Лекарство от простуды и гриппа в отпуске

Причины летней простуды

Причиной болезни являются все те же вирусы простуды, которые могут спровоцировать заболевание в любое другое время года. Тем не менее, существуют факторы, которые могут увеличить риск появления симптомов простуды:

Кондиционер в доме, в офисе или машине может увеличить риск подхватить вирус.

• Кондиционер, как правило, не только остужает воздух, но и сушит его. Сухой воздух, в свою очередь, подсушивает слизистую оболочку носа, которая служит барьером для инфекции. Вирус простуды быстрее размножается в холодной среде носа, появлению которой также способствует кондиционер, работающий на полную мощность

Любопытно, но длительное нахождение в самолете при путешествии в жаркую страну также увеличивает риск возникновения заболевания.

• Обычно в самолете рядом с вами находится около 200 человек, каждый из которых потенциально может быть носителем вируса простуды или гриппа. Исследования показали, что во время длительных перелетов риск заболеть выше
• Ваша иммунная система может быть не готова к незнакомым бактериями и вирусам, которые могут встретиться в новой стране, куда вы прилетели на отдых. Соответственно, иммунитет не сможет защитить вас

 Стресс также может стать причиной появления симптомов простуды и гриппа.

• Когда вы испытываете стресс, иммунная система ослабевает. Организм становится беззащитным перед вирусом, в частности, перед вирусом простуды
• Приготовления к отпуску могут быть довольно волнительными. Когда вы пытаетесь завершить все дела на работе, решаете, где оставить машину на время отпуска или договариваетесь с соседями о кормлении кота в ваше отсутствие… – все эти хлопоты явно не идут на пользу вашему организму

Как лечить простуду, если вы заболели в отпуске

Чтобы избавиться от симптомов, воспользуйтесь следующими методами:

• Используйте препараты для борьбы с заложенностью носа.
• Пейте больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание и высыхание слизистых носа и горла
• Лекарственные препараты с противовоспалительными и жаропонижающими свойствами (например, Нурофен) помогут вам избавиться от симптомов простуды

Нурофен поможет справиться с простудой

Ибупрофен как активное вещество, способствующее избавлению от боли, входит в состав Нурофена.

Нурофен помогает снять такие симптомы простуды, как жар и боль. Быстрое избавление от симптомов простуды даст вам возможность наслаждаться отпуском, получая максимальное удовольствие от летних деньков.

Грипп и острые респираторные заболевания

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из самых распространенных в мире заболеваний. Они вызываются вирусами, которые живут и размножаются в клетках слизистой оболочки дыхательных путей человека и выделяются в окружающую среду с мельчайшими частичками слизи при чихании и кашле. Попадая на предметы обихода, они могут некоторое время сохраняться на них.

Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания. Чаще всего заражение происходит при вдыхании инфицированного воздуха, но возможна передача вируса и через загрязненные предметы гигиены больного, посуду, детские игрушки. Заразиться можно при посещении общественных мест, магазинов, при поездке в городском транспорте. Активной передаче вирусов способствуют большая скученность людей в помещениях, высокая влажность, плохое проветривание, снижение общей резистентности организма.

Инкубационный период при гриппе составляет 2-7 дней, но может укорачиваться до 1 суток. Начало заболевания острое с озноба, недомогания, слабости, ломоты в теле и суставах, головной боли, боли в глазных яблоках и подъёма температуры чаще всего до высоких цифр (38-40

0С). Температура может нарастать и постепенно, достигая высоких значений в течение 1-1,5 суток. Насморк бывает нечасто. Характерны першение, боль в горле и за грудиной, сухой кашель. На 1-й неделе болезни возможен дискомфорт в животе, рвота, водянистый стул без примесей 2-10 раз в сутки. Лицо больного слегка одутловато, с ярким румянцем на щеках, либо бледное, но глаза, как правило, покрасневшие. При высокой температуре отмечается сердцебиение и склонность к снижению артериального давления. При неосложненном течении к концу недели температура снижается, прекращаются ознобы и ломота в теле, уменьшается кашель, и больной выздоравливает, однако еще около 1 недели остается снижение самочувствия в виде слабости, быстрой утомляемости, потливости. Если грипп протекает нетяжело, лечение проводят на дому участковые терапевты. В приезде врача «скорой помощи» эти больные не нуждаются.

Самым частым и очень опасным осложнением гриппа является пневмония, нередко развиваются синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.

Какие же симптомы указывают на тяжелое течение гриппа и начинающиеся осложнения, когда нужно срочно обращаться не просто к врачу, а на «скорую помощь», поскольку состояние больного может ухудшаться быстро? Вот они, и помнить о них нужно обязательно:

— затрудненное дыхание, одышка, синюшность губ, серый оттенок кожи;

— боль или чувство сдавления в груди или животе;

— сильная или не прекращающаяся рвота;

— появление кровяных прожилок в мокроте (кровохарканье), носовое кровотечение;

— резкое головокружение, вялость, спутанность сознания;

— у детей – отказ от достаточного количества питья, возбуждение или вялость, сонливость.

В отличие от гриппа, ОРВИ протекают более благоприятно. Каждая из них имеет свои особенности:

1.            Риновирусная инфекция – температура или невысокая (37,1-37,3⁰С), или вовсе не повышается. В 1- ый день из носа буквально течет вода, со 2-3-го дня нос заложен и общее самочувствие нарушается мало.

2.            Парагрипп – начинается с першения в горле, осиплости голоса и сухого «лающего» кашля, температура нарастает постепенно и сохраняется не дольше недели, беспокоит ломота в теле, познабливание, слабость. У детей возможно осложнение: ложный круп, когда внезапно появляется

одышка и затрудненное дыхание, и ребенок нуждается в срочной медицинской помощи.

3.            Аденовирусная инфекция начинается остро, протекает с высокой длительной температурой, которая чаще формирует 2-3 волны лихорадки. Насморк, кашель, боли в горле выраженные, увеличиваются миндалины, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, может появиться отёк и покраснение глаз, нередко бывают боли в животе и жидкий стул.

4.            Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с умеренной (37,5-38,5

0) температурой. Насморк нехарактерен, как правило, имеется кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка. Часто развиваются приступы удушья, побуждающие обращаться за экстренной помощью.

Без специальных исследований точно определить, какой именно вирус вызвал заболевание, трудно, но это чаще всего не очень важно, ведь принципы лечения ОРВИ одинаковы. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу рано, при появлении первых симптомов заболевания.

При первых проявлениях гриппа нужно начинать принимать противовирусные препараты, так как они наиболее эффективны при начале приема в первые 2 суток болезни.

Для лечения гриппа используются:

·               Противовирусные препараты (дозы для взрослых):

— Осельтамивир (Тамифлю) 1 капсула (75мг), принимать внутрь 2 раза в день 5 дней

— Ингавирин 1 капсула (90 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней (для взрослых)

— Ингавирин детский (для детей в возрасте 7-18 лет) 1 капсула (60 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней

— Занамивир (Реленза) в ингаляциях, 10 мг (2 вдоха по 5 мг) 2 раза в день 5 дней

— Арбидол 2 таблетки (200 мг) принимать 4 раза в день 5-7 дней.

  Этот препарат наиболее эффективно использовать в сочетании с Кагоцелом.

Беременным женщинам можно принимать Тамифлю и Реленза, детям старше 1 года – Тамифлю, старше 5 лет – Реленза, старше 7 лет – Ингавирин детский, Арбидол – детям любого возраста. Препараты принимаются в дозах согласно возрасту и весу. Для лечения ОРВИ используют Ингавирин и Арбидол в тех же дозировках.

·               Препараты интерферона и его индукторов могут использоваться при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к противовирусным препаратам:

— Гриппферон закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки

—

Виферон 1000 000 ЕД в свечах 2 раза в день в прямую кишку

   — Амиксин 1 таблетка (125 мг) в 1-2-е сутки 2 таблетки 1раз в день, на 3-4-е сутки 1 таблетка 1 раз в день

   — Кагоцел: в 1-2-е сутки 2 таблетки (24 мг) 3 раза в день после еды, на 3-4-е сутки 1 таблетка (12 мг) 3 раза в день после еды

Важно: Все противовирусные препараты должны приниматься по назначению врача!

·               При температуре выше 38⁰С необходимо снизить температуру тела. Для этого используются:

1. Физические методы охлаждения:

         — раскрыть больного

         — приложить холод на область лба и шеи

         — обтереть тело губкой, смоченной прохладной водой.

Если при высокой температуре ребенок бледен, губ и ногти у него синюшные, руки и ноги холодные, то нужно растереть ему конечности, слегка разминая мышцы.

2. Лекарственные препараты:

         — Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) для взрослых 1 таблетка (500 мг) на прием

         — Нурофен (Ибупрофен) 1 таблетка (200 мг) на прием или Нимесулид (Найз) 1 таблетка (50 мг) на прием. Препараты желательно запить молоком

       — детям можно давать Парацетамол в детской дозировке, в возрасте старше 3 месяцев – Нурофен. При рвоте лучше использовать свечи Цефекон (50, 100 или 250 мг в зависимости от возраста и веса) или Нурофен (60 мг).

Важно: Пауза между приемами жаропонижающих средств должна быть не менее 4-5 часов. Ацетилсалициловую кислоту и метамизол натрия при гриппе принимать нельзя!

·               Для уменьшения явлений интоксикации необходимо обильное питьё: минеральная вода без газа, чай, фруктовые отвары, морсы, компоты. Если беспокоит тошнота и рвота, пить нужно часто по нескольку глотков.

·               При сухом кашле показаны отхаркивающие средства: Амброксол (Амбробене, Амброгексал и др.) в таблетках, пастилках или сиропе 45 мг в день, Ацетилцистеин (АЦЦ) в таблетках, растворе или сиропе 500 мг в день.

Важно: пока сохраняется повышенная температура, использовать банки и горчичники категорически запрещено!

·               Полезно принимать Аскорбиновую кислоту 500 мг в сутки.

·               Антибиотики показаны лишь при осложнениях. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач!

·               Обязателен постельный режим на период высокой температуры!

·               Пища должна быть легкой (каши, бульон, паровая или отварная рыба, мясное суфле), содержать достаточное витаминов (фрукты, овощи, ягоды).

·               Категорически противопоказан прием алкоголя!

 

Профилактика гриппа и ОРВИ

Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является вакцинация. В 2017 г. в Москве активно проводилась кампания по вакцинации против гриппа, охват населения прививками превысил 75%. В итоге, в период сезонного подъёма, заболеваемость гриппом и ОРВИ в отличие от многих регионов Российской Федерации не превысила эпидемический уровень, т.е. эпидемии в Москве не было. Случаев смерти от гриппа зимой 2017-2018 г. также не было. Среди вакцинированных в этот период было зарегистрировано всего 3 случая заболевания гриппом, болезнь у них протекала не тяжело.

Следует помнить, что прививка вызывает формирование активного специфического иммунитета, но на его выработку требуется время – не менее 2 недель, поэтому вакцинироваться против гриппа необходимо до начала подъёма заболеваемости, в сентябре-октябре. Привиться можно как в районной поликлинике, так и на мобильных прививочных пунктах, расположенных в шаговой доступности от станций метрополитена.

Для экстренной профилактики гриппа (после контакта с больным) срочно вакцинироваться поздно, для этого используются неспецифические методы, либо лекарственная профилактика. Избежать заболевания острыми респираторными инфекциями поможет соблюдение следующих правил:

1.            По возможности ограничить потенциальные контакты с больными, избегать посещения мест скопления людей.

2.            Носить маску в местах скопления людей. Полезно нанести на внутреннюю поверхность маски несколько капель масла сосны или можжевельника.

3.            Чаще проветривать помещения, мыть руки, умываться и промывать носовые ходы растворами морской соли («Аквалор», «Аквамарис»).

4.            При лечении больного на дому необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы обихода; всем членам семьи мыть руки с мылом, промывать нос водой, носить защитную маску, которая должна закрывать рот и нос.

5.            В пищу включать свежие фрукты, зелень, лук и чеснок. Увеличить употребление жидкости, пить травяные чаи с медом, лимоном, имбирем. Спать не менее 7-8 часов в сутки.

6.            Лекарственная профилактика:

— Ингавирин 1 капсула (90 мг) (для детей старше 7 лет 1 капсула 60 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение 5-7 дней после контакта с больным

— Кагоцел 7-дневный цикл: 1-ые и 2-ые сутки по 2 таблетки (24 мг) взрослым или по 1 таблетке (12 мг) детям 1 раз в день, затем 5 дней перерыв; такие циклы повторяют весь период эпидемии.

— Арбидол по 1 таблетке (100 мг) взрослым или ½ таблетки (50 мг) детям 1 раз в день весь период эпидемии

— Амиксин 1 таблетка (125 мг) 1 раз в неделю в течение 6 недель.

— Интерферон альфа (Гриппферон) закапывать в нос по 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 5-7 дней

— Интерферон гамма закапывать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторять.

Грипп и простуда | Еженедельник АПТЕКА

Грипп и сезонные простудные заболевания (острые респираторные заболевания — ОРЗ), вызванные другими негриппозными респираторными вирусами, составляют 80–90% инфекцион­ной заболеваемости в мире. Эти инфекции — вовсе не безобидны. За 60 лет жизни человек страдает от них в среднем 6 лет. Нередко грипп дает серьезные осложнения, в том числе молниеносно развивающиеся и угрожающие жизни. В эпидемический период, при отсутствии эпидемии гриппа, примерно 80% случаев ОРЗ вызывается не вирусом гриппа, а другими респираторными вирусами или бактериальной инфекцией. Во время эпидемий гриппа, напротив, число заболевших гриппом резко возрастает, и заболевание чаще переносится тяжелее.

