Как применять мукалтин в таблетках детям: Мукалтин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mucaltin таб. 50 мг: 30, 50, 100, 300, 5000, 8000 или 12000 шт. (39286)

Содержание

Мукалтин 50 мг №30 табл.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Мукалтин®

Торговое название

Мукалтин®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество:

алтея лекарственного экстракта сухого (Мукалтина) 50.00 мг,

вспомогательные вещества: винная кислота, Effer-Soda® 12, целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат.

Описание

Таблетки от кремового до коричневого цвета с темными и светлыми вкраплениями, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты.

Код АТХ R05CA

Фармакологические свойства

Мукалтин® представляет собой смесь полисахаридов из травы алтея лекарственного, обладает отхаркивающими свойствами. Благодаря рефлекторной стимуляции усиливает активность мерцательного эпителия и перистальтику дыхательных бронхиол в сочетании с усилением секреции бронхиальных желез. Натрия гидрокарбонат разжижает мокроту и несколько повышает бронхиальную секрецию.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся

образованием трудноотделяемой мокроты повышенной вязкости:

— обструктивный бронхит

— трахеобронхит

— пневмокониоз

— бронхоэктатическая болезнь

— пневмония

— эмфизема легких

Способ применения и дозы

Взрослым и детям с 6 лет принимать по 1-2 таблетки перед приемом пищи 3-4 раза в сутки.

Курс лечения обычно составляет 7-14 дней.

Детям можно растворить таблетку препарата в 1/3 стакана теплой воды.

Побочные действия

— аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда

— диспепсия, тошнота

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

— детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Мукалтин® можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.

Мукалтин® не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Особые указания
Беременность и период лактации

Применение во время беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги комбинированной четырехслойной или по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной/ поливинилденхлоридной (ПВХ/ПВДХ) и фольги алюминиевой.

Контурные безъячейковые упаковки помещают в коробки из картона. В каждую коробку по числу упаковок вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.

3 контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. Пачки с упаковками помещают в коробку из картона.

Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку) вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещать в коробки из картона.

Допускается информацию из утвержденной инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках наносить на упаковку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Наименование и страна организации-производителя/упаковщика

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование, адрес и контактные данные организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии (предложения) от потребителей по качеству продукции (товара):

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона +7 7252 (610151)

Адрес электронной почты [email protected]

Наименование, адрес и контактные данные организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

АО «Химфарм», Республика Казахстан, г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Мукалтин: инструкция по применению, цена, аналоги

Многим знаком «Мукалтин» как отхаркивающие средство, которое также разжижает мокроту. Применение данного медикамента актуально при болезнях дыхательной системы. Подробные рекомендации и правила употребления важны для лечащихся, поэтому возникают вопросы по инструкции на «Мукалтин», аналогам и цене.

Что такое «Мукалтин»

Форма изготовления препарата – таблетки. Целебное действие — отхаркивающее. Таблетки маленькие, плоские, имеют серовато-бурый цвет с примесями.

Таблетки «Мукалтин»

Средство продается по запросу – рецепт не потребуется. Форма распространения реализована в таких разновидностях: 10 таблеток в упаковке или блистере, либо 30 таблеток в пластиковом контейнере. Срок хранения, согласно инструкции и маркировке, достигает нескольких лет. В целях безопасности рекомендуется хранение в недоступном для детей месте.

Фармакологическое действие

В состав включены вещества натурального происхождения – полисахариды корня алтея. Целебные характеристики травы обеспечивают быструю помощь при длительных и даже острых болезненных состояниях. Действующий состав уменьшает вязкость выделяемой мокроты, облегчает передвижение мокроты в дыхательной системе и отхаркивание.

Алтей лекарственный

Таблетки демонстрируют эффективность от кашля разного типа. Состав снимает воспаление, делает откашливание мягким и уменьшает интенсивность. Фармакологическое влияние позволяет привести в норму секрецию слизи.

Когда следует принимать «Мукалтин»

Инструкция к применению подробно описывает показания таблеток «Мукалтин». Они эффективны при сухом кашле, помогают нормализовать выделение мокроты. Эффективен “Мукалтин” и для лечения от мокрого кашля, применяется врачами при бронхитах, пневмонии, астме. Активные компоненты необходимы, когда бронхиальный секрет имеет слишком густую консистенцию, либо нарушено его отхаркивание.

«Мукалтин» принимают при кашле

Противопоказания ограничены индивидуальной уязвимостью к составляющим препарата и появлением аллергических реакций. Не рекомендуется употребление при воспалительных и язвенных заболеваниях органов пищеварения. Действие «Мукалтина» позволяет совмещать его с другими лекарствами, за исключением противокашлевых медикаментов. Наличие аскорбиновой кислоты приводит к ослаблению эффекта от некоторых средств, повышает токсичность железа и всасывание пенициллина. Регулярное употребление снижает пользу антидепрессантов.

Способы применения

Взрослым рекомендуется либо разжевывать таблетки целиком, либо запивать обильным количеством жидкости. Детям для нормального употребления разрешается дополнительно разбавлять «Мукалтин» теплой водой, добавлять для вкуса сахарный или фруктовый сироп.

Как правильно принимать «Мукалтин»

Подростки и взрослые принимают пару таблеток 4 раза ежедневно перед едой. В возрасте до 3 лет по показанию врача дают половину таблетки трижды в день, а в возрасте 3-12 лет – половинку или целую таблетку четыре раза в день. Полный курс лечения определяется формой заболевания: длительность способна составить от недели до двух месяцев.

Особенности применения

Дозировка для детей по инструкции начинается с 3-летнего возраста. Детям младше 1 года не рекомендуется назначать «Мукалтин». Отзывы по применению «Мукалтина» при беременности или кормлении отсутствуют. Часто врачи разрешают натуральный препарат даже при грудном вскармливании. Прием «Мукалтина» не сказывается на координации и способности управлять автомобилями или опасными механизмами. Не установлено негативного или положительного влияния на скорость реакции.

Таблетки «Мукалтин»

В инструкции описаны специфические особенности применения у больных с воспалительными легочными болезнями. В начальной стадии мокрота способна получить повышенную вязкость. Обоснованием эффекта становится стремительное отделение мокроты, скопившейся в бронхиальном дереве, и сочетающей белки, детрит и другие следствия воспалительного процесса. По указанной причине при диффузном поражении бронх рекомендуют сочетать «Мукалтин» с другими медикаментами с муколитическим действием.

Передозировка и побочные действия

Инструкция не допускает вероятности передозировки. Чрезмерно настойчивое употребление либо увеличение дозировки способно привести к возникновению тошноты и неприятного самочувствия.

«Мукалтин» не рекомендуют давать детям до года

В числе побочных реакций среди пациентов возможна аллергия, появление сыпи и раздражения. Употребление чрезмерной дозы способно вызвать диарею, головокружение, изжогу, нарушение сна, тромбоцитоз и прочее. Устранение неприятных эффектов возможно после промывания желудка.

Аналоги

В списке аналогов стоит перечислить таблетки «Мукалтин-Форте», «Муко-Верт», «Алтейка», сиропы «Алтейка» и «Алтея». Подобрать аналогичные лечебные продукты можно по действующему веществу – корню алтея лекарственного.

Аналоги «Мукалтина»

В роли дополнительного составляющего элемента часто выступает аскорбиновая кислота, поэтому список противопоказаний и целебных эффектов медикамента увеличивается и дополняется соответствующими фактами.

Мукалтин таблетки 50мг №20 /фармстандарт/ (Алтея корней экс-кт)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и образованием трудноотделяемой мокроты повышенной вязкости (в т.ч. трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, пневмония) — в составе комплексной терапии.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст до 12 лет. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно по рекомендации врача.

Активное вещество: алтея лекарственного травы экстракт (мукалтин).

Форма выпуска: таблетки 50 мг №20.

Взрослым и детям от 12 лет внутрь 1-2 таблетки 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения в среднем 7-14 дней. Детям можно растворить таблетку в 1/3 стакана тёплой воды.

Особые указания: Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концетрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами). Условия хранения Хранить при температуре не выше 15 С. Взаимодействие с другими препаратами: Мукалтин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний. Мукалтин не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другими противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты. Побочные эффекты: Аллергические реакции, редко — диспепсические явления.

Мукалтин таблетки по 50 мг контейнер 30 шт — ПАО ГАЛИЧФАРМ — Корень алтея

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. таблетки мукалтин являются эффективным отхаркивающим средством, действие которого обусловливается секретолитическими и бронхолитическими свойствами. препарат оказывает умеренное противокашлевое действие, уменьшает количество приступов кашля и их интенсивность. обладает также смягчающими, противовоспалительными и обволакивающими свойствами. нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает выделение мокроты: уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, облегчает продвижение мокроты из нижних в верхние отделы респираторного тракта и ее отхаркивание.

Сироп Мукалтин из экстракта корня алтея содержит полисахариды в качестве основного действующего вещества, а также пектины, аминокислоты и крахмал. Препарат обладает бронхосекреторным, отхаркивающим и обволакивающим действием. Стимулирует (рефлекторно) секрецию бронхиальных и слюнных желез. Активирует образование мокроты, нормализует ее реологические свойства — такие как вязкость, эластичность, адгезивность, усиливает перистальтику бронхиол и моторику мерцательного эпителия бронхов, вызывая цитопротекторный и противовоспалительный эффекты, способствует регенерации тканей.

Фармакокинетика. Не изучали.

Показания

Таблетки: лечение кашля при острых и хронических заболеваниях респираторного тракта, которые сопровождаются образованием густой и вязкой мокроты и/или нарушением ее отхождения (бронхит, пневмония, ба, бронхоэктатическая болезнь).

Сироп: кашель при острых и хронических заболеваниях респираторного тракта (бронхиты, ларингиты, трахеиты, БА, коклюш).

Применение

Таблетки: не разжевывая, запить большим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 2 табл. 4 раза в сутки до приема пищи. Дозы для детей в возрасте 1–3 года — по 1 табл. 3 раза в сутки, 3–12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки.

При применении детям препарат можно растворить в трети стакана теплой воды (по желанию добавить сахарный или фруктовый сироп).

Продолжительность курса терапии составляет от 7 дней до 1–2 мес в зависимости от формы заболевания.

Сироп: применяют до еды.

Взрослые и дети в возрасте старше 14 лет по 15 мл сиропа 4–6 раз в сутки.

Дети в возрасте 6–14 лет: по 10 мл сиропа 4–6 раз в сутки

Дети в возрасте 2–6 лет: по 5 мл сиропа 4–6 раз в сутки.

Продолжительность курса терапии — 7–14 дней.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, гиперсаливация, раздражение слизистой оболочки желудка.

Особые указания

Таблетки

Иногда у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями легких в начале лечения Мукалтином в форме таблеток может повышаться вязкость мокроты за счет отделения мокроты, накопившейся в бронхиальном дереве и содержащей большое количество детрита, белков и элементов воспаления. Поэтому в случаях диффузного поражения бронхиального дерева, значительных изменений физико-химических свойств мокроты и снижения мукоцилиарного клиренса терапию Мукалтином следует комбинировать с муколитическими средствами (бромгексин и др.).

Разовые дозы препарата целесообразно применять каждые 4 ч.

Сироп

При хранении сиропа Мукалтин допускается выпадение осадка. Перед применением следует взболтать.

Абсорбция ЛС, применяемых сочетанно с данным препаратом, может снижаться. Другие ЛС необходимо принимать за 1 ч до или через 1 ч после применения Мукалтина в форме сиропа.

С осторожностью применять при сахарном диабете.

Применение в период беременности и кормления грудью. Информация об опыте применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствует.

Дети. Препарат в форме сиропа можно применять у детей в возрасте от 2 лет, в форме таблеток — у детей в возрасте старше 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами. Применение препарата не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами.

Взаимодействия

Не применять сочетанно с противокашлевыми средствами (например кодеином).

Передозировка

Таблетки: в случае применения в указанных терапевтических дозах передозировка невозможна. при продолжительном периоде приема либо превышении указанных доз возможно возникновение тошноты и рвоты.

Лечение — симптоматическое.

Сироп: случаев превышения дозы не отмечалось.

Условия хранения

Таблетки: в недоступном для детей месте при температуре ≤25 °с в оригинальной упаковке.

Сироп: в недоступном для детей месте при температуре ≤25 °С в оригинальной упаковке. После вскрытия хранить при температуре 4–8 °С в течение ≤14 сут.

ᐅ Мукалтин таб. 50мг №10 отзывы — 10 честных отзыва покупателей о Лечение гриппа и простуды Мукалтин таб. 50мг №10

Общие характеристики
Тип препарата	лекарственный препарат
Органы и системы	дыхательная система
Назначение	от кашля
Показания к применению	Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты повышенной вязкости (в составе комплексной терапии):трахеобронхит,обструктивный бронхит,бронхоэктазы,пневмония и др.
Противопоказания	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Состав	Действующее вещество: сухой экстракт корня алтея лекарственного — 50 мгВспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 86.5 мг, винная кислота — 158.9 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) — 1.6 мг, кальция стеарат — 3 мг
Действующее вещество	Алтея лекарственного корней экстракт
Дозировка	50 мг
Способ применения и дозы	1.Таблетки взрослым: по 1-2 таблетки 2-3 раза в день перед едой. Курс лечения в среднем 7-14 дней.Детям: можно растворить таблетку в 1/3 стакана теплой воды.2.Экстракт взрослым и детям старше 12 лет — по 1 ст.ложке, предварительно разведенной в 1/2 стакана теплой воды, 4-5 раз в день.Детям до 12 лет — по 1 ч.ложке, предварительно разведенной в 1/4 стакана теплой воды, 4-5 раз в день.
Побочные действия	Аллергические реакции.Диспепсические явления (редко).
Фармакологическое действие	Представляет собой смесь полисахаридов из травы алтея лекарственного, обладает отхаркивающими свойствами. Благодаря рефлекторной стимуляции усиливает активность мерцательного эпителия и перистальтику дыхательных бронхиол в сочетании с усилением секреции бронхиальных желез.
Фармакологическая группа	Отхаркивающее средство растительного происхождения
Форма выпуска	таблетки
Способ применения/введения	пероральный
Минимальный возраст применения	от 12 лет
Дополнительно
Условия хранения	Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 8 °С до 15°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Передозировка	О случаях передозировки препаратом информации нет. Повышение разовой дозы Мукалтина может вызвать тошноту, а в некоторых случаях рвоту. Для предупреждения указанных побочных явлений препарат следует применять в указанных дозах не чаще, чем каждые 4 часа.Лечение: отменить препарат. Симптоматическая терапия, которую определяет врач.
Особые указания	Образование пленки из растительной слизи на поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей дает не только выраженный лечебный эффект, но и способствует более длительному местному воздействию других лекарственных препаратов.В качестве отхаркивающего средства препараты алтея можно применять в комбинации с натрия бикарбонатом.
Взаимодействие	Можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.Не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Источник	Справочник лекарственных препаратов Видаль
Регистрационный номер	ЛС-000800
Дата государственной регистрации	ЛС-000800
Владелец регистрационного удостоверения	Вифитех
Изготовитель	Вифитех
Фасовщик	Вифитех
Страна бренда	Россия
Страна-производитель	Россия

инструкция по применению.

