Флемоклав Солютаб — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Флемоклав Солютаб – средство антибиотической группы обширного диапазона воздействия, интенсивный в взаимоотношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также бактерии, продуцирующих бета-лактамазы. Амоксициллин в композиции с клавулановой кислотой владеет огромным диапазоном воздействия, нежели при монотерапии.

Состав и форма выпуска

Флемоклав Солютаб состоит из амоксициллина (в 1-ой пилюле содержится сто двадцать пять миллиграмм), клавулановой кислоты (в 1-ой пилюле содержится тридцать один миллиграмм). Из дополнительных компонентов в таблетки добавлены сахарин и ванильный экстракт. Препарат выпускается в разнообразных дозировках, подбирает в соотношении к особенностям организма и состоянию здоровья только доктор. Доза не должна навредить пациенту, и должна быть максимально эффективна для организма.

Фармакологическое действие

Инструкция гласит, что амоксициллин – антибиотик категории пенициллинов. Амоксициллин не соблюдает неделимость клеточной пленки микроорганизмов, вследствие чего же настает гибель бактерии. Антибиотик дезактивируется бета-лактамазами, по этой причине при использовании в одиночку не активен касательно штаммов, продуцирующих бета-лактамазы.

Клавулановая кислота – владеет небольшим противомикробным воздействием. Действие клавулановой кислоты дезактивирует бета-лактамазы стафилококков и иных микроорганизмов.

В крови макс. концентрация препарата наблюдается через час-два, и составляет до девяноста четырех процентов – амоксициллина и до шестидесяти процентов – клавулановой кислоты. В период приема еды средства быстрее усвоится организмом.

Выводится препарат в основном посредством почек, и процесс на пятьдесят процентов выведения из организма составляет час-полтора, если наблюдаются нарушения в функционировании почек, выведение средства из организма по времени будет продолжительнее. Амоксициллин визуализируется в грудном молоке.

Показания к применению

Флемоклав Солютаб назначают для лечения пациентов при наличии инфекционных заболеваний в независимости от этиологии и локализации. Чаще всего его назначают при наличии заболеваний отоларингологического типа, мочеполового тракта, дыхательных путей и мягких тканей. В редких случаях применение Флемоклава Солютаба назначают для лечения послеоперационных инфекций, перитонита, остеомиелита, сепсиса.

Способ приема

Средство перорального типа применения изготовлено в виде таблеток, которые при употреблении крайне не рекомендуется разжевывать или рассасывать. Таблетки употребляются в целостном виде, при этом обильно запивая чистой водой. Для того, чтобы не проявились побочные эффекты относительно пищеварительной системы, употреблять средство нужно исключительно перед употреблением еды. Для того чтобы эффект от терапии был максимальным нужно сводить употребление таблеток к одному и тому же времени. Терапевтический прием, при наличии показаний, должен продолжаться как минимум на протяжении трех дней. Если инфекции вызваны стрептококком гемолитическим, терапию нужно продолжать, как минимум десять дней. Все назначения делает доктор. Максимальный курс составляет четырнадцать суток, при надобности более длительного медикаментозного вмешательства, курс можно продлить только с дополнительным контролем состояния почек, печени и уровня в крови картина. Курс терапии и количество принимаемого медикамента назначаются исключительно доктором.

Рекомендованные дозы

Взрослым с массой более сорока килограмм рекомендуется употреблять по пятьсот миллиграмм в сутки, максимальное количество средства до одной тысячи амоксициллина, разделив на три приема. Дети (тринадцать-тридцать семь килограмм) должны употреблять до тридцати миллиграмм в сутки, при этом все количество нужно разделить на три употребления. В редких случаях дозировка может достигать шестидесяти миллиграмм.

Употребления Флемоклава Солютаба во взрослом возрасте ограничений не имеет.

Побочные действия

В процессе медикаментозной терапии с употреблением Флемоклава Солютаба могут развиться следующие действия:

1. высокое содержание ферментов печеночных, нарушение вкусовых ощущений, изменение цвета эмали зубной, диарея, метеоризм, тошнота;
2. развитие васкулита, анемия, лейкопения, тромбоцитоз, панцитопения;
3. агрессия, высокая утомляемость, тревожность, мигрень, судороги, потеря сознания;
4. кожный зуд, экзантема;

Противопоказания

Данные таблетки не назначаются при наличии индивидуальной непереносимости основных компонентов. Также стоит отказаться от средства пациентам при наличии нарушений функционирования почек, при наличии нарушений функционирования пищеварительной системы, при расстройствах ЦНС, в возрасте до трех лет и с массой менее тринадцати килограмм. Употребление Флемоклава Солютаба категорически под запретом при лимфолейкозе и мононуклеозе.

Максимально осторожными нужно быть при назначении для пациентов с нарушенной функциональностью почек и печени, с бронхиальной астмой, с развитой анафилактоидной реакцией.

Терапия проводится под четким наблюдением докторов, в противном случае можно существенно усугубить течение болезни. Не спровоцировать побочные действия, можно только посетив консультацию врача.

Беременность

Компоненты, которые входят в состав препарата категорически запрещается добавлять в рацион беременных или кормящих грудью женщин, так как идет негативное влияние на внутриутробное развитие плода, и на дальнейшее самочувствия ребенка. В первых двух триместрах можно спровоцировать препаратом прерывание беременности и дальнейшее бесплодие, а после рождения можно спровоцировать нарушение развития ребенка, вплоть до задержки психо-речевого развития.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие препарата с иными медицинскими формами должен определять непосредственно лечащий врач, для того чтобы не спровоцировать конфликт компонентов или передозировку. В процессе назначений доктор учитывает не только степень недуга, но и противопоказания к использованию таблеток.

