Нужно ли удалять ребенку гланды и аденоиды — Дети
Когда родители слышат от врача-отоларинголога о том, что их ребенку желательно удалить аденоиды и гланды, у них обычно начинается паника: ребенка нужно класть «под нож»! Очень часто папы-мамы не соглашаются и тянут с проведением операции, пытаясь бороться с аденоидами и гландами всякими народными методами. Но когда ребенок начинает сильно задыхаться, а по ночам его дыхание и вовсе периодически пропадает, папы-мамы пугаются и безоговорочно соглашаются на операцию.
При каких же условиях необходимо удалять гланды и аденоиды, насколько это болезненно и вырастают ли они снова? Об этом и многом другом рассказала заведующая отделением отоларингологии Житомирской городской детской больницы Ольга Принц.
У каждого в носоглотке – шесть миндалин
Когда врач назначает удаление аденоидов и двух небных миндалин (в народе – гланд), это значит, что у ребенка они гипертрофированы, то есть сильно увеличены, а значит, перекрывают доступ воздуха. Чаще всего речь идет о частичном их удалении. Родители боятся удалять их еще и потому, что в народе бытует мнение: если забрать аденоиды и гланды, это откроет путь любой инфекции в организм. Действительно, аденоиды и небные миндалины нужны для того, чтобы нейтрализовать инфекцию, попадающую в организм с воздухом, водой или едой. Однако не все знают, что у каждого человека существует всего шесть одинаковых миндалин, и если одну или даже три из них частично удалить, то остальные будут выполнять свои функции и без защиты организм не останется.
Читайте также:
Почему у ребенка идет кровь из носа
Каковы показания для удаления аденоидов и гланд?
Первый признак увеличенных аденоидов и небных миндалин – постоянно открытый рот ребенка. Ему просто тяжело дышать, и потому он не может закрыть рот. У таких детей формируется так называемый аденоидный тип лица: открытый рот, отвисшая челюст.
Второй признак: ребенок быстро устает из-за гипоксии мозга, поскольку ощущается постоянная нехватка кислорода! Ночью ребенок очень тяжело дышит, а бывает, что начинает хватать ртом воздух, затем затихает и дыхание пропадает на несколько секунд. Такие остановки дыхания очень пугают родителей, и изнуряют самих детей.
Кроме того, дети храпят, у них часто бывает бессонница, мучают головные боли, словом, качество жизни ощутимо снижается. Единственный способ исправить ситуацию – частично (или полностью) удалить гипертрофированные аденоиды и гланды. Бывает, у ребенка увеличены только аденоиды, а гланды в порядке, однако если гипертрофированы гланды, то и аденоиды в 90% случаев тоже увеличены, и удалять нужно и те и другие. Если удалить аденоиды и оставить увеличенные гланды, то проблемы останутся: и храп, и утрудненное дыхание, и открытый рот. Поэтому, если речь идет о частичном удалении (когда забирают «лишнюю» разросшуюся лимфоидную ткань), врач одномоментно забирает и аденоиды, и небные миндалины, чтобы лишний раз не мучить ребенка.
Читайте также:
Как не пропустить воспаление легких у ребенка
В каком возрасте удалять и каким методом?
До двух лет желательно не проводить такие операции. Однако в практике врачей бывали случаи, когда приходилось оперировать детей даже до года, поскольку они просто не могли дышать из-за разросшейся лимфоидной ткани в носоглотке. Поэтому обычно детей оперируют примерно в 5-6 лет.
Если у ребенка есть склонность к росту аденоидов и гланд, то они действительно могут вырасти. Практика показывает, что если провести операцию до 4 лет, то может быть рецидив. Обычно врачи применяют классический хирургический способ удаления, но существуют и другие методики, например, криотерапия, то есть «замораживание» с помощью жидкого азота. Это бескровный метод, который используется в случаях, когда нужно немедленно забирать гланды и аденоиды, а у ребенка болезнь крови, например, гемофилия. Но это очень редкие случаи. При классическом методе дети гораздо быстрее восстанавливаются, чем при криотерапии: утром сделали операцию, а после обеда ребенок уже бегает по коридору. А после криотерапии у ребенка сильный ожог, и раны заживают довольно долго.
Читайте также:
Особенности мононуклеоза у детей
Под наркозом или без него?
Если раньше подобные операции проводились обычно без наркоза, то теперь – под общим наркозом, следуя принципу «ребенок и боль – несовместимы». Маленькие пациенты предварительно поступают в стационар, обследуются, сдают анализы, и если ребенок стоит на учете у профильного врача (кардиолога, невролога), то этот врач должен написать допуск к операции. Важно и то, что используется общий наркоз кратковременного действия, который дети обычно хорошо переносят. Так что родителям не стоит бояться таких операций и тянуть с ними, заставляя страдать собственного ребенка.
Юлия Мельничук
есть ли отличия между образованиями
Многие люди не знают, чем отличаются аденоиды и миндалины друг от друга, а ведь они выполняют крайне важную защитную функцию в организме. Обусловлено это наличием лимфоидной ткани в них, которая вырабатывает клетки, которые отвечают за обезвреживание вредных микроорганизмов.
Анатомическое строение
Расположение гланд и аденоидов, образует кольцо, которое защищает организм от попадания вредных микробов и инфекций. Находится оно в ротоглотке и состоит из лимфатической ткани.
Гланды
Представляют собой, овальные образования, состоящие из мягких тканей с ямочками на поверхности, внутри которых собираются микробы. Находятся гланды по обе стороны от языка на нёбе и выполняют защитную функцию организма.
Аденоидные образования
Аденоиды – это миндалины, располагающиеся в носоглотке. Однако без специалиста, с определенными инструментами, их увидеть невозможно. Присутствует только у детей, так как участвует в формировании иммунной системы. К 13 годам, она перестает выполнять свое прямое назначение и атрофируется.
Причины воспаление аденоидов и гланд
При появлении первых подозрений, незамедлительно, следует обращаться к врачу-ЛОРу, который может точно определить причину. Среди которых, можно выделить основные:
- Неправильное питание;
- Плохая экология;
- Недостаток витаминов;
- Аллергия;
- Контакты с больными людьми;
- Переохлаждение организма;
- Хронические воспаления в полости рта.
Однако основной причиной появления данного заболевания, является снижение иммунитета, при котором организм не справляется с микробами, которые всегда находятся на миндалинах
Разница в симптомах
Гланды и аденоиды состоят из лимфатической ткани, но, тем не менее, симптоматика течения болезни не одинаковая, так как вызвана отличными друг от друга возбудителями.
Так же из-за их расположения, дискомфорт, вызванный воспалением, оказывает разное влияние на человеческий организм.
Симптоматика для воспаления аденоидов
Заболевание протекает очень долго и причиняет больному сильный дискомфорт и при отсутствии должного лечения может привести к развитию хронических болезней.
