Если в ушах звенит: Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Содержание

Когда сосуды голову кружат | Официальный сайт Научного центра неврологии

Н.С. Алексеева
доктор медицинских наук
ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение — это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей — оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам. Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний — заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование. В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под «головокружением» подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, «предобморочное» состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др. ). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей). У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами — все пациенты. Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко — повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни. Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества — гистамина. Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) — препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения. Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% — относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах — у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 — существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования. Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга. Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения. Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга.
© Журнал «Нервы», 2007, №2

причины и следствия. Booking Health

Шумит в ушах – это один из частых симптомов, с которым пациенты обращаются к врачу. Он неспецифичный. То есть, невозможно по нему сразу же предположить, чем болен пациент. Данный симптом встречается при множестве различных патологических процессов. Некоторые из них достаточно опасны и угрожают жизни больного. Поговорим о том, почему может шуметь в ушах, и какое может потребоваться лечение.

Объективный и субъективный симптом

Существует два основных вида шума в ушах:

Объективный – когда его может услышать не только пациент, но и врач
Субъективный – когда его не слышит никто, кроме больного

Первоначальная задача врача после обращения к нему пациента с жалобами на шум в ушах состоит в том, чтобы выяснить, какой это симптом: объективный или субъективный. Для этого доктор проводит аускультацию черепа (выслушивание) при помощи фонендоскопа.

Причины объективного

Если доктор слышит шум, он считается объективным. Дальше нужно определить, соответствует ли шум пульсации сосудов. Если да, скорее всего, звук имеет сосудистое происхождение. Если нет, это патология иного характера.

Сосудистый шум может говорить о таких патологиях:

Все эти патологии требуют хирургического лечения. Для установления истинной причины объективного пульсирующего шума требуется проведение МРТ головного мозга и КТ черепа.

Если звук не совпадает с пульсацией сосудов, он обычно бывает щелкающим – в виде пулеметной очереди или трепетания крыльев насекомого. Тогда предполагается его мышечное происхождение. Звук может быть вызван сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха.

Причины субъективного

Гораздо тяжелее выяснить причины субъективного шума. И он далеко не всегда поддается устранению. Доктор может назначить пациенту такие исследования для установления причины появления звука:

Пневмоотоскопия
Тимпанометрия
Аудиометрия

По данным этих исследований врачу удается определить, это аудиологический или неаудиологический шум. Если тимпанограмма в норме, звук не уменьшается при пневмомассаже барабанной перепонки, порог слуховой чувствительности сохранен, это аудиологический шум. Если же выявляется патология височно-нижнечелюстного сустава, интенсивность звука уменьшается после пневмомассажа, наблюдается патологическая тимпанограмма, это неаудиологический шум.

Виды субъективного шума по механизму возникновения:

Тимпанальный – вызван поражением структур среднего уха, появляется в результате нарушения проведения звука
Улитковый – результат дисфункции нейрональных структур улитки (она располагается во внутреннем ухе)
Вестибулярный – обычно сопровождается головокружением или невозможностью удержания равновесия
Шейный – обусловлен патологией костей, сосудов или нервов шеи, в том числе травматического происхождения
Центральный – вызван патологией головного мозга (корковый отдел слухового анализатора)
Нейрональный – при поражении слухового нерва (возможно его сдавление опухолью или прилегающими сосудами)

Важно выяснить механизм формирования звуков. Потому что от этого зависит, как будет проводиться лечение.

Последствия

Сам по себе звук, который слышит пациент, обычно выраженных последствий для здоровья не имеет. По крайней мере, он не снижает продолжительность жизни человека. Однако симптом может провоцировать психоневрологические расстройства. Иногда они бывают первичными, когда у человека шумит в ушах на фоне психических расстройств. Но часто они становятся вторичными. Изначально человека беспокоят шумящие звуки. Далее у пациента развиваются тревожные расстройства и другие нарушения. Они провоцируют не только снижение качества жизни вследствие психологического дискомфорта, но также могут вызывать соматическую патологию.

Иногда это симптом серьезного заболевания, которое угрожает жизни и здоровью человека. Сосудистый шум может свидетельствовать об онкологическом процессе. Нередко он возникает в результате формирования аневризмы (локального расширения артерии) или артериовенозной мальформации (патологическое соединение вены с артерией). Это угроза разрыва сосудистого образования с кровотечением. Возможно сдавление нервов, структур внутреннего уха и потеря слуха.

Иногда субъективный шум возникает вследствие поражения структур центральной и периферической нервной системы. Он может свидетельствовать о поражении височной доли головного мозга. Его могут вызывать разные заболевания. Но в любом случае патологии, при которых повреждаются структуры нервной системы, очень опасны и требуют лечения.

