инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует h2-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на «поздней» стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина — 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, TCmax после приема внутрь — около 1 ч. Биодоступность цетиризина при приеме в виде таблеток и сиропа одинакова. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч TCmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз в день в течение 10 сут Css в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема. Связь с белками плазмы — 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. Объем распределения — 0.5 л/кг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от др. блокаторов h2-гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома P450). Не кумулирует. 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% — с каловыми массами. Системный клиренс — 53 мл/мин. T1/2 у взрослых — 7-10 ч, у детей 6-12 лет — 6 ч, 2-6 лет — 5 ч, 0.5-2 лет — 3.1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек). У больных с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/ мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа. У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.

Цетрин таблетки 10мг, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название ? Цетиризин

Состав Цетрин таблетки 10мг Действующее вещество — цетиризин.

Группа ? Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов

Производители Доктор Реддис Лабораторис Лтд (Индия)

Показания к применению Цетрин таблетки 10мг Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек; комплексная терапия атопического дерматита, хронической экземы.

Способ применения и дозировка Цетрин таблетки 10мг Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200мл воды. Взрослым — по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день или по 5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день. Детям старше 6 лет — по 5 мг (1/2 таблетки) 2 раза в день или по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. У пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таблетки) через день.

Противопоказания Цетрин таблетки 10мг Гиперчувствительность, в том числе к гидроксизину, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 лет.

Фармакологическое действие Антигистаминное, противоаллергическое. Селективно блокирует периферические гистаминовые h2-рецепторы, ослабляет действие гистамина на сосуды, уменьшает гиперемию и отек. Эффективно тормозит развитие кожных реакций (волдырь и гиперемия) на введение гистамина, специфических аллергенов, охлаждение (у пациентов с холодовой крапивницей). Эффект проявляется в течение 1-2 ч после приема, длительность блокады h2-рецепторов достигает более 24 ч, у новорожденных и детей до 2 лет — около 12 ч. Облегчает симптомы аллергического ринита (чиханье, насморк, заложенность носа, зуд, слезотечение). Дозозависимо ослабляет гистамининдуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения. Тормозит развитие опосредованной гистамином ранней фазы аллергической реакции. Прием пищи не влияет на полноту абсорбции. Минимально метаболизируется в печени с образованием неактивного метаболита и выводится в неизмененном виде преимущественно почками. Проникает в грудное молоко.

Побочное действие Цетрин таблетки 10мг Обычно препарат переносится хорошо. В отдельных случаях возможны: сонливость, сухость во рту; редко — головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

Передозировка Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): сонливость, возможны — беспокойство, задержка мочеиспускания, тремор, тахикардия, зуд, сыпь. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля; поддерживающая и симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие Цетрин таблетки 10мг Теофиллин незначительно уменьшает клиренс. Совместим с азитромицином, псевдоэпинефрином, кетоконазолом, эритромицином, диазепамом и циметидином.

Особые указания С осторожностью. Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени выраженности — требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации). При превышении дозы 10мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться. В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0,8 г/л), тем не менее рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения Хранить сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C.

ЦЕТРИН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

Московское шоссе, д. 37 (2) пер. Камчатский, д.1 (2) пл. Комсомольская, д.6 (2) пл. Революции, д.5 (2) пр-кт Гагарина, д. 113 (2) пр-кт Героев, д. 26 (2) пр-кт Ленина, д. 2, пом. П11Б (2) пр-кт Ленина, д. 67 (2) пр-т. Бусыгина, д.19 (2) пр-т. Бусыгина, д.45А (2) пр-т. Гагарина, д.107 (2) пр-т. Гагарина, д.184 (2) пр-т. Гагарина, д.222 (2) пр-т. Гагарина, д.4 (2) пр-т. Гагарина, д.84 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.25 (2) пр-т. Кораблестроителей, д.4 (2) пр-т. Ленина, д.16 (2) пр-т. Ленина, д.28А (2) пр-т. Ленина, д.41 (2) пр-т. Ленина, д.44 (2) пр-т. Ленина, д.57 (2) пр-т. Октября, д.13 (2) пр-т. Октября, д.25 (2) пр. Гагарина, д. 48 (2) ул. 40 лет Победы, д. 4 (2) ул. Адмирала Васюнина, д.1, к.1 (2) ул. Адмирала Макарова, д.3, к.2 (2) ул. Академика Сахарова, д.109 (2) ул. Артельная, д.5А (2) ул. Базарная, д.8 (2) ул. Баранова, д. 9 (2) ул. Батумская, д.1А (2) ул. Бекетова, д. 18 (2) ул. Бекетова, д. 66 (2) ул. Белинского, д.118/29 (2) ул. Белинского, д.87 (2) ул. Березовская, д. 111 (2) ул. Богородского, д.5, к.1 (2) ул. Большая Покровская, д.29 (2) ул. Большая Покровская, д.63 (2) ул. Бориса Корнилова, д.2 (2) ул. Бориса Панина, д.10 (2) ул. Бориса Панина, д.4 (2) ул. Бурденко, д.18 (2) ул. Буревестника, д.16 (2) ул. Васенко, д.3 (2) ул. Веденяпина, д.10 (2) ул. Веденяпина, д.18 (2) ул. Верхне-Печерская, д. 14 (2) ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.5 (2) ул. Военных Комиссаров, д.1 (2) ул. Волжская Набережная, д.25 (2) ул. Гаугеля, д.1 (2) ул. Генерала Зимина, д. 2 (2) ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (2) ул. Генерала Ивлиева, д.33 (2) ул. Героя Прыгунова, д. 10 (2) ул. Горная, д.11 (2) ул. Движенцев, д.14 (2) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Дьяконова, д.20 (2) ул. Дьяконова, д.24А (2) ул. Есенина, д.14 (2) ул. Есенина, д.41 (2) ул. Ефремова, д. 16 (2) ул. Зайцева, д.17 (2) ул. Звездинка, д.3А (2) ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (2) ул. Ижорская, д. 18 (2) ул. Карла Маркса, д. 16 (2) ул. Карла Маркса, д. 20 (2) ул. Карла Маркса, д.47 (2) ул. Касьянова, д.1 (2) ул. Коминтерна, д. 160 (2) ул. Коминтерна, д. 4/2 (2) ул. Коминтерна, д.172 (2) ул. Комсомольская, д.4 (2) ул. Космическая, д. 34, корп. 2 (2) ул. Космонавта Комарова, д.16 (2) ул. Краснодонцев, д.1 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (2) ул. Краснодонцев, д.9 (2) ул. Краснозвездная, д.31 (2) ул. Куйбышева, д.1 (2) ул. Культуры, д. 13 (2) ул. Культуры, д.14 (2) ул. Культуры, д.3 (2) ул. Львовская, д.3 (2) ул. Львовская, д.7 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (2) ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (2) ул. Мончегорская, д. 16А, корп 1, пом п1 (2) ул. Мончегорская, д.15а (2) ул. Мончегорская, д.7А (2) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (2) ул. Окская, д. 2 (2) ул. Переходникова, д. 29 (1) ул. Переходникова, ст.м. Пролетарская (2) ул. Планетная, д. 36 (2) ул. Плотникова, д. 5, пом. П009 (2) ул. Политбойцов, д.8 (2) ул. Полтавская, д.16 (2) ул. Республиканская, д.25 (2) ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (2) ул. Родионова, д. 5 (2) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (2) ул. Романтиков, д. 5 (2) ул. Светлоярская, д.24 (2) ул. Светлоярская, д.32 (2) ул. Семашко, д.33/58 (2) ул. Сергея Акимова, д.34 (2) ул. Сергея Есенина, д. 32 (2) ул. Снежная, д. 25А (2) ул. Телеграфная, д.3 (2) ул. Тонкинская, д.7А (2) ул. Фруктовая, д.5 (2) ул. Чаадаева, д.28 (2) ул. Школьная, д.34 (2) ул. Щербинки I, д.11 (2) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (2) ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (2) ул. Ярошенко, д.1 (2) ул.Коминтерна, д. 168 (2) ш. Казанское, д.5 (2) ш. Московское, д. 9 (2) ш. Московское, д.179 (2) ш. Южное, д. 21в (с ул.Старых производственников) (2) шоссе Казанское, д. 10, корп. 3 (2)

