Как выглядит гайморит на снимке рентгена

Для своевременного диагностирования гайморита, определения его вида и назначения эффективного лечения врачу необходимо иметь на руках рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Рентген позволяет определить присутствие патологий, связанных с гайморовыми пазухами. Но как выглядит гайморит на снимке, знает далеко не каждый человек.

Показания для проведения диагностики

В медицине существует классификация заболевания по причинам его возникновения:

• инфекционный,
• травматический,
• вазомоторный,
• аллергический.

В случае возникновения гайморита носовая оболочка пациента подвергается трансформации. В зависимости от рода возникшей трансформации, выделяют такие виды гайморита:

• атрофический,
• гнойный,
• катаральный,
• гиперпластический,
• полипозный.

Различают односторонний и двусторонний гайморит, ведь заболевание распространяется как на одну, так и на две носовых пазухи.

Часто патология протекает в острой или хронической форме. Хроническая форма гайморита является следствием неудачного лечения или запущенности острого гайморита, вылечить ее гораздо сложнее.

Диагностировать нарушение медики могут по следующим жалобам пациента:

• обильные выделения из носа, которые имеют желто-зеленый цвет и характерный запах,
• затяжной насморк,
• затрудненное дыхание,
• постоянные головные боли,
• слабость, утомляемость, сонливость,
• проблемы со сном,
• боль под глазами, справа или слева от носа, в районе переносицы,
• ухудшение обоняния,
• плохой аппетит,
• отечность.

Чтобы определить вид гайморита и назначить лечение, врачу необходимо увидеть рентгеновский снимок носовых раковин пациента.

Вид гайморита на рентгеновском снимке

Рентгенограмма позволяет врачу точно оценить состояние гайморовых пазух и диагностировать присутствие нарушения.

Во время исследования на снимке изображаются лицевые кости светлого цвета, а затемнения появляются в тех местах, где расположены мягкие ткани. На результате диагностики четко просматриваются носовые пазухи, они находятся справа и слева от носа, прямо под глазницами. В норме глазницы и гайморовы пазухи имеют на рентгенограмме одинаковый цвет. Поэтому любое отклонение цвета пазух носа от цвета глазниц позволяет врачу заподозрить появление воспаления или патологии.

Если на фоне затемненных гайморовых пазух просматриваются белесые пятна, это указывает на скопление в пазухах жидкости. На рентгенограмме медики могут увидеть, насколько пазухи заполнены жидкостью.

Иногда на снимке просматривается тотальное затемнение на месте носовых пазух, подобное состояние указывает на большое количество скопившейся жидкости. Если заметно потемнение только у стенок, то у больного имеется набухание слизистой оболочки.

У здорового человека на снимке гайморовы пазухи имеют четкие очертания, а неровные края и утолщенные стенки свидетельствуют о присутствии воспалительного процесса.

В гайморовых пазухах может скапливаться жидкость следующих видов:

• слизистая,
• катаральная,
• гнойная.

Иногда на снимке легко обнаружить не только признаки воспаления пазух, но и различные опухоли или кисты. Киста на снимке рентгена выглядит как затемнение округлой формы с четкими очертаниями. Подобную процедуру медики проводят несколько раз, чтобы увидеть течение болезни, но киста равномерно разрастается во все стороны. Опухоль, злокачественная или доброкачественная, отражается на рентгенограмме не сразу, но новообразования нужно удалять как можно быстрее.

Какие нарушения невидны на снимке?

Если воспаление гайморовых пазух имеет катаральную или гнойную форму, определить вид жидкости затруднительно даже для специалиста, ведь эти жидкости на рентгенологическом снимке выглядят практически одинаково. В этом случае врачу необходимо провести дополнительные процедуры, чтобы определить вид гайморита и назначить правильное лечение. Дополнительные процедуры заключаются в заборе пункции жидкости.

Еще одна проблема часто возникает с определением различий между отечностью слизистой и скоплением некоторого количества гноя в пазухах, на снимках эти явления выглядят очень похожими.

Если больной предоставляет снимок только в одной проекции, специалисту трудно определить, что провоцирует дискомфорт: киста или опухоль. Это одна из причин, почему пациенту необходимо сделать несколько рентгенограмм в разных проекциях.

