Киста в носовой пазухе опасно ли: Удаление кисты в носу верхнечелюстной гайморовой пазухе – клиника доктора Коренченко

Опубликовано автором

Содержание

Часто задаваемые вопросы по оториноларингологии

Каким способом проводится удаление полипа (петля, лазер, шейвером)?

Мы удаляем полипы под контролем эндоскопа с помощью шейвера, лазер в нашей клинике не используется, так как вызывает ожог слизистой. Стоимость операции зависит от формы полипозного риносинусита, объема операций на околоносовых пазухах, коррекции предрасполагающих причин.

Как можно вылечить хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит можно раз и навсегда вылечить только путем удаления миндалин. Если консервативная терапия не дает эффекта и имеются признаки декомпенсации: ангины более 2х раз в год, длительная слабость, температура, воспалительные изменения крови, осложнения на почки, сердце, то — необходимо миндалины удалить, так как они не выполняют свои функции, а служат источником инфекции для организма.

Что делать, если не проходит звон в ухе после перенесенного отита?

Скорее всего, речь идет о нейросенсорной тугоухости. Необходима консультация невролога для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника. Лечение назначает врач-сурдолог. Обычно, проводят курсы сосудистой, метаболической терапии в стационаре с последующим приемом таблетированных препаратов.

Может ли храп перейти в хроническую форму и какие существуют способы избавиться от храпа?

Храп — заболевание многопричинное, поэтому необходимо выяснить, какие предрасполагающие факторы, влияют на храп. С чем связано усугубление храпа: с возрастом, прибавкой в весе или др.? Сам храп не опасен, но если есть остановки дыхания во сне, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Лечение храпа зависит от индивидуальных особенностей человека. Кому-то достаточно сбросить лишний вес, а кому-то необходима комплексная операция. Таблетки от храпа не помогают.

Как исправить искривленную носовую перегородку после перелома носа со смещением?

Хирургическим путем можно улучшить форму носа и восстановить носовое дыхание. Операция называется риносептопластика, проходит под наркозом открытым способом, в стационаре, как правило, нужно находиться в течение 3-5 дней.

На нос надевается пластиковая шина. Отеки, синяки проходят в течение 2-3 недель. Нужно сказать, что после травмы идеально прямой нос получается редко, возможно сохранение незначительной асимметрии. Выраженность остаточного искривления зависит от степени исходного искривления носовой перегородки. В редких случаях после операции возможно носовое кровотечение.

Что делать, если поставлен диагноз киста гайморовой пазухи?

Кисты верхнечелюстных пазух бывают разного происхождения. Если киста возникла в результате нарушения вентиляции околоносовой пазухи, например, при искривленной носовой перегородки, гипертрофии (увеличении) носовых раковин и других состояниях, одновременно проводится их коррекция. Если киста верхнечелюстной пазухи беспокоит (боли, тяжесть в щечной области, периодические нагноения и т.д.), ее необходимо удалить под контролем эндоскопической техники. У военнослужащих, летчиков, водолазов кисты подлежат удалению, даже если они себя не проявляют клинически. Если причиной кисты являются и искривленная носовая перегородка и пораженные зубы, мы рекомендуем одномоментное оперативное лечение: коррекция носовой перегородки, эндоскопическое удаление кисты и вмешательство на зубах в зависимости от степени их поражения, под наркозом.

Делаете ли вы операцию по закрытию отверстия в носовой перегородке?

Перфорацию следует лечить в том случае, если есть такие симптомы, как кровотечение, образование корок, что свидетельствует о неполном заживлении краев отверстия. Существуют два способа лечения — консервативный и хирургический. Если перфорация никак не беспокоит, ее не рекомендуют трогать: оперативное лечение недостаточно эффективно, поскольку в зоне перфорации нарушено кровоснабжение и питание слизистой. Поэтому операция по закрытию перфорации нередко приводит к повторному возникновению перфорации еще больших размеров.

Сломал нос год назад, в связи с этим нарушилось дыхание, каждые два-три часа брызгаю в нос спреем «Тизин» (ксилометазолин 0,1 %). Могут ли быть последствия от этого препарата при использовании на протяжении года и сколько будет стоит операция, важно, чтобы нос функционировал.

Длительное использование любых сосудосуживающих препаратов приводит к привыканию к ним и возникновению медикаментозного насморка. Кроме того, при частом их использовании, они всасываются в организм и появляются побочные действия, о которых Вы можете прочитать в инструкции.
Оперативное лечение последствий травм носа может быть различным: устранение искривления носовой перегородки, наружного носа, уменьшение размеров нижних носовых раковин, расширение клапана носа и другие. Даже если пациента беспокоит только плохое носовое дыхание, а не искривление самого носа, иногда приходится делать операцию на наружном носе и носовой перегородке одномоментно, так как коррекция только лишь носовой перегородки не приведет к хорошему результату.

Перед операцией необходимо проведение компьютерной томографии носа и околоносовых пазух. Желательна очная консультация лор-врача, запись на прием по тел. (343) 228-28-28.

Вы можете выслать нам фотографии носа в фас, профиль и с запрокинутой головой, чтобы были видны ноздри, а так же результаты компьютерной томографии для определения ориентировочного объема операции. Требования к фото здесь.

Насколько эффективны современные хирургические методы лечения вазомоторного ринита? Исправление носовой перегородки может вызывать вазомоторный ринит? Если да, то всегда ли операция эффективна в таких случаях?

Современные методы лечения хронического вазомоторного ринита высоко эффективны. В редких случаях, когда делается коррекция носовой перегородки, может возникнуть преходящая вазомоторная реакция сосудов нижних носовых раковин. Это связано с тем, что воздушный поток, проходя через полость носа после коррекции носовой перегородки становится более сильным в сравнении с исходным (до операции) и приводит к раздражению нижних носовых раковин. Кроме того, после коррекции выраженных деформаций носовой перегородки, воздух начинает лучше проникать в околоносовые пазухи, что может привести к повышению выработки слизи железами слизистой оболочки внутри них. На наш взгляд, это преходящие изменения, которые, как правило, самостоятельно проходят в течение 6-12 месяцев после операции.


Эффект от оперативного лечения хронического вазомоторного ринита зависит от многих факторов, которые могут быть выявлены при осмотре конкретного пациента. Иногда вазомоторному риниту может сопутствовать аллергический ринит, поэтому необходимо провести дополнительную диагностику.

микрогайморотомия в Киеве, цена — «Добробут»

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:

Классификация, симптомы, диагностика кист.

Лечение кисты нижней челюсти

Киста челюсти – полостное образование, которое находится в области челюсти. Существует несколько видов такого образования, каждый из которых требует индивидуального подхода в лечении. Стоит знать симптомы кисты под челюстью и над ней, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью и избежать опасных осложнений.

Виды образований

В стоматологии и челюстно-лицевой хирургии выделяют три основных вида рассматриваемых образований:

  • примордиальная киста – располагается в нижней челюсти на месте роста так называемого зуба мудрости, может быть однокамерной или двухкамерной, отличается высоким риском рецидива – даже после удаления она может возникнуть вновь по причине травмирования тканей во время операции;
  • фолликулярная – формируется в том случае, если в челюсти имеются зубы, которым не удалось прорезаться, располагается в области роста верхних и нижних клыков;
  • радикулярная киста верхней челюсти – диагностируется чаще всего, формируется непосредственно у корня зуба, провоцирует прогрессирование воспалительного процесса, в отдельных случаях является причиной гайморита (воспаления гайморовых пазух носа).