РазвернутьСвернуть

Кларитин таблетки 10мг №30 (Лоратадин)

Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергические риниты и аллергический конъюнктивит – устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями – чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения. Хроническая идиопатическая крапивница.

Непереносимость или повышенная чувствительность к лоратадину или любому другому компоненту препарата. Детский возраст до 3 лет и масса тела менее 30 кг. Период грудного вскармливания. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями (нарушениями переносимости галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы). С осторожностью Тяжелые нарушения функции печени. Беременность (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Безопасность применения лоратадина во время беременности не установлена. Применение лекарственного препарата Кларитин® возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Лоратадин и его активный метаболит выделяются в грудное молоко, поэтому при назначении лекарственного препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Активное вещество: лоратадин. Форма выпуска: таблетки 10 мг №30.

Внутрь, независимо от времени приема пищи. Взрослым, в том числе пожилым, и подросткам старше 12 лет рекомендуется прием лекарственного препарата Кларитин® в дозе 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. При применении препарата у пожилых пациентов и у пациентов с наличием хронической почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. Детям в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела более 30 кг – 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Взрослым и детям при массе тела более 30 кг с тяжелым нарушением функции печени начальная доза должна составлять 10 мг (1 таблетка) через день.

Особые указания: Прием лекарственного препарата Кларитин® следует прекратить за 48 часов до проведения кожных проб, поскольку антигистаминные лекарственные препараты могут искажать результаты диагностического исследования. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не выявлено отрицательного действия лекарственного препарата Кларитин® на способность к управлению автомобилем или осуществлению другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Однако в очень редких случаях некоторые пациенты испытывают сонливость при приеме лекарственного препарата Кларитин®, которая может повлиять на их способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Условия хранения При температуре не выше 25 С. Взаимодействие с другими препаратами: Прием пищи не оказывает влияния на эффективность лекарственного препарата Кларитин®. Лекарственный препарат Кларитин® не усиливает действия алкоголя на центральную нервную систему. При совместном приеме лоратадина с кетоконазолом, эритромицином или циметидином отмечалось повышение концентрации лоратадина в плазме, но это повышение не являлось клинически значимым, в том числе по данным электрокардиографии. Побочные эффекты: В клинических исследованиях с участием детей в возрасте от 2 до 12 лет, принимавших лекарственный препарат Кларитин® чаще, чем в группе плацебо («пустышки»), наблюдались головная боль (2,7 %), нервозность (2,3 %), утомляемость (1 %). В клинических исследованиях с участием взрослых нежелательные явления, наблюдавшиеся чаще, чем при применении плацебо, встречались у 2 % пациентов, принимавших лекарственный препарат Кларитин®. У взрослых при применении лекарственного препарата Кларитин® чаще, чем в группе плацебо, отмечались головная боль (0,6 %), сонливость (1,2 %), повышение аппетита (0,5 %) и бессонница (0,1 %). Кроме того, в постмаркетинговом периоде имелись очень редкие сообщения (

Цетрин таблетки покрытые оболочкой пленочной 10мг №20 (Цетиризин)

Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, поллиноз, аллергический конъюнктивит, хроническая идиопатическая крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек; комплексная терапия атопического дерматита, хронической экземы, атопической бронхиальной астмы.

Гиперчувствительность, в том числе к гидроксизину, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 мес.

Активное вещество: Цетиризин. Форма выпуска: 1.Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг; 2.Капли для приема внутрь 10 мг/мл 20 мл флакон; 3.Сироп 5 мг/мл 100 мл флакон.

Внутрь, взрослым и детям старше 6 лет — 10 мг 1 раз в сутки или по 5 мг 2 раза в сутки, детям 2–6 лет — 5 мг 1 раз в сутки или по 2,5 мг 2 раза в сутки (в зависимости от тяжести состояния или ответной реакции), детям 1–2 лет — по 2,5 мг 2 раза в сутки, детям 6–12 мес — 2,5 мг 1 раз в сутки. Пациентам с умеренной или тяжелой формой почечной недостаточности дозу следует уменьшить в 2 раза.

