Азитромицин при бронхите взрослому и ребенку: инструкция по применению

Азитромицин при бронхите может быть назначен, как взрослым пациентам, так и детям массой от 45 кг. Препарат принимают перорально, за 60 минут до приема пищи, или спустя два часа после него, ежедневно, один раз в сутки.

Как правило, при бронхите Азитромицин принимают по такой схеме:

• первый день – 500 мг антибиотика;
• с второго по пятый день – по 250 мг.

Возможен также короткий курс Азитромицина: в течение трех дней по 500 мг. Общее количество антибиотика на курс – 1500 мг.

Для пожилых больных, а также для лиц, страдающих нетяжелой недостаточностью почечной функции, корректировать количество препарата не нужно.

Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите?

Длительность курса Азитромицина при бронхите зависит от того, какую схему приема назначил доктор. Стандартно врачи используют две схемы лечения, рассчитанные на пять дней или на три дня. Более длительный прием нежелателен: необходимость в нем оценивается врачом индивидуально.

[25], [26], [27], [28]

Азитромицин при бронхите у взрослых

Нужно ли использовать Азитромицин для лечения бронхита у взрослых? Далеко не всегда. Многие врачи рекомендуют обращаться к антибиотикотерапии только при присоединении гнойной инфекции.

Действительно, бронхит чаще всего имеет вирусное происхождение – поэтому применение антибиотика в таком случае не может быть целесообразным. Часто пациенты самостоятельно «выписывают» себе различные антибактериальные препараты, в том числе и Азитромицин – при этом подобное лечение не только не устраняет симптомы, но и зачастую усугубляет течение бронхита.

В каких случаях действительно показано лечение Азитромицином у взрослых?

• Азитромицин назначают пожилым пациентам с острым бронхитом, если у них дополнительно обнаружен сахарный диабет, сердечная недостаточность, либо они проходят лечение стероидами.
• Азитромицин используют для лечения обострения хронического бронхита, а также при гнойных осложнениях острого бронхита.

В любых других случаях в использовании антибиотиков нет острой необходимости.

[29], [30], [31]

Азитромицин при бронхите у детей

Бронхит обнаруживается у детей намного чаще, чем у взрослых. Особенно заболеванию подвержены дети первых двух лет жизни, а также дети 9-15 лет.

При бронхите у детей также часто применяют антибиотики, однако и здесь их применение не всегда оправдано. До настоящего времени уже проводилось достаточно много различных исследований, которые доказывали: антибиотики при остром бронхите у детей малоэффективны. Однако имеются случаи, когда лечение Азитромицином действительно необходимо:

• Если у ребенка хронический влажный кашель, который не проходит на протяжении 14-20 суток.
• Если у ребенка резко ухудшается самочувствие: появляется интенсивный кашель с гнойным отделяемым, повышается температура, наблюдается обильное потоотделение.

Принимать Азитромицин, как и любой другой антибиотик, «на всякий случай» или для «подстраховки», категорически нельзя. Взвешенное решение о целесообразности лечения ребенка таким препаратом должен принять доктор.

Деткам до 3-х лет Азитромицин выписывают в виде суспензии:

• масса тела 15-24 кг – 5 мл лекарства;
• масса тела до 34 кг – 7,5 мл лекарства;
• масса тела до 44 кг – 10 мл лекарства.

Длительность приема Азитромицин при бронхите у детей – от 3-х до пяти суток.

[32], [33], [34], [35], [36]

Азитромицин при бронхите, сколько и когда давать

Воспаление слизистой оболочки бронхов возникает по разным причинам. Это может быть проникновение вирусов, бактерий, грибков, аллергическая реакция на попадание аллергенов в дыхательные пути, инородное тело, курение и так далее. Наиболее часто диагностируется инфекционный бронхит, по причине поражения слизистой оболочки вирусами. Бактериальный первичный бронхит встречается редко, как правило, бактерии появляются в результате осложнений вирусного воспаления. Это считается вторичной инфекцией. При любом воспалении, вызванном бактериями, используют антибактериальные препараты. Мы поговорим о таком препарате, как Азитромицин при бронхите, его действии и правилах использования.

Показания к использованию

Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия, он относится к макролидной группе. Наибольшая эффективность препарата проявляется при лечении воспалительных процессов инфекционной природы, сосредоточенных на слизистой оболочке органов дыхания. При размножении каких бактерий назначается препарат?

• легионелл;
• стрептококков;
• хламидий;
• моракселл;
• пневмококков;
• микоплазм;
• гемофильной палочки.

При бронхите у взрослых, вызванном стафилококком или энтерококком, Азитромицин не назначают, так как эти патологические микроорганизмы проявляют устойчивость к действующему веществу препарата.

Важный совет: Особенностью препарата является то, что он относится к макролидам нового поколения, что обуславливает его действие уже через 2 часа. Поэтому через это время пациент может почувствовать себя гораздо лучше.

Действие лекарства

Азитромицин при правильном подходе к лечению должен назначаться после проведения бакпосева мокроты. После этого определяется чувствительность высеянных бактерий к антибиотику.

Основным действием лекарственного препарата является торможение выработки необходимых для роста и размножения белков бактериями. Его эффективность обусловлена проникновением в структуры бронхов. Препарат помогает вылечить в кротчайшие сроки затяжной детский бронхит.

Выведение антибиотика происходит только через 45 часов. Еще 7 дней после принятия последней таблетки лекарство циркулирует по крови. Курс лечения подбирает врач, дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Лечение кашля антибиотиком

Проводились исследования, чтобы определить влияние Азитромицина на кашель. Доказано, что немного снижается интенсивность кашлевого рефлекса. Но при этом возникают побочные явления, такие как:

• головная боль;
• ускорение ЧСС;
• диарея и тошнота, дискомфорт в животе;
• сложности в дыхании;
• аллергические реакции: крапивница, отек языка и гортани.

Схема приема препарата

Дозировка Азитромицина при кашле и других симптомах бронхита определяется врачом. Но есть средние данные для взрослых и детей, когда необходимо сразу помочь пациенту. Напоминаем, что нельзя самостоятельно назначать антибиотики для лечения, определять их дозу и количество дней для приема.

В среднем взрослым пить сколько дней препарат? Существует следующая схема:

• в первый день болезни – 500 мг раз в сутки;
• со второго по пятый день болезни – 250 мг раз в сутки.

Лечение не должно растягиваться, максимальное количество дней для терапии составляет 7 суток.

Для детей дозировка отличается, рассчитывается с учетом возраста и веса маленького пациента. Например, в первый день лечения ребенок принимает препарат из расчета 10 мг на 1 кг один раз в сутки. Начиная со второго дня принимать Азитромицин и по пятый 5мг на 1кг за сутки.