Передозировка

Если употреблять средство повышенными количествами можно спровоцировать следующие нежелательные проявления:

1. судороги, обезвоживание, тошнота, рвота, диарея, потеря сознания;
2. кристаллурия, шоковое состояние, почечная недостаточность, ацидоз, бессонница.

Определенного антидота не существует, применяется специальная противотоксикационная терапия с промыванием желудка и употреблением абсорбирующих средств. При наличии острой недостаточности почек обращаются к использованию диализа. Важно самостоятельно ничего не делать, а дождаться приезда скорой помощи и госпитализации.

Форма выпуска

Средство выпускается в таблетированной форме в концентрации сто двадцать пять, двести пятьдесят и пятьсот миллиграмм. В одну контурную упаковку Флемоклава Солютаба помещают пять таблеток. В общей сложности картонная упаковка вмещает четыре блистера – двадцать таблеток.

Условия хранения

Для хранения нужно подготовить сухое, темное, без доступа детей место с комнатной температурой. Хранить важно таблетки в блистерах, ни в коем случае не распечатывайте и не пересыпайте в иную емкость. В процессе хранения на поверхности пилюль могут образовываться вкрапления или мраморность – это нормальное и допустимое явление.

Аналоги

Среди более дешевых аналогов стоит отметить: Медоклав, Аугментин и Амоксиклав.

Сроки использования

Сроки использования Флемоклава Солютаба указаны на упаковке в выбитой форме и в инструкции по применению и составляет три года с момента выпуска. Ни при каких условиях не рекомендуется употреблять таблетки после выхода срока годности.

инструкция по применению антиботика, аналоги

Флемоклав Солютаб — это антибиотик из группы пенициллина с широким спектром действия. Препарат выпускается в форме белых таблеток в упаковке по четыре штуки. Кроме них в пачке находится аннотация. В каждой таблетке Амоксиклава присутствуют активные компоненты: клавулановая кислота и Амоксициллин.

Показания и противопоказания

В зависимости от количества действующих веществ выпускаются таблетки с дозированием 1000, 500, 250 и 125 мг. У лекарства есть вспомогательные элементы, которые представлены микрокристаллической целлюлозой, повидоном, стеаратом магния, дисперсной целлюлозой. Таблетки бывают с абрикосовым, ванильным, лимонным и мандариновым запахом.

Флемоклав разработан для борьбы с микроорганизмами, которые восприимчивы к клавулановой кислоте и пенициллину:

1. Инфекции почек и мочевых путей.
2. Лекарство борется с инфекционными болезнями двигательного аппарата. Например, остеомиелитом.
3. Флемоклав Солютаб показан при воспалительных заболеваниях дыхательной системы. Например, бронхит, ангина, тонзиллит, гайморит, фронтит, синусит, бронхопневмония и трахеит.
4. Показания к применению таблеток — это болезни женских половых органов. В их число входят эндометрит, сальпингит, аднексит, цервицит.
5. Антибиотик хорошо справляется с инфекционными болезнями кожи мягких тканей, в том числе фурункулами, пиодермией, карбункулами, стрептодермией, рожистым воспалением.

У препарата, как и у других лекарств, есть противопоказания. В инструкции по применению Флемоклава указано, что медикамент принимается только после консультации с лечащим доктором. Самостоятельное применение таблеток недопустимо, потому что это скажется отрицательным образом на клинической картине болезни. Из-за этого врач не сможет поставить правильный диагноз. Таблетки Солютаб по инструкции имеют следующие противопоказания:

1. Их нельзя употреблять в первом триместре беременности.
2. Нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов, в том числе аллергии на пенициллин.
3. Детям в возрасте до 12 лет не назначают дозировку 1000 мг.
4. Нельзя применять при острой почечной и печеночной недостаточности.
5. Запрещено использовать при инфекционном мононуклеозе.
6. Лекарство очень редко назначается беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, у которых проблемы с пищеварительным трактом.

Инструкция по применению, дозировка

Дозировка и продолжительность курса применения подбираются строго доктором. Это зависит от возраста, показаний и веса человека. Также учитываются особенности здоровья пациента. Флемоклав — антибиотик, по инструкции назначается детям только старше 12 лет, масса тела должна превышать 40 кг. В этом случае назначают 1000 мг медикамента в сутки. Два раза в день необходимо принимать по 500 мг.

При необходимости Флемоклав назначают детям с 6 до 12 лет. В этом случае необходимо 3 раза в сутки принимать по 200 мг. Очень редко антибиотик выписывается детям от 1 до 6 лет. В зависимости от их веса врач прописывает или 250 мг, или 125 мг. Эта доза делится на три части, таблетки выпиваются через равный промежуток времени. Как правильно пить антибиотик:

1. Чтобы лекарство быстро и эффективно подействовало, таблетку предварительно растирают в порошок, а затем растворяют в 20 мг воды.
2. Суспензию запивают большим количеством теплой воды.
3. Чтобы повысить эффективность медикамента, врачи рекомендуют выпивать суспензию после еды и через одинаковые промежутки времени.

Как правило, лечение препаратом занимает не более 5 суток. Но если заболевание серьёзное, то по предписанию врача лечение продлевается до 10 суток. В первом триместре беременности строго запрещено применять Флемоклав. В это время происходит формирование плода, а применение антибиотика приведёт к непредвиденным последствиям, вплоть до врождённых аномалий.

