Из желез слухового прохода наружного уха выделяется: Наружный отит. Причины, симптомы и лечение болезни :: Polismed.com – Выделения из уха: основные причины, диагностика, лечение

Содержание

Выделения из уха при отите

≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Симптомы и причины   

А А А

Выделения из уха при отитеЧтобы знать, о чем говорят кровяные выделения из ушей, нужно понимать устройство органа слуха. Ухо человека состоит из трех частей:

  • Наружный слуховой проход (наружное ухо)
  • Барабанная перепонка и барабанная полость, обеспечивающая передачу звуковых колебаний (среднее ухо)
  • Аппарат трансформации механических колебаний в нервные импульсы (внутреннее ухо)

Отит имеет микробную природу. Бактерии проникают в разные отделы уха разными путями:

Кровотечение из уха – нечастый симптом при отите. Как и все другие кровяные выделения, оно говорит о травме кожного покрова.

Кровь из уха при отите

Отитные кровотечения могут иметь две причины:

  • На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т.д.)
  • При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.

И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.

Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.

Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:

Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору. Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.

После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения, вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.

Гной из уха при отите

Гнойные выделения при отите более распространены, чем кровотечения из уха.

Они могут быть следствием:

  • Воспаление в среднем ухе при одновременной деформации барабанной перепонки
  • Хронический отит среднего уха
  • Отит наружного уха
  • Фурункулез в наружной ухе

1. Гнойные выделения при воспалении среднего уха имеют бледный или желтоватый цвет, могут сопровождаться небольшим кровотечением и всегда приводят к уменьшению боли.

2. Хронический отит среднего уха наблюдается при незаживающей барабанной перепонке. Гной выходит периодически небольшими порциями. Заболевание развивается на фоне прогрессирующей потере слуха и деформаций косточек в барабанной полости.

3. Гнойные выделения при отите наружного уха имеют творожную консистенцию и белый цвет с возможными вкраплениями. Они являются результатом деятельности грибковой инфекции, попавшей через наружный слуховой проход.

4. Однако в половине случаев причиной гнойных выделений из ушей являются небольшие нарывы на коже слухового прохода. Они образуются за счет попадания бактериальной среды в местах нарушения целостности кожного покрова. Это может быть следствием механических повреждений:

  • Ковыряние в ушах (в том числе, с гигиеническими целями)
  • Частое воздействие воды, спиртовых лекарств, агрессивных сред (в том числе, соков и настоев некоторых растений)

Кроме того, фурункулезом наружного слухового прохода чаще страдают люди с псориазом, экземой, дерматитами, повышенной секрецией сальных желез и другими кожными заболеваниями.

Жидкость в ухе при отите

Жидкость розоватого цвета (сукровица) может вытекать из уха при тех же причинах, что кровяные выделения: из-за механического повреждения наружного слухового прохода или барабанной перепонки.

Второй потенциальный вариант появления жидкости и жидкостных выделений из уха – осложнение отита среднего уха. Как и ведущее заболевание, осложнение развивается преимущественно у детей на фоне нескольких отитов подряд. Вероятность возникновения определяется индивидуальным анатомическим строением лор-органов ребенка. Собственно проблему в данном случае составляет не сама жидкость, а ее накопление, т.е. невозможность отвода через евстахиеву трубу.

Как следствие нарушения дренажа среднего уха, развивается глухота.

Жидкость после отита может содержать бактериальные агенты в остаточном количестве и приводить к повторному инфицированию уха и носоглотки.

Иногда жидкость в среднем ухе у ребенка может исчезать после отита без дополнительного вмешательства, после серии специальных физиотерапевтических процедур. Часто требует проведение операции и помещения в ухо специальной трубки, которая обеспечивает отток жидкости из полости среднего уха и улучшает ее дренаж. С внешней стороны трубка незаметна. Ребенок ходит с ней в течение года или немного меньше. После операционного вмешательства у ребенка восстанавливается слух и уменьшается частота ушных заболеваний.

Коричневые выделения из уха — о чем свидетельствуют?

Обновлено 16.08.2019 16:22

Добавлено о диагностике выделений из уха.

Выделения из уха – симптом, характеризующийся появлением жидкости или схожей с ней субстанции из наружного слухового прохода. Это может быть и физиологическим (естественным) процессом, но в большинстве случаев такая ситуация указывает на развитие заболеваний слуховой системы. Любые выделения из ушей требуют обращения к отоларингологу для определения главного патогенетического фактора, который вызвал проблему, и назначения адекватной терапии.

Выделения из наружного слухового прохода бывают разного цвета. В этой статье мы разберем, о чем могут свидетельствовать коричневые выделения из уха.

Естественные причины

Выделения коричневатого цвета – практически единственный вид выделений из уха, который может появиться по физиологическим причинам. Такое явление обусловлено усилением работы серных желез: в жаркое время года, при резкой смене климатических условий или при серьезной физической нагрузке. В результате повышается температура тела и потоотделение, серные железы начинают продуцировать избыток секрета (серы), и появляется субстанция коричневого цвета, которая является ушной серой размягченной консистенции. Это нормальный физиологический процесс, который не дает поводов для тревоги.

Патологические причины

Патологические коричневые выделения из уха могут быть следствием:

  • Травмы головы или уха. Красновато-коричневая жидкость показывает возможное локальное кровотечение.
  • Буллезного отита. Характеризуется появлением кровянистых пузырьков, которые лопаются и окрашивают серу в коричневый цвет.
  • Холестеатомы. Это доброкачественное новообразование, поражающее среднее ухо. Поврежденные сосуды в нем начинают продуцировать жидкость красновато-коричневатого цвета.

Как понять, что коричневые выделения из уха вызваны патологическими причинами?

У патологии всегда есть сопутствующие симптомы, которые помогают врачу уточнить причину болезни. Это:

  • боль, зуд в ухе;
  • посторонние шумы;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры;
  • отек;
  • головокружение;
  • покраснение ушной раковины и наружного слухового прохода;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к лор-врачу.

Диагностика

Для установления точного диагноза и выбора тактики лечения отоларинголог проводит комплексное обследование пациента. При оценке выделяемого секрета учитываются следующие характеристики:

  • цвет;
  • запах;
  • объем;
  • наличие дополнительных симптомов.

Инструментальные методы обследования патологий:

  • Компьютерная томография. Проводится для исключения травм костей черепа.
  • Отоскопия. С ее помощью можно увидеть развитие воспалительного процесса.
  • Микроскопия. Нужна для более детального осмотра поврежденных зон.