Нюансы использования

У этого лекарственного средства есть особенности, которые необходимо учитывать:

• Принимавшие Азитромицин при бронхите больные отмечали проблемы с почками и печенью при использовании препарата. Исследования показали, что при дисфункции этих органов не следует использовать именно этот препарат.
• Пропускать прием лекарства нельзя, а пропущенную дозу необходимо восполнить в кротчайшие сроки. Последующие таблетки нужно принимать уже по заданной схеме.
• Во время лечения пациенту нужно категорически отказаться от употребления любого алкоголя, так как есть опасность развития эрготизма.
• Опасно применять Азитромицин с препаратом Дигитоксином. Такое сочетание может привести ко гликозидную интоксикацию.
• Прием вместе с Ловастатином приводит к опасным последствиям – возникновение симптомов разрушения мышц внутри организма.
• Совместное использование Рифабутина и Азитромицина приводит в конечном итоге к нейтропении и лейкопении.

Такие опасные последствия грозят тем пациентам, которые самостоятельно используют этот серьезный антибактериальный препарат.

Пациенты, которым противопоказан препарат, побочные действия

Макролидные антибактериальные средства не часто вызывают аллергические проявления у пациента. Это может происходить в результате индивидуальной непереносимости составных элементов лекарства. В таком случае лекарственное средство запрещено. Но даже если оно разрешено для использования, препарат может вызывать следующие побочные проявления:

• Аллергическая реакция в виде крапивницы на руках, вертиго;
• Немного учащается биение сердца;
• Головокружение;
• Кольпит;
• Угнетенное психоэмоциональное состояние;
• Болевые ощущения в груди;
• Апатия, депрессивное состояние;
• Метеоризм;
• Симптомы гастрита, выраженность болевых ощущений;
• Человек не может правильно воспринимать вкусы продуктов;
• Диарея.

Но не стоит отчаиваться, если врач назначил Азитромицин при бронхите, побочные эффекты возникают редко.

Важный совет: побочные эффекты чаще диагностируются у людей пожилого возраста. При угрозе развития патологических состояний необходимо проконсультироваться в врачом, чтобы избежать дополнительного лечения.

Применение антибиотика во время беременности и ГВ

Плацентарный барьер не является преградой для антибактериального средства. Это представляет угрозу для здоровья малыша. По этой причине препарат назначается, когда есть реальная угроза для жизни и здоровья будущей мамы. Внимание! Нельзя пить лекарство в первом триместре.

Азитромицин также проникает в грудное молоко женщины. При интенсивных симптомах бронхита с необходимостью принимать это медицинское средство, кормление малыша лучше на время прекратить.

Самовольно прекращать курс лечения препаратами нельзя, даже если симптомы болезни уже давно прошли, так как бактерии вырабатывают устойчивость к препарату.

Загрузка…

показания, противопоказания, схема приема, рекомендации

Азитромицин при бронхите назначается при неэффективности антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Препарат выпускается под различными торговыми названиями, в дозировках для взрослых и детей.

Содержание статьи

Бронхит и его лечение

Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс затрагивает бронхи. Это осложнение вирусных, бактериальных инфекций, ожогов дыхательных путей.

В редких случаях возникает как аллергическая реакция на пыль, цветочную пыльцу, прочие аллергены. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

На начальной стадии воспалительного процесса симптоматика сходна с проявлениями ОРЗ или ОРВИ. Повышается температура, появляется слабость, беспокоит сухой кашель. Появляются хрипы при дыхании. Они слышны даже без стетоскопа.

На 3-и сутки кашель становится продуктивным, и начинает отходить мокрота. Как правило, она прозрачная. Если цвет мокроты изменился, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Способы лечения бронхита подбирает врач исходя из причины заболевания. Протокол лечения пациента включает:

• антибиотики – для подавления бактериальной флоры, предупреждения развития осложнений;
• препараты для улучшения отхождения мокроты;
• противовирусные средства;
• противоотечные или антигистаминные препараты при подозрении на аллергическую природу заболевания;
• стероиды при обструктивной форме бронхита;
• общеукрепляющие средства;
• ингаляции с отхаркивающими препаратами, гормональными средствами;
• физиотерапия, кислородотерапия.

Хроническая форма отличается смазанной симптоматикой. Пациенты продолжают жить активной жизнью. К врачу обращаются уже с развившимися осложнениями.

О развитии хронического процесса можно предположить при появлении утреннего кашля с отхождением незначительного количества мокроты, при длительном стаже курения. С развитием заболевания кашель возникает приступообразно. Это признак ухудшения проходимости бронхов.

Лечение хронической формы заболевания проводится как и при остром процессе. Далее показаны мероприятия по снижению частоты рецидивов бронхита, предупреждение развития обструкции дыхательных путей, прочих осложнений.

Общие сведения об азитромицине

Азитромицин относится к фармклассу общесистемных противомикробных препаратов. Является антибиотиком группы макролидов. Код АТХ средств на его основе — J01FA10.

Особенностью макролидов является то, что уже в течение первых суток после приема наблюдается резкое улучшение состояния пациента.

Известные препараты на основе азитромицина – Сумамед, Ормакс, Азимед. Специализированных условий хранения не требуется. Срок хранения лекарственных форм на основе азитромицина составляет 2 года.

Фармакологические свойства препарата

Азитромицин – это препарат широкого спектра действия. Активен в отношении грамположительных представителей патогенной флоры, таких как различные разновидности стафилококка и стрептококка, и грамотрицательных – гемолитическая палочка, легионелла, моракселла, гонококк. Подавляет жизнедеятельность хламидий, спирохет, простейших микроорганизмов.

Азитромицин оказывает бактериостатическое действие. Он связывается с органеллами патогенной клетки, подавляет ее размножение, синтез протеинов.

В значительных дозах проявляется бактерицидную активность. Период лечения зависит от дозировки действующего вещества и составляет от 3 до 6 суток.

Максимальная концентрация в тканях наблюдается через 3 часа после приема. Активный компонент легко проникает в дыхательные пути, в кожу, мягкие ткани, органы урогенитального тракта. Биодоступность составляет 37%.

Наличие пищевого комка нарушает всасываемость активного компонента препарата. Поэтому макролид следует принимать до приема пищи и желательно в одно и то же время.

Выводится в течение 5 суток, большая часть дозы – в неизменном состоянии. Стабильное количество в плазме поддерживается в течение 7 дней. В печени становится неактивным.

Выводится с фекалиями, мочой. На скорость выведения препарата влияет возраст пациента, его пол. Так, у пожилых мужчин основные показатели остаются неизменными.

У женщин того же возраста максимальная концентрация в плазме увеличивается на 30–50%, у детей до 5 лет – снижается.

Форма выпуска и дозировка

Азитромицин выпускают в таблетированной форме, в виде порошка для приготовления суспензии. Выпускается также порошок во флаконах для приготовления инфузионного раствора. Препараты производят под разными торговыми названиями.

