Бронхит: симптомы, причины и лечение
Бронхит — заболевание бронхов воспалительного характера. Бронхи — элемент дыхательной системы человека, который связывает трахею и легкие. Выделяют два главных бронха (с ними и связана трахея), а также их ответвления. Вместе они образуют бронхиальное дерево, посредством которого воздух попадает в легкие. По своей структуре бронхи похожи на трубочки. На их конце находятся альвеолы, через которые кислород проникает в кровь.
Бронхи воспаляются под воздействием вирусов, вторичных инфекционных поражений, токсичных веществ, пыли, аммиака, дыма и заболеваний легочной системы. Бронхит наиболее опасен для людей пожилого возраста, курильщиков и людей с патологиями сердца и легких хронической формы. Заболевание бывает хроническим и острым. Симптоматика этих форм несколько отличается.
Острая форма развивается в большинстве случаев зимой и по начальным признакам походит на простуду. Кашель в начале заболевания — сухой, затем постепенно переходит во влажный.
Хроническая форма говорит о длительном течении заболевания с периодическими обострениями. Такой бронхит часто развивается у заядлых курильщиков. При хронической форме причиной кашля является чрезмерное выделение мокроты слизистой бронхов, а при остром или инфекционном бронхите — воспалительный процесс дыхательных путей. При наличии у пациента одышки можно говорить об обструктивном типе заболевания.
Лечением бронхита занимаются врачи-пульмонологи. При наличии острой формы врачи назначают соблюдение постельного режима, обильное питье, обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол. При бактериальном бронхите пульмонологи рекомендуют антибактериальные препараты. При терапии хронической формы применяют бронходилататоры, антибиотики и кортикостероиды. В качестве профилактики может применяться вакцинация населения от гриппа и от патологий, спровоцированных пневмококками.
Заразен ли бронхит?
Бронхит является инфекционным заболеванием, а значит представляет опасность для окружающих. Чихая или кашляя, человек распространяет инфекцию в окружающую среду. Заражение может произойти и при разговоре с больным. Таким образом, бронхит заразен по причине воздушно-капельного распространения его возбудителей.
Причины бронхита
Как мы уже выяснили, бронхит — заболевание инфекционной природы. Его возбудителями являются бактерии (стафилококки, пневмококки и стрептококки), вирусы (аденовирус, вирус гриппа и парагрипп, респираторный синцитиальный вирус и др.) и атипичные представители вроде хламидий и микоплазм. В редких случаях причиной развития бронхита может стать грибок.
Симптомы и признаки бронхита
Основным симптомом бронхита любой формы является кашель, который, в свою очередь, может быть сухим или влажным. Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты и характерен для вирусного и атипичного бронхита. Влажный с зеленой мокротой — явный признак бактериального бронхита. Для острой формы характерен приступообразный кашель с сопутствующими головными болями. Рассмотрим особенности симптоматики острого и хронического бронхитов. К признакам острой формы относят:
- повышение температуры тела до 39°С;
- вялость и утомляемость;
- озноб;
- потливость;
- рассеянные хрипы и жесткое дыхание при аускультации;
- одышка и боли в области грудины (при тяжелом бронхите).
В большинстве случаев острый бронхит длится до двух недель и сопровождается ринитом и трахеитом.
Для хронической формы характерны:
- кашель с мокротой;
- сбивающееся дыхание при физических усилиях;
- возможна высокая температура.
Говоря о хроническом бронхите, важно уточнить, что в течение развития болезни симптомы могут усиливаться или ослабевать.
Кровохарканье при данном заболевании встречается редко. Обычно этот симптом сведен к минимуму, но приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой трахее.
Типы бронхита
Мы уже говорили, что бронхит может быть острым и хроническим, но это не вся его классификация. Например, типология острого острой формы заболевания включает следующие
По причине развития бронхита выделяют инфекционный, смешанный бронхит и бронхит как последствие ингаляционного воздействия. Инфекционный бронхит — заболевание, спровоцированное патологическим влиянием вирусов и бактерий. Как последствие ингаляций оно может развиться по причине химического фактора. Смешанный тип бронхита объединяет в себе несколько факторов, например, бактериальный и химический.
В зависимости от механизма развития заболевания выделяют первичный и вторичный типы бронхита. Первичный — самостоятельная патология, вторичный — следствие других заболеваний.
По локации поражения различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи.
По характеру воспаления бронхит может быть гнойным (выделения гнойного характера) и катаральным (выделения слизистого характера).
По характеру нарушения вентиляции легких выделяют обструктивный и необструктивный бронхит. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи. Для этого типа бронхита характерно длительное течение. При необструктивной форме отсутствует нарушение вентиляции легких, а само заболевание протекает в целом благоприятно для пациента.
В зависимости от характера протекания заболевания выделяют затяжной и рецидивирующий бронхит. Второй наиболее распространен среди детей дошкольного возраста.
При хронической форме выделяют:
- Первичный и вторичный бронхиты (развивается самостоятельно и является следствием заболеваний легких соответственно).
- В зависимости от характера выделений различают катаральный (слизистая мокрота), смешанный (слизисто-гнойная мокрота) и гнойный (гнойная мокрота) бронхиты.
- Бронхит с обструкцией и без нее.
- Дистальный и проксимальный типы бронхита (в зависимости от локации бронхиального поражения).
Также существует такое явление, как бронхит без температуры. Особенно оно распространилось в медицинской практике за последние годы. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Без температуры может протекать пластический бронхит. Он выражается в закупорке просвета бронха. Симптомами пластического бронхита являются кашель, боли, отдающие в бок, и спадение легкого либо его части. Как правило, данное заболевание развивается на почве аномалий развития лимфатических сосудов. Лечением бронхита любого типа и формы должен заниматься врач — при самостоятельном лечении вы рискуете получить серьезные осложнения.
Диагностика и обследование при бронхите
При подозрении на бронхит пациента обязательно направляют сдавать клинический анализ крови. Допуская возможность развития у больного пневмонии, врач дополнительно отправляет его и на рентген. Если при кашле у пациента выделяется мокрота, ее также исследуют: проводят микроскопическое исследование, окрашивая препарат по Граму.
При хронической форме бронхита следует провести посев мокроты на микрофлору и выявить чувствительность к антибактериальным средствам. Возможно взятие мазка из зева на выявление микрофлоры и грибов.
В случаях, когда бронхит становится частым явлением в жизни пациента, следует сделать анализ крови на антитела к инфекциям атипичного вида.
Спирография, или диагностика работы внешнего дыхания, проводится при наличии у пациента обструктивного бронхита. При нарушении бронхиальной проходимости дополнительно назначается проба с бронходилататором. Это помогает специалистам выявить сопутствующие заболевания и возможность обратимости патологии.
Определить наличие сопутствующих заболеваний помогает и бронхоскопия. При рецидивах бронхита врачи назначают рентгенологическую диагностику: флюорографию, рентгенографию и компьютерную томографию. Стоит сказать, что компьютерная томография наиболее информативна.
Лечение бронхита
Для успешного лечения бронхита важно провести своевременную диагностику и обратиться к пульмонологу для дальнейшего лечения. Врач подберет препараты и назначит процедуры в случае необходимости. В лечении бронхита важно соблюдать постельный либо полупостельный режим, иначе вместо выздоровления Вас ждут малоприятные последствия в виде осложнений. Для терапии бронхита используют противоинфекционные препараты. Как правило, такое лечение включает применение антибиотиков, противовирусных средств, отхаркивающих препаратов, бронходилататоров и витаминных комплексов.
Бронхит: определение и разновидности — причины, диагностика и лечение
- Врачи
- Лечение
- Диагностика
- Статья обновлена: 18 июня 2020
Случается, что после «классической» простуды першение в горле уже не одолевает, носовой платок тоже перестал быть предметом ежеминутной необходимости, а кашель, наоборот, участился, стал надсадным, приступообразным, да еще приносит с собой желтоватую или зеленоватую мокроту.
Чаще всего это симптомы бронхита. Что же это такое- бронхит? В большинстве случаев это заболевание, при котором инфекция от простуды, перемещается ниже по дыхательным путям и вызывает воспаление бронхов — острый бронхит.
Как можно вылечит острый бронхит?
В настоящее время острый бронхит — не очень опасное заболевание, главное — вовремя обратиться к врачу-пульмонологу, который посоветует как и чем лечить бронхит. Следует аккуратно принимать прописанные лекарства и не усердствовать с курением и пребыванием на холодном воздухе. Однако, если пренебрегать этими рекомендациями, болезнь затягивается и может перейти в хроническую форму. Особенно часто это происходит на фоне ослабления защитных механизмов бронхов при курении и работе в помещениях с загрязненным воздухом.
Как понять, что у меня хронический бронхит?
Хроническим бронхитсчитается, если кашель длится не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет. Это распространенное заболевание, им страдает 10-20% населения, что связано, в первую очередь, с высокой загазованностью и запыленностью воздуха и с распространенностью курения.
Кашель как первый признак хронического бронхита
Многие люди, страдающие хроническим бронхитом, считают кашель своим неминуемым и привычным спутником и даже не думают о лечении. При таком отношении бронхит прогрессирует в хроническую обструктивную болезнь легких, чреватую эмфиземой, дыхательной недостаточностью и другими грозными осложнениями. Для предупреждения серьезных осложнений необходимо выполнять профилактику бронхита с учетом рекомендаций лечащего врача.