Лечение

Лечение ушных болезней, сопровождающихся коричневыми выделениями из уха, может включать в себя медикаментозные, физиотерапевтические, иногда хирургические способы. Все зависит от первопричины, вызвавшей болезненные симптомы.

Медикаментозное лечение включает:

  • Антибактериальные средства. Назначают при гнойных видах отита.
  • Сосудосуживающие капли. Уменьшают отек.
  • Антимикотические средства. Эффективны при грибковом поражении.
  • Антигистаминные препараты. Назначают, если есть отек и зуд аллергической природы.
  • Обезболивающие препараты.

В лечении заболеваний помогают следующие физиотерапевтические процедуры:

Лечение болезней уха в клинике уха, горла и носа

При появлении коричневых выделений из уха обращайтесь к нашим отоларингологам. В нашей клинике мы используем современные методы диагностики и лечения любых лор-заболеваний. Будем рады оказать вам быструю и профессиональную помощь.

симптомы и лечение – НаПоправку

Обзор

Наружный отит представляет собой воспаление (покраснение и отек) наружного слухового прохода — канала между наружным ухом и барабанной перепонкой.

анатомия уха, симптомы наружного отита

Наружный отит достаточно распространен. Считается, что около 10% людей рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. Это заболевание чуть чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди, страдающие определенными хроническими заболеваниями, такими как экзема, бронхиальная астма или аллергический ринит, более подвержены наружному отиту

Кроме того, наружный отит часто называют «ухо пловца», так как из-за регулярного контакта с водой ушной канал может стать более подверженным воспалению. Наружный отит является наиболее распространенным заболеванием среди профессиональных пловцов.

Симптомы наружного отита знакомы многим. Это: боль в ушах, выделения из уха, а также временное снижение слуха в той или иной степени. Обычно болезнь затрагивает только одно ухо. При лечении эти симптомы должны пройти в течение 2-3 дней.

В некоторых случаях симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Это состояние называют хроническим наружным отитом. Симптомы хронического наружного отита обычно гораздо менее выражены.

Риск развития наружного отита увеличивает регулярный контакт с водой. Это связано с тем, что вода может вымывать ушную серу, обладающую защитными свойствами из наружного слухового прохода. Если вы пытаетесь почесать в ухе пальцем, возникает риск повредить чувствительную кожу ушного канала, и там может появиться инфекция. Вода в ухе также создает влажную среду, благоприятную для развития бактерий.

К другим причинам относят:

  • прыщи внутри уха;
  • грибковая инфекция;
  • что-либо, непосредственно раздражающее ушной канал, например, слуховой аппарат или беруши.
Ничего не засовывайте в уши

Почти все это делают, зачастую неосознанно, но по возможности вам следует избегать засовывания чего бы то ни было в уши. В том числе:

  • ватные палочки — их следует использовать лишь для протирания кожи вокруг наружного уха;
  • ручки и карандаши;
  • собственный палец.

Кожа наружного ушного канала очень чувствительна и ее легко повредить, сделав уязвимой к инфекции.

При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу, так как при отсутствии лечения он может длиться несколько недель. Для лечения воспаления и инфекции применяются обезболивающее в сочетании с ушными каплями. При особо тяжелой инфекции могут быть прописаны антибиотики.

Осложнения при наружном отите редки, но иногда могут быть очень серьезными.Редким и потенциально смертельным осложнением при наружном отите является распространение инфекции на расположенную ниже кость. Это осложнение называется злокачественный наружный отит и для его лечения может потребоваться операция.

Симптомы наружного отита

Большинство случаев наружного отита вызваны воспалением наружного ушного канала и характеризуются следующими симптомами:

  • боль в ухе;
  • ощущения давления и заложенности внутри уха;
  • покраснение и опухание наружного уха и ушного канала, которое может быть очень болезненным;
  • шелушащаяся кожа внутри ушного канала и вокруг него, которая может облезать;
  • выделения из уха, могут быть либо слизистыми и водянистыми, либо гнойными;
  • зуд и раздражение внутри ушного канала и вокруг него;
  • болезненные ощущения при движении уха или челюсти;
  • опухшие и болезненные гланды (лимфоузлы) в горле;
  • частичная потеря слуха.

Наружный отит может развиться в результате бактериальной инфекции волосяной луковицы, которая перерастает в прыщик, а иногда в фурункул. Это состояние называется ограниченным наружным отитом. Возможно, вы будете способны разглядеть прыщик или фурункул в зеркало: как правило, в его центре имеется белый или желтый гной (не пытайтесь выдавить прыщик или фурункул, так как это может привести к распространению инфекции).

Прочие симптомы:

  • сильная боль в ухе, особенно при движении вашего уха;
  • в отдельных случаях — потеря слуха, которая может произойти, если прыщик или фурункул перекрывает ушной канал;
  • повышенная чувствительность и боль в лимфатических узлах за ушами.

Симптомы хронического отита

В некоторых случаях по не всегда понятным причинам симптомы наружного отита могут не проходить по нескольку месяцев, а иногда и лет. Это хронический наружный отит, при котором наблюдаются различные симптомы:

  • постоянный зуд внутри ушного канала и вокруг него, зачастую это основной симптом;
  • дискомфорт и боль в ухе, усиливающаяся при движении уха — боль обычно гораздо легче по сравнению с другими типами наружного отита;
  • слизистые и водянистые выделения из уха;
  • отсутствие ушной серы;
  • нарост толстой сухой кожи в ушном канале, так называемый стеноз, который может сузить ваш ушной канал и негативно сказаться на слухе.

Причины наружного отита

Существует несколько различных причин возникновения наружного отита, а также ряд факторов, увеличивающих предрасположенность к этому заболеванию. Они описаны ниже.

Бактериальная инфекция является распространенной причиной острого наружного отита. Обычно бактериями, вызывающими инфекцию, являются либо синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), либо золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В случае с хроническим наружным отитом причиной может быть постоянная легкая инфекция, которая сложно поддается диагностике.

строение уха человека

Себорейный дерматит — это распространенное кожное заболевание, при котором раздраженными и воспаленными становятся участки вашей кожи, на которых развиты сальные железы (секретирующие жировое вещество), например — на носе, на лбу и на голове. Это может способствовать развитию наружного отита.

Инфекция среднего уха, например, средний отит, может сопровождаться длительными выделениями из уха. В некоторых случаях эти выделения могут вызвать наружный отит.