Особые указания: Не рекомендуется одновременное применение средств, угнетающих ЦНС, и употребление алкоголя. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Взаимодействие с другими препаратами: Теофиллин незначительно (на 16%) уменьшает выведение препарата. Совместим с азитромицином, псевдоэпинефрином, кетоконазолом, эритромицином, диазепамом и циметидином. Побочные эффекты: Возможно: сухость во рту, сонливость, головная боль, утомляемость. Редко: кожные проявления аллергических реакций, ангионевротический отек. В отдельных случаях: диспепсия, возбуждение.

инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз

Состав и форма выпуска

В основе лечебных свойств препарата лежит основное действующее вещество – цетиризин. Также содержит в незначительном количестве вспомогательные компоненты. Производится и поступает в продажу в таблетированной форме.

Показания

Противоаллергическое средство последнего поколения. Применяется как для лечения сезонных, так и терапии круглогодичных аллергий, аллергических конъюнктивитов и ринитов, кроме того, применяется при аллергических дерматозах, крапивницах (в том числе хронических и рецидирующих), атопическом дерматите, при ангионевротическом отеке.

Благодаря действующему веществу препарата, — метаболиту гидроксизина цетиризину, — препарат способен предупреждать возникновение аллергических реакций, а в случае, если аллергия уже началась, – снижать выраженность ее симптомов.

Имеет антиэкссудативный и противозудный эффект, обладает способностью уменьшать способность капилляров к проницаемости, снижать миграцию нейтрофилов, базофилов, а также эозонофилов, купировать спазмы гладких мышц. Устраняет аллергические реакции, которые проявляются на коже, в частности, на холодовую крапивницу, специфические аллергены, введение гистаминов, уменьшает гистамининдуцированную бронхоконстрикцию, возникающую при бронхиальной астме.

Обладает крайне низким антисеротониновым и антихолинергическим действием, не вызывает сонливости, заторможенности (при приеме рекомендованных дозировок). У 95% пациентов противоаллергическое действие наступает через час после его приема, у 50% — через полчаса. Важным свойством препарата является его способность не вызывать привыкание даже при продолжительном приеме. Его действие продолжается еще в течение трех суток после прекращения его приема.

Противопоказания

Не назначают при аллергии на цетиризин или гидроксизин, а детям в возрасте до 6 лет не назначают в таблетированной форме, а только в форме сиропа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено.

Способ применения и дозы

Принимается по 1 таблетке 1 раз в день, в одно и то же время дня. Юным пациентам от 6 до 12 лет достаточно принимать по полтаблетки. Такая же доза назначается, если пациент страдает от почечной недостаточности. Обычная длительность лечения – от 1 недели до 1 месяца. При показаниях препарат может приниматься до полугода.

Передозировка

В первую очередь передозировка проявляется сонливостью. Могут также развиться явления тремора, тахикардии, задержки мочи, зуда. В таком случае промывают желудок, назначают прием энтеросорбентов, контролируют состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Специфический антидот пока не выявлен.

Побочные эффекты

Прием Цетрина обычно неплохо переносится пациентами. Побочная реакция может проявиться в работе центральной нервной системы – могут появиться нарушения сна, мигрени, возникнуть явления тремора, депрессивных состояний. Возможны проявления диспепсии, стоматита, анорексии, кожных аллергических реакций. Кроме того, возможны побочные эффекты со стороны ССС, в частности, проявления тахикардии, повышение давления. Может возникнуть артралгия, миалгия, задержка мочи.

Условия и сроки хранения

Годен до 2 лет при температуре не более 25°С.

цена, показания к применению, инструкция, аналоги, таблетки, при беременности

Цетрин активно действует на аллергены и предотвращает высыпания, зуд и подобные реакции.  Он почти не вызывает побочных реакций, конечно же, если принимать его в соответствии с инструкцией.

Желательно проконсультироваться с врачом, и не заниматься самолечением, чтобы не навредить организму еще больше.

По результатам исследований, Цетрин занимает первые места в рейтинге противоаллергических средств.

Описание препарата

Цетрин входит в группу противоаллергических препаратов, а именно к Н1-антигистаминным средствам.

Препарат результативно действует на всех фазах развития аллергии:

• предупреждает развитие аллергенов в начале;
• также облегчает борьбу организма с аллергенами на позднем этапе развития аллергии.

Фармакологические свойства

Основная функция Цетрина в организме  — блокирование h2-гистаминовых рецепторов.

Выполняет такую работу препарат благодаря цетиризину, что входит в его состав. Именно цетиризин снижет выразительность и блокирует развитие  аллергенов.

Препарат выполняет ряд действий против гистаминов в организме человека:

• предотвращает зуд;
• понижает риск проявления реакции  при появлении аллергенов;
• ограничивает освобождение раздражителей в огранизме на последних этапах аллергии;
• понижает проницаемость капилляров;
• предупреждает отек тканей;
• понижает спазм гладкой мускулатуры;
• снижает реакцию кожи на введение специальных антиаллергенов, гистаминов;
• препарат способен устранить реакцию кожи на охлаждение.

Цетрин не владеет антихолинергическим  и антисеротониновым действиями.

Антигистаминное действие лекарственного препарата длится более суток.

Более 5% пациентов чувствуют облегчение  примерно за 20 минут, но большинство, 95% — через час.

Завершив курс лечения данным препаратом в организме еще три дня сохраняется противоаллергическое действие.

На фоне курсового лечения в организме не вырабатывается толерантность к действию цетиризина, что дает возможность к прохождению курса еще раз.

Видео: Антигистаминные препараты

Фармакокинетика

Цетиризин быстро выводится из желудка, примерно через час начинается его концентрация в плазме крови.

Прием пищи не влияет на поглощение лекарственного вещества, но снижается его концентрация на 23%. 93% от введенной дозы лекарства соединяется с белками крови, что и вызывает быстрый результат.

Незначительное количество цетиризина распадается в печени, при этом не кумулируется. Выводится 2/3 с мочей, 10% калом.

Время выведения у взрослых длится около 10 часов, детям потребуется все лишь 6 часов, пожилым людям больше 12 часов.

При почечной недостаточности снижается общий клиренс препарата, больше чем 50%, процесс выведения с организма удлиняется в несколько раз.  В случае нарушения работы почек требуется изменить дозировку препарата.

Цетрин через ткани проникает в грудное молоко, отчего и не рекомендуется его принимать при лактации, или же прекратить кормление.