Флемоклав Солютаб можно использовать во втором и третьем семестре беременности. Прежде чем назначить антибиотик, врач выясняет соотношение пользы и риска. Во время беременности дозировка препарата назначается минимальная. Лечение происходит под строгим наблюдением врача.

В некоторых случаях возможно применение Флемоклава во время вскармливания грудью. Активные действующие компоненты, которые выделяются с грудным молоком, не нанесут вреда младенцу. Были проведены исследования, которые выявили, что медикамент не оказывает токсическое или негативное влияние на организм грудничка.

Побочные явления и передозировка

Во время лечения антибиотиком у некоторых пациентов возникают нежелательные эффекты. Это вызвано чувствительностью к медикаменту. Побочные эффекты:

1. развитие суперинфекции.
2. аллергия, которая проявляется в виде крапивницы.
3. высыпания на кожном покрове, лекарственная лихорадка, экзема, сывороточная болезнь или анафилактический шок.

Отрицательное воздействие, оказываемое на пищеварительную систему, проявляется изжогой, диареей, рвотой, болью в животе, дисбактериозом кишечника, псевдомембранозным колитом или почечной недостаточностью. Признаками псевдомембранозного колита служат режущие боли в животе или стойкая диарея. В этом случае обращаются к врачу.

Флемоклав оказывает негативное влияние на органы кроветворения. Может возникнуть анемия, агранулоцитоз, тромбоцитоз или лейкопения.

Из-за возникновения одного или нескольких побочных эффектов лечение препаратом может быть отменено. В любом случае при появлении какого-либо дискомфорта при употреблении Флемоклава следует проконсультироваться с доктором. В случае передозировки у пациента нарушается водно-электролитный баланс, появляется диарея или тошнота. Необходимо сделать промывание желудка, провести симптоматическое лечение и ввести активированный уголь. Если возникла почечная недостаточность, то проводится гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Если одновременно с Флемоксином назначается Индометацин или ацетилсалициловая кислота, то это увеличивает время нахождения в крови элементов препарата, что может обернуться развитием побочных эффектов. Если антибиотик применяется совместно с антацидами, аминогликозидами или слабительным, то всасывание Флемоклава в организме уменьшается, в результате терапевтический эффект может оказаться незначительным.

Аскорбиновая кислота увеличивает скорость всасывания антибиотика в организме. Если лекарство назначено совместно с Аллопуринолом, то могут возникнуть высыпания на коже. Если медикамент используется с непрямыми антикоагулянтами, способно развиться сильное кровотечение. Препарат снижает эффект оральных контрацептивов. Поэтому женщины, которые используют этот метод предохранения от беременности, должны быть осторожными во время терапии.

Особые указания

Если у пациента аллергия на лекарственные препараты, то перед применением антибиотиков необходимо провести тест на чувствительность. Если замечено отрицательное воздействие Флемоклава, то лечение прекращают и обращаются за консультацией к доктору.

Если были замечены первые положительные изменения в заболевании, то нельзя прекращать прием препарата. В обязательном порядке курс лечения, назначенный врачом, нужно проходить в полном объёме. Если прервать лечение раньше установленного срока, то это приведет к развитию резистентности микроорганизмов, и заболевание перейдет в хроническую форму. Нельзя принимать антибиотик более 2 недель, потому что в этом случае велик риск развития суперинфекции.

Если в течение 3 суток после начала приема препарата не замечены положительные результаты, то нужно обратиться за консультацией к доктору для уточнения диагноза. Может быть, понадобится коррекция лечения.

Под воздействием медикамента может ухудшиться общее состояние. Во время лечения необходимо быть осторожным при управлении автомобилем. В период терапии антибиотиками могут возникнуть внезапные головокружения.

Таблетки отпускаются без рецепта врача. Дома лекарства хранят в прохладном темном месте. Срок годности 3 года. Если медикамент просрочен, то его употреблять нельзя. Стоимость препарата варьируется в зависимости от региона продажи. Цена Флемоклава: 125 мг + 30 1.25 мг 20 штук — 300 р., таблетки 250 мг + 62.5 мг 20 штук — 100 р., капсулы 500 мг + 125 мг 20 штук — 350 р. Цена на Флемоклав Солютаб в таблетках 875 мг + 125 мг 14 штук — 450 р.

Аналоги препарата

По разным причинам лечение Флемоклавом может быть невозможным. В этом случае решение о необходимом аналоге принимает врач.

Если есть противопоказания, то оригинал заменяется лекарствами, в состав которых входят похожие действующие вещества. Заменители стоят дешевле, чем оригинальное лекарство. Аналоги:

1. Эксклав.
2. Панклав.
3. Амоксиклав.
4. Амоксициллин.
5. Аугментин.
6. Флемоксин Солютаб.

Амоксиклав

Медицинское средство Амоксиклав является аналогом Флемоклава. Он используется для лечения бактериальных инфекций. У Амоксиклава следующие формы выпуска:

1. порошок для инъекций;
2. пероральные таблетки;
3. порошок-суспензия.

Продукт выпущен словенской фирмой, в его состав входит сильнодействующий элемент амоксициллин. Чтобы повысить эффективность медикамента, в его состав была включена клавулановая кислота. Согласно аннотации к препарату, его назначают при следующих заболеваниях:

1. при инфекциях заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.
2. для борьбы с отоларингологическими проблемами.
3. для лечения инфекций дыхательных путей.

Лекарство в виде суспензии подходит для детей маленького возраста. Лекарственный препарат в инъекционной форме подходит для борьбы с инфекцией, которая развивается в брюшной полости и половых органах. Порошок применяется для дезинфекции перед операцией. Аналог Флемоклава противопоказан при лимфолейкозе, аллергии и инфекционной форме мононуклеоза.