К симптомам воспаления аденоидов относят:
- Затрудненное дыхание через нос. Больной начинает дышать ртом;
- Ночной храп при аденоидах, который появляется из-за заложенности;
- Чихание;
- Кашель;
- Нарушение слуха, из-за расширенной миндалины, которая блокирует слуховой проход;
- Изменения голоса. Больной начинает хрипеть, а тембр его голоса заметно понижается;
- Деформации лица. В запущенных случаях из-за постоянного дыхания через рот, оно изменяет свою форму, так же страдает прикус. Лицо больного вытягивается, появляется странное выражение лица.
Симптоматика воспаления гланд
Оно вызывается различными респираторными заболеваниями, которые развиваются на фоне ослабленного иммунитета больного.
Основные симптомы проблем с гландами:
- Высокая температура;
- Появление гнойных воспалений на гландах;
- Острая боль в горле;
- Изменение цвета и формы миндалин;
- Слабость;
- Головная боль;
- Изменение голоса.
Симптомы воспаления аденоидов и небных миндалин у детей ничем не отличаются от взрослых.
Отличие лечения гланд и аденоидов
Из-за разных симптомов и причин заболевания, их терапия неодинаковая.
Для начала, стоит рассматривать общие процедуры, которые могут облегчить состояние больного.
Иммуномодулирующие препараты. Все эти заболевания вызваны низким иммунитетом больного, поэтому первым шагом на пути к выздоровлению, является прием витаминов и иммуномодулирующих препаратов, которые улучшают общее состояние и запускают защитные механизмы организма.
Ингаляции. Данная процедура, уничтожает вредные микроорганизмы, которые обосновались на миндалинах и аденоидах. При наличии специального аппарата, может проводиться дома.
Полоскание специальными средствами. Для избавления от микроорганизмов, следует полоскать рот различными препаратами. Это могут быть средства, купленные в аптеке, травы ромашки и шалфея.
Так как данные заболевания могут быть вызваны разными причинами, стоит проводить их лечение по отдельности:
Аденоиды
Препараты для лечения аллергии. Данные средства помогают снизить влияние раздражителей, которые спровоцировали данное заболевание.
Также рекомендуем к прочтению Аденоиды от аллергии: симптоматика, принципы лечения
Сосудосуживающие препараты. Аллергический ринит является верным спутником воспаления аденоидов, поэтому больному назначаются препараты для борьбы с заложенностью носа, а также для избавления от чихания.
Миндалины
Препараты от боли в горле. Воспаление миндалин может быть вызвано ангиной или тонзиллитом, которые способствуют размножению бактерий в гландах. Данные препараты снижают боль, а также останавливают развитие болезни.
Жаропонижающие. Помогают снять повышенную температуру, для улучшения самочувствия больного.
Антибиотики. Полностью уничтожают вредные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Назначаются только врачом.
Когда нужна операция?
В случаях, когда болезнь не поддается медикаментозному лечению, а также перетекает в статус хронической, назначается оперативное вмешательство.
Оно является крайней мерой и используется, когда терапевтические методы не приносят должного эффекта или же течение болезни сильно ухудшает состояние больного.
Показания к операции при воспалении миндалин:
- Тяжелое течение различных болезней, с очень высокой температурой;
- Учащенная ангина. Если данное заболевание появляется больше 5 раз в год.
Показания к операции при воспалении аденоидов:
- Если их форма не меняется, даже после эффективного лечения;
- Когда органы слуха задеваются воспаленными аденоидами, вызывая их нарушения;
- При разрастании гипертрофированных аденоидов.
Однако у данной операции есть один большой минус. В виду удаления миндалин, защитные функции организма ощутимо снижаются. Теперь становится ясно, что гланды и аденоиды это не одно и то же. Они отличаются особенностью строения и локализацией заболевания.
Гланды и аденоиды: в чем разница?
Гланды и аденоиды для многих людей между собой совсем не отличаются. Очень часто эти понятия употребляют для обобщения названия заболеваний горла. Однако это совсем не одно и тоже. Путаница возникает из-за их схожих функций и соседского месторасположения в организме. Гланды и аденоиды: в чем разница, давайте попробуем разобраться.
Содержание:
Статьи по теме:Общие сведения
Гланды
В медицине парные миндалины получили название гланды, а расположились они в глотке, по разным ее сторонам. Их хорошо видно невооруженным взглядом. Именно на них приходятся первые удары различных инфекций. Они регулярно соприкасаются с пищей и питьем. В зависимости от условий, гланды могут менять свой размер и цвет, активно участвуют в функции кроветворения. Сохраняются у человека на протяжении всей жизни.
Аденоиды
Третью глоточную миндалину называют аденоидами. Расположена она за мягким небом, именно поэтому ее очень тяжело увидеть без специального оборудования. В подростковом возрасте аденоиды атрофируются. У взрослого человека аденоиды отсутствуют полностью.
Важно! Даже исходя из этого, утверждать, что аденоиды и гланды это одно и тоже, не стоит.
Объединяет же те и другие миндалины выполняемая ими функция ─ защита организма от вирусов и инфекций. Однако, не всегда им удается справляться со своими обязанностями, а иногда они сами могут стать проблемой и угрозой для здоровья. Случается это больше с детьми. Родителям стоит обратить особое внимание, если у ребенка появились частые простуды, которые регулярно перерастают в ангины. Они тянут за собой изменения в тканях, и миндалины начинают расти.
Аденоиды, гланды, миндалины: в чем разница
Еще большим заблуждением является и то, что аденоиды, гланды, миндалины часто воспринимают как один орган.
По анатомическому строению человека видно, что аденоиды являются одиночной глоточной миндалиной, а гланды ─ парной небной. Они тесно связаны между собой и часто воспаление одной из них распространяется и на остальные.
Важно! Лечение происходит разными методами. При регулярном повторении воспалительных процессов на глоточной и небных миндалинах врачи рекомендуют их удалить.
Разница воспалительных процессах
При воспалении миндалин как у взрослых, так и у детей наблюдается несколько общих симптомов:
- Регулярная боль в горле.
- Систематическое чихание.
- Гнусавость голоса.
Часто со временем сюда прибавляются повышенная температура, отит, нарушение нормального сна, слюнотечение. Остальные симптомы у воспаленных аденоидов и гланд разняться, многие из которых сугубо индивидуальны.
Воспаление аденоидов наблюдается только у детей. Его основными признаками являются:
- долго не проходящий насморк;
- значительные трудности при носовом дыхании.
Позже появляются желтые выделения из носа, изо рта начинает неприятно пахнуть. Ребенок становиться вялым, сонливым, жалуется на головные боли, начинает плохо слышать. Со временем вокруг рта и носа появляются покраснения, а затем и раздражения.
Важно! Первым звоночком для беспокойства так же может стать храп. В этом случае стоит понаблюдать за сном ребенка, если он спит с открытым ртом, сильно сопит, лучше проконсультироваться со специалистом.