Показания к применению Цетрина

Препарат применяют при таких симптомах:

• конъюнктивит, что сопровождается зудом, слезотечением, чиханием, ринореей;
• крапивница, даже хроническая форма;
• ринит аллергического типа ;
• астма бронхиальная атопического типа, но только при комплексной терапии;
• кожный зуд,  дерматит аллергической формы;
• поллиноз;
• отек Квинке.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя принимать, если у пациента:

1. чувствительность к составным компонентам: с каждым последующим приемом лекарств реакция будет все хуже, вследствие чего может потребоваться реанимация;
2. почечная недостаточность хронической формы: только с разрешения врача.

Стоит воздерживаться от приема лекарства:

• во время кормления грудью;
• при беременности;
• детям до шести лет нежелательно принимать таблетки.

Причина 3 последних противопоказаний не найдена, клинических исследований на кормящих женщинах, беременных, а также на детях до 6 лет не проводилось, препарат достаточно новый.

Побочные действия

Цетрин – препарат, блокирующий  Н1 рецепторы гистамина. Суть его действия заключается в том, чтобы предотвратить  аллергические реакции, именно поэтому у Цетрина практически нет  побочных эффектов.

Производители предупреждают о следующих аллергических реакциях на организм:

1. Утомляемость, сонливость. Не желательно водить машину некоторое время после приема лекарств.
2. Сухость во рту, изменение окраски и отек языка.
3. Возможны побочные реакции на препарат, что проявляется в виде кожной сыпи, развитии крапивницы, отек Квинке.
4. Возможна тахикардия.

Форма выпуска

Лекарство производится в следующих формах:

1. Таблетки, покрытые специальной оболочкой. В 1 шт. цетиризина входит 10 мг , также дополнительные средства: лактоза, кукурузный крахмал, вода очищенная, гипромеллоза, повидон (К-30), макрогол 6000, стеарат магния, титана диоксид , кислота сорбиновая, диметикон, тальк, полисорбат 80, гипромеллоза. На вид белого цвета, круглые, немного выпуклые, с полосой на одной стороне. В одной упаковке 2 или 3 пластинки по 10 таблеток.
2. Сироп: в 1 мл сиропа входит один мг цетиризина, и такие вспомогательные вещества: цитрат натрия, раствор сорбитола 70%, бензойная кислота, сахароза, эдетат динатрия, глицерол, вода очищенная , фруктовый ароматизатор. На вид прозрачный, возможно с желтоватым оттенком и фруктовым ароматом. В комплект входят флакон с сиропом (30 или 60 мл) и дозировочный стаканчик.

Способ применения и дозы

В соответствии с формой выпуска препарата есть несколько вариантов его применения:

1. Цетрин-таблетки запивают стаканом чистой воды, не разжевывают. Дозирование:

• для детей 12 лет и взрослых – по одной таблетке однократно за 24 часа, или по половине дозы каждые 12 часов;
• с 6 до 12 лет –  по одной таблетке за  два приема;
• если у вас есть проблемы с работой почек, то надо скорректировать до 0,5 таблетки, в этом случае обратиться к врачу.

2. Цетрин-сироп принимают предпочтительно вечером, запивать стаканом чистой воды. Дозировка:

• для детей  старше 6 лет и взрослых –2 ложки (10 мл) через каждых 24 часа, или дважды по одной ложке (5 мл) ;
• для детей от двух до шести  лет – не больше 5 мл за 1 один прием один раз в 24 часа, или по половине ложки принимать каждых 12 часов;
• при почечной недостаточности дозировка лекарства не больше мерной ложки в сутки, при тяжелой форме болезни – по одной ложке сиропа стоит принимать через день.

Передозировка

При передозировке проявляются симптомы:

1. мигрень, головная боль, чрезмерная раздражительность;
2. сухость во рту, развитие гастрита, анорексия;
3. задержка мочеиспускания, фарингит, запоры.

Первая помощь при передозировке

При передозировке Цетрином не надо искать специальный антидот, его нет.

В первую очередь надо срочно промыть желудок, потом следует обратиться к специалисту, он назначит симптоматические лекарства.

Не эффективно делать гемодиализ при передозировке.

Особые указания

При повышении дозы Цетрина может ухудшиться способность к быстрым реакциям. Производители рекомендуют  при лечении препаратом не водить автомобиль, руководить механизмами.

Стоит на время отложить виды деятельности, что  требуют высокой степени сосредоточивания.

Также не рекомендуется запивать лекарства алкоголем, это может негативно повлиять на нервную систему.

Лицам пожилого возраста стоит принимать препарат с осторожностью, есть риск снижения клубочковой реакции.

Для 2-летних детей рекомендуется принимать Цетрин-сироп.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение Цетрином вместе с Теофиллином способствует снижению клиренса препарата, усиливается проявление гомеотоксичности препарата.

Употребление данного препарата вместе с такими лекарствами, как:

1. Циметидин;
2. Псевдоэфедрин;
3. Кетоконазол;
4. Глипизид;
5. Эритромицин;
6. Азитромицин;
7. Диазепам стоит согласовать с врачом.

Эффект не обнаружен.

Аналоги

Аналоги – это препараты, что имеют то же самое международное непантинтированое название, в нашем случае Цетиризин, или же АТС-код, для Цетрина R06AE07.

За этими показателями можно выделить некоторые аналоги Цетрина.

Вот они:

1. L-цет – имеет практически одинаковые показатели.
2. Алерон – действие на аллергены подобное к Цетрину
3. Аллертек – менее эффективный препарат.
4. Зинцет – менее эффективный препарат.
5. Зиртек – быстрее действует на аллергены, но требует больше времени для выведения с организма.
6. Зодак – препарат дольше концентрируется, но быстрее выводится с организма.
7. Летизен – дольше действует на аллергены, дольше выводится.
8. Цетиризин – действие на организм одинаковое, но выводится дольше.
9. Цетиринакс – примерно такое же действие.
10. Цетрилев , Цетринал – имеют практически такие же показатели.

Аналоги имеет одинаковое, или подобное, действие на организм человека, как и аналог. Все-таки надо обратится за консультацией к врачу, или внимательно изучить предписания  аналогов.

В составе препаратов могут быть вещества, вызывающие определенные реакции на организм, или же аналог имеет иные фармакологические свойства.

Ценовая политика

Это не самый дорогой препарат от аллергии. Цена Цетрина колеблется от 35 до 112 грн. за упаковку.