Лечение объективного шума

Нередко пациенту требуется хирургическое лечение. Удалению подлежат:

Опухоли уха или слухового нерва
Артериовенозные мальформации
Аневризмы

Иногда органическую патологию не лечат, а лишь наблюдают. Если результаты диагностики показывают, что образование небольшое и не несет существенной угрозы пациенту, его могут не удалять. Потому что одни только шумящие звуки в голове не являются показанием к хирургической операции. Такое лечение проводят лишь в случае, когда имеется риск негативных последствий заболевания.

При шумящих звуках мышечного происхождения назначаются противосудорожные препараты. В случае выявления патологии ЛОР-органов или хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей проводится медикаментозная терапия.

При субъективном шуме лечение может быть разным. Причин у этого симптома достаточно много. Причем, их не всегда удается установить. В зависимости от причины, лечение может проводиться разными специалистами:

Патологией височно-нижнечелюстного сустава занимается стоматолог
В случае заболевания головного мозга нужна консультация невролога или нейрохирурга
При болезнях среднего или внутреннего уха требуется помощь отоларинголога
При субъективном шуме шейного происхождения лечением патологии занимается ортопед или вертебролог

Иногда причину выяснить не удается. В таком случае проводится лишь симптоматическое лечение. Могут назначаться:

Антиконвульсанты. Применяется карбамазепин. Чтобы понять, будет ли он эффективен, проводят пробу с лидокаином. Его вводят внутривенно. Если наблюдается хотя бы минимальный положительный ответ на терапию, с высокой вероятностью применение антиконвульсантов будет успешным.

Психотропные препараты. Назначаются при сопутствующих депрессиях, тревожных расстройствах. Не всегда они уменьшают шумящие звуки, но могут уменьшить внимание, которое больной уделяет этому симптому. Назначаются анксиолитики, антидепрессанты, реже – нейролептики.

Препараты цинка. Нехватка этого микроэлемента рассматривается как одна из возможных причин шумящих звуков в ухе. Поэтому его назначают в дозе 150 мг в сутки. Иногда это позволяет уменьшить выраженность симптома.

Антигистаминные средства. Устраняют отек ЛОР-органов, улучшают функцию слуховой трубы. Это способствует лучшей вентиляции среднего уха, так как в нем скапливается меньше жидкости. Многие антигистамины обладают успокаивающим эффектом, поэтому устраняют тревожные расстройства у пациентов.

Бетагистин может назначаться с целью улучшения кохлеарного кровотока. Он также снижает электрическую активность вестибулярных ядер в головном мозге. Иногда используются метаболические препараты и нейропротекторы. Некоторым больным помогают аналоги простагландина Е1. Исследования показывают, что они устраняют шумящие звуки в ухе у каждого третьего пациента.

Другие методы лечения:

Использование слухового аппарата с шумовым маскером
Аппаратная наружная электростимуляция
Психотерапия
Пневмомассаж барабанной перепонки

Чтобы понять, почему шумит в ухе, и какое лечение необходимо, нужно пройти качественное всестороннее обследование. Пройти диагностику можно в Германии. В этой стране применяются самые современные методы исследования, позволяющие установить причину шумящих звуков в большинстве случаев. В дальнейшем вы сможете пройти лечение в одной из немецких клиник, чтобы избавиться от надоедливого симптома.

Поможет организовать обследование и лечение в Германии компания Booking Health. Мы выберем для вас лучшую клинику, обо всем договоримся с её администрацией, предоставим переводчика. Благодаря нашей помощи вы не только сможете получить качественные медицинские услуги и избавиться от забот по организации поездки, но также получите хорошую скидку в случае бронирования лечения за границей через сервис Booking Health.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

Диагностика рака простаты

Диагностика и лечение ишемической болезни сердца

Существует ли связь между ушной серой и тиннитусом?

Скопление ушной серы в слуховом проходе может вызвать различные проблемы, в том числе шум в ушах. Но как же связаны ушная сера и тиннитус, и может ли удаление ушной серы стать причиной тиннитуса?

Существует множество причин тиннитуса, поэтому некоторым людям сложно определить, почему именно они испытывают шум в ушах. У некоторых тиннитус является следствием вызванной шумом потери слуха. Другие могут иметь какое то заболевание или принимать лекарства, которые вызывают шум в ушах. Однако существует и другая причина тиннитуса, которую часто упускают из виду. Если вы стали жаловаться на тиннитус совсем недавно, возможно, проблема связана со слуховым проходом.