В случае когда состояние пациента в считанные часы резко ухудшается (повышение температуры тела более 39 °С, резь в глазах, слабость, сильный кашель, одышка, бледность), следует срочно обратиться к врачу. С целью установления точного диагноза (грипп или другое ОРЗ), специалист может прибегнуть к анализам, но это довольно дорого и занимает много времени, поэтому диагноз «грипп» чаще всего врачи ставят интуитивно. Лечение гриппа должно основываться на общепринятых стандартах, что позволяет обеспечить оптимальный объем диагностической и лечебной помощи.

Приказом МЗ Украины от 28.12.2002 г. № 507 «Об утверждении нормативов предоставления медицинской помощи и показателей качества медицинской помощи» предусмотрено оказание медицинской помощи пациентам, у которых диагностирован грипп на основании клинико-эпидемиологических или лабораторных данных, в зависимости от тяжести течения.

В 2009 г., когда ВОЗ была объявлена пандемия и в мире воцарилась «гриппозная истерия», в Украине на основе рекомендаций ВОЗ были приняты приказом МЗ Украины от 12.08.2009 г. № 590 Методические рекомендации «Принципы диагностики и лечения больных острыми респираторными вирусными заболеваниями», которые претерпели изменения и дополнения в приказе МЗ Украины от 02.12.2009 г. № 908. Кроме этого, были приняты протоколы диагностики и лечения. Вначале появился приказ от 02.06.2009 г. № 385 «Об утверждении Клинического протокола диагностики и лечения нового гриппа А Н1N1 (Калифорния) у детей», на смену которому пришел приказ от 07.11.2009 г. № 814 «Об утверждении Клинического протокола диагностики и лечения у детей пандемического гриппа, вызванного вирусом (А Н1N1 Калифорния)». Взятые за основу, протоколы лечения и методические рекомендации ВОЗ по лечению пандемического гриппа были приняты в разных странах с незначительными корректировками, при этом в России для терапии гриппа рекомендуется наибольшее количество лекарственных средств, особенно из групп иммуномодуляторов и индукторов интерферона (ИФН).

Рынок лекарственных средств для лечения и профилактики простуды и гриппа составляют комбинированные, иммуностимулирующие, противовирусные и гомеопатические препараты. Около половины продаж рассматриваемого рынка в странах СНГ в упаковках приходится на комбинированные препараты — в денежном выражении они занимают треть рынка. Если до пандемии гриппа А (h2N1) комбинированные препараты являлись лидерами рынка, то в последние 2 года этиотропные средства (прямые противовирусные и иммуномодулирующие препараты) вышли на первые позиции в денежном выражении, потеснив сегмент комбинированных. На фоне повышения заболеваемости гриппом А (h2N1) на протяжении 2009–2010 гг. наблюдалось увеличение объемов продаж противовирусных и иммуностимулирующих препаратов.

Принципы лечения гриппа и ОРЗ традиционны и понятны: применение симптоматической терапии, а также иммуномодуляторов с противовирусным действием и противовирусных препаратов как средств этиотропной терапии. Важно отметить, что этиотропная терапия — это наиболее действенное средство в борьбе с вирусом гриппа, способное остановить репликацию вируса в организме человека.

Этиотропная фармакотерапия гриппа и ОРЗ

Осельтамивир. Рекомендованная лечебная доза при гриппе для взрослых и детей старше 12 лет составляет 75 мг 2 раз в сутки в течение не менее 5 дней. Прием препарата нужно начинать в первые 2 дня заболевания. Осельтамивир назначают детям старше 1 года — при массе тела менее 15 кг по 30 мг, от 15 до 23 кг по 45 мг, от 23 до 40 кг по 60 мг, более 40 кг — по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. Препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности, он может вызывать тошноту и рвоту при приеме.

Занамивир назначают при гриппе взрослым и детям старше 5 лет по 5 мг ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней. Общая суточная доза — 10 мг. Препарат нельзя комбинировать с другими ингаляционными препаратами (в том числе бронходилататорами), поскольку он может вызывать обострения у больных бронхиальной астмой и другими неспецифическими заболеваниями легких. У ряда людей без легочной патологии могут встречаться признаки раздражения носоглотки, доходящие в редких случаях до появления бронхоспазма.

Среди достоинств ингибиторов нейраминидазы — осельтамивира и занамивира — следует отметить высокую противовирусную активность в отношении основных вирусов гриппа, редкие случаи лекарственной устойчивости возбудителя (в 96,4% возбудители гриппа чувствительны к новым препаратам), а среди недостатков — узкий спектр действия (активны только против вирусов гриппа А и В и неактивны против прочих вирусов, вызывающих ОРЗ). Оба препарата эффективны при назначении в первые 2–3 дня, кроме того, при тяжелой форме гриппа обосновано их применение в течение первых 5 дней от начала заболевания.

Римантадин и Амантадина сульфат — блокаторы вирусного белка М2, действуют только на сезонный вирус гриппа А. Птичий и свиной грипп к ним устойчивы. В большинстве стран эти препараты не используются из-за их высокой токсичности и снижения эффективности в связи с распространением устойчивых штаммов вируса гриппа А.

Рибавирин. Возможно применение этого препарата для лечения гриппа у взрослых старше 18 лет (по 200 мг 3–4 раза в сутки во время еды в течение 5–7 дней) при отсутствии беременности, почечной недостаточности и гемолитической анемии.

Индукторы ИФН с дополнительным прямым противовирусным действием являются наиболее перспективными продуктами для лечения гриппа и ОРВИ. В отличие от препаратов экзогенного (готового) ИФН его индукторы не обладают антигенной активностью. При однократном введении этих препаратов обеспечивается длительная циркуляция собственных ИФН различных типов. Эти лекарства хорошо сочетаются с другими противовирусными средствами, обеспечивая синергическое действие. Как и в случае с ингибиторами нейроминидазы, эффективность индукторов ИФН тем выше, чем раньше начато лечение. Нередко их назначение в продромальный период способно остановить развитие вирусной инфекции.

Амиксин® IС (тилорон, «ИнтерХим») — яркий представитель индукторов ИФН, стимулирует образование в организме α-, β-, γ-ИФН. Индукция синтеза ИФН осуществляется без участия вспомогательных клеток. Основными продуцентами ИФН, в ответ на введение препарата, являются клетки кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, нейтрофильные гранулоциты. После приема лекарственного средства максимальный уровень продукции ИФН в организме отмечается в следующей последовательности: кишечник — печень — кровь от 4 до 24 ч соответственно. Кроме того, данный препарат в зависимости от дозы усиливает антителообразование, уменьшает выраженность иммунодепрессии, возобновляет соотношение Т-супрессоры/Т-хелперы, активирует моноциты/макрофаги и НК-клетки, стимулируя деятельность стволовых клеток костного мозга. Механизм противовирусного действия лекарственного средства связан с ингибированием трансляции вирусспецифических белков в инфицированных клетках, вследствие чего угнетается репродукция широкого круга вирусов 13 семейств.

Для лечения гриппа и ОРЗ Амиксин® IС назначают внутрь после еды по 2 таблетке 0,125 г для взрослых и по 0,06 г для детей старше 7 лет в первый день болезни и затем по 1 таблетке через день. На курс лечения — до 6 таблеток. Противопоказан беременным и детям младше 7 лет.

Кагоцел индуктор ИФН (смеси α-, β-ИФН) с прямым противовирусным и иммуномодулирующим действием назначают при гриппе и ОРЗ взрослым по 2 таблетки 3 раза в сутки в первые 2 дня (суточная доза 72 мг), затем по 1 таблетке 3 раза в сутки (суточная доза 36 мг). Всего на 4-дневный курс до 18 таблеток.

Амизон относится к группе противовирусных препаратов. Является индуктором эндогенного ИФН, с противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Препарат назначают взрослым 2–4 раза в сутки после еды при среднетяжелом течении гриппа и ОРЗ по 0,25 г, при тяжелом — по 0,5 г на протяжении 5–7 дней; курсовая доза лечения составляет 3–6,5 г. Детям в возрасте 6–12 лет назначают по 0,125 г 2–3 раза в сутки на протяжении 5–7 дней.

Арбидол назначают для лечения гриппа и ОРЗ без осложнений детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 дней, а с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.) детям от 3 до 6 лет — 50 мг, от 6 до 12 лет — 100 мг, старше 12 лет и взрослым — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 нед.

Гропринозин для лечения гриппа и ОРЗ для взрослых применяют внутрь после еды по 2 таблетке 0,5 г 3–4 раза в сутки в течение 5–7 дней и для детей из расчета 50 мг/кг массы тела также 3–4 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Циклоферон — обладает противовирусной, противовоспалительной, иммуномодулирующей и интерферониндуцирующей активностью. Применяют для лечения гриппа и ОРЗ в виде внутримышечных инъекций в дозе 250 мг (12,5% по 2 мл) 2 дня подряд, затем через день или по 1 таблетке 0,15 г через день в течение 20 дней.

В группу индукторов ИФН с противовирусным действием также входят тилорон, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Иммуномодуляторы, не обладающие прямой противовирусной активностью, не являются средствами с доказанной эффективностью для лечения гриппа и ОРЗ.

Интерферон. Использование препаратов экзогенного ИФН в клинической практике ограничено из-за их недостаточной эффективности вследствие быстрой метаболизации, побочных эффектов и высокой стоимости лечения. Тем не менее в ряде случаев пассивная иммунотерапия препаратами ИФН оправдана, особенно у детей, беременных и пациентов с иммунодефицитом.

Донорский нормальный иммуноглобулин с высоким содержанием противогриппозных антител назначают детям до 2 лет — 1,5 мл, от 2–7 лет — 3 мл, старше 7 лет и взрослым — 4,5–6 мл. При гипертоксических формах возрастную дозу иммуноглобулина можно повторить через 12 ч.

Базисная и симптоматическая терапия

Назначение симптоматических лекарственных средств оправдано в тех случаях, когда те или иные симптомы резко выражены, а обстоятельства требуют деловой активности.

Высокая температура тела часто сопровождает течение гриппа. Причем этот защитный механизм придуман самой природой, поэтому снижать температуру тела рекомендуется только, когда она превысит 38 °С. Выбор жаропонижающего средства зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма. Эксперты ВОЗ рекомендуют парацетамол (10–15 мг/кг массы тела) и ибупрофен 5–10 мг/кг массы тела. Адекватный гипотермический эффект парацетамола у взрослых достигается при применении его в дозе 1–1,5 г в сутки, а достаточным периодом применения считается 1–3 сут. Противопоказанием к применению парацетамола и ибупрофена являются заболевания печени. Парацетамол может вызвать обострение бронхиальной астмы, а ибупрофен при применении более 5–7 дней — в отдельных случаях может привести к желудочно-кишечным кровотечениям, бронхоспазму, артериальной гипертензии, почечной или сердечной недостаточности. Не следует стремиться к быстрому снижению температуры тела во избежание коллапса.

Возможно также назначение ацетилсалициловой кислоты — 500 мг однократно, но только взрослым. Данный препарат категорически запрещено применять у детей младше 16 лет. Нельзя принимать препараты ацетилсалициловой кислоты при беременности и наличии у пациента в анамнезе язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Анальгин (метамизол натрия) также не рекомендуют использовать у детей из-за опасности развития агранулоцитоза и коллаптоидного состояния.

Быстро снизить гиперпирексию (40,5–41 °С) у ребенка можно и немедикаментозными методами, например с помощью влажных обертываний.

Местное применение сосудосуживающих препаратов оправдано при резком нарушении носового дыхания, и в большинстве случаев гриппа и ОРЗ достаточно 1–3, максимум 5 дней применения. Более длительное применение подобных средств замедляет выздоровление и негативно сказывается на трофике слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего насморк может даже усилиться и перейти в хроническую форму. Чаще всего применяют интраназальные капли на основе ксилометазолина (0,05–0,1% растворы), нафазолина (0,01–0,05–0,1%) и оксиметазолина (0,01–0,25–0,05%). Препараты вводят интраназально по 1–2 дозе в каждый носовой ход 4 раза в сутки в течение 1–3 дней.

В числе качественных назальных спреев можно выделить Ксило-Мефа (ксилометазолин, «Meфa») (Ксило-Мефа 0,05% — для детей в возрасте от 2 лет, Ксило-Мефа 0,1% — для взрослых и детей в возрасте от 6 лет). Он эффективно уменьшает отек слизистой оболочки носа при насморке (начинает действовать через несколько минут, а эффект длится до 10 ч). Отсутствие консервантов в составе препарата обеспечивает высокий уровень его безопасности. Это стало возможным благодаря запатентованной инновационной технологии флакона, состоящей из серебряной спирали, герметичного клапана и фильтра. Данные три составляющие препятствуют бактериальному загрязнению раствора после открытия флакона.

При насморке, особенно с выраженным оте­ком околоносовых пазух, показано также применение противовоспалительных и противоотечных средств системного действия (Милистан Синус), которые не травмируют слизистой оболочки носа и позволяют сократить или даже отменить применение интраназальных капель или спреев.

Частыми осложнениями гриппа и ОРЗ (вызванных негрипозными вирусами или респираторными микроорганизмами) являются тонзиллит, фарингит, ларингит.

Таблетки для рассасывания Декатилен («Meфa») — лекарственное средство для местного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся болью в горле (тонзиллит, фарингит, ларингит и т.д.). Основными преимуществами препарата являются: широкий спектр антибактериальной и противогрибковой активности (деквалиния хлорид), а также обезболивающий эффект (дибукаина гидрохлорид). Кроме того, препарат содержит масло мяты перечной, которое увлажняет горло, устраняет раздражение и придает таблеткам приятный вкус. Препарат обладает широким спектром противомикробного действия и имеет благоприятный профиль безопасности, поскольку действует только местно, не содержит сахара (можно принимать и больным сахарным диабетом). Детям его можно назначать с 4-летнего возраста.