Стоит ли давать таблетки «Мукалтин» ребенку

Мукалтин – медицинский противокашлевый препарат, произведенный на основе алтея лекарственного. Всем хорошо известен его отхаркивающий эффект, и наверняка каждому из нас при сильном кашле хотя бы раз в жизни врачи назначали Мукалтин. Взрослые принимают его, не задумываясь, при трахеитах, бронхитах и пневмониях, для облегчения дыхания и улучшения отхаркивания слизи. Но что делать, если заболел и сильно кашляет маленький ребенок или, еще того хуже, грудной младенец? Ведь сильные химические препараты ему точно противопоказаны, а если болезнь протекает достаточно остро, то одних лишь гомеопатических средств либо травяных сиропов может не хватить. Так стоит ли в таких случаях принимать Мукалтин детям, и главное – если да, то с какого возраста?

Недаром говорится, сколько людей – столько мнений. Чуть переиначив выражение, можно сказать, что врачей это тоже касается. Большинство представителей современной педиатрии считают, что Мукалтин для ребенка безвреден, однако строго-настрого запрещают давать данное лекарство без врачебного назначения детям до трех лет. Важную роль здесь играет дозировка, а также серьезность заболевания, склонность к различным аллергическим реакциям и чувствительность к компонентам препарата. Как и любое лекарство, перед назначением и приемом Мукалтина нужно руководствоваться принципом «не навреди» и обязательно проштудировать внимательно медицинскую карту ребенка.

Также следует учитывать тот факт, что даже если реакция на сами препараты алтея у ребенка самая положительная, то и в таблетках, и в сиропах всегда содержатся еще различные дополнительные вещества, которые могут оказаться не столь безвредны. Так, например, в таблетки Мукалтина, кроме основного препарата, производители добавляют:

гидрокарбонат натрия;
стеарат кальция;
винную кислоту.

Если у ребенка есть аллергия или гиперчувствительность к какому-либо из вышеназванных соединений, то Мукалтин в таблетках ему принимать категорически запрещается. Помимо этого, прием Мукалтина противопоказан (для пациентов абсолютно всех возрастов!) при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Главное: возраст пациентов

Итак, Мукалтин. С какого возраста можно давать детям этот популярный препарат? Если предварительно обобщить факты и говорить лишь языком сухих цифр, то стоит сказать, что Мукалтин возможен к приему детьми с годовалого возраста. Применять же данное секретолитическое средство при лечении детей возрастом до одного года все-таки не рекомендуется. Правда, существуют отзывы и свидетельства, что препараты алтея применялись даже для грудничков четырех с половиной месяцев от роду, но это скорее исключения, которые никоим образом не должны влиять на правила. А прием Мукалтина в таких случаях обязан происходить исключительно под наблюдением врачей.

При приеме Мукалтин как сильный секретолитик подействует достаточно быстро. Воздействуя на бронхиальные железы, препарат разжижает слизь, и она начинает легче отхаркиваться, освобождая дыхательные пути; дыхание и кашель «на звук» становятся мягче уже на второй-третий день. Поэтому курс лечения Мукалтином для самых маленьких не должен составлять более недели. Если препарат не помог в течение семи дней, скорее всего, при данном заболевании он попросту бесполезен, и врачу нужно подумать над тем, чтобы назначить другое лекарство (в некоторых случаях, правда, максимальный срок приема Мукалтина приходится растягивать до двух недель). Более того, если после приема начались какие-либо аллергические реакции (чаще всего зуд, сыпь, диспепсия), препарат, естественно, следует немедленно отменить.

Прием и дозировка

Если для взрослых пациентов способ приема лекарства не имеет значения, то для маленьких детей и грудничков он, наоборот, выходит на первый план. Мукалтин имеет довольно резкий, горький и неприятный вкус, и порой заставить ребенка принять его – целая эпопея. Для маленьких детей применяют следующие способы:

Лекарство нужно измельчить и добавить в детское питание или в смесь для искусственного вскармливания.
Для самых маленьких пациентов Мукалтин следует растолочь в мелкий порошок и растворить в материнском молоке.
При более старшем возрасте детей можно давать им Мукалтин с медом, сахаром, компотом или сиропом.

Вообще, нужно учесть, что Мукалтин – это гигроскопичный препарат (то есть растворим в воде), и, в принципе, не займет особого труда размешать таблетку в тех напитках, которые приходятся по вкусу именно вашему ребенку.

Еще один краеугольный вопрос приема Мукалтина самыми маленькими пациентами: в каких дозах следует это делать? К счастью, все педиатры более-менее единодушны в этом вопросе и рекомендуют детям в возрасте от одного до трех лет давать по половинке таблетки как разовую дозу (ни в коем случае не больше!) и осуществлять три приема в день: утром, днем и вечером. Препарат следует принимать строго перед едой, минут за двадцать-сорок: так наименее всего раздражаются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта ребенка. Уменьшать, как и увеличивать, суточную дозу и режим приема крайне не рекомендуется.

Маленькие дети гораздо больше подвержены простудным заболеваниям в силу не сформировавшегося иммунитета. Поэтому каждый родитель стремится найти для своего чада эффективное и безопасное средство для лечения такого рода заболеваний, сопровождающихся сильным и отхождением мокроты.

Отделение мокроты у малышей происходит гораздо сложнее, нежели у взрослых. Происходит это по следующим причинам:

У детей образование мокроты гораздо интенсивнее, чем у взрослых.
Детская мокрота имеет более высокую вязкость, поэтому в ней отлично размножаются микробы, которые защищены густой слизью и меньше подвержены действию лекарств и препаратов.
Дети маленького возраста не умеют кашлять, поэтому мокрота отходит гораздо хуже.
Кашель дается ребенку с трудом, так как во время него сужается бронхиальный просвет и это еще одна причина, осложняющая выведение мокроты.
Детская слизистая у бронхов очень чувствительна к препаратам и раздражителям, поэтому ее реакция на препараты может быть неоднозначна.

Сейчас рынок предлагает массу различных препаратов, которые обещают быструю помощь от любого вида . Одним из наиболее распространенных и известных препаратов является . Приобрести его можно в любой аптеке без рецепта.

Мукалтин считается безопасным препаратом и его можно применять маленьким детям.

Этот факт подтверждается тем, что Мукалтин имеет растительную основу из травы алтея. Помимо этого, состав Мукалтина содержит гидрокарбонат кальция и винную кислоту. Выпускается препарат в форме таблеток, количество которых может варьироваться от 20 до 100 штук в упаковке. Срок годности препарата составляет 2 года.

Таблетки имеют желтоватый оттенок и характерный травяной запах с кислым привкусом. Алтей обладает отхаркивающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.

Полезное видео — Виды кашля у детей:

Назначают Мукалтин при следующих болезнях:

Пневмония
Туберкулез
Трахеобронхит
Бронхит
Легочная эмфизема
ОРЗ и ОРВИ с приступами кашля

Мукалтин является отхаркивающим и противовоспалительным препаратом, который помогает более легкому отделению и выводу мокроты. Главное преимущество препарата – это его безопасное воздействие на органы ребенка в столь малом возрасте. Можно сказать, что Мукалтин является одним из наиболее подходящих препаратов для лечения кашля у малышей.

Также в продаже появился более концентрированный препарат – Мукалтин Форте. Помимо двойной концентрации экстракта алтея, лекарство содержит дозу витамина С.

Дозировка и правила применения

Мукалтин производится в форме таблеток. Основные правила применения Мукалтина:

Детям с года до двух назначают по половине таблетки до трех раз за сутки.
Не стоит применять Мукалтин грудным детям до года.
Мукалтин необходимо принимать за час до еды.
Лечение Мукалтином проводят от одной до двух недель.
Точную дозировку препарата должен назначать врач.

Для улучшения эффективности препарата его разводят в кипяченой воде. Взрослые могут просто рассасывать таблетку Мукалтина до полного растворения, но маленьким детям такой способ вряд ли покажется заманчивым. Таблетки Мукалтина имеют специфический кислый привкус, который далеко не каждому придется по душе.

К аналогам Мукалтина можно отнести следующие препараты:

Сироп от кашля из алтея.
в виде сиропа и пастилок.
Сироп от кашля .
Сироп от кашля Доктор Тайс.

Основным преимуществом Мукалтина является невысокая цена. Препарат не только не бьет по кошельку, но самое главное, снижается риск покупки подделки, так как подделывать дешевые препараты попросту невыгодно. Мукалтин — самый недорогой препарат среди перечисленных аналогов. Его можно применять в сочетании с другими отхаркивающими препаратами.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на заявленную безопасность препарата, важно обратить внимание на противопоказания, которые все же имеются:

Мукалтин нельзя применять при наличии язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат нельзя применять при индивидуальной непереносимости входящих в него компонентов.
Мукалтин не сочетается с противокашлевыми препаратами, это может привести к нежелательным осложнениям, трудностям в отхождении мокроты и усугублению .
Мукалтин нельзя применять грудным детям до года.
Мукалтин нельзя применять по истечению срока годности.

Как и любое лекарственное средство, Мукалтин имеет побочные эффекты, поэтому следует четко следовать указанной дозировке, не пытаясь ее превысить:

Возникновение тошноты с нарушением работы ЖКТ.
При наличии язвы Мукалтин может вызвать сильное обострение, которое сопровождается кровотечением.
Различные аллергические реакции на компоненты препарата (крапивница, затрудненное дыхание, отеки).
Резкое повышение температуры.
Вялость, сонливость и слабость.
Потеря аппетита.

Мукалтин – натуральный препарат, который проверен временем и не нанесет урон семейному бюджету. Однако важно помнить, что не стоит принимать его бездумно, особенно, если заболевает малыш. Прием любого препарата должен быть согласован с педиатром, который правильно рассчитает дозировку и тем самым сведет риски возникновения побочных эффектов к минимуму.

В сочетании с приемом Мукалтина можно практиковать рецепты из народной медицины, которые способствуют более легкому отхождению мокроты у детей:

Овсяный отвар с молоком. На стакан овса берут 500 мл молока и варят на медленном огне до мягкости зерна. В готовый отвар добавляют пару ложек меда и употребляют до шести раз в сутки небольшими порциями.
. Чайную ложку соды смешивают со стаканом теплого молока и дают выпить ребенку. Употреблять не более раза в сутки.
Коктейль из минеральной воды «Боржоми», молока и сливочного масла также может помочь в отделении мокроты.
Настой из мать-и-мачехи и ромашки. Сбор заливают кипятком, настаивают, а затем процеживают. Затем дают ребенку по 50 мл до четырех раз в сутки.
Отвар из молока и инжира. Одиннадцать плодов измельчают и варят в литре молока на протяжении 15 минут. Употребляют отвар до четырех раз в сутки после приема пищи.

На рынке существует не так уж много проверенных временем лекарственных препаратов от кашля и одним из них является Мукалтин. Этот препарат содержит в основном растительные компоненты и благодаря этому может с успехом применяться для лечения кашля у взрослых и детей.

Описание

Мукалтин – это одно из наиболее эффективных средств против кашля. Этот отлично зарекомендовавший себя препарат применяется уже не одно десятилетие. Основные компоненты препарата получены из лекарственного растения – алтея.

Алтей лекарственный – произрастающая в Евразии трава, которая издавна используется в народной медицине. Ее отдельные части – цветки и корень обильно снабжены соединениями, обладающими противовоспалительными, отхаркивающими и обволакивающими свойствами. Алтей используется не только при заболеваниях дыхательных путей, но и при язве, гастрите и колите, заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Для получения целебного сырья используется корень растения, который содержит немало полезных для здоровья веществ:

растительную слизь (до 35%),
аспарагин,
бетаин,
пектины,
крахмал,

Данные компоненты, прежде всего, полисахариды, оказывают комплексное терапевтическое воздействие на слизистую оболочку бронхов. В частности, они:

обладают противовоспалительными, отхаркивающими, смягчающими, обволакивающими свойствами;
стимулируют активность мерцательного эпителия;
активизируют перистальтику бронхиол;
разжижают выделяемый бронхами секрет;
уменьшают вязкость мокроты;
ускоряют вывод мокроты из бронхов;
ускоряют регенерацию пораженных тканей;
предохраняют нервные окончания от раздражений, вызванных воздействиями различных веществ.

Своевременный вывод мокроты позволяет избежать возникновения вторичных инфекций в нижних отделах дыхательных путей, ведь она представляет собой отличную среду для размножения бактерий.

Образование пленки на поверхности слизистой оболочки благоприятствует и длительному воздействию других препаратов. В частности, препараты алтея можно сочетать с другими отхаркивающими и муколитическими препаратами.

Также препарат содержит и некоторые другие вещества, облегчающие состояние больного, страдающего кашлем. В частности, это бикарбонат натрия (0,087 г), оказывающий противокашлевый и секретолитический эффект, и винная кислота (0,16 г), также обладающая отхаркивающими свойствами.

Показания

Кашель – это рефлекторный процесс, призванный удалить посторонние вещества из нижних дыхательных путей. Несмотря на то, что кашель полезен для организма при воспалении органов дыхания, больным он доставляет немало неприятностей. Особенно в том случае, если кашель является непродуктивным, то есть, не сопровождается очищением бронхов от посторонних примесей.

Особенностью Мукалтина является то, что его можно применять как при сухом, непродуктивном кашле, так и при мокром кашле, при котором наблюдается отхождение мокроты. В первом случае кашель благодаря применению препарата должен перейти в продуктивный, а во втором препарат способен смягчить кашель. Мукалтин можно использовать как при хроническом кашле, так и при обострении кашлевого синдрома.

Препарат показан при заболеваниях, сопровождающихся сильным кашлем:

ларингите,
трахеите,
трахеобронхите,
эмфиземе,
туберкулезе,
воспалении легких,
бронхоэктатической болезни,
бронхиальной астме.

Следует, однако, помнить, что Мукалтин не устраняет причины кашля, такие, как бактериальную инфекцию, а лишь облегчает его проявления.

Отзывы по поводу лекарства в основном положительные. Хотя сейчас в аптеках можно найти немало средств от кашля нового поколения, тем не менее, натуральный растительный состав препарата и его широкие возможности до сих пор имеют немало поклонников.