Все перечисленные кисты относятся к группе одонтогенных. Это означает, что они сформировались непосредственно из тканей зуба.

Классификация кист челюстей помогает врачу определиться с лечением, предусмотреть возможные осложнения и провести ряд профилактических мер рецидива заболевания.

Отдельно выделяют костные кисты челюстей, которые представляют реальную опасность и могут трансформироваться в остеомиелит (деструктивное воспаление костных тканей и костного мозга).

Как проявляется киста челюсти

Для этого патологического процесса характерно отсутствие клинической картины долгое время – у больного нет неприятных ощущений, у него остается в пределах нормы общее состояние. Но по мере роста кисты пациент стоматолога жалуется на:

  • наличие опухоли, выпячивание внутри ротовой полости;
  • периодически возникающие боли при жевании;
  • ощущения пульсации в месте расположения образования.

Иногда могут проявляться признаки остеомиелита, но только в том случае, если заболевание длительное время не лечилось.

Диагностические мероприятия

Постановка диагноза не вызывает трудностей – стоматолог при осмотре ротовой полости визуально может определить наличие образование. Диагностика костных кист челюстей нередко требует дополнительного обследования – наиболее информативным в этом случае будет рентгенологическое.

В рамках диагностических мероприятий врач может назначить томографию. Это поможет определить точный размер кисты, место ее расположения, наличие воспалительного процесса.

В процессе диагностики специалисты сразу определяют и происхождение кист. Например, причины костной кисты челюсти – воспалительный процесс в надкостнице, который может начаться после травмы.

Лечение кисты нижней и верхней челюсти

Любые образования подлежат удалению. Одонтогенные кисты челюсти у детей могут лечиться обычным вскрытием полости, после чего образование становится плоским и исчезает. Такой же метод применять можно и при лечении взрослых, но возможны частые рецидивы.

Лечение кисты нижней челюсти часто проводится с помощью вскрытия полости и удаления ее содержимого. Но такой подход целесообразен только в случае, если нет повреждения зубов. Так как клиническая картина при развитии кисты отсутствует, пациенты поздно обращаются к врачу, и результатом становится потеря функциональности зубов, расположенных в непосредственной близости к кисте, их выпадение. В таком случае проводится хирургическое вмешательство по поводу полноценного удаления образования. После удаления неодонтогенной кисты челюстей пациенту может потребоваться помощь ортопеда.

В случае диагностирования больших кист врачи проводят сразу несколько манипуляций – удаляют образование, устанавливают дренажную систему для вывода содержимого. Если была диагностирована радикулярная киста верхней челюсти в запущенном состоянии, то лечение осуществляют одновременно стоматолог и отоларинголог – слишком высок риск развития гайморита с осложнениями.

Операция по удалению фолликулярной кисты челюсти проводится только в том случае, если повреждены зубы. А при раннем обращении пациента к стоматологу может быть назначено и терапевтическое лечение:

  • канал зуба промывается специфическими лекарственными растворами;
  • в канал вводят медикаменты, способные разрушить образование.

Если врач удостоверится, что киста ликвидирована, каналы зуба цементируют. Такое лечение допустимо в том случае, если размер кисты не превышает 8 мм в диаметре.

В чем опасность кист челюстей

Рассматриваемое заболевание может длительное время не беспокоить человека даже при текущем прогрессировании. Но оно представляет серьезную угрозу здоровью пациента. Следует знать, чем опасна киста верхней челюсти – это:

  • формирование очагов гнойного воспаления;
  • переломы челюсти;
  • заражение крови;
  • воспаление надкостницы и кости;
  • гнойное воспаление мягких тканей лица.

Последствия кисты в пазухе челюсти могут быть еще опасней – клетки такого образования трансформируются и становятся злокачественными. Конечно, это происходит не в каждом случае, человек может годами жить с кистой без каких-либо критических последствий. Но такие риски нужно учитывать.

Чтобы избежать рассматриваемой проблемы, нужно соблюдать профилактические меры:

  • ежедневно проводить гигиенические процедуры ротовой полости;
  • не реже 1 раза в 6 месяцев посещать стоматолога для профилактического осмотра;
  • при появлении любых дискомфортных ощущений во рту обращаться за медицинской помощью.

Более подробную информацию о здоровье ротовой полости, о том, как удаляют резидуальную кисту челюсти и каковы особенности восстановительного периода, можно получить на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Удалим кисту гайморовой пазухи без операции – «Беттертон»

Навигация по странице:

Причины развития

Когда у человека образуется киста гайморовой пазухи, причины обычно связаны с воспалительными заболеваниями носа, инфекциями и прочими неблагоприятными воздействиями. Чаще всего образование кисты провоцирует гайморит.

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Гайморит

При гайморите и других видах синусита в носовых пазухах может накапливаться слизь, гной и прочие патологические отложения. Это происходит из-за того, что выводные протоки закупориваются.

Другие причины

Киста гайморовой пазухи носа может сформироваться вследствие:

  • Врожденных аномалий строения – например, искривленной назальной перегородки, неправильного прикуса
  • Полипов в пазухах и полости носа
  • Наличия в ротовой полости воспалительных процессов – пульпита, пародонтоза, кариеса
  • Аллергических реакций

Симптомы кисты

При диагнозе киста гайморовой пазухи симптомы на ранних и поздних стадиях могут отличаться.

Симптоматика ранних стадий

Поначалу новообразование может вообще никак не проявляться. По мере его роста возникают:

  • Боли по бокам носа, особенно при наклоне головы
  • Заложенность в носу, трудности с носовым дыханием
  • Насморк с выделением густой слизи, нередко с примесями гноя
  • Тяжесть и давление в переносице и глазницах
  • Нарушение обоняния

Эти признаки могут проявляться как с одной, так и с обеих сторон. Например, когда у человека киста левой гайморовой пазухи, он ощущает боль, заложенность и давление слева.

Симптоматика поздних стадий

По мере роста кисты симптомы усугубляются Носовые раковины и щеки отекают, из-за чего у многих развивается заметная асимметрия лица – например, если есть киста правой гайморовой пазухи, а слева все чисто. Носовое дыхание постоянно усложняется, обоняние может пропасть полностью. Малейшее переохлаждение сразу приводит к гнойному гаймориту.

Влияние кисты гайморовых пазух на зрение

Киста гайморовой пазухи и зрение тесно связаны. Увеличиваясь в размерах, образование давит на глазной нерв. В результате у больного начинает двоиться в глазах, зрение снижается и даже может совсем пропасть. Особенно высок риск, если ткани глазного нерва воспалились.

Диагностика

Пациенту с подозрением на кисту проводят различные обследования:

  • Риноскопию – позволяет оценить состояние слизистых оболочек
  • Рентгенографию гайморовых пазух – показывает локализацию, размеры, форму кисты
  • КТ и МРТ – назначаются для уточнения диагноза

Комплексная диагностика позволяет подтвердить, что у человека ретенционная киста гайморовой пазухи, а также наметить подход в ее лечении.