Дозировка макролида:

1. Азитромицин 500 мг – капсулы синего цвета по 3 шт. в упаковке.
2. Азитромицин 250 мг – таблетки в блистере, пластиковом флаконе. В упаковке 6 шт.
3. Детские формы – 100/5 мл, 200/5 мл в пластиковых флаконах по 20 и 30 мл – сухой белый порошок. При растворении в воде образует прозрачную суспензию. Во флаконе 4 дозы препарата. Порошок разводится кипяченой водой согласно инструкции производителя. Готовую суспензию следует употребить в течение 5 суток с момента приготовления.

Азитромицин при бронхите у взрослых назначается в дозировке 0,5 г в сутки. Применяется таблетированная форма. Детям назначают суспензию.

Дозировка рассчитывается по весу ребенка. Детям с массой тела выше 45 кг показан прием таблеток во взрослых дозировках.

Показания к применению азитромицина

Прием препарата назначает врач. Азитромицин показан при следующих заболеваниях:

1. Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов – отит, фарингит, бронхит, трахеит, ангина, пневмония.
2. Хронический бронхит в период обострения.
3. Синуситы.
4. Альвеолярная пневмония.
5. Воспаления органов мочевыделительной системы – уретриты, цервициты, циститы.
6. Бактериальные инфекции мягких тканей.
7. Болезнь Лайма в начальной стадии.
8. В составе комплексного лечения язвы желудка или кишечника, вызванной инфицированием Хеликобактером Пилори.

Противопоказания

Противопоказаний к назначению Азитромицина немного. Это индивидуальная непереносимость основного компонента, прочих препаратов из группы макролидов, антибиотиков на основе эритромицина.

При заболеваниях почек и печени препарат принимают только в крайних случаях, так как эти органы участвуют в выведении азитромицина.

Прочие противопоказания:

• при лечении медикаментами на основе спорыньи принимать Азитромицин строго запрещено;
• назначение суспензии детям до 5 лет и таблеток детям с массой тела менее 45 кг.

Относительными противопоказаниями считаются беременность и лактация. Следует оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери. С осторожностью препарат назначают пациентам с патологиями сердца, так как есть риск развития аритмии.

Нежелательно во время лечения Азитромицином садиться за руль и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и точности. При ослабленном общем состоянии препарат может вызвать сонливость, заторможенность.

Побочные эффекты от приема Азитромицина

Препарат может вызывать многочисленные побочные эффекты. Пациенты, принимавшие его при бронхите, чаще всего жаловались на расстройства пищеварения, тошноту, боли в эпигастрии. Остальные нежелательные эффекты представлены в таблице.

Таблица 1. Побочные эффекты Азитромицина.

Система организма	Симптоматика
ЖКТ	Диарея, метеоризм, нарушение продукции АЛТ и АСТ, колит, желтуха, не связанная с инфицированием вирусом гепатита
Аллергические реакции	Зуд, сыпь на коже, крапивница, отеки подкожной клетчатки, повышение уровня эозинофилов
Кожные покровы	Избыточная чувствительность к ультрафиолету, эритема, некроз на фоне интоксикации
ЦНС	Головокружение, потеря   сознания, судороги, нарушение вкусовых ощущений, слабость, тревожность, сонливость
Сердце и кровеносная система	Аритмия, боль в груди, изменение формулы крови
Урогенитальный тракт	Активизация грибковой флоры, условно-патогенных организмов, нечувствительных к азитромицину
Редкие и общие побочные эффекты	Нарушение слуха, воспалительные процессы в суставах, избыток калия в крови

При развитии побочных эффектов следует сообщить об этом лечащему врачу. Он оценит состояние пациента и проведет коррекцию лечения.

Особенности применения

Курс лечения Азитромицином при бронхите определяет врач исходя из состояния пациента. Максимальная курсовая доза для взрослых пациентов составляет 1,5 г.

Возможно назначение 500 мг в первые сутки лечения, далее – по 250 мг в течение 4 дней. Либо по 500 мг в течение 3 дней. Препарат принимают за 2 часа до или через 2 часа после еды.

Для детей курс лечения азитромицином в форме суспензии составляет 3 дня. Далее, сколько дней пить антибиотик, решает врач после осмотра пациента.

Прием антацидов ухудшает всасывание макролида. Поэтому лечение препаратами этих групп следует разнести по времени.

Азитромицин влияет на активность следующих лекарственных средств:

• аторвастатин;
• карбамазепин;
• фенитоин;
• барбитал;
• противогрибковые средства на основе флуконазола;
• силденафил;
• теофиллин;
• препараты для лечения гепатита C и ВИЧ-инфекции.

Использование этих медикаментов не является абсолютным противопоказанием для лечения антибиотиком-макролидом. Следует уведомить врача о препаратах, принимаемых на постоянно.

В заключение

Азитромицин эффективен при бронхите, вызванном бактериальной флорой. Курс лечения составляет 3 дня, но может быть увеличен по решению врача.

Азитромицин хорошо переносится. Вероятность развития побочных эффектов невелика. Диарея – частая жалоба пациентов – проходит самостоятельно, как правило, на 2-е сутки после начала лечения. Специальной терапии не требуется.

Но при подозрении на воспалительный процесс в бронхах пациента в любом случае должен осмотреть врач. Самоназначение препарата даже минимальным курсом недопустимо.

Как принимать «Азитромицин» при бронхите? Инструкция и отзывы

Бронхитом называют заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки бронхов. Недуг надо лечить медикаментозным методом. Если у заболевания бактериальный характер или воспаление сильное, врачами прописываются антибиотики. Данным средством считается «Азитромицин». При бронхите это лекарство является эффективным, причем как для взрослых, так и для детей.

Фармакологическое действие

«Азитромицин» — лекарственное средство, имеющее широкий спектр действия, оно входит в группу макролидов. Препарат эффективный при лечении инфекционных недугов, имеющих воспалительный характер. Медикамент способен накапливаться в области воспаления в концентрированных дозах, он имеет сильный бактерицидный эффект.

Благодаря высокой концентрации активных компонентов в участке воспаления (в бронхах), прекращается выработка болезнетворными микроорганизмами чужеродного белка, а также сокращается процесс их размножения. После приема средства активные компоненты поступают по кровеносным сосудам к легким и поступают внутрь тканей. Медикамент проникает в легочную паренхиму и бронхи, поэтому патогенные микроорганизмы не могут усиливать воспаление.

При локализации в участке воспаления лечебные вещества угнетают воспаление, поэтому «Азитромицин» при бронхите используется для взрослых и детей. Препарат действует через 2 часа, выведение из организма осуществляется в течение долгого периода.

Препарат выводится спустя 2 суток после приема и лишь наполовину. Нежелательно принимать средство больше 5 дней подряд, этот курс терапии считается оптимальным в лечении недуга. Согласно отзывам, «Азитромицин» при бронхите взрослым и детям надо использовать после консультации с врачом. Связано это с тем, что средство считается антибиотиком.