Грибком, вызывающим наружный отит, могут быть аспергиллы (Aspergillus) и кандида белая (Candida albicans), которые также вызывают стоматит. Если вы долго использовали антибактериальные ушные капли или ушные кортикостероиды (препарат для уменьшения опухоли ушей) для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может привести к наружному отиту.

Аллергическая реакция и реакция раздражения. Наружный отит иногда может быть вызван аллергической реакцией или раздражением в ответ на что-либо, вступающее в контакт с вашими ушами, например, на пипетку для закапывания ушных капель, беруши или шампунь. Если вы носите слуховой аппарат, из-за него у вас могут потеть уши, что иногда может вызвать наружный отит.

Незавершенное лечение. Если вы проходите лечение от острого наружного отита и не завершаете его, у вас может развиться хронический наружный отит.

Диагностика наружного отита

При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу. Врач расспросит вас о ваших симптомах и о том, используете ли вы какие-либо предметы, располагаемые в области ушей, например, слуховой аппарат или беруши.

Врач может осмотреть наружное ухо и ушной канал с помощью отоскопа — специального инструмента с лампочкой на конце. Он проверит ваше ухо на предмет покраснения и воспаления. Во время осмотра врач также может проверить ухо на наличие шелушащейся кожи, видимых признаков грибковой инфекции и перфорации (образования отверстия) барабанной перепонки.

При появлении повторных случаев наружного отита или при отсутствии лечебного действия от ранее прописанного препарата, врач может взять мазок из вашего уха с помощью специального ушного тампона. Это поможет определить, является ли ваша инфекция бактериальной или грибковой, чтобы назначить соответствующий препарат.

Лечение наружного отита

Существуют различные варианты лечения наружного отита, которые можно разбить на три основные категории:

  • методы лечения, которые вы можете использовать для снятия симптомов на дому;
  • методы лечения, которые может предоставить ваш врач-терапевт;
  • методы лечения, которые может предоставить специалист по данному заболеванию.

Как облегчить боль в ухе самостоятельно

Приведенные ниже советы помогут вам облегчить симптомы (в определенной степени) и предупредить осложнения.

  • Избегайте попадания воды в больное ухо. Рекомендуется надевать шапочку для душа в душе и ванне. Удаляйте любые выделения или грязевые частицы, осторожно протерев вашу ушную раковину кусочком ваты, избегайте повреждения уха; не засовывайте вату или ватную палочку внутрь вашего уха, так как это может повредить его.
  • Освободите больное ухо от всего, что может вызвать аллергическую реакцию, например — от слухового аппарата, беруш или серег.
  • Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в ухе. Не принимайте ибупрофен, если у вас астма или проблемы с желудком, например, язва желудка (была или есть сейчас). Если вы не уверены, стоит ли вам принимать обезболивающее, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Детям до 16 лет аспирин принимать не следует.
  • Также боль можно облегчить, положив на больное ухо теплую ткань или полотенце.
  • Воздержитесь от плавания, пока инфекция не пройдет полностью.

Лечение наружного отита у врача

Наружный отит может пройти сам собой, но без лечения это может занять несколько недель. Ваш врач может прописать лечебные ушные капли, которые ускорят процесс выздоровления. Для лечения наружного отита используются четыре основных вида ушных капель:

  • антибиотики — могут вылечить бактериальную инфекцию, вызвавшую отит;
  • кортикостероиды — помогают снять воспаление;
  • противогрибковые — могут вылечить грибковую инфекцию;
  • кислотные — кислота может помочь уничтожить бактерии.

В некоторых случаях вам могут прописать лечение, которое является комбинацией вышеперечисленных средств, например антибиотики и кортикостероиды.

При неправильном закапывании эффективность ушных капель может быть снижена. Лучше, если кто-то поможет вам капать в уши. Вам (или вашему помощнику) нужно будет сделать следующее:

  • Аккуратно удалите какие-либо выделения, ушную серу или грязевые частицы из вашего наружного уха и ушного канала с помощью ватного тампона (не используйте ватные палочки).
  • Согрейте ушные капли, подержав бутылочку в руках пару минут — от холодных капель у вас может закружиться голова.
  • Лягте на бок больным ухом вверх и закапайте капли прямо в наружное ухо, а затем осторожно потяните и потеребите ушную раковину, чтобы капли затекли глубже в ухо и из него вышел воздух, оставшийся под каплями.
  • Полежите в таком положении 3-5 минут для обеспечения того, чтобы капли не вытекли обратно из ушного канала.
  • Не закрывайте ушной канал, чтобы дать ему высохнуть.

Среди других методов лечения, которые может предложить врач:

  • обезболивающие препараты, отпускаемые строго по рецепту, например кодеин, — в тяжелых случаях;
  • антибиотики в таблетках или капсулах для лечения тяжелой инфекции — обычно наилучшим вариантом в таком случае считается флуклоксациллин;
  • лечение основных заболеваний кожи, которые могут ухудшить течение наружного отита, таких как себорейный дерматит, псориаз или экзема;
  • если внутри уха образуется фурункул, ваш врач может решить проколоть его стерильной иглой и откачать гной; ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Чтобы повысить эффективность лечения, врач может удалить ушную серу. Это можно сделать несколькими способами, например:

  • спринцевание или промывание, когда вода вводится в ушной канал шприцем без иглы, чтобы вымыть имеющуюся в ухе серу;
  • микроотсасывание, когда при помощи небольшого отсасывающего устройства наружное ухо и ушной канал освобождаются от серы, выделений и грязевых частиц;
  • сухое протирание, при котором сера аккуратно удаляется из ушного канала.

Иногда, для лучшего действия лекарства, его вводят в ухо на небольшом марлевом тампоне — турунде. Турунда обеспечивает глубокое проникновение лечебного средства. Ее следует менять каждые 2-3 дня.

Осложнения наружного отита

Осложнения при наружном отите мало распространены. Однако в некоторых случаях возможны.

Абсцессы — это обычно болезненные, наполненные гноем образования, возникающие внутри и вокруг больного уха после инфекции. Обычно они проходят сами по себе, но в некоторых случаях врачу может понадобиться откачать из них гной.

Стеноз (сужение) ушного канала — нарост толстой сухой кожи в ушном проходе, который может образоваться при хроническом наружном отите. Это может ослабить ваш слух, так как из-за кожного нароста ваш ушной канал становится уже. В редких случаях это может привести к глухоте. Стеноз ушного канала лечится с помощью ушных капель.