Форма выпуска

Мукалтин выпускается в виде растворимых таблеток дозировкой в 50 мг различными фирмами – российскими, украинскими и казахскими. Существуют упаковки с 10, 20, 30, 50 и 100 таблетками. У разных производителей состав дополнительных компонентов препарата может отличаться, но в нем неизменно присутствует экстракт лекарственного алтея. Также в аптеках можно встретить суспензию (сироп) от кашля с сырьем алтея лекарственного в составе. Сироп алтея поставляется во флаконах емкостью 125 мл. Структурными аналогами препарата являются Мукалтин Форте и Мукалтин Лект. Мукалтин Форте – это жевательные таблетки с добавлением витамина С. Все лекарственные формы и аналоги препарата отпускаются в аптеках без рецепта.

Мукалтин отличается доступной ценой и подойдет пациентам с различным уровнем достатка. Что касается других растительных препаратов от кашля, то среди подобной категории лекарственных средств врачами рекомендуются такие наименования, как Доктор Мом, Бронхосан, Гербион, Пектуссин.

Противопоказания и побочные эффекты

Мукалтин обладает хорошей переносимостью. Он не вызывает привыкания, местного раздражения. Аллергические реакции, такие, как кожный зуд, крапивница, и т.д., связанные с препаратом – это редкость. Иногда при приеме препарата могут возникать такие побочные явления, как головная боль, жар, изжога, тошнота. При некоторых заболеваниях препарат противопоказан, например при гастрите, гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебите. Также нельзя принимать Мукалтин при фенилкетонурии в анамнезе, сахарном диабете. Мукалтин в таблетированной форме не назначают детям младше года, а детям младше двух лет он назначается с осторожностью.

При беременности лекарство разрешено, однако перед его применением необходимо получить разрешение от врача. В первом триместре беременности, однако, использование Мукалтина не желательно. При лактации препарат разрешен.

Применение

Инструкцию по применению дает пациенту врач-терапевт. В большинстве случаев дозировка для взрослых составляет 50-100 мг три-четыре раза в день. Длительность курса лечения зависит от продолжительности периода, в течение которого больной страдает от кашля. Обычная продолжительность курса лечения Мукалтином – 1-2 недели. В некоторых случаях она может достигать нескольких месяцев.

Детям до 3 лет дают по полтаблетки три раза в день, детям 3-12 лет по таблетке три раза в день. Дети с 12 лет могут принимать взрослую дозировку Мукалтина.

Не следует ждать от препарата мгновенного эффекта, как правило, он начинает действовать спустя какое-то время, после накопления в организме активных веществ.

Согласно инструкции, таблетку следует принимать вне приема пищи, лучше всего за час-полчаса до еды. Ее необходимо держать во рту до полного рассасывания.

Также можно растворить суточную дозу таблеток Мукалтина в воде объемом 500 мл и принимать ее в течение дня. Если таблетку необходимо дать ребенку, то ее можно растворить в трети стакана воды, сока или морса. Лучше всего делать это в сладкой жидкости, так как Мукалтин обладает не очень приятным вкусом.

Сироп лекарственного алтея пьют по следующей схеме. Детям до 12 лет дают по 5 мл средства, разведенного в столовой ложке воды трижды в день после еды. Взрослые и дети старше 12 лет могут принимать до 20 мл сиропа.

Следует иметь в виду, что лечение кашля отхаркивающими препаратами, подобными Мукалтину, несовместимо с лечением препаратами, воздействующими на кашлевый центр, такими, как Кодеин. Это связано с тем, что противокашлевые средства будут препятствовать отхождению мокроты из дыхательных путей. Использование препарата одновременно с Бромгексином, наоборот, усиливает его эффект.

Очень важно правильно давать Мукалтин детям при лечении сухого кашля. Необходимо перед использованием проконсультироваться со специалистом и детально изучить инструкцию. Средство практически не имеет противопоказаний. И главное, гарантирует минимальный риск развития побочных действий.

«Мукалтин» выпускается в форме таблеток серого цвета с вкраплениями или мраморностью. Имеет легкий специфический запах и плоскую цилиндрическую форму с риской. В состав препарата входит экстракт алтея лекарственного и вспомогательные вещества: винная кислота, кальция стеарат и натрия гидрокарбонат.

«Мукалтин» имеет отхаркивающие, местные обволакивающие и противовоспалительные свойства. Корень алтея помогает разжижать мокроту. Влажный кашель становится более продуктивным, ускоряет вывод мокроты из бронхов и препятствует воспалительному процессу. Дополнительно на стенках дыхательных путей образуется пленка, предотвращающая появление раздражения.

Препарат растительного происхождения. В основу входит алтей лекарственный, безопасный для малышей.

Применение

Бронхит, пневмония, грипп – заболевания дыхательных путей, очень часто встречаемые у детей. В большинстве случаев недуги сопровождает сухой и тяжелый кашель. Для облегчения состояние ребенка, мамы прибегают к использованию муколитических препаратов. Часто именно к «Мукалтину». Он помогает разжижать мокроту в альвеолах бронхов и снимать воспаление. Далее слизь естественным путем выводится из организма.

Препарат необходимо давать ребенку за час до еды. Таблетку растворяют в 30 мл теплой воды. Чтобы затмить неприятный вкус лекарства, следует добавить немного сахарного сиропа или же половину чайной ложки жидкого меда. Сладкое лекарство ребенок выпьет с удовольствием. Принимать препарат необходимо строго по инструкции. И быстрый эффект гарантирован.

«Мукалтин» полностью состоит из растительных компонентов и поэтому безвреден для детского организма. А входящая в состав винная кислота избавит малыша от назойливого кашля.

Прием препарата кормящей мамой не повлияет на выздоровление грудничка. Необходимую дозу лекарства нужно разводить и давать именно ребенку.

Инструкция по применению

Дозировка по возрастам

Перед приемом любых медикаментов, в том числе и «Мукалтина», обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Основные правила дозировки препарата:

Грудничкам до года «Мукалтин» следует давать только после консультации с лечащим педиатром. Он подберет индивидуальную дозу. Максимально — ½ таблетки 3 раза в день. Важно вечернюю дозу давать за 2-3 часа до ночного сна. Кормящим мамам следует развести таблетку в грудном молоке и после приема дать запить грудью. Сахарный сироп лучше не добавлять. Суточная доза «Мукалтина» грудничкам не должна превышать 2 таблетки!
Деткам от года до 3 разрешено пить по одной таблетке 3 раза в день. Обратите внимание: прием должен проводиться за час до кормления. И выздоровление произойдет намного быстрее.
С 3 и до 14 лет максимальная суточная доза — до 6 таблеток «Мукалтина».
Не стоит параллельно давать другие лекарства, имеющие в своем составе кодеин. Они способны вызвать сложности в отхаркивании мокроты, и лечение малыша затянется.
Курс приема устанавливается индивидуально и составляет от 7 до 14 дней. В среднем лечение проходит около 10 дней. Если уже через сутки стали видны улучшения состояния здоровья ребенка, не стоит останавливаться. Продолжайте прием до полного выздоровления.
Не запрещено одновременно с использованием «Мукалтина» проводить ингаляции. Комплекс мер ускорит процесс излечения.

Побочные действия

«Мукалтин» известен своей безвредностью и легкой переносимостью. Но, как и любой другой медикаментозный препарат, он способен вызывать побочные эффекты, а именно:

Появление сыпи или крапивницы у грудничков. Не стоит давать большое количество препарата деткам до года. Иначе спровоцируете скопление мокроты в глотке и рвотный рефлекс и саму рвоту.
У детей старше года образуются аллергические высыпания, отеки, кожный зуд.
Нередко наблюдаются тошнота, пищевые расстройства.
Сонливость, повышение температуры тела, слабость.

При развитии одного или нескольких симптомов одновременно нужно незамедлительно прекратить прием «Мукалтина» и обратиться за помощью к специалисту.

Противопоказания

К основным противопоказаниям приема препарата относятся:

Наличие у ребенка заболеваний желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки).
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Запрещен прием «Мукалтина» с противокашлевыми лекарствами. Они угнетают процесс отхаркивания и затормаживают вывод мокроты из легких.

Перед началом использования таблеток нужно обязательно обсудить все вопросы с педиатром. Не стоит назначать препарат ребенку самостоятельно, даже если в предыдущем лечении симптомы болезни аналогичные. Все лекарственные средства следует принимать только после консультации со специалистом.

Если ребенок склонен к аллергиям, необходимо больше внимания обращать на реакцию от приема «Мукалтина». В случае хоть малейших высыпаний сразу пойти к специалисту и отменить препарат. Не стоит злоупотреблять противовоспалительными и отхаркивающими средствами, ведь реально навредить желудочно-кишечному тракту малыша.

Так безопасен ли препарат для деток? На вопрос однозначно дать ответ нельзя. Данные в инструкциях разных фирм-производителей расходятся. Одни сообщают, что препарат следует принимать лишь с 3 лет, другие пишут, с 2 или даже с 12. Информация абсолютно разная.

Большинство опытных педиатров считает, муколитические препараты назначать детям стоит только с 2 лет. А прописывающие«Мукалтин» в более раннем возрасте, сталкиваются с побочными действиями (сыпь, тошнота, рвотные рефлексы). Маленькому ребенку сложно самостоятельно откашлять мокроту. Она скапливается в горле и мешает малышу кушать. Из-за этого скорее всего последует отказ от пищи, слабость в теле.

Сегодня существует огромное количество разнообразных лечебных микстур и таблеток. Однако есть и такие, которые проверены уже временем и людьми. Но о них в последнее время почему-то стали забывать. В данной статье хочется рассказать о том, стоит ли давать такое лекарство, как

О препарате

В первую очередь нужно разобраться, что же представляет собой данное лекарство. Это таблетки, которые обладают отличным противовоспалительным и отхаркивающим действием. Применяются они при обычной простуде, при лечении влажного кашля и даже при пневмонии и бронхиальной астме. Основными его составляющими являются три элемента: , и Именно благодаря этим несильным средствам данный лечебный препарат можно давать детям без опаски. Вот только необходимо придерживаться инструкции.

Первое правило

Если мама решила давать таблетки «Мукалтин» ребенку, она предварительно должна посоветоваться с врачом, следует ли это делать, и если да, то как именно. Полностью полагаться на инструкцию не стоит, ведь доктор может не знать всех нюансов заболевания малыша.

Возрастные ограничения

Согласно инструкции, давать препарат «Мукалтин» ребенку, которому меньше года, не рекомендуется. Он предназначен для детей старше первого года жизни. Однако он широко применяется и для такой группы пациентов. Если же сам врач назначает данный препарат грудничку, он должен рассказать, как правильно дозировать препарат. Малышам до двух лет полагается принимать по полтаблетки за раз. Давать после этого возраста медикамент «Мукалтин» ребенку (2 года и старше) можно уже по одной-две таблетки за раз, однако не больше четырех штук в сутки.

Дозировка

Применяется данное лекарство три раза в день по стандартной схеме — утром, в обед и вечером. Однако давать его нужно не после приема пищи, а примерно за час до еды. Маленьким же детям для удобства лекарство «Мукалтин» можно давать в разведенном виде, с водой: одна таблетка на 30 мл теплой кипяченой воды. Если же малышу не нравится данная жидкость, ее можно немножко подсластить, действие препарата от этого не изменится. Такое лекарство, в основном, крохи принимают без проблем. Срок лечения не превышает двух недель. Однако чаще всего дают препарат не больше семи дней.

Противопоказания

Каждая мама может давать лекарственный препарат «Мукалтин» ребенку без опаски. Ведь данное лекарство полностью нетоксично. Оно не вызывает аллергических реакций, рвоты, не влияет на гормональный баланс организма. Однако противопоказания к применению данного препарата существуют. В первую очередь, это непереносимость пациентом одного из его компонентов (вот только в данной ситуации могут возникать аллергии в виде зуда, покраснений на коже, легкой крапивницы). Также не рекомендуется принимать лекарство пациентам, у которых есть заболевания двенадцатиперстной кишки, язва желудка, гастродуоденит.

Внимание!

В настоящее время по-прежнему применяются достаточно часто для лечения таблетки «Мукалтин». Для детей (отзывы врачей очень убедительны в своем предостережении) не данное лекарство не может быть рекомендовано к приему вместе с иными препаратами, содержащими в своем составе кодеин. Это может привести к существенным затруднениям при откашливании мокроты.

инструкция, применение, аналоги препарата, состав, показания, противопоказания, побочные действия в справочнике лекарств от УНИАН

Применение Мукалтина

Мукалтин — состав и форма выпуска препарата

Мукалтин: как принимать препарат

Мукалтин — противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Мукалтина

Мукалтин оказывает умеренное противокашлевое действие, уменьшает количество приступов кашля и их интенсивность. Проявляет смягчающие, противовоспалительные и обволакивающие свойства. Нормализует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает выделение мокроты.

Применение Мукалтина

Применять при кашле во время острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием густого и вязкого бронхиального секрета и/или нарушением его отхаркивания: бронхиты, пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма.

Мукалтин — состав и форма выпуска препарата

Действующее вещество: 1 таблетка содержит мукалтина в пересчете на сухое вещество 50 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, кислота лимонная моногидрат, сахар, кальция стеарат.

Основные физико-химические свойства: таблетки серого или серого с буроватым оттенком цвета, с вкраплениями, с двояковыпуклой поверхностью.

Мукалтин: как принимать препарат

Таблетки не разжевывать, запивать большим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет назначать по 2 таблетки 4 раза в сутки до еды. Дозы для детей в зависимости от возраста, составляют: 1-3 года – 1 таблетка 3 раза в сутки, 3-12 лет – 1 таблетка 4 раза в сутки.

При применении детям препарат можно растворить в 1/3 стакана теплой воды, по желанию можно добавить сахарный или фруктовый сироп.

Курс лечения – от 7 дней до 1-2 месяцев, в зависимости от формы заболевания.

Дети. Препарат применять детям в возрасте от 1 года.

Мукалтин — противопоказания, побочные эффекты

Не рекомендуется принимать в случае повышенной чувствительности к мукалтину или к другим компонентам препарата.
Не назначать одновременно с препаратами, угнетающими кашель (кодеин).
В некоторых случаях возможно возникновение аллергических реакций, включая сыпь, крапивницу, зуд кожи.

