Симптомы отита у взрослых и детей

У части прохода, прилегающей к барабанной перепонке, более тонкая кожа, которая напрямую соприкасается с костной тканью. Поэтому даже незначительное воспаление этой ткани вызывает боль.

Часть канала, которая расположена ближе к ушной раковине, защищена жировой тканью, поэтому болезненные ощущения там меньше.

Главные причины отита наружного уха — внешние:

• Частая и агрессивная чистка ушей. Ушная сера защищает слуховой проход от воды, бактерий и травм. Во время чистки можно нарушить этот слой и поцарапать тонкую кожу канала, что приведет к заражению.
• Регулярное плавание. Вода вымывает защитный слой ушной серы, и бактерии легко проникают в размягченную кожу. Поэтому наружный отит еще называют «ухом пловца». Он чаще встречается летом, когда дети и взрослые больше купаются.

• Загрязнение уха из-за ношения наушников, берушей и слуховых аппаратов. Эти устройства могут способствовать скоплению бактерий, поэтому важно держать их в чистоте.

Симптомы наружного отита:

• боль в ушной раковине, особенно если за нее потянуть,
• зуд в ухе,
• жидкость и гной, вытекающие из уха,
• снижение слуха.

Это полость внутри височной кости, состоящая из улитки, преддверия и трех полукружных каналов. Улитка отвечает за слух, а преддверие и каналы — за равновесие. Из-за сложного строения внутреннее ухо называют лабиринтом, а внутренний отит — лабиринтитом.

Внутренний отит возникает из-за бактериальных и вирусных инфекций или как осложнение хронического среднего отита.

Симптомы внутреннего отита:

• резкое ухудшение слуха,
• головокружение,
• потеря координации,
• тошнота и рвота,
• звон в ушах.

Эти симптомы возникают, потому что воспаляются улитка, которая отвечает за передачу сигналов о звуке в мозг, и полукружные каналы, отвечающие за равновесие.

Похожие симптомы могут быть связаны с травмой головы, побочным действием лекарств или инсультом, поэтому важно быстро обратиться к врачу.

Первые признаки отита

Симптомы отита у грудного малыша: первые признаки воспаления ушек

Отит — одно из заболеваний, которые очень часто встречаются у маленьких детей. По большей степени это происходит с неопытными мамочками, которые еще мало знают и могут спровоцировать это заболевание у ребенка своими же действиями. Заболевание относится к разряду несложных, быстро купируется, хорошо поддается лечению, но только при условии своевременной помощи.

Особенности детского отита

Диагноз «отит» ставится в тот момент, когда установлено острое воспаление в ухе. Но он бывает разным:

• наружным;
• внутренним.

Чаще диагноз звучит так: воспаление (отит) среднего уха. Детские ушки имеют несколько иное строение, чем взрослые. За барабанной перепонкой есть средний отдел уха, в котором расположена евстахиева труба. Она служит для соединения нашей носоглотки с ушами. У взрослого человека она длиннее и уже, чем у маленького ребенка. Именно из-за короткой трубы малыши более подвержены воспалениям уха. Инфекция проникает быстрее, появляется слизь. И если эта слизь густеет, забивает саму трубу, начинается отит.

Чаще всего диагноз врача звучит так: воспаление (отит) среднего уха.

По мере роста ребенка строение меняется, могут появиться аденоиды. Аденоиды довольно опасны для малышей, поскольку они могут резко воспаляться как реакция на попадание болезнетворных бактерий.

Причины и факторы риска

Чаще всего причина носит инфекционный характер. Достаточно легкого ветерка на влажную головку младенца, чтобы спровоцировать заболевание. Купание малыша в прохладной комнате, сквозняки, переохлаждение — это все причины для отита. Поскольку ухо тесно связано с носоглоткой, мама должна знать, что чаще ухо и нос «солируют» вместе или провоцируют друг друга. Так, забитый носик вполне может стать причиной отита. Рекомендуется крайне беречь малыша от такого сочетания, поскольку процедура лечения принесет боль и беспокойство для крохи.

Отит может появиться у новорожденных малышей, кому мама забывает давать срыгивать после питания и тут же укладывает. То есть, отит во многом зависит не только от строения детского уха, но и от поведения самой мамы.

