Как навести солевой раствор для промывания носа: Страница не найдена — MSN

Содержание

Солевой раствор для промывания носа в домашних условиях

Промывание полости носа является эффективной процедурой для профилактики и лечения вирусного и бактериального насморка, синусита, гайморита, аллергического ринита. Незаменима эта процедура и для людей, которые находились в местах с повышенной запыленностью.

Солевой раствор для промывания носа

Наша традиционная и народная медицина рекомендует проведение процедуры промывания носа только при необходимости, когда существуют для этого медицинские и гигиенические показания.

Сегодня признано, что одним из наиболее удобных и эффективных устройств для проведения этой процедуры является назальный ирригатор (система для промывания носа) Revyline Nasal 300. И если сложностей по эксплуатации системы не возникает, то приготовление раствора для очищения носа у многих вызывает ряд вопросов. Постараемся на них ответить.

Можно ли использовать для промывания носа обычную воду?

Готовим солевой раствор для промывания носа

Нет, для этой процедуры обычная вода противопоказана.

Ее использование может привести к воспалению слизистой оболочки и даже вызвать кровотечение. Для того, чтобы понять почему обычная вода может навредить при проведении этой процедуры нужно ненадолго погрузиться в основы химии. Наши биологические ткани и кровь не являются с точки зрения биохимии нейтральной средой, наша кровь представляет собой солевой раствор с концентрацией 0,9%. Внутренняя поверхность полости носа выстлана специальными клетками, которые обеспечивают защиту нашей дыхательной системы. Мембрана (оболочка) этих клеток очень тонкая. Если на поверхность этих клеток попадает нейтральная вода, то она стремится проникнуть через мембрану внутрь клеток, стараясь как бы «разбавить» наш природный соляной раствор. В результате этой диффузии стенки клеток и элементов крови разрываются и клетки погибают.

Какая концентрация соли должна быть в растворе для промывания носа?

Для того, чтобы процедура проходила безболезненно и не вредила состоянию слизистой оболочки полости носа концентрация соли в растворе должна соответствовать нашей «природной солености», т. е. 0,9%. Для того чтобы изготовить такой раствор в одном литре воды необходимо растворить девять граммов соли. Для системы Revyline Nasal 300, емкость резервуара которой 300 мл, необходимо 2,7 грамма соли. Важно помнить, что для промывания опасна не только нейтральная или слабосоленая вода, но и раствор с повышенным содержанием соли, который также может привести к травмам и воспалениям слизистой носа. Важно помнить, что соль в ирригационном растворе не выполняет лечебных или профилактических функций, она необходима лишь для солевого баланса во время процедуры. Для приготовления раствора лучше использовать морскую соль.

Промывание морской (фильтрованной) водой

Использование обычной поваренной соли допустимо, но она не должна содержать добавок. Так как современные производители соли для маркетинговых задач часто стараются добавить в поваренную соль различные примеси, то  для промывания носа использование обычной соли все же лучше исключить. Также для промывания можно использовать готовый физиологический раствор, который продается в аптеках.

Можно ли использовать для промывания носа отвары лечебных трав?

Народная медицина рекомендует для промывания носа использовать отвары ромашки, эвкалипта, календулы, зверобоя. Для приготовления отвара необходимо заварить в 300 мл горячей воды чайную ложку сухой травы, дать настояться в течение 10 минут. После этого отвар необходимо тщательно процедить через марлевую ткань и добавить одну треть чайной ложки соли. Полученный раствор остудить до необходимой температуры (37 гр.), залить в резервуар назального ирригатора Revyline Nasal 300 и использовать для орошения полости носа.

Олег Ильяшенко

 

Читайте еще интересное о полезном:

Промывание носа солевым раствором: как приготовить раствор морской соли

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 21.01.2021 г.

Количество просмотров: 59 611.

Среднее время прочтения: 5 минут.

В каждой аптеке несколько полок заставлены средствами от насморка – глаза разбегаются, не мудрено и растеряться. Смущенные таким разнообразием, а также неполнотой собственных знаний в области медицины, люди нередко выбирают препарат по принципу «этот уж точно не повредит» и уносят домой один из множества солевых растворов для промывания носа. В целом хороший выбор, но надо иметь в виду, что промывание будет по-настоящему безопасным и полезным, только если делать его правильно, с умом.

Растворы на основе соли (натрия хлорида) подходят для профилактики и для элиминации (удаления) нежелательных элементов: при промывании они очищают носовую полость от скопившейся там слизи, одновременно унося с собой бактерии и вирусы.1 Но если требуется лечение при ярко выраженных симптомах, таких как сильная заложенность, не стоит ждать от солевого раствора для промывания носа чуда. Он не справится с задачей без участия препаратов, предназначенных именно для борьбы с заложенностью и насморком, не сможет устранить неприятные симптомы – прежде всего заложенность носа – так быстро, надежно и тщательно, как специальные средства.

Промывание носа физраствором при насморке может быть более действенным не само по себе, а именно как часть комплексной терапии.

И в этот комплекс должны входить:

  • средство от заложенности носа, например один из назальных спреев ТИЗИН® с действующим веществом ксилометазолином;
  • средство для промывания носа – физраствор на основе воды и соли.

Но не спешите радоваться, если увидите в аптеке лекарство, в состав которого входят одновременно и ксилометазолин, и физраствор. Дело в том, что лучший эффект дает вовсе не применение двухкомпонентного средства, а последовательное использование отдельных препаратов: первый из них должен снимать отек, сужая сосуды, как это делает ТИЗИН®, а второй – солевой раствор – собственно промывать носоглотку, очищать ее от слизи и болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, для полноценного промывания носа солевым раствором требуется его большой объем.

Если хоть немного вникнуть в физиологию процесса, то станет ясно, зачем перед промыванием носа использовать сосудосуживающий препарат. Ведь при рините, то есть насморке, сосуды слизистой оболочки носа расширяются, возникает отек, и носовые ходы из-за него оказываются перекрытыми – проще говоря, нос не дышит. И это, разумеется, мешает его качественно промыть солевым раствором. Про силовые методы облегчения дыхания – мощный втягивающий вдох, активное сморкание – лучше сразу и навсегда забыть: подобные действия могут быть попросту опасны для здоровья.

Пытаясь сделать сильный вдох или выдох при заложенном носе, вы рискуете через евстахиеву трубу забросить слизь в среднее ухо и спровоцировать отит, а также повредить барабанную перепонку.

Гораздо разумнее будет сначала освободить, расширить носовые ходы и только после этого, почувствовав, что «отлегло» (проходимость дыхательных путей восстановлена), использовать раствор для промывания носа.

Иными словами, правильное промывание носа должно представлять собой некий ритуал с соблюдением определенной последовательности действий. Ритуал этот не требует много усилий и состоит из трех простых этапов:

  1. Брызгаем средство от насморка и заложенности, такое как современный препарат ТИЗИН®. Цель – снять отек слизистой оболочки носа и нормализовать дыхание.
  2. Ждем 5–10 минут. Это время, которое требуется препаратам ТИЗИН®, чтобы подействовать и принести облегчение1.
  3. Промываем нос солевым раствором. Тем самым освобождаем его от слизи, увлажняем и дезинфицируем. Важно использовать достаточно большое количество физраствора для промывания носа – 100–250 мл.2 Купить его можно в аптеке или приготовить дома из соли и воды по специальному рецепту.

Стоит еще раз отметить, что при такой схеме заложенность носа к моменту промывания уже устранена, а значит, нет опасности неловкими действиями заработать себе осложнение болезни.3

Итак, промывание носа солевым раствором – полезная процедура, но в одиночку справиться с лечением насморка она может не всегда. Лучше рассчитывать на последовательное воздействие сосудосуживающего препарата и физраствора. Безопасное и действенное очищение полости носа – это несложный ритуал из трех этапов: ТИЗИН®, пауза, промывание.

*Спреи Тизин® начинают действовать через 5–10 минут согласно инструкции по применению.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

  1. Солдатский Ю.Л., Денисова О.А. Возможности ирригационной терапии в профилактике и лечении ринитов. Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва. Морозовская детская городская клиническая больница, Москва, РФ. Вопросы соврменной педиатрии, 2015; 14(5): 569-572.
  2. Sandeep Ramalingam, Catriona Graham, Jenny Dove at al. A pilot, open labelled, randomised controlled trial of hypertonic saline nasal irrigation and gargling for the common cold. Scientific Reports, 2019 Jan 31; 9: 1015. Сандип Рамалингам, Катриона Грэм, Дженни Дав и др. Экспериментальное открытое рандомизированное контролируемое исследование гипертонического солевого назального орошения и полоскания горла при простуде.
  3. Карпова Е.П., Заплатников А.Л., Вагина Е.Е. Назальные деконгестанты и средства ирригационной терапии в комплексном лечении вирусно-бактериальных риносинуситов у детей. ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования, Москва. Педиатрия.2012; 91(6):117-122.

Читайте также:

Преимущества спреев ТИЗИН

Спрей или капли: что лучше

Как приготовить солевой раствор для промывания носа

ВСЕ советы || Здоровье

 

Промывание носа – очень эффективная процедура при насморке, воспалениях придаточных пазух носа, при аденоидах и детей. Струя воды при промывании носа механически прочищает все носовые ходы и носоглотку, удаляет пыль, корки, слизь, микробы.

После активного промывания носа и удаления слизи эффективность любых лекарственных капель значительно повышается, потому что после промывания ничто не мешает лекарству воздействовать на слизистую носа.

И наоборот: если нос забит выделениями, даже самые лучшие лекарства не помогут снять отек и воспаление, поскольку по этим слизистым выделениям проскользнут в носоглотку, и больной их проглотит, не добившись желаемого результата.

Для промывания носа применяются различные виды раствором, среди которых особую популярность приобрели солевые.

Для приготовления раствора используйте сухую морскую соль. Она продается в аптеках. Для этого 1,5 – 2 ч.ложки соли перемешайте в стакане теплой воды и профильтруйте. Такое средство прекрасно снимает отек слизистой носа и облегчает дыхание. Кроме того, присутствующий с морской соли йод убивает инфекцию.

Неплохой альтернативой вышеуказанного способа является применение раствора на основе поваренной соли. Размешайте в стакане теплой воды 1 ч. ложку соли и пищевой соли и добавьте в смесь 1-2 капли йода. Для промывания носа также можно использовать только чистую соль, но этот метод считается менее эффективным.

 

АССОРТИ СОВЕТОВ

… Чтобы избежать похмелья, выпейте 2-3 таблетки активированного угля за 10-15 минут до первого бокала и потом повторяйте процедуру каждый час…

… Если в солонке все время слипается соль, нужно на дно солонки положить кусочек бумажной салфетки и периодически эту бумажку менять…

… Чтобы избавиться от неприятного запаха в помещении, подожгите небольшой кусочек сухой цедры апельсина или лимона…

… Пластиковые разделочные доски нужно особенно тщательно мыть, лучше средством с антибактериальными добавками…

… Можно упростить рецепты, где требуется рубленный миндаль

, заменив его поджаренными овсяными хлопьями…

… Если перед стиркой в стиральной машине вывернуть джинсы наизнанку, они прослужат дольше…

Разрезанные лимоны сохраняются дольше, если их положить срезом вниз на посыпанную сахаром маленькую тарелочку…

Морская соль — промывание носа раствором морской соли » «НАШЕ ЖИТТЯ»

В настоящее время на прилавках аптек можно найти огромное количество самых разных средств от насморка. Некоторые из них очень действенные, некоторые обладают слабым лечебным эффектом. Одни – совершенно безопасные для организма человека, другие – имеют ряд противопоказаний. Какое лекарство для себя выбрать, каждый человек, конечно же, решает сам.

 

Но не стоит забывать и о рецептах народной медицины. Например, очень эффективна в борьбе с насморком обычная морская соль. Это средство обладает сразу несколькими достоинствами. Во-первых, оно совершенно безопасно как для взрослых пациентов, так и для самых маленьких.

 

Во-вторых, стоит совсем недорого. Позволить себе такое лекарство сможет каждый человек, в отличие от некоторых дорогих современных капель. Да и купить морскую соль можно не только в каждой аптеке, но также в большинстве супермаркетов и косметических магазинов. И, наконец, в-третьих, данное средство очень действенное и эффективное в борьбе с насморком и его последствиями.

 

 

Как лечить насморк морской солью

 

Для начала очень важно правильно выбрать саму морскую соль. Выбор ее в современных магазинах просто огромен. Есть цветная соль, с различными ароматами и добавками. Но для лечения насморка понадобится самая обычная – без цвета, запаха и каких-либо дополнений. Прежде чем приобрести данный продукт, следует внимательно изучить его состав на упаковке и убедиться, что в нем нет никаких дополнительных ингредиентов.

 

соль морская для ванночек 

 

Крепкий раствор соли эффективно разжижает скопившуюся в носовой полости и носоглотке слизь, затем выводит ее, а также омывает и дезинфицирует слизистую носа.

 

А, например, слабый раствор соли подходит для частого использования. Им можно закапывать нос каждый раз, когда человек ощущает первые минимальные признаки насморка. Тем более что он не раздражает слизистую оболочку и не причинят дискомфорта.

 

Кстати, готовится такой раствор элементарно. Для него понадобится взять щепотку морской соли, растворить ее в 250 миллилитрах теплой кипяченой воды, а далее закапывать им нос 4-5 раз в день при необходимости.

В каждую ноздрю нужно будет влить по 2-3 капли целебного раствора.

 

Некоторые люди не переносят процедуру закапывания. Для них отличным выходом станет сухой солевой компресс, который прекрасно согревает и эффективно избавляет от насморка за короткий срок. Для этого соль сильно нагревается. Например, это можно сделать с помощью микроволновой печи. Далее ее засыпают в мешочек из натуральной ткани и укладывают на переносицу.

 

Очень действенно использовать морскую соль вместе с соком свежего лимона. Для этого две чайные ложки соли смешивают с соком целого свежего лимона, затем растворяют эту лечебную смесь в 100 миллилитрах теплой кипяченой воды и при необходимости закапывают в нос. Такое лекарство не только действенно снимает отеки, но еще и сужает капилляры, благодаря большому содержанию в лимоне витамина С.

 

 Сок лимона и раствор морской соли помогут избавиться от насморка 

 

Помимо лимона существуют и другие эффективные добавки к соли, о которых полезно будет знать при лечении насморка. Например, это спиртовая настойка эвкалипта или календулы. Для этого в 500 миллилитров солевого раствора добавляется всего лишь одна чайная ложка выбранной настойки. Далее им промывают нос.

 

Очень эффективным для устранения насморка будет и компресс. Для приготовления в крепком растворе соли смачивается кусочек марли или ватки, а далее он ставится в носовую полость на 20-25 минут. Такое средство отлично устраняет заложенность носа, а также снимает отеки.

 

Есть и еще один интересный рецепт. Эта процедура выполняется перед сном. Подходит способ только для взрослых людей. В рот нужно взять небольшой глоток водки и подержать его не глотая и не выплевывая в течение 10-12 минут. Ноги в этот момент опускаются в крепкий раствор морской соли. После этого человеку потребуется надеть на голову шерстяную шапку и лечь спать под теплое одеяло.

 

 

 

Как правильно делать промывание носа

 

Промывание носа раствором морской соли – одно и самых эффективных средств борьбы с насморком. Делать его можно сразу несколькими способами. Подробнее о каждом из них рассказано далее.

 

Для первого способа понадобится взять один стакан теплой кипяченой воды, хорошенько подсолить ее, а далее налить в ладони и опуская в них лицо – тщательно втягивать то одной, то другой ноздрей соленую воду. При этом она должна проходить через рот.

 

промывание носа

 

Для второго способа понадобится в 500 миллилитров воды с растворенным в ней небольшим количеством соли добавить одну чайную ложечку спиртовой настойки эвкалипта или календулы. Настойка должна быть 15-процентная. Далее нужно наклонить голову над емкостью с приготовленным лекарством, аккуратно втянуть жидкость носом и выплюнуть ее через рот. По этому же принципу необходимо использовать все получившееся лекарство, при этом, не поднимая головы от миски. В завершении процедуры понадобится тщательно отсморкаться через каждую ноздрю по очереди. Если насморк уже успел перейти в хроническую стадию, то эти действия лучше всего выполнять два раза в день: утром сразу после пробуждения и вечером перед сном. Чтобы избежать неприятных ощущений после процедуры, можно слегка подогреть любое растительное масло и смазать им слизистую носа.

 

И, наконец, есть третий способ промывания носа с применением морской соли. Для этого на ладонь нужно выдавить сок свежего лимона, а затем осторожно втягивать его через каждую ноздрю и выдувать обратно. Так рекомендуется проделывать неоднократно. После этого 0,5 чайной ложки морской соли разводятся в 100 миллилитрах теплой кипяченой воды. Далее вата смачивается в получившемся солевом растворе и вводится сначала в одну, а затем в другую ноздрю. В результате соль устранит отек слизистой носовой полости.

 

 

 

Промывание носа при беременности

 

При беременности промывание носа – это наиболее популярное средство от насморка. Так как оно безопасно для будущей мамочки и плода.

 

Промывание носа раствором морской соли при беременности 

 

Выполнять его можно при помощи пипетки. Ведь некоторые беременные девушки не могут долго стоять, наклонившись над раковиной или ванной. Поэтому можно сделать это в положении лежа. Такой способ подходит даже для лечения малышей. Для этого нужно лечь на спину, сильно запрокинуть назад голову и закапать в каждую ноздрю 4-5 пипеток получившегося раствора. Подбородок при этом должен быть направлен к потолку. После закапывания необходимо не вставать и не менять положение еще в течение пары минут. За это время приготовленное из соли лекарство успеет попасть в носоглотку. Далее потребуется тщательно высморкаться, чтобы хорошенько очистить нос от скопившейся слизи.

 

Единственный недостаток такого способа заключается в том, что некоторое количество загрязнений, в состав которых входят и болезнетворные бактерии, попадают в рот и далее проглатываются.

 

 

 

Используем морскую соль при гайморите

 

Эффективна морская соль и для лечения гайморита. В этом случае можно использовать специальные растворы для промывания носа.

 

промывание носа при гайморите 

 

Готовится он из кипяченой теплой воды, морской соли и соды. Для этого в стакан воды добавляется 1 чайная ложка морской соли и щепотка питьевой соды. Когда эти ингредиенты полностью растворятся, раствор можно использовать для промывания. Он набирается в пипетку и выливается в нос так, чтобы стекал по носоглотке. Есть и более действенный способ – также втягивать получившееся лекарство поочередно каждой ноздрей. Используя такой рецепт лечения при гайморите, заболевание удастся устранить, не доводя его до крайней степени. А также в целом ускорить процесс лечения затяжного насморка.

 

 

Можно ли это делать ребенку грудничку?

 

Промывание солевым раствором разрешено проводить и для новорожденных детей. Делать это лучше при помощи пипетки или медицинской резиновой груши. Конечно, последний способ не самый приятный, зато очень действенный.

 

Вводить солевой раствор можно обеими указанными способами. Он должен быть не слишком крепким. Например, заливается в носик грудничка пипеткой, когда малыш удобно лежит на подушке, слегка запрокинув голову. Либо головку крохи мама наклоняет над ванной или раковиной, осторожно вводит в носик приготовленное лекарство через одну ноздрю. Далее соленая жидкость выливается через вторую ноздрю вместе со скопившейся слизью и размножившимися в ней бактериями. Затем процедура повторяется со второй ноздрей. После этого малыш должен хорошо высморкаться, либо маме нужно будет отсосать слизь при помощи специального приспособления.

 

 

Видео: Как правильно промывать нос при насморке

[media=https://www.youtube.com/watch?v=TcudBDXzQiY]

Лечение ринитов uMEDp

Лечение ринитов, несмотря на кажущуюся легкость заболевания, сопряжено со значительными трудностями. У взрослых наличие ринита не просто сопровождается крайне неприятными ощущениями, но и негативно отражается на социальном статусе. У детей, особенно грудного и раннего возраста, ринит вызывает серьезные изменения в поведении. Дети, которые не умеют в младенческом возрасте хорошо дышать носом, становятся не только очень беспокойными и капризными – у них нарушается акт сосания, нередко риниты провоцируют отиты, наиболее грозным осложнением которых является менингит. Таким нарушениям способствуют анатомо-физиологические особенности ЛОР-органов маленьких детей – узкие носовые ходы, богатая васкуляризация, короткая слуховая труба, несовершенство иммунной системы и пр.

Нос – важнейший орган, которому присущи многочисленные функции. Он участвует в дыхании и обонянии; нос очищает вдыхаемый воздух, увлажняет его и согревает, таким образом оберегая нижележащие дыхательные пути и легкие от инфицирования, высыхания и переохлаждения. Выполнение перечисленных функций возможно благодаря сложному строению носа. Носовая полость разделена перегородкой на две части; на наружных стенках носовой полости расположены по три носовые раковины, образованные костными выступами. Под этими раковинами проходят три носовых хода. В разных местах в носовую полость открываются отверстия придаточных пазух носа. Вся поверхность полости носа выстлана слизистой оболочкой. 

За счет этих дополнительных выступов поверхность полости носа значительно возрастает. В полости носа проходящий воздух задерживается из-за турбулентных потоков. Благодаря этим особенностям проходящий воздух успевает очиститься, увлажниться и согреться. За сутки через носовую полость проходит около 10–20 тыс. литров воздуха, в котором содержатся различные чужеродные агенты. Известно, что по причине загрязненности вдыхаемого воздуха возникает более 30% случаев пневмоний, острых респираторных заболеваний, более 20% случаев бронхиальной астмы, а удельный вес этого показателя в перечне факторов, способствующих возникновению хронической патологии органов дыхания, достигает 50% [1]. Увлажнение вдыхаемого воздуха происходит за счет слизи, лимфатической и слезной жидкости. Согревается воздух при контакте с громадным количеством сосудов, близко подходящих к поверхности слизистой носа.

Полость носа покрыта псевдомногослойным реснитчатым эпителием. Реснички погружены в слизь, полностью покрывающую весь эпителий [2]. Слизь играет важную роль в функционировании человеческого организма. Слой слизи служит не только смазкой и барьером, защищающим клетки от агрессивного действия факторов внешней среды, но также играет важную функциональную роль: поступающие в организм или выводимые из него вещества должны проходить через этот слой, толщина которого достигает сотни микрон. Основной компонент слизи – особый подкласс гликопротеинов – муцины (от англ. mucus – слизь). У них особые свойства – большая молекулярная масса, высокое содержание углеводов, образующих разветвленные олигосахаридные цепочки, которые связаны с белком. 

Около 95% массы слизи составляет вода, 1% – соли и другие диализируемые компоненты, 0,5–2% – свободные белки, нуклеиновые кислоты и липиды и около 3% – муцины. Муцины слизи продуцируются бокаловидными клетками эпителия или клетками слизистых желез. После завершения гликозилирования муцины упаковываются в секреторные гранулы. Секреция муцинов из гранул осуществляется по механизму экзоцитоза. При выходе из гранул объем содержащихся в них муцинов увеличивается в 600 раз всего за 40 мс. Освободившееся и «разбухшее» содержимое гранул и есть та самая слизь, которая покрывает эпителиальные клетки. Секреция муцинов из гранул контролируется как на нейральном, так и на гормональном уровнях. Слизь не растворяется ни в воде, ни в физиологическом растворе и набухает в них достаточно плохо.

Очень важное и очевидное назначение слоя слизи – служить барьером, защищающим лежащие под ним эпителиальные клетки от неблагоприятных воздействий. Слизь предотвращает повреждение клеток вследствие контакта с инородными частицами от проникновения пыли в дыхательные пути и обладает другими важными свойствами. Она служит первым барьером против проникновения в организм бактерий, вирусов и других патогенов. Кроме того, при участии ресничек эпителиальных клеток слизь выводит из организма попавший чужеродный материал и слущивающиеся клетки эпителия.  

Слизь является селективным барьером, так как через нее не проходят внутрь молекулы весом более 1 кДа, а из организма через слизь выделяются иммуноглобулин А (IgA), альбумин и другие белки значительно большего размера. Сама слизь обладает высоким бактерицидным эффектом: она содержит лизоцим, секреторный IgA, лактоферрин и другие факторы местной защиты. IgA может блокировать проникновение патогенов и их ферментов, взаимодействуя с ними [3]. Помимо секреторного IgA для антимикробной защиты имеет значение секреторный IgM. Иммунная регуляция определяется взаимодействием макрофагов, дендритных клеток, эпителиальных клеток, Т- и В-лимфоцитов. Иммунное очищение включает задачи распознавания, инактивации, деструкции, обезвреживания и удаления чужеродного антигенного материала, проникшего сквозь эпителий [4, 5, 6]. Неспецифические механизмы биологической защиты включают цитокины, систему комплемента, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты/макрофаги, тучные клетки и продуцируемые ими физиологически активные вещества.

В секрете, покрывающем поверхность носа, кроме слизи содержится транссудат из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа [7]. Назальный секрет удаляется из носа с помощью колебательных движений ресничек (мукоцилиарный клиренс). Функция ресничек оптимальна при температуре 28–33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5–6,5. Потеря влаги, понижение температуры до 7–10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек [8, 9]. При вирусных и бактериальных инфекциях, при вдыхании загрязненного, в том числе аллергенами, воздуха организм начинает выделять больше слизи, которая обладает другими физико-химическими свойствами. Первый ответ слизистой на внедрение повреждающего инфекционного или неинфекционного агента – воспалительная реакция с гиперсекрецией слизи бокаловидными клетками и железами подслизистого слоя. При этом имеет место гиперплазия бокаловидных клеток, причем увеличивается не только количество клеток, но и площадь их распространения. При воздействии вирусов и бактерий фагоцитоз и функция реснитчатого эпителия могут оказаться недостаточными.

В этом случае вследствие активной деятельности желез развивается ринорея, вырабатывается секрет с низким уровнем гликопротеинов. Воспалительный процесс при ринорее протекает с продукцией вязкой слизи, повышением вязкоэластичных свойств назального секрета. Скопление измененной слизи нарушает местный иммунологический ответ, то есть происходит ослабление защитного комплекса органов дыхания. Избыточное слизеобразование нарушает носовое дыхание. Трансформация слизистой мокроты в слизисто-гнойную и гнойную сочетается с еще большим повышением вязкости, обусловленным увеличением количества нейтральных муцинов при снижении продукции кислых. Этому также способствует возникновение дисульфидных водородных связей между молекулами муцина с повышением гидрофобности слизи. Наряду с объемом и вязкостью меняются эластические и адгезивные свойства назального секрета вследствие активности протеолитических ферментов бактерий и собственных лейкоцитов, а также в результате нарушения целостности слизистой оболочки.  

Соответственно этим звеньям патогенеза ринит проходит 3 стадии своего развития. На 1-й стадии в результате интенсивной агрессии вируса происходит его размножение в эпителии. На 2-й стадии развивается воспаление и происходит активация выработки секреторных иммуноглобулинов, а также медиаторов воспаления. Расширяются сосуды, увеличивается приток крови, слизистая оболочка отекает, выделяется большое количество назального секрета, со временем приобретающего слизисто-гнойный характер. На 3-й стадии острого ринита на фоне вирусного повреждения при нарушении дренажной функции эпителия и образовании густой слизи происходит размножение условно-патогенной флоры, что приводит к различным осложнениям. Возможен переход 2-й стадии в стадию выздоровления, когда включаются механизмы восстановления назального секрета с нормальными физико-химическими свойствами и организм полностью восстанавливает носовое дыхание. При любом неосложненном рините симптомы схожи – вначале возникает сильная заложенность носа, появляются обильные жидкие слизистые выделения, раздражение мускариновых рецепторов приводит к сильному чиханию. На 2-й неделе выделения становятся густыми, на 3-й неделе образуются корочки. 

В течение 2–3 недель нарушенное дыхание приводит к гипоксии, которая вызывает ощущение усталости, утомляемости, головной боли, появляются экскориации в преддверии носа. Дыхание через рот вызывает сухость слизистых ротовой полости и губ, вдыхаемый воздух не успевает очиститься, согреться, увлажниться, что приводит к инфицированию нижележащих отделов бронхолегочной системы. Длительный ринит ухудшает вентиляцию придаточных пазух с дальнейшим развитием синуситов, отитов. Таким образом, восстановление носового дыхания является важнейшей задачей для обеспечения нормального функционирования организма в целом. Лечение острого ринита складывается из комбинации этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. В качестве этиотропной терапии назначают противовирусные, противоаллергические топические или системные препараты. В случае острого гнойного ринита – местные или даже системные антибактериальные средства различных групп. Патогенетическая терапия включает различные противовоспалительные препараты.

Симптоматическая терапия заключается в применении средств для восстановления проходимости носовых путей – препаратов, уменьшающих отек слизистой оболочки носа (альфа-адреномиметики или назальные деконгестанты), и средств, очищающих полость носа от патологического содержимого и восстанавливающих работу реснитчатого эпителия. Многие лекарственные средства, распространенные в общей врачебной практике, имеют противопоказания для применения в педиатрии. Например, детям не рекомендуется вводить в нос масляные растворы, так как это может привести к попаданию масел в легкие и развитию пневмонии или олеомы. В отечественных протоколах по лечению ринита сосудосуживающие назальные капли можно назначать только детям старше 6 месяцев, но применять их рекомендуется в течение не более 3 дней. Сосудосуживающие препараты, наиболее часто используемые в педиатрии, включают альфа-1-адреномиметики (фенилэфрин), альфа-2-адреномиметики (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин).

Терапевтический эффект топических деконгестантов обусловлен активацией альфа-адренорецепторов сосудов слизистой носа, что приводит к сосудосуживающему эффекту. В результате этого купируются гиперемия и отек слизистой, а также нормализуются процессы назальной секреции, улучшается дренаж параназальных синусов и аэрация среднего уха. Однако повышенная проницаемость слизистых оболочек у детей грудного возраста, а также склонность к развитию генерализованных реакций при использовании местных вазоактивных средств делает применение сосудосуживающих средств небезопасным (легко возникающая передозировка препарата, а также развитие тяжелых побочных реакций). Хотя деконгестанты чаще являются безрецептурными формами, в педиатрической практике необходимо, чтобы лечение назначал только врач, который определит правильность выбора и использования лекарства (активное вещество, доза активного вещества, режим дозирования и длительность лечения). Несоблюдение этих указаний может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов: повышенная возбудимость, беспокойство, медикаментозный ринит, атрофия слизистой оболочки носа, угнетение функции головного мозга (вплоть до комы).

Безусловно, необходимо использовать препараты, разрешенные для применения в определенном детском возрасте. Практикуемое иногда родителями разведение более концентрированных растворов, предназначенных для взрослых, строго запрещается, так как это несет опасность передозировки лекарственного средства с риском развития тяжелых осложнений. Использование сосудосуживающих препаратов должно быть крайне редким и краткосрочным и целесообразно только при сильной заложенности носа. Деконгестанты следует использовать с особой осторожностью у детей младше года, так как у пациентов этой возрастной группы терапевтический интервал между лечебной и токсической дозами незначителен. Закономерным и вполне обоснованным направлением профилактики и/или лечения инфекционных и аллергических заболеваний носа и околоносовых пазух в этих условиях является использование возможностей ирригационной терапии, опыт применения которой насчитывает тысячелетия.

В современной практике различные орошения и промывания носовой полости нашли широкое применение для лечения и профилактики различных заболеваний начальных отделов респираторного тракта. При использовании солевых растворов было установлено, что никаких серьезных побочных эффектов они не вызывают. Солевой раствор можно купить в аптеке (отпускается без рецепта) или приготовить в домашних условиях. К сожалению, нарушение техники приготовления – несоблюдение концентрации, возможность контаминации бактериями приготовленного раствора – может привести к непредсказуемым осложнениям. В настоящее время на фармацевтическом рынке представлены в основном изотонические растворы (концентрация соли в этом солевом растворе такая же, как в тканях нашего организма). Они способствуют хорошему увлажнению, очищению полости носа при нормальном составе слизи.

Концентрация соли в назальных спреях, изготовленных на основе гипертонических солевых растворов, выше, чем в тканях организма. Их рекомендуется применять чаще при заболевании ЛОР-органов и/или использовать перед применением лечебных средств (деконгестантов, противовирусных средств, противоаллергических, стероидных и т.д.), так как при наличии большого количества патологического секрета в носу контакт слизистой оболочки с лекарствами значительно затруднен. Учитывая описанные выше свойства слизи, становится понятным, что добиться разжижения слизи изотоническими растворами практически невозможно (слизь не растворяется в физиологических растворах), а для увлажнения и отмывания корочек они эффективны.

Многочисленные исследования показали, что гипертонические растворы помимо увлажнения способствуют разжижению слизи и, как следствие, восстановлению мукоцилиарной активности. Солевые растворы безопасны и не имеют документально подтвержденных серьезных побочных эффектов, что делает возможным их применение как у взрослых, так и у детей при лечении риносинусита и для послеоперационного туалета носовой полости [10]. Эта процедура способствует уменьшению экспозиции на слизистой оболочке носовой полости различных микроорганизмов и повреждающих частиц, содержащихся во вдыхаемом воздухе, затрудняет резорбцию токсинов и аллергенов.

При сравнении солевых растворов и морской воды предпочтение должно быть отдано последней. Ее благотворное влияние на слизистую оболочку носа обусловлено особенностями физико-химического состава, в котором преобладает хлорид натрия (более 70% всех солей) и микроэлементы (Са, Fе, К, Mn, Сu), которые способствуют нормализации функции мерцательного эпителия, повышению противоинфекционной устойчивости слизистой оболочки носа, улучшению субъективных ощущений пациентов. При сравнении влияния гипертонического раствора солей Мертвого моря и гипертонического солевого раствора хлорида натрия на качество жизни больных хроническим риносинуситом было показано, что улучшение наблюдалось в обеих группах пациентов, однако показатели качества жизни были лучше на фоне применения морской воды [11].

В западной медицине использование солевых растворов широко рекомендовано и практикуется именно в качестве первого средства лечения ринита. В США и Западной Европе для оценки эффективности гипертонических растворов у больных острым и хроническим синуситом, аллергическим и острым ринитом выполнено большое количество исследований, причем как среди взрослых, так и среди детей [12]. Так, ученые из Университета Квинсленда (University of Queensland), Австралия, провели серию исследований, посвященных лечению насморка с помощью орошения носа соленой водой. Их результаты были опубликованы в обзоре Кокрановского сотрудничества (The Cochrane Collaboration). В исследованиях принимали участие в общей сложности более 600 взрослых и детей из США и Чехии. Данные исследования показали, что после такого промывания у пациентов быстрее восстанавливается работоспособность, что немаловажно, учитывая немалый экономический ущерб из-за отсутствия сотрудников на работе по причине насморка [13]. По данным доцента семейной медицины Университета штата Висконсин (University of Wisconsin), США, д-ра Дэвида Рабаго (David Rabago), промывание солевым раствором помогает уменьшить количество обострений у больных хроническими заболеваниями носа и аллергией [14].

Морская вода увлажняет сухие слизистые оболочки, способствует быстрому размягчению и отделению корок и плотного экссудата. При этом на слизистые оболочки оказывается специфическое трофическое действие солей и микроэлементов, способствующих восстановлению защитной функции оболочки. Исследование, проведенное М.Р. Богомильским и Т.И. Гаращенко (2007), показало, что использование препаратов данной группы позволило снизить заболеваемость детей в эпидемический и межэпидемический периоды за счет уменьшения экспозиции вирусов при контакте с инфекционными больными [15]. При хирургических вмешательствах на полости носа и околоносовых пазухах Г.Д. Тарасовой и соавт. (2008) показано, что в послеоперационном периоде применение стерильного раствора морской соли приводит к ускорению эпителизации, уменьшению зуда, болезненности и ощущения сухости в полости носа [16]. Средства, содержащие раствор морской воды, рекомендуются в качестве элиминационной терапии у детей с персистирующей формой круглогодичного ринита [17].

Заслуживает внимания мнение европейских ученых, отраженное в документах EPOS (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyposis – Европейский консенсус по риносинуситам и назальным полипам) и ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma – Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму), по вопросу применения препаратов морской воды [18, 19]. Считается доказанным, что ирригация полости носа изотоническим или гипертоническим солевым раствором у пациентов с риносинуситами помогает уменьшить симптоматику и эндоскопические признаки заболевания. EPOS однозначно рекомендует применять солевые промывания в следующих клинических ситуациях: при лечении детей с острым и хроническим синуситом, взрослых пациентов с хроническими синуситами, как с полипами, так и без них, а также больных, перенесших операции по поводу хронического синусита. Многочисленные контролируемые исследования доказали, что применение носовых душей – простое, безопасное и достаточно эффективное средство профилактики и лечения разных форм ринитов, прежде всего аллергического [14].

Большинство исследователей, на результатах работ которых основываются рекомендации EPOS, показывают достоверное преимущество гипертонических растворов перед изотоническими, в частности, гипертонические растворы эффективнее улучшают мукоцилиарный клиренс [12, 20]. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, проведенное D. Shoseyov и соавт. (1998), показало, что применение гипертонического раствора приводило к улучшению по всем оцениваемым признакам (кашель, выделения из носа, постназальный затек и рентгенологические данные), в то время как использование изотонического раствора влияло только на постназальный затек [12].

Гипертонический раствор в качестве сопутствующей терапии оказался более эффективным при лечении хронических ринитов [21]. Подобный эффект связан с осмотическим влиянием гипертонического раствора на отечные ткани носа. Благодаря осмотическому эффекту жидкость из отечной слизистой оболочки переходит в полость носа. Это способствует уменьшению отека, разжижению слизи, заполняющей нос и затрудняющей дыхание, улучшению ее текучести, а значит, и проходимости носовых пазух, а также облегчению носового дыхания. Бактерицидное действие гипертонического раствора, давно используемое в гнойной хирургии, способствует подавлению микробного воспаления и при рините [22].

Исследование, в котором участвовали 85 пациентов с хроническим синуситом [23], проходивших лечение в Клинике болезней уха, горла и носа Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, показало, что при использовании спрея Квикс® достоверно уменьшались гиперемия слизистой оболочки полости носа, отечность носовых раковин и отделяемое из полости носа (оценка проводилась с помощью оптического эндоскопического обследования). Спрей применялся согласно рекомендуемой производителем схеме – 1–3 орошения носовых ходов 2–3 раза в день в течение 7 дней. Все пациенты отметили, что конструкция флакона спрея Квикс® достаточно удобна для применения, впрыски легко дозировать, сила и направление струи позволяют орошать большую поверхность слизистой оболочки, не создавая при этом неприятных ощущений. В ходе исследования ни в одном из наблюдений не зафиксировано осложнений и нежелательных явлений.

Квикс® – это назальный спрей, в состав которого входит очищенная вода Атлантического океана в концентрации 2,6% (гипертонический раствор). Спрей содержит целебные минералы и микроэлементы, известные своими противомикробными, противовоспалительными и антиаллергическими свойствами. Гипертонический раствор создает некомфортные условия для существования бактерий, действуя на их мембраны. Спрей также оказывает антисептический эффект за счет содержащихся в нем йода и хлорида натрия. Кроме того, Квикс® способствует повышению местного иммунитета благодаря стимулированию ретикуляции эпителия крипт ионами магния и калия; смыванию вирусов и бактерий с миндалин и задней стенки глотки, что особенно важно при лечении аденоидитов у детей. Таким образом, Квикс®

  • уменьшает заложенность и отек носа, а также придаточных пазух при простуде, гриппе или во время аллергии;
  • способствует активному очищению носовых ходов;
  • увлажняет слизистую оболочку носа, тем самым позволяя восстановить его нормальную функцию.

Квикс® – средство с благоприятным профилем безопасности, его применение практически не сопровождается побочными эффектами, к нему не развивается привыкания или зависимости. Его можно применять в течение длительного периода времени, использовать у младенцев старше 3 месяцев, у беременных и кормящих, а также у пожилых людей. Благодаря отсутствию отрицательных видов взаимодействия с разными препаратами Квикс® может безопасно использоваться параллельно с другими лекарственными средствами. 

Солевой раствор для промывания носа ребенку: рецепт при насморке

Насморк – частое явление у детей, поэтому родители должны понимать, как с ним бороться. Солевой раствор для промывания носа ребенку – одно их самых эффективных и безопасных средств, если его правильно приготовить.

Польза солевого раствора для промывания носа ребенку

Необходимость в промывании носа во время насморка состоит в том, что вирус, спровоцировавший его, вызывает отек и воспаление. Патологический процесс может распространяться дальше, вызывая осложнения – ларингит, гайморит, отит. Своевременное лечение поможет этого избежать.

Солевой раствор для промывания носа ребенку нужно совмещать с чисткой носовых ходов

Регулярное промывание носа – хорошее средство для профилактики острых респираторных заболеваний. Очищение носовых пазух обладает наилучшим эффектом с использованием водно-солевого раствора, который можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Аптечный физраствор отпускается недорого без рецепта. Но домашний раствор не менее эффективен. Он стоит гораздо меньше и практически никогда не вызывает аллергических реакций.

При высокой температуре необходимо в обязательном порядке посетить врача для назначения лечения. Самолечение строго запрещено – оно может привести к усугублению симптомов.

С помощью промывания носа можно вылечить насморк, но нельзя избавиться от других симптомов простуды. Если у ребенка боли в горле, понадобится раствор для полоскания горла, если беспокоит кашель – отхаркивающие препараты, если жар – жаропонижающие лекарства.

Кроме промывания, необходимо чистить носовые ходы с помощью ватных палочек, чтобы избежать скопления засохшей слизи. Особенно это касается грудных детей, которые еще не могут пожаловаться на невозможность нормально дышать. Ватные палочки должны быть специальные детские с ограничителем.

Рецепт приготовления солевого раствора

Суть рецепта заключается в смешивании двух компонентов – чистой воды и поваренной соли. На 250 мл воды нужна 1 ч.л. соли без горки. Вода должна быть комнатной температуры, чтобы не охлаждать или не перегревать слизистые. После приготовления раствора попробуйте его на вкус – он должен быть мягким и похожим на вкус морской воды. После проверки можно приступать к промыванию.

Раствор для малышей до 3 лет должен быть особенно мягким, поэтому на 1 ч.л. соли берется 1 л воды.

Используйте обычную, а не йодированную соль, поскольку она может вызывать раздражение слизистых оболочек, их сухость, а также неприятные ощущения в носу у ребенка.

Процесс промывания носа ребенку

Способ промывания носа зависит от возраста ребенка. Малыша до двух лет уложите на спину и с помощью ватной палочки или ватного диска, смоченного чистой водой, очистите его носовые ходы. Затем аккуратно с помощью пипетки закапайте в каждую ноздрю по одной капле приготовленного раствора. Спустя 2-3 минуты жидкость растворит скопившиеся в носу пробки, а вы сможете вытянуть их наружу с помощью аспиратора.

Правильный рецепт солевого раствора поможет избежать неприятных последствий

Малыш старше 2 лет уже понимает, чего от него хотят родители. Удобно усадите его и попросите наклонить голову набок. С помощью груши введите в ноздрю солевой раствор и промойте нос, после чего повторите то же самое с другой ноздрей. После этого попросите ребенка высморкаться, приоткрыв рот и поочередно зажимая каждую ноздрю.

Если вы покупаете средство для промывания носа в аптеке, выбирайте упаковки с насадками – так вы сделаете процедуру максимально комфортной.

Дети школьного возраста могут промывать нос самостоятельно. Однако эта процедура нередко вызывает неприятные ощущения у ребенка. Объясните ему, насколько это важно для здоровья.

Для промывания ребенок должен вдохнуть и задержать дыхание, во время чего ввести в нос с помощью груши солевой раствор. Процедуру нужно выполнять над ванной, поскольку вода будет вытекать вниз.

Противопоказания к промыванию носа во время насморка

Несмотря на преимущества такого метода лечения насморка, он имеет и противопоказания:

  • частые кровотечения из носа;
  • наличие полипов в носовых ходах;
  • аллергия на солевые растворы;
  • искривление перегородки носа;
  • воспаление ушных органов.

При наличии одного или нескольких противопоказаний нужно проконсультироваться с врачом – он подберет оптимальный способ лечения насморка без солевых промываний.

Рекомендации к проведению процедуры при насморке

Несколько полезных рекомендаций помогут сделать процедуру максимально безопасной и повысить ее эффективность:

  • Для промывания всегда используйте только чистую кипяченую воду, иначе есть риск занесения в слизистые оболочки инородных бактерий, способных спровоцировать различные патологии.
  • Если у вас есть морская соль, используйте ее вместо поваренной. Это значительно усилит положительный эффект.
  • Однажды приготовленный раствор можно использовать только один раз. На следующее промывание лучше приготовить новый.

Если у вас есть какие-либо сомнения в правильности своих действий, обратитесь к врачу – он расскажет и покажет, как делать промывания, чтобы не нанести вред слизистым оболочкам. Также педиатр подберет сопутствующее грамотное лечение в тех случаях, когда одного физраствора недостаточно.

Промывание носа – эффективный способ борьбы с насморком при условии, что раствор приготовлен правильно, а техника промывания полностью соблюдена. При наличии дополнительных симптомов – жар, кашель, боли в горле, беспокойный сон – нельзя использовать только промывание, нужно комплексное лечение, назначенное врачом.

Читайте далее: как развести фурацилин для полоскания

Аллергический ринит и промывание носа солевым раствором –

Аллергический ринит – это воспаление (отек и / или раздражение) слизистой носа в ответ на действие аллергенов. Аллергический ринит часто встречается как у детей, так и у взрослых. Выделяют несколько форм аллергического ринита – круглогодичный (более четырех дней в неделю или четыре недели в год) или сезонный (менее четырех дней в неделю или четыре недели в год). Самыми распространенными аллергенами сегодня являются: пыльца травы или деревьев, плесень, пылевые клещи или перхоть животных (крошечные чешуйки кожи).

Люди с аллергическим ринитом испытывают симптомы:

  • заложенность носа,
  • насморк,
  • зуд в носу и глазах
  • слезотечение
  • чихание

Многие люди с аллергией ищут простые и доступные методы лечения, которые можно использовать без ограничения по времени и к которым не развивается привыкание, особенно если они не получают достаточного облегчения от обычных лекарств и методов лечения.

Промывание носа солевым раствором может быть одним из них.

Как промывание носа может помочь при аллергии?

Большинство безрецептурных солевых назальных растворов для промывания являются изотоническими, что означает, что концентрация раствора такая же, как на слизистой носа. В гипертонических версиях концентрация соли выше.

Промывание носа физиологическим солевым раствором убирает сухость слизистой оболочки носа, уменьшает воспаление и восстанавливает естественную влагу и рН слизистой. Также, промывание носа большим объёмом солевого раствора помогает уменьшить вязкость назального секрета, снять заложенность носа и улучшить носовое дыхание.

Солевые растворы для промывания носа также помогают сохранить нормальное функционирование ресничек на слизистой носа. Реснички – это маленькие, похожие на волосы структуры, которые помогают увлажнять воздух, идущий к вашим легким, задерживают бактерии, чтобы они не попали в клетки, и участвуют в распознавании запахов.

Солевой раствор для промывания помогает удалить пыльцу с слизистой носа. Его эффективность повышается если использовать такой раствор после прогулки на улице.

Также, использование солевого раствора перед применением лекарственного препарата в виде спрея, например, глюкокортикостероида повышает его эффективность. Густая слизь может препятствовать работе стероида на слизистой, а солевой раствор очистит нос от густой слизи и загрязнений.

Для пациентов с аллергией на пыльцу рекомендуется делать от одного до трех орошений в день в сезон цветения перед применением назальных спреев.

В исследованиях не доказаны преимущества гипертонических солевых растворов над изотоническими.

Какой раствор для промывания носа лучше всего использовать при аллергии: солевой или морской?

Лучше всего для промывания носа при аллергическом рините использовать физиологический солевой раствор. Растворы для промывания носа с морской водой могут содержать сторонние химические вещества и консерванты, которые раздражают и без того воспалённую слизистую носа.

Некоторые коммерческие растворы могут содержать натуральные сахара в комбинации с физиологическим солевым раствором, которые делают промывание носа еще комфортнее. Одним из таких природных сахаров является ксилитол. Ксилитол помогает снизить вязкость слизи, что способствует лучшему очищению носа, способствует нормальной работе ресничек слизистой оболочки носа, а также увлажняет и предотвращает сухость слизистой. Ксилитол – один из немногих веществ, которые необходимы для комфортного промывания носа.

Приготовить солевой раствор дома или купить в аптеке?

Хлорид натрия, например, в виде поваренной соли или кулинарной соли, содержит различные добавки, такие как кремнезем, ферроцианид, йод или фтор. Эти все добавки раздражают слизистую оболочку носа. Такая пищевая соль также не содержит ионов Са и К + в концентрациях, присутствующих на слизистой оболочке, которые необходимы для правильного функционирования носовых ресничек.

Как правильно использовать солевой раствор при промывании носа?

Промывание носа солевым раствором должно проводиться с помощью бутылки с большим объёмом, только таким образом можно добиться эффективного очищения носа. Коммерческие препараты в виде спрея только увлажняют слизистую, но не способствую очищению носа и придаточных пазух носа.

Положение головы при промывании должно быть строго вертикальным, что предотвращает попадания загрязнённого раствора через слуховую в трубу в среднее ухо и минимизирует риск развития отита.

Гибкая бутылка с положительным давлением, которое контролируется вручную предотвращает развитие баротравмы слизистой носа и ее повреждение. Постоянное промывание носа с использованием спреев с слишком высоким давлением травмирует слизистую носа, и как следствие могут развиваться носовые кровотечения.

Система для промывания носа Sinusalt® – это комбинация раствора Рингера (Locke-Ringer) и ксилита, натурального сахарного спирта. Добавление ксилита улучшает очистительные свойства оросительного раствора, способствуя удалению бактерий и грибков из эпителиальных клеток. Кроме того, ксилит производит смягчающий и увлажняющий эффект, так как он очень гигроскопичен. С помощью соответствующего ирригатора, такого как флакон SinuSalt, процесс орошения носа занимает всего 3-4 минуты.

Орошения носа необходимо выполнять с комфортом, и оно не должно быть неприятным.

Средство для промывания носа

Рекомендации Центров по контролю за заболеваниями (CDC) по приготовлению воды, используемой для промывания носа, перечислены ниже.

Многие люди, страдающие астмой или другими проблемами с легкими, также имеют симптомы носа и носовых пазух. Дренаж из носа и носовых пазух может усугубить астму, особенно ночью. Промывание носа соленой водой или орошение носа могут помочь уменьшить это.

Промывание носа:

  • Удаляет слизь из носа, поэтому лекарства могут быть более эффективными

  • Очищает нос от аллергенов и раздражителей, уменьшая их воздействие.

  • Удаляет бактерии и вирусы из носа, уменьшая инфекции

  • Уменьшает отек в носу и увеличивает поток воздуха

Смотреть, как проводить промывание носа

Рекомендации CDC по подготовке воды

Вымой руки.

Приготовьте раствор для промывания носа.

Не используйте для промывания носа воду из-под крана (если только ее не кипятили или не фильтровали, как описано ниже). Не используйте колодезную воду.

Вы можете использовать:

  • Вода дистиллированная
  • Вода стерилизованная

Водопроводная вода, кипяченная в течение 1 минуты (на высоте более 6500 футов, кипящая в течение 3 минут) и охлажденная, или водопроводная вода, фильтрованная с использованием фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше

Какую бы воду вы ни использовали для приготовления физиологического раствора, заменяйте емкость или воду как минимум раз в неделю.

Чтобы приготовить раствор соленой воды, смешайте половину чайной ложки неойодированной соли в стакане воды на 8 унций (описано выше). Используется немодированная соль, потому что йодированная соль может вызывать раздражение при использовании в течение длительного периода времени. Добавьте щепотку пищевой соды. Щепотка — это небольшое количество, которое вы можете подобрать двумя пальцами. Если у вас заложенность носа, используйте все 8 унций соленой воды во время промывания носа; в противном случае будет достаточно 4 унций.

Удалите всю неиспользованную соленую воду и приготовьте новый раствор соленой воды перед следующей промывкой носа.

Позиция для промывания носа

Взрослые и дети старшего возраста — сильно наклонитесь над раковиной, опустив голову.

Дети младшего возраста — Если возможно, пусть ваш ребенок наклонится над раковиной как можно дальше. У маленького ребенка могут возникнуть проблемы с промыванием носа, и ему, возможно, потребуется помощь и помощь. Спросите своего врача, как держать маленького ребенка на руках при промывании носа.

Выполните промывание носа

Попросите вашего поставщика медицинских услуг обсудить, какой из этих методов может быть лучшим для вас.

Методы для взрослых и детей старшего возраста

Набор для промывания носовых пазух (предпочтительный метод) —
Набор для промывания носовых пазух поставляется с бутылкой для промывания носовых пазух и пакетами со смесью. При использовании набора для промывания носовых пазух вы можете использовать готовые пакеты со смесью, которые идут в комплекте, или вы можете приготовить свой собственный раствор для промывания носа, описанный выше. Бутылка Sinus Rinse наполнена соленой водой. Флакон прикладывают к ноздре. После сжатия бутылки соленая вода выходит через противоположную ноздрю и может выходить изо рта.Затем осторожно высморкается. Затем процедура повторяется с другой ноздрей.

Техника шприца с шариком (альтернативная техника) — Используйте большой ушной шприц из резины. Шприц с ушной грушей можно купить в большинстве аптек. Полностью наполните шприц соленой водой. Вставьте наконечник шприца прямо в ноздрю и зажмите ноздрю вокруг наконечника шприца-груши, чтобы раствор не вытек из носа. Слегка сожмите грушу, чтобы полоскать раствор в носу; затем слегка высморкайтесь.Повторите процедуру с другой ноздрей.

Waterpik ® Техника (альтернативная техника) — Используйте Waterpik с наконечником ирригатора носовых пазух. Налейте соленую воду в резервуар для воды и установите Waterpik на минимально возможное давление. Вставьте наконечник прямо в ноздрю и позвольте жидкости вытечь изо рта или другой ноздри. Слегка высморкайтесь. Повторите процедуру с другой ноздрей.

Ручная техника (альтернативная техника) — Используйте руки для этой техники.Налейте в ладонь немного соленой воды. Вдыхайте жидкость через нос, по одной ноздре за раз. Слегка высморкайтесь. Этот метод может быть не таким эффективным, но может использоваться в некоторых ситуациях.

Техники для младенцев

Младенцы — Используйте Nasadrops ™ или физиологический спрей для промывания носа ребенку. Налейте небольшое количество соленой воды в ноздрю вашего ребенка. Используйте шприц с грушей, чтобы отсосать слизь из носа ребенка. Повторите процедуру с другой ноздрей.Попросите вашего врача показать вам, как это сделать.

При любой технике раствор соленой воды может попасть в рот во время промывания носа и оставить соленый привкус. Вы можете прополоскать рот водой после промывания носа.

Очистка оборудования

Чтобы предотвратить рост бактерий, необходимо тщательно очистить оборудование, используемое для промывания носа. Важно, чтобы у каждого члена семьи был свой шприц с лампочкой или носовой адаптер.

Очистка емкости для промывания носовых пазух

После каждого использования наливайте в бутылку небольшое количество средства для мытья посуды.Добавьте воду (описано выше). Закрепите колпачок с трубкой на бутылке. Встряхните бутылку. Промойте бутылку, трубку и крышку водой. Стряхните лишнюю воду и дайте кусочкам высохнуть на чистом полотенце.

Если вы чувствуете, что система изменила цвет или загрязнена, очистите бутылку, крышку и трубку медицинским (70-процентным изопропиловым) спиртом или белым дистиллированным уксусом (1 часть уксуса на 3 части воды). После использования любого раствора хорошо промойте кусочки водой и стряхните излишки воды.Снова дайте кусочкам высохнуть на чистом полотенце. Вы также можете поместить трубку и крышку бутылки в микроволновую печь на 1,5–2 минуты.

Бутылку Sinus Rinse нельзя мыть в посудомоечной машине.

Заменяйте бутылку Sinus Rinse каждые 3 месяца или если она обесцвечивается.

Очистка баллончика Шприц (капельница, шприц или флакон с назальным распылителем)

После каждого использования (которое может быть несколько раз в день) наполните шприц с грушей водой (описанным выше), промойте водой и полностью опорожните шприц с грушей.Всегда подвешивайте шприц с грушей кончиком вниз в чистом стакане, чтобы дать шприцу с грушей полностью стечь. Не допускайте попадания наконечника лампы в лужу с водой.

Помимо ополаскивания колбы после каждого использования, ежедневно очищайте колбу медицинским (70-процентным изопропиловым) спиртом. Наберите в шприц с грушей медицинский спирт. Размахните жидкостью и опорожните шприц с грушей. Опять же, подвесьте шарик шприца кончиком вниз в чистом стакане, чтобы дать ему полностью стечь.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих методах промывания носа, обратитесь к своему врачу.Ваш лечащий врач может обсудить, какой метод лучше всего подходит для вас.

Эта информация была утверждена Ann Mullen, RN, MSN, AE-C (февраль 2012 г.).

Промывание заложенности носа физиологическим раствором