Хлоргексидин как использовать: Хлоргексидин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Chlorhexidine р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л (21450)

Опубликовано автором

Содержание

Хлоргексидин — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

Описание хлоргексидина

Хлоргексидин – это антисептический и дезинфицирующий препарат, эффективный против бактерий, обитающих на коже и слизистых оболочках или в повреждениях на их поверхности. Предназначен исключительно для наружного и местного применения. Включен в Список лекарственных средств ВОЗ.

Физико-химические свойства хлоргексидина

Хлоргексидин – это кристаллический порошок белого цвета. Он плавится при температуре +137 °C, растворим в воде. Раствор на его основе имеет щелочную реакцию.

Внимание! Препарат выпускается в форме раствора, вагинальных суппозиториев, пластырей, спрея. Активный компонент может присутствовать в составе мазей или гелей. Это обусловлено тем, что хлоргексидин повсеместно применяется для обеззараживания кожи и борьбы с воспалительными процессами в дерме.

Фармакологические свойства

Хлоргексидин – это мощный антисептик.

Он эффективен против вегетативных грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжей, грибка Dermatophyte и некоторых вирусов. Препарат дезинфицирует кожу, слизистые оболочки и повреждения.

Преимущества препарата перед другими антисептиками:

  • широкий спектр действия – борется с вирусами, грибками, бактериями;
  • стимуляция обмена веществ в дерме;
  • ускорение заживления тканей;
  • безопасность;
  • редкое возникновение побочных реакций;
  • не травмирует кожный покров;
  • не утрачивает эффективность при смешении с гнойным экссудатом.

Показания к применению хлоргексидина

Препарат используется для местной обработки ран и повреждений на слизистых оболочках при эрозии шейки матки, ангине, афтозном стоматите, парадонтите, гингивите. Подходит для дезинфицирования ран, ожогов на коже.

Противопоказания и побочные эффекты

Хлоргексидин противопоказан при дерматитах, аллергических процессах и чувствительности к отдельным веществам в составе. Его не рекомендуется использовать в комбинации с йодом. Нельзя обрабатывать препаратом конъюнктивиты и промывать полости.

При применении хлоргексидина могут развиться побочные реакции. Они отличаются в зависимости от формы выпуска средства:

  • гель – сухость и обесцвечивание кожного покрова, зуд, дерматит, повышенная чувствительность к ультрафиолету, возникновение зубного камня, изменение вкусового восприятия, окрашивание эмали;
  • раствор – зуд, аллергия;
  • вагинальные суппозитории – зуд, аллергия.

Способы и правила применения

Растворы хлоргексидина используют для орошений, аппликаций и полосканий при стоматитах, гингивитах и других инфекционных поражениях в полости рта. Для этого 0,5-й раствор наносят на инфицированный участок кожи либо слизистой оболочки в количестве 7–10 мл с помощью ватного тампона или полощут им рот несколько минут. Процедуру проводят 3 раза в день.

С помощью препарата можно предотвратить возникновение болезней, передающихся половым путем. Для этого им надо воспользоваться в течение двух часов после контакта с предположительно инфицированным человеком. Его вводят в мочеиспускательный канал (мужчины) или влагалище (женщины) с помощью насадки и оставляют на несколько минут. Дополнительно обрабатывают раствором все близлежащие к половым органам участки тела. На протяжении 2 часов после процедуры нельзя принимать душ.

При лечении уретрита 0,005%-й раствор хлоргексидина впрыскивают в уретру 2 раза в день. Дозировка – 3 мл. Длительность терапии – 10 суток. Процедуры проводятся через день. Вагинальные суппозитории применяют трижды в день 10–20 дней.

Пластыри приклеивают к травмированным участкам кожи, предварительно освободив их от защитной пленки. Раствором кожу обрабатывают путем наложения аппликации на 3 минуты.

Роспотребнадзор посоветовал дезинфицировать гаджеты из-за коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Emanuele Cremaschi / Getty Images

Мобильные телефоны следует обрабатывать после каждого посещения публичных мест и общественного транспорта, а также вечером после окончания рабочего дня, посоветовали в Роспотребнадзоре. Рекомендации опубликованы на сайте ведомства.

Как сообщили в Роспотребнадзоре, нужно регулярно обрабатывать телефон антисептическими средствами, особенно там, где корпус гаджета соприкасается с лицом. Если на устройстве есть чехол, то его лучше снимать и обрабатывать отдельно.

Как жители Китая защищаются от коронавируса. Фоторепортаж

Для борьбы с вирусами гриппа и ОРВИ, а также коронавирусами лучше всего дезинфицировать гаджеты с помощью салфеток и гелей на основе спирта. Популярный антисептик хлоргексидин больше предназначен для защиты от бактерий, но в крайнем случае можно использовать и его.

Пандемия коронавируса. Самое актуальное на 5 апреля

Хлоргексидин р-р спирт 0,5% 1л n1

Раствор для наружного применения [спиртовой] 0,5 %.

Обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp. и др.), в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций и туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, ВИЧ, герпес, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), дрожжеподобных грибов рода Candida, дерматофитов.

Гигиеническая обработка рук хирурга, медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения, работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб обработка кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения (включая стоматологические инструменты) при инфекциях бактериальной (включая внутрибольничные инфекции, туберкулез), грибковой (дерматофиты, кандидозы) и вирусной этиологии в лечебно- профилактических учреждениях.

Наружно. При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут. При обработке рук хирурга перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и мылом в течение 2 минут, высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 минут. При обработке операционного поля, инъекционного поля, локтевых сгибов доноров кожу дважды протирают (в одном направлении) раздельными стерильными марлевыми тампонами, обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 минуты. Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы, аппаратура, подлокотники кресел и др.) протирают ветошью, смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/кв.м. При дезинфекции изделий медицинского назначения предварительно удаляют видимые загрязнения: с наружных поверхностей ? с помощью тканевых салфеток, смоченных водой внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемических мер (резиновые перчатки, фартук). Салфетки, промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам, рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах, туберкулезе согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства, заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации. Для дезинфекции изделий, предварительно отмытых от загрязнений, препарат может быть использован в течение 3 суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта).

При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появление хлопьев, помутнение и др.) его следует заменить.

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит.

Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

При наружном применении передозировка неизвестна.

Не наносить на раны и слизистые оболочки. В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой и закапать 30% раствор сульфацила натрия (альбуцид), в случае необходимости обратиться к врачу. При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды, затем дать адсорбент. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза).

Активное вещество: хлоргексидин раствор 26,6 г 25 мл для приготовления лекарственных форм 20 % [эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата]. Вспомогательное вещество: этанол 95 % 583 г 718,5 мл, вода очищенная 281 г до 1000 мл.

class=»h4-mobile»>

Хранить в защищенном от света месте, в хорошо закупоренной таре, вдали от огня при температуре от +2 до +25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИМИКРОБНЫХ СРЕДСТВ | Багаева

1. Лопатин А. С., Гамов В. П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. Учебное пособие. М.: МИА, 2014.

2. Под ред. Макарова О. В., Алешкина В. А., Савченко Т. Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. М.: МЕДпресс-информ, 2009.

3. Шиханова Е. Н. Микробиоценоз акне-элементов у пациентов с угревой болезнью и его изменение под влиянием липосомальных форм антибиотиков: Дис. … канд. мед. наук: 03.00.07/Ставр. гос. мед. акад. Ставрополь. 2009.

4. Хэбиф Т. П.; Пер. с англ. В. П. Адаскевич. Клиническая дерматология. Акнеподобные и папулосквамозные дерматозы. М.: МЕДпресс-информ, 2014.

5. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. М.: Медицинское информационное агентство, 2009.

6. Лабинская А. С., Костюкова Н. Н. и др. Под ред. А. С. Лабинской. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3. Том 2. М.: Бином, 2014.

7. Грабов И. И. Естественная индуцированная изменчивость микроорганизмов. Журнал микробиологии, эпизоотологии и иммунологии. 1988; ЗЗ: 18–23.

8. Мельникова В. М., Беленькая Г. М. Изменчивость некоторых биологических свойств стафилококков в зависимости от стадии и характера раневого процесса//Тезисы докладов XI Международной конференции по микробиологии. М., 1966. с. 427.

9. Romero, F. J., Bosch F.-Morell, Roma J. Lipid peroxidation products and antioxidants in human disease. Environmental Health Perspectives Supplements.1998; 106 (5): 1229–1234.

