Из уха гной: Гнойный отит: симптомы, осложнения, диагностика, лечение

Содержание

Гнойный отит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Гнойный отит – это заболевание, когда наблюдается воспаление эпителиальных тканей в канале среднего или внутреннего уха, при котором происходит образование гнойного экссудата. При отсутствии терапии появляется высокий риск развития тяжелых осложнений, которые могут приводить даже к летальному исходу. Самолечение при патологии категорически запрещено из-за высокого риска опасных последствий. Поражение может быть односторонним или двусторонним.

Заболевание имеет инфекционную природу и появляется на фоне проникновения в слуховой проход возбудителя в момент снижения активности иммунитета. В острой форме болезнь развивается стремительно, и если не проводится ее лечение, то может переходить в хроническую. Кроме того, хроническая форма также может возникнуть как самостоятельное заболевание, и тогда она стартует в большинстве случаев еще в детском возрасте.

Острая

После проникновения возбудителя в ухо болезнь начинает резко развиваться. Чаще всего предшествует состоянию запущенное воспаление в полости носа или глотки. Острый гнойный отит имеет 3 стадии развития:

  • катаральная – воспаление начинает прогрессировать. Экссудат при этом в ухе только накапливается, и проявляются первые симптомы болезни. Боль, возникающая в ухе, острая, отдающая в область виска и затылка, а реже зубы. Также в этот период отмечается значительное понижение слуха. Осмотр позволяет определить гиперемию и выпячивание барабанной перепонки и значительное расширение кровеносных сосудов. Длительность периода от 2 дней до 2 недель, что зависит от особенностей организма пациента;

  • гнойная форма – в этот период барабанная перепонка прорывается (что называется прободением перепонки), и гнойное содержимое изливается через слуховой проход. Выпячивание барабанной перепонки уменьшается. Болевой синдром при этом снижается, но если отток гноя ухудшается, вновь начинают нарастать симптомы;

  • затихание воспаления – воспаление начинает утихать, отделение гноя уменьшается и постепенно полностью проходит. Больной в этот период жалуется только на сниженный слух.

На последней стадии болезни происходит полное выздоровление, если терапия была правильной, или переход патологии в хроническую форму в том случае, когда лечение отсутствовало полностью или проводилось не грамотно, со значительными ошибками.

Хроническая

При подобном нарушении страдают отделы среднего уха. Заболевание в этом случае имеет периоды обострения (рецидивы) и ремиссии. Перфорация барабанной перепонки при такой форме болезни стойкая и не зарубцовывается. По этой причине происходит постепенное понижение слуха, а в запущенных случаях вплоть до полной глухоты.

Как самостоятельное заболевание хронический гнойный отит встречается не часто. В этом случае его развитие начинается с детского возраста. Провоцируется болезнь воздействием стафилококков, пневмококков или псевдомонадой. Такое заболевание относится к тяжелым. Врачи разделяют его на две формы:

  • мезотимпанит – воспаление распространяется только на слизистую слуховой трубы и барабанную перепонку. Место перфорации при этой форме находится в центре перепонки;

  • эпитимпанит – кроме слизистой оболочки, воспаление также захватывает костные ткани сосцевидного отростка и аттико-антральной области. Место разрыва перепонки расположено в ее верхней части. Особая опасность такой формы болезни заключается в том, что она часто может прогрессировать и приводить к развитию ряда тяжелых осложнений, таких как абсцесс мозга, энцефалит, менингит и сепсис.

Терапия данной формы патологии требуется с первых же ее проявлений. То, какие меры будут требоваться в конкретном случае, определяет лечащий врач. Лечение в домашних условиях своими силами крайне опасно.

Формы болезни

Врачи выделяют три формы гнойного отита. Классификация проводится по тому признаку, какой отдел уха затронут воспалением. Правильное определение формы патологии необходимо для назначения эффективной терапии в каждом случае.

1. Гнойный наружный отит. При таком нарушении воспаление затрагивает наружное ухо. Гнойный процесс может развиваться из-за скопления воды в слуховом проходе, его повреждения или травмы наружного уха. Патология встречается редко. Наиболее подвержены ей лица, помногу находящиеся в воде, профессиональные пловцы и те, кто часто посещает бассейн или принимает душ с головой.

2. Гнойный средний отит. Самая распространенная форма патологии. При этом заболевание захватывает область среднего уха.

3. Гнойный внутренний отит. Чаще всего появляется как осложнение запущенной формы среднего отита. Заболевание не очень распространенное. Оно относится к опасным патологиям, которые склонны давать осложнения, представляющие угрозу для жизни.

Лечение болезни во многом зависит от ее формы.

Причины

Причин, по которым развивается гнойный отит уха, достаточно много. Из-за этого такое гнойное поражение не является редкостью. Особенно часто диагностируется патология в детском возрасте, когда иммунитет еще недостаточно сильный, чтобы противостоять возбудителям воспаления. В качестве основных провокаторов заболевания врачи называют:

  • вирусные инфекции, затрагивающие область носоглотки – чаще всего отит развивается на фоне ОРВИ, ОРЗ или гриппа;

  • заболевания верхних отделов дыхательной системы в острой или хронической форме – при них инфекция проникает в область среднего уха через слуховую трубку из носоглотки;

  • воспалительные заболевания глотки – распространение инфекции происходит так же, как и при болезнях дыхательной системы;

  • травмы уха.

Значительно повышает вероятность развития патологии и наличие особых предрасполагающих факторов, которые приводят к снижению активности иммунитета и не позволяют организму дать достаточный отпор возбудителю. Основные причины, повышающие риск развития гнойного отита, следующие:

  • нарушения в строении среднего уха;

  • состояния, при которых отмечается дефицит иммунитета;

  • недостаток витаминов в организме;

  • склонность к частым аллергическим реакциям;

  • нарушение правил гигиены ушей;

  • неправильное, однообразное или скудное питание;

  • старческий возраст;

  • сильное переохлаждение;

  • хроническое недосыпание;

  • хронический стресс;

  • хроническое переутомление.

Вероятность появления гнойного воспаления значительно возрастает при наличии провоцирующих факторов.

Прогноз

Когда терапия начата при первых же проявлениях болезни, прогноз для пациента положительный. В этом случае удается не только устранить заболевание, но и восстановить слух. При опоздании с лечением прогноз запущенной болезни серьезный, так как восстановление слуха в полном объеме оказывается невозможным. При наличии осложнений, в зависимости от того какие из них имеют место, прогноз может быть от серьезного до плохого.

Профилактика

Профилактика вместе с правильным образом жизни в значительной мере способствует предупреждению появления нарушения. Наиболее действенными способами защиты от него врачи называют:

  • полноценное и своевременное лечение заболеваний глотки;

  • полноценное и своевременное лечение заболеваний носа;

  • отказ от самолечения, особенно с применением антибиотиков;

  • предупреждение переохлаждения;

  • соблюдение правил гигиены ушей;

  • просушивание ушного прохода ватной турундой при попадании воды.

Во многих случаях именно профилактические меры позволяют защититься от появления воспаления уха.

Острый и хронический отит

Количество просмотров: 1553

Самым распространенным заболеванием уха является отит. Он может появиться в любом возрасте. Это воспалительный процесс одного из отделов уха. Поскольку анатомически и физиологически выделяется три отдела уха, то и отиты бывают трех видов: наружный, средний и внутренний. Одним из самых частых проявлений отита является воспаление среднего уха.

Основные симптомы

Начинается воспаление среднего уха с сильной, стреляющей боли. Температура может повыситься до 38-39 градусов, снижается слух. Облегчение наступает после того как прорывается барабанная перепонка и вытекает скопившийся гной. В дальнейшем при благоприятном течении заболевания гной прекращает выделяться, барабанная перепонка зарастает, самочувствие нормализуется, хотя слух может снизиться.

Хронический средний отит чаще возникает как продолжение острого гнойного отита, который по тем или иным причинам не излечивается в течение длительного времени. Хронические гнойные средние отиты бывают двух основных форм, при одной из них поражается слизистая оболочка среднего уха. Во втором случае воспалительный процесс поражает костные образования уха. Такой отит протекает тяжело, ближайший к кости слой эпидермиса проникает в барабанную полость и прирастает к лишенной слизистой оболочки костной стенке. При этом гной выделяется постоянно, имеет неприятный запах, иногда к нему примешивается костный песок, что говорит о разрушении кости.

Факторы риска

Предшествуют развитию отита насморк, ангина, фарингит, трахеит, ларингит. На фоне насморка или болей в горле развивается отек слуховой трубы, что вызывает заложенность уха. Затем отекает слизистая оболочка среднего уха, отек нарастает, внутри уха появляется и накапливается слизистое и слизисто-гнойное отделяемое, соответственно боли усиливаются, повышается температура.

Осложнения

Осложнения острого среднего отита встречаются очень редко, но они серьезны и могут угрожать жизни. Воспаление может распространиться в пределах височной кости — может возникнуть воспаление сосцевидного отростка, поражение лицевого нерва, гнойное воспаление лабиринта внутреннего уха. Воспаление также может перейти в полость черепа и тогда может возникнуть менингит или абсцесс мозга. Очень редко отит является причиной сепсиса.

Лечение

Лечение включает полный покой, постельный режим. По показаниям назначают антибиотики. При высокой температуре показаны жаропонижающие средства. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапию. Кратковременное антисептическое и болеутоляющее действие оказывает 96% этиловый спирт в виде теплых капель в ухо.