Фармакокинетическое действие

«Азитромицин» при бронхите нужно принимать на голодный желудок, то есть в период между приемами пищи. Это связано с тем, что если препарат будет принят на полный желудок, то эффективность веществ уменьшается многократно. К тому же, так препарат не будет быстро всасываться в кровь, а также легко поступать к пораженным органам.

Медикамент является устойчивым к желудочной среде и скоплению в тканях, а в плазме крови он не оседает. При накоплении активных веществ в лейкоцитах антибактериальное действие средства будет сильнее. С остальными лечебными препаратами данной категории «Азитромицин» способен выводиться в течение 3-4 дней, медикаменты выводятся в неизменном состоянии. Из-за длительного вывода антибиотик помогает при бронхите.

Когда используется?

«Азитромицин» используется в лечении бактериальных заболеваний, развивающихся от вредных микроорганизмов. Препаратом быстро и эффективно подавляется болезнетворная активность. Средство считается макролидом и имеет антибактериальное действие. Эффективен при бронхите «Азитромицин», если заболевание появилось от:

• хламидий;
• пневмококков;
• микоплазмы;
• легионеллы;
• моракселлы.

Если заболевание появилось от золотистого стафилококка или энтерококковой инфекции, то лечение не будет эффективным. Данные бактерии имеют иммунитет к препарату, поэтому терапия не приносит результат.

Если заболевание появилось от стафилококков или энтерококков, то лечение необходимо проводить с помощью полусинтетических антибиотиков. Перед лечением следует определить штамм бактерий, которые привели к заболеванию, выполнить бакпосев мокрот, установить чувствительность организмов к медсредству.

Формы препарата

По отзывам, «Азитромицин» при бронхите продается в каждой аптеке. При этом средство выпускается в нескольких формах:

1. Суспензии. Они выпускаются в дозировке 100 мл и 200 мл. Организм детей наиболее чувствительный и неразвитый, поэтому нужна меньшая дозировка. Им назначают средство в данном виде.
2. Порошок. Из него создают суспензии. Из 5 мл порошка получается 200 мл. суспензии, которая может применяться в форме инъекции или перорально.
3. Капсулы. У них желатиновая основа. Капсулы выпускают по 250, 500 и 600 мг.

Форма средства выбирается врачом на основе индивидуальных особенностей пациента. «Азитромицин» при бронхите у взрослых и детей эффективен, нужно лишь соблюдать рекомендации по лечению, предоставленные специалистом.

Дозировка

Какую выбрать дозировку? Как принимать «Азитромицин» при бронхите? При бронхите острой или хронической формы взрослым надо принимать препарат в течение 5 дней за 2 часа до приема пищи. В 1 день курса терапии требуется принять 1 таблетку 500 мг. Затем требуется по 1 таблетке по 250 мг. По отзывам «Азитромицин» при бронхите 500 мг считается эффективным.

В лечении недуга у детей тоже используется это средство, но после 1 года и консультации с педиатром. Терапия детей 1-12 лет выполняется следующим образом:

1. В 1 день лечения принимают 1 раз – 10 мг на 1 кг веса.
2. Следующие 4 дня требуется давать по 1 разу в сутки – 5 мг на 1 кг веса.

Медикамент желательно принимать по утрам с учетом следующих рекомендаций:

1. Во время лечения бронхита у детей дозировка должна составлять не более 30 мг на 1 кг веса.
2. У детей от 12 лет дозировку можно увеличить до 250 мг.
3. В лечении бронхита у грудничка, вес которого менее 5 кг, препарат не используется.
4. Максимальный курс терапии составляет 7 дней.
5. При остром бронхите лечение может продлеваться еще на 1 неделю.
6. Чтобы лечение хронического бронхита было эффективным, с антибиотиком принимаются противомикробные медикаменты, которые стимулируют иммунитет. К ним относят «Иммунал» или настойку «Эхинацеи».
7. Если на 14 день не заметно улучшение состояния, то требуется поменять препарат.

Важно придерживаться дозировок, рекомендованных врачом. Это позволит не допустить неблагоприятных последствий для своего здоровья.

Рекомендации по лечению

Как и остальные антибиотики, «Азитромицин» может не только помочь, но и нанести вред. Чтобы негативное воздействие было минимальное, необходимо придерживаться правил применения «Азитромицина» при бронхите:

1. При лечении нельзя употреблять алкоголь.
2. Не стоит принимать лекарство лицам при проблемах с почками или печенью, а также расстройствами психики.
3. Медикаменты необходимо принимать в одно и то же время. При пропуске приема их надо сразу употребить. Следующая процедура должна проводиться через обозначенное время.
4. Совместный прием с алкалоидами приводит к эрготизму.
5. При сочетании с «Дизопирамидом», «Рифабутином», «Ловастатином», «Дигитоксином» появляются неприятные побочные эффекты.

При соблюдении этих правил получится не только вылечиться от бронхита, но и не допустить появление патологических осложнений. Курс терапии с помощью данного средства обязательно должен проходить под наблюдением врача.

Особенности приема

«Азитромицин» надо принимать раз в сутки, независимо от приема пищи. Если есть расстройства желудка, антибиотик принимается с едой. Особенности лечения заключаются в следующем:

1. Не следует прерывать курс, нужно продолжать терапию, даже если симптомы были устранены ранее.
2. Если терапия будет окончена досрочно, то инфекция может стать хронической.

Общий анализ крови, с помощью которого отличается природа инфекции, выполняется в стационарных условиях. Педиатры и терапевты часто не учитывают их, назначая антибактериальные средства, если прослушиваются хрипы.

Многие острые бронхиты не вызваны бактериями, поэтому антибиотики не требуются. Проблема лечения заключается в том, что вирусная форма исчезает самостоятельно по мере активации иммунных сил организма, а бактериальная угнетается препаратом.

Особые указания

Принимать «Азитромицин» надо непрерывно минимум 3 дня, учитывая дозировку. С осторожностью надо принимать при нарушении функций печени и почек. При совместном приеме с антацидными медикаментами для лечения болезней ЖКТ требуется выпить «Азитромицин», а потом спустя 2 часа – «Антацид».

Нельзя принимать медикамент при беременности. Во время лактации тоже использовать его нежелательно. При курсе терапии важно соблюдать правила предосторожности водителям транспорта и сотрудникам сфер, где нужна быстрая реакция, поскольку препарат может привести к головокружению и прочим расстройства нервной системы.

Противопоказания и побочные действия

Как указано в инструкции «Азитромицина», при бронхите медикамент нельзя использовать при таких явлениях:

• непереносимости компонентов;
• аллергии на антибиотики макролидной группы.

В остальных случаях средство можно принимать. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, антибиотик действует положительно и не оказывает серьезные побочные действия. Но иногда все же вероятно появление:

• учащенного сердцебиения;
• головокружения и головных болей;
• депрессии;
• крапивницы;
• диареи;
• боли в груди;
• апатии;
• потери вкуса;
• тошноты;
• нарушения стула;
• вагинита.