10. Peterson, P. K., Schmeling D., GearyInhibition P. P., et al. Inhibition of alternative complement pathway opsonization by group A streptococcal M protein. J Infect Dis. 1979; 139 (5): 75–85.

11. Schuetz, E. G., Furaya K. N., Schuetz J. D. Interindividual variati on in expression of P‑glycoprotein in normal human liver and secondary hepatic neoplasms. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995; 275 (2): 1011–1018.

12. Greco, R. L., De Martino L., Donnarumma G., et al. Invasion of cultured human cells bi Streptococcus pyogenes. Res. Microbiol.1995; 146 (7): 5551–5560.

13. Анготоева И. Б., Пискунов Г. З. Лекарственные средства в практике оториноларинголога. М.: МИА, 2014.

14. Кулаков В. И., Серов В. Н., Гаспаров А. С. Гинекология. М.: МИА, 2005.

15. Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Юрасов И. В. Медикаментозная терапия в практике акушера-гинеколога. М.: Литтерра, 2011.

16. Под ред. Э. Финлея, М. Чаудхэри. Дерматология в клинической практике. М.: Практическая медицина, 2011.

17. Под ред. М. Ньюман, А. ван Винкельхофф; Пер. М. Лариной. Антимикробные препараты в стоматолгической практике. М.: Азбука, 2004.

18. Афиногенов Г. Е., Еропкина Е. М., Бондаренко В. М., Еропкин М. Ю. Исследование противомикробной активности и цитотоксичности антиинфекционных препаратов на модели культуры клеток человека. Журн. микробиол. 1996; 5: 3–7.

19. Еропкина Е. М., Афиногенов Г. Е., Еропкин М. Ю. Сравнительное исследование антимикробного и цитотоксического действия антисептиков in vitro с применением модели культуры эмбриональных фибробластов человека. Токсикол. вестник. 1997; 2: 12–17.

20. Волков Е. А., Никитин В. В., Пашкова Г. С. и др. Использование средства на основе бактериофагов в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта. Российский стоматологический журнал. 2013; 5: 11–13.

21. Никитин В. В., Пашкова Г. С., Исаджанян К. Е. и др. Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов. Пародонтология. 2014; 19 (2): 36–40.

22. Зурабов А. Ю., Каркищенко Н. Н., Попов Д. В. и др. Создание отечественной коллекции бактериофагов и принципы разработки лечебно–профилактических фаговых препаратов. Биомедицина. 2012; 1: 134–138.

23. Зурабов А. Ю., Жиленков Е. Л., Попов Д. В. и др. Фаговый препарат «Фагодерм» и перспективы его использования в дерматологии и косметологии. Вестник Эстетической Медицины. 2012; 11 (3): 56–63.

Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, с насадкой-распылителем, 100 мл, 1 шт.

Раствор для местного и наружного применения 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%.

По 100 мл во флаконы пластиковые с винтовой горловиной из полиэтилена низкого давления с пипеткой и крышкой полиэтиленовой резьбовой из полиэтилена низкого давления, или флаконы с крышкой и наконечником. Флаконы могут снабжаться пластиковым кнопочным насосом-распылителем и защитным колпачком из полиэтилена.

По 500 мл, 1000 мл во флаконы из полиэтилентерефталата, укупоренные колпачками винтовыми полиэтиленовыми с перфорацией (для стационаров).

По 225 мл, 250 мл, 425 мл и 450 мл в бутылки стеклянные из стекломассы, укупоренные пробками резиновыми и колпачками алюминиевыми для укупорки лекарственных средств (для стационаров).

По 3 л, 5 л, 10 л в канистры из полиэтилена низкого давления, укупоренные навинчиваемыми пластмассовыми крышками с прокладками (для стационаров).

На флаконы и бутылки наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей, или этикетки из бумаги самоклеящейся.

Каждый флакон из полиэтилена низкого давления по 100 мл вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного или хром-эрзац.

Допускается нанесение текста инструкции по применению на пачку.

Допускается бутылки стеклянные из стекломассы по 225 мл, 250 мл, 425 мл и 450 мл вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывать в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробки с перегородками или решетками из картона гофрированного по 6, 8 или 12 бутылок (для стационаров)

Допускается флаконы из полиэтилентерефталата по 500 мл, 1000 мл вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывать в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробки с перегородками или решетками из картона гофрированного по 6, 8 или 12 флаконов (для стационаров).

На канистры наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей, или этикетки из бумаги самоклеящейся.

По 4 канистры вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывают в пленку полиэтиленовую термоусадочную или в коробки с перегородками или решетками из картона гофрированного. Каждую инструкцию по применению помещают в пакет из полиэтилена.

На упаковку из пленки полиэтиленовой термоусадочной или на коробки из картона гофрированного наклеивают этикетки из бумаги этикеточной или писчей или этикетки из бумаги самоклеящейся.

обзор лечебных возможностей и потенциальных клинических показаний в практике акушера-гинеколога и венеролога » Акушерство и Гинекология

Обзор содержит информацию об антисептических и противовоспалительных свойствах, а также эффективности интравагинального хлоргексидина биглюконата (гексикона). Приведены данные зарубежных и отечественных научных исследований, клинических исследований о лечебном и профилактическом применении препарата у пациентов с бактериальным вагинозом, урогенитальными инфекциями и другими заболеваниями.

