывающую слизь. Слизь сгущается, наполняется мусором и раздражает горло и гортань. Некоторые меры здравого смысла: пейте жидкости, которые хорошо увлажняют тело и гортань (увлажнители могут помочь по той же причине), и рассасывайте леденцы или даже жуйте жевательную резинку, чтобы поддерживать поток слюны.

Поскольку наряду с ларингитом часто наблюдаются симптомы простуды, многие пациенты принимают антигистаминные препараты. Но эти безрецептурные лекарства могут пересушить горло и вызвать больше проблем. Обычные жидкости для полоскания рта содержат спирт и фенол, которые могут вызывать раздражение. Они могут продлить воспаление. Антибиотики в большинстве случаев оказались бесполезными. Они убивают бактерии, а не вирусы.

Что касается эффективных новых методов лечения, доктор Уорд говорит, что он не стремится вернуть даже голос исполнителя с помощью лекарств на несколько часов или день, если только он не считает это абсолютно необходимым. На некоторых людей все лекарства могут иметь побочные эффекты; с адреналином они могут включать головные боли и нерегулярное сердцебиение. «Не будет риска заболеть ларингитом, если вы скажете им« подождите, и ваш голос вернется ». Итак, для большинства из нас лучшее, что можно сделать, — это принять меры, которые, как мы теперь знаем, уменьшат проблему, а затем подождать. И сколько еще существует болезней, которые позволяют игнорировать телефон, отказываться разговаривать со скучным соседом в самолете или иметь прекрасный повод свернуться калачиком дома с книгой?

Ларингит | Энциклопедия.com

Определение

Ларингит вызывается воспалением гортани, часто приводящим к временной потере голоса.

Описание

При вдыхании воздуха он проходит через нос и носоглотку или через рот и ротоглотку. Оба они соединены с гортани, трубкой из хряща. Голосовые связки, отвечающие за создание необходимых для речи вибраций, расположены внутри гортани.

Воздух спускается по гортани к трахее. Затем трахея разделяется на две ветви, левый и правый бронхи (бронхи). Эти бронхи разветвляются на более мелкие воздушные трубки, которые проходят в легких и ведут к небольшим воздушным мешочкам легких (альвеолам).

Через рот можно принимать пищу, жидкость или воздух. В то время как воздух попадает в гортань и дыхательную систему, пища и жидкость направляются в трубку, ведущую к желудку, пищеводу. Поскольку пища или жидкость в бронхах или легких могут вызвать закупорку или привести к инфекции, необходимо защитить дыхательные пути.Надгортанник представляет собой листообразный кусок хряща, идущий вверх от гортани. Надгортанник может закрыться над гортань, когда кто-то ест или пьет, предотвращая попадание этих веществ в дыхательные пути.

При ларингите ткани ниже уровня надгортанника опухают и воспаляются. Это вызывает опухоль вокруг области голосовых связок, и они не могут нормально вибрировать. Для ларингита характерны хриплые звуки или потеря голоса. Ларингит — очень распространенная проблема, часто возникающая при инфекции верхних дыхательных путей (простуде).

Причины и симптомы

Ларингит в первую очередь вызван чрезмерным использованием голоса — заболеванием, с которым сталкиваются люди, от учителей до артистов. Другие причины ларингита включают:

• Напряжение гортани из-за долгого разговора или пения
• крик или аплодисменты в течение длительного времени
• аллергия
• простуда или кашель
• курение
• потребление алкоголя
• атмосферные условия, такие как пыль в воздухе
• беспокойство
• недостаточная активность щитовидной железы
• наросты на гортани

Однако основной медицинской причиной ларингита является вирусная инфекция.Те же вирусы, которые вызывают большинство простых простудных заболеваний, ответственны за ларингит. В очень редких случаях ларингит могут вызывать более вредные бактерии или бактерии, вызывающие туберкулез (ТБ). У людей с нарушенной иммунной системой (например, у больных СПИДом) инфекций, грибков могут быть причиной ларингита.

