Какими растворами и препаратами рекомендуется заправлять ингаляторы (небулайзеры)?

Ингаляторы — это разновидность медицинской техники, которая применяется детьми и взрослыми, во время простудных или респираторных заболеваниях, или в профилактических целях. Работает прибор целенаправленно на распыление лекарственных препаратов в дыхательные пути. Его применение позволяет улучшить терапевтическое влияние и повысить эффективность лекарств. При эксплуатации ингалятора в домашних условиях, пользователи часто задаются вопросом, какие растворы, препараты использовать? 

Виды заправки ингалятора

На сегодняшний день, заправка ингалятора может быть разными видами препаратов, в зависимости от дальнейшего назначения, заболевания, рекомендаций специалистов. Выделяют основные:

• лекарственные препараты;
• гормональные средства;
• минеральную воду;
• лекарственные травы;
• противовоспалительные смеси. 
• лекарственные препараты

Для ингаляций применяют самые разнообразные препараты. В основном они представлены:

1. Лекарствами, которые разжижают слизь и выводят ее. Так, при кашле и насморке, популярно использование мукалтинных препаратов;
2. Бронхолитиками, что выписывают врачи, диагностируя обструкцию легких или бронхиальную астму;
3. Антибактериальными средствами. Бактериальное заражение дыхательных путей эффективно лечится с помощью ингаляций стрептомицином, диоксидином и другими препаратами. Их количество и соотношение в растворах подбирается индивидуально врачами;
4. Антисептиками. Актуальное применение при насморке, заболевании горла и носоглотки. Позволяют быстро устранить симптомы и часто не нуждаются в смешивании с физраствором;
5. Иммуномодуляторами, в основном с профилактическими целями, для избежания вирусных заболеваний дыхательной системы и поддержки иммунитета;
6. Вазоконстрикторами. Используют с задачей снять аллергические проявления астмы;
7. Противокашлевыми препаратами. В основном в борьбе с частым и сильным сухим кашлем. 

Гормональные лекарства

Использование гормональных средств для ингалятора допустимо строго по рецепту врача, в основном при кашле, что провоцируют обострение бронхитов. Применение гормональных лекарств (пульмикорта, кромогексала и др.), позволяет уменьшить отечность, воспаление. Важно, надо тщательно следовать инструкции и не допускать превышение нормы, ведь этот вид лекарств имеет сильное влияние на организм. 

Для чего используют минеральную воду в ингаляциях? 

Минеральная вода часто рекомендуется врачами при кашле. Такая заправка поможет, без побочного влияния, ускорить отхождение мокрот. Используют минеральные воды щелочных типов (Ессентуки, Боржоми и т. п.). Перед началом процедуры выпускают газ, наливая воду в емкость и оставляя на час. 

Ингаляция настоем трав

Перед тем, как применить ингалятор для заправки лекарственных травами, следует исключить их негативное влияние на прибор. Так, для вида устройства — небулайзер, нельзя использовать разные травяные и масляные заправки. Лучшим выбором для такой смеси станут паровые ингаляторы. 

На сегодня, в аптеках предлагают купить готовые, смешанные составы различных трав для ингаляции при разных заболеваниях. 

Препараты против воспалений

Ингаляции противовоспалительными препаратами делают только в крайних случаях, при сильном воспалении слизистой горла и носа. Важно, изучить состав препаратов, исключая возможные аллергены. 

Особенности использования разных заправок

При использовании разных препаратов, особенно для детей следует пройти обязательную консультацию у врача. Обычно, компоненты заправки ингалятора для детей и взрослых, практически одинаковые, отличается в основном дозировка и количество процедур

Для того, чтобы подготовить лекарство, в большинстве вариантов надо смешать его с нужным количеством физраствора. Важно, чтобы этот компонент был комнатного температурного режима, а вся смесь заправлялась с помощью стерильного, мерного стаканчика. 

Раствор можно хранить охлажденным один день, перед процедурой снова нагреть до комнатной температуры. 

Не допускается заправка ингаляторов — небулайзеров маслянным раствором, суспензией или отваром, приготовленными не по рецепту. Такие компоненты могут негативно отобразится на работе устройства, привести к поломкам, а также ухудшить состояние заболевшего человека. 

Ультразвуковой прибор не подходит для антибиотиков, их свойства просто пропадают при его работе. 

Применение любого раствора для ингалятора должно быть согласовано с лечащим врачом. 

Как заправлять ингалятор? | Med-magazin.ua

Ингалятор — самый эффективный способ лечения многих ЛОР-заболеваний и бронхолегочных болезней в домашних условиях. Оборудование простое в эксплуатации, достаточно ознакомиться с несколькими правилами, как заправлять ингалятор лекарством:
• Каждый раз до и после использования емкость для лекарства моется мыльным или антисептическим раствором и насухо протирается.
• Чтобы залить лекарство в камеру, необходимо повернуть крышку против часовой стрелки.
• Залить необходимый объем жидкого лекарственного препарата, согласно рекомендаций лечащего врача.
• Надеть крышку на емкость и повернуть по часовой стрелке.
• Один конец воздушной трубки подсоединяется ко дну резервуара для лекарства, второй конец — к электроблоку.
• На верх емкости монтируется ингаляционная насадка для рта (мундштук) или маска.

На что необходимо обратить внимание, прежде как правильно заправлять ингалятор:

Еще до покупки прибора стоит в инструкции ознакомиться как и чем заправлять ингалятор. Существуют модели небулайзеров, которые категорически не пригодны для ингаляций маслосодержащими медикаментами. Для семей, в которых есть дети и пожилые люди, лучше подойдут ингаляторы, с помощью которых можно проводить процедуру лежа. Для этих же целей целесообразно выбирать небулайзеры, в которых скорость подачи и размер аэрозольных частиц регулируется.

Правила как заправлять паровой ингалятор отличаются от требований к небулайзеру компрессорному. Паровые ингаляторы имеют боле объемную камеру, лекарство преобразовывается не в аэрозоль, а именно в теплый пар температурой до +43С. В нем могут использовать вещества и растворы, содержащие  взвешенные частицы — отвары трав, настои, а так же маслосодержащие растворы и эфирные масла.

Купить небулайзер лучше после консультации с лечащим врачем, с учетом часто используемых препаратов для лечения.

Статья полезна для 0 из 0 пользователей

Ингалятор с бальзамом «Хвойный дар» (Биакс, Арго)

Основные cвойства.

Удобный в применении, ингалятор «Хвойный дар» обеспечивает доставку бальзама «Хвойный дар» через бронхолёгочную систему методом индивидуальной ароматерапии.

Бальзам проявляет антивирусный, антимикробный, противовоспалительный, адаптогенный, биостимулирующий эффекты, имеет биорегулирующее, адаптогенное, антибактериальное, регенерирующее, антиоксидантное, антисклеротическое, обезболивающее действие. При использовании бальзама улучшаются кровоснабжение и функции сердечно-сосудистой системы, нормализуется функция дыхания, стабилизируется состояние центральной и периферической нервных систем, купируются воспалительные процессы, улучшается общее состояние организма. Бальзам особенно эффективен при гриппе.

Cостав: индивидуальный ингалятор «Хвойный дар» с пенокерамическим картриджем, заправленный косметическим бальзамом «Хвойный дар». В состав бальзама входят: пихтовое эфирное масло, корень лопуха, лист эвкалипта и кедровое масло из ядер орехов.

Противопоказания:
индивидуальная непереносимость бальзама, беременность, декомпенсированные процессы в почках и сердце.

Рекомендации по применению.
Снять крышку и, вставляя носик ингалятора попеременно в носовые ходы и в рот, произвести несколько глубоких сильных вдохов (2–5). В течение дня повторить несколько раз при заболеваниях и для профилактики воспалений слизистой оболочки дыхательных путей. Ингалятор необходимо периодически заправлять бальзамом «Хвойный дар».

Форма выпуска:индивидуальный ингалятор; упаковка бальзама «Хвойный дар» содержит 10 мл жидкости.

ВАЖНО

По Вашим многочисленным просьбам даем разъяснения по заправке бальзамом «Хвойный дар» новых пеналов — ингаляторов, поставляемых в наборах.

Ингаляторы в наборах заправлены. По мере испарения необходимо 2-3капли бальзама влить через капельницу флакона в верхнее отверстие рабочей части пенала, предварительно сняв навинченный колпачок.

Напоминаем, что

• ингалятор обеспечивает «доставку» бальзама в дыхательные пути методом индивидуальной ароматерапии; воздействует непосредственно на вирус, подавляя его активность; стимулирует образование интерферона и сразу «работает» — помогает организму снять заложенность, насморк, боль в горле, кашель!
• для профилактики и в комплексной терапии простудных заболеваний необходимо полоскать горло водой с бальзамом «Хвойный дар» базовый, орехово-зверобойный или мятный;
• массировать биологически активные точки лица и тела с использованием бальзама особенно эффективно до и в начале заболевания;
• очень полезно для организма принимать общеукрепляющие ванны с бальзамом «Хвойный дар»;
• рекомендуется регулярно закаливать организм, применяя бальзам «Хвойный дар» для насыщения воздуха и массажа в БАНЕ!

Какие ингаляции можно проводить при пневмонии

• Многие люди, заболев пневмонией, задаются вопросом, а можно делать ингаляции при пневмонии?
• Ингаляции при пневмонии призваны улучшить работу бронхов и легких в целом.
• Приостановить воспалительный процесс и восстановить дыхательную функцию.
• Пневмония — это острое инфекционное заболевание.
• Пневмонией люди начинают заболевать после инфицирования верхних дыхательных путей.
• Пневмония передается воздушно капельным путем, и вызывают ее грибы, вирусы, бактерии и различные микроорганизмы, можно также заболеть, если поесть с посуды больного.

Симптомы пневмонии

Первые признаки пневмонии:

• во время дыхания идет одышка;
• в грудной клетке болевые ощущения;
• лихорадка, потеря аппетита с тошнотой;
• слабость и общее недомогание, головные боли;
• ночью — сильное потоотделение и озноб;
• вначале сухой кашель, а после идут слизистые гнойные мокроты.

Признаки пневмонии у взрослого и ребенка без температуры и с температурой. Пневмонию можно …«Подробнее»

Чем делать ингаляции при пневмонии?

2 способа ингаляции при пневмонии у взрослых и детей:

1. Народный метод (как все используют при простуде или бронхите, к примеру чайник, и в носик вставить воронку из бумаги) + лечебный раствор.
2. Специальные для этого приборы: ингаляторы, распылители.

Сейчас аптеки предлагают  выбор ингаляторов на любой вкус и цвет: паровые, ультразвуковые, компрессорные и т. д.

Все они делают ингаляционный процесс очень удобным и быстрым.

Стоит отметить нюансы — некоторые ингаляторы можно использовать только с минеральной водой, есть под масляные и растительные растворы, а также уже под специальные очищенные аптечные лекарственные препараты.

1. Но наибольшей популярностью пользуется ингалятор Небулайзер.
2. Преимущество в том, что он преобразовывает лекарства в мелкие и желаемые размеры частиц.
3. Соответственно они быстрее достигают крошечных бронхов, тем самым уменьшая отек слизистой оболочки.

Эффект ингаляции при пневмонии Небулайзером:

• быстрое достижение положительного результата;
• значительно сокращается применяемая доза лекарств.

Значение ингаляций при пневмонии

При заболевании пневмонией происходит потеря дыхательных функций легких.

Цель подхода к лечению пневмонии ингаляциями является:

• уменьшение потерь количества лекарств;
• доставка препаратов (даже незначительных доз) непосредственно в бронхи;
• увлажнение слизистой оболочки дыхательной системы;
• разжижение выделения из гортани и носа.

Врачи чаще всего рекомендуют к использованию антимикробные и противовоспалительные препараты — например Биопарокс.

Это лекарство следует принимать через каждые 4 часа по 4 ингаляции.

Благодаря такому способу лечения пневмонии быстрее исчезает кашель и выделяемая мокрота.

Какие при ингаляции пневмонии применяют лекарства?

1. Антибиотики. Самый распространенным считается Диоксидин (в форме раствора), либо  Флуимуцил (порошок), его необходимо разводить физраствором.
2. Гормональные средства. И хотя обычно рекомендуют Пульмикорт либо Будесонид, но прием этих лекарств необходим после разрешения лечащего врача (он же и назначит дозировку, у препаратов побочные эффекты). Зато облегчит дыхание и снимет воспаление и боли.
3. Бронхорасширяющие препараты. Здесь в списке лекарств — Атровент, Беротек, либо Беродуал. Везде своя дозировка. Беродуала хватит по 10 капель для 1 ингаляции. Дозу препарата можно вдвое увеличить, но только для взрослых ингаляций. Важно! Беродуал и подобные бронхолитические лекарства — симтоматические.
4. Разжижающие и отхаркивающие. Здесь в списке известные большинству людей препараты — Амброксол, Муколван, Лазолван, они все работают на отхождение слизи и мокрот.

Довольно часто применяют комби-ингаляции. То есть, вначале сеанс с бронхорасширяющими препаратами, спустя минут 15 делают ингаляцию с отхаркивающими лекарствами.

Лечение пневмонии в домашних условиях взрослых и детей. Пневмония – воспаление легких, которое …«Подробнее»

Ингаляции при пневмонии в домашних условиях

Данные ингаляции от пневмонии детям проводятся четыре раза в день, курс: от 10 до 14 дней.

• Мед. Приготовить раствор необходимо смешать 300 мл теплой воды и 1 ст. ложку меда. Одна ингаляция должна занимать от 10 до 12 минут. Каждый день по четыре сеанса и так минимум 10, максимум 14 дней. Каждый раз надо делать свежий медовый раствор. Разжижает мокроту и работает как антисептик.
• Цветы календулы. Борется с воспалениями и выводит мокроты. В 0, 2 литры воды необходимо добавит 1 ложку высохших цветков, прокипятить минут 10 и настоять минут 5. Процедура: до семи минут, повторять три раза в день. Продолжительность — 14 дней.
• Лук репчатый. Данный метод работает как пассивная ингаляция. Способ приготовления: отжать сок из большой луковички и просто поставьте недалеко от  больного, желательное возле теплого места, подойдет отопительная батарея. Будут выделяться фитонциды и заболевший будет их вдыхать. Терапия с луком рассчитана на 5 ночей. Важно! Категорически запрещено использовать сок из лука в прямых ингаляциях, средство может ожечь слизистую.
• Соль (подходит и морская) и сода. Рецепт приготовления: 1 ст. ложка соли и соды на стакан кипятка. Курс щелочных процедур — 2 раза в день. Работает как антибактериальное, чистит бронхи и помогает в выведению мокрот.
• Минеральная вода (щелочная). Рецепт прост: надо нагреть воду и дышать ней.
• Эфирные масла. Самые эффективные это хвойные масла: можжевельник, ель, пихта, сосна и эвкалипт. Рецепт: три — четыре вида масла (по 5 капель каждой) капнуть в горячую воду.
• Чеснок с маслом базилика. Рецепт: в 400 мл кипятка кладем три зубчика чеснока (предварительно измельчив) и до десяти капель эфирного масла. Продолжительность проведения — 10 минут.

Народные средства лечения пневмонии в домашних условиях. Некоторые люди стараются не использовать лекарственные …«Подробнее»

Существуют общие правила для проведения ингаляции:

• Процедура от  5 до 10 минут.
• Делать ингаляцию через 1-2 часа после еды.
• При процедуре и спустя 30 минут не говорить.
• После ингаляций запрещается кушать и пить.
• Во время процедуры дышать расслабленно и свободно .