Этот препарат не намного дороже аналогов, а в некоторых случаях значительно дешевле.

К примеру, Цетрин гораздо дешевле, чем Зиртек, Парлазин.

При этом Цетрин в несколько раз дороже, чем Летизен, Цетиризин, Цетиринакс, Алерза. Цены практически на том же уровне с Зодак и Зетринал.

Не смотря на разницу в цене на препарат, стоит посоветоваться с врачом, или читать предписание.

Это лекарственное средство нового поколения, он максимально действенно справляется с поставленной задачей. Производители рекомендуют воздерживаться от самолечения, а также внимательно читать изложение к применению.

Применение

таблеток цетрина (цетризина), дозировка, побочные эффекты

Таблетки цетрина — это состав очень полезного лекарства, названного цетризином. Это антигистаминное средство, облегчающее аллергические симптомы и состояния.

Таблетка цетрина

Дополнительные полезные ссылки : Суспензия сиропа таблетки Зентел

Состав таблетки цетрина

Таблетки цетрина доступные круглые таблетки, покрытые пленочной оболочкой = Rach, содержащие дигидрохлорид цетиризина

В сиропе каждый мл Цетрина содержит цетиризин 2 HCl = 1 мг

Таблетки цетрина Показания

Таблетки цетрина — это мощный антигистаминный препарат с низким потенциалом сонливости в фармакологически активных дозах и с дополнительными противоаллергическими свойствами.Между тем, это селективный антагонист H-рецепторов с незначительным воздействием на другие рецепторы, поэтому он практически лишен антихолинергических и антисеротониновых эффектов. Кроме того, Цетиризин ингибирует гистаминовое лекарство на ранней стадии аллергической реакции. Кроме того, он также снижает миграцию воспалительных клеток и высвобождение лекарств, связанных с поздним аллергическим ответом. Между тем, Цетрин показан для лечения круглогодичного ринита, сезонного аллерглоринита и хронической идиопатической крапивницы.

Дозировка и введение цетрина

для таблеток цетрина;

Дети старше 12 лет и взрослые

Дозировка цетрина должна определяться врачом в зависимости от состояния человека. Однако в большинстве случаев рекомендуемая дневная доза цетрина составляет 10 мг за один прием вечером. Между тем профессиональный врач или фармацевт определит точную дозу для одного пациента в зависимости от физического состояния пациентов.

для сиропа цетрина;

Дети; 2-6 лет по 1 чайной ложке один раз в день или пол чайной ложки в день.

Дети; 6 лет и старше; 2 чайные ложки один раз в день или одна чайная ложка два раза в день.

В настоящее время нет данных, свидетельствующих о необходимости снижения дозы у пожилых пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью дозировку следует уменьшить до половины таблетки в день.

Цетрин Таблетки Противопоказания;

Таблетки цетрина противопоказаны пациентам с гиперчувствительностью к любому из их компонентов в анамнезе.Кроме того, Цетрин также противопоказан кормящим женщинам, так как является действующим веществом. Более того, цетиризин также выделяется с грудным молоком.

Меры предосторожности в отношении таблеток цетрина

Исследования на здоровых добровольцах при приеме 20 и 25 мг / день не выявили влияния на настороженность или время реакции. Однако пациентам не рекомендуется превышать рекомендуемую дозу цетрина при вождении или работе с механизмами.

Беременность ; Не сообщалось о побочных эффектах от животных.Однако цетрин во время беременности практически не используется. Итак, как и в случае с другими препаратами, следует избегать использования цетрина во время беременности.

Таблетки цетрина Лекарственные взаимодействия

По имеющимся данным, взаимодействие с другими препаратами неизвестно, исследования с диазепамом и циметидином не выявили доказательств взаимодействия. Как и в случае с другими антигистаминными препаратами, рекомендуется избегать чрезмерного употребления алкоголя.

Цетрин Побочные эффекты

В объективных тестах психомоторной функции частота седативного эффекта цетиризина была аналогична таковой при применении плацебо.Время от времени поступали сообщения о легких и преходящих побочных эффектах, таких как

.

• Головная боль
• Головокружение
• Сонливость
• Агитация
• Сухость во рту
• Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте

Между тем, при желании, доза цетрина может быть принята 5 мг утром и 5 мг вечером.

Передозировка Cetrin Medicine

Во-первых, сонливость может быть симптомом передозировки, возникающей при приеме 50 мг цетрина в виде разовой дозы в случае массивной передозировки.Во-первых, промывание желудка следует проводить вместе с обычными мерами. Однако, по имеющимся данным, специфического антидота не существует. Между тем, в случае передозировки препарата Цетрин необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту.

Инструкции по хранению цетрина

Во-первых, вы должны защитить жизнь своих детей, храня все медицинские изделия вне досягаемости ваших маленьких детей. С другой стороны, храните лекарство при температуре ниже 30 ° C.Кроме того, защищайте его от прямых солнечных лучей или тепла, а также от влаги.

Дополнительная медицинская информация : Таблетки Estar (эсциталопрам)

Цетрин (цетризин) 5 мг, 10 мг таблетки

Как это:

Нравится Загрузка …

Связанные

Резюме

Название статьи

% title%

Описание

% выдержка%

Автор

Pharmacy Online Info Publisher

Название

Pharmacyonlineinfohere

Логотип издателя

Cetrin Tablet — tabletwise.net

Перед использованием Cetrin следуйте инструкциям на этикетке продукта, информационному руководству и предоставленным вашим врачом. Используйте это лекарство в соответствии с инструкциями вашего врача. Цетрин используется с пищей или без нее.

Типичная дозировка

Типичная доза Цетрина для взрослых составляет 5-10 мг один раз в день. Типичная доза для детей составляет 5 мг / 5-10 мг / 10 мл (1-2 чайные ложки) один раз в день для детей 6-11 лет в случае приготовления сиропа. Цетрин обычно используется каждый день в одно и то же время.