Симптомы обычно начинаются с простуды. У человека может быть боль, першение в горле, а также лихорадка , насморк, боли и усталость .Иногда возникает затруднение глотания, у пациента может появиться щекочущий кашель или хрипы. Наиболее характерно то, что пациент страдает потерей голоса или голос будет звучать напряженно, хрипло и хрипло.

В очень редких случаях отек гортани может вызвать симптомы обструкции дыхательных путей. Это чаще встречается у младенцев, потому что диаметр их дыхательных путей очень мал. В этом случае у ребенка может быть значительно увеличена частота дыхания, и при дыхании он будет издавать громкие и высокие звуки (называемые стридором).

Диагноз

Ларингит легко распознать. Люди понимают, что они не могут говорить или что их голоса хриплые. В большинстве случаев они знают причину. Ларингит может быть следующей фазой гриппа или результатом слишком энергичных аплодисментов во время футбольного матча. Ларингит — это не только легко узнаваемое заболевание, но и самоограничивающееся заболевание, которое проходит само по себе. В большинстве случаев ларингит можно лечить в домашних условиях.

Однако следует проконсультироваться с врачом, если ларингит возникает без видимой причины или если охриплость голоса длится более двух недель.Врач может диагностировать другое заболевание, например, недостаточную активность щитовидной железы. Симптомы недостаточной активности щитовидной железы включают усталость, запор , боли и сухость кожи.

Диагноз обычно ставится на основании анамнеза простуды, за которой следует охриплость голоса. Горло обычно кажется красным и несколько опухшим. Прослушивание груди, шеи и спины с помощью стетоскопа (инструмента, используемого для прослушивания звуков сердца и легких) может выявить резкие свистящие звуки при дыхании.

При хроническом ларингите можно заподозрить туберкулез. Используя инструмент, называемый ларингоскопом, врач может исследовать дыхательные пути на предмет покраснения, отека, небольших выступов на ткани, называемых узелками, и раздраженных ямок в тканях, называемых изъязвлениями. Специальное кожное обследование (тестирование на туберкулез) покажет, подвергался ли человек воздействию туберкулеза.

Лечение

Альтернативные методы лечения ларингита включают различные лечебные травы, а также рефлексотерапию , гомеопатию, релаксацию и упражнения.Особенно важен отдых для голоса, а также консультация врача или практикующего врача, если симптомы длятся более двух недель.

Среди практикующих врачей, занимающихся лечением ларингита, есть врачи-натуропаты и врачи аюрведы. Натуропатическая медицина специализируется на охране здоровья всего тела; Практикующий аюрведу концентрируется на поддержании баланса между телом и миром.

Иглоукалывание или акупрессура, элементы традиционной китайской медицины (ТКМ), могут принести некоторое облегчение.Врач традиционной китайской медицины может прописать таблетки от воспаления горла, которые также известны как таблетки от ларингита. Таблетка представляет собой китайскую формулу, отпускаемую без рецепта. Обычная дозировка для взрослых — 10 таблеток трижды в день. Это краткосрочное лечение, которое следует прекратить через три дня.

Врач аюрведы может прописать настой мяты, имбиря или гвоздики, а также молочный отвар или порошок корня солодки .

Лечебные травы

Для лечения ларингита можно использовать множество трав.Травяные леденцы и спреи для горла могут оказать немедленное облегчение при воспалении горла. Травы, которые эффективны при ларингите, включают тимьян , борзую , кардамон, подорожник, корицу и эвкалипт . К эффективным лекарствам от кашля относятся такие травы, как анис , фенхель и мята перечная . Человек может полоскать горло теплой солью , водой и корой скользкого вяза, черемухи и мальвы.

Настойка эхинацеи , принятая в воде, рекомендуется для укрепления иммунной системы.Настойка состоит из 10 капель (1/8 чайной ложки или 5/8 мл) травы на стакан воды. Эту смесь принимают часто по 5 мл три-четыре раза в день. Противовирусные травы, такие как usnea, lomatium и ligusticum, могут помочь ускорить выздоровление.

Poke следует использовать в крайнем случае. Это сильнодействующее растение, которое следует принимать только в небольших количествах и под контролем врача. Однако есть много других трав, которые можно приобрести в виде упакованных средств от простуды и горла или использовать для приготовления домашних лекарств.