При воспалении гланд наблюдаются немного иные симптомы. Их проявление резкое и болезненное:
- сильная боль в горле;
- значительное повышение температуры тела;
- общее недомогание.
Глотание, как для ребенка, так и для взрослого происходит очень болезненно, иногда дети даже отказываются от пищи из-за таких ощущений.
Дальше припухлости в области глотки только усиливаются. Значительно увеличиваются лимфоузлы. При дальнейшем развитии болезни, на гландах появляются белые пленки, а потом возможен и абсцесс. Внешних признаков на коже вы не увидите.
Важно! Самым распространенным названием воспалительных процессов на гландах является ангина и тонзиллит.
Удаление
Удаление гланд и аденоидов довольно серьезный шаг, который нельзя осуществлять, не взвесив все за и против. Такая операция, по сути, лишает организм природного защитного барьера, который эффективно останавливает и обезвреживает многочисленные инфекции.
- На такие крайние меры врачи идут лишь в тех случаях, когда миндалины не только не выполняют надлежащим образом свою основную функцию, но и вредят иммунной системе.
- Для оперативного вмешательства главным показанием является полная неэффективность медикаментозного лечения.
- При обострении хронических заболеваний гланд и аденоидов, когда возникает риск серьезных осложнений, врачи могут предложить удаление.
Если миндалины постоянно увеличены, или на них наблюдается значительный отек на протяжении длительного времени, то их тоже желательно удалить.
Аденоиды у детей удаляют при таких проблемах:
- нарушение носового дыхания, которое не поддается медикаментозному лечению;
- сама миндалина значительно увеличилась в размере;
- хроническое воспаление носовых пазух с частым обострением;
- серьезно снизилась острота слуха;
- регулярные отиты, с тяжелым протеканием болезни;
- искажение мимики;
- частые простудные заболевания у ребенка, осложнениями которых становятся ангина, ларингит.
Противопоказаниями по удалению и гланд, и аденоидов могут быть только проблемы с сердечно-сосудистой системой и сложные заболевания крови.
Аденоиды и гланды являются миндалинами носоглотки. Их объединяет общее происхождение, месторасположение в организме, выполняемые функции. Не смотря на то, что они образовываются из одного эмбрионального зачатка, с половым созреванием аденоиды просто атрофируются, а гланды продолжают сопровождать человеческий организм. Исходя из этого на вопрос: «Аденоиды — это гланды или нет?» можно точно ответить: «Нет!»
Аденоиды и гланды | Медик тут!
Гланды и аденоиды для многих людей между собой совсем не отличаются. Очень часто эти понятия употребляют для обобщения названия заболеваний горла. Однако это совсем не одно и тоже. Путаница возникает из-за их схожих функций и соседского месторасположения в организме. Гланды и аденоиды: в чем разница, давайте попробуем разобраться.
Общие сведения
Аденоиды и гланды по своему анатомическому строению являются частями одного кольца, которое и образует носоглотку. Разнятся они только местоположением. По структуре миндалины очень схожи с лимфатическими тканями.
Гланды
В медицине парные миндалины получили название гланды, а расположились они в глотке, по разным ее сторонам. Их хорошо видно невооруженным взглядом. Именно на них приходятся первые удары различных инфекций. Они регулярно соприкасаются с пищей и питьем. В зависимости от условий, гланды могут менять свой размер и цвет, активно участвуют в функции кроветворения. Сохраняются у человека на протяжении всей жизни.
Аденоиды
Третью глоточную миндалину называют аденоидами. Расположена она за мягким небом, именно поэтому ее очень тяжело увидеть без специального оборудования. В подростковом возрасте аденоиды атрофируются. У взрослого человека аденоиды отсутствуют полностью.
Важно! Даже исходя из этого, утверждать, что аденоиды и гланды это одно и тоже, не стоит.
Объединяет же те и другие миндалины выполняемая ими функция ─ защита организма от вирусов и инфекций. Однако, не всегда им удается справляться со своими обязанностями, а иногда они сами могут стать проблемой и угрозой для здоровья. Случается это больше с детьми. Родителям стоит обратить особое внимание, если у ребенка появились частые простуды, которые регулярно перерастают в ангины. Они тянут за собой изменения в тканях, и миндалины начинают расти.
Аденоиды, гланды, миндалины: в чем разница
Еще большим заблуждением является и то, что аденоиды, гланды, миндалины часто воспринимают как один орган.
По анатомическому строению человека видно, что аденоиды являются одиночной глоточной миндалиной, а гланды ─ парной небной. Они тесно связаны между собой и часто воспаление одной из них распространяется и на остальные.
Важно! Лечение происходит разными методами. При регулярном повторении воспалительных процессов на глоточной и небных миндалинах врачи рекомендуют их удалить.
Разница воспалительных процессах
При воспалении миндалин как у взрослых, так и у детей наблюдается несколько общих симптомов:
- Регулярная боль в горле.
- Систематическое чихание.
- Гнусавость голоса.
Часто со временем сюда прибавляются повышенная температура, отит, нарушение нормального сна, слюнотечение. Остальные симптомы у воспаленных аденоидов и гланд разняться, многие из которых сугубо индивидуальны.
Воспаление аденоидов наблюдается только у детей. Его основными признаками являются:
- долго не проходящий насморк;
- значительные трудности при носовом дыхании.
Позже появляются желтые выделения из носа, изо рта начинает неприятно пахнуть. Ребенок становиться вялым, сонливым, жалуется на головные боли, начинает плохо слышать. Со временем вокруг рта и носа появляются покраснения, а затем и раздражения.
Важно! Первым звоночком для беспокойства так же может стать храп. В этом случае стоит понаблюдать за сном ребенка, если он спит с открытым ртом, сильно сопит, лучше проконсультироваться со специалистом.
При воспалении гланд наблюдаются немного иные симптомы. Их проявление резкое и болезненное:
- сильная боль в горле;
- значительное повышение температуры тела;
- общее недомогание.
Глотание, как для ребенка, так и для взрослого происходит очень болезненно, иногда дети даже отказываются от пищи из-за таких ощущений.
Дальше припухлости в области глотки только усиливаются. Значительно увеличиваются лимфоузлы. При дальнейшем развитии болезни, на гландах появляются белые пленки, а потом возможен и абсцесс. Внешних признаков на коже вы не увидите.
Важно! Самым распространенным названием воспалительных процессов на гландах является ангина и тонзиллит.
Удаление
Удаление гланд и аденоидов довольно серьезный шаг, который нельзя осуществлять, не взвесив все за и против. Такая операция, по сути, лишает организм природного защитного барьера, который эффективно останавливает и обезвреживает многочисленные инфекции.
- На такие крайние меры врачи идут лишь в тех случаях, когда миндалины не только не выполняют надлежащим образом свою основную функцию, но и вредят иммунной системе.