Воспаление или перфорация барабанной перепонки. Любая инфекция может распространиться на вашу барабанную перепонку. В некоторых случаях инфекция может привести к скоплению гноя во внутреннем ухе, из-за чего ваша барабанная перепонка может перфорироваться (прорваться). Это называется перфорация барабанной перепонки. Симптомы:

  • временная потеря слуха;
  • боль или дискомфорт в ухе;
  • выделение слизи из уха;
  • звон или жужжание в ухе («тиннитус»).

Во многих случаях поврежденная барабанная перепонка зарастает без лечения примерно за 2 месяца. Если за это время не наблюдается никаких признаков улучшения, вам может потребоваться операция.

Гиподермит — это бактериальная кожная инфекция, которая может развиться после наружного отита. Это происходит, когда бактерии, которые обычно живут на поверхности вашей кожи и не причиняют никакого вреда, проникают в более глубокие слои кожи через поврежденные участки, например, в результате наружного отита.

Затронутые гиподермитом участки кожи краснеют, болят, становятся воспаленными и чувствительными к прикосновениям. Прочие симптомы включают:

  • тошнота;
  • дрожь;
  • озноб;
  • общее чувство недомогания.

Большинство случаев гиподермита вылечиваются 7-дневным курсом антибиотиков. Если гиподермит обнаруживается у человека, уже имеющего серьезное заболевание или чрезвычайно подверженного влиянию инфекции, его могут положить в больницу в качестве меры предосторожности.

осложнения наружного отита могут потребовать неотложной помощи в условиях стационара

Злокачественный наружный отит — тяжелое, но очень редкое осложнение при наружном отите, при котором инфекция распространяется на кость, окружающую ушной канал.

Злокачественный наружный отит чаще встречается у взрослых, чем у детей. Особенно подвержены этому заболеванию взрослые с ослабленным иммунитетом (имеющие ослабленную иммунную систему). К ним относятся люди, прошедшие курс химиотерапии или имеющие хроническое заболевание, например, диабет, ВИЧ или СПИД.

При злокачественном отите вы можете обнаружить у себя один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

  • сильная боль в ушах и головные боли;
  • оголенная кость, которую видно через ушной канал;
  • паралич лицевого нерва, когда обвисает кожа лица со стороны больного уха.

Без лечения злокачественный наружный отит может привести к смертельному исходу. Однако его можно эффективно лечить антибиотиками и хирургическим путем.

Профилактика наружного отита

Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы не допустить появления наружного отита и предотвратить его повторное возникновение. Эти меры описаны ниже.

Избегайте травм ушей. Не засовывайте в уши ватные палочки или другие предметы. Выделение серы из ушей является естественным процессом и ватные палочки должны использоваться лишь для протирания кожи вокруг наружного уха.Если вас беспокоит скопление серы, обратитесь к ЛОР-врачу для ее удаления.

Следите, чтобы уши были сухими и чистыми. Во время мытья избегайте попадания в уши воды, мыла или шампуня. В душе и ванне надевайте шапочку для душа. После мытья высушите уши феном на низкой мощности. Никогда не вытирайте уши, засунув в них уголок полотенца, так вы можете этим повредить их. Если вы регулярно плаваете, надевайте купальную шапочку или используйте беруши.

Лечите другие кожные заболевания и занимайтесь их профилактикой. Если у вас развился наружный отит и вы имеете предрасположенность к аллергии, скажите об этом своему врачу. Ушные капли, содержащие определенные компоненты, такие как неомицин или пропиленгликоль, с большей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию, чем другие. Ваш лечащий врач или фармацевт могут порекомендовать вам капли, которые лучше всего вам подходят.

Если у вас возникла аллергическая реакция на что-либо, соприкасающееся с вашими ушами, например, слуховой аппарат, беруши или серьги, снимите их. Легкая аллергическая реакция, как правило, проходит сама. Также рекомендуется использовать гипоаллергенные продукты (продукты, имеющие меньшую возможность вызвать аллергическую реакцию).

Проконсультируйтесь с врачом по поводу других кожных заболеваний, например, псориаза или экземы, чтобы подобрать правильные средства для их лечения. Попробуйте использовать подкисляющие ушные капли или спрей, чтобы содержать уши в чистоте, особенно до и после плавания. Они могут помочь предотвратить повторение наружного отита, их можно купить в большинстве аптек без рецепта.

К какому врачу обратиться с флегмонозной ангиной?

При появлении симптомов наружного отита найдите терапевта, педиатра(при ангине у ребенка) или ЛОР-врача, которые проведут диагностику, назначат лечение, а при необходимости направят вас в больницу.

Если необходима госпитализация для хирургического лечения, вы можете выбрать ЛОР-клинику с помощью нашего сервиса.

Выделения из уха: причины, признаки, симптомы, лечение

Выделения из уха — это жидкость, которая вытекает из наружного слухового прохода и может иметь различную консистенцию, оттенок и запах. Такой признак не имеет ограничений по половой принадлежности и возрастной категории человека.

Основными причинами его появления выступают заболевания ЛОР-органов, а также формирование патологических новообразований в ушах. Довольно редко подобный симптом является безобидным проявлением.

На фоне того, что зачастую выделения возникают на фоне болезней, они будут лишь частью клинической картины, которая может сопровождаться сильным болевым синдромом, отёчностью и покраснением уха, а также специфичным запахом из уха.

Поставить правильный диагноз может отоларинголог на основании объективного осмотра, который выполняется при помощи специальных инструментов. Тактика терапии будет полностью зависеть от того, что послужило пусковым механизмом к развитию такого симптома у человека.

Этиология

Наиболее частой причиной истечения жидкости из уха является протекание инфекционного процесса. Это обуславливается тем, что патологические микроорганизмы проходят по слуховым трубам, которые соединяют среднее ухо с горлом. Именно таким образом невылеченная инфекция распространяется на органы, отвечающие за слух.

Выделения из ушей могут быть различной консистенции и цвета. Например, прозрачная жидкость может указывать на:

  • перфорацию барабанной перепонки;
  • черепно-мозговую травму – в таком случае будет наблюдаться истечение ликвора, который представляет собой прозрачную спинномозговую жидкость.

Основные причины того, что появляются гнойные выделения из уха – это заболевания воспалительного характера с локализацией в наружном или среднем ухе. К ним относят:

Отит среднего уха

Отит среднего уха

Кровянистые выделения из уха обусловлены:

  • травмами органа слуха;
  • новообразованиями уха;
  • формированием полипов – приводит к тому, что помимо примесей крови в отделяемой жидкости будет также присутствовать гной;
  • острый инфекционный отит.