ГИДРОТЕРАПИЯ. Человек может использовать испаритель для облегчения состояния, вдыхая пар. Натуральная версия испарителя — это кипящая вода с добавлением трав или эфирных масел . Количество этих ингредиентов варьируется. В воду можно добавить небольшую горсть шалфея или листьев эвкалипта. При использовании эфирных масел добавляют 1-2 чайные ложки (4,5-10 г) масла шалфея, эвкалипта, лаванды , , бензоина, ладана, тимьяна или сандалового дерева.Кастрюлю снимают с плиты и дают ингредиентам настояться. Человек накидывает на голову полотенце, создавая эффект палатки, наклоняется над горшком и вдыхает пар через рот.

ТРАВЯНЫЕ ЧАИ. Коммерческие продукты, такие как чай борзых, принесут облегчение. Для заваривания чая в домашних условиях 1-2 чайные ложки (4,5-10 г) травы залить 1 стаканом (250 мл) кипятка. Чай настаивается около 10 минут, а затем процеживается. Обычно можно выпивать до 3 чашек чая в день.

Полезные травы для приготовления чая включают перец стручковый (кайенский перец), который используется для лечения состояний, вызванных простудой или гриппом. Чай из стручкового перца может быть болезненным лечением при сильном воспалении. Корень имбиря помогает при заложенности грудной клетки. Другие полезные травы включают кардамон, эвкалипт, мяту, розмарин , сладкую Анни, мускатный орех , лаванду, пчелиный бальзам, мяту перечную, пижму, мальву и коровяк .

ОЧКИ. Домашнее полоскание приготавливается как травяной чай.Один стакан (250 мл) кипятка залить 1-2 чайными ложками (4,5-10 г) травы. Эту смесь настаивают около 10 минут, а затем процеживают. Раствор полоскают около 10 секунд и повторяют каждые три-четыре часа. Травы, рекомендуемые для полоскания горла, включают мать-и-мачеху , садовую малину , золотой тюлень, коровяк, подорожник , красный шалфей, тысячелистник , лакрицу и вяз скользкий .

Другие домашние средства

Ряд других домашних средств облегчит ларингит и его симптомы.К ним относятся:

• Пить больше жидкости и есть сырые фрукты и овощи.
• Есть определенные продукты. Засахаренный имбирь, мед, лимон и ананасовый сок успокаивают. Полезны острые продукты с такими ингредиентами, как чеснок, кайенский перец, хрен, горчица или имбирь.
• Использование витаминов. Они также могут помочь иммунной системе. Рекомендуемые дозировки: 1,000-3,000 мг витамина C и 10,000-20,000 МЕ. витамин А (бета-каротин).
• С помощью компресса.Компресс — это форма гидротерапии, которую начинают с того, что на шею кладут теплую мочалку. Далее длинную хлопчатобумажную ткань замачивают в холодной воде. После того, как ткань отжата, ее оборачивают вокруг шеи. Затем на влажную ткань оборачивается длинный кусок шерстяной фланели, например шарф. Фланель фиксируется английской булавкой и остается на месте не менее 30 минут. Компресс можно носить на ночь.
• Расслабление и упражнения. Так как беспокойство может вызвать ларингит, то методы релаксации и физические упражнения могут уменьшить стресс.
• Глубоко дышать. Глубокое дыхание и дыхательные упражнения могут укрепить дыхательную систему.

Рефлексология

Рефлексология — это метод лечения, который включает в себя манипуляции с определенными частями тела для достижения баланса. При ларингите основное внимание рефлексотерапии уделяется горлу, легким, грудной клетке, лимфатической системе и точкам диафрагмы на обеих стопах. Также рекомендуется манипулирование всеми точками по бокам и снизу пальцев ног.

Гомеопатия

Гомеопатия — это метод исцеления, основанный на теории «подобное лечит подобное». «Сила гомеопатического лекарства обозначается знаком« x ». Это указывает, сколько раз одна часть лекарства была разбавлена ​​девятью частями разбавителя. Дистиллированная вода является предпочтительным разбавителем. Эффективность лекарства также может быть выраженным как «c», количество раз, когда одна часть лекарства была разбавлена ​​99 частями разбавителя.

