1 триместр беременности: что происходит с плодом

1-й триместр: 1—12-я недели

Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, т. к. точно определить день зачатия сложно. Поскольку зачатие обычно происходит в середине менструального цикла, в действительности в течение первых двух недель вы не беременны, однако этот период засчитывается именно как начало беременности.

Как только в районе 3-й недели происходит оплодотворение яйцеклетки, гормоны понемногу начинают производить изменения в Вашем организме. В результате у Вас могут появиться некоторые из следующих симптомов:

• Утреннее недомогание. В результате возрастания уровня гормонов, характерных для беременности, до 80% женщин в 1-м триместре испытывают утреннее недомогание с такими симптомами как тошнота и рвота. Представление о том, что такое недомогание наблюдается только утром, является распространенным заблуждением. На самом деле симптомы могут появляться в любое время дня и ночи. У 1 из 5 женщин утреннее недомогание наблюдается во 2-м триместре беременности, а иногда может сохраняться в течение всей беременности.
  Если Вы испытываете утреннее недомогание, избегайте пищи, которая вызывает у Вас тошноту, ешьте понемногу и часто, избегайте жирной и острой пищи, пейте больше воды. Если Вы испытываете сильно выраженные или беспокоящие Вас симптомы, обратитесь к врачу.

• Изменения молочных желез. Молочные железы начнут увеличиваться в размере, может появиться болезненность. Соски увеличатся в размере, станут более темными и выступающими.
• Утомляемость. Высокий уровень гормона прогестерона может вызывать у вас ощущение усталости и сонливости. Как можно чаще отдыхайте в горизонтальном положении, подняв при этом ноги вверх, и как можно лучше питайтесь, что не просто, если Вы испытываете утреннее недомогание!
• Повышенная эмоциональность.  Более высокий уровень эмоциональности, проявляющийся в результате роста уровня гормонов, — это нормальное явление. Здесь очень важно понимание и терпение со стороны Вашего партнера и близких.
• Пищевые пристрастия и антипатии. Может обнаружиться, что Вы не переносите одну пищу и пристрастились к другой. Обычно это не является проблемой, если только Вам не хочется питаться странными продуктами, например мелом. Если вы обеспокоены ситуацией, обратитесь к врачу.
• Учащенное мочеиспускание. По мере того как возрастает содержание жидкости в Вашем организме, а матка давит на мочевой пузырь, у Вас будет чаще возникать желание посетить туалет. Идите в туалет, как только почувствуете такую необходимость, — это минимизирует давление на мочевой пузырь.
• Чувство головокружения. Иногда у Вас может появляться небольшое головокружение (это следствие гормональных изменений). Старайтесь подолгу не оставаться на ногах и медленно подниматься из сидячего или лежачего положения. При сильном головокружении немедленно обратитесь к врачу.
• Изжога и запоры. Работа Вашей пищеварительной системы замедлится, чтобы обеспечить большее время для усваивания пищи. Это может приводить к появлению изжоги и запоров. Для избавления от изжоги старайтесь употреблять небольшие порции пищи через регулярные промежутки времени и избегать жареной или острой пищи, а также газированных напитков. Против запоров помогает пища, богатая клетчаткой, поддержание физической активности и употребление большого количества воды.

Основные этапы 1-го триместра беременности

• Примерно через 7 дней после оплодотворения эмбрион имплантируется в стенку матки. Для обеспечения питания и защиты эмбриона начнут формироваться плацента, пуповина и амниотический мешок.
• К окончанию первых 12 недель беременности матка прощупывается через стенку живота, живот начнет увеличиваться.

Развитие ребенка в 1-м триместре беременности

К окончанию 1-го триместра:

• Сформированы все основные органы малыша, работает система кровообращения.
• Началось развитие половых органов.
• На руках и ногах сформированы пальцы, появились ногти.
• Сформировались черты лица.
• Длина тела малыша около 6 см от головы до нижней части туловища, он уже узнаваем. Ребенок совершает движения в амниотическом мешке, но вы еще не ощущаете его шевеления.

Беременная жена: инструкция для мужа

Во время беременности в организме женщины начинают происходить новые, часто непонятные для обоих супругов процессы.

Эмоции, аппетит, головокружение, изменение телесных ощущений… Конечно же, все это сказывается на отношениях в семье. Мужья испытывают сильнейшее напряжение и часто не знают, что им делать – их жену словно подменили.

Конечно, многое в отношениях во время беременности зависит от того, насколько будущий ребенок желанный. И от того, насколько пара умеет выражать свою любовь друг к другу.

Общение с беременной женой требует особого понимания, терпения, и знания ситуации. Чтобы облегчить коммуникацию, мы предлагаем мужу некоторые советы, которые помогут пройти этот сложный период без потерь.

Постарайтесь понять то, что нельзя пережить самому

Мужчине физически не дано почувствовать, что происходит с женщиной. Говорите с женой на эти темы, что она чувствует, что ее беспокоит. Это позволит вам лучше ее понимать. Да, вы не чувствуете того же, но вы активно вовлечены, вы рядом. Вы на сто процентов в процессе. Мужчина может просто посочувствовать и обеспечить комфорт. Знать, что супруг переживает за свою жену – очень важно. Это придаст ей сил и спокойствия.

Возьмите на себя больше бытовых хлопот

Слушайте пожелания жены. Любые. Бытовые или даже просьбы по мелочам. Выносите мусор, развешивайте белье после стирки, возьмите на себя мойку посуды или установите наконец посудомоечную машину. Любая помощь важна, это и есть реальное проявление заботы и любви. Даже если вас воспитали с пониманием, что в доме есть «мужская» и «женская» работа, придется сломать стереотип.

Примите во внимание, что такие времена уже остались в прошлом, когда женщины не работали, а занимались домом. В современном обществе, где равноправно работают и мужчины и женщины, обязанности тоже принято разделять, и тем более в такой сложный для женщины период.

Ухаживайте за супругой и выполняйте все ее «прихоти»

Вам может показаться, что жена превратилась в страшную мегеру и просит невозможного. Это не так, в организме женщины в этот период гормоны устроили настоящую заворушку, отсюда и странное поведение, привычки, просьбы. Поверьте, ваша жена над вами не издевается. И если ей среди ночи зимой захотелось персиков, то бегите сломя голову по всем супермаркетам в поисках желаемого. Все равно она не даст вам уснуть и устроит истерику. Потому что это для нее очень важно, какой бы странной вам не казалась ее просьба. Вполне вероятно, что она и сама потом будет удивлена своему поведению.

Если она просит вас не пользоваться одеколоном, спрячьте его подальше. Ей перестала нравится ваша борода? Сбривайте без сожалений. Если она не хочет близости, то и тут придется смириться. Не всегда женщины испытывают приятные ощущения от секса во время беременности. Не торопите ее, будьте ласковым и нежным и она сама вас соблазнит, если ей этого захочется.

Ноги женщины во время беременности сильно устают. Еще бы – вес растет, кровеносные сосуды ног сдавливаются под весом плода, еще и лодыжки отекают. Делайте ей перед сном массаж стоп с маслами лаванды и мяты. Это снимет напряжение перед сном и расслабит женщину. Жена вам будет благодарна. Предлагайте помощь во всем, даже если надо помыть волосы шампунем и высушить их феном.

Доверяйте жене, и не советуйте лишнего

Зачастую мужчины дают советы жене, которые они когда-то услышали от своей мамы. Проявляя обеспокоенность состоянием беременности, мужу важно применять любую информацию в меру. Даже советы доктора не всегда могут быть в уместны. Поверьте, женщина лучше чувствует, что именно ей необходимо в данный конкретный момент – инстинкты у женщин развиты великолепно.

А информация от вашей мамы может быть уже неактуальной, того хуже вызовет раздражение у жены. Лучше сами прочтите популярную современную литературу на эту тему и предложите ей обсудить книгу вместе.

«Фильтруйте» окружение и внешнюю информацию

Пострайтесь в этот период оградить жену от негатива. Это могут быть неприятные ей люди(даже из числа родственников), жестокие фильмы и передачи, обсуждение неблагополучной беременности и родов на форумах Интернета.

Женщина слишком восприимчива в это время и может надумать много лишнего, а неприятные ей люди вызовут у нее стресс. Лучше принесите ей побольше добрых видеофильмов про детей, животных и счастливую любовь. Придумывайте за нее причины, почему она не может пойти на день рождения двоюродного брата, которого терпеть

не может.

Женщина сейчас как хрупкая ваза, наполняйте ее только мягкими игрушками и сладкими конфетами и следите, чтобы туда случайно не попадали иголки.

Поддерживайте любовь, прилагайте усилия

После определенного периода времени, — как правило от года до трех, — чувство любви резко идет на спад. Не спасает даже беременность супруги. Поэтому необходима инициатива мужчины. Поддерживайте любовь своими действиями. Важно понимание, что от вас самих зависит, будет ли поддерживаться любовный огонь, или он затухнет. И помните, что ребенок – это результат любви. Проявляйте любовь, не накапливайте недомолвок и обид. Переходите на следующий уровень.

Все получится, если осознанно пережить этот непростой, но удивительный период беременности. И пережить его лучше всего вместе с любимой женой, не оставаясь в стороне.

Причина пищевых капризов беременных: это не потому, что их организму чего-то не хватает

• Вероник Гринвуд
• BBC Future

25 июля 2020

Автор фото, Getty Images

Что стоит за странными пищевыми причудами беременных? Скорее всего, совсем не то, о чем мы привыкли думать.

Все мы тысячу раз слышали истории про беременную, которой среди ночи так захотелось соленого огурчика с мороженым, что она отправила мужа на поиски вожделенных продуктов. Или которой страстно хочется шоколада — но не любого, а именно такого, который не найти в магазинах поблизости.

Впрочем, почему же «слышали»? Возможно, вы сами испытывали необъяснимое желание съесть нечто особенное, когда были беременны.