Муколитические и отхаркивающие средства показаны при продуктивном кашле. Сегодня чаще всего используются препараты для приема внутрь — амброксол, ацетилцистеин, бромгексин и карбоцистеин в соответствующих возрастных дозировках.

Противокашлевые средства (бутамират, декстрометорфан, глауцин, леводропропизин, преноксдиазин) применяют при выраженном и мучительном сухом кашле. Средства, подавляющие кашель, центрального действия детям рекомендованы только в случае сухого кашля. При кашле с мокротой такие средства могут трагически ухудшить состояние больного гриппом из-за затруднения освобождения дыхательных путей от секрета.

Также при гриппе и ОРЗ показано назначение антигистаминных средств — это поможет предотвратить такие смертельно опасные осложнения, как отек мозга и легких. При высоком риске развития отека также необходимы диуретики — мочегонные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, витамин С, рутин, препараты кальция.

Комбинированные симптоматические средства целесообразно применять, когда у пациента есть все симптомы заболевания, однако при наличии 1–2 симптомов, например повышенной температуры тела и насморка, или только кашля, лучше ограничиться приемом монопрепаратов. В таком случае риск возникновения побочного действия лекарственных средств снижается. Комбинированные средства не рекомендуются для приема детям младше 4 лет, следует с осторожностью применять их у больных с гипертензией.

В Украине именно комбинированные противопростудные средства наиболее популярны и среди покупателей, и среди фармацевтов. Как правило, они представляют собой различные комбинации парацетамола с антигистаминными и/или сосудосуживающими компонентами с добавлениями профилактических или лечебных дозировок витамина С. Есть выбор и различных лекарственных форм — таблетки, порошки для приготовления растворов, сиропы и суспензии.

В ситуации, когда присутствуют все основные симптомы гриппа и ОРЗ (высокая температура тела, насморк, чихание, головная боль, першение в горле, сухой кашель) хорошо зарекомендовал себя Милистан мультисимптомный. Этот препарат представляет собой комбинацию 4 компонентов, действую­щих против всех симптомов простуды и гриппа: парацетамол, цетиризина гидрохлорид (антигистаминное средство II поколения, селективный блокатор Н₁-рецепторов), хлорфенирамина малеат (селективный блокатор Н₁-рецепторов, который имеет тропность к слизистой оболочке носа, носоглотки и верхних дыхательных путей) и декстрометорфана гидробромид, который устраняет сухой кашель без снижения активности мерцательного эпителия дыхательных путей, то есть не мешает их естественной очистке от возбудителей болезни. Милистан мультисимптомный выпускается в 2 лекарственных формах: каплеты (для взрослых и детей старше 12 лет) и суспензия (для детей с 4 лет).

Общие принципы базисной терапии

При гриппе и ОРЗ прежде всего показано щелочное питье («Боржоми» и горячее молоко). Полезны горячий зеленый чай с лимоном, компоты с клюквой, шиповником, смородиной, теплые фруктовые и ягодные соки. Рекомендуется заменить в рационе мясные продукты на молочные.

При болезни, сопровождающейся жаром, обязательно нужны витамины, ведь при температуре тела выше 38 °С их расход возрастает в десятки раз. Поэтому дозы витаминов в этот период нужно повысить как минимум в 2–2,5 раза,— то есть, в таком случае речь идет о лечебных, а не профилактических дозах. Особенно это актуально для витамина С, когда рядом исследователей было подтверждено, что прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 1–1,5 г ускоряет выздоровление и снижает уровень осложнений, особенно геморрагического и отечно-воспалительного характера. Важное значение в противовирусной защите также имеет фолиевая кислота.

Лучшее лечение — это профилактика. Поскольку при переохлаждении вирус активизируется не сразу, а через 5–12 ч, заболевание можно победить еще «в зародыше». И помогут в этом старые добрые способы: русская баня или ингаляции. Можно использовать хвойные эфирные масла или ментоловое масло, а можно просто подышать над паром вареной картошки — содержащиеся там пектины блокируют вирус. Как подтверждено многочисленными научными исследованиями на настоящий момент развития медицины, нет более эффективных способов профилактики гриппа и ОРЗ, чем здоровый образ жизни в широком его понимании и прививки.

Сергей Гордиенко,
кандидат медицинских наук

Цікава інформація для Вас:

Применение нестероидных противовоспалительных средств при простуде

Вопрос обзора
Мы разработали обзор по эффективности применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при лечении боли или симптомов респираторных заболеваний, таких как кашель, вызванных простудой.

Актуальность
Как известно, простуда является наиболее широко распространенным заболеванием у людей. К НПВС относятся, например, аспирин, ибупрофен и напроксен, обладающие обезболивающим и жаропонижающим (снижение повышенной температуры) эффектами. Уже более ста лет НПВС широко используются для лечения боли и лихорадки, вызванных простудой.

Характеристика исследований
Доказательства актуальны по июнь 2015. Этот обзор обнаружил девять исследований (1069 участников обоих полов, включая детей, взрослых и пожилых людей из США, Японии, Бельгии и Дании), в которых сравнивали различные НПВС, сравнивая их либо друг с другом, либо с неактивным веществом, которое не имеет лечебной ценности (плацебо).

Основные результаты
Результаты исследований показывают, что НПВС могут эффективно использоваться для лечения симтомов, таких как, головная боль, боль в ухе, в мышцах и суставах при простудных заболеваниях. Но нет четких доказательств, что НПВС эффективны при лечении кашля и насморка вызванных простудой. В некоторых включенных исследованиях у пациентов группы НПВС, сообщалось о жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта, о появлении сыпи и отеков (задержка жидкости).

Качество доказательств:
В целом качество доказательств можно оценить как «среднее» из-за существующих неточностей. Основными ограничениями этого обзора является то, что результаты исследований весьма разнообразны, а число исследований по каждому исходу — весьма малое.

Вывод
НПВС некоторым образом эффективны в облегчении дискомфорта при простуде, но нет четких доказательств их влияния на ослабление респираторных симптомов. Баланс пользы и вреда необходимо учитывать в применении НПВС при простудных заболеваниях.

Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен одновременно?

Содержание: 

 

Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен и будут ли эти препараты более действенными вместе? Или может совместный прием данных лекарственных средств вызывает побочные эффекты и их нельзя комбинировать? Давайте выясним, для чего нужно употреблять парацетамол и ибупрофен одновременно и насколько это безопасно для здоровья.

В этой статье мы расскажем, можно ли пить ибупрофен с парацетамолом при простуде и болевом синдроме, а также объясним, в чем заключается их схожесть и отличия.  

Начнем с детального рассмотрения основных свойств данных препаратов и выясним: ибупрофен и парацетамол это одно и то же или нет.

Парацетамол: основные свойства и особенности применения

Парацетамол — это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Его используют для лечения различного рода боли: головной, мышечной, зубной, менструальной, боль в спине, суставах, а также при артрите. Однако основным свойством парацетамола принято считать облегчение симптомов лихорадки (снижение температуры тела), а также уменьшение болевого синдрома и дискомфорта при простудных заболеваниях и гриппе. 

Преимущества парацетамола:

• его максимальная концентрация в организме достигается уже через 30-60 минут после приема;

• данный препарат не вызывает зависимости;

• парацетамол эффективно снимает болевой синдром, локализованный в различных участках тела;

• это лекарственное средство снижает повышенную температуру, как возникающую при ОРВИ и гриппе, так и по причине других заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом;

• его можно употреблять детям и взрослым, и он безопаснее, чем ибупрофен для пожилых людей;

• данный препарат можно принимать совместно со многими другими лекарствами для лечения простуды, если они не являются комбинированными средствами, в состав которых также входит парацетамол;

• доступен в нескольких формах выпуска, а именно: твердых и шипучих таблетках, капсулах, сиропах, суспензиях, ректальных суппозиториях, растворах для инъекций. 

Недостатки парацетамола:

• длительность действия препарата короче, чем у ибупрофена и составляет около 4 часов;

• хотя парацетамол снимает боль легкой и средней степени интенсивности при артрите, однако он не уменьшает воспаление и отечность суставов;

• данное лекарственное средство не влияет на воспалительные процессы в организме;

• препарат гепатотоксичен (токсичен для печени), поэтому его передозировка может привести к нарушениям печеночной функции;

• неправильное применение парацетамола (не по назначению или в больших дозировка) может вызывать побочные эффекты, среди которых тошнота, рвота, нарушение стула, затрудненное дыхание, бессонница, нервное перевозбуждение, кожные реакции, головная боль.

Парацетамол не рекомендуют принимать чаще, чем раз в 4-6 часов, а его максимальная суточная дозировка равна 4000 мг (4 г). Перед приемом парацетамола необходимо проконсультироваться с врачом.

Внимание! Читайте внимательно инструкцию к парацетамолу и ко всем лекарственным препаратам, которые вы принимаете вместе с ним, ведь в состав многих комбинированных средств от простуды также может входить парацетамол.

К таким медикаментам относят: 

• Цитрамон;
• Колдрекс;
• Терафлю;
• Комбигрипп;
• Амицитрон;
• Солпадеин;
• Комбиспазм;
• Фармацитрон.

Это далеко не полный перечень, поэтому обязательно обращайте внимание в инструкции на действующие вещества препарата. Передозировка парацетамолом может привести к поражению печени и печеночной недостаточности!

Ибупрофен: основные свойства и особенности применения

Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Он блокирует выработку гормоноподобных веществ (простагландинов), участвующих в воспалительных процессах в организме. Ибупрофен используется для снижения температуры и лечения боли различного характера (головной, зубной, мышечной, менструальной). 

Преимущества ибупрофена:

• препарат снимает воспалительные процессы в организме;

• ибупрофен не вызывает зависимости;

• это лекарство оказывает жаропонижающее действие, то есть снижает температуру; 

• данное медицинское средство можно использовать при боли от камней в почках;

• длительность его действия дольше, чем у парацетамола, а именно 6 часов;

• ибупрофен, как и другие препараты группы НПВП, более эффективен для снятия боли высокой интенсивности, чем парацетамол; 

• его можно использовать для уменьшения болевого синдрома при травмах и растяжениях;

• он выпускается в нескольких формах: таблетки, капсулы, суспензии, растворы для инъекций.

Недостатки ибупрофена:

• имеет большой спектр побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), сердечно-сосудистой системы и почек;

• не рекомендован к длительному применению для людей, у которых есть проблемы с желудком, например, язвенная болезнь;

• применение ибупрофена небезопасно для пожилых людей, так как у них повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений;

• ибупрофен запрещен к применению в третьем триместре беременности, а во втором и первом может спровоцировать нарушения развития плода и выкидыш; 

• данный препарат может замедлять процесс свертывания крови, поэтому пациентам с болевым симптомом, возникшем из-за ран и кровотечений, не следует использовать ибупрофен.  

Препарат можно принимать один раз в 4-6 часов. Если вы употребляете ибупрофен без рецепта, то максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг (1,2 г). В каждом индивидуальном случае перед применением данного лекарства следует проконсультироваться с врачом. 

Таким образом, парацетамол и ибупрофен оказывают как одинаковые эффекты, например, снимают боль, так и имеют ряд отличий. Они могут усиливать схожие действия друг друга.

Можно ли совмещать парацетамол и ибупрофен, и в каких случаях этого делать нельзя?

Ибупрофен и парацетамол можно комбинировать между собой. Совместно они дополняют друг друга и оказывают 3 основных действия: жаропонижающее, анальгетическое (обезболивающее) и противовоспалительное. Если боль очень сильная и она долго не проходит, то можно использовать комбинацию этих препаратов. Парацетамол снимает боль и убирает жар, но никоим образом не действует на воспалительные процессы, а ибупрофен, наоборот их купирует (пресекает). Поэтому два этих лекарства могут использоваться в комплексном лечении как простудных заболеваний, так и других патологий, сопровождающихся  болевым синдромом и воспалением.

Однако, как показывают исследования, при остеоартрите эффективнее применять ибупрофен, парацетамол же при этом заболевании не эффективен. То же самое касается растяжения мышц и судорог — для обезболивания в этих случаях лучше использовать ибупрофен. 

При простудных заболеваниях можно применять парацетамол и ибупрофен одновременно, чередуя прием таблеток, вначале одну парацетамола, а через 6 часов одну ибупрофена. Такой промежуток времени был определен в ходе исследований и является наиболее безопасным для здоровья. Парацетамол снимает боль и снижает повышенную температуру, а ибупрофен усиливает эти действия и купирует воспаление в организме, из-за которого и появилась повышенная температура.

Перед совместным применением данных препаратов проконсультируйтесь с врачом, самостоятельно не увеличивайте рекомендованные дозировки и внимательно читайте инструкции. 

Обратите внимание, что применение парацетамола и ибупрофена вместе может привести к двойной нагрузке на печень. А также во время лечения этими двумя препаратами избегайте:

• применения данных препаратов, если у вас есть аллергия на парацетамол или ибупрофен; 

• употребления алкогольных напитков, так как это может повысить риск повреждения печени и возникновения печеночной недостаточности. Людям, страдающим алкоголизмом или имеющим цирроз печени, перед приемом данных лекарственных средств нужно проконсультироваться с врачом;

• применения еще какого-либо лекарства из группы НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), потому что это увеличивает риск побочных эффектов;

• прием других медицинских препаратов, в состав которых входит парацетамол, потому что возможна передозировка, а это чревато нарушением функции печени;

• применения парацетамола и ибупрофена людям, имеющим язву желудка и у которых наблюдаются внутренние кровотечения;

• приема комбинации этих двух препаратов, если у вас наличествует бронхиальная астма — это может привести к негативным последствиям;

• применения парацетамола и ибупрофена одновременно во время беременности и кормления грудью без назначения врача; 

• приема ибупрофена вместе с парацетамолом, если ранее вы перенесли инфаркт или инсульт, хирургическое вмешательство на сердечно-сосудистой системе, а также если вы имеете хроническую сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца или заболевания периферических артерий.

