Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях

Обструктивный бронхит – это воспаление бронхов, которое имеет склонность к спазмам и закупорке дыхательных путей слизью, что приводит к сужению просвета самих бронхов и дыхательной недостаточности. Больного мучает постоянный непродуктивный кашель, приступы удушья. Главный симптом этого заболевания – свистящие хрипы при выдохе, синюшность губ и нарушение дыхательной функции. Это случается из-за сильного отека бронхиального дерева и его закупорки мокротой.

Как вылечить обструктивный бронхит? Основное лечение будет заключаться в снятии приступа обструкции и отека, разжижении мокроты.

Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях?

Лечение бронхита с обструктивным синдромом довольно длительное и имеет ряд своих особенностей. Препараты, которые используют для лечения этого заболевания:

• бронхорасширяющие;
• отхаркивающие;
• глюкокортикостероиды;
• противовоспалительные;
• антибиотики широкого спектра действий, если повышается температура;
• антигистаминные и спазмолитики.

Бронхорасширяющие препараты нужны для купирования приступов удушья и устранения отечности. К ним относятся: беродуал, сальбутамол, атровент, алупент. Все эти средства выпускаются в виде аэрозолей и растворов для ингаляций.

Ингаляции с растворами проводят для предупреждения приступов обструкции во время обострения заболевания. Для этого используют небулайзер 3 раза в день (нужное количество капель разводят в 3 мл физиологического раствора).

Аэрозоль нужен как скорая помощь при начинающемся спазме. Эти препараты имеют быстрое воздействие и длительное действие.

Спреи необходимо синхронизировать с вдохом. Обычно используют 2-3 дозы за один прием, если эффекта через час нет, то процедуру повторяют.

Отхаркивающие средства применяют для разжижения вязкой и густой мокроты, чтобы улучшить ее отхождение из бронхов. Для этих целей подходит АЦЦ, флуимуцил, флудитек, амброксол и подобные. Нужное количество сиропа принимают 3 раза в день.

Дополнительно можно употреблять различные травяные настои, обладающие отхаркивающими свойствами. Таким эффектом обладают травы: мать-и-мачеха, подорожник, корень алтея, багульник болотный. Все настои из трав употребляют в теплом виде, не менее 3 раз в день по несколько глотков.

Глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон) тормозят развитие воспалительных реакций. При тяжелых случаях обструктивного бронхита делают внутримышечные уколы, после снятия удушающих приступов переходят на таблетизированную форму. Дозу гормональных препаратов устанавливает только врач исходя из возраста и веса больного.

Противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспалительный процесс в бронхолегочной системе, снять отечность слизистой. Выпускаются в форме таблеток и сиропов. Эреспал, бронхипрет, синекод – это самые эффективные лекарственные средства при воспалениях легочной системы. Их принимают строго по инструкции.

При подозрении на бактериальную инфекцию придется использовать антибиотики широкого спектра действий. К ним относятся цефалоспорины нового поколения и макролиды.

Цефалоспорины (цефатоксим, цефтриаксон, цефепим, цефтазидим) обладают хорошим лечебным эффектом и маленькой гепатотоксичностью. Применяют в виде внутримышечных инъекций 3 раза в день по 1-2 г (разводят 4 мл растворителя).

Широко распространены макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин). Удобство заключается в различных формах выпуска. Для совсем маленьких применяют суспензии, у взрослых – капсулы с действующим веществом. Обладает пролонгированным эффектом и снижает длительность болезни. С такими препаратами вылечить обструктивный бронхит бактериальной этиологии можно за неделю.

Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов обязателен. Очень часто приступы обструкции провоцируют аллергены и вредные вещества. Такие лекарственные средства в сочетании со спазмолитиками значительно ускоряют выздоровление, помогают быстрее снять спазмирование мускулатуры бронхов и отеки слизистой, уменьшают воздействие различных аллергенов. Супрастин, зодак, ларотадин, кларитин, фенистил – это препараты, обладающие антигистаминными свойствами. Хорошо себя зарекомендовавший спазмолитик – это обычная но-шпа.

Помимо лекарственных препаратов необходимо употреблять большое количество жидкости (до 3,5 л), поддерживать влажность в помещении, регулярно проветривать комнаты и соблюдать постельный режим. Также стоит проводить влажную уборку не менее 2 раз в день.

При тяжелой форме обструктивного бронхита терапию проводят в стационарных условиях под присмотром врачей. Иногда при сильных приступах у больного может остановиться дыхание из-за сильного спазма и отека бронхиального дерева. В таких случаях поможет только скорая помощь.

Помимо стандартного лечения в стационаре применяют внутривенные системы с лекарственными препаратами. Они быстрее помогают снять обструкцию и уменьшить количество приступов.

Гормональная терапия тоже должна проходить под присмотром специалистов. Как лечить обструктивный бронхит у взрослых и детей должны объяснить врачи, после проведения некоторых анализов и внешнего осмотра.

Профилактика

Если вы склонны к частому проявлению этого заболевания, то профилактика–- это просто необходимость. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, больше проводите времени на свежем воздухе. В сезоны эпидемий простуды и гриппа используйте в качестве профилактики средства, повышающие иммунитет (бронхомунал, арбидол, анаферон, ИРС-19, виферон) и пейте поливитамины. Исключите из своего рациона вещества, которые могут вызвать аллергию.

Хорошей профилактикой считается дыхательная гимнастика. Она улучшает кровоснабжение легочной системы, что предотвращает кислородное голодание тканей бронхов. Обычное надувание шариков могут производить и дети и взрослые – это лучшее упражнение для ваших легких.

ОБСТРУКТИВНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ [осложнения, как вылечить]

Стремительно наступающим заболеванием XXI века становится [обструктивный бронхит], лечение которого до сих пор является крайне сложным.

И дело даже не в том, что у современного человечества не хватает эффективных лекарств. Гораздо большую роль здесь играет человеческий фактор.

Мало кто обращается к специалистам при первых симптомах заболевания. Многие считают, что кашель – это нормальное состояние.

И обращаются к врачу только с появлением одышки и удушья. Это крайне осложняет лечение обструктивного бронхита (далее ОБ).

[Обструктивный бронхит] – заболевание, при котором помимо воспаления в бронхах, нарушается их проходимость. Вследствие того, что бронхиальный просвет сужается, мокрота и слизь не может выходить из легких.

Возникают бронхоспазмы, сопровождающиеся одышкой и чувством удушья. Обструкция так сильно встраивается в структуру легких, что избавиться от нее становится крайне трудно.

И в последующем, при любых заболеваниях, она может возвращаться. [Обструктивный бронхит может быть двух видов: острый и хронический].
Острый ОБ возникает вследствие длительного раздражения легких, при инфекционных заболеваниях. Например, ОРВИ, ОРЗ или грипп.

Лечить его сложно, но добиться выздоровления, все-таки, возможно. Хронический обструктивный бронхит остается со своим владельцем на всю жизнь. В этом случае возможно лишь увеличить период ремиссии.

Содержимое статьи

Симптомы заболевания

Для того, чтобы заподозрить у себя обструктивный бронхит, достаточно знать основной набор его симптомов. К ним относят:

Кашель

Этот симптом характерен для всех видов бронхита. Поэтому и ОБ не является исключением. Кашель влажный, с выделением мокроты. Самые обильные приступы случаются по утрам.