Эти состояния наблюдаются редко. Они возникают у пожилых людей и у лиц со слабой иммунной системой. Лечение антибиотиков у больных бронхитом, особенно у пожилых, должно проходить под контролем врача.

Взаимодействие

«Азитромицин» может взаимодействовать с разными средствами. Он будет иметь более сильную активность, если сочетать его с тетрациклином и хлорамфениколом. А с линкозамидами ослабляется эффект данного средства. Всасывание антибиотика будет замедленным при параллельном приеме антацидов и этилового спирта.

При замедлении реакции микросомального окисления в печени «Азитромицин» усиливает токсичные свойства дигидроэрготамина, карбамазепина, ксантинов, сахароснижающих средств. Медикаментом увеличивается плазменная концентрация непрямых антикоагулянтов и циклосерина.

Препарат используется при антибактериальной терапии респираторных недугов. Он эффективен для взрослых и детей в дозировках, назначенных врачом. Курс лечения короткий, что исключает отрицательные последствия для здоровья, повышает приверженность пациентов к лечению и снижает затраты.

Аналоги

Иногда врачи назначают аналогичные средства. Вместо «Азитромицина» допускается применение:

1. «Сумазида».
2. «Зитроцина».
3. «Сумамеда».
4. «Азитрала».
5. «Суммамокса».
6. «Сумамеда Форте».
7. «Азитрокса».

Основным веществом в указанных медикаментах считается азитромицин. Но цена может быть разной, все зависит от производителя. Что лучше при бронхите – «Азитромицин» или «Амоксициллин», подскажет специалист. Во втором препарате действующим компонентом считается амоксициллин, который активен к бактериям, что синтезируют бета-лактамазу. Оба средства считаются безопасными и эффективными, но все равно назначать их должен врач.

Азитромицин при бронхите у взрослых: показания к назначению

Азитромицин при бронхите.

Азитромицин является представителем группы макролидов, то есть – антибиотических препаратов, которые эффективно воздействуют на атипичные микробактериальные заболевания. Описываемый медикамент, как и прочие его аналоги, не способен решить проблему вирусных инфекций наподобие гриппа и простуды.

Самостоятельное назначение и корректировка дозировок, предписанных специалистом, понижает степень его эффективности. Азитромицин является одним из наиболее назначаемых врачами антибиотиков при длительном кашле и бронхите.

Как часто назначают Азитромицин при бронхите у взрослых, и в каких случаях рекомендован именно этот антибиотик? подробные ответы на эти вопросы предстоит получить читателю.

Содержание статьи

Фармакология Азитромицина

Основные правила приема лекарственного средства.

Азитромицин относится к антибактериальным медикаментам расширенного спектра воздействия группы макролидов. Он имеет хорошие показатели эффективности при бактерицидном воздействии с условием высоких концентраций в области воспалительного процесса. Нивелирование очага воспаления происходит благодаря затормаживанию продуцирования белка патогенными микроорганизмами.

Медикаментозное средство обладает способностью проникать в структуры жидкостей и тканей организма, первоочередно – в бронхи и паренхиму. Данное обстоятельство объясняет его повышенную действенность при терапии бронхита у взрослых пациентов.

Полувывод препарата из организма длится на протяжении 40-45 часов. У пациентов преклонного возраста период полувыведения может достигать 80 часов.

После последнего применения лекарства, препарат может наблюдаться в организме еще на протяжении 7 суток. По причине длительного выведения Азитромицина из организма, продолжительность курса терапии с его использованием не должна превышать 5 суток.

Активность Азитромицина.

Препарат Азитромицин, как и прочие представители макролидного ряда антибактериальных средств, показывает собственную эффективность в борьбе с основными патогенными микроорганизмами, провоцирующими бронхиты у взрослых.

Он используется при выявлении следующих вредоносных агентов в организме пациента:

• гемофильная палочка;
• легионелла;
• микоплазма;
• хламидии;
• моракселла;
• пневмококк.

Внимание! Применение лекарственного средства не сможет принести необходимого положительного эффекта от терапии, когда бронхит спровоцирован штаммами метициллинорезистентных стафилококков и энтерококками. Указанные типы микроорганизмов характеризуются природной устойчивостью к описываемому медикаменту.

Фармакокинетика Азитромицина

Как действует антибиотик.

Когда препарат Азитромицин поступает в организм пероральным путем, он стремительно всасывается и расходится по всем тканям, что обуславливается устойчивостью описываемого медикамента к воздействиям кислотной желудочной среды. Концентрации антибактериального средства в тканях организма значительно превышают его концентрации в плазме крови.

Он характеризуется способностью к накоплению в лейкоцитах, что в значительной степени повышает его антибактериальную активность. Применение антибиотика Азитромицин нежелательно непосредственно или в первые 2 часа после приема пищи, так как заполненный желудок понижает абсорбцию лекарственного средства.

Показания и противопоказания к использованию состава.

Азитромицин продается в форме капсул, дозировка действующего вещества в которых представлена 500 и 250мг. В качестве ключевого действующего компонента препарата Азитромицин выступает азитромицин дигидрат.

Вспомогательные компоненты представлены следующим списком веществ:

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• лаурилсульфат натрия.

Большая часть препарата, порядка 60%, выводится из организма вместе желчью в неизменном состоянии. Порядка 35% метаболизируется в печени, а около 4-5% выводится вместе с мочой через мочевыводящие каналы.

Основные правила терапии

Прием антибактериальных средств не всегда необходим при сильных приступах кашля. Медицинское сообщество стремиться сократить применение антибиотиков для снижения устойчивости бактерий к их воздействиям.

Антибиотики назначаются при условии наличия значительных угроз здоровью и присовокупленных заболеваний, которые не позволяют пациенту выздороветь.

Как пить лекарство, расскажет специалист

По этой причине, Азитромицин, как и любой иной антибиотик, назначается к приему лишь по прямым показаниям, а его необходимая доза и длительность лечения рассчитываются индивидуально, в зависимости от следующих факторов:

• возрастная группа пациента;
• тип инфекции;
• степень риска возникновения осложнений;
• сопутствующие заболевания.

При приеме описываемого антибиотика наблюдается ослабление кашля, но на фоне лечения

Азитромицином нередко развиваются следующие осложнения:

• крапивница;
• отек языка;
• отек горла;
• затрудненность дыхания;
• диарея;
• тошнота;
• боли живота;
• боли головы;
• ускорение ритма сердцебиения.

Тяжелые аллергические реакции развиваются редко, а о возникновении некоторых проявлений требуется срочно сообщить лечащему врачу, к таким относятся:

• увеличение лимфатических узлов;
• заложенность носа;
• повышение общей температуры тела;
• покалывание и онемение слизистых.