Во время вынашивания ребенка и лактации нельзя использовать медикамент. В ходе лечения возможно появление побочных эффектов. В аннотации препарата подробно описаны все негативные последствия. Несовместим с алкоголем. Если пациент заметил ухудшение состояния, то лечение препаратом отменяется. Стоимость Амоксиклава ниже, чем у оригинала. В зависимости от региона проживания таблетки стоят 250 р., суспензия — 90 р., порошок для инъекции — 540 р.

Флемоксин Солютаб

Главные действующие вещества — также клавулановая кислота и амоксициллин. Лекарство выпускается только в форме таблеток: 250, 125 и 500 мг. В особых случаях назначается Флемоксин Солютаб 1000 мг. Медикамент используется для лечения инфекций мочеполовой системы, пищеварительного тракта, мышечной ткани и поверхности кожи. Флемоксин 1000 мг стоит 530 р., а 125 мг — 260 р.

Аугментин 125 мг

Препарат разработан специально для борьбы с бактериальными инфекциями в организме. Про Аугментин оставлено много отзывов, все они в основном положительные. Основные вещества — это клавулановая кислота и амоксициллин. Продукт выпускается в виде порошка для приготовления суспензии и капсул.

К противопоказаниям относятся непереносимость медикамента, аллергия на составляющие компоненты или дисфункция печени и почек. Препарат очень редко назначается кормящим и беременным женщинам. Если есть необходимость, то грудному ребёнку для лечения назначается Аугментин в форме суспензии, а подросткам старше 12 лет прописываются таблетки. Продолжительность терапии определяется только врачом. Цена Аугментина 125 мг — 150 р.

Амоксициллин

В отличие от других заменителей, Амоксициллин не имеет в своём составе клавулановой кислоты. Показания к использованию:

1. Болезни мочеполовой системы.
2. Заболевания нижних и верхних дыхательных путей.

Использование Амоксициллина невозможно при астме, мононуклеозе, диатезе и вирусных инфекциях. В случае возникновения непереносимости лечение отменяется. Это самый дешёвый аналог, стоимость одной упаковки — 29 р.

Экоклав

В состав препарата входят амоксициллин и клавуланат кальция. Лекарство выпускается в виде таблеток 500 мг. А также есть порошок для приготовления суспензии 125 мг. Препарат назначается для лечения инфекций мочевыделительной, дыхательной, половой системы, а также для лечения проблем с отоларингологией, суставами и мягкими тканями. В инструкции подробно описаны противопоказания. Дозировка и курс лечения назначается врачом. Побочные эффекты наступают редко. Цена препарата в порошке — 140 р., в таблетках — 260 р.

Панклав

Прекрасным заменителем Флемоклава является Панклав. Выпускается сербской фирмой, средняя цена — 250 р. В состав медикамента входят компоненты, которые предотвращают инфекционные процессы: Амоксициллин и клавулановая кислота. Используется для лечения заболеваний костей, кожи и суставов. Также применяется при проблемах с мочевыделительной и дыхательной системами.

Панклав не рекомендован детям до 12 лет, а также используется с осторожностью в период беременности и кормлении грудью. Терапия отменяется из-за непереносимости компонентов Панклава.

Все заменители Флемоклава являются антибиотиками, поэтому лечение должно происходить под строгим наблюдением доктора.

Сравнительная характеристика

Из-за открытия антибиотиков многие заболевания перестали быть смертельно опасными. Врачами синтезировано много антибактериальных препаратов. Амоксициллин впервые использовался в медицине в семидесятых годах. Сейчас он является широко распространенным лекарством. Современные антибиотики выпускаются на основе амоксициллина. Прежде чем приобрести лекарство, нужно разобраться, в чём разница между Флемоксином и Флемоклавом.

В состав обоих лекарств входит одинаковый действующий компонент — это амоксициллин. Но Флемоклав в своем составе имеет функциональный элемент — клавулановую кислоту. Поэтому медикаменты причисляются к разным фармакологическим группам. Флемоксин относится к группе пенициллинов, а Флемоклав — к пенициллину с ингибитором бета-лактамазы.

Оба лекарства выпускаются нидерландской компанией Astellas Pharma. Форма выпуска — легко растворимые таблетки. Их отличие заключается в дозировании амоксициллина. Флемоксин выпускается в дозировке 125, 250, 500 и 1000 мг.

Флемоклав в составе содержит амоксициллин и необходимое количество клавулановой кислоты. Дозировка препарата:

1. 875 + 125 мг.
2. 500 + 125 мг.
3. 125 + 31.25 мг.
4. 250 + 625 мг.

Флемоксин и Флемоклав различаются по терапевтическому воздействию. Флемоклав из-за присутствия в составе клавулановой кислоты позволяет достичь следующих положительных эффектов:

1. Понижение дозы препарата.
2. Увеличение эффективности медикамента.
3. Расширение перечня чувствительных микроорганизмов.

Антибиотик применяется в случаях, когда заболевание связано с присутствием микроорганизмов, которые вырабатывают бета-лактамазу. Лекарство применяется при синуситах, отитах, бронхитах, инфицировании мягких тканей и инфекциях мочеполовых путей.

Комбинированные и простые антибиотики различаются не только лечебными свойствами, но и безопасностью. Клавуланат вызывает нежелательные эффекты сам по себе, вне зависимости от Амоксициллина. Это повышает перечень противопоказаний и увеличивает опасность появления неприятных побочных проявлений при использовании Флемоклава.

Отзывы

В основном про антибиотик Флемоклав оставляют положительные отзывы. Покупатели отмечают его положительное воздействие при лечении. К недостаткам часто относится то, что упаковки не хватает на полный курс лечения.

Регина. Мой сын заболел бронхитом. Мы долго лечились, но улучшения не наблюдалось. Врач назначил Флемоклав Солютаб. Моему сыну 12 лет, он принимал по одной таблетке три раза в день. На третьи сутки приема медикамента началось улучшение. Общий курс терапии составил 7 дней. Одной упаковки нам не хватило на полный курс, пришлось приобретать еще две пачки, а остатки выкинули, когда у них прошёл срок годности. Я отметила для себя эффективность Флемоклава. После использования антибиотика пришлось восстанавливать микрофлору кишечника. К недостаткам хочу отнести высокую стоимость медикамента и его отрицательное воздействие на внутренние органы.

Елена. Врач назначил мне курс лечения от гайморита Флемоклавом 1000 мг 2 раза в день. Такая ударная доза препарата отрицательным образом сказалась на микрофлоре кишечника. Мучения оказались не напрасными, воспаление прошло, отек спал, головная боль не беспокоит. Я рекомендую использовать Флемоклав для лечения гайморита.

Анна. Практически все родители, когда впервые ведут ребенка в детский сад, сталкиваются с различными заболеваниями. Когда мой ребёнок заболел, нам врач прописал антибиотик. В первый же день приема препарата ребёнок ощутил облегчение. Дозировку нам назначал врач.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Флемоклав солютаб — 31 отзыв, инструкция по применению

Антибиотик широкого спектра действия; комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора β-лактамаз.

Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая штаммы, продуцирующие многие плазмидные и некоторые хромосомные β-лактамазы).

Входящая в состав препарата клавулановая кислота ингибирует β-лактамазы II, III, IV и V типов, не активна в отношении β-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием β-лактамаз и расширяет спектр его действия.

Флемоклав Солютаб^® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме метициллинорезистентных штаммов), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Фармакокинетика

Амоксициллин

Всасывание

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция амоксициллина при пероральном применении составляет 90-94%. Абсолютная биодоступность достигает 94%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию.

C_max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема. После приема однократной дозы 500 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) средняя концентрация амоксициллина (через 8 ч) составляет 0.3 мг/л.

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) C_max амоксициллина в плазме крови составляет 12 мкг/мл.

Распределение

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) AUC амоксициллина составляет 33 мкг × ч/л. Связывание с белками сыворотки крови составляет приблизительно 17-20%.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Небольшая часть амоксициллина метаболизируется путем гидролиза бета-лактамного кольца до неактивных метаболитов (основные — пеницилловая и пенамальдовая кислоты).

Выведение

Приблизительно 60-80% амоксициллина выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. T_1/2 составляет 0.9-1.2 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек (КК в пределах 10-30 мл/мин) T_1/2 составляет 6 ч, а в случае анурии колеблется в пределах между 10 и 15 ч. Выводится при гемодиализе.

Клавулановая кислота

Всасывание

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 60%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. C_max в плазме крови достигается приблизительно через 1-2 ч после приема. После приема однократной дозы 500 мг/125 мг (амоксициллина/клавулановой кислоты) средняя концентрация клавулановой кислоты достигает 0.08 мг/л (через 8 ч).

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) C_max клавулановой кислоты в плазме крови составляет 3 мкг/мл.

Распределение

После однократного приема дозы 875 мг/125 мг (амоксициллин/клавулановая кислота) AUC клавулановой кислоты составляет 6 мкг × ч/л.

Связывание с белками сыворотки крови составляет 22%. Клавулановая кислота проникает через плацентарный барьер. Достоверных данных о выделении с грудным молоком нет.

Метаболизм

Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму путем гидролиза и последующего декарбоксилирования.

Выведение

Приблизительно 30-50% клавулановой кислоты выводится через почки в течение первых 6 ч после приема препарата. T_1/2 составляет приблизительно 1 ч.

Общий клиренс для амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 25 л/ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек (КК от 20 до 70 мл/мин) T_1/2 составляет 2.6 ч, а при анурии колеблется в пределах 3-4 ч. Выводится при гемодиализе.

Солютаб флемоклав 💊 от чего помогает: инструкция, аналоги, отзывы

Формы выпуска и упаковка препарата Флемоклав Солютаб

Таблетки диспергируемые

в упаковке 20 и 14 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Флемоклав Солютаб входит:

1 табл. содержит амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125, 250, 500 и 875 мг, клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 31,25, 62,5 и 125 мг, вспомогательные вещества: МКЦ, кросповидон, ванилин, абрикосовая отдушка, сахарин, магния стеарат

Фармакологическое действие

Антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту.
Амоксициллин действует бактерицидно, угнетает синтез клеточной стенки. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых b-лактамаз (типы II, III, IV и V — по классификации Ричмонда-Сайкса). Неактивна в отношении b-лактамаз типа I, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием b-лактамаз и расширяет спектр его действия.
Флемоклав Солютаб активен в отношении как чувствительных к амоксициллину штаммов, так и в отношении штаммов, продуцирующих b-лактамазы.
Флемоклав Солютаб активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы вышеперечисленных бактерий, продуцирующие b-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarralis, Pasteurela multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (включая штаммы, продуцирующие b-лактамазы).

От чего помогает Флемоклав Солютаб: показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит)
– инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит и его обострение, внебольничная пневмония)
– инфекции кожи и мягких тканей
– инфекции почек и мочевыводящих путей
– инфекции половых органов.

Противопоказания

– нарушения функции печени (в т.ч. желтуха) при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе
– инфекционный мононуклеоз или лимфолейкоз (опасность появления экзантемы)
– детский возраст до 2 лет (для данной лекарственной формы)
– повышенная чувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам, таким как пенициллины и цефалоспорины
– повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при тяжелой печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. колит, связанный с применением пенициллинов, в анамнезе).

Флемоклав Солютаб при беременности и грудном вскармливании

При использовании Флемоклава Солютаб при беременности не было отмечено его отрицательного влияния на плод или новорожденного. Применение препарата во II и III триместре беременности считается безопасным. В I триместре беременности применять Флемоклав Солютаб следует с осторожностью.
Амоксициллин выделяется с грудным молоком. Данных о выведении клавулановой кислоты с грудным молоком нет. Каких-либо отрицательных воздействий на ребенка при грудном вскармливании на фоне приема Флемоклава Солютаб отмечено не было.

Флемоклав Солютаб: инструкция по применению

Не описано.

Побочные действия

Не описано.

Особые указания

В случае развития анафилактических реакций в ответ на прием Флемоклава Солютаб прием препарата следует немедленно прекратить и провести соответствующую терапию (введение эпинефрина /адреналина/, ГКС, устранение дыхательной недостаточности).
При приеме Флемоклава Солютаб существует возможность перекрестной устойчивости и повышенной чувствительности с другими пенициллинами или цефалоспоринами.
Возможно развитие суперинфекции (в частности — кандидоз) за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями и/или нарушениями функции иммунной системы. В случае возникновения суперинфекции прием препарата отменяют и/или соответствующим образом изменяют антибактериальную терапию.
При нарушении функции печени препарат следует назначать с осторожностью и под постоянным медицинским наблюдением. Не следует применять препарат более 14 дней без оценки функции печени.
На фоне приема препарата может отмечаться увеличение протромбинового времени. Поэтому Флемоклав Солютаб следует назначать с осторожностью пациентам, получающим терапию антикоагулянтами (необходимо следить за показателями свертываемости крови).
Амоксициллин не должен назначаться с дисульфирамом.
В период применения Флемоклава Солютаб неферментные методы определения глюкозы в моче, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Сомвестимость с другими препаратами

При одновременном применении с Флемоклавом Солютаб антациды, глюкозамин, слабительные препараты, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию активных компонентов препарата аскорбиновая кислота — повышает.
При одновременном применении с Флемоклавом Солютаб бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) проявляют синергизм взаимодействия бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм.
При одновременном применении Флемоклав Солютаб повышает эффективность непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса.
Флемоклав Солютаб при одновременном применении уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола (риск развития ациклических кровотечений).
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении с Флемоклавом Солютаб повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Одновременное применение Флемоклава Солютаб с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.
Одновременное применение амоксициллина и дигоксина может приводить к увеличению концентрации дигоксина в плазме крови.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея с возможными нарушением водного и электролитного баланса.
Лечение: назначают активированный уголь, необходимо поддерживать водный и электролитный баланс, проводят симптоматическую терапию, при судорогах назначают диазепам, при почечной недостаточности тяжелой степени проводят гемодиализ.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

3 года.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Флемоклав Солютаб выделяют:

Нет информации.

Отзывы

Эти отзывы о препарате Флемоклав Солютаб мы автоматически нашли в интернете:

прописал педиатр. пьем по инструкции для детей. аллергии нет. переносится ребенком хорошо. таблетка достаточно мягкая, легко растворяется в воде. про эффективность сказать не могу, надо сдать будет ОАК.

Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Флемоклав Солютаб справиться с болезнью?

Солютаб флемоклав

Оцените препарат!

Флемоклав Солютаб отзывы. Советы и отзыв врачей о препарате Флемоклав Солютаб по применению

Ребёнку 10 мес, на гв. Три дня температура 38-39 без симптомов ( принимали ибупрофен от температуры анаферон, гриппферон) , потом несколько дней без температуры , иногда 37. Затем резко насморк и мокрый кашель, темп 37-37.2 , максимально 37.7 под…

Ребенку 9 месяцев назначили Флемоклав Солютаб 125+ 31.25 на 6 день болезни когда температура пришла в норму, а кашель остался. Антибиотики принимаем второй день начался понос более 10 раз за сегодня. можно ли отменить антибиотик?

Здравствуйте, врач обнаружил у меня пневмонию около недели назад, я пропила назначенный антибиотик и у меня вопрос, могу ли я выпить безалкогольного шампанского, если с окончания приема антибиотика прошёл один день ?

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина. Сыну 2 года, до сих пор на гв, с общего стола питается неохотно и всю ночь на груди.
Я сейчас заболела и мне прописали терапию с гормональными и антибиотиками. Хотела постепенно гв завершить, а тут такая ситуац…

Здравствуйте. Выпила антибиотик на 5 часов позже положенного врени, болею ангиной. Опасно ли это и если, что делать?