Гомеопатические средства от ларингита включают:

• Aconite (6x или 12x). Принимают каждые два часа в в самом начале простуды или когда у человека пропадает голос и появляется сухой кашель.Если через четыре или пять часов улучшения не наблюдается, принимается другое средство, например, spongia tosta.
• Spongia tosta (12x). Его принимают четыре раза в день при ларингите в сочетании с сухостью в горле.
• Арника (6х или 12х). Это делается ежечасно, если потеря голоса вызвана чрезмерным использованием или травмой.

Аллопатическое лечение

Лечение простого вирусного ларингита облегчает симптомы. Полоскание горла теплой соленой водой с использованием болеутоляющих средств , таких как ацетаминофен, использование вапорайзера для создания влажного воздуха и отдых помогут избавиться от болезни в течение недели.Безрецептурные средства, такие как спреи для горла и леденцы, могут принести облегчение.

Младенцу, которому явно не хватает воздуха, врач может на короткое время ввести искусственный дыхательный путь. Это требуется очень редко.

При консультации с врачом могут быть назначены антибиотики. Человеку с недостаточной активностью щитовидной железы могут быть назначены добавки с гормонами щитовидной железы. Человек с туберкулезным ларингитом лечится комбинацией лекарств, используемых для лечения классического туберкулеза.Для людей с грибковым ларингитом доступны различные противогрибковые препараты.

Ожидаемые результаты

Прогноз для людей с ларингитом отличный, потому что это самоограничивающееся состояние. Выздоровление полное, обычно в течение недели. Между тем, альтернативные средства могут принести облегчение.

Профилактика

Профилактика ларингита такая же, как и при любой инфекции верхних дыхательных путей. Людям следует часто и тщательно мыть руки и избегать контактов с людьми, которые могут быть больны.Однако даже при относительно хороших правилах гигиены большинство людей простужаются от пяти до шести в год. Непредсказуемо, что из этого может привести к ларингиту.

Отдых для голоса важен, особенно для таких людей, как учителя, политики или актеры, которые говорят подолгу. Некоторое время молчание — это один из способов дать голосу отдохнуть. Перед выступлением с пространной речью или посещением увлекательной игры чемпионата можно превентивно использовать лечебные травы, чтобы успокоить гортань. Если тревога провоцирует ларингит, человек должен практиковать технику релаксации или упражнения, чтобы уменьшить стресс .

Во всех случаях следует избегать курения. Поскольку алкоголь может вызвать раздражение горла, его потребление, возможно, необходимо ограничить.

Ресурсы

КНИГИ

Олбрайт, Питер. Полная книга дополнительных терапий. Аллентаун, Пенсильвания: Народное медицинское общество, 1997.

Герцог, Джеймс А. Зеленая аптека. Emmaus, PA: Rodale Press, Inc., 1997.

Fauci, Anthony S., et al., Eds. Принципы внутренней медицины Харрисона. New York: McGraw-Hill, 1998.

Gottlieb, Bill. Новые возможности естественного исцеления. Эммаус, Пенсильвания: Rodale Press, Inc., 1995.

Кевилл, Кэти. Травы для здоровья и исцеления. Эммаус, Пенсильвания: Rodale Press, Inc., 1996.

Medical Economics Company. PDR для лекарственных растений. Montvale, N.J: 1998.

Stoffman, Phyllis. Семейное руководство по профилактике и лечению 100 инфекционных заболеваний. Нью-Йорк: John Wiley and Sons, Inc., 1995.

Редакторы книг Time-Life. Альтернативный советник. Александрия, Вирджиния: Time-Life Books, 1997.

Тайлер, Варро и Стивен Фостер. Честный травяной Тайлера. Бингемтон, Нью-Йорк: The Haworth Herbal Press, 1999.

ОРГАНИЗАЦИИ

Американский ботанический совет. P.O. Box 201660, Остин, Техас, 78720. (512) 331-8868. http://www.herbalgram.org

Фонд исследований трав. 1007 Pearl St., Suite 200, Boulder, CO 80302. (303) 449-2265.http://www.herbs.org.