Помимо человеческого и анатомического факторов, существует еще несколько причин для рождения заболевания:

1. наличие аллергии;
2. патологии дыхательной системы;
3. низкий иммунитет.

Довольно часто отитом болеет ребенок до года, который находится на искусственном вскармливании. Ни одно искусственное питание не может заменить мамино молоко. Необходимо тщательно следить за таким малышом и оберегать от холода и инфекций. Чуть позже, когда малыш станет взрослее, он перерастет такой риск, скорее всего.

Первые симптомы

Первые признаки отита сложно распознать даже внимательной маме

Грудничок не может показать маме источник беспокойства. Поэтому первые признаки, например, первые «прострелы», заложенность, мама пропустит. Для нее малыш будет днем еще полностью здоров, а вот к вечеру начнет капризничать, плакать. И вот тут все зависит от внимания матери. Больной малыш может показывать признаки, указывающие на боли в животике. Но при этом может быть высокая температура, рвота.

Ребенок может просить кушать, но при первых же попытках сосать грудь тут же закатывается в истерике. Как понять такой симптом у ребенка до года? Такой плач объясняется тем, что сосание усиливает боль в ушке.

Чтобы убедиться в том, что малыша мучает именно уш

Отит: причины воспаления, симптомы, лечение | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Воспаление уха возникает прежде всего из-за попадания в ухо микробов, которые, поражая слизистую оболочку, приводят к ее отеку, выделению слизи, а нередко и гноя.

Проверьте себя

Начинается отит с постоянной ноющей боли в ухе. Болезненные ощущения нарастают к вечеру и могут сопровождаться головной болью, слабостью и умеренным повышением температуры.

Если не проводить лечения, может развиться вторая стадия отита – появление гноя. Он образуется вследствие воспаления и распирает полость среднего уха, в результате чего появляются стреляющие боли. Наиболее часто гной прорывается наружу через барабанную перепонку, и боли постепенно стихают.

Поскольку гной не всегда может самостоятельно прорвать барабанную перепонку, чтобы помочь ему выйти наружу, выполняется парацентез. Это процедура, которая проводится под местной анестезией, предусматривает прокол барабанной перепонки с помощью специального инструмента. В отличие от естественного прорыва, парацентез производится в наиболее благоприятной точке барабанной перепонки, что ускоряет процесс заживления и снимает множество проблем.

На заметку

Причин, предрасполагающих к возникновению отита, множество:

• Заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки, провоцирующие отек и воспаление слизистой оболочки среднего уха;
• Грипп, корь и другие тяжелые инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет;
• Переохлаждение. Наиболее часто провоцирует возникновение отита попадание в наружное ухо холодной воды с последующим воздействием прохладного воздуха. Такие ситуации чаще всего возникают при купании, а также после посещения бассейна;
• Травмы. Чаще всего в результате травм происходит занесение инфекции в полость среднего уха (особенно при повреждении барабанной перепонки).

Важно

Острое воспаление среднего уха необходимо грамотно пролечить. В противном случае средний отит может перейти в хроническую форму: на барабанной перепонке возникают рубцовые изменения (втяжения, истончения), а то и брешь. Последняя грозит не только частыми воспалительными заболеваниями среднего уха и снижением слуха (вплоть до полной глухоты), но и абсцессом височной доли головного мозга или менингитом. 

Памятка пациенту

При начальных проявлениях отита необходимы сосудосуживающие капли в нос. Они устраняют отек слизистой оболочки и помогают восстановить нормальное сообщение между полостью носа и средним ухом. Неплохой эффект дают и теплые компрессы. А вот любые ушные капли можно закапывать только по назначению лор-врача.

На стадии гнойного отита капли и тепловые процедуры применять нельзя. При гноетечении используются антибактериальные препараты системного, а также местного действия.

«АиФ» рекомендует:

Пролечите хронические лор-заболевания и старайтесь избегать новых. При этих болезнях происходит воспаление и отек слизистой оболочки. Из-за этого нарушается отток жидкости из среднего уха, что благоприятствует проникновению инфекции.