Чтобы избежать возможных ошибок в определении диагноза и программе терапии, пациенту назначают дополнительную томографию. Иногда подобные исследования получают и дети, ведь отличить ринит и гайморит на снимках рентгена маленьких пациентов крайне затруднительно.

Особенности диагностики

К рентгену гайморовых проходов больные не проводят подготовку, манипуляция отнимает у пациента 5–10 минут. Исключением является тот случай, когда процедура проводится с использованием контрастного вещества, его впрыскивают перед рентгеном. В этом случае рентгенография занимает около 30 минут.

Противопоказаний к рентгену носовых проходов нет, но исследование не проводят в двух случаях: беременность и кормление грудью.

Процедура включает в себя следующие пункты:

• Высота аппарата настраивается под рост пациента, исследование проводится проводиться в положении стоя или лежа.
• Врач или медсестра объясняет, как правильно упереться подбородком и носом в стойку оборудования.
• Чтобы получить качественный снимок, пациент по команде врача на несколько секунд задерживает дыхание.
• Рентгенолог фиксирует снимок, подписывает его и отправляет на описание.
• Снимок должен сохнуть в течение получаса, после этого к нему можно будет прикасаться руками.

Одного снимка недостаточно, чтобы поставить точный диагноз, поэтому рентген при гайморите делается в нескольких проекциях:

• подбородочная,
• носоподбородочная,
• аксиальная.

В некоторых случаях врачу не удается определить заболевание по рентгеновскому снимку, поэтому пациенту будет необходимо сделать томографию.

Диагноз по снимку

Вовремя сделанная рентгенограмма позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на гайморит. Иногда пациенту назначается еще одна рентгенография, процедура дает возможность пронаблюдать динамичное развитие болезни и понять, правильно ли было назначено лечение и насколько быстро выздоравливает больной.

Несколько рентгенологических снимков позволяют посмотреть, как развивается киста или опухоль. Совокупность исследований помогает специалисту принять правильное решение по поводу ее удаления.

Кроме гайморита, рентген пазух позволяет выявить следующие заболевания:

• фронтит,
• сфеноидит,
• этмоидит.

Больному не стоит заниматься самолечением, ведь прием неправильных медикаментов усугубит течение болезни, доставив пациенту много проблем и неприятных ощущений. Правильно расшифровать рентгенограмму и назначить лечение способен только квалифицированный специалист.

Видео: Рентген околоносовых пазух

как выглядит рентген пазух носа

Для определения воспаления в лобных пазухах, тяжести его протекания необходимо провести диагностику заболевания. Ведь только по тому, как выглядит гайморит на снимке, можно сделать выводы, есть ли жидкость в пазухах, какова распространенность инфекционного процесса.

Что такое гайморит и как его диагностировать

Для гайморита характерна продолжительная заложенность носа, гнойные выделения из ноздрей с неприятным запахом.

Причиной появления симптомов воспаления гайморовых пазух является то, что пациент:

• приобрел в результате травм или имел от рождения аномалии строения носа;
• часто болеет простудными заболеваниями, гриппом из-за слабого иммунитета;
• переохлаждается;
• проживает в областях с сильной загазованностью воздуха;
• много курит;
• имеет полипозные разрастания в гортани и носоглотке.

Как острые, так и хронические формы гайморита различаются на атрофические, гнойные, катаральные, гиперпластические.

Определить форму и виды воспаления можно разными методами диагностики:

1. Рентгенографию проводят с целью быстрой и точной постановки диагноза. Метод позволяет провести визуализацию фронтальных гайморовых пазух и решетчатого лабиринта.
2. Компьютерная томография нужна для того, чтобы выявить сопутствующие гаймориту заболевания, осложнения воспаления. Метод предоставит оценку состояния околоносовых пазух перед проведением хирургического вмешательства.
3. МРТ, или магнитно-резонансное исследование не даст полную картину изменений в пазухах, но покажет, повышено внутричерепное давление или нет.
4. Обследование пазух ультразвуком применяют для того, чтобы оценить состояние и толщину слизистой оболочки, мягких тканей в пазухах, есть ли в них жидкость, ее объем.
5. Воспаление определяют и по анализам крови. Исследование биологической жидкости позволит определить наличие гайморита аллергической природы.

Проведение рентгена носа при гайморите и околоносовых пазух даст точную картину диффузного помутнения, утолщения слизистой оболочки полостей. А вместе с клиническими признаками острого воспаления – головной болью, повышением температуры тела, слабостью – сыграет важную роль в подтверждении диагноза.

Особенности проведения рентгенографии, ее роль в определении воспаления

Рентген пазух проводится с учетом того, что пациент получает определенную долю облучения. Делать его лучше сразу качественно, чтобы не повторять процедуру. Поэтому для точности снимка необходимо принять соответствующую позу:

1. Пациента ставят так, чтобы он упирался подбородком и носом в стойку аппарата.
2. Если необходимо сделать снимок в двух проекциях, то пациента кладут на кушетку.
3. Для качественного проведения рентгена необходимо на несколько секунд задержать дыхание после глубокого вдоха.
4. После фиксации снимка врач его подписывает и дает описание.
5. Через полчаса описание состояния верхнечелюстных полостей и снимок получит отоларинголог для подбора терапевтических мероприятий.

Рентген при гайморите помогает уточнить предварительный диагноз, подтвердить или опровергнуть его. Снимки дадут истинную картину воспаления, его течение, появление осложнений в виде опухолей, кист или других новообразований. По рентгеновскому снимку делают вывод о течении воспаления, а после лечения – о результатах терапевтического воздействия.

Показания и противопоказания к рентгенографии

Направление на проведение рентгенологического исследования гайморовых пазух дают тогда, когда необходимо:

• провести уточнение диагноза;
• определить состояние пазух;
• подозревают наличие опухолей, полипов, кист;
• провести контроль терапии;
• повторить исследование, когда лечение неэффективно.

Запрещается проводить воздействие рентгеновскими лучами, если у пациента беременность в первом триместре.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Особенностью рентгена является отсутствие на снимках мягких тканей, а кости выглядит более светлыми, чем фон. Полые пазухи выглядят также темными, как и глазницы. Но если имеется воспаление в них, то на темных участках обнаруживаются светлые зоны. Это и есть гнойное содержимое, которое показывает рентген носовых пазух при гайморите. Специалист называет светлые участки затемнением.

При большом скоплении как серозной, так и гнойной жидкости околоносовые полости будут похожи на сосуд, до краев наполненный белой жидкостью, как молоком.

Когда затемняются области возле стенок пазух, то при гайморите на снимке видны утолщения, набухания носовой оболочки.

Чтобы рентген пазух носа прошел качественно, проводят рентгенологию в проекции:

• носоподбородочной, где хорошо просматриваются гайморовы пазухи;
• подбородочной, когда меньше падают тени от височных костей на полости;
• носолобной для визуализации лобных образований и решетчатого лабиринта.

Для гайморита характерно не только скопление жидкости в пазухах, но разрастание опухолей, образование кисты. На снимках это будет выглядеть кругами с четкими и ровными краями на фоне полостей носа.

Как определить гайморит по снимку

Если снимок при гайморите показывает врачу, что по обеим сторонам носа имеются затемнения, то это двустороннее воспаление. Но не всегда наличие белых пятен является скоплением катарального или гнойного секрета в полостях. В определенных случаях, кроме гайморита небольшое пятно будет опухолью, образовавшейся в полостях. У разрастающейся в пазухах носа кисты на снимке похожее изображение, как и гайморита на рентгене. А некоторые образования злокачественного характера рентгеновский луч определит спустя какое-то время.

Если острое протекание гайморита легко обнаружить рентгенографией, то хроническое – труднее. Отечность при синуситах не выделяется контрастным окрасом на снимке. Только гнойное содержимое гайморовых полостей окрашено светлее, чем при катаральном протекании воспаления.

Рентгенография не даст полной информации об объеме секрета, скопившегося в пазухах, о форме воспаления.

Постановка диагноза должна проходить не только на основе рентгена околоносовых и лобных пазух, но и с использованием других методов диагностики. Только после этого назначаются терапевтические мероприятия.

Лечение гайморита

На основании рентгенографии и других исследований отоларинголог назначает медикаментозные препараты, физиопроцедуры. В тяжелых случаях потребуется и оперативное вмешательство.

Для лечения гайморита назначают пациенту:

• принимать антибиотики, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией;
• закапывать капли или обрабатывать нос спреями типа Тизин, Нафтизин;
• промывать полости специальными растворами с содержанием морской соли;
• препараты для разжижения густой слизи – Флюдитек, Синупрет;

• при аллергической этиологии заболевания – антигистаминные средства;
• для устранения воспаления, повышенной температуры тела соответствующие лекарства.

Тяжелые формы синуситов не проходят без прокола стенок гайморовых полостей, удаления жидкости, промывания полостей.

Рентген гайморита фото

Фото гайморита: что это такое и как выглядят на снимке симптомы

Некоторые люди интересуются, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке и УЗИ?

Без надлежащего медицинского оборудования определить воспаление гайморовых пазух носа практически невозможно.

В первую очередь врач предлагает сделать больному рентген или УЗИ носовых пазух.

При изучении снимка доктор сначала обращает внимание на состояние пазух носа. Если они не пневматизированы, то есть, не заполнены воздухом, значит, речь идет о патологическом процессе.

Гайморит на снимке можно определить по темным и полуовальным образованиям, которые располагаются по обеим сторонам носовых полостей.

Через воздушные тканевые образования рентген проходит беспрепятственно и не отражается от них. Следовательно, такое отражение на рентгене зафиксировано не будет. Если в полостях носа присутствует скопление жидкости, значит – это гайморит (фото смотрите ниже). При гайморите в полостях носа могут находиться жидкости трех видов:

• Катаральная.
• Слизистая.
• Гнойная.

При гайморите на рентгеновском снимке можно наблюдать затемнение пазух с инфильтративным светлым веществом внутри. Отличить патологический процесс от нормального состояния доктор может по наличию резкого контраста.

Однако даже если пациенту попал в руки снимок, с такими признаками, он не должен самостоятельно назначать себе лечение, поскольку такая картина не всегда указывает на гайморит. Зачастую для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Гнойную или катаральную субстанцию не всегда можно определить по характерному затемнению. Чаще округлое темное пятно появляется при кистах или опухолевых образованиях. Если в придаточных пазухах носа начинает развиваться злокачественное образование, такое затемнение можно увидеть только после определенного времени.

По аналогии с гайморитом кисты обычно увеличиваются пропорционально во все стороны.

Чего нельзя увидеть на рентгене

Иногда дифференцировать гнойное и катаральное воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке невозможно. Простая воспалительная жидкость и гнойный инфильтрат на отображении выглядят одинаково. В этом случае определить морфологический состав содержимого полостей носа можно только после взятия пункции.

Однако при наличии гноя оттенки на снимке будут светлее, а при отеке вся картинка будет равномерно окрашенной. Однако некоторые медики не считают это утверждение верным, поэтому исследования в этой области еще ведутся.

Определить кисту или опухолевое образование без контрастного рентгена невозможно. Болезнь хорошо заметна на снимке прямой проекции. Однако для того чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу лучше назначить снимки в дополнительных проекциях:

1. Носоподбородочной.
2. Подбородочной.
3. Аксиальной.

Как выглядит гайморит на показаниях рентгена можно посмотреть на фото.

Причины и симптомы гайморита

Причины, которые провоцируют воспаление гайморовых пазух, разные. Чаще всего гайморит и его неприятные симптомы – это осложнения инфекционных патологий верхних дыхательных путей, лечение которых было неэффективным или вообще не осуществлялось.

Воспаление гайморовых полостей может развиться после ринита (насморка). Такое состояние нужно непременно лечить, в противном случае воспаление может распространиться на верхнечелюстные пазухи. К другим причинам относятся:

• Тонзиллит.
• Аденоидит.
• Искривление носовой перегородки.
• Заболевания зубов.
• Аллергии.
• Снижение иммунитета.
• Заболевания аутоиммунной природы.

Симптомы гайморита у взрослых:

1. Отечность и заложенность носа.
2. Слизистые выделения из носовых ходов.
3. Зеленые и желтые плотные корки в носу.
4. Болезненность в области гайморовых пазух, спровоцированная давлением жидкости изнутри.
5. Неприятный запах из носа.