В 14 лет у меня после лечения зубов отекло поллица с температурой 41. Тогда у меня нашли осложненный гайморит, прокалывали очень много раз, лежала в стационаре недели 2.
Года через 3 снова нашли гайморит и снова сделали прокол.
Сейчас , спустя 7…

Добрый день, несколько дней назад начал болеть бок внизу живота.
Генеколог сделала узи, небольшое увеличин правый яичник и мазок на степень чистоты показал 3-4степень
Назначила флемоклав солютаб 500мг 2раза в день, метронидозол 0.5 2 раза в день…

Добрый день. 31 июля, находясь в другой стране, проснулась с температурой 37,4, налетом на миндалинах и раздувшимися лимфоузлами. В аптеке приобрела Амоксициллин, Ингалипт и линекс. Пропила 6 дней, стало гораздо лучше, но налёт в небольшую крапинк…

Прописали Флемоклав-солютаб 875+125 при ИМВП. Назначили курс 10 дней по 2рд. Симптомы прошли уже после первого дня, сегодня 5й день приема, можно ли прекратить курс? Все симптомы болезни прошли, только началась побочка (высыпания на лице, кислый п…

Можно принимать флемоклав солютаб при гриппе, воспалении колена и т. д.?

Моего отца прооперировали 11.06.2019 Лапароскопическое ушивание перфоративной язвы желудка, санация. Операция прошла успешно, после курса лечения и соблюдения диеты ему стало лучше, однако потом состояние ухудшилось. По результатам эзофагогастроду…

Добрый день, 2 недели назад были рези при мочеиспускании, выпила монурал все ушло. Через неделю появилось учащенное мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. Начала пить флемоклав солютаб 500 3 раза в день. На третий день обратилась в больницу, п…

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста.
Мне 37 лет, беременность 5 недель. Последняя менструация с 23.05, ребенка не планировали, поэтому принимала различные лекарства: суматриптан, нимесулид (у меня мигрень) и с 14 по 20 июня антибиотики флемоклав…

Здравствуйте, мне 22 года. В анализах показал впч 16 , других нет. Плюс еще микоплазма и уреоплазма.. врач назначала лечение пару месяцев назад, не было возможности его начать и вот начинаю сейчас.
В лечение входит панавир, юнидокс, флемоклав, м…

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, при одновременном приеме антибиотиков и оральных контрацептивов необходимо ли использовать дополнительные методы контрацепции ?

Сегодня выписали флемоклав солютаб по пол таб. 4раза в сутки . мы выпили 2 раз и температура в течении 1часа держаться 38 , можно ли дать жаропонижающее и какое нурофен или цификон. ребенку 6 месяцев.

Здравствуйте, планируем беременность (сдавала все анализы, все в норме, кроме стрептококка -Str. Agalactia степень обсеменения IV 10^5-10^6 — прошла лечение флемоклав солютаб, свечи макмирор, бифидумбактерин; повторно сдала бак посев через 3 недел…

Добрый вечер! Вызвали врача на дом ребенку 13 лет, врач прописал Флемоклав Салютаб 1000 мг/2 раза. Когда врач ушла, я вспомнила, что не давно покупала Флемоклав- Салютаб, но 500мг+125мг. Сколько надо давать ребенку таблеток в этих пропорциях???

Можно ли принимать Гроприносин вместе с Флемоклавом? Гроприносин назначил гениколог от ВПЧ, флемоклав- терапевт

Добрый день принимаю флемоклав Солютаб, беродуал ингалятор, скажите можно мне принимать прогинову, врач репродуктолог назначил, я просто лечу параллельно бронхиальную астму и бронхит (ещё точно не определили) Спасибо !

Здравствуйте, месячные были 26 числа, сейчас заболела, пью с понедельника антибиотики, в понедельник начались кровяные выделения, продолжаются до сих пор. Скажите это нормально?

Добрый вечер, дочкеиназначили Флемоклав солютаб, пьём второй день, как был кашел сильный так и остаётся, на ренгене сказали острый бронхит

Здравствуйте, вставляля свечи от молочницы, недавно заболела и пью антибиотики, можно ли совместно с антибиотиками лечить молочницу?

Добрый день! У меня в анализах был обнаружен энтерокок и лептоприкс. Гинеколог выписала лечение метронидазолом(2 таб. по 250 мг 2 раза в день) и флемоклав солютаб(1 таб. 1 раз в день). Мы пропили этот курс вместе с мужем 7 дней. Еще я вставляла св…

Здравствуйте! Нам поставили диагноз гнойная ангина! Врач выписал антибиотик флемоклав салютаб по 250мг 3 раза в день! По инструкции на наш возраст должна быть дозировка 125 мг 3 раза в день! Ребёнку 2,7 , вес 13 кг! Подскажите пожалуйста по пово…

Несколько колотых ран было получено в пятницу (2 дня назад), на ногу больно наступать, опухла часть ноги (диаметром примерно 10-13см) возле ран. Общее самочувствие — слабость, температура . Сегодня начала принимать Флемоклав. К хирургу смогу попас…

Здравствуйте! Решила провериться у гинеколога, обнаружили гарднереллу, назначили таблетки юнидокс, флемоклав солютаб, бифиформ и свечи вагинальные флудомизил. Не много ли таблеток? И ещё такой вопрос можно ли заниматься во время лечения сексом есл…

Здравствуйте. Я хотела бы получить консультацию хирурга- онколога. Меня зовут Ольга. Моей дочери Лии 9лет. 8,07,2018года на шее справа надулась шишка очень болезненная. я дала ей кеторолак 1 таб. На утро мы пошли на прием к педиатру и хирургу. Нам…

Здравствуйте, болею с 17.06 ОРЗ, через две недели жалоба на залолженность в грудной клетке, кашель сухой. Вчера сделала флюорографии- без патологии. Терапевт поставил острый трахеобронхит, в легких : везикулярное, сухие свистящие хрипы на выходе п…