В период до обращения к медицинской помощи можно выпить таблетку обезболивающего препарата, чтобы снизить температуру и уменьшить боль. Поставить на ухо теплый сухой компресс. Для этого взять большой кусок ваты, закрыть им больное ухо целиком и сверху плотно прижать, завязав косынку или надев плотно прилегающий головной убор. Поскольку в горизонтальном положении боль усиливается — лежать нужно на высоких подушках.

Профилактика

В профилактике отита большое значение имеет своевременное грамотное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита, трахеита), своевременное обращение к квалифицированной медицинской помощи, следование рекомендациям ЛОР-врача.

Острый отит — сигнал о необходимости срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам!

Средние отиты у грызунов воспаление слизистой оболочки барабанного

Автор: Каземирчук Марина Сергеевна, ветеринарный врач, специалист по экзотическим животным. Ветеринарная клиника ортопедии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Введение

Средний отит – воспаление слизистой оболочки барабанного пузыря с возможным вовлечением в воспалительный процесс барабанной перепонки и костной стенки буллы. Внутренний отит – воспаление структур внутреннего уха. При скоплении в барабанной полости гноя без наличия признаков поражения костных структур говорят об эмпиеме барабанной полости, однако на сегодняшний день корректность применения того или иного термина, описывающего патологические процессы у мелких экзотических животных, вызывает споры. 
У грызунов в подавляющем большинстве случаев средние и внутренние отиты являются следствием восходящей инфекции из носовой полости и/или гортани (это особенно характерно для крыс – как компонент так называемого респираторного синдрома мышевидных грызунов). В отличие от собак у грызунов средние отиты как продолжение наружных при разрушении барабанной перепонки практически не встречаются. Обычно инфекционными агентами являются бактерии, значительно реже – вирусы и грибы. Насколько известно автору статьи, на сегодняшний день не описано первичного секреторного отита у грызунов.

Особенности клинического проявления

Средние отиты встречаются у грызунов сравнительно часто, причем во многих случаях являются случайной находкой при обследованиях (рентген, КТ, МРТ) по поводу других болезней или при патологоанатомическом вскрытии. Асимптоматическое течение может быть связано со статусом грызунов «животные-жертвы». Достаточно редко первичный средний отит (эмпиема барабанной полости) проявляется в виде вторичного наружного отита после разрушения барабанной перепонки. 

При наличии у животного патологии внутреннего уха будут наблюдаться вестибулярные симптомы (вестибулярная атаксия, манежные движения, наклон головы, паралич лицевого нерва, нистагм). Фото 1.


Дифференциация центрального и периферического синдромов у грызунов проводится аналогично алгоритмам, принятым в ветеринарии для кошек и собак. В связи с наличием определенных сложностей при проведении неврологического осмотра у пациентов небольшого веса (менее 500 грамм), относящихся к стресс-зависимым животным-жертвам, основным методом дифференциации является аппаратная диагностика (КТ, МРТ и видеоотоскопия).
Наиболее значимыми нозологическими единицами, о которых нужно помнить, принимая грызунов с вестибулярным синдромом, являются новообразования головного мозга (в том числе гипофиза) и инвазивные новообразования железы Зимбала у крыс, а также энцефалитозооноз и токсоплазмоз у морских свинок. 
Возможности диагностики
Золотым стандартом диагностики на сегодняшний день является проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии. 

Рентгенологическое исследование во многих случаях является недостаточно чувствительным методом, особенно при параллельном поражении двух барабанных пузырей у пациентов массой менее 500 грамм. Рентген проводится в дорсовентральной или вентродорсальной проекции в положении пациента с максимально ровно уложенной нижней челюстью. Специальные укладки, в том числе с открытым ртом, не требуются. В большинстве случаев рентген черепа у животных с синдромом кривошеи проводится под газовым наркозом. Рентгенологическими признаками среднего отита являются затемнение барабанного пузыря, костные экзостозы и лизис стенки барабанного пузыря (фото 2).


Компьютерная томография проводится под газовым наркозом. КТ-признаками среднего отита являются утолщение стенки барабанного пузыря, наличие в полости жидкости/ткани, пролиферация, склероз, лизис барабанного пузыря (фото 3). 

В связи с особенностями воспаления у грызунов гной в барабанной полости по плотности скорее будет соответствовать мягким тканям, чем жидкости. 

МРТ-признаками среднего отита являются наличие в барабанном пузыре материала промежуточной интенсивности сигнала на Т1-взвешенных изображениях и высокой интенсивности сигнала на Т2-взвешенных изображениях, периферическое усиление сигнала вдоль внутренних стенок барабанного пузыря после введения контраста на Т1-взвешенных изображениях. При планировании проведения МРТ грызунам необходимо учитывать снижение чувствительности метода при работе на низкопольных томографах и возможность обеспечения газового наркоза во время исследования.

Для крупных пациентов (морских свинок, шиншилл) УЗИ барабанных пузырей является хорошим методом диагностики. Для крупных пациентов других видов (кроликов) есть данные о преимуществе УЗИ барабанных пузырей перед рентгеном при диагностике средних отитов (King, 2012).
Видеоотоскопия позволяет оценить состояние кожи наружного слухового прохода и барабанную перепонку, а также провести миринготомию с забором материала для бактериологического исследования. Описана трансбуллярная техника (the transbullar technique) забора материала у шиншилл для посева (Brown, 2007)( фото 4).


Возможности терапии
Основной целью лечения животного со средним и/или внутренним отитом является устранение инфекции и предотвращение ее распространения в другие структуры.
Наклон головы может как спонтанно исчезнуть через любой период времени, так и быть необратимым. Обычно грызуны достаточно быстро компенсируют свои вестибулярные расстройства и могут жить с удовлетворительным качеством жизни даже при выраженном наклоне головы.
Лечение будет складываться из двух основных компонентов: удаление гноя из полости барабанного пузыря (буллотомия или эндоскопически ассистированное промывание полости буллы после миринготомии, фото 5) и длительная антибиотикотерапия. Антибиотикотерапия без удаления плотного гноя не является достаточно эффективным методом лечения, так же как и применение местных препаратов в наружный слуховой проход в монорежиме. 
Средняя продолжительность курса антибактериальной терапии составляет 6–8 недель.
Выбор антибиотиков будет зависеть от многих факторов, в том числе от вида животного, ранее применявшихся препаратов, возможностей владельцев по обеспечению введения препаратов. Чаще всего препаратами первой линии у грызунов являются фторхинолоны и/или азитромицин (Mans, 2013) с последующей сменой по результатам посева при необходимости.
Промывание наружного слухового прохода и барабанного пузыря под контролем эндоскопа проводится под газовым наркозом. Интубация трахеи желательна, но в связи с небольшим диаметром трахеи обычно используются самодельные трубки без манжеты, что может привести к риску попадания жидкости в трахею и бронхи даже у интубированного пациента. Параллельно с эндоскопической трубкой (1,9–2,7 мм, с углом обзора 30°) вводится пластиковая трубка от внутривенного катетера (имеющая максимально большой диаметр, обычно 18–20G), с помощью которой проводится миринготомия и подается под напором теплый физиологический раствор. С целью лучшего контроля объема жидкости мы рекомендуем использовать шприцы для подачи раствора, а не помпы. Голова пациента должна располагаться ниже туловища для предотвращения затекания воды в дыхательные пути, с этой же целью применяется отсос.
Иногда для удаления крупных фрагментов плотного гноя используются биопсийные щипцы. 
Процедура повторяется от 2 до 5 раз с интервалом в 1–2 недели.

В последнее время количество буллотомий, проводимых нами, сократилось в разы в связи с более широким применением эндоскопического оборудования в ветеринарной практике. При этом мы не видим существенной разницы в исходах болезни, зато отмечаем значительное улучшение переносимости малоинвазивных процедур.

Список использованной литературы:

  1. Vladimir Jekl, Zdenek Knotek. Video Otoscopy in exotic companion mammals. Vet Clin Exot Anim, 2015. 
  2. Mans C., Donnelly T. M. Update on diseases of chinchillas. Vet Clin North Am Exot Anim Pract, 16(2): 383–406, 2013.
  3. Castagno L. A., Lavinsky L. Tympanic membrane healing in myringostomies performed with argon laser or microknife: an experimental study in rats. Rev Bras Otorrinolaringol, 72(6): 794–9, 2006.
  4. King A. M., Posthumus J., Hammond G., Sullivan M. Comparison of ultrasonography, radiography and a single computed tomography slice for the identification of fluid within the tympanic bulla of rabbit cadavers. Vet J, 193(2): 493–497, Aug 2012.
  5. Brown C. Middle ear sample collection in the chinchilla. Lab Anim (NY), 36(9): 22–3, Oct 2007.
  6. Browning G. C., Granich M. S. Surgical anatomy of the temporal bone in the chinchilla. Ann Otol Rhinol Laryngol, 87(6 Pt 1): 875–882, Nov-Dec 1978.
  7. Judkins R. F., Li H. Surgical anatomy of the rat middle ear. Otolaryngol Head Neck Surg, 117(5): 438–47, Nov 1997.
  8. Pinilla M., Ramírez-Camacho R., Jorge E., Trinidad A, Vergara J. Ventral approach to the rat middle ear for otologic research. Otolaryngol Head Neck Surg, 124(5): 515–517, May 2001.