Однако и в другое время дня, кашель не дает покоя своему владельцу. Он характерен как для острой формы обструктивного бронхита, так и для хронической.

Одышка

Острый обструктивный бронхит, выдает ее довольно рано. Однако при хроническом обструктивном бронхите одышка может появиться через 7 – 10 лет после кашля.

Сначала одышка возникает после обильных физических нагрузок. По прошествии времени, начинает беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Если не предпринять меры по ее устранению, то одышка может перерасти в приступы удушья. Также возможно наличие давящей боли в грудной клетке при кашле или ходьбе. Такой симптом известен, как плеврит.

Поднятие температуры

Острый обструктивный бронхит характеризует [повышение температуры] до 37,5 °C. Сильного повышения, при любом обструктивном бронхите не наблюдается.

Иммунитет снижен и организм слабо борется с заболеванием. Однако, при хронической форме обструктивного бронхита температура может не повышаться вовсе или достигать порога в 37,2 °C максимум.

Так как организм ослаблен настолько, что перестает классифицировать заболевание, как опасное воспаление.

Повышенная утомляемость организма

Человек постоянно чувствует слабость, даже при отсутствии физических нагрузок. Симптом появляется в первые дни заболевания.

Все симптомы видимы нашему глазу и без специального оборудования. Важно обращать внимание на состояние своего организма и у Вас есть шанс избежать тяжелого заболевания.

По каким причинам развивается болезнь

Причин, из-за которых развивается обструктивный бронхит большое множество. Например:

• недолеченые инфекционные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• повышенная чувствительность верхних дыхательных путей;
• опухоли;
• курение;
• неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания;
• склонность к аллергии;
• работа с вредными веществами;
• детский и старческий возраст.

Все это сказывается на здоровье легких и может привести к развитию бронхообструкции.

Осложнения при обструктивном бронхите

[Сухой плеврит] – серьезное осложнение, присущее обструктивному бронхиту. Его появление сопровождается колющей болью в грудной клетке, появляющейся при кашле, ходьбе или даже дыхании.

Плеврит застигает больного в любом положении тела. Порой, чтобы облегчить боль, необходимо лечь на больной бок.

В таком положении подвижность грудной клетки ограничена и плеврит не приносит сильные болевые ощущения при дыхании. Дышит больной поверхностно.

Плеврит, поражая часть грудной клетки, ограничивает ее движение. Поэтому при дыхании пораженный участок может отставать.

[Сухой плеврит] сопровождается ярко выраженным шумом трения плевры, который можно выявить при прослушивании фонендоскопом. Температура тела больного заметно повышается.

[Плеврит] — становиться причиной ночного потоотделения неясного характера, общей слабости и озноба.

После того, как начали лечить сухой плеврит, он отступает после 2 – 3 недель.

Однако, его обнаружение становиться проблемой. Так как плеврит может быть не заметен на фоне основного заболевания.

В нашем случае, таким является обструктивный бронхит.

Терапевтические мероприятия

Положительный эффект от лечения обструктивного бронхита любого типа достигается не только при помощи врача, но и с активным участием самого пациента.

Первое, что необходимо предпринять – это удалить из своего окружения провоцирующий фактор. Отказаться от курения, если эта пагубная привычка у вас есть.

Никотин раздражает слизистую легких и скорого выздоровления, при любом лечении, добиться будет сложно. Также необходимо поддерживать принципы здорового образа жизни и питания.
Это поспобоствует продуктивности лечения. Если есть возможность, необходимо переехать за город или в район с менее усугубленной экологической обстановкой, хотя бы на период лечения.

Препараты, направленные на расширение бронхов

Так как основной патологией, при обструктивном бронхите является сужение бронхиального просвета, то эти препараты значительно улучшат состояние больного.

К ним относят Атровент. Он выпускается в форме аэрозоля. Применяется 3 – 4 раза в день по 2 – 3 ингаляции. Эффект длиться от четырех до восьми часов.

Сальбутамол. Применяют 3 — 4 раза в сутки, при условии, что симптомы являются ярко выраженными. В противном случае можно применять препарат только перед физическими нагрузками.

Теопэк. Назначается только для больных, пребывающих на стационарном лечении. Вводиться 1 – 2 раза в день. Но только при условии, что у пациента нет сердечной недостаточности.

Препарат очень сильно влияет на сердечно-сосудистую систему. Поэтому лечить с его помощью необходимо только в крайне тяжелых случаях и с осторожностью.

Препараты, способствующие разжижению и выведению мокроты

Амброксол и Лазолван – самые популярные средства в этой категории. Оказывают видимый муколотический эффект. Применяются перорально.

Антибиотики

Вопреки мнению большинства, терапия антибактериальными средствами при обструктивном бронхите не обязательна. Она назначается только в том случае, если существует бактериальное заражение.

Препараты назначают курсом в 7 – 14 дней, в зависимости от тяжести поражения и бактерий. В противном случае, терапия антибиотиками не требуется.

А если имеет место быть хронический обструктивный бронхит, лечение антибактериальными средствами не назначают ни в коем случае.

Препараты кортикостероидного типа

Назначают в случаях сильного удушья. Если у пациента наблюдается сильная дыхательная недостаточность, то допустимо применение таких препаратов.

Наиболее безопасным будет применение кортикостероидов в виде ингаляций. У них меньше негативных побочных эффектов.

ЛФК, массаж, дыхательная гимнастика

Все эти методы применяются для ускорения положительного эффекта от лечения. Не стоит пренебрегать методами физиотерапии. Они не только положительно сказываются на течении заболевания, но и улучшают общее самочувствие больного. Помогают вылечить заболевание в несколько раз быстрее.

Не исключается возможность лечить обструктивный бронхит гомеопатией. Однако, такая терапия должна проходить под строгим контролем специалиста.

Гомеопатическими препаратами, применяемыми при лечении обструктивного бронхита, могут быть Аконитум, Аммониум бронатум, Сульфур и другие.

Лечить обструктивный бронхит гомеопатией крайне сложно. Точную дозировку препарата сможет рассчитать только специалист. Поэтому не стоит прибегать к такому методу лечения самостоятельно и бесконтрольно.

Применение ингаляций

Введение лекарств с помощью ингаляций значительно увеличивает шансы на скорейшее выздоровления.

При помощи [небулайзера] лекарство имеет возможность попадать сразу к месту очага.

И, несмотря на то, что многие до сих пор игнорируют этот метод, он обладает целым рядом преимуществ.

1. Лекарство подается в виде аэрозоля, а это значительно увеличивает его шансы попасть на нужный участок в бронхах.
2. Препарат попадает сразу к месту очага заболевания, минуя прохождение кишечно-желудочного тракта. При этом не оказывает негативное влияние на органы пищеварения.
3. Может применяться в концентрированном виде, так как не задевает другие органы человека. Поэтому, с помощью ингаляций, можно купировать приступы удушья. А также вылечить заболевание гораздо быстрее.
4. Удобен и безопасен в использовании, поэтому его можно применять в детском и старческом возрасте.