Противопоказания к ингаляции при пневмонии

1. аритмия;
2. каверны;
3. эмфизема;
4. респираторная недостаточность;
5. отхождение мокроты с гноем и кровью;
6. высокая температура — от 37,5;
7. кровотечения;
8. непереносимость применяемых лекарства;
9. болезни сердца и кровеносных сосудов: атеросклероз, гипертония 3-го класса, сердечная недостаточность, инсульт или сердечный приступ, произошедшие 6 месяцев тому.

Важно! Перед проведением ингаляции следует учесть все аллергические состояния и противопоказания, которые могут возникнуть в конце лечения.Перед лечением необходима консультация врача.

Ингаляции при воспалении легких

Эта болезнь имеет очень сложный характер, может резко менять степень заболевания – переходя в затяжные, мокротные кашли, с сопровождением повышенной температуры тела. Поэтому, не доводя до тяжелых состояний медецинские работники рекомендуют проводить комплексное лечение пневмонии, включая ингаляционную терапию.

Воспаление и ингаляции. Краткое описание ингаляций по показаниям

Ингаляции при воспалении легких — одно из составляющих в полном комплексе терапии. Такого типа физиотерапия при пневмонии значительно уменьшает срок до полного выздоровления за счет прямого доставления лекарственных препаратов в очаг возгорания болезни.

Ингаляции действуют как разжижающие, выводящие скопившиеся мокроты, восстанавливающие полную функцию внутренних органов процедуры.

Микрочастицы препаратов, возникшие в процессе ингаляции не затрагивают иные органы, как в варианте с прочими способами лечения болезни, что значительно повышает возможность применения для лечения детей и людей пожилого возраста.

Можно ли делать ингаляции при пневмонии? Однозначно – да! Но, следует быть бдительным, соблюдать все инструкции и примечания медперсонала по этому поводу. Для более детального ознакомления сразу отметим – при повышенной температуре тела, тяжелом состоянии больного и индивидуальной непереносимости того или иного лекарственного препарата – сначала стоит обратиться за консультацией к лечащему врачу, после — терапия!

Ингаляции небулайзером

Прибор, умеющий преобразовывать жидкие медикаментозные смеси в микрочастицы (туман, пар), доставляющий медикаменты в само «логово» болезни называется небулайзером. Он очень хорош тем, что возможно применение вне больничных условий как при легочных недугах, так и простейшем ОРВИ.

Виды небулайзеров:

Ультразвуковые	Компрессорные	Меш
В основном встречаются только в медицинских учреждениях, ввиду высокой стоимости аппарата.	Широко известны в домашнем применении, имеют набор насадок для взрослых и детей. Еще их называют «семейные».	Отличаются своей бесшумностью, практичностью, при спектре применяемых лекарств.

Правила проведения ингаляций.

Имея такую технику в доме стоит соблюдать несколько не сложных рекомендаций:

1. Между приемом пищи и процедурами стоит делать перерыв в 90 минут.
2. Полоскать горло, принимать отхаркивающие препараты следует за час до ингаляции.
3. Следует отказаться от курения.
4. Перед лечением не нужно надевать очень стесняющую одежду – ведь функционирование дыхательных путей должно быть полномерным для лучшего прохождения лекарственных препаратов.
5. Лекарственные средства, хранящиеся в холодильнике, нужно достать за пол часа до процедуры и довести до комнатной температуры.
6. Для лечения болезней, не связанных с носовыми пазухами нужно использовать мундштук (без маски).
7. Время процедуры варьирует от 10 до 20 минут.
8. Дыхание нужно придерживать плавным, глубоким, с задержкой лекарственных паров до 3 секунд.

Препараты: как разводить, дозировки

При пневмонии ингаляции небулайзером осуществляются рекомендованными лечащим врачом препаратами. Дозирование и спектр действий рассчитывается индивидуально, поэтому не стоит спешить, послушав знакомых.

Обратите внимание! Смесь, приготовленная для процедуры не должна содержать мелкие частицы. Также не советуем экспериментировать с различными маслами – они выведут из строя аппарат по причине попадания в фильтр ингалятора.

Препараты для использования при пневмонии:

Бронхолитичесские	Выводящие мокроты	Снимающие воспалительный процесс	Разжижающие скопления слизистых образований
Подавляют спазмы, расширяют бронхиальные ветки, помогают улучшению вентиляции органов (дренаж).К ним относят сальбутамол, асталин, вентолин.	Название говорит само за себя ускоряют вывод мокрот с дыхательных органов (раствор лазолван, амброксол, муколван, минеральная вода «боржоми»).	Поступают прямо в воспаленный участок, уменьшают отёчность, укоряют процесс восстановления клеток (декасан, пульмикорт).	Евкабал или трипсин соединяют с 2% раствором натрия.

Минеральная вода «Боржоми» — ингаляции для детей и взрослых проводятся при кашле, насморке, профилактических процедурах. Вода имеет в составе множество микроэлементов, способствующих отхождению мокроты, смягчает слизистые, очень результативны.

Ингаляции эфирными маслами

Довольно-таки неплохо зарекомендовали себя три вида масел для лечения пневмонии:

• Масло можжевельника
• Сосна
• Пихта

Невзирая на отличные результаты в дренаже легких, эти масла способствуют повышению устойчивости к вирусным инфекциям, простуды, профилактике гриппа. Для детей все же лучшим средством есть Лазолван – он мягко справляется с лечением мокрот.

Порядок проведения ингаляций

Для лучших результатов при лечении пневмонии небулайзером, придерживайтесь простых инструкций:

1. Ингаляции проводятся в сидячем положении
2. Каждая процедура должна состоять с нового раствора (не вчерашнего)
3. Строго придерживаться рецептуры доктора
4. По окончании ингаляций нужно обдать кипятком все приборы (маска, мундштук, сосуд для жидких лекарств)
5. Время процедуры и количество в праве прописать только доктор!

Ингаляции самостоятельно можно проводить при дистанционном руководстве медработника, строго придерживаясь назначений вашего лечащего доктора.

Лечение недуга у детей, взрослых

Для ароматерапии лучше всего прогуляться с ребенком по сосновому лесу, но если такой возможности нет – можно просто наполнить помещение парами эфирных масел. Такого рода процедуры оказывают противовоспалительный, антибактериальный процесс.

Противопоказания

Какой бы безобидна процедура не была, все же стоит помнить — есть и варианты, при которых пользоваться ингалятором нельзя.

1. Индивидуальная непереносимость компонентов.
2. Лихорадка
3. Тяжелые воспалительные моменты
4. Кровотечение в легких
5. Слабость сосудов в носовых пазухах
6. Утяжеленное дыхание (при тяжелой форме болезни бронхов)
7. Бронхиальная астма
8. Гнойные скопления в носу

Подведение итогов

Порядок проведения ингаляций при пневмонии стоит составлять в согласии с лечащем врачом.

Пользоваться небулайзером нужно не нарушая инструкции, ведь он выполняет очень важную роль в достижении положительного результата в лечении пневмонии.

После ингаляции пневмонии, стоит правильно обработать комплектующие прибора, это делается для того, чтобы избежать накопления остатков лекарства, микробов и вирусов.

Для детей такой вариант в домашних условиях очень даже занимательная процедура, не вызывающая дискомфорт или иные другие сотрясения. Очень удобно тем, что даже когда малыш спит – можно не прерываясь продолжать ингаляции.

Пневмония не может быть полностью вылечена без основного медикаментозного лечения, ведь ингаляция – одна из составляющих комплексного состава.

Обратите внимание! Не стоит пренебрегать здоровьем своим или ваших детей! Помните – самостоятельно не возможно выявить заболевание, противопоказания и можно ли конкретно в данном случае осуществлять процедуры ингаляции. Очень важно – при острой форме пневмонии самолечение может привести даже к летальным исходам.

Как проводить ингаляции при пневмонии небулайзером и какие препараты используются?

Пневмония является достаточно опасным недугом, возникающая в процессе поражения инфекцией тканей легкого.

Часто пациенты интересуются можно ли осуществлять процедуру с использованием небулайзера при воспалении легких? Ингаляции при пневмонии небулайзером разрешено применять при лечении болезни.

Он помогает остановить развитие воспалительного процесса, улучшает функциональность органов дыхания, восстанавливает их дренажную, вентиляционную работу. При этом есть противопоказания.

Характеристика аппарата

Лечебную терапию при воспалении органов дыхания необходимо проводить тотчас после установления заключения. Выполнять ее следует сразу, пока заболевание не начало развиваться. Собственно потому в качестве ингалятора используют небулайзер.

Благодаря прибору медикаменты доставляются прямо в пораженную зону, обеспечивая их стремительное поглощение. При помощи аэрозольных паров и частичек лекарственных средств, которые оперативно распыляются, выздоровительное течение наступает быстрее.

Применяя небуйлайзер для лечения пневмонии возможно быстрое устранение воспалительных и отечных процессов, также разжижается мокрота в путях дыхания. Помимо этого, использование небулайзера сократит прием лекарств, которые назначаются орально.

Сегодня на фармакологическом рынке представлено 3 типа небулайзеров:

• ультразвуковой;
• компрессорный;
• меш.

Оба прибора выполняют функцию распыления лекарства в аэрозольных частицах. В первом случае с помощью ультразвука, во втором – под давлением воздуха.

Для приборов применяют препараты на масляной, водной основе, также растворы, которые произведены для излечения воспаления легких. Аппарат меш бесшумный, с обширным спектром использования препаратов.

Это могут быть как гормональные препараты, так антибиотики. Процедуры с их использованием можно осуществлять под существенным наклоном.

Предназначать небулайзер при пневмонии может специалист в том случае, если главный пик заболевания прошел либо при появлении спазмов в бронхах.

Не советуют делать ингаляции при остром возникновении воспаления органов дыхания.

Какие назначают препараты?

Для осуществления ингаляции при пневмонии при помощи аппарата небулайзер, специалист прописывает растворы. Дозировка медикамента, терапии назначаются в индивидуальном порядке.

Важно, чтобы лекарственный препарат, который используется для прибора, не содержал частиц, и не оседал. Не советуют пользоваться масляными растворами, по причине проникновения в фильтр аппарата, что может привести к его неисправности.

Ингаляционные процедуры небулайзером проводят с использованием различных препаратов.

1. Бронхолитики – препараты, которые способны расширить бронхи, убрать спазмы, модернизировать дренажную, вентиляционную работу органов (вентолин, сальбутамол, асталин). При поражении легких прописывают, если имеются спазмы бронхов.
2. Отхаркивающие средства – медикаменты, которые способны разжижать образовавшуюся мокроту (амброксол, раствор лазолван, муколван, минеральная вода боржоми).
3. Препараты, снимающие воспаление – осуществляют действие в очаге поражения, снимают поражение, остерегают от возникновения осложнений (декасан, пульмикорт).
4. Лекарства для быстрого и действенного разжижения слизи – раствор натрия 2% сочетая с трипсином либо эвкабалом.

Зачастую врачи советуют проводить манипуляции, используя средство биопарокс. Ингаляции при пневмонии и других поражениях органов дыхания проводят каждые 4 часа. Продолжительность процедуры составляет 15 минут. Больному требуется выполнять 4 вдоха, делая перерыв 3 минуты.

Назначают ингаляции при воспалении органов дыхания эфирные масла.

1. Пихтовое.
2. Масло можжевельника.
3. Сибирская сосна.

Ароматерапией лечат многие болезни бронхов, легких. Масла, хорошо помогают для прохождения профилактических мероприятий от простудных, вирусных заболеваний.

Если присутствует сухой кашель, при ингаляции небулайзером применяют физраствор. Данный препарат обладает антисептическим действием, может быстро разжижать и выводить мокроту.

Для детей лучшим средством является лазолван. Его действие мягкое, лечебное. Помогает быстро избавиться ребенку от мокроты.

Как осуществлять процедуру?

Чтобы достигнуть желаемого результата при лечении пневмонии, используя небулайзер, необходимо следовать простым правилам.

1. Процедура должна проходить 4 раза 10 минут.
2. Не рекомендуют за 20 минут до ингаляции и после нее употреблять продукты. Нельзя выполнять физические процедуры.
3. Прием отхаркивающих средств, ополаскивание глотки антисептическими препаратами следует проводить за час до ингаляции.
4. Ингаляцию можно проводить в положении сидя.
5. Каждая манипуляция должна проводиться с использованием нового лекарства.
6. Нельзя увеличивать назначенную дозу препарата врачом.
7. После проведения ингаляции следует промывать банку для раствора, маску.
8. Перед использованием прибора требуется ознакомиться с руководством о правильности использования небулайзера.

Необходимым этапом является подготовка лекарственного средства для проведения манипуляции. В емкость аппарата необходимо налить раствор и добавить очищенной воды, которая предназначается специально для инъекций. Можно применять для данной задачи физраствор.

При использовании препарата, который хранится в холодильнике, перед применением необходимо подогреть до комнатной температуры.

Следует помнить, что для корректной специализации средства нельзя применять кипяченую воду, либо из крана.

Также необходимо обратить внимание, что при болезнях трахеи, бронхов, функционировании легких, вдохи и выдохи должны осуществляться с использованием мундштука. При ингаляции движения обязаны быть плавными. Следом за осуществлением вдоха требуется задержать дыхание на пару секунд, затем плавно выдохнуть.

Противопоказания

Существуют моменты, при которых ингаляцию при помощи небулайзера проводить нельзя.

1. Непереносимость некоторых растворов и препаратов в индивидуальном порядке.
2. Увеличенная температура.
3. Критические стадии воспаления органов дыхания.
4. Легочные кровотечения.
5. Ломкие, слабые сосуды в носу.
6. Дыхательная неполноценность острой формы.
7. Бронхиальная астма.
8. Гнойные формирования, выделяемые из носа.

Перед тем, как приступить к лечению пневмонии с применением небулайзера, нужно проконсультироваться со специалистом. Проведение такого рода процедур требует индивидуального подхода, потому самостоятельное лечение недопустимо. Если при проведении ингаляции возникли осложнения либо побочные действия, сеансы следует отложить и обратиться к врачу для корректировки назначенного лечения.

Ингаляции при пневмонии: небулайзер при воспалении легких взрослым и детям, можно ли делать в домашних условиях

Пневмония – одно из самых распространённых, да и опасных заболеваний дыхательной системы. До сих пор, хотя и найдено много эффективных средств против воспаления лёгких, она входит в первую пятёрку болезней, которые способны привести к летальному исходу.

И в группе риска — дети и люди пожилого возраста. Но если вовремя обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь, то выздоровление наступит достаточно быстро и без каких-либо серьёзных осложнений.

Среди медикаментозных средств, применение которых порекомендует специалист, безусловно, будут и ингаляции при пневмонии.

Описание симптомов

Воспаление лёгких может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других болезней. Причинами пневмонии могут быть вредоносные микроорганизмы и среди них пневмококки, стафилококки, вирусы, грибковая инфекция. Паразиты, попадание различных инородных предметов в дыхательные пути.

При сниженном уровне иммунитета инфицироваться довольно легко. Заражение может произойти воздушно-капельным путём, а человек даже не заподозрит этого в течение нескольких дней. Инкубационный период может длиться от трёх дней.

Пневмония в большинстве случаев начинается с простуды, и появляются такие симптомы:

• Повышение температуры;
• Дыхание учащённое;
• Кашель. Мокроты могут быть розового цвета. Это указывает на то, что при напряжении лопаются мельчайшие капилляры;
• Резкая боль в груди при кашле;
• Насморк, одышка.

Самый тревожный симптом – нехватка воздуха. Нельзя медлить, и стоит ещё до появления этого немедленно обратиться к врачу.

Почему ингаляции эффективны

Среди разнообразия лекарственных средств доктор выпишет те, что смогут пагубно влиять на возбудителей заболевания. Если это бактерии – то необходимо принимать антибиотики. Когда причина воспаления лёгких вирусы – не обойтись без противовирусных препаратов. Также необходимо будет проводить и симптоматическое лечение по устранению высокой температуры, насморка, кашля.