1. Пост-релиз и материалы научной программы II конференции с международным участием «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии» (Москва, май 2012г.). М.: Status Praesens; 2012. 32 c.
2. World Health Organization. World Health Report 2005: Making every mother and child count. Geneva: WHO; 2005.
3. Lawn J., Cousens S., Zupan J.; Lancet Neonatal Survival Steering Team. 4 million neonatal deaths: When? Where? Why? Lancet. 2005; 365(9462): 891–900.
4. Verstraelen H., Verhelst R., Roelens K., Temmerman M. Antiseptics and disinfectants for the treatment of bacterial vaginosis: a systematic review. BMC Infect. Dis. 2012; 12: 148–58.
5. McClure E.M., Goldenberg R.L., Brandes N. The use of chlorhexidine to reduce maternal and neonatal mortality and morbidity in low-resource settings. Int. J. Gynaecol. Obstet. 2007; 97(2): 89–94.
6. Goldenberg R. L., McClure E.M., Saleem S., Rouse D.J., Vermund S. Use of vaginally administered chlorhexidine during labor to improve pregnancy outcomes. Obstet. Gynecol. 2006; 107(5): 1139–46.
7. Регистр лекарственных средств России. М.: РЛС; 2012. http://rlsnet.ru
8. Taha T.E., Biggar R., Broadhead R.L., Mtimavalye L.A., Justesen A.B., Liomba G.N. et al. Effect of cleansing the birth canal with antiseptic solution on maternal and newborn morbidity and mortality in Malawi: clinical trial. Br. Med. J. 1997; 315 (7102): 216–9.
9. Bakr A.F., Karkour T. Effect of predelivery vaginal antisepsis on maternal and neonatal morbidity and mortality in Egypt. J. Womens Health. 2005; 14: 496–501.
10. Stade B., Shah V., Ohlsson A. Vaginal chlorhexidine during labour to prevent early-onset neonatal group B streptococcal infection. Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (3): CD003520.
11. Lumbiganon P., Thinkhamrop J., Thinkhamrop B., Tolosa J.E. Vaginal chlorhexidine during labour for preventing maternal and neonatal infections (excluding Group B Streptococcal and HIV). Cochrane Database Syst. Rev. 2004; (4): CD00407012.
12. Facchinetti F., Piccinini F., Mordini B., Volpe A. Chlorhexidine vaginal flushings versus systemic ampicillin in the prevention of vertical transmission of neonatal group B streptococcus, at term. J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2002; 11(2): 84–8.
13. Burman L.G., Christensen P., Christensen K., Fryklund B., Helgesson A.M., Svenningsen N.W., Tullus K. Prevention of excess neonatal morbidity associated with group B streptococci by vaginal chlorhexidine disinfection during labour. The Swedish Chlorhexidine Study Group. Lancet. 1992; 340(8811): 65–9.
14. Rouse D.J., Cliver S., Lincoln T.L., Andrews W.W., Hauth J.C. Clinical trial of chlorhexidine vaginal irrigation to prevent peripartal infection in nulliparous women. Am. J. Obstet. Gynecol. 2003; 189: 166–70.
15. Rouse D.J., Hauth J.C., Andrews W.W., Mills B.B., Maher J.E. Chlorhexidine vaginal irrigation for the prevention of peripartal infection: a placebo-controlled randomized clinical trial. Am. J. Obstet. Gynecol. 1997; 176: 617–22.
16. Donders G., Van Bulck B., Spitz B. et al. Influence of bacterial colonisation of vagina on lactobacillary flora. J. Obstet. Gynecol. 1994; 14(2): 58–60.
17. Koumans E.H., Kendrick J.S. CDC Bacterial vaginosis Working Group. Preventing adverse sequelae of bacterial vaginosis: a public health program and research agenda. Sex. Transm. Dis. 2001; 28(5): 292–7.
18. Буданов П.В., Стрижаков А.Н. Методы профилактики, лечения и подготовки женщин с нарушениями микроценоза влагалища к родоразрешению и гинекологическим операциям. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004; 3(2): 39–42.
19. Санация перед родами и гинекологическими операциями: нужна? не нужна? вредна? Диагностика и коррекция нарушений влагалищного биоценоза в программах подготовки к родоразрешению и гинекологическим операциям. Клиническая лекция. М.: Status Praesens; 2012. 20 c.
20. Качалина Т.С., Денисенко Е.П. Применение вагинальных суппозиториев гексикон при бактериальном вагинозе. Акушерство и гинекология. 2004; 4: 60–4.
21. Анкирская А.С. Неспецифический вагинит. Гинекология. 2005; 4: 15–8.
22. Карапетян Т.Э. Бактериальный вагиноз в первом триместре беременности. Эффективная фармакотерапия. 2011; 3:16–21.
23. Кира Е.Ф., Гамирова Е.В., Гайтукиева Р.А., Белякина И.В. Результаты рандомизированного исследования эффективности и безопасности хлоргексидина и метронидазола при лечении бактериального вагиноза. Акушерство и гинекология. 2010; 6: 8–14.
24. Workowski K.A., Berman S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010. MMWR Recomm. Rep. 2010; 59 (RR-12): 1–110.
25. Anglana F., Oliva C. Bacterial vaginosis prophylaxis with a vaginal device releasing chlorhexidine. Preliminary study. Minerva Ginecol. 2012; 64(3): 245–51.
26. Novakov Mikic A., Budakov D. Comparison of local metronidazole and a local antiseptic in the treatment of bacterial vaginosis. Arch. Gynecol. Obstet. 2010; 282(1): 43–7.
27. Ison C.A., Taylor R.F.H., Link C., Buckett P., Harris J.R.W., Easmon C.S. Local treatment for bacterial vaginosis. Br. Med. J. (Clin. Res. Ed) 1987; 295: (6603): 886.
28. Molteni B., D’Antuono A., Bandini P., Sintini G., Barcellona E., Agnello A., Milani M. Efficacy and tolerability of a new chlorhexidine-based vaginal gel in vaginal infections. Curr. Med. Res. Opin. 2004; 20(6): 849–53.
29. Рахматулина М.Р., Плахова К.И. Бактериальный вагиноз, ассоциированный с Atopobium vaginae: современные принципы диагностики и терапии. Акушерство и гинекология. 2012; 3: 88–92.
30. Verstraelen H., Verhelst R. Bacterial vaginosis: an update on diagnosis and treatment. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 2009; 7(9): 1109–24.
31. Beigi R.H., Austin M.N., Meyn L.A., Krohn M.A., Hillier S.L. Antimicrobial resistance associated with the treatment of bacterial vaginosis. Am. J. Obstet. Gynecol. 2004; 191(4): 1124–9.
32. Austin M.N., Beigi R.H., Meyn L.A., Hillier S.L. Microbiologic response to treatment of bacterial vaginosis with topical clindamycin or metronidazole. J. Clin. Microbiol. 2005; 43: 4492–7.
33. Soares da Silva L.F., do Carmo F.A., de Almeida Borges V.R., Monteiro L.M., Rodrigues C.R., Cabral L.M., de Sousa V.P. Preparation and evaluation of lidocaine hydrochloride in cyclodextrin inclusion complexes for development of stable gel in association with chlorhexidine gluconate for urogenital use. Int. J. Nanomedicine. 2011; 6: 1143–54.
34. Rabe L.K., Hillier S.L. Effect of chlorhexidine on genital microflora, Neisseria gonorrhoeae, and Trichomonas vaginalis in vitro. Sex. Transm. Dis. 2000; 27(2): 74–8.
35. Дамиров М.М. Радиоволновая технология в лечении патологии шейки матки: Пособие для врачей. М.; 2010. 70 с.
36. Сандакова Е.А., Карпунина Т.И., Коломойцева Т.Н. Оценка эффективности и безопасности препарата «Гексикон» в терапии различных форм вагинального кандидоза. Гинекология. 2004; 6(2): 60–2.
37. Волина С.Г., Гребенкин Б.Е. Применение гексикона для лечения инфекционных вагинитов. Гинекология. 2004; 6(1): 14–9.
38. Тетелютина Ф.К., Василькова Е.В., Шиляева Е.Г., Сушенцова Т.В. Прегравидарная подготовка при неспецифических воспалительных процессах наружных гениталий. Акушерство и гинекология. 2011; 6: 102–6.
39. Кира Е.Ф., Муслимова С.З. Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивное здоровье женщины (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2008; 5: 8–14.
40. Уварова Е.В., Латыпова Н.Х. Применение препарата гексикон в лечении воспалительных заболеваний влагалища неспецифической этиологии. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007; 4: 5–11.
41. Anderson M.J., Horn M.E., Lin Y.C., Parks P.J., Peterson M.L. Efficacy of concurrent application of chlorhexidine gluconate and povidone iodine against six nosocomial pathogens. Am. J. Infect. Control. 2010; 38(10): 826–31.
42. Pauwels R., De Clercq E. Development of vaginal microbicides for the prevention of heterosexual transmission of HIV. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. Hum. Retrovirol. 1996; 11(3): 211–21.
43. Cone R.A., Hoen T., Wong X., Abusuwwa R., Anderson D.J., Moench T.R. Vaginal microbicides: detecting toxicities in vivo that paradoxically increase pathogen transmission. ВМС Infect. Dis. 2006; 6: 90.
44. Biggar R.J., Miotti P.G., Taha T.E., Mtimavalye L., Broadhead R., Justesen A. et al. Perinatal intervention trial in Africa: effect of a birth canal cleansing intervention to prevent HIV transmission. Lancet. 1996; 347 (9016): 1647–50.
45. Goon A., White I.R., Rycroft R.J., McFadden J.P. Allergic contact dermatitis from chlorhexidine. Dermatitis. 2004; 15(1): 45–7.
46. Beaudouin E., Kanny G., Morisset M., Renaudin J.M., Mertes M., Laxenaire M.C. et al. Immediate hypersensitivity to chlorhexidine: literature review. Eur. Ann. Allergy Clin. Immunol. 2004; 36(4): 123–6.
47. Okano M., Nomura M., Hata S., Okada N., Sato K., Kitano Y. et al. Anaphylactic symptoms due to chlorhexidine gluconate. Arch. Dermatol. 1989; 125(1): 50–2.
48. Shippey S., Malan T.K. Desquamating vaginal mucosa from chlorhexidine gluconate. Obstet. Gynecol. 2004; 103(5,Pt2): 1048–50.
49. Stray-Pedersen B., Burgan T., Hafstad A., Normann E., Grøgaard J., Vangdal M. Vaginal disinfection with chlorhexidine during childbirth. Int. J. Antimicrob. Agents. 1999; 12(3): 245–51.
50. Wilson C., Gray G., Read J.S., Mwatha A., Lala S., Johnson S. et al. Safety and tolerance of different concentrations of chlorhexidine for peripartum vaginal and infant washes: HIVNET 025. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2004; 35(2):138–43.
51. Biggar R.J. Vaginal cleansing and the gold standard. J. Womens Health. 2005; 14(6): 531–3.
52. Moshrefi A. Сhlorhexidine. J. West. Soc. Periodontol./Periodontal Abstr. 2002; 50(1): 5–9.
53. Zelichenko G., Steinberg D., Lorber G., Friedman M., Zaks B., Lavy E. et al. Prevention of initial biofilm formation on ureteral stents using a sustained releasing varnish containing chlorhexidine: in vitro studу. J. Endourol. 2013; 27(3): 333–7.

Касихина Елена Игоревна, кандидат медицинских наук, доцент Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии

Адрес: 119071, Россия, Москва, Ленинский пр-т, д. 17.

Телефон: 8 (495) 954-75-59. E-mail:

Распространенные способы, как можно использовать хлоргексидин

{«id»:145238,»url»:»https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»title»:»\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk. com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin&title=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin&text=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin&text=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d»,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u0420\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u043d\u044b\u0435 \u0441\u043f\u043e\u0441\u043e\u0431\u044b, \u043a\u0430\u043a \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u0438\u0441\u043f\u043e\u043b\u044c\u0437\u043e\u0432\u0430\u0442\u044c \u0445\u043b\u043e\u0440\u0433\u0435\u043a\u0441\u0438\u0434\u0438\u043d&body=https:\/\/vc. ru\/u\/561874-maksim-safari\/145238-rasprostranennye-sposoby-kak-mozhno-ispolzovat-hlorgeksidin»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

Хлоргексидин — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Обзор хлоргексидина

Пересмотрено: 18 сентября 2013 г.

Обновлено:

Хлоргексидин отпускается по рецепту, используется для лечения покраснения десен и отек десен, и для контроля кровоточивости десен. Он также используется для лечения перидонтита или заболеваний десен. Этот препарат относится к группе противомикробных препаратов. Он работает, уменьшая количество бактерий во рту.

Хлоргексидин выпускается в виде ополаскивателя для полости рта. Регулярно используйте полоскание с хлоргексидином по указанию стоматолога в дополнение к ежедневной чистке зубов щеткой. Выплюнуть после использования. Ополаскиватель с хлоргексидином нельзя глотать. Не смывайте водой или другими жидкостями для полоскания рта сразу после полоскания хлоргексидином.

Хлоргексидин также выпускается в виде зубного чипа. Дантист вставляет его в карман десен не реже одного раза в три месяца.

Общие побочные эффекты полоскания включают изменение цвета зубов, образование зубного камня и изменение вкуса.

Общие побочные эффекты чипа включают зубную боль, головную боль и инфекцию верхних дыхательных путей.

Хлоргексидин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для остановки кровотечения из десен. Он также используется для лечения перидонтита или заболеваний десен.

Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Торговые наименования хлоргексидина

Хлоргексидин в той или иной форме можно найти под следующими торговыми марками:

Побочные эффекты хлоргексидина

Общие побочные эффекты полоскания включают обесцвечивание зубов, образование зубного камня и изменение вкуса.

Общие побочные эффекты чипа включают зубную боль, головную боль и инфекцию верхних дыхательных путей.

Это не полный список побочных эффектов хлоргексидина. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Взаимодействия хлоргексидина

Производитель не определил взаимодействия с лекарствами. Однако вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки.Не все лекарственные взаимодействия известны или сообщаются, и постоянно сообщается о новых лекарственных взаимодействиях.

Меры предосторожности с хлоргексидином

Сообщалось о серьезных побочных эффектах хлоргексидина, включая следующие:

  • Аллергические симптомы. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть некоторые или все из следующих симптомов аллергических симптомов.
    • кожная сыпь
    • зуд
    • генерализованный отек
    • затрудненное дыхание
    • головокружение
    • учащенное сердцебиение
    • расстройство желудка
    • диарея
  • боль или отек.Немедленно сообщите своему стоматологу, если возникнет боль, отек или другие проблемы. (Некоторая легкая или умеренная чувствительность является нормальным явлением в течение первой недели после установки чипа)

Не используйте хлоргексидин, если известно, что у вас гиперчувствительность к хлоргексидина глюконату или другим ингредиентам смеси.

Взаимодействие хлоргексидина с пищевыми продуктами

Лекарства могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания. В некоторых случаях это может быть вредно, и ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.В случае с хлоргексидином нет определенных продуктов, которые вы должны исключить из своего рациона при приеме этого лекарства.

Перед приемом хлоргексидина расскажите своему врачу обо всех своих заболеваниях. Особенно сообщите своему врачу, если у вас:

  • аллергия на хлоргексидин или любой из его ингредиентов
  • беременны или кормите грудью

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, и травяные добавки.

Хлоргексидин и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность.

FDA классифицирует лекарства по безопасности для использования во время беременности. Пять категорий — A, B, C, D и X — используются для классификации возможных рисков для будущего ребенка при приеме лекарств во время беременности.

Ополаскиватель с хлоргексидином относится к категории B. Хорошо проведенных исследований с участием людей с хлоргексидином не проводилось. В исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство, и у детей не было никаких медицинских проблем, связанных с этим лекарством.

Хлоргексидиновый чип попадает в категорию C. Нет хорошо контролируемых исследований, которые проводились бы на беременных женщинах. Хлоргексидиновый чип следует использовать во время беременности, только если возможная польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

Хлоргексидин и период лактации

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Неизвестно, проникает ли хлоргексидин в грудное молоко. Поскольку многие лекарства могут проникать в грудное молоко и из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных детей при использовании этого лекарства, следует сделать выбор, прекратить кормление грудью или прекратить использование этого лекарства.Ваш врач и вы решите, перевешивают ли преимущества риск использования хлоргексидина.

Принимайте хлоргексидин точно так, как это предписано.

Хлоргексидин входит в состав средства для полоскания рта и зубного чипа. Рекомендуемое использование раствора для приема внутрь — полоскание полости рта дважды в день в течение 30 секунд, утром и вечером после чистки зубов. Ополаскиватель с хлоргексидином нельзя глотать, его следует выплюнуть после использования. Не смывайте водой или другими жидкостями для полоскания рта сразу после полоскания хлоргексидином.Не чистите зубы и не ешьте сразу после полоскания хлоргексидином.

Зубной чип вставляет ваш стоматолог в карман десен не реже одного раза в три месяца. Пациентам следует избегать использования зубной нити в месте установки чипа в течение 10 дней после установки, потому что зубная нить может сместить чип. Остальную гигиену полости рта можно продолжать в обычном режиме. В отношении еды ограничений нет. Сообщите стоматологу как можно скорее, если чип выпадает не на своем месте.

Если вы пропустите прием, примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы хлоргексидина одновременно.

Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Рекомендуемая доза полоскания хлоргексидином для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для контроля кровотечения десен составляет 15 мл (указано на крышке) два раза в день.

Рекомендуемая доза зубного чипа с хлоргексидином для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для контроля кровоточивости десен составляет 2.Чип по 5 мг каждые 3 месяца.

Если вы или кто-то из ваших знакомых проглотил хлоргексидин, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Хранить при температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77 ° F).

Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.

Как принять душ с помощью Hibiclens®

В этой информации объясняется, как принимать душ с использованием хлоргексидин глюконата (Hibiclens).

Hibiclens — это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования (см. Рисунок 1).

Рисунок 1. Очищающее средство для кожи Hibiclens.

Он содержит сильный антисептик (жидкость, используемую для уничтожения микробов и бактерий) под названием хлоргексидин глюконат (ХГ). Вы можете купить Hibiclens в местной аптеке или в Интернете.

Принятие душа с Hibiclens помогает снизить риск заражения. Возможно, вам потребуется использовать Hibiclens:

.
  • Каждый день, пока установлен центральный венозный катетер (ЦВК).
  • Перед операцией или процедурой.
  • После операции или процедуры.
  • Если вы находитесь в отделении интенсивной терапии (ICU).
  • Если вам делают пересадку стволовых клеток.
  • Если у вас рак крови или лимфатической системы (например, лейкемия, лимфома или миелома).
  • Не используйте Hibiclens, если у вас аллергия на ХГЧ или какие-либо другие ингредиенты.
  • Не используйте Hibiclens для детей младше 2 месяцев.
  • Если при использовании Hibiclens у вас возникает раздражение или аллергическая реакция, прекратите его использование и обратитесь к врачу.

Как использовать Hibiclens

  1. Вымойте волосы обычным шампунем. Хорошо промойте голову.
  2. Используйте обычное мыло, чтобы вымыть лицо и область гениталий. Хорошо ополосните тело теплой водой.
  3. Откройте бутылку Hibiclens.Налейте немного раствора в руку или чистую мочалку. Перед этим не разбавляйте (смешивайте) Hibiclens с водой.
  4. Отойдите от струи душа, чтобы не смыть Hibiclens слишком рано.
  5. Мягко вотрите Hibiclens по всему телу от шеи до ступней. Не надевайте Hibiclens:
    • Ваша голова или лицо (включая глаза, уши и рот).
    • Область гениталий.
    • Раны или царапины глубже верхнего слоя кожи.Если у вас есть рана, и вы не уверены, следует ли вам использовать Hibiclens, обратитесь к своему врачу.
  6. Вернитесь в струю душа, чтобы промыть Hibiclens теплой водой. Хорошо промойте тело.
  7. После душа вытереться чистым полотенцем.