Тиннитус и ушная сера

Ушная сера представляет собой вещество, вырабатываемое серными железами наружного слухового прохода. Это вещество защищает внутреннюю часть уха от инородных частиц, микробов, бактерий и т. д. Обычно сера естественным образом выходит из слухового прохода. Единственным необходимым методом очистки является периодическое протирание наружного уха влажным диском или салфеткой. Использование для очистки уха таких предметов, как ватные палочки или шпильки, может привести к повреждению и боли.

И все же, несмотря то, что большинство людей не испытывает проблем, связанных с ушной серой, некоторые могут столкнуться с закупоркой слухового прохода.

Это происходит из-за скопления ушной серы, образования так называемой серной пробки, что может быть вызвано рядом причин. Ватные палочки и наушники могут способствовать проталкиванию ушной серы вглубь слухового прохода, что приводит к закупорке. Люди, чей организм вырабатывает сухую ушную серу, чаще сталкиваются с проблемой серных пробок.

Очень часто закупорка слухового прохода сопровождается тиннитусом. Этот громкий звон может возникнуть только в пораженном ухе, что приводит к раздражительности и потере внимания. Если вы испытываете шум в ушах, убедитесь, нет ли у вас серных пробок.

Симптомы закупорки

Закупорка слухового прохода сопровождается рядом симптомов, включая тиннитус. Потеря слуха, боли в ушах, заложенность уха и головокружение являются распространенными признаками закупорки слухового прохода ушной серой. Также могут наблюдаться запах и выделения. Чтобы решить эту проблему, вам необходимо записаться на прием к врачу или специалисту по слухопротезированию.

Методы удаления ушной серы не предназначены для применения дома и должны применяться только специалистами. Для снятия боли и снижения давления можно использовать капли, размягчающие ушную серу, но оценку состояния нужно провести как можно скорее.

Устранение серных пробок

Существует ряд способов удаления серных пробок. Все эти способы, если подходить к проблеме безответственно, могут только навредить. Поэтому следует обратиться к опытному практикующему врачу.

Первый, самый распространенный способ — применение микроотсоса. Под микроскопом производят осмотр внутренней поверхности наружного слухового прохода и удаляют ушную серу с помощью небольшого микроотсоса. Этим способом пользуется большинство людей, и многие утверждают, что это самый безопасный способ справиться с серными пробками.

Другим способом является промывание, хотя в отношении этой практики ведутся споры. При промывании применяют небольшой ирригатор с водой. Этот метод не подходит для пациентов с перфорациями или шунтами в барабанной перепонке. Пациентам с диабетом и ослабленной иммунной системой также следует избегать такой практики. Кроме того, людям с тиннитусом следует избегать промывания, поскольку впоследствии многие сообщали об ухудшении состояния.

Опасности, связанные с неправильной техникой проведения процедуры

В интернете можно найти наборы для промывания, но их использование не рекомендовано. Многие из приспособлений, например, свечи или ирригаторы, предназначенные для домашнего применения, могут привести к серьезным повреждениям барабанной перепонки и внутреннего уха. Никогда не пытайтесь удалять серную пробку самостоятельно. Слишком сильное нажатие ватной палочкой может протолкнуть ушную серу глубже, повредить барабанную перепонку и привести к возникновению шума в ушах и потере слуха.

Signia также рекомендует воспользоваться услугами специалистов, которым вы доверяете. Если вам необходим специалист по слухопротезированию, сервис поиска на сайте Signia поможет найти нужного специалиста в вашем районе.

Звон в ушах назвали признаком серьезных проблем со здоровьем

https://ria.ru/20210115/vitamin-1593115563.html

Звон в ушах назвали признаком серьезных проблем со здоровьем

Регулярный звон в ушах может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Об этом со ссылкой на данные американских исследователей пишет Express. РИА Новости, 15.01.2021

2021-01-15T00:57

2021-01-15T12:15

наука

витамины

весь мир

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/03/02/1566922289_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_576405c3244d0690a2a3af075be279f0.jpg

МОСКВА, 15 янв — РИА Новости. Регулярный звон в ушах может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Об этом со ссылкой на данные американских исследователей пишет Express.Ученые установили, что звон в ушах — тиннитус — свидетельствует о нехватке в организме витамина B12. Он представляет собой водорастворимый витамин, который также называют кобаламин. Он не только отвечает за работу нервной системы, но участвует в выработке эритроцитов и ДНК.Согласно утверждению экспертов, B12 также необходим для производства миелина — защитной и изолирующей оболочки, окружающей нервы. Недостаток витамина приводит к ухудшению связи между нервами, что может способствовать возникновению звона в ушах.Дефицит B12 также может стать причиной покалывания и онемения в руках и ногах, мышечной слабости и потери рефлексов.Тиннитус — звон или шум в ушах без внешнего акустического стимула. Это ощущение может характеризоваться пациентами как гул, шипение, свист, звон, шум падающей воды, стрекотание кузнечиков.Лекарства от тиннитуса до сих пор не существует. Однако на практике используются консервативные методы лечения: медикаментозная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия и слухопротезирование.Ранее стало известно, что потолстевший и покрасневший язык может быть признаком дефицита витамина B12, нехватка которого повышает риск пернициозной анемии.