Аналоги Мукалтина

Алтейка
Алтемикс
Бронхосол
Бронховит
Гербион

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

случаев чрезмерного употребления антибиотиков и возможного занижения диагноза астмы. Качественное исследование FRESH AIR

Abstract

Заболевания нижних дыхательных путей (LRT-заболевания) у детей до 5 лет (U5s) являются ведущей причиной заболеваемости, госпитализаций и смертности во всем мире, особенно в странах с низким уровнем доходов. Уместно понять возможное непоследовательное управление. В этом исследовании изучались представления и практики лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников по поводу повторяющихся LRT-заболеваний у детей U5.Была проведена триангуляция полуструктурированных интервью с 13 лицами, осуществляющими уход за детьми U5 с рецидивирующими LRT-заболеваниями, и 22 интервью с медицинскими работниками первичного звена в двух сельских областях Кыргызстана. Данные были тематически проанализированы. Большинство (8/13) воспитателей описали своих маленьких детей как имеющих повторяющийся кашель, шумное дыхание и респираторный дистресс, некоторые из которых положительно отреагировали на острый сальбутамол и / или неоднократно госпитализировались по поводу LRT-болезни. Семейный стресс и финансовое бремя были значительными.Медицинские работники классифицировали маленьких детей с рецидивирующими LRT-заболеваниями, прежде всего, с пневмонией и / или множеством диагнозов бронхита. Антибиотики широкого спектра действия и поддерживающие лекарства использовались неоднократно, по назначению медицинских работников или приобретались без рецепта лиц, осуществляющих уход, в аптеке. Медицинские работники никогда не применяли диагноз астмы к U5 и не прописывали ингаляционные стероиды, и ни у одного из U5 опрошенных лиц, осуществляющих уход, не была диагностирована астма.Медицинские работники и лица, обеспечивающие уход, разделяли общую озабоченность по поводу рецидивирующих респираторных заболеваний у детей, которые перерастают в тяжелые хронические легочные заболевания, включая астму. В заключение, исследование выявило непоследовательное ведение LRT-заболеваний у U5 с чрезмерным использованием антибиотиков и явно системным недиагностированием астмы / хрипов. Когда диагноз астмы не используется, заболевание не рассматривается как долгосрочное состояние, требующее профилактических / контролирующих лекарств.

Введение

Острые респираторные инфекции являются ведущей причиной заболеваемости, госпитализаций и смертности детей в возрасте до 5 лет (U5s) во всем мире, особенно в развивающихся странах. ^1,2

Несмотря на наличие руководств по клинической практике, лечение заболеваний нижних дыхательных путей (LTR-болезнь) у маленьких детей часто бывает непоследовательным ³ из-за проблем с разграничением основных диагностических категорий. ⁴ Клинически диагностические категории можно разделить на: вирусные инфекции (напр.д., бронхит, бронхиолит, вирусная бронхопневмония), бактериальные инфекции (например, пневмония, туберкулез), обструктивные заболевания (например, астма и вирусные хрипы) и более редкие заболевания, такие как трахеомаляция и муковисцидоз. В целом вирусные инфекции проходят самостоятельно, в то время как бактериальные инфекции поддаются лечению антибиотиками, а обструктивные заболевания поддаются лечению стероидами и бронходилататорами.

У маленьких детей с LTR-заболеваниями предыдущие исследования указали на избыточный диагноз бактериальной пневмонии с чрезмерным использованием антибиотиков и соответствующий недиагностированный диагноз астмы / вирусного хрипа.^5–11 Аналогичным образом, U5 с диагнозом «рецидивирующая пневмония» или «рецидивирующий бронхит» часто страдали астмой, что указывает на то, что астма недооценивалась и неправильно лечилась как рецидивирующая пневмония. ^12–15

Неправильное использование антибиотиков, рост цен и тревожный рост устойчивости к антибиотикам микробов создают серьезные проблемы для здоровья. ¹⁶ Мировые лидеры G7, G20 и Генеральной Ассамблеи ООН объявили устойчивость к противомикробным препаратам глобальным кризисом.¹⁷

Астма — широко распространенное гетерогенное заболевание, чаще всего у маленьких детей, у которых есть хронические или повторяющиеся длительные периоды кашля, хрипов и / или затрудненного дыхания, особенно если симптомы наиболее выражены ночью и рано утром. ^18,19 Однако многие дети младшего возраста хрипят из-за вирусных инфекций, и сложно решить, когда следует лечить ребенка. Следует принимать во внимание частоту и тяжесть эпизодов хрипов, а также временную картину симптомов.¹⁹

Артур Клейнман подчеркнул важность изучения индивидуальных представлений о болезни для понимания методов лечения и обращения за здоровьем. ²⁰ Улучшение услуг по уходу за пациентами с заболеваниями дыхательных путей требует более глубокого понимания представлений лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников (HP), а также методов лечения респираторных заболеваний. В теоретическом подтверждении этого Ханне Могенсен ²¹ утверждала, что непрофессионалы активно и творчески реагируют на биомедицину. Фермер ²² подчеркнул, что препятствиями на пути обращения за медицинской помощью часто являются проблемы, возникающие из-за слабости систем здравоохранения и высоких затрат для пациентов с точки зрения денег, времени и усилий.Фармер предположил, что люди будут использовать эффективное и доступное лечение, если оно будет доступно.

Это исследование проводилось в рамках программы FRESH AIR ²³ в двух сельских областях Кыргызстана. Кыргызстан — это горная страна площадью 200 000 квадратных километров, расположенная в Центральной Азии. Этнические кыргызы составляют большинство из 6 миллионов жителей страны, из которых 29% моложе 15 лет. Кыргызстан обрел независимость после распада Советского Союза в 1991 году.Хотя кыргызский является первым языком, русский язык остается вторым, наряду с прочными культурными и научными связями. Система здравоохранения Кыргызстана преимущественно финансируется за счет налогов с универсальным доступом. В сельских высокогорных районах первичная медико-санитарная помощь работает с врачами в медицинских центрах, в которых работают семейные врачи, медсестры, фельдшеры или педиатры.

Целью качественного исследования было изучение представлений и практики среди лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников о рецидиве LRT-заболевания у детей U5 и его последствиях.Выявление возможного непоследовательного управления критически важно для улучшения результатов лечения.

Результаты

Участники

Полуструктурированные стандартизированные интервью были проведены с 13 лицами, осуществляющими уход (CG) (11 матерей, 2 бабушки) и 22 специалистами-консультантами первичной медико-санитарной помощи в государственных клиниках (7 семейных врачей, 2 педиатра) , 5 медсестер, 8 фельдшеров). Также были проведены короткие интервью с двумя частными фармацевтами в Чуйской области. Пилотные интервью прошли в мае 2016 года, а исследовательские интервью — с августа по ноябрь 2016 года.

Восприятие: описание болезни, терминология и причины

Восемь из 13 опрошенных лиц, осуществляющих уход, объяснили, что их ребенок страдал от повторяющихся или длительных периодов респираторного заболевания, с шумным и / или затрудненным дыханием, часто достигающим пика ночью в течение нескольких недель или месяцев, которые часто начинались в младенчестве. Они использовали такие фразы, как: постоянный кашель, ухудшение кашля, влажный кашель с мокротой, мокрота в бронхах, учащенное дыхание, шумное или громкое дыхание, дыхание со свистом в груди, неспособность дышать, одышка и затрудненное дыхание.Иногда болезнь сопровождалась повышением температуры тела. Заболевания органов дыхания часто наблюдались осенью, зимой и весной. Выражение «свистящее дыхание» не использовалось ни одним из воспитателей. У остальных пятерых детей несколько периодов кашля был слабее.

CG1 (Мальчик 21 мес., Нарын): Он уже кашлял, когда я укладывала его в колыбель. Вдруг заметила, он кашляет, не дышит, покраснел … Сейчас сухой кашель постоянный, одышка возникает редко … Ребенок плохо поправляется, кашель постоянный, что ни пытаюсь.

КГ2, (бабушка, мальчик 31 месяц, г. Нарын): Да, это было в феврале, когда месяц-два была одышка и шумное дыхание. В 1 год ребенок заболел респираторным заболеванием. Было 4-5 эпизодов шумного и затрудненного дыхания…. Обычно кашель достигает пика ночью или рано утром, когда местные медпункты закрыты … Да, 6 раз ребенок попал в больницу с кашлем, иногда с одышкой и повышенной температурой тела.

При представлении истории болезни повторного кашля и респираторного дистресса врачи ответили, что они видели много таких случаев, некоторые из которых были довольно тяжелыми. Фельдшер упомянул около 150 случаев в год, а семейный врач — 100 случаев респираторных госпитализаций в год.

HP18 (фельдшер, Чуй): Поступают дети с хроническим бронхитом, состояние обычно тяжелое: дыхание вспомогательной мускулатурой, одышка, нормальная температура тела.

HP14 (Семейный врач, Нарын): Больше обращений с бронхитом и простудой. Около 100 детей в течение года и около 3–4 детей с затрудненным дыханием.

Страх перед прогнозом

На вопрос о гипотетическом прогнозе LRT-болезни у детей несколько лиц, осуществляющих уход, и HP опасались развития инвалидности, дыхательной недостаточности, удушья, смерти и хронической зависимости от лекарств. Они обсуждали астму как возможный прогностический исход, а некоторые связывали астму со смертностью.Одна мать выразила обеспокоенность по поводу того, что состояние ее ребенка может перерасти в туберкулез.

CG1 (Мальчик 21 месяц, Нарын): Мы боимся осложнений, перехода в астму… Хроническое заболевание, астма, этот ребенок умрет.

HP10 (фельдшер, г. Чуй): Ребенок может стать инвалидом… Может перейти в хроническую форму, или в бронхиальную астму, хронический бронхит. Достаточно немного холодного воздействия, чтобы проявлять это снова и снова.

Диагностическая терминология

Термины опекунов

Опекуны в первую очередь называли рецидивирующее респираторное заболевание своего ребенка «кашлем», «простудой», «простудой» или «болью в горле».Несколько лиц, осуществляющих уход, упомянули различные биомедицинские диагностические термины, используемые врачами, например, хронический бронхит и пневмония. По словам опекунов, фармацевты, которые обычно продавали безрецептурные лекарства, также называли это «кашлем», не используя терминов медицинской диагностики.

CG4 (Мальчик 49 месяцев, Чуй): Обструктивный бронхит диагностирован дважды, пневмония — дважды. Он получил цефтриаксон и вдохнул сальбутамол … Пневмония была установлена, когда мы были в больнице … Ну, мы просто называем это кашлем.

Инфекционные диагностические термины

Когда HP представили историю болезни, наряду с их собственным опытом лечения U5 с повторяющимся кашлем и затрудненным дыханием, преобладали диагнозы «простуда», «вирусное заболевание», бронхит и пневмония. Также было предложено множество из диагнозов бронхита с разными префиксами (таблица). Некоторые семейные врачи и педиатры называли это аллергическим обструктивным бронхитом и связанным с ним ночным кашлем аллергическим заболеванием.

Таблица 1

Множество диагнозов бронхита, используемых медицинскими работниками

аллергический • Аллергический бронхит

• Бронхит
• Простой бронхит
• Острый бронхит
• Хронический бронхит
	• Хронический бронхит
• Острый обструктивный бронхит
• Обострения бронхита
• Ларинго-трахеобронхит
• Аллергический бронхит

Однако преобладал диагноз пневмония , часто не связанная с лихорадкой.Семейный врач и педиатр объяснили «затяжное течение пневмонии, бронхита и вирусных инфекций», другой объяснил, что «длительный или повторяющийся кашель может превратиться в пневмонию», и один может дать «лечение для предотвращения пневмонии».

HP10 (фельдшер, Чуйская область): Из истории болезни: я бы назвал это хроническим бронхитом… и прописал отхаркивающие препараты и антибиотики, а также сальбутамол, если есть затрудненное дыхание.

HP22 (Семейный врач, Чуй): Ну, если ребенок сильно кашляет по ночам, это, вероятно, бронхит.

HP1 (медсестра, Нарын): Если есть затрудненное дыхание, грудная клетка на рисунках грудной клетки, то это означает пневмонию; Я бы прописал антибиотики.

Некоторые также рассматривали туберкулез и коклюш. Некоторые использовали только диагностику симптомов или вместе с диагностическими объяснениями, такими как «одышка» и «затрудненное дыхание» или «большое количество мокроты в бронхах», или патофизиологические диагнозы, такие как «воспаление бронхов, так что они сужаются».Один HP упомянул местный термин «туток» и объяснил, что это респираторное заболевание, вызванное пребыванием на большой высоте.

Диагностика астмы, не используется

Ни один из врачей не диагностировал астму у U5, а некоторые даже не видели детей от 5 до 15 лет, страдающих астмой. Три врача и 2 педиатра сказали, что у маленьких детей может быть астма, но не встречали ее. Аналогичным образом, ни один из опрошенных родителей не был поставлен диагноз астмы их U5.Как это ни парадоксально, но большинство воспитателей знали термин астма. Один педиатр сказал: «Родители могут подумать, что это астма, и будут строить догадки, почему ребенка не обследуют дальше», а другой заметил, что «некоторые родители жаловались на неправильные диагнозы и недостаточное лечение».

HP3 (Семейный врач, Нарын): Астма у детей до 5 лет может быть, но редко. Я не вижу это.

HP9 (педиатр, Чуйская область): Ну, астма бывает у маленьких детей. Но я не встречался.

Причины и триггеры

Большинство лиц, осуществляющих уход, связывают респираторные заболевания своих детей с холодом и переохлаждением.

CG4 (Мальчик 49 месяцев, Чуй): Переохлаждение, потому что дети играли в холодную погоду в оросительной канаве. Более того, когда меня нет дома, он ходит по дому без носков и тапочек.

Другими упомянутыми причинами были грипп, отсутствие грудного вскармливания, аллергия или наследственность. Когда их спросили о дыме, лица, осуществляющие уход, казалось, знали о возможной связи между дымом и респираторными симптомами, но большинство из них не вспомнили дым как триггерный фактор.Ни один из них не выражал суеверных убеждений, но некоторые связывали респираторное заболевание с рождением ребенка или короткой продолжительностью грудного вскармливания.

HP уделяли особое внимание экологическим и климатическим факторам, таким как изменения погоды и большая высота над уровнем моря, а также осложнения простудных заболеваний из-за несвоевременного лечения простуды, гриппа и вирусных инфекций.

ХП2 (медсестра, Нарын): С марта по апрель много поступлений, потому что в эти месяцы начинаются холода и ветер и в нашем регионе все люди живут в юртах, поэтому холодно, и начинаются обострения. .

Несколько HP упомянули дым от печи, особенно при использовании навоза, но табачный дым не был явно упомянут в качестве важного триггера. Один заметил «аллергию на табак» как проблему. Другие отметили плохие социальные условия жизни или отсутствие ухода, недоедание, отсутствие прививок, аллергию или слабый иммунитет.

Практика управления

Практика управления опекунами и обращения за медицинской помощью

Опекуны были полны решимости действовать и, не колеблясь, использовали старые традиционные методы, такие как мазать грудь ребенка бараниной жиром или мазать медом тело ребенка или давать ребенку теплое молоко с топленым маслом.Большинство упомянули об использовании сиропов Мукалтин и Гербион для разжижения мокроты и спрея Ингалипт (сульфонамид) от боли в горле и кашля. Некоторые сиделки заходили в Интернет, чтобы получить совет, например, «ноги в горячей ванне».

КГ3 (Мальчик 36 месяцев, Чуйская область): Раньше шумного дыхания не было. И был кашель, обычно давала Мукалтин и кашель прошел. Намазанный бараниной жир вокруг шеи. … На следующий день, вечером, у него стало шумно и тяжело дышать. Я подумала, что Мукалтин не помогает и купила сироп Гербион.В интернете поискала, что делать в таких ситуациях, и обнаружила, что нужно делать горячие ванны на ноги.

Затем, часто одновременно или в случае ухудшения состояния, лица, осуществляющие уход, срочно обращались за консультацией в местный медицинский центр, основываясь на своем до сих пор доверии к врачам-консультантам. Остальные пошли прямо в аптеку. Некоторые пошли прямо в провинциальную больницу или даже в национальную больницу для лечения, чтобы сократить процесс лечения, поскольку они ожидали, что их HP в местных медицинских центрах все равно направит их в больницу.Некоторые воспитатели жаловались на неправильные диагнозы и неэффективность лекарств. Альтернативные практики обычно не использовались.

Практика управления HP

В целом, казалось, что HP проявляют заботу и делают все возможное в сельских поликлиниках. Они давали самые разные советы: о том, как хранить теплые и теплые напитки, о еде, например, о йодированной соли, растительном масле и грудном вскармливании, а также о витаминах для компенсации недостатка свежих овощей. Рецепты включали множество различных лекарств, часто в комбинациях, включая антибиотики, парацетамолы, различные сиропы от кашля, а иногда и противовирусные препараты.

Некоторые (фельдшер, семейный врач и два педиатра) заявили, что, если заболевание было вирусным и самоизлечивающимся, они предложили бы охлаждать ребенка, прописать парацетамол и противовирусные препараты, содержащие интерферон альфа (интерферон, анаферон). , Виферон) в виде суппозиториев, сиропов, таблеток или капель в нос.

HP9 (Педиатр, Чуй): Сейчас все мамы грамотные, занимаются самолечением, все время дают Амоксициллин. Прописываю Интерферон, Анаферон, Виферон и сироп от кашля, при повышении температуры парацетамол.Стараюсь лечить симптоматично и прописывать противовирусные препараты.

Антибиотики

Антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин, ампициллин, стрептоцид, амоксиклав и цефалоспорин) часто прописывались большинством врачей высшего звена пациентам U5 с кашлем и проблемами с дыханием. Таким образом, антибиотики использовались для диагностики бронхита и пневмонии, со стетоскопическим хрипом или без него, и часто независимо от лихорадки, а иногда и в профилактических целях, например, перед направлением или перед отправкой пациента на рентген грудной клетки.

Аналогичным образом, лечение антибиотиками без рецепта в аптеке часто использовалось лицами, осуществляющими уход, часто копируя ранее выписанные рецепты. Почти все дети прошли несколько курсов лечения антибиотиками, в том числе во время госпитализации. Некоторые лица, ухаживающие за больными, предпочитали инъекции антибиотиков, поскольку таблетки антибиотиков не помогали.

CG5 (Девочка 34 месяца, Чуй): Этот кашель начался в августе (два месяца назад), тогда кашель был сухим, и я дала сироп от кашля. Но эффекта не было и мы обратились в ФОП, прописали амоксициллин … Потом снова появился кашель, появилась одышка, было шумное дыхание, особенно ночью, и кашель мокрый, с выделением мокроты.

CG7 (Девочка 36 мес., Нарын): Обычно использую Амоксиклав, помогает. Когда он начинает болеть, даю Амоксиклав.

HP3 (Семейный врач, Нарын): Если есть лихорадка, прописываю антибиотики, ампициллин, амоксициллин….

HP13 (Семейный врач, Чуй): Если у ребенка кашель и одышка, обычно в зависимости от состояния ребенка, прописываю антибиотики: Ампициллин внутримышечно… Так как у детей может быстро развиться пневмония, бронхопневмония.Я этого боюсь.

Острые бронходилататоры

Ингаляции Сальбутамол (бронходилататоры) давали детям с одышкой на консультации семейных врачей, педиатров и одного фельдшера. Воспитатели, которые наблюдали, как их ребенок лечился ингаляционным сальбутамолом во время госпитализации, отметили высокую эффективность. Никому из лиц, осуществляющих уход, не были назначены лекарства от астмы (ингаляционные бронходилататоры или ингаляционные кортикостероиды) для последующего использования в домашних условиях.

HP14 (Семейный врач, Нарын): Я бы диагностировал острый обструктивный бронхит…. Первым шагом будет ингаляция сальбутамола.

CG2 (Бабушка, мальчик 31 месяц, Нарын): Я знаю Сальбутамол, люди использовали его вдыханием через разрезанные флаконы, и он помог освободить дыхание. Я этого не боюсь.

Направления и госпитализации

HP без колебаний обращались к более высоким уровням, включая больницы. Большинство медсестер и фельдшеров в Нарыне немедленно обращались в больницы, особенно в отношении детей младше 2 лет с затрудненным дыханием.При обращении к врачу часто заранее назначают антибиотики и обезболивающие. Педиатры направят к аллергологу или пульмонологу в случае подозрения на астматическое заболевание. Как уже упоминалось, воспитатели иногда обходили поликлинику и сразу же шли в больницу со своими детьми.

Некоторые дети госпитализировались> 5 раз, особенно в холодное время года, часто с «кашлем», «одышкой» или с диагнозом пневмония или бронхит.Госпитализация длилась 5–10 дней. По словам опекунов, при госпитализации детей с респираторными заболеваниями обычно лечили антибиотиками, часто внутримышечно, по-видимому, часто в сочетании с внутримышечным дексаметазоном (стероидами) и / или ингаляционным сальбутамолом.

CG11 (Мальчик 30 месяцев, Чуй): Но в течение этого года мы лежали в больнице с одышкой, лихорадкой, кашлем, потом нам поставили диагноз пневмония…. мы получили Ампициллин… Да, в больнице он получил Сальбутамол через спейсер.

Последствия длительных заболеваний: стресс, обвинения и системные барьеры

Многие родители испытали эмоциональный стресс из-за неуверенности и замешательства в отношении состояния своего ребенка. Они были обеспокоены нынешним респираторным заболеванием их ребенка и будущей потенциальной инвалидностью и даже смертью. Их опасения и вопросы часто оставались без ответа.

Некоторые родители упоминали вину, гнев и межбрачные проблемы из-за состояния ребенка и обвиняли себя и друг друга.Некоторых матерей обвиняли в болезни ребенка, в том, что они не содержали его в тепле и здоровье или у них были проблемы с родами.

CG5 (Девочка 34 мес., Чуй): Мы с мужем ругаемся, почему дети так часто болеют, может мы виноваты.

CG4 (Мальчик 49 мес., Чуйская область): Конечно, приносит проблемы. Мы с мужем поссорились, когда наш ребенок заболел, и мой муж винит меня.

Воспитатели объясняли финансовые проблемы повторяющимися медицинскими расходами, а также частыми посещениями медицинских центров, направлениями к специалистам и госпитализациями.Это привело к потере дохода из-за отсутствия на работе. Некоторые назвали бесплодные посещения местных медицинских центров причиной обращения непосредственно в больницы, несмотря на большие расстояния.

CG2 (бабушка, мальчик 31 месяц, г. Нарын): В поликлинике рекомендуют сиропы от кашля, а если через пару дней не подействует, сразу везу ребенка в больницу Ат-Баши.

Несколько HP упомянули транспортные барьеры, с которыми сталкиваются смотрители, особенно в горных регионах.Кроме того, финансовые трудности привели к задержке лечения и осложнениям. Некоторые смотрители даже избегали посещений местного медицинского центра по экономическим причинам. Одна HP упомянула трехлетнего ребенка, который умер из-за проблем с транспортировкой. Другие HP критиковали опекунов за плохое образование и частое откладывание консультаций или за то, что они не покупали рекомендованные лекарства.

HP3 (Семейный врач, Нарын): Сейчас многие пациенты не обращаются к врачу, так как очень важна финансовая сторона… У нас нет транспорта.Погодные условия не позволяют выехать. Зимой наши дороги закрыты снегом. Снег становится на один уровень с человеческим ростом. Поэтому жители Ат-Баши поздно обращаются к врачам. Они здесь умирают.

Обсуждение

Основные выводы

Восемь из 13 опрошенных лиц до 5 лет имели длительный и / или повторяющийся кашель, шумное дыхание и респираторный дистресс. Некоторые из них неоднократно госпитализировались с одышкой. Воспитатели адаптировали биомедицинское восприятие болезни своего ребенка.В основном это называли «простудой». Преобладающими диагнозами, используемыми врачами, были пневмония и / или множество диагнозов бронхита (таблица). Медицинские работники часто лечили LTR-заболевания U5 с помощью антибиотиков, в том числе сиропов от кашля и парацетамолов, которые также продавались без рецепта в аптеке лицами, обеспечивающими уход.

Ни один из сельских HP никогда не диагностировал астму у U5 и не прописывал ингаляционные кортикостероиды. Тем не менее, они обсуждали астму как возможный прогностический исход. Многие родители испытывали эмоциональный стресс из-за неуверенности и замешательства в отношении настоящего и будущего состояния своего ребенка, частых госпитализаций и финансовых и транспортных препятствий.

Сильные стороны и ограничения

Методологический подход в этом исследовании позволяет провести триангуляцию собранных данных. Кроме того, районы исследования были специально выбраны с учетом различных местных условий. Опрошенные семейные врачи, педиатры, медсестры и фельдшеры охватили широкий спектр медицинских работников первичного звена. Это обеспечило рассмотрение общих тенденций в области управления, но в меньшей степени позволило выявить межпрофессиональные нюансы и перспективы.

Существует риск предвзятости сообщения как со стороны лиц, осуществляющих уход, так и со стороны медицинских работников, поскольку они могли предоставить заявления, которые, по их мнению, исследователи хотели бы услышать.Однако количество проведенных интервью, а также триангуляция данных снижает риск достоверности исследования. Возможно, нюансы были потеряны при переводе данных с кыргызского на английский. Однако данные были переведены кыргызскими исследователями, участвовавшими в исследовании.

Набор лиц, осуществляющих уход из поликлиник, ограничил базу набора медицинскими работниками, которые посещали клинику, таким образом, исключая лиц, осуществляющих уход за детьми, которые сами строго контролировали симптомы своих детей или направлялись прямо в больницу.

Интерпретация результатов

Интервью выявили несколько противоречий в отношении восприятия, диагнозов и ведения детей с LRT-заболеваниями, с многочисленными отклонениями от обычных биомедицинских практик.

Обсуждение будет сосредоточено на очевидном чрезмерном использовании инфекционных диагнозов, недостаточной диагностике астмы / хрипов, серьезном злоупотреблении антибиотиками и не в последнюю очередь на последствиях.

Инфекционные диагнозы

Основными диагнозами, предложенными врачами при представлении истории болезни 12-месячного ребенка с повторяющимся кашлем и некоторыми хрипами, были инфекционные диагнозы, особенно пневмония и множество диагнозов бронхита (таблица) .

В некоторых случаях могло быть уместным широкое использование диагностики пневмонии. Однако при диагностике пневмонии часто не учитывались существенные критерии, например, у детей без температуры. Кроме того, использование нетрадиционных ярлыков, таких как «затяжное течение пневмонии», является необоснованным, поскольку бактериальная пневмония характеризуется острой, высокой температурой вместе с кашлем и респираторным расстройством и часто быстро излечивается антибиотиками. ²⁴ В исследовании Эйгена ¹² 92% маленьких детей с так называемой постоянной или рецидивирующей пневмонией имели признаки гиперреактивности дыхательных путей, что позволяет сделать вывод, что астма была частой причиной даже при отсутствии хрипов.

При различных диагнозах бронхита (таблица) часто применялись антибиотики. Однако бронхит и «острый бронхит» определяются как вирусно-индуцированные и самоограничивающиеся инфекции с кашлем, ²⁵ без необходимости в антибиотиках. Точно так же диагноз «хронический бронхит» свидетельствует о длительной инфекции, которая в других условиях ассоциируется с астмой. ²⁶ Другие используемые префиксы бронхита, такие как: «обструктивный», «астматический», «аллергический» или «аллергический обструктивный бронхит», обозначающие вирусную астму / хрипы.Тем не менее, предоставленное лечение в основном состояло из антибиотиков, что не согласуется с лечением рецидивирующих вирусных хрипов / астмы у детей U5. ^27,28

Недостаточный диагноз астмы / вирусного хрипа

Ни один из опрошенных HP никогда не применял диагноз астмы к детям младшего возраста. И это несмотря на результаты исследования ISAAC, согласно которому распространенность астмы в Кыргызстане составляет 12,2% среди 6–7-летних школьников ²⁹ и несмотря на то, что астма начинает развиваться в младенчестве.¹⁸

Аналогичным образом, ни у одного из лиц U5, осуществляющих уход, не была диагностирована астма. Характерными чертами LTR-заболеваний U5s, описанными более чем половиной лиц, осуществляющих уход, были повторяющиеся и / или длительные периоды кашля, шумного дыхания (хрипы) и одышки, часто достигающие пика в ночное время. Этот характер и тяжесть симптомов совместимы с критериями астмы у детей U5. ^18,19 Некоторые из U5 получали ингаляционные бронходилататоры в поликлиниках или больницах по поводу одышки с высокой эффективностью, что подтверждает диагноз астмы.^18,19 Кроме того, симптомы часто сопровождаются простудными заболеваниями осенью и зимой, что соответствует вирусным респираторным инфекциям, которые являются основным триггером обострений астмы. ^30,31

Парадоксально, но большинство лиц, осуществляющих уход, знали о диагностическом термине астма, а врачи и медперсонал считали астму возможным исходом после повторяющегося LTR-заболевания у U5, возможно, из-за молчаливого признания медперсоналом повторяющихся респираторных заболеваний. возможно перерастание в астму.

Объяснительные модели болезни

Теория объяснительных моделей болезни Клейнмана утверждала, что практикующие практикующие систематизируют знания в ментальных категориях прототипных событий или когнитивных / культурных моделей под влиянием прежних знаний и настоящей ситуации. ²⁰ В этом исследовании, внутренние паттерны культурных традиций местных киргизов в сельских киргизах не включали диагноз астмы у детей младшего возраста, и они, по-видимому, укоренились в своем предположении, что «ни у одного маленького ребенка в селе не было астмы».

Таким образом, в соответствии с предыдущими выводами в этом Кыргызстане могла иметь место неоцененная астма. ^12–15 Дизайн этого исследования не позволил нам определить, насколько часто астма недооценивалась.

Чрезмерное назначение антибиотиков

Антибиотики широкого спектра действия, по всей видимости, широко прописывались местными врачами, за исключением двух опрошенных педиатров. Более того, медперсонал неоднократно покупал антибиотики в аптеке.Однако эффект антибиотиков при LTR-заболеваниях, когда не подозревается бактериальная пневмония, в лучшем случае умеренный, ^32,33, что указывает на то, что назначение большого количества антибиотиков казалось неуместным.

Назначение антибиотиков напрямую связано с развитием устойчивости к антибиотикам, что подчеркивает необходимость минимизировать и избегать злоупотребления антибиотиками. ¹⁶ Чрезмерное назначение антибиотиков зависит от таких факторов, как неуверенность врачей в диагностике, ожидания лиц, осуществляющих уход, в отношении приема антибиотиков и представление врачей о том, чего хотят лица, осуществляющие уход.^34,35

Очевидный «отсутствующий диагноз» астмы у маленьких детей в двух сельских областях Кыргызстана, вероятно, способствовал чрезмерному назначению антибиотиков из-за диагностических несоответствий и неправильных ассоциаций между замещающими диагнозами и антибиотиками. Проблема чрезмерного использования антибиотиков, вероятно, будет еще более острой в регионах мира, где антибиотики продаются без рецепта. ³⁶

Системные барьеры и последствия

Диагностические несоответствия и заменяющие диагнозы, по-видимому, привели к ситуации коллективного интенсивного использования ресурсов здравоохранения, в том числе большого количества лекарств и самолечения через аптеку, направлений, срочных визитов и длительного использования длительная госпитализация в областные или национальные педиатрические больницы.Поскольку болезнь их ребенка продолжала повторяться, воспитатели испытывали страх, неуверенность и сомнения. Несмотря на серьезные финансовые и транспортные проблемы, особенно в изолированных высокогорных районах, некоторые из них обходили медицинские центры и отправлялись прямо в больницы из-за предыдущих бесплодных посещений местных медицинских центров. Это согласуется с исследованием Линча, показывающим, что дети с задержкой постановки диагноза астмы чаще посещали центры неотложной помощи хотя бы один раз. ³⁷

В целом, воспитатели были бдительными, активными и прагматичными в лечении болезней своих детей и в целом остались довольны помощью местного медицинского центра.Они совмещали самолечение с практикой обращения за помощью в местном поликлинике или непосредственно в больницу. Это согласуется с исследованием Могенсена ²¹, в котором утверждается, что лица, осуществляющие уход, чувствуют себя ответственными и открытыми для биомедицины.

Этот прагматический подход подтверждается заявлением Фармера о том, что люди будут обращаться за помощью, если и где она будет доступна. ^38,39 Фермер ²² связал поиск, доступность, доступность и качество медицинской помощи к успешным результатам здравоохранения и продемонстрировал, что активное выявление системных, структурных препятствий имеет жизненно важное значение для получения необходимой помощи больным и социально-экономически. в невыгодном положении.

Выводы и последствия

Исследование выявило проблемы и парадоксы в обращении с U5 с рецидивирующими LRT-заболеваниями в двух сельских областях Кыргызстана, указывая на то, что преобладающим диагнозам, пневмонии и множеству диагнозов бронхита, иногда недооценивается астма. / хрип.

Если диагноз «астма / хрипы» не используется, респираторное заболевание не рассматривается как длительное заболевание, требующее приема профилактических / контролирующих препаратов. Несоответствия в диагностике, очевидно, создали ситуацию коллективного чрезмерного использования антибиотиков, повторных консультаций, направлений и госпитализаций.Это увеличивало финансовую и транспортную нагрузку на семьи, особенно в сельских высокогорных районах.

Чтобы уменьшить очевидную системную недостаточную диагностику астмы и возникающую резистентность к антибиотикам, существенным вкладом может стать адекватная подготовка в области LTR-заболеваний и ведение пациентов с астмой / хрипом. Более того, более строгий надзор за продажей антибиотиков в розничных аптеках, вероятно, снижает чрезмерное использование антибиотиков.

Методы

Это исследование было проведено как качественное исследование, основанное на принципах сбора и анализа качественных данных в соответствии с заявлением о консенсусе COREQ.⁴⁰

Настройки

Сбор данных для исследования проводился в медицинских клиниках в двух разных областях Кыргызстана: в низменности (Чуйская область) недалеко от столицы Бишкек и в высокогорье (Нарынская область), вдали от столица. С руководителем администрации и медицинскими работниками связались заранее и попросили разрешения и участия.

Интервью и тематический справочник

Полуструктурированные интервью проводились с опекунами и консультантами по первичной медико-санитарной помощи.Руководство по темам (таблица) и стандартизированное руководство по собеседованию были вдохновлены набором вопросов, сформулированных Артуром Клейнманом (таблица) для выявления индивидуальных объяснительных моделей болезни ²⁰, а также теоретическими взглядами Пола Фармера на доступность медицинских услуг. ²² В начале интервью опекунов попросили описать болезнь своего ребенка и лечение с самого начала. Аналогичным образом, HP представили историю болезни 12-месячного ребенка с повторяющимися эпизодами кашля и шумного дыхания, длящимися более 2 недель, и спросили об их опыте лечения U5 с рецидивирующим респираторным заболеванием.Руководства по проведению собеседований были переведены на русский язык местными исследователями и апробированы в рамках сотрудничества кыргызско-датской исследовательской группы.

Таблица 2

Тематический справочник и структура кодирования для рецидивирующего LTR-заболевания в U5

Тематический справочник	Структура кодирования
Справочная информация	Справочная информация HPs
Справочная информация
После истории болезни: опыт HP с рецидивирующими LTR-заболеваниями	Опыт HP с аналогичными респираторными заболеваниями в U5 и их диагностическая практика
История респираторных заболеваний ребенка	История респираторных заболеваний ребенка (дебют, симптомы, продолжительность)
Термины, общие слова и понятия для кашля и соотв.дистресс	Имя лиц, осуществляющих уход за ребенком
	Диагностическая терминология врачей-консультантов
	Имена / диагнозы врачей-терапевтов, предоставленные лицам, осуществляющим уход за ребенком при повторном кашле и респираторном дистресс-синдроме
Симптомы	Причины
	Триггеры
	Серьезность
Прогностические мысли	Прогностические мысли HP
Прогностические мысли	Прогностические мысли лиц, осуществляющих уход, 901 9011 9011 9011 5 Советы по управлению 9011 9011 5	Лечение медицинских работников
Проблемы медицинских работников при лечении детей
Направления медицинских работников
Самоуправление опекунов
Обращение за помощью к опекунам — когда?
Помощь опекунов — где?
Лечение в местном поликлинике
Лечение в больницах
Проблемы лиц, осуществляющих уход, то есть, убеждения, страхи, стигма	Проблемы, вызванные кашлем в семье
	Значение и страх в семье
	Общественные убеждения / стигмы / унизительный стереотип
Удовлетворенность и препятствия	Удовлетворенность обращением за помощью
	Препятствия на пути обращения за медицинской помощью (финансовая доступность, доступность)

Таблица 3

8 вопросов Артура Клейнмана

1.Что вы называете проблемой?

2. Как вы думаете, что вызвало проблему?

3. Как вы думаете, почему это началось тогда, когда оно началось?

4. Как вы думаете, на что влияет болезнь? Как это работает?

5. Насколько серьезна болезнь? Будет ли оно долгим или непродолжительным?

6. Как вы думаете, какое лечение должен получать пациент?

7. Какие основные проблемы вызвала болезнь?

8.Чего вы больше всего боитесь в болезни?

Критерий включения и набора

Критерием включения для участвующих лиц, осуществляющих уход, было наличие ребенка в возрасте от 12 до 59 месяцев с длительным и / или повторяющимся кашлем, посещающим поликлинику по поводу LTR-болезни, без диагноза туберкулез. Воспитатели были отобраны путем целенаправленной выборки с учетом различий в расположении поликлиник (путем набора в семи разных клиниках в Нарыне и четырех клиниках в Чуйской области), возрасте и количестве детей.Аналогичным образом, выборка HP была намеренно произведена по разным местным медицинским центрам, все они были набраны в разных деревнях двух провинций и с разным уровнем образования (семейные врачи, педиатры, парамедики, медсестры).

Сбор данных

Пилотные интервью были проведены в мае 2016 года при сотрудничестве кыргызско-датской исследовательской группы. Остальные интервью проводились в период с августа по ноябрь 2016 г. кыргызской командой, двуязычными на кыргызском и русском языках, на родном языке респондента и длились примерно 1 час.Матрицы подведения итогов для каждого интервью были составлены вскоре после интервью. Полевые заметки делались во время и после наблюдений и интервью. Интервью были записаны на аудиозаписи, расшифрованы и переведены на английский язык.

Анализ и интерпретация данных

Данные были проанализированы на предмет концепций в соответствии со стратегией кодирования, описанной Корбином и Штраусом. ⁴¹ Структура тематического кодирования, ⁴² дедуктивно основанная на руководстве по темам (таблица), была создана для ключевых тем и подтем.Во-первых, несколько членов исследовательской группы провели открытое чтение необработанных данных. Ручное кодирование данных проводилось с использованием дерева кодирования. Для кодирования каждая стенограмма была прочитана и перечитана двумя исследователями несколько раз, чтобы понять и принять решение о распределении кодов.

Этические соображения

Исследование было одобрено Комитетом по этике и исследованиям Кыргызстана и проводилось в соответствии с этическими принципами Хельсинкской декларации. Исследование соответствовало местным этическим нормам.Письменное согласие было получено от всех пациентов.

Доступность данных

Доступ к наборам данных, подтверждающих выводы этой рукописи, может быть получен по обоснованному запросу автора.

Ссылки

1. Liu L, et al. Глобальные, региональные и национальные причины детской смертности: обновленный систематический анализ за 2010 год с указанием временных тенденций с 2000 года. Lancet. 2012; 379: 2151–2161. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60560-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Williams BG, Gouws E, Boschi-Pinto C, Bryce J, Dye C.Оценки всемирного распространения детской смертности от острых респираторных инфекций. Lancet Infect. Дис. 2002; 2: 25–32. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (01) 00170-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Biezen R, Brijnath B, Grando D, Mazza D. Лечение инфекций дыхательных путей у детей младшего возраста — качественное исследование перспектив поставщиков первичной медико-санитарной помощи. NPJ Prim. Уход Respir. Med. 2017; 27: 15. DOI: 10.1038 / s41533-017-0018-х. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Эстергаард М.С., Нантанда Р., Тамвин Дж. К., Обенхус Р.Детская астма в странах с низким доходом: невидимый убийца? Prim. Забота. Респир. J. 2012; 21: 214–219. DOI: 10.4104 / pcrj.2012.00038. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Østergaard MS. Детская астма: причины задержки диагностики и облегчение ранней диагностики — качественное исследование. Prim. Уход Respir. J. 2005; 14: 25–30. DOI: 10.1016 / j.pcrj.2004.06.008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Lai CKW и др. Глобальные различия в распространенности и тяжести симптомов астмы: третья фаза Международного исследования астмы и аллергии у детей (ISAAC) Thorax.2009. 64: 476–483. DOI: 10.1136 / thx.2008.106609. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Сачдев HP, Махаджан С.К., Гарг А. Улучшение назначения антибиотиков и бронходилататоров у детей с затрудненным дыханием: опыт городской больницы в Индии. Indian Pediatr. 2001; 38: 827–838. [PubMed] [Google Scholar] 10. Хазир Т. и др. Обследование и ведение детей в возрасте 1-59 месяцев с хрипами, учащенным дыханием и / или втягиванием нижней части грудной клетки; результаты многоцентрового описательного исследования в Пакистане.Arch. Дис. Ребенок. 2004. 89: 1049–1054. DOI: 10.1136 / adc.2003.035741. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Нантанда Р., Тамвин Дж. К., Ндизи Дж., Остергаард М.С. Астма и пневмония у детей младше пяти лет с острыми респираторными симптомами в больнице Мулаго, Уганда: свидетельства неполного диагноза астмы. PLoS ONE. 2013; 8: 1–9. DOI: 10.1371 / journal.pone.0081562. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Eigen H, Laughlin JJ, Homrighausen J. Рецидивирующая пневмония у детей и ее связь с гиперреактивностью бронхов.Педиатрия. 1982; 70: 698–704. [PubMed] [Google Scholar] 13. Heffelfinger JD и др. Оценка детей с рецидивирующей пневмонией, диагностированной по критериям Всемирной организации здравоохранения. Педиатр. Заразить. Дис. J. 2002; 21: 108–112. DOI: 10.1097 / 00006454-200202000-00005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Уэйд А.Ф., Кэмпбелл Д.М., Ван Э. Основные причины рецидивирующей пневмонии у детей. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 2000. 154: 190–194. DOI: 10.1001 / archpedi.154.2.190. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16.ВОЗ. Устойчивость к противомикробным препаратам: Глобальный отчет по эпиднадзору (Всемирная организация здравоохранения, Женева, 2014 г.).

17. Блум Дж., Мерретт Дж. Б., Уилкинсон А., Лин В., Полин С. Устойчивость к противомикробным препаратам и всеобщий охват услугами здравоохранения. BMJ Glob. Здоровье. 2017; 2: e000518. DOI: 10.1136 / bmjgh-2017-000518. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Клейнман, А. Пациенты и целители в контексте культуры: исследование границ между антропологией, медициной и психиатрией .(Калифорнийский университет Press, Беркли, Калифорния, 1980).

21. Могенсен, Х. О. Медицинский опыт и активное использование биомедицины. Управление неопределенностью. В книге: Управление неопределенностью: этнографические исследования болезней, риска и борьбы за контроль, (ред. Р. Дженкинс, Х. Джессен и В. Стеффен), стр. 225–43, (Museum Tusculanum, 2005).

22. Фермер, стр. Инфекции и неравенства: современные эпидемии . (Калифорнийский университет Press, Беркли, 1999).

23.Крэгг Л., Уильямс С., Шаванн Н.Х. FRESH AIR: исследовательский проект, финансируемый через Horizon 2020, посвященный профилактике, диагностике и лечению хронических респираторных заболеваний в условиях ограниченных ресурсов. NPJ Prim. Уход Respir. Med. 2016; 26: 16035. DOI: 10.1038 / npjpcrm.2016.35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Harris, M. et al. Руководство Британского торакального общества по ведению внебольничной пневмонии у детей: обновление 2011 г. Thorax 66 , ii1 – ii23 (2011).[PubMed] 25. Альберт Р. Диагностика и лечение острого бронхита. Американский семейный врач. 2010. 82: 1345–1350. [PubMed] [Google Scholar]

26. Клигман, Р., Берман, Р., Дженсон, Х. и Стэнтон, Б. Учебник по педиатрии Нельсона , 20-е издание (Elsevier Ltd, Амстердам, 2015).

27. Kaiser SV, Huynh T, Bacharier LB, Rosenthal JL. Профилактика обострений у дошкольников с повторяющимся хрипом: метаанализ. Педиатрия. 2016; 137: 1–15. DOI: 10.1542 / peds.2015-4496. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28.Кастро-Родригес Х.А., Кустович А, Дюшарм Ф.М. Лечение астмы у детей раннего возраста: научно обоснованные рекомендации. Asthma Res. Практик. 2016; 2: 5. DOI: 10.1186 / s40733-016-0020-z. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Молдогазиева, А. Аллергическая патология у детей: ранний диагноз, факторы риска, прогноз . Тезисы конференции (Бишкек, 2006).

30. Паттемор П.К., Джонстон С.Л., Бардин П.Г. Вирусы как ускорители симптомов астмы. I. Эпидемиология. Clin.Exp. Аллергия. 1992. 22: 325–336. DOI: 10.1111 / j.1365-2222.1992.tb03094.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Буссе WW, Леманске РФ, младший, Герн Дж. Роль вирусных респираторных инфекций в обострениях астмы и астмы. Ланцет. 2010; 376: 826–834. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (10) 61380-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Фарли Р., Сперлинг Г. К. П., Эрикссон Л. и Дель Мар С. Б. Антибиотики при бронхиолите у детей в возрасте до двух лет (Обзор). Кокрановская база данных Syst. Ред. . 10 , CD005189 (2014). [PubMed] 33. МакКаллум ГБ, Пламб Э.Дж., Моррис П.С., Чанг А.Б. Антибиотики при постоянном кашле или хрипе после острого бронхиолита у детей. Кокрановская база данных Syst. Ред. 2017; 8: CD009834. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Батлер СС и др. Различия в назначении антибиотиков и их влияние на выздоровление у пациентов с острым кашлем в системе первичной медико-санитарной помощи: проспективное исследование в 13 странах. BMJ. 2009; 338: b2242. DOI: 10.1136 / bmj.b2242. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. McNulty CAM, Николс Т., французский DP, Джоши П., Батлер CC. Ожидания от консультаций и антибиотиков при инфекциях дыхательных путей в первичной медико-санитарной помощи: клинический айсберг ИРТ. Br. J. Gen. Pract. 2013; 63: 429–436. DOI: 10.3399 / bjgp13X669149. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Mansbach JM, et al. Вариабельность диагностической маркировки небактериальных инфекций нижних дыхательных путей: многоцентровое исследование детей, поступивших в отделение неотложной помощи.Педиатрия. 2009; 123: e573. DOI: 10.1542 / peds.2008-1675. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Линч Б.А., Ван Норман Калифорния, Якобсон Р.М., Уивер А.Л., Джун Ю.Дж. Влияние задержки с диагностикой астмы на использование медицинских услуг. Allergy Asthma Proc. 2010; 31: 1–8. DOI: 10.2500 / aap.2010.31.3358. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Джонсон А.Д. и др. Оценка раннего доступа к уходу и выживания детей в ходе мероприятия по укреплению системы здравоохранения в Мали: повторное перекрестное исследование.PLoS ONE. 2013; 8: 1–9. DOI: 10.1371 / аннотация / b7213da3-498c-43bf-b42c-1f22934e17dd. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Фермер П.Дж., Плаценция М., Джамбо Л., Сандер Дж.В., Шорвон С.Д. Стратегии обращения за помощью при эпилепсии ранее нелеченными пациентами в северном Эквадоре. Epilepsy Res. 1992; 11: 205–213. DOI: 10.1016 / 0920-1211 (92)

-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Тонг А., Сэйнсбери П., Крейг Дж. Сводные критерии для сообщения о качественном исследовании (COREQ): контрольный список из 32 пунктов для интервью и фокус-групп.Int. J. Qual. Здравоохранение. 2007. 19: 349–357. DOI: 10.1093 / intqhc / mzm042. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Corbin, J. & Strauss, A. Основы качественного исследования: методы и процедуры для развития обоснованной теории (3-е изд.) (Thousand Oaks, CA, Sage, 2008 ).

Препарат «Мукалтин»: инструкция по применению

Препарат «Мукалтин» всем известен с детства, и за все это время кислые таблетки ни разу не подводили. В его основе полисахариды из корня алтея, который широко применяется при лечении простудных заболеваний различной степени тяжести.

Althae содержит до 35% растительной слизи, бетаин, пектин, аспарагин и крахмал. Слизь растительного происхождения обволакивает слизистые оболочки тонким слоем и долго остается на поверхности, предотвращая тем самым их раздражение. В результате уменьшается воспаление и происходит регенерация тканей.

На сегодняшний день препарат «Мукалтин» зарекомендовал себя как лучшее противовоспалительное и отхаркивающее средство. Кроме того, зефир способствует очищению бронхов, увеличивая количество мокроты, которая разжижается и, соответственно, легко выходит из бронхов.

Выпускается в таблетках светло-коричневого цвета со специфическим запахом по 50 миллиграммов. Каждая таблетка имеет плоскоцилиндрическую форму. В одной упаковке безчеачевакова находится десять таблеток «Мукалтин». Инструкция по применению находится сразу на упаковке.

Также есть таблетки жевательные «Мукалтин». Они сладкие на вкус и легко растворяются во рту.

Препарат «Мукалтин» — инструкция по применению

Назначают при ОРЗ, простуде, бронхите, пневмонии, трахеобронхите и в тех случаях, когда мокрота отходит плохо.Со всеми этими недугами препарат справится легко.

Взрослым следует принимать перед едой по 50-100 миллиграммов, что составляет одну или две таблетки, трижды в день.

Не рекомендуется применять данный препарат детям до года. Но все же стоит проконсультироваться с врачом, так как бывают ситуации, когда это просто необходимо.
Детям старше года необходимо растворить таблетку в половине стакана теплой воды и подсластить небольшим количеством сахара. Курс лечения обычно назначает лечащий врач, и чаще всего он составляет от одной до двух недель.

Препарат «Мукалтин» — противопоказания

Применение этого препарата не так уж и безвредно. Если вы ранее принимали его, и у вас была отмечена аллергия на входящие компоненты, то повторно использовать его не рекомендуется. Вам следует обратиться к врачу, который заменит это лекарство на аналогичный.

При наличии серьезных заболеваний ЖКТ таблетки Мукалтин нельзя лечить таблетками. Сюда входят язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит в любой форме и дуоденит.

При беременности применять препарат следует с большой осторожностью и только по рекомендации врача. Если вы кормите грудью, и лечение этим медикаментом просто необходимо, рекомендуется временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Как и другие препараты, побочные эффекты может вызывать и «Мукалтин». Инструкции — вкладыш подробно описывает их симптомы. Исследования показали, что препарат не может нанести серьезного вреда организму. Единственное, что может возникнуть при его употреблении — это рвота, тошнота, аллергия и неприятные ощущения в желудке.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата «Мукалтин». Инструкция, напечатанная на упаковке, не дает полной информации об этом. Так, например, не следует сочетать лечение этим препаратом с противокашлевыми препаратами, блокирующими кашель. Жевательные таблетки содержат сахар, поэтому людям, страдающим диабетом, их не следует принимать.

Чтобы лечение проводилось как можно быстрее и эффективнее, старайтесь принимать как можно больше жидкости вместе с лекарством Мукалтин, делать ингаляции с травами и натирать тело лечебными мазями.Соблюдая все рекомендации, вы скоро сможете дышать легко и полноценно.

Таблетки Мукалтина от кашля, как принимать детям при беременности

Главная »Лекарства

· Прочтите: 5 мин.

Мукалтин — эффективное отхаркивающее, обволакивающее, разжижающее мокроту и противовоспалительное средство. Препарат известен давно и успешно применяется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, как у детей, так и у взрослых.Итак, от какого кашля рекомендуется применять это лекарство, можно ли его применять при беременности, как принимать детям, помогает ли он при сухом кашле или только от влажного, как пить препарат? Эта статья посвящена ответам на эти и другие вопросы.

Состав

Для начала выясним состав препарата. Мукалтин в своей химической формуле содержит экстракт корня алтея лекарственного (основной компонент), а также другие компоненты, усиливающие действие основного вещества.Алтей (лат. Althaeae officinalis) — растение, издавна известное своими лечебными свойствами. Настои из его корня использовались с незапамятных времен как эффективное противокашлевое, отхаркивающее и муколитическое средство.

И эти лечебные свойства корня не остались незамеченными врачами и фармацевтами в наши дни. Доказательство тому — препарат Мукалтин Форт, пользующийся спросом на протяжении десятилетий. Вспомогательные вещества в таблетках — аспартам, гидрокарбонат натрия (или просто — сода), сахар-рафинад и винная кислота.Эти компоненты способствуют усилению главного компонента — алтея.

Таблетки Мукалтина от чего кашель?

Многих интересует вопрос, можно ли принимать это лекарство при сухом кашле, когда нет отхождения мокроты. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести его заболевания. Однако, как показывает медицинская практика, прием препарата благотворно влияет на бронхолегочную систему, мягко обволакивая стенки дыхательных путей и вызывая усиление сокращения эпителия.Как следствие, мокрота разжижается и легко выходит. Таким образом, средство помогает как при влажном, так и при сухом кашле, так как превращает последний во влажную стадию с отхаркивающим эффектом. В этом случае не рекомендуется применение ингаляций.

Показания к применению у детей, взрослых

Мукалтин — достаточно безвредный препарат, практически не имеющий противопоказаний. Поэтому он популярен как в терапии взрослых пациентов, так и в лечении детей. Разница только в дозировке таблеток.Итак, как принимать мукултин взрослым в таблетках? Пациентам старше 18 лет с бронхитом, ларингитом, трахеитом и заболеваниями горла показано применение препарата по одной таблетке трижды в день независимо от приема пищи. Тогда как маленькому ребенку вместе с витамином назначают пол таблетки 3 раза в день. Подростковая доза немного увеличена — до 4 раз по 1/2 средства.

Читайте также: От чего помогает спазмалгон: показания к применению, как принимать и дозировка, отзывы

Мукалтин инструкция по применению, дозировка

При покупке лекарства в аптеке к нему должна прилагаться инструкция по применению, которая даст вся необходимая информация, включая его дозировку, условия хранения и срок годности.Исчерпывающая информация также представлена в Википедии с подробными описаниями и фотографиями. Однако самолечение даже таким безобидным лекарством крайне нежелательно. Поэтому перед его приемом лучше проконсультироваться с лечащим врачом и соблюдать все его рецепты для скорейшего выздоровления.

Выпить, проглотить или растворить?

Так как правильно употреблять таблетки внутрь — запивать, глотать или растворять? Действующее вещество, входящее в состав препарата, легко растворяется в любой жидкости.Поэтому для достижения лучшего и быстрого эффекта средство можно растолочь и развести в соке, морсе, боржоми или кипяченой воде. Пить этот раствор желательно перед едой. Также можно проглотить таблетку, запивая большим количеством жидкости. Что касается рассасывания, то сегодня современная фармакология предлагает потребителям мукалтин в различных вариациях — в таблетках, гранулах, порошках, жевательных пластинках. В зависимости от формы выпуска и аннотации выбирается способ приема.

Могу ли я забеременеть?

Хотя мукалтин является проверенным и относительно безопасным препаратом, его применение при беременности обязательно должно быть согласовано с наблюдающим врачом маммологом.Обычно на начальных сроках от приема каких-либо лекарств лучше полностью воздержаться. Однако позже, во 2-м и 3-м триместре, обычно назначают препарат, так как кашель и респираторные заболевания могут нанести гораздо больший вред, чем прием этого лекарства. С осторожностью следует подходить к применению мукалтина в период лактации и грудного вскармливания. Так что при кормлении ребенка грудью, как советует Комаровский, от приема лекарства кормящей мамы лучше воздержаться.

См. Также: Амоксиклав суспензия (250 мг) от чего помогает?

Мукалтин инструкция по применению для детей от 2 лет

При лечении совсем маленьких пациентов применяется особая форма выпуска — детский сироп.Но можно давать младенцам и таблетки. Рекомендации в этом случае следующие: — по половине таблетки трижды в день до еды, запивая большим количеством сока, чая или воды. Детям постарше прием может быть увеличен врачом до 4 раз в сутки.

Отзывы, противопоказания

Препарат имеет в основном положительные отзывы. Он безвреден и эффективен по сравнению с другими фармакологическими препаратами с химическим составом. Ведь мукалтин изготавливается на основе экологически чистого и натурального природного материала.Однако наиболее чувствительные пациенты иногда жалуются на раздражение желудочно-кишечного тракта. Но это следствие, скорее, содержащегося в препарате соды.

Аналоги подешевле

На вопрос, есть ли аналоги подешевле, однозначно можно ответить так — искать аналогичные препараты нет смысла, ведь мукалтин, пожалуй, самый дешевый противокашлевой препарат в сети отечественных аптек. Намного дороже стоят такие производные, как бромгексин, амброксол, небулайзер, пертуссин, амбробен, термопсис.

Сколько это стоит?

Стоимость препарата в зависимости от количества таблеток в упаковке и от региона, в котором проживает пациент, колеблется от 5-10 рублей до 50. Для приобретения лекарства рецепт не нужен.

Побочные эффекты

Побочные эффекты крайне редки. Считается, что таблетки совместимы практически со всеми лекарствами. В целом побочное действие включает неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта. Аллергии у больных не отмечалось.В случае передозировки промыть желудок и обратиться к врачу.

Источник

Как принимать муцилтин в таблетках детям

Бронхит, грипп, пневмония и простуда — это все болезни дыхательных путей человека, которые очень часто поражают хрупкое тело ребенка. Симптомы этих заболеваний очень похожи, общим для них является сильный кашель с трудноотделяемой мокротой.

Чем помочь ребенку в этот момент? На современном фармацевтическом рынке можно найти огромное количество самых разнообразных противокашлевых препаратов.Есть зелья, порошки, таблетки, сиропы и многое другое. Но самым безопасным считается давно известный препарат «Мукалтин».

Его особенность в том, что препарат «Мукалтин» детям не причиняет никакого вреда. Объясняется это тем, что он готовится на основе полезного и натурального лекарственного растения, которое называется зефир. Кроме того, он содержит гидрокарбонат натрия и винную кислоту. Этот препарат идеально подходит для борьбы с простудой и острыми вирусными респираторными заболеваниями. Обладает сильным отхаркивающим свойством, кроме того, помогает снимать разного рода воспаления.При попадании в детский организм препарат «Мукалтин» значительно ускоряет работу мерцательного эпителия. Одновременно активирует перистальтику респираторных бронхиол. В результате вся слизь, которая скапливается в бронхах, начинает размягчаться и вскоре выводится из организма.

Как давать препарат «Мукалтин» детям? Первое, на что стоит обратить внимание, это возраст ребенка. Лекарство не подходит для детей младше одного года.Что касается дозировки, то стоит отметить, что она подбирается в строго индивидуальном порядке. Малышам от года можно давать полтаблетки этого препарата, детям постарше, от 2 лет уже можно увеличивать дозу до одной таблетки за прием. Применяется трижды в день.

Для достижения максимального лечебного эффекта необходимо давать детям препарат «Мукалтин» не в сухом, а в предварительно замоченном виде. Для этого примите назначенную дозу препарата и растворите ее в двух-трех столовых ложках теплой воды.В состав мукалтина входит глюкоза, поэтому на вкус он вполне приемлемый, но если ребенок категорически не хочет принимать препарат, добавьте в раствор немного сахарного сиропа и дайте малышу. Очень важно строго соблюдать время приема препарата — за час до еды. Лечебный курс приема таблеток может длиться 1-2 недели.

Препарат «Мукалтин» является достаточно безопасным средством, но в редких случаях у детей могут возникать побочные эффекты в виде аллергических реакций и диспепсических расстройств.Кроме того, у препарата есть противопоказания, поэтому его нельзя давать ребенку самостоятельно, без предварительного обследования и назначения соответствующего врача.

В частности, тошнота и неприятные ощущения в желудке. При наличии язвенных заболеваний часто возникает обострение. Если у вашего ребенка проявляются признаки аллергических реакций — зудящие красные высыпания на коже, одышка, повышенная температура и сонливость — необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Побочные эффекты чаще всего выражаются при сильной передозировке, которая возникает при неправильном лечении.

Таблетки «Мукалтин» детям следует давать вместе, что означает, что вы принимали раньше или продолжаете принимать в настоящий момент. Этот препарат не подходит для использования с противокашлевыми препаратами, которые направлены на подавление кашлевого рефлекса. В противном случае это может привести к затруднениям при откашливании уже разжиженной мокроты, и она будет застаиваться в легких.

Препарат «Мукалтин», дозировка которого должна четко выдерживаться, хорошо справляется даже с самыми тяжелыми заболеваниями бронхов, поэтому достаточно часто является чуть ли не единственным средством, способным облегчить страдания малыша.

Препарат «Мукалтин». Как правильно принять?

Одним из эффективных препаратов, оказывающих отхаркивающее действие, является средство «Мукалтин». Как принимать это лекарство, что входит в его состав? Обо всем этом в этой статье.

Показания к применению препарата «Мукалтин»

Лекарство принимать при респираторных заболеваниях. Препарат «Мукалтин» (таблетки) отлично справляется с кашлем при ОРВИ, бронхите, пневмонии, фарингите. В его основе — натуральные компоненты.Растение альтха, которое содержится в препарате, обладает противовоспалительным действием. Также препарат помогает изменить состав мокроты, делая ее более жидкой, что помогает бронхам быстрее ее вытеснять.

Кроме того, усиливает отхаркивающее действие бикарбоната натрия, входящего в состав препарата «Мукалтин». Как принимать лекарство от разных видов кашля? Эти вопросы чаще всего беспокоят пациентов. С сухим кашлем лекарство справится отлично, а лечение этим препаратом в комплексной терапии назначают при острых периодах и хронических заболеваниях дыхательных путей.

Препарат «Мукалтин»: как принимать?

Правильность применения любого препарата обеспечит скорость выздоровления и убережет от побочных эффектов. Используйте для лечения как взрослых, так и детей препарат «Мукалтин». Как принимать таблетки, а также срок приема назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма. Срок приема взрослых и детей старше двенадцати лет — от одной до двух недель. Суточная доза препарата составляет от 50 до 100 мг, ее делят на три-четыре приема в течение дня.Препарат принимают непосредственно перед едой.

При лечении детей до 12 лет необходимо учитывать особенности приема. В этом случае перед применением препарат растворяют в одной трети стакана воды. Количество приемов до четырех раз в день. Поскольку основная часть препарата представляет собой растительный экстракт алтеи, его можно использовать для лечения кашля у беременных и кормящих женщин.

Противопоказания и побочные эффекты

Собирает препарат «Мукалтин» только положительные отзывы при лечении заболеваний органов дыхания.Однако при некоторых заболеваниях этот препарат не рекомендуется. Так, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также воспалительных процессах пищеварительной системы необходимо строго соблюдать инструкцию по приему, а в некоторых случаях и вовсе исключить лечение этим средством. Также нельзя совмещать прием наркотиков с другими лекарствами, создающими блокирующее действие при кашле. Это может привести к скоплению большого количества отделяемой мокроты, что приведет к пневмонии. Поскольку в таблетках содержится сахар, людям с сахарным диабетом следует с осторожностью применять препарат «Мукалтин», как его принимать, обязательно посоветуйтесь с врачом.При передозировке, а также в отдельных случаях препарат может вызывать аллергические реакции, которые проявляются в виде зуда, крапивницы, отека Квинке. Также при непереносимости или передозировке средства может возникнуть тошнота, диарея, головная боль. При появлении побочных эффектов необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Как пить «Мукалтин»? Инструкция по применению

Как пить «Мукалтин»? Многие это знают. Ведь этот препарат — самое популярное отхаркивающее средство, которое назначают при кашле.Однако есть такие пациенты, что это лекарство неизвестно. В этой статье мы решили рассказать о том, как пить «Мукалтин», сколько он стоит, какие свойства и прочее.

Описание препарата, его форма и состав

Прежде чем рассказывать, как пить «Мукалтин», необходимо сказать, в какой форме это лекарство продается. Препарат выпускается в виде таблеток серого цвета округлой формы с разделительной линией посередине. Их запечатывают в бумажную упаковку или помещают в пластиковый контейнер.

В составе препарата находится экстракт алтея. Также препарат содержит бикарбонат натрия, стеарат кальция и винную кислоту.

Свойства лекарства

Какие особенности имеет препарат «Мукалтин» (таблетки)? В инструкции к препарату написано, что он относится к препаратам воспаления.

Это действующее вещество, как и экстракт зефира, может стимулировать секрецию бронхиальных желез , таким образом, увеличивает выработку слизи и активность мерцательного эпителия.Эти свойства препарата вызывают быстрое выведение разжиженной мокроты из дыхательной системы.

Не говоря уже о том, что препарат снижает воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочке, вызванный травмами тканей при кашле.

Показания к лекарству в таблетках

Препарат «Мукалтин» при кашле назначается очень часто. Применяется для разжижения слизи при лечении следующих заболеваний:

трахеит;
трахеобронхит;
пневмония;
Бронхоэктазы;
Обструктивный бронхит.

Пациентам важно знать не только, как пить «Мукалтин», но и то, что средство назначается только для облегчения состояния пациента. По мнению специалистов, препарата недостаточно для лечения тяжелого заболевания инфекционного характера. Таким образом он значительно увеличивает эффективность терапии и ускоряет процесс заживления.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, трещиной кожи на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

«Мукалтин» от кашля детям должен назначать только врач. Следует отметить, что до двух лет это средство следует применять с особой осторожностью, а малышам до года его не назначают.

Прежде чем врач определит дозировку данного препарата, он обязан провести полное медицинское обследование пациента.

Многие знают, что это препарат «Мукалтин», и принимают его самостоятельно, не опасаясь каких-либо осложнений.Однако такое решение может привести к переходу имеющихся заболеваний в хроническую форму, так как серьезную инфекцию дыхательных путей невозможно вылечить без применения антибиотиков.

Противопоказания к применению лекарства

Когда не рекомендуется применять препарат «Мукалтин» (таблетки)? В инструкции указано, что этот препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости. Кроме того, он не показан при наличии язвенной болезни. пищеварительный тракт

Препарат «Мукалтин»: доза и способ применения

Дозировка в отчетных документах для детей и взрослых определяется только врачом.

Таблетки «Мукалтин» следует принимать за полчаса до еды в количестве двух штук. Кратность приема этого препарата — 4 раза в сутки.

Это лекарство можно принимать в виде леденцов или использовать для приготовления раствора. Для этого требуется дозировка препарата, растворенного в небольшом количестве теплой кипяченой воды. Также таблетки можно глотать целиком.

Согласно инструкции, с 12 лет препарат «Мукалтин» можно применять во взрослой дозировке.

Детям от 3 лет препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.Интервал между дозированием должен составлять 4 часа.

Препарат «Мукалтин» можно принимать беременным. Однако в первом триместре следует обходиться без приема каких-либо лекарств. Также не следует назначать это средство беременным в максимальной дозе.

Что касается кормления грудью, то при беременности это Лекарство назначать не запрещено.Хотя некоторые врачи во время лечения этим лекарством должны прекратить процесс кормления.

На приеме продуманного препарата важно знать, от какого вида кашля его следует применять.По мнению специалистов, эти таблетки назначают при лающем сухом кашле.

Более 14 дней подряд принимать это средство не рекомендуется. Во время вынашивания плода лечение должно быть не более одной недели.

Очень часто «Мукалтин» взрослым и детям назначают в составе комбинированной терапии.

Побочные эффекты

Рассмотрим отхаркивающее средство, очень редко вызывает побочные эффекты. На фоне его приема могут возникнуть такие диспепсические реакции, как диарея, повышенное метеоризм, запор, рвота и тошнота.К тому же употребление этих таблеток иногда вызывает аллергические проявления.

Лекарственные взаимодействия и передозировка

О передозировке лекарств сообщений не поступало. Однако это не означает, что препарат можно принимать в любом количестве.

Эксперты говорят, что для уменьшения вязкости слизи и уменьшения раздражения бронхов это лекарство можно комбинировать с «бромгексином».

Средство будет называться нейтральными препаратами. Таким образом, он не влияет на химические процессы, которые были вызваны приемом других лекарств.

Особые соображения

Отхаркивающее средство «Мукалтин» разрешено применять водителям транспортных средств, а людям, находящимся в процессе вашей деятельности, управлять опасной техникой.

По мнению врачей, пленкообразование в дыхательных путях, состоящее из растительной слизи, не только дает четкий терапевтический эффект, но и способствует более длительному и лучшему местному действию других лекарств.

Условия приобретения препарата, срок его годности и способ хранения

Купить таблетки «Мукалтин» в аптеке можно без рецепта врача.Срок годности — два года (срок годности указан на упаковке). По истечении этого срока применять лекарство запрещено.

Чтобы держать под контролем, лекарство следует хранить в прохладном и сухом месте, недоступном для маленьких детей.

Стоимость препарата и его аналогов

Теперь вы узнали об особенностях препарата «Мукалтин». Сколько стоит этот инструмент? В аптеках это лекарство можно купить за 15-40 рублей.

При необходимости рассматриваемые таблетки могут быть заменены аналогами.Для этого обратитесь к врачу. Такие остаточные средства будут нести «Доктор», «Зефир», «Перманент», «Геликс», «Бронхипрет», «Сундук», «Протеин Оф», «Сонный повар», «Пертуссин», «Пектусин», «Зенетос». .

Потребительские и медицинские отзывы о продукте

Как было сказано выше, наиболее популярным отхаркивающим средством является препарат «Мукалтин». Внимание потребителей он заслужил не только своей доступностью и очень низкой ценой, но и высокой эффективностью.

Многие врачи говорят, что это лекарство делает свое дело даже лучше, чем более дорогие и брендовые средства.Они сообщают, что этот препарат не токсичен и не вызывает дискомфорта и дискомфорта.

Что касается пациентов, то они тоже довольны результатами использования этого инструмента. Очень часто отзывы о «Мукалтине» оставляют родители маленьких детей. По их мнению, препарат проявляет высокую эффективность при всех инфекциях, поражающих верхние дыхательные пути. Однако следует отметить, что в первые дни от простуды детям таблетки не назначают (до тех пор, пока не будет выделяться мокрота).

…

Мукалтин детский

Дети болеют довольно часто, в большинстве случаев простужаются. «Мукалтин для детей» — проверенное средство, которое применяется для лечения любого заболевания, которое сопровождается кашлем и образованием мокроты. Этот препарат не только эффективен, но и практически безвреден, так как разработан на основе натуральных компонентов.

«Мукалтин детский»: состав и свойства . Это лекарство разработано на основе натурального вещества.Основное действующее вещество — экстракт препарата алтея. Кроме того, каждая таблетка содержит вспомогательные компоненты — аспартам, карбонат магния, стеарат кальция, винную кислоту и сахар-рафинад.

Комплекс полисахаридов, извлеченных из лекарственного зефира, обладает прекрасными отхаркивающими свойствами. Проникая в организм, препарат стимулирует перистальтику дыхательных путей и усиливает движение ресничек мерцательного эпителия — облегчает и ускоряет отхождение мокроты.С другой стороны, препарат стимулирует секрецию бронхиальных желез и разжижает мокроту.

«Мукалтин детский»: показания к применению . В медицинской практике «Мукалтин» применяется при лечении заболеваний, которые сопровождаются образованием слишком вязкой мокроты. Это могут быть бронхит, трахеит, трахеобронхит, пневмония, эмфизема, пневмокониоз и т. Д.

Следует отметить, что это лекарство обладает только отхаркивающим действием, поэтому его необходимо дополнять другими препаратами, более подходящими для лечения заболевания.«Мукалтин» может облегчить кашель и плевок, но не избавит ребенка от простуды, лихорадки и инфекции.

«Мукалтин детский»: инструкция по применению . Принимать этот препарат довольно просто. Для этого необходимо растворить его в чайной ложке теплой чистой воды. Таблетка растворяется с характерным шипением, что объясняется наличием карбоната натрия. Если ребенку не нравится характерный травяной вкус таблетки, воду можно предварительно разбавить сладким сахарным сиропом.

«Мукалтин»: дозировка . Детям суточную норму и режим приема должен определять врач, обращая внимание на наличие противопоказаний, возраст малыша и его состояние. Однако есть некоторые рекомендации по приему этого лекарства.

Самым маленьким пациентам, возраст которых составляет от одного до трех лет, следует принимать половину таблетки. Количество приемов — три-четыре раза в день.
Дети от трех до двенадцати лет могут принимать по одной таблетке препарата четыре или три раза в день.

Желательно принимать лекарство перед едой. Курс лечения может длиться разное время — от недели до двух месяцев.

«Мукалтин детский»: противопоказания и побочные действия . На самом деле противопоказаний у этого растительного препарата не так уж и много. Для начала стоит помнить, что детям с язвой кишечника или желудка прием «Мукалтина» категорически противопоказан. Его нельзя применять для лечения детей с диагнозом фенилкетонурия.

Также стоит помнить, что «Мукалтин» детям до года противопоказан. В этом случае его можно принимать только по специальному назначению врача и только в том случае, если польза от него превышает потенциальный вред.

Препарат нельзя лечить у ребенка, у которого есть аллергия на зефир или какой-либо другой компонент «Мукалтина».

Побочные реакции возникают крайне редко. В основном они проявляются как аллергия. У ребенка может появиться точечная сыпь, покраснение, зуд, припухлость.