Использование других продуктов вместе с Hibiclens

После душа не надевайте какие-либо продукты, не посоветовавшись предварительно с медсестрой. Многие продукты могут помешать работе Hibiclens.Например, не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Если вы находитесь в больнице, медсестра / медбрат может дать вам лосьон, который можно использовать после душа с Hibiclens.

Если вы не в больнице, используйте только те продукты, на этикетке которых указано «совместим с хлоргексидином». Если вы не уверены, вы можете спросить об этом в компании.

Что делать, если вы получили Hibiclens в глазу

  • Не тереть глаза.
  • Немедленно промойте глаза большим количеством холодной воды. Во время полоскания держите глаза широко открытыми и обязательно промывайте их под веками. Если вы носите контактные линзы, снимите их, если можете. Продолжайте полоскание в течение 15-20 минут.
  • Если по прошествии 1 часа ваш глаз все еще раздражается, обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи.

Что делать, если Hibiclens попал в рот

  • Немедленно прополощите рот холодной водой.
  • Пейте много воды.Но никогда не давайте человеку без сознания что-нибудь выпить или поесть.
  • Не вызывайте рвоту (рвоту).
  • Если вы проглотили какой-либо Hibiclens, немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в Poison Control (800-222-1222).

Что делать, если Hibiclens попал вам в ухо

  • Немедленно промойте ухо холодной водой.

Для получения дополнительной информации прочтите этикетку продукта на внешней стороне упаковки Hibiclens или посетите веб-сайт Hibiclens по адресу www.hibiclens.com.

NIHR Evidence — жидкость для полоскания рта с хлоргексидином кратковременно полезна для людей с легким заболеванием десен.

У людей с легким заболеванием десен жидкость для полоскания рта с хлоргексидином, в дополнение к чистке зубов, уменьшает образование налета в первые недели или месяцы использования. Однако при использовании в течение более четырех недель жидкость для полоскания рта хлоргексидином может привести к окрашиванию зубов и образованию на них мелового налета, называемого зубным камнем. Недостаточно данных для оценки его эффективности у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен.

Зубной налет — это липкое наполненное бактериями вещество, которое образуется на зубах и может вызвать заболевание десен, приводящее к воспалению, кровотечению десен, инфекциям и даже потере зубов. Хлоргексидин — антисептик, убивающий большинство бактерий. В Великобритании жидкости для полоскания рта с хлоргексидином разрешены для использования в течение 30 дней и не рекомендуются для повседневного использования.

Этот систематический обзор предполагает, что жидкость для полоскания рта хлоргексидином может рассматриваться как дополнение к обычному уходу за людьми с легким заболеванием десен. Существуют возможности для дальнейшего изучения роли хлоргексидина при умеренном и тяжелом заболевании десен.

Зачем понадобилось это исследование?

Зубной налет — это липкое вещество, содержащее бактерии, которые скапливаются в местах соединения зубов с деснами. Некоторые бактерии в зубном налете могут быть вредными для зубов и десен, вызывая заболевание десен (гингивит).

Симптомами заболевания десен являются болезненные и опухшие десны, которые могут кровоточить во время чистки зубов щеткой или зубной нитью, а также неприятный запах изо рта. Нелеченное заболевание десен может привести к опусканию десен и абсцессам десен, что потенциально может привести к расшатыванию зубов или даже их потере.Самый простой способ предотвратить заболевание десен — поддерживать хорошую гигиену полости рта, регулярно чистя зубы щеткой, зубной нитью и регулярно осматривая стоматолога.

Хлоргексидин — это антисептик, который используется различными способами, включая дезинфекцию кожи перед операциями и очистку ран. В этом обзоре изучалось, снижает ли хлоргексидин заболевание десен, предотвращает образование зубного налета или замедляет образование зубного камня (меловых отложений на зубах).

Что было сделано в этом исследовании?

Этот Кокрановский систематический обзор включал 51 рандомизированное контролируемое испытание с участием 5 345 человек.В исследованиях участвовали люди, чистящие зубы с использованием или без использования зубной нити или других щеток для межзубных промежутков между зубами, а также профессиональная чистка зубов. К этому режиму гигиены полости рта добавляли жидкость для полоскания рта хлоргексидином, жидкость для полоскания рта плацебо или отсутствие полоскания рта.

Было установлено, что 50 из 51 исследования имеют высокий риск систематической ошибки; у другого исследования был неясный риск систематической ошибки. Основной источник предвзятости заключался в том, что люди не скрывали, какое лечение получали от них люди и те, кто оценивал их заболевание десен.Были высокие показатели выбывания из исследований, риск выборочной отчетности и существенные различия между исследованиями. Несмотря на эти риски предвзятости, авторы считают, что последовательность результатов означает, что мы можем быть уверены в их выводах.

Что он нашел?

  • Ополаскиватель для рта с хлоргексидином уменьшил легкое заболевание десен (менее 1 по шкале заболевания десен от 0 до 3) в среднем на –0,21 через четыре-шесть недель (95% доверительный интервал [ДИ] от –0,31 до –0,11) и на ‑0.20 через шесть месяцев (95% ДИ от –0,30 до –0,11). Не было достаточных доказательств, чтобы сделать выводы об эффективности хлоргексидина у людей с умеренным и тяжелым заболеванием десен (от 1,1 до 3).
  • Использование хлоргексидина умеренно уменьшало кровоточивость десен через четыре-шесть недель (стандартизованная средняя разница [SMD] ‑0,56, 95% ДИ ‑0,79 до ‑0,33) и через шесть месяцев (SMD ‑0,72, 95% ДИ ‑1,02 до ‑0,42).
  • Зубной налет оценивался с использованием различных инструментов, включая индекс зубного налета и модификацию индекса Куигли-Хейна по Турески.Все указали, что использование хлоргексидина оказало большое влияние на уменьшение зубного налета через четыре-шесть недель (SMD -1,45, 95% ДИ от -1,90 до -1,00) и через шесть месяцев (SMD -1,59, 95% ДИ от -1,89 до -1,29).
  • Уровень образования зубного камня был выше у людей, употребляющих хлоргексидин. Окрашивание зубов также значительно увеличилось среди людей, принимавших хлоргексидин в возрасте от четырех до шести недель, с семи до 12 недель и шести месяцев.
  • Данных недостаточно, чтобы сделать выводы о том, влияет ли частота или концентрация хлоргексидина на какой-либо из изученных исходов.

Что говорится в текущем руководстве по этому вопросу?

Служба обзора клинических знаний NICE рекомендует использовать чистку зубов и чистку межзубных промежутков для удаления налета. Жидкости для полоскания рта не рекомендуются для обычного лечения заболеваний десен, поскольку они не действуют на образовавшийся зубной налет и не останавливают прогрессирование заболевания десен. Британское общество пародонтологии и Шотландская программа клинической эффективности стоматологов предполагают, что жидкости для полоскания рта с хлоргексидином могут быть полезны для краткосрочного контроля зубного налета, когда механическая чистка болезненна.В Великобритании жидкости для полоскания рта с хлоргексидином лицензированы только на 30 дней использования.

Какие последствия?

Комбинация чистки зубов щеткой и чистки с ополаскивателями с хлоргексидином снижает образование зубного налета по сравнению с чисткой зубов щеткой и чисткой в ​​одиночку.

Однако использование жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином более четырех недель приводит к окрашиванию зубов (требующему профессиональной чистки) и образованию зубного камня. Это поддерживает руководство и лицензию Великобритании, которые уже ограничивают использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином до 30 дней за один раз.

Медицинские работники должны обсудить вероятные преимущества, ограничения и риски использования жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином в дополнение к чистке зубов и чистке зубов у людей с легким заболеванием десен. Они также должны указать, что они не заменяют чистку зубной нитью и регулярные посещения стоматолога-гигиениста для удаления зубного камня.

Цитирование и финансирование

Джеймс П., Уортингтон Х.В., Парнелл С. и др. Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином в качестве дополнительного лечения для здоровья десен.Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 3: CD008676.