Как правильно принимать парацетамол и ибупрофен: одновременно или их нужно чередовать 

Конечно, пить ибупрофен и парацетамол вместе при первом же возникновении болевого синдрома не рекомендовано. Их можно комбинировать только в том случае, если у вас долго держится повышенная температура тела или болевой синдром. 

Совместное применение парацетамола с ибупрофеном означает, что вначале нужно выпить таблетку парацетамола той дозировки, которую прописал врач или которая указана в инструкции. Затем, через 6 часов, принять таблетку ибупрофена в назначенной вам дозировке.

Принимать парацетамол и ибупрофен одновременно можно не более 3 дней. Ни в коем случае нельзя выпивать две таблетки данных лекарств за один прием.  

Употребление парацетамола и ибупрофена не по вышеперечисленным правилам может привести к возникновению гепатотоксичности (токсичность для печени, приводящая к ее структурно-функциональным нарушениям) и другим побочным эффектам. 

Побочные эффекты от неправильного одновременного применения парацетамола и ибупрофена могут быть такими:

• тошнота и рвота;

• вздутие живота, диарея или запор;

• зуд или сыпь;

• повреждение печени и печеночная недостаточность;

• затрудненное дыхание, одышка;

• головная боль или боль в желудке.

В индивидуальный случаях данный перечень может быть довольно шире, поэтому лучше всего обратитесь к своему лечащему врачу за консультацией.

Внимание! Детям можно давать парацетамол и ибупрофен только по предписанию доктора и только в той форме и дозах, которые указаны в назначении.

Хранить парацетамол и ибупрофен нужно согласно инструкции и в недоступном для детей месте, а применять препараты необходимо только по назначению.

Перед комбинированием данных лекарств проконсультируйтесь с врачом касательно индивидуальной переносимости, дозировок, времени и длительности приема. Будьте здоровы и не занимайтесь самолечением, так как это может причинить вред вашему здоровью.

А вы уже собрали свою осеннюю аптечку? Если нет, то предлагаем вам прочесть новую статью, из которой вы можете узнать, что нужно положить в домашнюю аптечку. 

Также открываем большой секрет интернет-аптек и не только их, а именно рассказываем, что такое препараты-дженерики и почему они дешевле.

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

 

Источники

Paracetamol: not as safe as we thought? A systematic literature review of observational studies / Bmj.com (англ.)

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Making safer treatment choices / Bpac.org.nz (англ.)

OARSI recommendations for the treatment of osteoarthritis of the hip and knee osteoarthritic / Oarsijournal.com (англ.)

 

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Эффективные порошки при простуде и гриппе для взрослых и детей.

Осеннее похолодание, открывается сезон простуд. А в этом году он еще и наслаивается на напряженную эпидобстановку с коронавирусом. В аптеках начался наплыв покупателей с симптомами ОРВИ и простуды. Неизменно популярными и любимыми у покупателей остаются порошки для приготовления горячего питья. Ими можно вкусно согреться в ненастную погоду и быстро облегчить проявления болезни.

В многообразии порошков для устранения симптомов ОРВИ и простуды сложно разобраться не только покупателям, но и фармацевтам. Чтобы подобрать тот, который подойдет покупателю больше всего, с учетом жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний и  предпочтений, необходимо ориентироваться в ЛП легко и быстро. Разбираемся, чем же схожи и чем отличаются различные порошки от симптомов ОРВИ, а также даем подробную и удобную таблицу для скачивания.

Что объединяет и разъединяет порошки при симптомах ОРВИ?

Все они созданы для того, чтобы убрать симптомы, сопровождающие болезнь: температуру, озноб, ломоту в теле, головную боль, насморк, заложенность носа, чихание. Все препараты представляют собой порошки (гранулы) в пакетиках, которые растворяются в теплой воде для получения напитка. Напиток действует быстро, часто приятен на вкус и более щадящий к слизистой ЖКТ по сравнению с таблетированными формами. Пить такой напиток надо сразу после приготовления. В большинстве своем порошки от ОРВИ содержат комбинацию из таких веществ:

• парацетамол 
• фенилэфрин
• фенирамин/хлорфенирамин
• аскорбиновую кислоту. 

Об «атипичных» порошках мы расскажем отдельно. 

Отличаются порошки между собой различным сочетанием действующих веществ и их дозировками. В зависимости от этого препараты отличаются по воздействию на организм, возрастным ограничениям, показаниям и противопоказаниям. Отметим, что на рынке есть полные аналоги по составу основных активных веществ у разных производителей.

Состав вспомогательных веществ у всех порошков также разный. Особенно важный показатель наличие/отсутствие сахара в составе для людей с сахарным диабетом. Препаратов, разрешенных к применению при сахарном диабете, мало. Как правило, большинство противопоказаны или рекомендованы применять с осторожностью. Различаются порошки также по вкусам, производителю, цене. Рассмотрим основные действующие вещества, входящие в состав современных порошков.

Парацетамол

Давно известный и хорошо изученный ненаркотический анальгетик-антипиретик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительное действие слабое. Уменьшает головную и мышечную боли, явления лихорадки, смягчает боль в горле. Терапевтическая разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг составляет 500мг. Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г [1]. Разовая доза для детей составляет 10–15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Кратность приема до 4 раз/сут. Интервал между применениями не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения без согласования с врачом 3 дня.

Хорошо переносится и является безопасным при соблюдении режима дозирования. Негативное влияние парацетамола на организм (гепатотоксичность, нефротоксичность и др.), как правило, связано с длительным применением, особенно в больших дозах, либо с передозировкой. Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Не следует превышать максимальную разовую и суточные дозы. Для снижения риска развития нежелательных побочных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При соблюдении дозировки и правил приема, изложенных в инструкции, отрицательное воздействие парацетамола на организм практически исключается [2].  Для пожилых людей, а также пациентов с нарушениями функций печени и почек лучше не рекомендовать пакетики с дозой парацетамола выше 0,500 г без врача.

Во избежание передозировки не применять совместно с другими парацетамолсодержащими препаратами. Этанол в сочетании с парацетамолом усиливает негативное влияние на печень, а также способствует развитию острого панкреатита. Поэтому во время лечения парацетамолом следует исключить алкоголь. Об этом следует предупреждать покупателей.

Доза парацетамола в порошках для взрослых варьирует от 325 мг до 1000 мг. Порошки с дозировкой 325 мг можно рекомендовать при субфебрильной температуре. Принято считать, что температуру ниже 38,5°С у взрослых снижать не надо для того, чтобы организм сам справлялся с заболеванием. На деле, даже температуру ниже 38°С можно переносить тяжело, кроме того, не каждый может позволить себе перележать болезнь в постели. Если температура выше 38°С, то лучше выбрать порошок с дозировкой от 500 мг. Препаратов, содержащих 1000 мг не так много. Но тем не менее они есть (в нашей таблице представлены отдельным блоком) и предназначены для быстрого снятия очень высокой температуры. Если жар длится больше одного дня необходимо предупредить клиента о необходимости обратиться к врачу. 

Будьте бдительны, рекомендуя детям с 12 лет с дозой парацетамола более 600 мг в пакетике (это максимальная разовая доза на ребенка 40 кг). Хотя у некоторых производителей мы видим рекомендации к применению с 12 лет с дозой парацетамола 650 и 750 мг на пакетик.

Фенилэфрин

Альфа—адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание. Разовая дозировка фенилэфрина стандартная для всех порошков и составляет 10 мг. Повышенную дозу фенилэфрина 12,2 мг мы видим в пакетиках с повышенной дозировкой парацетамола 1000 мг. Это сделано, по-видимому, для усиленного удара по симптомам «простуды».

Основным побочным действием фенилэфрина при употреблении внутрь является повышение АД [3], сужение артериол. Поэтому препараты с фенилэфрином противопоказаны больным с артериальной гипертензией, склонностью к спазмам коронарных сосудов, с осторожностью назначается при ИБС.

Фенирамин/хлорфенирамин – блокаторы h2-гистаминовых рецепторов 1-го поколения: снижают ринорею, слезотечение, уменьшают проницаемость капилляров, суживают сосуды, убирают отечность и гиперемию слизистой носа, носоглотки и придаточных пазух носа. Хлорфенирамин представляет собой галогенированный родственник фенирамина. Оба действующих вещества вызывают снижение скорости психомоторных реакций, чувство усталости, сонливость. Поэтому нельзя такие порошки назначать людям, чья деятельность связана со скоростью реакции, и нельзя порошки принимать за рулем. Учитывая М-холинолитические свойства антигистаминных 1го поколения, они будут противопоказаны при аденоме предстательной железы и закрытоугольной глаукоме.

Витамин С

Витамин восполняет повышенную потребность организма в витамине С при простудных и острых респираторных заболеваниях, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие (4). Оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость инфекциям; способствует процессам регенерации. Как правило, суточная доза аскорбинки, необходимая для человека, составляет от 50 мг до 100 мг. В детском возрасте не нужно потреблять более 50 мг этого витамина, а грудничкам и вовсе только 35 мг. В период простудных заболеваний доза может быть увеличена до 1500 мг в день коротким курсом. Верхний допустимый предел в России 2000 мг. При применении аскорбиновой кислоты в дозе 500 мг/сут возможно нарушение функции левого желудочка. Дозировка витамина С в порошках для взрослых – от 40 мг до 300 мг, что не превышает верхний суточный предел при кратности употребления 3-4 раза в день. Нужна ли аскорбинка в пакетиках тоже вопрос спорный. В сезон простуд нередко люди употребляют аскорбинку отдельно или в составе поливитаминных препаратов. Довольно часто встречается аллергия на аскорбиновую кислоту. Витамин не рекомендуют принимать лицам с прогрессирующими и метастазирующими опухолями (5). В этом случае подойдут порошки без нее. Остальным аскорбиновая кислота не помешает. Высоких доз аскорбиновой кислоты следует избегать людям с мочекаменной болезнью и с повышенной свертываемостью крови.

В нашей таблице препараты, которые содержат все 4 действующих вещества: парацетамол+фенилэфрин+фенирамин/хлорфенирамин+аскорбиновая кислота вынесены в самый первый блок. Есть порошки, в которых отсутствует какой-либо один ингредиент (кроме парацетамола). Они также разделены по блокам. Детские порошки, их не так много выделены отдельной группой.

Кофеин

Психостимулятор, способствует уменьшению усталости и сонливости, повышению умственной и физической работоспособности. Усиливает жаропонижающую и болеутоляющую активность парацетамола и снижает эффект сонливости от фенирамина. Порошки с кофеином также вынесены в отдельный блок нашей таблицы. Из побочных эффектов усиленное сердцебиение, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления. обострение язвенной болезни. Как и другие стимуляторы ЦНС, противопоказан при повышенной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, а также при выраженной гипертензии и атеросклерозе, при органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в старческом возрасте, при глаукоме. 

Гвайфенезин

Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из легких и переходу непродуктивного кашля в продуктивный. Также обладает анксиолитическим действием. В целом переносится хорошо, противопоказан при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочном кровотечении в анамнезе. Порошок с гвайфенезином всего один. Смотрим таблицу.

Нетипичные порошки

1. Отдельно следует сказать о порошках АнвиМакс и Антигриппин-максимум. Они содержат парацетамол в дозе 360 мг и аскорбиновую кислоту в разовой дозе 300 мг, а вот антигистаминный компонент в них представлен лоратадином – 3мг. Поскольку он относится ко 2му поколению противоаллергических средств, то ему не присущи их побочные эффекты. В противоаллергических препаратах доза лоратадина составляет 10 мг и принимается 1 раз в сутки. Здесь же разовая доза составляет 3 мг с кратностью приема 2-3 раза/день. Кроме того, порошки содержат комбинацию кальция глюконата (100 мг) и рутина (20 мг), призванную  снизить повышенную проницаемость сосудов, уменьшить их ломкость, а также отечность и миастению, сопровождающую простудные заболевания. Входящий в состав порошков римантадин (50 мг) обладает противовирусным действием в отношении вируса гриппа А и оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном типом В. Есть одно “но”: для лечения гриппа римантадин согласно инструкции должен применяться по схеме: первый день 100 мг 3 раза в день, второй и третий день 100 мг 2 раза в день, четвертый и пятый день 100 мг 1 раз в день. Поэтому рекомендации применять пакетики 2-3 раза в день не подходят для лечения гриппа. В качестве симптоматического средства римантадин здесь также лишний.  
2. В число порошковых средств от «простуды» особняком затесался препарат на растительной основе производства Пакистан под названием Линкас ОРВИ. Ранее он был известен под названием Инсти. Препарат многокомпонентный, согласно инструкции оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, муколитическое и жаропонижающее действие. Несмотря на полностью растительный состав, препарат разрешен к применению с 18 лет. Препарат также неоднозначный, но можно рекомендовать тем, кто является противником химических составов и больше доверяет натуральным компонентам. Эти препараты также отдельно выделены в таблице.
3. И еще о двух средствах с простыми составами (отдельный блок в таблице). Гриппостад: парацетамол 600 мг + аскорбинка 50 мг. Идеальная для взрослого дозировка парацетамола и небольшая доза вит.С. Подходит для тех, кто предпочитает порошки, но имеет противопоказания к фенилэфрину и фенирамину или предпочитает снимать симптомы заложенности носа, насморка и чихания местными препаратами. Лемсип Лимон состоит также из двух компонентов: 650 мг парацетамола + 10 мг фенилэфрина. Без сонливости и без ненужной кому-то аскорбинки. Оба эти препарата произведены в Европе, в Гриппостаде парацетамол и аскорбиновая кислота используются производства Германии, в порошке Лемсип Лимон и всей линейке порошков Лемсип используются субстанции французского, немецкого и американского производства. В других порошках частично или полностью используются субстанции  индийского или китайского происхождения. 