Часто пытаются объяснить это тем, что пищевые капризы беременных происходят из-за того, что их организму (или организму развивающегося плода) вдруг потребовались определенные питательные вещества, и в таком объяснении даже есть что-то привлекательное, умиляющее.

В конце концов, вынашивать ребенка — процесс трудный, долгий, не всегда приятный и порой загадочный. И если у жгучего желания срочно съесть бургер, а то и два, имеется такая веская причина — что ж, так тому и быть.

Однако если взглянуть на научные исследования этого феномена, все оказывается гораздо более сложным и увлекательным.

Исследователи обнаружили, что пищевые капризы беременных (как понятие) существовали далеко не во всех культурах.

И в тех неанглоязычных странах, в которых беременные женщины иногда сообщают о своих внезапно возникших пищевых желаниях, они хотят совершенно иного, чем, например, женщины в США и Великобритании. Скажем, в Японии чаще всего им хочется такой прозаической вещи, как рис.

Идем дальше: исследования, в ходе которых пытались выяснить, получает ли организм из тех продуктов, которые чаще всего так хотят съесть беременные, особенные питательные вещества, что ему необходимы, не нашли этому никакого подтверждения.

Фактически женщины, которые сообщали о непреодолимом желании что-то съесть, набирали из-за этого гораздо больше веса, чем считается здоровым при беременности, что могло привести к большему количеству осложнений.

Это, впрочем, означает не то, что женщины выдумывают все свои желания. А то, что причины их капризов совершенно иные, они диктуются не биохимической нуждой.

Помочь может понимание того, почему людям вообще внезапно хочется той или иной пищи, полагает Джулия Хормс, профессор психологии Университета штата Нью-Йорк в Олбани, исследующая пищевые капризы на разнообразном материале.

Например, по ее словам, около 50% женщин в США сообщают о страстном желании есть шоколад в течение недели, предшествующей месячным.

Ученые решили разобраться, связано ли такое желание с некими питательными веществами в шоколаде, важными для менструации, или же оно отражает гормональные изменения.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пищевые капризы могут быть связаны с психологией или культурными традициями того или иного общества

В одном из экспериментов психолог давал женщинам коробку и просил съесть ее содержимое, когда вдруг приспичит что-то съесть.

В некоторых коробках был молочный шоколад, в котором присутствуют все обычные ингредиенты шоколада и который к тому же дает приятное ощущение тающей во рту сладости.

В других — белый шоколад, не содержащий твердых веществ какао (которые придают молочному и темному шоколаду темную окраску), но все равно имеющий приятную фактуру.

В третьих — конфеты из какао со всеми питательными веществами какао, но не дающие того приятного ощущения во рту, которое дает шоколад.

Выяснилось, что белый шоколад имел наибольший успех в удовлетворении желаний, и это говорит о том, что капризы не подстегиваются какими-то особо полезными ингредиентами какао.

В других исследованиях «шоколадных капризов» не было обнаружено их связи с уровнем гормонов.

На самом деле женщины и в период климакса продолжали испытывать желание есть шоколад, подчеркивает Хормс, они просто начинали приписывать это другим причинам.

Всё это подводит нас к тому, что источник пищевых капризов — в психологии или в культурных традициях. Острое желание съесть печенье, плитку шоколада или пачку чипсов может родиться просто как мысль, а затем расти все больше и больше, превращаясь в навязчивую идею, которой трудно противостоять.

В то же время мысли о чем-то вкусненьком могут соседствовать с чувством вины.

«В этом есть определенная неоднозначность, — рассуждает Хормс. — С одной стороны, тот же шоколад несомненно вкусен по определению, а с другой — культура, в которой я живу, говорит мне, что я не должна его есть. Мне по-настоящему его хочется, а нельзя…» И это имеет свои последствия.

В частности, если ты долго сдерживаешь себя и у тебя в голове уже сформировался барьер (тебе не позволено есть эту пищу!), будет крайне трудно устоять и не потерять контроль над своими желаниями, когда ты дорвешься до запретного лакомства.

И тогда, съев кусочек торта, ты, вместо того чтобы почувствовать удовлетворение и заняться чем-то другим, съедаешь еще три куска.

Масла в огонь подливает еще и то, что женщины во время беременности могут ограничивать себя в определенной еде — либо придерживаясь более здоровой диеты, либо следуя рекомендациям врача.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Регулярно съедая по кусочку шоколада, можно удержать себя от срыва в бесконтрольное пожирания плитки за плиткой

Все перечисленные обстоятельства рождают — по крайней мере, в некоторых странах мира — ситуации, в которых пищевые капризы возникают более часто и с большей вероятностью, их труднее контролировать, что может привести, скажем, к набору лишнего веса.

Кроме того, во время беременности капризы женщины в еде не принято осуждать.

«В нашей культуре есть определенные моменты и жизненные ситуации, когда женщин не принято осуждать за то, что они едят пищу, которой обычно положено сторониться, — говорит Хормс. — Например, такими ситуациями в обществе считаются предменструальный синдром и беременность».

Понимание того, что именно ведет к острому желанию что-то съесть, может предотвратить переход от простой мысли о пирожном к обжираловке пирожными, подчеркивает Хормс.

Один способ — использовать отвлекающие факторы, как визуальные, так и, например, обонятельные. Другой — с помощью самосозерцания и осознанности, достигаемых в медитации, признать наличие желания и дать ему уйти, отпустить его.

Профессор Хормс также рекомендует, если вам, например, сильно хочется шоколада, купить плитку очень высокого качества и ежедневно съедать по паре кусочков, таким образом не давая пищевому капризу превратиться в одержимость и подчинить вас себе.

Что же касается пищевых капризов во время беременности, то здесь может играть дополнительную роль культурный фактор: беременность для женщины — это очень напряженное время, и пройти его без чьей-то помощи бывает трудно.

Исследование, в котором приняли участие женщины Танзании, сообщавшие ученым о своем остром желании поесть мяса, рыбы, продуктов из зерна, фруктов и овощей, показало: когда женщина получала желаемое, она воспринимала это как знак поддержки со стороны мужа и семьи.

И в самом деле, чтобы принести во втором часу ночи своей беременной жене соленых огурчиков, требуется немало самоотверженности, которая доказывает: человек по-настоящему заботится о жене.

Хотя соленые огурчики сами по себе отличная вещь, тот факт, что ваш любимый принес их вам и думал о вас, придает им дополнительную ценность.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

«За время беременности я похудела на 20 кг — врачи не понимали, что происходит»

• Винисиус Лемус
• для Бразильской службы Би-би-си

11 декабря 2019

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели с мужем на празднике в честь будущего ребенка

32-летняя Мишели Муньос мечтала стать матерью — поэтому, когда она узнала, что ждет ребенка, ее радости не было предела. Однако беременность протекала очень тяжело и обернулась для будущей матери почти непрерывными страданиями.

У нее постоянно что-то болело, ей было тяжело дышать и передвигаться. Целыми днями она лежала в кровати в полной апатии. За время беременности Мишели потеряла в весе почти 20 килограммов.

Пытаясь найти причину своих проблем со здоровьем, она обращалась к нескольким врачам, но все они говорили, что это просто побочные эффекты тяжелой беременности и что ее состояние — следствие депрессии и частой тошноты.

«Иногда я подозревала, что дела обстоят серьезнее, но в конце концов верила тому, что говорят врачи», — вспоминает Мишели.

Обычно во время беременности женщины прибавляют в весе — особенно после первых трех месяцев. Если у будущей матери здоровый показатель индекса массы тела (BMI от 18 до 25), она может дополнительно набрать 12-16 кг.

Если беременная женщина обычно отличается худобой, она может прибавить до 18 кг. А если у будущей матери лишний вес, то на время беременности ей скорее всего пропишут строгую диету; при ее соблюдении вес может почти не измениться.

Во время первого триместра женщины иногда действительно теряют в весе, поскольку из-за гормональных изменений некоторые беременные часто испытывают тошноту и рвоту. Однако даже в самых тяжелых случаях потеря веса обычно не превышает 10% и заканчивается к концу первых трех месяцев.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Так Мишели выглядела до беременности

Сын Мишели родился недоношенным. Сама она была так слаба, что даже не могла удержать его на руках.

Лишь месяц с лишним спустя она обратилась еще к одному врачу, который наконец диагностировал у нее лимфому Ходжкина — злокачественное заболевание лимфатической системы.

«Он сказал, что это просто чудо — что я и мой сын еще живы», — вспоминает Мишели.

Тяжелая беременность

Завести ребенка Мишели и ее муж, 39-летний Жонатас Биасиу, пытались с весны 2016 года. Сделать это было непросто — шансы Мишели забеременеть были сильно подорваны двумя перенесенными гинекологическими заболеваниями.

Ей пришлось перенести две хирургические операции и четырехмесячную гормональную терапию — и наконец в октябре 2017 года врачи сообщили ей, что она беременна.

«Это было абсолютно невероятно. Никаких слов не хватит, чтобы выразить переполнявшее меня ощущение счастья», — рассказывает Мишели.

Однако из-за перенесенных заболеваний беременность протекала тяжело.

«С самого начала меня одолевала тошнота, которая никак не проходила, — вспоминает она. — Доктор говорил, что до четвертого месяца это нормально. Но я буквально ничего не могла есть. До конца первого триместра я понемногу худела, но с четвертого месяца потеря веса только ускорилась».

Проблемы со здоровьем в результате только усугубились. У нее началась одышка, ей стало тяжело передвигаться, она была вынуждена прекратить преподавание (Мишели — профессор истории и социологии). По словам врачей, причиной этого могла быть депрессия.

«Меня отправляли на обследование к кардиологу, эндокринологу, диетологу и гематологу. Я ходила на повторный осмотр каждую неделю. У меня брали анализы крови — и с результатами что-то было не так, но врачи говорили, что все это из-за беременности», — рассказывает она.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели сразу после родов

«Я была так слаба. Я целыми днями лежала в кровати, перебирая четки, и молила Господа, чтобы он дал мне сил», — говорит Мишели, глубоко верующая католичка.