Cochrane UK и Группа Кокрановского обзора здоровья полости рта поддерживаются финансированием инфраструктуры NIHR. Обзор также финансировался Кокрановским глобальным альянсом по охране здоровья полости рта и отделом стоматологии Школы медицинских наук, факультета биологии, медицины и здравоохранения Манчестерского университета, Манчестерского академического научного центра здоровья, Великобритания.

Библиография

BSP. Руководство по пародонтологии для хорошего практикующего врача.Лондон: Британское общество пародонтологии; 2016.

ЦКС. Сценарий: гингивит и пародонтит. Лондон: Национальный институт здравоохранения и передового опыта; обновлено 2016.

NHS Choices. Заболевания десен. Лондон: Министерство здравоохранения; обновлено 2016.

SDCEP. Профилактика и лечение заболеваний пародонта в стоматологическом клиническом руководстве первичного звена. Лондон: Шотландская программа клинической эффективности стоматологических услуг; 2016.

Произведено Университетом Саутгемптона и Базиана по поручению NIHR через Центр распространения NIHR

5 способов предотвратить окрашивание хлоргексидином

Если вы лечитесь от болезни десен, у вас есть проблемы с поддержанием здоровья полости рта или вам выполняются определенные стоматологические процедуры, ваш стоматолог может прописать вам специальный антибактериальный ополаскиватель для полости рта, содержащий хлоргексидин.

Хлоргексидин, сокращение от хлоргексидина глюконат , представляет собой соединение, которое связывается с поверхностью зубов и мягкими тканями рта, блокируя образование там вредных бактерий. Он отлично подходит для уничтожения типов бактерий, вызывающих или усугубляющих заболевание десен, а также назначается людям, которым нужна помощь в борьбе с воспалением десен, накоплением зубного налета или требуется своего рода «глубокая очистка» полости рта, особенно после интенсивных пародонтологических процедур. такие как удаление зубного камня и строгание корня.

Несмотря на свои многочисленные преимущества, хлоргексидин имеет неприятный побочный эффект: он может вызывать коричневые или желтоватые пятна на зубах. Улучшение здоровья зубов за счет их внешнего вида может быть неприятным, поэтому следуйте этим простым шагам, чтобы предотвратить окрашивание хлоргексидином.

1. Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью не реже двух раз в день. Это простой, но очень важный шаг. Самый простой способ сохранить зубы белыми — это соблюдать гигиену полости рта. Ежедневный уход предотвращает накопление вредных бактерий, зубного налета и зубного камня, которые могут еще больше изменить цвет ваших зубов.Зубные пасты, содержащие пищевую соду, могут помочь отбелить зубы, а использование зубной нити после каждого приема пищи помогает сохранить чистоту и здоровье всего рта. Чистка электрической зубной щеткой также может быть очень эффективной для удаления налета.

Иногда хлоргексидин назначают пациентам, которым трудно поддерживать гигиену полости рта и которым требуется глубокая очистка. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью поможет сохранить чистоту и здоровый вид ваших зубов после приема хлоргексидина.

2. Прекратите или уменьшите потребление кофе, чая, колы или красного вина. На протяжении всего времени, в течение которого вы принимаете хлоргексидин, убедитесь, что вы сводите к минимуму потребление пищи и напитков, которые могут испачкать зубы. Ознакомьтесь с более длинным списком продуктов, которые могут вызвать обесцвечивание. Если вам хочется напитка, который может испачкать зубы, постарайтесь уменьшить интенсивность контакта, потягивая его через соломинку.

3. Не курите. Смола и никотин — одни из основных причин изменения цвета зубов.Курение во время использования этой жидкости для полоскания рта только усугубит окрашивание. Кроме того, доказано, что курение отрицательно влияет на гигиену полости рта в целом.

4. Если у вас есть зубные коронки или колпачки из композитных материалов или стеклянных частиц, спросите у своего стоматолога альтернативные антибактериальные средства для полоскания или лечения рта, так как светлые коронки и колпачки могут легко окрашиваться.

5. Используйте хлоргексидин только на срок до 2 недель, если стоматолог не назначил иное. Ополаскиватель для рта с хлоргексидином не предназначен для постоянного использования, и ваш стоматолог, скорее всего, пропишет его только на 1-2 недели, чтобы тщательно очистить зубы, десны и мягкие ткани.В течение двух недель побочный эффект окрашивания не должен быть слишком сильным, если вы чистите зубы щеткой и пользуетесь зубной нитью.

Существуют тысячи различных продуктов для отбеливания зубов — зубные пасты, ополаскиватели для полости рта, полоски, ванночки — но только ваш стоматолог сможет порекомендовать лучший продукт или лечение для ваших конкретных зубов. Если вы только что прошли курс лечения от заболевания десен, обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом , прежде чем начинать какие-либо серьезные процедуры по отбеливанию зубов .После лечения ваши зубы могут стать особо чувствительными.

Некоторым пациентам требуется профессиональное отбеливание, а у некоторых почти не остается пятен в результате полоскания рта хлоргексидином. Все зависит от вашего рта и вашей гигиены полости рта. Чтобы узнать больше, свяжитесь с нами в My Family Dentistry, чтобы встретиться с доктором Уэсом Маллинсом и нашей заботливой опытной командой.

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Мы так рады, что вы нашли My Family Dentistry, и хотим, чтобы вы познакомились с нами! Моя семейная стоматология, обслуживающая Пауэлл и Ноксвилл, штат Теннесси, применяет уникальный стоматологический подход к стоматологическим услугам.

Ирригационный раствор хлоргексидина (хлоргексидин) Информация о лекарствах / лекарствах

Хлоргексидин

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о растворе для орошения хлоргексидина. Он не содержит всей доступной информации.Это не заменяет разговоров к своему врачу или фармацевту.

Все лекарства имеют преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием Ирригационный раствор хлоргексидина против преимуществ этого продукта, которые, как ожидается, будут есть для вас.

Это лекарство, вероятно, будет использоваться, пока вы находитесь в клинике или больнице. Если возможно, пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем давать вам это лекарство.В некоторых случаях этот информационный листок может быть предоставлен вам после того, как лекарство было использовано.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Сохраните эту брошюру.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ирригационный раствор хлоргексидина?

Ваш врач или медсестра будут использовать ирригационный раствор хлоргексидина для очищения и орошение кожи или ран или подготовка тела перед использованием специальной трубки дренировать мочевой пузырь (катетер).Он содержит антисептики, которые помогут предотвратить заражение.

Перед использованием ирригационного раствора хлоргексидина

Не используйте его после истечения срока годности (EXP), указанного на этикетке.

Это может не иметь никакого эффекта или, что еще хуже, совершенно неожиданный эффект, если вы его используете по истечении срока годности.

Не используйте ирригационный раствор хлоргексидина, если упаковка порвана или имеются признаки фальсификации.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас аллергия на:

хлоргексидин

любого из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

При аллергической реакции может появиться кожная сыпь

Перед использованием любого ирригационного раствора хлоргексидина сообщите своему врачу о любые из этих вещей и все остальное, что вы считаете важным.

Как применяется ирригационный раствор хлоргексидина

Ваш врач или медсестра обычно используют ирригацию для мытья и очистки вашей кожи. или раны, или чтобы очистить область гениталий перед тем, как будет установлена ​​специальная трубка, называемая катетером. используется для осушения мочевого пузыря. Он предназначен только для наружного применения и не должен вводиться инъекциями. или проглотил. Его нельзя наносить на глаза или уши.

Ваш врач или медсестра решат, какой объем орошения использовать, которого будет достаточно. для ваших нужд.Поскольку каждое орошение стерильно, ваш врач будет использовать новый раствор. каждый раз.

Если вам дают этот продукт для домашнего использования, он должен использоваться в соответствии с указаниями врача. или медсестра. Промойте очищаемую область водой, затем используйте наименьшее количество орошение, чтобы аккуратно промыть область. Снова тщательно промойте водой. Используйте новый решение каждый раз.

Ваш врач или медсестра будут рады обсудить способ орошения хлоргексидином. Решение будет использовано.

Передозировка

Поскольку ваш врач или медсестра будут управлять этим орошением, они будут использовать правильный количество. Поскольку он предназначен только для наружного применения, передозировка маловероятна.