По окончании лечения отита обязательно проверьте слух. Вы должны на расстоянии 5–6 м от собеседника слышать его шепот, причем попросите его произносить шипящие согласные «ш», «ч». Если окажется, что шепотную речь вы слышите плохо, необходимо сделать аудиометрию, во время которой на человека надевают специальные наушники и подают в них звуковые сигналы разной интенсивности и частоты.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

причины, признаки и симптомы, лечение

Отит представляет собой общего типа определение, подразумевающее ушные воспалительные заболевания. Отит, симптомы которого, соответственно, связаны с воспалением, является по большей части заболеванием, отмечаемым у детей, зачастую возникает он на фоне воздействия инфекции, попавшей в среднее ухо, несколько реже спровоцировать отит может травма уха или аллергия.

Общее описание

Уши в действительности являются органами достаточно хрупкими, их работа напрямую определяется мельчайшими движениями каждого из элементов, их составляющих. Природа надежным образом обеспечила требуемую ушам защиту. Так, основная часть данных органов располагается в височной кости, сообщение с внешним миром обеспечивается благодаря паре каналов в виде наружного слухового прохода и Евстахиевой трубы.

Завершается слуховой проход (наружный) слепо, барабанная перепонка выступает в качестве преграды для него и полости среднего уха. Слуховая труба выступает в качестве элемента, обеспечивающего сообщение носа с полостью среднего уха. Кроме вентиляции как одной из функций, эта труба ответственна за распределение давления таким образом, чтобы оно было равным для обеих из сторон барабанных перепонок. Это крайне важная функция, ведь именно за счет нее обеспечивается требуемое проведение звука.

Как мы уже отметили, чаще всего отит отмечается у детей, несмотря на то, что в целом заболевание актуально и для иных возрастных групп.

Что касается причин большей подверженности этому заболеванию детей, то они заключаются в возрастных анатомических особенностях, которые заключаются в частности в строении среднего уха. Так, у детей слуховая труба несколько короче, чем у взрослых. Кроме того, она практически прямая, без изгибов, за счет чего значительным образом облегчается путь попадания в среднее ухо инфекции. Примечательно, что в течение первых трех лет с момента рождения порядка у 80% детей отмечается диагноз отит, происходит это как минимум единожды.

Особенности строения уха

Причины отита

В качестве основных причин, провоцирующих отит, можно выделить следующие:

• ОРЗ, при которых происходит поражение слизистой носа, на фоне чего происходит закупорка области выходного отверстия в слуховой трубе. По этой причине, в свою очередь, нарушаются процессы вентиляции и очистки, требуемые для барабанной полости.
• Актуальность хронических заболеваний носоглоточной области (тонзиллит, риносинусит и пр.), опухоли области носоглотки, аденоидные вегетации.
• Развитие отита в результате погружений и всплытий, производимых подводниками, водолазами (или мареотит).
• Развитие отита на фоне резких перепадов в атмосферном давлении, актуальных при подъемах/спусках самолетов (что определяется как аэроотит).
• Пониженный иммунитет как результат изменений времени года, воздействия стрессов различного типа и масштаба.

Отит: симптомы

Исходя из анатомических особенностей, отит может проявляться в соответствии с классификацией его разновидностей как отит наружный, отит средний и внутренний отит. На основании такой классификации, соответственно, определяются и нарушения функций конкретного из отделов.

Наружный отит. В данном виде заболевание представляет собой изменения воспалительного характера, затрагивающие кожу в комплексе с подкожной клетчаткой в области слухового (наружного) прохода. Течение наружного отита, в свою очередь, возможно как в качестве воспаления местного масштаба (в виде фурункула), так и в качестве воспаления разлитого по характеру распространения.

Образование фурункула происходит при попадании инфекции в волосяные либо в сальные мешочки в слуховом проходе. В качестве основного проявления симптоматики в этом случае может быть выделена боль, сосредотачиваемая в рамках области слухового прохода, причем усиливается эта боль в результате движений, производимых нижней челюстью (во время разговора, пережевывания пищи т пр.).

Объясняется усиление болевых ощущений давлением, оказываемым со стороны сустава нижней челюсти. В целом же состояние пациентов изменяется незначительно, в некоторых случаях возможна субфебрильная температура. Как правило, вскрытие фурункула происходит самопроизвольно, после того как он созревает окончательно. Подобный исход обеспечивает улучшение самочувствия. Кстати, при данном течении заболевания слух больных не подвергается негативным воздействиям.