То, что она почти ничего не ела, очень тревожило ее мужа: организм Мишели не принимал никакой твердой пищи. Но доктора говорили, что это нормально, — и в итоге она полностью перешла на жидкое питание.

Состояние беременной продолжало ухудшаться, но врачи по-прежнему считали, что это следствие депрессии, тошноты и других осложнений из-за беременности.

«Я самого начала обратилась к лучшим специалистам в регионе, но они ничего не нашли, — объясняет Мишели. — Меня так и не направили на дополнительное обследование, которое бы показало, что со мной что-то не так».

По словам Силваны Кинтаны из Университета Сан-Паулу, потеря беременной женщиной 20 кг веса никак не является нормой: «Даже для пациенток, страдающих ожирением, это слишком быстрая потеря веса, которая указывает на какие-то серьезные проблемы».

«У меня не было сил взять сына на руки»

На седьмом месяце беременности Мишели почувствовала острую боль в животе. В больнице сказали, что ей нужно срочно делать кесарево сечение, поскольку ребенок может погибнуть из-за нехватки околоплодной жидкости.

Маленький Самуэл родился 7 мая 2018 года. В целом мальчик был здоров, но из-за сильной недоношенности его сразу поместили в инкубатор.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели и Самуэл

Для самой Мишели роды оказались сложными, поскольку ей было очень тяжело дышать. Лишь позже она узнает, что проблемы с дыханием были вызваны жидкостью, которая скопилась у нее в легких в результате лимфомы.

После родов она была так ослаблена, что не смогла даже взять ребенка на руки.

«У меня совсем не было сил. Люди думали, что у меня, наверное, послеродовая депрессия или что я просто чудовище, но я просто физически не могла этого сделать», — рассказывает она.

Мишели провела в больнице еще неделю — большую часть этого времени спала. Она несколько раз видела сына в инкубаторе, но так и не смогла взять его на руки. Кормить новорожденного грудью она также не могла из-за проблем со здоровьем.

Самуэл пролежал в инкубаторе 15 дней, но оказался абсолютно здоров. Ему даже не потребовался респиратор.

«В моем теле почти не осталось крови»

Спустя 40 дней после родов Мишели все еще была очень ослаблена. У нее по-прежнему болело все тело, а кожа начала бледнеть, так что родственники решили в срочном порядке показать ее новому врачу.

Доктор был изумлен, узнав о 20 потерянных пациенткой килограммах. В ходе осмотра он обнаружил у нее припухлости в районе лимфоузлов — и направил на дальнейшее обследование.

Для начала Мишели пришлось делать срочное переливание крови. «В моем теле крови почти не осталось», — говорит она.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Так выглядят клетки лимфомы Ходжкина

Еще через несколько дней анализы показали, что Мишели страдает от лимфомы Ходжкина — рака лимфатической ткани, участвующей в создании иммунитета.

К этому моменту болезнь уже добралась до ее сердца и легких, лимфоузлы опухли у нее под мышками и в паху.

«У меня в сердце и в легких скопилась жидкость, вот почему мне было тяжело дышать», — объясняет она.

Рак был диагностирован на последней, четвертой стадии. Когда именно началось заболевание, неизвестно, но поздняя диагностика позволила болезни развиться.

«Когда врач сообщил мне диагноз, я опустила голову и зарыдала. Это звучало как смертный приговор», — вспоминает Мишели.

«Я знал, что от этого вида рака есть лекарство, — продолжает ее муж — Но болезнь была уже на такой поздней стадии, а Мишели была так ослаблена, что я совсем не был уверен, что она переживет терапию».

В середине прошлого года, почти через две недели после постановки диагноза, она начала курс химиотерапии.

Лечащий врач Мишели, гематолог Суэлен Родригес Сталлбаум, подтверждает, что диагностировать лимфому во время беременности может быть действительно очень сложно.

К счастью, болезнь матери никак не отразилась на здоровье маленького Самуэла. Как поясняет Сталлбаум, поскольку раковые клетки находятся в лимфатической системе, они редко передаются еще не рожденному ребенку.

В течение полугода Мишели прошла 20 сессий химиотерапии. Первая была самой тяжелой. На второй месяц лечения у нее начали выпадать волосы. Но на третий месяц она, наконец, смогла взять сына на руки — и «это было непередаваемое чувство».

В феврале курс химии был успешно завершен. Мишели вернулась на работу.

Следующие пять лет ей придется регулярно проходить обследование, чтобы оценить возможность возврата заболевания. Только после этого можно будет сказать, что ее удалось вылечить.

Сама Мишели говорит, что ее случай должен стать уроком для других: «Когда вам кажется, что ваше тело ведет себя странно — задавайте вопросы и требуйте ответов. Найдите того профессионала, который действительно о вас позаботится».

Беременность в вопросах и ответах — Полезные статьи

Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».

 — Как рассчитывается дата родов?

   От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.

     Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.

  Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.

  — А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?

  Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.

  — Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?

  В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.

  Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.  

  Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.

  Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.

  Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.

— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?

  Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.

— А виноград?

  Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.

  У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.

  — Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?

  Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.

— Какие витамины лучше выбрать при беременности?

  Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.

— Как долго их принимать?

  Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.

  — Можно ли продолжать занятия спортом? 

  Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.

— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?

  Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.

  — Можно ли принимать контрастный душ?

  Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.

  — Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?

  Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.

  Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.

  — Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?

  Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.

  — Можно ли спать на животе?

  На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.

— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?

  Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.

— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?

   Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.

— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?

  Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.

  Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.

  Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.

  Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.

— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?

  Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.

  Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.

  Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.

  — Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?

Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.

Календарь беременности

Дорогие будущие мамы!

Предлагаем Вам ознакомиться с основными шагами, которые Вам предстоит пройти во время беременности. Мы обозначили их как «Календарь физиологически (нормально) протекающей беременности»:

1. При планировании беременности – прием Фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.
2. Задержка менструации на 7 дней => тест на беременность. При положительном тесте → первый визит к врачу акушеру-гинекологу женской консультации (примерный срок беременности – 5-7 недель): осмотр врача, УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ для определения срока беременности, исключения внематочной беременности. Продолжить приём Фолиевой кислоты ещё 12 недель, т.е. весь первый триместр.
3. 7-8 недель беременности – постановка на учет по беременности. Полное клинико-лабораторное обследование: клинический и биохимический анализы крови, гемостазиограмма, анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ, HbsAg (гепатит В и С), TORCH, ТТГ (тиреотропный гормон),  клинический анализ мочи. Первичная консультация специалистов: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог.
4. 11-13 недель беременности – проведение I (первого) скрининга: УЗИ плода + биохимический анализ крови на выявление хромосомных заболеваний у плода.
5. 19-21 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение II (второго) скрининга.
6. 23-24 недели беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение Глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета.
7. 30 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Оформление Декретного отпуска (выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам) + получение родового сертификата. Повторное полное клинико-лабораторное обследование. Повторная консультация специалистов (терапевт + окулист). Проведение III (третьего) скрининга (УЗИ плода + доплерометрия сосудов).
8. 32 недели беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
9. 36 недель беременности – взятие бактериологического посева отделяемого цервикального канала.
10. 38 недель беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
11. 40-41 неделя беременности – госпитализация в родильный дом на роды.

Обращаем Ваше внимание, что при наличии показаний для операции кесарево сечение сроки госпитализации в родильный дом зависят от конкретной соматической патологии, и дату госпитализации Вам назначат врач акушер-гинеколог женской консультации или врач акушер-гинеколог родильного дома.

Мы всегда готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь!

Будьте здоровы и счастливы!

Стресс беременной угрожает здоровью будущего ребенка | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW

Беременность, даже если она не первая, сама по себе, конечно, изрядный стресс. Но даже если бы это было не так, едва ли какой-нибудь женщине удается на протяжении всех девяти месяцев избегать стресса, вызываемого различными событиями повседневной жизни. А потому практически любая будущая мать задается вопросом: как испытываемый ею стресс отразится на ребенке? Могут ли страх, боль, горе, раздражение или возбуждение матери передаваться плоду в утробе?

Стрессовый гормон матери в крови эмбриона

Не только могут передаваться, но и обязательно передаются, хотя, конечно, все-таки не в полной мере, утверждают врачи. Плацента содержит целый ряд гормонов, призванных защитить плод от пагубного воздействия кортизола — стрессового гормона матери. Но он все же проникает в кровь эмбриона. Правда, там его концентрация примерно раз в 10 ниже материнской, однако и ее хватает, чтобы оказать на организм плода значительное воздействие.

И не просто значительное, а долговременное, нередко даже постоянное. К такому выводу пришла группа медиков во главе с профессором Маттиасом Швабом (Matthias Schwab) из неврологической клиники имени Ханса Бергера при университетской клинике Йены. Результаты своих исследований ученые доложили на прошедшей в Висбадене 21-й ежегодной сессии Немецкого сомнологического общества.

«Дородовой стресс приводит к долговременному повышению уровня кортизола в крови плода и ускоряет созревание головного мозга, — говорит профессор Шваб, возглавляющий рабочую группу «Внутриутробное развитие головного мозга и программирование заболеваний в дальнейшей жизни». — По этой причине стресс, испытываемый матерью во время беременности, является серьезным фактором риска, повышающим вероятность развития у ребенка позднейших депрессий и других патологий».

Сновидения ягненка в утробе овцы

Свои эксперименты профессор Шваб и его коллеги проводили на овцах, поскольку у этих животных течение беременности и формирование эмбриона имеют значительное сходство с теми же процессами у человека. Суягным — то есть беременным — овцам исследователи вводили бетаметазон — родственный кортизолу синтетический глюкокортикоидный препарат, который нередко прописывают женщинам при угрозе преждевременных родов. Этот препарат ускоряет развитие легких у плода, что повышает шансы недоношенного на выживание. Бетаметазон вводился суягным овцам на стадии, соответствующей у беременных женщин периоду между 25-й и 32-й неделями.