Бронхит — ПроМедицина Уфа
Бронхит — это диффузное воспаление, поражающее слизистую оболочку бронхов и легких. В списке заболеваний органов дыхания он прочно занимает первое место по частоте возникновения. Прилипчивый недуг затрагивает все категории людей, от новорожденных до глубоких стариков. Проникая в слизистую и мышечную ткань бронхов, инфекция затрудняет дыхание, раздражает поверхность дыхательных путей и провоцирует сильный кашель.Причины
Причины развития болезни в том или ином случае зависят от её формы. Так, например, частой причиной возникновения острой формы бронхита является какое-либо острое респираторное заболевание. Кроме того, к данной форме заболевания приводит воздействие на дыхательные пути кусочков пищи или рвоты.
К хронической форме бронхита приводит долговременное негативное влияние на систему дыхания человека разнообразных раздражителей, таких как оксиды углерода, разнообразные пыли и газы, пары химических веществ. Также к хроническому бронхиту может предрасполагать генетика человека.
Важно: развитию заболевания могут способствовать различные бактерии, физико-химические факторы окружающей среды, повреждения грудной клетки, табакокурение и наличие астмы.
Симптомы
Признаками болезни бронхов является продуктивный кашель, нарастающая одышка, которая сопровождается кашлем иногда с мокротой, свистящие хрипы. Бронхиты инфекционные, острые, сопровождаются повышением температуры от 37 до 38, иногда 39 градусов, недомоганием и общей слабостью. От сильного кашля возникает сильная одышка. Одышка также появляется при поражении самих бронхов. Одышка меняется от ощущения, будто не хватает воздуха, при физических стандартных нагрузках до тяжелой недостаточности дыхания. Развивается одышка обычно постепенно и является главным, мешающим жизнедеятельности фактором.
Качество и количество мокроты варьируется в зависимости от степени воспалительного процесса, при этом большое количество для хронического обструктивного бронхита не характерно. Характер мокроты говорит о характере воспалительного процесса. Мокрота бывает слизистой, слизисто-серозной, гнойно-серозной. Редко бронхит вызван гнилостными бактериями, тогда мокрота имеет зловонный, резкий запах.
Диагностика
В клиническом и диагностическом отношении острый бронхит является наиболее легким заболеванием. Диагностика острого бронхита не требует сложных методов исследования и может быть осуществлена на основе жалоб больного и объективных данных полученных при осмотре и клиническом обследовании больного.
К дополнительным методам диагностики острого бронхита относятся: общий анализ крови, а также спирометрия, выявляющая жизненную емкость легких.
Лечение
Лечение острого простого бронхита в лихорадочный период включает: постельный режим, обильное питье (при недостаточном питьевом режиме мокрота становится более густой и трудно отделяемой при кашле), назначение жаропонижающих и противовоспалительных средств, противокашлевую терапию.
Наиболее сложным остается вопрос о назначении и выборе и обоснованности антибактериальной терапии.
Так как большое значение в возникновении острого бронхита имеют вирусы, то применять антибиотики в этом случае нет необходимости. Необоснованно широкое применение антибиотиков в настоящее время приводит к развитию дисбактериоза, аллергических реакций, формирует устойчивость микроорганизмов к антибиотику.
Для более правильного подбора антибиотика необходимо сделать посев мокроты, чтобы уточнить, какой именно возбудитель стал причиной развития бронхита, и определить чувствительность этого микроорганизма к антибиотику.
ГКБ №31 — Как защитить свои легкие от перегрузки?
Зима – традиционное время для обострения простудных заболеваний. Очень часто мы не воспринимаем всерьез симптомы того же ОРЗ, считая это делом обычным, и продолжаем вести привычный образ жизни, заглушая кашель и насморк при помощи различных препаратов. А между тем даже безобидная простуда, а тем более – бронхит, может стать фактором риска для развития серьезных болезней. О том, как уберечь свои бронхи и легкие от возможных осложнений, рассказываетзаведующий 2-м терапевтическим отделением московской больницы № 31.
Как не довести свой организм до такого серьезного заболевания, как воспаление легких?
Надо сказать, что в течение жизни практически каждый человек хоть раз да переносит пневмонию. И протекать это заболевание может под маской других – например, хронического бронхита. При этом пневмония не является смертельным заболеванием. Даже если диагноз не поставлен, рано или поздно организм излечивает себя сам ( если речь, конечно, не идет о тяжелых, осложненных формах болезни). Медицинское вмешательство фактически ускоряет срок полного выздоровления и существенно снижает риск осложнений.
Но если воспаления легких мы все боимся, то к такой болезни, как бронхит, относимся, мягко говоря, оптимистически. В больших городах, с экологическими проблемами и распространенным курением, хронический бронхит стал обычной вещью. Но я считаю, что именно к этой болезни нужно относиться с большим вниманием и опасением, особенно к тяжелым формам бронхита, которые в частности могут возникать как осложнение после ОРЗ.
Я бы сказал, что бронхит не менее опасен, чем пневмония, а в перспективе и более, поскольку может стать первым шагом к развитию таких тяжелейших заболеваний, как инфекционно-зависимая бронхиальная астма.
Можно ли в домашних условиях определить, что начинается осложнение и пора обращаться к врачу?
На самом деле стандартное вирусное заболевание в значительной степени купируется за 4 дня. Это не значит, что по прошествии этих дней вы будете абсолютно здоровы. Но должна нормализоваться температура, а основные симптомы — кашель и насморк – остаться только в виде остаточных явлений. Допустимо легкое покашливание. Но если прошла неделя, а вы до сих пор страдаете от сильных приступов кашля, уже можно говорить о развитии самостоятельного заболевания, связанного с простудой – чаще всего, это острый бронхит либо обострение хронического.
Кроме того, основными поводами для похода к врачу должна стать температура, не нормализовавшаяся в течение первых 4 дней, кашель с отделением большого количества мокроты либо, наоборот, сухой кашель, одышка, боли в грудной клетке, насморк, головные боли. Все этот – признаки различных заболеваний, требующих вмешательства специалиста.
Можно ли избежать таких осложнений еще на стадии ОРЗ, и как правильно лечить простуду?
На самом деле простуда простуде рознь. К примеру, то же ОРЗ вызывается десятками различных вирусов, но все они делятся на две группы – почкующиеся и непочкующиеся. Так вот, если ваша простуда вызвана почкующимся вирусом, клетка, пораженная им, может восстановиться. Вирусы второй группы при выходе «в свет» стопроцентно убивают клетки слизистой оболочки, в которых развиваются. Таким образом, при простуде, вызванной непочкующимися вирусами, в организме могут образовываться участки, лишенные слизистого покрытия эпителия. И восстановление таких участков может длиться недели и месяцы…
Какова бы не была природа простуды, главным способом лечения остаются проверенные веками методы – покой, тепло, обильное питье. Домашний охранительный режим на весь период болезни обязателен! Не экспериментируйте над собой, перенося простуду на ногах – этим вы вредите и себе, и окружающим, перенося болезнь.
Второе требование – метеорежим. Существует мнение, что чем теплее человек закутан во время болезни, тем быстрее он с ней справится. На самом деле перегревание не менее вредно, чем переохлаждение. Одевайтесь так, чтобы вам было комфортно, и постарайтесь, чтобы в квартире не было сквозняков и резких перепадов температуры – так называемых, метеострессов.
И, наконец, третий пункт – питье. В период болезни организм обязательно нужно подпитывать витаминами и питательными веществами, но при этом обеспечивать ускоренный обмен. Этому способствуют жидкости — нежирный бульон, морс, чай и любые теплые напитки.
Что же касается приема средств, устраняющих симптомы, то я бы рекомендовал применять их только в крайних случаях. Неприятные ощущения во время болезни — в первую очередь, температуру — лучше всего перетерпеть, и не обманывать самого себя, имитируя хорошее самочувствие. Особенно осторожными я бы советовал быть с препаратами на основе парацетамола, который не является 100% безопасным препаратом. Важный момент – токсичность парацетамола резко повышается на фоне приема алкоголя, поэтому совмещать прием таких средств даже с малой дозой горячительных напитков очень и очень рискованно. В крайнем случае, лучше использовать анальгин.
Значит, жаропонижающими средствами лучше не злоупотреблять. Тот же относится и к средствам, подавляющим кашель?
А вот здесь как раз обратная ситуация. Дело в том, что каждое кашлевое движение вызывает разрывание альвеол. Конечно, у нас их миллионы, но зачем рисковать, если можно просто купировать данный приступ?
Кроме того, существуют виды кашля, абсолютно бесполезные для организма – например, сухой кашель. Он не только никак не очищает организм от вредных субстанций, скопившихся в бронхах, но еще и снижает качество жизни. Такой кашель можно и нужно убирать при помощи специальных препаратов. А когда кашель становится «мокрым», необходимо улучшать отхождение мокроты. В идеале приступ должен завершаться после 1-2 кашлевых движений.
В настоящее время выпускается достаточное количество эффективных средств, улучшающих отхождение мокроты и купирующих сухой кашель. В связи с этим хотел бы развеять еще один миф, связанный с использованием средств на основе трав. На фоне современных средств значение трав несколько уменьшилось. Действие любого, даже самого эффективного сбора, ограничено во времени, поэтому пить травы и их настои нужно не более 4-5 дней.
Давайте отвлечемся немного от простуды и поговорим о других факторах риска для наших бронхов и легких. К примеру, о курении. О вреде этой привычки знают, кажется, все. Но насколько курение опасно с точки зрения врача?