Вот ссылка для скачивания таблицы по ныне существующим на фармрынке порошкам от ОРВИ.

Короткие советы

1. Порошки, которые находятся в блоке таблицы «содержат всё» можно рекомендовать заболевшим простудой и ОРВИ людям, не имеющих других заболеваний и не принимающих на постоянной основе каких-либо других препаратов, желающим максимально комфортно перенести заболевание.
2. Пакетики для приготовления горячего питья без фенирамина/хлорфенирамина можно смело рекомендовать тем, кому не нужна дневная сонливость. Противопоказаны при АД за счет фенилэфрина. Второй блок в таблице.
3. Людям с повышенным АД можно предложить средства, не содержащие фенилэфрин (третий блок в таблице), но также хорошо справляющиеся с простудным симптомокомплексом за счет антигистаминных фенирамина/хлорфенирамина. Основным минусом для таких средств может стать сонливость и заторможенность. Противопоказаны при закрытоугольной глаукоме и аденоме предстательной железы.
4. Для тех, кому нужно быстро снять высокую температуру и проявления головной, мышечной и суставной боли есть препараты с повышенной дозой парацетамола (пятый блок в таблице). Не подходят для лиц пожилого возраста, а также для людей с заболеваниями печени и почек.
5. Если покупателю не нужна аскорбиновая кислота в составе, то найдутся и такие препараты. Это четвертый блок в таблице.
6. Викс АнтиГрипп КОМПЛЕКС – единственный препарат, который содержит в своем составе помимо парацетамола и фенилэфрина гвайфенезин. Его можно рекомендовать как комплексный препарат от простуды, ОРВИ и кашля.
7. Все препараты также отличаются и по цене, но т.к. у разных производителей есть аналогичные составы, можно подобрать оптимальное средство для покупателя и по этому параметру. Выбор у покупателей очень большой, а у фармацевтов и провизоров много вариантов для предложения.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie 

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке

Поделиться в соц. сетях

ГРИПП 2018

К сожалению в этом году, как и в предыдущих, нам не миновать эпидемии гриппа. Грипп в 2018 году мутировал, включив в себя штаммы вируса, которые уже были выявлены вирусологами ранее. Штаммы вируса, которые создали новую его версию: Брисбен Мичиган Гонконг Каждый из вышеперечисленных штаммов стал опаснее в результате мутации. Расскажем подробнее, какие штаммы вируса гриппа являются самыми распространенными на 2018 год:

А — штамм вируса гриппа «А» на сегодняшний день является одним из самых смертоносных возбудителей инфекции. Переносчиком может выступить не только заболевший человек, но и заболевшее животное. Этот штамм постоянно мутирует. Развивается быстрее, чем вирусологи успевают изобрести новые противовирусные препараты; h2N1 – печально известный «Свиной» грипп. В 2009 году этот вирус унес множество жизней и превратился в настоящую пандемию. Течение вируса проходит по схожей клинической картине с гриппом А. Основное отличие данного штамма от всех прочих – поражение легочной ткани. Основной процент скончавшихся больных составляют люди, заработавшие легочные осложнения в результате инфицирования. Пневмония, которую вызывает данный тип вируса, с трудом поддаётся лечению; H5N1 – не менее известный собрат, более известный в народе, как «Птичий грипп». Летальность достигает 70%. На сегодняшний день, устойчивость вируса к препаратам высока. И он продолжает. постоянную эволюцию; «В» — Грипп типа «В» является менее смертоносным, однако угрозу для жизни пациента недооценивать нельзя. Штамм практически не мутирует, в отличие от остальных типов вируса. Переносится заболевшими легче. Осложнения поддаются лечению проще, чем при остальных вирусных заражениях; «С» — Вирус этого типа протекает практически бессимптомно. Заболевшие гриппом С переносят вирус легко. Случаи заболевания редкие. Эпидемия вируса данного штамма практически невозможна. Вирусологи постоянно работают над модификацией вакцин от вирусной инфекции.      

«В европейском регионе и в мире в целом однородной картины по вирусам не наблюдается, она разная даже в пределах одной страны,  И все же при таком разнообразии в большинстве стран сейчас лидируют вирус гриппа h3N3 и вирусы гриппа В. Вирусы гриппа с первым типом гемагглютинина отстают».( По словам руководителя Национального центра по гриппу Натальи Грибковой)

К сожалению, зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ:

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

ГРУППЫ РИСКА:

Расскажем подробнее, кому следует особенно тщательно следить за своим здоровьем в сезон гриппа 2018 года. По данным ВОЗ к группе повышенного риска можно отнести следующие категории людей:

Дети. В детском возрасте иммунитет только формируется, поэтому, необходимо проявлять особую заботу за маленькими детьми, чтобы избежать заболевания. Вакцинировать ребенка можно по достижению полугодовалого возраста. Вакцинация во время беременности матери – спорный вопрос. Точки зрения врачей разделились. Лучший возраст для того, чтобы начинать вакцинацию против вируса грипп – от 2 до 5 лет;

Беременные женщины находятся в группе риска. Врачи полагают, что вакцинирование возможно на любом сроке. Но не лишним будет поднятие иммунитета, улучшенное питание и витамины;

Пожилые люди. В старшем возрасте инфекции переносятся намного хуже, чем в юном. Для того чтобы обезопасить себя от инфицирования, или хотя бы уменьшить риск – необходимо вакцинироваться. Количество летальных исходов заболевших в пожилом возрасте гораздо выше, чем в молодом и среднем;

Люди с хроническими болезнями. В этом случае, иммунитет слабее, потому что он итак постоянно борется с хроническим заболеванием. Вакцинация от гриппа поможет данной категории людей уменьшить риск возникновения осложнений при заболевании вирусом в период эпидемии;

Врачи. Медицинские работники больше всех подвержены опасности заражения. Они находятся всё время «на передовой» в контакте с заболевшими людьми.

Симптоматика гриппа 2018

Для того чтобы уберечь себя от гриппа в 2018 году необходимо знать врага «в лицо». Поэтому необходимо знать симптоматику и инкубационный период заболевания (т.е. период после попадания вируса в организм, за который он развивается). Инкубационный период для штамма А составляет от нескольких часов до 2 дней, штаммы В и С – до 4 дней.

Грипп — это заболевание, которое протекает в острой форме, характеризуется резким поднятием температуры, в отличие от обычной простуды.

Основные признаки, что вы заболели: Поднялась высокая температура, у вас началась лихорадка. «Вирусная» температура обычно поднимается до значений выше 38 градусов; Ломота и боль в мышцах. «Выкручивающая» боль в суставах; Слабость, упадок сил, озноб; Кружится голова, возникают сильные головные боли, как при мигрени; Тошнит, иногда возникает рвота; Потеря аппетита. Вышеуказанные симптомы обычно проявляются в течение нескольких дней.  Если температура не спадает через неделю, то это серьезный повод для волнений. Возможно, начинаются осложнения. При осложнениях присоединяется бактериальная инфекция. Обычно, осложнения затрагивают легкие. Для того чтобы ликвидировать инфекцию, необходимо принимать антибиотики. Напоминаем! Антибиотики убивают только бактерии, на вирус они не воздействуют!

Клиника гриппа 2018 различается по степени тяжести

Легкое течение заболевания – грипп в легкой форме проявляется в общей слабости, повышением температуры до 38 градусов, возникают редкие головные боли, понижается аппетит.

Средняя степень тяжести – температура достигает 39 градусов. Катаральный синдром. То есть отекает и воспаляется слизистая. Возникает насморк, боль в горле. Появляется сухой кашель.

Тяжелая форма – идет интоксикация организма. Температура поднимается до 40 градусов. Пациент испытывает лихорадку и озноб, сильную тошноту.

Гипертоксическая форма – одна из тяжелейших. Возникает редко. Развитие стремительное. После возникновения катаральных явлений через несколько часов появляется геморрагический синдром. Может возникнуть носовое кровотечение, рвота, гиперемия лица. Возникают нарушения работы дыхательной системы, а так же подвергается риску головной мозг. Настоятельно рекомендуем вам при первых же признаках гриппа обратиться к врачу.

Если вы испытываете хотя бы один из перечисленных симптомов, вызовите врача на дом. Не стоит подвергать опасности окружающих людей, героически отправляясь в поликлинику с температурой свыше 38 и лихорадкой. Тем более, нельзя допустить выхода на работу в подобном состоянии. Вы рискуете не только отправить на больничный всех своих коллег и нерадивого шефа, но и попасть в больницу с осложнениями. Необходим постельный режим!

Если у вас в течение несколько дней температура достигает 40 градусов, не тяните! Вызывайте врача либо скорую помощь. Вы рискуете умереть от развившихся осложнений, не принимая противовирусные и жаропонижающие препараты. Так же, обязательно вызовите врача, если в сезон гриппа у вас появилась отдышка, сыпь, головная боль, возникают судороги мышц. Эти симптомы свидетельствуют о том, что вашему организму нужна срочная медицинская помощь! У каждого человека симптомы проявляются индивидуально. Людям, у которых имеются хронические нарушения со стороны дыхательной системы, сердечно-сосудистой и кровеносной систем, стоит особенно серьезно подходить к своему здоровью в сезон вирусов и не игнорировать симптомы начинающейся болезни.

Для того чтобы предупредить риск возникновения тяжелых осложнений, нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Грипп 2018 и простуда. 7 отличий Из-за того, что обычная простуда и вирус гриппа имеют похожие симптомы, люди не обращают существенного внимания и запускают болезнь. Необходимо научиться отличать смертельный вирус от обычной простуды. Стремительность. Грипп от простуды отличается скоростью развития. Если простуда начинается постепенно, то вирусная инфекция дает о себе знать резким началом. Стремительное поднятие температуры, резкая головная боль, возникшая сильная слабость. Простуда же начинается медленно. С легкого насморка или першения в горле. Температура субфебрильная, поднимается ближе к вечеру. При гриппе ощущается острая боль в области грудной клетки, сильно болит горло и возникает сильный кашель. При простуде эти симптомы выражены слабее. Кашель легкий, першит горло, насморк. Головная боль существенно различается. Если при простуде голова не сильно болит, то головная боль при гриппе напоминает приступ мигрени. Вялость сопровождает оба заболевания. В случае гриппа, буквально нет сил подняться с постели. Мышечная боль — один из явных маркёров гриппа. Режущая боль в глазах и слезотечение – признак вирусной инфекции. По ощущениям, болят яблоки глаз, и мешает яркий свет. При простуде подобного не возникает. Простуда может пройти сама собой, обычно не несет серьезных осложнений, а вот вирус гриппа при отсутствии лечения развивается еще стремительнее.

Лечение гриппа

Мы перечислим основные лекарственные средства, направленные для ликвидации вирусной инфекции. Но, это не значит, что данное лечение подойдет персонально вам! Перед применением того или иного вида лекарственных средств обратитесь к врачу! И внимательно изучите список противопоказаний каждого препарата. Жаропонижающие средства Ибупрофен и аналоги. Противовирусные Ацикловир, Гроприносин. Иммуномодуляторы Интерферон, Виферон, Амиксин. Антиоксиданты Аскорутин, Витамин Е. Антибиотики назначают в случае возникшей бактериальной инфекции. Срок лечения максимум 10 дней. В сложных случаях, лечение доходит до 14 дней. Антибиотик выбирают согласно чувствительности возбудителя инфекции. Физиотерапия. Ингаляции и прочие физиопроцедуры помогают очистить легкие и бронхи от скопившейся мокроты.

Госпитализация показана при наличии высокой температуры, аритмии, рвоте и прочих тяжелых симптомах вирусной инфекции.

Рацион больного должен содержать в себе богатые витаминами продукты. Положено обильное теплое питье, постельный режим.

Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.

Профилактические меры

• Принимать витаминные комплексы;
• Соблюдать элементарные правила гигиены;
• Вести здоровый образ жизни;
• Регулярно заниматься физическими нагрузками;
• Спать не менее 8 часов в сутки;
• Постараться нервничать как можно реже;
• Соблюдать правильное питание;
• Отказаться от пагубных привычек.
  • Исследователи из Великобритании утверждают, что витамин D не только укрепляет кости, но и положительно влияет на иммунитет. Витамин D образуется в организме под действием солнечного света – зимой его концентрация снижается и иммунитет тоже падает. Именно поэтому, считают исследователи, в холодное время года люди чаще болеют гриппом и простудой.
  • Команда ученых из лондонского Университета Королевы Марии (Queen Mary University of London) изучила результаты 25 исследований, в которых приняли участие более 11 тысяч человек. Авторы проанализировали, принимали ли участники этих исследований добавки с витамином D, а также как часто они болели респираторными инфекциями.
  • Оказалось, что прием витамина D действительно укреплял иммунитет – люди, которые регулярно употребляли содержащие его добавки, реже простужались и болели гриппом. Из 33 человек, принимавших витамин D, заболевал острыми респираторными инфекциями лишь один. Для сравнения: гриппом заболевал каждый 40 привитый от него человек.
  • Ежедневный или еженедельный прием витаминов был гораздо эффективнее, чем однократный ежемесячный прием большой дозы. Адриан Мартиню (Adrian Martineau) пояснил, что людям стоит рекомендовать принимать витамин D зимой – это позволит снизить заболеваемость гриппом и простудой.
  • Опубликованные результаты уже вызвали критику со стороны некоторых ученых. Так, профессор Луис Леви (Louis Levy) объясняет, что связь между приемом витамина D и укреплением иммунитета пока не доказана, так что не стоит давать советы принимать его для этих целей.

включают в себя умеренные спортивные нагрузки, принятие витаминных комплексов и сокращение пребывания в местах большого скопления людей во время эпидемии. Правильное питание, сон и отсутствие перегрузок также благотворно влияют на иммунную систему. Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму: Таким образом необходимо:

Новости:

Вакцинация

Вакцинацию необходимо проводить еще в середине осени. Во время сезона вирусов – эта мера нежелательна. Иммунитет формируется только после двух недель со дня, когда вам введена вакцина. Обязательно помните это! И проконсультируйтесь с доктором по поводу ее необходимости и отсутствия противопоказаний конкретно для вас!. (Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней.)

НОВОСТИ:

В 2017 году в Великобритании начался набор 500 добровольцев среди пациентов государственной системы здравоохранения для проведения клинических испытаний новой универсальной вакцины против сезонного гриппа. Экспериментальная вакцина действует по иному принципу, чем та, которая находится на вооружении врачей в настоящее время.

Существующая вакцина от гриппа должна меняться каждый год в зависимости от мутации возбудителя болезни. Новая вакцина воздействует на ту часть вируса гриппа, которая остается неизменной во всех его штаммах и разновидностях.

Это означает, как указывают исследователи из Оксфордского университета, что новая вакцина должна убивать возбудителей гриппа у человека, птиц и свиней. Они считают, что экспериментальная вакцина даст более надежную защиту от инфекции.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

Лучший способ лечить простуду: лекарство от простуды

Ибупрофен может оказаться бессильным, когда дело доходит до лечения простуды.

Новое британское исследование показало, что популярное обезболивающее неэффективно при лечении таких симптомов, как боль в горле, кашель и боль в носовых пазухах, связанных с инфекциями дыхательных путей, такими как простуда.

Врачи часто рекомендуют ибупрофен отдельно или в комбинации с ацетаминофеном для облегчения боли и снижения температуры, связанной с простудой. Эти результаты могут изменить этот совет, но вы все еще можете многое сделать, чтобы почувствовать себя лучше, когда вас угнетает простуда.

Ибупрофен бесполезен для лечения простуды

«Я был немного удивлен, что ибупрофен по сравнению с плацебо не помог уменьшить дискомфорт», — сказал Брайан Остман, доктор медицинских наук, семейный врач из медицинской клиники Dreyer в Освего, штат Иллинойс. «Это противоречит тому, что мы говорим».

В исследовании, опубликованном в British Medical Journal, изучалась эффективность ибупрофена, парацетамола (аналогично ацетаминофену) и паровых ингаляций при лечении симптомов, связанных с респираторными инфекциями, у 889 человек.Результаты показали отсутствие пользы от использования ибупрофена в сочетании с парацетамолом или вместо него для облегчения симптомов простуды. Паровая ингаляция также оказалась неэффективной.

Фактически, исследование показало, что повторные визиты к врачу по поводу новых или неразрешенных симптомов были более распространены среди тех, кто принимал ибупрофен, чем среди тех, кто принимал парацетамол (20 процентов против 12 процентов).

«Я действительно думаю, что это меняет то, как мы должны использовать ибупрофен для пациентов просто из-за болевого аспекта лечения боли в горле и ушах», — сказал д-р.- сказал Остман. Тем не менее, он сказал, что ибупрофен по-прежнему эффективен при головных болях, связанных с простудой, и при более сложных инфекциях легких.

Простые советы по лечению простуды

Независимо от результатов последнего исследования, Остман сказал, что лучший совет по лечению симптомов простуды остается простым.

Больше отдыхайте. Хороший ночной сон помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией. «Если вам трудно заснуть, я всегда рекомендую взрослым использовать такой продукт, как NyQuil, чтобы помочь им быстрее восстановиться и почувствовать себя лучше в течение дня», — сказал Остман.

Успокойтесь. Не занимайтесь спортом в те дни, когда вы плохо себя чувствуете, — посоветовал Остман. Во-первых, это помогает предотвратить распространение болезни. Во-вторых, такая активность может повлиять на вашу иммунную систему и вызвать у вас недомогание.

Избегайте обезвоживания. Обильное питье предотвращает обезвоживание, а также разжижает слизь. Если вы недостаточно гидратированы, вывести слизь будет труднее. Остман рекомендует использовать солевой спрей для носа и полоскать горло теплой соленой водой, чтобы разбить слизь и поддерживать движение.

Лучшие лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта

Чтобы облегчить симптомы простуды, есть несколько ключевых активных ингредиентов, которые нужно искать в лекарствах от простуды.

Для лечения кашля Остман сказал, что его лучший совет — искать лекарства от кашля с декстрометорфаном (одна торговая марка — Робитуссин) или гвайфенезином (например, Муцинекс). Декстрометорфан — это средство от кашля, которое помогает вам отдохнуть, а гвайфенезин помогает разрушить слизь.

Если у вас жар, прием парацетамола (например, тайленола) может помочь снизить его и уменьшить ломоту и боль в теле.

При боли в горле рассасывание леденцов или аэрозоль для горла, содержащий пероральный анестетик, такой как хлоразептик, может облегчить боль.

Детям или тем, кто не хочет принимать противозастойные средства или не может их принимать из-за гипертонии или сердечных заболеваний, Остман предложил местное втирание на основе ментола в грудную клетку, чтобы уменьшить заложенность носа. Противоотечные средства содержат псевдоэфедрин, который сужает кровеносные сосуды и может повышать кровяное давление.

Многие люди используют домашние средства, такие как куриный суп, горячий чай или мороженое, чтобы облегчить боль в горле или простуду, и Остман сказал, что можно делать то, что заставляет вас чувствовать себя лучше.«Но я думаю, что на самом деле лучшее домашнее средство — это хороший ночной сон, отдых в течение дня и прием жидкости», — сказал он.

Советы по лечению простуды и гриппа

До того, как сезон простуды и гриппа разразится в разгаре, защитите себя от микробов. Чтобы предотвратить грипп, начните с этого: «Сделайте прививку от гриппа. Это самое важное, что вы можете сделать», — говорит Аарон Глатт, доктор медицины, президент и главный исполнительный директор больницы Св. Иосифа в Бетпейдж, штат Нью-Йорк,

. простуда или грипп действительно заразились, убедитесь, что в вашей аптечке есть все необходимое для облегчения самых неприятных симптомов.У экспертов WebMD есть все необходимое для лечения простуды и гриппа в этом сезоне.

Обезболивающее

Боли и лихорадка — визитные карточки гриппа. Часто они являются причиной многих страданий, которые вы испытываете, когда болеете. Когда дело доходит до обезболивания, у вас есть несколько вариантов: нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен натрия (Алив).

Другой вариант — парацетамол (тайленол). Все работают примерно одинаково хорошо. «НПВП в целом являются очень безопасными и эффективными лекарствами от незначительных болей и болей», — говорит Глатт, который также является представителем Американского общества инфекционных болезней.«А парацетамол также является отличным болеутоляющим».

Продолжение

Аспирин долгое время был основным продуктом аптечки, и многие люди продолжают находить от него облегчение и сегодня. «Аспирин по-прежнему помогает снизить температуру, и это обезболивающее [обезболивающее]», — говорит Томас Таллман, доктор медицинских наук, врач скорой помощи и эксперт клиники Кливленда по простуде и гриппу.

Только не давайте аспирин детям до 18 лет, потому что это может увеличить их риск развития редкого, но опасного заболевания, называемого синдромом Рейе.

Независимо от того, какое обезболивающее вы принимаете, внимательно следуйте инструкциям по дозировке на этикетке. Прием парацетамола в количестве, превышающем рекомендованное, может быть тяжелым для вашей печени, в то время как высокие дозы ибупрофена связаны с желудочным кровотечением. И убедитесь, что не принимаете более одного лекарства с одним и тем же активным ингредиентом.

Растворы для заложенности носа

Когда ваш нос заложен, вы не можете дышать, не говоря уже о вкусе или запахе. Чтобы облегчить дыхание, у вас есть выбор: оральное или назальное противозастойное средство, которое поможет уменьшить выработку слизи.

Продолжение

Назальные деконгестанты действуют быстрее, но их недостаток в том, что их нужно ограничивать до трех дней использования (после этого вы можете получить эффект отскока, когда заложенность вернется и ухудшится). Если у вас высокое кровяное давление или болезнь сердца, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать пероральное противозастойное средство, так как оно может повысить ваше кровяное давление.

Эффективный способ уменьшить заложенность носа — это назальный спрей с солевым раствором (вода и соль). Солевые спреи особенно хороши для детей, потому что они помогают избавиться от слизи без побочных эффектов назальных противозастойных спреев.

Антигистаминные препараты обычно используются для облегчения насморка и чихания, сопровождающих насморк. Но некоторые врачи не рекомендуют антигистаминные препараты при простуде, потому что они не приносят особого облегчения и могут иметь неприятные побочные эффекты. Обратной стороной более старых антигистаминных препаратов первого поколения (таких как Бенадрил и Хлор-Триметон) является то, что они могут вызывать у вас слабость.

«Обычно вы хотите использовать антигистаминные препараты второго поколения», — говорит Нил Шахтер, доктор медицины, профессор медицины и общественной медицины и медицинский директор отделения респираторной помощи Медицинского центра Mount Sinai в Нью-Йорке и автор книги . Справочник хорошего врача по простуде и гриппу .

Новые антигистаминные препараты, в том числе Allegra, Claritin и Zyrtec, обладают меньшим успокаивающим действием, а их эффекты, как правило, сохраняются дольше, добавляет он. Не знаете, какой выбрать? Пробуйте разные бренды, пока не найдете тот, который вам больше всего подходит.

Лечение кашля

Простуда и грипп являются респираторными заболеваниями и имеют схожие симптомы, включая кашель. Фактически, это один из способов подобрать любой из них, когда кто-то рядом с вами кашляет и капли брызгают на любую близлежащую поверхность.Прикоснитесь к этой поверхности, и вскоре вы можете заболеть и начать кашлять. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не излечивают кашель, связанный с простудой или гриппом, но они могут помочь успокоить кашель.

Шахтер говорит, что пить чай с медом или другой теплой жидкостью, вероятно, так же эффективно, как и лекарства от кашля.

Но если кашель все еще беспокоит вас, безрецептурные лекарства от кашля с декстрометорфаном и / или гвайфенезином могут помочь. Если вы все еще кашляете, обратитесь к врачу: вам может потребоваться рецептурное лекарство от кашля.

Если вы пару недель занимались хакерством, у вас одышка или через пять дней у вас поднялась температура, обратитесь к врачу, чтобы узнать, что вызывает ваш кашель.

Пустышки от боли в горле

Когда у вас царапает и раздражает горло, лекарственные капли от кашля, такие как мед и лимон, могут быть очень успокаивающими. «Мед покрывает заднюю часть горла», — говорит Шахтер, и это покрытие снимает раздражение и может уменьшить позывы к кашлю. Только не переусердствуйте. Капли от кашля — даже лекарственные — могут быть такими же сладкими, как конфеты.(Никогда не давайте леденцы от кашля детям младше 3 лет из-за риска удушья, а сам мед не следует давать детям младше 1 года.)

Любая длительная или очень болезненная ангина требует обращения к врачу. Это может быть ангина или другая бактериальная инфекция.

Альтернативные средства правовой защиты

Разнообразные натуральные средства преподносятся как средства от простуды, но работает ли какое-либо из них? Наиболее известными из них являются цинк, эхинацея и витамин С. Хотя эти добавки, похоже, не помогают предотвратить простуду, они могут уменьшить симптомы, если принять их при первых признаках простуды.Однако исследования противоречивы.

«[Пастилки с цинком] действительно уменьшают симптомы и сокращают продолжительность простуды», — говорит Шахтер. Таллман говорит, что нет достаточных доказательств в пользу приема дополнительного цинка. «Начните принимать, как только почувствуете симптомы», — говорит он. Пастилки с цинком можно принимать каждые 2 часа во время бодрствования. Просто избегайте цинковых мазков из носа, которые могут повлиять на ваше обоняние.

Исследования показывают, что высокие дозы витамина С — до 2000 миллиграммов — помогают уменьшить симптомы простуды, но эти высокие дозы могут вызвать побочные эффекты, такие как расстройство желудка.Шахтер говорит, что прием 500 миллиграммов витамина С в начале или в первые несколько дней простуды не повредит. Что касается эхинацеи, наилучшие доказательства существуют для добавок, содержащих видов Echinacea purpurea .

Sanitizer Savvy

Вам никогда не понадобится лечить простуду и грипп, если вы не заразитесь ими. Самый простой способ не заболеть — это вымыть руки теплой водой с хорошим старомодным мылом. На всякий случай держите небольшую бутылочку дезинфицирующего средства для рук в своей аптечке, а также в сумочке или кармане, чтобы использовать ее в течение дня.

Все дезинфицирующие средства работают примерно одинаково, но вам может не понравиться то, что они делают с вашими руками. «Многие дезинфицирующие средства для рук содержат спирт, — говорит Таллман. «Они могут высушить кожу в течение определенного периода времени». Если проблема связана с сухостью, попробуйте дезинфицирующее средство с добавлением смягчающих ингредиентов, таких как увлажняющий крем или алоэ.

Осторожно: лекарства, отпускаемые без рецепта.

Некоторые лекарства от простуды и гриппа могут показаться хорошей идеей, но наши эксперты опасаются, когда их лучше всего принимать.Прежде чем запастись этими продуктами, примите во внимание их предложения:

Множественные средства от простуды и гриппа

Эти лекарства были разработаны, чтобы обеспечить комплексное облегчение различных симптомов простуды и гриппа. Но некоторые врачи считают, что у этих продуктов есть обратная сторона, аргументируя это тем, что, если вы их принимаете, вы рискуете лечить себя от симптомов, которых у вас нет.

Продолжение

Если, например, вы примете лекарство с множественными симптомами, содержащее ацетаминофен, а затем пропустите пару таблеток тайленола, вы можете превысить рекомендуемую дозировку.

Подумайте о своих симптомах и постарайтесь выбрать продукт, который устраняет их, а не те, которых у вас нет. «Я бы посмотрел на этикетки и посмотрел, какие активные ингредиенты там находятся», — советует Таллман.

Однако вам не нужно полностью исключать эти продукты из своей аптечки — просто используйте их разумно и обязательно покупайте только мультисимптомные формулы, на этикетке которых указаны ваши конкретные симптомы, — говорит Шахтер.

Противозастойные назальные спреи

Эти продукты могут довольно хорошо облегчить заложенность носа в краткосрочной перспективе, но через пару дней ваш заложенный нос вернется — с удвоенной силой — и спреи больше не будут работать.

Если вы все же используете противозастойные спреи, прекратите прием через три дня, чтобы избежать рецидива заложенности (облегчение с последующим возвращением заложенности, только хуже).

Цинковые тампоны для носа

Назальные гели и тампоны на основе цинка могут помочь смягчить простуду, но FDA предупреждает, что эти продукты могут иметь аналогичный эффект на ваше обоняние. Если вы хотите попробовать цинк, леденцы — более безопасный вариант.

Самостоятельная помощь при гриппе — Клиника Мэйо

Что я могу сделать дома, чтобы вылечиться от гриппа?

Ответ от Притиша К.Тош, доктор медицины

Симптомы гриппа обычно начинаются примерно через один-два дня после контакта с вирусом и могут казаться внезапными. У здоровых людей симптомы гриппа различаются по степени тяжести. Признаки и симптомы варьируются от боли в горле и насморке до лихорадки, озноба и мышечных болей.

Симптомы гриппа могут вызывать у вас ужасное самочувствие, но если в остальном вы здоровы, моложе 65 лет и не беременны, вы обычно можете позаботиться о себе дома, а не идти к врачу. Попробуйте эти средства:

• Принимайте ацетаминофен (Тайленол и др.) Или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.), Чтобы уменьшить жар и боли в мышцах.Не давайте продукты, содержащие аспирин, детям или подросткам, выздоравливающим от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, поскольку эти препараты связаны с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.
• Пейте прозрачные жидкости, например воду, бульон или спортивные напитки.
• Отдыхайте по мере необходимости или измените некоторые занятия, в зависимости от ваших симптомов.

Оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и другие общественные места не менее 24 часов после того, как у вас спадет температура, чтобы не заразить других людей.Большинство людей чувствуют себя лучше в течение недели после заражения вирусом гриппа, хотя кашель может длиться еще одну или две недели.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

• Вакцина против гриппа: безопасна для людей с аллергией на яйца?
• Грипп и беременность

09 октября 2020 г. Показать ссылки

1. Симптомы и осложнения гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/consumer/symptoms.htm. Доступ 25 марта 2019 г.
2. Грипп: что делать, если вы заболели. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/flu/takingcare.htm. Проверено 25 февраля 2016 г.
3. Longo DL, et al., Eds. Грипп. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. Проверено 25 февраля 2016 г.
4. Zachary KC. Лечение сезонного гриппа у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 25 марта 2019 г.
5. Как распространяется грипп. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/about/disease/spread.htm. По состоянию на 25 марта 2019 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Пациентам с кашлем и простудой не рекомендуется принимать ибупрофен

Ибупрофен мало полезен при лечении простуды и гриппа, согласно британским исследователям, которые предупреждают, что он может даже продлить симптомы.

Они обнаружили, что ибупрофен или комбинация ибупрофена и парацетамола не дает преимуществ взрослым пациентам с инфекциями дыхательных путей по сравнению с одним парацетамолом. Вдыхание пара, еще один распространенный метод лечения, также не принесло явной пользы.

Только у детей и лиц с инфекциями дыхательных путей наблюдались признаки уменьшения симптомов от приема ибупрофена.

Ведущий автор исследования Пол Литтл, профессор исследований первичной медико-санитарной помощи в Саутгемптонском университете, отметил, что парацетамол, ибупрофен или их комбинация являются наиболее распространенными методами лечения инфекций дыхательных путей.

Но, основываясь на результатах исследования, он сказал, что регулярное совмещение ибупрофена или ибупрофена плюс парацетамол «вряд ли будет эффективным» при простуде.

Пациенты также с большей вероятностью вернулись в течение месяца с ухудшением или новыми симптомами, если им назначили ибупрофен или ибупрофен с парацетамолом, как показало исследование.

Около 50-70% участников исследования прописали ибупрофен или ибупрофен с возвратом парацетамола.

Профессор Литтл признал, что это был «неожиданный результат», и предположил, что лечение может способствовать прогрессированию болезни.

Он сказал: «Это может иметь какое-то отношение к тому факту, что ибупрофен обладает противовоспалительным действием. Возможно, что препарат влияет на важную часть иммунного ответа.

«Хотя мы должны быть немного осторожными, поскольку это были неожиданные открытия, на данный момент я бы лично не советовал большинству пациентов использовать ибупрофен для контроля симптомов кашля, простуды и боли в горле», — добавил он.

В исследовании, опубликованном в Интернете под номером BMJ , участвовали 899 пациентов, обратившихся в первичную медико-санитарную помощь с симптомами инфекции дыхательных путей.

Они получали парацетамол, ибупрофен или их комбинацию. Затем участникам было предложено принимать его по мере необходимости или через определенные промежутки времени — четыре раза в день, а некоторым также предлагалось принимать паровые ингаляции.

Умеете ли вы говорить безопасно? Подпишите нашу петицию , чтобы оказать давление на ваше доверие и поддержать открытую и прозрачную NHS.

Разница между простудой и гриппом

Вы когда-нибудь проявляли симптомы и задавались вопросом, простуда у вас или грипп? Это потому, что простуда и грипп могут проявлять похожие симптомы.Ознакомьтесь с приведенной ниже таблицей, выясните, какая у вас инфекция, и следуйте ежедневным советам, приведенным ниже.

Холодный

День 1

Не спешите с вызовом Доктора.
Не существует рецептурного лекарства, которое ваш врач мог бы прописать, чтобы сократить продолжительность простуды. Простуда — это вирусная инфекция, которую нельзя лечить антибиотиками, борющимися с бактериальными инфекциями. Кроме того, противовирусные препараты используются для облегчения симптомов гриппа, поэтому их нельзя использовать для успокоения простуды.Однако для облегчения боли при простуде вы можете принимать следующие безрецептурные препараты:

• Ацетаминофен (Тайленол)
• Ибупрофен (Мотрин, Адвил)
• Напроксен (Алив)

Практикуйтесь очень хорошо гигиена

Когда мы болеем, мы часто хотим оставаться дома. Однако, если вы рискуете выйти на публику, чрезвычайно важно принять дополнительные меры, чтобы не распространять то, что у вас есть. Чтобы остановить распространение микробов:

Не:

• Прикасаться к другим
• Кашель / чихание в руки (затем прикоснитесь к другому предмету)

Сделайте:

• Вымойте руки водой с мылом регулярно (особенно после чихания и / или кашля)
• Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете
• При кашле или чихании в ткань (например,ткань, верхний рукав, локоть)
• Если вы используете салфетку, не забудьте выбросить мусор
• Рассмотрите возможность приема витамина С

Дни 2-4

Не утомляйте себя

Когда дело доходит до упражнений умеренная активность может немного помочь, но тренировки до пота могут даже продлить симптомы, согласно доктору Марвину М. Липману, MD

Примите превентивные меры и приготовьтесь к тому, что будет дальше

Как показано в таблице выше , боль в горле, скорее всего, станет первым симптомом, который вас бросит.Вскоре после этого начинают развиваться такие симптомы, как заложенность носа, чихание и насморк. Если вы поклонник немедикаментозного пути, вот несколько советов, как облегчить эти симптомы:

• Полоскание медом или соленой водой для облегчения боли в горле
• Солевой назальный спрей для восточной заложенности носа
• Съешьте теплый суп или пейте теплые напитки, чтобы разжижить слизь

5+ дней

Вы можете позвонить своему врачу

Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются, подумайте о том, чтобы обратиться к своему врачу.Простуда — это вирусная инфекция, но у вас также может развиться бактериальная инфекция, для которой потребуются антибиотики. У вас может быть другая проблема, например, аллергия (иммунная реакция на инородное вещество в организме, бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) или пневмония (инфекция, которая вызывает воспаление воздушных мешков в одном или обоих легких).

Flu

День 1

Оставайтесь дома

В первый день после гриппа вы очень заразны, поэтому лучше не распространять микробы.Грипп обычно длится 1-2 недели, но через несколько дней симптомы могут ослабнуть, и вы можете пересмотреть решение о выходе из дома. Попросите кого-нибудь принести с собой некоторые основы выживания при гриппе, например:

• Ткани
• Легко употребляемые продукты
• Лекарства, отпускаемые без рецепта
• Куриный суп

Не заставляйте себя слишком сильно

Поскольку грипп оседает в организме, ему нужно много отдыхать. Вместо того, чтобы слишком усердно заниматься повседневными делами, забирайтесь в кровать и отдыхайте, как того заслуживает ваше тело.Слишком много дел, особенно на ранних стадиях болезни, может ослабить ваше тело.

Спросите своего врача о противовирусном препарате.

Эти препараты могут сократить продолжительность гриппа на день и снизить риск пневмонии и других осложнений. Однако он работает только в том случае, если вы начнете принимать его через 48 часов после появления симптомов. Примерами противовирусных препаратов являются Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза). Соблюдайте осторожность при приеме этих препаратов, особенно если вы:

• 65 лет и старше
• Моложе 5 лет
• Беременны или только что родили
• У вас есть хронические заболевания, такие как астма, болезни сердца или другие хронические заболевания
• Не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Грипп часто начинается с температуры выше 100 ° F.Чтобы облегчить боли в голове и теле, связанные с гриппом, вы можете принять:

• Ацетаминофен (Тайленол)
• Ибупрофен (Мотрин, Адвил)
• Напроксен (Алив)

Дней 2-4

Жидкости, жидкости , Жидкости!
Повышенная температура может увеличить вероятность обезвоживания, поэтому пить много воды просто необходимо. Попробуйте смешать соленую жидкость, например куриный или овощной бульон, и сладкую жидкость, например чай, сок или ледяные фруктовые леденцы. По словам Патрисии А.Стинчфилд, практикующая педиатрическая медсестра, смесь заменит электролиты, будет способствовать полной гидратации и может помочь разжижить густую слизь.

Следите за своей температурой
Субфебрильная температура сама по себе не опасна, но может означать, что вы все еще заразны. Отслеживание температуры может держать вас в курсе, повышается ли ваша температура или нет. У маленьких детей скачки температуры могут вызвать судороги.

При необходимости обратитесь к своему врачу.
Остерегайтесь таких осложнений, как затрудненное дыхание или глотание, или если вы испытываете дезориентацию.Это признаки, указывающие на пневмонию, бронхит или обезвоживание. Лица, уязвимые для этих состояний:

• Дети
• Пожилые
• Люди с хроническими заболеваниями

Вам также следует обратиться к своему врачу, если питье или мочеиспускание становятся затруднительными или болезненными.

Дни 5-6

Приобретите некоторые природные средства
После нескольких дней гриппа в вашем организме боли в теле и лихорадка могут пройти, но боль в горле и кашель часто продолжаются еще некоторое время.Вот несколько хороших средств, которые пригодятся в это время:

• Леденцы
• Мед
• Полоскание с соленой водой
• Много чая или супа

Если вы чувствуете, что выздоравливаете и у вас не было температуры в течение 24 часов, а затем многие подумывают о том, чтобы вернуться в школу или на работу.

7+ дней

Не паникуйте
Как было сказано выше, грипп может длиться до 1-2 недель. Если вы чувствуете, что выздоравливаете, просто продолжайте то, что делали, и постепенно вы должны быть на пути к полному выздоровлению.

Позвоните своему лечащему врачу
. Если у вас не улучшается состояние здоровья или у вас появляются признаки осложнений, возможно, у вас развивается пневмония, синусит или другая проблема, связанная со здоровьем. Позвоните своему врачу, чтобы узнать больше о том, что вы можете сделать.

Ссылки

Нурофен от простуды и гриппа (ибупрофен 200 мг и псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг) Информация о лекарствах / лекарствах

Ибупрофен 200 мг и гидрохлорид псевдоэфедрина 30 мг

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о НУРОФЕНЕ ^® ХОЛОД И ГРИП.Он не содержит всей доступной информации. Не требуется место разговора с фармацевтом или врачом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш фармацевт или врач взвесили риски о том, что вы принимаете НУРОФЕН ^® ХОЛОД И ГРИПП против тех преимуществ, которые, как они ожидают, он принесет вам.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к фармацевту или врачу.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего нужен NUROFEN

^® COLD AND FLU

NUROFEN ^® ПРОХЛАДКА И ГРИП используется для быстрого и эффективного временного облегчения симптомов простуды. и грипп.

NUROFEN ^® COLD AND FLU содержит активные ингредиенты ибупрофен и гидрохлорид псевдоэфедрина.

Ибупрофен применяется для облегчения симптомов простуды и гриппа, включая боли. и боли, головная боль, жар и боль в горле.

Он принадлежит к группе лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП).

Псевдоэфедрин используется для снятия заложенности носа, связанного с простудой и грипп, включая насморк, заложенность носа и носовые пазухи.

Он принадлежит к группе лекарств, называемых симпатомиметическими деконгестантами, и действует за счет уменьшения заложенности верхних дыхательных путей, облегчая дыхание.

Спросите своего фармацевта или врача, если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве.

Ваш фармацевт или врач могли дать его по другой причине.

Это лекарство не вызывает привыкания.

Его можно приобрести только у фармацевта.

Нурофен от холода и гриппа можно приобрести только у вашего фармацевта.