При этом ученые контролировали внутриутробную мозговую активность эмбрионов с помощью электроэнцефалографии. Оказалось, что бетаметазол ускоряет созревание не только легких, но и мозга, говорит профессор Шваб: «Об этом свидетельствует, прежде всего, раннее появление сновидений. Обычно формирование сновидений приходится на последнюю треть беременности, причем это развитие происходит очень постепенно. А бетаметазон буквально включает в мозге какой-то тумблер, и сновидения формируются за 2-4 дня».

Развитие мозга тормозит рост и деление клеток

Еще одним следствием введения гормона стала аномально частое чередование фаз быстрого и медленного сна. Такая фрагментация сна, если она становится перманентным состоянием, указывает на высокий риск развития депрессий в дальнейшей жизни и, по словам профессора Шваба, нередко диагностируется у новорожденных детей, матери которых переживали сильный стресс в период беременности.

Проблема в том, что преждевременное созревание структур головного мозга происходит за счет замедления клеточного деления и роста организма, говорит ученый. Это подтверждают и другие медики. «У детей, которым производились инъекции для ускорения созревания легких, наблюдается весьма значительное повышение активности оси стресса, а их вес при рождении был заметно ниже», — подчеркивает Торстен Браун (Thorsten Braun), гинеколог университетской клиники Charité в Берлине.

Терапия бетаметазоном чревата нарушениями поведения

В Германии от 8 до 10 процентов беременных получают бетаметазон. То, что этот препарат снижает смертность среди недоношенных на 31 процент, давно научно доказано. Впрочем, эксперименты на животных показали, что прием медикамента вызывает и долговременные побочные эффекты — в частности, гипертензию, — а также способствует развитию в дальнейшей жизни сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.

Что же касается человека, то здесь ученые выявили, прежде всего, повышенный риск развития депрессий и поведенческих аномалий. Недавно профессор Шваб и его коллеги обследовали 40 восьмилетних детей, в свое время подвергшихся внутриутробной терапии бетаметазоном. Сравнение результатов тестирования этих детей с результатами тестирования детей контрольной группы выявило существенные различия, подчеркивает ученый: «У детей, получавших стрессовый гормон, уровень умственного развития оказался в среднем на 10 процентов ниже, им труднее сосредоточиться, они менее внимательны, хуже справляются со стрессовыми ситуациями». Электроэнцефалография показала также, что эти дети перед тестированием не могли расслабиться, а во время тестирования — сконцентрироваться.

Для паники оснований нет

Судя по всему, повышенное содержание стрессового гормона в крови на стадии внутриутробного развития приводит к тому, что организм эмбриона привыкает к такой ситуации и начинает воспринимать ее как норму. «Такие дети уже в утробе матери программируются на то, чтобы в дальнейшей жизни вырабатывать слишком много стрессового гормона», — говорит профессор Шваб.

Нидерландские коллеги немецкого ученого — медики университета в Тилбурге — установили, что наиболее негативно материнский стресс отражается на плоде в период между 12-й и 22-й неделями беременности: его последствия дают о себе знать даже 20 лет спустя.

Но паниковать все же не следует, говорит профессор Шваб: «Стресс во время беременности — вещь совершенно нормальная. А инъекции бетаметазона, этого гормонального ускорителя развития легких, — важная и нужная терапия, если к ней имеются показания. Просто надо иметь в виду, что повышенный уровень стрессового гормона в крови эмбриона играет, видимо, более важную роль в развитии позднейших заболеваний, чем было принято считать до сих пор».

Вагинальное кровотечение и кровянистые выделения между периодами: возможные причины

Почему у меня появляются кровянистые выделения между периодами?

У большинства женщин в какой-то момент бывают кровянистые выделения между менструациями. Обычно беспокоиться не о чем. Это может произойти по ряду причин. Это самые распространенные:

• Противозачаточные средства на основе гормонов. Если вы принимаете противозачаточные средства, содержащие гормоны (таблетки, пластыри, уколы, кольца или имплантаты), вы можете заметить это в течение первых 3 месяцев использования.Врачи называют это «прорывным кровотечением». Они считают, что лишние гормоны могут вызвать изменения в слизистой оболочке матки.
• Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз
• Инфекция шейки матки или слизистой оболочки матки
• Нарушения свертывания крови, такие как болезнь фон Виллебранда
• Другие состояния здоровья, такие как гипотиреоз, болезнь печени или хроническая болезнь почек
• Миома или полипы. Это доброкачественные опухоли, которые растут в слизистой оболочке или мышце матки.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Если у вас это заболевание, ваши яичники не выделяют яйца должным образом. Ваши яичники увеличиваются из-за мешочков, заполненных жидкостью, которые окружают ваши яйца. В вашем организме также вырабатывается слишком много мужских гормонов (так называемых андрогенов). Это может привести к нерегулярным менструациям, кровянистым выделениям, а иногда и вовсе к их отсутствию.
• Рак репродуктивной системы. К ним относится рак матки. Чаще всего они встречаются у женщин, уже переживших менопаузу. Но если вам больше 40 лет и между менструациями появляются кровянистые выделения, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы.
• Перименопауза. По мере того, как вы приближаетесь к менопаузе, ваши периоды становится труднее предсказать. Уровень гормонов меняется, и слизистая оболочка матки становится толще. Иногда это может привести к появлению кровянистых выделений.

Когда звонить врачу

Запишитесь на прием, если вас беспокоят кровянистые выделения или если у вас кровянистые выделения со следующими симптомами:

• Боль в нижней части живота
• Лихорадка
• Симптомы, которые усиливаются или проявляются чаще
• Любой тип вагинального кровотечения — включая кровянистые выделения — после менопаузы

Кровянистые выделения отличаются от постоянного кровотечения, и любая женщина с постоянным, сильным или продолжительным кровотечением должна записаться на прием, чтобы проверить это .

Вам также следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что беременны.

Кровянистые выделения между периодами: осложнения

Аномальное вагинальное кровотечение может быть незначительным. Но это может сигнализировать о чем-то более серьезном или даже опасном для жизни, например о доброкачественном образовании, таком как полип или миома, нарушение свертываемости крови, инфекция или травма. Это редко, но иногда кровянистые выделения могут быть признаком рака. На всякий случай посоветуйтесь с врачом.

Домашние тесты на беременность: можно ли доверять результатам?

Домашние тесты на беременность: можно ли доверять результатам?

Можете ли вы забеременеть? Получите ответы на общие вопросы о домашних тестах на беременность.

Персонал клиники Мэйо

Домашний тест на беременность может нервировать, особенно если вы не уверены, что можете доверять результатам. Знайте, когда и как сдавать домашний тест на беременность, а также некоторые возможные подводные камни домашнего тестирования.

Когда мне следует сдавать домашний тест на беременность?

Многие домашние тесты на беременность утверждают, что точны уже в первый день задержки менструации — или даже раньше. Однако вы, вероятно, получите более точные результаты, если подождете до окончания первого дня пропущенной менструации.

Зачем ждать? Вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки (имплантация), плацента образует и вырабатывает гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон попадает в ваш кровоток и мочу.

На ранних сроках беременности концентрация HCG быстро увеличивается — удваивается каждые два-три дня. Чем раньше вы пройдете домашний тест на беременность, тем сложнее будет обнаружить ХГЧ .

Имейте в виду, что время овуляции может варьироваться от месяца к месяцу, и оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться в матку в разное время.Это может повлиять на время производства HCG и время его обнаружения. Если у вас нерегулярные менструации, вы можете неправильно рассчитать срок наступления менструации.

Если важно подтвердить беременность сразу и в зависимости от того, как долго вы беременны, ваш лечащий врач может порекомендовать вам пройти УЗИ, повторить анализ мочи в лаборатории или сдать анализ крови, чтобы измерить ваш Уровни ХГЧ .

Существуют ли разные виды домашних тестов на беременность?

В большинстве тестов вы помещаете конец измерительного щупа в струю мочи или погружаете измерительный стержень в емкость с собранной мочой. Через несколько минут щуп покажет результат теста — часто в виде знака плюс или минус, одной или двух строк или слов «беременна» или «не беременна» на полоске или экране.

Следуйте инструкциям по тестированию, чтобы узнать, как долго ждать перед проверкой результатов — обычно две или более минуты. У большинства тестов также есть контрольный индикатор — линия или символ, который появляется в окне результатов. Если линия или символ не отображаются, значит, тест работает некорректно. Повторите попытку с другим тестом.

Некоторые домашние тесты на беременность более чувствительны, чем другие.Другими словами, количество HCG , которое необходимо обнаружить в моче для получения положительного результата теста, в некоторых тестах ниже.

Всегда проверяйте срок годности теста и внимательно читайте инструкции, прежде чем сдавать тест.

Насколько точны домашние тесты на беременность?

Многие домашние тесты на беременность утверждают, что их точность составляет 99 процентов. Однако домашние тесты на беременность различаются по способности диагностировать беременность у женщин, у которых недавно не было менструации.Если у вас отрицательный результат, но вы подозреваете, что беременны, повторите тест через неделю после пропущенной менструации или поговорите со своим врачом.

Могут ли лекарства повлиять на результаты анализов?

Препараты для лечения бесплодия или другие лекарства, содержащие HCG , могут повлиять на результаты домашнего теста на беременность. Однако большинство лекарств, включая антибиотики и противозачаточные таблетки, не влияют на точность домашних тестов на беременность.

Мог ли положительный результат ошибаться?

Домашний тест на беременность, хотя и редко, можно получить положительный результат, даже если вы на самом деле не беременны.Это называется ложным срабатыванием.

Ложноположительный результат может произойти, если вы потеряли беременность вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к слизистой оболочке матки (биохимическая беременность), или если вы сделали тест на беременность слишком рано после приема препарата для фертильности, содержащего HCG . Внематочная беременность, менопауза или проблемы с яичниками также могут привести к ошибочным результатам анализов.