Помимо специальных лекарственных препаратов, в качестве ингаляций можно использовать отвар трав или раствор минеральной воды и соли. Такие методы улучшают самочувствие больного и укрепляют организм.

Важно помнить, что положительный эффект от лечения обструктивного бронхита достигается путем взаимодействия врача и пациента. Ваш лечащий врач, лишь одно звено из цепочки.

Поэтому для того, чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо приложить немало усилий со своей стороны.

Как лечить обструктивный бронхит в домашних условиях

Обструктивный бронхит – это острое, воспалительное поражение бронхиального дерева, которое характеризуется болью в груди, постоянным кашлем и одышкой.

Как распознать обструктивный бронхит

Самыми частыми симптомами, которые возникают у взрослых, являются:

• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• общая слабость;
• снижение трудоспособности;
•  боли в грудной клетке, усиливающиеся при возникновении кашля;
• сухой надсадный кашель, не приносящий облегчения, который по мере выздоровления больного становится все больше влажным и продуктивным с выделением обильного количества мокроты;
• одышка при минимальной физической нагрузке.

Терапия обструктивного бронхита домашними средствами

Соблюдение режима

Если больные по каким-либо причинам не обращаются за медицинской помощью и предпочитают лечение в домашних условиях, то необходимо строго придерживаться рекомендаций по режиму и уходу.

1. При повышенной температуре тела необходим постельный режим. Спустя 3 – 4 дня от начала заболевания, при нормализации температуры и улучшении самочувствия допускаются ежедневные прогулки по 1 часу в парковых зонах. Идеально подходят прогулки по хвойным аллеям, с достаточной влажностью воздуха. При холодном ветре и низкой температуре окружающей среды от таких прогулок следует отказаться.
2. Проветривание помещения не менее 2 – 3 раз в день с ежедневными влажными уборками. Эти мероприятия направлены на устранения раздражающих факторов, таких как пыль, аллергены, бактерии, табачный дым и пр.
3. Если есть дома кварцевая лампа, то рекомендовано кварцевать комнату 1 – 2 раза в день по 20 – 25 минут, это поможет избавиться от инфекции, которая распространяется от больного человека на членов его семьи по средствам воздушно-капельного пути передачи.
4. Дробное питание малыми порциями. Пища должна быть богата белками, углеводами и витаминами.
5. Обильное теплое питье – чаи, морсы, соки, шиповник, щелочная минеральная вода без газа. Данные напитки помогают снизить температуру тела и способствуют разжижению мокроты, что помогает ее скорейшему выведению из бронхов.

Избавиться от сухого кашля народными методами

Положительное влияние оказывает на обструктивный бронхит лечение народными средствами:

1. Траву и цветки шалфея высушить и измельчить при помощи блендера. 1 столовую ложку полученной массы добавить к 200 мл (1 стакану) кипящего молока. После чего выключить газ и дать настояться 1 час. Полученный настой пропустить через сито и принимать взрослым 1 раз в день на ночь в подогретом виде.
2. В сотейник налить 1 литр воды и растворить в нем 200 г сахарного песка. В теплый раствор положить 2 средние не очищенные луковицы и держать на большом огне пока не выпарится приблизительно ½ часть воды. После того как данная смесь настоится луковицы убирают. Настой назначается взрослым по 1/3 стакана 2 раза в день.
3. Лечение с применением сбора трав. Спорыш, мята, мать-и-мачеха, тысячелистник, подорожник, алтей, крапива, зверобой берутся в равных частях и измельчаются при помощи блендера. 2 столовые ложки полученной смеси добавляют к 0,5 литра воды, кипятят 5 минут и дают настояться 3 – 4 часа. Настой назначается взрослым по ½ стакана 2 раза в день между приемами пищи.
4. Лечение обструктивного бронхита с применением меда и редьки. Редька средних размеров моется, очищается от кожицы и затем сверху вырезается небольшое углубление, куда наливается 3 – 4 столовые ложки жидкого меда. Через несколько дней редька дает сок, который и употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день натощак.
5. 40 г травы эфедры, 200 г ромашки аптечной, 60 г березовых почек, 200 г травы богохульника измельчить при помощи блендера и тщательно смешать. 2 столовые ложки полученной смеси залить 0,5 л кипятка и настаивать 5 часов в теплом сухом месте. Принимать взрослым по ½ стакана 3 раза в день перед едой.
6. Гусиный смалец 100 г, мед 100 г, сок алоэ 15 г, масло сливочное 100 г и какао порошок 50 г (для улучшения вкуса смеси). Ингредиенты разогреть на водяной бане и хорошо смешать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи.
7. Лечение с применением лукавого джема. 100 г воды, 100 г сахарного песка смешать в сотейнике и приготовить сироп. К полученному сиропу добавить перебитую в блендере луковицу среднего размера и варить как варенье на медленном огне до загустения. Принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день – утром и вечером.
8. Взять в равных пропорциях гусиные лапки, цветки ромашки, траву тимьяна, корень солодки, листья мать-и-мачехи, листья подорожника, корень алтея и семена аниса. Полученную смесь измельчить в блендере. 2 соловые ложки порошка заливаются одним стаканом горячей воды и настаиваются в течение 30 минут. Принимать по ½ стакана 2 раза в сутки между приемами пищи.

Ингаляции

Если нет специальных ингаляторов и небулайзеров дома, то можно воспользоваться подручными средствами и делать ингаляции в домашних условиях.

Для этого необходим сотейник средних размеров и большое банное полотенце. Суть заключается в разогревании нужных ингредиентов на огне, а затем, накрывшись полотенцем дышать над ними в течение 3 – 10 минут.

Для лечения обструктивного бронхита дома используется:

• отварная картошка;
• щелочные растворы;
• эфирные масла шалфея, хвои, эвкалипта, сосны, мяты или розмарина.

Так же можно применять комбинации ингредиентов:

• Сухие измельченные листья эвкалипта – 2 столовые ложки, хвойный экстракт в брикетах – 1 столовая ложка, 1 таблетка валидола (ментол) добавить в сотейник и налить 0,5 л воды. После этого смесь довести до кипения, выключить, дать настояться 15 минут и выполнять ингаляцию. Так же можно после выключения огня добавить в сотейник 1 чайную ложку мелко нарезанного или измельченного в блендере чеснока.
• Набрать в сотейник 1 литр воды и добавить 4 столовые ложки с верхом соды, содержимое довести до кипения и выключить огонь. Через 10 минут в сотейник кладут 1 чайную ложку эфирного масла сосны, 5 капель эфирного масла эвкалипта, 10 капель эфирного масла чайного дерева и 10 капель мяты.

Ингаляции в домашних условиях обычно проводят за 30 минут до сна, после процедуры рекомендуется не разговаривать и не выходить на улицу.

Массаж грудной клетки

Массаж лучше всего выполнять руками, начиная с простого поглаживания от боков к центру грудной клетки. После того как кожа разогрелась и слегка покраснела степень надавливания на грудную клетку можно увеличить.

Для массажа дома хорошо подойдет козий жир, эвкалиптовое масло, меновазин, траксивазин или фастум гель, которые не только улучшают кровообращение и разогревают грудную клетку, а так же способствую лучшему отхождению мокроты из бронхов.

Согревающие компрессы

1. Отварить картофель в мундирах и растолочь его, добавить несколько капель йода и 3 столовые ложки растительного масла. На грудь положить несколько слоев ткани или бумагу (лучше кальку) и выложить полученную смесь, сверху накрыть полиэтиленом и закутать одеялом. Данную процедуру используют на ночь.
2. 1 столовую ложку горчицы, 1 столовую ложку меда и 1 столовую ложку растительного масла смешать и нанести на кожу спины тонким слоем, сверху положить полиэтилен и укутать пуховым платком. Такое лечение назначается 1 раз в день на ночь.
3. Взять 1 часть сока алоэ, 2 части жидкого меда и 3 части водки. Ингредиенты разогреть до 40 градусов на водяной бане и тщательно смешать. Полученную смесь нанести на кожу груди и спины, сверху положить кальку и укутать теплым одеялом или пуховым платком. Процедура выполняется на ночь.
4. Хорошо помогает от кашля при лечении дома капустные листы, которые предварительно смазываются разогретым медом и накладываются на грудь и спину. Сверху капустные листы прикрываются полиэтиленом и укутываются шерстяным платком или одеялом.

Так же при обструктивном бронхите дома можно нарисовать на груди и спине йодную сетку, йод способствует рассасыванию воспалительного процесса в бронхах и ускоряет процесс выздоровления.

Советуем почитать: Опасен ли остаточный кашель после бронхита, нужно ли его лечить

Видео: «Школа доктора Комаровского»

симптомы и лечение хронического, что это такое, чем лечить в домашних условиях, сколько лечится

Бронхит – воспалительный процесс, локализованный в дыхательных путях. Воспаление может затронуть не только верхние, но и нижние дыхательные пути. Обструктивный бронхит у взрослого – это возникновение рефлекторных спазмов, мешающих слизи выходить наружу. Обструкция может быть периодической и для нее обязательно лечение, особенно при хронической форме. Особенность такого бронхита в том, что он способен протекать латентно.

Причины и предрасположенность к обструкции бронх

Чаще всего обструктивный бронхит не демонстрирует обычных симптомов бронхита. Даже кашель, обязательное условие для заболевания, выглядит безобидно: покашливание в течение дня с обострением утром. Внешне это похоже на обычное прочищение дыхательных путей самим организмом. Несколько раз подкашлять или утром прокашляться после сна- это вполне здоровая норма. Здесь трудно догадаться, что это обструктивный бронхит. Поэтому он быстро переходит в хроническую форму и только тогда становится очевиден при обострениях.

Еще одна особенность в том, что он не всегда требует специального лечения. Например, больной работает в пыльном помещении. Его кашель не является следствием заболевания, а последствия вредной работы. Достаточно сменить работу или поменять условия на более приемлемые, как бронхит пропадает. Это бывает, когда единственная причина болезни – внешние факторы.

Многие специалисты уверяют, что главная причина обструкции бронхов вирусная. И называют основным виновником перенесенную простуду, грипп, ОРЗ. Однако последние наблюдения, проведенные в России, показали несостоятельность утверждения. В действительности бронхиты наиболее часты у тех, кто много курит или работает на вредной работе. Объясняется это чувствительностью бронхов к инородным веществам и частицам. Здесь иммунитет и защитные барьеры бессильны: пыль, смолы попадают в организм и оседают на слизистых оболочках сразу в бронхах, поскольку поступают с вдохом.

Что такое хронический бронхит и какой код по МКБ-10 читайте тут.

Выстраивая логическую последовательность причин, можно получить такой список (от наиболее частых до наименее):

• Курение. Курите вы или около вас – непринципиально для пуска заболевания;
• Воздействие внешних факторов: пыль, мука, токсины, тяжелые металлы;
• Вирус или бактерия. Поражение бронхов – вторичное заболевание;
• Аллергия. Вражеский агент провоцирует заболевание.

Предрасположенность к респираторным заболевания имеет существенное значение. Склонность к ларингитам, синуситам, простудам часто провоцируют различные бронхиты. Эта группа людей чаще других болеет пневмониями.

Чем лечить бронхит у детей читайте здесь.

Первые признаки и симптомы обструктивного бронхита

Симптомы зависят от вида самого бронхита и провокатора заболевания. Если это латентная форма или хроника, то кашель будет незначительный в течение суток. Покашливание, иногда сухой кашель, иногда с мокротой. Не всегда сразу донимает и приносит неудобство. Обостряться может по утрам или ближе к утру. Здесь кашель становится назойливым, глухим, надрывным до “царапок” в горле.

Помимо этого, есть несколько “опознавательных” признаков, симптомов обструктивного:

1. скачок температуры;
2. появление в слизи гнойной примеси;
3. серьезная одышка вне нагрузок;
4. сухой кашель;
5. потливость и слабость;
6. головные боли;
7. потеря аппетита и сна.

Симптомы обструктивного бронхита могут проявиться все разом, а могут показать только один-два. Симптоматика может меняться: сегодня есть кашель без мокроты, завтра он влажный. То есть, появление всех признаков необязательно.

Современная диагностика

Анализ крови почти бесполезен при диагностике обструкции бронхов. Исключение: аллергическая природа.

В других случаях клиника крови покажет некоторое число лейкоцитов, что скажет лишь о наличии очага воспаления. Поэтому больному назначают рентген после осмотра, прослушивания бронхов и легких.

О симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей читайте по ссылке.

Что делать, когда болит горло с левой стороны при глотании?

Как лечить боль в ухе и горле с одной стороны указано в статье.

Что делать, когда болит горло и больно глотать: https://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html

При необходимости рентген делается в нескольких проекциях. Исследование необходимо для оценки состояния бронхов и легких, выявления очагов воспаления. По необходимости может назначаться спирометрия и ЭКГ.

Как вылечить хронический бронхит навсегда указано в данной статье.

Как лечить в домашних условиях и в больнице

Медикаментозно

Как лечить дома? Конечная задача лечения – это устранение спазма, вывод мокроты и полное устранение обструкции. Для этого используются алгоритмы схем лечения, где сочетаются лекарства от мокрого кашля взрослым и сухого – спазмолитики и бронхолитики. Обструктивный бронхит не пройдет быстро, понадобится терпение для полного исцеления.

Для расширения просветов в бронхах назначаются холиноблокаторы: Берадуал или Бромид (по переносимости). Для купирования процесса добавляются гормоны, чаще Преднизалон. Важно при лечении увеличить разжижение, поэтому в схему обязательно входят препараты отхаркивающие: Бромгексин, Амброксол.

Рекомендуем вам ознакомиться с симптомами бронхита у взрослого без температуры в данном материале.

Если подключается инфицирование, то добавляются антибиотики широкого спектра, врач может назначить также антибиотики для небулайзера. При аллергической обструкции антигистамины. Обязательно соблюдать общие рекомендации:

1. постельный режим;
2. влажный воздух в комнате;
3. обильное питье;
4. соблюдение мягкой диеты.