Опасности хронического отита

Опасности хронического отита

19.02.2018 14:31

Как правило, хроническому отиту предшествует острый. Но бывают исключения, например, после скарлатины. Способствуют «хронизации» отита и болезни носа, носоглотки (аденоиды, искривление перегородки, хронический насморк, синусит), а также пониженная сопротивляемость организма. Большинство пытаются справиться с обострением, не обращаясь к врачу. И это серьёзная ошибка.

Рецидивы хронического среднего отита случаются чаще во время сезонной активности ОРВИ.

Если острый отит отзывается сильной болью, то хронический «говорит» редко. Основной признак хронического среднего отита — гноетечение.
Кроме того, беспокоят заложенность уха, снижение слуха, аутофония (резонанс собственного голоса в больном органе), ощущение тяжести в голове или переливающейся жидкости при наклонах и поворотах. В некоторых случаях признаки обострения те же, что и у ОРВИ: озноб, потливость, повышенная температура.

Эти симптомы часто игнорируются. Заболевшие не обращаются к врачу в течение многих лет. Постоянное раздражение уха гноем приводит к росту грануляций — лишних тканей, которые постепенно закрывают слуховой проход. Хуже всего, если образуется так называемая костоеда (холестеатома). Она разрушает кость, и гнойный процесс переходит на внутреннее ухо. Возникает его воспаление — лабиринтит. Больной страдает от головокружения, тошноты или рвоты, нарушения равновесия, неуверенности при ходьбе и др. Если и дальше не лечиться, могут наступить последствия, угрожающие жизни: менингит (воспаление мозговых оболочек), сепсис (заражение крови) и даже абсцесс мозга.

Лечение хронического среднего отита зависит от степени поражения органа. Врач определяет её на основании наружного осмотра и данных рентгенографии.

Различают две формы хронического отита: тубо-тимпанальный — воспалена в основном слизистая среднего уха, и эпитимпано-антральный — поражена и костная ткань.

Не зная стадии заболевания, предпочитающие самолечение пациенты подвергают себя дополнительному риску. Особенно при выборе «на свой вкус и цвет» ушных капель. Например, покупают спиртовые при тубо-тимпанальном отите, а их применение при такой форме противопоказано — можно получить ожог.

Больным хроническим отитом показана физиотерапия, приём витаминов. Очень важна правильная гигиена. Разрешается мыть только здоровое ухо. Больное чистить может только врач, поскольку попадание воды вызывает рецидив недуга. Принимая душ или ванну, в слуховой проход необходимо закладывать ватный тампон, пропитанный вазелином или детским кремом.
Особого ухода требуют нос и носоглотка. Если они инфицированы, рано или поздно этот процесс перейдёт и на уши. Относитесь внимательно к своему здоровью.

«Медицинский вестник»


Как помочь кошке при отите

Содержание статьи

Братья наши меньшие так же, как и люди, подвержены различным воспалительным процессам. Например, коты нередко страдают от отита — патологии из разряда отоларингологии.

Причины

Отит классифицируют по отделам органа слуха (наружный, средний, внутренний), где сформирован воспалительный очаг.

Чаще всего у кошек бывает наружный отит. Он успешно лечится и не дает осложнений. Однако если больное ухо начали лечить поздно, воспалительный процесс перетекает и во внутренние отделы.

Средний отит также не вызывает серьезных опасений и при адекватной терапии проходит без последствий для организма.

Самая серьезная патология — глубокий отит, развивающийся во внутреннем ухе. Заболевание чревато серьезными осложнениями в виде менингита и глухотой, возможен летальный исход.

От отита не застрахована ни одна кошка. Не имеет значения, сколько ей лет и какой она породы. В группе риска — ослабленные животные, пожилые особи.

К первичным признакам, провоцирующим развитие заболевания, относятся следующие:

  1. Блохи, клещи. Укусы паразитов повреждают кожу и слизистые покровы и вызывают воспаление.
  2. Вода, попавшая в уши, становится благоприятной средой для размножения бактерий.
  3. Переохлаждение ослабляет иммунную систему, которая не может сдерживать развитие патогенных микроорганизмов.
  4. Инородные тела, которые не дают сере выйти наружу, что и приводит к воспалению.
  5. Грибки. Разлагаясь, грибковые микроорганизмы разрушают поверхностные слои кожного покрова ушей.
  6. Слабый иммунитет. Если ослабленный организм не справляется со своими защитными функциями, вызвать отит может инфекция, травма, нарушение обмена веществ и прочее.
  7. Аллергия на лекарства, продукты питания. Испытывая зуд, кошка расчесывает уши, в которые попадают бактерии.
  8. Травмы. Ссадины и царапины на ушах следует своевременно обрабатывать антисептиком, чтобы не допустить воспалений.
  9. Гормональные нарушения. Отклонения в любую сторону (недостаток, избыток) гормонов может способствовать возникновению воспалительного очага.
  10. Аутоиммунные патологии. Для них характерно отторжение иммунной системой организма собственных клеток тканей, как инородных.
  11. Волосы в ушных раковинах. Разросшаяся в ушах шерсть способствует повышенному выделению серы, вызывает зуд и дискомфорт. При расчесывании ушные раковины повреждаются, что вызывает инфицирование и воспаление.

Первичные воспаления могут осложняться дрожжевыми инфекциями и бактериальными возбудителями, что приводит к возникновению гнойных отитов.

Также следует выделить ряд причин, вызывающих воспаление внутренних отделов слуха — травмы черепа, в частности, височной кости, повреждения барабанной перепонки, злокачественные опухоли внутри уха.

Клиническая картина

Заподозрить у кошки отит можно по ее поведению. Она расчесывает ушные раковины, старается прикрыть их, наклоняет голову в сторону больного уха.

При осмотре ушей появляются краснота и отечность наружной стороны слухового прохода, прозрачные или грязно-желтые, серые, черные неприятно пахнущие выделения, расчесы и язвочки. Это признаки наружного отита, который является весомым основанием для поездки в ветеринарную клинику.

Средний и внутренний отиты характеризуются следующими симптомами:

  • ушная боль, болевые прострелы, из-за которых кошка подпрыгивает и пугается;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита, угнетенное состояние;
  • больное ухо слегка загнуто;
  • выделения гноя из уха, характерное хлюпанье при надавливании на раковину;
  • отвисание губы и века со стороны воспаленного уха.

Если отит принимает хроническую форму, питомец становится беспокойным из-за периодически возникающей боли.

При осмотре отоскопом заметно уплотнение кожи вокруг входа в ухо и около слуховой мембраны.

Диагностические мероприятия

Диагностика отита включает в себя анамнез, осмотр отоскопом, лабораторные исследования анализы мочи, общий и биохимический анализы крови, антибиотикограмма, рентген, цитологический мазок.

Очень важно выявить фактор, спровоцировавший отит, так как лечение будет направлено на его устранение. Например, при грибке не назначаются противомикробные капли: они подавляют естественную микрофлору и позволяют грибку активно размножаться.

Лечение, прогноз

Лечение отита носит комплексный характер. Начинается оно с обязательного очищения ушных раковин от выделений (экссудата, грязи) и корочек. Если пренебречь этой процедурой, лекарственные средства не окажут должного эффекта. Для этого используются антисептики: 3%-я перекись водорода; растворы Фурацилина или Мирамистина.

При гнойном отите потребуется более глубокое очищение слухового аппарата от гноя, которое проводится в ветклинике хирургическим путем.

Среди эффективных ушных капель можно выделить Ципам, Отоведин, Софрадекс и прочее.

При воспалении, спровоцированном клещами, ветеринар назначает акарицидные капли. При грибковом отите потребуется использование ушных фунгицидов. Для лечения бактериальных, гнойных отитов применяются противомикробные ушные капли и антибиотики.

При аллергии и гормональных изменениях используются антигистаминные и кортикостероидные средства.

Запущенные стадии отита требуют хирургического вмешательства — искусственного прокола, а также глубокого очищения и мощной антибиотикотерапии.

К другим методам лечения при отитах относятся устранение болевых ощущений. В некоторых случаях специалист принимает решение об использовании новокаиновой блокады, введении детоксикаторов. Независимо от формы отита назначаются витамины для повышения иммунитета, иммуностимуляторы.

Что касается прогноза, то в подавляющем большинстве случаев при своевременно осуществляемом лечении он положительный.

Как ухаживать за кошкой при отите

Первое, что должен сделать хозяин для заболевшей кошки, это обеспечить ей хороший уход: подходящее помещение, полный покой, сбалансированное питание. Комнату, где содержится домашний питомец, следует регулярно проветривать. Чтобы кот не пострадал от сквозняков, на время проветривания его нужно выносить в другое помещение.

При лечении должны применяться препараты, назначенные специалистом. Самостоятельный выбор лекарств, увеличение или снижение дозировки препаратов может пагубно отразиться на здоровье четвероногого любимца.

Правильная обработка ушей:

  1. Зафиксировать кошку, завернув ее в одеяло, чтобы она не могла вырваться или поцарапать вас.
  2. Осторожно вывернуть ухо наружу.
  3. Ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующем растворе, тщательно очистить уши от загрязнений.
  4. Закапать в слуховой проход капли, помассировать ушко, чтобы лекарство равномерно распределилось по всей полости.
  5. Аналогично обработать второе ухо.

Кошка не будет смиренно терпеть, пока вы закончите все манипуляции, но как бы она не сопротивлялась, прерывать процедуру обработки нельзя.