Мог ли отрицательный результат быть неправильным?

Если вы действительно беременны, домашний тест на беременность может получить отрицательный результат.Это называется ложноотрицательным. Вы можете получить ложноотрицательный результат, если:

• Сдавать тест слишком рано. Чем раньше после пропущенной менструации вы пройдете домашний тест на беременность, тем труднее будет обнаружить ХГЧ . Для получения наиболее точных результатов повторите тест через неделю после пропущенного цикла. Если вы не можете ждать так долго, попросите своего врача сделать анализ крови.
• Слишком рано проверять результаты теста. Дайте тесту поработать.Рассмотрите возможность установки таймера в соответствии с инструкциями на упаковке.
• Используйте разбавленную мочу. Для получения наиболее точных результатов сделайте анализ утром, когда ваша моча наиболее концентрированная.

Что будет дальше?

Основываясь на результатах вашего теста, подумайте о том, чтобы предпринять следующие шаги:

• Ваш домашний тест на беременность положительный, или вы прошли несколько домашних тестов на беременность и получили неоднозначные результаты. Запишитесь на прием к врачу.Для подтверждения беременности вам может потребоваться анализ крови или УЗИ. Чем раньше будет подтверждена ваша беременность, тем раньше вы сможете начать дородовое наблюдение.
• Ваш домашний тест на беременность отрицательный. Если у вас не начались месячные, повторите тест через несколько дней или одну неделю, особенно если вы проходили тест до или вскоре после пропущенной менструации.
• Вы по-прежнему получаете отрицательные результаты анализов, но у вас еще не начались месячные или вы все еще думаете, что беременны. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.Многие факторы могут привести к отсутствию менструального цикла (аменорея), включая заболевания щитовидной железы, низкий вес тела, проблемы с яичниками, чрезмерные физические нагрузки и стресс. Если вы не беременны, ваш лечащий врач может помочь вам вернуть менструальный цикл в норму.

24 февраля 2021 г. Показать ссылки

1. Тесты на беременность. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pregnancy-tests?from=AtoZ. По состоянию на 11 декабря 2019 г.
2. Тесты для домашнего использования: беременность.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medicaldevices/productsandmedicalprocedures/invitrodiagnostics/homeusetests/ucm126067.htm. По состоянию на 11 декабря 2019 г.
3. Bastian LA, et al. Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 11 декабря 2019 г.
4. Хэтчер Р.А. и др., Ред. Тестирование на беременность и оценка ранней нормальной и аномальной беременности. В: Противозачаточные технологии. 21-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издатели компании Ayer; 2018.

Узнать больше Подробно

.

Я беременна? Ранние симптомы беременности и когда проводить анализы

Как быстро я могу узнать, что я беременна?

Беременность — это разные ощущения для каждой женщины. Некоторые женщины могут подозревать, что они беременны, в течение первых нескольких дней беременности, в то время как другие ничего не замечают, пока не пропустят месячные.Также есть женщины, которые не знают, что беременны, до тех пор, пока не зачат до месяца.

Самый точный способ узнать, беременна ли вы, — это пройти тест на беременность. Когда вы делаете тест на беременность, он измеряет уровень гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Этот гормон начинает накапливаться в вашем организме с момента зачатия и будет быстро размножаться в начале беременности. Несмотря на его раннее проявление в процессе, вашему организму требуется некоторое время, чтобы выработать достаточно ХГЧ для регистрации на тесте на беременность.Как правило, с первого дня последней менструации проходит около трех-четырех недель, прежде чем в вашем организме будет достаточно ХГЧ для положительного результата теста на беременность.

Когда я могу сдать тест на беременность?

Поскольку для накопления гормона ХГЧ в организме требуется время, часто лучше подождать, пока у вас не начнутся месячные, прежде чем проходить домашний тест на беременность. До этого момента тест может оказаться отрицательным, даже если вы действительно беременны.

Являются ли домашние тесты на беременность лучшим способом проверки на раннюю беременность?

Домашние тесты на беременность, как правило, очень надежны.Эти тесты включают в себя мочеиспускание на небольшую тест-полоску с последующим ожиданием появления символа в окне результатов. В этом окне обычно отображается тестовое изображение (иногда это одна прямая линия). Этот символ появляется первым и означает, что тест работает. Всегда проверяйте упаковку и инструкции вашего теста, чтобы убедиться, что он работает правильно. Через несколько минут тест покажет либо положительный, либо отрицательный результат. Некоторые цифровые тесты отображают слово или фразу (беременна или не беременна).

Анализы крови на возможную беременность делают в офисе вашего лечащего врача. Эта версия теста ищет в крови ХГЧ. Вам все равно нужно дождаться накопления ХГЧ в организме, прежде чем проходить этот тип теста на беременность. В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать этот вариант. Позвоните своему врачу, если подозреваете, что беременны, и обсудите лучший тип теста.

Каковы пять общих признаков беременности?

Есть несколько признаков ранней беременности, которые вы можете испытать.Не у всех будут все эти симптомы, и некоторые женщины могут не чувствовать ничего из этого. Симптомы беременности на протяжении всей беременности могут сильно различаться между женщинами. Важно не сравнивать свою беременность с чужой.

Общие симптомы беременности на ранних сроках могут включать:

• Пропущенная менструация : Наиболее частым и явным признаком беременности является задержка менструации. После зачатия ваше тело вырабатывает гормоны, которые останавливают овуляцию и отшелушивание слизистой оболочки матки.Это означает, что ваш цикл остановился, и у вас не будет менструаций до рождения ребенка. Однако отсутствие месячных не всегда является признаком беременности. Вы также можете пропустить свой период из-за стресса, чрезмерных упражнений, диеты, гормонального дисбаланса и других факторов, которые могут вызвать нерегулярные периоды.
• Частые походы в ванную : Еще до того, как вы пропустите месячные, вы можете заметить, что вам нужно чаще мочиться. На самом деле это происходит потому, что у вас больше крови, чем раньше.Во время беременности кровоснабжение вашего тела увеличивается. Почки фильтруют кровь и удаляют лишние отходы. Эти отходы покидают ваше тело в виде мочи. Чем больше крови в вашем теле, тем больше вам придется мочиться.
• Усталость (чувство усталости) : Многие женщины чувствуют сильную усталость на ранних сроках беременности. Этот признак беременности возникает из-за высокого уровня гормона прогестерона. Как и другие симптомы беременности на ранних сроках, усталость имеет тенденцию уменьшаться во втором триместре. Однако у многих женщин он возвращается в третьем триместре.
• Утренняя (и дневная, и ночная) тошнота : Несмотря на название, этот симптом беременности может возникнуть в любое время дня и ночи. Тошнота может возникнуть уже через две недели беременности или через несколько месяцев после зачатия. Не все испытывают тошноту, и существуют разные уровни тошноты. У вас может быть тошнота без рвоты — это меняется от женщины к женщине. Около половины беременных страдают рвотой.Хотя тошнота во время беременности является нормальным явлением, это может стать проблемой при обезвоживании. Женщины, которые не могут подавлять пищу и жидкости из-за сильной тошноты, могут иметь состояние, называемое гиперемезисом беременных. Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете сильную тошноту и обезвоживание.
• Болезненные (и увеличивающиеся) груди : Во время беременности ваша грудь может стать нежной на ощупь. Болезненность может быть похожа на ощущение груди перед менструацией, только в большей степени.Соски также могут начать темнеть и увеличиваться. Эта болезненность носит временный характер и проходит, когда ваше тело привыкает к повышенному содержанию гормонов. Вы также можете заметить, что ваша грудь увеличилась, а бюстгальтер стал теснее, чем обычно.

Какие признаки ранней беременности встречаются реже?

Есть некоторые дополнительные признаки ранней беременности, которые встречаются не так часто. Как и в случае с наиболее распространенными симптомами, эти признаки беременности могут появиться, а могут и не появиться. Важно помнить, что все люди разные и у них будут уникальные симптомы.

Менее распространенные признаки ранней беременности могут включать:

• Кровянистые выделения (также называемые имплантационным кровотечением) : хотя это может показаться плохим признаком, легкое кровотечение (кровянистые выделения) может быть признаком того, что ваш эмбрион имплантирован в слизистую оболочку матки. Имплантация происходит через несколько дней после зачатия. Имплантационное кровотечение будет выглядеть как маленькие капли крови или коричневатые выделения из влагалища. Это может начаться примерно во время регулярных менструаций и длиться от нескольких дней до нескольких недель.Кровянистые выделения могут заставить некоторых женщин думать, что у них только что был легкий период, и они не беременны.
• Тяга к еде, постоянный голод и отвращение к еде : Еда может быть сложной на ранних сроках беременности. Некоторые женщины начинают испытывать тягу к определенной пище или испытывают постоянный голод. В то время как некоторые продукты и вкусы могут казаться прекрасными на ранних сроках беременности, другие могут внезапно стать неприятными. Отвращение к еде может возникать на протяжении всей беременности, заставляя вас не любить то, что вам раньше нравилось.
• Металлический привкус во рту : Многие женщины говорят, что они ощущают металлический привкус во рту на ранних сроках беременности.Может быть, у вас во рту куча монет. Это может произойти, когда вы едите определенные продукты или случайным образом в течение дня.
• Головные боли и головокружение : Головные боли и чувство легкомысленности и головокружения часто встречаются на ранних сроках беременности. Это происходит как из-за гормональных изменений в вашем теле, так и из-за увеличения объема крови.
• Судороги: Вы также можете испытывать судороги, которые могут казаться началом менструации. Если эти судороги ощущаются в основном на одной стороне тела или являются серьезными, важно немедленно связаться с вашим лечащим врачом.Это может быть признаком внематочной беременности или другого осложнения.
• Колебания настроения: По мере того, как ваши гормоны продолжают меняться, вы можете испытывать перепады настроения. Это нормально и может происходить на протяжении всей беременности. Однако, если вы когда-либо испытываете беспокойство, депрессию или мысли о причинении себе вреда, важно обратиться к своему врачу.