Обязательно нужно есть кисломолочку, много овощей и нежирные мясо и рыбу. Стараться не перегружать желудок, кушать дробно, но досыта. Но все это будет бессмысленно, если человек не устранит первопричину: сменить вредную работу, перестать курить.

Народные средства при лечении взрослого

Лечение травами нужно проводить аккуратно и грамотно. Для быстрого выздоровления больной должен пить много жидкости. Поэтому будет идеально, если человек будет по максимум пить: травяные чаи, отвары из ромашки и шалфея. Обязательно включить в рацион клюкву, отвар шиповника. Эти ягоды стабилизируют иммунитет, убивают инфекцию, обладают мягким мочегонным эффектом.

Читайте также про симптомы аллергического.

Что делать, когда болит горло без температуры и насморка?

Как выглядит горло при ангине у детей увидите в этой статье.

Как выглядит красное горло с белым налетом без температуры: https://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html

Если приступы кашля сильно раздирают горло, особенно если на этом фоне боль в бронхах, сделайте настойку на основе меда и прополиса: 1/2 молока и щепотка прополиса. Пить по 12 капель перед началом самого кашля.

Отлично, если сочетать все лечение с частыми ингаляциями. Ингаляции могут быть домашними или при помощи небулайзера. Состав ингаляции самый разный:

1. отвар мать-и-мачехи с ромашкой;
2. настой мяты и мелиссы;
3. пары вареной картошки;
4. вдыхание паров ментола.

Ингаляция хорошо помогает разжижать мокроту, откашливать ее и снижает активность приступов кашля. Плюс высокая температура пара, проникающего в организм, убивает микробов.

Возможно, вам также будет интересно прочитать о том, чем лечить бронхит и кашель.

Осложнения

Когда развивается обструкция, в легкие перестает поступать необходимое количество воздуха. Вдохи становятся тяжелыми, диафрагма полностью не раскрывается. Кроме того, вдыхаем мы больше, чем потом выдыхаем. Какая-то часть остается в легких и провоцирует эмфизему легочную. При тяжелых и хронических формах может появиться легочная недостаточность, а это причина для летальности. Неизлеченный бронхит почти всегда кончается пневмонией, которую лечить уже тяжелее.

Видео

Данное видео расскажет о лечении обструктивного бронхита.

Обструктивный бронхит современный может быть опасен своими осложнениями. Имея склонность к скрытности, он и так создает риск для нашего здоровья. Но при обычном течении важно не откладывать поход к пульмонологу. Не забывайте, что обструкция может привести к хронической форме, когда исцеление будет невозможно никакими средствами, даже народными. Симптомы и лечение аллергического бронхита у детей указаны по предложенной ссылке.

Обструктивный бронхит. Симптомы и лечение у взрослых, клинические рекомендации

Обструктивный бронхит является довольно распространенным заболеванием среди пациентов разного возраста. Однако у взрослых симптомы появляются чаще, что связано с неправильным или несвоевременным лечением, а также игнорированием проявлений состояния.

Содержание записи:

Характеристика заболевания

Обструктивный бронхит представляет собой заболевание дыхательных путей, характеризующееся изменением структуры тканей бронхов и уменьшением их просвета с последующим развитием нарушения дыхания.

Болезнь возникает в результате воздействия внешних и внутренних предрасполагающих факторов, протекает в острой или хронической форме, нередко провоцирует осложнения в случае отсутствия правильного лечения.

Классификация болезни и ее симптомы

Обструктивный бронхит у взрослых проявляется по-разному в зависимости от его формы и сопутствующих нарушений. Чаще всего специалисты делят состояние на острое и хроническое. При каждом из видов симптоматика несколько отличается, но имеются общие признаки, характерные для заболевания.

Острый обструктивный бронхит

Острая форма болезненного состояния проявляется внезапно. Чаще ее диагностируют у детей младшего и школьного возраста, но взрослые также могут страдать таким бронхитом. В первые несколько дней после начала развития воспалительного процесса пациент говорит о повышении температуры, слабости и болях в мышцах, отсутствии аппетита.

По мере прогрессирования состояния к общим симптомам присоединяется кашель. Температура тела периодически повышается, что ослабляет пациента. Кашель малопродуктивный, мокрота отделяется трудно или вовсе отсутствует. Подобное состояние значительно ухудшает самочувствие пациента, из-за кашля происходит раздражение слизистой оболочки гортани и глотки.

Важным симптомом острой формы бронхита считается одышка, возникающая при волнении или незначительной физической нагрузке. Это говорит о сужении просвета бронхов и затруднении прохождения по ним воздуха.

Хронический обструктивный бронхит

Хроническая форма в большинстве случаев становится результатом запущенного острого бронхита. Состояние больного при этом не так быстро ухудшается. На начальных стадиях симптоматика может вовсе отсутствовать.

Через некоторое время больной отмечает периодическое, но незначительное повышение температуры тела, учащение дыхания в покое и при нагрузках. Далее к клиническим проявлениям присоединяется сухой кашель. Приступы его приходятся на утреннее или ночное время, сильно ослабляют человека.

Мокрота при этом выделяется в незначительных количествах, она вязкая. В запущенных случаях кашель наблюдается и на протяжении дня. По мере прогрессирования заболевания появляется одышка, которая значительно ухудшает общее состояние. Организм пациента испытывает кислородное голодание, кожные покровы становятся синюшными, присоединяется головная боль.

Существуют также общие симптомы, которые наблюдаются при любой форме заболевания.

К ним относится слабость, снижение работоспособности, нарушение сна в результате учащения приступов кашля, отсутствие аппетита, потеря массы тела, сухость кожных покровов, синюшность кожи в области носогубного треугольника, головные боли и головокружение. Пациент становится раздражительным, истощенным постоянным кашлем и отсутствием нормального ночного сна.

Причины развития болезни, как передается

Обструктивный бронхит у взрослых развивается в результате множества предрасполагающих факторов. Важно понять, что именно бронхит не передается воздушно-капельным или другим путем. Единственной причиной того, что при общении с больным у человека появляются похожие симптомы, является проникновение болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Однако заражение напрямую зависит от иммунитета пациента. Некоторые после контакта с больным бронхитом просто будут страдать простудой, у других же начнется прогрессирование более серьезного заболевания. Поэтому условно считают, что бронхит передается воздушно-капельным путем при общении с носителем микроорганизмов.

Основными причинами развития состояния считаются следующие:

• неправильное питание с недостатком в рационе витаминов и минеральных веществ;
• регулярное переутомление, отсутствие нормального ночного сна;
• нервное и физическое истощение;
• ослабление иммунных сил пациента;
• пассивное или активное курение, провоцирующее раздражение слизистой оболочки бронхов;
• склонность к аллергическим реакциям на медикаменты или продукты питания;
• частые респираторные и вирусные заболевания;
• диагностированная бронхиальная астма;
• проживание в помещении, где постоянно сыро;
• профессиональная деятельность, связанная с регулярным вдыханием пыли паров ядовитых веществ, нахождением в воде;
• пневмония в истории болезни человека;
• злокачественные новообразования дыхательных органов.

Помимо этого, специалисты отмечают, что пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к болезням органов дыхания, гораздо чаще страдают обструктивным бронхитом.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения формы болезненного состояния врач обследует пациента. Для этого используется несколько наиболее эффективных методов.