Читать подробнее: наружный отит.

Наружный (диффузный) отит. Преимущественно эта форма отита начинает развиваться в качестве осложнений на фоне гнойного хронического отита. Их причиной становится постоянное образование гнойных выделений в подвергшейся поражению барабанной перепонке, а также инфицирование тканей в области слухового прохода. Проявления этой формы отита заключаются в покраснении слухового прохода и в появлении боли в этой области. В некоторых случаях диффузный отит (отит разлитой) провоцируется кожным раздражением, возникающим в области слухового прохода под воздействием химических веществ либо под воздействием механического травмирования, сопровождаемого присоединением инфекции.

Чаще всего воспалению подвергается средний отдел уха, что определяется как тубоотит (или евстахиит). Детальнее с этим заболеванием вы можете ознакомиться в разделе «Отоларингология» на нашем сайте в статье Тубоотит (евстахиит), сейчас же вкратце остановимся на основных положениях симптоматики.

Тубоотит как заболевание заключается в воспалении слуховой трубы, причем именно эта труба раньше всего реагирует на процесс проникновения инфекции, что проявляется в форме покраснения и отека. Как правило, сопровождается это закрытием просвета на фоне воздействия отека, в результате чего давление в среднем ухе снижается. В свою очередь непосредственно для пациента ряд указанных процессов проявится в снижении слуха в комплексе с заложенностью. Помимо этого сопровождается это состояние ощущением в области большого уха собственного его голоса.

Как правило, жевание и проглатывание слюны немного уменьшают эти проявления, что объясняется кратковременным открытием просвета слуховой трубы в эти моменты.

Без оказания соответствующего воздействия со стороны иммунной системы либо врача, происходит захватывание воспалением полости среднего уха в комплексе. Это, в свою очередь, приводит к появлению в ухе болей, имеющих стреляющий характер и отдающих в область нижней челюсти, шеи и виска. Серьезно повышается температура, падает слух, что происходит в результате образования экссудата в полости среднего уха, впоследствии он становится гнойным.

К 3-4 суткам течения заболевания начинается развитие следующей стадии в воспалительном процессе, при которой в результате воздействия гноя в барабанной перепонке появляется отверстие (что определяется как перфорация) и уже через это отверстие экссудат попадает к наружному слуховому проходу. Иными словами, на данном этапе пациент заметит, что через его слуховой проход со стороны поражения выходит жидкость. Как правило, перфорация сопровождается определенным улучшением общего состояния, боль постепенно уменьшается, температура падает.

При отсутствии требуемого лечения жидкость приобретает определенную густоту консистенции с одновременным формированием в ней нитей фибрина, начинают образовываться спайки с рубцами. Из-за рубцов в этом случае происходит затруднение в нормальном функционировании, присущем слуховым косточкам, это же, в свою очередь, может привести к устойчивым нарушениям слуха.

Внутренний отит (лабиринтит). Заболевание в этой форме сопровождается появлением жалоб на головокружение, сопровождающееся выраженным шумом в ушах и устойчивым нарушением слуха. Собственно головокружение проявляться может при самых различных заболеваниях, однако при его внезапном появлении вслед за перенесенной ранее пациентом простудой в комплексе с тошнотой и рвотой, есть все основания обратиться к специалисту для консультации относительно актуальности ушного заболевания.

Читать подробнее: лабиринтит.

Диагностирование

Диагностика отита производится на основании жалоб пациента, однако существенной преградой в ее проведении для маленьких детей является ограниченность в устном контакте в силу возраста детей с врачом. Выявление заболевания производится с использованием таких методов, как:

Лечение отита

Лечение отита может быть лекарственным либо хирургическим, что в частности определяется особенностями его течения, формы, проявления симптоматики и заболеваниями сопутствующими ему. В любом варианте эффективность лечения напрямую зависит от того, насколько рано началось лечение.