Препарат не рекомендуется к приему пациентами, у которых в прошлом наблюдались нарушения функционирования почек и печени. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными правилами использования антибактериальных составов.

Эффективность Азитромицина при бронхитах

Азитромицин 250 для детей

Азитромицин (на фото) является препаратом, который на протяжении десятилетий остается лидером по назначаемости при бронхитах. Из-за ряда собственных особенностей он относится к медикаментам базовой терапии.

Это обуславливается следующими его терапевтическими эффектами:

1. Он способен образовывать высокие концентрации в тканях, что позволяет ему воздействовать на объемный ряд возбудителей.
2. Ликвидирует патогенные микроорганизмы, которые провоцируют инфекции нижних путей дыхания.
3. Наименьшая дозировка, в сравнении с прочими антибактериальными препаратами, способна подавлять гемофильную палочку.
4. Характеризуется хорошей степенью проницаемости в клетки, что позволяет его использовать против бронхитов, спровоцированных внутриклеточными патогенами.
5. Оказывает влияние на бактерии после выведения из организма действующих веществ, способствуя понижению их сопротивляемости к медикаментам.
6. Характеризуется противовоспалительным и иммуномодулирующим воздействиями, что повышает активность Т-киллеров. Данное утверждение проверено в ходе опытах с хламидиями.

Согласно стандартной практике, препарат назначается курсами, длительность которых колеблется в рамках 3-5 суток. Результативность терапии с использованием Азитромицина может быть сопоставима с применением прочих лекарственных средств, которые бы требовали длительности курса большей раза в два.

В ходе 5 исследований, учеными было получено подтверждение того, что Азитромицин превосходит по степени позитивного эффекта при кашле такие препараты, как Цефтубутен, Эритромицин и Амоксиклав.

Антибиотик принимается согласно следующим принципам при инфицировании нижних и верхних путей дыхания, рассмотренным в таблице:

Как принимать Азитромицин
Группа пациентов	Рекомендуемые дозы
Взрослые	500 мг средства 1 раз в сутки
Тяжелое течение патологии у взрослых	500 мг средства 2 раза в сутки в первый день заболевания, в последующие 2 дня по стандартной схеме.
Дети	Дозировку определяют из расчета 10 мг на 1 кг веса.

Согласно медицинской статистике, позитивный эффект от приема наблюдается в 96% случаев. Как принимать Азитромицин при бронхите подскажет специалист, схема воздействия определяется индивидуально.

Особенности приема Азитромицина

Когда показан прием препарата.

Принимать Азитромицин требуется строго по назначению лечащего специалиста 1 раз в сутки. Прием антибактериального средства выполняется за 1 час до планируемого употребления пищи либо же спустя 2 часа после еды.

Употребление капсулы вместе с пищей негативно сказывается на процессе ее всасывания. При сочетании Азитромицина и некоторых препаратов, которые способны понижать кислотность желудочной среды, перед приемом пищи перерыв требуется увеличить до 2 часов.

Важно! Сколько дней принимать Азитромицин при бронхите зависит от тяжести течения недуга у пациента.

Особенность Азитромицина заключается в том, что он воздействует при сохранении постоянных концентраций в организме, в ином случае терапевтический эффект антибактериального препарата понижается. Исходя из этого, нельзя прекращать курс лечения Азитромицином ранее, чем это обозначено специалистом.

Требуется принимать лекарство полный курс, даже если все симптоматические проявления уже исчезли. При досрочном прекращении медикаментозного курса, патогенные микроорганизмы продолжат размножаться, а заболевание примет хронический характер.

Для того чтобы максимально понизить негативные последствия от употребления антибиотика Азитромицина, требуется соблюдать ряд правил в ходе его приема.

Правила приема Азитромицина заключаются в следующем:

1. Недопустимо лечение бронхитов Азитромицином у пациентов, у которых имеются патологические изменения функционирования почек и печени.
2. Если прием бы пропущен, то дозу требуется принять как можно скорее, а в дальнейшем, последующие приемы антибиотика выполнять через указанный временной промежуток.
3. Требуется отказаться от потребления спиртосодержащей продукции с любым показателем крепости на время проведения лечения с описываемым антибактериальным средством.
4. Совмещение препарата Азитромицина с алкалоидами способно спровоцировать прогрессирование эрготизма.
5. Антибиотик Азитромицин способен увеличивать позитивный эффект Варфарина при единовременном приеме.
6. Совмещение описываемого препарата с Дигитоксином может становиться причиной развития гликозидной интоксикации организма.
7. Применение Азитромицина вместе с Дизопирамидом может стать причиной возникновения желудочковой фиблиряции.
8. При совмещении Азитромицина с препаратом Ловастатином возможно развитие рабдомиолиза, то есть – разрушения мышечных волокон.
9. В сочетании с Азитромицином Рифабутин повышает вероятность возникновения нейропении и лейкопении.

При обострениях бронхита хронического характера, Азитромицин показал эффективность на 50% большую, чем у всех прочих антибактериальных препаратов.

Азитромицин легко проникает сквозь плацентарный барьер, что говорит о нежелательности его применения в ходе вынашивания ребенка. Особенную опасность прием описываемого антибактериального препарата представляет в 1 триместре беременности.

Внимание! При грудном вскармливании антибиотик Азитромицин также нежелателен, так как проникает в молоко. На время лечения бронхита при необходимости приема Азитромицина требуется отказаться от лактации на период терапии.

Цена средства является доступной, что, несомненно, можно отнести к преимуществам.

Противопоказания и вероятные побочные реакции в ходе приема Азитромицина

Средство имеет положительные отзывы

При диагностированном бронхите, терапия при использовании Азитромицина не может выполняться только при условии повышенной чувствительности организма к компонентам препарата либо при гиперчувствительности пациента к антибиотикам макролидного ряда.

Побочные эффекты в ходе приема антибиотика Азитромицина минимальны, но у некоторых пациентов периодически возникают такие проявления:

• вагинит;
• кандидоз ротовой полости;
• диспепсия;
• метеоризм;
• нарушенность вкусовых ощущений;
• гастрит;
• болезненность области груди;
• астения;
• повышение концентраций билирубина в крови.

Чаще всего, побочные реакции развиваются у пациентов преклонного возраста, что обуславливается ослаблением организма. Инструкция по применению рекомендует использовать средство лицам преклонного возраста с осторожностью.

Аналоги Азитромицина

Сумамед – аналог по действующему веществу.

В зависимости от региона проживания пациента, лечащий специалист может вместо Азитромицина назначить его заменитель:

• Сумазид;
• Зитроцин;
• Сумамед;
• Азитрал;
• Сумамецин;
• Сумамокс;
• Сумамед Форте;
• Азитрокс при бронхите.

В качестве главного действующего компонента в перечисленных антибактериальных препаратах выступает то же вещество – азитромицин. Тем не менее, стоимость может варьироваться в значительной степени, что обусловлено разными производителями.