ДРУГОЕ

Holistic OnLine. http://www.holisticonline.com.

Энциклопедия здоровья MotherNature.com. http://www.mothernature.com/ency.

Liz Swain

Часто задаваемые вопросы о голосовой терапии

Почему голосовая терапия рекомендуется при охриплости голоса?

Было продемонстрировано, что голосовая терапия эффективна при охриплости на протяжении всей жизни от детей до пожилых людей (Ramig & Verdolini, 1998; Thomas & Stemple, 2007).Голосовая терапия — это первая линия лечения поражений голосовых связок, таких как узелки, полипы или кисты голосовых связок (Anderson & Sataloff, 2002; Johns, 2003. Эти поражения часто возникают у людей с интенсивной вокальной деятельностью, таких как учителя, адвокаты или священнослужители (Roy и др., 2001). Другой возможной причиной этих поражений является чрезмерное использование голоса, которое часто наблюдается у любителей спорта; у социально активных, агрессивных или громких детей; или у энергичных взрослых, которые часто говорят громко (Boone et al., 2005; Рубин и др., 2006; Стемпл и др., 2000; Trani et al., 2007).

Голосовая терапия, в частности метод лечения голоса Ли Сильвермана, продемонстрировал свою эффективность в лечении пониженной громкости, энергии и высокой скорости речи у людей с болезнью Паркинсона (Dromey et al., 1995; Fox et al. др., 2006).

Голосовая терапия использовалась для лечения охриплости одновременно с другими видами лечения, такими как инъекции ботулотоксина при спастической дисфонии и / или треморе (Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, 2005; Murry & Woodson, 1995; Pearson & Sapienza, 2003) . Голосовая терапия использовалась отдельно при лечении одностороннего паралича голосовых складок (Miller, 2004; Schindler et al., 2008) и использовалась для улучшения результатов хирургических процедур, таких как увеличение голосовых складок (Rosen, 2000) или тиреопластика ( Billiante et al., 2002). Голосовая терапия — важный компонент любого комплексного хирургического лечения охриплости (Branski & Murray, 2008).

Что происходит при голосовой терапии?

Голосовая терапия — это программа, предназначенная для уменьшения охриплости за счет управляемого изменения вокального поведения и изменения образа жизни.Голосовая терапия состоит из множества задач, направленных на устранение вредного вокального поведения, формирование здорового вокального поведения и помощь в заживлении ран голосовых связок после операции или травмы. Голосовая терапия при охриплости обычно состоит из одного-двух терапевтических сеансов каждую неделю в течение 4–8 недель (Hapner et al., 2009). Продолжительность терапии определяется происхождением охриплости и серьезностью проблемы, сопутствующей медикаментозной терапией и, что важно, приверженностью пациента практике и обобщению нового вокального поведения вне терапевтического сеанса (Behrman, 2006).

Кто проводит голосовую терапию?

Сертифицированные и лицензированные речевые патологи — это специалисты в области здравоохранения, обладающие опытом, необходимым для обеспечения эффективного поведенческого лечения охриплости (Американская ассоциация речи, языка и слуха, 2005).

Как мне найти квалифицированного логопеда, имеющего опыт работы с голосом?

Американская ассоциация речи, языка и слуха (ASHA) — отличный источник информации. С помощью ASHA ProFind вы можете найти патолога речи в вашем районе.

Покрывает ли страховка голосовую терапию?

Как правило, Medicare оплачивает голосовую терапию, проводимую сертифицированным и лицензированным логопедом, если по направлению врача и на основании медицинского диагноза. Страховое покрытие Medicaid варьируется от штата к штату; лучше всего обратиться в местный офис Medicaid.

Частные страховые компании различаются. Потребители должны связаться со своей страховой компанией для получения конкретных рекомендаций по приобретенным полисам.

Логопед и голосовая терапия — это одно и то же?

Логопед — это термин, охватывающий множество методов лечения, включая голосовую терапию.Большинство страховых компаний называют голосовую терапию логопедом, но они остаются такими же, если она проводится сертифицированным и лицензированным логопедом.