Лечение отита соответствует определенным правилам, ориентированным на следующее:

• уменьшение болевых ощущений;
• уменьшение отечности;
• меры по улучшению оттока из среднего уха гноя;
• меры по снижению отечности слизистой области слуховой трубы;
• использование антибиотиков в качестве меры подавляющего характера, направленной на борьбу с инфекцией, локализованной в области среднего уха;
• местное лечение с использованием компрессов и определенных мер гигиены;
• хирургическое вмешательство (метод шунтирования барабанной полости, при отсутствии эффективности – разрезается барабанная перепонка, что определяется как парацентез).

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Для диагностики отита необходимо обратиться лечащему педиатру (терапевту), впоследствии потребуется консультация и лечение у отоларинголога (ЛОРа).

Причины отита – от чего бывает воспаление уха 2020

Отит (воспаление наружного, среднего или внутреннего уха) может наблюдаться у человека любого возраста, хотя частота встречаемости патологии гораздо выше среди детского населения. При возникновении отита первым и наиболее актуальным вопросом будет: «Что привело к болезни»? Профилактика любого заболевания основана на знаниях о том, какими факторами обусловлено его развитие. Причины отита важны для выбора лечения, поскольку одним из ключевых вариантов является этиотропная терапия. Она направлена непосредственно на провоцирующий инфекционный агент. Так как воспалительное поражение уха может проявляться в различных формах, иметь разный характер течения, целесообразно рассматривать этиологию каждого вида отита отдельно.

Содержание статьи

Наружный отит

Наружное ухо первым соприкасается с повреждающими факторами. Неумелое использование гигиенических приспособлений или неправильное поведение при купании в водоёме – это лишь две из многочисленных причин развития воспалительного процесса, который называют наружным отитом. Кожа ушной раковины и наружного слухового прохода очень нежная, поэтому даже небольшие царапины сказываются крайне неблагоприятным образом. При наружных отитах нередко отмечаются сочетанные процессы (участие в развитии воспаления не только микробной, но и микотической флоры), хроническое течение заболевания.

Для того чтобы понять, от чего бывает отит, нужно, прежде всего, обратить внимание на существование двух форм – ограниченной и диффузной. В первом случае в наружном слуховом проходе возникает фурункул, под которым понимают острое гнойное воспаление волосяного фолликула. Во втором поражается большая площадь кожи наружного уха. Среди причин развития наружного отита можно назвать:

1. Повреждение кожи.
   Нарушение целостности кожных покровов необязательно должно быть заметным внешне. Привычка раздражать кожу ушной раковины и слухового прохода различными предметами (например, шпильками для волос, карандашом) или ногтями приводит к созданию «входных ворот» для инфекции. Даже у здорового человека поверхность кожи ушей населена различными микроорганизмами. А на пальцах рук и нестерильных предметах, вводимых в ухо, могут находиться опасные для здоровья бактерии. Для начала инфекционно-воспалительного процесса достаточно царапины, которую не различить взглядом (к тому же, рассмотреть кожу слухового прохода без специального инструментария вряд ли удастся). При этом создаётся «замкнутый круг» – воспаление становится причиной зуда, а зуд, в свою очередь, побуждает пациента расчёсывать кожу, нанося дополнительную травму. Значение имеет не только механическое, но также химическое и термическое повреждение.
2. Неправильный уход.
   Ухо здорового человека – это система, которая заботится о своевременном устранении загрязнений. Ушная сера вопреки распространённому мнению не накапливается, и серная пробка скорее образуется при заталкивании серы вглубь слухового прохода ватной палочкой, нежели при отказе от чистки уха вообще. Излишки серы удаляются самостоятельно – например, во время разговора или кашля. Туалет уха необходим при наличии показаний – например, при грибковой или гнойной инфекции, когда скопления налёта нужно размягчать и аккуратно удалять.
3. Оторея.
   Выделение гноя из среднего уха раздражает кожу наружного слухового прохода. Это может привести к расчесам, зуду и спровоцировать воспаление. Кроме того, длительно существующий инфекционно-воспалительный процесс способствует снижению местного иммунитета. Ослабление защитных свойств можно рассматривать как благоприятный фон для размножения патогенных микроорганизмов.
4. Хроническая патология.
   Среди наиболее вероятных хронических заболеваний, которые могут становиться косвенной причиной отита, рассматривают в первую очередь метаболические нарушения – например, сахарный диабет. К патологическим изменениям приводит дефицит витаминов, аллергические патологии с хроническим течением.
5. Другие причины.
   Воспаление уха развивается в условиях высокой влажности, в том числе после попадания воды в наружный слуховой проход. Наружными отитами часто страдают люди, использующие слуховые аппараты.