При этом нужно учесть, что если лезть ватной палочкой слишком глубоко, можно повредить барабанную перепонку.

Возможные осложнения

Не всегда отит заканчивается без последствий. Так, гнойная форма опасна разрывом или растворением барабанной перепонки. Сквозь образовавшееся отверстие гной попадает в голову и мозг, что приводит к менингиту, глухоте, смерти животного.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить отит у кошки, нужно помнить о мерах профилактики. Большая часть из них — это элементарное соблюдение норм содержания животного. К ним относятся периодический осмотр ушей, чистка их с помощью специальных средств, недопущение длительного пребывания питомца в условиях повышенной влажности, противопаразитарная обработка, ограничение свободного выгула.

Интересные темы

Холестеатома — NHS

Холестеатома — это аномальное скопление клеток кожи глубоко внутри уха.

Они редки, но, если их не лечить, могут повредить хрупкие структуры внутри уха, которые необходимы для слуха и равновесия.

Холестеатома также может привести к:

  • инфекции уха, вызывающей выделения из уха
  • потере слуха — это может быть постоянным
  • головокружению — ощущению, что вы или мир вокруг вас кружится
  • шум в ушах — слышать звуки, исходящие изнутри тела, а не из внешнего источника
  • Повреждение лицевого нерва — это может вызвать слабость на половине лица

В очень редких случаях инфекция может распространиться на внутреннее ухо и мозг, приводящий к абсцессу головного мозга или менингиту.

Симптомы холестеатомы

Холестеатома обычно поражает только 1 ухо. 2 наиболее распространенных симптома:

  • постоянные или повторяющиеся водянистые, часто с неприятным запахом выделения из уха, которые могут приходить и уходить или могут быть непрерывными
  • постепенная потеря слуха в пораженном ухе

Некоторые люди могут испытывают легкий дискомфорт в ухе.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас проблемы со слухом или водянистые выделения из уха.

Врач общей практики может осмотреть ваше ухо с помощью отоскопа — прибора с подсветкой и увеличительным стеклом.

Они могут заподозрить холестеатому по вашим симптомам, но это может быть трудно подтвердить, потому что скопление гноя внутри уха часто закрывает его вид.

Если терапевт считает, что ваши симптомы могут быть просто ушной инфекцией, он может сначала предложить вам лечение от этого заболевания и попросить вас снова увидеться, когда вы его завершите.

Если они думают, что у вас холестеатома, они должны направить вас к ЛОР-специалисту для дальнейших обследований.

Это может включать компьютерную томографию, чтобы увидеть, распространилась ли холестеатома и какие части вашего уха поражены.

Лечение холестеатомы

Операция

Для удаления холестеатомы обычно требуется операция под общим наркозом.

После удаления холестеатомы на ухо может быть наложена повязка. Его нужно будет удалить через несколько недель, и вам расскажут, как за ним ухаживать.

Помимо удаления холестеатомы, хирург может улучшить ваш слух. Это можно сделать несколькими способами.

Например, можно вставить крошечную искусственную слуховую кость (протез), чтобы закрыть разрыв между барабанной перепонкой и улиткой (органом слуха). В некоторых случаях восстановить слух невозможно или может потребоваться дополнительная операция.

Преимущества удаления холестеатомы обычно намного перевешивают осложнения. Однако, как и при любом типе хирургического вмешательства, существует небольшой риск, связанный с применением анестетика, и очень небольшая вероятность повреждения лицевого нерва, что приведет к слабости боковой стороны лица.

Обсудите риски со своим хирургом перед операцией.

Восстановление после операции

Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь после операции, и вам следует запланировать отпуск на неделю или около того.

Когда вы вернетесь домой, вам нужно будет держать пораженное ухо сухим. Вы сможете мыть волосы через неделю, если вода не попадет в ухо. Чтобы этого избежать, можно заткнуть ухо ватой, пропитанной вазелином.

Вам могут посоветовать воздержаться от полетов, плавания, физических нагрузок или занятий спортом в течение нескольких недель после операции. На контрольном приеме спросите, когда можно будет безопасно вернуться к своим обычным занятиям.

Контрольные визиты

Если ваши швы не рассасываются, их может потребовать снятие вашей практикующей медсестрой через неделю или 2.

У большинства людей повторный визит в клинику происходит в течение нескольких недель после операции. операция, когда с вашего уха будут сняты повязки.

Холестеатома может вернуться, и вы можете попасть в другое ухо, поэтому вам нужно будет регулярно посещать контрольные приемы для наблюдения за этим.

Иногда требуется вторая операция примерно через год, чтобы проверить, не остались ли клетки кожи. Однако сейчас МРТ часто используется вместо хирургического вмешательства, чтобы проверить это.

Когда получить медицинскую консультацию после операции

Обратитесь к терапевту или в ЛОР-отделение вашей больницы, если у вас:

  • Выделения или значительное кровотечение из уха или раны
  • высокая температура
  • сильная или усиливающаяся боль

Эти симптомы могут быть признаком осложнения, например инфекции.

Причина холестеатомы

Холестеатома может развиться, если часть барабанной перепонки разрушается.

Мертвые клетки кожи обычно выходят из уха, но при разрушении барабанной перепонки может образоваться карман, в котором могут скапливаться отмершие клетки кожи.

Вы можете получить холестеатому, если барабанная перепонка повреждена в результате травмы или инфекции, или после любой операции на ухе.

Вы также можете родиться с холестеатомой, но это случается редко.

Последняя проверка страницы: 11 декабря 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 декабря 2023 г.

Аллергическая инфекция ушей: причины, симптомы и лечение

Инфекция уха может возникнуть в результате аллергии, и она будет действовать так же, как и болезнь уха, вызванная вирусом или бактериями. Инфекции уха обычно возникают в среднем ухе, когда жидкость попадает в небольшое пространство за барабанной перепонкой. Это скопление жидкости приводит к боли и другим симптомам.

Причины и проблемы

Средний отит (медицинский термин, обозначающий инфекцию уха) — это воспаление и отек среднего уха. Это происходит из-за ушной инфекции в одном или обоих ушах. Инфекция уха часто встречается у детей, особенно у детей с аллергией. Средний отит может поражать и взрослых, и эти нарушения являются наиболее частой причиной потери слуха как у детей, так и у пожилых людей.

Средний отит — серьезное заболевание, так как нарушение слуха может привести к большему количеству проблем, таких как дефицит речи или нарушение обучения.Если у вас или у вашего ребенка ушная инфекция, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы позаботитесь об этом правильно и быстро, он не оставит никаких длительных повреждений. Это состояние также считается серьезным, поскольку инфекция может распространиться на другие части вашего тела.

Когда возникает аллергия на ушную инфекцию, обычно в ухе присутствует гной. Средний отит может быть заражен простудой, аллергией или даже инфекцией верхних дыхательных путей. Из-за скопления гноя в ухе возникает давление, которое вызывает сильную боль, отек и покраснение.В серьезных случаях барабанная перепонка может разорваться, и тогда из уха вытечет гной.

Симптомы и признаки

Симптомы различаются как у детей, так и у взрослых. Младенцы могут испытывать проблемы со слухом, перетягивание ушей, боль в ухе, раздражительность, жар и выделения из ушей. У взрослых симптомы следующие:

  • боль в ухе
  • Рвота
  • Тошнота
  • Дренаж ушей
  • Лихорадка
  • Головокружение
  • Потеря баланса
  • Чувство давления или полноты
  • Потеря слуха
  • Нарушение слуха

Решения и опции

Когда вы придете на прием к нашему врачу, он поставит вам диагноз с помощью медицинского осмотра и анализов.Врач осмотрит ухо, чтобы увидеть, нет ли скоплений жидкости или гноя. Врач также увидит, двигается ли барабанная перепонка или неподвижна.

Также можно выполнить аудиограмму для проверки потери слуха из-за инфекции. С помощью тимпанограммы можно измерить давление воздуха в ухе и проверить, правильно ли работает трубка. Он также проверит, насколько хорошо будет двигаться барабанная перепонка.

Если средний отит из-за стойкой аллергии повторяется, ваш врач может принять решение слить гной или жидкость.Иногда для этого необходимы ушные вкладыши очень маленького размера. Кроме того, врач может попросить удалить одну или обе миндалины или аденоиды, поскольку они иногда могут быть причиной повторяющихся проблем.

Сводка

Средний отит — это серьезная инфекция уха, которая может поражать одно или оба уха одновременно. Важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас инфекция из-за аллергии, так как это может вызвать потерю слуха и другие серьезные проблемы.Если гной будет накапливаться слишком долго, барабанная перепонка может разорваться. Позвоните сегодня, чтобы записаться на прием, и позвольте врачу помочь вам найти решение ваших симптомов.

Дополнительная литература : http://www.entnet.org/HealthInformation/Earaches.cfm

Выделение из уха: какой диагноз? | Дифференциальный диагноз

Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о:
  • Лечение и профилактика наружного отита и других причин выделения из уха
  • когда следует направлять пациентов к специалисту по уху, носу и горлу
  • неотложных случаях, которые нельзя пропустить.

Выделение из уха — частая причина, по которой пациенты обращаются к своему терапевту, в местный центр в нерабочее время или в несчастный случай или в неотложную помощь. Около 10% людей хотя бы раз в жизни болеют острым наружным отитом, и эта заболеваемость возрастает летом. 1 Примерно 1% всех консультаций терапевта приходится на острый наружный отит, а 3% случаев, наблюдаемых в рамках первичной медико-санитарной помощи, направляются во вторичную помощь. 2

Примеры тематических исследований, представленные ниже, исследуют наружный отит и некоторые из более сложных причин выделения из уха, которые могут встречаться в первичной медико-санитарной помощи, как тонкие различия в симптомах могут использоваться для дифференциации диагнозов и как каждое состояние следует лечить, в том числе когда обращаться.

Примечание : Некоторые лекарства, обсуждаемые в этой статье, в настоящее время (январь 2017 г.) не имеют разрешения на продажу в Великобритании по указанным показаниям. Лицо, выписывающее рецепт, должно следовать соответствующим профессиональным рекомендациям, принимая на себя полную ответственность за принятое решение. Информированное согласие должно быть получено и задокументировано. Дополнительную информацию см. В документе Генерального медицинского совета по надлежащей практике в назначении и применении лекарственных средств и устройств 3 .

Случай 1

21-летняя женщина обратилась с жалобой на очень болезненные и зудящие выделения из уха и частичную потерю слуха.При осмотре наружный слуховой проход опух. Она говорит, что регулярно плавает.

Диагноз

Наружный отит (см. Рис. 1 ниже) можно подтвердить, только если вы уверены, что барабанная перепонка не повреждена. Сильная боль свидетельствует о том, что бактериальная инфекция является причиной наружного отита.

Лечение

Большинство случаев наружного отита (90%) вызваны бактериями; Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus являются наиболее распространенными патогенами, но одна треть случаев связана с несколькими бактериями. 4

Боль в ухе — частый симптом наружного отита. Множество нервов иннервируют ухо, поэтому боль в ухе может быть отраженной болью. При обследовании пациента с болью в ухе, когда барабанная перепонка не повреждена, необходимо собрать обширный анамнез. Пораженные структуры могут включать: 5

  • шейный отдел позвоночника
  • височно-нижнечелюстной сустав
  • пазухи
  • зубы
  • миндалины
  • опухоли постназального пространства
  • гортань (например, карцинома).

Глазные капли ципрофлоксацина и офлоксацина можно использовать в ушах 4 , и хотя они не имеют лицензии для этого показания, они очень безопасны при перфорированной барабанной перепонке или там, где есть втулка или Т-образная трубка на месте . 4 Ушные капли с аминогликозидами следует использовать не более 2 недель, если есть перфорированная барабанная перепонка.

Пациенты, симптомы которых не улучшаются, могут неправильно использовать ушные капли. Посоветуйте пациентам полежать на боку в течение 2–3 минут после введения ушных капель и аккуратно массировать козелок, чтобы капли попали в слуховой проход.Пожилые пациенты могут предпочесть спрей для ушей с антибиотиком или им может потребоваться помощь со стандартными ушными каплями.

Спринцевание противопоказано в следующих случаях:

  • , если у пациента: 6
    • острая ушная инфекция
    • перфорирована барабанная перепонка или перенесла одну ранее мирингопластика)
    • имеет втулку в ухе, которая требует спринцевания.
    • — молодой пациент, отказывающийся от сотрудничества
  • это единственное слышащее ухо пациента.

Причины для направления пациента в поликлинику уха, носа и горла (ЛОР) включают:

  • повторяющиеся ушные инфекции, особенно при наличии инородных тел — в этих случаях микровсасывание предпочтительнее спринцевания.
  • наружный отит, который не проявляется. урегулировать с помощью пероральных или местных антибиотиков.

Результат

Пациент очень тщательно следил за тем, чтобы вода не попала в ухо. Был назначен один курс ушных капель гентамицина и гидрокортизона, и симптомы пациента исчезли через 10 дней.

Случай 2

Мужчина 38 лет, страдающий себорейным дерматитом, поступает с болезненными выделениями из уха. Ему надоели повторяющиеся инфекции, которые обычно хорошо поддаются лечению антибиотиками / стероидными каплями.

Диагноз

Для пациентов с рецидивирующим наружным отитом спросите и найдите признаки экземы , себорейного дерматита или розацеа (см. Рисунок 2 ниже). У пациентов может быть сухая зудящая кожа головы, блефарит или сухая кожа лица, особенно вокруг век.

Лечение

После того, как острая инфекция прошла, лечение этих кожных заболеваний в наружном слуховом проходе может предотвратить будущие инфекции. Смягчающие средства можно использовать для ушей, как и оливковое масло. Кремы со стероидами можно использовать для лечения неинфицированного воспаления. В качестве альтернативы можно использовать капли бетаметазона (0,1%) или бетаметазон для кожи головы (0,1%) [NB. Бетаметазон не имеет разрешения на продажу в Великобритании по указанным показаниям].

Еще одна причина повторяющихся инфекций — чистка ушей ватными палочками.Ватные палочки могут проталкивать воск во внешний канал или вызывать повреждение кожи, являясь местом проникновения бактерий. Пациентам следует сообщить, что воск может очищаться сам по себе, так как слуховой проход теряет клетки кожи, и что еженедельное использование ушных капель с оливковым маслом может способствовать оттоку серы из уха.

Посоветуйте пациентам держать ухо сухим и не погружать голову в ванну, поскольку в ухо могут попасть бактерии из остальной части тела. Пациенты должны использовать беруши, доступные в аптеке, вату, покрытую вазелином, или формованные беруши (изготовленные компаниями, производящими слуховые аппараты), при мытье волос или плавании.Можно использовать капли уксусной кислоты, чтобы вода испарилась из наружного уха, или при необходимости можно высушить ухо прохладным феном.

Результат

Пациент приложил согласованные усилия, чтобы уши всегда оставались сухими, и воздерживаться от использования ватных палочек. Он использовал небольшое количество стероидного крема, если у него чесались уши, и немедленно обратился к терапевту, если у него появилась боль, указывающая на инфекцию. Ему потребовалось два рецепта на ушные капли с антибиотиком в последующие 12 месяцев от незначительных инфекций, которые быстро прошли.Он был очень доволен своим прогрессом.

Случай 3

72-летняя женщина с диабетом, принимающая метотрексат по поводу ревматоидного артрита, поступает с болезненными выделениями из уха. Слуховой проход сильно опух, и пациент испытывает сильную боль. После микрососа была видна грануляционная ткань.

Диагноз

Это злокачественный внешний отит , вызванный Pseudomonas , заболевание, которое необходимо распознать и немедленно лечить (см. Рисунок 3 ниже).Мазок, показывающий Pseudomonas , не означает автоматически злокачественный наружный отит.

Наибольшему риску подвержены люди с диабетом или ослабленным иммунитетом (иммунодефицитным или иммуносупрессивным) или ослабленные люди. Пациент может иметь тризм и сепсис.

Осложнения злокачественного наружного отита включают: 7

  • остеомиелит каменистой височной кости
  • синус и образование абсцесса
  • менингит
  • сепсис
  • паралич лицевого нерва.

Лечение

Этому пациенту требуется срочное (то есть немедленное) обследование у ЛОР-консультанта, который, скорее всего, будет лечить пациента ушным фитилем, чтобы канал оставался открытым и позволял каплям антибиотика впитаться, а также внутривенное введение антибиотиков; Ципрофлоксацин — препарат выбора. 4

Результат

Пациент был направлен в учреждение вторичной медицинской помощи. Ей сделали компьютерную томографию, которая не показала никаких признаков образования абсцесса и остеомиелита. Назначены внутривенные антибиотики на 1 неделю.После выписки из больницы она принимала ципрофлоксацин внутрь еще 4 недели, после чего полностью выздоровела.

Случай 4

22-летний мужчина поступил с 9-месячным анамнезом выделения из уха. Выделения присутствуют в большинстве дней и часто имеют неприятный запах. Капли с антибиотиком помогают всего 1-2 дня. После микроотсоса в верхней части барабанной перепонки был обнаружен струп с грануляционной тканью.

Диагноз

Вероятный диагноз этого пациента — холестеатома (см. Рис. 4 ниже), где кератин образует шар и проникает в барабанную перепонку и височную кость. Это может вызвать потерю слуха из-за повреждения цепи слуховых косточек, а также может привести к менингиту, если он разрушит мозг.

Холестеатома может вызвать потерю слуха. Тест Вебера можно использовать для оценки потери слуха; камертон помещается посередине лба — если звук локализуется на пораженной стороне, это указывает на кондуктивную тугоухость. Костная проводимость здесь лучше, чем воздушная. Это контрастирует с односторонней сенсоневральной тугоухостью, когда звук слышен громче в лучшем ухе.В этом случае воздушная проводимость лучше, чем костная.

Лечение

В этом случае уместно срочное направление в ЛОР-клинику.

Результат

Пациенту была сделана компьютерная томография (КТ) для оценки степени холестеатомы, а затем операция по ее удалению и восстановлению барабанной перепонки.

Случай 5

У 58-летней женщины заложено ухо и очень сильно зудит. Недавно ей потребовались два курса пероральных антибиотиков и два разных типа ушных капель для лечения эпизода острого наружного отита.При осмотре канал сильно забит белыми выделениями и видны черные точки.

Диагноз

Наиболее вероятный диагноз — Candida and Aspergillus (см. Рис. 5 ниже), вызванный ее недавним лечением антибиотиками. Для подтверждения диагноза можно использовать мазок из уха.