Что лучше при бронхите Азитромицин или Амоксиклав – подскажет врач, тем не менее отличия в принципе воздействия обоих средств – отсутствуют.

курс лечения, можно ли пить ребенку, способ применения, действие таблеток

Нередко для лечения заболеваний нижних и верхних дыхательных путей требуются сильнодействующие препараты. Среди них и антибиотики. Их эффективность высока, а влияние на организм серьёзнее любых других лекарств, поэтому назначаются они только в крайних случаях, когда другие средства не смогут помочь. К примеру, нередко назначается — Азитромицин. Об особенностях применения, побочных эффектах и противопоказаниях, а также действии этого антибиотика на организм, стоит узнать перед употреблением.

Показания к применению

Азитромицин показан при заболеваниях верхних и нижних отделов дыхательных путей. Среди них:

• бронхит;
• тонзиллит;
• синусит;
• отит среднего уха;
• пневмония в любых проявлениях и формах;
• фарингит;
• скарлатина.

Помимо бронхита, и подобных ему заболеваний, препарат может быть использован для лечения инфекций кожи и мягких тканей, мочеполовых путей, если они протекают без осложнений. Также Азитромицин принимается при боррелиозе – начальной стадии болезни Лайма, которая является одной из самых распространенных среди передающихся клещами. Она характеризуется патологиями суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем. Лекарство будет особенно полезным для борьбы с одним из симптомов этого заболевания – мигрирующей эритемой, которая является особым видом кожной сыпи. Азитромицин не сможет самостоятельно справиться с подобными инфекциями, однако, эффективен в комплексе с другими средствами. К примеру, антибиотик нередко входит в курс лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, провоцируемых бактериями Хеликобактер пилори.

Принцип действия

Азитромицин — первый препарат из новой подгруппы макролидных антибиотиков, называющихся азалидами. Он останавливает выработку бактериями белков, которые жизненно необходимы им для размножения. Поэтому в большей степени он действует щадяще, останавливая их распространение. Это не менее эффективно, чем напрямую убивать их, как делают бактерицидные препараты. Но при определённых дозировках лекарство может и уничтожить возбудителя.

Азитромицин похож по своему влиянию на Эритромицин, но отличается от него, являясь, улучшенной версией. Так, в числе его преимуществ перед предшественником:

1. Устойчивость к желудочным сокам.
2. Щадящее действие, разрешено использовать даже для грудничков.
3. Длительность выведения, составляющая около 50 часов.
4. Эффект остаётся на протяжении 5–7 дней после окончания курса лечения, что особенно полезно при тяжёлых инфекциях с высоким риском рецидива. Благодаря этому схема лечения обычно недлительная.
5. Низкая нагрузка на печень.
6. Всасывается в кровь через 2,5-3 часа после приёма. Для такого препарата это очень быстро.

Азитромицин накапливается в тканях и очаге инфекции, а не в крови. При этом содержание активных веществ в месте заражения будет на 30% выше, чем в других тканях. Это большое преимущество лекарства перед аналогами, распределение которых всегда равномерно.

Отмечается, что препарат помогает бороться с внутриклеточными паразитами, к примеру, хламидиями и микоплазмами. Помимо всего, к антибиотику чувствительны такие бактерии, как:

• стрептококки;
• стафилококки;
• токсоплазмы;
• клостридии;
• боррелии;
• гемофильные палочки.

Действующие компоненты

В зависимости от формы выпуска в составе препарата будут отличаться количество содержания действующего элемента и набор дополнительных веществ. Так, в состав капсул входят:

1. Азитромицин в качестве активного компонента.
2. Дополнительно – лактоза, МКЦ, повидон, магния стеарат, аэросил.
3. Сама капсула состоит из воды, желатина и диоксида титана.

Среди аналогов лекарства — Азакс, Азинорт, Сумамед, Зитролид, Затрин, Ареан.

Формы выпуска

Азитромицин выпускается в форме:

• таблеток в плёночной оболочке;
• таблеток для рассасывания;
• порошка для суспензий;
• сиропа для детей.

Первые два вида назначаются чаще всего. Препараты, содержащие активное вещество — азитромицин, могут иметь другое название из-за разных стран производства. Уточнить это перед покупкой рекомендуется в аптеке. Антибиотик обычно хранится в темном, сухом месте, в течение 2 лет.

Особенности применения

Препарат необходимо запивать обычной водой. Делать это нужно за час до еды или спустя 2 часа после неё. Если доза пропущена, принять её необходимо как можно скорее. Если одновременно с антибиотиком используют антациды, между приёмами лекарств должно пройти не менее 2 часов. Это обусловлено тем, что пища, этанол и препараты, содержащие магний и алюминий, снижают скорость абсорбции.

Дозировку Азитромицина при бронхите рассчитает врач, исходя из возраста пациента, вида заболевания и индивидуальных особенностей. Так, при терапии бронхита и других поражений верхних и нижних дыхательных путей, лекарство используется 3 дня.

При бронхите Азитромицин назначается только, если есть риск развития осложнений. Эффективен как при хронической, так и при обструктивной форме, и, главное, заболевание должно иметь бактериальный характер.

Перед использованием лекарства будет нелишним разобраться в его взаимодействиях с другими:

1. Азитромицин и Варфарин, принимаемые вместе, требуют контроля со стороны врача из-за вероятности усиления антикоагулярного эффекта – нарушение формирования в печени протромбина, который играет роль в свёртываемости крови.
2. Азитромицин повышает концентрацию Дигоксина в организме.
3. Существует риск усиления токсического эффекта при параллельном использовании с Эрготамином.
4. Триазолам потеряет часть скорости очищения биологических жидкостей или тканей организма, а потому концентрация его активного вещества увеличится.
5. У Циклосерина, Метилпреднизолона, Фелодипина и непрямых антикоагулянтов повысится насыщенность действующих компонентов за счёт замедления выведения.
6. Карбамазепин, Терфенадин, Циклоспорин, Гексобарбитал, Теофиллин и другие препараты — Азитромицин замедляет микросомальное окисление.
7. Линкозамины снижают эффективность антибиотика.
8. Хлорамфеникол и Тетрациклин усиливают его воздействие на организм.
9. Совместно с Гепарином не используется.

Противопоказания

Антибиотики – это особый вид лекарственных препаратов, которые применяются для лечения серьезных заболеваний. Поэтому и список ограничений по приёму у них всегда велик.

Это касается и Азитромицина, который не подходит для применения:

• при непереносимости активного или дополнительных веществ;
• при заболеваниях печени и почек;
• во время лактации.

Особого наблюдения доктора требует терапия антибиотиком у следующих групп пациентов:

• беременные женщины на всех триместрах;
• дети до 16 лет;
• дети с заболеваниями печени и почек;
• взрослые и дети с аритмией.