Ведущей причиной развития наружного отита является травматизация кожи структур наружного уха.

При обсуждении этиологии наружного отита необходимо говорить о вариантах инфекционных агентов, вызывающих болезнь – вирусах, бактериях и грибках. Воспаление наружного уха вирусной природы возможно при гриппе (возникает геморрагический отит), герпетической инфекции (поражение уха может стать одним из симптомов опоясывающего герпеса), некоторых других вирусных инфекциях. Спектр бактериальных возбудителей достаточно широк – среди вероятных провокаторов отита называют стрептококки, стафилококки, синегнойную палочку и др. Микотическое, или грибковое поражение уха может быть вызвано грибами рода Penicillum, Candida, Mucor, Aspergillus.

Средний отит

Развитие воспаления среднего уха связано с инфицированием вирусами, бактериями или возбудителями микозов – грибами. Заболевание возникает как следствие воздействия микроорганизмов на слизистую оболочку среднего уха. Способствующим фактором при этом является изменение иммунной реактивности – средние отиты нередко возникают на фоне респираторной инфекции или системных процессов, сопровождающихся нарушением механизмов иммунной защиты.

Причины отита у взрослых – проникновение патогенных агентов в среднее ухо, что может реализоваться посредством:

• нарушения проходимости слуховой трубы;
• гематогенного пути;
• транстимпанального пути.

Острая форма отита развивается у пациентов с острой или хронической патологией респираторной системы (ОРВИ, ринофарингит, синусит), а также после оперативного вмешательства (в том числе тонзиллэктомии).

Редким, но возможным путём проникновения инфекции является менингогенный – через водопроводы ушного лабиринта при менингококковом воспалительном процессе.

Распространение возбудителя гематогенным путём наблюдается при:

• скарлатинозной инфекции;
• коревой инфекции;
• гриппе;
• туберкулёзе.

Транстимпанальный путь подразумевает попадание инфекции сквозь повреждённую барабанную перепонку – инфицирование происходит через полость наружного слухового прохода. Травма барабанной перепонки возникает при взрыве, неправильном удалении инородного тела и др.

Особым вариантом среднего отита является микотический отит, причины которого часто становятся поводом для споров между профессионалами в области отоларингологии. Грибковое поражение исследователи долгое время объясняли нерациональным применением антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов – в том числе глюкокортикостероидов. Это мнение всё ещё актуально, но результаты научного поиска свидетельствуют: прямую связь с лекарственной терапией можно проследить далеко не всегда. Немалое значение имеют способствующие факторы – так, присоединение грибковой инфекции при наличии бактериальной является наиболее типичным вариантом течения микотического среднего отита.

Внутренний отит

Название «внутренний отит» не всегда считается корректным, поэтому специалисты пользуются определением «лабиринтит», отражающим анатомическую локализацию инфекционно-воспалительного процесса. От чего возникает отит? Лабиринтит обычно выявляется в качестве осложнения среднего отита, менингита, гриппа, эпидемического паротита.

При описании видов заболевания в зависимости от этиологии можно выделить:

• неспецифический лабиринтит;
• специфический лабиринтит.

Неспецифическими называют все формы болезни вирусной или бактериальной природы, исключая специфический процесс при туберкулёзе и сифилисе.

Выделяют несколько вероятных путей проникновения инфекции:

1. Тимпаногенный.
2. Менингогенный.
3. Гематогенный.
4. Травматический.

Тимпаногенный путь возможен при деструкции костной стенки лабиринта – инфекция (как правило, бактериальной природы) попадает во внутреннее ухо из полостей среднего уха. О менингогенном пути говорят в случае менингита, развивающегося при туберкулёзе, тифе, гриппе, скарлатине.

Для менингогенного лабиринтита характерно двустороннее поражение.

Гематогенный вариант распространения возбудителя реализуется при гриппе, других заболеваниях вирусной этиологии. Повреждение костного и перепончатого лабиринта создаёт предпосылки для травматического пути инфицирования.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.