Ещё одним предрасполагающим фактором возникновения подобного симптома у человека может служить патологическое влияние грибков. Грибковая инфекция ушного прохода может быть вызвана:

  • снижением защитной функции иммунной системы;
  • бесконтрольным приёмом некоторых групп лекарственных препаратов, в частности антибактериальных или гормональных веществ;
  • пользованием чужими наушниками, берушами или слуховыми аппаратами;
  • попаданием загрязнённой воды в ухо.

Влияние бактериальных агентов может привести не только к появлению выделений жёлтого или белого оттенка. В зависимости от того, какой микроорганизм послужил причиной болезни, могут отмечаться выделения различного оттенка, например, зелёные, коричневые или чёрные выделения из уха.

Выделения из уха у грудничка, помимо вышеуказанных факторов, наиболее часто обуславливаются:

  • неправильным применением ушных палочек;
  • купанием младенца;
  • попаданием в ухо пыли или мелкого насекомого.

Повысить вероятность развития необычных выделений из уха у взрослых и детей могут:

  • продолжительное влияние холодных температур на организм;
  • ныряние, особенно в общественных бассейнах или загрязнённых водоёмах;
  • воздействие стрессовых ситуаций;
  • пристрастие к вредным привычкам, в частности к никотину, потому что табачный дым снижает защитную функцию ЛОР-органов;
  • чрезмерная чистка ушей – не только скопление большого количества ушной серы вызывает опасность, её полное отсутствие повышает вероятность проникновения патогенных агентов в ухо.

Симптоматика

Их всего вышесказанного следует, что чаще всего выделения из уха у детей и взрослых обуславливаются протеканием того или иного заболевания. Наиболее часто истечению жидкости из уха сопутствуют:

  • ухудшение остроты слуха;
  • ощущение заложенности, боли, звона, шума и давления в ушах;
  • отёчность и болезненность при прикосновении к околоушной или заушной области;
  • присутствие примесей не только с гноем, но и с кровью;
  • появление хлопьев белого цвета и различного размера;
  • увеличение объёмов лимфатических узлов в шейной, заушной или подчелюстной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • сильные головные боли и головокружения;
  • жидкость с неприятным запахом, который могут ощущать как больной человек, так и посторонние люди. Зачастую возникновение такого признака связано с протеканием гнойного процесса в ЛОР-органах;
  • дискомфорт в ухе;
  • покраснение слухового прохода;
  • ощущение инородного тела в поражённом органе слуха;
  • сильный зуд в этой области;
  • понижение чувствительности со стороны больного уха;
  • признаки интоксикации организма;
  • возрастание интенсивности боли во время употребления пищи.
Кровянистые и гнойные выделения из уха

Кровянистые и гнойные выделения из уха

Стоит отметить, что такая симптоматика является наиболее характерной, но в индивидуальных случаях может дополняться другими клиническими проявлениями, присущими тому или иному заболеванию, которое послужило причиной выделения жидкости из ушей.

У детей, помимо вышеуказанных признаков, нередко отмечается:

  • изменения в поведении — повышенное беспокойство, в особенности перед домашней процедурой чистки уха. В таких случаях дети очень часто закрывают область ушка рукой;
  • плаксивость у грудничков и жалобы на дискомфорт в ухе у детей старшего возраста.

Диагностика

Для обнаружения проблем со слуховым проходом, достаточно осмотра ушей отоларингологом, однако, для выявления этиологического фактора, необходимо проведение некоторых лабораторно-инструментальных обследований.

Прежде всего, клиницисту нужно:

  • детально опросить пациента или его родителей на предмет определения времени появления основного признака и сопутствующей его симптоматики, а также степени их выраженности;
  • ознакомиться с историей болезни и собрать анамнез жизни больного – иногда этого достаточно, чтобы выяснить причину появления основного симптома;
  • провести тщательный осмотр при помощи применения специального инструментария, что носит название «отомикроскопия». Жёлтые выделения из уха, точно так же как и другие оттенки выделяемой жидкости предусматривают выполнение туалета уха с помощью ушного отсоса и микроинструментов. Такая процедура показана как взрослым, так и детям;

Среди лабораторных обследований могут понадобиться:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • бактериальный посев отделяемого – укажет на возбудителя недуга, потому что кровянистые и другие виды выделения из уха могут быть вызваны влиянием грибков и различных бактерий.
Проведение аудиометрии

Проведение аудиометрии

Инструментальные обследования предполагают выполнение:

  • КТ – необходимо при черепно-мозговых травмах;
  • аудиометрии;
  • рентгенографии;
  • тимпанометрии.

Лечение

Устранение выделений патологического оттенка со специфическим запахом или без него составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, с учётом этиологического фактора.

В большинстве случаев достаточно консервативных методик, среди которых:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • народные средства медицины.

При отите у ребёнка или взрослого, который может протекать в острой или хронической форме и нередко осложняется перфорацией барабанной перепонки, необходимо использование антибактериальных ушных капель. Лекарства должен назначить клиницист, поскольку самолечение может привести к утрате слуха.

Если причиной специфических выделений стал фурункул, то проводится его хирургическое вскрытие под местной анестезией. После чего показано принимать антибиотики.

При черепно-мозговых травмах пациента направляют к нейрохирургу, который назначит эффективную терапию.

Физиотерапевтические процедуры предусматривают проведение:

  • ультрафиолетового прогревания;
  • влияния высокочастотного излучения;
  • лекарственных компрессов.

Рецепты нетрадиционной медицины предполагают использование капель на основе растительных или натуральных компонентов, среди которых наиболее эффективными являются:

  • чистотел и свежий лук;
  • яблочный уксус;
  • алоэ и прополис;
  • подорожник и мята.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление патологических выделений из уха, необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказ от пагубных пристрастий;
  • тщательное очищение ушного прохода после купания или при попадании пыли, лака для волос, мелких насекомых и других посторонних предметов;
  • укреплять иммунную систему;
  • своевременно выявлять и устранять те заболевания, которые могут привести к развитию основного симптома;
  • регулярно проходить осмотры у отоларинголога.

Зачастую лечение при выделениях из ушей имеет благоприятный прогноз, но игнорирование главного признака и сопутствующих симптомов иногда может стать причиной снижения или полной утраты слуха, а также летального исхода.

Выделения из уха

Выделения из уха в медицинской практике называют оторей. Однако само по себе это состояние еще не является диагнозом. Оторея – это симптом, который в одних ситуациях может расцениваться как норма, а в других служит признаком ушного заболевания. Чтобы устранить проблему, важно правильно определить ее причину.


Вариант нормы

Выделение из уха серы в жаркое время года является вариантом нормы.

Серные железы, расположенные в наружном слуховом проходе, по сути, мало чем отличаются от потовых. При повышении температуры окружающего воздуха или при активных физических занятиях они точно так же усиливают свою работу. Из ушей начинает обильно выделяться густая липкая жидкость коричневого цвета. Это обычная физиологическая реакция, которая часто наблюдается у профессиональных спортсменов или у простых людей в жаркое время года. Функция желез нормализуется, после того как температура тела возвращается к привычным значениям.

Что делать: помыть уши теплой водой с мылом и прогреть феном. Не стоит использовать для чистки ушные палочки или ватные «свечки» (турунды) – они еще больше стимулируют деятельность серных желез.


Острый средний гнойный отит

При остром отите ушные выделения представляют собой не что иное, как гной, который образуется в результате инфекционного поражения слизистой оболочки среднего уха. Поначалу жидкость скапливается в ушной полости и давит на барабанную перепонку, из-за чего возникают постоянные ноющие боли. Патология сопровождается повышением температуры и общей слабостью. После того как гной разрывает барабанную перепонку, болевые ощущения проходят. Выделения при остром отите имеют желто-зеленый цвет и источают неприятный запах.

Причин, способствующих развитию заболевания, масса. Наиболее распространенные из них:

Что делать: при остром гнойном отите высок риск развития менингита. Поэтому заниматься самолечением не стоит. Пациенту следует обратиться за помощью к отоларингологу, который назначит курс антибиотиков. При появлении гноя запрещено прикладывать к уху теплые компрессы или закапывать ушные капли.

Хронический отит

Если острое воспаление среднего уха не пролечить вовремя, оно может перетечь в хроническое. Барабанная перепонка истончается, в ней появляется брешь, через которую гнойные выделения периодически просачиваются наружу. Процесс сопровождается снижением слуха и постоянным ощущением дискомфорта в ухе (заложенностью, зудом). При запущении болезни возможно поражение костных структур и появление так называемой холестеатомы – доброкачественной опухоли в среднем ухе.

Что делать: при начальной степени поражений врач очищает полость уха от гноя. Назначаются антибактериальные капли. Если отверстие в барабанной перепонке небольшое, его закрывают пленкой из искусственной кожи. Через 2–3 недели, когда рана затягивается, пленку снимают. При больших поражениях перепонку восстанавливают хирургическим путем (проводят тимпанопластику).

Фурункулез

Редкие желтые или зеленые выделения из уха – сигнал самостоятельно вскрывшегося в наружном слуховом проходе фурункула. Истечению гноя предшествует зуд в ухе и болевые ощущения, которые усиливаются при разговоре или пережевывании пищи. Заболевание может быть вызвано несоблюдением правил гигиены, расчесыванием ушной раковины, частым попаданием воды в слуховой проход.

Что делать: после вскрытия к гнойнику прикладывают тампон с антибактериальной мазью. Это защитит рану от проникновения инфекции.

Отомикоз

В норме жирная смазка, которая покрывает наружный слуховой проход, создает надежный антимикробный барьер. Проблемы возникают, если тонкая пленка разрушается, например, вследствие травм, инфекций, на фоне снижения иммунного статуса. Кожу заселяют патогенные грибки, усиленное размножение которых приводит к развитию воспаления. Такой недуг называется «отомикоз». Проявляется он сильным зудом, болью и белыми творожистыми выделениями из уха. Опасно, если инфекция распространится на барабанную перепонку.

Что делать: лечение патологии проводят местными противогрибковыми средствами. Для выявления возбудителя заболевания врач берет мазок из уха. Во время терапии важно беречь ухо от попадания воды, т. к. влага способствует росту грибков.

Аллергический отит

Аллергический отит сопровождается шумом, зудом в ушах, а в тяжелых случаях — истечением из уха бесцветной жидкости.

От других видов отитов аллергический отличается отсутствием острой боли. Слизистая оболочка среднего уха отекает, из тканей выделяется прозрачная воспалительная жидкость — экссудат. После прорыва барабанной перепонки она вытекает наружу. Дополнительными сигналами аллергического отита служат заложенность, шум в ушах, снижение слуха.

Практически никогда заболевание не возникает в одиночку. Ему сопутствует аллергический процесс в носоголотке или носовой полости. У больного могут наблюдаться обильный насморк и слезотечение. Чаще всего патология диагностируется у пациентов с бронхиальной астмой или воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Что делать: для борьбы с заболеванием применяются антигистаминные средства. При сильном поражении барабанной перепонки показано хирургическое вмешательство.

Черепно-мозговые травмы

Тяжелые травмы головы и основания черепа влекут за собой повреждение оболочек головного мозга. Спинномозговая жидкость (ликвор) вытекает в полость среднего уха, прорывает барабанную перепонку и вытекает через ушной канал. При сопутствующей травме слухового прохода к прозрачным выделениям примешиваются кровянистые (сукровица).

Что делать: поскольку состояние требует немедленной медицинской помощи, необходимо вызвать скорую или обратиться в травмпункт.



Смотрите популярные статьи


выделения без боли у ребенка, ощущение заложенности среднего уха и скопления жидкости за барабанной перепонкой у взрослого, дискомфорт внутри, возможное лечение

Введение

Инфекционное поражение носоглотки является основным источником проблем у детей в дошкольном возрасте.

При появлении обильных выделений из ушей нужно обратиться к отоларингологу.

Причины выделений у взрослого человека или ребенка

Можно выделить несколько причин образования выделений из ушей. Изменение цвета секрета свидетельствует о перфорации ушной мембраны. Наличие неприятного запаха указывает на развитие лор-заболеваний.

Пациенты начинают жаловаться на сильный зуд и болевые ощущения. При осмотре можно увидеть покраснение кожи в ушном канале. Заболевание сопровождается воспалительным процессом.

Существуют сопутствующие патологии, которые могут привести к изменению цвета ушного секрета:

  • отомикоз;
  • гнойный отит;
  • фурункулез;
  • полипы;
  • мирингит.