Список литературы

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи. (2005). Консенсусная голосовая терапия в лечении дисфонии [Рекомендации]. Доступно по адресу: www.entnet.org/.

Американская ассоциация речи, языка и слуха. (2005). Использование голосовой терапии в лечении дисфонии [Технический отчет].Доступно на сайте www.asha.org/policy/.

Андерсон Т. и Саталофф Р. Т. (2002). Сила голосовой терапии. Журнал ушей, носа и горла , 81, 433–434.

Берман, А. (2006). Содействие изменению поведения в голосовой терапии: актуальность мотивационного интервью. Американский журнал патологии речи и языка , 15, 215–225.

Billiante, C. R., Clary, J., Sullivan, C., & Netterville, J. (2002). Голосовая терапия после тиреопластики при длительной неподвижности голосовых связок. Aurus, Narus, Larynx , 29, 341–345.

Бун, Д. Р., Макфарлейн, С. К., и фон Берг, С. (2005). Голос и голосовая терапия (7-е изд.). Бостон: Аллин и Бэкон.

Брански, Р. К., и Мюррей, Т. (2008). Голосовая терапия . Доступ онлайн 18 мая 2009 г. http://emedicine.medscape.com/article/866712-overview.

Дромей К., Рамиг Л. О. и Джонсон А. Б. (1995). Голосовые и артикуляционные изменения, связанные с повышенной интенсивностью голоса при болезни Паркинсона: тематическое исследование. Журнал исследований речи и слуха , 38, 751–764.

Фокс, К. М., Рамиг, Л. О., Чуччи, М. Р., Сапир, С., МакФарланд, Д. Х. и Фарли, Б. Г. (2006). Наука и практика LSVT / LOUD: подход, основанный на нейропластичности, к лечению людей с болезнью Паркинсона и другими неврологическими расстройствами. Семинары по речи и языку , 27, 283–299.

Хапнер, Э. Р., Портоне-Майра, К., и Джонс, М. М. (2009). Исследование выбывших из программы голосовой терапии. Журнал голоса , 23, 337–340.

Джонс, М. М. (2003). Обновленная информация об этиологии, диагностике и лечении узелков, полипов и кист голосовых складок. Текущее мнение по отоларингологии и хирургии головы и шеи , 11, 456–461.

Миллер, С. (2004). Голосовая терапия при параличе голосовых связок. Отоларингологические клиники Северной Америки , 37, 105–119.

Мерри Т. и Вудсон Г. Э. (1995). Комбинированное лечение аддукторной спазматической дисфонии ботулотоксином и голосовой терапией. Журнал голоса , 9, 460–465.

Пирсон, Э. Дж., И Сапиенца, К. М. (2003). Исторические подходы к лечению спастической дисфонии приводящего типа (ADSD): обзор и учебное пособие. Нейрореабилитация , 18, 325–338.

Рамиг, Л. О., и Вердолини, К. (1998). Эффективность лечения: нарушения голоса. Журнал исследований речи, языка и слуха , 41, S101 – S116.

Розен, К. (2000). Фонохирургическая инъекция голосовых связок: процедуры и материалы. Отоларингологические клиники Северной Америки , 33, 1087–1096.

Рой, Н., Грей, С., Саймон, М., Дав, Х., Корбин-Льюис, К., и Стемпл, Дж. (2001). Оценка эффектов двух подходов к лечению учителей с нарушениями голоса: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Журнал исследований речи, языка и слуха , 44, 286–296.

Рубин, Дж. С., Саталофф, Р. Т., и Коровин, Г. С. (ред.). (2006). Диагностика и лечение нарушений голоса .Сан-Диего, Калифорния: Множественное число.

Шиндлер А., Боттеро А., Капаччо П., Джиноккио Д., Адорни Ф. и Оттавиани Ф. (2008). Улучшение голоса после голосовой терапии при одностороннем параличе голосовых связок. Журнал голоса , 22, 113–118.

Stemple, J., Glaze, L., & Klaben, B. (2000). Клиническая патология голоса: теория и лечение (3-е изд.