Как лечить кисту гайморовой пазухи

Далеко не всегда кисту гайморовой пазухи нужно лечить. Для начала ее стоит понаблюдать в динамике. Если киста не опасна, не увеличивается в размерах и не доставляет дискомфорта, то она не требует вмешательства. Чтобы определить, нужно ли лечить кисту, приходите на прием к отоларингологу. Грамотный врач всегда ориентируется на результаті диагностики и состояние пациента, он подскажет, что делать.

Когда диагностирована киста гайморовой пазухи, лечение подбирается в каждом случае индивидуально. При крошечных размерах опухоли может быть показано наблюдение. Также в некоторых случаях делаются проколы, чтобы получить доступ к гайморовой пазухе и убрать оттуда кисту вместе с содержимым. Если киста слишком больших размеров и приводит к осложнениям, ее удаляют хирургическим путем.

Профилактика кисты гайморовых пазух

Чтобы не образовалась опухоль в верхнечелюстных пазухах, нужно исключить ее основные причины. Для этого рекомендуется вовремя лечить воспаления ЛОР-органов,  защищать дыхательные пути от переохлаждения. Обязательно нужно поддерживать гигиену ротовой полости –  лечить зубы, поскольку их корни касаются дна пазухи и могут стать источником инфекций в ней. Также снизить риски поможет отказ от курения, защита носовых ходов от едких веществ при работе на производстве, здоровый образ жизни.

Киста гайморовой пазухи – осложнения

Итак, вам поставили диагноз киста гайморовой пазухи – чем опасна данная патология? Дело в том, что опухоль перекрывает дыхательные пути и мешает нормальному носовому дыханию. Также это плохо влияет на обоняние и голос – человек хуже воспринимает запахи, говорит гнусаво.

Помимо этого киста гайморовой пазухи может нагноиться и разорваться. В этом случае гной нередко попадает в глазницы и другие важные структуры, поражает костную ткань. Приходится делать операцию, чтобы убрать патологическое содержимое. Также опухоль иногда перерождается в рак, что представляет угрозу для жизни больного. Чтобы избежать всех этих тяжелых последствий, нужно вовремя обратиться к отоларингологу за помощью.

Записаться на прием к врачу:

Об авторе статьи:

Лор-врач, Сурдолог, слухопротезист

Анна Ивановна лечит заболевания уха, горла, носа. Выполняет ЛОР-манипуляции, диагностику слуха, подбор и настройку слуховых аппаратов.

Опыт работы:

5 лет

Последние публикации от автора

Жить и дышать свободно: в ОКБ №2 пациенту удалили кисту из носа

Вслух.ру

12 августа 2020, 10:20

В ОКБ № 2 в плановом порядке по направлению из поликлиники был госпитализирован мужчина с жалобами на частые головные боли, чувство заложенности носа и затрудненное дыхание. Причиной недомогания была киста гайморовой пазухи, информирует пресс-служба регионального департамента здравоохранения.

Это доброкачественное новообразование внешне выглядит как мешочек, наполненный жидкостью. Чаще всего киста возникает из-за закупорки протока слизистой железы. Сама по себе она не опасна, поскольку не может перейти в злокачественное образование. Но по мере роста киста провоцирует воспаление — гаймориты, периодические или постоянные головные боли, которые возникают из-за давления на нервные окончания. А при очень большом размере может даже перекрыть дыхание. Вылечить такое заболевание таблетками невозможно. Выручит только операция.

В тюменской ОКБ № 2 удаление кист проводят эндоскопически, без разрезов кожи — это самый эффективный и безопасный способ избавиться от проблемы. Во время операции используется современная оптическая установка и ультратонкий микрохирургический инструментарий. Все необходимые манипуляции хирург проводит из полости носа через небольшой — диаметром в 4 мм — прокол гайморовой пазухи.

Гибкий эндоскоп с миниатюрной камерой на конце выводит изображение на монитор и облегчает проведение хирургического вмешательства. Доктор, видя операционное поле «изнутри», удаляет патологическое новообразование без излишней травматизации здоровых тканей.

«После такого удаления кисты шрамов и рубцов не остаётся, заживление и реабилитация происходят в разы быстрее — это ещё одно преимущество данной операции. Срок стационарного наблюдения составляет 2−3 дня, после чего пациент выписывается на амбулаторное наблюдение. А уже через неделю он может вернуться к работе и привычному образу жизни. При этом риск развития послеоперационных осложнений минимален», — рассказал Александр Рудзевич, заведующий взрослым оториноларингологическим отделением ОКБ № 2.
У мужчины операция заняла полчаса. Уже на следующий после неё день пациент смог свободно дышать через нос. Сейчас он уже дома.

Фото: пресс-служба департамента здравоохранения Тюменской области

Не забывайте подписываться на нас в Telegram и Instagram.
Никакого спама, только самое интересное!

Удаление всех видов новообразований в гайморовых пазухах

Бесконтрольное и в 100% случаев бессимптомное появление новообразований в пазухах главная опасность всех пациентов. Ужас ситуации в том, что в России не принят протокол ежегодных «чек-апов» с проведением компьютерной томографии придаточных пазух носа, только визуальный осмотр. Надежда на ЛОР врачей, принимающих пациентов со смежными состояниями, очень слабая, так как направления на КТ строго регламентированы, записаться через систему ОМС просто невозможно, иногда эта возможность издевательски предоставляется через несколько месяцев, а чаще пациенты просто игнорируют данную диагностику после череды трудностей с записью.

Причины появления новообразований

Разрастание новообразований в верхнечелюстных пазухах происходит по трем основным причинам:

Инфекция

Хронический воспалительный процесс риногенного (ЛОР) происхождения, например, отиты, гаймориты, при которых пациент не лечится у специалистов, ходит на работу, активно принимает таблетки из рекламы и «лечится» советами из интернета. Со временем иммунный ресурс заканчивается и начинается неконтролируемый процесс на фоне ослабленного многолетней инфекцией иммунитета.

Одонтогенные причины, связанные с зубами

Провоцирующие факторы стоматологического характера:

  • несвоевременно вылеченные зубы, скрытно располагающиеся кисты. Кисты годами и десятилетиями постепенно захватывают всю окружающую кость, постепенно переползая в гайморову пазуху — самая частая картина, ежедневно наблюдаемая в нашем Центре. Старые кисты на корне зуба, бережно выращиваемые годами, чаще всего провоцируют переход воспаления в пазуху с появлением огромных новообразований;
  • Различные терапевтические и хирургические манипуляции с механическим или химическим повреждением пазухи, которые я подробно описал выше, могут невольно спровоцировать ткани, которые постепенно спровоцируют появление новообразований в гайморовой пазухе, таких, как кисты и полипы;
  • проникновение инородных тел, тут все так же — отломанный корешок зуба проник в пазуху, он провоцирует разрастание мягких тканей, далее все то же самое, инфекция, но только в центре инородное тело.

Травмы

Автотравмы, бытовые травмы, спортивные травмы могут также спровоцировать появление опухолей, полипов и слизистых кист гайморовой пазухи.