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26) за советом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, если считаете, что что кто-то мог выпить ирригационный раствор хлоргексидина или если он был в глаза или уши, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Побочные эффекты

Ирригационный раствор хлоргексидина помогает большинству людей при мытье и очищении. кожа или раны, но у некоторых людей это может иметь некоторые нежелательные побочные эффекты.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, большую часть времени они не. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Сообщите своему врачу, если у вас возникла кожная сыпь или реакция.

Если у вас кожная сыпь, это может быть связано с аллергической реакцией на орошение. Если это так, вам больше не следует использовать это орошение.

Как можно скорее сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если у вас есть аллергия. реакция, заметите кровь в моче или почувствуете что-то необычное во время или после хлоргексидина Был использован ирригационный раствор.

После использования ирригационного раствора хлоргексидина

Хранилище

Если у вас есть этот продукт дома, его следует хранить в оригинальной упаковке, в безопасное место, недоступное для детей.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

Раствор для орошения хлоргексидина

следует хранить при температуре ниже 25 ° C и защищать от света.

Не оставляйте раствор для орошения хлоргексидина в машине в жаркие дни.

Утилизация

Не превышайте срок годности, указанный на этикетке.

Описание продукта

Как это выглядит

Ирригационный раствор хлоргексидина представляет собой стерильный раствор синего цвета в упаковке объемом 30 мл. пластиковая ампула Steritube ® .Размер упаковки: 30 шт.

Состав

Хлоргексидин 0,1% масс. / Об. Ирригационный раствор содержит хлоргексидин глюконат в качестве действующее вещество и вспомогательные вещества:

метиленовый синий

октоксинол 8

вода для инъекций.

Хлоргексидин 0,2% масс. / Об. Ирригационный раствор содержит хлоргексидин глюконат в качестве действующее вещество и вспомогательные вещества:

метиленовый синий

вода для инъекций.

Поставщик

Ирригационный раствор хлоргексидина поставляется в Австралию по:

Pfizer Australia Pty Ltd

Сидней Новый Южный Уэльс

Бесплатный номер: 1800 675 229

www.pfizer.com.au

Ирригационные растворы с хлоргексидином могут быть идентифицированы по австралийской регистрации Номер на упаковке:

AUST R 11175

Хлоргексидин 0.1% раствор для промывания 30 мл (стерильный) ампула Steritube ® .

AUST R 11324

Хлоргексидин 0,2% Раствор для подготовки катетера для промывания 30 мл (стерильный) ампула Steritube ® .

Информация подготовлена ​​в марте 2020 г.

® = зарегистрированная торговая марка

Борьба с инфекциями у людей и животных

Февраль 2006 г.

Введение

Борьба с болезнетворными микробами — постоянная проблема в больницах, домах престарелых, на фермах и в ветеринарных кабинетах.Хлорсодержащие дезинфицирующие средства — важные союзники в войне с микробами. Одно из таких дезинфицирующих средств, хлоргексидин, можно использовать на твердых поверхностях, таких как столы для медицинских осмотров, а также (в более разбавленном виде) на поверхностях кожи. Хлоргексидин убивает бактерии, грибов (грибы, произносится «веселый парень», множественное число от грибок ) и вирусы, которые могут распространять болезни среди людей и животных.

Антисептик для людей и животных

Хлоргексидин называют антисептиком, когда его наносят на кожу.Антисептик уничтожает микробы на коже, не повреждая кожные ткани. Хирурги моют руки с хлоргексидином перед операциями, чтобы предотвратить передачу микробов от рук к пациентам. Точно так же хлоргексидин используется для очистки и дезинфекции небольших ран.

Древесина, авторский желтый лабрадор
Ретривер любит свои уши
очищен раствором, содержащим
хлоргексидин.Ветеринары используют хлоргексидин для лечения кожных заболеваний животных, заболеваний десен и ушных инфекций. Если у вас есть собака с длинными мягкими ушными вкладышами, такая как Тимбер, изображенная слева, она или она может быть предрасположена к развитию ушных инфекций. Длинные ушные вкладыши ограничивают количество воздуха, циркулирующего вокруг отверстия уха, создавая темную и влажную среду уха — идеальные условия для жизни определенных микробов. Периодическая чистка с помощью хлоргексидина может держать эти микробы под контролем, и собакам будет комфортно.

Хлоргексидин и птичий грипп

Вы наверняка слышали новостные сообщения об угрозе «птичьего гриппа».»Птичий грипп — это болезнь, вызываемая вирусом H5N1, которым в некоторых странах заражены птицы и некоторые люди, которые живут в тесном контакте с этими птицами. Ученые внимательно следят за птичьим гриппом, опасаясь небольших изменений в птице. гены гриппа, известные как мутации, могут вызвать его быстрое распространение от человека к человеку. Продукты, содержащие хлоргексидин, могут оказать ценную помощь в борьбе с птичьим гриппом на птицефермах и в других зараженных районах.

Научный центр Салют:
Dr.Джон Сноу, детектив по болезням и поборник теории микробов

Доктор Джон Сноу, отец современной эпидемиологии *

Теория зародышевых болезней утверждает, что большинство инфекционных заболеваний (тех, которые вы можете «заразить») вызываются микробами. Эта теория появилась сравнительно недавно в истории человечества. Раньше люди думали, что болезни возникают спонтанно, или что они вызваны злыми духами, или плохим воздухом, известным как «миазмы». ДокторДжон Сноу, лондонский врач, который летом 1854 года стал свидетелем смертельной вспышки холеры (произносится: KOL-eh-ra ) в своем районе, был убежден, что болезнь вызвана микробами, обнаруженными в общественной питьевой воде. Почти все остальные обвиняли миазмы.

Примерно в это время горстка ученых, в том числе знаменитый француз Луи Пастер, были убеждены в существовании микробов, но изо всех сил пытались убедить других, особенно хирургов, в этом факте. Снег дал миру убедительные доказательства того, что зараженная питьевая вода вызвала широко распространенное заболевание и помогла остановить вспышку.За свою работу по лондонской эпидемии холеры Джон Сноу известен как «отец эпидемиологии ». Эпидемиология определяется как изучение болезней среди населения.

Современная наука утверждает, что холера действительно вызывается микробом — бактерией Vibrio cholerae . Этот микроб обитает в воде, загрязненной отходами инфицированных людей. Раньше уничтожение микробов в общественной питьевой воде с помощью хлорсодержащих дезинфицирующих средств было обычным делом, от холеры и других заболеваний, передаваемых через воду, ежегодно вызывали болезни и уносили жизни десятки тысяч людей.Антисанитарные условия в городах в прошлом, в которых сточные воды часто смешивались с питьевой водой, делали эти районы рассадниками болезней.

Джон Сноу был сыщиком, не только врачом и ученым. Когда разразилась эпидемия, он ходил по своему району, опрашивая семьи погибших. Используя карту улиц, чтобы отметить места смерти от холеры, он обнаружил, что почти все жертвы умерли в непосредственной близости от водяной помпы на Брод-стрит.Именно там все пострадавшие получали питьевую воду. Сноу не удивился, обнаружив, что 70 рабочих соседней пивоварни на Брод-стрит не погибли; рабочие никогда не пили местную воду, потому что им давали ежедневное бесплатное пиво.

Реплика оригинальной насосной станции Broad Street, недалеко от первоначальной насосной станции в Лондоне

Две смерти от холеры в милях от насоса озадачили Сноу, пока он не поехал на место, чтобы заняться расследованиями.Там ему рассказали, что жертвы, женщина и ее племянница, недавно пили воду из насоса на Брод-стрит. Сноу выяснил, что, поскольку женщина предпочитала вкус воды с Брод-стрит местной воде, она ежедневно отправляла своего слугу на Брод-стрит, чтобы набирать воду из насоса в бутылку. Затем слуга отнес воду женщине на телеге, запряженной лошадьми. Женщина поделилась этой водой со своей приехавшей племянницей.

Сноу исследовал образец воды из насоса с Брод-стрит под микроскопом и обнаружил белые частицы, которые, по его мнению, были болезнетворными микробами.Представив все свои доказательства, он убедил сомнительные местные власти снять ручку насоса. Вскоре закончилась эпидемия холеры.

Если вы сегодня поедете в старый лондонский район доктора Сноу, то увидите точную копию насоса с Брод-стрит без ручки. Насос — это дань уважения человеку, который, разгадывая тайны эпидемии холеры в своем районе, заложил основу для науки эпидемиологии.