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, измерьте дозу, используя предоставленную мерную чашку, ложку или пипетку.Перед тем, как налить лекарство в измерительный прибор, следует внимательно проверить метки измерения. Затем вылейте дозу в устройство. После использования очистите и храните измерительный прибор в безопасном месте для следующего использования. Вы не должны использовать столовую или чайную ложку в качестве измерителя дозы, так как это может привести к неправильной дозе. Если указано на упаковке продукта, перед применением встряхните лекарство. Если вы используете это лекарство в форме жевательных таблеток, убедитесь, что вы разжевываете лекарство, прежде чем проглотить его.Чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, вам может быть рекомендовано использовать форму расширенного выпуска этого лекарства вашим врачом. Лекарство с расширенным высвобождением помогает поддерживать постоянный уровень лекарства в вашем теле в течение более длительного периода времени. Не раздавливайте и не разжевывайте лекарство, если это не указано на упаковке или вашим врачом.

Поговорите со своим врачом

Сообщите своему врачу, если ваше состояние ухудшится. Если у вас есть заболевание почек, дозу необходимо скорректировать в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.С другой стороны, пациентам от 12 лет и старше рекомендуется суточная доза 5 мг. Если у вас есть проблемы со здоровьем печени, пациентам от 12 лет и старше рекомендуется доза 5 мг один раз в день, а пациентам в возрасте от 6 до 11 лет — более низкая доза.

Использование у детей

Если вы даете таблетку цетрина ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей. Прежде чем давать это лекарство, определите вес или возраст ребенка, чтобы найти правильную дозу, указанную на листовке или упаковке продукта.Вы также можете прочитать раздел дозировки на этой странице, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. В противном случае проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям.

Хранение

Храните таблетку цетрина при комнатной температуре 20–25 ° C (68–77 ° F) вдали от влаги. Держите это лекарство в недоступном для детей и домашних животных. Лекарства можно давать не для тех, которые указаны в руководстве по медицине. Не используйте Cetrin Tablet при симптомах, для которых он не был назначен. Не давайте Цетрин таблетку другим людям, у которых могут быть схожие с вами симптомы.Самолечение может нанести вред.

Neo-Cetrin Tablet — tabletwise.net.com

Прочтите инструкции на этикетке продукта, в справочнике для пациента или в справочнике по лекарствам, предоставленные медицинской компанией или вашим фармацевтом, прежде чем начинать использовать Neo-Cetrin Tablet. Если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с этим лекарством, спросите своего врача или фармацевта. Принимайте это лекарство в соответствии с рекомендациями врача. Neo-Cetrin Tablet употребляется с пищей или без нее. Принимайте это лекарство однократно. Neo-Cetrin Tablet обычно принимают вечером.Это потому, что Нео-Цетрин может вызвать головокружение.

Типичная дозировка

Типичная доза Нео-Цетрина составляет 5 мг один раз в день. Обычная доза для детей составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Нео-Цетрин обычно используется каждый день в одно и то же время. Это лекарство подействует через 1 час. Неизвестно, что это лекарство вызывает привыкание.

Это лекарство следует использовать по мере необходимости. Если лекарство используется для лечения аллергии, прием лекарства можно прекратить после исчезновения симптомов и возобновить его прием снова, если симптомы появятся снова.Если вы испытываете симптомы более четырех дней в неделю или более четырех недель в году, ваш врач может попросить вас продолжить лечение. Ваше лечение может продолжаться до тех пор, пока вы подвергаетесь воздействию веществ, вызывающих аллергию. Если вы используете жидкую форму этого лекарства, измерьте дозу, используя предоставленную мерную чашку, ложку или пипетку. Перед тем, как налить лекарство в измерительный прибор, следует внимательно проверить метки измерения. Затем вылейте дозу в устройство.После использования очистите и храните измерительный прибор в безопасном месте для следующего использования. Вы не должны использовать столовую или чайную ложку в качестве измерителя дозы, так как это может привести к неправильной дозе. Если указано на упаковке продукта, перед применением встряхните лекарство.

Поговорите со своим врачом

Поговорите со своим врачом, если ваше состояние не улучшится. Если у вас есть заболевание почек, вам обычно назначают низкую дозу Нео-Цетрина.

Прием более высокой дозы этого лекарства может увеличить риск побочных эффектов.У пожилых пациентов может наблюдаться учащение побочных эффектов при приеме этого лекарства. В результате пожилым пациентам может быть рекомендована более низкая доза.

Использование у детей

Если вы даете Neo-Cetrin Tablet ребенку, обязательно используйте продукт, предназначенный для детей. Прежде чем давать это лекарство ребенку, определите вес или возраст ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Вы также можете прочитать раздел дозировки на этой странице, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. В противном случае проконсультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям.

Избегайте алкоголя

Избегайте употребления алкоголя с Neo-Cetrin. Лекарства могут быть прописаны для целей, отличных от перечисленных в руководстве по медицине. Не используйте Neo-Cetrin Tablet при состояниях, для которых он не был назначен. Не давайте Neo-Cetrin Tablet другим людям, у которых могут быть те же состояния или симптомы, что и у вас. Самолечение может им навредить.

Цетиризин от аллергии | Лекарство

О цетиризине

Тип лекарства	Антигистаминный (не вызывающий сонливость)
Используется при	аллергиях, таких как сенная лихорадка и некоторых аллергических кожных реакциях
Также называется (Великобритания)	Аллакан®; Piriteze® Allergy; Pollenshield® Hayfever; Benadryl® Allergy; Zirtek®; Zirtek® Allergy
Также называется (США)	All Day Allergy®; Аллерофф®; Вал-Зир®; Zyrtec®; Zyrtec® Allergy
Доступен в виде	Капсул, таблеток и жидких лекарств для перорального применения

Цетиризин относится к группе лекарств, называемых антигистаминными, — это лекарство от аллергии.Он останавливает действие природного вещества, называемого гистамином, и помогает облегчить симптомы аллергии, такие как сенная лихорадка и крапивница.

Воздействие таких веществ, как пыльца, шерсть домашних животных, домашняя пыль или укусы насекомых, может вызвать у вашего тела симптомы аллергии. Клетки слизистой оболочки носа и глаз выделяют гистамин при контакте с этими веществами. Это приводит к воспалению носа и глаз, которое вызывает такие симптомы, как чихание и слезотечение.

Крапивница — это заболевание, при котором появляется кожная зудящая сыпь. Сыпь может быть вызвана аллергией на какое-либо вещество, например, на мыло или моющее средство.

Цетиризин может назначить вам врач или стоматолог, или вы можете купить его без рецепта в аптеках и других торговых точках. Таблетки и капсулы обычно подходят для взрослых и детей старшего возраста, тогда как жидкие пероральные препараты доступны для детей младшего возраста. Цетиризин не подходит для детей младше 2 лет.