- Для оперативного вмешательства главным показанием является полная неэффективность медикаментозного лечения.
- При обострении хронических заболеваний гланд и аденоидов, когда возникает риск серьезных осложнений, врачи могут предложить удаление.
Если миндалины постоянно увеличены, или на них наблюдается значительный отек на протяжении длительного времени, то их тоже желательно удалить.
Аденоиды у детей удаляют при таких проблемах:
- нарушение носового дыхания, которое не поддается медикаментозному лечению;
- сама миндалина значительно увеличилась в размере;
- хроническое воспаление носовых пазух с частым обострением;
- серьезно снизилась острота слуха;
- регулярные отиты, с тяжелым протеканием болезни;
- искажение мимики;
- частые простудные заболевания у ребенка, осложнениями которых становятся ангина, ларингит.
Противопоказаниями по удалению и гланд, и аденоидов могут быть только проблемы с сердечно-сосудистой системой и сложные заболевания крови.
Аденоиды и гланды являются миндалинами носоглотки. Их объединяет общее происхождение, месторасположение в организме, выполняемые функции. Не смотря на то, что они образовываются из одного эмбрионального зачатка, с половым созреванием аденоиды просто атрофируются, а гланды продолжают сопровождать человеческий организм. Исходя из этого на вопрос: «Аденоиды — это гланды или нет?» можно точно ответить: «Нет!»
В лимфоидной ткани миндалин созревают иммунокомпетентные клетки, ответственные за уничтожение атакующих организм вирусов и бактерий. Но в чем же существенная разница между гландами и аденоидами? Почему это так часто беспокоит пациентов, обращающихся за консультацией к врачу ЛОР? Именно через ротоглотку большая часть инфекций попадает в человеческий организм. И миндалины, являющиеся частью иммунной системы, предназначены для защиты от инфекционных возбудителей.
- Анатомические особенности и функция носоглотки
- Типичная симптоматика воспалительных процессов
- Клиническая картина у детей и взрослых
- Структурные изменения при воспалении и инфицировании
- Методы лечения
- Оперативное вмешательство
- В заключение
Но в некоторых случаях сами миндалины становятся источником воспалительного процесса, утрачивая свою функциональность и более не справляясь со своим предназначением. Существуют вирусы, способные поразить миндалины, например, грипп.
Когда иммунная защита ослаблена, они не могут противостоять вирусам и бактериальным инфекциям.
В тканях миндалин возникают воспалительные очаги, а в организме появляется постоянный источник инфекции.
Анатомические особенности и функция носоглотки
Миндалины расположены в области ротоглотки. Их структура весьма схожа со строением других тканей лимфатической системы.
Миндалины и аденоиды расположены в форме кольца, которое, собственно, и является основной функциональной частью ротоглотки. Разница между ними заключается в их анатомическом расположении.
Аденоиды находятся в верхней части глотки, их место – за носом и мягким небом. Их нельзя увидеть без специального инструментария. Гланды же находятся за областью глотки, их ткани эластичны, поэтому размер гланд может меняться.
То есть, миндалины расположены таким образом, что имеют влияние и на дыхательную, и на пищеварительную систему.
Ткани миндалин находятся в постоянном контакте с жидкостями, едой и поступающим воздухом. Поэтому их основное предназначение – защитное.
Но не всегда они могут полноценно выполнять свои функции. При инфицировании собственных тканей миндалины становятся рассадником различных заболеваний.
А что вы знаете про появившуюся сухость в горле, причины каких болезней провоцируют появление дискомфорта? Об этом написано в статье под ссылкой.
Про паратонзиллярный абсцесс и причины его появления написано в этой статье.
Если человек подвержен простудным заболеваниям, часто болеет ангиной или ларингитом, то стоит обратить внимание именно на миндалины.
Некоторые болезни могут стать провокаторами роста, тогда миндалины начнут увеличиваться в размерах и потребуется хирургическая помощь.
Типичная симптоматика воспалительных процессов
Есть несколько характерных признаков, по которым можно определить воспаление:
- Хроническая боль в области глотки;
- Затрудненное дыхание и глотание;
- Размеры миндалин отличаются от физиологической нормы;
- Гланды и аденоиды затронуты острым воспалительным процессом;
- Наличие микроабсцессов вокруг гланд;
- Неприятное амбре при дыхании;
- В тканях миндалин появились небольшие углубления, покрытые пленкой серо-желтого налета;
- Участились простудные заболевания;
- В области горла появилось патологическое опухолевое образование.
Воспаление миндалин чаще всего бывает в детском возрасте, но подобные симптомы могут быть диагностированы и у взрослых.
Но есть одно существенное различие – строение миндалин у взрослых и детей физиологически отличается. Поэтому и причины воспаления могут быть разными.
Однако, есть определенный список симптомов, которые указывает не только на наличие воспалительного процесса в ротоглотке, а конкретно, на поражение гланд и аденоидов:
- Боли в горле;
- Заложенность носа, спонтанное и повторяющееся чихание;
- Гнусавость голоса;
- Повышение температуры тела;
- Повышенное потоотделение во время ночного сна;
- Отиты;
- Неконтролируемое слюноотделение;
- Бессонница;
- Скрежетание зубами.
Клиническая картина у детей и взрослых
Увеличиваясь в размере аденоиды перекрывают задние отверстия носа, называемые хоанами – затрудняется дыхание. Такая патология очень тяжело переносится детьми.
Вплоть до того, что постоянная заложенность носа и дыхание ртом приведут к деформации лицевых костей. При этом может сформироваться неправильный прикус и нарушится порядок роста и анатомическое расположение зубов.
А что вам известно про острый фарингит у взрослых, симптомы и лечение которого описаны в полезной статье.
Про признаки инфекционного мононуклеоза читайте в материале по этой ссылке.
На странице: написано про причины и лечение глоссита.
Если оставить воспаление без внимания, то легко получить отит. Про лечение острого тубоотита написано здесь. Евстахиева труба соединяет полость уха и носоглотки. И у детей этот орган значительно короче и шире, чем у взрослых.
Поэтому возбудитель без препятствий проникает в слуховой канал. Но чаще всего инфекционное воспаление затрагивает барабанную перепонку. Отит не только вызывает головные боли, но и может стать причиной резкой потери слуха. Узнайте как правильно наложить компресс на ухо ребенку при среднем отите.
Воспалительный очаг – это причина отека слизистой оболочки в среднем ухе, и часто она отекает настолько, что полностью перекрывает слуховой проход. Когда течет кровь из уха при отите, то это свидетельствует об особо тяжелой форме заболевания.
Нарушается воздухообмен в полости среднего уха (про симптомы адгезивного отита написано в этой статье) и глотки, и это является хорошей средой для усиленного роста болезнетворных колоний.
Для взрослых аденоидное воспаление и отек глад – не характерны.