Побочные действия

Азитромицин имеет большой список возможных побочных эффектов. Обусловлено это, конечно, его активным веществом и самим составом, ведь сильнодействующие медикаменты всегда требуют осторожного обращения. Так, среди негативных проявлений приёма лекарства отмечаются:

1. Головокружение и головные боли.
2. Перевозбуждение или, наоборот, высокая утомляемость, сонливость.
3. Нарушения слуха – шум, временная глухота.
4. Боли в груди, сердцебиение.
5. Тошнота, рвота, расстройство желудка, вздутие живота, боли в этой области.
6. Желтуха, повышение уровня билирубина.
7. Вагинальный кандидоз.
8. Сыпь, зуд и иные аллергические реакции.
9. Спазм бронхов и другие, проявляющиеся редко.

У детей могут возникнуть:

• головные боли;
• излишние тревожность и нервозность;
• сонливость или бессонница;
• потеря аппетита.

При появлении каких-либо из этих симптомов необходимо приостановить приём лекарства и обратиться к лечащему врачу. Возможно, от препарата предстоит отказаться и использовать вместо него аналог.

Среди признаков передозировки – тошнота, рвота, диарея, проблемы со слухом. Если подобное произошло, приём препарата нужно прекратить и промыть желудок. Все симптомы лечатся отдельно.

Азитромицин прекрасно справится с терапией бронхита, если болезнь имеет бактериальный характер. Однако, этот препарат — сильнодействующий антибиотик, назначать который должен специалист. Только врач сможет рассчитать правильные дозировки и проконтролировать лечение, а также заменить препарат, если Азитромицин не подошёл.

основы терапии и особенности приема

Азитромицин относится к группе макролидов — антибактериальных препаратов, эффективных против атипичных микобактериальных заболеваний. Данное средство, как и его аналоги, не помогает против вирусных инфекций, таких, как грипп и простуда. Злоупотребление средством без назначения врача снижает его эффективность. Несмотря на это, Азитромицин при бронхите относится к наиболее часто назначаемым средствам при длительном кашле.

Основы терапии антибиотиками

Антибиотики не всегда назначаются при остром кашле. В мировой практике медицинское сообщество стремится сократить их применение, чтобы снизить развитие устойчивости бактерий. Показанием к антибактериальной терапии является наличие серьезных угроз для здоровья и сопутствующих заболеваний, которые мешают выздоровлению.

Сколько и как долго принимать Азитромицин, определяет врач в зависимости от типа инфекции, возраста, наличия заболеваний, что в целом влияет на риск развития осложнения — пневмонии.

 Исследования продемонстрировали небольшое снижение кашля на фоне приема препарата, но зафиксировали побочные эффекты:

• крапивница, отеки горла и языка;
• затрудненное дыхание;
• боли в животе, диарея, тошнота;
• головные боли;
• ускорение сердцебиения.

Тяжелые аллергические реакции кожи встречаются редко. О появлении насморка, увеличении лимфатических узлов, повышении температуры и покалывании слизистых оболочек нужно сообщить врачу. Препарат не следует пить людям, которые когда-либо страдали от нарушения функции печени или желтухи. Боль в горле, отек лица, гигантская крапивница указывают на отек Квинке на фоне медикаментозной аллергии. Дозировка не влияет на склонность к аллергии.

Эффективность при бронхитах

На протяжении десятилетия Азитромицин остается лидирующим антибиотиком, назначаемым от бронхита.

Ввиду ряда особенностей он является препаратом базовой терапии:

• образует высокие концентрации в тканях, потому воздействует на широкий ряд возбудителей;
• уничтожает патогены, вызывающие инфекции нижних дыхательных путей: пневмококки, микоплазму, хламидии, гемофильную палочку, стафилококк, легионеллы, моракселлы;
• минимальная дозировка подавляет гемофильную палочку по сравнению с другими макролидами;
• хорошо проникает в клетки, потому выписывается от бронхитов, которые вызваны инфекциями внутри клеток;
• влияет на бактерии после выведения действующих веществ из организма, способствует снижению их устойчивости к препаратам;
• обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, повышает активность Т-киллеров, что проверено на опытах в отношении хламидии, увеличивает выработку противовоспалительных веществ.

Препарат обычно назначается трех- или пятидневным курсом. Результативность лечения Азитромицином сравнима с применением иных лекарств, которые потребовалось принимать дольше в два раза. Пять исследований подтвердили превосходство данного средства от кашля над Эритромицином, Цефтибутеном и Амоксиклавом.

В случае инфекций верхних и нижних дыхательных путей антибиотик назначается трехдневным курсом:

• разово по 500 мг взрослым;
• при бронхите у детей — раз в сутки в расчете 10 мг на килограмм массы тела.

Излечение достигалось в 96% случаев очень быстро.

Другое исследование сравнивало эффективность препарата и витамина С у 220 пациентов с острыми бронхитами без подтверждения пневмонии. На седьмой день 97% участников, принимавших антибиотик, и 92% из группы витамина сообщили об улучшении самочувствия и  вернулись к обычной деятельности.

Таким образом, Азитромицин оказался только на 9% лучше витамина С.

Особенности приема препарата

Азитромицин необходимо строго пить по назначению терапевта раз в сутки вне зависимости от приема пищи. При расстройствах желудка антибиотик можно принять вместе с едой. Дозировка устанавливается индивидуально лечащим врачом.

Особенность антибиотиков заключается в том, что они действуют при сохранении постоянной концентрации в организме:

1. Нельзя прерывать курс лечения Азитромицином, продолжать пить назначенное количество дней, даже если симптомы исчезают раньше.
2. При досрочном прекращении терапии бактерии продолжат размножаться, инфекция перейдет в хроническую форму.

Общий анализ крови, позволяющий отличить природу инфекции, проводится в стационаре. Педиатры и терапевты пренебрегают им, прописывая антибактериальные средства при выслушивании хрипов.

Большинство острых бронхитов вызваны не бактериями, поэтому антибиотики не нужны. Проблема лечения заключается в том, что вирусная форма проходит сама по себе по мере активации иммунных сил организма, а бактериальная — угнетается с помощью препарата.

Поэтому причину выздоровления спустя 5—7 дней сложно назвать. Результаты многих исследований свидетельствуют о том, что Азитромицин не имеет доказанной эффективности. Сравнение с плацебо не подтвердило его влияние на скорость купирования симптомов. Прием антибиотика при отсутствии бактериальной инфекции способствует развитию бактериальной устойчивости.

Исследования относительно эффективности Азитромицина при хронических бронхитах показывают неоднородные результаты.

Доказано, что антибиотик хорошо помогает при внебольничной пневмонии.

Обострение хронического бронхита — это серьезное заболевание, при котором Азитромицин выявился на 50% действеннее по сравнению с другими антибиотиками. Клинические рекомендации предполагают прием средства в количестве 500 мг на первые сутки и по 250 мг в последующие четыре дня при бронхите у взрослых средней и тяжелой формы.