https://ria.ru/20201204/analiz-1587715251.html

https://ria.ru/20191106/1560639641.html

весь мир

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/07e4/03/02/1566922289_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_d2250bb30fe7dd1ef7511149c23acf04.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

витамины, весь мир

МОСКВА, 15 янв — РИА Новости. Регулярный звон в ушах может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Об этом со ссылкой на данные американских исследователей пишет Express.Ученые установили, что звон в ушах — тиннитус — свидетельствует о нехватке в организме витамина B₁₂. Он представляет собой водорастворимый витамин, который также называют кобаламин. Он не только отвечает за работу нервной системы, но участвует в выработке эритроцитов и ДНК.

4 декабря 2020, 17:12

Мясников объяснил, как распознать опасные болезни по анализу крови

Согласно утверждению экспертов, B₁₂ также необходим для производства миелина — защитной и изолирующей оболочки, окружающей нервы. Недостаток витамина приводит к ухудшению связи между нервами, что может способствовать возникновению звона в ушах.

Дефицит B₁₂ также может стать причиной покалывания и онемения в руках и ногах, мышечной слабости и потери рефлексов.

Тиннитус — звон или шум в ушах без внешнего акустического стимула. Это ощущение может характеризоваться пациентами как гул, шипение, свист, звон, шум падающей воды, стрекотание кузнечиков.

Лекарства от тиннитуса до сих пор не существует. Однако на практике используются консервативные методы лечения: медикаментозная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия и слухопротезирование.

6 ноября 2019, 15:55

В Роспотребнадзоре рассказали, как правильно принимать витамины

Ранее стало известно, что потолстевший и покрасневший язык может быть признаком дефицита витамина B12, нехватка которого повышает риск пернициозной анемии.

BBC Russian — Наука и техника

Проблема шума в ушах давно уже мучает человечество: ученые в течение десятилетий бьются над разгадкой того, почему это происходит, и почему у одних звенит в ушах иногда, у других — совсем редко, а у некоторых несчастных — каждый день.

«Это настоящая пытка, иногда мне просто хочется кричать, — говорит 69-летняя англичанка Кейти Джекс, директор одной из английских школ, — у меня в ушах постоянно такой шум, как будто дизельная машина работает поблизости, и все, чего я хочу — это пойти и потребовать от них, чтобы они выключили мотор!».

Кейти слышит шум только в собственном доме. Она говорит, что ее мучения начались два года назад. Кейти с рвением принялась бороться с навязчивым шумом — она отключала электроприборы, использовала беруши, пыталась заглушить шум музыкой, но безуспешно.

Звон в ушах превратил ее жизнь в кошмар. По ее словам, из-за непрерывного жужжания она даже ночью не может спать спокойно. Причем кроме нее, никто в ее доме звона не слышит. Команда экспертов из департамента экологии проверила ее жилье и опросила соседей Кейти — в результате выяснилось, что страдает только она.

Кейти проверил врач, но оказалось, что она не страдает тиннитусом — заболеванием, при котором из-за поражения слухового анализатора больного постоянно преследует шум в ушах.

Любопытно, что Кейти слышит шум только в одном месте, и как назло, это место — ее собственный дом. «У меня здесь дети выросли, внуки мои тоже живут поблизости, все друзья здесь, я не хочу уезжать. Но если это не прекратится, возможно, у меня не будет другого выхода», — в отчаянии говорит она.

Загадочный шум

Иногда шум — это проблема не только конкретного человека, но целого города. В Британии в конце семидесятых загадочный шум попал на первые полосы всех газет. Жужжание поразило целый город. Появился даже термин «Бристольский шум». Одна газета спрашивала читателей города: «А вы слышали шум?» Почти 800 человек ответили утвердительно.

Проблема существовала многие годы. Жители города жаловались на плохой сон, головные боли, усталость и участившиеся кровотечения из носа. В конце концов эксперты пришли к выводу, что во всем виноват шум фабрик и автомагистралей.

Низкочастотный шум беспокоил прибрежный город Ларгс в течение двух десятилетий.