Перед тем, как принять / дать Нурофен

^® ХОЛОД И ГРИПП

Когда нельзя брать

Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на:

любое лекарство, содержащее псевдоэфедрин, ибупрофен, аспирин или другие НПВП

любого из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Некоторые симптомы аллергической реакции могут включать:

одышка

хрипы или затрудненное дыхание

отек лица, губ, языка или других частей тела

сыпь, зуд или крапивница на коже

Не принимайте это лекарство, если у вас есть одно из следующих состояний:

Болезнь печени или почек

проблемы с сердцем

астма

язва желудка или двенадцатиперстной кишки или если у вас было одно из этих состояний или желудочный кровотечение или другие желудочно-кишечные заболевания в прошлом

недавно рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу

недавно кровоточил из заднего прохода (прямой кишки), имел черный липкий стул или кровавый понос

высокое кровяное давление

принятых ингибиторов моноаминоксидазы, лекарств, применяемых для лечения депрессии, за последнее время. 14 дней

принимали другие НПВП, включая специфические ингибиторы циклооксигеназы-2

Некоторые из симптомов проблем с печенью могут включать:

тошнота

чувство усталости

кожный зуд,

желтая окраска вашей кожи

гриппоподобные симптомы

болезненность в животе

Если у вас появятся какие-либо из этих симптомов или проблемы с сердцем, поговорите со своим врачом.

Не принимайте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке, или если упаковка порвана или имеет признаки взлома.

Если срок годности истек или он поврежден, верните его фармацевту для утилизации.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать принимать это лекарство, обратитесь к фармацевту. или доктор.

Перед тем, как начать принимать

Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вас аллергия на какие-либо другие лекарства, продукты, консерванты или красители.

Сообщите своему фармацевту или врачу, если у вас есть или были какие-либо из следующих медицинских условия:

астма

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки

признаков желудочно-кишечного кровотечения, например рвота кровью или кровотечение из спины проход (прямая кишка)

Болезнь печени или почек

высокое кровяное давление

сверхактивная щитовидная железа

диабет

Болезнь сердца и плохой кровоток в кровеносных сосудах сердца

глаукома (повышенное давление в глазах)

проблемы с простатой

Прием этого лекарства может увеличить риск заболевания желудка, сердца или почек. проблемы.

Не принимайте это лекарство, если вы беременны или планируете забеременеть.

Спросите своего фармацевта или врача о приеме этого лекарства, если вы кормите грудью.

Псевдоэфедрин и небольшое количество ибупрофена могут проникать в грудное молоко. Ваш фармацевт или врач обсудят потенциальные преимущества и риски приема этого препарата. лекарство, если вы кормите грудью.

Если вы не сказали своему фармацевту или врачу ни о чем из вышеперечисленного, сообщите ему / ей. перед тем, как начать принимать НУРОФЕН ^® ХОЛОД И ГРИП.

Прием других лекарств

Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или здоровой еде магазин.

Некоторые лекарства и НУРОФЕН ^® ХОЛОД И ГРИПП могут взаимодействовать друг с другом. Это включает:

варфарин, лекарство, предотвращающее образование тромбов

диуретики — лекарства, которые помогают уменьшить количество лишней жидкости в организме путем увеличение количества продуцируемой мочи.

литий и другие лекарственные средства, используемые для лечения перепадов настроения и других типов депрессии

лекарственных средств, применяемых для лечения поведенческих расстройств

лекарств, применяемых для снижения артериального давления

метотрексат, лекарство, используемое для лечения артрита и некоторых видов рака

лекарств, применяемых для лечения сердечной недостаточности и других сердечных заболеваний

лекарственных средств, таких как циклоспорин, хинолон, преднизон, преднизолон, мифепристон, такролимус и кортизон, которые снижают активность вашей иммунной системы

зидовудин, лекарство, используемое для лечения ВИЧ-инфекции

лекарственных средств, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей и проблем с мочевым пузырем

аспирин, салицилаты и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

лекарств, применяемых для лечения диабета

фенилэфрин, лекарство, используемое для лечения заложенности

Амфетаминоподобные психостимуляторы

средства для подавления аппетита

На эти лекарства может влиять НУРОФЕН ^® ХОЛОД И ГРИПП или может повлиять на его эффективность.Вам может потребоваться разное количество вашего лекарства, или вам может потребоваться принять другие лекарства.

Ваш фармацевт и врач предоставят дополнительную информацию об этих и других лекарствах. соблюдать осторожность или избегать приема этого лекарства.

Как принимать Нурофен

^® ХОЛОД И ГРИПП

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам фармацевтом или врачом.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь к фармацевту или врачу. для помощи.

Сколько брать и когда

Взрослые и дети от 12 лет: 2 таблетки, затем 1 или 2 таблетки каждые 4 часа как необходимо (максимум 6 таблеток в сутки).

Не принимайте больше рекомендованной дозы.

Как взять

Принимайте NUROFEN ^® ХОЛОД И ГРИП перорально, запивая водой.

Сколько времени это займет

Не принимайте более 3 дней за раз, кроме как по рекомендации врача.

Если забыли взять

Если до следующей дозы осталось менее 4 часов, пропустите пропущенную дозу и примите ваша следующая доза, когда вы должны это сделать.

В противном случае примите его, как только вспомните, а затем вернитесь к приему, как если бы обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего фармацевта или врача.

Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, попросите фармацевта подсказки.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26) за советом или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи ближайшей больницы, если вы подумайте, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много NUROFEN ^® COLD AND FLU. Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

При использовании NUROFEN

^® ХОЛОД И ГРИП

То, что вы должны сделать

Поговорите со своим фармацевтом или врачом, если ваши симптомы не улучшатся.

Ваш фармацевт или врач оценит ваше состояние и решит, следует ли вам продолжить принять лекарство.

Вещи, которые нельзя делать

Не принимайте НУРОФЕН ^® ХОЛОД И ГРИП для лечения любых других жалоб, если только ваш фармацевт или врач не скажут. Вам.

Не давайте свое лекарство никому, даже если у него такое же состояние, как у ты.

Не принимайте больше рекомендованной дозы, если только ваш фармацевт или врач не скажут. Вам.

На что следует обратить внимание

Если вам больше 65 лет, поговорите со своим фармацевтом или врачом о приеме этого препарата. медицина.

Прием этого лекарства может увеличить риск нежелательных эффектов, таких как: проблемы с желудком или сердцем.

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как NUROFEN ^® ХОЛОД И ГРИП влияет на вас.

Это лекарство может вызывать у некоторых людей головокружение. В этом случае не садитесь за руль или работать с техникой.

Побочные эффекты

Сообщите своему фармацевту или врачу как можно скорее, если вы чувствуете себя плохо во время принимаете НУРОФЕН ^® ХОЛОД И ГРИП.

Это лекарство помогает большинству людей облегчить симптомы простуды и гриппа, но у некоторых людей это может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезны, но в большинстве случаев — нет. Вам может потребоваться медицинская помощь если у вас появятся побочные эффекты.

Не пугайтесь следующих списков побочных эффектов. Вы можете не испытывать никаких их.

Попросите вашего фармацевта или врача ответить на любые ваши вопросы.

При кратковременном приеме ибупрофен редко возникают побочные эффекты. и в дозах в безрецептурных лекарствах.

Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

гудение или звон в ушах

изменение настроения, например депрессия, возбужденное состояние, раздражительность

Боль или сухость во рту или языке

тошнота, изжога или боль в животе

потеря аппетита

понос

головокружение

сонливость

головная боль

нервозность

трудности со сном

возбудимость

беспокойство

страх или тревога

учащенное сердцебиение

тремор

галлюцинации

В приведенный выше список включены наиболее распространенные побочные эффекты вашего лекарства.Они обычно мягкий.

У детей и людей старше 65 лет могут быть повышенные шансы получить бок эффекты.

Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы заметили что-либо из следующего:

сильная боль или нежность в желудке

Проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение, болезненные красные глаза, зуд

сильное головокружение, ощущение вращения

сильная или постоянная головная боль

покалывание или онемение кистей или стоп

быстрое или нерегулярное сердцебиение, также называемое сердцебиением

нарушение слуха, глухота

признаков частых или тревожных инфекций, таких как лихорадка, сильный озноб, боль в горле или язвы во рту

кровотечение или образование синяков более легкое, чем обычно, красноватые или пурпурные пятна под кожа

признаков анемии, таких как усталость, одышка и бледность

изменение цвета мочи вышло, кровь в моче

изменение количества или частоты мочеиспускания, чувство жжения при мочеиспускании моча

пожелтение кожи и глаз, также называемое желтухой

необычная прибавка в весе, отек лодыжек или ног

симптомов солнечного ожога (таких как покраснение, зуд, отек, волдыри), которые могут возникнуть быстрее, чем обычно

Приведенный выше список включает серьезные побочные эффекты, которые могут потребовать медицинской помощи.Серьезный побочные эффекты редки для низких доз этого лекарства и при использовании в течение короткого периода времени.

Если произойдет одно из следующих событий, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в службу несчастного случая и Неотложная помощь в ближайшей больнице:

обмороки, судороги или припадки

боль или стеснение в груди

Задержка жидкости или мочи

рвота кровью или кровотечение из заднего прохода

одышка

астма, хрипы или затрудненное дыхание

отек лица, губ, языка или других частей тела

сыпь, зуд или крапивница на коже

Приведенный выше список включает очень серьезные побочные эффекты.Вам может потребоваться срочная медицинская помощь или госпитализация. Эти побочные эффекты очень редки для низких доз этого лекарства. и при использовании в течение короткого периода времени.

Сообщите своему фармацевту или врачу, если вы заметили что-либо, что вызывает у вас недомогание.

У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.

После использования NUROFEN

^® ХОЛОД И ГРИП

Хранилище

Храните это лекарство в оригинальной упаковке, пока не придет время его принимать.

Храните лекарство в прохладном сухом месте при температуре ниже 25 ° C.

Не храните NUROFEN ^® COLD AND FLU или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной. Не оставляй это на подоконнике или в машине.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните его в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

Утилизация

Спросите у фармацевта, что делать с оставшимся лекарством или истек ли срок его годности. дата прошла.

Описание продукта

Как это выглядит

Желтый круглый планшет с черным логотипом, изображающим букву «N» в букве «C».

В упаковке 24 таблетки.

Ингредиенты

Нурофен ^® от простуды и гриппа содержит 200 мг ибупрофена и 30 мг гидрохлорида псевдоэфедрина. в качестве активных ингредиентов.

Он также содержит:

целлюлоза

микрокристаллический,

фосфат кальция,

кроскармеллоза натрия,

гипромеллоза,

стеарат магния,

мастеркоут желтый FA 0156 или желтый opaspray MI-IF-6168,

повидон,

тальк очищенный и

Чернила для монограмм opacode S-1-277001 ЧЕРНЫЕ ‘

Это лекарство не содержит лактозу, сахарозу, глютен, пшеницу и консерванты.

Поставлено

Рекитт Бенкизер

44 Wharf Road

Вест-Райд Новый Южный Уэльс 2114

Австралия

® = зарегистрированная торговая марка

Информационная брошюра подготовлена ​​в августе 2016 г.

(PI утвержден TGA 24 августа 1998 г.)

AUST R 65640

Проблема с приемом ибупрофена при простуде

Простуда может быть болезненной.С головной болью и ознобом трудно справиться в течение нескольких дней, и они могут заставить вас обратиться за болеутоляющим, таким как ибупрофен, чтобы справиться. Согласно «BMJ» (ранее «Британский медицинский журнал»), недавнее исследование, посвященное использованию обычных обезболивающих при простуде, предполагает, что это не лучшая идея. Исследование показало, что люди, которые принимали ибупрофен вместо ацетаминофена, чаще возвращались к врачу с новыми или повторяющимися симптомами. В результате ведущий автор сказал, что не советовал бы принимать ибупрофен из-за дискомфорта, вызванного простудой и болью в горле.

В ходе исследования более 700 пациентов обратились к терапевту с симптомами респираторных инфекций и им прописали один из трех вариантов лечения: ибупрофен, парацетамол или комбинацию ибупрофена и парацетамола. Пациенты, принимавшие парацетамол, возвращались к врачу с новыми или повторяющимися симптомами в 12% случаев, в то время как те, кто принимал ибупрофен, возвращались с проблемами в 20% случаев. Те, кто принимал ибупрофен вместе с парацетамолом, возвращались с проблемами в 17% случаев.

Ведущий автор исследования, доктор Пол Литтл, сказал, что рост повторных посещений людей, принимавших ибупрофен, вызвал у него беспокойство. «Это может иметь какое-то отношение к тому факту, что ибупрофен обладает противовоспалительным действием», — сказал Литтл из Университета Саутгемптона. «Возможно, что лекарство влияет на важную часть иммунного ответа и приводит к продолжительным симптомам или прогрессированию симптомов у некоторых людей».

Он сказал, что не будет назначать ибупрофен для большинства случаев боли в горле или простуды в будущем, хотя другие эксперты отмечают, что это довольно небольшое исследование, которое потребует последующего наблюдения.«Идея о том, что ибупрофен может помочь предотвратить выздоровление, является чем-то новым, но я не уверен, что полученные данные заслуживают такой строгой рекомендации», — сказал доктор Норман Эдельман, старший медицинский советник Американской ассоциации легких. «Я бы сказал, что это интересное исследование, и я хотел бы видеть больше подобных исследований».

Ничто не лечит простуду, но есть способы справиться с ней, например, пить много горячей жидкости, много спать и передвигаться. Всегда спрашивайте врача, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы справиться с симптомами, а когда вы это сделаете, принимайте их экономно, учитывая недавние открытия, что слишком много парацетамола, как было показано, влияет на печень, а противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, имеют свой собственный набор рисков при приеме в высоких дозах.