По мере взросления иммунная система человека учится справляться с болезнями при помощи уже выработанных антител, поэтому лимфоидные ткани миндалин постепенно атрофируются.
Они уменьшаются в размерах и более не выполняют защитных функций.
Именно поэтому у пожилых людей, которые всю жизнь страдали от аллергических ринитов или астмы, на закате лет могут полностью исчезнуть симптомы этих заболеваний.
Стоит ли удалять гланды и аденоиды? У части пациентов проблемы воспалительного характера не исчезают даже с возрастом. Эти люди все так же подвержены рецидивам простудных заболеваний, страдают от гайморита и эксудативного отита (лечение).
В этой ситуации показано радикальное лечение: если миндалины хронически отечны, воспалены и увеличены, то их необходимо удалить. Существует ошибочное мнение, что после операции миндалины могут вырасти снова.
Но в нынешних условиях, с использованием высокоточной аппаратуры и инновационных методик, лимфоидная ткань иссекается полностью. Поэтому нет никаких предпосылок, что она вновь разрастется и воспалится.
Структурные изменения при воспалении и инфицировании
Если человек отмечает у себя хотя бы два симптома из вышеприведенного списка, он должен обратиться к врачу.
Аденоиды, расположенные в своде носоглотки, при инфицировании увеличиваются в размере и являются постоянным воспалительным очагом.
Гланды расположены в небной области, рядом с корнем языка, по бокам глотки, воспаление, поразившие их, неминуемо приведет к развитию тонзиллита. Острая ангина также может стать причиной умеренного увеличения миндалин.
К чему может привести увеличение миндалин? Произойдет нарушение дыхательной функции, человеку станет вдыхать воздух носом.
В некоторых случаях снижается чувствительность к звуковым раздражителям. У воспаления миндалин есть несколько этапов развития, и не всегда процесс может быть купирован медикаментозно.
Наиболее вероятными причинами изменения размеров миндалин можно назвать: ларингит, бронхит, ангину, трахеит (лечение народными средствами) и пневмонию. На первой стадии воспалительный процесс можно пресечь полосканиями горла и промыванием носа.
Лекарственные растворы, используемые для этих целей, обязательно должны включать в себя антисептики. Если болезнь запущена, понадобится пролонгированный прием антибиотиков и иммуностимуляторов.
Методы лечения
Фактор, от которого напрямую зависит успешность лечения – это своевременность. Очень важны и профилактические средства, помогающие укрепить иммунную защиту и предотвратить распространение инфекции.
К таким препаратам относят иммуностимуляторы, иммунокорректоры и поливитаминные комплексы. В аптеках можно приобрести средства в каплях, с противовоспалительным, антимикробным и противоаллергическим эффектом.
Чтобы вылечить катаральную, фоликулярную и лакунарную формы ангины – нужно прибегнуть к антибиотикам. Естественно, выбор препаратов должен основываться на типе и чувствительности патогенной флоры.
На начальном этапе хороший эффект дают антибактериальные препараты местного действия. Грибковый тип ангины лечить антибиотиками категорически противопоказано, тут нужны специальные средства.
Важны и полоскания, которые необходимо начать сразу же после появления первых признаков дискомфорта.
Существуют и правила лечения насморка. Даже самые эффективные капли в нос нельзя использовать больше десяти дней подряд.
Лечение нужно начинать с сосудосуживающих средств, а затем включить в список те, которые уменьшают секрецию слизистых желез.
Капли с масляной основой подойдут при атрофической и субтрофической форме воспаления.
Оперативное вмешательство
Если воспаление перешло в хроническую форму и более не поддается лечению по классической медикаментозной схеме, то пациенту будет рекомендована операция. В этом случае гланды будут удалены.
Но оперативное вмешательство является крайней мерой и используется только тогда, когда все иные терапевтические методы не возымели должного результата. Прямыми показаниями к операции являются:
- Рецидивы ангины, повторяющиеся более пяти раз за один год;
- Тяжелое течение респираторных заболеваний, осложняющееся стабильно высокой температурой тела.
Классическая, глубоко инвазивная оперативная методика на практике применяется все реже. Альтернативой ей служит криодеструкция.
Ее несомненный плюс заключается в пониженном уровне травматичности и коротком реабилитационном периоде. Однако миндалины не удаляют, хотя их размер и уменьшается. Криодеструкция длится всего несколько минут и проводится амбулаторно.
Операции не удается избежать, если пациент страдает от частых отитов и постоянных проблем со слухом. При этом время года имеет особое значение только в том случае, если в анамнезе больного есть приступы сезонной аллергии.
Операцию можно выполнить как под местным наркозом, так и с применением общей анестезии.
У операции есть и свои последствия:
- лишившись одной из функциональных частей – страдает вся иммунная система.
Травмируются ткани ротоглотки, поэтому пациент будет испытывать боли во время всего восстановительного периода. Несколько дней у человека будет держаться повышенная температура, необходимо придерживаться определенной диеты и постельного режима.
В заключение
Предотвратить операцию и рецидивирующую ангину модно только одним способом – уделять внимание профилактике простудных заболеваний. К превентивным мерам относится закаливание, соблюдение правильного режима сна и бодрствования, предупреждение переохлаждений, регулярные физические нагрузки. При первых признаках ангины стоит посетить специалиста, а не пытаться справится с проблемой самостоятельно.
О современных методах удаления аденоидов и гланд вы узнаете во время просмотра видео.
в чем разница, это одно и тоже или нет?
В обычной жизни люди часто приравнивают понятия аденоиды и гланды, считая их равнозначными терминами, полагая, что отличий между ними нет. Путаница возникает из-за близкого их нахождения друг к другу. Согласно анатомическому строению они относятся к миндалинам, но расположение их и строение имеют разную природу. При этом гланды и миндалины выполняют защитную функцию и предотвращают проникновение в организм человека различных видов инфекций и бактерий.
В чем заключается разница между аденоидами и гландами становится понятно после изучения анатомического строения человека. Гланды представляют собой парные миндалины, которые располагаются на своде неба. Они расположены на обеих сторонах глотки и в результате определенных условий способны видоизменяться.
Их легко визуально обнаружить без применения специальных приспособлений. Гланды регулярно контактируют в употребляемыми человеком продуктами и первыми борются с поступающими в организм патогенными микроорганизмами. Для них характерна овальная форма и мягкая структура. На внешней поверхности можно наблюдать небольшие ямочки, в которых способны скапливаться и развиваться болезнетворные бактерии.
Аденоиды относятся к разновидности непарной миндалины, которая расположена в полости глотки. У детей таким термином называют третью по счету миндалину, которая по мере взросления ребенка атрофируется и к 13 годам перестает действовать. В большинстве случаев воспалительные процессы аденоидов наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Миндалины расположены в верхней части глотки и закрыты небом, поэтому обнаружить их визуально без специальных инструментов нельзя. Для аденоидов характерна неправильная форма, небольшими бороздками они подразделяются на 5 или 6 частей.