Могу ли я иметь симптомы ранней беременности и не забеременеть?

Многие симптомы ранней беременности совпадают с другими заболеваниями, а также с вашим типичным менструальным циклом.Предменструальные симптомы могут быть очень похожи на симптомы беременности. Это может затруднить определение разницы. Вы также можете пропустить месячные, не будучи беременными. Это может произойти, когда вы занимаетесь экстремальными упражнениями, теряете или набираете много веса или даже находитесь в состоянии стресса. Грудное вскармливание также может на некоторое время привести к прекращению менструации.

Лучший способ узнать, что вы беременны, — это пройти тест на беременность. Если вы пропустили месячные и думаете, что можете забеременеть, подумайте о прохождении теста.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу новой беременности?

Если вы пропустили месячные, прошли тест на беременность и получили положительный результат, вашим следующим шагом будет звонок вашему лечащему врачу для вашего первого визита. Во время планирования ваш врач может спросить, начали ли вы принимать пренатальный витамин с содержанием не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Эти витамины важны на ранних сроках беременности, потому что они помогают в развитии нервной трубки вашего ребенка. Нервная трубка станет мозгом и позвоночником.Многие врачи рекомендуют всем женщинам, которые могут забеременеть, постоянно принимать фолиевую кислоту.

Если вы планируете беременность, лучше всего начать с предварительной консультации с вашим лечащим врачом. Предварительный прием особенно важен, если вы принимаете лекарства от хронического заболевания или страдаете другими заболеваниями, такими как диабет, гипертония или волчанка.

Во время этого приема ваш врач обсудит текущие медицинские условия, а также ваше общее состояние здоровья до беременности. Это назначение поможет вам выбрать лучшее место для новой беременности.

во время беременности | CDC

Поздравляем, вы беременны! Беременность — это захватывающее время, но она также может вызывать стресс. Знание о том, что вы делаете все возможное, чтобы оставаться здоровым во время беременности и дать своему ребенку начало здоровой жизни, поможет вам обрести душевное спокойствие.

Предотвращение проблем

Преждевременные роды: Важный рост и развитие происходят на протяжении всей беременности — на протяжении последних месяцев и недель.Младенцы, родившиеся на три или более недель раньше положенного срока, имеют больший риск серьезной инвалидности или даже смерти. Изучите предупреждающие знаки и способы предотвращения преждевременных родов.

Фолиевая кислота: фолиевая кислота — это витамин B, который помогает предотвратить серьезные врожденные дефекты. Принимайте витамин с 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты каждый день до и во время беременности.

Курение: Лучшее время бросить курить — это до беременности, но отказ от курения в любой момент во время беременности может помочь вашему ребенку начать жизнь лучше.Узнайте больше об опасности курения и найдите помощь, чтобы бросить курить.

Алкоголь: Когда вы употребляете алкоголь, ваш развивающийся ребенок тоже. Безопасное количество алкоголя для употребления во время беременности неизвестно.

Употребление марихуаны: Употребление марихуаны во время беременности может нанести вред здоровью вашего ребенка. Химические вещества в марихуане (в частности, тетрагидроканнабинол или ТГК) проходят через ваш организм к ребенку и могут нанести вред его развитию.

Прививки: Знаете ли вы, что ребенок получает иммунитет от болезней (защиту) от мамы во время беременности? Этот иммунитет может защитить ребенка от некоторых заболеваний в течение первых нескольких месяцев жизни, но со временем иммунитет снижается.

Инфекции : вы не всегда узнаете, есть ли у вас инфекция — иногда вы даже не чувствуете себя больным. Узнайте, как предотвратить инфекции, которые могут нанести вред вашему развивающемуся ребенку.

ВИЧ: Если вы беременны или собираетесь забеременеть, как можно скорее пройдите тест на ВИЧ и предложите своему партнеру пройти тестирование. Если у вас ВИЧ и вы беременны, вы можете многое сделать, чтобы сохранить свое здоровье и не передать ВИЧ своему ребенку.

Вирус Западного Нила: Примите меры для снижения риска заражения вирусом Западного Нила и другими инфекциями, передаваемыми комарами.

Диабет: Плохой контроль диабета во время беременности увеличивает вероятность врожденных дефектов и других проблем для вашего ребенка. Это может вызвать серьезные осложнения и у вас.

Высокое кровяное давление: Существующее высокое кровяное давление может увеличить риск проблем во время беременности.

Лекарства: прием определенных лекарств во время беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты у вашего ребенка. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о любых лекарствах, которые вы принимаете. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также диетические или травяные добавки.

Депрессия: Депрессия — обычное явление, и ее можно лечить. Если вы считаете, что у вас депрессия, как можно скорее обратитесь за помощью к своему врачу.

Воздействие окружающей среды: знаете ли вы, что во время беременности вам могут потребоваться дополнительные принадлежности или защитить себя во время чрезвычайной ситуации?

• Педиатрические специализированные отделения по гигиене окружающей среды (значок PEHSUseternal) являются прямым связующим звеном с медицинскими работниками и специалистами в области здравоохранения. Поскольку факторы окружающей среды могут влиять на здоровье детей и взрослых репродуктивного возраста, сеть PEHSU включает экспертов в области педиатрии, аллергии / иммунологии, нейроразвития, токсикологии, медицины труда и окружающей среды, сестринского дела, репродуктивного здоровья и других специализированных областей. На ваши вопросы ответят региональные специалисты по всей стране.
• Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR) имеет множество информационных бюллетеней о токсичных веществах (, например, свинец, бензол), если у вас есть опасения по поводу токсического воздействия.

Воздействие на окружающую среду и на рабочем месте: Некоторые опасности на рабочем месте могут повлиять на здоровье вашего развивающегося ребенка. Узнайте, как предотвратить определенные опасности на рабочем месте.

Развитие младенцев, подвергшихся воздействию радиации: Если вы думаете, что могли подвергнуться радиационному облучению, поговорите со своим врачом.

Набор веса во время беременности: узнайте о рекомендациях по увеличению веса во время беременности и о шагах, которые вы можете предпринять для достижения своей цели по прибавке в весе во время беременности.

Начало страницы

Генетика и семейная история

Генетика: Понимание генетических факторов и генетических нарушений важно для того, чтобы больше узнать о профилактике врожденных дефектов, пороков развития и других уникальных состояний у детей.

• Семейная история: Члены семьи разделяют свои гены и окружающую среду, образ жизни и привычки.Семейный анамнез может помочь определить возможные риски заболеваний для вас и вашего ребенка.

• Консультант по генетике: Ваш врач может посоветовать вам обратиться к консультанту по генетике, если у вас есть семейная история генетического заболевания, или у вас было несколько выкидышей или детских смертей. Начало страницы

Прочие проблемы

Нарушения свертывания крови и свертывания крови: Нарушения свертывания крови и свертывания крови могут вызвать серьезные проблемы во время беременности, включая выкидыш. Если у вас есть кровотечение или нарушение свертываемости крови, проконсультируйтесь с врачом.

Безопасность при стихийных бедствиях для будущих родителей и новых родителей: ознакомьтесь с общими советами, которые помогут подготовиться к стихийному бедствию и что делать в случае стихийного бедствия, чтобы помочь вам и вашей семье оставаться в безопасности и здоровье.

Путешествие: Если вы планируете поездку внутри страны или за границу, сначала поговорите со своим врачом. Путешествие может вызвать проблемы во время беременности. Также узнайте о качестве медицинского обслуживания в пункте назначения и во время транспортировки.

Насилие и беременность: Насилие может привести к травмам и смерти женщин на любом этапе жизни, в том числе во время беременности.Узнайте больше о насилии в отношении женщин и узнайте, где получить помощь. Начало страницы

О чем следует подумать до рождения ребенка

Грудное вскармливание: Вы и ваш ребенок получаете много преимуществ от грудного вскармливания. Грудное молоко легко усваивается и содержит антитела, которые могут защитить вашего ребенка от бактериальных и вирусных инфекций.

Желтуха и ядохимикат: любой ребенок может заболеть желтухой. Сильная желтуха, которую не лечить, может вызвать повреждение головного мозга. Ваш ребенок должен быть проверен на желтуху в больнице и повторно в течение 48 часов после выписки из больницы.Если вы подозреваете, что у вашего ребенка желтуха, немедленно позвоните и обратитесь к врачу.

Скрининг новорожденных: в течение 48 часов после рождения ребенка берется образец крови из «пяточной палочки», и кровь проверяется на излечимые заболевания. Более 98% всех детей, рожденных в Соединенных Штатах, проходят тестирование на эти расстройства.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС): узнайте, что родители и опекуны могут сделать, чтобы помочь младенцам безопасно спать и снизить риск младенческой смерти, связанной со сном, включая СВДС.

Детские сиденья, обеспечивающие безопасность: автомобильные травмы являются основной причиной смерти среди детей в Соединенных Штатах. Но многие из этих смертей можно предотвратить. Пристегивание детских автокресел, детских сидений и ремней безопасности, соответствующих возрасту и размеру, снижает риск серьезных и смертельных травм до 80%. Начало страницы

беременных | CDC

Хотя общий риск тяжелого заболевания невелик, беременные люди подвержены повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19 по сравнению с небеременными людьми.

Что нужно знать

• Хотя общий риск тяжелого заболевания низкий, беременные люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19 по сравнению с небеременными людьми ¹ .
• Наличие определенных основных заболеваний и других факторов, таких как возраст или род занятий, может еще больше повысить риск развития тяжелого заболевания у беременной.
• Беременные люди с COVID-19 также могут подвергаться повышенному риску других неблагоприятных исходов, таких как преждевременные роды (роды раньше 37 недель).
• Беременным и людям, которые живут с ними или навещают их, необходимо принять меры, чтобы защитить себя от заболевания COVID-19.