Добрый вечер!
Уважаемые доктора, подскажите схему приема прописанного курса, мой врач не уточнил время приема препаратов и их сочетание:
Омез 20мг — 2 раза в день за 30 до еды. (Это я знаю 🙂 )
Далее прописаны следующие препараты: Де- Нол, Макм…

Добрый день！ Моему малышу на днях исполнится 4 месяца. Полностью на грудном вскармливании. Ни бутылку, ни соску не воспринимает. Дня 3 назад я приболела （трахеит, ангина）Подскажите, пожалуйста, можно ли мне принимать антибиотик Флемоклав Солютаб？И…

Здравствуйте! У меня беременность 19 недель и три дня, на Узи выявили многоводие иаж- 21,2см, сказали, что возможно я болела, хотя у меня были предпосылки к орви, но явного протекания болезни не было, врач гинеколог назначила антибиотики флемоклав…

Здравствуйте ! нужна помощь по назначению антибиотика . 14.04 заболела гриппом , принимала лавомакс , назол , Тантум Верде . 19.04 сделала рентген, оказался гнойный гайморит. Принимаю цедоксим 8 день, синупрет, серрату , синуфорте . 24 поднялась т…

Здравствуйте. Ходила на осмотр у гинеколога два месяца назад, выделения белого цвета были обильные, творожистые и неприятный запах был. Выписали: свечи Ливарол и спринцевание и таблетки Ирунин. Но потом снова вернулись выделения без запаха уже, вы…

Доброго времени суток! Вопрос такой: начались месячные в срок и я заболела, высокая температура, кашель, вообщем поставили пневмантю и приписали антибиотики. Месячные шли нормально и должны были закончиться уже, а кровит по тихоньку со сгустками к…

По анализам нашли гарденелла вагинализ(бак. вагиноз) 10*7. Прописали флемоклав солютаб (875/125), 2 раза в день, плюс пимафуцин по 2 т 2 р в день 7 дней. Плюс свечи 10 дней. С началом приема антибиотика началась постоянная тошнота и рвота примерно…

Здравствуйте, последнюю неделю дочка жалуется на боли в животе в области пупка, чуть правее вниз. 2 дня назад ночью боли стали сильнее, вызвали скорую. Нас отвезли и осмотрели в хирургии. Патологии не нащупали. На следующий день к болям в животе д…

Здравствуйте. Пью кок видора микро пятый месяц. Стоматолог прописал антибиотики амоксициклин (пью флемоклав солютаб) . Начала принимать 4 дня назад. Сегодня был половой акт без дополнительной контрацепции. Поздно вспомнила. Какова вероятность с…

С понедельника(02.03) поднялась температура 38.6 , сбивали парацетамолом. Каждое утро и вечер температура повышалась додни38.4- 38.6. В среду не получилось нормально сбить температуру парацетамолом ( где- то до 38) в четверг(01.03) начали прием …

Здравствуйте. В четверг была температура 39,1 и мухой кашель, терапевт выписал антибиотики флемоклав салютаб, в пятницу температура была в пределах 35,7 — 36,4, по ночам переодически сильное потоотделение. Сегодня кашель практически прошёл, но поя…

Здравствуйте!
У меня 10 лет назад был ушиб груди. С тех пор это место всегда чувствуется, а со временем образовалось уплотнение.
Я проверилась, мне сказали, что у меня киста, назначили курс лечения. При повторном обследовании (через полгода) с…

Добрый день. Ребёнок заболел. Тяжелое дыхание. Вызвала врача и та сказала сделать рентген на исключение пневмонии. И назначила антибиотик Флемоклав Солютаб в дозировке 500 мг 2 раза в день. Не большая ли дозировка? Возраст 5 лет. Вес 21,5

Поднялась температура 37-38.. больше никаких симптомов.. перед этим работая на улице вспотел и замерз. лечился сам.. чай .. аспирин. и т. д. толку мало было . пошел к терапевту. выписали антибиотик. флемоксин солютаб. пропил его. помогло.. через 1…

Здравствуйте, у меня 5 недель беременности, сильно простудилась острый синусит, лор выписала амоксиклав 1000 , пью второй день стало плохо тошнит, морозильной, отвращение от еды . что мне делать?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенку 1.6 мес. Назначили Флемоклав 250 мг 2 раза в день. Нужно ли при приеме антибиотиков давать пробиотки (линекс…). Диагноз — острый фарингит, средней степени тяжести.

Здравствуйте! Ребенку 6 лет, вес 19 кг 400 грамм диагноз орз, острый тонзилит аллергическая крапивница. Прописали флемоклав солютаб 500/125 в таблетках 2 раза в день. В аптеке очень удивились что ребенку назначили такую дозировку. Это дозировка дл…

После 20 дней лечения в стационаре правосторонней пневмонии у сына 8 лет неделю держится 37,4- 37,0 . Рентген показал что пневмония прошла. Один врач выписал пропить кагоцел, пропили, сейчас 37,0 держится, другой врач выписал антибиотик флемоклав…

Здравствуйте. Сдала анализ на скрытые инфекции, в целях планирования беременности. Нашли streptococcus app., золотимый стафилококк(St. aureus), кишечную палочку(Е. Соli), также выявили впч 51 типа/впч- квант- 21.
Назначили такое лечение:
Из та…

Добрый день! Два года назад у меня удалили миому на теле матки и трубу слева, остальное все осталось на месте. Пошла на прием с жалобами в правом баку и не большие белого цвета выделения. Гинеколог, определил что у меня воспаление справой стороны…

Можно но ли кормить грудью 1,5 месячного ребенка при приеме антибиотика флемоклав салюта 875 2раза в день?