По меньшей мере один случай самоубийства в Британии был связан с шумом в ушах.

В Британии есть самые разнообразные ассоциации и союзы, в том числе и Ассоциация страдающих от низкочастотных шумов. Ее представители говорят, что проблема шума в ушах становится все более серьезной. В организацию с жалобами на жужжание в ушах обратились уже две тысячи человек.

В основном страдают от этого явления женщины старше 50 лет.

Причины шума

Кто-то обвиняет в звоне в ушах высоковольтные линии, другие считают, что проблема — собственно в ушах. А кто-то и вовсе уверен, что пресловутый шум — дело рук неких темных сил. Интернет наводнен слухами и спекуляциями. В связи с жужжанием наряду с газопроводами, ветряными мельницами и мобильными телефонами упоминаются внеземные контакты, а также тайные дела спецслужб. Последняя версия получила даже развитие в популярном сериале «Секретные материалы».

Подобные конспиративные теории объяснимы, но не имеют отношения к реальности, полагает аудиолог Дэвид Бэйгули из кембриджской больницы «Адденбрук».

Он считает, что по меньшей мере в трети случаев можно установить истинную причину шума. «Это может быть холодильник, или промышленный вентилятор или еще какой-то агрегат тяжелого машиностроения с близлежащей фабрики», — говорит он.

Однако аудиолог признает, что в большинстве случаев внешнюю причину жужжания установить невозможно.

Сверхчувствительный слух?

«Люди предлагают порой чрезвычайно странные теории», — говорит он. Однако его собственная теория, основанная на многолетнем исследовании, заключается в том, что слуховой аппарат у страдающих от звона с годами становится чересчур чувствительным.

«Это порочный круг. Чем больше люди зацикливаются на шуме, тем более тревожными и мнительными они становятся, а их организм в результате реагирует на такие шумы, которые раньше остались бы незамеченными. Уровень тревожности в результате нарастает», — говорит Дэвид Бэйгули.

Эксперт считает, что помочь в борьбе с жужжанием могли бы методы психологического расслабления и медитации, чтобы страдающие от шума перестали болезненно фиксироваться на окружающих их звуках.

В каком ухе звенит?

Разбираемся, что может стать причиной шума в ушах

Временное это явление или симптом какого-то серьёзного заболевания, рассказала Татьяна Дорофеева, терапевт областного центра медицинской профилактики.

– В медицине это состояние именуется тиннитусом. Каждый чувствует его по-разному. Одному кажется, в ушах что-то шипит, другому – что пищит, третьему – что звенит, жужжит или скрежещет, четвёртому слышится музыка, пятому – сложные звуки.
Принято считать, что тиннитус характерен для пожилых людей. Однако эта проблема наблюдается и у молодых, что связано с частым посещением оглушительных рок-концертов, клубов, а также со слушанием громкой музыки в наушниках.
Пациенты с тиннитусом наиболее отчётливо слышат шум перед сном, когда вокруг тишина. Фокусирование внимания на звоне может приводить к бессоннице. А когда шум в ушах появляется даже днём, это сказывается на психоэмоциональном состоянии: ухудшается настроение, развивается депрессия, снижается слух, болит голова.
В зависимости от силы ощущений шумы разделяют на четыре категории. Первая – шум едва уловимый, не мешает спать и не раздражает. Вторая – посторонние звуки мешают спать и вызывают массу неудобств. Третья – гул настолько сильный, что человек теряет сон, становится нервным. Четвёртая – постоянные звуковые ощущения мешают нормально жить, человек находится на грани нервного срыва.
Причинами шума в голове и в ушах могут стать заболевания сердца и сосудов, гипертония, сбои в работе эндокринной системы, проблемы с шейными позвонками. Примерно в 15 процентах таких случаев причинами постоянного шума в обоих ушах являются сбои мозгового кровообращения.
Двусторонние шумы часто бывают одним из первых симптомов надвигающейся глухоты у людей пожилого возраста. Сложные звуки свидетельствуют о психических расстройствах. В редких случаях «звон» является побочным действием лекарств.
Кстати, физиологические шумы ощущают и полностью здоровые люди – они возникают в условиях абсолютной внешней тишины из-за тока крови в мелких сосудах.
В любом случае, какого рода шумы ни беспокоили бы человека, для начала нужно посетить лор-врача, который проверит ухо на наличие серных пробок, инородных тел (например, дети часто засовывают в уши бусинки, шарики и пр.).
Если осмотр не прояснит картины, больному назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Лечение с помощью специальных приборов даёт хорошие результаты. Аппаратные методы контроля над шумом включают использование шумовых маркеров, слуховых аппаратов, наружной электростимуляции.
Метод лечения под названием гипербарическая оксигенация предусматривает применение кислорода под высоким давлением.
Если шум не убирается никакими способами, пациенту могут предписать специальные аудиостимуляторы, которые помогают отвлечь внимание от надоедливых звуков и постепенно забыть о них. В некоторых случаях больного направляют на консультацию к неврологу или психиатру.

Наталья Владимирова
Фото areexperts.org.au

Как сохранить слух
1. Своевременно лечите ЛОР-заболевания. Отитам особенно подвержены дошкольники. Коклюш, корь, свинка могут вызвать осложнения в виде потери слуха.
2. Избегайте шумных мест. На концертах, дискотеках, в барах выбирайте место подальше от звукоусилителей и колонок.
3. Пользуйтесь средствами защиты от шума. Всё, что больше 85 дБ, – слишком громко, передышку дают обыкновенные беруши.
4. Не злоупотребляйте наушниками. Звук от них (особенно от внутриканальных) воздействует на барабанную перепонку, снижая порог слуховой чувствительности.
5. Держите уровень громкости максимально низким. Телевизор, радио, автомагнитола – это источники шума.
6. Избегайте попадания в ушной проход инородных тел. Бережно очищайте уши от излишков серы.
netsluha.ru

Почему в ухе звенит и что с этим делать?

В каком ухе звенит? Этот вопрос мы задаем знакомым, когда слышим тихий, тонкий шум-свист, и загадываем желание. Если ответ будет отгадан, оно сбудется. Однако загадочный звон, который нам представляется забавным, не так прост, как кажется.

Как же реагировать на звон в ушах, чего бояться и как в этом случае поступать? На эти вопросы «Вечерней Москве» отвечает врач-невролог Михаил Коровкин.

– На определенном этапе развития медицины, еще до исторического материализма, врачи терялись в догадках – кто этот свистун-звонарь, что не дает покоя их пациентам, среди которых были и грозный викинг Эрик Рыжий, и великий Людвиг ван Бетховен. Сегодня же достоверно известно, что этот звуковой феномен появляется, если кохлеарный нерв на одном из своих участков недополучил достаточного снабжения кровью. Причин для этого может быть несколько, — объясняет врач-невролог. — Причина первая, распространенная – гипотония, пониженное артериальное давление. У гипотоника мелкие сосуды находятся в вялом, безвольном состоянии (как тряпка на веревке), препятствуя току крови излишними изгибами. Из-за этого многие ткани страдают от недостатка крови, но кохлеарный, главный нерв среднего уха реагирует на это возбуждением определенных рецепторов и «звонит» вам, мол, голодно мне.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Выход в такой ситуации очень простой: надо измерить свое артериальное давление.

— Если оно ниже 90\60 миллиметров ртутного столба, выпейте 25 капель спиртовой настойки женьшеня, заманихи или лимонника, растворив их в половине стакана воды. Только не перепутайте: воды – полстакана, а спиртовой настойки – двадцать пять капель, а не наоборот! — рассказывает Михаил Коровкин.

— Если понижение артериального давления вызвано утомлением, то в дополнение к этому сделайте себе массаж шейно-воротниковой зоны. Для этого достаточно иметь длинное полотенце, чтобы, взявшись за его концы, растереть (можно даже через легкую одежду) пространство от затылка до нижних углов лопаток.

Кроме этих, чисто домашних мероприятий, необходимо прийти на диагностический прием к терапевту и неврологу для выяснения всех обстоятельств нестабильности артериального давления.

Причина вторая, тревожная – нестабильность шейного отдела позвоночника.

— Этот феномен, чаще встречающийся у молодых женщин, вызван излишней подвижностью суставов шейных позвонков. При резком повороте, запрокидывании назад или наклоне головы вперед могут рефлекторно спастически сократиться позвоночные артерии, питающие головной мозг. Отсюда – падение нормального кровотока, головокружение, потемнение в глазах, головная боль… А кохлеарный нерв в этот момент начинает нервничать и «звонить», жалуясь на жизнь, — поясняет врач.
Так викинг Эрик Рыжий мучился от шума, звона и головной боли после травмы шеи, видимо, вызвавшей нестабильность его шейных позвонков. Он пытался облегчить свое состояние тем, что в длительном плавании прислонялся спиной и головой к мачте, звон и шум в голове немного уменьшались, но и этого было достаточно, чтобы довести его до безумия, чем можно отчасти и объяснить его раздражительность и особую жестокость.