Курение, несомненно, является фактором риска развития таких болезней, как хронический бронхит и центрального рака легких. Курение трубки или сигар уменьшает возможность возникновения данных заболеваний, но увеличивает риск развития рака гортани или губ (примерами могут служить такие страстные курильщики, как Зигмунд Фрейд или Луи Армстронг). Но, тем не менее не могу не отметить некоторую избыточность пропаганды против курения. Скажем, тот же сахар приносит человечеству гораздо больший вред, но никто не подает исков на компании, производящие те же шоколадные батончики. С точки зрения вторичной профилактики курение, как отягчающий фактор, безусловно, исключается после перенесения больным ряда заболеваний – например, болезней сердечно-сосудистой системы. Но влияние курения на развитие болезней сердца и мозга на самом деле менее значимо, чем чрезмерное потребление того же сахара.
Закрывая тему курения, хочу сказать, что система первичной профилактики, то есть защиты от еще не проявившихся болезней, пока в медицине разработана слабо. Защититься от всего очень сложно. Более того, некоторые методы прямо противоречат друг другу. К примеру, холодный душ после тренировки является отличной профилактикой вегето-сосудистой дистонии, но может привести к развитию ревматических заболеваний.
И последний вопрос. Какие методы диагностики бронхо-легочных заболеваний существуют сегодня?
На самом деле в этой сфере мало что изменилось. По-прежнему основную роль играет квалификация и опыт самого врача – терапевта или пульмонолога. На приеме врач в первую очередь должен выслушать больного. Рассказ о своих ощущения может стать определяющим фактором для диагностики заболевания. К примеру, та же пневмония может никак себя не проявлять. Единственная зацепка – это резкое снижение работоспособности, потеря интереса к жизни, апатия. Опытный врач, выслушав рассказ пациента, уже делает выводы о возможных проблемах.
Второй обязательный этап – это осмотр ЛОР-органов. Дело в том, что под маской ОРЗ может скрываться целый ряд опасных заболеваний – таких, как корь, менингит, дифтерия. Их обязательно нужно исключить.
И, наконец, прослушивание легких – третья обязательная составляющая любого осмотра.
Что же касается других методик диагностики, то необходимо помнить, что даже современная лучевая диагностика несет определенную нагрузку на организм, и злоупотреблять ей не стоит. Такие методы исследования целесообразней применять для больных с растянутым периодом реабилитации – для своевременного выявления возможных осложнений.
сдать анализ в лаборатории KDLmed
Бронхит – это воспаление нижних дыхательных путей (бронхов), по которым воздух попадает в легкие. Воспаление вызывает отек, сужение просвета бронхов, усиленное образование мокроты.
Выделяют острый бронхит и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). У них разный механизм развития, разное течение, что требует, соответственно, разного подхода к лечению.
Острый бронхит очень распространен и чаще всего вызван вирусами, реже бактериями, еще реже грибковой инфекцией или токсинами. Прогноз при остром бронхите благоприятный – практически все случаи заканчиваются полным выздоровлением. Заболевание обычно длится около 10 дней, хотя кашель может беспокоить человека еще в течение нескольких недель.
При ХОБЛ повреждаются не только бронхи, но и ткань легких. Патологические изменения развиваются в течение длительного времени, носят необратимый характер, значительно нарушают дыхание и, как следствие, работу всего организма. Основная причина ХОБЛ – курение. Прогноз при ХОБЛ в целом неблагоприятный, однако современные методы лечения позволяют облегчить состояние пациентов с ХОБЛ.
Синонимы русские
Острый бронхит, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, ХОБЛ, бронхиолит, хронические заболевания легких, хронические обструктивные заболевания легких, ХНЗЛ, хронические неспецифические заболевания легких
Синонимы английские
Chronic bronchitis, bronchiolitis, chronic airway inflammation, COPD, chronic obstructive pulmonary disease, chronic bronchitis, chronic obstructive airway disease, COAD, chronic obstructive lung disease, COLD, acute bronchitis, chest cold.
Симптомы
Основными симптомами острого бронхита и ХОБЛ являются:
- кашель,
- одышка,
- стеснение в груди.
Острый бронхит часто возникает после ОРВИ или гриппа, поэтому может сопровождаться лихорадкой, слабостью, недомоганием и другими неспецифическими признаками инфекции. Кашель при остром бронхите продолжается от 10 дней до нескольких недель, при ХОБЛ – в течение 3 месяцев в году на протяжении как минимум 2 лет.
Общая информация о заболевании
Бронхи представляют собой дыхательные трубки, по которым воздух попадает в легкие, при этом увлажняясь, очищаясь и согреваясь. Их стенка состоит из нескольких слоев и содержит хрящевые кольца, мышечные волокна. Изнутри бронхи выстилает оболочка, покрытая слоем слизи, которая вырабатывается бокаловидными клетками. Очищение бронхов происходит за счет движения отростков реснитчатых клеток слизистой оболочки. Пройдя через бронхи, воздух попадает в альвеолы – структурные элементы ткани легкого, где и происходит газообмен.
При остром бронхите происходит повреждение бронхов микробами и токсинами, разрушаются клетки слизистой оболочки, в результате нарушается движение ресничек, бокаловидные клетки и бронхиальные железы выделяют очень большое количество слизи, которая застаивается, просвет бронхов уменьшается, мелкие бронхи могут закупориваться. Слизистая оболочка отекает, воспаляется. Все это приводит к кашлю, затруднению дыхания. При остром бронхите эти процессы, как правило, претерпевают обратное изменение в течение трех недель.
Основная причина ХОБЛ – курение, реже – длительное воздействие пыли, содержащей кадмий, свинец, кремний, органической пыли, паров аммиака, хлора, сероводорода, фосгена и других токсических веществ. При ХОБЛ симптомы заболевания возникают уже при значительных структурных изменений легких. В отличие от острого бронхита, повреждаются не только бронхи, но и альвеолы – их стенки истончаются, разрушаются, становятся менее эластичными. Стенки бронхиол сжимаются, стенки бронхов утолщаются, деформируются, возникает непроходимость дыхательных путей. ХОБЛ может привести к тяжелым легочным и сердечно-сосудистым осложнениям, это одна из основных причин смертности во всем мире.
Кто в группе риска?
- Курильщики.
- Пожилые люди.
- Дети.
- Люди со сниженным иммунитетом вследствие другого острого или хронического заболевания.
- Те, кто на работе часто контактирует с химикатами и токсинами (химики, металлурги, железнодорожники, шахтеры).
Диагностика
Диагноз бронхита основывается на наличии соответствующих симптомов, врачебном осмотре, результатах диагностических процедур.
Лабораторная диагностика
Другие методы исследования
- Рентгенография органов грудной клетки. Используется для исключения других заболеваний легких, которые могут вызвать кашель, или осложнений бронхита, например пневмонии. При неосложненном бронхите изменения на рентгенограмме, как правило, отсутствуют. При ХОБЛ бронхи могут деформироваться.
- Бронхоскопия. Проводится для исследования слизистой оболочки на наличие деформаций. Для этого используют специальный аппарат – бронхоскоп. Он состоит из гибкого стержня, оснащенного видеокамерой, подсветкой и манипулятором для взятия образца тканей бронхов, и позволяет провести непосредственный осмотр бронхов.
- Спирометрия. При исследовании пациент делает глубокий вдох, а затем быстро выдыхает в специальный прибор – спирометр. Это исследование проводится для выявления признаков астмы или эмфиземы, при которых появляются признаки задержки воздуха в легких.
Лечение
Лечениебронхита зависит от причины, вызвавшей его, вида бронхита, тяжести состояния пациента.
При остром бронхите необходим постельный режим, обильное теплое питье, увлажнение воздуха в квартире. Как правило, он успешно лечится в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях или для детей младшего возраста. Для лечения острого бронхита используют антибиотики (в случае бактериальной природы бронхита), муколитики (препараты, разжижающие мокроту), в некоторых случаях – противокашлевые препараты и бронходилататоры (препараты, расширяющие просвет бронхов).
Лечение при ХОБЛ не приводит к полному восстановлению проходимости и структуры легких – это заболевание неуклонно прогрессирует, несмотря на терапию. Однако оно помогает ослабить основные проявления болезни, замедлить ее развитие и позволяет пациенту вести более активный образ жизни.
&
Бронхит
Бронхит — заболевание, характеризующееся воспалением бронхов с преимущественным поражением их слизистой оболочки. Бронхит является одним из наиболее частых заболеваний органов дыхания. Различают острый и хронический бронхиты, представляющие собой самостоятельные нозологические формы.Острый бронхит
В основе острого бронхита лежит воспаление слизистой оболочки бронхов, обычно вызываемое респираторными вирусами, к которым может вторично присоединяться микробная флора (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.). Нередко он наблюдается при гриппе, кори, коклюше и других заболеваниях; иногда переходит в хронический. Нередко острый бронхит сочетается с трахеитом, ларингитом, ринофарингитом.
В ряде случаев преимущественно поражаются терминальные отделы бронхиального дерева, возникает бронхиолит. К предрасполагающим факторам относят переохлаждение, курение, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки. Острый бронхит может возникнуть также при воздействии физических (холодный или горячий воздух) или химических (раздражающие газы) факторов.
Повреждающий агент проникает в бронхи преимущественно с вдыхаемым воздухом. Возможно также проникновение повреждающего агента с током крови (гематогенный путь) или с током лимфы (лимфогенный путь). Обычно развиваются отек и гиперемия слизистой оболочки бронхов с образованием слизистого или слизисто-гнойного секрета. В тяжелых случаях могут наблюдаться некротические изменения эпителия бронхов с последующим отторжением эпителиального покрова. В результате воспалительных изменений, а также бронхоспазма иногда возникают нарушения бронхиальной проходимости, особенно при поражении мелких бронхов.
Бронхит инфекционной этиологии нередко начинается на фоне острого ринита и ларингита. Начало острого бронхита проявляется недомоганием, чувством жжения за грудиной (при поражении трахеи). Основной признак бронхита — кашель (сухой или влажный). При остром бронхите кашель носит преимущественно приступообразный характер, сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной или в глотке. Порой приступообразный кашель бывает столь интенсивным, что сопровождается головной болью. Больных беспокоят слабость, познабливание, повышение температуры до 37—38 oС, головная боль, боль в мышцах. Перкуторных изменений нет. При аускультации легких отмечаются жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. Изменения в крови минимальные. Рентгенологически непостоянно выявляются усиление легочного рисунка и нечеткость корней легких. Через 2—3 дня от начала заболевания появляется небольшое количество вязкой мокроты, кашель становится менее мучительным, самочувствие улучшается. Заболевание, как правило, длится 1—2 недели, однако кашель может продолжаться до 1 месяца.
При остром бронхите может возникать нарушение бронхиальной проходимости, основным клиническим проявлением которого служит приступообразный кашель, сухой или с трудноотделяемой мокротой, сопровождающийся нарушением вентиляции легких. Отмечается усиление одышки, цианоз, свистящие хрипы в легких, особенно на выдохе и в горизонтальном положении. Острый бронхит с нарушением бронхиальной проходимости имеет тенденцию к затяжному течению и переходу в хронический бронхит.
Тяжелое и затяжное течение бронхита следует дифференцировать с развитием пневмонии, при которой отмечается притупление перкуторного звука над пораженным участком, выслушиваются влажные хрипы.
Лечение острого бронхита
При остром бронхите необходимы полупостельный или постельный режим, усиленное питание, обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем или медом, молоко с содой или пополам с минеральной водой, настой малины, липового цвета). Курение категорически запрещается. Применение банок, горчичников на грудь и спину, перцового пластыря возможно только с разрешения врача.
Применяют противовоспалительные (аспирин по 0,5 г 3 раза в день, парацетамол и др.), отхаркивающие (настой термопсиса — по 1 ст. л. 6—8 раз в день; 3%-ный раствор йодида калия — по 1 ст. л. 6 раз в день; бромгексин по 8 мг 3—4 раза в день в течение 7 дней и др.), противокашлевые (кодеин, либексин) и другие средства.
Показаны ингаляции отхаркивающих средств, а также препаратов, разжижающих мокроту (муколитиков), подогретой щелочной воды, 2%-ого раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового, ультразвукового ингаляторов. Ингаляции проводят по 5 минут 3—4 раза в день в течение 3—5 дней. Тепловые ингаляции можно проводить в домашних условиях и при отсутствии специальных ингаляторов.
Для проведения паровой ингаляции можно приспособить кастрюлю, в которой нагревается 4—5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие (5—10 капель 5—10%-ной настойки йода, 1—2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5—1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла). Из плотной бумаги сворачивают конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Дышать паром над кастрюлей можно также закрывшись широким полотенцем или простыней. Во всех случаях расстояние от рта больного до места выхода пара должно составлять 20—30 см, имея в виду, что чем больше это расстояние, тем ниже температура пара. Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3—5 дней.
Антибиотики при отсутствии гнойной мокроты, воспалительных изменений в крови не применяют, так как они не оказывают противовирусного и собственно противовоспалительного действия, способствуют аллергизации и развитию бронхоспастического синдрома, а иногда и бронхиальной астмы. При неэффективности симптоматической терапии в течении 2—3 дней, среднетяжелом и тяжелом течении заболевания назначают антибиотики и сульфаниламиды в обычных дозировках.
Прогноз при остром бронхите благоприятный.
Профилактика сводится к отказу от курения и устранению вредных производственных факторов, повышению сопротивляемости организма к инфекции (закаливание, витаминизация пищи).
Хронический бронхит
Хронический бронхит — это воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся диффузным неаллергическим воспалением бронхов. Представляет собой, как правило, необратимое поражение бронхов, нередко ведущее к прогрессирующим нарушениям функции дыхания и кровообращения. Хронический бронхит — одно из самых распространенных заболеваний в мире. По данным официальной статистики, только в России насчитывается более двух миллионов людей, страдающих этим заболеванием. Это почти в 2 раза больше, чем больных бронхиальной астмой.
Особенностью хронического бронхита является его настолько широкое распространение, что многие из нас просто не обращают внимания на ранние проявления болезни и обращаются к врачу, только когда появляются выраженная одышка, ограничение физической активности и т. д.
Еще одной особенностью является то, что хронический бронхит — это заболевание, развитие которого неразрывно связано с курением (причем как с активным, так и с пассивным). Существует даже специальный термин — \»бронхит курильщика\». Курильщики настолько свыкаются со своим кашлем, что просто не обращают на него внимания, в то время как именно кашель служит первым и основным симптомом заболевания. Частота хронического бронхита за последние десятилетия имеет тенденцию к увеличению, особенно среди населения промышленно развитых стран.
В зависимости от функциональных особенностей различают необструктивный и обструктивный бронхит, а по характеру мокроты — катаральный и гнойный. Иногда выделяют гнойно-обструктивную форму хронического бронхита.
Основной причиной хронического бронхита является длительное воздействие на слизистую оболочку бронхов вредных примесей к воздуху (табачный дым, выхлопные газы транспорта в крупных городах, производственные загрязнения). Определенную роль могут играть патология ЛОР-органов и нарушение кондиционирующей функции носового дыхания, хронические воспалительные и нагноительные процессы в легких, хронические очаги инфекции в верхних дыхательных путях.
Под влиянием патогенных факторов происходит своеобразная перестройка слизистой оболочки бронхов (замещение клеток реснитчатого эпителия бокаловидными клетками, гипертрофия слизистых желез). Продукция слизи увеличивается, а ее свойства (вязкость, эластичность, антимикробная активность) нарушаются. Длительная гиперфункция приводит к истощению мукоцилиарного аппарата бронхов, дистрофии и атрофии эпителия. Нарушение дренажной функции бронхов приводит к задержке секрета, что способствует развитию вторичной, периодически обостряющейся инфекции, основными возбудителями которой являются пневмококк и гемофильная палочка.
Роль респираторных вирусов в обострениях хронического бронхита, возможно, весьма значительна, но пока недостаточно изучена. Нарушение защитно-очистительной функции бронхов и наличие в них возбудителей инфекции определяют повышенную вероятность развития острых инфекционных процессов в легочной паренхиме, в частности пневмоний, которые у больных хроническим бронхитом наблюдаются значительно чаще, чем у лиц с неизмененными бронхами, и нередко отличаются затяжным или осложненным течением.
У части больных хроническим бронхитом наблюдается прогрессирующая бронхиальная обструкция, приводящая к нарушению альвеолярной вентиляции и в конечном итоге к дыхательной недостаточности. Альвеолярная гипоксия и спазм легочных артериол ведут к легочной гипертензии, являющейся важным фактором патогенеза легочного сердца. В большинстве случаев обструктивный бронхит ведет к прогрессирующему нарушению вентиляции легких, развитию таких осложнений, как эмфизема легких, пневмосклероз.
Развитие эмфиземы и пневмосклероза связано с необратимыми изменениями в стенке бронхов и легких. Необратимый компонент связан с тем, что под влиянием длительного воспаления, длительного сужения дыхательных путей нарушаются эластические свойства легких. В них после выдоха начинает оставаться большее количество воздуха, чем в норме, что обусловливает развитие эмфиземы легких. Также в бронхах и в легких начинает прогрессивно увеличиваться количество соединительной ткани, которая как бы \»замещает\» воздушные участки легочной ткани, а также способствует длительному сужению бронхов уже вне зависимости от существующего воспаления.
Инфекция дыхательных путей в настоящее время не относится к установленным факторам риска развития хронического обструктивного бронхита, однако доказана ее ведущая роль в возникновении обострения.
Хронический бронхит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Болезнь обычно начинается незаметно и в относительно молодом возрасте. Основным проявлением заболевания является кашель с мокротой. При хроническом бронхите периоды затухания болезни (периоды ремиссии) чередуются с периодами обострения, которые чаще всего возникают в холодное время года, связаны с неблагоприятными погодными условиями, переохлаждением, респираторной вирусной инфекцией и нередко сопутствуют другим заболеваниям (например пневмонии).
Выраженная клиническая картина заболевания чаще всего формируется в возрасте 40—50 лет и старше. При этом основным симптомом остается кашель с мокротой, который теперь носит постоянный характер. Во время обострений кашель усиливается, количество мокроты увеличивается, она становится гнойной, отмечается повышение температуры до 37—38 >oС, появляется чувство озноба, потливость, общее недомогание. Физикальная симптоматика скудна. Чаще всего выслушивается удлиненный выдох, хрипы различного характера преимущественно в нижних отделах легких.
При обструктивном бронхите к указанным симптомам присоединяется прогрессирующая одышка, усугубляющаяся во время обострений. Появление одышки свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности. Нередко она доминирует в клинической картине; при этом кашель с мокротой может быть мало выраженным или вовсе отсутствовать. Больные хроническим обструктивным бронхитом чаще имеют повышенную массу тела, у них отмечается синюшность губ и слизистых оболочек, акроцианоз, иногда характерная деформация концевых фаланг в виде барабанных палочек. При перкуссии за счет эмфиземы может определяться коробочный звук, подвижность нижних легочных краев ограничена. Выслушиваются удлиненный выдох и значительное количество разнокалиберных сухих хрипов.
В период обострений хронического бронхита могут наблюдаться умеренный лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) и увеличение СОЭ. Рентгенологические данные, особенно при необструктивном бронхите, мало информативны. При обструктивном бронхите нередко выявляется тяжистость и сетчатость легочного рисунка, преимущественно в нижних отделах, обеднение рисунка и повышенная прозрачность за счет сопутствующей эмфиземы.
Лечение хронического бронхита
Целью лечения являются: снижение темпов прогрессирования диффузного повреждения бронхов, ведущего к дыхательной недостаточности; снижение частоты обострений; удлинение периодов ремиссии; повышение физической активности; улучшение качества жизни, то есть выполнения привычных для пациента функций, связанных с его социально-экономическим положением (на работе и в быту).
Для того чтобы выявить наличие сужения бронхов, оценить тяжесть хронического обструктивного бронхита, определить степень обструкции (сужения) дыхательных путей, нарушения функции легких и, следовательно, подобрать наиболее эффективную терапию, используются различные методы функциональной диагностики (спирометрия, пневмотахометрия и т. д.). Они позволяют оценить степень как обструктивных, так и реструктивных нарушений функции внешнего дыхания.
При хроническом обструктивном бронхите на ранних этапах развития на первый план выходят обструктивные нарушения прежде всего на уровне крупных и средних бронхов. В дальнейшем изменяются и легочные объемы. Приборы, измеряющие функцию легких, варьируют от относительно простых до очень сложных компьютеризированных устройств, записывающих множество параметров функции легких. Однако все эти приборы относятся к разряду стационарных, то есть не пригодны к пользованию в домашних условиях.
Одним из важных новых аспектов ведения больных хроническим обструктивным бронхитом является внедрение пикфлоуметрии. Теперь люди, страдающие хроническим обструктивным бронхитом и другими обструктивными заболеваниями легких, могут в домашних условиях следить за функциями своих легких с помощью небольших приборов, называемых пикфлоуметрами.
Пикфлоуметр — это прибор для определения пиковой скорости выдоха, то есть максимальной скорости, с которой человек способен выдохнуть воздух из легких. Максимальная скорость выдоха зависит от многих факторов, но прежде всего она определяет степень сужения бронхов.
Важно, что изменения этого показателя часто предшествуют субъективным ощущениям, поэтому при уменьшении показателей максимальной скорости выдоха, то есть при прогрессировании сужения бронхов, пациент может начать предпринимать определенные действия еще до того, как его самочувствие ухудшится. Кроме того, пикфлоуметр понадобится для того чтобы определить, насколько эффективно проводимое лечение.
Например, если после назначения терапии через определенное время пациент отмечает возрастание пиковой скорости выдоха, то значит лечение эффективно, даже если субъективно он этого пока не замечает. Если показатель остается без изменения, значит необходимо изменить терапию. Решения об изменении терапии обычно принимает врач, но пациент должен обязательно ориентироваться в изменениях показателей пикфлоуметрии.
Таким образом, пикфлоуметрия нужна для того чтобы: определить, насколько эффективно лечение; постоянно следить за состоянием своих бронхов и вовремя замечать их прогрессирующее сужение (то есть наступление обострения заболевания).
Измерения надо проводить утром после подъема, затем через 10—12 часов (натощак или через 2—3 часа после еды, до приема препарата, расширяющего бронхи), ежедневно в одно и то же время.
Выдох осуществляется в положении стоя, чтобы активно работала диафрагма.
Сделайте глубокий вдох, после чего плотно обхватите мундштук прибора губами. Сделайте резкий выдох и отметьте показания прибора. Повторите измерения 1—2 раза; отметьте лучший результат. Необходимо занести его в дневник, сравнив с предыдущими показателями.
Успешное лечение хронического бронхита во многом зависит от своевременности обращения к врачу и правильного поведения как в период обострения, так и в период ремиссии заболевания. Необходимыми условиями являются отказ от курения и других вредных привычек, рациональное трудоустройство с исключением влияния вредных производственных факторов.
При обострении хронического бронхита необходимо соблюдать полупостельный и постельный режим в домашних условиях.
Больной должен находиться в сухом, теплом и хорошо проветриваемом помещении. Во время проветривания помещения зимой больного следует тщательно укрыть одеялом и повернуть спиной к окну, иначе кашель и одышка могут усилиться вследствие воздействия холодного воздуха. Следует также избегать перегревания и сквозняков. Для устранения чрезмерной сухости воздуха в помещении перед источником тепла рекомендуется ставить большой сосуд с водой, а радиаторы отопления завешивать увлажненной тканью. В стадии обострения хронического бронхита необходимо усиленное питание, богатое белками и витамином С, противопоказаны острые блюда, соусы, специи. По назначению врача проводятся физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.
Диета больных должна быть высококалорийной, витаминизированной. Показано применение витаминов (А, В1, В6, В12, С), а также биостимуляторов (алоэ, левамизол и др.).
При лечении хронического обструктивного бронхита используется большое количество препаратов, их можно разделить на применяемые регулярно в течение длительного времени и используемые в основном при обострении заболевания.
Лечение в период обострения должно быть направлено на купирование инфекционного процесса и восстановление бронхиальной проходимости.
В процессе развития хронического обструктивного бронхита респираторная инфекция не является причиной его формирования. Первоначально, как уже говорилось выше, под воздействием внешних факторов (никотин, озон и т. д.) происходят последовательные и тесно связанные между собой изменения структуры слизистой оболочки дыхательных путей, вязкостных свойств бронхиального секрета, защитных свойств реснитчатого эпителия и слизи. Все это закономерно приводит к угнетению противоинфекционной защиты, то есть к созданию условий, благоприятных для присоединения респираторной инфекции. В последующем же эпизоды респираторной инфекции у большинства больных выступают в качестве ведущей причины рецидивирующих обострений заболевания. Причиной обострений могут быть как вирусы, так и бактерии.
Инфекционные заболевания, вызванные вирусами различных типов, имеют сходные проявления: насморк, кашель, боль в горле, слабость, общее недомогание.
Основной путь заражения вирусной инфекцией — воздушно-капельный. Главный способ профилактики — отсутствие контакта с больными. Если такой возможности нет, необходимо использовать 4-слойную марлевую повязку. Эффективный путь профилактики простудных заболеваний — закаливание.
Микробное воспаление характеризуется прежде всего повышением температуры, кашлем, изменением цвета мокроты (желтый или зеленый). Развитие микробного воспаления чаще всего связано с переохлаждением. При бактериологических исследованиях бронхиальнoго секрета на высоте обострения хронического обструктивного бронхита в 80 % случаев выделяют культуры пневмококка, гемофильной палочки, стафилококка и др. микроорганизмов.
Однако необходимо отметить, что отнюдь не всякое обострение хронического обструктивного бронхита является инфекционно зависимым (вирусным или бактериальным). В ряде случаев обострения имеют неинфекционное происхождение (длительная и (или) массивная экспозиция аэроирритантов). Таким образом, назначение антибиотиков в каждом конкретном случае должно быть обоснованным.
В случае вирусной инфекции применение антибиотиков не показано, так как они не действуют на вирусы. При присоединении бактериальной инфекции обычно возникает вопрос о назначении антибиотиков. Из них используют преимущественно средства широкого спектра действия: полусинтетические пенициллины (ампициллин или амоксициллин), препараты группы цефалоспоринов (цефлокор, цефуроксим), препараты группы макролидов (ровамицин) и другие. Лечение проводят в течение 7—14 дней. При отсутствии эффекта происходит смена антибиотика. Не рекомендуется использовать препараты группы тетрациклина вследствие повышения частоты встречаемости устойчивых штаммов микроорганизмов.
Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день — на курс 20 ингаляций. К фитонцидам также относят хлорофиллипт — препарат из листьев эвкалипта, обладающий выраженным антистафилококковым действием. Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.
Образование бронхиального секрета является одним из обязательных условий нормального функционирования бронхиального дерева. Важнейшим механизмом, обеспечивающим санацию дыхательных путей, является мукоцилиарный транспорт, функционирование которого осуществляется с помощью ресничек. Если деятельность мерцательного эпителия не обеспечивает необходимого дренажа, развивается кашель, физиологическая роль которого состоит в очищении дыхательных путей от инородных веществ, попавших извне или образованных эндогенно. При нарушении бронхиального дренажа кашель является важным компонентом оборонительной реакции и требует применения отхаркивающей терапии. К мукорегуляторным средствам относятся препараты, уменьшающие вязкость мокроты и улучшающие ее отхождение.
Что такое хронический бронхит? — Государственное автономное учреждение здравоохранения Московской области «Химкинская областная больница»
Хроническим бронхитом называют длительное вялотекущее или прогрессирующее воспаление в бронхах. Говорить о нем приходится в тех случаях, когда центральный симптом заболевания – кашель, имеет место у больного на протяжении трехмесячного периода (суммарно за год или одномоментно), не менее 2-х лет подряд. Все остальные случаи длительного кашля по причине подтвержденного воспаления в бронхах относят либо к острым, либо к рецидивирующим бронхитам. Выделение таких строгих временных рамок для постановки диагноза хронический бронхит не случайно, поскольку, заболевания бронхиального дерева относятся к одним из самых часто встречаемых. Симптомы хронического бронхитаКашель — относится к главным симптомам неосложненного хронического бронхита. По его характеристикам определяются течение и конкретные клинические варианты заболевания. Он может быть, как сухим, так и влажным.
Одышка — типичные случаи хронического бронхита без бронхообструкции не сопровождаются одышкой. Для её возникновения воспалительный процесс должен быть либо очень активным и прогрессивно нарастать, либо протекать длительное время (десятки лет). Такие пациенты даже не могут четко отметить время, когда они заболели.
Мокрота — в начальных стадиях хронического бронхита, а также в ремиссии длительного процесса её количество может быть скудным. В таком случае она представлена слизистыми выделениями в конце приступа кашля. Окраска её может быть от бесцветной прозрачной, до желто-коричневой или черной (у шахтеров). Все зависит от причины возникновения заболевания.
Хрипы — если в просвете бронха любого калибра находится мокрота, это затрудняет воздушный поток. В результате, возникают завихрения воздуха, что проявляется хрипами. По характеристикам этого симптома можно ориентировочно определиться, какие именно бронхи задействованы в воспалительном процессе и характере его течения.
Кровохаркание — не относится к типичным проявлениям хронического бронхита. Оно может возникнуть только при длительном течении этого заболевания и всегда говорит о его прогрессировании или серьезных осложнениях.
Астматический синдром — характерный только для хронического бронхита с наличием бронхиальной обструкции. Астматический синдром в виде приступов одышки и чувства нехватки воздуха с затруднением выдоха, может возникать на любом сроке болезни. Все зависит от реактивности бронхов больного на воздействия факторов окружающей среды (табачный дым, комнатную пыль, перепады температуры воздуха). Со временем такие приступы кашля начинают возникать не только в утреннее, но и в ночное время и на протяжении дня.
Цианоз-типичные случаи неосложненного хронического бронхита не приводят к изменению цвета кожи. Но обструктивные его формы, сопровождающиеся присоединением дыхательной недостаточности, практически всегда вызывают цианоз резко снижается оксигенация крови. Такая кровь не способна обеспечить нормальные обменные процессы в тканях, что приводит их гипоксии. На практике это проявляется цианозом.
В возникновении хронического воспалительного процесса в бронхах могут быть задействованы такие причины:1. Инфекции. Они представлены бактериальными, вирусными и атипичными возбудителями. Очень редко только этого фактора достаточно для возникновения хронического процесса. 2.Наследственная предрасположенность и врожденные особенности бронхиального дерева. 3.Табачный дым. Главной группой риска по развитию хронического бронхита являются курильщики. 4.Работа в условиях профессиональных вредностей. В таких случаях, постоянное вдыхание воздуха, загрязненного угольной или другими видами пыли, приводит к его осаждению в бронхах. Закономерной реакцией организма на чужеродные частицы является воспалительная. 5.Химические соединения, пары которых регулярно вдыхаются человеком, подобно пыли вызывают реакцию бронхов в виде воспаления или бронхоспазма. 6.Климатические условия. Климатические условия редко являются первопричиной хронического бронхита. Но они оказывают общий неблагоприятный фон, на котором реализуются все остальные причины. К ним можно отнести низкие температуры воздуха, высокую влажность и промышленную загрязненность воздуха. 7.Снижение иммунитета. Становится благоприятным фоном для запуска микробного фактора, как одной из причин хронического бронхита.
Механизм запуска хронического воспалительного процесса в стенке бронха достаточно сложный. Нельзя выделить только какой-то один фактор, который первым реализует его. Исключение составляют случаи профессионального и хронического бронхита курильщиков.
Определение, причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.
Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением тяжелой слизи или мокроты из дыхательных путей.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.
В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.
Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.Бронхит бывает острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает.Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно живет с ним, хотя временами он может становиться лучше и хуже.
Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:
- постоянный кашель, который может вызывать слизь
- свистящее дыхание
- слабую температуру и озноб
- чувство стеснения в груди
- боль в горле
- боли в теле
- одышка
- головные боли
- заложенный нос и носовые пазухи
У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если бронхи полностью заживают долго.
Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.
Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.
Что вызывает кашель? Узнай здесь.
Острый бронхит
Острый бронхит длится определенное время.Это обычно происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.
У человека могут быть:
- кашель со слизью или без нее
- дискомфорт или болезненность в груди
- лихорадка
- легкая головная боль и ломота в теле
- одышка
Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.
Хронический бронхит
Хронический бронхит имеет симптомы, аналогичные острому бронхиту, но это продолжающееся заболевание.
Одно определение гласит, что человек страдает хроническим бронхитом, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.
Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.
Узнайте больше о ХОБЛ здесь.
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.
Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:
- часто мыть руки
- кашлять в ткань
- проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой
Узнайте больше о передаче острого бронхита здесь.
Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.
Острый бронхит
Острый бронхит может быть вызван:
- вирусом, например вирусом простуды или гриппа
- бактериальной инфекцией
- воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:
- заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
- курят или вдыхают пассивное курение
- страдают астмой или аллергией
Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все люди, страдающие бронхитом, курят.
Другие возможные причины включают:
- длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
- генетические факторы
- повторяющиеся эпизоды острого бронхита
- респираторные заболевания или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе
Воздействие пестицидов может увеличить риск.
Люди, страдающие астмой или аллергией, имеют более высокий риск обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.
Врач может посоветовать человеку с бронхитом:
- отдых
- пить жидкости
- принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен
Прием безрецептурных препаратов поможет облегчить кашель и облегчить любое сопровождающая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.
Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других триггеров.
Варианты, которые могут помочь, включают:
Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.
Лекарства от кашля можно приобрести в Интернете.
Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.
Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.
Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь очистить слизь.
Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.
Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.
Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.
Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.
Поведенческие средства правовой защиты
Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:
- устранение раздражителя легких, например отказ от курения
- упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
- улучшение техники дыхания посредством легочной реабилитации
Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.
Следует ли людям тренироваться при бронхите? Узнай здесь.
Антибиотики
Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.
Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.
Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину болезни. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, поскольку чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.
Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.
Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.
Они также могут спросить человека о:
- их симптомах, и особенно о кашле
- их истории болезни
- любых недавних приступах простуды или гриппа
- курят ли они
- воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха
Врач также может:
- взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
- проверить уровень кислорода в крови человека
- порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови
Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешочки в легких заполняются жидкостью.
Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.
Узнайте больше о пневмонии.
Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.
Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:
- кашель, который продолжается более 3 недель
- лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
- кровь в слизи
- учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
- сонливость или спутанность сознания
- повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы
Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.
Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.
К ним относятся:
- отказ от курения или отказ от курения
- отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
- ношение маски, закрывающей нос и рот при высоком уровне загрязнения
- стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
- спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа
Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.
Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.
Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.
Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.
Q:
Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Стоит ли нам его использовать или нет?
A:
Существуют разные виды лекарств от кашля.
Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный Муцинекс или другие типы Робитуссина.
Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.
Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Определение, причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.
Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением тяжелой слизи или мокроты из дыхательных путей.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.
В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.
Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.Бронхит бывает острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает. Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно живет с ним, хотя временами он может становиться лучше и хуже.
Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:
- постоянный кашель, который может вызывать слизь
- свистящее дыхание
- слабую температуру и озноб
- чувство стеснения в груди
- боль в горле
- боли в теле
- одышка
- головные боли
- заложенный нос и носовые пазухи
У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если бронхи полностью заживают долго.
Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.
Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.
Что вызывает кашель? Узнай здесь.
Острый бронхит
Острый бронхит длится определенное время.Это обычно происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.
У человека могут быть:
- кашель со слизью или без нее
- дискомфорт или болезненность в груди
- лихорадка
- легкая головная боль и ломота в теле
- одышка
Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.
Хронический бронхит
Хронический бронхит имеет симптомы, аналогичные острому бронхиту, но это продолжающееся заболевание.
Одно определение гласит, что человек страдает хроническим бронхитом, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.
Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.
Узнайте больше о ХОБЛ здесь.
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.
Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:
- часто мыть руки
- кашлять в ткань
- проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой
Узнайте больше о передаче острого бронхита здесь.
Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.
Острый бронхит
Острый бронхит может быть вызван:
- вирусом, например вирусом простуды или гриппа
- бактериальной инфекцией
- воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:
- заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
- курят или вдыхают пассивное курение
- страдают астмой или аллергией
Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все люди, страдающие бронхитом, курят.
Другие возможные причины включают:
- длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
- генетические факторы
- повторяющиеся эпизоды острого бронхита
- респираторные заболевания или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе
Воздействие пестицидов может увеличить риск.
Люди, страдающие астмой или аллергией, имеют более высокий риск обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.
Врач может посоветовать человеку с бронхитом:
- отдых
- пить жидкости
- принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен
Прием безрецептурных препаратов поможет облегчить кашель и облегчить любое сопровождающая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.
Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других триггеров.
Варианты, которые могут помочь, включают:
Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.
Лекарства от кашля можно приобрести в Интернете.
Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.
Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.
Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь очистить слизь.
Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.
Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.
Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.
Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.
Поведенческие средства правовой защиты
Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:
- устранение раздражителя легких, например отказ от курения
- упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
- улучшение техники дыхания посредством легочной реабилитации
Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.
Следует ли людям тренироваться при бронхите? Узнай здесь.
Антибиотики
Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.
Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.
Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину болезни. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, поскольку чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.
Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.
Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.
Они также могут спросить человека о:
- их симптомах, и особенно о кашле
- их истории болезни
- любых недавних приступах простуды или гриппа
- курят ли они
- воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха
Врач также может:
- взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
- проверить уровень кислорода в крови человека
- порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови
Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония. Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешочки в легких заполняются жидкостью.
Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.
Узнайте больше о пневмонии.
Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.
Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:
- кашель, который продолжается более 3 недель
- лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
- кровь в слизи
- учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
- сонливость или спутанность сознания
- повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы
Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.
Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.
К ним относятся:
- отказ от курения или отказ от курения
- отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
- ношение маски, закрывающей нос и рот при высоком уровне загрязнения
- стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
- спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа
Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.
Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.
Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.
Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.
Q:
Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты. Стоит ли нам его использовать или нет?
A:
Существуют разные виды лекарств от кашля.
Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный Муцинекс или другие типы Робитуссина.
Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.
Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Определение, причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.
Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением тяжелой слизи или мокроты из дыхательных путей.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.
В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.
Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.Бронхит бывает острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает. Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно живет с ним, хотя временами он может становиться лучше и хуже.
Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:
- постоянный кашель, который может вызывать слизь
- свистящее дыхание
- слабую температуру и озноб
- чувство стеснения в груди
- боль в горле
- боли в теле
- одышка
- головные боли
- заложенный нос и носовые пазухи
У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если бронхи полностью заживают долго.
Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.
Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.
Что вызывает кашель? Узнай здесь.
Острый бронхит
Острый бронхит длится определенное время.Это обычно происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.
У человека могут быть:
- кашель со слизью или без нее
- дискомфорт или болезненность в груди
- лихорадка
- легкая головная боль и ломота в теле
- одышка
Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.
Хронический бронхит
Хронический бронхит имеет симптомы, аналогичные острому бронхиту, но это продолжающееся заболевание.
Одно определение гласит, что человек страдает хроническим бронхитом, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.
Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.
Узнайте больше о ХОБЛ здесь.
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.
Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:
- часто мыть руки
- кашлять в ткань
- проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой
Узнайте больше о передаче острого бронхита здесь.
Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.
Острый бронхит
Острый бронхит может быть вызван:
- вирусом, например вирусом простуды или гриппа
- бактериальной инфекцией
- воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:
- заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
- курят или вдыхают пассивное курение
- страдают астмой или аллергией
Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все люди, страдающие бронхитом, курят.
Другие возможные причины включают:
- длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
- генетические факторы
- повторяющиеся эпизоды острого бронхита
- респираторные заболевания или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе
Воздействие пестицидов может увеличить риск.
Люди, страдающие астмой или аллергией, имеют более высокий риск обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.
Врач может посоветовать человеку с бронхитом:
- отдых
- пить жидкости
- принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен
Прием безрецептурных препаратов поможет облегчить кашель и облегчить любое сопровождающая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.
Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других триггеров.
Варианты, которые могут помочь, включают:
Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.
Лекарства от кашля можно приобрести в Интернете.
Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.
Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.
Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь очистить слизь.
Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.
Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.
Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.
Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.
Поведенческие средства правовой защиты
Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:
- устранение раздражителя легких, например отказ от курения
- упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
- улучшение техники дыхания посредством легочной реабилитации
Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.
Следует ли людям тренироваться при бронхите? Узнай здесь.
Антибиотики
Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.
Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.
Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину болезни. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, поскольку чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.
Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.
Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.
Они также могут спросить человека о:
- их симптомах, и особенно о кашле
- их истории болезни
- любых недавних приступах простуды или гриппа
- курят ли они
- воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха
Врач также может:
- взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
- проверить уровень кислорода в крови человека
- порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови
Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония.Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешочки в легких заполняются жидкостью.
Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.
Узнайте больше о пневмонии.
Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.
Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:
- кашель, который продолжается более 3 недель
- лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
- кровь в слизи
- учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
- сонливость или спутанность сознания
- повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы
Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.
Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.
К ним относятся:
- отказ от курения или отказ от курения
- отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
- ношение маски, закрывающей нос и рот при высоком уровне загрязнения
- стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
- спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа
Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.
Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.
Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.
Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.
Q:
Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты.Стоит ли нам его использовать или нет?
A:
Существуют разные виды лекарств от кашля.
Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный Муцинекс или другие типы Робитуссина.
Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.
Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Определение, причины, симптомы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
У людей с бронхитом наблюдается отек и воспаление бронхов, дыхательных путей, соединяющих рот и нос с легкими.
Симптомы бронхита включают кашель, хрипы и затрудненное дыхание. У людей также могут быть проблемы с удалением тяжелой слизи или мокроты из дыхательных путей.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит обычно проходит, но хронический бронхит сохраняется и никогда не проходит полностью. Отказ от курения может помочь предотвратить бронхит.
В этой статье рассматриваются причины, симптомы, методы лечения и профилактика бронхита.
Поделиться на Pinterest У человека, страдающего бронхитом, может быть боль в горле, постоянный кашель и лихорадка.Бронхит бывает острым или хроническим. Если остро, то случается один раз, а потом человек выздоравливает. Если это хроническое заболевание, оно никогда не проходит, и человек постоянно живет с ним, хотя временами он может становиться лучше и хуже.
Признаки и симптомы острого и хронического бронхита включают:
- постоянный кашель, который может вызывать слизь
- свистящее дыхание
- слабую температуру и озноб
- чувство стеснения в груди
- боль в горле
- боли в теле
- одышка
- головные боли
- заложенный нос и носовые пазухи
У человека с бронхитом может быть кашель, который длится несколько недель или даже несколько месяцев, если бронхи полностью заживают долго.
Симптомы хронического бронхита могут обостряться регулярно. У многих это происходит в зимние месяцы.
Однако бронхит — не единственное заболевание, вызывающее кашель. Кашель, который не проходит, может быть признаком астмы, пневмонии или многих других заболеваний. Любой человек с постоянным кашлем должен обратиться к врачу для постановки диагноза.
Что вызывает кашель? Узнай здесь.
Острый бронхит
Острый бронхит длится определенное время.Это обычно происходит по аналогии с вирусной инфекцией, такой как простуда или грипп, и может быть вызвано тем же вирусом.
У человека могут быть:
- кашель со слизью или без нее
- дискомфорт или болезненность в груди
- лихорадка
- легкая головная боль и ломота в теле
- одышка
Симптомы обычно проходят через несколько дней или недель.
Хронический бронхит
Хронический бронхит имеет симптомы, аналогичные острому бронхиту, но это продолжающееся заболевание.
Одно определение гласит, что человек страдает хроническим бронхитом, если у него ежедневный продуктивный кашель в течение как минимум 3 месяцев в году, 2 или более лет подряд.
Национальная медицинская библиотека описывает его как тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), при которой из бронхов выделяется много слизи. Оно либо не уходит, либо уходит и продолжает возвращаться.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что человеку, у которого наряду с хроническим бронхитом развивается эмфизема, будет поставлен диагноз ХОБЛ.Это серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.
Узнайте больше о ХОБЛ здесь.
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, инфекция может быть передана другому человеку воздушно-капельным путем при кашле.
Чтобы снизить риск передачи инфекции, человек должен:
- часто мыть руки
- кашлять в ткань
- проявлять особую осторожность с маленькими детьми, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой
Узнайте больше о передаче острого бронхита здесь.
Бронхит возникает, когда вирус, бактерии или раздражающие частицы вызывают воспаление бронхов. Курение является ключевым фактором риска, но у некурящих также может развиться бронхит.
Острый бронхит
Острый бронхит может быть вызван:
- вирусом, например вирусом простуды или гриппа
- бактериальной инфекцией
- воздействием веществ, раздражающих легкие, таких как табачный дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
Люди имеют более высокий риск развития острого бронхита, если они:
- заражены вирусом или бактериями, вызывающими воспаление
- курят или вдыхают пассивное курение
- страдают астмой или аллергией
Способы лечения Избегайте заражения, включая регулярное мытье рук и избегание дыма и других частиц.
Хронический бронхит
Хронический бронхит возникает в результате многократного раздражения и повреждения тканей легких и дыхательных путей. Самая частая причина — курение, но не все люди, страдающие бронхитом, курят.
Другие возможные причины включают:
- длительное воздействие загрязнения воздуха, пыли и паров окружающей среды
- генетические факторы
- повторяющиеся эпизоды острого бронхита
- респираторные заболевания или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в анамнезе
Воздействие пестицидов может увеличить риск.
Люди, страдающие астмой или аллергией, имеют более высокий риск обоих типов заболевания. Лучший способ избежать хронического бронхита — отказаться от курения.
Врач может посоветовать человеку с бронхитом:
- отдых
- пить жидкости
- принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен
Прием безрецептурных препаратов поможет облегчить кашель и облегчить любое сопровождающая боль. Со временем острый бронхит пройдет, часто без лечения.
Симптомы хронического бронхита могут исчезнуть или улучшиться на некоторое время. Однако они вернутся или снова станут хуже, особенно если будет воздействие дыма или других триггеров.
Варианты, которые могут помочь, включают:
Лекарство от кашля : Кашель полезен для удаления слизи из бронхов, но лекарства могут помочь, например, ночью.
Лекарства от кашля можно приобрести в Интернете.
Прием меда : Прием 2 ложек меда может облегчить симптомы кашля.
Использование увлажнителя : Он может разжижить слизь, улучшить поток воздуха и уменьшить хрипы.
Бронходилататоры : Они открывают бронхи и могут помочь очистить слизь.
Муколитики : Они разжижают или разжижают слизь в дыхательных путях, облегчая откашливание мокроты.
Противовоспалительные и стероидные препараты : они могут помочь уменьшить воспаление, которое может вызвать повреждение тканей.
Кислородная терапия : В тяжелых случаях человеку может потребоваться дополнительный кислород для облегчения дыхания.
Какое домашнее средство лучше всего от бронхита? Узнай здесь.
Поведенческие средства правовой защиты
Другие стратегии лечения бронхита включают следующее:
- устранение раздражителя легких, например отказ от курения
- упражнения для укрепления мышц грудной клетки, чтобы помочь дыханию
- улучшение техники дыхания посредством легочной реабилитации
Выполнение дыхательных упражнений, таких как дыхание поджатыми губами, может помочь замедлить дыхание и сделать его более эффективным.
Следует ли людям тренироваться при бронхите? Узнай здесь.
Антибиотики
Если острый бронхит возник в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. В некоторых случаях прием антибиотиков также может помочь предотвратить вторичную инфекцию.