Повышенный риск тяжелого заболевания

Тяжелое заболевание означает, что человеку с COVID-19 могут потребоваться:

• госпитализация,
• интенсивная терапия,
• вентилятор или специальное оборудование, помогающее им дышать

Серьезно заболевшие COVID-19 могут даже умереть.

Определенные факторы могут увеличить риск

Другие факторы могут еще больше повысить риск тяжелого заболевания COVID-19 беременной, например наличие определенных сопутствующих заболеваний или возраст старше определенного возраста ² . Люди с основным заболеванием должны продолжать следовать плану лечения, назначенному их лечащим врачом.

Условия в местах, где беременные живут, учатся, работают, играют и совершают религиозные обряды, также влияют на риски для здоровья и результаты, такие как заболевание COVID-19 или развитие тяжелых заболеваний.Например, беременные люди, работающие в местах, где они не могут держаться на расстоянии от людей, которые могут быть больны, например, медицинские работники, подвергаются повышенному риску заболевания и развития тяжелого заболевания из-за COVID-19. Длительное системное неравенство в отношении здоровья и социальное неравенство подвергают беременных из некоторых групп расовых и этнических меньшинств повышенному риску заболевания COVID-19.

Понимание дополнительных факторов, которые могут подвергать беременных повышенному риску, может помочь им принять решение о том, какие меры предосторожности следует принять, чтобы защитить себя от инфекции.

Влияние на исход беременности

Беременные люди с COVID-19 могут подвергаться повышенному риску других неблагоприятных исходов, связанных с беременностью, таких как преждевременные роды (роды раньше 37 недель) ³ .

Ознакомьтесь с последними данными о родах и исходах у беременных с COVID-19.

Снижение риска заражения COVID-19

Для беременных и тех, кто живет или навещает их, особенно важно принять меры, чтобы защитить себя от заражения COVID-19.

Когда вы выходите на улицу или общаетесь с другими людьми вне вашего дома, надевайте маску.

Невозможно избежать нулевого риска заражения, поэтому важно знать, как обезопасить себя. Принимайте во внимание вашу личную ситуацию и риск для вас, вашей семьи и вашего сообщества, когда решаете, выходить или общаться с людьми, которые не живут с вами. Убедитесь, что вы и люди, которые с вами живут, предпринимаете шаги, чтобы защитить себя.

Лучший способ защитить себя и снизить распространение COVID-19 — это:

• Максимально ограничьте личное общение с людьми, которые могли быть подвержены или могут быть инфицированы COVID-19, включая людей из вашей семьи.
• Примите меры, чтобы предотвратить заражение COVID-19, когда вы общаетесь с другими людьми.
  • Надеть маску. Избегайте людей, которые не носят маски, или просите окружающих носить маску, которая полностью закрывает нос и рот и хорошо прилегает к лицу.
  • Сохраняйте дистанцию ​​между собой и другими (держитесь на расстоянии не менее 6 футов, что составляет примерно 2 длины вытянутой руки).
  • Избегайте толп.

• Избегайте плохо вентилируемых помещений.
• Часто мойте руки.Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
• При кашле и чихании прикрывайте салфеткой или внутренней стороной локтя. Затем вымойте руки.
• Очищайте поверхности и предметы, к которым часто прикасаетесь, с помощью мыла или моющего средства.
• Имейте как минимум 30-дневный запас рецептурных и безрецептурных лекарств. Поговорите с поставщиком медицинских услуг, страховщиком или фармацевтом о получении дополнительного запаса (например, более 30 дней) рецептурных лекарств, если это возможно, чтобы сократить ваши поездки в аптеку.
• Рассмотрите возможность вакцинации COVID-19, когда она будет доступна вам. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом.

Вакцина против COVID-19 и беременность

Если вы беременны и входите в группу, рекомендованную для вакцинации COVID-19 , вы можете сделать выбор в пользу вакцинации. Поговорите с врачом. Это поможет вам принять осознанное решение о вакцинации.

Даже если вы получили вакцину от COVID-19, важно продолжать предпринимать шаги, описанные выше, чтобы остановить распространение COVID-19.

Сохранение здоровья во время беременности

• Соблюдайте все посещения врача во время и после беременности. Посещайте врача для всех рекомендуемых приемов. Если вы беспокоитесь о том, чтобы идти на прием из-за COVID-19, спросите своего поставщика медицинских услуг, какие шаги они предпринимают, чтобы отделить здоровых пациентов от тех, кто может быть болен, или спросите о вариантах телемедицины. Если вам нужна помощь в поиске поставщика медицинских услуг, обратитесь в ближайшую клинику, в местный медицинский центр или в отдел здравоохранения.
  • Поговорите со своим врачом о том, как оставаться здоровым и заботиться о себе и своем ребенке.
  • Задавайте вопросы о том, где лучше всего родить ребенка. Роды всегда безопаснее всего под присмотром квалифицированных медицинских специалистов.
  • Вам также следует поговорить со своим врачом, если вы считаете, что испытываете депрессию во время или после беременности.
• Сделайте рекомендованные вакцины во время беременности. Эти вакцины могут помочь защитить вас и вашего ребенка.
  • Делайте вакцину от гриппа каждый год. Другие, живущие в вашем доме, также должны пройти вакцинацию, чтобы защитить себя и вас.
  • Сделайте вакцину против коклюша (Tdap) во время беременности, чтобы защитить своего ребенка от коклюша, который может иметь симптомы, аналогичные COVID-19. CDC рекомендует всем женщинам делать вакцину Tdap во время каждой беременности.
• Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей беременности, или если вы заболели или думаете, что у вас может быть COVID-19.
• Не откладывайте получение неотложной помощи из-за COVID-19. В отделениях неотложной помощи есть меры, чтобы защитить вас от заражения COVID-19, если вам потребуется медицинская помощь. Если вам нужна экстренная помощь, сразу звоните 911.

• Сообщите им, что вы беременны и вам нужна неотложная помощь. Если кто-то еще едет в отделение неотложной помощи, позвоните, пока будете в пути. Если вам необходимо вести машину самостоятельно, позвоните, прежде чем начать движение.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы, требующие неотложной помощи со стороны матери . Эти симптомы могут указывать на потенциально опасное для жизни осложнение.

Если вы заболели или думаете, что заразились COVID-19

Если вам поставили диагноз COVID-19, узнайте, как заботиться о новорожденных, когда у матери COVID-19.

Прочтите информацию о грудном вскармливании и уходе за новорожденными.

вакцин против COVID-19 и беременность: что нужно знать, если вы беременны, пытаетесь забеременеть или кормите грудью

Когда федеральные регулирующие органы одобрили первые две вакцины COVID-19 для общего использования в США. S., они дали возможность беременным и кормящим грудью решать, делать ли иммунизацию. Но они перестали рекомендовать его прямо. Это потому, что беременность — это заболевание, которое обычно исключает людей из участия в клинических испытаниях для изучения безопасности и эффективности лекарства. Исключение этой группы людей означало, что данных было мало.

Хотя в настоящее время нет известных рисков вакцинации COVID-19 во время беременности, ученые собирают дополнительные данные, чтобы узнать больше.В настоящее время в США утверждены три вакцины против COVID-19

.

Зная, что у многих пациентов возникают вопросы о том, делать ли им вакцину, когда она им предлагается, специалисты по репродуктивному здоровью Чикагского университета, специализирующиеся в области медицины плода и матери, репродуктивной эндокринологии и бесплодия, беременностей с высоким риском и общего акушерства, ответили на общие вопросы о вакцине. и беременность.

Вот что Аббе Кордик, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии; Джоана Р.Лопес Пердигао, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии; Марьям Сиддики, доктор медицины, доцент кафедры акушерства и гинекологии; и А. Муса Замах, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии.

Могу ли я получить вакцину от COVID-19, если я беременна, планирую забеременеть или в настоящее время кормлю грудью?

CDC указал, что вакцину можно вводить беременным. Кроме того, несколько профессиональных обществ выступают за вакцинацию беременных.Однако, если у вас есть вопросы или опасения, вам следует обсудить их со своим лечащим врачом. CDC говорит, что беременным женщинам следует взвесить следующее при принятии решения о вакцинации:

• Ваш индивидуальный риск заражения вирусом (как в результате передачи в обществе, так и по вашей профессии)
• Потенциально опасные последствия для здоровья заражения COVID-19 во время беременности
• Побочные эффекты, которые могут возникнуть после вакцинации
• Доступные в настоящее время данные по безопасности и эффективности

29 января 2021 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила свой первоначальный совет избегать вакцинации беременных из-за отсутствия данных о том, что беременные люди с высоким риском заражения (т. д., медицинские работники) могут рассмотреть вопрос о вакцинации из-за более высокого риска тяжелой инфекции COVID-19 во время беременности. Следует отметить, что эта рекомендация основана не на каких-либо конкретных опасениях по поводу безопасности вакцины, а только на отсутствии данных о беременных. Кроме того, ВОЗ заявила, что кормящим грудью людям из групп высокого риска может быть предложена вакцинация, и им не нужно прекращать грудное вскармливание.

Если я не сделаю прививку, каков риск заражения COVID-19 во время беременности?

Хотя общий риск тяжелого течения COVID-19 невелик, если вы беременны, у вас повышенный риск тяжелого заболевания, если вы заразитесь COVID-19.Это означает, что у вас повышенный риск госпитализации, поступления в ОИТ, лечения экстракорпоральной мембранной оксигенацией (ЭКМО) и смерти.

Последние данные показали, что люди, которые испытывают тяжелые симптомы COVID-19, имеют более высокий риск осложнений во время и после беременности. По сравнению с бессимптомными пациентами с COVID-19, пациенты с тяжелыми симптомами были подвержены более высокому риску кесарева сечения, преждевременных родов, гипертонических расстройств во время беременности и послеродового кровотечения. Для некоторых людей беременность — не единственный фактор риска для здоровья: они могут иметь избыточный вес или ожирение, иметь сопутствующее высокое кровяное давление или диабет или принадлежать к группе меньшинств, у которых были более тяжелые исходы.