Основная их функция заключается в защите дыхательных путей от вмешательства патогенных организмов извне.
Парные миндалины и аденоиды отличаются не только по месту расположения. Существенные различия связаны с особенностями протекания воспалительных процессов и сущности лечения.
Основные причины воспаления миндалин
Воспалительные процессы гланд и аденоидов могут быть вызваны различными факторами. Точную природу их появления зачастую способен определить только врач. В число наиболее частых провоцирующих факторов входит:
- близкий контакт с инфицированными людьми;
- воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, в том числе различные виды синуситов;
- переохлаждение;
- неблагоприятные условия места осуществления трудовой деятельности;
- плохая экология и неблагоприятные факторы окружающей среды;
- недостаток витаминов и питательных веществ в организме.
Толчком к развитию воспалительных процессов может послужить снижение защитных функций организма. Провоцирующим фактором может стать проведение профилактической прививки ребенку. Снижение иммунитета чревато неспособностью организма оказывать отпор инфекционным заболеваниям.
Как проявляются воспалительные процессы гланд?
В большинстве случаев при приеме у врача аденоиды и миндалины для пациента означают одно и то же, так как разницы между данными терминами для него нет. Для специалиста симптоматика клинической картины является определяющей в диагностике и назначении дальнейшего лечения.
Воспаление парных миндалин сопровождается следующими симптомами:
- появление острой боли в горле, которая усиливается в разы при глотательных движениях;
- общая слабость и повышенная утомляемость, ощущение «разбитости» тела;
- сильное повышение температуры;
- отечность тканей гортани;
- увеличение размеров лимфоузлов.
Характерным признаком ангины и острой формы тонзиллита считается воспаление гланд. При тяжелой форме протекания болезни на небных миндалинах можно наблюдать белесую пленку. Опасность воспалительных процессов заключается в потенциальной угрозе перекрытия дыхательных путей.
Основные симптомы воспаления аденоидов
Воспаление аденоидов также сопровождается рядом симптомов, но они проявляются несколько иначе, чем при заболевании аденоидного характера. Основными признаками воспаления считается:
- появление нарушения носового дыхания, осуществление вдохов и выдохов через рот, наиболее выражен симптом во время сна;
- слабость, чувство усталости, апатия к происходящему вокруг;
- жалобы на головную боль;
- нарушения функционирования слуховой системы;
- изменение тембра голоса, появление гнусавости, произношение слов через нос.
Отличие воспаления аденоидов заключается в появлении из носовой полости желтоватых выделений, неприятного запаха из ротовой полости. Характерным симптомом является покраснение кожных покровов губ и носа из-за увеличения аденоидов.
В чем заключается разница лечения?
При первых симптомах воспаления миндалин необходимо обращаться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем в дальнейшем в более легкой форме протекает заболевание и риск осложнений будет сведен к минимуму.
Курс терапии при воспалении аденоидов сводится к следующим назначениям:
- назальные капли, в составе которых присутствуют эфирные масла и натуральные компоненты, например, Називин и Виброцил;
- при вирусной природе заболевания назначают противовирусные средства в виде Виферона, Кагоцела;
- при бактериальном характере болезни назначают антибиотики;
- промывания носовых пазух и закапывания отварами трав с противовоспалительным действием;
- промывания носа и полоскания горла солевым раствором.
Для снятия воспалительных процессов аденоидов назначаются иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты. В случае нарушения слуха применяются ушные капли. Терапия для лечения аденоидов носит комплексный характер. В качестве антигистаминных препаратов часто назначают Супрастин и Диазолин.
Воспаление гланд в острой форме способно негативно влиять на все системы организма, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Курс терапии подбирается врачом индивидуально в зависимости от симптоматики. В большинстве случаев назначается следующее:
- антибактериальные средства с широким спектром действия;
- препараты для понижения температуры;
- средства с противомикробным эффектом;
- поливитамины;
- иммуномодуляторы.
При проблемах с гландами назначают частые полоскания горла отварами трав, соленой водой, раствором пищевой соды и прополисом. Для распыления в горле используются аэрозоли с антисептическим действием. В качестве обязательной терапии назначается постельный режим и обильное питье для предотвращения сильной интоксикации организма и вывода элементов, образующихся после распада бактерий.
Вопросы оперативного вмешательства
При изменениях аденоидов и гланд патологического характера может быть поднят вопрос об их удалении. Решение об оперативном их извлечении принимает врач на основании клинической картины. Хирургическое вмешательство проводится только в исключительных случаях, так как после его проведения организм человека остается без природных фильтров, защищающих его от микрофлоры патогенной природы.
Основными причинами принятия решения о необходимости проведения операции является:
- неэффективность традиционного лечения, при котором симптомы воспалительных процессов не проходят;
- высокий риск развития осложнений, который напрямую связан с постоянным воспалением миндалин;
- сильное увеличение аденоидов, наличие потенциального риска нарушения слуховой функции;
- частые рецидивы ангины.
Операция удаления миндалин может проходить под местным и общим наркозом. Хирургическое вмешательство осуществляется полостным способом или с использованием лазера.
Гланды и аденоиды – что это и в чем их разница 2020
Довольно часто на приеме у врача-отоларинголога пациенты задают вопрос, что такое аденоиды и гланды. Больных также интересуют отличия между этими понятиями. И гланды, и аденоиды представляют собой скопление лимфоидной ткани, их объединяет собирательный термин «миндалины». Эти органы входят в так называемое кольцо Пирогова-Вальдейера (глоточное лимфоидное кольцо). Различие между гландами и аденоидами заключается в их расположении.
Содержание статьи
Что представляют собой гланды?
Лимфоидная ткань состоит из клеток, которые выполняют защитную функцию, – лимфоцитов. Практически все бактериальные и вирусные агенты попадают в организм человека через носоглотку. Миндалины останавливают инфекции, предотвращают дальнейшее проникновение их в организм, тем самым участвуя в процессах иммунной системы.
Гланды являются парным органом и находятся в ротоглотке, по одной с обеих сторон. При частых простудных заболеваниях они значительно увеличиваются в размерах, происходит это вследствие их интенсивной борьбы с инфекцией. Разросшиеся органы называются гипертрофированными, а возникающее внутри них воспаление – тонзиллитом.
Если в организм проникает стафилококковая или стрептококковая инфекция, начинается острый воспалительный процесс в гландах, его принято именовать ангиной.
Что представляют собой аденоиды?
В отличие от гланд, аденоиды являются непарной миндалиной, расположенной в области носоглотки. При частом проникновении чужеродных патогенов в организм человека аденоиды также вырастают. При обозначении гипертрофии этих миндалин доктора используют диагноз «аденоидные вегетации».