Если лечение гайморита не наступает своевременно, симптомы заболевания, в частности боль, становятся более выраженными. При гайморите почти всегда пропадает обоняние.

При остром воспалительном процессе в верхнечелюстных полостях у больного часто повышается температура тела и наблюдается общее ухудшение самочувствия.

Лечение воспаления гайморовых пазух

Какое лечение при гайморите лучше всего? Такой вопрос нередко задают пациенты отоларингологу. Лечение

Рентген при гайморите: как называется, как делают

Рентген при гайморите выполняют для того, чтобы определить степень распространения гноя. Но этот метода диагностики не рекомендуется применять для детей без крайне необходимости, так как при рентгене человек получает небольшую дозу радиационного облучения, которая может повлиять на неокрепший детский организм. Детский возраст – до 7 лет является одним из противопоказаний к проведению процедуры. Нарушить его допускается только при развитии гнойного воспаления или переломе стенок носовых пазух.

Информативность метода диагностики при патологии

В ходе рентгена можно не только выяснить в какой стадии находится гайморит, но и определить такие заболевания как: фронтит, гайморит, этмоидит, механические травмы, кисты, полипы, новообразования различного характера.

Данный вид исследования назначается для уточнения диагноза при гнойном гайморите. Метод помогает определить односторонность или двусторонность воспалительного процесса, а также выяснить форму недуга.

Если пациент страдает экссудативной формой, то затемнение на снимке располагается до верхней поперечной границы синуса. К тому же на снимке можно степень заполнения синуса слизью. Полипозная форма показывает единичные или множественные выпирания слизистой оболочки характера, типичного для воспалительного процесса данной разновидности. У пациентов с пристеночной формой характерное затемнение наблюдается возле костных стенок носа. Края синуса неровные и направлены внутрь.

Как выглядит рентген при гайморите

Кроме гайморита рентген помогает обнаружить такие заболевания как остеомиелит, кисты носа, искривление перегородки носа, остеопороз, новообразования различного характера.

Показания для проведения рентгена

Выполнение рентгена пазух носа при гайморите необходимо не всегда, однако существует ряд медицинских показаний:

• Выделения слизи из носа с примесью крови, а также постоянная заложенность;
• Механические травмы носа, лба или челюсти;
• Слезотечение без внешних причин;
• Повышенная чувствительность глаз к яркому свету;
• Неприятные ощущения в носу после перенесенного острого респираторного заболевания;
• Болевые ощущения в области глазниц или в верхней части головы;
• Постоянная заложенность носа;
• Неприятные ощущения в области глазниц и переносицы, с повышением температуры и появлением гнойных выделений;
• Частые головные боли, особенно, если они усиливаются при изменении положения головы;
• Перед проведением хирургического вмешательства или стоматологического лечения;
• Выявление результатов лечения при тяжелых формах гнойного гайморита.

В каждом конкретном случае решение о необходимости рентгенологического исследования принимает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациенты и результаты других видов диагностики в каждом конкретном случае.

Нюансы и виды проведения процедуры

Перед проведением процедуры пациента заставляют снять с себя все металлические предметы – различные украшения, аксессуары, протезы и очки. Пациента сажают или укладывают так, чтобы голова была зафиксирована в удобном положении. Верхнюю часть тела накрывают специальным фартуком, чтобы предохранить ее от облучения. В следующие несколько минут делают собственно рентгеновский снимок в четырех проекциях.

Первая из проекций – снимок сбоку. Он нужен для того, чтобы рассмотреть границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух. При этом пациент открывает рот так, чтобы прикасаться к экрану подбородком. Второй проекцией является позиция Уотерса необходима для того, чтобы показать строение передней части дна глазницы и решетчатой пазухи, а также верхнечелюстных пазух. Для выполнения снимка в такой позиции следует запрокинуть голову назад и прижаться к экрану подбородком. Затем выполняется снимок в задне-передней проекции. В ней решетчатая и лобная пазухи рассматриваются сверху. Для снимка голову наклоняют вперед, а нос и лоб прижимают к экрану.

Иногда требуется выполнение рентгеновского снимка с контрастированием. Для этого пациенту в носовые пазухи вводится специальный йодный раствор.

Серди плюсов рентгена при гайморите то, что процедура абсолютно безболезненна

Рентгеновское исследование носа имеет как плюсы, так и минусы. К плюсам относят:

• Высокую точность обнаружения жидкости в носовых пазухах;
• Отсутствие болевых ощущений;
• Возможность применения для детей в возрасте 7 лет и старше;
• Отсутствие вмешательства в организм пациента;
• Получаемая доза облучения невелика.

Но есть и минусы:

• Тяжесть воспалительного процесса с трудом поддается оценке;
• Решетчатые пазухи недостаточно четко отображается;
• Кости на снимке могут затруднить диагностику.

Вся процедура занимает не более 5 минут. В это время врач подробно объясняет пациенту, какое положение следует занять для получения снимка в определенной проекции. Каждый снимок занимает всего несколько секунд. Перед ним пациенту рекомендуется сделать глубокий вдох и задержать дыхание, пока проводится съемка. Готовые результаты исследования в большинстве случаев можно забрать уже через пол часа. Это время требуется для проявки и просушки полученных снимков. Потом с полученным материалом следует пойти на прием к лечащему врачу, который сможет расшифровать результат.

Рентгенологические признаки гайморита

В норме при рентгене носовая полость симметрична разделена. Носовые раковины темные, а носовые ходы осветлены. Верхнечелюстные пазухи имеют треугольную форму и четкие очертания. В пространстве между глазницами находится решетчатая пазуха, разделенная тонкими стенками. Над глазницами находятся лобные пазухи различной формы с костными перегородками внутри.

Возможные отклонения от нормы выглядят следующим образом:

• Жидкость в пазухах, утолщение слизистой. Это является признаком острого воспалительного процесса и часто наблюдается при гайморите в стадии обострения;
• Различные уплотнения, которые являются признаком новообразований;
• Механические повреждения костных стенок носа;
• Утолщение стенок и уменьшение просвета носовых пазух. Это признак хронического воспалительного процесса;
• Появление светлого круглого пятна вне пазух является признаком какого-либо новообразования, например, кисты.

Уменьшение просвета носовых пазух может свидетельствовать о гайморите

Исследование с контрастированием также можно обнаружить синусит в острой или хронической форме.

Противопоказания

Рентген носовых пазух при гайморите является одним из методов лучевой диагностики, поэтому у процедуры имеется ряд противопоказаний. К таковым относятся:

• Возраст до 7 лет, если нет серьезных медицинских показаний;
• Периоды вынашивания плода и грудного вскармливания, так как давно доказано отрицательное влияние рентгеновских лучей на плод;
• Наличие металлических протезов недалеко от места снимка. Если протезы не снимаются, то стоит подобрать другие варианты диагностики, так как металл искажает результаты рентгенологического исследования;
• Онкология, так как в этом случае процедура может только усугубить ситуацию;
• Аллергия на йод (если речь идет о рентгене с контрастированием).

При этом важно помнить, что рентгеновское исследование желательно выполнять не более трех раз за год. Если необходимо процедуру делают и чаще, но это крайне нежелательно.

В целом все противопоказания к выполнению рентгена не являются абсолютными, но решение о необходимости проведения процедуры должен принимать лечащий врач. Именно он определит превысит ли польза от исследования возможный вред для здоровья пациента. Ведь в некоторых случаях неправильное лечение нанесет организму гораздо больший урон, чем частое использование рентгена.

На самом деле безопасная доза радиации для человека – это 150 мЗв в год, эта доза соотносима примерно с сотней рентгеновских процедур. А вот если дозу превысить, организм может пострадать. В частности, наблюдаются такие явления как: преждевременное старение, изменения в составе крови, появление онкологических заболеваний, нарушение структуры хрусталика глаза, что усиливает вероятность появления катаракты.

После проведения каждого снимка записывается дата процедуры, характер исследования и доза облучения, которую пациент получил в процессе. Так можно получить максимально полную информацию о том, сколько еще рентгенологических исследований можно провести в определённый отрезок времени, без серьёзного вреда для здоровья человека.