Чтобы лекарство попало по назначению на воспалённые участки дыхательной системы, применяют ингаляторы. Лечебный пар при вдыхании попадает в нужное место, и уже через несколько дней после применения состояние пациента заметно улучшается.

Ведь не зря же до сих пор считается самым эффективным из народных методов в борьбе против ангины, кашля, насморка вдыхание тёплого пара над варенной в кожуре картошкой. Сейчас многие ещё пользуются этим методом, хотя и на смену ему пришли ингаляторы.

Почему же ингаляторы так популярны? Они имеют такие преимущества по сравнению с таблетками от воспаления легких и уколами:

• Практически нет противопоказаний и каких-то побочных действий;
• Довольно безопасны;
• Действуют непосредственно на слизистую дыхательной системы, участки которой инфицированы и воспалены. Это позволяет быстро всасываться лекарствам в кровь и приводит к выздоровлению.

Ингаляторы эффективно применять на ранних стадиях заболевания, а также в восстановительный период.

Ингаляции бывают нескольких видов. Самые популярные из них до недавнего времени были паровые. Применяются для лечения хронического бронхита, гриппа. Используются преимущественно отвары лекарственных трав. Кроме паровых ингаляций в каждом конкретном случае, могут быть рекомендованы и такие:

1. Масляные. Слизистая пересыхает, и чтобы уберечь её от пересыхания используют именно этот вид.
2. Воздушные. Предотвращают развитие острого воспалительного процесса особенно при хроническом бронхите.
3. Ультразвуковые. Незаменимы при трахеитах и бронхитах.
4. Инсуффляция. Применяют для разжижения жидкости.

В целом ингаляции помогают восстановить дренажную функцию бронхов и вентиляционную лёгких, улучшают их работоспособность. Тормозят воспалительный процесс в дыхательной системе организма.

Виды ингаляторов

Конечно же, современный рынок не оставил без внимания запросы населения и широкий выбор ингаляторов позволяет остановиться на том из них, который подойдёт именно конкретному потребителю исходя из специфики заболевания. Также немаловажную роль при приобретении аппарата играет его цена и безопасность. Последнее особенно важно, если ингалятор будет использоваться, например, родителями для лечения грудничка.

Как выбрать небулайзер для ребенка – расскажет эта статья.

Среди самых востребованных препаратов по типу введения лекарственных средств в организм – паровые и небулайзеры.

Небулайзеры

Аппарат, который производит дисперсное распыление помещенного в резервуар жидкого лекарственного средства, преобразующееся в аэрозоль с мельчайшими частицами (от 5 мкм и до 10 мкм и выше). Небулайзеры имеют несколько способов распыления и по этому признаку систематизированы по видам:

Ультразвуковые

Применяют преимущественно в лечебных заведениях. Распыляют лекарственное средство на частицы не более 5 мкм, а это позволяет охватить даже самые отдалённые и мельчайшие участки бронхов. Бесшумные. Имеют два недостатка:

• Дорогостоящие;
• Под действием ультразвука могут разрушаться антибиотики и муколитики. Поэтому нет возможности использовать именно эти группы препаратов в ультразвуковых небулайзерах.

Компрессорные

Лекарственные средства подаются в организм под действием сжатого воздуха. Самый востребованный вид, потому что имеет ряд преимуществ:

• Для работы можно использовать любые растворы;
• Можно применять людям любой возрастной категории. Даже маленьким детям. Кроме того, показан к применению лежачим больным.

Какой небулайзер лучше – компрессорный или ультразвуковой – читайте тут. 

Но по сравнению с ультразвуковыми аппаратами они более громоздкие и шумные при работе.

Ингаляции при пневмонии небулайзером не рекомендуется проводить при температуре тела выше 38 градусов, кровотечении из носа, заболеваниях сердечно-сосудистой системы в период их обострения.

Паровые

Паровые ингаляторы нельзя отнести к небулайзерам. Потому что они распыляют частицы лекарственных средств, которые гораздо крупнее по размерам.

Поэтому это один из их главных недостатков: такие крупные частицы не попадают в нижние части дыхательной системы. А также при неправильной эксплуатации возможен термический ожог.

Ведь если при работе с небулайзером лекарственные средства не нужно подогревать, то лечение паровым небулайзером требует нагревания раствора до 38–45 градусов. Среди преимуществ:

• Простота, универсальность;
• Используются всякие лекарственные вещества. В том числе и на масляной основе;
• Почти не имеют противопоказаний. Доступность.

Паровые ингаляторы не могут делить лекарственные средства на частицы определённых размеров для доставки в определённые участки дыхательной системы.

Эффективные рецепты и препараты для ингаляций

Учитывая какие ингаляторы используются, можно применять как медикаментозные средства, так и лечебное лекарственное сырьё. При пневмонии используют для ингаляции такие лекарства: Ротокан, Интерферон, Диоксидин, Флуимуцил, Лазолван, Беротек и другие. Но чтобы ингаляция принесла облегчение необходимо придерживаться правил:

1. Одежда в период проведения процедуры должна быть свободной и не сдавливающей грудную клетку пациента.
2. Кушать, курить, пить, принимать лекарства желательно за час перед процедурой и не раньше часа после её проведения.
3. Ингаляция должна проводиться не более 5–10 минут. Курс около 10 дней.

От насморка при воспалении легких у взрослых и детей

О приближении насморка может подсказать возрастающая сухость в носу, чихание. Стоит ли делать ингаляции при таких симптомах? Желательно. И притом не следует затягивать с началом процесса излечения. Помогут избавиться от насморка при пневмонии не только официальные медикаментозные средства, но и испытанные народные рецепты.

Довольно действенными будут ингаляции отварами листьев эвкалипта и алтея. Если применять эти растения вместе, то они оказывают противовоспалительный, дезинфицирующий, обволакивающий эффект. Готовить отвары растений нужно отдельно.

Вначале взять 10 грамм эвкалипта и проварить его в стакане кипятка не менее 5 минут. То же сделать и с листьями алтея. Вот только взять их нужно в два раза больше. Когда остынут смешать и процедить.

Подогреть до нужной температуры и залить в ингалятор.

Хорошо помогут избавиться от насморка эфирные масла сосны, пихты, мяты (3–5 капель добавить в физиологический раствор). Также отвары шалфея, мать-и-мачехи, чабреца (столовая ложка любого растительного сырья на стакан кипятка).

• Цефтриаксон (антибиотик). Растворить флакон препарата в 5 мл воды. Ингаляция продолжительностью не более пяти минут.

Антибиотики использовать строго по назначению врача. Это препараты, которые борются с бактериями. Не контролированный приём может не только не помочь, но и навредить.

• Прополис. Пчелиный продукт необходимо развести с физиологическим раствором в пропорции 1: 20.
• Ротокан. В составе имеет тысячелистник, календулу, ромашку. Перед ингаляцией необходимо развести 1: 4 с физиологическим раствором.

Дыхательная гимнастика при пневмонии

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме описана тут.

Деструктивная пневмония у детей //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/destruktivnaya-pnevmoniya-u-detej-simptomy-metody-lecheniya-i-profilaktika.html

Ингаляции от кашля при пневмонии в домашних условиях: какие лекарства применять

Применение лекарственных средств через ингаляцию позволяет снять бронхоспазм, разжижить мокроту и вывести её из организма. Для этих целей можно использовать:

Беродуал. Раствор для ингаляций. Эффективный бронхорасширяющий препарат почти не обладающий побочными эффектами. К рекомендованной врачом дозе прибавляют 3 мл физиологического раствора. Детям применять в зависимости от возраста:

• Если ребёнку до шести лет – 10 капелек на одну ингаляцию. Всего их можно делать не более трёх раз в день;
• Детям постарше (от шести до двенадцати лет) – 20 капелек;
• Взрослым и детям старше 12 лет – 40 капелек препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Лазолван, Амбробене. Рекомендованную дозу необходимо разбавить с физиологическим раствором 1: 1. Ингаляции проводят от одной до двух в день из расчёта:

• Дети до 2 лет – 1 мл на ингаляцию;
• Дети до 6 лет в два раза больше. А именно 2 мл на ингаляцию;
• Более возрастным категориям от 2 до 3 мл на одну процедуру.

Препараты, в составе которых Амброксол не рекомендуется принимать параллельно с противокашлевыми препаратами.

Неплохо зарекомендовали себя и народные средства:

Взять по столовой ложке шалфея, молодых листьев и соцветий липы, листья крапивы, эвкалипта. Всё перемешать. Ложку лекарственного сырья залить стаканом воды и дать прокипеть не менее минуты. Остудить до комфортной температуры.

Столовую ложку плодоножек малины, ложку эвкалипта и мать-и-мачехи залить четырьмя стаканами кипятка. Пусть настоится. Перед применением подогреть до нужной температуры.

О возможности применения лекарственного средства, а также его дозировке следует обязательно проконсультироваться у врача.

Видео

Выводы

Об эффективности ингаляций давно говорят специалисты, да и вылечившиеся от пневмонии люди. Процедура имеет немного в сравнении с медикаментозными препаратами противопоказаний. Она эффективна в лечении кашля и насморка. Для ингаляции применяют разные препараты.

Это могут быть Небулайзеры, а могут и паровые ингаляторы, или же процедуры в домашних условиях. У каждого из них есть как свои преимущества, так и недостатки.

Проводить лечение пневмонии ингаляциями можно только с разрешения врача, и после улучшения состояния пациента, одним из показателей которого является стойкое понижение температуры.

Аэрозолю, где хочу

Трудно найти в России человека, не дышавшего в детстве «над картошкой». Считается, что эта процедура лечит любые простуды и бронхиты благодаря горячему пару, поднимающемуся над кастрюлей. Иногда вместо картошки используют медицинский прибор — паровой ингалятор. Если сейчас вы придете за ним в аптеку, вас, скорее всего, переспросят: «Вы имели в виду небулайзер?» — хотя это уже другое устройство. Кроме того, есть и более модные способы создавать «пар» — вейпы и электронные сигареты. Что общего у всех этих парогенераторов? Какие из них способны оказывать лечебный эффект, какие не имеют эффекта вообще, а какие откровенно вредны? И как быть с ответом на пресловутые вопросы: «Можно ли вейпить через ингалятор?» или «Можно ли вылечить бронхит вейпом?» Разбираемся вместе с партнером этого материала, компанией B.Well Swiss.

Пар или не пар

На первый взгляд кажется, что вейп, ингалятор, небулайзер, увлажнитель и кастрюля с горячей картошкой способны выполнять одну и ту же функцию — создавать облака густого пара. Однако следует помнить, что, во-первых, это все очень разные устройства, а во-вторых, то, что мы обычно принимаем за пар, таковым на самом деле не является.

Настоящий водяной пар — это оптически прозрачный газ без цвета и запаха, увидеть его невозможно. Но плотные белые облака, которые втягивает в легкие и выдыхает вейпер, — это и не дым, как от сигареты, потому что дым — это взвесь твердых частиц в воздухе. То, что образуется в вейпах, ингаляторах и увлажнителях, называется туманом, то есть взвесью капель жидкости в воздухе. Еще можно говорить «аэрозоль», так как этот термин подходит для любых типов частиц, висящих в воздухе, — и твердых, и жидких.

То, что туман выглядит белым, не должно удивлять. Капли жидкости в туманах, как правило, имеют размер порядка нескольких микрон, а в таких системах происходит рассеяние света. В результате лучи разных цветов спектра многократно отражаются от капель и перемешиваются. До наших глаз доходит именно эта смесь, то есть белый цвет.

Температура аэрозоля в каждом конкретном случае зависит от типа устройства, точнее, от того способа, каким создается туман. Самый опасный случай — горячая картошка, над которой по старой русской традиции в случае простуды рекомендуется дышать, накрывшись полотенцем — «пока горячая!». Контролировать температуру при этом невозможно, и иногда такая процедура приводит к ожогам верхних дыхательных путей.

На просторах интернета можно найти много вот таких чудесных объяснений. В этом комментарии, например, прекрасно все: «иммобилайзер» вместо «небулайзера», ультразвуковой вейп и увязающий в эфирном масле излучатель.

otvet.mail.ru

Вейп, или электронная сигарета, — это электронное устройство, создающее высокодисперсный аэрозоль, предназначенный для вдыхания. Основной элемент устройства — «атомайзер», или ватка, смоченная «жижей» (глицерином, пропиленгликолем или их смесью с добавками) и обмотанная проволокой, которая подключена к аккумулятору. Когда на проволоку подается напряжение, она раскаляется до 350 градусов Цельсия, часть жижи резко испаряется, а образующийся пар разбрызгивает основную ее массу. Это похоже на серию микровзрывов, только взрываются здесь пузырьки газа рядом с раскаленным металлом, поэтому туман, образованный вейпом, довольно горячий.

Кстати, есть особое направление «сабомных» вейпов, то есть sub-Ohm намоток, которые отличаются низким сопротивлением и, вследствие этого, высокой температурой образующегося тумана. До ожогов дыхательный путей тут дойти сложно (но можно), а вот «припечь» губы о металлический мундштук — легче легкого.

В современном паровом ингаляторе также происходит нагревательный процесс, но с нагревателем контактирует только чистая вода, а раствор для ингаляций просто увлекается горячим паром, поэтому ни на какую проволоку или ватку лекарство не попадает. Важный момент — в ингаляторе температура пара строго контролируется и составляет 43 градуса Цельсия. При такой температуре погибает большинство вирусов, а возможность ожога исключается.

Наконец, в небулайзерах туман создается механически, без нагревания: жидкость разбрызгивается или под действием колебаний специальной пористой мембраны (так называемые меш-небулайзеры), или за счет высокого давления, создаваемого компрессором. В результате получается туман, температура которого близка к комнатной.

Лечение или развлечение

Притом что все перечисленные устройства выполняют одну и ту же функцию — доставляют водяной раствор в органы дыхания, они способны оказывать очень разный эффект на организм. Все зависит от размера капель, создаваемых прибором, а размер определяется способом генерации тумана.

Капли размером более десяти микрон не могут проникнуть глубже верхних дыхательных путей, но вполне способны их согревать и увлажнять. Это случай паровых ингаляторов. С их помощью можно лечить насморк, делать ингаляции с настоями трав и маслами, выполнять СПА-процедуры и т.д. Для лечения по-настоящему серьезных воспалений в бронхах или в легких они не подходят.

Для глубокого лечения существуют небулайзеры разных конструкций. Они способны порождать капли размером от трех до пяти микрон, способные проникать в легкие вплоть до альвеол (частицы меньшего размера проходят сквозь дыхательные пути, не оказывая на них воздействия). Соответственно, именно к небулайзерам надо прибегать, если необходимо доставить лекарство к очагу воспаления в бронхах или легких.

А вот оздоровительный эффект вейпов очень сомнителен, несмотря на существующую среди вейперов практику «лечения» с помощью электронных сигарет. Все дело в конструкции устройства: вдыхаемый состав непосредственно контактирует с нагревательным элементом, а далеко не все препараты хорошо переживают резкий нагрев до нескольких сотен градусов. Кроме того, несмотря на популярную формулировку «электронная сигарета на 95 процентов полезнее обычной», известно, что в аэрозолях при вейпинге содержится довольно много примесей, в том числе продуктов горения или фрагментов раскаленной проволоки. Далеко не всегда это безопасно для организма. Поэтому электронные сигареты нельзя рассматривать как альтернативу медицинским приборам.

Так что единственная сфера применения вейпов в профессиональной практике — это терапия для тех, кто стремится бросить курить. Кстати, для этого подходят и обычные паровые ингаляторы. Доставка никотина в организм воздушно-капельным путем — гораздо более щадящая процедура, чем курение, так как позволяет избежать попадания в организм вредных смол и других продуктов горения.