Аденоиды в организме человека выполняет защитную функцию, которая заключается в борьбе с бактериями и вирусами, вдыхаемыми с воздухом и проходящими по носовым ходам.
При наличии воспалительного процесса в этом органе можно говорить о таком заболевании, как аденоидит.
Основная информация об аденоидах
Глоточная миндалина находится в носоглоточном своде и совместно с язычной, небными и трубными миндалинами образует лимфаденоидное кольцо.
Для обследования аденоидов недостаточно обычного осмотра. В этом случае необходимо использовать специализированный инструментарий.
Процессы гипертрофии аденоидов чаще возникают в детстве, в основном в возрасте с трех до восьми лет. Аденоиды разрастаются вследствие воздействия неблагоприятных факторов, провоцирующих воспалительные процессы слизистой носа и, соответственно, миндалин. К ним относится грипп, острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей.
Диагностические мероприятия
Для обследования аденоидов применяют следующие методы:
- Изучение области носоглотки с помощью пальцев: специалист получит минимум информации, однако этот способ поможет определить плотность аденоидов.
- Исследование с помощью рентгенографии: предполагает более подробный осмотр, существенным минусом которого является лучевое воздействие на человека.
- КТ: безопасный и довольно информативный метод, относится к категории дорогостоящих обследований.
- Эндоскопия: проверка происходит через носовые ходы и полость рта. Процедура проводится с применением гибкого эндоскопа – безопасного и малотравматичного. Этот способ используют для обследования малышей.
- Задняя риноскопия: распространенный метод исследования аденоидов, который заключается в осмотре миндалин с помощью специального зеркальца. Поскольку отоларинголог изучает аденоиды через полость рта, провести подобное обследование подвижных малышей бывает затруднительно.
Осмотр аденоидов через носовые ходы без соответствующих приборов позволит увидеть только поверхность органа.
В чем разница аденоидов и гланд при осмотре? Гланды можно изучить при открытом зеве пациента, без каких-либо дополнительных методов обследования.
Симптоматика при воспалительных процессах
При попадании чужеродных патогенов в организм человека развивается воспалительный процесс носоглоточной миндалины, который называется аденоидитом. Обычно заболевание протекает самостоятельно, но в некоторых случаях ему сопутствует воспаление небных парных миндалин. Течение аденоидита может быть острым, подострым и хроническим.
Для клинической картины характерны заложенность носа и повышенная температура тела больного. Иногда из носовых ходов выделяется гнойное и слизистое содержимое, появляется сухой кашель.
При воспалении небных миндалин человек чувствует боль в области их расположения. Неприятные ощущения бывают различного характера: от незначительного дискомфорта в горле до сильных резей, которые мешают нормально разговаривать.
Гланды чаще всего воспаляются вследствие попадания в носоглотку микробов, вирусов и грибов. Самым распространенным заболеванием миндалин считается тонзиллит, протекающий в острой или хронической форме.
Острое течение тонзиллита
Ангина – инфекционное заболевание с поражением миндалин, для которого характерна тяжелая клиническая картина. Причиной воспалительного процесса становится проникновение в организм человека различных чужеродных агентов либо смешанные инфекции.
Тонзиллит острой природы может возникать как сопутствующее заболевание при некоторых патологических процессах в крови, а также при различных болезнях инфекционного характера, к примеру, при скарлатине, дифтерии и прочих.
К факторам, которые способствуют развитию ангины, относятся сезонное снижение иммунитета, наличие хронических очагов инфекций, переохлаждение организма, чрезмерные психологические нагрузки.
Болезнь обычно развивается по следующему сценарию: появляются болезненные ощущения в горле, которые усиливаются в момент употребления пищи, повышаются температурные показатели, возникает чувство слабости, головная боль, состояние озноба, ломота во всем теле.
Часто наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, которые легко прощупываются. Небные миндалины становятся отечными, покрываются налетом белого цвета, при ангине вирусного характера – небольшими пузырьками.
У каждого пациента симптоматика ангины имеет незначительные отличия. Проявления и течение заболевания зависит от возбудителя, общего состояния организма, работоспособности иммунной системы. Главный симптом, присутствующий во всех случаях, – это интенсивная боль с одной либо двух сторон в горле.
Клиническая картина при хронической форме тонзиллита
Хронический тонзиллит характеризуется значительным снижением защитных функций гланд, которые представляют собой очаги вялотекущей инфекции.
Тонзиллит переходит в хроническую форму при неправильных терапевтических действиях, направленных на борьбу с ангиной, пониженной работоспособности иммунной системы, у людей, имеющих необычное строение гланд врожденного характера.
Пациенты с хроническим тонзиллитом страдают от периодических обострений заболевания, чередующихся с состоянием ремиссии. При обострении заболевания симптоматика полностью совпадает с проявлениями острого тонзиллита. Для ремиссии характерно чувство дискомфорта в области горла.
Основные симптомы при хронической ангине:
- першение в области расположения гланд, ощущение сухости;
- повышенная раздражительность, чувство усталости;
- незначительное повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в суставах и области сердца (изредка).
Хронический тонзиллит может стать причиной начала патологических процессов в различных органах и системах организма, спровоцировать развитие эндокардит.
Лечебные мероприятия при воспалительных процессах миндалин
Самое важное в борьбе с любым недугом – вовремя диагностировать заболевание. А при болезнях, поражающих миндалины и аденоиды, основное лечение будет состоять в применении препаратов для повышения сопротивляемости организма. Их можно использовать с профилактической целью и для препятствования распространению патогенов при уже возникших воспалительных процессах.
В таком случае доктор может назначить комплекс витаминов, иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства. Также можно использовать различные капли на растительной основе для снятия воспаления и борьбы с микробами.
Лечение ангины предполагает применение антибиотиков, группа которых будет зависеть от чувствительности чужеродных патогенов. При остром тонзиллите, возбудителем которого являются споры грибка, применяют препараты с противогрибковым действием, поскольку антибиотики малоэффективны.
Обязательным пунктом в лечении считается полоскание горла, которое можно начинать при первых признаках дискомфорта в области горла.
При воспалительных процессах аденоидов используют капли в нос, но только после консультации с отоларингологом. Обычно назначают капли, имеющие сосудосуживающее действие, а также лекарства, снижающие секрецию слизистых желез. Дополнительным лечебным эффектом обладают масляные капли на растительной основе.
В каких случаях проводят хирургическое вмешательство
При частом воспалении миндалин, когда заболевание приобретает хронический характер и плохо поддается привычной медикаментозной терапии, рекомендовано оперативное вмешательство. Во время операции гланды и аденоиды удаляют.
Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются частые ангины, повторяющиеся пять-шесть раз в год.
В современной медицине широко применяется криодеструкция (используется намного чаще классического инвазивного метода), которая позволяет уменьшить миндалины без полного их удаления. Если гланды и аденоиды вырезают полностью, это негативно отражается на иммунной системе человека.
Автор: Дарья Тютюнник
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
это одно и то же и в чем разница? Операция по удалению миндалин при воспалении у детей
Не имея специального образования, порой довольно-таки трудно разобраться в, казалось бы, хорошо известных медицинских терминах. Например, многие люди путают такие понятия, как миндалины, гланды и аденоиды. Попробуем внести ясность по этому вопросу.
В чем разница?
Миндалины и гланды – это одно и то же. Разница заключается лишь в том, что миндалины считаются общепринятым медицинским термином, а гланды — это расхожее понятие. Вместе с тем, оба они объясняют скопление лимфоидной ткани в области носоглотки. В то же время некоторые специалисты придерживаются своей точки зрения относительно того, чем отличаются миндалины от гланд. По их мнению, к миндалинам относится как лимфоидная ткань, так и слизистая носоглотка, к гландам — исключительно слизистая оболочка. Однако большинство не разделяет это мнение.
Аденоиды же представляют собой патологически увеличенную глоточную миндалину. И аденоиды уже рассматриваются как отоларингологическое заболевание.
Болезни миндалин
Перечислим основные заболевания миндалин:
- Ангина (острый тонзиллит).
- Хронический тонзиллит.
- Гипертрофия миндалин (увеличение в размерах).
- Аденоиды или аденоидные вегетации.
- Аденоидит (воспаление аденоидов).
Каждая вышеперечисленная ЛОР-патология имеет свои особенности течения и терапии. Лечение может быть либо консервативным, либо оперативным. К примеру, для ангины характерно развитие острого воспаления миндалин с типичными симптомами (боль при глотании, першение в горле, повышение температуры, головные боли, снижение активности и др.). Если лечение оказывается недостаточно эффективным, заболевание переходит в хроническую форму.
При аденоидах определяется увеличение глоточной миндалины. У ребёнка будет затруднено дыхание через нос и ощущение заложенности. Также появится гнусавый голос, выделения из носовых ходов, сухой кашель. Если увеличенная глоточная миндалина воспалится, тогда речь пойдёт об аденоидите. Помимо вышеперечисленных симптомов, ещё добавится боль в области горла, появление слизи в глотке, лицо приобретёт “аденоидный тип” (постоянно открытый рот) и т. д.
Заболевания миндалин могут протекать с достаточно серьёзными осложнениями, поэтому лечить их необходимо под контролем квалифицированного врача-специалиста.
Симптомы воспаления
Общие клинические признаки, которые указывают на развитие воспалительного процесса в миндалинах носоглотки:
- Жалобы на выраженную болезненность в области горла, которая усиливается во время глотания.
- Резкий подъём температуры.
- Горло выглядит отёчным и ярко-красным. Возможен налёт и различные патологические очаги в виде белых или жёлтых мелких зёрен, островков и т. д.
- Голос становится осиплым.
- Ребёнок слаб, апатичен. Его лихорадит и знобит. Снижается аппетит. Возникают проблемы со сном.
- Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Операция по удалению миндалин у детей
На сегодняшний день оперативные вмешательства по удалению миндалин могут быть следующих видов:
- Тонзиллэктомия.
- Аденоидэктомия.
- Аденотонзиллотомия.
Под тонзиллэктомией понимают выполнение хирургической операции, заключающейся в полном удалении нёбных миндалин. Её необходимо проводить в случае частых рецидивов ангины, неэффективности консервативного лечения, нарушения дыхания, появления храпа, развития паратонзиллярного абсцесса и др. Современные методы тонзиллэктомии:
- Лазерный. Для удаления лимфоидной ткани в области носоглотки используется лазерный луч. Процедура выполняется под местным наркозом и длится примерно 30 минут. Воздействие лазера на ткани, позволяет избежать возникновения кровотечения по ходу операции. Достаточно короткий период восстановления. Однако присутствует вероятность неполного удаления миндалин, которые могут вновь воспалиться.
- Радиоволновой. Задействуется специальный прибор, который излучает радиоволны. В основе метода лежит эффект преобразования радиоволновой энергии в тепловую. Проводится в амбулаторных условиях в течение 20-ти минут. Восстановление занимает около недели. Тем не менее не исключается развитие рецидива.
- Криодеструктивный. Поражённые ткани обрабатываются жидким азотом, что позволяет удалить исключительно инфицированную область. Травматизация окружающих здоровых тканей минимальна. Квалифицированный специалист выполнит процедуру за 15—20 минут. Операция безболезненна, и отсутствует кровотечение. Однако есть риск неполного удаления воспалённых участков.
- Холодноплазменный. Удаление миндалин осуществляется плазменным потоком. Может проводиться под общим и местным наркозом. По завершению операции болезненные ощущения минимальны. Отсутствует кровотечение. Восстановление наступает достаточно быстро.
Кроме того, не утратил актуальности классический метод удаления миндалин — хирургическая тонзиллэктомия. Этот способ позволяет избавить пациента от поражённых очагов в горле. Однако не исключается возникновение кровотечения после проведения операции и на протяжении последующих 6—9 суток. Восстановительный период занимает несколько недель. Пациента беспокоят выраженные болезненные ощущения в области горла.
Если следует удалить патологически увеличенную глоточную миндалину, применяют аденоидэктомию. Также возможно использование комбинированного оперативного вмешательства под названием аденотонзиллотомия, которое заключается в одновременном удалении увеличенных аденоидов и подрезании нёбных миндалин.
При отсутствии показаний удалять миндалины у детей крайне нецелесообразно.
Когда не удаляют?
Вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства по поводу удаления миндалин решает исключительно лечащий доктор, проведя клиническое обследование пациента. Необходимо детально изучать каждую ситуацию и индивидуально подбирать тактику лечения. Хотелось бы заметить, что наличие больших миндалин ещё не говорит о наличии воспалительного процесса. Выявление осложнений является основным критерием для назначения оперативного лечения.
Когда ребёнок редко болеет ангиной (не более четырёх раз в год), патологический процесс не переходит на соседние органы, миндалины спокойно лечатся консервативно без какой-либо радикальной операции. Некоторые особенности ведения таких пациентов:
- Используя аппарат Тонзилор, можно успешно удалить скопления гноя из миндалин и затем ввести лекарственные препараты, которые помогут подавить воспаление и справиться с патогенными микроорганизмами.
- В случае отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения возможно применение лазерной лакунотомии. Это промежуточный метод, не предполагающий полного иссечения миндалин. На поражённом иммунном органе выполняют небольшие надрезы, что позволит патологическому содержимому вытечь наружу.
- Однако если при хроническом тонзиллите развивается хоть какое-нибудь осложнение, то сразу назначается оперативное вмешательство (тонзиллэктомия).
Выбор оптимального метода лечения любого заболевания миндалин у своего ребёнка доверьте квалифицированного отоларингологу.
Вконтакте
Google+