В статье подробно рассмотрены симптомы и методы лечения обструктивного бронхита.

Метод	Описание
Общий осмотр	На первом приеме специалист осматривает кожные покровы, слизистые оболочки больного, опрашивает его, чтобы понять, какие симптомы наиболее выражены
Аускультация легких	При выслушивании бронхов и легких врач слышит свистящие сухие хрипы, дыхание становится жестким, продолжительность вдоха и выдоха увеличивается
Клиническое исследование крови и мочи	В результатах специалист может увидеть повышение скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса
Исследование мокроты	Мокрота, выделяемая при кашле, исследуется в лаборатории. В ней часто обнаруживаются болезнетворные микроорганизмы
Рентгенография	Рентгенологическое исследование позволяет врачу увидеть степень запущенности заболевания, локализацию очага воспаления
Спирометрия	Методика помогает определить объем легких, количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха
МРТ	Используется в редких случаях, когда рентгенография не позволяет обнаружить очаг

После получения результатов диагностики врач назначает наиболее подходящие пациенту препараты.

Лечение обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит у взрослых лечится с помощью медикаментов, народных средств, физиотерапии и других методов.

Медикаментозное лечение

При бронхите у пациента регулярно случаются приступы кашля. Для их предотвращения врач назначает разные группы средств.

Наиболее часто применяются следующие:

• Холиноблокаторы (Атровент, Беродуал) помогают снизить количества приступов за счет расширения бронхов и облегчения выведения мокроты. Обычно выпускаются в виде спреев или капель.
• Бета-адреномиметики (Сальбутамол, Фенотерол, Салметерол) также направлены на снятие бронхоспазма и уменьшение количества приступов. Средства обычно доступны в форме аэрозоля, который пациент распыляет в полость рта и одновременно вдыхает.
• Бронходилататоры (Теофиллин, Эуфиллин) помогают справиться с приступами кашля, которые могут провоцировать переход болезни в хроническую форму. Выпускаются в таблетках, аэрозолях и растворе для введения внутривенно.
• Муколитические средства (Амброксол, Бромгексин) стимулируют образование и выведение мокроты, делают ее менее вязкой, что облегчает эвакуацию из бронхов и предупреждает попадание в легкие. Назначаются после перехода сухого кашля во влажный.
• Антибактериальные препараты (Амоксициллин, Цефтриаксон, Аугментин) показаны при острой форме или при обострении хронического бронхита. Помогают предотвратить осложнения, уничтожают болезнетворную микрофлору в легких.
• Антигистаминные, или противоаллергические препараты (Супрастин, Зодак) показаны в случае склонности пациента к аллергии или наличия ее симптоматики, но в большинстве случаев они применяются в качестве пункта классической схемы лечения.

При необходимости используется симптоматическое лечение. Специалисты назначают жаропонижающие медикаменты, например, Парацетамол.

Дополнительно некоторым больным показаны нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Ибупрофен), позволяющие снизить жар и устранить неприятные ощущения в области грудной клетки. В самых тяжелых случаях назначаются гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон), позволяющие облегчить дыхание и предотвратить удушье.

Физиотерапия

Обструктивный бронхит довольно сложно вылечить, особенно у взрослых. Для усиления действия медикаментов врач назначает курс физиотерапии.

1. УВЧ-терапия считается одним из наиболее эффективных методов. Во время процедуры специалист используется ультравысокочастотные волны, которые воздействуют на бронхи, способствуют их расширению, стимулируют восстановление тканей органа. Процедура длится 15-20 мин, повторяется 1 раз в 3 дня на протяжении месяца.
2. Электрофорез применяется часто, поскольку помогает улучшить общее состояние и предотвратить осложнения. Электрические импульсы стимулируют процессы регенерации тканей, расширяют бронхи и облегчают выведение мокроты. Курс состоит из 10-15 процедур продолжительностью 20 мин. Повторяют их не чаще 1 раза в 2 дня.
3. Магнитотерапия представляет собой метод лечения, при котором используется магнитное поле, воздействующее на пораженные бронхи. Процедура занимает 15-20 мин, проводится трижды в неделю на протяжении месяца.

Важно помнить, что физиотерапия не используется в острой стадии бронхита, когда у пациента лихорадка и состояние крайне тяжелое.

Народные методы терапии

Рецепты нетрадиционной медицины часто используются в качестве вспомогательного метода. Особенно они эффективны при хронической форме. В большинстве случаев метод предполагает применение лекарственных трав и других натуральных продуктов.

Отвар на основе чабреца – лучшее средство для стимулирования выведения мокроты. Приготовить его можно из 1 л воды и 1 ст. л сухой травы. Варить состав следует 5-7 мин, оставить на 1 час для настаивания, профильтровать. Готовое лекарство разделить на 3 равные порции и выпить в течение дня. Повторять на протяжении 7-10 дней.

Барсучий жир – эффективный продукт для лечения бронхов. Рекомендуется использовать только натуральный продукт. Приобрести его можно в аптеке. Растирать спину между лопатками и грудную клетку, избегая области сердца, необходимо перед сном. Повторять процедуру ежедневно в течение 2 недель. Жир помогает облегчить дыхание, способствует восстановлению тканей бронхов.

Отвар мать-и-мачехи также часто используется в домашних условиях.

Приготовить его просто:

1. Отделить 3 г сухой травы.
2. Поместить в кастрюлю.
3. Добавить 1 л воды.
4. Варить 4 мин.
5. Настаивать 20-40 мин.

Профильтрованное лекарство употреблять по 100 мл 2-3 раза в сутки. Длительность курса – 10-14 дней. Настойка на основе тысячелистника обладает высокой эффективностью при лечении бронхита. Приготовить ее необходимо из 30 г предварительно измельченных листьев растения и 100 мл водки.

Время настаивания – 14 дней. После этого средство следует принимать 3 раза в сутки по 30 капель. Длительность лечения – 2 недели. Стоит учитывать, что каждое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому не следует применять рецепты без разрешения врача. Особенно они опасны для пациентов с бронхиальной астмой и склонностью к аллергическим реакциям.

Ингаляции

В домашних условиях можно делать ингаляции, которые позволяют полезным компонентам проникать непосредственно к бронхам и оказывать терапевтическое действие.

Наиболее популярными и действенными будут следующие рецепты:

• Отварной картофель – самое распространенное средство при бронхите. Необходимо просто отварить картофель, немного его остудить и вдыхать пар над кастрюлей 7-10 мин. Не стоит накрывать голову полотенцем, как рекомендуют многие, это может привести к ожогу слизистой носоглотки. Повторять процедуры ежедневно на протяжении недели.
• Эфирное масло эвкалипта – мощное средство при лечении любых болезней дыхательных путей. Необходимо довести 2 л воды почти до кипения, добавить 3 капли масла, осторожно вдыхать пары не более 5 минут. Повторять 1 раз в 2 дня в течение 2 недель.
• Солевой горячий раствор также используется для ингаляций. Понадобится только морская соль в количестве 3 ст. л., 2 л горячей воды. Вдыхать пары необходимо 10 минут, проводить манипуляцию ежедневно в течение 2 недель. Подобные процедуры помогают стимулировать отток слизи из бронхов, ускоряют выздоровление.

Некоторые приобретают специальный прибор для ингаляций (небулайзер) и используют его самостоятельно. Однако лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Питание и диета

При длительном течении заболевания пациент ослабевает, его организм испытывает дефицит полезных веществ. Правильное питание помогает восстановить баланс. Рекомендуется употреблять больше овощей, яиц, нежирного мяса, крупяных каш, отварного картофеля, вареной рыбы. Дополнительно стоит ежедневно употреблять первые блюда, небольшое количество хлеба, сухофруктов.

Молочные продукты также полезны и помогают укрепить иммунитет. Однако врачи настоятельно рекомендуют придерживаться особой диеты, особенно тем, кто страдает хронической формой заболевания. Из меню следует исключить кофе и шоколад, вишни, клубнику, малину, мед, смородину, морковь и помидоры. Эти продукты могут усугубить состояние, провоцировать аллергию.

Важное значение имеет теплое питье, позволяющее увеличить количество мокроты, сделать ее менее вязкой. Необходимо пить травяные отвары, теплый чай, морсы и компоты.

Лечение гомеопатией

Обструктивный бронхит у взрослых эффективно лечится гомеопатическими средствами, если пациент своевременно обратился за помощью.

Часто используют следующие препараты:

• Нукс Вомика – эффективные капли, позволяющие снизить количество приступов кашля, улучшить общее состояние пациента.
• Средство на основе Белладонны – капли для купирования воспалительного процесса, помогают предотвратить осложнения.
• Антимониум Тартарикум – средство для растирания грудной клетки, помогает устранить приступы удушья, разжижает и выводит слизь из бронхов.

Гомеопатические средства действуют медленно, поэтому курс лечения может длиться до 2-3 месяцев. Они не используются при острой форме заболевания.

Занятия дыхательной гимнастикой

Пациентам с хронической формой болезни стоит регулярно выполнять простое дыхательное упражнение, которое стимулирует отхождение мокроты и предупреждает кислородное голодание клеток в организме.

Лучше делать гимнастику утром сразу после пробуждения. Следует удобно сесть, расправить грудную клетку. После этого необходимо сделать глубокий и медленный вдох, задержать дыхание на 5-7 сек, резко и полностью выдохнуть, ощущая опустошение легких.

После выдоха не стоит снова набирать воздух в легкие, лучше задержать дыхание на несколько секунд, и снова повторить цикл. Новичку разрешается сделать до 5 повторений, опытному человеку – до 10 циклов за 1 занятие.

Массаж

Массаж при обструктивном бронхите считается хорошим способом ускорить выздоровление. Делать его должен профессионал в лечебном учреждении. Основное внимание при массаже специалист уделяет области грудной клетки и верхней части спины.

Постукивающие, поглаживающие и перекатывающие движения, направленные к голове, стимулируют выведение мокроты и оказывают положительное воздействие на весь организм. Количество процедур индивидуально, обычно достаточно 10 сеансов по 20 мин.

Особенности и тактика лечения обструктивного бронхита

В некоторых случаях требуется особый подход к лечению бронхита. Пациентам с астмой, женщинам в период лактации и беременности, курильщикам лучше сразу обращаться к врачу, чтобы исключить осложнения.

При переменности и ГВ

В период лактации и беременности крайне нежелательно применять средства из группы холиноблокаторов, а также бронходилататоров. Они могут провоцировать осложнения и негативно влияют на организм ребенка. Специалисты допускают прием муколитических средств, например, Муколвана.

Они относительно безопасны и не смогут навредить матери, ребенку. В тяжелых случаях, когда течение болезни острое, присутствуют выраженные симптомы и повышается температура тела, врачи назначают антибактериальные средства. Решение принимается индивидуально, если ожидаемая польза от лечения превышает потенциальный вред.

При астме

Пациенты с диагностированной астмой трудно поддаются лечению. Специалист должен исключить все средства, которые могут ее спровоцировать. Лучше такому больному находиться в стационаре под постоянным наблюдением. В курс лечения обязательно включают противоаллергические препараты. Основными же медикаментами становятся гормоны (Дексаметазон, Преднизолон), помогающие предотвратить осложнения.

При аускультации

Аускультация представляет собой метод обследования, при котором специалист с помощью фонендоскопа выслушивает легкие и бронхи пациента. Лечение должно соответствовать состоянию человека, поэтому при изменениях во время аускультации необходимо назначать другие препараты.

Например, при сухих хрипах используются средства для стимуляции выработки мокроты, ее разжижения. Когда хрипы становятся влажными, врач назначает медикаменты, которые помогают этой мокроте выводиться.

У курильщика

Схема лечения курильщика не отличается от той, что используется в терапии других пациентов. Однако врач всегда настаивает на отказе от вредной привычки. Это необходимо для выздоровления и предотвращения осложнений.

Сигаретный дым раздражает слизистую оболочку бронхов и верхних дыхательных путей, провоцирует усиление кашля и учащение его приступов. Отказ от сигарет позволит ускорить процесс восстановления тканей бронхов.

Прогноз и осложнения

При своевременном начале лечения прогноз для пациента благоприятный. После прохождения курса он выздоравливает, повторно болезнь возникает редко. Если же состояние запущенное, развиваются осложнения. Наиболее частым будет переход острой формы в хроническую.

Помимо этого, может развиваться бронхиальная астма, болезни сердца и сосудов, пневмония, легочная недостаточность, частые приступы удушья.

Последнее осложнение повышает риск летального исхода при отсутствии помощи. Обструктивный бронхит – опасное и распространенное заболевание. Чаще оно развивается у взрослых и может провоцировать неприятные последствия при игнорировании симптомов.

Полезные видео о симптомах и методах лечения обструктивного бронхита

Что такое обструктивный бронхит:

Лечение хронического обструктивного бронхита:

причины, симптомы и лечение, профилактика и возможные осложнения

Заболеваемость необструктивным бронхитом значительно возросла за последние 20 лет. Патология достаточно распространена среди трудоспособного населения — ею страдают курильщики, работники промышленного и сельскохозяйственного производства.

Необструктивный бронхит отличается сезонностью — обострения наблюдаются ранней весной и поздней осенью.

Этот тип бронхита в 5 раз чаще встречается у мужчин, что обусловлено существенным влиянием на его прогрессирование курения и промышленной пыли.

Содержание статьи

Необструктивный бронхит

Необструктивный бронхит — поражение слизистой оболочки бронхов вследствие продолжительного воздействия на слизистую аллергических и инфекционных агентов, для которого характерно наличие следующих признаков:

• воспалительный процесс;
• повышенная секреция слизи;
• снижение эвакуаторной функции бронхов.

Такое заболевание, как необструктивный бронхит, может переходить в хроническую форму, что в клинике проявляется кашлем с отхождением мокроты не менее 3 месяцев подряд на протяжении 2 лет.

Бронхит подразделяют на первичный, являющийся отдельной нозологической единицей, и вторичный, который обусловлен иными заболеваниями, например, бронхоэктатической болезнью.

Основные причины заболевания

К причинам развития необструктивной формы бронхита относят следующие:

1. Воздействие аэрополлютантов, вызывающих раздражение слизистой оболочки бронхов.
2. Повышенная восприимчивость организма к переохлаждению (снижена иммунологическая защита).
3. Инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы.

Факторы риска развития бронхита:

• курение. Сигаретный дым содержит ядовитые вещества и участвует в запуске процессов, обуславливающих повреждение слизистой оболочки бронхов;
• хронические инфекции. В эту группу относят бактериальные и вирусные инфекционные поражения верхних дыхательных путей. Основные возбудители — пневмококки и гемофильная палочка;
• пыль. Большое значение имеют промышленные поллютанты, например, кадмий, кремний, соединения, образующиеся при сгорании нефти, озон, окислы азота и серы.

Бронхи выстилаются мерцательным эпителием. Неблагоприятные факторы оказывают влияние на его функциональное состояние, что приводит к дальнейшему перерождению ткани в плоский неороговевающий тип.

Кроме этого, отмечается ухудшение мукоцилиарного транспорта.

В дыхательных путях увеличивается количество вязкой слизи, которая не обладает способностью к защите от вирусов и микробов.

Одновременно эпителиальными клетками начинают синтезироваться медиаторы воспаления, которые стимулируют активизацию нейтрофилов.

Эти клетки, в свою очередь, также выделяют медиаторы воспаления, что и обуславливает нарастание воспалительного процесса.

Курение, инфекции и поллютанты связаны с возникновением заболевания следующим образом: неблагоприятное действие этих факторов становится причиной нарушения механизмов локальной защиты.

Это приводит к вторичному инфицированию и поддержанию воспаления вследствие постоянного воздействия возбудителей.

Клинические проявления болезни

Клиническая картина складывается из сочетания следующих симптомов:

• кашель, сопровождающийся отхождением мокроты. Появление кашля обусловлено раздражением рефлексогенных кашлевых зон, расположенных в слизистой трахеи и в местах делениях крупных бронхов;
• высокая температура тела в острый период;
• повышенная утомляемость, слабость, цефалгия.

Одышка встречается при обструктивной форме поражения бронхов и позволяет проводить разграничение при диагностике с необструктивной формой.

В начале заболевания кашель непродуктивный и возникает утром, после пробуждения, при переходе из горизонтального в вертикальное положение (когда человек встает с постели).

С прогрессированием заболевания кашель учащается и наблюдается весь день. Начинается отделение мокроты.

Появление кашля на ранних стадиях зависит от времени года: летом он может отсутствовать, а в холодное время года ярко выражен ввиду постоянного переохлаждения. Также у некоторых пациентов кашель появляется только на следующем этапе – в острый период.

Обострение бронхита у большинства пациентов возникает вследствие вирусных сезонных заболеваний, течение которых осложняется присоединением бактериальной микрофлоры. В фазу обострения самочувствие пациента ухудшается.

Наблюдается подъем температуры тела, появление одышки, учащение сердечных сокращений, больной жалуется на снижение работоспособности, цефалгию, боли в горле, особенно при глотательных движениях.

Кашель на этой стадии беспокоит пациента в течение всего дня и даже ночью, а также усиливается в горизонтальном положении. Мокрота из-за присоединения инфекции приобретает гнойный характер.

На более поздних и запущенных этапах заболевания возможно возникновение одышки при физических нагрузках, которая в дальнейшем принимает постоянный характер.

Возможные осложнения

Развитие осложнений наблюдается при хронической форме необструктивного бронхита. К наиболее часто встречающимся относят осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Это развитие хронического легочного сердца и дыхательной недостаточности соответственно.

Дыхательная недостаточность проявляется неспособностью дыхательной системы поддерживать нормальный газовый состав крови, что ведет к снижению компенсаторных механизмов организма.

Вслед за нарушением работы дыхательной системы усиленно начинает работать система кровообращения.

При продолжительном течении бронхита и хронификации процесса развивается одышка, и появляются признаки эмфизематозного поражения легких.

Диагностика

Диагностика включает проведение физикального обследования и лабораторно-инструментальных исследований:

1. Жалобы. Пациент жалуется на кашель, отхождение мокроты.
2. Сбор анамнеза подразумевает выявление факторов риска и исследование динамики развития заболевания.
3. Анализ мокроты, отделяемой при кашле.
4. Рентгенография органов грудной клетки.
5. Бронхоскопия.
6. Клинический и биохимический анализ крови.

Таким образом, выставление диагноза «необструктивный бронхит» основывается на следующих данных:

• показатели микробиологического анализа мокроты;
• результаты бронхоскопии;
• жалобы пациента, клиническая картина заболевания.

Методы лечения

Основная цель терапии необструктивной формы бронхита — прекращение воздействия повреждающих факторов на бронхи, предотвращение обострений заболевания и улучшение качества жизни пациента. В период обострения пациент наблюдается в стационаре.

Лечение подразделяют на немедикаментозное и медикаментозное.

• Немедикаментозные методы:

При острой стадии бронхита больному, находящемуся дома, рекомендуется соблюдать постельный или щадящий режим. Желательно, чтобы помещение было сухим и хорошо проветривалось.

Кроме того, больному стоит обратить внимание на питание. Оно должно высококалорийным, богатым витаминами и белками. Не рекомендуется употреблять острые, жирные и соленые блюда.

Также к немедикаментозным методам относят оксигенотерапию и лечебную физкультуру. Оправдано и использование физиотерапии: ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез, дыхательная гимнастика.

• Медикаментозная терапия:

Противомикробная терапия назначается, если в мокроте обнаружены бактерии, при повышенной температуре тела и признаках воспаления, выявленных при клинических исследованиях.

Изначально антибактериальная терапия назначается по эмпирическому принципу, который предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия.

При отсутствии эффекта от лечения проводят бактериологическое исследование с целью идентификации возбудителя. Далее назначают препараты направленного действия, которые уже оказывают эффект непосредственно на патогенный микроорганизм.

Длительность антибактериальной терапии зависит от течения заболевания и определяется индивидуально. Средняя продолжительность составляет от одной недели до 10 дней.

Часто используемые группы антибиотиков — макролиды, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны.

1. Ингаляции на физиологическом растворе. Курс состоит из 20 ингаляций, которые проводятся до 2 раз в день.
2. Противовоспалительная терапия.
3. Отхаркивающие средства для восстановления проходимости бронхов.
4. Промывание бронхиального дерева с помощью антисептиков. Данная процедура проводится при бронхоскопии.
5. Муколитические лекарственные средства.
6. Противокашлевые средства.
7. Витаминотерапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на устранение повреждающего действия различных факторов на бронхи:

1. Отказ от курения (в том числе и пассивного).
2. Здоровый образ жизни, который подразумевает рациональное, сбалансированное питание и постоянную физическую нагрузку.
3. Вакцинация в соответствии с прививочным календарем.
4. Дозированная витаминотерапия.
5. Укрепление иммунной системы организма.
6. Ликвидация очагов хронической инфекции в период отсутствия симптомов (например, эффективно проведение тонзиллэктомии).
7. Длительные прогулки на свежем воздухе.
8. Устранение действия промышленной пыли (смена работы при необходимости).