Что делать

Для точного распознавания этой достаточно серьезной проблемы следует появиться на приеме у вертеброневролога (врач, специализирующийся непосредственно на диагностике и лечении заболеваний позвоночника — прим. «ВМ»), который после функционального исследования позвоночника обязательно направит вас на рентгеновское исследование шеи.

— Только после изучения функциональной рентгенограммы шейного отдела позвоночника, измерения смещения тел позвонков относительно друг друга в миллиметрах можно поставить точный диагноз. Если нестабильность подтверждена, основное лечение – медикаментозная терапия, профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны, — говорит Михаил Коровкин.

— Кстати, большое значение имеет качество подушки, и следует перебрать несколько вариантов, чтобы экспериментально выбрать ту, после которой утром и шея не болит, и в ухе не звенит, — советует врач.

Причина третья, жестокая – воспаление кохлеарного нерва, которое часто протекает без особого страдания, но на определенном его этапе начинает падать слух.

— Падение это начинается с такой малости, что вы можете не обратить на это никакого внимания. Единственным симптомом может оказаться как раз звон в ухе, который никак нельзя принять за что-то серьезное, — продолжает Коровкин.

У композитора Бетховена глухота начиналась как раз с небольшого шума и звона в ушах. Однако через двадцать лет совершенно глухой Бетховен мог распознавать звуки только на ощупь. Сидя за роялем, он брал рукоятку своей трости в зубы, другой ее конец упирал в откинутую крышку резонатора рояля и по разнице частоты вибрации, используя только костную проводимость черепа, он и распознавал звуки. Так, не слыша ни одного из своих произведений в исполнении оркестра, он писал гениальную музыку еще 8 лет!

Что делать

По словам Михаила Коровкина, если звон в ухе беспокоит один раз в день, но ежедневно, на протяжении одного месяца, следует показаться врачу-отоларингологу, а если это необходимо – пройти аудиометрию, специальное исследование, определяющее остроту слуха. Далее лечение проводится сосудистыми препаратами.

Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OK

Тиннитус: причины, диагностика и лечение

Обзор

Тиннитус — это медицинский термин, обозначающий звон или гудение в ушах. Большинство людей называют тиннитус «звоном в ушах». Однако вы можете услышать больше, чем просто звонок. Если у вас шум в ушах, вы также можете услышать:

рев
гудение
свист
шипение

Хотя вы слышите звуки в ушах, внешний источник звука отсутствует. Это означает, что вблизи вашей головы нет ничего, что издает звуки, которые вы слышите.По этой причине звуки тиннитуса иногда называют фантомными.

Тиннитус может расстраивать. Иногда звуки, которые вы слышите, могут мешать слышать реальные звуки вокруг вас. Тиннитус может возникать при депрессии, тревоге и стрессе.

У вас может появиться тиннитус в одном или обоих ушах. У людей любого возраста может развиться тиннитус, но он чаще встречается у пожилых людей.

Тиннитус может быть объективным или субъективным. Объективный тиннитус означает, что и вы, и другие люди слышите определенные шумы в ушах.Обычно это происходит из-за аномальных кровеносных сосудов в ушах и вокруг них. Когда ваше сердце бьется, вы и другие можете слышать отчетливый пульсирующий звук.

Объективный шум в ушах встречается редко. Гораздо чаще встречается субъективный тиннитус. Только вы можете слышать рев, звон и другие субъективные звуки тиннитуса.

Повреждение среднего или внутреннего уха — частая причина шума в ушах.

Ваше среднее ухо улавливает звуковые волны, и их проводимость побуждает ваше внутреннее ухо передавать электрические импульсы в мозг.

Только после того, как ваш мозг примет эти сигналы и преобразует их в звуки, вы сможете их услышать. Иногда ваше внутреннее ухо получает повреждение, что изменяет способ обработки звука мозгом.

Повреждение барабанной перепонки или крошечных косточек в среднем ухе также может мешать правильной проводимости звука. Опухоли в ухе или слуховом нерве также могут вызывать звон в ушах.

Регулярное воздействие очень громких звуков может вызвать у некоторых людей шум в ушах.

Те, кто пользуется отбойным молотком, бензопилой или другим тяжелым оборудованием, чаще страдают от шума в ушах. Прослушивание громкой музыки в наушниках или на концерте также может вызвать временные симптомы шума в ушах.

Использование лекарств также может вызвать у некоторых людей шум в ушах и нарушение слуха, называемое ототоксичностью. Лекарства, которые могут вызвать шум в ушах, включают:

очень большие дозы аспирина, например, более 12 доз ежедневно в течение длительного периода
, такие как буметанид
противомалярийные препараты, такие как хлорохин
определенные антибиотики, такие как как эритромицин и гентамицин
некоторые противораковые препараты, такие как винкристин

Другие медицинские условия, которые могут вызвать звон в ушах, включают:

Ваш врач осмотрит ваши уши и проведет проверку слуха, чтобы диагностировать шум в ушах.Аудиолог будет передавать звуки через наушники на одно ухо за раз. Вы будете заметно реагировать, поднимая руку или делая аналогичный жест, когда слышите каждый звук.