Последующие мероприятия

  1. Птичий грипп вызывается вирусом, а холера — бактерией.Сравните вирусы и бактерии. Чем отличаются их размеры? Могут ли вирусы и бактерии жить и размножаться сами по себе? Какие полезные бактерии?
  2. У какой породы собак больше шансов иметь проблемы с ушными инфекциями, немецкая овчарка или бигль? (Подсказка: см. Фото-список признанных пород Американского клуба собаководства по адресу: http: // www.akc.org/breeds/breeds_a.cfm)
  3. Вы Джон Сноу. Основываясь на вашем расследовании эпидемии холеры 1854 года, напишите отчет в лондонское городское правительство с рекомендацией снять ручку насоса с Брод-стрит.
  4. Изучите микробы болезней, передающихся через воду, в Водные микробы, уничтоженные хлором и Микробы в бассейне, уничтоженные хлором, книжки-раскраски и упражнения.

* Джон Сноу, фотография, 1857 г. Исторический медицинский музей и библиотека Wellcome, Лондон в Гордис Л. Эпидемиология, WB Saunders, Филадельфия, 1996.

Чтобы просмотреть список предыдущих функций «Хлорсодержащее соединение месяца», щелкните здесь.

Плюсы и минусы чистки с использованием бетадина, хлоргексидина

Фил Зельцман, DVM, дипл. ACVS

«Следует ли мыть пациентов с помощью бетадина или хлоргексидина?»

Вероятно, это один из наиболее часто задаваемых вопросов, но практика, похоже, разделена между клиниками Бетадин и больницами с хлоргексом.Основываясь на нерепрезентативной выборке, у меня сложилось впечатление, что существует гораздо больше практик, в которых хлоргексидин используется для мытья пациентов. так что нам делать?

В ходе опроса мало кто знает, почему они делают то, что делают.

«Так мы всегда делали это» — обычно ответ. В большинстве случаев протокол передавался от техника к технику в течение многих лет. Точно так же многие практикующие чистят пациентов так, как их учили в ветеринарных школах.

Давайте рассмотрим плюсы и минусы каждого препарата для очистки кожи, рта, глаз и крайней плоти.

Как лучше всего очистить кожу?

После обрезки место операции можно очистить грубой подготовкой в ​​процедурном кабинете. Тем не менее, в операционной применяется стерильный скраб. Кожу нельзя стерилизовать.

«Мы пытаемся значительно уменьшить количество присутствующих бактерий. Тогда иммунная система сможет позаботиться об оставшейся флоре », — объясняет Скотт Виз, DVM, Dipl. ACVIM. Наш коллега из ветеринарной школы Университета Гвельфа — сертифицированный терапевт, а затем специалист по инфекционным заболеваниям.

Недавняя литература (в основном о людях) предполагает, что хлоргексидин обеспечивает лучшую асептику, чем бетадин. Скраб с хлоргексидином снижает риск инфицирования области хирургического вмешательства.

Общая продолжительность контакта в пять минут кажется общепринятой. Не должно быть такого понятия, как «быстрое очищение», потому что антисептики действуют в зависимости от времени контакта, а не от того, насколько энергично вы очищаете кожу.

Как мы все заметили, слишком энергичная очистка кожи вызовет раздражение и возможное членовредительство, когда пациент вернется домой.В этом нет необходимости; нам просто нужно «раскрасить» кожу целых пять минут.

Есть некоторые споры об остаточной активности хлоргексидина и о том, насколько он действительно связывается с кератином. Поэтому, если вы употребляете алкоголь, не обязательно употреблять его, потому что он «активирует» ваш антисептик. Во всяком случае, спирт помогает смыть скраб с кожи.

Затем можно закончить приготовление с помощью спрея с повидон-йодом или хлоргексидином.

Как лучше всего чистить полость рта?

У собак любую часть рта можно безопасно очистить средством 0.05-0,1-процентный водный раствор хлоргексидина.

Но у кошек хлоргексидин может вызывать серьезные язвы в полости рта, ларингит, фарингит и трахеит. Помимо прямого применения, эти последствия также могут возникнуть после интубации кошки эндотрахеальной трубкой, промытой хлоргексидином (см. Фото). Этого можно избежать, если не использовать хлоргексидин для чистки небольших трубок или тщательно промыть их, если используется хлоргексидин.

Это может также произойти после того, как кошка облизала место операции, обработанное хлоргексидином.Этого можно избежать, промыв кожу после операции и надев елизаветинский воротник.

Фото любезно предоставлено доктором Филом Зельцманом

Фарингит после воздействия хлоргексидина (результат мытья ванны инопланетянина в дезинфицирующем средстве Novasan без тщательного промывания трубки после этого) в глотке кошки.

Как лучше всего очистить глаза?

Хлоргексидин в любой форме и скраб с повидон-йодом вызывают язвы на роговице. Поэтому рекомендуется использовать разбавленные растворы повидона йода (0.2 процента), произведенных на месте или приобретенных в качестве офтальмологического препарата у вашего поставщика.

Кожу вокруг глаз можно обработать обычным способом, но скраб или спирт никогда не должны касаться глаз. Можно использовать большое количество смазки для глаз, чтобы защитить глаза от агрессивных химикатов.

Как лучше всего очистить крайнюю плоть?

Каждый раз при прикосновении к половому члену во время операции, например, для удаления камней из уретры во время цистотомии, следует промыть крайнюю плоть.То же самое относится и к операции на половом члене, например для исправления выпадения уретры.

Было проведено увлекательное исследование 1 , чтобы сравнить промывание крайней плоти с использованием 1-процентного раствора повидон-йода, 0,05-процентного раствора хлоргексидина и физиологического раствора.

Физиологический раствор (неудивительно) и повидон-йод (шокирующе) дали такие же плохие результаты, в то время как хлоргексидин вызвал значительное ухудшение результатов культивирования.

Авторы предлагают следующий протокол: шприц на 12 мл наполнить 0,05-процентным раствором хлоргексидина (напр.грамм. в стерильной посуде). Заполните крайнюю плоть и раздувайте ее. Помассируйте это. Слейте раствор. Повторите процедуру шесть раз в течение двух минут.

Кожу пациента можно чистить обычным способом.

Лучший способ очистить пациентов и избежать ИОХВ все еще находится в стадии разработки. Тем не менее, похоже, что в целом хлоргексидин имеет несколько важных преимуществ по сравнению с бетадином. Но полный запрет повидона из вашей практики не был бы идеальным, если вы планируете делать челюстно-лицевую операцию кошкам или офтальмологическую операцию любому домашнему животному.

Скотт Виз заключает: «Так что же вам делать? Начните с оценки ваших конкретных потребностей на основе информации, представленной выше, и процедур, которые вы фактически выполняете. Затем выберите раствор повидона, спирт, скраб с хлоргексидином и раствор хлоргексидина.

CliffsNotes ™ на хлоргексидине

Хлоргексидин заряжен положительно, поэтому он связывается с отрицательно заряженной мембраной бактериальной клетки. Разрушение клеточной стенки и осаждение клеточных белков вызывают разрыв клеточной мембраны.Кроме того, хлоргексидин обладает хорошей остаточной активностью, поскольку он связывается с кератином на коже пациента.

Хлоргексидин обладает бактериостатическим действием при низких концентрациях и бактерицидным действием при высоких концентрациях (100% в течение 30 секунд). Обладает широким спектром действия (более эффективен против грамположительных, чем грамотрицательных, грибков, вирусов). Не инактивируется органическими веществами.

Может быть менее раздражающим, чем йодофоры, с меньшим количеством реакций гиперчувствительности по сравнению с йодофорами.Важно отметить, что хлоргексидин токсичен для барабанной перепонки и роговицы.

CliffsNotes ™ на повидон-йод

Йодофоры проникают через бактериальную стенку и заменяют внутриклеточные молекулы свободным йодом. Обычно рекомендуется концентрация 1%. Более высокая концентрация может вызвать некроз тканей, поэтому больше не значит лучше.

Это средство широкого спектра действия (грамположительные, грамотрицательные, грибки, вирусы, некоторые споры) при контакте с кожей не менее 2 минут.

Недостатки включают:

  • Инактивация органическими веществами, такими как кровь, гной и некротическая ткань.
  • Окрашивание кожи и ткани.
  • Реакции гиперчувствительности у половины пациентов!
  • Системная абсорбция йода через слизистые оболочки и открытые раны, вплоть до временной неисправности.

Келли Серфас, сертифицированный ветеринарный техник из Вифлеема, штат Пенсильвания, внесла свой вклад в эту статью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *