ПЕРТУССИН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

Московское шоссе, д. 37 (1) пер. Камчатский, д.1 (1) пл.

Комсомольская, д.6 (1) пл. Революции, д.5 (1) пл. Советская, остановка общ.транспорта (1) пр-кт Гагарина, д.

113 (1) пр-кт Героев, д. 26 (1) пр-кт Ленина, д. 2, пом. П11Б (1) пр-кт Ленина, д. 67 (1) пр-т. Бусыгина, д.19 (1) пр-т. Бусыгина, д.45А (1) пр-т.

Гагарина, д.107 (1) пр-т. Гагарина, д.184 (1) пр-т. Гагарина, д.222 (1) пр-т. Гагарина, д.4 (1) пр-т. Гагарина, д.84 (1) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (1) пр-т.

Кораблестроителей, д.25 (1) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (1) пр-т. Ленина, д.28А (1) пр-т. Ленина, д.41 (1) пр-т. Ленина, д.44 (1) пр-т. Ленина, д.57 (1) пр-т. Октября, д.13 (1) пр. Гагарина, д. 48 (1) ул. 40 лет Победы, д. 4 (1) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (1) ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 (1) ул. Академика Сахарова, д. 109 (1) ул. Артельная, д.5А (1) ул. Базарная, д.8 (1) ул. Баранова, д. 9 (1) ул. Батумская, д.1А (1) ул. Бекетова, д. 18 (1) ул. Бекетова, д. 66 (1) ул. Белинского, д.118/29 (1) ул. Березовская, д. 111 (1) ул. Богородского, д.5, к.1 (1) ул. Большая Покровская, д.29 (1) ул. Большая Покровская, д. 63 (1) ул. Бориса Корнилова, д.2 (1) ул. Бориса Панина, д.10 (1) ул. Бориса Панина, д.4 (1) ул. Бурденко, д.18 (1) ул. Буревестника, д.16 (1) ул. Васенко, д.3 (1) ул. Веденяпина, д.10 (1) ул. Веденяпина, д.18 (1) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (1) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (1) ул. Верхне-Печерская, д. 5 (1) ул. Военных Комиссаров, д.1 (1) ул. Волжская Набережная, д.25 (1) ул. Гаугеля, д.1 (1) ул. Генерала Зимина, д. 2 (1) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (1) ул. Генерала Ивлиева, д.33 (1) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (1) ул. Горная, д.11 (1) ул. Движенцев, д.14 (1) ул. Долгополова, д.17/38 (1) ул. Дьяконова, д.20 (1) ул. Дьяконова, д.24А (1) ул. Есенина, д.14 (1) ул. Есенина, д.41 (1) ул. Ефремова, д. 16 (1) ул. Зайцева, д.17 (1) ул. Звездинка, д.3А (1) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (1) ул. Ижорская, д. 18 (1) ул. Карла Маркса, д. 16 (1) ул. Карла Маркса, д. 20 (1) ул. Карла Маркса, д.47 (1) ул. Касьянова, д.1 (1) ул. Коминтерна, д. 160 (1) ул. Коминтерна, д. 4/2 (1) ул. Коминтерна, д.172 (1) ул. Комсомольская, д.4 (1) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (1) ул. Космонавта Комарова, д. 16 (1) ул. Краснодонцев, д.1 (1) ул. Краснодонцев, д.23 (1) ул. Краснозвездная, д.31 (1) ул. Куйбышева, д.1 (1) ул. Культуры, д. 13 (1) ул. Культуры, д.14 (1) ул. Культуры, д.3 (1) ул. Львовская, д.3 (1) ул. Львовская, д.7 (1) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (1) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (1) ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (1) ул. Мончегорская, д.15а (1) ул. Мончегорская, д. 7А (1) ул. Народная, д.38 (1) ул. Ногина, д.9 (1) ул. Окская, д. 2 (1) ул. Переходникова, д. 29 (1) ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (1) ул. Планетная, д. 36 (1) ул. Плотникова, д. 5, пом. П009 (1) ул. Политбойцов, д.8 (1) ул. Полтавская, д.16 (1) ул. Республиканская, д.25 (1) ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (1) ул. Родионова, д. 5 (1) ул. Родионова, д.189/24 (1) ул. Родионова, д.195 (1) ул. Романтиков, д. 5 (1) ул. Светлоярская, д.24 (1) ул. Светлоярская, д.32 (1) ул. Семашко, д.33/58 (1) ул. Сергея Акимова, д.34 (1) ул. Сергея Есенина, д. 32 (1) ул. Снежная, д. 25А (1) ул. Телеграфная, д.3 (1) ул. Тонкинская, д.7А (1) ул. Фруктовая, д.5 (1) ул. Чаадаева, д.28 (1) ул. Школьная, д.34 (1) ул. Щербинки I, д.11 (1) ул. Южное шоссе, д.16 (1) ул. Южное шоссе, д.44 (1) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (1) ул. Ярошенко, д.1 (1) ул.Коминтерна, д. 168 (1) ш. Казанское, д.5 (1) ш. Московское, д. 9 (1) ш. Московское, д.179 (1) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (1) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (1)

РазвернутьСвернуть

Пертуссин-К 100 мл сироп

  

УТВЕРЖДЕНА

приказом председателя Комитета

контроля медицинской и

фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения

и социального развития

Республики Казахстан

от «___»_______________201_ г.

№_____

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Пертуссин-К

Торговое название

Пертуссин-К

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Сироп  

Состав

100 мл сиропа содержат

активные вещества: чабреца экстракт жидкий 12.0 г

вспомогательные вещества: калий бромид,  этанол 80 % , сироп сахарный.

Описание

Жидкость темно-коричневого цвета с ароматным запахом и сладким вкусом.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие препараты.

Код АТХ R05CA

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее действие, определяющееся содержанием эфирных масел, усиливающееся в комбинации с калия бромидом. Пертуссин-К обладает выраженными отхаркивающими и противовоспалительными свойствами, стимулирует    двигательную   активность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистых оболочек и вызывает    разжижение    мокроты и     ускорение ее выведения. Спазмолитическое действие препарата обусловлено наличием в траве чабреца и  флавоноидов. Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.

Показания к применению

—   заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем

—   трахеит

—   бронхит (как отхаркивающее и смягчающее кашель средство)

— коклюш

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Перед употреблением взбалтывать.

Сироп применяют внутрь 3 раза в день.

Взрослым 1 столовая ложка 3 раза в день.

Курс лечения 5-7 дней. После вскрытия препарат хранить не более 14 суток.

Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочные действия

—   аллергические реакции (кожная сыпь)

—   изжога, тошнота, рвота

Противопоказания

—   гиперчувствительность

—   декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность

—   беременность, период лактации

—   детский возраст до 18 лет

—   заболевания печени, почек

—   алкоголизм

—   заболевания головного мозга — эпилепсия, черепно-мозговая травма

—   язвенная болезнь желудка и 12-перстной  кишки

Лекарственные взаимодействия

При необходимости Пертуссин-К назначают в комбинации с противокашлевыми средствами.

Особые указания

С осторожностью при сахарном диабете

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или движущимися механизмами, т.к. препарат содержит этиловый спирт.

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл препарата во флаконы из стекломассы с винтовой горловиной   укупоренные полиэтиленовыми или универсальными (алюминиевыми)  крышками или пластмассовыми или во флаконы из темно-коричневого непрозрачного поливинилхлорида, полиэтилентерефталата с винтовой горловиной вместимостью 100 мл, укупоренные крышками навинчиваемыми из полиэтилена высокой плотности или во флаконы из  темно-розового непрозрачного поливинилхлорида, полиэтилентерефталата с винтовой горловиной   вместимостью 125 мл, укупоренные навинчиваемыми крышками.

Флаконы вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С .

Хранить в недоступном для детей месте !

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности

Условия отпуска

Без рецепта

Название и адрес производителя

Фармацевтический завод ТОО «ТК Фарм Актобе», Республика Казахстан

г.Актобе, с/о Новый, уч. № 467, телефон/факс 8 (7132) 21 72 15

Владелец регистрационного удостоверения

Фармацевтический завод ТОО «ТК Фарм Актобе», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Фармацевтический завод ТОО «ТК Фарм Актобе», Республика Казахстан, г. Актобе, с/о Новый, уч. № 467, телефон/факс 8 (7132) 21 72 15
Адрес электронной почты: [email protected]

инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы.

Пертуссин

Действующее вещество:

Тимьяна ползучего травы экстракт , [Калия бромид] (Thymi serpylli herbae extract , [Potassium bromide])

Фармгруппа:

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях

Средняя цена в аптеках

Название	Производитель	Средняя цена
Пертуссин-ч 100,0 сироп /кфф/	Кировская фармацевтическая фабрика, АО	89. 00
Пертуссин-эко 100мл сироп фл/инд уп	ЭКОЛАБ	49.00

Аналоги по действующему веществу: Нет данных по синонимам

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

12.025 (Фитопрепарат с отхаркивающим, противомикробным и бронхоспазмолитическим действием)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат растительного происхождения.Трава чабреца оказывает отхаркивающее действие, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистой оболочкой верхних дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и ускорению ее выведения. Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.

Дозировка

Внутрь. Взрослым — 1 ст.ложка, детям (в зависимости от возраста) — от 1/2 ч.ложки до 1 дес.ложки 3 раза в день.

Передозировка

Симптомы: тошнота.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции, изжога.

Показания

В качестве отхаркивающего лекарственного средства: ОРЗ, трахеит, бронхит; коклюш.

Противопоказания

— гиперчувствительность;

— декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;

— беременность;

— период лактации.

Особые указания

Сироп содержит сахар, что необходимо учитывать пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.

Регистрационные номера

• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0143-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0258-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 100 г или 125 г ЛСР-008022/09 (2013-10-09 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0300-Л/04 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0171-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. ЛСР-000079/10 (2015-01-10 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0237-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0133-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. ЛС-000637 (2019-08-05 – 2001-09-10)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 50 г или 100 г Р №002109/01-2003 (2025-04-08 – 2025-04-13)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0064-Л/02 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 42/063/2001 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 1 шт. ЛСР-006514/08 (2013-08-08 – 2013-08-13)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0202-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0174-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 64/0236-Л/03 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 42/149/2001 (0000-00-00 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 50, 100 или 125 г. ЛСР-008166/09 (2015-10-09 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 100 или 125 г ЛП-000247 (2016-02-11 – 2016-02-16)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 100 или 125 г. ЛСР-010517/09 (2024-12-09 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. ЛСР-008166/09 (2015-10-09 – 0000-00-00)
• ◊ сироп 12 г+1 г/100 г: фл. 100 или 125 г. ЛСР-008547/09 (2026-10-09 – 0000-00-00)
• ◊ р-р д/приема внутрь 12 г+1 г/100 г: фл. 67/554/185 Лиц. 15/0041-Л/02 (0000-00-00 – 0000-00-00)

цена в аптеках, инструкция по применению, аналоги, формы выпуска.

Описание

Жидкость от светло-коричневого до темно- коричневого цвета с ароматным запахом.

Состав

Действующие вещества: 1 г сиропа содержит чабреца ползучего экстракта жидкого (1:1) — 0,12 г, калия бромида — 0,01 г;

вспомогательные вещества: сироп сахарный, спирт этиловый 80%.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие средства.

Фармакологическое действие

Пертуссин относится к группе секретомоторных средств. Препарат смягчает кашель и оказывает успокаивающее действие. Пертуссин стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних в верхние отделы дыхательных путей и ее выведению.

Передозировка

Возможны явления бромизма: аллергические реакции, кожная сыпь, ринит, конъюнктивит, гастроэнтероколит, общая слабость, атаксия, брадикардия. Лечение. Отмена применения препарата и проведение симптоматического лечения.

Показания к применению

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с затрудненным отхождением мокроты: бронхиты, трахеиты, пневмонии.

Способ применения и дозы

Пертуссин назначают внутрь. Взрослым назначают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания, характера комплексной терапии и переносимости препарата.

Меры предосторожности

Препарат предназначен только для внутреннего применения. Больным сахарным диабетом перед применением препарата необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. 1 мл сиропа содержит от 8,5 % до 11 % спирта этилового.

Взаимодействие

Взаимодействие Пертуссина с другими лекарственными средствами пока не известно.

Способности к вождению

Вследствие того, что препарат содержит спирт этиловый, пациентам следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Срок годности

Срок годности — 4 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 50 г, 100 г во флаконе стеклянном, помещенном в пачку из картона.

Побочное действие

При длительном применении могут возникнуть явления бромизма: аллергические реакции, кожная сыпь, ринит, конъюнктивит, гастроэнтероколит, общая слабость, атаксия, брадикардия.

При появлении вышеприведенных состояний следует немедленно обратиться к врачу. В случае возникновения любых необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Беременность и лактация

В I триместре беременности препарат противопоказан. Во II и III триместрах применяют с учетом соотношения польза/риск, которое определяет врач. Во время лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Мосфарма — Пертуссин-Ч

Пертуссин-Ч

Регистрационный номер:
Р№ ЛСР-008022/09

Торговое название препарата:
Пертуссин-Ч.

Лекарственная форма:
Сироп.

Состав на 100 г:
Активные вещества:

• Чабреца экстракт жидкий — 12,0 г
• Калия бромид — 1,0 г

Вспомогательные вещества:

• Сахарозы раствор 64% (сахарный сироп) — 82,0 г
• Этанол (этиловый спирт) 95% — 4,06 г
• Вода очищенная — 0,94 г

Описание:
Густая жидкость коричневого цвета с ароматным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:
Отхаркивающее средство.

Код ATX:
R05CA

Фармакологические свойства:
Комбинированный препарат. Экстракт травы чабреца оказывает от­харкивающее действие, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистых оболочек вер­хних дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и ускорению ее эвакуации. Калия бро­мид снижает возбудимость центральной нервной системы.

Показания к применению:
В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых рес­пираторных заболеваний.
Трахеита, бронхита, а так же при коклюше.

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, хроническая сер­дечная недостаточность (в стадии декомпенсации), беременность, период лактации, детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью:
Сахарный диабет.
Детский возраст старше 3 лет (в связи с наличием этанола в препарате).

Способ применения и дозы:
Препарат принимается внутрь, после еды (в связи с возможностью сниже­ния аппетита).
Взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в день;
детям от 3 до 6 лет — по 1/2 — 1 чайной ложке 3 раза в день;
детям от 6 до 12 лет — по 1 — 2 чайные ложки 3 раза в день;
детям старше 12 лет — по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Курс лечения 10 — 14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочное действие:
Возможны аллергические реакции, изжога.

Передозировка:
Симптомы:
В случае передозировки препарата возможна тошнота. 
Лечение:
Симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат не следует применять одновремен­но с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет откашливание разжи­женной мокроты.

Особые указания:
Препарат содержит 8 — 11% этанола. Содержание абсолютного спирта составляет: в 1 чайной ложке (5 мл) — до 0,43 г, в 1 десертной ложке (10 мл) — до 0,87 г, в 1 столовой ложке (15 мл) — до 1,3 г. В максимальной суточной дозе препарата для взрослых — 3 столовые ложки (45 мл) — содер­жится до 3,9 г абсолютного спирта.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Указание для больных сахарным диабетом:
Содержание сахарозы в 1 чайной ложке (5 мл) препарата соответствует примерно 0,22 ХЕ, в 1 десертной ложке (10 мл)-примерно 0,44 ХЕ; в 1 столовой ложке -примерно 0,66 ХЕ.

Форма выпуска:
Сироп.
По 100 г, 125 г препарата во флаконы оранжевого или коричневого стекла, укупоренные колпачка­ми алюминиевыми с перфорацией или навинчиваемыми крышками. Каждый флакон вместе с инст­рукцией по применению помещают в пачку из картона.
Допускается упаковка флаконов без пачки вместе с равным количеством инструкций применению в групповую упаковку.

Условия хранения:
В сухом месте при температуре от 12 до 15 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
4 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:
Без рецепта.

Что лучше — пертуcсин или пектусин от кашля. Инструкция

Многие люди во время болезни выбирают простые и доступные средства. Пертуссин и Пектусин – давние друзья, которые помогают избавиться от кашля и простудных заболеваний. Но когда в аптеке приходится сделать выбор, большинство теряется: а что лучше — пертуссин или пектусин от кашля? Инструкция, состав и побочные действия помогут купить нужный препарат.

Лечение кашля

Чтобы избавиться от кашля многие испытывают на себе разнообразные дорогие средства, а потом вспоминают о Пертуссине, сладковатом сиропе коричневого цвета. Он отлично помогает при сухом кашле продуцировать и выводить мокроту. Его назначают при разнообразных заболеваниях дыхательных путей: от пневмонии и коклюша до бронхита, трахеита и даже ринита. В его составе вытяжка тимьяна, а также бромид калия. Как вспомогательные средства – этанол и сахарный сироп.

А Пектусин – это таблетированный препарат, содержащий рацементол и мало эвкалипта.

Пертуссин состоит из растительных веществ, которые имеют отхаркивающие свойства. Его целесообразно принимать при сухом виде кашля, ведь он помогает бронха вырабатывать мокроту, а затем ее выводить.

Важно! Бромид калия, содержащийся в сиропе, снижает также нервную возбудимость.

После употребления препарата внутрь, каждая составляющая начинает действовать. Они обезболивают и обеззараживают, а также раздражают рецепторы, чтобы поскорее избавиться от болезни и легче ее перенести.

Пертуссин или Пектусин?

Что же эффективнее: таблетки Пертусин или Пектусин от кашля, инструкция поможет разобраться. В нашей стране Пертуссин представлен только в виде сиропа, существуют и таблетки немецкого производителя, но по составу они немного отличаются.

Сироп имеет приятный травяной вкус, он сладкий и имеет специфический аромат.  Аптеке препарат можно купить во флаконах из темного стекла по 100 мл. существует еще и Пертуссин-Ч – такой же раствор, только без этилового спирта.

Пектусин выпускается только в таблетированном виде, сиропов с таким названием не существует. Они имеют ментоловый вкус и приятный запах.

Употребление лекарства

Любое лекарство имеет свои особенности и противопоказания, поэтому употреблять их следует только после назначения врача. Взрослым зачастую достаточно 15 мл сиропа трижды в день, а детям – 10 мл. Курс лечения препаратом около 14 дней.

Пектусин не назначают детям, не достигшим 7 лет, таблетку рассасывают до полного ее растворения трижды в день. Курс лечения назначает врач исходя из индивидуальных особенностей больного и запущенности его болезни.

Инструкция к сиропу Пертуссин или Пектусин от кашля обязательна к прочтению.

Важно! Во время беременности женщине Пертуссин не назначают. Если пользы больше, чем вреда от лечения, то возможен прием Пектусина, но под строгим наблюдением врача.

Пертуссин многими людьми считается абсолютно безобидным препаратом, хотя и он может вызвать ряд побочных эффектов:

• аллергические реакции на коже, крапивница и зуд;
• слабость во всем теле;
• дискомфорт в желудке, изжога;
• тахикардия;
• развитие депрессивного состояния;
• тошнота и даже рвота.

Отзывы о препарате в большинстве случаев позитивные, главное учитывать наличие аллергии на составляющие лекарственного средства и придерживаться рекомендуемых доз.

Что надо знать

Оба препарата имеют ряд противопоказаний. Стоит учитывать это!

Пектусин не назначают в следующих случаях:

1. Непереносимость составляющих лекарства. От эвкалипта и ментола часто наблюдается сильная аллергическая реакция.
2. Спазмофилия – частые судороги, особенно у детей.
3. Круп – болезнь, во время которой наблюдается стеноз гортани.
4. Беременность и лактация (хотя врач иногда и назначает таблетки женщинам).
5. Наличие сахарного диабета, ведь в препарате содержится довольно много сахара.
6. Дети младше 7 лет.

Таблетки не принимают одновременно с другими противокашлевыми препаратами.

Сироп Пертуссин, противопоказания:

1. Период беременности и кормления грудью.
2. Гиперчувствительность к составляющим препарата.
3. Артериальная гипотензия.
4. Анемия.
5. Болезни почек.
6. Детям до 3-х лет.

Также врач не назначает его тем, кто страдает от ожирения или нарушенного обмена веществ. Также стоит подумать о целесообразности лечения сиропом людей с травмами головы и людям с алкоголизмом.

Его назначают как самостоятельное лечение, так и в комплексе с другими аптечными средствами

Нельзя забывать о том, что сироп содержит большое количество спирта, поэтому водителям перед тем как садиться за руль употреблять его не стоит. Детям его лучше разбавлять в воде.

Любой из препаратов нужно принимать в рекомендованных дозах и не превышать их. Если эти препараты не дают ожидаемого эффекта, следует сходить к врачу, чтобы он выписал более сильные лекарства.

Что лучше помогает при кашле

Что лучше для взрослых, а что предпочтительней детям — Пертусин или Пектусин от кашля (инструкция) – подскажет врач. Ведь однозначного ответа нет. Только после осмотра и определения типа и происхождения кашля, специалист назначит адекватное лечение. Справиться с болью в горле, заложенностью носа и раздражающим кашлем сможет Пектусин:

• ментол мягко обезболивает;
• эвкалипт снимает воспаление и отечность слизистой, устраняет заложенность носа;
• лекарство не выводит мокроту, а только успокаивает и временно избавляет от постоянных покашливаний.

Если же у человека начался кашель и ему нужно выводить мокроту, то на помощь придет Пертуссин. Активные вещества препарата имеют выраженные отхаркивающие свойства.

Оба лекарства можно купить практически в любой аптеке без рецепта, да и цена на них небольшая. А эффект от них доказан временем и благодарными людьми, поэтому и пользуются они популярностью не один год.

Многие люди уже забыли о существовании этих препаратов, которыми пользовалось не одно поколение. Некоторые не доверяют дешевому лекарству, но факт остается фактом. И Пертуссин, и Пектусин – действенные средства при кашле, главное применять их правильно.

Большинство помнят эти лекарства еще с детства, о чем свидетельствуют отзывы о Пертусине или Пектусине от кашля. Инструкция для детей важна к прочтению. Ведь маленький организм очень чувствительный и довольно просто нанести ему немалый вред.

Пектусин и Пертуссин – это не одно и то же, не стоит путать эти препараты. Оба препарата должен назначать врач, особенно это касается детей. Их по праву можно назвать народными семейными лекарствами, ведь есть в домашней аптечке многих семей. Но не стоит забывать, что это все-таки лекарственный препарат и имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Совмещать Пертуссин и Пектусин с другими препаратами следует с особой осторожностью. Ведь некоторые из них подавляют кашлевые рефлексы, а другие наоборот, помогают бронхам усиленно продуцировать секрет. Такое сочетание может привести к развитию пневмонии.

Если еще возникают сомнения, чем лечить кашель, то стоит вспомнить, что у каждого лекарства есть свое предназначение. Нужно проанализировать симптомы, а также определить происхождение кашля. Ведь при аллергическом отхаркивающие средства бесполезны. Никогда не стоит заниматься самолечением, ведь даже самые простые препараты могут оказаться опасными при неправильном использовании.   

NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Профилактика

Самым важным методом лечения коклюша является профилактика. Вакцина АКДС предоставляется младенцам, и хотя инъекция может вызывать некоторый дискомфорт, в целом она безопасна и эффективна. У некоторых детей могут быть крайне редкие, но серьезные побочные реакции. Когда они начинают появляться, немедленно обращайте на них внимание врача.

Бесклеточная вакцина, которая производится с использованием части бактерии, вызывающей коклюш, а не всей бактерии, доступна для вакцинации младенцев.Вакцина, известная как Tripedia, производится Connaught Laboratories. Есть надежда, что эта бесклеточная вакцина вызовет меньше побочных эффектов (например, лихорадку, судороги и т. Д.), Чем клеточные вакцины.

Побочные реакции были связаны с вакцинацией против дифтерии коклюша столбняка (АКДС), и риск этих реакций увеличивается с возрастом. В большинстве случаев вакцинация не рекомендуется детям старше семи лет. Побочные реакции могут быть местными или системными.Местные реакции могут включать боль, покраснение кожи (эритему) и / или отек. Повышенная температура — обычная системная реакция на вакцину против коклюша. В некоторых редких случаях сообщалось о лихорадке выше 104,9F. Другие очень редкие осложнения включали судороги, шок и тяжелые реакции гиперчувствительности (анафилаксию). Самым тяжелым осложнением вакцинации АКДС является очень редкое воспаление головного мозга (энцефалопатия). (Для получения дополнительной информации об этих аллергических реакциях выберите «Анафилаксия» в качестве поискового запроса в базе данных редких заболеваний.)

Новая комбинированная вакцина, известная как Certiva, от дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP) была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в качестве профилактической меры против этих болезней. Для получения дополнительной информации обращайтесь:

NIH / Национальный институт детского здоровья и развития человека

9000 Rockville Pike

Building 31 Rm 2a32, Msc 2425

Bethesda, M. 20892

Тел .: (301) 496-5133

Факс: (301) 496-7101

Веб-сайт: http: // www. nih.gov/nichd/

Лечение

Лечение коклюша включает в себя введение антибиотиков, которые помогают избавиться от бактерий из горла больных людей, обычно в течение трех-четырех дней. К четвертому дню лечения болезнь перестает быть заразной. Эритромицин является предпочтительным антибиотиком, и его обычно назначают, потому что он останавливает передачу болезни другим людям. Курс антибактериальной терапии также может быть назначен тем лицам, которые находились в тесном контакте с пораженными людьми, особенно с детьми.Комбинация триметоприм-сульфаметоксазол представляет собой альтернативную терапию антибиотиками, которую назначают тем, кто не переносит эритромицин.

Недавно Центры по контролю за заболеваниями (CDC) сообщили, что причиной может быть эритромицин. пилорический стеноз, тяжелое расстройство желудка, у некоторых младенцев. Стеноз привратника блокирует пищеварение и вызывает рвоту. Однако, хотя CDC призывает врачей и родителей знать об этом потенциально серьезном побочном эффекте, он не рекомендует врачам прекращать прописывать эритромицин при коклюше.

Тяжело больных коклюшом младенцев следует содержать в темном и тихом помещении. Их следует как можно меньше беспокоить, чтобы предотвратить частые приступы сильного кашля. Пристальное внимание следует уделять потребностям ребенка в питании, так как неправильное питание может значительно усугубить осложнения. Прием пищи небольшими порциями следует давать как можно чаще. Отхаркивающие смеси от кашля, средства для подавления кашля и седативные средства не имеют большой ценности и должны использоваться с осторожностью или вообще не использоваться.

Госпитализация может быть рекомендована тяжелобольным коклюшным детям. При сильной рвоте может потребоваться парентеральная инфузионная терапия (ВВ) для восполнения потери соли и воды. Может потребоваться осторожное отсасывание из глотки для удаления чрезмерных слизистых выделений. Когда отсасывание не может очистить дыхательные пути, может быть проведена хирургическая процедура для создания временного отверстия в горле (трахеостомия). Затем в это отверстие вставляется трубка, через которую кислород поступает в легкие.Кислород также можно вводить пораженным младенцам, если их кожа и слизистые оболочки приобрели голубоватый оттенок (синюшный) после удаления выделений из горла. Этот тип интенсивной поддерживающей терапии может спасти жизнь в очень тяжелых случаях коклюша.

Коклюш: новая инфекция — Американский семейный врач

1. Биркебек Н.Х., Кристиансен М, Зеефельдт Т, и другие. Bordetella pertussis и хронический кашель у взрослых. Клиническая инфекция .1999; 29 (5): 1239–1242 ….

2. Демпси А.Ф., Коуэн А.Е., Бродер К.Р., Крецингер К, Стокли С, Кларк SJ. Практика диагностики и тестирования коклюша подростков среди врачей первичного звена по всей стране. Предыдущая Мед . 2009. 48 (5): 500–504.

3. Алтунайджи S, Кукурузович Р, Кертис Н, Мэсси Дж. Антибиотики при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev .2007; (3): CD004404.

4. Tiwari T, Мерфи ТВ, Моран Дж; Национальная программа иммунизации, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемые противомикробные средства для лечения и постконтактной профилактики коклюша: Рекомендации CDC 2005 г. MMWR Рекомендуемая Репутация . 2005; 54 (RR-14): 1–16.

5. Танака М, Витек ЧР, Паскуаль FB, Бисгард КМ, Тейт Дж. Э., Мерфи ТВ. Тенденции заболеваемости коклюшем среди младенцев в США, 1980–1999 гг. ЯМА . 2003. 290 (22): 2968–2975.

6. Корниа ПБ, Херш А.Л., Липский Б.А., Ньюман ТБ, Гонсалес Р. У этого кашляющего подростка или взрослого пациента коклюш? ЯМА . 2010. 304 (8): 890–896.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш). http://www.cdc.gov/pertussis/index.html. По состоянию на 13 февраля 2011 г.

8. Mattoo S, Cherry JD. Молекулярный патогенез, эпидемиология и клинические проявления респираторных инфекций, вызываемых Bordetella pertussis и другими подвидами Bordetella. Clin Microbiol Ред. . 2005. 18 (2): 326–382.

9. Грегори Д.С. Коклюш: заболевание, поражающее все возрасты. Врач Фам . 2006. 74 (3): 420–426.

10. Аткинсон В., Хамборски Дж., Вулф С., ред .; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. 12-е изд., 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения; 2012.

11. Cherry JD, Heininger U. Pertussis и другие инфекции Bordetella.В: Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan EL, eds. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2009: 1683–1705.

12. Cortese MM, Bisgard KM. Коклюш. В: Wallace RB, Kohatsu N, Kast JM, eds. Wallace / Maxcy-Rosenau-Last Public Health & Preventive Medicine. 15-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2008: 111–114.

13. Намачиваям П., Симидзу К., Батт В. Коклюш: тяжелые клинические проявления в педиатрической интенсивной терапии и их связь с исходом. Педиатр Crit Care Med . 2007. 8 (3): 207–211.

14. Сингх М., Лингаппан К. Коклюш: текущая сцена. Сундук . 2006. 130 (5): 1547–1553.

15. Фолкнер А., Скофф Т., Мартин С. и др. Коклюш. В: Roush SW, McIntyre L, Baldy LM, ред. Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин. 5-е изд. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2012: 10.1–10.10.

16. Cherry JD, Тан Т, Вирсинг фон Кениг CH, и другие.Клинические определения коклюша: резюме круглого стола Глобальной инициативы по коклюшу, февраль 2011 г. Clin Infect Dis . 2012. 54 (12): 1756–1764.

17. Лёффельхольц MJ, Томпсон CJ, Лонг КС, Гилкрист MJ. Сравнение ПЦР, посева и прямого тестирования флуоресцентных антител для обнаружения Bordetella pertussis. Дж. Клин Микробиол . 1999. 37 (9): 2872–2876.

18. Андре П, Каро V, Нджамкепо Э, Вендельбо А.М., Ван Рие А, Гизо Н.Сравнение серологических анализов и ПЦР в реальном времени для диагностики инфекции Bordetella pertussis в 2007 году. J Clin Microbiol . 2008. 46 (5): 1672–1677.

19. Фрай Н.К., Дункан Дж. Вагнер К, и другие. Роль ПЦР в диагностике коклюшной инфекции у младенцев: 5-летний опыт предоставления услуги ПЦР в реальном времени в тот же день в Англии и Уэльсе с 2002 по 2007 год. J Med Microbiol . 2009. 58 (pt 8): 1023–1029.

20. Menzies SL, Кадвад V, Павлоски, г. и другие. ; Рабочая группа по анализу коклюша. Разработка и аналитическая проверка иммуноанализа для количественного определения сывороточных антител против коклюшного токсина, вызванных инфекцией Bordetella pertussis. Клин Вакцина Иммунол . 2009. 16 (12): 1781–1788.

21. Лэнгли Дж. М., Гальперин С.А., Буше Ф.Д., Смит Б; Сеть сотрудничества педиатрических исследователей по инфекциям в Канаде (PICNIC).Азитромицин так же эффективен и лучше переносится, чем эстолат эритромицина, для лечения коклюша. Педиатрия . 2004; 114 (1): e96 – e101.

22. Дерево N, Макинтайр П. Коклюш: обзор эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики. Педиатр Респир Ред. . 2008. 9 (3): 201–211.

23. Бас JW. Эритромицин при коклюше: вероятные причины прошлых неудач. Ланцет . 1985; 2 (8447): 147.

24. Гальперин С.А., Бортолусси Р, Лэнгли Дж. М., Миллер Б, Иствуд Б.Дж. Семидневный прием эстолата эритромицина так же эффективен, как четырнадцать дней для лечения инфекций Bordetella pertussis. Педиатрия . 1997. 100 (1): 65–71.

25. Беттиол С, Ван К, Томпсон MJ, и другие. Симптоматическое лечение кашля при коклюше [обновление Кокрановской базы данных Syst Rev. 2010; (1): CD003257]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (5): CD003257.

26. Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. Предварительные рекомендации ACIP для медицинского персонала по использованию столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и использования постконтактной антимикробной профилактики. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2011. http://www.cdph.ca.gov/HealthInfo/discond/Documents/ACIPRecommendationsOnTdapAndPEP.pdf. По состоянию на 22 января 2012 г.

27. Гальперин С.А., Бортолусси Р, Лэнгли Дж. М., Иствуд Би Джей, Де Серрес Г. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание химиопрофилактики эритромицина эстолатом у детей, контактировавших с детьми с положительной культурой Bordetella pertussis. Педиатрия . 1999; 104 (4): e42.

28. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по борьбе со вспышками коклюша. 2000 г. (поправки внесены в 2005 и 2006 гг.). http: // www.cdc.gov/pertussis/outbreaks/guide/index.html. По состоянию на 23 апреля 2013 г.

29. de Greeff SC, Mooi FR, Вестерхоф А, и другие. Бремя коклюша в семье: как защитить грудных детей. Клиническая инфекция . 2010. 50 (10): 1339–1345.

30. Эдвардс К.М., Деккер М.Д. Вакцина против коклюша. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., ред. Вакцина. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс / Эльзевир; 2008: 467–573.

31.Чжан Л., Прич С.О., Аксельссон I, Гальперин С.А. Бесклеточные вакцины для профилактики коклюша у детей [обновление в Кокрановской базе данных Syst Rev.2012; (3): CD001478]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (3): CD001478.

32. Гуизо Н. Вакцины против Bordetella pertussis и коклюша. Клиническая инфекция . 2009. 49 (10): 1565–1569.

33. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap).Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011; 60 (1): 13–15.

34. Мосты CB, Вудс L, Койн-Бизли Т; Отдел иммунизации, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2013 г. MMWR Surveill Summ . 2013; 62 (приложение 1): 9–19.

35. Бродер К.Р., Кортезе ММ, Искандер Ю.К., и другие. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди подростков: использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточных коклюшных вакцин Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Рекомендуемая Репутация . 2006; 55 (RR-3): 1–34.

36. Вендельбо А.М., Ван Рие А, Салмасо С, Englund JA. Продолжительность иммунитета против коклюша после естественного заражения или вакцинации. Педиатр Инфекция Дис J . 2005; 24 (5 доп.): S58 – S61.

37. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по применению столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у беременных — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013; 62: 131–135.

38. Акинсанья-Бейсолов I, Дженкинс Р, Meissner HC; Отдел иммунизации, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний.Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал график иммунизации для лиц в возрасте от 0 до 18 лет — США, 2013 г. MMWR Surveill Summ . 2013; 62 (приложение 1): 2–8.

39. Мерфи Т.В., Слейд Б.А., Бродер К.Р., и другие.; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Профилактика коклюша, столбняка и дифтерии среди беременных и женщин в послеродовом периоде, а также их младенцев Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованное исправление появляется в MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2008; 57 (26): 723]. MMWR Рекомендуемая Репутация . 2008; 57 (RR-4): 1–51.

40. Рабочая группа ACIP по иммунизации взрослых, Мосты CB, Вудс L, Койн-Бизли Т; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2013 г. MMWR Surveill Summ . 2013; 62 (приложение 1): 9–19.

41. Куинен А.М., Кэссидей П.К., Евангелиста А.Пертактин-отрицательные варианты Bordetella pertussis в США. N Engl J Med . 2013. 368 (6): 583–584.

42. Kroger AT, Аткинсон В.Л., Маркузе Е.К., Пикеринг ЛК; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Общие рекомендации по иммунизации: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованные исправления появляются в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006; 55 (48): 1303, Педиатрия. 2007; 119 (5): 1008 и MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007; 56 (11): 256]. MMWR Рекомендуемая Репутация . 2006; 55 (RR-15): 1–48.

43. Вакцинация против коклюша: использование бесклеточной коклюшной вакцины среди младенцев и детей раннего возраста. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованная поправка представлена ​​в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1997; 46 (30): 706]. MMWR Рекомендуемая Репутация . 1997; 46 (RR-7): 1–25.

44.Хуанг В.Т., Гарджулло П.М., Бродер К.Р., и другие.; Группа данных по безопасности вакцин. Отсутствие связи между бесклеточной коклюшной вакциной и приступами в раннем детстве. Педиатрия . 2010. 126 (2): 263–269.

45. Макинтош А.М., МакМахон Дж., Диббенс Л.М., и другие. Влияние вакцинации на начало и исход синдрома Драве: ретроспективное исследование. Ланцет Нейрол . 2010. 9 (6): 592–598.

46. Вс Y, Кристенсен Дж., Hviid A, и другие. Риск фебрильных судорог и эпилепсии после вакцинации против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, инактивированного полиовируса и Haemophilus influenzae типа B. JAMA . 2012. 307 (8): 823–831.

Коклюш: заболевание всех возрастов

1. Mattoo S, Cherry JD. Молекулярный патогенез, эпидемиология и клинические проявления респираторных инфекций, вызываемых Bordetella pertussis и другими подвидами Bordetella. Clin Microbiol Ред. . 2005; 18: 326–82 ….

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш — США, 1997–2000 гг. Артикул: MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2002; 51: 73–6.

3. Эдвардс К.М. Обзор коклюша: акцент на эпидемиологии, источниках инфекции и долгосрочной защите после вакцинации младенцев. Педиатр Инфекция Дис J . 2005; 24 (6 доп.): S104–8.

4. Гурис Д, Штребель П.М., Барденхейер Б, Бреннан М, Тачджян Р., Зяблик E, и другие.Изменение эпидемиологии коклюша в США: рост зарегистрированной заболеваемости среди подростков и взрослых, 1990–1996 гг. Клиническая инфекция . 1999; 28: 1230–7.

5. Хопкинс Р.С., Яйоски Р.А., Зал ПА, Адамс Д.А., Коннор Ф.Дж., Sharp P, и другие. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих регистрации, — США, 2003 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005; 52: 1–85.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальная программа иммунизации. Вакцина против коклюша и коклюша. Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин [слайд-презентация]. По состоянию на 30 августа 2005 г., по адресу: http://www.cdc.gov/nip/ed/slides/pertussis8p.ppt.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Смерти от коклюша — США, 2000 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2002; 51: 616–8.

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Руководство по борьбе со вспышками коклюша. 2000 г. (поправки внесены в 2005 и 2006 гг.). По состоянию на 21 марта 2006 г., по адресу: http://www.cdc.gov/nip/publications/pertussis/guide.htm.

9. Yaari E, Яфе-Цимерман Ю., Шварц С.Б., Слейтер ПЭ, Шварцман П, Андорен Н, и другие. Клинические проявления инфекции Bordetella pertussis у иммунизированных детей и молодых людей. Сундук . 1999; 115: 1254–8.

10.Heininger U, Klich K, Stehr K, Cherry JD. Клинические данные по инфекциям Bordetella pertussis: результаты проспективного многоцентрового эпиднадзора. Педиатрия 1997; 100: E10. По состоянию на 21 марта 2006 г., по адресу: http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/100/6/e10.

11. Tozzi AE, Рава Л, Ciofi degli Atti ML, Салмасо С, для рабочей группы Progetto Pertosse. Клинические проявления коклюша у невакцинированных и вакцинированных детей первых шести лет жизни. Педиатрия . 2003; 112: 1069–75.

12. Дикс С, De Serres G, Булианна Н, Дюваль Б, Рошетт L, Дери П, и другие. Неспособность врачей рассмотреть диагноз коклюша у детей. Клиническая инфекция . 1999; 28: 840–6.

13. Дин Дж. Л., Норка CA, Черри JD, Кристенсон П.Д., Пинеда Э.Ф., Льюис К., и другие. Домашнее контактное исследование инфекций Bordetella pertussis. Клиническая инфекция . 1995; 21: 1211–9.

14. De Serres G, Шадмани Р., Дюваль Б, Булианна Н, Дери П, Дувиль FM, и другие. Заболеваемость коклюшем у подростков и взрослых. Дж. Заразить Дис . 2000. 182: 174–9.

15. Лёффельхольц MJ, Томпсон CJ, Лонг КС, Гилкрист MJ. Сравнение ПЦР, посева и прямого тестирования флуоресцентных антител для обнаружения Bordetella pertussis. Дж. Клин Микробиол . 1999; 37: 2872–6.

16. Heininger U, Schmidt-Schläpfer G, Cherry JD, Stehr K. Клиническая валидация анализа полимеразной цепной реакции для диагностики коклюша по сравнению с серологией, посевом и симптомами во время большого испытания эффективности коклюшной вакцины. Педиатрия 2000; 105: E31. По состоянию на 21 марта 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aapublications.org/cgi/content/full/105/3/e31.

17. Эдельман К, Никкари S, Руусканен О, Он Q, Вильянен М, Мерцола Дж.Обнаружение Bordetella pertussis с помощью полимеразной цепной реакции и посева в носоглотке у младенцев с коклюшем, получавших эритромицин. Педиатр Инфекция Дис J . 1996; 15: 54–7.

18. Руш С, Биркхед Г, Ку Д, Кобб А, Флеминг Д. Обязательная отчетность о заболеваниях и состояниях со стороны медицинских работников и лабораторий. ЯМА . 1999; 282: 164–70.

19. Коричневый МО, Святая Анна L, Оль М.Клинические исследования. Каковы показания для обследования пациента с кашлем на коклюш? Дж Фам Практик . 2005; 54: 74–6.

20. Пиллэй В, Свинглер Г. Симптоматическое лечение кашля при коклюше Cochrane Database Syst Rev . 2003; (4): CD003257.

21. Алтунайджи S, Кукурузович Р, Кертис Н, Мэсси Дж. Антибиотики при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev .2005; (1): CD004404.

22. Коклюш. В: Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2003 год. 26-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии, 2003: 472–86.

23. Гальперин С.А., Бортолусси Р, Лэнгли Дж. М., Миллер Б, Иствуд Б.Дж. Семидневный прием эстолата эритромицина так же эффективен, как четырнадцать дней для лечения инфекций Bordetella pertussis. Педиатрия . 1997. 100: 65–71.

24.Альварес-Элькоро С, Энцлер MJ. Макролиды: эритромицин, кларитромицин и азитромицин. Mayo Clin Proc . 1999; 74: 613–34.

25. Аояма Т, Сунакава К., Ивата С, Такеучи Y, Фуджи Р. Эффективность краткосрочного лечения коклюша кларитромицином и азитромицином. J Педиатр . 1996; 129: 761–4.

26. Лэнгли Дж. М., Гальперин С. А., Баучер Ф. Д., Смит Б., для Совместной сети педиатрических исследователей по инфекциям в Канаде (PICNIC).Азитромицин так же эффективен и лучше переносится, чем эстолат эритромицина, для лечения коклюша. Педиатрия 2004; 114: E96–101. По состоянию на 21 марта 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/114/1/e96.

27. Lebel MH, Мехра С. Эффективность и безопасность кларитромицина по сравнению с эритромицином для лечения коклюша: проспективное рандомизированное простое слепое исследование. Педиатр Инфекция Дис J . 2001; 20: 1149–54.

28.Тивари Т, Мерфи ТВ, Моран Дж. для Национальной программы иммунизации, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемые противомикробные средства для лечения и постконтактной профилактики коклюша: рекомендации CDC 2005 г. MMWR Рекомендуемая Репутация . 2005; 54 (RR-14) 1–16.

29. De Serres G, Булианна Н, Дюваль Б. Полевая эффективность профилактики эритромицином для предотвращения коклюша в семье. Педиатр Инфекция Дис J .1995; 14: 969–75.

30. Гальперин С.А., Бортолусси Р., Лэнгли Дж. М., Иствуд Б. Дж., Де Серрес Г. Рандомизированное плацебо-контролируемое испытание химиопрофилактики эритромицином эстолатом для домашних контактов детей с положительной культурой инфекции Bordetella pertussis. Педиатрия 1999; 104: E42. По состоянию на 21 марта 2006 г., по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/104/4/e42.

31. Вендельбо А.М., Ван Рие А, Салмасо С, Englund JA. Продолжительность иммунитета против коклюша после естественного заражения или вакцинации. Педиатр Инфекция Дис J . 2005; 24 (5 доп.): S58–61.

32. Олин П, Расмуссен Ф, Густафссон Л, Халландер Х.О., Heijbel H, для Специальной группы по изучению коклюшных вакцин. Рандомизированное контролируемое испытание двухкомпонентной, трехкомпонентной и пятикомпонентной бесклеточной коклюшной вакцины в сравнении с цельноклеточной коклюшной вакциной [Опубликованная поправка появилась в Lancet 1998; 351: 454]. Ланцет . 1997; 350: 1569–77.

33. Джефферсон Т., Рудин М, ДиПьетрантонж К. Систематический обзор эффектов коклюшных вакцин у детей. Вакцина . 2003; 21: 2003–14.

34. Консультативный комитет по практике иммунизации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. ACIP рекомендует вакцинацию подростков против столбняка, дифтерии и коклюша [пресс-релиз]. По состоянию на 30 августа 2005 г., по адресу: http://www.cdc.gov/nip/pr/pr_tdap_jun2005.htm.

35. Пичичеро М.Э., Реннельс МБ, Эдвардс К.М., Блаттер М.М., Маршалл Г.С., Болога М, и другие.Комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии и 5-компонентной коклюшной вакцины для подростков и взрослых [Опубликованное исправление опубликовано в JAMA 2005; 294: 3092]. ЯМА . 2005; 293: 3003–11.

36. Ле Т, Черри JD, Чанг SJ, Knoll MD, Ли М.Л., Баренкамп С, и другие. Иммунные ответы и распад антител после иммунизации подростков и взрослых бесклеточной коклюшной вакциной: исследование APERT. Дж. Заразить Дис . 2004; 190: 535–44.

37. Ward JI, Черри JD, Чанг SJ, Куропатка S, Ли Х, Treanor J, и другие., для исследовательской группы APERT. Эффективность бесклеточной коклюшной вакцины среди подростков и взрослых. N Engl J Med . 2005; 353: 1555–63.

38. Ли GM, ЛеБарон С, Мерфи ТВ, Lett S, Шауэр С, Lieu TA. Коклюш у подростков и взрослых: нужно ли делать прививки? Педиатрия .2005; 115: 1675–84.

39. Консультативный комитет по практике иммунизации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендует вакцинацию взрослых новой вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) [пресс-релиз]. По состоянию на 15 ноября 2005 г., по адресу: http://www.cdc.gov/od/oc/media/pressrel/r051109.htm.

Коклюш: симптомы, лечение и профилактика

Коклюш

Коклюш, также называемый коклюшем, представляет собой серьезную респираторную инфекцию, вызываемую бактериями Bordetella pertussis . Инфекция вызывает сильный неконтролируемый кашель, из-за которого становится трудно дышать.

Хотя коклюш может поражать людей в любом возрасте, он может быть смертельным для младенцев и маленьких детей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до того, как появилась вакцина, коклюш был основной причиной детской смертности в Соединенных Штатах. CDC сообщает, что общее количество случаев коклюша в 2016 году составило чуть менее 18000, при этом было зарегистрировано 7 смертей.

Инкубационный период (время между начальной инфекцией и появлением симптомов) коклюша составляет от 5 до 10 дней, но, по данным CDC, симптомы могут не проявляться в течение трех недель.

Ранние симптомы напоминают простуду и включают насморк, кашель и лихорадку. В течение двух недель может развиться сухой и стойкий кашель, затрудняющий дыхание.

Дети часто издают «кричащий» звук, когда они пытаются сделать вдох после приступов кашля, хотя этот классический звук у младенцев встречается реже.

Этот тип сильного кашля также может вызывать:

• рвоту
• синюю или фиолетовую кожу вокруг рта
• обезвоживание
• субфебрильную лихорадку
• затруднение дыхания

Взрослые и подростки обычно испытывают более легкие симптомы, такие как продолжительный кашель без звука «крика».

Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы коклюша, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если члены вашей семьи не прошли вакцинацию.

Коклюш очень заразен — бактерии могут передаваться по воздуху, когда инфицированный человек кашляет, чихает или смеется, и могут быстро распространяться на других.

Диагноз

Чтобы диагностировать коклюш, ваш врач проведет медицинский осмотр и возьмет образцы слизи из носа и горла. Затем эти образцы будут проверены на наличие бактерий B. pertussis (). Для постановки точного диагноза также может потребоваться анализ крови.

Лечение

Многие младенцы и некоторые маленькие дети нуждаются в госпитализации во время лечения для наблюдения и респираторной поддержки. Некоторым может потребоваться внутривенное введение жидкости для обезвоживания, если симптомы не позволяют им пить достаточное количество жидкости.

Так как коклюш является бактериальной инфекцией, антибиотики являются основным курсом лечения. Антибиотики наиболее эффективны на ранних стадиях коклюша. Их также можно использовать на поздних стадиях инфекции, чтобы предотвратить ее распространение среди других.

Хотя антибиотики могут помочь в лечении инфекции, они не предотвращают и не лечат сам кашель.

Однако лекарства от кашля не рекомендуются — они не влияют на симптомы коклюша и могут иметь вредные побочные эффекты для младенцев и маленьких детей.

Большинство врачей советуют использовать увлажнители воздуха в спальне вашего ребенка, чтобы поддерживать влажность воздуха и облегчить симптомы коклюша.

Младенцы с коклюшем нуждаются в тщательном наблюдении, чтобы избежать потенциально опасных осложнений из-за недостатка кислорода. К серьезным осложнениям относятся:

• повреждение головного мозга
• пневмония
• судороги
• мозговое кровотечение
• апноэ (замедленное или остановленное дыхание)
• судороги (неконтролируемое, быстрое сотрясение)
• смерть младенца

инфекции, немедленно обратитесь к врачу.

У детей старшего возраста и взрослых также могут возникнуть осложнения, в том числе:

Симптомы коклюша могут длиться до четырех недель или дольше, даже во время лечения. Дети и взрослые обычно быстро восстанавливаются после раннего медицинского вмешательства.

Младенцы подвергаются наибольшему риску смерти от коклюша даже после начала лечения.

Родители должны внимательно следить за младенцами. Если симптомы не исчезнут или ухудшатся, немедленно обратитесь к врачу.

Вакцинация — ключ к профилактике.CDC рекомендует вакцинацию младенцев по адресу:

Бустерные прививки необходимы детям по адресу:

• от 15 до 18 месяцев
• от 4 до 6 лет и еще раз в 11 лет

Дети не единственные, кто уязвим для коклюша кашель. Поговорите со своим врачом о вакцинации, если вы:

• работаете с младенцами и детьми, посещаете или ухаживаете за ними
• старше 65 лет
• работаете в сфере здравоохранения

Коклюш (коклюш) — Профилактика заболеваний и контроль, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Люди все еще болеют коклюшем?

Да. С 1980-х годов наблюдается рост числа случаев коклюша. В 2010 году только в Калифорнии были зарегистрированы тысячи случаев заболевания, а в нашем штате от коклюша умерли 9 детей в возрасте до 6 месяцев. В других штатах тоже были вспышки. В 2012 году в США было 48 277 случаев заболевания, что является большим и очень тревожным ростом.

Кто может заболеть коклюшем?

Коклюш может развиться у людей любого возраста, но больше всего от него страдают дети. Самая частая проблема — пневмония.Пневмония — одна из основных причин смерти младенцев от коклюша. Другие проблемы — судороги и повреждение мозга.

Как передается коклюш?

Коклюш распространяется крошечными влажными каплями, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. Люди с коклюшем могут распространять болезнь с момента появления насморка до 3 недель после начала кашля. Люди с коклюшем могут предотвратить распространение болезни, если принимают правильные антибиотики.

Дети старшего возраста и взрослые, включая родителей, часто болеют легкой формой. Они могут распространять коклюш и не подозревать об этом. Это потому, что они не очень плохо себя чувствуют, поэтому не обращаются к врачу и не проходят лечение. Людям с коклюшем следует лечить антибиотиками. Им следует избегать тесного контакта с другими людьми, особенно с младенцами и беременными женщинами, до тех пор, пока они не начнут принимать нужные антибиотики в течение 5 дней.

Как я могу защитить себя и свою семью от коклюша?

Сделайте прививку!

Лучший способ защитить себя и свою семью от заболевания — это сделать вакцинацию.

• Каждый человек должен получить вакцину от коклюша. Это особенно важно для младенцев, но также важно для детей, подростков и взрослых, которые будут находиться рядом с младенцами или беременными женщинами.
• Беременным женщинам следует делать прививку от коклюша (Tdap) в течение 3 триместра (27–36 недель) каждой беременности. Это самый важный способ защитить ребенка. Tdap можно безопасно принимать во время беременности. Если невозможно получить вакцину во время беременности, женщина должна сделать ее как можно скорее после родов.
• Когда женщина беременна, члены семьи и все, кто будет рядом с новорожденным, могут помочь, убедившись, что им была сделана хотя бы одна вакцина Tdap. Если они этого не сделали, или если они не уверены, им следует получить дозу Tdap. Лучше всего сделать это как минимум за 2 недели до того, как вы будете находиться рядом с младенцем.
• Лучшее место для вакцинации — это кабинет вашего врача. Если у вас нет поставщика медицинских услуг или у вашего поставщика нет необходимой вам вакцины, щелкните здесь, чтобы найти другие места, куда вы можете пойти.
• Согласно школьным правилам Калифорнии, все учащиеся должны пройти вакцинацию DTaP перед поступлением в начальную школу и вакцину Tdap перед поступлением в 7–12 классы. Детям, которые не могут подтвердить статус вакцинации или освобождения от налога, не разрешат поступить в школу.

Профилактика после воздействия

Некоторым людям, имевшим тесный контакт с больными коклюшем, важно принимать антибиотики. Эти люди включают:

• Дети младшего возраста
• Беременные
• Люди, находящиеся в тесном контакте с беременными женщинами и маленькими детьми (включая медицинских работников)

Если вы знаете, что вы или члены вашей семьи были рядом с кем-то, кто болел коклюшем, обратитесь к врачу.Тесный контакт определяется как обмен игрушками, едой или посудой, личный контакт, прямое воздействие кашля, чихания или выделений или совместное использование ограниченного пространства более одного часа.

Здоровые привычки

Все люди должны придерживаться здоровых привычек. Примеры включают частое мытье рук, прикрытие кашля и пребывание дома во время болезни. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о здоровых привычках.

Каковы симптомы и признаки коклюша?

Коклюш имеет 3 стадии:

1. На первой стадии наблюдается насморк, чихание, повышение температуры тела и легкий кашель, который усиливается в течение 1-2 недель.
2. На втором этапе у людей возникают приступы кашля. В конце каждой атаки может быть пронзительный крик. Это может быть опасным этапом для младенцев и маленьких детей. Во время приступов кашля они могут посинеть и затруднить дыхание. Эти приступы кашля могут сопровождать рвоту и усталость. Этот этап обычно длится 1-6 недель.
3. На третьей стадии кашель медленно проходит в течение 2-3 недель. У многих людей приступы кашля возникают при поздних простудных заболеваниях или других инфекциях.

Вакцина от коклюша очень хороша, но не на 100% эффективна. Его защита со временем уходит. Люди, перенесшие коклюш в прошлом или получившие вакцину от коклюша, все еще могут заразиться этим заболеванием. Симптомы у них разные и обычно не такие тяжелые, как описанные выше. Важно думать о коклюше, даже если вы были вакцинированы или перенесли заболевание в прошлом.

Если вы подозреваете, что у вас коклюш, обратитесь к врачу.

Как лечится коклюш?

Антибиотики используются для лечения коклюша. Они наиболее полезны, когда их начинают на первой стадии болезни. Ранний прием антибиотиков может помочь с симптомами. Прием антибиотиков позже может не облегчить симптомы, но остановить распространение болезни.

Полезные ссылки на коклюш

Для общественности

Провайдерам

Паспортов безопасности патогенов: инфекционные вещества — Bordetella pertussis

ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ ПАТОГЕНОВ — ИНФЕКЦИОННЫЕ ВЕЩЕСТВА

РАЗДЕЛ I — ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ

НАИМЕНОВАНИЕ: Bordetella pertussis

СИНОНИМ ИЛИ ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА: Первоначальное название: Haemophilus pertussis F ^{Сноска 1} , Коклюш ^{Сноска 2} .

ХАРАКТЕРИСТИКИ: Bordetella pertussis — маленькие, грамотрицательные, инкапсулированные, неподвижные коккобациллы с наружными пили. Обычно они имеют размер примерно 0,5–1,0 мкм. ^{Сноска 3} — ^{Сноска 5} . Некоторые сообщают, что бактерии покрыты слизью или биопленкой, состоящей из углеводов. ^{Footnote 6} . B. pertussis — это строгий аэроб, который оптимально растет при температуре от 35 ° C до 37 ° C. ^{Footnote 3} ; тем не менее, он требователен к питательным веществам, так как для него требуется добавка никотинамида ^{Footnote 5} , а рост может тормозиться присутствием в среде жирных кислот, ионов металлов, сульфидов и пероксидов.Его выработка внеклеточных токсинов, таких как коклюшный токсин (PT), инвазивная аденилатциклаза и трахеальный цитотоксин, в значительной степени способствует его патогенности. ^{Footnote 5} .

РАЗДЕЛ II — ИДЕНТИФИКАЦИЯ ОПАСНОСТИ

ПАТОГЕННОСТЬ / ТОКСИЧНОСТЬ: B. pertussis — респираторный патоген, вызывающий коклюш, также известный как коклюш, локализованную инфекцию мерцательного эпителия бронхиального дерева ^{Footnote 3, Footnote 7} .Болезнь поражает в основном детей, но все чаще сообщается о поражении взрослых ^{Footnote 2, Footnote 8} . Патоген производит токсины, которые вызывают локальное повреждение ресничек эпителиальных клеток, что приводит к длительному заболеванию и коклюшу. ^{Footnote 2, Footnote 5} . Симптомы коклюша могут быть типичными (классическими) или атипичными. ^{Footnote 3} . Ежегодно регистрируется четыреста тысяч смертельных случаев. ^{Footnote 9} .

Типичные симптомы проявляются на трех разных стадиях ^{Footnote 3} .Первая стадия — катаральная стадия. Эта стадия длится около 1-2 недель и характеризуется неспецифическими симптомами, такими как ринорея, чихание, субфебрильная температура и кашель. Вторая стадия — приступообразная, длится около 1-6 недель и характеризуется различными патогномоничными симптомами коклюша, такими как приступы приступообразного кашля с характерным коклюшом. Приступообразный кашель также может быть связан с посткашлевым цианозом и рвотой ^{Footnote 2, Footnote 3} .Завершающий этап — этап выздоровления. На этом этапе респираторные симптомы постепенно уменьшаются, хотя кашель может длиться несколько месяцев ^{Footnote 2, Footnote 3} . Атипичный коклюш, менее тяжелое респираторное заболевание, включающее продолжительный непароксизмальный кашель, встречается в основном у детей старшего возраста и взрослых. ^{Footnote 3, Footnote 7} . Инфекция коклюша у младенцев может вызвать сильный кашель, удушье, плохое питание и апноэ без приступообразного кашля ^{Footnote 3, Footnote 7, Footnote 10} .К серьезным осложнениям, связанным с коклюшем, относятся цианоз, пневмония, брадикардия, судороги, энцефалопатия, рефрактерная легочная гипертензия и даже смерть. ^{Footnote 2} . Осложнения различаются в зависимости от возрастной группы и возникают в основном у младенцев. ^{Footnote 2} .

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ: B. pertussis широко распространен во всем мире, поскольку может существовать как неинвазивный паразит дыхательных путей млекопитающих, однако ежегодно регистрируется 20-40 миллионов случаев коклюша и 400 000 смертельных случаев. 9 .Последний пик заболеваемости коклюшем в Канаде пришелся на 1998 год. ^{Footnote 7} . В период с 1998 по 2004 год заболеваемость коклюшем, а также связанная с ним смертность значительно снизились после внедрения бесклеточной коклюшной вакцины (вакцина DTaP-IPV-Hib) в 1998 году. ^{Footnote 7} . В Соединенных Штатах уровень заболеваемости коклюшем умеренно увеличился в период с 1980 по 2000 год, хотя более значительный рост наблюдался среди подростков и взрослых случаев коклюша. ^{Footnote 2, Footnote 9} .Младенцы в возрасте до 12 месяцев имеют самые высокие показатели заболеваемости и смертности от коклюша. Показатели заболеваемости в этой возрастной группе оставались стабильными с 2001 г. и составляли 71,3–91,6 случая на 100 000 человек.

ДИАПАЗОН ПРИМЕНЕНИЯ: Заболевание встречается только у людей ^{Footnote 3} .

ИНФЕКЦИОННАЯ ДОЗА: Неизвестно.

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ: Передача B. pertussis происходит в основном при прямом контакте или вдыхании воздушно-капельных частиц ^{Footnote 2, Footnote 11} . Симптомы развиваются после вдыхания переносимого по воздуху патогена.

ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ: От семи до 10 дней, с диапазоном от 4 до 21 дня ^{Сноска 3} .

ВЕЩЕСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Он очень заразен (заражает 80-90% восприимчивых людей) и передается от человека к человеку через контакт с выделениями из дыхательных мембран или при вдыхании инфекционных респираторных капель ^{Footnote 3, Footnote 11} . Он наиболее заразен на катаральной и пароксизмальной стадиях. ^{Footnote 2} .

РАЗДЕЛ III — РАСПРОСТРАНЕНИЕ

РЕЗЕРВУАР: Человек — единственный резервуар ^{Footnote 3} . Основной резервуар составляют взрослые и подростки с атипичной или недиагностированной инфекцией, которые могут передавать инфекцию младенцам и детям ^{Footnote 8} .

ЗООНОЗ: Нет ^{Сноска 3} .

ВЕКТОР: Нет ^{Сноска 3} .

РАЗДЕЛ IV — УСТОЙЧИВОСТЬ И ЖЕСТКОСТЬ

УСТОЙЧИВОСТЬ / УСТОЙЧИВОСТЬ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ: Чувствительность к эритромицину, макролидам, таким как азитромицин и кларитромицин, триметоприм-сульфаметоксазол, флорхинолам, таким как ципрофлоксацин, левофлоксацин, и гемифлоксацин ^.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ : О штаммах, устойчивых к эритромицину, сообщалось с 1994 года, но, похоже, устойчивость не распространяется. ^{Footnote 3, Footnote 12-Footnote 14} .

УСТОЙЧИВОСТЬ / УСТОЙЧИВОСТЬ К ДЕЗИНФЕКЦИОННЫМ СРЕДСТВАМ: Было показано, что B. pertussis чувствителен к глутаральдегиду ^{Footnote 15} . Кроме того, большинство вегетативных бактерий восприимчивы к низким концентрациям хлора (<1 ppm) ^{Footnote 16, Footnote 17} , 70% этанола, фенольных соединений, таких как ортофенилфенол и ортобензил-пауа-хлорфенол, и перуксусной кислоты (0.От 001% до 0,2%) ^{Сноска 17} .

ФИЗИЧЕСКАЯ НЕАКТИВАЦИЯ: Информация, относящаяся к B. pertussis, отсутствует; однако большинство вегетативных бактерий можно инактивировать влажным теплом (121 ° C в течение 15-30 минут) и сухим теплом (160-170 ° C в течение 1-2 часов). Примечание 18.

ВЫЖИВАНИЕ ВНЕ ХОЗЯЙСТВА: Выживает 3-5 дней на неодушевленных сухих поверхностях ^{Footnote 19} . B. pertussis может также выжить 5 дней на одежде, 2 дня на бумаге и 6 дней на стекле. ^{Footnote 20} .

РАЗДЕЛ V — ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / МЕДИЦИНСКАЯ

НАБЛЮДЕНИЕ: Наблюдать за симптомами. Диагноз B. pertussis может быть выполнен с использованием посевов клинических образцов, таких как носоглоточный аспират и задний носоглоточный мазок ^{Footnote 2, Footnote 3} , однако следует отметить, что посевы менее чувствительны после начала противомикробной терапии ^{Footnote 2} . Окрашивание по Граму или биохимические тесты, такие как ПЦР, прямые флуоресцентные антитела ( DFA ) или ELISA, также могут подтвердить инфекцию. ^{Footnote 2, Footnote 3} .ПЦР — более быстрый и чувствительный метод, но он менее специфичен, чем посев. Центр по контролю и профилактике заболеваний ( CDC ) рекомендует использовать как посев, так и ПЦР-анализ для диагностики коклюша ^{Footnote 2} .

Примечание. Не все методы диагностики доступны во всех странах.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ / ЛЕЧЕНИЕ: Лечение коклюша обычно поддерживающее. Лечение антибиотиками наиболее эффективно при катаральной стадии, а также может снизить риск передачи при пароксизмальной стадии. ^{Footnote 2} .Для лечения коклюша рекомендуется 14-дневный курс лечения эритромицином. ^{Footnote 2, Footnote 12} . Другие антибиотики, эффективные для лечения коклюша, включают азитромицин и кларитромицин. ^{Footnote 2} . У этих препаратов меньше побочных эффектов, чем у эритромицина. Новорожденным рекомендуется только азитромицин. ^{Footnote 2} .

ИММУНИЗАЦИЯ: Вакцинация для борьбы с коклюшной инфекцией проводится в виде комбинированной вакцины DTaP против дифтерии, коклюша и столбнячного анатоксина ^{Footnote 10} .Его можно вводить вместе с вакциной против полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (DTaP-IPV-Hib) младенцам в очень раннем возрасте ^{Footnote 7} . Бустерная доза вакцины DTaP – IPV также может быть введена в возрасте от 4 до 6 лет ^{Footnote 7, Footnote 10} .

ПРОФИЛАКТИКА: Антибиотикопрофилактика с помощью эритромицина, азитромицина и кларитромицина рекомендуется Американской академией педиатрии ( AAP ) и CDC для борьбы со вспышками коклюша. ^{Footnote 2} .В Канаде профилактика азитромицином, кларитромицином или эритромицином рекомендуется для близких домашних контактов пациентов, инфицированных коклюшем. ^{Footnote 12} . Азитромицин также был эффективен против вспышки коклюша в масштабах всей больницы. ^{Footnote 12} .

РАЗДЕЛ VI — ЛАБОРАТОРНЫЕ ОПАСНОСТИ

ИНФЕКЦИИ, ПОЛУЧЕННЫЕ В ЛАБОРАТОРИИ: В исследовательском учреждении, проводившем исследования коклюша, было зарегистрировано восемь случаев инфекции B. pertussis . ^{Footnote 8} .Инфекции были обнаружены среди лиц, не работающих напрямую с бактериями. Они могли заразиться инфекцией в общих лабораторных помещениях, где проводилось исследование. ^{Footnote 8} . Два случая лабораторной инфекции B. pertussis были зарегистрированы в большом университете Среднего Запада. ^{Footnote 8} . Еще одна инфекция, вызванная B. pertussis , была зарегистрирована у рабочего, который аэрировал жидкие культуры бактерий для приготовления вакцины. ^{Footnote 21} .

ИСТОЧНИК / ОБРАЗЦЫ: Носоглоточный мазок, секреты, мазки из горла ^{Footnote 3} . Он редко выделяется из крови ^{Footnote 3} .

ОСНОВНЫЕ ОПАСНОСТИ : Воздействие инфекционных аэрозолей, образующихся при манипуляциях с коклюшными культурами или работе с концентрированными суспензиями бактерий, на слизистые оболочки ^{Footnote 8} .

ОСОБЫЕ ОПАСНОСТИ: Нет.

РАЗДЕЛ VII — КОНТРОЛЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ / ЛИЧНАЯ ЗАЩИТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ГРУПП РИСКА : Группа риска 2 ^{Сноска 22} .

ТРЕБОВАНИЯ К СРЕДЕ : Помещения, оборудование и операционные методы уровня 2 для работы с инфекционными или потенциально инфекционными материалами, животными или культурами ^{Сноска 23} .

ЗАЩИТНАЯ ОДЕЖДА : Лабораторный халат. Перчатки при неизбежном прямом контакте кожи с инфицированными материалами или животными. Защита глаз должна использоваться там, где существует известный или потенциальный риск воздействия брызг. ^{Footnote 23} .

ДРУГИЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ : Все процедуры, которые могут привести к образованию аэрозолей, или связаны с высокими концентрациями или большими объемами, должны проводиться в шкафу биологической безопасности ( BSC ). Использование игл, шприцев и других острых предметов должно быть строго ограничено. Дополнительные меры предосторожности следует учитывать при работе с животными или крупномасштабной деятельности. ^{Footnote 23} .

РАЗДЕЛ VIII — ОБРАЩЕНИЕ И ХРАНЕНИЕ

РАЗЛИВЫ : Дайте аэрозолям осесть и, надев защитную одежду, аккуратно накройте разлив бумажными полотенцами и нанесите соответствующее дезинфицирующее средство, начиная с периметра и двигаясь к центру.Перед очисткой дайте достаточно времени для контакта. ^{Footnote 23} .

УТИЛИЗАЦИЯ : Обеззараживайте все отходы, которые содержат инфекционный организм или контактировали с ним, с помощью автоклава, химической дезинфекции, гамма-облучения или сжигания перед утилизацией. ^{Footnote 23} .

ХРАНЕНИЕ : Инфекционный агент должен храниться в герметичных контейнерах, имеющих соответствующую маркировку ^{Сноска 23} .

РАЗДЕЛ IX — НОРМАТИВНАЯ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

НОРМАТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Импорт, транспортировка и использование патогенных микроорганизмов в Канаде регулируется многими регулирующими органами, включая Агентство общественного здравоохранения Канады, Министерство здравоохранения Канады, Канадское агентство по инспекции пищевых продуктов, Министерство окружающей среды Канады и Министерство транспорта Канады. Пользователи несут ответственность за соблюдение всех соответствующих законов, постановлений, руководств и стандартов.

ОБНОВЛЕНО: Октябрь 2010

ПОДГОТОВЛЕНО: Управление по регулированию патогенов, Агентство общественного здравоохранения Канады

Хотя информация, мнения и рекомендации, содержащиеся в этом паспорте безопасности патогенов, собраны из источников, которые считаются надежными, мы не несем ответственности за точность, достаточность или надежность, а также за любые потери или травмы, возникшие в результате использования информации.Часто обнаруживаются новые опасности, и эта информация может быть не полностью актуальной.

Авторские права ©
Агентство общественного здравоохранения Канады, 2010 г.
Канада

Меры предосторожности при коклюше для профессионалов | Детская больница Филадельфии

Коклюш — это респираторное заболевание без лихорадки, вызываемое бактерией Bordetella pertussis . Это очень заразно и встречается во всех возрастных группах. Коклюш распространяется воздушно-капельным путем при кашле, чихании и даже при разговоре.Больные коклюшем обычно передают болезнь, находясь в тесном контакте с другими людьми, которые затем вдыхают бактерии.

Зараженный человек наиболее заразен в начале болезни. После контакта с коклюшем пациенты становятся заразными, когда развиваются симптомы. Если не лечить, инфицированный человек может распространять коклюш в течение трех недель после появления симптомов. Уровень атак (процент зараженных, которые действительно заразились) среди неиммунизированных семейных контактов составляет 90 процентов.

Хотя вакцина эффективна, иммунитет неполный и со временем ослабевает. Поэтому заразиться коклюшной инфекцией может любой желающий. У людей, которые были ранее вакцинированы, более вероятно, что у них будут более легкие симптомы, хотя они все еще очень заразны. У вакцинированного ребенка или взрослого коклюш может имитировать другие заболевания, связанные с кашлем.

Когда подозревать коклюш

Коклюш следует подозревать у любого пациента с кашлем без лихорадки или с легкой лихорадкой, особенно если кашель продолжается более одной недели.Дополнительные ключевые признаки и симптомы включают:

• Пароксизмальный кашель и / или посткашлевую рвоту или коклюш
• Апноэ или цианоз без характерного пароксизмального кашля, особенно у младенцев
• Рефрактерное реактивное заболевание дыхательных путей / астма с выраженным кашлем
• Потоотделение между эпизоды кашля у подростков и взрослых
• Кашлевое заболевание любой продолжительности и известное непосредственное заражение коклюшем

Инструкции по тестированию на коклюш

• Bordetella pertussis ПЦР — тест выбора для лабораторного подтверждения
• CHOP LAB ORDER: Bordete ДНК коклюша (ПЦР)
• Для Quest PA ЗАКАЗ: Bordetella pertussis / parapertussis PCR
• Для Quest NJ ЗАКАЗ: B.ДНК коклюша / парапертуша 11365X
• Для Lab Corp ЗАКАЗ: Bordetella Pertussis и Bordetella Parapertussis ДНК ПЦР в реальном времени
• ПЦР наиболее чувствительна в течение трех недель после начала кашля, но может быть отправлена ​​в любое время, пока у пациента все еще есть симптомы.
• Не отправлять культуру. Не отправляйте исследования на антитела.
• Посмотрите демонстрацию правильных процедур сбора.
• ПОМНИТЕ: во время сбора образцов необходимо надевать маску и новые перчатки.
• Возможны ложноположительные результаты: НЕ ОТПРАВЛЯЙТЕ ПЦР бессимптомным пациентам.

Меры предосторожности, которые помогают ограничить передачу заболевания

• Любой пациент с афебрильным респираторным заболеванием и продолжительным кашлем более одной недели должен носить маску в зале ожидания.
• Ношение хирургической маски на расстоянии не более 3 футов от пациента обеспечивает защиту от распространения коклюша. Часто источником заражения ребенка являются тесные домашние контакты; поэтому медработники также должны носить маски, когда находятся в пределах 3 футов от родителей или братьев и сестер с симптомами.
• Профилактика антибиотиками (азитромицин) должна проводиться ВСЕМ домашним и близким людям, включая потенциально зараженных медицинских работников, независимо от статуса вакцинации. Профилактика наиболее эффективна в течение 21 дня после начала кашля в индексном случае, но ее все же следует рассмотреть, если в доме есть младенцы или беременные женщины.
• Если вы заразились коклюшем на работе, свяжитесь с отделом профилактики и контроля инфекций, указав имя пациента, дату контакта и имена других медицинских работников, которые, как вы знаете, подверглись контакту.Служба профилактики и контроля инфекций направит вашу информацию в отдел гигиены труда, который предоставит вам меры профилактики, если вы подверглись подтвержденному случаю коклюша.
• При ПКП мы полагаемся на уровни лекарств, чтобы предотвратить распространение инфекции. Поскольку азитромицин остается в системе на терапевтических уровнях в течение 10 дней после начала лечения, если повторное воздействие происходит в течение 10 дней после начала приема лекарства (то есть в течение пяти дней после завершения пятидневного курса), то дополнительная ПКП не показана.
• Если повторное воздействие происходит через 10 дней после начала приема лекарства (т.