А вот использовать паровой ингалятор в качестве забавы — для генерации столь любимого вейперами густого тумана — не получится. В вейпах в качестве основного компонента используются специальные вещества — глицерин или пропиленгликоль, которые ответственны за густоту образующегося аэрозоля. Но оба этих вещества обладают слишком большой вязкостью для парового ингалятора, он их просто не утянет.

Так что подведем краткий итог. Как вы уже поняли, картошку лучше просто посыпать укропом и съесть, а вейп (без никотина, конечно) использовать по назначению: выпускать клубы тумана и кричать: «Я дракоооооон!». А вот лечиться надо с помощью специализированных медицинских приборов — небулайзеров. А лучше просто не болеть.

Тарас Молотилин

Можно ли использовать Боржоми в небулайзере для ингаляций ребенку или взрослому

 

Лечебные свойства минеральной воды известны с 19 века. Она применяется при профилактике и лечении многих болезней, в том числе и патологий дыхательных путей человека. Ввиду того, что растет популярность использования ингаляторов при лечении органов дыхания, возникает вопрос, можно ли использовать боржоми в небулайзере.

Внимание! Использовать минеральную воду при ингаляциях можно только по согласованию или после консультации с лечащим врачом.

Свойства

Вода богата магнием, кальцием, калием, натрием, хлором и другими полезными веществами. При использовании компрессорного ингалятора эти компоненты оказывают следующее лечебное действие:

Важно! При приобретении очень легко нарваться на подделку, поэтому нужно быть внимательным и осторожным.

Сфера применения

Вода применяется как при лечении болезней, так и для их профилактики. Особенно полезно использовать Боржоми весной и осенью, в период наибольшего риска простуды.

Основные показания:

• Простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем.
• Различного вида насморки.
• Патология слизистых оболочек гортани и бронхиты.
• Трахеиты.
• Ларингит.
• Инфекции грибкового или бактериального происхождения.
• Приступы астмы.
• И другие.

Преимущества

Интересно! Минеральную воду можно добавлять к другим растворам для улучшения лечебного эффекта.

Главными преимуществами при ингаляции являются:

1	безопасность, в том числе для беременных женщин и детей;
2	отсутствие аллергической реакции;
3	быстрый положительный результат;
4	отсутствие токсических веществ.

Внимание! По вопросу применения ингаляции в педиатрии существуют различные мнения, поэтому лучше проконсультироваться с доктором.

Как правильно использовать боржоми в небулайзере

Прежде чем заправлять Боржоми в ингалятор, необходимо освободить воду от газов. Для этого примерно за сутки до процедуры с бутылки снимается крышка. При дефиците времени минералку рекомендуется помешать ложкой и немного подогреть. Процедура проводится в течение 10-15 минут 3-4 раза в день.

Важно! В течение часа до и после процедуры не рекомендуется принимать пищу.

Для проведения терапии наиболее подходят ультразвуковые ингаляторы. При использовании небулайзера для лечения верхних дыхательных путей применяется маска, нижних – мундштук. При ингаляции пары вдыхаются носом, а выдыхаются ртом.

Совет! При сильном сухом кашле к минеральной воде добавляют отвары шалфея, ромашки, эвкалипта и других растений. При этом раствор смешивают в соотношении один к одному.

На данный момент появилась новая информация касательно данной темы и существуют другие мнения насчет ингаляций с минералкой. Рекомендуем ознакомиться со статьей: Опасность ингаляций минеральной водой.

Альтернатива

При отсутствии Боржоми можно заправлять ингалятор такими видами минеральной воды как Ессентуки номер 4 или 17, а также Нарзаном.

Противопоказания

В любом случае процедуры производятся по назначению доктора.

Не рекомендуется использовать в небулайзере при:

• высокой температуре;
• кровотечениях;
• сердечно-сосудистых заболеваниях;
• высоком давлении;
• болезнях желудка и почек;
• в других случаях по указанию врача.

Итак, ингаляция Боржоми – прекрасное средство лечения и профилактики болезней дыхательных путей. С каждым годом его популярность растет. Главное использовать небулайзер правильно после консультации с лечащим врачом!

Ингаляции при коронавирусе: с чем делать небулайзером? Можно, делают ли с содой в домашних условиях?

Краткое содержание:

Ингаляция при коронавирусе – это один из методов лечения, который помогает при нетяжелых формах заболевания. Вдыхание лечебных паров стимулирует местный иммунитет и отлично увлажняет слизистые. Вот почему ингаляции часто назначаются людям с хроническими патологиями органов дыхания.

Можно ли делать ингаляции при Covid-19

Уточним, что проводить процедуры следует только по согласованию с врачом, поскольку в ряде случаев они способны ухудшить состояние. Если при легком течении Covid-19 применение небулайзера позволяет существенно повысить защитные силы организма и ускорить уничтожение вируса, то в сложных ситуациях оно будет как минимум бесполезным.

Максимальный эффект ингаляции дадут, если начать их делать с первых дней после заражения. Вирусологи советуют сначала дышать парами минеральной воды и физраствора, и только при усилении симптоматики переходить к лекарственным средствам.

Основными показаниями для паровых ингаляций являются респираторные признаки – заложенность носа, боль и першение в горле. При наличии других симптомов решение об их целесообразности принимает терапевт. Таким образом, делать ингаляции при коронавирусе можно, но после одобрения врачом.

Помогает ли ингаляционная терапия

Мнения врачей насчет эффективности ингаляций при ковиде разделились. Доктор Комаровский, например, считает, что нет смысла дышать паром по нескольку раз в день. По его словам, намного полезнее использовать увлажнитель воздуха.

Комаровский подчеркивает, что при включенном увлажнителе можно сутками дышать полезным воздухом, улучшая состояние слизистых буквально каждую минуту.

Альтернативное мнение высказывают представители российской компании PH&HM, разработавшие специальные ингаляторы для лечения коронавирусной пневмонии. Они объяснили, что существующие приборы доставляют лекарство в дыхательные пути вне зависимости от их состояния (проходимости), поэтому до 65% аэрозоля оседает в верхних органах дыхания либо на интубационной трубке. В результате в воспалительный очаг попадает недостаточная доза препарата.

Виды

В новых ингаляторах от PH&HM предусмотрена функция подачи аэрозоля до того, как человек сделает вдох, что исключает оседание лекарства в верхних дыхательных путях и значительно повышает эффективность лечения.

В профилактических целях рекомендуется использовать компрессорные ингаляторы. Эти недорогие и простые в управлении приборы можно заправлять любыми лекарственными растворами. Их единственным минусом является шум при работе.

Самыми удобными, по отзывам пациентов, являются современные МЕШ-небулайзеры. Эти компактные электронно-сетчатые устройства могут работать на батарейках и совершенно бесшумны.

Но главное – Меш-ингаляторы распыляют аэрозоль мельчайшими однородными каплями. Недостаток у них только один – достаточно высокая цена, превышающая стоимость компрессорных приборов в 1.5-2 раза.

В чем польза

• При использовании небулайзера образуется мелкодисперсный аэрозоль, благодаря чему лекарство (или влага) попадает даже в труднодоступные области легких, включая те, что слабо вентилируются.
• Лекарство равномерно распределяется на всей поверхности слизистых, выстилающих органы дыхания.
• Проводить ингаляции можно даже у ослабленных больных с затрудненным дыханием.
• Современные небулайзеры позволяют точно отмеривать дозировку лекарственных средств и применять большие дозы единовременно. Последнее крайне важно в случае экстренной медпомощи.
• Эффект проявляется практически сразу и сохраняется надолго.

Через небулайзер можно вводить растворы с сальбутамолом (Вентолин), фенотеролом (Беротек), а также комбинированные препараты – например, Беродуал.

При коронавирусной инфекции ингаляции рекомендованы для:

• увлажнения слизистых у лиц с хроническими атрофическими изменениями дыхательной системы. Истончение и сухость эпителиального слоя нередко встречается у курильщиков и пожилых людей;
• профилактики осложнений у пациентов, склонных к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям ЛОР-органов – ангинам, фарингитам, тонзиллитам, ОРЗ;
• поддерживающей терапии при астме, хроническом бронхите и ХОБЛ;
• комплексного лечения коронавирусной пневмонии в стационарных условиях;
• реабилитации после перенесенного воспаления легких.

Больные Covid-19 могут использовать антиастматический ингалятор, – баллончик – если возникает бронхоспазм. Однако небулайзер предпочтительнее, поскольку он поможет одновременно снять спазм и увлажнить слизистые.

Такие аэрозольные средства, как Сальбутамол и Беротек, назначаются специально для купирования приступов удушья, но важно уметь правильно пользоваться баллончиком. И с этой точки зрения небулайзер имеет преимущество, так как не требуется подстраивать вдох под орошение.

Как делать содовые ингаляции

Сначала необходимо приготовить раствор, для которого можно брать одну соду или сочетать ее с другими компонентами. Универсальный рецепт – 1 ч. л. соды добавить в литр горячей кипяченой воды, размешать и дать остыть до t=42-55°.

Полученный раствор переливается в эмалированную емкость диаметром 30-35 см, которая ставится на ровную поверхность. Человек наклоняется над посудой так, чтобы расстояние до верхней границы жидкости было примерно 30 см.

Голова и плечи накрываются полотенцем, обеспечивая тем самым свободную циркуляцию пара под ним и предотвращая его выход наружу. Дышать лучше в основном ртом, чередуя с дыханием носом. Если больше беспокоит насморк, заложенность – то предпочтение отдается носовому дыханию.

Продолжительность ингаляции составляет от 5 до 12 минут, но при появлении дискомфорта процедуру лучше прекратить даже через несколько секунд. Самое подходящее время для ингаляционного сеанса – спустя 1-2 часа после завтрака.

3-5-дневный курс терапии включает 2-4 ежедневных процедуры.

При ингаляциях с содой слизистая увлажняется и смягчается под действием влажного теплого пара. Раствор обладает свойством ощелачивания, за счет чего подавляется активность болезнетворных микробов.

Сода – это безопасный и действенный муколитик: при бронхите она очень быстро разжижает и ускоряет выведение вязкого секрета. Причем это происходит уже после первой процедуры. Еще 2-4 сеанса полностью восстанавливают проходимость бронхов и обеспечивают стойкий эффект.

При насморке и боли в горле к соде можно добавить эфирные масла. Сухой кашель помогают купировать следующие сочетания:

Ингаляции с Беродуалом

Беродуал – это бронхолитический препарат, который применяется при коронавирусной пневмонии в сопровождении одышки. Его назначают для расширения бронхов и облегчения дыхания только тем пациентам, которые страдают астмой или ХОБЛ – хронической обструктивной болезнью легких.

В отношении самого коронавируса Беродуал неэффективен и не способствует его ликвидации!

Для ингаляций 20 капель Беродуала разводят в физрастворе 0.9% до объема 4 мл, детям – 10 капель в 2 мл физраствора. Наибольшую эффективность препарат показывает в комбинации с Пульмикортом.

Из разряда вредных советов: пары спирта и вирус

Медицинский спирт действительно применяется в качестве пеногасителя при отеке легких, но исключительно в условиях стационара и с условием точно выверенной дозировки. Вдыхание спиртовых паров в лучшем случае окажется бесполезным, так как концентрации, способной разрушить липидную оболочку клеток-вирионов, недостаточно. То есть убить таким образом вирусные частицы нельзя. Особенно если учесть, что они уже опустились в нижние отделы дыхательных путей.

«Не подвергайте свою жизнь опасности», – это сообщение появилось на сайте оперативного штаба одного из российских регионов. Оно разоблачает очередной фейк о лечении Covid-19 домашними средствами, где речь идет о сомнительной пользе водочных ингаляций.

В социальных сетях набирает популярность видео, в котором герой делится поистине волшебным способом избавления от коронавирусной инфекции «всего за 1 день». Он призывает дышать парами алкоголя и говорит, что сам орошает водкой подушку на ночь.

Врачи единодушны в своем мнении и убеждают не верить подобным призывам, так как алкогольные пары не убивают инфекцию. Более того, они способны вызвать ожоги слизистой и повредить обонятельные рецепторы.

Советы по проведению и вопросы

Совет №1

Нельзя использовать антибиотики и иммуномодуляторы для ингаляций без назначения врача. Антибиотики целесообразны только при присоединении вторичной инфекции, а прием иммуномодуляторов даже в виде паров опасен в остром периоде заболевания.

Бронхорасширяющие средства также применяются по строгим показаниям – в частности, для купирования продолжительных приступов кашля. Даже лекарства на травах не стоит использовать бесконтрольно.

Совет №2

При вдыхании потока аэрозоля не следует делать усилия или увеличивать силу вдоха: форсированное поступление препарата в легкие может спровоцировать бронхоспазм.

Есть ли противопоказания для ингаляций?

Процедуры не проводятся, если наблюдается:

• повышенная температура – 37.5° и выше;
• высокое давление – от 140/90 мм рт. ст.;
• примеси крови в мокроте;
• кровотечение из носа;
• нарушение сердечного ритма и частый пульс, больше 90 уд/мин;
• гиперчувствительность к препаратам, которая может проявляться кожной сыпью, усилением кашля и пр.

Можно ли использовать только физраствор для ингаляций, без добавок?

Вдыхание паров физраствора через небулайзер способствуют облегчению сухого кашля за счет разжижения и ускорения вывода мокроты из бронхов и легких. Кроме того, такие процедуры поддерживают естественную защиту организма от болезнетворных микробов и повторного заражения.

Читайте также: Боль и заложенность ушей при коронавирусе: симптомы закладывания ушей при ковиде, шум, звон

Источник apkhleb.ru

Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру

Что нужно знать о комбинированных ингаляторах для астмы

Комбинированные ингаляторы от астмы — важные инструменты для длительного контроля симптомов астмы. Они сочетают в себе два разных ингаляционных препарата — кортикостероид и бета-агонист длительного действия (LABA), — которые вместе могут ослабить гиперреактивность дыхательных путей, что может привести к приступу астмы.

Клеркенвелл / Getty Images

Пять таких ингаляторов одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения астмы: Advair HFA, Advair Diskus, Breo Ellipta, Dulera и Symbicort.У каждого есть свои преимущества, недостатки и ограничения.

использует

Комбинированные ингаляторы, одобренные FDA для лечения астмы (по дате утверждения):

• Advair HFA , комбинация стероидного флутиказона и салметерола LABA (одобрена в 2000 г.)
• Advair Diskus , комбинация стероидного флутиказона и салметерола LABA (одобрена в 2000 г.)
• Symbicort , комбинация стероида будесонида и LABA формотерола (одобрена в 2006 г.)
• Dulera , комбинация стероидного мометазона и LABA формотерола (одобрена в 2010 г.)
• Breo Ellipta , комбинация стероидного флутиказона и вилантерола LABA (утверждена в 2015 г.)

Теперь доступны общие формы Advair, известные под торговыми марками AirDuo Respiclick, Wixela Inhub и другие.Также доступны дженерики симбикорта, обычно продаваемые как ингалятор будесонид / формотерол.

Как они работают

Два класса препаратов, используемых в комбинированных ингаляторах, имеют разные механизмы действия, которые способствуют долгосрочному контролю симптомов астмы:

• Кортикостероиды , также известные как стероиды, имитируют гормон кортизол, который организм использует для контроля воспаления. При ежедневном использовании кортикостероиды помогают контролировать воспаление, которое способствует гиперчувствительности дыхательных путей.
• LABA классифицируются как бронходилататоры, что означает, что они помогают открывать (расширять) дыхательные пути легких, то есть бронхов и бронхиол. Хотя их механизм действия аналогичен механизму действия ингаляторов для экстренной помощи, они более продолжительны и при ежедневном приеме эффективны для предотвращения бронхоспазмов и сужения дыхательных путей.