Перед приемом цетиризина

Чтобы убедиться, что это правильное лечение для вас (или вашего ребенка), прежде чем вы (или они) начнете принимать цетиризин, важно обсудить лечение с врачом или фармацевтом, если:

• Вы беременны, пытаетесь завести ребенка или кормите грудью.
• У вас / у них проблемы с почками. В таком случае рекомендуемая доза будет снижена.
• У вас / у них эпилепсия.
• У вас / у вас редкое наследственное заболевание крови под названием порфирия.
• Вы / они принимаете или применяете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.
• У вас / у вас когда-либо была аллергическая реакция на другой антигистаминный препарат или любое другое лекарство.

Как принимать цетиризин

• Перед началом лечения прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки. Он предоставит вам больше информации о цетиризине, а также предоставит вам полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
• Рекомендуемые дозы цетиризина:
  
  • Для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мг один раз в день.
  • Для детей в возрасте 6-11 лет: 5 мг два раза в день.
  • Для детей в возрасте 2-5 лет: 2,5 мг два раза в день.
• Если вы даете жидкое лекарство цетиризина ребенку, убедитесь, что вы тщательно следуете инструкциям по дозировке на флаконе, чтобы отмерить правильную дозу для возраста вашего ребенка.
• Цетиризин можно принимать с пищей или без нее.Некоторым людям помогает проглатывать таблетки или капсулы, запивая водой.
• Если вы забыли принять дозу, не волнуйтесь, просто примите следующую дозу, когда она понадобится, и продолжайте, как прежде. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Получение максимальной отдачи от лечения

• Большинству людей нужно принимать антигистаминные препараты только на короткое время при появлении симптомов. Вам следует прекратить прием цетиризина, как только симптомы исчезнут.
• Хотя цетиризин классифицируется как антигистаминное средство, не вызывающее сонливости, у некоторых людей он все же может вызывать сонливость. Если вас беспокоит сонливость, не садитесь за руль, не пользуйтесь велосипедом и не пользуйтесь инструментами или механизмами.
• Если вы употребляете алкоголь во время приема цетиризина, помните о его воздействии на вас и не употребляйте больше умеренных доз. Алкоголь может увеличить риск побочных эффектов антигистаминных препаратов.
• Если вам предстоит операция, лечение или анализы (особенно если это тест на аллергию), обязательно сообщите, что вы принимаете антигистаминные препараты.
• Если вы покупаете какие-либо лекарства «без рецепта», узнайте у фармацевта, подходят ли они для приема с антигистаминными препаратами. Это связано с тем, что ряд других лекарств может увеличить риск побочных эффектов.

Может ли цетиризин вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных, связанных с цетиризином. Лучшее место, чтобы найти полный список побочных эффектов, которые могут быть связаны с вашим лекарством, — это печатный информационный буклет производителя, прилагаемый к лекарству.В качестве альтернативы вы можете найти образец информационного буклета производителя в справочном разделе ниже. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если что-либо из следующего не исчезнет или станет неприятным.

C Побочные эффекты этиризина (затрагивают менее 1 человека из 10)	Что делать, если я испытываю это?
Чувство усталости, сонливости или головокружения	Не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины во время болезни.Не употребляйте алкоголь
Сухость во рту	Попробуйте жевать жевательную резинку без сахара или сосать сладости без сахара
Головная боль	Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, поговорите со своим врачом
Плохое самочувствие (тошнота), боль в животе (животе)	Придерживайтесь простых приемов пищи — избегайте жирной или острой пищи
Диарея (у детей)	Пейте много вода
Боль в горле, раздражение носа (у детей)	Поговорите с врачом, если причиняет беспокойство

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с цетиризином, поговорите со своим врачом или фармацевтом для дальнейшего совет.

Как хранить цетиризин

• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
• Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.

Важная информация обо всех лекарствах

Если вы покупаете какие-либо лекарства, уточните у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами. Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы.Емкость возьмите с собой, даже если она пуста. Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше. Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Сколько цетиризина можно использовать?

Поведение пациента
6-летний мужчина обратился в клинику с историей сезонного аллергического ринита.Лоратадин обычно хорошо контролировал симптомы, но этой весной было хуже, чем обычно. Его мать давала ему лекарство утром, но к вечеру у него усилилось чихание, слезотечение и зуд во рту. У него были проблемы со сном также из-за учащенной ринореи, и в течение дня он чувствовал большую усталость. «Я начала давать ему Benadryl® на ночь, чтобы попытаться помочь ему уснуть», — сказала она. «Лекарство просто не работает». История болезни выявила легкую атопическую экзему, два эпизода бронхоспазма, которые отреагировали на альбутерол, и сезонный аллергический ринит, который усилился весной и осенью. семейный анамнез был положительным на астму, вызванную физической нагрузкой, и сезонную аллергию у обеих сторон семьи. Обзор систем был отрицательным.

Соответствующий медицинский осмотр показал здорового мальчика с нормальными параметрами роста. У его глаз был аллергический блеск и булыжник конъюнктивы век. С обеих сторон конъюнктивы глазного яблока легкое покраснение. В носу виднелась обильная чистая ринорея с мокрыми носовыми раковинами без полипов.Его легкие были чистыми. На его коже был небольшой волосяной кератоз на плечах. Остальная часть его обследования была отрицательной.

Был поставлен диагноз сезонного аллергического ринита и конъюнктивита, не отвечающего на его регулярное лечение антигистаминными препаратами. Врач рекомендовал перейти на цетиризин и использовать больше лекарства, чем указано на этикетке. Он сказал: «Аллергологам нравится это лекарство, потому что оно, кажется, работает без многих побочных эффектов, и вы можете использовать его в большом количестве.Мы можем увеличить его, чтобы облегчить его симптомы ». Он продолжил: «Для вашего сына я бы начал с 20 мг или двух таблеток утром, но через несколько дней, если у него все еще есть проблемы, добавьте еще одну таблетку на ночь. Если это не работает, вы можете добавить еще один планшет. Это будет 40 мг в день. Если вы посмотрите на этикетку, там будет указано всего 10 мг в день. Это очень безопасное лекарство, но давайте начнем с малого и посмотрим, сколько ему нужно, чтобы облегчить симптомы. По мере того, как с летом все становится лучше, вы также можете уменьшить количество лекарства.Врач также прописал антигистаминные глазные капли, чтобы помочь контролировать глазные симптомы, но его мать в то время не хотела использовать назальные стероиды. «Позвоните мне примерно через 5 дней и сообщите, как идут дела, и мы сможем решить, нужно ли ему еще лекарства, а также продолжить прием глазных капель», — проинструктировал он. Клинический курс пациента в течение следующих двух недель показал, что ему требовалось 20 мг два раза в сутки, чтобы контролировать свои симптомы, но теперь он не использовал свои глазные капли. У него не было никаких побочных эффектов от лекарств, и он мог спать и играть.В течение следующих нескольких месяцев мальчик смог снизить дозу цетиризина до 10 мг в день летом, но осенью ему снова потребовалось 20 мг цетиризина два раза в день.