Ваш врач может диагностировать причину вашего шума в ушах, сравнив то, что вы слышите, с тем, что должны слышать люди вашего возраста и пола.

Ваш врач может также использовать визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы определить, есть ли у вас деформации или повреждения ушей. Стандартные рентгеновские снимки с простой пленкой не всегда показывают опухоли, заболевания кровеносных сосудов или другие аномалии, которые могут повлиять на ваш слух.

Ваш врач лечит любые основные заболевания, вызывающие ваш шум в ушах.

Ваш врач устранит любые аномалии кровеносных сосудов и удалит излишки ушной серы. Если лекарства вызывают у вас шум в ушах, ваш врач может изменить ваши рецепты, чтобы восстановить нормальный слух.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия также может помочь уменьшить шумы, которые вы слышите в ушах. В некоторых случаях трициклические антидепрессанты и успокаивающие препараты, включая ксанакс, амитриптилин и нортриптилин, могут ослабить слух. Однако не все реагируют на медикаментозную терапию, и побочные эффекты могут быть неприятными.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения шума в ушах, могут включать:

В редких случаях эти лекарства могут также вызывать проблемы с сердцем.

Лечение в домашних условиях

Аппараты для подавления шума могут помочь приглушить звон, гудение или рев, создавая расслабляющие звуки для маскировки звуков в ушах. Вы также можете попробовать маскирующее устройство, похожее на слуховой аппарат, которое вставляется в ухо.

Изменения образа жизни

Вы также можете принять меры для управления тиннитусом, уменьшив стресс. Стресс не вызывает тиннитуса, но может усугубить его.

Займитесь хобби или поговорите с близким другом или членом семьи, чтобы уменьшить стресс в своей жизни. Вам также следует избегать громких звуков, чтобы уменьшить тяжесть шума в ушах.

Слуховые аппараты

Слуховые аппараты могут быть полезны некоторым людям с тиннитусом. Усиление звука может помочь тем, кто плохо слышит обычный шум из-за шума в ушах.

Кохлеарные имплантаты

Кохлеарные имплантаты для восстановления утраченного слуха также могут быть эффективными.

Кохлеарный имплант — это устройство, которое позволяет мозгу обходить поврежденную часть уха, чтобы помочь вам слышать более эффективно. Микрофон, имплантированный прямо над ухом, работает с набором электродов, вставленным во внутреннее ухо.

Имплант посылает вашему слуховому нерву сигналы, необходимые для обработки звука. Кохлеарные имплантаты используют электрическую стимуляцию, чтобы помочь вашему мозгу правильно интерпретировать звуки.

Защищайте уши от громкого шума, чтобы предотвратить шум в ушах. Внимательно следите за уровнями громкости вашего телевизора, радио и персонального музыкального проигрывателя. Используйте средства защиты органов слуха при шумах громче 85 децибел, что соответствует среднему уровню шума интенсивного движения.

Кроме того, закройте уши, если вас окружает громкая музыка или строительный шум, а надлежащие средства защиты ушей, например беруши, недоступны.

Вам также следует избегать приема лекарств, которые могут вызвать повторение симптомов шума в ушах, и назначать регулярные проверки слуха вместе с врачом, чтобы быстро выявить любые проблемы со структурой вашего внутреннего и среднего уха.

Тиннитус: причины, диагностика и лечение

Обзор

рев
гудение
свист
шипение

Повреждение среднего или внутреннего уха — частая причина шума в ушах.

Регулярное воздействие очень громких звуков может вызвать у некоторых людей шум в ушах.

очень большие дозы аспирина, например, более 12 доз ежедневно в течение длительного периода
, такие как буметанид
противомалярийные препараты, такие как хлорохин
определенные антибиотики, такие как как эритромицин и гентамицин
некоторые противораковые препараты, такие как винкристин

Другие медицинские условия, которые могут вызвать звон в ушах, включают:

Ваш врач осмотрит ваши уши и проведет проверку слуха, чтобы диагностировать шум в ушах. Аудиолог будет передавать звуки через наушники на одно ухо за раз. Вы будете заметно реагировать, поднимая руку или делая аналогичный жест, когда слышите каждый звук.

Ваш врач лечит любые основные заболевания, вызывающие ваш шум в ушах.