Другое одобренное и нестандартное использование

Симбикорт и Брео также одобрены для ежедневного лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Адваир Дискус, лекарственная форма в виде сухого порошка, также одобрена для лечения ХОБЛ, хотя его аэрозольная форма, Адваир HFA, не одобрена.

Исследования показали, что салметерол, LABA, используемый в Advair HFA, увеличивает риск пневмонии у людей с ХОБЛ. Хотя Advair Diskus также содержит салметерол, доза намного меньше и считается более безопасной для постоянного использования.

Дулера еще не одобрен для лечения ХОБЛ, хотя его применение еще не принято. Хотя некоторые врачи назначают Дулера пациентам с ХОБЛ не по назначению, его безопасность и эффективность для этой цели еще не установлены.

Перед приемом

Вы являетесь кандидатом на использование комбинированного ингалятора от астмы, если вы не можете контролировать симптомы астмы с помощью одного спасательного ингалятора. Вообще говоря, ваша астма плохо контролируется, если:

• Вы используете ингалятор для экстренной помощи более двух раз в неделю.
• Вы просыпаетесь ночью с симптомами астмы более двух раз в месяц.
• Вы должны пополнять рецепт на ингалятор для экстренной помощи более двух раз в неделю.

В прошлом ингаляционные кортикостероиды были первыми лекарствами, которые использовались в качестве контролирующих лекарств, если спасательный ингалятор не мог обеспечить адекватный контроль симптомов астмы.Сегодня, вместо того чтобы ждать добавления LABA в план лечения, многие органы здравоохранения, включая Глобальную инициативу по астме (GINA), с самого начала поддерживают комбинированное использование ингаляционных кортикостероидов и ингаляционных LABA.

Это не означает, что комбинированный ингалятор является универсальным решением. В исследовании 2015 года, опубликованном в журнале Annals Американского торакального общества , утверждается, что ингаляционные стероиды столь же эффективны для контроля симптомов астмы, как и комбинированная стероидная / LABA-терапия, и позволяют при необходимости корректировать дозы.Взаимодействие с другими людьми

В других исследованиях утверждается, что из-за их удобства комбинированные ингаляторы с большей вероятностью повышают уровень приверженности к лечению и, в свою очередь, улучшают состояние здоровья людей, страдающих астмой. Более того, для комбинированных ингаляторов требуется меньшая доза стероидов для достижения тех же преимуществ в контроле, что и для отдельных стероидных ингаляторов.

Обзор 2013 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров пришел к выводу, что люди, которые использовали комбинированные ингаляторы, с меньшей вероятностью были госпитализированы или нуждались в посещении отделения неотложной помощи, чем те, кто использовал два разных ингалятора, и с меньшей вероятностью нуждались в более сильных пероральных стероидах в будущем.Взаимодействие с другими людьми

Меры предосторожности и противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием к использованию комбинированного ингалятора является известная аллергия на любой активный или неактивный ингредиент, используемый в ингаляторе. Это включает в себя аллергию на молоко, поскольку сухое молоко является центральным неактивным ингредиентом как в Advair Diskus, так и в Breo Ellipta.

Известно, что LABA влияют на кровяное давление, уровень сахара в крови, частоту сердечных сокращений, выработку гормонов щитовидной железы и активацию клеток мозга. Эти эффекты несколько смягчаются использованием ингаляционных кортикостероидов, что позволяет доставлять LABA в меньших дозах.

Есть также свидетельства того, что длительное использование ингаляционных кортикостероидов может повлиять на глаза, а также ухудшить способность организма бороться с инфекциями.

Из-за этих опасений комбинированные ингаляторы от астмы следует использовать с осторожностью людям со следующими заболеваниями:

Людей с любым из этих состояний следует регулярно контролировать для выявления любых изменений в состоянии их здоровья во время приема комбинированных ингаляторов. В некоторых случаях может потребоваться прекратить лечение при ухудшении симптомов.

Все комбинированные ингаляторы от астмы классифицируются как препараты категории C для беременных, что означает, что исследования на животных предполагают возможность нанесения вреда плоду, но отсутствуют хорошо контролируемые исследования на людях.

Хотя в журналах регистрации беременностей нет доказательств повышенного риска врожденных дефектов, все же важно поговорить с врачом, чтобы взвесить преимущества и риски лечения, если вы беременны, кормите грудью или планируете забеременеть.

Дозировка

Комбинированные ингаляторы от астмы, одобренные в настоящее время FDA, можно разделить на категории по способам доставки:

• Advair HFA, Dulera и Symbicort — это дозирующие ингаляторы (ДИ), которые доставляют лекарства с помощью пропеллента в виде аэрозоля.
• Advair Diskus и Breo Ellipta — это ингаляторы сухого порошка (DPI), которые доставляют дозу лекарства в форме порошка, которую вы просто вдыхаете через мундштук.

Рекомендуемая доза может варьироваться в зависимости от возраста. Как правило, в начале лечения назначают меньшие дозы и увеличивают их только в том случае, если препарат не обеспечивает адекватного контроля симптомов.

Рекомендуемые дозировки
Лекарство	Состав в микрограммах (мг)	Утверждено для	Рекомендуемая доза
Advair HFA	• 45 мкг флутиказона / 230 мкг салметерола • 150 мкг флутиказона / 230 мкг салметерола • 230 мкг флутиказона / 230 мкг салметерола	Взрослые и дети от 12 лет и старше	2 ингаляции два раза в день с интервалом 12 часов
Advair Diskus	• 100 мкг флутиказона / 50 мкг салметерола • 250 мкг флутиказона / 50 мкг салметерола • 500 мкг флутиказона / 50 мкг салметерола	Взрослые и дети от 4 лет и старше	2 ингаляции два раза в день с интервалом 12 часов
Breo Ellipta	• 100 мкг флутиказона / 25 мкг вилантерола • 200 мкг флутиказона / 25 мкг вилантерола	Взрослые 18 лет и старше	1 ингаляция ежедневно
Дулера	• 100 мкг мометазона / 5 мкг форметерола • 200 мкг мометазона / 5 мкг форметерола	Взрослые и дети от 12 лет и старше	2 ингаляции два раза в день с интервалом 12 часов
Симбикорт	• 80 мкг будесонида / 4.5 мкг форметерола (дети) • 160 мкг будесонида / 4,5 мкг форметерола (взрослые)	Взрослые и дети от 6 лет и старше	2 ингаляции два раза в день с интервалом 12 часов

Не существует одного комбинированного ингалятора от астмы, который по своей сути «лучше» других. Некоторые из них могут быть более подходящими в зависимости от возраста, в то время как стоимость, система доставки и требования к дозировке (один раз в день или два раза в день) также могут повлиять на решение.

Поговорите со своим врачом, чтобы полностью понять преимущества и ограничения каждого варианта, а также почему одни могут лучше подходить для вас, чем другие.

Как брать и хранить

У MDI и DPI есть свои плюсы и минусы. ДИ доставляют точные дозы и просты в использовании, но они требуют координации дыхания руками. У DPI нет кнопок или требуется координация дыхания руками, но они могут подавать различные дозы в зависимости от того, насколько сильно вы вдыхаете лекарство.

Изучение того, как правильно использовать устройство, может помочь вам получить оптимальные преимущества.

Чтобы использовать MDI, например Advair HFA, Dulera или Symbicort:

1. Снимите колпачок с мундштука.
2. Заправьте ингалятор, если вы не использовали его в последнее время, встряхнув баллончик в течение пяти секунд и короткими порциями распылив его от лица. Повторите это еще раз. Если ингалятор не требует заправки (т. Е. Вы использовали его недавно), просто хорошо встряхните в течение пяти секунд.
3. Выдохните полностью, чтобы опорожнить легкие.
4. Вставьте мундштук в рот и плотно обхватите губы, чтобы герметично закрыть.
5. Одновременно нажмите кнопку ингалятора, делая глубокий вдох.
6. Задержите дыхание на 10 секунд.
7. Мягко выдохните.
8. Повторите шаги с 3 по 7, чтобы ввести вторую дозу.
9. Закройте крышку до щелчка.
10. Прополощите рот водой, чтобы удалить остатки лекарства. Не глотать.

МДИ необходимо очищать один раз в неделю, протирая мундштук влажной тканью и очищая отверстие для аэрозоля сухой ватной палочкой. Не погружайте канистру в воду.

Для использования DPI, такого как Advair Diskus или Breo Ellipta:

1. Откройте крышку мундштука.Не встряхивайте ингалятор.
2. Нажмите на рычаг загрузки до щелчка. Это доставит предписанную дозу лекарства.
3. Полностью выдохните.
4. Оберните губами мундштук, чтобы он плотно прилегал к нему.
5. Быстро вдохните только через рот, чтобы вдохнуть лекарство.
6. Задержите дыхание на 10 секунд.
7. Мягко выдохните.
8. Повторите шаги 2–7, если вы используете Advair Diskus. Вам не нужно повторять это, если вы используете Breo Ellipta.
9. При необходимости очистите мундштук сухой тканью. (DPI не требуют регулярной очистки.)
10. Полностью сдвиньте крышку мундштука, чтобы закрыть устройство.
11. Прополоскать рот водой и сплюнуть. Не глотать.

И MDI, и DPI имеют встроенные счетчики доз, которые показывают, сколько доз осталось после каждой ингаляции. Не забудьте пополнить рецепт, когда счетчик опустится до «20» (или «10» для Breo Ellipta).

MDI и DPI можно безопасно хранить при комнатной температуре, в идеале между 68 и 77 градусами F.Не храните ДИ вблизи источников тепла или открытого огня, так как это может вызвать взрыв. Хранить в недоступном для детей и домашних животных.

Не используйте ингалятор или какие-либо лекарства с истекшим сроком годности.

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, комбинированные ингаляторы от астмы могут вызывать побочные эффекты. Многие из них относительно легкие и постепенно проходят по мере адаптации вашего организма к лечению. Сообщите своему врачу, если какие-либо побочные эффекты серьезны, сохраняются или ухудшаются.

Обычный

Общие побочные эффекты у разных препаратов для ингаляции в значительной степени одинаковы.К числу тех, которые затрагивают 2% и более пользователей, относятся:

• Заложенный или насморк
• Чихание
• Головная боль
• Боль в горле
• Охриплость
• Кашель
• Синусовая боль
• Головокружение
• Гриппоподобные симптомы
• Тошнота или рвота
• Инфекция верхних дыхательных путей
• Оральная молочница кандидоз)

Из различных лекарственных форм Dulera имеет наименьшее количество побочных эффектов (в первую очередь, заложенность носа или насморк, чихание, головная боль и боль в носовых пазухах).

Риск орального молочницы можно снизить, если использовать спейсер с ДИ. Поскольку DPI, такие как Advair Diskus и Breo Ellipta, не могут вместить прокладку, единственный способ снизить риск молочницы — это тщательно полоскать рот водой после каждого использования.

Тяжелая

Необычным, но серьезным побочным эффектом комбинированных ингаляторов астмы является парадоксальный бронхоспазм, при котором симптомы астмы скорее ухудшаются, чем улучшаются. LABA являются агентами, ответственными за этот эффект, хотя точная причина реакции плохо изучена.

Парадоксальные бронхоспазмы, по-видимому, возникают у людей с тяжелым воспалением дыхательных путей, впервые применяющих ингалянты.

Внезапное появление одышки, хрипов, боли в груди и кашля после использование комбинированного ингалятора для лечения астмы всегда следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Людям, у которых наблюдается парадоксальный бронхоспазм, не следует повторно назначать тот же препарат.

Анафилаксия, потенциально опасная для жизни аллергия всего тела, редко встречается при использовании комбинированных ингаляторов от астмы, но сообщалось о случаях у людей, которые использовали Advair Diskus или Breo Ellita из-за основной аллергии на молоко.Взаимодействие с другими людьми

Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если после использования комбинированного ингалятора для лечения астмы у вас возникнут следующие симптомы:

• Внезапная сильная сыпь или крапивница
• Одышка
• Свистящее дыхание
• Головокружение
• Нерегулярное сердцебиение
• Отек лица, языка или губ
• Чувство надвигающейся гибели

Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, коме, асфиксии, сердечной или дыхательной недостаточности и смерти.

Предупреждения и взаимодействия

Известно, что кортикостероиды влияют на плотность костной ткани, но при использовании ингаляционных кортикостероидов это меньший риск, чем при пероральных кортикостероидах. Тем не менее, за маленькими детьми следует наблюдать, поскольку длительное использование комбинированных ингаляторов может нарушить их рост. Наибольший риск возникает у детей ясельного возраста с тяжелой устойчивой астмой.

Известно, что существует ряд распространенных лекарств и классов лекарств, которые взаимодействуют с комбинированными ингаляторами от астмы.

Кортикостероиды и LABA метаболизируются ферментом печени, называемым цитохромом P450 (CYP450), и могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые используют тот же фермент для метаболизма. Это соревнование может замедлить скорость выведения лекарства из организма. Это может либо увеличить концентрацию лекарства (вместе с его побочными эффектами), либо снизить концентрацию лекарства (и снизить его эффективность).

Среди препаратов, вызывающих наибольшее беспокойство, можно выделить:

• Антибиотики , такие как кларитромицин, телитромицин и тролеандомицин
• Противогрибковые средства , такие как кетоконазол, итраконазол и вориконазол
• Атипичные антидепрессанты , такие как серзон (нефазодон),
• Козавин, такие как серзон (нефазодон),
• , лекарственные препараты, подобные серзону (нефазодону) (индинавир) и инвираза (саквинавир)

LABA сами по себе могут по-разному взаимодействовать с четырьмя классами лекарств.К ним относятся:

• Бета-адреноблокаторы , такие как Лопрессор (метопролол) или Сектрал (ацебутолол), могут блокировать действие комбинированного ингалятора и даже вызывать бронхоспазмы.
• Ингибитор моноаминоксидазы (MAOI) Антидепрессанты, такие как парнат (транилципромин), могут вызывать проблемы с сердечным ритмом.
• Несберегающие калий диуретики , такие как гидрохлоротиазид, могут приводить к низкому уровню калия (гипокалиемии) и вызывать нарушения сердечной деятельности.
• Трициклические антидепрессанты , такие как элавил (амитриптилин), также могут вызывать нарушения сердечного ритма при использовании с LABA.

Чтобы избежать взаимодействия с лекарствами, сообщите своему врачу о любом лекарстве, которое вы принимаете, будь то рецептурный, отпускаемый без рецепта, травяной или рекреационный.

Предупреждение о черном ящике

До конца 2017 года FDA выпустило предупреждение в виде черного ящика для всех ингаляторов кортикостероидов / LABA, уведомляя потребителей о том, что эти препараты связаны с повышенным риском смерти, связанной с астмой.Рекомендации были основаны на ранних исследованиях, в которых было зарегистрировано 13 смертей среди 13 176 пользователей LABA за 28-недельный период исследования.

20 декабря 2017 года FDA отменило приказ, когда было показано, что риск смерти возникает при использовании LABA самостоятельно (в монотерапии). Текущие исследования показали, что совместное использование LABA и кортикостероидов не причиняет такого вреда.

Хотя предупреждение о черном ящике было удалено с упаковки комбинированных ингаляторов от астмы, оно остается на всех однокомпонентных препаратах LABA.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. GlaxoSmithKline. Advair HFA (ингаляционный аэрозоль флутиказона пропионата и салметерола) для перорального ингаляционного применения. Обновлено февраль 2020 г.

2. GlaxoSmithKline. Advair Diskus 100/50 (флутиказона пропионат 100 мкг и салметерол 50 мкг ингаляционный порошок), Advair Diskus 250/50 (флутиказона пропионат 250 мкг и салметерол 50 мкг ингаляционный порошок), Advair Diskus 500/50 (флутиказона пропионат 500 мкг и салметерол 50 мкг ингаляционный порошок).Обновлено в январе 2019 г.

3. AstraZeneca. Симбикорт (дигидрат фумарата будесонида и формотерола) Аэрозоль для ингаляций, для перорального ингаляционного применения. Обновлено в январе 2017 г.

4. Merck & Co. Dulera (мометазона фуроат и дигидрат формотерола фумарата) ингаляционный аэрозоль для перорального ингаляционного применения. Обновлено в июне 2017 г.

5. GlaxoSmithKline. Breo Ellipta (ингаляционный порошок флутиказона фуроата и вилантерола) для перорального ингаляционного применения. Обновление январь 2019.

6. Teva Pharmaceutical. AirDuo Respiclick (флутиказона пропионат и салметерол) ингаляционный порошок 55 мкг / 14 мкг, AirDuo Respiclick (флутиказона пропионат и сальметерол) ингаляционный порошок 113 мкг / 14 мкг, AirDuo Respiclick (флутиказона пропионат и сальметерол) ингаляционный порошок 14 мкг / 232 мкг. Обновлено в январе 2017 г.

7. Милан. Wixela Inhub (ингаляционный порошок флутиказона пропионата и салметерола) для перорального ингаляционного применения. Обновлено в январе 2019 г.

8. Ян Х. Х., Лай СС, Ван Й. Х. и др.Тяжелое обострение и пневмония у пациентов с ХОБЛ, получавших фиксированные комбинации ингаляционных кортикостероидов и бета2-агонистов длительного действия. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2017; 12: 2477-85. DOI: 10.2147 / COPD.S139035

9. Тан З., Сун Л., Физджеральд Дж. М.. Смена парадигмы в лечении астмы легкой степени ?. J Грудной диск. 2018; 10 (10): 5655-8. DOI: 10.21037 / jtd.2018.09.127

10. Израиль Э., Рош Н., Мартин Р. Дж. И др. Повышенная доза ингаляционного кортикостероида по сравнению с дополнительным β-агонистом длительного действия для повышающей терапии астмы. Энн Ам Торак Соц . 2015; 12 (6): 798-806. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201412-580OC

11. Кью К.М., Карнер К., Миндус С.М., Феррара Г. Комбинация формотерола и будесонида в качестве поддерживающей и облегчающей терапии по сравнению с поддерживающей терапией комбинированными ингаляторами при хронической астме у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev. 2013; 12: CD009019. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009019.pub2

12. Роблес Дж., Мотерал Л. Реакция гиперчувствительности после вдыхания ингалятора сухого порошка, содержащего лактозу. Дж Педиатр Фармакол Тер . 2014; 19 (3): 206-11. DOI: 10.5863 / 1551-6776-19.3.206

13. Shroff S, Thomas RK, D’Souza G, Nithyanandan S. Влияние ингаляционных стероидов на внутриглазное давление. Digit J Ophthalmol. 2018; 24 (3): 6-9. DOI: 10.5693 / djo.01.2018.04.001

14. Биллингтон СК, Пенсильвания, Холл ИП. Бета-агонисты . Хендб Эксп Фармакол . 2017; 237: 23-40. DOI: 10.1007 / 164_2016_64

15. Magee JS, Pittman LM, Jette-Kelly LA.Парадоксальный бронхоспазм с бета-агонистом короткого действия. Am J Case Rep . 2018; 19: 1204-7. DOI: 10.12659 / AJCR.910888

16. Филип Дж. Влияние ингаляционных кортикостероидов на рост детей. Open Respir Med J. 2014; 8: 66-73. DOI: 10.2174/1874306401408010066

17. Ajimura CM, Jagan N, Morrow LE, Malesker MA. Лекарственное взаимодействие с пероральными ингаляционными препаратами. J Pharm Technol. декабрь 2018; 34 (6): 273-80. DOI: 10.1177 / 8755122518788809

18. Hasford J, Virchow JC.Повышенная смертность пациентов с астмой на бета2-агонистах длительного действия. Eur Respir J. 2006; 28 (5): 900-2. DOI: 10.1183 / 036.00085606

19. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Сообщение FDA о безопасности лекарств: обзор FDA не обнаруживает значительного увеличения риска серьезных исходов астмы при применении бета-агонистов длительного действия (LABA) в сочетании с ингаляционными кортикостероидами (ICS). 20 декабря 2017г.

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Спросите эксперта | Как правильно использовать ингалятор?

Кейт Агирре, доктор медицины, и Натан Бертч, PharmD

Как правильно пользоваться ингаляторами и ухаживать за ними:

Кейт Агирре, MD

Менее половины людей, использующих ингаляторы, используют их правильно. Неправильное использование снижает эффективность ингаляторов, поскольку лекарство может даже не попасть в легкие. Если у вас астма или ХОБЛ, важно убедиться, что вы правильно используете каждый из своих ингаляторов.В следующем видео мы покажем вам, как использовать ингалятор с отмеренной дозой (MDI), который является одним из наиболее распространенных типов ингаляторов.

Важные советы: Если вы используете стероидный ингалятор, то после использования следует прополоскать рот водой и сплюнуть, чтобы предотвратить молочницу и изменения голоса. Сделать это можно с помощью любого ингалятора. Рекомендуется использовать прокладку со всеми MDI.

Натан Бертч, PharmD

Также важно регулярно чистить ингаляторы. Если вы не чистите ингаляторы, вы рискуете вдохнуть пыль, грязь и другие частицы.MDI следует чистить один раз в неделю. Снимите канистру и крышку; ополосните пластиковый корпус и мундштук теплой водой и дайте высохнуть на воздухе. Для Advair HFA и Flovent HFA: не запускать под водой; откройте колпачок и с помощью ватной палочки промокните отверстие, откуда выходит лекарство; протрите мундштук влажной салфеткой и дайте высохнуть на воздухе. Что касается других ингаляторов, прочтите прилагаемые к ним раздаточные материалы или обратитесь за дополнительной информацией к своему врачу или фармацевту.

Как использовать ингалятор с отмеренной дозой (Advair HFA, Aerospan, Alvesco, Atrovent HFA, Dulera, Flovent HFA, ProAir HFA, Proventil HFA, QVAR, Symbicort, Ventolin HFA, Xopenex HFA):

1. Снимите колпачок и осмотрите мундштук на предмет незакрепленных предметов или пыли.
2. Встряхните ингалятор и заправьте ингалятор, распылив в воздух два спрея.
3. Выдохните полностью.
4. Положите в рот спейсер или ингалятор.
5. Начните медленно вдыхать через рот, затем надавите на ингалятор. Не вдыхайте через нос. Если вы используете спейсер, подождите пять секунд, пока не начнете вдыхать.
6. Продолжайте дышать медленно, как можно глубже, еще от трех до пяти секунд.
7. Задержите дыхание и сосчитайте до 10, если можете.Постарайтесь задержать дыхание хотя бы на пять секунд.
8. Тогда дышите нормально.
9. Подождите 30 секунд, прежде чем делать вторую затяжку.
10. Ингалятор встряхивать перед каждой затяжкой. Нет необходимости повторять грунтовку, если с момента последнего распыления не прошло более трех дней.

Источники:

Hess D, Dhand R. Использование ингаляционных устройств у взрослых. В: UpToDate, Bochner B (Ed), Hollingsworth H (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Проверено 9 мая 2017 г.).

Мун Дж. Заболевания легких и отказ от курения. В: Bainbridge JL, Branham A, Coyle EA, et al. Обновления в Therapeutics®: курс подготовки и повторной сертификации амбулаторных аптек, изд. 2015 г. Lenexa, KS: Американский колледж клинической фармации, 2015: 556-572.

Альтернатива ежедневному использованию ингаляторов может предложить больным астмой новый вариант.

Люди настолько неохотно принимают свои ингаляционные препараты от легкой формы астмы ежедневно, что фармацевтическая компания придумала другой подход.

Астма — это воспалительное заболевание дыхательных путей и легких, которое может вызывать хрипы, кашель, стеснение в груди и одышку, из-за которых люди не могут спать по ночам и пропускать школу или работу.

Около 2,4 миллиона канадцев, или восемь процентов, страдают астмой. Большинство из них имеют легкую форму и могут протекать неделями без симптомов.

Золотым стандартом лечения легкой формы астмы являются ингаляционные кортикостероиды два раза в день. Но данные исследований, отслеживающих людей после того, как они выполнили свой первый рецепт — например, в Британской Колумбии, — показывают, что менее половины заполняют рецепт во второй раз.

Это означает, что со временем дыхательные пути опухают и воспаляются. Когда астма плохо контролируется, это увеличивает риск обострения или даже опасных для жизни приступов астмы.

Врачи и фармацевты говорят, что человеку свойственно избегать приема лекарств, особенно при некоторых хронических заболеваниях.

Есть много причин, по которым люди с легкой степенью астмы полагаются только на «спасательные ингаляторы», а не на те, которые решают основную проблему воспаления, сказал доктор.Пол О’Бирн, респиролог и профессор медицины Университета Макмастера в Гамильтоне.

«На мой взгляд, это сложный вопрос, который в значительной степени затрагивает психологию пациента», — сказал О’Бирн.

Он сказал, что причины включают:

• Чтобы принимать лекарства каждый день, пациенты должны принять мнение, что у них есть болезнь, которую нужно лечить. Для некоторых это непросто.
• После нескольких недель хорошего самочувствия некоторые просто забывают о лекарствах, потому что им не напоминают симптомы.
• Обеспокоенность побочными эффектами, отчасти вызванная непониманием того, как ингаляционные стероиды действуют иначе, чем стероидные таблетки.

Большинство людей с легкой степенью астмы просто используют ингалятор быстрого действия во время приступа астмы.

Теперь, однако, исследователи протестировали альтернативу, которая дает ингаляционный кортикостероид длительного действия вместе с лекарством в виде спасательного ингалятора при обострении симптомов.

Доктор Пол О’Бирн стремится уменьшить тяжелые приступы астмы, также называемые обострениями.(Университет Макмастера)

Таким образом, симптомы быстро исчезают, а пациенты получают выгоду от долгосрочных противовоспалительных свойств кортикостероидов.

Все лекарства, включенные в исследование, продаются компанией Astra Zeneca. Компания профинансировала исследование.

О’Бирн был ведущим исследователем в продолжающемся год испытании с участием более 3800 человек в возрасте от 12 лет и старше в Канаде, Китае, Великобритании, Австралии, Бразилии, Южной Африке и других странах.

В выпуске Медицинского журнала Новой Англии за эту неделю исследователи обнаружили, что прием поддерживающего ингалятора два раза в день остается лучшим вариантом — если люди будут его принимать.

Как успокаивающее средство, комбинированный ингалятор с кортикостероидами был лучше, чем одно лекарство короткого действия, используемое для облегчения симптомов астмы, сказал О’Бирн.

Месяцы без ингалятора

Пациенты делали это в течение многих лет самостоятельно, вопреки медицинским советам, сказал доктор Шон Аарон. Он лечит людей, страдающих астмой, и является профессором медицины в Оттавском университете. Аарон не участвовал в исследовании.

«Есть много пациентов с легкой формой астмы, которым я говорю:« Принимайте ингалятор каждый день.«И я знаю, что они не принимают его каждый день. Они даже говорят мне, что когда почувствуют себя хорошо, они полностью откажутся от ингалятора несколько месяцев, а когда почувствуют себя плохо, начнут его снова. По сути, это исследование представляет собой научную проверку этого подхода, — сказал Аарон. — Они прислушиваются к пациентам. ужасающие события ‘

«Самый безопасный и эффективный способ лечения легкой формы астмы — это ежедневные ингаляции низких доз стероидов.Это то, что показало это исследование », — сказал Аарон.

По словам О’Бирна, все ингаляционные препараты стоят меньше доллара в день для поддерживающих затяжек. Очень редкие побочные эффекты включают охриплость голоса и грибковую инфекцию полости рта при приеме с антибиотиками.

Частота приступов астмы в двух группах, принимавших кортикостероиды, была схожей и была ниже, чем частота приступов только с краткосрочными затяжками для облегчения.

«Уменьшение тяжелых обострений — это цель, которую я хотел бы видеть в основном затронутой, потому что они такие ужасающие событий для пациентов «, — сказал О’Бирн.Он хорошо помнит тяжесть приступов астмы в детстве, когда не существовало лечения, и говорит, что это побудило его стремиться минимизировать риск для пациентов.

В прошлом месяце Канадский институт медицинской информации сообщил, что количество госпитализаций по поводу астмы среди детей и подростков за последние 10 лет снизилось, но это продолжает оставаться одной из основных причин госпитализации людей в возрасте до 20 лет.

Нехватка ингаляторов с альбутеролом из-за COVID-19 может повлиять на людей с астмой

Обновление — 16 апреля 2020 г.

Американский фонд астмы и аллергии делится этим пресс-релизом Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), чтобы быстро предоставить вам последние новости об астме и аллергии.

Важно: Несмотря на то, что нехватка лекарств может быть связана с распространением коронавируса (COVID-19), важно, чтобы мы все работали вместе, чтобы у всех было достаточно лекарств от астмы. Есть несколько способов убедиться, что у вас есть необходимое лекарство, не истощая при этом существующие запасы.

Помните, что если ваша астма хорошо контролируется, вам не нужно будет использовать столько альбутерола (быстродействующее или «спасательное» лекарство от астмы). Важно контролировать триггеры астмы и принимать долгосрочные контрольные лекарства в соответствии с предписаниями, чтобы предотвратить приступы астмы.Узнайте больше о том, как контролировать астму, из нашего бесплатного курса для самостоятельного изучения под названием ASTHMA Care: www.aafa.org/asthmacare.

ARLINGTON HEIGHTS, Иллинойс (20 марта 2020 г.) — В некоторых районах страны наблюдается нехватка ингаляторов с альбутеролом. Дефицит, вероятно, распространится на всю территорию США, хотя это не проблема производства. Дефицит возникает из-за более широкого использования ингаляторов с альбутеролом в больницах для пациентов с COVID-19 и с подозрением на COVID-19 для лечения респираторных заболеваний.Есть опасения, что небулайзеры, используемые для пациентов с COVID-19 в больнице, могут распространять вирус по воздуху. Но возможен риск для госпитализированных пациентов с COVID-19, а не для пациентов, использующих небулайзер дома в соответствии с указаниями.

Что делать, если вам или вашему ребенку не удается получить ингалятор с альбутеролом? Приведенные ниже рекомендации Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) предлагают практические идеи для решения этой проблемы:

• Во-первых, не паникуйте.Проверьте свой ингалятор, чтобы убедиться, что в нем все еще есть лекарство.
• При необходимости вы, вероятно, можете использовать ингалятор с просроченным альбутеролом, поскольку он, вероятно, все еще хотя бы частично эффективен.
• Если вы не можете пополнить дозированный ингалятор, обратитесь к аллергологу или поставщику медицинских услуг, так как есть другие варианты, которые они могут назначить.
• Важно не злоупотреблять ингалятором альбутерола, так как одного баллона хватит на несколько месяцев.

ACAAI будет продолжать предоставлять обновления по мере появления дополнительной информации.

О ACAAI

ACAAI — это профессиональная медицинская организация, в состав которой входят более 6000 аллергологов-иммунологов и смежных медицинских работников, со штаб-квартирой в Арлингтон-Хайтс, штат Иллинойс. Колледж способствует культуре сотрудничества и дружелюбия, в котором его члены работают вместе и с другими к общим целям ухода за пациентами, образования, защиты и исследований. Аллергологи ACAAI — это сертифицированные врачи, обученные диагностировать аллергию и астму, проводить иммунотерапию и обеспечивать пациентам наилучшие результаты лечения.Чтобы получить дополнительную информацию и найти облегчение, посетите сайт AllergyandAsthmaRelief.org.

Сделайте глубокий вдох: 4 мифа об астме

Обновлено: 3 декабря 2019 г.

Я хочу, чтобы вы вспомнили вечеринку у бассейна, которую вы посещали в детстве. Вы нырнули в воду, и кто-то подумал, что было бы забавно поставить плот на то место, где вы поднимались, чтобы получить воздух. Сначала все нормально. У вас в легких достаточно воздуха, чтобы смеяться над их глупой шуткой. Затем ваш кислород начинает немного истощаться. Тогда ваша грудь становится напряженной.Затем вы начинаете панику . Внутренне ваш разум твердит: «Я не могу дышать! Я не могу дышать! » Наконец плот сдвигается, и ваше лицо достигает поверхности. Вы задыхаетесь, и поначалу почти трудно наполнить легкие воздухом, достаточным для того, чтобы компенсировать то, как долго они находились вне его. Вам знакомо это чувство? Эта паника из-за отсутствия воздуха в легких? Тогда стремитесь наполнить легкие как можно больше и как можно быстрее? Вот как выглядит приступ астмы.

Что такое астма?

Астма — это хроническое заболевание, при котором дыхательные пути легких сужаются и становятся опухшими. Это воспалительное заболевание, которое может вызывать затрудненное дыхание, одышку, хрипы и кашель. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 19,2 миллиона, или 7,7% взрослых американцев, в настоящее время страдают астмой. Кроме того, страдают 5,5 миллиона или 7,5% детей в возрасте до 18 лет. Астма — это заболевание, от которого нельзя избавиться навсегда, но хорошая новость заключается в том, что вы можете управлять своим состоянием и вести нормальный образ жизни.

Причины, симптомы и протокол астмы:

Неизвестно, что вызывает астму, почему у одних она есть, а у других — нет. Но по данным Всемирной организации здравоохранения, около 50% людей, страдающих астмой, страдают ею по генетическим причинам, в то время как остальные 50% могут быть связаны с факторами окружающей среды. Люди, страдающие астмой, часто страдают аллергией на определенные вещества или раздражители, которые вызывают аллергию и вызывают появление симптомов астмы.

Триггеры астмы у всех разные.Они могут включать: — переносимые по воздуху вещества, такие как пыльца, трава, деревья, плесень, пылевые клещи, — перхоть животных — загрязнители воздуха, такие как дым — инфекция, такая как простуда — любые сильные эмоциональные потрясения, такие как приступы паники. Симптомы астмы у разных людей различаются. Наиболее частые симптомы включают хрипы, кашель, одышку, стеснение или боль в груди, а также нарушение сна из-за одышки.

Приступы астмы могут быть внезапными, кратковременными или продолжительными. Если что-то из этого кажется вам знакомым, рекомендуется обратить на это внимание вашего лечащего врача.Игнорирование этих симптомов может вызвать более частые и тяжелые приступы астмы, постоянные проблемы с дыханием или даже усиление зависимости от ингаляторов. Справиться с астмой можно, если вы будете следовать предлагаемому протоколу. Во-первых, вам нужно найти хорошего, заботливого и эффективного практикующего врача, который будет работать с вами, чтобы облегчить ваше состояние. Во-вторых, вам нужно учиться. Знание своих симптомов, симптомов вашего ребенка или просто общее представление о том, что делать в случае приступа астмы, жизненно важно для всех.

4 мифа об астме:

1. «Мой ребенок перерастет астму»

К сожалению, дети не могут перерасти астму. Фактически, у большинства детей, страдающих стойкой астмой, симптомы появляются уже в зрелом возрасте. Однако симптомы могут исчезнуть из-за того простого факта, что по мере того, как они становятся больше, их легкие и дыхательные пути растут. Однако астма — хроническое заболевание, за которым все еще нужно следить. По-прежнему рекомендуется иметь под рукой ингалятор на случай чрезвычайных ситуаций.

2. «Астма проявляется только у детей»

Астма — это не только детская болезнь. Не удивляйтесь, если у вас разовьется астма в зрелом возрасте. Симптомы астмы могут развиться в любом возрасте и сохраняться на протяжении всей жизни. Гормональные изменения, тяжелая аллергия или грипп, а также курильщики могут вызвать астму у взрослых.

3. «Астма возникает только в результате стрессовых ситуаций»

Хотя, да, астма может быть связана с внезапным приступом тревоги, в основном она вызвана вашими действиями и окружающей средой.Физические упражнения или чрезмерное усилие на легкие могут вызвать приступ. Факторы, влияющие на окружающую среду, такие как аллергия, также могут вызвать раздражение или приступ.

4. «Люди не могут умереть от астмы»

К сожалению, когда приступ астмы происходит без надлежащего лечения, может наступить смерть. Каждый день десять американцев умирают от астмы. Большинство смертей происходит из-за отсутствия кислорода, а не из-за остановки сердца. Следовательно, важно отметить, что своевременное снабжение кислородом пациентов с астмой может предотвратить смерть.Фактически, опасный для жизни приступ астмы на самом деле указывает на увеличение вероятности повторения этого приступа.

Ваши следующие шаги:

Не относитесь к своей астме легкомысленно, даже если кажется, что она излечима. Астма имеет тенденцию проявляться в спящем состоянии, что во многом является причиной того, что люди думают, что она может пройти. Однако то, что что-то неактивно, не означает, что оно исчезло.

Остерегайтесь этих трех сценариев:

1. Если дважды в месяц вы просыпаетесь с симптомами астмы (одышка, боль в груди и т. Д.)), это признак того, что ваша астма обостряется, даже если считается, что она находится под контролем.
2. Если вам нужно использовать ингалятор с бронходилататором более двух раз в неделю, ваша астма НЕ находится под контролем.
3. Если вам нужно заправлять ингалятор с бронходилататором более двух раз в год, это ЧЕТКИЙ сигнал о том, что вам нужно делать больше для борьбы с болезнью.

Если что-либо из этого применимо к вашей ситуации, вы должны поговорить со своим практикующим врачом и разработать новый план лечения.Иногда астма может казаться предательством, поскольку дыхание — одна из основных автоматических функций организма. Если вы находитесь в районе озера Мэри, штат Флорида, обратитесь к врачам Multicare, вашей семейной клинике в озере Мэри для эффективного и действенного лечения астмы.

Вам не нужно паниковать из-за воздуха. Вы сможете вести нормальный образ жизни, если хорошо позаботитесь о своей астме. Если вам поставили диагноз астмы или вы считаете, что у вас есть какие-либо из ее симптомов, важно немедленно проконсультироваться с врачом MultiCARE.Ориентируясь на семейную, педиатрическую, гериатрическую, женскую и неотложную медицинскую помощь, MultiCARE может взять на себя любую заботу вас или вашей семьи и найти лучшее решение.

Отказ от ответственности: MultiCare Physician предоставляет веб-сайт [www.multicaredocs.com] в качестве услуги для общественности и владельцев веб-сайтов. MultiCare Physician не несет ответственности и прямо отказывается от любой ответственности за ущерб любого рода, возникший в результате использования, ссылки или доверия к любой информации, содержащейся на сайте.Хотя информация, содержащаяся на сайте, периодически обновляется, не дается никаких гарантий, что информация, представленная на этом сайте, является правильной, полной и актуальной.

Хотя веб-сайт MultiCare Physician может включать ссылки, обеспечивающие прямой доступ к другим Интернет-ресурсам, включая веб-сайты, MultiCare Physician не несет ответственности за точность или содержание информации, содержащейся на этих сайтах. Ссылки от врачей MultiCare на сторонние сайты не означают одобрения врачей MultiCare сторон или их продуктов и услуг.Появление на веб-сайте рекламы и информации о продуктах или услугах не означает одобрения со стороны MultiCare Physician, и MultiCare Physician не исследовала заявления, сделанные каким-либо рекламодателем. Информация о продукте основана исключительно на материалах, полученных от поставщиков.

Правильное использование ингаляторов: помогите пациентам дышать легче

Астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это пожизненные, потенциально опасные для жизни заболевания, которые представляют собой ведущие хронические респираторные заболевания в мире. ¹ Вдыхание лекарств — эффективный метод быстрой доставки бронходилататоров короткого или длительного действия и кортикостероидов для предотвращения, контроля и лечения респираторных симптомов, сопровождающих эти заболевания. Вдыхание лекарств может также снизить риск побочных эффектов лекарств, поскольку лекарства часто можно вводить в более низких дозах, чем пероральная форма лекарства.

Виды ингаляторов

Ингаляторы для экстренной помощи, доставляющие бронходилататоры короткого действия для облегчения внезапных респираторных симптомов, и поддерживающие ингаляторы, доставляющие бронходилататоры длительного действия и кортикостероиды для предотвращения и контроля респираторных симптомов, являются краеугольным камнем в лечении астмы и ХОБЛ.Ингаляционные устройства, которые доставляют эти лекарства, доступны четырех основных типов:

Дозированные ингаляторы под давлением (ДИ) , которые существуют уже несколько десятилетий, обычно состоят из небольшой канистры с лекарством, помещенной в пластиковый корпус с мундштуком. Каждая доза вводится путем вдавливания баллона в пластиковый корпус при вдохе через мундштук. Использование спейсера, который соединяется с MDI, облегчает вдыхание дозы, которая сначала попадает в спейсер, а затем медленно вдыхается.

Сухой порошок, активируемые дыханием ингаляторы предварительно загружены лекарствами внутри устройства. Перед использованием в мундштук загружают разовую дозу лекарства, часто путем поворота или скручивания корпуса ингалятора до тех пор, пока «щелчок» не сигнализирует о том, что доза готова к вдыханию. Пациенты просто делают глубокий вдох, при этом их губы сжимаются вокруг ингалятора, и вводится разовая доза (активируется дыханием).

Сухой порошок, капсульные ингаляторы используют капсулы в качестве системы удержания дозы, которые вставляются в устройство производителем или пациентом перед использованием и прокалываются устройством перед вдыханием каждой дозы непосредственно из ингалятора.

Ингаляторы мягкого тумана — это жидкий ингалятор без пропеллента, который создает медленно движущееся мягкое аэрозольное облако лекарства, помогающее пациентам вдохнуть лекарство, даже если они не могут сделать очень глубокий вдох.

Ошибки с ингаляторами

Правильное использование ингалятора зависит от его типа; таким образом, каждый производитель предоставляет подробные инструкции по применению, некоторые из них — с руководством по лекарствам для потребителей и / или коротким онлайн-видео, чтобы помочь визуализировать методику.К сожалению, до 94% больных астмой и ХОБЛ неправильно используют свои ингаляторы. ^2-4 Проблемы не ограничиваются одним типом устройств, ³ и не ограничиваются пациентами — даже профессионалы здравоохранения допускают ошибки. ² Неправильное использование приводит к снижению эффективности и плохим результатам. Например, в исследовании, опубликованном в 2015 году, Bonds et al. обнаружили, что только 7% пациентов, которые использовали ДИ, продемонстрировали правильную технику; 93% допустили хотя бы одну ошибку, из них 63% пропустили 3 или более шагов в 11-шаговом процессе. ² Хотя большинство этих ошибок обычно приводят к уменьшению доставки лекарственного средства, а не к отсутствию доставки вообще, другие ошибки привели к пропущенным дозам, передозировкам и обострению основного заболевания и респираторных симптомов.

Распространенные ошибки, которые допускают пациенты, использующие любой ингалятор, включают: ^5,6

• Недостаточная задержка дыхания после вдоха дозы (задержка около 10 секунд или столько, сколько комфортно)
• Используя пустой ингалятор, часто полагая, что ингалятор по-прежнему выдает дозы даже после того, как счетчик доз обнулен, потому что пациент все еще может видеть или чувствовать «брызги»
• Забывание полностью выдохнуть перед каждой дозой или выдохом в ингалятор
• Не использовать поддерживающие ингаляторы при бессимптомном течении

Распространенные ошибки, которые допускают пациенты, использующие MDI (со спейсером и без него), включают: ^5,6

• Не встряхивать канистру или контейнер перед каждой дозой
• Не вовремя вдох (не синхронно с нажатием на ингалятор)
• Направление ингалятора на нёбо или язык, а не на горло
• Вдыхание незаметного инородного тела, попавшего в ингалятор без крышки
• Поврежденные или залипающие распорные клапаны, ограничивающие подачу лекарства

Распространенные ошибки, допускаемые пациентами, использующими ингалятор с сухим порошком и активируемым дыханием, включают: ^5,6

• Невозможность загрузить дозу перед вдыханием
• Потеря некоторых лекарств из-за перевернутого мундштука ингалятора во время или после загрузки дозы
• Неспособность вдохнуть достаточно сильно, чтобы вывести лекарство из устройства

Общие ошибки, которые допускают пациенты, использующие ингалятор сухого порошка, который требует загрузки и прокалывания капсулы перед каждой дозой, включают: ^5,6

• Не пробивает капсулу
• Забыть удалить использованную капсулу и не использовать новую капсулу для каждой дозы
• Отсутствие второго вдоха (если показано) для приема полной дозы
• Проглатывание капсулы вместо ее вдыхания
• Размещение капсулы в мундштуке ингалятора вместо камеры, предназначенной для удержания капсулы, что может привести к проглатыванию или удушению капсулой во время ингаляции

Ошибки с более новыми ингаляторами

За последние несколько лет было выпущено несколько новых устройств для введения ингаляционных препаратов.Некоторые из устройств используются для введения новых лекарственных препаратов, в то время как другие содержат ранее доступные лекарства в другом формате введения. Они были разработаны для решения некоторых проблем со старыми ингаляторами и для улучшения возможности правильного использования ингаляторов. В частности, новые ингаляторы включают:

• Счетчик доз, который позволяет пациентам видеть, когда запас лекарства заканчивается. Ранее это было доступно для некоторых ингаляторов с сухим порошком, но не для ДИ.
• Увеличенная продолжительность распыления при более низкой скорости, чтобы помочь пациентам получить полную дозу, несмотря на проблемы с согласованием распыления с дыханием и глубиной вдоха (например, Respimat для мягких ингаляторов тумана).
• Невозможность активировать дозу после использования всего лекарства. После приема последней дозы и опорожнения ингалятора механизм приготовления другой дозы блокируется, предотвращая использование пустого ингалятора.

Несмотря на эти новые усовершенствования конструкции для улучшения правильного использования, незнание новых ингаляторов, представленных на рынке, стало источником нескольких недавно зарегистрированных ошибок.

Дело № 1

Пациент, выписанный из больницы по новым рецептам на ADVAIR HFA (флутиказон и салметерол), PROVENTIL HFA (альбутерол), SPIRIVA HANDIHALER (тиотропий) и предни SONE был повторно доставлен в отделение неотложной помощи (ED ) Через 3 дня с жалобами на «дрожь», усиливающуюся одышку и хрипы. Когда пациента спросили о приеме недавно прописанных ему лекарств, медсестра отделения неотложной помощи узнала, что пациент принимал 3 капсулы Spiriva перорально каждый день после выписки, не зная, что лекарство в капсуле предназначено для вдыхания.Пациент проходил лечение и давал как устные, так и письменные инструкции по применению его ингаляционных препаратов. Пациента также попросили вернуться в больницу на следующий день со всеми лекарствами, чтобы встретиться с фармацевтом, который провел практическое обучение. Перед выпиской из клиники пациент мог продемонстрировать правильную технику и вербализовать, когда использовать каждый ингалятор. Но имейте в виду, что обучение и повторная демонстрация для проверки понимания вдыхаемых лекарств должны были произойти до первой выписки пациента из больницы, что, возможно, предотвратило посещение отделения неотложной помощи.

Дело № 2

Местный фармацевт неправильно истолковал рецепт на INCRUSE ELLIPTA (умеклидиний), который был новым рецептом для пациента после выписки из больницы, как «Увеличить эллипту». Фармацевт был знаком только с BREO ELLIPTA (флутиказон и вилантерол) и никогда не выписывал рецепт на Incruse Ellipta до этого инцидента. Поскольку пациент ранее не принимал ингалятор «Эллипта», фармацевт позвонил в офис врача, выписавшего лекарства, чтобы уточнить дозу, которую он считал заказанной для Breo Ellipta.Лицо, выписывающее рецепт, подтвердило дозу Breo Ellipta как 100/25 мкг на ингаляцию, очевидно упустив из виду тот факт, что он прописал этому пациенту Incruse Ellipta. Когда через несколько недель пациент был повторно доставлен в больницу с диагнозом, не имеющим отношения к делу, фармацевт обнаружил ошибку, собирая историю приема лекарств у пациента и выясняя, почему он принимал и Advair, и Breo Ellipta.

Дело № 3

Пациент, страдающий дальтонизмом, не смог определить, было ли окно индикатора на ингаляторе TUDORZA PRESSAIR (аклидиний) красным или зеленым.Окно становится зеленым, когда ингалятор загружен дозой и готов к использованию, и красным, когда доза была полностью вдохнута. Пациент упомянул об этом своему фармацевту при пополнении рецепта. Фармацевт посоветовал пациенту с помощью ручки поставить отметку или точку на зеленом индикаторе, чтобы отличить его от красного индикатора.

Оптимальное использование ингаляционных аппаратов

Поскольку многие практикующие врачи и пациенты могут не быть знакомы с новыми ингаляторами, мы составили список активных стратегий снижения риска для поддержки правильного использования этих и других ингаляторов пациентами и практикующими врачами.Рассмотрим следующее:

Лица, выписывающие рецепты

• Убедитесь, что в рецептах на ингаляционные лекарства указаны название и сила лекарства, название устройства, а также желаемая доза и частота, особенно если лекарство доступно в более чем одном формате устройства.
• При назначении любого ингаляционного устройства перед назначением лекарства учитывайте соответствующие характеристики пациента, такие как поток вдоха, когнитивные способности и ловкость рук.
• Предоставить пациентам возможность доступа к видео о правильной технике использования ингаляционных устройств, находясь в кабинете врача.
• Если пациенты не реагируют на лечение, как ожидалось, понаблюдайте за их техникой использования ингаляционных устройств, чтобы обеспечить надлежащую доставку предписанных лекарств.

Медсестра, фармацевт, респираторный терапевт

• Получите демонстрационные ингаляторы от производителя или местной ассоциации легких для практического обучения (лучше всего, если будет заполнен рецепт и будет использоваться фактическое устройство). Храните эти демонстрационные устройства в изолированном месте вдали от реальных лекарств, чтобы они не попали в запасы для пациентов.
• Убедитесь, что обучение пациентов и консультирование включают демонстрацию того, как следует использовать ингаляционное устройство. Полезные видеоролики с практическими рекомендациями доступны в Центрах по контролю и профилактике заболеваний, на веб-сайте use-inhalers.com, на веб-сайтах, посвященных конкретным продуктам, и на других веб-сайтах. Веб-сайт use-inhalers.com также предлагает бесплатные раздаточные материалы для пациентов с пошаговыми инструкциями для большинства ингаляторов на английском и испанском языках.
• Сосредоточить обучение на основных аспектах правильного использования ингаляторов и важности приема всех доз, и меньше уделять внимания аспектам лечения, допускающим некоторую гибкость, таким как время между дозами BID или каждые 12 часов.
• Напомните пациентам отказаться от ингалятора, когда счетчик дозы обнулен, даже если устройство продолжает распылять то, что кажется дозой.
• Попросите пациента продемонстрировать технику использования ингалятора (используя демонстрационный ингалятор или, желательно, свой собственный). Такие демонстрации могут создать возможности для исправления неправильной техники, что может быть фактором, способствующим для пациентов, которые продолжают испытывать трудности с симптомами астмы или ХОБЛ. Для устройств, в которых используются капсулы, подчеркните необходимость помещать капсулу в камеру для пирсинга, а не в мундштук, и что капсулы нельзя проглатывать.
• Предоставить пациентам возможность просматривать видеоролики о правильном использовании ингаляционных устройств перед выпиской.

Фармацевты амбулаторные

• В дополнение к предоставлению письменных инструкций, укрепите правильное и безопасное использование ингаляционных устройств во время консультирования пациентов.
• Попросите пациента продемонстрировать технику использования ингалятора (с использованием демонстрационного ингалятора) как при заполнении новых рецептов, так и периодически при пополнении рецептов.
• Спросите пациентов, обсуждали ли они использование спейсера со своим врачом. Рассмотрите возможность обращения к врачу, выписывающему рецепт, если использование спейсера будет полезно для пациента.
• Храните все демонстрационные ингаляторы в изолированном месте, чтобы исключить возможность их непреднамеренной выдачи пациентам в качестве настоящих лекарств.

Организации здравоохранения

• Распространите этот информационный бюллетень среди медицинских работников, чтобы помочь им осведомиться об ошибках пациентов, связанных с ингаляционными устройствами, особенно с новыми ингаляционными устройствами, с которыми они могут быть незнакомы.
• Разместите сводную таблицу включите в PDF-файл информационного бюллетеня на страницах 5 и 6 для справки и для помощи персоналу и лицам, назначающим лекарства, при предоставлении инструкций пациентам. В таблице представлен обзор новейших ингаляционных устройств, лекарств, которые они доставляют, а также некоторые соображения безопасности, которыми следует поделиться с пациентами. Он дополняет, но не заменяет информацию, предоставленную производителями ингаляторов.

ISMP благодарит ISMP Canada за предоставление большей части содержания этой статьи. ⁵

---

Список литературы

1. Амброзино Н., Паджиаро П. Ведение астмы и хронической обструктивной болезни легких. Эксперт Рев Респир Мед . 2012; 6 (1): 117-27.
2. Bonds RS, Asawa A, Ghazi AI. Неправильное использование медицинских устройств: постоянная проблема в самоуправлении астмой и аллергическими заболеваниями. Ann Allergy Asthma Immunol . 2015; 114 (1): 74-6.
3. Rootmensen GN, van Keimpema AR, Jansen HM, de Haan RJ. Предикторы неправильной техники ингаляции у пациентов с астмой или ХОБЛ: исследование с использованием проверенного метода подсчета очков с видеозаписью. J Аэрозоль Med Pulm Drug Deliv . 2010; 23 (5): 323-8.
4. Lavorini F, Magnan A, Dubus JC, et al. Влияние неправильного использования порошковых ингаляторов на ведение пациентов с астмой и ХОБЛ. Респир Мед . 2008; 102 (4): 593-604.
5. ISMP Canada. Соображения безопасности при использовании новых ингаляционных устройств. ISMP Канадский бюллетень безопасности . 2016; 16 (3): 1-5.
6. Национальный совет по астме Австралии. Техника ингаляции у взрослых с астмой или ХОБЛ. 2008 г.

6 Стратегии для пациентов с астмой

Фото: Getty

Обновлено 17 апреля 2020 г .: В Соединенных Штатах растет нехватка ингаляторов с альбутеролом из-за возросшего спроса во время пандемии COVID-19. Ситуация серьезная, но, по мнению экспертов, людям, страдающим астмой, важно не паниковать.

Альбутерол, известный под торговыми марками, такими как Ventolin HFA, Proair HFA и Proventil HFA, представляет собой бронходилататор, который помогает быстро открывать дыхательные пути, облегчая дыхание.Этот препарат используется большинством пациентов с астмой в качестве ингалятора для экстренной помощи в случае обострения или приступа астмы.

Майкл Ганио, директор по фармацевтической практике и качеству Американского общества фармацевтов систем здравоохранения (ASHP), говорит, что два фактора способствуют увеличению нехватки лекарств. Спрос на ингаляторы с альбутеролом резко вырос — как со стороны больниц, так и со стороны пациентов.

Штаммы в составе альбутерола

Майкл Ганио. Кредит: Шала Грэм,
Фотография / ASHP

Больницы недавно перешли на использование дозированных ингаляторов с альбутеролом, а не небулайзеров, для лечения растущего числа пациентов с COVID-19.Это связано с опасениями, что небулайзеры могут распылить вирус и подвергнуть риску медицинских работников и других пациентов.

Одновременно в аптеках наблюдается резкий всплеск спроса на ингаляторы с альбутеролом после того, как CDC рекомендовал американцам запастись необходимыми лекарствами.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии 20 марта объявил о растущем дефиците. Но президент ACAAI д-р Дж. Аллен Медоуз сказал Allergic Living, что «пока люди не паникуют, я думаю, что скоро наступит кризис. адекватное количество альбутерола.”

GlaxoSmithKline и Teva Pharmaceuticals, производители ингаляторов с альбутеролом (часто называемых «пуховиками»), сообщили ABC News, что они испытывают гораздо более высокий спрос, чем обычно. GSK, один из крупнейших производителей препарата, сообщил ABC, что «активно оценивает существующие планы действий в чрезвычайных обстоятельствах, которые включают увеличение производства».

О перегрузке ингаляторов с альбутеролом (также называемых сальбутамолом) сообщается также в Канаде и Австралии.

Признавая всплеск спроса на бронходилататоры, 8 апреля 2020 года FDA ускорило утверждение первой генерической версии дозированного ингалятора Proventil HFA (сульфат альбутерола) компании Merck.Производитель лекарств Cipla Ltd. получил разрешение на распространение этого генерического эквивалента. Общие версии Ventolin HFA и Proair HFA ранее стали доступны в 2019 году.

Дополнительный универсальный препарат должен помочь с поставкой. Но что делать больному астмой или родителю, если ингалятор с альбутеролом вот-вот закончится? Если вы не можете найти ингалятор с альбутеролом в вашем районе, можно ли вам назначить альтернативу?

6 стратегий по борьбе с нехваткой альбутерола

Вот шесть практических рекомендаций, которые рекомендуют эксперты ACAAI и ASHP, чтобы помочь пациентам с астмой справиться.

1. Проверьте свои запасы и не паникуйте.

CDC рекомендует иметь «запас лекарств на несколько недель» на случай, если пациентам потребуется самоизолироваться. В справочнике New York Times по коронавирусу , полученном от экспертов и врачей в области общественного здравоохранения, говорится, что нацелен на 90-дневный запас лекарств. Если пациенты почти нуждаются в пополнении запасов, Майкл Ганио советует связаться с местной аптекой, чтобы лекарства можно было предоставить, как только появятся запасы.Однако, «если у пациента есть полный ингалятор, подождите пару недель», — говорит он.

Учитывая новости об ингаляторах с альбутеролом, спешка с запасами понятна, но перед тем, как бежать в аптеку, пациенты должны проверить имеющиеся у них запасы.

Доктор Дж. Аллен Медоуз говорит, что ингалятор не должен быть полностью заполнен, чтобы его хватило на следующие несколько месяцев. «Если вы посмотрите на свой ингалятор — а у ингаляторов с альбутеролом 200 вдохов — и у вас их больше 100, вам будет достаточно.

Он подчеркивает, что избыток запасов просто лишает других этих важнейших лекарств. Если у пациентов будет достаточно альбутерола в течение следующих нескольких месяцев, им не потребуется повторное введение. «Мы должны поощрять ответственное использование альбутерола сейчас, чтобы у нас было достаточно для всех во время этого кризиса», — говорит Медоуз.

2. Используйте ваш контроллер Meds

Многочисленные исследования показали, что подавляющее большинство людей, страдающих астмой, не принимают контролирующие их лекарства почти так часто, как рекомендовано, — говорит Медоуз.Контролирующий ингалятор, принимаемый ежедневно, лечит основное воспаление и уменьшает или устраняет обострения астмы.

CDC и президент ACAAI подчеркивают важность приема лекарств точно в соответствии с предписаниями, чтобы держать астму под контролем. Во время этого кризиса Медоуз рекомендует пациентам «следить за тем, чтобы они принимали контролирующие лекарства каждый день так, как им положено».

3. Не злоупотребляйте

Не злоупотребляйте Альбутерол

При хорошо контролируемой астме одной канистры альбутерола должно хватить от шести месяцев до года, говорит Медоуз.По словам аллерголога из Алабамы, употребление большего количества препарата является признаком того, что ваша астма плохо контролируется. В таком случае проконсультируйтесь со своим аллергологом.

Чтобы контролировать болезнь, вы должны быть в состоянии вести активный образ жизни, заниматься спортом и спать всю ночь без симптомов астмы. Всегда следуйте плану действий при астме, разработанному вашим врачом.

Одна из недавних пациенток Медоуз использовала одну канистру в месяц, что, по его словам, показывает, что ее астма «дико вышла из-под контроля.Он видит странную серебряную подкладку, выходящую из этого кризиса — многие пациенты обращаются к аллергологам, чтобы лучше контролировать свою астму.

4. Роль альбутерола с истекшим сроком годности

В своем заявлении от 20 марта ACAAI предложило, чтобы при необходимости пациенты с астмой могли использовать ингалятор альбутерола с истекшим сроком годности, поскольку он, вероятно, будет хотя бы частично эффективен. Медоуз говорит, что по истечении срока годности альбутерол может потерять некоторую эффективность, но в этом случае «можно немного понюхать».”

Также подумайте, где вы держали этот ингалятор. «Если он хранился в вашей горячей машине, меня больше беспокоит, будет ли это эффективным, по сравнению со старым, который никогда не открывался в ящике вашей ванной комнаты», — говорит он. При использовании более старых ингаляторов протрите сопло и один раз распылите ингалятор в воздух перед использованием.

5. Спросите своего врача об альтернативах

Дефицит ингаляторов с альбутеролом в США пока «неоднороден», согласно данным, полученным Медоузом в ACAAI.Тем не менее, если пациент, страдающий астмой, не может получить необходимый ему ингалятор с альбутеролом, есть другие варианты.

Д-р Дж. Аллен Медоуз Д-р Дж. Аллен Медоуз

Такие бренды, как Symbicort и Dulera, хотя и отмечены FDA как контролирующие препараты, могут использоваться как немедленные средства, говорит Медоуз. «Фактически, активный ингредиент, формотерол, в других частях мира используется как средство быстрого и длительного действия», — говорит он.

Несмотря на то, что эти лекарства используются не по прямому назначению, у аллерголога есть несколько пациентов с астмой, которые уже следуют этой линии лечения, потому что они чувствительны к альбутеролу.Он говорит, что формотерол также является подходящей заменой для детей, если в этом есть необходимость. Эти лекарства не используются для пациентов с COVID-19, поэтому их не должно быть в дефиците.

Ганио говорит, что есть также лекарства, в которых альбутерол сочетается с ипратропиумом. Эти препараты обычно используются для лечения пациентов с ХОБЛ. Но он говорит, что их можно использовать для лечения астмы.

Наконец, по мнению Ганио и Медоуза, распыленный альбутерол по-прежнему является приемлемым средством лечения астмы, пока пациенты не болеют COVID-19.Если доступен небулайзерный альбутерол, Медоуз советует использовать его на улице, чтобы все, что находится в аэрозольной форме, не попало в дом. «С осторожностью используйте небулайзер. Вероятно, это один из наших последних вариантов «.

6. Проконсультируйтесь с фармацевтом

Фармацевты, как выразился Ганио, «одни из самых доступных специалистов в области здравоохранения». Он призывает всех, кто страдает астмой и обеспокоен наличием ингаляторов с альбутеролом, поговорить со своим фармацевтом.