Виды новообразований

Практика и наблюдения показывают, что после провоцирующих факторов могут развиваться следующие новообразования, состояния и заболевания:

  • Мицетомы — скрыто протекающие, невероятно долго и трудно поддающиеся лечению грибковые поражения оболочек гайморовой пазухи. Пусть данные процессы чаще неинвазивного характера, без прорастания в слизистую и без огромных размеров и объемов, как у кист, но подобные грибковые процессы трудно излечиваются, долго находятся в «спящем» и бессимптомном режиме. Печально, что невозможно дать пациенту внятный прогноз сроков излечения. 
  • Полипы —  самые часто выявляемые доброкачественные образования, выявляются у большинства пациентов, состоят из клеток слизистой оболочки гайморовой пазухи пополам с тканями, пострадавшими от инфекции с проросшими внутрь соединительными элементами. Могут вырастать гроздьями, группами, легко удаляются, редко вырастают огромного размера, очень хороший прогноз и быстрое излечение.
  • Кисты — самые непредсказуемые новообразования пазух, обычно шарообразные разрастания слизистой оболочки гайморовой пазухи с гнойной жидкостью, вырабатываемой в процессе роста новообразования и поглощения окружающей кости в процессе подобного активного роста. Активный рост чаще стартует от воспаления на корне зуба, с периодонтита, который без лечения потихоньку стал кистой. Когда киста дорастает до размера белее 5 мм, ее рост может продолжиться вверх, в сторону наименьшего сопротивления — а это обычно гайморова пазуха. Затем киста на корне перестает беспокоить пациента, так как нет напряжения в тканях — киста уже ушла в пазуху. Это главная сложность, пациента ничего не беспокоит, а киста растет в свободных условиях пазухи много лет. Иногда причинный зуб начинает болеть, зуб удаляют, а киста отрывается и начинает развиваться в пазухе самостоятельно.
  • Мукоцеле — доброкачественное кистоподобное образование, заполненное жидкостью или слизью. Встречается редко, но может достигать значительных размеров, полностью перекрывать сообщение с носовыми ходами. Встречается редко, оперируется легко.

Новообразования годами разрастаются внутри пазухи тихо, без каких-либо проявлений и болей, никак не проявляются или иногда возникает клиническая картина с симптомами гайморита.

Обычно, данные новообразования чаще обнаруживаются случайно на компьютерной томограмме, на обычном рентгеновском снимке мягкотканые новообразования невидимы.

Отсутствие болей, красноты, отеков и любых проявлений — главная опасность, со временем кисты гайморовой пазухи могут занять все свободное место в пазухе, травмировать и деформировать соседние анатомические структуры, растворить вокруг себя челюстную кость и убить корни соседних зубов.

Почему стоит доверить лечение отделению ЛОР-стоматологии

ЛОР-стоматология объединяет два направления медицинских услуг и вариантов лечения — отоларингологию и стоматологию. Это современный формат работы клиники по комплексной реабилитации при лечении травматических и воспалительных процессов на верхней челюсти, проникающих в гайморову пазуху или проходящих по ее границам.

Мы тщательно подходим к статистике и с сожалением вынуждены сообщить, что основным поставщиком пациентов являются наши коллеги, попавшие в тупик неуспешного плана лечения, первичных обращений в клинику не так много. К счастью, правильное и вовремя приостановленное неидеальное лечение всегда возможно развернуть от неуспешной развязки. Я очень благодарен нашим коллегам, не стесняющихся присылать к нам подобных сложных пациентов, несмотря на некоторый репутационный ущерб.

По нашей статистике 70% пациентов обратились  в наш Центр после безуспешного консервативного лечения кист у ЛОР-врачей, бесконечного множества травматичных «проколов» гайморовой или попыток найти и уговорить стоматологов не удалять кисту зуба, а пролечить кисту без удаления.

Под этот запрос много лет назад ЛОР стоматология была выделена нами, как отдельное важное направление клинической работы.

Центр Приватной Стоматологии «Доктор Левин» много лет специализируется на оказании помощи пациентам с комбинированной ЛОР и стоматологической патологией. Лечебные и хирургические программы лечения проводят кандидаты медицинских наук, челюстно-лицевые хирурги с ЛОР-подготовкой.

Особенности работы ЛОР-отделения «Доктор Левин»

ЛОР-установка Chammed XU-7 visual

Современное оборудование рабочего места ЛОР-хирурга

Ультразвуковая хирургия без крови

Аппарат PiezoSurgery воздействует только на твердые ткани, не повреждает десну, нервы, сосуды и мембраны. Долото, фрезы и буры в работе Отделения не используем!

3D-томограф Sirona Galileos

Точная диагностика одонтогенных заболеваний и новообразований верхнечелюстных пазух

Лечение во сне под седацией

Операции проводим только в медикаментозном сне, под седацией, без болевых и нервных перегрузок

Дентальный микроскоп
SEILER Evolution XR6

Каждая ЛОР-операция проводится с полноценным оптическим контролем операционного поля челюстно-лицевым хирургом

Реабилитация без стационара
всего за 1-2 дня

Результативные методы снятия отечности, гематомы и болезненных ощущений после операции

Как мы лечим

Лечение проводится только комплексное и стремится к проведению в одно посещение, одномоментно:

  1. Гигиеническая чистка и стоматологическое лечение. Готовим полость рта к стерильной хирургической работе. Перелечиваем скомпрометированные корни. Операции проводятся только в санированной полости рта во избежание повторного инфицирования.
  2. Операция. Проводится в хирургическом отделении при соблюдении всех условий стерильных оперблоков. Ультразвуком убираются воспалительные процессы, удаляются корни, спровоцировавшие, либо поддерживающие воспаление, устраняются все воспалительные элементы, удаляются кисты, полипы, мукоцеле, инородные тела.
  3. Ортопедия. Фиксируются временные коронки или любые другие ортопедические элементы, маскирующие проведенные работы. Делаем все, чтобы не отправить пациента домой без зубов!

Мы не приветствуем радикальную и карательную хирургию! Будьте уверены в том, что после операции мы никогда не задержим Вас в стационаре без крайней необходимости.

Ультразвуковой протокол

PiezoSurgery не воздействует на мягкие ткани

Реабилитация всего за 1-2 дня

С помощью микротоковой и PRP плазмотерапии

Дентальная микроскопия

Оптический контроль операционной зоны

Седация вместо общего наркоза

Легкий и быстрый выход из искусственного сна

Госпитализация

Дневной стационар в нашем Центре — это послеоперационный поддерживающий сервис пациентов. Необходим при наличии у пациента сопутствующих кардиологических вопросов, например гипертоническая болезнь, аритмия, АОШ и т.д.

Щадящие ультразвуковые хирургические протоколы проведения низкотраматичных операций PiezoSurgery в сочетании с микроскопной хирургией, проводимой операционными бригадами из пар опытнейших врачей-хирургов нашего Центра, позволяют проводить лечение так деликатно, что Вам не потребуется обязательная в  госпитализация, которую так любят навязывать в больницах Москвы.

Все операции проводятся только в медикаментозном сне, без болевых и нервных перегрузок.

Лечение будет проведено с уважением к Вашему личному времени, в сжатые сроки и в комфортное время, операционные бригады и анестезиологическое отделение работают без выходных и праздников.