Проверялись ли вакцины COVID-19 на беременных или кормящих людях?

Беременные не включались в клинические испытания; это связано с историческими ограничениями на включение беременных в клинические испытания. Хотя производители вакцин действительно планируют провести эти клинические испытания позже, в настоящее время они сосредоточены на завершении первых испытаний фазы 3 и распределении вакцин в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA). Pfizer / BioNTech также заявили, что они проводят исследования DART на животных моделях, чтобы определить, есть ли какие-либо негативные побочные эффекты вакцины COVID-19 во время беременности; Эти исследования часто используются для определения того, какие виды лечения следует предлагать беременным при отсутствии данных клинических испытаний на людях. Устные отчеты о данных на данный момент не указывают на какие-либо проблемы с безопасностью. 4 декабря 2020 года Moderna представила данные исследования DART на крысах в FDA, в котором был сделан вывод об отсутствии побочных эффектов стандартной дозы мРНК-вакцины на репродуктивную функцию самок, внутриутробное или постнатальное развитие.Вакцина Johnson & Johnson Janssen COVID-19 использует неактивный аденовирус (вирус, вызывающий простуду) в качестве носителя инструкций для клетки по созданию копий шипового белка. Эта технология используется в течение многих лет, и надежные данные о безопасности существуют для более чем 200 000 человек. Этот тип вакцины также безопасно применялся у младенцев и детей от RSV и Эболы.

Во время клинических испытаний вакцины Pfizer / BioNTech 23 человека забеременели после вакцинации.Насколько известно врачам, побочных эффектов у этих людей пока не было, но требуются дополнительные данные. CDC также собирает дополнительные данные мониторинга через свое приложение для смартфонов V-safe, чтобы запрашивать сообщения о побочных эффектах после вакцинации. 27 января 2021 года CDC сообщил, что около 30 тысяч беременных уже зарегистрированы в регистре. Целевая группа CDC по вакцинам против Covid-19 в Консультативном комитете по практике иммунизации выпустила обновленную информацию 1 марта 2021 года.Среди охваченного населения было 275 завершенных беременностей, в том числе 232 живорожденных. Реестр не показывает различий в показателях выкидышей, мертворождений, осложнений беременности и неонатальных исходов между фоновыми показателями и беременными вакцинированными лицами. Сбор данных о безопасности вакцин для беременных будет продолжаться, и последующее наблюдение планируется в течение первого года жизни младенца.

Нужно ли мне откладывать беременность или лечение бесплодия, если я планирую сделать прививку?

Текущие рекомендации говорят, что нет причин откладывать зачатие.Если вы забеременели после получения первой дозы вакцины COVID-19, вам не следует откладывать получение второй бустерной дозы в соответствии с графиком. Единственный возможный риск, о котором врачи знают в настоящее время в связи с вакциной, — это возможность повышения температуры после второй дозы, побочный эффект, который испытывают примерно 10-15% реципиентов вакцины. В исследованиях на животных высокая температура на ранних сроках беременности была связана с небольшим повышением риска врожденных дефектов и потери беременности. Если это вызывает беспокойство, в настоящее время рекомендуется принимать безопасные для беременности средства для снижения температуры, такие как тайленол, если у вас поднялась температура после вакцинации.Вы также можете заранее принять тайленол перед вакцинацией, чтобы предотвратить повышение температуры тела. Недавние обновления CDC от V-safe показали аналогичные реакции и побочные эффекты, наблюдаемые среди беременных и небеременных людей.

Если вы проходите курс лечения бесплодия, в настоящее время рекомендуется продолжить лечение и пройти вакцинацию. Поговорите со своим врачом и / или специалистом по фертильности, чтобы принять наиболее подходящее для вас решение.

Когда во время беременности мне следует делать прививку?

Чтобы обеспечить максимальную защиту от COVID-19, мы рекомендуем людям пройти вакцинацию, как только она будет предложена.

Может ли вакцина повлиять на мой плод во время беременности или достичь моего ребенка при грудном вскармливании?

Вакцины с мРНК работают, предоставляя вашему организму небольшой набор генетических инструкций для производства шипового белка SARS-CoV-2. Ваше тело вырабатывает белок и позволяет вашей иммунной системе узнать, как выглядит белок, чтобы она могла распознать белок, если вы когда-нибудь столкнетесь с настоящим вирусом SARS-CoV-2, и подготовить иммунный ответ, чтобы вы не заболели. мРНК чрезвычайно короткоживущая и легко разрушается; вот почему вакцину необходимо хранить при таких низких температурах и использовать сразу после приготовления. После того, как вакцина была введена вам в руку, ваше тело либо использует инструкции для создания этих протеинов-шипов, либо быстро расщепляет небольшое количество оставшейся мРНК. Поэтому крайне маловероятно, что какая-либо мРНК сможет попасть в грудное молоко или в плод через плаценту. Кроме того, поскольку он так легко разлагается, он не может выжить в кислой среде желудка вашего ребенка.

Вызовет ли вакцина бесплодие или повреждение плаценты?

Также нет доказательств того, что вакцина COVID-19 снизит вашу естественную фертильность или повредит плаценту или плод. Хотя вакцина COVID-19 является новой, механизм действия этой мРНК-вакцины и существующие данные о безопасности подтверждают безопасность вакцины на основе мРНК COVID-19 во время беременности.

Передаст ли грудное вскармливание ребенку иммунитет?

Если вы вакцинированы на поздних сроках беременности, вполне вероятно, что антитела, вырабатываемые вашим организмом в ответ на вакцину, будут переданы плоду через плаценту и могут обеспечить некоторую защиту от COVID-19, точно так же, как вакцина от гриппа может помочь. защитите своего ребенка от гриппа.Неизвестно, будет ли грудное молоко содержать антитела, вырабатываемые вакцинацией, и поможет ли это защитить ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Существует очень небольшое предварительное сообщение о значительных уровнях IgG и IgA (двух антител) в грудном молоке вакцинированных людей. Однако у нас пока нет данных по этому поводу, и это требует уточнения в будущих исследованиях.

Почему США разрешают вакцины беременным, а Великобритания — нет?

Поскольку вакцины еще не тестировались на беременных, U.К. решил дождаться получения дополнительных данных, прежде чем рекомендовать вакцинацию этой группе, за исключением тех, кто подвержен высокому риску заражения вирусом. Здесь, в США, наши регулирующие органы решили предоставить людям из этой группы возможность получить вакцину, если они захотят.

Вы порекомендуете своим пациентам пройти вакцинацию? Вам делают прививки?

Мы согласны с позицией Американского колледжа акушеров и гинекологов, Общества материнско-фетальной медицины и CDC о том, что это индивидуальное решение, и беременным / кормящим людям следует предложить возможность пройти вакцинацию.

Хотя данные об этих вакцинах все еще собираются, мы считаем, что в подавляющем большинстве случаев преимущества перевешивают риски, и вакцина намного безопаснее, чем заражение COVID-19.

Некоторые из нас кормят грудью; у всех нас есть пациенты, друзья и родственники, которых мы хотим защитить, и все мы работаем в сфере здравоохранения на передовой. Мы благодарны за вакцинацию и надеемся, что другие воспользуются этой возможностью, когда им ее предложат.

Беременность по неделям | Симптомы и признаки первого месяца

Что происходит на первом месяце беременности?

Беременность делится на 3 триместра.Каждый триместр немного длиннее 13 недель. Первый месяц знаменует начало первого триместра.

Какой срок беременности?

Время беременности измеряется с помощью «гестационного возраста». Гестационный возраст начинается с первого дня последней менструации (LMP).

Гестационный возраст может сбивать с толку. Большинство людей думают, что беременность длится 9 месяцев. И это правда, что вы беременны около 9 месяцев. Но поскольку беременность измеряется с первого дня вашего последнего менструального цикла — примерно за 3-4 недели до того, как вы действительно забеременеете, — доношенная беременность обычно составляет около 40 недель от последней менструации — примерно 10 месяцев.

Многие люди не помнят точно, когда у них началась последняя менструация — это нормально. Самый надежный способ узнать срок гестации на ранних сроках беременности — это ультразвуковое исследование.

Что происходит в течение 1-2 недель?

Это первые 2 недели вашего менструального цикла. У вас месячные. Примерно через 2 недели из яичника выходит наиболее зрелая яйцеклетка — это называется овуляцией. Овуляция может произойти раньше или позже, в зависимости от продолжительности вашего менструального цикла.Средний менструальный цикл — 28 дней.

После выхода яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке. Если яйцеклетка встречается со спермой, они объединяются. Это называется оплодотворением. Оплодотворение наиболее вероятно, если у вас будет незащищенный вагинальный секс в течение 6 дней до — и включая день — овуляции.

Что происходит на 3-4 неделе?

Оплодотворенная яйцеклетка движется по вашей фаллопиевой трубе и делится на все больше и больше клеток.Он попадает в матку примерно через 3–4 дня после оплодотворения. Затем делящиеся клетки образуют шар, который плавает в матке примерно 2–3 дня.

Беременность начинается, когда клубок клеток прикрепляется к слизистой оболочке матки. Это называется имплантацией. Обычно он начинается примерно через 6 дней после оплодотворения и занимает около 3-4 дней.

Беременность не всегда бывает, даже если яйцеклетка оплодотворена спермой. До половины всех оплодотворенных яйцеклеток выходит из вашего тела, когда у вас начинается менструация, до завершения имплантации.

Каковы признаки беременности?

Для многих первым признаком беременности является задержка менструации. Большинство тестов на беременность будут положительными к тому моменту, когда у вас прекратится менструация. Другие симптомы беременности на ранних сроках включают чувство усталости, вздутие живота, частое мочеиспускание, перепады настроения, тошноту и болезненность или опухание груди. Не у всех есть все эти симптомы, но обычно бывает хотя бы один из них.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.