Симптомы

Можно выделить характерных признаков заболевания:

  1. У пациентов происходит изменение цвета выделений из ушных раковин.
  2. В процессе диагностики врачи выявляют нарушение целостности барабанной перепонки.
  3. Образование большого количества секрета приводит к ухудшению слуха.
  4. Пациенты начинают жаловаться на шум в ушах.
  5. О развитии воспалительного процесса свидетельствует головокружение.
  6. У больных увеличиваются лимфоузлы, появляется стреляющие ушные боли.
  7. На патологию указывает покраснение тканей слухового канала. Заболевание чаще всего возникает из-за патогенных микроорганизмов.

Как собирается сера?

Сера вырабатывается специальными железами. Они находятся на поверхности кожи слуховых проходов. Липкий секрет выполняет несколько функций:

  1. Сера задерживает мелкие частицы пыли.
  2. Выделения препятствуют проникновению инородных предметов в ушную раковину.
  3. Организм таким способом защищает органы слуха от попадания воды.

Благодаря регулярному выделению секрета происходит очищение тканей от вредоносных бактерий и микрочастиц грязи. Сера увлажняет ушную полость.

Вымывание секрета может стать причиной пересушивания барабанной перепонки. Благодаря антисептическим свойствам сера обеззараживает слуховые каналы.

Важно! Появление гноя свидетельствует об остром инфекционном отите. Заболевание может быть связано с новообразованиями.

Почему возникает ощущение, будто заложено среднее ухо?

Опасность для малыша представляет бактериальная форма дерматита. Нарушение выработки серы может быть связано с применением лекарственных препаратов.

Зачастую люди пренебрегают гигиеническими правилами. Они используют чужие беруши или наушники. На поверхности таких предметов могут присутствовать болезнетворные бактерии.

Заражение проявляется в виде обильных выделений зеленого, коричневого или черного оттенка. У малышей гной выделяется из-за неправильного использования ушных палочек.

Причиной воспаления может быть пыль или мелкое насекомое.

Некоторые матери неправильно купают младенцев. В процессе гигиенической процедуры в ушную раковину малыша попадает вода.

Негативное влияние на организм ребенка оказывают низкие температуры. Зачастую воспаление ушной раковины проявляются в стрессовой ситуации.

Чрезмерная чистка ушей может стать причиной заражения патогенными микроорганизмами. Липкий секрет выполняет бактерицидную функцию. Он защищает органы слуха от вредоносных бактерий и грязи.

Как определить причину заболевания по цвету выделений

Чтобы поставить диагноз необходимо провести тщательный осмотр пациента. Отоларинголог оценивает изменения ушного секрета.

Течет вода

У секрета отсутствует неприятный запах. Заболевания не является инфекционным. Чаще всего такие симптомы проявляются после серьезной травмы.

Появление прозрачной жидкости может быть признаком перфорации барабанных перепонок.

Жидкий секрет начинает давить на нежные ткани среднего уха. Причиной патологии может быть аллергическая реакция.

У пациента возникает раздражение наружного слухового канала. В нем образуются пузырьковые высыпания.

В дальнейшем они лопаются и в слуховой канал попадает прозрачная жидкость, которая приводит к серьезным последствиям.

При отсутствии лечения у больного может начаться воспалительный процесс.

Важно! Бесцветные выделения могут быть признаком прободения ушной мембраны. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы выявить причину заболевания.

Желтые

Появление большого количества жидкости сигнализирует о патологических изменениях, происходящих в ушной раковине.

Признаком заболевания является образование желтоватых выделений, от которых исходит неприятный запах.

Размножение патогенных микроорганизмов в ушах может быть связано с хроническим ринитом.

Причиной воспаления может быть фарингит или тонзиллит. Гнойный процесс начинается у пациентов, которые мучаются от пневмонии.

Интенсивное развитие патогенных микроорганизмов приводит к необратимым изменениям в мягких и костных тканях. У пациентов развивается тугоухость, повреждаются барабанные перепонки.

Патологические процессы могут затронуть внутреннее ухо и оболочки головного мозга.

Из-за гнойного отита поражаются слизистые среднего уха. В ушной перепонке можно заметить дегенеративные изменения. Наружный отит сопровождается образованием фурункулов.

После вскрытия пузырьков в ушной канал попадает жидкость с неприятным запахом. Возбудителями хронического отита является стафилококки и стрептококки. Опасность для пациента представляет синегнойная палочка.

Кровянистые

Коричневый цвет жидкости, вытекающей из уха, указывает на нарушение целостности капилляров. Кровоизлияние может быть следствием образования опухолей.

Разрастание доброкачественного новообразования приводит к повреждению сосудов. Появление кровянистых выделений может указывать на разрыв барабанной перепонки.

У пациента повреждаются мелкие капилляры, нарушается целостность мембран.

Черные

Окрашивание жидкого секрета в чёрный цвет указывает на заражение грибковой инфекцией. Причиной образования темных выделений могут быть дисбактериоз.

Патология возникает у пациентов, страдающих от гнойного отита.

Неприятный запах — инфекция за барабанной перепонкой?

Ушной секрет здорового человека не имеет резкого запаха. Появление неприятного аромата может быть связано с развитием патогенных микроорганизмов. Патология сопровождается изменением цвета выделений.

Выделения в ушах являются благоприятной средой для вредоносных бактерий.
Неприятный запах может указывать на следующие заболевания:

  • отомикоз;
  • отит;
  • мирингит;
  • нарушение обменных процессов;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы при фарингите, тонзиллите или синусите.

При отсутствии лечения инфекция из носовой полости может попасть в среднее ухо.

Полезное видео

Как облегчить свое состояние, смотрите в видео:

Заключение

Благодаря серным выделениям организм защищает ушную раковину от патогенных микроорганизмов. Причиной нарушения процесса выделения секрета могут быть инфекционные заболевания. Серьезные последствия могут возникнуть из-за черепно-мозговой травмы. Перфорация барабанных перепонок приводит к ухудшению слуха.

Описание болезней наружного уха

Описание болезней наружного уха

Описание болезней наружного уха

Ухо — сложноустроенный орган, который предназначается для восприятия звуковых колебаний. Это парный орган, размещающийся в височных костях черепа. У людей ухо снаружи заканчивается ушными раковинами.

Наружное ухо представляет собой латеральную часть периферического отдела слуховой органа. Оно состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода; от среднего уха отделяется барабанной перепонкой.

Заболевания 

К воспалительным заболеваниям наружного уха, помимо отомикоза и перихондрита ушной раковины, относятся следующие заболевания.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункулом наружного уха называется острый гнойнонекротический воспалительный процесс в месте волосяного фолликула или же сальной железы и близлежащей соединительной ткани, развивающийся в костно-хрящевом отделе наружного слухового прохода в последствие попадания инфекции.

Болезни наружного уха

Болезни наружного ухаПо причине отсутствия в костном отделе слухового прохода волосков и сальных желез, фурункулов в этой зоне не наблюдают. Развитие воспаления может быть вызвано манипуляциями в ухе с помощью спички или шпильки.

Наиболее распространенными причинами называют нарушение обмена, в частности углеводного, неправильное питание, а также авитаминоз. Фурункул наружного слухового прохода может быть одним из проявлений общего фурункулеза.

Главным симптомом считается резкая боль в области уха, часто ирраднирующая в зубы, шею, а также диффузно распространяющаяся по всей голове. Болевые ощущения стают более сильными во время жевания и разговоров – суставная головка нижней челюсти смещается и создает нагрузку на стенки наружного слухового прохода.

Сильная боль появляется при надавливании на козелок, при сильном оттягивании ушной раковины. Отоскопию необходимо делать аккуратно зауженной воронкой. Новообразование обычно локализуется на той или иной стенке наружного слухового прохода.

При исследовании можно заметить округлое возвышение гиперемированной воспаленного кожного покрова, уменьшающее просвет слухового прохода. В некоторых случаях образуется несколько фурункулов. Барабанная перепонка не деформируется.

Инфильтрация кожи зачастую распространяется на соседние мягкие ткани и сосцевидный отросток. Околоушные лимфатические узлы заметно увеличиваются, делаются более плотными и болезненными во время пальпации. Если фурункул размещен на передней либо нижней стенке в зоне санториниевых щелей инфекция распространяется на около-ушную слюнную железу и приводит к ее воспалению.

Температура тела, как правило, определяется выраженной интоксикацией. Фурункул наружного уха на этапе инфильтрации благодаря правильно подобранному лечению может исчезнуть. Как правило, через неделю на верхушке его наблюдается гнойное расплавление кожного покрова, и некротический стержень с гнойным веществом заполняют наружный слуховой проход. В данный период у больного наблюдается исчезновение неприятных ощущений, улучшение общего самочувствия.

Фурункул дифференцируют с мастоидитом относится к осложнениям острого отита. С первых дней заболевания применяются антибиотики с целью обеспечения абортивного течения процесса воспалительного характера.

Антистафиллококковый эффект оказывает оксациллин либо ампициллин. При более тяжелой форме лучше использовать аугментин, или же медикаменты из группы цефалоспоринов – цефалексин с цефазолином. Также назначаются жаропонижающие и противовоспалительные препараты – панадол, эффералган.

В индивидуальных случаях рекомендуется специальная аутогемотерапия. Иногда проводится курс с применением стафилококкового анатоксина. С медикаментозным лечением часто сочетают физиотерапию.

Диффузный наружный отит

Диффузный наружный отит представляет собой гнойное разлитое воспаление кожного покрова в месте наружного слухового прохода, захватывающее костный отдел, а также подкожные ткани и зачастую барабанную перепонку.

Факторами заболевания считается инфицирование кожи этого органа в последствие механической, термической либо химической травмы, при гнойном среднем отите. К возбудителям относится грам-положительная Pseudomonas aerugenosa, S. pyogenes. Быстрому развитию диффузного наружного отита способствуют нарушение обмена углеводов, резкое снижение резистентности человеческого организма, проявления аллергических реакций.

Заболевание обычно протекает в нескольких формах: острой и хронической. В острой стадии наблюдается зуд кожи, сильная болезненность при касании к козелку, выделения гноя из уха. При отоскопии можно заметить гиперемию и инфильтрацию кожного покрова, более выраженные в перепончато-хрящевой области наружного слухового прохода. Припухшая кожа суживает в разной степени просвет слухового прохода.

В глубине его замечается кашицеобразное вещество, состоящее из десквамированного эпидермиса и гноя с неприятным запахом. Барабанная перепонка немного гиперемируется и покрывается эпидермисом слущенного типа.

Отогематома

Встречается отогематома часто при физических повреждениях. В клинике – у ослабленных больных при постоянном лежании на одном ухе: между кожей и надхрящницей происходит кровоизлияние. Чаще это фиксируется в верхней части ушной раковины. Формируется пузырь, который заполняется кровью.

Рожистое воспаление ушной раковины

Опасно вообще воспаление в зоне слухового прохода. Признаки: гиперемия, резкая болезненность во время пальпации. Характерные симптомы: повышенная температура тела, озноб, резкое изменение со стороны крови.

В зоне головы особенно опасно, и эти больные должны обязательно пройти стационарное лечение.

Осмотр уха

Осмотр уха

Экзема

Может иметь разное происхождение: инфекционное, аллергическое. Такие процессы достаточно упорны по течению. Обычно экзематозные поражения рецидивируют, вследствие чего врачи не берутся за лечение данной болезни. Применяются разные аппликации из мазей, проводится физиотерапия. Герпетические поражения

Обычно прослеживается при эпидемии гриппа. Нередко сопутствуется поражением лицевого нерва. Часто приводит к развитию пареза лицевого нерва, что в дальнейшем затрудняет процесс приема пищи.

Серная пробка

Серная пробка – сбор ушной серы в наружном слуховом проходе при усиленной работе находящихся в нем соответствующих желез. Ушная сера накапливается из-за повышенной вязкости, узости и сильной извилистости наружного слухового прохода, раздражения его стенок. С самого начала серная пробка мягкая, потом она уплотняется и делается твердой. Она может иметь светло-желтый либо темно-коричневый оттенок.

Если она не полностью закрывает просвет слухового прохода, то никакие нарушения не проявляются. При плотном закрытии просвета — неприятное ощущение заложенности и ухудшения слуха, аутофония.

Такие расстройства развиваются быстро, при проникновении в слуховой проход воды при купании, плавании мытья головы, при манипуляции в ухе спичкой. Серная пробка часто приводит к другим осложнениям, если оказывает давление на стенки слухового прохода либо барабанную перепонку.

Диагностика возможна после проведения отоскопии. При обтурирующей пробке анализ слуха указывает на воспаление звукопроводящего аппарата.

Удаляют путем промывания теплой водой. В некоторых случаях предварительно пробка размягчается. Промывание проводится с использованием шприца Жане. Струя жидкости толчками направляется вдоль задней стенки слухового прохода, при этом ушная раковина оттягивается кверху и назад.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о