Варианты проведения ЛОР-операций

Интраназальный
протокол		Микрохирургический протоколМикрогайморотомияРадикальная гайморотомия

Доступ

Через носовой проход с расширением естественного соустья, используется эндоскоп

Доступ

Альвеолярный («ЧЛХ-доступ»), т. е. через лунку удаленного зуба, не позднее 9 дней со дня удаления

Доступ

«ЛОР-доступ», через отверстие 3-4 мм в передней стенке гайморовой пазухи в полости рта

Доступ

Латеральный, в передней стенке под верхней губой в области 6 зуба создается окно диаметром 10-15 мм

Показания

Простые случаи: нет новообразований, позволяет локализация инородного тела, нет противопоказаний

Показания

Случаи средней сложности: если зуб не спасти, есть новообразования, сложная локализация

Показания

Сложные случаи: удаление множественных или крупных новообразований, сложная локализация инородных тел

Показания

Запущенные случаи: множественные новообразования, сложная локализация инородных тел

Травматичность

незначительная

Травматичность

низкая

Травматичность

низкая

Травматичность

высокая

Длительность операции

60 минут

Длительность операции

до 1,5 часов

Длительность операции

от 1 до 3 часов

Длительность операции

от 2 до 4 часов

Стоимость

низкая

Стоимость

средняя

Стоимость

средняя

Стоимость

высокая

Этапы лечения

  • Диагностика

    Рентгенологическое 3D-обследование на компьютерном томографе в специальном ЛОР-режиме для определения масштабов воспаления, локализации инородных тел, характера новообразований.

  • Планирование

    ЧЛХ-хирург совместно с ЛОР-врачом оценивают ситуацию, ставят диагноз. Определяют масштаб, выбирают тактику лечения и способ проведения операции

  • Анализы

    Назначаются индивидуально в зависимости от клинической ситуации — для определения стадии воспалительного процесса, характера новообразования. Для возрастных пациентов и пациентов с хроническими заболеваниями необходимо обследование перед проведением седации (в остальных случаях не требуется)

  • Операция

    Проводится под седацией в медикаментозном сне без применения общего наркоза по выбранному протоколу доступа к пазухе

  • Послеоперационный контроль

    После хирургического вмешательства обязательно рентгенологическое обследование для оценки качества операции

  • Реабилитация

    Длится 1-2 дня. Для ускоренного рассасывания отеков, гематом применяется микротоковая и плазмотерапия. Назначается прием лекарств, в т.ч. антибиотиков. Во избежание приобретения пациентом «на стороне» контрафактной продукции, весь пакет препаратов пациент получает в клинике бесплатно

  • Завершение ЛОР-лечения

    Через 10-14 дней снимаются швы, проводится контрольный КТ-снимок, назначается дата профосмотра

Врачи

Цены

Консультация челюстно-лицевого хирурга

Визуальный осмотр, анализ рентген-снимков, постановка диагноза, составление плана лечения

Компьютерная томография в ЛОР-режиме

Определяет локализацию инородных тел, объемы новообразований, степень повреждения костных структур в области повреждения верхнечелюстного синуса

Закрытие перфорации с латеральным доступом

Операция реконструкции нижней границы верхнечелюстного синуса с ревизией гайморовой пазухи при закрытии перфорации с ультразвуковым ЛОР-доступом

Закрытие перфорации с альвеолярным доступом

Операция реконструкции нижней границы верхнечелюстного синуса с ревизией гайморовой пазухи при закрытии перфорации с альвеолярным ЧЛХ-доступом

Эндоскопическая гайморотомия

Операция удаления инородного тела с ревизией гайморовой пазухи с интраназальным доступом с применением эндоскопа

Микрогайморотомия с ЛОР-доступом 1-ой категории сложности

Операция удаления инородного тела с ревизией гайморовой пазухи с ультразвуковым ЛОР-доступом PiezoSurgery 1-ой категории сложности

Микрогайморотомия с ЛОР-доступом 2-ой категории сложности

Операция удаления инородного тела с ревизией гайморовой пазухи с ультразвуковым ЛОР-доступом 2-ой категории сложности

Микрохирургическая гайморотомия 1-ой категории сложности

Операция удаления инородного тела с ревизией гайморовой пазухи с альвеолярным ЧЛХ-доступом 1-ой категории сложности

Микрохирургическая гайморотомия 2-ой категории сложности

Операция удаления инородного тела с ревизией гайморовой пазухи с альвеолярным ЧЛХ-доступом 2-ой категории сложности

Удаление новообразований 1-ой категории сложности, ЛОР-доступ

Операция удаления новообразований с ревизией гайморовой пазухи с ультразвуковым ЛОР-доступом 1-ой категории сложности

Удаление новообразований 2-ой категории сложности, ЛОР-доступ

Операция удаления новообразований с ревизией гайморовой пазухи с ультразвуковым ЛОР-доступом 2-ой категории сложности

Удаление новообразований 1-ой категории сложности, ЧЛХ-доступ

Операция удаления новообразований с ревизией гайморовой пазухи с альвеолярным ЧЛХ-доступом 1-ой категории сложности

Удаление новообразований 2-ой категории сложности, ЧЛХ-доступ

Операция удаления новообразований с ревизией гайморовой пазухи с альвеолярным ЧЛХ-доступом 2-ой категории сложности

Микротоковая терапия

Лечение с использованием низкочастотных импульсных токов сверхмалой силы с целью восстановления клеточного метаболизма

PRP-терапия (плазмотерапия)

Реабилитационная процедура с использованием собственной очищенной и обогащенной плазмы крови

Биостимуляция кожи лица

Повышение регенеративного потенциала кожи лица после хирургического вмешательства с применением биомодуляторов D-NUCLEO

Диагностика и лечение гайморита и фронтита, удаление новообразований придаточных пазух носа в Анапе

Синусы – воздухоносные полости, расположенные в черепе человека. К ним относятся лобная, гайморова, клиновидная пазухи и решетчатый лабиринт. Пациентов в этой области беспокоят инфекционные заболевания, новообразования, травмы, врожденные патологии, усугубляющиеся с возрастом. Для диагностики заболеваний придаточных пазух носа необходимо обращаться к отоларингологу. В Анапе пройти обследование и вылечить гайморит и фронтит, избавиться от кист и полипов можно в клинике «НеоМед».

 Гайморит

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. В острой форме сопровождается затрудненным носовым дыханием, слизисто-гнойными выделениями, болями в переносице и зоне лба, давлением и напряжением в области поражения, высокой температурой. Хронический гайморит усложняет жизнь головными болями.

 Современная диагностика не ограничивается внешним осмотром и включает:

  • риноскопию – эндоскопическое исследование слизистой оболочки носовой полости;
  • клинические анализы для выявления природы инфицирования;
  • компьютерную томографию, УЗИ;
  • диагностическую пункцию гайморовой пазухи.

Тяжелые формы гайморита лечат хирургическим путем. От заболевания избавляет гайморотомия – вскрытие верхнечелюстного синуса. Выбор хирургического лечения зависит от остроты течения заболевания.