Лечение

Этому пациенту требуется еженедельная микросборка в течение 3 недель и лечение ушным раствором клотримазола. Микроотсос обычно проводится в учреждениях вторичной медико-санитарной помощи, но специалисты первичной медико-санитарной помощи (с соответствующим опытом и оборудованием) также могут выполнять эту процедуру.

Ушные капли клиохинола и флуметазона обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами и являются очень хорошим средством второй линии при подозрении на грибковую инфекцию. Предупредите пациентов, что эти ушные капли могут испачкать одежду (поскольку они содержат йод).

Результат

Состояние пациентки постепенно улучшалось, так как у нее уменьшились выделения из слуха, уменьшилось воспаление в слуховом проходе и уменьшился зуд. Через 3 недели у пациента не было никаких симптомов, и слуховой проход выглядел нормально.

Заключение

Наружный отит — частое заболевание в первичной медико-санитарной помощи. Диагноз обычно не вызывает затруднений, а лечение ушными каплями обычно решает заболевание. Практикующим врачам необходимо знать причины, по которым состояние пациента может не улучшаться так быстро, как ожидалось, и об осложнениях, которые могут возникнуть в результате тяжелых инфекций, особенно злокачественного наружного отита. Направление во вторичную помощь подходит для небольшого числа пациентов, если возникли осложнения или если диагноз вызывает сомнения.

Ссылки

  1. Веб-сайт для пациентов. Профессиональная справка. Наружный отит с болезненными выделениями из ушей . Patient.info/doctor/otitis-externa-and-painful-discharging-ears
  2. Rowlands S, Devalia H, Smith C et al. Наружный отит в общей врачебной практике Великобритании: исследование с использованием базы данных исследований общей практики Великобритании. Br J Gen Pract 2001; 51 : 533–538.
  3. Генеральный медицинский совет. Надлежащая практика в назначении и применении лекарственных средств и устройств .GMC, 2013. Доступно по адресу: www.gmc-uk.org/Prescribing_guidance.pdf_5

    47.pdf
  4. Шефер П., Боуг Р. Острый наружный отит: обновленная информация. Am Fam Physician 2012; 86 (11): 1055–1061.
  5. Корбридж Р. Ухо. В: Основная практика ЛОР: клинический текст . Лондон: Арнольд, 1998: 89–120.
  6. Аунг Т., Малли Г. Удаление ушной серы. BMJ 2002; 325: 27.
  7. Illing E, Zolotar M, Ross E et al. Злокачественный наружный отит с остеомиелитом основания черепа. J Surg Case Rep 2011; 5 : 6. G

Инфекции пирсинга уха: симптомы, причины и лечение

Поднимите руку, если вы помните, как ходили к Клэр, чтобы сделать пирсинг ушей в первый раз. Этот юношеский обряд посвящения был чертовски волнующим — до тех пор, пока он не привел к вашей первой инфекции отверстия сережки.

Несмотря на то, что вы стали старше и мудрее, вы определенно не застрахованы от случайной инфекции пирсинга уха. Но вы можете избежать их с помощью нескольких простых приемов.Мы поговорили с экспертами, чтобы понять все, от предупреждающих знаков и причин инфекции отверстия сережки до анализа различных доступных домашних методов лечения.

Что нужно знать об инфекциях пирсинга уха

Профилактика инфекций отверстий для сережек начинается с надлежащей гигиены — как сразу после пирсинга, так и на долгие годы. Если вы недавно сделали пирсинг, не забудьте тщательно вымыть руки перед тем, как прикасаться к пирсингу, чтобы избежать заражения этой области нежелательными бактериями.

«Пирсинг также следует замачивать дважды в день на две-пять минут физиологическим или солевым раствором. Смоченную чистую марлю можно использовать для аккуратной очистки этой области », — сказал дерматолог-косметолог Седжал Шах, основатель SmarterSkin Dermatology в Нью-Йорке.

Если пирсинг полностью зажил, не забывайте очищать серьги и место пирсинга всякий раз, когда снимаете украшения. Следите за чистотой сережек, протирая их антисептическим очищающим средством (например, спиртом), Purell, водой с мылом или даже жидкостью для полоскания рта.И делайте это часто (не реже одного раза в неделю), потому что любое накопление в ваших сережках может вызвать проблемы.

«Мертвая кожа может образовываться вокруг основы в результате перхоти или нечастого удаления и служить очагом распространения микробов», — сказала д-р Франческа Фуско из Wexler Dermatology в Нью-Йорке.

Каковы симптомы ушной инфекции?

Если у вас никогда не было инфекции отверстия сережки, возможно, вы не знакомы с предупреждающими знаками и симптомами, но они довольно просты. Теплые, зудящие и болезненные уши — верный признак инфекции, и ваши уши, скорее всего, будут красными и немного опухшими.

Подумайте о «четырех Псах»: боль, гной, пухлость и (глубокая) розоватость.

«Обычно это сопровождается каким-то порезом или коркой на ухе, но не всегда», — сказал д-р Джошуа Цайхнер. директор по косметическим и клиническим исследованиям дерматологического отделения больницы Mount Sinai.

Некоторые инфекции отверстия серьги также могут сопровождаться слизистыми выделениями, но не все выделения из ушей вызывают тревогу.На самом деле, при заживлении от пирсинга уши иногда выделяют жидкую жидкость от белого до желтого цвета, а кожный жир из сальных желез также может собираться на пирсинге. «Если у вас выделения светлого цвета и не сопровождаются болью, покраснением, теплом или припухлостью, вероятно, они не инфицированы», — сказал Шах.

Простой способ самостоятельно диагностировать инфекцию? Фуско побуждает пациентов думать о «четырех составляющих»: боль, гной, пухлость и (глубокая) розоватость. «Все указывают на возможное заражение», — сказала она.

Хорошие новости? Незначительные инфекции отверстия для сережек обычно длятся всего несколько дней, и вы обычно можете пресечь их в зародыше с помощью нескольких домашних средств.Однако, если ваша ситуация не улучшится через несколько дней, возможно, вам придется позвонить в резервную копию. «Невылеченная инфекция может привести к более сложным инфекциям, требующим дренажа и пероральных антибиотиков», — сказал Фуско.

Как начинается инфекция отверстия сережки? Shutterstock

Что вызывает инфекцию проколотого уха?

Независимо от того, сделали ли вы прокол ушей или являетесь ветераном пирсинга, есть ряд причин, по которым вы можете получить инфекцию отверстия для сережки. Свежий пирсинг особенно уязвим, и на заживление может уйти до шести недель.«Пирсинг мочки уха — это, по сути, открытая рана до полного заживления, поэтому в это время, как и любая другая рана, она подвержена инфекции», — сказал Шах.

Это означает, что простые действия, такие как обращение с серьгами грязными руками или забвение их почистить, могут случайно привести к попаданию нежелательных бактерий в отверстие для серег. «Когда бактерии попадают в отверстие для прокалывания, им трудно найти выход. Затем он может размножиться и вызвать инфекцию », — сказала дерматолог Марина Передо.

После полного заживления пирсинга вероятность заражения снижается, но это не значит, что вы полностью в опасности. Вам все равно нужно часто чистить сережки, чтобы предотвратить инфекцию.

«Серьги могут накапливаться от мыла и шампуня, а иногда и от средств для волос. — Хорошая идея — чистить серьги раз в неделю, — сказал Передо.

Как узнать, действительно ли у вас инфекция отверстия сережки? Getty Images stock

Если вынимаете серьги каждую ночь, это даст вашим ушам столь необходимый перерыв, и вам также следует продезинфицировать их, прежде чем делиться ими с друзьями или перед примеркой новой пары в торговом центре.

Если вы хорошо ухаживаете за своими серьгами, но в результате у вас все равно возникла инфекция отверстия для сережки, виноват может быть тип ваших серег.

«Аллергические реакции на ювелирные изделия обычно возникают из-за аллергии на металлы, чаще всего на никель, но также на кобальт и золото», — сказал Шах. «Может быть очень сложно определить, содержит ли ювелирное изделие никель, просто взглянув на него. Следует предполагать, что цельнометаллические украшения содержат некоторое количество никеля, если они не сделаны из нержавеющей (хирургической) стали или чистой платины.«Стерлинговое серебро и 24-каратное золото, как правило, тоже беспроигрышный вариант.

Бижутерия, в частности, может быть проблематичной для некоторых женщин. «Металл, используемый в бижутерии (украшениях), более активен, чем драгоценные металлы, и с большей вероятностью вызовет раздражение уха», — сказала Элизабет Дойл, соучредитель ювелирного бренда Doyle & Doyle.

Бижутерия чаще вызывает инфекцию. Вот как их можно избежать. Getty Images Stock

Как лечить инфицированный пирсинг уха: лекарства, отпускаемые без рецепта, и средства «сделай сам»

Не обязательно бежать к врачу при первых признаках ушной инфекции .Фактически, есть несколько самостоятельных процедур, которые вы можете изучить, чтобы вылечить это, прежде чем обращаться за дополнительной помощью. Возьмем, к примеру, шампунь от перхоти.

«Известно, что пиритион цинка в шампуне от перхоти лечит перхоть, но также обладает антибактериальными свойствами, которые могут помочь в процессе заживления инфицированных ушей или предотвратить инфекцию», — сказал Фуско.