Обсуждение
Антигистаминные препараты доступны уже более 70 лет. Оригинальные антигистаминные препараты H ₁ , хотя и эффективны при лечении аллергического ринита, крапивницы и других аллергических проблем, легко проникают через гематоэнцефалический барьер и вызывают сонливость. Более новое, второе поколение H ₁ -антигистаминных препаратов имеет гораздо меньше снотворных побочных эффектов из-за плохой пенетрантности.

Фексофенадин (Allegra®), дезлоратадин (Claritin®) и левоцетиризин (Zyrtec®) сегодня широко используются в США в качестве антигистаминных препаратов H ₁ . Ранее использовались астемазол (Hismanal®) и терфанадин (Seldane®), но они были отменены из-за проблем с сердечной аритмией со склонностью к удлинению интервала QT. Фексофенадин в исследованиях оказывает такое же снотворное действие, как и плацебо. И дезлоратадин, и цетиризин могут оказывать седативное действие.

Цетиризин широко и быстро всасывается в кишечнике, обеспечивая быстрое начало действия.Он взаимодействует с рецепторами-мишенями в эффективных концентрациях, а органы, в которых он не будет эффективен или токсичен, избегают. Не происходит метаболизма в печени (что позволяет избежать многих потенциальных взаимодействий между лекарственными средствами), и препарат выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения у взрослых составляет около 10,5 часов. Цетиризин имеет более высокое сродство связывания с рецепторами, чем другие аналогичные препараты, поэтому он имеет «… более сильное, быстрое начало и большую продолжительность действия…» при использовании при сезонном аллергическом рините.«… [T] это свидетельство того, что непрерывное лечение цетиризином более эффективно, чем лечение по требованию, в достижении значительно большего воспалительного и клинического контроля у пациентов [аллергический ринит]». Цетиризин не имеет побочных кардиотоксических эффектов и относится к категории B при беременности (= без вреда для плода животного и исследований на людях не проводилось). Он выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется во время лактации. Цетиризин противопоказан людям с известной гиперчувствительностью к его компонентам или гидроксизину.

Learning Point
Цетиризин — безопасный и эффективный препарат, поэтому некоторые аллергологи будут использовать его не по назначению в более высоких дозах. Как и всякий раз, когда лекарство используется не по назначению, важно внимательно следить за пациентом на предмет его эффективности и особенно возможных побочных эффектов. Это человеческий метаболит гидроксизина (Атаракс®), который используется при тяжелой крапивнице / зуде и сезонном аллергическом рините.
Нормальная доза цетиризина составляет:
от 6 месяцев до 2 лет, 2.5 мг в день BID
2-5 лет, 2,5 мг в день BID
6-11 лет, 5-10 мг в день BID
> 12 лет, 5-10 мг в день до

BID

Гидроксизин часто используется в дозах от 2 мг / кг / день до 75 мг BID. Гидроксиин в эквиваленте цетиризина составляет от 25 мг гидроксизина до 10-20 мг эквивалента цетиризина (личное общение с детским аллергологом).

Таким образом, для дозы гидроксизина 75 мг / доза доза цетиризина будет 30-60 мг / доза. При среднем весе 20 кг для шестилетнего ребенка доза составит 16-30 мг / дозу.Таким образом, указанный выше врач, начиная с 20 мг один раз в день, находился в этом диапазоне, и количество, необходимое ребенку для контроля своих симптомов (40 мг / день), также находилось в этом диапазоне.

Сообщенная передозировка 150 мг у взрослого вызвала сонливость, но не вызвала других проблем. Передозировка ~ 180 мг у 18-месячного пациента вызвала беспокойство, раздражительность, а затем сонливость. Других проблем не было.

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1. Каковы показания к применению интраназальных стероидов при сезонном аллергическом ринтисе?
2.Каковы показания к применению антигистаминных глазных капель при аллергическом конъюнктивите?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по следующим темам: аллергия и лекарства от кашля и простуды.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Чтобы просмотреть видеоролики, относящиеся к этой теме, посетите YouTube Videos.

Цетиризин. RxList. Доступно в Интернете по адресу http://www.rxlist.com/zyrtec-drug.htm (rev. 5/16/2007, процитировано 26.05.2014).

Чжан Л., Ченг Л., Хун Дж. Клиническое использование цетиризина при лечении аллергического ринита. Фармакология. 2013; 92 (1-2): 14-25.

Церковь МК, Церковь ДС. Фармакология антигистаминных средств. Индийский J Dermatol. 2013 Май; 58 (3): 219-24.

Компетенции ACGME, отмеченные в деле

Уход за пациентами
1. Взаимодействуя с пациентами и их семьями, медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
5. Пациенты и их семьи получают консультации и получают образование.
8. Предоставляются медицинские услуги, направленные на предотвращение проблем со здоровьем или сохранение здоровья.

Медицинские знания
10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
11. Фундаментальные и клинически поддерживающие науки, соответствующие их дисциплине, известны и применяются.

Обучение и развитие на основе практики
12.Данные научных исследований, касающихся проблем со здоровьем пациентов, собираются, оцениваются и усваиваются.
13. Информация о других группах пациентов, особенно о большей популяции, из которой взят этот пациент, собирается и используется.

Навыки межличностного общения и общения
17. Создаются и поддерживаются терапевтические и этически обоснованные отношения с пациентами.

Системная практика
23. Известны различные типы медицинской практики и систем предоставления услуг, включая методы контроля затрат на здравоохранение и распределения ресурсов.