  • Пункцию синуса выполняют, если заболевание протекает остро. Длинную иглу вводят в носовую пазуху и выкачивают гной. Обрабатывают антисептиком.
  • Радикальная гайморотомия – открытая операции по Люку-Колдуэллу. Выполняют под местной анестезией. Синусовую полость очищают от гноя через разрез в ротовой полости.
  • Интраназальная антростомия – операция с доступом через носовые ходы.

В «НеоМед» гайморотомию выполняют методом эндоскопии. Очищение гайморовых пазух проводят через назальное отверстие, не делая проколов. Эндоскоп вводят через соустье между верхнечелюстной пазухой и носовой полостью. За ходом манипуляций врач наблюдает на экране монитора.

Фронтиты

Фронтит – воспалительное заболевание, затрагивающее придаточные носовые пазухи в лобной части головы. Чаще всего воспаление возникает на фоне инфекций, когда бактерии и вирусы проникают в лобные пазухи. Нередко фронтит возникает на фоне ОРВИ, гриппа, риновируса. Реже причиной бывают травмы, инородные тела, новообразования в синусах.

Симптомы фронтита схожи с теми, что и при гайморите, но более выражены. К ним присоединяются невыносимые боли, припухлость и отечность в области лба, светобоязнь, потеря обоняния. Заболевание протекает в острой и хронической форме. Хроническому фронтиту свойственна гипертрофия слизистой оболочки в среднем носовом ходе.

Заболевание опасно развитием абсцессов головного мозга и менингита, если гной из пазухи перейдет в головной мозг.

Для диагностики используют:

  • УЗИ околоносовых пазух;
  • диафаноскопию – осмотр с просвечиванием пучком света;
  • риноскопию;
  • рентген фронтальной и боковой поверхностей лба;
  • лабораторное исследование выделений для выявления типа инфекции.

Фронтит лечат медикаментозно препаратами, уничтожающими возбудителей воспаления. Для облегчения дыхания назначают капли и промывания. Может быть рекомендовано прогревание. Если консервативная терапия не помогает либо состояние пациента тяжелое, прибегают к хирургическому лечению.

Цель операции при фронтите – дренирование лобной пазухи. Для удаления гноя выполняют трепанопункцию – прокол под контролем рентгена. Через прокол подают антисептик для промывания.

В «НеоМед», помимо трепанопункции, выполняют дренирование эндоскопическим методом без проколов и разрезов. Гной удаляют, вводя инструменты через нос, как и при гайморите. Это малоинвазивный метод, не предполагающий обезболивания.

В сложных случаях требуются операции с разрезом и выпиливанием костного фрагмента. Классические хирургические операции показаны, если присутствует абсцесс мозга, остеомы больших размеров, есть противопоказания к эндоскопии.

Новообразования в носовых пазухах и их лечение

Даже небольшие доброкачественные новообразования в носовых пазухах могут быть вредны и опасны. Они затрудняют дыхание, способствуют искривлению носовой перегородки, провоцируют ЛОР-заболевания, приводят к атрофии слизистой оболочки носа. Чем раньше будет удалено образование, тем меньше вреда организму оно успеет нанести.

Полипы в носу мешают полноценному дыханию, вызывают заложенность, ведущую к головным болям, повышению давления, храпу. Растущий полип может деформировать носовую перегородку.

В придаточных пазухах могут образовываться кисты – капсулы с жидким содержимым.

  • Кисты гайморовой пазухи зачастую никак не проявляются и обнаруживаются во время осмотра у пациентов с симптомами гайморита или фронтита.
  • Киста лобной пазухи может дать о себе знать только через несколько лет, достигнув объемов, при которых образование болезненно пальпируется.
  • Киста клиновидной пазухи больших размеров вызывает головокружение, рвоту, боли в затылке. При компрессии зрительного анализатора приводит к двоению в глазах.

Объемные кисты, расположенные в воздухоносных полостях, затрудняют дыхание, медленно ведя к сердечной патологии и дыхательной недостаточности. Пузырь давит на слизистые оболочки и кости черепа. Наиболее опасны гнойные кисты, которые могут лопнуть.

Кисты и полипы выявляют на рентгенограмме, МРТ и КТ, проводят эндоскопическое исследование с биопсией. Удаление кист и полипов показано, если они нарушают нормальную работу синусов, имеют риск перерождения в онкологию, беспокоят симптомами.

Лучший на сегодняшний день метод удаления полипов и кист – эндоскопическая операция без разрезов. Инструменты и видеокамеру для визуального контроля вводят через носовые ходы. Операция несложная, нет кровотечения и шрамов, быстрое восстановление.

Вылечить заболевания носовых пазух и удалить новообразования методом эндоскопии без разрезов, проколов и нарушения целостности кости можно в многопрофильном медицинском центре «Неомед», расположенном в Анапе – на юге Краснодарского края.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой доброкачественное новообразование, которое имеет небольшие размеры, двухслойную стенку, жидкостное содержимое и локализируется в просвете гайморовой полости.

Причины

Фактором, приводящим к формированию кисты гайморовых пазух, является закупорка выводных протоков, возникающая на фоне хронического воспаления данной анатомической области, при синуситах, полисинуситах и ринитах.

Иногда кисты в гайморовой пазухе формируются в результате искривленной назальной перегородки, наличия кариозных зубов в ротовой полости, которые являются постоянным источником инфекции в организме.

Другими причинами, способными вызвать развитие этого заболевания является пульпит, одиночные или множественные полипы, аллергические реакции, неправильный прикус. Одним из самых специфических факторов,которые могут вызвать развитие данной патологии является опущение твердого неба.

Симптомы

В зависимости от размеров патологического образования у больного может выявляться один или несколько симптомов данной патологии.

На начальной стадии заболевание может проявляться возникновением болей в пораженной гайморовой пазухе, которые предрасположены к усилению при наклоне головы вперед. Также больные отмечают появление чувства давления, тяжести или напряженности в зоне глазницы. У некоторых больных определяются болезненные ощущения в щеке, иррадиирующие в моляры или скулы и появление вязкой слизи, локализирующейся на задней стенке гортани.

Иногда у больных появляется отечностью щек, дискомфорт в лобной или челюстной области, асимметрия лица, заложенности носа, постоянная или приступообразная головная боль. В редких случаях могут выявляться признаки интоксикации.

По мере прогрессирования заболевания появляется отечность носовых раковин, возникновение полипов и изменение формы челюсти. Острые респираторные инфекции могут усугублять течение патологии и становится причиной гнойного поражения кисты. Основными осложнениями кисты является деформация черепных костей, нагноение, атрофия костных структур и их отторжение, расстройство зрительной функции.

Довольно часто клиническая картина кисты гайморовой пазухи осложняется развитием гнойного гайморита, что может значительно отягощать течение заболевания.

Диагностика

При подозрении на кисту гайморовой пазухи специалист проводит тщательное изучение жалоб и сбор анамнеза заболевания. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение общего анализа крови, риноскопии, рентген- и гайморографии с введением контрастного вещества, а также компьютерной томографии, магниторезонансной томографии и эндоскопии.

В сложных диагностических случаях может потребоваться проведение диагностического зондирования, пункционного обследования и биопсии тканевых структур кисты для проведения лабораторных исследований, и выявления злокачественных клеток.