Однако эти препараты не подходят для людей с вирусом.
Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не выявили бактерии как причину болезни. Одна из причин этого — беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, поскольку чрезмерное использование антибиотиков затрудняет долгосрочное лечение инфекции.
Узнайте больше об антибиотиках, их применении и проблеме устойчивости к антибиотикам.
Врач проведет медицинский осмотр, используя стетоскоп, чтобы выслушать необычные звуки в легких.
Они также могут спросить человека о:
- их симптомах, и особенно о кашле
- их истории болезни
- любых недавних приступах простуды или гриппа
- курят ли они
- воздействия вторичного дыма, пыли, паров, или загрязнение воздуха
Врач также может:
- взять мазок мокроты для анализа на бактерии или вирусы в лаборатории
- проверить уровень кислорода в крови человека
- порекомендовать рентген грудной клетки, исследование функции легких , или анализы крови
Наиболее частым осложнением бронхита является пневмония. Это может произойти, если инфекция распространяется дальше в легкие. У человека с пневмонией воздушные мешочки в легких заполняются жидкостью.
Пневмония чаще развивается у пожилых людей, курильщиков, людей с другими заболеваниями и любого человека с ослабленной иммунной системой. Это может быть опасно для жизни и требует медицинской помощи.
Узнайте больше о пневмонии.
Большинство людей с бронхитом могут вылечиться дома с помощью отдыха, противовоспалительных препаратов и большого количества жидкости.
Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если у него есть:
- кашель, который продолжается более 3 недель
- лихорадка, которая продолжается 3 дня или дольше
- кровь в слизи
- учащенное дыхание, боли в груди , или и то, и другое
- сонливость или спутанность сознания
- повторяющиеся или ухудшающиеся симптомы
Любой человек с имеющимся заболеванием легких или сердца должен обратиться к врачу, если у него начнутся симптомы бронхита.
Не всегда можно предотвратить острый или хронический бронхит, но несколько вещей могут снизить риск.
К ним относятся:
- отказ от курения или отказ от курения
- отказ от раздражителей легких, таких как дым, пыль, пары, пары и загрязнение воздуха
- ношение маски, закрывающей нос и рот при высоком уровне загрязнения
- стирка руки часто, чтобы ограничить воздействие микробов и бактерий
- спрашивать о вакцинации для защиты от пневмонии и гриппа
Узнайте больше о гриппе и способах его предотвращения.
Острый бронхит — обычное заболевание.Это может быть неудобно, но обычно проходит само в течение нескольких дней.
Хронический бронхит — хроническое заболевание. Если человек курит и продолжает курить, у него могут развиться ухудшение симптомов, эмфизема и ХОБЛ. Все эти состояния могут быть опасными для жизни.
Любой, кто обеспокоен возможными симптомами бронхита, должен обратиться к врачу.
Q:
Некоторые люди говорят, что вам не следует принимать лекарства от кашля, потому что кашель помогает избавиться от мокроты. Стоит ли нам его использовать или нет?
A:
Существуют разные виды лекарств от кашля.
Некоторые лекарства от кашля являются противокашлевыми или подавляющими средствами, такими как декстрометорфан. Примерами являются OTC Robitussion или Triaminic. Другие лекарства от кашля — это отхаркивающие средства, которые побуждают вас кашлять. Примерами являются безрецептурный Муцинекс или другие типы Робитуссина.
Если из-за кашля вы не можете уснуть по ночам, возможно, вы захотите использовать подавляющее средство от кашля. Если вы хотите откашлять мокроту, то вам должно помочь отхаркивающее средство.
Alana Biggers, M.D., MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Определение бронхита по Merriam-Webster
бронхитис | \ brän-ˈkī-təs , bräŋ- \ : острое или хроническое воспаление бронхов также : болезнь, отмеченная этимОпределение бронхита в словаре.
com[brong-kahy-tis] SHOW IPA
/ brɒŋˈkaɪ tɪs / PHONETIC RESPELLING
сущ. Патология.
острое или хроническое воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное респираторной инфекцией или воздействием раздражителей бронхов, таких как сигаретный дым.
ВОПРОСЫ
УЗНАЙТЕ СЕБЯ НА AFFECT VS. ЭФФЕКТ!
По сути, эта викторина покажет, достаточно ли у вас навыков, чтобы знать разницу между «аффектом» и «эффектом».
Вопрос 1 из 7
Дождливая погода не могла ________ моему приподнятому настроению в день моего выпуска.
Происхождение бронхита
Из новой латыни, датируется 1812 годом; см. происхождение при бронхо-, -итеДРУГИЕ СЛОВА ОТ бронхита
bron · chit · ic [brong-kit-ik], / brɒŋˈkɪt ɪk /, прилагательноеСлова рядом с бронхитом
бронхиола, бронхиолектаз, бронхиолит, бронхиол, бронхиостеноз, бронхит, бронхо, бронхоальвеолярный, бронхокандидоз, бронхокавернозный, бронхоцелеСловарь. com Несокращенный На основе Несокращенного словаря Random House, © Random House, Inc. 2021
Примеры предложений из Интернета о бронхите
Сейчас Бушу 88 лет, и он борется с серьезными проблемами со здоровьем, включая бронхит.
Однажды, когда моя австралийская мать приехала ко мне в США, у нее развился бронхит.
Он тоньше, чем при хроническом бронхите, и при стоянии разделяется на три слоя: гной, слизь и пенистую сыворотку.
Фибринозные цилиндры характерны для фибринозного бронхита, но также могут быть обнаружены при дифтерии небольших бронхов.
Иногда встречается в мокроте при катаральной пневмонии, бронхите и туберкулезе.
При отхождении мокрота принимает вид хронического бронхита.
Когда пневмония возникает во время хронического бронхита, характерная ржаво-красная мокрота может отсутствовать.
существительное
воспаление бронхов, характеризующееся кашлем, затрудненным дыханием и т. Д., Вызванное инфекцией или раздражением дыхательных путей
53
Производные формы бронхита бронхит (brɒŋˈkɪtɪk), прилагательное, существительное
Словарь английского языка Коллинза — полное и несокращенное цифровое издание 2012 г. © William Collins Sons & Co.Ltd. 1979, 1986 © HarperCollins Издательство 1998, 2000, 2003, 2005, 2006, 2007, 2009, 2012
бронхит
[brŏn-kī′tĭs, brŏng-]
n.
Воспаление слизистой оболочки бронхов.
Другие слова из бронхита
бронхитич (-кĭтĭк) прил.Медицинский словарь American Heritage® Stedman’s Авторское право © 2002, 2001, 1995 компанией Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin.
Воспаление слизистой оболочки бронхов, часто в результате простуды или другой вирусной инфекции.Курение также является частой причиной хронического бронхита.
Научный словарь американского наследия® Авторские права © 2011. Издано издательством Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company. Все права защищены.
Как определяется хронический бронхит?
Автор
Джазила Файяз, DO Лечащий врач, отделение легочной медицины и медицины сна, медицинский директор лаборатории сна, больница Юнити
Джазила Файяз, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия медицины сна, Американский колледж грудной клетки Врачи, Американское торакальное общество
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения Медицинский директор, Genesis Health Group
Роджер Б. Оладе, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж профессиональной и экологической медицины, Американский колледж врачей
Раскрытие информации: Нечего раскрывать.
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Бывший клинический адъюнкт-профессор медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории легочной физиологии, директор по исследованиям в области легочной медицины, медицинское отделение, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл
Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей , Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Американское торакальное общество, Общество интенсивной терапии
Раскрытие: Ничего не говорится.
Главный редактор
Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP Джери и Ричард Браверман, заведующий кафедрой легочной медицины и реанимации, профессор и исполнительный заместитель председателя медицинского факультета, медицинский директор Института легких женской гильдии, Медицинский центр Сидарс-Синай, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена
Заб Мосенифар, доктор медицины, FACP, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж грудных врачей, Американский колледж врачей, Американская федерация медицинских исследований, Американское торакальное общество
Раскрытие информации : Нечего раскрывать.
Благодарности
Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Maricopa
Пол Блэкберн, DO, FACOEP, FACEP, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей неотложной помощи остеопатии, Американской медицинской ассоциации и Медицинской ассоциации Аризоны
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицины Доцент, Отделение неотложной медицины, Гарвардская медицинская школа; Заместитель председателя отделения неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля
Дэвид Ф.М. Браун, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
webmd.com»> Раскрытие информации: роялти за учебники Липпинкотта; Учебник Wiley: роялтиАли Хмиди, MD Врач-резидент, отделение внутренней медицины, Бруклинский больничный центр, Медицинский колледж Вейл Корнелл
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Джеффри Насименто, DO, MS Сотрудник, Отделение легочной медицины, Госпиталь Ленокс Хилл
Джеффри Насименто, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американской медицинской ассоциации, Американской остеопатической ассоциации, Американского торакального общества, Медицинского общества округа Нью-Йорк и Общества интенсивной терапии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
webmd.com»> Роберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и заведующий кафедрой неотложной медицины, Система здравоохранения Университета ВирджинииРоберт О’Коннор, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей, Американской кардиологической ассоциации, Американской медицинской ассоциации, Медицинского общества штата Делавэр. , Национальная ассоциация врачей скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и Общество медицины дикой природы
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Samuel Ong, MD Приглашенный доцент, отделение неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
webmd.com»> Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.Samer Qarah, MD Консультант по лечению критических заболеваний легких, отделение внутренней медицины, отделение легочной и интенсивной терапии, Бруклинский госпитальный центр и Корнельский университет
Самер Кара, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж реанимации
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
.