Если раздражение ушей больше похоже на аллергическую реакцию, чем на полноценную инфекцию, Шах предлагает снять сережку, а затем дважды в день очищать ухо мягким очищающим средством.Вы также можете попробовать нанести безрецептурный крем с гидрокортизоном и лечебную мазь, такую ​​как Аквафор или Цикальфат.

При явных инфекциях очистка зараженного участка с помощью ополаскивателя соленой водой (конечно, после мытья рук!) И избегание определенных раздражителей также может помочь вылечить его. «Избегайте употребления алкоголя и перекиси водорода, поскольку они могут вызвать раздражение участков кожи. Просушите пирсинг с двух сторон бумажным полотенцем. Если инфекция проходит, продолжайте это до полного исчезновения », — сказал Шах.

Есть несколько способов лечения инфекции отверстия сережки. Getty Images stock

Если из зараженной области сочится наволочка, попробуйте накрыть наволочку полотенцем и ежедневно менять его. Затем, когда он исчезнет, ​​нанесите антибактериальный крем на стойку серьги, прежде чем вставлять ее.

«Я советую попробовать домашние процедуры примерно на неделю. Если домашнее лечение не помогает или состояние ухудшается, лучше немедленно обратиться за медицинской помощью », — сказал Шах.

Большинство дерматологов порекомендуют антибактериальный крем по рецепту, такой как Биафин или мупироцин, и если отверстие очень сочное от гноя, некоторые могут даже посеять инфекцию, чтобы определить, бактерии это или дрожжи.

Хорошие новости? Инфекции отверстия для сережек — не самое страшное, что может случиться с вами, и если вы будете бережно относиться к ушам и сережкам, вы можете быть уверены, что никогда больше не столкнетесь с инфекцией проколотого уха!

Инфекция среднего уха (дети) — Новости здоровья потребителей

Что такое инфекция среднего уха?

Инфекция среднего уха — это просто вторжение вирусов или бактерий в небольшое пространство, расположенное сразу за барабанной перепонкой. Микробы обычно инсценируют нападение, когда ребенок выздоравливает от простуды или гриппа, болезней, из-за которых его уши частично забиваются жидкостями и создают идеальную среду обитания для микробов.Когда инфекция распространяется, среднее ухо наполняется гноем, а увеличивающаяся масса давит на барабанную перепонку и вызывает сильную боль. Инфекции среднего уха поражают 80 процентов всех детей в возрасте до трех лет, и, помимо простуды, они отправляют к врачу больше маленьких детей, чем любое другое заболевание.

Каковы симптомы?

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы говорить, он, вероятно, скажет вам, что у него болит или чешется ухо. У нее также могут быть проблемы со слухом.Младший ребенок может просто дергать ее за ухо и вести себя раздражительно. Некоторые дети почти постоянно плачут, и у большинства поднимается температура. В тяжелых случаях жидкость, скапливающаяся в среднем ухе ребенка, может пробить барабанную перепонку. Из ее ушей начнет сочиться гной, а температура и боль, вероятно, исчезнут. Барабанная перепонка обычно заживает сама по себе.

Когда мне следует вызывать врача?

При первых признаках ушной инфекции вызовите врача. Большинство из них быстро исчезнет даже без лечения, но своевременное лечение может помочь предотвратить потерю слуха и другие редкие осложнения.Если инфекция длится более двух дней, снова вызовите врача.

Если у вашего ребенка поднялась температура и отекло лицо или отек за ухом, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи: это может сигнализировать о серьезной инфекции.

Почему у моего ребенка так много ушных инфекций?

Евстахиевы трубы у младенцев и малышей созданы специально для того, чтобы способствовать развитию ушных инфекций. В то время как трубки у детей старшего возраста и взрослых наклонены вниз, у детей младшего возраста они почти горизонтальны.Это означает, что жидкость медленно вытекает из молодых ушей даже в лучшие времена, и поток легко блокируется. Трубки у маленького ребенка примерно в три раза короче, чем у взрослого, что дает микробам легкий путь от горла до среднего уха. Дети заболевают ушными инфекциями в большей степени, чем полагается им, потому что они часто простужаются. Однако микробы, попавшие в ухо, не обязательно являются теми же микробами, которые вызвали первоначальное заболевание. Чтобы вызвать простуду или грипп, нужен вирус, но около 90 процентов ушных инфекций вызываются бактериями.

Что может сделать мой педиатр для их лечения?

Врачи обычно прописывали антибиотики, но теперь часто позволяют ушным инфекциям разрешиться самостоятельно. Так что не беспокойтесь, если ваш педиатр захочет подождать несколько дней, прежде чем давать ребенку антибиотики. Поскольку антибиотики давно назначаются чрезмерно, что приводит к разной степени устойчивости к различным микробам, рекомендуется по возможности ограничить использование антибиотиков при ушных инфекциях, особенно для детей старшего возраста с легкими симптомами.В 2004 году Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей выпустили рекомендации по лечению легких инфекций уха. Они рекомендуют немедленно лечить любую боль, но предполагают, что практикующие врачи могут рекомендовать наблюдение за пациентом в течение 48–72 часов, прежде чем назначать антибиотики детям старше шести месяцев, у которых болезнь не является тяжелой. (Согласно рекомендациям, все дети в возрасте до шести месяцев должны получать антибиотики.) Исследование, опубликованное в British Medical Journal, подчеркнуло преимущества этой практики: оно обнаружило, что антибиотики приносят лишь умеренную пользу большинству детей с ушными инфекциями. Они уменьшили вероятность того, что ребенок почувствует боль более чем через два дня после начала инфекции, но боль в ушах редко длится так долго, даже если дети не принимают лекарства. В целом, по оценкам исследователей, антибиотики облегчили страдания только одного из 17 детей, принимавших их. В то же время препараты часто вызывали рвоту, диарею и сыпь. Поэтому, если у вашего ребенка легкие симптомы ушных инфекций, велика вероятность, что проблема исчезнет сама по себе.

Что делать, если ушные инфекции не проходят?

Если инфекция или накопление жидкости продолжается в течение трех месяцев, вашему ребенку следует проверить слух.Если у нее нарушен слух, врачи обычно могут восстановить его, вставив через барабанную перепонку небольшие трубки, которые могут отводить жидкость из среднего уха. Трубки выпадут сами по себе от шести месяцев до трех лет спустя. Операция занимает всего несколько минут и вызывает небольшую боль или дискомфорт. Однако вам придется не допускать попадания воды в ухо вашего ребенка, пока трубки находятся на месте, что является утомительной работой, если ваш ребенок любит плавать или плескаться в ванне.

Однако в этой операции нет необходимости в большинстве случаев постоянного накопления жидкости.Потеря слуха должна быть значительной, чтобы оправдать операцию; ожидание еще нескольких месяцев часто дает возможность жидкости уйти сама по себе.

Что я могу сделать, чтобы мой ребенок почувствовал себя лучше?

Вы можете облегчить боль своего ребенка, дав ему ибупрофен или парацетамол или приложив теплый компресс к уху. (Никогда не давайте аспирин ребенку или подростку, особенно если у него жар, если это не рекомендует врач. Аспирин связан с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Используйте подушки, чтобы держать ее голову поднятой во время сна; это поможет жидкости вытечь из ее ушей. Если ваш ребенок плачет в три часа ночи от боли в ушах, ваш педиатр может прописать вам флакон с лекарством, похожим на новокаин, в масляном растворе, который вы затем согреете и поместите в пораженное ухо с помощью капельницы; Многие родители сообщают, что с помощью этого метода их плачущий ребенок уснул. Если у вашего ребенка частые ушные инфекции, вы можете держать бутылочку в своей аптечке.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

Кормя ребенка грудью, мать может сделать первый шаг к профилактике ушных инфекций. У детей, находящихся на грудном вскармливании, вдвое меньше ушных инфекций, чем у других детей. Если вы кормите из бутылочки, не позволяйте ребенку пить, пока он лежит. Заболевание также гораздо реже встречается у детей, за которыми ухаживают дома. Дети старшего возраста с рецидивирующими инфекциями могут захотеть жевать жевательную резинку со специальным сахаром, называемым ксилитом; он может уменьшить рост бактерий в среднем ухе и помочь предотвратить ушные инфекции.

Вы также можете посоветовать своему ребенку сосать большой палец, а не соску; Исследования показали, что ребенок улавливает меньше микробов, если вместо этого сосет большой палец.

Если у вашего ребенка аллергия, вы можете предотвратить ушные инфекции, очистив свой дом от всего, что вызывает реакцию. Жизненно важно, чтобы воздух вокруг вашего ребенка был свободным от сигаретного дыма: дети, которые вдыхают пассивный дым, особенно уязвимы для ушных инфекций.

Если у вашего ребенка часто развиваются ушные инфекции после перенесенного гриппа, вы можете сделать ему прививку до начала сезона гриппа.И есть лучшая защита: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило конъюгированную пневмококковую вакцину, которая предназначена для защиты от штаммов бактерий, вызывающих большинство ушных инфекций. Исследователи из Центра изучения вакцин Kaiser Permanente в Окленде, штат Калифорния, обнаружили, что дети, получившие вакцину, примерно на 20 процентов реже, чем другие дети, болеют рецидивирующими ушными инфекциями или нуждаются в ушных трубках.

Однако следует помнить, что потеря слуха или другие серьезные проблемы, вызванные инфекцией уха в детском возрасте, встречаются крайне редко.Подавляющее большинство детей с ушными инфекциями никогда не испытывают никаких осложнений.

Список литературы

Лу Белл, Справочник по распространенным детским инфекциям: Детская больница Филадельфии. Hungry Minds, Inc; 1998.

Del Mar CB, et al. Показаны ли антибиотики в качестве начального лечения детей с острым средним отитом? Метаанализ. BMJ 1997; 314: 1526 http://www.bmj.com/content/314/7093/1526.full

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи.Вакцины от инфекций уха. http://www.entnet.org/HealthInformation/earInfectionVaccines.cfm

Центры по контролю за заболеваниями. Пневмококковая конъюгированная вакцина: что вам нужно знать. Сентябрь 2002 г. http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-Pneumoconjugate.pdf

Клиника Мэйо. Инфекция уха, среднее ухо. Апрель 2007 г. http://www.mayoclinic.com/health/ear-infections/DS00303

Подкомитет по ведению острого среднего отита.Руководство по клинической практике: Диагностика и лечение острого среднего отита. Педиатрия. Май 2004 г .; 113 (5): 1451-65. http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;113/5/1451

Инфекции уха и носовых пазух — Первичная медицина — Ирвин, Калифорния

Сейчас середина ночи, и ребенок разбудил вас плачем. Ничего из того, что вы пробовали, не утешает ее, и вы замечаете, что она тянет за уши. Может она страдает ушной инфекцией? Большинство ушных инфекций вызвано скоплением бактерий в среднем ухе.Эти инфекции вызывают скопление жидкости за барабанной перепонкой. В результате возникает болезненное воспаление и опухоль, из-за которых жидкость может скапливаться во внутреннем ухе. Большинство болей в ушах проходят самостоятельно или с помощью рецептурных лекарств. Однако некоторые инфекции уха протекают хронически и требуют дополнительного медицинского вмешательства.

Ушные инфекции очень распространены среди детей и взрослых. Фактически, Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств сообщает, что 75 процентов всех детей переносят по крайней мере одну ушную инфекцию к третьему дню рождения. Это состояние, также известное как средний отит, может быть болезненным для детей и вызывать беспокойство у родителей. Ежегодно он вызывает миллионы посещений врачей, не говоря уже о бесчисленных рецептах на антибиотики.

Часто задаваемые вопросы

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

К сожалению, маленькие дети часто не могут сообщить о своем дискомфорте, что вынуждает родителей определять симптомы с помощью дедукции. Большинству ушных инфекций предшествует обычная простуда.У детей может быть насморк с прозрачными выделениями, которые начинают желтеть или зеленеть при первых признаках инфекции. Инфекции уха также могут вызывать множество других симптомов — обычно комбинацию как минимум двух из следующих:

  • Суетливость и раздражительность, часто появляющиеся внезапно
  • Схватить или потянуть за ухо
  • Нарушения режима сна
  • Низкая температура, обычно 101–102 ° F
  • Изменения баланса
  • Устные жалобы на боль в ухе
  • Нарушение слуха
  • Дренаж из уха, часто с оттенком крови или гноя

Какие виды лечения доступны от ушных инфекций?

Многие дети выздоравливают от ушных инфекций без медицинского вмешательства.Однако ваш врач может назначить курс антибиотиков в зависимости от причины и степени заражения вашего ребенка. Обычно лечение включает несколько дней приема амоксициллина, азитромицина или аугментина. Вам также может потребоваться лечение разрыва барабанной перепонки с помощью антибиотиков или противовоспалительных ушных капель.

Если ваш ребенок испытывает сильную боль в ушах, ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, для снятия дискомфорта и облегчения сна. Если боль не проходит, могут быть доступны рецептурные ушные капли для обезболивания барабанной перепонки при отсутствии дренажа из уха.

Некоторые родители считают, что домашние средства эффективны для облегчения дискомфорта во время ушной инфекции. Например, приложите теплый компресс к уху ребенка или закапайте несколько капель теплого оливкового масла в слуховой проход. Однако ни в коем случае нельзя класть что-либо в ухо ребенку без предварительной консультации с его врачом.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы вылечиться от ушной инфекции?

Ушные инфекции излечиваются поэтапно. Антибиотики вводятся, чтобы помочь убить бактерии в среднем ухе — обычно в течение нескольких дней.Большинство симптомов жара и дискомфорта исчезают за это время. Однако жидкость может оставаться в течение нескольких недель и по-прежнему мешать слуху. Важно проконсультироваться с врачом вашего ребенка в течение месяца, чтобы убедиться, что жидкость начинает вытекать из уха. Если это длится дольше, чем обычно, ваш врач может обеспокоиться возможностью повторных инфекций носовых пазух, хронической простуды или аллергии.

Несколько вещей, о которых следует помнить:

Важно обратиться к врачу, если у вашего ребенка появляются признаки ушной инфекции.Точный диагноз важен для успешного лечения, особенно потому, что у некоторых детей симптомы ушной инфекции могут проявляться в связи с другим заболеванием, например прорезыванием зубов.

Кровь и гной, вытекающие из уха вашего ребенка, могут пугать, но это не повод для беспокойства. Это нормальный симптом ушной инфекции и может возникнуть, если у вашего ребенка разрыв барабанной перепонки. Большинство детей выздоравливают и выздоравливают от этого состояния без осложнений.

Важно полностью пройти весь курс назначенных антибиотиков в соответствии с инструкциями.Раннее прекращение может позволить инфекции вернуться.

Ушные инфекции не заразны, но вирусы и бактерии, вызывающие их, передаются. Если у вашего ребенка проявляются признаки или симптомы простуды, поговорите со своим врачом о том, как избегать общественных мест, таких как рестораны, школы и детские сады.
Частые ушные инфекции у детей младше двух лет могут привести к задержке речи.

Могу ли я предотвратить заражение уха в будущем?

Профилактика — лучшее лекарство, и есть способы избежать заражения в будущем.Один из самых простых и эффективных способов — кормить ребенка грудью. Грудное вскармливание содержит мощные антитела, которые помогают бороться с бактериями, вызывающими инфекцию. Чем дольше вы кормите грудью, тем меньше вероятность того, что у вашего ребенка разовьются ушные инфекции. Если вы не можете кормить грудью или кормите ребенка грудным молоком из бутылочки, поставьте ребенка в вертикальное положение во время кормления. Это предотвращает попадание молока в евстахиеву трубу, вызывая раздражение и инфекцию.

Если ваш ребенок больше не употребляет смеси или грудное молоко, но страдает частыми ушными инфекциями, ваш врач может посоветовать медицинские методы профилактики.Например, ваш ребенок может начать курс антибиотиков при первых признаках простуды или постоянно в течение «холодного сезона». Врач вашего ребенка также может направить вас к специалисту по ушным трубкам. Эти трубки хирургическим путем вводятся в ухо, чтобы способствовать оттоку жидкости. Необязательно, чтобы ушные вкладыши предотвращали все инфекции уха, но они уменьшают их тяжесть и продолжительность.

Выделения из уха | UF Health, University of Florida Health

Определение

Выделения из уха — это отток крови, ушной серы, гноя или жидкости из уха.

Альтернативные названия

Дренаж из уха; Оторея; Кровотечение из уха; Кровотечение из уха

Причины

В большинстве случаев любая жидкость, вытекающая из уха, является ушной серой.

Разрыв барабанной перепонки может вызвать белые, слегка кровянистые или желтые выделения из уха. Сухой покрытый коркой материал на детской подушке часто является признаком разрыва барабанной перепонки. Барабанная перепонка также может кровоточить.

Причины разрыва барабанной перепонки включают:

  • Посторонний предмет в слуховом проходе
  • Травма в результате удара по голове, постороннего предмета, очень громких звуков или резких изменений давления (например, в самолетах)
  • Вставка ваты- тампоны или другие мелкие предметы, попавшие в ухо
  • Инфекция среднего уха

К другим причинам выделений из уха относятся:

  • Экзема и другие кожные раздражения в слуховом проходе
  • Ухо пловца — с такими симптомами, как зуд, шелушение и т. д. красный или влажный слуховой проход и боль, усиливающаяся при движении мочки уха.

Уход на дому

Уход за выделениями из уха в домашних условиях зависит от их причины.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

  • Выделения белого, желтого, прозрачного или кровянистого цвета.
  • Выделение возникло в результате травмы.
  • Разряд длился более 5 суток.
  • Сильная боль.
  • Выделения связаны с другими симптомами, такими как жар или головная боль.
  • Потеря слуха.
  • Покраснение или припухлость, выходящие из слухового прохода.
  • Слабость или асимметрия лица

Чего ожидать при посещении офиса

Врач проведет медицинский осмотр и заглянет внутрь ушей. Вам могут задать такие вопросы, как:

  • Когда началось дренирование уха?
  • Как это выглядит?
  • Как долго это длилось?
  • Сливает все время или периодически?
  • Какие еще симптомы у вас есть (например, жар, боль в ушах, головная боль)?

Провайдер может взять образец ушного дренажа и отправить его в лабораторию для исследования.

Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты или антибиотики, которые вводятся в ухо. Антибиотики можно вводить перорально, если разрыв барабанной перепонки вызван ушной инфекцией.

Изображения



Ссылки

Bauer CA, Jenkins HA. Отологические симптомы и синдромы. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 156.

Brant JA, Ruckenstein MJ. Инфекции наружного уха. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 137.

Ли DJ, Робертс Д. Актуальные методы лечения заболеваний наружного уха.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *