лечение, анализы, как вылечить кашель у ребенка

Диагностика – важный этап при лечении заболевания. Воспаление бронхов требует осмотра врача и сдачи лабораторных анализов наряду с высокоточными методами. Так выявляется обструктивный бронхит у детей, терапия которого может иметь отличия от других форм данной патологии.

Причины заболевания

Ведущие возбудители обструктивного бронхита — вирусы. Медицинская статистика показывает, что именно ОРВИ вызывает воспаление бронхов у детей чаще всего.

Если заболевание возникает повторно, то подозрения падают на грибки, вирусы герпеса и хламидии. Дело в том, что микоплазмы проникают в дыхательные пути ребенка, если он постоянно находится во влажном помещении. На стенах таких комнат размножаются грибковые инфекции, при этом многие из них вызывают респираторные заболевания. Детский организм легче заражается, так как менее устойчив к воздействию патогенных микроорганизмов, в отличие от взрослых, поэтому риск возникновения бронхита высок.

Аллергия – другая возможная причина проявления заболевания. Индивидуальная непереносимость некоторой пищи, компонентов аптечных препаратов, пыльцы и шерсти домашних любимцев способствует развитию воспалений, ринитов, дерматитов и конъюнктивитов. Впоследствии аллергия затрагивает и бронхи.

Глисты

Глисты, казалось бы, совершенно неочевидный фактор, однако они имеют отношение к бронхиту. Также и воспаление десен, патологические процессы на слизистых других респираторных органов могут передаваться на бронхи.

Плохая экология тоже сказывается на здоровье. Выхлопные газы автомобилей, вдыхание табачного дыма, сухой воздух в помещении провоцируют развитие воспаления дыхательных путей, и бронхита в частности.

Основные симптомы

Обычно обструктивный бронхит в первый раз появляется у детей в возрасте 2-3 лет. Нужно отметить, что вирусные инфекции могут быть довольно опасными для ребенка.

Выделяют следующие признаки воспаления:

• насморк, кашель, боль в горле;
• затрудненность дыхания;
• одышка;
• бледность.

Как правило, заболевание поначалу похоже на ОРВИ: повышается температура и насморк, в горле начинает першить. В 2 года могут появиться диспепсические признаки: тошнота, рвота, метеоризм, проблемы со стулом.

Обструкция бронхов начинается рано, практически в первые дни. Симптоматика воспаления дополняется частым дыханием и долгим выдохом, при этом его можно услышать на расстоянии из-за свиста и хрипов.

Одышка преследует многие респираторные заболевания, в том числе и обструкцию бронхов. Ребенку труднее дышать, поэтому приходится задействовать вспомогательные мышцы грудной клетки. Также отмечается ее увеличение спереди и раздувание крыльев ноздрей.

Одышка

Кашель у ребенка практически сухой, так как слизистая бронхов почти не производит мокроту. Зачастую возникают приступы покашливания, которые долго длятся и приносят много дискомфорта грудничкам и детям постарше. Даже если симптом становится продуктивным, воспаление остается, и облегчение не наступает.

Также стоит отметить периоральный цианоз – синюшность губ. Ребенок выглядит бледным, иногда появляется еще один симптом острой стадии бронхита: шейный лимфаденит, возникающий из-за нарушения фильтрации лимфы в лимфоузлах. Признаки бронхообструкции держатся не так долго — около недели, после чего постепенно стихают и смягчаются.

Диагностические процедуры

Чтобы вылечить воспаление бронхов быстро и навсегда, нужно пройти все этапы диагностики. Делают это по направлению врача, который на первом осмотре составляет примерную клиническую картину заболевания.

Ребенка нескольких месяцев отроду нельзя опросить – его диагноз основывается на данных осмотра, физикальном и функциональном обследовании. Однако дети постарше в состоянии рассказать о том, что их тревожит, и что нужно лечить.

Далее при воспалении назначается анализ крови:

• общий;
• серологический;
• на гельминты;
• на аллергию.

Анализ крови входит в стандарт диагностики, так как это универсальный показатель биохимических изменений в организме человека. С помощью этого исследования выявляется воспалительный процесс или другая причина патологического состояния.

Терапия бронхиальной обструкции требует рентгена, так как данный метод позволяет определить степень поражения тканей и распространение заболевания. Бывает, что ребенок может съесть бусину, и тогда причины дискомфорта в груди будут вызваны отнюдь не воспалением. Рентгенографический снимок позволяет выяснить и это.

Особенности лечения детей

Схему терапии заболевания должен определить врач, так как самолечение чревато неэффективностью, осложнениями и побочными эффектами. Есть несколько неотложных ситуаций, когда терапия обструктивного воспаления бронхов должна проводиться в условиях стационара во избежание негативных последствий:

• Заболевание найдено у младенца.
• В период обострения развивается высокая температура, появляется тошнота и вялость, обнаруживается снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды.
• Ребенку сложно дышать из-за одышки и акроцианоза.
• Запущенное заболевание.

Высокая температура тела

Первым назначается медикаментозное лечение. Сначала малышу дают противовирусные препараты: капли в нос Гриппферон, свечи Генферон, сироп Орвирем. Если ребенку больше 3 лет, то назначаются таблетки Кагоцел и Арбидол.

Антибиотики необходимы при бактериальном поражении бронхиального дерева, когда начинается интоксикация, воспаление, образуется гной и есть подозрения на наличие пневмонии.

Ингаляции помогают облегчить дыхание и отторжение мокроты у ребенка. Для процедуры используется небулайзер, в которой заливается специальный лечебный раствор. Преимущество ингалятора состоит в том, что аппарат способен доставить к бронхам пар с частицами лекарственных средств. В домашних условиях можно проводить процедуру «классическим» способом – над кастрюлей. Вдох должен быть спокойным, а не резким.

Медикаментозная терапия

Необходимо вести и борьбу с кашлем. Назначение таких препаратов зависит от его вида. Так, для сухого симптома назначаются муколитики, а для влажного – отхаркивающие медикаменты. Нужно лечить синдром правильно и не смешивать лекарства друг с другом.

Длительность терапии бронхита определяется врачом: она должна продолжаться до полного выздоровления. Хорошо помогают рецепты чая, отваров и растираний в качестве поддержки основного лечения, но о применении народной медицины при воспалении стоит посоветоваться с доктором.

Профилактика

Патологии детского организма всегда лечатся тяжелее всего. Это вызвано тем, что иммунитет ребенка слабее, а круг аптечных средств для терапии заболеваний уже, чем у взрослых. По этой причине необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы заранее предотвратить возникновение респираторных болезней.

Есть небольшой список правил по предупреждению патологии:

• Нужно оградить ребенка от мест курения. Табачный дым – не такая уж и абстрактная вещь и имеет немалое влияние не только на здоровье курильщика, но и на состояние людей вокруг. Статистика показывает, что обструктивное воспаление бронхов часто развивается у детей, чьи матери дымили в период беременности.

  Аллергия

• Важно убрать аллергены подальше от ребенка. Иногда это сделать просто: если малыш не переносит цитрусы, то не нужно давать их кушать. При аллергии на пыльцу ситуация осложняется, поскольку весной и летом ее концентрация в воздухе достаточно высока, и она не проходит очень долго. Необходимо закрывать окна и проветривать помещение с помощью специальных оконных фильтров. Желательно сделать тест на определение раздражителей.
• Необходимо поддерживать иммунитет ребенка. Физкультура и спорт пару раз в неделю пойдут на пользу, укрепляя организм и повышая сопротивляемость заболеваниям. Закаливание каждый день и семейные прогулки в парке тоже помогают снизить риск бронхита. Важность представляет и питание: не стоит разрешать частые походы в фастфуд кафе и постоянно давать карманные деньги на сладости и газировку. Приучать к здоровой диете с ранних лет – хорошая практика.
• Нужно чаще проводить влажную уборку дома. Скопление пыли и грязи неизменно влечет патологические изменения в органах дыхания и, следовательно, бронхит. Следует приобрести увлажнитель воздуха, чтобы избежать пересыхания слизистых дыхательных путей, однако по тазику с водой на каждую комнату тоже будет достаточно.
• Следует ограничить контакты с переносчиками инфекции и вирусов. Такие люди могут быть заразными и спровоцировать заболевание.

Ограничить контакты с инфекциями

Если есть возможность, желательно навсегда переехать в менее загрязненную местность, например, за город. Это может стать определяющим фактором в лечении детского обструктивного бронхита, вызванного плохой экологией.

Заболевание может появиться у ребенка с ранних лет, поэтому взрослым нужно следить за его состоянием. Необходимо следовать рекомендациям врача и не допускать самолечения бронхита, так как оно способно ухудшить ситуацию и перевести воспаление в хроническую стадию с осложнениями.

лечение, как проявляется, симптомы, причины, что делать

Плохое самочувствие ребенка всегда вызывает беспокойство, испуг, иногда даже неуправляемую панику окружающих. Особенно страшными кажутся явления, когда совсем маленький ребёнок начинает на глазах родных быстро задыхаться. В этом момент начинаешь жалеть об отсутствии специальности врача, неожиданно забываются навыки, передаваемые родителями, бабушками. Причиной этого может быть спазм бронхов, происходящих при приступах обструктивного бронхита. Итак, как лечить обструктивный бронхит у ребенка в домашних условиях, почему он появляется, как диагностируется и что делать, если малыш им заболел — в статье ниже.

Открыть содержание статьи

Обструктивный бронхит у детей — причины

Заболевание выражается появлением воспалительного процесса бронхов, приводящего к резкому ослаблению проходимости дыхательной системы. Происходит постепенное сужение (обструкция) путей из-за образования большого объёма слизи, мокроты. Негативный процесс нарушает работу дыхательной системы. Протекать оно может как в острой, так и в хронической форме. Первостепенные причины возникновения заболевания следующие:

• осложнения, сопровождающие вирусные инфекции. Например, парагрипп, аденовирусы, постоянно изменяющиеся вирусные инфекции ОРЗ, Орви у ребенка, а также грипп, ангина, воспаления  легких;
• неблагоприятная экологическая атмосфера, «содержащая» современные варианты соединений, вызывающих аллергию. Это составляющие элементы косметических, бытовых средств, рекомендуемых при мытье посуды, уборке помещений. Пыль, содержащая не только микрочастицы аллергенных трав, деревьев, но и вредные элементы, включаемые в состав цемента, асфальта. При ослабленной иммунной системе ребёнка, склонности к выраженной аллергической реакции на них, этот фактор имеет значение. Первой реакцией организма детей на попадания вредных соединений считается появление кашля, характерного симптома этого типа бронхита;
• наследственность. Сейчас изучаются два основных фактора, подтверждающих наследственный характер заболевания. Первый заключается в существующем диагностическом подтверждении заболевания у нескольких членов семьи. Второй связан с исследованиями наследственной генетической патологии. Например, дефицит антитриспина, доказуемый современными методами проведения лиагностических анализов;
• риск возникновения обструктивного бронхита, перерождение в хроническую форму, характерную для взрослых людей, чаще всего определяется «профессиональной» вредностью. Курением, возникающими вирусными инфекциями, остающимися в организме надолго в недолеченном состоянии;
• аллергический обструктивный бронхит у детей может появиться на фоне другого заболевания, чаще всего Орви или гриппа, если ребенок выпил или съел какой-то продукт, сожержащий химию или имеет в составе аллерген, к которому ребенок чувствителен. Рекомендуем на время болезни кормить и поить ребенка только «проверенными» продуктами и напитками.

Таким образом прежде чем диагностировать обструктивный бронхит у детей, симптомы и лечение правильно назначить, врач должен тщательно расспросить маму, чтобы выявить более «глубокие» причины возникновения болезни и предотвратить ее в будущем.

Признаки обструктивного бронхита у детей

Многие простудные и вирусные заболевания детей сопровождаются появлением кашля. Неприятные покашливания всегда настораживают, требуя внимательного поиска причин его появления. Кашель, сопровождающий эту болезнь с момента её появления настораживает своим «подсвистыванием». Скопление слизи в бронхиальной структуре формируется на фоне аллергии, Орви, провоцируя приступ такого заболевания как обструктивный бронхит. У ребенка симптомы, подлежащие быстрому анализу специалистом, проявляются следующим образом:

1. кашель. Появляющийся днём, он становится сильным утром, днём при физической работе. Резко учащается при наличии аллергенных раздражителей в виде пыли, дыма, духов, других средств. Сила кашля бывает очень большой, изматывая ребёнка. Или выражаться незначительным покашливанием, не вызывающим подозрений, оттягивающим обследование;
2. свистящее дыхание, происходящее из-за недостаточности количества кислорода. Неприятный звук раздаётся на выдохе. Ребёнок хрипит и при вдохе, дышит часто, коротко. Пытается вызвать кашлем выход мокроты, но откашливание происходит не всегда. В таком состоянии единственно правильным решением является срочный вызов врача, и, скорее всего он диагностирует острый обструктивный бронхит;
3. у детей может появиться одышка, причем не сразу. Часто одышка появляется в период сна. В это время симптомы болезни видны отчётливее. Ребёнок старается лежать на животе, слегка свесив голову для освобождения от мокроты. В тяжёлых ситуациях развивается гипоксия, сильное потоотделение, быстрая утомляемость, слабость.

Возможна и небольшая температура при обструктивном бронхите у детей.

Сопутствующие признаки ОБ

По поводу такого заболевания как обструктивный бронхит у детей, Комаровский говорит следующее: дополнительными симптомами, позволяющими правильно установить диагноз, являются слабость, грудные хрипы, повышениеная температура, затруднённое дыхание. Обструктивный бронхит он считает не отдельным видом болезни, а симптомом. При появлении его быстро развиваются препятствия на пути прохода воздуха в лёгкие и обратно. Провоцировать начало бронхита могут многие заболевания, проходящие с высокой температурой, например, ангина, Орви.

После конкретизации диагноза врачом, назначения лечения, появление сопутствующих симптомов в виде Т 37,5° не является показателем для поддержания постельного режима. Приступы обструктивного бронхита легче переносятся на воздухе, в вертикальном положении ребёнка, несмотря на повышенную температуру.

Методы диагностики заболевания

Астма и воспаление легких могут стать осложнениями такого состояния как обструктивный бронхит. У детей лечение необходимо провести срочно на основании подтверждённого диагноза. Диагностика основана на комплекте результатов следующих анализов:

• общий анализ крови, мочи. Значения СОЭ повышены, уровень эозинофилов увеличен. Исследуются общий белок, фибриноген, билирубин, глюкоза, другие биохимические показатели анализа крови;
• рентгенограмма грудной клетки. Её методами определяют возможные локальные повреждения лёгких, наличие сопутствующих заболеваний. Если бронхиты наблюдаются около трёх лет, то может обнаружиться эмфизема лёгких, усиление рисунка бронхов, деформация корней;
• спирометрия. Полученные данные указывают на работу внешнего дыхания, степень обструкции, величину нарушения вентиляции лёгочных путей;
• физикальные исследования. Они подтверждают появление коробочного перкуторного звука в области лёгких, уменьшение подвижности лёгочных краёв, проявляется свистящее, жёсткое дыхание;
• бронхоскопия. С её помощью определяют состояние слизистой бронхов. Берут мокроту, делают специальный бронхоальвеолярный лаваж. Микроскопическое, бактериологическое изучения необходимы для исключения туберкулёза лёгких.

Но чаще всего врач определяет обструкцию с помощью фонендоскопа и внешнего осмотра ребенка.

Внимание! Диагноз «обструкция» — не повод для незамедлительного приема антибиотиков! Нужны антибиотики при обструктивном бронхите у детей или нет — покажет только анализ крови и назначить только педиатр.

Способы лечения обструктивного бронхита

Первой врачебной помощью является устранение бронхиальной непроходимости, освобождение дыхательных путей, лечение основной болезни. В роли элемента скорой помощи, облегчения состояния удушья у детей используют отсасывание мокроты, слизи с помощью резинового баллончика, электрического отсоса.

По ходу лечения делают вибрационный массаж, позиционный дренаж. Отвлекающая терапия в форме тёплых ванн, обильного питья, отхаркивающих микстур облегчает состояние заболевшего. Эффективными считаются настои из корня алтея, термопсиса, ипекакуаны. С помощью аэрозольных ингаляций можно пользоваться специальными медицинскими препаратами — они разжижают мокроту, снимают отёк слизистой бронхов. Процедуры с использованием ингаляций проводятся часто (назначает врач).

При обнаружении гнойных выделений из-за присоединившейся инфекции, рекомендуются антибиотики широкого спектра действия (после ОАК!). Обязательно назначается витаминотерапия для активизации защитных сил организма, например, Витрум, Аскорбиновая кислота, Биомакс, Компливит, др.

Из лекарственных препаратов назначаются спазмолитики, бронхолитические, отхаркивающие, антигистаминные средства.Они вводятся в детский организм внутримышечно, в виде внутривенных инъекций, таблеток.

Но лучший и быстрый результат дает использование небулайзера с гормональными препаратами, которые моментально снимают спазм бронхов. Среди основных препаратов находятся лекарства с выраженным бронха расширяющим действием типа Атровент, Спирива, Сальбутамол, Эуфиллин (очень осторожно!), др. Схема лечения подбирается врачом на основании комплекса результатов анализов, состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста больного.

Лечение обструктивного бронхита считается сложным, длительным процессом. Проходит оно под наблюдением терапевта в начальной стадии, пульмонолога до выздоровления.

Самостоятельное лечение обструктивного бронхита детей

Без осмотра врачом и оценки состояния ребёнка специалистом самостоятельное лечение не делают. Только в случае отсутствия тяжёлых симптомов бронхита помощь и лечение можно грамотно, пользуясь советами врача, организовать дома. Как правильно лечить обструктивный бронхит у детей дома? Для этого выполняют следующие условия:

• Поддерживают определённый климат в месте нахождения ребёнка. Так же как при лечении насморка, важна чистота воздуха, которым дышит ребёнок. «Здоровый» климат соответствует температуре не выше 21°, оптимальная влажность воздуха равна 70 %. Если ребёнку холодно, то его надо тепло одеть, разрешая играть в квартире.
• В первую очередь лечат первичное заболевание. При назначении конкретных антибиотиков, их используют несколько дней. Важно помнить, что распространённой причиной болезни считаются вирусные инфекции, не подвластные действию антибиотиков. Они помогают победить микробы, бактерии. Если улучшение состояния выражено слабо, то используют более эффективные препараты, назначаемые врачом. Среди них антигрибковые препараты, защищающие дыхательные органы от дисбактериоза.
• Обильное питьё. Чем больше ребёнок пьёт, тем более жидкой получается слизь. Она не приклеивается к стенкам, а выходит из организма. Это простой, но очень важный элемент ухода за больным, который просто выполняется дома. Рекомендуется использовать чаи, настои, сиропы, соки.
• Массаж спины. Дома его делают обязательно, получив консультации специалистов. Он ускоряет процессы отделения мокроты, выводу её из организма. На стенках бронхов во время заболевания накапливается засохшая слизь. Перкуссионный массаж помогает «оторвать» засохшие сгустки слизи, поэтому он рекомендуется если возникают частые обструктивные бронхиты у ребенка. Для его правильного выполнения малыша укладывают на свои колени лицом вниз. При этом голова находится ниже туловища. Кончиками пальцев слегка постукивают между лопаток, двигаясь от поясницы к голове. Резко посадить ребёнка, попросить откашляться. Делать процедуру надо раза трижды за день. В случае наличия высокой температуры массаж делать нельзя. Видео как это делать:

Регулярные процедуры помогут полному выздоровлению ребёнка.

Важно знать, что при оказании самостоятельной помощи в период обострения запрещаются:

• паровые ингаляции при обструктивном бронхите у детей. Во время их проведения слизь увеличивается в размерах, затрудняется её выход при откашливании. Не полностью сформировавшаяся мускулатура дыхательной системы ребёнка, не справляется с удалением разбухшей мокроты. После процедуры ребёнок может не только издавать хрипы, но и захлёбываться слизью;
• принимать горячую ванну. С точки зрения образования и увеличения в размерах слизи и мокроты она действует аналогично ингаляциям;
• давать отхаркивающие препараты до снятия спазма. Принцип действия муколитиков основан на образовании большого объёма слизи в дыхательных путях. Маленькому ребёнку во время приступов сложно дышать. Справиться с образовавшимся объёмом слизи он не может.

Рекомендации доктора Е.О. Комаровского

В вопросе «как лечить обструктивный бронхит у ребенка» Комаровский дает следующие рекомендации: использование иммуностимуляторов так же приводит к повышенному образованию слизи. Ребёнку трудно с ним справиться. Диагностирование обструктивного бронхита он советует проводить по наличию трёх основных признаков: спазм, отёк, появление трудно выходящей слизи. Основной причиной возникновения заболевания учёный считает вирусную инфекцию. Переохлаждение организма провоцирует другие болезни, не всегда приводящие к обструктивному бронхиту. Методики их лечения разработаны и применяются под наблюдением врача. Бактериальный бронхит, например, протекает с резким повышением температуры, слабостью, ознобом, т.е. «общее состояние ребёнка очень плохое и требуется срочная госпитализация», считает доктор Комаровский.

Обструктивный бронхит у детей — видеоконференция с Комаровским:

Острый обструктивный бронхит у детей

Заболевание характеризуется воспалением бронхиального «дерева». Если его симптомы проявляются дольше трёх недель, то принято говорить о диагностике острого обструктивного бронхита. Когда болезнь продолжается более трёх месяцев в году, повторяется на протяжении двух лет несколько раз, врачи диагностируют хроническую форму обструктивного бронхита. Признаки острого обструктивного бронхита активно развиваются на фоне Орви. Схема как лечить острый обструктивный бронхит у ребенка назначается только лечащим врачом.

Стадии лечения

Обычно лечение носит амбулаторный характер. Его первой стадией является купирование симптомов, редукция признаков изменения дыхательных путей, мероприятия по предупреждению появления осложнений. Тип и схему лечения назначает врач. Назначения состоят из медицинских препаратов широкого спектра действия, домашних методов в форме массажа и обильного питья. Параллельно назначаются сеансы УВЧ, УФ облучения грудной клетки, процедуры микроволновой терапии. Эффективным считается применение теплолечение парафином, лечебной грязью, глиной, озокеритом. Новым методом лечения стали процедуры галотерапии. Комплекс упражнений лечебной гимнастики поможет быстрее справиться с болезнью.

Препараты для небулайзера

Ингаляции медицинскими препаратами и целебными растворами трав имеют значение при лечении обструктивного бронхита. Простое устройство «небулайзер» помогает создать аэрозольное облако, состоящее из активных молекул и ионов лекарственного препарата. В мелкодисперсной форме лекарство достигает дыхательных путей и определяет условия для нормальной работы. Существующее многообразие приборов позволяет использовать многие лекарства. Оптимальными лекарственными средствами, вводимыми в организм небулайзером, считаются Беродуал, Кленбутерол, Сальметерол, Сальбутамол, Венталин. Все определяется возрастом и состоянием ребёнка. Самым популярным в назначениях врача считается Сальбутамол. Он обладает эффективной способностью расширения бронхов. При развитии острого обструктивного синдрома применяется в любом возрасте.

Подробно о том, что такое небулайзер, как его выбрать, какие препараты и в каких дозах использовать в нем, мы писали в этой статье.

Остаточный кашель при обструктивном бронхите у детей

Даже когда лечение ребёнка идёт с быстрым положительным эффектом, сложно защитить его от неприятного остаточного кашля. Он может продолжаться и три недели. Надо набраться терпения, прекратить давать таблетки, если позволяет врач. Полностью перейти на испытанные народные средства «войны с кашлем». Самое главное убрать возможные раздражители, провоцирующие усиление сухого остаточного кашля. Проветривать комнату, делать влажную уборку, гулять на чистом воздухе, постоянно готовить разнообразное тёплое питьё. После восстановления структуры бронхов и очистки дыхательных путей остаточный кашель прекратится.

Особенности лечения детей грудного периода

Первым делом надо успокоить малыша и вызвать врача. Самодеятельность и отказ от госпитализации малышей не допускается. Обструктивный бронхит у детей до года и в грудном возрасте протекает значительно быстрее. Несовершенство иммунной системы, не полностью созревшие функции дыхательных органов в условиях образования слизи и мокроты не справляются с неожиданной нагрузкой. Груднички часто реагируют на новые продукты питания появлением диатеза и пищевой аллергии. Они провоцируют приступ бронхита. Часто обострение наступает ночью в период сна. Слабая мускулатура грудной клетки не способна обеспечить требуемую вентиляцию лёгких и откашлять слизь из бронхов. В этот момент у ребёнка возникает повышенное сердцебиение, тахикардия совместно с одышкой. Срочная помощь и лечение обструктивного бронхита у детей до года оказывается быстро — звоните 103, не откладывая.

Если болезнь протекает относительно легко, то рекомендуется вместе с назначенным лечением воспользоваться народными методами. Это лечебные компрессы с картофелем, маслом, содой, обильное питьё.

Народные средства лечения

Использование народных приёмов лечения заболевания доказало свою эффективность на протяжении столетий. Знаменитые травники и целители использовали для облегчения вывода мокроты, откашливания многочисленные рецепты. Кто не дышал паром над картошкой, укрывшись одеялом? Не глотал не всегда приятный раствор мёда с тёртой чёрной редькой или луковым соком, не радовался вкусному чаю, заваренному с малиной, мятой, грудным сбором, шалфеем? Сухие ягоды, цветки липы, ромашки, листья земляники, чёрной смородины, заготовленные летом, помогали справиться с кашлем, мокротой.

Важно! Использовать паровые и «горячие» процедуры можно для лечения кашля только после снятия обструкции и при отсутствии температуры и присоединения бактериальной инфекции.

Что это такое и как лечить обструктивный бронхит у детей — видео:

Профилактика обструктивного бронхита у детей

Основой для предотвращения такого заболевания как рецидивирующий обструктивный бронхит у детей является внимательное отношение за поведением ребёнка и условиями его жизни. Необходимо организовать условия здоровой окружающей атмосферы, исключив появление аллергенных факторов, провоцирующих болезнь. Среди них сырость, плесень, запылённость, табачный дым, холод в комнатах, где дети проводят много времени. Занятия спортом, походы в лес, прогулки в парках, поездки на море, закаливания, тренировки в бассейне, потребление витаминов в требуемом количестве помогут сохранить здоровье, избежать проблем, появляющихся при лечении такого заболевания как обструктивный бронхит.

Истории заболевания

Как лечить у ребенка — отзывы мам можно почитать в комментариях к статье. Вот одна история болезни «обструктивный бронхит у детей», присланная прямо в нашу редакцию:

«Мой ребенок болел обструктивными бронхитами по 6-8 раз в году начиная с младенчества. Никакие Бады, процедуры, а тем более лекарства, не способствовали уменьшению количества этих жутких обструктивных состояний. Однажды я сказала «СТОП!» тому количеству лекарств и «овощному» образу жизни ребенка. Как только появилась возможность, мы стали закаляться. «Тяжелый» спорт нам был противопоказан, так как дыхательная система очень слаба. Ребенок был очень худым, вес набирал тяжело. Однако стал меньше болеть и обструктивных состояний стало меньше. Через два года мы пошли на футбол. Причем я осознанно выбрала команду, которая занималась на свежем воздухе круглый год.

Сейчас ребенку 8 лет, обструктивное состояние может проявиться во время Орви если он случайно съест какую-нибудь «цветную» дрянь — шокладку с красителями, конфету, словом, химическое что-то. Перестали болеть в принципе. Во время Орви — только горячее питье, малина, кое-какие легкие Бады. Мукалтин в виде отхаркивающего? Цетрин/Лоратадин в виде антигистаминного? Парацетамол и Ибупрофен в виде жаропонижающего. Никаких противовирусных, так широко и часто рекламируемых.

Мой вывод: только ИНТЕНСИВНЫЙ спорт, здоровое питание, хорошее настроение. Иначе в море лекарств можно реально потерять ребенка. Не болейте!»

Предыдущая запись Болит горло — чем лечить в домашних условиях? Рецепты, причины, осложнения, народные и аптечные средства Следующая запись Что такое бронхит?

Симптомы обструктивного бронхита у детей и схема его лечения

Обструктивная форма бронхита – одно из самых опасных заболеваний. По степени тяжести оно стоит на втором месте после пневмонии. Чаще всего болезнью страдают дети в возрасте до 6-7 лет. Обусловлено это тем, что у малышей очень узкие просветы в бронхах.

Воспалительный процесс провоцирует скопление большого количества слизи в бронхиальных каналах, что приводит к утолщению слизистой оболочки и закупоривает бронхи.

Общее описание

Обструктивный бронхит – это сильный спазм бронхов, препятствующий выходу образующейся слизи. Сопровождается сильным кашлем и высокой температурой. Наиболее опасен он для детей в возрасте до 1-2 лет, т. к. у них не развит кашлевой рефлекс, способствующий отхождению мокроты. При сильном приступе кашля ребенок может даже задохнуться.

При обструкции слизистая оболочка бронхов разрастается, закупоривает дыхательные каналы. Мокрота и слизь скапливаются в них, затрудняя дыхание. Скопление мокроты вызывает сильное воспаление, отек бронхов, что приводит к серьезному кислородному голоданию.

Причины возникновения, чем опасен

Помимо наследственных аномалий пищевода, болезней ЖКТ и носоглотки, существует немало причин бронхита. Вызвать болезнь могут:

• вирусные инфекции;
  
• аллергия;
  
• герпес;
  
• микоплазмоз или хламидиоз;
  
• аденовирусы;
  
• наличие паразитов.
  

Склонны к обструкции бронхов недоношенные дети, с ослабленным иммунитетом. Факторы риска — генетическая предрасположенность (астма, рахит, муковисцидоз, врожденная гипоплазия легкого и т. д.), пассивное курение, загрязненная атмосфера. Обструктивный бронхит может возникнуть на фоне любого простудного заболевания или переохлаждения. К обструкции приводит недолеченный острый бронхит, болезни нервной системы.

Это заболевание очень опасно. Если вовремя не начать лечение, оно может вызвать осложнения, вплоть до летального исхода (особенно у малышей до 2 лет).

Последствия обструктивного бронхита:

• пневмония;
  
• нарушения работы сердца;
  
• пневмосклероз.
  

Классификация

Различают три формы обструктивного бронхита: острую, хроническую и аллергическую.

Острая форма возникает на фоне вирусной инфекции. Первые признаки болезни можно заметить уже через несколько дней после начала ОРВИ или гриппа. Появляется сильный кашель с хрипами, затрудненное дыхание.

Хронический или рецидивирующий обструктивный бронхит – результат не вылеченной острой формы. Характеризуется утренними приступами кашля, потливостью, утомляемостью, невысокой температурой. Заболевание может возникать несколько раз в год, быть спровоцировано переохлаждением.

Аллергическая форма обструктивного бронхита у детей носит приступообразный характер, возникает при тесном контакте с аллергеном. Часто сопровождается насморком, слезотечением, но не вызывает повышения температуры.

Любой вид бронхиальной обструкции опасен, протекает в очень тяжелой форме, особенно в возрасте до 2 лет. Лечить это заболевание необходимо только в стационаре, чтобы не вызвать серьезных осложнений.

Специфические и неспецифические признаки

При обструктивном бронхите развиваются такие первичные симптомы:

• сильный, изматывающий кашель, особенно в ночное время;
  
• покраснение горла;
  
• свистящее дыхание;
  




• хрипы;
  
• вздутие грудной клетки;
  
• одышка с затруднением выдоха;
  
• насморк;
  
• высокая температура.
  

Вторичные признаки:

• потеря аппетита;
  
• сонливость, слабость;
  
• повышенная потливость;
  
• тахикардия;
  
• боль в груди;
  
• судороги;
  
• рвота;
  
• посинение кожи лица и рук;
  
• учащенное дыхание.
  

Опасность заключается в стремительном прогрессировании заболевания, быстром отеке бронхов, что приводит к кислородному голоданию.

Как распознать болезнь

Младенцы страдают от обструкции мелких ответвлений бронхов (бронхиол). Обструктивный бронхит у детей до года называется бронхиолитом. Самые первые симптомы болезни — лихорадка, насморк, приступообразный кашель, удушье. Возникает сильный отек слизистой, препятствующий отхождению мокроты. Ребенок постоянно плачет, не может спать. Болезнь развивается очень быстро, нередко приводит к серьезным осложнениям.

Для детей в возрасте от 1 до 4 лет чаще диагностируется именно обструктивный бронхит. Обычно он появляется после перенесенных вирусных инфекций и вызывается бронхоспазмом. На ранней стадии заболевания кашель может быть редким, слабым.

Если болезнь вовремя не лечить, то через 3-4 дня появляются сильные приступы кашля, хрипы, повышение температуры, тяжелое, учащенное, свистящее дыхание, затрудненное при выдохе, и вздутие грудной клетки. Дополнительные симптомы — насморк и боль в горле. Кашель усиливается в ночное время.

У детей 4-6 лет обструктивный бронхит лечится быстрее. Благодаря развитию дыхательной мускулатуры кашель становится продуктивным, малыш может самостоятельно избавляться от мокроты. Процесс выздоровления ускоряется и тем, что в этом возрасте могут назначаться более серьезные препараты.

При обнаружении хотя бы некоторых перечисленных симптомов необходимо срочно вызывать врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, использовать «проверенные» народные средства без консультации со специалистом.

Дети до 2 лет с признаками обструкции подлежат немедленной госпитализации.

Меры диагностики

Диагноз обструктивный бронхит ставится врачом на основании осмотра и прослушивания легких. Назначается общий анализ крови. Высокая СОЭ и повышенное содержание лейкоцитов говорят о серьезном воспалительном процессе.

Чтобы подтвердить диагноз и исключить пневмонию, назначается рентген. Если легочный рисунок усилен, но нет очагов инфильтрации, потемнения, то диагностируется обструктивный бронхит.

Как проходит лечение дневного недержания мочи у детей и что делать, если это происходит ночью — прочитайте статью на нашем сайте.

Предлагаем узнать все подробности об антибиотиках, которые используются при лечении пиелонефрита у детей.

А здесь есть статья о признаках и лечении еще одного заболевания мочеполовой системы у детей — цистите.

Как и чем лечить

Лечение острого обструктивного бронхита у детей до года проводится только в условиях стационара. От 2 лет и старше можно лечить в домашних условиях при условии, что состояние ребенка удовлетворительное, не вызывает опасений. Составлять схему лечения должен врач.

Обязательные процедуры:

• ингаляции с физраствором;
  
• промывание носоглотки;
  
• физиопроцедуры;
  
• массаж;
  
• диета;
  
• обильное теплое питье.
  

Как делают массаж при обструктивном бронхите у детей, смотрите видео:

Если бронхит имеет инфекционное происхождение или болезнь протекает тяжело, с длительной высокой температурой, то могут назначаться антибиотики. Для снятия бронхоспазма используются спазмолитики (Но-шпа или Папаверин).

При обструктивном бронхите ни в коем случае нельзя принимать противокашлевые препараты: используются только отхаркивающие, разжижающие мокроту (на основе амброксола).

В тяжелых случаях врач может назначить гормональную терапию, иногда с внутривенным введением Эуфилина. Эффективны противовирусные лекарственные средства, например, Эреспал, иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон, Кипферон). При выраженных симптомах аллергии применяются антигистаминные препараты.

Обязательные условия:

• поддержание высокой влажности в помещении;
  
• регулярное проветривание;
  
• соблюдение гипоаллергенной молочно-растительной диеты;
  
• ежедневная влажная уборка комнаты;
  
• частое и обильное питье (некислые морсы, чаи, минеральная вода без газа).
  

При обструктивном бронхите у детей нельзя использовать согревающие мази, горчичники и эфирные масла, при высокой температуре не делают компрессы и прогревания. Перед тем как начинать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и убедиться, что у ребенка нет аллергии.

Узнайте о симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей из видео доктора Комаровского:

Для молодых мам у нас есть статья о том, как и чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях.

А тем, кто еще только готовится стать мамой, мы хотим рассказать о необходимом наборе вещей для новорожденного.

Если у новорожденного начал кровить пупок, сразу вызовите вашего педиатра и послушайте, что на эту тему говорит доктор Комаровский.

Прогноз и меры профилактики

При правильном и своевременно проведенном лечении обструктивный бронхит полностью проходит и не повторяется. Но болезнь может носить рецидивирующий характер и может привести к тяжелым последствиям.

В группе риска находятся дети склонные к аллергии, с повышенным уровнем иммуноглобулина в крови. При частых рецидивах обструктивный бронхит перерастает в астму.

Профилактические меры:

• постепенное закаливание ребенка;
  
• укрепление иммунитета;
  
• своевременное лечение простуды и ОРВИ;
  
• соблюдение режима дня;
  
• полноценное питание.
  

Очень важно соблюдать в помещении правильный температурный режим (18-21С) и влажность (не менее 65%). Избегать контакта с аллергенами, не водить ребенка в людные места во время эпидемий, оградить от вдыхания табачного дыма, чаще гулять на свежем воздухе (лучше в лесу или у водоема).

Соблюдая эти рекомендации, можно сохранить здоровье малыша, не допустить появления заболевания и вызываемых им осложнений. Если избежать болезни не удалось, то необходимо проконсультироваться с врачом, который определит, как вылечить обструктивный бронхит у вашего ребенка.

Нужно строго следовать предписаниям педиатра и не пытаться вылечить болезнь самостоятельно. Это опасно. В случае тяжелого течения не стоит отказываться от госпитализации.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

симптомы и лечение, Комаровский, чем и как лечить

Дыхательная обструкция в детском возрасте достаточно распространенное явление. Дыхательные пути у ребенка могут закрываться под воздействием множества негативных факторов – от аллергии, инфекционных заболеваний до случайного попадания инородных тел. В зависимости от нарушения работы определенных участков дыхательной системы, обструкция может затрагивать гортань, трахею или же вовлекать альвеолы и бронхи.

Дисфункция степени проходимости бронхов сопровождается кашлевым синдромом и вспомогательной симптоматикой. Как и чем лечить обструктивный кашель определяет лечащий врач, опираясь на выраженность клинических проявлений и патогенез заболевания.

Содержание статьи

Клинические проявления

Часто в педиатрии полное или частичное закрытие просвета дыхательных путей связывают с бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом. Реже обструкцию могут спровоцировать: случайная аспирация инородных частиц, ангина, доброкачественные/злокачественные новообразования в гортани, аллергия, стрессовые ситуации, хронический тонзиллит, а также химические/термические ожоги.

Для справки! Порядка 20-30% детей раннего возраста сталкиваются с обструктивным кашлем, как осложнением острых респираторных инфекций. Среди возбудителей выделяют вирусы гриппа, парагриппа, аденовируса, респираторно-синцитиальный вирус.

Симптомы обструктивного кашля могут разделяться в зависимости от формы (острой/хронической), этиологии и степени тяжести протекания заболевания. В детском возрасте часто диагностируется обструктивный бронхит. Это воспалительный процесс в бронхиальном дереве, которой развивается на фоне бактериальной или вирусной инфекции ротоглотки.

Среди провоцирующих факторов также стоит выделить:

• пассивное курение;
• ослабленная иммунная система;
• частые простудные болезни с длительным течением;
• предрасположенность к аллергии;
• неблагоприятные экологические условия.

Каждой форме заболевания свойственны определенные клинические проявления. Острое течение болезни сопровождается:

1. Сильным сухим кашлевым синдромом, при котором затруднено отделение патологического секрета из-за повышенной вязкости. После начала использования муколитиков и отхаркивающих средств, мокрота отходит в большом количестве.
2. Одышкой. В основном проявляется у пациента после физической активности. При запущенном течении может наблюдаться в состоянии покоя. Выдох сопровождается кашлем, вдох – свистящими звуками.
3. Болевыми ощущениями в области головы и верхней части грудной клетки (преимущественно жгучего характера). Субфебрилитет отмечается редко.

При стремительном повышении показателей температуры тела, сильных головных болях и головокружении, невозможности осуществить глубокий вдох, цианозе (посинении) кожи лица, острой нехватке воздуха необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Для хронического течения болезни характерно появление малопродуктивного кашля, преимущественно после пробуждения, дискомфорт при дыхании с ощущением невозможности осуществления глубокого вдоха, удлиненный выдох, экспираторная одышка. При запущенном течении может отмечаться кислородное голодание, прослушиваться патологические шумы в легких (хрипы).

В период рецидива обструктивного бронхита клинические проявления аналогичны острой стадии болезни.

Факт! Появлению обструктивного кашля наиболее подвержены дети от рождения до 5-6 лет. Данное явление объясняет особенности строения дыхательной системы – преобладание мелких дыхательных путей.

Бронхиальная астма является осложнением обструктивного бронхита со схожими клиническими проявлениями, что значительно затрудняет диагностику. Отличительными признаками астмы является сухой кашлевой синдром приступообразного характера, тогда как бронхит сопровождается длительным вялотекущим кашлем.

Терапевтическое воздействие

Лечение кашля при обструктивном бронхите в первую очередь сводится к устранению синдрома дыхательной недостаточности и активизации гидратации патологического секрета. В зависимости от этиологии заболевания, назначается определенная группа фармакологических препаратов.

Купировать острый приступ бронхоспазма позволяют средства, содержащие бета2-адреномиметики. Достаточно эффективны бронходилятаторы короткого действия, которые применяются ингаляционным методом. К ним относятся «Вентолин», «Беротек».

Также врачи отдают предпочтение в пользу комбинированных препаратов, содержащих несколько компонентов с бронхолитической активностью. Они реализуются как в виде порошков, растворов для ингаляций («Симбикорт Турбухалер», «Форадил Комби», «Беродуал»), так и в виде аэрозолей («Беродуал Н», «Серетид», «Тевакомб», «Зенхейл»).

Перечисленные медикаменты имеют возрастные ограничения, некоторые из них не включаются в терапевтическую схему лечения детям, не достигшим 6-го возраста. Самолечение бронходилататорами крайне опасно, назначением препарата должен заниматься исключительно лечащий специалист.

При аллергической природе возникновения обструкции назначаются препараты-блокаторы свободного гистамина. Антигистаминные средства в данном случае вводятся пациенту инъекционным методом. Дальнейшая терапия не исключает возможный прием противоаллергических препаратов в таблетированной форме в профилактических целях. В зависимости от возраста ребенка может назначаться «Гисманал», «Гисталонг», «Зиртек», «Кларитин».

К выбору средства от аллергии следует подходить с особой тщательностью, так как классические антигистамины высушивают слизистые оболочки, а при данном патологическом процессе этого необходимо избегать.

Обструкция, спровоцированная воспалительным процессом, требует лечения антибиотиками и противовоспалительными средствами. Данный вид лекарств назначается индивидуально, после изучения анамнеза пациента. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни показана госпитализация.

Важно! При обструктивном кашле запрещено принимать противокашлевые препараты, так как главной задачей является не купирование кашлевого синдрома, а увеличение его продуктивности.

Для данных целей применяется совокупность лекарственных препаратов, способствующих отведению бронхиального секрета из дыхательных путей. Данные лекарства назначаются с учетом ограничений в возрасте и возможных противопоказаний.

В педиатрии широко используются сиропы на основе плюща – «Проспан», «Геделикс». Они способствуют санации дыхательных путей, снижают застой мокроты. При условии отсутствия аллергической реакции у ребенка могут назначаться грудные (№ 2, 4) или отхаркивающие сборы. Использовать средства, стимулирующие откашливание необходимо как минимум за 2 часа до сна.

Для детей возрастом до 2-х лет стоит осторожно подходить к выбору отхаркивающих средств. Лучше отдать предпочтение в пользу обильного питья, при помощи которого достигается аналогичный эффект. Согласно последним исследованиям, препараты с отхаркивающей активностью у детей малого возраста могут способствовать усилению бронхоспазма, из-за меньших размеров дыхательных путей и более узкого просвета.

Способствовать разжижению мокроты можно при помощи перкуссионного массажа и дыхательной гимнастики. Ознакомиться с тактикой проведения данных процедур поможет лечащий врач или детский массажист.

Заболевания, сопровождающиеся обструктивным кашлевым синдромом, требуют комплексной терапии. В схему лечения могут включаться иммуностимуляторы, витаминные комплексы, препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Также ребенку необходимо обеспечить постельный режим, специальную диету и благоприятные домашние условия (проветривание, влажная уборка, прогулки на свежем воздухе).

При рецидивирующем течении заболевания пациентам рекомендовано очищение легких при помощи непрямого массажа (альвеолярного). Данная процедура предупреждает развитие патологических изменений легочных тканей, способствует восстановлению нормальной дыхательной функции.

Не менее эффективно при хроническом обструктивном кашле обогащение организма кислородом с применением гипербарической оксигенации. В специальную барокамеру происходит подача кислорода, который влияет на процессы регенерации и очищение клеток.

Советы доктора Комаровского

Обструктивный бронхит является признаком скопления избыточного количества мокроты в легких. Комаровский является противником использования отхаркивающих средств в детском возрасте и считает лучшим способом разжижения мокроты влажный воздух и обильный питьевой режим.

Для того чтобы устранить заложенность бронхов необходимо обеспечить оптимальный уровень влажности (50-70%) и температурный режим (18-20 градусов). Ребенок с обструктивным кашлем должен дышать прохладным воздухом. Во избежание переохлаждения маленького пациента его следует одеть согласно показателей температуры в комнате (теплые вещи, при необходимости шапочку).

Параллельно увеличивается объем потребляемой жидкости в 1-1,5 раза. Можно давать обычную воду, чай, соки, компоты. По мнению доктора обязательным условием лечения обструкции является промывание носовых проходов, для того чтобы обеспечить поток чистого, обогретого, увлажненного воздуха. При заложенности носа обязательно используются сосудосуживающие капли.

Для облегчения приступа педиатр рекомендует препарат «Сальбутамол», реализуемый в виде аэрозоля. Но акцентирует внимание, что эффективность лекарственного средства сводится к минимуму при несоблюдении вышеперечисленных условий.

Прямая обязанность родителей избежать длительного лечения ребенка, создав оптимальные домашние условия. Чистый, прохладный воздух, свободное носовое дыхание, обильное питье – основные факторы эффективной терапии при обструктивном кашле.

Заключение

Бронхообструкция может быть спровоцирована множеством факторов, для выяснения которых требуется участие доктора. В зависимости от формы – острой или хронической может потребоваться лечение антибиотиками, муколитиками, кортикостероидами или же кислородной терапией.

Тяжесть протекания обструкции может предполагать использование данных лекарственных средств как в таблетированном, так и инъекционном виде. Положительная динамика лечения зависит от своевременной диагностики, поэтому самолечение чревато серьезными патологическими процессами.

Какой кашель при бронхите у детей

Бронхит у детей: острый, обструктивный бронхит, симптомы, лечение

Бронхит у детей чаще всего возникает в виде осложнения на фоне ОРВИ, гриппа или сильной простуды, переохлаждения. Провоцирующими факторами развития бронхита являются сезонные резкие перепады температуры, особенно периоды дождей с повышенной влаж­ностью, поэтому это заболевание возникает обычно осенью или весной.

По форме все бронхиты у детей подразделяются на: Острый, Затяжной и Рецидивирующий.

По причинам возникновения, зависит от возбудителя воспаления и делится на:

• Вирусный — грипп, аденовирусы, парагрипп
• Бактериальный — может быть острым и обструктивным (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии)
• Аллергический, обструктивный, астматический — возникает от раздражающий химических или физических факторов, таких как бытовая химия, домашняя пыль (читайте о симптомах аллергии на пыль), шерсть животных, пыльца растений и пр.

Бронхит у ребенка до года — симптомы и лечение

У малышей, находящихся на грудном вскармливании и не имеющих контакта с больными детьми и взрослыми, не должно быть никаких заболеваний дыхательных путей. Однако, если ребенок родился недоношенным, имеет врожденные пороки развития дыхательных органов и прочие заболевания, а также в семье есть дети дошкольного возраста, посещающие детские сады и часто болеющие — развитие бронхита у ребенка до года возможно по следующим причинам:

• более узкие, чем у взрослого, бронхи, более сухая и ранимая слизистая дыхательных путей
• имеющиеся врожденные пороки развития
• после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции
• наличие индивидуальной чувствительности к химическим и физическим раздражителям — аллергия на что-либо.

Самый основной симптомы развивающегося бронхита — сильный сухой кашель, приступообразный, сопровождаемый затруднением дыхания, одышкой. Постепенно кашель становится влажным, но слизь, мокрота при бронхите у ребенка до года значительного затрудняет дыхание, нарушается нормальная работа легких, поскольку дыхательные пути в грудном возрасте узкие. Бронхит у детей до года и даже до 3-4 лет чаще всего бывает следующих видов:

• Острый бронхит простой
• Обструктивный бронхит
• Бронхиолит

На остром и обструктивном бронхите мы подробнее остановимся ниже. А сейчас рассмотрим наиболее часто встречающийся у детей до года бронхиолит.

Бронхит у детей до года — бронхиолит

Этот бронхит поражает и мелкие бронхи, и бронхиолы, развивается чаще на фоне ОРВИ, вирусов гриппа с последующим размножением пневмококков (и пр. стрептококков). В случае вдыхания ледяного воздуха или резких концентраций различных газов, бронхиолит может развиться как самостоятельное заболевание. Опасностью такого бронхита является  выраженный бронхообструктивный синдромом с развитием порой даже острой дыхательной недостаточности:

• Характерен сухой кашель приступами, выраженная одышка смешанной или экспираторной формы с синдромами раздувания крыльев носа, с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением межреберных промежутков грудной клетки, бледность кожных покровов, цианоз.
• У ребенка наблюдается сухость во рту, отсутствуют слезы при плаче.
• Ребенок меньше ест и пьет, чем обычно, соответственно и мочеиспускание у него более редкое.
• Повышение температуры тела, но в отличие от пневмонии она менее выражена (см. нужно ли сбивать температуру).
• Одышка до 60-80 вдохов в минуту, при этом дыхание кряхтящее, поверхностное.
• С обеих сторон прослушиваются диффузные влажные звонкие мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы.
• Симптомы интоксикации при бронхиолите у детей не выражены.
• На рентгене определяется резкая прозрачность легочной ткани, пестрота рисунка, горизонтальное стояние ребер, отсутствие инфильтративных изменений в легких.
• Если сначала был простой бронхит, то присоединение бронхиолита через некоторое время проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, кашель становится более мучительным и интенсивным, со скудной мокротой.
• Дети обычно очень беспокойны, капризны, возбуждены.
• Анализ крови может быть незначительно изменен, возможен небольшой лейкоцитоз и повышение СОЭ.
• Обычно бронхиолит у детей до года имеет длительное течение до 1-1,5 месяцев.
• Причины острого бронхиолита у детей сродни причинам развития обструктивного бронхита у детей старше года -2-4 лет. Местная иммунная система дыхательных путей у детей до 2 лет слабая, защита от вирусов недостаточна, поэтому они легко проникают вглубь бронхиол и мелких бронхов.

Лечение бронхиолита у детей

В домашних условиях вылечить бронхиолит нельзя. При возникновении бронхиолита у грудного ребенка обычно показана госпитализация, чтобы ребенок находился под наблюдением врачей. В стационаре педиатры, пульмонологи установят точный диагноз и назначат соответствующее лечение. Что делать маме до приезда скорой помощи?

Можно только облегчить симптомы простуды —