Лечение

При незначительных размерах опухолевого образования специалист может рекомендовать выжидательную тактику. При крупных размерах кисты, значительном ухудшении состояния и возникновении интеркуррентных заболеваний может потребоваться хирургическое удаление образования.

Чаще всего для удаления кисты применяют эндоскопическую гайморотомию, которая позволяет провести удаление образования с минимальными тканевыми повреждениями.

Консервативное лечение не практикуется. Наиболее эффективным методом борьбы с кистами является оперативное вмешательство. Это может быть эндоскопическая гайморотомия, применение лазера.

Еще одним эффективным современным методом, который часто используется для лечения опухолевых образований в данной анатомической области является их удаление посредством лазера.

После удаления образования больному может быть назначена антибиотикотерапия, направленная на предупреждение развития вторичной инфекции.

Профилактика

Профилактика кисты гайморовой пазухи основана на своевременном лечении любых заболеваний, которые могут стать причиной ее развития.

Что такое ретенционная киста верхнечелюстной пазухи?

Что такое ретенционная киста верхнечелюстной пазухи?

Киста удержания верхнечелюстной пазухи — это поражение, которое развивается на внутренней стороне стенки верхнечелюстной пазухи. Они часто представляют собой куполообразные мягкие образования, которые обычно образуются на дне гайморовой пазухи.

К счастью, ретенционная киста верхнечелюстной пазухи — доброкачественное или незлокачественное образование. Тем не менее, если у вас ретенционная киста верхнечелюстной пазухи, рекомендуется узнать больше о ней и возможных вариантах лечения.

Ваши пазухи связаны между собой полостями внутри черепа, расположенными в нескольких разных местах на лице. Они известны как «придаточные пазухи носа», потому что все они расположены вокруг носа и связаны с носовой полостью.

Различные пары придаточных пазух носа названы в честь костей, в которых они расположены. Самая большая пара пазух — это верхнечелюстные пазухи по обе стороны от носа, около скул. Остальные пары носовых пазух:

  • Решетчатые пазухи: Они расположены рядом с глазами по обе стороны от переносицы.Они маленькие, всего шесть решетчатых пазух.
  • Лобные пазухи : Они находятся рядом со лбом над глазами.
  • Клиновидные пазухи: Они находятся в черепе глубже, чем другие пары пазух, расположенных за глазами.

Когда они здоровы, носовые пазухи покрыты тонким слоем слизи, но ряд проблем может вызвать проблемы с пазухами.

Наиболее частые симптомы ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи

Некоторые исследования показали относительно высокую частоту ретенционных кист слизистых околоносовых пазух.Фактически, ретенционные кисты — частая случайная находка во время визуализационных тестов, таких как компьютерная томография (КТ), которую можно увидеть в 13% сканирований КТ и магнитно-резонансных (МРТ) изображений. Случайная находка означает, что визуализирующий тест был назначен для другой клинической цели, а ретенционная киста была обнаружена случайно.

Несмотря на то, что ретенционные кисты гайморовой пазухи относительно распространены, многие люди даже не подозревают о них. В большинстве случаев эти кисты не имеют симптомов и обнаруживаются только при визуализации.

Иногда, однако, ретенционная киста в верхнечелюстной пазухе может вызвать непроходимость или может сильно разрастаться, вызывая ряд симптомов. Сюда могут входить:

  • Покалывание или онемение
  • Боль или повышенная чувствительность
  • Хронические головные боли
  • Закупорка носа
  • Головокружение

Обычно ретенционная киста гайморовой пазухи не представляет опасности, хотя были случаи, когда киста разрывалась после травмы головы.

Диагностика и лечение

КТ обычно достаточно, чтобы диагностировать ретенционную кисту гайморовой пазухи.Если обнаружено небольшое поражение, лечение может не потребоваться. Фактически, некоторые ретенционные кисты гайморовой пазухи регрессируют сами по себе. Ваш врач может порекомендовать контролировать его с помощью периодической визуализации.

Однако, если у вас большая киста или вы испытываете симптомы, может быть рекомендовано лечение. Если вам нужно удалить кисту, ваш врач, скорее всего, назначит компьютерную томографию перед процедурой. Затем киста может быть удалена с помощью небольшой эндоскопической хирургии носовых пазух, которая включает либо энуклеацию, при которой происходит удаление всего поражения без его разрыва, либо кюретаж, при котором киста удаляется с помощью специального петлевидного инструмента. Большинство людей сообщают об отсутствии боли или минимальном дискомфорте после операции.

О гайморите верхней челюсти

Иногда рецидивирующие или хронические инфекции носовых пазух или синусит верхнечелюстных пазух связаны с развитием ретенционных кист верхнечелюстных пазух, хотя поражения могут развиваться и без синусита.

Как диагностируется верхнечелюстной синусит?

Инфекции гайморовых пазух обычно связаны с проблемами с дренажом. Это может быть вызвано непроходимостью, воспалением, полипами, искривлением перегородки или аномально густой слизью, вызванной вирусом.Гайморит может быть вызван даже стоматологическим заболеванием, и иногда его впервые диагностирует стоматолог. Узнайте больше о давлении в носовых пазухах зубов и о связи между зубной инфекцией и инфекцией носовых пазух.

Симптомы могут включать:

  • Боль в лице, особенно над щекой и верхними зубами
  • Болезненность или болезненность задних зубов
  • Головная боль
  • Закупорка носа
  • Постназальный капельница
  • Лихорадка

Во время осмотра врач может постучать по вашим щекам, зубам или деснам, чтобы увидеть, нет ли у вас болезненности, боли или отека. Ваш врач может назначить компьютерную томографию или другие тесты для подтверждения диагноза.

Лечение гайморита верхней челюсти

Часто гайморит можно лечить с помощью лекарств, назальных спреев и противоотечных средств, но иногда требуется операция на носовых пазухах. Доктор Ален Коэн считается одним из лучших хирургов-синуситов в этой области и часто с большим успехом проводит в офисе эндоскопические операции на носовых пазухах. Узнайте больше о том, чего ожидать от баллонной синупластики в офисе и о том, как с ее помощью можно лечить гайморит.

Почему стоит выбрать Институт синусов Южной Калифорнии?

Если у вас проблемы с носовыми пазухами, это не то, что вам следует игнорировать. Часто они могут стать хроническими или повторяющимися и могут резко повлиять на качество вашей жизни. Когда вы ищете специалиста по синусам, вам следует искать лучшее.

Д-р Ален Коэн, доктор медицины, FACS, FARS, является сертифицированным хирургом ЛОР / головы и шеи, известным экспертом в области хирургии носа и носовых пазух, а также доцентом клинического профессора хирургии в Медицинской школе Дэвида Геффена UCLA. Он признан одним из лучших синусовых хирургов в Лос-Анджелесе и, как основатель Южно-Калифорнийского института синусов, является директором Национального центра передового опыта в области синусов, назначенного Stryker / Entellus. Синус-хирурги по всей стране ищут его для обучения из-за его опыта и известности в этой области.

В Институте синусов Южной Калифорнии доктор Коэн использует самые современные технологии и новейшие методы для диагностики и лечения всех видов проблем носовых пазух, от общих до сложных.

Если у вас проблемы с носовыми пазухами, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием!

Опухоли носа и пазух | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Об опухолях носа и пазух

Опухоли носа и носовых пазух — это доброкачественные или злокачественные опухоли носа или носовых пазух.

Раковые опухоли носовой полости или носовых пазух встречаются редко, в США ежегодно диагностируется только около 2000. От 60 до 70 процентов этих типов опухолей возникают в верхнечелюстной пазухе щеки, от 20 до 30 процентов — в полости носа и от 10 до 15 процентов — в пазухах решетчатой ​​кости по обе стороны от носа. Крайне редко возникает рак клиновидных пазух за решетчатыми пазухами и лобных пазух на лбу.

В полости носа или носовых пазухах может возникать несколько типов рака, в том числе:

  • Плоскоклеточный рак (около 70 процентов таких случаев рака) возникает в дыхательных путях.
  • Аденокарцинома (примерно от 10 до 20 процентов) возникает в слизистой оболочке носовых пазух.
  • Лимфомы (около 5 процентов таких видов рака) вызываются клетками иммунной или лимфатической системы.
  • Меланомы (около 3 процентов) возникают из клеток слизистой оболочки носовых пазух, которые содержат пигмент и являются очень агрессивными.
  • Esthesioneuroblastomas развиваются из нервов у основания черепа, где они проникают в полость носа и обеспечивают обоняние.

Есть также несколько типов доброкачественных опухолей, которые, хотя и не распространяются, могут причинить вред, если их не лечить.

Остеомы обычно не вызывают никаких симптомов, но могут поражать лобные, решетчатые или гайморовые пазухи. Если остеома действительно вызывает такую ​​обструкцию, ее необходимо удалить хирургическим путем.

Вирусные инфекции могут вызывать папилломы, бородавчатые образования в носу или носовых пазухах. Хотя около 10 процентов из них являются злокачественными, большинство из них доброкачественные.

Каковы причины и факторы риска опухолей носа и носовых пазух?

Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.

Самый распространенный возраст для диагностики этого состояния — 50-60 лет.

Курение и табачный дым являются основным фактором риска рака носа и носовых пазух, а также других видов рака дыхательных путей. Воздействие пыли от дерева, кожи или текстиля, а также вдыхание паров клея, формальдегида, растворителей, никеля, хрома, медицинского спирта и радия, по-видимому, увеличивает риск таких видов рака. Избегание воздействия этих факторов риска может снизить риск рака носовых пазух или носа, особенно если избегать табачного дыма.

Хотя причина рака носовых пазух и носа неизвестна, они возникают, когда гены, контролирующие рост клеток, становятся дефектными.

Каковы симптомы опухолей носа и носовых пазух?

Хотя многие виды рака носовых пазух и носа не проявляются симптомами, некоторые продолжительные симптомы могут указывать на рак, в том числе:

  • Стойкая заложенность носа, особенно с одной стороны
  • Боль во лбу, щеке, носу или вокруг глаз или уха
  • Постназальное выделение в задней части глотки
  • Частые и стойкие носовые кровотечения
  • Двойное или нечеткое зрение
  • Потеря обоняния или вкуса
  • Боль или онемение лица или зубов
  • Рост на лице, носу, небе или шее
  • Насморк
  • Затруднение при открывании рта
  • Рецидивирующие ушные инфекции
  • Нарушение слуха

Как диагностируются опухоли носа и носовых пазух?

Сбор анамнеза и медицинский осмотр головы и шеи — первый шаг в диагностике подозрения на рак носа или носовых пазух. Небольшой оптоволоконный прицел можно использовать для просмотра полости носа и пазух.

Если есть подозрение на рак, для диагностики состояния можно использовать МРТ, КТ или ПЭТ.

Эндоскоп можно использовать для биопсии подозреваемого новообразования под местной или общей анестезией. Удаленный образец анализируется патологом, чтобы определить, является ли он злокачественным.

Как лечат опухоли носа и носовых пазух?

Хирургия, лучевая терапия и химиотерапия могут использоваться для лечения рака носовой полости или пазух.Если опухоль небольшая, ее часто можно удалить с помощью эндоскопического малоинвазивного доступа. Если опухоль распространилась на щеку, глаз, мозг, нервы или другие ключевые структуры черепа, часто требуется открытый хирургический доступ. Хирурги Cedars-Sinai Sinus Centre являются экспертами как в эндоскопическом, так и в открытом хирургическом лечении этих видов рака.

Ключевые моменты

  • Раковые опухоли носовой полости или носовых пазух встречаются редко, в США ежегодно диагностируется только около 2000.
  • Мужчины чаще заболевают раком носовых пазух, чем женщины.
  • Самый распространенный возраст для диагностики этого состояния — 50-60 лет.
  • Курение — главный фактор риска рака носа и носовых пазух. Также может иметь значение воздействие различных веществ и паров.
  • Эти виды рака лечат лучевой, химиотерапией и хирургическим вмешательством, которые могут быть малоинвазивными в зависимости от размера опухоли.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете?

ретенционных кист слизистой околоносовых пазух: ретроспективное исследование

Наличие кист Мужчины Женщины Всего
Есть 62,5% (50/80) 37,5% (30/80) 15,6% (80/510)
Нет 59,8% (257/430) 40,2% (173/430) 84,3% (430/510)

Двусторонний Правый Левый Всего
Верхнечелюстная 18,5%
(17/92)		 31,5%
(29/92)		 32,6% (30/92) 82,6% (76/92)
Клиновидная кость– 1,1% (1/92) 2,2% (2/92) 3,3% (3/92)
Фронтальный– 2,6% (2/92) 6.5% (6/92) 8,7% (8/92)
Этмоид– 2,2% (2/92) 3,2% (3/92) 5,4% (5/92)
ИТОГО 18,5%
(17/92)		 37,4%
(34/92)		 44,5% (41/92)

Правая передняя Левая передняя Решетчатая мышца правая Решетчатая мышца левая Клиновидная кость правая Клиновидная железа левая
Двусторонние верхнечелюстные пазухи– 2– 2––
Правая гайморовая пазуха 1– 1–––
Левая верхнечелюстная пазуха– 3– 1– 2

Отчет Средний возраст
/ лет		 Ф: M Средний размер кисты Радиологический метод Верхнечелюстная
РП		 Этмоид
Заболеваемость ОК
Родригес [8] 25 0: 7– Панорамный снимок 201/6293 (3.19%)–
Wang et al. [15] 56,9 0: 6– CT 4/67 (9,3%) 2/67 (8,7%)
Bosio et al. [18]– 1: 2– Панорамный снимок 10/173 (5,9%)–
Bhattacharyya et al [19] 41,3 2: 2 156 мм 2 CT 51/410 (12. 4%)–
Berenholze et al. [20] 26 0: 6– 12/113 (11%)–
Tarp et al. [21] 44 1: 4– МРТ 60/404 (14,9%)–
Coleman et al. [22] 32 2: 4– CT 31/119 (26%)–
Garca et al.[33] 39 0: 8– CT 8/100 (8%)–
Настоящее исследование 37,9 0: 7 212 мм 2 CT 76/510 (14,9%) 5/510 (1%)